中医儿科(医学高级):其他疾病考试试题(考试必看)
2022-09-19 01:19:27 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列各项,不属皮肤黏膜淋巴结综合征临床特征的是()

A.不明原因发热
B.口腔黏膜疱疹、溃疡
C.颈淋巴结肿大
D.多性红斑
E.手足硬肿


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2、单项选择题  缺铁性贫血的治疗原则是()。

A.健脾益气,滋生化源
B.健运脾胃,益气养血
C.补血养心,益气生血
D.滋养肝肾,益精生血
E.培补脾肾,化生气血


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3、单项选择题  风疹的流行季节是()

A.夏秋
B.冬春
C.秋冬
D.春夏
E.春秋


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4、单项选择题  肾病综合征临床特征最重要的一项是()

A.血沉明显加快
B.大量蛋白尿和低蛋白血症
C.水肿
D.血胆固醇增高
E.大量蛋白尿


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5、多项选择题  可用于幼年型类风湿性关节炎治疗的药物有()

A.肠溶性阿司匹林
B.萘普生
C.甲基泼尼松
D.柳氮磺胺吡啶
E.甲氨蝶呤


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6、单项选择题  疫毒痢的好发年龄是()

A.1岁左右
B.2~5岁
C.2~7岁
D.2~10岁
E.任何年龄


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7、单项选择题  患儿8岁,因全身水肿7天入院,尿量及尿色基本正常。体检:BP125/85mmHg,全身明显水肿,心、肺听诊正常,腹软,双下肢指压痕明显。为确诊下列哪项检查不重要()

A.血钾、钠测定
B.血胆固醇测定
C.血浆蛋白测定
D.24小时尿蛋白测定
E.血清补体测定


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8、单项选择题  小儿遗尿的发生与何脏腑关系最为密切()

A.心、脾、肾
B.脾、肾
C.心、肾、膀胱
D.肾、膀胱
E.肝、肾


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9、单项选择题  患儿,男,2个月。自出生后反复患病毒性肺炎,在新生儿期曾多次抽搐,目前又因鹅口疮来院诊疗。查体∶眼距宽,人中短,两耳位置低,心前区3~4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。 下列哪项治疗手段是错误的()

A.可给予抗病毒和抗真菌药物
B.可输入新鲜血
C.新生儿期可用钙剂与维生素D
D.新生儿期还可使用甲状旁腺激素
E.胎儿胸腺移植


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10、单项选择题  关于高IGM综合征,以下哪项是错误的()

A.为X连锁遗传
B.血清IgM正常或增高
C.血清IgG增高
D.血清I酣增高
E.婴儿期易患致死性感染


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11、单项选择题  

小儿HIV感染分类中A2是指()

A.有轻微症状和体征,无免疫抑制
B.有轻微症状和体征,轻度免疫抑制
C.有轻微症状和体征,中度免疫抑制
D.有中度症状和体征,中度免疫抑制
E.有中度症状和体征,重度免疫抑制


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12、多项选择题  肾脏疾病产生血尿的原因是()

A.各种原发性肾小球病
B.感染
C.畸形、肿瘤
D.肾血管病变
E.肾损伤、药物


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13、单项选择题  尿频脾肾气虚证的症状特点是()

A.病程长,小便频数,尿急,尿痛
B.病程长,小便频数,滴沥不尽,纳差畏寒
C.病程长,小便频数短赤,五心烦热
D.起病急,小便频数,滴沥不尽,小腹坠胀
E.病程长,小便频数,尿液混浊


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14、单项选择题  女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。 最需要的实验室检查()

A.血常规
B.大便常规
C.血气分析
D.脑脊液检查
E.血培养


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15、单项选择题  下列各项,不属多发性抽搐症病机的是()

A.气郁化火,引动肝风
B.脾虚痰聚,肝风夹痰上扰
C.水不涵木,虚风内动
D.气郁化火伤津,筋脉失养
E.脾肾阳虚,不能温煦筋脉


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16、单项选择题  急惊风的中医治疗原则为()

A.疏风清热,开窍镇惊
B.清心开窍,凉肝熄风
C.消食导滞,熄风镇惊
D.清热豁痰,熄风镇惊
E.镇静安神,化痰熄风


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17、单项选择题  治疗小儿乙脑邪入营血证的首选方剂是()

A.清营汤
B.清瘟败毒饮
C.犀角地黄汤合增液汤
D.清宫汤
E.白虎汤


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18、单项选择题  下列哪项不是猩红热的临床特点()

A.咽炎或扁桃体炎
B.杨梅舌
C.粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血
D.口周苍白区
E.疹退后有脱屑伴色素沉着


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19、单项选择题  积滞的病机主要是()

A.脾胃失健
B.湿邪困脾
C.脾胃虚寒
D.乳食内积
E.以上都不是


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20、单项选择题  狼疮性肾炎最常见的病理类型是()

A.轻微肾小球疾病
B.局灶性节段性病变
C.弥漫性增殖性肾炎
D.硬化性肾小球肾炎
E.未分类的肾小球肾炎


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21、单项选择题  肾脏分泌肾素的主要部位是()

A.致密斑
B.球旁细胞
C.间质细胞
D.肾小管细胞
E.肾小球毛细血管细胞


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22、单项选择题  

男孩,1岁。发热8天入院。体检:体温39℃眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,皮肤有浅红色斑丘疹,右颈淋巴结蚕豆大,两肺呼吸音粗,心率130次/分,肝、脾无肿大,掌跖红斑,手足硬肿。血白细胞数19×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,血小板420×109/L,红细胞沉降率120mm/h。

最可能的诊断是()

A.猩红热
B.金黄色葡萄球菌败血症
C.传染性单核细胞增多症
D.幼年性类风湿性关节炎
E.川崎病


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23、单项选择题  急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为()

A.ASO升高
B.红细胞沉降率增快
C.血清补体C3下降
D.血浆蛋白明显下降
E.大量蛋白尿


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24、多项选择题  实验室检查,风湿热活动性指标有()

A.白细胞计数和中性粒细胞增高
B.血沉增快
C.ASO滴度升高
D.C-反应蛋白增高
E.皮肤环形红斑


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25、单项选择题  下列各项,不属小儿汗证病机的是()

A.肺卫不固
B.营卫失调
C.气阴亏虚
D.阴阳失调
E.湿热迫蒸


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26、单项选择题  肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是()

A.大量蛋白尿
B.血尿,高血压
C.高胆固醇症
D.低蛋白血症
E.高度水肿


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27、单项选择题  女孩,10岁,发热伴咽痛1天,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日体温升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热 本患儿何时可以上学()

A.患儿隔离到体温正常
B.隔离到患儿身上皮疹消失
C.隔离到症状、体征消失,经治疗后停药2天,咽拭培养无致病菌为止
D.隔离到血白细胞计数正常
E.用药2周,可以上学


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28、单项选择题  下列选项中,说法是错误的()

A.预防口疮应经常保持口腔清洁
B.预防口疮应注意饮食卫生,不宜过食辛辣炙烤之品
C.对急性热病、久病、久泻患儿应经常检查口腔
D.若出现口疮应禁食
E.若出现口疮宜及时外搽凉心散或冰硼散


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29、多项选择题  关于风湿热的叙述,错误的是()

A.与A组乙型链球菌感染有关
B.本病3岁小儿以下少见
C.关节损害常导致关节畸形
D.心包炎时提示心脏炎不严重
E.皮肤环形红斑可时隐时现


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30、单项选择题  急性肾炎时,在肾小球毛细血管襻及系膜区沉着的补体主要为哪一种()

A.C1
B.C2
C.C3
D.C4
E.C5


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31、单项选择题  患儿男,早产,生后6小时出现全身冰冷,气息微弱,哭声低怯无力。查体:局部皮肤硬,苍白肿亮,按之凹陷,唇舌淡白。此病例应诊为()

A.五硬(阳气虚衰)
B.五硬(寒凝血涩)
C.五硬(脾肾两虚)
D.五硬(肝肾阴虚)
E.五硬(心脾两虚)


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32、单项选择题  治疗蛲虫病方剂为()

A.化虫丸
B.驱虫粉
C.使君子散
D.追虫丸
E.贯众汤


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33、单项选择题  男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。 该病人最可能的诊断是()

A.败血症
B.斑疹伤寒
C.伤寒
D.病毒感染
E.传染性单核细胞增多症


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34、单项选择题  流行性腮腺炎最主要的病理特征()

A.腮腺呈囊性变
B.非化脓性腮腺炎
C.腮腺导管充血、水肿
D.腺体及周围组织充血、水肿
E.腮腺管上皮呈上皮水肿、细胞坏死、脱落等


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35、多项选择题  儿童系统性红斑狼疮的表现中,可危及生命的是()

A.蝶形红斑,口鼻溃疡,雷诺症
B.心包炎,血管炎,狼疮危象
C.狼疮肾炎,肾功能衰竭
D.腹痛、腹泻
E.定向障碍,脑电图异常


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36、单项选择题  新生女婴尿道长仅()

A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2cm
E.2.5cm


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37、单项选择题  4岁小儿,全身高度水肿2周,呈凹陷性,随体位变化,以颜面及下肢为明显,近3天尿量24小时100ml左右,水肿加重,腹部高于胸部,两眼不能睁开,呼吸困难,喜平卧位,两肺中下野呼吸音减弱,叩浊,语颤消失,腹水征(+),尿蛋白(+)。最可能的诊断是()

A.肾病综合征并发肺炎
B.肾病综合征并发心力衰竭
C.肾病综合征并发腹膜炎
D.肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液
E.以上均不是


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38、单项选择题  感染诸虫引起贫血,最常见的是()

A.蛔虫
B.蛲虫
C.绦虫
D.钩虫
E.姜片虫


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39、单项选择题  男孩,5岁,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm,患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为了解肾盂、输尿管梗阻的部位和程度。进一步检查应选择()

A.CT平扫检查
B.MRI成像检查
C.放射性核素肾图检查
D.肾脏放射性核素的动态扫描
E.经膀胱镜肾盂、输尿管逆行造影


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40、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的治疗,自初期至后期,始终应注意()。

A.化痰散结
B.收敛止血
C.清气分热
D.活血化瘀
E.温阳通脉


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41、单项选择题  女,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,ch9mmol/L,BUN7mmol/L。 为进一步明确诊断需要检查的是()

A.尿常规检查
B.血培养
C.尿培养
D.肝脏B超
E.24小时尿蛋白定量


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42、单项选择题  下列哪项不是伤寒的临床表现()

A.持续高热
B.玫瑰疹
C.相对缓脉
D.肝脾大
E.白细胞数增多


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43、单项选择题  下列哪项不是风热咳嗽的主症()

A.恶寒发热
B.脉象浮数
C.咳嗽不爽
D.痰白稀薄
E.咽红疼痛


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44、单项选择题  患儿,男,8岁,既往体健。近1个月来,低热,多汗,易疲乏,伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快,第一心音低钝,心尖部可闻及3/6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm/h。 应首先考虑为()

A.川崎病
B.风湿热
C.类风湿关节炎
D.结核性关节炎
E.败血症


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45、单项选择题  患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmL/L,血胆固醇11.5mmoL/L,血浆白蛋白20g/L。 为指导治疗,哪一项检查最重要()

A.24小时尿蛋白定量
B.肾功能
C.双肾B超
D.血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间
E.血常规


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46、单项选择题  下列中,急性肾小球肾炎的主要病因是()

A.外感风邪、湿热、疮毒
B.外感风邪、水湿、湿热
C.水湿、湿热、湿浊
D.水湿、湿热、疮毒
E.水湿、湿热、瘀血


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47、单项选择题  在小儿白色念珠菌引起的最常见的感染是()

A.手足癣
B.肺炎
C.肠炎
D.中枢感染
E.鹅口疮


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48、多项选择题  过敏性紫癜临床表现中,皮肤紫癜的特点是()

A.紫红色斑丘疹,高出皮面,继而暗褐色面消退
B.四肢及臀部较少
C.面部及躯干较多
D.对称性分布
E.分批出现


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49、单项选择题  水痘风热轻证的治疗原则是()

A.宣肺解毒
B.辛凉解表
C.疏风清热解毒
D.清热渗湿
E.清热通腑


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50、多项选择题  幼年型类风湿性关节炎(JRA)早期的病理特点为()

A.为非特异性水肿、充血
B.有纤维蛋白渗出
C.有淋巴细胞和浆细胞浸润
D.关节面纤维性粘连
E.关节面骨性粘连


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51、多项选择题  小儿风湿热,表现为舞蹈病时的特点有()

A.肌肉乏力和情绪不稳
B.有共济失调,如不能持物
C.有不自主的运动,在注意力集中时加剧,入睡后消失
D.女孩多于男孩
E.以上都不是


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52、单项选择题  哪项有利于区别风湿热与儿童类风湿病()

A.红细胞沉降率增快
B.ASO测定
C.类风湿因子阴性
D.关节疼痛
E.PPD阴性


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53、单项选择题  静脉滴注丙种球蛋白的治疗方法,最好应用于皮肤黏膜淋巴结综合征病程的()。

A.初期
B.中期
C.恢复期
D.病后
E.中晚期


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54、单项选择题  患者,男,1岁,诊断为右侧睾丸鞘膜积液,下列哪项是最佳处理方案()

A.观察到2岁
B.鞘膜翻转术
C.药物治疗
D.立即引流
E.穿刺抽吸


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55、单项选择题  患儿,7岁。突然出现瘀点、瘀斑,以小腿及臀部为多,颜色较鲜明,伴发痒,偶有腹痛,关节肿痛,尿血,舌质红,苔薄黄,脉浮数。其病机是()

A.热毒壅盛,迫血妄行
B.久病气虚,不能摄血
C.阴虚火旺,灼伤血络
D.外感风热,内窜血络
E.气滞寒凝,血阻经脉


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56、单项选择题  胎黄的发病与下列哪一脏腑无关()

A.肝
B.胆
C.胃
D.肾
E.脾


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57、单项选择题  

患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。

如果初诊类风湿关节炎,首先应给予哪种药物治疗()

A.糖皮质激素
B.非甾体类抗炎药
C.病情缓解抗风湿药
D.静脉注射丙种球蛋白
E.抗肿瘤坏死因子单克隆抗体


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58、单项选择题  2岁男孩,反复惊厥1天,昏迷半天,病前1周有扁桃体炎史。查体:血压26.6/16.0kPa,心肺无异常,视神经乳头边缘模糊。尿蛋白(+),红细胞(+),血尿素氮14mmol/L,血电解质正常。血红蛋白85g/L,血细胞比容27%。该患儿首先应做何处理()

A.需紧急静脉用降压药物
B.静脉使用毛花苷C
C.静脉使用呋塞米或利尿酸
D.青霉素控制感染
E.透析治疗


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59、单项选择题  猩红热出疹的时间是()

A.与发热同时
B.发热后12~48小时
C.发热后48~72小时
D.发热后60~72小时
E.以上都不是


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60、单项选择题  治疗硬肿症阳气虚衰证,应首选的方剂是()

A.四逆汤
B.参附汤
C.金匮肾气丸
D.当归四逆汤
E.血府逐瘀汤


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61、单项选择题  男孩3岁,发热伴咳嗽3天,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎唇干,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率每分钟140次,两肺呼吸音粗,曾用过退热药。 患儿住院进一步处理,以下哪项是不对的()

A.氧气吸入
B.立即给予毛花苷C或毒毛花苷K快速饱和
C.应用盐酸异丙嗪或地西泮
D.选用两种抗生素控制感染
E.本病儿应至少隔离2周


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62、单项选择题  病毒性心肌炎急性期化验可见()

A.白细胞增高,中性粒细胞降低,血沉加快
B.白细胞减少,中性粒细胞降低,血沉加快
C.白细胞减少,中性粒细胞降低,血沉减慢
D.白细胞增高,中性粒细胞增高,血沉加快
E.白细胞增高,中性粒细胞降低,血沉减慢


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63、单项选择题  发生遗尿的原因除下元虚寒、肾气不足和肝经湿热、火热内迫外,还可见()

A.精神疲劳,睡前多饮
B.年龄幼小,不能控制
C.脏腑未坚,智力未全
D.经脉未盛,气血未充
E.脾肺气虚,膀胱失约


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64、多项选择题  夏季热的预防和调摄是()

A.增加蛋白质食物,加强营养
B.宜多食生冷食物
C.居室保持空气流通,清洁凉爽
D.饮食清淡,富有营养
E.用温水洗浴,有助于发汗降温


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65、单项选择题  以下关于手足口病的说法错误的是()

A.主要传播途径是经口传播
B.可以通过空气飞沫传播
C.高温消毒可以使病毒灭活
D.可以用75%的乙醇消毒,切断传播途径
E.病人接触的物品可以用紫外线进行消毒处理


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66、单项选择题  风湿热的好发年龄为()

A.3岁以下
B.3~5岁
C.6~15岁
D.15~18岁
E.18岁以上


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67、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点()

A.呈地方性流行
B.人是唯一的传染源
C.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎
E.以上都不是


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68、单项选择题  补充累计损失量,等渗性脱水患儿应予()

A.1/2张含钠液
B.2/3张含钠液
C.1/3张含钠液
D.1/4张含钠液
E.1/5张含钠液


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69、多项选择题  急性风湿病活动期血沉可能不增快的情况有()

A.激素治疗期
B.舞蹈病时
C.严重心衰时
D.伴有贫血时
E.以上都不是


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70、单项选择题  患儿,10个月。因患风疹住院治疗,追问病史,得知患儿曾两次患病毒感染性疾病,新生儿曾频繁抽搐,补钙后缓解。查体∶两眼距增宽,耳部低位有切迹。可能的诊断是()

A.严重联合免疫缺陷病
B.先天性胸腺发育不全
C.X连锁无丙种球蛋白血症
D.选择性IgM缺陷症
E.原发性非特异性免疫缺陷


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71、单项选择题  女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。 病人住院过程中出现烦躁,呼吸加速,出汗,四肢发冷,心率加速达每分160次,心音低钝,肝脏进行性增大,应考虑为()

A.急性肺水肿
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.中毒性脑病
E.脱水、酸中毒


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72、单项选择题  3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。 如果此患儿以泼尼松每日2mg/kg治疗8周,尿蛋白减少至(+),则治疗效应为()

A.激素敏感型
B.激素部分敏感型
C.激素耐药型
D.激素依赖型
E.频复发


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73、单项选择题  患儿,男,9岁,眼睑水肿3天,伴茶色尿,血压16/12kPa,2周前有发热、咽痛。尿常规:蛋白(++),红细胞:40~50/HP,白细胞8~10/HP,该患儿最可能的临床诊断是()

A.急性肾盂肾炎
B.肾炎性肾病
C.急性肾炎
D.IgA肾病
E.狼疮性肾炎患儿为男性,无多系统损害表现,不应考虑。


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74、单项选择题  患儿,10岁。持续高热2周,口唇潮红,草莓舌,发热4天后出现皮疹,周围血象白细胞总数及中性粒细胞增高,淋巴细胞减少,血小板增多,心电图示ST段﹑T波异常,使用多种抗生素治疗无效。其诊断是()

A.传染性单核细胞增多症
B.病毒性心肌炎
C.皮肤黏膜淋巴结综合征
D.上呼吸道感染
E.猩红热


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75、单项选择题  EBV所致典型传染性单核细胞增多症的主要诊断要点是()

A.发热、咽炎、淋巴结炎三联征,淋巴细胞>60%,抗Vacuum(+)
B.发热、淋巴结肿、肝脾大三联征,淋巴细胞>60%,抗Vacuum(+)
C.发热、咽炎、淋巴结肿大三联征,淋巴细胞>60%,异淋>15%,抗Vacuum(+)
D.发热、淋巴结肿、脾大三联征,淋巴细胞>60%,抗VCA,IgM(+)
E.发热、肝大、淋巴结炎三联征,淋巴细胞>60%,异淋<10%,,抗Vacuum(+)


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76、单项选择题  9岁患儿,水肿3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困难,双肺底少许湿啰音,心率142次/分,肝肋下2.5cm,血压120/83mmHg。

如果此患儿ASO升高,补体C3降低,诊断是()

A.IgA肾病
B.慢性肾小球肾炎
C.急性链球菌感染后肾炎
D.急进性肾炎
E.狼疮性肾炎


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77、多项选择题  幼年型类风湿性关节炎(JRA)的病理改变有()

A.关节周围肌腱炎
B.关节骨膜炎和骨质疏松
C.胸膜炎
D.心包炎
E.虹膜睫状体炎


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78、单项选择题  伤寒发病第1周内,阳性率最高的化验是()

A.粪培养
B.尿培养
C.血培养
D.肥达反应
E.以上都不是


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79、单项选择题  急性肾炎小儿恢复上学的指标是()

A.血尿消失
B.血压正常
C.红细胞沉降率正常
D.ASO滴度正常
E.尿蛋白消失


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80、单项选择题  10岁男孩眼睑水肿尿少3天,伴有血尿。血压130/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞满布视野,细胞管型2~3/HP。下列哪项检查对诊断最有意义()

A.血钾,血钠
B.肾脏B超
C.肾图检查
D.血补体CH50,C3,C4
E.尿细菌培养


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81、单项选择题  口疮脾胃积热型的治法宜()

A.清热通腑
B.健脾消积
C.清心泻火
D.清热泻脾
E.清胃泻火


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82、单项选择题  痄腮的病因是()

A.风温邪毒
B.麻毒时邪
C.风热之邪
D.暑温邪毒
E.暑湿疫毒


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83、单项选择题  一新生男婴,于生后3小时起反复发生低钙性抽搐,静脉滴注5%葡萄糖酸钙无效。体检∶眼距增宽,小颌畸形,四肢肌张力高。X线胸片未见胸腺影,诊断DiGeorge综合征。可用下列治疗,除了()

A.输注新鲜血浆
B.胸腺移植
C.维生素D制剂
D.合并感染用适当抗生素
E.甲状旁腺素


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84、多项选择题  婴幼儿输尿管的解剖特点有()

A.输尿管长而弯曲
B.管壁肌肉和弹力纤维发育不良
C.容易受压及扭曲而导致梗阻
D.易发生尿潴留
E.不易诱发感染


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85、单项选择题  治疗多发性抽搐症脾虚痰聚证首选方剂为()

A.暖肝理脾汤
B.十味温胆汤
C.大定风珠
D.固真汤
E.六君子汤


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86、单项选择题  下面哪个病证可发展为多发性抽搐症()

A.风湿性舞蹈病
B.肌阵挛
C.高热惊厥
D.习惯性抽搐
E.注意力缺陷多动症


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87、单项选择题  蛔虫证的治疗,除驱蛔杀虫外,还有()

A.健脾理气
B.补气养血
C.调和气血
D.调理脾胃
E.消食导滞


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88、单项选择题  男孩6岁,因阵发性右腹痛2天入院。既往有排蛔虫史。入院考虑胆道蛔虫症,其临床特点是()

A.腹痛症状与体征较轻微
B.腹痛症状与体征明显
C.腹痛伴发热及黄疸
D.腹痛症状重而体征少
E.腹痛伴黄疸及腹部包块


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89、单项选择题  下列哪一项措施是降低麻疹发病率最有效的措施()

A.隔离麻疹患者
B.易感儿注射丙种球蛋白
C.早发现、早隔离、早治疗
D.彻底消毒病人停留过的场所
E.易感者按时注射麻疹减毒活疫苗


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90、单项选择题  患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmL/L,血胆固醇11.5mmoL/L,血浆白蛋白20g/L。 目前病情加重,最可能的并发症是()

A.肾结石
B.低钠血症
C.肾静脉血栓形成
D.低血容量
E.尿路感染


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91、单项选择题  关于艾滋病的流行病学观点,下列哪项是正确的()

A.儿童感染后,预后比成人好
B.HIV也可以通过日常生活接触传播
C.剖宫产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大
D.儿童艾滋病最主要是母乳传播
E.以上都不是


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92、多项选择题  肾病综合征发生水肿的机制是由于()

A.血浆白蛋白降低
B.抗利尿激素分泌增加
C.毛细血管通透性增加
D.醛固酮分泌增加,引起钠潴留
E.低血容量使交感神经兴奋,近端肾小管Na+吸收增加


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93、单项选择题  患儿,3岁,拟诊为传染性单核细胞增多症,为确诊,其主要依据为哪一项()

A.发热、咽痛、躯干部皮疹
B.全身浅表淋巴结肿大
C.外周血出现异常淋巴细胞
D.嗜异性凝集试验
E.血清Vacuum阳性


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94、多项选择题  类风湿性关节炎的病变关节特点()

A.关节发热
B.关节发红
C.关节疼痛
D.关节肿胀
E.同时受累关节在4个以上


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95、单项选择题  

男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。

该患儿使用阿司匹林的疗程是()

A.6~8周
B.8~12周
C.3~6个月
D.12个月
E.用药至冠状动脉瘤消失


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96、单项选择题  细菌性痢疾的主要病变在于()

A.回盲部的侵袭性肠炎
B.空肠的侵袭性肠炎
C.回肠的侵袭性肠炎
D.小肠的侵袭性肠炎
E.直肠及乙状结肠侵袭性肠炎


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97、单项选择题  下列症状除哪项外,其他均可在阳黄中出现()

A.黄色鲜明
B.烦躁神昏
C.大便灰白而溏
D.身有微热
E.舌苔厚腻微黄


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98、单项选择题  女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 此时最佳的处理是()

A.口服中药,发表透疹
B.肌内注射退热剂
C.应用抗生素和洋地黄类强心剂
D.超声雾化止咳化痰
E.氧气吸入


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99、单项选择题  小儿汗证的最基本的病理是()

A.表虚不固
B.营卫失调
C.气阴两虚
D.脾胃积热
E.阴阳失调


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100、单项选择题  女婴,10个月,因近半年来经常患上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染,经化验确诊为暂时性低两种球蛋白血症,对此病哪项治疗最合适()

A.长期输注胸腺素
B.口服左旋咪唑
C.胎儿胸腺移植
D.定期输注丙种球蛋白
E.并发感染时用适当抗生素


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101、单项选择题  

女婴,8个月。频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查示:压力升高,外观微混,细胞数1200×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,该患儿诊断为脑膜炎。治疗首选()

A.头孢三嗪
B.二性霉素B
C.异烟肼+链霉素
D.青霉素+庆大霉素
E.青霉素+氨苄青霉素


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102、单项选择题  女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 家中尚有一孪生哥哥,平时体质很差,经常伤风咳嗽。为了防止此小孩出麻疹,采取的最佳措施()

A.立即隔离,每天测体温检疫7天
B.每天口服利巴韦林
C.注射转移因子
D.同时注射麻疹疫苗和丙种球蛋白
E.立即注射丙种球蛋白


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103、单项选择题  

女孩,10岁,来自农村。1997年因发热10天,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,神萎,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.82,肥达反应O效价1∶160,H效价1∶160,肝功能ALT80U,尿胆原1∶20阳性,尿胆红素阴性。

下列哪项检查最有意义()

A.复查肝功能
B.血培养
C.血凝溶试验
D.红细胞沉降率
E.血滴涂片找疟原虫


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104、单项选择题  幼女淋病的临床特征是()

A.阴道有脓性分泌物
B.尿道口充血
C.尿急、尿频、尿痛
D.发热、水肿、尿少
E.发热、水肿、尿频


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105、单项选择题  辨别佝偻病的轻重,主要根据()。

A.症状
B.骨骼改变
C.血钙
D.血磷
E.血碱性磷酸酶


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106、单项选择题  患儿,1岁。高热剧烈呕吐2天入院,经腰穿脑脊液检查,确诊为“化脓性脑膜炎”。近1日昏睡,意识不清,颈强(+),反复抽搐,给予相应处理后,持续高热,并出现双瞳孔不等大,肢体张力增强。进一步紧急处理为()

A.给予速尿(呋塞米)脱水
B.20%甘露醇脱水
C.给予退热,止抽
D.配伍更有效抗生素
E.给予地塞米松静点


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107、单项选择题  痄腮患儿应隔离()

A.3~5天
B.5~10天
C.10~14天
D.14~21天
E.至腮肿消退


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108、单项选择题  患儿,女,8岁,持续性镜下血尿1年,每于上呼吸道感染后出现阵发性肉眼血尿,伴视力下降,听力进行性减退2个月余。其最可能的诊断是()

A.薄基膜肾病
B.Alport综合征
C.IgA肾病
D.过敏性紫癜肾炎
E.狼疮性肾炎


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109、单项选择题  女,9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促。查:血压128/90mmHg,脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。 为明确诊断首先需要检查的是()

A.尿常规检查
B.血培养
C.尿培养
D.肝功能检查
E.肾功能检查


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110、单项选择题  以下哪项不是阿司匹林治疗川崎病的作用机制()

A.抗炎解热作用
B.抗凝作用
C.扩张周围微血管
D.溶解冠状动脉血栓
E.抑制免疫


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111、单项选择题  EBV为下列哪一类病毒()

A.肠道病毒
B.疱疹病毒
C.黄热病毒
D.细小病毒
E.副黏病毒


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112、单项选择题  伤寒的肠道并发症一般发生在病程()

A.第1周
B.第2~3周
C.第4~5周
D.第6周
E.整个病程


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113、单项选择题  治疗瘀积发黄型胎黄首选方剂是()

A.膈下逐瘀汤
B.桃红四物汤
C.血府逐瘀汤
D.少腹逐瘀汤
E.失笑散


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114、单项选择题  目前我国流行的脑膜炎双球菌菌群以()

A.以A群为主
B.以B群为主
C.以C群为主
D.以D群为主
E.以Y群为主


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115、单项选择题  男孩7岁,水肿1个月。病前无患任何疾病,一直在上学。尿常规检查多次结果尿蛋白(+++~++++),红细胞10~20个/HP,血压90/65mmHg。当地经青霉素肌注及卧床休息,限盐及水,没有好转,水肿反复加重。最可能的诊断是()

A.急性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.病毒性肾炎


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116、多项选择题  治疗尿路感染,口服碳酸氢钠的作用()

A.碱化尿液
B.减轻膀胱刺激征
C.抑制细菌生长
D.增强青霉素、磺胺类的疗效
E.解痉


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117、单项选择题  小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在()

A.输尿管下段
B.输尿管口(入膀胱处)
C.输尿管中段
D.输尿管上段
E.输尿管肾盂连接部


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118、单项选择题  患儿,10个月。暑天后体温渐高,发热持续,气温越高,体温越高,皮肤灼热,少汗或无汗,口渴引饮,小便频数,甚则饮一溲一,精神烦躁,纳呆食少,舌质红,苔薄黄,指纹色紫。其证候属()

A.夏季热,上盛下虚证
B.夏季热,气阴亏损证
C.夏季热,暑伤肺胃证
D.暑温,邪在气营证
E.暑邪感冒


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119、单项选择题  接触麻疹后超过多少天注射免疫血清球蛋白,就不能达到完全保护或减轻症状的目的()

A.3天
B.5天
C.6天
D.8天
E.10天


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120、单项选择题  佝偻病初期治疗主法是()

A.健脾益气
B.健脾助运
C.益气养血
D.柔肝平肝
E.补肾壮骨


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121、单项选择题  患儿,22个月。发热急骤,持续10天,微恶风,目赤咽红,躯干皮疹,偶咳,脉浮数。治疗宜选方()

A.泻心汤
B.生脉饮
C.银翘散
D.沙参麦冬汤
E.麻杏石甘汤


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122、单项选择题  水痘最常见并发症为()

A.脑炎
B.心肌炎
C.肺炎
D.败血症
E.以上都不是


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123、单项选择题  后天获得性弓形虫病局限性感染最多表现为()

A.淋巴结炎
B.心肌炎
C.肝炎
D.视网膜炎
E.肾炎


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124、单项选择题  患儿,3岁。已确诊为单纯性肾病,下列检查除哪项外均符合该诊断()

A.呈选择性蛋白尿
B.尿蛋白24h定量>0.05~0.1g/kg
C.血浆白蛋白明显下降,α2球蛋白及β球蛋白增高
D.血清胆固醇明显增高
E.血补体下降


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125、单项选择题  女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。 该病儿最可能的诊断是()

A.高热惊厥
B.流行性乙型脑炎
C.脑性疟疾
D.中毒性细菌性痢疾
E.中暑


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126、单项选择题  急性。肾炎的治疗哪一项是正确的()

A.卧床休息8周以上
B.低蛋白饮食3周以上
C.无盐饮食至尿蛋白消失
D.应用抗生素7~10天,以消除残存感染
E.红细胞沉降率正常后,可恢复正常活动


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127、单项选择题  7岁男孩,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。 首选的辅助检查是()

A.B型超声检查
B.心电图
C.乙肝两对半测定
D.胸部X线
E.尿常规


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128、单项选择题  儿童皮肌炎在临床表现和病理改变上与成人不同,下列说法错误的是()

A.早期全身广泛性血管炎
B.易发生钙质沉着
C.雷诺现象少见
D.很少并发恶性肿瘤
E.食管和胃肠受累


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129、多项选择题  急性风湿热应用激素治疗的指征是()

A.高热、心脏炎伴心力衰竭者
B.急性风湿热伴全心炎
C.急性风湿热伴严重心律失常
D.急性风湿热伴舞蹈病
E.以上都不是


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130、单项选择题  佝偻病的病机主要是()。

A.肺脾不足
B.心肝两虚
C.心肝火旺
D.脾肾两虚
E.肝肾不足


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131、单项选择题  重症手足口病并发神经源性肺水肿的主要治疗措施是()

A.用强心剂
B.镇静、吸氧
C.机械通气
D.应用血管活性药物
E.输新鲜冰冻血浆


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132、单项选择题  以下哪项符合急性风湿热的次要表现()

A.ASO>500U
B.心脏炎
C.发热
D.舞蹈病
E.多关节炎


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133、多项选择题  川崎病颈部肿大淋巴结的特点有()

A.非化脓性
B.质硬
C.双侧对称
D.表面皮肤红
E.多为一过性


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134、单项选择题  儿童肾病综合征高胆固醇血症应超过的标准是()

A.4.5mmol/L
B.5.2mmol/L
C.5.7mmol/L
D.6.5mmol/L
E.7mmol/L


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135、多项选择题  溶血性尿毒症综合征后的主要治疗措施包括()

A.抗凝药物配合(如有高凝指标异常)
B.甲泼尼龙冲击治疗(如重症溶血继续发展或肾功恶化)
C.输注少量新鲜血(如重症贫血)
D.低分子右旋糖酐静脉输注
E.针对尿毒症,必要时需行透析治疗


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136、单项选择题  患儿,20个月。壮热不退,昼轻夜重,唇干赤裂,肌肤斑疹,舌质红绛,状如草莓。其治法是()。

A.益气养阴
B.清解余热
C.辛凉透表
D.清气凉营
E.清解暑热


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137、单项选择题  紫癜血热妄行证,突然见面色苍白,四肢厥冷,汗出脉微者,为()

A.内闭外脱
B.实热内闭
C.内陷厥阴
D.气阳衰脱
E.肾阳亏虚


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138、单项选择题  风湿活动的指标下列哪项除外()

A.C反应蛋白阳性
B.红细胞沉降率增快
C.血ASO增高
D.白细胞总数和中性粒细胞增高
E.球蛋白和黏蛋白增高


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139、单项选择题  6岁女孩,诊断为肾病综合征,用泼尼松10mg,qid,治疗20天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。 住院4周时,患儿出现发热、咳嗽,尿量减少,加用青霉素治疗咳嗽减轻,但水肿越来越明显。检查结果回报:尿蛋白+++,尿红细胞4~6个/HP,白细胞0~3个/HP,C39.5g/L。该患儿此次复发最可能的原因是()

A.劳累
B.治疗不正规
C.药量不够
D.血栓形成
E.感染


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140、单项选择题  

12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。

本例最合理的抗风湿治疗是()

A.阿司匹林
B.糖皮质激素
C.阿司匹林+糖皮质激素
D.阿司匹林+青霉素
E.糖皮质激素+青霉素


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141、单项选择题  下列除哪项外,均为脐湿、脐疮发生的原因()

A.脐带结扎过松
B.断脐后护理不当
C.脐部为尿液所浸
D.脐带脱落过早
E.水湿邪毒所侵


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142、多项选择题  

临床常测定补体C3,下降见于()

A.急性肾炎的急期
B.2/3的膜增生性肾小球肾炎
C.狼疮性肾炎的活动期
D.以上都不对
E.以上都不是


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143、单项选择题  水痘病毒属于下列哪种病毒属()

A.肠道病毒
B.副黏病毒
C.疱疹病毒
D.黄热病毒
E.以上都不是


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144、单项选择题  目前能确定诊断流行性乙型脑炎的主要血清学检测方法是()

A.中和试验
B.补体结合试验
C.血凝抑制试验
D.特异性IgG抗体
E.特异性IgM抗体


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145、单项选择题  血热妄行证紫癜患儿,突然出现面色苍白,四肢厥冷,汗出脉微,辨证为()

A.内闭外脱
B.湿热内闭
C.热深厥深
D.阳气郁闭
E.气阳欲脱


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146、单项选择题  持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病()

A.微小病变型
B.局灶硬化型
C.膜性病变型
D.增生病变型
E.膜性增生型


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147、单项选择题  以下原发性免疫缺陷病治疗错误的是()

A.合并感染时,应选用杀菌强的抗菌药物治疗
B.选择性IgA缺乏病禁忌输血或血制品
C.丙种球蛋白制剂仅适用于治疗IgG缺乏病
D.有严重细胞免疫缺陷的各种病人输血,只能输库血或经X线照射的血
E.胸腺发育不全出现低钙抽搐除给钙剂,还应给维生素D


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148、单项选择题  患儿,男,6岁,近1年来右腰部间断胀痛,无血尿、尿频、尿急、尿痛,无排尿困难。查体:右上腹略饱满,右肾区可触及一软性包块,并随呼吸上下活动。 该患儿最可能是()

A.肾母细胞瘤
B.肾癌
C.肾盂输尿管连接部狭窄
D.后尿道瓣膜
E.脊膜膨出所致的神经源性膀胱


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149、单项选择题  Ⅰ型肾小管酸中毒是由于()

A.远端肾小管泌氢障碍
B.近端肾小管重吸收HCO3障碍
C.醛固酮分泌不足
D.肾小管对醛固酮反应低下
E.肾小球滤过功能低下


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150、单项选择题  鉴别吉兰-巴雷综合征和脊髓灰质炎,最重要的体征为()

A.肌张力减低
B.肌肉萎缩
C.腱反射消失
D.病理征阴性
E.感觉异常


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151、单项选择题  急性肾衰电解质紊乱最常见和最危险的是()

A.高血钾
B.高血磷
C.高血镁
D.低血氯
E.低血钙


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152、单项选择题  脊髓灰质炎病毒分几型()

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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153、单项选择题  水痘的主要病位在()

A.脾胃
B.肺胃
C.肺脾
D.肺卫
E.肝肾


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154、单项选择题  3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。 肾病综合征,首选应用的细胞毒药物是()

A.环磷酰胺
B.雷公藤多甙
C.氮芥
D.环孢素
E.霉酚酸酯


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155、单项选择题  毒在气营型丹痧的首选方剂是()

A.清营汤
B.白虎汤
C.凉营清气汤
D.竹叶石膏汤
E.透疹凉解汤


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156、单项选择题  男孩3岁,发热伴咳嗽3天,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎唇干,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率每分钟140次,两肺呼吸音粗,曾用过退热药。 患儿体温不退,咳嗽加剧,烦躁不安,哭声哑。体检:呼吸60次/分,面色难看,唇周青紫,心率180次/分,心音低钝,两肺有细湿啰音,腹软,肝肋下3cm,剑下3.5cm质软,考虑哪种情况()

A.麻疹并发喉炎
B.麻疹并发脓气胸
C.麻疹并发肝脓肿
D.麻疹肺炎并发心力衰竭
E.麻疹心肌炎


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157、单项选择题  

患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体:面部可见蝶形红斑,全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,双膝关节及右踝关节肿胀,活动稍受限。实验室检查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。

应进一步选择下列哪项检查协助诊断()

A.C反应蛋白
B.类风湿因子
C.ASO
D.抗dsDNA抗体和抗Sm抗体
E.骨髓细胞学检查


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158、多项选择题  急性肾功能不全持续少尿或无尿,应用利尿剂无效时处理原则是()

A.保持机体水、电解质和酸碱平衡
B.供给足够的热量
C.防止并发症
D.应用激素
E.以上都不是


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159、单项选择题  患儿,4岁,轻度发热,流涕咳嗽,纳差恶心,1天后出现口腔内疱疹,并破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,拒食,1天后手足也见到疱疹,分布稀疏,疹色红润,疱浆清亮。舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。其可能的诊断是()

A.疱疹性咽峡炎
B.手足口病,湿热蒸盛证
C.手足口病,邪犯肺脾证
D.猩红热,邪侵肺卫证
E.水痘,邪伤肺卫证


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160、多项选择题  类风湿性关节炎的病变关节X线特点()

A.软组织肿胀
B.关节周围骨质疏松
C.关节周围骨质密度增加
D.骨关节破坏
E.关节滑膜炎


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161、多项选择题  风湿热的特异性表现不包括()

A.发热
B.多汗和鼻衄
C.心脏炎
D.关节炎
E.环形红斑和皮下小结


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162、单项选择题  治疗汗证营卫失调的首选方剂是()

A.桂枝汤
B.生脉散
C.炙甘草汤
D.黄芪桂枝五物汤
E.屏风散


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163、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于()

A.软脑膜与脑皮质之间的腔隙
B.蛛网膜与软脑膜之间的腔隙
C.蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙
D.蛛网膜本身的疏松纤维组织间
E.软脑膜本身的疏松纤维组织间


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164、单项选择题  

男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1∶40,H效价1∶80,胸部X线正常。

最可能的诊断是()

A.流行感冒
B.急性支气管炎
C.伤寒
D.病毒性肝炎
E.早期肺炎


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165、单项选择题  猩红热的主要病位为()

A.肺卫
B.肺胃
C.肺脾
D.脾胃
E.心脾


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166、单项选择题  关于目前我国应用的脊髓灰质炎疫苗,下列哪项是错误的()

A.初次免疫年龄一般为2月龄开始,连续服用3次
B.4岁时加强免疫1次
C.为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型混合灭活疫苗
D.疫苗不能以热水送服
E.疫苗应低温保存


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167、单项选择题  目前我国预防接种流行性脑脊髓膜炎疫苗方面,下列哪项是正确的()

A.A、B、C菌群混合疫苗
B.A群多糖菌苗
C.B群多糖菌苗
D.菌苗注射后预防效果可达100%
E.菌苗注射对象为10岁以下儿童


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168、单项选择题  患儿,女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周。近1周来,尿蛋白阴性。 其疗效为()

A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐药
D.激素依赖
E.反复


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169、单项选择题  12岁女孩,关节肿痛3个月,伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀,触痛,活动受限,足背可触及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性,抗核抗体阳性。 该病例可诊断为()

A.幼年特发性类风湿关节炎少关节型
B.幼年类风湿关节炎全身型
C.幼年类风湿关节炎多关节型(RF阳性)
D.幼年类风湿关节炎多关节型(RF阴性)
E.幼年强直性脊柱炎


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170、单项选择题  肝经湿热型遗尿的首选方剂是()

A.黄连导赤散
B.知柏地黄丸
C.当归龙荟丸
D.导赤散
E.龙胆泻肝汤


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171、单项选择题  女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 该患儿初诊时高热,伴有抽搐,下列除哪项外,应怀疑此患儿并发脑炎()

A.头痛、呕吐
B.嗜睡、意识不清或昏迷
C.抽搐后呼吸节律不规整
D.瞳孔两侧等大,对光反射较迟钝
E.吸气性呼吸困难


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172、多项选择题  血尿的发病机制是()

A.致病因素的直接损害
B.免疫反应损伤
C.肾小球缺血缺氧
D.凝血功能障碍
E.肾小球毛细血管腔内压增高


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173、单项选择题  胸腺何时开始萎缩?其X线影何时消失()

A.学龄期开始萎缩,婴儿期X线影消失
B.11~14岁开始萎缩,3~4岁时X线影消失
C.18~20岁开始萎缩,5~6岁时X线影消失
D.青春期开始萎缩,4~6岁时X线影消失
E.青春期开始萎缩,3~4岁时X线影消失


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174、单项选择题  

男孩,8岁,高热10小时,伴有头痛,呕吐,球结膜充血,全身散在淤点,颈软,血压9.3/5.3kPa,脑脊液检查:细胞数15×109/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。

此时治疗的首选()

A.用20%的甘露醇
B.静脉应用肝素
C.用低分子右旋糖酐
D.用5%的碳酸氢钠
E.山莨菪碱静脉注射


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175、单项选择题  一例多囊肾患者的女儿,12岁,无自觉症状,行常规体检,体格检查无异常发现。尿常规:白细胞3~4/HP,红细胞0~1/HP,蛋白(-)。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能()

A.肯定患多囊肾
B.她不会遗传多囊肾给她的子女
C.她患多囊。肾的概率约为1/2
D.她患多囊肾的概率约为1/4
E.她哥哥患多囊肾的概率比她大


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176、单项选择题  关于神经源性肺水肿的说法错误的是()

A.是指无心、肺疾病的情况下,由于中枢神经系统损伤导致的急性肺水肿
B.神经源性肺水肿以急性呼吸困难和进行性低氧血症为特点
C.呼吸急促、心率增快等是早期表现
D.治疗的主要措施是强心、利尿
E.治疗的主要措施是机械通气


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177、单项选择题  不符合单纯性肾病的临床表现是()

A.全身水肿
B.大量蛋白尿
C.低白蛋白血症
D.肉眼血尿
E.高胆固醇血症


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178、单项选择题  川崎病血清中常存在的自身抗体是()

A.抗dsDNA抗体
B.抗sm抗体
C.抗中性粒细胞胞浆抗体
D.抗核抗体
E.抗心磷脂抗体


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179、单项选择题  积滞乳食内积证的治法是()

A.消乳消食,清热止泄
B.消乳消食,导滞和中
C.健脾消积
D.和胃健脾
E.消乳止泄


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180、单项选择题  急性肾炎患者哪种肾小球细胞增生最显著()

A.肾小球毛细血管内皮细胞
B.肾小球血管间质细胞
C.肾小球足细胞
D.肾小球囊壁层上皮细胞
E.肾小球囊脏层上皮细胞


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181、单项选择题  哪项不是幼儿急疹的特点()

A.病原为柯萨奇病毒
B.6~18个月多见
C.高热3~5天后热退疹出
D.疹退后无色素沉着和脱屑
E.可有耳后、颈后淋巴结肿大


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182、单项选择题  9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。 应与下列哪些疾病相鉴别()

A.高热抽搐
B.脑炎
C.休克
D.心衰
E.肾衰


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183、多项选择题  下列中,佝偻病诊断要点有()

A.夏秋季
B.冬春季
C.年长儿
D.缺乏维生素D
E.婴幼儿


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184、单项选择题  顿挫型脊髓灰质炎的病程中止于()

A.潜伏期
B.前驱期
C.瘫痪前期
D.瘫痪期
E.恢复期


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185、多项选择题  治疗过敏性紫癜应用肾上腺皮质激素的目的是()

A.阻止紫癜发展
B.缓解腹痛
C.缓解关节痛
D.减轻肾脏损害
E.预防紫癜性肾炎


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186、多项选择题  肾炎性肾病除具有单纯性肾病四大特征外,还具有以下之一项或多项()

A.明显血尿
B.高血压持续或反复出现
C.氨质血症
D.补体C3下降
E.以上都不是


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187、单项选择题  

男孩,8岁,高热10小时,伴有头痛,呕吐,球结膜充血,全身散在淤点,颈软,血压9.3/5.3kPa,脑脊液检查:细胞数15×109/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。

与该患儿密切接触的堂弟,应采取什么样的措施()

A.医学观察1周
B.肌内注射青霉素3天
C.口服交沙霉素3天
D.肌内注射丙种球蛋白
E.口服磺胺药3天


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188、单项选择题  小儿感邪后易出现高热、惊厥的原因主要是()

A.邪陷心包
B.肝常有余
C.肝肾不足
D.阴亏阳亢
E.心火炽盛


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189、单项选择题  男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。 首先应做的检查是()

A.血培养
B.血培养及嗜酸细胞计数
C.病毒分离
D.外斐试验
E.嗜异凝集试验


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190、单项选择题  一学校食堂就餐者中,半年内连续发生伤寒7人,当地防疫部门做流行病学调查,疑食堂工作人员中有伤寒存在,对食堂职工进行普查,下列哪项检查对带菌者监测最好()

A.肥达反应O效价>1∶100
B.肥达反应H效价>1∶200
C.肥达反应H效价逐渐上升
D.Vi抗体阳性
E.尿中A群沙门菌抗原阳性


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191、单项选择题  急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有()

A.大量蛋白尿
B.少尿或无尿
C.显著高血压
D.迅速发生并加重的肾功能损害
E.血尿


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192、单项选择题  麻疹患儿应隔离至出疹后()

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天


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193、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的恢复期,常见()

A.耗血伤血
B.阴阳失调
C.气血两亏
D.气阴两伤
E.寒热错杂


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194、单项选择题  治疗遗尿肺脾气虚证的首选方为()

A.菟丝子散
B.导赤散
C.缩泉丸
D.补中益气汤合缩泉丸
E.桑螵蛸散


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195、单项选择题  猩红热患儿及疑似者应隔离治疗()

A.3天
B.4天
C.5天
D.6天
E.7天


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196、单项选择题  男孩,13个月。近半年来常患鼻窦炎、中耳炎和肺炎,经检测患儿的血清IgG<2/L,缺乏同族血凝素和接种白喉、破伤风、百日咳疫苗的抗体应答,血中测出自身抗体,诊断X连锁无丙种球蛋白血症(Bruton病)。下列哪项治疗最合适()

A.定期静脉注射丙种球蛋白
B.行胎肝移植
C.长期肌内注射胸腺素
D.口服左旋咪唑
E.并发感染时用适当抗生素


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197、多项选择题  紫癜的预防与调摄应注意()

A.积极寻找引起本病的各种原因,防治各种感染性疾病。
B.不吃容易引起紫癜的食物和药物。
C.积极参加锻炼,增强体质,提高抗病能力。
D.出血多时,安静卧床休息,限制活动,消除紧张情绪。
E.避免外伤跌扑碰撞,以免引起出血。


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198、多项选择题  急性肾小球肾炎应用利尿剂下列哪些是恰当的()

A.水肿、少尿、循环充血者,可口服氢氯噻嗪
B.少尿和(或)明显循环充血者可用呋塞米静脉注射
C.忌用螺内酯(安体舒通)
D.可利用渗透性利尿剂
E.以上都不是


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199、单项选择题  小儿何时尚不能站立、行走为立迟、行迟()

A.0~1岁
B.1~2岁
C.2~3岁
D.3~4岁
E.4~5岁


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200、单项选择题  男,5岁,于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。

最可能的诊断为()
 

A.颅内小血
B.结核性脑膜炎
C.颅内肿瘤
D.中毒性细菌性痢疾
E.化脓性脑膜炎


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201、单项选择题  发病机理和临床表现均与X连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是()

A.腺苷脱氨酶缺乏
B.X连锁高IgM血症
C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏
D.jak-3缺陷
E.网状发育不全


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202、单项选择题  夏季热发病的变化特点是()

A.无表里虚实传变规律
B.无脏腑气血传变规律
C.无脾虚肾虚传变规律
D.无经络三焦传变规律
E.无入营入血传变规律


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203、单项选择题  补充累计损失量,中度脱水患儿应补液()

A.30ml/kg
B.40ml/kg
C.50ml/kg
D.50~100ml/kg
E.100~120ml/kg


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204、单项选择题  革兰阴性杆菌败血症最主要的临床特点是()

A.高热持续不退
B.多伴有尿路及肠道感染
C.周围血常规中白细胞减少
D.主要发生于婴幼儿
E.易引起感染性休克


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205、单项选择题  有一高血压病患儿测血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平均明显增高。 超声心动图最可能的改变是()

A.左室腔缩小
B.双房扩大
C.左室肥厚和(或)扩大
D.冠状动脉扩张
E.右室肥厚


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206、单项选择题  哪5种儿童肾脏病不引起高血压()

A.肾结核
B.肾囊肿
C.糖尿病性肾小球硬化
D.慢性肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎


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207、多项选择题  急性尿路感染的抗生素疗程一般为()

A.急性感染一般用药10~14d
B.用到尿中细菌转阴
C.肾盂肾炎可适当延长至6~8周
D.尿常规正常3~5d
E.以上都不是


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208、单项选择题  男孩,3岁,生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎,2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG7.6/L,IgA0.76/L,IgB0.056/L,细胞免疫功能测定正常,外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是()

A.X连锁无丙种球蛋白血症
B.选择性IgA缺陷症
C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.获得性免疫缺陷综合征
E.选择性IgM缺陷症


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209、多项选择题  舞蹈病的治疗是()

A.药物疗效不佳
B.一般采用支持和对症治疗
C.可用镇静剂如苯巴比妥
D.伴有其他风湿症状者,抗风湿治疗
E.以上都不是


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210、单项选择题  女孩,10岁,发热伴咽痛1天,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日体温升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热 本病儿出现并发症,以下哪项是错误的()

A.并发症包括组织化脓性损害,急性肾小球肾炎、风湿热或风湿性关节炎等变态反应性疾病。
B.急性肾炎与风湿热多见于年长儿
C.此并发症多在本病恢复后数周发生
D.此并发症与猩红热本身轻重程度呈正相关
E.近年来因及时得到治疗,此并发症发病率已减少


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211、单项选择题  

男孩,8个月。生后易患肺炎、肠炎,常伴皮疹,呈湿疹样。两个舅舅分别因“败血症”及“急惊风”早夭。体检∶营养发育差,苍白,两颊有湿疹样皮疹,躯干与两下肢见淤点、淤斑,咽稍充血,心、肺正常,肝肋下2cm,脾肋下1cm,神经系统正常。血红蛋白98g/L,白细胞11×109/L,中性粒细胞0.56,淋巴细胞0.44,血小板56×109/L。

为明确该病,应进行下列哪项检查()

A.毛细血管脆性试验
B.皮疹活组织检查
C.骨髓巨核细胞计数
D.出凝血时间
E.测免疫球蛋白及其亚型


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212、单项选择题  

男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1∶40,H效价1∶80,胸部X线正常。

下列药物中该病人宜选用()

A.利巴韦林(病毒唑)
B.氨苄西林
C.头孢氨苄
D.青霉素
E.强力宁


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213、多项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的实验室检查,除周围血象呈白细胞和中性粒细胞增多外,尚有()

A.轻度贫血
B.血小板增多
C.血沉增快
D.抗链球菌"O"阳性
E.弓形体阳性


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214、单项选择题  IgG是唯一能通过胎盘的Ⅰ类别,大量IgG通过胎盘发生在妊娠后期。 新生儿血清IgG水平()

A.明显低于正常成人
B.足月新生儿较其母体高5%~10%
C.与正常成人相似
D.未成熟儿高于成熟儿
E.以上都不是


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215、单项选择题  下列除哪项外,均是单纯性肾病的诊断标准()

A.大量蛋白尿
B.高血压
C.全身水肿
D.高脂血症
E.低蛋白血症


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216、单项选择题  感染艾滋病病毒过后,按照感染的程度、时间和临床表现可将其分为下列各期,除了()

A.艾滋病病毒急性感染
B.无症状艾滋病病毒感染
C.艾滋病前期
D.艾滋病机会感染
E.艾滋病


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217、单项选择题  急性肾衰竭患儿尿量逐渐增多,全身水肿减轻,24h尿量大于多少时,即为利尿期()

A.200ml/m2
B.250ml/m2
C.300ml/m2
D.350ml/m2
E.400ml/m2


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218、单项选择题  9岁患儿,水肿3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困难,双肺底少许湿啰音,心率142次/分,肝肋下2.5cm,血压120/83mmHg。 可能的诊断是()

A.支气管肺炎+心力衰竭
B.急性肾炎,循环充血
C.急性肾炎,呼吸衰竭
D.肾病综合征,肾炎型
E.急性肾炎,高血压脑病


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219、单项选择题  病毒性心肌炎患者静脉注射维生素C的作用是()

A.补充体内维生素
B.减少细胞内和血中脂质氧化物浓度
C.增加心肌组织磷酸肌酸及ATP含量
D.增强线粒体的功能,促进ATP合成增加
E.提高心肌糖原含量,促进心肌中酶的活力


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220、单项选择题  佝偻病在我国各地发病率不同,从地理位置分布,高发地区为()

A.东部
B.北方
C.南方
D.东南
E.沿海


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221、单项选择题  患儿,男,8岁,既往体健。近1个月来,低热,多汗,易疲乏,伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快,第一心音低钝,心尖部可闻及3/6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm/h。 应做下列哪项检查协助诊断()

A.谷草转氨酶
B.ASO
C.血培养
D.血常规
E.C反应蛋白


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222、单项选择题  久病不愈,紫癜反复出现,治宜()

A.气血双补
B.补气活血
C.益气养阴
D.滋补肝肾
E.调和营卫


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223、单项选择题  急性肾炎合并高血压脑病时,首选药物是()

A.硝普钠
B.卡托普利
C.利血平
D.硝苯地平
E.普萘洛尔


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224、单项选择题  脐风的临床症状,下面哪项描述是错误的()

A.唇青口撮
B.牙关紧闭
C.苦笑面容
D.四肢抽搐
E.神志不清


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225、单项选择题  选择性IgA缺陷下列哪项是错误的()

A.本病可无症状
B.婴幼儿期反复患呼吸道、胃肠道、泌尿道感染
C.常伴有自身免疫性疾病和过敏性疾病
D.如不并发严重感染,多数能存活到壮年或老年
E.可给予输血治疗


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226、单项选择题  遗尿肾气不足证的治法是()

A.补肾纳气,泻肝止遗
B.补肺益脾,固涩膀胱
C.补肾益气,升提固摄
D.温补肾阳,固涩膀胱
E.益气滋肾,固涩缩尿


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227、单项选择题  需要定期注射人体球蛋白的疾病是()

A.DiGeorge综合征
B.IgA缺乏症
C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.X连锁无丙种球蛋白血症
E.白血病


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228、单项选择题  小儿阴虚燥咳的首选方()

A.百合固金汤
B.一贯煎
C.六味地黄汤
D.沙参麦冬汤
E.生脉散


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229、单项选择题  

男孩,8岁,高热10小时,伴有头痛,呕吐,球结膜充血,全身散在淤点,颈软,血压9.3/5.3kPa,脑脊液检查:细胞数15×109/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。

该患儿全身淤点增多,融合成片状淤斑,面色青灰,血压测不出,对该患儿进行病原治疗,下列哪项不恰当()

A.青霉素
B.磺胺药
C.氯霉素
D.头孢曲松
E.氨苄西林


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230、单项选择题  治疗脐湿的方法是()

A.内服五苓散
B.内服五味消毒饮
C.外用龙骨散
D.外用冰硼散
E.内服三妙丸


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231、单项选择题  治疗蛔虫证的首选方剂是()

A.追虫丸
B.化虫丸
C.使君子散
D.乌梅丸
E.驱虫粉


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232、单项选择题  关于麻疹,错误的是()

A.早期诊断靠Koplik斑
B.对隐性感染只能靠麻疹抗体的血清学检查来诊断
C.高热者只宜用小剂量退热药
D.亚急性硬化性全脑炎可以在出麻疹后的若干年发生
E.出疹后2周,ELISA法可测出麻疹抗体


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233、单项选择题  治疗小儿乳食内积型积滞的首选方剂是()

A.保和丸
B.木香大安丸
C.枳实导滞丸
D.枳术丸
E.肥儿丸


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234、单项选择题  急性肾小球肾炎涉及的病位主要是()

A.肺脾肾
B.脾肝肾
C.心脾肾
D.脾肾
E.肺脾


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235、单项选择题  

男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1∶40,H效价1∶80,胸部X线正常。

该病人的临床表现,应是伤寒的哪一型()

A.轻型
B.普通型
C.重型
D.迁延型
E.逍遥型


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236、单项选择题  伤寒致溶血尿毒症的机制是()

A.免疫复合物沉着在肾小球基底膜造成急性肾功能不全
B.免疫复合物作用于红细胞膜,造成红细胞破裂出血
C.因伤寒菌血症引起骨髓炎和肾脓肿
D.伤寒杆菌内毒素诱发肾小球微血管发生凝血
E.伤寒杆菌内毒素破坏红细胞导致溶血


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237、单项选择题  下列哪项不是痄腮腮肿的特点()

A.肿胀以耳垂为中心
B.肿胀区边界不清
C.肿胀区皮肤发红
D.触诊有弹性感
E.腮腺导管口红肿


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238、单项选择题  患儿,男,4岁,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,常用手揉搓阴茎,改变体位后可恢复排尿。 结石的主要成分最可能是()

A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.胱氨酸结石
D.尿酸结石
E.磷酸镁胺结石


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239、单项选择题  下列哪项措施不能预防联合严重免疫缺陷病的患儿发生结核病()

A.避免接触结核病患者
B.接触者口服异烟肼
C.接触者口服利福平
D.早期接种卡介苗
E.加强锻炼,增强体质


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240、单项选择题  2个月以内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌是()

A.肺炎球菌
B.流感嗜血杆菌
C.大肠埃希菌
D.溶血性链球菌
E.脑膜炎球菌


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241、多项选择题  肾病综合征治疗措施哪些正确()

A.休息
B.低盐或无盐饮食
C.多饮水
D.高蛋白质食物
E.补充维生素D和钙剂


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242、单项选择题  治疗湿热熏蒸型胎黄首选方剂()

A.犀角散
B.栀子柏皮汤
C.茵陈蒿汤
D.甘露消毒丹
E.茵陈五苓散


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243、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎较大临床鉴别意义的是()

A.流行季节、年龄
B.脑膜刺激征
C.脑脊液改变
D.皮肤淤点、淤斑
E.以上均不是


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244、单项选择题  小儿肺炎喘嗽的主要临床特征是()

A.咳嗽,喉中痰鸣,气喘
B.喉中痰鸣,气急鼻煽
C.发热,咳嗽阵作,痰多粘稠
D.发热,咳嗽,气急,鼻煽,痰鸣
E.发热,咳嗽,痰多色黄黏稠


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245、单项选择题  治疗百日咳痉咳期首选方剂是()

A.麻杏石甘汤
B.止嗽散
C.泻白散
D.桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤
E.桑菊饮


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246、单项选择题  佝偻病的主要辨证方法是()

A.六经
B.气血
C.痰瘀
D.三焦
E.脏腑


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247、单项选择题  下列除哪项外,都属于赤游丹的治疗方法()

A.滋阴清热
B.疏风散邪
C.泻火解毒
D.凉血解毒
E.开窍熄风


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248、单项选择题  风湿热的病理变化,错误的是()

A.病理过程分为渗出、增生、硬化
B.急性期主要累及心脏、关节和皮肤
C.增生期出现风湿小体
D.中枢神经系统的组织学所见为风湿热所特有
E.中枢神经系统的组织学所见与临床不平行


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249、单项选择题  下列各项,有关汗证的描述,不正确的是()

A.汗证多属虚证
B.自汗以气虚、阳虚为主
C.盗汗以阴虚、血虚为主
D.小儿汗证多为虚实夹杂证
E.实证多为湿热迫蒸


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250、单项选择题  患儿,女,3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年,皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低,IgA0.03g/L,IgM正常,唾液中未检到分泌型IgA。 对患儿最危险的治疗是()

A.输新鲜血液
B.增效联磺片
C.青霉素
D.抗过敏药
E.口服人初乳


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251、单项选择题  脐血症见面色白,精神萎靡,手足欠温,舌淡苔白,指纹色淡,治疗应选用()

A.茜根散
B.资生健脾丸
C.参苓白术散
D.归脾汤
E.补中益气汤


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252、单项选择题  哪一种疾病的血尿属于肾小球性血尿()

A.肾挫伤
B.急性肾炎
C.尿路感染
D.特发性高钙尿症
E.药物性血尿


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253、单项选择题  川崎病是一种急性全身性血管炎症性疾病,其最常受累且严重的血管是()

A.大动脉
B.小动脉
C.毛细血管
D.中动脉
E.大静脉


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254、单项选择题  下列哪项不属于继发性肾小管酸中毒的病因()

A.肝豆状核变性
B.重金属中毒
C.两性霉素B中毒
D.过期四环素中毒
E.多发性骨髓瘤


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255、单项选择题  下列哪项是血小板减少性紫癜的特征()

A.紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围
B.瘀点多为针尖样大小,一般不高于皮肤,或可见瘀斑
C.多呈对称性,分批出现
D.可出现肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿
E.束臂试验阴性


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256、单项选择题  下述各项,易继发急性肾小球肾炎的传染病是()

A.麻疹
B.风疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹


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257、单项选择题  小儿肾病综合征肺脾气虚证的中医治法是()

A.清热解毒,活血化瘀
B.益气健脾,宣肺利水
C.养阴滋肾,平肝潜阳
D.活血化瘀,清热解毒
E.补肺健脾,利水行气


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258、单项选择题  婴幼儿发热最多见的原因()

A.胃肠病毒感染
B.呼吸道感染
C.中枢神经系统感染
D.泌尿道感染
E.幽门螺杆菌感染


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259、单项选择题  钩端螺旋体病的临床表现是()

A.长期持续高热
B.发热、咳嗽、咳白色黏痰
C.发热、恶心、呕吐
D.发热、咳嗽
E.发热、头痛、结膜充血、腓肠肌压痛


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260、单项选择题  疫毒痢毒邪内闭的治法是()

A.清热利湿,熄风开窍
B.清热解毒,凉血熄风
C.清肠解毒,泄热开窍
D.消食导滞,安神镇惊
E.化湿解毒,熄风镇惊


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261、单项选择题  患儿4岁,反复患呼吸道和胃肠道疾病,要求查找原因,医生疑其为原发性免疫缺陷病,拟行进一步检查。下列检查项目中哪项临床意义解释错误()

A.T淋巴细胞减少,提示细胞免疫缺陷
B.皮肤迟发型超敏反应阴性,提示体液免疫缺陷
C.白喉毒素试验阴性,提示体液免疫缺陷
D.对植物血凝素的增殖反应缺如或降低提示细胞免疫缺陷病
E.扁桃体发育不良或缺如,提示体液免疫缺陷


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262、单项选择题  3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。 确诊最有价值的辅助检查是()

A.24小时尿蛋白定量
B.尿红细胞形态检查
C.ASO
D.红细胞沉降率
E.尿培养


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263、多项选择题  容易造成婴幼儿泌尿道感染的原因有()

A.婴幼儿输尿管较长而弯曲
B.女婴的尿道仅1cm长,且外口暴露接近肛门
C.输尿管管壁肌肉及弹力纤维发育不良,易受压及扭曲而致梗阻
D.肾皮层浅表肾单位发育不成熟
E.以上都不是


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264、单项选择题  先天性风疹患儿的排毒时间可长达()

A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.1年
E.1.5年


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265、单项选择题  

12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。

该患儿需卧床休息()

A.2周
B.3周
C.4周
D.5~6周
E.至少8周


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266、单项选择题  小儿发生痉咳的病机是()

A.外感时令疠气,肺气失宣
B.邪痰交结于气道,肺失肃降,肺气上逆
C.外邪引动伏痰,一触即发
D.感受风邪,肺气郁闭
E.感受风热疠气,肺失清肃


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267、单项选择题  男孩,3岁,郊县人,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。 该病儿询问病史的要点是()

A.有无皮肤感染,如疖、脓疱疮等
B.有无不洁饮食史或腹泻病人接触史
C.当地有无疟疾流行
D.当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类
E.居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史


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268、单项选择题  全程肉眼血尿提示血尿源于()

A.后尿道
B.尿道
C.肾小球
D.膀胱三角区
E.膀胱颈部


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269、单项选择题  急性肾小球肾炎急性肾功能不全时进行腹膜透析的适应证中,下列哪点不正确()

A.液体超负荷,出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压
B.严重高钾血症经一般治疗无效或血钾>6.5mmol/L
C.严重代谢性酸中毒而液体超负荷,不宜补碱性溶液者
D.高氮质血症,BUN>35.7mmol/L
E.低钠血症伴休克者


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270、单项选择题  治疗热性哮喘的首选方()

A.麻杏石甘汤
B.麻杏石甘汤合苏葶丸
C.苏子降气丸
D.定喘汤
E.清宁散


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271、单项选择题  下列关于麻疹的一般治疗和护理措施中哪项不正确()

A.应隔离卧床休息
B.保持房间内适当的温度和湿度
C.防止并发症,应尽快给予抗生素
D.高热时可给予小剂量的退热剂
E.保持皮肤及黏膜的清洁


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272、单项选择题  某患儿2岁,智力不全,精神呆滞,不哭不闹不语,言语不清晰,肌肤苍白,发稀萎黄,食纳少,大便秘,舌光无苔。治疗的首选方剂是()

A.加味六味地黄丸
B.益气聪明汤
C.归脾汤
D.八珍汤
E.菖蒲丸


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273、单项选择题  急性肾衰竭利尿期的治疗以下哪项是错误的()

A.应注意检测尿量
B.应注意检测电解质
C.应注意检测血压变化
D.及时纠正水、电解质紊乱
E.当血浆肌酐接近正常水平时,仍需低蛋白饮食


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274、单项选择题  下列哪项不属暑温之危象()

A.高热持续,频繁抽风的同时呼吸突然浅弱不整
B.高热持续,频繁抽风的同时突然面呈苍白,四肢逆冷
C.高热持续,频繁抽风的同时出现吐血便血
D.高热持续,频繁抽风的同时出现腹膨如鼓,矢气不通
E.持续高热,频繁抽风之后,失语、痴呆、失聪


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275、多项选择题  肾病综合征的诊断标准是()

A.大量蛋白尿(尿蛋白+++~++++,1周内3次,24h尿蛋白定量≥50mg/kg)
B.大量血尿(尿RBC>30个/HP)
C.血浆白蛋白低于30g/L
D.血浆胆固醇高于5.7mmol/L
E.不同程度的水肿


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276、单项选择题  

患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。

膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液,应作哪项检查发现早期关节病变()

A.关节MR
B.关节CT
C.关节分层X线片
D.同位素骨扫描
E.B超检查


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277、单项选择题  疳证的病位主要在()。

A.脾肾
B.肝肾
C.脾胃
D.心脾
E.肝脾


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278、单项选择题  中毒型细菌性痢疾多见于()

A.2~7岁体格健壮的小儿
B.3~6个月体格健壮的婴幼儿
C.低出生体重儿
D.8~10岁营养状况较差的儿童
E.12~14岁青春期儿童


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279、单项选择题  免疫功能的检测与评估应除外()

A.红细胞沉降率检测
B.补体检测
C.T细胞功能检测
D.B细胞功能检测
E.吞噬细胞功能检测


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280、单项选择题  治疗脾胃气虚型小儿厌食证的首选方剂是()

A.健脾丸
B.异功散
C.香砂六君丸
D.四君子汤
E.七味白术散


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281、单项选择题  儿童风湿热最主要危害是()

A.心瓣膜病
B.高热
C.关节炎
D.舞蹈病
E.胸膜炎


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282、多项选择题  诱发肾病综合征患儿出现低血容量性休克的因素包括()

A.大量放腹水、胸水
B.长期使用强力利尿剂
C.不恰当的长期低盐饮食
D.应用皮质激素剂量过小,时间过短
E.应用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物如卡托普利


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283、单项选择题  小儿麻痹症在肺胃症状消失几天后复又发热()

A.1~5天
B.3~4天
C.3~5天
D.5~10天
E.1~2周


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284、单项选择题  IgG是唯一能通过胎盘的Ⅰ类别,大量IgG通过胎盘发生在妊娠后期。 婴儿体内的母体IgG完全消失的时间为出生后()

A.15~29天
B.30~59天
C.60~89天
D.90~120天
E.120~150天


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285、单项选择题  女,10岁。3年前感冒后曾有过眼睑水肿,数天后水肿自消,此后有时晨起眼睑轻度水肿,午后即消。2年来夜尿增多。查尿素氮11.8mmol/L,血红蛋白80g/L。最可能的诊断是()

A.急性肾炎伴贫血
B.慢性肾炎急性发作
C.肾炎性肾病
D.肾盂肾炎
E.急进性肾炎


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286、单项选择题  4岁女孩,6天前咽痛发热1天,4天前再次发热,伴头痛、呕吐、肢体疼痛,今热稍退,但发现左下肢不能站立。查体:左下肢肌力Ⅲ级,左膝腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断为()

A.结核性脑膜脑炎
B.吉兰-巴雷综合征
C.周围神经炎
D.病毒性脑炎
E.脊髓灰质炎


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287、单项选择题  

男孩,1岁。发热8天入院。体检:体温39℃眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,皮肤有浅红色斑丘疹,右颈淋巴结蚕豆大,两肺呼吸音粗,心率130次/分,肝、脾无肿大,掌跖红斑,手足硬肿。血白细胞数19×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,血小板420×109/L,红细胞沉降率120mm/h。

给予本病儿最恰当的治疗是()

A.有效的抗生素
B.糖皮质激素
C.阿司匹林+大剂量丙种球蛋白静脉滴注
D.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤
E.抗凝治疗


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288、单项选择题  鹅口疮的发病与何脏有关()

A.心肝肾
B.心肺肾
C.心脾肾
D.心肺脾
E.心肝脾


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289、单项选择题  痄腮的主要病位在()

A.太阳经
B.阳明经
C.少阳经
D.太阴经
E.厥阴经


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290、单项选择题  下列哪一项不是猩红热皮疹的特点()

A.最先出现于面部
B.全身潮红,可见鸡皮样皮疹
C.可见口周苍白圈
D.皮肤皱褶处可见帕氏线
E.疹退后有脱皮,无色素沉着


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291、单项选择题  下列哪种抗体检测对EBV近期感染最具有诊断意义()

A.抗EBNA抗体
B.抗EA抗体
C.抗VCA,IgM抗体
D.抗VCA,IgG抗体
E.抗MA抗体


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292、单项选择题  五迟、五软综合治疗的原则是()

A.下
B.清
C.补
D.汗
E.温


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293、单项选择题  下列哪项不属于脐部疾患()

A.脐风
B.脐湿
C.脐血
D.脐突
E.脐疮


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294、单项选择题  下列哪项说法是正确的()

A.口疮是指口颊发生溃疡
B.口疮是指舌边,上腭发生溃疡
C.口疮是指口颊,齿龈发生溃疡
D.口疮是指上腭、齿龈发生溃疡
E.口疮是指口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生溃疡


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295、单项选择题  小儿头围发育过程中,下列哪一项是错误的()。

A.出生时平均30厘米
B.生后最初半年增长8厘米
C.后半年增长4厘米
D.2岁时约为48厘米
E.5岁时约为50厘米


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296、单项选择题  小儿麻痹症多见于几岁小儿()

A.1~2岁
B.1~3岁
C.1~5岁
D.2~6岁
E.2岁以下


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297、单项选择题  治疗百日咳恢复期肺脾气虚证的首选方剂是()

A.生脉散
B.沙参麦冬汤
C.人参五味子汤
D.清燥救肺汤
E.玉屏风散


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298、单项选择题  患儿,3岁。入夏以来发热已有20余日,体温38℃~39℃,肌肤少汗,手足欠温,口干喜饮,不思纳食,烦躁,大便干,小便多,舌质红,苔薄白腻,脉细数。其治法是()

A.温补肾阳,清心护阴
B.祛暑化湿,清热解表
C.清暑益气,养阴生津
D.清热利湿,益气健脾
E.清热解毒,辛凉解表


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299、单项选择题  百日咳痉咳期的治法是()

A.清肺化痰
B.宣肺止咳
C.清热肃肺
D.泻肺镇咳
E.滋阴润肺


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300、单项选择题  蛲虫古代又称为()

A.线虫
B.白虫
C.寸白虫
D.伏虫
E.胃虫


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