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1、单项选择题 嗜异凝集试验是诊断传染性单核细胞增多症的检测方法之一,其具有诊断价值的抗原效价应高于()
A.1:8
B.1:16
C.1:32
D.1:40
E.1:128
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2、单项选择题 下列不符合汉坦病毒的特征的是()
A.汉坦病毒属
B.布尼亚病毒科
C.为单股DNA病毒
D.圆形或卵圆形
E.病毒直径平均80~115nm
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3、单项选择题 下列哪条不是胃肠型疟疾的临床表现特点()
A.腹部压痛明显
B.经抗疟药治疗后腹痛迅速消失
C.腹泻
D.呕吐
E.下腹部弥漫性疼痛
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4、多项选择题 婴幼儿疟疾的特点有()
A.发热不规则,呈弛张热或稽留热
B.常有呕吐、腹泻,以致感染性休克或惊厥
C.脾大显著
D.贫血、血片中可查到大量疟原虫
E.病死率低
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5、单项选择题 男,49岁。因肝硬化失代偿期入院,1d前突然出现少尿并血肌酐明显升高,最可能发生的并发症是()
A.肾病综合征
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.急性呼吸窘迫综合征
E.急性左心衰
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6、单项选择题 治疗败血症的关键是()
A.充足的营养和维生素
B.维持水、电解质和酸碱平衡
C.适量输血、血浆和白蛋白
D.合理选用抗菌药物
E.肾上腺皮质激素解除毒血症症状
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7、单项选择题 黄疸出血型钩体病最常见的死亡原因是()
A.肝功能衰竭
B.消化道出血
C.肺大出血
D.急性肾功能不全
E.肝性脑病
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8、单项选择题 凝集试验是抗原、抗体反应,该试验阳性表明血清中存在的抗体是()
A.IgA
B.IgD
C.IE
D.IgG
E.IgM
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9、单项选择题 抗菌药物的不良反应()
A.细菌耐药性
B.过敏反应
C.毒性反应
D.二重感染
E.以上均是
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10、多项选择题 关于阿米巴原虫,下列哪些是正确的()
A.小滋养体在肠腔内寄生对外界抵抗力强,具有感染性
B.大滋养体有致病力,为组织致病型
C.包囊对外界抵抗力较差,不具有感染性
D.溶组织内阿米巴有致病株与非致病株2类
E.生活史有3期
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11、单项选择题 传染性非典型肺炎病房患者所在的病区,关于空气乳酸加热熏蒸消毒下列哪项正确()
A.面积为40m房间乳酸用量为6mL
B.面积为50m房间乳酸用量为10mL
C.面积为60m房间乳酸用量为8mL
D.面积为70m房间乳酸用量为12mL
E.面积为100m房间乳酸用量为18mL
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12、单项选择题 糖皮质激素和抗生素联合治疗重症感染的目的是()
A.消除抗生素的副作用
B.增强抗生素的抗菌活性
C.增强机体的应激性
D.增强机体防御功能
E.抗毒、抗休克、缓解毒血症症状
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13、单项选择题 卫氏并殖吸虫主要引起()
A.肝吸虫病
B.游走皮下型吸虫病
C.脾吸虫病
D.肺吸虫病
E.脑吸虫病
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14、多项选择题 关于败血症正确的是()
A.条件致病菌常在免疫功能低下的患者中致病
B.均有寒战、发热、皮疹及休克
C.真菌败血症常为院内感染的疾病
D.革兰氏阳性杆菌败血症以金黄色葡萄球菌为主
E.革兰氏阴性杆菌败血症发病率明显上升,以大肠杆菌为主
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15、单项选择题 猩红热的发热和皮疹是由哪种物质引起()
A.红疹毒素
B.溶血素"O"
C.透明质酸酶
D.链激酶
E.脂壁酸
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16、单项选择题 男,32岁,肝区钝痛、低热、乏力6个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下3cm,质硬。HBsAg(+),ALT60U,A/C=3.1/3.0,AFP先后检测二次,结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑()
A.慢性活动性肝炎
B.肝炎肝硬化
C.血吸虫病性肝纤维化
D.酒精性肝硬化
E.肝炎肝硬化合并原发性肝癌
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17、单项选择题 日本血吸虫病理改变的特征是()
A.虫卵沉积于门静脉血管壁
B.脾功能亢进
C.干酪样坏死
D.虫卵肉芽肿反应
E.肝纤维组织增生
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18、单项选择题 疟疾发作典型的临床表现是()
A.寒战-高热-大汗
B.高热-大汗-寒战
C.大汗-高热-寒战
D.大汗-寒战-高热
E.高热-寒战-大汗
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19、多项选择题 女性18岁,发热、头痛、恶心5天入院。查体:体温38.0℃,神清语利,脑膜刺激征阳性,右下肢Babin-ski征阳性,口周有疱疹。血常规:WBC×10/L,血小板180×10/L,尿常规未见异常。
提示:患者头颅CT显示:左侧颞叶大片状低密度影,侧脑室轻度受压,病灶不规则强化。脑脊液:压力200mmH20,白细胞20×10/L,分类单核细胞90%,多核细胞10%,蛋白45g/L,氯化物110mmol/L,HSV-IgM(+)。提问:采取何种治疗措施()
A.20%甘露醇
B.利巴韦林
C.阿昔洛韦
D.青霉素
E.先锋霉素
F.干扰素
G.皮质类固醇激素
H.B族维生素
I.抗痨治疗
J.氟康唑
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20、单项选择题 华支睾吸虫病的最重要的诊断依据是()
A.有明显的流行病学史
B.有肝肿大,尤以左叶为甚
C.有肝硬化及门脉高压
D.血象嗜酸性粒细胞增高
E.粪便或十二指肠引流液检出虫卵
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21、单项选择题 流行性出血热的基本病变是()
A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死
B.组织水肿、出血
C.肌纤维变性坏死
D.组织细胞脂肪变性
E.组织退行性变
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22、单项选择题 典型重型流行性出血热一般为()
A.发热后期或热退时全身症状加重
B.发热后期或热退时全身症状缓解
C.症状与发热无关
D.发热期全身情况最重
E.病程中可出现越期表现
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23、单项选择题 预防丙型肝炎最重要的措施是()
A.使用一次性注射器
B.筛选献血员
C.严格饮水、饮食卫生
D.丙肝疫苗
E.高效价免疫球蛋白
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24、单项选择题 人体感染疟疾后获得的免疫力是()
A.带虫免疫
B.终生免疫
C.持久免疫
D.交叉免疫
E.无免疫力
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25、单项选择题 下列对出血热患者并发高血钾的治疗,错误的是()
A.10%葡萄糖酸钙
B.高渗葡萄糖+胰岛素
C.输全血
D.5%碳酸氢钠
E.血液透析
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26、单项选择题 有关感染性休克的实验室检查的说法,正确的是()
A.血钠、钾均偏低
B.初期呈低凝状态,后期呈高凝状态
C.白细胞计数大多降低
D.严重休克时血乳酸钠含量常降低
E.鲎溶解试验有助于内毒素监测
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27、单项选择题 2002年1月10日,15岁患者诉寒战,高热,头痛,喷射性呕吐持续6h,神萎,面色苍白,血压6.2/4.0kPa(45/30mmHg),心率120次/分。临床诊断为()
A.中毒型菌痢
B.暴发型流脑(休克型)
C.流行性乙型脑炎
D.钩体病脑膜脑炎型
E.脑型疟疾
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28、单项选择题 HBV的前C区基因编码()
A.HBcAg
B.HBsAg
C.HBV-DNA
D.HBxAg
E.HBeAg
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29、单项选择题 不是丙肝的流行病学特征的是()
A.散发的HCV感染者大部分有使用血制品史
B.输血后肝炎中70%为丙肝
C.主要通过肠道外途径传播
D.人类对HCV普遍易感
E.病毒携带者为主要传染源
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30、单项选择题 中国证监会按照()授权和依照相关法律法规对证券市场进行集中、统一监管。
A.国务院
B.全国人民代表大会
C.全国人大常务委员会
D.中国人民银行
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31、单项选择题 合理使用抗菌药物的先决条件是()
A.确立病原学诊断
B.熟悉选用药物的适应证、抗菌活性、药代动力学和不良反应
C.据患者的生理、病理、免疫状态选药
D.某些情况下须严格控制抗微生物药物的使用
E.确定药物可能导致的不良反应
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32、单项选择题 风疹脑炎为风疹极罕见的并发症,发生率仅约1/5000,但病死率可高达()
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
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33、单项选择题 伤寒病人最严重的并发症是()
A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.伤寒肝炎
E.肺炎
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34、多项选择题 男,25岁,不规则发热,伴畏寒、寒战已10天。查体:脾脏肋下2cm。血红蛋白110g/L,白细胞6.5×10/L,分类正常。该患者所患疾病可能是()
A.疟疾
B.伤寒
C.结核
D.细菌性痢疾
E.阿米巴病
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35、单项选择题 金黄色葡萄球菌可导致严重的败血症,其产生的酶和毒素有()
A.肠毒素和红疹毒素
B.杀白细胞素
C.血浆凝固酶
D.以上均是
E.α-溶血毒素
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36、单项选择题 恙虫病的描述下列哪项不正确()
A.是由恙虫病立克次体所致的自然疫源性疾病
B.鼠类是主要传染源
C.又称丛林斑疹伤寒
D.临床上起病急、出现发热、结膜充血、焦痂、淋巴结肿大、皮疹、肝、脾大
E.变形杆菌OX19凝集反应阳性
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37、单项选择题 男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×10/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×10/L,尿中有膜状物。该疾病诊断为()
A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.流行性脑脊髓膜炎
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38、单项选择题 血吸虫虫卵引起的病变主要发生在()
A.大肠壁和肝脏
B.肠系膜静脉
C.门静脉
D.肺和肠
E.肝和脾
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39、单项选择题 在所有的麻疹并发症中,以下选项中远期出现的罕见的危害严重的疾病的是()
A.肺炎
B.喉炎
C.中耳炎
D.亚急性硬化性全脑炎
E.心肌炎
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40、单项选择题 病原体侵入血流,在血中繁殖产生毒素,表现严重的中毒症状,诊断为()
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.变应性亚败血症
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41、单项选择题 姜片虫的中间宿主是()
A.扁卷螺
B.钉螺
C.中华按蚊
D.淡水川卷螺
E.水生植物
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42、单项选择题 流感的潜伏期为()
A.3~5天
B.1~3天
C.5~7天
D.数小时
E.12~24小时
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43、单项选择题 HIV主要感染()
A.神经胶质细胞
B.CDT淋巴细胞
C.单核细胞
D.B淋巴细胞
E.皮肤上皮细胞
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44、单项选择题 麻疹的皮疹常始见于()
A.耳后、颈部
B.躯干
C.上臂
D.四肢
E.下肢
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45、单项选择题 典型霍乱病人的临床分期是()
A.前驱期、泻吐期、脱水休克期及恢复期
B.泻吐期、脱水休克期、反应期及恢复期
C.发热期、泻吐期、反应期及恢复期
D.泻吐期、脱水虚脱期、恢复期及反应期
E.发热期、脱水休克期、反应期及恢复期
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46、单项选择题 对于传染病诊断的流行病学资料,下列哪项是不正确的()
A.是否在流行地区、流行季节表明有无感染该病的可能
B.是否患过该病表明有无发病的可能
C.流行病学资料在诊断中占有重要地位
D.考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考
E.某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性
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47、单项选择题 主要存在于呼吸道和消化道的局部抗体是()
A.IgA
B.IgE
C.IgD
D.IgG
E.IgM
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48、单项选择题 莱姆病早期皮肤损害时常选用的药物是()
A.红霉素
B.阿莫西林
C.青霉素
D.头孢曲松
E.阿奇霉素
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49、单项选择题 对空肠弯曲菌感染的治疗首选()
A.氨基糖苷类
B.喹诺酮类
C.氯霉素
D.红霉素
E.磷霉素
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50、单项选择题 流行性腮腺炎的传染期是()
A.腮腺开始肿大至消退
B.腮腺肿大前7日至肿大后7日
C.腮腺开始肿大至肿大后7日
D.腮腺肿大前9日至肿大后7日
E.腮腺肿大前7日至肿大后9日
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51、单项选择题 治疗姜片虫病的首选药物是()
A.硫氯酚
B.阿苯达唑
C.乙胺嗪
D.吡喹酮
E.吡哌酸
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52、单项选择题 目前预防乙型肝炎及丙型肝炎最重要的措施为()
A.隔离病人
B.加强医院内消毒隔离及献血员检查及血标本检测
C.丙种球蛋白被动免疫
D.搞好粪便管理及水源防护
E.消灭蚊蝇
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53、单项选择题 乙肝患者的肝细胞病变主要取决于()
A.感染的HBV是否变异
B.感染HBV的数量
C.感染的HBV的亚型
D.感染HBV的途径
E.机体的免疫状况
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54、单项选择题 脑脊液检查,鉴别结合性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目是()
A.脑脊液的透明度
B.脑脊液的压力
C.糖和氯化物是否降低
D.脑脊液细胞数
E.蛋白质增高的程度
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55、单项选择题 霍乱流行时,预防和控制流行的主要措施是()
A.治疗病人
B.隔离密切接触者
C.水和食品的消毒
D.保护易感人群
E.人群普遍接种疫苗
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56、单项选择题 对于恙虫病,哪项不正确()
A.由西伯利亚立克次体引起
B.鼠为主要传染源
C.恙螨为传播媒介
D.用变形OXK凝集试验诊断
E.首选氯霉素
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57、单项选择题 乙脑与流脑最重要的临床鉴别是()
A.皮肤瘀点及瘀斑
B.颅内压升高程度及出现呼吸衰竭
C.抽搐发作程度
D.意识障碍的出现与程度
E.生理反射异常及出现病理反射
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58、单项选择题 男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊,患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似患者发生。查体:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散布少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),’Kernig征(+),Babinski征(-)。化验:血HGB124g/L,WBC14.4×10/L,N84%,L16%,PLT210×10/L,尿常规(-),大便常规(-)
根据以上病例摘要,判断可能的诊断是()
A.流行性脑脊髓膜炎
B.伤寒
C.乙型脑炎
D.病毒性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎
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59、单项选择题 下列处理错误的是()
A.立即停服氯喹和伯氨喹啉
B.改服奎宁
C.静滴氢化可的松
D.静滴5%碳酸氢钠
E.输同型新鲜血
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60、单项选择题 白喉主要死亡原因()
A.中毒性心肌炎
B.喉梗阻
C.支气管肺炎
D.败血症
E.神经瘫痪
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61、单项选择题 脊髓灰质炎的病人()
A.老年人
B.6个月至5岁儿童发病为主
C.5岁以上儿童发病为主
D.青壮年
E.6个月,以下婴儿发病为主
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62、单项选择题 肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有()
A.门静脉、肝静脉、肝胆管
B.门静脉、肝动脉、胆总管
C.门静脉、肝动脉、肝静脉
D.门静脉、肝动脉、肝胆管
E.肝静脉、肝胆管、肝动脉
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63、单项选择题 关于肝硬化的叙述中正确的是()
A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化
B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成
C.门脉高压症可表现为出血倾向
D.肝功能不全可表现为脾大
E.肝硬化不发生癌变
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64、单项选择题 并殖吸虫病的病原是()
A.日本血吸虫
B.华支睾吸虫
C.并殖吸虫
D.钩虫
E.姜片虫
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65、单项选择题 在我国,班氏丝病的主要传播媒介是()
A.致倦库蚊和淡色库蚊
B.曼蚊
C.窄卵按蚊
D.马蝇或红蝇
E.中华按蚊
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66、多项选择题 关于流行性出血热原发性休克的主要原因,下列哪些是错误的()
A.小血管通透性增加
B.内脏大出血
C.继发性细菌感染
D.水、电解质平衡失调
E.内毒素
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67、单项选择题 伤寒的流行病学哪项不正确()
A.病人和带菌者是传染源
B.水源传染是暴发主要原因
C.散发病例都因进食污染食物
D.病后有持久免疫力少有二次发病
E.终年见,夏季多
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68、单项选择题 艾滋病的主要传播途径是()
A.性接触传播
B.注射途径传播
C.母婴传播
D.器官移植
E.人工授精
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69、单项选择题 流行性出血热的治疗原则是()
A.早就诊、早诊断、早治疗、就近治疗
B.早发现、早隔离、早治疗、就近治疗
C.早发现、早诊断、早治疗、就近治疗
D.对症及支持治疗为主
E.对症治疗,防止并发症
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70、单项选择题 化脓性脑膜炎()
A.脑脊液中细胞数常达数千×10/L,以中性粒细胞为主
B.细胞数<500×10/L,中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存存
C.细胞数轻度增加,多为数十×10/L,以淋巴细胞为主
D.细胞数可正常
E.细胞数多为数百,以淋巴细胞为主
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71、单项选择题 伤寒的主要并发症不包括()
A.肠穿孔
B.肠出血
C.中毒性心肌炎
D.中毒性肝炎
E.急性肾衰竭
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72、单项选择题 结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是()
A.郎罕斯巨细胞和淋巴细胞
B.郎罕斯巨细胞和上皮样细胞
C.淋巴细胞和上皮样细胞
D.上皮样细胞和异物巨细胞
E.异物巨细胞和成纤维细胞
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73、单项选择题 男性,28岁,3个月前患急性菌痢,后因劳累及饮食不当反复发作腹泻,大便为黏液便,诊断应首先考虑的是()
A.急性细菌性痢疾
B.急性阿米巴痢疾
C.霍乱
D.慢性细菌性痢疾
E.肠炎
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74、单项选择题 患儿5岁,发热,头痛,皮疹10h,频繁抽筋,昏迷2h就诊。体检:全身散布淤斑,两下肢已融合成片,血压0/0kPa,瞳孔右侧散大,左侧为3mm,左下肢轻瘫,呼吸节律不规则。在抗休克常规治疗中,应重点纠正哪项病理变化()
A.纠正水、电解质紊乱
B.纠正血pH
C.纠正DIC
D.改善肾功能
E.改善休克肺
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75、单项选择题 立克次体病的三联征是()
A.发热、头痛、皮疹
B.发热、肝大、皮疹
C.发热、头痛、脾大
D.发热、头痛、肝大
E.发热、脾大、皮疹
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76、单项选择题 感染华支睾吸虫是否发病,主要取决于()
A.成虫寄生部位
B.与感染吸虫的阶段有关
C.华支睾吸虫的侵袭力
D.机体的免疫力
E.成虫寄生在肝内胆管中的数量
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77、单项选择题 下列哪种传染病病人不需隔离()
A.猩红热
B.病毒性肝炎
C.乙型脑炎
D.流行性出血热
E.恶性疟疾
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78、单项选择题 下列哪种蠕虫成虫为雌雄异体()
A.卫氏并殖吸虫
B.日本血吸虫
C.斯氏狸殖吸虫
D.华支睾吸虫
E.姜片虫
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79、单项选择题 关于流行性感冒的流行病学特征,下列选项错误的是()
A.流感患者及隐性感染病毒携带者为主要传染源
B.动物亦可能为主要的贮存宿主和中间宿主
C.人群对流感普遍易感
D.呼吸道经空气飞沫传播
E.乙型流感多为散发感染
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80、单项选择题 男性,50岁,肝硬化病史,早餐进食2个鸡蛋后,出现计数障碍,血氨检测升高,最可能并发()
A.低血糖
B.高渗性昏迷
C.脑出血
D.脑栓塞
E.肝性脑病
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81、单项选择题 关于食物中毒下列哪项说法是正确的()
A.食物中毒均无传染性
B.食物中毒有细菌性和非细菌性两种
C.食物中毒病程有自限性不会引起死亡
D.食物中毒后都可产生免疫力,罕有重复感染
E.预防接种可减少食物中毒发生
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82、单项选择题 控制疟疾复发,中断疟疾传播的药物是()
A.磷酸咯萘啶
B.氯喹
C.伯氨喹啉
D.青蒿素
E.奎宁
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83、单项选择题 姜片虫生活史中使人感染的阶段是()
A.尾蚴
B.囊蚴
C.胞蚴
D.毛蚴
E.虫卵
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84、单项选择题 男性,31岁。确诊乙型肝炎半年,ALT反复升高,伴皮肤黄染,近查TB68μmoL/L,ALT400u再次住院。你认为下列哪项处理有违治疗原则()
A.静脉滴注强力宁
B.血浆200ml静脉滴注,每日1次
C.肝泰乐100mg,每日3次
D.益肝灵77mg,每日3次
E.VitBco加Vitc各2片,每日3次
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85、单项选择题 人接触血吸虫疫水后,能够入侵入体内的是()
A.虫卵
B.尾蚴
C.毛蚴
D.胞蚴
E.童虫
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86、单项选择题 钩虫病的主要感染方式是()
A.经常食生莱
B.钩蚴通过飞沫及痰传播
C.蚊虫叮咬
D.进食熟的虾蟹
E.丝状蚴经皮肤而感染
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87、单项选择题 下列选项中不属于传染源的是()
A.患者
B.病原携带者
C.隐性感染者
D.易感者
E.受感染的动物
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88、单项选择题 钩体病的传播途径是()
A.以上都是
B.接触传播
C.消化道传播
D.哺乳感染
E.呼吸道传播
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89、单项选择题 斯氏狸殖吸虫的主要传染源是()
A.病猫、病犬
B.病猪
C.患者
D.健康携带者
E.病禽
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90、单项选择题 抗菌药物中,最易引起皮疹的是()
A.氨苄西林
B.磺胺药
C.碳青酶烯类(如亚胺培南)
D.磷霉素
E.氯霉素
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91、单项选择题 对于感染性休克的休克早期,下列哪一项是不正确的()
A.面色和皮肤苍白
B.神志尚清,但烦躁、焦虑
C.肢端湿冷
D.呼吸深而快
E.血压下降,脉压小
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92、单项选择题 沙门菌引起食物中毒预后最严重的致病菌是()
A.鸭沙门菌
B.鸡沙门菌
C.病牛沙门菌
D.猪沙门菌
E.鼠伤寒沙门菌
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93、单项选择题 传染病与其他感染性疾病的主要区别是()
A.有传染性
B.有感染后免疫
C.病程发展具有阶段性
D.有流行病学特征
E.有病原体
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94、单项选择题 白喉抗毒素的应用原则是()
A.皮试阳性者不给予
B.假膜局限者不给予
C.早期足量一次给予
D.早期中量分次给予
E.按年龄、体重计算给予
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95、单项选择题 男,41岁,持续高热3周伴腹胀,便秘4天,曾用氯霉素治疗无效。入院前自用番泻叶通便,当日10时许突然右下腹剧痛,心悸,头晕,脉细速,肝浊音界消失,X线腹界消失,X线腹部透视见膈下有游离气体,血白细胞19.0×10/L,多核球85%,EOS计数为零,血清肥达反应:"0"1:640(+),"H"1;640(+)。此时应选用何种抗生素抗病原治疗()
A.氟嗪酸
B.氯霉素
C.SMZ-CO
D.氨苄西林
E.第三代头孢
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96、单项选择题 下列关于姜片虫病的临床表现,错误的是()
A.腹痛多位于上腹部,少数在脐部
B.有食欲减退、腹泻、腹痛等恶心呕吐症状
C.腹泻和便秘可交替发生
D.轻型患者大便检查多无异常
E.腹痛多发生在空腹时,以脐周剧痛为主
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97、单项选择题 关于丝虫病的病原治疗,正确的是()
A.需在数年内多次反复治疗
B.杀死微丝蚴后释放的异体蛋白可引起过敏反应
C.乙胺嗪只对微丝蚴有杀灭作用
D.呋喃嘧酮对成虫与微丝蚴均有杀灭作用
E.服乙胺嗪反应轻而首选
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98、单项选择题 4岁男孩,5天前咳嗽、流涕,体温38.5℃,曾诊断"上感",对症处理无效,精神差,嗜睡,间有呕吐,晨起抽搐,继而昏迷,就诊时心跳已停止,抢救无效死亡。脑脊液:外观清亮,细胞数280×10/L,N0.20,L0.80,蛋白质500mg/L,葡萄糖4mmol/L,氯化物118mmol/L。分析死因,你认为下列哪种病最有可能()
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.中毒性脑炎
D.结核性脑膜炎
E.败血病
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99、单项选择题 关于钩体病人群易感性,不正确的说法是()
A.感染后可获持久的同型免疫
B.不同型的无交叉免疫
C.新人疫区的人患病易发展为重型
D.普通人群不易感染
E.新人疫区的人易感性高
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100、单项选择题 下列各种传染过程中,哪种感染类型增多会造成该疾病的传播流行()
A.病原体被消灭或排出体外
B.病原携带状态
C.隐性感染
D.潜在性感染
E.显性感染
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101、单项选择题 10个月患儿,低热、嗜睡7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核病人。查体:烦躁不安,前囟稍隆起,颈抵抗,心、肺无异常,肝、脾轻度肿大。脑脊液:外观清亮,WBC250×10/L,N0.30,L0.70,潘氏试验(+),氯化物96.8mmol/L,葡萄糖1.63mmol/L,OT试验(-)。最可能的诊断是()
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.中毒性脑病
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102、单项选择题 肝脏解毒功能下降表现为()
A.男性乳腺发育
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.黄疸
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103、单项选择题 男孩,7岁。因高热,抽搐,昏迷10h于8月15日入院。体检:体温40℃,BP10.6/8kPa(80/60mmHg),面色苍白,肢端冷,发绀,颈有抵抗,心率140次/分,两肺(-)。化验:WBC35×10/L,杆状中性粒细胞0.20(20%),胞质见明显中毒颗粒,脑脊液正常,等渗氯化钠液灌肠大便白细胞10~15/HP。诊断应首先考虑为()
A.休克型肺炎
B.流行性乙型脑炎
C.脑型疟疾
D.败血症
E.中毒型菌痢
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104、单项选择题 在传染性非典型肺炎发病机理中,下列哪一项是正确的()
A.患者CD升高,CD下降
B.患者CD下降,CD升高
C.患者CD升高,CD升高
D.患者CD下降,CD下降
E.患者CD、CD无变化
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105、单项选择题 在传染过程中,隐性感染增加时,其流行病学意义在于()
A.轻型患者增加
B.带菌状态增加
C.潜伏性感染增加
D.免疫人群扩大
E.显性感染减少
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106、单项选择题 预防登革热的根本措施是()
A.防蚊灭蚊
B.隔离传染源
C.注意空气流通
D.注射免疫球蛋白
E.注射疫苗
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107、单项选择题 患者男性,20岁,乏力、纳差5天,尿黄3天,查巩膜黄染,肝肋下1cm,脾肋下未及,ALT1250U/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),3年前曾患"急性黄疸型肝炎",已愈。该患者最应诊断为()
A.急性黄疸型肝炎甲、乙重叠感染
B.急性黄疸型肝炎甲、乙同时感染
C.慢性乙型肝炎
D.急性黄疸型肝炎甲型
E.急性黄疸型肝炎乙型
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108、单项选择题 流行性出血热引起肾损害的原因是()
A.Ⅴ型变态反应
B.Ⅳ型变态反应
C.Ⅱ型变态反应
D.Ⅲ型变态反应
E.Ⅰ型变态反应
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109、单项选择题 下列丝虫病的实验室检查错误的是()
A.白细胞计数正常,但中性粒细胞比例增高
B.皮内试验敏感性与特异性均高
C.酶联免疫吸附试验可查血清中抗体
D.间接荧光抗体试验适用于流行病学调查
E.外周血、体液中找到微丝蚴即可确诊
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110、单项选择题 多数SARS病毒感染者,可检出SARS病毒特异性抗体一般在感染或发病后()
A.2天左右
B.10左右
C.12天左右
D.14天左右
E.21天左右
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111、单项选择题 女性,56岁。昨日吃不洁水果,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,每日10余次,伴里急后重。体检:体温39.5℃,血压正常,神志清,心肺无异常,左下腹有压痛,无反跳痛,血白细胞18×10/L,N0.85,大便检红细胞(++),脓细胞(+++),该型菌痢的发病机制最重要的是()
A.痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害
B.具有侵袭力的菌株进入结肠粘膜固有层,并在其中繁殖引起炎症与溃疡
C.痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重
D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
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112、单项选择题 8岁患儿,高热3天,昏迷1天伴抽搐。查体:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,外周血白细胞18.5×10/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板110×10/L。下列处理错误的是()
A.镇静
B.降温
C.吸氧
D.快速静脉推注甘露醇
E.立即腰穿送检脑脊液检查
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113、单项选择题 下列关于HBV的描述错误的是()
A.Dane颗粒是不完整的HBV颗粒
B.HBV-DNA由不完全的环状双链DNA组成
C.HBV-DNA有4个开放读码框架
D.HBV-DNA易突变
E.HBV的抵抗力很强
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114、单项选择题 以下不属于钩体病后发症的是()
A.后发热
B.闭塞性脑动脉炎
C.反应性脑膜炎
D.肾损害
E.虹膜睫状体炎
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115、单项选择题 控制疟疾发作的首选药物是()
A.奎宁
B.甲氟唑
C.青蒿素
D.氯喹
E.伯氨喹
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116、单项选择题 女性,26岁。已婚,停经3个月,近1周有发作性寒战、高热、出汗,血涂片找到疟原虫。在抗疟治疗时,哪种药物不宜采用()
A.氯喹
B.伯氨喹
C.奎宁
D.青蒿素
E.甲氟喹
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117、单项选择题 流行性乙型脑炎主要累及()
A.中枢神经系统灰质
B.中枢神经系统白质
C.不是中枢神经系统
D.脊髓脑段
E.脊髓腰段
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118、单项选择题 女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/分,心率120次/分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×10/L,中性粒细胞88%。感染性休克的病原菌首先考虑是()
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.脑膜炎双球菌
E.肺炎链球菌
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119、单项选择题 关于炭疽的病原学哪种说法错误()
A.在体内形成荚膜不易被吞噬细胞所吞噬
B.可作为一种生化武器袭击人类
C.具有毒力很强的内毒素
D.在体外形成芽孢具有很强的抵抗力
E.革兰染色阳性
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120、单项选择题 与下列哪种传染病病人接触不需检疫()
A.麻疹
B.细菌性痢疾
C.阿米巴痢疾
D.伤寒与副伤寒
E.霍乱与副霍乱
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121、单项选择题 发生于隐性感染之后的病原携带者称为()
A.急性携带者
B.潜伏期携带者
C.恢复期携带者
D.慢性携带者
E.健康携带者
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122、单项选择题 男性,38岁。脐周腹痛,伴间歇性腹泻3月,粪便呈暗红色,腥臭。光镜检查:大量红细胞,少量白细胞及夏一雷结晶。最可能的诊断是()
A.细菌性痢疾
B.阿米巴肠病
C.肠结核
D.慢性非特异性溃疡性结肠炎
E.慢性血吸虫病
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123、单项选择题 水痘的潜伏期为()
A.5~10天
B.3~7天
C.7~14天
D.15~20天
E.12~21天
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124、单项选择题 关于马来丝虫病的主要分布,错误的是()
A.江汉湖沼平原区
B.四川山区
C.东北牡丹江区
D.华东山区
E.黔桂林区
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125、单项选择题 虱传回归热的传染源是()
A.病人
B.鼠类
C.臭虫
D.虱
E.蜱
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126、问答题 化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)鉴别诊断
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127、单项选择题 丝虫病出现乳糜尿主要原因是()
A.精索及睾丸淋巴管受阻塞
B.阻塞位于肠干淋巴管
C.阻塞位于腹主动脉侧淋巴结
D.阻塞位于腰干淋巴管
E.阻塞位于肾脏的淋巴结及其主干
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128、单项选择题 寄生人体最大的蠕虫虫卵是()
A.绦虫卵
B.姜片虫卵
C.蛔虫卵
D.旋毛虫卵
E.血吸虫卵
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129、单项选择题 流行性乙型脑炎病变最轻的部位是()
A.脊髓
B.延髓
C.小脑
D.基底核
E.大脑皮质
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130、单项选择题 男性,68岁,因尿潴留给予导尿1次,随后出现畏寒、发热3d,伴头痛,全身酸痛及尿频尿痛来诊。化验:WBC23.1×10/L,中性粒细胞0.86(86%),尿液检查WBC1~3/HP,蛋白(+),给予呋喃坦啶、庆大霉素5d,症状未见好转,以下哪项处理最合适()
A.改用抗生素
B.尿培养加菌落计数
C.血培养加药敏试验
D.痰培养
E.骨髓培养加药敏试验
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131、单项选择题 感染并殖吸虫主要是生食()
A.淡水鱼、虾
B.溪蟹
C.菱角、荸荠
D.瓜菜
E.田螺
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132、单项选择题 百日咳最常见的并发症()
A.肺不张
B.支气管肺炎
C.百日咳脑病
D.肺气肿
E.皮下气肿
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133、多项选择题 二十岁女性,双下肢无力,排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明,曾诊断为"双侧视神经炎",经激素、维生素B,维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利,眼底视乳头苍白,双上肢肌力5级,肌张力正常,双下肢肌力2级,肌张力低,双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。
提问:可行哪些检查()
A.脊髓MRI
B.腰穿脑脊液检查
C.视觉诱发电位(VEP)
D.脑干听觉诱发电位(BAEP)
E.体感诱发电位(sEP)
F.脊髓MRA
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134、单项选择题 多发性硬化的诊断标准中,错误的是()
A.从病史和神经系统检查,表明中枢神经系统
B.起病年龄在10~50岁之间
C.可排除其他病因
D.有缓解与复发交替的病史,两次发作的间隔至少1个月,每次持续24小时以上
E.呈缓慢进展方式而病程至少3个月以上
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135、单项选择题 传染病治疗最重要的是()
A.一般治疗
B.支持治疗
C.病原治疗
D.对症治疗
E.中医中药治疗
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136、单项选择题 发生于显性感染之后的病原携带者称为()
A.急性携带者
B.慢性携带者
C.健康携带者
D.恢复期携带者
E.潜伏期携带者
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137、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是()
A.蚊子
B.猪
C.带菌者
D.带菌者和流脑病人
E.病人
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138、单项选择题 一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。该患者应考虑为()
A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.门静脉高压或门静脉阻塞
D.脐静脉阻塞
E.髂外静脉阻塞
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139、单项选择题 对流行性出血热的早期诊断有帮助的是()
A.血尿素氮增高,二氧化碳结合率降低
B.弥散性血管内凝血实验室检查阳性
C.肝素类物质增加
D.红细胞及血红蛋白升高明显
E.外周血发现异型淋巴细胞,尿中出现大量蛋白
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140、单项选择题 引起班氏丝虫病发病与病变的主要是()
A.成虫
B.微丝蚴
C.感染期幼虫
D.囊蚴
E.毛蚴
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141、单项选择题 男性,3岁,体检HBsAg阳性,无症状、体征,既往体健,无乙肝疫苗注射史。其母5年前诊断为慢性HBsAg携带者,患儿的感染途径最可能是()
A.生活密切接触
B.血液传播
C.口-口传播
D.呼吸道传播
E.垂直传播
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142、单项选择题 流行性出血热的流行病学特征是()
A.主要分布于欧洲
B.以儿童发病率高
C.老年人发病率高
D.男性青壮年农民和工人发病率高
E.我国各省均有病例发生
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143、单项选择题 斑疹伤寒病原治疗首选哪种药()
A.青霉素
B.氯霉素
C.链霉素
D.卡那霉素
E.庆大霉素
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144、单项选择题 阿米巴痢疾的发病是由于经口摄入()
A.溶组织阿米巴滋养体
B.棘阿米巴原虫
C.结肠阿米巴包囊
D.溶组织阿米巴包囊
E.福氏耐格里特阿米巴原虫
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145、单项选择题 引起肠阿米巴病致病体为()
A.dispar内阿米巴
B.阿米巴小滋养体
C.阿米巴包囊
D.以上都是
E.阿米巴大滋养体
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146、单项选择题 引起霍乱患者的剧烈腹泻的原因是()
A.神经氨酶
B.血凝素
C.霍乱内毒素
D.霍乱肠毒素
E.菌体裂解
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147、单项选择题 黄疸出血型钩体病死亡的主要原因是()
A.急性肾功能衰竭
B.脑出血
C.消化道出血
D.肺出血
E.急性肝功能衰竭
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148、单项选择题 HIV主要感染的细胞是()
A.CD4T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.单核细胞
D.神经胶质细胞
E.NK细胞
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149、单项选择题 治疗钩端螺旋体病首选抗生素为()
A.头孢噻肟钠
B.庆大霉素
C.氟哌酸
D.青霉素
E.氯霉素
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150、单项选择题 9个月小儿,低热、睡眠不安7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核患者。体查:烦躁不安,前囟稍隆起,颈有抵抗感,心肺无异常,肝脾轻度肿大。脑脊液外观清亮,wBc250×10/L,N0.3,L0.7,潘氏试验(+),糖1.63mmol/L,氯化物95.8mmol/L,PPD(+)。最可能的诊断是()
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.中毒性脑病
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151、单项选择题 马来丝虫病与班氏丝虫病主要区别点是()
A.实验室检查
B.诊断及治疗
C.临床特点
D.发病机制
E.病理改变
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152、单项选择题 男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛、腹泻于10月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,T39.4℃,BP110/70mmHg,左下腹压痛。诊断应首先考虑()
A.胃肠型食物中毒
B.急性菌痢
C.急性阿米巴痢疾
D.霍乱
E.急性肠炎
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153、单项选择题 男性,20岁,近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊,最可能的诊断是()
A.肠结核合并淋巴结结核
B.恶性组织细胞病
C.淋巴瘤
D.艾滋病
E.克罗恩病
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154、多项选择题 真菌败血症的特点有()
A.可有长期应用皮质激素的病史
B.病原菌以脆弱类杆菌多见
C.可有长期应用广谱抗菌药物或肿瘤化学治疗的病史
D.临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖
E.大多数真菌败血症不播散
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155、单项选择题 男,14岁,寒战,高热,头痛,呕吐,昏迷12小时,皮肤大片瘀斑,颈强直,瞳孔左>右,呼吸不规则,此时主要的抢救措施是()
A.使用人工呼吸机
B.立即气管切开
C.20%甘露醇快速静脉输入
D.立即给予抗生素
E.立即给予呼吸兴奋剂
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156、单项选择题 男,47岁,肝硬化8年,查体有中等量腹水,如应用利尿剂,首选的是()
A.甘露醇
B.螺内酯(安体舒通)
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
E.速尿
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157、单项选择题 防止传染病扩散,保护易感人群,效果最好的免疫预防措施是注射()
A.丙种球蛋白
B.胎盘球蛋白
C.减毒活疫苗或活菌苗
D.灭活疫苗或死菌苗
E.抗毒素
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158、单项选择题 患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常
为进一步明确诊断,最需完善的检查是()
A.CT
B.脑电图
C.血常规
D.腰穿
E.视野检查
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159、单项选择题 阿米巴肝脓肿的特点是()
A.补体结合试验阳性
B.甲胎蛋白阳性
C.右上腹绞痛及黄疸
D.穿刺抽出棕褐色脓液
E.突发寒战高热,肝区疼痛,肝大
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160、单项选择题 对于传播途径的描述,下列哪项是错误的()
A.手、玩具既可传播消化道传染病,也可传播呼吸道传染病
B.传染途径既可是单一因素,也可是外界多种因素组成
C.传播传染病的节肢动物是中间宿主
D.血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径
E.破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播,而污染土壤时不会造成传播
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161、单项选择题 传染性单核细胞增多症继发细菌感染时应忌用的抗生素是()
A.氨苄青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.克林霉素
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162、单项选择题 引起乙肝的肝外损伤的是()
A.Ⅱ型变态反应
B.Ⅴ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅰ型变态反应
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163、单项选择题 为保证药效,血药浓度应达到病原菌最低抑菌浓度的()
A.12倍
B.15倍
C.2~10倍
D.3/2倍
E.1/10~1/2倍
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164、单项选择题 男,41岁,持续高热3周伴腹胀,便秘4天,曾用氯霉素治疗无效。入院前自用番泻叶通便,当日10时许突然右下腹剧痛,心悸,头晕,脉细速,肝浊音界消失,X线腹界消失,X线腹部透视见膈下有游离气体,血白细胞19.0×10/L,多核球85%,EOS计数为零,血清肥达反应:"0"1:640(+),"H"1;640(+)。患者诊断为()
A.斑疹伤寒
B.伤寒肠穿孔
C.胃穿孔
D.阑尾炎穿孔
E.腹膜炎
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165、单项选择题 下列常用Korthor培养基培养的螺旋体是()
A.奋森螺旋体
B.钩端螺旋体
C.伯氏疏螺旋体
D.梅毒螺旋体
E.雅司螺旋体
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166、单项选择题 男性,30岁。突然畏寒、寒战、高热、出汗,当地是疟疾高发区,卫生院给服氯喹3d,体温正常,后到门诊就医,问应服何药防止今后复发()
A.甲氟喹
B.奎宁
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.长效磺胺加TMP
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167、单项选择题 治疗丝虫病的首选药物是()
A.阿苯达唑
B.吡喹酮
C.磺胺嘧啶
D.乙胺嗪
E.呋喃嘧酮
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168、单项选择题 最常见的肾毒性药物是()
A.青霉素
B.氨基糖苷类
C.大环内酯类
D.磺胺药
E.磷霉素
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169、单项选择题 婴儿从母体获得的登革热特异性抗体具有()
A.强的中和作用、强的促进作用
B.强的中和作用而无促进作用
C.强的中和作用、弱的促进作用
D.弱的中和作用、强的促进作用
E.弱的中和作用、弱的促进作用
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170、单项选择题 流感病毒发生变异的形式有()
A.抗原转移、抗原漂移
B.抗原转移、抗原转换
C.抗原替换、抗原转换
D.抗原替换、抗原转移
E.抗原转换、抗原漂移
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171、单项选择题 发生于显性感染临床症状出现之前的病原携带者称为()
A.恢复期携带者
B.健康携带者
C.潜伏期携带者
D.急性携带者
E.慢性携带者
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172、单项选择题 乙型脑炎极期临床表现,应除外()
A.意识障碍及颅高压表现
B.脑膜刺激征及病理征阳性
C.高热及全身中毒症状
D.惊厥、呼吸衰竭
E.对称性瘫痪伴感觉丧失
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173、单项选择题 女性,30岁。2年前患急性细菌性痢疾,经呋喃唑酮治疗5天,症状控制而停药,近因要开设饮食店,检查大便常规(-),大便培养有痢疾杆菌生长,进而查乙状结肠镜见乙状结肠黏膜充血、水肿,增厚,表面粗糙呈颗粒状,此病人应属于()
A.菌痢已治愈
B.慢性带菌者
C.慢性菌痢迁延型
D.慢性菌痢隐匿型
E.慢性菌痢急性发作
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174、单项选择题 抗菌药物中最早发现的毒性较低,抗菌活性较强的化学药物是()
A.呋喃类
B.甲硝唑
C.磺胺药
D.青霉素
E.异烟肼
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175、单项选择题 男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛,呕吐2次,于8月15入院,T39.6℃,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌有压痛,尿蛋白(++)。诊断应考虑()
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.钩端螺旋体病
D.流行性出血热
E.急性肾炎
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176、单项选择题 传染性非典型肺炎病例出院参考标准中体温正常应为几天以上()
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.7天
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177、单项选择题 阿米巴病的主要传染源是()
A.犬、猫
B.症状明显的病人
C.猿、猴等灵长类动物
D.无症状排包囊者及症状极轻的病人
E.啮齿类动物
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178、单项选择题 下列关于隐性感染的描述,错误的是()
A.免疫学检查异常
B.组织损伤轻或无
C.有生化改变
D.无体征
E.无症状
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179、单项选择题 关于乙肝感染的窗口期描述正确的是()
A.抗HBe阴性
B.抗HBs阳性
C.抗HBc阴性
D.HBsAg阴性
E.HBeAg阳性
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180、单项选择题 脊髓灰质炎病人临床分型多数是()
A.无瘫痪型
B.无症状型
C.混合型
D.顿挫型
E.瘫痪型
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181、单项选择题 引起猩红热的病原体是()
A.甲性溶血性链球菌
B.变异链球菌
C.D组溶血性链球菌
D.B组溶血性链球菌
E.A组β型溶血性链球菌
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182、多项选择题 白喉的临床类型为()
A.鼻白喉
B.咽白喉
C.气管白喉
D.喉白喉
E.其他部位白喉
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183、单项选择题 男性,40岁,腹泻1日,于7月20日来诊,大便大量水样便。继之呕吐10多次。口渴,尿少。体检:眼窝下陷,声音哑,BP60/30mmHg(8.0/4.0kPa),脉弱,最重要的确诊方法是()
A.测血浆比重及红细胞容积
B.大便及呕吐物培养
C.大便悬滴动力学试验
D.血清凝集试验
E.结肠镜检查
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184、单项选择题 关于麻疹病毒的描述正确的是()
A.只有1个血清型
B.负股双链RNA
C.抵抗力强
D.属黏病毒科
E.紫外线不能将其灭活
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185、单项选择题 与钩体病的类型和严重程度无关的因素是()
A.机体的抵抗力
B.发病者的年龄和性别
C.钩体的数量
D.钩体的毒力
E.钩体的种类
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186、单项选择题 关于流行性出血热的临床病理特征,下列哪项是错误的()
A.腹膜后胶冻样水肿是本病主要特征
B.流行性出血热基本病理变化是全身小血管广泛性损害
C.流行性出血热临床上以发热、低血压、出血和肾脏损害为特征
D.流行性出血热少尿期可并发尿毒症和心衰
E.流行性出血热一旦进入多尿期,所有病人的氮质血症很快缓解
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187、单项选择题 传染性非典型肺炎患者的潜伏期为()
A.2~21天,多为14天
B.12天
C.14~25天
D.10天
E.21天
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188、单项选择题 下列检查中有助于乙型肝炎的早期诊断的是()
A.HBsAg
B.ALT
C.血清总胆红素
D.凝血酶原时间
E.血清白球蛋白比
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189、单项选择题 男,20岁,2天来发热,全身不适,1天来神志不清,伴抽搐,于1月17日来诊,T40℃,BP9.3/6.7kPa,皮肤散布瘀点,瘀斑,颈强,克氏征(+)。诊断应首先考虑()
A.败血症
B.流脑(普通型)
C.流脑(休克型)
D.流脑(脑膜脑炎型)
E.流脑(混合型)
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190、单项选择题 患者,男性,25岁,左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化,首选治疗为()
A.卡马西平
B.维生素B
C.地塞米松
D.甲泼尼龙
E.血浆置换
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191、单项选择题 下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义()
A.谷丙转氨酶
B.谷草转氨酶
C.碱性磷酸酶
D.单胺氧化酶
E.白蛋白/球蛋白比例
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192、单项选择题 男,47岁,查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转,但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130γg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.1mmol/L。
首先考虑的治疗方案是()
A.抗生素治疗
B.应用降氨药物
C.胰岛素治疗
D.血液透析治疗
E.应用镇静药物
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193、单项选择题 男性患者,28岁,地质工作者,1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛,测体温39℃,两天前发现右侧淋巴结肿大,胸背部散布皮疹,在当地医院给予青霉素治疗无效。查体:结膜充血,右侧腋下见2cm×2cm焦痂,边缘隆起,可查及肝、脾大。血象:WBC3.6×10/L,分类可见核左移。为明确病因进一步检查应首选()
A.末梢血涂片找虫体
B.血培养
C.变形杆菌OXK凝集反应
D.变形杆菌OX19凝集反应
E.动物接种
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194、单项选择题 男,68岁,肝右叶巨大肿瘤,腹水征阳性,血清生化检查:白蛋白20g/L,总胆红素60μmol/L,血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为()
A.扩大肝右叶切除术
B.肝动脉结扎术
C.全身化疗
D.肝动脉内抗癌药持续注入法
E.放射疗法
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195、单项选择题 预防疟疾复发常选用的治疗方案是()
A.氯喹+青蒿素
B.氯喹+伯氨喹啉
C.氯喹+奎宁
D.乙胺嘧啶+磷酸咯萘啶
E.伯胺喹啉+磷酸咯萘啶
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196、单项选择题 HBV感染时产生的具有保护性的抗体是()
A.HbsAg
B.HBeAb
C.HBsAb
D.HBeAg
E.HBcAb
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197、单项选择题 引起临床上凶险发作最常见的疟原虫是()
A.间日疟原虫
B.卵形疟原虫
C.恶性疟原虫
D.三日疟原虫
E.迟发型子孢子
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198、多项选择题 被病犬咬伤后的处理包括()
A.注射1次狂犬病疫苗
B.用70%的乙醇反复擦洗伤口
C.必要时注射破伤风抗毒素
D.伤口周围注射免疫血清
E.立即清创并缝合伤口
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199、单项选择题 弧菌引起食物中毒最常见致病菌是()
A.副溶血弧菌
B.拟态弧菌
C.麦氏弧菌
D.溶藻弧菌
E.雷利斯弧菌
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200、单项选择题 有关姜片虫病人群易感性的叙述,错误的是()
A.普遍易感
B.感染的年龄分布与流行程度有关
C.与性别无关
D.感染后人对再感染有明显保护性免疫
E.与喜生食水生植物有关
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201、单项选择题 阿米巴肝脓肿最常用的检测方法是()
A.肝脏同位素扫描
B.腹部CT检查
C.腹部MRI检查
D.腹部X线平片
E.肝脏B超检查
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202、多项选择题 黑热病的主要传染源是()
A.患者
B.带虫者
C.白蛉
D.病犬
E.狼
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203、单项选择题 控制疾病最常用的药物是()
A.青蒿素
B.氯喹
C.甲氟喹
D.奎宁
E.磷酸喹哌
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204、单项选择题 男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。
对该患者不宜采用的治疗措施是()
A.腹水回输
B.应用抗生素
C.应用保肝药物
D.输注清蛋白
E.输注血浆
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205、单项选择题 男,47岁,因肝硬化(失代偿期)入院。2小时前出现明显呼吸困难,查体:体温正常,双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是()
A.肺炎
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.支气管哮喘
E.急性左心衰
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206、单项选择题 休克时最先受损的细胞器是()
A.溶酶体
B.高尔基体
C.核糖体
D.内质网
E.线粒体
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207、问答题 化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)治疗原则
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208、单项选择题 男,39岁,渔民,居住于上海松江县血吸虫疫区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,呈弛张型,40℃,伴腹胀,有黏液性大便,每天2~3次,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血白细胞3.0×10/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS计数为零,时有咳嗽。病变部位最可能的是()
A.胃或十二指肠
B.空肠末端
C.回肠末端
D.横结肠
E.降结肠
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209、单项选择题 贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括()
A.胃冠状静脉
B.胃短静脉
C.胃网膜右静脉
D.胃后静脉
E.左膈下静脉
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210、单项选择题 3岁小儿,发热3天,有头痛,呕吐。查:皮肤有瘀点、瘀斑,脑膜刺激症状(+),腰穿脑压升高,外观混浊,细胞数2000×10/L,糖和氯化物明显降低,蛋白含量明显升高,脑脊液。直接涂片检菌阳性,临床诊断()
A.肺炎双球菌性脑膜炎
B.普通型流脑
C.结核性脑膜炎
D.脑膜脑炎型流脑
E.病毒性脑膜炎
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211、单项选择题 钩体病的好发季节是()
A.5~6月
B.9~10月
C.7~9月
D.10~12月
E.6~7月
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212、单项选择题 关于溶组织内阿米巴的大滋养体错误的说法是()
A.可变成小滋养体
B.内质可见吞噬的红细胞
C.是溶组织内阿米巴的感染型
D.可伸出伪足作定向变形运动侵袭组织
E.外质透明
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213、单项选择题 麻疹的发病高峰季节是()
A.秋冬季
B.冬春季
C.春夏季
D.夏秋季
E.春季
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214、单项选择题 关于流行性出血热发病原理,下列哪项是错误的()
A.病毒可能直接参与发病,损伤血管壁
B.Ⅰ型和Ⅲ型变态反应参与发病
C.早期休克是由于血浆外渗有效循环血量不足引起
D.出血主要是由于血小板消耗过多
E.少尿主要是由于肾小球滤过率下降
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215、单项选择题 对于伤寒杆菌,下列哪项错误()
A.菌体裂解产生内毒素
B.属于肠道杆菌沙门菌属D群
C.革兰染色阴性
D.对一般化学药品不敏感
E.能耐低温
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216、单项选择题 疟原虫感染性按蚊在疟原虫生活史中是()
A.中间宿主
B.第一中间宿主
C.第二中间宿主
D.终末宿主
E.储存宿主
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217、单项选择题 ()皮质激素类药物用于慢性炎症的主要目的是
A.稳定溶酶体膜,减少蛋白水解酶的释放
B.抑制花生四烯酸释放,使PG合成减少
C.抑制肉芽,制止生长,防止粘连和瘢痕形成
D.促进炎症消散
E.降低毛细血管通透性
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218、单项选择题 对炭疽的治疗首选药物()
A.四环素
B.红霉素
C.喹诺酮类
D.青霉素
E.氯霉素
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219、单项选择题 莱姆病临床出现严重的神经和关节损害者提倡首选()
A.大剂量青霉素静脉给药
B.大剂量氯霉素治疗
C.大剂量激素治疗
D.大剂量阿奇霉素治疗
E.大剂量红霉素治疗
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220、多项选择题 败血症发病机制中的人体因素有()
A.长期应用肾上腺皮质激素
B.对各种抗菌药物均不敏感
C.严重的原发疾病
D.长期留置静脉导管
E.中性粒细胞减少
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221、单项选择题 目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用()
A.HAV-RNA
B.抗HAV-IgM
C.抗HAV-IgG
D.粪便中查HAV
E.组织培养分离HAV
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222、单项选择题 疟疾是由虫媒叮咬传播的,主要是()
A.伊蚊
B.库蚊
C.蜱
D.按蚊
E.革螨
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223、单项选择题 传染病近期诊断有价值的抗体是()
A.IgA
B.IgM
C.IgG
D.IgD
E.IgE
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224、单项选择题 脊髓灰质炎病毒的传播方式下述哪项是不可能的()
A.通过粪-口传播
B.通过输血传播
C.通过污染的食物、手及玩具传播
D.通过污染的水传播
E.通过呼吸道传播
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225、多项选择题 传染性单核细胞增多症临床表现多样化,主要的临床表现有()
A.不规则发热、伴畏寒,热程数日至数周不等
B.浅表淋巴结肿大、压痛
C.咽部充血水肿、疼痛
D.肝脾肿大
E.可出现皮肤斑疹、丘疹,皮肤出血点或猩红热样皮疹
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226、多项选择题 符合阿米巴痢疾粪便检查的是()
A.粪便呈暗红色果酱状,腥臭、粪质多,含血及粘液
B.镜检见大量聚团状红细胞,少量白细胞和夏科-莱登结晶
C.检到伸展伪足活动,吞噬红细胞的阿米滋养体具有确诊意义
D.慢性病人的成形粪便可直接涂片查找包囊
E.粪便标本必须新鲜,无尿液混杂,保温保鲜,可提高滋养体检出率
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227、单项选择题 脑膜炎双球菌,下列正确的是()
A.阳性双球菌
B.我国流行菌群以B群为主
C.共13群,以XYZ群最常见
D.内毒素是其重要致病因素
E.在外界抵抗力强
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228、问答题 化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)概述
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229、单项选择题 对甲型病毒性肝炎患者能做出早期血诊断的检查是()
A.血清中检出甲型肝炎抗体HNA-IgM
B.血中检出甲型肝炎病毒抗原
C.粪便中检出甲型肝炎病毒抗原
D.血清检出抗原-抗体复合物
E.排除乙型病毒性肝炎即可诊断
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230、单项选择题 男性,39岁。慢性间歇性腹痛半年,腹痛时伴腹泻,大便每日4~5次,呈果酱样,量中等,伴里急后重,临床疑为阿米巴痢疾,下列哪项检查最具确诊价值()
A.大便光镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体
B.大便找到结肠阿米巴滋养体
C.大便中有成团红细胞,少量白细胞及夏一雷结晶
D.大便培养
E.乙状结肠镜见直肠有典型溃疡
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231、单项选择题 抗生素中第一个应用于临床的是()
A.青霉素
B.氯霉素
C.链霉素
D.多黏菌素B
E.霉素
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232、单项选择题 登革热的潜伏期为()
A.3~15天
B.15~30天
C.1~2天
D.15~45天
E.2~7天
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233、单项选择题 以下表示乙肝病毒活动性复制指标的是()
A.HBcAb
B.HBeAg
C.HBeAb
D.HBsAb
E.HBsAg
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234、单项选择题 女性,31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊,大便每日3~4次,有粘冻,偶带鲜血。体检:体温40℃,心率92次/分,两肺(-),前胸可见3~4个红色皮疹,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验:WBC4.2×10/L,N0.60(60%),L0.36(36%),M0.04(4%),大便光镜检WBC2~4/HP,RBC0~2/HP,大便培养(-),最可能诊断是()
A.急性肠炎
B.阿米巴痢疾
C.伤寒
D.细菌性痢疾
E.斑疹伤寒
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235、单项选择题 霍乱病人发病后最先出现的常见症状是()
A.呕吐
B.腹泻
C.腹痛
D.畏寒发热
E.肌肉痉挛性痛
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236、单项选择题 属于DNA病毒的是()
A.HCV
B.HBV
C.HDV
D.HEV
E.HAV
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237、单项选择题 丝虫病晚期的主要表现之一是()
A.肺嗜酸粒细胞浸润综合征
B.丝虫热
C.慢性淋巴结炎
D.精囊炎
E.乳糜尿
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238、单项选择题 对原发性肝癌早期诊断最有价值的是()
A.甲胎蛋白测定
B.癌胚抗原测定
C.B超检查
D.CT检查
E.腹部平片
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239、单项选择题 患者,男性,35岁,乏力消瘦2个月,腰部可见带状疱疹,血中HIV抗体检测阳性,CD4T细胞0.3×10/L,此患者属HIV感染的临床分类的类别和级别是()
A.A类3级
B.B类2级
C.B类3级
D.C类2级
E.C类3级
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240、单项选择题 明确为伤寒者,病史中在第2~3周最常见的并发症()
A.中毒性肝炎
B.中毒性心肌炎
C.肠出血
D.肠穿孔
E.支气管肺炎
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241、多项选择题 传染性非典型肺炎临床诊断病例的标准中下列哪项正确()
A.发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎患者并出现继发感染疫情的区域
B.有发热(>38℃)和咳嗽、呼吸气促、ARDS等
C.早期血白细胞计数不升高或降低
D.肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影
E.抗菌药物治疗无明显效果
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242、单项选择题 潜伏性感染不同于病原携带状态之处是()
A.无临床症状
B.病原体一般不排出体外
C.当机体免疫力低时可引起显性感染
D.病原体存在于体内的时间短
E.存在于所有传染性疾病
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243、单项选择题 感染性休克的常见致病菌()
A.革兰阴性杆菌
B.革兰阴性球菌
C.革兰阳性杆菌
D.厌氧菌
E.革兰阳性杆菌
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244、单项选择题 艾滋病的病人一般存活()
A.5~10年
B.10年以上
C.3~5年
D.12~18月
E.6~12月
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245、单项选择题 弓形虫侵入人体最主要的途径是经()
A.呼吸道
B.消化道
C.性接触
D.以上都是
E.皮肤侵入
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246、单项选择题 任何医疗单位发现麻疹疑似病例后,城市地区向疾病预防控制部门报告应在()
A.6h内
B.12h内
C.24h内
D.48h内
E.72h内
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247、单项选择题 肠阿米巴病典型的病变是()
A.肠黏膜水肿增厚,散布浅表溃疡
B.肠黏膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡与大量渗出物
C.正常黏膜上孤立而散布的、颜色较淡的小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡
D.肠黏膜广泛充血、水肿和溃疡,触之易出血
E.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
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248、单项选择题 并殖吸虫的尾蚴在人体发育成童虫的部位是()
A.胃
B.肝脏
C.肺部
D.肠道
E.腹腔
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249、单项选择题 在细菌性食物中毒中,哪型病死率高()
A.化学性食物中毒
B.沙门菌引起的食物中毒
C.胃肠型食物中毒
D.金黄色葡萄球菌性食物中毒
E.神经型食物中毒
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250、单项选择题 晚期血吸虫病肝硬化的严重并发症是()
A.贫血
B.顽固性腹水
C.肝性脑病
D.上消化道出血
E.重度黄疸
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251、单项选择题 黑热病用于早期诊断和疗效判定的血清免疫学检测方法是()
A.IFA
B.ELISA
C.单克隆抗体抗原斑点试验
D.PVC薄膜快速ELISA
E.IHA
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252、单项选择题 男性,28岁。不规则低热3周,伴腹胀纳差,全身不适,但仍能坚持上班,既往有溃疡病史,昨天腹泻3次,今晨突然剧烈腹痛,2h后体温明显升高,被送往医院。体检:腹肌板样强直,全腹有压痛和反跳痛。化检:WBC15.8×10/L,N0.86(86%),L0.14(14%),考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大()
A.溃疡病穿孔
B.慢性阑尾炎穿孔
C.逍遥型伤寒并发肠穿孔
D.自发性腹膜炎
E.溃疡性结肠炎穿孔
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253、单项选择题 卫氏与斯氏狸殖吸虫的生活史基本相似,需要两个中间宿主,第一中间宿主为()
A.啮齿类
B.浮游生物
C.螺类
D.蟹类
E.禽类
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254、单项选择题 可疑诊为肌萎缩侧索硬化()
A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍
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255、单项选择题 并殖吸虫侵入第二宿主的阶段是()
A.囊蚴
B.虫卵
C.毛蚴
D.胞蚴
E.尾蚴
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256、单项选择题 我国传染病防治法规定,城镇发现肺炭疽时,报告时限不超过()
A.10小时
B.12小时
C.6小时
D.4小时
E.8小时
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257、单项选择题 甲胎蛋白(AFP)升高的临床意义是()
A.AFP>400μg/L时可确诊肝细胞癌
B.肝转移癌患者AFP常显著增高
C.手术后AFP又升高提示肝癌复发
D.消化道其他肿瘤AFP不会升高
E.ALT和AFP同时增高更支持肝癌诊断
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258、单项选择题 女,30岁,农民,反复腹泻半年,3天前又发作,大便黄色稀便,带脓血,每天6~8次,伴左下腹隐痛。大便常规:RBC+/HP,WBC3+/HP,PC+/HP。最可能的诊断是()
A.急性菌痢
B.阿米巴痢疾
C.结肠癌
D.慢性菌痢,急性发作型
E.慢性菌痢,慢性迁延型
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259、单项选择题 关于肺型血吸虫病的叙述,正确的是()
A.为虫卵沉积引起的肺间质性病变
B.呼吸道症状较重
C.多见于慢性血吸虫病患者
D.有明显肺部体征
E.易导致肺源性心脏病
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260、单项选择题 多发性硬化亚洲患者的特点,正确的是()
A.我国是多发性硬化高发区
B.亚洲患者以慢性多发性硬化多见
C.多侵犯视神经和脊髓
D.病灶中软化、坏死相对少见
E.我国发病人群中少数民族较汉族多见
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261、单项选择题 男,68岁,慢性肝炎史20年,5年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性,患者最可能的诊断是()
A.FP对原发性肝癌诊断有相对专一性。
B.慢性肝炎伴肝硬化
C.慢性肝炎伴胆管上皮癌
D.慢性肝炎伴食管静脉曲张
E.肝硬化伴肝细胞性肝癌
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262、单项选择题 急性血吸虫病的热型常见于()
A.不规则型
B.低热型
C.间歇型
D.回归型
E.稽留型
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263、单项选择题 患病5天,为鉴别伤寒和粟粒型结核,最有意义的检查方法是()
A.血常规
B.肥达反应
C.血培养
D.肺X光片
E.痰查结核菌
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264、单项选择题 钩端螺旋体病的基本病理损害特点是()
A.全身微血管损伤
B.全身小血管损伤
C.间质性肾炎
D.中毒性心肌炎
E.肺出血
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265、单项选择题 传染性非典型肺炎的报告时限()
A.12小时
B.6小时
C.24小时
D.2小时
E.4小时
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266、单项选择题 普通型流脑用磺胺嘧啶治疗1天,第2天临床病症无改善,出现颅高压,主要应采取下列哪项措施()
A.改用青霉素加氯霉素
B.加强脱水治疗
C.肝素应用
D.加用激素
E.腰穿放脑脊液
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267、单项选择题 甲类传染病是()
A.鼠疫、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)
B.鼠疫、狂犬病
C.肺炭疽、AIDS
D.霍乱、副霍乱、狂犬病
E.鼠疫、霍乱、副霍乱
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268、单项选择题 女,39岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安半天急诊入院。查体:BP120/80mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。双上肢散布出血点,Hb90g/L,WBC2.22×10/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
对此患者的治疗,下列各项中不正确的是()
A.禁食蛋白质
B.口服乳果糖
C.静滴精氨酸
D.肥皂水灌肠
E.补充支链氨基酸
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269、单项选择题 虱传回归热的主要传播媒介是()
A.鼠类
B.阴虱
C.臭虫
D.蜱
E.头虱
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270、单项选择题 对多发性硬化,以下描述错误的是()
A.一种病因未明的以中枢神经系统炎性脱髓鞘为主要特征的疾病
B.分布广泛,远离赤道地区多见,我国是多发性硬化低发区
C.主要与免疫、病毒感染、遗传及环境有关
D.最常侵犯的部位是脑室周围质、视神经、脊髓和脑干传导束及小脑白质等处
E.可见灰质内散布大小不一、边缘清楚的灰色斑块,以脑室系统周围为著
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271、单项选择题 人狂犬病的预后是()
A.多数患者留有严重后遗症,少数人可治愈
B.通过积极抢救大多数患者能治愈
C.病程迁延不愈,病死率极高
D.重症病死率高,轻症预后良好
E.患者一般于3~5天之内因呼吸循环衰竭而死亡
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272、单项选择题 ()男性,45岁。腹泻2d,每天10次左右,稀便,伴发热。第2d感腹痛,大便混有脓血伴里急后重,以下哪项诊断可能性最小
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.成人轮状病毒肠炎
E.空肠弯曲菌肠炎
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273、单项选择题 相当于SARS的几倍潜伏期的期间内,不再出现新的临床诊断病例,即可从"近期有当地传播"地区名单中除名()
A.2倍
B.4倍
C.6倍
D.8倍
E.10倍
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274、单项选择题 人被犬咬伤后,患狂犬病的可能性为()
A.15%~20%
B.15%~30%
C.5%~10%
D.5%~15%
E.10%~15%
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275、单项选择题 消化性溃疡、胃癌等胃部疾病的重要病原是()
A.大肠杆菌
B.空肠弯曲菌
C.结肠弯曲菌
D.幽门螺旋杆菌
E.胎儿弯曲菌
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276、单项选择题 莱姆病发病的高峰月份是()
A.10月份
B.8月份
C.6月份
D.3月份
E.12月份
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277、单项选择题 关于流行性出血热的治疗,下列哪项是正确的()
A.发热期应用解热镇痛药如吲哚美辛(消炎痛)
B.休克期的扩容原则是一早、二快、三足量
C.少尿期限制入水量,一般是前1日的出量加400~500ml
D.少尿期合并消化道大出血时应导泻,以减少含氮物的吸收
E.多尿期应补充足量液体
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278、单项选择题 关于中毒性菌痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是()
A.补充血容量输液原则先晶后胶
B.改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压
C.有心力衰竭者可给予毛花苷C
D.可短期使用肾上腺皮质激素
E.有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗
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279、单项选择题 男性,20岁。幼时有蚕豆黄病史,近日寒战、发热、出汗.血涂片找到间日疟原虫。在进行治疗时哪种药物不宜采用()
A.氯喹
B.伯氨喹
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.奎宁
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280、单项选择题 院内感染败血症常见致病菌为()
A.肺炎克雷伯杆菌
B.金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌
C.以上均是
D.铜绿假单胞菌
E.大肠埃希菌
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281、单项选择题 布氏杆菌的病原学错误的是()
A.没有鞭毛,不形成芽孢或荚膜
B.对紫外线、热和常用消毒剂敏感
C.在自然环境中生活力弱
D.革兰染色阴性
E.羊种菌致病力最强
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282、单项选择题 某婴儿前囟饱满,角弓反张,脑脊液病检中发现有病菌,则此儿患有()
A.乙型脑炎
B.精神病
C.遗传性病
D.分子病
E.流行性脑脊髓膜炎
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283、单项选择题 马来丝虫病慢性期最常见的临床症状是()
A.阴囊象皮肿
B.下肢淋巴结炎
C.乳糜尿
D.鞘膜积液
E.乳糜腹水
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284、单项选择题 急性阿米巴病治疗首选药是()
A.吡喹酮
B.四环素
C.甲硝唑
D.海群生
E.庆大霉素
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285、单项选择题 在感染的急性期,肝脏合成的可作为疾病的标志的蛋白是()
A.白蛋白
B.C-反应蛋白
C.糖蛋白
D.球蛋白
E.肌肉蛋白
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286、单项选择题 留置导管败血症感染途径,哪项错误()
A.导管插入处的蜂窝组织炎
B.以上均包括
C.导管内细菌寄殖
D.感染性血栓性静脉炎
E.输液污染
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287、单项选择题 重症流行性出血热患者,哪项是本病少见的并发症()
A.成人呼吸窘迫综合征
B.心力衰竭肺水肿
C.脑水肿,脑疝
D.自发性肾破裂
E.肝严重损害
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288、单项选择题 男性,22岁,发热、头痛、腰痛5d,近2d少尿来就诊。体检:BP17.8/9.6kPa(134/72mmHg),颜面充血水肿,球结膜水肿,腋下有抓痕样瘀点,双肾区明显叩击痛。化验:WBC21×10/L,血小板40×10/L,涂片中异常淋巴细胞0.20(20%),尿蛋白(+++),血钾5mmol/L,遂收住院,入院后立即处理措施是()
A.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)
B.肾上腺皮质素
C.环磷酰胺
D.利尿合剂及高效利尿剂
E.干扰素治疗
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289、单项选择题 流行性斑疹伤寒何时传染性最强()
A.病后第1周
B.病后第2周
C.潜伏期末
D.病后第4周
E.病后第3周
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290、单项选择题 白喉的传染源是()
A.恢复期带菌者
B.病人和带菌者
C.以上均是
D.健康带菌者
E.病人
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291、单项选择题 传染病的诊断需综合分析()
A.临床资料、流行病学资料、病理资料
B.临床资料、病原学检查、免疫学检查
C.临床资料、流行病学资料、实验室检查
D.症状、体征、实验室检查
E.临床资料、流行病学资料、病原学检查
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292、单项选择题 传染性单核细胞增多症是由病毒引起的急性网状内皮系统增生性传染病,其致病病毒是()
A.单纯疱疹病毒Ⅰ型
B.巨细胞病毒
C.EB病毒
D.水痘--带状疱疹病毒
E.单纯疱疹病毒Ⅱ型
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293、单项选择题 男孩,2岁。高热1d,抽搐3次于7月25日入院,体检:体温40℃,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),P140次/分,昏迷,面色苍白,四肢厥冷,唇绀,瞳孔大小不等,呼吸不规则,心肺正常,WBC25×10/L,N0.92(92%),脑膜刺激征(-),应首先考虑的诊断是()
A.乙型脑炎
B.流脑
C.脑型疟疾
D.中毒性菌痢
E.结核性脑膜炎
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294、单项选择题 男,52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+),肝区可闻及血管杂音,脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(+),ALT82U/L。诊断首先考虑()
A.慢性活动性肝炎
B.肝硬化
C.肝脓肿
D.原发性肝癌
E.慢性胆囊炎
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295、单项选择题 结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于()
A.大脑表面
B.小脑周周
C.脑底部
D.脊髓膜
E.脑室内
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296、单项选择题 黑热病主要病变部位不包括()
A.肝
B.骨髓
C.肾
D.脾
E.淋巴结
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297、单项选择题 流行性出血热患者下列哪项病变不能作为本病病理诊断依据()
A.右心房出血
B.后腹膜水肿,出血
C.肾典型病变
D.胃溃疡穿孔
E.垂体前叶充血,出血坏死
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298、单项选择题 为预防乙型流感的主要措施是()
A.口服金刚烷胺
B.注射丙种球蛋白
C.接种疫苗
D.注意空气消毒
E.避免到公共场所
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299、单项选择题 特殊类型的败血症包括()
A.烧伤后败血症
B.院内感染败血症
C.老年人败血症
D.以上均是
E.新生儿败血症
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300、单项选择题 诊断早期丝虫病惟一可靠的方法是()
A.血液及体液检出微丝蚴
B.典型的临床表现
C.外周血嗜酸性粒细胞显著增高
D.免疫学检查
E.酶联免疫吸附试验
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