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麻醉(医学高级)：麻醉综合必看题库知识点（最新版）
2022-09-21 02:36:27 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  大量输血后可发生出血倾向，最佳处理

A.输入新鲜冰冻血浆 
B.输入新鲜全血 
C.输入浓缩血小板 
D.输入钙剂 
E.输入止血药物 


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2、单项选择题  对体循环血管的扩张作用，按从强到弱的顺序正确的是（）。

A.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
B.氟烷>异氟烷>七氟烷>恩氟烷
C.恩氟烷>氟烷>七氟烷>异氟烷
D.异氟烷>七氟烷>恩氟烷>氟烷
E.氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷


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3、单项选择题  危重症病人常用的ECG监护导联是（）。

A.导联
B.Ⅱ导联
C.Ⅲ导联
D.AVR导联
E.V5导联


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4、单项选择题  在处理阑尾时病人主诉恶心.胃痛，血压90/35mmHg，心率52次/分。 其处理首选（）。

A.哌替啶50mg
B.麻黄碱15mg
C.多巴胺4mg
D.阿托品0.3mg
E.氯胺酮30mg


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5、多项选择题  腰椎间盘突出症急性期静滴甘露醇的主要目的不包括（）。

A.解除肌肉痉挛
B.促进突出物还纳
C.促进炎症和水肿消退
D.安定镇静
E.营养神经


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6、单项选择题  患者，女，55岁，胆道结石梗阻性黄疸，拟行胆囊切除及总胆管探查取石术。术前生化结果示肝功能有损伤性改变，黄疸指数202U，心电图显示ST段改变。 术前黄疸指数应降至（）。

A.180U
B.150U
C.50U
D.100U
E.80U


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7、单项选择题  患者，男，63岁，反复腰痛，活动受限，疼痛性质为酸痛、胀痛、无放射、行走受限，体检L3～L5椎有压痛，髂后下棘压痛，双下肢Lasequessign（-）“4”字征（-），X线摄片显示脊椎，髂骨，下肢骨密度降低，诊断为“骨质疏松症”，经痛点阻滞及降钙素治疗近1个月无缓解，出现右下肢麻木无力，左下肢麻痛。 其最可能的诊断是（）。

A.腰椎压缩性骨折
B.腰椎间盘突出
C.椎管狭窄症
D.背髓空洞症
E.腰椎转移瘤


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8、单项选择题  男，55岁，十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，心律齐，血压85/75mmHg，血红蛋白9g/dl，尿少。既往有高血压、冠心病史。 治疗应首选（）。

A.强心药物
B.急症手术
C.脱水利尿
D.补充血容量
E.静滴碳酸氢钠


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9、单项选择题  患者男性，72岁，拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。术前检查：Hb110g／L，WBC8．9×109／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0．05mV。 麻醉前用药最好选用（）。

A.苯巴比妥钠+阿托品
B.地西泮+东莨菪碱
C.哌替啶+阿托品
D.吗啡+东莨菪碱
E.哌替啶+东莨菪碱


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10、单项选择题  某男病人69岁，入院诊断为胃癌，拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰，持续3～4个月。 下述哪项麻醉前准备检查必不可少（）。

A.肺功能测验
B.血糖
C.血脂
D.全身CT
E.脑电图


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11、单项选择题  下面有关局部浸润麻醉的叙述，不正确的是（）。

A.沿手术切口分层注射局麻药
B.适用于体表手术、内镜手术及介入性检查的麻醉
C.利多卡因浓度为0.25％～0.5％，一次用量不应超过400mg
D.布比卡因常用浓度为0.2％～0.25％，一次最大剂量为300mg
E.局部感染和癌肿部位不宜使用


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12、多项选择题  患者，女性，49岁，诊断为“冠心病，不稳定性心绞痛”，术前冠脉造影示：“左主干95％阻塞”。在全麻及体外循环下行“冠脉搭桥术”，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP95／52mmHg，HR75bpm，CVP7mmHg，PAP27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60／40mmHg，HR升到110～120bpm。 此时可考虑采取什么措施改善血流动力学状态（）。

A.ECMO
B.CRRT
C.IABP
D.VAD
E.抗休克裤
F.维持现有治疗措施


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13、单项选择题  患者男性，70岁。因左侧中叶肺癌，每日咯血20ml左右，拟行肺癌根治术。 下列哪一项术前检查中，麻醉医生应最为重视（）。

A.胸部X线摄片
B.心电图
C.肺通气功能
D.胸部CT
E.痰培养


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14、单项选择题  男性，68岁，咽喉癌拟行全喉切除术，麻醉处理不恰当的是（）。

A.术前充分估计病变位置、范围和程度
B.手术操作压迫颈动脉窦引起心动过缓和低血压时应立即给予阿托品或麻黄碱
C.颈静脉破裂发生气栓时应立即用湿纱布加压并置病人于头低左侧卧位
D.术前作肺功能测定
E.病人若中、重度气道狭窄可先作气管造口再作全麻诱导


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15、单项选择题  妊娠期高血压疾病（妊娠高血压综合征）患者，在镁剂治疗过程中出现中毒反应，最早出现的现象是（）。

A.呼吸抑制
B.膝反射消失
C.心脏骤停
D.肌力减退
E.四肢麻木


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16、单项选择题  Tec6电控蒸发器是哪种吸入麻醉药的专用蒸发器（）。

A.异氟烷（异氟醚）
B.地氟烷（地氟醚）
C.七氟烷（七氟醚）
D.恩氟烷（安氟醚）
E.氟烷


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17、单项选择题  有关创伤失血性休克病人的麻醉选择，不正确的是（）。

A.恰当的麻醉深度结合肌松即可
B.麻醉诱导不用硫喷妥钠
C.异氟烷（异氟醚）使心率加快、外周血管阻力降低，不适用于创伤休克病人
D.氯胺酮也不适用于严重低血容量休克病人
E.绝对禁用蛛网膜下腔阻滞


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18、单项选择题  关于气管内插管下列叙述错误的是（）。

A.对冠状动脉硬化病人、瓣膜疾病或颅内压增高病人，宜预先用药物处理以减轻置喉镜时的反应
B.置入喉镜行气管内插管或套囊冲气时可能并发一过性的高血压
C.插管反应对正常循环功能的病人影响轻微，不应为减轻此反应而加深麻醉
D.为减轻插管时的应激反应，在插管前可静注利多卡因或扩血管药
E.用直喉镜片插管比弯喉镜片引起的插管应激反应为轻


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19、单项选择题  下面有关Mapleson系统回路的错误说法是（）。

A.Mapleson系统回路依靠新鲜气体对CO2进行冲洗，重复吸入的多少取决于新鲜气流量的大小
B.Mapleson系统回路结构简单，阻力小，死腔小，无体热滞留
C.Mapleson系统回路功能单一
D.MaplesonA系统自主呼吸效率低，控制呼吸效率高；MaplesonD系统控制呼吸效率低，自主呼吸效率高
E.Mapleson系统回路消耗新鲜气流量大，使用时需公式计算


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20、单项选择题  哪项可用氯胺酮.羟丁酸钠复合麻醉

A.烧伤换药及切痂术
B.整形外科手术
C.小儿五官科手术
D.高血压、冠心病患者
E.休克病人


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21、单项选择题  下述指标哪项不是术后呼吸功能不全的危险因素（）。

A.肺活量低于预计值的60%
B.通气储备百分比<70%
C.FEV1/FVC%<60%
D.FVC<25ml/kg
E.FVC<15ml/kg


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22、单项选择题  硬膜外阻滞后发生全脊麻，其临床表现不包括（）。

A.全部脊神经支配的区域无痛觉
B.低血压
C.头痛
D.意识丧失
E.呼吸停止


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23、单项选择题  近代麻醉学起源的标志性事件是（）。

A.WilliamMorton在哈佛大学麻省总医院（MGH）公开演示用乙醚麻醉
B.CarlKoller用可卡因滴眼进行表面麻醉
C.WilliamHalsted进行皮肤神经传导阻滞
D.Georg.Hirschel用2%普鲁卡因进行臂丛神经阻滞
E.FidelPages应用普鲁卡因进行硬膜外阻滞麻醉


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24、单项选择题  造成术中病人低体温的热散失形式不包括（）。

A.辐射
B.传导
C.蒸发
D.冷却
E.对流


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25、单项选择题  小儿术中补液，叙述不当的是（）。

A.输液包括正常维持需要量和术前禁饮量
B.术前禁饮量应在手术头1h补完
C.术中适当补充葡萄糖以维持正常血糖
D.高热时输液量适当增加
E.手术创伤丢失的液体主要是细胞外液


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26、单项选择题  呼气有少部分重复吸入，无须使用CO吸收装置的方法为（）。

A.半开放吸入麻醉
B.紧闭式吸入麻醉
C.浅麻醉
D.手术期麻醉
E.半紧闭吸入麻醉


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27、单项选择题  关于抗菌法应该如何理解（）。

A.10％甲醛溶液常用于器械消毒
B.抗菌法即灭菌法
C.锐利器械不宜用此法灭菌
D.常用抗菌剂为乳酸
E.应用化学方法消灭微生物


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28、多项选择题  患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。 TURP术中常用的冲洗液包括（）。

A.注射用蒸馏水
B.葡萄糖液
C.生理盐水
D.山梨醇
E.甘露醇
F.氨基乙酸
G.去甲肾上腺素稀释液


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29、多项选择题  下列关于Ⅱ型变态反应的描述正确的有()

A.常见Ⅱ型变态性疾病有输血反应、新生儿溶血疾病 
B.又称细胞溶解型变态反应，主要抗体为lgG和IgM 
C.由机体组织细胞上的抗原与相应抗体发生免疫反应 
D.发生机制有三方面，即激活补体导致细胞溶解，吞噬细胞作用及抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用 
E.组胺释放在早期阶段起重要作用


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30、单项选择题  麻醉期间出现心率快、血压低、尿量少以及对麻醉药的耐受性低，首先应考虑可能存在（）。

A.酸中毒
B.心脏压塞
C.肺栓塞
D.心力衰竭
E.血容量不足


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31、单项选择题  病人术前有呼吸系统感染，术后呼吸系统并发症的发生率显著增高。如有急性呼吸系统感染，对于择期手术正确的处理是（）。

A.感染得到充分控制3天再实施手术
B.感染得到充分控制5天再实施手术
C.感染得到充分控制1～2周再实施手术
D.感染得到充分控制3周再实施手术
E.感染得到充分控制4周再实施手术


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32、多项选择题  下列哪几项可引起麻醉过程中的脑电变化

A.脑缺氧
B.PaCO2过高
C.静脉麻醉药
D.吸入麻醉药
E.琥珀胆碱


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33、单项选择题  麻醉科门诊诊疗内容不包括（）。

A.麻醉前检查、评估与准备
B.协助各科进行紧急气管插管
C.对麻醉并发症的随访和诊疗
D.麻醉前会诊或咨询
E.呼吸治疗、药物依赖戒断治疗（“戒毒”）等


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34、单项选择题  患者男性，49岁，急性外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分，律齐，血压80/60mmHg。ECG提示：S-T段改变。患者系酒后驾车。 ST段改变应考虑为（）。

A.失血性休克
B.冠心病
C.心肌缺血
D.高血压
E.心肌病


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35、单项选择题  下列哪项措施不能有效防治围术期反流与误吸（）。

A.术前应用抗胆碱药物
B.饱胃病人施行清醒插管
C.择期手术成人应禁食、水6～8h
D.术前给予H受体阻滞药
E.对放置鼻胃管病人吸引减压


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36、单项选择题  原则上不宜用于中耳手术的麻醉药物是（）。

A.氯胺酮
B.异氟烷（异氟醚）
C.高浓度氧化亚氮（笑气）
D.依托咪酯
E.琥珀胆碱


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37、单项选择题  心电图标准肢体导联Ⅱ是将心电监测仪器的两个电极放置在人体的（）。

A.RA和LA之间
B.RA和LL之间
C.RA和RL之间
D.LA和LL之间
E.LA和RL之间


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38、多项选择题  女性，42岁，发现“风湿性瓣膜病6年”，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。 以下哪些结果与病情（）。

A.心电图示左房肥大
B.心电图示右室肥大
C.心电图示房颤
D.P波增宽且有切迹
E.X线示心影呈“梨型心”
F.超声心动图示后叶前向移位和瓣叶增厚


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39、多项选择题  射流是喷射形成的高速流体束，具有下列哪些特殊的物理性质（）。

A.倾向于附着在邻近的管壁上流动
B.射流温度增加
C.卷吸射流周围的流体进入流管
D.射流流速不随射流距离改变
E.质量流量降低


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40、单项选择题  下面哪一项不是影响硬膜外阻滞平面的因素（）。

A.穿刺部位
B.导管的位置和方向
C.药物容量和注药速度
D.药物的浓度
E.注药时的体位


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41、单项选择题  二尖瓣脱垂综合征的麻醉处理哪项不正确

A.术前充分镇静
B.慎用阿托品
C.可应用小量普萘洛尔
D.可选用氯胺酮作诱导麻醉
E.麻醉中应防止低氧血症


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42、单项选择题  患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是（）。

A.L4-5
B.T12～L1和L1-2间隙
C.L3-4
D.T11-12
E.T11-12和L3-4


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43、单项选择题  儿童最常见的气管插管并发症是（）。

A.误吸
B.喉痉挛
C.咽喉痛
D.声带麻痹
E.喉水肿


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44、单项选择题  最常用的快速诱导气管插管肌松药是（）。

A.阿曲库铵
B.维库溴铵
C.琥珀胆碱
D.罗库溴铵
E.泮库溴铵


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45、单项选择题  患者，男，33岁，右手腕刀砍伤2小时，拟行断腕再植术。血压80/60mmHg，心率115次／分。 阻滞效果欠佳，给杜非合剂半量后仍欠佳，随即应用氯胺酮，此时最应注意（）。

A.呼吸抑制
B.循环抑制
C.休克
D.分泌物增多
E.谵妄


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46、单项选择题  营养物质在体内的放能反应中释放的能量有多少转化为热能()

A.10% 
B.30% 
C.50%以上 
D.70%以上 
E.90%以上


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47、多项选择题  对于肝功能不全病人的麻醉，术中管理尤为重要的是（）。

A.最好选用非去极化肌松药
B.加强护肝治疗
C.充分供氧，防止二氧化碳蓄积
D.尽量维持术中血流动力学稳定，避免低血压
E.纠正电解质紊乱


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48、单项选择题  超短效肌松药肌颤搐25％恢复时间（）。

A.小于4分钟
B.小于8分钟
C.小于20分钟
D.小于50分钟
E.小于70分钟


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49、单项选择题  血容量不足常见于()

A.肠梗阻 
B.胆囊炎 
C.胃穿孔 
D.胃癌 
E.肺癌


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50、多项选择题  二尖瓣狭窄病人手术麻醉管理原则包括（）。

A.防止心动过缓
B.用洋地黄控制心率
C.防止心动过速
D.术后呼吸辅助
E.常规应用正性肌力药物


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51、单项选择题  患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 如用甘露醇0.5g/kg，在哪段时间内输完效果好（）。

A.2～3分钟
B.4～9分钟
C.10～20分钟
D.20～30分钟
E.31～40分钟


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52、单项选择题  一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。 该患儿术中输液总量应接近（）。

A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml


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53、单项选择题  患者，男，49岁，右上肺支气管扩张症，拟行右上肺切除。痰液每天超过50ml。 术中气道压升高，首先考虑（）。

A.支气管痉挛
B.手术挤压
C.麻醉偏浅
D.分泌物阻塞
E.麻醉剂故障


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54、多项选择题  患者，男性，30岁，60kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称、稍粗，BP85／45mmHg，脉搏细速，115次／min。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。 若麻醉后，该患者的血压为0，麻醉医生的处理措施包括（）。

A.放弃麻醉
B.快速输血输液
C.静注多巴胺或去氧肾上腺素
D.持续机械通气，保证供氧
E.头部冰帽，降低脑代谢
F.必要时行CPR


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55、单项选择题  下列关于自体血储存技术的叙述，错误的是（）。

A.适用于术前估计术中出血量超过循环血量15%的患者
B.适用于已经对输血产生免疫抗体的手术患者、稀有血型或曾经配血困难的患者以及因宗教信仰而不接受同种异体输血的患者
C.Hb<100g/L的患者也可安全地进行自体血储存
D.造血功能障碍、凝血功能障碍者不适宜进行自体血储存
E.合并菌血症的患者不适宜进行自体血储存


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56、单项选择题  患者，男，73岁，粘连性肠梗阻，拟急诊剖腹探查。病人腹胀呕吐3天，有肠绞窄可能。 病人最可能并存（）。

A.心力功能不全
B.高血压
C.肌无力
D.血容量不足
E.肾功能不全


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57、单项选择题  病人烟龄40年，伴有慢性支气管炎 为进一步了解肺功能，下面哪项最重要（）。

A.心功能
B.胸透
C.生化检查
D.血气分析
E.肝功能


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58、单项选择题  下列哪些因素不影响肺弥散量（）。

A.气体分子量
B.气体分子在弥散间质中的溶解度
C.弥散面积
D.弥散时间
E.弥散距离


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59、单项选择题  休克病人常出现的酸碱平衡失常为（）。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型


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60、单项选择题  硬膜外阻滞中使用局麻药时不正确的是（）。

A.决定硬膜外阻滞范围的最主要因素是麻醉药的容量
B.决定阻滞深度和作用持续时间的是局麻药的浓度
C.临床上常将短效和长效局麻药混合使用
D.给药顺序为试验剂量→诱导剂量→追加剂量
E.追加剂量一般为诱导剂量的1／2～1／3


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61、单项选择题  脉搏血氧饱和度测量原理是氧合血红蛋白对哪类波长的红外线吸收量大（）。

A.660nm
B.760nm
C.940nm
D.880nm
E.600nm


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62、单项选择题  患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。 术前了解病情哪项可以省略（）。

A.服降压药情况
B.有无心力衰竭及冠心病史
C.眼底变化
D.肾脏功能
E.有无糖尿病


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63、单项选择题  羊水栓塞处理中不正确的是（）。

A.立即进行气管插管
B.缓解肺血管痉挛
C.限制输液量
D.应用激素
E.给予肾上腺素


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64、单项选择题  可以加速液体蒸发的方法（）。

A.增加表面气流距液面距离
B.增加液体表面积
C.提高气压
D.提高气体湿度
E.提高气体温度


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65、单项选择题  患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 “血色发暗”提示（）。

A.灯光问题
B.呼吸抑制
C.低血压
D.全脊髓麻醉
E.局麻药中毒


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66、多项选择题  降低血钾可从以下哪些方面着手( )

A.20%～50%葡萄糖溶液50～100ml加10u胰岛素
B.静脉滴注40～150mmol碳酸氢钠
C.阳离子交换树脂
D.透析疗法
E.降低细胞外液浓度


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67、单项选择题  二尖瓣狭窄患者麻醉管理处理原则不包括（）。

A.防止心动过速
B.防止心动过缓
C.房颤伴快室率时首先考虑加深麻醉
D.补液量及速度应谨慎
E.血压明显下降时，可应用血管加压药


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68、多项选择题  冠心病病人行非心血管手术时，可增加围术期急性心肌缺血发作的危险因素，主要有（）。

A.左室射血分数＜0.4
B.兼患高血压
C.平静心电图持续存在ST段下移和T波改变
D.日常活动就可诱发心绞痛
E.有多次心肌梗死或左心衰史


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69、多项选择题  患者，男性，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g／L，血小板85×109／L，肝功能ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，总蛋白52g／L，白蛋白25g，凝血酶原时间5min。B超示：少量腹水。 术中输入大量乳酸林格溶液可引起（）。

A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.间质性肺水肿
D.全身水肿
E.周围性水肿
F.水中毒
G.乳酸酸中毒


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70、单项选择题  硬膜外麻醉或术后镇痛时应用低分子肝素的注意事项不包括（）。

A.硬膜外置管应于用肝素前1小时以上
B.同时应用止血药防止出现硬膜外血肿
C.硬膜外拔管应于停用肝素后10～12小时以上
D.硬膜外拔管2小时后，方可继续使用肝素
E.硬膜外置管期间，建议低分子肝素2次／日改为1次／日


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71、单项选择题  火柴试验时，点燃的火柴距病人口部的距离是（）。

A.60cm
B.50cm
C.25cm
D.15cm
E.10cm


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72、单项选择题  患儿，女，8个月。额顶部肿物怀疑脑脊膜膨出，全身麻醉气管内插管下行肿物切除术。导管选择ID4.5G带套囊，拔管后3小时逐渐发生呼吸困难、躁动，心率160次／分。经面罩吸氧、应用皮质激素、雾化吸入和镇痛治疗1小时后，情况逐渐好转。 考虑与气管导管的选择不当有关，最恰当的选择是（）。

A.ID3.5或4.0不带气囊导管
B.ID3.0不带气囊导管
C.ID4.5不带气囊导管
D.ID5.0带气囊导管
E.ID5.0不带气囊导管


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73、单项选择题  下列苯巴比妥类药，显效最快的是

A.苯巴比妥
B.戊巴比妥
C.巴比妥
D.司可巴比妥
E.硫喷妥钠


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74、单项选择题  以下病人用硫喷妥钠实施静脉全麻时有顾忌，但除外

A.支气管哮喘病人
B.严重高血压和血容量不足的病人
C.缩窄性心包炎，严重瓣膜狭窄，冠状动脉狭窄等心功能不全病人
D.潜在紫质症病人
E.糖尿病病人


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75、单项选择题  血液病婴幼儿术中应加强呼吸管理，注意减少无效腔，其中呼吸频率应保持多少次／分，以弥补血红蛋白过低性携氧不足（）。

A.10～20
B.20～30
C.30～40
D.15～25
E.25～30


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76、单项选择题  下列哪一种药物应用时诱导期兴奋性最强

A.氯胺酮 
B.羟丁酸钠 
C.丙泊酚 
D.依托咪酯 
E.地西泮 


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77、多项选择题  关于嗜铬细胞瘤手术麻醉管理正确的是（）。

A.高血压危象使用酚妥拉明或硝普钠
B.低血压时必须及时补充晶体液或胶体液
C.心律失常时，在降压的同时，使用β受体阻滞剂
D.对术后原因不明的持续低血压，应补充足量的肾上腺皮质激素
E.由于术后镇痛理想，硬膜外麻醉适合于所有嗜铬细胞瘤手术病人


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78、单项选择题  一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。 手术创伤引起的液体转移及丢失量（）。

A.20ml/h
B.30ml/h
C.40ml/h
D.50ml/h
E.60ml/h


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79、单项选择题  手术中冷的血液和静脉内输液导致病人体温散失，其热传递属于（）。

A.传导
B.蒸发
C.辐射
D.对流
E.扩散


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80、单项选择题  患者，女，46岁，急性胆囊炎，全身麻醉下行胆囊除术，手术顺利，术毕入麻醉恢复室，1小时后拔管，随后出现呼吸急促，颜面潮红，神志逐渐淡漠。 正确的处理方式是（）。

A.鼻管供氧
B.面罩供氧
C.手控过度通气
D.静脉滴注碳酸氢钠
E.术后镇痛


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81、单项选择题  氟马西尼可拮抗下列哪个静脉麻醉药（）。

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.咪达唑仑


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82、单项选择题  下面哪一项不是心脏粘液瘤的表现

A.心绞痛
B.贫血和血小板计数偏高
C.血浆蛋白异常及电泳改变
D.抗凝血酶Ⅲ低和肝素耐药
E.血沉快


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83、单项选择题  枕骨大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别是

A.早期出现呼吸骤停
B.瞳孔大小
C.有无视乳头水肿
D.头痛程度
E.是否喷射性呕吐


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84、单项选择题  男性，75岁，既往有慢性支气管炎史30余年，一年前有脑梗死史。术前测心功能Ⅱ级，肺功能为重度阻塞性通气功能障碍，拟行股骨颈骨折内固定术，并要求术后镇痛。下列最恰当麻醉的处理是（）。

A.宜选择全身麻醉
B.补充血容量以输血为主，而非晶体，以免血液稀释，影响大脑血供
C.一般情况下手术失血量少，故不必补充血容量
D.在连续硬膜外麻醉下手术
E.控制血压在低水平


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85、单项选择题  气管导管的前端斜口对侧管壁上开一侧孔的作用是（）。

A.加大供气流量
B.减少气管导管的流阻
C.对应右肺支气管上叶开口
D.防止充气囊靠近前端密闭时堵塞导气管
E.防止斜口紧贴气管壁引起的气道堵塞


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86、单项选择题  下列哪种情况不属于生理排泄过程的是

A.CO2由呼吸系统排出
B.食物残渣由消化道排出
C.皮肤排出汗液
D.肾脏排出尿液
E.由消化道排出的胆色素


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87、单项选择题  有关大剂量芬太尼复合麻醉不正确的是（）。

A.对循环功能抑制轻微，有利于术后病人循环功能的恢复
B.芬太尼总用量可达50～100μg／kg
C.可给予地西泮加强镇静作用
D.对心功能不全的病人行非心脏手术，不能采用大剂量芬太尼复合麻醉
E.不抑制心肌收缩力，但会使心率减慢


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88、单项选择题  人体总水量占成年人体重的（）。

A.20%
B.40%
C.50%
D.60%
E.80%


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89、单项选择题  患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温39.1℃，血压55/25mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管，拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。 术前抗胆碱药宜选（）。

A.阿托品
B.东莨菪碱
C.山莨菪碱
D.长托宁
E.胃长宁


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90、单项选择题  有关蛛网膜下腔阻滞常用局麻药的叙述，不正确的是（）。

A.普鲁卡因起效时间1～5min，一般常用5％普鲁卡因
B.丁卡因重比重液的标准配方是1％丁卡因1ml+10％葡萄糖及3％麻黄碱各1ml
C.利多卡因的缺点是易弥散，导致麻醉平面不易控制
D.布比卡因是目前蛛网膜下腔阻滞最常用的药物
E.布比卡因常用浓度为0.5％～0.75％，起效比普鲁卡因快，可维持2～2.5h


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91、单项选择题  对Mendelson综合征的描述，错误的是()

A.1946年首先由Mendelson描述 
B.误吸后2～4小时出现“哮喘样综合征” 
C.临床表现有发绀、心动过速、支气管痉挛和呼吸困难等 
D.pH>2.5的胃液比<2.5所致的肺损害重 
E.误吸后24小时X线片可见不规则、边缘模糊的斑状阴影


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92、单项选择题  中枢性呼吸抑制的潜在病因为（）。

A.神经功能障碍，药物作用
B.阻塞性或者限制性呼吸功能障碍
C.肺血管疾病
D.肺外分流
E.低氧血症


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93、单项选择题  术中一旦发现血压测不到，最首要的处理是（）。

A.立即快速输液
B.立即静注升压药
C.立即头低脚高位
D.立即行胸外心脏按压，实施心肺复苏
E.立即检查呼气末二氧化碳水平


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94、多项选择题  下列哪几种电生理指标与意识相关性较好

A.脑电图
B.双频谱指数
C.中潜伏期听觉诱发电位
D.额肌电
E.皮肤电阻


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95、单项选择题  Ⅱ度烧伤病人主要丢失下列哪种体液（）。

A.红细胞
B.血小板
C.淋巴液
D.血浆
E.组织液


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96、单项选择题  术中引起血压升高幅度最大的因素是（）。

A.颅脑手术时牵拉额叶
B.脾切除时挤压脾脏
C.嗜铬细胞瘤手术术中探查肿瘤
D.颅脑手术时刺激第Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ颅神经
E.术中病人因麻醉深度不够出现呛咳


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97、单项选择题  耳鼻喉科手术麻醉的主要困难在于（）。

A.与手术者共用同一气道
B.血流动力学波动大
C.肌松要求高
D.手术创伤大
E.出血量不易计算


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98、单项选择题  患者，女性，50岁，诊断为嗜铬细胞瘤。 摘除肿瘤并停用硝普钠后，血压降至80/60mmHg。不当的处理是（）。

A.加速输液
B.应用肾上腺素
C.静注酚妥拉明
D.提高吸入氧浓度
E.取头低位


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99、单项选择题  关于硝普钠下列哪项不正确

A.用于控制性降压不产生耐药性 
B.血管紧张素转化酶抑制药 
C.可提高肺毛细胞管楔压 
D.其中毒量为有效量的四倍 
E.作控制性降压时会引起颅内压下降 


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100、单项选择题  关于每搏量变异（SVV）的叙述，错误的是（）。

A.是通过动脉波形随正压通气而变化的幅度来判断血容量是否足够
B.SV的变异程度越大，表明有效血容量不足程度越严重
C.SVV也是临床判断血容量的参数
D.不能通过SVV来评估液体治疗效果
E.可以反映循环系统对容量治疗的敏感性


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101、单项选择题  下列关于急性等容血液稀释（ANH）的叙述正确的是（）。

A.血液稀释后动脉氧含量降低，氧供会受一定影响
B.ANH后心输出量和组织氧摄取率不会有明显变化
C.ANH后血组织灌注不受影响
D.ANH方法简单、耗费低，血液中的血小板和凝血因子保存较好
E.疑有菌血症的患者及肿瘤手术患者不适宜进行ANH


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102、单项选择题  关于主动脉瓣狭窄，说法不对的是

A.正常的左房收缩对主动脉瓣狭窄病人十分必要
B.主动脉瓣狭窄的三大症状是心绞痛、晕厥和呼吸困难
C.主动脉狭窄时左室向心性肥厚是主要代偿机制
D.冠状动脉正常的主动脉瓣狭窄病人不会有心绞痛
E.主动脉瓣狭窄病人术中心肌保护较一般心脏病手术更重要


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103、单项选择题  患者，女，62岁，大脑中动脉瘤，拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常，入室血压135/82mmHg，心率82次／分。术中需要控制性降压。 行控制性降压时，平均动脉压不宜低于（）。

A.50mmHg
B.60mmHg
C.80mmHg
D.90mmHg
E.100mmHg


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104、多项选择题  患者男性，56岁，以反复高热2个月入院，诊断为膈下脓肿。近月一直禁食，入院后拟急诊剖腹探查。 实施麻醉时下列说法正确的是（）。

A.诱导用药时需谨慎缓慢
B.气管内插管全麻是首选方案
C.术前麻醉用药量需酌减
D.术中仍需观察体温的变化
E.宜使用短效、对循环影响小的药物


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105、单项选择题  肝移植的排斥反应类型不包括（）。

A.超急性排斥反应
B.加速性排斥反应
C.急性排斥反应
D.亚急性排斥反应
E.慢性排斥反应


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106、单项选择题  成人胸外电除颤的能量一般不要超过（）。

A.100J
B.200J
C.300J
D.400J
E.500J


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107、单项选择题  患者，女，58岁，行胃癌根治术。2年前因冠心病行冠脉搭桥术，术后入ICU进行监护治疗，2小时后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmH2O，PAWP为4mmHg，CO为2.3L/min，积极处理后，PAWP>15mmHg，而心排血量仍低。 此时应采取的措施为（）。

A.继续补充血容量
B.间羟胺
C.输注浓缩红细胞
D.地塞米松
E.正性肌力药物


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108、单项选择题  人体储存的CO2量约

A.100L
B.120L
C.140L
D.200L
E.250L


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109、单项选择题  按意识消失程度区分全麻深度最重要的优点

A.可避免术中知晓的发生 
B.不受肌松剂干扰 
C.容易监测 
D.不受临床体征限制 
E.以上均是 


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110、单项选择题  男性病人，45岁，胰头癌晚期上腹部剧烈疼痛，经口服和静脉使用阿片类镇痛药疼痛无明显缓解。欲行神经阻滞镇痛治疗，应选择下列哪种方法（）。

A.肋间神经阻滞
B.胸椎旁神经阻滞
C.腰椎旁神经阻滞
D.腰交感神经节阻滞
E.硬膜外腔阻滞


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111、多项选择题  患者女性，27岁，妊娠36周G2P0，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术，手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查：意识清楚、体重82kg，血压135／80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿（++）。轻微活动症状明显加重。实验室检查：WBC10．86×10／L、Hb121g／L、PLT99×109／L、PT13．1s、APTT32．8s；心脏彩超：二尖瓣口面积1．42cm2、重度二尖瓣反流。 关于该产妇心脏并发症的描述，哪些是正确的（）。

A.妊娠合并风湿性心脏病
B.重度二尖瓣狭窄
C.心功能Ⅱ级
D.右心功能不全
E.存在心肌缺血
F.左心室压力负荷过重


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112、单项选择题  以下哪项不是小儿呼吸道易梗阻的原因

A.鼻腔分泌物多 
B.舌体大 
C.颈短 
D.腺样体小 
E.呼吸道窄 


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113、单项选择题  以下哪一种情况不会影响头颈活动度（）。

A.Down综合征
B.类风湿关节炎
C.颈椎结核和脱位
D.烧伤
E.放疗


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114、多项选择题  琥珀胆碱诱发心律失常的发生率和严重程度有关的是

A.给药途径
B.术前是否使用阿托品
C.所用的挥发性麻醉药
D.剂量
E.反复给药


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115、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 万一病人心跳骤停采取哪些心脏复苏的方法是正确的？（）。

A.立即由术者进行胸内心脏挤压
B.心脏复苏首选药物为“心脏三联针”
C.心脏复苏首选药物为肾上腺素
D.心脏直接电除颤（胸内）电能为100瓦秒
E.肾上腺素静脉注射，气管内给药和心内注射起效时间差别显著
F.紧急时气管内给予碳酸氢钠
G.一次静注5％碳酸氢钠液不应超过75ml
H.保护脑功能的最有效办法是脱水降温和维持稍高的动脉压
I.降温应坚持到听觉恢复
J.降温应坚持到瞳孔对光反射恢复


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116、单项选择题  患者，女，48岁，全麻腹腔镜下行子宫肌瘤切除术，术中病人出现呼末CO压力突然下降，心动过缓，动脉血氧饱和度下降，心前区听诊闻及大水泡音。 此种情况应首先考虑为（）。

A.空气栓塞
B.麻醉过深
C.气管导管位置过深
D.心功能不全
E.肺水肿


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117、单项选择题  下列不是颈丛和臂丛神经阻滞共同并发症的是（）。

A.局麻药中毒
B.出血及血肿
C.气胸
D.高位硬膜外阻滞
E.膈神经阻滞


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118、单项选择题  外周性呼吸抑制的常见原因是（）。

A.肌松剂残留
B.全脊麻
C.低血钾
D.通气不足
E.阿片类制剂


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119、单项选择题  配体是（）

A.脂筏分子
B.G蛋白
C.第一信使
D.第二信使
E.Na+-K+ATPase


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120、单项选择题  可引起低渗状态的原因不包括

A.肺部感染 
B.肺燕麦细胞癌 
C.大手术后 
D.应用胰岛素后 
E.甲状腺功能低下 


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121、多项选择题  患者，女性，65岁，BMI31kg／m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175／102mmHg，脉搏103次／分，血生化检查提示空腹血糖8．2mmol／L，胆固醇4．5g／L。父亲及一兄死于“心脏病”。 下列哪些因素是病人易致冠心病的危险因素（）。

A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.肥胖
F.年龄


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122、单项选择题  胸外除颤时电极应

A.一放于胸骨角，另一放置于剑突下
B.两极板放于双侧乳头下
C.一放于右第二肋间胸骨右缘，另一放于心尖部位
D.一放于右第三肋间胸骨右缘，另一放于胸前区
E.一放置于胸前区，另一放置于背部


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123、单项选择题  药效动力学主要研究

A.药物如何作用于机体 
B.药物作用的结果 
C.药物量效关系 
D.药物个体差异 
E.药物吸收 


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124、单项选择题  局部浸润麻醉时布比卡因的常用浓度是（）。

A.0.1％
B.0.2％～0.25％
C.0.25％～0.5％
D.0.25％～0.75％
E.0.1％～0.5％


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125、单项选择题  关于恶性高热的描述下列哪项是错误的（）。

A.病因不明确
B.本质为骨骼肌内浆网钙通道异常
C.吸入麻醉药可诱发
D.应将体温控制在38℃以下
E.确诊有赖于肌肉活检


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126、单项选择题  关于最佳PEEP错误的是（）。

A.肺换气最好
B.对循环影响最小
C.肺内分流最小
D.其数值约15～20cmH2O
E.氧合最佳


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127、单项选择题  半数苏醒肺泡气浓度（MACawake50），是50％病人对简单的指令能睁眼时的肺泡气麻醉药浓度，若以MAC表示，则相当于（）。

A.0.2MAC
B.0.3MAC
C.0.4MAC
D.0.5MAC
E.0.6MAC


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128、多项选择题  哪些是导致冠状血流减少的因素

A.左室舒张期末压升高 
B.平均动脉压下降 
C.主动脉舒张压升高 
D.主动脉舒张压下降 
E.肺动脉舒张压下降 


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129、单项选择题  患者，男，55岁，上消化道出血，行急症手术。肝硬化食管静脉曲张，严重贫血，Hb40g/L。硬膜外阻滞给药后，血压明显下降，加速输晶体溶液。病人出现呼吸固难，口唇发绀，心率150次／分，立即气管插管，吸出较多粉红色泡沫痰。 处理措施错误的是（）。

A.袭塞米
B.呼吸末正压通气
C.氢化可的松
D.硝普钠
E.吸入纯氧


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130、单项选择题  屏气试验的正常值是（）。

A.＞50s
B.＞40s
C.＞30s
D.＞20s
E.＞10s


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131、单项选择题  有关急性肝衰并发症的说法中错误的是（）。

A.肝性脑病患者近一半有脑水肿
B.急性肝衰合并肾衰患者血BUN浓度常不高
C.各种类型的酸碱平衡失常均可发生于急性肝衰患者
D.急性肝衰常伴有高血糖
E.急性肝衰患者既可出现低钠血症，也可出现高钠血症


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132、单项选择题  五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。 进颅后，该患者血压升至170/100mmHg。心率125次/分，此时应如何处理（）。

A.立即滴注硝普钠降压，以防脑血管破裂
B.停止输液
C.立即推注硝酸甘油降压
D.系中枢性高血压，先给甘露醇降颅压
E.先加深麻醉，检查通气情况，再酌情处理


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133、单项选择题  患者女性，32岁。右手外伤于门诊急行清创缝合术。 预防最好的办法为（）。

A.术前给予阿托品
B.镇静药的应用
C.给氧
D.普鲁卡因皮试
E.抗感染，纠正酸中毒


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134、单项选择题  休克病人血容量基本补足且血压回升，尿量仍少于20ml/h，比重低，应考虑

A.心功能不全
B.肺功能不全
C.肾衰竭
D.血容量不足
E.血管升压素分泌过多


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135、单项选择题  患者女性，14岁，36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。 导致患者出现异常反应的直接原因是（）。

A.利多卡因的浓度过高，单次用量过大
B.麻醉选择不当
C.麻醉操作失误
D.手术操作不当
E.患者高度紧张


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136、单项选择题  患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 以下措施哪项相对不重要（）。

A.吸氧，辅助或控制呼吸
B.过度通气，降低二氧化碳分压
C.维持血流动力学平衡
D.气管插管
E.静注硫喷妥钠


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137、单项选择题  5岁小儿血容量的估计，最接近的是（）。

A.70ml／kg
B.80ml／kg
C.90ml／kg
D.95ml／kg
E.100ml／kg


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138、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析特点是（）。

A.PaO2<50mmHg，PaCO2>60mmHg
B.PaO2>60mmHg，PaCO2<50mmHg
C.PaO2<60mmHg，PaCO2<50mmHg
D.PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg
E.PaO2<55mmHg，PaCO2>50mmHg


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139、单项选择题  患者，女，37岁，巨大卵巢肿瘤，行卵巢肿瘤切除术。术中搬动肿瘤时，突然出现血氧饱和度下降，听诊双肺出现湿性啰音。 此时可能出现的情况是（）。

A.急性心功能衰竭
B.急性肺水肿
C.氧供不足
D.肺栓塞
E.ARDS


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140、单项选择题  一青年行脑动脉瘤切除术。 麻醉处理目标哪项不对（）。

A.预防动脉瘤破裂
B.避免血管痉挛引起脑缺血
C.避免血压波动大
D.避免术中呛咳
E.使用过度通气


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141、单项选择题  局麻药中毒引起惊厥和抽搐时，下列措施错误的是（）。

A.立即停止给药
B.立即静注苯妥英钠
C.立即静注硫喷妥钠
D.立即在肌松的条件下行气管插管人工通气
E.各种支持疗法维持呼吸和循环


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142、单项选择题  1846年在哈佛大学麻省总医院当众演示乙醚麻醉获得成功的是（）。

A.Simpson
B.Morton
C.Page
D.Koller
E.Snow


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143、单项选择题  下列哪种情况可安全地进行血液回收（）。

A.混有较多冲洗液的血液
B.血液流出血管外超过6小时
C.被细菌、粪便、羊水或毒液污染的血液
D.术野含有恶性肿瘤细胞
E.血液严重溶血


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144、单项选择题  患者女性，28岁，右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm，活动性出血，鲜血外溢，病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白，血压63/30mmHg，麻醉后血压为O。 病人的诊断应是（）。

A.胸部刀伤
B.肺挫裂伤
C.血气胸
D.失血性休克
E.以上全部


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145、单项选择题  中隔导联V3和V4的主波应为

A.正波 
B.负波 
C.正负相等 
D.正相波为主 
E.等电位 


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146、单项选择题  一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。 如为误吸，应首先（）。

A.强心利尿
B.抗生素治疗
C.激素治疗
D.气管插管吸引
E.面罩加压过度换气


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147、单项选择题  患者男性，45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞，致上下颌骨粉碎开放骨折，下颌骨上部缺如，舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤，伤后3小时进手术室，病人清醒，不能仰卧，双鼻腔通气不畅，心率163次/分，血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。 手术进行3小时，骨折已复位固定，在缝合创伤组织时，病人心率加快130次/分，查呼吸机工作参数正常，呼吸末C02为45mmHg，血压为110/88mmHg，最可能的原因为（）。

A.刺激交感神经
B.通气量不足
C.钠石灰效力低
D.麻醉偏浅
E.血容量不足


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148、多项选择题  化学液体消毒法中的注意事项，下列哪些是正确的（）。

A.物品消毒前应进行清洗
B.物品消毒前无需干燥处理
C.消毒物品必须全部浸入溶液中
D.中空物品腔内可留有气泡
E.有套管和轴节的物品必须拆卸


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149、单项选择题  一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。 麻醉前最重要的准备是（）。

A.补液
B.血常规检查
C.插粗胃管排空胃内容物
D.心电图检查
E.血气分析


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150、单项选择题  下列畸形不伴有小颌畸形的是（）。

A.Apert综合征
B.Patau综合征
C.Treacher-Collins综合征
D.Pierre-Robin综合征
E.侏儒症


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151、单项选择题  一车祸致肺挫裂伤病人，辅助检查结果提示：pH=7．30PaCO2=40mmHgPaO2=50mmHgBE=-7．6mmol／LFiO2=40％Hb=75g／L，请问该病人氧合指数及换气功能如何（）。

A.1.25mmHg，换气功能一般
B.12.5mmHg，换气功能较差
C.125mmHg，换气功能较差
D.100mmHg，换气功能较差
E.80mmHg，换气功能较差


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152、单项选择题  关于静脉全身麻醉，叙述不正确的是（）。

A.硫喷妥钠具有控制痉挛和惊厥作用
B.氯胺酮具有“分离麻醉”现象
C.氯胺酮和依托咪酯用药后都可能会出现肌阵挛现象
D.咪达唑仑具有顺行性遗忘作用
E.氯胺酮通过增强抑制性γ-氨基丁酸（GABA.突触的活性而发挥麻醉作用


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153、单项选择题  关于二室模型的药物其分布情况下列哪项正确

A.中央室与周边室 
B.血液与体液 
C.血液与尿液 
D.体液与尿液 
E.心脏与肝脏 


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154、多项选择题  下列灭菌法能杀死带芽孢细菌的有（）。

A.1∶1000新洁尔灭浸泡4小时
B.蒸笼灭菌法，水沸后持续2小时，每天1次，连续3天
C.1∶1000新洁尔灭浸泡，30分钟
D.高压蒸汽消毒125℃持续30分钟
E.煮沸消毒持续60分钟


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155、单项选择题  血容量不足的最可靠表现是（）。

A.CVP4.0cmH2O
B.机械呼吸时血压随呼吸波动大于8mmHg
C.血球比容28%
D.血浆总蛋白浓度58g/L
E.有创血压为85/58mmHg


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156、单项选择题  屏气试验是测试心肺功能的简易方法，深吸气后进行最大限度屏气，其正常值应在多少秒以上（）。

A.15
B.20
C.30
D.60
E.90


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157、单项选择题  患者，女，28岁，室间隔缺损，体外循环下行室缺修补术。术后4小时发现胸腔血性引流物增加。 若排除上述出血原因后，查ACT>130秒，则最可能为（）。

A.止血不彻底
B.凝血因子不足
C.血循环中残留肝素
D.缺氧
E.低体温


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158、单项选择题  氟烷麻醉引起

A.肝动脉和门静脉血流减少
B.肝动脉和门静脉血流增加
C.肝动脉血流增加和门静脉血流减少
D.肝动脉血流减少和门静脉血流增加
E.肝血流保持基本稳定


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159、单项选择题  患者，女，56岁，门脉高压症，拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差，多次呕血，血压100/60mmHg，脉搏100次／分。Hb70g/L，Hct30%，K+5.5mmol/L，肝功能下降，有明显的出血倾向。 全身麻醉诱导药物宜用（）。

A.芬太尼，琥珀胆碱
B.丙泊酚，芬太尼，哌库溴铵
C.依托咪酯，芬太尼，阿曲库铵
D.安定，芬太尼，琥珀胆碱
E.氯胺酮，哌库溴铵


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160、单项选择题  患者男性，79岁。腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊剖腹探查。 最重要的化验室检查是（）。

A.电解质
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.血气


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161、单项选择题  患者，女，49岁，颅脑外伤，拟全麻下行探查减压术。患者意识模糊，躁动不安，BP140/80mmHg，P100次／分，心肺未见异常。 首选的吸入全身麻醉药是（）。

A.氟烷
B.七氟烷
C.异氟烷
D.恩氟烷
E.地氟烷


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162、单项选择题  患者，男，65岁，多年冠心病史，小区内散步时突然倒地，意识丧失，无自主呼吸。 如何判断患者是否心跳骤停（）。

A.立即听心音
B.立即做心电图
C.立即测血压
D.立即触摸颈动脉搏动
E.立即触摸肱动脉搏动


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163、单项选择题  患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg，脉搏106次/分，血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。 下列哪些因素是病人易致冠心病的危险因素（）。

A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.以上全部


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164、多项选择题  患者，男，65岁，称颈部遭木棒击伤后，一直颈部痛，头晕，服止痛片止痛，于伤后41天小便过程中，突然出现截瘫。医院检查：神志清、正确问答，伸舌居中，颈软，C4、C5棘突压痛（+），四肢不能活动，呈软瘫，生理反射消失，病理反射（-）。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折，椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。 颈椎前入路气道管理的要点包括（）。

A.气管插管时最小程度移动寰椎关节
B.对严重颈椎受损的患者使用直接喉镜插管时，保持颈椎的稳定
C.必要时可用纤支镜
D.应用喉罩也是一种选择
E.必要时清醒插管
F.若需使用肌松药首选琥珀胆碱


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165、多项选择题  下列哪些手术操作可引起反射性心律失常

A.牵拉胆囊
B.压迫眼球
C.颈动脉窦刺激
D.腹腔探查
E.牵拉肠系膜


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166、单项选择题  在处理阑尾时病人主诉恶心.胃痛，血压90/35mmHg，心率52次/分。 预防上述不适反应的最好办法是（）。

A.术前静注哌替啶
B.术前静注氯胺酮
C.术前静注阿托品
D.术前静注甲氧氯普胺
E.阑尾系膜局麻封闭


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167、单项选择题  基尔霍夫第二定律又叫

A.节点电流定律 
B.安培环路定律 
C.全电路欧姆定律 
D.回路电压定律 
E.以上都是 


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168、单项选择题  患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。 搭桥开放后，宜选药物是（）。

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.多巴胺


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169、单项选择题  正确摆放体位可减少并发症，下列哪项不正确()

A.仰卧位时，应头部垫高，保持颈前屈，双上肢伸直置于体侧 
B.俯卧位时支撑垫上垫应放在肩及胸骨柄处，下垫以髂前上棘及耻骨联合为负重点 
C.俯卧位颜面支持点就为前额及双颧骨 
D.侧卧位时，腋下垫软枕 
E.侧卧位时为防体位改变，可在腹背处对称放置沙袋


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170、单项选择题  关于单肺通气时的麻醉呼吸管理，不正确的是（）。

A.吸入100％的氧
B.V8～10ml／kg
C.调整呼吸频率使PaCO≤5.3kPa
D.监测动脉血气和指脉搏血氧饱和度
E.单肺通气的时间长短与低氧血症关系不大，因此单肺通气的时间可以随意调节


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171、多项选择题  影响心肌耗氧量的三个主要因素

A.心率
B.血容量
C.心肌收缩力
D.冠状动脉灌注压
E.心室内压


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172、多项选择题  苯二氮卓类优于巴比妥类之处在于

A.催眠剂量方显抗焦虑效应，不适于术前用药
B.术前用药抑局麻药中毒反应不如苯二氮类
C.长期用药更易产生依赖性
D.10倍催眠剂量可抑制呼吸
E.有肝药酶诱导作用而影响疗效


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173、单项选择题  术中ECG监测中，心肌缺血检出率最高的导联是（）。

A.Ⅰ导联
B.Ⅱ导联
C.Ⅲ导联
D.Ⅴ5导联
E.aVF导联


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174、单项选择题  以下哪项对咪哒唑仑的描述是错误的（）。

A.是惟一的脂溶性苯二氮类药物
B.刺激性小
C.作用时间短
D.效能强
E.对呼吸和循环功能抑制轻微


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175、多项选择题  有关DIC的叙述正确的是()

A.按代偿情况分为代偿期、失代偿期、过度代偿期 
B.按病程分为高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期 
C.按发生快慢分为急性型、亚急性型、慢性型 
D.易发生DIC的疾病有严重感染、手术与创伤、恶性肿瘤、病理产科 
E.主要临床表现有出血、贫血、休克、器官功能障碍


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176、单项选择题  Bain回路是采用下列哪种系统回路的原理（）。

A.MaplesonA回路
B.MaplesonB回路
C.MaplesonC回路
D.MaplesonD回路
E.MaplesonF回路


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177、单项选择题  患者男性，45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞，致上下颌骨粉碎开放骨折，下颌骨上部缺如，舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤，伤后3小时进手术室，病人清醒，不能仰卧，双鼻腔通气不畅，心率163次/分，血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。 应立即进行哪项处理（）。

A.建立静脉通路，快速补液治疗休克
B.快速清理口腔分泌物，行口腔插管
C.立即清理口腔分泌物，牵引舌体后作气管切开插管，同时快速补液治疗休克
D.立即行鼻腔插管，同时快速补液治疗休克
E.快速补液待血压平稳后，作快速诱导鼻腔插管


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178、单项选择题  有关麻醉药物的描述不正确的是（）。

A.氟哌利多（氟哌啶）有血管扩张及很强的镇静作用，使用时应避免血压下降
B.氯胺酮有很强的镇痛作用，但镇静作用弱
C.吗啡可引起组胺释放和心动过缓
D.异氟烷（异氟醚）有心肌窃血作用
E.地西泮可使冠脉扩张，降低LVEDP


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179、单项选择题  下列关于喉痉挛的描述不正确的是（）。

A.多发生于全麻Ⅰ～Ⅱ期
B.缺氧可诱发
C.可闻及高调哮鸣音
D.表现为呼气性呼吸困难
E.需立即处理


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180、单项选择题  关于吸入麻醉药的血／气分配系数，下列哪项正确（）。

A.血／气分配系数小，麻醉诱导慢
B.血／气分配系数小，麻醉强度大
C.血／气分配系数大，麻醉强度大
D.血／气分配系数大，麻醉诱导慢
E.血／气分配系数与麻醉诱导快慢无关


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181、单项选择题  硬膜外间隙阻滞麻醉平面范围大小决定于（）。

A.穿刺点位置
B.病人的体位
C.硬膜外导管置管方向
D.硬膜外给药速度
E.硬膜外给药容量


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182、单项选择题  注药后，各类脊神经纤维被阻滞的顺序是

A.感觉神经、运动神经、交感神经 
B.运动神经、感觉神经、交感神经 
C.交感神经、感觉神经、运动神经 
D.运动神经、交感神经、感觉神经 
E.交感神经、运动神经、感觉神经 


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183、单项选择题  低温的并发症不包括（）。

A.御寒反应
B.心律失常
C.组织损伤
D.胃肠出血
E.碱中毒


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184、单项选择题  患者，男，28岁，Ⅱ度烧伤，总面积65％，口渴明显，脉搏125次／分，血压80／50mmHg，尿量15ml／小时，血BUN15mmol／L，血Crl56μmol／L，尿液检查结果为：尿钠15mmol／L，尿比重1．035，尿蛋白（-）。该患者肾功能状态为（）。

A.器质性肾衰竭
B.肾前性氮质血症
C.肾性肾衰竭
D.肾后性肾衰竭
E.功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾衰竭


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185、单项选择题  麻醉手术后意识恢复障碍的原因不包括（）。

A.麻醉药物的残余效应
B.低蛋白血症
C.低热
D.脑栓塞
E.肝功能异常


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186、多项选择题  恶性高热的晚期表现包括

A.角弓反张
B.体温升高速度快
C.凝血异常
D.左心衰竭
E.血浆肌酸磷酸激酶上升


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187、单项选择题  患者，男，48岁，颅脑外伤，拟全身麻醉下行探查减压术。意识不清，躁动不安，BP140/80mmHg，P100次／分，心肺未见异常，SpO2下降至86%～88%，给肌松药未改善。 麻醉中不宜应用（）。

A.氯胺酮
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.芬太尼
E.硫喷妥钠


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188、单项选择题  患者女性，68岁。急性肠梗阻8天，行急诊手术，术后自主呼吸恢复，术后呼吸25次/分，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。 PEEP期间，病人若需使用正性肌力药物，最佳选择是（）。

A.肾上腺素0.02μg/（kg·min）
B.异丙肾上腺素0.02μg/（kg·min）
C.去甲肾上腺素0.02μg/（kg·min）
D.多巴胺5μg/（kg·min）
E.多巴胺7μg/（kg·min）


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189、单项选择题  陈旧性心肌梗死患者并发心绞痛，拟行腹股沟疝修补术，哪种麻醉方式不妥()

A.局麻 
B.静脉麻醉 
C.吸入麻醉 
D.复合全麻 
E.脊麻


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190、多项选择题  男性，60岁，咳嗽，咯血，体重减轻两个月。吸烟史40年，每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张，经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌，准备择期手术。 该患者通过后来的一些证据诊断为右肺癌，你认为这些证据可以通过哪些方法取得（）。

A.痰细胞学检查
B.支气管镜检查和刷拭活组织检查
C.颈部或腋下可扪及的淋巴结活组织检查
D.纵隔镜检查
E.针吸活组织检查
F.家族史


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191、单项选择题  女性患者，46岁，因患骶髋关节结核择期手术，术前常规苯巴比妥钠0.1g，阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管，普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉，手术历时2小时，术中平稳，术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁，谵妄，躁动不安等症状。 为预防和减轻上述副作用，麻醉最好复合（）。

A.地西泮或咪达唑仑
B.丙泊酚
C.依托咪酯
D.成年患者使用，加大氯胺酮用量
E.以上均是


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192、单项选择题  患者，男，38岁，慢性肾衰竭，硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg，麻醉后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mmHg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP为16cmH2O，但血压仍无明显上升。 若经过上述处理后，患者的血压上升，说明低血压的原因是（）。

A.血容量不足
B.Aramine、Dopamine剂量不够
C.心功能较差
D.酸中毒致心肌抑制且心肌对儿茶酚胺类药物敏感性下降
E.去甲肾上腺素升压效果更好


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193、多项选择题  患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。 下列措施中哪些是适宜的（）。

A.立即气管插管
B.立即面罩高浓度吸氧
C.立即静注多沙普仑催醒
D.立即静注毛花甙丙强心
E.立即静注呋塞米利尿
F.立即地塞米松进行激素治疗
G.立即置病人于头低位
H.立即停止冲洗液冲洗


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194、单项选择题  肌间沟法臂丛神经阻滞效果往往不完善的神经是（）。

A.桡神经
B.正中神经
C.臂内侧皮神经
D.尺神经
E.腋神经


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195、多项选择题  患者男性，72岁，拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。术前检查：Hb110g／L，WBC8．9×109／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0．05mV。 老年人的术前评估包括（）。

A.全身状况及重要脏器的功能
B.认真的体检
C.心电图及X线片
D.肺功能检查
E.血常规
F.血生化检查


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196、单项选择题  患者，男，56岁，“冠心病”，在全麻和体外循环下行“冠脉搭桥术”，术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排，在ICU监护治疗5天，桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压，保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁，且愈来愈明显，同时伴有幻觉（被迫害）。 临床上通常将这些症状统称为（）。

A.分裂样行为改变
B.精神创伤性应激障碍
C.老年痴呆症
D.脑综合征
E.术后谵妄


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197、单项选择题  强心甙对房颤的治疗作用下列正确的是

A.消除房颤，转变为窦性节律
B.减慢窦性频率
C.抑制房室传导，减慢心室频率
D.延长心房有效不应期
E.减慢心房颤动频率


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198、单项选择题  行眶下神经阻滞时，下列哪项说法是错误的（）。

A.刺中眶下神经时，病人产生由鼻翼向上唇的放散痛
B.进针方向向内、上、后方进针
C.可用10％酚甘油或无水酒精注射
D.使用于三叉神经第二支痛治疗
E.以上均不是


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199、多项选择题  患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。 此时病人发生的病理生理改变可能有（）。

A.高渗性昏迷
B.代谢性碱中毒
C.视乳头水肿
D.低钠血症
E.血浆低渗透压
F.氧合指数降低
G.血管内容量增加
H.组织间质水肿
I.细胞内水分减少


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200、单项选择题  患者，男，72岁，全身麻醉下行胃大部切除术，术毕入麻醉恢复室，1小时后意识恢复，但呼吸弱，肌张力差。 进一步的针对措施为（）。

A.手控过度通气
B.纠正电解质失常
C.升血压
D.血气分析
E.拮抗肌松或镇痛药


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201、单项选择题  关于目前心内手术低温技术，下列描述正确的是

A.体表法深低温
B.体表降温为主，辅以血流降温
C.血流降温为主，辅以体表降温
D.完全血流降温
E.上述均不是


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202、单项选择题  患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。 下列具体处理措施，哪项是错误的（）。

A.静脉注射地塞米松20mg
B.静注呋塞米60mg
C.静滴NaHC03150ml
D.静滴止血敏
E.输入新鲜同型血


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203、单项选择题  氧化亚氮需要多少个大气压才能压缩成液态保存于高压钢瓶供临床使用（）。

A.40
B.20
C.60
D.50
E.30


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204、单项选择题  下列静脉麻醉药中，增加脑代谢的药物是（）。

A.依托咪酯
B.硫喷妥钠
C.异丙酚
D.氯胺酮
E.咪达唑仑


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205、单项选择题  患者女性，46岁。创伤致脾破裂，血压80/40mmHg，脉率130次/分，尿量少于30ml/h。 必要时选用血管活性药物，首选（）。

A.去甲肾上腺察
B.异丙肾上腺素
C.麻黄碱
D.肾上腺素
E.多巴胺


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206、多项选择题  椎管内麻醉包括( )

A.臂丛阻滞
B.蛛网膜下隙阻滞
C.硬膜外间隙阻滞
D.硬膜下间隙阻滞
E.骶管阻滞


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207、单项选择题  下列中哪项不属于Apgar评分的指标（）。

A.呼吸
B.心率
C.肌张力
D.瞳孔大小
E.皮肤颜色


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208、单项选择题  患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。 肿瘤切除时，血压骤降至30/0mmHg首选下列哪项（）。

A.麻黄碱
B.去甲肾上腺素
C.快速输血输液
D.西地兰
E.B+C


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209、多项选择题  内脏对以下刺激敏感的是（）。

A.牵拉
B.冷热
C.膨胀
D.切割
E.内脏活动


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210、多项选择题  下列关于尿量监测的描述正确的是（）。

A.可评估血容量是否正常
B.可评估体外循环是否满意
C.可评估心排血量是否正常
D.可评估心肌保护
E.可评估下腔静脉是否阻塞


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211、单项选择题  耳鼻喉科麻醉手术后恰当的拔管指征是（）。

A.气管内吸痰出现轻度咳嗽反射
B.完全清醒，保护性咽喉反射完全恢复
C.停吸氧1min后脉搏氧饱和度不低于术前水平
D.深麻醉下拔管
E.强呼唤下轻度睁眼，但很快嗜睡


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212、单项选择题  产生剂量依赖性心肌抑制的程度，按从强到弱的顺序正确的是（）。

A.恩氟烷>氧化亚氮>异氟烷>地氟烷
B.异氟烷>恩氟烷>氧化亚氮>地氟烷
C.恩氟烷>异氟烷>地氟烷>氧化亚氮
D.地氟烷>恩氟烷>异氟烷>氧化亚氮
E.异氟烷>恩氟烷>地氟烷>氧化亚氮


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213、多项选择题  慢反应动作电位的特点是

A.0期去极时程短
B.0期去极速度慢
C.0期去极时程长
D.无明显的复极1、2期
E.无明显的超射值


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214、单项选择题  关老年人的肝脏哪项错误

A.肝细胞数量减少
B.肝血流减少
C.肝重量减轻
D.肝酶活性降低
E.肝细胞内微粒体和非微粒体酶的活性发生质的改变


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215、多项选择题  影响蛛网膜下腔阻滞平面调节的因素主要有（）。

A.穿刺部位及穿刺针斜口方向
B.病人体位和局麻药比重
C.病人的体重和身高
D.给药速度
E.局麻药的性能、剂量、浓度和容积


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216、单项选择题  肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为

A.肝药酶缺乏
B.肝血流减少
C.胆汁淤积
D.低蛋白血症
E.肝肾综合征


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217、多项选择题  高血压病人的麻醉前准备包括（）。

A.控制舒张压，使舒张压＜100mmHg
B.纠正心衰
C.控制收缩压，使收缩压＜150mmHg
D.术前停用抗高血压药
E.改善心功能达最理想程度


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218、单项选择题  男性，45岁，拟在全麻下行胃大部切除术。患者有闭角型青光眼病史，以下哪种麻醉方法是错误的（）。

A.氯胺酮静脉麻醉
B.丙泊酚静脉麻醉
C.丙泊酚－异氟烷（异氟醚）复合麻醉
D.丙泊酚静脉－硬膜外复合麻醉
E.芬太尼静脉麻醉


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219、单项选择题  患儿男性，14岁。脊柱向左向后弯曲，渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院，在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术，术中唤醒试验成功，手术顺利，术毕安返病房。 小儿手术取俯卧位时下列哪项不合适（）。

A.胸腹壁呈悬空状
B.安置体位时头、颈、胸在同一水平上旋转
C.上臂向两侧伸展固定
D.双肩、胸骨柄、骨盆部放垫物
E.膝关节弯曲


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220、单项选择题  患者，男，43岁，酒后驾车致外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次／分，律齐，血压82／60mmHg，ECG提示ST段改变。 术前处理不当的是（）。

A.胃肠减压
B.快速输液
C.交叉配血
D.全身检查有无并存损伤
E.催吐


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221、单项选择题  患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。 胆囊切除术中，出现血压下降，首先应考虑（）。

A.全麻药的抑制作用
B.低血容量
C.心律失常
D.缺氧
E.胆、心反射


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222、多项选择题  关于急性腰扭伤，正确的是（）。

A.病变部位在腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节
B.常有外伤史
C.也称腰肌劳损
D.主要症状为腰痛、肌肉痉挛
E.多见于青壮年


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223、单项选择题  患者，女性，45岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，在全麻下行“甲状腺大部切除术”。手术当晚患者体温升至38．5℃，且有继续上升的趋势，心率增快至125bpm，大汗。 处理措施不包括（）。

A.口服复方碘溶液、应用抗甲状腺药物
B.先测定T3、T4，确定诊断后再行相应处理
C.应用β受体阻滞药
D.糖皮质激素应用
E.物理降温，人工冬眠


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224、单项选择题  术中气道不通畅的直接指征应除外

A.气道压升高 
B.高碳酸血症 
C.血氧饱和度降低 
D.低氧血症 
E.血压升高 


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225、单项选择题  感染最常见病原微生物为（）。

A.革兰阴性菌
B.革兰阳性菌
C.革兰阴性菌与革兰阳性菌
D.病毒
E.真菌


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226、单项选择题  下列描述错误的是（）。

A.2岁以下的婴幼儿在夏天使用东莨菪碱应谨慎
B.婴幼儿术前3～4h可给清流质，术前4h禁食
C.体外循环心肺转流时ACT保持在400s即可
D.37℃氧合血停搏液保护心肌法理论上使心肌不存在缺血缺氧
E.心肺转流停止后，鱼精蛋白静脉注射宜缓慢，如有血压下降可经主动脉插管输血


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227、单项选择题  下列因素中对颅内压影响不大的是（）。

A.PaCO2
B.PaO2
C.血清钾水平
D.动脉血压
E.中心静脉压


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228、单项选择题  患者，女，62岁，大脑中动脉瘤，拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常，入室血压135/82mmHg，心率82次／分。术中需要控制性降压。 最佳的麻醉方法是（）。

A.局部麻醉
B.局部麻醉强化
C.神经安定镇痛术
D.氯胺酮麻醉
E.气管内全身麻醉


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229、单项选择题  氯胺酮的主要不良反应是（）。

A.注射部位刺激疼痛
B.喉痉挛
C.抑制循环
D.诱发哮喘
E.精神运动性反应


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230、单项选择题  患者男性，35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚，血压50/30mmHg，腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。 如果发生误吸，下列处理哪项是错误的（）。

A.取头高足低位
B.气管插管
C.充分吸引
D.呼吸支持
E.取侧卧位


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231、单项选择题  小儿术中少尿是指尿量少于（）。

A.0.3ml／（kg·h）
B.0.8ml／（kg·h）
C.1.0ml／（kg·h）
D.1.2ml／（kg·h）
E.1.5ml／（kg·h）


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232、单项选择题  患者，女，49岁，颅脑外伤，拟全麻下行探查减压术。患者意识模糊，躁动不安，BP140/80mmHg，P100次／分，心肺未见异常。 麻醉中不宜应用的药物有（）。

A.氯胺酮
B.丙泊酚
C.依托咪酯
D.芬太尼
E.咪达唑仑


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233、多项选择题  关于异丙肾上腺素下列哪些描述是错误的()

A.收缩外周血管，增加外周阻力 
B.能增强心肌收缩力 
C.增快心率 
D.收缩肺血管，增加肺循环阻力 
E.使舒张压升高增加冠脉血流


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234、单项选择题  患者女性，65岁。无烟酒嗜好，拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 病人高血压病10年，有时感胸闷，考虑为（）。

A.脓胸
B.肝炎
C.肺心病
D.冠心病
E.肋间神经痛


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235、单项选择题  下列说法哪个是不正确的

A.脑血容量与脑血流量的改变一致
B.脑血容量是形成颅内压的重要因素
C.CO2对颅内压的影响来自其对脑血流量的改变
D.PaO2在60～135mmHg范围内变动对CBF和ICP不变
E.正常颅内压代表了脑静脉窦压和(脑脊液一静脉窦压力)差之和


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236、单项选择题  碱中毒时补充电解质应先考虑

A.钠盐
B.钾盐
C.碳酸镁
D.氯化钙
E.碳酸氢钠


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237、单项选择题  芬太尼与吗啡均属阿片类药物，但有不同之处，哪项正确

A.应用同效镇痛剂量时，呼吸抑制的作用较弱
B.不会引起“胸廓木僵”征
C.释放组胺的作用较弱
D.应用同效镇痛剂量时，抑制心血管作用较强
E.作用时间比吗啡长


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238、单项选择题  患者，男，56岁，慢性阻塞性肺气肿并肺大疱，拟行肺减容术。 术毕自主呼吸时血气结果为：FiO20.21，PaO253mmHg，SaO287%，PaCO252mmHg。最佳的处理方法是（）。

A.拔管后面罩吸氧
B.经气管插管自主呼吸吸氧
C.呼吸机行PEEP通气
D.呼吸机行同步辅助通气
E.呼吸机控制通气


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239、单项选择题  二八岁男病人，有急性间歇性血卟啉病，因急性阑尾炎拟行手术治疗。 血卟啉病主要缺乏（）。

A.维生素A和D
B.维生素B12
C.尿卟啉原合成酶
D.卟吩胆色素原
E.2，3-二磷酸甘油酸


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240、单项选择题  下列哪项不是氧化亚氮抑制造血功能的机制

A.吸入氧化亚氮3天以上可出现骨髓损害 
B.抑制组织细胞快速分裂 
C.可引起网织细胞/白细胞减少 
D.引起淋巴细胞胞质内空泡形成 
E.可能是其代谢产物的毒性作用所致 


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241、单项选择题  下列学科哪一项是麻醉学的重要分支学科（三级学科）（）。

A.妇产科麻醉
B.体外循环
C.疼痛诊疗
D.PACU
E.门诊麻醉


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242、单项选择题  体外膜肺氧合（ECMO）对呼吸和循环支持的优越性不包括（）。

A.可较长时间对呼吸、循环进行支持
B.有效改善低氧血症
C.不会增加出血风险
D.避免了机械通气所致的肺损伤
E.有效的循环支持


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243、单项选择题  有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确

A.小儿禁食4～8／小时，禁水2～3／小时
B.急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术
C.在应激情况下胃排空加速
D.饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施
E.成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时


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244、单项选择题  患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 如果采用硬膜外麻醉哪项是错误的（）。

A.局麻药用利多卡因
B.局麻药用布比卡因
C.应适当提高局麻药浓度
D.局麻药中不加肾上腺素
E.局麻药中加肾上腺素


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245、多项选择题  在幼儿，正确调整中心静脉测压管的位置有哪些方法

A.可采取左侧通路
B.经右侧置管易调节深浅
C.可让术者阻断上腔静脉入房口处观察静脉压变化
D.术者可在右房处探摸导管
E.插管过深进入无名静脉，可引起头面部充血


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246、单项选择题  血压下降在休克中的意义，下列哪项表达正确

A.不是休克最常见的临床表现
B.不是诊断休克的唯一依据
C.是估计休克程度的唯一指标
D.是估计组织细胞缺氧程度的唯一指标
E.以上都正确


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247、单项选择题  有关全麻药作用的疏水部位下述何项最全面(

A.脂质内部的疏水基质
B.基质与蛋白质之间的疏水界面
C.蛋白质表面叠曲形成的疏水腔孔
D.暴露于水相中蛋白质的疏水区
E.上述全部


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248、单项选择题  患者男性，63岁。诊断为胸降主动脉瘤，高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg，心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。 机械通气最合适的选择是（）。

A.右支气管双腔管插管PEEP通气
B.右支气管双腔管插管间歇正压通气
C.单腔气管插管间歇正压通气
D.左支气管双腔管插管间歇正压通气
E.单腔气管插管PEEP通气


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249、单项选择题  患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 移植肾的血管吻合开放前为了保证良好的肾灌注可采用下列措施，但除外（）。

A.甲基泼尼松龙6～8mg/kg静注
B.呋塞米100mg静注
C.肾上腺素1μg/min
D.20%甘露醇100ml静滴
E.多巴胺2～3μg/（kg·min）


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250、单项选择题  患者男性，36岁，右侧锁骨及桡骨骨折。拟行桡骨切开复位术。 麻醉后5分钟患者突然烦躁不安、多语、继而抽搐，最可能的诊断是（）。

A.气胸
B.局麻药中毒反应
C.局麻药过敏
D.肾上腺素反应
E.高平面硬膜外阻滞


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251、多项选择题  患者，女，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利血平，血压稳定于110～150／70～90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。 为了进一步确诊，你认为需要做哪些检查（）。

A.头颅CT
B.血压
C.血糖
D.ECG
E.尿糖
F.电解质
G.体温
H.眼压


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252、单项选择题  具有分离麻醉特点的静脉麻醉药物是（）。

A.硫喷妥钠
B.芬太尼
C.丙泊酚
D.咪哒唑仑
E.氯胺酮


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253、多项选择题  围术期易致胃内容物反流的因素包括（）。

A.饱胃病人
B.高位肠梗阻
C.应用H受体阻滞药
D.应用阿片类药物
E.急症手术


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254、多项选择题  对手影响蒸发器输出浓度的主要因素叙述正确的是（）。

A.蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显升高
B.麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成反比关系
C.麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成正比关系
D.蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显降低
E.温度变化是直接影响蒸发器输出浓度的重要因素


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255、单项选择题  下列哪种方法可以彻底消灭物品上的所有微生物（）。

A.高压蒸汽
B.乙醇浸泡
C.煮沸
D.碘伏浸泡
E.紫外线照射


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256、单项选择题  患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 加重该病人心律失常的有（）。

A.气管插管
B.全麻诱导
C.手术刺激
D.缺02/C02蓄积
E.以上均是


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257、多项选择题  

如图所示，硬膜外穿刺时经历哪几层组织

A.皮肤 
B.皮下组织 
C.棘上韧带 
D.棘间韧带 
E.黄韧带 


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258、单项选择题  患者，女，38岁，在腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第2天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当

A.使用镇痛药
B.必要时硬膜外腔注人生理盐水等
C.积极输入10％葡萄糖
D.平卧休息
E.针刺治疗


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259、单项选择题  血液病病人常用的麻醉方法是（）。

A.局部麻醉
B.连续硬膜外麻醉
C.腰麻
D.硬膜外联合腰麻
E.全麻


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260、单项选择题  患者男性，24岁。从三楼坠下，脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后，在ICU病房观察治疗。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体：一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示：肝脏右叶脏面破裂，再急行剖腹探查。 应选择何种麻醉（）。

A.局麻+强化
B.全麻经口气管插管
C.全麻经鼻盲探气管内插管
D.全麻（静脉麻醉）
E.针麻


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261、单项选择题  患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。 移植肾血管开放时，血压保持在何种水平为宜（）。

A.90/60mmHg左右
B.120/80mmHg左右
C.150/95mmHg左右
D.160/105mmHg左右
E.200/120mmHg左右


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262、单项选择题  麻醉机组成部分不包括（）。

A.喉罩及其相关配置
B.控制呼吸的调节容量、压力、时间的密闭系统与切换装置
C.挥发性液体麻醉药物的挥发器及其调节装置
D.氧和气体麻醉药的流量表及其调节开关
E.高压氧和储存气体液态麻醉药的钢筒及其减压设备


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263、单项选择题  相对于毛细血管壁而言，有效渗透分子有（）。

A.钠离子
B.尿素
C.葡萄糖
D.蛋白质
E.钙离子


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264、多项选择题  对该病人可采用下列哪些措施（）。

A.局麻药内增加肾上腺素
B.静脉内注射小剂量地塞米松
C.静脉内注射琥珀胆碱，并器官检查
D.静脉内注射小剂量地西泮（安定）
E.暂缓手术


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265、单项选择题  患者女性，14岁，36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。 制止抽搐，首选哪种药物（）。

A.地西泮5～10mg静脉注射
B.琥珀胆碱lmg/kg静脉注射
C.静脉注射硫喷妥钠50～100mg
D.咪达唑仑3～5mg静脉注射
E.氯胺酮40mg静脉注射


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266、单项选择题  患者，女，27岁，孕38周，前置胎盘，检查时发现子宫增大至足月大小，鲜红血液从产道流出。 麻醉前最应了解（）。

A.血细胞计数
B.胎儿发育情况
C.血压
D.禁食情况
E.心律失常


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267、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 此病人术中出血达1200ml。输血的速度一时跟不上，血压一度下降为13／6kPa，后经迅速补血补液恢复正常。低血压可排除麻醉的影响。出血性休克与心源性休克在下述哪些情况是不同的？（）。

A.ＣＶＰ降低
B.尿量减少
C.心排血量减少
D.四肢皮肤温度降低
E.循环血量减少


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268、单项选择题  用酒冲服麻沸散，全身麻醉后进行剖腹手术的是（）。

A.扁鹊
B.李时珍
C.华佗
D.孙思邈
E.王焘


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269、单项选择题  下列药物中对造血系统影响最大得是

A.氯丙嗪
B.氟哌利多
C.吗啡
D.地西泮
E.芬太尼


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270、单项选择题  下列有关急性心脏填塞手术的麻醉处理不妥的是（）。

A.可注射大剂量阿托品以保持或加强原代偿机制
B.应紧急施行心包穿刺减压
C.可予以正性变力药物稳定循环
D.稳定循环后，按Ⅳ级心功能的麻醉处理
E.对心肌缺血的处理应待心脏填塞解除、循环稳定后才进行


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271、单项选择题  通气机的基本功能是（）。

A.同步间歇指令通气（SIMV）
B.呼吸终末正压通气（PEEP）
C.持续气道内正压（CPAP）
D.间歇正压通气（IPPV）
E.压力支持通气（PSV）


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272、单项选择题  重度妊娠期高血压疾病（妊高征）病人首选的治疗措施是（）。

A.降压药
B.利尿药
C.50％葡萄糖+维生素C
D.镇静解痉药
E.以上都不是


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273、单项选择题  二八岁男病人，有急性间歇性血卟啉病，因急性阑尾炎拟行手术治疗。 本病不宜使用下列哪些药物（）。

A.阿托品
B.吗啡
C.苯妥英钠
D.琥珀胆碱
E.氧化亚氮


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274、单项选择题  关于泌尿外科手术麻醉特点说法错误的是（）。

A.经尿道前列腺切除术出血量不易估计，并可能发生TURP（经尿道前列腺切除术）综合征
B.尿路梗阻的病人常伴有菌血症或败血症，必须特别注意
C.慢性肾衰的病人多伴有低钾、低钠血症，故应注意补钠补钾
D.右侧肾癌手术中易发生癌栓脱落造成肺栓塞
E.病人术中易发生低体温


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275、多项选择题  术后常见的血压升高原因有

A.疼痛
B.低氧
C.躁动
D.寒战
E.高CO2血症


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276、多项选择题  严重创伤病人手术麻醉期间循环管理应注意下列哪几项（）。

A.维持良好血压
B.尿量
C.改善微循环
D.应用血管收缩药
E.控制心律失常


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277、单项选择题  患者男性48岁，胆囊息肉，拟行腹腔镜胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。 术前访视重点应了解（）。

A.乙肝感染史
B.心肺功能
C.凝血酶原时间
D.肝酶检查，电解质
E.肝功能状态


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278、单项选择题  对新福林(去氧肾上腺素)描述正确的是

A.只适用于静脉给药外，不可肌注 
B.升压作用持续时间较去甲肾上腺素短 
C.使肾血流减少，但不如去甲肾上腺素明显 
D.可用于阵发性室上性心动过速 
E.抑制瞳孔开大肌，引起瞳孔缩小 


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279、单项选择题  患者，男性，30岁，60kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称、稍粗，BP85／45mmHg，脉搏细速，115次／min。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。 该病人的麻醉首选（）。

A.局麻
B.针麻
C.硬膜外阻滞
D.肋间神经阻滞
E.气管插管全麻
F.腰麻


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280、单项选择题  严重创伤病人的麻醉监测可按需选择，以下选择正确的是（）。

A.脉率与动脉压
B.中心静脉压与肺毛细血管嵌压
C.尿量、体温监测和血细胞比容
D.动脉血气
E.以上都是


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281、单项选择题  关于钠石灰，下列说法哪项错误（）。

A.吸收CO2后产生水和热
B.主要成分为NaOH
C.吸收CO2后变色
D.吸收CO2后变硬
E.吸收CO2后产生碳酸钙


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282、多项选择题  患儿女，3岁，10kg。发绀。诊断为先心，法洛四联症，拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。 有关该患儿麻醉处理正确的是（）。

A.呼吸纯氧，降低吸气峰压
B.静注吗啡，改善流出道痉挛
C.手术使右心室解剖发生改变，功能受到影响，常需正性肌力药支持
D.SpO2迅速降低，心率过快，血压也明显下降时，可单次静注去氧肾上腺素
E.应选择能增加心肌兴奋性的麻醉药物
F.避免使用明显降低外周血管阻力的药物


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283、单项选择题  非发绀型先天性心脏病下列哪种诱导方法最为理想

A.七氟烷
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.异氟烷
E.恩氟烷


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284、单项选择题  关于术中液体治疗的最终目标，下列叙述错误的是（）。

A.是避免输液不足引起的隐匿性低血容量
B.是避免输液过多引起的心功能不全
C.是避免输液不足引起的组织低灌注
D.是避免输液过多引起的外周组织水肿
E.是避免输液不足引起的组织氧摄取障碍


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285、单项选择题  患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。 此患者属高血压几期（）。

A.一期
B.二期
C.三期
D.四期
E.五期


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286、单项选择题  下列哪项不是Goldman心脏危险指数评估病情危重指标（）。

A.PaO2<60mmHg或PaCO2>50mmHg
B.血清Na+>155mmol/L或<135mmol/L
C.血清K+<3.0mmol/L或HCO-3<20mmol/L
D.BUN>17.85mmol/L或>50mg/dl
E.Scr>265.2μmol/L或>3mg/dl（正常为45～120μmol/L或0.5～1.4mg/dl）


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287、单项选择题  孕妇仰卧位低血压综合征较有效的预防处理措施是（）。

A.输液
B.呼吸管理
C.心脏按摩
D.体位左侧倾斜30°
E.体位右侧倾斜30°


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288、单项选择题  关于交感及骶副交感神经的走向哪个正确

A.进入前根
B.进入后根
C.进入侧根
D.交叉到对侧前根
E.交叉到对侧后根


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289、单项选择题  麻醉苏醒期术后躁动最常见的原因是（）。

A.低体温
B.膀胱充盈
C.气道梗阻
D.疼痛
E.缺氧和二氧化碳潴留


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290、单项选择题  使眼压增高的药物是（）。

A.硫喷妥钠
B.异丙酚
C.氯胺酮
D.氟烷
E.维库溴铵


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291、单项选择题  患者男性，24岁。从三楼坠下，脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后，在ICU病房观察治疗。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体：一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示：肝脏右叶脏面破裂，再急行剖腹探查。 术后病人呼吸道不通畅应如何处理（）。

A.再次气管插管
B.托起下颌
C.应用口咽通气道
D.口腔吸引分泌物
E.应用呼吸兴奋剂


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292、多项选择题  患者，女性，20岁，56kg。从五楼坠下，致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折，多处软组织挫伤。查BP50／30mmHg，HR135次／分，Hb88g／L，Hct26％。经输平衡液500ml、代血浆500ml后，送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。 麻醉诱导过程中，哪些处理欠稳妥（）。

A.立即吸氧
B.立即输血、输液
C.慢诱导气管插管
D.立即保持呼吸道通畅
E.应待血压正常了再诱导
F.血压低时，可用强心剂


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293、单项选择题  左心衰竭的临床表现主要是因为（）。

A.肺淤血、肺水肿所致
B.左心室扩大所致
C.体循环静脉压增高所致
D.肺动脉压增高所致
E.心室重构所致


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294、多项选择题  发现呼吸道分泌物过多的方法

A.观察是否有口水外流
B.听呼吸音
C.听诊器听诊
D.螺纹管监听
E.SpO2下降


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295、单项选择题  哪一种方法不属于袖套测压法

A.搏动显示法
B.听诊法
C.心动记波法
D.电子血压表
E.触诊法


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296、单项选择题  在麻醉前用药中，口服比肌肉注射生物利用度高的药物是（）。

A.格隆溴铵
B.苯巴比妥钠片
C.西咪替丁片
D.地西泮
E.哌替啶


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297、单项选择题  二尖瓣脱垂综合征的麻醉主要危险是

A.心衰 
B.肺水肿 
C.频发室早和阵发性室速 
D.房颤 
E.脑梗死 


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298、单项选择题  当FiO2增加0.20，而PaO2上升低于多少时，称为顽固性低氧血症，是肺内真正分流增加的结果（）。

A.25mmHg
B.20mmHg
C.15mmHg
D.10mmHg
E.30mmHg


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299、多项选择题  中枢神经递质包括

A.乙酰胆碱
B.单胺类
C.氨基酸类
D.肽类
E.组胺


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300、单项选择题  某患儿，5岁，26kg，因“睡眠打鼾2～3年”，诊断为"扁桃腺增大左侧Ⅱ°、右侧Ⅲ°"拟择期在全麻下行“扁桃体挤切术”。 如不及时发现下列哪项不可能出现（）。

A.窒息
B.PaCO2下降
C.缺O2
D.二氧化碳蓄积
E.心跳停止


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