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上海住院医师公共科目：传染病防治考试试题（强化练习）
2022-11-21 03:26:02 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用（）

A.抗HAV-IgM
B.抗HAV-IgG
C.HAV-RNA
D.动物接种病毒分离
E.患者粪便中甲肝抗原


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2、单项选择题  流行性出血热的主要表现是（）

A.高热、意识障碍、抽搐、病理反射、脑膜刺激征
B.发热，头痛，全身肌肉、骨骼和关节痛，淋巴结肿大
C.发热、咽痛、肢体疼痛
D.发热、休克、充血出血和急性肾功能衰竭
E.贫血、感染、出血


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3、单项选择题  抗病毒治疗用干扰素或利巴韦林，应在肾综合征出血热哪一期使用最有效（）

A.发热期
B.热退期
C.休克期
D.少尿期
E.多尿期


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4、多项选择题  有关选择抗生素治疗流行性出血热少尿期并发肺部感染，下列不妥的是（）

A.庆大霉素
B.多粘菌素
C.万古霉素
D.青霉素
E.红霉素


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5、多项选择题  感染性休克的抗休克治疗包括（）

A.扩充血容量
B.纠正酸中毒
C.血管活性药的应用
D.维护重要脏器的功能
E.肾上腺皮质激素的应用


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6、单项选择题  20岁，男性患者。近5天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前半年因外伤曾输血，病前3周曾吃海鲜。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未触及，化验：ALT480U／L，胆红素105μmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAv-IgG（+），HBsAg（+），抗HBc。IgM（+）。应诊断为（）

A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
D.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
E.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者


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7、多项选择题  关于弯曲菌感染的流行病学特点，叙述正确的有（）

A.人畜共患
B.主要经消化道传播
C.发病者主要为小于2岁的婴幼儿
D.在急性肠炎患者中，空肠弯曲菌检出率高
E.胎儿弯曲菌感染主要发生于机体免疫力低下患者


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8、多项选择题  晚期丝虫病的特征性病变是淋巴系统的增生阻塞，其主要的临床表现有（）

A.淋巴结肿大和淋巴管曲张
B.鞘膜积液
C.乳糜尿
D.丝虫热
E.象皮肿和淋巴水肿


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9、单项选择题  预防肾综合征出血热的关键措施是（）

A.防止皮肤破损
B.预防接种
C.防鼠、灭鼠
D.防螨灭螨
E.接触鼠类后可试用胎盘球蛋白注射


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10、单项选择题  霍乱的发病机制中，起主要作用的是（）

A.侵袭力
B.肠毒素
C.神经节苷脂
D.内毒素
E.cAMP


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11、单项选择题  

38岁，男性，发热伴纳差、乏力，腹胀10天，尿色加深呈茶色3天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。WBC6．4×109／L，N53％，L40％，M7％，ALT450U／L，血清总胆红质65．7μmol／L，直接胆红素51．4μmol／L，抗-HBs（+），抗-HAV-IgM（+），下列哪种诊断是最正确的（）

A.急性黄疸型甲型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性黄疸型甲型肝炎、慢性乙型肝炎
D.被动获得乙肝抗体、急性黄疸型甲型肝炎
E.被动获得甲肝抗体、急性黄疸型乙型肝炎


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12、单项选择题  关于SARS的诊断不正确的是（）

A.对于有SARS流行病学依据、有症状、有肺部X线改变并能排除其他疾病者，可以作出SARS临床诊断
B.对于缺乏流行病学依据，但具备其他SARS支持证据者，可以作为疑似病例
C.对于有流行病学依据和临床症状，但尚无肺部X线影像学改变者，应作为疑似病例
D.对于近4周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史，但无临床表现者应列为医学隔离观察病例
E.对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史，有症状，无肺部X线影像学改变者，可以作为疑似病例


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13、单项选择题  关于痢疾杆菌不正确的是（）

A.痢疾杆菌可引起一种常见肠道传染性疾病
B.为革兰阴性杆菌
C.属志贺菌属，该菌属分四群
D.外毒素可引起肠黏膜细胞坏死，主要与全身症状有关
E.内毒素所致肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著


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14、单项选择题  流脑的主要临床特点是（）

A.高热，头痛，呕吐，昏迷，脑膜刺激征
B.高热，头痛，抽搐，昏迷，脑膜刺激征
C.高热，头痛，休克，昏迷，脑膜刺激征
D.高热，头痛，皮肤瘀点、瘀斑，脑膜刺激征
E.高热，头痛，呼吸衰竭，脑膜刺激征


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15、单项选择题  对于分诊及相应处理正确的是（）

A.不像SARS者，进入正常诊断程序
B.疑似SARS者，安排医学隔离观察，可采用居家隔离观察并随诊的形式
C.临床诊断SARS者，收至SARS定点医院，可置于多人病房
D.确定SARS诊断者，收至SARS定点医院，为避免交叉感染，需置单人病房
E.以上均不正确


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16、多项选择题  关于脑膜炎球菌的正确概念是：（）

A.属于奈瑟菌属，革兰染色阳性
B.患者的脑脊液中可发现该细菌
C.细菌多在中性粒细胞内
D.细菌释放内毒素和外毒素
E.细菌可自溶，如不及时送检，培养阳性率低


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17、单项选择题  传染过程的表现以哪一种最为常见（）

A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染


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18、单项选择题  对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括（）

A.是一个艰难而长期的过程
B.可以联合用药，如干扰素、中药
C.改善和恢复肝功能
D.抑制病毒复制
E.完全清除HBV，包括HBsAg


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19、多项选择题  10岁患儿诊为流脑，反复抽搐、昏迷，正确的处理是（）

A.青霉素20万～40万U/（kgoD.
B.每次20%甘露醇1g/kg
C.地西泮0.3mg/kg
D.5%糖盐水每日60ml/kg
E.吸氧


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20、单项选择题  关于霍乱弧菌下列哪项是错误的（）

A.革兰染色阴性
B.短小弯曲，如逗点状，运动活泼
C.分O1群、非O1群和O139群三种
D.在外环境中存活力有限
E.对热、干燥、直射日光、酸和一般消毒剂均敏感


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21、单项选择题  关于麻疹正确的是（）

A.潜伏期2～10天，平均4天
B.自发病前2天至出诊后5天内，鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒
C.恢复期带病毒
D.易感者接触患者后均会发病，病后有持久免疫力
E.近年发病年龄前移


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22、多项选择题  关于囊尾蚴病治疗措施，正确的是（）

A.均应住院治疗
B.颅内压增高者，应先进行降颅压治疗，再行病原学治疗
C.皮肤型囊尾蚴病患者通常症状较轻，可院外治疗
D.眼囊尾蚴病是病原学治疗的禁忌证
E.怀疑脑室孔堵塞者，应进行手术治疗


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23、多项选择题  对治疗流脑抗生素的描述错误的是（）

A.青霉素容易透过血脑屏障
B.氯霉素因对骨髓有抑制作用，一般不首选
C.为保证疗效，可选用头孢噻肟
D.为降低费用，可选用磺胺药
E.青霉素为目前国内外治疗流脑的高效、低毒、价廉的抗生素


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24、单项选择题  关于传染的概念，哪项是不正确的（）

A.传染又称感染
B.是病原体对人体的一种寄生过程
C.传染包括机会性感染
D.传染亦包括所有寄生物对人体的共生状态
E.传染后可产生5种不同的感染谱，传染病仅是表现之一


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25、单项选择题  麻疹的预防措施不正确的是（）

A.管理传染源，隔离患者
B.未患过麻疹的小儿均应接种麻疹减毒活疫苗
C.易感者后2日内接种疫苗仍可防止发病或减轻病情
D.易感者接触麻疹后，可采用被动免疫
E.接触患者5日内注射人血丙种球蛋白3ml可防止发病


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26、多项选择题  以下哪些是细菌性痢疾的临床特点：（）

A.人群普遍易感，3～4月份达高峰
B.潜伏期为数周至数月
C.腹痛以左下腹为重，腹泻次数多
D.排暗红色果酱样大便
E.肠粘膜弥漫充血、水肿、浅表溃疡


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27、多项选择题  下列情况属溶血性黄疸的有（）

A.四环素中毒
B.蚕豆病
C.疟疾引起的黑尿热
D.异型输血
E.Roter综合征


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28、多项选择题  慢性隐匿型细菌性痢疾的临床特点是（）

A.1年内有急性菌痢史
B.无明显腹痛、腹泻
C.大便常规有大量炎性细胞
D.大便培养有痢疾杆菌
E.肠黏膜有痢疾溃疡


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29、多项选择题  百日咳的咳嗽特点为（）

A.咳嗽症状可持续2～3个月
B.阵发性、痉挛性咳嗽，咳出大量黏稠痰液而终止
C.发热、中毒症状重
D.颜面水肿、球结膜出血
E.咳嗽一结束即自由玩耍


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30、多项选择题  下列疾病中，哪些好发于冬春季（）

A.水痘
B.乙型肝炎
C.流行性乙型脑炎
D.流行性斑疹伤寒
E.地方性斑疹伤寒


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31、单项选择题  在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是（）

A.谷丙转氨酶升高
B.谷草转氨酶升高
C.白蛋白降低
D.凝血酶原时间延长
E.A／G比例倒置


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32、单项选择题  18岁男性，4天前有进食不洁食物史，2天来发热寒战伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。粪便常规检查WBC20～25个／HP，RBC10～15个／HP，考虑其全身症状主要是由下列哪一项引起（）

A.痢疾杆菌的外毒素
B.痢疾杆菌的内毒素
C.霍乱肠毒素
D.肠毒素
E.神经毒素


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33、多项选择题  重型咽白喉的临床特点为（）

A.高热、面色苍白、极度乏力
B.扁桃体上的假膜迅速扩大，延及腭垂及鼻咽部
C.假膜呈大片状，厚，呈灰色
D.口有腐臭味
E.颈淋巴结肿大


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34、单项选择题  肾综合征出血热的传染源不包括（）

A.黑线姬鼠
B.褐家鼠
C.病毒携带者
D.大林姬鼠
E.鸡


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35、多项选择题  华支睾吸虫完成其生活史所必备的条件包括（）

A.虫卵入水
B.水中有淡水螺、鱼和虾
C.有蚊虫叮咬
D.人们生活习惯（生食或半生食鱼肉、虾）不佳
E.人群易感性


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36、单项选择题  男性，64岁。3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏，伴记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体：P60次/分，R18次/分，BP180/98mmHg。神志清，嗜睡，双瞳孔等大，语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊，A：V为1：3，右侧下肢锥体束征阳性。 最可能的诊断为（）

A.出血性或缺血性脑血管病
B.亚急性硬膜下血肿
C.颅内肿瘤
D.迟发性脑内血肿
E.慢性硬脑膜下血肿


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37、单项选择题  33岁女性患者者，与4岁儿子一同居住，因发热流涕3天，皮疹2天前来就诊。查体：T39℃，R35次／分，BP90／60mmHg，双侧近第1臼齿颊黏膜上见0．5～1cm白色小点，周围有红晕，互相融合，眼球结膜充血、畏光，咽充血，头面部、颈部皮肤见淡红色斑丘疹，躯干部皮肤见出血点样皮疹及红色斑丘疹，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心律齐，腹平软。应询问哪些病史，除了（）

A.是否接种麻疹疫苗
B.病前3周内是否接触过麻疹患者
C.是否患过麻疹
D.其儿子有无类似症状
E.是否接各了卡介菌


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38、多项选择题  下列符合流行性出血热诊断的临床表现是（）

A.突然发病
B.头痛腰痛
C.热退症状加重
D.出血性皮疹
E.球结膜出血


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39、多项选择题  狂犬病疫苗预防接种的对象是（）

A.被狼等野兽咬伤者
B.被来路不明的狗、猫等所咬伤者
C.咬人动物已击毙，其脑组织未能进行检查者
D.医护人员已皮肤破损处为患者唾液污染者
E.被吸血蝙蝠所咬伤者


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40、单项选择题  关于霍乱的描述不正确的是（）

A.春夏季为流行季节
B.通常有进食不洁、不熟的海产品史
C.多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐
D.多无腹痛，无里急后重
E.一般无发热


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41、多项选择题  小儿伤寒的临床特点（）

A.年龄越小症状越不典型
B.热型不规则
C.无相对缓脉
D.白细胞减少
E.肠出血与肠穿孔多见


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42、单项选择题  哪种传染病是人类第一个根除的传染性疾病（）

A.麻风病
B.狂犬病
C.炭疽病
D.天花
E.丝虫病


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43、单项选择题  诊断肺结核最可靠的依据是（）

A.结核中毒症状
B.红细胞沉降率增快
C.X线呈浸润性改变
D.痰中找到结核菌
E.结核菌素试验阳性


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44、单项选择题  下列哪种疾病引起的发热多不伴寒战（）

A.疟疾
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流行性感冒
E.急性肾盂肾炎


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45、多项选择题  暴发休克型流脑多有以下表现（）

A.毒血症症状明显，严重者体温不升
B.皮肤黏膜广泛瘀点瘀斑，或融合成大片并出现中央坏死
C.脑膜刺激征明显
D.面色苍白，四肢厥冷、发绀，皮肤呈花纹状
E.脑脊液混浊


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46、多项选择题  通常认为免疫因素是丝虫病主要的病理改变机制，参与丝虫病淋巴系统病变的变态反应类型包括（）

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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47、单项选择题  女，22岁，无任何不适，体检时发现血清HBsAg阳性，其他肝功能检查均正常，病人是（）

A.既往感染过
B.重复感染
C.病原体携带者
D.潜伏性感染
E.显性感染


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48、单项选择题  慢性乙、丙型肝炎治疗的趋势是强调（）

A.保肝治疗
B.促进肝细胞再生
C.免疫调节治疗
D.防治肝纤维化
E.抗病毒治疗


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49、多项选择题  黑热病的主要传染源是：（）

A.患者
B.带虫者
C.白蛉
D.病犬
E.狼


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50、单项选择题  肝细胞累及多小叶的桥形坏死，主要见于（）

A.急性轻型肝炎
B.重度慢性肝炎
C.轻度慢性肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.急性重型肝炎


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51、单项选择题  男性，22岁，水样便1天入院，起病后无发热和里急后重，大便含少量粪质，每日10余次，无腹痛，4小时后出现喷射性呕吐，为连续性。拟诊为霍乱。 该患者临床病程属何期（）

A.休克期
B.恢复期
C.脱水期
D.吐泻期
E.潜伏期


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52、单项选择题  肾综合征出血热潜伏期一般为（）

A.3～5天
B.7天
C.7～14天
D.15～30天
E.4～26天


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53、单项选择题  

2岁患儿，发病2日，高热，呕吐一次，排便20余次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清，体检：体温39．5℃，急性病容，脉充实有力，WBC15．0×109／L。粪检：WBC0～2／HP、RBC2～3／HP，下列哪种诊断可能性最大（）

A.中毒性细菌性痢疾
B.流行性脑脊髓膜炎
C.钩体病脑膜脑炎型
D.结核性脑膜炎
E.乙型脑炎


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54、多项选择题  疟疾的临床表现有（）

A.突起畏寒、寒战、高热
B.大汗后热退
C.黄疸
D.贫血
E.脾大


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55、单项选择题  下列属于肝硬化门静脉高压表现的是（）

A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.脾大
D.肝大
E.男性乳房发育


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56、单项选择题  新发传染病的控制措施以及综合性防治策略是（）

A.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试
B.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断改善
C.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断更新
D.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试、改善和更新
E.以上均不正确


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57、多项选择题  百日咳的并发症为（）

A.喉炎
B.支气管肺炎
C.脑病
D.肺气肿
E.肺心病


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58、单项选择题  男，32岁，来自农村，发病5天，主要表现发热、出血、少尿，若怀疑肾综合征出血热，最应做的化验是（）

A.出凝血时间
B.血常规
C.尿常规
D.便常规
E.血、尿常规


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59、多项选择题  下列哪些传染病，外周血白细胞总数常常是升高的？（）

A.伤寒
B.流行性出血热
C.登革热
D.流行性乙型脑炎
E.恙虫病


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60、单项选择题  易发生肠穿孔而致死的疾病是（）

A.阿米巴病
B.结核
C.菌痢
D.伤寒
E.血吸虫病


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61、多项选择题  氨苄西林具有以下特点（）

A.对A组溶血性链球菌、B组溶血性链球菌、肺炎球菌、青霉素敏感金葡菌有较强活性，但不如青霉素
B.对肠球菌和利斯特菌的作用优于青霉素，对草绿色链球菌具有良好抗菌作用
C.对β-内酰胺酶稳定
D.医院内分离的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌常耐药
E.常用于流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌、链球菌等所致儿童


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62、多项选择题  下列那些因素与伤寒预后有关（）

A.年龄
B.性别
C.营养状况
D.免疫力
E.并发症的出现


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63、多项选择题  肝脏内与非酯型胆红素结合的载体蛋白有（）

A.Y蛋白
B.Z蛋白
C.白蛋白
D.球蛋白
E.酯蛋白


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64、多项选择题  蛔虫病常见的并发症有（）

A.胆绞痛
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.肠梗阻
E.蛔虫性腹膜炎


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65、单项选择题  病人腹泻一天，4～5次水样便，无明显里急后重。便常规：脓细胞0～2／HP，红细胞1～3个／HP。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌，悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断是（）

A.霍乱
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.肠滴虫病
E.急性肠炎


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66、多项选择题  应用乙型肝炎高效价免疫血清的主要对象是（）

A.乙型肝炎患者
B.意外被阳性血清污染者
C.经常与阳性血液接触者
D.为预防乙肝的慢性丙肝患者
E.母亲HBsAg阳性者的新生儿


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67、多项选择题  百日咳的临床特点是（）

A.阵发性痉挛咳嗽，咳后吸气有鸡鸣样吼声
B.乳儿常无典型的痉咳，亦无特殊的吼声
C.新生儿常表现为阵发性青紫、呼吸暂停、窒息
D.血象中白细胞总数增多，分类以淋巴细胞为主
E.卡他期传染性最强


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68、单项选择题  7岁患儿，突然高热，4小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，颈项强直（±），血白细胞21×10／L，最可能的诊断是（）

A.流脑
B.乙脑
C.恶性疟疾
D.中毒性菌痢
E.败血症


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69、多项选择题  传染病的基本特征包括（）

A.有传染性
B.有病原体
C.有流行病学特征
D.有感染后免疫
E.一般都有后遗症


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70、单项选择题  男性，45岁。12周前开始腹泻腹痛，脓血便，一日10余次，经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转，现因外伤入院。体检：轻度贫血，黄疸阴性，肝脾未触及，左下腹轻压痛。大便常规：红细胞40个／HP，白细胞20个／HP，最可能的诊断是（）

A.伤寒
B.急性阿米巴痢疾
C.慢性菌痢
D.急性菌痢
E.慢性溃疡性结肠炎


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71、单项选择题  女，25岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前1周曾生吃河虾。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT740U／L，AST580U／L、T-Bill173．5μLmol／L，抗-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，抗-Hlk阳性，抗-Hlk阳性，HIMAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（）

A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者
B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎
C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带
E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎


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72、单项选择题  关于传染性非典型肺炎（SARS）的临床症状正确的是（）

A.SARS潜伏期一般为1～10天
B.起病急，多以咳嗽为首发症状
C.多为刺激性干咳、痰多，偶有血丝痰
D.患者一般都有胸闷、气促或呼吸窘迫症状
E.以上均不对


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73、多项选择题  HIV感染的Ⅳ期可以出现的临床表现有（）

A.体质性疾病
B.神经系统症状
C.严重的免疫缺陷，导致各种机会感染
D.因免疫缺陷而继发肿瘤
E.卡波济肉瘤


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74、多项选择题  脑膜炎奈瑟菌的致病因素有（）

A.内毒素
B.荚膜
C.外膜蛋白（OMP）
D.菌毛
E.神经毒素


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75、多项选择题  根据传染病防治法，对下列疾病应采取强制性隔离治疗措施者是（）

A.艾滋病患者
B.狂犬病患者
C.肺炭疽病患者
D.鼠疫患者及病原携带者
E.霍乱患者及病原携带者


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76、单项选择题  男性，58岁。患肝硬化8年，4天前曾进行抽取腹水操作，畏寒发热、腹痛2天，体量38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量600ml／日．住院后经检查有以下体征，对目前病情爿断最有意义的是（）

A.腹部移动性浊音阳性
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾大
D.全腹压痛及反跳痛
E.蜘蛛痣及肝掌


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77、多项选择题  与EBV感染有关的疾病有（）

A.器官移植病人的淋巴增生性疾病
B.Burkitt淋巴瘤
C.霍奇金病
D.传染性单核细胞增多症
E.鼻咽癌


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78、多项选择题  隐孢子虫的传染源包括（）

A.隐孢子虫病患者
B.无症状隐孢子虫卵囊排出者
C.新生小牛
D.感染隐孢子虫的动物（牛、羊、猫和兔）
E.蚊子


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79、单项选择题  对细菌性痢疾来说哪项是对的（）

A.发病多在夏秋季
B.近年来在临床上很少见
C.粪便中有大量单核细胞
D.通常结肠与小肠均有炎症


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80、多项选择题  除虫卵检查以外，下述哪些检查有助于华支睾吸虫病的诊断（）

A.大便沉淀集卵法
B.血象嗜酸性粒细胞增高
C.肥达外斐反应
D.酶联免疫吸附试验
E.血培养


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81、单项选择题  下述相关肝炎的描述不正确的是（）

A.甲型和戊型肝炎仅引起急性肝炎而不转为慢性
B.乙型与丙型肝炎可导致肝硬化
C.丙型肝炎在我国是肝细胞癌的主要病因
D.慢性乙型肝炎可导致膜性肾小球肾炎
E.甲型与戊型肝炎可发展为重型肝炎


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82、多项选择题  以下哪些关于疟疾传播途径的说法正确？（）

A.经输血传播
B.经按蚊叮咬人体传播
C.可垂直传播
D.可经性接触传播
E.传播媒介为雌性按蚊


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83、单项选择题  对重型肝炎的判断下列哪项最重要（）

A.ALT＞500U／L
B.总胆红素>171μmol／L
C.PTA<40％
D.电解质紊乱
E.乏力、腹胀、腹水


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84、多项选择题  肝性脑病发生的诱因有（）

A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.合并严重感染
D.大量排钾利尿
E.使用镇静剂


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85、多项选择题  对立克次体病的描述下述哪些是正确的（）

A.是由立克次体引起的急性传染病
B.立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物
C.四环素与氯霉素等能抵制其繁殖而可治愈患者
D.有些立克次体分别与变形杆菌（OX19、OX2或Oxk）有共同抗原，故可与患者血清发生凝集，此即外斐反应
E.立克次体能在普通无细菌的培养基上生长


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86、单项选择题  重型肝炎肝性脑病患者口服乳果糖是为了（）

A.预防消化道出血
B.防止腹泻
C.预防肠道真菌感染
D.加速黄疸消退
E.降低肠道pH值，保持大便通畅，减少氨的形成和吸收


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87、单项选择题  

9岁男孩。1周前曾吃生凉瓜，近日出现腹痛腹泻，伴里急后重，体温38．7℃。查血常规白细胞11×109／L，N90％，L10％，大便常规：脓液（++），红细胞8个／HP，白细胞12个／HP。最可能的诊断是（）

A.食物中毒
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.肠伤寒


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88、多项选择题  下列属于丝虫病慢性期的表现是：（）

A.淋巴结肿大
B.精索淋巴管曲张
C.睾丸鞘膜腔积液
D.象皮肿
E.肺嗜酸性粒细胞综合征


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89、多项选择题  下列各项中属于主动免疫制剂的是（）

A.菌苗
B.疫苗
C.抗毒素
D.类毒素
E.丙种球蛋白


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90、多项选择题  脑型虐的药物治疗，包括：（）

A.20%甘露醇
B.纠正低血糖
C.肾上腺皮质激素
D.解热镇痛药
E.青蒿琥酯


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91、单项选择题  确诊伤寒的依据是（）

A.大便培养伤寒杆菌阳性
B.胆汁培养伤寒杆菌阳性
C.肥达反应阳性
D.血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性
E.周围血嗜酸性粒细胞减少或消失


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92、单项选择题  12岁男孩，近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下2cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT660U／L，AST480U／L、T-Bill146．5μmol／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAv-IgM阴性，HB-sAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，抗-HCV阳性。应诊断为（）

A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者，丙型肝炎
B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎，丙型肝炎
C.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎，丙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带，丙型肝炎
E.被动获得丙型肝炎抗体，急性乙型肝炎，急性甲型肝炎


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93、单项选择题  下列哪种肝炎是主要通过消化道传播的（）

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎


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94、单项选择题  霍乱最典型的临床表现为（）

A.畏寒、发热、腹痛腹泻，伴里急后重
B.畏寒、发热、周围循环衰竭
C.剧烈腹痛、腹泻、呕吐，吐泻物呈水样
D.剧烈无痛性呕吐、腹泻，吐泻物呈水样
E.畏寒、发热、腹痛、腹泻、排黏液样便


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95、多项选择题  对轻型流脑的叙述正确的是（）

A.临床表现为低热，轻微头痛与咽痛
B.皮肤黏膜可有少数细小出血点
C.脑膜刺激征阳性
D.脑脊液呈典型化脓性改变
E.见于流脑流行的后期


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96、多项选择题  下述哪些实验室检查有助于传染性单核细胞增多症的诊断（）

A.血常规检查发现异常淋巴细胞增多10%
B.异凝集试验1：64阳性
C.尿常规发现蛋白尿
D.EBV抗体检查阳性
E.EBV-DNA检测阳性


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97、多项选择题  败血症发病机制中的人体因素有（）

A.长期应用肾上腺皮质激素
B.对各种抗菌药物均不敏感
C.严重的原发疾病
D.长期留置静脉导管
E.中性粒细胞减少


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98、多项选择题  关于旋毛虫病的预后，正确的是（）

A.大多预后良好
B.血象高者预后差
C.取决于感染程度与个体反应程度
D.重度感染导致主要脏器有严重并发症且未能及时治疗者预后较差
E.病死率约5%～6%


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99、多项选择题  符合阿米巴痢疾粪便检查的是（）

A.粪便呈暗红色果酱状，腥臭、粪质多，含血及粘液
B.镜检见大量聚团状红细胞，少量白细胞和夏科-莱登结晶
C.检到伸展伪足活动，吞噬红细胞的阿米滋养体具有确诊意义
D.慢性病人的成形粪便可直接涂片查找包囊
E.粪便标本必须新鲜，无尿液混杂，保温保鲜，可提高滋养体检出率


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100、单项选择题  伤寒侵犯（）

A.胃
B.空肠
C.回肠
D.结肠
E.全食管


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101、单项选择题  3岁男孩，发热流涕4天，皮疹2天，气促1天。查体：T39℃，R35次／分，BP90／60mmHg，眼球结膜充血、畏光，咽充血，头面部、颈部和躯干皮肤见淡红色斑丘疹，双肺底可闻及少许湿啰音，心律齐，腹平软。首先应考虑的诊断是（）

A.急性上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.麻疹
D.猩红热
E.幼儿急疹


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102、单项选择题  女，26岁，妊娠六个月，患浸润性肺结核，突然咯血。选用下列哪种药物是不正确的（）

A.普鲁卡因
B.6-氨基已酸
C.止血敏
D.止血芳酸
E.血管加压素（垂体后叶素）


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103、多项选择题  布氏杆菌病的主要临床特征为（）

A.关节疼痛
B.出汗多、大量出汗可致虚脱
C.长期发热
D.肝、脾肿大
E.慢性化后关节畸形


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104、单项选择题  菌痢的综合治疗中最重要的是（）

A.心理治疗
B.隔离、护理
C.应用抗生素
D.静脉补液
E.应用止泻药物


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105、单项选择题  淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的（）

A.起病类似急性黄疸型肝炎
B.黄疸较深且持续时间长，消化道和全身症状相对较轻
C.常有皮肤瘙痒，明显肝大，大便颜色变灰白
D.胆红素明显升高，以间接胆红素为主
E.碱性磷酸酶（ALP）明显升高


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106、多项选择题  乙脑特异性IgM抗体具有如下特征（）

A.一般在起病后3～4天出现，脑脊液中最早在病程第2天即可检测到
B.IgM抗体在2周达高峰
C.轻、中型患者检出率高
D.重型及极重型患者检出率最高
E.不能作早期诊断试验


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107、单项选择题  高血容量综合征仅见于（）

A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


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108、单项选择题  下列不属于突发公共卫生事件应急事件的是（）

A.重大传染病疫情
B.群众性不明原因疾病
C.重大食物中毒
D.重大职业中毒
E.高考试题泄密


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109、单项选择题  65岁，男性。反复腹痛腹泻伴里急后重2月余，消瘦明显，每日排黏液脓血便数次，患者被诊断为菌痢，尚需与哪种疾病鉴别（）

A.结肠癌
B.伤寒
C.霍乱
D.病毒性肠炎
E.血吸虫病


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110、单项选择题  中毒型菌痢的发病原理目前认为最主要是（）

A.痢疾杆菌大量繁殖引起
B.与个体的反应性有关
C.为毒力强的痢疾杆菌感染所致
D.疾病杆菌内毒素引起的全身毒血症症状
E.机体免疫功能低下


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111、多项选择题  并殖吸虫病神经系统症状复杂多变，主要包括（）

A.颅高压表现
B.严重者可有瘫痪、失语
C.早期有头痛、呕吐、反应迟钝等
D.后期常留癫痫反复发作
E.脊髓型可有感觉缺失，大小便失禁


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112、单项选择题  下列传染病中属于乙类传染病的是（）

A.艾滋病
B.霍乱
C.鼠疫
D.流行性感冒
E.麻风病


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113、单项选择题  

男性，34岁，东北籍，高热。头痛六天，谵妄、皮疹一天，于2005年1月入院，发病前两周曾经出差，坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检：T41摄氏度，P112次/分，BP120/80mmHg，躯干。四肢满布充血性皮疹，浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹软，肝脏不大，脾肋下可及2cm，质软，生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：Hb15g/L。WBC4.9×109/L，PLT120×109/L。根据题意，回答下列2题。

该病例的诊断考虑为：（）

A.莱姆病
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.布鲁菌病


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114、多项选择题  关于传染病的热型叙述，下列哪些正确（）

A.间隙热也可称为败血症热
B.24小时内体温超过1℃即为弛张热
C.登革热的热型常为波状热
D.特征性的热型可作为传染病诊断的重要依据
E.治疗对热型的影响不大


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115、单项选择题  患者男，30岁。咳嗽1月余，伴发热、痰中带血5天。胸片示：左肺上叶尖段片状阴影。诊断为左上肺浸润性肺结核。最需与哪种疾病鉴别（）

A.癌性空洞伴感染
B.支气管炎
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.左上肺炎


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116、单项选择题  下列哪项艾滋病患者的体液不含人类免疫缺陷病毒（HIV）（）

A.血液
B.精液
C.乳汁
D.阴道分泌物
E.唾液


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117、多项选择题  肾综合征出血热尿常规检查可发现（）

A.尿蛋白
B.膜状物
C.巨大的融合细胞
D.红细胞
E.管型


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118、单项选择题  关于成人麻疹不正确的是（）

A.临床表现时常不典型
B.全身中毒症状常较小儿为重
C.皮疹不典型
D.成人麻疹并发肾损害较普遍
E.孕妇患麻疹妊娠时间短者易致流产、死胎


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119、多项选择题  下列哪些疾病的治疗首选青霉素（）

A.白喉
B.钩体病
C.流脑
D.伤寒
E.霍乱


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120、单项选择题  

9岁女孩，2天前探望生病的奶奶，其奶奶后来诊断为霍乱。今早女孩突起呕吐、腹泻，大便频频不可计数，为黄色稀水便，量多，进而变为水样便或米泔水样便，无腹痛、无里急后重，无尿。体检：T36．7℃，P125次／分，BP60／40mmHg，R26次／分，嗜睡，脉搏极微弱，嘴唇皮肤极干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。查血常规WBC7×109／L，N70％，L30％，RBC155×109／L，Hb150g／L，亦确诊为霍乱，其临床分型应是（）

A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型


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121、多项选择题  病愈后有持久免疫力的病毒性肝炎是（）

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎


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122、多项选择题  SARS病人的血常规中哪些可能降低（）

A.红细胞
B.血小板
C.白细胞
D.淋巴细胞
E.血红蛋白


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123、多项选择题  人狂犬病的诊断依据（）

A.有与狂犬患者接触史
B.患者出现恐水、怕风，躁动，大量流涎等症状
C.患者脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高，糖及氯化物减少
D.咬人动物已断定有狂犬病
E.荧光抗体法检查分泌物中的病毒抗原


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124、单项选择题  肾综合征出血热的治疗，强调"三早一就"是指（）

A.早发现、早休息、早期就近治疗
B.早诊断、早休息、早期就近治疗
C.早发现、早诊断、早休息、就近治疗
D.早休息、早治疗、早期就近治疗
E.早发现、早控制、早期就近治疗


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125、单项选择题  流行性出血热病人出血的传播途径中下列哪一条几乎是不可能的（）

A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.体液传播
D.母婴传播
E.接触传播


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126、单项选择题  HBsAg（+），HBeAg（+）说明此病人（）

A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙型肝炎恢复期
E.具有传染性


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127、多项选择题  关于抗微生物药物变态反应正确的叙述是（）

A.变态反应种类多，如过敏性休克、药物热、皮疹、血清病样反应、血管神经性水肿
B.引起过敏性休克最常见的抗微生物药物为青霉素，其次为链霉素
C.皮疹是最常见的变态反应，氨苄西林是最常出现皮疹的抗生素
D.药物热诊断较为困难，常有严重中毒症状，血中嗜酸性粒细胞减少
E.出现过敏性休克应及时转院治疗


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128、多项选择题  对红内期疟原虫有杀灭作用的有（）

A.氯喹
B.伯氨喹
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.乙胺嘧啶


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129、单项选择题  下列哪项不属于细菌性痢疾的并发症及后遗症（）

A.志贺菌败血症
B.肠套叠
C.关节炎
D.急性心肌炎
E.赖特尔综合征


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130、多项选择题  下列哪些为流行性腮腺炎临床表现（）

A.进食酸性食物时疼痛加剧
B.可累及下颌下腺或舌下腺
C.通常一侧腮腺肿大2～4天后又累及对侧
D.挤压腮腺时有脓液自腮腺导管口流出
E.腮腺肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展


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131、多项选择题  传染病的治疗方法有（）

A.一般及支持治疗
B.病原或特效疗法
C.对症疗法
D.康复疗法
E.中医中药疗法


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132、单项选择题  关于传染性非典型肺炎（SARS）的影像学表现最正确的是（）

A.肺部X线或CT检查示肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变
B.进展迅速，呈大片状阴影，常为多叶或双侧改变
C.肺部阴影与症状体征可不一致
D.HR-CT能早期发现病变。
E.以上均是


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133、多项选择题  猩红热的皮疹有哪些特点（）

A.发热后第2天由耳后，颈部发疹，24小时后蔓延全身
B.皮疹为红斑疹弥漫性，疹退后脱屑
C.皮肤皱褶处可见"帕氏线"
D.面部无皮疹，可见口周苍白圈
E.舌苔有"草莓舌"和"杨梅舌"改变


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134、单项选择题  男，48岁，10小时来腹泻共20多次，稀水便，继之吐4～6次，腹痛，不发热。查体：血压90／60mmHg，神清，轻度脱水，腹软无压痛。最可能的诊断是（）

A.霍乱
B.急性胃肠炎
C.急性菌痢
D.中毒性菌痢
E.胃肠型食物中毒


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135、单项选择题  少尿期治疗原则（）

A.维持水、电解质平衡，防治继发感染
B.注意补充营养，定期复查肾功能
C.积极补充血容量、纠正酸中毒和改善微循环障碍
D.控制感染、减轻外渗、改善中毒症状
E.稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗


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136、多项选择题  下列关于白喉的叙述正确的是（）

A.是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病
B.临床特征为咽、喉、鼻等处假膜形成和全身中毒症状
C.以飞沫传播为主，潜伏期末就有传染性
D.可致心肌炎和神经瘫痪
E.锡克试验用于判断有无免疫力


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137、多项选择题  HIV的传播途径有（）

A.性接触传播
B.注射传播
C.与感染者握手
D.人工授精
E.母婴传播


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138、单项选择题  肾综合征出血热的主要传播途径是（）

A.呼吸道
B.消化道
C.接触传播
D.母婴传播
E.虫媒传播


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139、多项选择题  革兰阴性细菌败血症的特点哪项是错误的（）

A.双峰热，相对缓脉多见
B.致病菌常由泌尿生殖道、肠道、胆道入侵
C.迁徙病灶常见
D.中毒性休克多见
E.易发生迁徙性脓肿


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140、多项选择题  下列与伤寒作鉴别诊断正确的是（）

A.恶性组织细胞病
B.流行性斑疹伤寒
C.疟疾
D.革兰阴性杆菌败血症
E.急性风湿热


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141、单项选择题  关于霍乱临床分型不正确的是（）

A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型


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142、多项选择题  控制钩端螺旋体病暴发流行的关键预防措施是（）

A.隔离患者
B.田间灭鼠
C.管理好猪粪
D.注射钩体疫苗
E.做好个人防护，不要直接和疫土、疫水接触


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143、多项选择题  下列哪项对麻疹的早期诊断有辅助价值（）

A.鼻咽部分泌物和痰涂片染色查多核巨细胞
B.鼻咽部分泌物，分离麻疹病毒
C.用间接免疫荧光法检测鼻咽部分泌物涂片中细胞内麻疹病毒抗原
D.血液中补体结合抗体测定
E.用标记的麻疹病毒cDNA探针测患者细胞内的麻疹病毒RNA


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144、多项选择题  钩端螺旋体的主要特征为（）

A.菌体纤细，有12～18个螺旋
B.钩体革兰染色阴性
C.对常用消毒剂敏感
D.菌体两端有钩，具有较强的穿透力
E.菌体裂解释放类似内毒素性质的毒素


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145、多项选择题  以下说法正确的是：（）

A.姜片虫病主要流行于东南亚各国
B.人是姜片虫病的终末宿主
C.大量姜片虫感染者可并发肠梗阻
D.姜片虫外形扁平似葵花子仁
E.以5~20岁的儿童和青少年发病率高


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146、单项选择题  机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫（Koch）现象，其最主要机制是（）

A.肺部首次感染结核菌后的免疫反应
B.机体对结核菌已经具有免疫力的结果
C.说明机体对结核菌无免疫力
D.人体对结核菌的自然免疫反应
E.结核菌侵入人体后，身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应


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147、单项选择题  关于结核菌，下列哪项是错误的（）

A.生长快，抵抗力强
B.在干燥痰中可存活6～8个月
C.对湿热敏感
D.60℃经半小时即可被杀死
E.煮沸5分钟被杀灭


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148、多项选择题  莱姆病进行组织学染色时可采取下列组织标本（）

A.病灶皮肤
B.脑脊液
C.脾脏
D.滑膜
E.淋巴结


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149、多项选择题  

男，25岁，不规则发热，伴畏寒、寒战已10天。查体：脾脏肋下2cm。血红蛋白110g／L，白细胞6．5×109／L，分类正常。该患者所患疾病可能是（）

A.疟疾
B.伤寒
C.结核
D.细菌性痢疾
E.阿米巴病


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150、单项选择题  对流行性出血热的典型皮肤出血点特征性，描述正确的是（）

A.针头帽大小，条索状或搔抓样排列
B.致密簇状，沿肋间隙排列
C.红色斑丘疹，皮肤皱褶部位皮疹密集出血，呈紫色线状
D.淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常
E.玫瑰红色皮疹，分批出现于前胸和腹部


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151、多项选择题  关于阿米巴原虫，下列哪些是正确的（）

A.小滋养体在肠腔内寄生对外界抵抗力强，具有感染性
B.大滋养体有致病力，为组织致病型
C.包囊对外界抵抗力较差，不具有感染性
D.溶组织内阿米巴有致病株与非致病株2类
E.生活史有3期


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152、多项选择题  关于炭疽病，下列哪些是正确的（）

A.病原菌为竹节状革兰阳性杆菌
B.病原体释放的外毒素为主要的致病因素
C.皮肤炭疽为最常见的临床类型
D.最常见的并发症是脑膜炎
E.病原菌对青霉素耐药者多见


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153、多项选择题  下列哪些是HIV的核心蛋白（）

A.p24
B.gp41
C.p18
D.gp120
E.gp53


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154、单项选择题  人体经口感染霍乱弧菌后描述不正确的是（）

A.正常情况下被胃酸杀灭
B.未被胃酸杀灭的霍乱弧菌进入小肠
C.霍乱肠毒素引起肠液过度分泌
D.霍乱内毒素激活细胞环磷酸腺苷（cAMP）介质系统
E.进入小肠的霍乱弧菌黏附于肠黏膜表面，迅速大量繁殖


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155、单项选择题  关于霍乱下列哪项是错误的（）

A.是霍乱弧菌所致的慢性肠道传染病
B.属国际检疫传染病
C.为甲类传染病
D.传播快
E.霍乱患者和带菌者是本病传染源


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156、单项选择题  霍乱患者大便性状最多见的是（）

A.脓血便
B.血水样便
C.黄水样便
D.米泔水样便
E.脓血便


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157、单项选择题  结核病最主要的传染源（）

A.原发型肺结核病人
B.急性血行播散型肺结核病人
C.浸润型肺结核病人
D.慢性纤维空洞型肺结核病人
E.结核性胸膜炎


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158、多项选择题  抗微生物药物主要不良反应有（）

A.毒性反应
B.变态反应
C.细菌耐药性
D.致畸形作用
E.二重感染


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159、多项选择题  关于结核病预防正确的是（）

A.与新发现排菌患者密切接触的儿童须预防服药
B.结素试验新近转阳的青年需预防服药
C.糖尿病、矽肺患者中结素试验阳转者需预防服药
D.异烟肼剂量成人300mg/d，儿童每天5～10mg/kg，一次顿服，6～12个月
E.异烟肼剂量成人300mg/d，儿童每天5～10mg/kg，一次顿服，1～3个月


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160、多项选择题  根据传染源的不同黑热病可有不同传染源类型，正确的有（）

A.鼠源型
B.犬源型
C.人源型
D.自然疫源型
E.野生动物源型


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161、单项选择题  关于人类对肾综合征出血热病毒（HFRSV）普遍易感，下列哪种除外（）

A.农民
B.野外作业人员
C.在城市从事饮食行业者
D.在城市居住平房的人
E.旅行社工作人员


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162、单项选择题  关于麻疹不正确的是（）

A.人群普遍易感
B.成人多因儿童时患过麻疹或接种麻疹疫苗获得免疫力
C.发病季节以春夏季为多
D.6个月内婴儿可受母体抗体的保护而很少患病
E.成人麻疹病例比例增加


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163、多项选择题  流行性出血热患者出现高血容量综合征时的治疗有（）

A.透析疗法
B.扩容
C.强心
D.利尿
E.活跃微循环


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164、单项选择题  下列哪种疾病是人间可能早已存在，但在近20年才被发现和认识的传染病（）

A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.O139型霍乱
E.艾滋病


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165、多项选择题  传染性单核细胞增多症时使用肾上腺皮质激素可明显减轻症状，其应用的适应证是（）

A.伴咽部严重病变或水肿者
B.伴有神经系统并发症者
C.伴有心肌炎表现者
D.伴有溶血性贫血者
E.伴有血小板减少性紫癜


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166、多项选择题  细菌性痢疾患者和带菌者均是传染源但在流行病学上意义尤为重要的是（）

A.急性痢疾患者
B.慢性痢疾患者
C.非典型患者
D.带菌者
E.中毒型细菌性痢疾患者


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167、单项选择题  考核抗结核治疗疗效的主要指标是（）

A.临床症状减轻
B.胸部X线病变吸收
C.体温正常
D.痰菌转阴
E.咯血停止


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168、多项选择题  白喉杆菌的特点为（）

A.呈杆状，一端或两端稍肥大
B.革兰染色阳性
C.产生强烈的外毒素，为致病的主要因素
D.外毒素抑制被染组织细胞的蛋白合成，导致细胞死亡
E.对热、化学药品抵抗力弱


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169、多项选择题  流脑脑脊液检查应注意（）

A.起病早期1～2天或败血症休克患者，除脑脊液压力增高外，其他可无明显改变
B.如临床表现为脑膜炎，而病程早期脑脊液检查正常，则应于12～24小时后再检查脑脊液，以免漏诊
C.对颅内压明显增高的患者，腰穿检查应小心，防止出现脑疝
D.对颅内压明显增高的患者，应先用甘露醇静脉滴注降低颅压后再做腰穿
E.为减少污染，腰穿时应让脑脊液尽快流出


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170、多项选择题  流行性腮腺炎并发症的特点是（）

A.脑膜炎或脑膜脑炎是最常见的并发症，多于腮腺炎发病后4～5天
B.无腮腺肿大者也可出现脑膜炎或脑膜脑炎
C.睾丸炎多为单侧
D.成年妇女右侧卵巢炎可酷似阑尾炎
E.可并发甲状腺炎


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171、单项选择题  成人肺结核最常见的类型是（）

A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性膜炎


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172、多项选择题  治疗败血症抗菌药物的使用原则正确的是（）

A.早期、足量、杀菌剂为主
B.一般用2种药物联合治疗
C.治疗败血症的疗程一般不少于3周
D.病原菌未明确前暂不进行抗菌药物治疗
E.根据细菌培养及药敏试验及时调整抗菌药物


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173、多项选择题  流脑的临床分型叙述正确的是（）

A.暴发型分为休克型和脑膜脑炎型
B.普通型流脑分4期，前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期
C.轻型流脑多无脑膜刺激征
D.婴幼儿流脑和老年流脑均不典型
E.普通型流脑占90%以上


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174、单项选择题  艾滋病临床分期正确的是（）

A.急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
B.发热期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
C.急性感染期、发热期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
D.急性感染期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期
E.发热期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期


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175、单项选择题  关于肾综合征出血热病毒（HFRSV）描述正确的是（）

A.HFRSV属布尼亚病毒科，至少可分为9型，我国流行的主要是1型和2型
B.以褐家鼠为传染源的野鼠型和以黑线姬鼠为传染源的家鼠型
C.家鼠型流行时重症较多
D.褐家鼠型发病高峰在2～3月
E.野鼠型于10～12月为流行高峰


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176、单项选择题  

男性，30。左上肺浸润型肺结核，治疗2月余，复查血常规：WBC5．5×109／L，PLT75．5×109／L，考虑是哪种药物引起的（）

A.异烟肼
B.乙胺丁醇
C.吡嗪酰胺
D.链霉素
E.利福平


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177、多项选择题  利巴韦林的不良反应有（）

A.血清总胆红素升高
B.胃肠道反应
C.可逆性贫血
D.致畸作用
E.皮肤干燥、瘙痒


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178、多项选择题  朊毒体病的脑组织病理改变为（）

A.弥漫性神经细胞丢失
B.反应性胶质细胞增生
C.几乎无炎症或免疫反应
D.脑组织呈海绵状改变
E.淀粉样斑块形成和神经细胞空泡变性


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179、多项选择题  以下关于丝虫病的周期性动态正确的是（）

A.夜晚主要藏于人体肺微血管内
B.白昼出现于外周血液
C.白昼主要藏于人体肺微血管内
D.夜晚出现于外周血液
E.发生机制不明


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180、多项选择题  猩红热的临床特征（）

A.发热及白细胞总数和中性粒细胞增多
B.咽峡炎
C.全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后有皮肤脱屑
D.可出现"草莓舌"
E.少数患者后期可出现心肾并发症


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181、单项选择题  艾滋病临床表现正确的是（）

A.潜伏期一般为1～5年
B.多数感染者，潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现
C.所有感染者都经过数月至数年的无症状期
D.窗口期一般为数周到3个月
E.以上均不对


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182、多项选择题  关于流行性出血热的处理，下列哪些是错误的（）

A.有无消化道出血均可导泻治疗合并高血容量综合征者
B.低血压休克期补液应晶胶结合，胶体溶液常用低分子右旋糖酐、全血和白蛋白
C.防治感染忌用对肾有毒性作用的抗生素
D.发热期高热以物理降温为主
E.出现高血容量综合征需透析治疗


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183、单项选择题  急性重型肝炎的最主要病理变化是（）

A.肝细胞桥形坏死
B.肝细胞广泛性坏死
C.汇管区碎屑样坏死
D.肝小叶及汇管单核细胞浸润
E.肝细胞灶性坏死


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184、多项选择题  下列关于感染过程的论述，正确的是（）

A.疟疾存在潜伏性感染
B.在某些传染病中以显性感染为多见
C.感染过程的不同主要取决于病原体的致病能力
D.一般来说隐性感染最为常见
E.清除病原体的过程中特异性免疫起主要作用


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185、多项选择题  流行性腮腺炎需与哪些疾病鉴别（）

A.腮腺导管阻塞
B.过敏性腮腺炎
C.症状性腮腺肿大
D.化脓性腮腺炎
E.颈部及耳前淋巴结炎


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186、单项选择题  下列哪组传染病的热型描述正确（）

A.稽留热见于伤寒、副伤寒
B.稽留热见于伤寒、斑疹伤寒
C.弛张热见于伤寒、流行性出血热
D.回归热见于登革热、疟疾
E.回归热见于脊髓灰质炎、流行性出血热


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187、单项选择题  进入流行性出血热多尿期的标志是（）

A.24小时尿量>2000ml
B.24小时尿量>1500ml
C.24小时尿量由500ml增至2000ml
D.24小时尿量>2500ml
E.24小时尿量>3000ml


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188、单项选择题  下列哪种疾病是早就被认为是传染病，但其病原体是近来才被发现和确认的（）

A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.莱姆病
E.艾滋病


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189、多项选择题  下列疾病的休克不是由内毒素引起的有（）

A.流行性脑脊髓膜炎暴发休克型
B.中毒性细菌性痢疾
C.革兰阴性败血症
D.流行性出血热
E.霍乱


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190、单项选择题  麻疹的传染源是（）

A.鼠
B.猫狗
C.家禽
D.患者
E.儿童时患过麻疹的成人


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191、单项选择题  细菌性痢疾的传播途径是（）

A.呼吸道
B.消化道
C.虫媒传播
D.血液
E.接触传播


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192、多项选择题  侵袭性操作的高危因素：（）

A.留置导尿管
B.静脉导管
C.气管插管
D.器官移植
E.吸取痰液.


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193、单项选择题  下列哪种肝炎病毒基因组为DNA（）

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎


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194、单项选择题  治疗肝性脑病的措施中，下列不属防治氨中毒的一项是（）

A.低蛋白饮食
B.使用左旋多巴
C.口服抗生素
D.服用乳果糖
E.滴注乙酰谷酰胺


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195、多项选择题  感染HIV后，下列哪些物质可能具有传染性（）

A.精液
B.血液
C.乳汁
D.艾滋病患者的骨灰
E.眼泪


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196、多项选择题  皮肤炭疽的临床特征为（）

A.发热、不适
B.局部淋巴结肿大
C.感染处中心出血坏死，周围有水疱围绕
D.血性分泌物在溃疡表面形成数厘米的黑色结痂
E.溃疡周围组织水肿，但不痛，不化脓


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197、多项选择题  当艾滋病病毒感染者发展成为艾滋病人时，会出现（）

A.长期低热
B.体重下降
C.盗汗
D.慢性腹泻
E.全身淋巴结肿大


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198、单项选择题  菌痢肠道病变最严重的部位是（）

A.盲肠
B.回肠下端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠


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199、单项选择题  霍乱大流行的主要传播途径是（）

A.食物传播
B.水型传播
C.直接接触
D.苍蝇媒介
E.污染物间接接触


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200、单项选择题  下列疾病中哪些不发生感染性休克（）

A.革兰阴性杆菌败血症
B.大叶性肺炎
C.暴发性流脑
D.霍乱
E.细菌性痢疾


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201、单项选择题  25岁莱大医院女护士，因发热2天，伴轻微干咳1天于2003年2月28日就诊。查体：T39．5℃，R25次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，当天X线胸片检查：双肺纹理增粗，余未见异常。经抗菌药物治疗3天后，症状加重，出现气促。查体：T39．5℃，P110次／分，BP100／65mmHg，R35次／分，右肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。复查X线胸片：右肺斑片状浸润性阴影，左下肺斑片状阴影。首先考虑哪种疾病（）

A.细菌性肺炎
B.支原体肺炎
C.流感
D.传染性非典型肺炎（SARS）
E.普通肺炎


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202、多项选择题  对于肠内和组织内阿米巴均有杀伤作用的药物是（）

A.依米丁
B.氯喹
C.替硝唑
D.甲硝唑
E.二氯尼特


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203、单项选择题  关于浸润型肺结核，下面哪项是不正确的（）

A.是最常见的继发性肺结核
B.多为内源性感染
C.病灶常位于肺尖
D.包括结核球
E.不包括干酪性肺炎


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204、多项选择题  关于结核性脑膜炎正确的（）

A.起病缓慢，病程较长
B.有结核中毒症状，起病1～2周后方出现神经系统表现
C.脑脊液压力增加，常呈化脓性改变
D.脑脊液糖及氯化物降低，蛋白质增加
E.脑脊液外观呈毛玻璃样


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205、单项选择题  结核病灶中常有生长速度不同的结核菌群，其中无致病、传染性的是（）

A.耐药菌
B.休眠菌
C.细胞内酸性环境中的菌
D.偶然繁殖菌
E.不断生长繁殖菌


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206、单项选择题  女性，25岁。12岁时曾患结核病，近1月余胸闷，咳嗽、痰少，偶有血丝痰，痰结核菌（+），规范治疗4个月仍痰结核菌（+），应首先考虑（）

A.加大药物剂量
B.加强支持疗法
C.复查胸片
D.结核菌培养+药敏试验
E.纤支镜检查


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207、多项选择题  脑膜炎双球菌的特性为（）

A.革兰染色阴性、肾形
B.专性需氧
C.能产生自溶酶
D.可释放外毒素
E.对寒冷及干燥极为敏感


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208、单项选择题  原发性肺结核自然演变过程中，最常见的是（）

A.自行吸化或钙化
B.发展为肺门淋巴结结核
C.发展为胸膜炎
D.血行播散
E.病灶溶解、坏死形成空洞


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209、单项选择题  患者，男，67岁，因腹泻次，呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史，大便先为烂便，后水样便。无发热。腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底，眼窝稍下陷，指纹稍皱。大便常规：未见红白细胞。血常规：血红蛋白158g/L，包细胞11.4×10/L，中性0.78，淋巴0.20。根据题意，回答下列2题。 本病例最可能的诊断是：（）

A.细菌性痢疾
B.病毒性胃肠炎
C.急性细菌性胃肠炎
D.霍乱
E.阿米巴痢疾


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210、单项选择题  下列哪种疾病是既往可能不存在，确实是人类新发现的传染病（）

A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.莱姆病
E.艾滋病


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211、单项选择题  艾滋病的主要病理变化是（）

A.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞，导致机体细胞明显受损，病死率极高
B.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分T淋巴细胞，导致机体细胞免疫明显受损，最终并发严重机会性感染和肿瘤
C.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞，导致多功能脏器受损，病死率极高
D.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分B淋巴细胞，导致机体细胞免疫明显受损，最终并发严重机会性感染和肿瘤。
E.以上均不对


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212、单项选择题  关于传染性非典型肺炎（SARS）不正确的是（）

A.是一种新的冠状病毒
B.动物是主要传染源
C.是呼吸道传染病
D.主要是近距离飞沫传播
E.也存在通过消化道传播的情况


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213、多项选择题  流脑脑膜炎期的临床表现特点是（）

A.败血症期症状结束，脑膜炎出现
B.高热持续，全身中毒症状明显
C.头痛剧烈，呕吐频繁
D.脑膜刺激征阳性
E.可有血压增高，脉搏减慢


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214、单项选择题  结核菌的易感人群不包括（）

A.青春期者
B.肾移植术后2年者
C.青壮年
D.胃大部切除术后者
E.矽肺


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215、多项选择题  感染性休克的死亡率高，早期诊断可降低病死率，有下列哪项表现者应警惕休克的发生（）

A.年老体弱或年幼儿童发生严重感染者
B.患有慢性疾病或免疫功能低下的病人发生感染时
C.患有易引起感染性休克的感染性疾病者
D.感染性疾病伴有面色发灰、四肢厥冷者
E.烦躁、脉速、脉压减少等微循环障碍者


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216、多项选择题  引起细菌性痢疾传播途径的是（）

A.呼吸道传播
B.昆虫媒介
C.食入污染的食物
D.苍蝇污染食物
E.饮用污染的水


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217、多项选择题  肠道病毒71型可引起以下哪些疾病（）

A.淋巴结节性咽炎
B.无菌性脑膜炎
C.手-足-口病
D.急性出血性眼结膜炎
E.多发性神经根炎


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218、单项选择题  关于传染性非典型肺炎（SARS）的实验室检查正确的是（）

A.早期白细胞总数可升高
B.晚期血细胞正常或降低，淋巴细胞计数减少
C.部分患者可有心肌酶升高、白蛋白降低
D.多数患者可出现肾功能异常
E.少数患者可出现肝功能异常


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219、单项选择题  某地区防疫站，近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告，为查明本次肝炎的流行病学特征，病人应查哪项血清学检查以明确病原诊断（）

A.抗-HAv-IgM
B.抗-HAV-IgG
C.抗-HBc-IgM
D.抗-HBc-IgG
E.HbsAg


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220、多项选择题  以下关于囊尾蚴病的治疗正确的是（）

A.首选阿苯达唑
B.必须住院治疗
C.有痴呆、幻觉和性格改变的晚期患者尤其主张用吡喹酮治疗
D.颅内压增高者，须先降颅压治疗
E.眼囊尾蚴病禁止杀虫治疗


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221、单项选择题  

男，6岁，因发热、头痛4天，病情加重一天，呕吐两次，于8月29日入院。体查：体温40，颈硬，克氏征（+），脑脊液：潘氏试验（+），糖正常，氯化物正常，白细胞200×109/L，多核0.54，单核0.46.外周血白细胞14×109/L，中性粒细胞0.86。追问病史，近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意，回答下列2题。

为明确诊断，首先的检测项目是：（）

A.头部CT或MRI
B.粪常规检查+培养
C.外周血找疟原虫
D.CSF查抗乙脑病毒IgM抗体
E.送CSF普通细菌培养


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222、单项选择题  关于霍乱潜伏期下列哪项是正确的（）

A.潜伏期最短为1～2小时
B.潜伏期最短为2～3小时
C.潜伏期最长5天
D.潜伏期最长7天
E.潜伏期多数为3～4天


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223、多项选择题  关于休克时的代谢改变正确的有（）

A.糖原和脂肪代谢亢进
B.早期可导致呼吸性碱中毒
C.后期可出现混合性酸中毒
D.随着休克的进展，可出现胰岛素分泌减少，胰高血糖素分泌增加
E.由于ATP生成不足，使细胞膜上钠泵转运失灵造成细胞水肿


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224、多项选择题  以下人员应进行狂犬病疫苗预防接种（）

A.被来路不明的狗、猫等所咬伤者
B.咬人动物已被击毙，其脑组织未能进行检查者
C.医护人员的皮肤破损处为患者唾液污染者
D.被吸血蝙蝠咬伤者
E.被狼等野兽咬伤者


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225、单项选择题  伤寒患者排菌最多的时期是（）

A.起病后第1周
B.起病后第2~4周
C.起病前1周
D.起病后第5周
E.起病后第6周


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226、单项选择题  重型肝炎的治疗中不宜（）

A.卧床休息，清淡饮食
B.脱氨、补充支链氨基酸和支持治疗
C.应用干扰素抗病毒治疗
D.保肝、促进肝细胞再生
E.防治消化道出血等并发症


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227、多项选择题  隐孢子虫主要经过哪些途径传播（）

A.消化道
B.血液
C.空气
D.虫媒
E.口-肛性交


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228、多项选择题  关于流行性出血热的实验室检查，下列正确的是（）

A.第1～第2病日可有异型淋巴细胞，血小板降低及第2病日可出现大量尿蛋白
B.第3～第4病日可有白细胞计数升高，尿素氮和肌酐多数在低血压休克期开始升高
C.血清钠、氯和钙在本病过程中均降低，少尿期血清钾可增高，也可降低
D.休克期血红蛋白升高作为休克补充血容量的指标
E.发热期血气分析以代谢性酸中毒为主


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229、多项选择题  喹诺酮类抗微生物药物的特点包括（）

A.新品种对革兰阳性菌和革兰阴性菌、厌氧菌均具有较强的抗菌活性
B.口服吸收好，体内分布广，细胞内浓度高，对胞内细菌作用好
C.半衰期长，多经肾脏排泄，尿中浓度高
D.孕妇和小儿发育不良者慎用，大剂量静脉注射可致抽搐
E.作用于DNA旋转酶，是杀菌剂


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230、单项选择题  有关细菌性痢疾下列哪项是错误的（）

A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内痢疾杆菌次之
B.志贺痢疾杆菌引起者症状较重，宋内痢疾杆菌引起者较轻
C.内毒素主要与全身症状有关
D.中毒型菌痢是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应，引起慢性微循环障碍等一系列病理生理改变
E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠


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231、多项选择题  阿米巴肝脓肿外科手术引流的指征是（）

A.脓肿有可能破溃
B.内科治疗疗效欠佳
C.脓肿穿破引起化脓性腹膜炎
D.脓肿靠近体表且体积较大
E.一经确诊为肝阿米巴脓肿，均应立即手术治疗


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232、多项选择题  SARS病人T淋巴细胞亚群中哪些会明显减少（）

A.CD3+
B.CD4+
C.CD8+
D.CD16+
E.CD18+


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233、多项选择题  关于麻疹的临床特点正确的是（）

A.典型麻疹临床经过分为前驱期、出疹期、恢复期3期
B.Koplikis斑有早期诊断价值
C.发热第3～4天开始出现皮疹
D.皮疹先见于耳后、发际、渐及额面，自上而下，最后达到足底
E.出疹3～5天后发热开始减退


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234、多项选择题  中毒性痢疾的临床特征是（）

A.急性高热，反复惊厥，昏迷
B.腹痛、腹泻明显
C.迅速发生休克、呼吸衰竭
D.大便常规检查发现大量炎性细胞
E.脑脊液化验正常


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235、多项选择题  阿苯达唑治疗细粒棘球蚴病的适应症是：（）

A.多发性细粒棘球蚴病
B.多发性包囊且不易手术摘除
C.摘除术后复发者且不能再次手术者
D.摘除术前预防原头蚴播散
E.早期发现且囊小壁薄者


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236、多项选择题  下列哪些检查获阳性结果可以诊断流脑（）

A.皮肤瘀点培养
B.血培养
C.脑脊液培养
D.咽拭子培养
E.瘀点或脑脊液涂片革兰染色


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237、多项选择题  表示乙脑极期的严重症状有（）

A.高热
B.抽搐
C.病理征阳性
D.意识障碍的程度
E.呼吸衰竭


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238、单项选择题  麻疹的主要传播途径是（）

A.粪-口传播
B.飞沫传播
C.接触传播
D.母婴传播
E.虫媒传播


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239、多项选择题  有关水痘临床特征，下述哪些是正确的（）

A.水痘为自限性疾病，约10天左右自愈
B.免疫功能低下者易形成播散性水痘，病情轻
C.妊娠早期感染水痘可能引起胎儿畸形
D.孕妇若发生水痘后数天分娩，亦可发生新生儿水痘
E.重症水痘可发生水痘肺炎，水痘脑炎等并发症


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240、单项选择题  病人起病时水泻，剧烈呕吐，但无腹痛及里急后重，也不发热，大便革兰染色有革兰阴性菌，治疗后症状明显好转，但发病后一年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻，应采取下列哪项措施（）

A.分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素
B.消化道隔离直至症状消失
C.进行医学观察可暂不予治疗
D.针对肠功能紊乱给予解痉药物
E.给予非甾体抗炎药保留灌肠


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241、多项选择题  被病犬咬伤后的处理包括（）

A.注射1次狂犬病疫苗
B.用70%的乙醇反复擦洗伤口
C.必要时注射破伤风抗毒素
D.伤口周围注射免疫血清
E.立即清创并缝合伤口


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242、单项选择题  可用于预防甲型肝炎的被动免疫制剂是（）

A.甲型肝炎减毒活疫苗
B.乙型肝炎基因重组疫苗
C.血清白蛋白
D.丙种球蛋白
E.核酸


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243、多项选择题  狂犬病的诊断依据是（）

A.与狂犬患者有密切接触史
B.荧光抗体法检查分泌物中有病毒抗原
C.患者出现恐水、怕风、兴奋、大量流涎等症状
D.咬人动物肯定有狂犬病
E.脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高，糖及氯化物减少


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244、单项选择题  根据下列HBV感染状况检查结果，可作为保育员的是抗-HBC、抗-HBe、抗-HBs、HBsAg、HB-sAg分别为（）

A.++-+-
B.+--++
C.--+--
D.---++
E.++--+


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245、单项选择题  某家庭共有3位成员先后出现腹泻、呕吐，每日腹泻10～30次不等，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无黏液脓血便，无发热、无腹痛、无里急后重，均有脱水表现。发病前1天晚餐吃海贝，最可能的诊断是（）

A.肝炎
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.肠伤寒


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246、多项选择题  关于败血症正确的是（）

A.条件致病菌常在免疫功能低下的患者中致病
B.均有寒战、发热、皮疹及休克
C.真菌败血症常为院内感染的疾病
D.革兰氏阳性杆菌败血症以金黄色葡萄球菌为主
E.革兰氏阴性杆菌败血症发病率明显上升，以大肠杆菌为主


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247、多项选择题  引起化脓性脑膜炎的常见细菌包括（）

A.金黄色葡萄球菌
B.肠球菌
C.流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌
E.脑膜炎奈瑟菌


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248、多项选择题  钩体病的治疗措施为（）

A.卧床休息输入足够的热量及液体
B.首选青霉素，剂量宜大
C.注射维生素K
D.保肝护肾
E.肺出血型应用激素治疗


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249、单项选择题  人感染结核菌后是否发病，与下列哪项无关（）

A.侵入结核菌的数量
B.侵入的结核菌的耐药性
C.侵入结核菌的毒力
D.机体对结核菌免疫力
E.机体对结核菌的变态反应


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250、多项选择题  用于鉴别流脑与流行性出血热的是（）

A.尿常规检查
B.脑脊液检查
C.发病季节
D.免疫学检查
E.周围血白细胞计数


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251、单项选择题  男，48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下1．5cm，移动性浊音阳性。电子胃镜：食管胃底静脉曲张明显。化验：类风湿因子阳性，肝功ALT350U／L，T-Bill78μmol／L，HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为（）

A.失代偿性肝炎后肝硬化
B.急性黄疸型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.类风湿关节炎
E.胆道感染


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252、多项选择题  关于抗-HAV-IgG，下述哪些项论述正确（）

A.可作为早期诊断标志
B.是中和抗体
C.有免疫力的标志
D.感染后3~11个月达高峰
E.可持续很长时间


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253、单项选择题  使用干扰素时绝对禁忌（）

A.年龄10~60岁之外的人
B.有心、肝、肾代偿功能不全者
C.肝硬化失代偿期患者
D.血白细胞减少者
E.血小板减少者


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254、单项选择题  关于O139血清型霍乱弧菌，下述中哪一项是不正确的（）

A.属非01群霍乱弧菌
B.产生霍乱肠毒素
C.不被O1群和非O1群的O~O138血清型霍乱弧菌诊断血清所凝集
D.导致的疫情来势猛、传播快，病例散发
E.引起的霍乱症状较轻，与埃尔托型相似


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255、单项选择题  

男性，34岁，东北籍，高热。头痛六天，谵妄、皮疹一天，于2005年1月入院，发病前两周曾经出差，坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检：T41摄氏度，P112次/分，BP120/80mmHg，躯干。四肢满布充血性皮疹，浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹软，肝脏不大，脾肋下可及2cm，质软，生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：Hb15g/L。WBC4.9×109/L，PLT120×109/L。根据题意，回答下列2题。

对该病例进一步做哪些检查以协助诊断：（）

A.Widal’s试验
B.骨髓培养
C.血培养
D.Weil-Felix试验
E.皮疹处刺破取组织液涂片直接染色


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256、单项选择题  关于肾综合征出血热不正确的是（）

A.原名流行性出血热是由肾综合征出血热病毒（HFRSV）引起
B.属非自然疫源性疾病
C.广泛流行于亚洲、欧洲等许多国家，我国为重疫区
D.传染源主要为各种鼠类
E.基本病理变化为全身小血管包括小动脉、小静脉和毛细血管广泛性损害


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257、多项选择题  鼠疫耶尔森菌的理化特征包括（）

A.鼠疫耶尔森菌为两端钝圆，两极浓染的椭圆形小杆菌
B.革兰染色阴性
C.无鞭毛，有芽胞，能活动
D.对外界抵抗力较弱，对干燥、热和一般消毒剂均甚敏感
E.在蚤粪中存活1个月，在尸体中可活数周至数月


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258、多项选择题  人感染脑膜炎球菌后的表现为（）

A.小部分为隐性感染
B.部分成为无症状带菌者
C.部分表现为上呼吸道感染或皮肤出血点
D.是否发病主要取决为细菌数量和毒力强弱
E.绝大部分表现为化脓性脑膜炎或败血症


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259、多项选择题  关于伤寒，下列哪些说法是正确的（）

A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状


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260、单项选择题  肾综合征出血热典型经过有5期，不包括（）

A.发热期
B.低血压期
C.无尿期
D.多尿期
E.恢复期


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261、多项选择题  流感病人血常规化验结果（如无继发感染）可以为（）

A.淋巴细胞相对升高
B.中性粒细胞相对升高
C.白细胞总数减少
D.白细胞分类正常
E.白细胞总数正常


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262、多项选择题  传染性非典型肺炎患者胸片检查可见（）

A.不同程度的片状、斑片状浸润性阴影
B.呈网状改变
C.大片状阴影
D.常为多叶或双侧改变
E.阴影消散吸收较快，肺部阴影与症状体征相符


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263、单项选择题  慢性肝炎确诊依据是（）

A.病程超过半年
B.免疫学检查
C.肝功能异常
D.肝脏迅速缩小，黄疸逐渐加深


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264、单项选择题  关于肺结核，下列哪项不正确（）

A.免疫功能低下的人易发生
B.病灶多在肺上叶尖
C.病灶多在肺下叶背段
D.病灶多在肺下叶后基底段
E.影像学表现单一，一般病变吸收较快


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265、多项选择题  皮肤炭疽局部发生恶性水肿多见于（）

A.眼睑
B.小腿
C.大腿
D.颈部
E.额部


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266、单项选择题  下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断（）

A.大便涂片革兰染色
B.大便碱性蛋白胨水培养
C.大便悬滴法检查
D.霍乱血清凝集试验找特异性抗体
E.血培养找霍乱弧菌


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267、单项选择题  

男，32岁。因发热、咽痛、头痛6夭，伴腰痛，体温在38～39．5℃之间。经抗菌药物治疗无效，近2天发现皮肤有出血点瘀点收入院。查体：T37．8℃，R30次／分，BP80／55mmHg，面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点，颈部可触及一花生粒大小淋巴结，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。化验：血常规WBC11×109／L，中性87％，血小板65×109／L，尿常规：蛋白（++），余无异常。24小时尿量900ml，考虑为肾综合征出血，该临床表现属哪一阶段（）

A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


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268、单项选择题  男性，35岁。近2月反复咳嗽、乏力，经抗蕾药物治疗无明显好转，近1周偶有血丝痰，有午后潮热，消瘦。查体：T37．9℃，R28次／分，P88次／分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音．胸片示：左肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成，考虑诊断（）

A.Ⅰ型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.Ⅴ型肺结核


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269、单项选择题  下列各项中预防细菌性痢疾的主要措施是（）

A.药物预防
B.搞好饮食、饮水卫生
C.彻底治疗病人
D.积极发现及治疗带菌者
E.口服痢疾活菌苗


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270、多项选择题  人禽流感的实验室检查中，可能出现的结果有哪些？（）

A.血液WBC3.0×109/L，N65%，L20%
B.弥漫性纤维化为主的双侧肺病变
C.尿常规：尿蛋白（++），隐血（+）
D.血清转氨酶轻度升高
E.痰培养细菌阴性


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271、单项选择题  

22岁男性，乏力、咳嗽、盗汗、低热2月余，近1周来有咯血及痰中带血。查体：心肺未闻异常，WBC6．8×109／L，中性68％，ESR36mm／h，X线胸片：右上肺片状阴影，边缘模糊。最可能的诊断是（）

A.肺脓肿
B.肺囊肿并感染
C.浸润型肺结核
D.支气管扩张并感染
E.肺炎球菌肺炎


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272、多项选择题  β型溶血性链球菌侵入人体后可产生下列哪些病变（）

A.化脓性病变
B.中毒性病变
C.中枢神经系统病变
D.变态反应性病变
E.肾病综合征


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273、多项选择题  红疹毒素的特征为（）

A.可引起皮肤血管充血发疹
B.可抑制吞噬系统功能，影响T淋巴细胞功能
C.可引起肝、脾、淋巴结充血及脂肪变性
D.可引起心肌浊肿和变性
E.可引起肾间质性炎症


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274、单项选择题  

男，8岁，发热腹痛1天，腹泻10次，嗜睡，抽搐2次入院，体检：T40℃，昏迷，面色苍白，BP9．2／6kPa（90／60mmHg），瞳孔直径左＞右，光反应迟钝，呼吸不均；实验室结果：白细胞计数15×109／L，N84％，L16％。此例诊断以下列哪种疾病可能性最大（）

A.暴发型流行性脑脊髓膜炎
B.中毒型细菌性痢疾
C.暴发型伤寒
D.极重型流行性乙型脑炎
E.脑型疟疾


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275、多项选择题  艾滋病病毒检测阳性，又具有以下任一症状，即可确诊为艾滋病（）

A.近期体重减轻10%以上，且持续发热38℃1个月以上
B.近期体重减轻10%以上，且持续腹泻1个月以上
C.卡氏肺囊虫性肺炎
D.卡氏肉瘤
E.以上都不对


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276、单项选择题  在感染过程的下列表现中，最易识别的是（）

A.隐性感染
B.潜伏性感染
C.病原体被消灭或排出体外
D.显性感染
E.病原携带状态


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277、单项选择题  中毒性菌痢发病的主要原因（）

A.机体免疫功能低下
B.是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高所致
C.感染了毒力强的志贺痢疾杆菌
D.肠道病变过于严重
E.以上都不是


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278、多项选择题  以下属于肠道病毒引起的疾病是（）

A.急性出血性结膜炎
B.无菌性脑膜炎
C.手-足-口病
D.流行性肌痛
E.疱疹性咽峡炎


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279、单项选择题  典型麻疹的临床分期正确的是（）

A.前驱期、发热期、出疹期、恢复期
B.发热期、出疹期、恢复期
C.前驱期、发热期、休克期、恢复期
D.前驱期、出疹期、恢复期
E.前驱期、发热期、热退期、出疹期、恢复期


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280、单项选择题  患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。根据题意，回答下列3题。 确诊应作下列哪项检查：（）

A.大便常规
B.血常规
C.血清学检查霍乱弧菌抗体
D.血生化检查
E.大便霍乱弧菌培养


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281、单项选择题  患者，男，67岁，因腹泻次，呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史，大便先为烂便，后水样便。无发热。腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底，眼窝稍下陷，指纹稍皱。大便常规：未见红白细胞。血常规：血红蛋白158g/L，包细胞11.4×10/L，中性0.78，淋巴0.20。根据题意，回答下列2题。 在治疗一天后，出现咳血痰，气促，不能平卧，肺部大量水泡音，此时可能是：（）

A.急性肺出血
B.并发性细菌性肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性肺栓塞
E.成人急性呼吸窘迫综合症


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282、单项选择题  对慢性乙型肝炎（中度）的治疗原则除外下列哪项（）

A.生活规律、适当休息、加强营养
B.可用保肝、降酶、退黄药物
C.应用免疫调节药物
D.抗病毒治疗
E.注射乙肝疫苗


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283、单项选择题  细菌性痢疾病理改变的部位是（）

A.盲肠
B.回肠末端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠


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284、单项选择题  目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是（）

A.福氏痢疾杆菌
B.宋内痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺痢疾杆菌


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285、多项选择题  感染人体的肠绦虫有多种，其中以人为终宿主的是（）

A.短膜壳绦虫
B.长膜壳绦虫
C.猪肉绦虫
D.牛肉绦虫
E.阔节裂头绦虫


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286、单项选择题  女性，25岁。平素体健，近1月余胸闷，咳嗽，痰少，乏力；近1周偶有血痰，有低热，右胸痛、气促、消瘦。查体：T37．9℃，R33次／分，P88次／分，右肺叩诊实音，呼吸音弱。B超：右胸积液。考虑诊断（）

A.Ⅰ型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.Ⅴ型肺结核


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287、多项选择题  乙脑与中毒性菌痢的区别在于（）

A.乙脑起病相对于中毒性菌痢较慢
B.中毒性菌痢常在24小时内出现高热、抽搐、昏迷
C.中毒性菌痢常有中毒性休克
D.乙脑常有脑膜刺激征，脑脊液检查异常
E.作肛拭子或生理盐水灌肠镜检大便有鉴别意义


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288、多项选择题  目前抗HIV的药物有（）

A.蛋白酶抑制剂
B.博莱霉素
C.非核苷类逆转录酶抑制剂
D.戊烷脒
E.核苷类逆转录酶抑制剂


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289、单项选择题  

男，45岁。有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10．5×109／L，中性89％；电解质K3．4mmol／L，Na137mmol／L，Cl98mmol／L，血氨为96μmol／L。该患者目前的并发症不包括（）

A.自发性腹膜炎
B.肝肾综合征
C.结核性腹膜炎
D.腹水
E.肝性脑病


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290、单项选择题  成人结核菌素试验1：2000强阳性，此结果最可能提示（）

A.现在正患活动性肺结核
B.可排除结核病
C.非典型分枝杆菌感染
D.结核病已经治愈
E.曾有结核菌感染


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291、多项选择题  伤寒复发是潜伏在体内伤寒杆菌再次侵入血流，其潜伏的部位是（）

A.胆囊
B.肝脏
C.肠系膜淋巴结坏死中心
D.巨噬细胞
E.骨髓


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292、多项选择题  真菌败血症的特点有（）

A.可有长期应用皮质激素的病史
B.病原菌以脆弱类杆菌多见
C.可有长期应用广谱抗菌药物或肿瘤化学治疗的病史
D.临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖
E.大多数真菌败血症不播散


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293、单项选择题  肾综合征出血热的诊断主要依据为（）

A.明显的"三红，三痛"和肾脏损害
B.典型的五期经过
C.流行病学资料
D.具有发热、出血和肾脏损害三大主要特征
E.综合临床特征性症状和体征，结合实验室检查和流行病学资料


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294、单项选择题  关于麻疹的诊断不正确的是（）

A.非典型患者及难以确诊者，可通过血清特异性抗体测定等检查手段协助诊断
B.在麻疹流行期间接触过麻疹患者的易感者，出现起病急、发热、上呼吸道卡他症状、结膜充血、畏光、口腔内有柯氏斑即可作出临床诊断
C.病程早期及恢复期各采血1次做血凝抑制试验、中和实验、补体结合实验以测定血清抗体，抗体效价增高4倍以上为阳性，可协助诊断
D.有典型的前驱期、出疹期、恢复期的临床分期即可确诊
E.血清特异性IgM和IgG抗体可协助诊断


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295、单项选择题  流行性出血热的热型主要为（）

A.稽留热和间歇热
B.间歇热和弛张热
C.弛张热和稽留热
D.回归热
E.马鞍热


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296、多项选择题  中毒休克综合症（）

A.由内毒素引起
B.高热、
C.休克、
D.泛发性皮疹、恢复期可出现皮肤脱屑
E.多脏器功能损害


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297、多项选择题  对颅高压明显增高的患者进行腰穿时应小心，注意防止脑疝（）

A.先静脉注射甘露醇降低颅压后再进行穿刺
B.为减少危险，穿刺成功后尽快让脑脊液流出，尽快结束穿刺
C.操作后让患者平卧6～8小时
D.为减少危险，穿刺成功后应使脑脊液缓慢流出
E.为使脑脊液缓慢流出，必要时不要完全拔出穿刺针


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298、多项选择题  乙脑极期惊厥与抽搐的特征有：（）

A.多见于病程第2~5天
B.因高热、脑炎及脑水肿所致
C.不一定均伴有意识障碍
D.表现为面部、眼、口唇小抽搐
E.严重者可出现全身性抽搐，强直性痉挛


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299、单项选择题  下列各项中不属于传染病基本特征的是（）

A.有病原体
B.有传染性
C.有感染后免疫
D.有后遗症
E.有流行病学特征


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300、多项选择题  人工被动免疫是通过注射下列哪些物质而获得（）

A.抗毒素
B.胎盘球蛋白
C.丙种球蛋白
D.特异性免疫球蛋白
E.灭活疫苗


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