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内科护理(医学高级)：传染病病人的护理微信做题（每日一练）
2022-09-23 03:54:00 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  关于切断传播途径的措施，下列概念哪项是错误的（）

A.经皮肤传染的疾病主要应搞好个人防护，如在血吸虫病流行区下水前涂防护剂
B.对接触性传染病首先应接种疫苗
C.对虫媒传染病应因地制宜采取药物或其他措施，以防虫、杀虫、驱虫
D.对呼吸道传染病应保持室内空气流通，戴口罩。必要时进行空气消毒
E.对肠道传染病应着重做好"三管一灭"措施


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2、单项选择题  流脑的主要传播途径是（）

A.空气、飞沫传播
B.玩具及用品传播
C.动物传播
D.食物和水传播
E.蚊子传播


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3、单项选择题  黄某，男，45岁。中学时体检发现HBsAg（+），抗-HBe（+）、抗-HBc（+），无自觉症状，肝功能正常。近半年自觉乏力进行性加重，伴食欲减退、尿黄。身体评估：肝病面容，皮肤巩膜中度黄染，肝掌，胸前见3个蜘蛛痣。肝肋下未及。脾脏肋下可及，质中。移动性浊音（-）。实验室检查：ALT680U/L，AST380U/L，TBil（总胆红素）89μmol／L，DBil（结合胆红素）38μmol/L，清蛋白32g/L，球蛋白44g/L，HBV、DNA3.8×106copies／ml。本病最可能的诊断是（）

A.急性病毒性肝炎
B.慢性病毒性肝炎（轻度）
C.慢性病毒性肝炎（中度）
D.慢性病毒性肝炎（重度）
E.肝炎后肝硬化


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4、单项选择题  陈某，女，29岁，海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估：体温39.1℃，皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞数3.8×109/L，红细胞4.2×1012/L，血小板96.3×109/L。 如病人出现病情突然加重，皮肤变冷、出汗、脉速、烦躁，瘀斑范围扩大，血压进行性下降，应予以抢救。下列措施中不正确的是（）

A.监测生命体征
B.迅速补足血容量，最好输全血
C.记录24小时出入量
D.纠正酸中毒
E.高热病人头置冰帽，保护脑细胞


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5、单项选择题  潘某，男，15岁。急性腹泻2小时入院。水样便约10余次，呕吐2次，初为食物，后呈清水样，无明显腹痛。身体评估：体温35.5℃，心率120次／分，血压60/40mmHg，表情淡漠，眼窝下陷。此时，护士对病人的监测中最重要的是（）

A.脉搏
B.血压
C.体温
D.尿量
E.腹泻量


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6、单项选择题  李某，男，35岁。持续发热8天，呈稽留热，伴有腹胀、腹泻，大便每天3～5次，偶有黏液。2年前有血吸虫疫水接触史。身体评估：体温38.8℃，心率65次／分，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，血常规：白细胞4.0×109/L，中性粒细胞72%，淋巴细胞28%。粪便常规：白细胞3～5/HP，最可能的诊断是（）

A.细菌性痢疾
B.急性血吸虫病
C.伤寒
D.阿米巴痢疾
E.急性病毒性肝炎


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7、单项选择题  流行性乙型脑炎最常见的并发症为（）

A.压疮
B.肺不张
C.败血症
D.尿路感染
E.支气管肺炎


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8、单项选择题  狂犬病的主要传染源是（）

A.狐狸
B.食血蝙蝠
C.病犬、病猫
D.带病毒者
E.患者


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9、单项选择题  患儿，男，12岁。随家人到海南旅游，于中午突然发热，晚餐前体温达39.5℃，大便2次，呈水样便，来医院急诊。身体评估：体温39.5℃，血压75/58mmHg，面色苍白，四肢冷，脉搏细速，神志模糊。血常规：白细胞19×109/L，中性粒细胞83%，淋巴细胞17%。粪便检查：黏液脓血便，有脓细胞。 护理该病人时，错误的措施是（）

A.保暖
B.给予头高脚低位
C.吸氧
D.绝对卧床休息
E.根据血压调整输液速度


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10、单项选择题  朱某，女，28岁。因不规则发热、慢性腹泻和消瘦半年入院。身体评估：发现左腹股沟和左腋下淋巴结肿大，口腔内见数个白色溃疡面。HIV-1抗体阳性。 对病人进行健康宣教，错误的是（）

A.严禁献血
B.出现症状应住院治疗
C.避免性生活
D.避免妊娠
E.定期复查


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11、单项选择题  患儿，男性，12岁，头痛、发热4个小时，伴呕吐、抽搐，以“流行性脑脊髓膜炎”收入院。查T39.2℃，P110次／分，查体过程中病人又连续抽搐两次。针对病人目前的情况，下列各项措施中，不恰当的是（）

A.酒精擦浴降温
B.仰卧位，头偏向一侧
C.保持环境安静
D.清理呼吸道
E.遵医嘱给予甘露醇


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12、单项选择题  伤寒患者传染性最强的时期是（）

A.起病后1~2周
B.潜伏末期至病程第1周内
C.潜伏期
D.起病1周内
E.起病后第2~4周


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13、多项选择题  乙型肝炎反复发作的诱因为（）

A.过度劳累
B.不合理用药
C.其他感染
D.酗酒
E.暴饮暴食


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14、单项选择题  患者，男性，25岁，诊断为伤寒。8月12日突发右下腹剧痛。查：腹部压痛，反跳痛明显，应考虑最大可能是（）

A.肠炎
B.肠穿孔
C.肠出血
D.阑尾炎
E.便秘所致


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15、单项选择题  流行性乙型脑炎病人必有的症状是（）

A.高热
B.神经精神症状
C.抽搐
D.循环衰竭
E.呼吸衰竭


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16、单项选择题  流脑病人最常见的皮疹是（）

A.斑疹
B.丘疹
C.斑丘疹
D.玫瑰疹
E.瘀点和瘀斑


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17、单项选择题  流行性乙型脑炎的传播途径是（）

A.粪-口传播
B.密切接触
C.气溶胶
D.虫媒传播
E.其他


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18、单项选择题  下列哪项符合中枢性呼吸衰竭（）

A.呼吸表浅
B.呼吸先快后慢，但呼吸节律规则
C.呼吸困难
D.呼吸节律不规则及幅度不均
E.以上均不是


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19、单项选择题  对鼠疫的预防措施中错误的是（）

A.对疫区人群进行鼠疫菌苗预防接种
B.肺鼠疫要单独隔离
C.加强国境检疫与交通检疫
D.进入疫区可进行预防性服药
E.腺鼠疫对周围人群影响不大，不必严格隔离


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20、单项选择题  病区新收一恙虫病病人，责任护士对病人皮肤损害的描述不属于本病皮损特征的是（）

A.外观呈椭圆形
B.直径约3～15mm
C.局部化脓，呈黄褐色
D.边缘整齐稍隆起呈堤围状
E.见于肛周


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21、单项选择题  李某，女，37岁，工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，尿色变黄6天、巩膜及皮肤黄染3天。身体评估：全腹软，无压痛。肝右肋下2cm，质软，无明显触痛。血清总胆红素84μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）690U/L。 该病人最可能的诊断是（）

A.病毒性肝炎
B.急性胆囊炎
C.恙虫病
D.钩端螺旋体病
E.败血症


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22、单项选择题  王某，23岁，学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天家人带来就诊。诉近1天对声、光、风刺激敏感，不能进食。身体评估：体温38.2℃，脉搏100次／分，神志清，恐惧不安。 该病人的护理措施，不正确的是（）

A.不需隔离
B.尽量保持病人安静
C.保持呼吸道通畅
D.减少光、风、声等刺激
E.咽喉肌频发痉挛时，可置胃管，鼻饲流质


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23、单项选择题  鼻腔粘膜温度一般保持在（）。

A.33℃～35℃
B.36℃～38℃
C.31℃～33℃
D.29℃～31℃
E.31℃～33℃


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24、单项选择题  陈某，男，39岁，林业工人。因肾综合征出血热入院治疗，现病情好转要求出院。下列出院指导中，错误的是（）

A.出院后仍应休息1～2周
B.野外作业时应加强个人防护
C.不要用手直接接触鼠类或鼠的排泄物
D.防止鼠类排泄物污染食物和水
E.病后有较稳固的免疫力


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25、单项选择题  患者，男性，28岁，腹泻3个月。3个月前患急性菌痢，此后大便经常不正常，劳累后大便次数多，稀便有黏液，有时伴腹痛及里急后重，常感乏力，体重下降，大便系黏液便，镜检WBC20~30/HP。 患者的饮食应予以（）

A.低盐流质饮食
B.半流或流质饮食
C.高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食
D.普食
E.以上都不是


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26、单项选择题  关于狂犬咬伤后的处理，下列哪项是错误的（）

A.注射狂犬疫苗
B.中洗后用75%酒精涂擦
C.立即用20%肥皂水冲洗后缝合包扎
D.将免疫血清注入伤口底部及周围
E.用0.1%新洁尔灭彻底冲洗


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27、单项选择题  在流行性脑脊髓膜炎的流行中，下列哪一种形式最为多见（）

A.感染带菌状态
B.上呼吸道感染、鼻咽炎
C.化脓性脑脊髓膜炎
D.暂时性菌血症（出血点型）
E.败血症


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28、单项选择题  囊尾蚴病的传染源是（）

A.猪肉绦虫病人
B.牛肉绦虫病人
C.短膜壳绦虫病人
D.长膜壳绦虫病人
E.阔节裂头绦虫病人


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29、单项选择题  下列乙肝病毒标记物检查结果中，提示病毒复制活跃的是（）

A.HBsAg（+），HBeAg（－），抗－HBc（+）
B.HBsAg（+），HBeAg（－），抗－HBe（+）
C.HBsAg（+），HBeAg（+）
D.抗－HBc（+）
E.抗－HBs（+）


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30、单项选择题  鼠疫在世界范围内难以彻底消灭的最主要原因是（）

A.鼠疫自然疫源地的存在
B.非洲、亚洲等经济落后国家对传染病的监管力度不够
C.家畜亦可能成为传染源
D.某些国家仍保存鼠疫杆菌
E.狩猎者的存在


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31、单项选择题  艾滋病的主要传播途径是（）

A.血液
B.尿液
C.粪便
D.性接触
E.呼吸道


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32、单项选择题  急性病毒性肝炎一般不会出现的表现是（）

A.疲乏
B.腹胀
C.黄疸
D.肝脾大
E.腹水


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33、单项选择题  艾滋病的传染源是（）

A.猪
B.患者、病毒携带者
C.鼠
D.犬
E.吸血昆虫


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34、单项选择题  HIV感染临床Ⅰ期的表现不包括（）

A.发热、全身不适、头痛，畏食、肌肉关节疼痛
B.血清可检出HIVRNA
C.血小板减少
D.CD8T+淋巴细胞升高
E.症状常较严重


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35、单项选择题  孙某，女，28岁，护士。近日曾与SARS病人接触，之后出现发热、咳嗽、双肺可闻少许湿啰音。X线胸片示双肺有斑片状炎症。对该病人的处理措施中，正确的是（）

A.在家隔离治疗
B.立即抗病毒治疗
C.预防性服用抗生素
D.立即吸氧
E.立即使用激素治疗


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36、单项选择题  患者，女孩，6岁。近3天低热37.8℃左右，伴纳差、恶心，呕吐2次，不愿活动，今日家长发现其眼黄。出生时已注射过乙肝疫苗。患者最可能患的是（）

A.急性黄疸型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.急性重症型肝炎
D.慢性肝炎
E.普通感冒


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37、单项选择题  患者，男性，28岁，3天前出现低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。 入院第3天，病人由兴奋转为安静，肌肉痉挛停止，提示病人的病情（）

A.康复
B.进入缓解期
C.进入恢复期
D.进入麻痹期
E.进入后遗症期


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38、单项选择题  护士对一出院的恙虫病病人进行健康宣教，下列说法错误的是（）

A.清除杂草
B.避免在草地上坐、卧
C.避免在草地上晾晒衣被
D.消灭恙螨和野鼠、家鼠
E.病后的免疫力并不持久


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39、单项选择题  患儿，男，6岁。患重症乙型脑炎。查房发现其突发抽搐，双侧瞳孔大小不等，呼吸节律不齐，血压升高，此时应采取急救措施的是（）

A.物理降温
B.吸氧
C.脱水治疗
D.吸痰
E.使用呼吸兴奋剂


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40、单项选择题  患儿，男，3岁。随家人外出旅行时，突然高热，体温40.2℃，心率112次／分，血压150/90mmHg，频发惊厥，瞳孔大小不等。询问病史时，家人诉中午曾食用可能变质的食物，推测患儿可能为（）

A.伤寒
B.霍乱
C.食物中毒
D.脑型菌痢
E.乙型脑炎


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41、单项选择题  我国流行性出血热最主要的传染源是（）

A.蝙蝠
B.鼠类
C.犬
D.猪
E.病人


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42、单项选择题  细菌性痢疾出现里急后重说明病变在（）

A.升结肠
B.降结肠
C.乙状结肠
D.回肠末端
E.直肠


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43、单项选择题  患者，男性，28岁，腹泻3个月。3个月前患急性菌痢，此后大便经常不正常，劳累后大便次数多，稀便有黏液，有时伴腹痛及里急后重，常感乏力，体重下降，大便系黏液便，镜检WBC20~30/HP。 最合理的治疗是（）

A.口服抗生素
B.抗生素口服及灌肠
C.抗生素加激素
D.抗结核治疗
E.抗阿米巴治疗


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44、单项选择题  陈某，男，30岁，农民。病人1天前曾吃海蟹，后出现腹泻，大便水样，难以计数，呕吐，无腹痛及发热。身体评估：脉搏细速，血压测不到，神志淡漠，眼窝内陷，声音嘶哑，无尿。抢救该病人最紧急恰当的措施是（）

A.补液
B.抗生素
C.升压药
D.止泻、止吐药物
E.肾上腺糖皮质激素


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45、单项选择题  李某被狗咬伤后，下列处理措施错误的是（）

A.迅速用20%肥皂水清洗伤口5分钟
B.冲洗后，局部用70%乙醇和2%碘酊消毒
C.清创后伤口局部行抗狂犬病免疫球蛋白浸润注射
D.不缝合或包扎伤口
E.预防破伤风和细菌感染


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46、单项选择题  患者，男性，34岁，公司经理。2周前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体T37.2℃，重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征（+），被诊断为“急性重型肝炎”。 下列表现中，该病人不可能出现的是（）

A.肝脏肿大
B.ALT<300U／L
C.PTA在40%以下
D.胆碱酯酶下降
E.肝性脑病


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47、多项选择题  流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理问题是（）

A.紧张、恐惧
B.组织灌注量改变
C.体温过高
D.潜在并发症：颅内高压
E.皮肤完整性受损


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48、单项选择题  伤寒杆菌的主要致病因素是（）

A.内毒素
B.外毒素
C.肠毒素
D.细胞毒素
E.神经毒素


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49、单项选择题  血吸虫的中间宿主是（）

A.病人
B.家禽
C.钉螺
D.病牛
E.猪


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50、单项选择题  陈某，男，45岁。因"间日寒战、高热、大汗发作7天"入院就诊。脾大肋下1.5cm，质硬。血中查到间日疟原虫。病人9个月前曾有类似症状，未经治疗，之后自行缓解。该病人最可能是（）

A.输血疟疾
B.新发疟疾病人
C.疟原虫携带者
D.复发病人
E.再燃病人


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51、单项选择题  林某，男，28岁。有同性恋史，体检时发现抗-HIV阳性，自诉并无不适感。护士对他进行健康宣教中，说法欠妥当的是（）

A.定期随访
B.早期抗病毒治疗
C.避免和他人交往，预防交叉感染
D.性生活应使用避孕套
E.严禁献血


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52、单项选择题  鼠疫的主要传播媒介为（）

A.恙螨
B.旱獭的长须山蚤
C.革螨
D.鼠蚤
E.白蛉


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53、单项选择题  艾滋患者肺部感染最多见的病原体是（）

A.新型隐球菌
B.卡氏肺孢子虫
C.结核菌
D.白色念珠菌
E.巨细胞病毒


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54、单项选择题  预防细菌性痢疾的综合措施中应以下列哪项为重点（）

A.隔离及治疗患者
B.切断传播途径
C.流行季节预防投药
D.发现处理带菌者
E.服用疫苗


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55、单项选择题  绦虫病多见于（）

A.儿童
B.青壮年
C.野外作业者
D.青少年
E.农牧民


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56、单项选择题  对诊断恙虫病最具特征性的临床症状是（）

A.肝脾肿大
B.焦痂
C.溃疡
D.淋巴结肿大
E.暗红色皮疹


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57、单项选择题  对伤寒高热患者的护理，不正确的是（）

A.严密监测生命体征
B.用大剂量退热剂降温
C.记录24小时出入量
D.作好皮肤、口腔护理
E.补充足够营养及水分


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58、单项选择题  八岁男孩，不幸被家犬咬伤右手，伤口较深，家犬外观无异常。 应告知家长对受伤男孩和家犬进行下列处理，除外（）

A.立即彻底冲洗伤口、消毒
B.立即击毙家犬
C.捕捉家犬，隔离观察2周
D.给男孩注射抗狂犬病毒血清
E.给男孩注射狂犬病疫苗


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59、单项选择题  邝某，男，29岁。发热1月余，体温37～38℃，伴右上腹疼痛，盗汗，消瘦明显。身体评估：右下肺呼吸音减弱，局部皮肤水肿，肝肋下3cm，有压痛及叩痛。血常规：白细胞12×109/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞20％，血红蛋白100g/L。3年前有慢性腹泻史。该病人最可能的诊断是（）

A.阿米巴肝脓肿
B.细菌性肝脓肿
C.肺脓肿
D.肝癌
E.肺结核


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60、单项选择题  能保护人体防止感染乙型肝炎的是（）

A.抗-HBs
B.DNA抗体
C.HBeAg
D.抗-HBC
E.DNA多聚酶


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61、单项选择题  患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。 该病人此时正处于病程的（）

A.初期
B.极期
C.缓解期
D.恢复期
E.后遗症期


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62、单项选择题  王某，男，30岁。腹泻2天，每天10余次，为黄色稀水样便，无脓血，无发热，无腹痛，无里急后重感，无呕吐。就诊时血压80/52mmHg，中度脱水表现，尿量减少。当地有"腹泻病"流行。为明确诊断，应做的最重要检查是（）

A.粪便培养
B.大便悬滴及制动试验、涂片染色
C.霍乱血清抗体检测
D.测血清电解质
E.粪便常规


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63、单项选择题  一钩端螺旋体病人出现极度烦躁、咯血、气促、脉搏进行性加快，双肺布满弥漫粗大湿啰音，血压120／70mmHg。对于该病人的护理措施，不正确的是（）

A.保持绝对静卧
B.给予哌替啶
C.保持呼吸道通畅
D.遵医嘱使用止血药
E.加快静脉补液速度


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64、单项选择题  陈某，女，29岁，海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估：体温39.1℃，皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞数3.8×109/L，红细胞4.2×1012/L，血小板96.3×109/L。 有助于明确其诊断的检查是（）

A.血清肥达反应
B.血清抗登革病毒IgM抗体
C.血清抗麻疹病毒的IgM抗体
D.血液培养
E.血清抗流行性出血热病毒的抗体


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65、单项选择题  张某，男，25岁。稽留高热3周，伴腹胀、腹泻。入院当晚突然出现腹痛，体温骤降至35.5℃，脉搏120次／分，血压60/45mmHg，腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小。血常规：白细胞18.0×109/L，中性粒细胞88%，淋巴细胞12%。肥达反应：H1：320，O1：320，OXA1：80，最可能的诊断是（）

A.伤寒肠出血
B.阑尾炎穿孔
C.胆囊炎胆囊穿孔
D.阿米巴痢疾肠穿孔
E.伤寒肠穿孔


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66、单项选择题  詹某，男，21岁，农民。近1个月来上腹隐痛不适，解黑便3天，手与足趾间多次出现红色皮疹，血常规检查示中度贫血。 该病人最可能的诊断是（）

A.血吸虫病
B.华支睾吸虫病
C.钩虫病
D.并殖吸虫病
E.肠炎


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67、单项选择题  下列表现中，不符合急性细菌性痢疾特点的是（）

A.急性起病
B.腹痛、腹泻
C.里急后重
D.右下腹压痛
E.肠鸣音亢进


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68、单项选择题  张某，男，34岁。因发热3天、伴剧烈头痛、咳嗽、呼吸困难入院，拟诊"传染性非典型性肺炎"。近日，该市已确诊5个病例。 对与该病人密切接触者，最好实施（）

A.隔离观察（留验）
B.紧急免疫接种
C.药物预防
D.医学观察
E.调整工作岗位


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69、单项选择题  张某，男，28岁，某医院医生。曾与SARS病人接触。近日出现疑似SARS症状。该病的传播途径最可能是（）

A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.接触水源传播
D.接触病人的排泄物传播
E.接触病人的血液传播


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70、单项选择题  乙脑常见的致死原因是（）

A.意识障碍
B.惊厥
C.呼吸衰竭
D.循环衰竭
E.脑疝


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71、单项选择题  张某，男，41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周，伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）540U/L，血清HBsAg（+）。既往无肝炎病史，有便秘史多年，3～5天排便1次，粪质干硬。 医生查房后，嘱护士给病人灌肠1次。该病人忌用的灌肠液是（）

A.清水
B.生理盐水
C.肥皂水
D.温开水
E.弱酸溶液


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72、单项选择题  在被疑为狂犬病的小狗咬伤后，下列处理错误的是（）

A.挤出污血，尽快用肥皂水反复冲洗至少半小时
B.冲洗后用70%酒精涂拭
C.冲洗后用浓碘酒涂拭
D.冲洗后的伤口尽早缝合包扎，以防细菌感染
E.用抗狂犬病血清在伤口处行浸润注射


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73、单项选择题  患儿，男，8岁。因突起高热3天，昏迷、抽搐1天入院。血常规示：白细胞15.8×109/L，脑脊液检查示：压力增高，白细胞计数轻度增加，糖和氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。 确诊为流行性乙型脑炎最主要的依据是（）

A.血培养
B.骨髓培养
C.脑脊液检查
D.特异性IgM抗体测定
E.大便培养


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74、单项选择题  患者，男性，34岁，公司经理。2周前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体T37.2℃，重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征（+），被诊断为“急性重型肝炎”。 下列药物中，不宜选用的是（）

A.青霉素
B.异烟肼
C.头孢曲松
D.头孢他啶
E.环丙沙星


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75、单项选择题  患儿，14岁，中学生，因发热1天，头痛呕吐半天，神志不清2小时于8月24日入院。查体：39.8℃，BP160/70mmHg，P120次／分，神志恍惚，皮肤散在出血点，颈抵抗及克氏征（+）。血WBC20×109/L，脑脊液呈化脓性改变。 在当地采取的预防措施不正确的是（）

A.早期发现及就地隔离治疗患者
B.搞好环境卫生及室内通风
C.密切接触者注射丙种球蛋白
D.密切接触者药物预防
E.易感人群预防注射菌苗


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76、单项选择题  狂犬病的主要传播途径是（）

A.空气飞沫传播
B.消化道传播
C.血液传播
D.咬伤传播
E.直接接触传播


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77、单项选择题  八岁男孩，不幸被家犬咬伤右手，伤口较深，家犬外观无异常。 此时对男孩的处理最重要的是（）

A.告知家长，狂犬疫苗对预防狂犬病效果可靠
B.应用抗生素，预防伤口感染
C.注射狂犬疫苗
D.注射抗狂犬病毒血清
E.全程注射狂犬病毒疫苗和抗狂犬病毒血清


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78、单项选择题  保护易感人群最重要的免疫措施是（）

A.口服中草药
B.注射高效价免疫球蛋白
C.注射丙种球蛋白
D.接种疫苗、菌苗、类毒素
E.接种抗毒素


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79、多项选择题  重型肝炎发生肾衰竭的诱因是（）

A.上消化道出血
B.血容量不足
C.高蛋白饮食
D.严重感染
E.大量利尿、大量及多次放腹水


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80、单项选择题  狂犬病最有意义的早期症状是（）

A.喉头紧缩感
B.恐惧
C.伤口及其神经支配区有异样感觉
D.高度兴奋
E.发热


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81、单项选择题  患者，女性，27岁，患流行性乙型脑炎，并出现中枢性呼吸衰竭，应立即采取的措施是（）

A.静脉滴注碳酸氢钠
B.静脉滴注20%甘露醇
C.静脉滴注去甲肾上腺素
D.静脉滴注生理盐水
E.静脉滴注低分子右旋糖酐


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82、单项选择题  肾综合征出血热最基本的病理变化是（）

A.全身小血管和毛细血管的广泛受损
B.低血容量性休克
C.弥漫性血管内凝血
D.血小板减少
E.全身小血管充血


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83、多项选择题  对重型肝炎预防感染的护理措施是（）

A.注意饮食卫生及餐具的清洁和消毒，防止肠道感染
B.做好口腔、皮肤护理，防止口腔、肺部及皮肤感染
C.做好病室环境消毒
D.保持病室空气流通，减少探视
E.观察感染的表现


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84、单项选择题  鼠疫的主要传播途径为（）

A.直接接触病人脓血
B.剥患病啮齿类动物的皮
C.进食啮齿类动物的肉
D.鼠蚤的叮咬
E.经呼吸道吸入


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85、单项选择题  李某，男，58岁。诊断为肾综合征出血热。病人每天尿量为100～200ml，伴有高钾血症。下列措施错误的是（）

A.绝对卧床休息
B.输全血
C.血液透析
D.严格限制液体入量
E.给予5%碳酸氢钠静脉滴注


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86、多项选择题  狂犬病的护理措施包括（）

A.单室严密隔离
B.惊厥的护理
C.呼吸衰竭的护理
D.循环衰竭的护理
E.保持病室安静、避免风、光、声的不良刺激


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87、单项选择题  患儿，男，8岁。因突起高热3天，昏迷、抽搐1天入院。血常规示：白细胞15.8×109/L，脑脊液检查示：压力增高，白细胞计数轻度增加，糖和氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。 入院第二天，患儿再次出现高热（39.8℃）、四肢抽搐。下列措施错误的是（）

A.药物降温为主，可用大剂量阿司匹林
B.持续高热伴反复抽搐者可加用亚冬眠疗法
C.遵医嘱予甘露醇脱水治疗
D.保持呼吸道通畅
E.首选地西泮镇静止痉


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88、单项选择题  刘某，男，20岁。骤起腹泻3小时，初呈稀便，继之转为水样便，达10余次，病前曾在沿海某地旅游。身体评估：体温36.5℃，脉搏90次／分，血压80/45mmHg，眼窝稍下陷。粪便常规：白细胞0～3/HP，最可能的诊断是（）

A.急性菌痢
B.食物中毒
C.霍乱
D.胃肠功能紊乱
E.急性坏死性肠炎


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89、单项选择题  张某，男性，41岁，林业工人。因高热两天、少尿1天入院。身体评估：结合膜充血明显，球结膜水肿，胸壁皮肤可见条索状出血点。血中特异性抗体IgM检测诊断为肾综合征出血热。 下列护理措施错误的是（）

A.卧床休息
B.观察24小时尿量
C.酒精擦浴降温
D.高热量、高维生素饮食
E.维持水电解质平衡


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90、单项选择题  林某，男，35岁。间歇性腹泻脓血便2年，乙状结肠镜插入13cm处见到3～5mm大小边缘不整的溃疡多处，较深，溃疡面覆盖灰白色苔状物，溃疡间黏膜正常，该病人最可能的诊断是（）

A.慢性细菌性痢疾
B.慢性阿米巴痢疾
C.慢性非特异性溃疡性结肠炎
D.血吸虫病
E.结肠癌


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91、单项选择题  患者，男性，35岁，主因“发热、尿黄3天”，门诊以“病毒性肝炎（甲型）”收治入院。对于该病人应采取的隔离是（）

A.严密隔离
B.消化道隔离
C.体液隔离
D.虫媒隔离
E.接触隔离


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92、单项选择题  患者，女性，18岁，在街边进食后出现发热、腹痛、腹泻，以“细菌性痢疾”收入院。下列各饮食护理中，不恰当的是（）

A.少量多餐
B.少纤维饮食
C.高蛋白、高脂肪饮食以补充能量
D.忌食生冷食物
E.忌食刺激性食物


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93、单项选择题  郑某，男，18岁。寒战、高热6天，隔日发作1次，退热后活动正常，服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛，尿液呈酱油样，量少。身体评估：巩膜轻度黄染，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm。血常规：白细胞9.9×109／L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，血红蛋白63g/L。 此时护理该病人，首先应（）

A.输同型新鲜血
B.静脉滴注5%碳酸氢钠
C.静脉滴注氢化可的松
D.减少搬动，给予吸氧
E.立即停服奎宁和伯氨喹


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94、单项选择题  以下哪一项不是急性病毒性肝炎的主要临床表现（）

A.食欲减退、恶心
B.肝大及肝功能损害
C.消瘦
D.乏力
E.部分病例出现黄疸


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95、单项选择题  急性细菌性痢疾的首选药物是（）

A.青霉素
B.大环内酯类
C.磺胺类
D.喹诺酮类
E.头孢菌素类


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96、单项选择题  莫某，女，21岁。拟诊“流行性感冒”，其主要治疗措施不包括（）

A.呼吸道隔离
B.降温
C.抗病毒治疗
D.预防性抗菌治疗
E.休息


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97、单项选择题  张某，女，47岁。入院诊断为伤寒。病人高热持续3周后体温开始下降，症状逐渐减轻，食欲好转。为缓解便秘，促进排便，病人开始下床活动，在一次排便后，出现头晕、面色苍白、烦躁、出冷汗、血压下降等表现，提示病人可能出现了（）

A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.中毒性肝炎
E.血栓性静脉炎


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98、单项选择题  对狂犬病的治疗和护理，下列哪项是错误的（）

A.患者咽肌痉挛不能进食时，可静脉输液.但不应插管，以免增加对咽肌的刺激
B.咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，可气管切开和机械通气
C.医务人员接触患者时，应戴口罩和橡皮手套
D.患者住单人房间，避免水、声、光、风的刺激
E.接触隔离


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99、单项选择题  关于艾滋病的综合预防措施，下列哪项是错误的（）

A.进行丙种球蛋白预防注射
B.采取自我防护
C.针对不同的传播方式采取预防措施切断传播途径
D.控制传染源，对传染源实行有效的医学监督
E.进行卫生宣传教育


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100、单项选择题  陈某，女，29岁，海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估：体温39.1℃，皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞数3.8×109/L，红细胞4.2×1012/L，血小板96.3×109/L。 该病的特效病原治疗药物是（）

A.青霉素
B.红霉素
C.氧氟沙星
D.万古霉素
E.暂无特效病原治疗


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101、单项选择题  普通型流脑的临床经过及分期正确的是（）

A.初期、极期、缓解期、恢复期
B.前驱期、极期、缓解期、恢复期
C.前驱期、败血症期、脑膜炎期、恢复期
D.败血症期、脑膜炎期、恢复期
E.前驱期、脑膜炎期、恢复期


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102、单项选择题  张某，男，34岁，广东佛山人。因发热、全身酸痛，皮疹3天收入院。诊断为登革热。下列哪项检查对确诊有意义（）

A.血培养
B.头颅CT检查
C.肥达反应
D.检测血中特异性IgM抗体
E.骨髓培养


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103、单项选择题  患儿，8岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”于2008年8月3日入院。查体温39.8℃，脉搏120次／分，双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，颈强直（+）。下列做法中，错误的是（）

A.酒精擦浴
B.冰帽降温
C.亚冬眠疗法
D.20%甘露醇静脉推注
E.立即腰穿，进行脑脊液的相关检查


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104、单项选择题  张某，男，34岁。因发热3天、伴剧烈头痛、咳嗽、呼吸困难入院，拟诊"传染性非典型性肺炎"。近日，该市已确诊5个病例。 该病人入院后应于多长时间内进行疫情报告（）

A.2小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时


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105、单项选择题  护士不慎被怀疑污染HIV的针头刺伤，下列措施不正确的是（）

A.在伤口旁轻轻挤压
B.用肥皂液和流动水进行冲洗
C.用消毒液消毒，并包扎伤口
D.按压伤口止血
E.报告医务科、护理部、医院感染管理部门


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106、单项选择题  流行性出血热的典型症状“三红”是指（）

A.面部、颈部及胸部皮肤潮红
B.面部、颈部皮肤发红及结膜充血
C.颈部、腋下及背部皮肤潮红
D.面部、颈部及腋下皮肤潮红
E.颈部、胸部及腰背部皮肤潮红


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107、单项选择题  患儿，女，5岁。体温40.2℃，烦躁不安，伴间歇性抽搐。诊断为流行性乙型脑炎。病人首要的护理措施是（）

A.降温
B.镇静
C.吸氧
D.脱水治疗
E.抗炎治疗


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108、单项选择题  许某，男，25岁，餐饮工作者。腹泻、呕吐1天入院。排水样便，难以计数，无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵，同吃4人仅1人发病。身体评估：血压40/20mmHg，脉搏细速，意识模糊，眼窝凹陷。 病人经积极治疗，腹泻停止，呼吸平稳，要求出院。为预防疾病传播，应告知病人出院后首先应（）

A.注意休息
B.遵医嘱按时定量用药
C.暂停餐饮业工作
D.避免进食生冷食物
E.口服多价菌苗


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109、单项选择题  诊断钩体病特异性和敏感性较高的血清学检查是（）

A.显凝试验
B.补体结合试验
C.炭凝集试验
D.红细胞凝集试验
E.红细胞溶解试验


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110、单项选择题  曾某，男，42岁。1周前曾到过鼠疫流行区，返回后即突发寒战，体温达39.5℃，伴头痛、恶心。睑结膜及黏膜充血，腋下淋巴结迅速肿大。 该病人最可能的诊断是（）

A.腺鼠疫
B.急性淋巴结炎
C.丝虫病
D.肺炎
E.钩端螺旋体病


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111、单项选择题  患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT760U／L，总胆红素54μmol／L，考虑该病人为“病毒性肝炎”。 下列检查中，对进一步明确诊断意义最大的是（）

A.腹部B型超声
B.肝功能检查
C.肝炎病毒标志物检测
D.凝血功能检查
E.血培养


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112、单项选择题  患儿，男，4岁。入院诊断为流脑。身体评估：体温39.3℃，血压150/90mmHg。患儿突然出现剧烈头痛、伴喷射性呕吐，瞳孔一大一小，处于浅昏迷状态，此时可能发生了（）

A.循环衰竭
B.颅内高压
C.脑疝
D.脑水肿
E.中枢性呼吸衰竭


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113、单项选择题  

周某，男，37岁，农民。近2天来腹泻、头晕、疲乏、胃纳减退，每天大便10～20次，粪便呈浅黄色水样，每次量多。病后曾呕吐3次，无明显发热、腹痛及里急后重。身体评估：体温37.2℃，皮肤弹性差，肠鸣音亢进，腹部无压痛，肝肋下1.5cm。血常规：白细胞9.7×109/L，中性粒细胞56%，淋巴细胞35%，嗜酸性粒细胞7%，单核细胞2%。粪便镜检未发现红细胞，白细胞1～5/HP。发病前曾进食生黄瓜。

对该病人有效的病原治疗药物是（）

A.青霉素
B.环丙沙星
C.甲硝唑
D.吡喹酮
E.酮康唑


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114、单项选择题  人类免疫缺陷病毒（HIV）主要感染的细胞是（）

A.单核细胞
B.神经胶质细胞
C.B淋巴细胞
D.CD4+T淋巴细胞
E.NK细胞


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115、单项选择题  患儿，男，7岁。诊断为流行性乙型脑炎。经入院积极治疗后病情好转，现仍有下肢瘫痪。对患儿和家属的健康宣教中错误的是（）

A.下肢瘫痪属于并发症之一
B.加强下肢按摩
C.加强被动运动
D.注意肢体保持功能位
E.鼓励康复训练


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116、单项选择题  乙脑最主要的传染源是（）

A.病人
B.猪
C.牛
D.蚊虫
E.隐性感染者


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117、单项选择题  患者，女性，26岁，某宾馆服务员，因发热，咳嗽，气短而入院，已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重，出现缺氧发绀。查体：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎，血WBC<2.2×109/L，曾多次进行血、痰培养均无菌生长，颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结，光滑无压痛。 为了确诊，需进一步检查（）

A.痰涂片找结核菌
B.查血清抗HIV抗体
C.痰培养
D.血培养
E.荧光抗体检测衣原体抗体


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118、多项选择题  关于乙脑患者惊厥的护理，下列哪些项是正确的（）

A.惊厥发作时应注意防止窒息及外伤
B.患者抽搐时立即注射地西泮止痉
C.对抽搐频繁患者应注意吸痰、氧气吸入
D.发现惊厥先兆时除报告医生外还应准备好脱水剂
E.密切观察惊厥发作先兆


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119、单项选择题  患儿，男，7岁。诊断为细菌性痢疾，经治疗目前临床症状已消失。家长询问何时可以上学，护士回答正确的是（）

A.目前即可
B.临床症状消失后3天
C.1次粪便培养阴性后
D.连续2次粪便培养阴性后
E.连续3次粪便培养阴性后


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120、多项选择题  狂犬病病毒在人体内播散分为哪几个阶段（）

A.局部组织内繁殖期
B.向器官扩散期
C.衰竭期
D.侵入中枢神经期
E.肢体瘫痪期


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121、单项选择题  护士在讨论肾综合征出血热病例低血压休克的原因时，下列说法错误的是（）

A.与广泛性小血管受损，血管壁通透性增加有关
B.与DIC导致血液淤滞有关
C.与大出血有关
D.与继发感染有关
E.与肾血流量减少有关


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122、单项选择题  患儿，男，7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞95%，淋巴细胞5%，疑为中枢神经系统感染。 该患儿不适合行腰穿检查，其原因是（）

A.患儿年龄小，不合作
B.对治疗无帮助，不必要
C.容易诱发脑疝
D.无脑膜刺激征
E.对诊断无参考价值


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123、单项选择题  流行性乙型脑炎感染过程中，最多见的表现是（）

A.病原体被清除（一过性感染）
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染


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124、单项选择题  肺鼠疫的临床特征主要为（）

A.分原发性和继发性两种
B.病情极凶险，危害性也最大
C.严重的全身症状与较少的肺部体征不一致
D.高热、咳嗽、呼吸困难
E.常死于心力衰竭


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125、单项选择题  关于消化道隔离，下列哪项是错误的（）

A.患者出院后不必进行终末消毒
B.患者的用品、食具、便器、排泄物、呕吐物均须消毒
C.病室应有防蝇及灭蝇设施
D.最好同一病种患者收住同一病室
E.按A系统隔离分类法使用棕色标志


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126、单项选择题  确定某种传染病隔离期的依据是（）

A.病程的长短
B.潜伏期的长短
C.前驱期的长短
D.传染期的长短
E.病情严重程度


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127、单项选择题  

周某，男，37岁，农民。近2天来腹泻、头晕、疲乏、胃纳减退，每天大便10～20次，粪便呈浅黄色水样，每次量多。病后曾呕吐3次，无明显发热、腹痛及里急后重。身体评估：体温37.2℃，皮肤弹性差，肠鸣音亢进，腹部无压痛，肝肋下1.5cm。血常规：白细胞9.7×109/L，中性粒细胞56%，淋巴细胞35%，嗜酸性粒细胞7%，单核细胞2%。粪便镜检未发现红细胞，白细胞1～5/HP。发病前曾进食生黄瓜。

对明确该病人诊断最有价值的检查是（）

A.粪便镜检寄生虫卵
B.粪便培养细菌
C.粪便培养毛蚴
D.粪便培养霍乱弧菌
E.粪便镜检阿米巴滋养体


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128、单项选择题  郑某，男，18岁。寒战、高热6天，隔日发作1次，退热后活动正常，服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛，尿液呈酱油样，量少。身体评估：巩膜轻度黄染，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm。血常规：白细胞9.9×109／L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，血红蛋白63g/L。 该病人最可能的诊断是（）

A.伤寒并发中毒性肝炎
B.病毒性肝炎合并急性溶血
C.严重细菌感染并发溶血
D.间日疟并发黑尿热
E.钩体病


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129、单项选择题  病原体进入人体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，病理变化轻微，临床上不显出任何症状、体征，只有通过免疫学检查才能发现者，称为（）

A.隐性感染
B.轻型病例
C.病原携带状态
D.恢复期病人
E.潜伏性感染


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130、单项选择题  患者，女性，26岁，某宾馆服务员，因发热，咳嗽，气短而入院，已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重，出现缺氧发绀。查体：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎，血WBC<2.2×109/L，曾多次进行血、痰培养均无菌生长，颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结，光滑无压痛。 该病的传播途径不包括（）

A.性传播
B.静脉滥用毒品
C.输血及血制品
D.母婴垂直传播
E.昆虫叮咬传播


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131、单项选择题  王某，男，35岁，家禽贩卖商。3天前开始出现发热，体温38.1～39.4℃，伴全身肌肉酸痛、乏力、纳差，1天前出现咳嗽、咳痰，右侧胸痛，以深吸气及咳嗽时明显，并出现静息性呼吸困难，端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史，其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。 该病人应首先考虑为（）

A.流行性感冒
B.细菌性肺炎
C.衣原体感染
D.SARS
E.人禽流感


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132、单项选择题  对伤寒腹胀患者的护理，不正确的是（）

A.用松节油热敷腹部
B.协助轻轻翻身
C.可轻轻按摩腹部
D.肛管排气
E.可进食糖类饮食


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133、单项选择题  流行性乙型脑炎在我国大多数地区的流行季节为（）

A.8、9、10月
B.6、7、8月
C.4、5、6月
D.7、8、9月
E.5、6、7月


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134、单项选择题  程某，男，15岁。急起畏寒、发热2天，伴精神萎靡、烦躁不安。身体评估：全身皮肤黏膜广泛的瘀点、瘀斑，脑膜刺激征（-）。血常规：白细胞20.4×109/L，中性粒细胞90%，淋巴细胞10%。为快速确诊，应做的检查是（）

A.血培养
B.脑脊液培养
C.瘀斑处组织液培养
D.瘀斑处组织液涂片革兰染色镜检
E.血液涂片染色镜检


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135、单项选择题  陈某，男，37岁。因反复头痛、面部、双手肌肉抽搐1个月入院。身体评估：体温36.5℃，脉搏87次／分，全身皮肤可触及多个大小约1．0cm×1.2cm结节，无痛。颈无抵抗，Kernig征（-），Brudzinski征（-）。血常规：白细胞5.3×109/L，中性粒细胞67%，脑脊液检查：压力l65mmH2O，细胞数8×106/L，蛋白质0.04g/L，糖3.2mmol／L，氯化物96mmol／L。 对明确该病人诊断最有价值的检查是（）

A.血常规
B.脑电图
C.脑部CT
D.皮下结节活检
E.脑部MRI


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136、单项选择题  护理伤寒患者，需特别注意观察生命体征变化的是在（）

A.发病后1~2周
B.发病后3～4用
C.发病后2~3周
D.潜伏期末
E.以上都不是


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137、单项选择题  流行性感冒临床主要表现为（）

A.上呼吸道症状较轻，发热和全身中毒症状较重
B.上呼吸道症状较轻，发热和全身中毒症状也较轻
C.上呼吸道症状、发热和全身中毒症状均较重
D.上呼吸道症状较轻，无发热和全身中毒症状
E.无上呼吸道症状，发热和全身中毒症状较重


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138、单项选择题  患儿，男，8岁。因突起高热3天，昏迷、抽搐1天入院。血常规示：白细胞15.8×109/L，脑脊液检查示：压力增高，白细胞计数轻度增加，糖和氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。 该患儿在起病的4～10天内，最容易出现的并发症是（）

A.上消化道大出血
B.压疮
C.支气管肺炎
D.败血症
E.呼吸衰竭


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139、单项选择题  患者，男性，28岁，腹泻3个月。3个月前患急性菌痢，此后大便经常不正常，劳累后大便次数多，稀便有黏液，有时伴腹痛及里急后重，常感乏力，体重下降，大便系黏液便，镜检WBC20~30/HP。 本患者最可能的诊断是（）

A.慢性菌痢
B.阿米巴痢疾
C.肠结核
D.结肠癌
E.伤寒


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140、单项选择题  患者，女性，26岁，某宾馆服务员，因发热，咳嗽，气短而入院，已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重，出现缺氧发绀。查体：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎，血WBC<2.2×109/L，曾多次进行血、痰培养均无菌生长，颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结，光滑无压痛。 该病属哪种隔离（）

A.肠道隔离
B.虫媒隔离
C.血液、体液隔离
D.接触隔离
E.呼吸道隔离


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141、单项选择题  引起乙型肝炎感染在家庭内聚集现象的主要因素是（）

A.注射途径
B.粪-口传播
C.性传播
D.母婴传播
E.昆虫传播


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142、单项选择题  SARS病人传染性最强的时期是（）

A.潜伏期
B.隐性感染
C.康复期
D.急性期
E.慢性期


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143、单项选择题  有一来自林区的病人，以“发热、头痛、呕吐5天”就诊。入院诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温39℃，腋下有散在点状出血，血压10／8kPa，肝稍大。下列措施中正确的是（）

A.呼吸道隔离病人
B.消化道隔离病人
C.酒精擦浴降温
D.冰袋降温
E.遵医嘱给予退热药退热


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144、单项选择题  钩端螺旋体病的传播途径主要是（）

A.皮肤接触疫水
B.虫媒叮咬
C.进食污染的食物
D.接触患病动物
E.呼吸道传播


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145、单项选择题  刘某，男，17岁，学生。出现低热、疲乏、胃纳减退，恶心，尿黄、身目黄染2天。身体评估：体温37.5℃，脉搏82次／分，呼吸20次／分，血压90／70mmHg。皮肤巩膜中度黄染，无肝掌、蜘蛛痣。肝右肋下2.0cm处可及，质软，脾未及。实验室检查：白细胞4.9×109/L，中性粒细胞76%，淋巴细胞20%，红细胞4.93×1012/L，ALT790U/L，AST540U/L，TBil（总胆红素）89μmol／L，DBil（结合胆红素）46μmol／L。去年中考体检发现HBsAg（+），抗-HBe（+）、抗-HBc（+），当时无自觉症状，肝功能正常。本病最可能的诊断是（）

A.急性病毒性肝炎
B.慢性病毒性肝炎
C.急性重症肝炎
D.肝炎后肝硬化
E.淤胆型肝炎


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146、单项选择题  林某，男，34岁。发热2周入院，精神恍惚，测体温39.6℃，脉搏92次／分，腹部不适，前胸部有淡红色斑丘疹，临床初步诊断为伤寒。为明确诊断应采取的适宜的细菌培养方法为（）

A.血培养
B.骨髓培养
C.粪便培养
D.尿培养
E.十二指肠胆汁引流液培养


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147、单项选择题  陈某，男，19岁。间歇性畏寒、高热、大汗近1周，血色素减低，白细胞计数正常，分类单核细胞增多，本例最可能发现阳性结果的试验是（）

A.血和骨髓涂片找病原体
B.骨髓培养
C.血培养
D.肝胆B超
E.X线胸片


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148、单项选择题  张某，女，28岁。病人因患"伤寒"住院治疗。近一周体温波动在39.5～40.2℃，此种热型称为（）

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.双峰热


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149、单项选择题  李某，女，37岁，工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，尿色变黄6天、巩膜及皮肤黄染3天。身体评估：全腹软，无压痛。肝右肋下2cm，质软，无明显触痛。血清总胆红素84μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）690U/L。 对本例确诊，最有意义的检查是（）

A.B超
B.CT
C.血培养
D.肝功能
E.肝炎标志物


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150、单项选择题  流脑确诊的依据是（）

A.冬、春季发病
B.脑脊液呈化脓性改变
C.典型的脑膜刺激征
D.高热、头痛、呕吐
E.血和脑脊液培养（+）


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151、单项选择题  一位登革热病人出现高热、剧烈头痛、呕吐和抽搐，马上予以抢救。下列措施错误的是（）

A.尽快降温至正常水平
B.使用20%甘露醇脱水
C.静脉滴注地塞米松
D.密切监测生命体征、神志、瞳孔变化
E.呼吸中枢受抑制者应及时使用人工呼吸器


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152、单项选择题  指出下列何种是甲型肝炎的主要传播途径（）

A.母婴传播
B.唾液传播
C.注射、输血传播
D.粪-口传播
E.飞沫传播


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153、单项选择题  对于伤寒缓解期的病人，下列说法正确的是（）

A.可给予普通饮食
B.可逐渐恢复至正常饮食量
C.应由软饭逐渐过渡到正常饮食
D.应给予高热量、少渣、不易产气的流质饮食
E.应给予清淡可口的流质饮食


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154、单项选择题  患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。 该疾病的传播途径不包括（）

A.母婴传播
B.血液-体液传播
C.密切接触传播
D.性传播
E.粪-口传播


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155、单项选择题  钱某，男，30岁。病人3天前曾到霍乱流行区出差，返回后突起腹泻，每天腹泻15次，呈水样便，伴有呕吐，24小时尿量200ml。身体评估：体温36.5℃，血压80/60mmHg。粪便常规：米泔水样，白细胞0～5/HP，大便悬滴阳性。初步诊断为霍乱。给予快速补液。在补液过程中，护士观察到病人出现了烦躁、胸闷、咳嗽、心悸，颈静脉充盈，肺部可闻及湿啰音，提示该病人可能出现了（）

A.输液反应
B.急性肺水肿
C.急性肺感染
D.低钾综合征
E.电解质失衡


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156、单项选择题  黄某，男，35岁。确诊为慢性乙型肝炎病毒携带者。对其采取的护理措施不妥的是（）

A.适当隔离
B.避免饮酒
C.适当运动，劳逸结合
D.定时复查
E.全休一年


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157、单项选择题  患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。 在巡视病人的过程中，发现病人出现肢体发紧，双眼凝视，首先考虑病人可能发生了（）

A.意识丧失
B.脑疝
C.惊厥
D.小脑损害
E.中枢性呼吸衰竭


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158、多项选择题  关于乙脑呼吸衰竭的护理.下列哪些项是正确的（）

A.应用呼吸兴奋剂时，应注意较大剂量可诱发惊厥，需注意观察
B.已应用气管切开及人工呼吸器的患者，按常规护理
C.必要时可吸入α-糜蛋白酶
D.采用吸痰、翻身、拍背等方法助痰排出
E.保持呼吸道通畅


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159、单项选择题  患儿，男性，12岁，头痛、发热4个小时，伴呕吐、抽搐，以“流行性脑脊髓膜炎”收入院。查T39.2℃，P110次／分，查体过程中病人又连续抽搐两次。针对病人目前的情况，下列各项措施中，不恰当的是（）

A.酒精擦浴降温
B.仰卧位，头偏向一侧
C.保持环境安静
D.清理呼吸道
E.遵医嘱给予甘露醇


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160、单项选择题  流行性乙型脑炎最主要的3种凶险症状是（）

A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.高热、抽搐、循环衰竭
E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭


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161、单项选择题  患者，男性，12岁，发热头痛2天入院。体温39.5℃，血压100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在瘀点，颈抵抗（+），凯尔尼格征（+），诊断为“流行性脑脊髓膜炎”。 该病人目前所处的临床类型是（）

A.轻型
B.普通型
C.重型
D.极重型
E.暴发型


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162、多项选择题  切断传播途径的措施有（）

A.治疗患者
B.杀虫
C.一般卫生措施
D.灭鼠
E.消毒


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163、单项选择题  能做流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是（）

A.病毒分离
B.中和试验
C.补体结合试验
D.特异性Igm
E.血凝抑制试验


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164、单项选择题  张某，男，41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周，伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）540U/L，血清HBsAg（+）。既往无肝炎病史，有便秘史多年，3～5天排便1次，粪质干硬。 为了进一步明确其临床诊断及预后判断，病人还应进行的检查是（）

A.血清清蛋白测定
B.凝血酶原活动度测定
C.血氨测定
D.血胆固醇测定
E.碱性磷酸酶测定


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165、单项选择题  感染过程中，血液中最先出现的特异性抗体是（）

A.IgM抗体
B.IgA抗体
C.IgG抗体
D.IgE抗体
E.IgD抗体


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166、单项选择题  流行性出血热的典型症状“三痛”是指（）

A.头痛、腰痛、四肢痛
B.头痛、腰痛、肌肉酸痛
C.头痛、腰痛、眼眶痛
D.头痛、腰痛、腓肠肌痛
E.腰痛、腓肠肌痛、眼眶痛


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167、单项选择题  确定一种传染病的检疫期是根据该病的（）

A.最短潜伏期
B.传染期
C.平均潜伏期
D.前驱期
E.最长潜伏期


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168、单项选择题  新毕业的护士小刘向一位病毒性肝炎病人介绍疾病知识，下面内容错误的是（）

A.粪-口传播是感染甲型和戊型肝炎的主要方式
B.乙型和丙型肝炎均可经输血传播
C.血液传播是HCV感染的主要方式
D.丁型肝炎一般不会经血液传播
E.HBV和HDV可有混合感染和重叠感染两种形式


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169、单项选择题  患者，男性，10岁，因发热6小时伴头痛、呕吐，神志不清2小时，于3月25日入院。查体：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。 该病的传染源是（）

A.患者
B.隐性感染者
C.病原携带者
D.带菌者及患者
E.受感染的动物


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170、单项选择题  狂犬病最具有特征性且有诊断意义的病理变化是（）

A.脑实质充血
B.内格里小体
C.脑实质微泛白
D.神经细胞变性
E.唾液腺肿胀


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171、单项选择题  患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9℃，血压8／5.5kPa，脉搏128次／分，呼吸40次／分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。 此病人目前处于（）

A.发热期
B.少尿期
C.低血压休克期
D.多尿期
E.恢复期


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172、单项选择题  詹某，男，21岁，农民。近1个月来上腹隐痛不适，解黑便3天，手与足趾间多次出现红色皮疹，血常规检查示中度贫血。 首选的治疗药物是（）

A.硫氯
B.乙胺嗪
C.吡喹酮
D.甲苯达唑
E.槟榔


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173、单项选择题  李某，女，20岁，学生。暑假由沿海某市回校，在途中一小餐馆食冷稀饭及凉菜。次日突起腹泻，一天20余次，继之呕吐，无明显腹痛。身体评估：体温36.5℃，血压60/40mmHg，中度脱水。粪便常规：白细胞0～3/HP，疑为霍乱。为明确诊断应做的检查是（）

A.粪便涂片染色检查
B.SS培养基便培养
C.血培养
D.粪便悬滴镜检
E.碱性培养基便培养


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174、单项选择题  李某，男，20岁，学生。近5天来发热、疲乏、胃纳减退，恶心，曾呕吐2次。尿黄、巩膜皮肤黄染2天。身体评估：体温37.8℃，脉搏88次／分，呼吸22次／分，血压90/62mmHg。皮肤巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。肝右肋下1.5cm可及，质软，脾未及。白细胞5.3×109/L，中性粒细胞73%，淋巴细胞23%，红细胞4.93×1012/L，ALT1800U/L，AST1230U/L，TBil（总胆红素）64μmol／L，DBil（结合胆红素）30μmol／L。本病最可能的诊断是（）

A.急性病毒性肝炎
B.慢性病毒性肝炎
C.急性重症肝炎
D.肝炎后肝硬化
E.淤胆型肝炎


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175、单项选择题  机体细胞免疫功能受损主要是HIV特异性侵犯并破坏（）

A.辅助性T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.抑制性T淋巴细胞
D.单核-巨噬细胞
E.中幼粒细胞


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176、单项选择题  

陈某，男，32岁，工人。近3个月出现间歇性发热、胃纳减退、咳嗽、腹泻、疲乏。身体评估：体温37.8℃，消瘦，甲床苍白，浅表淋巴结肿大，双肺呼吸音粗，右下肺可闻湿啰音，肝于肋下1．0cm，质软，无触痛。血常规：红细胞3.85×1012/L，白细胞5.4×109／L，血小板163×109/L。CD4+T淋巴细胞0.3×109/L。

有助于明确该病人疾病诊断的检查项目是（）

A.血培养细菌
B.大便培养细菌
C.血清肥达反应
D.血清HIV抗体检测
E.骨髓象检查


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177、单项选择题  患者，女性，26岁，某宾馆服务员，因发热，咳嗽，气短而入院，已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重，出现缺氧发绀。查体：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎，血WBC<2.2×109/L，曾多次进行血、痰培养均无菌生长，颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结，光滑无压痛。 最可能的诊断是（）

A.耐药链球菌性肺炎
B.支气管结核
C.艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎
D.支原体肺炎
E.衣原体肺炎


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178、单项选择题  下列疾病中，以显性感染为主的是（）

A.甲型病毒性肝炎
B.霍乱
C.流行性出血热
D.流行性乙型脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎


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179、单项选择题  曾某，男，42岁。1周前曾到过鼠疫流行区，返回后即突发寒战，体温达39.5℃，伴头痛、恶心。睑结膜及黏膜充血，腋下淋巴结迅速肿大。 该病人首要的检查是（）

A.尿培养
B.淋巴结穿刺培养
C.便培养
D.血培养
E.痰培养


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180、单项选择题  慢性菌痢是指病程超过（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.1个月
E.2个月


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181、单项选择题  患儿，男性，10岁，3周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支，3天前出现发热、乏力、食欲不振，查体皮肤黄染，肝肋下2cm，质软，ALT800U／L，抗－HAV－IgM（+），抗－HAV－IgG（+）。对于该病人，下列说法正确的是（）

A.可排除甲型病毒性肝炎的可能
B.可考虑为急性黄疸型肝炎（甲型）
C.正处于急性肝炎的恢复期
D.因注射丙种球蛋白而感染
E.既往曾感染甲型肝炎病毒


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182、单项选择题  王某，男，35岁，家禽贩卖商。3天前开始出现发热，体温38.1～39.4℃，伴全身肌肉酸痛、乏力、纳差，1天前出现咳嗽、咳痰，右侧胸痛，以深吸气及咳嗽时明显，并出现静息性呼吸困难，端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史，其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。 病人目前最主要的护理诊断／问题是（）

A.体温过高
B.舒适改变：胸痛
C.气体交换功能受损
D.知识缺乏
E.清理呼吸道无效


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183、单项选择题  恙虫病的最主要传染源为（）

A.鼠类
B.猪
C.家禽
D.恙螨
E.病人


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184、单项选择题  用作预防乙肝人工被动免疫用的高效价免疫血清应含有高效价的抗体，此抗体是（）

A.Dane颗粒抗体
B.抗-HBC
C.DNA抗体
D.抗-HBs
E.抗-HBe


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185、单项选择题  护士小王护理狂犬病病人时，下列处理措施错误的是（）

A.隔离病人，防止唾液污染
B.减少光、风、声等刺激
C.保持呼吸道通畅
D.吸氧
E.病人神志不清时给予肢体约束


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186、单项选择题  下列概念哪项是错误的（）

A.污染区指病室、患者厕所、浴室及污物处置室
B.医护办公室、消毒室、走廊属于半污染区
C.清洁区指医护办公室、走廊
D.医护值班室、更衣室、配膳室、库房属于清洁区
E.传染病房分为清洁区、非污染区、污染区


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187、单项选择题  李某，男，56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽，咳咖啡色痰，量为100～200ml/天，近2天咳痰减轻。身体评估：体温38.5℃，脉搏90次／分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝肋下2cm，质中，明显触痛。血常规：白细胞13.2×109/L，中性粒细胞78%，淋巴细胞22%，血红蛋白112g／L。胸透：右膈肌抬高，活动受限，右侧胸腔积液。 该病人最可能的诊断是（）

A.结核性胸膜炎
B.支气管扩张并感染
C.肝癌肺部转移
D.细菌性肝脓肿并向胸腔、肺穿破
E.阿米巴肝脓肿并发胸膜-肺-支气管瘘


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188、单项选择题  预防恙虫病的措施，下列错误的是（）

A.避免在草地上坐、卧、晾晒衣被
B.从事野外作业者应束紧袖、领及裤脚口
C.可在外露皮肤上涂抹驱避剂
D.倾倒积水、疏通沟渠
E.清除杂草、消灭野鼠


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189、单项选择题  刘某，女，17岁，学生。不规则发热10余天，体温38.5～39.8℃，无畏寒、寒战，有食欲不振、腹胀、便秘，近2天出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估：体温39.8℃，脉搏104次／分，血压95／70mmHg。表情呆滞，心肺正常，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下0.5cm，脾肋下1cm。血常规：白细胞4.1×10/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞34%。 该病人最可能的医学诊断是（）

A.败血症
B.疟疾
C.病毒性肝炎
D.伤寒
E.流脑


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190、单项选择题  患儿，女，6岁。因高热、头痛伴频繁呕吐1天入院。身体评估：体温41℃，嗜睡，颈部有抵抗，Kernig征（+），Brudzinski征（+）。诊断为流行性乙型脑炎。护理过程中应重点观察（）

A.体温
B.心率和心律
C.有无频繁呕吐
D.意识障碍程度
E.呼吸及瞳孔变化


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191、单项选择题  登革热最常见的并发症是（）

A.急性血管内溶血
B.慢性肾衰竭
C.精神异常
D.心肌炎
E.中毒性肝炎


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192、单项选择题  患儿，14岁，中学生，因发热1天，头痛呕吐半天，神志不清2小时于8月24日入院。查体：39.8℃，BP160/70mmHg，P120次／分，神志恍惚，皮肤散在出血点，颈抵抗及克氏征（+）。血WBC20×109/L，脑脊液呈化脓性改变。 若该患者进一步出现昏迷，潮式呼吸，一侧瞳孔扩大，紧急处理应为（）

A.静脉注射速尿
B.静脉注射20%甘露醇
C.静脉注射地塞米松
D.立即气管切开
E.使用人工呼吸机


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193、单项选择题  患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。 此期病人可出现的三个最主要的凶险症状是（）

A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.高热、抽搐、循环衰竭
E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭


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194、单项选择题  下列哪项不是显性感染的表现（）

A.引起机体发生免疫应答
B.无血液生化改变
C.出现临床特有的症状、体征
D.导致病理改变
E.脏器功能改变


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195、单项选择题  李某，女，21岁。因拟诊"人禽流感"而住院治疗。 此病人应置于的隔离环境是（）

A.单间隔离
B.与禽流感病人同室隔离
C.家庭中隔离
D.与其他呼吸道传染病病人同室隔离
E.无需隔离，外出戴口罩即可


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196、单项选择题  甲型病毒性肝炎传播的主要途径是（）

A.血液传播
B.粪－口传播
C.飞沫传播
D.唾液传播
E.垂直传播


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197、单项选择题  下列疾病中，属于强制管理的传染病是（）

A.细菌性痢疾
B.霍乱
C.流行性脑脊髓膜炎
D.麻疹
E.流行性乙型脑炎


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198、单项选择题  张某，男，44岁。因不规则发热、咳嗽伴体重下降入院治疗，确诊为艾滋病，经积极抗病毒治疗后病情逐渐稳定。下列哪种药物与抗病毒治疗无关（）

A.齐多夫定
B.拉米夫定
C.尼维拉平
D.氟康唑
E.英地那韦


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199、单项选择题  患儿，男，7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞95%，淋巴细胞5%，疑为中枢神经系统感染。 该病人的血压为122/99mmHg。除了病原治疗外，最重要的对症治疗措施是（）

A.输新鲜血
B.应用肝素抗凝
C.应用肾上腺糖皮质激素
D.应用20%甘露醇脱水
E.应用降压药物


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200、单项选择题  许某，男，25岁，餐饮工作者。腹泻、呕吐1天入院。排水样便，难以计数，无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵，同吃4人仅1人发病。身体评估：血压40/20mmHg，脉搏细速，意识模糊，眼窝凹陷。 上述病例应立即采取的措施是（）

A.立即快速静脉滴注生理盐水
B.立即用右旋糖酐扩充血容量
C.立即用升压药
D.立即镇静、强心
E.立即用肾上腺糖皮质激素


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201、单项选择题  

周某，男，37岁，农民。近2天来腹泻、头晕、疲乏、胃纳减退，每天大便10～20次，粪便呈浅黄色水样，每次量多。病后曾呕吐3次，无明显发热、腹痛及里急后重。身体评估：体温37.2℃，皮肤弹性差，肠鸣音亢进，腹部无压痛，肝肋下1.5cm。血常规：白细胞9.7×109/L，中性粒细胞56%，淋巴细胞35%，嗜酸性粒细胞7%，单核细胞2%。粪便镜检未发现红细胞，白细胞1～5/HP。发病前曾进食生黄瓜。

该病最常见的并发症是（）

A.肠出血
B.肠穿孔
C.急性肾功能衰竭
D.肝脓肿
E.阑尾炎


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202、单项选择题  艾滋病毒主要侵犯下列哪种免疫细胞从而引起免疫功能缺陷（）

A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.抑制性T淋巴细胞
D.巨噬细胞
E.辅助性T淋巴细胞


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203、单项选择题  许某，男，25岁，餐饮工作者。腹泻、呕吐1天入院。排水样便，难以计数，无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵，同吃4人仅1人发病。身体评估：血压40/20mmHg，脉搏细速，意识模糊，眼窝凹陷。 该病人首选的检查是（）

A.粪便培养
B.血培养
C.大便悬滴
D.血常规
E.尿常规


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204、单项选择题  刘某，女，17岁，学生。不规则发热10余天，体温38.5～39.8℃，无畏寒、寒战，有食欲不振、腹胀、便秘，近2天出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估：体温39.8℃，脉搏104次／分，血压95／70mmHg。表情呆滞，心肺正常，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下0.5cm，脾肋下1cm。血常规：白细胞4.1×10/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞34%。 在护理该病人时，错误的措施是（）

A.卧床休息
B.进行适当床上活动
C.给予易消化，少纤维食物
D.给予物理降温
E.腹胀可用肛管排气，加用新斯的明


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205、单项选择题  患者男性，30岁，农民，主因“发热3天，伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛”于1月23日以“流行性出血热”收入当地县医院。下列处理措施正确的是（）

A.就地诊治
B.立即转入当地传染病医院诊治
C.立即转入当地条件较好的医院诊治
D.立即给予免疫抑制剂
E.帮助病人积极寻找肾源换肾


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206、单项选择题  下列哪组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大的传染性（）

A.抗-HBc（+）
B.HBsAg（+），HBeAg（+）
C.抗-HBs（+）
D.HBsAg（+），HBeAg（-），抗-HBc（+）
E.HBsAg（+），抗-HBe（+）


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207、单项选择题  蔡某，男，45岁。诊断为钩端螺旋体病，用青霉素80万U肌内注射，4小时后突然出现畏寒、寒战、体温骤升。应首先考虑（）

A.过敏性休克
B.合并败血症
C.心肌炎
D.赫氏反应
E.颅内高压


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208、单项选择题  患者，男性，25岁。无症状，近日婚前检查发现HBsAg（+），来医院进一步做了HBV两对半，患者最关心的是有无传染性。下列指标中，代表有传染性的是（）

A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗HBc
D.抗HBs
E.抗HBe


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209、单项选择题  下列有关流行性出血热典型特点的描述，正确的是（）

A.热退后全身症状加重
B.发热后期或退热后，全身症状缓解
C.症状与发热一般无关
D.发热期全身症状最重
E.体温恢复正常后即进入多尿期


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210、单项选择题  八岁男孩，不幸被家犬咬伤右手，伤口较深，家犬外观无异常。 家长对是否注射疫苗表示关心，应告知（）

A.狂犬病潜伏期长达数月至数年
B.狂犬病的主要症状为恐水
C.外观正常的动物咬伤后也可引起狂犬病
D.狂犬病毒易被紫外线、加热等杀死
E.狂犬病的死亡率几乎100%


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211、单项选择题  伤寒最严重的并发症是（）

A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.中毒性肝炎
E.中毒性脑病


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212、单项选择题  患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。 患者的诊断考虑为（）

A.急性黄疸型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.肝硬化
E.慢性重型肝炎


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213、单项选择题  患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT760U／L，总胆红素54μmol／L，考虑该病人为“病毒性肝炎”。 入院后查抗－HAV－IgM（+），乙肝五项检查中，抗－HBs（+），余均为（－）。对于该检查结果的解释，正确的是（）

A.既往曾经感染过甲型肝炎
B.目前感染的是甲型肝炎
C.目前感染的是乙型肝炎
D.可除外甲型、乙型肝炎感染
E.为乙型肝炎携带者


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214、单项选择题  恙虫病的基本病变为（）

A.全身小血管通透性增加
B.弥漫性血管内凝血
C.全身小血管炎、血管周围炎及网状内皮细胞增生
D.脏器充血和出血
E.炎症细胞渗出


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215、单项选择题  患者，男性，28岁，3天前出现低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。 你认为该病人最可能的诊断是（）

A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.狂犬病
D.破伤风
E.脊髓灰质炎


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216、单项选择题  蔡某，男，40岁，农民。病人1周前出现急性畏寒、发热，间日发作1次。身体评估：贫血貌，肝肋下2cm，血涂片检查发现间日疟原虫。追问病史，1个月前曾有类似发作6～7次，未予治疗。该病人最可能是（）

A.疟疾复发
B.恶性疟疾
C.新近感染疟疾
D.两种疟原虫混合感染
E.疟疾再燃


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217、单项选择题  李某，男，56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽，咳咖啡色痰，量为100～200ml/天，近2天咳痰减轻。身体评估：体温38.5℃，脉搏90次／分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝肋下2cm，质中，明显触痛。血常规：白细胞13.2×109/L，中性粒细胞78%，淋巴细胞22%，血红蛋白112g／L。胸透：右膈肌抬高，活动受限，右侧胸腔积液。 对该病人处理措施不妥的是（）

A.抗生素治疗
B.甲硝唑治疗
C.氯喹治疗
D.肝穿刺抽脓
E.立即手术引流


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218、单项选择题  传染病的下列特征中最主要的是（）

A.有免疫性
B.有季节性
C.有病原体
D.有传染性
E.有地方性


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219、单项选择题  乙脑的主要传播途径是（）

A.血液传播
B.呼吸道传播
C.消化道传播
D.蚊虫叮咬
E.接触传播


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220、单项选择题  患儿，男性，6岁，突然发热，腹痛，腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。入院查体：体温39.9℃，BP110／70mmHg，神清，双侧瞳孔等大等圆，左下腹压痛。入院诊断为“细菌性痢疾”。 确诊前，为该病人采集粪便标本时，下列各项注意事项不需要的是（）

A.采集脓血部分
B.可连续多次取样
C.标本应立即送检
D.注意标本保温
E.不要被尿液污染


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221、单项选择题  伤寒致病的重要因素是（）

A.外毒素
B.肠毒素
C.神经毒素
D.内毒素
E.细胞毒素


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222、单项选择题  陈某，男，37岁。因反复头痛、面部、双手肌肉抽搐1个月入院。身体评估：体温36.5℃，脉搏87次／分，全身皮肤可触及多个大小约1．0cm×1.2cm结节，无痛。颈无抵抗，Kernig征（-），Brudzinski征（-）。血常规：白细胞5.3×109/L，中性粒细胞67%，脑脊液检查：压力l65mmH2O，细胞数8×106/L，蛋白质0.04g/L，糖3.2mmol／L，氯化物96mmol／L。 对判断治疗效果最有价值的检查是（）

A.血常规
B.脑电图
C.脑部CT
D.皮下结节活检
E.脑部MRI


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223、单项选择题  患者，男性，34岁，公司经理。2周前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体T37.2℃，重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征（+），被诊断为“急性重型肝炎”。 患者入院第2天出现发热、腹痛，体温在38.5～39.5℃之间，全腹有压痛及反跳痛。首先应立即进行的检查是（）

A.腹部B超
B.X线检查
C.腹水常规检查
D.腹水的细菌培养
E.血培养


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224、单项选择题  患者，男性，20岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。对于该病人最关键的护理措施是（）

A.密切观察病情
B.遵医嘱给予药物降温
C.保持呼吸道通畅
D.保持室内空气清新
E.减少声光刺激


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225、单项选择题  我国规定管理的传染病分为（）

A.甲类3种、乙类28种、丙类9种
B.甲类2种、乙类22种、丙类11种
C.甲类2种、乙类25种、丙类10种
D.甲类3种、乙类24种、丙类9种
E.甲类1种、乙类33种、丙类10种


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226、多项选择题  为了早期发现伤寒并发症，护士必须注意观察（）

A.体温、脉搏、呼吸
B.腹部情况
C.小便的性状
D.大便的性状
E.表情、面色


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227、单项选择题  患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9℃，血压8／5.5kPa，脉搏128次／分，呼吸40次／分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。 经积极治疗2天后，病人出现胸闷、呼吸急促、烦躁不安等表现，尿量40ml／24h，血压24／14kPa，脉洪大，两肺有细湿啰音。此时病人最可能出现的是（）

A.肺实质弥漫性出血
B.高血容量综合征
C.肝肾综合征
D.尿毒症性脑病
E.高血压性脑病


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228、单项选择题  流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是（）

A.高热
B.反复惊厥抽搐
C.循环衰竭
D.中枢性呼吸衰竭
E.外周性呼吸衰竭


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229、单项选择题  对于无症状HIV携带者进行免疫学检查的建议是（）

A.每3个月检查一次
B.每6个月检查一次
C.每年检查一次
D.每3～6个月检查一次
E.每6～12个月检查一次


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230、单项选择题  李某，男，30岁。因拟诊“人禽流感”住院治疗，对该病人实施的预防、控制措施属于（）

A.甲类传染病按甲类处理
B.乙类传染病按乙类处理
C.丙类传染病按丙类处理
D.甲类传染病按乙类处理
E.乙类传染病按甲类处理


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231、单项选择题  确定细菌性痢疾病原菌最有效的措施是（）

A.粪便涂片查红、白细胞
B.粪便涂片查细菌
C.荧光抗体染色查大便中痢疾杆菌抗原
D.粪便培养
E.乙状结肠镜检查


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232、单项选择题  普通型流脑的临床特点是（）

A.明显上呼吸道症状、头痛、呕吐、颈强直
B.急性发热、头痛、呕吐、嗜睡、抽搐
C.高热、头痛、呕吐、皮肤出血点、脑膜刺激征
D.突发高热、精神萎靡、大块瘀斑、休克
E.发热、全身疼痛、乏力、咽充血、结膜充血、淋巴结肿大


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233、单项选择题  中毒型细菌性痢疾常见的主要临床表现是（）

A.高热
B.感染性休克
C.惊厥
D.明显脓血便
E.吐泻不止


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234、单项选择题  目前认为艾滋病的传播途径中不包括（）

A.性传播
B.输血及血制品
C.静脉滥用毒品
D.母婴垂直传播
E.昆虫叮咬传播


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235、单项选择题  患者，女性，29岁，因发热2天，伴乏力、尿黄，查ALT1120U／L，总胆红素70μmol／L，抗－HAV－IgM（+），诊断为“急性黄疸型肝炎”。该病人目前最主要的治疗措施是（）

A.卧床休息
B.保肝药物治疗
C.抗病毒治疗
D.补充维生素
E.免疫治疗


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236、单项选择题  治疗血吸虫病的首选药物是（）

A.吡喹酮
B.甲硝唑
C.氯霉素
D.氯喹
E.青霉素


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237、单项选择题  下列疾病中，应采取虫媒隔离的是（）

A.细菌性痢疾
B.霍乱
C.流行性脑脊髓膜炎
D.麻疹
E.流行性乙型脑炎


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238、单项选择题  狂犬病兴奋期的临床表现不包括（）

A.极度恐水
B.发作性咽肌痉挛
C.大汗、唾液分泌增多
D.迟缓性瘫痪
E.神志多清楚


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239、单项选择题  莫某，男，18岁。2周前出现进行性加重的乏力、食欲减退、皮肤巩膜黄染，ALT增高，HBsAg（+），HBeAg（+），抗HAV-IgM（-）、抗HAV-IgG（-）。既往无肝炎病史。该病人最可能的诊断为（）

A.急性甲型病毒肝炎
B.急性乙型病毒肝炎
C.急性丙型病毒肝炎
D.急性丁型病毒肝炎
E.急性戊型病毒肝炎


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240、单项选择题  患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9℃，血压8／5.5kPa，脉搏128次／分，呼吸40次／分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。 该病人目前最恰当的处理措施是（）

A.抗病毒治疗
B.激素治疗
C.补充血容量，纠正酸中毒
D.输血小板，防止出血
E.利尿、导泻


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241、单项选择题  何某，男，25岁。因“寒战、高热6天”就诊。病人主诉寒战、高热间日发作1次，热退后活动正常。当时给予氯喹治疗。服药后若出现腰背疼痛，解酱油色尿、量少，巩膜轻度黄染，该病人最可能是（）

A.钩体病
B.伤寒合并溶血性尿毒综合征
C.间日疟合并黑尿热
D.败血症合并肝肾损害
E.病毒性肝炎合并急性溶血


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242、单项选择题  患儿，14岁，中学生，因发热1天，头痛呕吐半天，神志不清2小时于8月24日入院。查体：39.8℃，BP160/70mmHg，P120次／分，神志恍惚，皮肤散在出血点，颈抵抗及克氏征（+）。血WBC20×109/L，脑脊液呈化脓性改变。 本病的传染源是（）

A.患者
B.带菌者
C.患者与带菌者
D.猪
E.患者与带虫者


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243、单项选择题  预防流行性乙型脑炎的最主要措施是（）

A.隔离病人
B.加强猪的管理
C.疫苗接种
D.防鼠、灭鼠
E.防蚊、灭蚊


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244、单项选择题  患者，男性，25岁，因“发热、纳差7天”入院，查T39.5℃，P70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，血常规示WBC3.2×109／L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。 该病人病原治疗的首选药物是（）

A.喹诺酮类
B.磺胺嘧啶
C.利巴韦林（病毒唑）
D.头孢霉素
E.氯霉素


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245、单项选择题  有皮疹的传染病病人采用物理降温时应注意避免（）

A.冰水灌肠
B.酒精擦浴
C.温水擦浴
D.头戴冰帽
E.补充水分


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246、单项选择题  患儿，男性，6岁，畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以“流行性脑脊髓膜炎”收入院，查体可见病人全身广泛性瘀点及大片瘀斑。下列该病人皮肤护理措施中不当的是（）

A.用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤
B.避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤
C.按摩瘀点、瘀斑处皮肤，促进血液循环
D.防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤
E.定期观察瘀点、瘀斑处皮肤


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247、单项选择题  朱某，女，28岁。因不规则发热、慢性腹泻和消瘦半年入院。身体评估：发现左腹股沟和左腋下淋巴结肿大，口腔内见数个白色溃疡面。HIV-1抗体阳性。 该病人的诊断是（）

A.HIV急性感染期
B.HIV无症状感染期
C.HIV持续性全身淋巴结肿大期
D.艾滋病期
E.艾滋病机会感染期


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248、单项选择题  预防流行性出血热最关键的措施是（）

A.防鼠、灭鼠
B.防螨、灭螨
C.加强个人防护
D.疫苗接种
E.加强食品卫生管理


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249、单项选择题  李某，男，56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽，咳咖啡色痰，量为100～200ml/天，近2天咳痰减轻。身体评估：体温38.5℃，脉搏90次／分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝肋下2cm，质中，明显触痛。血常规：白细胞13.2×109/L，中性粒细胞78%，淋巴细胞22%，血红蛋白112g／L。胸透：右膈肌抬高，活动受限，右侧胸腔积液。 该病人确诊的最重要方法是（）

A.CT扫描
B.B超检查
C.肝穿刺抽脓
D.抗阿米巴诊断性治疗
E.阿米巴血清学检查


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250、单项选择题  在流脑的传播上属于重要传染源的是（）

A.潜伏期带菌者
B.慢性带菌者
C.恢复期带菌者
D.急性期患者
E.健康带菌者


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251、单项选择题  下列哪一种生物制品可作为乙型肝炎的人的被动免疫（）

A.特异性高效价乙肝免疫球蛋白
B.胎盘球蛋白
C.抗毒素
D.L型肝炎疫苗
E.丙种球蛋白


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252、单项选择题  患者，男性，10岁，因发热6小时伴头痛、呕吐，神志不清2小时，于3月25日入院。查体：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。 此患者最可能的诊断是（）

A.流脑
B.肝性脑病
C.流行性乙型脑炎
D.中毒性菌痢
E.钩端螺旋体病


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253、单项选择题  下列说法错误的是（）

A.隐性感染也能产生特异性免疫
B.感染后免疫属于主动免疫
C.不同病原体的感染后免疫持续时间长短和强弱不同
D.蠕虫感染后一般不产生保护性免疫
E.通过抗体转移而获得的免疫属于主动免疫


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254、单项选择题  青霉素治疗钩端螺旋体病时发生赫氏反应的机制是（）

A.青霉素过敏
B.短时间内大量钩体被杀死而释放毒素
C.感染性休克
D.肾功能衰竭
E.肝功能损害


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255、单项选择题  我国肾综合征出血热的主要传染源是（）

A.家兔
B.鼠
C.恙螨
D.猪
E.病人


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256、单项选择题  流行性出血热的病原体属于（）

A.细菌
B.立克次体
C.病毒
D.螺旋体
E.支原体


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257、单项选择题  

患儿，男，8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天，烦躁不安1天入院。身体评估：体温39.4℃，血压92/63mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好，颈有抵抗感，胸腹可见散在出血点，Kernig征（+），Brudzinski征（-），Babinski征（-）。血常规：白细胞15.1×109/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞11%。

目前该病人最重要的护理问题是（）

A.有皮肤完整性受损的危险
B.体温过高
C.潜在并发症：脑疝
D.有受伤的危险
E.疼痛：头痛


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258、单项选择题  刘某，女，17岁，学生。不规则发热10余天，体温38.5～39.8℃，无畏寒、寒战，有食欲不振、腹胀、便秘，近2天出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估：体温39.8℃，脉搏104次／分，血压95／70mmHg。表情呆滞，心肺正常，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下0.5cm，脾肋下1cm。血常规：白细胞4.1×10/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞34%。 为明确诊断，需进一步做的检查是（）

A.血培养
B.骨髓培养
C.肥达反应
D.尿培养
E.粪便培养


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259、单项选择题  患者，男性，8岁，高热5小时，意识不清来院就诊，于8月10日入院，体格检查：呼吸表浅.面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔等大，对光反应迟钝。化验：WBC15×109/L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞3~5个／高倍视野。哪种诊断可能性大（）

A.败血症
B.流行性乙型脑炎
C.高热惊厥
D.中毒性细菌性痢疾
E.暴发性流行性脑脊髓膜炎


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260、单项选择题  患者，男性，10岁，因发热6小时伴头痛、呕吐，神志不清2小时，于3月25日入院。查体：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。 该病的传播途径是（）

A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.血液、体液传播
D.接触传播
E.虫媒传播


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261、单项选择题  王某，男，15岁。一周前露营时，被小虫叮咬。2天前出现高热、头痛、全身酸痛，会阴部可见一焦痂。诊断为恙虫病。该病人首要的处理措施是（）

A.物理降温
B.氯霉素治疗
C.利巴韦林（病毒唑）治疗
D.甘露醇脱水治疗
E.外科换药


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262、单项选择题  患儿，男，7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞95%，淋巴细胞5%，疑为中枢神经系统感染。 病人次日头痛加重，频繁呕吐。身体评估：颈强直，Kernig征（+）。脑脊液检查：蛋白2g/L，氯化物112mmol/L，糖0.55mmol／L。本病应考虑为（）

A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.肺炎链球菌脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.散发性病毒性脑炎


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263、单项选择题  登革热是由下列哪种蚊子传播的（）

A.中华按蚊
B.伊蚊
C.微小按蚊
D.大劣按蚊
E.雷氏按蚊


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264、单项选择题  高某，男，35岁。病人2天前外出旅游归来后出现腹泻，每天10余次，伴呕吐多次，不发热，口渴。身体评估：脉搏100次／分，血压100／70mmHg，腹部平软，无压痛，肠鸣音活跃，粪便常规：白细胞0～1／HP。该病人最可能的诊断是（）

A.急性菌痢
B.急性胃肠炎
C.胃肠型食物中毒
D.霍乱
E.阿米巴痢疾


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265、单项选择题  患者，男性，25岁，因“发热、纳差7天”入院，查T39.5℃，P70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，血常规示WBC3.2×109／L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。 入院第4天，病人突然出现剧烈腹痛，查体：腹肌紧张，有明显压痛、反跳痛，考虑最可能的原因是（）

A.肠出血
B.肠穿孔
C.肠痉挛
D.脾脏破裂
E.急性阑尾炎


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266、单项选择题  

徐某，男，21岁，导游。急起畏寒，高热持续不退，伴头痛、全身酸痛8天。曾用青霉素治疗，疗效欠佳。身体评估：体温39.8℃，脉搏120次／分。颜面潮红，结膜充血。右腹股沟有一圆型皮损，直径2cm，焦黑色，边沿稍隆起。右腹股沟淋巴结肿大。肝肋下1cm，脾肋下未触及。血常规：白细胞6.7×109/L。起病前2周曾带队到广东省丹霞山旅游。

该病人最可能患了何种疾病（）

A.伤寒
B.疟疾
C.恙虫病
D.钩体病
E.败血症


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267、单项选择题  患者，男性，28岁，因伤寒而住院治疗，从住院的第2周开始体温逐渐下降，食欲明显好转。下列说法正确的是（）

A.可进普通饮食
B.可逐渐恢复至正常饮食量
C.应由软饭逐渐过渡到正常饮食
D.应给予高热量、少渣、不易产气的流质饮食
E.应给予清淡可口的流质饮食


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268、单项选择题  患儿，男性，6岁，突然发热，腹痛，腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。入院查体：体温39.9℃，BP110／70mmHg，神清，双侧瞳孔等大等圆，左下腹压痛。入院诊断为“细菌性痢疾”。 病程中该病人突然出现呼吸不规则，T40℃，双侧瞳孔不等大，且忽大忽小，连续惊厥两次，惊厥后神志不清，此时应立即采取的措施为（）

A.加快补液速度
B.遵医嘱给予20%甘露醇静脉滴注
C.加大抗菌药剂量
D.给予退热剂降温
E.严密隔离


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269、单项选择题  王某，23岁，学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天家人带来就诊。诉近1天对声、光、风刺激敏感，不能进食。身体评估：体温38.2℃，脉搏100次／分，神志清，恐惧不安。 询问病史时，应注意询问（）

A.有无疫水接触史
B.近2个月有无坐卧草地史
C.有无被动物咬伤史
D.有无静脉吸毒史或输血史
E.是否到过疫区


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270、单项选择题  张某，男，41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周，伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）540U/L，血清HBsAg（+）。既往无肝炎病史，有便秘史多年，3～5天排便1次，粪质干硬。 入院第4天上午，病人出现神志模糊，嗜睡。肝未扪及，扑翼样震颤（+）。该病人可能并发了（）

A.肝性脑病
B.原发性腹膜炎
C.肝肾综合征
D.肝肺综合征
E.消化道出血


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271、多项选择题  暴发型流脑抗休克扩容治疗时，应进行病情观察的内容是（）

A.血压改变
B.有无肺底啰音
C.有无呼吸困难
D.准确记录24小时出入量
E.有无泡沫痰


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272、单项选择题  患儿，男性，6岁，突然发热，腹痛，腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。入院查体：体温39.9℃，BP110／70mmHg，神清，双侧瞳孔等大等圆，左下腹压痛。入院诊断为“细菌性痢疾”。 该病人目前的临床分型为（）

A.急性轻型
B.急性普通型
C.急性重型
D.中毒型菌痢休克型
E.中毒型菌痢脑型


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273、单项选择题  患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。 护士在给患者抽血时，不小心被针头刺破皮肤，主要宜采取（）

A.碘酒消毒
B.应用干扰素
C.立即注射乙肝疫苗
D.注射丙种球蛋白
E.注射高效价乙肝免疫球蛋白


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274、单项选择题  传染病区别于其他疾病的最基本特征是（）

A.有病原体
B.有传染性
C.有流行性
D.有地方性和季节性
E.有免疫性


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275、单项选择题  林某，男，24岁。1个月前从海南打工回湖南后，间歇出现畏寒、寒战、发热，热退大汗，间歇期一般情况良好，初步诊断为疟疾。为进一步确诊做血涂片检测。采血涂片找到疟原虫阳性率最高的时期是（）

A.高热期
B.寒战发热期
C.大汗期
D.抽搐、昏迷期
E.间歇期


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276、单项选择题  伤寒病人的隔离期为（）

A.体温正常后5天
B.体温正常后5天，粪便培养阴性
C.体温正常后每5天粪便培养一次，连续2次阴性
D.体温正常后每5天粪便培养一次，连续3次阴性
E.自发病日起隔离4周


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277、单项选择题  对狂犬病患者的正确治疗原则是（）

A.用大剂量丙种球蛋白及抗菌药物
B.立即接种狂犬疫苗及注射免疫血清
C.给予患者维持呼吸系统及心血管系统功能的对症治疗
D.用大剂量抗狂犬病免疫球蛋白及输血、输血浆等支持疗法
E.使用狂犬病免疫血清及病原治疗药物


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278、单项选择题  鼠疫的基本病理改变为（）

A.鼠疫杆菌产生的内毒素导致外周血管损伤
B.淋巴管、血管内皮细胞损害和急性出血坏死性炎症
C.鼠毒素导致的炎症细胞渗出
D.肝脏脂肪变性
E.肺部充血、水肿和出血


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279、单项选择题  关于消毒的概念，下列哪项是错误的（）

A.病室的日常卫生处理、餐具消毒等属预防性消毒
B.预防性消毒是指对可能受病原体污染的场所、物品所作的消毒措施
C.终末消毒指预防性消毒
D.疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒
E.消毒的种类包括疫源地消毒和预防性消毒


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280、单项选择题  患者男性，24岁，8年前发现HIV抗体（+），40余天前无明显诱因出现发热，体温波动在38.0～38.5℃，伴咳嗽、咳痰，入院诊断为“卡氏肺孢子虫肺炎”。目前该病人的艾滋病分期最可能的是（）

A.潜伏期
B.急性感染期
C.无症状感染期
D.持续性全身淋巴结肿大综合征
E.典型艾滋病期


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281、单项选择题  患儿，女，8岁。半年前患有流行性乙型脑炎，目前仍留有后遗症。下列不属于后遗症的是（）

A.失语
B.肢体瘫痪
C.癫痫
D.意识障碍
E.心律不齐


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282、单项选择题  患儿，男，2岁。昨日发热37.5～38℃，今起出皮疹，局部见直径2～4mm皮疹，开始时色淡，逐渐融合转为暗红色，凸出于皮肤表面，压之褪色，无明显痒感。 该皮疹属于（）

A.斑丘疹
B.荨麻疹
C.瘀斑
D.疱疹
E.丘疹


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283、单项选择题  某学校发生霍乱病例数例，其密切接触者无任何症状，身体评估无异常发现，血、尿常规正常，对密切接触者应采取（）

A.霍乱菌苗预防接种
B.预防性服药
C.严格检疫5天，并予预防性服药
D.医学观察3天
E.待出现症状后立即进行隔离治疗


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284、单项选择题  患儿，男，8岁。因流行性乙型脑炎入院治疗，后因呼吸衰竭给予呼吸机辅助呼吸。患儿最有可能发生的并发症是（）

A.压疮
B.支气管肺炎
C.肺不张
D.尿路感染
E.败血症


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285、单项选择题  张某，男，45岁。因“畏寒、寒战、高热1周”入院，发热隔日发作1次，大汗后缓解。血常规：白细胞5.0×109／L，中性粒细胞68%，淋巴细胞32%，血红蛋白100g/L，血培养阴性。病人4个月前曾去海南旅游15天。该病人最可能的诊断是（）

A.伤寒
B.疟疾
C.急性血吸虫病
D.败血症
E.结核


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286、单项选择题  能用以制备乙型肝炎疫苗的是（）

A.HBcAg
B.抗-HBc
C.HBsAg
D.抗-HBe
E.HBeAg


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287、单项选择题  艾滋病急性感染期病人应采取的隔离措施是（）

A.接触隔离
B.飞沫隔离
C.不需要隔离
D.呼吸道隔离
E.保护性隔离


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288、单项选择题  陈某，男，30岁。近日刚从海南旅游回家。6小时前突然剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，上厕所时晕倒在地，被家人发现后送入医院。身体评估：血压测不出，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。 对于该病人，确诊疾病的最重要检查是（）

A.粪便常规
B.血培养
C.血生化
D.大便碱性培养基培养
E.SS培养基大便分离培养


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289、单项选择题  在甲型肝炎病程中哪期传染性最强（）

A.慢性期
B.黄疸期
C.潜伏期
D.恢复期
E.黄疸前期


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290、单项选择题  李某，女，27岁。入院诊断为霍乱，予以液体治疗，入院前泻吐量约为3000ml，入院后排便1次约500ml，呕吐1次约100ml，则该病人补液量应为（）

A.3500ml
B.4000ml
C.4500ml
D.5000ml
E.5500ml


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291、单项选择题  乙脑病人惊厥发作时的首选治疗措施是（）

A.亚冬眠疗法
B.肌内注射苯巴比妥
C.肌内注射或缓慢静脉注射地西泮
D.水合氯醛溶液灌肠
E.缓慢静脉注射硫酸镁


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292、单项选择题  章某，男，18岁，学生。突发高热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳减退、疲乏2天，每天排大便20次以上，为黏液血样便。身体评估：体温39.9℃，无皮疹，心率96次／分，肝脾肋下未及，左下腹压痛，肠鸣音亢进。血常规：白细胞12.6×109/L，红细胞4.4×1012/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞17%，单核细胞2%，嗜酸性粒细胞1%。发病前1天曾在小食店进餐。对本例明确诊断最有意义的检查是（）

A.血培养
B.粪便培养
C.尿培养
D.便检查寄生虫卵
E.便检查阿米巴滋养体和包囊


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293、单项选择题  陈某，女，29岁，海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估：体温39.1℃，皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞数3.8×109/L，红细胞4.2×1012/L，血小板96.3×109/L。 病人所患疾病最可能是（）

A.登革热
B.成人麻疹
C.肾综合征出血热
D.恙虫病
E.伤寒


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294、单项选择题  伤寒玫瑰疹常出现在病程的（）

A.28天以后
B.21~28天
C.1~6天
D.7～13天
E.14～20天


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295、单项选择题  治疗恙虫病的特效药物为（）

A.氯霉素
B.罗红霉素
C.诺氟沙星
D.四环素
E.青霉素


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296、单项选择题  下列哪种情况下护士可告知伤寒患者解除隔离（）

A.临床症状消失，粪便培养连续3次阴性
B.临床症状消失
C.临床症状消失，每隔2天送粪便培养2次阴性
D.临床症状消失，粪便常规检查阴性
E.临床症状消失，每隔5天送粪便培养连续2次阴性


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297、单项选择题  刘某，男，48岁。肝炎后肝硬化病人。2天前参加朋友聚会，大量饮酒后出现无故打人，并把家里的闹钟拆开扔到街上。身体评估：慢性肝病面容，皮肤、巩膜中度黄染。肝脾未及，移动性浊音（+），可引出扑翼样震颤。 本例应首先考虑（）

A.精神分裂症
B.躁狂症
C.肝性脑病（Ⅰ期）
D.肝性脑病（Ⅱ期）
E.肝性脑病（Ⅲ期）


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298、单项选择题  张某，女，19岁。因急起高热，显著头痛、肌痛、关节痛、乏力、咽干、食欲减退2天，伴鼻塞、流涕。眼结膜及咽部充血，肺部可闻及干啰音，拟诊"流行性感冒"。 该病传染性最强的时期是（）

A.潜伏期～恢复期
B.潜伏期～病后1天
C.病后2～3天
D.病后4～6天
E.病后6～8天


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299、单项选择题  患者，男性，25岁，因“发热、纳差7天”入院，查T39.5℃，P70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，血常规示WBC3.2×109／L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。 此期伤寒病人不会出现的是（）

A.表情淡漠
B.听力减退
C.玫瑰疹
D.稽留热
E.再燃


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300、单项选择题  赵某，女，48岁，饲养员。近日出现发热、鼻塞、流涕，咳嗽等上呼吸道症状。其饲养的鸡群近期有禽流感发生，病人发病前3天有与死禽接触史。应对病人采取的措施是（）

A.立即住院治疗
B.在家治疗
C.预防性服用抗生素
D.注射流感疫苗
E.隔离留观


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