1、单项选择题 在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L,S1为0.220mmol/L:其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L,S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。病理浓度水平质控品的控制线为()
A.5.06~5.94mmol/L B.4.84~6.16mmol/L C.5.28~5.72mmol/L D.7.70~8.80mmol/L E.7.425~9.075mmol/L
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2、填空题 在等级图应注意区别测量标准本身的_______的不确定度,以及经该测量标准校准所得_______的不确定度。
3、单项选择题 编制质量管理体系文件时,下列哪种做法是错误的()
A.可以借鉴其他实验室的文件 B.可以由相关的咨询服务机构代为完成 C.既能体现自身特点,又能满足质量需求 D.全员参与 E.形成必要的控制文件是实施质量体系评价的基础和依据
4、名词解释 实验室认可
5、名词解释 合成不确定度
6、名词解释 医学决定性水平
7、单项选择题 Levey-Jenning质控图中用来确定界限的是()
A.标准差 B.标准误 C.变异系数 D.平均值和标准差 E.极差
8、填空题 方法的性能规格包括①_______②_______③_______④_______⑤_______和⑥_______。
9、名词解释 决定性方法
10、问答题 利用患者数据的质量控制方法包括哪几个?
11、单项选择题 溯源至SI单位的检验项目的参考系统主要来自于()
A.美国NIST B.有关国际组织 C.德国临床化学会(DGKC) D.欧共体标准局(BCR) E.大学的专业实验室
12、单项选择题 为保证检验结果的准确可靠,实验室必须有措施以确保能可靠地识别患者标本,以下哪项措施不可能可靠地识别患者标本()
A.标本的惟一性编号 B.患者的姓名及其他信息 C.患者的诊断 D.患者的住院号 E.患者的病房号
13、单项选择题 下列对临床化学质控品要求的描述,错误的是()
A.人血清基质 B.到实验室后的有效期应在2年以上 C.无传染性 D.添加剂和抑菌剂的数量尽可能少 E.瓶间变异小
14、问答题 送检标本质量保证中,有哪些特点应充分认识?
15、名词解释 全面质量管理
16、问答题 标本留验制度的意义是什么?
17、多项选择题 有关测量不确定度的描述正确的()
A.表明赋予被测量之值的分散性 B.是一个区间 C.表示的符号为正值 D.不确定度愈小,测量水平愈低,测量结果的使用价值愈低 E.不能说明测量结果是否接近真值
18、问答题 Z-分数图的定义公式及意义是什么?
19、填空题 患者结果多参数核查法包括_______、_______和_______。
20、填空题 标准的基本特征是_______、_______、和_______。
21、单项选择题 临床化学质控品要求:冻干品复溶后的稳定性,2~8℃时一般不应小于()
A.24小时 B.36小时 C.18小时 D.12小时 E.48小时
22、填空题 在医学上通常把_______的正常人的某项指标所在范围作为参考值范围。
23、问答题 建立临床实验室质量管理体系的基本要求?
24、问答题 试述正态分布的应用。
25、填空题 Westgard多规则质控方法中,以1作为_______。
26、名词解释 认可
27、单项选择题 按NCCLSEP9-A进行对比实验时,两种方法之间的相关系数应该不小于()
A.0.95 B.0.915 C.0.995 D.0.9975 E.0.999
28、问答题 试述检测记录应包含的内容。
29、单项选择题 质量管理体系的建立不能忽视与供应商关系,下列哪种提法是不正确的()
A.检验结果的准确性与供应商相关 B.主要仪器设备应由供应商定期校准 C.邀请供应商参与对实验室质量管理体系的制定 D.使供应商清楚地认识到患者的需求 E.应与供应商建立及时有效的联系方式
30、多项选择题 均数不适用于()
A.均数适用于呈正态分布的资料 B.均数用来描述一组变量值的平均水平 C.均数只能反映数据集中趋势,对服从正态分布的资料,应把均数与离散趋势指标标准差结合起来,可全面地反映其分布的特征 D.均数用来描述结果的变异 E.均数适用于偏态分布
31、单项选择题 计算delta值Δ(%)公式为()
A.Δ(%)=第二次结果一第一次结果 B.Δ(%)=第一次结果一第二次结果 C.Δ(%)=〔(第二次结果一第一次结果)/第一次结果〕×100 D.Δ(%)=〔(第二次结果一第一次结果)/第二次结果〕×100结果 E.Δ(%)=〔(第二次结果一第一次结果)/(第一次结果一第二次结果)〕×100
32、问答题 标准化活动的三个基本特征是什么?
33、单项选择题 临床检验的量值溯源的中心内容是()
A.用一级参考测量方法直接测量样品 B.参考物质与实际样品具有相同的基质 C.建立参考实验室 D.各测量方法的测量值与一公认的标准发生联系 E.常规测定方法具有特异性
34、单项选择题 在室内质量控制规则中,下列哪一规则对随机误差不敏感()
A.12s B.12.5s C.13s D.22s E.10.05s
35、多项选择题 利用A0N(患者结果均值法)质量控制方法时,应考虑如下几个方面的重要参数或统计量()
A.患者标本数据的均值 B.患者标本测定结果的总体标准差 C.分析标准差 D.计算患者标本均数的标本量 E.控制界限确定的假失控概率
36、填空题 正态曲线下面积有一定的规律,μ±1σ的面积占总面积的_______,μ±2σ的面积占总面积的_______,μ±3σ的面积占总面积的_______。
37、填空题 1985年,由于NCCLS工作成绩出色被WHO认定为_______。
38、名词解释 Biasmeas
39、多项选择题 “咨询服务”包括()
A.新检验项目的推荐 B.检验项目合理选择 C.检验结果的解释 D.治疗方案的确定 E.提出采集标本的要求
40、单项选择题 造成血清/血浆标本中被测成分分布不均匀的因素主要是()
A.溶血 B.高胆红素 C.脂血 D.药物 E.高纤维蛋白原
41、单项选择题 用EDTA抗凝血作下列检验,影响检验结果最大的是()
A.RBC B.HCT C.Ca D.TP E.HBsAg
42、单项选择题 测量结果中系统误差与随机误差的综合,表示测量结果与真值的一致程度的是()
A.精密度 B.准确度 C.不精密度 D.允许误差 E.总误差
43、多项选择题 溶血能使血清中何种物质测定值明显增高()
A.K B.AST C.ALT D.LDH E.Glu
44、单项选择题 社会发展需要计量具有()
A.准确性 B.一致性 C.法制性 D.有效性 E.溯源性
45、问答题 分析ROC曲线应包括哪几个方面,ROC曲线有何优点和缺点?
46、单项选择题 根据正态分布下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为根据正态分布下5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。其概率为99.00%的区间为()
A.5.0±0.2 B.5.0±0.3 C.5.0±0.392 D.5.0±0.4 E.5.0±0.57
47、多项选择题 检测报告是分析后质量控制的重要环节,对检测报告的要求以下哪些说法是正确的()
A.实验室应有具体措施来保证检验结果的及时、准确、可靠和保密性 B.检测报告必须有检测实验室的名称 C.实验室不需写明检验工作者的姓名 D.实验室检测结果只给申请检测的人士 E.实验室应向申请检测的人士提供可靠的参考范围
48、单项选择题 极差控制图主要观察测量值分散程度的变化,用于考察测定的()
A.精密度 B.特异性 C.准确度 D.敏感性 E.误差
49、填空题 质控方法对有误差分析批作出了失控判断,称为_______。
50、单项选择题 ISO9000:2000标准关于质量保证的定义是()
A.质量管理的一部分,致力于满足质量要求 B.质量管理的一部分,致力于增强满足质量要求的能力 C.质量管理的一部分,致力于提供质量要求会得到满足的信任 D.质量管理的一部分,致力于稳定质量的活动 E.质量管理中致力于设定质量目标并规定必要的作业过程和相关资源以实现其质量目标的部分
51、单项选择题 室内质量控制图的理论依据是()
A.二项分布 B.泊松分布 C.正态分布 D.偏态分布 E.卡方分布
52、填空题 质量管理是指在质量方面指挥和控制组织的协调活动,通常除制定质量方针和质量目标外,还需进行_______、_______、_______和_______。
53、名词解释 正态分布曲线
54、名词解释 管理
55、问答题 试论述建立分析前阶段保证体系的基本问题。
56、单项选择题 患者标本双份测定结果的差值可以绘制在何种质控图上()
A.均值控制图 B.极差控制图 C.Z-分数图 D.标准差控制图 E.Levey-Jennings控制图
57、多项选择题 检测标本采集后,影响被测成分稳定性的因素有()
A.血细胞的代谢 B.微生物的分解 C.水分的蒸发 D.温度 E.渗透压的改变
58、单项选择题 实验室要求记录并形成文件的项目有()
A.纠正措施 B.校准和校准验证工作 C.仪器和检测系统的维护和功能检查 D.方法性能规格的建立及确认 E.以上全对
59、名词解释 临床实验室
60、单项选择题 基质效应()
A.是客观存在的 B.由于其无法避免,量值溯源中不会限制参考物质的直接使用 C.仅与参考物质有关 D.测量方法与基质效应无关 E.对基质效应越敏感的测量方法越好
61、问答题 论述临床化学室内质控过程中,如果得到失控信号,应该采取怎样的步骤去寻找原因。
62、名词解释
41s
63、名词解释 功效函数图
64、填空题 实验室中使用的分析方法包括:_______、_______和_______。
65、单项选择题 关于实验室认可和质量体系认证,下列哪些说法是错误的()
A.认可对象是检测实验室或(和)校准实验室 B.认可是权威机构正式承认 C.认证是由第三方进行的 D.认证是证明被认证对象具备某种能力,是对能力的审核 E.通过认可的检测和校准实验室,其运作也符合ISO9001和ISO9002
66、名词解释 溯源性
67、单项选择题 室间质量评价活动中出现不及格结果时,与室间质量评价组织有关的问题中不应包括()
A.输人错误 B.质控品不恰当的复溶 C.靶值 D.室间质评物问题 E.评价标准
68、填空题 标准化活动的特征是_______、_______、和_______。
69、单项选择题 正态曲线下面积有一定的规律,μ±3σ的面积占总面积的()
A.80.7% B.85.7% C.98.7% D.99.7% E.99.9%
70、单项选择题 以均数为中心、左右完全对称的钟型曲线,在横轴上方均数处曲线位置最高是()
A.二项分布 B.泊松分布 C.正态分布 D.双峰分布 E.偏态分布
71、单项选择题 室内质量图中控制限为±2s表示()
A.0.3%的质控结果在此范围之外 B.1%的质控结果在此范围之外 C.2%的质控结果在此范围之 D.4.5%的质控结果在此范围之外 E.3%的质控结果在此范围之外
72、多项选择题 下列哪些项目应建立危急值报告制度()
A.血pH B.K C.抗HIV阳性 D.Plt E.Glu
73、单项选择题 目前我国临床实验室状况,存在最薄弱的问题是()
A.改善实验室的工作环境 B.引进和更新仪器设备 C.提高检验人员技术水平 D.增加检验项目 E.提高实验室管理水平
74、填空题 测量不确定度表明赋予被测量之值的分散性,是一个_______。
75、单项选择题 量值溯源的前提是()
A.必须有一级参考物质 B.参考物质的理化性质与实际临床样品接近 C.常规测量方法特异性高 D.不存在基质效应 E.测量方法对基质效应不敏感
76、多项选择题 检定包括()
A.检查 B.加标记 C.出具检定证书 D.不合格的发不合格通知书 E.发校准证书
77、名词解释 质量
78、名词解释 扩展不确定度
79、单项选择题 测量不确定度说明了测量之值分散性的参数,其表示量为()
A.总误差 B.标准差 C.不确定度 D.算术平均值 E.变异系数
80、填空题 随机误差的统计规律性,主要为_____,_____,_____。
81、问答题 简述EQA的目的。
82、多项选择题 影响正常参考范围的因素有()
A.年龄 B.性别 C.民族 D.居住地域 E.检验方法
83、多项选择题 编制质量管理体系文件时,下列哪些做法是正确的()
84、填空题 室内质量控制其英文缩写为_______;室间质量评价其英文缩写为_______。
85、单项选择题 Z-分数(Z-score)是()
A.(测定结果-均值)/标准差 B.(测定结果-靶值)/靶值 C.(测定结果-均值)/均值 D.标准差/均值 E.标准差/均值×100%
86、单项选择题 扩展不确定度的定义是()
A.用对观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度 B.当测量结果是由若干其他量的值求得时,按其他各量的方差和协方差算得的标准不确定度 C.用不同于观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度 D.测量不确定度分为标准不确定度和扩展不确定度 E.是确定测量结果区间的量,合理赋予被测量之值分布的大部分可望含于此区间
87、多项选择题 常用的平均值包括()
A.算术平均值 B.几何平均值 C.中位数 D.百分位数 E.众数
88、单项选择题 (2of3)2s规则的控制界限为()
A.线 B.±s线 C.±2s线 D.±3s线 E.±4s线
89、填空题 实验室必须有对实验室的投诉和问题记录的_______;必要时应对投诉进行调查。对发现的问题进行整改,并制订_______。
90、单项选择题 利用患者数据的质量控制方法不包括()
A.患者结果均值法 B.差值检查 C.患者结果的多参数核查法 D.实验室内检测计划 E.患者标本双份检测
91、名词解释 不确定度的B类评定
92、名词解释 控制
93、单项选择题 国际上最早建立、最完善、成效最显著的临床检验参考系统是()
A.甘油三酯参考系统 B.胆固醇参考系统 C.糖化血红蛋白参考系统 D.高密度脂蛋白参考系统 E.低密度脂蛋白参考系统
94、单项选择题 以下哪种英文缩写代表国际实验室认可可合作组织()
A.UKAS B.ILAC C.APLAC D.NATA E.CNACL
95、单项选择题 ROC确定的临界值,它反映了()
A.最佳的敏感度 B.最佳的特异度 C.最佳阳性预测值 D.最佳阴性预测值 E.敏感度与特异度处于最满意状态
96、填空题 实验室认可是_______正式承认的,意味着经批准可从事某项活动。获得认可的实验室其检测结果常得到国家的承认;认证是_______的书面保证。
97、单项选择题 标准物质的定值结果一般表示为()
A.标准值±总不确定度 B.标准值±不准确度 C.标准值±不精密度 D.标准差±总不确定度 E.标准误±总不确定度
98、单项选择题 目前,我国各级临床检验中心组织的室间质量评价为()
A.实验室间检测计划 B.测量对比计划 C.已知值计划 D.分割样品检测计划 E.定性计划
99、单项选择题 某一实验室在血糖测定进行室内质控时,采用两个浓度水平质控物,正常浓度水平质控物测定结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,病理浓度水平测定结果的均值为8.25mmol/L,标准差为0.25mmol/L。某一天正常浓度水平质控物测定结果为5.0mmol/L,病理浓度水平质控物测定结果为8.00mmol/L,这两个质控数据的控制状态属于()
A.正常浓度水平在控,病理浓度水平失控 B.正常浓度水平失控,病理浓度水平在控 C.均失控 D.均在控 E.无法确定
100、单项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价时,每天实验时,各批之间至少间隔几小时()
A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
101、单项选择题 室内质控图中控制限为±3s表示()
A.68.2%的质控结果在此范围之内 B.95.5%的质控结果在此范围之内 C.99%的质控结果在此范围之内 D.99.7的质控结果在此范围之内 E.90%的质控结果在此范围之内
102、名词解释
R4s
103、单项选择题 某全血标本,在室温中放置了4小时方送检,这时可能引起下列何种变化()
A.血钾降低、血糖增高 B.血钾增高、血糖降低 C.两者皆增高 D.两者皆降低 E.对结果无影响
104、单项选择题 表示变量值的离散程度的最佳指标是()
A.平均数 B.卡方 C.标准差 D.极差 E.标准差指数
105、多项选择题 直线回归分析中,剩余标准差叙述正确的是()
A.表示回归方程和回归直线的准确度 B.用Sy,x表示 C.剩余标准差大,回归估计效果不好 D.剩余标准差小,回归估计效果不好 E.剩余标准差小,回归估计效果好
106、名词解释 室间质评
107、单项选择题 方法的性能规格不包括()
A.准确度、精密度 B.检验结果的报告范围(或线性) C.参考值 D.特异性和分析灵敏度 E.似然比
108、多项选择题 关于室间质量评价标本的检测,下列说法正确的是()
A.必须按实验室常规工作、由进行常规工作的人员测试,必须使用实验室的常规检测方法 B.测定次数必须和常规检测患者样本次数一样 C.在规定回报EQA结果的日期之前,实验室之间不能进行关于E0A样本检测结果的交流 D.实验室不能将EQA样品送到另一实验室进行分析 E.为使测定结果准确,可以进行重复测定,取其平均值
109、单项选择题 “咨询服务”不包括()
110、单项选择题 测得血糖20天室内质量控制数据,计算出其均值为5.0mmol/L,标准差为0.25mmol/L,其变异系数应为()
A.1% B.2% C.3% D.4% E.5%
111、填空题 对于未能及时检测的标本,需放冰箱保存并注意标本的_______和_______。
112、名词解释 Smeas
113、名词解释 △REcont
114、单项选择题 Levey-Jennings质控图中中心线为()
115、名词解释 随机效应
116、填空题 中国实验室国家认可委员会(CNACL)成立于_______年_______月,它是我国实验室认可真正与国际接轨重要里程碑。
117、单项选择题 一般具有与实际样品相同或相似的基质,主要用于量值传播的是()
A.一级参考物质 B.二级参考物质 C.常规测量方法 D.一级参考测量方法 E.二级参考测量方法
118、单项选择题 检测结果得出后,判断该批检验结果是否可靠的主要依据是()
A.检测仪器检测中运行正常 B.试剂在有效期以内 C.室内质控“在控” D.无特殊异常结果 E.以上皆不是
119、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有五个批号结果超过规定的范围,其得分应为()
A.0% B.20% C.40% D.60% E.80%
120、填空题 质控品根据是否有靶值可分为_______和_______。
121、多项选择题 利用功效函数图进行质控方法的评价和设计要素有()
A.确定质量目标 B.评价分析方法 C.计算临界系统误 D.绘制功效函数图 E.评价测量方法的性能特征
122、问答题 试述应用标准差时应注意的事项。
123、单项选择题 下列哪个因素在定量测定中属于非生理性干扰因素()
A.营养 B.溶血 C.年龄 D.运动 E.生理节律变化
124、多项选择题 关于患者检测管理的评估,以下哪些说法是正确的()
A.应对标本拒收标准的应用情况进行评估 B.应对检测报告信息的完整性、有效性和准确性进行评估 C.应对检测结果解释的合理性进行评估 D.是否按检测的优先顺序(急诊、常规等)及时地报告患者检测结果 E.患者不应对检测信息提出质疑
125、单项选择题 功效函数图与操作过程规范图之间的关系基础是()
A.系统误差 B.临界系统误差 C.随机误差 D.不精密度 E.不准确度
126、问答题 策划在管理中的作用?
127、名词解释 变异系数
128、问答题 简述临床实验室质量管理体系的建立。
129、多项选择题 患者结果多参数核查法包括()
A.血型 B.阴离子间隙 C.酸碱分析 D.患者标本双份检测 E.患者标本结果的比较
130、问答题 什么是ROC曲线,其含义包括哪些内容?
131、单项选择题 我国常规化学、临床血液学室间质评活动的可接受成绩为()
A.≥80% B.≤80% C.≥90% D.≤90% E.100%
132、填空题 建立实验室质量管理体系的基本要求是:_______、_______、_______。
133、单项选择题 根据正态分布下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。其概率为68.2%的区间为()
134、单项选择题 医学实验室认可与工业检测实验室从标本来源的角度来说,它们之间最重要的区别在于()
A.标本数据量大 B.标本取材要求高 C.仪器自动化程度高 D.标本存在基质效应 E.结果解释难度大
135、填空题 线性检测系统反应包括_______、_______、_______和_______。
136、单项选择题 维生素C对某些试验的干扰作用主要是由于它的()
A.氧化性 B.还原性 C.改变了反应的pH D.与被测物的络合作用 E.改变了被测物的空间结构
137、多项选择题 质量管理体系的建立不能忽视与供应商关系,下列哪些提法是正确的()
138、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5Smmol/L,标准差为0.5mmol/L,如果采用2规则,其失控制界限为()
A.下限为5mmol/L,上限为6mmol/L B.下限为4mmol/L,上限为7mmol/L C.下限为4.5mmol/L,上限为6.5mmol/L D.下限为4mmol/L,上限为6.5mmol/L E.下限为3.5mmol/L,上限为7.5mmol/L
139、单项选择题 为防止检验报告单填写的结果发生过失性错误,应采取下列哪种措施防止()
A.将标本复查 B.观察当天室内质控记录 C.建立核查制度 D.观察是否为正常结果 E.以上皆不是
140、填空题 标准化活动的基本出发点,就是要获得_______和_______。
141、填空题 精密度表示测量结果中_______大小的程度。
142、单项选择题 在临床检验质量控制中,其特异度的指标是()
A.假失控概率 B.误差检出概率 C.在控预测值 D.失控预测值 E.失控效率
143、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,五个批号的测定结果分别为5.00mmol/L、4.60mmo/L、4.00mmol/L、3.20mmol/L、3.70mmol/L,相应的五批号的靶值分别为5.25mmol/L、5.00mmol/L、4.50mmol/L、3.50mmol/L、4.00mmol/L;其评价标准为靶值±10%。此次血糖室间质量评价的得分为()
A.100% B.60% C.80% D.40% E.20%
144、单项选择题 作临床生化定量测定,一般采取空腹血液标本,空腹时间以多少时间为宜()
A.2小时左右 B.4小时左右 C.8小时左右 D.12小时左右 E.24小时左右
145、单项选择题 按EP9-A进行方法学比较实验时,一般每天分析几个标本()
A.2 B.5 C.6 D.8 E.12
146、单项选择题 计量工作的重要特点不包括()
A.准确性 B.一致性 C.有效性 D.溯源性 E.法制性
147、多项选择题 随机误差的特点是()
A.具有统计规律的误差 B.当测定次数足够多时,出现各种大小偏差的概率遵循着统计分布规律 C.引起随机误差的因素是无法控制的 D.随机误差的变化不能预先确定,因此这类误差也不能修正 E.通过增加测定次数的办法在某种程度上不能将它减小
148、多项选择题 根据OPSpecs设计质控方法时,质量控制方法的性能特征有()
A.误差检出概率 B.灵敏度 C.假失控概率 D.特异性 E.检出限
149、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有两个批号结果超过规定的范围,其成绩应判断为()
A.满意的EQA成绩 B.不满意的EQA成绩 C.成功的EQA成绩 D.不成功的EQA成绩 E.满足要求
150、名词解释 持续改进
151、问答题 在定性或半定量试验中,“临界值”有何重要性?
152、单项选择题 目前室间质量评价活动主要评价的是()
A.精密度 B.灵敏度 C.准确度 D.特异性 E.总误差
153、问答题 试述制定的允许总误差。
154、名词解释 EQA
155、单项选择题 在临床化学室间质量评价全年的两次活动中,对于血钾检测,第一次得分为80%,第二次得分仍为80%,其全年的质评成绩应判断为()
156、多项选择题 生物学变异包括()
A.个体内变异 B.个体间变异 C.分析变异 D.室内变异 E.室间变异
157、单项选择题 假设某项检测项目的测定值在正常人群中呈正态分布,以均值±2s作为正常参考范围的上、下限,这时正常人出现异常结果的概率是多少()
A.0.27% B.0.5% C.1.0% D.2.5% E.5%
158、填空题 在强化检定法制的同时,对大量的非强制检定的计量器具,为达到统一量值的目的应以_______为主。
159、单项选择题 关于标本外送,下列哪项描述是错误的()
A.参考实验室必须对送检实验室有检测时效性的承诺 B.送检实验室可以要求参考实验室提供室内质控和室间质评报告 C.参考实验室可以将检验报告直接送给申请检验负责人士 D.当参考实验室的检测报告与患者病情不相符时,送检实验室应对结果给予新的解释 E.检验报告单是否包含参考实验室的名称和地址,可视双方协议而定
160、名词解释 质量控制
161、填空题 _______反映系统误差,_______反映随机误差。
162、单项选择题 在某一天对某一浓度水平血糖质控品进行重复检测4次,其测定结果分别为5.2mmol/L、5.3mmol/L、5.4mmol/L、5.4mmol/L,其极差(R)为()
A.0.0mmol/L B.0.1mmol/L C.0.2mmol/L D.0.3mmol/L E.0.4mmol/L
163、单项选择题 一组数值中最大值与最小值的差值是()
A.均数 B.标准差 C.变异系数 D.极差 E.方差
164、名词解释
10
165、单项选择题 测量结果与在重复性条件下,对同一测量进行无限多次测量所得结果的平均值之差,称为()
A.随机误差 B.相对误差 C.系统误差 D.不确定度 E.绝对误差
166、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,五个批号的测定结果分别为5.00mmol/L、4.60mmo/L、4.00mmol/L、3.20mmol/L、3.70mmol/L,相应的五批号的靶值分别为5.25mmol/L、5.00mmol/L、4.50mmol/L、3.50mmol/L、4.00mmol/L;其评价标准为靶值±10%。此次血糖室间质量评价的成绩为()
A.满意的EQA成绩 B.不满意的EQA成绩 C.成功的EQA成绩 D.不成功的EQA成绩 E.不可接受的成绩
167、填空题 为了确保诊断性试验评价的真实性,一定要用_______,将诊断性试验与_______诊断法(通常称为“金标准”)作对比研究。
168、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在以此数据绘制单值控制图进行下一个月的室内质控监测时,某一天测定质控样本其结果3.5mmol/L,应判断为()
A.在控 B.失控 C.警告 D.±2s范围内 E.±3s范围内
169、单项选择题 质量管理体系的建立,以下哪一说法是错误的()
A.全员参与首先必须全员培训 B.对质量管理体系的有效性和充分性应定期进行评审 C.学习进修人员不属于培训对象 D.确保诊疗方案有效实施的检验手段是实验室最高管理者的任务之一 E.对供应商进行必要的培训,以提高其供应合格检验产品的能力
170、单项选择题 研究同一方法反复测定某一样品获得测定值间的一致性可采用()
A.准确度 B.精密度 C.显著性试验 D.变异指数 E.灵敏度
171、单项选择题 经常用计量标准或标准物质对测量仪器进行调整或校准,是为了尽可能消除()
A.总误差 B.随机误差 C.人为干扰 D.不确定度 E.系统误差
172、问答题 论述利用OPSnecs图设计质控方法的步骤。
173、单项选择题 扩展不确定度是将合成标准不确定度扩展了Κ倍得到的,Κ值一般为()
A.1,2 B.2,3 C.3,4 D.1,3 E.2,4
174、填空题 使用患者标本数据进行质控不仅能_______,而且,它还能_______患者标本的结果,而不只是_______分析过程的质量。
175、名词解释 量值溯源
176、问答题 组织设计的原则是什么?
177、问答题 EQA组织者内部的工作流程是什么?
178、填空题 回归直线的比较,就是检验回归直线两个参数_______和_______是否发生显著的变化。
179、问答题 简述标准差的应用。
180、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,其测定结果为5.25mmol/L,靶值为5.0mmol/L,其评价范围为靶值±10%。该测定项目室间质量评价的可接受范围为()
A.4.5~5.5mmol/L B.4.0~6.0mmol/L C.3.0~7.0mmol/L D.3.5~6.5mmol/L E.3.5~7.0mmol/L
181、单项选择题 酶催化浓度测量是()
A.活度测量 B.物质测量 C.与测量过程无关 D.可单用数字和单位描述 E.不能溯源至SI单位
182、单项选择题 在评价方法精密度的过程中常用的统计学指标是()
A.平均数 B.标准差和变异系数 C.相关系数 D.标准误 E.极差
183、单项选择题 最早组织开展临床检验室间质量评价活动的人是()
A.Belk和Sunderman B.Levey和Jennings C.J.O.Westgard D.T.P.Whitehead E.W.A.Shewhart
184、填空题 质控方法对有误差分析批作出了在控判断,称为_______。
185、问答题 室间质量评价的主要用途是什么?
186、单项选择题 同一批号浓度的质控品,血糖在A实验室20天测定结果的标准差(S1)为0.4mmol/L,B实验室20天测定结果的标准差为(S2)为0.3mmol/L。对于血糖的变异度,下列哪项是正确的()
A.A实验室大于B实验室 B.A实验室小于B实验室 C.A实验室等于B实验室 D.A实验室和实验室难以比较 E.需要用其他的统计量描述
187、单项选择题 每个月的月末,要对当月室内质控数据的平均数、标准差、变异系数及累积平均数、标准差、变异系数进行评价,查看与以往各月的平均数之间、标准差之间、变异系数之间是否有明显不同。如果发现累积的标准差或变异系数发生显著性变化,就要进行()
A.增加质控物个数 B.对质控图的均值、标准差进行修改,并要对质控方法重新进行设计 C.增加质控规则 D.减少质控物个数,增加质控规则 E.增加质控物个数,减少质控规则
188、填空题 控制过程的最后一项工作是_______,也是纠正由标准与实际工作成效的差距产生的偏差。纠正偏差的方法有两种:要么_______,要么_______。
189、问答题 简述实验室操作手册内容。
190、单项选择题 二级参考测量方法()
A.适合于复杂基质样品分析 B.不适合分析生物样品 C.特异性差 D.可鉴定一级参考物质 E.一般不用一级参考物质校准
191、问答题 论述临床实验室在为临床提供检测报告时,应做好哪些工作。
192、单项选择题 拟更换新批号的质控品时,最好在“旧”批号质控品使用结束前,新批号质控品与“旧”批号质控品一起测定,目的是()
A.建立新的均值和标准差 B.节省时间 C.质量控制 D.增加质控物数量 E.提高误差检出能力
193、名词解释 TEPT
194、问答题 简述QA程序的内容。
195、多项选择题 在实践中,测量不确定度可能来源于以下方面()
A.对被测量的定义不完整或不完善 B.实现被测量的定义的方法的不理想 C.取样的代表性不够 D.对仪器的读数存在人为的偏移 E.测量仪器的分辨力或鉴别力不够
196、单项选择题 按NCCISEP6进行线性评价时,高值标本的值应该()
A.等于线性上限 B.高于线性上限10% C.高于线性上限20% D.高于线性上限30% E.高于线性上限50%
197、单项选择题 测量结果是系统误差、随机误差与什么之和()
A.真值 B.靶值 C.中位数 D.总体均值 E.平均值
198、问答题 Westgard多规则质控方法每一规则的意义是什么?
199、填空题 质控品根据血清基质的来源可分为_______、_______、和_______。
200、单项选择题
13s指的是表示存在随机误差()
A.同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过+2s,另一质控结果超过-2s B.一个质控结果超过±3s,为违背此规则,提示存在随机误差 C.两个连续质控结果同时超过+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差 D.一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差 E.10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差
201、单项选择题 临床实验室建立质量管理体系的首要原则是()
A.领导作用 B.以患者为中心 C.全员参与 D.持续改进 E.决策方法
202、填空题 A类标准不确定度用_______表征。
203、单项选择题 控制规则决定了()
A.系统误差 B.变异系数 C.控制界限 D.总误差 E.随机误差
204、名词解释 管理体系
205、单项选择题 对分析前误差敏感的质控方法是()
A.利用质控品进行质控的方法 B.Delta法 C.患者标本的双份测定 D.患者结果的比较 E.多规则控制方法
206、填空题 我国实验室认可原则_______、_______、_______、_______。
207、单项选择题 某方法经反复测定得出的结果很接近于真值,说明该方法()
A.准确度高 B.精密度高 C.灵敏度高 D.重复性好 E.特异性高
208、多项选择题 标准差的应用()
A.表示变量值的离散程度 B.结合均数描述正态分布特征 C.根据正态分布原理,应用于求参考值范围 D.标准差可用于比较不同浓度样品重复测定的误差 E.计算变异系数和标准误
209、单项选择题 送检标本惟一性标志不可少的内容是()
A.姓名 B.年龄 C.性别 D.饮食 E.怀孕
210、单项选择题 关于室间质量评价(EQA),下列哪种说法是错误的()
A.为了E0A结果的准确可靠,可以安排专人做EQA标本 B.EQA标本检测结果在发出之前,实验室负责人应审核签字 C.EQA计划必须文件化,检测结果应留底 D.对于不能参加EQA计划的检测项目,实验室应建立与参考实验室进行结果比对的文件化体系 E.对于相同项目用不同仪器进行检测的,实验室必须建立一个定期评估体系
211、单项选择题 正态曲线下面积有一定的规律,μ±1σ的面积占总面积的()
A.50.5% B.55.2% C.62.8% D.68.2% E.69.2%
212、单项选择题 Grubbs法实际上是()
A.异常值检验法 B.正常值检验 C.正态分布检验法 D.正偏态分布检验法 E.负偏态分布检验法
213、问答题 试述标准制定的过程。
214、单项选择题 90年代初,日本成立了日本临床实验室委员会即()
A.NCCLS B.JCCLS C.IFCC D.WASP E.ECCLS
215、单项选择题 关于室间质量评价标本的检测,下列说法不正确的是()
216、填空题 美国临床实验室改进修正案CLIA’88将美国的临床实验室分为三大类型:_______复杂实验室、中度复杂实验室和_______实验室。
217、名词解释
22s
218、填空题 在接收送检标本验收时的主要内容有:①检验申请单所申请_______和_______是否相符;②送检标本的_______及_______质量;③标本_______及送检_______之间间隔。
219、多项选择题 关于室间质评样本的检测,错误的是()
A.实验室必须在最佳条件下检测室间质评样本 B.实验室必须以与其测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本 C.实验室必须在重新维护仪器、重新校准后检测室间质评样本 D.实验室必须在检测室内质控样本后检测室间质评样本 E.实验室必须使用配套的检测系统进行检测室间质评样本
220、单项选择题 操作过程规范图中的操作点指的是()
A.不精密度 B.不准确度 C.允许不精密度 D.允许不准确度 E.不精密度和不准确度
221、多项选择题 关于美国临床实验室管理协会,下列叙述正确的是()
A.成立于2001年,是研究临床实验室管理理论与实践的专业组织 B.成立于1978年,是研究临床实验室管理理论与实践的专业组织 C.其英文缩写为CLMA D.办有专业期刊名为《Clinical Laboratory Management Review》 E.办有专业期刊名为《Medical Laboratory Management and Supervision》
222、名词解释 测量不确定度
223、多项选择题 如果要将不同浓度水平质控结果绘制在同一张控制图上,应采用()
A.Levey-Jennings控制图 B.Z-分数图 C.Youden图 D.-R控制图 E.-s控制图
224、单项选择题 室间质量评价活动中,偏倚的计算公式是()
A.(测定结果-靶值)/靶值×100% B.(测定结果-均值)/标准差 C.测定结果/均值×100% D.(测定结果-靶值) E.(测定结果-均值)
225、单项选择题 同一批号浓度的质控品,血糖在A实验室20天测定结果的极差(R1)为0.5mmol/L,B实验室20天测定结果的极差为(R2)为0.3mmol/L。对于血糖的变异度,下列哪项是正确的()
A.A实验室小于B实验室 B.A实验室大于B实验室 C.A实验室等于B实验室 D.A实验室和B实验室难以比较 E.需要用其他的统计量描述
226、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于用病人标本进行方法学比较和偏倚估计的文件是()
A.EP5-A B.EP6-P2 C.EP7-P D.EP9-A E.EP10-A
227、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于临床化学设备精密度的评价文件是()
228、单项选择题 我国目前参加CDC/国家心肺血液研究所的血脂标准化计划的有()
A.一家 B.二家 C.三家 D.四家 E.无
229、单项选择题 有关测量不确定度的描述不正确的()
230、单项选择题 下列哪一个认可准则更适合于医学实验室()
A.ISO15189 B.ISO15190 C.ISO15193 D.ISO17025 E.CB/T15481-2000
231、填空题 阴离子间隙的计算公式:____________。
232、名词解释 质量管理
233、填空题 在同一量的多次测量过程中,以不可预知方式变化的测量误差的分量,称为_______。
234、单项选择题 某一实验室血糖在参加室间质量评价活动,五个标本均在可接受范围之内,得分为100%,但五标本的偏倚均为正偏倚,可提示测定系统存在误差类型()
A.随机误差 B.小的系统误差 C.操作误差 D.过失误差 E.试剂误差
235、名词解释 线性范围
236、单项选择题 一般应选择多少个患者标本进行患者结果的比较()
A.1或2个 B.2或3个 C.3或4个 D.4或5个 E.5或6个
237、填空题 _______是从下而上通过不间断的校准而构成溯源体系;_______是自上而下通过逐级检定而构成检定系统。
238、单项选择题 Levey-Jennings质控图中警告线为()
239、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有两个批号结果超过规定的范围,其得分应为()
A.20% B.40% C.60% D.80% E.100%
240、单项选择题 在室内质量控制规则中,对随机误差检出敏感的规则是()
A.R4s B.22s C.41s D.10x E.连续三个质控结果中有两个同时超出+2s或-2s
241、多项选择题 下列哪一种情况属于过失性错误()
A.弄错标本 B.漏作项目 C.填错结果 D.未注明检验单位 E.使用新批号试剂时产生的系统误差
242、单项选择题 1967年,美国一些检验专家通过讨论成立了美国全国性临床检验方面的标准化组织即()
243、多项选择题 在危重病人抢救时,急诊检验结果可用电话报告,但必须做到()
A.记录报告时间 B.记录检验结果“接收者”姓名 C.要求“接收者”复述结果 D.直接电话报告给抢救医师 E.事后尽快补发正式报告
244、单项选择题 具有最可能小的测量不确定度的是()
245、名词解释 分析前阶段
246、单项选择题 精密度无法直接衡量,往往以不精密度表达,常用的表示量是()
A.偏倚 B.标准差 C.总误差 D.允许不准确度 E.允许不精密度
247、名词解释 计量
248、填空题 质控品、试剂等的标记内容包括①_______②_______③_______④_______。
249、问答题 简述利用质控品进行质量控制的局限性。
250、填空题 随机误差来源于影响因素的变化,这种变化在时间和空间上是不可预知的或随机的,它引起被测量重复检测值的变化,称之为_______。
251、名词解释 系统
252、多项选择题 使用质控图监测质控结果时,如果出现某一结果超过控制界限,下列哪些做法是正确的()
A.立即重新测定同一质控品 B.新开一瓶质控品,重测失控项目 C.将此结果从质控图中剔除 D.用新的校准液重新校准仪器 E.检查仪器状态
253、单项选择题 用于确诊目的时,选择的检验项目应注意的是()
A.敏感度 B.准确度 C.特异度 D.灵敏度 E.稳定度
254、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于临床化学干扰实验的文件是()
255、填空题 编制质量管理体系文件的一般要求是:_______、_______、_______、_______。
256、名词解释 标准化
257、多项选择题 下列对实验设施与环境要求描述正确的是()
A.实验设施应有助于检测活动的正确实施 B.应确保环境条件不会使结果无效 C.实验室应监测、控制和记录环境条件 D.应对不相容活动的相邻区域进行隔离 E.控制影响检测质量的区域的进入和使用
258、问答题 CLIA’88代表什么?
259、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在以此数据绘制单值控制图进行下一个月的室内质控监测时,某一天测定质控样本其结果4.7mmol/L,应判断为()
A.在控 B.失控 C.警告 D.±1s范围内 E.±3s范围内
260、名词解释 回归直线的比较
261、填空题 利用患者数据的质量控制方法包括_______、_______、_______和_______。
262、多项选择题 国际标准化组织于1999年起草的与生产厂家关系比较密切的标准是()
A.ISO/IEC17025 B.ISO/DIS17511 C.ISO/FDIS15189 D.ISO/DIS18153 E.CNACL201-2001
263、填空题 正态分布有两个参数,它们是:_______和_______。
264、名词解释 系统效应
265、多项选择题 下列哪些机构或实验室属于临床实验室的范畴()
A.从事法医检验的实验室 B.卫生防疫部门从事人体健康检查的实验室 C.检验结果不用于临床诊治的科研实验室 D.医院内的检验科 E.收集或制备样本的机构
266、名词解释 准确度
267、单项选择题 下列何种物质红细胞中含量比血浆中低()
A.Cr B.LDH C.AST D.Hb E.Ca
268、单项选择题 临床化学质控品要求:冻干品复溶后的稳定性,-20℃时一般不应小于()
A.5天 B.10天 C.15天 D.20天 E.25天
269、单项选择题 分析前阶段质量保证的主要目的是保证检验结果的()
A.准确性 B.重复性 C.再现性 D.稳定性 E.反映患者当前病情的真实性
270、填空题 四项管理过程之间的关系从逻辑关系来看,通常是按照先_______、继而_______、然后_______、最后_______的次序进行。
271、名词解释 标准不确定度
272、填空题 一个计量样本资料中,得到的数据为3、3、4、5、6该样本的算术平均值是_______,中位数是_______。
273、多项选择题 1984年在石家庄召开的生化标准化会议上发布了几种物质的推荐方法,它们是()
A.白蛋白 B.总胆红素 C.血糖 D.丙氨酸氨基转移酶 E.谷草转氨酶
274、多项选择题 按EP9-A进行方法学比较实验时),标本要求()
A.无明显干扰 B.样本至少40例 C.尽量避免使用贮存样本 D.应该来源于健康人或者患者 E.可以使用对某一方法有干扰的标本,以分析干扰的影响。
275、名词解释 溯源等级图
276、单项选择题 对同一分析项目,在室间质评活动中连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为()
A.不满意的EQA成绩 B.满意的EQA成绩 C.成功的EQA成绩 D.不成功的EQA成绩 E.及格
277、多项选择题 持续改进是管理者永恒的目标,作为质量体系的建立,以下哪些提法是持续改进()
A.引进新项目,建立SOP文件 B.旧项目新方法改进 C.对常见错误的不断纠正 D.对纠正措施的评审 E.对相关人员的培训
278、填空题 精密度以_______表达,常用_______表示。
279、单项选择题 直线回归分析中,相关系数为正时()
A.表示Y随X的增加而减少 B.表示Y随X的增加而增加 C.表示Y随X的增加而不变 D.表示Y随X的减少而减少 E.表示Y随X的减少而增加
280、单项选择题 组织若干实验室,共同在规定的时间内,测得同一批号血清,收集测得结果作出统计学分析,目的在于调查各实验室的工作质量,观察试验的准确性;比较各实验室间的数值,并采取相应的措施,使各实验室结果渐趋一致。此过程被称为()
A.方法比较 B.质量保证 C.质量计划 D.室间质量评价 E.室内质量控制
281、问答题 Levey-Jennings质控图如何绘制?
282、名词解释 质量管理体系
283、问答题 简述质量控制的评估措施。
284、单项选择题 对管理体系的适宜性、有效性和充分性定期进行系统的评审工作主要由谁负责()
A.科主任 B.医务科 C.全体员工 D.人事部门 E.医院管理部门
285、名词解释 一致性
286、填空题 测量不确定度可用标准差的倍数或说明置信水准的区间的半宽度来表示,分别称为_________和_______。
287、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,某一天质控测定结果为5.0mmol/L,该测定结果的Z-分数为()
A.-0.5 B.+0.5 C.0 D.+1 E.-1
288、填空题 由于测量结果的不确定度往往由许多原因引起,对每个不确定度来源评定的标准差,称为_______。
289、多项选择题 主要对系统误差敏感的质控规则有()
A.13s B.R4s C.22s D.41s E.10
290、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.0mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在绘制单值质控图时,其控制图的中心线是()
A.4.5mmol/L B.5.0mmol/L C.5.5mmol/L D.6.0mmol/L E.6.5mmol/L
291、填空题 文献上,验前概率常用的是_______;验后概率常用的是_______。
292、单项选择题 患者送检的血液标本如果出现溶血或乳糜,检验报告单上必须注明,其主要原因是()
A.表示检测结果不准确 B.表示检测结果缺乏再现性 C.检测结果可能受干扰,防止解释结果时被误导 D.为了追查责任 E.没有特殊用意
293、多项选择题 关于质控品的使用,下列做法错误的是()
A.若使用定值质控品的定值作为室内质量控制的靶值,要保证声称的定值和所用的方法学和仪器相匹配,并被实验室所证实 B.使用质控品时实验室要重复检测来决定每一批号质控品在本室的统计学参数 C.可以直接使用定值质控品的定值作为室内质量控制的靶值 D.质控品必须按患者标本那样进行检测 E.更换新批号的质控品,不需重新确立统计学参数
294、名词解释 领导
295、名词解释 假失控(FR)
296、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,如果采用4规则,其失控制界限为()
297、单项选择题 按NCCLSEP6进行线性评价时,应最少使用几个浓度水平的标本()
A.3 B.4 C.5 D.6 E.10
298、填空题 功效函数图可用于描述质量控制方法的统计“功效”,其中Y轴为_______,Ⅹ轴为_______。
299、单项选择题 在不同溯源阶段中测量参考物质或标准品时,测量方法测量结果与用这些测量方法测量实际样品时测量结果的数字关系的一致程度,是指临床检验参考物质或校准品的()
A.互通性 B.一致性 C.准确性 D.有效性 E.特异性
300、单项选择题 室间质评工作的中心目标是()
A.提高实验室结果的精密度 B.为某些参考物质定值 C.评价常规测量方法 D.提高检验结果的室间可比性 E.以上均不正确