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1、单项选择题 患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。
实施麻醉时,下述哪个药物应慎用()
A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.利多卡因
D.咪达唑仑
E.芬太尼
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2、单项选择题 严重烧伤后发生的酸碱失衡最常见为()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒
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3、多项选择题 下列哪些不属于肾脏的功能()
A.原尿形成
B.水电解质平衡
C.调节血压
D.生长激素
E.合成蛋白
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4、多项选择题 异烟肼可使下述哪些药物的代谢减慢、作用增强()
A.麻黄碱
B.恢压敏
C.哌替啶
D.多巴胺
E.去甲肾上腺素
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5、多项选择题 单纯胃肠道损伤,情况较好时可以选择连续硬膜外阻滞,但应该注意()
A.正确判断循环功能
B.在满足手术需要选择最低穿刺点
C.置管后需平卧,循环无明显变化,再给试验剂量
D.分次,小剂量给药
E.阻滞平面尽量在T6以下
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6、单项选择题 生物体内氨基酸脱氨的主要方式为()
A.转氨
B.氧化脱氨
C.还原脱氨
D.直接脱氨
E.联合脱氨
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7、多项选择题 下列关于新生儿复苏用碳酸氢钠的叙述,错误的有()
A.新生儿的代谢性酸中毒可用碳酸氢钠完全纠正
B.1分钟时Apgar评分<2分,5分钟时<5分的新生儿可不给碳酸氢钠
C.给药要直至pH达7.35~7.45
D.给药时应缓慢静脉注射
E.大量快速输注可致新生儿颅内出血
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8、单项选择题 心内膜存活率指()
A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要
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9、多项选择题 肝脏的分叶是指()
A.以横裂为中线分为前后两半叶
B.以镰状韧带分界分为左右两叶
C.以正中裂为中线分为左右两半肝
D.以左叶间隙将左叶分为左外叶,左内叶
E.以右叶间隙将右叶分为右前叶,右后叶
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10、多项选择题 下列哪些药物配伍是错误的()
A.硫喷妥钠与琥珀胆碱
B.硫喷妥钠与哌替啶
C.异丙嗪与哌替啶
D.碳酸氢钠与氢化可的松
E.碳酸氢钠与异丙肾上腺素
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11、多项选择题 麻醉选择不当的有()
A.癫痫病人选用氯胺酮
B.休克病人行脊麻
C.气管受压病人不行气管插管
D.哮喘病人选用箭毒肌松
E.烧伤病人选用琥珀胆碱
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12、单项选择题 人工气腹对心血管影响为()
A.血压升高
B.心排量下降
C.血压下降
D.外周阻力增加
E.以上都是
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13、多项选择题 下列哪些不是外周血管阻力升高的原因()
A.心钠素分泌增多
B.交感缩血管纤维兴奋
C.交感胆碱能纤维兴奋
D.心迷走神经兴奋
E.血管紧张素Ⅱ增多
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14、多项选择题 可引起颅内压升高的降压药物是()
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.樟磺米芬
D.氟烷
E.ATP
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15、单项选择题 局麻药化学结构中下述哪项与亲水性有关()
A.氨基
B.芳香基
C.酯链
D.酰胺链
E.羟基
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16、单项选择题 哪种变态反应一般不破坏组织细胞,并有明显个体差异()
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应
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17、单项选择题 记忆力减弱()
A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃
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18、多项选择题 小儿麻醉中常见的并发症是()
A.呼吸紊乱
B.误吸
C.喉痉挛
D.药物逾量和液体过量
E.缺氧
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19、单项选择题 功能残气量是指()
A.是平静呼气末肺内残留的气体量
B.最大努力呼气后肺内残留的气体量
C.呼气时直径<2mm的小气道关闭时肺内残留的气体量
D.不能反映气体交换功能
E.小儿的较大
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20、单项选择题 经过转氨作用可生成草酰乙酸的氨基酸是()
A.苏氨酸
B.谷氨酸
C.丙氨酸
D.天门冬氨酸
E.脯氨酸
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21、单项选择题 以下哪项不是小儿呼吸道易梗阻的原因()
A.鼻腔分泌物多
B.舌体大
C.颈短
D.腺样体小
E.呼吸道窄
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22、单项选择题 脉压主要反映下述哪项()
A.心排血量
B.心肌收缩力
C.外周血管阻力
D.大动脉弹性
E.血液粘度
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23、单项选择题 麻醉管理中最重要的是()
A.神经系统的监测
B.呼吸系统的管理
C.体液平衡的管理
D.电解质的监测
E.循环系统的管理
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24、多项选择题 影响心室肌前负荷的因素有()
A.心肌收缩性
B.总血容量
C.肺循环阻力
D.心率
E.机械通气模式
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25、多项选择题 影响低温时电解质变化的因素包括()
A.体重
B.寒战程度
C.通气情况
D.麻醉药
E.低温本身
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26、单项选择题 导致全身麻醉的最重要通道是()
A.NMDA受体通道
B.N-乙酰胆碱受体通道
C.GABA受体通道
D.电压门控Ca2+通道
E.电压门控Na+通道
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27、单项选择题 碳酸利多卡因优于盐酸利多卡因的主要原因是()
A.起效快弥散广
B.循环稳定
C.毒性小
D.吸收慢
E.感觉运动阻滞分离
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28、单项选择题 关于心脏病病人术前用药哪项是错误的()
A.手术前晚口服适量安定类药
B.术日晨可给予口服地西泮或肌注异丙嗪
C.常规应用大剂量阿托品
D.可在体表皮肤涂2%硝酸甘油软膏
E.可肌注适量吗啡或哌替啶
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29、单项选择题 创伤挤压综合征病人易出现()
A.呼吸功能衰竭
B.循环功能衰竭
C.肝功能衰竭
D.肾功能不全
E.脑水肿
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30、单项选择题
1克分子丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成C02及H20可产ATP()
A.10个
B.6个
C.8个
D.11个
E.15个
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31、单项选择题 颈丛阻滞后发生声哑和失音,最可能是()
A.局麻药的毒性反应
B.颈交感神经节阻滞
C.迷走神经阻滞
D.高位脊麻
E.舌咽神经阻滞
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32、单项选择题 谷胱甘肽结合反应发生于()
A.微粒体
B.胞质内
C.B线粒体
D.高尔基复合体
E.溶酶体
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33、单项选择题 尿路结石可引起()
A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高
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34、单项选择题 全麻药主要作用于哪个部位产生麻醉作用()
A.脑干网状结构
B.中脑结构
C.大脑皮质
D.脊髓背角
E.上述全部
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35、单项选择题 关于体温监测,错误的是()
A.身体各部位温度并不完全一致
B.舌下置体温计是麻醉期体温监测最常使用的方法
C.血温的监测一般不常用
D.连续监测脚趾温度,可用来观察外周灌注状态
E.休克病人体表温度的升降与心排血量有一定相关性
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36、多项选择题 下列哪些药物降低脑血流()
A.异氟烷
B.硫喷妥钠
C.氧化亚氮
D.恩氟烷
E.咪唑安定
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37、单项选择题 理想的肺通气/血流比值应为()
A.1.0
B.0.9
C.0.82
D.0.75
E.0.70
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38、单项选择题 下面哪项不是胎儿血容量降低的原因()
A.胎盘早剥
B.胎儿脐带部分被压
C.母体低血压
D.产程后期窒息
E.分娩时窒息
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39、单项选择题 术前给卢戈液口服,下列哪项是错误的()
A.抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌
B.抑制甲状腺素释放
C.患者缺碘,补碘达正常水平后手术
D.减少甲状腺球蛋白的分解
E.使腺组织退化,血管减少,腺体变硬缩小,利于手术操作
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40、单项选择题 1847年在英国首先将氯仿用于外科手术者是()
A.Snow
B.Leilig
C.sinposon
D.Jiuporob
E.Morton
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41、单项选择题 关于门德尔森综合征,下列叙述不恰当的是()
A.多见于误吸了pH大于2.5的胃内容物
B.肺顺应性降低
C.有通气灌流不足
D.有喘鸣音、血性泡沫痰
E.胸片示肺野外周有不规则斑点状阴影
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42、单项选择题 室性心动过速禁用下列哪种药物()
A.洋地黄
B.氯化钙
C.奎尼丁
D.普鲁卡因
E.普鲁卡因酰胺
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43、单项选择题 某病人接受心肺联合移植恢复机械通气后,出现支气管痉挛及肺过度膨胀。其原因及治疗不包括()
A.前列腺素在移植肺内清除率下降
B.缓激肽在移植肺内清除率下降
C.组胺在移植肺内清除率下降
D.移植肺排斥反应
E.雾化吸入异丙肾上腺素
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44、单项选择题 一老年患者,60kg,膝关节手术选用布比卡因脊麻,其剂量最好为()
A.4mg
B.7mg
C.10mg
D.12mg
E.15mg
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45、单项选择题 麻醉中低血压的定义是()
A.收缩压小于80mmHg
B.麻醉期间血压下降超过麻醉前血压的20%
C.麻醉期间血压下降超过麻醉前血压的30%
D.A或C
E.B+C
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46、单项选择题 浓度感受器是在()
A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器
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47、单项选择题 女性患者,46岁,因患骶髋关节结核择期手术,术前常规苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管,普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉,手术历时2小时,术中平稳,术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁,谵妄,躁动不安等症状。
患者术后躁动的原因可能是()
A.氯胺酮的中枢神经系统作用
B.原有精神病发作
C.哌替啶的中枢神经系统作用
D.硫喷妥钠的中枢神经系统作用
E.脑血管意外
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48、多项选择题 甲亢病人访视中应了解的内容包括()
A.气道通畅程度
B.抗甲亢药物治疗情况
C.HR、ECG、心功能
D.肝功能
E.基础代谢率
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49、单项选择题 单纯针刺镇痛效应相当于()
A.吗啡5mg肌注
B.吗啡10mg肌注
C.吗啡15mg肌注
D.吗啡20mg肌注
E.吗啡25mg肌注
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50、单项选择题 麻醉前访视病人复习X线和ECG资料时,哪项不是应重点了解的内容()
A.S-T结合点
B.有无心室肥厚
C.心律失常
D.心肌缺血
E.心胸比值
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51、单项选择题 哪项对吸入麻醉药的苏醒速度影响不大()
A.麻醉药在组织中的溶解度
B.麻醉药的作用强度
C.肺循环血量
D.肺泡通气量
E.麻醉维持时间
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52、单项选择题 男性患者,22岁,70kg在全身麻醉下行右鼻息肉摘除术。为减少鼻粘膜出血,局部注射1%利多卡因(含1/10万肾上腺素)。该患者可注射的最大局麻药量为()
A.65ml
B.60ml
C.55ml
D.50ml
E.45ml
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53、单项选择题 对肾血流影响最大的因素是()
A.静脉压
B.动脉压
C.心排血量
D.心率
E.脉压
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54、多项选择题 可引起传导阻滞的因素有()
A.膜电位降低
B.不应期传导
C.不均匀传导
D.心动周期缩短
E.前负荷过大
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55、单项选择题 婴幼儿心率表现哪项不对()
A.心率相对快
B.处于不正常心动过速状态
C.对缺氧敏感
D.伴心律不齐
E.右室优势
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56、单项选择题 下列关于巴比妥类药物的描述哪一条是错误的()
A.安眠剂量可使基础代谢率明显降低
B.小剂量时也引起心肌抑制
C.先少尿继而多尿
D.小剂量时不会抑制颈动脉窦反射
E.增加分钟通气量
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57、多项选择题 麻醉期间呼吸功能的临床观察包括下列哪几项()
A.胸廓起伏情况
B.呼吸音听诊
C.粘膜颜色
D.皮肤颜色
E.术野血色
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58、多项选择题 治疗血容量不足常用的血浆代用品包括()
A.右旋糖酐
B.706代血浆
C.菲克雪浓
D.佳乐施
E.贺斯
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59、单项选择题 为减轻胆心反射和迷走反射下列哪一项措施不正确()
A.哌替啶静注
B.局部神经封闭
C.术前应用吗啡
D.应用阿托品
E.应用氟芬合剂
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60、单项选择题 局麻药的作用机制主要是()
A.阻断钙离子通道
B.阻断钠离子通道
C.阻断钾离子通道
D.阻断镁离子通道
E.阻断氢离子通道
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61、单项选择题 下列哪种静脉麻醉药作用时间最短,清醒后定向力,自我感觉与判断力均恢复正常()
A.丙泊酚
B.普尔安
C.硫喷妥钠
D.氯胺酮
E.戊巴比妥钠
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62、单项选择题 催化的反应可逆,该酶是()
A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶
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63、单项选择题 患者男性,26岁,60kg。从高处坠下,致全身多处骨折,多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6g%,Hct28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位,内固定术。
麻醉方法首选()
A.局部麻醉
B.臂丛加腰麻
C.气管内插管复合麻醉
D.静脉全麻
E.神经安定镇痛术
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64、单项选择题 产生副作用时的药物剂量被称为()
A.极量
B.治疗量
C.最小致死量
D.阈剂量
E.最小中毒量
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65、单项选择题 正常情况下,大部分血糖被作为燃料的器官是()
A.肝
B.脑
C.肌肉
D.肾
E.脂肪
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66、单项选择题 有关Ⅲ度烧伤,下列错误的是()
A.创面无水泡
B.可见网状栓塞血管
C.焦痂3周后开始分离
D.痛觉丧失
E.肉芽组织生长,然后形成瘢痕
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67、单项选择题 足跖面的皮肤神经支配是()
A.腓长神经
B.胫后神经
C.腓浅神经
D.隐神经
E.腓深神经
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68、单项选择题 正常成人直肠温度的范围是()
A.36~37℃
B.36~37.4℃
C.36.7~37.7℃
D.36.9~37.9℃
E.38.5~38.9℃
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69、多项选择题 对循环无明显影响的静脉全麻醉药有()
A.羟丁酸钠
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.依托咪酯
E.氯胺酮
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70、单项选择题 遇困难气管插管而反复插管的最严重并发症是()
A.气道损伤
B.喉头水肿,喉痉挛
C.高血压
D.心跳骤停
E.低氧血症
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71、单项选择题 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。
如果采用硬膜外麻醉哪项是错误的()
A.局麻药用利多卡因
B.局麻药用布比卡因
C.应适当提高局麻药浓度
D.局麻药中不加肾上腺素
E.局麻药中加肾上腺素
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72、单项选择题 有关颈动脉窦压力感受器反射的叙述正确的是()
A.在血压升高时才发挥作用,在血压平稳时不发挥作用
B.平时经常起作用
C.在血压升高时才发挥作用
D.在血压降低时才发挥作用
E.在血压波动时起作用,对稳定性血压上升不起作用
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73、单项选择题 某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。
预防寒战的药物首选()
A.阿片类
B.吩噻嗪类
C.肌松药
D.巴比妥类
E.苯二氮卓类
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74、单项选择题 肺Ⅱ型细胞合成的肺泡表面活性物质的重要作用是()
A.促进中性粒细胞聚集
B.使肺泡萎陷
C.促炎作用
D.肺泡表面张力调节
E.增加肺组织弹性
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75、多项选择题 服用三环类抗抑郁药的患者,下列哪种可引起剧烈的血压反应()
A.去氧肾上腺素
B.美芬丁胺(恢压敏)
C.甲氧明
D.麻黄碱
E.多巴胺
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76、单项选择题 药效动力学主要研究()
A.药物如何作用于机体
B.药物作用的结果
C.药物量效关系
D.药物个体差异
E.药物吸收
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77、多项选择题 肝功能障碍时蛋白质代谢障碍可表现为()
A.血氨增高
B.尿素合成减少
C.低蛋白血症
D.血内支链氨基酸明显上升
E.血内芳香族氨基酸下降
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78、单项选择题 下列哪项与每搏量调节无关()
A.心率
B.心室壁异常活动
C.前负荷
D.后负荷
E.收缩性
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79、单项选择题 下列肌松药哪项不适于产科麻醉()
A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.维库溴铵
D.筒箭毒碱
E.加拉碘铵
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80、单项选择题 在生理状态下呼吸中枢的兴奋性依赖于()
A.血浆H+浓度
B.低浓度的CO2
C.高O2浓度
D.正常的CO2浓度
E.迷走神经的传入冲动
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81、单项选择题 患儿体重13kg,术中补液,其基础补液量为()
A.36ml/h
B.40ml/h
C.46ml/h
D.50ml/h
E.54ml/h
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82、多项选择题 关于血红蛋白和氧的结合的描述,正确的有()
A.不需要酶的催化
B.温度下降时,其饱和度下降
C.受血液中二氧化碳浓度的影响
D.不受血液中二氧化碳浓度的影响
E.在温度升高时,其饱和度增高
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83、多项选择题 低温的特点有()
A.氧耗下降
B.心脏做功减少
C.减少麻醉药的用量
D.有抗凝作用,但不延长出血时间
E.抑制酶的活性及细菌的活力
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84、单项选择题 中效局麻药()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因
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85、单项选择题 患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。
补充液体宜首选()
A.白蛋白
B.含钠液
C.含糖液
D.羟乙基淀粉
E.右旋糖酐
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86、单项选择题 引起血钾降低()
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯
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87、单项选择题 老年人闭合气量增加,全麻下可适当采取()
A.加大潮气量
B.提高吸入气氧浓度
C.呼气末正压
D.提高呼吸频率
E.延长吸气时间
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88、单项选择题 小于10kg小儿每小时液体维持量()
A.体重(kg)×15(ml)
B.体重(kg)×2+20
C.体重(kg)×4
D.体重(kg)+40
E.体重(kg)×2
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89、单项选择题 早期诊断心腔气栓最有效的手段是()
A.X线
B.B超
C.CT
D.TEE
E.MRI
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90、多项选择题 下列哪些不是正常成人冠脉循环特点()
A.收缩期左心室冠状血流中断
B.冠状动脉灌注主要在收缩期
C.血流量约为心排出量的5%
D.冠状动脉灌注主要在舒张期
E.心率加快则冠状血流增加
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91、单项选择题 TEE用于心功能监测时哪项不正确()
A.可同时测定CO、EF和EDV等参数
B.有二尖瓣返流时,CO测定值比实际CO值小
C.不规则心律可致时间、流速积分发生变化
D.只要二尖瓣口舒张期保持恒定,及瓣口必须呈环形才能测定CO
E.可代替漂浮导管,耗费较漂浮导管低
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92、单项选择题 有关脑电波α节律,下面哪项是不正确的()
A.频率8~13Hz
B.闭眼时消失
C.主要位于枕部
D.常见纺锤形调幅
E.受血氧饱和度影响较大
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93、多项选择题 下列有关控制性降压时,正确的是()
A.必须选气管内插管全身麻醉
B.注意调整回心血量,尽量使之减少
C.防止心率加快
D.过度通气,维持低的动脉二氧化碳分压
E.降压初始应缓和,不使血压骤降
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94、单项选择题 一足月儿生后5分钟检查:心率120次/分,手与脚发绀,肌张力正常,哭声响,导管插鼻打喷嚏,Apgar评分为()
A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分
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95、单项选择题 肾移植时禁用()
A.异氟烷
B.芬太尼
C.氟烷
D.甲氧氟烷
E.恩氟烷
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96、单项选择题 溶液中碱基等于阳离子,pH等于()
A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)
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97、单项选择题 含胆碱的磷脂是()
A.脑磷脂
B.卵磷脂
C.心磷脂
D.磷脂酸
E.脑苷脂
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98、单项选择题 脊髓前动脉血栓形成表现为()
A.深感觉正常
B.病变水平以下深感觉和浅感觉障碍
C.痛觉过敏
D.节段性分离性感觉障碍
E.深感觉和浅感觉均正常
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99、单项选择题 神经毒性()
A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无
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100、单项选择题 胶体渗透压()
A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF
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101、多项选择题 孕妇分娩时应用下列哪些药物可引起新生儿窒息()
A.吸入麻醉药
B.硫喷妥钠
C.芬太尼
D.安定药
E.静脉麻醉药
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102、单项选择题 相同条件下,吸入麻醉药的麻醉诱导速度与下述因素成正比,但除外()
A.饱和蒸气压
B.分子量
C.最低肺泡气浓度
D.血/气分布系数
E.油/水溶解比率
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103、单项选择题 有关药效动力学的叙述,下列哪项错误()
A.它包括药理作用、治疗作用和毒理反应
B.它的主要任务是探索和阐明药物作用机制和规律
C.研究药物如何作用于机体
D.药效动力学一般可以看作是药理学的同义词
E.研究机体对药物的作用
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104、多项选择题 全麻下行肾移植术,可用以下哪几种肌松剂()
A.维库溴铵
B.琥珀酰胆碱
C.阿曲库铵
D.氨酰胆碱
E.泮库溴铵
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105、单项选择题
气管插管控制呼吸后,SpO2低,穿刺侧胸部呼吸音弱()
A.气胸
B.心包填塞
C.血胸
D.空气栓塞
E.血肿
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106、多项选择题 镇静安定药在临床麻醉中有下列用途()
A.作为麻醉前用药
B.作为局部麻醉或部位麻醉的辅助用药
C.作为全麻诱导药和静脉复合麻醉的组成部分
D.有良好的肌松作用
E.可单独用于短小手术的麻醉
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107、单项选择题 有关Vd的叙述哪项错误()
A.Vd小,毒性就比较小,而治疗剂量往往较大
B.它比体液的实际容积大得多或少得多
C.Vd大提示组织摄取药物的量大,药物在组织中分布得广而多
D.Vd小提示药物从血浆进入周围组织的量小,血药浓度高
E.Vd大,毒性较小,而治疗用量就较大
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108、多项选择题 监测氧浓度的方法有()
A.极谱电极法
B.分光光度法
C.化学电池法
D.顺磁反应法
E.以上均是
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109、单项选择题 肾小球滤液与血浆的区别是()
A.尿素的含量
B.葡萄糖含量
C.氨基酸含量
D.蛋白质的含量
E.电解质的含量
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110、单项选择题 低温对呼吸系统的影响错误的是()
A.随着体温下降,呼吸频率减慢,幅度变浅
B.32℃时,呼吸频率减低至12次/分
C.27℃时减至6~8次/分
D.27℃时自主呼吸不足以维持通气需要
E.低温时肺弥散功能不受影响
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111、单项选择题 局麻药进入局部组织后的吸收速度受下列因素影响,但除外()
A.局部组织中的溶解度
B.局部组织的血管密度
C.药物的浓度
D.局部组织中的酯酶的降解
E.麻药中血管收缩药的应用
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112、单项选择题
如图示,漂浮导管监测最严重的并发症是()

A.房室传导阻滞
B.肺梗死
C.瓣膜损伤
D.感染
E.肺动脉破裂
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113、多项选择题 禁用宫颈旁阻滞法分娩镇痛的有哪些()
A.肝、肾功能不全
B.胎儿宫内窘迫
C.妊高征
D.过期妊娠
E.糖尿病
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114、单项选择题 非控制呼吸麻醉中对呼吸的观察,下列哪项最重要()
A.潮气量
B.呼吸幅度
C.呼吸频率和幅度
D.呼吸频率
E.以上都不重要
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115、多项选择题 局麻药的快速耐药性与下列因素有关,但除外()
A.局麻药的浓度
B.追加时机
C.神经的粗细
D.局麻药的pKa
E.反复注药次数
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116、单项选择题 关于激光多普勒脑血流监测的优点,下列哪项不正确()
A.无创连续监测
B.不受局部红细胞比容改变的影响
C.监测较大范围内血流动力学变化
D.可反映皮质局部脑血流快速变化
E.适用床旁监测
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117、多项选择题 在下列有关孕妇的内分泌系统改变的叙述中,不正确的包括()
A.血清甲状腺激素水平降低
B.对抗胰岛素功能,血糖升高
C.肾上腺皮质激素处于亢进状态
D.腺垂体无改变
E.肾素血管紧张素醛固酮系统功能降低
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118、单项选择题 下列均是引起毛细血管通透性增加的因素,除外()
A.NO增加
B.激肽水平升高
C.体温升高
D.血浆胶体渗透压大于晶体渗透压
E.组胺释放
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119、多项选择题 门诊手术麻醉应具备的检查项目有()
A.血常规
B.血压、心率
C.心电图
D.胸透
E.体重
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120、单项选择题 大剂量使用吗啡导致体温下降的主要原因()
A.抑制呼吸
B.抑制下丘脑
C.镇痛
D.镇静
E.干扰体液转移反应
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121、单项选择题 下列哪项与吸入麻醉药体内组织分压无关()
A.第二气体效应
B.血液摄取
C.吸入浓度
D.组织摄取
E.肺泡浓度
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122、单项选择题 先天性幽门肥厚患儿用以下哪种液体最为合理()
A.0.9%盐水
B.2:1液(2份生理盐水,1份1/6M乳酸钠)
C.10%葡萄糖液
D.0.5%NaHC03
E.复方乳酸钠注射液
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123、多项选择题 下列静脉属门静脉系统的是()
A.中央静脉
B.肠系膜上静脉
C.肠系膜下静脉
D.直肠上静脉
E.直肠下静脉
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124、单项选择题
某人PaCO240mmHg,其动脉血中CO2溶解量为()
A.16.8ml/L
B.26.8ml/L
C.36.8ml/L
D.46.8ml/L
E.56.8ml/L
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125、多项选择题 下列哪些属于中枢抑制性递质()
A.乙酰胆碱
B.甘氨酸
C.谷氨酸
D.门冬氨酸
E.GABA
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126、单项选择题 为确保控制降压时成年病人的安全,平均动脉压应不低于()
A.50mmHg
B.55mmHg
C.60mmHg
D.65mmHg
E.70mmHg
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127、单项选择题 妇科常见重大手术的麻醉术前哪一项相对不需重视()
A.贫血的程度
B.发病年龄的大小
C.与其他脏器疾病的关系
D.麻醉方法的选择
E.水电解质的平衡是否紊乱
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128、单项选择题 中心温度是指()
A.深部鼻腔温度
B.食管温度
C.直肠温度
D.血液温度
E.平均皮肤温度
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129、单项选择题 与吸入麻醉药相比,静脉全麻药的突出优点是()
A.效能强,麻醉效果好
B.镇痛效果好
C.起效快
D.苏醒快
E.并发症少
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130、多项选择题 可能降低体温的因素有()
A.酒精消毒
B.输入低温液体
C.输入库血
D.凉液体冲洗体腔
E.使用吩噻嗪类药物
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131、单项选择题 二尖瓣狭窄()
A.宜控制心率稍慢
B.宜控制心率稍快
C.宜控制心率正常范围
D.宜降低后负荷
E.宜降低前负荷
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132、多项选择题 患者男性,28岁,双侧鼻孔充满鼻息肉,拟在全麻下鼻息肉摘除术,请问哪些麻醉诱导方法不当()
A.常规快诱导
B.置入口咽通气道
C.清醒、表面麻醉下慢诱导
D.全凭吸入诱导
E.诱导后不气管插管
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133、单项选择题 全身麻醉支气管造影后进行拔管,下列哪项不对()
A.造影结束后即拔管
B.透视下证实支气管内造影剂已大部分排除后可拔管
C.咳嗽和吞咽反射恢复正常
D.呼吸恢复正常
E.神志和意识恢复正常
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134、多项选择题 肾移植的禁忌证有()
A.伴有恶性肿瘤
B.顽固性心力衰竭
C.慢性呼吸衰竭
D.慢性难治性感染
E.精神病患者
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135、单项选择题 骶管阻滞开始于()
A.1905年
B.1885年
C.1898年
D.1901年
E.1847年
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136、多项选择题 可增强华法林和香豆素的抗凝效应的有()
A.水杨酸类
B.保泰松类
C.广谱抗菌类
D.抗癌药
E.利福平
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137、多项选择题 关于甲亢术前用药,哪些正确()
A.术前可适当应用肾上腺皮质激素
B.抗甲状腺药物可以减量服至术前一日
C.口服普萘洛尔可用至术晨
D.术前两周服5%碘化钠以缩小甲状腺体积
E.术前抗胆碱能药以东莨菪碱为好
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138、单项选择题 左侧支气管肿瘤宜选()
A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管
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139、单项选择题
如图,纤维光导喉镜杆的外径相当于()

A.F20号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F28号气管导管
B.F22号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F30号气管导管
C.F24号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F32号气管导管
D.F26号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F34号气管导管
E.F28号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F36号气管导管
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140、单项选择题
PaO2增加()
A.“颅内窃血”
B.通气增加
C.两者均有
D.两者均无
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141、单项选择题 血管升压素主要作用于()
A.髓袢升支
B.近球小管
C.髓袢降支
D.远曲小管和集合管
E.输尿管
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142、单项选择题 二尖瓣脱垂综合征的麻醉主要危险是()
A.心衰
B.肺水肿
C.频发室早和阵发性室速
D.房颤
E.脑梗死
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143、单项选择题 变态反应时最重要的化学介质是()
A.5-羟色胺
B.组胺
C.P物质
D.激肽
E.白三烯
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144、单项选择题 合成糖原时,葡萄糖供体是()
A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.UDPG
D.CDPG
E.GDPG
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145、多项选择题
吸入CO2增加的原因()
A.麻醉机其中一个呼/吸活瓣失灵
B.钠石灰失效
C.机械死腔过大
D.钠石灰灌阀关闭
E.新鲜气流量过低
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146、单项选择题 不属于低镁血症的症状的是()
A.精神改变
B.腱反射亢进
C.肌肉震颤
D.呼吸肌麻痹
E.共济失调
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147、单项选择题 关于条件反射,下列哪项错误()
A.后天形成,数量无限
B.具有极大的易变性
C.具有高度的适应性
D.可以脱离非条件反射独立形成
E.条件反射建立的过程就是学习记忆的过程
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148、多项选择题 麻醉恢复期血气分析异常的常见原因有()
A.麻醉药物的残余作用
B.呼吸道分泌物增多,阻塞气道
C.术中过度通气
D.躁动
E.酸碱平衡失常
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149、单项选择题 血液二氧化碳分压升高对呼吸的主要调节机制是()
A.刺激颈动脉体化学感受器
B.刺激主动脉体化学感受器
C.刺激中枢化学感受器
D.直接刺激中枢呼吸敏感性神经元
E.刺激心肺感受器
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150、单项选择题 心肺联合移植术中低外周血管阻力()
A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药
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151、多项选择题 创伤挤压综合征病人,临床表现包括()
A.肢体缺血
B.皮肤肿胀、变硬
C.皮下淤血、小血管阻塞
D.肾功能不全
E.呼吸深快,躁动
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152、单项选择题 自律性最高的是()
A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结
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153、单项选择题 吸入麻醉药对肝脏的毒性哪种排列合理的是()
A.氟烷>甲氧氟烷>恩氟烷>地氟烷
B.恩氟烷>异氟烷>氟烷>甲氧氟烷
C.异氟烷>恩氟烷>甲氧氟烷>氟烷
D.甲氧氟烷>氟烷>恩氟烷>异氧烷
E.七氟烷>氟烷>甲氧氟烷>异氟烷
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154、单项选择题 脂肪酰CoA在肝脏进行β氧化,其酶促反应的顺序为()
A.脱氢、再脱氢、加水、硫解
B.硫解、脱氢、再脱氢、加水
C.脱氢、加水、再脱氢、硫解
D.脱氢、加水、硫解、再脱氢
E.加水、脱氢、再脱氢、硫解
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155、单项选择题 哪种药作用时间长()
A.丁哌卡因
B.利多卡因
C.普鲁卡因
D.可卡因
E.丁卡因
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156、单项选择题 使用三甲噻芬患者脑血流量自身调节丧失()
A.平均动脉压50~55mmHg
B.平均动脉压30~40mmHg
C.脑灌注压低于60mmHg
D.低脑灌注压时,还可维护良好的脑氧代谢率
E.交感神经兴奋
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157、单项选择题 软脂酰CoA经过一次β氧化,其产物通过三羧酸循环和氧化磷酸化生成ATP克分子数为()
A.12个
B.5个
C.9个
D.17个
E.36个
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158、单项选择题 关于麻醉期间血压的观察,下述哪项不正确()
A.脉压减少,提示心排血量减少
B.以袖套法测量为常用
C.血压较能确切的反映病人的心血管功能应密切观察
D.血压对指导手术中麻醉用药有重要意义
E.脉压消失,即可断定血压消失
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159、单项选择题 肾脏手术所需硬膜外腔阻滞范围为()
A.T8~L2
B.T5~L2
C.T6~L1
D.T10~L4
E.T10~S1
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160、多项选择题 与苯二氮卓类药物有协同作用的有()
A.恩氟烷
B.硫喷妥钠
C.氨茶碱
D.阿司匹林
E.西米替丁(甲氰咪胍)
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161、单项选择题 静注苯肾上腺素时()
A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变
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162、单项选择题 合成卵磷脂时所需的活性胆碱是()
A.GDP胆碱
B.TDP胆碱
C.ADP胆碱
D.UDP胆碱
E.CDP胆碱
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163、单项选择题 下述哪类病人不宜采用无创伤连续心排量监测()
A.体位多变的分娩产妇
B.重症治疗病人
C.非胸腔手术病人
D.心肌梗死恢复期病人
E.肺水肿病人
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164、单项选择题 过度通气对心脏病病人不利因素是()
A.冠状动脉痉挛
B.减少心肌供氧
C.使血清钾下降
D.洋地黄化病人引起洋地黄中毒
E.以上全是
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165、单项选择题 血清镁浓度达到多少mmol/L时需要紧急处理()
A.5.0mmol/L
B.4.5mmol/L
C.4.0mmol/L
D.3.5mmol/L
E.3.0mmol/L
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166、单项选择题 不参与糖酵解途径的酶是()
A.丙酮酸激酶
B.己糖激酶
C.磷酸化酶
D.烯醇化酶
E.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
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167、单项选择题 用液体补充血容量,晶体液的需要量一般为等效胶体液的()
A.5倍
B.4倍
C.3倍
D.2倍
E.1倍
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168、单项选择题 断肢再植选用臂丛麻醉的原因,与下列哪项无关()
A.止痛良好
B.血管扩张有利于循环再通
C.术后可持续镇痛
D.呕吐误吸发生率低
E.手术时间长,病人合作好
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169、多项选择题 纵隔镜检查的禁忌证包括()
A.上腔静脉梗阻综合征
B.颈椎病
C.气管严重受压移位
D.主动脉瘤破裂出血
E.高血压病
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170、单项选择题 右半结肠手术穿刺点()
A.C7~T1
B.T3-4
C.T8-9
D.T11-12
E.T12~L1及L3-4两点阻滞
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171、多项选择题 等渗和低渗性缺水的共有症状有()
A.软弱无力、恶心呕吐
B.血压下降
C.脉搏细速
D.肌肉抽搐
E.口渴明显
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172、单项选择题 脑中氨的主要去路是()
A.合成氨基酸
B.合成尿素
C.扩散入血
D.合成嘌呤
E.合成谷氨酰胺
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173、单项选择题 肝脏手术麻醉应禁用下列哪种吸入麻醉药()
A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
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174、单项选择题 肾移植病人开放血管时血压宜维持于较高水平,主要采取()
A.静滴多巴胺
B.α受体兴奋药
C.β受体兴奋药
D.α和β受体兴奋药
E.减浅麻醉
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175、单项选择题 门诊麻醉后的离院标准,下列哪项是错误的()
A.病人的意识和定向力恢复正常
B.下肢感觉和肌张力恢复正常
C.呼吸与循环稳定
D.用肌松药后,仅能主动抬头持续达20秒
E.坐起与走动后无明显眩晕、恶心或呕吐
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176、单项选择题 患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。
该病人治疗过程中必须严密观察()
A.尿糖
B.心电图
C.脑电图
D.血糖、血电解质及血pH
E.尿钠
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177、多项选择题 关于肝血流量,下述说法哪些不正确()
A.肝灌注压在80~180mmHg之间,肝血流量保持相对恒定
B.肝脏本身对血管运动的调节作用较强
C.肝血流量与肝灌注压成正比
D.肝血流量与内脏血管阻力成反比
E.CO2对肝血管床的直接作用是扩张血管增加血流量
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178、单项选择题 某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。
术中哪项与低温麻醉无关()
A.避免发生寒战
B.肌肉完全松弛
C.注意血气分析变化
D.病人体位
E.末梢血管扩张良好
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179、单项选择题 下列哪项肺功能检查结果符合阻塞性通气功能障碍()
A.RV增加
B.VC减低或正常
C.FEV1/FCV减低
D.TCL正常或增加
E.以上均是
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180、单项选择题 营养不良或严重肝病可引起()
A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高
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181、单项选择题 普鲁卡因合成于()
A.1905年
B.1885年
C.1898年
D.1901年
E.1847年
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182、单项选择题 甾类()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚
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183、单项选择题 术后心肌梗死何时发生率最高()
A.术后3天内
B.术后1周内
C.术后5天内
D.术后2周内
E.术后6天内
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184、单项选择题 胸内手术时下述何种方法更有效消除术中应激反应()
A.芬太尼+恩氟烷
B.丙泊酚+芬太尼
C.恩氟烷
D.异氟烷+芬太尼
E.硬膜外阻滞+氧化亚氮+恩氟烷
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185、单项选择题 下列哪项是清醒期血流动力学紊乱的原因()
A.高血压、低血压
B.低氧和高C02血症
C.体温变化
D.药物效应
E.以上都是
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186、单项选择题 对氯胺酮的描述,下列正确的是()
A.兴奋延髓和边缘系统
B.直接抑制心肌
C.降低肌张力
D.对颅内压无影响
E.抑制咽喉反射
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187、单项选择题 利多卡因含有的中间链是()
A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)
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188、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤的特点,不包括()
A.有水泡
B.创底肿胀发红伴有剧痛
C.可见网状栓塞血管
D.愈合时间约2周
E.愈后不留瘢痕
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189、单项选择题 肾素分泌()
A.肺
B.肾上腺皮质
C.肾上腺髓质
D.肾
E.肝
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190、单项选择题 闭合容量是()
A.补呼气量与残气量之和
B.气道开始闭合时呼出的气量
C.人为闭合气道后肺内存留的气量
D.气道开始闭合时的肺容量
E.一定小于潮气量
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191、单项选择题 肝脏的神经支配,错误的是()
A.源于脊髓前角运动神经
B.源于左侧交感神经干T7-10神经节组成肝前丛
C.源于右侧交感神经干T7-10神经节组成肝后丛
D.源于左右两侧迷走神经分别参与肝脏的前、后丛
E.源于右侧膈神经的感觉支支配
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192、单项选择题 患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。
其昏迷原因最可能为()
A.败血症
B.脑出血
C.急性左心衰
D.低血糖血症
E.高血糖血症
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193、多项选择题 迄今查知,GABA受体有哪几种类型()
A.直接与Na+通道耦联的GABA受体
B.直接与Cl-通道耦联的GABA受体
C.直接与K+通道耦联的GABA受体
D.直接联接于G蛋白的GABA受体
E.直接与Ca2+通道耦联的GABA受体
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194、单项选择题 下列有关老年人麻醉选择的叙述哪项是错误的()
A.尽可能避免全身麻醉
B.硬膜外局麻药扩散较广
C.神经阻滞效果满意率较年轻人高
D.麻醉性镇痛药应减量
E.慎用腰麻
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195、单项选择题 葡萄糖的重吸收部位,仅限于()
A.远曲小管
B.集合管
C.髓袢升支
D.髓袢降支
E.近球小管
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196、单项选择题
关于电压门控Na+通道,下述哪项不正确()
A.属于兴奋性通道
B.通道传导抑制可导致麻醉
C.外周Na+通道对全麻药不敏感
D.中枢Na+通道对全麻药敏感
E.电压-门控钠通道对吸入全麻药敏感
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197、多项选择题 有关肺摄取吸入全麻药,不正确的是()
A.吸入全麻药肺泡内分压上升速度与其溶解度成反比
B.吸入全麻药肺泡内分压上升速度与其溶解度成正比
C.吸入全麻药肺泡内分压上升速度与心排血量成反比
D.吸入全麻药肺泡内分压上升速度与肺循环血流速度成正比
E.肺摄取量和吸入全麻药肺泡浓度与静脉血药浓度的分压差成正比
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198、多项选择题 麻醉期间急性肺水肿,治疗原则包括()
A.纠正低氧血症
B.甘露醇快速利尿
C.应用扩血管药降低前、后负荷
D.应用正性肌力药增强心脏收缩力
E.早期短期内试用大剂量肾上腺皮质激素
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199、单项选择题 P/O比值是()
A.每消耗1克分子氧所消耗无机磷的克分子数
B.每消耗1克分子氧所合成的克分子数
C.每消耗1克原子氧所消耗无机磷的克原子数
D.每消耗1克分子氧所消耗无机磷的克原子数
E.每消耗1克原子氧所消耗无机磷的克分子数
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200、单项选择题 首次将局麻药成功用于眼科手术麻醉是()
A.1799年
B.1842年
C.1846年
D.1884年
E.1905年
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201、单项选择题 下列哪项不是旁气流通气监测法特点()
A.在最接近病人的气管导管或面罩外口处测量
B.顺应性环和阻力环实时显示
C.不受持续新鲜气流的影响
D.可受环路内压缩气体影响
E.不受环路内压缩气体影响
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202、单项选择题 34℃浅低温对中枢神经的影响不包括()
A.脑电波波幅不受影响
B.神志清楚
C.无麻醉或镇静时感到剧烈寒冷
D.记忆力基本正常
E.听觉正常
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203、单项选择题 门诊小手术,应首选()
A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯
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204、单项选择题 患者男性,68岁。高血压、冠心病史12年。因肺癌行纵隔镜检查。
此病人麻醉首选()
A.局麻
B.局麻+镇痛强化
C.非气管插管静脉复合麻醉
D.非气管插管全麻+局麻
E.气管插管全麻
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205、单项选择题 下列哪项描述是气体的扩散容量()
A.基础情况下,每分钟在肺部扩散的总量
B.每分钟在肺部扩散的总量
C.每平方米体表面积每分钟在肺部扩散的容量
D.在1mmHg分压差的情况下,每分钟在肺部扩散的总量
E.每分钟由血液向组织扩散的气体总量
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206、单项选择题
如图所示,下列哪项提示气导管误入食管()

A.挤压胸廓时导管有气流流出
B.听诊只有一侧有呼吸音
C.两肺呼吸音均匀一致
D.挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起
E.挤压气囊时腹部隆起
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207、单项选择题 局麻药在体内呈三室模式分布,表明局麻药已进入第2室是属于()
A.快速稀释相
B.快分布相
C.慢分布相
D.分布容积
E.稳定分布容积(Vdss)
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208、单项选择题 心电图上反映心室绝对不应期的是()
A.P-R间期
B.R-T间期
C.Q-T间期
D.Q-R间期
E.T波
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209、单项选择题 严重腹胀或腹水病人,手术时应重点注意()
A.防止腹内压急剧下降
B.利尿
C.免用镇痛药
D.呼吸抑制
E.限制输血
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210、单项选择题 清醒但寒战()
A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下
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211、单项选择题 大面积烧伤患儿休克早期调节液体量简便而可靠的临床指标是()
A.尿量
B.中心静脉压
C.心率
D.血压
E.末梢循环状况
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212、单项选择题 影响药物生物利用度的因素是()
A.增加肝脏中药物的代谢
B.自肠道吸收的范围
C.药物在肠道中的代谢
D.药物的物理特性
E.以上全部
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213、多项选择题 肺牵张反射中,描述正确的是()
A.在成人安静时,并不参与对呼吸深度的调节,仅在病理条件下发挥作用
B.其感受器位于支气管和细支气管平滑肌层
C.其传入纤维在迷走神经中上行入脑
D.其作用在于使吸气及时地转入呼气
E.其感受器位于肺泡表面
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214、单项选择题 定量脑电图(qEEG)监测伪差来源于()
A.生理干扰
B.外环境干扰
C.仪器功能失常
D.电极和导联伪差
E.以上均是
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215、多项选择题 下述哪些有助于预防坐位麻醉时低血压()
A.腹部加压
B.下肢裹弹性绷带
C.呼气末正压通气
D.扩容
E.保持自主呼吸
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216、单项选择题 心脏毒性较大()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因
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217、单项选择题 尿渗透克分子浓度()
A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF
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218、单项选择题 钙反常()
A.心肌细胞用缺氧灌流液灌流一定时间后再用富氧灌流时,心肌损伤加重
B.心肌细胞用富氧灌流液灌流一定时间后再用缺氧灌流时,心肌损伤加重
C.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤加重
D.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤减轻
E.无钙液灌流后再用富钙液灌流,心肌损伤加重
F.富钙液灌流后再用无钙液灌流,心肌损伤加重
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219、单项选择题 有关生理死腔量的概念,下列哪项正确()
A.肺泡内不参与气体交换的气量
B.口腔至肺泡内不参与气体交换的气量
C.口腔至细支气管不参与气体交换的气量
D.细支气管内不参与气体交换的气量
E.口腔至咽部不参与气体交换的气量
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220、单项选择题 血管升压素的作用,下列说法正确的是()
A.增加近曲小管对水的通透性
B.使尿量增加
C.提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性
D.抑制髓袢升支粗段主动重吸收Na+和Cl-
E.降低内髓部集合管对尿素的通透性
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221、多项选择题 下列哪些是解除支气管痉挛的措施()
A.终止诱因
B.充分给氧
C.加深麻醉
D.使用支气管平滑肌松弛药
E.使用抗组胺药
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222、单项选择题 小儿硬膜外腔特点除外()
A.药液易扩散并易漏至椎间孔外
B.相对较小
C.疏松的脂肪组织多
D.淋巴血管丰富
E.麻醉作用起效较成晚
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223、单项选择题 患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。
下列哪项处理不当()
A.术前给予阿托品
B.减少气管插管的心血管反应
C.控制术中高血压
D.用硝酸甘油治疗心肌缺血
E.以浅全麻加肌松维持麻醉
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224、单项选择题 关于冠心病病人手术死亡率与一般病人相比哪项正确()
A.1~1.5倍
B.2~3倍
C.3.5~4倍
D.4.5~5倍
E.5.5~7倍
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225、单项选择题 吞噬细胞能识别抗原-抗体复合物,是因其表面有()
A.Fc受体
B.Gb受体
C.受体
D.sIgM
E.sIgA
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226、单项选择题 下列哪一项不是清醒期间低血压的原因()
A.前负荷降低
B.寒战
C.高热
D.外周阻力下降
E.心功能受抑制
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227、多项选择题
影响A-Ado2的因素有()
A.肺内分流
B.肺泡弥散障碍
C.低血压
D.吸入氧分压
E.吸入NO
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228、单项选择题 下列哪项是全麻恢复期病人血压偏低最常见的原因()
A.血容量不足
B.心律失常
C.心肌功能受抑制
D.外周血管阻力下降
E.麻醉药物的抑制作用
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229、单项选择题 全麻终止,自主呼吸空气时,血气分析值达到以下哪项标准,拔除气管内导管最佳()
A.pH7.30~7.40,PaO2>90mmHg,PaCO2>60mmHg
B.pH7.30~7.50,PaO2>70mmHg,PaCO2<45mmHg
C.pH7.35~7.45,PaO2>80mmHg,PaCO2>50mmHg
D.pH7.50~7.60,PaO2>70mmHg,PaCO2>50mmHg
E.pH7.30~7.40,PaO2>60mmHg,PaCO2>60mmHg
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230、单项选择题 有关局麻药的毒性,以下哪一项错误()
A.常用的局麻药没有组织毒性
B.当利多卡因血内浓度为50~100μg/ml时,可出现剂量相关性淋巴细胞转化的抑制
C.1%利多卡因溶液的毒性与1%普鲁卡因溶液相似
D.2%利多卡因溶液的毒性比2%普鲁卡因溶液大1倍
E.大于数倍于局麻药最低麻醉浓度是方产生神经毒性
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231、单项选择题 关于脾手术的麻醉下列哪一项不对()
A.无出血倾向者可选用硬膜外阻滞
B.有明显出血倾向者可选全麻
C.处理脾蒂时做好大量输血准备
D.巨脾出血较多应该脾内注射肾上腺素
E.氟烷麻醉时应避免使用肾上腺素
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232、单项选择题 关于硫喷妥钠的叙述,下列哪项错误()
A.镇痛效果差
B.肌松不完全
C.对呼吸循环抑制轻
D.水溶液刺激性强
E.作用快而强,持续时间短
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233、单项选择题 关于外呼吸的定义正确的是()
A.细胞外的呼吸
B.肺外的呼吸
C.肺换气
D.肺通气
E.肺通气和肺换气
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234、单项选择题 长期服用利血平的患者,椎管内麻醉中出现明显低血压时首选()
A.去氧肾上腺素
B.阿托品
C.间羟胺
D.分次小量用甲氧明
E.多巴酚丁胺
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235、单项选择题 甲状腺危象的特点哪项表达最正确()
A.发热、无汗
B.发热、心动过速、皮肤血管扩张
C.兴奋、低温、心动过缓
D.心动过缓、多汗
E.心动过速、无汗
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236、单项选择题 创伤病人急症手术,胃内容物返流发生率约()
A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%
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237、多项选择题 神经的营养作用()
A.借助神经冲动发挥作用
B.释放神经生长因子促进所支配组织的代谢与功能
C.神经元通过其末梢释放某些营养物质,维持所支配组织的正常代谢与功能
D.组织能产生营养物质,对神经元的代谢和生长起促进作用
E.完全不依赖于神经冲动发挥作用
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238、单项选择题 CT检查时给病人镇静的主要目的是()
A.消除患者焦虑不安
B.防止心血管反应
C.使病人安静不动
D.使病人入睡
E.缓解患者不自主活动
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239、多项选择题 下列哪些因素与衰老进程有关()
A.生活不规律
B.疾病
C.不喜爱运动
D.吸烟
E.嗜酒
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240、单项选择题 应用于产科中较理想的肌肉松弛药是()
A.琥珀胆碱
B.罗库溴铵
C.泮库溴铵
D.阿曲库铵
E.维库溴铵
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241、多项选择题 烧伤后呼吸性酸中毒的原因有()
A.组织低灌注
B.循环衰竭
C.呼吸道烧伤致呼吸道梗阻
D.急性呼吸衰竭
E.肾功能障碍
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242、单项选择题 急性坏死性胰腺炎下列哪一项症状不会出现()
A.高钙血症
B.低钙血症
C.心肌抑制
D.肺间质水肿
E.ARDS
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243、单项选择题
药物的血浆半衰期t1/2指的是()
A.药物的生物利用度下降一半
B.药物的血浆浓度下降一半
C.药物的药理作用下降一半
D.药物的有效血浓度下降一半
E.药物的稳态血浓度下降一半
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244、单项选择题 关于二室模型的药物其分布情况下列哪项正确()
A.中央室与周边室
B.血液与体液
C.血液与尿液
D.体液与尿液
E.心脏与肝脏
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245、单项选择题 经会阴前列腺切除术应用过度的头低足高膀胱截石位可发生下列情况,但不包括()
A.手和腕屈肌麻痹
B.足下垂
C.尺神经麻痹
D.低血压
E.股神经麻痹
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246、单项选择题 低渗状态一般与以下哪项相关()
A.低钾血症
B.低钠血症
C.低血钙
D.低氯血症
E.低血糖
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247、单项选择题 密度最低的蛋白质是()
A.乳糜微粒
B.脂蛋白
C.β-脂蛋白
D.前β-脂蛋白
E.α-脂蛋白
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248、多项选择题 周围动脉穿刺常见并发症有()
A.栓塞
B.血栓
C.心跳骤停
D.感染
E.出血
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249、单项选择题 输液时液体的钾离子浓度不应大于()
A.25~30mmol/L
B.30~35mmol/L
C.35~40mmol/L
D.40~50mmol/L
E.50~55mmol/L
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250、多项选择题 迷走神经的生理功能包括()
A.使支气管平滑肌收缩
B.使心跳减慢、心房收缩减弱
C.使胃液、胰液分泌
D.促进胃肠运动
E.使逼尿肌舒张、括约肌收缩
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251、单项选择题 闭合气量大于潮气量时说明()
A.深呼气时有气道闭合
B.潮气呼吸呼气时有气道闭合
C.功能残气量不变
D.功能残气量下降
E.功能残气量增加
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252、单项选择题 患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。
术中ECG监测发现T波改变,应即刻查血浆()
A.Na+
B.Ca2+
C.K+
D.Mg2+
E.Cl-
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253、单项选择题 全麻快诱导插管哪种做法错误()
A.自肌颤完毕后开始给氧控制通气
B.诱导前预吸氧2~3分钟
C.诱导中一有呼吸抑制即给辅助或控制通气
D.过度纯氧通气大于1分钟,可允许呼吸暂停2~3分钟
E.做控制呼吸时可按压环状软骨以关闭食管
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254、单项选择题 低血容量时,肾的生理改变是()
A.肾血流明显降低
B.肾小球后动脉收缩
C.肾小球前后动脉收缩
D.肾血流出现选择性再分布
E.以上均是
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255、单项选择题 肝移植时麻醉维持选()
A.异氟烷
B.芬太尼
C.氟烷
D.甲氧氟烷
E.恩氟烷
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256、单项选择题 高原地区的气候特点,哪项是错误的()
A.海拔越高,空气氧分压越高
B.海拔越高,紫外线强度越高
C.海拔越高,空气二氧化碳分压越低
D.海拔越高,大气湿度越低
E.海拔越高,红外线强度越高
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257、单项选择题 正常人进行深呼吸而使每分通气量增加2倍时,机体将发生什么变化()
A.肺泡通气量也必定增加2倍
B.肺泡氧气分压增加2倍
C.动脉血氧饱和度将增加2倍
D.动脉血氧饱和度将增加10%
E.每分钟肺泡通气量增加不到2倍
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258、单项选择题 下列各项叙述错误的是()
A.插管2小时即有纤毛倒伏和破坏
B.插管4小时即有纤毛倒伏和破坏
C.拔管后6小时有纤毛坏死脱落
D.拔管后2天纤毛逐渐修复
E.插管超过24小时气管粘膜呈片状剥脱
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259、多项选择题 慢波睡眠期的特征包括()
A.生长加快
B.体力恢复
C.多梦
D.生长激素分泌较多
E.心率血压升高
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260、单项选择题 还原Hb<5g/dl()
A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无
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261、单项选择题 下面哪一项不是腹部连续硬膜外麻醉的功效()
A.痛觉阻滞完善
B.肌肉松弛满意
C.对呼吸循环和肝肾功能影响较小
D.交感神经部分阻滞、肠管收缩、手术野显露较好
E.无内脏牵拉反应
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262、单项选择题 关于二尖瓣狭窄病人,哪项陈述错误()
A.可常伴房颤
B.可导致右心衰竭
C.并发急性肺水肿
D.I~Ⅱ级患者麻醉手术耐受力好
E.有心力衰竭史者一般不易再患心力衰竭
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263、单项选择题 关于肝硬化病人用药,下列哪一种不对()
A.使用琥珀胆碱作用增强
B.禁忌大剂量使用箭毒类药
C.应用阿曲库铵可无影响
D.使用酰胺类局麻药分解作用延迟
E.酯类局麻药分解无影响
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264、多项选择题 下列有关孕妇用局部麻醉的叙述,正确的有()
A.酯类局麻药被肝、血及胎盘假性胆碱酯酶迅速水解,移行至胎体的量少
B.用普鲁卡因后3~5分钟即可通过胎盘,对胎儿的呼吸造成抑制
C.丁哌卡因的主要优越之处是在行硬膜外麻醉时较利多卡因所引起的低血压发生率低
D.局麻药中加肾上腺素用于硬膜外阻滞分娩镇痛,可使第一产程延长
E.母体血浆蛋白结合率布比卡因为88%~95%。较利多卡因不易进入胎儿
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265、单项选择题 关于妊娠后循环系统变化的描述,下列不正确的是()
A.肺动脉瓣区和心尖区出现Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音
B.呈生理性贫血,HCT下降,ESR下降
C.循环血量平均增加50%
D.水钠潴留,表现为周围性水肿
E.以血浆增加为主,占50%~60%
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266、单项选择题 女性病人,40岁,肠梗阻术后出现尿崩症。
如果尿量>300ml/h,并持续2小时以上,治疗可运用()
A.加压素
B.缩宫素
C.血管升压素
D.醛固酮
E.血管紧张素
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267、多项选择题 中心静脉压导管应置入的正确位置哪些是正确()
A.据液柱界面随呼吸上下波动判断最为可靠
B.X线摄片判断导管位置可靠,应成为常规
C.成人经锁骨下静脉插管13~15cm。90%到达右心房口
D.经颈内静脉插管,深度达12~13cm时,仍有10%管端达右心房入口处
E.导管若扭曲,常无法到达上、下腔静脉内
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268、单项选择题 抢救新生儿窒息的首要措施是()
A.清理呼吸道
B.人工呼吸
C.加压给氧
D.给予呼吸兴奋剂
E.给予碳酸氢钠
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269、单项选择题 急性通气性呼吸衰竭与早期换气性呼吸衰竭共有的结果是()
A.Pa02<60mmHg
B.PaC02>50mmHg
C.Pa02>35mmHg
D.PaO2>30mmHg
E.pH<7.30
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270、单项选择题 胎盘血流的调节主要依赖下列哪项()
A.α受体
B.β受体
C.胆碱能受体
D.胎盘血PC02
E.胎盘血P02
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271、单项选择题 关于氧解离曲线,下列哪项正确()
A.Hb氧饱和度与氧含量关系的曲线
B.Hb含量与氧解离量关系的曲线
C.Hb氧饱和度与血氧张力关系的曲线
D.血氧含量与血氧容量关系的曲线
E.血氧容量与氧分压关系的曲线
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272、单项选择题 纠正高血糖症并发代谢性酸中毒时,pH低于多少需要使用碱性药()
A.7.10
B.7.15
C.7.20
D.7.25
E.7.30
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273、多项选择题 肝脏在蛋白质代谢中的作用表现在()
A.运输氨并排出体外
B.发生氧化反应
C.合成尿素解毒
D.合成前清蛋白质
E.肝细胞直接吞噬毒物
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274、单项选择题 意识完全消失()
A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃
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275、单项选择题 扩张阻力血管降压时,组织血流量的改变是()
A.减少
B.不变
C.增加
D.不变或增加
E.减少或不变
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276、单项选择题 成人体内氨的最主要代谢去路为()
A.形成NH4+随尿排出
B.形成非必须氨基酸
C.形成必须氨基酸
D.形成尿素
E.形成嘌呤嘧啶核苷酸
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277、多项选择题 局麻药的神经毒性()
A.是接触性不良反应
B.是最严重的局部不良反应
C.与浓度过高有关
D.并非单纯药物本身引起
E.与直接注射神经内有关
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278、单项选择题 黄疸病人手术麻醉后肾衰的发生率增高,主要原因()
A.肾血流降低缺氧
B.内毒素
C.凝血因素的破坏
D.胆红素毒素
E.麻醉药物
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279、单项选择题 直接脱去氨基变成α-酮酸的氨基酸是()
A.亮氨酸
B.苏氨酸
C.丙氨酸
D.脯氨酸
E.异亮氨酸
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280、多项选择题 溶液的渗透压,以下叙述哪几项正确()
A.水分子(溶质)单方向转移的静水压就是该溶液的渗透压
B.与单位容积溶剂中所含溶质分子的大小成正比
C.与单位容积溶剂中所含溶质分子的重量成正比
D.与单位容积溶剂中所含溶质分子颗粒的多少成正比
E.与单位容积溶剂中所含溶质分子的原子价成正比
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281、多项选择题 易化肌紧张的中枢部位是()
A.大脑皮质运动区
B.前庭核
C.小脑前叶蚓部
D.网状结构易化区
E.边缘系统
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282、单项选择题 无法测到PCWP时,可参照下述何者估计()
A.右房压
B.右室舒张压
C.肺动脉舒张压
D.右室平均压
E.肺动脉平均压
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283、单项选择题 气管导管插入气管的长度为()
A.成人22cm,儿童16cm
B.成人21cm,儿童10cm
C.成人14cm,儿童16cm
D.成人5cm,儿童3cm
E.成人10cm,儿童3cm
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284、多项选择题 产生激光的条件有()
A.光学谐振腔
B.激励能源
C.具有亚稳态的工作物质
D.自发辐射
E.韧致辐射
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285、单项选择题 手术中为何常用第Ⅱ导联监测心电图()
A.无需接地线
B.比第Ⅲ导联容易分析
C.心室复合波描画的最好
D.能观察到心房收缩的最大波幅
E.导联连接在左下肢和右上肢
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286、单项选择题 下列哪项是肺通气的动力()
A.肺泡表面活性物质的多少
B.肋间内肌的舒缩活动
C.呼吸肌的舒缩引起肺内压变化所致
D.支气管平滑肌的舒缩
E.肺内压和胸膜腔内压之差
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287、单项选择题 患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。
术中如心率70次/分伴偶发室性期前收缩,首选药为()
A.普罗帕酮
B.艾司洛尔
C.利多卡因
D.普鲁卡因酰胺
E.阿托品
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288、多项选择题 与吸入全麻相比,静脉全麻药突出优点是()
A.对呼吸道无刺激性
B.诱导迅速
C.苏醒快,病人舒适
D.起效快
E.并发症少
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289、单项选择题 白三烯()
A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加
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290、单项选择题 关于通过肺泡-毛细血管界面的气体交换量的叙述正确的是()
A.与界面的厚度无关
B.与界面的面积成反比
C.与界面的厚度成正比
D.与界面大小无关
E.与界面的面积成正比,与界面的厚度成反比
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291、多项选择题 血钠浓度正常的水钠代谢紊乱的治疗有()
A.低渗钠溶液
B.高渗钠溶液
C.平衡液
D.等渗糖盐水
E.病因治疗
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292、多项选择题 关于浅低温描述哪些是正确的()
A.温度在34~30℃之间
B.降低氧耗15%~35%
C.可阻断循环10~12分钟
D.常用于脑复苏等脑保护治疗
E.常用于短时间停循环心内手术
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293、多项选择题 脂肪栓塞的诊断要点()
A.呼吸困难,意识消失
B.皮肤粘膜出血
C.胸部X线片检查肺呈不均匀密度增加
D.血红蛋白降低,游离脂肪酸增加
E.发热,脉速
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294、单项选择题 中枢神经系统的降压中枢位于()
A.中脑加压反应中枢
B.延髓后端网状结构的腹内侧部
C.延髓前端网状结构的背外侧部
D.脑桥下部前外侧区
E.下丘脑加压反应中枢
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295、单项选择题 除下列哪项外均为电压门控型钙通道的四种亚型()
A.L亚型
B.N亚型
C.p而刑
D.T亚型
E.M亚型
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296、单项选择题 正常新生儿自主呼吸出现在生后哪一时间()
A.生后1分钟内
B.生后1分半钟
C.生后2分钟
D.生后2分半钟
E.生后3分钟
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297、单项选择题 决定气道阻力大小主要部位为()
A.终末细支气管
B.呼吸性细支气管
C.声门
D.气管
E.鼻
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298、单项选择题 多大小儿术前用药禁用吗啡或哌替啶()
A.半岁以内
B.1岁以内
C.2岁以内
D.3岁以内
E.4岁以内
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299、单项选择题 小儿先天性泌尿系畸形矫正手术可选用()
A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉+骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E.气管内插管全麻
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300、单项选择题 脑外科手术时需暂时阻断血运的最佳温度()
A.35℃以下
B.33℃以下
C.30℃以下
D.26℃以下
E.22℃以下
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