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上海住院医师公共科目：传染病防治在线测试（题库版）
2022-11-24 03:36:59 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  感染性休克的抗休克治疗包括（）

A.扩充血容量
B.纠正酸中毒
C.血管活性药的应用
D.维护重要脏器的功能
E.肾上腺皮质激素的应用


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2、多项选择题  传染性单核细胞增多症时使用肾上腺皮质激素可明显减轻症状，其应用的适应证是（）

A.伴咽部严重病变或水肿者
B.伴有神经系统并发症者
C.伴有心肌炎表现者
D.伴有溶血性贫血者
E.伴有血小板减少性紫癜


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3、单项选择题  霍乱最典型的临床表现为（）

A.畏寒、发热、腹痛腹泻，伴里急后重
B.畏寒、发热、周围循环衰竭
C.剧烈腹痛、腹泻、呕吐，吐泻物呈水样
D.剧烈无痛性呕吐、腹泻，吐泻物呈水样
E.畏寒、发热、腹痛、腹泻、排黏液样便


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4、多项选择题  登革出血热尤其易与下列哪些疾病相混淆（）

A.黄疸出血型钩端螺旋体病
B.败血症
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.流行性出血热


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5、多项选择题  预防疟疾可选用（）

A.氯喹
B.甲氟喹
C.乙胺嘧啶
D.多西环素
E.伯氨喹


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6、单项选择题  病人起病时水泻，剧烈呕吐，但无腹痛及里急后重，也不发热，大便革兰染色有革兰阴性菌，治疗后症状明显好转，但发病后一年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻，应采取下列哪项措施（）

A.分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素
B.消化道隔离直至症状消失
C.进行医学观察可暂不予治疗
D.针对肠功能紊乱给予解痉药物
E.给予非甾体抗炎药保留灌肠


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7、单项选择题  下列哪项陈述与霍乱的发病机制不符（）

A.霍乱弧菌定居于小肠黏膜上
B.霍乱弧菌不侵入肠黏膜下层
C.霍乱的剧烈腹泻是霍乱毒素所致
D.霍乱弧菌可释放内、外毒素，引起肠黏膜坏死
E.霍乱的发病机制是肠黏膜生理功能失调的结果


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8、单项选择题  下列哪组疾病属于监测管理的传染病（）

A.鼠疫、霍乱
B.病毒性肝炎、新生儿破伤风、肺结核
C.脊髓灰质炎、流行性出血热、血吸虫病
D.白喉、猩红热、麻风
E.麻风、斑疹伤寒、风疹


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9、多项选择题  传染病潜伏期的意义有（）

A.判断预后
B.确定检疫期
C.协助治疗
D.协助诊断
E.确定病程长短


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10、单项选择题  30岁某大医院女医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，现无不适，其应属哪种病例（）

A.临床诊断病例
B.临床确诊病例
C.疑似病例
D.医学隔离观察病例
E.以上均不是


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11、单项选择题  新发传染病的定义是（）

A.新发生的、新认识的、新传入的传染病
B.新发生的、新变异的、新传入的传染病
C.新发生的、新变异的、新鉴定的传染病
D.新发生的、新变异的、新确认的传染病
E.以上均不正确


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12、单项选择题  结核病灶中常有生长速度不同的结核菌群，其中无致病、传染性的是（）

A.耐药菌
B.休眠菌
C.细胞内酸性环境中的菌
D.偶然繁殖菌
E.不断生长繁殖菌


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13、多项选择题  华支睾吸虫完成其生活史所必备的条件包括（）

A.虫卵入水
B.水中有淡水螺、鱼和虾
C.有蚊虫叮咬
D.人们生活习惯（生食或半生食鱼肉、虾）不佳
E.人群易感性


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14、单项选择题  我国规定的传染病管理报告制度中下列哪项是不正确的（）

A.法定传染病分3类37种
B.甲类2种
C.乙类22种
D.丙类10种
E.天花属于甲类管理传染病


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15、单项选择题  女．43岁。明显黄疸与全身瘙痒2个月余，乏力，纳差。体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕，肝大，质硬，轻度压痛，化验：ALT750U／L，AKP、γ-GT均明显升高，T-Bill180μmol／L，AFP>25ng／ml，最符合哪种诊断（）

A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.淤胆型肝炎
E.亚急性重型肝炎


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16、单项选择题  关于肺结核，下列哪项不正确（）

A.免疫功能低下的人易发生
B.病灶多在肺上叶尖
C.病灶多在肺下叶背段
D.病灶多在肺下叶后基底段
E.影像学表现单一，一般病变吸收较快


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17、单项选择题  肝细胞累及多小叶的桥形坏死，主要见于（）

A.急性轻型肝炎
B.重度慢性肝炎
C.轻度慢性肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.急性重型肝炎


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18、多项选择题  不符合典型流行性出血热的是（）

A.发热消退症状减轻
B.血小板减少
C.病人为主要传染源
D.中性粒细胞减少
E.多使用庆大霉素抗感染


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19、单项选择题  发现早期肺结核的主要方法是（）

A.红细胞沉降率
B.胸X线检查
C.胸CT检查
D.查痰抗酸杆菌
E.血清特异性抗体的检查


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20、多项选择题  关于脑膜炎球菌的正确概念是：（）

A.属于奈瑟菌属，革兰染色阳性
B.患者的脑脊液中可发现该细菌
C.细菌多在中性粒细胞内
D.细菌释放内毒素和外毒素
E.细菌可自溶，如不及时送检，培养阳性率低


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21、单项选择题  关于麻疹不正确的是（）

A.人群普遍易感
B.成人多因儿童时患过麻疹或接种麻疹疫苗获得免疫力
C.发病季节以春夏季为多
D.6个月内婴儿可受母体抗体的保护而很少患病
E.成人麻疹病例比例增加


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22、多项选择题  白喉的传播途径有（）

A.以飞沫传播为主
B.亦可经玩具、衣物间接传播
C.可通过污染的牛奶和食物引起暴发流行
D.偶可经破损皮肤、黏膜而感染
E.也可通过输血传染


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23、多项选择题  

男，25岁，不规则发热，伴畏寒、寒战已10天。查体：脾脏肋下2cm。血红蛋白110g／L，白细胞6．5×109／L，分类正常。该患者所患疾病可能是（）

A.疟疾
B.伤寒
C.结核
D.细菌性痢疾
E.阿米巴病


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24、单项选择题  关于O139血清型霍乱弧菌，下述中哪一项是不正确的（）

A.属非01群霍乱弧菌
B.产生霍乱肠毒素
C.不被O1群和非O1群的O~O138血清型霍乱弧菌诊断血清所凝集
D.导致的疫情来势猛、传播快，病例散发
E.引起的霍乱症状较轻，与埃尔托型相似


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25、单项选择题  

11岁女生，突发寒战高热，伴腹痛、腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便。大便常规：脓液（++），便红细胞6个／HP，便白细胞满视野，血常规：白细胞10．5×109／L，N90％，L10％，大便细菌培养痢疾杆菌阳性。应选择下列哪种药物治疗（）

A.先锋霉素
B.红霉素
C.氟哌酸
D.氯霉素
E.病毒唑


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26、单项选择题  

女，35岁，从事饮食行业。因发热，咳嗽、头痛、腰痛5天，体温在39～40℃之间，经抗菌药物治疗无效收入院。查体：T39．5℃，R24次／分，BP93／65mmHg，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血和出血点，腋下和胸背部皮肤可见出血点，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。化验：血常规：WBC11．5×109／L，中性85％，血小板70×109／L，尿常规：蛋白（++），余无异常。首先考虑的诊断是（）

A.急性上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.急性肾炎
D.肾综合征出血
E.钩端螺旋体病


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27、多项选择题  关于阿米巴原虫，下列哪些是正确的（）

A.小滋养体在肠腔内寄生对外界抵抗力强，具有感染性
B.大滋养体有致病力，为组织致病型
C.包囊对外界抵抗力较差，不具有感染性
D.溶组织内阿米巴有致病株与非致病株2类
E.生活史有3期


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28、单项选择题  男，48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下1．5cm，移动性浊音阳性。电子胃镜：食管胃底静脉曲张明显。化验：类风湿因子阳性，肝功ALT350U／L，T-Bill78μmol／L，HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为（）

A.失代偿性肝炎后肝硬化
B.急性黄疸型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.类风湿关节炎
E.胆道感染


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29、单项选择题  关于麻疹出疹顺序正确的是（）

A.先见于耳后、发际，渐延及躯干，自上而下蔓延到全身
B.先见于耳后、发际，渐延及头面部，自上而下蔓延到全身
C.先见于颈部，渐延及头面部，自上而下蔓延到全身
D.出现玫瑰色散在皮疹，面部及四肢远端皮疹极少
E.先见于颊、面、颈，渐延及耳后、发际，自上而下蔓延到全身


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30、单项选择题  流脑的主要临床特点是（）

A.高热，头痛，呕吐，昏迷，脑膜刺激征
B.高热，头痛，抽搐，昏迷，脑膜刺激征
C.高热，头痛，休克，昏迷，脑膜刺激征
D.高热，头痛，皮肤瘀点、瘀斑，脑膜刺激征
E.高热，头痛，呼吸衰竭，脑膜刺激征


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31、单项选择题  33岁女性患者，因发热流涕3天、皮疹2天就诊，确诊为麻疹；对其一同居住的3岁女儿，应临床观察多长时间（）

A.1周
B.10天
C.12天
D.2周
E.3周


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32、多项选择题  流脑脑脊液检查应注意（）

A.起病早期1～2天或败血症休克患者，除脑脊液压力增高外，其他可无明显改变
B.如临床表现为脑膜炎，而病程早期脑脊液检查正常，则应于12～24小时后再检查脑脊液，以免漏诊
C.对颅内压明显增高的患者，腰穿检查应小心，防止出现脑疝
D.对颅内压明显增高的患者，应先用甘露醇静脉滴注降低颅压后再做腰穿
E.为减少污染，腰穿时应让脑脊液尽快流出


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33、单项选择题  女，30岁。发热、咽痛、头痛6天，伴腰痛，体温在38．5～39．5℃之间，经抗菌药物治疗无效，今天发现皮肤有出血点及瘀点。查体：T39．5℃，R30次／分，BP80／55mmHg，面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤可见出血点、瘀点，颈部可触及一花生粒大小淋巴结，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。化验：血常规WBC、12×109／L，中性90％，血小板65×109／L，尿常规：蛋白（++），余无异常。最可能的诊断是（）

A.急性上呼吸道感染
B.血小板减少性紫癜
C.肾综合征出血
D.钩端螺旋体病
E.急性肾小球肾炎


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34、单项选择题  25岁莱大医院女护士，因发热2天，伴轻微干咳1天于2003年2月28日就诊。查体：T39．5℃，R25次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，当天X线胸片检查：双肺纹理增粗，余未见异常。经抗菌药物治疗3天后，症状加重，出现气促。查体：T39．5℃，P110次／分，BP100／65mmHg，R35次／分，右肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。复查X线胸片：右肺斑片状浸润性阴影，左下肺斑片状阴影。首先考虑哪种疾病（）

A.细菌性肺炎
B.支原体肺炎
C.流感
D.传染性非典型肺炎（SARS）
E.普通肺炎


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35、单项选择题  关于肾综合征出血热病毒（HFRSV）描述正确的是（）

A.HFRSV属布尼亚病毒科，至少可分为9型，我国流行的主要是1型和2型
B.以褐家鼠为传染源的野鼠型和以黑线姬鼠为传染源的家鼠型
C.家鼠型流行时重症较多
D.褐家鼠型发病高峰在2～3月
E.野鼠型于10～12月为流行高峰


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36、多项选择题  下列哪些病原体可引起类传染性单核细胞增多症综合征（）

A.CMV
B.HIV
C.李斯特菌属
D.刚地弓形虫
E.血吸虫


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37、多项选择题  典型斑疹伤寒的临床表现有哪些（）

A.发热
B.皮疹，约90%以上有皮疹
C.中枢神经系统症状
D.肝脾肿大，约90%患者脾肿大，少数患者肝轻度肿大
E.均有脉搏加快


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38、单项选择题  流行性出血热的主要表现是（）

A.高热、意识障碍、抽搐、病理反射、脑膜刺激征
B.发热，头痛，全身肌肉、骨骼和关节痛，淋巴结肿大
C.发热、咽痛、肢体疼痛
D.发热、休克、充血出血和急性肾功能衰竭
E.贫血、感染、出血


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39、多项选择题  关于脑膜炎皮疹，叙述正确的有（）

A.多为瘀点、瘀斑，压之不褪色
B.全身皮肤及黏膜散在分布
C.大瘀斑中央可发生坏死
D.四肢皮肤可见荨麻疹
E.偶可见脓疱疹


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40、单项选择题  65岁，男性。反复腹痛腹泻伴里急后重2月余，消瘦明显，每日排黏液脓血便数次，患者被诊断为菌痢，尚需与哪种疾病鉴别（）

A.结肠癌
B.伤寒
C.霍乱
D.病毒性肠炎
E.血吸虫病


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41、单项选择题  使用干扰素时绝对禁忌（）

A.年龄10~60岁之外的人
B.有心、肝、肾代偿功能不全者
C.肝硬化失代偿期患者
D.血白细胞减少者
E.血小板减少者


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42、多项选择题  普通型流脑病人用磺胺嘧啶治疗2天，仍发热，头痛剧烈，血压升高，正确的处理是（）

A.立即腰椎穿刺复查脑脊液
B.用甘露醇快速静脉注射
C.使用降压药
D.改用青霉素或氯霉素治疗
E.物理降温


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43、多项选择题  侵袭性操作的高危因素：（）

A.留置导尿管
B.静脉导管
C.气管插管
D.器官移植
E.吸取痰液.


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44、单项选择题  麻疹的预防措施不正确的是（）

A.管理传染源，隔离患者
B.未患过麻疹的小儿均应接种麻疹减毒活疫苗
C.易感者后2日内接种疫苗仍可防止发病或减轻病情
D.易感者接触麻疹后，可采用被动免疫
E.接触患者5日内注射人血丙种球蛋白3ml可防止发病


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45、单项选择题  下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断（）

A.大便涂片革兰染色
B.大便碱性蛋白胨水培养
C.大便悬滴法检查
D.霍乱血清凝集试验找特异性抗体
E.血培养找霍乱弧菌


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46、多项选择题  以下关于囊尾蚴病的治疗正确的是（）

A.首选阿苯达唑
B.必须住院治疗
C.有痴呆、幻觉和性格改变的晚期患者尤其主张用吡喹酮治疗
D.颅内压增高者，须先降颅压治疗
E.眼囊尾蚴病禁止杀虫治疗


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47、多项选择题  下列经呼吸道传播的疾病有（）

A.风疹
B.流行性感冒
C.登革热
D.麻疹
E.腮腺炎


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48、多项选择题  下列关于风疹，正确的是（）

A.风疹传染源为病人，出疹前后传染性最强
B.风疹病人病后有较持久免疫力
C.风疹病毒主要侵犯上呼吸道黏膜，并可发展为病毒血症
D.我国人群中大多数人对风疹病毒易感，多数呈隐性感染
E.风疹病毒可经胎盘致胎儿感染，但无明显致畸作用


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49、单项选择题  传染病的治疗与普通疾病的不同点是（）

A.对症治疗
B.康复疗法
C.中医中药治疗
D.病原特效疗法
E.心理治疗


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50、单项选择题  2004年12月施行的《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的法定传染病分为（）

A.大类30种
B.三大类37种
C.二大类30种
D.二大类30种
E.甲3种、乙21种、丙2种


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51、单项选择题  男性，68岁。25年前曾有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑突下4cm，质硬，压痛明显；脾肋下3cm；移动性浊音阳性；腹水呈血色。临床上首先考虑的是（）

A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.结核性腹膜炎


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52、多项选择题  伤寒患者解除隔离的条件为（）

A.症状完全消失
B.体温复常半个月
C.嗜酸性粒细胞复常
D.连续2次粪便培养阴性
E.肥达反应转阴


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53、单项选择题  菌痢的综合治疗中最重要的是（）

A.心理治疗
B.隔离、护理
C.应用抗生素
D.静脉补液
E.应用止泻药物


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54、单项选择题  有关细菌性痢疾下列哪项是错误的（）

A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内痢疾杆菌次之
B.志贺痢疾杆菌引起者症状较重，宋内痢疾杆菌引起者较轻
C.内毒素主要与全身症状有关
D.中毒型菌痢是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应，引起慢性微循环障碍等一系列病理生理改变
E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠


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55、单项选择题  急性肺脓肿病原体最主要侵入途径（）

A.败血症
B.皮肤感染
C.经口、鼻咽腔吸入
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.以上均不对


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56、单项选择题  麻疹的主要传播途径是（）

A.粪-口传播
B.飞沫传播
C.接触传播
D.母婴传播
E.虫媒传播


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57、单项选择题  艾滋病的诊断正确的是（）

A.结合流行病学史、严重机会感染、肿瘤、CD／
B.抗-HIVELISA筛查，如连续2次阳性即可确诊
C.抗-HIVELISA筛查，如连续3次阳性即可确诊
D.抗-HIV先行ELISA筛查，如连续两次阳性，再做确诊试验确诊
E.以上均不对


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58、多项选择题  抗微生物药物联合应用的指征是（）

A.病因未明的严重感染
B.单一抗微生物药不能控制的严重混合感染
C.单一抗微生物药不能控制的严重感染
D.需要长期用药而细菌容易产生耐药性者
E.为了减轻毒性较大的抗微生物药物的剂量，减轻其毒副作用


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59、单项选择题  下列不属于突发公共卫生事件应急事件的是（）

A.重大传染病疫情
B.群众性不明原因疾病
C.重大食物中毒
D.重大职业中毒
E.高考试题泄密


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60、单项选择题  肾综合征出血热的传染源不包括（）

A.黑线姬鼠
B.褐家鼠
C.病毒携带者
D.大林姬鼠
E.鸡


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61、单项选择题  关于霍乱临床分型不正确的是（）

A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型


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62、单项选择题  关于SARS的诊断不正确的是（）

A.对于有SARS流行病学依据、有症状、有肺部X线改变并能排除其他疾病者，可以作出SARS临床诊断
B.对于缺乏流行病学依据，但具备其他SARS支持证据者，可以作为疑似病例
C.对于有流行病学依据和临床症状，但尚无肺部X线影像学改变者，应作为疑似病例
D.对于近4周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史，但无临床表现者应列为医学隔离观察病例
E.对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史，有症状，无肺部X线影像学改变者，可以作为疑似病例


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63、多项选择题  钩端螺旋体病的主要传染源是（）

A.猪
B.老鼠
C.患者
D.兔子
E.犬


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64、多项选择题  关于伤寒杆菌抵抗力下列哪些是正确的（）

A.在自然环境中生命力强，耐低温
B.水中可存活2～3周
C.粪便中可存活1～2个月
D.60℃，15分钟或煮沸后即可杀灭
E.对一般消毒剂不敏感


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65、多项选择题  回归热治疗过程中预防赫氏反应的措施是（）

A.抗生素治疗从小剂量开始
B.以口服给药为主
C.短时间内大量使用抗生素
D.抗生素与肾上腺皮质激素同时使用
E.治疗过程中严格加强监护，卧床休息


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66、多项选择题  莱姆病进行组织学染色时可采取下列组织标本（）

A.病灶皮肤
B.脑脊液
C.脾脏
D.滑膜
E.淋巴结


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67、多项选择题  对颅高压明显增高的患者进行腰穿时应小心，注意防止脑疝（）

A.先静脉注射甘露醇降低颅压后再进行穿刺
B.为减少危险，穿刺成功后尽快让脑脊液流出，尽快结束穿刺
C.操作后让患者平卧6～8小时
D.为减少危险，穿刺成功后应使脑脊液缓慢流出
E.为使脑脊液缓慢流出，必要时不要完全拔出穿刺针


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68、单项选择题  下列哪种疾病是既往可能不存在，确实是人类新发现的传染病（）

A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.莱姆病
E.艾滋病


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69、单项选择题  原发性肺结核自然演变过程中，最常见的是（）

A.自行吸化或钙化
B.发展为肺门淋巴结结核
C.发展为胸膜炎
D.血行播散
E.病灶溶解、坏死形成空洞


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70、单项选择题  艾滋病临床表现正确的是（）

A.潜伏期一般为1～5年
B.多数感染者，潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现
C.所有感染者都经过数月至数年的无症状期
D.窗口期一般为数周到3个月
E.以上均不对


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71、多项选择题  下列可以检测到隐孢子虫卵囊的标本有（）

A.胃液
B.血液
C.粪便
D.痰液
E.呕吐物


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72、单项选择题  HBsAg（+），HBeAg（+）说明此病人（）

A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙型肝炎恢复期
E.具有传染性


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73、多项选择题  下列关于ARDS的治疗，正确的是（）

A.保持气道通畅，必要时予呼气末正压呼吸
B.可予血管痉挛剂降低肺循环阻力
C.控制入液量，尽量减少胶体液
D.可予肺表面活性物质治疗
E.为防止继发感染，尽量不考虑用肾上腺皮质激素


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74、多项选择题  艾滋病病毒检测阳性，又具有以下任一症状，即可确诊为艾滋病（）

A.近期体重减轻10%以上，且持续发热38℃1个月以上
B.近期体重减轻10%以上，且持续腹泻1个月以上
C.卡氏肺囊虫性肺炎
D.卡氏肉瘤
E.以上都不对


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75、单项选择题  流行性出血热的热型主要为（）

A.稽留热和间歇热
B.间歇热和弛张热
C.弛张热和稽留热
D.回归热
E.马鞍热


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76、多项选择题  下列哪些征象预示休克发生的可能（）

A.体温过高或不升
B.烦躁不安而非神经系统感染
C.呼吸加快而X线摄片无异常
D.直立性低血压
E.不明原因的肝、肾功能损害


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77、多项选择题  下列关于感染过程的论述，正确的是（）

A.疟疾存在潜伏性感染
B.在某些传染病中以显性感染为多见
C.感染过程的不同主要取决于病原体的致病能力
D.一般来说隐性感染最为常见
E.清除病原体的过程中特异性免疫起主要作用


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78、单项选择题  细菌性痢疾的传播途径是（）

A.呼吸道
B.消化道
C.虫媒传播
D.血液
E.接触传播


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79、多项选择题  对恙虫病的描述下列正确的有（）

A.恙虫病又称丛林斑疹伤寒
B.是由恙虫病东方体所致
C.属自然疫源性传染病
D.外斐反应阳性
E.临床上以发热、焦痂（或溃疡）、淋巴结肿大及皮疹为特征


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80、多项选择题  百日咳的咳嗽特点为（）

A.咳嗽症状可持续2～3个月
B.阵发性、痉挛性咳嗽，咳出大量黏稠痰液而终止
C.发热、中毒症状重
D.颜面水肿、球结膜出血
E.咳嗽一结束即自由玩耍


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81、多项选择题  下述实验室检查中，有助于传染性单核细胞增多症的诊断是（）

A.血常规检查发现异常淋巴细胞增多10％
B.异凝集试验1：64阳性
C.尿常规发现蛋白尿
D.EBV－DNA检测阳性
E.EBV抗体检查阳性


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82、单项选择题  

38岁，男性，发热伴纳差、乏力，腹胀10天，尿色加深呈茶色3天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。WBC6．4×109／L，N53％，L40％，M7％，ALT450U／L，血清总胆红质65．7μmol／L，直接胆红素51．4μmol／L，抗-HBs（+），抗-HAV-IgM（+），下列哪种诊断是最正确的（）

A.急性黄疸型甲型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性黄疸型甲型肝炎、慢性乙型肝炎
D.被动获得乙肝抗体、急性黄疸型甲型肝炎
E.被动获得甲肝抗体、急性黄疸型乙型肝炎


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83、单项选择题  淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的（）

A.起病类似急性黄疸型肝炎
B.黄疸较深且持续时间长，消化道和全身症状相对较轻
C.常有皮肤瘙痒，明显肝大，大便颜色变灰白
D.胆红素明显升高，以间接胆红素为主
E.碱性磷酸酶（ALP）明显升高


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84、单项选择题  男性，64岁。3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏，伴记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体：P60次/分，R18次/分，BP180/98mmHg。神志清，嗜睡，双瞳孔等大，语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊，A：V为1：3，右侧下肢锥体束征阳性。 最可能的诊断为（）

A.出血性或缺血性脑血管病
B.亚急性硬膜下血肿
C.颅内肿瘤
D.迟发性脑内血肿
E.慢性硬脑膜下血肿


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85、单项选择题  某学校有30余名学生进餐后一两个小时相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状，首先考虑（）

A.食物中毒突发公共卫生事件
B.普通事件
C.普通胃肠炎
D.胃肠型感冒
E.不明原因疾病


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86、多项选择题  阿苯达唑治疗细粒棘球蚴病的适应症是：（）

A.多发性细粒棘球蚴病
B.多发性包囊且不易手术摘除
C.摘除术后复发者且不能再次手术者
D.摘除术前预防原头蚴播散
E.早期发现且囊小壁薄者


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87、单项选择题  男，48岁，10小时来腹泻共20多次，稀水便，继之吐4～6次，腹痛，不发热。查体：血压90／60mmHg，神清，轻度脱水，腹软无压痛。最可能的诊断是（）

A.霍乱
B.急性胃肠炎
C.急性菌痢
D.中毒性菌痢
E.胃肠型食物中毒


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88、单项选择题  男性，22岁，水样便1天入院，起病后无发热和里急后重，大便含少量粪质，每日10余次，无腹痛，4小时后出现喷射性呕吐，为连续性。拟诊为霍乱。 该患者临床病程属何期（）

A.休克期
B.恢复期
C.脱水期
D.吐泻期
E.潜伏期


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89、单项选择题  2002年底至2003年初，我国出现SARS情，先在广东出现，随后蔓延至国内其他地区，其广泛传播的主要因素是（）

A.国际旅行和商业活动随国际贸易和旅游业迅速发展
B.技术和工业因素
C.生态与环境变化
D.微生物的进化
E.血源性传播


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90、多项选择题  氨苄西林具有以下特点（）

A.对A组溶血性链球菌、B组溶血性链球菌、肺炎球菌、青霉素敏感金葡菌有较强活性，但不如青霉素
B.对肠球菌和利斯特菌的作用优于青霉素，对草绿色链球菌具有良好抗菌作用
C.对β-内酰胺酶稳定
D.医院内分离的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌常耐药
E.常用于流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌、链球菌等所致儿童


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91、单项选择题  不属于代偿性肝硬化的是（）

A.门脉高压症
B.轻度食管静脉曲张
C.无明显肝功能衰竭表现
D.临床症状轻
E.腹水


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92、多项选择题  钩端螺旋体的主要特征为（）

A.菌体纤细，有12～18个螺旋
B.钩体革兰染色阴性
C.对常用消毒剂敏感
D.菌体两端有钩，具有较强的穿透力
E.菌体裂解释放类似内毒素性质的毒素


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93、多项选择题  控制水痘传播的主要措施有哪些（）

A.隔离水痘病人至皮疹完全结痂或出疹后7天
B.易感人群积极使用抗病毒药物
C.消毒水痘病人的分泌物污染物品
D.必要时向易感人群提供被动或主动免疫预防感染
E.带状疱疹病人也应该严密隔离


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94、单项选择题  

男，32岁。因发热、咽痛、头痛6夭，伴腰痛，体温在38～39．5℃之间。经抗菌药物治疗无效，近2天发现皮肤有出血点瘀点收入院。查体：T37．8℃，R30次／分，BP80／55mmHg，面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点，颈部可触及一花生粒大小淋巴结，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。化验：血常规WBC11×109／L，中性87％，血小板65×109／L，尿常规：蛋白（++），余无异常。24小时尿量900ml，考虑为肾综合征出血，该临床表现属哪一阶段（）

A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


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95、多项选择题  引起细菌性痢疾传播途径的是（）

A.呼吸道传播
B.昆虫媒介
C.食入污染的食物
D.苍蝇污染食物
E.饮用污染的水


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96、多项选择题  根据传染源的不同黑热病可有不同传染源类型，正确的有（）

A.鼠源型
B.犬源型
C.人源型
D.自然疫源型
E.野生动物源型


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97、多项选择题  关于姜片虫病，血象可见（）

A.中性粒细胞增高
B.白细胞总数降低
C.轻度贫血
D.嗜酸性粒细胞增高
E.血小板减少


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98、多项选择题  肌内注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白是预防水痘的被动免疫方法，其主要注射对象是（）

A.有细胞免疫缺陷者
B.接受免疫抑制剂治疗者
C.患严重疾病如白血病、淋巴瘤者
D.易感孕妇及体弱者
E.预防医院内水痘暴发流行


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99、多项选择题  鼠疫耶尔森菌的理化特征包括（）

A.鼠疫耶尔森菌为两端钝圆，两极浓染的椭圆形小杆菌
B.革兰染色阴性
C.无鞭毛，有芽胞，能活动
D.对外界抵抗力较弱，对干燥、热和一般消毒剂均甚敏感
E.在蚤粪中存活1个月，在尸体中可活数周至数月


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100、多项选择题  下列哪些是HIV的核心蛋白（）

A.p24
B.gp41
C.p18
D.gp120
E.gp53


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101、多项选择题  传染性非典型肺炎患者胸片检查可见（）

A.不同程度的片状、斑片状浸润性阴影
B.呈网状改变
C.大片状阴影
D.常为多叶或双侧改变
E.阴影消散吸收较快，肺部阴影与症状体征相符


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102、单项选择题  下列哪种传染病肾病损害最为严重（）

A.重症肝炎
B.霍乱
C.伤寒
D.肾综合征出血热
E.流脑


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103、单项选择题  下列属于肝硬化门静脉高压表现的是（）

A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.脾大
D.肝大
E.男性乳房发育


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104、单项选择题  可用于预防甲型肝炎的被动免疫制剂是（）

A.甲型肝炎减毒活疫苗
B.乙型肝炎基因重组疫苗
C.血清白蛋白
D.丙种球蛋白
E.核酸


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105、多项选择题  下列哪些是SARS病人的临床表现（）

A.休克
B.腹泻
C.发热
D.卡他症状
E.精神症状


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106、多项选择题  朊毒体病的传播途径有哪些（）

A.进食感染宿主的组织或加工物
B.器官移植
C.空气传播
D.神经外科手术器械
E.注射尸体来源的人体激素


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107、多项选择题  关于败血症的病原学检查正确的是（）

A.尽量在应用抗菌药物前及寒战高热时进行血培养
B.宜反复多次采血送检，采血量至少5～10ml
C.血培养阴性可排外败血症
D.已用抗菌药物的病例可加氨苯甲酸等破坏抗生素
E.有条件可做厌氧菌和真菌培养


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108、单项选择题  关于痢疾杆菌不正确的是（）

A.痢疾杆菌可引起一种常见肠道传染性疾病
B.为革兰阴性杆菌
C.属志贺菌属，该菌属分四群
D.外毒素可引起肠黏膜细胞坏死，主要与全身症状有关
E.内毒素所致肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著


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109、单项选择题  菌痢肠道病变最严重的部位是（）

A.盲肠
B.回肠下端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠


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110、单项选择题  对流行性出血热的典型皮肤出血点特征性，描述正确的是（）

A.针头帽大小，条索状或搔抓样排列
B.致密簇状，沿肋间隙排列
C.红色斑丘疹，皮肤皱褶部位皮疹密集出血，呈紫色线状
D.淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常
E.玫瑰红色皮疹，分批出现于前胸和腹部


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111、单项选择题  关于霍乱潜伏期下列哪项是正确的（）

A.潜伏期最短为1～2小时
B.潜伏期最短为2～3小时
C.潜伏期最长5天
D.潜伏期最长7天
E.潜伏期多数为3～4天


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112、单项选择题  下列SARS的治疗不正确的是（）

A.止咳化痰对症治疗
B.糖皮质激素的应用
C.用抗菌药物治疗继发细菌感染
D.早期可试用抗病毒药物
E.应用免疫抑制剂


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113、单项选择题  33岁女性患者者，与4岁儿子一同居住，因发热流涕3天，皮疹2天前来就诊。查体：T39℃，R35次／分，BP90／60mmHg，双侧近第1臼齿颊黏膜上见0．5～1cm白色小点，周围有红晕，互相融合，眼球结膜充血、畏光，咽充血，头面部、颈部皮肤见淡红色斑丘疹，躯干部皮肤见出血点样皮疹及红色斑丘疹，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心律齐，腹平软。应询问哪些病史，除了（）

A.是否接种麻疹疫苗
B.病前3周内是否接触过麻疹患者
C.是否患过麻疹
D.其儿子有无类似症状
E.是否接各了卡介菌


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114、多项选择题  20世纪70年代以来，我国有黑热病发生的地区有（）

A.甘肃
B.四川
C.新疆
D.山西
E.湖南


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115、单项选择题  慢性肝炎确诊依据是（）

A.病程超过半年
B.免疫学检查
C.肝功能异常
D.肝脏迅速缩小，黄疸逐渐加深


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116、单项选择题  中毒性菌痢发病的主要原因（）

A.机体免疫功能低下
B.是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高所致
C.感染了毒力强的志贺痢疾杆菌
D.肠道病变过于严重
E.以上都不是


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117、单项选择题  肾综合征出血热实验室检查正确的是（）

A.血液白细胞总数增高，分类中淋巴细胞增多，并出现异常淋巴细胞
B.血小板于发病早期即可减少
C.尿蛋白阳性
D.特异性IgM阳性有助确诊
E.发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增3倍以上有确诊价值


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118、多项选择题  重型咽白喉的临床特点为（）

A.高热、面色苍白、极度乏力
B.扁桃体上的假膜迅速扩大，延及腭垂及鼻咽部
C.假膜呈大片状，厚，呈灰色
D.口有腐臭味
E.颈淋巴结肿大


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119、单项选择题  男性，45岁。12周前开始腹泻腹痛，脓血便，一日10余次，经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转，现因外伤入院。体检：轻度贫血，黄疸阴性，肝脾未触及，左下腹轻压痛。大便常规：红细胞40个／HP，白细胞20个／HP，最可能的诊断是（）

A.伤寒
B.急性阿米巴痢疾
C.慢性菌痢
D.急性菌痢
E.慢性溃疡性结肠炎


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120、多项选择题  关于白喉的治疗，正确的是（）

A.必须卧床休息，提供足够热量，保持水、电解质平衡
B.应早期应用白喉抗毒素
C.中毒症状重或并发心肌炎者可予肾上腺皮质激素
D.进行抗病毒治疗
E.抗生素首选头孢菌素


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121、单项选择题  35岁某大医院男医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，出现发热1天。查体：T39．5℃，R23次／分，BP110／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗。未闻及啰音。当天X线胸片检查：双肺纹理增粗，余未见异常。患者应间隔多长时间复查胸片（）

A.半天
B.1～2天
C.3天
D.5天
E.1周


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122、单项选择题  结核菌的易感人群不包括（）

A.青春期者
B.肾移植术后2年者
C.青壮年
D.胃大部切除术后者
E.矽肺


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123、多项选择题  下列情况属溶血性黄疸的有（）

A.四环素中毒
B.蚕豆病
C.疟疾引起的黑尿热
D.异型输血
E.Roter综合征


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124、多项选择题  在进行败血症的诊断过程中，应注意下列哪些问题（）

A.详细询问病史，尤其要注意阳性症状出现的先后顺序
B.尽早做血或骨髓培养
C.全面系统地体格检查
D.当发现局部感染病灶时，应注意区分该病灶是原发病灶还是迁徙性灶
E.三大常规、肝功能、胸部X线等为必做的检查项目


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125、单项选择题  麻疹的隔离期为（）

A.从出疹至皮疹消退
B.有并发症者，应隔离至出疹后10天
C.接触后1周至皮疹消退
D.出现发热、上呼吸道卡他症状至出疹后3天
E.至出疹后3天


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126、多项选择题  红疹毒素的特征为（）

A.可引起皮肤血管充血发疹
B.可抑制吞噬系统功能，影响T淋巴细胞功能
C.可引起肝、脾、淋巴结充血及脂肪变性
D.可引起心肌浊肿和变性
E.可引起肾间质性炎症


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127、多项选择题  可用于耐氯喹疟疾时控制症状治疗的有（）

A.氯喹
B.伯氨喹啉
C.甲氟喹
D.磷酸咯萘啶
E.青蒿素


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128、多项选择题  弯曲菌感染的治疗，下列哪些措施正确（）

A.此病传染性不强，无须隔离
B.对症处理
C.空肠弯曲菌感染首选红霉素治疗
D.胎儿弯曲菌感染首选庆大霉素治疗
E.应用皮质激素可减少并发症发生


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129、单项选择题  20岁，男性患者。近5天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前半年因外伤曾输血，病前3周曾吃海鲜。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未触及，化验：ALT480U／L，胆红素105μmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAv-IgG（+），HBsAg（+），抗HBc。IgM（+）。应诊断为（）

A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
D.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
E.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者


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130、单项选择题  男，18岁，2天前有进食不洁食物史，现发热38．6℃，腹痛、腹泻，里急后重，大便每日10多次，已服用过氯霉素，未见效果，仍有脓血便。宜选用（）

A.氟喹诺酮类药物
B.四环素
C.红霉素
D.加大氯霉素药量
E.庆大霉素


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131、多项选择题  人被可疑狂犬咬后的正确处理（）

A.立即击毙病犬并取其脑组织作检查，同时对被咬伤者接种疫苗
B.先观察被捕获的病犬取其脑组织作检查，经证实为狂犬病，再行接种狂犬疫苗
C.伤口深，有合并感染或污染时，给予破伤风注射及适当的抗菌药物
D.被咬伤口配以肥皂水和0.1%苯扎溴铵彻底冲洗
E.缝合包扎伤口


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132、多项选择题  阿米巴肝脓肿外科手术引流的指征是（）

A.脓肿有可能破溃
B.内科治疗疗效欠佳
C.脓肿穿破引起化脓性腹膜炎
D.脓肿靠近体表且体积较大
E.一经确诊为肝阿米巴脓肿，均应立即手术治疗


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133、多项选择题  既可通过输血感染，又可通过性接触传染的病毒（）

A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.HIV
E.梅毒


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134、单项选择题  下列哪项不属于细菌性痢疾的并发症及后遗症（）

A.志贺菌败血症
B.肠套叠
C.关节炎
D.急性心肌炎
E.赖特尔综合征


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135、多项选择题  关于炭疽病，下列哪些是正确的（）

A.病原菌为竹节状革兰阳性杆菌
B.病原体释放的外毒素为主要的致病因素
C.皮肤炭疽为最常见的临床类型
D.最常见的并发症是脑膜炎
E.病原菌对青霉素耐药者多见


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136、多项选择题  下述白喉的临床特征正确的有（）

A.症状主要表现为全身中毒症状和感染局部的假膜形式
B.根据假膜发生的部位，可将白喉分为咽白喉、鼻白喉、喉白喉和其他部位白喉等4种临床类型
C.根据假膜的范围大小和中毒症状的轻重将白喉分为轻型、普通型、重型和极重型
D.4种临床类型按发病率的高低依次为喉白喉、咽白喉、鼻白喉和其他部位白喉
E.毒血症轻重与白喉外毒素吸收量有关，而外毒素吸收量与假膜部位和广泛程度有关


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137、单项选择题  下列哪种肝炎是主要通过消化道传播的（）

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎


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138、多项选择题  SARS病人T淋巴细胞亚群中哪些会明显减少（）

A.CD3+
B.CD4+
C.CD8+
D.CD16+
E.CD18+


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139、单项选择题  霍乱患者大便性状最多见的是（）

A.脓血便
B.血水样便
C.黄水样便
D.米泔水样便
E.脓血便


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140、单项选择题  7岁患儿，突然高热，4小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，颈项强直（±），血白细胞21×10／L，最可能的诊断是（）

A.流脑
B.乙脑
C.恶性疟疾
D.中毒性菌痢
E.败血症


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141、多项选择题  关于感染性休克的治疗下列正确的有（）

A.为减轻毒血症可予短程肾上腺皮质激素
B.必须获知致病菌后才予抗生素治疗
C.宜选用强有力的抗菌谱广的杀菌剂治疗
D.抗生素剂量宜较大应静脉内给药
E.包括积极控制感染和抗休克2方面


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142、多项选择题  感染性食物中毒的特点是（）

A.细菌在肠道中繁殖
B.有传染性
C.无传染性
D.可有全身感染表现
E.有流行性


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143、多项选择题  钩体病的治疗措施为（）

A.卧床休息输入足够的热量及液体
B.首选青霉素，剂量宜大
C.注射维生素K
D.保肝护肾
E.肺出血型应用激素治疗


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144、多项选择题  立克次体的特点有（）

A.需寄生于活细胞内
B.有类似于细菌的细胞壁结构
C.繁殖方式类似于病毒
D.对于四环素类广谱抗生素敏感
E.可在光学显微镜下直接观察


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145、单项选择题  乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括（）

A.护肝片
B.α-干扰素
C.γ-干扰素
D.核苷类药物
E.某些中药


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146、多项选择题  婴幼儿流脑临床表现常不典型，见于（）

A.有咳嗽等呼吸道症状
B.拒食，呕吐，腹泻等消化道症状
C.烦躁不安，尖叫，惊厥
D.囟门隆起，脑膜刺激征可不明显
E.囟门隆起，脑膜刺激征明显


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147、单项选择题  持续性全身淋巴结肿大综合征的临床表现正确的是（）

A.持续5个月以上
B.部位≥3处
C.数目>4个
D.直径>1.5cm
E.以上均不对


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148、多项选择题  与EBV感染有关的疾病有（）

A.器官移植病人的淋巴增生性疾病
B.Burkitt淋巴瘤
C.霍奇金病
D.传染性单核细胞增多症
E.鼻咽癌


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149、单项选择题  对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括（）

A.是一个艰难而长期的过程
B.可以联合用药，如干扰素、中药
C.改善和恢复肝功能
D.抑制病毒复制
E.完全清除HBV，包括HBsAg


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150、单项选择题  霍乱处理要点不正确的是（）

A.在地方性流行或疫区内，凡有典型临床表现者，即应按霍乱患者处理
B.在地方性流行期间，腹泻不严重，但有密切接触史，按高度疑似患者处理
C.症状消失6日后，大便连续培养，每日1次，连续2次阴性，可解除隔离出院
D.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1／8比例进行消毒
E.轻、中型患者可采取口服补液，重症患者要先静脉补液


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151、多项选择题  关于血吸虫病的发病机制，下列哪些说法是正确的？（）

A.急性期是体液，细胞免疫的表现
B.慢性期属于迟发型变态反应
C.血吸虫病可获得完整免疫力
D.虫卵肉芽肿属假性结核
E.存在伴随免疫


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152、多项选择题  流行性腮腺炎的并发症有（）

A.睾丸炎或卵巢炎
B.脑膜炎或脑脊髓膜炎
C.胰腺炎
D.心肌炎
E.乳腺炎


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153、单项选择题  女，26岁，妊娠六个月，患浸润性肺结核，突然咯血。选用下列哪种药物是不正确的（）

A.普鲁卡因
B.6-氨基已酸
C.止血敏
D.止血芳酸
E.血管加压素（垂体后叶素）


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154、多项选择题  β型溶血性链球菌侵入人体后可产生下列哪些病变（）

A.化脓性病变
B.中毒性病变
C.中枢神经系统病变
D.变态反应性病变
E.肾病综合征


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155、多项选择题  以下属于肠道病毒引起的疾病是（）

A.急性出血性结膜炎
B.无菌性脑膜炎
C.手-足-口病
D.流行性肌痛
E.疱疹性咽峡炎


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156、单项选择题  患者男，30岁。咳嗽1月余，伴发热、痰中带血5天。胸片示：左肺上叶尖段片状阴影。诊断为左上肺浸润性肺结核。最需与哪种疾病鉴别（）

A.癌性空洞伴感染
B.支气管炎
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.左上肺炎


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157、单项选择题  男性，58岁。患肝硬化8年，4天前曾进行抽取腹水操作，畏寒发热、腹痛2天，体量38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量600ml／日．住院后经检查有以下体征，对目前病情爿断最有意义的是（）

A.腹部移动性浊音阳性
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾大
D.全腹压痛及反跳痛
E.蜘蛛痣及肝掌


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158、多项选择题  对红内期疟原虫有杀灭作用的有（）

A.氯喹
B.伯氨喹
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.乙胺嘧啶


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159、多项选择题  百日咳的临床特点是（）

A.阵发性痉挛咳嗽，咳后吸气有鸡鸣样吼声
B.乳儿常无典型的痉咳，亦无特殊的吼声
C.新生儿常表现为阵发性青紫、呼吸暂停、窒息
D.血象中白细胞总数增多，分类以淋巴细胞为主
E.卡他期传染性最强


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160、多项选择题  应用乙型肝炎高效价免疫血清的主要对象是（）

A.乙型肝炎患者
B.意外被阳性血清污染者
C.经常与阳性血液接触者
D.为预防乙肝的慢性丙肝患者
E.母亲HBsAg阳性者的新生儿


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161、单项选择题  某家庭共有3位成员先后出现腹泻、呕吐，每日腹泻10～30次不等，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无黏液脓血便，无发热、无腹痛、无里急后重，均有脱水表现。发病前1天晚餐吃海贝，最可能的诊断是（）

A.肝炎
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.肠伤寒


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162、单项选择题  下列哪种疾病是早就被认为是传染病，但其病原体是近来才被发现和确认的（）

A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.莱姆病
E.艾滋病


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163、单项选择题  

9岁男孩。1周前曾吃生凉瓜，近日出现腹痛腹泻，伴里急后重，体温38．7℃。查血常规白细胞11×109／L，N90％，L10％，大便常规：脓液（++），红细胞8个／HP，白细胞12个／HP。最可能的诊断是（）

A.食物中毒
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.肠伤寒


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164、多项选择题  隐孢子虫的传染源包括（）

A.隐孢子虫病患者
B.无症状隐孢子虫卵囊排出者
C.新生小牛
D.感染隐孢子虫的动物（牛、羊、猫和兔）
E.蚊子


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165、单项选择题  在甲型肝炎病程中，哪期传染性最强（）

A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.慢性期
E.恢复期


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166、单项选择题  肾综合征出血热的治疗，强调"三早一就"是指（）

A.早发现、早休息、早期就近治疗
B.早诊断、早休息、早期就近治疗
C.早发现、早诊断、早休息、就近治疗
D.早休息、早治疗、早期就近治疗
E.早发现、早控制、早期就近治疗


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167、单项选择题  男性，22岁，水样便1天入院，起病后无发热和里急后重，大便含少量粪质，每日10余次，无腹痛，4小时后出现喷射性呕吐，为连续性。拟诊为霍乱。 补液治疗过程中可能会出现以下何种并发症（）

A.急性心肌炎
B.关节炎
C.急性肺水肿
D.耳聋
E.败血症


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168、单项选择题  

9岁女孩，2天前探望生病的奶奶，其奶奶后来诊断为霍乱。今早女孩突起呕吐、腹泻，大便频频不可计数，为黄色稀水便，量多，进而变为水样便或米泔水样便，无腹痛、无里急后重，无尿。体检：T36．7℃，P125次／分，BP60／40mmHg，R26次／分，嗜睡，脉搏极微弱，嘴唇皮肤极干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。查血常规WBC7×109／L，N70％，L30％，RBC155×109／L，Hb150g／L，亦确诊为霍乱，其临床分型应是（）

A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型


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169、单项选择题  传染病的诊断依据是（）

A.流行病学资料、临床资料、实验室检查
B.临床症状、体检和生化检查
C.临床症状、流行病学资料、病原学检查
D.流行病学资料、病原学检查
E.临床资料、实验室检查、疫苗注射


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170、单项选择题  霍乱的发病机制中，起主要作用的是（）

A.侵袭力
B.肠毒素
C.神经节苷脂
D.内毒素
E.cAMP


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171、单项选择题  重型肝炎肝性脑病患者口服乳果糖是为了（）

A.预防消化道出血
B.防止腹泻
C.预防肠道真菌感染
D.加速黄疸消退
E.降低肠道pH值，保持大便通畅，减少氨的形成和吸收


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172、单项选择题  现场预防肺结核的最主要措施是（）

A.接种卡介苗
B.加强登记管理
C.禁止随地吐痰
D.隔离和有效治疗排菌病人
E.建全防痨组织


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173、单项选择题  细菌性痢疾病理改变的部位是（）

A.盲肠
B.回肠末端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠


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174、单项选择题  伤寒患者排菌最多的时期是（）

A.起病后第1周
B.起病后第2~4周
C.起病前1周
D.起病后第5周
E.起病后第6周


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175、多项选择题  蛔虫病常见的并发症有（）

A.胆绞痛
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.肠梗阻
E.蛔虫性腹膜炎


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176、单项选择题  男性，35岁。有吸毒史8年，近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物，无发热。近年渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T37．2℃，R30次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1．5cm淋巴结肿大，血常规：WBC5×10／L，N70％，L30％，CD值低，CD／CD比例倒置，首先需考虑哪种疾病的可能（）

A.艾滋病
B.淋巴结炎
C.传染性单核细胞增多症
D.淋巴结结核
E.以上疾病均有可能


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177、多项选择题  肠道病毒71型可引起以下哪些疾病（）

A.淋巴结节性咽炎
B.无菌性脑膜炎
C.手-足-口病
D.急性出血性眼结膜炎
E.多发性神经根炎


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178、多项选择题  符合阿米巴痢疾粪便检查的是（）

A.粪便呈暗红色果酱状，腥臭、粪质多，含血及粘液
B.镜检见大量聚团状红细胞，少量白细胞和夏科-莱登结晶
C.检到伸展伪足活动，吞噬红细胞的阿米滋养体具有确诊意义
D.慢性病人的成形粪便可直接涂片查找包囊
E.粪便标本必须新鲜，无尿液混杂，保温保鲜，可提高滋养体检出率


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179、多项选择题  慢性痢疾的发生可能的因素有（）

A.治疗不及时
B.抗菌治疗不彻底
C.耐药菌株感染
D.营养不良，免疫功能低下
E.合并肠道寄生虫病


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180、多项选择题  关于抗-HAV-IgG，下述哪些项论述正确（）

A.可作为早期诊断标志
B.是中和抗体
C.有免疫力的标志
D.感染后3~11个月达高峰
E.可持续很长时间


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181、单项选择题  慢性乙、丙型肝炎治疗的趋势是强调（）

A.保肝治疗
B.促进肝细胞再生
C.免疫调节治疗
D.防治肝纤维化
E.抗病毒治疗


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182、单项选择题  对于分诊及相应处理正确的是（）

A.不像SARS者，进入正常诊断程序
B.疑似SARS者，安排医学隔离观察，可采用居家隔离观察并随诊的形式
C.临床诊断SARS者，收至SARS定点医院，可置于多人病房
D.确定SARS诊断者，收至SARS定点医院，为避免交叉感染，需置单人病房
E.以上均不正确


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183、多项选择题  钩虫病的血象特点有（）

A.不同程度贫血
B.低色素性小细胞性贫血
C.网织红细胞数正常或轻度增高
D.嗜酸性粒细胞略增多
E.血清铁浓度显著降低


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184、单项选择题  肾综合征出血热的主要传播途径是（）

A.呼吸道
B.消化道
C.接触传播
D.母婴传播
E.虫媒传播


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185、多项选择题  对于金刚烷胺治疗流感，正确的是（）

A.有抑制甲型流感病毒的作用
B.缩短临床发热时间，减轻症状，加速疾病恢复
C.对乙型流感病毒无作用
D.有一定的中枢神经系统副作用
E.老年患者剂量加倍


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186、多项选择题  感染HIV后，下列哪些物质可能具有传染性（）

A.精液
B.血液
C.乳汁
D.艾滋病患者的骨灰
E.眼泪


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187、单项选择题  

男，45岁。有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10．5×109／L，中性89％；电解质K3．4mmol／L，Na137mmol／L，Cl98mmol／L，血氨为96μmol／L。该患者目前的并发症不包括（）

A.自发性腹膜炎
B.肝肾综合征
C.结核性腹膜炎
D.腹水
E.肝性脑病


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188、单项选择题  麻疹的传染源是（）

A.鼠
B.猫狗
C.家禽
D.患者
E.儿童时患过麻疹的成人


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189、单项选择题  下列哪组传染病的热型描述正确（）

A.稽留热见于伤寒、副伤寒
B.稽留热见于伤寒、斑疹伤寒
C.弛张热见于伤寒、流行性出血热
D.回归热见于登革热、疟疾
E.回归热见于脊髓灰质炎、流行性出血热


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190、单项选择题  关于霍乱弧菌下列哪项是错误的（）

A.革兰染色阴性
B.短小弯曲，如逗点状，运动活泼
C.分O1群、非O1群和O139群三种
D.在外环境中存活力有限
E.对热、干燥、直射日光、酸和一般消毒剂均敏感


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191、单项选择题  霍乱大流行的主要传播途径是（）

A.食物传播
B.水型传播
C.直接接触
D.苍蝇媒介
E.污染物间接接触


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192、单项选择题  诊断肺结核最有价值的依据是（）

A.血沉升高
B.结核菌素试验强阳性
C.反复痰中带血
D.胸部X线检查右上肺片状阴影
E.痰涂片找到结核菌


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193、单项选择题  30岁女性患者，因发热伴咳嗽3天收治，后经检查，诊断为疑似SARS，应于多长时间内进行网络直报（）

A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.12小时
E.24小时


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194、多项选择题  暴发休克型流脑多有以下表现（）

A.毒血症症状明显，严重者体温不升
B.皮肤黏膜广泛瘀点瘀斑，或融合成大片并出现中央坏死
C.脑膜刺激征明显
D.面色苍白，四肢厥冷、发绀，皮肤呈花纹状
E.脑脊液混浊


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195、多项选择题  黑热病的流行特点有（）

A.本病发病无明显季节性
B.不同地区发病年龄有所不同
C.本病为地方性传染病
D.犬源型及自然疫源型以儿童多、成人少
E.人源型以较大儿童及青壮年发病多


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196、多项选择题  以下何种方法可以消灭暴露在外界的艾滋病病毒（）

A.凉水冲洗
B.用水煮沸20分钟
C.75%酒精10分钟消毒
D.1%漂白粉浸泡30分钟
E.紫外线照射


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197、多项选择题  关于麻疹的临床特点正确的是（）

A.典型麻疹临床经过分为前驱期、出疹期、恢复期3期
B.Koplikis斑有早期诊断价值
C.发热第3～4天开始出现皮疹
D.皮疹先见于耳后、发际、渐及额面，自上而下，最后达到足底
E.出疹3～5天后发热开始减退


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198、单项选择题  关于麻疹正确的是（）

A.潜伏期2～10天，平均4天
B.自发病前2天至出诊后5天内，鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒
C.恢复期带病毒
D.易感者接触患者后均会发病，病后有持久免疫力
E.近年发病年龄前移


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199、单项选择题  少尿期治疗原则（）

A.维持水、电解质平衡，防治继发感染
B.注意补充营养，定期复查肾功能
C.积极补充血容量、纠正酸中毒和改善微循环障碍
D.控制感染、减轻外渗、改善中毒症状
E.稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗


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200、单项选择题  治疗霍乱首选为（）

A.抗菌药物
B.禁食
C.血管活性药
D.补液
E.抗毒素治疗


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201、单项选择题  12岁男孩，近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下2cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT660U／L，AST480U／L、T-Bill146．5μmol／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAv-IgM阴性，HB-sAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，抗-HCV阳性。应诊断为（）

A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者，丙型肝炎
B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎，丙型肝炎
C.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎，丙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带，丙型肝炎
E.被动获得丙型肝炎抗体，急性乙型肝炎，急性甲型肝炎


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202、多项选择题  关于抗微生物药物变态反应正确的叙述是（）

A.变态反应种类多，如过敏性休克、药物热、皮疹、血清病样反应、血管神经性水肿
B.引起过敏性休克最常见的抗微生物药物为青霉素，其次为链霉素
C.皮疹是最常见的变态反应，氨苄西林是最常出现皮疹的抗生素
D.药物热诊断较为困难，常有严重中毒症状，血中嗜酸性粒细胞减少
E.出现过敏性休克应及时转院治疗


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203、多项选择题  下列疾病的休克不是由内毒素引起的有（）

A.流行性脑脊髓膜炎暴发休克型
B.中毒性细菌性痢疾
C.革兰阴性败血症
D.流行性出血热
E.霍乱


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204、单项选择题  能保护人体防止感染乙型肝炎的是（）

A.表面抗体
B.核心抗体
C.DNA抗体
D.DNA聚合酶抗体
E.e抗体


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205、单项选择题  口服INH预防结核病（化学预防）主要适用于（）

A.体质衰弱，抵抗力差者
B.学龄儿童
C.凡使用皮质激素的患者
D.患过肺结核已纤维钙化，但OT试验阳性者
E.开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性，且与患者密切接触者


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206、单项选择题  判断肺结核病人有无传染性最主要的依据是（）

A.反复咯血
B.红细胞沉降率明显增快
C.X线见空洞性病灶
D.结核菌素试验阳性
E.以上都不是


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207、单项选择题  诊断明确的肾综合征出血热的病人，其发热期尿常规检查中特征性的变化是（）

A.大量盐类
B.大量蛋白
C.大量管型
D.大量凝血块
E.大量白细胞


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208、多项选择题  下列属于丝虫病慢性期的表现是：（）

A.淋巴结肿大
B.精索淋巴管曲张
C.睾丸鞘膜腔积液
D.象皮肿
E.肺嗜酸性粒细胞综合征


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209、单项选择题  女性，25岁。平素体健，近1月余胸闷，咳嗽，痰少，乏力；近1周偶有血痰，有低热，右胸痛、气促、消瘦。查体：T37．9℃，R33次／分，P88次／分，右肺叩诊实音，呼吸音弱。B超：右胸积液。考虑诊断（）

A.Ⅰ型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.Ⅴ型肺结核


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210、单项选择题  下列各项中不属于传染病基本特征的是（）

A.有病原体
B.有传染性
C.有感染后免疫
D.有后遗症
E.有流行病学特征


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211、多项选择题  下列关于白喉的叙述正确的是（）

A.是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病
B.临床特征为咽、喉、鼻等处假膜形成和全身中毒症状
C.以飞沫传播为主，潜伏期末就有传染性
D.可致心肌炎和神经瘫痪
E.锡克试验用于判断有无免疫力


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212、单项选择题  结核菌最主要的传播途径是（）

A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.生殖道传播
D.泌尿道传播
E.皮肤接触传播


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213、多项选择题  能有效杀灭炭疽芽胞的方法是（）

A.石炭酸
B.漂白粉
C.高锰酸钾
D.甲酚
E.煮沸30分钟


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214、单项选择题  近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用（）

A.抗HAV-IgM
B.抗HAV-IgG
C.HAV-RNA
D.动物接种病毒分离
E.患者粪便中甲肝抗原


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215、多项选择题  关于伤寒传染源以下哪项正确（）

A.患者和带菌者都是传染源
B.患者从潜伏期起即可从粪便排菌
C.起病后2～4周排菌量最多，传染性最大
D.排菌期限在3个月以内称为暂性带菌者
E.排菌期限在3个月以上称为慢性带菌者


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216、多项选择题  姜片虫病主要的传染源是（）

A.猪
B.犬
C.猫
D.生植物
E.患者


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217、多项选择题  艾滋病的传播方式包括（）

A.性接触传播
B.注射途径传播
C.母婴传播
D.器官移植传播
E.人工授精传播


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218、多项选择题  关于休克时的代谢改变正确的有（）

A.糖原和脂肪代谢亢进
B.早期可导致呼吸性碱中毒
C.后期可出现混合性酸中毒
D.随着休克的进展，可出现胰岛素分泌减少，胰高血糖素分泌增加
E.由于ATP生成不足，使细胞膜上钠泵转运失灵造成细胞水肿


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219、多项选择题  HIV可以感染的细胞有（）

A.CD4+T细胞
B.单核-巨噬细胞
C.B淋巴细胞
D.骨髓干细胞
E.小神经胶质细胞


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220、多项选择题  革兰阴性细菌败血症的特点哪项是错误的（）

A.双峰热，相对缓脉多见
B.致病菌常由泌尿生殖道、肠道、胆道入侵
C.迁徙病灶常见
D.中毒性休克多见
E.易发生迁徙性脓肿


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221、多项选择题  乙脑呼吸衰竭的抢救原则包括（）

A.中枢性呼吸衰竭可使用呼吸兴奋剂，首选山梗菜碱
B.改善微循环，减轻脑水肿，如使用东莨菪碱、酚妥拉明、山莨菪碱等
C.由脑水肿所致者应脱水治疗
D.呼吸道分泌物梗阻时应设法保持呼吸道通畅
E.必要时可气管插管或气管切开


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222、多项选择题  下列与伤寒作鉴别诊断正确的是（）

A.恶性组织细胞病
B.流行性斑疹伤寒
C.疟疾
D.革兰阴性杆菌败血症
E.急性风湿热


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223、多项选择题  关于流行性出血热原发性休克的主要原因，下列哪些是错误的（）

A.小血管通透性增加
B.内脏大出血
C.继发性细菌感染
D.水、电解质平衡失调
E.内毒素


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224、多项选择题  关于结核性脑膜炎正确的（）

A.起病缓慢，病程较长
B.有结核中毒症状，起病1～2周后方出现神经系统表现
C.脑脊液压力增加，常呈化脓性改变
D.脑脊液糖及氯化物降低，蛋白质增加
E.脑脊液外观呈毛玻璃样


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225、单项选择题  关于传染性非典型肺炎（SARS）不正确的是（）

A.是一种新的冠状病毒
B.动物是主要传染源
C.是呼吸道传染病
D.主要是近距离飞沫传播
E.也存在通过消化道传播的情况


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226、单项选择题  病毒性肝炎的临床类型不包括（）

A.肝炎肝硬化
B.慢性肝炎
C.重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.药物性肝损害


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227、单项选择题  间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是（）

A.氯喹+乙胺嘧啶
B.氯喹+伯氨喹啉
C.奎宁+乙胺嘧啶
D.奎宁+伯氨喹啉
E.青蒿素+奎宁


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228、单项选择题  对乙肝两对半检测下列判断错误的是（）

A.HBeAg阳性表明血清有传染性
B.HBsAg持续阳性表示肝脏有慢性损害，顶后不良
C.抗HBs出现表明机体对HBV有免疫力
D.HBeAg阳性必伴有HBsAg阳性
E.HBsAg阳性表明机体感染乙肝病毒


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229、单项选择题  关于麻疹的诊断不正确的是（）

A.非典型患者及难以确诊者，可通过血清特异性抗体测定等检查手段协助诊断
B.在麻疹流行期间接触过麻疹患者的易感者，出现起病急、发热、上呼吸道卡他症状、结膜充血、畏光、口腔内有柯氏斑即可作出临床诊断
C.病程早期及恢复期各采血1次做血凝抑制试验、中和实验、补体结合实验以测定血清抗体，抗体效价增高4倍以上为阳性，可协助诊断
D.有典型的前驱期、出疹期、恢复期的临床分期即可确诊
E.血清特异性IgM和IgG抗体可协助诊断


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230、多项选择题  伤寒复发是潜伏在体内伤寒杆菌再次侵入血流，其潜伏的部位是（）

A.胆囊
B.肝脏
C.肠系膜淋巴结坏死中心
D.巨噬细胞
E.骨髓


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231、单项选择题  下列哪种不是近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物（）

A.红霉素
B.庆大霉素
C.SMZ
D.氟喹诺酮类
E.氨苄青霉素


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232、多项选择题  下列各项中属于主动免疫制剂的是（）

A.菌苗
B.疫苗
C.抗毒素
D.类毒素
E.丙种球蛋白


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233、单项选择题  在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是（）

A.谷丙转氨酶升高
B.谷草转氨酶升高
C.白蛋白降低
D.凝血酶原时间延长
E.A／G比例倒置


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234、单项选择题  关于传染性非典型肺炎（SARS）的主要传播途径是（）

A.近距离飞沫传播
B.接触呼吸道分泌物经过手、鼻、黏膜传播
C.消化道传播
D.虫媒传播
E.母婴传播


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235、单项选择题  治疗肝性脑病的措施中，下列不属防治氨中毒的一项是（）

A.低蛋白饮食
B.使用左旋多巴
C.口服抗生素
D.服用乳果糖
E.滴注乙酰谷酰胺


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236、单项选择题  关于传染性非典型肺炎（SARS）的影像学表现最正确的是（）

A.肺部X线或CT检查示肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变
B.进展迅速，呈大片状阴影，常为多叶或双侧改变
C.肺部阴影与症状体征可不一致
D.HR-CT能早期发现病变。
E.以上均是


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237、单项选择题  传染病的治疗原则是（）

A.病原治疗和消毒隔离
B.一般治疗和特效治疗
C.病原治疗、康复疗法和中医中药治疗
D.对症治疗、康复疗法和中医中药治疗
E.治疗、护理和消毒隔离


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238、单项选择题  新发传染病的干预策略不包括（）

A.提高各级监测和反应能力，迅速调查和监测新发病原体以及所导致的疾病和影响因素
B.整合实验室科学和流行病学
C.优化公共卫生实
D.加强公共卫生、基础、临床医学三者的结合
E.充分加强各级公共卫生基础设施建设，以支持监测和实施预防控制计划


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239、单项选择题  结核病最主要的传染源（）

A.原发型肺结核病人
B.急性血行播散型肺结核病人
C.浸润型肺结核病人
D.慢性纤维空洞型肺结核病人
E.结核性胸膜炎


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240、多项选择题  传染性非典型肺炎临床诊断病例的标准中下列哪项正确（）

A.发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎患者并出现继发感染疫情的区域
B.有发热（>38℃）和咳嗽、呼吸气促、ARDS等
C.早期血白细胞计数不升高或降低
D.肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影
E.抗菌药物治疗无明显效果


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241、单项选择题  抗病毒治疗用利巴韦林，用于肾综合征出血热，哪一期使用最有效（）

A.发热早期
B.发热后期
C.休克期
D.少尿期
E.多尿期


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242、多项选择题  隐孢子虫主要经过哪些途径传播（）

A.消化道
B.血液
C.空气
D.虫媒
E.口-肛性交


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243、单项选择题  中毒型细菌性痢疾的发病原理可能是（）

A.细菌侵入量多
B.细菌毒力强
C.细菌侵入数量多且毒力强
D.特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应
E.特异性体质对细菌的强烈过敏反应


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244、单项选择题  起病10天的亚急性重型病毒性肝炎病情严重程度与下列哪一项最有关系（）

A.ALT活性
B.凝血酶原时间延长程度
C.AST活性
D.肝肿大程度
E.血胆红素升高程度


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245、单项选择题  3岁男孩，发热流涕4天，皮疹2天，气促1天。查体：T39℃，R35次／分，BP90／60mmHg，眼球结膜充血、畏光，咽充血，头面部、颈部和躯干皮肤见淡红色斑丘疹，双肺底可闻及少许湿啰音，心律齐，腹平软。首先应考虑的诊断是（）

A.急性上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.麻疹
D.猩红热
E.幼儿急疹


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246、多项选择题  下列哪几项属于病原体的致病力（）

A.侵袭力
B.毒力
C.繁殖或复制能力
D.数量
E.变异性


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247、多项选择题  被病犬咬伤后的处理包括（）

A.注射1次狂犬病疫苗
B.用70%的乙醇反复擦洗伤口
C.必要时注射破伤风抗毒素
D.伤口周围注射免疫血清
E.立即清创并缝合伤口


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248、多项选择题  黑尿热发生的原因有（）

A.与疟原虫的毒素有关
B.与抗疟药相关，尤其与伯氨喹相关
C.与奎宁无关
D.病人红细胞缺乏G-6-PD
E.与人体免疫反应相关


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249、多项选择题  小儿伤寒的临床特点（）

A.年龄越小症状越不典型
B.热型不规则
C.无相对缓脉
D.白细胞减少
E.肠出血与肠穿孔多见


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250、单项选择题  

男，6岁，因发热、头痛4天，病情加重一天，呕吐两次，于8月29日入院。体查：体温40，颈硬，克氏征（+），脑脊液：潘氏试验（+），糖正常，氯化物正常，白细胞200×109/L，多核0.54，单核0.46.外周血白细胞14×109/L，中性粒细胞0.86。追问病史，近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意，回答下列2题。

为明确诊断，首先的检测项目是：（）

A.头部CT或MRI
B.粪常规检查+培养
C.外周血找疟原虫
D.CSF查抗乙脑病毒IgM抗体
E.送CSF普通细菌培养


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251、多项选择题  乙脑极期惊厥与抽搐的特征有：（）

A.多见于病程第2~5天
B.因高热、脑炎及脑水肿所致
C.不一定均伴有意识障碍
D.表现为面部、眼、口唇小抽搐
E.严重者可出现全身性抽搐，强直性痉挛


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252、多项选择题  控制钩端螺旋体病暴发流行的关键预防措施是（）

A.隔离患者
B.田间灭鼠
C.管理好猪粪
D.注射钩体疫苗
E.做好个人防护，不要直接和疫土、疫水接触


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253、单项选择题  确诊伤寒的依据是（）

A.大便培养伤寒杆菌阳性
B.胆汁培养伤寒杆菌阳性
C.肥达反应阳性
D.血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性
E.周围血嗜酸性粒细胞减少或消失


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254、多项选择题  以下人员应进行狂犬病疫苗预防接种（）

A.被来路不明的狗、猫等所咬伤者
B.咬人动物已被击毙，其脑组织未能进行检查者
C.医护人员的皮肤破损处为患者唾液污染者
D.被吸血蝙蝠咬伤者
E.被狼等野兽咬伤者


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255、多项选择题  人轮状病毒感染的主要传染源（）

A.隐性感染者
B.感染的动物
C.患者
D.病原携带者
E.接触患者的医务人员


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256、多项选择题  以下关于丝虫病的周期性动态正确的是（）

A.夜晚主要藏于人体肺微血管内
B.白昼出现于外周血液
C.白昼主要藏于人体肺微血管内
D.夜晚出现于外周血液
E.发生机制不明


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257、单项选择题  下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是（）

A.表面抗原（HBsAg）
B.表面抗体（抗-HBs）
C.e抗原（HBeAg）
D.e抗体（抗-HBE.
E.核心抗体（抗HBC.


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258、单项选择题  下列哪种疾病引起的发热多不伴寒战（）

A.疟疾
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流行性感冒
E.急性肾盂肾炎


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259、单项选择题  治疗囊尾蚴病的首选药物是（）

A.呋喃唑酮
B.吡喹酮
C.阿苯达唑
D.甲硝唑
E.葡萄糖酸锑钠


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260、多项选择题  下列哪些疾病的治疗首选青霉素（）

A.白喉
B.钩体病
C.流脑
D.伤寒
E.霍乱


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261、多项选择题  HIV感染后CD4+T淋巴细胞受损的主要机制有（）

A.病毒直接损伤
B.非感染细胞通过形成融合细胞而受损
C.HIV感染干细胞
D.免疫损伤
E.Ⅲ型变态反应


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262、单项选择题  对重型肝炎的判断下列哪项最重要（）

A.ALT＞500U／L
B.总胆红素>171μmol／L
C.PTA<40％
D.电解质紊乱
E.乏力、腹胀、腹水


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263、单项选择题  急性重型肝炎的最主要病理变化是（）

A.肝细胞桥形坏死
B.肝细胞广泛性坏死
C.汇管区碎屑样坏死
D.肝小叶及汇管单核细胞浸润
E.肝细胞灶性坏死


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264、单项选择题  流行性出血热早期休克的最主要原因是（）

A.病毒血症
B.血浆外渗
C.心肌损害
D.微血管痉挛
E.电解质紊乱


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265、单项选择题  

男性，34岁，东北籍，高热。头痛六天，谵妄、皮疹一天，于2005年1月入院，发病前两周曾经出差，坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检：T41摄氏度，P112次/分，BP120/80mmHg，躯干。四肢满布充血性皮疹，浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹软，肝脏不大，脾肋下可及2cm，质软，生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：Hb15g/L。WBC4.9×109/L，PLT120×109/L。根据题意，回答下列2题。

该病例的诊断考虑为：（）

A.莱姆病
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.布鲁菌病


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266、多项选择题  皮肤炭疽病人应注意观察（）

A.坏死范围
B.创面分泌物的多少
C.有无新发生的水疱
D.周围组织水肿程度
E.压痛程度及范围


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267、多项选择题  下述哪些实验室检查有助于传染性单核细胞增多症的诊断（）

A.血常规检查发现异常淋巴细胞增多10%
B.异凝集试验1：64阳性
C.尿常规发现蛋白尿
D.EBV抗体检查阳性
E.EBV-DNA检测阳性


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268、单项选择题  流行性出血热典型黏膜出血点呈针尖样，多见于（）

A.齿龈
B.软腭
C.眼结膜
D.颊黏膜
E.硬腭


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269、单项选择题  患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。根据题意，回答下列3题。 第一天的补液量应是（）

A.1000~2000ml
B.4000~8000ml
C.8000~10000ml
D.2000~3000ml
E.12000ml以上


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270、多项选择题  HIV感染的高危人群有（）

A.同性恋者
B.性乱交者
C.静脉吸毒者
D.医务工作者
E.住同一宿舍者


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271、单项选择题  典型麻疹的临床分期正确的是（）

A.前驱期、发热期、出疹期、恢复期
B.发热期、出疹期、恢复期
C.前驱期、发热期、休克期、恢复期
D.前驱期、出疹期、恢复期
E.前驱期、发热期、热退期、出疹期、恢复期


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272、多项选择题  喹诺酮类抗微生物药物的特点包括（）

A.新品种对革兰阳性菌和革兰阴性菌、厌氧菌均具有较强的抗菌活性
B.口服吸收好，体内分布广，细胞内浓度高，对胞内细菌作用好
C.半衰期长，多经肾脏排泄，尿中浓度高
D.孕妇和小儿发育不良者慎用，大剂量静脉注射可致抽搐
E.作用于DNA旋转酶，是杀菌剂


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273、多项选择题  流行性腮腺炎需与哪些疾病鉴别（）

A.腮腺导管阻塞
B.过敏性腮腺炎
C.症状性腮腺肿大
D.化脓性腮腺炎
E.颈部及耳前淋巴结炎


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274、多项选择题  对治疗流脑抗生素的描述错误的是（）

A.青霉素容易透过血脑屏障
B.氯霉素因对骨髓有抑制作用，一般不首选
C.为保证疗效，可选用头孢噻肟
D.为降低费用，可选用磺胺药
E.青霉素为目前国内外治疗流脑的高效、低毒、价廉的抗生素


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275、多项选择题  关于猩红热的治疗哪些是正确的（）

A.常规应用激素可减少并发症的发生
B.早期的病因治疗可缩短病程，减少并发症
C.应用抗生素时大剂量、短疗程治疗可减少并发症
D.应用抗生素治疗，疗程应不少于7天，可减少并发症
E.加用胸腺肽可预防并发症的发生


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276、单项选择题  结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，最可能系哪种机制所致（）

A.人体对结核菌的免疫力下降
B.机体对结核菌具有免疫力的结果
C.人体处于高度过敏状态
D.耐药性结核菌的侵入
E.巨噬细胞吞噬能力减弱


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277、单项选择题  霍乱确诊依据是（）

A.接触史
B.典型临床表现
C.排除食物中毒，菌痢等其他疾病
D.脱水，血液浓缩
E.便培养阳性


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278、多项选择题  对白喉的预防正确的是（）

A.采取以预防接种为主的综合措施
B.最重要的环节是对病人鼻咽分泌物及用品进行消毒
C.3、5、6月龄注射百白破混合制剂
D.接触者检疫7天
E.带菌者可用青霉素或红霉素治疗7天


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279、多项选择题  细菌性痢疾患者和带菌者均是传染源但在流行病学上意义尤为重要的是（）

A.急性痢疾患者
B.慢性痢疾患者
C.非典型患者
D.带菌者
E.中毒型细菌性痢疾患者


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280、多项选择题  肝脏内与非酯型胆红素结合的载体蛋白有（）

A.Y蛋白
B.Z蛋白
C.白蛋白
D.球蛋白
E.酯蛋白


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281、多项选择题  SARS病人的血常规中哪些可能降低（）

A.红细胞
B.血小板
C.白细胞
D.淋巴细胞
E.血红蛋白


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282、多项选择题  麻疹的并发症有（）

A.支气管肺炎
B.心肌炎
C.喉炎
D.脑炎
E.亚急性硬化性全脑炎


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283、多项选择题  疟疾的临床表现有（）

A.突起畏寒、寒战、高热
B.大汗后热退
C.黄疸
D.贫血
E.脾大


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284、多项选择题  关于流行性出血热病原学，下列哪些是正确的（）

A.宿主感染后核蛋白抗体出现最早，有利于早期诊断
B.汉坦病毒是DNA病毒，其基因可分为大、中、小3个片段
C.引起人类流行性出血热为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型
D.在我国流行的是Ⅰ型和Ⅱ型
E.目前认为Ⅰ型感染者重于Ⅱ型感染者，可能与病毒毒力较强有关


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285、多项选择题  慢性隐匿型细菌性痢疾的临床特点是（）

A.1年内有急性菌痢史
B.无明显腹痛、腹泻
C.大便常规有大量炎性细胞
D.大便培养有痢疾杆菌
E.肠黏膜有痢疾溃疡


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286、多项选择题  炭疽的预防措施为（）

A.病畜应及时焚烧后深埋
B.炭疽患者应严格隔离
C.污染敷料衣被应焚烧
D.医护人员应戴手套、口罩
E.易感的有关职业人员应注射疫苗


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287、多项选择题  有关肺鼠疫，正确的是（）

A.肺鼠疫为人与人之间的传播，可引起人间的大流行
B.多为继发，少数为原发性
C.高热咳嗽、呼吸困难、剧烈胸痛
D.肺部有大量的干、湿啰音，大量的胸腔积液
E.此型发展极速，病人自感染发病到死亡不超过1天时间


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288、多项选择题  感染人体的肠绦虫有多种，其中以人为终宿主的是（）

A.短膜壳绦虫
B.长膜壳绦虫
C.猪肉绦虫
D.牛肉绦虫
E.阔节裂头绦虫


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289、多项选择题  并殖吸虫病的胸部X线检查可发现（）

A.肺囊肿改变
B.肺尖浸润性病灶
C.胸腔积液
D.肺部脓肿改变
E.胸膜增厚或粘连


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290、单项选择题  下列哪种疾病是人间可能早已存在，但在近20年才被发现和认识的传染病（）

A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.O139型霍乱
E.艾滋病


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291、单项选择题  有关HBV血清标志，唯一具有保护作用的是（）

A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗-HBs
D.抗-HBe
E.抗-HBc


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292、单项选择题  慢性菌痢的病程应该超过的时间是（）

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.半年
E.1年


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293、多项选择题  当艾滋病病毒感染者发展成为艾滋病人时，会出现（）

A.长期低热
B.体重下降
C.盗汗
D.慢性腹泻
E.全身淋巴结肿大


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294、单项选择题  下列疾病中哪些不发生感染性休克（）

A.革兰阴性杆菌败血症
B.大叶性肺炎
C.暴发性流脑
D.霍乱
E.细菌性痢疾


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295、多项选择题  关于旋毛虫病的预后，正确的是（）

A.大多预后良好
B.血象高者预后差
C.取决于感染程度与个体反应程度
D.重度感染导致主要脏器有严重并发症且未能及时治疗者预后较差
E.病死率约5%～6%


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296、单项选择题  直接反映HBV复制能力的指标是（）

A.HBsAg
B.抗HBc
C.HBeAg
D.HBcAg
E.HBV-DNA


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297、多项选择题  猩红热的皮疹有哪些特点（）

A.发热后第2天由耳后，颈部发疹，24小时后蔓延全身
B.皮疹为红斑疹弥漫性，疹退后脱屑
C.皮肤皱褶处可见"帕氏线"
D.面部无皮疹，可见口周苍白圈
E.舌苔有"草莓舌"和"杨梅舌"改变


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298、单项选择题  下列各项中预防细菌性痢疾的主要措施是（）

A.药物预防
B.搞好饮食、饮水卫生
C.彻底治疗病人
D.积极发现及治疗带菌者
E.口服痢疾活菌苗


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299、单项选择题  霍乱的传播途径是经（）

A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.虫媒传播
D.血液传播
E.接触传播


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300、单项选择题  关于人类对肾综合征出血热病毒（HFRSV）普遍易感，下列哪种除外（）

A.农民
B.野外作业人员
C.在城市从事饮食行业者
D.在城市居住平房的人
E.旅行社工作人员


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