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耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科考点巩固（强化练习）
2022-09-04 03:00:43 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，男，43岁，左侧咽痛伴耳痛4天，已在外院抗感染治疗3天，无明显好转。体检：左侧扁桃体充血，隐窝口少量稀脓性物，向中线移位，腭舌弓隆起，腭垂水肿，左下颌角淋巴结肿大。 以下哪项不是该患者目前恰当的治疗措施（）

A.立即施行扁桃体切除术
B.抗感染治疗
C.经口内切开引流
D.颈部封闭治疗止痛
E.口内局部漱口消毒


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2、多项选择题  

患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。

为明确诊断，可以进行以下哪些辅助检查（）

A.咽部指诊
B.MRI或CT
C.诊断性局部穿刺
D.茎突X线摄片
E.B超
F.颈部血管造影


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3、单项选择题  喉切伤是（）

A.开放性喉外伤
B.闭合性喉外伤
C.喉内部外伤
D.贯通性喉外伤
E.喉插管损伤


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4、单项选择题  患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。 如果怀疑是支气管异物，其临床上应属于（）

A.异物进入期
B.安静期
C.刺激期
D.炎症期
E.并发症期
F.以上都不是


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5、单项选择题  诊断小儿急性喉炎的依据主要是（）

A.主诉
B.临床表现
C.喉镜检查结果
D.咽喉涂片
E.喉作X线侧位片


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6、多项选择题  鳃裂囊肿（）

A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区


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7、单项选择题  下列不是年轻恒牙的特点的是（）

A.矿化程度低
B.髓腔宽大，髓角高
C.牙根未发育完成，呈喇叭口状
D.牙根形成1／2时开始萌出
E.萌出后2～3年内根尖发育完成


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8、单项选择题  颈静脉孔由下列哪项组织围绕而成（）

A.枕骨
B.颞骨
C.蝶骨
D.内为枕骨外为颞骨
E.内为蝶骨外为枕骨


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9、单项选择题  外耳道对以下哪个频率附近的声压增益效应最显著（）

A.1kHz
B.1.5kHz
C.2.0kHz
D.2.5kHz
E.3.0kHz


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10、单项选择题  

女，54岁，鼻咽部异物感约3个月，PE：左侧声带固定，可见肿物，CT如图所示，应诊断为（）

A.喉部乳头状瘤
B.喉癌
C.喉部血管瘤
D.慢性增生性喉炎
E.增生型喉结核


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11、单项选择题  下列哪一种药物不用于变应性鼻炎的治疗（）

A.减充血剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱药
D.H受体拮抗剂
E.青霉素


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12、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征（）

A.长期持续流脓
B.脓液有特殊恶臭
C.不伴有神经性耳聋
D.部分病例听力损失可不甚严重
E.后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史


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13、单项选择题  头颈部皮肤癌最常见的病理类型是（）

A.鳞状细胞癌
B.基底细胞癌
C.黑色素瘤
D.腺癌
E.以上都不对


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14、单项选择题  面神经颞骨段畸形常见表现为（）

A.面神经水平部骨管缺失
B.面神经水平部与垂直部交接处高于外半规管
C.面神经垂直部向前或向后移位
D.面神经垂直部分为2或3支
E.以上都是


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15、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院，MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 鉴别梅尼埃病和听神经瘤的检查为（）

A.前庭功能检查
B.纯音测听
C.影像学检查
D.声导抗检查
E.甘油试验


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16、单项选择题  有关上颌窦的发育，下列哪项是正确的（）

A.2岁前，前后径增大
B.7岁左右，生长发展迅速
C.10岁后，生长缓慢
D.最易引起病变
E.以上都对


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17、多项选择题  患者，女，48岁，左侧鼻塞、涕中带血，嗅觉减退3个月。 该肿瘤预后与下列哪些因素有关（）

A.肿瘤的部位
B.肿瘤的大小
C.有无颅内扩展
D.有无颈淋巴结转移
E.手术是否彻底切除肿瘤
F.是否加用化疗
G.是否加用放疗


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18、单项选择题  患者，女，43岁，以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天，伴有右耳鸣、听力下降，眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查：双侧外耳道及鼓膜未见异常，自发性眼震（+），Rom-berg试验偏向右侧。 补充病史：患者既往有发作性眩晕病史5年余，每次发作无明显诱因，眩晕发作时间为20分钟到2小时不等。发病初期的间歇期为半年，近1年来间歇期为1～3个月不等。每次发作前有耳胀满感，自觉听力下降，听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降。本病的初步诊断是（）

A.良性阵发性位置性眩晕
B.前庭神经元炎
C.梅尼埃病
D.迷路卒中
E.迷路炎
F.特发性突聋


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19、单项选择题  患者，男，22岁，因鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术，术后第二天抽鼻腔凡士林纱条时发现鼻中隔两侧明显隆起，考虑为鼻中隔血肿，最合适的处理方法是（）

A.加强抗感染治疗，密切观察病情变化
B.在鼻中隔左侧下部作与鼻底部平行的切口引流
C.分开鼻中隔原切口，清除腔内积血
D.每天穿刺抽吸鼻中隔内积血
E.重新用凡士林纱条填塞鼻腔


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20、单项选择题  患者，男，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。 若病理检查发现恶性肿瘤细胞，为了解病灶情况，最有价值的辅助检查是（）

A.纤维喉镜
B.动态喉镜
C.喉MRI
D.喉部X断层
E.B超


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21、单项选择题  寻常型天疱疮发生在上皮的（）

A.粒层
B.棘层
C.基底层
D.角质层
E.角质层与粒层之间


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22、单项选择题  急性会厌炎下面描述中错误的是（）

A.起病急，有畏寒高热
B.剧烈的咽喉疼痛，吞咽时加重
C.可有严重呼吸困难
D.迅速发生的声音嘶哑
E.讲话语音可含糊不清


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23、单项选择题  传导性耳聋时纯音听力曲线的主要表现为（）

A.气导低频下降
B.骨导高频下降
C.气导高频下降
D.气、骨导高频均下降
E.骨导低频下降


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24、单项选择题  患者，女，35岁，近5年来无明显诱因出现鼻痒、喷嚏、清水样涕症状，伴间断鼻塞，嗅觉稍减退，症状呈全年持续性，冬春季加重。查体示双侧下鼻甲黏膜苍白、水肿。 最可能的诊断为（）

A.血管运动性鼻炎
B.变应性鼻炎
C.急性鼻炎
D.反射亢进性鼻炎
E.顽固发作性喷嚏


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25、单项选择题  患者，女，35岁，近5年来无明显诱因出现鼻痒、喷嚏、清水样涕症状，伴间断鼻塞，嗅觉稍减退，症状呈全年持续性，冬春季加重。查体示双侧下鼻甲黏膜苍白、水肿。 此病药物治疗不包括（）

A.抗组胺药
B.肥大细胞稳定剂
C.减充血剂
D.抗生素
E.糖皮质激素


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26、单项选择题  制取牙列缺失印模，以下叙述哪项是错误的（）

A.使组织均匀受压
B.适当伸展印模范围
C.采取解剖式印模
D.保持稳定的位置
E.做肌功能修整


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27、单项选择题  一般认为，急性化脓性中耳炎病程迁延几周，可称为慢性化脓性中耳炎（）

A.2～3周
B.3～5周
C.6～8周
D.5～6周
E.8周以上


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28、单项选择题  患者，男，30岁。咽喉堵塞感1小时，检查会厌水肿明显，首选治疗是（）

A.大剂量抗生素加地塞米松
B.抗生素
C.气管切开
D.喉插管
E.水肿明显处切开


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29、单项选择题  患者，男，41岁，汽车修理厂工人，双耳听力渐进性下降1年伴耳鸣。查体：双鼓膜完整光锥可见，血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降，自6000Hz以上频率听力损失超过70dB，声阻抗双耳A型图，ABR波形未见异常。 患者现在听不清他人对话，严重影响日常交流，对此需要的治疗手段是（）

A.耳鸣声治疗仪
B.卧床休息
C.助听器补偿听力
D.内科用药扩管、营养神经
E.耳鸣习服疗法


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30、单项选择题  呼吸道异物症状及体征分期不包括（）

A.异物进入期
B.安静期
C.刺激与炎症期
D.并发症期
E.炎性增生期


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31、单项选择题  患者，男，45岁，8天前因咽痛、发热自行口服抗生素，近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛，发热加重。有糖尿病史。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 最可能的诊断是（）

A.扁桃体周围脓肿
B.脓性下颌下炎
C.下颌下淋巴结炎
D.咽后脓肿
E.咽旁脓肿
F.樊尚咽峡炎


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32、单项选择题  关于压缩式骨导，下述表达正确的是（）

A.声波密相时，基底膜向鼓阶发生位移
B.卵圆窗和圆窗的活动度差别越大，基底膜的位移越小
C.听骨链抗力增加时，压缩式骨导减弱
D.800Hz以下声波的骨导主要采取此种方式
E.以上均不正确


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33、单项选择题  儿童较易患的鼻窦炎为（）

A.额窦炎
B.额窦、筛窦炎
C.筛窦、上颌窦炎
D.筛窦、蝶窦炎
E.蝶窦炎


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34、多项选择题  患儿，女，5岁，半年前发现患儿双耳听力进行性下降，无耳痛，无耳溢液史，不伴眩晕耳鸣。 如果患儿父母再生一胎，医师所给予的建议是（）

A.怀孕后羊水细胞基因检查，如基因正常，继续妊娠，否则人工流产
B.告知家长，再生一胎携带此突变的几率是50%
C.告知家长，再生一胎携带此突变的几率是100%
D.不建议家长再怀孕
E.建议下胎从出生起避免应用耳毒性药物
F.胎儿性别检测，如为女孩，耳聋可能性大


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35、单项选择题  患者，17岁，因慢性扁桃体炎行扁桃体切除术，术后半小时见唾液中混有少量血丝。正确的处理是（）

A.不需做特殊处理
B.用纱布球压迫扁桃体窝以止血
C.用双极电凝止血
D.行补液，应用止血药物止血
E.输血


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36、单项选择题  关于砧骨豆状突叙述正确的是（）

A.位于砧骨窝内
B.参与形成锤砧关节
C.参与形成砧镫关节
D.为砧骨短脚末端的膨大
E.位于砧骨体的前外方


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37、单项选择题  

男性，56岁，鼻咽癌放疗后复查，CT扫描如图所示，请选择正确的答案（）

A.化脓性骨髓炎
B.骨结核
C.致密性骨炎
D.放疗后骨炎
E.骨瘤


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38、单项选择题  患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 患者的体重指数（BMI）是（）

A.33.25
B.29.5
C.27.35
D.30
E.31.25
F.35.2


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39、单项选择题  成人的MCSA为（）

A.0.20cm
B.0.44cm
C.0.52cm
D.0.64cm
E.0.73cm


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40、单项选择题  眶上神经分布区感觉消失提示脑脊液鼻漏位于（）

A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.筛板
E.颅中窝


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41、单项选择题  刚能引起人耳痛觉的声音强度称为（）

A.痛阈
B.声强级
C.响度
D.感觉阈
E.听阈


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42、单项选择题  下列哪项不是耳蜗微音电位（CM）的特征（）

A.几乎没有潜伏期
B.波形与刺激声的波形相同，持续的时间相同或略比声刺激长
C.振幅随声强增加
D.来源于耳蜗外毛细胞的负直流电位
E.来源于耳蜗外毛细胞的交流电位


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43、单项选择题  患儿，男，6岁，3日前受凉后出现发热、寒战、食欲减退，自述咽痛，双耳痛，有黄色耳漏，未予特殊处理。体检可见：外耳道无红肿，耳道脓液甚多，拭净后又迅速出现。乳突部皮肤轻度肿胀、潮红，乳突尖压痛明显，该患儿最可能的诊断是（）

A.急性化脓性中耳炎，急性乳突炎
B.慢性化脓性中耳炎，急性乳突炎
C.急性化脓性中耳炎
D.慢性化脓性中耳炎
E.外耳道疖


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44、单项选择题  怀疑为后组筛窦炎时检查前采用的引流体位（）

A.头位稍向前俯
B.头位直立
C.头前倾90度，健耳向上
D.低头，面向下将额部或鼻尖抵在某一平面
E.头后仰


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45、单项选择题  正常成年男性气管起始于哪一个椎体平面、下达哪一个椎体上缘平面分成左右两主支气管？（）

A.第6颈椎、第5胸椎
B.第5颈椎、第6胸椎
C.第5颈椎、第7胸椎
D.第6颈椎、第1腰椎
E.第5颈椎、第5胸椎


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46、单项选择题  患者，女，48岁，1周前出现耳痛，耳流脓，逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，经积极抗感染治疗无效。 最可能的诊断是（）

A.外耳道疖
B.外耳道胆脂瘤
C.耵聍栓塞
D.急性乳突炎
E.坏死性外耳道炎


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47、单项选择题  OSAHS手术治疗后有效的标准是（）

A.AHI下降100%
B.AHI下降90%
C.AHI下降80%
D.AHI下降70%
E.AHI下降50%


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48、单项选择题  

如图，对利特尔区的描述，错误的是（）

A.有颈内动脉系统的分支汇聚而成
B.有颈外动脉系统的分支汇聚而成
C.位于鼻中隔前下部
D.位于鼻中隔后下部
E.位于鼻中隔后上部


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49、多项选择题  前组鼻窦包括（）

A.上颌窦
B.前组筛窦
C.后组筛窦
D.额窦
E.蝶窦


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50、单项选择题  有关咽部肌肉的功能，下列哪种说法不正确（）

A.当吞咽或呕吐时，咽肌收缩可封闭鼻咽及喉入口，使食物不致反流入鼻腔或吸入气管
B.腭帆肌组具有使咽鼓管咽口开放的作用
C.吞咽时咽缩肌自下而上收缩
D.吞咽时喉的内收肌群使声门裂紧闭
E.吞咽时喉咽和梨状窝开放使食物进入食管


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51、单项选择题  急性扁桃体炎检查出病原体多为（）

A.阴性或一般细菌
B.喉杆菌
C.梭形杆菌及樊尚螺旋菌
D.链球菌
E.肺炎球菌


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52、单项选择题  患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 若经正规药物治疗后中耳炎症已完全吸收，仅遗留鼓膜紧张部中央性穿孔，最合适的术式为（）

A.单纯乳突开放
B.单纯鼓室成形
C.乳突开放+鼓室成形术
D.鼓室探查
E.鼓膜穿刺
F.乳突根治术


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53、单项选择题  不含Corti淋巴液的结构为（）

A.内螺旋沟
B.内隧道
C.Neul间隙
D.内淋巴管
E.外隧道


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54、单项选择题  眼震一般检查法不包括（）

A.自发性眼震检查
B.中枢性眼震检查
C.位置性眼震检查
D.变位性眼震检查
E.Frenzel眼镜检查法


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55、单项选择题  

患者，女，58岁，回吸鼻涕带血，痰多1年余，鼻腔检查见右侧中道黏脓，并有少许肉芽。鼻窦CT示：右上颌窦密度增高，并有钙化斑。

该患者可能的诊断为（）

A.上颌窦真菌病
B.上颌窦囊肿
C.上颌窦恶性肿瘤
D.单纯上颌窦炎
E.上颌窦出血坏死性息肉


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56、单项选择题  不支持镫骨性耳硬化症诊断的是（）

A.韦利斯误听
B.Schwartze征
C.卡哈切迹
D.复听
E.以上均不对


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57、多项选择题  鼻咽癌在临床上可表现为（）

A.出现颈深淋巴结肿大
B.鼻涕回吸带血
C.眼球外展受限
D.可有远处转移
E.可出现同侧的分泌性中耳炎


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58、单项选择题  

女，17岁，发现左侧颈部包块半年余，PE：病灶质软，境界不清，无压痛，CT如图所示，应诊断为（）

A.颈部脂肪瘤
B.颈部畸胎瘤
C.颈部错构瘤
D.颈部淋巴管瘤
E.颈部陈旧性血肿


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59、单项选择题  眶壁骨膜下脓肿的治疗（）

A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流，后期行鼻窦手术
B.积极治疗急性鼻窦炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术，全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗


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60、多项选择题  患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。 该患者可作如下哪些检查来诊断（）

A.前鼻镜检查
B.鼻内镜检查
C.鼻窦CT扫描
D.鼻咽部侧位X线拍片
E.耳声发射检查
F.鼻分泌物涂片细胞学检查
G.听性脑干诱发电位检查


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61、单项选择题  对特殊生理变化时期嗓音的表现，描述错误的是（）

A.月经期，喉黏膜可出现充血、水肿，导致嗓音变化
B.青春期由于性激素分泌增加，会出现"变声"现象
C.变声期主要发生音色的变化，男生尤为明显
D.更年期嗓音的变化，男性不如女性明显
E.老年期发声器官也会出现退行性变


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62、多项选择题  

男性，28岁，因鼻塞、头痛1年余，鼻窦CT扫描如图所示，请选择正确的描述与结论（）

 

A.双侧上颌窦、筛窦、鼻腔及蝶窦内见软组织肿块影
B.肿块内密度不均，有较多致密钙化影
C.窦壁及颅底骨质破坏
D.考虑鼻窦骨瘤
E.考虑为鼻窦软骨瘤


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63、多项选择题  咽部灼伤时应用类固醇激素是为了（）

A.预防和缓和喉水肿
B.防食管穿孔
C.保护创面
D.抑制结缔组织增生
E.中和酸剂或碱剂


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64、单项选择题  听性脑干反应测听的I波来源于（）

A.蜗神经
B.上橄榄核
C.毛细胞
D.前庭神经
E.耳蜗核


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65、多项选择题  可造成饮食反流的疾病可包括（）

A.咽肌麻痹
B.咽后脓肿
C.扁桃体周脓肿
D.腭裂
E.喉咽癌


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66、多项选择题  患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。 若电耳镜检查发现外耳道有红色肉芽组织。应考虑下列哪些疾病（）

A.外耳道胆脂瘤
B.慢性胆脂瘤型中耳炎
C.耳道息肉
D.慢性肉芽性鼓膜炎
E.中耳癌肿或颈静脉球体瘤
F.外耳道耵聍栓


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67、单项选择题  下列说法中，完全错误的是（）

A.前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和额窦
B.前组鼻窦窦口均位于中鼻道
C.后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦
D.后组筛窦窦口位于上鼻道，蝶窦窦口位于上鼻道后上方的蝶筛隐窝
E.嗅裂有脓性分泌物提示前组鼻窦感染


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68、单项选择题  下列根尖发育完成的恒牙牙体急性损伤中最容易并发牙髓坏死的是（）

A.牙震荡
B.冠根折
C.突出性脱位
D.嵌入性脱位
E.完全脱位


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69、多项选择题  阻塞性呼吸暂停发作时血流动力学变化或表现为（）

A.体循环压力升高
B.肺循环压力升高
C.心输出量增加
D.左心负荷量增加
E.右心负荷量增加


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70、单项选择题  以下哪项不是硬质食管镜检查的禁忌证（）

A.严重食管静脉曲张
B.食管腐蚀伤的急性期
C.严重颈椎病变或张口困难
D.脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区，以及其他急性传染病流行时
E.脊柱显著前突者


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71、单项选择题  对急性腺样体炎的描述不包括（）

A.好发于3岁以下婴幼儿
B.成人极少患此病
C.多由细菌或病毒感染所致
D.男女发病无明显差别
E.可引起明显的鼻塞


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72、单项选择题  下列除哪项外是间接固位体的主要作用（）

A.防止游离端基托向脱位和侧向移位
B.减少因义齿沿支点线转动而造成对基牙的损害
C.用于上颌义齿有对抗义齿游离端重力的作用
D.有分散力减轻基牙负担的作用
E.以上均不是


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73、单项选择题  面神经疾病的定位检查法不包括哪项有（）

A.镫骨肌反射测定
B.味觉检查
C.泪腺分泌检查
D.唾液腺分泌检查
E.神经兴备性试验


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74、单项选择题  咽和上颌骨的炎症可（）

A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓，静脉炎
C.经翼丛静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿


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75、单项选择题  患者，男，18岁，阵发性鼻腔出血，伴有鼻塞、流涕2年入院。查体：体温36.7℃，呼吸20次/分，脉搏82次/分，血压123/78mmHg，鼻咽部可见一分叶状红色肿物，表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 对了解肿瘤影响范围，骨质破坏程度最有价值的检查项目是（）

A.CT或MRI
B.B超
C.DSA
D.纤维鼻咽镜检查
E.鼻咽活检


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76、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 患者MRI示桥小脑角正常，本病的可能病因之一为（）

A.病毒感染
B.内淋巴循环障碍
C.颅内肿瘤
D.遗传因素
E.变态反应


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77、多项选择题  患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 PSG监测后，为进一步明确诊断，患者还需作以下哪些检查（）

A.Mullar试验
B.心电图
C.血生化检测
D.颅影测量
E.胸片
F.食管测压


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78、多项选择题  临床上常用的客观测听法包括（）

A.纯音听阈
B.声导抗测试
C.电反应测听
D.阈上功能测试
E.耳声发射测试


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79、单项选择题  以下不属于腮腺良性肿瘤的是（）

A.腮腺腺淋巴瘤
B.腮腺多形性腺瘤
C.腮腺嗜酸性腺瘤
D.腮腺基底细胞腺瘤
E.腮腺圆柱瘤


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80、单项选择题  患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。 其最可能的诊断是（）

A.支气管肺炎
B.脓胸
C.胸膜炎
D.支气管异物
E.肺肿瘤
F.肺结核


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81、多项选择题  患者，女，43岁，以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天，伴有右耳鸣、听力下降，眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查：双侧外耳道及鼓膜未见异常，自发性眼震（+），Rom-berg试验偏向右侧。 患者的初步诊断印象是（）

A.耳源性眩晕
B.中枢性眩晕
C.前庭源性眩晕
D.混合性眩晕
E.外周性眩晕
F.不能明确眩晕性质


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82、单项选择题  耳硬化病灶大多数起自（）

A.前庭窗前方
B.内耳道
C.耳蜗底
D.蜗窗
E.半规管


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83、单项选择题  外鼻静脉的特点中，下列哪项是错的（）

A.动脉血经毛细血管直接达静脉窦
B.静脉腔较大
C.静脉无瓣膜
D.静脉回流直接注入颈内静脉
E.静脉较多


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84、单项选择题  患者，男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。 下一步最需要的检查是（）

A.活检
B.涂片，细胞学检查
C.胸片检查
D.喉部CT检查
E.颈部MRI检查
F.纤维喉镜检查


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85、单项选择题  鼻腔鼻窦恶性肿瘤以下列何者最多？（）

A.恶性淋巴瘤
B.横纹肌肉瘤
C.网状细胞肉瘤
D.软骨肉瘤
E.骨肉瘤


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86、单项选择题  患者，女，30岁，半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块，随吞咽上下移动，表面光滑，生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大，伴吞咽疼痛，局部有触痛。 对于该患者最恰当的治疗方法是（）

A.B超引导下穿刺抽液，局部注射碘剂
B.放射性碘治疗
C.甲状腺腺瘤单纯切除
D.患侧甲状腺大部分切除
E.抗生素+皮质激素+甲状腺制剂
F.甲状腺瘤全部切除


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87、单项选择题  患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。 下列紧急措施，有利于进一步明确诊断的是（）

A.颅脑+颞骨CT
B.外耳道积血及脏物细菌培养
C.急行手术鼓室探查
D.面神经电图、肌电图检查
E.纯音测听+声导抗检查
F.前庭功能检查


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88、单项选择题  蝶窦黏液囊肿时鼻镜检查可见（）

A.鼻顶下塌
B.中鼻道向下移位
C.嗅沟饱满
D.面颊部隆起
E.筛泡向下移位


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89、单项选择题  梅尼埃病的病因学说中，错误的是（）

A.免疫学说
B.内耳缺血学说
C.内淋巴机械阻塞与内淋巴吸收障碍学说
D.嵴顶结石学说
E.遗传学说


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90、单项选择题  食管镜检查术前做法正确的是（）

A.6小时内禁食水
B.术前1小时注射镇静剂
C.术前半小时注射阿托品
D.以上都对
E.以上都错


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91、单项选择题  与鼻咽癌的描述不相符的是（）

A.颈淋巴结转移有时为首发症
B.有时表现为分泌性中耳炎
C.放射治疗为首选
D.可引起较多颅神经症状
E.病变局限者手术切除为首选


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92、单项选择题  患儿，男，5岁，3天前游泳呛水后出现发热，最高达38℃，伴呕吐腹泻，耳深部疼痛明显，呈波动性，半日前自述耳痛减轻，出现耳漏，体温下降，全身症状明显减轻。对该患儿最正确的诊断是（）

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.急性乳突炎
D.慢性化脓性中耳炎
E.隐形乳突炎


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93、单项选择题  下列哪项是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）可引起的症状或疾病（）

A.记忆力下降
B.继发性红细胞增多症
C.心律失常
D.性功能障碍
E.以上均是


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94、单项选择题  关于腺样体不正确的是（）

A.形似半个剥皮的橘子，表面不平
B.表面有5～6条纵形沟隙，中间的最深，在其下端有时可见胚胎期残留的凹陷，称咽囊
C.位于鼻咽顶壁和后壁交界处
D.出生后即存在，一般6～7岁时逐渐退化
E.腺样体又称咽扁桃体


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95、单项选择题  关于乙状窦血栓性静脉炎，错误的是（）

A.在寒战、高热期如有中耳炎存在时首先应考虑此病
B.应与疟疾、伤寒鉴别，主要依据血液检查
C.打开乙状窦至正常界线，血栓必须取出
D.眼底检查可有Growe试验阳性
E.Tobey-Ayer试验阴性不能排除有血栓


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96、单项选择题  

65岁男性，吸烟史30余年，近半年来颈部出现疼痛性肿块，CT扫描如图所示，请选择最可能诊断（）

A.淋巴结核
B.血管瘤
C.神经鞘瘤
D.淋巴结转移癌
E.软组织脓肿


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97、多项选择题  关于局限性迷路炎的叙述，错误的是（）

A.有阵发性或继发性眩晕
B.听力减退
C.瘘管试验阴性
D.前庭功能减退
E.自发性眼震快相向病侧


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98、单项选择题  半规管主要感受（）

A.直线加速度
B.角加速度
C.角恒速运动
D.直线恒速运动
E.以上均正确


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99、单项选择题  患者，男，56岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，色淡。 下列不能提示脑脊液鼻漏的是（）

A.手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈
B.流出的液体干燥后呈痂状者
C.低头用力或压迫颈静脉流量增加
D.有反复发生细菌性脑膜炎的病史
E.葡萄糖定量分析，即在1.7mmol/L以上


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100、单项选择题  患者，男，65岁，左鼻塞、流脓血性分泌物1年余，伴左面部麻木，左牙疼痛3个月余。检查：左中鼻道可见新生物，表面坏死，触之易出血。CT：左上颌窦密度增高，左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。 对明确诊断最有价值的检查项目是（）

A.CT
B.MRI
C.X线断层拍片
D.活检病理检查
E.鼻腔分泌物细胞学涂片


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101、单项选择题  鼻旁窦气压伤是（）

A.热蒸汽环境中作业的工人鼻旁窦黏膜损伤
B.外界气压高于鼻旁窦内气压所致的鼻旁窦损伤
C.外界气压低于鼻旁窦内气压所致的鼻旁窦损伤
D.鼻腔、鼻旁窦疾病者因窦口引流不畅并且外界气压高于窦内气压所致的鼻旁窦损伤
E.鼻旁窦内气压不能随外界气压发生急剧变化而改变时，鼻旁窦内的气压与外界气压相差悬殊所致的鼻旁窦损伤


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102、单项选择题  患儿，8岁，持续性双耳闭胀，耳闷，听力下降月余。检查：鼻甲肿胀，鼻腔黏涕多，双扁桃体Ⅰ度肿大，双鼓膜呈粉红色，内陷。鼻咽、鼻窦CT：鼻咽顶后壁明显增厚，双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查：双耳鼓室压图"B"型。 在治疗分泌性中耳炎同时，应常规行下列哪种治疗（）

A.腺样体切除术
B.扁桃体切除术
C.鼻窦内镜手术
D.上颌窦穿刺术
E.以上都不是


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103、单项选择题  患者，女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。 首选治疗方法是（）

A.右侧上颌窦穿刺冲洗
B.上颌窦根治术
C.鼻侧切开术
D.鼻内镜手术后并再次将新生物送病理检查
E.鼻内新生物摘除术


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104、单项选择题  下列不是窝洞基本固位形的是（）

A.侧壁固位
B.钉道固位
C.倒凹固位
D.鸠尾固位
E.梯形固位


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105、单项选择题  慢性肥厚性咽炎淋巴滤泡不应（）

A.手术切除
B.硝酸银烧灼
C.电灼
D.激光
E.冷冻


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106、单项选择题  下列哪一种疾病需要用大剂量皮质激素冲击疗法（）

A.急性化脓性中耳炎
B.急性鼻窦炎
C.急性会厌炎
D.急性化脓性扁桃体炎
E.急性鼻炎


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107、单项选择题  患者，女，40岁，正中关系，能自如地直向前滑到正中，其滑行距离约1mm，这说明她的正中关系与正中的关系是（）

A.同一位置
B.同一位置，协调性关系
C.同一位置，非协调性关系
D.非同一位置，协调性关系
E.非同一位置，非协调性关系


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108、单项选择题  患者，男，35岁，咽喉痛明显、呼吸费力3小时，检查咽部轻充血，首先考虑为（）

A.急性咽炎
B.急性扁桃体炎
C.急性会厌炎
D.急性喉炎
E.急性喉气管炎


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109、单项选择题  以下关于半规管空间排列描述错误的是（）

A.每侧的3个半规管所围成的平面互相垂直
B.两侧外半规管在同一平面上，即头前倾30°时外半规管和地面平行
C.双侧前半规管所在平面向前延长互相垂直
D.一侧前半规管与对侧后半规管互相平行
E.半规管平面和眼外肌平面相近


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110、多项选择题  颈深外侧肌群包括（）

A.前斜角肌
B.中斜角肌
C.后斜角肌
D.斜方肌
E.颈长肌


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111、单项选择题  某患者，听力图检测结果提示：骨气导一致性下降，气骨导无差距，高频听力损失较重，低频听力呈渐进性下降，最可能的诊断是（）

A.传导性聋
B.感音神经性聋
C.伪聋
D.混合性聋
E.非器质性聋


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112、单项选择题  患者，男，41岁，汽车修理厂工人，双耳听力渐进性下降1年伴耳鸣。查体：双鼓膜完整光锥可见，血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降，自6000Hz以上频率听力损失超过70dB，声阻抗双耳A型图，ABR波形未见异常。 患者最可能的诊断是（）

A.老年性聋
B.听神经瘤
C.听神经病
D.噪声性耳聋
E.中耳炎


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113、单项选择题  患儿，男，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次/分。 根据呼吸困难分度，目前患儿属于（）

A.一度吸入性呼吸困难
B.二度吸入性呼吸困难
C.三度吸入性呼吸困难
D.四度吸入性呼吸困难
E.五度吸入性呼吸困难
F.混合性呼吸困难


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114、单项选择题  听性脑干反应的V波反应阈在一定程度上反映了哪一范围行为听阈？（）

A.6000～8000Hz
B.3000～6000Hz
C.1000～4000Hz
D.500～1500Hz
E.250～500Hz


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115、单项选择题  卡哈切迹主要见于哪一种疾病（）

A.噪声性聋
B.老年性聋
C.药物性聋
D.耳硬化
E.听神经瘤


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116、单项选择题  患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。 如考虑鼻腔漏出液是脑脊液时，采用下列哪种方法可以确诊（）

A.观察漏出液的颜色，如为无色透明液体，即为脑脊液
B.采集鼻腔漏出液做糖定量，若在1.7mmol/L以上即可确诊为脑脊液
C.采集鼻腔漏出液做蛋白质分析，若蛋白阳性时可确诊为脑脊液
D.鼻腔漏出的液体干燥后不成痂状者，即为脑脊液
E.采集鼻腔漏出液做生化分析，若有氯化物存在时可确诊为脑脊液
F.采集鼻腔漏出液做细胞分析，若有红细胞存在时可确诊为脑脊液


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117、多项选择题  患儿，男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此病变可能累及的部位是（）

A.鼓室
B.鼓窦
C.乳突气房
D.中耳黏骨膜
E.迷路
F.面神经


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118、多项选择题  

女性38岁，右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）

A.右侧筛窦内可见囊性肿块影，边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入，压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌


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119、单项选择题  鼻疖禁挤压的主要原因是（）

A.鼻部血管丰富
B.鼻部淋巴丰富
C.静脉无瓣膜、回流至海绵窦
D.感染易扩散
E.血流速度快


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120、多项选择题  关于内耳的叙述，正确的是（）

A.从组织学上可分为骨迷路和膜迷路
B.前庭位于耳蜗和半规管之间
C.前庭水管内有内淋巴管与内淋巴囊相通
D.每个半规管的两端均开口于前庭
E.膜迷路含内淋巴，膜迷路与骨迷路间为外淋巴，内、外淋巴液可相互交通


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121、单项选择题  腭帆张肌的支配神经是（）

A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.迷走神经
E.舌咽神经


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122、单项选择题  急性咽后脓肿一经确诊，应及早行切开引流，其安全体位是（）

A.俯卧位
B.半坐卧位
C.仰卧头高位
D.仰卧头低位
E.平卧位


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123、单项选择题  慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎相鉴别的主要依据是（）

A.鼻塞的严重程度
B.鼻腔分泌物的黏稠程度
C.鼻甲粘膜的肥厚程度及对血管收缩剂的反应
D.是否并发慢性咽炎
E.病程时间的长短


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124、单项选择题  施行气管插管和气管支气管镜检查经过喉部时，引起的心脏生理变化，可被哪种药物所抑制（）

A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.麻黄碱
D.阿托品
E.丁卡因


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125、单项选择题  咽淋巴外环不包括（）

A.咽后淋巴结
B.下颌角淋巴结
C.颈深上淋巴结
D.下颌下淋巴结
E.颏下淋巴结


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126、单项选择题  患者，男，39岁，体形胖，入睡打鼾伴呼吸暂停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲劳，有高血压、糖尿病5年病史，药物控制不理想。查体：测血压145/98mmHg，体形胖，小下颌，鼻腔无明显异常，咽腔狭窄，扁桃体Ⅱ度肿大，舌体肥厚。 如果患者PSG报告重度OSAHS；AHI：64/h，夜间最低血氧饱和度59%；患者同时伴有高血压、糖尿病等内科并发症，最佳的治疗流程是（）

A.内科并发症治疗+CPAP→外科手术→必要时辅助CPAP
B.外科手术→内科并发症治疗
C.外科手术
D.持续正压通气治疗（CPAP）
E.CPAP+内科并发症治疗


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127、单项选择题  颞下颌关节紊乱病的病因不包括（）

A.咬合因素
B.精神心理因素
C.行为因素
D.环境因素
E.微生物因素


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128、单项选择题  翼腭窝解剖描述中，不正确的是（）

A.向内有和蝶腭神经的鼻后支经蝶腭孔通鼻腔
B.向前有眶下动脉和神经、颧神经通上颌窦
C.向后有上颌神经经圆孔通颅中窝及翼管神经、动脉经翼管通破裂孔
D.向下有腭降动脉、腭神经经腭孔通口腔
E.是上颌体后面与翼突间的窄隙，是许多血管神经的通路，向外移行为颞、下窝


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129、多项选择题  气管、支气管疾病的常见症状不包括（）

A.咳嗽
B.吞咽困难
C.喘鸣
D.呼吸困难
E.呕吐


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130、单项选择题  患者，男，32岁，发现左下颌下包块6年，呈渐进长大趋势，生长缓慢。无发热、触痛、吞咽困难、呕血、咯血、声嘶、涕中带血等。查体包块质软，边界欠清，约6cm×4cm大小，颈部血管杂音阴性，震颤阴性。 下列优先选择的辅助检查是（）

A.颈部B超
B.颈部CT扫描
C.细胞学穿刺
D.ECT扫描
E.颈部MR


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131、单项选择题  成人耳源性颞叶脓肿穿刺深度不应超过（）

A.1～2cm
B.2～3cm
C.3～4cm
D.4～5cm
E.5～6cm


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132、单项选择题  患者于气管切开后逐渐出现呼吸短促、听诊心音低而远时，应首先怀疑的并发症为（）

A.皮下气肿
B.气胸
C.纵隔气肿
D.继发性出血
E.肺气肿


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133、多项选择题  患者，女，43岁，以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天，伴有右耳鸣、听力下降，眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查：双侧外耳道及鼓膜未见异常，自发性眼震（+），Rom-berg试验偏向右侧。 下列选项中，哪些是诊断梅尼埃病的依据（）

A.发作性眩晕
B.波动性听力下降
C.耳鸣
D.听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降
E.耳胀满感
F.眩晕发作无意识障碍


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134、多项选择题  咽后隙淋巴引流的主要部位包括（）

A.扁桃体
B.鼻腔后部
C.咽鼓管及鼓室
D.喉
E.鼻咽


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135、单项选择题  患者，女，52岁，右上65和左上567缺失，可摘局部义齿修复，设计右上74和左上34做基牙，腭杆连接，卡环和腭杆采用金合金分别铸造，用焊料焊接法将卡环和腭杆焊接成整体，焊料焊接法对焊件接触面的要求中，下列哪一项是错误的（）

A.焊件成面接触
B.接触面要清洁
C.接触面要光亮
D.接触面要粗糙
E.接触缝隙小而不过紧


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136、单项选择题  

男，7岁，无意发现鼻腔肿物，无明显症状，CT如图所示，最可能诊断为（）

A.鼻淋巴瘤
B.鼻炎
C.鼻炎鼻息肉
D.鼻乳头状瘤
E.鼻炎及副鼻窦粘膜下囊肿


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137、单项选择题  患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。 关于气管支气管异物，哪一项是错误的（）

A.病情严重时，可发生心衰
B.有时可并发皮下气肿或纵隔气肿
C.常有颈淋巴结肿大
D.有时胸透可为阴性
E.病程长者可有肺炎反复发作史
F.以上都是


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138、单项选择题  

女性，46岁，右颈部无痛性包块，质软，MRI检查如图所示，请选择最可能的诊断（）

A.甲状腺癌
B.甲状腺胶体囊肿
C.甲状腺单纯囊肿
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺炎


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139、单项选择题  关于鼻出血，错误的是（）

A.血液病是鼻出血的一种病因
B.与鼻中隔偏曲无关
C.儿童、青少年多数发生在利特尔区
D.老年人鼻涕中带有血性分泌物应怀疑恶性肿瘤
E.年轻人鼻涕中带有血性分泌物可能是恶性肿瘤


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140、单项选择题  ①成人牙周炎；②慢性牙周炎；③青少年牙周炎；④侵袭性牙周炎；⑤快速进展性牙周炎；⑥反映全身疾病的牙周炎；⑦坏死性溃疡性牙周炎。1999年牙周病新分类法中包括的牙周病类型是（）

A.①③⑥⑦
B.②④⑥⑦
C.①④⑥⑦
D.①②③④
E.②③⑥⑦


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141、单项选择题  蝶窦的自然开口位于（）

A.蝶窦下壁外侧的翼突根部
B.蝶窦外侧壁的下部
C.蝶窦外侧壁的上部
D.蝶窦前壁上方近鼻中隔处
E.蝶窦后壁上方近鼻中隔处


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142、单项选择题  有关鼻窦的开口组合，下列错误的是（）

A.上颌窦——中鼻道筛漏斗半部
B.额窦——中鼻道额隐窝
C.前组筛窦——中鼻道筛泡处
D.后组筛窦——中鼻道后端
E.蝶窦——不易见到


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143、单项选择题  患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 耳部局部用药的描述，错误的是（）

A.用药前用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道及鼓室内脓液，并用棉签拭干后方可用药
B.忌用氨基苷类抗生素制剂滴耳
C.为彻底清除肉芽，可酌情应用腐蚀剂
D.为通畅引流，当患耳脓液多或穿孔小时，应忌用粉剂
E.以上全对
F.以上都不对


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144、多项选择题  按眼震方向眼球震颤可分为（）

A.水平性
B.垂直性
C.旋转性
D.对角性
E.水平，旋转性


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145、单项选择题  某技术员在进行金瓷修复体基底冠表面处理时，用铝砂喷砂去除金－瓷结合面的包埋料后，以下哪一操作步骤是错误的（）

A.用碳化硅磨除非贵金属基底金－瓷结合面的氧化物
B.用钨刚钻磨除贵金属表面的氧化物
C.一个方向均匀打磨金属表面不合要求的外形
D.使用橡皮轮磨光金属表面
E.防止在除气及预氧化后用手接触金属表面


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146、多项选择题  患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 引起特发性突聋的主要学说有（）

A.病毒感染
B.变态反应
C.外淋巴间隙出血
D.膜迷路积水
E.外伤
F.内耳供血障碍


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147、多项选择题  

患者，男，55岁，右鼻持续性流脓涕，鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物，基底较广，表面不平，质较硬，触之易出血。

详问病史，患者曾于3年及1年前先后在当地医院以“鼻息肉”手术2次，近2个月来鼻塞加重，涕中带血，头痛，有可能的诊断为（）

A.复发性鼻息肉
B.鼻腔恶性肿瘤
C.鼻腔血管瘤
D.内翻性乳头状瘤
E.坏死性息肉
F.鼻腔异物


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148、单项选择题  硬质支气管镜检查适应证中，错误的是（）

A.支气管阻塞者
B.疑气管、支气管有病者
C.确定气管、支气管病变部位
D.晚期肺结核和急性肺炎者
E.了解气管支气管病变治疗情况


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149、单项选择题  膈神经发自（）

A.颈丛肌支
B.颈丛皮支
C.臂丛肌支
D.臂丛皮支
E.臂丛后支


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150、单项选择题  患者，女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。 该患者还需要的主要检查是（）

A.鼻窦A超检查
B.鼻内镜检查并新生物病理检查
C.右侧上颌窦穿刺冲洗
D.鼻分泌物涂片检查
E.鼻咽部CT检查


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151、单项选择题  耳声发射在临床上不能用来（）

A.分辨耳蜗及耳蜗后病变
B.评估听力损失严重程度
C.评估内耳毛细胞功能
D.听力筛查
E.监测耳毒性药物的影响


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152、多项选择题  外耳道深部发现肉芽或息肉样新生物，应考虑哪些可能（）

A.外耳道乳头状瘤
B.耵聍腺瘤
C.外耳道胆脂瘤
D.中耳癌
E.外耳道外生骨疣


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153、多项选择题  皮样囊肿（）

A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区


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154、单项选择题  感觉性失语与言语困难相鉴别的要点是（）

A.能否理解别人讲话的意义
B.言语组成、表达是否有缺陷
C.是否伴有定向力的改变
D.发音是否清晰
E.言语节律异常


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155、单项选择题  颌下腺、颌下淋巴结位于（）

A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙


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156、单项选择题  梅尼埃病的基本病理改变是（）

A.膜迷路纤维化
B.膜迷路充血
C.膜迷路积水
D.螺旋器退行性变
E.血管纹萎缩


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157、多项选择题  患者，男，63岁，9个月前因喉癌（TNM）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。 如果决定手术同期修补缺损，该患者不适宜采用的材料是（）

A.胸锁乳突肌肌皮瓣
B.颏下皮瓣
C.游离皮片
D.前臂桡侧游离皮瓣
E.股前外侧游离皮瓣
F.游离腹直肌肌皮瓣
G.颈阔肌肌皮瓣


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158、单项选择题  在临床上慢性扁桃体炎不需要与以下哪种疾病相鉴别（）

A.扁桃体生理性肥大
B.扁桃体角化症
C.扁桃体良性肿瘤
D.樊尚咽峡炎
E.扁桃体恶性肿瘤


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159、单项选择题  患者，男，30岁，反复咳嗽3年，伴咽部异物感及恶心。检查：双侧扁桃体Ⅱ度肿大，腭舌弓及腭咽弓慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生。 最可能的诊断为（）

A.胃食管反流病
B.慢性咽炎
C.肺结核
D.慢性扁桃体炎
E.咳嗽变异性哮喘


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160、单项选择题  中耳炎耳源性并发症主要与哪些因素相关（）

A.中耳炎类型
B.致病菌毒力
C.患者抵抗力
D.局部引流情况
E.以上都是


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161、单项选择题  有关阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗错误的是（）

A.减肥
B.尽量侧卧，防止舌根后坠
C.鼻腔间歇负压给氧
D.可用抗抑郁药治疗
E.可行腭垂腭咽成形术


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162、单项选择题  环杓肌收缩时使声带（）

A.缩短
B.张力增强
C.松弛
D.内收
E.外展


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163、单项选择题  关于骨纤维异常增殖症，下列叙述不正确的是（）

A.发病缓慢，有自限性
B.以骨纤维变性为特征
C.多见于儿童及青年人
D.一种骨组织的恶性肿瘤
E.在青春期后有停止发展的倾向


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164、单项选择题  患者，男，42岁，左侧鼻出血20分钟来诊。查见左侧鼻腔出血，较剧烈，血压160/95mmHg，下面治疗不适当的是（）

A.以麻黄碱棉片收缩鼻腔，寻找出血点
B.安慰患者，使其消除紧张情绪
C.降压治疗
D.行血管栓塞治疗
E.行前鼻孔填塞


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165、单项选择题  不支配扁桃体神经的是（）

A.舌咽神经分支
B.迷走神经分支
C.舌下神经
D.上颌神经
E.交感神经


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166、单项选择题  关于鼻腔局部用药，错误的是（）

A.所用药物应该为弱酸性
B.所用药物应该为弱碱性
C.对鼻腔黏膜无刺激性
D.药液与鼻腔黏膜分泌物等渗
E.用药不宜太勤或过量


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167、单项选择题  患者，男，50岁，右侧持续性鼻塞，鼻涕带血，前鼻镜检查发现，鼻腔肿物呈息肉样，灰红色、表面不平，质地较硬，触之易出血，CT示右侧鼻腔及同侧上颌窦内略高密度软组织影，增强扫描无增强，伴有上颌窦内壁破坏，窦腔扩大多不明显，瘤体内可见点、条状钙化，最符合下列哪项诊断（）

A.鼻腔恶性肉芽肿
B.鼻真菌病
C.鼻息肉
D.鼻内翻性乳头状瘤
E.慢性鼻窦炎


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168、单项选择题  致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的有关的因素是（）

A.上呼吸道狭窄
B.肥胖
C.内分泌紊乱
D.咽肌麻痹
E.以上都是


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169、单项选择题  深龋备洞无需做到（）

A.间断、慢速磨除
B.尽量保留健康牙体组织
C.底平壁直
D.洞缘线圆钝
E.去尽腐质


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170、单项选择题  下列不属于扩大咽腔的手术是（）

A.软腭Pillar（生物钉）植入术
B.腭咽成形术
C.软腭前移术
D.扁桃体剥离术
E.颏前移术


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171、单项选择题  关于外耳道真菌病描述不正确的是（）

A.长期使用抗生素液外耳道滴耳者易感染
B.一般有耳内痒及闷胀感
C.耳内可见黄黑色，白色粉末状或绒毛状真菌
D.一般只需局部使用抗真菌药
E.均需全身使用抗真菌药


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172、多项选择题  椎－基底动脉供血不足可由下列那些因素引起（）

A.双侧椎动脉粗细不一
B.椎动脉粥样硬化
C.颈椎骨质病变
D.锁骨下动脉盗血综合征
E.创伤


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173、单项选择题  下面是急性扁桃体炎的主要致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.甲型溶血性链球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.革兰氏阴性杆菌
E.厌氧菌


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174、单项选择题  颈淋巴结结核多发人群是（）

A.儿童及青少年
B.老年人
C.妇女
D.青壮年
E.婴幼儿


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175、单项选择题  下列口腔致癌因素中，危险性最大的癌症诱发物是（）

A.嚼槟榔
B.饮酒
C.烟草
D.光辐射
E.不良修复体


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176、单项选择题  具有外耳道奇痒症状的疾病是（）

A.急性外耳道炎
B.慢性化脓性中耳炎
C.外耳道胆脂瘤
D.耵聍栓塞
E.外耳道真菌感染


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177、单项选择题  耳硬化早期听力损害为（）

A.感音性聋
B.传导性聋
C.混合性聋
D.突发性聋
E.神经性聋


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178、多项选择题  患儿，女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。 对该患儿的相关检查中不可忽略的是（）

A.颈部触诊
B.纯音听阈测试
C.声导抗测试
D.电子鼻咽镜
E.胸片
F.颞骨CT


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179、单项选择题  患者，男，32岁，煤矿工人，因鼻部发热、发痒2个月余就诊。查体：鼻前庭触痛（+），鼻毛稀少，皮肤增厚，有痂皮，最可能的诊断为（）

A.鼻前庭炎
B.鼻疖
C.酒渣鼻
D.鼻前庭湿疹
E.慢性鼻炎


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180、单项选择题  患儿，女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。 针对该患儿耳科病例应选用的手术方式为（）

A.鼓膜穿刺术
B.鼓膜切开术
C.鼓膜切开加置管术
D.鼓室探查术
E.乳突开放术
F.乳突根治术


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181、单项选择题  化脓性迷路炎区别于浆液性迷路炎的症状为（）

A.患耳全聋
B.眼球震颤
C.眩晕
D.平衡失调
E.恶心、呕吐


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182、单项选择题  鼻真菌病病情最凶险的是（）

A.真菌球型曲霉菌病
B.变态反应型曲霉菌病
C.鼻脑型毛霉菌病
D.念珠菌病
E.鼻孢子菌病


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183、单项选择题  以下关于甲状腺淋巴引流的描述中，不正确的是（）

A.甲状腺的淋巴管起源于甲状腺滤泡周围，在腺体内形成丰富的淋巴网
B.甲状腺上部淋巴引流注入颈深上部淋巴结
C.甲状腺中部淋巴引流注入颈深中部淋巴结、喉前淋巴结与气管前淋巴结
D.甲状腺下部的淋巴回流直接注入颈深下部淋巴结或气管旁淋巴结
E.甲状腺下部的淋巴回流亦可直接注入胸导管


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184、单项选择题  患者，女，30岁，发现颈动脉三角区内无痛性肿块1年余，体检见肿块搏动，可左右移动而不能上下移动。最可能的诊断是（）

A.颈动脉体瘤
B.颈动、静脉瘘
C.神经鞘膜瘤
D.颈动脉瘤
E.颈淋巴结转移癌


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185、单项选择题  某人与他人纠纷中被抽耳光，随后称单侧耳听不见，下列哪些检查不能有助于鉴别患者耳聋的真伪（）

A.声导抗
B.听性诱发脑干电位
C.纯音测听
D.耳声发射
E.耳蜗电图


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186、单项选择题  颅外法手术治疗鼻内型脑膜脑膨出时，鼻腔填塞的碘仿纱条应保留（）

A.1～2d
B.3～4d
C.5～6d
D.7～10d
E.10d以后


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187、单项选择题  行声带运动调节的软骨主要为（）

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.小角软骨


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188、单项选择题  

女，64岁，发现双甲状腺肿大一月余，CT如图所示，最可能诊断为（）

A.结节性甲状腺肿
B.甲状腺腺瘤
C.甲状腺癌并淋巴结转移
D.甲状腺转移癌
E.甲状腺结核


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189、单项选择题  颈浅淋巴结沿下面哪个结构排列（）

A.颈内静脉
B.颈外动脉
C.颈外静脉
D.颈前浅静脉


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190、单项选择题  鼻腔及鼻窦血管瘤以下列哪种治疗方法为主（）

A.手术切除
B.放射治疗
C.化疗
D.硬化剂注射
E.激光或冷冻治疗


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191、单项选择题  关于鼻腔温度的变化，下列哪种情况是错的（）

A.体表受凉后鼻腔温度下降
B.饮酒或感冒后鼻腔温度升高
C.鼻腔有炎症时鼻腔温度下降
D.上颌窦有炎症侧鼻腔温度升高
E.以上都对


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192、单项选择题  以下哪项不是序列拔牙的适应证（）

A.严重的牙列拥挤
B.无恒牙胚缺失
C.双颌前突的患儿
D.肌功能基本正常
E.无明显牙颌面关系异常


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193、单项选择题  

患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。

气管切开易造成术后气管狭窄、拔管困难的原因是（）

A.切开的气管环过多
B.气管环第1环被损伤、切断
C.损伤环甲膜
D.气管切口瘢痕增生
E.窦道瘢痕形成
F.以上都不是


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194、单项选择题  鼻腔上部出血多发生于（）

A.幼儿
B.儿童
C.青少年
D.中壮年
E.老年人


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195、单项选择题  下列哪一种是眶骨膜下脓肿最常见的症状（）

A.视力下降
B.眼球移位
C.眼睑水肿
D.眼球运动障碍
E.颅内感染


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196、单项选择题  患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。 现患儿无明显呼吸困难，但支气管炎、肺炎较重且伴有高热、体质虚弱，宜进行哪种处理（）

A.应立即作支气管镜检查
B.应先作预防性气管切开术，以免发生窒息
C.先行抗感染补液支持治疗，密切观察有无突发呼吸困难征象，略待体温下降，再考虑手术
D.应开胸探查，以免延误病情
E.如果患儿极度虚弱，伴有严重并发症心脏疾患者，应请专科医师监护，以免不测
F.以上都不对


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197、单项选择题  根治性颈清扫术中颈内静脉下端结扎的部位是（）

A.舌骨水平
B.胸锁乳突肌上1/3
C.锁骨水平
D.锁骨上1厘米处
E.胸锁乳突肌胸骨端水平


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198、单项选择题  下列叙述中错误的是（）

A.环状软骨、甲状软骨和杓状软骨相连
B.会厌软骨位于喉入口处
C.声带与杓状软骨相连
D.甲状软骨构成喉的主要外形
E.甲状软骨与杓状软骨形成披裂


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199、单项选择题  患者，男，17岁，反复发作性鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约100～300ml，伴有双侧渐进性鼻阻塞，多涕、头昏、耳鸣，左耳听力下降症状。查体：神清，轻度至中度贫血面容。电子鼻咽镜检查：鼻咽部、后鼻孔有淡红色新生物，表面尚光滑。颈部触诊：左侧胸锁乳突肌中段深面触及2个约1.5cm×1cm×0.5cm淋巴结，光滑、活动，无压痛。 对此患者手术最好选用的麻醉方式为（）

A.连续硬膜外麻醉
B.针刺麻醉+中药麻醉
C.颈丛麻醉
D.常规气管插管全身麻醉
E.气管插管全麻+控制性低血压


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200、多项选择题  患者，男，43岁，以"无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天"收入院。 患者入院后需进行哪些检查（）

A.纯音测听
B.声导抗
C.桥小脑角MRI
D.耳聋基因检查
E.DPOAE
F.ABR


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201、单项选择题  急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后局部治疗有误的是（）

A.1%酚甘油滴耳剂滴耳
B.3%双氧水清洗外耳道
C.局部应用抗生素水溶液
D.脓液减少、炎症消退时可用甘油或酒精制剂滴耳
E.炎症确已消退而穿孔长期不愈者可行鼓膜成形术


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202、多项选择题  患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。 该患者在经过抗休克及重新行前后鼻孔填塞后鼻出血得到控制，病情趋于稳定，但抽出前后鼻孔填塞物后，患者再度出血，虽反复多次前后鼻孔填塞仍不能完全控制，此时应考虑（）

A.行血管造影及血管栓塞
B.在鼻内镜下探查并用电凝等方法止血
C.试行一侧颈外动脉结扎
D.行面正中揭翻术
E.行鼻侧切开术
F.将止血药物的剂量增加一倍


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203、多项选择题  咽鼓管功能不良所致的中耳粘膜病理变化包括（）

A.上皮增厚
B.上皮细胞化生
C.鼓室前部单层扁平上皮变为假复层柱状上皮
D.鼓室后部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮
E.上皮下有病理性腺体样组织形成


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204、单项选择题  治疗白斑的首要措施是（）

A.手术切除
B.2%维A酸溶液局部涂布
C.维生素A口服
D.除去刺激因素
E.增强机体免疫能力


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205、单项选择题  患者，男，19岁，诊断为鼻中隔偏曲并行鼻中隔矫正术，术后第3天洗澡时突然鼻腔出血，随后鼻塞明显加重，前额部胀痛，查体温37℃，鼻腔黏膜肿胀，鼻中隔两侧均显饱满。 此时应首先考虑以下哪种可能（）

A.鼻腔术后正常反应
B.鼻中隔血肿
C.鼻中隔脓肿
D.鼻中隔穿孔
E.鼻中隔异物残留


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206、单项选择题  患者最近因故右侧颜面神经麻痹，但纯音检查结果显示双侧听力正常，镫骨肌反射结果应为（）

A.右耳同侧刺激无反应，对侧刺激有反应
B.右耳同侧刺激无反应，对侧刺激也无反应
C.左耳同侧刺激无反应，对侧刺激有反应
D.左耳同侧刺激有反应，对侧刺激无反应
E.双侧耳均正常


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207、单项选择题  家庭漂白术使用的漂白剂是（）

A.30%过氧化氢
B.10%～15%过氧化脲
C.15%过硼酸钠
D.10%～15%过氧化氢
E.30%过氧化脲


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208、单项选择题  患者，男，56岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，色淡。 如行手术治疗，以下手术前确定漏出点的方法最好的是（）

A.鼻内镜法
B.放射性核素ECT法
C.前鼻镜
D.间接鼻咽镜
E.高分辨CT


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209、单项选择题  内耳道底的单孔内走行的是（）

A.前庭神经上终末支的椭园囊神经
B.前庭神经下终末支的球囊神经
C.前庭神经下终末支的后壶腹神经
D.前庭神经下终末支
E.蜗神经


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210、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

诊断根据是什么？（）

A.听力检查为传导性聋
B.导抗测听为As型曲线，无镫骨肌反射
C.有中耳炎之病史
D.X线检查一侧乳突气化稍差
E.Gelle’stest阳性
F.病史中左耳因上感后出现听力下降
G.音叉检查有Bezold三征


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211、单项选择题  下面关于诊断喉癌的最可靠方法是（）

A.纤维喉镜
B.喉CT检查
C.组织活检
D.病史演变
E.MRI检查


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212、单项选择题  患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 对于该患者治疗原则的描述正确的是（）

A.控制感染
B.通畅引流
C.清除病灶、消除病因
D.恢复听力
E.力求干耳
F.以上全对


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213、多项选择题  鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的发病因素类似，包括（）

A.长期慢性炎症刺激
B.经常接触致癌物质
C.良性肿瘤恶变
D.放射性物质
E.遗传基因


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214、单项选择题  患者，女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。 该患者可能的诊断为（）

A.单纯鼻窦炎
B.上颌窦囊肿
C.上颌窦出血坏死性息肉
D.牙源性上颌窦炎
E.上颌窦癌


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215、单项选择题  

16岁女性患者，右侧面颊部肿胀，CT扫描如图所示，应考虑为（）

A.右侧咬肌区血管瘤
B.右侧咬肌区脂肪瘤
C.右侧咬肌区皮样囊肿
D.右侧咬肌区淋巴管瘤
E.右侧咬肌区慢性淋巴管炎


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216、多项选择题  鼻疖的治疗要点（）

A.禁挤压
B.局部热敷
C.抗生素治疗
D.尽早切开引流
E.不用治疗


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217、单项选择题  患者，男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。 应该继续完善的检查是（）

A.重新作X线检查
B.心电图检查
C.血尿常规
D.肝、肾功能检查等
E.以上都对
F.以上都不对


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218、单项选择题  下咽癌最多发生于（）

A.梨状窝
B.下咽后壁
C.环状软骨后区
D.会厌前隙
E.咽侧壁


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219、单项选择题  根据WHO（1997）的诊断标准，以下哪种情况可诊断为龋病（）

A.釉质上的白斑
B.潜在的釉质损害
C.探针可插入的着色窝沟
D.釉质上带状硬的凹陷
E.釉质上着色的不平坦区


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220、单项选择题  Corti器位于（）

A.前庭膜
B.基底膜
C.耳石膜
D.螺旋韧带
E.蜗窗膜


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221、单项选择题  骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所替代，继而血管减少，骨质沉着，形成骨质硬化病灶而产生的疾病，称为（）

A.听神经瘤
B.梅尼埃病
C.耳硬化症
D.迷路炎
E.以上均不对


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222、多项选择题  腭扁桃体是人体的免疫器官之一，下列正确的是（）

A.扁桃体由淋巴组织组成，内含结缔组织网、淋巴滤泡间组织
B.扁桃体生发中心功能最活跃期为3～5岁，此时扁桃体显著增大
C.青春期后扁桃体免疫活动趋于减退，组织本身逐渐缩小
D.扁桃体增大是免疫活跃的标志，不应行手术切除
E.扁桃体隐窝的出现降低了人体免疫能力


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223、单项选择题  腺样体肥大的临床表现不包括（）

A.可有全身慢性中毒症状
B.可导致分泌性中耳炎
C.可出现开放性鼻音
D.容易导致下呼吸道感染
E.可出现腺样体面容


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224、单项选择题  患儿，女，13岁，因发现颈部包块3年就诊。查体：颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块，质软，无触痛，活动度可。 该患者异位甲状腺属于以下哪一种（）

A.迷走甲状腺
B.副甲状腺
C.舌甲状腺
D.颈部正常甲状腺
E.畸形甲状腺
F.变异甲状腺


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225、单项选择题  患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。 上述检查发现有全组鼻窦炎，上颌窦有液平面，术前应作的准备不包括（）

A.使用抗生素
B.口服糖皮质激素
C.上颌窦穿刺冲洗
D.心电图检查
E.鼻窦B超检查


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226、多项选择题  患者，女，54岁，发现左颈前气管旁包块1年，渐长大，体检包块4.5cm×3cm，质地较硬，边界欠清，无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感，并出现声音嘶哑，伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起，黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。 如患者电子喉镜及胃镜未发现明显异常，甲状ECT见左侧叶“凉结节”，术中见食管颈段受压并与包块粘连紧密，行左侧甲状腺全切并快速冷冻切片检查报告左叶乳头状癌，并包膜突破，应采取的治疗措施是（）

A.行双侧甲状腺全切术
B.切除受侵段食管，并食管重建
C.根治性颈淋巴结清扫
D.纵膈探查
E.术后优甲乐（左甲状腺素钠片）长期治疗
F.术后131碘治疗


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227、多项选择题  组成鼻腔后假复层纤毛柱状上皮的细胞有（）

A.纤毛细胞
B.柱状细胞
C.嗅细胞
D.杯状细胞
E.内皮细胞


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228、单项选择题  急性咽炎不应有的症状是（）

A.咽部干燥感
B.咽部疼痛
C.耳部疼痛
D.四肢酸痛
E.张口困难


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229、单项选择题  呼吸功能失常及下呼吸道分泌物潴留的主要临床表现是（）

A.心律失常
B.剧烈咳嗽
C.心率减慢
D.呼吸困难
E.痰液减少


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230、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院，MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 本病的治疗首选为（）

A.扩血管药物治疗
B.改善微循环治疗
C.抗肿瘤化学药物治疗
D.手术治疗
E.高压氧治疗


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231、多项选择题  引起急性会厌炎的常见疾病包括（）

A.细菌感染
B.吸入有害气体
C.变态反应
D.放射线损伤
E.创伤


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232、单项选择题  在急性喉炎的喉镜检查中所见是（）

A.肥厚
B.声带充血
C.声带固定
D.声带表面息肉样变
E.声带有结节状隆起


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233、单项选择题  鼓膜面积比镫骨足板面积大（）

A.17倍
B.2.5倍
C.22.1倍
D.1.3倍
E.以上均不对


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234、单项选择题  对颈动脉体瘤的描述，正确的是（）

A.多发生于颈内动脉
B.肿块较大者可压迫邻近器官和神经，出现声音嘶哑，吞咽困难，呼吸困难，Horner综合征
C.DSA显示颈动脉分叉处变窄，肿瘤富有血管
D.本病晚期可发生颈动脉破裂，引起致命性大出血
E.本病多表现为颈部包块，常伴疼痛，生长迅速


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235、多项选择题  供应蝶窦的动脉是（）

A.咽升动脉
B.上颌动脉咽支
C.蝶腭动脉
D.筛前动脉
E.筛后动脉


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236、单项选择题  

男，17岁，自诉鼻涕中带血3个月，伴耳闷、听力减退，无发热。如图所示鼻咽部病灶最可能的诊断为（）

A.咽旁脓肿
B.鼻咽部恶性淋巴瘤
C.鼻咽癌
D.小唾液腺混合瘤
E.鼻咽部淋巴组织增生


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237、单项选择题  患者，女，30岁，半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块，随吞咽上下移动，表面光滑，生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大，伴吞咽疼痛，局部有触痛。 为了明确诊断，其中最有价值的检查是（）

A.甲状腺素全套
B.颈部B超
C.ECT扫描
D.颈部X线检查
E.基础代谢率测定
F.颈部CT扫描


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238、单项选择题  慢性鼻窦炎的改变不包括（）

A.常累及多个鼻窦
B.窦腔黏膜增厚
C.黏膜可呈息肉样变
D.以黏膜水肿和渗出为主
E.黏膜下骨质增生硬化


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239、单项选择题  对咽旁脓肿的描述不对的是（）

A.致病菌多为溶血性链球菌
B.主要表现为咽痛及颈侧剧痛
C.有吞咽障碍
D.患侧颌下区及下颌角后方肿胀
E.颈部触诊均可扪及波动感


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240、单项选择题  患儿，女，5岁，半年前发现患儿双耳听力进行性下降，无耳痛，无耳溢液史，不伴眩晕耳鸣。 根据上题的基因突变，患儿可能遗传方式为（）

A.母系遗传
B.父系遗传
C.伴性遗传
D.常染色体显性遗传
E.常染色体隐性遗传
F.X染色体连锁遗传


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241、多项选择题  患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。 关于面瘫的叙述正确的是（）

A.面瘫可自行恢复，无需特殊处理
B.CT扫描有助于发现面神经管损伤部位
C.在全身条件允许的情况下尽快行面神经探查和减压术
D.10周内保守治疗，无效者行面神经探查和减压术
E.经2～6周保守治疗无效者行面神经探查和减压术
F.神经电图和最小神经兴奋试验有助于判断手术时机


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242、多项选择题  

患者，男，55岁，右耳间断流脓20年，未进行中耳手术治疗，有听力下降。近半年来感右耳痛，3个月来有口眼歪斜，近1个月来右耳间断流血，可自止。

患者耳镜检查发现外耳道有肉芽样新生物生长，表面易出血，为了解新生物的性质，需作的检查或操作是（）

A.外耳道新生物活检术
B.鼓室探查术
C.颞骨CT
D.颅脑MRI
E.腮腺CT
F.颈部MRI


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243、单项选择题  关于鼻窦黏液囊肿描述，不正确的是（）

A.多见于青年及中年人
B.多为单侧
C.可伴有骨质吸收、变薄，致使囊肿向周围扩散
D.黏液囊肿增长迅速
E.诊断明确后，应手术治疗


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244、单项选择题  患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 初步诊断首先应考虑为（）

A.支气管肺炎
B.急性喉炎
C.呼吸道异物
D.喉白喉
E.喉痉挛
F.哮喘
G.喉乳头状瘤


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245、多项选择题  患者，女，35岁，晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状，意识清醒，运动自如，至医院诊治。 现行相关辅助检查有（）

A.面神经电图
B.颞骨CT
C.Schirmertest
D.镫骨肌反射
E.味觉试验
F.MRI
G.耳部及耳周检查


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246、多项选择题  鼻咽癌逐渐发展可分为（）

A.菜花型
B.结节型
C.溃疡型
D.粘膜下型
E.息肉型


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247、单项选择题  患儿，男，9个月，受凉后出现鼻塞，流清水样涕1天，不伴咳嗽、发热，经儿科诊查未发现全身异常情况，来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎。 本病常见的并发症不包括（）

A.中耳炎
B.鼻窦炎
C.败血症
D.扁桃体炎
E.支气管炎


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248、单项选择题  跨声门癌是指（）

A.声门上癌侵犯声带
B.声门癌侵犯声门上区
C.声门癌侵犯声门下区
D.原发于喉室的肿瘤，跨越两个解剖区域，即声门上区和声门区
E.喉癌侵犯下咽或舌根


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249、单项选择题  急性扁桃体炎涂片检查出病原体多为（）

A.阴性或一般细菌
B.喉杆菌
C.梭形杆菌及樊尚螺旋菌
D.链球菌
E.肺炎球菌


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250、单项选择题  患者，男，45岁，咽部不适，异物梗阻感10余年，干咳，晨起刷牙恶心。检查：咽部黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，下咽喉部未见新生物，颈部无包块及压痛，在诊断为“慢性咽炎”时，不需与下列哪种疾病鉴别（）

A.慢性胃炎
B.早期食管癌
C.慢性中耳炎
D.咽异感症
E.茎突过长综合征


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251、多项选择题  海绵窦血栓性静脉炎可引起哪些脑神经症状？（）

A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.Ⅴ
E.Ⅰ


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252、单项选择题  患者食管镜检查后胸骨后疼痛、颈部皮下气肿，下述哪项提示食管穿孔（）

A.血常规WBC13.8×109/L
B.X线胸片有纵隔气肿或纵隔加宽
C.X线胸片有纵隔摆动
D.大便隐血（+）
E.尿常规RBC20个/视野


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253、单项选择题  一中年患者长期左耳溢脓，近有血性分泌物，CT检查显示局限于鼓窦软组织病灶，周边骨质破坏，以下正确的处理为（）

A.行颞骨次全切除手术，待病理确定下一步治疗
B.行乳突切除术，待病理确定下一步治疗
C.保守治疗观察
D.放疗
E.以上都不是


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254、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

第一次听力检查所用的听力学方法是（）

A.纯音测听
B.耳蜗电图
C.声导抗
D.耳声发射
E.40Hz相关电位
F.慢反应电位


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255、单项选择题  筛漏斗的最后为（）

A.筛泡
B.钩突
C.上颌窦开口
D.额隐窝
E.额骨鼻突


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256、单项选择题  关于耳源性脑积水，错误的是（）

A.为脑室-蛛网膜下腔通路内脑脊液增多
B.表现为颅内压增高症状
C.多有中耳炎病史
D.预后较差
E.脑脊液实验室检查可正常


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257、单项选择题  

患者，男，32岁，鼻涕带血2个月余，检查见中鼻道脓液，中鼻甲息肉样变。

为明确诊断，应行检查（）

A.CT
B.MRI
C.组织学检查
D.真菌培养
E.以上都是


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258、多项选择题  诊断扁桃体周脓肿的依据有（）

A.急性扁桃体炎发作5～7天，症状加重
B.咽痛剧烈4伴张口困难
C.病侧软腭及腭垂红肿，向对侧偏斜
D.局部隆起处穿刺抽出脓液
E.患侧下颌有波动感


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259、单项选择题  梨状孔的外侧为（）

A.上颌骨额突
B.筛骨垂直板
C.腭骨突起
D.额骨鼻突


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260、单项选择题  女，9岁，左耳分泌性中耳炎鼓室积液用咽鼓管吹张法症状无改善，清除中耳积液的首选方法是（）

A.鼓膜切开术
B.鼓膜穿刺术
C.鼓室置管术
D.腺样体切除术
E.激素


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261、单项选择题  化脓性扁桃体炎并发扁桃体周围脓肿的扩展途径是（）

A.经咽峡
B.穿破扁桃体包膜
C.经扁桃体上极
D.经扁桃体隐窝
E.经咽隐窝


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262、多项选择题  有关耳源性脑膜炎的描述以下哪几项是正确（）

A.为急性或慢性化脓性中耳乳突炎的颅内并发症
B.系软脑膜、蛛网膜的急性化脓性炎症
C.一般而言，耳源性脑膜炎系指局限性脑膜炎
D.局限性脑膜炎又称硬脑膜下脓肿
E.可分为局限性及弥漫性两种


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263、单项选择题  喉的软骨支架不包括（）

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.舌骨
E.杓状软骨


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264、单项选择题  下列选项中，不是气管和支气管的主要生理功能的是（）

A.呼吸调节功能
B.清洁功能
C.防御性咳嗽反射
D.免疫功能
E.换气功能


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265、单项选择题  患者，男，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180/105mmHg，HR110次/分。 行上颌动脉栓塞后，鼻腔仍间断剧烈出血，下列治疗措施不恰当的是（）

A.应用明胶海绵填塞鼻腔
B.血管结扎治疗
C.继续应用止血剂治疗
D.在鼻内镜下寻找出血点，找到后给予射频或电凝止血
E.监测血压，保持血压稳定
F.给予补液，应用维生素C、K等治疗


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266、多项选择题  鼻腔上部的静脉可（）

A.构成克氏静脉从
B.经筛静脉汇入海绵窦
C.经筛静脉汇入颅内的静脉
D.经筛静脉汇入上矢状窦
E.经筛静脉汇入下矢状窦


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267、多项选择题  患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 为进一步明确诊断，拟进行的检查包括（）

A.多导睡眠监测
B.电子鼻咽喉镜下Mullar动作检查
C.上气道压力测定
D.头颅X线测量或CT检查
E.嗜睡评分量表
F.24小时食道pH测定


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268、单项选择题  环甲动脉的来源于（）

A.喉上动脉
B.甲状腺上动脉
C.甲状腺下动脉
D.喉中动脉
E.喉下动脉


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269、单项选择题  患者，女，24岁，妊娠6周后出现鼻塞，流涕，不伴喷嚏，检查见鼻腔黏膜充血、肿胀，双下鼻甲肿大。下述处理措施错误的是（）

A.按摩迎香穴
B.用1%麻黄碱滴鼻
C.用淡盐水滴鼻
D.经鼻水蒸气吸入
E.用复方薄荷油滴鼻


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270、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者睡眠时，若采用鼻腔持续正压通气，应将面罩内压力应调至（）

A.0.49～1.47kPa（5～15cmH2O）
B.0.67～2.00kPa（5～15cmH2O）
C.1～2kPa
D.1.96～2.94kPa（20～30cmH2O）
E.2.67～4.00kPa（20～30mmH2O）


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271、单项选择题  解剖上鼻咽部与颅底破裂孔相邻的结构是（）

A.咽鼓管圆枕
B.咽鼓管咽口
C.咽隐窝
D.咽鼓管咽襞
E.腺样体


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272、多项选择题  变应性鼻炎的主要特征是（）

A.鼻痒
B.阵发性喷嚏
C.大量水样鼻涕、鼻塞
D.鼻腔粘膜苍白
E.以上都不对


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273、单项选择题  半规管受刺激时壶腹嵴帽发生偏移是由于（）

A.内淋巴的流动作用
B.外淋巴的流动作用
C.壶腹顶的弹性作用
D.壶腹顶的惯性作用
E.耳石的压迫作用


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274、单项选择题  皮肤基底细胞癌，正确的是（）

A.恶性程度较高
B.能迅速侵入深部组织
C.生长较迅速
D.易发生淋巴结转移
E.以上都不是


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275、单项选择题  对寻常型天疱疮与落叶型天疱疮具有诊断价值的检查方法是（）

A.味觉检查
B.泪液检查
C.尼氏征检查
D.角膜反射
E.针刺反应


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276、单项选择题  患者，男，11岁，左右上下颌第一磨牙反袷，左右上尖牙缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中1／3凹陷，下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生，侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙 为治疗上颌后缩、下颌前突，应选择以下哪种矫治器（）

A.头帽颏兜牵引矫治器
B.垂直颏帽牵引矫治器
C.简单头帽口外牵引矫治器
D.复合头帽口外牵引矫治器
E.面弓低位口外后方牵引矫治器


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277、单项选择题  患者，女，35岁，教师。因声嘶2个月来诊。检查：双声带运动好，充血，右声带前、中1/3交界处绿豆粒大小肿物，光滑，粉红色。目前最可能的诊断和最合适的治疗是（）

A.声带息肉，息肉摘除术
B.喉癌，部分喉切除术
C.喉部血管瘤，激光切除
D.喉乳头状瘤，手术加干扰素治疗
E.声带息肉，大剂量激素治疗


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278、单项选择题  

男，55岁，声嘶6年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定，喉部CT检查如下图：

患者术后第二天引流出乳白色液体约500ml，则要考虑（）

A.切口出血
B.切口感染
C.乳糜漏
D.气管切口漏气
E.正常现象


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279、单项选择题  有关鼓室内壁结构，下列哪项是错误的（）

A.鼓岬位于内壁中央为耳蜗的第一环
B.卵圆窗在鼓岬后上方为镫骨底板封闭
C.圆窗在鼓岬的后下方为第二鼓膜封闭
D.卵圆窗后上方依次是面神经垂直部和后半规管
E.匙突在鼓岬前上方鼓膜张肌肌腱绕过此处


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280、单项选择题  急性卡他性会厌炎充血、肿胀位置主要是在（）

A.会厌全部
B.会厌根部
C.会厌舌面
D.会厌喉面
E.杓会厌皱襞


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281、单项选择题  患儿，女，8岁，5天前因感冒后出现发热，次日体温恢复正常，同时出现鼻塞流涕症状，给予口服抗生素后未见明显好转，2日前出现右耳闷，闭塞感，不伴耳鸣及耳痛。 若治疗不当，远期最可能形成的是（）

A.慢性化脓性中耳炎
B.轻度感音神经性听力损失
C.粘连性中耳炎
D.外耳道胆脂瘤
E.重度感音神经性听力损失


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282、单项选择题  诊断先天性喉喘鸣的要点是（）

A.患儿哭声无嘶哑
B.发生于出生后1～2个月
C.直接喉镜下挑起会厌，喉鸣声消失
D.呼吸困难，伴有明显“三凹征”
E.吸气性喉鸣声


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283、单项选择题  喉部疾病常见咯血的不包括（）

A.喉癌
B.喉血管瘤
C.喉异物
D.喉炎
E.喉结核


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284、单项选择题  鼓室肌收缩对耳蜗有保护作用，下述哪项有误（）

A.可起到20dB的声保护作用
B.发生于声强大于85dB时
C.肌反射有潜伏期
D.对高频的保护作用优于低频
E.强声刺激时镫骨肌和鼓膜张肌均收缩


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285、问答题  男性，71岁，因反复右鼻出血2小时，急诊入院，在入院前已行右侧前鼻孔填塞，过去，有血压偏高史，坚持服药治疗。入院后检查，生命体征平稳，左侧鼻腔及鼻咽部均未见明显异常，入院后予以消炎止血对症处理，血压控制在136~154/86~94MMHG间，但活动后或夜间仍有鼻腔前端或口吐少许鲜血。 （1）该病人的诊断及诊断中重点要注意了解的问题。（2）下一步的处理。


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286、多项选择题  急性鼻炎可出现的并发症是（）

A.鼻窦炎
B.急性中耳炎
C.急性咽喉炎
D.气管炎、支气管炎
E.以上都不对


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287、单项选择题  患者，男，45岁，3个月前无明显诱因出现左耳听力下降，伴耳闭及耳鸣，不伴耳痛及发热，自述按压耳屏后上述症状有所缓解，未作特殊检查及治疗。 触诊时发现左侧耳后淋巴结肿大，则应立即行（）

A.纯音听阈
B.淋巴结穿刺
C.咽鼓管吹张
D.电子鼻咽镜检查
E.血清EB病毒相关检测


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288、单项选择题  

如图，蝶窦开口在（）

A.中鼻道
B.下鼻道
C.上鼻道
D.蝶筛隐窝
E.中鼻道


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289、单项选择题  

患者，男，48岁，右下543和左下67缺失，余牙正常，设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿，戴6个月后支架部分折断。检查：左下3、4区金属舌杆折断，舌杆厚1.5mm，折断面金属有缩孔，采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

焊接该舌杆理想的焊接方法是（）

A.点焊
B.激光焊
C.汽油吹管火焰焊
D.锡焊
E.银焊


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290、多项选择题  耳蜗电图的成分是（）

A.耳蜗微音电位（CM）
B.总和电位（SP）
C.复合动作电位（AP）
D.听性脑干反应（ABR）
E.镫骨肌声发射


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291、单项选择题  

女，52岁，咽喉部疼痛半个月，伴低热，CT如图所示，可能诊断为（）

A.咽旁脓肿
B.咽部神经鞘瘤
C.鼻咽血管纤维瘤
D.咽旁淋巴瘤
E.咽旁转移癌


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292、单项选择题  以下哪项与鼻骨下缘、上颌骨腭突游离缘共同围成梨状孔（）

A.硬腭
B.上颌骨额突内缘
C.鸡冠
D.蝶鞍
E.犁骨


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293、单项选择题  患者，男，36岁，患者长期感耳痒不适，不时有少量分泌物流出。外耳道皮肤多增厚，有痂皮附着，撕脱后外耳道皮肤呈渗血状，外耳道内有少量稠厚的分泌物，有白色豆渣状分泌物堆积在外耳道深部。最可能的诊断是（）

A.外耳道疖
B.坏死性外耳道炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.慢性乳突炎
E.慢性外耳道炎


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294、单项选择题  全口义齿牙列排好后，在架上调整前伸平衡时，前牙不接触，后牙接触，采取的主要调整方法为（）

A.加大横曲线曲度
B.增加牙尖工作斜面斜度
C.减小补偿曲线曲度
D.减小前牙覆
E.适当加大前牙覆盖


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295、单项选择题  急性化脓性中耳炎患者，鼓膜穿孔后应立即停用2%酚甘油滴耳，是因为酚甘油（）

A.仅有止痛作用
B.没有抗生素滴耳剂效果好
C.油剂不易经穿孔进入中耳
D.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用
E.容易继发真菌感染


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296、多项选择题  患者，女，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物，左中鼻道少许脓性分泌物，左上拔牙处未愈合。 活检证实为左上颌窦癌，该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别（）

A.血管瘤
B.乳头状瘤
C.鼻息肉
D.上颌窦良性出血性新生物
E.上颌窦囊肿
F.上颌窦真菌病


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297、单项选择题  行柯－陆氏（Caldwell－Luc）手术时进入窦腔的部位是（）

A.上颌窦裂孔
B.眶下孔
C.下鼻道
D.尖牙窝
E.中鼻道


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298、单项选择题  患者，男，54岁，进行性声嘶2个月余，病理示一侧声带鳞状细胞癌累及喉室、室带、声带活动受限但未固定，首选的治疗方式为（）

A.根治性放疗
B.喉垂直部分切除术
C.全喉切除术
D.化疗
E.喉内显微激光手术


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299、单项选择题  下列关于人工耳蜗手术适应证的描述中，错误的是（）

A.听神经缺如
B.Mondini畸形
C.大前庭水管综合征
D.听神经病
E.药物性语后聋


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300、单项选择题  

患者，女，50岁，全口义齿修复1年，发现基托纵裂。检查：上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆，但腭隆突处黏膜充血压痛，两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。

该病例基托纵裂最可能的原因是（）

A.前伸不平衡
B.侧不平衡
C.硬区未缓冲
D.唇侧基托与黏膜不密合
E.前牙呈深覆深覆盖


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