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外科护理(医学高级)：外科护理综合考试题（考试必看）
2022-09-21 03:21:25 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征（）

A.全身中毒症状明显 
B.常继发于胆道感染 
C.超声波检查发现肝大，内有一个或多个液性暗区 
D.穿刺脓汁为咖啡色 
E.血液细菌培养为阳性


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2、单项选择题  男性，25岁，在工作中右手中指和示指被机器压断。 断肢运送到医院后，处理措施中正确的是（）

A.用肝素盐水灌注断肢
B.冲洗后内用无菌干纱布、外用湿纱布将断肢包好
C.包好的断肢应保存于冰水中
D.断肢应放入冰箱冷冻保存
E.两断肢可装在同一袋中保存


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3、多项选择题  病历摘要：患者女性，57岁，1个月前出现腰痛病逐渐加重，腹部一肿物时大时小，有尿频、尿急，排尿不畅或间歇排出大量尿液，最近尿量减少，腰痛加重来就诊。体检：T37.8℃，P96次/分，R22次/分，血压128/90mmHg。腹部触到肿块，肾区有叩击痛。 对该患者肾功能衰竭最好采取哪种饮食？（）

A.高蛋白饮食
B.低蛋白饮食
C.低磷饮食
D.碳水化合物占热量40%
E.脂肪占热量50%


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4、单项选择题  肛管直肠周围脓肿一旦形成，宜及早采取的治疗措施是（）

A.局部理疗
B.全身使用抗生素
C.切开排脓
D.冷水坐浴
E.待脓肿自然破裂后引流


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5、单项选择题  患者，女性，55岁，突发上腹痛8小时，伴高热，最高达39．2℃，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体查：全身情况较差，体温39．4℃，血压60／40mmHg，脉弱，心率124次／分，四肢湿冷，皮肤呈大理石花纹，心肺（-）、腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（±），Murphy征（+），叩诊鼓音，肠鸣音弱。 术前准备不妥的是（）

A.禁食
B.胃肠减压
C.备皮、皮试
D.术前灌肠
E.解痉、镇痛、降温


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6、单项选择题  男性，42岁。因食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性；彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 下列检查哪项可能出现异常（）

A.AFP
B.凝血酶原时间
C.网织红细胞计数
D.游离血红蛋白
E.骨髓涂片检查


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7、单项选择题  男性病人，37岁。腰痛伴左下肢放射痛2周，左足背内侧感觉障碍伴伸拇肌力减弱，MRI显示"腰椎间盘突出" 该病人最有效的治疗是（）

A.可的松局部封闭
B.牵引休息
C.手术探查
D.化学溶核
E.局部热敷


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8、单项选择题  腰椎间盘突出症患者术后护理正确的是（）

A.持续卧床3天
B.术后平卧6小时，不能翻身
C.术后应进行腰肌等长收缩锻炼
D.引流管一般于术后12小时内拔除
E.术后应用3人搬运法将患者移至病床


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9、多项选择题  病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。 此时应首先进行哪些处理？（）提示：检查发现患儿左小腿伤口表面已愈合结痂，去痂后见一深约2cm小伤口，局部有分泌物。

A.伤口分泌物涂片检查
B.局部用3%过氧化氢溶液冲洗
C.局部用呋喃西林溶液冲洗
D.伤口局部用氧改善缺氧环境
E.彻底清创
F.注射TAT


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10、多项选择题  肾结核术后的护理包括（）

A．观察有无出血 
B．观察健侧肾功能 
C．观察腹胀情况 
D．对症处理并发症 
E．继续抗结核治疗3～6个月


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11、单项选择题  患者，男性．41岁，左下肢重度静脉曲张，足靴区明显色素沉着，每天久站，小腿及足部明显胀痛，病史7年。 能确定左下肢静脉是否通畅的检查方法是（）

A.波氏试验
B.屈氏试验
C.患肢静脉造影
D.大、小隐静脉瓣膜功能试验
E.患肢静脉压测定


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12、多项选择题  搬运患者时平车与床的位置正确的是（）

A.挪动法时平车贴近床边
B.一人搬运法时平车头端与床尾呈钝角
C.二人搬运法时平车头端与床尾呈钝角
D.三人搬运法时平车头端与床尾呈锐角
E.四人搬运法时平车紧靠床边


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13、单项选择题  杨女士，40岁，发现左肾结核半年入院，抗结核治疗后行左肾部分切除术。 杨女士现已康复，准备出院，护士甲给予出院指导，哪条不正确（）

A.洗澡时切口无需特殊保护，平时保持清洁干燥
B.多行户外活动，散步
C.继续服用抗结核药物
D.定期复查肝、肾功能
E.保持良好心情


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14、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。 根据上述病史现在应该进行哪些检查？（）

A.颈部体检以了解甲状腺肿大情况
B.血清T3、T4含量测定
C.心电图检查
D.血清钾、磷、钙测定
E.基础代谢率测定
F.甲状腺B超
G.X线胸片
H.同位素扫描


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15、单项选择题  阵发性腹痛常见于（）

A.急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.机械性肠梗阻
D.肠绞窄
E.脾破裂出血


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16、单项选择题  病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。 初步诊断主要考虑什么疾病？（）

A.急性乳房炎
B.乳腺囊性增生
C.乳房纤维腺瘤
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房癌
F.炎性乳房癌
G.乳头湿疹样乳房癌


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17、多项选择题  肾损伤的临床表现包括（）

A.休克
B.发热
C.血尿
D.脓尿
E.尿频


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18、单项选择题  患者女性，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术，术后3天肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol/L，血清钾2.5mmol／L，RBC为4.5×1012/L，WBC9.0×109/L。 其诱因是（）

A.低血钾
B.低血钠
C.高血钾
D.高血钠
E.水中毒


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19、多项选择题  Ⅲ类环境的空气消毒可采用()

A.臭氧消毒 
B.紫外线消毒 
C.层流通风 
D.通风 
E.静电吸附式空气消毒器层流通风


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20、多项选择题  ]病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。 应采取哪些处理措施？（）提示：查体：T38.2％，P88次/分，R18次/分，Bp126/78mmHg，腹平，腹式呼吸不明显；右上腹深压痛、无反跳痛；Murphy征（+）；B超：肝内外胆管多发性结石，胆囊结石；血常规：WBC13×109/L。

A.密切观察生命体征的变化
B.注意腹痛有否加重
C.积极抗感染治疗
D.开通静脉通道补充体液
E.禁食禁水
F.做好急诊手术的准备


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21、单项选择题  患者，女性，49岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛，经用药后缓解，2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体：BP12／9kPa，意识模糊，皮肤黄染。T39．8℃。 如行手术，最恰当的手术方式是（）

A.胆囊切除术
B.胆总管探查，T形管引流术
C.胆囊造口术
D.胆总管T形管引流+Oddi括约肌成形术
E.胆囊切除，胰包膜松动术


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22、多项选择题  浸泡器械的正确方法是（）

A.器械应先洗净擦干
B.具有挥发性的消毒液应加盖
C.浸泡时间应根据消毒液的性质而定
D.浸泡后的器械，使用前须用无菌生理盐水冲洗
E.器械应完全浸泡在消毒液中


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23、单项选择题  男性，40岁，多年胃、十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后突然全腹疼痛剧烈，呈刀割样，血压100／70mmHg（13．3／9．3kPa）脉搏100次／min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张 如果上述检查不能确诊，下列哪项检查更有助于确诊（）

A.B超
B.CT
C.X线
D.核磁共振
E.血管造影


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24、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。 可用于手术前准备的常用口服药物有哪些？（）

A.复方碘化钾
B.复方碘化钠
C.甲状腺素
D.甲状旁腺素
E.硫脲类药品
F.普萘洛尔


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25、单项选择题  男性，42岁。因食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性；彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 考虑其黄疸属于（）

A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.多吃胡萝卜引起
D.胰头癌肝外胆管受压所致
E.肝总管结石所致


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26、单项选择题  病历摘要：患者女性，35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。 该病人可能出现的并发症是？（）提示：患者度过了甲状腺危象期，术后一般情况尚好，外层敷料干燥，颈部周围无渗血，发现饮水出现误咽、呛咳现象。

A.喉上神经内侧支损伤
B.喉上神经外侧支损伤
C.喉上神经损伤
D.一侧喉返神经损伤
E.喉返神经损伤
F.声带损伤


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27、多项选择题  对疼痛患者的观察须注意（）

A.疼痛的时间
B.疼痛的部位
C.疼痛的性质
D.疼痛的程度
E.疼痛的阈值


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28、单项选择题  男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。 此病人最可能的诊断是（）

A.腰椎结核
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰部肌筋膜炎
E.急性腰扭伤


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29、单项选择题  腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是（）

A.肠麻痹
B.胃肠道症状
C.全身感染症状
D.内出血征象
E.腹膜刺激征


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30、单项选择题  某男性病人，48岁，经常出现剧烈头痛，且咳嗽，低头时加重，入院后，做CT显示颅内动脉、静脉畸形，而导致颅内压增高。 试问其颅内高压的直接原因是（）

A.脑体积增加
B.脑水肿
C.脑血流量增多
D.脑积水
E.以上都不是


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31、多项选择题  骨折早期并发症有（）

A.脂肪栓塞
B.神经损伤
C.内脏损伤
D.骨筋膜室综合征
E.缺血性骨坏死


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32、单项选择题  杜加试验阳性可见于（）

A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.Colles骨折
D.肱骨髁上骨折
E.锁骨骨折


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33、多项选择题  病历摘要：患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，６h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病２h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：Ｔ血常规：38.3℃，P：100次／分，R：20次／分，BP：110/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。 手术后除给予以上护理措施外，还需注意预防哪些并发症？（）

A.吻合口出血
B.十二指肠残端破裂
C.吻合口梗阻
D.急性胆道感染
E.空肠输入段梗阻
F.诱发心脏病
G.倾倒综合征
H.腹泻
I.吞咽困难
J.胃小弯坏死穿孔


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34、多项选择题  病历摘要：患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。 若患者证实为腹膜后出血，下列适宜的是（）

A.继续输血，补液
B.出现腹痛，腹胀和腹膜紧张等腹膜刺激症状时可进行腹腔诊断性穿刺
C.如为髂内动脉，静脉破裂，需紧急手术
D.抗休克无好转，可在X线电视屏幕观察下，行选择性髂内动脉造影及栓塞
E.两侧髂内动脉造影及栓塞


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35、多项选择题  病历摘要：患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。 手术后主要护理措施包括（）

A.严密观察生命体征、神志、瞳孔等情况
B.保持呼吸道通畅
C.观察切口敷料及引流情况
D.病人躁动护理
E.防止颅内压增高的护理


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36、多项选择题  病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。 Ⅱb期乳房癌适宜采用的手术方式有（）提示：该病人准备接受手术治疗

A.乳房肿块切除术
B.单纯乳房切除术
C.乳房癌改良根治术
D.保留乳房的乳房癌切除术
E.乳房癌根治术
F.乳房癌扩大根治术


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37、单项选择题  患者，男，35岁，体重70kg，烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显，剧烈疼痛，有较大水疱；双下肢（不包括臀部）无水疱，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样。 该病人的烧伤深度为（）

A.右上肢浅Ⅱ°烧伤，双下肢Ⅲ°烧伤
B.右上肢与双下肢均为深Ⅱ°烧伤
C.右上肢浅Ⅱ°烧伤，双下肢深Ⅱ°烧伤
D.右上肢深Ⅱ°烧伤，双下肢Ⅲ°烧伤
E.右上肢Ⅲ°烧伤，双下肢深Ⅱ°烧伤


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38、多项选择题  南丁格尔对护理的贡献有（）

A.创立了世界上第一所护士学校
B.开创了科学的护理事业
C.撰写了具有指导意义的护理论著
D.提出了培养护士的要求
E.提出了功能制护理的工作方法


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39、多项选择题  病历摘要：患者女性，57岁，1个月前出现腰痛病逐渐加重，腹部一肿物时大时小，有尿频、尿急，排尿不畅或间歇排出大量尿液，最近尿量减少，腰痛加重来就诊。体检：T37.8℃，P96次/分，R22次/分，血压128/90mmHg。腹部触到肿块，肾区有叩击痛。 初步诊断主要考虑哪些疾病？（）提示：血红蛋白60g/L，尿红细胞（+++），白细胞（++）；血尿素氮24.5mmol/L，血肌酐609μmol/L，血二氧化碳结合力为14mmol/L，血K+6.0mmol/L，血Na+135mmol/L，血PH7.229，PCO23.5kPa，BE-16.1mmol/L，PO28.4kPa，B超检查提示：双肾多发性结石、双肾重度积水，双肾实质损伤。

A.双肾多发性结石
B.肾肿瘤
C.双肾重度积水
D.腹部肿瘤
E.肾功能衰竭
F.呼吸性碱中毒
G.高血钾
H.代谢性酸中毒失代偿
I.呼吸性酸中毒失代偿
J.代谢性碱中毒


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40、单项选择题  张女士，35岁，患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次／min，血压140／80mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。 术前服用碘剂的作用是（）

A.抑制甲状腺素合成
B.对抗甲状腺素作用
C.促进甲状腺素合成
D.抑制甲状腺素释放
E.减少促甲状腺激素分泌


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41、单项选择题  男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。 在护理病人时，应注意要禁止（）

A.抬高患肢
B.热敷
C.理疗
D.按摩患肢
E.应用抗生素


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42、多项选择题  血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的临床表现有（）

A.间歇性跛行
B.静息痛
C.患肢苍白，皮温显著降低
D.足背动脉消失
E.胫后动脉消失


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43、多项选择题  准确给药包括（）

A.患者正确
B.药物正确
C.剂量正确
D.途径正确
E.时间正确


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44、多项选择题  铺备用床正确的是（）

A.移开床头桌20cm
B.移开床尾椅15cm
C.铺大单时先铺床头，再铺床尾
D.被头与床头平齐
E.枕头横放于盖被上，开口背门


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45、多项选择题  腰痛通常包括（）

A.脊柱源性腰痛
B.神经源性腰痛
C.牵涉性腰痛
D.精神和环境因素引起的腰痛
E.特发性腰痛


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46、多项选择题  洗手护士协助铺无菌单时应注意（）

A.疑无菌单污染时及时更换
B.保护自己的手
C.术野周围布类敷料四层以上
D.不可跨越无菌区
E.铺单时位置不满意可移动


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47、多项选择题  术中器械接触过下列哪些组织后，不能再放回无菌区（）

A.皮肤
B.纤维粘连
C.肠内容物
D.脓液
E.恶性肿瘤


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48、单项选择题  要求胃肠道手术病人术前禁食的主要目的是（）

A.避免影响手术视野
B.预防术后腹胀
C.预防麻醉中呕吐造成窒息
D.促进术后肠蠕动恢复
E.防止发生吻合口瘘


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49、单项选择题  患者，男性，30岁，2年前发现右腹股沟肿块，约3cm×3cm大小，站立或咳嗽时出现，平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊，回纳后压迫内环，不再出现。问： 手术前后护理要点中不是的有（）

A.向病人解释手术的治疗必要性和方法
B.注意解除腹内压增高因素
C.术前灌肠及排尿
D.常规术前准备
E.术后半卧位


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50、多项选择题  外科急腹症的临床特点为（）

A.发病急，进展快
B.病情多变
C.病因简单
D.先腹痛后发热
E.常有腹膜刺激征


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51、多项选择题  下列哪些属于主观资料（）

A.头晕
B.血压增高
C.疼痛
D.心悸
E.肺部湿啰音


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52、多项选择题  休克患者留置导尿的目的是（）

A.测尿量及比重，了解肾脏血液灌注量
B.保持床单位清洁干燥、防止压疮发生
C.排空膀胱，避免尿潴留
D.引流尿液，促进体内有毒物质排泄
E.保持会阴清洁干燥、预防感染


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53、单项选择题  肾功能监测指标中，少尿的定义为尿量（）

A．＜10mlh 
B．＜15mlh 
C．＜17mlh 
D．＜20mlh 
E．＜30mlh


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54、多项选择题  完全性骨折（）

A.裂缝骨折
B.横形骨折
C.斜形骨折
D.青枝骨折
E.嵌插骨折


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55、单项选择题  患儿，男，8岁。翻跟斗扭伤颈部。疼痛明显，活动受限。体检：颈部歪斜，局部肌肉紧张、四肢运动、感觉正常。 诊断明确后，最合适的治疗是（）

A.颅骨牵引
B.卧床休息+药物治疗
C.头颈胸石膏
D.枕颌带牵引+头颈胸石膏
E.枕颌带牵引


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56、单项选择题  患者男性，48岁。头部外伤，伤口出血，经自己在家中简单包裹，来院急诊，到医院时已是伤后12小时。检查头顶伤口6cm深达皮下，创口整齐较清洁，未见其他异物。以下处理不妥的是（）

A.清创后伤口开放
B.TAT注射
C.用抗生素
D.伤口分帽状腱膜及皮肤两层缝合
E.定期复查


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57、多项选择题  病历摘要：患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。 对于判断尿道损伤正确的是（）

A.嘱病人排尿，如尿液清澈，表示泌尿道无损伤
B.排出血尿者，表示膀胱或尿道损伤
C.病人不能自动排尿应导尿，导出清澈尿液表示尿道无损伤
D.导出血尿表示肾或膀胱损伤
E.尿道口流血，导尿管难以插入膀胱内提示有前尿道损伤


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58、多项选择题  病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。 引起浅静脉曲张的主要原因有（）

A.静脉瓣膜缺陷
B.静脉壁软弱
C.静脉壁损伤
D.血液高凝状态
E.血流缓慢
F.吸烟
G.长期站立
H.重体力劳动
I.慢性咳嗽
J.习惯性便秘


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59、多项选择题  下列哪些方向强调了整体护理的思想内涵

A．护理专业的整体性 
B．护理的整体性 
C．人的整体性 
D．环境的整体性 
E．健康的整体性 


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60、单项选择题  男性，40岁，尿频、尿急、尿痛5年，有时出现肉眼血尿。体检：贫血貌，血尿素氮33mmol／L，肌酐612mmol／L，尿常规脓细胞20～30个／HP，B超示：膀胱容量小，每次排尿50mL。 最可能的诊断为（）

A.慢性膀胱炎
B.慢性肾盂肾炎
C.一侧肾结核，一侧肾积水
D.膀胱感染
E.双肾结核


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61、多项选择题  

病历摘要：患者女性，15岁。主诉：双眼视物不清一年，伴头痛三月。体查：生命体征正常，身高125cm，体重25kg，神志清楚，视力（VOD0.5，VOS0.4），双颞侧偏盲，实验室检查：血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤，注药后伴有增强，向第三脑室内生长，伴有第三脑室前部闭塞。

为什么颅咽管瘤病人术后容易出现尿崩？（）提示：术后患儿有多饮多尿现象，经治疗半年后逐步恢复，术后第二性征发育，身高半年长高5cm。

A.与颅咽管瘤的生长部位有关，颅咽管瘤生长在蝶鞍以上
B.主要影响上丘脑和垂体系统
C.主要影响下丘脑和垂体系统
D.下丘脑为神经内分泌中枢，主管水盐及全身代谢
E.上丘脑为神经内分泌中枢，主管水盐及全身代谢
F.颅咽管瘤生长在垂体柄，手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌，导致暂时性尿崩
G.颅咽管瘤生长在垂体前叶，手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌，导致暂时性尿崩


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62、单项选择题  章会计，42岁，重度宫颈糜烂病史10余年，久治不愈。此次普查发现早期宫颈癌。 医生建议章会计尽早住院治疗，采取的治疗原则是（）

A.手术后放射疗法
B.对抗雌激素药物治疗
C.单纯手术切除病灶
D.化疗后放射治疗
E.手术加化疗药物


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63、单项选择题  女，59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难进行性加重，消瘦，贫血。 最佳的治疗原则是（）

A.手术为主
B.放疗为主
C.内分泌治疗为主
D.手术为主，辅助放疗和化疗
E.生物治疗为主


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64、单项选择题  病历摘要：患者男性，56岁，干部。咳嗽，咳痰，痰中带血丝3个月，胸痛，近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体：气管左移，左胸廓下陷，叩诊呈实音，可闻及管状呼吸音，心界左移。X线示：右胸均匀一致的致密影，胃泡影上移，交谈中发现病人害怕患恶性疾病，对手术治疗有恐惧心理。 诊断明确后，首先采取那种治疗措施？（）提示：胸部CT诊断为右肺癌

A.肺癌根治术
B.放疗
C.化疗
D.中西医结合治疗
E.姑息治疗
F.生物反应调节剂


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65、多项选择题  病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。 破伤风的处理原则是（）

A.紧急手术清创
B.清除毒素来源
C.中和游离毒素
D.应用抗菌素
E.保持呼吸道通畅
F.控制和解除痉挛
G.防治并发症
H.高压氧治疗
I.全身支持治疗


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66、多项选择题  病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。 初步诊断主要考虑哪些疾病？（）提示：查体：右上腹壁见挤压伤痕，板状腹，未扪及包块，全腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+），肠鸣音减弱。

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胃破裂
D.胰腺损伤
E.十二指肠破裂
F.肾挫裂伤
G.弥漫性腹膜炎


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67、多项选择题  病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。 对该患儿应采取下列哪些治疗方案？（）

A.全身支持疗法
B.早期联合应用大剂量抗生素
C.早期持续用皮牵引或石膏托固定于功能位
D.局部减压引流加植骨术
E.应用大剂量激素治疗


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68、多项选择题  病历摘要：患者男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次/分，R20次/分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区扣击痛。 初步诊断主要考虑哪些疾病？（）提示：平片显示左肾盂有1.2cm和左肾下盏2.8cm的2粒结石，轻度肾积水，尿比重1.007，血清尿素氮3.2mmol/L。

A.胃炎
B.腹膜炎
C.上尿路结石
D.肾结石
E.膀胱肿瘤
F.肾盂结石
G.肾功能不全
H.肾积水
I.胆石症


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69、问答题  

男，18岁，车祸后立即送来医院。体格检查：T36．5℃，P100次／分，R21次／分，BP90／60mmHg。神智清，面色苍白，痛苦面容，无异常呼吸形态，腹软、无压痛及反跳痛，肝脾未触及，无移动性浊音。左大腿严重肿胀，远折端向后屈曲，左小腿可见骨折断端外露，足背动脉搏动可触及。请回答以下问题：

在医生到来前，护士应采取哪些措施？


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70、多项选择题  下肢静脉曲张临床表现有（）

A.浅静脉扩张伸长迂曲
B.踝部轻度肿胀
C.间歇性跛行
D.足背动脉搏动减弱
E.小腿皮肤色素沉着


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71、多项选择题  病历摘要：患者男性，50岁，以突发性肉眼血尿前来就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。 目前认为肾癌的发生与以下哪些因素有密切关系？（）

A.环境因素
B.职业暴露
C.饮食因素
D.染色体畸形
E.吸烟
F.抑癌基因缺失


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72、多项选择题  神经阻滞前的准备包括（）

A.常规禁食6小时
B.心理准备
C.洗净局部
D.预注抗生素
E.阻滞前明确诊断


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73、单项选择题  可用于结肠癌普查的检查是（）

A.大便潜血试验
B.乙状结肠镜
C.X线钡剂灌肠
D.直肠指诊
E.CEA


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74、多项选择题  肾结核可引起（）

A．结核性肾盂肾炎 
B．肾脓肿 
C．输尿管结核 
D．膀胱结核 
E．尿道结核


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75、单项选择题  患者，女性，55岁，突发上腹痛8小时，伴高热，最高达39．2℃，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体查：全身情况较差，体温39．4℃，血压60／40mmHg，脉弱，心率124次／分，四肢湿冷，皮肤呈大理石花纹，心肺（-）、腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（±），Murphy征（+），叩诊鼓音，肠鸣音弱。 治疗方案应选择（）

A.保守抗炎、抗休克治疗
B.立即行急诊胆道探查、T形管引流术
C.抗休克治疗后急诊行胆道探查、T形管引流术
D.抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术
E.急诊行胆肠吻合术


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76、多项选择题  输液微粒的来源（）

A.生产药液的工艺不完善
B.溶液瓶橡胶塞不洁净
C.输液器不洁
D.环境空气不洁
E.皮肤消毒不严格


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77、单项选择题  女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。 该病人的手术方式是（）

A.结肠造瘘术
B.直肠肿块摘除术
C.直肠肿块切除术
D.Miles术（腹会阴联合直肠癌根治术）
E.Dixon术（经腹直肠癌根治术）


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78、单项选择题  男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 下列护理措施与控制痉挛无关的是（）

A.保持病室安静
B.护理措施要集中进行
C.按时使用镇静剂
D.鼻饲流质饮食
E.避免强光照射


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79、单项选择题  患者，男，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1个月余。主诉：乏力，极度口渴，尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。 补液后病人口渴减轻，尿量增多，测血清钾浓度为3．1mmol／L。若补给钾盐则尿量应（）

A.>40ml／h
B.>35ml／h
C.>30ml／h
D.>25ml／h
E.>20ml／h


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80、多项选择题  洗胃的适应证有（）

A.食物中毒
B.安眠药中毒
C.误服盐酸
D.有机磷中毒
E.生物碱中毒


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81、多项选择题  严密隔离的具体措施是（）

A.患者住单人病室，过道门窗关闭，患者不能走出病室
B.禁止探视与陪护
C.接触患者须戴口罩、帽子，穿隔离衣、隔离鞋
D.患者的用物应严格消毒处理
E.病室每天消毒一次


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82、多项选择题  下列哪些情况禁忌行尿道膀胱镜检查（）

A.尿道狭窄
B.肾衰
C.急性膀胱炎
D.膀胱结石
E.膀胱容量小于50ml


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83、单项选择题  某护士在病人及家属面前说话不注意语气与形象而引起的护理缺陷属于()

A.护理管理不善造成的缺陷 
B.违反护理规范、常规所造成的缺陷 
C.执行医嘱不当所造成的缺陷 
D.工作不认真、缺乏责任感造成的缺陷 
E.护士培训工作不到位造成的缺陷


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84、单项选择题  当颅内压持续高于多少mmH2O，并出现头痛、呕吐和视乳头水肿时，即称为颅内压增高（）

A.100
B.200
C.300
D.400
E.500


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85、多项选择题  病历摘要：患者男性，56岁，干部。咳嗽，咳痰，痰中带血丝3个月，胸痛，近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体：气管左移，左胸廓下陷，叩诊呈实音，可闻及管状呼吸音，心界左移。X线示：右胸均匀一致的致密影，胃泡影上移，交谈中发现病人害怕患恶性疾病，对手术治疗有恐惧心理。 可采取下列哪些方法进行处理？（）提示：病人行肺癌根治术，术中出血量约600毫升，输血400毫升。术后3天仍感呼吸费力，听诊：呼吸音减弱，胸腔引流液呈红色，每小时量150毫升，Bp12/8Kpa，P130次/分，R32次/分。

A.加快输血输液
B.立即给予止血药
C.停留负压吸引
D.再次开胸清除血块
E.应用血管扩张药
F.吸氧


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86、单项选择题  林先生，35岁，体重70kg。左上肢、双下肢（不含臀部）被开水烫伤，创面可见大水疱，疱壁薄，部分水疱破裂，基底潮红，水肿明显，疼痛剧烈。 该病人创面如无感染，其创面愈合的预后为（）

A.无瘢痕，但有色素沉着
B.有瘢痕
C.有瘢痕和色素沉着
D.无瘢痕、无色素沉着
E.局部增厚，苔藓样变


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87、单项选择题  患者，男性，50岁，3个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，2天前再次出现呕血、黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年。 使用三腔二囊管时，有关并发症错误的是（）

A.胃底、食管粘膜糜烂
B.心跳骤停
C.窒息
D.吸入性肺炎
E.胃出血


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88、单项选择题  急性脑出血应首选的检查是（）

A.X线
B.CT
C.MRI
D.DSA
E.PET


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89、单项选择题  女性，52岁，十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天，突然右上腹剧烈疼痛，腹膜炎，病情严重 诊断是（）

A.吻合口瘘
B.十二指肠残端瘘
C.输入段肠襟不完全梗阻
D.输出段肠襟梗阻
E.吻合口出血


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90、单项选择题  破伤风的初发症状是（）

A.苦笑
B.颈项强直
C.角弓反张
D.张口困难
E.手足抽搐


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91、单项选择题  关于静脉肾盂造影前的护理，下列不正确的是（）

A.检查前1日普食
B.检查前晚服缓泻药
C.检查1日前做碘过敏试验
D.检查日晨禁食并排便
E.检查前排空膀胱


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92、单项选择题  患者。28岁，女性，产后第26天，主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天，查右乳局部皮肤红、肿、痛，局部皮肤表面有脱屑，腋窝淋巴结肿大、压痛。问： 下列哪一项处理是不恰当的（）

A.局部热敷，每次20～30min，每天3～4次
B.排空乳房内积液
C.用乳罩托起患侧乳房
D.保持乳头清洁
E.继续哺乳


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93、单项选择题  林女士，32岁。交通事故中右小腿被车压伤，在当地医院给予石膏固定，第2日出现右小腿持续性剧痛，急转入院。拆除外固定的石膏检查见：右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态，压痛，被动活动时剧痛，足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。 该病人出现的并发症是（）

A.休克
B.缺血性肌挛缩
C.神经损伤
D.骨筋膜室综合征
E.脂肪栓塞综合征


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94、单项选择题  患者，男，71岁，慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴速为70滴/分，10时左右，护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用（）

A.10～20%酒精湿化加压给氧
B.20～30%酒精湿化加压给氧
C.30～40%酒精湿化加压给氧
D.40～50%酒精湿化加压给氧
E.50～70%酒精湿化加压给氧


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95、单项选择题  患者男性，35岁。因车祸导致双下肢挤压伤，第2天统计24小时尿量为200ml，下列化验结果不符合肾衰竭的是（）

A.血钾5mmol／L
B.尿素氮14.2mmol/L
C.血镁1.4mmol/L
D.血磷0.89mmol／L，血钙2.96mmol／L
E.血浆肌酐106mmol/L


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96、多项选择题  病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。 术后停留引流管并进行病灶灌洗，要求（）

A.术后2小时滴入速度要快，每隔15分钟使滴入液似流水样灌入1分钟
B.术后12小时滴入速度要快，每隔30分钟使滴入液似流水样灌入2分钟
C.术后24小时滴入速度要快，每隔1小时使滴入液似流水样灌入5分钟
D.3日后每隔30分钟快速灌入1分钟
E.3日后每隔1小时快速灌入1分钟
F.3日后每隔2小时快速灌入2分钟
G.7日后每隔1小时快速灌入2分钟
H.7日后每隔4小时快速灌入2分钟


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97、单项选择题  正常成人每日无形失水约为（）

A.200ml 
B.300ml 
C.450ml 
D.650ml 
E.850ml


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98、多项选择题  肠内营养支持的适应证有哪些（）

A.吞咽和咀嚼困难
B.高分解代谢状态
C.消化道疾病稳定期
D.意识障碍、无进食能力者
E.慢性消耗性疾病


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99、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。 对该病人可以采取哪些治疗手段？（）提示：该病人被确诊为原发性甲状腺功能亢进症

A.每天监测基础代谢率，持续２周
B.双侧甲状腺次全切除手术
C.单纯服用甲硫氧嘧啶
D.服用甲基硫氧嘧啶
E.心得安10mg口服，３次／天
F.服用ATP、肌苷
G.增加营养，补充消耗


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100、单项选择题  患者，男，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1个月余。主诉：乏力，极度口渴，尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。 根据上面水、电解质代谢失衡的诊断，此病人应补充（）

A.2％碳酸氢钠溶液
B.2％一5％氯化钠溶液
C.葡萄糖溶液+氯化钠溶液
D.林格液
E.乳酸钠


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101、单项选择题  患者男性，45岁。腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成（）

A.低钾、高氯性碱中毒
B.低钾、低氯性碱中毒
C.低钾、低氯性酸中毒
D.高钾、低氯性酸中毒
E.高钾、低氯性碱中毒


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102、多项选择题  病历摘要：患者女性，25岁。上腹部疼痛6小时，伴恶心，无呕吐，1小时前疼痛转移到右下腹，体温37.9℃，妊娠5个月。 妊娠期阑尾炎的处理原则是（）

A.尽可能采用保守治疗
B.早期手术
C.围手术期加用黄体酮
D.充分腹腔引流
E.尽可能不用腹腔引流
F.术后应用抗生素


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103、多项选择题  采集标本前应核对的内容是（）

A.住院时间
B.病员床号
C.送检日期
D.病员姓名
E.申请项目


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104、单项选择题  女性，52岁，十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天，突然右上腹剧烈疼痛，腹膜炎，病情严重 采取何种措施（）

A.重新置入胃肠减压
B.禁饮食
C.手术探查
D.止血剂
E.抗感染


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105、单项选择题  目前治疗肝癌最有效的方法()

A.肝动脉插管化疗 
B.全身化疗 
C.免疫治疗 
D.手术治疗


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106、单项选择题  有关血胸的治疗，不恰当的是（）

A.肺挫裂伤不严重也应做病肺切除
B.进行性血胸应剖胸探查
C.少量血胸不需要穿刺抽吸
D.积血量较多时应早期胸穿或闭式引流
E.凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块


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107、单项选择题  患者，女，35岁，腰痛伴左下肢放射痛3个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验（+），X线平片示L5至S1椎间隙稍狭窄。 该患者最可能的诊断是（）

A.腰椎管狭窄症
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎肿瘤
D.马尾肿瘤
E.慢性腰肌劳损


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108、单项选择题  患者，男性，60岁，普查发现肝左叶占位7cm。体检检查无阳性发现，肝肾功能正常 下列哪项检查最有助于诊断原发性肝癌（）

A.AFP（+）
B.胸片
C.γ-GT
D.CT
E.CEA（-）


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109、多项选择题  病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。 护士应如何观察患肢手术后的情况？（）提示：病人在硬外麻下行大隐静脉高位结扎、抽剥术。

A.观察生命体征
B.远端皮肤的温度、色泽
C.足背动脉搏动情况
D.患肢感觉有无异常
E.局部伤口有否感染征象
F.局部肢体活动情况


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110、单项选择题  患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol／L。 当日补液量应为（）

A.5000ml
B.4500ml
C.4000ml
D.3500ml
E.3000ml


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111、多项选择题  病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。 该病人可能会出现哪些损伤？（）

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰腺损伤
D.肾挫伤
E.小肠破裂
F.骨盆骨折
G.脑挫裂伤
H.颈椎骨折


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112、多项选择题  测量血压时能使血压偏高的因素是（）

A.袖带过窄
B.袖带过紧
C.袖带过松
D.充气过低
E.肢体位置过低


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113、多项选择题  病历摘要：患者男性，16岁。咳漱、胸痛，体温高达39.2℃入院。体格检查：右肺呼吸音减弱，听诊有湿啰音，叩诊浊音。胸片示：右胸腔有大量积液，胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长，抗炎治疗后症状好转。 急性脓胸病人护理措施包括哪些？（）

A.保持呼吸道通畅
B.维持有效的胸腔引流
C.加强胸廓运动
D.加强营养
E.鼓励病人有效咳嗽、排痰
F.吸氧


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114、单项选择题  某患者被诊断为冠心病、心绞痛，给予口服消心痛等药治疗。门诊随访3个月后某日感觉心前区疼痛，持续1h，含硝酸甘油无效，急诊心电图无心肌梗死的表现。 4h后心电图诊断为急性心肌梗死，血压11．5／8kPa（86／60mmHg），伴四肢冷，大汗淋漓，考虑有心源性休克。下列抗休克治疗原则最重要的是（）

A.应用扩血管药增加冠状动脉血流灌注
B.主要用增强心肌收缩力的强心药
C.激素治疗提高应激性
D.缩血管药保证冠状动脉的灌注
E.快速补充血容量


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115、单项选择题  术后护理下列哪项有错。患者，男性48岁，胃十二指肠溃疡穿孔继发急性腹膜炎，急诊手术。

A．禁食 
B．胃肠减压 
C．应用抗生素 
D．做好T形管护理 
E．记录24h液体出入量 


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116、多项选择题  病历摘要：患者女性，25岁。上腹部疼痛6小时，伴恶心，无呕吐，1小时前疼痛转移到右下腹，体温37.9℃，妊娠5个月。 急性阑尾炎手术后可能会出现哪些并发症？（）提示：保守治疗无效，在硬外麻下行阑尾切除术

A.切口感染
B.机械性肠梗阻
C.出血
D.腹腔感染
E.早产/流产
F.腹腔脓肿
G.粪瘘


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117、单项选择题  烧伤暴露疗法控制室温在()

A.28℃～32℃，湿度70%左右 
B.20℃～30℃，湿度70%左右 
C.25℃～32℃，湿度68%左右 
D.28℃～30℃，湿度70%左右


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118、单项选择题  病例：男，21岁，半小时前不慎自10m高处坠下，右胸部首先撞至砖堆上，即感气短，呼吸困难，外伤，无昏迷、头痛及呕吐，无腹痛及小便失禁。查体P110次／min，BP12．0／9．1kPa（90／68mmHg）。胸科专科见气管左移明显，右侧胸部饱满，肋间饱满增宽，未见局部软化浮动现象，右侧触觉语颤及呼吸动度消失，呼吸音消失，左胸未见明显异常。 本病例初步诊断为（）

A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.少量血胸
E.多根多处肋骨骨折


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119、多项选择题  病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。 利于破伤风杆菌生长的条件有哪些？（）提示：伤口分泌物涂片检查发现有破伤风杆菌，患儿被诊断为破伤风。

A.开放性损伤
B.闭合性伤口
C.细小伤口内有坏死组织
D.引流不畅
E.局部缺氧
F.人体抵抗力低下
G.皮肤粘膜损伤
H.伤口狭深、缺血


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120、多项选择题  病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。 根据肠梗阻发生的基本原因，可把肠梗阻分为几类？（）

A.机械性肠梗阻
B.单纯性肠梗阻
C.动力性肠梗阻
D.血运性肠梗阻
E.高位性肠梗阻
F.绞窄性肠梗阻


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121、单项选择题  胃的静脉汇入处为（）

A.上腔静脉 
B.下腔静脉 
C.肝静脉 
D.门静脉 
E.腹壁静脉丛


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122、单项选择题  患者男性，50岁。左半肝切除术后2小时开始从腹腔引流管引流出血性液，平均每小时超过200ml，持续5小时没有减少趋势，应采取（）

A.止血药物
B.输血
C.大量输入晶、胶体液
D.夹闭腹腔引流管
E.手术止血


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123、单项选择题  急性肠梗阻患者采取非手术治疗时，正确的措施为（）

A.去枕平卧位
B.胃肠减压
C.及早进食
D.吗啡镇痛
E.高压灌肠


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124、单项选择题  健康的肉芽组织特点()

A.肉芽水肿 
B.多呈淡粉红色 
C.质地松软 
D.色泽新鲜呈粉红


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125、单项选择题  患者，男性，46岁，有慢性肝炎史10年，近1个月右上腹持续闷痛，半月来疼痛较明显。食欲减退，较前消瘦。检查见其贫血貌、腹软、肝肋下可及、有触痛、无结节，血红蛋白80g／L。白细胞10．7×109／L。 为明确诊断首选的检查是（）

A.CT检查
B.B超检查
C.选择性肝动脉造影
D.放射性核素肝扫描
E.经脐静脉肝造影


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126、单项选择题  有一产妇，在哺乳过程中发现右乳一肿块。检查：表面充血、热、胀痛，且有压痛。 此病例诊断为（）

A.乳腺炎
B.乳腺囊性增生病
C.乳癌
D.乳腺纤维腺瘤
E.乳腺肉瘤


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127、单项选择题  患者男，右肾结核行右肾切除后1年，近日出现尿量逐渐减少，血肌酐及尿素氮逐渐升高。最可能的原因是（）

A．左肾结核 
B．左输尿管堵塞 
C．左输尿管狭窄 
D．左肾感染 
E．左输尿管结石


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128、单项选择题  患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。 此患者最可能出现了什么情况（）

A.过敏反应
B.溶血反应
C.高钾血症
D.酸中毒
E.低血钙


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129、单项选择题  ICU的收治对象不包括（）

A．休克病人 
B．大手术病人 
C．急性肾衰竭病人 
D．器官移植病人 
E．终末期肿瘤病人


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130、多项选择题  病历摘要：患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射 脊髓损伤的治疗应包括（）

A.全身治疗
B.局部治疗
C.长期激素治疗
D.高压氧治疗
E.康复治疗
F.神经营养药物治疗


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131、多项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 前列腺增生症的临床症状有（）

A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.排尿困难
E.尿潴留
F.压力性尿失禁
G.血尿


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132、多项选择题  

全背按摩的正确方法是（）

A.协助患者俯卧，露出背部
B.先以热水擦洗，再用小毛巾蘸50%乙醇按摩
C.从骶尾部开始，用手掌沿脊柱旁向上按摩
D.至肩部时，以环状动作向下按摩
E.用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处


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133、多项选择题  脓肿切开引流注意事项（）

A.浅表脓肿放置胶片或纱条引流
B.敷料是否湿透
C.体温变化
D.切口处于最低位
E.患指切开，在侧面做纵切口


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134、单项选择题  患者，男性，餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体：右下腹麦氏点处压痛。无反跳痛及肌紧张，初步诊断为急性阑尾炎：问： 下列哪一项不是阑尾炎的辅助检查（）

A.血常规检查
B.X线钡剂灌肠
C.结肠充气试验
D.腰大肌试验
E.直肠指诊


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135、单项选择题  患者，男性，30岁，2年前发现右腹股沟肿块，约3cm×3cm大小，站立或咳嗽时出现，平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊，回纳后压迫内环，不再出现。问： 根据病史，该患者可能的诊断是什么（）

A.右腹股沟斜疝
B.右腹股沟直疝
C.右股疝
D.切口疝
E.白线疝


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136、多项选择题  静脉输入20%甘露醇的作用是（）

A.治疗疾病
B.改善微循环
C.利尿
D.降低颅内压
E.扩充血容量


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137、多项选择题  病历摘要：患者男性，16岁。咳漱、胸痛，体温高达39.2℃入院。体格检查：右肺呼吸音减弱，听诊有湿啰音，叩诊浊音。胸片示：右胸腔有大量积液，胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长，抗炎治疗后症状好转。 急性脓胸常见的病因及感染途径是（）

A.肺部炎症的直接浸润
B.临近器官感染
C.胸部外伤继发感染
D.外科手术合并症
E.血行感染
F.肺和支气管的化脓性疾病


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138、单项选择题  脑外伤患者，腰穿测压为220mmH2O，BP为180／110mmHg（23．94／14．63kPa），主诉头颈后部疼痛且活动受限。 考虑为（）

A.小脑幕切迹疝
B.急性枕骨大孔疝
C.颈椎骨折
D.慢性枕骨大孔疝
E.颅底骨折


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139、多项选择题  预防门静脉高压症术后感染的措施是（）

A.使用抗生素
B.加强口腔护理
C.卧床休息
D.必要时进行病室隔离
E.吸氧


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140、单项选择题  若患者上臂石膏内的局部皮肤疼痛，有腐臭气味，主动和被动伸指功能正常，应考虑石膏内可能出现了（）

A.压疮
B.肢体肿胀
C.皮肤湿疹
D.血栓性静脉炎
E.肢体血运障碍


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141、多项选择题  病历摘要：患者男性，56岁，干部。咳嗽，咳痰，痰中带血丝3个月，胸痛，近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体：气管左移，左胸廓下陷，叩诊呈实音，可闻及管状呼吸音，心界左移。X线示：右胸均匀一致的致密影，胃泡影上移，交谈中发现病人害怕患恶性疾病，对手术治疗有恐惧心理。 本病例最先考虑的诊断是什么？（）

A.支气管扩张
B.肺癌
C.充血性心力衰竭
D.胸腔积液
E.肺结核
F.肺不张
G.肺炎
H.肺脓肿


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142、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。 应采取下列哪些措施进行抢救？（）提示：病人因伤口内出血导致呼吸困难

A.即通知医师并配合进行抢救
B.立即拆开缝线，敞开伤口，清除血肿
C.静脉使用止血药物
D.加快输液并给予地塞米松30mg静脉滴入
E.立即静滴异丙肾上腺素
F.立即给氧
G.再次手术结扎颈部出血的血管，并清除血块
H.颈部冰袋冷敷
I.气管切开


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143、单项选择题  某患儿，肠套叠10小时，主要的处理措施是（）

A.禁食
B.胃肠减压
C.空气灌肠复位
D.手法复位
E.手术复位


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144、多项选择题  属于稳定性骨折的有（）

A.青枝骨折
B.横形骨折
C.压缩性骨折
D.斜形骨折
E.粉碎性骨折


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145、单项选择题  男性病人，55岁，昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐，有轻度腹胀，肛门停止排气、排便。体查：腹部可见肠型和肠蠕动波，脐周有压痛，肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻，暂采取非手术治疗。 非手术治疗时最重要的护理措施是（）

A.禁饮食
B.胃肠减压
C.半坐卧位
D.病情观察
E.防治水电解质酸碱失衡


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146、多项选择题  

病历摘要：患者男性，25岁。2年来尿频，从每日的3～5次逐渐增多至10～20余次，伴有尿急、尿痛、终末血尿，经抗菌治疗无效来就诊。体检：T38.2℃，P98次/分，R22次/分，血压116/76mmHg，肾区有叩击痛。

患者准备出院，术后用药指导的内容有（）

A.继续抗结核用药6个月以上
B.继续抗结核用药3个月以上
C.用药坚持联合、规律、全程
D.间断用药
E.减轻减量
F.减少药物
G.药物副作用观察


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147、单项选择题  某男性患者肠梗阻手术后2天，出现乏力、呼吸困难、心律不齐、心动过速、腹胀及恶心、呕吐，血钾3．0mmol／L。 该病人心电图可表现为（）

A.T波高而尖，QRS波群增宽
B.T波倒置，ST段抬高
C.T波低平，QRS波群增宽
D.T波低平，QT间期缩短，ST段下降
E.T波低平，QT间期延长，ST段下降


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148、单项选择题  四岁患儿，3天前突发高热，体温39．5℃，伴寒战，述右膝部疼痛，给予抗菌药治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲位，血白细胞计数20．5×109／L，X线检查示膝关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽。 最可能发现的阳性体征是（）

A.拾物试验阳性
B.浮髌试验阳性
C."4"字试验阳性
D.托马斯试验阳性
E.脊柱过伸试验阳性


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149、多项选择题  继发性下肢静脉曲张常见的原因有（）

A.妊娠
B.静脉壁薄弱
C.盆腔巨大的肿瘤
D.血栓性静脉炎
E.习惯性便秘


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150、单项选择题  关于痔的描述正确的是（）

A.Ⅲ期和Ⅳ期内痔主要的区别是痔核被还纳后是否又即脱出
B.混合痔分布在齿状线上下
C.内痔在直肠指检时常能触及
D.内痔好发于膝胸卧位3、7和11点处
E.血栓性外痔不会引起疼痛


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151、单项选择题  甲状腺功能亢进患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的常见原因（）

A.一侧喉返神经损伤
B.双侧喉上神经内支损伤
C.伤口内出血或喉头水肿
D.双侧喉上神经外支损伤
E.甲状腺危象


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152、单项选择题  某男性老年患者，慢性咳嗽咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出。查体：体温36．7℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 病人目前最主要的护理诊断是（）

A.体液过多
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.自理缺陷


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153、单项选择题  

患者，女性，45岁，反复右上腹痛10+年余，B超示肝内胆管结石，2周前再发右上腹胀痛，伴畏寒、发热、腹泻，血象增高，B超示：右肝上第六段有8cm×6cm液区。

该患者的护理错误的是（）

A.高热时予物理降温，吸氧
B.腹痛时可予阿托品、颅痛定等镇痛剂，严重时可用哌替啶肌注
C.合理应用抗生素
D.做好心理护理
E.妥善固定脓肿引流管，每天冲洗，保持通畅


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154、单项选择题  张女士，25岁。体检发现右侧乳房外上象限有一5cm大小肿块，质硬、界限不清、不光滑，尚可推动；同侧腋窝有2个淋巴结肿大，质硬，能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞，临床诊断为"右侧乳癌"。 该病人的临床分期为（）

A.第一期
B.第二期
C.第三期
D.第四期
E.晚期


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155、单项选择题  男性，40岁，尿频、尿急、尿痛5年，有时出现肉眼血尿。体检：贫血貌，血尿素氮33mmol／L，肌酐612mmol／L，尿常规脓细胞20～30个／HP，B超示：膀胱容量小，每次排尿50mL。 该病不宜检查的项目（）

A.膀胱镜
B.尿结核菌培养
C.CT检查
D.尿培养+药敏
E.B超


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156、多项选择题  病历摘要：患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。 脑AVM危害的主要原因有哪些？（）

A.出血
B.盗血
C.抽搐
D.局灶性神经功能障碍
E.反复头痛


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157、多项选择题  以下各部位的正确冲洗量为（）

A.一般膀胱冲洗量为每次50～100ml
B.膀胱术后冲洗量每次应<50ml
C.耻骨上膀胱造瘘冲洗量为每次180ml
D.肾盂冲洗量每次应<5ml
E.膀胱镜检冲洗量每次应<250ml


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158、单项选择题  出现爪形手常见的原因是骨折造成（）

A.关节僵硬
B.愈合障碍
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.缺血性骨坏死


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159、单项选择题  章会计，42岁，重度宫颈糜烂病史10余年，久治不愈。此次普查发现早期宫颈癌。 入院后护士与章会计讨论术后康复的护理措施，其中需她丈夫配合的是（）

A.保持乐观情绪
B.保证合理营养
C.陪伴安慰病人
D.保持术后创口清洁
E.术后早期起床活动


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160、单项选择题  术后病人出现恶心、呕吐最常见的原因是（）

A.伤口疼痛
B.腹胀
C.麻醉反应
D.肠蠕动增强
E.发热


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161、多项选择题  床上洗头的注意点是（）

A.注意室温
B.注意水温
C.用棉花塞两耳并戴上眼罩
D.避免沾湿衣服和床铺
E.患者的面色有异，要立即停止操作并对症处理


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162、单项选择题  患者，男性50岁，左下肢静脉曲张20余年，给患者左大腿根部扎压脉带，其下蹲10次后，自诉左小腿胀痛加重，检查曲张浅静脉仍较明显 如患者行手术治疗，术后护理除外（）

A.抬高患肢
B.做患肢功能锻炼
C.观察伤口渗血情况
D.患肢绷带加压包扎
E.避免过早下床站立、行走


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163、多项选择题  输液微粒污染的危害（）

A.堵塞血管，影响局部血供不足
B.巨噬细胞减少，肺内肉芽肿形成
C.刺激组织而产生炎性感染或形成肿块
D.红细胞凝集形成血栓
E.血小板增多


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164、单项选择题  病人男性，42岁，上腹痛2年，多在餐后半小时开始，有时进食后疼痛加重，服抗酸药物无效，近半年来消瘦，乏力。检查：上腹部剑突下偏左有压痛，无其他阳性体征。 合理的治疗方法是（）

A.甲氰咪胍治疗
B.胃疡平治疗
C.胃大部切除术
D.高选择性胃迷走神经切断术
E.胃迷走神经切断加半胃切除术


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165、单项选择题  病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 应首先做哪项检查？（）

A.CT
B.X线照片
C.B超
D.DSA
E.TCD


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166、多项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。 手术前一般护理措施主要有哪些？（）提示：检查结果显示：PRL297μg/l，COR25.9μmol/L（8Am），ACTH0.33pmol/L，视力Vod指数/1米，视野左侧偏盲。诊断为：垂体腺瘤。拟行“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”。

A.吸烟者术前戒烟
B.术前二天用新霉素眼药水、的确当眼药水交替滴鼻
C.朵贝尔氏液漱口
D.术前一天剪鼻毛、刮胡须
E.记录24小时出入液体量
F.注意保暖，防止感冒
G.学会用口呼吸
H.学会有效的咳痰方法


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167、多项选择题  病历摘要：患者男性，50岁，以突发性肉眼血尿前来就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。 肾癌根治术的手术切除范围包括（）提示：患者接受肾癌根治术

A.患肾
B.肾周围筋膜及脂肪
C.同侧肾上腺
D.近端1/2输尿管
E.同侧输尿管
F.肾门旁淋巴结


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168、单项选择题  男性，右侧甲状腺肿，行右甲状腺大部分切除，气管内插管6h，术后10h出现呼吸困难、烦躁不安，并出现发绀，脉搏130次／分，BP170／100mmHg，伤口负压引流液为50ml血性液，颈部伤口不肿胀。问： 该并发症常发生于（）

A.术中
B.术后1周
C.术后3天
D.术后4天
E.术后48小时内


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169、多项选择题  肾绞痛急诊护理要点包括（）

A.大量饮水，促使结石排出
B.监测尿量，警惕反射性无尿
C.监测体温，血象，注意合并感染可能
D.解痉、止痛，预防虚脱及疼痛性休克
E.监测腹部情况，观察病情变化


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170、多项选择题  病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。 手术后应如何护理病人？（）提示：全麻下行剖腹探查，手术中可见：腹腔内血性液400ml，胃体可见一“T”型全层破裂，长约8cm，行胃破裂修补、腹腔引流术。

A.术后即给予有效半卧位
B.禁食，胃肠减压
C.维持体液平衡
D.吸氧
E.严密观察病人生命体征
F.保持腹腔引流管通畅
G.常规给予止痛药缓解疼痛
H.积极防治感染
I.并发症的观察
J.腹部体征的观察


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171、单项选择题  男，22岁。因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。 术后2个月，凝血功能检查示PTT为20秒，可告知病人（）

A.继续服用原剂量抗凝药
B.需要增加抗凝药药量
C.需要减少抗凝药药量
D.需要立即停药
E.使用量适当，不需要继续监测


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172、单项选择题  患者男性，68岁。因原发性肝癌、肝功能失代偿期住院治疗，期间患者出现扑翼样震颤，最可能的原因是（）

A.二氧化碳潴留，脑水肿
B.氨中毒，颅内压升高
C.重度缺氧
D.肝性脑病
E.水、电解质平衡紊乱


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173、多项选择题  给药期间的护理评估包括（）

A.患者是否按时按量服用药物
B.患者服药方法是否正确
C.药物的疗效及毒副反应
D.患者对给药计划的认知程度
E.患者是否学会自我正确给药


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174、单项选择题  急性骨髓炎转入慢性骨髓炎的主要原因是（）

A.窦道形成
B.死骨残留
C.机体抵抗力低下
D.细菌毒力过强
E.瘢痕组织增生


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175、单项选择题  肠套叠的临床特点是（）

A.多见于青壮年
B.疼痛呈持续性胀痛
C.呕吐并伴有果酱样血便
D.以降结肠套入回肠最多见
E.禁忌钡剂灌肠


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176、单项选择题  女性，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。 根据以上情况可能的诊断（）

A.乳房囊性增生病
B.乳房结核
C.乳房纤维腺瘤
D.乳管内乳头状瘤
E.乳癌


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177、单项选择题  二尖瓣狭窄病人反复出现劳累性气促、咳嗽，随病程发展，以上症状略有减轻，较可能是（）

A.内科治疗已控制病情发展 
B.二尖瓣狭窄程度减轻 
C.病变进入右心衰期 
D.合并主动脉瓣病变 
E.合并二尖瓣关闭不全


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178、多项选择题  病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。 保留乳房的乳房癌切除术的手术切除范围包括（）

A.切除肿块
B.完整切除肿块
C.切除肿块周围1cm的组织
D.切除肿块周围2～3cm的组织
E.腋窝淋巴结清扫
F.胸骨旁淋巴结清扫
G.切除整个乳房
H.胸廓内动、静脉清除


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179、多项选择题  中医护理的基本观点是（）

A.未病先防
B.辨证施护
C.整体观
D.病情观察
E.同病异护


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180、多项选择题  病历摘要：患者男性，72岁，农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热、寒战交替出现，在外院治疗（具体治疗不详）后症状缓解不明显，来院急诊。检查：神志清楚，痛苦面容，被动体位，皮肤巩膜轻度黄染，T38.8℃，P116次/分，Bp126/60mmHg。 肝外胆管结石的病理改变主要有以下哪些方面？（）提示：腹部体查：腹不胀，腹肌稍紧张，剑突下和右上腹有深压痛，反跳痛不明显。B超显示：胆总管直径1.2cm，下端有多个结石影。

A.胆管梗阻
B.继发性感染
C.并发胆道大出血
D.肝细胞损害
E.胆源性胰腺炎
F.脓毒血症
G.败血症
H.无痛性黄疸
I.梗阻性黄疸


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181、单项选择题  患者，男性，50岁，3个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，2天前再次出现呕血、黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年。 此病人诊断为门脉高压、上消化道出血，其原因最可能为（）

A.肝外门静脉阻塞
B.肝窦内阻塞
C.肝静脉阻塞
D.脐静脉阻塞
E.门静脉主干血栓形成


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182、单项选择题  下列疾病不会发生颅内压增高的是（）

A.脑内血肿
B.硬脑下血肿
C.颅内肿瘤
D.脑震荡
E.脑水肿


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183、多项选择题  外科护理学发展经历了哪3个主要阶段（）

A.以护理技术为中心
B.以患者为中心
C.以护理理论为中心
D.以疾病为中心
E.以人的健康为中心


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184、多项选择题  尸体护理的目的是（）

A.尸体整洁
B.外观良好
C.易于辨认
D.利于保存
E.安慰家属


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185、单项选择题  病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。 此病人应属于（）提示：病人被诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。清晨起床前测得血压为120/70mmHg，脉搏96次/分。

A.甲状腺功能正常
B.甲状腺功能轻度亢进
C.甲状腺功能中度亢进
D.甲状腺功能重度亢进
E.甲状腺功能低下
F.甲状旁腺功能中度亢进


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186、单项选择题  患者，男性，60岁，普查发现肝左叶占位7cm。体检检查无阳性发现，肝肾功能正常 如行手术治疗，术前护理哪项除外（）

A.心理护理
B.补充葡萄糖及维生素K
C.应用围手术期抗生素
D.常规术前插胃管
E.常规术前晚灌肠（清洁）


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187、多项选择题  输液引起的静脉炎可有下列哪些症状（）

A.局部发红呈条索状
B.感觉局部肿胀
C.感觉局部疼痛
D.肢体活动受影响
E.严重时可有畏寒、发热等全身症状


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188、单项选择题  陈女士是中年女性，平时争强好胜，比较急躁，但工作效率高，能力强，只是容易发火，有时有过分的敌意，容易与人发生矛盾。 该种性格容易发生以下哪种疾病（）

A.神经性厌食
B.偏头痛
C.支气管哮喘
D.冠心病
E.肝硬化


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189、多项选择题  病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 你是当班护士，你该进行下列哪些护理措施？（）提示：CT检查发现患者颈椎骨折、右侧额顶颞巨大硬膜外血肿、右颞叶脑挫裂伤、头皮挫裂伤。

A.吸痰
B.输氧
C.建立静脉通道
D.导尿
E.协助医师清创、包扎伤口
F.心电监护
G.采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查
H.准备床边钻孔引流血肿术物品
I.环境介绍


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190、多项选择题  压疮瘀血红润期的处理下述哪些是错误的（）

A.增加翻身次数
B.抽出水疱内液体，覆盖无菌纱布
C.用新鲜鸡蛋内膜紧贴创面
D.扩创引流分泌物
E.防止再受压


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191、单项选择题  肾结核患者术后正确的用药指导是（）

A.术后继续抗结核治疗1～3个月，以防复发
B.用药要坚持联合、规律、全程
C.用药期间仅需定期复查肝、肾功能
D.服药期间出现耳鸣为正常反应
E.不规则用药会产生药物成瘾


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192、多项选择题  

截石位适用范围是（）

A.膀胱镜检查
B.会阴检查
C.产妇分娩
D.灌肠操作
E.导尿操作


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193、单项选择题  患者，男，42岁，注射普鲁卡因行局部麻醉后出现口唇麻木，言语含糊，头晕，心悸，气短等表现。 根据病人表现，最可能的原因是（）

A.低血压
B.局麻药毒性反应
C.心功能不全
D.低血糖
E.药物过敏


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194、单项选择题  女性，43岁，急性梗阻性胆管炎，感染性休克2天，昨晨护士抽血不易抽出，血易凝，皮肤有少量出血斑 目前首选药物是（）

A.肝素
B.阿司匹林
C.鱼精蛋白
D.右旋糖酐
E.潘生丁


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195、单项选择题  左半结肠癌的主要症状是（）

A.腹痛
B.腹部包块
C.肠梗阻
D.便血
E.排便习惯及粪便性状改变


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196、单项选择题  诊断胆道疾病的首选方法()

A.腹部X线平片 
B.B型超声波检查 
C.口服法胆囊照影 
D.静脉法胆道照影 


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197、单项选择题  患者，男性，47岁，因突发性左上中腹疼痛。伴阵发性加剧3小时入院，无外伤史。既往有乙肝病史。查体：T37．5℃、P120次／分、R25次／分、BP65／45mmHg，急性病容，神志清，无黄疸，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。 腹腔穿刺抽出暗红色不凝血5ml。实验室检查：Hb65g／L，X线检查心肺正常，膈下无游离气体，根据上述情况，最可能为（）

A.上消化道穿孔
B.急性胰腺炎
C.肝癌破裂
D.脾破裂
E.急性胆囊炎


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198、单项选择题  男性，50岁，混合痔多年，经常肿胀，少量便血，坠胀不适，欲彻底治疗 采取的治疗方案（）

A.胶圈套扎法
B.注射法
C.肛门坐浴
D.抗生素治疗
E.手术切除


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199、单项选择题  诊断直肠癌最简便有效的方法是（）

A.直肠指检
B.内镜检查
C.大便潜血试验
D.血清CEA测定
E.B超


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200、多项选择题  不宜热水坐浴的患者是（）

A.女性患者经期
B.妊娠后期
C.产后2周内
D.阴道出血
E.急性盆腔炎症


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201、单项选择题  男性，33岁，因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体：T36.6℃，P110次／分，R19次／分，BP125／75mmHg。 该病人的基础代谢率为（）

A.37%
B.41%
C.45%
D.49%
E.53%


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202、多项选择题  直接兴奋延髓呼吸中枢的药物是（）

A.回苏灵
B.多巴胺
C.可拉明
D.利多卡因
E.洛贝林


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203、单项选择题  结肠癌最早出现的症状是（）

A.排便习惯及粪便性状改变
B.腹痛
C.腹部包块
D.肠梗阻症状
E.全身中毒症状


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204、单项选择题  女性，53岁，患腰椎间盘突出症半年，有典型坐骨神经痛，外踝附近及足外侧痛、触觉减退，足跖屈力减弱，跟腱反射减弱，其椎间盘突出可能在（）

A.L2～3间盘
B.L3～4间盘
C.L4～5间盘
D.L5～S1间盘
E.S1～S2间盘


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205、多项选择题  肝脓肿的临床表现是（）

A.发热
B.肝区疼痛
C.伴右肩牵涉痛
D.肝脏肿大
E.白细胞升高


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206、单项选择题  男性，68岁，有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，睑下垂，血压25／16kPa，呼吸忽快忽慢。 如果CT扫描证实为右侧内囊高血压脑出血，下列哪项治疗措施是错误的（）

A.应用止血药
B.脑脊液分流术
C.适当降低血压
D.手术清除血肿
E.20％甘露醇静脉注射


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207、单项选择题  外科术后若3～6天仍持续发热，则提示()

A.感染 
B.营养不良 
C.出血 
D.血压较低


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208、单项选择题  患者，女性，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇紫绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 患者来急诊时最主要的护理诊断是（）

A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调：低于机体需要量
E.气体交换受损


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209、单项选择题  格拉斯哥昏迷记分法，昏迷最深的是（）

A.2分
B.3分
C.8分
D.14分
E.15分


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210、多项选择题  医院饮食包括（）

A.基本饮食
B.普通饮食
C.治疗饮食
D.特殊饮食
E.试验饮食


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211、多项选择题  手术中无菌操作注意事项（）

A.术者脐平面以下区域，均视为污染区
B.主刀和助手都不可随意伸臂横过手术区拿取手术器械更不能在身后传递物品
C.一套无菌物品只能供一位患者使用
D.手套破损时应立即更换，凡怀疑物品器械被污染立即更换
E.术中用的切开或接触胃肠用后的刀、剪、镊、血管钳、纱布等，都须放于另一容器内，不能再用于无菌区


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212、多项选择题  死亡的判断标准应该是（）

A.呼吸停止
B.心脏停搏
C.各种反射消失
D.失去运动功能
E.失去语言表达力


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213、单项选择题  患者，男，25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服芬必得，卧床休息，腰痛无缓解。出现右腿麻木疼痛，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。经检查诊断腰4～5椎间盘突出症。 经半年保守治疗，症状无明显缓解，右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，伸拇肌肌力Ⅱ级，椎管造影示腰4～5椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖套未显影。应选择的治疗是（）

A.全椎板减压术
B.椎间盘内注射强的松龙
C.服中药，理疗，牵引
D.半椎板减压，髓核摘除，神经根松解
E.麻醉下推拿


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214、单项选择题  患者，男性，47岁，因突发性左上中腹疼痛。伴阵发性加剧3小时入院，无外伤史。既往有乙肝病史。查体：T37．5℃、P120次／分、R25次／分、BP65／45mmHg，急性病容，神志清，无黄疸，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。 抗休克治疗后，对患者施行剖腹探查术，术中见与术前诊断相符，但破溃病灶出血已止，此时最恰当的处理是（）

A.局部填塞止血
B.肝动脉结扎
C.肿瘤切除
D.腹腔冲洗引流
E.无特殊处理


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215、多项选择题  肌内注射部位应选择在（）

A.肌肉较厚处
B.远离大神经、大血管处
C.皮肤无炎症、硬结处
D.皮肤无湿疹处
E.皮下脂肪丰厚处


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216、单项选择题  儿童甲状腺癌的全部是()

A.滤泡状腺癌 
B.未分化癌 
C.乳头状腺癌 
D.髓样癌


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217、单项选择题  患者男性，左髋关节结核半年，未曾治疗，最近摄片发现髋关节破坏较明显，全身中毒症状严重，治疗应首先选择（）

A.绝对卧床休息
B.局部制动
C.病灶清除
D.功能锻炼，防止关节强直
E.抗结核药物加局部制动


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218、多项选择题  

病历摘要：患者男性，25岁。2年来尿频，从每日的3～5次逐渐增多至10～20余次，伴有尿急、尿痛、终末血尿，经抗菌治疗无效来就诊。体检：T38.2℃，P98次/分，R22次/分，血压116/76mmHg，肾区有叩击痛。

术后24小时内，肾切除伤口内引流血性液体每小时达100～200ml，提示什么？（）

A.术后正常引流量
B.术后异常引流量
C.内出血
D.引流通畅
E.引流不通畅


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219、单项选择题  患者，男性，76岁，突发剑突下疼痛10小时，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39．8℃，心率129次／分，血压90／60mmHg。全腹压痛、肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重。白细胞28×10／L，N0．95，尿胆红素（+）。 最佳处理是（）

A.胆囊切除术
B.胆总管十二指肠吻合术
C.胃穿孔修补术
D.胆总管减压，T形管引流术
E.胆管空肠Roux-en-Y吻合术


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220、单项选择题  林先生，35岁，体重70kg。左上肢、双下肢（不含臀部）被开水烫伤，创面可见大水疱，疱壁薄，部分水疱破裂，基底潮红，水肿明显，疼痛剧烈。 该病人的烧伤程度为（）

A.大面积Ⅰ度
B.小面积浅Ⅱ度
C.小面积深Ⅱ度
D.大面积浅Ⅱ度
E.大面积深Ⅱ度


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221、单项选择题  十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列适用于非手术治疗的是（）

A.顽固性溃疡穿孔
B.饱食后穿孔
C.空腹状态下穿孔
D.伴有幽门梗阻
E.伴有大出血


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222、单项选择题  首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选（）

A.绝对卧床休息，同时牵引
B.卧床休息，但进食及大小便时可坐起站立
C.给予镇静及止痛药物，必要时局部封闭
D.行椎间盘突出物摘除术
E.行经皮穿刺髓核摘除术


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223、多项选择题  哪些药物应在饭后服用（）

A.健胃药
B.发汗药
C.助消化药
D.对胃肠道有刺激性的药物
E.对胃粘膜有刺激性的药物


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224、单项选择题  男，60岁。以右上腹痛10余小时主诉入院。外科情况：右上腹压痛不明显，墨菲征（+），未见肠型及蠕动波，未及肿块，肝浊音界正常。初诊为急性胆囊炎，胆囊结石 术后具体护理措施是下列各项，但哪项除外（）

A.饮食护理，给予低脂、易消化食物
B.静脉输液
C.应用抗生素
D.清洁灌肠
E.保肝治疗


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225、单项选择题  男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。 该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（）

A.反流性食管炎
B.肿瘤复发
C.肠梗阻
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡


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226、多项选择题  

病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。

此时应首先采取哪些紧急措施？（）提示：入院后第四天，病人呕血约480ml，排柏油样大便数次，血压10.5/6.5kpa，脉搏120次/分，呼吸24次/分。

A.立刻手术探查止血
B.绝对卧床休息
C.快速输液、输血
D.静脉使用垂体后叶素
E.停留导尿管
F.停留胃管减压
G.应用三腔二囊管压迫止血
H.稳定病人情绪


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227、多项选择题  病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。 肝破裂手术后主要的并发症有哪些？（）

A.出血
B.腹腔感染
C.肺部感染
D.腹腔脓肿
E.体温过高
F.下肢深静脉血栓形成


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228、多项选择题  急性病容表现为（）

A.兴奋不安
B.面肌消瘦
C.面色潮红
D.鼻翼扇动
E.痛苦呻吟


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229、多项选择题  大量输血后病员可能出现的反应有（）

A.出血倾向
B.细菌感染
C.溶血倾向
D.酸中毒
E.高血钾


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230、单项选择题  女性，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。 本病应如何治疗（）

A.乳癌改良根治术
B.乳癌姑息切除加放疗
C.不宜切除，行激素治疗、化疗、放疗
D.乳癌扩大根治术
E.不宜手术，给予中药治疗


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231、单项选择题  男性，25岁，饭后出现急性上腹痛2小时，恶心、无呕吐，来急诊就诊。查体发现右下腹麦氏点固定压痛，结肠充气试验阳性。 针对该患者最有效的治疗方法是（）

A.应用抗生素
B.补液
C.阑尾切除术
D.应用解痉药止痛
E.注射吗啡


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232、多项选择题  病历摘要：患者男性，8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕，左侧眼球内斜，右侧肢体乏力，时有恶心，无呕吐，发病后在当地医院就诊，MRI检查示：桥脑腹侧占位性病变。 该患儿可能存在哪些主要的护理诊断/护理问题？（）

A.潜在并发症：脑疝
B.潜在并发症：颅内压增高
C.自理能力下降/有外伤的危险：与头昏、肢体乏力有关
D.有误吸的危险：与后组颅神经损害有关
E.恐惧：与陌生环境、害怕手术有关
F.焦虑


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233、单项选择题  患者，女，29岁。因急性扁桃体炎，需青霉素400万单位加入0.9%的生理盐水250ml中静脉滴注，每天2次。 其目的是（）

A.补充血容量
B.补充电解质
C.补充抗体
D.控制感染
E.补充热量


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234、单项选择题  患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 该患者循环系统的主要病理生理改变为（）

A.心功能不全
B.有效循环血量严重不足
C.容量血管过度收缩
D.血管通透性增加
E.动-静脉短路


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235、单项选择题  患者男性，29岁。体重60kg，烧伤面积为60%，7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为（）

A.神经性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.中毒性休克


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236、单项选择题  护理颅脑损伤患者，最重要的观察指标是（）

A.体温
B.血压
C.脉搏
D.呼吸
E.意识


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237、单项选择题  硬膜外注射吗啡用于术后镇痛时，常用的一次剂量是（）

A.1mg 
B.2mg 
C.4mg 
D.6mg 
E.10mg 


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238、多项选择题  痔的一般治疗，包括（）

A.保持大便通畅
B.肛门坐浴
C.肛门用痔疮拴
D.注射疗法
E.调解饮食


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239、多项选择题  下列哪些是经空气隔离预防的疾病（）

A.水痘 
B.麻疹 
C.结核 
D.铜绿假单孢菌 
E.金黄色葡萄球菌


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240、单项选择题  病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。 根据病人情况，应首先考虑（）提示：病人在手术后2小时，突然烦躁不安，主诉呼吸困难。查体：颈部肿胀，切口敷料可见渗血，引流管引出血性液10ml。

A.喉头水肿
B.气管软化塌陷
C.喉返神经损伤
D.切口出血
E.痰液堵塞
F.喉上神经损伤
G.甲状腺危象
H.甲状旁腺损伤


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241、单项选择题  某妇女的月经史可以被记录为13×［（3～5）/29）］天，末次月经是在2003年11月30日。 她的初潮年龄是（）

A.3～5岁
B.13岁
C.24岁
D.29岁
E.30岁


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242、多项选择题  符合注射原则的是（）

A.按药液粘稠度选择注射器
B.皮肤消毒直径大于3cm
C.排气时不浪费药液
D.各种注射都应检查有无回血
E.药液在注射前临时抽取


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243、单项选择题  患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。 如患者出现以上情况，此反应的致死原因是（）

A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.肾功能衰竭
D.过敏性休克
E.感染性休克


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244、单项选择题  男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 若X线检查发现结石大小约0.4cm，则该病人较适宜的治疗方法是（）

A.保守治疗
B.体外冲击波碎石
C.输尿管肾镜取石
D.输尿管切开取石
E.经皮肾镜取石


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245、单项选择题  患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。 患者于1周前行全胰切除术，术后恢复顺利，康复出院前应进行的健康教育是（）

A.宜吃含糖量高的水果
B.低盐饮食
C.高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
D.一日三餐，不宜过多
E.控制主食摄入量


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246、单项选择题  患者，女性，40岁。黄疸，纳差，体重减轻已2个月。查：肝大、胆囊可触及，外院血清检查、直接胆红素明显增高。AKP40U，SGPT16U。 在门诊首选检查为（）

A.B超或CT检查
B.核素扫描
C.选择性血管造影术
D.血CEA
E.血AFP


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247、多项选择题  为高热患者降温，正确的方法是（）

A.中暑患者用冷盐水灌肠
B.昏迷患者头部置于冰帽内
C.白血病患者用冰袋置于前额部冷敷
D.高热无寒战无汗患者用乙醇擦浴
E.产褥患者用温水擦浴


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248、多项选择题  医院的基本功能有（）

A.医疗工作
B.教学工作
C.预防和社区卫生服务
D.科研工作
E.保健工作


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249、单项选择题  胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻引起的呕吐特点是（）

A.呕吐物以胃酸为主，不含胆汁
B.呕吐物以胃酸为主，含胆汁
C.呕吐物以宿食为主，不含胆汁
D.呕吐物以宿食为主，含胆汁
E.呕吐后腹部症状改善不明显，胃部仍不适


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250、多项选择题  随着城市化、工业化的发展，致病因素显著变化，下列哪些逐渐上升为主要致病因素（）

A.生物因素
B.心理因素
C.生活方式
D.环境因素
E.医疗保健服务


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251、单项选择题  肝癌术后卧床是防止()

A.引流管脱落 
B.肝断面出血 
C.腹部切口裂开 
D.低血压


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252、单项选择题  男性，48岁，开胸术后2天呼吸快，有呼吸窘迫感，之后出现发绀，吸氧无好转。肺部未闻哕音，X线胸片未见异常，动脉血氧分压下降，当前病人发生了（）

A.肺部感染
B.胸膜炎
C.肺不张
D.呼吸窘迫综合征
E.急性心衰


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253、单项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 首先考虑的诊断是（）

A.膀胱癌
B.前列腺中叶增生
C.膀胱出血
D.膀胱憩室
E.尿路结石
F.泌尿系损伤


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254、单项选择题  女，59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难进行性加重，消瘦，贫血。 患者可能的诊断是（）

A.食管憩室
B.食管癌
C.食管息肉
D.胃癌
E.食管、胃底静脉曲张


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255、单项选择题  ]男，34岁。体重60kg，因"急性肠梗阻"入院。诉口渴、软弱无力，尿少，昨日呕吐8次，总量约2000ml。体检：脉搏98次／分，血压12．7／8．0kPa（96／60mmHg），皮肤弹性差，眼窝内陷，尿液检查呈酸性，血钾3．5mmol／L，二氧化碳结合力（CO2CP）13．3mmol／L 该病人的酸碱平衡失调为（）

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒


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256、单项选择题  女，26岁，产后3周，右侧乳房胀痛，伴寒战、高热。查体：右侧乳房肿大，内下象限可扪及一直径约4cm肿块，局部红肿，压痛（+） 若穿刺后抽出脓液，则应（）

A.继续哺乳
B.局部药物外敷
C.物理疗法
D.用吸乳器吸净乳液
E.脓肿切开引流术


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257、多项选择题  工业三废包括下列（）

A.废气
B.废水
C.废渣
D.废铁
E.废塑料


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258、单项选择题  女性30岁，产后近1个月，哺乳，主诉发热3天，右乳疼痛不适。查：右乳外上方红肿、痛、压痛明显，压之有波动感。问： 采取的治疗方法最主要是（）

A.切开引流
B.局部冷敷
C.局部热敷
D.外涂抗生素
E.MgSO4湿敷


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259、多项选择题  病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。 甲亢病人手术后的护理措施有哪些？（）提示：病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除术。

A.血压平稳后取半坐卧位
B.严密观察生命体征变化
C.可停用复方碘化钾
D.保持呼吸道通畅
E.引流管72小时后可拔除
F.变换体位时用手固定颈部减少震动
G.病人清醒后如无呛咳、误咽可给与温流质饮食
H.严密观察有无手术后并发症


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260、多项选择题  ]病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。 胆管结石的临床表现有哪些？（）

A.剑突下或右上腹持续性疼痛
B.疼痛可向左肩背部放射
C.疼痛可阵发性加剧
D.持续发热，但体温不超过38℃
E.皮肤巩膜黄染
F.消化道症状


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261、单项选择题  肝癌患者肝叶切除手术后24小时内重点观察的并发症是（）

A.肺部感染
B.肝脓肿
C.酸中毒
D.出血
E.腹腔感染


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262、单项选择题  深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达（）

A.真皮浅层，部分生发层健在
B.表皮层，生发层健在
C.真皮深层，有皮肤附件残留
D.脂肪层
E.脂肪下层


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263、多项选择题  关于麻醉性镇痛药特点正确的是（）

A.具有镇痛效力
B.具有消炎作用
C.具有耐受
D.依赖成瘾性
E.呼吸抑制


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264、单项选择题  肠内营养治疗时最多的见的并发症()

A.喂养管阻塞 
B.高血糖 
C.吸入性肺炎 
D.胃肠道并发症


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265、单项选择题  关于内脏性疼痛的描述不正确的是（）

A.痛觉迟钝
B.范围不明显
C.定位不准确
D.缓慢、持续
E.常引起腹肌紧张


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266、单项选择题  某男性患者肠梗阻手术后2天，出现乏力、呼吸困难、心律不齐、心动过速、腹胀及恶心、呕吐，血钾3．0mmol／L。 其引起问题的主要原因是（）

A.高钾血症
B.低钾血症
C.低钠血症
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒


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267、单项选择题  男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。 采集病史时，要重点询问（）

A.有无恶心、呕吐
B.排便情况
C.既往史
D.家族史
E.腹痛情况


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268、单项选择题  病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。 对该患者可施行的手术方式是（）提示：患者Eneking分期为ⅡB型。

A.根治性截肢手术
B.肿瘤边缘切除+保肢手术
C.肿瘤间隔内切除+保肢手术
D.肿瘤囊内切除+保肢手术
E.肿瘤囊外切除肿瘤
F.肿瘤局部切除+保肢手术


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269、多项选择题  给体温过低患者做护理应（）

A.热水袋水温超过70℃
B.加盖棉被保暖
C.严密观察生命体征变化
D.足部放热水袋
E.使室温保持在24～26℃


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270、多项选择题  绞窄性肠梗阻的临床表现主要为（）

A.出现腹膜刺激征
B.持续疼痛不缓解
C.呕吐物为血性液体
D.X线检查见孤立、膨胀的肠襻，随时间改变位置
E.生命体征平稳


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271、多项选择题  病历摘要：患者女性，25岁。上腹部疼痛6小时，伴恶心，无呕吐，1小时前疼痛转移到右下腹，体温37.9℃，妊娠5个月。 主要考虑的诊断是什么？（）

A.胃炎
B.肠炎
C.肠胃炎
D.急性阑尾炎
E.胆囊炎
F.阑尾脓肿
G.妊娠期急性阑尾炎


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272、多项选择题  瘫痪患者不选择患肢测量血压的原因是（）

A.患侧肢体肌张力减弱，不能反映血压情况
B.减轻患者患侧的疼痛
C.健侧肢体能配合操作
D.患侧循环不良，导致血压不准
E.使操作简单迅速


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273、多项选择题  病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。 该疾病常见的全身并发症有（）

A.休克
B.肝脓肿
C.心肌炎
D.心包炎
E.肺脓肿
F.DIC


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274、单项选择题  病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。 最常见的治疗方法是（）提示：患儿被确诊为右股骨骨肉瘤

A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.放射治疗+手术治疗
E.化学治疗+手术治疗
F.中药治疗


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275、多项选择题  病历摘要：患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 该病例的主要护理诊断／护理问题有（）

A.知识缺乏
B.气体交换受损
C.心输出量减少
D.生命体征的改变
E.潜在并发征：胸腔感染
F.恐惧


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276、单项选择题  .ERCP检查是指()

A.经皮肝穿刺胆管造影 
B.静脉法胆道造影 
C.内镜逆行胰胆管造影 
D.口服法胆囊造影 


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277、单项选择题  姜某，男性，28岁，发现高血压、水肿十余年，无尿、全身浮肿、恶心、呕吐4天，诊断为尿毒症。 该病人的血肌酐应在（）

A.445μmol／L以上
B.550μmol／L以上
C.680μmol／L以上
D.707μmol／L以上
E.780μmol／L以上


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278、单项选择题  控制术后疼痛最有效的护理措施是（）

A.为病人取合适体位
B.应用止痛药
C.减轻病人焦虑
D.教病人保护伤口
E.对病人提供生活护理


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279、单项选择题  患者，男性，63岁，近1个月来感上腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身逐渐发黄，尿色深。体检：皮肤明显黄染，有抓痕，腹平软，右上腹可触及包块，边缘不清，无压痛，尿胆红素（+++），钡餐示胃排空延迟，十二指肠圈扩大，初步诊断为胰头癌。 胰腺炎影像诊断的首选方法为（）

A.B超检查
B.PTC
C.X线钡餐造影
D.核素扫描
E.DSA


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280、单项选择题  杨女士，40岁，发现左肾结核半年入院，抗结核治疗后行左肾部分切除术。 护士甲给予的术后护理哪项错误（）

A.术后12小时协助病人翻身2～3小时／次
B.密切观察BP、P、R
C.测体温Q4h～Q6h，如有高热，及时对症处理
D.拔除导尿管后，观察有无尿路刺激征
E.观察抗结核药物的疗效与副反应


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281、单项选择题  男性，右侧甲状腺肿，行右甲状腺大部分切除，气管内插管6h，术后10h出现呼吸困难、烦躁不安，并出现发绀，脉搏130次／分，BP170／100mmHg，伤口负压引流液为50ml血性液，颈部伤口不肿胀。问： 床边备急救物品最主要是（）

A.气切包，吸引器
B.血压计、输液架
C.静切包
D.胸穿包
E.骨穿包


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282、多项选择题  病历摘要：患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 进一步的处理措施是（）提示：病人行了胸腔闭式引流术后，病情仍不见好转。

A.重新放置胸管
B.行列口修补术
C.行肺叶切除术
D.行肺段切除术
E.继续抗休克治疗
F.应用抗生素预防感染


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283、单项选择题  关于股骨颈骨折叙述正确的是（）

A.常发生于中年男性
B.患者可有内收内旋缩短畸形
C.骨折一般能够较快愈合
D.内收型骨折多不稳定
E.青壮年病人多在扭转力作用下骨折


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284、单项选择题  男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量粘液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。 为明确诊断，该病人还应做的检查是（）

A.B超
B.腹部立位X线平片
C.结肠镜
D.直肠指诊
E.CT


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285、单项选择题  患者，女，20岁。溺水，救出时呼吸、心跳已停止，立即由两人行心肺复苏术。 口对口人工呼吸的频率为（）（）

A.10～12次/分
B.12～16次/分
C.18～20次/分
D.20～24次/分
E.30～40次/分


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286、多项选择题  1997年中华护理学会制定了继续护理教育的法规，使继续护理教育开始（）

A.正规化
B.制度化
C.规范化
D.标准化
E.法制化


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287、单项选择题  有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变，说法正确的是（）

A.心功能失代偿期，左心室排血量增加
B.在心功能代偿期，左心室排血量增加
C.左心室在收缩期血流充盈过度
D.右心室逐渐扩张增厚
E.右心室肌纤维伸长


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288、多项选择题  病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。 肠梗阻发生后肠管局部会出现哪些病理生理变化？（）

A.肠蠕动增强
B.肠蠕动减弱
C.肠腔积气积液
D.肠壁充血
E.肠壁水肿
F.肠壁血运障碍
G.排气排便停止
H.肠穿孔


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289、单项选择题  病历摘要：患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 一般肺裂口的愈合时间是（）

A.3天
B.5天
C.7天
D.3～7天
E.10天
F.14天


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290、单项选择题  长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因为（）

A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.疲劳性骨折
E.病理性骨折


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291、单项选择题  食管癌术后呼吸道护理正确的是（）

A.密切观察呼吸状态、频率、节律
B.听诊双肺呼吸音是否对称
C.气管插管拔管前，每3小时吸痰一次
D.术后第3天鼓励患者深呼吸、吹气球
E.痰多、咳嗽无力的患者出现痰阻塞现象时，应立即给予辅助护理


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292、单项选择题  陈女士，28岁，既往体健。现第1次怀孕，妊娠36周，自觉头痛3天，护理查体：血压160／110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿（＋）。尿常规化验：尿蛋白＞0．5g／24h。此孕妇患先兆子痫。 治疗的首选药物是（）

A.吗啡
B.地西泮
C.肼苯达嗪
D.冬眠合剂
E.硫酸镁


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293、单项选择题  女，26岁，产后3周，右侧乳房胀痛，伴寒战、高热。查体：右侧乳房肿大，内下象限可扪及一直径约4cm肿块，局部红肿，压痛（+） 该患者应诊断为（）

A.乳房纤维腺瘤
B.乳房囊性增生病
C.乳腺管内乳头状瘤
D.乳腺癌
E.急性乳腺炎


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294、单项选择题  男性，65岁，因尿失禁一年入院，B超提示膀胱内大量残余尿，李护士给予导尿术，在此过程中，李护士哪项处理是正确的（）

A.顺利插入导尿管后迅速引出残余尿液1500ml 
B.留取初尿行洁尿培养 
C.气囊内注人生理盐水Sml 
D.记录尿量 
E.告诉病人要少饮水，会阴部保持清洁


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295、单项选择题  用70%乙醇消毒2～3次的手术区域()

A.会阴部 
B.面部皮肤 
C.婴儿 
D.供皮区


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296、多项选择题  病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 骨盆骨折的主要护理措施有哪些？（）

A.优先处理骨盆骨折
B.卧床休息6～8周
C.卧床休息2～4周
D.注意全身情况
E.适时改变体位和翻身
F.床上进行肌肉锻炼
G.禁用硬板床
H.预防压疮


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297、多项选择题  病历摘要：患者女性，57岁，1个月前出现腰痛病逐渐加重，腹部一肿物时大时小，有尿频、尿急，排尿不畅或间歇排出大量尿液，最近尿量减少，腰痛加重来就诊。体检：T37.8℃，P96次/分，R22次/分，血压128/90mmHg。腹部触到肿块，肾区有叩击痛。 急诊最好先进行哪些检查？（）

A.尿常规
B.血常规
C.尿培养+菌落计数+药敏
D.心电图
E.IVP
F.B超检查
G.血尿素氮、肌酐
H.胸片
I.血清钾、钠、氯
J.二氧化碳结合力


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298、多项选择题  下列哪些属于胰头癌的早期症状（）

A.上腹部不适
B.食欲不振
C.上腹部隐痛，进食后可加剧
D.进行性黄疸
E.腰背部疼痛


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299、单项选择题  患者，男，45岁，3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事，查体见病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视神经乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳。 禁忌的治疗措施是（）

A.腰椎穿刺，降低颅内压
B.大剂量20％甘露醇静滴
C.应用激素
D.开颅探查
E.脑室体外引流，降低颅内压


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300、单项选择题  术后病人对温水坐浴和换药的安排正确的是（）

A.换药－排便－温水坐浴
B.温水坐浴－换药－排便
C.温水坐浴－排便－换药
D.排便－换药－温水坐浴
E.排便－温水坐浴－换药


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