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外科护理(医学高级)：外科护理综合微信做题（考试必看）
2022-09-05 01:38:12 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  护理记录单的内容包括（）

A.病情动态记录
B.家属对治疗效果的反映
C.手术过程中麻醉情况
D.患者的主诉
E.生命体征


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2、单项选择题  肾结石患者行非手术治疗，为酸化尿液宜服用（）

A.维生素B1
B.呋喃硫胺
C.维生素C
D.氯化铵
E.碳酸钙


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3、单项选择题  患者男性，48岁。头部外伤，伤口出血，经自己在家中简单包裹，来院急诊，到医院时已是伤后12小时。检查头顶伤口6cm深达皮下，创口整齐较清洁，未见其他异物。以下处理不妥的是（）

A.清创后伤口开放
B.TAT注射
C.用抗生素
D.伤口分帽状腱膜及皮肤两层缝合
E.定期复查


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4、单项选择题  病人李某，男性，60岁，有吸烟嗜好，平时经常轻微咳嗽，因消化性溃疡穿孔继发腹膜炎而急诊手术后第三天，痰多呈脓性，但无力咳出，并出现烦躁不安、呼吸急促。检查：T37．8℃，P：95次／分，R：31次／分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10．5×109／L，中性粒细胞0．78。 医疗诊断首先考虑什么（）

A.肺炎
B.自发性气胸
C.脓胸
D.胸腔积液
E.肺不张


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5、多项选择题  病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 急诊最好应先进行哪些紧急处理？（）

A.吸氧
B.半坐卧位
C.输液
D.输血
E.导尿后留置尿管
F.导尿后不留置尿管
G.勿随意搬动
H.监测生命体征


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6、单项选择题  患者，男，26岁。建筑工人，烈日下户外操作4小时后，感觉头晕，头痛，少汗。患者神志清楚，面色潮红，体温40.5℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。 灌肠过程中患者感觉腹胀有便意，处理方法是（）

A.拔出肛管，停止灌肠
B.移动肛管，观察流速
C.挤捏肛管，嘱患者稍加忍耐
D.降低灌肠筒，嘱患者深呼吸
E.加大灌肠压力，快速灌入


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7、多项选择题  病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 拔除尿管后，尿道扩张的目的和做法是？（）

A.预防尿道狭窄
B.解除排尿困难
C.尿道扩张每周1次
D.尿道扩张每周2次
E.尿道扩张每周1次持续1个月后逐渐延长间隔时间
F.尿道扩张每周1次持续1年


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8、单项选择题  病人李某，男性，60岁，有吸烟嗜好，平时经常轻微咳嗽，因消化性溃疡穿孔继发腹膜炎而急诊手术后第三天，痰多呈脓性，但无力咳出，并出现烦躁不安、呼吸急促。检查：T37．8℃，P：95次／分，R：31次／分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10．5×109／L，中性粒细胞0．78。 即时应采取的重要措施是（）

A.应用大量抗生素
B.雾化吸入
C.胸腔穿刺放液
D.脓胸引流
E.吸痰


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9、单项选择题  患者，女，30岁，进行性听力下降3年，伴步态不稳。自觉面部麻木，感觉减退。入院后明确诊断在全麻下行开颅探查肿瘤切除术，术后出现声嘶，喉头有痰，无力咳出。饮水呛咳。 对该病人护理哪项是错误的（）

A.静脉补充营养
B.鼻饲流质
C.坚持让病人经口进食
D.暂禁食
E.进食时可抬高床头


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10、单项选择题  可能出现骨折的专有体征的骨折是（）

A.螺旋骨折
B.裂缝骨折
C.青枝骨折
D.嵌插骨折
E.椎体压缩骨折


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11、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。 对该手术后病人，应注意防治哪些并发症？（）提示：病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除手术，手术过程顺利，出血约200ml，生命体征平稳，术毕安返病房。

A.伤口出血或渗血
B.术后呼吸困难
C.喉返神经损伤
D.泌尿系统感染
E.手足抽搐
F.甲状腺危象
G.肺部感染
H.喉上神经损伤


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12、多项选择题  下列不属于急诊就诊对象的有（）

A.需复诊的患者
B.意外情况危及生命者
C.本科室人员
D.怀疑有传染病的患者
E.患者有急事希望迅速就诊者


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13、单项选择题  女，33岁。被石灰水烧伤，右上肢，颈部，胸腹部，双足和双小腿均有水疱，有剧痛，左手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，低容量性休克。 补液过程中，护士判断血容量已补足的简便、可靠依据是（）

A.脉搏在100次／分以下
B.收缩压在90mmHg以上
C.中心静脉压在7cmHO以上
D.安静，肢端温暖
E.尿量30ml/小时以上


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14、单项选择题  男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。 食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）

A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质、酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃


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15、多项选择题  可不出现3个骨折特有体征的骨折是（）

A.裂缝骨折
B.横形骨折
C.压缩性骨折
D.嵌插骨折
E.青枝骨折


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16、单项选择题  深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达（）

A.真皮浅层，部分生发层健在
B.表皮层，生发层健在
C.真皮深层，有皮肤附件残留
D.脂肪层
E.脂肪下层


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17、单项选择题  女性，42岁，楼梯上摔下，双下肢不能活动，腹股沟以下皮肤感觉消失，大小便失禁，3周来院就诊。 该病人神经功能最可能的预后是（）

A.不可能恢复
B.部分恢复
C.手术后不能恢复
D.药物治疗后能恢复
E.康复训练后能恢复


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18、多项选择题  为了使住院患者尽快适宜医院环境，护士应该做到（）

A.协调处理护患关系
B.增加患者的信任感
C.介绍医院环境及制度
D.关心患者、正确应用语言
E.帮助患者解决一切困难


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19、多项选择题  连硬外麻可发生的并发症有

A．头痛 
B．血压下降 
C．全脊麻 
D．尿潴留 
E．麻药毒性反应 


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20、单项选择题  患者男性，45岁。昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。 经治疗后，肠梗阻解除的主要标志是（）

A.腹痛减轻
B.呕吐减少
C.腹胀减轻
D.肛门排便排气
E.肠鸣音减弱


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21、多项选择题  病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 手术后下列哪些治疗方法适合于该病人？（）

A.药物降颅内压
B.吸氧
C.对有中枢性高热者，给予物理降温、人工冬眠、冰帽
D.监测GCS
E.观测生命体征
F.预防并发症
G.及早恢复肠道内饮食
H.对证处理
I.检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析
J.营养脑神经细胞药物


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22、单项选择题  女，45岁。突发剑突下绞痛，局部压痛，肌紧张，伴寒战、高热，黄疸12小时。 该患者可能的情况是（）

A.急性胰腺炎
B.急性胆管炎
C.急性胆囊炎
D.胃溃疡急性穿孔
E.急性阑尾炎


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23、多项选择题  病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 留置膀胱造瘘管的护理原则有哪些？（）提示：患者经抗休克治疗病情稳定后，行耻骨上膀胱穿刺造瘘术。

A.妥善固定
B.必要时记24小时尿量
C.引流管长度>2米
D.引流不畅重新插管
E.无菌集尿袋应高于尿路引流部位
F.保持瘘口周围清洁干燥
G.定时放出集尿袋中的尿液
H.尽量不拆卸接口处
I.每日饮水3000～5000ml
J.膀胱造瘘管拔管前应先行夹管试验


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24、多项选择题  为高热患者降温，正确的方法是（）

A.中暑患者用冷盐水灌肠
B.昏迷患者头部置于冰帽内
C.白血病患者用冰袋置于前额部冷敷
D.高热无寒战无汗患者用乙醇擦浴
E.产褥患者用温水擦浴


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25、多项选择题  内脏性疼痛的特点为（）

A.疼痛迟钝
B.对刺、割、灼等刺激敏感
C.疼痛过程缓慢、持续
D.痛感弥散，定位不准确
E.常伴有焦虑、不安、恐怖等精神反应


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26、单项选择题  患者，男性。饱餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体：T38℃，P80次／分，BP16／10kPa，右下腹麦氏点处压痛，无反跳痛及肌紧张。 初步诊断应为（）

A.腹腔脓肿
B.急性腹膜炎
C.急性阑尾炎
D.肠梗阻
E.肠穿孔


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27、单项选择题  章会计，42岁，重度宫颈糜烂病史10余年，久治不愈。此次普查发现早期宫颈癌。 医生建议章会计尽早住院治疗，采取的治疗原则是（）

A.手术后放射疗法
B.对抗雌激素药物治疗
C.单纯手术切除病灶
D.化疗后放射治疗
E.手术加化疗药物


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28、单项选择题  关于髋关节脱位的叙述正确的是（）

A.前脱位多见
B.受伤后局部出血较少
C.复位后患肢内收中立位皮牵引
D.髋关节屈曲、内收、内旋、缩短畸形
E.牵引期间可以做患肢屈曲、内收、内旋动作


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29、单项选择题  男性病人，72岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。 该病人首先考虑（）

A.膀胱癌
B.肾盂癌
C.肾癌
D.膀胱癌加肾癌
E.膀胱癌加肾盂癌


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30、单项选择题  患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。 患者就诊8小时后出现呼吸急促32次／分，吸氧7L／min时血氧饱和度仍低于90%，大汗淋漓，焦急不安，最可能的原因是（）

A.休克
B.急性肾衰竭
C.急性心功能衰竭
D.急性呼吸功能衰竭
E.DIC


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31、单项选择题  术前病人常规禁食的时间是（）

A.6小时
B.8小时
C.10小时
D.12小时
E.14小时


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32、多项选择题  护理管理者应具备的基本素质包括（）

A.身体素质 
B.思想素质 
C.知识素质 
D.能力素质 
E.心理素质


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33、单项选择题  女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。 进一步最主要的检查是（）

A.纤维肠镜检查并活检
B.大便潜血试验
C.血癌胚抗原测定
D.大便培养+药敏
E.钡灌肠


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34、单项选择题  晚期肝癌、肝硬化伴食管一胃底静脉曲张患者的饮食原则是（）

A.无纤维饮食
B.低蛋白、低脂、无盐饮食
C.少粗纤维软食为主
D.少食辛辣刺激性食物
E.适量浓茶、咖啡


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35、单项选择题  女性，32岁，车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤，现双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。 对该病人受伤2周后的泌尿系护理措施是（）

A.自行排尿
B.间歇导尿
C.持续开放导尿
D.出现尿潴留时插导尿管
E.导尿管每4～6小时开放一次


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36、单项选择题  病人男性，42岁，上腹痛2年，多在餐后半小时开始，有时进食后疼痛加重，服抗酸药物无效，近半年来消瘦，乏力。检查：上腹部剑突下偏左有压痛，无其他阳性体征。 应诊断为（）

A.胃癌
B.胃溃疡恶性变
C.慢性胃炎
D.胃溃疡
E.胃息肉


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37、单项选择题  男性，24岁，出现肛门周围持续性跳痛，皮肤硬结红肿4天，并有局部压痛，可能出现了（）

A.肛裂
B.外痔
C.肛门周围脓肿
D.坐骨肛管间隙脓肿
E.骨盆直肠间隙脓肿


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38、多项选择题  冷疗时局部生理效应正确的是（）

A.局部代谢减慢
B.血流增快
C.血液瘀滞度增加
D.肌紧张减弱
E.血管收缩


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39、单项选择题  男性，29岁，交通事故，头部外伤，当即昏迷来院，检查格拉斯哥记分6分，住院治疗，住院后，大约在伤后15min醒来，神志恢复正常。 该病人初步诊断是（）

A.脑挫裂伤
B.脑震荡
C.硬脑膜外血肿
D.硬脑膜下血肿
E.脑内血肿


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40、单项选择题  女，26岁，产后3周，右侧乳房胀痛，伴寒战、高热。查体：右侧乳房肿大，内下象限可扪及一直径约4cm肿块，局部红肿，压痛（+） 下列哪项对预防该病无效（）

A.预防乳头破损
B.人工（牛奶、奶粉）喂养婴儿
C.矫正乳头内陷
D.防止乳汁淤积
E.防止细菌侵入


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41、单项选择题  患者女性，65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术，麻醉穿刺成功注射药液后，立即出现血压下降。 给予吸氧，加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转，并又出现恶心、呕吐，提示（）

A.脑缺氧
B.胃反流
C.肠梗阻
D.麻醉药物过量
E.胸段脊神经阻滞


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42、多项选择题  肾结核术后的护理包括（）

A．观察有无出血 
B．观察健侧肾功能 
C．观察腹胀情况 
D．对症处理并发症 
E．继续抗结核治疗3～6个月


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43、多项选择题  病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。 按瘘发生的原因，肠瘘可分为（）

A.先天性肠瘘
B.后天性肠瘘
C.生理性肠瘘
D.病理性肠瘘
E.创伤性肠瘘
F.治疗性肠瘘
G.外伤性肠瘘


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44、单项选择题  患者男性，47岁。头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查：意识清，眼底视乳头水肿，左侧上、下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+） 目前能确定的诊断是（）

A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑水肿
E.颅内压增高


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45、多项选择题  患者因咳嗽无力而排痰不畅，易导致（）

A.窒息
B.肺不张
C.肺水肿
D.心力衰竭
E.呼吸困难


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46、单项选择题  男性，65岁，因尿失禁一年入院，B超提示膀胱内大量残余尿，李护士给予导尿术，在此过程中，李护士哪项处理是正确的（）

A.顺利插入导尿管后迅速引出残余尿液1500ml 
B.留取初尿行洁尿培养 
C.气囊内注人生理盐水Sml 
D.记录尿量 
E.告诉病人要少饮水，会阴部保持清洁


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47、单项选择题  病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。 甲状腺手术前应指导病人进行何种体位的训练？（）

A.平卧位
B.侧卧位
C.半卧位
D.头颈过伸位
E.去枕平卧位
F.头低脚高位
G.头高脚低位


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48、多项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。 垂体腺瘤术后病人出现下列哪些症状应就诊？（）

A.头痛
B.泌乳
C.月经失调
D.视力下降
E.脑脊液鼻漏
F.脑脊液耳漏


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49、单项选择题  男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。 采集病史时，要重点询问（）

A.有无恶心、呕吐
B.排便情况
C.有无胆囊炎病史
D.家族史
E.有无转移性右下腹痛


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50、多项选择题  手术中无菌操作注意事项（）

A.术者脐平面以下区域，均视为污染区
B.主刀和助手都不可随意伸臂横过手术区拿取手术器械更不能在身后传递物品
C.一套无菌物品只能供一位患者使用
D.手套破损时应立即更换，凡怀疑物品器械被污染立即更换
E.术中用的切开或接触胃肠用后的刀、剪、镊、血管钳、纱布等，都须放于另一容器内，不能再用于无菌区


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51、多项选择题  不宜保留灌肠的患者是（）

A.肛裂
B.排便失禁
C.结肠溃疡
D.直肠、结肠手术后
E.肛门手术后


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52、多项选择题  确诊急腹症的辅助检查是指（）

A.X光检查
B.化验
C.腹部压痛
D.恶心呕吐
E.肛门指诊


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53、多项选择题  

下列哪些疾病需行胃肠减压（）

A.急性胃穿孔
B.急性肠梗阻
C.急性肠胃炎
D.胃肠道大手术前后
E.恶心、呕吐


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54、单项选择题  男性，42岁。因食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性；彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 考虑其黄疸属于（）

A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.多吃胡萝卜引起
D.胰头癌肝外胆管受压所致
E.肝总管结石所致


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55、单项选择题  张女士，35岁，患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次／min，血压140／80mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。 术前服用碘剂的作用是（）

A.抑制甲状腺素合成
B.对抗甲状腺素作用
C.促进甲状腺素合成
D.抑制甲状腺素释放
E.减少促甲状腺激素分泌


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56、单项选择题  腹部手术备皮范围原则上应超出切口四周的距离（）

A.5cm以上
B.8cm以上
C.10cm以上
D.15cm以上
E.20cm以上


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57、单项选择题  足月新生儿，第一胎，男，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，查：Hb110g／L，母血型O，子血型B。 该患儿护理措施不包括（）

A.光照疗法
B.输血浆
C.保暖
D.停母乳喂养
E.给予苯巴比妥


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58、单项选择题  男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 该患者术后胸管护理中应注意观察（）

A.引流是否通畅
B.引流液情况
C.患者呼吸状况
D.局部疼痛程度
E.是否合并感染


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59、单项选择题  患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 对确诊有价值的辅助检查是（）

A.腹部CT
B.腹腔灌洗
C.淀粉酶测定
D.X线
E.腹部MRI


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60、多项选择题  病历摘要：患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 对该病人首先采取的哪些治疗措施？（）提示：病人出现极度的呼吸困难，皮下气肿，肋间隙增宽，叩诊鼓音。血压10／8Kpa，脉搏细速，皮肤湿冷。

A.立即行胸腔闭式引流术
B.输血、输液治疗休克
C.气管内插管辅助呼吸
D.剖胸探查
E.气管切开
F.加压给氧
G.包扎胸壁


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61、多项选择题  急诊室的护理工作包括（）

A.预检分诊
B.健康教育
C.留观室护理工作
D.配合抢救
E.保健门诊


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62、多项选择题  大肠癌的发病因素是（）

A.饮食因素
B.腺瘤癌变
C.大肠慢性炎症
D.结肠血吸虫病肉芽肿
E.长期便秘


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63、多项选择题  病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。 适合该患者的护理包括（）

A.卧松软适中的床垫休息
B.锻炼腰背肌
C.卧硬板床休息
D.腰围保护腰部
E.术后卧床一周后下床活动
F.术后卧床二周后腰围保护下床活动
G.心理辅导


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64、多项选择题  采取正确的卧位是为了（）

A.减轻症状
B.预防并发症
C.增强抵抗力
D.增进舒适
E.保证安全


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65、单项选择题  肝癌最常见的主要症状是()

A.肝区疼痛 
B.食欲减退 
C.呕吐或腹泻 
D.黄疸和腹水


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66、单项选择题  某患者被诊断为冠心病、心绞痛，给予口服消心痛等药治疗。门诊随访3个月后某日感觉心前区疼痛，持续1h，含硝酸甘油无效，急诊心电图无心肌梗死的表现。 4h后心电图诊断为急性心肌梗死，血压11．5／8kPa（86／60mmHg），伴四肢冷，大汗淋漓，考虑有心源性休克。下列抗休克治疗原则最重要的是（）

A.应用扩血管药增加冠状动脉血流灌注
B.主要用增强心肌收缩力的强心药
C.激素治疗提高应激性
D.缩血管药保证冠状动脉的灌注
E.快速补充血容量


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67、多项选择题  下列关于皮肤消毒的描述正确的是（）

A.消毒时，应由手术区中心向四周涂擦
B.感染或污染手术部位，应自手术区外周向中心涂擦
C.皮肤消毒范围应至少包括手术切口周围10cm区域
D.消毒时应注意手术区有无疖、湿疹等感染表现
E.手术若有延长切口可能，应适当扩大消毒范围


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68、单项选择题  低钾血症患者在补钾时尿量必须超过（）

A.5ml／h
B.10ml/h
C.20ml／h
D.30ml/h
E.40ml/h


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69、单项选择题  患者，男性，63岁，近1个月来感上腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身逐渐发黄，尿色深。体检：皮肤明显黄染，有抓痕，腹平软，右上腹可触及包块，边缘不清，无压痛，尿胆红素（+++），钡餐示胃排空延迟，十二指肠圈扩大，初步诊断为胰头癌。 胰腺炎影像诊断的首选方法为（）

A.B超检查
B.PTC
C.X线钡餐造影
D.核素扫描
E.DSA


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70、单项选择题  女性，30岁，不慎被锐器划破面部皮肤12小时，检查左面颊皮肤全层裂开约3em，有血痂。 目前伤口的处理原则是（）

A.伤口清创不缝合
B.不清创，伤口处理后换药
C.清创后延期缝合
D.清创后一期缝合
E.伤口内应用抗菌药


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71、多项选择题  现代护理从护理学的临床实践与理论研究来看，主要经历了哪些主要发展阶段（）

A.疾病为中心
B.医护合作
C.患者为中心
D.护理从属医疗
E.人的健康为中心


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72、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。 应采取下列哪些措施进行抢救？（）提示：病人因伤口内出血导致呼吸困难

A.即通知医师并配合进行抢救
B.立即拆开缝线，敞开伤口，清除血肿
C.静脉使用止血药物
D.加快输液并给予地塞米松30mg静脉滴入
E.立即静滴异丙肾上腺素
F.立即给氧
G.再次手术结扎颈部出血的血管，并清除血块
H.颈部冰袋冷敷
I.气管切开


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73、单项选择题  女，23岁，左膝挫裂伤一周，创面约15cm×3cm，有较多坏死组织与脓液，需换药。 用卷轴带给该病人固定敷料，包扎方法应选用（）

A.环形
B.蛇形
C.螺旋形
D."8"字形
E.回反形


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74、单项选择题  患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 对该患者进行救治，应从何时开始使用抗生素（）

A.抢救开始时
B.休克控制后
C.决定手术前
D.手术后
E.病情进一步恶化


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75、单项选择题  患者，女，20岁。溺水，救出时呼吸、心跳已停止，立即由两人行心肺复苏术。 行胸外心脏按压时错误的是（）（）

A.按压部位是胸骨中、下1/3交界处
B.按压手法是右手掌压在左手背上
C.垂直向下用力按压
D.按压频率80～100次/分
E.按压深度使胸骨下陷1～2cm


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76、单项选择题  煮沸法不适宜消毒（）

A.肛管
B.鼻饲管
C.手术刀
D.持物钳
E.治疗碗


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77、单项选择题  患者，女，20岁。溺水，救出时呼吸、心跳已停止，立即由两人行心肺复苏术。 口对口人工呼吸的频率为（）（）

A.10～12次/分
B.12～16次/分
C.18～20次/分
D.20～24次/分
E.30～40次/分


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78、多项选择题  病历摘要：患者女性，9岁。玩耍中不慎跌倒，左掌撑地，感左肘关节部疼痛并活动受限，局部并渐见肿胀，被家人送医院就诊。 检查中可能发现的体征有（）

A.肘部向后突出并处于半屈位
B.有骨擦音
C.有反常活动
D.肘后三角关系正常
E.肢端苍白，发凉
F.桡动脉搏动消失


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79、多项选择题  病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。 以下哪些辅助检查可以为临床诊断提供依据？（）

A.乳房钼靶X线摄片
B.B型超声检查
C.远红外线扫描
D.近红外线扫描
E.活组织病理学检查
F.乳腺导管内镜检查
G.CT检查


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80、单项选择题  男性，56岁，因良性前列腺增生行耻骨上经膀胱前列腺切除术后2.5小时，护士甲测得血压12.5kPa/8kPa，脉搏120次／分，脉搏细弱，四肢冷，持续膀胱冲洗冲出液色鲜红，色泽浓，急查血常规示：Hb78g/L，下列处理中最重要的是（）

A.加快补液，立即输血，增加导尿管气囊的容量，压迫止血 
B.记录24小时出入量 
C.应用止血剂 
D.使用升压药物 
E.安慰病人，保持情绪稳定


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81、多项选择题  洗胃的禁忌证有（）

A.硫酸中毒
B.生物碱中毒
C.幽门梗阻
D.近期上消化道出血
E.肝硬化伴食管静脉曲张


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82、多项选择题  病历摘要：患者男性，46岁，搬运工。反复咳嗽、咳痰半年，有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块，呈梨型，平卧时还纳。 根据病人的临床症状，考虑病人可能出现（）提示：术后第4天，病人清晨出阳台活动受凉，下午诉切口疼痛加剧，体温升高，体温在38℃～38.5℃之间。实验室检查示：白细胞计数增高。

A.肺部感染
B.尿路感染
C.切口裂开
D.切口感染
E.外科热
F.感冒


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83、多项选择题  脑水肿患者使用冰槽时，体温降至30℃可导致（）

A.意识不清
B.呼吸增快
C.心房纤颤
D.组织水肿
E.心室纤颤


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84、多项选择题  病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 假如你是当班护士，你会采取以下哪些主要的护理措施？（）提示：CT结果示：多发性脑挫裂伤、右额颞硬脑膜外血肿

A.保持呼吸道通畅
B.做好病人的健康教育
C.防止休克
D.给氧
E.取头低脚高位
F.建立静脉通道
G.做好紧急术前准备
H.观察病情，并及时记录


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85、多项选择题  电离辐射灭菌法适用于（）

A.橡胶
B.塑料
C.节育环
D.高分子聚合物
E.金属器皿


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86、单项选择题  患者男性，46岁。突然呕血约800ml，2小时后入院，患者无溃疡病史，嗜酒10年余，量较大。查体：贫血；脉率110次／分，血压90/60mmHg，触诊肝未及，叩诊肝浊音界正常，听诊肠鸣音正常，Hb70g/L，WBC3.1×109/L，血小板56×109/L，此病例首先考虑的诊断为（）

A.溃疡病
B.肝硬化门静脉高压症
C.急性胃穿孔
D.胃癌破裂出血
E.胆道出血


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87、单项选择题  男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 该患者术后留置胸管的目的是（）

A.重建胸腔负压
B.排出积气
C.排出积液
D.调节两侧胸腔压力
E.便于观察病情


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88、多项选择题  病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 该患者晚期出现的主要并发症可能有哪些？（）

A.尿道狭窄
B.尿外渗感染
C.尿瘘
D.尿道直肠瘘
E.排尿困难
F.尿潴留
G.失血性休克
H.创伤性休克
I.盆腔肿瘤


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89、单项选择题  女，33岁。被石灰水烧伤，右上肢，颈部，胸腹部，双足和双小腿均有水疱，有剧痛，左手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，低容量性休克。 该患者烧伤面积约为（）

A.54%
B.49%
C.56%
D.45%
E.40%


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90、多项选择题  病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。 体格检查可能的发现有（）

A.伸踇肌力下降
B.生理腰曲消失
C.腰椎侧突
D.膝反射踝反射减弱
E.会阴部感觉减弱
F.小腿前外侧皮肤感觉减退
G.腰过伸试验阳性
H.足背动脉搏动减弱


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91、单项选择题  患者因严重烧伤住院，需给予鼻饲要素饮食补充营养。 要素饮食溶液的温度应是（）

A.45～48℃
B.38～42℃
C.35～40℃
D.29～34℃
E.24～28℃


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92、单项选择题  方女士，26岁，已婚，停经50天，下腹隐痛两天，今晚下腹剧痛1h来急诊。疑患"宫外孕"入院。 异位妊娠多发生在（）

A.输卵管间质部
B.输卵管狭窄部
C.输卵管壶腹部
D.输卵管伞部
E.输卵管间质部与狭窄部之间


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93、单项选择题  男性，68岁，有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，睑下垂，血压25／16kPa，呼吸忽快忽慢。 危及生命的原因是由于发生了（）

A.左侧颞叶疝
B.大脑镰疝
C.枕骨大孔疝
D.内囊出血
E.右侧颞叶疝


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94、单项选择题  男，50岁，食管癌早期，拟行根治术入院 在护理过程中，胃管不通，采取什么样措施（）

A.少量等渗盐水低压冲洗
B.多用盐水用力冲洗
C.向上提胃管
D.向下送胃管
E.拔出胃管更换


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95、多项选择题  病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。 手术后应如何护理病人？（）提示：全麻下行剖腹探查，手术中可见：腹腔内血性液400ml，胃体可见一“T”型全层破裂，长约8cm，行胃破裂修补、腹腔引流术。

A.术后即给予有效半卧位
B.禁食，胃肠减压
C.维持体液平衡
D.吸氧
E.严密观察病人生命体征
F.保持腹腔引流管通畅
G.常规给予止痛药缓解疼痛
H.积极防治感染
I.并发症的观察
J.腹部体征的观察


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96、单项选择题  病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。 最常见的治疗方法是（）提示：患儿被确诊为右股骨骨肉瘤

A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.放射治疗+手术治疗
E.化学治疗+手术治疗
F.中药治疗


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97、单项选择题  患者，男性。饱餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体：T38℃，P80次／分，BP16／10kPa，右下腹麦氏点处压痛，无反跳痛及肌紧张。 护理方面禁忌做的是（）

A.卧床休息
B.严重者禁食
C.严密观察病情
D.适当应用解痉剂
E.适当应用镇痛剂


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98、多项选择题  

一人协助患者翻身的正确方法是（）

A.先使患者两手放于身体两侧
B.将肩、臀部移向床缘，两腿屈曲
C.护士一手扶肩，一手扶膝部，轻轻将患者转向对侧
D.翻身后使患者面向护士
E.用枕头垫好患者的背部、胸前和两膝间


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99、单项选择题  肝癌术前护理哪项是错误的（）

A.高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
B.适量输血浆或白蛋白
C.术前2天口服肠道不吸收抗生素
D.术前晚、术晨清洁灌肠
E.配血宜鲜血与库血各半


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100、多项选择题  病历摘要：患者女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或粘液已半年余，近一个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。 结肠癌的组织学分型可分为哪几类？（）提示：纤维结肠镜检查见升结肠靠盲肠处有一约3×4cm大小的菜花样肿物，突出于肠腔，触之易出血，病理活检诊断为高分化腺癌。

A.腺癌
B.粘液腺癌
C.高分化癌
D.中分化癌
E.低分化癌
F.未分化癌
G.鳞状细胞癌
H.恶性黑色素瘤


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101、单项选择题  

患者，女，35岁，高血压1年，血压165／105mmHg，血钾3．3mmol／L，血钠148mmol／L，HCO35mmol／L，肝、肾功能正常，尿液pH7．5，静脉尿路造影（-）。

为确定治疗方案，还应做的必要检查是（）

A.肝功能
B.腹部平片
C.尿比重
D.CT
E.肾功能


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102、单项选择题  病例：男，21岁，半小时前不慎自10m高处坠下，右胸部首先撞至砖堆上，即感气短，呼吸困难，外伤，无昏迷、头痛及呕吐，无腹痛及小便失禁。查体P110次／min，BP12．0／9．1kPa（90／68mmHg）。胸科专科见气管左移明显，右侧胸部饱满，肋间饱满增宽，未见局部软化浮动现象，右侧触觉语颤及呼吸动度消失，呼吸音消失，左胸未见明显异常。 最主要的治疗措施是（）

A.吸氧
B.静脉输液
C.输血
D.排气减压
E.剖胸探查手术


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103、单项选择题  患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。 体格检查最可能发现（）

A.腹部有胃型及蠕动波
B.肛门指检直肠前窝可扪及肿块
C.左锁骨上淋巴结肿大
D.黄疸
E.颈静脉怒张


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104、多项选择题  骨牵引常用的部位有（）

A.颅骨
B.尺骨鹰嘴
C.股骨髁上
D.腓骨
E.跟骨结节


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105、单项选择题  男性，20岁，重物自头顶砸下，枕颈部疼痛，旋转明显受限，四肢活动自如。 该病人的诊断首先应（）

A.颈部软组织损伤
B.颈椎间盘损伤
C.下颈椎损伤
D.上颈椎损伤
E.颈胸交界处损伤


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106、多项选择题  少尿见于（）

A.慢性肾功能衰竭
B.膀胱炎
C.休克
D.慢性胆囊炎
E.糖尿病


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107、单项选择题  患者，男性，37岁。因急性肠胃炎急诊入院，经手术治疗痊愈，今日出院。 “出院”应写在体温单的（）

A.40～42℃之间
B.38～40℃之间
C.36～38℃之间
D.34～36℃之间
E.底栏


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108、单项选择题  急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是（）

A.胃肠功能紊乱
B.内脏神经反射
C.躯体神经反射
D.阑尾位置不固定
E.阑尾管壁痉挛


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109、单项选择题  患者，女，58岁，股骨颈骨折术后3周，突发左侧髂窝及股三角区疼痛，左下肢明显肿胀，患肢皮温较对侧高，足背动脉搏动良好。 进一步确定诊断，首选的检查是（）

A.下肢动脉血管造影
B.浅静脉及交通支瓣膜功能试验
C.深静脉回流试验
D.下肢静脉顺行造影
E.Buerger试验


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110、多项选择题  造成各种不同骨折移位的影响因素为（）

A.暴力的性质、方向
B.骨折端的局部血供
C.骨折远侧段肢体重量
D.骨折近侧段肢体重量
E.搬运、治疗不当


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111、多项选择题  病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 有关深静脉置管的护理，下列哪些是正确的？（）提示：手术后1周，行深静脉置管术

A.在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则
B.可2～3天更换无菌薄膜1次，进针点周围潮湿时，应及时更换
C.更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤
D.导管输液应采用密闭式
E.防止空气栓塞是安全置管的保证
F.避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点
G.封管后，再次输液时，要先冲管，为通畅管腔
H.若发现导管已向外滑脱，应直接送入血管内


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112、单项选择题  男性泌尿系损伤最常见的部位是（）

A.肾
B.输尿管
C.膀胱
D.前尿道
E.后尿道


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113、单项选择题  患者，女性，55岁，突发上腹痛8小时，伴高热，最高达39．2℃，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体查：全身情况较差，体温39．4℃，血压60／40mmHg，脉弱，心率124次／分，四肢湿冷，皮肤呈大理石花纹，心肺（-）、腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（±），Murphy征（+），叩诊鼓音，肠鸣音弱。 治疗方案应选择（）

A.保守抗炎、抗休克治疗
B.立即行急诊胆道探查、T形管引流术
C.抗休克治疗后急诊行胆道探查、T形管引流术
D.抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术
E.急诊行胆肠吻合术


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114、单项选择题  术后5～7天拆线的手术部位()

A.胸部和上腹部手术 
B.臀部和背部手术 
C.颈部和面部手术 
D.下腹部和会阴部手术


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115、单项选择题  患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。 检查发现有颅内占位性病变，病变周围水肿明显，且中线移位>0.5cm。应首先考虑的诊断为（）

A.慢性硬脑膜下血肿
B.脑出血
C.脑转移瘤
D.脑脓肿
E.原发性颅内肿瘤


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116、多项选择题  病历摘要：患者男性，63岁。因突发短暂性右上肢乏力，至持物掉地，当时神志清醒，无头晕，无头痛。即到医院就诊，检查：神志清醒，双瞳孔等圆等大（2.5mm～2.5mm），四肢肌力、肌张力正常，伸舌偏左，BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年，未作治疗。 术后使用速必凝应注意观察哪些方面？（）

A.牙龈出血
B.皮下出血
C.大便颜色
D.肢体活动
E.呼吸频率
F.尿液


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117、单项选择题  有关血胸的治疗，不恰当的是（）

A.肺挫裂伤不严重也应做病肺切除
B.进行性血胸应剖胸探查
C.少量血胸不需要穿刺抽吸
D.积血量较多时应早期胸穿或闭式引流
E.凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块


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118、单项选择题  患者男性，30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂，急诊入院，血压75/55mmHg，神志清楚，但表情淡漠，脉率120次／分，口渴，面色苍白，估计出血量达（）

A.400～500ml
B.600～700ml
C.800～1600ml
D.1700～2400ml
E.>2400ml


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119、单项选择题  女性，52岁，十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天，突然右上腹剧烈疼痛，腹膜炎，病情严重 进一步的处理哪项不重要（）

A.观察生命体征
B.观察胃管的引出量及性状
C.注意水电解质平衡
D.可用全胃肠外营养
E.监测尿量


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120、单项选择题  患者，男性．41岁，左下肢重度静脉曲张，足靴区明显色素沉着，每天久站，小腿及足部明显胀痛，病史7年。 行左下肢大隐静脉高位结扎+抽剥术后，有关活动哪项正确（）

A.术后第一天下床试站锻炼
B.抬高患肢，不易过早活动
C.术后第二天内抬高患肢，第三天下床活动
D.床上被动运动
E.体位、活动无特殊要求


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121、单项选择题  患者，女性，30岁，近2天出现上腹部疼痛，恶心、呕吐。查：T37．8℃，右下腹麦氏点处压痛。查血象：白细胞12．5×109／L，诊断为急性阑尾炎。问： 诊断依据最重要的是（）

A.右下腹麦氏点处压痛
B.恶心、呕吐
C.生命体征
D.上腹部疼痛
E.白细胞高


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122、单项选择题  女，34岁。2天前自行驾车发生车祸左下肢被汽车挤压，现左下肢及左臀明显肿胀、疼痛，活动受限，X线检查示见股骨骨折，血压80/65mmHg，脉搏100次／分，呼吸25次／分，尿量每小时20ml。 该病人最可能的诊断是（）

A.骨筋膜室综合征
B.挤压伤综合征
C.血管损伤
D.神经损伤
E.深部静脉血栓形成


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123、多项选择题  病历摘要：患者男性，46岁，搬运工。反复咳嗽、咳痰半年，有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块，呈梨型，平卧时还纳。 初步诊断主要考虑哪些疾病？（）

A.阴囊肿瘤
B.结肠肿瘤
C.慢性支气管炎
D.腹外疝
E.腹股沟肿瘤
F.股疝


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124、单项选择题  患者，女性，49岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛，经用药后缓解，2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体：BP12／9kPa，意识模糊，皮肤黄染。T39．8℃。 如行手术，最恰当的手术方式是（）

A.胆囊切除术
B.胆总管探查，T形管引流术
C.胆囊造口术
D.胆总管T形管引流+Oddi括约肌成形术
E.胆囊切除，胰包膜松动术


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125、单项选择题  骨折时必须紧急处理的合并伤是（）

A.软组织开放性皮肤缺损
B.肌肉肌腱断裂
C.骨质疏松
D.血管损伤
E.神经干损伤


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126、单项选择题  患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 此时下列护理措施中正确的是（）

A.少量清淡流质
B.热敷
C.理疗
D.镇静镇痛
E.应用抗生素


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127、单项选择题  患者，男，54岁。全程肉眼血尿1个月，终末加重伴轻度尿痛就诊。 下列最有意义的检查是（）

A.B超
B.尿找瘤细胞
C.排泄性尿路造影
D.尿常规
E.CT检查


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128、单项选择题  女性，40岁，突然剧烈头痛、呕吐、眼睑下垂、见右眼球活动受限，呈外展位，瞳孔扩大，对光反应消失，视力正常。查体：颈项强直，克氏征（+） 根据上述症状体征，应考虑为（）

A.颅内动脉瘤
B.脑血管畸形
C.颈动脉海绵窦瘘
D.高血压脑出血
E.脑梗死后出血


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129、单项选择题  患者，男，29岁，不慎被钉子扎伤左脚，近2天开始发热、厌食，说话时张口费力，咀嚼困难，急诊入院。 患者应施行（）

A.血液-体液隔离
B.呼吸道隔离
C.消化道隔离
D.接触隔离
E.保护性隔离


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130、单项选择题  肾损伤出现明显血尿时见于（）

A.输尿管断裂
B.输尿管被血凝块堵塞
C.肾盂广泛撕裂
D.肾实质深度裂伤、破入肾盏肾盂
E.肾血管严重损伤


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131、单项选择题  要求胃肠道手术病人术前禁食的主要目的是（）

A.避免影响手术视野
B.预防术后腹胀
C.预防麻醉中呕吐造成窒息
D.促进术后肠蠕动恢复
E.防止发生吻合口瘘


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132、多项选择题  对于ARF少尿期患者的护理，下列不正确的是（）

A.可输库存血
B.严格禁食蛋白质
C.因血钠低，故应增加钠盐摄入
D.热量以糖为主，适量脂肪
E.增加含磷食物的摄入


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133、多项选择题  患者因肾手术后腹胀明显时应采取的措施有（）

A.膈神经封闭
B.给予镇静剂
C.肛管排气
D.少进胀气食物
E.肌肉注射新斯的明


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134、单项选择题  男，50岁，食管癌早期，拟行根治术入院 全麻下手术顺利，术后回ICU病房，全麻未清醒前卧位是（）

A.平卧位，头转向一侧
B.平卧位
C.半卧位
D.中凹位
E.侧卧位


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135、单项选择题  

病人小李，28岁，患胃溃疡4年，既往有出血史，今急性大出血，出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促，血压下降。

采取的治疗措施为（）

A.三腔二囊管压迫止血
B.毕氏Ⅰ式胃大部切除术
C.毕氏Ⅱ式胃大部切除术
D.内科保守治疗
E.迷走神经切断术


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136、单项选择题  病历摘要：患者男性，63岁。因突发短暂性右上肢乏力，至持物掉地，当时神志清醒，无头晕，无头痛。即到医院就诊，检查：神志清醒，双瞳孔等圆等大（2.5mm～2.5mm），四肢肌力、肌张力正常，伸舌偏左，BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年，未作治疗。 术前给予拜阿斯匹林和波立维口服的作用是什么？（）

A.抗炎
B.降血压
C.抗凝，降低血液粘稠度
D.营养神经
E.止血


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137、多项选择题  病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。 护士在接诊患儿后应进一步了解以下哪方面情况？（）

A.当时受伤时伤口的污染程度
B.是否进行彻底清创
C.局部伤口情况
D.患儿的肌痉挛情况
E.患儿的呼吸状况
F.家长的焦虑程度
G.生命体征情况
H.用药情况


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138、单项选择题  林女士，32岁。交通事故中右小腿被车压伤，在当地医院给予石膏固定，第2日出现右小腿持续性剧痛，急转入院。拆除外固定的石膏检查见：右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态，压痛，被动活动时剧痛，足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。 最适当的处理是（）

A.急诊手术复位、内固定
B.立即切开深筋膜、肌间隔减压
C.抬高患肢
D.高压氧治疗
E.跟骨牵引


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139、多项选择题  直肠肛管疾病手术前后常见的潜在并发症有（）

A.贫血
B.肛瘘
C.肛门失禁
D.继发感染
E.手术后出血


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140、多项选择题  

病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。

根据以上结果，结合病史应考虑哪些诊断？（）提示：查体：腹稍隆，未见胃肠型及蠕动波，腹壁静脉轻度怒张；全腹软，无压痛及反跳痛，未及包块，肝脾肋下未及；移动性浊音（±）；血常规：WBC2.9×109/L，PLT80×109/L肝功能检查：白蛋白25g/L，PT延长食道吞钡检查：食管粘膜呈虫蚀状改变

A.肝硬化代偿期
B.肝硬化失代偿期
C.门静脉高压症
D.食管胃底静脉曲张
E.脾功能亢进
F.胆道梗阻


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141、多项选择题  下列属于希氏面容的外观改变的是（）

A.面肌消瘦
B.眉头紧锁
C.脸呈铅灰色
D.眼眶凹陷
E.下颌下垂


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142、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。 术后48小时内，最主要观察的内容是？为应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备的是？（）提示：患者接受了甲状腺大部分切除术，术中顺利，术后安返病房。

A.呼吸
B.脉搏
C.体温
D.血压
E.伤口情况
F.弯盆
G.吸氧管
H.血压计
I.心电监护仪
J.气管切开包


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143、多项选择题  患者，男，85岁。安眠药中毒，洗胃后不采取下列哪几种导泻药（）

A.硫酸镁
B.硫酸钠
C.硫酸铜
D.醋酸
E.过氧化氢


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144、单项选择题  病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。 此病最可能的诊断是什么？（）提示：实验室检查结果：ALP↑，ESR↑，AKP↑

A.右股骨骨样骨瘤
B.右股骨骨软骨瘤
C.右股骨骨巨细胞瘤
D.右股骨骨肉瘤
E.右股骨尤文肉瘤


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145、多项选择题  病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。 肠梗阻发生后肠管局部会出现哪些病理生理变化？（）

A.肠蠕动增强
B.肠蠕动减弱
C.肠腔积气积液
D.肠壁充血
E.肠壁水肿
F.肠壁血运障碍
G.排气排便停止
H.肠穿孔


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146、单项选择题  肾移植病人术后感染原因()

A.术中麻醉 
B.皮肤消毒不彻底 
C.术后大量应用激素和免疫抑制药物 
D.抗生素剂量不足


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147、单项选择题  患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。 根据患者瞳孔变化初步判断患者可能是（）

A.碱性物中毒
B.酸性物中毒
C.有机磷、吗啡类中毒
D.颠茄类中毒
E.酒精中毒


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148、单项选择题  对患者危害最大的肾损伤是（）

A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾盂、输尿管裂伤
E.肾蒂血管裂伤


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149、单项选择题  脊柱骨折患者的急救运送方法正确的是（）

A.一人背负搬运
B.一人抱持搬运
C.二人抱持搬运
D.用软担架搬运
E.三人平托放于硬板搬运


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150、多项选择题  病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。 根据肠梗阻发生的基本原因，可把肠梗阻分为几类？（）

A.机械性肠梗阻
B.单纯性肠梗阻
C.动力性肠梗阻
D.血运性肠梗阻
E.高位性肠梗阻
F.绞窄性肠梗阻


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151、单项选择题  季先生，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，入院后经充分术前准备，在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。 该病人入院时的护理诊断是（）

A.心输出量减少
B.体液不足
C.组织灌注量改变
D.活动无耐力
E.知识缺乏


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152、多项选择题  由卫生专业人员组织的学术性团体有（）

A.中华护理学会
B.中华医学会
C.中国红十字会
D.地方病防治委员会
E.中华药学会


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153、单项选择题  患者，男，60岁，醉酒后跌倒，头部着地，诊断为急性硬脑膜外血肿。 急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是（）

A.伤后清醒状态
B.伤后短暂昏迷
C.昏迷有中间清醒期
D.伤后持续昏迷
E.伤后昏迷逐渐加深


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154、单项选择题  男，43岁。头部受伤后立即昏迷，20分钟后清醒，清醒后不能回忆受伤当时的情况，主诉头痛、头晕。检查：神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查无异常发现。 该患者最可能的情况是（）

A.脑震荡
B.硬脑膜外血肿
C.脑内血肿
D.脑挫伤
E.蛛网膜下腔出血


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155、多项选择题  激发建设性冲突的技术有（）

A.重新构建组织 
B.运用沟通 
C.引进外部成员 
D.任命一名批评家 
E.奖励冲突回避者


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156、单项选择题  林先生，35岁，体重70kg。左上肢、双下肢（不含臀部）被开水烫伤，创面可见大水疱，疱壁薄，部分水疱破裂，基底潮红，水肿明显，疼痛剧烈。 该病人的烧伤程度为（）

A.大面积Ⅰ度
B.小面积浅Ⅱ度
C.小面积深Ⅱ度
D.大面积浅Ⅱ度
E.大面积深Ⅱ度


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157、多项选择题  书写病室报告要求（）

A.内容简明扼要
B.字迹清楚、端正、不涂改
C.护士应签全名
D.接班后及时书写
E.病情可从病历中摘录


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158、多项选择题  将枕头横立于床头常用于（）

A.全麻术后未清醒者
B.取头低足高位时
C.帮助患者移向床头时
D.休克患者
E.昏迷患者


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159、单项选择题  男性，23岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表清淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压12．0／9．33kPa（90／70mmHg）。毛细管充盈迟缓。血pH值为7．32。 其循环系统的病理生理改变是（）

A.血容量严重不足
B.心功能不全
C.血容量相对过多
D.血容量不足
E.容量血管过度收缩


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160、单项选择题  剃毛时需杜绝事项()

A.剃毛刀片锐利 
B.剃毛后检查有无割痕 
C.绷仅皮肤 
D.逆行剃除毛发


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161、多项选择题  护理活动包括（）

A.护理教育
B.护理管理
C.护理科学研究
D.护理服务
E.护理实践


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162、单项选择题  关于术后肠内营养的优点，错误的是（）

A.符合营养吸收的解剖生理特点
B.并发症少
C.相对安全
D.价格低廉
E.起效快


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163、单项选择题  一位65岁的男性患者，进行性排尿困难3年，夜尿3～5次，肛诊前列腺6cm×5cm，中央沟消失，无压痛 若此患者发生急性尿潴留，最常采用的方法是（）

A.留置导尿
B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液
C.诱导排尿
D.耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.开放手术造瘘


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164、单项选择题  患者，男性，40岁，参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛，伴有左肩，腰背部放射痛，腹胀，恶心。呕吐，曾有胆结石病史。体检：T38．9℃。BP12／10kPa，P88次／分。R24次／分。全腹压痛、反跳痛（+），肠鸣音2～3次／分。 为明确诊断。应选何种检查（）

A.腹部平片
B.血淀粉酶
C.尿淀粉酶
D.血钙
E.血电解质


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165、单项选择题  全肺切除术后护理注意事项中正确的是（）

A.嘱患者患侧卧位
B.24小时输液量不超过3000ml，输液滴速20～30滴／分为宜
C.一般不限制吗啡用量
D.胸腔引流管一般呈钳闭状态
E.可酌情放出适量的气体和液体，每次放液量不超过200ml


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166、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎的早期最主要的临床表现是（）

A.患肢肌肉萎缩
B.患肢趾甲生长缓慢、增厚变形
C.间歇性跛行
D.持续性静息痛
E.足背动脉搏动消失


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167、单项选择题  患者男性，27岁。抬重物时突感胸闷、憋气、大汗，立即送医院检查。心率120次／分，血压90/60mmHg，X线胸片示左侧胸腔内液气平面，你认为最合适的处理方法是（）

A.胸腔闭式引流术
B.胸腔镜检查
C.胸壁固定
D.输血，观察病情变化
E.抽取胸腔液体和气体


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168、单项选择题  急性化脓性阑尾炎，阑尾切除术后最常见的并发症是（）

A.出血
B.切口感染
C.粪瘘
D.肺部感染
E.粘连性肠梗阻


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169、多项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 为了减少或避免TUR综合征的发生，应做到（）

A.选择前列腺体积较小的患者
B.使手术在1小时内结束
C.只切除少量尿道周围增生的腺体，以缩短手术时间
D.彻底电凝止血
E.灌洗液的压力不宜过高
F.灌洗液的流量不宜过大


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170、多项选择题  病历摘要：患者男性，72岁，农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热、寒战交替出现，在外院治疗（具体治疗不详）后症状缓解不明显，来院急诊。检查：神志清楚，痛苦面容，被动体位，皮肤巩膜轻度黄染，T38.8℃，P116次/分，Bp126/60mmHg。 T管拔管的主要指征是（）提示：病人接受了胆总管切开取石、T管引流术，现为手术后第14天，胆汁引流量每天约250ml，准备拔管。

A.病人无腹痛、发热
B.胆汁色泽正常
C.每天胆汁引流量500ml以下
D.黄疸逐渐减轻
E.夹管后无不适
F.T管造影无残余结石
G.食欲好转
H.大便颜色正常


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171、单项选择题  男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。 该病人的医疗诊断可能为（）

A.直肠癌
B.乙状结肠癌
C.麻痹性肠梗阻
D.乙状结肠扭转
E.小肠扭转


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172、单项选择题  男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 护理此病人过程中尤其应注意预防（）

A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.心脏损害
E.脱水、酸中毒


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173、单项选择题  男性，48岁，开胸术后2天呼吸快，有呼吸窘迫感，之后出现发绀，吸氧无好转。肺部未闻哕音，X线胸片未见异常，动脉血氧分压下降，当前病人发生了（）

A.肺部感染
B.胸膜炎
C.肺不张
D.呼吸窘迫综合征
E.急性心衰


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174、多项选择题  影响灌肠效果的因素有（）

A.溶液的量
B.溶液的温度
C.溶液的浓度
D.溶液的流速
E.灌入时的压力


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175、多项选择题  全麻苏醒期的护理包括（）

A．侧卧位 
B．定时测BP、P、R 
C．防止舌后坠 
D．保持体温 
E．清醒之前只能饮少量水


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176、单项选择题  病历摘要：患者男性，63岁。因突发短暂性右上肢乏力，至持物掉地，当时神志清醒，无头晕，无头痛。即到医院就诊，检查：神志清醒，双瞳孔等圆等大（2.5mm～2.5mm），四肢肌力、肌张力正常，伸舌偏左，BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年，未作治疗。 该病人接受支架成型术后应取什么体位？（）提示：DSA示：左大脑中动脉M1段狭窄70%，左椎动脉起始段狭窄＞50%。予支架成型术后最狭窄段由0.9mm扩至2mm。

A.直腿6小时
B.直腿12小时
C.直腿24小时
D.直腿48小时
E.直腿36小时


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177、多项选择题  护理程序的基本步骤有哪些（）

A.实施
B.计划
C.评估
D.评价
E.诊断


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178、多项选择题  体液紊乱患者出现腱反射减弱，应考虑的原因有（）

A.低钾血症
B.高钙血症
C.代谢性酸中毒
D.低钠血症
E.高镁血症


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179、多项选择题  病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 你是当班护士，你该进行下列哪些护理措施？（）提示：CT检查发现患者颈椎骨折、右侧额顶颞巨大硬膜外血肿、右颞叶脑挫裂伤、头皮挫裂伤。

A.吸痰
B.输氧
C.建立静脉通道
D.导尿
E.协助医师清创、包扎伤口
F.心电监护
G.采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查
H.准备床边钻孔引流血肿术物品
I.环境介绍


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180、单项选择题  男，35岁，骑自行车与汽车相撞，当即诉腹痛，左大腿畸形，有创口，骨折端外露。 应先做何处理（）

A.测血压、脉搏
B.检查腹部有无内脏损伤
C.包扎创口
D.固定骨折部
E.注射青霉素与破伤风抗毒素，以防感染


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181、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。 根据上述病史现在应该进行哪些检查？（）

A.颈部体检以了解甲状腺肿大情况
B.血清T3、T4含量测定
C.心电图检查
D.血清钾、磷、钙测定
E.基础代谢率测定
F.甲状腺B超
G.X线胸片
H.同位素扫描


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182、单项选择题  患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 体检重点应是（）

A.肠鸣音
B.腹部形态
C.肝浊音界位置
D.直肠指检
E.腹水征


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183、单项选择题  患者，男，71岁，慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴速为70滴/分，10时左右，护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用（）

A.10～20%酒精湿化加压给氧
B.20～30%酒精湿化加压给氧
C.30～40%酒精湿化加压给氧
D.40～50%酒精湿化加压给氧
E.50～70%酒精湿化加压给氧


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184、单项选择题  甲状腺功能亢进患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的常见原因（）

A.一侧喉返神经损伤
B.双侧喉上神经内支损伤
C.伤口内出血或喉头水肿
D.双侧喉上神经外支损伤
E.甲状腺危象


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185、单项选择题  病历摘要：患者女性，15岁。主诉：双眼视物不清一年，伴头痛三月。体查：生命体征正常，身高125cm，体重25kg，神志清楚，视力（VOD0.5，VOS0.4），双颞侧偏盲，实验室检查：血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤，注药后伴有增强，向第三脑室内生长，伴有第三脑室前部闭塞。 为什么颅咽管瘤病人术后容易出现尿崩？提示：术后患儿有多饮多尿现象，经治疗半年后逐步恢复，术后第二性征发育，身高半年长高5cm。 A.与颅咽管瘤的生长部位有关，颅咽管瘤生长在蝶鞍以上 B.主要影响上丘脑和垂体系统 C.主要影响下丘脑和垂体系统 D.下丘脑为神经内分泌中枢，主管水盐及全身代谢 E.上丘脑为神经内分泌中枢，主管水盐及全身代谢 F.颅咽管瘤生长在垂体柄，手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌，导致暂时性尿崩 G.颅咽管瘤生长在垂体前叶，手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌，导致暂时性尿崩 初步诊断主要考虑哪些疾病？（）

A.颅咽管瘤
B.垂体腺瘤
C.颅内动脉瘤
D.视神经瘤


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186、多项选择题  下列哪些是临床死亡期特征（）

A.心脏停搏
B.呼吸停止
C.瞳孔缩小
D.出现尸冷
E.各种反射消失


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187、单项选择题  患者，女性，40岁，反复右上腹部痛20余年，再发伴恶心、呕吐3天，T39℃，B超示急性胆囊炎，胆囊多发性结石。 该病人治疗首选（）

A.积极抗炎、补液治疗，禁食
B.准备行急诊胆囊切除术
C.降温镇痛治疗
D.急诊行胆囊造瘘术
E.急诊行胆囊切除、胆管探查术


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188、多项选择题  病历摘要：患者男性，8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕，左侧眼球内斜，右侧肢体乏力，时有恶心，无呕吐，发病后在当地医院就诊，MRI检查示：桥脑腹侧占位性病变。 放疗的主要护理要点有哪些？（）提示：患儿行“左枕入路开颅桥脑肿瘤切除术”，术中有部分肿瘤无法切除，病理报告星形细胞胶质瘤Ⅲ级。该患儿术后辅以放疗。

A.指导患儿放疗前休息后静卧30分钟
B.制定合理的饮食计划
C.选择高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食
D.保持照射皮肤湿润，用肥皂和热水擦洗
E.预防感染
F.防止颅内压增高的护理


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189、单项选择题  直肠癌的早期症状是（）

A.大便变细
B.排便习惯改变
C.便血
D.脓血便
E.排便时疼痛


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190、多项选择题  关节脱位的典型表现是（）

A.畸形
B.异常活动
C.弹性固定
D.功能障碍
E.关节空虚


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191、单项选择题  病历摘要：患者男性，50岁，以突发性肉眼血尿前来就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。 首先考虑的疾病有哪些？（）

A.肾癌
B.肾囊肿
C.肾盂癌
D.肾积水
E.肾结石
F.肾挫伤


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192、单项选择题  破伤风病人发病的最早期表现是（）

A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.呼吸困难


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193、多项选择题  意识障碍程度的变化取决于（）

A.原发病的性质
B.治疗的情况
C.机体本身的状况
D.脑部缺血的程度
E.以上都对


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194、多项选择题  处理重整医嘱应（）

A.手术或分娩后应予重整
B.重整医嘱要写整理当日日期
C.处理转科医嘱应抄录红线以上的长期医嘱
D.核对后，填写重整者的姓名
E.重整医嘱需由医生抄录


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195、多项选择题  检查阿米巴原虫，在收集粪便标本前数日不应给患者服用（）

A.钡剂
B.油剂
C.含金属泻剂
D.钙剂
E.铁剂


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196、单项选择题  患者，女，68岁，跌倒后左髋部着地，自觉左髋部压痛，不能站立及行走，左下肢短缩，左足外旋。 可明确诊断的检查是（）

A.X线检查
B.肌电图检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.B超检查


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197、多项选择题  病历摘要：患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，６h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病２h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：Ｔ血常规：38.3℃，P：100次／分，R：20次／分，BP：110/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。 手术后应施行哪些主要护理措施？（）提示：病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”，手术顺利，出血不多，生命体征平稳，停留胃管、腹腔引流管，术毕安返病房。

A.严密监测生命体变化1次／30min，连续３h
B.给予头低足高位，以纠正休克
C.保持胃管、腹腔引流管通畅
D.给予止痛药镇痛
E.指导定时进行深呼吸、咳嗽、翻身等功能运动
F.予口腔护理2次／日
G.给予化痰药物雾化吸入2次／日
H.静脉输液、应用抗生素
I.肠蠕动恢复、拔除胃管后，可开始进食少量流质
J.及时纠正水、电解质紊乱，保持酸碱平衡


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198、单项选择题  陈女士是中年女性，平时争强好胜，比较急躁，但工作效率高，能力强，只是容易发火，有时有过分的敌意，容易与人发生矛盾。 护士对该病人重点进行的心理疏导方向是（）

A.疾病讲解
B.正确生活方式的选择
C.平衡心态
D.寻求外界帮助
E.保持交流


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199、单项选择题  男性，33岁，因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体：T36.6℃，P110次／分，R19次／分，BP125／75mmHg。 护士应在术前指导病人练习（）

A.侧卧位
B.脊柱过伸位
C.头颈过伸位
D.去枕平卧位
E.垫枕平卧位


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200、多项选择题  引起低钾血症的因素有（）

A.长期禁食、呕吐、腹泻
B.长期应用排钾性利尿剂
C.代谢性酸中毒
D.大手术或严重创伤
E.代谢性碱中毒


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201、单项选择题  

女，失血性休克经扩容后，测中心静脉压12cmH2O，血压正常，尿量12ml/小时，尿比重低于1.010。

考虑患者的情况为（）

A.心功能不全
B.外周血管过度收缩
C.碱中毒
D.肾功能不全
E.以上都不是


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202、单项选择题  陈女士，28岁，既往体健。现第1次怀孕，妊娠36周，自觉头痛3天，护理查体：血压160／110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿（＋）。尿常规化验：尿蛋白＞0．5g／24h。此孕妇患先兆子痫。 其病情是否发展，应观察的最主要表现是（）

A.血压升高的速度和程度
B.水肿程度
C.蛋白尿的量
D.饮食、睡眠情况
E.自诉症状


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203、单项选择题  颈部最常见的转移性肿瘤()

A.鼻咽癌和甲状腺癌的转移 
B.肺癌的转移 
C.肝癌的转移 
D.骨癌的转移


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204、单项选择题  脊髓型颈椎病病人可能出现的临床表现是（）

A.猝倒
B.视觉障碍
C.蹋棉感和束带感
D.压头试验阳性
E.心律不齐和血压升高


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205、多项选择题  

病历摘要：患者男性，25岁。2年来尿频，从每日的3～5次逐渐增多至10～20余次，伴有尿急、尿痛、终末血尿，经抗菌治疗无效来就诊。体检：T38.2℃，P98次/分，R22次/分，血压116/76mmHg，肾区有叩击痛。

药物治疗的适应症为（）

A.临床前期肾结核
B.临床后期肾结核
C.病灶较小的肾结核
D.病灶较大的肾结核
E.双侧或独肾结核
F.身体其他部位有活动性结核，暂不宜手术者
G.患者同时患有其他严重疾病，暂不宜手术者
H.配合手术治疗


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206、单项选择题  患者，男，68岁，患老年性慢性支气管炎急性发作收治入院，主诉怕冷，欲为该患者灌一热水袋取暖。 使用时不妥的是哪项（）

A.灌水约2/3满
B.排尽空气，旋紧塞子
C.擦干后倒提热水袋检查有无漏水
D.水温以50℃以内为宜
E.套上布套，接触足部皮肤取暖


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207、多项选择题  危重患者由于护理不当可诱发（）

A.下肢静脉血栓
B.压疮
C.泌尿道感染
D.坠积性肺炎
E.吸入性肺炎


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208、多项选择题  胸部损伤或手术后，预防肺部并发症发生的措施包括（）

A.鼓励深呼吸
B.协助翻身拍背，咳嗽咳痰
C.及时应用吗啡止痛
D.应用抗生素
E.保持呼吸道通畅


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209、多项选择题  尸体护理的目的是（）

A.尸体整洁
B.外观良好
C.易于辨认
D.利于保存
E.安慰家属


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210、多项选择题  护士素质中的“慎独修养”不包括（）

A.一人在班时严谨心细
B.一人在班时不害怕孤独
C.不要让患者感到孤独
D.一人工作时依然仔细查对
E.工作中出现差错主动汇报、承担责任


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211、单项选择题  患者，男，35岁，体重70kg，烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显，剧烈疼痛，有较大水疱；双下肢（不包括臀部）无水疱，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样。 烧伤后第一个24小时的补液总量大约是（）

A.7500ml
B.7250ml
C.6250ml
D.5250ml
E.4500ml


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212、多项选择题  不属于生物学死亡期的特征有（）

A.瞳孔缩小
B.心脏停搏
C.呼吸停止
D.出现尸冷
E.各种反射消失


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213、单项选择题  男性，68岁，有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，睑下垂，血压25／16kPa，呼吸忽快忽慢。 如果CT扫描证实为右侧内囊高血压脑出血，下列哪项治疗措施是错误的（）

A.应用止血药
B.脑脊液分流术
C.适当降低血压
D.手术清除血肿
E.20％甘露醇静脉注射


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214、单项选择题  男性，40岁，尿频、尿急、尿痛5年，有时出现肉眼血尿。体检：贫血貌，血尿素氮33mmol／L，肌酐612mmol／L，尿常规脓细胞20～30个／HP，B超示：膀胱容量小，每次排尿50mL。 最可能的诊断为（）

A.慢性膀胱炎
B.慢性肾盂肾炎
C.一侧肾结核，一侧肾积水
D.膀胱感染
E.双肾结核


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215、多项选择题  实施胸外心脏按压时，因部位选择不当可导致（）

A.大血管损伤
B.肋骨骨折
C.胸骨骨折
D.肝破裂
E.胃内容物反流


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216、单项选择题  女，34岁。2天前自行驾车发生车祸左下肢被汽车挤压，现左下肢及左臀明显肿胀、疼痛，活动受限，X线检查示见股骨骨折，血压80/65mmHg，脉搏100次／分，呼吸25次／分，尿量每小时20ml。 若上述诊断正确，接下来最可能出现（）

A.呼吸窘迫综合征
B.股骨头坏死
C.下肢坏死
D.肝功能不全
E.肾衰竭


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217、单项选择题  保护瘘口周围皮肤常用（）

A.硫黄软膏
B.红霉素软膏
C.氟氢松软膏
D.氧化锌软膏
E.磺胺软膏


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218、单项选择题  杨女士，40岁，发现左肾结核半年入院，抗结核治疗后行左肾部分切除术。 护士甲给予的术后护理哪项错误（）

A.术后12小时协助病人翻身2～3小时／次
B.密切观察BP、P、R
C.测体温Q4h～Q6h，如有高热，及时对症处理
D.拔除导尿管后，观察有无尿路刺激征
E.观察抗结核药物的疗效与副反应


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219、多项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 前列腺增生症的临床症状有（）

A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.排尿困难
E.尿潴留
F.压力性尿失禁
G.血尿


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220、单项选择题  患者，男，26岁。建筑工人，烈日下户外操作4小时后，感觉头晕，头痛，少汗。患者神志清楚，面色潮红，体温40.5℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。 物理降温后，测得体温为38.9℃，在体温单的记录方式是（）

A.黑圈红虚线与降温前体温相连
B.红点红虚线与降温前体温相连
C.蓝点蓝虚线与降温前体温相连
D.蓝圈蓝虚线与降温前体温相连
E.红圈蓝虚线与降温前体温相连


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221、多项选择题  骨折的治疗原则是（）

A.复位
B.抗感染
C.固定
D.伤药治疗
E.功能锻炼


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222、多项选择题  使用戊二醛时应注意的内容（）

A.对碳钢制品有腐蚀性应加亚硝酸钠防锈
B.使用过程中加强浓度的检测
C.戊二醛对皮肤粘膜有刺激性，接触时应带橡胶手套
D.存放此药液处应通风并加盖
E.浸泡消毒灭菌时间半小时


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223、多项选择题  医院饮食包括（）

A.基本饮食
B.普通饮食
C.治疗饮食
D.特殊饮食
E.试验饮食


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224、多项选择题  下肢静脉曲张临床表现有（）

A.浅静脉扩张伸长迂曲
B.踝部轻度肿胀
C.间歇性跛行
D.足背动脉搏动减弱
E.小腿皮肤色素沉着


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225、单项选择题  女性，60岁，右乳外上方肿物1个月来诊，检查：右乳外上象限有一肿物，直径约3．5cm，质坚硬，表面不光滑，活动度小，界限不清，右腋部触及3个孤立的淋巴结，质硬，能活动 初步考虑是（）

A.乳腺癌
B.乳腺管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳腺纤维腺瘤
E.炎性乳腺癌


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226、多项选择题  病历摘要：患者男性，16岁。咳漱、胸痛，体温高达39.2℃入院。体格检查：右肺呼吸音减弱，听诊有湿啰音，叩诊浊音。胸片示：右胸腔有大量积液，胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长，抗炎治疗后症状好转。 该病人可能会出现以下哪些临床症状？（）提示：根据以上所列的感染途径，结合本病例病史

A.高热
B.咳漱、胸痛
C.气急、呼吸困难
D.肋间隙饱满
E.肋间隙变窄
F.叩诊呈鼓音


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227、单项选择题  女性，40岁，洗澡时发现左乳房有一肿块，既往有结核史。检查：左乳房较对侧为高，外上象限皮肤稍凹陷，局部可扪及2cm单个肿物，质硬，表面不光滑，边界不甚清楚，可活动。左腋下可扪及1cm×0．5cm×0．5cm淋巴结。质硬、活动、胸透正常。 此病例最可能的诊断是（）

A.乳房结核
B.乳房脂肪坏死
C.乳癌
D.乳腺肉瘤
E.乳腺囊性增生病


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228、单项选择题  女性，53岁，患腰椎间盘突出症半年，有典型坐骨神经痛，外踝附近及足外侧痛、触觉减退，足跖屈力减弱，跟腱反射减弱，其椎间盘突出可能在（）

A.L2～3间盘
B.L3～4间盘
C.L4～5间盘
D.L5～S1间盘
E.S1～S2间盘


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229、多项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因近日反复咯血，量约50ml，急诊入院。患者有吸烟史，半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时，T36.7℃，P120次/分，BP10∕7Kpa，肺部听诊有局限性湿啰音，X线胸片示：蜂窝样改变。 对此病人需要进行护理的事项是哪些？（）提示：入院后，病人一直反复咯血，BP：10∕7Kpa

A.观察病人咳血前是否有胸脉心慌等不适症状
B.保持呼吸道通畅
C.注意生命体征的监测
D.保持静脉通路通畅，输入新鲜血液
E.适当活动，以利恢复
F.保持大便通畅
G.给予温或凉的流质饮食


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230、单项选择题  患者，女性，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇紫绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 急诊护士应给予患者的吸氧方式为（）

A.持续低流量给氧
B.间断低流量给氧
C.低流量酒精湿化给氧
D.高流量给氧
E.高流量酒精湿化给氧


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231、单项选择题  自发性气胸，安置胸腔引流管应选择下列哪个部位（）

A.第6肋间腋中线与腋后线之间
B.胸骨旁任何一肋间
C.第7肋间腋中线与腋后线之间
D.第8肋间腋中线与腋后线之间
E.第2肋间锁骨中线


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232、单项选择题  患者，车祸致头部外伤后即出现意识障碍，持续16小时后出现烦躁不安，并有神经系统阳性体征，体温达39℃，血压180／100mmHg（C23．94／13．3kPa）。 在患者意识状态观察过程中发现哪些症状，提示病情加重。（）

A.由深昏迷状态转入出现了比较灵敏的生理反射
B.由昏迷状态转入出现了躁动或抓伤口
C.由浅昏迷转入能遵医嘱举手睁眼
D.由躁动不安转入昏睡状态
E.由深昏迷状态转入躁动不安状态


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233、多项选择题  肠内营养支持的适应证有哪些（）

A.吞咽和咀嚼困难
B.高分解代谢状态
C.消化道疾病稳定期
D.意识障碍、无进食能力者
E.慢性消耗性疾病


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234、单项选择题  某一肿瘤病人，出现颈项强直，呕吐频繁，且强迫体位。 若病人主诉头痛剧烈，随之出现烦躁不安，呕吐，呼吸不规则，R8次／分，偶有潮式呼吸，BP190／110mmHg（25．27／14．63kPa），可诊断为（）

A.小脑幕切迹疝
B.急性小脑扁桃体疝
C.慢性枕骨大孔疝
D.颅内血肿
E.蜘网膜下腔出血


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235、单项选择题  大面积严重烧伤患者转运前首先应（）

A.持续中心静脉压测定
B.彻底清创
C.建立输液途径
D.消毒敷料包扎创面以免再污染
E.汽车运送时，患者应与行驶方向平行


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236、单项选择题  男性，18岁，大面积烧伤伴休克住院1周，1周来尿少，每日尿量不足400ml，病人头痛、头晕、嗜睡、心律不齐，呼吸深快，呼气，有酮味，检查：面色潮红，T38℃、Bp150／90mmHg（20／12kPa），P120次／min，呼吸30次／min，尿比重1．010，尿红细胞满视野，血尿素氮20mmol／L，CO2CP18mmol／L 病人酸碱平衡状态是（）

A.无异常
B.代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒


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237、单项选择题  下列股骨颈骨折中容易发生股骨头缺血坏死的类型是（）

A.头下型骨折
B.基底部骨折
C.内收型骨折
D.外展型骨折
E.不完全骨折


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238、多项选择题  病历摘要：患者男性，28岁，因反复发作性浮肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月来就诊。体查：体温36.8℃，脉搏90/min，呼吸18/min，血压150/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，尿量减至400ml/d。血常规：Hb50g/L，RBC1.7×1012/L，WBC3.7×109/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血钙2.25mmol/L，血磷0.294L（9.1mg）。尿常规：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验：白/夜=1030/1250=0.82。 护士应教会病人自我检测哪些方面？（）

A.每天晨起和午睡后测量体温和记录
B.房间清洁情况
C.每天测量体重
D.记录24小时尿量
E.饭前便后洗手
F.指导病人掌握检查移植肾的方法
G.饭后漱口


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239、多项选择题  角色的特性包括（）

A.角色是孤立存在的
B.角色行为由个体完成
C.角色之间相互依存
D.角色期待是个体对角色的理解
E.角色相互制约


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240、单项选择题  患者男性，62岁。夜间尿频，后逐渐出现排尿时间延长，排尿不净，今下午因排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应处理的是（）

A.膀胱穿刺抽尿
B.膀胱造瘘
C.导尿并留置导尿管
D.压腹部排尿
E.急诊做前列腺摘除术


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241、单项选择题  足月新生儿，第一胎，男，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，查：Hb110g／L，母血型O，子血型B。 患儿出现嗜睡、尖叫、肌张力下降，胆红素上升，该患儿可能发生了（）

A.颅内出血
B.胆红素脑病
C.呼吸衰竭
D.脑膜炎
E.低血糖


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242、单项选择题  冲洗破伤风病人伤口时可以用（）

A.生理盐水
B.75%乙醇
C.3%过氧化氢溶液
D.10%硝酸银溶液
E.5%碳酸氢钠溶液


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243、多项选择题  瘫痪患者不选择患肢测量血压的原因是（）

A.患侧肢体肌张力减弱，不能反映血压情况
B.减轻患者患侧的疼痛
C.健侧肢体能配合操作
D.患侧循环不良，导致血压不准
E.使操作简单迅速


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244、多项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。 垂体腺瘤术后病人出现下列哪些症状应就诊？（）

A.头痛
B.泌乳
C.月经失调
D.视力下降
E.脑脊液鼻漏
F.脑脊液耳漏


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245、单项选择题  急腹症病人未明确诊断前应禁用（）

A.阿托品
B.安眠药
C.去痛片
D.哌替啶
E.镇静药


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246、单项选择题  颅内高压不能进食的成年患者，每日输液量在1500～2000ml，其中等渗盐水不超过多少毫升，保持每日尿量不少于多少毫升（）

A.500；600
B.1000；600
C.1500；800
D.2000；1000
E.800；1200


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247、多项选择题  病历摘要：患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射 脊髓三柱理论正确组合是（）

A.前柱：前纵韧带，椎体前2/3及相应的椎间盘
B.前柱：前纵韧带，椎体后1/3及相应的椎间盘
C.中柱：椎体后1/3及相应的椎间盘，后纵韧带
D.中柱：椎体后1/3及相应的椎间盘，后纵韧带，椎弓根
E.后柱：后纵韧带，椎板，黄韧带，棘上韧带，棘间韧带，棘突
F.后柱：椎弓根，椎板，黄韧带，棘上韧带，棘间韧带，棘突


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248、多项选择题  行大量不保留灌肠进行肠道术前准备，下列操作不正确的是（）

A.可选用0.1﹪～0.2﹪肥皂水溶液200ml
B.灌肠液温度调至28～32℃
C.灌肠筒液面距离肛门40～60cm
D.肛管插入直肠约15～18cm
E.灌肠后嘱患者保留溶液5～10分钟后再排便


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249、单项选择题  全麻术后苏醒延迟与躁动的常见原因()

A.低血压 
B.肺不张 
C.恶心呕吐 
D.吸入麻醉药洗出不彻底


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250、单项选择题  患者，女，34岁，体重60kg。颈部、前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤，创面均有水疱，疼痛剧烈；面部红斑，轻度红肿、疼痛、表面干燥。 估计病人的烧伤总面积为（）

A.29％
B.45％
C.49％
D.54％
E.56％


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251、单项选择题  患者，女，30岁，拟颅内高压收住入院。 颅内压增高引起死亡的主要原因是（）

A.脑缺血
B.脑水肿
C.脑疝
D.胃肠功能紊乱
E.肺水肿


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252、多项选择题  需要高纤维素饮食的是（）

A.糖尿病
B.食管胃底静脉曲张
C.肥胖症
D.伤寒
E.高脂血症


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253、单项选择题  食管癌患者手术前胃肠道准备正确的是（）

A.术前3日遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液
B.术前3日改半流质饮食
C.术前12小时禁食
D.对进食后反流者，术前1日晚遵医嘱予以生理盐水100ml加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃
E.手术日晨常规置胃管，要将胃管置于胃中


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254、多项选择题  硼酸溶液的作用（）

A.厌氧菌感染创面的冲洗
B.防止伤口腐烂
C.感染创面湿敷
D.溶解坏死组织
E.杀灭铜绿假单胞菌


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255、单项选择题  老年男性，腹部手术后第7天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，肠管脱出，护士应给予的紧急处理为（）

A.佩戴无菌手套后将脱出肠管用手推回腹腔
B.用干净棉垫覆盖切口
C.用无菌湿盐水纱布覆盖切口
D.让病人立即采取平卧位
E.带病人去找医生给予处理


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256、单项选择题  患者，68岁，男性，便秘史12年，今用力大便后主诉肛门部剧痛，伴肛门滴血。 检查方法是（）

A.肛门指检
B.肠镜
C.钡灌肠
D.钡餐造影
E.以手轻轻分开臀部，查看裂开部位


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257、多项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因近日反复咯血，量约50ml，急诊入院。患者有吸烟史，半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时，T36.7℃，P120次/分，BP10∕7Kpa，肺部听诊有局限性湿啰音，X线胸片示：蜂窝样改变。 为进一步确诊应做哪些检查？（）

A.胸部X线检查
B.CT
C.纤维支气管镜
D.血红蛋白测定
E.心电图
F.痰液检查


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258、多项选择题  ]病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。 应采取哪些处理措施？（）提示：查体：T38.2％，P88次/分，R18次/分，Bp126/78mmHg，腹平，腹式呼吸不明显；右上腹深压痛、无反跳痛；Murphy征（+）；B超：肝内外胆管多发性结石，胆囊结石；血常规：WBC13×109/L。

A.密切观察生命体征的变化
B.注意腹痛有否加重
C.积极抗感染治疗
D.开通静脉通道补充体液
E.禁食禁水
F.做好急诊手术的准备


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259、单项选择题  患者，女性，40岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸1天。 该患者治疗首选（）

A.积极抗炎、解痉补液治疗
B.降温、镇痛治疗
C.抗炎补液同时行解痉、镇痛、降温治疗
D.急诊行胆囊切除，胆管切开引流术
E.抗炎解痉降温同时，做好急诊手术准备后行急诊手术


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260、单项选择题  女性，40岁，突然剧烈头痛、呕吐、眼睑下垂、见右眼球活动受限，呈外展位，瞳孔扩大，对光反应消失，视力正常。查体：颈项强直，克氏征（+） 若腰穿获得血性脑脊液，鉴别诊断中不包括下列哪种疾病（）

A.颅内动静脉畸形
B.高血压脑出血
C.颅内肿瘤
D.脊髓血管畸形
E.外伤性蛛网膜下腔出血


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261、单项选择题  产科门诊产前健康教育，责任护士小付向初产妇讲授早期妊娠的有关卫生常识。 盆外测量，异常的是（）

A.髂嵴间径23～26cm
B.骶耻外径17cm
C.髂嵴间径25～28cm
D.坐骨结节间径9cm
E.耻骨弓角度90°


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262、单项选择题  患者，男，35岁，体重70kg，烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显，剧烈疼痛，有较大水疱；双下肢（不包括臀部）无水疱，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样。 输液过程中简便又可靠的观察指标是（）

A.收缩压>90mmHg
B.中心静脉压正常
C.尿量>30ml／h
D.脉搏<120次／分
E.肢端温暖


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263、多项选择题  病历摘要：患者女性，9岁。玩耍中不慎跌倒，左掌撑地，感左肘关节部疼痛并活动受限，局部并渐见肿胀，被家人送医院就诊。 此时应帮助患儿进行的功能锻炼方法有（）提示：患儿经手法复位、石膏托固定5周后已拆除石膏托。

A.肘关节屈曲练习
B.肘关节伸直练习
C.前臂旋前和旋后
D.展型骨折着重屈曲活动度
E.屈曲型骨折增加伸展活动度
F.以被动反复有力屈伸肘关节锻炼为主


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264、单项选择题  常女士，45岁，药理研究院高级研究员。因患卵巢肿瘤入院手术。 入院后她阅读了一些医学书籍，但仍表现出情绪低落。护士与常女士交谈后了解其原因，但不包括（）

A.惧怕肿瘤癌变
B.担心医生技术
C.去卵巢后衰老
D.住院治疗费用
E.害怕术后疼痛


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265、单项选择题  与正式组织不同，非正式组织讲求的是（）

A.降低成本 
B.追求效率 
C.情感 
D.技术创新 
E.协作


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266、单项选择题  患者，68岁，急性心肌梗死，一旦出现房颤。 对于这个患者测量心率和脉率的正确方法是（）

A.一个人测心率另一个人测脉率同时测一分钟
B.一个人先测心率后测脉率
C.一人先测脉率后测心率
D.报告医师由医师来测心率脉率
E.一人发口令和计时，另一人测心率脉率


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267、单项选择题  急性心肌梗死病人已无心绞痛者择期手术所需时间()

A.3个月以上 
B.一年以上 
C.10个月以上 
D.6个月以上


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268、多项选择题  颅咽管瘤的主要临床表现有（）

A.视力障碍
B.视野缺损
C.尿崩
D.肥胖
E.发育延迟


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269、多项选择题  病历摘要：患者男性，72岁，农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热、寒战交替出现，在外院治疗（具体治疗不详）后症状缓解不明显，来院急诊。检查：神志清楚，痛苦面容，被动体位，皮肤巩膜轻度黄染，T38.8℃，P116次/分，Bp126/60mmHg。 肝外胆管结石的病理改变主要有以下哪些方面？（）提示：腹部体查：腹不胀，腹肌稍紧张，剑突下和右上腹有深压痛，反跳痛不明显。B超显示：胆总管直径1.2cm，下端有多个结石影。

A.胆管梗阻
B.继发性感染
C.并发胆道大出血
D.肝细胞损害
E.胆源性胰腺炎
F.脓毒血症
G.败血症
H.无痛性黄疸
I.梗阻性黄疸


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270、多项选择题  病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。 粘连性肠梗阻非手术治疗，肠梗阻解除的标志是（）

A.腹痛减轻
B.呕吐减少
C.脉率增快
D.腹胀消失
E.心跳加快
F.肛门有排气和排便
G.肠鸣音亢进


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271、多项选择题  病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。 破伤风的临床表现可分为哪几期？（）

A.潜伏期
B.前驱期
C.临床早期
D.发作期
E.临床期
F.恢复期


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272、单项选择题  病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。 该病例应首先考虑的诊断为（）

A.急性腰扭伤
B.慢性腰扭伤
C.腰椎管肿瘤
D.腰椎管狭窄
E.腰椎间盘突出
F.腰椎滑脱


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273、单项选择题  张女士，25岁。体检发现右侧乳房外上象限有一5cm大小肿块，质硬、界限不清、不光滑，尚可推动；同侧腋窝有2个淋巴结肿大，质硬，能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞，临床诊断为"右侧乳癌"。 该病人的临床分期为（）

A.第一期
B.第二期
C.第三期
D.第四期
E.晚期


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274、多项选择题  平车运送法的注意事项是（）

A.患者头位于小轮端
B.骨折患者平车上垫木板
C.上下坡时头位于高处
D.有输液和引流管时须保持通畅
E.吸氧患者用氧气枕


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275、单项选择题  腹部手术后3～4日最常见的并发症有（）

A.切口感染
B.切口裂开
C.肺不张
D.急性胃扩张
E.下肢深静脉血栓形成


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276、单项选择题  女性，42岁，楼梯上摔下，双下肢不能活动，腹股沟以下皮肤感觉消失，大小便失禁，3周来院就诊。 该病人最可能的损伤平面定位是（）

A.颈髓
B.胸髓
C.圆锥
D.腰膨大
E.马尾


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277、多项选择题  可用1：15000高锰酸钾洗胃的是（）

A.氰化物中毒
B.敌敌畏中毒
C.乐果中毒
D.安眠药中毒
E.敌百虫中毒


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278、多项选择题  脓肿切开引流注意事项（）

A.浅表脓肿放置胶片或纱条引流
B.敷料是否湿透
C.体温变化
D.切口处于最低位
E.患指切开，在侧面做纵切口


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279、多项选择题  病历摘要：患者男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次/分，R20次/分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区扣击痛。 最好先做哪些检查？（）

A.呕吐物检查
B.胃镜
C.尿常规
D.X线腹平片
E.静脉肾盂造影
F.B型超声检查
G.尿沉渣检查
H.血常规检查
I.肾功能检查


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280、单项选择题  男性病人，72岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。 胃癌病人的出院宣教下列哪项不妥（）

A.心情舒畅
B.劳逸结合
C.少食多餐
D.进清淡素食
E.忌生冷、油炸、辛辣食物


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281、多项选择题  肾结核可引起（）

A．结核性肾盂肾炎 
B．肾脓肿 
C．输尿管结核 
D．膀胱结核 
E．尿道结核


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282、单项选择题  男性，18岁，大面积烧伤伴休克住院1周，1周来尿少，每日尿量不足400ml，病人头痛、头晕、嗜睡、心律不齐，呼吸深快，呼气，有酮味，检查：面色潮红，T38℃、Bp150／90mmHg（20／12kPa），P120次／min，呼吸30次／min，尿比重1．010，尿红细胞满视野，血尿素氮20mmol／L，CO2CP18mmol／L 护士告诉病人以下几项，其中错误的是（）

A.自己不要随便饮水
B.多吃些水果以补充维生素C
C.注意烧伤创面清洁
D.不要吃鸡蛋
E.不要喝牛奶


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283、多项选择题  下列哪些物品24小时内有效（）

A.开启过未污染的无菌溶液
B.开启过未污染的无菌包
C.铺好的无菌盘
D.正在使用的输氧管
E.正在进行的静脉输液器


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284、单项选择题  患者，男，58岁，车祸伤3h后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左胫腓骨骨折。查体：面色苍白，血压75／45mmHg。 在急诊室首要采取的护理措施是（）

A.通知化验室检查
B.联系床位住院
C.建立静脉通道补液
D.固定骨折处
E.找家属办手续


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285、单项选择题  患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 患者术后第8天24小时T管引流量为200ml，颜色透明金黄色，无脓、无沉渣等，患者黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常，此时T管的处理为（）

A.夹管试验
B.拔管
C.T管造影，检查T管通畅度
D.T管抬高
E.继续引流


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286、单项选择题  男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。 食管手术后最严重的并发症是（）

A.肺炎、肺不张
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.乳糜胸
E.出血


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287、单项选择题  前列腺增生症与前列腺癌的鉴别依据是（）

A.发病年龄
B.排尿困难程度
C.残余尿量测定
D.血清前列腺特异抗原（PSA.测定
E.膀胱造影术


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288、多项选择题  病历摘要：患者男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次/分，R20次/分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区扣击痛。 患者准备出院，指导预防结石的措施有哪些？（）

A.根据尿液PH值调节饮食
B.水分摄入量
C.根据结石成分改变饮食习惯
D.从生活细节中防病治病
E.定期复查
F.活动与休息


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289、单项选择题  男性，18岁，大面积烧伤伴休克住院1周，1周来尿少，每日尿量不足400ml，病人头痛、头晕、嗜睡、心律不齐，呼吸深快，呼气，有酮味，检查：面色潮红，T38℃、Bp150／90mmHg（20／12kPa），P120次／min，呼吸30次／min，尿比重1．010，尿红细胞满视野，血尿素氮20mmol／L，CO2CP18mmol／L 该病人肾功能处于何种状态（）

A.正常
B.急性肾衰竭少尿期
C.急性肾衰竭多尿期
D.急性肾衰竭多尿后期
E.急性肾衰竭恢复期


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290、单项选择题  

病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。

最有效的断流术是（）

A.脾切除术
B.贲门周围血管离断术
C.脾切除术加贲门周围血管离断术
D.胃短静脉离断术
E.胃后静脉离断术
F.脾静脉离断术


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291、单项选择题  患者，男，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1个月余。主诉：乏力，极度口渴，尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。 根据上面水、电解质代谢失衡的诊断，此病人应补充（）

A.2％碳酸氢钠溶液
B.2％一5％氯化钠溶液
C.葡萄糖溶液+氯化钠溶液
D.林格液
E.乳酸钠


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292、单项选择题  患儿，男，8岁。翻跟斗扭伤颈部。疼痛明显，活动受限。体检：颈部歪斜，局部肌肉紧张、四肢运动、感觉正常。 诊断明确后，最合适的治疗是（）

A.颅骨牵引
B.卧床休息+药物治疗
C.头颈胸石膏
D.枕颌带牵引+头颈胸石膏
E.枕颌带牵引


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293、单项选择题  患者，男，胶质瘤术后，感头痛、呕吐、烦躁。 下列药物哪种禁用（）

A.颅痛定
B.去痛片
C.安定
D.脱水剂
E.哌替啶


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294、多项选择题  局麻药毒性反应易患因素包括（）

A．药量过小 
B．药液浓度过高 
C．药液不慎注入血管 
D．局部组织血液循环丰富 
E．病人耐受力低


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295、多项选择题  护士应有的权利保障有（）

A.人生自由权
B.接受教育权
C.控告权
D.批评和建议的权利
E.获得工资的权利


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296、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。 甲状腺手术的适应症有哪些？（）提示：完善各项术前检查及细致的术前准备后，病人拟接受手术治疗

A.继发性甲状腺功能亢进
B.巨大甲状腺肿，有压迫症状
C.疑有恶变
D.甲亢病程长者
E.胸骨后甲状腺肿
F.抗甲状腺药物治疗后复发者
G.青少年甲亢患者
H.结节性甲状腺肿伴有功能亢进者


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297、单项选择题  病历摘要：患者男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结，怀疑食管癌。 食管癌手术后可能出现的最严重的并发症是（）提示：拟对该病人行手术治疗

A.肺部感染
B.营养失调
C.吻合口瘘
D.吻合口狭窄
E.声音嘶哑
F.伤口出血


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298、单项选择题  属于特异性感染的是（）

A.疖
B.丹毒
C.菌血症
D.破伤风
E.阑尾炎


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299、多项选择题  影响骨折愈合的局部因素，下列正确的是（）

A.营养状况
B.治疗方法的选择
C.骨折断端接触面大小
D.骨折及固定的稳定性
E.骨折附近软组织损伤的程度


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300、单项选择题  男性，28岁，自觉突然心慌，胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，心音均等，血压正常 若该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，你会用何种较简单有效的措施（）

A.刺激呕吐反射或嘱屏气
B.静脉推注西地兰
C.静脉推注新福林
D.静脉推注利多卡因
E.口服阿托品


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