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医学影像住院医师：其他科室考试资料（强化练习）
2022-11-22 07:03:27 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  某男，47岁，左耳进行性听力减退伴高音调耳鸣1年6个月，纯音测听示左耳轻度感音神经性听力损失，呈高频下降型曲线，100dBHL短声刺激未引出ABR波形。其最可能的诊断是（）

A.听神经病
B.听神经瘤
C.自身免疫性内耳病
D.耳硬化症
E.以上都不是


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2、单项选择题  喉狭窄患者气道阻塞腔径达70％～90％，按Cotton分类法应诊断为（）

A.Ⅰ度喉狭窄
B.Ⅱ度喉狭窄
C.Ⅲ度喉狭窄
D.Ⅳ度喉狭窄
E.以上都不对


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3、单项选择题  2岁以下小儿肺炎合并心衰时西地兰的饱和量为（）

A.0.03～0.04mg／kg
B.0.02～0.03mg／kg
C.0.3～0.4mg／kg
D.0.1～0.3mg／kg
E.0.01～0.02mg／kg


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4、单项选择题  喉垂直部分切除术的适应证中，不包括（）

A.病变侵犯一侧声带
B.病变侵及甲状软骨，但未波及环状软骨
C.病变波及前联合
D.病变波及声带突
E.病变波及喉室、室带


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5、填空题  输卵管妊娠的治疗原则是以（）为主，以（）为辅。


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6、单项选择题  11个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白，左背叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿啰音，胸片示左下肺大片阴影，血象：WBC9×109／L，N56％。 该患儿最可能的诊断是（）

A.肺炎双球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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7、判断题  腮腺炎是指发生于腮腺的炎症性疾病。临床上以腮腺肿胀、疼痛和面神经麻痹为主要特征。


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8、单项选择题  急性虹膜睫状体炎时，局部治疗首先应该点用（）

A.抗生素
B.抗病毒药
C.麻痹扩瞳剂
D.抗生素加抗病毒药
E.抗真菌药


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9、单项选择题  关于鼻咽癌的描述，下列选项错误的是（）

A.颈淋巴结转移有时为首发症状
B.有时表现为分泌型中耳炎
C.以放射治疗为主
D.可引起较多颅神经症状
E.病变局限者手术切除为首选


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10、单项选择题  安静时有轻度呼吸困难而无全身症状的喉阻塞属于（）

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.以上均可


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11、单项选择题  周围性病变引起软腭瘫痪中最常见的病因是（）

A.肿瘤
B.出血
C.血栓形成
D.多发性神经炎
E.咽部炎症


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12、判断题  萎缩性鼻炎手术治疗的目的是缩小鼻腔、减少鼻腔通气量，以降低鼻黏膜水分蒸发、减轻黏膜干燥及结痂。


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13、填空题  在鼻窦恶性肿瘤中尤以（）恶性肿瘤最为多见。


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14、单项选择题  男孩，3岁，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄，超声心动图测定右室与肺动脉之间的压差为80mmHg，家长要求治疗，医生的意见是（）

A.不需要手术
B.手术治疗
C.球囊导管扩张术
D.长期随访
E.先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄


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15、多项选择题  咯血常见于()

A.喉部恶性肿瘤
B.声带息肉
C.喉结核
D.喉血管瘤
E.喉异物


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16、单项选择题  关于下咽癌，错误的是（）

A.下咽癌的发生率较喉癌高
B.下咽癌就诊时往往范围较大
C.下咽癌的颈淋巴结转移率较高
D.下咽癌大部分为鳞状细胞癌，分化程度低
E.梨状窝癌侵犯环后已达中线，宜行喉全切除术加部分下咽切除术


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17、填空题  死胎在宫腔内停留过久，能引起母体（）。


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18、单项选择题  脱敏治疗的给药方法为（）

A.每周1次
B.每周2次
C.每周3次
D.每月1次
E.每月2次


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19、单项选择题  男性，50岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续20min左右。第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，现神经系统检查均正常，最可能诊断为（）

A.癫痫小发作
B.偏头痛
C.短暂性脑缺血发作（TIA.
D.颈椎病
E.顶叶肿瘤


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20、填空题  淋菌性结膜炎在成人主要是（）所致，在新生儿则是（）时所感染。


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21、单项选择题  女性，30岁，婚后4年不孕。2年来月经量少，近3个月闭经，经常低热。妇科检查见子宫小，欠活动，双侧宫旁组织增厚，左侧有2.5cm×2cm×3cm肿物，轻压痛（+），血沉1小时28mm，取子宫内膜时感宫腔不规则，刮出组织少，子宫输卵管碘油造影示输卵管不通，有串珠样改变，应考虑为（）

A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.生殖器结核
D.宫腔粘连
E.化脓性输卵管炎


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22、多项选择题  下列处理鼻出血的方法中，正确的有()

A.轻微出血可采用局部止血法
B.凡有鼻出血均用鼻后孔填塞
C.找不到出血点时可先用鼻孔填塞
D.有明确出血点时可用烧灼法
E.局部止血同时全身可适当应用止血药


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23、单项选择题  患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大 本患者应考虑（）

A.血管性痴呆
B.阿尔茨海默病
C.路易体痴呆
D.Pick病
E.多系统萎缩


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24、单项选择题  5岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白20g／L。 如果此患儿有持续性氮质血症诊断是（）

A.IgA肾病
B.慢性肾炎
C.肾炎性肾病
D.单纯性肾炎
E.膜性肾病


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25、判断题  颞下颌关节结构紊乱性疾病在X线上主要表现为关节间隙的改变。


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26、配伍题  枕叶肿瘤
第三脑室附近脑瘤

A.最易出现癫痫发作
B.出现内分泌功能障碍
C.典型症状是遗忘综合征
D.躁狂发作
E.典型症状是幻视


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27、多项选择题  下列属急性扁桃体炎并发症的有()

A.急性中耳炎
B.急性气管支气管炎
C.急性淋巴结炎
D.扁桃体周围脓肿
E.急性风湿热


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28、填空题  音声障碍指（）、（）、（）三方面的异常。


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29、单项选择题  左侧喉返神经易受损伤是因为（）

A.径路较短
B.径路较长
C.位置较深
D.离甲状腺较近
E.离主动脉太近


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30、问答题  试述眶内肿瘤的诊断要点。


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31、单项选择题  患儿，10个月，发热伴咳嗽5天。查体：体温39℃，双肺底可闻及固定的细小水泡音。初诊为（）

A.急性支气管炎
B.急性支气管肺炎
C.急性上呼吸道感染
D.毛细支气管炎
E.支气管哮喘


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32、单项选择题  慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟，该处无残余鼓膜，称为（）

A.中央性穿孔
B.紧张部穿孔
C.边缘性穿孔
D.松弛部穿孔
E.以上都不是


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33、判断题  儿童髁突颈部骨折通常采用的是非手术的保守治疗。


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34、单项选择题  肾病综合征最常见的并发症是（）

A.低血容量性休克
B.感染
C.急性肾衰竭
D.血栓形成
E.电解质紊乱


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35、单项选择题  关于耳后骨膜下脓肿，说法错误的是（）

A.乳突炎症经乳突外层骨板溃破入耳后骨膜下形成耳后骨膜下脓肿
B.除中耳炎症状外有头痛、高热及不适症状
C.诊断性穿刺可抽出脓液
D.应与外耳道疖、第一腮裂瘘管鉴别
E.治疗应切开引流、抗感染


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36、判断题  鼻腔、鼻窦恶性肿瘤以鳞癌为主，肉瘤较少见。


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37、填空题  扁桃体周脓肿的常见致病菌有（）、（）、（）、（）等。


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38、问答题  慢性扁桃体炎的诊断要点有哪些?


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39、单项选择题  典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为（）

A.细胞数正常，蛋白正常，糖降低
B.细胞数正常，蛋白增高，糖正常
C.细胞数增高，蛋白正常，糖降低
D.细胞数增高，蛋白增高，糖降低
E.细胞数增高，蛋白增高，糖增高


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40、单项选择题  患者于2m处才能看清0．1视标，其视力为（）

A.0.08
B.0.04
C.0.02
D.0.06
E.以上都不是


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41、多项选择题  患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服"复方降压片"，平素血压控制在120～140／70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220／120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。 提问：就诊时以下处理正确的是()

A.20％甘露醇250ml静脉点滴1次／96h
B.6-氨基己酸
C.凝血因子Ⅶ
D.积极降低血压于160／90mmHg以下
E.保持呼吸道通畅
F.卧床、保持安静
G.动脉血氧饱和度维持在90％以上


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42、单项选择题  伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是（）

A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.痉挛性强直
D.齿轮样强直
E.以上均不是


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43、单项选择题  婴儿腹泻轻型与重型的主要鉴别点是（）

A.发热程度
B.腹泻程度
C.有水及电解质紊乱
D.大便镜检有脂肪球
E.大便蛋花汤样，混有黏液


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44、单项选择题  意向性震颤见于（）

A.大脑半球受损
B.小脑半球受损
C.深部感觉受损
D.基底节受损
E.前庭神经受损


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45、单项选择题  慢性喉炎的主要症状是（）

A.喉部有不适、干燥感
B.说话时有喉痛感
C.声音嘶哑
D.喉部分泌物增加
E.讲话时感费力


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46、单项选择题  舌系带矫正术施行年龄是（）

A.出生当天
B.3个月
C.开始学语之前
D.6岁以后


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47、问答题  试述外周性眩晕与中枢性眩晕的鉴别要点。


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48、单项选择题  喉阻塞所表现的呼吸困难是（）

A.吸气性
B.呼气性
C.炎症性的是吸气性的，肿瘤性的是呼气性的
D.炎症性的是呼气性的，肿瘤性的是吸气性的
E.以上都有可能


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49、多项选择题  急性肾炎一旦出现头痛、头晕、恶心、呕吐，甚至昏迷，主要应想到的严重症状是（）

A.急性肾功能不全
B.电解质紊乱
C.高血压脑病
D.心力衰竭
E.循环充血


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50、单项选择题  5岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白20g／L。 最适宜的治疗是（）

A.MTX冲击疗法
B.激素短程疗法
C.激素中长程疗法
D.甲泼尼龙冲击疗法
E.环磷酰胺冲击疗法


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51、单项选择题  下列何种情况应考虑为难治性肾病（）

A.激素完全效应
B.激素部分效应
C.激素无效应
D.正规中长程治疗半年中复发1次
E.正规中长程治疗1年中因上呼吸道感染而复发2次


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52、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者采用鼻腔持续正压通气治疗时，应将空气流速、面罩内压力分别维持在（）

A.10L／min；20～30cmH2O
B.50L／min；5～15cmH2O
C.100L／min5～15cmH2O
D.150L／min；5～15cmH2O
E.200L／min；20～30cmH2O


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53、单项选择题  某男，15岁，主诉右耳闷、听力下降，耳镜检查提示右侧鼓室积液，初步诊断为分泌性中耳炎。对该患者行鼓膜穿刺术更符合下列治疗原则中的（）

A.改善中耳通气引流
B.清除中耳积液
C.改善咽鼓管功能
D.病因治疗
E.以上都不是


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54、问答题  试述耳聋的分类及临床分型。


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55、多项选择题  下列哪些属微小病变型肾病的特点（）

A.多见于学龄儿童，男孩多见
B.肾上腺皮质激素治疗效果好
C.蛋白尿成分以中分子白蛋白为主
D.蛋白尿成分以小分子球蛋白为主
E.大量蛋白尿多由肾小球静电屏障损伤所致


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56、填空题  视网膜脱离是指视网膜的（）与（）的分离。


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57、多项选择题  阿司匹林三联征是指()

A.鼻息肉
B.支气管哮喘
C.阿司匹林耐受不良
D.鼻窦炎
E.鼻出血


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58、单项选择题  患儿，男性，因咽喉疼痛伴有发热，继而出现双侧耳垂为中心的肿胀疼痛就诊，检查未见张口受限，腮腺导管口无红肿。此时应首先考虑的诊断为（）

A.咬肌间隙脓肿
B.翼颌间隙脓肿
C.流行性腮腺炎
D.急性化脓性腮腺炎


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59、单项选择题  骨疡性中耳炎又称为（）

A.咽鼓管鼓室型
B.肉芽型
C.黏膜型
D.胆脂瘤型
E.单纯型


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60、判断题  位于腮腺后下极的沃辛氏瘤应行保留面神经的全腮腺腺叶及肿瘤切除术。


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61、单项选择题  脑肿瘤所致精神障碍的治疗原则是（）

A.凡是可以手术切除的肿瘤，应首先考虑手术
B.对有脑疝的患者应先降压后再进行手术
C.放射治疗不适合垂体腺瘤
D.化学药物治疗以鞘内给药为主
E.大量使用抗精神病药物以迅速控制精神症状


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62、单项选择题  神经系统变性疾病的基本病理改变不包括（）

A.神经元萎缩或消失
B.神经轴突髓鞘脱失
C.星形胶质细胞增生肥大
D.炎性细胞浸润
E.格子细胞阙如


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63、填空题  坏死性外耳道炎患者多数是（）和（）患者。


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64、填空题  电光性眼炎是由（）损伤所致，应该（）来预防。


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65、单项选择题  以下毛细支气管炎的特点，哪一项是错误的（）

A.双肺中小水泡音
B.呼气性喘鸣
C.两肺哮鸣音
D.明显憋喘
E.稽留热


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66、单项选择题  女性患者，56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力，每次持续6～15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。 最可能的诊断为（）

A.癫痫小发作
B.偏瘫性偏头痛
C.短暂性脑缺血发作（TIA.
D.颈椎病
E.癔病发作


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67、问答题  试述梅尼埃病的治疗原则。


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68、多项选择题  肾病综合征治疗原则（）

A.首选强的松治疗
B.水肿严重者给予利尿剂
C.除水肿严重者不需要卧床休息
D.用激素治疗前及治疗过程中，积极预防及控制感染
E.缓解后频复发及激素依赖的病例，加用免疫抑制剂


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69、多项选择题  有关鼻咽癌的说法，错误的是()

A.我国高发
B.很少有颈淋巴结转移
C.病理组织学以恶性淋巴瘤占大部分
D.早期即出现失明
E.首选放疗


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70、填空题  分泌性中耳炎的主要病因是（）、（）和（）。


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71、单项选择题  水痘最常见并发症为（）

A.脑炎
B.肺炎
C.心肌炎
D.败血症
E.以上都不是


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72、单项选择题  肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理变化中，不包括下列哪项（）

A.血液pH值低于7.35
B.颅内血管收缩
C.肺动脉收缩
D.血浆重碳酸盐增加
E.血钾增高


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73、单项选择题  晶状体半脱位时，临床检查见（）

A.晶状体向悬韧带断裂的相对方向移位
B.晶状体向悬韧带断裂方向一致移位
C.虹膜震颤、前房一致性变深
D.在瞳孔区可见360°范围的晶状体赤道部
E.在前房可见油珠状物


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74、填空题  睑缘炎可分为（）、（）和（）三种。


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75、多项选择题  下列关于急性会厌炎的选项中，正确的是()

A.可有变态反应
B.严重时可出现窒息
C.有严重的声嘶症状
D.必要时要行气管切开
E.无应用抗生素的必要


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76、判断题  耳带状疱疹伴同侧面瘫或耳聋、眩晕等表现时称Hunt’s综合征。


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77、填空题  急性闭角青光眼的病程可分为（）、（）、（）、（）、（）五个阶段。


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78、单项选择题  常人眼压是（）

A.6～18mmHg
B.10～21mmHg
C.12～20mmHg
D.14～24mmHg
E.20～30mmHg


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79、单项选择题  睡眠呼吸暂停是指（）

A.睡眠过程中口鼻气流停止5s以上
B.睡眠过程中口鼻气流停止10s以上
C.睡眠过程中口鼻气流停止20s以上
D.睡眠过程中口鼻气流停止30s以上
E.睡眠过程中口鼻气流停止1min以上


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80、单项选择题  化脓性中耳炎耳源性颅内外并发症最常见的侵犯传播途径是（）

A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.上述都不是


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81、单项选择题  治疗鼻咽纤维血管瘤的主要方法是（）

A.化学治疗
B.放射治疗
C.手术治疗
D.血管栓塞治疗
E.后鼻孔填塞


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82、单项选择题  男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。 下列哪项治疗原则不适用于该患者（）

A.保持大、小便通畅
B.平稳控制血压
C.保持呼吸道通畅
D.大量静滴高渗葡萄糖溶液，维持高水平血糖，降低颅内压
E.请神经外科会诊，协助治疗


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83、单项选择题  关于鼻咽癌常见首发症状的描述不正确的是（）

A.鼻出血
B.头痛
C.单侧鼻塞
D.首发症状多属早期症状
E.吸鼻后痰中带血


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84、问答题  试述突发性耳聋的临床表现和治疗原则。


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85、单项选择题  喉部外伤的特征性症状是（）

A.疼痛
B.声音嘶哑
C.痰中带血
D.吞咽困难
E.发热


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86、多项选择题  中枢性面瘫的表现是()

A.患侧闭眼不能
B.病变对侧面瘫
C.半侧面瘫
D.仅面部下2／3面瘫
E.额纹未消失


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87、判断题  梅尼埃病就是膜迷路积血。


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88、单项选择题  咳嗽变异性哮喘的主要特点为（）

A.儿童多见
B.家族一般无过敏史
C.气道反应试验呈阴性
D.咳嗽反复发作一年，夜间症状明显
E.支气管舒张剂有效


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89、单项选择题  小儿肺炎病理生理变化中最重要的改变为（）

A.机体缺氧
B.肺水肿
C.毒血症
D.酸碱代谢失衡
E.脏器功能异常


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90、单项选择题  下列韧带中，不属于颞下颌关节韧带的是（）

A.颞下颌韧带
B.翼下颌韧带
C.茎突下颌韧带
D.蝶下颌韧带


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91、单项选择题  单纯性高热惊厥有以下特点，但除外下列哪项（）

A.有遗传倾向
B.发作前后神经系统无异常
C.惊厥多为部分性发作
D.惊厥持续多发生在高热初期
E.有年龄特点


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92、填空题  下颌骨骨折根据发生部位分为：（）骨折、（）骨折、（）骨折、（）骨折、（）骨折、（）骨折、（）骨折。


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93、多项选择题  诱发肾病综合征患儿出现低血容量性休克的因素包括（）

A.大量放腹水、胸水
B.长期使用强力利尿剂
C.不恰当的长期低盐饮食
D.应用皮质激素剂量过小，时间过短
E.应用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物如卡托普利


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94、单项选择题  女性，28岁。停经47天，阴道少量出血4天，尿HCG阳性，右下腹痛半小时伴里急后重感。体检：面色苍白，肢冷而湿，体温36．8℃，血压80/60mmHg，心率110次／分，右下腹压痛。妇科检查：宫口闭，宫颈举痛，子宫前位，正常大小，漂浮感，右附件触痛明显，后穹窿饱满 处理方法下列哪项是正确的（）

A.抗休克同时立即手术
B.先用抗生素
C.清宫术
D.药物止血
E.保胎


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95、填空题  急性扁桃体炎的局部并发症有（）、（）、（）、（）、（）、（）等。


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96、单项选择题  喉狭窄可引起（）

A.声音嘶
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.A、B两项均对
E.A、B、C三项均对


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97、单项选择题  典型的声带小结为（）

A.一侧声带的中点处结节性隆起
B.两侧声带的中点处结节性隆起
C.一侧声带膜部的中点处结节性隆起
D.两侧声带膜部的中点处结节性隆起
E.两侧声带膜部前中1／3交界处结节性隆起


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98、单项选择题  流行性乙型脑炎的主要传播途径是（）

A.呼吸道传播
B.粪-口传播
C.虫媒传播
D.血液传播
E.密切接触


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99、单项选择题  有利于防治脑外伤后综合征的措施中，不合理的是（）

A.患者留在医院的时间不宜过长，在可能的情况下尽早返回工作岗位
B.可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生
C.精神症状严重时可大剂量抗精神病药与抗焦虑药联合治疗
D.可给予小剂量的抗焦虑剂
E.可应用改善脑代谢的药物减轻症状


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100、单项选择题  3岁女孩，诊断为溶血尿毒综合征，现已24小时无尿，苍白、气促，血红蛋白5.8g／L，血钾6.0mmol／L，FDP增高。现可采取何种治疗措施，但除外（）

A.腹膜透析
B.输注新鲜冷冻血浆
C.应用链激酶抗纤溶
D.输注新鲜洗涤压积红细胞
E.应用肝素和潘生丁抗凝治疗


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101、单项选择题  喉接触性肉芽肿最常见的表现是（）

A.声音嘶
B.呼吸困难
C.咽部异物感
D.咳嗽
E.咽喉疼痛


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102、单项选择题  女性，40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。GCS7分。 对诊断最有价值的检查是（）

A.头颅平片
B.脑血管造影
C.腰穿
D.脑超声多普勒
E.头颅CT


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103、单项选择题  急性前葡萄膜炎的治疗最好首选（）

A.1％阿托品眼膏
B.2％后马托品眼膏
C.5％去氧肾上腺素
D.0.1％肾上腺素
E.1％阿托品眼药水


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104、配伍题  有传导束型感觉障碍
神经干有压痛和牵引痛
运动障碍晨轻暮重

A.急性多发性神经根神经炎
B.急性脊髓炎
C.周期性瘫痪
D.重症肌无力


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105、单项选择题  男性，62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检：神清，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为（）

A.头颅平片
B.经颅多普勒超声
C.头颅CT
D.颈椎片
E.测血压


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106、填空题  鼻咽癌患者行鼻内镜或纤维鼻咽镜检查能够发现（）。


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107、单项选择题  从上唇生长发育规律的角度和手术安全性综合考虑，双侧唇裂的手术最适年龄为（）

A.小于3个月
B.3～6个月
C.6～12个月
D.12个月以上


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108、单项选择题  在麻痹性痴呆中最典型的类型是（）

A.痴呆型
B.偏执型
C.夸大型
D.抑郁型
E.脊髓痨型


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109、多项选择题  应与分泌性中耳炎进行鉴别的疾病包括()

A.脑脊液耳漏
B.中耳癌
C.鼻咽癌
D.乳突骨髓炎
E.胆固醇肉芽肿


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110、单项选择题  不属于分泌性中耳炎的是（）

A.胶耳
B.中耳积液
C.非化脓性中耳炎
D.骨疡性中耳炎
E.浆液性中耳炎


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111、配伍题  4岁女孩，低热、咳嗽5天。查体：呼吸平稳，双肺少量散在干湿啰音。可能诊断为（）
5个月小儿，发热，咳嗽，憋喘重，面色苍灰，两肺少量哮鸣音及中湿啰音。最可能的诊断为（）
女，3岁，发热、咳嗽4天，不喘。查体：双肺少量中小水泡音。胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为（）
男，4个月，咳嗽、气促2周，无发热。查体：双肺可闻及湿啰音，胸片呈间质性改变。可能诊断为（）

A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.腺病毒肺炎
D.毛细支气管炎
E.大叶性肺炎
F.金黄色葡萄球菌肺炎
G.支原体肺炎
H.衣原体肺炎


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112、多项选择题  上颌窦恶性肿瘤可侵犯的结构有()

A.面颊
B.颅底
C.眶内和眶底
D.牙槽突和硬腭
E.翼腭窝


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113、单项选择题  导致角膜水肿的最重要因素是（）

A.全身的水平衡
B.角膜上皮功能
C.角膜内皮功能
D.房水的渗透压
E.角膜间质炎


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114、单项选择题  6岁，男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大（）

A.房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
B.室间隔缺损合并三尖瓣狭窄
C.房间隔缺损较大，左向右分流量较多
D.室间隔缺损较大，左向右分流量较多
E.以上都不是


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115、填空题  鼻咽癌患者颈淋巴结转移常见，达到（），多为（）。


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116、单项选择题  沙眼的病原体是（）

A.细菌
B.病毒
C.真菌
D.衣原体
E.螺旋体


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117、单项选择题  患儿，女，8个月，因腹泻伴呕吐3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次。查体：体温38.5℃，皮肤弹性差，尿少，前囟凹陷，唇干。大便常规：黄褐色，水样便，WBC0～1个／HP，脂肪球++。 若患儿伴有Ⅱ度营养不良，补液方案应改为（）

A.总液量减少1／3，2：3：1液
B.总液量增加1／5，2：3：1液
C.总液量减少1／3，4：3：2液
D.总液量减少1／5，4：3：2液
E.总液量增加1／3，2：3：1液


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118、单项选择题  男孩，12岁，持续性血尿6个月，无水肿、尿少，尿蛋白微量，红细胞满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。 如家属要求治疗，医生的意见应是（）

A.应用激素治疗
B.应用雷公藤多苷
C.低盐饮食
D.低钙饮食
E.解释并密切随访


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119、多项选择题  鼻疖的治疗要点是()

A.禁挤
B.局部热敷
C.抗生素治疗
D.尽早切开引流
E.糖皮质激素治疗


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120、单项选择题  女性，35岁，不孕5年，停经40天，阴道淋漓出血1天，下腹疼痛；心率102次／分，血压13／9．3kPa（98／70mmHg），移动性浊音（-）；妇科检查：子宫略大，宫颈摇摆痛（+），右侧附件触及痛性包块，边界不清。 最能确定诊断的依据是（）

A.输卵管黏膜出现蜕膜样变
B.子宫内膜腺体有A-S反应
C.子宫内膜内未见绒毛和滋养层细胞
D.输卵管水肿、充血
E.输卵管腔血块内见有绒毛


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121、单项选择题  急性肾炎引起水肿的主要机制是（）

A.大量蛋白尿引起低蛋白血症
B.全身毛细血管通透性增加
C.血压增高引起急性心衰
D.抗利尿激素分泌过多
E.肾小球滤过率下降


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122、填空题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征者喉上方3个容易发生狭窄和阻塞的部位是（）、（）、（）部。


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123、单项选择题  运动神经元病的损害部位不包括（）

A.皮质锥体细胞
B.锥体束
C.脊髓前角
D.脑干后组运动神经元
E.脊髓后角


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124、单项选择题  男孩，6岁，因发现阴毛2个月就诊。查体：身高+2SD，无喉结，尚未变声，阴毛P期，阴茎明显较同龄儿大，长6cm，周径8cm，双睾丸体积各3ml，皮肤无牛奶咖啡斑但色稍深，骨龄10岁，头颅MRI检查为正常。 为明确诊断，最具诊断价值的检查是（）

A.黄体生成素释放激素（LHRH）兴奋试验
B.睾丸B超检查
C.血雌二醇和睾酮浓度测定
D.血T3、T4、TSH测定
E.血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定


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125、填空题  以下8种较常见的有眩晕症状的疾病需要与梅尼埃病相鉴别：（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）和（）。


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126、单项选择题  1岁半女婴，腹泻、呕吐5～6天，14小时无尿。体检：神志模糊，面色苍灰，口唇樱红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，哭无泪，皮肤弹性差，有花纹，四肢冰冷，脉细弱，心肺（-），腹稍胀。紧急给予治疗为（）

A.1：1液20ml／kg，静脉推注
B.2：1等张含钠液20ml／kg，静脉推注
C.3：1液150ml／kg，静脉滴注
D.3：2：1液180ml／kg，静脉滴注
E.1.4％NaHCO50ml／kg，静脉推注


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127、问答题  患者，男，65岁，有吸烟史三十余年，因声音嘶哑6个月来医院就诊，门诊间接喉镜检查发现左侧声带前端可见暗红色表面不平之新生物，未达前联合，左侧声带活动欠佳，双侧颈部淋巴结未扪及，胸片未见异常，腹部B超未见异常。 可能诊断什么疾病？依据是什么？


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128、判断题  目前腹腔镜检查是诊断异位妊娠的金标准，而且可以在确证的情况下起到治疗的作用。


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129、单项选择题  某女，36岁，双耳进行性听力减退伴低音调耳鸣三年余，无眩晕和耳内流脓史。耳科检查鼓膜结构正常，纯音测听示双耳传导性听力损失，声导抗测试鼓室曲线为As型，镫骨肌反射未引出。最可能的诊断是（）

A.自身免疫性感音神经性听力损失
B.梅尼埃病
C.先天性中耳畸形
D.耳硬化症
E.粘连性中耳炎


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130、单项选择题  女性，50岁，左卵巢表面充满水螅样的赘生物，镜下这种赘生物由浆液性交界性肿瘤纤细的乳头构成，未见浸润，此病例最合适的诊断为（）

A.浆液性交界性腺纤维瘤
B.表面原位浆液性乳头状腺癌
C.交界性表面浆液性乳头状瘤
D.交界性乳头状囊性瘤
E.交界性浆液性囊腺瘤


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131、判断题  鼻骨复位术宜在2周内进行，最长不超过4周。


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132、填空题  最容易导致颅内、外并发症的慢性化脓性中耳炎属（）型。


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133、单项选择题  属于闭合性喉外伤的是（）

A.喉挫伤
B.喉火器伤
C.喉烧灼伤
D.接触性肉芽肿
E.环杓关节脱位


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134、判断题  喉癌T1病变可行放射治疗。


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135、单项选择题  下列哪种疾病常伴有自主神经功能障碍（）

A.单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍
B.结核性脑膜炎所致精神障碍
C.麻痹性痴呆
D.脑震荡
E.脑垂体肿瘤所致精神障碍


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136、单项选择题  小儿重症肺炎不能进食时，合适的补液为（）

A.2：1等张液
B.林格液
C.2：1液
D.1：1液
E.1：4液


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137、单项选择题  开放性喉外伤的处理原则最合适的是（）

A.首先止血、抗休克和解除呼吸困难
B.喉镜检查喉部情况
C.气管切开术
D.清创缝合，修复损伤，抗感染和对症、支持治疗
E.及早应用抗生素


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138、单项选择题  1岁女婴，呕吐、腹泻3天，伴发热，大便每天10余次，水样，每天呕吐7～8次。查体：皮肤干燥，弹性差，口唇樱红，腹胀，腱反射减弱。大便镜检：WBC0～1个／HP，RBC-／HP。下列治疗措施中哪项不恰当（）

A.根据脱水程度输液
B.输入碱性溶液纠正酸中毒
C.如有尿，静脉补钾浓度一般为0.2％
D.暂停乳类喂养，代之以豆制代乳品
E.及时足量、足疗程应用抗G-杆菌的抗生素


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139、单项选择题  由炎症引起的Ⅱ度喉阻塞，最佳治疗方案是（）

A.大剂量抗生素
B.大剂量类固醇激素
C.抗生素加类固醇激素
D.抗生素加激素，同时气管切开术
E.抗生素加激素，准备气管切开术


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140、问答题  试述迷路段及迷路以下面神经麻痹的定位诊断。


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141、多项选择题  肾穿刺活组织检查的禁忌证有（）

A.肾移植后排斥反应
B.先天性肾病综合征
C.急、慢性肾衰竭
D.先天性多囊肾、马蹄肾
E.肾盂积水、积脓，肾周围脓肿


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142、填空题  长期张口呼吸，影响面骨发育，上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，称为（）。


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143、单项选择题  患儿，6个月，因腹泻、呕吐频繁、烦渴、多饮入院。查体：体温40℃，皮肤干，前囟凹陷，肌张力高。 诊断最可能为（）

A.中度高渗性脱水
B.重度高渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.以上均不对


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144、单项选择题  男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。 根据假设信息中的病情变化，以下哪项处理是错误的（）

A.20％甘露醇250ml立即静脉推注
B.立即腰穿，放出适量脑脊液，降低颅内压
C.利血平1mg肌肉注射
D.西咪替丁静滴，预防上消化道出血
E.保持呼吸道通畅


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145、判断题  穿刺针吸细胞学检查方便、安全，不会引起出血、肿瘤转移或种植。


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146、填空题  虹膜睫状体炎的并发症主要有（）、（）、（）。


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147、单项选择题  急性喉炎的主要症状是（）

A.咳嗽
B.喉痉挛
C.声嘶
D.呼吸困难
E.发热


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148、填空题  耳硬化发病率最高的人种是（）。


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149、多项选择题  儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎临床表现的特点是()

A.全身症状较重
B.常表现为搔耳、摇头、哭闹
C.婴幼儿鼓膜较薄，很容易穿孔，因此常发现时就已流脓
D.2岁以内小儿易出现脑膜刺激征
E.2岁以内小儿易发生急性乳突炎


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150、多项选择题  声门上型喉癌的临床特点正确的是()

A.声门上区淋巴组织丰富，声门上型喉癌早期易出现颈淋巴结转移
B.声门上型喉癌颈淋巴结转移的第一站是颈总动脉分叉处淋巴结
C.声门上型喉癌患者预后比声门型喉癌好
D.声门上型喉癌术后发音效果大多比声门型喉癌好
E.以上都不对


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151、单项选择题  以下哪项不是水痘的临床特点（）

A.发热1~2天出疹
B.可累及口腔等黏膜
C.皮疹分布以四肢为主
D.同期可见斑丘疹、水疱疹及痂疹
E.疹退后多无瘢痕遗留


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152、多项选择题  耳源性颅外并发症包括()

A.耳后骨膜下脓肿
B.颈部贝佐尔德脓肿
C.化脓性耳廓软骨膜炎
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.迷路炎


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153、单项选择题  综合语音发育、上颌骨发育以及手术安全性的考虑，目前主张针对腭裂患儿的最佳手术年龄为（）

A.1岁以下
B.1～2岁
C.5～6岁
D.6岁以上


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154、多项选择题  下列治疗结核性咽后脓肿的方法中，正确的是()

A.抗结核治疗
B.穿刺抽脓，局部注入抗结核药物
C.咽部脓肿切开排脓
D.合并颈椎结核可采用颈外切开排脓
E.给予足量敏感的抗生素和适量的糖皮质激素等治疗


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155、单项选择题  男，9岁，因水肿、腹水收入院。查：血压16／12kPa（120／90mmHg），尿蛋白+++，尿RBC+／HP，尿WBC0～1个／HP。血浆总蛋白45g／L，血BUN7mmol／L。其诊断首先考虑（）

A.急性肾炎
B.肾病综合征
C.泌尿系感染
D.急性肾衰竭
E.急性肾炎并休克


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156、单项选择题  局限于外耳道软骨段的病变是（）

A.恶性外耳道炎
B.外耳道疖
C.外耳道霉菌病
D.外耳道炎
E.上述都不是


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157、问答题  试述喉阻塞的分度及相对应的治疗原则。


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158、单项选择题  患者，男性，68岁，进行性记忆力下降2年，主要为近记忆障碍，伴有命名障碍，失语，计算力下降及精神异常，无意识障碍，无卒中病史。头颅MRI检查显示：脑皮质萎缩及侧脑室扩张，最可能的诊断是（）

A.轻度认知障碍
B.抑郁症
C.帕金森病痴呆
D.Alzheimer病
E.额颞痴呆


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159、单项选择题  男性，70岁。清晨醒后发现左侧肢体活动不能，急送医院诊断为脑血栓形成。下列哪项处理是错误的（）

A.保持呼吸道通畅
B.降颅压，治疗脑水肿
C.抗凝治疗
D.自由基清除剂
E.静脉滴注止血药物


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160、单项选择题  男性，65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检：血压24／14kPa，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。 关于上述病例，下列哪项处理不正确（）

A.头颅CT检查
B.密切观察，必要时紧急手术
C.回家观察
D.加强脱水、止血、抗炎措施
E.防止并发症


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161、单项选择题  下咽部3个分区中癌瘤各有其特点，下列选项中正确的是（）

A.梨状窝癌多见
B.梨状窝与环后癌多见于女性
C.下咽后壁癌多见于女性
D.下咽后壁癌一般较局限，手术易彻底切除
E.环后癌不易发生颈淋巴结转移


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162、单项选择题  视网膜硬性渗出物是由于（）

A.局部缺血坏死所致
B.视网膜深层出血所致
C.神经胶质细胞增殖所致
D.脂质与变性巨噬细胞所致
E.炎症所致


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163、单项选择题  急性会厌炎最严重的情况是（）

A.畏寒、发热
B.咽喉疼痛
C.败血症
D.吸气性呼吸困难
E.吞咽困难


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164、单项选择题  下列病变不宜切取活检的是（）

A.牙龈瘤
B.血管瘤
C.唇癌
D.颊癌


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165、多项选择题  关于中耳胆脂瘤，正确的描述是()

A.胆脂瘤是由于鼓膜、外耳道复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块，并非真性肿瘤
B.胆脂瘤外层由纤维组织包围，内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇
C.由胚胎期外胚层遗留的胚胎细胞所形成的胆脂瘤称先天性原发性胆脂瘤
D.胆脂瘤对周围骨质有明显的破坏作用
E.胆脂瘤形成的主要学说有袋状内陷学说、上皮移行学说


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166、判断题  急性喉炎是喉部黏膜及喉部软骨的急性卡他性炎症。


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167、单项选择题  42岁的女性患者，间断性少量吐血，伴有右侧耳痛、耳聋，右侧眼球外展运动受限，可能是（）

A.肺结核
B.上消化道出血
C.鼻腔血管瘤
D.鼻咽纤维血管瘤
E.鼻咽部恶性肿瘤


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168、填空题  鼻咽癌患者做CT和MRI检查的目的是了解（）和（）。


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169、单项选择题  先天性耳前瘘管的主要分支常位于（）

A.颞肌筋膜表面
B.腮腺深部
C.耳廓软骨
D.颞肌
E.耳屏前皮下


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170、单项选择题  诊断为输卵管妊娠破裂，出血性休克，应采取的紧急措施是（）

A.升压药物
B.输血
C.立即剖腹探查
D.纠正休克后手术
E.边抗休克，边手术


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171、单项选择题  男孩，6岁，水肿半个月，尿蛋白+++，诊断为单纯性肾病，治疗应选用（）

A.激素治疗6～9个月
B.激素治疗1.5～2年
C.激素+环磷酰胺口服
D.激素+环磷酰胺冲击
E.环孢霉素A口服


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172、单项选择题  钻杆屈服强度下的抗拉力Fy、钻杆最大允许拉伸力Fp和钻杆最大安全静拉力Fa，三者之间的关系是（）。

A.Fy>Fp>Fa
B.Fp>Fy>Fa
C.Fa>Fy>Fp
D.Fa>Fp>Fy


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173、单项选择题  眶下间隙感染多来自（）

A.上颌第一磨牙
B.上颌第二磨牙
C.上颌第三磨牙
D.上颌尖牙


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174、多项选择题  急性扁桃体炎的全身并发症有()

A.急性风湿热
B.急性关节炎
C.急性骨髓炎
D.心肌炎
E.急性肾炎


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175、单项选择题  急性肾小球肾炎的特征性病理改变为（）

A.肾小球系膜细胞增生
B.上皮细胞足突广泛融合
C.肾小球基底膜弥漫性增生
D.肾小球基底膜侧有驼峰样沉积物
E.以上均不是


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176、判断题  急性会厌炎的首选治疗是控制感染，全身应用足量抗生素和激素。


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177、单项选择题  小婴儿化脓性脑膜炎，最应注意的体征是（）

A.前囟隆起
B.颈抵抗
C.布氏征
D.克氏征
E.巴氏征


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178、单项选择题  男性，30岁。体力劳动时突然出现剧烈头痛，难以忍受，急送医院。体检：神清，颅神经正常，四肢活动正常，颈有抵抗，克氏征阳性，最可能的诊断为（）

A.蛛网膜下腔出血
B.偏头痛
C.脑血栓形成
D.神经官能症
E.头痛性癫痫


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179、单项选择题  女性，39岁。一向体健。当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛，电话从手中落下，倒地不语，随被送入急诊。 据上述推断，应首先考虑进行哪项检查（）

A.气脑造影
B.脑电图
C.全脑动脉系统DSA
D.脑CT扫描
E.止血与凝血功能障碍检查


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180、判断题  特殊病原体的感染是引起下颌智齿冠周炎的最根本原因。


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181、多项选择题  "腺样体面容"包括()

A.腭骨高拱
B.牙列不齐
C.上颌骨变长
D.下切牙突出
E.缺乏表情


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182、填空题  鼻腔内翻性乳头状瘤大多为（）侧发病。


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183、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点（）

A.呈地方性流行
B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
C.人是唯一的传染源
D.流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数患者发展成败血症或化脓性脑膜炎
E.以上都不是


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184、单项选择题  关于外耳道湿疹治疗，错误的是（）

A.去除病因，避免致敏因素
B.用肥皂或热水清洗干净
C.严禁抓痒、挖耳
D.局部涂用氧化锌软膏
E.口服抗过敏药物


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185、判断题  病灶扁桃体的靶器官的损伤是因产生了Ⅱ型变态反应所致。


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186、单项选择题  运动神经元病的神经电生理检查中，错误的是（）

A.肌电图呈典型神经源性改变
B.静息状态下可见纤颤电位、正锐波
C.肌电图呈肌源性改变
D.神经传导速度正常
E.可见有束颤电位


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187、单项选择题  喉的内收肌、外展肌及环甲肌均麻痹时，声带位置在（）

A.正中位
B.旁正中位
C.中间位
D.完全外展位
E.轻外展位


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188、判断题  眼底检查时，每差3个屈光度约等于1．5mm。


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189、判断题  患阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的成人患者，在7h的夜间睡眠中，至少有30次以上的呼吸暂停。


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190、填空题  耳硬化的好发年龄是（）至（）岁。


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191、单项选择题  如果疑诊颅内占位，哪项检查必须慎重（）

A.CT
B.MRI
C.腰穿检查
D.EEG检查
E.X线平片


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192、判断题  抗组胺药治疗变应性鼻炎只能减少鼻分泌物。


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193、多项选择题  慢性喉炎的致病因素可能是()

A.用声过度
B.长期吸入有害气体或粉尘
C.急性喉炎长期反复发作或迁延不愈
D.鼻腔、鼻窦或咽部慢性炎症
E.下呼吸道慢性炎症


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194、单项选择题  帕金森病初发最常见的症状是（）

A.静止性震颤
B.步态障碍
C.肌强直
D.运动迟缓
E.认知障碍


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195、单项选择题  下列检查中，最常用作确诊咽旁脓肿的依据是（）

A.血常规检查
B.脓肿穿刺抽脓
C.颈部CT
D.颈部B超
E.颈侧位X线检查


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196、多项选择题  鼻咽纤维血管瘤起源于()

A.枕骨底部骨膜
B.蝶骨体骨膜
C.翼突内侧骨膜
D.鼻咽部黏膜
E.鼻中隔后缘黏膜


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197、判断题  慢性咽炎需要积极给予药物对症治疗。


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198、单项选择题  急性咽炎的治疗不合理的是（）

A.首选广谱抗生素治疗
B.应用抗病毒药物
C.复方硼砂溶液含漱
D.适当休息，多饮水
E.全身症状较重者予以支持疗法


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199、判断题  急性扁桃体炎的假膜常局限在扁桃体范围内。


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200、填空题  临床耳硬化听力减退的主要特点是（）。


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201、单项选择题  抗帕金森病药物治疗后期常见的并发症包括（）

A.症状波动或运动障碍
B.恶心呕吐、低血压
C.便秘和排尿困难
D.下肢网状青斑
E.痴呆


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202、单项选择题  一患者以呼吸困难为主要症状，无明显声嘶。喉镜下见双侧声带居旁正中位，其间仅有小裂缝，发声时声门可闭合，最可能是（）

A.单侧不完全性喉返神经麻痹
B.单侧完全性喉返神经麻痹
C.双侧不完全性喉返神经麻痹
D.双侧完全性喉返神经麻痹
E.混合型喉麻痹


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203、填空题  腮腺炎引起的肿胀与咬肌间隙感染引起的肿胀的区别在于：（）。


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204、单项选择题  对喉角化症的描述中，错误的是（）

A.是一种以喉黏膜上皮增生异常角化过度为特征的病变
B.不易发生恶变
C.主要症状为声嘶及咽部不适
D.检查见喉部呈白色点状隆起，质硬不易去除
E.诊断需取病理确诊


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205、单项选择题  8岁男孩，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压16／11kPa（120／83mmHg）。尿常规：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～7个／HP，上皮细胞0～5个／HP，血常规：Hb106g／L，WBC8×109／L，N62％，L38％。 下列哪项检查并非必要（）

A.ASO测定
B.尿培养
C.C3测定
D.BUNE
E.ESR


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206、填空题  唇颊部贯通伤无组织缺损或较小缺损，按（）、（）和（）先后顺序，对位缝合。


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207、单项选择题  腮腺肿瘤最常见的是（）

A.黏液表皮样癌
B.多形性腺瘤
C.Warthin瘤
D.腺样囊性癌


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208、判断题  急性咽炎以细菌感染最常见。


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209、多项选择题  可诱发急性扁桃体炎的因素有()

A.烟酒过度
B.过度劳累
C.受凉
D.潮湿
E.有害气体刺激


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210、单项选择题  患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大 本病例的脑组织病理检查可能出现的改变是（）

A.中脑黑质神经元缺失
B.神经元胞浆内出现Lewy小体
C.神经元胞浆内出现神经元纤维缠结
D.广泛的神经元空泡样变性
E.神经胶质细胞增生不显著


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211、单项选择题  化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是（）

A.脑脊液压力
B.脑脊液透明度
C.脑脊液细胞数
D.蛋白增高程度
E.氯化物定量


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212、单项选择题  某中年男性，无明显诱因出现声音嘶哑、咳嗽2～3个月，进食偶呛咳，无其他不适，喉镜检查见一侧声带固定于旁正中位。应诊断为（）

A.慢性喉炎
B.喉关节炎
C.单侧不完全性喉返神经麻痹
D.单侧完全性喉返神经麻痹
E.单侧喉返神经和喉上神经全部麻痹


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213、单项选择题  肺炎与气管炎的鉴别要点为（）

A.血细胞及分类
B.高热
C.两肺哮鸣音或干啰音
D.呼吸急促
E.咳嗽、咳痰


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214、判断题  最常见的泪腺瘤是泪腺混合瘤。


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215、多项选择题  下列哪些现象与脑脊液鼻漏相关()

A.血性液体，其痕迹中心红色，周边清澈
B.无色液体干燥后不成痂状者
C.液体清澈透明，低头用力时流量增多
D.液体清澈透明无色，葡萄糖定量试验在30mg／dl以上
E.液体清澈透明，压迫颈静脉时流量增多


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216、单项选择题  最重要的可控制的中风危险因素是（）

A.高胆固醇和高脂血症
B.糖尿病
C.吸烟
D.高血压病
E.高血黏稠度


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217、填空题  喉癌的病理类型以（）为主，根据癌肿起源部位可分为（）、（）、（）和（）四种类型。


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218、填空题  治疗鼻出血，需行血管结扎时（1）出血来自中鼻甲下缘平面以下时可考虑结扎（）或（）。（2）中鼻甲下缘平面以上的鼻出血通常结扎（）。（3）鼻中隔前下方出血可结扎（）。


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219、单项选择题  1岁，女孩，诊断为先天性心脏病，中度肺动脉瓣狭窄。多普勒超声心动图测定跨瓣压差为60mmHg，家长要求治疗，医生的意见是（）

A.不需要手术
B.手术治疗
C.球囊导管扩张术
D.长期随访
E.以上都不是


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220、单项选择题  女性，26岁，双侧卵巢均增大。 若该患者月经不调，不孕，多毛，大体见双侧卵巢对称性增大，卵巢白膜增厚，表面下见大量囊泡，内为清亮液体，此病例最可能的诊断为（）

A.多发性黄素化滤泡囊肿
B.黄体囊肿
C.单纯性囊肿
D.妊娠黄体瘤
E.多发性滤泡囊肿


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221、单项选择题  女性，60岁，因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm高密度影。 最可能的诊断为（）

A.昏厥
B.高血压脑病
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.脑出血


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222、配伍题  关节强直性脊椎炎伴发的葡萄膜炎（）
机体免疫功能紊乱时，出现免疫反应引起的葡萄膜炎（）
眼内炎症（）

A.细菌、真菌、病毒、寄生虫、立克次体直接侵犯
B.视网膜S抗原、黑色素相关抗原
C.特写的HLA抗原
D.白三烯炎症介质
E.氧自由基代谢产物大量增加


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223、单项选择题  女性，35岁，不孕5年，停经40天，阴道淋漓出血1天，下腹疼痛；心率102次／分，血压13／9．3kPa（98／70mmHg），移动性浊音（-）；妇科检查：子宫略大，宫颈摇摆痛（+），右侧附件触及痛性包块，边界不清。 最可能的诊断是（）

A.卵巢浆液性囊腺瘤蒂扭转
B.慢性盆腔炎
C.子宫腔内妊娠
D.输卵管妊娠
E.宫颈癌转移至附件区


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224、单项选择题  鼻咽癌检查最有价值的是（）

A.食管镜
B.气管镜
C.鼻咽镜
D.头颅X线片
E.肺部X线片


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225、单项选择题  与糖尿病密切相关的是（）

A.外耳道胆脂瘤
B.恶性外耳道炎
C.局限性外耳道炎
D.外耳湿疹
E.外耳道耵聍栓塞


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226、单项选择题  局麻病人发生晕厥，应迅速将其体位调整为（）

A.头低位
B.头高位
C.头侧位
D.半卧位


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227、多项选择题  蓝鼓膜可见于()

A.胆固醇肉芽肿
B.分泌性中耳炎
C.颈静脉球体瘤
D.耳硬化症
E.耳外伤颞骨骨折


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228、单项选择题  下列哪一种混合液为1／3张（）

A.2份生理盐水，6份5％葡萄糖，1份11.2％乳酸钠
B.2份生理盐水，6份5％葡萄糖，1份1.4％NaHCO
C.2份生理盐水，1份5％葡萄糖，6份11.2％乳酸钠
D.1份生理盐水，2份5％葡萄糖，6份1.4％NaHCO
E.6份生理盐水，2份5％葡萄糖，1份1.4％NaHCO


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229、填空题  拔除下颌第三磨牙应麻醉（）、（）和（）。


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230、填空题  动脉硬化分为（）硬化、（）硬化以及（）硬化3种。


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231、多项选择题  下列疾病中，可引起吞咽困难的是()

A.急性扁桃体炎
B.慢性扁桃体炎
C.食管异物
D.食管狭窄
E.反流性食管炎


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232、单项选择题  男性，30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐，随即出现嗜睡。体检：颈项强直，右上睑下垂，右眼球上、下、内运动障碍，克氏征（+）。余神经系统无明显阳性体征。 该病人最可能的病因为（）

A.动静脉畸形
B.高血压动脉硬化性动脉瘤
C.先天性动脉瘤
D.脑膜脑炎
E.脑肿瘤


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233、填空题  喉癌CO2激光治疗的适应证是（）和（）。


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234、多项选择题  关于急性乳突炎，正确的是()

A.乳突气房黏膜及其骨质的急性化脓性炎症
B.急性乳突炎不会引起颅内并发症
C.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不减轻应考虑本病
D.乳突X线片表现乳突气房模糊
E.治疗应立即行乳突切开术


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235、单项选择题  4岁小孩，生长发育正常，体检时在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和的收缩期杂音，无明显传导，心电图和X线胸片检查正常，考虑最大的可能性（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.病毒性心肌炎
D.二尖瓣狭窄
E.以上都不是


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236、单项选择题  6个月患儿，因腹泻3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次，精神萎靡，尿量明显减少，皮肤花纹，呼吸深大，脉细弱。应立即静脉输注（）

A.1.4％的碳酸氢钠
B.2：1的等张含钠液
C.4：3：2液
D.0.9％生理盐水
E.10％的葡萄糖


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237、判断题  咽旁脓肿在颈外触诊较易摸到波动感。


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238、单项选择题  对原发性输卵管癌的描述，错误的是（）

A.多发生在壶腹部，常为单侧
B.始发于输卵管黏膜层
C.早期由浆膜层侵入管壁
D.诊断时要除外转移性癌
E.卵巢与输卵管发生同类型癌，多原发于卵巢


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239、判断题  急性会厌炎又称为急性声门上喉炎。


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240、填空题  声门上型喉癌若肿瘤局限于喉内，但侵及了会厌前间隙，其T分级应为（）。


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241、单项选择题  患者，男，14岁，因鼻塞、反复鼻出血就诊，前鼻镜检查见鼻腔后部有粉红色新生物。首先应考虑（）

A.鼻咽纤维血管瘤
B.出血坏死性息肉
C.下鼻甲后端息肉样变
D.中鼻甲后端息肉样变
E.鼻咽脊索瘤


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242、单项选择题  下列涎腺肿瘤中，最易沿神经扩散的是（）

A.混合瘤
B.黏液表皮样癌
C.腺泡细胞癌
D.腺样囊性癌


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243、单项选择题  下列哪项不是婴儿下呼吸道的解剖生理特点（）

A.缺乏弹性组织
B.淋巴组织发达
C.黏膜血管少
D.纤毛运动差
E.黏液腺分泌不足


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244、单项选择题  临床上喉外伤可分为两大类，正确的分类是（）

A.闭合性喉外伤和开放性喉外伤
B.喉外部伤和喉内部伤
C.喉意外创伤和喉医源性创伤
D.喉挫伤和喉切割伤
E.喉创伤和喉烧灼伤


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245、多项选择题  关于鼻血管瘤正确的是()

A.鼻腔常见，鼻窦则少见
B.鼻血管瘤分毛细血管瘤和海绵状血管瘤两类
C.毛细血管瘤由毛细血管组成，海绵状血管瘤由大小不一的血窦组成
D.毛细血管瘤和海绵状血管瘤的区别仅在于血管腔的大小
E.海绵状血管瘤镜下瘤体多有完整包膜，由大小不一的血窦组成


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246、多项选择题  关于大疱性鼓膜炎，说法正确的是()

A.多有流感史，可能系病毒感染所致
B.耳痛剧烈有闷胀感
C.常在鼓膜及邻近外耳道看到血疱
D.血疱破裂导致鼓膜穿孔
E.治疗原则是穿刺抽血


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247、单项选择题  颜面部疖痈最常发生于（）

A.唇部
B.颊部
C.颏部
D.眼睑


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248、单项选择题  原发性输卵管癌常见的病理类型是（）

A.浆液性乳头状腺癌
B.子宫内膜样腺癌
C.透明细胞癌
D.移行细胞癌
E.黏液腺癌


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249、问答题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可引起哪些严重的并发症？


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250、单项选择题  人体的运动功能位置在前中央回的排列是（）

A.头面在上部，下肢在下部
B.躯体在上部，头面在下部
C.下肢在上部，头面在下部
D.头面在上部，上肢在下部
E.上述排列均不对


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251、配伍题  左向右分流型心脏病（）
右向左分流型心脏病（）
无分流型心脏病（）

A.室间隔缺损
B.法洛四联症
C.右位心
D.心内膜弹性纤维增生症
E.病毒性心肌炎


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252、单项选择题  下列哪种抗体检测对EBV近期感染最具有诊断意义（）

A.抗MA抗体
B.抗EA抗体
C.抗EBNA抗体
D.抗VCAIgM抗体
E.抗VCAIgG抗体


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253、单项选择题  一患儿有声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难伴喉喘鸣4天，首先应考虑的疾病是（）

A.气管、支气管炎
B.喉白喉
C.喉痉挛
D.小儿急性喉炎
E.喉肿物


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254、多项选择题  麻痹性斜视的特点包括（）

A.骤然发病
B.向麻痹肌动作方向障碍
C.第二斜视角小于第一斜视角
D.无复视
E.无代偿头位


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255、单项选择题  迷路瘘管是指（）

A.局限性迷路炎
B.浆液性迷路炎
C.化脓性迷路炎
D.坏死性迷路炎
E.隐匿性迷路炎


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256、单项选择题  耳廓外伤后伴绿脓杆菌感染，最易形成（）

A.小耳
B.菜花耳
C.招风耳
D.外耳道闭锁
E.上述都不是


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257、填空题  咽异感常泛指除（）以外的各种咽部异常感觉，以30～40岁女性较多。


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258、单项选择题  患者，60岁，男性，突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍。最可能的诊断是（）

A.脑栓塞
B.小脑出血
C.脑叶出血
D.蛛网膜下腔出血
E.壳核出血


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259、单项选择题  关于小儿喉乳头状瘤的特点，下列选项中错误的是（）

A.在儿童期更为常见
B.生长较快，有多发倾向
C.随年龄的增长恶变倾向逐渐增大
D.易引起呼吸困难
E.一般不主张喉裂开术


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260、单项选择题  6个月女婴，低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检：T38℃，稍烦躁，气促，呼吸60次／分。面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下3.0cm。 最可能的诊断是（）

A.婴幼儿哮喘
B.合胞病毒肺炎
C.金葡菌肺炎
D.吸入性肺炎
E.重症肺炎


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261、填空题  动脉硬化分为（）硬化，（）硬化以及（）硬化三种。


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262、单项选择题  通常所说的扁桃体是指（）

A.咽扁桃体
B.腭扁桃体
C.舌扁桃体
D.咽鼓管扁桃体
E.腺样体


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263、单项选择题  声门型喉癌最早出现的症状是（）

A.喉部不适感
B.咯血
C.呼吸困难
D.声嘶
E.吞咽困难


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264、填空题  颞下颌关节脱位最常见的脱位形式是（）。


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265、多项选择题  小儿下呼吸道解剖特点（）

A.肺脏弹性纤维发育差，血管丰富
B.肺泡数量少
C.气管和支气管腔狭窄，黏膜血管丰富
D.黏膜纤毛运动差，清除能力薄弱
E.肺泡数量多


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266、单项选择题  下列哪一项不符合肾病综合征的表现（）

A.血沉增快
B.胆固醇明显增高
C.白蛋白下降至10~20g／L
D.24小时尿蛋白＞0.1g／kg
E.γ球蛋白增高，α2球蛋白明显下降


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267、单项选择题  男孩，8岁，反复眼睑水肿3个月，查尿常规：尿蛋白+++，红细胞20~30个／HP，诊断为肾炎性肾病。 进一步给予该患者足量激素治疗，治疗初期，水肿消退明显，尿量多，出现纳差、乏力，四肢无力，腹胀，膝反射弱，应考虑合并（）

A.败血症
B.低钾血症
C.低钠血症
D.低钙血症
E.氮质血症


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268、单项选择题  手术切除声带息肉，一般不采用的方法是（）

A.电子喉镜或纤维喉镜下切除
B.间接喉镜下切除
C.支撑喉镜下切除
D.直接喉镜下切除
E.喉裂开切除


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269、单项选择题  男，63岁。晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa（120/80mmHg），失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。 病变的性质是（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑肿瘤
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血


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270、单项选择题  面神经炎急性期，下列哪一种药较为重要（）

A.青霉素
B.加兰他敏
C.维生素B12
D.强的松
E.地巴唑


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271、单项选择题  下列骨折中可能出现脑脊液鼻漏的是（）

A.上颌骨骨折
B.下颌骨骨折
C.颧骨骨折
D.颧弓骨折


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272、单项选择题  某病人颈5-胸2的脊髓灰质前连合受损时出现（）

A.双上肢所有感觉缺失或减退
B.双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留
C.病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退
D.病变平面以下躯体痛、温觉减退，而深感觉和触觉保留
E.一侧上肢所有感觉缺失


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273、填空题  受遗传因素或环境因素的影响，胚胎发育过程（）未融合或融合不全，可以导致唇裂的发生。


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274、单项选择题  男，63岁。晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa（120/80mmHg），失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。 病变的部位可能是（）

A.左侧大脑前动脉
B.右侧大脑前动脉
C.左侧大脑中动脉
D.右侧大脑中动脉
E.椎一基底动脉


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275、单项选择题  对于重度脱水或中度脱水有明显周围循环衰竭者，2：1等张含钠液的使用正确的是（）

A.只适用于高渗性脱水
B.只适用于低渗性脱水
C.只适用于等渗性脱水
D.适用于任何性质的脱水
E.以上都不适用


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276、单项选择题  重度低渗性脱水伴休克时，扩容治疗采用的液体是（）

A.1：4含钠液
B.2：1等张含钠液
C.3：2：1含钠液
D.4：3：2含钠液
E.高张葡萄糖


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277、单项选择题  喉癌的主要病理表现是（）

A.腺癌
B.未分化癌
C.鳞状细胞癌
D.肉瘤
E.淋巴瘤


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278、填空题  在鼻中隔最前下部的黏膜内动脉血管汇集成丛，称（）。


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279、单项选择题  儿童喉乳头状瘤的常见症状是（）

A.进行性声音嘶
B.喉鸣
C.呼吸困难
D.喉阻塞
E.以上都是


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280、填空题  冠周炎的治疗应包括（）、（）、（）、（）以及（）。


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281、多项选择题  玻璃体积血引起的并发症有（）

A.视网膜毒性作用
B.血影细胞性青光眼
C.玻璃体视网膜的增殖性病变
D.牵拉性视网膜脱离
E.角膜血染


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282、多项选择题  下列可出现向心性视野缩小的疾病有（）

A.视网膜色素变性
B.青光眼晚期
C.垂体病
D.球后视神经炎
E.癔症


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283、单项选择题  治疗原发性三叉神经痛，哪一种是近来认为也能奏效的药物：（）

A.苯妥英钠
B.维生素B12
C.酰胺咪嗪
D.苯巴比妥
E.安定


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284、单项选择题  眼球钝挫伤的常见原因不包括下列哪项（）

A.砖、石块及拳头
B.球类打击、跌撞
C.交通事故
D.离子辐射性损伤
E.爆炸伤的冲击波


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285、配伍题  支原体肺炎首选（）
金黄色葡萄球菌肺炎首选（）

A.青霉素
B.氨苄青霉素
C.邻氯青霉素
D.红霉素
E.复达欣


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286、单项选择题  女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级。 为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为（）

A.脑血管造影
B.头颅CT
C.腰穿
D.TED
E.SPECT


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287、单项选择题  患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。 对该患者的治疗，不正确的是（）

A.早期抗病毒治疗可以有效降低患者的死亡率
B.小剂量、短疗程抗精神病药物治疗
C.大剂量、长程抗精神病药物治疗
D.对症支持治疗
E.可用糖皮质激素治疗


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288、判断题  输卵管妊娠的典型临床表现是停经后腹痛和阴道出血。


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289、多项选择题  慢性化脓性中耳炎出现以下情况应考虑有颅内外并发症的是()

A.耳道流脓反复发作
B.出现头痛、头晕症状
C.出现畏寒、发热及精神萎靡
D.出现脑膜刺激征、颅压高表现
E.乳突区红肿压痛，颈部呈条索状


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290、填空题  发生面神经麻痹者，当上下眼睑用力紧闭时，眼球转向外上方，此现象称为（）。


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291、单项选择题  以呼吸困难为主要症状的喉返神经麻痹是（）

A.单侧不完全性麻痹
B.双侧不完全性麻痹
C.单侧完全性麻痹
D.双侧完全性麻痹
E.与喉上神经的混合性麻痹


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292、填空题  下颌骨骨折后骨折断端的移位、摩擦可能损伤（），出现下唇麻木。


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293、单项选择题  男性，65岁，突发昏迷入院，既往有糖尿病、高血压病史20年，冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。 治疗中不正确的措施是（）

A.控制脑水肿，降低颅内压
B.防止合并症
C.肠外营养
D.保持呼吸道通畅
E.每24小时翻身一次以防止褥疮


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294、单项选择题  1个月女婴，生后3周出现溢乳，后出现喷射性呕吐，多于喂奶后不到半小时即吐，吐出物为带凝块奶汁，呕吐后哭吵、欲食。体检：可见胃蠕动波，右季肋下触到橄榄大小肿块，可以移动。最可能的诊断为（）

A.胃扭转
B.幽门痉挛
C.胃食管反流
D.先天性巨结肠
E.先天性肥厚性幽门狭窄


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295、单项选择题  下列对喉麻痹的描述，不正确的是（）

A.喉麻痹是支配喉肌的运动神经受损引起的声带运动障碍
B.病因学上中枢性较周围性多见，两者比例约为10：1
C.单侧喉返神经麻痹最为多见
D.右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约多1倍
E.喉上神经单独发生麻痹者少见


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296、填空题  口腔癌在临床上常表现为（）型、（）型、（）型三种。


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297、判断题  无症状额窦小骨瘤首选鼻内镜手术治疗。


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298、单项选择题  8岁男孩，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压16／11kPa（120／83mmHg）。尿常规：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～7个／HP，上皮细胞0～5个／HP，血常规：Hb106g／L，WBC8×109／L，N62％，L38％。 该患儿可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.病毒性肾炎
C.肾炎性肾病
D.尿路感染
E.急性肾炎并尿路感染


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299、单项选择题  孕妇，28岁，42周入院待产。检查：血压120/80mmHg，宫高35cm，胎位LOA。胎心136次／分，下列哪项表示胎盘功能不足（）

A.12小时胎动数≥20次
B.B超羊水池最大直径≥3cm
C.血清胎盘生乳素≥4μg/L
D.NST试验有反应型
E.OCT试验胎心出现连续晚期减速


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300、单项选择题  女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。 Krukenberg瘤最常见的原发灶是（）

A.大肠
B.胃
C.乳腺
D.小肠
E.阑尾


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