1、单项选择题 患者,男,50岁,反复咳嗽、咳痰、咯血5年,杵状指,曾3次X线片检查示左下肺炎,最可能的诊断为()。
A.肺结核 B.支气管扩张症 C.结节病 D.肺癌 E.硅沉着病
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★护理学(医学高级)》或《护理学(医学高级):呼吸系统病症患者的护理》题库
2、单项选择题 一老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤温暖,动脉血气分析pH7.31,氧分压6.7kPa(50mmHg),二氧化碳分压8kPa(60mmHg)。应给予()。
A.高浓度、高流量持续吸氧 B.低浓度、低流量持续吸氧 C.高浓度、高流量间歇吸氧 D.低浓度、低流量间歇吸氧 E.酒精湿化吸氧
3、单项选择题 呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是()
A.多汗 B.心动过速 C.发绀 D.呼吸困难 E.扑翼样震颤
4、多项选择题 中毒性肺炎患者的体温特点多为()
A.无发热或仅有低热 B.体温逐渐升高 C.出现过高热 D.高热持续不退 E.高热或体温不升
5、单项选择题 肺性脑病不宜吸入高浓度氧的主要原因是()
A.缺氧不是主要原因 B.导致氧中毒 C.解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性 D.促使二氧化碳排出过快 E.诱发代谢性酸中毒
6、单项选择题 关于氨茶碱的应用描述不正确的是()。
A.是中效支气管扩张剂 B.常用给药途径为肌内注射 C.静脉注射时应稀释后慢推 D.速度过快可引起头晕、心律失常 E.浓度过高可导致血压下降、心跳骤停
7、单项选择题 患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温368℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢性支气管炎病史10余年。 病人咳嗽时,护士应给予纠正的动作是()。
A.病人取坐位,两腿上置一枕头顶住腹部 B.咳嗽前先做深吸气 C.连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近,再用力咳出 D.病人为了省力每次连续轻咳数次 E.排痰后用清水漱口
8、多项选择题 关于肺癌的治疗,哪些是正确的()。
A.非小细胞肺癌应尽可能切除肿瘤病灶 B.小细胞肺癌以化疗为主 C.Ⅰ-Ⅲ期采用以手术为主的综合治疗 D.肿瘤侵犯胸壁为手术禁忌 E.放疗对小细胞肺癌效果优于鳞癌和腺癌
9、多项选择题 患者,李先生,68岁,有慢性支气管炎,肺气肿病30年,今日中午在家抬重物,突然右侧胸部刺痛,逐渐加重,伴有气急,发绀。 发生自发性气胸体征有()。
A.患侧胸廓饱满 B.听诊呈鼓音 C.肋间隙增宽 D.气管及心脏向患侧移位 E.呼吸运动增强
10、多项选择题 引起支气管扩张的基本因素为()
A.支气管感染 B.支气管哮喘 C.免疫功能低下 D.胸膜粘连 E.支气管阻塞
11、单项选择题 自发性气胸患者常取下列哪一种体位最合适()
A.仰卧位 B.俯卧位 C.半卧位 D.健侧卧位 E.患侧卧位
12、单项选择题 慢性支气管炎并发肺气肿时在原有咳嗽、咳痰、喘息的基础上可出现()
A.逐渐加重的呼吸困难 B.长期反复感染而发热 C.胸痛 D.持续痰中带血 E.痰量迅速增多
13、单项选择题 确诊肺结核病的主要依据是()
A.红细胞沉降率加快 B.结核中毒症状 C.痰中找到结核菌 D.胸部X线显示阴影 E.结核菌素试验阳性
14、问答题 除氧器的正常运行检查项目有哪些?
15、问答题 目前临床常用的通气方式有哪些?
16、单项选择题 下列哪类肺癌对化疗较敏感()
A.腺癌 B.鳞癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.类癌
17、判断题 呼吸衰竭时,CO2的潴留与每分静息通气量小于4升有关。
18、单项选择题 患者,男,32岁,因肺结核入院。护士对该病人的痰的处理,最简便有效的方法是()。
A.煮沸 B.焚烧 C.甲醛熏蒸 D.2%苯酚浸泡 E.2%醋酸浸泡
19、单项选择题 原发型肺结核,下列哪项是错误的()。
A.初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部 B.结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎 C.原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死 D.症状多轻微而短暂 E.多发生于儿童
20、单项选择题 当今世界上恶性肿瘤发生率和死亡率最高的是()
A.肝癌 B.肺癌 C.胃癌 D.胰腺癌 E.大肠癌
21、填空题 成人继发性肺结核最常见的是__________型,易导致慢性肺源性心脏病的是______型。
22、多项选择题 患者,马女士,30岁,3个月来午后低热、盗汗,食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰、伴咯血,痰菌检查结核杆菌阳性。 对痰菌阳性肺结核患者痰液的处理方法有()。
A.焚烧 B.掩埋 C.煮沸5分钟 D.用等量0.1%过氧乙酸混和加盖浸泡1小时 E.用10%氯已定溶液浸泡半小时
23、单项选择题 肺癌有特异性的表现是()。
A.刺激性呛咳 B.咯血 C.胸痛 D.胸闷、气促 E.发热、消瘦
24、名词解释 机械通气
25、单项选择题 一青年人,肺门淋巴结肿大。PPD试验5U,硬结直径15mm,伴水疱,诊断为()。
A.结核病 B.结节病 C.淋巴瘤 D.肺癌 E.硅沉着病
26、多项选择题 诊断自发性气胸的依据是()
A.突然出现胸痛 B.伴有呼吸困难 C.有气胸体征 D.睡眠中不会出现 E.X线检查见气胸征象
27、单项选择题 桶状胸主要见于下列哪一种疾病()
A.维生素D缺乏 B.肺结核 C.肺气肿 D.脓胸 E.自发性气胸
28、多项选择题 下列哪些人群是结核病的易患人群()
A.应用免疫抑制剂后 B.长期使用抗生素者 C.矽肺患者 D.糖尿病患者 E.艾滋病患者
29、填空题 外呼吸是指____与____之间的气体交换,以及___与___之间的气体交换;内呼吸是指__与_______间的气体交换。
30、多项选择题 下列哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病()。
A.慢性阻塞性肺气肿 B.特发性肺纤维化 C.支气管扩张 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.肺动脉反复血栓栓塞
31、单项选择题 气胸常规抽气穿刺部位在()
A.锁骨中线第4肋间 B.腋前线第7肋问 C.腋前线第4~5肋间 D.腋中线第7肋间 E.肩胛下第7~9肋间
32、单项选择题 浸润性肺结核最多发生的部位是()。
A.上叶前段 B.上叶尖后段 C.下叶内基底段 D.中叶内侧段 E.中叶外侧段
33、单项选择题 正常成人平静呼气末胸腔内负压为()
A.-1~-3cmH2O B.-4~-7cmH2O C.-7~-10cmH2O D.-10~-13cmH2O E.-13~-16cmH2O
34、单项选择题 对活动性肺结核患者的保健指导,下列哪一项不妥()
A.按医嘱有规律用药 B.认真做好消毒隔离 C.注意多进行体育锻炼 D.进食高热量、高维生素、高蛋白 E.指导患者定期随诊
35、单项选择题 患者,李先生,60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年,近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰,伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀,明显颈静脉怒张,下肢水肿。 该患者氧疗时,给氧浓度和氧流量应为()。
A.29%.2L/min B.33%.3L/min C.37%.4L/min D.41%.5L/min E.45%.6L/min
36、单项选择题 下列抗结核药物中属于抑菌剂的是()。
A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.吡嗪酰胺 E.对氨基水杨酸
37、单项选择题 关于胸腔抽气减压术,哪项错误()。
A.当肺压缩>20%时,应考虑抽气减压 B.每日或隔日抽气一次 C.肺大部复张后,余下积气可自行吸收 D.每次尽可能将气体抽尽 E.穿刺点一般在病侧第2前肋间隙锁骨中线外侧
38、判断题 支气管扩张最为常见的病因是婴幼儿期麻疹、支气管肺炎。
39、多项选择题 慢性呼吸衰竭时临床上可见()
A.呼吸困难 B.发绀 C.皮肤充血 D.精神、神经症状 E.弥散性血管内凝血
40、单项选择题 下列哪项是影响抗结核化疗效果的重要因素()
A.合理的化疗方案和坚持规则用药 B.病情严重程度 C.休息 D.营养 E.以上均不是
41、单项选择题 肺脓肿患者的热型多为()
A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.回归热 E.不规则热
42、单项选择题 应用体位引流时,护士应该根据受侵的部位安置病人体位。引流左上叶尖段时,应指示病人()。
A.向左侧卧位 B.仰卧,枕垫放在髋部下 C.向右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展 D.坐在椅子上,靠向右侧 E.坐在椅子上,背靠枕垫,头向后仰
43、单项选择题 吸痰可保持呼吸道通畅,但每次吸引时间不应超过()
A.10秒 B.12秒 C.15秒 D.18秒 E.25秒
44、单项选择题 肺炎球菌肺炎的发病最多见于()
A.老年人 B.青壮年 C.少年 D.新生儿 E.婴幼儿
45、多项选择题 慢性呼衰应用机械通气的指征()。
A.意识障碍,呼吸不规则 B.气道分泌物多且排痰障碍 C.极易发生呕吐及误吸 D.严重缺氧 E.全身状态差
46、单项选择题 慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-34mmol/L。 如果患者存在呼吸性酸中毒,最有效的治疗是()。
A.氧疗 B.控制感染 C.增加通气量 D.补充碱制剂 E.气管切开
47、多项选择题 肺的防御功能包括()
A.喷嚏反射 B.纤毛运载系统 C.肺泡吞噬或中和解毒作用 D.咳嗽反射 E.免疫防御作用
48、填空题 支气管扩张症可有大量脓痰,痰液静置数小时后可分为4层:上层为______,中层为______,下层为______,底层为_______。
49、单项选择题 胸腔内压始终维持在0上下,抽气后观察数分钟仍无变化,这是下列哪种气胸的特点()
A.闭合性气胸 B.交通性气胸 C.张力性气胸 D.特发性气胸 E.开放性气胸
50、多项选择题 患者,武女士,患急性上呼吸道感染。 上呼吸道感染患者正确的护理方法是()。
A.一般不需要任何特殊处理 B.注意保暖 C.多饮水 D.发热,全身酸痛者可用解热止痛药 E.常规使用抗生素
51、问答题 试述肺癌的发病因素。
52、单项选择题 患者,男,54岁,因肺结核并发咯血入院,给予垂体后叶素静脉注射,护士需观察该药物的不良反应,但不包括()。
A.血压升高 B.心悸 C.便意 D.恶心 E.面色潮红
53、多项选择题 下列哪些符合中毒性肺炎的临床特点()
A.体温呈稽留热型 B.消化、神经系统症状较为突出 C.呼吸系统症状、体征比较明显 D.血压常低于10.7/6.7kPa(80/50mmHg) E.血白细胞总数及中性粒细胞显著升高
54、单项选择题 患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、紫绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,患者目前最可能出现的是()。
A.肺心病 B.肺炎 C.左心衰 D.呼吸衰竭 E.肺癌
55、问答题
18岁,女性患者,因气急、不能平卧30多小时而急诊入院。患者于昨日上午先感鼻咽痒、打喷嚏和流清涕,随即胸闷、咳嗽、咳黏痰,而后发生呼吸困难,气急不能平卧。曾自服氨茶碱片,未见好转。今天上午起气急转剧,出现张口呼吸,严重喘鸣,以至口唇发绀、大汗淋漓、四肢厥冷。在当地卫生室治疗(药名不详),未见好转,故连夜急诊就医。患者以往有类似发作史,但均比这次轻。体检:体温37.6℃,脉率124次/分,呼吸率32次/分,血压13.3/8kPa(100/60mmHg);急性病容,端坐位,表情痛苦,精神不佳,口唇发绀,颈静脉怒张;胸廓较膨隆,双侧语颤均减弱,叩诊呈过清音,两肺满布哮鸣音,还有少量湿啰音;心律齐,心脏无明显杂音;肝、脾未触及。辅助检查:血液白细胞计数8×109 /L,其中中性粒细胞占0.70,淋巴细胞占0.22,嗜酸性粒细胞占0.08。X线透视见肺气肿征象,两肺纹理粗乱。请问:
56、单项选择题 王先生,55岁,吸烟35年,近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。 诊断应首先考虑()。
A.左肺炎 B.支气管肺癌 C.支气管哮喘 D.支气管扩张 E.肺脓肿
57、单项选择题 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L 此时可给予何项措施()。
A.尼可刹米 B.高浓度间断吸氧 C.高浓度面罩吸氧 D.碳酸氢钠溶液 E.乳酸钠溶液
58、单项选择题 关于结核菌素试验结果的描述,下列哪项正确()
A.结核病伴严重营养不良,结核菌素试验一定呈阳性 B.卡介苗接种成功,结核菌素试验多呈阳性 C.重症肺结核的结核菌素试验一定呈阳性 D.结核菌素试验呈阳性,肯定有结核病 E.初次感染结核后,结核菌素试验呈阳性
59、单项选择题 男性,25岁,呼吸困难3天就诊,发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次/分,呼气末闻及哮鸣音,心率96次/分,律齐。 控制急性发作的首选治疗药物是()。
A.酮替芬 B.色苷酸二钠 C.沙丁胺醇 D.泼尼松 E.异丙托溴铵
60、多项选择题 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的病理改变包括()。
A.支气管壁有各种炎性细胞浸润 B.粘膜下腺体萎缩 C.黏液纤毛运动障碍 D.气道清除能力减弱 E.毛细血管损伤使组织营养障碍
61、多项选择题 慢性支气管炎的临床分型有()
A.支气管炎型 B.气肿型 C.混合型 D.喘息型 E.单纯型
62、名词解释 自发性气胸
63、多项选择题 呼吸困难病情观察的重点为()
A.起病缓急 B.发绀程度 C.呼吸的频率、节律和深度 D.有无发热、咳嗽、胸痛等症状 E.使用支气管解痉剂的效果
64、多项选择题 肺炎的解剖分类有()
A.大叶性肺炎 B.细菌性肺炎 C.小叶性肺炎 D.病毒性肺炎 E.间质性肺炎
65、判断题 气胸常规抽气穿刺部位在腋中线第4~5肋间。
66、问答题 纤维支气管镜检查术的术后护理有哪些?
67、名词解释 胸腔积液
68、多项选择题 呼吸衰竭患者CO2潴留的皮肤及面部征象为()
A.皮肤干燥 B.皮肤潮红 C.多汗 D.发绀 E.眼球结膜充血水肿
69、单项选择题 患者,男性,30岁,患者低热、咳嗽半月。胸片发现右上肺空洞,痰涂片抗酸杆菌阳性。2天来咯血500ml。刚才在连续咯血后出现气急。烦躁不安、大汗、发绀,治疗应立刻首选()。
A.静脉注射脑垂体后叶素 B.吸氧 C.病侧卧位 D.积极取出血块,解除阻塞 E.气管切开
70、名词解释 肺活量(VC)
71、单项选择题 男性,28岁,近8年反复咯血多次,小至中等量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。 首先应进行哪项检查()。
A.痰脱落细胞 B.胸部高分辨CT C.胸片 D.纤维支气管镜 E.断层摄片
72、单项选择题 肺癌最早出现的症状是()。
A.发绀 B.呼吸困难 C.精神反常 D.咳嗽 E.消化道出血
73、多项选择题 使用呼吸机进行机械通气应该()
A.参考Pa02值和PaCO2值 B.慢性呼吸衰竭者PaCO2高于70~80mmHg时使用 C.在给高浓度吸氧后PaO2仍低于50mmHg时使用 D.认为PaCO2值是重要的指标 E.使PaCO2维持在60mmHg以上
74、多项选择题 关于急性呼吸衰竭的处理,下列哪些正确()
A.为维持气道通畅应尽早做气管切开 B.持续吸入40%氧可预防氧中毒 C.氧疗应使PaO2维持在60mmHg以上 D.有些呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂 E.当pH小于7.20时应给予乳酸钠,以纠正酸中毒
75、单项选择题 下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据()。
A.胸片两肺透亮度增加,横膈低平 B.肺功能测定为阻塞性通气功能障碍 C.两肺叩诊过清音,呼吸音减低 D.口唇和甲床发绀 E.在慢性支气管炎基础上出现逐渐加重的呼吸困难
76、单项选择题 氧分压对氧饱和度影响最明显的部分在氧离曲线的()
A.后半部分 B.陡直部分 C.平坦的前半部分 D.平坦的后半部分 E.起始部分
77、单项选择题 慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-34mmol/L。 该患者目前不存在下列哪种并发症()。
A.肺部感染 B.心力衰竭 C.呼吸衰竭 D.呼吸性酸中毒 E.代谢性酸中毒
78、单项选择题 某人原有慢性阻塞性肺气肿,呼吸困难、发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难突然加剧,患侧叩诊呈鼓音。该变化是()。
A.自发性气胸 B.肋间神经痛 C.膈下脓肿 D.腹水 E.肋骨骨折
79、单项选择题 对于痰液过多且无力咳嗽的患者,为防止窒息,护士在翻身前首先应()。
A.给患者吸氧 B.给患者吸痰 C.指导患者有效咳嗽 D.给患者雾化吸入 E.慢慢移动患者
80、单项选择题 中毒性肺炎的突出表现为()
A.昏迷 B.休克 C.体温不升 D.胃肠道症状 E.白细胞总数下降
81、单项选择题 抢救休克型肺炎的用药原则,错误的是()
A.联合应用抗生素 B.尽可能静脉给药 C.早期扩充血容量 D.酌情使用血管活性药 E.禁用肾上腺糖皮质激素
82、多项选择题 呼吸衰竭患者用吸痰管吸痰时需注意()
A.动作轻柔 B.负压不宜过大 C.边吸边旋转,上下提插导管 D.每次吸痰时间不超过15秒 E.吸痰前不要给氧
83、单项选择题 男性,23岁,诊断为重型肝炎,近日该病人睡眠规律倒错,记忆力,定向力,计算力下降,扑翼征可疑。 病人可能为()。
A.慢性活动性肝炎 B.急性重型肝炎 C.肝性脑病 D.肝肾综合征 E.亚急性重型肝炎
84、单项选择题 诊断早期肺心病的最主要依据是()。
A.长期呼吸道病史 B.有心衰竭体征 C.肺气肿及肺部啰音 D.肺动脉高压及右心肥大征象 E.高碳酸血症
85、单项选择题 患者,男,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 该患者最可能的诊断是()。
A.肺炎 B.支气管扩张 C.肺心病 D.支气管哮喘 E.慢性支气管炎
86、单项选择题 下列哪项不是休克型肺炎的治疗原则()。
A.补充血容量 B.应用血管活性物质 C.控制感染 D.应用强心剂 E.应用糖皮质激素
87、单项选择题 与肺癌发病关系最常见且明确的因素是()。
A.职业性致病因素 B.长期吸烟 C.免疫缺陷 D.慢性肺部疾病 E.遗传因素
88、单项选择题 患者,男性,25岁,突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天,胸透见右中肺有大片淡薄炎性阴影。入院后肌内注射青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。 对该病人护理中,下列哪项不妥()。
A.胸痛取患侧卧位 B.呼吸困难取半卧位 C.高热者常规用退热剂 D.腹胀者可局部热敷或经肛管排气 E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化,警惕感染中毒性休克
89、填空题 肺炎球菌肺炎典型的痰呈_____色,首选的抗生素是________。
90、名词解释 周围型肺癌
91、多项选择题 上腔静脉压迫综合征者体检能发现()
A.头颈部水肿 B.肝肿大 C.瞳孔缩小,眼球内陷 D.上肢水肿 E.前胸部瘀血
92、单项选择题 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L 经物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()。
A.气管切开+人工通气 B.经口气管插管 C.高浓度吸氧 D.气管插管+人工通气 E.体外心脏按压
93、多项选择题 张力性气胸的严重性在于()
A.纵隔移位和胸腔负压消失 B.进行性呼吸困难,出现呼吸衰竭 C.气体经裂口出入胸膜,胸腔压力波动大 D.胸腔穿刺排气和水封瓶闭式引流治疗效果差 E.全身中毒症状严重
94、单项选择题 患者,男性,28岁,午后发热3周,咳嗽,少量白黏痰。体检:左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。 最可能的诊断()。
A.肺炎链球菌肺炎 B.浸润型肺结核 C.肿瘤肺内浸润 D.支原体肺炎 E.肺真菌病
95、单项选择题 患者,男性,65岁,COPD病史8年,活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重,伴左胸痛,急诊入院。 体检重点应是()。
A.肺下界位置及肺下界移动度 B.肺部啰音 C.病理性支气管呼吸音 D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较 E.颈动脉充盈
96、填空题 常用的给氧法为________、________、________和___________
97、单项选择题 切断肺结核传播途径最关键的措施是()。
A.每年进行胸部X线普查 B.对结核菌素试验阳性且与患者密切接触的家属给予药物预防 C.加强卫生宣教 D.早期发现、彻底治疗肺结核患者 E.接种卡介苗
98、单项选择题 呼吸衰竭的治疗关键在于()
A.纠正缺氧和CO潴留 B.积极治疗原发病 C.应用呼吸兴奋剂 D.防治并发症 E.纠正酸碱平衡失调
99、单项选择题 对患有消化性溃疡的上呼吸道感染患者,应禁用()
A.利巴韦林 B.阿司匹林 C.银翘解毒片 D.板蓝根冲剂 E.感冒退热冲剂
100、单项选择题 某老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清,发绀,多汗及皮肤温暖,做血气分析PaO26.7kPa,PaCO28.0kPa,应给予()。
A.高浓度、高流量持续吸氧 B.高浓度、高流量间断吸氧 C.低浓度、低流量间断吸氧 D.低浓度、低流量持续吸氧 E.乙醇湿化吸氧
101、多项选择题 促进排痰的护理措施包括()。
A.指导神清患者有效咳嗽 B.对排痰无力患者进行胸部叩击 C.用超声雾化吸入湿化气道 D.痰量较多者给予体位引流 E.昏迷患者予以机械吸痰
102、单项选择题 大量咯血是指()。
A.一次咯血量大于80ml B.一次咯血量大于100ml C.一次咯血量大于200ml D.一次咯血量大于300ml E.24小时内咯血量大于300ml
103、单项选择题 呼气性呼吸困难的特点是()
A.劳累性呼吸困难 B.鼻翼扇动 C.呼吸深快 D.呼气时间延长伴有广泛哮鸣音 E.常伴干咳及高调哮鸣音
104、单项选择题 下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是()。
A.急性发作期以抗感染治疗为主 B.痰液黏稠时可雾化吸入 C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解患者的痛苦 D.病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练 E.应给予高蛋白、高维生素饮食
105、单项选择题 患者,男性,44岁,患急性肺脓肿,经大量青霉素治疗后体温有所下降,但近日来痰量减少体温又回升,在治疗中除使用抗生素,还应采取下列哪项首要措施()。
A.痰液引流 B.糖皮质激素 C.外科手术 D.支气管解痉药 E.止血药
106、单项选择题 患者老年男性,有长期吸烟史。近数月来人较消瘦,且有刺激性呛咳,咳白色粘痰,有时带少量血丝,经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影,无邻近转移现象。应首先采取下列哪一项治疗措施()
A.手术治疗 B.放射治疗 C.抗癌药物治疗 D.免疫治疗 E.中医中药治疗
107、多项选择题 治疗支气管扩张,促进排痰的措施是()
A.进行体位引流 B.使用抗生素 C.纤维支气管镜吸痰 D.使用祛痰剂 E.使用支气管解痉剂
108、多项选择题 下列符合长期氧疗的做法是()。
A.每天吸氧时间坚持8小时 B.氧流量维持在1~2L/min C.每天吸氧时间坚持15小时以上 D.睡眠时不吸氧 E.氧流量维持在2~4L/min
109、单项选择题 结核菌的特点,下列哪一项不正确()
A.具有耐药性 B.对外界抵抗力较强 C.涂片染色具抗碱性 D.属分枝杆菌,生长缓慢 E.菌内含类脂质、蛋白质和多糖类
110、多项选择题 慢性呼吸衰竭的诊断要点是()
A.有呼吸系统慢性疾病病史 B.有引起呼吸衰竭的诱因 C.有低氧血症和二氧化碳潴留的表现 D.PaO小于8kPa(60mmHg),或伴有PaCO大于6.7kPa(50mmHg) E.排除心内解剖分流和原发心排血量降低
111、单项选择题 患者,男,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 该患者哮喘发作最可能的诱因是()。
A.花粉 B.尘螨 C.动物的毛屑 D.病毒感染 E.精神因素
112、单项选择题 急性呼吸性酸中毒的治疗主要在于()。
A.低钾饮食 B.增加通气量 C.积极补充钾盐 D.用碳酸氢钠中和酸 E.利尿增加酸从肾排出
113、单项选择题 患者,男性,68岁,近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。 该患者目前最主要的护理诊断是()。
A.气体交换受损 B.有感染的危险 C.清理呼吸道无效 D.体温过高 E.体液过多
114、单项选择题 一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院。入院第一天晚上,因咳嗽、痰多,呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡。不正确的护理是()。
A.给镇咳和镇静药,帮助入睡 B.减少夜间操作,保证患者睡眠 C.给低流量持续吸氧 D.减少白天睡眠时间和次数 E.和患者一同制订白天活动计划
115、单项选择题 患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 对该患者应采取的护理措施不妥的是()。
A.每日静脉补液量应在2000ml以上 B.在病室内摆放鲜花 C.遵医嘱给予祛痰药物 D.遵医嘱给予糖皮质激素 E.给予低流量持续吸氧
116、填空题 呼吸衰竭按动脉血气分析分为_______和_______,按病程分为_____和________。
117、多项选择题 常表现为呼气性呼吸困难的疾病是()。
A.气管异物 B.肺气肿 C.支气管哮喘 D.严重的肺炎 E.肺结核
118、单项选择题 肺结核化疗的短程疗法时间是()
A.2~3个月 B.4~5个月 C.6~9个月 D.10~12个月 E.13~18个月
119、填空题 结核菌属于_______属,______是结核菌的特点。结核杆菌的主要成分是菌体蛋白。
120、单项选择题 关于慢性呼吸衰竭的机械通气指征,下列不正确的是()
A.PaO小于45mmHg B.有较大呕吐反吸的可能性 C.意识障碍,呼吸不规则 D.呼吸道分泌物多,有排痰障碍 E.pH7.30,PaCO260mmHg
121、单项选择题 大咯血的护理措施中,下列不妥的是()
A.宜取患侧卧位 B.尽量咳出血液 C.保持呼吸道通畅 D.咯血时禁食 E.体位引流
122、单项选择题 胸腔积液较多,一般每次抽液量不超过多少()。
A.不超过500ml B.不超过1000ml C.解除压迫症状为止 D.尽可能将水抽完 E.抽水愈少愈安全
123、单项选择题 患者,女性,55岁,咳嗽、咳大量泡沫痰3个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热。白细胞7.8×109/L,中性71%,胸片两肺大小不等的结节状病灶,边界较清楚,呈弥漫性分布。 诊断首先考虑()。
A.急性血行播散型肺结核 B.特发性肺间质纤维化 C.细支气管-肺泡癌 D.慢性支气管炎 E.葡萄球菌肺炎
124、单项选择题 慢性呼吸衰竭患者测得血pH为7.25,C0结合力正常,应考虑()
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
125、单项选择题 混合性呼吸困难的特点是()
A.呼吸深而慢 B.吸气时间延长 C.常伴高调哮鸣音 D.呼吸频率增快、变浅 E.常出现“三凹征”
126、单项选择题 慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时,给予低浓度氧疗的依据是()。
A.便于应用呼吸兴奋剂 B.慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对CO的刺激仍很敏感 C.缺O2是维持患者呼吸的重要刺激因子 D.氧浓度大于30%易引起氧中毒 E.高浓度氧疗容易使患者呼吸兴奋
127、单项选择题 支气管哮喘患者的环境护理要求应除外()
A.室内空气要流通 B.室温在18~22℃ C.湿度在50~70% D.病室安静舒适 E.室内要放置鲜花
128、多项选择题 支气管扩张患者做口腔护理的主要目的是()
A.保持口腔清洁 B.减少感染 C.减少痰量 D.减少咯血量 E.增进食欲
129、单项选择题 最简便的杀灭结核菌的方法是()。
A.阳光暴晒2小时 B.煮沸1分钟 C.70%酒精接触2分钟 D.来苏水接触2~12小时 E.直接焚烧带有病菌的痰纸
130、单项选择题 患者,男性,45岁,10天前发冷、发热,T39℃右胸痛、咳嗽,咯脓痰350ml/d,臭味,有结核病密切接触史。为进一步明确诊断,应首先做哪项检查()。
A.肺CT检查 B.肺放射核素扫描 C.胸部X线正侧位片 D.纤维支气管镜检查 E.痰细菌学及细胞学检查
131、多项选择题 阻塞型肺气肿的发生与下列哪些因素有关()。
A.内源性弹性蛋白酶增加 B.小气道的阻塞性通气障碍 C.遗传性抗胰蛋白酶增多 D.吸烟 E.大气污染
132、单项选择题 患者,女,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重1周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO290mmHg.PaO275mmHg,患者出现意识障碍的原因是()。
A.感染加重 B.气道阻力增加 C.呼吸中枢受到抑制 D.脑血管意外 E.感染中毒性脑病
133、多项选择题 肺性脑病的主要诱因是()
A.痰液阻塞支气管 B.使用镇静剂 C.高浓度吸氧 D.使用呼吸机通气,频率设置过快 E.急性呼吸道感染
134、填空题 肺癌按解剖学部位分为________和_________。
135、单项选择题 护理评估患者大量痰,是指每天痰量超过()
A.30ml B.50ml C.100ml D.200ml E.500ml
136、单项选择题 夜间阵发性咳嗽多见于()
A.慢性支气管炎 B.肺脓肿 C.右心衰竭 D.支气管扩张症 E.急性左心衰竭
137、判断题 体位引流的时间可安排在饭前1h或者饭后1h进行。
138、填空题 阻塞性肺气肿最主要的症状是___________,肺功能检查时_______明显增加。
139、多项选择题 肺结核患者的全身症状有()
A.食欲减退、消瘦 B.盗汗 C.畏寒 D.午后低热、乏力 E.妇女可有月经失调或闭经
140、多项选择题 诱发支气管哮喘的原因为()
A.受凉 B.过敏 C.自主神经功能紊乱 D.精神刺激 E.呼吸道感染
141、多项选择题 肺癌患者减轻化疗、放疗毒性反应的措施有()
A.止吐 B.保护骨髓制剂 C.支持疗法 D.水化 E.中医中药
142、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿患者最突出的护理诊断是()
A.体温升高 B.焦虑 C.气体交换受损 D.自理能力缺陷 E.清理呼吸道无效
143、单项选择题 患者,男,19岁。因发热,伴有咳嗽,痰多2天入院。查体:面部潮红、多汗,脉搏、呼吸加快,临床已诊断为左下叶性肺炎。病人一般还会具有下述阳性体征,但不包括()。
A.左下肺X线片显示大片云雾状阴影 B.左下肺闻及较多水泡音 C.左侧胸部语颤增强 D.胸片显示左肺叶间裂积液 E.左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音
144、问答题 试述急性呼吸窘迫综合征的临床表现。
145、判断题 缩唇、腹式呼吸的作用机制是降低气道内压,延缓小气道的陷闭。
146、多项选择题 体位引流适用于下列哪些患者()
A.慢性支气管炎 B.ARDS C.支气管扩张症 D.肺脓肿 E.支气管碘油造影
147、单项选择题 引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是()。
A.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 B.多发性肺小动脉栓塞 C.严重胸廓及脊柱畸形 D.重症肺结核 E.支气管哮喘
148、多项选择题 护理重症呼吸衰竭患者进行吸痰时,应该()
A.严格执行无菌操作 B.吸痰橡皮管前端插入深度要适当 C.抽吸压力在16~20kPa D.抽吸时导管可上下移动 E.每次吸痰时间不超过10~15秒
149、名词解释 结核菌素试验
150、单项选择题 夜班护士发现一支气管扩张病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是()。
A.立即通知医生 B.立即行气管插管 C.清除呼吸道积血 D.给予高流量氧气吸入 E.应用呼吸兴奋剂
151、单项选择题 支气管扩张最主要的临床表现是()
A.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血 B.发热、盗汗 C.慢性咳嗽、胸痛 D.呼吸困难 E.贫血、杵状指
152、多项选择题 治疗支气管哮喘需慎用氨茶碱的患者是()
A.发热者 B.妊娠者 C.伴有心律失常者 D.伴有低血压者 E.伴有甲状腺功能亢进者
153、问答题 试述支气管扩张患者体位引流的原则。
154、名词解释 肺炎
155、多项选择题 下列表现属于重度呼吸困难的是()。
A.在重体力活动中出现呼吸困难 B.在走路时出现呼吸困难 C.在上楼梯时出现呼吸困难 D.在安静时出现呼吸困难 E.在平卧位时呼吸困难加重,坐起时减轻
156、多项选择题 为了充分发挥呼吸道的自然防御功能,呼吸科病房要求()
A.温度18~20℃ B.关窗、闭门,防止交叉感染 C.紫外线照射消毒每日1次,每次1小时 D.湿度50~60% E.哮喘患者室内避免出现过敏原
157、单项选择题 患者,男,40岁。咳嗽、咳痰伴喘息7年,近3年频繁发作,每年持续3个月以上。最可能的诊断是()。
A.支气管哮喘 B.阻塞性肺气肿 C.肺结核 D.支气管扩张 E.慢性支气管炎喘息型
158、单项选择题 患者,男性,32岁,近半月右胸痛,低热盗汗,轻咳,少量白黏痰,气短日渐加重,体格检查:气管左移,右肺实音,呼吸音消失,锁骨上淋巴结不大,胸水为血性,下列处理哪项最适宜()。
A.抽胸水+对症处理 B.抗炎+抽胸水 C.抗结核+抽胸水 D.抗炎+对症处理 E.抗结核+胸腔闭式引流
159、单项选择题 闭合性气胸的排气治疗,下列哪项正确()。
A.积气量少于该侧胸腔容量30%,不抽气 B.积气量多时应立即将气抽尽,恢复肺功能 C.积气量多时,应立即闭式水瓶式引流 D.积气量多时,可一天多次抽气,每次1L,直到抽尽 E.积气量多时,可每日或隔日抽气1次,每次小于1L
160、判断题 医院内获得性肺炎主要由革兰阳性杆菌引起。
161、单项选择题 慢性支气管炎发生与发展的重要因素是()。
A.过敏 B.感染 C.气候 D.吸烟 E.烟雾
162、单项选择题 慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的吸氧方法是()
A.高浓度氧 B.纯氧 C.高压吸氧 D.低浓度、低流量持续吸氧 E.间歇吸氧
163、填空题 结核菌对外界理化因素的抵抗力较强,在阴湿环境下能生存______以上,但在阳光下暴晒_____,紫外线照射________,即可被杀死。
164、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是()
A.急性肺源性心脏病 B.呼吸衰竭 C.自发性气胸 D.肺部急性感染 E.慢性肺源性心脏病
165、填空题 支气管哮喘发作呈典型的______呼吸困难,____明显延长与费力。
166、多项选择题 急性上呼吸道感染的并发症有()
A.风湿病 B.心肌炎 C.急性鼻窦炎 D.肾炎 E.中耳炎
167、单项选择题 诊断结核性胸膜炎最主要的依据是()
A.结核中毒症状明显 B.胸水为渗出液 C.患侧呼吸运动减弱 D.痰或胸水中找到抗酸杆菌 E.有结核病接触史
168、问答题 试述机械通气的并发症。
169、名词解释 慢性阻塞性肺疾病(COPD)
170、单项选择题 尘肺患者常出现()
A.白色黏液痰 B.黄色痰 C.灰黑色痰 D.恶臭痰 E.巧克力色痰
171、多项选择题 肺结核的化疗方法是()
A.隔月 B.短程 C.间歇 D.四阶段 E.全程
172、填空题 气胸的典型症状是突发______、__________和呼吸困难。
173、多项选择题 对急性加重期的肺心病患者不应采取的护理措施是()。
A.给予高浓度持续吸氧 B.有水肿的患者限制水、盐摄入 C.给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化食物 D.及时清除痰液,保持呼吸道通畅 E.对烦躁不安的患者给予镇静安眠药
174、单项选择题 哪种肺癌对化疗最敏感()。
A.鳞状上皮癌 B.肺泡细胞癌 C.腺癌 D.未分化癌 E.大细胞癌
175、单项选择题 关于医院获得性肺炎,哪项不正确()。
A.多继发于有各种原发疾病的危重患者,治疗困难 B.革兰氏阳性球菌所占比例最高,常为混合感染 C.耐药细菌日益增多 D.一些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎 E.在医院内感染的肺炎
176、多项选择题 患者,王先生,男50岁,患有慢性支气管炎20年,入院后进行纤维支气管镜检查。 其正确的护理措施是()。
A.术前测血小板和出凝血时间 B.术前禁食4小时 C.术前可不禁食 D.鼓励患者轻轻咳出痰液和血液 E.及时留取痰标本送检
177、单项选择题 漏出性胸腔积液最多见于()。
A.肝硬化引起 B.大叶性肺炎 C.结核性胸膜炎 D.细菌性胸膜炎 E.自发性胸膜炎
178、单项选择题 患者,女,15岁。发热37.5℃,伴干咳4天来诊。冷凝集试验1:64。胸片显示左下肺片状影。应首选的抗生素是()。
A.青霉素 B.头孢唑林 C.阿米卡星 D.红霉素 E.氯霉素
179、多项选择题 肺结核的临床类型有()
A.原发型肺结核 B.血行播散型肺结核 C.浸润型肺结核 D.结核性胸膜炎 E.,慢性纤维空洞型肺结核
180、单项选择题 患者,男性,25岁,突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天,胸透见右中肺有大片淡薄炎性阴影。入院后肌内注射青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。 该病人可能的诊断是()。
A.流行性感冒 B.急性气管-支气管炎 C.肺炎链球菌肺炎 D.肺结核 E.军团菌病
181、单项选择题 重症哮喘是指严重的哮喘发作持续在多少小时以上()
A.3小时 B.8小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时
182、多项选择题 对慢性支气管炎或慢性阻塞性肺气肿患者的护理应注意()
A.限制进水量,以预防心力衰竭 B.痰多、无力咳出者应注意防止呼吸道阻塞 C.预防呼吸道感染,避免呼吸道刺激 D.指导患者进行呼吸功能锻炼 E.指导患者戒烟
183、多项选择题 对自发性气胸患者的护理措施有()
A.保持呼吸道通畅 B.闭式引流中伤口疼痛,禁用止痛剂,以免影响愈合 C.保持大便通畅,防止大便用力 D.闭式引流中患者呼吸困难加重,应立即报告医生并协助抢救 E.引流术后应观察排气情况
184、单项选择题 有关机械辅助呼吸的呼气末正压方式治疗ARDS原理哪项是错误的()。
A.促进肺泡水肿消退 B.增加功能残气量 C.减少肺内动静脉分流 D.增加吸入氧浓度 E.扩张萎陷的肺泡
185、名词解释 咳嗽
186、单项选择题 男性,肝硬化10年,55岁,今日午餐后吃香蕉时连皮吃下,劝阻无效。对家人表情淡漠,心不在焉,此时最可能出现的是()。
A.肝性脑病前驱期 B.肝性脑病昏迷前期 C.肝性脑病昏睡期 D.肝性脑病昏迷期 E.肝硬化代偿期
187、填空题 每日咯血量___为少量咯血,每日咯血量____为中等量咯血,每日咯血量_____或_______为大量咯血。
188、多项选择题 严重肺炎患者可出现()
A.高热、或体温不升 B.呼吸困难 C.恶心、呕吐 D.神志模糊、烦躁不安 E.嗜睡、谵妄
189、单项选择题 哮喘发作的典型表现为()。
A.进行性呼吸困难 B.吸气性呼吸困难 C.劳力性呼吸困难 D.阵发性加剧的呼吸困难 E.发作性呼气性呼吸困难
190、单项选择题 痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为()。
A.指导有效咳嗽 B.拍背与胸壁震荡 C.湿化呼吸道 D.体位引流 E.机械吸痰
191、单项选择题 男,28岁。自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。 经何种检查可确定患者具有传染性()。
A.PPD试验强阳性 B.痰涂片找到结核菌 C.胸腔穿刺出1000ml胸腔积液 D.X线检查示片絮状阴影 E.红细胞沉降率30mm/h
192、多项选择题 呼吸衰竭患者做氧疗的目的是()
A.提高肺泡氧气分压 B.防止重要器官的缺氧损害 C.减轻右心负担 D.降低主动脉压,减轻左心负担 E.迅速纠正缺氧引起的代谢性酸中毒
193、单项选择题 支气管哮喘发作时,以下护理措施不妥的是()。
A.限制水摄入 B.半坐位 C.专人护理 D.禁用吗啡 E.吸氧
194、单项选择题 成人肺炎患者最常见的护理诊断是()。
A.体温过高 B.心输出量减少 C.有窒息的危险 D.体液过多 E.有皮肤完整性受损的危险
195、单项选择题 患者,30岁,女,患支气管扩张多年,常反复咯血。就诊时又因剧咳而致大咯血,在观察中突然发现咯血中止,患者表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,应考虑发生下列哪一种紧急状况而需立即抢救()
A.肺性脑病 B.窒息 C.休克 D.呼吸衰竭 E.心力衰竭
196、单项选择题 患者,男性,65岁,COPD病史8年,活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重,伴左胸痛,急诊入院。 确诊最有价值的辅助检查是()。
A.B超显像 B.心电图 C.X线透视或摄片 D.血气分析 E.核素肺扫描
197、填空题 体位引流适用于_____、_____等有大量痰液而排出不畅时。
198、单项选择题 原发性肺脓肿多发生于右肺,最主要的原因是()
A.右支气管较细 B.右支气管分支较小 C.右支气管与气管夹角较大,即陡直 D.右支气管与气管夹角较小 E.右支气管周围淋巴结较多
199、单项选择题 与肺癌发病关系最密切的因素是()。
200、单项选择题 为大量胸腔积液患者抽胸水时,一般第一次抽液量为()
A.少于800ml B.以解除压迫症状为佳 C.尽量抽完 D.少于1000ml E.抽得越少越安全
201、多项选择题 结核菌侵入人体后引起的基本病变是()
A.浸润性病变 B.增生性病变 C.渗出性病变 D.干酪样病变 E.空洞性病变
202、多项选择题 患者,姜先生,25岁,低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月,诊断为肺结核。 此患者护理措施正确的是()。
A.绝对卧床休息 B.注意消毒与隔离 C.观察药物不良反应 D.做好卫生宣传工作 E.高蛋白、高热量、高维生素饮食
203、多项选择题 支气管肺癌的临床表现包括()。
A.持续性反复痰中带血 B.新近出现持续性反复痰中带血 C.反复发作在同一部位的肺炎 D.原因不明的四肢关节疼痛 E.无中毒症状的血性胸腔积液
204、单项选择题 最易导致慢性肺心病的是()。
A.原发型肺结核 B.血行播散型肺结核 C.浸润型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核性胸膜炎
205、单项选择题 肺炎球菌肺炎患者咳出的痰液为()。
A.白色泡沫痰 B.脓绿色痰 C.铁锈色痰 D.红色胶冻样痰 E.脓痰放置后分三层
206、多项选择题 与肺癌有关的临床表现有()。
A.阵发性干咳 B.持续性痰中带血 C.声音嘶哑 D.咳粉红色泡沫痰 E.消瘦,明显乏力
207、名词解释 呼吸衰竭
208、单项选择题 支气管哮喘发作时呼吸形式是()。
A.潮式呼吸 B.吸气性呼吸困难 C.呼气性呼吸困难 D.混合性呼吸困难 E.间停呼吸
209、单项选择题 做结核菌素试验的主要目的是()
A.测定人体是否受过结核菌感染 B.诊断是否患有肺结核 C.判断结核病的严重程度 D.增强机体对结核菌的免疫力 E.明确肺结核患者是否需要隔离治疗
210、单项选择题 肺结核患者服用抗结核药后出现视力减退、视野缩小,主要考虑是什么药物的副作用()。
A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.吡嗪酰胺 E.乙胺丁醇
211、单项选择题 患者,王某,男,25岁,以突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,T40℃,P120次/分,R28次/分,BP60/40mmHg,血常规WBC2×1010/L,中性0.9,诊断为休克性肺炎。 对该患者治疗中,首先应采取的措施是()。
A.补充血容量 B.选用氨基糖苷类抗生素 C.尽早使用退热药 D.尽早进行胃镜检查 E.进行体位引流
212、多项选择题 下列辅助检查结果,对诊断呼吸衰竭价值最大的是()
A.谷丙转氨酶升高 B.动脉血Pa02<8kPa(80mmHg) C.血液pH<7.35 D.血C02结合力降低 E.动脉血PaC02>6.7kPa(50mmHg)
213、单项选择题 支气管扩张大咯血的病理基础是()。
A.感染所致黏膜充血水肿 B.病灶部位毛细血管通透性增高 C.慢性溃疡侵蚀肺小血管 D.动脉终末支扩张形成动脉瘤 E.支气管壁破坏
214、多项选择题 患者,王先生,男50岁,患有慢性支气管炎20年,入院后进行纤维支气管镜检查。 支气管纤维镜检查的目的有()。
A.帮助疾病的诊断 B.决定合适的治疗方案 C.引流呼吸道分泌物 D.局部止血及用药 E.去除异物
215、判断题 咯血病人发生窒息时,应立即置病人于头低足高位,轻拍背部以利血块排出。
216、名词解释 慢性气胸
217、单项选择题 肺结核患者在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是()。
A.煮沸 B.深埋 C.焚烧 D.乙醇浸泡 E.消毒灵浸泡
218、单项选择题 患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。 这时护士应首先采取的措施为()。
A.立即给予患者头高足低位 B.迅速用负压机械吸引吸出血块 C.判断患者昏迷程度 D.给予高流量吸氧 E.开放静脉通路
219、多项选择题 预防结核病的措施有()
A.建立结核病防治网 B.对有关机构工作人员及患者家属定期普查,发现患者及早治疗 C.指导患者及家属对痰及用物进行消毒处理 D.对易感人群做卡介苗接种 E.将结核菌素试验列入体检项目,以尽早发现新患者
220、单项选择题 肺结核患者的结核菌检查由阳性转为阴性表示()
A.痊愈 B.不必休息 C.病变吸收 D.不必呼吸道隔离 E.可停用抗结核药物
221、单项选择题 同时患有支气管哮喘的高血压病人不能使用下列哪种降压药物()。
A.呋塞米 B.阿替洛尔 C.硝苯地平 D.卡托普利 E.哌唑嗪
222、名词解释 肺结核
223、多项选择题 自发性气胸的并发症有()
A.脓气胸 B.皮下气肿 C.纵隔气肿 D.支气管扩张 E.呼吸衰竭
224、单项选择题 患者,男,30岁,呼吸困难2天就诊,发作前有鼻痒、打喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸26次/分,呼气末可闻及哮鸣音,心率96次/分。该病人首要的护理问题是()。
A.低效性呼吸形态:与支气管痉挛有关 B.体位的改变:与呼吸困难有关 C.清理呼吸道无效:与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关 D.体液不足:与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关 E.焦虑:与呼吸困难、健康状况差有关
225、名词解释 医院内获得性肺炎
226、问答题
227、单项选择题 下列哪一项疾病不出现吸气性呼吸困难()
A.喉癌 B.肺气肿 C.喉头水肿 D.喉管炎症 E.气管异物
228、名词解释 传染性非典型性肺炎
229、单项选择题 患者,男性,76岁,反复咳嗽、喘息25年,加重伴少尿、双下肢水肿2天。失眠、间断烦躁不安1天。查体:呼吸困难,烦躁不安,口唇发绀,心率:130次/分,双肺散在湿啰音,肝颈静脉反流征阳性,双下肢可凹性水肿。以下治疗中错误的是()。
A.抗生素控制感染 B.静脉滴注氨茶碱 C.给予镇静剂 D.静脉滴注糖皮质激素 E.给予利尿剂
230、填空题 呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是______而______者。
231、单项选择题 患者,女,60岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,该患者最可能的诊断是()。
A.慢性气管炎 B.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿 C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病 D.慢性支气管炎、风湿性心瓣膜病 E.慢性支气管炎、冠心病
232、单项选择题 Ⅰ型呼吸衰竭的主要指标是()
A.高碳酸血症 B.PaC02大于6.65kPa C.PaO2小于8kPa D.低氧血症伴高破酸血症 E.通气/血流比例失调
233、多项选择题 咯血患者时应做到()。
A.保持病室安静,避免与患者进行不必要的交谈 B.守护在患者身旁,轻声、简要地解释病情 C.告知患者咯血时绝对不能屏气,尽量将血轻轻咯出 D.咯血患者均应禁食 E.备好吸痰器、鼻导管、气管插管和气管切开包等抢救物品
234、问答题 痰液的收集方法及注意事项是什么?
235、单项选择题 慢性肺心病急性加重期最常见的诱因是()。
A.过劳 B.大量利尿 C.使用镇静剂 D.呼吸道感染 E.使用支气管扩张药
236、单项选择题 患者,男,40岁,因痰粘不易咳出,故呼吸极度困难,已出现窒息先兆征象,但神志尚清楚,有咳嗽反射,此时应立即给予()
A.注射呼吸兴奋剂 B.做环甲膜穿刺通气 C.做气管插管 D.给予面罩氧气吸入 E.做人工呼吸
237、填空题 对气管切开患者吸痰时,吸痰管插入气管内深度至少应为_____cm。
238、多项选择题 自发性气胸的体征特点为()
A.患侧胸廓饱满 B.肋间隙增宽 C.呼吸运动增强 D.叩诊呈鼓音 E.气管及纵隔向患侧移位
239、单项选择题 肺结核咯血患者宜取哪一种体位有利于通气()
A.患侧卧位 B.健侧卧位 C.平卧位、头偏向一侧 D.俯卧位 E.仰卧位
240、单项选择题 男性,34岁,为肺脓肿病人,住院治疗4个月余仍有咯血,反复发作,最佳治疗方法是()。
A.祛痰及体位引流 B.痰培养选用敏感抗生素 C.超声雾化吸入药物 D.气管滴入药物 E.肺叶切除
241、单项选择题 关于通气/血流比值的描述,下列哪项不正确()
A.肺泡通气量约4L/min B.肺血流量约5L/min C.通气/血流的比值小于0.8,造成动静脉分流 D.通气/血流的比值大于0.8,造成无效通气 E.通气/血流比例失调引起二氧化碳潴留
242、单项选择题 慢性肺脓肿是指病程超过()
A.2个月 B.3个月 C.4个月 D.5个月 E.6个月
243、名词解释 气胸
244、单项选择题 下列除哪项病因以外,都与肺癌的发生有关()。
A.吸烟 B.病毒感染 C.大气污染 D.职业因素 E.过敏因素
245、多项选择题 肺癌的肺外表现有()
A.杵状指 B.库欣综合征 C.肥大性骨关节病 D.重症肌无力 E.多发性周围神经炎
246、单项选择题 慢性肺心病发生心衰时,治疗首选是()。
A.强心剂 B.利尿剂 C.血管扩张剂 D.控制心律失常 E.控制感染,改善呼吸功能
247、单项选择题 肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要的因素是()。
A.继发性红细胞增多 B.血液黏稠度增加 C.血容量增加 D.肺部毛细血管微小栓子形成 E.缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛
248、判断题 严重呼吸衰竭时,因脑缺氧和脑水肿未纠正而出现频繁抽搐者,应及时使用呼吸兴奋剂。
249、单项选择题 呼吸困难患者最突出的护理诊断是()
A.疼痛 B.体温过高 C.有窒息的危险 D.气体交换受损 E.活动无耐力
250、单项选择题 下列哪些疾病不是导致慢性肺源性心脏病()。
A.慢性阻塞性肺气肿 B.特发性肺纤维化 C.支气管扩张 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.遗传
251、多项选择题 对哮喘缓解期患者的健康教育包括()。
A.不在卧室铺地毯,不养宠物 B.避免进食可能诱发哮喘的食物 C.避免吸入烟雾、炒菜油烟等 D.避免精神紧张 E.可以参加春季郊游
252、问答题 试述胸腔积液的产生原因。
253、单项选择题 患者,男性,68岁,近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。 患者咳嗽时,护士应予以纠正的动作是()。
A.患者取坐位,两腿上置一枕顶住腹部 B.咳嗽前先深呼吸数次 C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近,再用力咳出 D.患者为省力每次连续轻咳数次 E.排痰后用清水充分漱口
254、单项选择题 患者,女性,55岁,咳嗽、咳大量泡沫痰3个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热。白细胞7.8×109/L,中性71%,胸片两肺大小不等的结节状病灶,边界较清楚,呈弥漫性分布。 最适当的治疗为()。
A.肾上腺皮质激素 B.抗生素 C.抗癌药物 D.手术 E.抗结核药物
255、单项选择题 大咯血患者发生窒息时,首要的护理措施是()。
A.维持气道通畅 B.输血 C.吸氧 D.安慰患者 E.补液
256、单项选择题 男,30岁,工人,2天前从高楼坠下,收入骨科。1天来患者精神紧张,呼吸30次/分,呼吸运动两侧对称,呼吸音正常,未闻及干、湿啰音。入院后一直吸氧(浓度为35%),目前血气分析示:pH7.48,PaO55mmHg,PaCO29mmHg,Hb正常,X线胸片(-),下列哪项诊断最正确()
A.多发性骨折 B.精神过度紧张引起的呼吸性碱中毒 C.张力性气胸 D.急性呼吸衰竭 E.ARDS
257、单项选择题 慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是()。
A.呼吸频率变慢 B."三凹征" C.发绀 D.头痛 E.肺性脑病
258、多项选择题 指导支气管扩张患者做体位引流,正确的是()
A.引流多在饭前进行 B.依病变部位而采取合适的体位 C.引流时鼓励患者适当咳嗽 D.引流时间每次15~30分钟 E.每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止
259、单项选择题 支气管哮喘严重发作首选的药物是()。
A.氨茶碱 B.沙丁胺醇 C.博力康尼 D.异丙肾上腺素 E.肾上腺皮质激素
260、单项选择题 患者,男性,18岁,近日来咳嗽,少量白黏痰,低热,前夜突起气促,张口呼吸,带哮鸣音,心脏无杂音,经多次氨茶碱治疗后,肺部哮鸣音无改善,大汗淋漓,最可能的诊断是()。
A.急性左心衰竭 B.慢性喘息型支气管炎 C.休克型肺炎 D.过敏性肺炎 E.重症哮喘
261、单项选择题 患者,男性,38岁,2周前受凉后寒战高热、咳嗽、胸痛,1周后咳嗽,咯大量脓臭痰,伴少量咯血。查体:一般状态差,心率104次/分,右肺肩胛下可闻水泡音,既往无呼吸道病史,诊断最可能是()。
A.肺结核 B.支气管扩张 C.胸膜炎 D.肺脓肿 E.肺炎球菌肺炎
262、单项选择题 患者,男性,32岁。呼吸困难2天就诊,发作前有鼻痒,打喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸30次/分,双肺满布哮鸣音,呼气相延长,心率96次/分。 最可能的诊断是()。
A.上呼吸道感染 B.心源性哮喘 C.支气管哮喘 D.喘息性支气管炎 E.自发气胸
263、单项选择题 某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来劳动时出现气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:T36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者目前最主要的护理诊断是()。
A.体液过多 B.有感染的危险 C.清理呼吸道无效 D.体温过高 E.自理缺陷
264、单项选择题 哪种呼吸系统疾病的患者不适宜剧烈咳嗽()。
A.流行性感冒 B.支气管肺炎 C.肺炎链球菌肺炎 D.肺气肿 E.支气管哮喘
265、多项选择题 肺癌的临床表现有()
A.淋巴结肿大 B.声音嘶哑 C.咳嗽反复发作,痰中带血 D.乏力、消瘦 E.呼吸困难
266、问答题 试述茶碱类药物的注意事项及副作用。
267、单项选择题 促进排痰的护理措施除外()
A.体位引流 B.限制水分 C.机械吸痰 D.湿化气道 E.背部扣击
268、多项选择题 下列哪项可能是肺癌转移的表现()
A.肝大、腹水 B.偏瘫 C.肋骨剧痛 D.皮下结节 E.神经肌肉综合征
269、填空题 给未受过结核菌感染的新生儿、儿童及青少年______接种,使人体产生对结核菌的______免疫力。
270、单项选择题 慢性支气管炎的临床表现不包括()。
A.咳嗽 B.咳痰 C.喘息 D.炎症 E.呼吸困难
271、单项选择题 痰培养标本的采用方法最为常用的是()
A.自然咳痰法 B.机械吸痰法 C.体位引流法 D.环甲膜穿刺法 E.经纤维支气管镜采样法
272、单项选择题 支气管扩张症咯血时下列表现哪项是错误的()。
A.反复发生,程度不等 B.咯血量与病情严重程度相一致 C.咯血后一般无明显中毒症状 D.咯血后一般恢复较快 E.可伴有大量脓痰
273、填空题 为明确病原菌,痰标本应尽可能在使用或更换______前采集。
274、判断题 支气管哮喘发作时X先检查可见两肺透亮度增加,缓解期透亮度减低。
275、单项选择题 男性,28岁,近8年反复咯血多次,小至中等量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。 诊断首先考虑()。
A.支气管扩张 B.肺结核 C.支气管肺癌 D.支气管内膜结核 E.慢性支气管炎
276、单项选择题 抢救大咯血、窒息患者的首要措施是()
A.立即进行人工呼吸 B.立即使用呼吸中枢兴奋剂 C.立即给予鼻导管吸氧 D.立即输血、输液、注射止血剂 E.立即解除呼吸道梗阻
277、单项选择题 结核病最主要的传播途径是()。
A.飞沫 B.血液 C.食物和水 D.皮肤接触 E.毛巾或餐具
278、多项选择题 肺结核患者应采取下列哪些护理措施()
A.绝对卧床休息 B.给予高热量、高蛋白、高维生素的食物 C.观察病情变化及药物不良反应 D.做好隔离消毒工作和对症护理 E.加强心理护理,多进行体育锻炼
279、单项选择题 患者,女,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史20年。于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重。该患者最可能是发生了()
A.急性心肌梗死 B.慢性支气管炎急性发作 C.气胸 D.支气管哮喘 E.胸腔积液
280、名词解释 呼吸困难
281、单项选择题 21岁女性,突起寒战高热,咳嗽,铁锈色痰,右胸痛,呼吸困难,T39.5℃,P120次/分,右肺实变体征,给予扑热息痛后大量出汗,血压由110/70mmHg降至80/50mmHg。下述治疗哪项不适宜()。
A.半卧位吸氧 B.青霉素1000万U/d分次静滴 C.静滴低分子右旋糖酐 D.若有酸中毒可静滴5%碳酸氢钠 E.适量静滴多巴胺以维持血压
282、单项选择题 急性肺脓肿抗生素治疗停药指征()。
A.中毒症状消失 B.咳嗽、咳痰、咯血症状明显好转 C.胸片空洞液平消失 D.血白细胞总数及分类正常 E.X线胸片显示空洞、炎症病灶完全吸收消失
283、单项选择题 慢性肺源性心脏病肺功能失代偿期最突出的表现是()
A.呼吸衰竭 B.心力衰竭 C.心律失常 D.出血 E.休克
284、单项选择题 为预防肺结核的发生与流行,下列各项措施中最为关键的是()
A.出生后接种卡介苗 B.隔离排菌患者 C.加强营养,锻炼身体,增强抵抗力 D.合理化疗,治愈排菌患者 E.为易感者及密切接触排菌患者者预防给药
285、单项选择题 关于急性呼吸窘迫综合征的表现,下列哪项不正确()
A.发绀 B.呼吸困难,普通吸氧后不能改善 C.烦躁、多汗 D.早期双肺广泛水泡音 E.多有严重感染或外伤史
286、多项选择题 关于气胸的排气治疗,下列哪些正确()
A.肺压缩小于20%无明显症状时可暂不抽气 B.单纯性气胸用气胸箱抽气即可 C.为使肺尽快复张、减少患者针刺的痛苦,抽气时尽可能将胸腔的气体排尽 D.交通性气胸应进行水封瓶正压排气 E.中量或大量气胸者应进行闭式引流排气
287、填空题 纤维支气管镜检查术,术前需禁食_______,术前30分钟按医嘱肌注_______,口服_______;术中患者宜取_____;术后需禁食____。
288、单项选择题 呼吸衰竭时出现电解质紊乱,少见的是()
A.高钾血症 B.低钾血症 C.低钠血症 D.低氯血症 E.高钙血症
289、单项选择题 慢性支气管炎发作时最重要的治疗是应用()。
A.核酪 B.抗生素 C.祛痰镇咳药 D.糖皮质激素 E.支气管扩张剂
290、单项选择题 肺炎患者的对症护理,下列哪一项不妥()
A.高热给予物理降温 B.气促给予氧气吸入 C.胸痛给予健侧卧位 D.胀气给予肛管排气 E.谵妄按医嘱给予镇静剂
291、单项选择题 患者,女性,28岁,高热、食欲不振、乏力、咳嗽3周,体重明显减轻,曾在采石场工作半年。查体:心肺无特殊发现,肝大肋下3cm,脾肋下1.5cm痰涂片查结核菌阴性,1:2000结素试验阴性,WBC5.2×109/L、中性97%,胸片示两肺散在均匀、细小密度增高点状阴影,最可能的诊断是()。
A.矽肺 B.伤寒并肺部感染 C.肺泡细胞癌 D.急性血行播散型肺结核 E.急性粒细胞性白血病
292、单项选择题 关于肺炎链球菌肺炎的临床表现中,下列哪项是错误的()。
A.最常见的症状是突发的寒战、发热、咳嗽、咳痰与胸痛 B.咳痰呈红棕色胶冻状 C.可出现呕吐、腹痛、腹泻 D.严重者可出现昏迷 E.可出现发绀与口周疱疹
293、名词解释 肺性脑病
294、名词解释 中央型肺癌
295、问答题 ARDS的治疗原则是什么?
296、多项选择题 大咯血患者咯血停止后的护理措施是()。
A.给温或凉的流质饮食 B.适当活动以利恢复 C.及时治疗原发病 D.保持大便通畅 E.继续观察病情,防止反复发生
297、单项选择题 患者,男性,65岁,COPD病史8年,活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重,伴左胸痛,急诊入院。 采集病史时应注意特别询问()。
A.胸痛部位、性质和伴随症状 B.冠心病、心绞痛病史 C.吸烟史 D.近期胸部X线检查情况 E.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素
298、单项选择题 对肺炎链球菌肺炎的诊断,下列哪项最有意义()。
A.X线示肺部大片状阴影,呈肺叶或肺段分布 B.痰培养肺炎链球菌阳性 C.肺部可闻及湿性啰音 D.血常规白细胞总数增高,可见中毒颗粒 E.肺部可闻及支气管呼吸音
299、多项选择题 阻塞性肺气肿的并发症包括()。
A.自发性气胸 B.慢性肺心病 C.肺梗死 D.肺部急性感染 E.肺纤维化
300、单项选择题 抗生素治疗急性肺脓肿如有效,疗程应至少应该()。
A.4周 B.5周 C.6周 D.7周 E.8周