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老年医学(医学高级)：老年医学考试试题（考试必看）
2022-09-21 03:56:27 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，男，70岁，发现高血压10年余，既往“高脂血症”史10年余，有吸烟史40年余。检查：BP23.4／13.39kPa（180／106mmHg），心尖搏动呈抬举样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白阴性，血钾4.2mmol／L，最可能诊断为（）

A.原发性高血压
B.嗜铬细胞瘤
C.皮质醇增多症
D.原发性醛固酮增多症
E.肾性高血压


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2、单项选择题  在颈椎棘突的两侧和后外方的肌是（）

A.背阔肌
B.斜方肌
C.菱形肌
D.肩胛提肌
E.夹肌和半棘肌


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3、单项选择题  关于急性肾小球肾炎的饮食治疗下列哪项不正确？（）

A.予低钠饮食（3g／D.
B.予富含维生素饮食
C.补充大量的蛋白质
D.选用生理价值较高的动物性食物，如牛奶、鸡蛋
E.补充足够的热量


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4、单项选择题  患者，男性，60岁。发现血压升高16年，平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现，心电图RV54.5mV，V4～V6导联ST水平压低0.2mV，T波倒置。 为了进一步明确诊断，行冠脉造影显示未见明显狭窄，该患者诊断为（）

A.高血压病
B.高血压心脏病
C.高血压病，左室肥厚伴劳损
D.冠心病
E.以上都不对


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5、单项选择题  肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施有（）

A.防止心、肺及肾衰竭
B.补充血容量以纠正休克
C.大剂量青霉素
D.应用糖皮质激素
E.以上均是


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6、单项选择题  患者，女性，60岁。因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿（10ml／h），血尿素氮15mmol／L，肌酐178μmol／L，尿比重1.025，尿钠13mmol／L。尿量减少最可能的原因是（）

A.肾后性急性肾衰竭
B.肾前性急性肾衰竭
C.急性肾小管坏死
D.慢性肾衰竭
E.急性间质性肾炎


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7、单项选择题  隐匿性肾炎患者的治疗原则是（）

A.激素治疗
B.免疫抑制剂治疗
C.使用抗菌药物
D.不可用中医药
E.保护肾功能、避免肾损伤的因素


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8、单项选择题  多发性硬化的诊断依据不包括（）

A.有两次或两次以上的复发和缓解
B.在中枢神经系统内有两个或两个以上病灶
C.脑脊液检查发现IgG上升或有寡克隆带
D.家族史
E.诱发电位、MRI等显示亚临床病灶


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9、单项选择题  骑跨性损伤，易损伤男性尿道的（）

A.前列腺部
B.膜部
C.海绵体部
D.尿道球部
E.膜部和尿道球部


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10、单项选择题  患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。 下列哪项检查对诊断帮助不大（）

A.GT－Ⅱ
B.弹力蛋白酶
C.铁蛋白
D.CEA
E.AKP


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11、多项选择题  关于骨质疏松症的治疗，下列说法正确的是（）

A.合理配膳
B.补充蛋白质、钙盐和各种维生素
C.戒烟、避免酗酒
D.有选择地进行各种适合自身特点的体育锻炼
E.锻炼要持之以恒


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12、多项选择题  慢性支气管炎的主要诊断依据是（）

A.病史
B.体征
C.症状
D.X线胸片检查
E.实验室检查


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13、单项选择题  容易诱发哮喘发作的解热镇痛药物是（）

A.吡罗昔康
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.保泰松
E.非那西丁


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14、单项选择题  属于支气管哮喘的临床表现是（）

A.自幼反复发作的咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧
B.咳嗽伴臭脓痰
C.咳嗽、咳痰量增多，分层
D.高热、咳铁锈色痰
E.长期低热伴痰中带血


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15、单项选择题  溃疡性结肠炎病理改变不包括（）

A.大量新生肉芽组织增生
B.炎性息肉
C.非干酪样肉芽肿
D.腺体变形
E.溃疡愈合而瘢痕形成


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16、单项选择题  自我意识和自然人成为社会人标志着（）

A.情绪成熟
B.人格形成
C.自我实现
D.性格成熟
E.理想我的形成


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17、单项选择题  帕金森病的症状和体征中，“发病最早期的表现，表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动。频率是每秒钟4～7次”属于（）

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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18、单项选择题  患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。 X线胸片显示左上肺类圆形实性阴影，性质待定，建议临床进一步检查。应选择（）

A.纤支镜检查
B.胸部MRI
C.核素扫描
D.胸腔镜检查
E.纵膈镜检查


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19、单项选择题  伴有剧烈头痛呕吐的脑卒中最常见的是（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.出血性卒中
E.蛛网膜下腔出血


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20、单项选择题  帕金森患者的面容呈（）

A.病危面容
B.急性面容
C.面具面容
D.苦笑面容
E.满月面容


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21、单项选择题  下面是关于甲胎蛋白的描述，哪项是不正确的（）

A.在胎儿血清中存在
B.肝炎患者有时呈阳性
C.肝癌100%阳性
D.妊娠时有时呈阳性
E.抗癌药产生效果时，甲胎蛋白降低


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22、单项选择题  帕金森病治疗最有效的药物是（）

A.安坦
B.金刚烷胺
C.左旋多巴
D.协良行
E.维生素E


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23、单项选择题  对于细胞凋亡坏死（固缩坏死），下述叙述中哪项不正确（）

A.发生单个细胞坏死或小灶状坏死
B.凋亡坏死（固缩坏死）见于许多生理和病理过程
C.凋亡坏死不引起炎症反应
D.可见凋亡小体形成
E.凋亡坏死是由酶解作用所致


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24、单项选择题  以下哪种情况提示可能发生心肌梗死？（）

A.心绞痛发作频繁、程度加重，时间延长，甚至休息时发生
B.心绞痛发作，心电图ST下降0.5mV
C.心绞痛发作，红细胞沉降率加快
D.心绞痛发作，自觉低热
E.心绞痛发作，伴有头痛


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25、单项选择题  一位身体健壮的70岁老人，适宜的运动量应使运动后心率达到以下哪一心率之上（）

A.90次/分
B.100次/分
C.110次/分
D.120次/分
E.130次/分


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26、单项选择题  关于心动周期的论述，以下哪项是错误的（）

A.舒张期比收缩期长
B.房、室有共同收缩的时期
C.房室有共同的舒张期
D.心率加快时，心动周期缩短
E.心率对舒张期的影响更明显


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27、单项选择题  淋巴结内转移癌首先见于（）

A.淋巴结中央窦
B.淋巴结门
C.淋巴结边缘窦
D.淋巴小结
E.淋巴结被膜


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28、单项选择题  动作电位最基本的特点是（）

A.局部反应
B.刺激达到了阈强度，再增加刺激能使动作电位的幅度增大
C.动作电位产生后，出现电紧张性扩布
D.动作电位的大小随着传导距离增加而变小
E.具有“全或无”现象


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29、单项选择题  下列哪项不是上腔静脉阻塞综合征的表现（）

A.头晕头痛
B.手臂水肿
C.胸前皮肤可见静脉曲张
D.胸前皮肤无汗或少汗
E.头面部肿胀


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30、单项选择题  老年人高血压治疗原则是（）

A.3～4种降压药一起用
B.开始就用降压药
C.小剂量开始，无效时逐渐增加剂量
D.大剂量快速降压
E.不必用药


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31、单项选择题  下述哪一项是肝硬化产生蜘蛛痣的原因（）

A.毛细血管内压升高
B.肝功能不全，凝血机制障碍
C.雌激素增多或灭活减少
D.侧支循环形成
E.毛细血管壁通透性增强


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32、单项选择题  肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选（）

A.链霉素
B.氧氟沙星
C.青霉素
D.丁胺卡那
E.红霉素


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33、单项选择题  呼吸暂停指数（AI）是（）

A.7h睡眠内的总呼吸暂停次数
B.每h呼吸暂停的平均次数
C.每次呼吸暂停时间除以10
D.总呼吸暂停次数除以30
E.呼吸暂停时间占总睡眠时间的百分数


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34、单项选择题  患者，男性，60岁，半年来上坡感心悸，气急，2小时前剧烈活动后突感心悸、气急加重，咳粉红色泡沫痰，查体：端坐位，口唇发绀，颈静脉未见，左室增大，心率为140次／分，双肺广泛湿啰音，首选诊断为（）

A.急性支气管肺炎
B.支气管哮喘急性发作
C.急性心力衰竭
D.自发性气胸
E.慢性阻塞性肺疾病急性发作


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35、单项选择题  

多发性硬化是一种（）

A.螺旋体感染病
B.脱髓鞘疾病
C.维生素B12缺乏病
D.神经系统变性病
E.脂类代谢病


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36、单项选择题  下列各项中哪项是食管癌最典型的临床症状（）

A.咽下困难
B.食管反流
C.进行性咽下困难
D.上消化道出血
E.消瘦、恶液质


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37、单项选择题  关于肾的结构的描述正确的是（）

A.肾实质分为肾皮质、肾髓质和肾窦
B.肾髓质由肾锥体和肾柱构成
C.肾髓质富含血管、新鲜标本上呈红褐色
D.肾锥体尖端朝向皮质
E.肾窦内包含肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、血管和脂肪组织等


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38、单项选择题  以下哪种全身性疾病不会出现全身瘙痒？（）

A.霍奇金病
B.心肺疾病
C.恶性淋巴瘤
D.尿毒症
E.肝胆疾病


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39、单项选择题  患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。 临床初步考虑最可能的诊断是（）

A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾衰竭，少尿期
C.恶性高血压
D.慢性肾衰竭晚期
E.链球菌感染后肾小球肾炎（重型）
F.急性肾盂肾炎G急性间质性肾炎


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40、单项选择题  链球菌由皮肤伤口侵入，引起皮肤及皮下组织化脓性炎症，如（）

A.亚急性心内膜炎
B.丹毒
C.猩红热
D.风湿热
E.急性肾小球肾炎


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41、单项选择题  组成门静脉的静脉有（）

A.肝静脉
B.胃右静脉
C.胃左静脉
D.直肠上静脉
E.脾静脉


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42、单项选择题  下列选项中说法错误的是（）

A.角膜神经末梢丰富，不含血管
B.脉络膜血管丰富
C.巩膜不含血管，故呈乳白色
D.睫状体产生房水
E.虹膜内含平滑肌


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43、单项选择题  下列肺炎中，最易并发肺脓肿的是（）

A.肺炎球菌性肺炎
B.支原体肺炎
C.葡萄球菌性肺炎
D.克雷伯杆菌肺炎
E.病毒性肺炎


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44、单项选择题  下列哪项不是影响氧运输功能的因素（）

A.心血管结构的完整性
B.心血管结构的柔顺性／弹性
C.外周血管阻力
D.心脏收缩、心脏舒张功能
E.性别


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45、单项选择题  慢性肺源性心脏病患者急性加重期慎用（）

A.镇静剂
B.祛痰剂
C.解痉平喘药
D.呼吸兴奋剂
E.抗感染药物


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46、单项选择题  过量服用可引起肝损害的解热镇痛药是（）

A.布洛芬
B.吲哚美辛
C.吡罗昔康
D.丙磺舒
E.对乙酰氨基酚


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47、单项选择题  晶状体位于下列结构之间（）

A.虹膜与睫状体
B.虹膜与角膜
C.虹膜与玻璃体
D.角膜与玻璃体
E.角膜与睫状体


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48、单项选择题  关于外耳道的描述正确的是（）

A.外1／3为骨部，内2／3为软骨部
B.外2／3为骨部，内1／3为软骨部
C.外1／3为软骨部，内2／3为骨部
D.外2／3为软骨部，内1／3为骨部
E.软骨部和骨部各占1／2


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49、单项选择题  疣性风湿性心内膜炎时，赘生物常见部位是（）

A.二尖瓣的游离缘
B.二尖瓣的闭锁缘
C.二尖瓣的心室面
D.二尖瓣的腱索处
E.左室乳头肌腱索附着处


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50、单项选择题  以下哪个方法不属于试验研究（）

A.调查法
B.回顾性研究
C.前瞻性研究
D.横向研究
E.纵向研究


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51、单项选择题  下列影响动脉血压因素中，错误的是（）

A.心率加快，脉压减小
B.外周阻力增加，舒张压升高
C.大动脉硬化，脉压减小
D.每搏输出量增加，脉压增大
E.回心血量增加，脉压增大


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52、单项选择题  气管镜检查的方位标志是（）

A.气管分叉
B.声门裂
C.气管隆嵴
D.右主支气管
E.左主支气管


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53、单项选择题  关于单纯风心病二尖瓣狭窄表现的介绍，错误的是（）

A.左心房增大
B.二尖瓣钙化粘连
C.前后叶舒张同向运动
D.二尖瓣后叶“城垛样”改变
E.左房内可有血栓


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54、单项选择题  关于老年人骨折的处理，下列说法错误的是（）

A.心肺代偿好，内科情况尚能耐受者，争取手术治疗
B.卧床病人注意预防并发症的发生
C.尽可能使老人坐起活动
D.尽早使老人离床独立活动
E.补充蛋白质、钙剂及维生素C促进骨折早日愈合


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55、单项选择题  关于甲状腺激素的叙述，下列哪一项是错误的（）

A.碘是甲状腺激素合成的重要原料
B.主要受下丘脑与垂体的调节
C.有T3和T4两种甲状腺激素，都是谷氨酸碘化物
D.促进生长和发育
E.促进物质与能量代谢


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56、单项选择题  老年抑郁症的临床诊断常依据（）

A.临床表现
B.脑电图
C.脑CT
D.神经内分泌检查
E.抑郁量表测评


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57、单项选择题  肺栓塞最多见的症状是（）

A.活动后呼吸困难
B.咳嗽、咳痰
C.端坐呼吸
D.咯血
E.胸痛


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58、单项选择题  早期胃癌的概念是（）

A.只限于黏膜层
B.肿块直径在2cm以下
C.未侵袭肌层
D.无淋巴结转移
E.无远处淋巴结转移


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59、单项选择题  慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是（）

A.消除管型
B.消除蛋白尿
C.消除血尿
D.延缓肾功能减退
E.控制高血压


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60、单项选择题  走行于桡神经沟内的动脉是（）

A.桡动脉
B.腋动脉
C.旋肱后动脉
D.肱深动脉
E.旋肱前动脉


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61、单项选择题  在下列选项中，右心室有（）

A.梳状肌
B.动脉圆锥
C.主动脉前庭
D.二尖瓣
E.卵圆窝


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62、单项选择题  老年人皮肤瘙痒症的正确处理方法是（）

A.用热水烫洗止痒
B.用手或工具抓痒
C.多用碱性肥皂洗澡
D.生活力求规律，保持皮肤卫生
E.勤洗澡


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63、单项选择题  关于视神经乳头的描述正确的是（）

A.有眼的内眦血管出入
B.为视锥细胞集中处
C.为视网膜节细胞的轴突集中处
D.为感光最敏感的部位
E.为视杆细胞集中处


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64、单项选择题  精神分析法对病因的分析中，以下不确切的陈述为（）

A.强调病人意识的作用
B.强调幼年时期的痛苦体验
C.强调无意识的作用
D.强调幼年时期的精神创伤
E.强调用内省法来挖掘病人的症结


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65、单项选择题  呼吸紊乱指数（RDI）是指（）

A.平均每h呼吸暂停次数加低通气次数
B.平均每h呼吸暂停次数
C.平均每h低通气次数
D.平均每h呼吸暂停时间
E.平均每h低通气时间


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66、单项选择题  属于肾性急性肾衰竭的是（）

A.失血
B.休克
C.大面积挤压伤
D.尿道损伤
E.完全性尿路梗阻


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67、单项选择题  体内细胞膜的功能是（）

A.跨膜信息传递
B.物质转运功能
C.能量转换功能
D.渗透功能
E.物质转运、跨膜信息传递和能量转换功能


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68、单项选择题  硅沉着病（矽肺）早期病变表现在（）

A.两肺下叶
B.两肺上叶
C.左肺中叶
D.肺门淋巴结
E.胸膜


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69、单项选择题  患者，75岁女性患帕金森病8年，其静止性震颤的特点不包括（）

A.常为帕金森病的首发症状
B.睡眠时消失
C.可波及下颔、头部
D.随意运动时明显
E.表现为拇指、示指及中指搓丸样运动


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70、单项选择题  肝细胞脂肪变性脂滴的主要成分是（）

A.类脂
B.脂蛋白
C.胆固醇
D.脂褐素
E.中性脂肪


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71、单项选择题  患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。 该患者神志障碍最可能的原因是（）

A.感染中毒性脑病
B.肺性脑病
C.高渗昏迷
D.高血压性脑病
E.脑血管意外


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72、单项选择题  关于视网膜的描述正确的是（）

A.可分为虹膜部、睫状体部、视部，是视器的感光层
B.由内向外排列有视锥和视杆细胞、双极细胞、节细胞
C.外层为色素上皮层
D.视锥、视杆细胞的轴突构成视神经传入脑内
E.由外向内排列有视锥和视杆细胞、节细胞和双极细胞


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73、单项选择题  不属于咀嚼肌的是（）

A.咬肌
B.颊肌
C.颞肌
D.翼内肌
E.翼外肌


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74、单项选择题  有利于急性肾小球肾炎诊断的血液生化改变是（）

A.血浆蛋白明显下降
B.血清胆固醇升高
C.抗链球“O”滴度升高
D.血清免疫球蛋白升高
E.血清C3暂时下降


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75、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 此患者病情加重的主要原因是（）

A.呼吸道感染
B.药物负性肌力作用
C.肾功能不全
D.精神紧张
E.钠摄入过量


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76、单项选择题  一般慢性支气管炎咳嗽、咳痰发展成肺心病至少需（）

A.3～5年
B.5～10年
C.6～10年
D.5～8年
E.4～6年


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77、单项选择题  关于脑震荡的描述不正确的是（）

A.纤维镜下可见神经组织结构紊乱
B.为一过性的脑功能障碍
C.临床表现主要是短暂意识障碍和逆行性遗忘
D.有肉眼可见的神经病理改变
E.意识恢复后可有头痛、头昏、恶心、呕吐等


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78、单项选择题  关于眼球的描述错误的是（）

A.前面正中点称前极，后面正中点称后极
B.瞳孔中点至黄斑中央凹的连线称视轴
C.前、后极的连线称眼轴
D.屈光装置包括角膜、晶状体、房水和玻璃体
E.后极的位置在视神经盘的鼻侧


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79、单项选择题  下述除哪一项外均为结核结节的成分（）

A.Langhans细胞
B.类上皮细胞
C.中性粒细胞
D.成纤维细胞
E.淋巴细胞


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80、单项选择题  对于高血压的叙述，下述哪一项是错误的（）

A.可导致心力衰竭
B.常引起左心肥大
C.可引起小动脉硬化性肾萎缩
D.脑出血为常见致死原因
E.常引起下肢坏疽


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81、多项选择题  SAS的典型表现是（）

A.打鼾
B.智力减退
C.白天嗜睡
D.睡眠呼吸暂停
E.性功能下降


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82、单项选择题  足向外旋转，足底转向外侧的运动是（）

A.内翻
B.外翻
C.旋内
D.旋外
E.环转


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83、单项选择题  甲状腺癌中，一般只从血行转移的是（）

A.滤泡状癌
B.乳头状癌
C.髓样癌
D.未分化癌
E.大细胞癌


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84、单项选择题  慢性支气管炎急性发作是指症状加重的时间在（）

A.3天以内
B.1周以内
C.2周以内
D.1个月以内
E.8周以内


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85、单项选择题  关于肾功能的叙述，错误的是（）

A.排除大部分代谢终产物以及异物
B.调节细胞外液量和渗透压
C.具有内分泌功能
D.抗利尿作用
E.保留重要电解质，排出氢离子，维持酸碱平衡


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86、单项选择题  维持生命存在的最基本活动简称为（）

A.SADL
B.LADL
C.ADL
D.MADL
E.BADL


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87、单项选择题  李老太太，65岁，丧偶，儿女均在国外，现独居于家，近日因跌倒致股骨颈骨折卧床，感孤独，特别思念儿女，有自怜和无助的表述，不正确的护理方法是（）

A.主动关心老人，满足其需要
B.鼓励老人利用现代通信与子女沟通
C.左邻右舍亲朋好友多探视
D.志愿者提供及时的、个性化服务
E.送老人至清静处疗养


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88、单项选择题  血管性痴呆与阿尔茨海默病最重要的鉴别点是（）

A.血管性痴呆有多次脑血管事件病史
B.血管性痴呆脑萎缩表现较为均匀
C.阿尔茨海默病脑萎缩以顶叶为主
D.血管性痴呆病程进展缓慢
E.阿尔茨海默病有PiCk小体


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89、单项选择题  早期发现痴呆的常用方法（）

A.思维能力测定
B.记忆功能测定
C.计算功能测定
D.定向功能测定
E.用简短精神状态量表测量是否有认知功能障碍


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90、单项选择题  患者，发热、乏力、食欲不振、腹痛，以左下腹明显，腹泻，早期为稀便，大便次数增多后转为黏液脓血便，并有里急后重。应诊断为（）

A.消化不良性腹泻
B.急性细菌性痢疾
C.急性肠炎
D.食物中毒
E.肠道真菌病


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91、单项选择题  蛛网膜下腔出血临床处理中不正确的是（）

A.床头抬高15°～20°
B.绝对卧床休息4～6周
C.必要时可进行放脑脊液疗法
D.颅内压增高时可行脱水降颅压治疗
E.外科手术常用开颅血肿清除术


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92、单项选择题  

患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。

患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为（）

A.肺结核
B.社区获得性肺炎
C.医院获得性肺炎
D.肺癌
E.肺栓塞


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93、单项选择题  关于老年人神经系统改变的说法错误的是（）

A.脑内神经细胞数目随年龄增加而减少
B.脑重量逐步减低
C.脑室变小
D.脑血流量耗氧量均随年龄下降
E.皮质综合分析能力下降


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94、单项选择题  脾位于（）

A.左腰区
B.腹上区
C.左季肋区
D.左侧第8～10肋内面
E.以上都不是


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95、单项选择题  80岁以上老人肾单位的数目是20岁年轻人的（）

A.3／4
B.1／2
C.1／3
D.1／4
E.1／5


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96、单项选择题  右心衰竭与肝硬化最主要区别是（）

右心衰竭与肝硬化最主要区别是
A.肝大
B.腹胀
C.肝颈静脉反流征
D.水肿
E.腹水


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97、单项选择题  有一老年人，车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折，在送往医院途中，该患者出现面部青紫、呼吸困难、口吐白沫而亡，其最可能的死因是（）

A.气体栓塞
B.心肌梗死
C.脂肪栓塞
D.脑出血
E.气胸


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98、单项选择题  关于前庭的描述正确的是（）

A.位于骨迷路外侧部
B.为呈圆形的空腔
C.内藏蜗管
D.后部有六个小孔与三个半规管相通
E.前部有一个大孔连通耳蜗


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99、多项选择题  下列哪些为继发性骨质疏松症（）

A.继发于皮质醇增多症
B.继发于绝经
C.继发于甲亢
D.继发于甲状旁腺功能亢进
E.继发于慢性肾病


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100、单项选择题  结核结节主要由什么细胞构成（）

A.类上皮细胞
B.朗汉斯巨细胞
C.淋巴细胞
D.成纤维细胞
E.巨噬细胞


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101、单项选择题  慢性支气管炎患者咳痰多的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮杯状细胞增多，黏液腺体肥大增生，浆液腺黏液腺化生
B.黏膜上皮变性、坏死脱落
C.支气管充血、水肿
D.支气管炎细胞浸润
E.支气管壁结构破坏


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102、单项选择题  臂丛的组成是（）

A.颈5～胸3
B.颈5～胸2
C.颈4～胸1
D.颈4～胸2
E.颈5～胸1


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103、单项选择题  关于老年人血糖特点的描述，错误的是（）

A.老年糖尿病患者以餐后高血糖为主
B.糖耐量随年龄增加而下降
C.多数老年糖尿病患者空腹血糖正常
D.空腹血糖随年龄上升而增加
E.老年人体检测定血糖时只需检测空腹血糖


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104、单项选择题  如果血液黏滞度不变，则器官的血流量主要取决于该器官的阻力血管的口径，阻力血管口径增大时（）

A.血流阻力降低，血流量就减小
B.血流阻力降低，血流量就增多
C.血流阻力升高，血流量就减小
D.回心血量增加，血流量增多
E.血流阻力升高，血流量就增多


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105、单项选择题  老年期抑郁症病人与其他年龄段抑郁症相比，其特点是（）

A.心因突出
B.自卑观念突出、自我评价低
C.孤独感突出，多疑、敏感，病态观念突出
D.记忆力、注意力障碍突出
E.躯体不适，情绪不稳，易激惹突出


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106、单项选择题  最易发生肺肉质变的疾病是（）

A.肺脓肿
B.肺不张
C.大叶性肺炎
D.间质性肺炎
E.小叶性肺炎


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107、单项选择题  某脑外伤患者，头CT示左额颞顶新月状高密度影，其诊断是（）

A.急性硬膜外血肿
B.急性硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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108、单项选择题  

患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。

为确定患者致病菌，需行（）

A.尿液培养
B.大便培养
C.咽拭子培养
D.痰液培养
E.胸水培养


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109、单项选择题  可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是（）

A.硝酸甘油
B.地高辛
C.异丙肾上腺素
D.亚硝酸异山梨酯
E.普萘洛尔


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110、单项选择题  补体经典途径激活顺序是（）

A.C123456789
B.C124536789
C.C145236789
D.C142356789
E.C124356789


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111、单项选择题  支气管哮喘诊断的最主要依据是（）

A.血液中嗜酸性粒细胞增加
B.动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高
C.胸部透视，肺透光度增加，横膈下降
D.有反复发作，呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音，可自行缓解或应用支气管解痉剂得以缓解
E.肺功能测验有阻塞通气障碍


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112、单项选择题  下列哪项心电图表现属于莫氏Ⅱ型房室传导阻滞的特征（）

A.PR间期逐渐延长，QRS波群脱落
B.PR间期固定，QRS波群有时脱落
C.RR间期逐渐缩短，直至一次长的间歇
D.长RR间隔>2次短的RR间隔之和
E.间歇后第一次RR间隔大于间歇前的RR间隔


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113、单项选择题  阿司匹林不良反应中最常见的是（）

A.凝血障碍
B.胃肠反应
C.过敏性休克
D.水杨酸反应
E.荨麻疹


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114、单项选择题  脂肪变性原因中，下述哪项不正确（）

A.缺氧
B.四氯化碳中毒
C.饥饿
D.败血症
E.食过多脂肪


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115、单项选择题  尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张，以下哪一项是错误的（）

A.选用较细的金属尿道探条
B.严格无菌操作
C.可用尿道黏膜麻醉
D.应该进行定期治疗
E.必要时扩张后留置导尿管


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116、单项选择题  关于肠毒素，下述错误的是（）

A.分为耐热和不耐热两种
B.由肠产毒性大肠埃希菌产生
C.可引起腹泻
D.不耐热肠毒素加热65℃20分钟失活
E.耐热肠毒素加热100℃20分钟仍不失活


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117、单项选择题  下列对于流行性脑脊髓膜炎的描写，哪一项是错误的（）

A.脑膜刺激征
B.血性脑脊液
C.脑脊液中糖含量降低
D.颅内压增高症状
E.皮肤黏膜瘀点、瘀斑


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118、单项选择题  下列关于前列腺的描述，正确的是（）

A.为尿道所穿过
B.一般分为前、中、后叶
C.位于膀胱与海绵体之间
D.由腺组织构成
E.射精管从前列腺尖部穿入


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119、单项选择题  下述哪一项不符合葡萄胎（）

A.绒毛滋养层上皮细胞明显增生
B.绒毛间质水肿，血管消失
C.无胎动及胎心音
D.子宫体积比正常妊娠月份大
E.绒毛膜促性腺激素分泌减少


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120、单项选择题  关于垂体的描述不正确的是（）

A.位于垂体窝内
B.借漏斗连于丘脑
C.发生肿瘤时可压迫视神经
D.可分为腺垂体和神经垂体两部分
E.神经垂体无内分泌功能


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121、单项选择题  参与经典和旁路途径激活的补体组分是（）

A.C2
B.B因子
C.C1
D.C3
E.C4


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122、单项选择题  静脉角位于（）

A.颈内、外静脉汇合处
B.左、右头臂静脉汇合处
C.锁骨下静脉与颈内静脉汇合处
D.髂内、外静脉汇合处
E.以上都不对


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123、单项选择题  浸润型肺结核最易发生在（）

A.肺下叶
B.肺门区
C.肺中叶
D.肺尖或锁骨下区
E.以上都不是


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124、单项选择题  

患者，女性，73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血K＋5.5mmol／L，CO2CP16.5mmol／L，Cr830μmol／L，Hb6.5g／dl，血糖16mmol／L，腹部曾行胃大部切除术。

本例患者最佳治疗措施是（）

A.血液灌流
B.血液滤过
C.血液透析
D.腹膜透析
E.肾与胰岛联合移植


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125、单项选择题  肉芽组织主要由下述哪一项组成（）

A.成纤维细胞和新生毛细血管
B.炎性细胞和成纤维细胞
C.炎性细胞和新生毛细血管
D.成纤维细胞和巨噬细胞
E.新生毛细血管和巨噬细胞


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126、单项选择题  病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 请问该病人心源性猝死可能的病因是（）

A.心肌病
B.冠心病
C.恶性心律失常
D.急性泵衰竭
E.病态窦房结综合征


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127、单项选择题  肺气肿时肺泡间隔的病变主要是（）

A.纤维化
B.炎症
C.破坏
D.水肿
E.变窄


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128、单项选择题  患者，女性，58岁。少尿1周入院。血压180／120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol／L，肌酐1380μmol／L，血钾6.2mmol／L，血钙2.0mmol／L，二氧化碳结合力12mmol／L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是（）

A.由高血压引起
B.尿毒症脑病
C.由高钾血症引起
D.因补碱引起
E.脑出血


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129、单项选择题  评定老年人智力的常用工具为（）

A.简短精神状态量表
B.生活满意量表
C.智力量表
D.情感平衡量表
E.幸福度量表


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130、单项选择题  帕金森病的症状和体征中，“由于上臂肌肉和手指肌的强直，患者的上肢不能作精细的动作，如解系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢”属于（）

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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131、单项选择题  关于巩膜的描述正确的是（）

A.占据眼球壁外膜的后3／4
B.呈乳白色半透明状
C.与其深面的脉络膜连接紧密
D.在视神经穿出部附近最厚
E.愈向前愈薄，在眼球外肌附着处最薄


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132、单项选择题  有助于润肠通便的食品不包括（）

A.浓茶
B.核桃
C.西瓜
D.芝麻
E.香蕉


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133、单项选择题  下述哪项不是败血症的表现（）

A.高热、寒战
B.细菌入血并产生毒素
C.一些器官多发生小脓肿
D.皮肤、黏膜出血点
E.肝、脾大


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134、单项选择题  腹部标志中耻骨联合下缘对应（）

A.卵巢
B.前列腺
C.子宫
D.直肠
E.膀胱


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135、单项选择题  帕金森病临床表现中，“震颤在静止时出现，如手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现，当变换一下姿势时消失；随意运动和睡眠中也消失”属于（）

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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136、单项选择题  慢性消化性溃疡最好发的部位是（）

A.胃体部
B.胃贲门部
C.胃幽门小弯侧
D.十二指肠球部
E.十二指肠下段


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137、多项选择题  糖尿病血管病变的病理特点是（）

A.大血管病变：主要累及大、中动脉，形成动脉硬化
B.微血管病变是糖尿病特异性病变
C.微血管病变有糖尿病肾病
D.微血管病变有视网膜病变
E.血管病变是糖尿病病人的主要死亡原因


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138、单项选择题  老年性前列腺肥大属（）

A.代谢性肥大
B.内分泌性肥大
C.功能性肥大
D.代偿性肥大
E.假性肥大


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139、单项选择题  男性尿道的狭窄处是（）

A.尿道海绵体部
B.尿道球部
C.尿道膜部
D.舟状窝
E.尿道前列腺部


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140、单项选择题  当分泌的激素不足时会引起血钙下降的内分泌腺是（）

A.甲状腺
B.肾上腺
C.垂体
D.甲状旁腺
E.松果体


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141、单项选择题  头部位觉感受器位于（）

A.耳蜗
B.椭圆囊斑、球囊斑与壶腹嵴
C.前庭窗
D.螺旋器
E.鼓室


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142、单项选择题  密度最低，在胸片上呈黑色的是（）

A.肋骨
B.胸壁软组织
C.胸膜
D.乳房
E.肺脏


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143、单项选择题  湿性坏疽的叙述，下述哪一项是错误的（）

A.坏死组织与周围组织分界不清
B.常见于肺、肠和子宫等内脏器官
C.由于动脉阻塞、静脉回流正常引起
D.坏死组织内有大量腐败菌繁殖
E.全身中毒症状重


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144、单项选择题  患者，男性，60岁，咳喘反复发作10余年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难，则可能是出现（）

A.自发性气胸
B.心肌梗死
C.肺气肿
D.急性左心衰竭
E.发生肺栓塞


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145、单项选择题  适用于慢性病患者的医患模式为（）

A.主动–被动型
B.指导–合作型
C.共同参与型
D.平等–互补型
E.共同协商型


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146、单项选择题  滤泡型淋巴瘤发生的主要分子机制是（）

A.BCL－2基因转位
B.BCL－2基因点突变
C.BCL－2基因扩增
D.BCL－2基因缺失
E.BCL－2基因转变成癌基因


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147、单项选择题  干性坏疽的叙述，下述哪一项是恰当的（）

A.腐败菌感染一般较重
B.发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻
C.全身中毒症状重
D.坏死区与周围组织没有界限
E.多见于四肢末端


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148、单项选择题  长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中，哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重（）

A.体位性低血压
B.静坐不能
C.帕金森综合征
D.迟发性运动障碍
E.急性肌张力障碍


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149、单项选择题  关于右心房的描述不正确的是（）

A.心腔中最靠右侧的部分
B.前部为腔静脉窦，后部为固有心房
C.下腔静脉口与右房室口之间有冠状窦口
D.固有心房的前上部呈锥体形盲囊突出称右心耳
E.右心房后内侧壁由房间隔组成


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150、单项选择题  下列哪种心脏病最易并发亚急性感染性心内膜炎（）

A.风湿性心脏病致二尖瓣狭窄
B.肺源性心脏病
C.冠心病乳头肌功能不全
D.主动脉瓣狭窄伴关闭不全
E.二尖瓣脱垂


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151、单项选择题  病人因其他角色冲击病人角色，从事了不应承担的活动，反映病人（）

A.角色行为缺如
B.角色行为强化
C.角色行为异常
D.角色行为减退
E.角色行为冲突


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152、单项选择题  由于机体的防卫功能减弱，正常菌群中的细菌引起自身感染（）

A.大面积烧伤，导致正常菌群的自身感染
B.耐药性葡萄球菌繁殖成优势菌而发生腹泻
C.艰难梭菌在结肠内大量繁殖，导致假膜性肠炎
D.白色念珠菌大量繁殖，引起肠道、肛门或阴道感染
E.大肠埃希菌进入腹腔或泌尿道，可引起腹膜炎、泌尿道感染


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153、单项选择题  患者，男性，75岁。风湿性心脏病患者，病史15年，近5年出现慢性心力衰竭的症状，2周前症状加重，心脏超声示射血分数（EF）35%，在其治疗中使用ACEI类药物。 如该患者不能耐受ACEI类药物治疗，可以选用（）

A.AT－Ⅱ拮抗剂
B.β受体阻断剂
C.强心甙
D.米力农
E.钙离子拮抗剂


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154、单项选择题  患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。 该患者需要鉴别有无合并肺结核，下列辅助检查哪项最有意义（）

A.血ADA40U／L
B.ESR45mm／h
C.痰涂片找抗酸杆菌阳性
D.PPD皮试呈弱阳性反应（8mm）
E.X线胸片发现左上肺野斑片状密度欠均匀阴影


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155、单项选择题  尿潴留最常见的是（）

A.神经原性膀胱尿潴留
B.梗阻性尿潴留
C.药物性尿潴留
D.精神性尿潴留
E.原发性尿潴留


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156、单项选择题  老年人高热症是指（）

A.深部体温高于39.6℃，伴有精神错乱、谵妄昏迷、脱水现象
B.深部体温高于40.6℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象
C.深部体温高于40℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象
D.深部体温高于41℃
E.深部体温高于39℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象


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157、单项选择题  急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞时，最好采用（）

A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.阿托品
D.临时心脏起搏器
E.地高辛


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158、单项选择题  单光子骨密度测量法（SPA）常检测的部位是（）

A.腕骨
B.桡、尺骨中、远1／3交界处
C.桡、尺骨中段
D.桡、尺骨中、近1／3交界处
E.肱骨下端


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159、单项选择题  男，65岁，常无意识地做“搓丸样”动作，书写时，字越写越小，体检发现，左肘关节被动运动有持续增强的阻力 尚需与下列何病鉴别（）

A.继发性震颤麻痹
B.抑郁症
C.特发性震颤
D.老年性震颤
E.肝豆状核变性


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160、单项选择题  有关眼球功能的描述错误的是（）

A.屈光装置能控制进入眼球内的光线量
B.脉络膜可吸收眼球内分散光线
C.房水可营养作用角膜和晶状体
D.眼球纤维膜的前部有屈光作用
E.玻璃体可支撑视网膜


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161、单项选择题  帕金森病的震颤常表现为（）

A.动作性
B.静止性
C.意向性
D.精神性
E.姿势性


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162、单项选择题  下列哪项不符合阵发性室速的ECG特点（）

A.连续3次以上的室早
B.心室率超过110次／分
C.P波与QRS波群常有关
D.可见室性融合波
E.QRS波宽大畸形


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163、单项选择题  哪项不是引起萎缩的原因（）

A.幽门狭窄
B.肾盂积水
C.垂体功能低下
D.四氯化碳中毒
E.慢性肝淤血


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164、单项选择题  关于输尿管的描述正确的是（）

A.分腹、盆二段
B.腹段沿腰大肌外侧
C.在男性有输精管越过其后方
D.在女性，子宫动脉从其前上方跨过
E.开口于膀胱内面的输尿管口是输尿管的狭窄处之一


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165、单项选择题  心室律规则的心电图可见于（）

A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.心房颤动
C.心房扑动以2︰1至4︰1下传
D.不完全性干扰性房室脱节
E.一度房室传导阻滞


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166、单项选择题  骨肉瘤主要的X线表现是（）

A.瘤骨形成
B.骨质破坏
C.骨膜反应
D.软组织肿胀
E.以上都不是


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167、单项选择题  男，65岁，常无意识地做“搓丸样”动作，书写时，字越写越小，体检发现，左肘关节被动运动有持续增强的阻力 若患者伴有前列腺肥大，下列哪种药物禁用（）

A.金刚脘胺
B.美多巴
C.安坦（苯海索）
D.心宁美
E.帕金宁


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168、单项选择题  有关免疫调节的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能，正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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169、单项选择题  属于大腿内收肌群的是（）

A.半腱肌
B.半膜肌
C.股薄肌
D.缝匠肌
E.股内侧肌


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170、单项选择题  关于腭的描述错误的是（）

A.腭是口腔的顶，分隔鼻腔与口腔
B.前2／3为硬腭，后1／3为软腭
C.硬腭由腭骨覆以黏膜而成
D.吞咽时，软腭上提可分隔鼻咽、口咽
E.软腭的后缘游离


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171、单项选择题  与细菌的生存力有关的是（）

A.侵袭性酶
B.芽胞
C.毒素
D.荚膜
E.黏附因子


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172、单项选择题  提高老人服药依从性，下列哪项措施不妥（）

A.帮助老人树立正确的健康观
B.尽量减少老人用药的种类和次数
C.对老人及其照顾者说明正确的用药方法
D.药物的名称、用法和用量以醒目大字标出
E.为减少老人用药次数而加大用药剂量


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173、单项选择题  氨苄西林主要用于治疗（）

A.伤寒、副伤寒
B.钩端螺旋体病
C.支原体感染
D.衣原体感染
E.真菌


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174、单项选择题  下列结构中无屈光作用的是（）

A.玻璃体
B.角膜
C.房水
D.虹膜
E.晶状体


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175、单项选择题  下述哪一种因素与血栓形成无关（）

A.心血管内膜损伤
B.血小板数量增多
C.血流缓慢
D.癌细胞崩解产物
E.纤溶酶增多


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176、单项选择题  急进性肾小球肾炎不同于急性肾小球肾炎的主要临床表现是（）

A.短期内进行性肾功能减退
B.以肉眼血尿为主
C.有高血压
D.有贫血
E.对糖皮质激素治疗反应差


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177、单项选择题  金黄色葡萄球菌感染常引起（）

A.出血性炎
B.脓肿
C.蜂窝织炎
D.浆液性炎
E.纤维素性炎


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178、单项选择题  肌注阿托品治疗有机磷农药中毒引起口干作用称为（）

A.毒性反应
B.变态反应
C.后遗效应
D.副作用
E.治疗作用


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179、单项选择题  肺动脉栓塞引起猝死的原因不包括哪项（）

A.支气管动脉痉挛
B.肺动脉痉挛
C.支气管及肺泡管痉挛
D.肺出血性梗死
E.心冠状动脉痉挛


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180、单项选择题  某59岁男性患者，车祸后造成脊髓外伤，发生痉挛。常用控制痉挛的方法不包括（）

A.姿势体位
B.易化技术
C.牵拉技术
D.物理疗法
E.按摩治疗


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181、单项选择题  主动脉瓣关闭不全心尖部可听诊到（）

A.Austin－Flint杂音
B.Traube征
C.DeMusset征
D.Durozier征
E.Graham-Steell杂音


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182、单项选择题  直接发自腹主动脉的血管是（）

A.胃右动脉
B.肝固有动脉
C.肾上腺上动脉
D.肾上腺中动脉
E.肾上腺下动脉


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183、多项选择题  关节的辅助结构描述正确的是（）

A.关节囊
B.交叉韧带
C.关节盘
D.关节半月板
E.关节软骨


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184、单项选择题  关于瞳孔的描述正确的是（）

A.是睫状突内缘构成的圆孔
B.连通眼前房与眼后房
C.由两种骨骼肌调节瞳孔的大小
D.瞳孔括约肌由交感神经支配
E.在弱光下或看近距离物体时开大


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185、单项选择题  低体温与高热的处理原则应该是（）

A.迅速复温
B.缓慢复温
C.低体温缓慢复温，高热迅速复温
D.低体温迅速复温，高热缓慢复温
E.用中枢性药物复温


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186、单项选择题  脊柱损伤的急救搬运哪项是错误的（）

A.用木板或门板搬运
B.一人抬头，一人抬足
C.有颈椎损伤的要有专人托扶头部
D.用担架搬运
E.颈髓损伤的可由自己托住头部


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187、单项选择题  早期胃癌的定义是（）

A.癌浸润不超过肌层，无局部淋巴转移
B.癌肿<2cm，无淋巴结转移
C.癌肿<1cm，无淋巴结转移
D.癌浸润不超过黏膜下层，不论有无局部淋巴转移
E.癌浸润黏膜层、黏膜下层及肌层


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188、单项选择题  急性胃炎的确诊依赖于（）

A.急诊纤维胃镜检
B.B型超声波检
C.腹X线平片
D.血常规检查
E.胃黏膜活检


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189、单项选择题  关于水痘－带状疱疹病毒（VZV）叙述正确的是（）

A.水痘可反复发生
B.带状疱疹是再次感染VZV
C.患水痘后机体产生特异性体液免疫和细胞免疫，故能阻止病毒激活而发生带状疱疹
D.水痘－带状疱疹病毒可由同一种病毒引起两种不同的病症
E.以上说法均正确


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190、单项选择题  使肩外展的肌是（）

A.肩胛下肌
B.冈上肌
C.冈下肌
D.小圆肌
E.大圆肌


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191、单项选择题  与凋亡无关的是（）

A.核酸内切酶被激活
B.细胞器的肿胀、破裂
C.细胞膜表面的微绒毛减少
D.染色质凝聚，边缘化
E.新基因表达和蛋白合成


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192、单项选择题  患者，女性，60岁。既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好。内镜发现胃角溃疡，约1.0cm×0.8cm，病理诊断为早期胃癌，首选的治疗方法是（）

A.内镜下切除
B.手术治疗
C.介入动脉化疗
D.内镜下局部化疗
E.免疫治疗


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193、单项选择题  生理死腔是指（）

A.未进行过气体交换的肺泡容量
B.无气体交换功能的呼吸道
C.停留在呼吸道内未能实现气体交换的气量
D.肺泡死腔
E.解剖死腔与肺泡死腔


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194、单项选择题  关于内耳的描述错误的是（）

A.由骨迷路和膜迷路组成
B.骨迷路可分为前庭、骨半规管和耳蜗
C.蜗窗通耳蜗的前庭阶
D.骨迷路与膜迷路之间充满外淋巴，膜迷路内充满内淋巴
E.骨半规管可分为前、后和外侧三个


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195、单项选择题  消化性溃疡最常见的并发症为（）

A.幽门梗阻
B.瘘管形成
C.穿孔
D.癌变
E.出血


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196、多项选择题  哪些运动适合老年人？（）

A.拔河类集体活动
B.有氧运动
C.无氧运动
D.举重类竞技运动
E.游泳、散步等安全活动


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197、单项选择题  动作电位或锋电位的产生是细胞兴奋的标志，其特点不包括（）

A.只出现在受刺激的局部
B.传播的范围和距离并不因原初刺激的强弱而有所不同
C.可沿着细胞膜向周围传播，直至整个细胞的膜都依次兴奋
D.在同一细胞上动作电位大小不随刺激强度和传导距离而改变
E.刺激达到了阈强度，再增加刺激并不能使动作电位的幅度有所增大


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198、单项选择题  脑血管疾病的主要危险因素包括（）

A.年龄、高血压、肥胖
B.年龄、性别、遗传、高血压、肥胖、糖尿病
C.年龄、性别、遗传、吸烟、饮酒
D.年龄、高血压、肥胖、高血脂
E.年龄、性别、遗传、高血脂、高血压、肥胖


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199、单项选择题  胆汁中参与脂肪消化和吸收作用的成分是（）

A.碳酸氢盐
B.胆盐
C.胆固醇
D.胆色素
E.卵磷脂


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200、单项选择题  有关阿司匹林在心血管病治疗中的作用错误的是（）

A.可抑制血小板聚集
B.抑制血管损伤后内膜增生
C.调节血脂
D.抑制细胞因子的合成
E.阻止白细胞的贴壁


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201、单项选择题  下列选项中关于口腔的描述正确的是（）

A.由上、下牙龈分为前外侧部和后内侧部
B.为牙与唇、颊之间的空隙
C.牙与腭之间的空隙
D.上、下牙咬合时，口腔前庭与固有口腔不相通
E.借咽峡与口咽相通


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202、单项选择题  构成鼻中隔的有（）

A.鼻中隔软骨、筛骨垂直板和犁骨
B.鼻中隔软骨、筛板
C.下具甲和鼻骨
D.鼻骨和筛骨
E.筛骨垂直板和犁骨


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203、单项选择题  左心衰最早出现最有诊断价值的体征是（）

A.第1心音减弱
B.心浊音界扩大
C.交替脉
D.舒张期奔马律
E.两肺底湿啰音


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204、单项选择题  原核细胞型微生物不包括（）

A.衣原体
B.细菌
C.病毒
D.螺旋体
E.立克次体


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205、单项选择题  将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内，引起的胃液分泌特点是（）

A.酸度高，消化力高
B.酸度高，消化力低
C.酸度低，消化力高
D.酸度低，消化力低
E.酸度低，消化力高，黏液多


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206、多项选择题  制动对骨骼的影响是哪项（）

A.骨质增生
B.骨吸收加快
C.骨吸收减慢
D.骨密度增加
E.骨密度下降


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207、单项选择题  精神分析治疗中，病人把医生当成怨恨等情感的发泄对象，这是（）

A.自由联想
B.精神病态
C.攻击
D.负移情
E.宣泄


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208、单项选择题  对内脏痛主要特点的叙述，错误的是（）

A.主要以无髓鞘的C纤维传导
B.定位准确
C.疼痛缓慢，持续时间较长
D.器械牵拉、缺血、炎症等刺激可加重疼痛
E.可以引起某些皮肤区域发生疼痛或痛觉过敏


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209、单项选择题  多发生于儿童的肾炎是（）

A.新月体性肾炎
B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎
C.膜性肾炎
D.膜性增生性肾炎
E.轻微病变性肾炎


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210、单项选择题  SAS患者最严重的后果是（）

A.失眠
B.记忆力下降
C.夜间猝死
D.冠心病
E.心衰


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211、单项选择题  关于骨髓的描述不正确的是（）

A.红骨髓有造血功能
B.骨髓属于结缔组织
C.黄骨髓有造血功能
D.骨髓是柔软的、富于血管的造血组织
E.分布于骨的血管、神经，先进入骨膜，然后穿入骨质再进入骨髓


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212、单项选择题  下列关于输尿管的描述，正确的是（）

A.可分为腹段和盆段两部
B.腹段和盆段均走行于腹膜的后方
C.盆段有子宫动脉越过其后方
D.开口于膀胱内面的输尿管口是输尿管的狭窄处之一
E.只有两处狭窄


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213、单项选择题  关于肾上腺的描述不正确的是（）

A.包于肾筋膜内
B.右侧呈三角形
C.位于腹膜后方
D.腺实质可分为皮质和髓质两部分
E.腺的后面有不显著的门


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214、单项选择题  患者，男性，57岁，嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年，进行性气促加重2年，被诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，其X线胸片不会出现下列哪项?（）

A.早期正常无明显变化，中、晚期可见肺纹理增加、粗乱
B.合并感染时有支气管周围炎症改变
C.合并感染时有支气管柱状扩张，肺纹理蜂窝状改变
D.肺容量增大，肋间隙增宽，膈肌低平
E.心脏悬垂并狭长


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215、多项选择题  Fairbanks认为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的主要原因是（）

A.腭肌、舌肌、咽肌张力不足
B.软腭、悬雍垂过长
C.咽腔有占位病变
D.鼻腔通气受限
E.膈肌无力


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216、单项选择题  关于舌的描述不正确的是（）

A.舌分舌尖、舌体、舌根三部分
B.舌体占舌前2／3、舌根占舌的后1／3
C.舌体、舌根借“V”形界沟分界
D.舌背黏膜上的突起称舌乳头
E.舌乳头上均含有味蕾


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217、多项选择题  关于老年人骨折的处理，下列说法正确的是（）

A.心肺代偿好，内科情况尚能耐受者，争取手术治疗
B.卧床病人注意预防并发症的发生
C.尽可能使老人坐起活动
D.尽早使老人离床独立活动
E.补充蛋白质、钙剂及维生素C促进骨折早日愈合


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218、单项选择题  脑外伤辅助检查不包括（）

A.脑震荡CT检查颅内常无异常
B.MRI可查出脑干或小脑部位的损伤
C.腰穿脑脊液呈血性
D.硬膜下血肿在颅骨内板与脑表面之间新月形或半月形影
E.硬膜外血肿在颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形密度增高影


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219、单项选择题  老年性骨关节炎好发部位在（）

A.负重关节
B.负重较少的关节
C.曾经患过病的关节
D.活动较少的关节
E.小关节


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220、单项选择题  医学模式转变对医务人员提出的要求是（）

A.建立新的医患模式
B.建立新的医际关系
C.加大继续教育的力度
D.改变传统的医德观念
E.改变传统的问诊方式


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221、单项选择题  下列哪项运动要受经济条件的限制（）

A.散步
B.太极拳
C.八段锦
D.门球
E.垂钓


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222、单项选择题  COPD的管理目标不包括下列哪项？（）

A.改善运动耐受力
B.防止急性加重
C.缓解症状
D.降低死亡率
E.防治并发症


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223、单项选择题  阿尔茨海默病（AD）在老年痴呆中占的比例是（）

A.20％
B.20％～30％
C.30％～40％
D.40％～50％
E.50％～60％


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224、单项选择题  下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔（）

A.突然剧烈腹痛
B.全腹肌紧张呈板状
C.膈下游离气体
D.患者处于休克状态
E.腹痛顽固而持续


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225、单项选择题  不发生肺癌的细胞是（）

A.Ⅰ型肺泡上皮细胞
B.Clam细胞
C.支气管黏膜上皮细胞
D.Ⅱ型肺泡上皮细胞
E.KultsChitzky细胞


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226、单项选择题  屈肘关节的肌肉是（）

A.肱肌，肱二头肌，肱桡肌
B.肱肌，肱二头肌，喙肱肌
C.肱肌，肱二头肌，肱三头肌
D.肱肌，肱二头肌，旋前方肌
E.肱肌，肱三头肌，肱桡肌


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227、单项选择题  

患者，女性，77岁，间断咳嗽、喘息30＋年，近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿性啰音，双下肢水肿＋＋。血气分析：pH7.32，PO2：5lmmHg，PCO2：78mmHg，不宜采取的治疗措施（）

A.静脉滴注呼吸兴奋剂
B.持续低流量吸氧
C.静脉滴注广谱抗生素
D.雾化吸入M受体拮抗剂
E.口服糖皮质激素


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228、单项选择题  风湿病心脏受累时，马氏斑常见于（）

A.右房后壁
B.左房后壁
C.右房前壁
D.左房前壁
E.左室后壁


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229、单项选择题  目前鉴别肿瘤良、恶性最有效的方法是（）

A.HE染色后光镜检查
B.锇酸染色后电镜检查
C.免疫组织化学染色检查
D.分子生物学检查
E.PCR


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230、单项选择题  WHO推荐成人摄入钙量为（）

A.元素钙每日4～6g
B.每日不低于500mg
C.每日不低于800mg
D.每日不低于1000mg
E.每日不低于1500mg


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231、单项选择题  反复发生上腹部疼痛，多发生在夜间或进食后2～3小时，进食后疼痛可缓解。这是下列哪种疾病的重要特征（）

A.慢性萎缩性胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃下垂


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232、单项选择题  老年人高血压的诊断标准是（）

A.60岁以上的老年人，年龄每增加10岁，收缩压增加10mmHg
B.60岁以上的老年人，年龄每增加10岁，舒张压增加10mmHg
C.60岁以上的老年人，舒张压、收缩压均增加10mmHg
D.60岁以上的老年人，血压高于120／80mmHg
E.血压大于等于140／90mmHg


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233、单项选择题  骨质疏松症诊断过程中应询问（）

A.家族史
B.营养状况、生活方式
C.骨科病史、妇科病史及其他相关病史
D.服药史
E.以上都是


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234、单项选择题  健康成年人心脏射血储备量是安静时的（）

A.1～2倍
B.3～4倍
C.5～6倍
D.7～8倍
E.9～10倍


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235、单项选择题  咽鼓管咽口位于（）

A.咽鼓管圆枕后上方
B.咽鼓管圆枕前下方
C.下鼻道后部
D.中耳鼓室
E.口咽部


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236、单项选择题  患者，女性，65岁。糖尿病史16年，近5个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol／L，血酮（－）。下列哪项是最可能的诊断（）

A.糖尿病并发脑血管意外
B.糖尿病性神经病变
C.糖尿病足
D.糖尿病性自主神经病变
E.糖尿病微血管病变


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237、多项选择题  久病卧床的老年人常出现哪些并发症（）

A.压疮
B.意识障碍
C.呼吸道感染
D.运动障碍
E.骨质疏松


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238、单项选择题  在下列选项中阿司匹林的不良反应有（）

A.所有都是
B.凝血障碍
C.诱发溃疡出血
D.过敏反应
E.诱发哮喘


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239、单项选择题  急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后（）

A.一周内进行
B.5天内进行
C.4天内进行
D.3天内进行
E.1～2天内进行


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240、单项选择题  肺动脉干起自（）

A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
E.右心耳


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241、单项选择题  属于水杨酸反应的症状是下列，除外（）

A.头痛
B.恶心呕吐
C.耳鸣
D.荨麻疹
E.听力减退


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242、单项选择题  患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654－2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。 进一步最应警惕发生的并发症是（）

A.急性心力衰竭
B.急性肠穿孔
C.急性呼吸功能衰竭
D.急性肠梗阻
E.急性消化道大出血


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243、单项选择题  关于急性心肌梗死的诊断，下列哪项是错误的（）

A.心电图上无病理性Q波者不能除外
B.右心室梗死多伴发于下壁梗死
C.漂浮导管检查有助于急性心肌梗死面积大小的判断
D.早期二维超声心动图检查有助于诊断
E.肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标


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244、单项选择题  小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是（）

A.直接抑制血小板聚集
B.抑制凝血酶原形成
C.抑制环氧酶，减少血栓素A2生成
D.抑制环氧酶，减少前列环素生成
E.直接溶解血栓


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245、单项选择题  行为治疗的目的是（）

A.纠正不适应的行为认知模式
B.改变不适应的行为模式
C.重视童年期的心理冲突
D.发挥个人潜能
E.强调生理心理的变化


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246、单项选择题  下列哪项不是急性肾小管坏死的病因（）

A.大面积烧伤
B.重度外伤
C.大手术、大量失血
D.尿路结石
E.外源性毒素和内源性毒素


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247、单项选择题  Crohn病最常见的并发症为（）

A.吸收不良综合征
B.腹腔内脓肿
C.肠梗阻
D.中毒性巨结肠
E.癌变


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248、单项选择题  帕金森病的最常见症状是（）

A.肌张力增高
B.步态异常
C.运动迟缓
D.震颤
E.肌强直


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249、单项选择题  肾蒂由前往后的解剖顺序是（）

A.动脉，静脉，输尿管
B.输尿管，静脉，动脉
C.静脉，动脉，输尿管
D.输尿管，动脉，静脉
E.动脉，输尿管，静脉


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250、单项选择题  患者，女性，62岁，劳力性呼吸困难3年，双下肢水肿半月，查体：口唇发绀，颈静脉怒张，心率110次／分，律齐，S1、S2均减弱，P2＞A2，心尖部闻及室性奔马律及3／6级收缩期杂音，肝脾肿大，双下肢水肿，为正确诊断，最需做的是（）

A.心电图
B.超声心动图
C.测静脉压
D.胸部X线检查
E.心电向量图


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251、单项选择题  确诊前列腺癌最可靠的方法是（）

A.直肠指检
B.B超
C.血清酸性磷酸酶测定
D.活体组织检查
E.PSA测定


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252、单项选择题  对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）

A.心电图出现深而宽的病理性Q波
B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音
C.用力时心前区闷痛及晕厥史
D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E.可闻及第3心音及第4心音


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253、单项选择题  引起气性坏疽的常见原因是（）

A.真菌感染
B.空气进入肌肉并且细菌感染
C.伤口合并腐败菌感染
D.由产气荚膜杆菌等厌氧菌感染
E.干性坏疽伴有感染


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254、单项选择题  脑膜炎患者脑脊液标本离心后取沉渣涂片镜检用墨汁染色，镜下可见直径为4～12μm圆形菌体，外周有一透明肥厚荚膜。 其治疗可用（）

A.两性霉素B
B.青霉素
C.链霉素
D.庆大霉素
E.红霉素


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255、单项选择题  有关老年人患病特点的说法错误的是（）

A.不易获得完整的病史
B.个体差别较大，自觉症状及体征不明显
C.多种疾病同存，且往往伴有复杂的并发症
D.发病迅速，病情变化快
E.伴有复杂的心理社会因素


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256、单项选择题  遇急性尿潴留病人导尿失败，医护人员又无其他手术器械，应考虑行（）

A.静脉给予利尿剂
B.下腹部压迫膀胱促排尿
C.耻骨上膀胱穿刺抽尿
D.针灸足三里穴
E.嘱患者大量饮水


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257、单项选择题  肠伤寒时血清肥达反应阳性出现在（）

A.第3周以后
B.第2周以后
C.第10周以后
D.第4周以后
E.第5周以后


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258、单项选择题  患者，58岁，男性，因上腹饱胀隐痛5年，钡餐胃肠造影和B超检查腹部均未见异常，胃镜检查示胃窦黏膜有充血和糜烂，活检病理报告黏膜呈慢性炎症，中度肠上皮化生，重度不典型增生，最佳治疗是（）

A.外科手术
B.前列腺素类药物或硫糖铝
C.对症治疗
D.吗丁林和胃得乐联合治疗
E.低脂易消化饮食，忌烟酒


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259、单项选择题  上腔静脉的属支是（）

A.胸廓内静脉
B.椎静脉
C.甲状腺下静脉
D.奇静脉
E.锁骨下静脉


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260、单项选择题  能增加肾血流量，明显舒张肾血管的药物是（）

A.麻黄碱
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素


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261、单项选择题  以下关于脊神经和神经根结构的描述错误的是（）

A.脊神经根覆盖有神经外膜
B.外周神经覆有神经外膜
C.外周神经只有神经纤维组成
D.脊神经由神经纤维和胞体组成
E.脊神经近脊神经节处才有一薄层神经外膜


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262、单项选择题  老年痴呆的总病程约为（）

A.1～2年
B.2～4年
C.3～5年
D.5～8年
E.5～10年或更长时间


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263、单项选择题  降钙素的作用是（）

A.血钙降低，血磷降低
B.血钙升高，血磷升高
C.血钙升高，血磷降低
D.血钙降低，血磷升高
E.血钙升高，血磷含量不变


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264、单项选择题  糖尿病易引起的疾病中下列哪项不符合（）

A.肾小动脉硬化
B.冠状动脉粥样硬化
C.视网膜动脉硬化
D.肝硬化
E.颈动脉硬化


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265、单项选择题  下列哪项提示患者的肾衰竭为慢性、不可逆性（）

A.Hb85g／L
B.高磷低钙血症
C.BUN25mmol／L
D.SCr705μmmol／L
E.B超示双肾大小为85mm×40mm


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266、单项选择题  室间隔（）

A.大部分由心肌构成，较厚，称肌部
B.肌部下方有一规则形的膜性结构，称膜部
C.肌部分隔左心室和右心房
D.膜部分隔左心室和右心室
E.窦房结位于膜部


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267、单项选择题  关于脑栓塞叙述不正确的是（）

A.CT或MRI可显示缺血性梗死或出血性梗死改变
B.各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞
C.心电图作为常规检查，确定心肌梗死、风心病等证据
D.脑栓塞常见于颈内动脉系统，大脑中动脉尤多见
E.多在静态中起病，局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰


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268、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是指每次发作时，口鼻气流停止达多长时间？（）

A.10秒
B.7秒
C.30秒
D.15秒
E.20秒


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269、单项选择题  关于松果体的描述正确的是（）

A.位于背侧丘脑前上方
B.为颜色淡红的椭圆形小体
C.成人比较发达
D.具有刺激性成熟的作用
E.成年后不会形成钙斑


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270、单项选择题  当颈椎骨质增生时易受压迫而引起颅内供血不足，导致颈椎病的结构是（）

A.副神经
B.椎动脉
C.下腔静脉
D.胸背神经
E.肩胛背神经


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271、单项选择题  作用于血小板ADP受体的药物是（）

A.氯吡格雷
B.阿司匹林
C.华法林
D.双嘧达莫
E.肝素


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272、单项选择题  女性，72岁，最近曾发生不明原因猝倒2次，作为一名全科医生，你应该（）

A.避免外出活动
B.口服扩血管药物
C.到大医院检查猝倒原因
D.口服抗眩晕药物
E.不予理睬


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273、单项选择题  患者，女性，60岁，因肺结核抗结核治疗数月，一周前头部持续性疼痛，2～3日来发烧38℃左右，今早起头疼加重，昏迷，检查时颈强直，脑脊液轻度混浊，WBC120／ml，以淋巴细胞为多，总蛋白150mg／dl（标准15～45mg／dl） 其治疗可用（）

A.两性霉素B
B.青霉素
C.红霉素
D.链霉素
E.庆大霉素


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274、单项选择题  主动脉弓的分支有（）

A.右颈总动脉
B.左颈总动脉
C.冠状动脉
D.肺动脉干
E.右锁骨下动脉


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275、单项选择题  有关免疫监视的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能，正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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276、单项选择题  细胞表面具有抗原识别受体，必须经抗原激发才能活化发挥其效应细胞的作用，可视之为特异性细胞免疫。包括（）

A.B淋巴细胞
B.杀伤细胞
C.巨噬细胞
D.天然杀伤细胞
E.由T细胞介导的细胞免疫


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277、单项选择题  男性，60岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心陲。查体：测心率90次／分，律齐，标准血压测量的平均值为160／95mmHg。 该患者应当诊断为（）

A.正常高值
B.高血压Ⅰ级（轻度）
C.高血压Ⅱ级（中度）
D.高血压Ⅲ级（重度）
E.单纯收缩期高血压


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278、单项选择题  老年抑郁症的常见负性生活事件是（）

A.久病
B.家庭不和
C.经济困难
D.社会孤立
E.以上均是


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279、单项选择题  基本呼吸中枢位于（）

A.脊髓
B.延髓
C.脑桥
D.间脑
E.大脑皮质


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280、单项选择题  甲状腺峡位于（）

A.环状软骨前方
B.第2～4气管软骨环前方
C.第2～4颈椎前方
D.甲状较骨前方
E.舌骨前方


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281、单项选择题  脑贫血性梗死最常见的原因是（）

A.脑动脉栓塞
B.脑动脉炎症性病变
C.脑动脉血栓形成
D.脑动脉发育异常
E.TIA


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282、多项选择题  患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥50余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。 拟需要考虑的诊断是（）

A.食管贲门失弛缓症
B.胃食管反流病
C.早期食管癌
D.食管良性狭窄
E.食管裂孔疝
F.癔球症


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283、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 控制该患者的病情应该紧急作哪项处理？（）

A.西地兰0.4mg，稀释后静脉推注
B.口服地高辛0.25mg
C.不用洋地黄，可用速尿静脉注射
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.硝酸甘油静脉滴注


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284、单项选择题  患者，女，60岁，因外阴瘙痒就诊于妇科，症状可好转，但常复发，为进一步诊断应首选（）

A.白带细菌培养
B.白带涂片查真菌
C.血常规检查
D.血糖测定
E.血细菌培养


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285、单项选择题  

男性，65岁。反复咳嗽咳痰10余年，活动后气促5年多。查体：胸廓呈桶状，P2>A2，双肺有干湿性啰音，三尖瓣区有收缩期杂音。心电图：RV1＋SV5=1.3mV，胸片右下肺肺动脉横径16mm，血气分析：PaO26.6kPa（50mmHg），PaO28.0kPa（60mmHg），诊断应除外下列哪项（）

A.慢性肺源性心脏病
B.慢性支气管炎并感染，阻塞性肺气肿
C.慢性肺心病失代偿期
D.慢性肺心病，右心衰竭
E.慢性肺心病，呼吸衰竭


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286、单项选择题  老年糖尿病要开始药物治疗的空腹血糖和餐后2小时血糖的适宜标准是（）

A.空腹>9.4mmol／L及餐后>15.5mmol／L
B.空腹>7.0mmol／L或随机>11.1mmol／L
C.空腹>11.1mmol／L及餐后>22.2mmol／L
D.空腹>33.3mmol／L或餐后>33.3mmol／L
E.空腹>7.0mmol／L及餐后>20.1mmol／L


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287、单项选择题  下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述，错误的是（）

A.可无蛋白尿
B.可无血尿
C.无高血压
D.无水肿
E.肾脏病理肾小球无异常


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288、单项选择题  慢性阻塞性肺部疾患患者由于病程长，经常出现的细菌感染有（）

A.肺炎杆菌、绿脓杆菌
B.肺炎球菌、绿脓杆菌、大肠埃希菌
C.肺炎杆菌、大肠埃希菌、绿脓杆菌
D.肺炎球菌、大肠埃希菌
E.肺炎杆菌、大肠埃希菌


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289、单项选择题  病情轻的2型糖尿病的早期表现（）

A.视物模糊
B.糖尿病足
C.白内障、青光眼
D.饭后反应性低血糖
E.对称性肢端感觉异常


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290、单项选择题  肺炎球菌肺炎的主要临床表现不包括（）

A.寒战高热
B.呼吸困难
C.咳嗽、血痰
D.胸痛
E.X线胸片示急性炎症实变


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291、单项选择题  充盈缺损的主要X线表现（）

A.蠕动减弱
B.黏膜消失
C.管腔狭窄
D.向腔内凸出的轮廓缺损
E.向腔外凸出的乳头状影


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292、单项选择题  关于老年人消化系统改变的说法错误的是（）

A.肝血流减少，血浆蛋白代偿增多
B.食欲下降
C.胃排空时间延长
D.消化吸收差，易诱发贫血
E.解毒功能下降


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293、单项选择题  糖尿病最常见的神经病变（）

A.自主神经病变
B.颅神经病变
C.周围神经病变
D.神经根病变
E.脊髓神经病变


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294、单项选择题  桡动脉的摸脉位置在（）

A.桡侧腕屈肌腱内侧
B.掌长肌腱内侧
C.掌长肌腱外侧
D.桡侧腕屈肌腱外侧
E.以上都不对


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295、单项选择题  胸导管常注入（）

A.右静脉角
B.左静脉角
C.上腔静脉
D.头臂静脉
E.左颈内静脉


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296、单项选择题  患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次／天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～＋），血Hb104g／L。 此患者最可能的诊断是（）

A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.肠易激综合征
E.肠道菌群失调


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297、单项选择题  男性患者，60岁，左侧额纹消失，左眼睑不能闭合，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角偏向右侧，可能是（）

A.右侧中枢性面神经麻痹
B.左侧中枢性面神经麻痹
C.右侧周围性面神经麻痹
D.左侧周围性面神经麻痹
E.双侧周围性面神经麻痹


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298、单项选择题  老年性痴呆的病理改变是（）

A.老年斑
B.神经原纤维缠结
C.类淀粉样沉积
D.颗粒空泡变性
E.以上均是


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299、单项选择题  腹部夜间痛常见于（）

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胰腺炎
D.胆囊炎
E.溃疡性结肠炎


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300、单项选择题  不属于阻塞性肺气肿的体征是（）

A.桶状胸
B.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长
C.肺下界和肝浊音界下降
D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E.触觉语颤增强


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