1、多项选择题 10岁男孩,诊断为急性阑尾炎的主要依据是
A.上呼吸道感染史 B.转移性右下腹痛 C.右下腹限局性压痛、肌紧张或反跳痛 D.右下腹限局性包块,压痛阳性 E.末梢血WBC增高
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2、单项选择题 结核性积液可明显增高的是
A.AMY B.溶菌酶 C.ALP D.LDH E.纤维连接蛋白
3、多项选择题 小儿急腹症常见的有()
A.肠套叠 B.粘连性肠梗阻 C.急性阑尾炎 D.胃溃疡出血 E.钳闭性腹股沟疝
4、单项选择题 某病人心慌、乏力、肢体麻木,血常规检查部分结果为:Hb85g/L,BBC2.6×1012/L,WBC4.1×109/L,核右移,红细胞大小不一,大红细胞、巨红细胞多见。该患者的其他红细胞参数可能为
A.MCV、MCH、RDW均增高,MCHC正常 B.MCV、MCH、MCHC、RDW均增高 C.MCV、MCH、MCHC均减低,RDW增高 D.MCV增高,MCH、MCHC正常,RDW减低 E.MCV、MCH、MCHC、RDW均减低
5、多项选择题 先天性髋脱位分型
A.髋关节半脱位 B.髋臼发育不良 C.髋关节全脱位 D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脱位 E.畸形性髋脱位
6、单项选择题 诊断梅克尔憩室阳性率较高的方法为以下哪一项()
A.上标99Tc放射性核素扫描 B.钡餐检查 C.B超检查 D.血管造影 E.纤维肠镜检查
7、填空题
男性,70天。足月顺产后即出现全身浮肿检查:右腹部巨大包块,不活动、质偏软,如图,诊断为__________________。
8、单项选择题
三岁男孩,腹痛4天,伴呕吐,4~8次/日,初为胃内容物,后为黄色液体,不排大便,无发热,2周前有进食黑枣史。查体:腹稍胀,无胃肠型蠕动波,腹软,右下腹压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。
A.腹痛 B.呕吐、便秘 C.无发热 D.呕吐物为黄色液体 E.既往有进食黑枣史
9、单项选择题
男孩,7岁,自出生后6个月开始出现便秘,需要辅以泻药,进行性加重,查体:精神尚好,消瘦,腹胀,可见肠型及肠蠕动波,X线示肠管扩张,腹腔内可见液平面。
A.抗生素治疗 B.手术治疗 C.输液观察 D.低压盐水灌肠 E.对症治疗
10、填空题
女性,25天。出生10天后出现喂奶后呕吐,如图,可诊断为_____________________。
11、单项选择题 坏死性小肠结肠炎的新生儿的X线腹部平片的表现为()
A.腹内一大液平面 B.上腹部双泡征 C.上腹部三泡征 D.肠壁串珠状透亮区 E.以上都不是
12、单项选择题 女孩,5岁,经常腹痛,偶有面色变黄1年,查体,右上腹可触及拳头大的肿物,界限清楚,稍活动,来院就诊,首选辅助检查是()
A.血生化检查 B.钡餐透视 C.B超 D.CT E.逆行胰胆管造影
13、多项选择题 观察发绀的最佳部位是
A.口唇 B.甲床 C.指(趾) D.前胸 E.颈部
14、单项选择题 与肝豆状核变性有关的因素是
A.血清铜降低 B.血清铁降低 C.血氨增高 D.血清铜增加 E.血清铁增加
15、单项选择题 神经母细胞瘤最早转移至()
A.肺转移 B.肝转移 C.脑转移 D.骨骼转移 E.皮肤转移
16、单项选择题
一岁男孩,左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体:见左上腹肾区饱满,扪及9cm×8cm×6cm肿块,光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块,左上肾盂消失,中下肾盂向下、向外移位、变形。
A.长骨平片 B.骨髓穿刺 C.胸部平片 D.头颅平片 E.肝脏B超
17、多项选择题 有关先天性髋关节脱位治疗后的并发症,下列哪些是恰当的
A.再脱位常由于前倾角过小所致 B.股骨上端骨折也常由于手术所致 C.坐骨神经损伤常由于手术所致 D.股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解,复位后股骨头承受过大压力有关 E.髋关节骨性关节病亦与软组织不松解,以后股骨头承受过大压力有关
18、单项选择题
女孩,7岁,阵发性腹痛6月。查体:左腹部可触及肿块,表面光滑,囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。
A.B超 B.消化道钡餐透视 C.静脉肾盂造影 D.放射性核素检查 E.膀胱镜输尿管逆行造影
19、多项选择题 先天性巨结肠的辅助检查包括
A.钡灌肠 B.直肠肛管测压 C.直肠指诊 D.直肠活检神经节细胞减少或缺如 E.直肠肛管肌电图检查
20、填空题
男性,34天。出生20天后出现喂奶后呕吐,如图,可诊断为_______________。
21、单项选择题 在法洛四联症中,哪个畸形对病理生理的影响最大()
A.肺动脉狭窄 B.主动脉骑跨 C.室间隔缺损 D.右心室肥厚 E.右位主动脉弓
22、单项选择题
六个月女婴,冬季出生,足月顺产,牛奶喂养,近10天来烦躁,多汗,夜间睡眠不好。
A.维生素D400IU/天持续1个月 B.维生素D1000IU/天持续1个月 C.维生素D10000IU/天持续1个月 D.维生素D10IU/天持续1个月 E.维生素D30IU/持续1个月
23、填空题
女性,7个月。头逐渐增大4个月,头皮静脉怒张,前囟隆起,双眼落日状,据图诊断为_______________。
24、填空题
男性,5岁,自幼紫绀,活动时加重。现有杵状指、趾。胸骨左缘3-4肋间可闻及IIⅠ级收缩欺杂音,肺动脉第二音减弱。如图可诊断为_______________。
25、单项选择题 10月大的女婴,阵发性哭闹,呕吐12小时,黏液血便1次,查体:体温38℃,精神萎靡,右下腹压痛,可触及肿物,最可能的诊断是()
A.小儿急性阑尾炎 B.肠系膜淋巴结炎 C.胃肠炎 D.急性肠套叠 E.先天性巨结肠
26、填空题
男,3岁间隙性尖笑三个月,加重2周。如图,考虑为_______________。
27、单项选择题 大面积烧伤儿童,口渴、尿少,尿比重1.030,脉搏140次/分,神志淡漠,肢体冷,首要的处理应是
A.清创 B.给予吗啡止痛 C.给予强心剂 D.创面涂抗菌药物 E.静脉快速补液
28、单项选择题 男孩,8岁,开始发热达39℃,随后出现右下腹痛,腹泻3~4次/日。查体:脐部轻压痛,腹软,反跳痛阴性。首先应考虑以下哪一项()
A.急性痢疾 B.阶段性肠炎 C.急性肠炎 D.急性阑尾炎 E.急性肠系膜淋巴结炎
29、多项选择题 肾原性水肿的特点有
A.从颜面部、眼睑开始延及全身 B.其基本机制为钠水潴留 C.常有尿常规改变等 D.水肿较软而移动性大 E.发展常迅速
30、填空题
男性,8岁,患儿好动,智力较同龄儿稍差,有出生时产伤史。如图,可诊断为_______________。
31、单项选择题 当肝硬化患者肝细胞严重坏死时,会出现
A.ALT>AST B.GGT升高 C.ALP活性升高 D.AST>ALT E.MAO活性升高
32、填空题
女性,2岁,失眼2月,如图,可诊断为_______________。
33、填空题
新生儿,频繁吐奶。如图,考虑为_______________。
34、单项选择题 对PDW的正确理解为
A.与血小板体积分布直方图有一定的相关性 B.表示血小板大小不一 C.PDW升高表示大血小板增多 D.与RDW具有同等重要的临床应用价值 E.PDW降低表示血小板均一性降低
35、单项选择题 除下述哪种液体外,均是等渗液()
A.0.9%NaCl B.1.4%NaHC0下标3 C.10%G.S D.2:1液 E.M/6Na-Lact
36、多项选择题 可出现脾肿大的有
A.淋巴瘤 B.伤寒 C.慢性肝炎 D.急性疟疾 E.肝硬化
37、单项选择题
一岁女孩,发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约1.5cm,无创面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,哭闹时指端感觉明显冲击。
A.脐膨出 B.脐疝 C.脐茸 D.腹裂 E.白线疝
38、单项选择题
男孩,8岁,生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块,逐渐长大,现为直径3cm大小,圆形,囊性,曾感染3次。
A.应用抗生素 B.穿刺注药 C.保守观察 D.理疗 E.手术切除
39、单项选择题 男孩,5岁,坠落伤,肘部肿痛1小时来院。查体:左肘关节明显肿胀畸形,压痛阳性,活动受限,桡动脉搏动可及,手指血运良好,以下诊断正确的是()
A.肱骨外髁骨折 B.肱骨内上髁骨折 C.桡骨颈骨折 D.肱骨髁上骨折 E.盂氏骨折
40、单项选择题
七天大的男婴,出生时有窒息史,突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体:精神差,腹膨隆,无肌紧张,未及包块,肠鸣音弱。X腹片显示肠袢间隔大,无膈下游离气体。
A.产气杆菌所致 B.肠壁小穿孔所致 C.高压气体透聚浆膜下所致 D.肠点状坏死所致 E.肠节段性坏死所致
41、单项选择题
男孩,5岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P减弱,有杵状指(趾)。
A.主动脉骑跨 B.右位主动脉弓 C.室间隔缺损 D.肺动脉狭窄 E.右心室肥厚
42、单项选择题 首选检查()。新生儿出生5天,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~4次/d,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。诊断首先考虑
A.静脉肾盂造影 B.排尿性膀胱造影 C.肛诊 D.CT检查 E.B超检查
43、单项选择题
三月婴儿,出生后15天发现左颈部肿块,质硬,头偏向左侧,下颌及面部转向右侧,肿块有一定活动度,无触痛。
A.2个月 B.3个月 C.4个月 D.5个月 E.6个月
44、单项选择题
五天大的新生儿,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~5次/日,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。
A.静脉肾盂造影 B.肛诊 C.排尿性膀胱造影 D.CT检查 E.B超检查
45、单项选择题 治疗锁骨产伤骨折的最佳方案是()
A.不须特殊治疗 B.石膏固定 C.8字绷带固定 D.双上肢固定于胸前 E.切开复位克氏针固定
46、单项选择题 小婴儿、新生儿、早产儿,首要处理原则()。新生儿出生5天,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~4次/d,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。诊断首先考虑
A.补液 B.抗感染 C.手术解除梗阻 D.膀胱造口 E.血液透析
47、多项选择题 先天性胆总管囊肿检查可见()
A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变 B.腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶 C.B超显示右上腹囊性肿物,胆总管未显影 D.钡餐见十二指肠前移,前后段受压变窄 E.IVP示右中上腹囊性肿物,右肾显影不清
48、单项选择题
女孩,30天,出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物,患儿眼距增宽,双眼斜视。
A.穿刺 B.MRI C.CT D.B超 E.X线摄片
49、单项选择题 有关小儿肿瘤的描述错误的是()
A.儿童肿瘤以腺癌最为常见 B.小儿肿瘤少见 C.小儿肿瘤好发于胃、肝、肺等脏器 D.儿童恶性肿瘤以胚胎性肿瘤及肉瘤为主 E.小儿良性肿瘤包膜完整
50、单项选择题 复位后最严重的并发症为()。出生后2个月女孩,体检时发现左侧下肢较右侧短,左侧腹股沟纹深而高,双侧大腿皮纹不对称,左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。
A.股骨骨折 B.骨性关节病 C.神经损伤 D.股骨头缺血性坏死 E.复位后再脱位
51、单项选择题 第一心音不增强的是
A.高热 B.甲状腺功能亢进 C.二尖瓣狭窄 D.贫血 E.主动脉瓣关闭不全
52、单项选择题
十天女孩,出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状,排便量减少。
A.大便常规+OB B.腹部X线直立位片 C.腹腔穿刺 D.钡剂灌肠 E.钡餐
53、单项选择题 动脉导管未闭的病变,主要的为()
A.卵圆孔未闭 B.肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合 C.大动脉错位 D.肺动脉狭窄 E.主动脉骑跨
54、单项选择题 碱性尿中易出现的是
A.亮氨酸结晶 B.磺胺结晶 C.胱氨酸结晶 D.尿酸钙结晶 E.尿钠结晶
55、单项选择题 真菌检测最重要的手段是
A.动物试验 B.形态学检查 C.PCR D.核酸杂交 E.免疫学检查
56、单项选择题
男孩,10岁,突然剧烈腹痛,不能直腰,呕吐4次,于发病16小时后来就诊。查体:轻度脱水征,腹胀,全腹肌紧张及压痛,血常规Hb:131g/L,WBC:14×10/L,中性粒细胞:79%。
A.高热 B.腹泻 C.口干,大汗淋漓 D.恶心呕吐频繁 E.血WBC升高
57、单项选择题 男孩,7岁,出生时窒息30分钟,抢救成活。现智力、步行基本正常,但右足跟不着地,呈尖足畸形。查体:双下肢等长,膝关节伸直正常,屈膝时马蹄足消失。哪项术式不适宜()
A.跟腱延长术 B.跟腱滑动延长术 C.胫神经运动支切断加跟腱延长术 D.Vulpius手术 E.Eggers手术
58、多项选择题 病理上,小儿阑尾炎的变化分为()
A.卡他性 B.坏疽性 C.化脓性 D.穿孔性 E.梗阻性
59、多项选择题 散发性克汀病的治疗原则是
A.根据年龄调整剂量 B.早期诊断、早期治疗 C.注意剂量个体化 D.终身服药 E.定期监测甲状腺功能和骨龄
60、单项选择题 肠重复畸形的好发部位为以下哪一项()
A.空肠 B.回盲部 C.十二指肠 D.空回肠 E.结肠
61、单项选择题 闭锁两侧均呈盲端,其间有一条纤维索带连接,其毗邻的肠系膜有一“V”型缺损,正确的是()
A.肠闭锁I型 B.肠闭锁Ⅱ型 C.肠闭锁Ⅲ型 D.肠闭锁Ⅳ型 E.肠狭窄
62、填空题
女,16岁,出生后即发现心脏杂音,6年前开始活动后心悸、呼吸困难,胸骨左缘3-4肋间收缩期IV级杂音,P2>A2。如图,可诊断为_______________。
63、单项选择题
A.术前要控制局部感染 B.术中要完整切除瘘管 C.要了解囊肿有无瘘管 D.术中要完整切除囊壁 E.术前要抽出囊内液体
64、单项选择题
出生38天女婴,生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,呈进行性加重,尿布黄染,大便呈灰白色,查体:精神差,腹肌软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肿大,移动性浊音阴性。
A.抗生素治疗 B.对症治疗 C.手术治疗 D.补液观察 E.转内科治疗
65、单项选择题 该患儿应首先采取的治疗是()。1个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近3天尿少,未排大便,查体有中度脱水征
A.立即行幽门环肌切开术 B.补液纠正脱水 C.应用抗生素 D.继续喂养观察 E.置胃管减压
66、单项选择题
七岁女孩,反复右上腹痛2年,偶有面色变黄,查体:右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。
A.胆道闭锁 B.胆总管囊肿 C.肝囊肿 D.肾积水 E.以上都不是
67、单项选择题 9个月男婴,阵发性哭闹,伴呕吐、黏液血便,体检:右下腹可触及腊肠样包块,最可能的诊断()
A.先天性巨结肠 B.急性坏死性小肠结肠炎 C.急性肠套叠 D.先天性肠扭转不良 E.细菌性痢疾
68、单项选择题 淤斑的直径大于
A.1mm B.3mm C.2mm D.5mm E.4mm
69、单项选择题 与皮肤弹性无关的是
A.营养状态 B.年龄 C.组织间隙的液体量 D.种族 E.皮下脂肪
70、单项选择题 出生1周小儿,母亲生育史有肩难产史,今右上肢肌张力丧失,肌力Ⅳ级,左上肢及双下肢正常,考虑损伤的神经丛为()
A.臂丛神经损伤 B.正中神经损伤 C.桡神经损伤 D.尺神经损伤 E.腋神经损伤
71、单项选择题
男婴,30天,生后2周开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近2天尿少,未排大便,查体有中度脱水征。
A.补液纠正脱水 B.置胃管减压 C.应用抗生素 D.继续喂养观察 E.立即行幽门环肌切开术
72、单项选择题 以下关于确诊NEC的临床首选检查正确的是()
A.X线平片 B.腹透 C.钡灌肠 D.钡餐 E.CT
73、单项选择题
女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,左下肢不能站立行走,查体,体温38.3摄氏度,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射、病理反射未引出,双下肢痛觉存在。
A.瘫痪肢体置于功能位 B.急性期后用加兰他敏 C.可用退热解痛药 D.卧床休息注意水电解质平衡 E.用大剂量肾上腺皮质激素
74、单项选择题 出生38天女婴,生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,呈进行性加重,尿布黄染,大便呈灰白色,查体:精神差,腹肌软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肿大,移动性浊音阴性。诊断最可能的是()
A.溶血性黄疸 B.生理性黄疸 C.母乳性黄疸 D.新生儿肝炎 E.胆道闭锁
75、单项选择题 女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,发现左下肢不能站立行走,查体,体温38.0℃,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射未引出,无病理反射,双下肢痛觉存在。最可能的诊断
A.急性骨髓炎 B.病毒性脑炎 C.急性脑干炎 D.脊髓灰质炎 E.急性感染性多发性神经根炎
76、单项选择题 先天性胆总管囊肿穿孔的好发部位,正确的是()
A.共同管处 B.胆管交界处 C.左右肝管交界处 D.胆囊管、胆总管交界处周围 E.胆总管远端
77、单项选择题 针对无尿还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗()。男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。
A.肝肾功能的有关检查 B.血气分析 C.补充询问患者伤前及伤时病史 D.氧合血红蛋白测定 E.催吐或洗胃
78、多项选择题 早期小儿肠套叠治疗方法有()
A.继续观察 B.B超监视下水压灌肠 C.X线监视下气压灌肠 D.X线监视下钡灌肠 E.急诊手术
79、单项选择题
女孩,3岁,正常排尿后仍有滴尿现象,站立或活动后滴尿更加严重,但睡眠后阴部不潮湿。
A.尿道开口异位 B.输尿管囊肿 C.重复肾 D.尿道括约肌失控 E.膀胱不发育
80、单项选择题
男婴,出生3天,体重2500g,生后第一天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,一直未排胎便。查体:上腹略胀,腹软,无压痛。
A.钡灌肠检查 B.钡餐检查 C.腹卧位平片 D.B超检查 E.CT检查
81、单项选择题 出生后2个月女孩,体检时发现左侧下肢较右侧短,左侧腹股沟纹深而高,双侧大腿皮纹不对称,左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。首选的治疗方法
A.手法复位,支具固定 B.皮牵引复位,支具固定 C.皮牵引复位,石膏固定 D.骨牵引复位,石膏固定 E.骨盆截骨术
82、单项选择题 男性患儿,3岁,自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,尿道口位于阴囊部,双侧阴囊未触及睾丸。诊断需要下列哪项检查()
A.血染色体 B.胸X片 C.血睾酮 D.血RT+CT,BT E.腹股沟区B型超声波检查
83、单项选择题 能关闭早产儿动脉导管的药物是()
A.前列腺素E B.硝苯地平 C.双嘧达莫 D.吲哚美辛 E.卡托普利
84、填空题
男,12岁,发音困难、流涎5个月。如图,考虑为_______________。
85、单项选择题
五岁女孩,原发性腹膜炎,行腹腔冲洗、阑尾切除术,术后1周,伤口愈合良好。但发热,体温38.5℃,下腹胀痛,大便次数多,4~6次/日,混有粘液,腹略胀,下腹部压痛。
A.腹部CT B.腹腔穿刺 C.腹部平片 D.直肠指检 E.血培养及尿常规
86、单项选择题 在新生儿中,败血症最多见的感染途径()
A.产道感染 B.脐部感染 C.暖箱 D.雾化器 E.宫内感染
87、多项选择题 6岁以上儿童髋脱位治疗方法
A.股骨短缩截骨术 B.髋臼成形术 C.股骨旋转截骨术 D.骨盆截骨术 E.髋臼造架术
88、单项选择题
生后一天男婴,产前检查B超发现左肾积水。
A.急症手术治疗 B.持续导尿 C.肾穿刺造影 D.肾盂测压 E.生后三周行静脉尿路造影
89、单项选择题 该病人的处理中不正确的是()。女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,发现左下肢不能站立行走,查体,体温38.0℃,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射未引出,无病理反射,双下肢痛觉存在。
A.瘫痪肢体置于功能位 B.急性期后用加兰他敏 C.用大剂量肾上腺皮质激素 D.卧床休息注意水电解质平衡 E.可用退热解痛药
90、多项选择题 先天性马蹄内翻足分型为
A.松软型 B.伸直型 C.内收型 D.僵硬型 E.外展型
91、多项选择题 影响新生儿破伤风预后的因素有()
A.潜伏期长短 B.抽搐的时间的长短 C.有无合并症 D.是否合并高热 E.脐带断端的护理
92、单项选择题 通过下列哪一项可以判断先天性髋脱位复位成功()
A.X线片头臼同心 B.双下肢等长 C.腘绳肌张力增强 D.髋关节前方饱满 E.外展试验消失
93、单项选择题 女孩,1岁6个月,于新生儿期右髋关节肿胀,切开引流治愈,现走路跛行,肢体短缩,Allis(+),外展试验(+),Ortolani(-),X线片右股骨头骨骺不清,股骨近端外移,Shenton线破坏,其诊断为以下哪一项()
A.先天性髋脱位 B.髋内翻 C.髋臼发育不良 D.病理性髋脱位 E.股骨头缺血性坏死
94、单项选择题
A.腹胀加重 B.腹X片示完全性肠梗阻 C.腹腔穿刺抽出较多渗液 D.腹部出现肌紧张及压痛 E.以上都是
95、单项选择题 引起新生儿皮下坏疽的最常见的致病菌为()
A.溶血性链球菌 B.白色念珠菌 C.金黄色葡萄球菌 D.厌氧菌 E.肺炎双球菌
96、单项选择题 免疫性溶血性贫血的溶血部位是
A.冷抗体型在血管外 B.血管内 C.血管外 D.既可能在血管内,也可能在血管外 E.温抗体型在血管内
97、单项选择题 6岁男孩,发现右侧阴囊肿大,有一肿物就医,查体:右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物,约2cm×3cm,平卧后消失,透光试验(+),诊断最可能的为()
A.腹股沟斜疝 B.睾丸肿瘤 C.鞘膜积液 D.睾丸结核 E.睾丸炎
98、单项选择题 3岁半女孩,在床上玩耍,翻身时左上肢被压于躯干下,之后,左上肢不敢活动。最可能的诊断是()
A.肘关节扭伤 B.桡骨小头半脱位 C.肘关节脱位 D.桡骨骨折 E.锁骨骨折
99、单项选择题 漏出液中的蛋白与血清蛋白的比值常
A.<0.6 B.<0.4 C.>0.6 D.<0.5 E.>0.5
100、单项选择题 骨髓穿刺吸取骨髓液的量不应超过0.2ml,其原因是
A.骨髓量少,吸不出来 B.防止骨髓液稀释 C.0.2ml足够实验室分析使用 D.防止骨髓液凝固 E.防止病人大出血
101、单项选择题
A.肠粘连 B.盆腔脓肿 C.肠道菌群失调 D.泌尿系感染 E.阑尾残端炎
102、单项选择题 男孩,4个月,生后发现枕部中线部位肿物,约4cm×4cm×3cm,质中,不活动,透光(-),有跳动感,最可能的诊断是()
A.皮样囊肿 B.头皮血肿 C.脑膜膨出 D.脂肪瘤 E.头皮血管瘤
103、单项选择题
女婴,1个半月,出生后7天开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄,肝脾肿大,肝功能异常,血胆红素增高,母亲有肝炎病史。
A.血胆红素测定 B.CT C.ECT D.B超 E.没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断
104、单项选择题
A.钡剂灌肠 B.钡餐检查 C.腹部直立位平片 D.腹部CT E.腹部B超
105、多项选择题 儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为
A.转移性右下腹痛 B.右下腹固定压痛反跳痛肌紧张 C.上呼吸道感染 D.末梢血白细胞增高 E.右下腹局限性包块,压痛阳性
106、单项选择题 3岁男孩,解黏液血便,体检:右下腹腊肠样包块,最有诊断价值的辅助检查是()
A.B超 B.CT C.查胃肠钡餐透视 D.灌肠气钡双重造影 E.乙状结肠镜检
107、单项选择题 应首先做的检查是()。1个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近3天尿少,未排大便,查体有中度脱水征
A.钡餐检查 B.腹部触诊 C.B超检查 D.钡灌肠检查 E.CT检查
108、单项选择题 新生儿作直肠粘膜吸吮活检取材料部位,正确的是()
A.离肛门下缘1cm B.齿状线上2cm C.齿状线部位 D.齿状线隐窝处 E.齿状线lcm以下
109、单项选择题 烧伤继发性休克的主要原因是以下哪一项()
A.毒素吸收 B.循环血量减少 C.心功能不全 D.疼痛及精神刺激 E.创面感染
110、单项选择题 正常人清晨尿液可见到的是
A.上皮细胞管型 B.假管型 C.蜡样管型 D.颗粒管型 E.透明管型
111、单项选择题
A.半年后复查B超 B.立即B超检查 C.立即手术治疗 D.立即行静脉尿路造影 E.立即行放射性核素检查
112、填空题
女性,10岁左眼视物模糊半年余,近期加重。如图,可诊断为_______________。
113、多项选择题 7岁男孩,髋骨脱位,其治疗方法为()
A.髋臼造架术 B.髋臼成形术 C.股骨缩短截骨术 D.股骨旋转截骨术 E.复位支具固定
114、单项选择题 有关深反射的反射中枢不正确的是
A.肱二头肌反射为颈髓5~6节 B.膝反射为腰髓2~4节 C.肱三头肌反射为颈髓6~7节 D.桡骨膜反射为颈髓5~7节 E.跟腱反射为骶髓1~2节
115、填空题
女,16岁,活动后心悸6年,伴气促,胸骨左缘2-3肋闻2级SM、P亢进。如图诊断为_______________。
116、单项选择题 不多见的小儿脑肿瘤是()
A.星状细胞瘤 B.颅咽管瘤 C.成髓细胞瘤 D.室管膜瘤 E.脑膜瘤
117、单项选择题 男婴,4天,出生时体重4kg,阴道分娩,产程延长,经钳夹助产,右上肢不会活动来院,诊断为右上肢产伤麻痹,对该患儿目前治疗方案最佳的是()
A.观察随诊 B.康复训练 C.康复训练+给予神经营养药 D.立即行臂丛神经探查修补术 E.立即行臂丛神经探查神经移位术
118、多项选择题 先天性巨结肠根治术的术式有()
A.Rehbein手术 B.Soave手术 C.Duhamel手术 D.Swenson手术 E.Pena手术
119、单项选择题 在血小板黏附作用中起介导作用的是
A.vWF B.GPIIb-Ⅲa C.Fn D.Fg E.GPⅠb-Ⅸ
120、填空题
女,2岁,发现患儿发绀,心前区可闻及3级收缩期杂音,如图可诊断为_____________________。
121、单项选择题
A.Ⅰ期 B.Ⅱ期 C.Ⅲ期 D.Ⅳs期 E.Ⅳ期
122、单项选择题
女孩,15岁,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后一周曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。
A.胆道造影。 B.吻合口狭窄 C.结石 D.癌变 E.肝硬化
123、单项选择题 新生儿肠旋转不良最多见的并存畸形是以下哪一项()
A.十二指肠闭锁或狭窄 B.空、回肠闭锁 C.环状胰腺 D.脐膨出 E.膈疝
124、多项选择题 回肠闭锁有哪些症状()
A.呕吐黄绿色液 B.呕吐粪便样液 C.有少量胎便排出 D.无胎便排出 E.腹胀明显
125、多项选择题 有关先天性髋关节脱位的治疗,下属哪些是恰当的
A.早期宜行针灸、理疗等保守治疗,待发生畸形时再手术治疗 B.婴儿期治疗效果欠佳,年龄越小,效果越差 C.2岁以内一般拟行闭合复位,石膏固定,若整复失败可手术整复 D.8岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸,减轻髋痛和腰痛 E.切开复位前一般需关节造影X线定位
126、单项选择题
A.密切随访,1个月后决定治疗方案 B.密切随访,3个月后决定治疗方案 C.密切随访,半年后决定治疗方案 D.密切随访,1年后决定治疗方案 E.密切随访,学龄前决定治疗方案
127、单项选择题 以下关于梅克尔憩室并发消化道出血,最主要原因是()
A.憩室炎 B.憩室扭转 C.憩室内疝 D.憩室内壁存在迷生组织 E.憩室与周围肠管粘连
128、单项选择题
新生儿,出生时体重1550g的,出生后7天突然出现拒食,腹胀,呕吐,呕吐物含有胆汁。现呈嗜睡状,腹胀严重,腹泻大便呈黏液性血便。
A.原发性腹膜炎 B.胎粪性腹膜炎 C.急性坏死性小肠结肠炎 D.急性肠套叠 E.肠扭转不良
129、单项选择题
A.腹部B超 B.钡餐检查 C.钡剂灌肠 D.腹腔镜检查 E.腹部核磁共振检查
130、单项选择题 女孩,8岁,出生时窒息30分钟,抢救成活。现智力、步行基本正常,但右足跟不着地,呈尖足畸形。查体:双下肢等长,膝关节伸直正常,屈膝时马蹄足消失。哪项术式不适宜()
131、单项选择题
三十一天男性婴儿,脐带脱落后,残端经常有少量脓性分泌物,经久不愈后肉芽组织增生,形成脐部肉芽肿,脐部皮肤有红肿、糜烂。
A.经脐尿管累及膀胱 B.可向深部扩散,侵入腹腔引起脐源性腹膜炎 C.脐静脉受累后侵及门经脉、肝静脉及下腔静脉,引起门静脉栓塞,肝脓肿 D.经腹壁下动脉累及髂内动脉 E.脐周围皮肤引起疏松结缔组织
132、单项选择题 γ-谷氨酰转移酶为560.2U/L,血清碱陛磷酸酶为267.2U/L,非结合胆红素为45.2μmaol/L,结合胆红素为20.3μmol/L,最有可能为
A.胆管阻塞 B.纤维性骨炎 C.病毒性肝炎 D.肝硬化 E.肝内占位性病变
133、单项选择题
A.随访观察 B.肾盂肾盏穿刺造影 C.膀胱镜输尿管逆行造影 D.放射性核素肾扫描 E.再次手术
134、单项选择题
男孩,10岁,反复右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近6月来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm。
A.癌变 B.结石 C.胆囊穿孔 D.肝硬化 E.肝胆感染
135、多项选择题 女孩,8个月,会阴部只有一孔排便排尿,应做的检查有哪些()
A.腹部立位平片 B.倒立侧位X线片 C.CT盆腔扫描 D.尿道膀胱造影 E.逆行瘘管造影
136、单项选择题
A.发热 B.食欲减退 C.白细胞增高 D.新生儿破伤风 E.个别严重者可并发腹膜炎或败血症
137、单项选择题 出生3周女婴,5天来吃奶后呕吐,呈进行性加重,呕吐呈喷射样,呕吐物不含胆汁,味酸臭。查体:于剑突下偏右处可触及花生米大小硬结。应考虑该患儿的诊断为()
A.幽门痉挛 B.先天性肥厚性幽门狭窄 C.胃扭转 D.胃食管反流 E.贲门痉挛
138、单项选择题 正常成人甘油三酯的参考值范围是
A.5.17mmol/L B.3.12mmol/L C.3.9mmol/L D.0.56~1.70mmol/L E.2.07mmol/L
139、单项选择题 不引起溢出性蛋白尿的是
A.溶血性贫血 B.糖尿病 C.浆细胞病 D.轻链病 E.多发性骨髓瘤
140、单项选择题
女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。
A.胃癌 B.肠癌 C.胰腺癌 D.原发性胆管细胞癌 E.卵巢肿瘤
141、单项选择题 以下哪一项为肠重复畸形与依附肠管不共用的组织()
A.血液供应 B.粘膜层 C.肌层 D.浆膜层 E.神经组织
142、单项选择题 男孩,生后1周,不明原因出现高热。查体发现臀部皮肤广泛红肿、中央区皮肤暗红,皮肤有“浮飘”感,最可能的是以下哪一项诊断()
A.硬肿症 B.尿布疹 C.丹毒 D.新生儿皮下坏疽 E.臀部巨大脓肿
143、单项选择题 ()不是普通住宅的衡量条件。
A.住宅小区容积率在1.0(含)以上 B.用于自己居住 C.单套建筑面积在140(含)平方米以下 D.实际成交价低于同级别土地上普通住房平均交易价格1.2倍以下
144、单项选择题
六岁患儿,生后2周发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧,头向左偏受限,包块前后有一定的活动度,触痛阴性。
A.颈部淋巴结炎 B.先天性斜颈 C.先天性颈椎畸形 D.颈部肿瘤 E.颈椎半脱位
145、单项选择题 面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀的面容是
A.二尖瓣面容 B.伤寒面容 C.肝病面容 D.肾病面容 E.肢端肥大症面容
146、多项选择题 筛选方法有()。
A.找 B.比 C.品析 D.区别
147、单项选择题 先天性肛门直肠畸形分型以以下哪一项为标准()
A.内括约肌 B.外括约肌 C.直肠尾骨肌 D.直肠盲端与皮肤的距离 E.耻尾线
148、单项选择题 男孩,3岁,不慎被开水烫伤,双下肢双臀部皮肤红肿,伤面皮肤局部脱落,该患儿烧伤面积是()
A.35% B.37% C.38% D.39% E.40%
149、单项选择题 多处闭锁,小肠肠管成小香肠形,且肠系膜有缺损为()
150、单项选择题 2岁男婴,出生时体重为3.5kg,其标准体重应为()
A.10kg B.12kg C.13kg D.14kg E.15kg
151、单项选择题 2岁女童,头部及右上肢全部被开水烫伤,估计烧伤面积正确的是()
A.15% B.18% C.20% D.25% E.28%
152、单项选择题 引起先天性马蹄内翻足的骨头是()
A.跟骨 B.距骨 C.足舟骨 D.楔骨 E.骰骨
153、多项选择题 下列属于左向右分流型先天性心脏病,共同特点的有()
A.易患肺炎 B.差异性紫绀 C.哭闹后出现青紫 D.生长发育差 E.肺血增多
154、单项选择题
A.肾造瘘术 B.肾切除术 C.狭窄段Y-V成形术 D.肾移植术 E.断离式肾盂输尿管成形术
155、单项选择题
A.按摩,被动矫正 B.抗生素治疗 C.肿瘤切除术 D.颈椎牵引 E.观察病情变化
156、多项选择题 先天性肌性斜颈的临床表现是()
A.面部不对称 B.头斜向患侧,下颌和面部转向健侧 C.头斜向健侧,下颌和面部转向患侧 D.胸锁乳突肌处可触及质硬肿块 E.双眼不在同一水平线上
157、单项选择题
A.经皮肝穿刺造影 B.钡餐 C.MRI D.腹部B超 E.腹立位平片
158、多项选择题 新生儿肠旋转不良主要死亡原因,正确的是()
A.术后肠梗阻持续存在或再发 B.短肠综合征 C.广泛肠坏死和穿孔 D.合并其他严重畸形 E.低体重儿
159、单项选择题
女孩,3岁,走路呈鸭步,双下肢等长,Allis(-),Ortolani试验(+),骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小,外移呈I度脱位,髋臼指数大。
A.皮牵引、复位、石膏固定 B.骨牵引、复位、石膏固定 C.皮牵引、复位、支具固定 D.骨牵引、骨盆截骨术 E.骨盆截骨术
160、单项选择题 佝偻病最主要病因是()
A.缺钙 B.缺铁 C.缺乏维生素D D.婴儿生长速度快 E.甲状旁腺功能不全
161、单项选择题
A.正常药量 B.正常药量减半 C.1/4药量 D.首剂正常药量,以后半量 E.如加放疗则药量减半
162、单项选择题 血浆肝素定量的临床价值在于
A.评价肝脏的合成功能 B.监测肝素治疗的合理用量 C.了解ATⅢ的活性 D.筛查体内病理性抗凝物质是否增加 E.肝素类抗凝物质与狼疮样抗凝物质的鉴别
163、多项选择题 颈鳃源性囊肿的诊断依据是()
A.瘘管沿胸锁乳突肌后缘斜行 B.瘘管沿胸锁乳突肌前缘斜行 C.囊肿位于颈三角区 D.瘘管呈漏斗状凹陷 E.瘘管细小与周围组织粘连甚紧
164、单项选择题 不符合开瓣音的是
A.是瓣膜严重钙化标志 B.声音呈拍击样 C.为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标 D.二尖瓣狭窄时可出现 E.音调高、短促
165、单项选择题
A.颈椎牵引 B.抗生素治疗 C.观察病情变化 D.按摩、被动矫正 E.肿瘤切除术
166、多项选择题 关于脐膨出的叙述,正确的是()
A.有被膜 B.脱出脏器包括小肠、大肠及肝脏 C.腹腔大小正常 D.缺损发生于脐部 E.常合并其他畸形
167、单项选择题 该患儿的病理转变最严重的是()。女孩,8岁,经常右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近半年来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm
A.肝硬化 B.结石 C.胆囊穿孔 D.肝胆感染 E.癌变
168、单项选择题 哪项X线检查结果提示NEC病情严重()
A.肝内树枝状空气图像 B.肠腔液平 C.肠腔扩张明显 D.肠壁积气呈串珠状 E.肠蠕动消失
169、单项选择题
三岁半男孩,自幼身体瘦弱,易患感冒,查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P亢进,固定分裂。
A.左室内膜增厚 B.主动脉增宽 C.右房增大,右室流出道增宽 D.左房增大,左室流出道增宽 E.室间隔与左室壁呈反向运动
170、单项选择题
男孩,7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,跛行步态明显。
A.股骨近端外展截骨术 B.股骨近端伸展截骨术 C.股骨近端内翻截骨术 D.股骨近端旋转截骨术 E.骨盆截骨术
171、多项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现,主要有()
A.呕吐后不爱吃奶 B.喷射样呕吐 C.有胃蠕动波 D.摸到橄榄样包块 E.生后3~4周出现呕吐
172、单项选择题
A.胃食管反流 B.幽门痉挛 C.先天性肥厚性幽门狭窄 D.先天性幽门闭锁 E.胃扭转
173、单项选择题 4岁女孩,自5个月开始出现紫绀,有杵状指,胸部X线检查呈“靴型”心影,肺血减少,最可能的诊断()
A.室间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.肺动脉狭窄 D.法洛四联症 E.艾森曼格综合征
174、多项选择题 以下哪些检查可诊断肠闭锁()
A.直肠指诊 B.腹立位平片 C.B超检查 D.钡灌肠检查 E.钡餐检查
175、多项选择题 脊髓灰质炎临床表现为()
A.潜伏期 B.前驱期 C.瘫痪期 D.恢复期 E.后遗症期
176、单项选择题 脑脊液毛玻璃样,蛋白质增高但不明显,葡萄糖减少,氯化物含量明显减少,ADA明显增高,最可能的是
A.蛛网膜下腔出血 B.脑型血吸虫病 C.化脓性脑膜炎 D.结核性脑膜炎 E.新型隐球菌脑膜炎
177、填空题
男,15岁,活动后心悸,气促、咳嗽、无紫绀。L2-3级SM。如图诊断为_______________。
178、单项选择题
女孩,6个月。生后发现枕部中线肿物,约4cm×3cm×3cm,质中,不活动,基底较宽,透光(-),按压时前囟无明显冲动。
A.枕部皮样囊肿 B.枕部脑膜膨出 C.枕部脑膜凹陷 D.枕部脂肪瘤 E.枕部血管瘤
179、单项选择题 双侧隐睾的3岁男孩应选的治疗方案()
A.先试用绒毛膜促性腺激素治疗,无效则手术治疗 B.先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等到青春前手术治疗 C.睾丸酮治疗 D.绒毛膜促性腺激素治疗 E.等待自然下降
180、单项选择题
A.出血 B.感染 C.脑积水 D.平衡功能障碍 E.运动功能障碍
181、多项选择题 NEC早期治疗方法有哪些()
A.MikuliCz造瘘减压 B.低分子右旋糖酐治疗 C.胃肠减压 D.注入大量抗生素 E.禁食
182、单项选择题 问诊正确的是
A.大便是黑色的吗 B.你的尿液是深黄色的吗 C.除了腹部疼痛外还有其他部位疼痛吗 D.您是否有铁锈样痰 E.大便时有无里急后重的感觉
183、单项选择题 6岁女孩,车撞伤股骨干骨折,需急诊手术,首选的适应证正确的是()
A.骨折移位明显 B.骨折成角明显 C.骨折重叠成角 D.粉碎性骨折 E.开放性骨折
184、填空题
女性,2.5岁,脐周痛,食欲差2月,如图,可诊断为_______________。
185、填空题
女,5岁,患儿发现心脏杂音四年入院。胸骨左缘3、4肋间闻及3级SM。如图,可诊断为_____________________。
186、单项选择题
A.粪石性肠梗阻 B.梅克尔憩室 C.急性阑尾炎 D.肠旋转不良 E.粘连性肠梗阻
187、单项选择题
A.肠旋转不良 B.十二指肠闭锁 C.巨结肠 D.胎粪性肠梗阻 E.坏死性小肠结肠炎
188、单项选择题 在原发性腹膜炎的感染途径中,错误的是下列哪项()
A.经血运传播 B.空腔脏器穿孔 C.细菌经淋巴管至腹腔 D.细菌经女性生殖道上行性感染 E.细菌透过肠壁进入腹腔
189、单项选择题 腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有,以下哪一项()
A.髋部的屈曲、外翻、外展 B.内收性痉挛 C.双下肢活动障碍 D.尿失禁 E.肛门括约肌松弛,膀胱充盈后尿潴留
190、单项选择题
A.3~6个月 B.6个月 C.12个月 D.2岁以后 E.6岁以后
191、单项选择题
一岁男孩,小儿经常产生排尿困难,尿流细,同时阴茎阴囊交界部腹侧有一肿物,随排尿肿大。尿常规检查:有白细胞、脓细胞。小儿发育较同龄儿明显小,因尿失禁多方求医。
A.导尿 B.膀胱造瘘 C.抗感染 D.急性尿道镜诊治 E.急症尿道瓣膜、憩室切除
192、单项选择题
A.先天性颅骨缺损 B.鼻骨发育不良 C.小头畸形 D.显性颅裂 E.隐性颅裂
193、单项选择题 13岁儿童,发热2天后出现腹痛伴呕吐,腹泻,查体:体温38.8℃,腹肌软,右下腹有固定压痛及反跳痛,最可能的诊断是()
A.急性胃肠炎 B.胃肠痉挛 C.肠系膜淋巴结炎 D.急性阑尾炎 E.原发性腹膜炎
194、单项选择题 出生3天的男婴,腰骶部有一囊性肿物,查体:肿物表面皮肤正常,下肢肌张力、肌力均正常,考虑可能的诊断是()
A.脂肪瘤 B.畸脂瘤 C.腰脊膜膨出 D.感染性脓肿 E.以上都不是
195、单项选择题 你是根据哪项作出的判断为肠痉挛症()。男孩6岁,反复腹痛3个月,以脐周痛为主,疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体:全身皮肤无黄染及出血点,腹平,全腹软,无压痛,未触及包块,直肠指检(-)。血WBC8×10/L,P46%。腹部B超未发现异常征象
A.全身皮肤无黄染及出血点 B.腹平软,无压痛,未及包块 C.直肠指检(-) D.血WBC正常 E.腹部B超无异常
196、单项选择题 关于法洛四联症病理解剖改变,下列哪项不对()
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.主动脉骑跨 D.左心室肥厚 E.肺动脉狭窄
197、单项选择题 肠闭锁的诊断除以下哪项检查外,均应做()
A.直肠指诊 B.腹立位平片 C.生理盐水灌肠 D.钡灌肠检查 E.钡餐检查
198、单项选择题
男孩,3岁,自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处,双侧阴囊内可触及正常睾丸。
A.雄激素替代疗法 B.绒毛膜促性腺激素治疗 C.不需特殊处理 D.手术治疗 E.以上均可
199、单项选择题 2岁女孩,发热3天,体检左上腹触及一拳头大小包块。来院就诊,首选的检查方法为()
A.B超 B.CT或MRI C.放射性核素检查 D.静脉尿路造影 E.以上都可以
200、单项选择题 男孩,4岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指(趾)。最可能的诊断是
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.法洛四联症 D.风湿性心脏病 E.动脉导管未闭
201、单项选择题
A.染色体检查 B.合并畸形多少 C.阴茎弯曲程度 D.尿道外口位置 E.血睾酮水平
202、单项选择题
A.先天性巨结肠 B.特发性巨结肠 C.继发性巨结肠 D.肠扭转不良 E.肠套叠
203、单项选择题 可出现急性腹痛的是
A.急性肝炎 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.反流性食管炎 E.肠梗阻
204、单项选择题 女婴,脐带脱落后,残端经常有脓性分泌物,经久不愈。查体:脐部肉芽肿,周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。以下诊断最可能的是()
A.脐茸 B.脐窦 C.脐瘘 D.新生儿脐炎 E.新生儿皮下坏疽
205、单项选择题 一患者,1年中突发心悸2次,此次发作20min,心电图示:R-R规则,频率180次/min,QRS时间0.09s,最可能诊断
A.阵发性室上性心动过速 B.心房颤动 C.阵发性室性心动过速 D.非阵发性交界性心动过速 E.窦性心动过速
206、单项选择题 先天性肛门直肠畸形最常见的合并畸形是以下哪一项()
A.小肠闭锁 B.先天性巨结肠 C.会阴部畸形 D.泌尿生殖系畸形 E.先天性胆道闭锁
207、多项选择题 2岁女孩,突然出现阵发性哭闹、腹痛伴呕吐,应考虑的疾病有
A.急性阑尾炎 B.巨结肠伴肠炎 C.肠系膜淋巴结炎 D.上呼吸道感染 E.急性肠套叠
208、单项选择题 1岁女婴,反复患肺炎。胸部X线检查:肺血多左心房室增大,主动脉结增宽,可能的疾病是以下哪一项()
A.室间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.房间隔缺损 D.法洛四联征 E.肺动脉狭窄
209、单项选择题
A.囊性畸胎瘤 B.鳃源性囊肿 C.肿大淋巴结 D.颌下腺囊肿 E.甲状舌管囊肿
210、填空题
女,15岁,自幼体检发现心脏杂音,胸骨左缘第2肋间连续性杂音,如图,可诊断为_______________。
211、单项选择题
A.尿毒症 B.下尿路梗阻 C.巨输尿管症 D.双肾发育畸形 E.骶前肿瘤压迫
212、单项选择题
A.腹部CT B.腹部B超 C.腹立位平片 D.腹腔灌洗 E.血生化检查
213、单项选择题 男孩6岁,反复腹痛3个月,以脐周痛为主,疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体:全身皮肤无黄染及出血点,腹平,全腹软,无压痛,未触及包块,直肠指检(-)。血WBC8×10/L,P46%。腹部B超未发现异常征象。下列疾病中,哪一种可能性最大
A.慢性阑尾炎 B.胆道感染 C.肠痉挛症 D.阶段性肠炎 E.腹型过敏性紫癜
214、单项选择题 5岁男孩,出现胸部出现凹陷畸形6月。查体:颈前屈,胸骨凹陷,肩前倾,轻度驼背,腹部凸出,诊断可能为()
A.胸壁肿瘤 B.维生素D缺乏 C.鸡胸 D.漏斗胸 E.胸壁结核
215、单项选择题
A.高位肠闭锁 B.胎粪性腹膜炎 C.先天性巨结肠 D.肠旋转不良 E.先天性肥厚性幽门狭窄
216、单项选择题 腭扁桃体发育达高峰年龄()
A.6个月内 B.1岁 C.2~3岁 D.3~4岁 E.4~10岁
217、单项选择题 新生儿3天,男性,生后父母即发现其腹胀,大便次数少,尿滴沥,呼吸困难。产前B超检查:输尿管,双侧肾积水,原因不清,生后急症入院,腹部有移动性浊音,体温38℃。腹部平片示肠胀气。正确的是()
A.新生儿腹膜炎 B.新生儿尿腹 C.中肠扭转 D.小肠闭锁 E.多囊肾
218、单项选择题 40天的女性患儿,喷射样呕吐20余天,无黄绿色液,体重不增,大便近日减少。查体时应注意的是()
A.右上腹橄榄样肿块 B.胃型及胃蠕动波 C.脱水情况 D.肠鸣音情况 E.营养状况
219、单项选择题 正常前列腺液白细胞
A.<1/HP B.<20/HP C.<5/HP D.<10/HP E.<30/HP
220、单项选择题
A.急性骨髓炎 B.脊髓灰质炎 C.急性脑干炎 D.病毒性脑炎 E.急性感染性多发性神经根炎
221、单项选择题
A.补液 B.抗感染 C.膀胱造口 D.手术解除梗阻 E.血液透析
222、单项选择题 查体时出现捻发感或握雪感应考虑
A.大量胸腔积液 B.肺气肿 C.胸膜黏连 D.皮下气肿 E.气胸
223、单项选择题 婴儿肠套叠的早期临床表现正确的是()
A.便血 B.拒食 C.腹块 D.阵发性哭闹 E.面色苍白
224、填空题
男性,12岁,十二指肠淤积症术后半月、现仍有上腹胀,嗳气,如图,诊断为__________________。
225、单项选择题
A.鼻腔畸形 B.鼻根部血管瘤 C.鼻根部脂肪瘤 D.鼻根部囊肿 E.鼻根部脑膜膨出
226、单项选择题
A.左心房肥厚 B.P-R间期延长 C.T波低平,倒置 D.左前分支阻滞 E.不完全性右束支传导阻滞
227、多项选择题 关于隐睾的叙述,哪项是正确的
A.病理实:生后2年起隐睾其曲细精管及精原细胞就明显减少 B.目前手术年龄在2岁以前最适宜 C.阴囊内温度35.0℃,适合睾丸生长发育,有利于生育功能 D.术前充分游离精索,修复未闭鞘状突,固定睾丸于阴囊内 E.两侧阴囊空虚,即可诊断为隐睾
228、多项选择题 卵黄管发育异常,临床上可发生以下哪几项()
A.脐窦 B.卵黄管囊肿 C.脐尿管瘘 D.梅克尔憩室 E.卵黄管瘘
229、单项选择题 下列关于畸胎瘤好发于骶尾部的叙述,正确的为()
A.骶尾部为原始性腺发生部位 B.骶尾部为胎儿最低位 C.骶尾部常受磨损易恶变 D.骶尾部含有神经嵴细胞 E.骶尾部多能性细胞集中
230、填空题
女,15岁,发现心脏杂音一周,活动后心悸,偶有干咳,胸左缘2、3肋间连续性杂音。如图可考虑为_____________________。
231、单项选择题 最多发生的十二指肠闭锁的部位为()
A.任何部位 B.水平部 C.球部 D.升部 E.壶腹部附近
232、单项选择题 新生儿体温升降易受环境温度影响。其原因是()
A.新生儿体表面积相对小 B.新生儿皮下脂肪较多 C.新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少 D.新生儿体温调节中枢发育未成熟 E.新生儿基础代谢较高
233、单项选择题 标志着炎症波及壁层腹膜的是
A.腹部压痛 B.逆蠕动波 C.反跳痛 D.腹壁紧张 E.以上都不是
234、多项选择题 小儿急腹症常见的有
A.肠套叠 B.急性阑尾炎 C.钳闭性腹股沟疝 D.胃溃疡出血 E.粘连性肠梗阻
235、单项选择题 10岁女孩,颈中部,舌骨下方,有一随吞咽上下移动的肿物,最可能的诊断是()
A.颏下皮样囊肿 B.鳃源性囊肿 C.甲状腺舌管囊肿 D.颌下腺囊肿 E.皮脂腺囊肿
236、多项选择题 腹外疝嵌顿时,可见()
A.透光试验阳性 B.应立即实施手术治疗 C.如不及时处理,将成为绞窄性疝 D.不一定会发生肠梗阻 E.局部肿块突出、变硬、明显压痛
237、多项选择题 先天性髓脱位的分型为()
A.髋关节半脱位 B.髋关节全脱位 C.髋臼发育不良 D.畸形性髋脱位 E.I、Ⅱ、Ⅲ度脱位
238、单项选择题 不属于动态心电图导联的是
A.MavF B.CM2或CM3 C.CM5 D.CM1 E.MavR
239、单项选择题 胚胎发育过程中哪一部分停滞可致梨状肌综合征()
A.外胚层 B.中胚层 C.内胚层 D.后肾胚基 E.三胚层
240、单项选择题
A.20mm B.15mm C.10mm D.7mm E.小于5mm
241、单项选择题
A.痉挛段神经节细胞增多 B.痉挛段神经节细胞缺如 C.扩张段神经节细胞缺如 D.扩张段神经节细胞增多 E.移行段神经节细胞缺如
242、单项选择题 甲状腺功能亢进不会增高的指标是
A.rT3 B.TBG C.FT3 D.FT4 E.T4
243、单项选择题 女,25岁,主诉:右下磨牙进食时不适数日。检查:牙合面龋洞,达牙本质层,未露髓,探痛,叩痛(-),无松动,冷试验一过性敏感。 治疗的方法为()
A.磨除法 B.再矿化法 C.药物治疗 D.磷酸锌粘固粉充填 E.氧化锌丁香油粘固粉安抚
244、单项选择题 伤后第8天的情况,最可能的原因是()。男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。
A.由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性 B.烧伤创面脓毒症 C.培养条件不宜细菌生长 D.烧伤败血症合并脓毒血症 E.脓毒血症
245、单项选择题
A.2000rad B.3000rad C.低于1000rad D.4000rad E.5000rad
246、单项选择题 新生儿皮下坏疽的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.大肠杆菌 D.变形杆菌 E.类杆菌
247、单项选择题 昏厥的原因是()。男孩,4岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指(趾)
A.流出道梗阻、肺动脉狭窄 B.脑血栓 C.心力衰竭 D.中毒性脑病 E.低钙惊厥
248、单项选择题
A.小阴茎 B.尿道下裂 C.尿道上裂 D.输尿管开口异位 E.以上都不是
249、单项选择题
三岁男孩,发烧,黄疸1天,腹痛2天,查体:右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。
A.胆道闭锁 B.胆总管囊肿 C.肾积水 D.肠重复畸形 E.肠套叠
250、填空题
男性,13岁,十二指肠淤积症术后一月半、现仍有上腹胀,嗳气,如图,诊断为__________________。
251、单项选择题
A.内收肌切断术 B.闭孔神经前支切断 C.髂腰肌切断 D.股直肌切断 E.髂胫束和大腿外侧肌间隔松解
252、多项选择题 引起新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有哪些()
A.肠旋转不良 B.肥厚性幽门狭窄 C.环状胰腺 D.十二指肠闭锁和狭窄 E.肠系膜上动脉综合征
253、单项选择题
患儿男性,4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时,右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部。
A.腹股沟斜疝嵌顿 B.腹股沟直疝 C.右侧睾丸肿瘤 D.滑动性疝嵌顿 E.腹疝
254、单项选择题 震颤的论述,错误的是
A.震颤见于某些先天性心血管病 B.震颤见于某些狭窄性瓣膜病变 C.以上都不是 D.在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E.除右心所产生的震颤外,震颤在深呼气后较易触及
255、单项选择题
男孩,9个月,生后发现腰骶部中线处肿物,随年龄增长逐渐增大,肿物随患儿哭闹有冲动感,双下肢活动可,大便失禁。
A.水死亡 B.双下肢瘫 C.重度脑积 D.同位截瘫 E.尿、便失禁及双足畸形
256、单项选择题
A.行清创缝合术 B.创面用硝酸银棒烧灼,如无效则电灼或手术切除 C.连同脐周红肿皮肤一并切除 D.不必处理 E.局部呋喃西林纱布湿敷
257、多项选择题 呼气性呼吸困难的主要特点有
A.由于肺泡弹性减弱或(和)小支气管痉挛和炎症所致 B.常见于重症肺炎、弥漫性肺间质病变等 C.呼气费力、呼吸缓慢、呼吸时间明显延长 D.严重者有三凹征 E.常伴有呼气期哮鸣音
258、单项选择题 为确诊首先应作哪项检查()。女孩,8岁,经常右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近半年来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm
A.腹立位平片 B.腹部B超 C.MRI D.钡餐 E.经皮肝穿刺造影
259、填空题
男,15岁,活动后心悸,气促、咳嗽、无紫绀。L2-3级SM。如图,可诊断为_______________。
260、单项选择题
A.血常规 B.脑脊液检查 C.血沉 D.血pH及血钾 E.血脑脊液病毒分离
261、单项选择题
A.尿常规 B.导尿 C.排泄性膀胱尿道造影 D.静脉肾盂造影 E.B型超声检查
262、单项选择题 小儿皮质下中枢的兴奋性较高,但皮质发育未完善,对皮质下中枢不能控制,所以它的兴奋和抑制过程容易扩散,这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时,容易发生的症状,正确的是()
A.呕吐 B.发热 C.睡眠 D.腹泻 E.惊厥
263、多项选择题 选择性IgA缺乏症禁止输注()
A.抗生素 B.干扰素 C.胸腺素 D.新鲜血 E.静脉注射丙种球蛋白
264、单项选择题 3岁男孩,诊断为青紫型先天性心脏病,发热伴腹泻5天,头痛1天,伴惊厥2次,左侧肢体活动障碍,最可能的诊断是()
A.脑血栓 B.脑出血 C.癫痫 D.中毒性脑病 E.结核性脑膜炎
265、单项选择题
A.血磷高 B.缺铁 C.缺锌 D.佝偻病 E.维生素A缺乏
266、单项选择题 新生儿,男性,出生2天,父母发现尿少,排尿不成流,轻度呼吸困难,大便3~4次/日。已见到黄色大便,腹部可以触到囊性肿块,肛诊肿块位于直肠前方,此时最常见的病可能为以下哪一项()
A.盆腔肿瘤 B.肠重复畸形 C.膀胱肿瘤 D.新生儿肠穿孔 E.后尿道瓣膜并尿潴留
267、多项选择题 散发性克汀病的治疗原则为()
A.定期监测甲状腺功能和骨龄 B.不必终身服药 C.早诊断,早治疗 D.注意剂量个体化 E.根据年龄调整剂量
268、单项选择题 红细胞滤过指数的临床意义在于
A.缺铁性贫血时,红细胞变形能力减弱 B.滤过指数越高,红细胞变形能力越强 C.心肌梗死时,红细胞变形能力增强 D.微血管痉挛时,红细胞变形能力增强 E.滤过指数越高,红细胞变形能力越差
269、单项选择题 下列哪项属于新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围()
A.回肠 B.空场 C.结肠 D.直肠 E.十二指肠
270、单项选择题 QRS波群时限0.12s,P波与QRS无关,P波多于QRS群波,心室率40次/min,律规整,根据这一心电图特点,可诊断为
A.二度房室传导阻滞 B.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律 C.未下传的房性早搏呈二联律 D.窦性心动过缓 E.交界区逸搏心律
271、多项选择题 小儿腹部肿瘤常见的有()
A.神经母细胞瘤 B.嗜铬细胞瘤 C.肾母细胞瘤 D.畸胎瘤 E.以上都正确
272、多项选择题 早期小儿肠套叠治疗方法有
A.急诊手术 B.B超监视下水压灌肠 C.X线监视下气压灌肠 D.X线监视下钡灌肠 E.继续观察
273、单项选择题 甲状舌管瘘向上延伸到以下哪一项()
A.扁桃体窝 B.舟状窝 C.气管软骨 D.盲孔 E.外耳道
274、单项选择题
A.稍加压力待小肠回纳 B.行嵌顿小肠外置术,水肿消退后二期手术回纳肠管 C.将嵌顿小肠先行切除吻合后回纳 D.将腹股沟韧带切断,扩大疝环后回纳肠管 E.切断陷窝韧带,扩大疝环后回纳肠段
275、单项选择题 脑膜受刺激的特征是
A.颈部疼痛 B.以上都不是 C.斜颈 D.颈部强直 E.颈部包块
276、单项选择题
男性患儿,4岁,幼儿时曾认为是女孩,排尿时尿道口位于会阴,阴茎位于阴囊间,1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸,哭闹时左腹股沟突起一肿块。
A.冠状沟型 B.阴茎干型 C.阴茎阴囊型 D.单纯下弯畸形 E.会阴型
277、多项选择题 肺界的叩诊内容包括
A.肺前界 B.肺下界 C.心界 D.肺上界 E.肺下界的移动范围
278、多项选择题 腹裂的病理特征有哪些()
A.有时位于中线 B.有完整囊膜 C.脐与腹裂间有正常皮肤 D.多并肠扭转不良畸形 E.脐部正常
279、单项选择题 女婴,15天,出生后不久皮肤黄染,尿色黄,拟诊“新生儿黄疸”,必须具备下列哪项条件()
A.B超 B.碱性磷酸酶 C.肝功能 D.血常规 E.血清直接胆红素动态变化
280、单项选择题 先天性巨结肠患儿发生小肠结肠炎时表现主要是以下哪一项()
A.呕吐、发热、腹泻 B.呕吐、发热、便秘 C.腹胀、便秘、发热 D.腹胀、腹泻、发热 E.腹泻、发热、腹部平坦
281、单项选择题 男孩,5岁,出生体重5kg,产程较长,生后较同龄儿发育稍落后,因双下肢不能独立站立来诊,最有可能的诊断是以下哪一项()
A.先天性愚型 B.重症肌无力 C.脑瘫后遗症 D.脊髓灰质炎后遗症 E.佝偻病后遗症
282、单项选择题
A.脂肪瘤 B.畸胎瘤 C.脊膜膨出 D.海绵头血管瘤 E.脊髓脊膜膨出
283、单项选择题
A.小儿麻痹后遗症 B.臀肌挛缩症 C.髋关节脱位 D.脑性瘫痪 E.脊髓栓系症
284、单项选择题
A.可不作任何处理待其自行闭合 B.可暂不作处理,2岁以上再采取措施 C.立即行脐疝修补术 D.可采用粘膏法减少腹壁向两侧的张力,使疝环逐渐缩小 E.用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目的
285、单项选择题 小儿常见的损伤中以下描述正确的是()
A.脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤 B.小儿灼伤最常见的原因是玩火,燃放烟花爆竹 C.儿童骨折较为多见;且常后遗畸形致残 D.小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型,如青枝骨折、骨膜下骨折等 E.小儿组织细嫩损伤不易修复
286、单项选择题 下列哪项符合小儿机体发育的规律()
A.随着年龄增大发育越快 B.婴儿期发育最快 C.是一个连续平均的过程 D.体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小 E.各系统发育快慢一致
287、填空题
男,9岁发现心脏杂音多年,哭闹时嘴唇发绀,活动后心悸,心尖搏动弥散,L3-4可触及震颤,闻及3级SM、P亢进分裂。如图考虑为_______________。
288、单项选择题 低血压是指血压低于
A.90/50mmHg B.90/60mmHg C.80/60mmHg D.80/50mmHg E.100/60mmHg
289、多项选择题 小儿烧伤后败血症多发生于()
A.12~24小时 B.24小时 C.48小时 D.1~2周 E.2~3周
290、多项选择题 继发性肠套叠可继发于哪些()
A.肠息肉 B.上呼吸道炎症 C.腺病毒感染 D.腹部紫癜引起的肠壁血肿 E.美克耳憩室
291、多项选择题 预防并减少先天性髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是
A.运用抗生素 B.术前有效牵引 C.髋臼成形术 D.缩短术后固定时间 E.充分松解挛缩组织
292、单项选择题 肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的鉴别诊断中最要注意区别的是以下哪一项()
A.比较白细胞是否增高 B.是否有阵发性右下腹痛加剧 C.是否有右下腹肌卫产生 D.是否有上呼吸道感染症状 E.起病的快慢与体温情况
293、单项选择题 血红蛋白尿见于
A.血管内溶血 B.肝细胞黄疸 C.阻塞性黄疽 D.海洋性贫血 E.缺铁性贫血
294、单项选择题 变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是
A.T波异常高耸 B.T波呈冠状T C.病理性Q波 D.频发室性早搏 E.S-T段上抬
295、单项选择题 引起血钙增高的疾病有
A.肾病综合征 B.急性坏死性胰腺炎 C.佝偻病 D.阻塞性黄疸 E.原发性甲状旁腺功能亢进
296、单项选择题
A.B超 B.CT C.血常规 D.血生化检查 E.腹部平片
297、单项选择题
A.腹立位平片 B.腹部B超 C.腹部CT D.钡餐检查 E.钡灌肠检查
298、多项选择题 新生儿急腹症多属先天性消化道畸形,常见的有哪些()
A.肠闭锁 B.肛门闭锁直肠前庭瘘 C.胃壁肌层发育不良胃破裂 D.先天性肠旋转不良回肠扭转 E.先天肥厚性幽门狭窄
299、多项选择题 反映肝纤维化的主要标志物是
A.脯氨酰羟化酶 B.Ⅲ型前胶原氨基末端肽 C.γ-谷氨酰转移酶及其同工酶 D.单胺氧化酶 E.碱性磷酸酶及其同工酶
300、多项选择题 NEC的早期并发症有哪些()
A.败血症 B.肠粘连 C.内瘘 D.腹壁感染 E.狭窄性肠梗阻