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1、单项选择题 下列属于遗传性溶血性贫血的是()
A.微血管病性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.自身免疫性溶血性贫血
D.ABO血型不合所致溶血性贫血
E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷
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2、单项选择题 临床上以皮肤黏膜出血为主要表现的疾病,应选用下列作为筛检实验的是()
A.BT、CT、PLT
B.APTT、PLT、纤维蛋白原定量测定
C.BT、PLT、D-=聚体测定
D.BT、PT、纤维蛋白原定量测定
E.PT、APTT、TT
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3、单项选择题 血小板的促凝作用主要由下列哪种分子承担()
A.PF3
B.PF4
C.β-TG
D.TSP
E.GPⅡb/Ⅲa
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4、单项选择题 患者男性,60岁。健康体检时发现白细胞增高,余未见异常,脾(-)。实验室检查:Hb90g/L,WBC40×109/L,外周血涂片:小淋巴细胞97%,可见大量篮细胞。
若该患者ACP呈阳性反应且能被酒石酸抑制,最有可能的诊断是()
A.急性单核细胞白血病
B.慢性巨核细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.淋巴瘤
E.结核
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5、单项选择题 下列疾病中出血时间和血小板计数均不正常的是()
A.过敏性紫癜
B.遗传性毛细血管扩张症
C.单纯性紫癜
D.急性ITP
E.许兰-亨诺综合征
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6、单项选择题 急性白血病与慢性白血病的最主要区别为()
A.贫血程度
B.病程长短
C.出血程度
D.骨髓白血病细胞的分化阶段
E.周围血白细胞数目的多少
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7、单项选择题 牛顿液体定律中的η的描述正确的是()
A.η称为内摩擦系数
B.它只与流体的流动速度有关
C.它的计量单位是帕斯卡
D.它随速度的增加而降低
E.又被称为表观黏度
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8、单项选择题 下列描述α2-AP的生理特点正确的是()
A.α2-AP主要由血管内皮细胞合成
B.能抑制PLG
C.与PLG以1:1的比例形成复合物
D.抑制凝血因子Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa
E.以两种形式存在于血循环中
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9、单项选择题 有关血液触变性的特点描述,不正确的是()
A.即血液的流变特性是随时间的变化而变化
B.这种现象与红细胞在流动中的分散与聚集有关
C.它发生在高切变率下
D.黏度随时间的变化而变化被称为时间依赖性
E.切变率恒定时,血液黏度随时间而改变
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10、单项选择题 染色体短臂()
A.del
B.inv
C.p
D.q
E.mos
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11、单项选择题 外源性凝血系统的作用起始于()
A.因子Ⅻ的激活
B.因子Ⅺ的激活
C.因子Ⅲ释放
D.因子Ⅶ及X的激活
E.PF3的释放
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12、单项选择题 比黏度的概念()
A.非牛顿流体在某一切变率时测得的黏度
B.全血黏度与血浆黏度的比值
C.全血黏度与生理盐水黏度的比值
D.全血黏度与血细胞比容的比值
E.高切黏度与低切黏度的比值
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13、单项选择题 血清中主要含下列哪一组凝血因子()
A.因子Ⅶ和因子X
B.因子V和因子Ⅷ
C.因子Ⅱ、V、Ⅶ、X
D.因子I、Ⅲ、V、Ⅶ
E.因子I、Ⅻ
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14、单项选择题 下列符合凝血检查临床意义的是()
A.过敏性紫癜时APTT延长
B.血友病A时凝血酶原时间延长
C.原发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明显增高
D.维生素K缺乏症时出血时间延长
E.ITP凝血酶原消耗试验(PCD.异常
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15、单项选择题 原始红细胞()
A.胞体圆,边缘有瘤状突起,胞浆油墨蓝无颗粒
B.胞体圆,胞核圆形紫色偏于一侧,胞浆呈透明天蓝色
C.胞体较大不规则,胞核折叠,胞浆灰蓝色
D.胞体圆形,胞核类圆,胞浆很少淡蓝色,近核处有透明区
E.胞体较大,胞浆量较多,有核周淡染区,深蓝色,有空泡
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16、单项选择题 Russel小体出现在()
A.原粒细胞
B.有核红细胞
C.骨髓瘤细胞
D.戈谢细胞
E.篮细胞
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17、单项选择题 血液的流变特性描述正确的是()
A.全血为非牛顿流体
B.血浆为非牛顿流体
C.血浆黏度与血细胞的组成有关
D.血液黏度随切变率的增加而增加
E.当切变率>200/s时,可近似看成是非牛顿流体
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18、单项选择题 诊断溶血性贫血最可靠的指标是()
A.网织红细胞增多
B.红细胞寿命缩短
C.非结合胆红素增高
D.尿胆原排泄增多
E.骨髓红系增生
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19、单项选择题 卵黄囊造血期()
A.胚胎第2~9周
B.胚胎第6周~7个月
C.胚胎第8个月开始
D.胚胎第6~7周
E.胚胎第3个月开始
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20、单项选择题 下列不符合尼曼-匹克细胞形态特征的是()
A.胞体大,直径20~90μm
B.胞体圆形或三角形
C.胞核较大
D.胞质丰富
E.胞质呈泡沫状或蜂窝状
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21、单项选择题 在形态学上,中性中幼粒细胞与单核细胞的主要区别是()
A.中幼粒细胞胞体较大
B.单核细胞胞浆染色呈淡蓝色
C.中性粒细胞胞浆中偶尔可出现空泡
D.单核细胞胞核不规则,常有明显扭曲折叠
E.中性粒细胞胞浆内有细小粉尘样紫色颗粒
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22、单项选择题 下列贫血中的外周血片中不会出现幼红细胞的是()
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.失血性贫血
E.巨幼细胞贫血
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23、单项选择题 患者男性,47岁。因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L。Coombs’试验阴性。
该患者骨髓细胞学检查最典型的特征是()
A.孤立性幼红细胞岛
B.吞噬细胞增加,形成"星空样"图像
C.检出典型巨核细胞
D.各系细胞巨幼变,分裂象易见
E.骨小梁减少、变细或虫蚀样缺损
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24、单项选择题 硫酸钡吸附血浆中主要含有的凝血因子是()
A.因子Ⅶ、Ⅹ
B.因子Ⅴ、Ⅷ
C.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ
D.因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅶ
E.因子Ⅰ、Ⅹ
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25、单项选择题 下列哪项组成凝血酶原酶()
A.Ⅲ、V、Ⅶ、Ca2+、PF3
B.X、V、Ca2+、PF3
C.Ⅷ、X、V、Ca2+、PF3
D.Ⅸ、Ⅳ、Ⅱ、Ca2+、PF3
E.Ⅺ、Ⅻ、Ca2+、PF3
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26、单项选择题 STGT试验中的被检样本为()
A.稀释全血溶液
B.血清
C.EDTA抗凝全血
D.EDTA抗凝血浆
E.枸橼酸钠抗凝血浆
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27、单项选择题 患儿女,12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现,实验室检查如下:Hb80g/L,WBC9.4×109/L,PLT22×109/L。出血时间11分钟,束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃,粒系和红系基本正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。
为明确诊断,下列最有帮助的检查是()
A.血小板表面抗体检测
B.染色体检查
C.骨髓细胞化学染色
D.骨髓活检
E.血浆vWF因子检测
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28、单项选择题 区分中性粒细胞、嗜酸性嗜碱性粒细胞的主要特征是()
A.细胞胞体的大小、形状
B.细胞核的形状、位置
C.细胞核染色质聚集程度
D.胞浆中特异性颗粒性质
E.细胞核分叶情况
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29、单项选择题 下列哪项不属于MDS骨髓病态造血的细胞()
A.类巨幼样变幼红细胞
B.异形淋巴细胞
C.环形铁粒幼红细胞
D.小巨核细胞
E.多个圆形巨核细胞
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30、单项选择题 患儿,5岁。入学体检发现贫血前来就诊。体检:中度贫血貌,脾肋下4cm。实验室检查:RBC3.25×1012/L,Hb82g/L,网织红细胞8%。红细胞脆性渗透脆性降低。其母有贫血史。
根据上述情况,该患儿最可能的诊断是()
A.缺铁性贫血
B.巨细胞性贫血
C.自身免疫溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.血红蛋白病
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31、单项选择题 急性淋巴细胞白血病(L3型)特有的遗传学标志是()
A.t(8;14)
B.(p22;q23)
C.t(15;17)
D.inv(16)(p13;q22)
E.t(11;19)
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32、单项选择题 血小板聚集试验操作正确的是()
A.使用肝素抗凝剂
B.血浆pH在10.0以上,可达到最佳聚集效果
C.此试验前1周不能服用阿司匹林
D.在PRP中加入诱导剂
E.以PRP调零
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33、单项选择题 在急性粒细胞白血病,下列哪种GM-CFU生长类型缓解率较高()
A.大细胞簇型
B.小细胞簇型
C.集落型
D.大细胞簇与集落混合型
E.不生长型
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34、单项选择题 监测临床体外循环肝素的应用()
A.D-二聚体
B.血浆凝血酶原时间(PT)
C.血浆凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)
D.RVVT
E.活化凝血时间(ACT)
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35、单项选择题 某男性17号染色体长臂等臂染色体的核型的正确表示法为()
A.46,XY,17p-
B.46,XY,i(17q)
C.46,XY,dic(17q)
D.46,XY,inv(17p)
E.46,XY,t(17p)
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36、单项选择题 血浆中不存在的是()
A.因子I
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅲ
D.因子Ⅳ
E.因子V
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37、单项选择题 Fn的受体()
A.GPⅠa/Ⅱa
B.GPⅠb/Ⅸ
C.GPⅠc/Ⅱa
D.GPⅣ
E.GPⅤ
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38、单项选择题 下列检查对于诊断缺铁性贫血的意义最大的是()
A.血清总铁结合力增高
B.血清铁减低
C.红细胞游离原卟啉增高
D.骨髓铁粒幼红细胞减少
E.骨髓细胞外铁缺乏
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39、单项选择题 下列说法符合凝血因子特性的是()
A.凝血过程中的全部因子都是蛋白质
B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、均为凝血酶作用的底物
C.必须依赖维生素K的因子为Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ
D.正常人新鲜血清中没有因子Ⅴ、Ⅶ
E.接触因子(Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK)缺乏,临床上均有明显出血症状
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40、单项选择题 下列说法符合纤溶系统理论的是()
A.纤溶系统与凝血系统几乎在同时激活而发生作用
B.血液凝固以后,纤溶系统才开始发挥作用
C.出血性疾病完全由纤溶活性所致
D.DIC在凝血激活的高凝阶段即纤溶亢进
E.血栓性疾病完全由纤溶活性所致
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41、单项选择题 关于传染性单核细胞增多症外周血出现异形淋巴细胞的时间下列正确的是()
A.第1~2病日开始出现,第3~4病日达高峰
B.第2~3病日开始出现,第3~5病日达高峰
C.第3~4病日开始出现,第5~7病日达高峰
D.第4~5病日开始出现,第7~10病日达高峰
E.第6~8病日开始出现,第10~14病日达高峰
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42、单项选择题 下列方法可用来区分HbF和Hbbarts的是()
A.血红蛋白电泳
B.抗碱变性实验
C.异丙醇沉淀实验
D.红细胞包涵体实验
E.红细胞镰变性实验
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43、单项选择题 患者男性,28岁。术前凝血常规示:PT23s,APTT85s,提示下列哪一组凝血因子有缺陷()
A.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ
B.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
C.因子I、Ⅱ、V、X
D.因子Ⅶ、TF
E.因子PK、HMWK
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44、单项选择题 具有抗碱能力的血红蛋白有()
A.HbA、HbA2和HbF
B.HbF和HbS
C.HbF、HbBarts和HbH
D.HbE和HbG
E.HbF、HbA2和HbH
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45、单项选择题 区别中幼、晚幼和杆状核粒细胞,最主要是根据()
A.细胞核染色质粗细
B.细胞核的大小
C.细胞体的大小
D.细胞核凹陷程度
E.细胞浆中颗粒的多少
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46、单项选择题 淋巴瘤()
A.Reed-Sternberg细胞
B.火焰细胞
C.环铁粒幼细胞
D.异型淋巴细胞
E.Gaucher细胞
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47、单项选择题 男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×109/L,RBC2.5×1012/L,PLT68×109/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。
下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是()
A.POX染色
B.PAS染色
C.Ph染色体检测
D.细菌培养
E.抗血小板抗体
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48、单项选择题 下列叙述符合恶性组织细胞病的骨髓象特点的是()
A.骨髓多数增生极度活跃
B.出现吞噬性组织细胞
C.出现异常组织细胞
D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显增高
E.多核巨组织细胞较多见
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49、单项选择题 关于溶血性贫血,下列叙述正确的是()
A.红细胞DNA合成障碍
B.红细胞寿命缩短
C.红细胞表面积/体积比增大
D.缺乏促红细胞生成素
E.骨髓增生低下
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50、单项选择题 多发性骨髓瘤()
A.骨髓涂片发现R-S细胞
B.骨髓涂片可见瘤细胞大小不一,成堆出现,胞浆中出现Russel小体
C.外周血片中异形淋巴细胞增多,>15%
D.外周血片出现异常组织细胞
E.骨髓中巨核细胞增生明显
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51、单项选择题 区分慢性粒细胞白血病与类白血病反应最简便有效的检查项目是()
A.外周血细胞学检查
B.骨髓细胞学检查
C.外周血涂片NAP染色
D.染色体检查
E.DNA检查
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52、单项选择题 在下列蛋白质分子中含有Kunitz结构的是()
A.蛋白C(PC.
B.蛋白S(PS)
C.肝素辅因子Ⅱ(HCⅡ)
D.组织因子途径抑制物(TFPI)
E.α2-巨球蛋白(α2-MG)
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53、单项选择题 下列疾病中凝血酶原时间正常的是()
A.维生素K缺乏症
B.弥散性血管内凝血(DIC.
C.严重肝病
D.血友病
E.纤维蛋白原减少或缺乏症
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54、单项选择题 下列凝血检查异常与临床意义相符合的是()
A.过敏性紫癜时APTT延长
B.血友病A时凝血酶原时间延长
C.原发性纤溶亢进症时D-=聚体含量明显增高
D.维生素K缺乏症时出血时间延长
E.ITP出血时间延长
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55、单项选择题 急性非淋巴细胞白血病M2b型特有的遗传学标志是()
A.t(8;14)
B.t(8;21)
C.t(15;17)
D.t(6;9)
E.t(9;22)
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56、单项选择题 患儿女,12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现,实验室检查如下:Hb80g/L,WBC9.4×109/L,PLT22×109/L。出血时间11分钟,束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃,粒系和红系基本正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。
该病的病因是()
A.体内产生抗血小板抗体,致使血小板被大量破坏
B.造血干细胞恶性克隆
C.造血干细胞损伤
D.缺少叶酸、维生素B12
E.基因突变
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57、单项选择题 胞内异常不可能出现于红细胞的是()
A.Russel小体
B.Cabot环
C.Howell-Jolly小体
D.嗜碱性点彩
E.变性珠蛋白小体
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58、单项选择题 骨髓增生性疾病中,不包括()
A.真性红细胞增多症
B.慢性粒细胞白血病
C.急性粒细胞白血病
D.原发性骨髓纤维化
E.原发性血小板增多症
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59、单项选择题 某原始细胞的胞体大,可见瘤状突起,核染色质颗粒状,可见明显的核仁,胞质深蓝色,无颗粒。此特征符合()
A.原始粒细胞
B.原始淋巴细胞
C.原始红细胞
D.原始单核细胞
E.原始浆细胞
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60、单项选择题 下列哪种贫血中血清铁减低()
A.溶血性贫血
B.血色病
C.铁粒幼细胞性贫血
D.含铁血黄素沉着症
E.缺铁性贫血
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61、单项选择题 下列不是凝血功能障碍的典型表现的是()
A.关节出血
B.肌肉出血
C.轻度损伤时出血不止
D.凝血时间延长
E.束臂试验阳性
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62、单项选择题 骨髓增生极度减低时,油镜观察通常需要连续观察并分类计数的有核细胞数为()
A.100
B.200
C.500
D.600
E.1000
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63、单项选择题 特异性酯酶染色是急性白血病的常规化学染色,以下说法正确的是()
A.特异性酯酶阴性可排除急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病时早幼粒细胞染色为强阳性
C.急性单核细胞白血病染色呈强阳性
D.急性淋巴细胞白血病染色呈阳性
E.急性红白血病时染色呈强阳性
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64、单项选择题 戈谢细胞化学染色特点是()
A.过氧化物酶呈阳性
B.苏丹黑B呈阴性
C.PAS呈阳性
D.酸性磷酸酶呈阴性
E.碱性磷酸酶呈阳性
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65、单项选择题 对于下列疾病,骨髓检验只能作出支持诊断的是()
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.白血病
E.多发性骨髓瘤
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66、单项选择题 血小板α颗粒释放的特异蛋白质是()
A.ADP、ATP
B.5-羟色胺和钙离子
C.PF4和β-TG
D.PDGF和TSP
E.纤维连接蛋白和内皮细胞生长因子
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67、单项选择题 下列血小板聚集诱导剂中,活化剂最强的是()
A.ADP
B.肾上腺素
C.凝血酶
D.TXA2
E.PAF
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68、单项选择题 传染性单核细胞增多症的血清中嗜异性抗体为()
A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgE
E.IgD
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69、单项选择题 患者女性,22岁。头晕乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白46gL,红细胞1.6×1012/L,白细胞数2.9×109/L,中性粒细胞32%,淋巴细胞68%,血小板计数34×109/L。
为进一步确诊,首选的实验室检查是()
A.血清铁
B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分
C.血沉
D.骨髓细胞学检查
E.骨髓细胞化学染色
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70、单项选择题 符合传染性单核细胞增多症的血象特点的是()
A.白细胞数减少
B.异型淋巴细胞增多
C.红细胞及血小板数减少
D.骨髓象异型淋巴细胞数较血象多见
E.异型淋巴细胞主要是B淋巴细胞
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71、单项选择题 原发性血小板增多症细胞化学染色中巨核细胞阴性结果的是()
A.过氧化物酶
B.糖原
C.α-醋酸萘酚酯酶
D.酸性磷酸酶
E.5’-核苷酸酶
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72、单项选择题 具有促进血小板聚集作用的是()
A.血小板生成素
B.血小板第三因子
C.血小板第四因子
D.血小板促生长因子
E.血小板活化因子
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73、单项选择题 GPⅣ的受体()
A.PAF
B.TSP
C.Fn
D.PDGF
E.Ca2+
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74、单项选择题 关于常用的细胞化学染色,下列说法错误的是()
A.NAP染色可用来鉴别慢性粒细胞白血病和类白血病反应
B.PAS染色可用来鉴别红系的恶性和良性病变
C.用来诊断毛细胞白血病的是ACP
D.aNAE主要存在于单核细胞,且阳性可被氟化钠所抑制
E.POX是鉴别急淋与急粒时的首选化学染色方法
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75、单项选择题 患儿男,6岁。易倦,紫癜月余,脾肋下2cm,血红蛋白80g/L,白细胞32×109/L,分叶核粒细胞0.1,淋巴细胞0.38,原始细胞0.51,血小板10×109/L,血片中原始细胞胞浆量少,该患者最可能的诊断是()
A.急性粒细胞白血病
B.传染性单核细胞增多症
C.慢性淋巴细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病
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76、单项选择题 血友病为()
A.常染色体隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体不完全显性遗传
D.伴性隐性遗传
E.伴性显性遗传
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77、单项选择题 下列与血块收缩有关的物质是()
A.肌动蛋白和肌球蛋白
B.血小板促生长因子和凝血酶致敏蛋白
C.血小板第4因子和β-血小板球蛋白
D.血小板膜磷脂和膜糖蛋白
E.血小板α-颗粒和δ-颗粒
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78、单项选择题 下列有关纤维蛋白降解产物的作用,正确的是()
A.碎片X可与纤维蛋白竞争凝血酶
B.所有碎片可促进血小板的聚集和释放反应
C.碎片X和E可与FM形成复合物,阻止FM的交联
D.碎片Y和D可抑制纤维蛋白单体的聚合
E.碎片E可以促进凝血酶的生成
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79、单项选择题 患者男性,60岁。健康体检时发现白细胞增高,余未见异常,脾(-)。实验室检查:Hb90g/L,WBC40×109/L,外周血涂片:小淋巴细胞97%,可见大量篮细胞。
下列哪种化学染色最利于该患者的诊断()
A.POX+SBB
B.POX-I-AS-DNAE
C.PAS+NAP
D.NBE+PAS
E.NBE+POX
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80、单项选择题 影响出血时间的因素是()
A.因子Ⅷ和Ⅻ减少
B.血小板数量和功能异常
C.vWF和因子Ⅱ减少
D.因子和Ⅻ减少
E.因子Ⅲ和Ⅶ减少
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81、单项选择题 关于巨幼细胞贫血的叙述,正确的是()
A.可出现异食癖、反甲等临床表现
B.粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多现象
C.可见细胞浆发育落后于细胞核现象
D.小细胞低色素性贫血
E.骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼变
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82、单项选择题 患者男性,16岁。皮肤瘀斑,牙龈出血反复发生8年。出血时间延长,凝血时间正常,血小板150×109/L,血小板黏附率降低。其父也有类似病史。
典型的血管性血友病属于的遗传方式是()
A.常染色体隐性遗传
B.常染色体不完全显性遗传
C.常染色体显性遗传
D.X染色体性连显性遗传
E.X染色体性连隐性遗传
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83、单项选择题 在骨髓涂片检查中,下列指标通常在低倍镜下观察的是()
A.骨髓细胞分类
B.粒红比值
C.血细胞形态变化
D.巨核细胞计数
E.片尾肿瘤细胞观察
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84、单项选择题 肝脏造血期()
A.胚胎第2~9周
B.胚胎第6周~7个月
C.胚胎第8个月开始
D.胚胎第6~7周
E.胚胎第3个月开始
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85、单项选择题 临床上骨髓增生程度,通常的表示方式为()
A.粒细胞:成熟红细胞
B.有核细胞:全部血细胞
C.有核细胞:成熟红细胞
D.粒细胞:有核红细胞
E.有核红细胞:全部血细胞
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86、单项选择题 急性髓细胞白血病MO型与Ml型的主要区别为()
A.Auer小体有无
B.过氧化物酶染色阳性程度
C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度
D.MPO阳性
E.原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例
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87、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜(ITP)血小板减少的原因是()
A.血小板生成减少
B.血小板消耗过多
C.血小板破坏增加
D.血小板聚集增加
E.血小板分布异常
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88、单项选择题 不符合血小板止血功能的是()
A.黏附功能
B.聚集功能
C.释放反应
D.促凝作用
E.降解凝血酶作用
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89、单项选择题 T和B淋巴细胞接触抗原后再繁殖的场所是()
A.肝和淋巴结
B.脾和淋巴结
C.骨髓
D.淋巴结
E.胸腺
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90、单项选择题 对于缺铁性贫血,下列实验室检查结果错误的是()
A.血清运铁蛋白饱和度减低
B.血清铁蛋白<12μg/L
C.血清总铁结合力减低
D.红细胞中央淡染区扩大
E.血清铁减少
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91、单项选择题 下列说法符合抗凝血酶(AT)生理特点的是()
A.主要为内皮细胞合成
B.抗凝血酶基因位于11号染色体长臂
C.一个抗凝血酶分子上有多个肝素结合位点
D.抗凝血酶缺乏是静脉血栓与肺栓塞的常见原因之一
E.抗凝血酶的抑酶特异性较强,只针对凝血酶
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92、单项选择题 血小板表面相关Ig的相应抗原是血小板膜上成分的是()
A.磷脂酰丝氨酸和磷脂酰乙醇胺
B.磷脂酰肌醇和磷脂酰胆碱
C.糖蛋白Ia、Ⅱa和糖蛋白V
D.糖蛋白Ⅲb和糖蛋白V
E.糖蛋白Ⅱb/Ⅲa和糖蛋白Ib
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93、单项选择题 正常成人骨髓象中,核分裂细胞不应超过()
A.1%
B.2%
C.3%
D.5%
E.7%
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94、单项选择题 R-S细胞的形态学特点()
A.常为巨大双核细胞
B.核较大,无核仁
C.染色质粗糙
D.胞质较少
E.含有丰富的嗜天青颗粒
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95、单项选择题 血红蛋白HbF的组成是()
A.α2β2
B.α2γ2
C.γ2δ2
D.β2ε2
E.α2δ2
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96、单项选择题 患者男性,16岁。皮肤瘀斑,牙龈出血反复发生8年。出血时间延长,凝血时间正常,血小板150×109/L,血小板黏附率降低。其父也有类似病史。
它的病因缺陷是()
A.因子Ⅷ
B.因子Ⅶ
C.因子X
D.vWF
E.AT-Ⅲ
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97、单项选择题 不属于造血干细胞异常疾病的是()
A.慢性粒细胞白血病
B.原发性血小板增多症
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
D.遗传性球形红细胞增多症
E.真性红细胞增多症
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98、单项选择题 过敏性紫癜的临床分型不包括()
A.单纯紫癜型
B.关节型
C.腹型
D.肾型
E.胸型
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99、单项选择题 下列哪项检查结果在增生性贫血中不出现()
A.外周血红细胞、血红蛋白降低
B.血片中原粒细胞
C.血片中可见大小不均的红细胞
D.外周血网织红细胞>5%
E.骨髓增生活跃
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100、单项选择题 下列是急性淋巴细胞白血病的特点的是()
A.PAS染色阴性
B.苏丹黑染色阳性
C.过氧化物酶染色阳性
D.无Auer小体
E.非特异性酯酶染色阳性
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101、单项选择题 下列组合错误的是()
A.急性淋巴细胞白血病-POX染色阴性
B.红血病--幼红细胞PAS染色阴性
C.慢性淋巴细胞白血病--血片分类计数中以成熟小淋巴细胞为主
D.急性粒细胞白血病--原始粒细胞中可见Auer小体
E.急性早幼粒细胞白血病--出血倾向严重
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102、单项选择题 患儿5岁。贫血貌,红细胞3.2×1012/L,血红蛋白70g/L,骨髓增生活跃,血清铁6.5μmol/L,属何种贫血()
A.单纯小细胞性贫血
B.小细胞性低色素贫血
C.大细胞性贫血
D.正常细胞性贫血
E.巨幼细胞性贫血
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103、单项选择题 骨髓纤维化最典型的临床特征是()
A.乏力
B.骨痛
C.感染
D.巨脾
E.发热
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104、单项选择题 嗜酸性粒细胞白血病诊断标准中,原粒细胞应()
A.<5%
B.>5%
C.<10%
D.>10%
E.>15%
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105、单项选择题 临床上多发性骨髓瘤单克隆球蛋白以哪型最常见()
A.IgA型
B.IgD型
C.IgE型
D.IgG型
E.IgM型
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106、单项选择题 用于鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应()
A.PAS
B.POX
C.NAP
D.铁染色
E.AS-DNCE
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107、单项选择题 鉴别不典型巨核细胞和霍奇金病Reed-Sternberg细胞的化学染色方法是()
A.POX
B.AS-DNAE
C.α-NBE+NaF
D.ACP
E.PAS
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108、单项选择题 下列哪种原因血中EPO水平下降,但血红蛋白浓度却增高()
A.长期吸烟
B.常年居于西藏
C.肾癌
D.原发性红细胞增多症
E.慢性阻塞性肺病
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109、单项选择题 多发性骨髓瘤患者血清可见哪项蛋白增加()
A.白蛋白
B.球蛋白
C.α1胰蛋白
D.β2微球蛋白
E.M蛋白
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110、单项选择题 FAB对MDS的分型不包括()
A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.RAEB-T
E.AMML
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111、单项选择题 关于尿含铁血黄素试验,下列叙述错误的是()
A.亦称Rous试验
B.是应用普鲁士蓝反应
C.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值很大
D.可见于脱落的肾小管上皮细胞
E.阴性结果可排除血管内溶血存在
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112、单项选择题 原发性血小板减少性紫癜的检测,下列说法错误的是()
A.血小板减少
B.束臂试验阳性
C.血块收缩不良
D.血小板形态正常
E.出血时间延长
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113、单项选择题 下列哪项染色体核型改变易使骨髓增生异常综合征演变成白血病()
A.-5/5q-
B.-7/7q-
C.+8
D.20q-
E.-Y
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114、单项选择题 嗜酸性粒细胞增多症诊断标准为()
A.>0.15×109/L
B.>0.25×109/L
C.>0.35×109/L
D.>0.5×109/L
E.>0.55×109/L
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115、单项选择题 酯酶双重染色即醋酸萘酚酯酶和氯醋酸酯酶均为阳性的是()
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.巨核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性粒-单核细胞白血病
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116、单项选择题 GMP-140是()
A.血小板α-颗粒
B.血小板致密颗粒蛋白140
C.血小板酶蛋白140
D.血小板膜系统
E.血小板P_选择素
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117、单项选择题 患儿男,10岁。面色苍白,肝、脾肿大,血红蛋白65g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,该患者最可能的诊断为()
A.溶血性贫血
B.海洋性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血
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118、单项选择题 慢性粒细胞白血病急性变和急性粒细胞白血病的主要区别是()
A.嗜碱性粒细胞增高
B.NAP染色积分减低
C.骨髓原始细胞>20%
D.外周血原始细胞>20%
E.白血病裂孔现象
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119、单项选择题 骨髓涂片中对诊断霍奇金病最有价值的特点是()
A.嗜酸性粒细胞增多
B.淋巴细胞增多
C.非造血细胞增多
D.可见Reed-Sternberg(R-S)细胞
E.纤维细胞增多
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120、单项选择题 下列疾病中由于DNA合成障碍导致的贫血是()
A.溶血性贫血
B.海洋性贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.巨幼细胞性贫血
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121、单项选择题 中性中幼粒细胞()
A.核较大,一侧微凹陷,核仁清晰,胞浆量较多,胞浆内含紫色大小不一颗粒
B.胞核圆,核仁清晰,胞浆量较少,胞浆内含少量细小颗粒
C.胞核一侧微凹陷,无核仁,胞浆量较多,胞浆内含淡紫色细小颗粒
D.胞核圆,胞质内及核内含有数量不多粗大深紫黑色颗粒
E.胞核呈肾形,胞浆中充满粗大、暗黄色颗粒
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122、单项选择题 胶原的受体()
A.GPⅠa/Ⅱa
B.GPⅠb/Ⅸ
C.GPⅠc/Ⅱa
D.GPⅣ
E.GPⅤ
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123、单项选择题 尿沉渣检查时,应在下列哪种细胞观察有无含铁血黄素颗粒()
A.红细胞
B.中性粒细胞
C.鳞状上皮细胞
D.肾小管上皮细胞
E.移行上皮细胞
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124、单项选择题 不参与血小板黏附过程的是()
A.血管性血友病因子(vWF.
B.血小板膜糖蛋白(GPⅠB.
C.内皮下胶原蛋白的成分
D.血管内皮损伤
E.血浆纤维蛋白原
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125、单项选择题 急性早幼粒细胞白血病(M3)特有的遗传学标志是()
A.t(8;21)
B.t(9;11)
C.t(11;19)
D.t(15;17)
E.t(9;22)
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126、单项选择题 患儿男,6岁。因反复鼻出血前来就诊,体检:颈部、腋下淋巴结无痛性肿大,脾肋下3.5cm;WBC24×109/L,RBC3.1×1012/L,PLT65×109/L;骨髓涂片原始细胞40%,细胞化学染色POX(-),ASD氯乙酸酯酶(+),α-丁酸萘酚酯酶(+),该患者最有可能是()
A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.lymphoma
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127、单项选择题 血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物主要与下列哪种血小板功能有关()
A.维护血管内皮的完整性
B.聚集功能
C.释放功能
D.促凝功能
E.血块收缩
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128、单项选择题 类白血病与白血病的鉴别中必不可少的一项是()
A.血象
B.骨髓象
C.细胞化学染色
D.Ph染色体
E.组织活检
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129、单项选择题 DIC发生广泛出血的主要原因是()
A.单核吞噬系统功能下降
B.血管壁广泛损伤
C.肝脏凝血酶原合成减少
D.大量血小板及凝血因子被消耗
E.血浆中激肽浓度升高
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130、单项选择题 下述有关多发性骨髓瘤检验结果,错误的是()
A.血磷正常或增加
B.血钙下降
C.血尿素氮增加
D.血肌酐增加
E.酚红排泄试验异常
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131、单项选择题 G-6-PD缺乏症()
A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.血红蛋白电泳分析
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132、单项选择题 诊断骨髓纤维化最有价值的检查是()
A.血常规
B.骨髓活检
C.骨髓细胞学检查
D.骨髓细胞化学染色检查
E.体格检查
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133、单项选择题 自身免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者骨髓涂片的典型特征是()
A.巨核细胞数量增多
B.巨核细胞数量减少
C.原始巨核细胞明显增多
D.产板型巨核细胞比例明显减少
E.颗粒型巨核细胞比例明显减少
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134、单项选择题 下列对鉴别血管性血友病和血友病A最重要的是()
A.遗传方式和临床表现
B.出血时间和血小板黏附试验
C.APTT和因子Ⅷ:C测定
D.vWF:Ag和vWF多聚体分析
E.PT和血小板计数
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135、单项选择题 参与交联纤维蛋白形成的是()
A.因子Ⅶ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子X
E.因子Ⅻ
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136、单项选择题 骨髓细胞学检查时,泡沫细胞是指()
A.脂肪细胞
B.骨髓瘤细胞
C.尼曼-匹克细胞
D.戈谢细胞
E.R-S细胞
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137、单项选择题 下列检查结果符合原发性血小板减少性紫癜诊断的是()
A.出血时间正常,凝血时间及凝血酶原时间延长
B.血小板计数正常,血块退缩良好,凝血时间正常
C.血小板计数减少,血块退缩不良,出血时间延长
D.纤维蛋白原减少,凝血酶时间及凝血酶原时间延长
E.血小板黏附性下降,凝血酶时间及凝血酶原时间延长
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138、单项选择题 诊断急性淋巴细胞白血病,下列哪项结果最有意义()
A.白细胞增高,见大量变态淋巴细胞
B.骨髓增生减低
C.白细胞增高,见大量淋巴细胞
D.白细胞减少,淋巴细胞比例增高
E.白细胞增高或正常,见较多原始淋巴细胞
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139、单项选择题 血浆中含量最高的()
A.因子I
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅲ
D.因子Ⅳ
E.因子V
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140、单项选择题 下列哪种疾病骨髓涂片中易见Russel小体()
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞性白血病
C.急性粒-单核细胞白血病
D.淋巴瘤
E.多发性骨髓瘤
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141、单项选择题 深静脉血栓形成的过程中,下列指标降低的是()
A.vWF
B.β-TG
C.TXB2
D.6-keto-PGFh
E.D-二聚体
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142、单项选择题 抗人球蛋白直接反应阳性,常考虑为下列何种疾病()
A.血红蛋白病
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.自身免疫性溶血性贫血
D.遗传性球形细胞增多症
E.G-6-PD缺乏症
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143、单项选择题 GM-CFU增加见于下列何种疾病()
A.再生障碍性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.急性白血病
D.骨髓增生异常综合征
E.慢性粒细胞白血病
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144、单项选择题 患者女性,57岁。患糖尿病10年,高热一周前来就诊,实验室检查:Hb106g/L,PLT412×109/L,WBC38×109/L,白细胞分类见幼稚细胞占3%,成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡,骨髓象无明显变化,NAP积分明显增高。
该患者首先考虑下列哪项疾病()
A.急性白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.脾功能亢进
D.类白血病反应
E.骨髓纤维化
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145、单项选择题 关于NAP染色的临床意义,以下说法正确的是()
A.恶性淋巴瘤时NAP积分下降
B.再生障碍性贫血时NAP积分常增加
C.慢性粒细胞白血病时NAP积分常升高
D.骨髓纤维化时NAP积分常减低
E.病毒感染时NAP积分常减低
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146、单项选择题 患儿8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,血红蛋白53g/L,红细胞2.1×1012/L,外周血片见红细胞大小不等,形态不规则,以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃,所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富;胞核大、核质发育不平衡,"核幼质老",该患者最可能的诊断为()
A.再生障碍性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.溶血性贫血
E.营养性缺铁性贫血
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147、单项选择题 对于粒单核系祖细胞培养,琼脂半固体上的细胞团数应大于多少个才能称为集落()
A.10
B.20
C.30
D.40
E.50
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148、单项选择题 原始单核细胞()
A.胞体圆,边缘有瘤状突起,胞浆油墨蓝无颗粒
B.胞体圆,胞核圆形紫色偏于一侧,胞浆呈透明天蓝色
C.胞体较大不规则,胞核折叠,胞浆灰蓝色
D.胞体圆形,胞核类圆,胞浆很少淡蓝色,近核处有透明区
E.胞体较大,胞浆量较多,有核周淡染区,深蓝色,有空泡
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149、单项选择题 下列属于舒血管物质的是()
A.儿茶酚胺
B.去甲肾上腺素
C.激肽
D.血栓烷A2(TXA2)
E.血管加压素
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150、单项选择题 男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×109/L,RBC2.5×1012/L,PLT68×109/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。
该患者的诊断是()
A.急性髓细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.巨幼细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
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151、单项选择题 下列会导致APTT延长的血小板相关疾病是()
A.血小板无力症
B.巨血小板综合征
C.血小板贮存池病
D.血小板病
E.特发性血小板减少
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152、单项选择题 慢性粒细胞性白血病和类白血病反应鉴别()
A.POX
B.α-NBE+NaF
C.ACP
D.NAP
E.PAS
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153、单项选择题 骨髓检查原始粒细胞80%,早幼粒细胞12%,中性分叶核粒细胞6%,可能的诊断为()
A.急性髓细胞白血病M0型
B.急性髓细胞白血病M1型
C.急性髓细胞白血病M2型
D.急性髓细胞白血病M3型
E.急性髓细胞白血病M4型
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154、单项选择题 非霍奇金淋巴瘤()
A.B细胞增殖
B.粒细胞增殖
C.浆细胞增殖
D.单核细胞增殖
E.淋巴细胞增殖
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155、单项选择题 骨髓细胞学检查不能确诊的疾病是()
A.白血病
B.多发性骨髓瘤
C.巨幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.骨髓转移癌
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156、单项选择题 慢性淋巴细胞白血病()
A.周围血中早幼粒细胞原始细胞>50%
B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C.周围血幼红、幼粒细胞易见,骨髓呈现"干抽"
D.周围血出现较多异形淋巴细胞
E.周围血易见篮状细胞,淋巴细胞比例>80%
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157、单项选择题 缺铁性贫血贫血期的骨髓()
A.增生极度减低
B.增生减低
C.增生活跃
D.增生明显活跃
E.增生极度活跃
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158、单项选择题 血浆蝰蛇毒时间(RVVT)正常,血浆PT延长,提示()
A.因子Ⅶ缺乏
B.因子Ⅹ缺乏
C.因子Ⅶ和Ⅴ缺乏
D.因子Ⅶ和Ⅹ缺乏
E.TF缺乏
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159、单项选择题 患儿,10个月。人工喂养,面色苍白,RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,中性粒细胞分叶过多,5叶以上者>5%,最可能的诊断是()
A.铁粒幼细胞性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.生理性贫血
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血
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160、单项选择题 下列说法不符合凝血的现代观念的是()
A.凝血过程主要由组织因子启动
B.因子Ⅺ是由凝血酶激活的
C.内外凝血途径并不完全独立,而是相互联系
D.TFPI可抑制TF-Ⅶa
E.因子Ⅸ是由因子Ⅺa激活,与TF无关
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161、单项选择题
患者女性,27岁。自述半年来头晕、乏力。血常规:RBC2.9×10<sup>12</sup>/L,Hb50g/L,WBC5.4×10<sup>9</sup>/L,MCV71fl,MCH24pg,MCHC30%。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主,中、晚幼红细胞多见,胞质少,染色偏蓝。
欲作化学染色进行鉴别诊断,下列是最佳选择的是()
A.POX
B.SBB
C.PAS
D.NAP
E.铁染色
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162、单项选择题 阿司匹林具有抗血小板聚集作用,主要是因为其抑制了血小板生成()
A.前列腺素环内过氧化物(PGG)
B.PF3
C.血栓烷A2(TXA2)
D.前列环素(PGI2)
E.PF4
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163、单项选择题 属于免疫性溶血性贫血的疾病是()
A.蚕豆病
B.海洋性贫血
C.冷凝集素综合征
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E.遗传性球形红细胞增多症
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164、单项选择题 符合抗凝血酶生理的一项是()
A.AT是丝氨酸蛋白酶的激活物
B.AT只由肝细胞合成
C.AT能抑制纤溶酶
D.它能使凝血活酶灭活
E.AT的肝素结合有两个位点
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165、单项选择题 纤溶活性增强的筛检试验最常用的是()
A.APTT、PT
B.BT、PLT
C.FDP、D-二聚体
D.ELT、TT
E.BT、ACT
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166、单项选择题 下列何种疾病状态骨髓增生程度呈明显减低()
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.地中海贫血
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血
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167、单项选择题 鉴别急性单核细胞白血病和恶性组织细胞病()
A.POX
B.AS-DNAE
C.α-NBE+NaF
D.ACP
E.PAS
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168、单项选择题 正常成人胎儿血红蛋白(HbF)占()
A.<2%
B.>5%
C.>10%
D.>15%
E.>20%
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169、单项选择题 对缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血鉴别最有价值的指标是()
A.骨髓铁染色
B.血清铁
C.血清总铁结合力
D.红细胞内游离原卟啉
E.红细胞脆性
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170、单项选择题 临床上辅助判断急性白血病细胞类型时首选的细胞化学染色法是()
A.苏丹黑染色
B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
C.过氧化物酶染色
D.酸性磷酸酶染色
E.过碘酸-雪夫反应
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171、单项选择题 下列使活化蛋白C转变为无活性的蛋白C的酶是()
A.a2-抗纤溶酶
B.膜蛋白酶
C.a胰蛋白酶
D.纤溶酶
E.凝血酶
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172、单项选择题 生理条件下承担机体主要抗凝作用的是()
A.单核-巨噬细胞系统
B.PC
C.PS
D.AT-Ⅲ
E.a1-AT
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173、单项选择题 在肝脏合成的、依赖维生素K的凝血因子是()
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
C.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ
E.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ
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174、单项选择题 APTT正常和PT延长多见于()
A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段
E.血液循环中存在抗凝物质
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175、单项选择题 下列哪项试验不能作为溶血的直接证据()
A.尿含铁血黄素试验
B.血清结合珠蛋白检测
C.血浆高铁血红素清蛋白检测
D.血浆游离Hb检测
E.网织红细胞计数
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176、单项选择题 使中性粒细胞碱性磷酸酶积分常呈明显降低的是()
A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病慢性期
C.再生障碍性贫血
D.严重化脓性细菌感染
E.淋巴瘤
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177、单项选择题 患儿,5岁。入学体检发现贫血前来就诊。体检:中度贫血貌,脾肋下4cm。实验室检查:RBC3.25×1012/L,Hb82g/L,网织红细胞8%。红细胞脆性渗透脆性降低。其母有贫血史。
该患儿外周血涂片比较典型的特征是可见()
A.白细胞胞内中毒颗粒
B.镰形细胞
C.靶形红细胞
D.口形红细胞
E.巨型红细胞
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178、单项选择题 用于鉴别恶性和良性红系统疾病()
A.PAS
B.POX
C.NAP
D.铁染色
E.AS-DNCE
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179、单项选择题 血友病A缺乏的凝血因子是()
A.V
B.Ⅻ
C.Ⅷ
D.Ⅸ
E.Ⅺ
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180、单项选择题 扫描电镜观察到细胞表面微结构以嵴样突起型为主,该形态符合()
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病一
C.急性单核细胞白血病
D.多发性骨髓瘤
E.毛细胞白血病
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181、单项选择题 恶性淋巴瘤()
A.骨髓涂片发现R-S细胞
B.骨髓涂片可见瘤细胞大小不一,成堆出现,胞浆中出现Russel小体
C.外周血片中异形淋巴细胞增多,>15%
D.外周血片出现异常组织细胞
E.骨髓中巨核细胞增生明显
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182、单项选择题 关于红细胞系统的发育特点,以下正确的是()
A.原始红细胞胞质内有特异性颗粒
B.早幼红细胞核染色质粗糙、密集、结块
C.早幼红细胞胞质量一般较少,染色呈嗜酸性
D.中幼红细胞胞质含量丰富,染色呈嗜多色性
E.晚幼红细胞核染色质粗糙,呈网状
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183、单项选择题 下列不是慢性淋巴细胞白血病的特点的是()
A.成熟淋巴细胞增多为主
B.易见篮细胞
C.NAP积分增高
D.PAS反应阳性
E.胞浆内可见Auer小体
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184、单项选择题 下列哪种情况NAP积分常减低()
A.细菌性感染
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.恶性淋巴瘤
D.骨髓纤维化
E.骨髓转移癌
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185、单项选择题 患者女性,30岁。突然寒战、高热、咽喉疼痛2天就诊。胸骨无压痛,肝、脾不肿大。Hb95g/L,WBC1.4×109/1,淋巴细胞92%,PLT110×109/L。骨髓象中粒细胞系统明显减少,原粒细胞2%,早幼粒细胞3%,其他阶段粒细胞比例减少。最可能的诊断是()
A.急性粒细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.骨髓纤维化
D.粒细胞缺乏症
E.再生障碍性贫血
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186、单项选择题 下列关于急性红白血病的叙述,错误的是()
A.细胞表面表达CD33
B.外周血可见幼红和幼粒细胞
C.幼红细胞有巨幼样变
D.血清中可检出内因子抗体
E.幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高
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187、单项选择题 戈谢病为()
A.常染色体隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体不完全显性遗传
D.伴性隐性遗传
E.伴性显性遗传
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188、单项选择题 APTT试验,加入白陶土的作用是()
A.为凝血因子提供催化表面
B.激活因子Ⅷ、Ⅸ
C.激活因子Ⅻ、Ⅺ
D.激活凝血酶
E.去除血浆杂质
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189、单项选择题 临床上监测噻氯匹定抗血小板治疗时,每周检测血小板聚集试验,要求PAgT抑制率维持在参考值的()
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~50%
D.40%~60%
E.70%~80%
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190、单项选择题 下列疾病外周血片中均可出现幼稚细胞,除了()
A.骨髓增生异常综合征
B.骨髓纤维化
C.急性红白血病
D.再生障碍性贫血
E.急性失血后贫血
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191、单项选择题 诊断中枢神经系统白血病最有价值的指标是脑脊液中()
A.白细胞数>0.01×109/L
B.压力>0.02kPa
C.潘氏试验阳性
D.蛋白>0.45g/L
E.涂片见到白血病细胞
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192、单项选择题 血小板第3因子有效性测定结果为活性减低时,符合的疾病是()
A.血小板增多症
B.原发性血小板减少性紫癜
C.继发性血小板减少性紫癜
D.过敏性紫癜
E.血小板无力症
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193、单项选择题 血小板无力症对下列哪种诱导剂有聚集反应()
A.ADP
B.胶原
C.瑞斯托霉素
D.肾上腺素
E.花生四烯酸
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194、单项选择题 骨髓腔中开始出现黄骨髓()
A.新生儿至5岁
B.5~7岁以后
C.13岁以后
D.15岁以后
E.18岁以后
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195、单项选择题 合成凝血酶敏感蛋白(TSP)的细胞主要是()
A.血小板
B.内皮细胞
C.上皮细胞
D.成纤维细胞
E.组织细胞
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196、单项选择题 多发性骨髓瘤的尿蛋白电泳和免疫电泳的结果描述不正确的是()
A.可检出B-J蛋白
B.可鉴别κ链和λ链
C.结果与血清电泳结果相符
D.此项检查敏感性高
E.所有患者均为阳性
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197、单项选择题 酸性磷酸酶染色的主要临床价值是()
A.诊断急性粒细胞白血病
B.诊断急性淋巴细胞白血病
C.诊断单核细胞白血病
D.诊断多毛细胞白血病
E.诊断尼曼-匹克病
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198、单项选择题 抗人球蛋白试验阳性时,应首先怀疑的疾病是()
A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.巨幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
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199、单项选择题 患者男性,29岁。发热、腰痛,伴巩膜发黄3天,两年来有类似发作史,有时尿呈酱油色。实验室检查:Hb75g/L,网织红细胞4%,骨髓红系明显增生,尿胆原(++),尿含铁血黄素试验阳性。
为进一步确诊,首选做什么实验室检查来证实()
A.血红蛋白电泳分析
B.抗人球蛋白试验
C.Ham试验
D.骨髓活检
E.高铁血红蛋白还原试验
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200、单项选择题 血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷()
A.PF3
B.凝血因子Ⅷ
C.GPIb/vWF复合物
D.GPⅡb/Ⅲa
E.GMP-140
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201、单项选择题 患者男性,47岁。因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L。Coombs’试验阴性。
该患者外周血涂片可见到的红细胞是()
A.靶形红细胞
B.嗜点彩红细胞
C.棘形红细胞
D.口形红细胞
E.巨幼红细胞
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202、单项选择题 纤溶抑制物不包括()
A.PAI-1
B.PCI
C.α-AP
D.α-MG
E.APC
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203、单项选择题 下列哪项是激肽释放酶的作用()
A.可激活因子V
B.可激活因子Ⅷ
C.可激活因子Ⅸ
D.可使凝血酶原转变成凝血酶
E.使纤溶酶原转变成纤溶酶
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204、单项选择题 下列检查结果不符合血小板无力症的诊断的是()
A.血小板释放β-TG正常
B.血小板数减少
C.血片上血小板无堆集状态
D.出血时间延长
E.血小板聚集率减低
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205、单项选择题 临床有出血而APTT和PT都正常,首先考虑可能是()
A.遗传性纤维蛋白原缺陷症
B.遗传性因子缺乏症
C.血友病
D.严重肝病
E.病理性抗凝物质
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206、单项选择题 患者女性,57岁。患糖尿病10年,高热一周前来就诊,实验室检查:Hb106g/L,PLT412×109/L,WBC38×109/L,白细胞分类见幼稚细胞占3%,成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡,骨髓象无明显变化,NAP积分明显增高。
在明确诊断时最简便有效的指标是()
A.骨髓细胞学
B.外周血细胞学
C.外周血NAP染色
D.Ph染色体检查
E.骨髓活检
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207、单项选择题 患者男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g/L,WBC9.5×109/L,PLT20×109/L。束臂试验阳性,出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃,粒细胞系统和红细胞系统正常,巨核细胞体积增大,有成熟障碍。
为对此病进行确诊,可采用的指标是()
A.血块收缩试验
B.网织红细胞计数
C.血小板抗体测定
D.PT
E.APTT
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208、单项选择题 某再生障碍性贫血患者作CFU-GM培养,其集落数分别是:患者骨髓培养明显减少,患者与正常人骨髓混合培养正常,患者血清与正常人骨髓混合后培养也正常,则其发病机制是()
A.造血干细胞缺陷
B.免疫抑制型(抑制细胞型)
C.免疫抑制型(抑制血清型)
D.造血环境缺陷型
E.患者造血因子产生障碍
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209、单项选择题 目前常用的染色体显带技术不包括()
A.Q带
B.H带
C.G带
D.R带
E.C带
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210、单项选择题 活化部分凝血活酶时间测定是下列哪一种性质的试验()
A.共同途径凝血因子筛选试验
B.DIC确诊试验
C.内源性凝血因子筛选试验
D.外源性凝血因子筛选试验
E.抗凝系统的筛选试验
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211、单项选择题 如果外周血涂片中发现红细胞体积偏小,中央淡染区扩大,骨髓铁染色发现细胞外铁消失。为进一步确诊,还需进行的检查是()
A.叶酸、维生素B12测定
B.网织红细胞计数
C.血红蛋白电泳
D.Coombs实验
E.铁代谢检查
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212、单项选择题 不符合骨髓增生性疾病的共同特点的是()
A.发生在多能干细胞
B.常伴有一种或两种其他细胞增生
C.各症之间可以转化
D.细胞增生也可发生在骨髓外组织
E.一般不会有肝脾大
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213、单项选择题 继发性血小板减少性紫癜的病因不包括()
A.血小板生成减少
B.血小板破坏增加
C.血小板消耗过多
D.血小板分布异常
E.血小板活性增强
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214、单项选择题 骨髓涂片细胞形态学观察,进行红系阶段确认最主要的依据是()
A.胞体的大小和伪足的有无
B.胞核形态和胞浆量的多少
C.胞核染色质分布情况和胞浆着色
D.胞体的大小和胞浆量的多少
E.胞核染色质分布情况和胞浆量的多少
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215、单项选择题 诊断转化型难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB-t),骨髓中原始粒细胞的标准是()
A.>5%
B.5%~10%
C.11%~20%
D.21%~30%
E.>30%
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216、单项选择题 红细胞起源于()
A.原始红细胞
B.造血祖细胞
C.造血干细胞
D.巨噬细胞
E.组织细胞
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217、单项选择题 关于再生障碍性贫血,下列叙述错误的是()
A.全血细胞减少
B.骨髓在某些部位可见增生灶
C.骨髓非造血细胞增多
D.巨核细胞多数增加
E.骨髓铁染色细胞外铁增加
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218、单项选择题 成人需要进行骨髓检查时,临床上首选的穿刺部位是()
A.胸骨
B.髂前上棘
C.髂后上棘
D.股骨
E.胫骨内侧
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219、单项选择题 镰状细胞性贫血主要是下列哪种异常血红蛋白增加()
A.HbA
B.HbF
C.HbA2
D.HbS
E.HbH
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220、单项选择题 下列不属于浆细胞病的是()
A.骨髓瘤
B.原发性巨球蛋白血症
C.重链病
D.原发性淀粉样变性
E.浆细胞白血病
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221、单项选择题 成人粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对值持续()
A.<0.1×109/L
B.<0.5×109/L
C.<1.5×109/L
D.<1.8×109/L
E.<2.0×109/L
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222、单项选择题 下列特征为细胞凋亡所特有的是()
A.它是一种成群细胞的死亡
B.凋亡过程中细胞核溶解破碎
C.细胞核随机断裂
D.凋亡细胞的细胞器完整
E.可有炎症反应
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223、单项选择题 患者女性,27岁。节食减肥2个月,最近因乏力头晕前来就诊。血常规:RBC3.0×1012/L,Hb50g/L,MCV70fl。骨髓检查:骨髓增生明显活跃,红系增生,以中晚幼红增生为主。下列对该患者的诊断最有帮助的化学染色是()
A.POX
B.PAS
C.NAP
D.铁染色
E.SBB
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224、单项选择题 不符合原发性血小板增多症的临床表现的是()
A.多起病缓慢
B.患者可有头昏,视觉模糊,末梢麻木
C.以皮肤、黏膜出血为主
D.常见脾大
E.少数患者可有肝大
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225、单项选择题 骨髓细胞检查:骨髓增生极度活跃,异常幼稚细胞占42%,POX(-),SBB(-),α-NBE(+)且可被NaF抑制,该患者最可能的诊断为()
A.组织细胞性白血病
B.急性单核细胞性白血病
C.急性粒-单细胞性白血病
D.急性粒细胞性白血病
E.急性巨核细胞性白血病
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226、单项选择题 关于cAMP与血小板聚集之间的关系,下列正确的是()
A.cAMP增高,促进血小板聚集
B.cAMP减低,促进血小板聚集
C.cAMP正常,抑制血小板聚集
D.cAMP减低,抑制血小板聚集
E.cAMP不影响血小板聚集功能
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227、单项选择题 纤维蛋白(原)降解产物不具有的功能是()
A.抑制凝血活酶生成
B.抑制血小板的释放反应
C.抑制纤维蛋白单体的聚合
D.抑制血小板的聚集反应
E.抑制纤维蛋白溶解
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228、单项选择题 下列为正常骨髓象的数据是()
A.有核细胞:成熟红细胞为1:50;粒红比值为3:1;巨核细胞数为24个/片
B.有核细胞:成熟红细胞为1:20;粒红比值为2:1;原始细胞5%
C.有核细胞:成熟红细胞为1:20;粒红比值为4:1;原始细胞2%
D.粒红比值为5:1;原始细胞2%,巨核细胞数为24个/片
E.粒红比值为5:1;原始粒细胞3%,巨核细胞数为24个/片
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229、单项选择题 关于急性淋巴细胞白血病(ALL)的特征,下列叙述错误的是()
A.白血病细胞有明显的质和量异常
B.白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结
C.白血病细胞胞浆中可见Auer小体
D.白血病细胞PAS染色可呈阳性反应
E.白血病细胞可进入周围血液
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230、单项选择题 下列哪种疾病的骨髓象最常出现增生极度活跃()
A.特发性血小板减少性紫癜
B.慢性粒细胞白血病
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
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231、单项选择题 正常骨髓象()
A.增生极度减低
B.增生减低
C.增生活跃
D.增生明显活跃
E.增生极度活跃
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232、单项选择题 下列不属于红细胞生成减少所致的贫血的是()
A.红细胞酶缺陷性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.骨髓增生异常综合征
E.再生障碍性贫血
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233、单项选择题 骨髓细胞检查以晚幼红细胞增生为主,细胞内铁、外铁明显减少或消失,见于()
A.再生障碍性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.海洋性贫血
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血
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234、单项选择题 下列关于白血病的叙述,错误的是()
A.急性白血病患者骨髓增生明显活跃,原始和早期幼稚细胞显著增多
B.急性粒细胞白血病可出现白血病"裂孔"现象
C.急性白血病外周血白细胞计数都比正常人增高
D.急性白血病多于慢性白血病
E.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少
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235、单项选择题 下列叙述不是造血祖细胞的主要特征的有()
A.具有高度增殖能力
B.高度的自我更新能力
C.弱表达CD34
D.对称性有丝分裂
E.具有定向分化能力
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236、单项选择题 下述符合正常骨髓象特征的是()
A.M:E为5:1
B.原粒+早幼粒占9%
C.幼红细胞约占有核细胞的20%
D.原淋+幼淋占10%
E.颗粒型巨核细胞数为35%
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237、单项选择题 关于慢性淋巴细胞白血病的叙述,错误的一项是()
A.多见于老年人
B.常并发自身免疫性溶血性贫血
C.白细胞计数增高
D.骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞
E.多数为B细胞性
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238、单项选择题 在诊断急性粒-单核细胞白血病时,骨髓涂片细胞化学染色的最佳组合是()
A.POX+SBB
B.POX+PAS
C.PAS+SBB
D.POX+α-NAE+α-NBE
E.NAP+α-NBE
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239、单项选择题 有关骨髓增生异常综合征的描述正确的是()
A.多发生在青少年
B.先天性造血干细胞克隆疾病
C.最终演变成慢性白血病
D.骨髓象中细胞形态尚正常
E.常表现为全血细胞减少和病态造血
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240、单项选择题 铁粒幼细胞性贫血()
A.粒系、红系和巨核系三系细胞增生低下
B.粒/红比值增高
C.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内、外铁明显减低
D.骨髓细胞内、外铁均增多
E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主,细胞内、外铁不减少
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241、单项选择题 关于POX和SBB染色的临床应用,下列说法正确的是()
A.SBB的特异性高于POX
B.POX的敏感性高于SBB
C.SBB染色必须用新鲜涂片
D.旧涂片不宜用POX染色
E.POX染色阴性者,SBB染色必为阴性
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242、单项选择题 vWF的受体()
A.GPⅠa/Ⅱa
B.GPⅠb/Ⅸ
C.GPⅠc/Ⅱa
D.GPⅣ
E.GPⅤ
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243、单项选择题 患者男性,70岁。腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显。实验室检查:Hb85g/L,WBC4.6×109/L,PLT110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。
进行骨髓检查时,以下最符合病情的检查是()
A.出现20%原始细胞,细胞较大,胞核圆,居中,可见明显核仁,胞浆深蓝色
B.15%幼稚细胞,胞体较大,胞核呈淡紫色居中,胞浆淡蓝色无颗粒,POX染色为阳性
C.幼浆细胞20%,胞体较大,可见双核或多核细胞,核型不规则,胞浆深蓝色
D.幼淋30%,胞体较大,胞核呈淡紫色偏于一侧,可见双核或多核细胞,胞浆淡蓝色
E.骨髓增生明显活跃,细胞胞浆中可出现大量Auer小体,PAS染色呈阳性
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244、单项选择题 下列哪项指标高低与多发性骨髓瘤的活动程度成正比()
A.血钙
B.血磷
C.B-J蛋白
D.β2-微球蛋白
E.碱性磷酸酶
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245、单项选择题 内源性和外源性途径共同激活的是()
A.因子Ⅶ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子X
E.因子Ⅻ
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246、单项选择题 下列试验中不是直接检查溶血的是()
A.血浆游离血红蛋白检测
B.血清结合珠蛋白检测
C.血浆高铁血红素白蛋白检测
D.尿含铁血黄素试验
E.网织红细胞计数
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247、单项选择题 再生障碍性贫血(AA)()
A.孤立性幼红细胞岛
B.吞噬细胞增加,形成"星空样"图像
C.检出不典型微巨核细胞
D.骨髓内浆细胞均一性、结节性聚集
E.骨小梁减少、变细或虫蚀样缺损
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248、单项选择题 血片上红细胞呈棘形、盔形、红细胞碎片等异常形态时,可见于下列哪种疾病()
A.血友病
B.血小板无力症
C.血栓性血小板减少性紫癜
D.原发性血小板减少性紫癜
E.巨大血小板综合征
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249、单项选择题 血管壁检验的项目不包括()
A.血管性血友病因子检测
B.血浆血栓调节蛋白检测
C.血浆6-酮前列腺素F检测
D.血浆内皮素-1检测
E.血浆β-TG检测
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250、单项选择题 患者男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g/L,WBC9.5×109/L,PLT20×109/L。束臂试验阳性,出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃,粒细胞系统和红细胞系统正常,巨核细胞体积增大,有成熟障碍。
根据上述情况,患者的诊断可能是()
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.继发性血小板减少性紫癜
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251、单项选择题 用于鉴别急粒和急淋()
A.PAS
B.POX
C.NAP
D.铁染色
E.AS-DNCE
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252、单项选择题 遗传性球形细胞增多症()
A.自身溶血率升高,被葡萄糖纠正
B.红细胞镰变试验阳性
C.HbF明显升高
D.自身溶血率升高,不被葡萄糖纠正
E.G-6-PD活性降低
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253、单项选择题 患儿,5岁。入学体检发现贫血前来就诊。体检:中度贫血貌,脾肋下4cm。实验室检查:RBC3.25×1012/L,Hb82g/L,网织红细胞8%。红细胞脆性渗透脆性降低。其母有贫血史。
该患儿进行血红蛋白电泳,最有可能出现下列结果()
A.HbA5%,HbH20%~95%
B.HbA95%,HbA2<3%,HbF<1%
C.HbA85%,HbA210%,HbF5%
D.HbF98%
E.HbA<3.5%,HbF20%~95%
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254、多项选择题 后张法预应力混凝土简支梁施工要点包括()。
A.预应力筋的张拉应以应力控制为主,伸长值作为校核
B.采用底模联合振动时,应将两侧模板上下振动器位置并列排列
C.当梁体混凝土强度及相应的弹性模量达到设计要求后,方可施加预应力
D.顶塞锚固后,测量两端伸长量之和不得超过计算值±10%
E.顶塞锚固后,测量两端伸长量之和不得超过计算值±6%
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255、单项选择题 临床监测口服抗凝剂常用的试验是()
A.D-二聚体
B.血浆凝血酶原时间(PT)
C.血浆凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)
D.RVVT
E.活化凝血时间(ACT)
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256、单项选择题 关于获得性纯红细胞再生障碍性贫血,下列检查结果错误的是()
A.血红蛋白及红细胞进行性下降
B.骨髓中幼红细胞减少
C.网织红细胞数减少
D.白细胞数和血小板数正常
E.骨髓有核细胞增生减低
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257、单项选择题 急性红白血病属于()
A.单核细胞的恶性疾病
B.粒细胞和红细胞的恶性疾病
C.淋巴细胞的恶性疾病
D.粒-单核细胞的恶性疾病
E.粒细胞的功能异常病
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258、单项选择题 人体最大的造血器官()
A.卵黄囊
B.肝脏
C.骨髓
D.脾脏
E.淋巴结
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259、单项选择题 血小板的产生受许多细胞因子影响,下列组合中在血小板成熟过程中的作用最重要的是()
A.IL-13、G-CSF、GM-CSF
B.IL-4、IL-6、TPO
C.EPO、TPO、IL-6
D.IL-6、TPO
E.IL-3、IL-4、IL-6
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260、单项选择题 患者男性,21岁。广东人。因畏寒、发热2天,自服"感冒药"后出现全身黄染,尿色变深入院。无输血史,体检除黄疸外无异常发现。对该患者诊断最有价值的检查是()
A.血常规
B.骨髓穿刺
C.外周血涂片
D.血G-6-PD活性检测
E.血红蛋白电泳
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261、单项选择题 Ⅰ型异形淋巴细胞是指()
A.原始细胞型
B.幼淋巴细胞样型
C.单核细胞样型
D.泡沫型
E.不能分类型
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262、单项选择题 恶性淋巴瘤的淋巴结肿大最易发生在人体的()
A.头部
B.颈部
C.造血器官
D.腋下
E.胸部
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263、单项选择题 血块收缩不良见于下列哪种疾病()
A.过敏性紫癜
B.血小板无力症
C.血小板第3因子缺乏症
D.血栓烷A合成酶缺乏症
E.巨大血小板综合征
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264、单项选择题 下列不符合组织因子特点的是()
A.脑、胎盘和肺组织中含量丰富
B.也称为因子Ⅲ
C.是因子Ⅶ的受体
D.一种跨膜糖蛋白
E.与Ca2+、Ⅶa、PF3形成复合物
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265、单项选择题 急性白血病细胞形态学特征:胞体大,外形不规则,胞浆丰富,呈灰蓝色,核呈笔架形或S形,核染色质纤细网状,它符合()
A.急性早幼粒细胞白血病(M3)
B.急性粒细胞白血病(M1)
C.急性单核细胞白血病(M5)
D.急性粒-单核细胞白血病(M4)
E.急性淋巴细胞白血病(L1)
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266、单项选择题 患儿男,10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查如下:Hb75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:初溶为6.5g/L氯化钠溶液,全溶为4.0g/L氯化钠溶液(阳性)。
本病的发病机制是()
A.骨髓造血低下
B.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
C.遗传性红细胞膜缺陷
D.铁代谢障碍
E.维生素B12和(或)叶酸缺乏
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267、单项选择题 下列说法不符合纤溶酶原活性、抗原测定的是()
A.待测标本可用枸橼酸钠抗凝
B.发色底物法测PLG活性,显色深浅与PLG呈负相关
C.抗原与活性同时下降为cRM-型缺乏症
D.抗原正常,活性下降为cRM+缺乏症
E.待测标本不宜反复冻融
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268、单项选择题 过碘酸-雪夫反应强阳性的细胞是()
A.毛细胞
B.Reed-Sternberg细胞
C.尼曼-匹克细胞
D.戈谢细胞
E.红细胞
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269、单项选择题 抗人球蛋白试验直接反应阳性时,应首先怀疑是()
A.白血病
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
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270、单项选择题 二期止血缺陷常用的筛检试验是()
A.PT、APTT
B.BT、PLT
C.BT、PT
D.APTT、PLT
E.BT、CT
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271、单项选择题 原发性纤溶亢进症的表现不包括()
A.t-PA和u-PA的增多
B.3P试验阳性
C.血小板功能正常
D.血小板计数正常
E.APTT、PT延长
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272、单项选择题 依赖维生素K的凝血因子的分子结构中都有()
A.γ-羧基谷氨酸
B.γ-羧基谷酰胺
C.β-羧基赖氨酸
D.β-羧基谷氨酸
E.磷脂酰肌醇
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273、单项选择题 下列关于尿含铁血黄素试验的描述错误的是()
A.用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素
B.亦称Rous试验
C.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大
D.阴性结果可排除血管内溶血存在
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性
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274、单项选择题 下列哪种情况与血小板增多相关()
A.弥散性血管内凝血
B.再生障碍性贫血
C.脾切除术后
D.脾大
E.安装起搏器后
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275、单项选择题 在内源性凝血系统和外源性凝血系统开始共同作用的因子是()
A.因子Ⅲ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅺ
E.因子X
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276、单项选择题 慢性粒细胞白血病(CML)特有的遗传学标志是()
A.t(8;14)
B.t(8;21)
C.t(15;17)
D.t(6;9)
E.t(9;22)
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277、单项选择题 纤维蛋白(原)降解产物的作用是()
A.抑制血液凝固
B.促进血液凝固
C.抑制纤维蛋白溶解
D.促进纤维蛋白溶解
E.无生理功能
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278、单项选择题 血小板最强的诱导剂()
A.PAF
B.TSP
C.Fn
D.PDGF
E.Ca2+
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279、单项选择题 人体最早的造血干细胞来源于()
A.卵黄囊
B.肝脏
C.骨髓
D.脾脏
E.淋巴结
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280、单项选择题 诊断原发性血小板增多症患者,血小板数至少大于()
A.500×109/L
B.800×109/L
C.1000×109/L
D.1200×109/L
E.1300×109/L
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281、单项选择题 尼曼-匹克病为()
A.常染色体隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体不完全显性遗传
D.伴性隐性遗传
E.伴性显性遗传
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282、单项选择题 骨髓检查:原始单核细胞35%,原始粒细胞24%,幼稚单核细胞15%,早幼粒细胞8%,可能的诊断为()
A.急性髓细胞白血病M5b
B.急性髓细胞白血病M5a
C.急性髓细胞白血病M4
D.急性髓细胞白血病M2
E.急性髓细胞白血病M3
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283、单项选择题 患儿,7个月。面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,Hb51g/L,RBC2.1×1012/L,外周血片见红细胞大小不等,中央淡染区扩大,骨髓增生活跃,以体积小的中、晚幼红细胞增生为主,细胞外铁(-),该患儿的贫血属于()
A.再生障碍性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.慢性疾病性贫血
E.营养性缺铁性贫血
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284、单项选择题 传染性单核细胞增多症的确诊依据是()
A.外周血中可见异型淋巴细胞
B.骨髓中可见大量的异型淋巴细胞
C.EBV抗体阳性
D.嗜异性凝集试验阴性
E.肝脾大
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285、单项选择题 血小板活化的分子标志物是()
A.GPⅡb/Ⅲa
B.t-PA
C.PAI
D.TAI
E.TM
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286、单项选择题 下列哪种疾病的骨髓原始细胞过氧化物酶染色为阴性反应()
A.急性单核细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性粒-单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病
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287、单项选择题 不符合巨大血小板综合征的特点的是()
A.常染色体隐性遗传病
B.血小板膜GPⅠb/Ⅸ或GPV的缺乏
C.血小板膜不能结合vWF
D.不能黏附于内皮下组织
E.对瑞斯托霉素有聚集反应
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288、单项选择题 患儿男,10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查如下:Hb75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:初溶为6.5g/L氯化钠溶液,全溶为4.0g/L氯化钠溶液(阳性)。
上述发病机制可导致的贫血是()
A.地中海贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.恶性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.再生障碍性贫血
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289、单项选择题 下列符合正常骨髓象的是()
A.有核细胞增生明显活跃
B.粒/红细胞比例为2:1
C.原粒细胞约为3%
D.原红细胞约为2%
E.巨核细胞为28个/片
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290、单项选择题 Burkitt淋巴瘤通常是感染下列哪种病毒引起的()
A.轮状病毒
B.流感病毒
C.巨细胞病毒
D.EB病毒
E.腺病毒
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291、单项选择题 原始浆细胞()
A.胞体圆,边缘有瘤状突起,胞浆油墨蓝无颗粒
B.胞体圆,胞核圆形紫色偏于一侧,胞浆呈透明天蓝色
C.胞体较大不规则,胞核折叠,胞浆灰蓝色
D.胞体圆形,胞核类圆,胞浆很少淡蓝色,近核处有透明区
E.胞体较大,胞浆量较多,有核周淡染区,深蓝色,有空泡
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292、单项选择题 慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别要点为()
A.血涂片找到幼稚红细胞
B.血涂片找到幼稚粒细胞
C.是否有贫血及血小板减少
D.骨髓增生明显活跃
E.Ph染色体阳性
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293、单项选择题 抗凝血酶Ⅲ不能灭活的因子是()
A.因子Ⅺa
B.因子Ⅻa
C.因子Ⅸa
D.因子Ⅶa
E.因子Xa
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294、单项选择题 下列疾病的溶血试验结果错误的是()
A.遗传性球形细胞增多症红细胞渗透脆性增高
B.PNH发作时血浆游离血红蛋白增高
C.G-6-PD缺乏症高铁血红蛋白还原率增高
D.血红蛋白病可出现异常血红蛋白电泳区带
E.Rous试验阳性见于慢性血管内溶血
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295、单项选择题 下列说法符合纤溶理论的是()
A.出血性疾病完全由纤溶亢进而引起
B.血液完全凝固后,纤溶系统才发挥作用
C.D-二聚体是交联纤维蛋白的降解产物
D.t-PA激活PLG是继发性纤溶的基础
E.u-PA激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子
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296、单项选择题 下列关于阵发性冷性血红蛋白尿症的叙述,错误的一项是()
A.与病毒感染有关
B.抗体主要是IgM
C.补体参与溶血
D.冷热溶血试验阳性
E.以儿童多见
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297、单项选择题 下列不属于蛋白C系统的是()
A.蛋白C(PC.
B.蛋白S(PS)
C.血栓调节蛋白(TM)
D.内皮细胞蛋白C受体(EPCR)
E.蛋白Z(PZ)
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298、单项选择题 人类最早的造血部位是()
A.卵黄囊
B.肝脏
C.脾脏
D.骨髓
E.淋巴结
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299、单项选择题 影响血液黏度的内在因素中不包括()
A.血细胞比容
B.红细胞聚集性
C.红细胞变形性
D.血浆黏度
E.切变率
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300、单项选择题 诊断溶血最可靠的指标是()
A.尿胆原排泄增多
B.异型红细胞增多
C.未结合胆红素增高
D.红细胞寿命缩短
E.骨髓幼红细胞增生
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