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1、单项选择题 患者,女性,40岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现双侧足趾关节红、肿、热、痛,泌尿系统平片检查未发现异常。
该患者为预防疾病的复发首选的药物治疗是()
A.碳酸氢钠片
B.碳酸氢钠溶液
C.氯化钾溶液
D.氯化铵片剂
E.枸橼酸钾溶液
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2、多项选择题 生态平衡是()
A.动态的
B.相对的
C.有条件的
D.无条件的
E.有时间的
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3、多项选择题 患者女性,56岁。因血红蛋白低十余年,头晕、乏力、皮肤黄染二十余日入院。门诊示血常规为WBC:3.7×109/L,Hb:45g/L,PLT:42×109/L,肝炎系列阴性,肝功转氨酶正常,间接胆红素增高,B超示胆囊结石,脾肿大,患者精神萎糜,食欲较差。
提示:此病人有再障危象的可能,行输血。护理上应注意()
A.查对床号、姓名、杜绝误输异型血
B.如有溶血症状明显,首先通知医生
C.应尽量输入新鲜血
D.严密监测有无急性溶血表现
E.调节滴速,快速滴入
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4、单项选择题 患者男,59岁,因“车祸伤4d,尿少、水肿3d”来诊。4d前车祸,致失血性休克,近3d尿量150~250ml/d,全身水肿,气促不能平卧。查体:P126次/min,R26次/min,BP165/95mmHg;双肺可闻湿性啰音。实验室检查:血钠130mmol/L,SCr658μmol/L。
患者少尿的原因最不可能是()
A.肾血浆流量下降,肾内血流重新分布
B.肾皮质血流量增加,肾髓质血流量减少
C.血管收缩因子产生过多,舒张因子产生相对过少
D.肾小管上皮脱落,管腔中管型形成
E.肾小管上皮细胞代谢障碍
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5、单项选择题 患者女,58岁,因“反应迟钝,腹泻、厌食1个月”来诊。查体:甲状腺Ⅰ度肿大。实验室检查:FT3升高,TT4正常,TSH降低,甲状腺摄碘率正常。考虑诊断为()
A.亚急性甲状腺炎
B.亚临床型甲状腺功能亢进症
C.T型甲状腺功能亢进症
D.甲状腺危象
E.淡漠型甲状腺功能亢进症
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6、单项选择题 原发性甲状腺功能减退症的实验室检查不可能出现()
A.贫血
B.TSH降低
C.尿素氮升高
D.ALT升高
E.血胆固醇升高
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7、单项选择题 患者男,36岁,因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;脑膜刺激征(+)。
该病的传播途径为(提示患者为建筑工人,平日住宿在工地,条件简陋,通风差,饮食不卫生。平日体健,否认有该病接触史。)()
A.呼吸道传播
B.血液传播
C.直接接触传播
D.虫媒传播
E.日常生活接触传播
F.消化道传播
G.垂直传播
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8、单项选择题 患者男性,21岁,实施脾切除术后第2天病人尿量250ml,出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿;体检:T38℃,呼吸22次/分,血压11/8kPa(83/60mmHg),尿蛋白(+++)。尿比重1.010;血钠135mmol/L,血钾6mmol/L,尿素氨22mmol/L。
该患者可诊断为()
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.以上都不是
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9、多项选择题 患者男性,66岁。高血压病史2D年,糖尿病病史10余年,近半年活动后频发胸骨后疼痛,今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体:BP70/40mmHg,面色发绀,四肢发凉。ECG:V1~V4导联ST段抬高呈弓背向上型。
术后患者可能出现的负性效应有()
A.栓塞
B.腹胀
C.尿潴留
D.低血压
E.造影剂反应
F.穿刺局部血肿
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10、多项选择题 患者女性,50岁,因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。
正确的处理措施有()
A.补碱
B.补钾
C.对症处理
D.大量补液
E.静脉滴注普通胰岛素
F.补酸
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11、多项选择题 主动脉瓣狭窄典型的三联征包括()
A.心房颤动
B.晕厥
C.心绞痛
D.肺水肿
E.劳力性呼吸困难
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12、单项选择题 先天性心脏病最常见的类型是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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13、多项选择题 护理法的渊源有()
A.宪法
B.基本法律
C.法律
D.行政法规
E.地方性法规
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14、多项选择题 意识障碍程度可分为()
A.清醒
B.嗜睡
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
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15、单项选择题 患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。
确诊该疾病最可靠的依据是()
A.典型脓血便
B.明显里急后重
C.粪细菌培养(+)
D.免疫检查阳性
E.粪镜检发现大量脓细胞、吞噬细胞
F.血白细胞计数增高,多为(10~20)×109/L
G.抗原阳性
H.乙状结肠镜检
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16、单项选择题 医疗行为中,医务人员有责任为患者的隐私保密,这主要是体现医学伦理原则中的()
A.不伤害原则
B.有利原则
C.尊重原则
D.公正原则
E.人道主义原则
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17、多项选择题 患者女性,高血压病经住院治疗血压已控制,健康宣教时护士应指导病人饮食,下列正确的是()
A.多吃新鲜蔬菜、水果
B.高盐、低脂、低胆固醇
C.适量蛋白质
D.补充钙和钾盐
E.低盐、低脂、低胆固醇
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18、多项选择题 患者男,31岁,因“夜尿增多2年,贫血6个月,恶心、呕吐,皮下出血7d”来诊。查体:BP180/105mmHg。实验室检查:Hb62g/L,SCr804μmol/L。肾B型超声:双肾缩小。拟诊为慢性肾衰竭尿毒症期。患者出血的原因有()
A.红细胞生成素减少
B.出血时间延长
C.血小板第3因子活力下降
D.血小板聚集和黏附能力下降
E.凝血酶消耗过程障碍
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19、单项选择题 患者女,26岁,来院体检。查体:P100次/min;突眼,甲状腺肿大。实验室检查:甲状腺摄碘率增高,T3抑制试验抑制率<50%。
有助于病因诊断的是()
A.TSAb(+)
B.甲状腺摄碘率
C.TRH兴奋试验
D.T3抑制试验
E.FT3升高,FT4升高,TSH降低
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20、单项选择题 患者女,40岁,因“反复皮下紫癜伴月经量明显增多3个月”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,WBC5.0×109/L,PLT15×109/L。初步诊断:特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
若患者突发头痛,下列处理措施中错误的是()
A.立即通知主管或值班医师
B.耐心安慰直至患者情绪稳定
C.去枕平卧
D.迅速建立静脉通道
E.必要时保留尿管
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21、单项选择题 患者男性,32岁。劳累后出现呼吸困难、心前区疼痛,有时出现晕厥。查体:主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤,并可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风样杂音。
根据患者的临床表现,初步诊断为()
A.肥厚型梗阻性心肌病
B.二尖瓣脱垂
C.左房黏液瘤
D.大动脉炎
E.二尖瓣狭窄
F.主动脉狭窄
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22、单项选择题 奥美拉唑属于()
A.抗胆碱能药物
B.促胃液素受体拮抗剂
C.H1受体拮抗剂
D.H2受体拮抗剂
E.质子泵抑制剂
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23、单项选择题 患者男,45岁,因“呕吐血性液2次,晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙,晕倒在厕所,被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院,经保肝、支持、对症治疗,3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀,伴牙龈出血和鼻出血,经休息可缓解。查体:T36.5℃,P118次/min,R20次/min,BP90/45mmHg;意识清楚,面色苍白,四肢厥冷,巩膜轻度黄染,面部及颈部各见一蜘蛛痣;腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音可疑阳性。
该患者上消化道出血首先应考虑的原因是()
A.食管-胃底静脉曲张
B.急性消化性溃疡
C.胃黏膜糜烂
D.血管扩张畸形
E.血小板减少
F.出血原因不明
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24、单项选择题 在建设性冲突中,冲突双方一致的是()
A.方法
B.途径
C.目标
D.感情
E.认知
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25、多项选择题 免疫球蛋白增高见于()
A.慢性活动性肝炎
B.SLE
C.RF
D.慢性肾炎
E.艾滋病
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26、多项选择题 对肝硬化腹水的病人应采取以下哪些措施()
A.避免剧增腹内压的因素
B.大量腹水应取半卧位
C.定期测量腹围、体重
D.限制摄水量
E.预防感染
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27、多项选择题 急性白血病缓解诱导的目的是()
A.迅速将白血病细胞尽量减少
B.控制感染
C.使骨髓造血功能恢复正常
D.纠正贫血
E.纠正出血
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28、单项选择题 有关居家护理的目的,描述错误的是()
A.缩短住院日
B.扩展护理专业领域
C.使家属免于亲自照顾患者
D.鼓励患者学习自我照顾技能
E.使患者在出院后仍能获得完整的照护
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29、多项选择题 慢性肾小球肾炎病人护士给病人健康指导()
A.保持环境清洁,空气流通
B.注意休息,避免剧烈运动和过重的体力劳动
C.注意个人卫生,预防感染
D.严格按照饮食计划进餐,遵医嘱服药
E.饮食宜予以高蛋白,高热量饮食
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30、多项选择题 有机磷农药中毒时进行辅助检查可采的标本有()
A.胃内容物
B.唾液
C.血
D.小便
E.大便
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31、多项选择题 冠心病的易患因素()
A.高血压
B.高脂血症
C.吸烟
D.体育运动
E.糖尿病
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32、多项选择题 临终关怀的目的是()
A.使临终者平静安祥
B.保证临终者的尊严
C.对临终者亲属给予心理支持
D.使临终者舒适
E.提高临终者生命质量
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33、单项选择题 患者男,12岁,因“高热伴头痛2d,意识障碍12h”来诊。查体:T40℃,P110次/min;呼之不应,瞳孔不等大,潮式呼吸。
现在最主要的抢救措施为()
A.肌内注射苯巴比妥
B.静脉快速输入20%甘露醇
C.注射山莨菪碱
D.立即气管切开
E.使用人工呼吸机
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34、单项选择题 患者男,20岁,因“感冒11d,双下肢水肿伴乏力2d”来诊。查体:BP155/105mmHg。实验室检查:Hb123g/L;尿蛋白(++),尿RBC(++++),颗粒管型1~4/HP;SCr107μmol/L。
患者的临床表现符合()
A.慢性肾炎综合征
B.肾病综合征
C.急性肾炎综合征
D.隐匿性肾炎综合征
E.急进性肾炎综合征
F.急性肾盂肾炎
G.急性肾衰竭
H.慢性肾衰竭
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35、单项选择题 患者女性,50岁,患十二指肠壶腹部溃疡10年。最近疼痛规律性改变,经常餐后腹痛,近2天来呕吐大量隔夜宿食。
通过上述症状可以判定患者并发了()
A.胃癌
B.胃溃疡
C.幽门梗阻
D.胃出血
E.穿孔
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36、单项选择题 消毒前,小张发现紫外线灯管积聚大量灰尘,应用下列哪种棉球擦拭灯管()
A.无水乙醇棉球
B.75%乙醇棉球
C.生理盐水棉球
D.次氯酸钠棉球
E.碘伏棉球
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37、多项选择题 有关现代疾病观下列哪些是错误的()
A.疾病是躯体上生病
B.疾病是人体正常生命活动的终止
C.人体疾病是整体反应过程
D.疾病是体内因素引起的功能变化
E.疾病是局部功能受损
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38、多项选择题 患者仰卧位的受压点是()
A.肩胛骨
B.肘部
C.骶尾部
D.髋骨
E.足跟
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39、多项选择题 关于原发性甲状腺功能减退症的实验室检查,叙述正确的有()
A.基础代谢率测定不敏感,仅作为参考
B.血清胆固醇水平测定不能作为诊断依据
C.甲状腺吸碘率测定不是最佳检查手段
D.血清TSH测定最不敏感,故可不进行检查
E.血FT对发现甲状腺功能低下不如TT敏感
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40、单项选择题 患者男,26岁,因“体检发现HBsAg(+)”来诊。无不适主诉,既往体健。查体:T36.6℃,P72次/min,R17次/min。入院后采取体液、血液隔离措施。
下列叙述正确的是()
A.患者的病原体已被清除
B.患者处于隐性感染状态
C.患者处于显性感染状态
D.患者处于病原携带状态
E.患者处于潜伏性感染状态
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41、单项选择题 某医院研究一种新型手消毒剂的效果,将医院手术科室系统随机抽取200例病人,随机分为对照组(传统洗手法)100例和实验组(使用手消毒剂)100例。结果对照组中发生医院感染5例,实验组为4例。下列选项正确的是()
A.可计算相对危险度,值为0.8
B.可计算相对危险度,值为1.2
C.可计算相对危险度,值为0.5
D.可计算比值比,值为0.8
E.可计算比值比,值为1.2
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42、单项选择题 患者男,55岁,因“间断发作心悸、心前区不适,紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大,精神紧张,常感颈部僵硬,头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P85次/min,R18次/min,BP150/100mmHg。
无助于明确诊断的检查是()
A.尿常规
B.肾功能
C.血糖
D.血脂
E.血电解质
F.心电图
G.超声心动图
H.眼底检查
I.肝功能
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43、单项选择题 患者女,28岁,因“食欲减退、呕吐3d”来诊。烦渴、多尿1年,不规律用胰岛素治疗。查体:T36.2℃;呼吸深大有异味。实验室检查:血糖22mmol/L;尿糖(++++),尿酮体(+++)。
主要治疗措施是()
A.补液
B.抗感染
C.补0.9%氯化钠溶液+胰岛素
D.补碱性液
E.纠正电解质紊乱
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44、多项选择题 有猝死危险的心率失常有()
A.心房颤动
B.心室颤动
C.窦性心动过缓
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.阵发性室性心动过速
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45、单项选择题 患者男,61岁,因“心悸、乏力、消瘦1年,咳嗽、咳痰伴发热2周,心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热,体温37~38℃,服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体:P110次/min,R32次/min,BP180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗;甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音;双肺大量干、湿性啰音;心界不大,HR160次/min,心房颤动样心律,心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。
最可能的诊断是()
A.甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症性心脏病,甲状腺危象,肺部感染
B.冠状动脉性心脏病,心肌梗死,肺部感染
C.肺部感染,败血症
D.风湿性心脏病,心力衰竭
E.高血压性心脏病,心力衰竭
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46、单项选择题 引起血ACTH分泌不足的疾病是()
A.希恩综合征(SheehansyndromE.
B.肾上腺皮质腺瘤
C.艾迪生病(AddisondiseasE.
D.原发性醛固酮增多症
E.PRL瘤
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47、单项选择题 患者女性,44岁,高血压病史20年,不规则服药。某日晨起后突发头痛,意识不清,30分钟后到医院就诊。体检:昏迷,BP180/95mmHg。
可诊断为()
A.晕厥
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.心肌梗死
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48、单项选择题 患者男,46岁,因“持续发热,剧烈头痛伴喷射性呕吐,阵挛性抽搐2d”来诊。查体:T40.0℃,P122次/min,R16次/min,BP132/84mmHg;脑膜刺激征(+)。实验室检查:血WBC12.3×109/L;脑脊液无色透明,脑脊液压力180mmH2O。
该病主要的传播途径为(提示患者既往体健,否认进入过疫区,住地条件差,通风差,蚊虫滋生,近日有食用猪肉史。)()
A.呼吸道传播
B.血液传播
C.直接接触传播
D.蚊虫传播
E.日常生活接触传播
F.消化道传播
G.垂直传播
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49、多项选择题 开放性的提问技巧属于哪几项()
A.您现在有什么感受?
B.您觉得医院饮食怎么样?
C.您一天抽几支烟?
D.生命使您感到烦恼吗?
E.您家族有高血压史吗?
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50、多项选择题 下列有关胰腺炎的治疗要点,正确的是()
A.有肠麻痹、严重腹胀的患者不宜给予阿托品
B.有呕吐者可适当进食以补充营养
C.为预防感染可酌情使用抗生素
D.西咪替丁能减少胃酸分泌从而减少对胰腺分泌的刺激
E.疼痛剧烈者可用吗啡止痛
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51、单项选择题 患者女,40岁,因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月,头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍,每日饮水4~5暖壶,夜间亦需大量饮水,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿1次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。自觉吞咽困难,几乎不能咽下干粮,只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激,发病以来睡眠差,精神差,烦躁,消瘦,心悸,易发抖。
最可能的诊断是()
A.糖尿病
B.尿崩症
C.食管梗阻
D.神经症
E.甲状腺功能亢进症
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52、单项选择题 属于护理组织文化中显性内容的是()
A.护理哲理
B.价值观念
C.组织形象
D.道德规范
E.组织精神
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53、多项选择题 患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
正确的治疗和护理措施有()
A.持续低流量吸氧
B.如咳嗽明显,应予止咳,必要时给予中枢镇咳药,降低消耗
C.给予大量利尿药减轻水肿
D.教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法,改善呼吸功能
E.胸部叩击,协助排痰
F.间断吸纯氧
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54、多项选择题 灌肠过程中需立即停止操作的指征有()
A.脉速
B.面色苍白
C.剧烈腹痛
D.心慌、气促
E.出冷汗
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55、多项选择题 急性心肌梗死的心电图特征是()
A.ST段呈弓背状向上明显抬高
B.异常深而宽的Q波
C.ST段下移
D.T波倒置
E.P-R间期大于0.12秒
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56、多项选择题 Addison患者服糖皮质激素的最佳时间为()
A.上午8时前
B.上午8时后
C.下午4时前
D.下午4时后
E.上午10时前
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57、多项选择题 TIA临床特征包括()
A.局灶性脑或视网膜功能障碍的症状
B.持续时间短暂,一般10~15分钟
C.持续时间最长不超过24小时
D.恢复完全,不遗留神经功能缺损体征
E.多有反复发作的病史
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58、多项选择题 代谢病的临床特点是()
A.先天性代谢病常有家族史和环境诱发因素
B.即使早期治疗,病理改变也不能逆转
C.可引起多个器官、系统的病理改变
D.长期代谢异常将影响机体的生长、发育、成熟、衰竭全过程
E.是由于摄取营养物质不足、过多或比例不当引起
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59、多项选择题 患者男,60岁,因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P65次/min,R18次/min,BP150/90mmHg。
患者的诊断是(提示运动试验:10min时,感到心前区不适、心悸、胸闷,心电图ST段下斜型压低≥0.1mV,持续4min。)()
A.心绞痛
B.冠状动脉性心脏病
C.高血脂
D.心肌梗死
E.心律失常
F.动脉粥样硬化
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60、多项选择题 心源性水肿的主要临床表现是()
A.体重增加
B.休息后减轻或消失
C.尿量减少
D.凹陷性水肿
E.早期出现在身体的低垂部位
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61、单项选择题 患者女性,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
对该患者第一周的护理措施是()
A.高热量、高蛋白饮食
B.协助病人翻身、进食
C.协助病人入厕
D.低流量持续吸氧
E.指导病人床上活动
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62、单项选择题 患者男性,28岁,患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑及皮下水肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音。化验:尿液检查蛋白(++),红细胞20~25个/HP,血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,CO2CP18mmol/L,血C3降低,眼底检查,动、静脉轻度交叉压迹。
该患者发生水电解质、酸碱平衡紊乱不可能出现()
A.低钠
B.代钙
C.低氯
D.低磷
E.高钾
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63、单项选择题 患者女,35岁,来院体检。查体:BP150/90mmHg;身高160cm,体重75kg;下腹壁及双股内侧有纵行红纹。
为鉴别单纯性肥胖与库欣综合征,应进一步检查()
A.大剂量地塞米松抑制试验
B.小剂量地塞米松抑制试验
C.美替拉酮试验
D.血浆氢化可的松
E.血浆氢化可的松昼夜节律
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64、单项选择题 患者女性,59岁,身高158cm,体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。
置换的是机械瓣膜,须终身应用抗凝药,应告诉患者可能会出现的并发症是()
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.出血
E.肝功能衰竭
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65、多项选择题 下列关于流行性乙型脑炎的说法正确的有()
A.由乙型脑炎病毒引起
B.鼠类是主要传染源
C.以脑实质炎症为主要病变
D.流行于冬春季
E.主要见于10岁以上儿童
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66、单项选择题 下列不属于正式沟通的优点的是()
A.效果较好
B.比较灵活
C.有较强的约束性
D.易于保密
E.可以使信息沟通保持权威性
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67、多项选择题 影响血压的因素有()
A.心输出量
B.心率
C.动脉管壁的弹性
D.血量/容量比值
E.外周阻力
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68、多项选择题 心功能的代偿方式有()
A.兴奋迷走神经
B.兴奋交感神经
C.心肌肥厚
D.减少有效血量
E.可使心室舒张末期容量减少
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69、多项选择题 溃疡型肠结核腹泻的特点包括()
A.每日排粪2~4次
B.呈糊状便
C.伴里急后重
D.伴明显消瘦
E.可出现腹泻和便秘相交替
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70、单项选择题 患者,女性,75岁,高血压病近40年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:320IU/L,CK-MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。
入院当日,护士给予患者的护理措施不妥的是()
A.绝对卧床休息
B.制订患者活动计划,锻炼并提高其活动量
C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
D.给予鼻导管吸氧
E.持续心电监护
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71、多项选择题 下列哪些症状符合闭锁综合征()
A.对刺激无意识反应
B.四肢及脑神经瘫痪
C.能以闭眼及眼球水平运动示意
D.能以闭眼及眼球垂直运动示意
E.不能讲话和吞咽
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72、单项选择题 患者女,36岁,格雷夫斯病(Gravesdisease)患者。丙硫氧嘧啶(PTU)治疗症状控制,甲状腺缩小,维持治疗25mg/d已超过1年半。目前考虑停药,宜选用的指标是()
A.TSAb测定
B.甲状腺摄碘率
C.T3抑制试验
D.放射性核素扫描
E.基础代谢率测定
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73、多项选择题 患者男,56岁,已婚,工人,因“反复乏力、食欲减退2年余,腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年,时有乏力、食欲减退,经保肝、利尿、对症治疗,病情能控制,但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重,食欲减退,尿少,每日尿量约600ml,双下肢水肿加重。查体:T37℃,P78次/min,R18次/min,BP120/75mmHg;身高172cm,体重68kg;意识清楚,查体合作,面色灰暗,皮肤、巩膜轻度黄染,双手肝掌明显,浅表淋巴结未及,右侧颈部可见一蜘蛛痣;心、肺(-);腹软,腹壁静脉轻度曲张,无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛,移动性浊音(+);下肢压凹性水肿。血常规:Hb90g/L,RBC2.9×1012/L,WBC2.8×109/L,PLT55×109/L;尿常规无异常;粪隐血试验(-)。B型超声:肝硬化,大量腹腔积液。
患者尿少的主要原因有()
A.肝肾综合征
B.肾小球肾炎
C.急性肾小管坏死
D.水、钠潴留
E.低蛋白血症
F.无法判断
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74、单项选择题 某研究者在临床药物试验中,在询问某药物的服用效果时,对干预组总是问“吃了这个药物后是不是感觉好多了”,对对照组总是问“吃了这个药物是不是感觉没多大变化”,这种做法可能通过以下哪种因素造成偏倚()
A.评定错误
B.暗示效应
C.霍桑效应
D.选择因素
E.回归因素
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75、单项选择题 下列不属于癌前病变的是()
A.黏膜白斑
B.宫颈糜烂
C.乳腺炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.皮肤慢性溃疡
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76、多项选择题 患者男,20岁,大学生,因“打篮球时突然跌倒在地、口吐白沫、面色发绀、一过性意识丧失伴尿失禁3h”由同学急呼120送入院。120医师给予吸氧、镇静处理。头痛,全身乏力,无恶心、呕吐。既往无类似发作。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;意识清楚;消瘦;左侧枕部一3cm×4cm皮下血肿;四肢肌力、肌张力均正常。脑电图:异常。颅脑CT:未见出血。患者对该病不了解,担心住院影响学业,担心再次发作有无生命危险。
该患者目前主要的护理问题是()
A.潜在窒息
B.受伤的危险
C.知识缺乏
D.焦虑
E.潜在药物不良反应
F.角色强化
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77、多项选择题 一侧周围性面神经麻痹可出现下述哪些症状()
A.患侧鼻唇沟变浅
B.患侧额皱纹变浅或消失
C.患侧眼裂变大
D.露齿,吹哨,鼓颊,皱额,皱眉,闭眼等动作不能
E.口角偏向健侧
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78、单项选择题 患者,男性,40岁,在高温环境中强体力劳动后,先有大量出汗,然后四肢肌肉、腹壁肌肉阵发性痉挛和疼痛,遂来就诊。
该患者应诊断为()
A.急腹症
B.热衰竭
C.热痉挛
D.日射病
E.热射病
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79、多项选择题 关于中毒性菌痢的临床表现,叙述正确的有()
A.急性高热、惊厥、昏迷
B.迅速休克与呼吸衰竭
C.腹泻、腹痛轻,肠道症状不明显
D.实验室检查粪常规、脑脊液均正常
E.多发生在儿童
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80、单项选择题 患者男,63岁,因“体重增加1年,头痛1个月”来诊。查体:BP160/95mmHg;身高172cm,体重85kg;向心性肥胖,下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白(-),尿糖(+)。
该患者首要进行的检查是()
A.OGTT
B.24h尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇
C.8:00AM与0:00AM血氢化可的松水平
D.血醛固酮水平
E.血钠、血钾
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81、单项选择题 患者男,40岁,打球1h后猝死。既往偶有黑蒙,在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世,其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。
肥厚型心肌病引起猝死的主要危险因素是()
A.高血压
B.心律失常
C.室壁均匀肥厚
D.流出道阶差大
E.细胞内钙调节异常
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82、多项选择题 下列呼吸衰竭病人气管切开后的注意事项中,哪些是错误的()
A.不要让病人翻身
B.术后护理非常重要
C.可用生理盐水湿化,但每日不宜多于200ml
D.痰多时,可反复吸痰
E.定期放空气管套囊中的气体
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83、单项选择题 患者45岁,因剧烈头痛3小时,主诉"头痛是一生中最剧烈的疼痛",检查腰穿结果为脑脊液为血性,诊断为蛛网膜下腔出血入院。
蛛网膜下腔出血的最常见的病因()
A.高血压
B.冠心病
C.动脉瘤
D.动静脉畸形
E.脑血管炎
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84、多项选择题 在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时护士应()
A.让患者仰卧头转向一侧
B.将头发从中间分两股
C.左手紧握一股头发
D.右手持梳由发稍逐段梳至发根
E.若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳
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85、单项选择题 X连锁无丙种球蛋白血症的特点是()
A.仅男性发病
B.感染程度较轻
C.多见于青壮年
D.新生儿手足搐搦
E.T细胞功能异常
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86、单项选择题 风湿热患儿需要绝对卧床的时间是()
A.无心脏炎者3周
B.轻度心脏炎者4周
C.重度心脏炎者5周
D.轻度关节障碍者6周
E.重度关节障碍者7周
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87、多项选择题 患者男,46岁,因“持续发热,剧烈头痛伴喷射性呕吐,阵挛性抽搐2d”来诊。查体:T40.0℃,P122次/min,R16次/min,BP132/84mmHg;脑膜刺激征(+)。实验室检查:血WBC12.3×109/L;脑脊液无色透明,脑脊液压力180mmH2O。
该病的严重症状还可有(提示患者入院5d,体温39.1~40.2℃,医嘱予一级护理、病重。)()
A.嗜睡
B.呼吸衰竭
C.谵妄
D.呕吐
E.头痛
F.抽搐
G.昏迷
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88、多项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。
肺血栓栓塞症的确诊依据有()
A.左胸痛,心脏超声发现右心室内有血栓
B.CT发现“马赛克”征
C.心脏超声发现右心室扩大
D.核素肺灌注扫描发现右上叶后端血流灌注减低,与通气扫描匹配
E.肺动脉造影发现左下叶后基底段缺失
F.室性心动过速
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89、单项选择题 下列关于医院感染监测的叙述错误的是()
A.包括综合性监测和目标监测
B.需要监测医院感染各科室发病率
C.漏报调查样本量不少于年监测病人数的10%,漏报率应低于10%
D.500张病床以上的医院医院感染发病率应低于10%
E.目标监测开展的期限不应少于1年
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90、多项选择题 帮助患者了解在用药中所遇到的问题,应说明()
A.药物作用
B.可能出现的反应
C.自我监督的内容
D.异常情况处理方法
E.如何与医生、护士联络
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91、多项选择题 铺麻醉床时中单和橡胶单的铺法正确的是()
A.第一块中单和橡胶单铺于床中部,上缘距床头45~50cm
B.另一块中单和橡胶单铺于床头,上缘平齐床头
C.中线与床中线对齐
D.下肢手术者再加一块中单和橡胶单铺于床尾
E.非全麻手术者只需在床头铺一块中单和橡胶单
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92、单项选择题 患者男,45岁,因“呕吐血性液2次,晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙,晕倒在厕所,被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院,经保肝、支持、对症治疗,3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀,伴牙龈出血和鼻出血,经休息可缓解。查体:T36.5℃,P118次/min,R20次/min,BP90/45mmHg;意识清楚,面色苍白,四肢厥冷,巩膜轻度黄染,面部及颈部各见一蜘蛛痣;腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音可疑阳性。
该患者失血的程度属于()
A.少量
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
F.无法判断
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93、多项选择题 流脑患者皮疹的护理正确的是()
A.注意保护皮肤,翻身时避免拖、拉、拽等动作
B.保持床单位整洁,防止尿液、粪便浸渍
C.大片瘀斑处可用海绵垫、气垫保护
D.皮疹破溃注意保持包面清洁,无需特殊处理
E.病室保持整洁,定时空气消毒
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94、多项选择题 下列哪些属于客观资料()
A.头痛
B.血压增高
C.恶心
D.多梦
E.脉搏细速
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95、单项选择题 患者女,40岁,因“月经量过多1年余,头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,PLT128×109/L。诊断:缺铁性贫血。
诊断缺铁的金指标是()
A.总铁结合力
B.血红蛋白
C.运铁蛋白
D.血清铁
E.骨髓铁染色
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96、单项选择题 患者女,20岁,因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查,诊断为急性白血病,入院接受化学治疗。
白血病细胞浸润所致的表现是()
A.皮肤紫癜
B.扁桃体充血、肿大
C.胸骨下段压痛
D.心尖区吹风样杂音
E.两肺湿性啰音
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97、多项选择题 患者男性,66岁。高血压病史2D年,糖尿病病史10余年,近半年活动后频发胸骨后疼痛,今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体:BP70/40mmHg,面色发绀,四肢发凉。ECG:V1~V4导联ST段抬高呈弓背向上型。
提示:患者发病4周后,反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音。此时患者可能发生的并发症是()
A.肺部感染
B.心室壁瘤
C.心肌梗死后综合征
D.肺梗塞
E.乳头肌功能失调
F.感染性心内膜炎
G.急性心包炎
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98、多项选择题 患者女,28岁,因“低热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重,下肢水肿,活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰;水肿以下午明显。妊娠20周,此次发病前,没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体:T37.2℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;下肢压凹性水肿。
此患者发生心力衰竭的诱因有()
A.妊娠
B.哮喘
C.水肿
D.低热
E.咳痰
F.左房室瓣狭窄
G.呼吸道感染
H.LVEF下降
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99、单项选择题 患者女,30岁,2年前行双肾上腺切除术,术后泼尼松替代治疗,但是服药不规律,逐渐出现颜面、乳头、掌纹、腰带部位以及牙龈古铜色,经常感觉疲乏无力、头晕,时有心悸、出冷汗,食欲差,恶心,闭经,毛发少光泽。BP90/40mmHg,HR80次/min;实验室检查:血糖3.5mmol/L,血钠130mmol/L。该患者最可能的诊断是()
A.日光久晒性皮肤改变
B.胰岛素瘤
C.失血性休克
D.肾上腺皮质功能减退症
E.甲状腺功能亢进
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100、多项选择题 检查阿米巴原虫,在收集粪便标本前数日不应给患者服用()
A.钡剂
B.油剂
C.含金属泻剂
D.钙剂
E.铁剂
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101、单项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。
应采取的最主要的治疗措施为(提示经治疗后患者腹痛好转,血压恢复正常,但仍有咳嗽及血痰,体温38℃。)()
A.使用止血药物
B.低分子肝素继续抗凝,然后过渡到口服华法林
C.吸氧
D.补液
E.静脉滴注抗生素
F.口服阿司匹林
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102、单项选择题 糖尿病的基础治疗包括()
A.口服降糖药物治疗
B.饮食治疗和合适的体育锻炼
C.胰腺移植
D.胰岛素治疗
E.胰岛细胞移植
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103、单项选择题 患者女,28岁,因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。
如患者要求手术治疗,其治疗方案为()
A.先用丙硫氧嘧啶(PTU)控制病情至症状控制,HR<100次/min,FT3、FT4正常,于妊娠3~6个月手术
B.先用甲硫氧嘧啶(MTU)控制病情至症状控制,HR<100次/min,FT3、FT4正常,于妊娠4~6个月手术
C.先用丙硫氧嘧啶(PTU)控制病情至症状控制,HR<80次/min,FT3、FT4正常,于妊娠4~6个月手术
D.先用甲巯咪唑(他巴唑,MM)控制病情至症状控制,HR<80次/min,FT3、FT4正常,于妊娠4~6个月手术
E.先用甲巯咪唑(他巴唑,MM)控制病情至症状控制,HR<100次/min,FT3、FT4正常,于妊娠2~6个月手术
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104、多项选择题 尿常规检查尿标本的正确采集方法()
A.昏迷病员用导尿法留取
B.勿混入粪便于尿中
C.选择100ml以上和清洁玻璃瓶
D.留晨起第一次尿液约100ml于瓶中
E.女患者经期不宜留取
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105、多项选择题 肺性脑病的主要诱因是()
A.痰液阻塞支气管
B.使用镇静剂
C.高浓度吸氧
D.使用呼吸机通气,频率设置过快
E.急性呼吸道感染
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106、多项选择题 病毒性肝炎患者护理措施下列正确的是()
A.休息
B.合理营养
C.药酒护肝
D.中草药抗病毒
E.保持情绪乐观
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107、多项选择题 管饲途径有()
A.鼻饲
B.空肠造瘘
C.上腔静脉插管
D.胃造瘘
E.中心静脉输入
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108、多项选择题 取水剂口服药的正确方法是()
A.一手持药瓶,将药水摇匀
B.另一手持量杯,拇指置于所需刻度
C.高举量杯,使所需刻度与视线平行
D.倒药液时标签面朝掌心
E.不同种药液可放于同一药杯内
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109、多项选择题 请回答以下有关高血压的提问。
使用硝普钠降压时应注意()
A.药溶液无需避光
B.快速静脉滴入
C.注意观察有无硫氰酸中毒
D.滴注瓶需用银箔或黑布包裹
E.每次应用前需临时配制
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110、多项选择题 自发性气胸的体征特点为()
A.患侧胸廓饱满
B.肋间隙增宽
C.呼吸运动增强
D.叩诊呈鼓音
E.气管及纵隔向患侧移位
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111、多项选择题 关于脑出血的检查和治疗,叙述正确的有()
A.行颅脑CT检查以明确出血的部位、范围和出血量
B.急性期常规使用降压药物以降低血压,防止再出血
C.控制脑水肿,降低颅内压
D.尽早使用止血药,促进止血
E.已明确诊断的重症脑出血一般不宜行腰椎穿刺
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112、多项选择题 下列哪些属于深感觉()
A.实体觉
B.图形觉
C.振动觉
D.运动觉
E.位置觉
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113、多项选择题 血尿素氮增高见于()
A.肾功能不全
B.上消化道出血
C.尿路梗阻
D.急性传染病
E.肝炎
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114、多项选择题 护士的语言行为要注意()
A.语言要符合伦理道德原则
B.措词要准确达意
C.语言要具有情感性
D.不同对象采用不同方式
E.对方不愿陈述时不可追问
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115、多项选择题 防腐剂的正确叙述为()
A.甲苯于每30ml尿中加1ml
B.浓盐酸能防止尿中激素被氧化
C.甲苯在第一次尿中加数滴使成一薄膜
D.甲醛能固定尿中有形成分
E.甲苯可保持尿液化学成分不变
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116、多项选择题 心肌梗死的护理原则()
A.绝对卧床休息
B.给予氧气吸入
C.保持大便通畅
D.心电监护
E.低脂、低胆固醇、易消化饮食
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117、单项选择题 患者,男性,72岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。
患者咳嗽时,应予以纠正的动作是()
A.病人取坐位,两腿上置一枕顶住腹部
B.咳嗽前先深呼吸数次
C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近,再用力咳出
D.病人为省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水充分漱口
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118、多项选择题 流行性出血热发热期的治疗要点为()
A.抗病毒治疗
B.减轻外渗
C.减轻中毒症状
D.止血
E.使用强烈退热药
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119、单项选择题 患者女,28岁,因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。
该患者治疗时应()
A.抗甲状腺药剂量稍大,使甲状腺功能维持在稍低于正常水平
B.抗甲状腺药剂量稍小,使甲状腺功能维持在稍高于正常水平
C.抗甲状腺药剂量及甲状腺功能维持均与正常人相似,可使用小剂量普萘洛尔类药物
D.抗甲状腺药剂量应较非妊娠者大,可与甲状腺制剂合用避免发生甲状腺功能减退
E.抗甲状腺药剂量及甲状腺功能维持均与正常人相似,避免使用普萘洛尔类药物
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120、多项选择题 输液时需评估患者()
A.年龄、病情、性别
B.对输液的认识、接受配合程度
C.穿刺部位的皮肤血管状况
D.意识状态
E.肢体的活动程度
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121、单项选择题 患者女,26岁,妊娠5个月时体检发现:尿糖(+++);空腹血糖7.7mmol/L,随机血糖16.7mmol/L。
药物治疗选用()
A.磺脲类降糖药
B.双胍类降糖药
C.葡萄糖苷酶抑制药
D.噻唑烷二酮
E.胰岛素
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122、单项选择题 患者男,21岁,因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康,但之前没有注射疫苗。查体:伤口较深,有鲜血流出。
关于狂犬病的治疗,叙述错误的是(提示患者进一步出现咽肌痉挛、进行性瘫痪。)()
A.发病后严格隔离患者,防止唾液污染
B.减少光、风、声等刺激
C.狂躁时用镇静药
D.维持心血管和呼吸功能
E.立即注射狂犬疫苗
F.有脑水肿时可选用脱水药
G.本病主要以对症综合治疗为主
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123、单项选择题 某一社区针对吸烟人群准备实施戒烟的健康教育计划进行评价,下列哪项属于形成评价()
A.在项目中运用的干预策略和活动
B.吸烟人群对干预活动的满意程度
C.吸烟人群的各种基本特征
D.吸烟人群采纳干预行为获得社会支持的情况
E.干预后吸烟人群健康行为是否发生改变
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124、多项选择题 糖尿病代谢控制理想标准为()
A.糖化血红蛋白(GHbAC.<6.5%
B.空腹4.4~6.1mmol/L,非空腹4.4~8.0mmol/L
C.血压<130/80mmHg
D.体重指数:男性≥27,女性≥26
E.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C.<0.9mmol/L
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125、单项选择题 当体重超过标准体重的多少为肥胖()
A.10kg
B.20kg
C.10%
D.20%
E.25%
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126、多项选择题 患者女,68岁,因“头晕、恶心、呕吐、四肢无力4h”来诊。排尿、粪失禁。既往有高血压、糖尿病病史20年。查体:T38.5℃,P110次/min,R20次/min,BP150/80mmHg;昏迷,双侧瞳孔针尖样;双肺呼吸音粗;四肢无自主运动,肌张力低。颅脑MRI:脑干部位T1加权呈低信号,T2呈高信号。诊断:脑血栓形成。
入院后还须做的检查有()
A.血常规
B.血生化:包括血脂、血糖、肾功能、电解质
C.TCD
D.心电图
E.胸部X线片
F.凝血功能检测
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127、多项选择题 患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
关于慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗,叙述正确的有()
A.与治疗左心衰竭原则一致,即强心、利尿、扩血管
B.扩血管治疗可以提高PaO2
C.慢性阻塞性肺病(COPD.相关的肺动脉高压及肺源性心脏病,治疗以改善通气,纠正缺氧为主
D.当肺心病患者合并左心衰竭时可应用洋地黄
E.肺心病患者利尿过度容易造成代谢性碱中毒,从而加重组织缺氧
F.只需抗炎治疗
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128、单项选择题 患者女性,37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反应。
考虑某些疾病禁忌此项操作,故应提前检查患者的()
A.脑电图
B.脑血流图
C.头部CT
D.出凝血时间及血小板计数
E.白细胞计数
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129、多项选择题 亚急性细菌性心内膜炎做血培养检验时,采集标本时应注意()
A.应用抗生素后采集
B.在发热时采集
C.采血量可增到10ml
D.应用抗生素前采集
E.在发热后采集
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130、多项选择题 关于艾滋病病毒,叙述正确的有()
A.对热敏感,56℃30min灭活
B.对紫外线敏感
C.被艾滋病病毒污染的物品至少在2d内有传染性
D.乙醇溶液具有良好的灭活作用
E.室温下,液体环境中的艾滋病病毒可以存活15d
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131、多项选择题 可引起继发性癫痫的疾病是()
A.脑瘤
B.颅脑外伤
C.颅内感染
D.先天性脑发育异常
E.某些全身性疾病
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132、单项选择题
患者女,22岁,因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年,一直用胰岛素治疗。查体:BP120/80mmHg;皮肤湿冷。实验室检查:BUN4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L。
主要采取的处理措施是()
A.加大胰岛素剂量
B.加用格列本脲(优降糖)
C.静脉注射50%葡萄糖溶液
D.静脉滴注碳酸氢钠溶液
E.应用呼吸兴奋药
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133、多项选择题 下列哪种情况不宜行体位引流()
A.大咯血
B.明显呼吸困难、发绀
C.严重心血管疾病
D.呼吸衰竭
E.意识障碍
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134、多项选择题 遇到下列哪些情况要特别注意排除早期肺癌的可能()
A.年龄在40岁以上
B.刺激性咳嗽
C.长期吸烟史
D.持续痰中带血
E.锁骨上淋巴结肿大、质硬
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135、单项选择题 患者男,38岁,因“慢性肾炎4年,加重伴少尿1周”来诊。查体:BP185/100mmHg。实验室检查:CCR8.8ml/min。诊断:慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭尿毒症期。
静脉滴注5%碳酸氢钠溶液时发生手足搐搦,其原因是(提示C2OCP13mmol/L。)()
A.因纠正酸中毒而引起低血钙
B.高镁血症
C.高钾血症
D.高钙血症
E.低钠血症
F.低镁血症
G.低钾血症
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136、多项选择题 安装永久性人工心脏起搏器的病人,下列哪项护理正确()
A.卧床24小时
B.48小时后适当的床上活动
C.禁止术侧卧位
D.术侧上肢不宜过度活动
E.咳嗽时用手轻按伤口
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137、多项选择题 甲状腺功能减退患者便秘时的护理措施是()
A.进食粗纤维食物,促进肠蠕动
B.每日适度运动
C.适当按摩腹部
D.每日摄入足够水分
E.严禁使用轻泻剂
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138、多项选择题 下列哪些属长期备用医嘱()
A.青霉素80万U,im,bid
B.止咳糖浆10ml,po,tid
C.氨茶碱0.1g,po,q8h,prn
D.哌替啶50mg,im,q6h,prn
E.庆大霉素8万U,im,bid
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139、多项选择题 尿崩症的病因有()
A.特发性
B.下丘脑-神经垂体部位的肿瘤
C.严重脑外伤
D.遗传性
E.脑部感染性疾病
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140、单项选择题 患者男性,35岁,患慢性肾炎多年,近日因头痛、头晕、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检:血压28/16kPa(210/120mmHg),心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++),红细胞5~10个/HP,血Cr560μml/L,B超示双肾缩小,眼底有出血。诊为慢性肾衰竭。
该患者贫血的原因不包括()
A.促红细胞生成素减少
B.红细胞寿命缩短
C.造血原料不足
D.红细胞成熟障碍
E.水、电解质紊乱
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141、多项选择题 下列关于重型肝炎患者的饮食护理正确的有()
A.低脂
B.低盐
C.低糖
D.高蛋白质
E.高维生素
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142、多项选择题 请回答以下有关高血压的提问。
高血压危象的特点是()
A.发作时血糖可降低
B.血压突然升高
C.以舒张压升高为主
D.眼底可有出血或渗血
E.发作时可有蛋白尿或肉眼血尿
F.伴有植物神经功能失调症状
G.全身小动脉发生暂时性强烈痉挛
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143、多项选择题 狂犬病的健康教育内容有()
A.狂犬病人畜共患
B.犬可健康带病毒
C.家犬、猫应进行预防接种
D.被犬、猫咬伤后应彻底处理伤口
E.指导伤者进行预防接种
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144、单项选择题 患者女,68岁,因“天气寒冷,心房颤动,诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪,并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年,高血压病史18年,心房颤动病史12年。查体:P92次/min,R20次/min,BP180/110mmHg;嗜睡状;HR110次/min。
目前最可能的诊断是()
A.脑梗死
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
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145、多项选择题 物理消毒灭菌法有()
A.燃烧法
B.煮沸法
C.浸泡法
D.高压蒸气灭菌法
E.电离辐射灭菌法
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146、多项选择题 通过护理立法的学习,护理管理应达到()
A.规范化
B.利益化
C.标准化
D.程序化
E.现代化
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147、单项选择题 下列有关肿瘤流行病学特点的描述,不正确的一项是()
A.亚黑海沿岸、南非和中国华北是世界食管癌的三个高发地区
B.在我国,华东以肝癌为主,华南以鼻咽癌为主,东北以胃癌为主
C.一般恶性肿瘤,男性比女性高发
D.我国恶性肿瘤的发生率和死亡率正逐渐下降
E.通常发生肿瘤的危险性随着年龄的增加而增大
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148、多项选择题 患者男,20岁,大学生,因“打篮球时突然跌倒在地、口吐白沫、面色发绀、一过性意识丧失伴尿失禁3h”由同学急呼120送入院。120医师给予吸氧、镇静处理。头痛,全身乏力,无恶心、呕吐。既往无类似发作。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;意识清楚;消瘦;左侧枕部一3cm×4cm皮下血肿;四肢肌力、肌张力均正常。脑电图:异常。颅脑CT:未见出血。患者对该病不了解,担心住院影响学业,担心再次发作有无生命危险。
应采取的治疗措施包括()
A.建立静脉通路,快速静脉滴注20%甘露醇250ml,脱水、降低颅内压
B.遵医嘱使用抗癫痫药物
C.请外科会诊
D.做好急诊开颅手术的术前准备
E.吸痰、吸氧
F.无须卧床休息
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149、单项选择题 儿童类风湿病全身型的特点是()
A.年长儿多见
B.关节症状较重
C.常侵犯单个关节
D.发热为主要症状
E.热度持续时间短
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150、单项选择题 患者男,20岁,因“受凉后咽痛、发热1周”来诊。体温最高38.7℃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下3cm。血常规(2d前):Hb134g/L,WBC3.8×109/L,原粒细胞0.02,早幼粒细胞0.08,中幼粒细胞0.1,晚幼粒细胞0.16,PLT29×109/L。骨髓穿刺:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。
本病最突出的表现是()
A.发热
B.贫血与出血
C.中枢神经系统白血病
D.巨脾
E.淋巴结肿大
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151、多项选择题 重症肌无力患者出现胆碱能危象时的表现有()
A.高热、血压降低
B.腹痛,汗多
C.肌束颤动
D.恶心呕吐
E.瞳孔缩小,分泌物增多
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152、单项选择题 患者男,40岁,因“多饮、多尿1年,睡眠差,轻度乏力1周”来诊。发病来尿量6~12L/d。查体:BP110/80mmHg。实验室检查:血钾4.1mmol/L,血糖4.8mmol/L。
为明确诊断应进一步检查()
A.尿渗透压
B.视野
C.肾动脉血管造影
D.氢化可的松
E.血钠
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153、多项选择题 尸体护理时,下列做法哪些不正确()
A.填写3张死亡诊断书
B.处理伤口
C.清洁尸体
D.撤去治疗用药
E.有义齿取下
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154、单项选择题 患者女,43岁,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量约10ml/h,无黄疸。查体:P110次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;CVP9cmH2O。实验室检查:尿蛋白(+),尿相对密度1.010;PaO275mmHg。
该患者目前已发生()
A.肝肾综合征
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.严重脱水
E.急性肾小管坏死
F.休克
G.尿毒症
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155、多项选择题 关于蛛网膜下腔出血的出院指导,叙述正确的有()
A.低盐、低脂、充足蛋白质、丰富维生素饮食
B.避免颅内压增高诱发因素
C.女性育龄患者无须避孕
D.照护者向患者提供各方面支持
E.遵医嘱服用降压药,控制血压
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156、多项选择题 高血压危象和高血压脑病紧急处理中最关键的是()
A.吸氧
B.迅速降低血压
C.降低颅内压、制止抽搐
D.绝对卧床休息
E.限制钠的摄入
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157、单项选择题 与高血压发病有关的饮食因素是()
A.素食过多
B.钠盐食入过多
C.钙盐过多
D.动物蛋白摄入过多
E.植物蛋白摄入过多
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158、多项选择题 下列关于甲亢危象病人的救治,正确的有()
A.应将病人放在温度较高的环境中,防止病人受惊
B.高热病人可给予阿司匹林降温
C.口服或胃管灌入丙硫氧嘧啶
D.短期给予卢格碘液
E.让病人饮大量热水
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159、多项选择题 造血干细胞移植供者的选择要求是()
A.父母、同胞兄弟姐妹可作为供者
B.年龄<50岁
C.无遗传性疾病
D.无传染性疾病
E.供者和受者HLA组织相容抗原配型相合
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160、单项选择题 患者45岁,因剧烈头痛3小时,主诉"头痛是一生中最剧烈的疼痛",检查腰穿结果为脑脊液为血性,诊断为蛛网膜下腔出血入院。
蛛网膜下腔出血的诱因不包括()
A.用力排便
B.咳嗽
C.情绪激动
D.腰椎穿刺
E.打喷嚏
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161、多项选择题 骨质疏松症服用钙剂者,用药的护理是()
A.服用时减少饮水量
B.分次餐后服比空腹服用效果好
C.可同时服用维生素D
D.不能和绿叶蔬菜一起服
E.补充足够富含维生素A和铁的食物
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162、单项选择题 患儿,女,1岁,因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病收住入院,查体:生长发育落后,呼吸60次/分,双肺细湿啰音,心界向左下扩大,心率170次/分,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm。该患儿首优的护理诊断是()
A.生长发展的改变
B.清理呼吸道无效
C.气体交换受损
D.活动无耐力
E.潜在并发症:心力衰竭
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163、单项选择题 下列不属于临终护理的目的的是()
A.延长生命
B.控制症状
C.使患者舒适
D.对家属安慰
E.体现尊重人
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164、单项选择题 患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。
当患者输入血制品约200ml时,突然畏寒、发热,呕吐1次,尿呈酱油样;BP75/45mmHg。患者可能出现的输血反应是()
A.非溶血性发热
B.溶血
C.变态反应
D.细菌污染
E.循环超负荷
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165、单项选择题 下列对家属的措施不妥的是()
A.帮助家属理解临终者的情感反应
B.提供诊疗、照顾相关信息
C.若家属是儿童,帮助其表达害怕、幻想等情感
D.若家属是儿童,应回避与其谈论有关死亡的话题
E.帮助料理后事,使灵堂及告别仪式温馨化
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166、多项选择题 有关粪便隐血试验,正确的概念是()
A.少量消化道出血即可阳性
B.是判断消化道出血的有效方法
C.可确诊消化道出血的部位
D.服用铁剂可呈假阳性
E.正常人阴性
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167、多项选择题 可采取哪些措施以减轻心衰病人的心脏前负荷()
A.半卧位或坐位
B.避免焦虑
C.双腿下垂
D.持续低流量吸氧
E.严格控制入液量和输液速度
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168、多项选择题 患者女性,20岁。农民,为系统性红斑狼疮患者。患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑。正确的护理指导是()
A.避免在烈日下活动
B.避免接触化学药品
C.可用碱性皂液清洁面
D.避免使用化妆品
E.可用清水冲洗面部
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169、多项选择题 患者男性,28岁。因四肢对称性无力2天,加重1天入院。查体:T38℃,P92次/分,R24次/分,BP120/80mmHg,呼吸急促,焦虑面容,口唇及四肢轻微发绀,四肢腱反射减弱,病理反射阴性。2周前患感冒,入院后脑脊液检查,报告结果为细胞2个,蛋白明显增高。诊断:急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。
为维持有效呼吸,正确的护理措施有()
A.辅助呼吸次数16~22次/分
B.密切观察患者的呼吸情况
C.在呼吸浅快时,给予吸氧
D.呼吸肌麻痹时准备气管插管
E.如有自主呼吸,应尽量与呼吸同步
F.气管插管后给予辅助人工呼吸
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170、多项选择题 静脉注射时选择的血管是()
A.较粗直
B.易滑动
C.弹性好
D.避开关节
E.由远心端到近心端选择血管
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171、多项选择题 化学消毒灭菌的原理是()
A.使菌体蛋白凝固变性
B.干扰细菌酶的活性
C.抑制细菌代谢和生长
D.损害细菌膜的结构
E.使细胞破裂、溶解
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172、单项选择题 动脉导管未闭患儿当肺动脉压力超过主动脉时出现的差异性发绀是指()
A.右上肢青紫
B.左上肢青紫
C.头面部青紫
D.下半身青紫
E.上半身青紫
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173、多项选择题 高血压危象的表现()
A.血压急剧增高以收缩压增高为主
B.可出现急性肾衰竭
C.脑出血
D.心动过速
E.常并发急性左心衰
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174、多项选择题 急性非大面积肺栓塞时,血压120/80mmHg.心功能正常,呼吸急促,应采取正确的护理措施有()
A.立即给予吸氧
B.监测呼吸、心率、血压及血气的变化
C.鼓励患者下地活动,避免新血栓形成
D.监测APTT
E.患者胸痛严重时按医嘱给予镇痛药
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175、多项选择题 高血压脑病的临床表现有()
A.严重头痛
B.蛋白尿
C.烦躁
D.意识模糊
E.心悸
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176、单项选择题 患者男性,54岁,因感冒发热,使用感冒通和庆大霉素治疗3天后症状好转。一月后出现尿量持续增多,每日2500ml左右,查血Cr360μmol/L,尿蛋白(+),红细胞0~4个/HP,白细胞2~3个/HP。
对该患者应立即采取的处理措施是()
A.增加输液量
B.停止感冒通和庆大霉素治疗
C.继续感冒通和庆大霉素治疗
D.增加其他抗生素治疗
E.限制入液量
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177、多项选择题 抗甲状腺药物常见的副作用是()
A.红细胞减少
B.粒细胞减少
C.血小板减少
D.皮疹
E.肝功能损害
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178、多项选择题 急性肾小球肾炎的发病机制包括()
A.抗原抗体导致免疫反应后可通过循环免疫复合物沉积于肾小球致病
B.种植于肾小球的抗原与循环中的特异抗体相结合形成原位免疫复合物而致病
C.肾小球内的免疫复合物激活补体后引起一系列反应导致肾小球损伤
D.N蛋白引起免疫反应后可通过形成循环免疫复合物导致肾小球损伤
E.补体的激活导致肾小球内皮和系膜细胞增生、中性粒细胞和单核细胞浸润损伤肾
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179、单项选择题 孙某,男,28岁,高热、腹泻,诊断为细菌性痢疾,应对其进行()
A.接触隔离
B.消化道隔离
C.严密隔离
D.昆虫隔离
E.保护性隔离
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180、多项选择题 伴有出血的血液病患者,为避免颅内出血的发生,应特别注意()
A.高热
B.情绪不稳
C.失眠
D.血小板<20×109/L
E.腹泻
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181、多项选择题 引起急性肾小管坏死的主要原因()
A.肾缺血
B.肾脓肿
C.肾血栓
D.肾皮质坏死
E.肾中毒
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182、多项选择题 下列哪些是心绞痛的疼痛特点()
A.阵发性前胸、胸骨后部痛
B.劳累或情绪激动时发作
C.可放射至心前区与左上肢
D.持续时间长,针刺刀扎样痛
E.持续数分钟,为压榨性疼痛
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183、多项选择题 消化性溃疡治疗的目的在于()
A.预防复发
B.消除病因
C.控制症状
D.避免并发症
E.促进溃疡愈合
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184、多项选择题 生长激素大量分泌发生在()
A.REM期
B.NREM第一期
C.NREM第二期
D.NREM第三期
E.NREM第四期
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185、多项选择题 甲亢病人伴有明显突眼者,其护理措施包括()
A.睡眠时取低枕卧位
B.嘱病人白天戴眼镜
C.睡眠时眼睑不能闭合者覆盖无菌纱布或眼罩
D.低盐饮食,适当限制水的摄入量
E.做眼球运动时严防向上凝视
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186、单项选择题 患者男,31岁,因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体:BP160/100mmHg。实验室检查:尿蛋白(+),尿RBC5~10/HP,颗粒管型1~2/HP;Hb84g/L;SCr144μmol/L,血清清蛋白32g/L。
最可能的诊断为()
A.急进性肾小球肾炎
B.良性小动脉性肾硬化症
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.急性肾小球肾炎
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187、单项选择题 患者女性,32岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,凯尔尼格征阳性。
应立即采取下列哪项治疗措施比较适宜()
A.静脉滴注环磷酰胺
B.静脉滴注氯化钾
C.静脉滴注抗生素
D.静脉滴注复方丹参
E.静脉滴注地塞米松
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188、多项选择题 阻塞性肺气肿的症状和体征为()
A.桶状胸、胸部呼吸运动弱,语颤强
B.叩诊过清音,肺下界及肝浊音界下移,心浊音界缩小或消失
C.逐渐加重的呼吸困难
D.严重者出现Ⅱ型呼衰症状
E.桶状胸、两肺呼吸音减弱,呼气延长,语颤减弱
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189、多项选择题 参加急性肺水肿抢救,下列哪些不妥()
A.等待给氧医嘱下达后执行
B.氧气经80~90%乙醇湿化
C.保持氧流量6~8L/min
D.乙醇湿化间歇使用
E.必要时面罩加压给氧
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190、多项选择题 下列哪些药物能加强胃黏膜的保护作用()
A.硫糖铝
B.雷尼替丁
C.枸橼酸铋钾
D.奥美拉唑
E.米索前列醇
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191、单项选择题 患者女,18岁,因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。
该患者最不可能出现的临床表现是()
A.手抖
B.舌颤
C.月经过多
D.水冲脉
E.突眼
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192、多项选择题 住院患者常见的压力源有()
A.环境陌生
B.疾病威胁
C.缺少信息
D.不被重视
E.丧失自尊
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193、单项选择题 患者男,28岁,因“上呼吸道感染1周,进行性四肢无力3d,饮水呛咳1d”来诊。查体:意识清楚,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-),双侧肘、膝以下痛觉减退。
该患者最可能的诊断是()
A.周期性瘫痪
B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C.重症肌无力
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血
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194、单项选择题 动脉导管未闭的杂音特点是()
A.胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音
B.胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音
C.胸骨左缘第2~3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
D.胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音
E.肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音
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195、多项选择题 患者女,20岁,因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张,2周前发热,体温最高达38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低钝,心尖区可闻及舒张期奔马律,交替脉。
病毒性心肌炎的治疗原则包括()
A.卧床休息
B.对症治疗
C.劳逸结合
D.加强运动,增加心脏耐力
E.应用改善心肌营养与代谢的药物
F.注意补充蛋白质、维生素等营养食物
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196、多项选择题 患者男,21岁,因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康,但之前没有注射疫苗。查体:伤口较深,有鲜血流出。
关于狂犬病的临床表现,叙述正确的是(提示咬伤15d后出现低热、头痛,继而对声、光等刺激敏感。)()
A.典型的临床症状可分为前驱期、兴奋期、麻痹期
B.前驱期可有低热,在愈合的伤口有痛、麻与异样感
C.咽肌痉挛
D.阵发性抽搐
E.恐水是本病的特征,所有患者都有
F.临床表现主要为恐水、怕风、怕声、恐惧不安,进行性瘫痪
G.在兴奋期常因呼吸、循环衰竭而死亡
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197、多项选择题 保钾利尿剂有()
A.呋赛米
B.螺内酯
C.氨苯喋啶
D.双氢克尿噻
E.依他尼酸
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198、单项选择题 患者,男性,40岁,在高温环境中强体力劳动后,先有大量出汗,然后四肢肌肉、腹壁肌肉阵发性痉挛和疼痛,遂来就诊。
该患者入院后首先应做的辅助检查是()
A.血常规
B.电解质
C.肝、肾功能
D.心肌酶
E.小便常规
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199、单项选择题 患者男性,56岁,经常性便秘,在临厕过程中努挣后数分钟出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗,意识清楚,在腰椎抽取脑脊液镜检可见大量红细胞。
若患者出现一侧动眼神经麻痹,可怀疑()
A.脑前动脉的动脉瘤破裂
B.眼动脉的动脉瘤破裂
C.后交通动脉的动脉瘤破裂
D.大脑中动脉的动脉瘤破裂
E.脉络膜前动脉的动脉瘤破裂
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200、多项选择题 为了使住院患者尽快适宜医院环境,护士应该做到()
A.协调处理护患关系
B.增加患者的信任感
C.介绍医院环境及制度
D.关心患者、正确应用语言
E.帮助患者解决一切困难
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201、单项选择题 患者男,61岁,因“腹胀、尿少10d”来诊。因关节炎长期服用阿司匹林。实验室检查:乙型肝炎五项“大三阳”。腹部B型超声:肝硬化腹腔积液。
该患者宜采用的饮食是()
A.低蛋白饮食
B.低纤维素饮食
C.高脂饮食
D.低钠饮食
E.低钾饮食
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202、多项选择题 患者男性,70岁,有冠心病史5年,近期间断出现夜间突然胸闷、憋气、咳嗽,予被迫坐位,约半小时后症状逐渐缓解。体格检查:T:37℃,P:102次/分,律齐,R:24次/分,BP:135/80mmHg,心尖搏动向左下移位,心尖区闻舒张期奔马律,两肺底少量细湿啰音,诊断为"左心功能不全"。
左心功能不全可出现哪些症状和体征()
A.咳嗽和咯血
B.心尖部舒张期奔马律
C.乏力、疲倦、头昏、心慌
D.呼吸困难
E.胃纳差、恶心、呕吐
F.紫绀
G.颈静脉怒张
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203、单项选择题 感染性疾病与传染病的主要区别是()
A.是否有病原体
B.是否有传染性
C.是否有感染后免疫
D.是否有发热
E.是否有毒血症症状
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204、单项选择题 关于流行性乙型脑炎,叙述正确的是()
A.常有家庭聚集性
B.我国多见于5~10月
C.抽搐均伴有意识障碍
D.病毒分离是临床最常用的诊断方法
E.应早期进行抗病毒治疗
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205、单项选择题 心肌病分为4型,即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病,各类型心肌病都有各自的病理生理特点。
肥厚型心肌病的病理生理特点是()
A.右心室进行性纤维脂肪变
B.左心室或双心室扩张,收缩功能障碍
C.左心室或双心室扩张,容积减小
D.收缩正常,心壁不厚,单心室舒张功能低下
E.左心室或双心室肥厚,常伴有非对称性室间隔肥厚
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206、单项选择题 患者女,43岁,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量约10ml/h,无黄疸。查体:P110次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;CVP9cmH2O。实验室检查:尿蛋白(+),尿相对密度1.010;PaO275mmHg。
此时应首选的治疗措施是(提示如患者少尿2d,出现气促;实验室检查:SCr642μmol/L,血钾6.4mmol/L。)()
A.严格限制水、钠摄入
B.静脉使用钙剂
C.给予袢利尿药
D.给予血管扩张药
E.透析疗法
F.甲泼尼龙冲击治疗
G.以休息及对症治疗为主
H.给予环磷酰胺
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207、单项选择题 患者女,40岁,因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪,1周前咽痛。查体:双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜,压之不褪色。实验室检查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血时间7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。
最合适的治疗方法是()
A.输注丙种球蛋白
B.输注血小板悬液
C.泼尼松+异丙嗪
D.脾切除
E.抗纤溶药物
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208、单项选择题 患者女,39岁,因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周,突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年,1周前改用放射性131I治疗。查体:T40℃;呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安;HR160次/min,心房颤动体征。实验室检查:血WBC升高,N升高;FT3升高,FT4升高,TSH降低。
药物治疗首选()
A.甲硫氧嘧啶(MTU)
B.卡比马唑(甲亢平,CMZ)
C.甲巯咪唑(他巴唑,MM)
D.甲状腺激素(TH)
E.丙硫氧嘧啶(PTU)
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209、多项选择题 患者男性,42岁。既往体健,2周前体检发现脾大,今日突然呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml。
该患者消化道出血的主要病因为()
A.胃癌
B.贲门粘膜撕裂症
C.胃平滑肌肉瘤
D.食管静脉曲张破裂出血
E.急性糜烂性胃炎
F.消化性溃疡
G.胃粘膜脱垂
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210、多项选择题 处理重整医嘱应()
A.手术或分娩后应予重整
B.重整医嘱要写整理当日日期
C.处理转科医嘱应抄录红线以上的长期医嘱
D.核对后,填写重整者的姓名
E.重整医嘱需由医生抄录
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211、多项选择题 关于甲状腺功能亢进症,叙述正确的有()
A.女性发病率大大高于男性
B.育龄女性多见
C.甲状腺大小与病情严重程度不呈正相关
D.女性无血管杂音及(或)震颤,可排除诊断
E.突眼严重程度与疾病不呈正相关
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212、多项选择题 自发性心绞痛包括()
A.变异性心绞痛
B.恶化型心绞痛
C.中间综合征
D.初发型心绞痛
E.梗死后心绞痛
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213、多项选择题 铺麻醉床与铺备用床比较,麻醉床的不同点是()
A.铺好一侧大单后,铺橡胶单及中单
B.被尾齐床尾向内折叠于大单上
C.被子扇形三折叠于一侧床边,开口向门
D.枕头横立于床头
E.移回床旁椅放在接收患者对侧床尾
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214、单项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。
为明确诊断最应紧急检查的项目是(提示患者疼痛持续。血气分析:PaO270mmHg,PaCO230mmHg;心脏超声:右心室扩大。)()
A.血常规
B.胃肠造影
C.血清淀粉酶及尿淀粉酶
D.胸部X线片
E.腹部X线片
F.心肌酶
G.CT肺动脉造影(CTPA.
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215、多项选择题 甲亢患者心血管系统的临床表现可有()
A.窦性心动过速
B.脉压增大
C.心脏扩大
D.心房纤颤
E.心衰
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216、单项选择题 患者女性,31岁,便秘多年,反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±)。白细胞5~10个/HP,红细胞3~5个/HP。
肾盂肾炎最常见的致病菌是()
A.大肠杆菌
B.副大肠杆菌
C.变形杆菌
D.葡萄球菌
E.粪链球菌
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217、多项选择题 慢性肺源性心脏病的护理措施包括()
A.持续低流量吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.观察患者的神志和精神状态
D.合理应用抗生素
E.必要时可给予镇静剂
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218、多项选择题 唐代孙思邈所著的《备急千金要方》一书,宣传和首创了()
A.隔离知识
B.饮食护理
C.导尿术
D.观察病情
E.以上都对
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219、单项选择题 患者女,68岁,因“天气寒冷,心房颤动,诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪,并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年,高血压病史18年,心房颤动病史12年。查体:P92次/min,R20次/min,BP180/110mmHg;嗜睡状;HR110次/min。
不适用于该患者的治疗原则是()
A.积极治疗风湿性心脏病
B.积极抗凝治疗
C.防治脑水肿
D.应用钙通道阻滞药
E.使用神经营养药
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220、单项选择题 病毒性心肌炎患儿在急性期应至少卧床休息至热退后()
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.5~6周
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221、多项选择题 下列属于内服药的是()
A.栓剂
B.酊剂
C.散剂
D.片剂
E.合剂
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222、多项选择题 老年患者突然出现下列哪些不明原因的病况时,须考虑急性心肌梗死发生的可能()
A.上腹胀痛或呕吐
B.频发性室性期前收缩
C.术后非出血性休克
D.面色苍白、冷汗
E.端坐呼吸、发绀
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223、单项选择题 患者女,45岁,因慢性肾小球肾炎伴肾衰竭进行血液透析2年,近日自觉走路不便,下肢骨酸痛。临床疑并发肾性骨营养不良症。
引起肾性骨营养不良的可能原因除外()
A.营养不良
B.铝负荷过重
C.继发性甲状旁腺功能亢进
D.1,25-(OH)2D3缺乏
E.高钙低磷血压
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224、多项选择题 适于保留灌肠的溶液是()
A.1、2、3、溶液
B.10%水合氯醛
C.1%新霉素
D.生理盐水
E.50%甘油
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225、多项选择题 慢性心力衰竭患者应用硝普钠的护理注意事项包括()
A.用药过程中监测血压变化,注意输液速度
B.监测地高辛浓度,预防洋地黄中毒
C.注意防止低血压反应
D.避光滴注
E.药物现用现配,每4小时重新配剂一次
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226、单项选择题 药物治疗甲状腺功能亢进症,停药的重要指标是()
A.TRH兴奋试验正常
B.T3抑制试验正常
C.甲状腺摄碘率正常
D.TSH测定正常
E.TSAb转阴
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227、多项选择题 可引起脑栓塞的有()
A.急性心肌梗死
B.肥厚型心肌病
C.高血压心脏病
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.亚急性感染性心内膜炎
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228、多项选择题 肺水肿患者的抢救护理措施是()
A.立即停止输液
B.让患者端坐,两腿下垂
C.四肢轮扎
D.静脉放血200~300ml
E.给予强心剂和利尿剂静脉缓慢推注
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229、多项选择题 关于护理学中人的概念叙述正确是()
A.人具有生理和心理双重属性
B.人是一个整体,任何一方面的失调都会对人的健康产生影响
C.人不断地与周围环境进行着物质、能量和信息的交换
D.人具有维持恢复健康的需要,这须由医护人员满足
E.人在每个不同的发育阶段都会有不同的需求
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230、多项选择题 哪些社会环境因素对健康存在影响()
A.社会制度
B.经济状况
C.文化背景
D.劳动条件
E.群体气氛
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231、多项选择题 血镁降低见于()
A.肾功能不全
B.禁食
C.腹泻、呕吐
D.利尿
E.甲状旁腺功能减退
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232、单项选择题 健康教育的实质是()
A.确保健康教育目标的实现
B.行为干预
C.确立健康教育的诊断
D.健康教育的过程
E.健康教育的效果
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233、多项选择题 咳嗽伴咯血常见的疾病有()
A.自发性气胸
B.支气管扩张症
C.支气管肺癌
D.肺结核
E.支气管哮喘
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234、单项选择题 患者女,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T3增高,T4增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。
患者应用甲巯咪唑(他巴唑)后出现行为异常、谵妄、扑翼样震颤,考虑为()
A.甲状腺危象
B.甲状腺功能亢进症所致精神神经症状
C.肝性脑病
D.高代谢综合征
E.甲状腺激素升高
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235、单项选择题 患者女,35岁,因“肥胖伴月经减少,面部、背部痤疮1年”来诊。查体:BP160/110mmHg;下腹部、臀部、大腿见紫纹。实验室检查:氢化可的松昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断最可能为()
A.单纯性肥胖症
B.糖尿病
C.肥胖生殖无能症
D.库欣综合征
E.甲状腺功能减退症
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236、多项选择题 护理概念有许多不同表达方式,共同的见解是()
A.护理是助人的
B.护理的目的是协助个人促进健康
C.护理满足人的各种需要
D.护理必须应用科学的方法工作
E.护理学是一门独立的专科
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237、多项选择题 患者活动受限的原因有()
A.疼痛
B.严重疾病
C.身体残疾
D.神经功能受损
E.某些医护措施的执行
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238、单项选择题 放射性131I治疗甲状腺功能亢进症的作用机制是()
A.阻断TSH对甲状腺的促进作用
B.抑制自身免疫反应
C.抑制甲状腺素的活性
D.破坏甲状腺滤泡上皮,减少甲状腺激素分泌
E.降低机体组织对甲状腺激素的敏感性
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239、单项选择题 患者男,46岁,因“持续发热,剧烈头痛伴喷射性呕吐,阵挛性抽搐2d”来诊。查体:T40.0℃,P122次/min,R16次/min,BP132/84mmHg;脑膜刺激征(+)。实验室检查:血WBC12.3×109/L;脑脊液无色透明,脑脊液压力180mmH2O。
患者出现的呼吸衰竭为(提示患者入院后5d,呼吸频率由26次/min降为14次/min,节律整齐,呼吸困难,口唇发绀。)()
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.中枢性呼吸衰竭
C.外周性呼吸衰竭
D.轻度呼吸衰竭
E.中度呼吸衰竭
F.重度呼吸衰竭
G.混合性呼吸衰竭
H.Ⅱ型呼吸衰竭
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240、单项选择题 某护理人员研究对糖尿病患者健康教育的效果,在选择干预组和对照组时,她将病情较轻的作为干预组,将病情较重的作为对照组,这种做法可能使研究结果产生的偏倚,可以通过以下哪种方法防止()
A.双盲法
B.随机化分组
C.更换测量工具
D.更换测量人员
E.去掉一部分研究对象
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241、多项选择题 能缓解烟碱样作用的解毒剂有()
A.阿托品
B.解磷定
C.氯磷定
D.双复磷
E.亚甲兰
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242、单项选择题 患者,男性,29岁,低热月余咳痰带血5天,3年前患过胸膜炎;X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。
根据病史下列哪种疾病可能性最大()
A.肺炎
B.肺结核
C.支气管扩张
D.肺癌
E.慢性支气管炎
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243、多项选择题 对病毒有杀灭作用的消毒剂有()
A.乙醇
B.碘酊
C.碘伏
D.过氧乙酸
E.戊二醛
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244、多项选择题 患者男,25岁,外伤并发急性肾小管坏死,少尿期第2天,血钾5.9mmol/L。关于此患者高钾血症的处理,叙述正确的有()
A.静脉缓慢注射钙剂
B.静脉滴注11.5%碳酸氢钠溶液100~200ml
C.缓慢静脉注射50%葡萄糖溶液50ml+普通胰岛素10U
D.口服离子交换(降钾)树脂
E.必要时透析治疗
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245、单项选择题 患者女,78岁,因“嗜睡2d”来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年,近5年活动后气促;1周前“感冒”后痰多,气促加重;近2d嗜睡。血常规:WBC18.6×109L,N9×109/L。血气分析:pH7.29,PaO248mmHg,PaCO280mmHg。
若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()
A.气管切开
B.清理呼吸道
C.气管内插管
D.高浓度吸氧
E.胸外心脏按压
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246、单项选择题 患者男,65岁,因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体:T36.5℃,P80次/min,BP140/90mmHg;意识障碍;脑膜刺激征(+)。
为尽快明确诊断,首选的检查是()
A.血常规
B.凝血功能
C.颅脑CT
D.数字减影血管造影(DSA.
E.腰椎穿刺
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247、多项选择题 指导支气管扩张病人作体位引流,不正确的是()
A.引流多在饭后进行
B.依病变部位而采取合适的体位
C.引流时鼓励病人适当咳嗽
D.引流时间每次30~45分钟
E.每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止
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248、单项选择题 下列属于社区人群预防冠心病的一级预防的是()
A.康复护理
B.病情急变的抢救
C.建立健康生活方式
D.社区人群的监测和发病筛选
E.并发症的预防和治疗
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249、单项选择题 患者女,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗、心悸、手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl)。应给予()
A.增加晚餐用量
B.调换胰岛素类型
C.加大胰岛素用量
D.减少早饭前胰岛素用量
E.减少晚餐前胰岛素用量
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250、单项选择题 患者女,23岁,因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张,近1周发热、寒战,最高体温39℃,伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热,2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体:T38.6℃,P90次/min,R26次/min,BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。
对该病原体最有效的抗生素是()
A.萘呋西林
B.氨苄西林
C.庆大霉素
D.万古霉素
E.链霉素
F.青霉素
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251、多项选择题 急性脑血管疾病的诱发因素有()
A.高龄
B.不良饮食习惯
C.酗酒、吸烟
D.高脂血症
E.精神紧张
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252、多项选择题 下列关于出血的护理措施,正确的是()
A.皮肤出血者应避免搔抓
B.关节腔内出血时,应教育患者减少关节活动
C.鼻出血者应采取压迫止血或后鼻道填塞止血
D.牙龈渗血者应于餐前后使用1%过氧化氢液漱口
E.有脑出血危险者应教育患者避免头部剧烈活动
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253、多项选择题 不宜热水坐浴的患者是()
A.女性患者经期
B.妊娠后期
C.产后2周内
D.阴道出血
E.急性盆腔炎症
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254、多项选择题 有关急性肾盂肾炎下列正确的是()
A.无肉眼血尿
B.怀孕期发病高
C.轻症病例可能无明显全身中毒症状
D.肾功能多属正常
E.尿沉渣检查白细胞增多,有时可见白细胞管型
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255、多项选择题 患者女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容,正确的是()
A.饲养宠物
B.注意饮食
C.适当锻炼
D.调整环境
E.免疫治疗
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256、多项选择题 关于心血管疾病的防治,属于针对病理解剖病变的治疗方法有()
A.人工瓣膜置换手术
B.安置支架介入治疗
C.动脉内膜剥脱术
D.心肺联合移植术
E.射频激光消融治疗
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257、多项选择题 青春期的主要健康问题与下列哪些生活方式有关()
A.酗酒
B.运动锻炼
C.睡眠剥夺
D.精神紧张
E.喜欢娱乐
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258、多项选择题 关于肥胖症,叙述正确的有()
A.指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常
B.肥胖症无危害性
C.是遗传和环境因素共同作用的结果
D.实际体重>标准体重的20%者为肥胖
E.继发性肥胖症应针对病因进行治疗
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259、多项选择题 链球菌感染后急性肾小球肾炎()
A.可见于所有年龄组
B.初期血清补体C3及总补体下降
C.可继发于链球菌皮肤感染
D.肾小球滤过率下降
E.血尿素氮、尿肌酐增高
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260、单项选择题 以下有关内源性和外源性医院感染的叙述不正确的是()
A.外源性感染的病原体通常来自病人体外
B.来自污染医疗器械的感染是内源性感染
C.外源性感染又称可预防性感染
D.内源性感染的微生物可来自病人体表的正常菌群
E.内源性感染的微生物可来自病人体内的潜在病灶
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261、多项选择题 对疼痛患者的观察须注意()
A.疼痛的时间
B.疼痛的部位
C.疼痛的性质
D.疼痛的程度
E.疼痛的阈值
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262、多项选择题 患者男,55岁,因“排粪后剧烈头痛4h”来诊。3d前感冒、发热。高血压病史8年,便秘5年。查体:T38.5℃,P60次/min,R28次/min,BP140/90mmHg;意识清楚;一侧动眼神经麻痹;双肺闻及痰鸣音。腰椎穿刺脑脊液检查:血性。
下列护理措施中不妥的是()
A.绝对卧床休息,为避免呕吐物引起误吸,应抬高床头15°~30°
B.严密观察意识、瞳孔变化,监测生命体征,及早发现脑疝的先兆
C.做好各项生活护理,如口腔护理、皮肤护理,预防压疮
D.头痛时使用吗啡镇痛
E.观察有无消化道出血症状、体征
F.鼓励家属多关心、探视患者
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263、多项选择题 使用冰槽治疗脑水肿,对脑细胞的作用是()
A.降低代谢
B.减少耗氧量
C.提高脑细胞对氧的耐受性
D.减慢脑细胞损害的进展
E.利于脑细胞恢复
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264、多项选择题 可用于原发性肝癌的筛查手段的是()
A.B超
B.CT
C.AFP测定
D.肝穿刺细胞学检查
E.肝动脉造影检查
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265、单项选择题 患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。
最可能的诊断是()
A.急性细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.结肠癌
D.慢性菌痢,急性发作型
E.慢性菌痢,慢性迁延型
F.霍乱
G.斑疹伤寒
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266、单项选择题 有关家庭访视护士的自我保护原则,描述错误的是()
A.必须穿戴工作服
B.有权要求陪同人员同行
C.随身携带身份证和工作证
D.只在计划好的时间进行访视
E.家访时看到不安全因素,可立即离开
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267、多项选择题 直接兴奋延髓呼吸中枢的药物是()
A.回苏灵
B.多巴胺
C.可拉明
D.利多卡因
E.洛贝林
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268、多项选择题 关于内分泌系统的功能调节,下列正确的是()
A.神经系统通过下丘脑调节内分泌系统
B.下丘脑神经细胞支配和控制垂体
C.垂体控制周围靶腺并影响全身
D.生理状态下,下丘脑、垂体、靶腺之间存在的主要是负反馈调节
E.下丘脑、垂体、靶腺之间主要是正反馈调节
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269、单项选择题 男性理想体重的计算公式为()
A.理想体重(kg)=身高(cm)-100
B.理想体重(kg)=身高(cm)-105
C.理想体重(kg)=身高(cm)-110
D.理想体重(kg)=身高(cm)-115
E.理想体重(kg)=身高(cm)-120
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270、单项选择题 患者,男性,20岁,1周前开始出现高热,持续不退,伴有食欲不振,大便干燥,轻度腹胀。查体:T39.2℃,P80次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血管规示WBC2.4×109/L,中性粒细胞43%,淋巴细胞57%,肥达反应:"O"1:160,"H"1:320,诊断为伤寒。
此时病人宜采取的饮食护理措施是()
A.禁食
B.减少餐饮
C.少量多餐
D.可进食牛奶、豆浆等营养丰富的流质饮食
E.进食易消化、富含纤维素的饮食
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271、多项选择题 老年人易发生压疮的主要因素有()
A.免疫功能低下
B.感觉反应迟钝
C.血液循环缓慢
D.皮下脂肪缺乏
E.皮下组织水肿
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272、单项选择题 80%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是()
A.4个月内
B.6个月内
C.8个月内
D.12个月内
E.18个月内
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273、多项选择题 患者男,36岁,因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;脑膜刺激征(+)。
关于病情观察,叙述正确的有(提示患者头痛剧烈,无缓解,呕吐频繁,体温持续升高,出现高热惊厥。)()
A.监测生命体征
B.准确记录出、入量
C.记录患者呕吐的量、颜色及性状
D.观察患者面色变化
E.记录患者惊厥的发作次数及发作时间
F.观察患者的瞳孔大小、形状变化
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274、多项选择题 急性白血病引起贫血的原因为()
A.出血因素
B.感染因素
C.溶血因素
D.正常红细胞生成减少
E.无效性红细胞生成
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275、单项选择题 消化性溃疡最易发生大出血的是()
A.胃小弯溃疡
B.幽门管溃疡
C.十二指肠溃疡
D.球后溃疡
E.球部溃疡
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276、多项选择题 患者女,68岁,因“头晕、恶心、呕吐、四肢无力4h”来诊。排尿、粪失禁。既往有高血压、糖尿病病史20年。查体:T38.5℃,P110次/min,R20次/min,BP150/80mmHg;昏迷,双侧瞳孔针尖样;双肺呼吸音粗;四肢无自主运动,肌张力低。颅脑MRI:脑干部位T1加权呈低信号,T2呈高信号。诊断:脑血栓形成。
可能出现的并发症有()
A.肺部感染
B.尿路感染
C.压疮
D.深静脉血栓形成
E.上消化道出血
F.软组织感染
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277、多项选择题 溃疡病饮食治疗原则是()
A.低盐低脂肪饮食
B.低胆固醇饮食
C.少量多餐、不过饥过饱
D.避免食用刺激性食物
E.食物多样化、含营养素全面合理
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278、多项选择题 患者女性,78岁。3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧,既往高血压病史30余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰,给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗,关于药物护理正确的是()
A.严格记录出入量
B.注意电解质是否紊乱
C.硝普钠应每4小时重新配置一次
D.加快输液速度以防止扩血管后发生低血压
E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应
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279、多项选择题 急性糜烂出血性胃炎的常见病因有()
A.应用非甾体消炎药
B.口服氯化钾及铁剂
C.败血症
D.严重创伤
E.过量饮酒
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280、多项选择题 以下哪些因素可使体温一时性增高()
A.精神紧张
B.月经来潮
C.进食
D.情绪激动
E.感染
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281、多项选择题 铺床时两下肢前后或左右分开并屈膝的目的是()
A.利用杠杆作用而省力
B.扩大支撑面
C.降低重心
D.用最小量的肌力作功
E.尽量使用多肌群
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282、单项选择题
患者女,23岁,因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体:贫血貌,巩膜黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb51g/L,WBC3.2×109/L,网织红细胞0.08,PLT正常。血清抗核抗体升高,抗双链DNA(+)。
应用免疫抑制药治疗的指征不包括()
A.口服糖皮质激素无效
B.脾切除无效
C.脾切除有禁忌
D.泼尼松维持量需10mg/d以上
E.2岁以下的难治性或复发性溶血性贫血
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283、多项选择题 传染病的特征包括()
A.自然因素
B.有病原体
C.有地方性
D.有人群易感性
E.有传染性
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284、单项选择题 抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重,则应()
A.增加抗甲状腺药物剂量
B.酌情减量,并加用甲状腺素
C.停药
D.加用碘剂
E.加用β-受体阻滞药
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285、多项选择题 患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。
该病的主要传播途径是()
A.呼吸道传播
B.昆虫媒介
C.食入污染的食物
D.苍蝇污染食物
E.直接接触传播
F.血液传播
G.饮用污染的水
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286、多项选择题 基础护理包括()
A.病情观察
B.膳食护理
C.排泄护理
D.急救护理
E.临终护理
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287、多项选择题 对中暑病人的正确护理是()
A.降温
B.室温应保持在20℃~30℃
C.注意保持呼吸道通畅
D.加强皮肤、口腔护理
E.有心功能不全的病人输液速度不宜快
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288、多项选择题 易氧化和遇光变质的药物有()
A.维生素C
B.氨茶碱
C.过氧乙酸
D.糖衣片
E.环氧乙烷
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289、单项选择题 8岁男童,因关节肿痛就诊,以儿童类风湿病收入院。目前该患儿体温正常,主要表现为反复发作的游走性关节炎。目前该患儿适宜的护理诊断是()
A.活动无耐力
B.如厕自理缺陷
C.躯体移动障碍
D.潜在并发症:心肌受损
E.潜在并发症:关节水肿
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290、单项选择题 患者男,65岁,因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体:T36.5℃,P80次/min,BP140/90mmHg;意识障碍;脑膜刺激征(+)。
患者发病后需绝对卧床休息的时间是()
A.3d
B.3~5d
C.5~10d
D.2周
E.4~6周
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291、单项选择题 患者女,40岁,因“反复皮下紫癜伴月经量明显增多3个月”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,WBC5.0×109/L,PLT15×109/L。初步诊断:特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
目前可能会出现的最危险的并发症是()
A.贫血性心脏病
B.全心衰竭
C.颅内出血
D.失血性休克
E.继发感染
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292、多项选择题 脑神经共有12对,其中感觉神经包括()
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅶ
D.Ⅷ
E.Ⅸ
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293、多项选择题 呼吸衰竭发病机制包括()
A.肺泡通气不足
B.通气/血流比例失调
C.弥散障碍
D.氧耗量增加
E.肺泡通气过度
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294、多项选择题 关于短暂性脑缺血发作的描述正确的是()
A.突然发病
B.有眩晕症状
C.持续时间短哲
D.有神经自主症状
E.恢复后遗留后遗症
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295、多项选择题 幽门梗阻患者的呕吐物为()
A.咖啡色
B.水样物
C.腐臭味
D.隔日食物
E.粪臭味
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296、多项选择题 患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。
关于口服补液,叙述正确的是(提示经过积极治疗,脱水症状得以好转,现口服补液。)()
A.适合重型患者
B.适合轻、中型患者
C.口服补液盐用量:最初6h内成人每小时口服500ml
D.口服补液盐用量:最初6h内成人每小时口服700ml
E.口服补液盐用量:最初6h内儿童每小时口服20~30ml/kg
F.口服补液盐用量:最初6h内儿童每小时口服15~25ml/kg
G.呕吐时可以口服补液盐,但速度要慢
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297、单项选择题 某老年糖尿病患者,口服降糖药控制血糖不满意,改用皮下注射胰岛素。
使用胰岛素治疗中应告知患者警惕()
A.低血糖反应
B.酮症发生
C.胃肠道反应
D.过敏反应
E.肾功能损害
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298、多项选择题 慢性肾炎病程迁延,主要临床表现有()
A.蛋白尿
B.血尿
C.低蛋白血症
D.高血压
E.水肿
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299、单项选择题 患者女,18岁,因“善饥、消瘦3个月”来诊。查体:无突眼,甲状腺肿大;HR120次/min;手震颤。最可能的临床诊断是()
A.慢性淋巴性甲状腺炎
B.甲状腺功能亢进症
C.青春期甲状腺肿
D.帕金森病
E.胃肠恶性肿瘤
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300、多项选择题 下列哪些不是强麻醉性镇痛药()
A.吗啡
B.可待因
C.哌替啶
D.阿司匹林
E.布桂嗪(强痛定)
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