习题集:耳科微信做题(题库版)
2022-09-07 03:48:00 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  对耳源性脑脓肿的脓肿处理主要有()。

A.穿刺抽脓
B.50%葡萄糖和20%甘露醇交替静脉注射
C.脓肿切除
D.切开引流
E.应用糖皮质激素


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2、单项选择题  患者健耳与患耳将同一纯音听成音调与音色截然不同的两个声音,临床称为()。

A.韦利斯误听
B.重听
C.复听
D.幻听
E.以上均不对


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3、单项选择题  某患者,听力图检测结果提示:骨气导一致性下降,气骨导无差距,高频听力损失较重,低频听力呈渐进性下降,最可能的诊断是()。

A.传导性聋
B.感音神经性聋
C.伪聋
D.混合性聋
E.非器质性聋


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4、单项选择题  不是老年性聋特征的选项是()。

A.患者常在噪声环境中语言辨别能力显著下降
B.患者常在噪声环境中的听力较在安静环境下好
C.纯音听力曲线为感音神经性聋
D.镫骨肌反射阈提高
E.纯音听力损失较重的相应频率区畸变产物耳声发射阈值提高


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5、单项选择题  关于耵聍栓塞哪项有误()。

A.主要症状为耳堵塞感、耳鸣和耳聋
B.多数患者可无症状
C.可因吸水膨胀而产生或加重症状
D.外耳道内见棕色或黄褐色块状物堵塞外耳道
E.外耳道内有灰白色团块,多与外耳道壁紧密相贴


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6、单项选择题  分泌性中耳炎治疗中,鼓膜置管术适应证不包括()。

A.病情迁延,长期不愈
B.反复发作
C.胶耳
D.头部放疗后,预计咽鼓管功能不能于短期内恢复
E.小儿不合作


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7、单项选择题  畸变产物耳声发射()。

A.以稳态单个纯音信号为刺激声
B.用两个不同频率但相互间有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
C.以单个短声或短音等短时程声讯号为刺激源
D.用两个相同频率但相互间没有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
E.以单个长声或长音等长时程声讯号为刺激源


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8、填空题  耳源性脑脓肿的病理变化分为三期,即:()、()、()。


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9、单项选择题  对周围性面瘫特征的描述,不正确的是()。

A.周围性面瘫是临床最常见的面肌麻痹
B.面神经受损部位在面神经核以上
C.表现为同侧面部所有表情肌的弛缓性瘫痪
D.面神经受损部位在面神经核
E.面神经受损部位在面神经核以下


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10、单项选择题  梅尼埃病的临床特征为()。

A.上感后出现眩晕,无耳鸣和耳聋
B.眩晕发作时可伴随有意识障碍
C.发作性眩晕、耳鸣、耳聋和耳胀满感
D.头部处于某一位置则出现眩晕,重复检查眼震方向不变
E.眩晕伴有耳聋、面瘫,患耳有疱疹


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11、单项选择题  先天性耳前瘘管的主要分支常位于()。

A.颞肌筋膜表面
B.腮腺深部
C.耳廓软骨
D.颞肌
E.耳屏前皮下


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12、多项选择题  颞骨骨折的正确叙述是()。

A.约1/3的颅底骨折侵及颞骨岩部
B.岩部骨折最多见
C.骨折累及中耳的机会较内耳为多
D.横行骨折最常见
E.纵行骨折多伤及内耳


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13、单项选择题  有关耳硬化的叙述,不正确的是()。

A.病因尚未明确
B.又称耳硬化症,是骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所代替,继而形成骨质硬化病灶
C.临床耳硬化发病率白种人比黄种人和黑种人要高
D.发病率女性约为男性的2.5倍
E.早期以药物治疗为主,中、晚期以手术治疗为主


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14、单项选择题  骨疡性中耳炎又称为()。

A.咽鼓管鼓室型
B.肉芽型
C.黏膜型
D.胆脂瘤型
E.单纯型


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15、单项选择题  茎突与乳突之间的骨孔称为()。

A.内耳遭口
B.茎乳孔
C.鼓室小管开口
D.外耳门
E.乳突小管开口


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16、单项选择题  对耳郭解剖生理特征的描述,不正确的是()。

A.耳郭软骨有神经支配
B.耳郭前面的皮肤与软骨粘连较后面为紧,皮下组织少
C.若因炎症等发生肿胀时,感觉神经易受压迫而致剧疼
D.耳郭若有血肿或渗出物极难吸收
E.由于外伤或耳廓手术,可引起软骨膜炎,甚至发生软骨坏死,导致耳郭变形


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17、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点()。

A.持续流脓,脓黏稠,常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.多有较重的神经性聋


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18、填空题  梅尼埃病时,挤压耳屏使其封闭外耳道口,并借此改变外耳道内气压,若能诱发眩晕与眼震,则称为()征阳性,提示:()。


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19、单项选择题  面神经乳突段长约()。

A.16mm
B.30mm
C.21mm
D.35mm
E.11mm


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20、多项选择题  有关耳硬化病理改变描述正确的是()。

A.病变部位正常骨组织由嗜碱性海绵状疏松骨代替
B.硬化灶与周围正常骨组织没有明确界限
C.骨海绵化过程可向四周扩展达整个骨迷路
D.病变后期成熟的嗜酸性网状骨形成
E.骨海绵化过程多由内生软骨层开始


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21、单项选择题  听神经瘤需与下列哪些疾病鉴别()。

A.面神经瘤
B.前庭神经元炎
C.突发性聋
D.梅尼埃病
E.以上均正确


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22、多项选择题  中枢性面瘫特点是()。

A.不能皱眉
B.额纹不消失
C.皱眉正常
D.额纹消失
E.多伴有偏瘫症状


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23、单项选择题  主观测听法不包括()。

A.语音检查法
B.音叉试验
C.纯音听阈
D.电反应测听
E.阈上功能测试


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24、多项选择题  关于镫骨肌反射检查,描述正确的是()。

A.镫骨肌反射的过程可用声导抗仪记录称为镫骨肌反射检查
B.正常人双耳均可引出交叉与不交叉两种反射
C.反射弧中任何一个环节受累均可使其消失
D.镫骨肌反射检查主要用于估计听觉敏度
E.镫骨肌反射检查可帮助识别非器质性聋


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25、单项选择题  

下图为一化脓性中耳炎患者鼓膜肉眼观,据此可推断为哪一型()。

 

A.单纯型
B.骨疡型
C.胆脂瘤型
D.粘膜型
E.肉芽型


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26、判断题  感音神经性听力损失药物及手术治疗效果较理想,早期手术是关键。()


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27、单项选择题  耳带状疱疹面瘫病人中严重神经变性的发生率为()。

A.10%
B.20%
C.25%
D.40%
E.50%


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28、单项选择题  一病人左耳廓小而畸形,各部尚可分辨,外耳道狭窄,鼓膜存在,听力基本正常。根据先天性小耳畸形分级标准定为()。

A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级


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29、单项选择题  下列哪项不符合梅尼埃病的特征()。

A.自描测听曲线多为Ⅱ型
B.AP的振幅—声强函数曲线斜率变小
C.短增量敏感指数试验提示重振现象
D.SP/AP异常增加
E.镫骨肌反射阈与纯音听阈差缩小


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30、单项选择题  关于响度的叙述,错误的是()。

A.响度是指一定强度的声波作用于人耳而引起的一种识别声音强弱的感觉
B.响度是人的听觉器官所引起的主观感觉反应,因此成为声音的主观特性
C.响度与声音的频率无关
D.强度相同而频率不同的声音,人耳感受的响度不同
E.响度决定于声音的强度


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31、单项选择题  耳廓外伤后伴绿脓杆菌感染,最易形成()。

A.小耳
B.菜花耳
C.招风耳
D.外耳道闭锁
E.上述都不是


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32、多项选择题  需与急性化脓性中耳炎相鉴别的疾病是()。

A.蓝鼓膜
B.外耳道炎、疖肿
C.急性鼓膜炎
D.鼓室积液
E.脑脊液耳漏


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33、单项选择题  伪聋需与下列哪项鉴别()。

A.器质性聋
B.突发性聋
C.创伤性聋
D.功能性聋
E.噪音性聋


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34、多项选择题  关于耳蜗感音功能的叙述正确的是()。

A.人耳基底膜上行波所需时间约为3ms
B.基底膜的最大振幅部位与声波频率有关
C.蜗底区的基底膜感受高频声
D.基底膜的不同部位感受不同的声波频率
E.蜗顶部的基底膜感受低频声


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35、单项选择题  急性化脓性中耳炎病程超过多少周中耳炎症仍然存在称慢性化脓性中耳炎()。

A.2~4周
B.4~6周
C.6~8周
D.8~10周
E.10~12周


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36、多项选择题  儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎临床表现的特点是()。

A.全身症状较重
B.常表现为搔耳、摇头、哭闹
C.婴幼儿鼓膜较薄,很容易穿孔,因此常发现时就已流脓
D.2岁以内小儿易出现脑膜刺激征
E.2岁以内小儿易发生急性乳突炎


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37、多项选择题  关于胆脂瘤型中耳炎临床表现,正确的是()。

A.耳内长期流脓,有特殊恶臭
B.常有头痛、头晕
C.鼓膜穿孔位于松弛部或紧张部后上方
D.可有外耳道后上壁塌陷狭窄
E.颞骨CT示上鼓室、鼓窦或乳突区有骨质破坏


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38、多项选择题  关于胆脂瘤命名有误的是()。

A.袋状肉瘤形成的胆脂瘤称后天性原发性胆脂瘤
B.胆脂瘤系发生于中耳、乳突腔内的肿瘤
C.因其囊袋内不富含胆固醇结晶而得名
D.由外耳道、鼓膜上皮向鼓室、鼓窦移行而形成的胆脂瘤称后天性继发性胆脂瘤
E.由胚胎干细胞形成的胆脂瘤称先天性原发性胆脂瘤


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39、填空题  程度较轻的耳聋也可称为()。


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40、单项选择题  对眩晕的描述,不正确的是()。

A.眩晕是自身与周围物体的位置关系改变的主观上的错觉
B.70%以上的眩晕为中枢性
C.一般表现为睁眼时周围物体旋转
D.闭眼时自身旋转
E.周围性眩晕多伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱现象


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41、多项选择题  对外耳道疖描述正确的是()。

A.疖肿破溃,疼痛减轻
B.可有发热
C.糖尿病者易患本病
D.不宜切开,要待其自然破溃
E.多发生于软骨部


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42、单项选择题  女性,17岁,右耳乳突区隐痛,右耳后乳突区出现包块,逐渐增大,CT检查如图所示,请选择最可能的()。

 

A.胆脂瘤
B.化脓性中耳炎
C.嗜酸性肉芽肿
D.中耳癌
E.听神经瘤


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43、多项选择题  老年性聋的病理改变是()。

A.听毛细胞与支持细胞完全破坏
B.螺旋神经节细胞萎缩
C.螺旋器崩解
D.耳蜗基底膜特性改变
E.前庭壶腹嵴损害


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44、单项选择题  关于分泌性中耳炎鼓膜表现,说法错误的是()。

A.鼓膜充血
B.鼓膜内陷
C.鼓膜呈淡黄色或琥珀色
D.鼓气耳镜检查鼓膜活动受限
E.透过鼓膜可见液平面


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45、单项选择题  耳硬化症常见的主要临床症状有()。

A.听力减退
B.耳鸣
C.威利斯听觉倒错
D.眩晕
E.以上均包括


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46、单项选择题  声导抗检查中,提示鼓室负压的鼓室压图是()。

A.A型
B.As型
C.Ad型
D.B型
E.C型


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47、单项选择题  人体维持平衡主要依靠几个系统的相互协调()。

A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个


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48、单项选择题  咽鼓管开放()。

A.增加鼓膜张力
B.调节鼓室气压
C.减少鼓膜张力
D.减少内耳压力
E.增加内耳压力


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49、多项选择题  关于耳源性脑脓肿正确的是()。

A.是化脓性中耳乳突炎并发脑组织白质内局限性积脓
B.致病菌以厌氧菌为主
C.细菌可通过破坏的鼓室盖、乳突盖导致大脑颞叶脓肿
D.化脓性中耳炎病人突然高热、头痛或精神萎靡,应考虑本病
E.经抗感染、降颅压及支持疗法多可痊愈


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50、填空题  耳硬化手术治疗所选用的主要手术为()和()。


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51、填空题  以下8种较常见的有眩晕症状的疾病需要与梅尼埃病相鉴别:()、()、()、()、()、()、()和()。


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52、单项选择题  耳硬化伴耳蜗受累者听力检查结果有误的是()。

A.As型鼓室导抗图
B.Weber试验偏向不定
C.Rinne试验阳性
D.Schwabach试验骨导缩短
E.纯音测听图形如图


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53、单项选择题  手术治疗耳源性脑脓肿不正确的是()。

A.在严格消毒后经乳突术腔穿刺抽脓
B.穿刺时,针体一旦刺入颅内,针头不能再改变方向
C.如需改变针头方向,不必退出针体,可直接改变针头方向穿刺抽脓
D.脓肿表浅,已形成硬脑膜脓瘘者,可切开引流
E.脓肿包膜较厚,经反复穿刺抽脓无效,或多房性脓肿、多发性脓肿等,均应开颅摘除


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54、多项选择题  关于球囊描述正确的是()。

A.位于球囊隐窝中
B.较椭圆囊小
C.外后壁有球囊斑
D.球囊斑亦名位觉斑
E.下端经连合管与蜗管相连


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55、填空题  耳源性颞叶脓肿出现口语运用不能,称(),不能正确说出日常用品的名称,叫()。


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56、多项选择题  关于急性化脓性中耳炎描述正确的是()。

A.系中耳粘膜的急性化脓性炎症
B.主要致病菌为肺炎球菌和结核杆菌
C.病变主要位于鼓室
D.好发于青壮年
E.中耳其他各部也可受累


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57、单项选择题  导致半面痉挛的主要诱因是()。

A.面神经鞘膜瘤
B.听神经瘤
C.多发性硬化
D.面神经出桥小脑角处被走行的小动脉或静脉压迫
E.局灶性癫癎


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58、单项选择题  Ⅲ度眼震()。

A.眼震仅出现于向慢相侧注视时
B.眼震仅出现于向快相侧注视时
C.向慢相侧及向前正视时均有眼震
D.向快相侧及向前正视时均有眼震
E.向前及向快、慢相侧方向注视时皆出现眼震


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59、单项选择题  某女,59岁,右外耳道肉芽,病理报告为炎性改变,取病理时出血汹涌,需经填塞方可止血。患者伴右面瘫及耳后骨膜下肿胀,X线摄片见鼓窦及乳突区影像模糊,可除外的诊断是()。

A.中耳癌
B.颈静脉球体瘤
C.胆脂瘤型中耳炎
D.耳硬化症
E.以上都不是


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60、多项选择题  中耳的阻抗匹配作用是通过鼓膜与听骨链组成的传音装置来完成,其机制主要是()。

A.鼓膜与前庭窗面积的差别
B.听骨链的杠杆作用
C.鼓膜与镫骨足板面积的差别
D.鼓膜与圆窗面积的差别
E.鼓膜的喇叭形状产生的杠杆作用


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61、单项选择题  下述有关耵聍栓塞与外耳道胆脂瘤的治疗哪项有误()。

A.栓塞之耵聍可用耵聍钩钩出
B.并发外耳道炎应予相应的抗炎处理
C.并发外耳道炎应尽早取出
D.难于取出的耵聍可在5%碳酸氢钠液滴耳后冲洗
E.难于取出的外耳道胆脂瘤可在5%碳酸氢钠滴耳后冲洗


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62、填空题  外耳道疖常见的发病诱因是(),其最主要的临床表现是()。


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63、多项选择题  关于骨传导的描述哪些有误的是()。

A.正常听力耳的主要声波传导途径
B.有移动式骨导与压缩式骨导两种方式
C.指声波直接经颅骨途径传导
D.骨传导还可直接刺激听神经产生听觉
E.骨传导主要是指听骨链的传导


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64、单项选择题  听神经瘤时镫骨肌反射幅度衰变50%经历的时间是()。

A.<5s
B.10s
C.15s
D.20s
E.25s


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65、填空题  先天性中耳畸形主要指()和()的畸形。


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66、单项选择题  镫骨的运动形式是()。

A.中等强度的声音时,镫骨底板是沿镫骨后脚的垂直轴振动
B.内外活动
C.上下活动
D.偏转移动
E.活塞式运动


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67、单项选择题  刺激声频率耳声发射()。

A.以稳态单个纯音信号为刺激声
B.用两个不同频率但相互间有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
C.以单个短声或短音等短时程声讯号为刺激源
D.用两个相同频率但相互间没有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
E.以单个长声或长音等长时程声讯号为刺激源


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68、单项选择题  诱发性耳声发射消失,需纯音听阈超过多少()。

A.50dB(HL)
B.40dB(HL)
C.30dB(HL)
D.20dB(HL)
E.10dB(HL)


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69、单项选择题  鼓岬为下列何种结构的所在处()。

A.镫骨底板
B.前庭窗
C.圆窗
D.蜗窗
E.耳蜗底周


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70、单项选择题  耳内有奇痒感觉的是()。

A.外耳道真菌感染
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.胆脂瘤型中耳炎
E.耳郭假性囊肿


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71、多项选择题  目前治疗传导性聋的主要方法是()。

A.选配适宜的助听器
B.鼓膜修补术
C.药物治疗
D.各型鼓室成形术
E.以上方法均正确


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72、填空题  既可用于感音性聋,又可用于传导性聋的人工听力装置是()。


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73、单项选择题  与颈静脉球后方结构毗邻的是()。

A.乙状窦水平段
B.枕骨基板
C.面神经垂直段
D.颈内静脉、耳蜗导水管、岩下窦、咽升动脉脑膜支
E.第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经


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74、单项选择题  根据面神经功能的定量评价法,如静态时有两侧面肌不对称,动态时部分面肌有微弱运动,面神经功能的级别是()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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75、单项选择题  鼓膜穿孔平坦型听力曲线,气骨导差达到40dB,应考虑是()。

A.听骨链中断
B.听骨链固定
C.耳硬化症
D.听神经瘤
E.化脓性中耳炎


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76、单项选择题  先天性耳前瘘管瘘口多位于()。

A.耳轮脚前
B.耳郭软骨
C.颞筋膜表面
D.颞筋膜深面
E.耳垂后方


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77、单项选择题  耳后骨膜下脓肿的临床表现不包括()。

A.局部及全身感染的表现
B.瘘管试验阴性
C.耳后脓肿形成
D.Growe试验阳性
E.穿刺可抽出脓液


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78、单项选择题  颞骨鼓部的前上方是()。

A.以鳞鼓裂和鳞部相接
B.以鼓乳裂和乳突部毗邻
C.以岩鼓裂和岩部接近
D.形成下颌窝的后壁
E.与枕骨相接


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79、多项选择题  预防药物中毒性聋,应慎用耳毒性药物,尤其是具有下列哪些情形者()。

A.老年人
B.婴幼儿
C.肾功能不全
D.已有耳聋者
E.有药物性聋家族史


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80、单项选择题  声刺激在内耳转化为听神经冲动后,由蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核,经同侧或交叉后从对侧上橄榄核传向两侧面神经核,再经面神经引起所支配的镫骨肌收缩,随后鼓膜松弛,鼓膜顺应性的变化由声导抗仪纪录,称为()。

A.瞬态诱发性耳声发射
B.镫骨肌声发射
C.自发性耳声发射
D.声导抗
E.刺激声频率耳声发射


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81、单项选择题  急性化脓性中耳炎出现以下哪种情况时不应考虑急性乳突炎的可能()。

A.鼓膜穿孔后耳痛不减轻
B.耳痛减轻后逐日加重
C.耳流脓逐渐增多
D.全身症状明显加重
E.体温正常后又有发热,可达40℃以上


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82、单项选择题  颞骨骨折类型不包括()。

A.纵行骨折
B.横行骨折
C.混合型骨折
D.开放型骨折
E.岩尖骨折


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83、多项选择题  颞骨岩部后面的静脉窦有()。

A.上矢状窦
B.下矢状窦
C.岩上窦
D.岩下窦
E.乙状窦


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84、单项选择题  耵聍栓塞所致的临床表现不包括()。

A.眩晕
B.耳痛
C.耳漏
D.咳嗽
E.耳鸣


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85、单项选择题  不是急性化脓性中耳炎常见症状是()。

A.耳痛
B.面瘫
C.听力减退及耳鸣
D.流脓
E.全身症状,如发热、畏寒、倦怠、纳差等


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86、多项选择题  关于化脓性迷路炎,如图所示,以下描述哪项是正确的()。

A.为迷路弥漫性化脓性炎症
B.有眩晕及其伴随症状
C.可出现平衡失调
D.耳鸣,患耳全聋
E.瘘管试验阳性


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87、单项选择题  耳硬化症病理过程的主要特征有()。

A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个


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88、单项选择题  对眼震的描述,不正确的是()。

A.眼震是眼球一种不随意的节律性运动
B.由于慢相是由前庭刺激引起,因此通常将慢相所指的方向作为眼震的方向
C.前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成
D.前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震
E.按眼震方向可分为水平性、垂直性、旋转性及对角性等


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89、多项选择题  听骨包括()。

A.锤骨
B.岩骨
C.砧骨
D.骨岬
E.镫骨


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90、问答题  

某男,32岁,自幼右耳间断流脓伴听力减退。半个月前渐起右耳疼痛、流脓增多,伴同侧剧烈头痛、发热,在某医院诊断为慢性化脓性中耳炎急性发作,予氯霉素甘油滴耳液及静脉使用大剂量青霉素、甲硝唑治疗,疼痛逐渐减轻但未消失。入院检查:T37.8℃,P84次/分,R16次/分,Bp120/80mmHg。精神萎靡,表情淡漠,略呈痛苦状。颈无抵抗,生理反射存在,未引出病理性反射。右侧外耳道积脓,后上壁深部塌陷,骨部皮肤充血,鼓膜松弛部未见,紧张部穿孔,可见白色豆渣样物和脓液搏动,脓液清除后见鼓室黏膜充血、水肿。急诊行头颅CT检查提示右侧颞叶小面积轻度水肿性改变,未见局灶性低密度阴影。白细胞计数12.5×1012.5×109/L/L,中性86%。纯音测听示右耳混合性听力损失,左耳听力正常。

为辅助诊断,尚需进行哪些检查?


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91、填空题  耳源性硬脑膜外脓肿最重要的治疗原则是()。


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92、单项选择题  颞骨内面神经全长约为()。

A.16mm
B.30mm
C.21mm
D.35mm
E.11mm


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93、多项选择题  动态姿势描记法包括()。

A.运动协调试验
B.过指试验
C.感觉组织试验
D.行走试验
E.步态试验


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94、多项选择题  耳蜗梅尼埃病的主要症状包括()。

A.发作性眩晕
B.波动性感音神经性聋
C.耳胀满感
D.恶心、呕吐
E.耳鸣


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95、单项选择题  蜗窗膜又称()。

A.紧张部鼓膜
B.松弛部鼓膜
C.前庭膜
D.蜗窗龛膜
E.第二鼓膜


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96、填空题  梅尼埃病的四大主症是:()、()、()和()。


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97、判断题  外耳道疖好发于外耳道软骨部。()


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98、多项选择题  导致先天性非遗传性聋的因素,下列有哪几项()。

A.母体妊娠期病毒感染
B.妊娠期使用耳毒性药物
C.分娩时胎儿宫内窒息
D.先天性梅毒
E.核黄疸


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99、单项选择题  面神经疾病定性检查结果错误的是()。

A.面瘫发生2周内,病侧诱发总和电位最大反应幅度为健侧的10%或不足,提示病侧变性运动纤维>90%
B.发病3周内,神经兴备性试验>3.5mA,提示预后不佳
C.面肌失神经支配2周后出现纤维颤动电位,提示下运动神经变性
D.面肌失神经支配6~12周出现多相神经再支配电位,表明预后不佳
E.发病10天内,最大刺激试验消失.提示预后不佳


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100、单项选择题  鼓窦内壁是()。

A.乳突皮质
B.上鼓室
C.乳突气房
D.鼓室盖
E.外半规管凸


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101、单项选择题  茎突和乳突之间的骨孔称为()。

A.内耳道口
B.茎乳孔
C.鼓室小管开口
D.外耳门
E.乳突小管开口


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102、单项选择题  耵聍栓塞的形成原因不包括()。

A.外耳道狭窄
B.老人下颌运动无力
C.外耳道炎、尘土等刺激
D.外耳道异物
E.先天性耳前瘘管


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103、单项选择题  突然发生的原因不明的感音神经性聋称()。

A.突发性聋
B.梅尼埃病
C.获得性非遗传性聋
D.功能性聋
E.以上均不对


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104、问答题  耳源性颅内、外并发症的感染途径有哪些?其常见的并发症有哪些。


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105、单项选择题  按耳源性并发症发生的位置可分为()。

A.2类
B.3类
C.4类
D.5类
E.以上均不对


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106、多项选择题  耳源性硬脑膜外脓肿不包括()。

A.颞叶硬脑膜外脓肿
B.乙状窦周围脓肿
C.小脑硬脑膜外脓肿
D.贝佐尔德脓肿
E.耳后骨膜下脓肿


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107、单项选择题  急性化脓性中耳炎治疗不正确的是()。

A.鼓膜穿孔前可用2%酚甘油滴耳
B.鼓膜穿孔后局部可使用抗生素粉剂
C.鼓膜穿孔后可用抗生素水溶液滴耳
D.及早应用足量抗生素控制感染
E.脓液减少、炎症逐渐消退时可用乙醇制剂滴耳


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108、多项选择题  有关耳源性脑膜炎的描述以下哪几项是正确()。

A.为急性或慢性化脓性中耳乳突炎的颅内并发症
B.系软脑膜、蛛网膜的急性化脓性炎症
C.一般而言,耳源性脑膜炎系指局限性脑膜炎
D.局限性脑膜炎又称硬脑膜下脓肿
E.可分为局限性及弥漫性两种


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109、单项选择题  鼓室肌收缩对耳蜗有保护作用,下述哪项有误()。

A.可起到20dB的声保护作用
B.发生于声强大于85dB时
C.肌反射有潜伏期
D.对高频的保护作用优于低频
E.强声刺激时镫骨肌和鼓膜张肌均收缩


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110、单项选择题  耳廓由第几鳃弓融合而成()。

A.第1
B.第1、2
C.第3
D.第2、3
E.第4


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111、单项选择题  一般性平衡功能检查不包括()。

A.过指试验
B.瘘管试验
C.闭目直立检查法
D.盖莱试验
E.行走试验


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112、多项选择题  关于耳蜗神经叙述,正确的是()。

A.分布耳蜗基底周和中间周的纤维通过蜗轴周围的螺旋孔达螺旋小管内的螺旋神经节
B.螺旋神经节由双极细胞组成
C.蜗神经分传入神经和传出神经2种
D.一侧蜗神经或蜗神经核损坏时,引起同侧全聋
E.以上均不正确


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113、单项选择题  对耳蜗感音功能的描述,不正确的是()。

A.高频声波仅引起前庭窗附近基底膜的振动
B.底周的基底膜对各种频率的声波均产生波动
C.顶周的基底膜只对高频声波产生反应
D.基底膜的不同部位感受不同的声波频率
E.蜗底区域感受高频声


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114、单项选择题  有关梅尼埃病的特征,错误的是()。

A.反复发作性眩晕
B.耳鸣、耳聋、恶心、呕吐
C.意识障碍
D.过指偏斜朝向眼震慢相侧
E.膜迷路积水


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115、多项选择题  急性化脓性中耳炎全身治疗的原则包括()。

A.早期足量应用抗生素
B.1%麻黄素生理盐水滴鼻
C.低盐饮食,少饮水
D.全身症状重者给予支持疗法
E.注意休息,调节饮食,疏通大便


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116、填空题  120型控制阀紧急制动时,副风缸压力空气经滑阀座及滑阀孔进入紧急二段阀及制动缸。当制动缸压力达120~150kPA时,紧急二段阀压缩弹簧副风缸压力经限制孔进入制动缸,使其压力上升“()”,成为2个阶段。


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117、单项选择题  有关梅尼埃病的疗效分级,哪项是错误的()。

A.不用于工作能力的评估
B.具体操作时应当对眩晕与听力作综合评定
C.眩晕的评定用治疗后2年的最后半年每月眩晕发作次数与治疗前半年每月平均发作次数进行比较
D.如为双侧患病则应分别评定
E.用治疗前6个月内最差一次的0.25、0.5、1、2和3kHz听阈平均值减去治疗后18~24个月最差一次相应频率听阈平均值进行评定


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118、单项选择题  一男性患者,持续左耳流脓10年,检查示左侧35dB下降的传导性耳聋,如图分别为他的鼓膜外观和颞骨CT检查,可诊断为()。

A.慢性化脓性中耳炎单纯型
B.慢性化脓性中耳炎骨疡型
C.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型
D.急性中耳炎
E.以上都不是


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119、单项选择题  能提示乙状窦血栓性静脉炎诊断的试验是()。

A.Widal反应
B.Tobey-Ayer试验
C.Romberg试验
D.Coomb试验
E.以上都不是


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120、单项选择题  下列哪项不属于需要与梅尼埃病相鉴别的外周性眩晕()。

A.前庭神经炎
B.位置性眩晕
C.前庭神经元炎
D.迷路炎
E.突性性聋


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121、单项选择题  下述哪一项不属于视动性反射检查()。

A.OKN
B.扫视试验
C.平衡跟踪试验
D.注视试验
E.慢谐波加速度试验


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122、多项选择题  有关眼震电图描记法描述正确的是()。

A.系利用眼震电图描记仪客观记录、观察眼震的方法
B.比肉眼观察更为精确
C.不能检出肉眼下不能察觉的微弱眼震
D.可提供振幅,频率,慢相、快相角速度等诊断参数
E.大大提高了眼震检查的客观性、精确性及其在诊断中的价值


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123、多项选择题  以下关于梅尼埃病治疗,不属于内淋巴囊手术范畴的是()。

A.内淋巴囊减压术
B.球囊切开造瘘术
C.内淋巴蛛网膜下隙分流术
D.内淋巴乳突腔分流术
E.迷路切除术


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124、单项选择题  与糖尿病密切相关的是()。

A.外耳道胆脂瘤
B.恶性外耳道炎
C.局限性外耳道炎
D.外耳湿疹
E.外耳道耵聍栓塞


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125、多项选择题  电反应测听一般用于()。

A.婴幼儿
B.伪聋
C.精神性聋
D.感音神经性聋的鉴别
E.各种听力鉴定


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126、多项选择题  下列哪几项是传导性聋常见病因的是()。

A.外伤
B.噪音
C.病毒
D.异物或其他机械性阻塞
E.畸形


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127、多项选择题  梅尼埃病有两个特殊类型,分别是()。

A.vanderHoeve综合征
B.Cogan综合征
C.Tumarkin危象
D.Lexmoyez综合征
E.Hunt综合征


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128、多项选择题  耳硬化病人声导抗测试,会出现的是()。

A.As型曲线
B.B型曲线
C.Ad型曲线
D.鼓室曲线振幅降低或呈双相曲线
E.镫骨肌反射阈值提高或消失


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129、多项选择题  迷路动脉进入内听道的分支是()。

A.前庭耳蜗动脉
B.前庭前动脉
C.螺旋蜗轴动脉
D.耳蜗总动脉
E.前庭后动脉


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130、多项选择题  伪聋的听力学检查特征是()。

A.纯音测听多为全聋
B.纯音测听多为重度感音神经性聋
C.纯音测听多为轻度感音神经性聋
D.客观测听检查可有异常
E.客观测听检查完全正常


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131、多项选择题  蓝鼓膜可见于()。

A.胆固醇肉芽肿
B.分泌性中耳炎
C.颈静脉球体瘤
D.耳硬化症
E.耳外伤颞骨骨折


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132、多项选择题  慢性化脓性中耳炎的临床特点,下列哪项不是()。

A.耳聋
B.鼓膜穿孔
C.耳流脓
D.眩晕
E.面瘫


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133、多项选择题  耳蜗的生理功能是()。

A.平衡功能
B.位置觉
C.对声音信息的编码
D.传音功能
E.感音功能


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134、单项选择题  与糖尿病密切相关的外耳道炎是()。

A.外耳道湿疹
B.外耳道耵聍栓塞
C.局限性外耳道炎
D.弥漫性外耳道炎
E.坏死性外耳道炎


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135、多项选择题  下列哪些疾病不会导致外耳道狭窄()。

A.耵聍栓塞
B.慢性外耳道炎
C.外耳道湿疹
D.外耳道真菌病
E.外耳道胆脂瘤


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136、多项选择题  梅尼埃病的特征描述正确的是()。

A.波动性耳聋
B.女性多发
C.双耳同时发病
D.发作性眩晕
E.多发于中老年


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137、单项选择题  

男,23岁,右耳流脓十余年,右外耳道流脓,鼓膜穿孔,CT检查如图,最可能诊断为()。

 

A.慢性中耳乳突炎
B.中耳乳突结核
C.中耳癌
D.嗜酸性肉芽肿
E.海绵化期)耳硬化症


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138、填空题  分泌性中耳炎的听力减退以()为主。


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139、判断题  耳聋的防治和研究涉及特殊教育学问题。()


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140、单项选择题  颞骨横行骨折的面瘫发生率约为()。

A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%


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141、多项选择题  关于耳源性脑脓肿的叙述,错误的是()。

A.一般为多发,单发性者少见
B.致病菌以杆菌为主
C.也有混合感染者
D.为脑组织内局限性积脓
E.多发生于小脑,其次为大脑颞叶


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142、填空题  正常情况下,由以下3个系统维持机体在空间的平衡,即:()、()和()。


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143、多项选择题  需与大疱性鼓膜炎相鉴别的疾病是()。

A.急性鼓膜炎
B.蓝鼓膜
C.急性化脓性中耳炎
D.特发性血鼓室
E.分泌性中耳炎


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144、多项选择题  刺激壶腹嵴毛细胞可引起()。

A.眼震
B.眩晕
C.倾倒
D.自主神经系统反应
E.颈及肢体张力改变


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145、单项选择题  听力测试中最常用的声刺激是()。

A.短声
B.窄带噪声
C.白噪声
D.纯声
E.纯音


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146、填空题  程度较轻的耳聋称为();显著影响正常社交能力的听力减退称为();因双耳听力障碍不能以语言进行正常交流者称为()。


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147、单项选择题  颈内动脉垂直段前方的毗邻结构是()。

A.颈内静脉窝
B.咽鼓管
C.鼓骨
D.三叉神经
E.耳蜗


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148、多项选择题  慢性化脓性中耳炎出现以下情况应考虑有颅内外并发症的是()。

A.耳道流脓反复发作
B.出现头痛、头晕症状
C.出现畏寒、发热及精神萎靡
D.出现脑膜刺激征、颅压高表现
E.乳突区红肿压痛,颈部呈条索状


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149、填空题  胆脂瘤型或骨疡型中耳炎破坏的骨壁,常见于:()、()、()、()、()、()。


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150、多项选择题  根据气房发育程度,乳突可分为()。

A.气化型
B.硬化型
C.板障型
D.致密型
E.混合型


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151、单项选择题  听性脑干反应测听的I波来源于()。

A.蜗神经
B.上橄榄核
C.毛细胞
D.前庭神经
E.耳蜗核


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152、单项选择题  耳廓假性囊肿的囊壁内层为()。

A.鳞状上皮
B.纤毛柱状上皮
C.扁平细胞上皮
D.内皮细胞
E.纤维素


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153、多项选择题  关于分泌性中耳炎的治疗,下述哪项治疗属于清除中耳积液,改善通气引流()。

A.鼓膜穿刺抽液
B.鼓膜切开术
C.鼓膜置管术
D.咽鼓管吹张
E.腺样体切除术


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154、多项选择题  梅尼埃病初次发作后纯音测听,听阈曲线可为()。

A.基本正常
B.轻度感音神经性聋
C.重度感音神经性聋
D.轻度传导性聋
E.重度传导性聋


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155、单项选择题  对耳廓假性囊肿治疗无效的是()。

A.穿刺抽液,局部压迫
B.应用抗生素
C.高渗盐水注射,加压包扎
D.手术治疗
E.超短波治疗


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156、填空题  将患者外耳道内真菌病痂皮或菌苔取出,经()处理后,可于显微镜下查见菌丝和孢子。


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157、单项选择题  关于胆脂瘤型中耳炎的治疗,错误的是()。

A.及早施行乳突手术,清除病灶,预防并发症
B.手术目的是彻底清除病变组织,重建听力,力求干耳
C.彻底清除病变组织是指清除胆脂瘤、肉芽、残余鼓膜、听小骨及鼓室黏膜
D.经典的乳突根治术目前仅用于破坏范围极为广泛并合并神经聋的胆脂瘤型中耳炎
E.术中应尽可能保留与传音功能有密切关系的中耳结构


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158、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的治疗原则是()。

A.消除病因
B.控制感染
C.清除病灶,通畅引流
D.恢复听功能
E.以上均正确


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159、多项选择题  下列有助于耳硬化诊断的是()。

A.无明显原因的与年龄不相符的感音性聋
B.CT或MRI检查发现迷路或内耳道壁有硬化灶
C.Schwartze征
D.Gelle试验阳性
E.声导抗测试鼓室曲线呈As型


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160、填空题  听神经瘤的常见早期症状是()、()、()。其肿瘤直径一般小于()。


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161、多项选择题  正常情况下,机体在空间的平衡由哪些感觉器官协调完成()。

A.视觉
B.本体感觉
C.大脑皮质
D.前庭迷路感觉
E.小脑锥体束


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162、填空题  急性化脓性中耳炎的三个感染途径是:()、()和();其中以()最多见,()最少见。


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163、单项选择题  有关眼震的论述,哪一项是错误的()。

A.为眼球的一种不随意的节律性运动
B.快相所指的方向为眼震方向
C.前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成
D.通常将慢相所指的方向作为眼震的方向
E.前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震


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164、填空题  坏死性外耳道炎患者多数是()和()患者。


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165、单项选择题  治疗外耳道耵聍腺肿瘤首选()。

A.放射治疗
B.化学治疗
C.放射治疗+化学治疗
D.手术治疗
E.根据病理分化程度选择治疗方案


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166、单项选择题  慢性化脓性中耳炎骨疡型耳聋多为()。

A.轻度传导性聋
B.重度传导性聋
C.感音神经性聋
D.混合性聋
E.以上均不对


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167、单项选择题  化脓性中耳炎耳源性颅内外并发症最常见的侵犯传播途径是()。

A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.上述都不是


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168、多项选择题  鼓室前壁的开口有()。

A.鼓窦入口
B.鼓膜张肌半管开口
C.鼓索小管的鼓室口
D.鼓室窦
E.咽鼓管鼓室口


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169、单项选择题  鼓室内外径最宽的是()。

A.上鼓室
B.中鼓室
C.下鼓室
D.后鼓室
E.前鼓室


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170、单项选择题  中耳炎肉芽型又称()。

A.咽鼓管鼓室型
B.胆脂瘤型
C.粘膜型
D.骨疡型
E.单纯型


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171、单项选择题  声波直接经颅骨途径使外淋巴发生相应波动,并激动耳蜗的螺旋器产生听觉,称为()。

A.空气传导
B.骨传导
C.移动式骨传导
D.压缩式骨传导
E.以上均不对


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172、单项选择题  行单纯乳突切开术时在乳突尖与耳垂连线中点皮下注射麻醉药2ml是为了阻滞()。

A.耳颞神经外耳道支
B.迷走神经耳支
C.耳大神经
D.枕小神经
E.面神经


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173、单项选择题  在咽鼓管咽口开放中最重要的肌肉是()。

A.鼓膜张肌
B.腭帆提肌
C.镫骨肌
D.腭帆张肌
E.咽鼓管咽肌


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174、单项选择题  有关迷路炎描述正确的是()。

A.可分为局限性、浆液性及化脓性迷路炎三型
B.浆液性迷路炎又称迷路瘘管
C.浆液性迷路炎是以浆液渗出为主的内耳弥漫性化脓性炎症
D.浆液性迷路炎是以浆液纤维素渗出为主的内耳弥漫性化脓性炎症
E.化脓性迷路炎为迷路局限性化脓性炎症


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175、多项选择题  梅尼埃病的主要病理改变是()。

A.蜗管扩张膨大
B.球囊扩张膨大
C.膜迷路破裂
D.螺旋器退行性变,血管纹萎缩
E.内淋巴囊之囊壁纤维化


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176、多项选择题  协调完成人体平衡的系统是()。

A.本体感觉
B.触觉
C.位置觉
D.视觉
E.前庭


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177、单项选择题  对面神经断伤的描述,不正确的是()。

A.神经功能可自然恢复
B.神经干完全断离
C.近端形成神经瘤
D.远端神经变性
E.神经功能不能自然恢复


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178、单项选择题  由精神心理性因素引起的聋称为()。

A.突发性聋
B.精神性聋
C.功能性聋
D.器质性聋
E.创伤性聋


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179、单项选择题  对前庭眼动反射的描述,不正确的是()。

A.前庭眼动反射是前庭受刺激后诱发的眼球运动
B.目的是产生与头转动方向相反的眼动
C.用以维持视网膜成像的稳定
D.前庭眼动反射异常主要为中枢性前庭通路功能障碍
E.前庭眼动性眼震异常一般提示外周前庭功能障碍


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180、多项选择题  下列哪些项符合耳源性脑膜炎的脑脊液改变()。

A.压力增高
B.混浊,细胞数增多,以多形核白细胞为主
C.蛋白含量降低
D.糖含量降低
E.氯化物减少


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181、单项选择题  滑车神经支配的肌肉是()。

A.外直肌
B.内直肌
C.上直肌
D.下斜肌
E.上斜肌


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182、单项选择题  关于坏死性外耳道炎,下列哪项错误()。

A.又称恶性外耳道炎
B.常继发于糖尿病
C.常引起颞骨骨髓炎和广泛进行性坏死
D.可并发多发性脑神经麻痹
E.致病菌多为金黄色葡萄球菌


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183、单项选择题  刺激外耳道后壁皮肤可引起反射性咳嗽是由于刺激了()。

A.耳大神经
B.枕小神经
C.下颌神经的耳颞支
D.迷走神经的耳支
E.舌咽神经


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184、单项选择题  大约有百分之几的突发性聋患者可在发病后2周内出现听力自然恢复、显著恢复或部分恢复()。

A.2%
B.4%
C.6%
D.8%
E.10%


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185、单项选择题  由于鼓膜向前下方倾斜,因而外耳道前下壁较后上壁长约()。

A.2mm
B.3mm
C.4mm
D.5mm
E.6mm


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186、单项选择题  鼓膜穿刺部位应位于鼓膜的()。

A.前下
B.前上
C.后下
D.后上
E.中央


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187、单项选择题  下列疾病中,通常是单侧性听力下降的是()。

A.耳毒性药物中毒
B.老年性耳聋
C.梅尼埃病
D.遗传性耳聋
E.噪声性耳聋


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188、单项选择题  前庭阶与鼓阶内的外淋巴经何种结构相通()。

A.蜗水管
B.蜗窗
C.蜗孔
D.蜗小管
E.膜蜗管


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189、单项选择题  影响声波传导与感受所造成的听力障碍称作()。

A.混合性聋
B.功能性聋
C.传导性聋
D.感音神经性聋
E.突发性聋


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190、填空题  先天性耳前漏管的瘘口多位于()。


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191、单项选择题  关于锥隐窝描述有误的是()。

A.又名鼓室窦
B.位于后鼓室
C.在锥隆起内侧
D.在面神经隐窝外侧
E.以上均对


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192、多项选择题  耳廓外伤的正确处理方法是()。

A.完全断离可及时将其浸泡于含有肝素的0.9%氯化钠溶液中,尽早对位缝合
B.皮肤及软骨同时小面积缺损,可做边缘楔形切除再对位缝合
C.皮肤大块缺损而软骨完整,可用耳后带蒂皮瓣或游离皮瓣修复
D.小血肿在严格无菌操作下抽出积血,加压包扎48小时
E.血肿较大应手术切开,清除积血和血凝块


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193、多项选择题  下列有关梅尼埃病耳聋的特征,哪几项符合()。

A.听力损失的程度随发作次数增加而加重
B.发作期加重,间歇期减轻,有明显波动
C.一般为单侧,偶呈双侧
D.患病初期可不自觉耳聋,多次发作后耳聋明显
E.多为感音神经性聋


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194、单项选择题  面神经出颅部位是()。

A.面神经管开口
B.乳突小管开口
C.鼓室小管开口
D.茎乳孔
E.颈鼓小管


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195、单项选择题  治疗外伤性鼓膜穿孔禁用的是()。

A.避免感冒
B.勿用力擤鼻涕
C.可用滴耳药
D.较大而不能自愈的穿孔行鼓膜修补术
E.清除外耳道内存留的异物、血凝块等


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196、单项选择题  成功的人工耳蜗植入全过程包括()。

A.术前评估
B.植入手术
C.术后训练
D.语言康复
E.以上均包括


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197、单项选择题  不属于行为测听范畴的听力检查是()。

A.纯音测听
B.言语测听
C.音叉试验
D.声导抗测听
E.表试验


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198、填空题  胆脂瘤型中耳炎鼓膜()或()穿孔,脓臭,并带有(),乳突X片可显示鼓隐窝、()和()有边缘整齐的圆形透光区。


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199、多项选择题  耳源性眩晕的特点是()。

A.与头位变动有关
B.伴耳鸣、耳聋、律动性眼震
C.与头位变动无关
D.自身或周围景物旋转
E.突然发病


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200、问答题  简述耳源性眩晕的常见病因及特点。


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201、单项选择题  听神经瘤单侧患病居绝大多数,双侧听神经瘤占总数的百分率仅是()。

A.0.1%
B.1%
C.4%
D.10%
E.15%


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202、单项选择题  外耳道恶性耵聍腺肿瘤约占耵聍腺肿瘤的百分率是()。

A.90%
B.80%
C.70%
D.60%
E.50%


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203、多项选择题  关于耳聋临床分级描述正确的是()。

A.多以言语频率(500、1000、2000Hz)的平均听阈为准
B.通常将耳聋分为四级
C.耳聋是指听近距离谈话声有困难
D.中度耳聋平均听阈在50dB以内
E.全聋听不到耳旁大声呼喊


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204、填空题  三型慢性化脓性中耳炎中,鼓膜紧张部中央性穿孔最常见于()型。鼓膜松弛部边缘性穿孔一般见于()型和()型。脓液奇臭者最常见于()型。鼓室内大量肉芽者,常见于()型。


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205、多项选择题  有关Frenzel眼镜检查法描述有误的是()。

A.为常用的眼震检查法之一
B.检查时受试者佩戴镜旁装有小灯泡的凸透镜
C.凸透镜可增强固视对眼震的影响
D.凸透镜的放大及灯泡的照明可使眼震更易被察觉
E.Frenzel眼镜检查时眼震强度可分为5度


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206、单项选择题  一侧面部肌肉反复性阵发性不自主抽搐称为()。

A.面肌麻痹
B.半面痉挛
C.面肌瘫痪
D.习惯性半面痉挛
E.癫癎性半面痉挛


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207、单项选择题  耳源性眩晕常见于()。

A.耳硬化症
B.噪声性聋
C.老年性聋
D.耳毒性药物中毒
E.听神经瘤


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208、单项选择题  关于局限性迷路炎临床表现,错误的是()。

A.阵发性或激发性眩晕
B.自发性眼震,快相向患侧
C.听力减退
D.瘘管试验阳性
E.自发性眼震,快相向健侧


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209、单项选择题  迷路瘘管是指()。

A.局限性迷路炎
B.浆液性迷路炎
C.化脓性迷路炎
D.坏死性迷路炎
E.隐匿性迷路炎


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210、问答题  简述隐性乳突炎的概念。


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211、单项选择题  声波由空气进入水中时,传入水介质的声能约为()。

A.0.1%
B.0.3%
C.1%
D.5%
E.10%


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212、多项选择题  关于慢性化脓性中耳炎单纯型,下列正确的是()。

A.病变局限于中耳鼓室黏膜
B.耳间断流脓,分泌物为黏脓性
C.鼓膜穿孔位于松弛部
D.一般为轻度传导聋
E.颞骨CT示上鼓室、乳突骨质轻度破坏


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213、问答题  

某男,32岁,自幼右耳间断流脓伴听力减退。半个月前渐起右耳疼痛、流脓增多,伴同侧剧烈头痛、发热,在某医院诊断为慢性化脓性中耳炎急性发作,予氯霉素甘油滴耳液及静脉使用大剂量青霉素、甲硝唑治疗,疼痛逐渐减轻但未消失。入院检查:T37.8℃,P84次/分,R16次/分,Bp120/80mmHg。精神萎靡,表情淡漠,略呈痛苦状。颈无抵抗,生理反射存在,未引出病理性反射。右侧外耳道积脓,后上壁深部塌陷,骨部皮肤充血,鼓膜松弛部未见,紧张部穿孔,可见白色豆渣样物和脓液搏动,脓液清除后见鼓室黏膜充血、水肿。急诊行头颅CT检查提示右侧颞叶小面积轻度水肿性改变,未见局灶性低密度阴影。白细胞计数12.5×1012.5×109/L/L,中性86%。纯音测听示右耳混合性听力损失,左耳听力正常。

初步诊断是什么?有何依据?


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214、单项选择题  纤维软骨环嵌于()。

A.鼓切迹
B.鼓沟
C.鼓乳裂
D.鳞鼓裂
E.岩鼓裂


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215、单项选择题  有关声导抗测试的描述哪项有误()。

A.鼓膜平面的静态声顺值,代表中耳传音系统的活动度
B.鼓室导抗图又称声顺图或鼓室功能曲线
C.声顺图可反映鼓室内各种病变的情况
D.鼓膜与听骨链复合病变时,曲线可不典型
E.仅测试鼓膜被正压压紧时的等效容积毫升数


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216、单项选择题  面神经鼓室段长约()。

A.16mm
B.30mm
C.21mm
D.35mm
E.11mm


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217、单项选择题  中耳内外径最宽的部位是()。

A.上鼓室
B.中鼓室
C.下鼓室
D.后鼓室
E.鼓窦


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218、单项选择题  “平衡三联”是指()。

A.耳鸣、耳聋和眩晕
B.前庭、视觉及本体感觉3个系统
C.半规管、椭圆囊及球囊
D.水平眼震、旋转眼震和垂直眼震
E.前庭、小脑和视觉


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219、多项选择题  下列哪项不符合梅尼埃病的临床特征()。

A.眩晕发作时有意识障碍
B.眩晕、耳鸣、耳聋、耳胀满感
C.上感后眩晕,无耳鸣和耳聋
D.眩晕伴耳聋、面瘫,患耳有疱疹
E.头处于某一位置则眩晕,重复检查眼震方向不变


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220、多项选择题  通过颈动脉管外口的血管和神经是()。

A.颈静脉球
B.颈动脉神经丛
C.颈内动脉
D.舌咽神经
E.迷走神经


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221、单项选择题  以下哪项不是分泌性中耳炎的常见表现()。

A.传导性听力损失
B.自听过强
C.起病时有明显耳痛
D.可见鼓室积液征
E.声导抗检查常为B型鼓室功能曲线


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222、单项选择题  引起耳源性并发症最常见的感染途径是()。

A.经解剖通道
B.经未闭骨缝
C.血行途径
D.循破坏、缺损骨壁
E.淋巴道途径


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223、单项选择题  半面痉挛的发病率是()。

A.男性高于女性
B.女性高于男性
C.男女发病率基本相等
D.男女发病率不确定
E.以上均不对


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224、多项选择题  Bell面瘫的病因可能与下列因素有关的是()。

A.血管痉挛
B.病毒感染
C.自身免疫
D.遗传因素
E.内分泌紊乱


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225、多项选择题  应与分泌性中耳炎进行鉴别的疾病包括()。

A.脑脊液耳漏
B.中耳癌
C.鼻咽癌
D.乳突骨髓炎
E.胆固醇肉芽肿


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226、多项选择题  可引起耳鸣的全身性疾病有()。

A.高血压
B.动脉硬化
C.贫血
D.糖尿病
E.肾病


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227、填空题  欲取出活的昆虫类异物,应先用(),(),然后再取出或用水冲出;欲取出已被水泡涨而嵌顿的豆类异物,应先用(),然后再取出异物。


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228、单项选择题  对周围性眩晕的描述,不正确的是()。

A.眩晕为突发性旋转性
B.持续时间短
C.发作时伴有意识丧失
D.头位和体位变动时眩晕加重
E.伴耳胀满感、耳鸣、耳聋及恶心、呕吐


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229、单项选择题  外耳道耵聍腺肿瘤的临床特征是()。

A.外耳道耵聍腺肿瘤对放射治疗不敏感
B.虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性,但复发及恶性率甚高
C.明显耳疼常提示肿瘤为恶性或恶性变
D.虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性,临床应按具有恶性倾向肿瘤或潜在恶性肿瘤的手术原则处理
E.以上均正确


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230、多项选择题  功能性聋需与下列哪些耳聋相鉴别()。

A.创伤性聋
B.噪音性聋
C.突发性聋
D.伪聋
E.夸大性聋


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231、多项选择题  与成人相比,小儿咽鼓管()。

A.较短
B.较长
C.较宽
D.较平直
E.较细


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232、单项选择题  耳硬化骨导听力曲线呈V形下降常在哪个频率,可参照图回答()。

A.250Hz
B.500Hz
C.1000Hz
D.2000Hz
E.4000Hz


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233、多项选择题  张口时耳痛加重的疾病包括()。

A.急性中耳炎
B.外耳道疖
C.耵聍栓塞
D.外耳道炎
E.以上都是


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234、单项选择题  面瘫发病多长时间内,若最大刺激试验显著减退或消失,提示预后不佳()。

A.30d
B.20d
C.2周
D.10d
E.1周


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235、单项选择题  鼓膜松弛部缺如的组织是()。

A.肌层
B.粘膜
C.皮肤层
D.纤维层
E.以上都错


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236、单项选择题  正常情况下镫骨肌反射幅度衰变50%经历的时间一般是()。

A.<5s
B.10s
C.15s
D.20s
E.25s


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237、判断题  外耳道豆类异物最好用枪状镊取出。()


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238、单项选择题  不包括在颞骨乳突部的解剖标志是()。

A.乳突孔
B.乳突切迹
C.乙状沟
D.道上三角区
E.乳突气房


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239、单项选择题  由于声阻抗不同,声波从空气达内耳淋巴液时所衰减的能量约为()。

A.10dB
B.20dB
C.30dB
D.40dB
E.50dB


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240、单项选择题  对鼓室肌生理功能的描述,不正确的是()。

A.肌反射对声刺激的保护作用,高频较低频为优
B.耳内肌反射有潜伏期,强刺激时较弱刺激时短
C.耳内肌收缩时鼓膜紧张度增加,各听骨之间连接更紧,听骨链劲度增大,使中耳的传声效能减弱
D.声音引起耳内肌的反射中,镫骨肌收缩起主要作用
E.但因这种肌反射有一定潜伏期,对于突发性爆炸声的保护作用不大


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241、单项选择题  经迷路进路切除听神经瘤的优点是()。

A.创伤性小
B.可直接暴露桥小脑角而不必牵拉小脑
C.在内听道底能准确判定面神经解剖位置
D.适用范围较广
E.以上均正确


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242、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的常见分型是()。

A.单纯型、黏膜型、胆脂瘤型
B.骨疡型、坏死型、肉芽型
C.骨疡型、坏死型、胆脂瘤型
D.单纯型、坏死型、肉芽型
E.单纯型、骨疡型、胆脂瘤型


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243、单项选择题  梅尼埃病累及双侧者常在几年内先后患病()。

A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
E.4年


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244、单项选择题  先天性小耳畸形不正确的治疗是()。

A.1级畸形无听力障碍者不需治疗
B.双耳畸形伴中度以上传导性耳聋者应早手术(多2岁以后)
C.3级畸形多主张手术治疗提高听力
D.耳廓畸形可成年后行成形术或重建术
E.2级畸形可行外耳道、鼓膜及听骨链成形术


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245、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特点()。

A.长期持续流脓
B.脓液有特殊恶臭
C.后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史
D.部分患者听力损失可不甚严重
E.常有较重的神经性耳聋


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246、多项选择题  刺激壶腹嵴毛细胞能引起()。

A.眼震
B.眩晕
C.耳鸣
D.自主神经系统反应
E.颈及肢体张力改变


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247、单项选择题  伴随年龄老化而发生的听觉系统退行性变导致的耳聋为()。

A.突发性聋
B.药物性聋
C.噪音性聋
D.老年性聋
E.获得性聋


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248、问答题  试述耳聋的分类及临床分型。


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249、单项选择题  对前庭神经元炎的描述,不正确的是()。

A.突发眩晕
B.伴自发性眼震、恶心、呕吐
C.但无耳鸣、耳聋
D.发病前多有上呼吸道感染史
E.有反复发作特征


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250、判断题  耳聋的防治和研究不涉及医学工程学问题。()


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251、多项选择题  对诊断耳硬化有意义的现象是()。

A.Celle试验阴性
B.Celle试验阳性
C.Carhart切迹
D.Schwartze征
E.威利斯听觉倒错


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252、多项选择题  耳源性颅外并发症包括()。

A.耳后骨膜下脓肿
B.颈部贝佐尔德脓肿
C.化脓性耳廓软骨膜炎
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.迷路炎


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253、单项选择题  对耳郭假性囊肿治疗无效的是()。

A.穿刺抽液,局部压迫
B.应用抗菌素
C.高渗盐水注射,加压包扎
D.手术治疗
E.超短波照射


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254、单项选择题  面神经迷路段由内耳道底前上方进入面神经管,于前庭与耳蜗之间到达膝神经节,此段最窄,其长度为()。

A.2~3mm
B.3~5mm
C.5~10mm
D.10~12mm
E.12~15mm


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255、多项选择题  下列哪几项是听神经瘤的早期症状()。

A.恶心,呕吐
B.感音神经性聋
C.眩晕
D.步态不稳
E.面部感觉麻木


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256、多项选择题  感音神经性聋患者听力减退的原因是()。

A.病变阻碍了声音的感受与分析
B.声波受外耳道、中耳病变的阻碍,到达内耳的声能减弱
C.病变影响声音讯息的传递
D.中耳病变阻碍了声音传导
E.以上均正确


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257、填空题  关于胆脂瘤形成机制的学说,主要的有:()和()。


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258、单项选择题  不是传导性聋常见病因的选项是()。

A.外伤
B.炎症
C.噪音
D.异物或其他机械性阻塞
E.畸形


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259、单项选择题  为避免刺激球囊引起眩晕,向前庭腔植入的人工镫骨深度控制在()。

A.0.2mm
B.0.3mm
C.0.4mm
D.0.5mm
E.O.6mm


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260、多项选择题  膜迷路包括()。

A.蜗窗
B.膜半规管
C.椭圆囊
D.膜蜗管
E.球囊


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261、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎的特征()。

A.中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症
B.可分为粘膜型,肉芽型及坏死型三种
C.为耳鼻咽喉科临床常见病、多发病
D.以耳流脓、鼓膜穿孔及听力下降为临床特征
E.可引起多种颅内、外并发症


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262、多项选择题  构成颧弓的结构是()。

A.上颌骨腭突
B.颞骨颧突
C.蝶骨大翼
D.蝶骨小翼
E.颧骨颞突


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263、单项选择题  药物性聋的主要病理变化为()。

A.听毛细胞静纤毛倒伏、缺失
B.线粒体肿胀、变性
C.耳蜗前庭神经退行性变
D.螺旋神经节退行性变
E.以上均正确


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264、多项选择题  下列哪几项听力学检查结果与听神经瘤相符()。

A.高频听力下降为主的感音神经性聋
B.脑干电反应测听I波存在而V波消失
C.声导抗测试出现病理性衰减
D.响度重振试验阳性
E.纯音听力损失与DPOAE幅度平行


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265、单项选择题  耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径是()。

A.血行途径
B.尚未闭合的骨缝
C.循破坏、缺损的骨壁
D.正常的解剖途径
E.上述都不是


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266、单项选择题  关于慢性化脓性中耳炎病因,说法错误的是()。

A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底
B.全身或局部抵抗力下降
C.咽鼓管长期阻塞或功能不良
D.听骨链发育畸形
E.鼻部和咽部慢性病变


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267、多项选择题  咽鼓管的生理功能是()。

A.保持中耳内外压力平衡
B.传音作用
C.引流作用
D.防声作用
E.防止逆行性感染的功能


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268、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点()。

A.持续流脓,脓黏稠,常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.多有较重的神经性耳聋
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔


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269、多项选择题  出现下列哪些情况应考虑有中耳癌的可能()。

A.外耳道深部或鼓室内有肉芽或息肉样新生物,切除后迅速复发或触之易出血
B.慢性化脓性中耳炎,耳流脓转变为流脓血性或血性分泌物
C.耳深部持续疼痛,与慢性化脓性中耳炎耳部体征检查不相称
D.乳突根治术腔长期不愈并有顽固性肉芽生长
E.慢性化脓性中耳炎症状突然加重或发生面瘫


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270、多项选择题  慢性化脓性中耳炎常见的临床表现是()。

A.听力下降
B.鼓膜穿孔
C.耳流脓
D.眩晕
E.耳痛


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271、单项选择题  耳蜗性耳硬化病灶可累及()。

A.前庭窗
B.镫骨环韧带
C.蜗窗
D.镫骨足板
E.镫骨足弓


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272、多项选择题  颞骨的组成部分是()。

A.鳞部
B.鼓部
C.乳突部
D.岩部
E.茎突


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273、多项选择题  国际通用的耳聋分级标准以哪些赫兹的平均听阈为准()。

A.250Hz
B.500Hz
C.1000Hz
D.2000Hz
E.4000Hz


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274、多项选择题  鼓室肌肉包括()。

A.咽鼓管咽肌
B.腭帆张肌
C.鼓膜张肌
D.镫骨肌
E.腭帆提肌


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275、单项选择题  以下四种全身系统性疾病中,不可以引起感音神经性聋常见者为()。

A.高血压与动脉硬化
B.糖尿病微血管病变
C.肾功能不全
D.冠心病
E.甲状腺功能低下


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276、单项选择题  一4岁儿童反复发作性眩晕伴波动性听力下降,高分辨CT颞骨扫描,轴位CT上测量前庭水管直径为2.5mm,其可能诊断是()。

A.先天性耳蜗畸形
B.Mondini内耳发育不全
C.米歇尔聋
D.沙伊贝聋
E.大前庭水管综合征


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277、单项选择题  慢性化脓性中耳炎,鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟,该处无残余鼓膜,称为()。

A.中央性穿孔
B.紧张部穿孔
C.边缘性穿孔
D.松弛部穿孔
E.以上都不是


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278、多项选择题  小听神经瘤主要临床表现是()。

A.前庭症状
B.小脑源性运动失调
C.颅内压升高
D.邻近脑神经受累
E.耳蜗症状


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279、多项选择题  治疗感音神经性聋的原则包括()。

A.早期发现,早期诊断,早期治疗
B.争取恢复或部分恢复丧失的听力
C.尽量保存并利用残余听力
D.适时进行听觉言语训练
E.适当应用人工听觉


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280、填空题  颞骨骨折分为()、()和混合型骨折。


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281、单项选择题  关于砧骨豆状突叙述正确的是()。

A.位于砧骨窝内
B.参与形成锤砧关节
C.参与形成砧镫关节
D.为砧骨短脚末端的膨大
E.位于砧骨体的前外方


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282、单项选择题  听力损失为41~55dB是()。

A.轻度聋
B.中度聋
C.中重度聋
D.重度聋
E.极度聋


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283、单项选择题  附着于颞鳞外面的肌肉是()。

A.胸锁乳突肌
B.二腹肌
C.颞肌
D.头夹肌
E.头长肌


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284、多项选择题  来源于耳蜗神经的复合动作电位(AP)的特征是()。

A.复合动作电位主要由一组负波(N1~N3)组成
B.潜伏期与刺激强度呈反比
C.振幅与刺激强度呈正比
D.耳蜗电图主要指标是观察AP波
E.临床上用能引起最佳神经排放同步短声作刺激声,以每秒10次的重复率刺激


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285、问答题  以咽鼓管功能不良作为发病机制,简述分泌性中耳炎的病理变化和恢复过程。


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286、单项选择题  患者,男,30岁,有上感病史,2d前突然出现左耳内疼痛和左耳听力下降,并有血水流出,电测听检查示左耳传导性聋,局部检查见左耳鼓膜上有一紫色血疱,鼓膜红肿,外耳道皮肤充血,最可能的诊断是()。

A.急性化脓性中耳炎
B.分泌性中耳炎
C.大疱性鼓膜炎
D.蓝鼓膜
E.颈静脉球体瘤


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287、多项选择题  正常鼓膜表面解剖标志包括()。

A.鼓膜脐
B.锤骨短突
C.锤纹
D.光锥
E.鼓膜钙化斑


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288、单项选择题  鼓膜张肌收缩()。

A.增加鼓膜张力
B.调节鼓室气压
C.减少鼓膜张力
D.减少内耳压力
E.增加内耳压力


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289、单项选择题  外伤性鼓膜穿孔的处理不正确的是()。

A.清除外耳道内异物或血肿
B.用酒精消毒外耳道及耳廓
C.切勿用力擤鼻
D.用外耳道冲洗或滴药
E.如穿孔长期未愈合行鼓膜修补


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290、单项选择题  神经性聋时,听觉疲劳和听觉适应现象在程度及速度上均超过正常范围称为()。

A.病理性适应
B.音衰变
C.重振现象
D.听觉过敏
E.复响现象


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291、单项选择题  下列不属于耳硬化手术治疗的术式是()。

A.镫骨撼动术
B.内淋巴引流术
C.外半规管开窗术
D.镫骨切除术
E.人工镫骨术


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292、多项选择题  关于内耳的叙述,正确的是()。

A.从组织学上可分为骨迷路和膜迷路
B.前庭位于耳蜗和半规管之间
C.前庭水管内有内淋巴管与内淋巴囊相通
D.每个半规管的两端均开口于前庭
E.膜迷路含内淋巴,膜迷路与骨迷路间为外淋巴,内、外淋巴液可相互交通


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293、单项选择题  Bezold脓肿,又称为()。

A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈深部脓肿
C.耳源性二腹肌下脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿


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294、填空题  耳硬化病理组织学改变的特征是:()、()、()。


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295、单项选择题  下列哪项措施不宜在梅尼埃病发作期选用()。

A.卧床休息
B.选用低脂肪、低盐饮食
C.对多次反复发作者,应配合心理治疗与护理
D.多饮水
E.选用高蛋白、高维生素饮食


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296、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征()。

A.耳内长期持续流脓
B.多为紧张部中央性穿孔
C.后天性原发性胆脂瘤早期无耳内流脓史
D.由于胆脂瘤可在中断的听小骨之间形成假性连接,因此,部分病例听力损失也可不甚严重
E.此型一般均有较重的神经性聋


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297、单项选择题  听力级的英文略语是()。

A.SPL
B.HL
C.HTL
D.SL
E.NHL


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298、单项选择题  面神经损伤后,面肌功能恢复的早期征象是()。

A.6~12周出现多相神经再支配电位
B.2周后出现纤维颤动电位
C.2周内神经电图最大反应幅度>10%
D.诱发总和电位最大反应幅度>90%
E.以上均不对


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299、单项选择题  关于蜗神经描述有误的是()。

A.由螺旋神经节双极细胞的中枢突组成
B.与内毛细胞相连的神经纤维比外毛细胞多
C.神经束的外层由来自蜗底的纤维组成
D.神经束的中心由来自蜗顶的纤维组成
E.神经束中心的纤维传送高频音冲动


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300、多项选择题  耳硬化症常见的主要临床症状是()。

A.听力减退
B.耳鸣
C.复听
D.眩晕
E.威利斯听觉倒错


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