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临床医学检验学主治医师：临床检验基础考试答案（题库版）
2022-09-23 03:51:50 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  慢性肾炎（）。

A.小分子蛋白尿
B.选择性蛋白尿
C.非选择性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿


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2、单项选择题  以下覆盖柱状上皮细胞的部位是（）。

A.皮肤
B.食管
C.口腔
D.子宫颈
E.阴道口


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3、单项选择题  患者男性，32岁。婚后3年不育，做精液常规检查。 患者精液生化检查结果中，不正常的是（）。

A.精浆果糖11.5mmol／L
B.精浆乳酸脱氢酶-X相对活性26.8％
C.精子顶替酶活性38.4U／L
D.精浆酸性磷酸酶232U／ml
E.精浆锌186μg／ml


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4、单项选择题  肝细胞性黄疸（）。

A.尿胆红素阴性，尿胆原强阳性
B.尿胆红素阳性，尿胆原阴性
C.尿胆红素阳性，尿胆原阳性
D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性或弱阳性
E.尿胆原阳性，尿胆红素阴性


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5、单项选择题  饱和盐水漂浮法最适用于检查（）。

A.未受精蛔虫卵
B.钩虫卵
C.肝吸虫卵
D.带绦虫卵
E.蛲虫卵


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6、单项选择题  补充血小板时全血视为新鲜血的时间为（）。

A.8小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.3天内
E.7天内


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7、单项选择题  血液中主要与胆红素以复合物形式存在的蛋白是（）。

A.清蛋白
B.旷球蛋白
C.β-球蛋白
D.γ-球蛋白
E.纤维蛋白原


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8、单项选择题  急性肾小管坏死患者尿中可见（）。

A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.上皮细胞管型
D.结晶管型
E.透明管型


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9、单项选择题  我国目前规定1个单位的全血为（）。

A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml


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10、单项选择题  患者男性，47岁。因近2个月来感头晕、乏力前来就诊。体检：体温36．4℃，脉搏88次／分，血压120／77mmHg，呼吸15次／分。贫血貌，舌面光滑。心肺无异常，肝脾不大，双下肢深部位感觉麻木，反应较迟钝，皮肤无黄染。3年前因胃溃疡出血行胃大部切除术。血常规检查：RBC2．41×1012／L，Hb88g／L，HCT26．1％，RDW19．8％，WBC3．4×109／L，PLT91×109／L。 该患者初步临床诊断为（）.

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血


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11、单项选择题  当尿液中尿胆素、尿胆原完全阴性时，应考虑的疾病是（）。

A.肝细胞性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.药物性黄疸
E.肠梗阻


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12、单项选择题  尿液中IgM增多表示（）。

A.血中IgM含量增多
B.肾小球滤过膜轻度受损
C.肾小球滤过膜严重受损
D.肾小管重吸收功能轻度受损
E.肾小管重吸收功能严重受损


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13、单项选择题  属于溢出性蛋白尿的是（）。

A.本周蛋白尿
B.活动后出现尿蛋白，平卧后仍持续存在
C.过度活动后出现尿蛋白，平卧后消失
D.尿中以相对小分子量蛋白为主
E.尿中有T-H糖蛋白


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14、单项选择题  急性白血病时出现（）。

A.嗜酸性粒细胞增高
B.中性粒细胞毒性改变
C.异型淋巴细胞增高
D.嗜碱性粒细胞增多
E.Auer小体


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15、单项选择题  医患之间的契约关系取决于（）。

A.双方是熟人
B.双方是陌生人
C.双方地位不同
D.双方有供求关系
E.双方有独立人格


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16、单项选择题  患者女性，35岁。尿频、尿急、尿痛伴发热3天。辅助检查：WBC9.8×109／L，Hb110g／L，尿蛋白（+），离心尿镜检：白细胞满视野，红细胞3～5／HP，最可能的诊断是（）。

A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.肾病综合征


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17、单项选择题  进行凝血项目检查使用的真空采血管的试管盖是（）。

A.红色
B.紫色
C.蓝色
D.黄色
E.绿色


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18、单项选择题  泌尿道炎症患者尿液细胞学可见大量（）.

A.淋巴细胞和中性粒细胞
B.淋巴细胞和移形上皮细胞
C.移形上皮细胞和中性粒细胞
D.鳞状上皮细胞和中性粒细胞
E.淋巴细胞和肾小管上皮细胞


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19、单项选择题  在免疫法测定粪便隐血试验中，可导致假阴性结果的是（）。

A.维生素C
B.含过氧化物酶的新鲜蔬菜
C.动物血
D.血红蛋白浓度过高
E.铁剂


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20、单项选择题  下面关于共同参与型医患关系的说法，最为正确的是（）。

A.在诊治过程中，医生首先要尊重患者的人格
B.在共同参与下，医生相对主动，患者相对被动
C.在共同参与下，患者权利大于医生
D.在医生指导下，患者有权配合诊治
E.患者和医生都具有独立的人格及权利


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21、单项选择题  不属于人工法血细胞计数的技术性误差的是（）。

A.计数域误差
B.标本混匀不够
C.稀释倍数不准
D.采血量不足
E.充池液体不准


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22、单项选择题  下列关于浆膜腔积液免疫学检查叙述正确的是（）。

A.类风湿积液-干扰素含量增高
B.测定肿瘤坏死因子有助于恶性积液的诊断
C.腹腔积液中CA15-3增高可作为卵巢癌转移的指标
D.感染性积液CRP明显增高，渗出液＞5mg／L
E.CEA对腺癌所致的积液诊断价值高


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23、多项选择题  患儿，7岁。3周前曾有上呼吸道感染，近3日来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿，体检：血压：20／14.7kPa，尿蛋白（+++），红细胞（++），抗"0"600U。 该患者尿中蛋白质可包括（）.

A.清蛋白
B.补体C3
C.IgG
D.IgM
E.β2-微球蛋白
F.本-周蛋白


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24、多项选择题  患者男性，51岁。尿频，尿等待3年，肛门有坠胀感2年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。 患者血清前列腺特异性抗原（tPSA）6μg／L，要排除前列腺癌还应该做的检查包括（）.

A.血清fPSA
B.血清cPSA
C.血清fPSA／tPSA比值
D.前列腺穿刺细胞学检查
E.前列腺液涂片找肿瘤细胞
F.腹部X线平片
G.红细胞沉降率
H.骨髓细胞学检查


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25、单项选择题  正常粪便显微镜检查细胞数为（）。

A.红细胞＜3个／HPF，白细胞＜15个／HPF
B.红细胞无，白细胞不见或偶见
C.红细胞无，白细胞＜5个／HPF
D.红细胞0～3个／HPF，白细胞＜5个／HPF
E.红细胞0～3个／HPF，白细胞0～5个／HPF


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26、单项选择题  进行凝血因子检查使用的抗凝剂为（）.

A.EDTA-Naz
B.草酸钠
C.枸橼酸钠
D.肝素钠
E.氟化钠+草酸钠


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27、单项选择题  血容量正常的贫血患者宜输注（）.

A.全血
B.悬浮红细胞
C.洗涤红细胞
D.少白细胞红细胞
E.辐照红细胞


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28、单项选择题  对外周血涂片进行镜检，观察200个中性粒细胞，其中含有中毒颗粒的细胞数为75个，则毒性指数为（）.

A.0.375
B.0.75
C.1.0
D.1.75
E.2.75


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29、多项选择题  患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。血常规：Hb80g／L，WBC9．8×109／L，N48％，淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型：正定：抗A（-），抗B（++++）；反定：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。血常规：Hb66g／L，WBC4．8×109／L，M66%，淋巴细胞34％，幼稚细胞为10%。申请输血，复查血型发现，正定型：抗A（-），抗B（-）；反定型：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。 要对此患者的血型作出进一步确定，需要做的实验有（）.

A.吸收试验
B.放散试验
C.血型物质检测
D.抗体效价检测
E.血型基因检测
F.家系血型调查


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30、单项选择题  分布于口腔、食管、阴道的上皮细胞为（）。

A.鳞状上皮细胞
B.柱状上皮细胞
C.间皮细胞
D.移行上皮细胞
E.单层立方上皮细胞


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31、单项选择题  肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为（）。

A.清蛋白
B.旷球蛋白
C.γ-球蛋白
D.β2-微球蛋白
E.脂蛋白


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32、单项选择题  尿液中的闪光细胞实际上是来源于低渗条件下的（）。

A.淋巴细胞
B.单核细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞


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33、单项选择题  患者女性，33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金属接触史。血压145／90mmHg，尿常规：尿蛋白（++）、白细胞（+）、红细胞（+），肾上皮细胞管型（+）。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主，尿蛋白测定，T-H蛋白（+），β2微球蛋白（+），血钾3.3mmol／L，血钙1.6mmol／L。 为确诊最需做的检查是（）。

A.尿培养
B.尿细胞学检查
C.肾穿刺活检
D.CT检查
E.泌尿系统造影


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34、单项选择题  患儿女，8个月，因发热、咳嗽3天，到医院就诊，体检：T38℃R50次／分，HR152次／分，SPO290%，精神萎靡，有吸气三凹征，口唇轻发绀，两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音，心音欠有力，腹软，肝右肋下约2.5cm。 最有价值的临床辅助检查（）

A.血常规、血气分析
B.心电图、血气分析
C.X线透视、血常规
D.胸片、血气分析
E.CT、血常规


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35、单项选择题  常规外周血白细胞计数时所得到的计数值为何处的白细胞数（）。

A.分裂池
B.成熟池
C.贮备池
D.循环池
E.边缘池


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36、单项选择题  下列关于粪便脂肪检查，叙述错误的是（）。

A.脂肪测定主要用于了解消化和吸收功能
B.粪便中的脂肪包括结合脂肪、游离脂肪和中性脂肪
C.胰腺和肝胆疾病时，粪便脂肪可增高
D.检查方法有称量法和滴定法
E.粪便中脂肪主要来自胃肠道分泌


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37、单项选择题  血液分析时MCHC增高可见于（）。

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.球型红细胞增多症
E.靶型红细胞增多症


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38、单项选择题  与血红蛋白异常有关的红细胞形态改变是（）。

A.球型红细胞
B.裂红细胞
C.镰型红细胞
D.棘红细胞
E.口型红细胞


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39、单项选择题  检查蛲虫卵的最佳方法是（）。

A.直接涂片法
B.饱和盐水漂浮法
C.肛门拭子法
D.粪便直接找成虫法
E.离心沉淀法


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40、单项选择题  艾滋病相关性腹泻中，下列哪种寄生虫引起腹泻最常见（）。

A.蓝氏贾第鞭毛虫
B.阿米巴原虫
C.隐孢子虫
D.鞭虫
E.带绦虫


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41、多项选择题  患者女性，28岁。血型为O型，Rh（D）阴性，孕35周，分娩出一男婴。出生后36h该男婴出现贫血，轻度水肿，黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh（D）阳性正常女婴，她的丈夫血型为A型Rh（D）阳性。 要诊断新生儿溶血病应做的实验室检查有（）.

A.血常规
B.HLA分型鉴定
C.直接抗球蛋白试验
D.释放试验
E.游离抗体试验
F.血清胆红素测定


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42、单项选择题  与溶血性贫血患者血液学特征不符合的是（）。

A.嗜多色性红细胞增多
B.网织红细胞减少
C.可见幼红细胞
D.出现点彩红细胞
E.成熟红细胞中出现Howell-Jolly小体


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43、单项选择题  患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性（++），比重1.020，红细胞计数112×106／L，有核细胞计数为682×106／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。 引起胸腔积液最常见的恶性肿瘤是（）。

A.胃癌
B.恶性间皮瘤
C.肺癌
D.胰腺癌
E.恶性淋巴瘤


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44、多项选择题  患者女性，20岁。未婚，因面色苍白、头晕、乏力半年余，近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少，挑食，不喜肉食。睡眠较差，体重无明显变化，二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁，7天127天，末次月经半月前，近2年感月经量多，半年来更加明显。查体：T36．5℃，P103次／分，R19次／分，Bp115／75mmHg，一般状态尚好，贫血貌，皮肤黏膜无出血点，巩膜不黄，口唇苍白，心肺无异常，肝脾不大。尿常规（-），大便潜血（-）。 提示：Hb65g／L，：RBC3．09×1012／L，HCT0．21，RDW22％。该患者的贫血形态学分类属于（）.

A.小细胞均一性贫血
B.小细胞不均一性贫血
C.正常细胞均一性贫血
D.正常细胞不均一性贫血
E.大细胞均一性贫血
F.大细胞不均一性贫血
G.小细胞低色素性贫血


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45、单项选择题  下列属于小细胞低色素性贫血的是（）。

A.缺铁性贫血
B.球形红细胞增多症
C.再生障碍性贫血
D.白血病
E.急性溶血性贫血


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46、多项选择题  患者男性，29岁。婚后2年未育。性生活正常，偶出现阴囊潮湿。B超检查：性腺未见异常。要求做精液检查。 下列因素会导致精液检查异常的有（）。

A.精索静脉曲张
B.服用环磷酰胺
C.放射性物质
D.先天性精囊缺如
E.前列腺炎
F.输精管缺陷
G.重金属损害
H.工作劳累


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47、单项选择题  红细胞丧失分裂能力的最早阶段是（）.

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞


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48、单项选择题  下列关于宫颈脱落细胞学叙述不正确的是（）。

A.萎缩性细胞改变也可出现在中青年
B.宫颈癌以鳞状细胞癌为主，占宫颈癌的95%
C.脱落细胞中找到挖空细胞，应做活检或进行HPV分型
D.宫颈鳞癌常见为角化型
E.滴虫感染时，脱落细胞学涂片中常有多量黏液和中性粒细胞，有"污秽"感


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49、单项选择题  肾小球滤过率所用的计量单位是（）。

A.％
B.mg／dl
C.mmol／L
D.ml／min
E.ml／g


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50、单项选择题  脑脊液检查的适应证是（）。

A.颅后窝有占位性病变
B.中枢神经系统有脑干症状
C.颅内压增高伴视乳头水肿
D.中枢神经系统的炎症、出血、肿瘤
E.全身衰竭的病人


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51、单项选择题  患者女性，47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌，血液细胞学检查：正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白阳性，疑为多发性骨髓瘤。 该患者痰液检查发现下述各项中有助于诊断的是（）。

A.肺泡吞噬细胞
B.结核杆菌
C.夏科-莱登结晶
D.柱状上皮细胞
E.胆固醇结晶


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52、单项选择题  HiCN转化液不能在塑料瓶中贮存的原因是（）.

A.可与塑料反应产生剧毒气体
B.可导致Hi生成减少，结果偏低
C.可导致CN丢失，导致结果偏低
D.液体会出现混浊现象
E.会延长血红蛋白的转化时间


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53、单项选择题  加热乙酸法检测本周蛋白尿的pH要求为（）.

A.pH3.5～4.5
B.pH4.5～5.5
C.pn5.5～6.5
D.pH6.5～7.5
E.pH7.5～8.5


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54、单项选择题  检测尿中本-周蛋白常用的过筛试验是（）。

A.对甲苯磺酸法
B.聚丙烯酰胺凝胶电泳法
C.乙酸纤维膜电泳法
D.加热乙酸法
E.加热凝固法


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55、单项选择题  正常人的肾糖阈为（）。

A.6.8mmol／L
B.7.88mmol／L
C.8.88mmol／L
D.9.88mmol／L
E.11.Immol／L


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56、单项选择题  计算机辅助精子分析中（CASA），精子头沿其曲线轨迹瞬间转折角度的时间平均绝对值，称为（）。

A.曲线速度（VCL）
B.直线速度（VSL）
C.平均路径速度（VAP）
D.精子头侧摆幅度（ALH）
E.平均移动角度（MAD.


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57、单项选择题  尿液中出现管型，提示病变发生部位在（）。

A.前列腺
B.尿道
C.膀胱
D.肾脏
E.输尿管


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58、单项选择题  在交叉配血试验中，不能检测出不完全抗体（IgG）的试验是（）.

A.盐水介质交叉配血试验
B.酶介质交叉配血试验
C.抗人球蛋白介质交叉配血试验
D.聚凝胺介质交叉配血试验
E.微柱凝胶免疫技术交叉配血试验


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59、单项选择题  影响干化学法测定尿糖的物质是（）.

A.清蛋白
B.红细胞
C.管型
D.胆红素
E.氟化钠


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60、单项选择题  哪些方法属于口腔健康促进（）

A.课堂教育
B.个别交谈
C.小型讨论会
D.社区口腔卫生咨询
E.行政干预措施


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61、单项选择题  巨幼细胞性贫血时，MCV与RDW的变化为（）。

A.MCV减低，RDW增高
B.MCV与RDW均减低
C.MCV增高，RDW减低
D.MCV与RDW均正常
E.MCV与RDW均增高


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62、单项选择题  肾病综合征（）。

A.小分子蛋白尿
B.选择性蛋白尿
C.非选择性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿


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63、单项选择题  目前对于ABO基因学说较能被接受的是（）。

A.单基因
B.等位基因学说
C.复等位基因学说
D.三等位基因学说
E.四等位基因学说


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64、单项选择题  全血用CDPA-1保存液，2～6℃下可储存时间为（）.

A.21天
B.28天
C.30天
D.35天
E.40天


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65、单项选择题  孟买型人的红细胞上抗原为（）。

A.有A、B、H抗原
B.无A、B、H抗原
C.有A、B抗原，无H抗原
D.无A、B抗原，有H抗原
E.有A、H、无B抗原


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66、单项选择题  尿17羟皮质类固醇、儿茶酚胺测定时，尿标本防腐选用（）。

A.甲苯
B.甲醛
C.麝香草酚
D.浓盐酸
E.碳酸钠


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67、单项选择题  少儿生理性的淋巴细胞和中性粒细胞比例基本相等的时间分别为（）。

A.1～2天和1～2岁
B.4～5天和2～3岁
C.6～9天和4～5岁
D.7～14天和5～6岁
E.10～15天和6～7岁


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68、单项选择题  淋巴循环受阻，淋巴液进入尿液会引起（）。

A.血红蛋白尿
B.胆红素尿
C.乳糜尿
D.脓尿
E.血尿


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69、单项选择题  患者为A型，与献血者作交叉配血试验，主侧发生凝集，次侧也发生凝集，献血者的血型是（）.

A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.孟买型


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70、多项选择题  患者女性，20岁。未婚，因面色苍白、头晕、乏力半年余，近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少，挑食，不喜肉食。睡眠较差，体重无明显变化，二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁，7天127天，末次月经半月前，近2年感月经量多，半年来更加明显。查体：T36．5℃，P103次／分，R19次／分，Bp115／75mmHg，一般状态尚好，贫血貌，皮肤黏膜无出血点，巩膜不黄，口唇苍白，心肺无异常，肝脾不大。尿常规（-），大便潜血（-）。 该患者的骨髓细胞学检查，红细胞系统可出现的现象有（）.

A.有核细胞增生明显活跃，以红细胞系统增生为主
B.粒红比值降低
C.幼红细胞百分率常>30％
D.可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞
E.原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高
F.增生的红系统以早幼红细胞为主
G.正常形态幼红细胞减少，细胞核发育较细胞质成熟


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71、单项选择题  下列消化道寄生虫卵中体积最小的是（）。

A.蛔虫卵
B.钩虫卵
C.姜片虫卵
D.华支睾吸虫卵
E.绦虫卵


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72、单项选择题  正常人脑脊液的压力是（）。

A.80～180mmH2O
B.80～180mmHg
C.100～200mmH2O
D.100～200mmHg
E.100～200cmH2O


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73、单项选择题  患者男性，24岁。因发热、头痛、呕吐1周入院。查体：T38．4℃，颈项强直。脑脊液细胞计数，有核细胞数为415×106／L，主要为淋巴细胞。 下列对该患者脑脊液性状描述正确的是（）.

A.明显混浊，静置1～2小时可形成凝块或沉淀物
B.呈毛玻璃样轻度混浊，静置12～24小时后，表面可有纤细的网膜形成
C.脑脊液呈黄色胶冻状
D.脑脊液呈灰白色
E.呈毛玻璃样轻度混浊，静置1～2小时可形成凝块或沉淀物


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74、单项选择题  阴道具有自然防御机制，正常阴道pH保持在（）。

A.3.0～3.5
B.4.0～4.5
C.5.0～5.5
D.5.5～6.0
E.6.5～7.0


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75、单项选择题  常规血清蛋白电泳和脑脊液蛋白电泳相比较，以下描述正确的是（）。

A.脑脊液中有前清蛋白电泳带，血清中无
B.血清中β球蛋白较多
C.脑脊液中γ球蛋白较多
D.血清中有前清蛋白电泳带，脑脊液中无
E.脑脊液与血清蛋白电泳条带相同


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76、单项选择题  下列关于粪便标本采集，叙述错误的是（）。

A.脂肪定量试验应在空腹12小时后留样送检
B.选取外观异常的粪便送检
C.检查阿米巴滋养体时，标本应注意保温
D.检查寄生虫卵应连续送检3天，以免漏检
E.如无粪便排出，可用肛门指诊采集标本


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77、多项选择题  

患者女性，52岁。有自身免疫性溶血性疾病，在胃癌切除术后出现严重贫血，Hb46g／L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh(D)阳性。

对于该病人，下列说法正确的是（）.

A.该病人每次输血要使血红蛋白提高到正常值
B.该病人每次不宜大量输血，不需使血红蛋白提高到正常值
C.若该病人伴有心功能不全，主张输全血
D.若该病人已出现输血后溶血和DIC，不主张输血
E.该病人作常规交叉配血较难找到相合的血液
F.输血前可用地塞米松预防输血反应发生


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78、单项选择题  以下为常用的交叉配血试验技术，但不包括（）。

A.盐水介质法
B.凝聚胺法
C.抗球蛋白法
D.间接血凝法
E.微柱凝胶法


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79、单项选择题  Rh血型不合和ABO血型不合所致新生儿溶血病可分别发生在（）。

A.第一胎，第一胎
B.第一胎，第二胎
C.第二胎，第一胎
D.第二胎，第二胎
E.任何一胎，任何一胎


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80、多项选择题  患者女性，20岁。未婚，因面色苍白、头晕、乏力半年余，近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少，挑食，不喜肉食。睡眠较差，体重无明显变化，二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁，7天127天，末次月经半月前，近2年感月经量多，半年来更加明显。查体：T36．5℃，P103次／分，R19次／分，Bp115／75mmHg，一般状态尚好，贫血貌，皮肤黏膜无出血点，巩膜不黄，口唇苍白，心肺无异常，肝脾不大。尿常规（-），大便潜血（-）。 提示：胸部X片提示右侧胸腔积液，胸腔积液常规检查：黄色、稍混浊、比重1．020、黏蛋白试验（+）、LD162U／LTP35．5g／L、葡萄糖2．1mmol／L，RBC（++）／HP、细胞计数600×106／L、细菌培养（-）。上述支持积液为渗出液的检验结果有（）.

A.黄色、稍混浊
B.比重
C.黏蛋白试验
D.TP
E.葡萄糖
F.LD
G.细菌培养
H.细胞计数


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81、单项选择题  判断细胞的分化倾向，主要依靠（）。

A.细胞核的改变
B.细胞质的改变
C.核仁的变化
D.核分裂
E.裸核


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82、单项选择题  稀有血型的血液保存方式一般选用（）.

A.浓缩红细胞
B.悬浮红细胞
C.洗涤红细胞
D.冷冻红细胞
E.全血


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83、单项选择题  关于尿颗粒管型的叙述，下列错误的是（）。

A.来自变性的细胞分解
B.管型基质来自血浆的蛋白
C.粗颗粒管型可转变为细颗粒管型
D.细颗粒管型主要见于急性肾炎早期
E.颗粒管型主要见于急性肾小球肾炎后期


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84、单项选择题  补充粒细胞时全血视为新鲜血的时间为（）。

A.8小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.3天内
E.7天内


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85、单项选择题  晚幼粒细胞属于（）。

A.分裂池
B.成熟池
C.贮存池
D.循环池
E.边缘池


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86、单项选择题  Dubin-Johson综合征所引起的尿胆红素阳性的机制是（）。

A.肝胆管内压力增高，导致毛细血管破裂，结合胆红素不能排入肠道而逆流入血
B.肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄功能受损
C.大量红细胞遭破坏，形成大量未结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合、排泄能力
D.肝细胞摄取胆红素功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足
E.肝细胞对结合性胆红素向毛细胆管排泄发生障碍


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87、单项选择题  管型形成的主要基质蛋白是（）。A.黏蛋白

B.本周蛋白
C.α1微球蛋白
D.β2微球蛋白
E.T-H蛋白


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88、单项选择题  父亲为A型，母亲为B型，其子女可能出现的血型为（）。

A.O型
B.A型
C.B型
D.AB型
E.A型、B型、0型和AB型均有可能


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89、单项选择题  作为多发性硬化症辅助诊断指标的是（）。

A.脑脊液谷氨酰胺
B.脑脊液腺苷脱氨酶
C.脑脊液乳酸脱氢酶
D.脑脊液肌酸激酶
E.脑脊液髓鞘碱性蛋白


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90、单项选择题  ABO血型鉴定时可产生正反定型结果不一致，错误的说法是（）。

A.分型血清效价太低、亲和力不强
B.红细胞悬液过浓或过淡，抗原抗体比例不合适
C.受检者红细胞上抗原性减弱
D.各种原因引起的红细胞溶解，误判为不凝集
E.老年人血清中抗体效价增强


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91、多项选择题  患者男性，29岁。婚后2年未育。性生活正常，偶出现阴囊潮湿。B超检查：性腺未见异常。要求做精液检查。 下列关于精液标本采集说法正确的是（）。

A.标本采集前禁欲10天
B.最理想的方法是体外排精法
C.一般应连续检查2～3次
D.标本采集后应装在洁净的塑料试管内
E.标本采集后应注意保温
F.最理想的方法是手淫法


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92、多项选择题  患者女性，20岁。未婚，因面色苍白、头晕、乏力半年余，近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少，挑食，不喜肉食。睡眠较差，体重无明显变化，二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁，7天127天，末次月经半月前，近2年感月经量多，半年来更加明显。查体：T36．5℃，P103次／分，R19次／分，Bp115／75mmHg，一般状态尚好，贫血貌，皮肤黏膜无出血点，巩膜不黄，口唇苍白，心肺无异常，肝脾不大。尿常规（-），大便潜血（-）。 该患者的骨髓其他细胞系统的情况（）.

A.粒细胞系统比例相对减低
B.粒细胞系统各阶段间比例及形态基本正常
C.中性粒细胞胞核肿胀，染色质疏松
D.部分分叶核细胞分叶过多
E.可见细胞胞体过大、分叶过多的巨核细胞
F.单核细胞形态基本正常
G.淋巴细胞形态基本正常


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93、单项选择题  血液分析仪幼稚细胞检测通道使用的试剂中加入了（）。

A.新亚甲蓝
B.硫化氨基酸
C.碱性槐黄
D.伊红
E.亚甲蓝


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94、单项选择题  痛风患者，可在其关节腔积液中发现的结晶类型为（）。

A.磷灰石结晶
B.尿酸盐结晶
C.草酸盐结晶
D.胆固醇结晶
E.类固醇结晶


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95、单项选择题  第一胎即可引起新生儿溶血病的血型不合最常见的是（）。

A.ABO血型
B.Rh血型
C.Kidd血型
D.Lewis血型
E.MN血型


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96、单项选择题  患者尿中出现50％以上的多形性红细胞，应考虑为（）。

A.急性膀胱炎
B.血友病
C.急性肾小球肾炎
D.肾结石
E.肾肿瘤


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97、单项选择题  某贫血患者MCV为90Pg，MCH为30pg，MCHC为333g／L，RDW：22％，该患者贫血类型属于（）.

A.正常细胞不均一性贫血
B.正常细胞均一性贫血
C.大细胞不均一性贫血
D.小细胞不均一性贫血
E.小细胞均一性贫血


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98、单项选择题  患者女性，47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌，血液细胞学检查：正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白阳性，疑为多发性骨髓瘤。 本周蛋白尿不出现于（）。

A.巨球蛋白血症
B.原发性淀粉样变
C.肾病综合征
D.恶性淋巴瘤
E.多发性骨髓瘤


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99、单项选择题  下列不属于血红蛋白测定的影响因素是（）。

A.异常血浆蛋白质
B.高脂血症
C.白细胞总数过高
D.脂滴
E.血红蛋白转化液是否含有KCN


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100、单项选择题  见于红细胞结构异常的是（）。

A.空泡变性
B.卡波环
C.Russell小体
D.中毒颗粒
E.棒状小体


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101、单项选择题  尿液Addis计数常用防腐剂（）。

A.甲醛
B.甲苯
C.麝香草酚
D.浓盐酸
E.冰醋酸


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102、单项选择题  可在正常人尿液中见到的管型是（）。

A.红细胞管型
B.透明管型
C.白细胞管型
D.蜡样管型
E.脂肪管型


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103、单项选择题  对自身免疫性溶血性贫血患者，临床上使用的红细胞制剂宜首选（）.

A.悬浮红细胞
B.洗涤红细胞
C.辐照红细胞
D.少白细胞红细胞
E.浓缩红细胞


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104、单项选择题  下列关于浆膜腔积液的叙述正确的是（）。

A.正常浆膜腔中没有液体
B.浆膜腔积液的透明度与其所含的细胞、细菌、蛋白质等有关
C.铜绿假单胞菌感染引起的积液呈黄色
D.尿毒症引起的积液呈淡黄色
E.积液呈白色，可诊断为乳糜性积液


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105、单项选择题  尿Tamm-Horsfall蛋白紫外光谱分析出现最大吸收峰的波长为（）。

A.277nm
B.340nm
C.440nm
D.540nm
E.630nm


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106、单项选择题  白细胞减少是指白细胞计数（）。

A.＜15×109／L
B.＜10×109／L
C.＜4×109／L
D.＜1.5×109／L
E.＜0.5×109／L


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107、单项选择题  正常情况下自由通过肾小球滤过膜物质的分子量为（）。

A.＜1.5万
B.1.5万～3万
C.3万～5万
D.5万～7万
E.＞7万


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108、单项选择题  1小时尿液中白细胞计数，正常女性白细胞排出数（）。

A.＜3万／小时
B.＜5万／小时
C.＜7万／小时
D.＜11万／小时
E.＜14万／小时


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109、单项选择题  如果患者家属参与到医患关系中，可能带来的负面效应是（）。

A.加重了医务人员的负担
B.加强对医务人员的监督
C.可能会损害患者正当权益
D.使医患关系恶化
E.损害医务人员的声誉


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110、单项选择题  瑞氏染色法中缓冲液的最主要作用是（）.

A.固定细胞形态
B.稀释染液以防着色太深
C.不改变细胞所带电荷，促进染色进行
D.保证细胞染色时恒定的最佳pH条件
E.增加细胞对染料的亲和力


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111、多项选择题  患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。血常规：Hb80g／L，WBC9．8×109／L，N48％，淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型：正定：抗A（-），抗B（++++）；反定：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。血常规：Hb66g／L，WBC4．8×109／L，M66%，淋巴细胞34％，幼稚细胞为10%。申请输血，复查血型发现，正定型：抗A（-），抗B（-）；反定型：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。 若仅依据第二次入院复查的血型结果分析，该患者血型一般可能为（）.

A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.孟买型
F.类孟买型


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112、单项选择题  尿HCG开始升高的孕周数是（）。

A.1周
B.2～3.5周
C.3.5～4.5周
D.4.5～5.5周
E.5.5～6.5周


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113、单项选择题  在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是（）。

A.不可以过分强调受试者的负担
B.要着重考虑受试者的受益
C.对受试者的负担和受益要公平分配
D.可不必太考虑参加试验的弱势群体的利益
E.需要特别关照参加试验的重点人群的利益


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114、单项选择题  正常人外周血中性粒细胞以哪一种核象为主（）.

A.杆状核
B.2叶核
C.3叶核
D.4叶核
E.5叶核


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115、单项选择题  患者女性，47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌，血液细胞学检查：正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白阳性，疑为多发性骨髓瘤。 本周蛋白的本质是（）。

A.免疫球蛋白G
B.免疫球蛋白A
C.免疫球蛋白M
D.免疫球蛋白轻链
E.免疫球蛋白重链


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116、多项选择题  患者女性，38岁；尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3．3×1012／L，Hb100g／L；WBC9．0×109／L，N78％，L22％；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白（+）；镜检：红细胞满视野／HP，未见异形红细胞，白细胞满视野／HP。 为确诊还需做的检查是（）.

A.尿液细菌培养
B.膀胱镜检查
C.泌尿系B超
D.尿β2微球蛋白测定
E.尿液细胞学检查
F.尿微量清蛋白测定
G.白带常规检查


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117、多项选择题  

患者女性，52岁。有自身免疫性溶血性疾病，在胃癌切除术后出现严重贫血，Hb46g／L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh(D)阳性。

通过血型基因鉴定，患者血型为A型，Rh（D）阳性，可输注（）.

A.A型红细胞
B.A型红细胞+A型血浆
C.A型红细胞+O型血浆
D.0型红细胞
E.O型红细胞+O型血浆
F.O型红细胞+AB型血浆


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118、单项选择题  在手工法进行白细胞计数时，血液稀释比例为20倍，计数四周四个大方格内的白细胞数为112个，则白细胞的浓度为（）。

A.22.4×109／L
B.11.2×109／L
C.5.6×109／L
D.4.8×109／L
E.2.8×109／L


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119、单项选择题  急性肾小球肾炎患者尿中可见（）。

A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.上皮细胞管型
D.结晶管型
E.透明管型


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120、单项选择题  下列不属于肾病综合征的特征的是（）。

A.低蛋白血症
B.水肿
C.高脂蛋白血症
D.血尿
E.蛋白尿


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121、单项选择题  有淋巴结结核病变时，形态学有诊断意义的细胞是（）。

A.淋巴细胞
B.朗格汉斯巨细胞
C.顶泌汗腺样细胞
D.佩吉特细胞
E.单个类上皮细胞


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122、单项选择题  腺苷脱氨酶可用于下列哪种疾病的诊断和鉴别诊断（）。

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.流行性乙型脑炎


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123、单项选择题  患者女性，46岁。因多饮、多食、多尿、体重减轻半年就诊。体温36．8℃，脉搏82次／分，血压116／70mmHg，呼吸18次／分。 若随机血糖为7．3mmol／L，尿糖为阴性，进一步做的最佳检查是（）.

A.空腹血糖
B.OGTT试验
C.12小时尿糖测定
D.α1-微球蛋白
E.β2-微球蛋白


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124、单项选择题  作十二指肠引流液检查时，若胆囊液（B胆汁）流出增多，可见于（）。

A.胆总管上段梗阻
B.胆囊收缩不良
C.胆囊摘除术后
D.Oddi括约肌松弛
E.慢性胰腺炎


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125、单项选择题  尿三杯试验，血尿以第三杯为主，出血部位多在（）。

A.输尿管
B.膀胱
C.肾小球
D.肾小管
E.尿道


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126、多项选择题  患者女性，53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳，咳少许白色黏痰，无畏寒、发热，盗汗等，考虑为右侧结核性胸膜炎，给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重，到本院就诊。查体：见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音，右侧胸腔积液征阳性。心率98次／分，腹软，肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及，表面光滑，质软，轻压痛。第1次胸腔积液检查：暗红、混浊、李凡他试验（+）、比重1．020、LD143U／L、蛋白质21．7g／L、RBC（+）、WBC（O～2）／HP、抗酸杆菌（-）、恶性细胞（-）。给予抗结核治疗10天，无明显疗效，但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色，李凡他试验（-），比重1．008，蛋白质25．4g／L，LD222U／L，RBC（++），WBC（1～2）／HP。 上述特征支持胸腔积液为漏出液的有（）.

A.LD143U／L
B.比重1.020
C.积液暗红色、混浊
D.蛋白质21.17g／L
E.比重1.008
F.蛋白质25.8g／L
G.肝大：剑突下5cm、肋下2cm


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127、单项选择题  正常粪便中可以出现的是（）。

A.夏科-莱登结晶
B.菱形结晶
C.红细胞
D.淀粉颗粒
E.大吞噬细胞


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128、多项选择题  患者男性，55岁。胃病10余年，近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下：RBC3．3×1012／L，Hb80g／L，MCV75fl，Hct25％；血清铁8μmol／L。 患者入院3天后出现腹痛加剧，检测大便OB阳性，应该补充的检查有（）.

A.免疫球蛋白
B.补体
C.骨髓穿刺
D.ENA
E.AFP
F.CEA
G.CA-199
H.CA-153


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129、单项选择题  弥散性血管内凝血（）。

A.红细胞着色不一
B.靶形红细胞
C.缗钱状红细胞
D.球形红细胞
E.裂红细胞


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130、单项选择题  患者女性，29岁。诉3天来淡黄色白带增多，并有外阴瘙痒。妇科要进行阴道分泌物检查。 患者阴道分泌物涂片，镜下见少量阴道杆菌和上皮细胞（-），白细胞28／HP，其阴道清洁度是（）。

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度


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131、单项选择题  阻塞性黄疸（）。

A.尿胆红素阴性，尿胆原强阳性
B.尿胆红素阳性，尿胆原阴性
C.尿胆红素阳性，尿胆原阳性
D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性或弱阳性
E.尿胆原阳性，尿胆红素阴性


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132、单项选择题  患者女性，32岁。妊娠具体周数不详，欲判断胎儿成熟度，行羊膜腔穿刺。 羊水肌酐测定浓度为178.5μmol／L，提示（）。

A.胎儿肺成熟
B.胎儿肺不成熟
C.胎儿肾成熟
D.胎儿肾不成熟
E.胎儿肝成熟


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133、单项选择题  心包积液呈草黄色，常见于（）。

A.尿毒症
B.阿米巴脓肿破溃
C.曲霉菌感染
D.铜绿假单胞菌感染
E.溶血性黄疸


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134、单项选择题  病毒性脑膜炎时，脑脊液细胞的变化是（）。

A.轻度增高，以中性粒细胞为主
B.轻度增高，以淋巴细胞为主
C.中度增高，以中性粒细胞为主
D.中度增高，以淋巴细胞为主
E.中度增高，以单核细胞为主


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135、单项选择题  小细胞不均一性贫血患者进行血液分析时MCV和RDW的变化是（）。

A.MCV和RDW均增高
B.MCV和RDW均减低
C.MCV增高，RDW减低
D.MCV减低，RDW增高
E.MCV和RDW均正常


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136、单项选择题  精子发育成熟于（）。

A.阴囊
B.附睾
C.睾丸
D.输精管壶腹部
E.精囊


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137、单项选择题  可使粪便化学法隐血试验出现假阴性的物质是（）。

A.铁剂
B.含过氧化物酶的新鲜蔬菜
C.维生素C
D.动物血
E.粪便中血红蛋白浓度过高


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138、单项选择题  以下为可经输血传播的疾病，错误的是（）。

A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HIV
E.TP


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139、多项选择题  患者女性，28岁。血型为O型，Rh（D）阴性，孕35周，分娩出一男婴。出生后36h该男婴出现贫血，轻度水肿，黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh（D）阳性正常女婴，她的丈夫血型为A型Rh（D）阳性。 若该男婴血型为A型Rh（D）阴性，不规则抗体筛选阴性，则可能发生的新生儿溶血病类型为（）.

A.ABO新生儿溶血病
B.Rh新生儿溶血病
C.Rh合并ABO新生儿溶血病
D.其他血型系统新生儿溶血病
E.ABO合并其他血型系统新生儿溶血病
F.未发生新生儿溶血


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140、单项选择题  粪便中同时出现红细胞、白细胞和巨噬细胞最可能是（）。

A.急性菌痢
B.溃疡性结肠炎
C.十二指肠炎
D.阿米巴痢疾
E.Crohn’s病


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141、单项选择题  苯丙酮尿症时排泄在尿中的主要异常物质是（）。

A.酚
B.苯磷酸
C.苯基丙氨酸
D.苯丙氨酸
E.对氨基酸


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142、单项选择题  变形杆菌性尿路感染时，尿液呈（）。

A.弱酸性
B.强酸性
C.中性
D.无变化
E.碱性


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143、单项选择题  患者女性，29岁。诉3天来淡黄色白带增多，并有外阴瘙痒。妇科要进行阴道分泌物检查。 若阴道分泌物涂片检查发现线索细胞，胺试验阳性，最可能的诊断是（）。

A.淋病
B.加德纳菌性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.真菌性阴道炎


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144、单项选择题  在做抗体筛选和交叉配血试验时，对Kell血型系统的抗原抗体反应不敏感的技术是（）.

A.盐水介质试验
B.酶介质试验
C.抗人球蛋白试验
D.低离子聚凝胺实验
E.微柱凝胶免疫技术


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145、单项选择题  先天愚型属于（）。

A.性染色体数目异常
B.性染色体结构异常
C.单基因遗传病
D.多基因遗传病
E.常染色体数目异常


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146、单项选择题  新鲜尿液具有“老鼠屎”样臭味，常见于下列哪种疾病（）.

A.糖尿病酮症
B.晚期膀胱癌
C.泌尿系感染
D.重症肝病
E.苯丙酮尿症


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147、单项选择题  关于羊水检查，下列说法错误的是（）。

A.羊水中的前清蛋白来自母体，故可作为过期妊娠的指标
B.检测羊水中葡萄糖含量可反映胎儿肾成熟度
C.羊水中AFP增高，主要见于开放型神经管畸形
D.检测羊水中胆红素浓度可反映胎儿肝成熟度
E.计数羊水中脂肪细胞的百分率可作为胎儿皮肤成熟度的指标


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148、多项选择题  患者女性，20岁。未婚，因面色苍白、头晕、乏力半年余，近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少，挑食，不喜肉食。睡眠较差，体重无明显变化，二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁，7天127天，末次月经半月前，近2年感月经量多，半年来更加明显。查体：T36．5℃，P103次／分，R19次／分，Bp115／75mmHg，一般状态尚好，贫血貌，皮肤黏膜无出血点，巩膜不黄，口唇苍白，心肺无异常，肝脾不大。尿常规（-），大便潜血（-）。 该患者的外周血细胞形态学显微镜镜检，可以见到（）.

A.红细胞大小不均，以小细胞为主
B.红细胞大小不均，以大细胞为主
C.红细胞中心淡染区扩大
D.出现大量有核红细胞
E.裂红细胞增多
F.靶形红细胞增多


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149、单项选择题  粪便为果酱样，镜检红细胞满视野，少量白细胞，应注意查找（）。

A.巨噬细胞
B.真菌
C.癌细胞
D.阿米巴滋养体
E.呈鱼群穿梭样运动活泼的弧菌


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150、单项选择题  有机溶剂抽提后，用苏丹Ⅲ染色呈阳性的是（）.

A.脓尿
B.胆红素尿
C.血红蛋白尿
D.肌红蛋白尿
E.乳糜尿


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151、单项选择题  干化学法测定尿比密，对实验结果有影响的物质是（）。

A.白蛋白
B.管型
C.酸性基团
D.葡萄糖
E.白细胞


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152、单项选择题  暗红色果酱样大便最常见于（）。

A.过敏性肠炎
B.直肠癌
C.阿米巴痢疾
D.细菌性痢疾
E.假膜性肠炎


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153、单项选择题  患者男性，50岁。糖尿病6年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，PPD试验（++），血WBC9．2×109／L。 最可能的诊断是（）.

A.肺结核
B.金葡菌性肺炎
C.肺癌
D.克雷伯杆菌肺炎
E.肺囊肿继发感染


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154、多项选择题  患者男性，37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。 关于胃酸分析的结果解释，下列说法正确的有（）。

A.大约有40%十二指肠溃疡患者的胃酸分泌量在正常范围内
B.胃酸测定对普通型十二指肠溃疡的诊断有着重要意义
C.约40%男性十二指肠溃疡患者MAO超过40mmol／h
D.当PAO＜15mmol／h时，可完全排除十二指肠溃疡的可能性
E.术后若BAO仍＞5mmol／h，MAO＞15mmol／h时，应考虑溃疡复发的可能
F.胃溃疡患者的胃酸排泌量大多无明显增高，少数患者也可增加，但有些患者胃酸反而降低
G.一般认为BAO超过5mmol／L时，对胃溃疡有诊断意义
H.如果胃溃疡患者的MAO为零，则应高度警惕胃癌的可能性


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155、单项选择题  胰腺纤维囊性病产前诊断的最佳方法是（）。

A.羊水染色体检查
B.羊水甲苯胺蓝定性试验
C.羊水细胞内酸性水解酶活性测定
D.羊水γ-谷氨酰转移酶测定
E.羊水胆碱酯酶测定


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156、单项选择题  MCH的单位是pg，1g等于多少pg（）。

A.103
B.106
C.109
D.1012
E.1015


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157、单项选择题  可使红细胞沉降率减慢的疾病有（）。

A.心肌梗死
B.恶性肿瘤
C.多发性骨髓瘤
D.风湿热活动
E.真性红细胞增多症


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158、单项选择题  下列指标在缺铁性贫血时最早出现变化的是（）。

A.RBC
B.Hb
C.MCV
D.RDW
E.Ret


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159、单项选择题  关于"冬眠心肌"，下列正确的是（）。

A.严重缺血再灌注后，心肌细胞功能立即恢复
B.严重缺血再灌注后，心肌细胞功能数小时、数周后可自行恢复
C.慢性长期低灌注条件下，局部血流改善后，心肌细胞功能仍不能恢复
D.慢性长期低灌注条件下，局部血流改善后，心肌细胞功能可部分或全部恢复
E.以上均不对


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160、单项选择题  新生儿溶血病换血治疗时，如果存在Rh（D）溶血的同时还存在ABO溶血，则下列最好的搭配为（）。

A.Rh阴性AB型红细胞+AB型血浆
B.Rh阴性O型红细胞+AB型血浆
C.Rh阴性O型红细胞+O型血浆
D.Rh阴性AB型红细胞+O型血浆
E.Rh阳性AB型红细胞+O型血浆


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161、单项选择题  见到柏油样便时，上消化道出血量超过（）。

A.5ml
B.10ml
C.60ml
D.200ml
E.500ml


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162、单项选择题  阴道鳞状上皮细胞核出现中度肿大，不透明毛玻璃样外观，有时可见多核巨细胞，细胞核中心出现大的嗜酸性包涵体，包涵体周围有亮晕，可能被感染的微生物是（）。

A.人巨细胞病毒
B.人乳头瘤病毒
C.E-B病毒
D.单纯疱疹病毒
E.柯萨奇病毒


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163、单项选择题  重度核左移是指外周血中性杆状核粒细胞（）。

A.＞1％
B.＞5％
C.＞10％
D.＞15％
E.＞25％


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164、单项选择题  急性肾盂肾炎患者尿中可见（）。

A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.上皮细胞管型
D.结晶管型
E.透明管型


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165、单项选择题  血型多聚糖前体的终端为（）。

A.半乳糖
B.L-岩藻糖
C.N-乙酰半乳糖胺
D.N-乙酰葡萄糖胺
E.乳糖


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166、单项选择题  尿微量清蛋白定量测定常采用的方法是（）.

A.试带法
B.磺基水杨酸法
C.加热乙酸法
D.免疫比浊法
E.双缩脲法


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167、多项选择题  患者男性，51岁。尿频，尿等待3年，肛门有坠胀感2年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。 诊断时考虑的疾病包括（）.

A.急性前列腺炎
B.慢性前列腺炎
C.前列腺肿瘤
D.前列腺肥大
E.膀胱炎
F.尿道炎
G.肾盂肾炎


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168、多项选择题  

患者女性，52岁。有自身免疫性溶血性疾病，在胃癌切除术后出现严重贫血，Hb46g／L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh(D)阳性。

对于该病人要输血抢救，但没有时间对其血型作出正确鉴定，可输注（）.

A.AB型红细胞
B.AB型红细胞+AB型血浆
C.O型红细胞
D.O型红细胞+O型血浆
E.O型红细胞+AB型血浆
F.A型红细胞
G.B型红细胞


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169、单项选择题  下列有关脑脊液检查叙述正确的是（）。

A.脑脊液标本第一管作脱落细胞学检查，第二管作细菌培养
B.脑脊液的pH为7.35～7.45
C.脑脊液总量为120～180ml
D.脑脊液标本放置过久，会使葡萄糖测定结果偏高
E.正常脑脊液是淡黄色透明液体


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170、单项选择题  镜下诊断血尿的标准为（）。

A.离心尿：0～3／HPF
B.离心尿：＞3／HPF
C.离心尿：0～5／HPF
D.离心尿：＞5／HPF
E.离心尿：1～10／HPF


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171、单项选择题  患者男性，35岁。因间歇性上腹痛一周入院，查体：上腹压痛，无反跳痛。粪便隐血试验阳性，作胃酸分泌量测定。 若BAO为6mmol／h，提示的疾病是（）.

A.胃泌素瘤
B.胃炎
C.十二指肠溃疡
D.胃溃疡
E.胃癌


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172、单项选择题  现认为卡波环出现的原因可能是（）。

A.寄生虫感染
B.RNA残留
C.细胞核变性残余物
D.血红蛋白聚集
E.核膜残余物或胞质脂蛋白变性


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173、单项选择题  传染性单核细胞增多症（）.

A.NAP积分明显增高
B.NAP积分明显减低
C.骨髓穿刺常常干抽
D.外周血有异形淋巴细胞
E.红细胞沉降率明显增快


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174、单项选择题  患者男性，55岁。因头晕、便秘、排便习惯改变来就诊。否认有胃切除。体检无特殊发现。实验室检查：RBC3．4×1012／L，Hb83g／L。MCV72fl，MCH26pg，MCHC30％，血清铁8μmol／L（正常9～27μmol／L），铁结合力75μmol／L（正常45～66μmol／L），铁饱和度10％（正常20％～40％），铁蛋白10gg／L（正常15～400μg／L）。 以上结果表明患者的贫血类型可能是（）.

A.巨细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.单纯性小细胞性贫血
D.地中海贫血
E.失血性贫血
F.慢性病引起的缺血


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175、单项选择题  患者女性，25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等，进食和睡眠稍差，大便正常。查体：T36.5℃，P96次／分，R16次／分，BP110／70mmHg，贫血貌，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，巩膜轻度黄染，心肺无异常，腹平软，肝未及，脾肋下2cm。实验室检查：Hb70g／L，RBC2.2×1012／L，Hct0.21，RDW17.8%。 根据上述实验室检查结果，可初步判断此患者为（）。

A.小细胞低色素性贫血
B.单纯小细胞性贫血
C.大细胞性贫血
D.正常细胞性贫血
E.红细胞增多症


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176、单项选择题  下列关于氰化高铁血红蛋白测定原理中正确的是（）.

A.血红蛋白与氰结合成稳定的棕褐色复合物--氰化高铁血红蛋白
B.在规定的波长和液层厚度的条件下，具有一定的消光系数
C.血红蛋白可被亚铁氯化钾氧化成高铁血红蛋白
D.测定540nm处吸光度，乘以367.7，即为样本的血红蛋白浓度
E.血液样本中蛋白质增高可导致结果偏低


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177、单项选择题  受血者为A型，与供血者作交叉配血试验，主侧不发生凝集，次侧发生凝集，供血者的ABO血型应为（）。

A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.孟买型


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178、单项选择题  为预防TA-GVHD的发生，临床上使用的红细胞制剂宜首选（）。

A.悬浮红细胞
B.洗涤红细胞
C.辐照红细胞
D.少白细胞红细胞
E.解冻冰冻去甘油红细胞


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179、单项选择题  尿液醛固酮检测常用防腐剂（）。

A.甲醛
B.甲苯
C.麝香草酚
D.浓盐酸
E.冰醋酸


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180、单项选择题  目前尿HCG检测临床常用检测方法是（）。

A.胶乳凝集抑制试验
B.血凝抑制试验
C.放射免疫试验
D.酶联免疫吸附试验
E.单克隆抗体胶体金试验


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181、单项选择题  属于红细胞原发性增多的疾病是（）.

A.慢性肺源性心脏病
B.慢性肺气肿
C.真性红细胞增多症
D.某些肿瘤患者
E.先天性心脏病


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182、单项选择题  微量法血细胞比容的优点，不包括（）。

A.细胞间残留血浆少
B.离心时间短
C.标本用量少
D.离心速度低，对细胞破坏少
E.操作简便


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183、单项选择题  尿液外观呈黄色，振荡后产生的泡沫也呈黄色，此尿液称为（）。

A.乳糜尿
B.镜下血尿
C.血红蛋白尿
D.胆红素尿
E.结晶尿


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184、单项选择题  以下关于支气管肺泡灌洗液叙述正确的是（）。

A.结节病时，支气管肺泡灌洗液细胞总数增高，以B淋巴细胞为主
B.特发性肺间质纤维化，支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞增加为主
C.外源性变应性肺泡炎的诊断，进行支气管肺泡灌洗液的检查优于X线检查和肺功能检查
D.卡氏肺孢子虫感染时，支气管肺泡灌洗液以嗜酸性粒细胞增高为主
E.急性呼吸窘迫综合征时，支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞为主


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185、单项选择题  下列关于关节腔穿刺，叙述错误的是（）。

A.严格无菌操作
B.怀疑感染但穿刺阴性时，可取少量生理盐水清洗关节腔，取清洗液作检查
C.穿刺后及时送检
D.可选用草酸盐抗凝
E.可选用枸橼酸盐抗凝


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186、单项选择题  下列哪种细菌是动物源性细菌（）

A.布鲁菌
B.百日咳鲍特菌
C.麻风分枝杆菌
D.结核分枝杆菌
E.军团菌


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187、单项选择题  患者女性，47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌，血液细胞学检查：正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白阳性，疑为多发性骨髓瘤。 本周蛋白尿属于（）。

A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿
D.组织性蛋白尿
E.溢出性蛋白尿


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188、单项选择题  在血型鉴定及交叉配血试验中，高浓度的球蛋白或纤维蛋白可造成（）.

A.红细胞溶血
B.异种抗体产生
C.红细胞缗钱状
D.补体活化
E.抗原抗体反应


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189、单项选择题  ABO-HDN的三项试验检测中，与Rh-HDN的不同之处通常是（）.

A.直接抗人球蛋白试验呈弱阳性甚至阴性
B.直接抗人球蛋白试验呈阳性（++以上）
C.游离试验呈弱阳性或阴性
D.放散试验呈弱阳性甚至阴性
E.放散试验呈强阳性


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190、单项选择题  点彩红细胞胞质中的颗粒为（）.

A.残存变性的DNA
B.残存变性的RNA
C.残存变性的脂蛋白
D.核糖体
E.金属颗粒沉淀


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191、单项选择题  标本溶血（）.

A.血清K+增高
B.血清Cl-增高
C.血清Na+增高
D.血清Cl-降低
E.血清K+降低


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192、单项选择题  患者男性，47岁。因近2个月来感头晕、乏力前来就诊。体检：体温36．4℃，脉搏88次／分，血压120／77mmHg，呼吸15次／分。贫血貌，舌面光滑。心肺无异常，肝脾不大，双下肢深部位感觉麻木，反应较迟钝，皮肤无黄染。3年前因胃溃疡出血行胃大部切除术。血常规检查：RBC2．41×1012／L，Hb88g／L，HCT26．1％，RDW19．8％，WBC3．4×109／L，PLT91×109／L。 该患者贫血形态学分类应为（）.

A.大细胞均一性贫血
B.大细胞不均一性贫血
C.小细胞不均一性贫血
D.小细胞均一性贫血
E.正常细胞性贫血


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193、单项选择题  患者女性，25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等，进食和睡眠稍差，大便正常。查体：T36.5℃，P96次／分，R16次／分，BP110／70mmHg，贫血貌，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，巩膜轻度黄染，心肺无异常，腹平软，肝未及，脾肋下2cm。实验室检查：Hb70g／L，RBC2.2×1012／L，Hct0.21，RDW17.8%。 该患者诊断应首先考虑（）。

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.恶性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.溶血性贫血


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194、单项选择题  缺铁性贫血（）.

A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高


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195、单项选择题  多发性骨髓瘤时出现（）。

A.Howell-Jolly body
B.Dohle body
C.Auer body
D.Russell body
E.abnormal lymphocyte


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196、单项选择题  患者男性，15岁。学生，一年来感头昏、眼花、乏力，近1个月来症状加重而就诊。体检：贫血貌，心肺（一），肝脾未触及，皮肤未见出血点。平时喜赤足行走。Hb72g／L，RBC3.1×1012／L，Hct0.26，RDW23.3％，白细胞8×109／L，分类：N：61％，L：12％，M：5％，E：22％，血小板336×109／L；粪便隐血试验阳性。 此患者的粪便检查最有可能发现的寄生虫卵是（）。

A.血吸虫卵
B.钩虫卵
C.蛔虫卵
D.蛲虫卵
E.鞭虫卵


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197、单项选择题  脑脊液静置12～24小时后出现薄膜，见于（）。

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.蛛网膜下腔梗阻
D.流行性乙型脑炎
E.脑脊髓梅毒


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198、单项选择题  尿蛋白定量试验经典测定的方法是（）。

A.加热乙酸法
B.磺基水杨酸法
C.干化学试带法
D.考马斯亮蓝法
E.双缩脲法


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199、单项选择题  患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性（++），比重1.020，红细胞计数112×106／L，有核细胞计数为682×106／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。 假如细胞学示：细胞散在分布，边界清楚，圆形或卵圆形，细胞和胞核均明显增大，染色质分布于核的一侧，病理性核分裂象多见，多核瘤细胞多见，患者最可能的诊断是（）。

A.腺癌
B.恶性间皮瘤
C.角化型鳞癌
D.非角化型鳞癌
E.未分化癌


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200、单项选择题  尿液类固醇检测常用防腐剂（）。

A.甲醛
B.甲苯
C.麝香草酚
D.浓盐酸
E.冰醋酸


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201、单项选择题  健康人腰穿所得脑脊液的比密为（）。

A.1.001～1.003
B.1.003～1.006
C.1.006～1.008
D.1.008～1.010
E.1.010～1.012


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202、多项选择题  患儿男，12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史：3～4个月能抬头，现12个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养，未添加辅食。查体：生长发育可，面色苍黄，体重7．5kg，精神反应差，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸40次／分。全身皮略干燥、粗糙；无明显舌震颤。心肺无明显异常，腹软，肝、脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活跃。实验室检查：WBC4．9×109／L，N35％，L61%，M4%，RBC1．97×1012／L，Hb69g／L，Hct0．212，PLT90×109／L，RDW21．2％。网织红细胞3％。尿常规（-），粪常规（-）。 该患者的贫血分类属于（）。

A.小细胞均一性贫血
B.小细胞不均一性贫血
C.正常细胞均一性贫血
D.正常细胞不均一性贫血
E.大细胞均一性贫血
F.大细胞不均一性贫血
G.轻度贫血
H.中度贫血
I.重度贫血


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203、单项选择题  常规血清蛋白电泳和脑脊液蛋白电泳相比较，以下描述正确的是（）。

A.脑脊液中有前清蛋白电泳带，血清中无
B.血清中β球蛋白较多
C.脑脊液中γ球蛋白较多
D.血清中有前清蛋白电泳带，脑脊液中无
E.脑脊液与血清蛋白电泳条带相同


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204、单项选择题  在酶介质交叉配血试验中有关酶的作用，叙述错误的是（）.

A.破坏红细胞表面的唾液酸
B.破坏红细胞表面的酶
C.减少红细胞之间的排斥力
D.消除红细胞表面的负电荷
E.改变红细胞表面的结构


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205、单项选择题  缺铁性贫血患者外周血涂片中出现的红细胞多为（）。

A.靶形红细胞
B.口形红细胞
C.低色素性红细胞
D.正常细胞性贫血
E.高色素性红细胞


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206、单项选择题  人乳头瘤病毒感染的妇女阴道涂片中可见（）。

A.挖空细胞
B.早熟角化细胞
C.瓢形核细胞
D.核内包涵体细胞
E.印戒细胞


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207、单项选择题  下列为目前产前诊断神经管缺陷最常用的检验项目是（）。

A.羊水淀粉酶测定
B.羊水甲胎蛋白测定
C.羊水细胞内酸性水解酶活性测定
D.羊水γ-谷氨酰转移酶测定
E.羊水卵磷脂测定


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208、单项选择题  以下有关血小板输注的适应证，错误的是（）。

A.血栓性血小板减少性紫癜
B.血小板无力症
C.巨大血小板综合征
D.药物性血小板功能异常
E.血小板计数＜20×109／L


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209、单项选择题  体位性蛋白尿的特点是（）。

A.本周蛋白尿
B.活动后出现尿蛋白，平卧后仍持续存在
C.过度活动后出现尿蛋白，平卧后消失
D.尿中以相对小分子量蛋白为主
E.尿中有T-H糖蛋白


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210、单项选择题  患者女性，20岁。未婚，因面色苍白、头晕、乏力半年余，近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少，挑食，不喜肉食。睡眠较差，体重无明显变化，二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁，7天127天，末次月经半月前，近2年感月经量多，半年来更加明显。查体：T36．5℃，P103次／分，R19次／分，Bp115／75mmHg，一般状态尚好，贫血貌，皮肤黏膜无出血点，巩膜不黄，口唇苍白，心肺无异常，肝脾不大。尿常规（-），大便潜血（-）。 根据上述资料，患者最可能的诊断是（）.

A.结核性胸膜炎
B.化脓性胸膜炎
C.风湿性疾病
D.心力衰竭
E.心血管疾病
F.癌性胸腔积液
G.肝硬化


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211、单项选择题  正常成人每日通过肾小球滤过的原尿约（）。

A.1.5L
B.3L
C.50L
D.100L
E.180L


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212、单项选择题  粪便中发现肌肉纤维增多，横纹易见，还可见到细胞核，提示（）。

A.严重腹泻
B.胰腺功能障碍
C.消化道炎症
D.消化道溃疡
E.肠癌


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213、单项选择题  手工采用Miller窥盘法进行网织红细胞计数时，如在计数小方格视野中的红细胞总数为124个，同时计数的大方格中的网织红细胞总数为17个，则网织红细胞计数结果应报告为（）。

A.0.012
B.0.013
C.0.014
D.0.015
E.0.016


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214、多项选择题  患者女性，53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳，咳少许白色黏痰，无畏寒、发热，盗汗等，考虑为右侧结核性胸膜炎，给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重，到本院就诊。查体：见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音，右侧胸腔积液征阳性。心率98次／分，腹软，肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及，表面光滑，质软，轻压痛。第1次胸腔积液检查：暗红、混浊、李凡他试验（+）、比重1．020、LD143U／L、蛋白质21．7g／L、RBC（+）、WBC（O～2）／HP、抗酸杆菌（-）、恶性细胞（-）。给予抗结核治疗10天，无明显疗效，但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色，李凡他试验（-），比重1．008，蛋白质25．4g／L，LD222U／L，RBC（++），WBC（1～2）／HP。 下列叙述正确的是（）.

A.该患者积液为渗出液
B.该患者积液为漏出液
C.该患者第二次胸穿，积液为透明、鲜红色，可能是出血所致
D.该患者第二次胸穿，积液为透明、鲜红色，可能是服用利福平所致
E.患者应继续抗结核治疗
F.患者应继续抗感染治疗
G.患者应继续利尿治疗


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215、单项选择题  中幼粒细胞属于（）。

A.分裂池
B.成熟池
C.贮存池
D.循环池
E.边缘池


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216、单项选择题  正常随机尿pH为（）。

A.1.5～3.0
B.4.5～8.0
C.8.0～8.9
D.9.0～10.0
E.10.0～11.0


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217、多项选择题  患者女性，53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳，咳少许白色黏痰，无畏寒、发热，盗汗等，考虑为右侧结核性胸膜炎，给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重，到本院就诊。查体：见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音，右侧胸腔积液征阳性。心率98次／分，腹软，肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及，表面光滑，质软，轻压痛。第1次胸腔积液检查：暗红、混浊、李凡他试验（+）、比重1．020、LD143U／L、蛋白质21．7g／L、RBC（+）、WBC（O～2）／HP、抗酸杆菌（-）、恶性细胞（-）。给予抗结核治疗10天，无明显疗效，但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色，李凡他试验（-），比重1．008，蛋白质25．4g／L，LD222U／L，RBC（++），WBC（1～2）／HP。 为明确诊断下一步应做的检查有（）.

A.心电图
B.胸部X线片
C.胸部B超
D.淀粉酶
E.胸腔积液结核杆菌培养
F.血清抗核抗体
G.血清蛋白电泳
H.尿本一周蛋白


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218、单项选择题  正常人尿胆原定性试验为（）。

A.弱阳性
B.强阳性
C.阴性或强阳性
D.阴性或弱阳性
E.阴性


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219、单项选择题  大细胞不均一性贫血最常见于（）。

A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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220、单项选择题  患者男性，20岁。酗酒后遭雨淋，于第二天晚上突然起病，寒战、高热，继而胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰。听诊，左下肺可闻及干、湿性啰音；触诊语颤增强。患者最可能的诊断是（）.

A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺脓肿


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221、单项选择题  血细胞分析仪法网织红细胞计数可对网织红细胞进行分型，当患者发生溶血性贫血时正确的变化是（）。

A.Ret增多，LFR增多，HFR增多
B.Ret减低，LFR增多，HFR增多
C.Ret增多，LFR减低，HFR增多
D.Ret增多，LFR增多，HFR减低
E.Ret增多，LFR减低，HFR减低


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222、单项选择题  卫生部对抗-A、抗-B血清定型试剂质量标准要求是（）.

A.抗-A效价≥256；抗-B效价≥256
B.抗-A效价≥256；抗-B效价≥128
C.抗-A效价≥128；抗-B效价≥128
D.抗-A效价≥128；抗-B效价≥64
E.抗-A效价≥64；抗-B效价≥64


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223、单项选择题  可作为判断化脓性脑膜炎疗效和预后的是（）。

A.脑脊液谷氨酰胺
B.脑脊液腺苷脱氨酶
C.脑脊液乳酸脱氢酶
D.脑脊液肌酸激酶
E.脑脊液髓鞘碱性蛋白


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224、单项选择题  腺癌是由下列哪一种细胞恶变而来（）。

A.鳞状上皮细胞
B.单层立方上皮细胞
C.移行上皮细胞
D.柱状上皮细胞
E.间皮细胞


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225、单项选择题  患者女性，32岁。妊娠具体周数不详，欲判断胎儿成熟度，行羊膜腔穿刺。 羊水胆红素测定为1.65μmol／L，提示（）。

A.胎儿皮脂腺成熟
B.胎儿皮脂腺不成熟
C.胎儿唾液腺成熟
D.胎儿肝不成熟
E.胎儿肝成熟


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226、单项选择题  血细胞分析仪白细胞直方图中，中性粒细胞峰右移、抬高、增宽的原因（）.

A.可能存在血小板聚集现象
B.可能有有核红细胞
C.可能存在中性粒细胞绝对值增多
D.可能有巨大血小板增多现象
E.可能有异形淋巴细胞


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227、单项选择题  关于干化学法检测尿红细胞的叙述，下列错误的是（）。

A.尿中的易热酶可致假阳性
B.维生素C可致假阴性
C.其阳性程度和尿中红细胞数一致
D.肌红蛋白可致假阳性
E.菌尿可引致假阳性


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228、单项选择题  患者女性，28岁。停经45天，腹痛待查，留小便应首先检测（）。

A.红细胞
B.白细胞
C.尿蛋白
D.β-HCG
E.酮体


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229、单项选择题  Hayem液中NaCl的主要作用是（）.

A.调节细胞渗透压
B.防腐作用
C.防止细胞黏附
D.固定细胞形态
E.提高稀释液比密


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230、单项选择题  A型献血者与受血者作交叉配血试验，主侧不发生凝集，次侧发生凝集，受血者的血型应为（）.

A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.孟买型


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231、单项选择题  血小板分布宽度（PDW）减低见于（）。

A.血栓性疾病
B.巨幼细胞性贫血
C.反应性血小板增多症
D.慢性粒细胞白血病
E.脾切除后


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232、单项选择题  广谱的抗球蛋白试剂是指（）。

A.抗IgG
B.抗C3
C.抗C2b
D.抗IgM
E.抗IgG+抗C3


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233、单项选择题  下列关于医务人员的权利，不正确的是（）。

A.医务人员的权利必须服从病人的权益
B.医务人员的权利必须征得病人同意
C.医务人员权利的前提是履行自己的义务
D.医务人员权利具有特定的自主性
E.医务人员有特殊干涉的权利


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234、单项选择题  溶血性贫血（）。

A.粒系、红系和巨核系三系细胞增生低下
B.粒／红比值增高
C.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内、外铁明显减低
D.骨髓细胞内、外铁均增多
E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主，细胞内、外铁不减少


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235、单项选择题  绝经期妇女阴道涂片中可见（）。

A.挖空细胞
B.早熟角化细胞
C.瓢形核细胞
D.核内包涵体细胞
E.印戒细胞


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236、单项选择题  下列哪项是肌红蛋白（Mb）尿的特点（）。

A.分子量为6000
B.颜色鲜红
C.Mb能溶于80％饱和硫酸铵溶液
D.12℃能析出
E.氧合Mb久置后不能被还原


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237、单项选择题  患者女性，38岁；尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3．3×1012／L，Hb100g／L；WBC9．0×109／L，N78％，L22％；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白（+）；镜检：红细胞满视野／HP，未见异形红细胞，白细胞满视野／HP。 目前应主要考虑的疾病是（）.

A.膀胱癌
B.肾病综合征
C.肾结石
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎
F.阴道炎
G.急性尿道综合征


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238、单项选择题  出现在正常人尿液中的白细胞是（）。

A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞


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239、单项选择题  凝血因子的最佳保存条件是（）。

A.室温，静置
B.2～6℃
C.22℃，水平振荡
D.-20℃以下冷冻保存
E.-4℃冷冻保存


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240、单项选择题  精浆中有助于前列腺疾病诊断的成分是（）。

A.果糖
B.酸性磷酸酶
C.葡萄糖
D.锌
E.糖原


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241、单项选择题  导致女性胸腔积液最常见的恶性肿瘤是（）。

A.中央型肺癌
B.甲状腺癌
C.乳腺癌
D.恶性间皮瘤
E.胃癌


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242、单项选择题  粪便中找到何种细胞，有助于诊断细菌性痢疾（）。

A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.单核细胞
D.巨噬细胞
E.红细胞


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243、单项选择题  患者男性，20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛，饥饿时加重，进食后缓解，解出黑色大便一次，质软而富有光泽，如柏油，无腹泻。 如果用化学法检测患者粪便隐血，可能使试验出现假阴性的物质是（）。

A.铁剂
B.含过氧化物酶的新鲜蔬菜
C.维生素C
D.动物血
E.粪便中血红蛋白浓度过高


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244、单项选择题  分布于膀胱、输尿管的上皮细胞为（）。

A.鳞状上皮细胞
B.柱状上皮细胞
C.间皮细胞
D.移行上皮细胞
E.单层立方上皮细胞


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245、单项选择题  患者女性，15岁。一年来感头昏、眼花、乏力，不能劳动，经当地医院治疗后好转，未坚持治疗。近一月来上述症状加重就诊。体检：T36.7℃，R20次／分，P102次／分。贫血貌，肝脾未触及，下肢轻度水肿，全身未见出血点。诉平时喜食生花生，余无特殊。实验室检查：Hb60g／L，RBC3.5×1012／L，血细胞比容0.22，RDW23.3%，WBC11×109／L，分类：N61%，L12%，M5%，E22%，PLT336×109／L；粪便隐血试验阳性。 此患者最可能的诊断为（）。

A.蛔虫病伴继发性贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.钩虫病伴继发性贫血
D.血吸虫病伴继发性贫血
E.再生障碍性贫血


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246、多项选择题  患者男性，55岁。胃病10余年，近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下：RBC3．3×1012／L，Hb80g／L，MCV75fl，Hct25％；血清铁8μmol／L。 为了进一步确诊患者贫血原因，下一步首先应考虑的检查有（）.

A.网织红细胞检测
B.血清叶酸测定
C.铁吸收试验
D.胃镜
E.乙状结肠镜检查
F.幽门螺杆菌抗体


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247、单项选择题  黏多糖沉积病产前诊断的最佳指标是（）。

A.羊水甲苯胺蓝定性试验
B.羊水糖醛酸半定量试验
C.羊水细胞内酸性水解酶活性测定
D.羊水γ-谷氨酰转移酶测定
E.羊水胆碱酯酶测定


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248、单项选择题  导致血液分析仪网织红细胞计数假性降低的原因为（）。

A.室温放置过久
B.出现巨大血小板
C.红细胞内疟原虫寄生
D.红细胞存在包涵体
E.血小板聚集


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249、单项选择题  患儿男，6岁。5天前眼睑水肿，波及全身，出现全身凹陷性水肿。WBC9×109／L，N65％，L35％，Hb95g／L。尿蛋白（++++），白细胞0～3个／HP。补体C3正常。 下列哪一项检查对明确诊断最有意义（）。

A.血浆蛋白质测定
B.免疫球蛋白测定
C.尿蛋白电泳
D.尿β2-微球蛋白
E.血沉


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250、单项选择题  干扰干化学法测定葡萄糖，产生假阴性的物质是（）。

A.半乳糖
B.胆红素
C.酮体
D.尿胆原
E.维生素C


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251、单项选择题  溶血性贫血（）。

A.粒系、红系和巨核系三系细胞增生低下
B.粒／红比值增高
C.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内、外铁明显减低
D.骨髓细胞内、外铁均增多
E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主，细胞内、外铁不减少


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252、单项选择题  ABO基因座位上的A基因编码的糖基转移酶是（）。

A.（1，2）-岩藻糖转移酶
B.D-半乳糖转移酶
C.N-乙酰-D-半乳糖转移酶
D.（1，3）-岩藻糖转移酶
E.（1，4）-岩藻糖转移酶


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253、单项选择题  用于尿液有形成分检验的防腐剂是（）。

A.浓盐酸
B.冰醋酸
C.甲苯
D.甲醛
E.碳酸钠


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254、多项选择题  患者女性，28岁。血型为O型，Rh（D）阴性，孕35周，分娩出一男婴。出生后36h该男婴出现贫血，轻度水肿，黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh（D）阳性正常女婴，她的丈夫血型为A型Rh（D）阳性。 该男婴的血型可以是（）.

A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.Rh阳性
F.Rh阴性


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255、单项选择题  经济而简便的监测糖尿病的指标是（）。

A.尿糖
B.胰岛素
C.糖化血红蛋白
D.糖化血清蛋白
E.C肽


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256、单项选择题  输血引起的枸橼酸酸中毒往往与患者哪类疾病有关（）.

A.心脏病
B.肺病
C.肝病
D.肾病
E.脾脏疾病


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257、单项选择题  尿胆原测定常采用哪种方法（）.

A.Smith碘环法
B.Harrison反应
C.2，4-二氯苯胺重氮盐耦联反应
D.Ehrlich法
E.Schlesinger法


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258、单项选择题  关于红细胞平均指数的叙述，下列正确的是（）。

A.红细胞平均指数正常，说明患者红细胞一切正常
B.贫血患者即使红细胞有异常，其平均指数也可在正常范围内
C.如果MCV小于正常，MCH小于正常，其MCHC必小于正常
D.如果MCV大于正常，MCH大于正常，其MCHC必大于正常
E.如果贫血，MCHC一定小于正常


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259、单项选择题  干化学法测定尿蛋白，主要测定的是（）。

A.清蛋白
B.球蛋白
C.本-周蛋白
D.肌球蛋白
E.肌红蛋白


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260、单项选择题  医患关系是一种（）。

A.陌生人的关系
B.买卖关系
C.信托关系
D.单纯的技术关系
E.从属关系


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261、单项选择题  下列关于瑞氏染色的叙述中正确的是（）.

A.瑞氏染料包括酸性染料亚甲蓝和碱性染料伊红
B.进行瑞氏染色的最适宜pH为7.35～7.45
C.瑞氏染液配制后需放置一段时间才可使用
D.染色时间不受血涂片厚度的影响
E.缓冲液pH偏低，血涂片颜色会偏蓝


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262、单项选择题  导致Rh血型鉴定可能出现假阴性的原因是（）.

A.鉴定用器材或抗血清被污染
B.受检细胞已被免疫球蛋白致敏
C.受检细胞悬液浓度太高，与抗血清比例失调
D.多凝集细胞造成定型错误
E.标本抗凝不当出现纤维蛋白凝块


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263、单项选择题  父亲正常，母亲为血友病基因携带者，男性胎儿和女性胎儿患病的几率分别为（）。

A.0和50％
B.25％和50％
C.50％和0
D.50％和50％
E.100％和0


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264、单项选择题  成人粪便中正常菌群主要是（）。

A.大肠杆菌
B.产气杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.双歧杆菌
E.变形杆菌


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265、单项选择题  患儿，男，2岁。因急性腹泻3小时来门诊求治。粪常规示：白细胞满视野，红细胞20～25／HP，巨噬细胞5～8／HP。患儿最可能的诊断是（）。

A.溃疡性结肠炎
B.急性细菌性痢疾
C.急性阿米巴痢疾
D.上消化道出血
E.肠易激综合征


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266、单项选择题  粒细胞减少症是指中性粒细胞计数（）。

A.＜15×109／L
B.＜10×109／L
C.＜4×109／L
D.＜1.5×109／L
E.＜0.5×109／L


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267、多项选择题  患者女性，28岁。血型为O型，Rh（D）阴性，孕35周，分娩出一男婴。出生后36h该男婴出现贫血，轻度水肿，黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh（D）阳性正常女婴，她的丈夫血型为A型Rh（D）阳性。 可能引起该男婴黄疸的原因有（）.

A.生理性黄疸
B.Rh新生儿溶血病
C.ABO新生儿溶血病
D.Rh合并ABO新生儿溶血病
E.新生儿败血症
F.新生儿肝炎
G.先天性胆道闭锁


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268、单项选择题  分布于支气管、胃肠道、子宫颈管的细胞为（）。

A.鳞状上皮细胞
B.柱状上皮细胞
C.间皮细胞
D.移行上皮细胞
E.单层立方上皮细胞


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269、单项选择题  乳糜微粒含下列成分最多的是（）。

A.甘油三酯
B.胆固醇
C.磷脂
D.蛋白质
E.脂肪酸


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270、单项选择题  缺铁性贫血属于（）.

A.正常细胞不均一性贫血
B.正常细胞均一性贫血
C.大细胞不均一性贫血
D.小细胞不均一性贫血
E.小细胞均一性贫血


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271、单项选择题  使用氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白时，不能被转化成氰化高铁血红蛋白的是（）。

A.HbO2
B.HbC
C.HbCO
D.SHb
E.HbS


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272、单项选择题  积液呈黄色，常见于（）。

A.尿毒症
B.阿米巴脓肿破溃
C.曲霉菌感染
D.铜绿假单胞菌感染
E.溶血性黄疸


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273、单项选择题  计算机辅助精子分析（CASA）中，单个精子在单位时间内两个连续位置间运动的平均距离，称为（）。

A.曲线速度（VCL）
B.直线速度（VSL）
C.平均路径速度（VAP）
D.精子头侧摆幅度（ALH）
E.平均移动角度（MAD.


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274、单项选择题  患儿男，12岁。3天前眼睑水肿，随之颜面及双下肢也见水肿，尿量明显减少。血常规WBC12×109／L，N75％，L23％，M2％，Hb100g／L。尿常规RBIC（++），尿蛋白（++），颗粒管型1～3个／HP。 以下哪一项实验室检查对诊断最有价值（）。

A.尿比重
B.补体C3测定
C.HBsAg
D.血沉
E.尿β2-MG


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275、单项选择题  SDS-Hb测定法血红蛋白最大的优点是（）。

A.呈色稳定
B.操作简便
C.准确性高
D.精确性符合要求
E.没有公害


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276、单项选择题  患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性（++），比重1.020，红细胞计数112×106／L，有核细胞计数为682×106／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。 假如痰细胞学示：癌细胞体积小，为不规则圆形或卵圆形，胞质少，呈裸核样，弱嗜碱性染色，细胞核小，比正常淋巴细胞大0.5～1.0倍，核畸形明显，染色深呈墨水滴样，患者最可能的诊断是（）。

A.分化差的鳞癌
B.分化差的腺癌
C.恶性淋巴瘤
D.腺鳞癌
E.小细胞未分化癌


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277、单项选择题  患者男性，63岁。咳嗽、胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积液，并进行胸腔穿刺，胸腔积液检查。 若胸腔积液／血清LD比值为0.9，ADA60U／L，溶菌酶36mg／L，提示（）。

A.低蛋白血症
B.充血性心力衰竭
C.结核性积液
D.恶性积液
E.肝硬化伴胸腹水


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278、单项选择题  Rh抗体大多属于（）。

A.IgM
B.IgG
C.IgD
D.IgA
E.IgE


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279、单项选择题  尿液外观呈白色混浊，加热后混浊消失，此尿液称为（）。

A.乳糜尿
B.镜下血尿
C.血红蛋白尿
D.胆红素尿
E.结晶尿


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280、多项选择题  患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37．8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。 为进一步进行诊断，需要做的实验室检查有（）.

A.血常规
B.血沉
C.CRP
D.ASO
E.柯萨奇病毒抗体
F.PPD试验
G.细菌培养
H.抗核抗体


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281、单项选择题  外伤导致休克，引起少尿属于（）。

A.肾性少尿
B.肾前性少尿
C.肾后性少尿
D.肾性少尿和肾后性少尿
E.肾前性少尿和肾性少尿


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282、单项选择题  患者女性，33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金属接触史。血压145／90mmHg，尿常规：尿蛋白（++）、白细胞（+）、红细胞（+），肾上皮细胞管型（+）。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主，尿蛋白测定，T-H蛋白（+），β2微球蛋白（+），血钾3.3mmol／L，血钙1.6mmol／L。 最有可能的疾病是（）。

A.肾结核
B.慢性间质性肾炎
C.急性膀胱炎
D.急性肾小球肾炎
E.肾结石


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283、单项选择题  反映红细胞体积差别程度大小的指标是（）。

A.RDW
B.PDW
C.MCHC
D.MPV
E.MCV


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284、单项选择题  正常人尿液红细胞检查参考范围（）。

A.尿直接镜检：0～偶见／HPF
B.尿直接镜检：3～5／HPF
C.离心尿镜检：0～5／HPF
D.离心尿镜检：3～5／HPF
E.离心尿镜检：1～10／HPF


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285、单项选择题  肾移植后尿液细胞学检查可预示排斥反应的指征是（）.

A.淋巴细胞和中性粒细胞
B.淋巴细胞和移形上皮细胞
C.移形上皮细胞和中性粒细胞
D.鳞状上皮细胞和中性粒细胞
E.淋巴细胞和肾小管上皮细胞


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286、单项选择题  

患者，女，50岁，缺失，余牙正常，口底至舌侧牙龈距离为10mm，设计铸造可摘局部义齿修复。设计RPI卡环组。

如果大连接体采用舌杆，间接固位体最好选（）

A.舌支托
B.切支托
C.附加卡环
D.放置邻间沟
E.前牙舌隆突上的连续杆


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287、单项选择题  一患者的输血前试验结果如下：抗体筛查试验（-）；自身对照试验（-）；主侧交叉配血试验（+）；次侧交叉配血试验（-），是因为（）.

A.患者有很强的冷自身抗体
B.患者有抗高频抗原的同种抗体
C.供者有抗患者红细胞上抗原的抗体
D.供者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性
E.患者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性


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288、单项选择题  成人脑脊液细胞计数的参考值是（）。

A.红细胞（0～5）×106／L，白细胞（0～10）×106／L
B.红细胞（0～10）×106／L，白细胞（0～10）×106／L
C.红细胞无，白细胞无
D.红细胞（0～5）×106／L，白细胞无
E.红细胞无，白细胞（0～10）×106／L


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289、单项选择题  正常脑脊液的pH是（）。

A.pH7.25～7.28
B.pH7.28～7.31
C.pH7.31～7.34
D.pH7.34～7.37
E.pH7.37～7.40


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290、单项选择题  患者男性，20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛，饥饿时加重，进食后缓解，解出黑色大便一次，质软而富有光泽，如柏油，无腹泻。 患者可能存在消化道出血，其出血量最少为（）。

A.5ml
B.60ml
C.100ml
D.200ml
E.500ml


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291、单项选择题  应激性糖尿见于（）。

A.脑血管意外
B.生长激素过多
C.肾上腺激素过多
D.Cushing综合征
E.甲状腺激素过多


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292、单项选择题  患者男性，24岁。因发热、头痛、呕吐1周入院。查体：T38．4℃，颈项强直。脑脊液细胞计数，有核细胞数为415×106／L，主要为淋巴细胞。 患者的诊断初步考虑为（）.

A.化脓性脑膜炎
B.蛛网膜下腔出血
C.结核性脑膜炎
D.新型隐球菌性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎


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293、单项选择题  精子生成于（）。

A.阴囊
B.附睾
C.睾丸
D.输精管壶腹部
E.精囊


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294、单项选择题  反映血小板体积大小的指标是（）。

A.RDW
B.PDW
C.MCHC
D.MPV
E.MCV


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295、单项选择题  患者红细胞与抗A及抗B均不产生凝集，其血清与A、B红细胞均产生凝集，则此患者的血型为（）。

A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.孟买型


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296、单项选择题  在炎症的进行期突然出现核右移可提示（）。

A.类白血病反应
B.机体反应性高
C.骨髓造血功能旺盛
D.预后不良
E.骨髓加速白细胞释放


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297、单项选择题  宫颈脱落细胞学最佳的染色方法是（）。

A.巴氏染色法
B.H-E染色法
C.瑞-吉姆萨染色法
D.革兰染色
E.刘氏染色


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298、单项选择题  患者女性，33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金属接触史。血压145／90mmHg，尿常规：尿蛋白（++）、白细胞（+）、红细胞（+），肾上皮细胞管型（+）。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主，尿蛋白测定，T-H蛋白（+），β2微球蛋白（+），血钾3.3mmol／L，血钙1.6mmol／L。 该患者蛋白尿属于（）。

A.混合性蛋白尿
B.溢出性蛋白尿
C.选择性蛋白尿
D.体位性蛋白尿
E.肾小管性蛋白尿


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299、单项选择题  多发性骨髓瘤患者尿中常出现（）。

A.清蛋白
B.IgG
C.IgA
D.本-周蛋白
E.β2-微球蛋白


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300、单项选择题  正常脑脊液白细胞分类计数，下列正确的是（）。

A.主要是淋巴细胞和单核细胞
B.主要是淋巴细胞和中性粒细胞
C.主要是单核和中性粒细胞
D.主要是单核-吞噬细胞
E.主要是多形核白细胞


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