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1、单项选择题 患者女,58岁,因贫血、胸骨骨痛入院。查体:贫血貌,胸骨压痛明显。血常规:WBC3.85×109/L,Hb70g/L,PLT72×109/L,免疫球蛋白IgG78g/L,血清钙3.11mmol/L,β2-微球蛋白5.9mg/L,骨髓中浆细胞0.325,诊断为多发性骨髓瘤,此患者的分期应为()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
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2、单项选择题 尼曼-匹克病的细胞诊断依据是()
A.Downey细胞
B.Gaucher细胞
C.Langerhans巨细胞
D.Niemann-Pick细胞
E.Pelger-Huet细胞
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3、单项选择题 具有负调节作用的T细胞亚群是()
A.Ts
B.Tc
C.Th
D.Ti
E.TCL
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4、单项选择题 在β-TG和PF4测定中选择的抗凝剂是()
A.3.8%枸橼酸钠
B.109mol/L枸橼酸钠
C.5%EDTA-Na2溶液
D.草酸盐抗凝剂
E.肝素抗凝剂
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5、单项选择题 不属于红细胞生成减少性贫血的是()
A.缺铁性贫血
B.红细胞酶缺陷性贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血
E.营养性巨幼细胞性贫血
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6、单项选择题 骨髓检查能得出肯定性诊断意见的是
A.急性白血病
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.增生性贫血
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7、单项选择题 因子Ⅴ、Ⅷ主要存在于()
A.硫酸钡吸附血浆
B.硫酸钡吸附血清
C.正常人贮存血浆
D.正常人贮存血清
E.正常人新鲜血浆
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8、多项选择题 关于免疫印迹法表述正确的是
A.免疫印迹法亦称酶联免疫电转移印斑法
B.与Southemblot相类似,亦被称为Northernblot
C.第一阶段为SDS-PAGE凝胶电泳
D.第二阶段为电转移
E.第三阶段为酶免疫定位
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9、单项选择题 计算血糖20天室内质控数据,其均值为5.0mmol/L,标准差为0.25mmol/L,其变异系数应为
A.1%
B.2%
C.3%
D.4%
E.5%
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10、单项选择题 关于细胞周期,以下叙述正确的是()
A.检测DNA含量可区分G0与G1期
B.检测Ki-67含量可区分G0与M期
C.检测DNA含量可区分G2与M期
D.周期素D1在S期与G2/M的大部分为阳性
E.周期素B1在G1期与S期为阳性
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11、单项选择题 口服抗凝剂治疗的监测可选用下列哪项试验()
A.APTT
B.PT
C.TT
D.FIB
E.PLT
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12、单项选择题 下列叙述不符合原始红细胞在透射电镜下的特点的是()
A.线粒体较多,呈圆形、卵圆形或杆状
B.高尔基体发育良好
C.核内异染色质占优势
D.基质密度高,粗面内质网少
E.在高尔基体附近可见少量溶酶体颗粒
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13、单项选择题
某家族性遗传病患者血涂片如图,红细胞渗透脆性增加,下述哪项不符合其病情。()

A.脾肿大
B.红细胞在脾窦被破坏
C.血红蛋白电泳出现异常区带
D.尿胆原阳性
E.网织红细胞明显增高
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14、单项选择题 HbBarts的组成是()
A.γ4
B.δ4
C.α2β2
D.α2γ2
E.α2δ2
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15、单项选择题
实验室使用液体和气体消毒剂可有效地清除实验室空间、用具和设备的污染,这些消毒剂包括含氯消毒剂、甲醛(福尔马林)、70%乙醇、碘和碘伏、10%漂白液等。
清除实验室表面污染及实验室环境污染采用的最佳消毒剂是
A.70%乙醇
B.甲醛
C.含氯消毒剂
D.碘和碘伏
E.10%漂白液
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16、单项选择题 关于溶血性贫血的分类,下列叙述错误的是()
A.急性型和慢性型
B.血管内溶血性贫血和血管外溶血性贫血
C.先天性和后天性溶血性贫血
D.红细胞内在因素异常引起的溶血性贫血和红细胞外在因素异常引起的溶血性贫血
E.红细胞外因素多为先天遗传所致,红细胞内因素多为后天获得
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17、多项选择题 患者男,55岁,乏力、消瘦3年。实验室检查:WBC3.02×109/L,Hb64g/L,PLT45×109/L,骨髓检查原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)0.08,粒、红、巨三系细胞均有病态造血,形态学诊断MDS-RAEB。
RARS的形态学特征有()
A.外周血原始细胞<1%
B.外周血幼红细胞>1%
C.骨髓中幼红细胞<3%
D.骨髓中原始细胞<5%
E.环状PAS阳性幼红细胞<15%
F.环状铁粒幼红细胞>15%
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18、单项选择题 染色体核型为t(8;21)(q22;q23),最有可能见于()
A.AML-M0
B.AML-M1
C.AML-M2
D.AML-M3
E.AML-M5
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19、单项选择题 诊断急性血管内溶血最有意义的结果是()
A.黄疸
B.红细胞减少
C.血红蛋白血症和血红蛋白尿
D.尿胆原增加
E.红细胞渗透脆性试验阳性
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20、单项选择题 在哪一阶段中性粒细胞的糖原无储存()
A.杆状核粒细胞
B.分叶核粒细胞
C.晚幼粒细胞
D.早幼粒细胞
E.中幼粒细胞
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21、单项选择题 柴捆细胞见于()
A.ALL
B.AML-M7
C.AML-M6
D.AML-M3
E.AML-M0
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22、单项选择题 骨髓增生程度的判断是根据()
A.有核细胞与成熟红细胞的比例
B.粒系与红系的比例
C.粒系与成熟红细胞的比例
D.有核红细胞与有核细胞的比例
E.成熟红细胞与有核红细胞的比例
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23、单项选择题 下列说法哪一项不对()
A.正常人体内铁的总量约为6~8克
B.铁主要随胃肠道脱落的上皮细胞、胆汁等排出
C.缺铁时,铁的排泄可减少50%
D.当体内铁负荷过多时,每天可排出4mg铁
E.少量经泌尿生殖道、皮肤及粘膜脱落的上皮细胞排泄
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24、多项选择题
患者男,65岁,因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体:贫血貌,双下肢皮肤有少量陈旧性出血点,肝、脾肋下未及,血常规:WBC2.77×109/L,Hb83g/L,PLT21×109/L,血涂片镜检观察,未发现原始及幼稚细胞,可见有核红细胞,红细胞大小不匀,可见到巨大红细胞。为明确诊断,患者需抽吸骨髓液检查。
有关“干抽”现象,下列叙述正确的是(提示抽吸骨髓液时,显示“干抽”。)()
A.是指非技术原因或穿刺位置不当,多次、多部位穿刺抽不出骨髓液的现象
B.常见于原发性和继发性骨髓纤维化
C.骨髓极度增生,细胞排列过于密集时可发生“干抽”,如白血病
D.可发生于肿瘤骨髓浸润时
E.“干抽”时可用穿刺针针管内的存留物涂片检查,一般不影响结果判断
F.发生“干抽”时,可采用骨髓活检针经皮环钻至骨髓腔获取骨髓活组织进行检查
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25、单项选择题 某男性,58岁,因头晕3年余,四肢麻木2个月入院。查体:面色暗红,全身浅表淋巴结不肿大,肝肋下2指,质韧,边界清,无压痛;脾肋下1指,质韧,边界清。实验室检查:血常规示RBC7.2×109/L,Hb220g/L,WBC22.9×109/L,PLT580×109/L,NAP积分为180分,BM示骨髓增生明显或极度明显活跃,红、粒、巨核三系均增生,以红系为主,各系各阶段有核细胞比值及形态大致正常,结合上述资料该病人最可能的诊断为()
A.慢性粒细胞性白血病
B.真性红细胞增多症
C.原发性血小板增多症
D.骨髓纤维化
E.骨髓异常增生综合征
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26、单项选择题 凝血过程中起加速(催化)作用的因子是()
A.钙离子
B.组织凝血活酶
C.因子Ⅹ
D.接触因子
E.凝血酶
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27、多项选择题 FCM光学系统主要分为()。
A.长通滤片
B.短通滤片
C.高通滤片
D.低通滤片
E.带通滤片
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28、单项选择题 嗜酸粒细胞减弱超敏反应是由于()
A.释放溶血磷脂酶
B.释放嗜酸粒细胞阳离子蛋白
C.其有杀菌作用
D.释放组胺酶
E.其有吞噬作用
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29、单项选择题 血涂片中可同时出现basophilicstipplingcell、cabot’sring、Howell-Jolly’sbody、nucleatederythrocyte和polychromatic5种红细胞的贫血类型是
A.地中海贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.IDA
E.PNH
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30、单项选择题 鉴别急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病,首选的细胞化学染色为()
A.酸性磷酸酶染色
B.酯酶染色
C.铁染色
D.过氧化物酶染色
E.瑞氏染色
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31、判断题 刚收获的姜容易脱皮,对贮藏不利。贮藏约一个月后,不再脱皮,同时姜块是残留的叶鞘基部伤痕长平,顶处长圆,这样有利于贮藏。
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32、单项选择题 下列疾病中一般不出现脾大的是()
A.再生障碍性贫血
B.急性淋巴细胞白血病
C.ITP
D.原发性血小板增多症
E.血吸虫病
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33、单项选择题
男性,57岁,近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素77.25μmol/L,ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。
该患者实验室检查不会出现()
A.网织红细胞计数升高
B.血清铁蛋白升高
C.外周血出现有核红细胞
D.血清结合珠蛋白降低
E.红细胞寿命缩短
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34、单项选择题 传染性单核细胞增多症血象的突出表现为()
A.单核细胞增多,伴异型淋巴细胞出现
B.中性粒细胞增多,伴异型淋巴细胞出现
C.单核细胞增多,伴幼稚单核细胞出现
D.淋巴细胞增多,伴异型淋巴细胞出现
E.淋巴细胞增多,伴幼稚淋巴细胞出现
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35、单项选择题 依据ISO15189,实验室的人员档案中,下列内容不一定有的是
A.员工的教育背景
B.员工的专业资格
C.员工的证书或执照
D.员工的培训记录
E.员工的能力记录
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36、单项选择题 除哪一项外,其他均有助于鉴别戈谢病与尼曼-匹克病()
A.PAS染色
B.ACP染色
C.骨髓细胞学常规检查
D.肝、脾、淋巴结肿大程度
E.类脂代谢有关酶活性的测定
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37、单项选择题 不属于遗传性红细胞内在缺陷的是()
A.G-6-PD缺乏症
B.异常Hb病
C.PK缺乏症
D.巨幼细胞贫血
E.遗传性球形红细胞增多症
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38、多项选择题 患者男,75岁,因贫血、发热、左上肢骨痛,活动后加剧入院。查体发现贫血貌,胸骨压痛不明显,左上肢按压痛,双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查:WBC3.8×109/L,Hb89g/L,尿蛋白(+),血沉105mm/h(魏氏法)。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。
临床上,某些疾病的血象和骨髓象变化不一致,应注意鉴别,综合分析。下列叙述正确的是()
A.脾功能亢进与急性白血病可表现为血象相似
B.戈谢细胞在骨髓和外周血中均可找到
C.再生障碍性贫血与骨髓增生异常综合征血象均可表现为红细胞、白细胞及血小板减少
D.多发性骨髓瘤血象变化不显著
E.类白血病反应骨髓象和血象均有显著变化
F.CML与类白血病反应血象相似
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39、单项选择题 溶血性贫血患者溶血发作期的外周血网织红细饱计数一般为()
A.0.5%~1.5%
B.1.6%~2.5%
C.2.6%~3.5%
D.3.6%~4.5%
E.5.0%~20.0%
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40、单项选择题 红细胞1.4×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞3.1×1012/L,血小板65×1012/L,网织红细胞0.10%,MCV129f1,MCH36pg,MCHC0.34,血涂片如图,该患者最可能的诊断是()
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.骨髓病性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.珠蛋白生成障碍贫血
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41、单项选择题 正常成人每天铁利用量一般为()
A.11mg左右
B.22mg左右
C.33mg左右
D.44mg左右
E.55mg左右
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42、单项选择题 在个人与个人之间进行面对面直接的信息交流,属于传播活动中的()
A.人际传播
B.群体传播
C.大众传播
D.组织传播
E.自我传播
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43、单项选择题 过敏性紫癜特异的实验室诊断指标是()
A.束臂试验阳性
B.血小板>500×109/L
C.血小板抗体检测PAIgM升高
D.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高
E.无特异性实验室诊断指标
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44、多项选择题 患者男,16岁,自幼受伤后难以止血,用抗血友病球蛋白、冷沉淀或新鲜冰冻血浆有明显效果;用库血、普通血浆效果不佳。1d前参加短跑赛后,感左膝关节肿胀疼痛。查体:左膝关节肿胀,皮肤青紫,压痛明显伴活动障碍。
为明确诊断,需要进行的检查是()
A.CT
B.APTT
C.PT
D.STGT或TGT及其纠正试验
E.血小板功能测定
F.BT
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45、单项选择题 二期止血缺陷常用的筛查试验是()
A.BT与PT
B.BT与BPC
C.PT与APTT
D.AFIT与BPC
E.BT与CT
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46、单项选择题
外周血涂片如图,该患者可能为下列何种疾病()

A.口形红细胞增多症
B.遗传性球形红细胞增多症
C.缺铁性贫血
D.再障
E.HbS病
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47、多项选择题
某患者血涂片和骨髓涂片分别见图,该患者可能为()

A.巨幼细胞贫血
B.再障
C.缺铁性贫血
D.慢性失血
E.急性失血
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48、单项选择题 下列哪项不属于血红蛋白病()
A.卟啉病
B.高铁血红蛋白血症
C.镰状细胞贫血
D.血红蛋白E病
E.β地中海贫血
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49、单项选择题 HbBarts见于下列哪种疾病()
A.HbC病
B.α珠蛋白生成障碍性贫血
C.β珠蛋白生成障碍性贫血
D.HbS病
E.HbE病
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50、单项选择题 在白血病的FAB分型中规定,急性白血病的诊断标准为()
A.骨髓中原始细胞数≥30%
B.外周血中原始细胞数≥30%
C.骨髓中原始细胞数≥20%
D.外周血中原始细胞数≥20%
E.骨髓中原始细胞+幼稚细胞数≥30%
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51、单项选择题 能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的指标是()
A.TXB2增高
B.TXB2与-酮-PGFh比值降低
C.6-酮-PGFh水平增高
D.6-酮-PGFh水平下降
E.TXB2与-酮-PGFh比值增高
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52、单项选择题 关于血栓性血小板减少性紫癜,错误的是()
A.血片中常见有核红细胞、异形红细胞和红细胞碎片
B.临床多有典型的“五联症”表现,即发热、出血、溶血、神经症状和肾损害
C.PT和APTT多数正常,BT多数延长
D.PAIgG增高,FDP增高,TXB2增高
E.本病血小板减少的原因是骨髓巨核细胞成熟障碍
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53、单项选择题 决定抗原特异性的是
A.抗原的物理形状
B.抗原结构的复杂性
C.抗原分子表面的特殊化学基团
D.抗原相对分子质量的大小
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54、单项选择题 对粒细胞集落形成有特异性刺激的因子是()
A.Meg-CSF
B.BFU-E
C.M-CSF
D.Multi-CSF
E.G-CSF
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55、单项选择题 患者男,78岁,因牙龈肿痛、发热7d入院。查体:贫血貌,牙龈肿胀,皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及,脾肋下4.5cm,外周血:WBC24.65×109/L,Hb98g/L,PLT78×109/L。
鉴别急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病最有价值的是(提示患者抽骨髓检查,显示增生极度活跃,见到大量原始及幼稚细胞,需用细胞化学染色加以鉴别。)()
A.髓过氧化物酶(MPO)
B.氯乙酸AS-D萘酯酶染色
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.过碘酸-雪夫(PAS)反应
E.铁粒幼细胞及细胞外铁
F.α-乙酸萘酯酶(α-NAE)染色
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56、单项选择题 SimplateⅡ出血时间测定器法的参考值是()
A.2.3~9.5分钟
B.1~6分钟
C.1~3分钟
D.<20秒
E.20~40秒
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57、单项选择题 中枢免疫器官包括
A.胸腺和骨髓
B.淋巴结
C.脾脏
D.扁桃腺
E.黏膜相关淋巴组织
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58、单项选择题
患者男性,48岁,乏力、体重减轻4月余。体检:脾肋下5指,肝脏肋下2指,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC35.2×10/L,PLT196×10/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。
该病人骨髓象检查不会出现下列何种情况()
A.原始粒细胞12%
B.粒红比增高
C.骨髓可发生轻度纤维化
D.巨核细胞增多
E.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多
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59、单项选择题 脾切除对下列哪种溶血性贫血治疗效果最好()
A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.红细胞G-6-PD缺乏症
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60、单项选择题 L-酒石酸耐受试验通常应用于()
A.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
B.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.酸性磷酸酶染色
E.α-醋酸萘酚酯酶染色
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61、单项选择题 正常成人骨髓,以下哪一个数值不正确()
A.淋巴细胞占20%左右
B.浆细胞占10%左右
C.有核红细胞占20%左右
D.中幼粒细胞<9%
E.粒细胞系统总数至少占骨髓有核细胞总数的50%
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62、多项选择题 AT-Ⅲ可抑制()
A.凝血酶活性
B.因子Ⅹa活性
C.因子Ⅺa活性
D.因子Ⅻa
E.因子Ⅶa
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63、单项选择题 诊断慢性淋巴细胞性白血病时,其骨髓中淋巴细胞数应()
A.大于40%,以成熟淋巴细胞为主
B.大于40%,以幼稚淋巴细胞为主
C.大于30%,以幼稚淋巴细胞为主
D.大于50%,以成熟淋巴细胞为主
E.大于50%,以幼稚淋巴细胞为主
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64、单项选择题 最多见于溶血性贫血的是()
A.Spherocytes
B.polychromatic
C.schis tocyte
D.echinocyte
E.acanthocyte
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65、单项选择题 用于阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断的试验是()
A.冷热溶血试验
B.Coombs
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.酸化血清溶血试验
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66、单项选择题 对急性粒细胞性白血病有肯定价值的细胞化学染色是()
A.糖原染色
B.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
C.非特异性酯酶染色和NaF抑制试验
D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E.过氧化物酶染色
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67、单项选择题 不支持缺铁性贫血诊断的是()
A.SI减低
B.TIBC增高
C.TS增高
D.RDW>20%
E.骨髓涂片铁染色未见铁粒细胞
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68、单项选择题 社会发展需要计量具有()
A.准确性
B.一致性
C.法制性
D.有效性
E.溯源性
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69、单项选择题 诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是()
A.尿胆原阳性
B.黄疸
C.血清间接胆红素阳性
D.抗人球蛋白试验阳性
E.尿含铁血黄素试验阳性
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70、多项选择题 患者男,28岁,因皮肤黏膜出血,发热10d入院。查体:贫血貌,皮肤可见瘀点和瘀斑,胸骨压痛(+),肝、脾肋下未及,外周血象:WBC33.54×109/L,Hb75g/L,PLT31×109/L,血涂片检查发现原始(幼稚)细胞。
关于急性白血病FAB分类,正确的是()
A.急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病分T细胞型及B细胞型
C.急性非淋巴细胞白血病分M1至M7型
D.M3型是急性单核细胞白血病
E.M4型是急性粒-单核细胞白血病
F.M7型是急性巨核细胞白血病
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71、多项选择题 患者男,67岁,因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻、身体不适就诊。查体:面色深红,略发绀,口唇及黏膜紫红,下肢肿胀并发现有发绀,脾大,心、肺正常,其他未见异常。血常规检查红细胞7.20×1012/L,血红蛋白227g/L,白细胞计数18.2×109/L,血小板623×109/L。骨髓穿刺:干抽现象,深红色。
拟排除继发性红细胞增多症,临床主要依据是()
A.红细胞持续增多
B.全血细胞增多
C.脾肿大
D.四肢发麻
E.口唇及黏膜紫红
F.下肢肿胀并发现有发绀
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72、单项选择题 经典的凝血瀑布学说认为内源性凝血途径的启动因子是()
A.PK
B.因子Ⅻ
C.因子Ⅶ
D.TF
E.因子Ⅴ
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73、单项选择题 β-TG和PF4的测定可作为()
A.判断血小板数量指标
B.血小板活化指标
C.判断血小板形态学指标
D.分析血小板与出血的相关性指标
E.提供血小板聚集性功能指标
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74、多项选择题 评价检验结果的常用指标主要是
A.灵敏性
B.特异性
C.ROC曲线
D.准确度
E.Cutoff值
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75、单项选择题 下列哪项不符合原发性纤溶亢进症的实验室检查()
A.血浆Fg含量明显降低,ELT明显缩短
B.血、尿FDP明显增高
C.3P试验阳性,D-二聚体含量增高
D.t-PA或u-PA活性增高
E.血浆PLG减低和(或)PL活性增高
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76、多项选择题
患者男,58岁。因低热,面部、眼睑水肿,乏力,食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白(++),门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。
详细阅读题干,可提示本系列题是关于尿液检查有关问题,应试者马上把思路转向尿液检验的内容。
提示:尿液检验结果是否准确,首先取决于正确地留取标本,不同的检验目的有不同的留取方法。
下列关于尿蛋白定性试验的方法学评价正确的有:
A.试带法只有在测定尿白蛋白时结果准确
B.试带法测定尿蛋白时对白蛋白和球蛋白同样敏感
C.磺柳酸法可使尿液白蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周氏蛋白均成阳性
D.磺柳酸法灵敏度高,可产生一些假阴性结果
E.加热醋酸法的结果可靠,常用于前二者的复查
F.加热醋酸法的灵敏度较低
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77、单项选择题 关于嵌合体下述哪项正确()
A.三倍体、四倍体均为嵌合体
B.一个个体具有几个不同核型的细胞系为嵌合体
C.嵌合体染色体数目不是23对,但仍是二倍体
D.染色体的数目不是染色单体的倍数则为嵌合体
E.嵌合体是一种染色体结构异常
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78、单项选择题
如图所示为一种异常红细胞形态,下列哪种疾病患者常见这种细胞()

A.HbC病
B.HbD病
C.HbE病
D.HbS病
E.HbM病
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79、单项选择题
男性,13岁,反复发热,深黄色尿2年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白90g/L。网织红细胞12%;血涂片显示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性。
患者可能为下列哪种疾病()
A.肝炎
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
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80、单项选择题 人体内维生素B贮存量为()
A.1~2mg
B.2~3mg
C.3~4mg
D.4~5mg
E.5~6mg
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81、单项选择题 酸性磷酸酶(ACP)染色主要用于()
A.粒细胞性白血病
B.红细胞白血病
C.单核细胞性白血病
D.淋巴细胞性白血病
E.多毛细胞性白血病
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82、多项选择题 骨髓损伤使中性粒细胞生成减少,主要机制有()
A.药物引起的损伤
B.化学毒物及放射线
C.免疫因素
D.异常细胞浸润骨髓
E.细胞成熟障碍--无效造血
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83、单项选择题
男性,57岁,近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素77.25μmol/L,ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。
若患者出现酱油色尿,高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+),可能的诊断是()
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.G-6-PD缺乏症
C.稳定血红蛋白病
D.PK酶缺乏症
E.PNH
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84、单项选择题 下列哪项不符合中性粒细胞型类白血病反应()
A.血涂片中可出现幼粒细胞
B.NAP积分常明显增加
C.是类白血病反应中最常见的一种类型
D.可见于感染、恶性肿瘤骨髓转移、农药中毒等
E.白细胞数常为(10~20)×10/L
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85、单项选择题 T和B淋巴细胞接触抗原后,繁殖的主要场所是()
A.肝和脾
B.肝和淋巴结
C.脾和淋巴结
D.骨髓和淋巴结
E.胸腺和淋巴结
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86、多项选择题 患者女,57岁。患糖尿病10年,高热1周前来就诊。实验室检查:Hb106g/L,PLT412×109/L,WBC38×109/L,中性中幼粒细胞0.10,中性晚幼粒细胞0.15,中性杆状核粒细胞0.15,中性分叶核粒细胞0.34,嗜酸粒细胞0.01,嗜碱粒细胞0.01,淋巴细胞0.20,单核细胞0.04,成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡。
为明确诊断需做的检查有()
A.骨髓细胞学
B.Ph染色体
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.腹部超声波检查
E.骨髓活检
F.BCR/ABL融合基因
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87、单项选择题 红细胞膜结构的两个最基本特征是()
A.韧性和对称性
B.粘性和对称性
C.流动性和对称性
D.粘性和不对称性
E.流动性和不对称性
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88、单项选择题 与骨髓中血细胞释放入血无关的因素是()
A.细胞的成熟变形
B.窦状隙的容积与(或)压力
C.造血实质的容积与(或)压力
D.释放因子的浓度
E.基质中的酸性黏多糖含量
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89、单项选择题 在TXB2与6-酮-PGFhELISA法测定中,以OPD显色常选择的比色波长为()
A.475nm
B.492nm
C.520nm
D.634nm
E.405nm
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90、单项选择题 下列组合中不正确的是()
A.再生障碍性贫血——小细胞低色素性贫血
B.骨髓病性贫血——正细胞正色素性贫血
C.溶血性贫血——正细胞正色素性贫血
D.缺铁性贫血——小细胞低色素性贫血
E.巨幼红细胞性贫血——可见红细胞大小不均
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91、单项选择题 用于红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症诊断的试验是()
A.冷热溶血试验
B.Coombs试验
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.热变性试验
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92、多项选择题 中性粒细胞氧化杀菌的主力是()
A.OCL
B.HO
C.OH
D.ROO
E.O
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93、单项选择题 DNA指数是()
A.正常二倍体G0/G1期细胞峰顶荧光强度/被分析细胞G0/G1期细胞峰顶荧光强度
B.正常二倍体G2/M期细胞峰顶荧光强度/被分析细胞G2/M期细胞峰顶荧光强度
C.被分析细胞G0/G1期细胞峰顶荧光强度/正常二倍体G0/G1期细胞峰顶荧光强度
D.被分析细胞G2/M期细胞峰顶荧光强度/正常二倍体G2/M期细胞峰顶荧光强度
E.被分析细胞G0/G1期细胞峰顶荧光强度/正常二倍体G2/M期细胞峰顶荧光强度
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94、单项选择题 日常白细胞计数中的白细胞是指()
A.分裂池
B.边缘池
C.循环池
D.成熟池
E.储备池
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95、单项选择题 VitB12测定对下列哪种疾病诊断有价值()
A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.白血病
E.PNH
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96、单项选择题 因功能需要红细胞膜收缩蛋白α链和β链可相互扭合聚集成SPT,SPT是指()
A.收缩蛋白二聚体
B.收缩蛋白三聚体
C.收缩蛋白四聚体
D.收缩蛋白五聚体
E.收缩蛋白六聚体
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97、单项选择题 男性,62岁,全身骨痛半年,十年前曾做过全胃切除术。体检:胸骨压痛,淋巴结、肝、脾无肿大。检验:血红蛋白量91g/L,白细胞数3.8×109/L,血小板数85×109/L。血清IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0.2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。胸部X线片显示:肋骨有破坏。
对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项()
A.蛋白电泳
B.血清叶酸和维生素B12检测
C.肾功能检查
D.细胞化学染色
E.骨髓检查
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98、多项选择题 患者男,55岁,乏力、消瘦3年。实验室检查:WBC3.02×109/L,Hb64g/L,PLT45×109/L,骨髓检查原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)0.08,粒、红、巨三系细胞均有病态造血,形态学诊断MDS-RAEB。
病态造血的是()
A.幼红细胞巨幼样变
B.幼红细胞核形不规则、核出芽、核碎裂
C.幼粒细胞核浆发育不平行
D.中性颗粒减少或缺如
E.幼粒细胞巨型变
F.小巨核细胞、巨核细胞胞质颗粒减少
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99、单项选择题 有关类白血病反应的外周血的描述下列哪项是错误的()
A.白细胞常大于50×109/L,也有白细胞不增高
B.有白细胞的增高,并有幼稚细胞出现
C.无白细胞增高,无幼稚细胞出现
D.白细胞可见形态异常
E.红细胞多数量和形态正常
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100、单项选择题
如图,若在血涂片中发现圈中所示红细胞增多则表示骨髓造血功能()

A.旺盛
B.正常
C.恶性变
D.低下
E.重度低下
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101、单项选择题 内源性凝血系统最常用的筛检试验是()
A.APTT
B.复钙时间
C.CT
D.ACT
E.BT
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102、单项选择题 患者APTT延长,加1/4量正常新鲜血浆和正常吸附血浆均能纠正,而正常血清不能纠正,可能缺乏的凝血因子是()
A.因子Ⅹ
B.因子Ⅸ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅺ
E.因子Ⅻ
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103、单项选择题 ISO9000:2000标准关于质量保证的定义是()
A.质量管理的一部分,致力于满足质量要求
B.质量管理的一部分,致力于增强满足质量要求的能力
C.质量管理的一部分,致力于提供质量要求会得到满足的信任
D.质量管理的一部分,致力于稳定质量的活动
E.质量管理中致力于设定质量目标并规定必要的作业过程和相关资源以实现其质量目标的部分
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104、单项选择题 骨髓活组织检查诊断骨髓增生异常综合征最有价值的指标是()
A.造血组织面积增大
B.红系细胞和巨核细胞分布在骨小梁旁区或小梁表面
C.粒系细胞分布在小梁间中心区,并有聚集成簇的现象
D.原粒细胞和早幼粒细胞在小梁间中心区形成集丛或集簇
E.血窦壁变性、破裂,间质水肿,网状纤维增多
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105、单项选择题 血浆TXB2来自TXA2,其水平主要反映了()
A.内皮细胞的功能受抑
B.血小板活化状态
C.凝血因子的活化
D.纤溶系统的活化
E.抗凝作用加强
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106、单项选择题 关于抗碱血红蛋白的叙述哪项不正确
A.又称碱变性试验
B.测定HbF的抗碱能力
C.用半饱和硫酸铵中止反应
D.用540nm波长比色
E.珠蛋白生成障碍性贫血时,HbF减少
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107、单项选择题 我国最常见的血红蛋白病是()
A.HbC病
B.HbD病
C.HbE病
D.HbS病
E.稳定Hb病
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108、单项选择题 关于M6,正确的是()
A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性,且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性,且不被酒石酸抑制
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109、多项选择题 细菌的基本形态包括
A.球菌
B.葡萄球菌
C.杆菌
D.螺形菌
E.弧菌
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110、单项选择题 患者,女,31岁,2年前无明显诱因出现巩膜发黄,全身乏力,常感头昏,皮肤瘙痒,并多次出现酱油色尿。近两个月来,乏力加重,无法正常工作而入院治疗。体格检查:中度贫血貌,巩膜黄染,肝肋下2cm,脾平脐,其余未见异常。血常规:WBC9.2×109/L,Hb42g/L,RBC1.08×1012/L,PLT109×109/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞,成熟红细胞明显大小不等和形态异常,可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞,网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。
为进一步明确溶血的存在,应首选哪项实验室检查()
A.肝功能测定
B.肾功能测定
C.补体测定
D.红细胞沉降率测定
E.LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定
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111、单项选择题 用于自身免疫溶血性贫血诊断的试验是()
A.冷热溶血试验
B.Coombs试验
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.热变性试验
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112、单项选择题 细胞内铁主要存在于()
A.细胞间隙
B.巨核细胞
C.巨噬细胞
D.环铁细胞
E.幼红细胞
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113、单项选择题 下列哪项符合恶性组织细胞病骨髓象特点()
A.中性粒细胞碱性磷酸酶积分常增加
B.淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多
C.一次骨髓穿刺未找到异常组织细胞可排除恶性组织细胞病
D.多数患者骨髓有核细胞增生极度活跃
E.吞噬性组织细胞对诊断恶性组织细胞病具有特异性诊断价值
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114、单项选择题 鉴别慢性粒细胞性白血病和类白血病最有价值的细胞染色法是()
A.特异性酯酶染色
B.非特异性酯酶染色
C.过氧化物酶染色
D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E.糖原染色
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115、单项选择题
男性,13岁,反复发热,深黄色尿2年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白90g/L。网织红细胞12%;血涂片显示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性。
红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。为明确诊断还应选择下列哪项实验室检查()
A.自身溶血试验
B.Ham试验
C.高铁血红蛋白还原试验
D.碱变性试验
E.冷热溶血试验
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116、单项选择题 男性,35岁,贫血已半年,经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm,脾肋下1cm,浅表淋巴结未及。血象:RBC2.30×1012/L,Hb70g/L,WBC3.5×109/L,白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%,中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形,PLT46×109/L。骨髓增生明显活跃,原始粒细胞为3%,早幼粒为4%,红系有巨幼样变,可见小巨核细胞。骨髓铁染色,细胞外铁为(+++),铁粒幼细胞为47%,环形铁粒幼细胞为19%。
以下何种疾病不会出现铁粒幼细胞增多()
A.环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血
B.溶血性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血
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117、单项选择题 人体内具有多向分化能力的最早的造血细胞是()
A.红系祖细胞
B.粒系祖细胞
C.造血干细胞
D.巨核系祖细胞
E.T淋巴系祖细胞
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118、单项选择题 珠蛋白肽链的分子结构由基因决定,组成“β基因簇”的是()
A.α、β、γ
B.β、γ、δ、ε
C.β、γ、δ、ζ
D.β、γ、δ
E.β、γ、δ、ε、ζ
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119、单项选择题 下列哪种说法不符合恶性组织细胞病()
A.是一种异常组织细胞增生所致的恶性疾病
B.要注意与反应性组织细胞增多症区分
C.首发和最常见临床表现为进行性黄疸
D.常表现为全血细胞减少
E.男性多于女性
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120、单项选择题 下列哪项符合尼曼-匹克细胞的细胞化学染色()
A.POX染色呈阳性
B.SBB染色呈阴性
C.PAS染色泡壁呈弱阳性
D.ACP染色呈阳性
E.NAP染色呈阴性
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121、单项选择题 下列哪项不属于B淋巴细胞膜表面受体()
A.Fc受体
B.SmIg
C.CR
D.IL-2R
E.TCR
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122、单项选择题 不符合原始细胞一般形态特征的是()
A.胞体大,一般核浆比例大
B.细胞核内可见明显核仁
C.核染色质均匀,浓集
D.胞质中一般无颗粒
E.一般为圆形或类圆形
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123、单项选择题 血友病A的病人治疗时应该输注的是()
A.抗血友病球蛋白制剂
B.白蛋白
C.肝素
D.华法林
E.血小板
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124、单项选择题 Ham试验阳性的是()
A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血
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125、单项选择题 有核红细胞期合成的血红蛋白比例是
A.65%
B.70%
C.60%
D.75%
E.55%
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126、单项选择题 红细胞膜骨架最主要的组成部分是()
A.收缩蛋白
B.锚蛋白
C.带3蛋白
D.4.1蛋白
E.4.2蛋白
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127、单项选择题 关于细胞因子检测方法的应用,定位检测细胞因子的组织/细胞表达用()
A.生物学检测法
B.酶联免疫吸附试验
C.免疫印迹法
D.原位杂交
E.PCR-寡核苷酸探针杂交
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128、单项选择题 由可溶性纤维蛋白形成不溶性纤维蛋白的过程中,除钙离子外,还需要的凝血因子是()
A.FⅦ
B.FⅦa
C.FⅩⅢ
D.FⅩⅢa
E.FⅩa
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129、单项选择题 女性,29岁,一年来面色苍白,乏力气短。检验:红细胞2.5×1O/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC0.30,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大。
可以确诊为缺铁性贫血的实验是()
A.细胞内铁减少,细胞外铁减少或消失
B.细胞内铁增加,细胞外铁减少
C.细胞内铁减少,细胞外铁增加
D.细胞内铁增加,细胞外铁增加
E.细胞内铁减少,细胞外铁正常
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130、单项选择题
某女,25岁,头晕、乏力2年,近3个月加重。检查结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色,骨髓外铁(+++)。
除下列哪种疾病外,均有可能
A.慢性再障
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.巨幼红细胞贫血
E.溶血性贫血
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131、单项选择题 骨髓和外周血中分叶核粒细胞的NAP积分在下列哪种疾病时常呈明显降低()
A.淋巴瘤
B.慢性粒细胞白血病
C.严重化脓性细菌感染
D.再生障碍性贫血
E.急性淋巴细胞白血病
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132、单项选择题 患者男,65岁,因贫血、左下肢骨痛入院。查体:贫血貌,左下肢明显压痛,血常规:WBC3.85×109/L,Hb84g/L,PLT102×109/L,尿蛋白阳性,血沉105mm/h(魏氏法),X线检查发现全身多处骨骼呈“溶骨性”改变,此患者最可能的诊断是()
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性髓细胞白血病
C.恶性组织细胞病
D.恶性淋巴瘤
E.多发性骨髓瘤
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133、单项选择题 80年代,欧洲成立了欧洲临床实验室实验室委员会即
A.NCCLS
B.JCCLS
C.IFCC
D.WASP
E.ECCLS
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134、单项选择题 关于HbF,下列叙述错误的是()
A.持续性胎儿血红蛋白症HbF可明显增高
B.骨髓纤维化、再生障碍性贫血、PNH等HbF可增加
C.孕妇HbF可生理性增加
D.酸洗脱法检验是检测血浆HbF的试验
E.异丙醇试验用于检测不稳定血红蛋白
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135、单项选择题 牙龈增生、肿胀多见于()
A.急性粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.红白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.骨髓增生异常综合征
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136、单项选择题 t(8;21)形成的融合基因为()
A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.DEK/CAN
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137、单项选择题 下列叙述不符合血液学发展史的是()
A.1673年发现红细胞
B.1749年发现白细胞
C.1942年发现血小板
D.血液有形成分主要包括红细胞、白细胞和血小板
E.显微镜的发明为血液学的发展开拓了新的前景
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138、单项选择题 可作为地中海贫血诊断的试验是()
A.Heinz小体
B.高铁血红蛋白还原试验
C.氮蓝四唑纸片法
D.红细胞G6PD活性定量测定
E.红细胞酸洗脱试验
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139、单项选择题 形态学检测,凋亡细胞特征不包括()
A.细胞体积与细胞核变小
B.细胞质浓缩
C.出泡现象
D.网状的染色体结构
E.质膜包绕核碎片
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140、多项选择题 患儿女,7个月,因上腹部膨大3个月,并间有不规则发热入院。体查:T39.3℃,浅表淋巴结不肿大,咽部充血,扁桃体不肿大,双肺呼吸音粗糙,心脏无异常,腹部膨隆,无肌紧张,肝肋下6cm,边钝,质中等;脾肋下约5cm,质中等,两者均超过脐水平线,表面光滑。外周血象检查:Hb80g/L,WBC10.8×109/L,N0.64、L0.36,ALT45U/L,AST26U/L,ALP14U/L,总蛋白57g/L,白蛋白32g/L,球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L,空腹血糖5.3mmol/L,蛋白质电泳:白蛋白63.3%,α1-球蛋白5.2%,α2-球蛋白6.3%,β-球蛋白10%,γ-球蛋白15.2%。
为进一步明确诊断,该患者还应做的检查包括()
A.外周血细胞显微镜分类
B.骨髓细胞学检查
C.神经鞘磷脂酶活性检测
D.肌张力检测
E.腹部超声波检查
F.外周血染色体检查
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141、单项选择题 红细胞膜的功能不包括
A.物质运输
B.红细胞膜抗原性
C.红细胞膜变形性
D.对淋巴细胞的调控作用
E.红细胞对中性粒细胞的调控作用
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142、单项选择题 男,29岁。不明原因肝、脾大3年余。无发热、肝炎病史,近1个月出现鼻出血。查体:肝肋下2cm,脾平脐。血常规检查:Hb103g/L,WBC2.7×109/L.BPC61×109/L;肝功能正常。骨髓检查:有核细胞增生明显活跃,粒红比正常,片中有大量胞体大、形态特殊的细胞,该细胞PAS、ACP及SBB染色呈阳性至强阳性,POX染色阴性。询问病史有遗传史。你首先考虑下列哪种疾病()
A.地中海贫血
B.血友病
C.戈谢病
D.尼曼-匹克病
E.再障
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143、单项选择题 PAgT减低常见于()
A.高凝状态
B.口服避孕药物
C.糖尿病
D.血小板无力症
E.吸烟者
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144、单项选择题 符合脾功能亢进的血象特点是()
A.原始淋巴细胞增多
B.红细胞及血小板数增加
C.白细胞数多增加
D.红细胞、白细胞或血小板可同时减少
E.骨髓象造血细胞增生减低
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145、单项选择题 患者,女,31岁,2年前无明显诱因出现巩膜发黄,全身乏力,常感头昏,皮肤瘙痒,并多次出现酱油色尿。近两个月来,乏力加重,无法正常工作而入院治疗。体格检查:中度贫血貌,巩膜黄染,肝肋下2cm,脾平脐,其余未见异常。血常规:WBC9.2×109/L,Hb42g/L,RBC1.08×1012/L,PLT109×109/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞,成熟红细胞明显大小不等和形态异常,可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞,网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。
为确定溶血原因,应首选下列哪些实验室检查()
A.血浆游离血红蛋白测定和红细胞寿命测定
B.体液免疫和细胞免疫
C.肝功能和肾功能检测
D.Coombs试验、酸溶血试验及寻找原发病存在的试验
E.骨髓检查
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146、单项选择题 患者,男性,15岁,贫血、乏力,面色苍白,肝脾肿大。血红蛋白70g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,其诊断可能为
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.地中海贫血
E.铁粒幼红细胞性贫血
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147、单项选择题 下列哪种物质不属于17-OHCS()
A.皮质醇
B.四氢皮质醇
C.雄酮
D.皮质素
E.四氢皮质素
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148、单项选择题 溶液的pH由6改变为3时,氢离子浓度提高到原来的
A.0.001倍
B.3倍
C.30倍
D.300倍
E.1000倍
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149、单项选择题
如图,若外周血圈中所示红细胞增多,最常见于()

A.白血病
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.骨髓病性贫血
E.再生障碍性贫血
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150、单项选择题 在患者痰或脓汁中可找到肉眼可见的黄色小颗粒,即"硫磺颗粒",此菌落属于
A.结核分枝杆菌
B.放线菌属
C.炭疽杆菌
D.肺炎链球菌
E.星形诺卡菌
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151、单项选择题 淋巴细胞型类白血病反应最常见的致病原因是下列哪项()
A.细菌感染
B.大面积烧伤
C.恶性肿瘤
D.寄生虫病
E.病毒感染
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152、单项选择题 血浆纤维蛋白原检测,含量增高不会出现于()
A.糖尿病
B.多发性骨髓瘤
C.急性感染
D.原发性纤溶症
E.急性心肌梗死
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153、单项选择题 某男,17岁,头昏乏力,牙龈出血半年。体检:贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列哪项最有助于该病的诊断()
A.周围全血细胞减少
B.网织红细胞计数减低
C.正常细胞正常色素性贫血
D.骨髓细胞培养集落生长能力降低
E.骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多
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154、单项选择题 因子Ⅴ、Ⅷ主要含于下列何种血液成分中()
A.硫酸钡吸附血清
B.正常人贮存血清
C.正常人新鲜血浆
D.正常人贮存血浆
E.以上均有
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155、多项选择题 患儿女,7个月,因上腹部膨大3个月,并间有不规则发热入院。体查:T39.3℃,浅表淋巴结不肿大,咽部充血,扁桃体不肿大,双肺呼吸音粗糙,心脏无异常,腹部膨隆,无肌紧张,肝肋下6cm,边钝,质中等;脾肋下约5cm,质中等,两者均超过脐水平线,表面光滑。外周血象检查:Hb80g/L,WBC10.8×109/L,N0.64、L0.36,ALT45U/L,AST26U/L,ALP14U/L,总蛋白57g/L,白蛋白32g/L,球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L,空腹血糖5.3mmol/L,蛋白质电泳:白蛋白63.3%,α1-球蛋白5.2%,α2-球蛋白6.3%,β-球蛋白10%,γ-球蛋白15.2%。
对尼曼-匹克细胞,叙述正确的是()
A.细胞体积大,直径为20~100μm
B.有一个居中位胞核
C.PAS染色空泡中心常呈阴性,泡壁阳性
D.酸性磷脂酶强阳性
E.电镜下小泡周围有部分膜层结构环绕
F.电镜检查胞质中可见包涵体
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156、单项选择题 下列哪一种疾病属于骨髓增生性疾病()
A.增生性贫血
B.ITP
C.慢性粒细胞白血病
D.恶性组织细胞病
E.类白血病
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157、单项选择题 正常成人每天需要维生素B()
A.2~5μg
B.5~10μg
C.10~20μg
D.20~25μg
E.25~30μg
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158、单项选择题 骨髓涂片中的哪一项特点对诊断霍奇金淋巴瘤最有价值()
A.可见尼曼-匹克细胞
B.淋巴细胞增多
C.非造血细胞增多
D.嗜酸性粒细胞增多
E.可见Reed-Sternberg细胞
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159、单项选择题 下列说法哪项不符合先天性球形红细胞增多症()
A.红细胞渗透脆性增高
B.外周血球形红细胞大于20%
C.脾肿大明显
D.自身溶血试验明显增高,加葡萄糖不能纠正
E.属于先天性红细胞膜异常性疾病
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160、单项选择题
某医院临床实验室为了配合甲型H1N1流感诊治的需要,拟开展甲型H1N1流感病毒核酸检测、甲型H1N1病毒分离鉴定、血、尿、粪常规检测、生化常规检测、血气分析、T细胞亚群分析等工作,医院为实验室配备了一台A2型生物安全柜,为工作人员准备了一定数量的防护用品,疑似甲型H1N1流感患者的样本由专人进行运送。
进行甲型H1N1病毒核酸检测人员的最佳个体防护应为
A.穿工作服、戴外科口罩
B.穿工作服,戴N95口罩
C.穿工作服、隔离衣或连体衣,戴帽子、外科口罩
D.穿工作服、隔离衣或连体衣,戴帽子、外科口罩、单层一次性手套,穿不露脚趾的实验鞋
E.穿工作服、隔离衣或连体衣,戴帽子、N95口罩、双层手套,鞋套或专用实验鞋,护目镜或面罩
F.工作服即可
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161、单项选择题 红细胞膜蛋白的遗传性缺陷常见于()
A.收缩蛋白
B.带3蛋白
C.4.1蛋白
D.锚蛋白
E.以上全部
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162、单项选择题 下列哪种疾病不宜做骨髓检查()
A.ITP
B.PNH
C.再生障碍性贫血
D.妊娠中晚期妇女
E.多发性骨髓瘤
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163、单项选择题 白血病性原始细胞的超微结构观察,以下不属于胞核内特殊结构的是()
A.核环
B.Auer小体
C.核泡
D.假性包涵体
E.核内小体
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164、多项选择题 患者男,78岁,因牙龈肿痛、发热7d入院。查体:贫血貌,牙龈肿胀,皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及,脾肋下4.5cm,外周血:WBC24.65×109/L,Hb98g/L,PLT78×109/L。
有关荧光原位杂交技术,正确的是(提示患者诊断为急性粒-单核细胞白血病,需进行遗传学检查,临床血液学分子诊断技术主要包括聚合酶链反应和原位杂交技术等。)()
A.荧光原位杂交遵循碱基互补原则
B.FISH技术仅可以测定中期染色体的特异序列
C.实施FISH研究或检测之前,需进行预试验
D.新配制的RNA酶A(RNaseA.需进行预试验,以确定最佳作用时间
E.检测后,样本应及时观察
F.能同时分析完整细胞内多个遗传学位点
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165、单项选择题 女性,32岁,肝、脾肿大,血红蛋白69g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,疑为遗传性溶血性贫血。
最可能诊断为()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.G-6-PD缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.PK酶缺乏症
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166、单项选择题 戈谢病的细胞诊断依据是()
A.Downey细胞
B.Gaucher细胞
C.Langerhans巨细胞
D.Niemann-Pick细胞
E.Pelger-Huet细胞
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167、单项选择题 关于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色(As-DNCE),下述概念不正确的是()
A.急性淋巴细胞白血病多呈阴性反应
B.单核细胞为阴性反应,个别呈弱阳性反应
C.粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强
D.淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应
E.急性单核细胞白血病为阴性反应
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168、单项选择题 关于RBCMCV的叙述,下列哪项正确()
A.MCV正常,提示患者RBC形态无改变
B.MCV、MCH、MCHC三者之间无联系
C.MCV小于正常,MCH小于正常,其MCHC必小于正常
D.MCV大于正常,MCH大于正常,其MCHC必大于正常
E.贫血患者MCV可在正常范围内
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169、单项选择题
图中所示的红细胞结构为()

A.杜勒小体
B.嗜碱性点彩红细胞
C.H-J小体
D.有核红细胞
E.疟原虫
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170、单项选择题 珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多()
A.破碎红细胞
B.靶形红细胞
C.球形红细胞
D.泪滴形红细胞
E.镰形红细胞
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171、单项选择题 患者女,32岁,因贫血、乏力入院。血常规:WBC8.26×109/L,Hb55g/L,PLT72×109/L。血涂片中原幼细胞6%;骨髓检查红系56.5%,原红3.5%,早幼红5%,幼红细胞可见类巨幼改变,原单+幼单细胞占9.5%,此患者应诊断为()
A.慢性粒-单核细胞白血病(CMML)
B.骨髓增生异常综合征(MDS)
C.急性粒-单核细胞白血病(M4)
D.急性单核细胞白血病(M5)
E.红白血病(M6)
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172、单项选择题 成人主要血红蛋白(HbA)由哪几条肽链组成()
A.两条α和两条β肽链
B.两条α和两条δ肽链
C.两条α和两条γ肽链
D.两条β和两条γ肽链
E.两条β和两条δ肽链
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173、多项选择题 真性红细胞增多症诊断标准(WHO,2008),正确的是
A.Hb男>18.5g/L,女>16.5g/L
B.存在JAK2V617F或相似突变
C.骨髓三系增殖
D.内源性红系集落生成
E.血清EPO水平降低
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174、单项选择题 下列关于APTT和PT说法正确的是()
A.APTT超过正常对照3s以上为异常
B.PT超过正常对照10s以上为异常
C.INR为PT结果报告方式之一
D.PT试剂中所含的物质可激活因子Ⅻ,启动内源性凝血系统
E.APTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca2+
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175、单项选择题 关于M5,正确的是()
A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性,且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性,且不被酒石酸抑制
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176、单项选择题 患者女性,35岁,高热4日,皮肤多处片状瘀斑。BP80/45mmHg,HR114次/分,Hb92g/L,WBC18.2×109/L,血小板55×109/L,粪便潜血(++),血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症,并发DIC可能。为确诊DIC,选择下列哪项试验()
A.BT
B.PLG活性
C.Fg定量、D-二聚体
D.PC活性
E.TFPI测定
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177、单项选择题 下列哪项检查与PNH的诊断无关()
A.Ham试验
B.碱变性试验
C.Rous试验
D.蔗糖溶血试验
E.蛇毒因子溶血试验
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178、单项选择题 下列哪项不符合骨髓纤维化()
A.多见于40岁以上
B.巨脾
C.常出现干抽
D.骨髓活检见大量网状纤维组织
E.外周血中不见幼稚粒细胞
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179、单项选择题 RC绝对值减低的是()
A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血
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180、单项选择题 TXB2减少常见于()
A.肺梗死
B.糖尿病
C.心肌梗死
D.脑血栓形成
E.服用阿司匹林类药物
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181、单项选择题
图中所示红细胞异常结构为()

A.H-J小体
B.杜勒小体
C.嗜碱性点彩红细胞
D.疟原虫
E.网织红细胞
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182、单项选择题
患者男性,48岁,乏力、体重减轻4月余。体检:脾肋下5指,肝脏肋下2指,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC35.2×10/L,PLT196×10/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。
病人治疗后症状缓解出院。1年后,病人不明原因高热,骨关节疼痛,再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病()
A.骨髓纤维化
B.急性粒细胞白血病(M型)
C.骨髓增生异常综合征
D.粒细胞型类白血病反应
E.慢性粒细胞白血病急性变
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183、单项选择题 见于自身免疫溶血性贫血的是()
A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.target cell
D.sickle cell
E.stomatocyte
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184、多项选择题 Grubbs的计算公式包括()
A.SI=()/s
B.SI上限=(X最大值-)/s
C.SI下限=(-X最小值)/s
D.SI=(X-)
E.SI=(X-)/s
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185、单项选择题
患者男,47岁,乏力、低热,脾肋下1cm。血常规化验结果:RBC3.7×1012/L,Hb100g/L,WBC130×109/L,PLT100×109/L。外周血分类:中性粒细胞0.90,以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多,嗜酸粒细胞0.03,嗜碱粒细胞0.05,淋巴细胞0.02。
该疾病是一种起源于多能干细胞的恶性克隆增殖性疾病,其特征性异常染色体为()
A.t(9;11)(p22;q23)
B.t(15;17)(q22;q12)
C.t(8;21)(q22;q22)
D.t(6;9)(p23;q34)
E.t(9;22)(q34;q11)
F.t(8;16)(p11;p13)
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186、多项选择题 患者男,28岁,因皮肤黏膜出血,发热10d入院。查体:贫血貌,皮肤可见瘀点和瘀斑,胸骨压痛(+),肝、脾肋下未及,外周血象:WBC33.54×109/L,Hb75g/L,PLT31×109/L,血涂片检查发现原始(幼稚)细胞。
骨髓细胞形态学检验是一种最基本的骨髓检验方法,其检验质量对临床诊治有重要影响,骨髓细胞形态学检验时需要注意()
A.应观察骨髓小粒多、涂片、染色良好的骨髓片
B.取材较少,一张涂片不足以得到结论时,应观察全部涂片
C.对于分布不均匀的涂片,应扩大计数范围
D.应结合骨髓细胞化学染色、免疫化学染色、细胞遗传学及分子生物学检查综合分析
E.对于溶血性贫血可得出确定性诊断意见
F.在显微镜下应注意留心巡视和观察边缘区域
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187、多项选择题 临床检验影响不确定度有关的因素有()
A.对被测量的定义不完善
B.被测量的样本(抽样)不能代表所定义的被测量
C.离心的条件和贮存条件
D.日间(或批间)不精密度
E.系统误差和校准物的赋值
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188、单项选择题 下列细胞内不可能出现Ph染色体的是()
A.粒细胞
B.幼红细胞
C.巨核细胞
D.幼单细胞
E.浆细胞
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189、单项选择题 可作为冷凝集素综合征诊断的试验是()
A.冷热溶血试验
B.高铁血红蛋白还原试验
C.氮蓝四唑纸片法
D.冷凝集素凝集试验
E.红细胞酸洗脱试验
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190、单项选择题 下列哪项不能用于急性和慢性再生障碍性贫血的区别()
A.起病缓急不同
B.发病原因不同
C.发展快慢不同
D.骨髓检查特点不同
E.预后不同
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191、单项选择题 对急性单核细胞白血病的诊断较有价值的细胞化学染色是()
A.糖原染色
B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
C.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.非特异性酯酶染色和NaF抑制试验
E.过氧化物酶染色
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192、单项选择题 女性,32岁,肝、脾肿大,血红蛋白69g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,疑为遗传性溶血性贫血。
网织红细胞15%,可排除哪种贫血()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.再生障碍性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.不稳定血红蛋白病
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193、单项选择题 中性、嗜酸、嗜碱粒细胞的来源于()
A.淋巴系干细胞
B.粒-单细胞系祖细胞
C.各自的祖细胞
D.粒细胞系祖细胞
E.单核细胞系祖细胞
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194、单项选择题
某患者外周血涂片如图,请问下列哪种是促成这种聚集最强有力的物质()

A.白蛋白
B.甘油三脂
C.γ球蛋白
D.纤维蛋白原
E.胆固醇
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195、多项选择题 患者女,40岁,发热1周,意识淡漠1d入院。查体:体温40℃,球结膜及前臂皮肤有片状出血,BP80/50mmHg(10.6/6.7kPa),HR140次/min。实验室检查:Hb90g/L,WBC21×109/L,血小板52×109/L,血培养大肠杆菌生长,Fg2.0g/L,PT15s(对照11s),诊断为大肠杆菌脓毒症,并发DIC可能。
关于DIC,下列叙述正确的是()
A.DIC不是一种独立的凝血障碍性疾病
B.高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期3个阶段不能截然分开
C.临床上分为急性型、亚急性型和慢性型
D.急性早期最常见的临床表现是微血管广泛血栓形成
E.急性DIC如不及时抢救,预后严重
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196、单项选择题 关于骨髓增生程度,错误的是()
A.通常在低倍镜下判断骨髓增生程度
B.骨髓有核细胞增生程度通常分为5级
C.骨髓增生活跃可见于正常人和某些贫血
D.可根据骨髓有核细胞与成熟红细胞的比例判断增生程度
E.骨髓增生明显活跃时,成熟红细胞与有核细胞之比为50∶1
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197、单项选择题 女性,32岁,肝、脾肿大,血红蛋白69g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,疑为遗传性溶血性贫血。
Coombs试验对哪种病的诊断有意义()
A.自身免疫性溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.PNH
E.珠蛋白生成障碍性贫血
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198、多项选择题
某患者血涂片见图1,骨髓涂片见图2,该患者可能为()


A.温抗体型自身免疫性溶血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.阵发性冷性血红蛋白尿症
D.遗传性球形红细胞增多症
E.铁粒幼细胞贫血
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199、单项选择题 关于血红蛋白,下列叙述错误的是
A.新生儿期内HbF(α2γ2)较高,出生后2~4个月渐下降
B.HbF5岁左右接近成人水平
C.成人血红蛋白HbA(α2β2)占95%~97%
D.HbGowerⅠ仅见于胎儿期
E.根据珠蛋白肽链组合的不同而形成3种血红蛋白,即HbA(α2β2),HbA2(α2δ2)和HbF(α2γ2)
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200、单项选择题 见于地中海贫血的是()
A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.target cell
D.sickle cell
E.stomatocyte
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201、单项选择题
某女,25岁,头晕、乏力2年,近3个月加重。检查结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色,骨髓外铁(+++)。
该患者行进一步检查,幼红细胞内铁粒明显增多,环形铁粒幼细胞45%,见于下列何种疾病
A.巨幼红细胞贫血
B.溶血性贫血
C.慢性病贫血
D.铁粒幼细胞贫血
E.白血病
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202、单项选择题 原发性再生障碍性贫血骨髓象检查不可能出现的改变是()
A.骨髓增生活跃
B.巨核细胞减少
C.粒红比例降低
D.粒细胞系统成熟停滞于早期阶段
E.浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多
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203、单项选择题 下列哪项说法不符合髓外造血的病理生理()
A.是机体正常反应,不属于病理改变
B.多见于儿童
C.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿
D.造血部位可以累及到胸腺
E.可导致相应器官的肿大
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204、单项选择题 NAP增高的贫血类型是()
A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.单纯红细胞再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
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205、单项选择题 目前环形铁粒幼红细胞是指幼红细胞胞质内蓝色颗粒()
A.在4颗以上并围绕核周1/4以上者
B.在4颗以上并围绕核周1/2以上者
C.在6颗以上并围绕核周1/4以上者
D.在6颗以上并围绕核周1/2以上者
E.以上说法都不对
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206、单项选择题 依据ISO15189,关于文件控制,叙述错误的是
A.存留或归档的已废止文件,必须盖作废章
B.无效或已废止的文件必须立即自所有使用地点撤掉或确保不被误用
C.维持一份清单或称文件控制记录,以识别文件版本的现行有效性及其发放情况
D.所有受控文件,发布前必须经授权人员审核、批准,并标明日期
E.实验室必须定期评审文件
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207、单项选择题 下列CT测定方法中最敏感的方法是()
A.玻片法
B.普通试管法
C.毛细管法
D.硅管法
E.活化凝血时间法
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208、单项选择题 有关特发性血小板减少性紫癜下列哪项说法是正确的()
A.出血时间正常
B.血小板相关Ig常增加
C.骨髓巨核细胞计数减少伴成熟障碍
D.血涂片上小血小板易见
E.MPV减小
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209、单项选择题 下列哪种白血病在扫描电镜下细胞表面微结构以皱膜型为主()
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.多毛细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病
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210、多项选择题
患者男,47岁,乏力、低热,脾肋下1cm。血常规化验结果:RBC3.7×10<sup>12</sup>/L,Hb100g/L,WBC130×10<sup>9</sup>/L,PLT100×10<sup>9</sup>/L。外周血分类:中性粒细胞0.90,以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多,嗜酸粒细胞0.03,嗜碱粒细胞0.05,淋巴细胞0.02。
此患者可能的诊断是()
A.慢性粒细胞白血病
B.真性红细胞增多症
C.类白血病反应
D.骨髓增生异常综合征
E.急性淋巴细胞白血病
F.骨髓纤维化
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211、单项选择题 下列哪项不符合毛细血管的生理()
A.由内皮细胞和间质细胞构成
B.可借助细胞旁小孔完成细胞间的联系
C.细胞间有大量基质
D.具有选择通透性
E.间质细胞无收缩功能
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212、单项选择题 患者男,28岁,因皮肤黏膜出血,发热10d入院。查体:贫血貌,皮肤可见瘀点和瘀斑,胸骨压痛(+),肝、脾肋下未及,外周血象:WBC33.54×109/L,Hb75g/L,PLT31×109/L,血涂片检查发现原始(幼稚)细胞。
M3患者常检出融合基因(提示多数白血病患者恶性细胞存在克隆染色体异常,并累及相应基因,检测这一变化有助于建立正确诊断、确定治疗方案、明确疾病预后。)()
A.AML1/ETO
B.PML/RARα
C.CBFB/MYH11
D.DEK/CAN
E.TEL/AML1
F.BCR/ABL
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213、单项选择题 肾病综合征时血浆蛋白减低是由于
A.遗传性缺陷
B.合成障碍
C.营养不良
D.分解代谢增加
E.异常丢失
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214、单项选择题 我国霍奇金淋巴瘤中,以下列哪一型最为常见()
A.结节硬化型
B.混合细胞型
C.原始淋巴细胞型
D.淋巴细胞为主型
E.淋巴细胞消减型
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215、单项选择题 滤泡性淋巴瘤最多见的异常核型是()
A.t(15;17)
B.t(14;18)
C.t(9;22)
D.t(8;14)
E.t(2;8)
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216、单项选择题 关于慢性粒细胞白血病完全缓解的标准,错误的是()
A.白细胞数<10×109/L
B.血小板数<500×109/L
C.外周血无幼稚细胞
D.脾不可触及
E.定量PCR未测出BCR/ABLmRNA
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217、单项选择题 检测B细胞功能的试验是()
A.溶血空斑形成试验
B.硝基四氮唑蓝还原试验
C.墨汁吞噬试验
D.淋巴细胞转化试验
E.泼尼松试验
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218、单项选择题
如图,若圈中所示红细胞为12%,可排除哪种贫血()

A.不稳定血红蛋白病
B.再生障碍性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.G-6-PD酶缺乏症
E.海洋性贫血
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219、单项选择题 患者女性,35岁,高热数日,皮肤多处片状淤斑。Bp80/45mmHg,HR115次/分,Hb90g/L,WBC18×109/L,血小板55×109/L,Fg0.3g/L,便潜血(++),血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症,患者可能并发()
A.ITP
B.血友病
C.遗传性纤维蛋白原缺乏症
D.DIC
E.Evans综合征
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220、单项选择题 男性,38岁,半年前患急性黄疸型肝炎,近半个月来出现发热、牙龈出血。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下可及。检验:红细胞1.8×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,网织红细胞0.2%。
要明确诊断,还应进行哪项实验室检查()
A.Ham试验
B.Coombs试验
C.骨髓象检查
D.血清维生素B测定
E.Hb电泳
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221、单项选择题 根据正态分布下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。其概率为68.2%的区间为
A.5.0±0.2
B.5.0±0.3
C.5.0±0.392
D.5.0±0.4
E.5.0±0.57
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222、单项选择题 下列出现于慢性粒细胞白血病的是()
A.t(9;11)
B.t(8;21)
C.t(15;17)
D.BCR/ABL融合基因
E.PML/RARA融合基因
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223、单项选择题 外周血中不出现有核红细胞的疾病是()
A.溶血性贫血
B.骨髓纤维化
C.缺铁性贫血
D.红白血病
E.恶性肿瘤骨髓转移
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224、多项选择题 特发性嗜酸粒细胞增多症的诊断指标包括()
A.外周血嗜酸粒细胞>1.5×109/L,持续达6个月以上
B.血清免疫球蛋白升高
C.血液细菌培养阳性
D.血清IgE增高
E.外周血中原始细胞>2%
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225、单项选择题 扫描电镜下T细胞ALL的原始淋巴细胞表面结构特点是()
A.表面主要呈光滑型
B.高而窄的嵴样突起
C.相对光滑或出现短微绒毛
D.出现长而多的微绒毛
E.核外形可不规则,常有很深的凹陷
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226、单项选择题 某患者诊断为G-6-PD缺乏症伴血管内溶血。下列哪项不是该患者的特异性实验室检查()
A.网织红细胞升高
B.尿含铁血黄素试验(+)
C.高铁血红蛋白血症
D.血浆结合珠蛋白降低
E.血浆内游离血红蛋白升高
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227、多项选择题 对于溶血空斑形成试验,叙述正确的是()
A.反映B细胞产生抗体的功能
B.直接法阳性所示的细胞为IgA生成细胞
C.间接法借助羊红细胞表面抗原与抗体形成复合物以激活补体
D.SPA-SRBC溶血空斑试验检测产生IgG的细胞
E.洗涤脾细胞所用的HanK液的pH值十分重要
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228、单项选择题 在实验室工作时应有可供使用的手套,以防化学品、生物危险物、辐射污染、冷和热、产品污染、刺伤和擦伤等造成的危害。在手套使用中错误的做法是
A.配带前应检查是否存在漏损
B.戴好后完全遮住手及腕部,可将工作服或隔离衣的袖子覆盖在手套的外部
C.撕破、损坏或怀疑内部受污染时需重新更换手套
D.为工作专用,即仅在接触有潜在感染性材料时使用。当工作完成或中止后应摘掉并按照安全规范进行相应处置
E.接触参考资料、电话和键盘等之前应摘掉污染的手套
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229、单项选择题 关于免疫球蛋白与抗体的表述正确的是
A.所有的抗体均为免疫球蛋白
B.免疫球蛋白均为抗体
C.抗体即免疫球蛋白
D.抗体不属于免疫球蛋白
E.部分抗体属于免疫球蛋白
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230、单项选择题 不符合原发性血小板减少性紫癜的实验室检查结果是()
A.BT延长
B.血小板计数减少
C.PT延长
D.血块收缩不良
E.平均血小板体积增大
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231、单项选择题 下列哪项符合戈谢病()
A.多有肝脾肿大
B.外周血细胞数正常
C.临床上主要分为急性神经型、慢性非神经型、慢性神经型及成人型
D.戈谢细胞的SBB染色呈阳性
E.戈谢细胞的POX染色呈阳性
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232、单项选择题 A型血色觉正常的女人曾结过两次婚,第一个丈夫的血型B型,且色盲,第二个丈夫血型为A型,色觉正常,此妇人生了4个小孩,这4个小孩中第二个大夫的孩子是()
A.男孩、O型血、色盲
B.女性、A型血、色盲
C.女性、O型血、色盲
D.女性、B型血、色觉正常
E.男性、B型血、色觉正常
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233、单项选择题 下列哪组符合巨幼细胞性贫血()
A.MCV增高,MCH增高,MCHC减低
B.MCV增高,MCH增高,MCHC正常
C.MCV减低,MCH减低,MCHC正常
D.MCV减低,MCH减低,MCHC减低
E.MCV减低,MCH减低,MCHC增高
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234、单项选择题
男性,62岁,发热、盗汗半个月。体检:两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm),无压痛;肝脾肿大,胸骨压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大。血象:HGB85g/L,WBC3.5×10/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞54%、淋巴细胞38%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板数86×10/L。
如果骨髓检查可见本病细胞,临床上分为哪一期()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.ⅢE期
E.Ⅳ期
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235、单项选择题 女性,7岁,因重型β珠蛋白生成障碍性贫血反复输血治疗出现铁负荷过重,需驱铁治疗。下列哪项指标最能反映驱铁治疗的效果()
A.铁蛋白
B.血清铁
C.转铁蛋白
D.可溶性转铁蛋白受体
E.总铁结合力
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236、单项选择题 诊断急性髓细胞白血病(WHO,2008)的原始(幼稚)细胞下限为()
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.30%
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237、单项选择题 骨髓增生程度的判断是根据
A.有核细胞与成熟红细胞的比例
B.粒系与红系的比例
C.粒系与成熟红细胞的比例
D.有核红细胞与有核细胞的比例
E.成熟红细胞与有核红细胞的比例
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238、多项选择题 引起细胞外铁明显增加而铁粒幼红细胞可减少()
A.感染
B.肝硬化
C.慢性肾炎
D.白血病
E.多次输血后
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239、单项选择题 血红蛋白减少较红细胞减少明显的贫血是()
A.再生障碍性贫血
B.急性溶血性贫血
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.铁粒幼细胞贫血
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240、单项选择题
患者男,37岁,低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检:全身浅表淋巴结增大,脾肋下2cm,胸骨压痛。血红蛋白74g/L,白细胞23.6×10/L,血小板45×10/L,外周血见原始细胞(占0.06),中、晚幼粒细胞占0.11。
检查结果显示:骨髓细胞形态学分类:原始细胞0.58;表达CD33、CD117;NAP积分0.12、MPO(++)、α-NBE(-);Ph(+)。从而诊断为
A.慢性粒细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病急变期
C.急性粒细胞白血病
D.骨髓增生异常综合征
E.急性淋巴细胞白血病
F.慢性淋巴细胞白血病、类白血病反应、骨髓纤维化
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241、单项选择题 尼曼-匹克细胞突出的形态特征是下列哪项()
A.胞体大,直径20~90μm
B.胞核常为1个,染色质疏松
C.胞质丰富,瑞氏染色为紫蓝色
D.胞质呈空泡状或泡沫状
E.常吞噬有红细胞
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242、单项选择题 关于出血性疾病的发病,下列叙述正确的是()
A.血管壁功能异常均为获得性
B.血小板功能异常均为遗传性
C.遗传性凝血因子缺乏一般为多种凝血因子同时缺乏
D.获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子缺乏
E.先天性凝血因子缺乏症中以血友病A最常见
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243、单项选择题 下列哪项不是明确诊断依赖维生素K凝血因子缺乏所需的试验()
A.因子Ⅱ∶C测定
B.因子Ⅶ∶C测定
C.因子Ⅷ∶C测定
D.因子Ⅺ∶C测定
E.因子Ⅹ∶C测定
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244、单项选择题 患者男,22岁,因发热、面色苍白入院。查体:贫血貌,胸骨压痛(+),全身皮肤散在出血点,实验室检查:WBC53.26×109/L,Hb95g/L,PLT42×109/L,骨髓原粒细胞0.92,早幼粒细胞0.01,中幼粒细胞以下阶段不见或罕见,此患者应诊断为()
A.急性粒细胞白血病未成熟型(M1)
B.急性粒细胞白血病伴成熟型(M2)
C.急性早幼粒细胞白血病(M3)
D.急性粒-单核细胞白血病(M4)
E.急性单核细胞白血病(M5)
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245、单项选择题 缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是()
A.血清铁
B.血清总铁结合力
C.骨髓铁染色
D.红细胞内游离原卟啉测定
E.MCV、MCH、MCHC测定
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246、单项选择题
男性,65岁,手脚麻木伴头晕三个月,并时常有鼻出血。体检:脾肋下3.Ocm,肝肋下1.5cm。检验:血红蛋白量150g/L,血小板数11OO×109/L,白细胞数21.6×109/L,以中性分叶核为主,NAP积分增高。
该病临床上易并发。()
A.血栓形成
B.溶血
C.肺部感染
D.骨骼破坏
E.皮肤出血
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247、单项选择题 男性,38岁,头昏、乏力3年就诊。体检发现中度贫血貌,肝脾未扪及。实验室检查:Hb50g/L,网织红细胞0.8%,MCV76fl,MCH22pg,MCHC0.28。对该病人贫血病因分析最有用的实验室指标是()
A.MCV,MCH,MCHC
B.Hb,网织红细胞
C.MCV,MCH
D.MCH,MCHC
E.网织红细胞,MCV
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248、单项选择题 红细胞膜蛋白质和脂质组成的比例为()
A.1:1
B.1:2
C.1:3
D.1:4
E.1:5
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249、单项选择题 能够辅助B细胞产生抗体的是()
A.Tc
B.Th
C.Ts
D.Ti
E.Fas
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250、多项选择题
患者男,58岁。因低热,面部、眼睑水肿,乏力,食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白(++),门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。详细阅读题干,可提示本系列题是关于尿液检查有关问题,应试者马上把思路转向尿液检验的内容。
提示:尿液检验结果是否准确,首先取决于正确地留取标本,不同的检验目的有不同的留取方法。
下列关于化学防腐的叙述哪些错误?
A.甲苯是作尿液化学检查最好的常用防腐剂
B.甲苯防腐剂的用量是每100ml尿液中加入甲苯约0.5ml
C.麝香草酚常用于尿浓缩结核菌检查
D.福尔马林不适用于尿液Addis计数的防腐
E.福尔马林主要适用于尿液化学检查的防腐、浓盐酸防腐的用量为每1000ml尿液中加浓盐酸1ml,使尿液PH维持在2左右
F.浓盐酸主要用于尿液17-酮类固醇等测定时的防腐
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251、单项选择题 阵发性睡眠性血红蛋白尿时,下列哪项实验常呈阳性()
A.红细胞渗透脆性试验
B.抗人球蛋白试验
C.异丙醇实验
D.冷凝集素试验
E.尿含铁血黄素试验
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252、多项选择题 弥漫性肝病常发生出血,下列叙述正确的是()
A.VitK常常很少或根本无纠正效果
B.常有血小板质量或数量上的缺陷
C.ELT常缩短
D.VitK依赖性凝血因子浓缩物治疗有效
E.FⅧ/C一般降低
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253、单项选择题 下列哪种试验用于阵发性冷性血红蛋白尿的诊断()
A.高渗冷溶血试验
B.蔗糖溶血试验
C.冷热溶血试验
D.酸溶血试验
E.冷凝集素试验
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254、多项选择题 CT延长见于()
A.重型血友病
B.严重FⅦ缺乏症
C.严重Vit K缺乏症
D.低纤维蛋白血症
E.FⅩⅢ缺乏
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255、单项选择题 用于遗传性球形细胞增多症诊断的试验是()
A.冷热溶血试验
B.Coombs试验
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.热变性试验
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256、单项选择题 男性,35岁,贫血已半年,经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm,脾肋下1cm,浅表淋巴结未及。血象:RBC2.30×1012/L,Hb70g/L,WBC3.5×109/L,白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%,中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形,PLT46×109/L。骨髓增生明显活跃,原始粒细胞为3%,早幼粒为4%,红系有巨幼样变,可见小巨核细胞。骨髓铁染色,细胞外铁为(+++),铁粒幼细胞为47%,环形铁粒幼细胞为19%。
本病最可能的诊断为()
A.急性粒细胞白血病
B.慢性再生障碍性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血
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257、单项选择题 下列哪一项是原发性巨球蛋白血症实验室检查的最主要特征()
A.血液粘滞度增高
B.红细胞呈缗钱状排列
C.Ig增多,电泳显示M成分
D.骨髓中淋巴样浆细胞增多
E.骨髓中淋巴细胞比例明显增加
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258、单项选择题 下列哪项符合产血小板型巨核细胞的核染色质特点()
A.粗颗粒状和小块状
B.条状或块状
C.小块状
D.细颗粒状
E.核完全固缩
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259、单项选择题 对鉴别M6及巨幼细胞性贫血意义最大的骨髓细胞化学染色法为()
A.POX
B.SB
C.NAP
D.PAS
E.NSE
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260、单项选择题
男性,57岁,近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素77.25μmol/L,ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。
首选下列哪项实验室检查以明确溶血病因()
A.Ham试验
B.自身溶血试验
C.Coombs试验
D.血红蛋白电泳
E.高铁血红蛋白还原实验
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261、判断题 在整流器中,稳压电路的作用是当交流电源电压发生脉动或负载变动时,使直流输出电压稳定。
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262、单项选择题 某男,出现右膝关节血肿。实验室检测结果:PT14.6s,APTT150s、FIB2.9g/L,加正常血浆纠正后测定PT为14.0s(对照13.0s)、APTT为46.0s(对照30.0s)。FⅧ∶C为110%,FⅨ∶C为5%。
该病人初步诊断为()
A.vWD
B.血友病B
C.遗传性因子Ⅺ缺乏症
D.血友病A
E.因子Ⅷ的抑制物存在
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263、单项选择题 患者,男性,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止。检验:血小板58×109/L;A/G为0.92,ALT681U;APTT90s(对照45s);PT28s(对照13s);TT35s(对照18s);BPC8×109/L;血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。
关于该患者,错误的说法是()
A.该DIC发生很可能是由肝病引起
B.3P试验一定阳性
C.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
D.TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起
E.出血时间一定延长
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264、多项选择题 依据ISO15189中的定义,检验前程序一定包括
A.患者自我准备
B.检验申请
C.原始样品采集
D.标本运送到实验室
E.在实验室内,对标本进行离心等检测前处理
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265、单项选择题 影响DNA合成的常见因素()
A.丙酮酸激酶缺乏
B.铁缺乏
C.叶酸和维生素B缺乏
D.维生素C缺乏
E.微量元素缺乏
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266、单项选择题 下列哪种疾病时血小板粘附率减低()
A.血栓性疾病
B.糖尿病
C.妊娠高血压综合征
D.血小板无力症
E.肾小球肾炎
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267、单项选择题 戈谢细胞形态的主要特征是()
A.胞体大,直径20~80μm
B.核圆形或椭圆形
C.染色质较疏松
D.胞质丰富
E.胞质中含有条纹样结构如洋葱皮
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268、单项选择题
患者男性,48岁,乏力、体重减轻4月余。体检:脾肋下5指,肝脏肋下2指,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC35.2×10/L,PLT196×10/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。
确诊本病的首选检查是()
A.骨髓象检查
B.腹部超声波检查
C.BCR/ABL融合基因检查
D.电镜超微结构检查
E.造血干细胞集落培养
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269、多项选择题 患者女,27岁,月经量增多半年,妇科检查子宫有一小肌瘤,1个月来齿龈出血,下肢皮肤淤点、淤斑,实验室检查:Hb78g/L,WBC5.4×109/L,血小板32×109/L。
为明确诊断,还需要进行的检查是()
A.骨髓涂片检查
B.血小板寿命测定
C.BT测定
D.毛细血管脆性试验
E.血块收缩试验
F.血小板抗体测定
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270、多项选择题 免疫球蛋白的生物学活性包括
A.与抗原结合作用
B.补体活化作用
C.亲细胞作用
D.调理作用
E.膜传递作用
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271、多项选择题 红细胞内出现的异常结构包括
A.嗜碱性点彩
B.Howell-Jolly小体
C.Cabot环
D.寄生虫
E.Auer小体
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272、单项选择题 诊断成人T细胞性白血病下列哪种实验方法最可靠()
A.血常规
B.骨髓细胞学检查
C.分子生物学检查
D.免疫学检查
E.病毒学检查
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273、单项选择题 NAP值减低的是()
A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血
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274、单项选择题 某女性,54岁,纳差,左上腹饱胀1年余。查体:消瘦,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾脐下7cm,腹部移动性浊音(-)。实验室检查:Hb73g/L,WBC112×109/L,PLT305×109/L;骨髓穿刺呈干抽,NAP染色为阴性,积分为0。该病人最可能的诊断为()
A.急性白血病
B.原发性骨髓纤维化
C.骨髓异常增生综合征
D.慢性粒细胞性白血病
E.多毛细胞白血病
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275、单项选择题 AML-M3是()
A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.LGK/MYC
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276、单项选择题 抗体的纯度鉴定常用方法为
A.放免测定
B.补体介导溶血试验
C.ELISA
D.SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳
E.玫瑰花结形成试验
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277、单项选择题 下列疾病除哪项外,均可引起外周血全血细胞减少()
A.MDS
B.急性淋巴细胞白血病
C.恶性组织细胞病
D.慢性粒细胞白血病
E.骨髓纤维化
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278、单项选择题 用于不稳定血红蛋白病诊断的试验是()
A.冷热溶血试验
B.Coombs试验
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.热变性试验
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279、单项选择题 男性,64岁,因低热、乏力3月余就诊,两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm,RBC4.25×109/L.Hb134g/L,WBC19.1×109/L,白细胞分类:中性分叶核细胞15%、中性杆状核细胞2%、淋巴细胞83%,PLT152×109/L。骨髓象:增生明显活跃,以淋巴细胞系增生为主,幼淋细胞3%,淋巴细胞78%。该患者最可能的诊断为()
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.幼淋巴细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病
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280、单项选择题 红细胞镰变试验用于诊断下列哪种疾病()
A.HbC病
B.HbE病
C.HbH病
D.HbS病
E.HbBarts病
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281、单项选择题 典型的粒细胞缺乏症患者骨髓象特征为()
A.有核细胞再生或成熟障碍
B.粒细胞系再生或成熟障碍,红系和巨核系正常
C.粒系和红系再生或成熟障碍,巨核系正常
D.粒细胞系再生或成熟障碍,红系正常,巨核系增多
E.粒细胞系再生或成熟障碍,红系和巨核系增多
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282、单项选择题 诊断ITP不需下列哪项指标()
A.血小板计数
B.血小板平均体积
C.骨髓涂片检查
D.血小板寿命测定
E.血小板抗体检查
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283、单项选择题 下列哪项不符合传染性单核细胞增多症的临床表现()
A.常有不规则发热
B.可有肝、脾大
C.可有淋巴结肿大
D.常有咽峡炎
E.本病根据临床表现分为五型
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284、多项选择题 受检血浆的凝血酶时间延长,可被甲苯胺蓝纠正,表明()
A.凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏
B.凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ缺乏
C.有FDP或异常纤维蛋白原存在
D.有肝素存在
E.有类肝素物质存在
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285、多项选择题
患者男,47岁,乏力、低热,脾肋下1cm。血常规化验结果:RBC3.7×1012/L,Hb100g/L,WBC130×109/L,PLT100×109/L。外周血分类:中性粒细胞0.90,以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多,嗜酸粒细胞0.03,嗜碱粒细胞0.05,淋巴细胞0.02。
通过进一步检查确诊为“慢性粒细胞白血病”。该疾病可表现为()
A.低热、乏力、多汗、体重减轻等症状
B.病程中可发生骨髓纤维化
C.NAP阳性率及积分明显降低
D.治疗无效者进行性白细胞计数增加、红细胞和血红蛋白降低
E.加速期脾进行性肿大
F.急变期有髓外浸润
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286、单项选择题 下列哪项说法不符合胸腺生理功能()
A.造血功能
B.储血功能
C.滤血功能
D.免疫反应
E.产生淋巴细胞
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287、单项选择题 如果实验室在室内质控中采用了1规则,N=1(一个质控物),根据正态分布规律,该质控规则的假失控概率应为
A.10%
B.4.5%
C.4%
D.2%
E.1%
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288、单项选择题 下列哪种疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少()
A.脾功能亢进
B.Evan综合征
C.再生障碍性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.巨幼细胞性贫血
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289、多项选择题 患者男,28岁,因皮肤黏膜出血,发热10d入院。查体:贫血貌,皮肤可见瘀点和瘀斑,胸骨压痛(+),肝、脾肋下未及,外周血象:WBC33.54×109/L,Hb75g/L,PLT31×109/L,血涂片检查发现原始(幼稚)细胞。
为髓细胞系分化抗原的是(提示MPO染色阳性,氯乙酸AS-D萘酯酶染色阳性,α-乙酸萘酯酶(α-NAE)染色阳性,不被NaF抑制,结合细胞形态,诊断为急性早幼粒细胞白血病(M3),进一步做白血病免疫分型。)()
A.CD15
B.CDl0
C.CD19
D.CD13
E.CD3
F.CD33
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290、多项选择题 T淋巴细胞介导的超敏反应结果可以是()
A.肉芽肿形成
B.皮肤局部红肿硬结
C.移植排斥反应
D.剥脱性皮炎
E.肺结核空洞形成
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291、单项选择题 成人中度贫血血红蛋白含量为()
A.31~60g/L
B.60~90g/L
C.80~100g/L
D.60~120g/L
E.100~120g/L
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292、多项选择题 棒状小体(Weibel-Palade小体)是下列哪些物质产生的场所()
A.Vwf
B.t-PA
C.proteinc
D.AT
E.肌球蛋白
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293、单项选择题 阿司匹林耐量试验的含意是()
A.服用阿司匹林后测定其BT
B.服用阿司匹林2、4小时后测定BT
C.测定服药前后2、4小时的BT
D.测定服药前2、4小时的BT
E.以上均不是
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294、单项选择题
患者男,65岁,因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体:贫血貌,双下肢皮肤有少量陈旧性出血点,肝、脾肋下未及,血常规:WBC2.77×10<sup>9</sup>/L,Hb83g/L,PLT21×10<sup>9</sup>/L,血涂片镜检观察,未发现原始及幼稚细胞,可见有核红细胞,红细胞大小不匀,可见到巨大红细胞。为明确诊断,患者需抽吸骨髓液检查。
急性白血病与MDS最重要的区别点是()
A.全血细胞减少程度
B.骨髓增生程度
C.病态造血是否明显
D.病态造血累及单系或多系
E.骨髓中原始细胞的比例
F.环形铁粒幼细胞的比例
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295、单项选择题 肝素的抗凝作用,尚需依赖()
A.AT
B.肝素酶
C.APCI
D.a2-巨球蛋白
E.TM
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296、单项选择题 下列哪项不符合异丙醇试验
A.试剂pH为7.2
B.异丙醇浓度为17%
C.血红蛋白液应新鲜
D.每次试验应做正常对照
E.正常人呈阴性
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297、单项选择题 在细胞膜上表达GMP140是什么细胞活化的标志()
A.血小板
B.粒细胞
C.红细胞
D.巨核细胞
E.淋巴细胞
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298、单项选择题 高铁血红蛋白还原试验正常人还原率为()
A.10%
B.25%
C.45%
D.60%
E.75%以上
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299、单项选择题 下列哪项符合血管壁的生理()
A.外膜层由内皮细胞构成
B.中膜层的主要成分是结缔组织
C.内膜层主要由弹性蛋白组成
D.都有内膜层和外膜层
E.都有内膜层、中膜层和外膜层
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300、单项选择题 RDW明显增高的贫血类型是()
A.缺铁性贫血
B.轻型地中海性贫血
C.再生障碍性贫血
D.单纯红细胞再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
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