执业护士:消化系统疾病病人的护理测试题(题库版)
2022-12-05 03:38:21 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  胆囊的生理功能除外()。

A.分泌胆汁
B.调节胆管内压力
C.浓缩胆汁
D.储存胆汁
E.排出胆汁


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2、单项选择题  患者,女性,43岁。消化性溃疡病史8年。近日来上腹部疼痛加剧,无恶心呕吐,今晨起排尿排便时自觉头昏、乏力、黑矇,前来就诊。关于病史资料的收集,除腹痛外,还应该重点询问的是()。

A.粪便颜色
B.尿液颜色
C.服药情况
D.睡眠情况
E.进食情况


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3、单项选择题  男性,72岁,大便后常滴鲜血,进行直肠肛管检查时体位首选()。

A.平卧位
B.截石位
C.左侧卧位
D.蹲位
E.膝胸位


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4、单项选择题  肝性脑病昏迷前期的患者不宜食用的食物是()。

A.大米粥,炒生菜
B.小松糕,什锦菜
C.蔬菜汁,小馒头
D.西红柿面条,拌蘑菇
E.肉末蛋羹,拌菠菜


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5、单项选择题  患者,男,33岁,患消化性溃疡3年余。昨夜解黑便2次,糊状,并感头晕、乏力。体检:T37.2℃,P100次/分,R22次/分,BP85/65mmHg。神清,烦躁,面色苍白。估计该患者出血量约为()。

A.250ml左右
B.500ml左右
C.1000ml左右
D.1500ml左右
E.2000ml左右


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6、单项选择题  患者,男,50岁,坏疽性阑尾术后第7天,局部伤口红肿,触之有波动感,穿刺抽到脓液,其最佳处理方法是()。

A.伤口用酒精纱布湿敷
B.局部理疗
C.全身应用抗菌药
D.拆去缝线,伤口敞开引流
E.外敷鱼石脂药膏


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7、单项选择题  2:1等张含钠液是指()。

A.2份生理盐水,1份1.4%碳酸氢钠
B.2份生理盐水,1份5%葡萄糖
C.2份11.2%乳酸钠,1份生理盐水
D.2份5%碳酸氢钠,1份10%葡萄糖
E.2份生理盐水,1份10%葡萄糖


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8、单项选择题  上消化道器官不包括()。

A.食管
B.胃及胰
C.肛门
D.十二指肠
E.肝胆


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9、单项选择题  护士遵医嘱为溃疡性结肠炎患者行保留灌肠治疗,应协助患者采取的体位是()。

A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.截石位
D.膝胸卧位
E.中凹卧位


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10、单项选择题  溃疡性结肠炎急性发作期和暴发型患者的饮食为()。

A.无渣流质或半流质饮食
B.多食水果及纤维素多的蔬菜
C.应多食牛奶或乳制品
D.可进食冷饮
E.高蛋白、高纤维素、高热量普食


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11、单项选择题  患者,男,78岁,乙状结肠扭转,护士向患者解释引起该病的最常见原因是()。

A.长期负重者
B.习惯性便秘者
C.排尿困难者
D.晚期妊娠者
E.饱餐后剧烈运动者


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12、单项选择题  我国肝硬化的最常见的病因是()。

A.病毒性肝炎
B.酒精中毒
C.胆汁淤积
D.日本血吸虫病
E.化学毒物或药物


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13、单项选择题  赵先生,50岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤,脑电图异常等肝性脑病表现。 护士遵医嘱用硫酸镁导泻,必须密切观察病情,但以下哪种不属于重点观察的内容()。

A.体温
B.脉搏
C.血压
D.尿量
E.排便量


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14、单项选择题  下列哪类腹泻的患儿可选用口服补液盐治疗()。

A.剧烈呕吐,且持续时间长者
B.新生儿腹泻者
C.轻、中度脱水者
D.重度脱水者
E.休克患儿


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15、单项选择题  患者,女性,46岁,因“乏力,腹胀3年”,诊断为“肝硬化”,近一周出现大量腹水。在护理中不正确的是()。

A.按医嘱给予利尿剂
B.指导患者取半卧位以减轻呼吸困难
C.定期测量腹围
D.进水量限制在每天1000ml左右,准确记录每日出入量
E.低盐饮食,限制每日食盐5g


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16、单项选择题  胆道梗阻患者粪便常呈()。

A.柏油样
B.水样
C.白陶土样
D.脓血便
E.鲜血便


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17、单项选择题  患者,男,55岁,肝硬化伴中等量腹水。遵医嘱首选的利尿剂是()。

A.甘露醇
B.依他尼酸
C.呋塞米
D.螺内酯
E.氢氯噻嗪


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18、单项选择题  患者,女性,26岁,阑尾切除术后。腹胀、腹痛难忍,为其缓解疼痛,护士可采用()。

A.腹部红外线照射
B.沿结肠走向做环行肠按摩
C.大量不保留灌肠
D.硫酸镁腹部热湿敷
E.局部温水擦浴


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19、单项选择题  患者,男,40岁。因消化性溃疡并发出血收治入院,经积极治疗后,24小时前血止,无呕吐,病情稳定。目前该患者的饮食应为()。

A.禁食
B.流质
C.半流质
D.软食
E.正常饮食


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20、单项选择题  关于消化性溃疡的发病因素,应除外()。

A.胃酸和胃蛋白酶
B.非甾体类消炎药
C.遗传因素
D.持久或过度精神紧张
E.前列腺素


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21、单项选择题  患者,男性,45岁,因“急性腹痛”入院。 该患者最重要的腹部体征是()。

A.腹部外形改变
B.移动性浊音阳性
C.腹膜刺激征
D.肠鸣音
E.肝浊音界


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22、单项选择题  患者,女性,32岁,既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。对此患者的饮食护理,最佳的是()。

A.高纤维素饮食
B.高蛋白流食
C.低盐饮食
D.禁食
E.低脂饮食


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23、单项选择题  患者,男性,25岁,慢性浅表性胃炎病史1年。此患者一般不会出现()。

A.贫血
B.嗳气
C.恶心
D.反酸
E.食欲缺乏


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24、单项选择题  患者,女性,28岁,因阑尾穿孔合并腹膜炎急诊手术,现术后第5天。体温39℃,伤口恢复良好,大便次数增多,伴里急后重。该患者可能发生的并发症是()。

A.伤口感染
B.胃肠型感冒
C.盆腔脓肿
D.膈下脓肿
E.常见脓肿


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25、单项选择题  患者,女性,66岁,自诉上腹疼痛5天,在进餐后发作或加重,伴反酸嗳气,咨询社区卫生服务中心应该进行的检查项目,社区护士的建议是()。

A.腹部X线
B.妇科B超
C.MRI
D.胃镜
E.螺旋CT


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26、单项选择题  患者,男性,28岁。腹泻、脓血便4周,4~5次/天,伴下腹阵痛,便后缓解。 为明确诊断,应进行的检查是()。

A.X线钡剂灌肠检查
B.腹部B超
C.粪便检查
D.结肠镜
E.腹部CT


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27、单项选择题  患者,女性,46岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院。放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情,下列饮食护理正确的是()。

A.高盐饮食
B.无蛋白高热量
C.低维生素饮食
D.高蛋白
E.限制含糖食物


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28、单项选择题  治疗溃疡性结肠炎的首选药物是()。

A.甲硝唑
B.糖皮质激素
C.柳氮磺胺吡啶
D.前列腺素
E.阿莫西林


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29、单项选择题  患儿,男,2岁,肠套叠20小时。患儿家属询问下列哪项处理措施最有效()。

A.禁食
B.胃肠减压
C.空气灌肠复位
D.手法复位
E.手术复位


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30、单项选择题  重型腹泻患儿呕吐频繁时,禁食的时间一般为()。

A.6h
B.8h
C.10h
D.12h
E.14h


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31、单项选择题  上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是()。

A.地西泮患者情绪
B.准备急救用品
C.建立静脉输液途径
D.迅速配血
E.按医嘱采取止血措施


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32、单项选择题  疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳,可伴胀痛的疝是指()。

A.直疝
B.斜疝
C.难复性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝


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33、单项选择题  溃疡性结肠炎最主要的临床表现是()。

A.高热
B.腹泻
C.血便
D.腹痛
E.脓血便


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34、单项选择题  患者,男性,40岁,阑尾穿孔腹膜炎术后第7天,体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,应考虑并发()。

A.盆腔脓肿
B.膈下脓肿
C.细菌性痢疾
D.肠炎
E.肠粘连


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35、单项选择题  关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是()。

A.刀割样痛、钻痛或绞痛
B.弯腰抱膝可缓解疼痛
C.进食后疼痛缓解
D.一般胃肠解痉药不能缓解
E.可阵发性加剧


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36、单项选择题  患者,女性,52岁。乙型肝炎病史20年,肝硬化病史10年,现确诊为肝性脑病,遵医嘱给予患者乳果糖口服的目的是()。

A.酸化肠道
B.保护脑细胞功能
C.减少腹水
D.预防电解质紊乱
E.促进有毒物质的代谢清除


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37、单项选择题  轮状病毒肠炎的临床特点是()。

A.好发于夏秋季
B.多发于6个月到2岁
C.全身中毒症状重
D.不易并发脱水、酸中毒
E.病程多迁延不愈


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38、单项选择题  患儿,女,6个月,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。 该患儿呼吸深快,最可能的原因是()。

A.休克
B.败血症
C.低钾血症
D.中毒性脑病
E.代谢性酸中毒


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39、单项选择题  患者,男,57岁,因胆道结石入院,今晨进行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术,术后护士应指导患者何时进食()。

A.即刻
B.半小时
C.1小时
D.2小时
E.6小时


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40、单项选择题  患儿,女,8岁,因呕吐、腹泻5天,无尿4小时入院。体检:重度脱水貌,四肢凉,遵医嘱首选的治疗措施是()。

A.快速滴注生理盐水20ml/kg
B.快速滴注2:1等张含钠液20ml/kg
C.快速滴注5%碳酸氢钠20ml/kg
D.快速滴注1/2张含钠液20ml/kg
E.快速滴注5%葡萄糖液20ml/kg


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41、单项选择题  对胆石症患者进行非手术治疗期间,发现绞痛频繁发作,逐渐加重,黄疸更显著,血压下降,脉搏细速而弱,腹肌紧张。此时护士应该()。

A.进一步观察其病情变化
B.解痉止痛
C.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
D.及时报告医生做好术前准备
E.给予抗生素预防感染


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42、单项选择题  患者,女性,48岁。因溃疡性结肠炎入院治疗,护士进行心理社会状况评估,内容不包括()。

A.家庭角色和家庭关系的变化
B.治疗方案
C.人际关系
D.社会经济状况
E.文化程度


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43、单项选择题  患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。。 该患者出现腹水的原因与下列哪项无关()。

A.门静脉压力增高
B.肝淋巴液生成过多
C.低白蛋白血症
D.前列腺素增多
E.继发性醛固酮增多


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44、单项选择题  患者,男性,18岁,胆道蛔虫病患者。在保守治疗期间,患者出现高热、寒战、黄疸,提示()。

A.肝感染
B.胆道感染
C.腹腔感染
D.蛔虫进入胆道
E.败血症


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45、单项选择题  患者,女性,因“溃疡性结肠炎急性发作”入院。此时应给予患者的饮食为()。

A.无渣流质饮食
B.水果及纤维素丰富的饮食
C.应多食牛奶或乳制品
D.低蛋白饮食
E.高蛋白、高纤维素、高热量普食


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46、单项选择题  有长期便秘史的老年人突然发生肠梗阻症状者,应考虑()。

A.蛔虫团梗阻
B.乙状结肠扭转
C.粘连性肠梗阻
D.肠系膜动脉栓塞
E.肠套叠


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47、单项选择题  患者,女性,45岁,肝硬化病史7年。午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。初步判断出血部位最可能在()。

A.食管中上段
B.食管下段及胃底
C.直肠
D.胃体
E.十二指肠


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48、单项选择题  患者,女,26岁。上腹部持续疼痛2个月余,疼痛多在空腹时发生,进食后可缓解,夜间常痛醒,伴食欲减退、反酸、嗳气。 治疗好转后指导患者避免餐间零食,其目的是()。

A.减轻腹痛
B.避免胃窦扩张
C.避免刺激胃液分泌
D.维持胃酸正常分泌节律
E.增加唾液分泌,中和胃酸


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49、单项选择题  肝的生理功能不包括()。

A.生成胆汁
B.解毒
C.分泌抗贫血因子
D.合成白蛋白
E.灭活雌激素


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50、单项选择题  胰液进入十二指肠后,最先被肠激酶激活的是()。

A.凝乳酶
B.乳糖酶
C.角蛋白酶
D.组织蛋白酶
E.胰蛋白酶原


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51、单项选择题  患者,男性,45岁,因“急性腹痛”入院。 此患者入院后最适宜的体位是()。

A.平卧位
B.半卧位
C.头低脚高位
D.仰卧中凹位
E.俯卧位


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52、单项选择题  患者,女性,46岁,溃疡性结肠炎病史5年,为确定其病变范围,可采用的检查是()。

A.血常规
B.便常规
C.X线钡剂灌肠
D.结肠镜检查
E.腹平片


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53、单项选择题  赵先生,50岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤,脑电图异常等肝性脑病表现。 目前给患者安排哪种饮食为宜()。

A.给予低蛋白饮食
B.保证总热量和糖类摄入
C.补充大量维生素A
D.给予富含粗纤维饮食
E.限制含钾食物的摄入


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54、单项选择题  十二指肠球部溃疡患者原疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物。推断患者出现的并发症是()。

A.溃疡出血
B.溃疡穿孔
C.多发性溃疡
D.溃疡癌变
E.幽门梗阻


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55、单项选择题  患者,男性,47岁,胃大部切除术后4天。观察发现:患者体温38.6℃,切口红肿、疼痛。该患者最可能出现的情况是()。

A.切口裂开
B.切口感染
C.膈下脓肿
D.肺部感染
E.吻合口破裂


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56、单项选择题  诊断急性胰腺炎最有意义的指标值()。

A.血钠
B.血肌酐
C.血淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.血心肌酶


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57、单项选择题  关于溃疡性结肠炎的描述应除处()。

A.黏液脓血便
B.腹痛主要局限在右下腹
C.活动期有低热或中等度发热
D.具有疼痛-便意-便后缓解的规律
E.活动期有轻或中度腹痛,为左下腹或下腹的阵痛


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58、单项选择题  为补充累积损失量,高渗性脱水患儿需要补充的液体是()。

A.2/3张溶液
B.1/2张溶液
C.1/3张溶液
D.等张溶液
E.生理盐水


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59、单项选择题  患者,女性,47岁,突发高热、寒战,肝区疼痛,肝功能异常,拟诊细菌性肝脓肿。 细菌性肝脓肿最常见的致病菌是()。

A.链球菌
B.大肠埃希菌
C.类杆菌
D.粪球杆菌
E.溶血性链球菌


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60、单项选择题  病人呕吐鲜血约600ml,伴有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷。脉搏106次/分,血压14.7/12.0kPa(110/90mmHg)。考虑此病人()

A.中度休克
B.休克代偿期
C.大出血但尚无休克
D.重度休克
E.轻度休克


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61、单项选择题  患者,女性,46岁,行胆道T管引流,拔除T管后应重点观察的并发症是()。

A.肠瘘
B.内出血
C.胆瘘
D.腹腔脓肿
E.胆道梗阻


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62、单项选择题  患者,男性,42岁,反复上腹痛伴反酸4年。内镜诊断为十二指肠球部溃疡(活动期)。为明确病因指导治疗,尚需进一步作哪种检查()。

A.X线钡餐透视
B.胃液分析
C.血清促胃液素检测
D.粪便隐血
E.幽门螺杆菌检测


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63、单项选择题  下列急性阑尾炎中,可行非手术治疗的是()。

A.早期急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.穿孔性阑尾炎
D.坏疽性阑尾炎
E.老年急性阑尾炎


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64、单项选择题  患者,男性,65岁,患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml,血压90/55mmHg,脉率120次/分。急诊护士采取抢救措施,可不包括()。

A.卧床休息,平卧头偏向一侧
B.立即通知医师,备好抢救物品和药品
C.心电监护,密切观察病情变化
D.鼻饲给予流质饮食
E.备好双囊三腔管待用


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65、单项选择题  肠梗阻的典型症状不包括()。

A.阵发性腹痛
B.均匀性腹胀
C.腹泻
D.反射性呕吐
E.肛门停止排气排便


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66、单项选择题  患儿,女,6个月。近1天出现腹泻,为黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,量较少,无呕吐。为防止脱水,可为该患儿选择()。

A.禁食4小时
B.静脉补充等渗液
C.少量多次饮温开水
D.少量多次喂服ORS(口服补液盐)
E.静脉补充10%葡萄糖溶液


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67、单项选择题  患者,男,56岁,肝硬化。因使用大剂量排钾利尿剂后,并发肝性脑病,出现烦躁不安,夜间失眠,定向力和理解力均障碍。 该患者的肝性脑病处于()。

A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期


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68、单项选择题  上消化道大量出血易引起氮质血症,最主要原因是()。

A.血液中蛋白质消化后在肠道吸收
B.肠道吸收增加
C.代谢功能下降
D.肝解毒功能下降
E.血液中氮质排出障碍


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69、单项选择题  赵先生,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 经治疗后,腹痛呕吐基本缓解。赵先生饮食宜()。

A.高脂、高糖
B.高脂、低糖
C.低脂、高糖
D.低脂、低蛋白
E.低脂、低糖


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70、单项选择题  患者,男,48岁。晚期血吸虫性肝硬化并发门静脉高压,行脾切除术后3天,体温已正常,此时的护理观察重点应是以下哪项指标()。

A.血氧饱和度
B.白细胞计数
C.血小板计数
D.红细胞计数
E.血氨


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71、单项选择题  患者,男性,53岁,患有胃溃疡出血,经治疗出血停止,病情缓解,粪便隐血试验阴性。如果患者再次发生呕血时,护士应为其采取的体位是()。

A.平卧位,头偏向一侧
B.头低足高位
C.截石位
D.平卧屈膝位
E.半坐卧位


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72、单项选择题  患者,男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,准备手术治疗。 术后第2天患者宜采用的体位是()。

A.半卧位
B.平卧位,膝、髋关节微曲
C.头低脚高位
D.斜坡卧位
E.端坐位


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73、单项选择题  护士应用下列药物护理臀红,但应除外()。

A.硝酸咪康唑霜
B.氧化锌软膏
C.3%~5%鞣酸软膏
D.紫草油
E.0.02%高锰酸钾溶液


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74、单项选择题  患者,男性,16岁,胆道蛔虫病患者。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,以下医嘱中应首先执行的是()。

A.应用抗菌药
B.静脉补液
C.服用硫酸镁
D.注射阿托品
E.口服乌梅汤


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75、单项选择题  区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是()。

A.病程长短
B.热度高低
C.大便次数
D.呕吐次数
E.有无水、电解质紊乱


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76、单项选择题  胆道蛔虫病患者特征性临床表现是()。

A.高热、寒战
B.黄疸
C.肝区疼痛
D.剧烈腹部绞痛但腹部体征轻微
E.恶心、呕吐


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77、单项选择题  患者,男,56岁,消化性溃疡并发上消化道出血。不宜选用哪项止血措施()。

A.奥美拉唑静脉滴注
B.三腔二囊管压迫
C.内镜下硬化剂注射
D.雷尼替丁静脉滴注
E.介入下血管栓塞治疗


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78、单项选择题  慢性非萎缩性胃炎最主要的病因是()。

A.饮食失调
B.自身免疫反应
C.胃酸分泌过多
D.幽门螺杆菌感染
E.药物


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79、单项选择题  下列药物对便秘型肠易激综合征患者较适宜的是()。

A.抗生素
B.SASP
C.乳果糖
D.氟哌酸
E.番泻叶


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80、单项选择题  患者,女性,30岁,主诉“反酸,烧心5天”入院,考虑胃酸分泌过多,可能与下列哪种细胞有关()。

A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞


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81、单项选择题  患者,男性,28岁,痔切除术后。术后能促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是()。

A.保持大便通畅
B.早期适当活动
C.温水肛门坐浴
D.保持局部清洁
E.伤口定期换药


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82、单项选择题  患者,男性,33岁,冬春季发作性上腹疼痛2年,每于饥饿时和夜间发作,呈烧灼样疼痛,不伴恶心、呕吐,进食后可缓解。根据患者的典型症状,最符合的疾病为()。

A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.幽门管溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃癌


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83、单项选择题  患者,男,47岁,肝区疼痛3个月,肝肋下4cm,质地硬,测AFP500μg/L。近2天并发肝性脑病,出现睡眠颠倒,言语不清,不能完成简单计算,并有幻觉。该患者目前处于肝性脑病的()。

A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷


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84、单项选择题  患者,女性,56岁,肝硬化病史10年,现诊断为“肝性脑病”。为清除其肠道内的积血,首选的灌肠液是()。

A.温开水
B.稀醋酸溶液
C.凉开水
D.碳酸氢钠溶液
E.肥皂水


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85、单项选择题  患者,女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。 下列哪项与患者频繁呕吐无关()。

A.脱水
B.低氯血症
C.低钾血症
D.代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒


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86、单项选择题  患者,男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5h发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎",服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次、每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(-),大便隐血(+++)。 目前患者可能的医疗诊断是()。

A.上消化道出血
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.胃癌
E.溃疡性结肠炎


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87、单项选择题  维生素B2的化学结构或功能命名()

A.生育酚
B.叶酸
C.抗坏血酸
D.核黄素
E.视黄醇


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88、单项选择题  患者,男性,40岁,半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4h前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈,并呈持续性。查体:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直、压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。 此时为患者行腹平片检查,最可能发现的是()。

A.多个液平面
B.气胀肠袢
C.膈下游离气体
D.一侧肾广泛钙化
E.一侧输尿管结石


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89、单项选择题  自身免疫性胃炎的病变部位多见于()。

A.胃窦部
B.胃体部
C.胃底部
D.胃大弯
E.胃小弯


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90、单项选择题  预防急性胰腺炎有重要意义的措施是()。

A.注意饮食卫生
B.经常应用抗生素预防感染
C.防治胆道疾病
D.经常服用消化酶类药物
E.控制糖尿病


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91、单项选择题  患者,男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5h发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎",服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次、每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(-),大便隐血(+++)。 为明确诊断,需做()。

A.X线钡餐检查
B.胃镜检查
C.血尿淀粉酶检查
D.腹部平片
E.肝功能检查


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92、单项选择题  患者,男性,41岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。对该患者首选处理措施为()。

A.禁食、胃肠减压
B.适当补钙、补钾
C.外科手术准备
D.屈膝侧卧位
E.应用抗生素


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93、单项选择题  患者,女,43岁,阿米巴痢疾2个月,近1周轻度发热,体温37.8℃,无寒战,黄疸。B超检查提示肝单个液性暗区。为其进行经皮肝穿刺并置管闭式引流,引流液颜色大多为()。

A.金黄色
B.黄绿色
C.黄白色
D.果酱色
E.黄褐色


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94、单项选择题  患者,女性,35岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”反复发作,拟行手术治疗,进入手术室的陌生环境后患者常出现的心理反应是()。

A.担心
B.烦躁
C.恐惧
D.沉默
E.焦虑


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95、单项选择题  肠梗阻共有的临床特点是()。

A.腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便
B.腹痛、呕吐、腹胀、肠鸣音消失
C.腹胀、呕吐、排黏液血便、肠鸣音消失
D.腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、腹胀
E.腹胀、溢出性呕吐、肠鸣音消失、排黏液血便


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96、单项选择题  患者,女,40岁,服用阿司匹林1年余。晨起无明显诱因呕血约10ml,为明确诊断拟行胃镜检查,最佳时间为出血后()。

A.24~48小时内
B.48~72小时内
C.72小时~4天内
D.1周后
E.1周~2周内


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97、单项选择题  下列体征中可以提示壁层腹膜有炎症的是()。

A.腹部压痛
B.腹肌紧张
C.腹部反跳痛
D.腹部拒按
E.恶心、呕吐


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98、单项选择题  肝硬化患者,女性,53岁,近3天感腹胀、呼吸困难,B超示大量腹水,护士为患者采取的护理措施不包括()。

A.安置患者平卧位
B.严格限制水、盐摄入
C.测体重腹围
D.避免用力排便
E.协助放腹水


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99、单项选择题  患者,男,45岁,左上腹撞伤,局部疼痛,以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗,一般情况良好,入院第3天,活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。 首先应考虑的诊断是()。

A.胃出血
B.肠穿孔
C.脾破裂
D.胰腺损伤
E.肝破裂


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100、单项选择题  患者,女,40岁,在进食2小时后突发中上腹部疼痛,急诊入院后经检查诊断为急性胃肠炎,予以保守治疗,以下护理措施中哪项不正确()。

A.协助患者取平卧位
B.分散患者注意力
C.遵医嘱采取适当止痛措施
D.禁食
E.合理输液


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101、单项选择题  便秘诊断中,最简单易行的方法是()。

A.肛门直肠指诊
B.大便隐血试验
C.钡灌肠
D.结肠镜
E.X线检查


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102、单项选择题  患者,男性,67岁,肝性脑病病史5年。护士遵医嘱给患者乳果糖口服,其目的是()。

A.导泻
B.酸化肠道
C.抑制肠菌生长
D.补充能量
E.护肝


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103、单项选择题  门-腔静脉交通支中,最重要的是()。

A.胃底、食管下端交通支
B.直肠下端交通支
C.腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.肠系膜血管交通支


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104、单项选择题  患者,女性,37岁。肛门周围瘙痒,肛周皮肤外口反复红肿,流脓,诊断为肛瘘。治疗的最佳方法是()。

A.1:5000高锰酸钾温水坐浴
B.挂线疗法
C.局部换药治疗
D.瘘道搔刮
E.使用抗菌药物


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105、单项选择题  内痔的早期症状是()。

A.痔块脱出
B.疼痛
C.便秘
D.便血
E.肛门瘙痒


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106、单项选择题  三腔气囊管压迫止血适用于()。

A.食管-胃底静脉曲张破裂出血
B.急性出血性糜烂性胃炎
C.胃癌引起的上消化道出血
D.消化性溃疡并发出血
E.食管癌溃烂所致出血


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107、单项选择题  胆道蛔虫病的治疗,错误的是()。

A.解痛镇痛用吗啡
B.利胆驱虫
C.控制感染
D.支持疗法
E.非手术无效可手术治疗


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108、单项选择题  患者,女性,45岁,留置T管。关于其T管引流的描述正确的是()。

A.下床活动时引流袋应高于腰部
B.T管阻塞时应加压冲洗
C.胆总管下段阻塞时引流量增多
D.正常胆汁色泽为深绿色,较稀薄
E.T管造影显示通畅即可拔管


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109、单项选择题  慢性胃炎临床表现一般不包括()。

A.食欲缺乏
B.餐后腹胀
C.恶心呕吐
D.反酸嗳气
E.规律性上腹痛


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110、单项选择题  患者,男性,27岁,转移性右下腹痛2h,伴恶心、呕吐,来急诊就诊。查体示右下腹麦氏点固定压痛,结肠充气试验阳性。 目前针对该患者最主要的护理措施是()。

A.应用止痛剂
B.禁食
C.胃肠减压
D.补液
E.心理护理


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111、单项选择题  患者,女性,60岁,肝功能失代偿期患者。实验室评估中不符合本病情的是()。

A.血清白球比例下降
B.血清胆红素增高
C.凝血酶原时间缩短
D.血清ALT增高
E.血清胆固醇酯增高


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112、单项选择题  患者,女性,37岁,十二指肠溃疡。近1个月疼痛节律性消失,餐后腹痛伴呕吐,呕吐物为大量隔夜食物。此时护士采取的护理措施应除外()。

A.暂禁食、禁水
B.连续胃肠减压
C.疼痛护理,缓解患者心理压力
D.肠外营养
E.术前每餐前洗胃


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113、单项选择题  患者,男,56岁,肝炎后肝硬化,伴冠心病。由于饮食不当并发食管胃底静脉曲张破裂出血。下列止血措施哪项不恰当()。

A.生长抑素静滴
B.血管加压素静滴
C.三腔二囊管压迫止血
D.内镜下止血
E.手术治疗


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114、单项选择题  患者,女性,39岁,餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛,持续性,伴恶心入急诊,急诊护士查体:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹为甚。考虑为()。

A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.胃溃疡出血
C.十二指肠溃疡出血
D.胃溃疡癌变
E.胆囊炎


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115、单项选择题  患者,女,61岁,因胆源性胰腺炎入院。护士进行健康指导时,应告知预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是()。

A.注意饮食卫生
B.服用抗菌药
C.经常服用消化酶
D.治疗胆道疾病
E.控制血糖


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116、单项选择题  患者,男性,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,但可突然自行缓解,缓解后无任何症状。 该患者的临床表现符合()。

A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.肠梗阻
D.胆道蛔虫病
E.胃痉挛


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117、单项选择题  患者,女性,29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊,诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛,呈持续性,护士查体:腹肌紧张,反跳痛明显,肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为()。

A.直肠结肠癌变
B.中毒性巨结肠
C.急性肠穿孔
D.直肠癌变
E.结肠大量出血


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118、单项选择题  患者,男性,50岁,因腹股沟斜疝行疝修补术,正常情况下,此患者术后第2天的饮食为()。

A.禁食、禁水
B.禁食,可进水
C.流食
D.半流食
E.普食


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119、单项选择题  消化性溃疡合并穿孔常见于().

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.急性糜烂性胃炎
D.急性腐蚀性胃炎
E.慢性萎缩性胃炎


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120、单项选择题  急性胰腺炎患者出现下列何种问题提示其预后不良()。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.低钾血症
D.低钙血症
E.低镁血症


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121、单项选择题  患者,男,48岁,5年前出现排便时出血,多为便纸上带血,时有鲜血附于粪便表现,无局部疼痛,无肿块脱出,往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检:截石位,在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块,无触痛,指套退出无染血。 对于该患者的处理方案,下列哪项是错误的()。

A.鼓励患者多饮水,增加膳食中纤维含量
B.注射硬化剂
C.便后1:5000高锰酸钾温水坐浴
D.胶圈套扎疗法
E.痔切除术


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122、单项选择题  下列引起上消化道出血的疾病中,最为常见的是()。

A.食管一胃底静脉曲张破裂
B.急性胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.食管癌


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123、单项选择题  患者,女性,肝硬化致门静脉高压,关于分流术前护理正确的是()。

A.进食含粗纤维食物
B.高蛋白,低脂饮食
C.注射维生素K
D.术日晨放置胃管
E.输全血


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124、单项选择题  用于治疗腹股沟疝的最常用方法是()。

A.疝成形术
B.疝囊低位结扎术
C.疝修补术
D.暂不手术
E.疝环填补术


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125、单项选择题  患者,女性,47岁,胃十二指肠溃疡,手术后第7天护士发现患者出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆,该护士首先考虑患者并发了()。

A.膈下脓肿
B.盆腔脓肿
C.肠间脓肿
D.吻合口瘘
E.切口感染


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126、单项选择题  患者,男,39岁,反复黏液、脓血便3年,拟诊溃疡性结肠炎。患者咨询护士应首选下列哪项检查()。

A.血液检查
B.粪便检查
C.自身抗体检查
D.结肠镜检查
E.钡剂灌肠检查


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127、单项选择题  患儿,男,4岁,因腹泻,呕吐2天入院。经6小时补液后,护士发现患儿眼睑水肿明显,判断可能的原因是()。

A.酸中毒未改善
B.碱中毒未改善
C.补液量不足
D.输入葡萄糖注射液过多
E.输入电解质溶液过多


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128、单项选择题  患者,女性,35岁,既往有胃病史,近2周来常感上腹部不适,4h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是()。

A.急性肠梗阻
B.胆道结石
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.缺血性肠炎


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129、单项选择题  患者,女性,47岁,突发高热、寒战,肝区疼痛,肝功能异常,拟诊细菌性肝脓肿。 细菌性肝脓肿患者病原菌入肝的最常见途径是()。

A.肝动脉
B.门静脉
C.胆道系统
D.肝开放性伤口
E.淋巴系统


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130、单项选择题  患者,男,53岁,肝硬化10余年。近1个月来出现大量腹水,双下肢水肿。3天前使用排钾类利尿剂后,尿量明显增加,腹水有所减退。今晨起意识模糊,血氨增高。目前对患者不适宜的治疗措施是()。

A.静脉滴注谷氨酸钠
B.静脉给予氯化钾
C.静脉滴注精氨酸
D.静脉滴注支链氨基酸
E.口服乳果糖


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131、单项选择题  某肝硬化患者因饮酒后大量呕血来诊,最简便有效的止血措施()。

A.冰盐水洗胃
B.静滴脑垂体后叶素
C.应用三腔二囊管
D.口服去甲肾上腺素溶液
E.静滴酚磺乙胺(止血敏)


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132、单项选择题  胆道蛔虫病患者通常的处理措施是()。

A.急诊手术
B.择期手术
C.限期手术
D.仅对症处理
E.中西医结合治疗


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133、单项选择题  患者,女性,43岁,患有胆总管结石。常出现间歇性和波动性黄疸。与该患者黄疸程度无关的因素是()。

A.结石梗阻的程度
B.是否继发感染
C.结石是否松动
D.局部粘连状况
E.既往健康状况


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134、单项选择题  下列溶液配比中属于等渗液的是()。

A.1:2溶液
B.2:1溶液
C.4:3:2溶液
D.ORS溶液
E.2:3:4溶液


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135、单项选择题  人体食管的长度约为()。

A.25cm
B.28cm
C.30cm
D.45cm
E.50cm


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136、单项选择题  患儿,男,6个月,呕吐2天,腹泻、尿少1天,诊断“中度脱水”。静脉补液10小时,观察患儿眼窝仍凹陷,口渴,尿少色黄。患儿最可能的原因是()。

A.脱水已纠正
B.脱水未纠正
C.合并肾功能不全
D.合并低钾血症
E.稀释性低钠血症


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137、单项选择题  消化性溃疡患者应在餐前半小时服用的药物是()。

A.氢氧化铝-镁乳合剂
B.西咪替丁
C.法莫替丁
D.枸橼酸铋钾
E.硫糖铝混悬液


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138、单项选择题  患者,男性,41岁,右上腹疼痛2天。查体:体温40℃,皮肤、巩膜黄染:B超示胆总管结石。为警惕发生重症胆管炎,护士应重点观察的内容是()。

A.进行性加重的腹痛
B.血压下降,神志不清
C.莫菲征阳性
D.高热、寒战
E.白细胞计数增高


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139、单项选择题  患者,女,39岁,因“腹痛伴巩膜黄染3个月,加重2天”入院,拟诊胆道结石,行经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术检查,术后护士应指导患者平卧()。

A.30分钟
B.1~2小时
C.2~4小时
D.4~6小时
E.24小时


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140、单项选择题  严重呕血患者应暂禁食()。

A.2~4h
B.4~6h
C.6~8h
D.1~2h
E.8~24h


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141、单项选择题  患儿,8个月,腹泻2天,稀便每日7~8次左右,精神尚好,皮肤弹性稍差,轻度眼窝下陷,尿稍少,四肢不凉。其脱水程度是()。

A.轻度脱水
B.中度脱水
C.重度脱水
D.不脱水
E.重度脱水酸中毒


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142、单项选择题  患儿,男,9岁,胆道蛔虫病,遵医嘱予驱虫药,给药时间应选择在()。

A.与晚餐同服
B.与早餐同服
C.早餐后半小时
D.晚餐后半小时
E.睡前空腹


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143、单项选择题  对门静脉高压症患者实施断流术,其目的是阻断()。

A.中央静脉的血流
B.食管-胃底下段交通支的血流
C.门-奇静脉交通支的血流
D.前腹壁交通支的血流
E.腹膜后交通支的血流


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144、单项选择题  女性,33岁,上腹痛已1天,能忍受,但今中午进食后疼痛剧烈,伴有呕吐,吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎。 病情处理不当可能会出现()。

A.感染
B.胰瘘
C.大出血
D.出血坏死性胰腺炎
E.MODS


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145、单项选择题  患者,女性,35岁,胆道手术后,T管引流已14天,拔管前先试行夹管1~2天,下列哪项为观察重点()。

A.切口渗血
B.腹痛、发热、黄疸
C.尿量
D.呼吸
E.神志、血压和脉搏


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146、单项选择题  患者,男,32岁,3天前出现肛周红肿、发硬,压痛明显,伴黄色分泌物排出,诊断为直肠肛管周围脓肿,对该患者的处理方法首选()。

A.抗生素控制感染
B.局部理疗
C.口服缓泻剂减轻排便时疼痛
D.高锰酸钾溶液坐浴
E.手术切开引流


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147、单项选择题  便秘患者不适宜食用()。

A.燕麦
B.玉米
C.麦麸
D.蔬菜
E.浓茶


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148、单项选择题  男,38岁,肛周皮下有一深部脓肿,一端向体表穿破,另一端向直肠穿孔,不断有脓、粪液流出,此管道应称为()。

A.空洞
B.溃疡
C.蜂窝织炎
D.窦道
E.瘘管


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149、单项选择题  患者,男性,70岁,半月来肛门周围有脓性分泌物,伴肛周瘙痒,诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是()。

A.蹲位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.膝胸位
E.截石位


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150、单项选择题  氨中毒引起的肝性脑病的主要机制是()。

A.氨使蛋白质代谢障碍
B.氨干扰大脑的能量代谢
C.取代正常的神经递质
D.引起神经传导异常
E.促进氨基酸不平衡


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151、单项选择题  赵先生,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 若考虑为单纯水肿型胰腺炎不应有的表现是()。

A.腹痛
B.腹胀
C.休克
D.呕吐
E.发热


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152、单项选择题  急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间是()。

A.1~3h
B.6~12h
C.24~36h
D.36~48h
E.3~5天


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153、单项选择题  溃疡性结肠炎的临床表现应除外()。

A.腹痛-便意-便后缓解
B.左下腹有压痛
C.易形成肠腔狭窄
D.易形成肠瘘
E.少数可癌变


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154、单项选择题  患者,男性,45岁,肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现,提示其处于()。

A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.临终期


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155、单项选择题  患者,男,48岁,因肝硬化、食管,胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是()。

A.头低足高卧位
B.暂禁食禁水
C.监测心率、血压
D.建立静脉通路
E.氧气吸入


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156、单项选择题  急性胰腺炎患者,上腹部剧烈疼痛伴呕吐、发热。体检:上腹部压痛明显,伴反跳痛。此时的饮食护理应()。

A.低脂、适量蛋白、易消化流质饮食
B.低盐、高蛋白、适量脂肪流质饮食
C.高糖、低脂流质饮食
D.高生物效价、低蛋白流质饮食
E.胃肠外静脉营养


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157、单项选择题  肝硬化患者,查体发现移动性浊音阳性,考虑出现腹水。腹水发生的原因不包括()。

A.门静脉压力增高
B.醛固酮减少
C.肝淋巴液回流受阻
D.血清白蛋白减少
E.肾小球滤过率降低


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158、单项选择题  下列哪一项不是阑尾管腔易堵塞的解剖学因素()。

A.只有一个开口
B.形态细而长
C.系膜短,使阑尾蜷曲
D.开口处黏膜呈瓣状
E.阑尾动脉为一终末动脉,无侧支血运


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159、单项选择题  

患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。

为了利于腹水的消退,给患者抽取腹水的同时,应及时输注()。

A.等渗盐水
B.抗生素
C.白蛋白
D.高张葡萄糖溶液
E.甘露醇


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160、单项选择题  患儿,男,9个月,腹泻2天,中度脱水,目前行静脉补液。以下关于静脉补液不正确的说法为()。

A.输液速度过快易致心力衰竭
B.补液后3~4h排尿,表明血容量恢复
C.皮肤弹性及眼窝凹陷恢复,说明脱水已纠正
D.若尿量多而脱水未纠正,表明输入的液体中电解质比例过高
E.若输液后出现眼睑水肿,说明电解质溶液比例过高


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161、单项选择题  患者,男,23岁,因误食强酸出现上消化道大出血,提示血容量明显不足最可靠的指标是()。

A.贫血
B.头晕
C.昏厥
D.血压80/50mmHg
E.中心静脉压6cmH2O


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162、单项选择题  上消化道急性大出血一般是指数小时内失血量超过()。

A.400ml
B.600ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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163、单项选择题  在我国,肝硬化最常见的原因为()。

A.血吸虫
B.酒精中毒
C.饮水污染
D.病毒性肝炎
E.黄曲霉素


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164、单项选择题  女婴,3个月,纯母乳喂养。关于其粪便的描述错误的是()。

A.粪便呈黄色或金黄色
B.易发生便秘
C.均匀糊状,偶有细小乳凝块
D.不臭,有酸味
E.每日可排便2~4次


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165、单项选择题  患者,女性,27岁。慢性阑尾炎急性发作入院。诊断慢性阑尾炎的主要依据是()。

A.慢性右下腹隐痛
B.曾有典型的急性发作史
C.右下腹轻度压痛
D.X线钡剂造影检查阑尾未显影
E.排除阑尾发外疾病的可能


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166、单项选择题  患者,女性,50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧,1小时前突感上腹刀割样疼痛,很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院:查体全腹有明显的压痛反跳痛,肌紧张板样强直,初诊为十二指肠穿孔。 护士指导患者应采取的适宜体位是()。

A.截石位
B.半卧位
C.平卧位
D.俯卧位
E.头高足低位


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167、单项选择题  患者,女性,58岁,因"食管-胃底静脉曲张破裂出血"入院。对该患者的饮食护理不妥的是()。

A.出血期间应禁食
B.止血后即可渐进高热量、高蛋白饮食
C.避免粗糙、坚硬食物
D.避免刺激性食物
E.应细嚼慢咽


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168、单项选择题  一般患者短时间行肛门直肠检查最常用的体位是()。

A.左侧卧位
B.膝胸卧位
C.蹲位
D.截石位
E.俯卧位


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169、单项选择题  患者,男性,45岁,排便后痛,昨日突然加剧,肛口可触及一肿块,直径1.5cm,紫色,触痛。考虑可能是()。

A.直肠癌
B.直肠息肉脱出
C.内痔脱出
D.血栓外痔脱出
E.肛瘘


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170、单项选择题  患者,男,46岁,反复中上腹不适1年余,诊断“慢性胃炎”。医嘱“枸橼酸铋钾,120mg×2,bid,甲硝唑,0.2g×2,tid”口服。下列用药指导哪项不正确()。

A.枸橼酸铋钾应在饭前半小时服用
B.甲硝唑应在饭前半小时服用
C.服药期间出现便秘为正常现象
D.出现尿量减少应立即到医院就诊
E.可服用维生素B以减轻甲硝唑的副作用


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171、单项选择题  患者,女性,47岁,有胆道结石病,昨夜聚餐,大量饮酒后突发左上腹疼痛。该患者最可能发生了()。

A.胃穿孔
B.急性胆囊炎
C.肝硬化
D.急性胰腺炎
E.肝癌破裂


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172、单项选择题  患者,男性,56岁,诊断为细菌性肝脓肿。此患者入院后突然出现剧烈胸痛,寒战、高热,气管向左侧移位,右侧胸壁凹陷性水肿,胸闷、气促,可能出现()。

A.急性肝衰竭
B.急性胆囊炎
C.膈下脓肿
D.急性胸膜炎
E.肝脓肿破裂


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173、单项选择题  患者,女性,20岁,因急性腹痛行手术治疗。术后医嘱要求患者尽早下床活动,其最主要目的是()。

A.促进体力恢复
B.缩短住院时间
C.减少呼吸道并发症
D.预防肠粘连
E.减少静脉血栓形成


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174、单项选择题  下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化()。

A.血清转氨酶升高
B.血清碱性磷酸酶升高
C.血清直接胆红素升高
D.白蛋白与球蛋白比例倒置
E.凝血酶原时间延长


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175、单项选择题  关于小儿腹泻的治疗措施,应除外()。

A.纠正水、电解质紊乱
B.严重脱水应及时补液
C.及时使用止泻药
D.给予助消化药
E.要注意补钾


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176、单项选择题  在腹外疝发病的诸多因素中,最重要的因素是()。

A.妊娠
B.举重
C.慢性腹水
D.慢性咳嗽
E.腹壁强度降低


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177、单项选择题  不符合急性胆囊炎临床特点的描述是()。

A.进油腻饮食后,容易发病
B.右上腹持续性疼痛,阵发性加重
C.疼痛常放射至右肩或右背部
D.莫菲征阳性
E.多数患者伴有黄疸


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178、单项选择题  患者,女性,48岁,粘连性肠梗阻,给予非手术治疗。以下对其最重要的治疗是()。

A.胃肠减压
B.补液
C.应用抗生素
D.密切观察病情
E.给予解痉止痛药


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179、单项选择题  患者,女性,47岁,突发高热、寒战,肝区疼痛,肝功能异常,拟诊细菌性肝脓肿。 导致细菌性肝脓肿最常见的病因是()。

A.胆道疾病
B.肝损伤
C.膈下脓肿
D.肾周脓肿
E.化脓性阑尾炎


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180、单项选择题  患儿,女,2个月,口腔黏膜出现白色凝乳块状物,不易拭去,患儿最可能发生了()。

A.鹅口疮
B.疱疹性咽峡炎
C.单纯性口腔炎
D.疱疹性口腔炎
E.溃疡性口腔炎


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181、单项选择题  患儿,10个月,两天来发烧伴腹泻7~8次/日,进食少。查体:体温39℃,烦渴、尿少,尿比重1.028。应考虑()。

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.低钾血症
E.低钙血症


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182、单项选择题  患者,男,43岁,3小时呕血3次,烦躁不安,全身湿冷,面色苍白。首要的处理措施是()。

A.快速补液、输血
B.口服去甲肾上腺素
C.静脉注射生长抑素
D.静脉注射质子泵抑制剂
E.急诊胃镜止血


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183、单项选择题  患者,女性,55岁,因"肝硬化"入院。查体发现该患者脸部有蜘蛛痣,与蜘蛛痣形成有关的因素是()。

A.血小板减少
B.血中雌激素增加
C.毛细血管脆性增加
D.凝血机制障碍
E.严重感染


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184、单项选择题  患者,女性,因肛门疾病需温水坐浴,适宜的水温是()。

A.34℃~36℃
B.37℃~39℃
C.40℃~45℃
D.46℃~48℃
E.50℃~52℃


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185、单项选择题  患者,男性,25岁,近一个月来自觉肛门瘙痒不适,偶有气体溢出,直肠指诊可触及黏膜下一较硬条索。 目前对该患者最有效的治疗措施是()。

A.挂线疗法
B.温水坐浴
C.营养支持
D.抗生素治疗
E.通便


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186、单项选择题  患者,男,45岁,急性阑尾炎术后1天,予半坐卧位,护士向患者解释此措施的目的,下列解释哪项是错误的()。

A.利于呼吸
B.减轻切口张力
C.预防肠粘连
D.利于腹腔引流
E.腹腔渗液积聚于盆腔


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187、单项选择题  患儿,女,10个月。因腹泻4天入院。患病期间进食少,呕吐频繁,精神萎靡,前囟凹陷,尿量明显减少,皮肤弹性差,腹胀,肠鸣音减弱,心率快,心音低钝,有奔马律。护士根据查体的情况考虑该患儿可能并发()。

A.重度脱水伴低钠血症
B.中度脱水伴低钾血症
C.轻度脱水伴低钾血症
D.中度脱水伴高钾血症
E.轻度脱水伴高钾血症


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188、单项选择题  血清中抗内因子抗体阳性提示()。

A.胃泌素瘤
B.浅表性胃炎
C.多灶性萎缩性胃炎
D.自身免疫性胃炎
E.消化性溃疡


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189、单项选择题  患者,男,32岁,暴饮暴食后出现腹部剧痛2小时,并向腰背部放射,怀疑为急性胰腺炎。以下实验室检查中,应首选()。

A.血清钾、钙测定
B.尿淀粉酶测定
C.血清淀粉酶测定
D.血清脂肪酶测定
E.血常规测定


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190、单项选择题  护士观察到患者出现了呕血时,该护士估计患者胃内潴留血量至少达到了()。

A.5~10ml
B.10~50ml
C.100~200ml
D.250~300ml
E.400~500ml


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191、单项选择题  直肠肛管周围脓肿最常见的病因为()。

A.肛周皮肤感染
B.肛腺感染
C.肛裂
D.直肠肛管损伤
E.血栓性外痔破裂


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192、单项选择题  有关双气囊三腔管的护理,正确的是()。

A.插入三腔管后先向食管气囊注气
B.置管期间唾液可随时咽下
C.胃气囊注气量为100~150ml,食管气囊注气量为200~300ml
D.放置48h后,出血停止,放气观察12h后无出血再拔管
E.拔管前从胃管内注石蜡油20~30ml


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193、单项选择题  外科急腹症常见原因的分类不包括()。

A.炎症
B.出血
C.穿孔
D.痉挛
E.梗阻


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194、单项选择题  患者,女性,56岁,胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后第10天,前一天引流量约为50ml,为正常胆汁,无任何不适主诉。患者起床活动时不慎将T管拉出,正确的处理方法是()。

A.加强观察,暂不处理
B.重新置管
C.紧急手术
D.加用抗生素
E.嘱患者卧床


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195、单项选择题  患者,男性,67岁,确诊肝硬化10年,在腹水穿刺中发现血性腹水,应首先考虑可能合并()。

A.结核性腹膜炎
B.原发性腹膜炎
C.肝肾综合征
D.门静脉血栓形成
E.肝癌


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196、单项选择题  患儿,女,15个月,因腹泻就诊。以下家长的表述,提示护士需要进一步对家长进行健康教育()。

A.“我会给孩子吃点牛肉、红烧肉补充营养。”
B.“我会减少孩子的辅食量。”
C.“我会记录孩子大便的次数,观察大便的性状。”
D.“我会给孩子用吸水性强的纸尿布。”
E.“我会保持孩子会阴部及肛周皮肤干燥。”


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197、单项选择题  患者,女性,27岁,胆道蛔虫病患者。此患者出现上腹部剧痛的原因是()。

A.肠道梗阻
B.Oddi括约肌痉挛
C.蛔虫损伤胆道
D.继发胆道感染
E.腹腔感染


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198、单项选择题  护士指导胆道疾病的患者行B超检查前应注意()。

A.禁食、水10小时
B.禁食、水8小时
C.禁食12小时,禁水6小时
D.禁食12小时,禁水4小时
E.禁食8小时,禁水4小时


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199、单项选择题  患者,男性,35岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后嘱该患者早期下床活动的最主要目的是()。

A.避免切口感染
B.尽快恢复体力
C.防止肠粘连
D.利于伤口引流
E.利于呼吸


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200、单项选择题  患者,女性,35岁,突然呕血1500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:休克状态,血压10/6.7kPa,心率120次/分。此时最主要的护理诊断是()。

A.体液不足:与消化道大出血有关
B.活动无耐力:与失血性周围循环衰竭有关
C.有窒息的危险:与呕血有关
D.意识障碍:与休克有关
E.潜在并发症:穿孔


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201、单项选择题  患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现神志不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音.心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹部膨隆,移动性浊音阳性,扑翼样震颤未引出。 该患者的初步诊断可能是()。

A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
E.肝性脑病终末期


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202、单项选择题  脐疝的疝环是()。

A.脐环
B.腹股沟管
C.阴囊
D.外环
E.直疝三角


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203、单项选择题  患者,女,53岁。阵发性腹部绞痛2天入院,入院诊断胆道结石。入院后2小时,患者表情淡漠,意识恍惚。查体:T39.2℃,P116次/分,BP80/60mmHg(10.6/8kPa),全身皮肤轻度黄染,右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×109/L。 估计该患者可能发生何种并发症()。

A.急性梗阻性化脓性胆管炎
B.胆囊穿孔
C.肝破裂
D.肝肾综合征
E.胰腺炎


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204、单项选择题  患者,女,26岁。上腹部持续疼痛2个月余,疼痛多在空腹时发生,进食后可缓解,夜间常痛醒,伴食欲减退、反酸、嗳气。 可建议患者进行哪项检查以明确诊断()。

A.胃镜
B.胃液分析
C.X线钡餐造影
D.粪便潜血试验
E.幽门螺杆菌检测


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205、单项选择题  患者,女性,45岁,肝硬化8年。近1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝大、质硬,表面凹凸不平。患者最可能并发了()。

A.上消化道出血
B.电解质紊乱和酸中毒
C.原发性肝癌
D.胆管感染
E.胆管阻塞并腹水


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206、单项选择题  9个月男婴,腹泻2天,大便每日15~16次,蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,呼吸快,唇红,血钠138mmol/L,皮肤弹性差。诊断为()。

A.轻度等渗脱水,酸中毒
B.中度低渗脱水,碱中毒
C.重度低渗脱水,碱中毒
D.中度等渗脱水,酸中毒
E.重度等渗脱水,酸中毒


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207、单项选择题  患儿,男,11个月,发热、吐泻3天,无尿8小时。查体:精神萎靡,眼窝深陷,皮肤有花纹,脉细速,四肢厥冷。遵医嘱首选的治疗措施是()。

A.升压
B.利尿
C.扩容
D.止泻
E.抗感染


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208、单项选择题  患儿,男,5个月,因感染用抗生素治疗10天,晨间护理时护士发现其口腔内有乳凝块样附着物,疑为为鹅口疮,可选择的清洁口腔的液体为()。

A.2%碳酸氢钠溶液
B.呋喃西林
C.3%过氧化氢溶液
D.0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液
E.生理盐水


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209、单项选择题  急性胰腺炎患者经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,此时的饮食应()。

A.高脂、高糖
B.高脂、低糖
C.低脂、高糖
D.低脂、低蛋白
E.忌油脂、低糖


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210、单项选择题  患者,男性,42岁,因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,出院后3个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。该患者可能出现了()。

A.粘连性肠梗阻
B.腹腔脓肿
C.麻痹性肠梗阻
D.腹腔内出血
E.腹腔感染


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211、单项选择题  患儿,女,8岁,蛔虫性肠梗阻,护士向其家属解释该病的诱因主要是()。

A.营养不良
B.习惯性便秘
C.驱虫不当
D.溃疡性结肠炎
E.先天性肠管畸形


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212、单项选择题  胆固醇结石形成最主要的原因是()。

A.胆汁成分改变
B.胆道感染
C.胆道梗阻
D.葡萄糖醛酸酶增加
E.胆道内蛔虫残体留存


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213、单项选择题  患者,男性,45岁,肛瘘切除术后。患者行温水坐浴和换药,正确的步骤是()。

A.先换药,再大便,后坐浴
B.先坐浴,再大便,后换药
C.先大便,再换药,后坐浴
D.先坐浴,再换药,后大便
E.先大便,再坐浴,后换药


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214、单项选择题  下列哪项不是引起婴儿溢乳的原因()。

A.胃呈水平位
B.胃酸分泌少
C.贲门括约肌较松弛
D.幽门括约肌发育好
E.喂奶时吞咽较多空气


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215、单项选择题  患者,男性,56岁,因“肝性脑病”入院,其诱因不包括()。

A.使用保钾利尿药
B.上消化道出血
C.感染
D.高蛋白饮食
E.便秘


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216、单项选择题  患者,女性,47岁,诊断为细菌性肝脓肿,行脓肿穿刺引流术。该患者引流管护理最主要的目的是()。

A.避免管道脱出
B.彻底引流脓液
C.减少脓液渗出
D.控制感染
E.观察病情变化


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217、单项选择题  患者,男性,25岁,急性腹痛患者。该患者临床表现中符合炎症性急腹症特点的是()。

A.起病急骤
B.阵发性绞痛
C.有固定压痛点
D.移动性浊音阳性
E.失血表现为主


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218、单项选择题  提示上消化道出血停止的征象是()。

A.肠鸣音亢进
B.血红蛋白量下降
C.血尿素氮持续升高
D.网织红细胞计数减少
E.黑便次数增多,颜色转为暗红


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219、单项选择题  患者,女性,48岁。阑尾炎术后第2天,患者自觉腹胀,术后尚未排气、排便,下列护理措施错误的是()。

A.针灸疗法
B.腹部热敷
C.床上多翻身
D.给予阿托品肌内注射
E.床边多活动


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220、单项选择题  患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现神志不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音.心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹部膨隆,移动性浊音阳性,扑翼样震颤未引出。 下列哪项治疗措施对该患者不妥()。

A.积极控制感染
B.避免使用镇静剂及麻醉剂
C.使用降血氨药物
D.生理盐水灌肠
E.给予高蛋白质流食鼻饲,辅以葡萄糖供给能量


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221、单项选择题  患者,女性,48岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。 预计该患者的T管留置至少()。

A.3天
B.7~10天
C.12~14天
D.4周
E.6周


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222、单项选择题  下列因素中,最有可能导致粘连性肠梗阻的是()。

A.肠系膜栓塞
B.阑尾炎手术后
C.肠套叠
D.肠扭转
E.低钾血症


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223、单项选择题  患者,男,45岁,左上腹撞伤,局部疼痛,以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗,一般情况良好,入院第3天,活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。 若对该患者行扩充血容量治疗时,首先应输入()。

A.5%葡萄糖溶液
B.平衡盐溶液
C.生理盐水
D.10%葡萄糖溶液
E.全血


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224、单项选择题  患者,男,35岁。十二指肠溃疡病史3年余,急性发作2天。今中午饱餐后突感上腹剧烈疼痛,伴肌紧张、压痛、反跳痛,肝浊音界消失。该患者最可能并发了()。

A.急性胃扩张
B.幽门梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性穿孔
E.大出血


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225、单项选择题  患者,女,37岁,反复腹泻、腹痛伴里急后重,粪便呈糊状,伴黏液、脓血1年余,诊断为溃疡性结肠炎。 近2天来,患者腹泻次数增加,每天达10余次。T39.8℃,P96次/分,R26次/分,BP98/66mmHg,诊断为重型溃疡性结肠炎活动期。下列不符合病情的表现为()。

A.黏液脓血便
B.白细胞计数降低
C.C反应蛋白增高
D.红细胞沉降率增快
E.结肠镜检黏膜呈弥漫性炎症反应


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226、单项选择题  患者,男性,58岁,胃溃疡病史8年。半年来觉上腹痛加重,为持续性隐痛,伴乏力、食欲缺乏,体重下降10kg。查血常规示白细胞8×109/L,Hb80g/L,便隐血连续三次阳性,应高度怀疑患者出现了()。

A.穿孔
B.出血
C.癌变
D.幽门梗阻
E.应激性溃疡


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227、单项选择题  患者,男性,35岁,因“急性胰腺炎”入院。该患者血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是()。

A.4h
B.6h
C.12h
D.20h
E.24h


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228、单项选择题  患者,女,56岁,上消化道出血后出现意识错乱,对时间、地点、人物的概念混乱,不能完成简单的计算。护士遵医嘱为其灌肠,此时应避免选择()。

A.碳酸氢钠
B.生理盐水
C.弱酸溶液
D.新霉素液
E.石蜡


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229、单项选择题  患者,男性,56岁,行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术,术后连续5天,患者T管引流量持续不减,提示()。

A.肝细胞分泌亢进
B.胆管分泌过多
C.胆囊浓缩功能减退
D.胆道下段梗阻
E.十二指肠液反流


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230、单项选择题  对肝性脑病患者,错误的护理措施是()。

A.低热量饮食
B.暂停蛋白质摄入
C.清除肠内积血
D.米醋加生理盐水灌肠
E.口服50%硫酸镁溶液导泻


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231、单项选择题  某便秘患者口服乳果糖通便,乳果糖属于()。

A.容积性泻剂
B.润滑性泻剂
C.高渗性泻剂
D.盐类泻剂
E.刺激性泻剂


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232、单项选择题  患者,女,65岁,肝硬化病史5年。1天前剧烈咳嗽后呕吐鲜红色液体3次,量约800ml,排黑便2次,量约500g,急诊入院。查体:T37.5℃,P120次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。精神萎靡,面色苍白,四肢厥冷,医嘱予以输血800ml。 该患者出血最可能的原因是()。

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.急性糜烂出血性胃炎
D.食管-胃底静脉曲张破裂
E.胃癌


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233、单项选择题  患者,男性,30岁,胆道蛔虫病患者。医嘱给予乌梅汤口服,其目的是()。

A.增进患者食欲
B.解痉止痛
C.利胆驱虫
D.消除炎症
E.增加营养


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234、单项选择题  上消化道出血患者进行纤维胃镜检查的时间一般是()。

A.出血后6~8小时
B.出血后10~12小时
C.出血后12~24小时
D.出血后24~48小时
E.出血后48~60小时


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235、单项选择题  患者,女性,35岁。肝硬化4年。主诉乏力、食欲缺乏。护理体检:消瘦,轻度黄疸,肝脾轻度肿大,移动性浊音(+)。X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。 护士为该患者制定的护理计划中,患者存在的护理诊断应除外()。

A.知识缺乏:缺乏疾病相关知识
B.有皮肤完整性受损的危险
C.体液过多
D.组织灌注量改变
E.营养失调:低于机体需要量


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236、单项选择题  患者,女性,48岁,肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3天,欲行三腔二囊管压迫止血,护士对其的护理评估项目中,不需要评估的是()。

A.患者精神状态
B.患者兴趣
C.静脉输液情况
D.三腔二囊管压迫止血效果
E.患者是否有继续出血的症状及体征


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237、单项选择题  患者,女性,32岁,慢性胃炎病史3年,经治疗好转出院。出院健康指导中错误的是()。

A.避免酗酒
B.多吃新鲜蔬菜
C.避免辛辣食品
D.硫糖铝在餐后1h服用
E.生活规律,注意劳逸结合


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238、单项选择题  患者,男,65岁。慢性胃炎5年,护士收集的资料中属于主观资料的是()。

A.体温37.2℃
B.粪便潜血试验阳性
C.上腹轻压痛
D.食欲缺乏
E.胃酸缺乏


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239、单项选择题  患者,男,66岁。肝功能失代偿期的肝硬化患者,其血清学检查结果符合本病情的是()。

A.白蛋白增高,球蛋白增高
B.白蛋白增高,球蛋白降低
C.白蛋白降低,球蛋白增高
D.白蛋白降低,球蛋白降低
E.白蛋白正常,球蛋白增高


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240、单项选择题  患者,女性,40岁,因肠梗阻入院。采用非手术治疗期间,护士发现腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征,提示肠梗阻的性质演变为()。

A.血运性
B.机械性
C.粘连性
D.绞窄性
E.单纯性


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241、单项选择题  上消化道出血的特征性表现是()。

A.氮质血症
B.发热
C.失血性周围循环衰竭
D.呕血与黑便
E.意识模糊


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242、单项选择题  患者,男性,32岁。肛瘘切除术后医嘱高锰酸钾坐浴。护士指导患者坐浴方法错误的是()。

A.高锰酸钾全部溶化后方可坐浴
B.高锰酸钾溶液浓度为1:5000
C.水温30~32℃
D.每日2~3次
E.沸水晾凉后再放入高锰酸钾


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243、单项选择题  有关呕血与黑便的讨论,不正确的一项是()。

A.有黑便不一定有呕血
B.有呕血常伴黑便
C.呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致
D.黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致
E.幽门以上出血之表现为呕血,幽门以下出血之表现为黑便


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244、单项选择题  患者,女性,38岁,因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。呕血时应指导患者采取()。

A.平卧位
B.侧卧位
C.头低脚高位
D.头高脚低位
E.半坐位


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245、单项选择题  患者,男,33岁,间歇性上腹痛3年,伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧,一天来解柏油样便4次,今晨晕倒,急送入院。查体:脉搏128次/分,血压78/50mmHg。 该患者应采取的体位是()。

A.平卧位,下肢抬高
B.平卧位,头部抬高
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.半坐位


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246、单项选择题  患者,女性,63岁。右腹股沟斜疝修补术后7天,恢复顺利,明日出院,健康教育最重要的是()。

A.增加营养
B.定期复查
C.适当活动
D.避免便秘
E.3个月内避免重体力劳动


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247、单项选择题  婴儿腹泻重度脱水时,首选下列哪种液体()。

A.生理盐水
B.2:1等渗液
C.11.2%乳酸钠
D.1.4%碳酸氢钠
E.10%葡萄糖溶液


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248、单项选择题  患者,男性,40岁,半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4h前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈,并呈持续性。查体:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直、压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。 为明确诊断,需做哪项检查()。

A.X线钡餐检查
B.胃镜检查
C.血尿淀粉酶检查
D.腹部平片
E.肝功能检查


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249、单项选择题  患者,女性,23岁,急性腹痛患者。未明确诊断前,该患者的护理措施中不妥的是()。

A.禁食
B.绝对卧床休息
C.禁服泻药
D.禁止灌肠
E.禁用吗啡类镇痛药


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250、单项选择题  患者,女性,65岁。患腹股沟斜疝,术后回到病房,为防止术后出血,切口部位压沙袋,压迫的时间是()。

A.2~4小时
B.5~6小时
C.7~9小时
D.12~24小时
E.36~48小时


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251、单项选择题  患儿,男,5岁,蛔虫性肠梗阻,该患者不会出现下列哪项临床表现()。

A.阵发性腹痛和呕吐
B.腹部可扪及变形的条索状团块
C.明显腹膜刺激征
D.症状的严重程度与体征不相符
E.可呕吐出虫体


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252、单项选择题  患者,男,57岁,行胆道切开取石+“T”形管引流术,术后第4天观察引流液发生下列哪种情况时,提示胆总管下端有阻塞()。

A.量过多
B.量过少,色深
C.混浊
D.量少而色淡
E.棕色稠厚而清


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253、单项选择题  患者,女性,35岁,因“急性胰腺炎”入院。其病因不可能是()。

A.胆结石
B.胰管肿瘤
C.酗酒
D.暴饮暴食
E.胰腺被病原体感染


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254、单项选择题  患者,女性,48岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。 术后观察该患者排便情况的最主要目的是()。

A.判断患者对脂肪消化和吸收的能力
B.判断患者肠道功能恢复情况
C.判断患者胆总管通畅情况
D.判断患者术后饮食恢复是否合适
E.及时发现患者有无胃肠道出血


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255、单项选择题  消化性溃疡特征性的主要表现是()。

A.反酸、嗳气
B.恶心、呕吐
C.消瘦
D.贫血
E.周期性、规律性上腹痛


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256、单项选择题  患者,女性,45岁。肝硬化病史8年,1小时前突然呕血约650ml,昏倒,急送医院,体检:血压70/50mmHg,脉搏120次/分,此时最有效的止血措施是()。

A.应用冷盐水冲洗
B.立即补充血容量
C.三腔两囊管压迫止血
D.服用血管加压素
E.禁食


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257、单项选择题  下列哪项不是代谢性酸中毒的表现()。

A.呼吸深快
B.精神萎靡,烦躁不安
C.口唇樱桃红色
D.腹胀,心音有力
E.呼吸有丙酮味


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258、单项选择题  对于小儿脱水补液的正确方法应除外()。

A.轻、中度脱水可口服补液
B.中、重度脱水应选静脉补液
C.重度伴休克者先扩容
D.补充累积丢失量,滴速为5ml/(kg·h)
E.继续损失量和生理需要量在12~16小时滴完


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259、单项选择题  患儿6个月,患鹅口疮5天。其首选的护理诊断/问题是()。

A.疼痛:与口腔黏膜炎症有关
B.营养失调:与拒食有关
C.体温过高:与感染有关
D.口腔黏膜改变:与感染有关
E.皮肤完整性受损:与感染有关


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260、单项选择题  术后应鼓励患者早期活动,其作用不包括()。

A.预防尿潴留
B.预防术后出血
C.促进肠蠕动
D.预防深静脉血栓
E.减少肺部并发症


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261、单项选择题  患者,男性,68岁,因肝硬化伴昏迷急诊入院。其正确的体位是()。

A.头低脚高位
B.去枕平卧位
C.俯卧位,膝下垫枕
D.半卧位
E.仰卧位,头偏向一侧


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262、单项选择题  患者,女性,45岁,患肝硬化6年,移动性浊音阳性。近2天突然呕血约1000ml,现出现烦躁不安、扑翼样震颤,脑电图异常。对该患者的治疗正确的是()。

A.使用镇静安眠药
B.口服乳果糖
C.大量使用排钾利尿药
D.快速放净腹水
E.肥皂水灌肠


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263、单项选择题  患者,女,54岁,因腹部阵发性绞痛伴腹胀约4小时入院。入院拟诊“急性肠梗阻”,请问导致该患者腹痛的主要原因可能是()。

A.梗阻部位肠管缺血坏死
B.壁层腹膜受炎性刺激
C.腹腔胀气致脏层腹膜牵张
D.肠蠕动亢进
E.内脏牵涉痛


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264、单项选择题  女性,33岁,上腹痛已1天,能忍受,但今中午进食后疼痛剧烈,伴有呕吐,吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎。 抑制胰腺分泌作用最强的药物是()。

A.阿托品
B.西咪替丁
C.生长抑素
D.环丙沙星
E.山莨菪碱


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265、单项选择题  患儿,男,7岁,胆道蛔虫病患者,经非手术治疗后患儿症状缓解,医嘱给予口服驱虫药,该患儿服驱虫药的时间应在()。

A.清晨空腹
B.午餐前
C.午餐后
D.晚餐前
E.晚餐后


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266、单项选择题  胆道T管引流和腹腔引流管的护理措施,二者不同的是()。

A.保持引流管通畅
B.每天更换引流瓶
C.观察引流量和性状
D.拔管前夹管观察1~2天
E.引流瓶不得高于引流出口


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267、单项选择题  患者,男性,47岁,突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐2小时而来急诊。分诊护士查脉细速,血压80/50mmHg,腹部皮肤青紫,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失,化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了()。

A.急性胆管炎
B.急性肠扭转
C.脾破裂
D.急性腹膜炎
E.急性出血坏死性胰腺炎


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268、单项选择题  女,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体()。

A.5%葡萄糖液
B.右旋糖酐
C.5%葡萄糖盐水
D.复方氯化钠
E.0.3%氯化钾


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269、单项选择题  患者,男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5h发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎",服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次、每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(-),大便隐血(+++)。 下列哪项措施最适用于该患者的止血治疗()。

A.三腔气囊管
B.垂体后叶素
C.奥曲肽
D.奥美拉唑
E.胃镜下硬化治疗


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270、单项选择题  阑尾炎术后切口感染,脓液黏稠成灰白色,其致病菌是()。

A.大肠埃希菌
B.白色念珠菌
C.新型隐球菌
D.变形杆菌
E.乙型溶血性链球菌


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271、单项选择题  下列能反映轻型腹泻与重型腹泻主要区别的是()。

A.恶心、呕吐
B.水、电解质紊乱及全身中毒症状
C.大便的次数
D.大便镜检见脂肪球
E.精神倦怠


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272、单项选择题  护士对于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施是()。

A.稳定患者情绪
B.去枕平卧位
C.开通静脉通路
D.准备三腔二囊管
E.准备手术


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273、单项选择题  新生儿食管狭窄部位共有()。

A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个


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274、单项选择题  患者,男性,28岁。腹泻、脓血便4周,4~5次/天,伴下腹阵痛,便后缓解。 最有可能考虑的疾病是()。

A.克罗恩病
B.肠易激综合征
C.直肠肛管周围脓肿
D.肠结核
E.溃疡性结肠炎


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275、单项选择题  患者,男,67岁,因胆道结石入院。术后分析该患者的结石成分主要是胆固醇结石,护士在健康指导时向患者解释该结石形成的最主要原因是()。

A.胆汁成分改变
B.胆道感染
C.葡萄糖醛酸酶增加
D.胆道内蛔虫残体存留
E.胆道梗阻


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276、单项选择题  患者,女,55岁,因胆道结石入院,今晨进行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术,术后患者出现腹痛,测血清淀粉酶达3200U/L(索氏),该患者可能并发了()。

A.胆瘘
B.内出血
C.胰腺炎
D.感染性休克
E.结石嵌顿


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277、单项选择题  患者,男性,45岁,肝硬化病史十余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。 此患者目前最主要的护理诊断为()。

A.恐惧
B.营养失调
C.有感染的危险
D.组织灌注量不足
E.活动无耐力


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278、单项选择题  患者,男,26岁,晚餐后踢足球时突发上腹部阵发性绞痛1小时,呕吐30分钟入院。入院检查:P98次/分,R26次/分,呕吐频繁,呕吐物为胃内容物,腹胀不明显,拟诊“肠梗阻”,该患者最可能发生下列哪一类型水、电解质、酸碱失衡()。

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.低钙血症
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒


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279、单项选择题  患者,女性,42岁,骨盆直肠间隙脓肿,符合早期切开引流的指征是()。

A.体温升高
B.白细胞数升高
C.局部有波动
D.局部发红,触痛明显
E.伴有排尿困难


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280、单项选择题  患者,男性,55岁,因"肝硬化腹水"入院,查体T36.7℃,移动性浊音阳性。该患者的腹水性质是()。

A.渗出液
B.漏出液
C.血性液
D.脓性液
E.乳糜液


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281、单项选择题  用于预防肠扭转最关键的措施是不能()。

A.腹部受凉
B.少量多餐
C.刺激性饮食
D.低脂饮食
E.饭后剧烈运动


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282、单项选择题  患者,女性,40岁,反复左下腹隐痛伴解脓血便5年,加重3个月,抗炎治疗无效,大便培养阴性。查体:一般情况欠佳,贫血貌,中下腹肌紧张,压痛明显,无反跳痛。该患者最可能的诊断是()。

A.慢性肠炎
B.慢性阑尾炎
C.慢性胃炎
D.溃疡性结肠炎
E.中毒性鼓肠


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283、单项选择题  护理肝性脑病患者,不正确的是()。

A.忌食蛋白质
B.低盐饮食
C.大量放腹水
D.避免消化道出血的诱因
E.便秘时弱酸溶液洗肠


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284、单项选择题  患者,老年男性,习惯性便秘5年。对其进行健康教育的内容错误的是()。

A.进行腹部按摩
B.养成定期排便的习惯
C.每天早上起床后坚持定时如厕
D.多喝水
E.可长期使用缓泻剂


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285、单项选择题  患者,男,33岁,高热,右上腹痛7天。B型超声波和CT检查提示肝脓肿,曾有胆道感染病史。护士为其分析病情,认为引起该疾病的最可能原因是()。

A.胆道化脓性感染
B.坏疽性阑尾炎
C.开放性肝损伤
D.右侧膈下脓肿
E.肝包虫病


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286、单项选择题  患者,女性,41岁,黑便近2个月,近日突然出现剧烈腹痛。护士对其采取的措施不包括()。

A.监测生命体征
B.予以禁食
C.给予强效镇痛剂
D.给予心理安抚
E.给予胃肠减压


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287、单项选择题  对肝硬化食管,胃底静脉曲张破裂出血的患者,为防止肝性脑病应禁止进行的操作是()。

A.生理盐水清洁灌肠
B.肥皂水清洁灌肠
C.硫酸镁导泻
D.乳果糖灌肠
E.少量输液


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288、单项选择题  以下胆道系统的检查方法中,检查前需要做碘过敏试验,检查后要严密观察腹痛和腹部体征的检查是()。

A.静脉胆道造影
B.口服胆囊造影
C.经皮肝穿刺胆道造影(PTC.
D.CT
E.B超


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289、单项选择题  患者,女性,41岁,阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气1天,诊断粘连性肠梗阻。能减轻腹张、改善肠壁血液循环的措施是()。

A.止痛,半卧位
B.禁食、胃肠减压
C.肠外营养支持
D.纠正水、电解质失衡
E.腹部环行按摩


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290、单项选择题  患者,男性,30岁。疑为急性阑尾炎,查体示腰大肌试验(+),提示()。

A.低位阑尾
B.阑尾位置较高
C.阑尾位置较深
D.阑尾位于盆腔
E.阑尾过长


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291、单项选择题  患者,女性,60岁。因胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石入院拟行手术治疗,术后需放置的引流管是()。

A.T型管
B.胃肠减压管
C.胆囊造瘘管
D.三腔两囊管
E.腹腔双套管


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292、单项选择题  对于腹泻并伴脱水的患儿,首选的检查项目是()。

A.B超
B.血常规
C.心电图
D.血电解质
E.胸部X线检查


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293、单项选择题  抗酸药物铝碳酸镁片的正确服用方法是()。

A.温水吞服
B.咀嚼后服用
C.餐后立即服用
D.早起后立即服用
E.与牛奶一起服用


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294、单项选择题  患者,女性,34岁,阑尾切除术后第5天,体温又上升至38.5℃,下腹痛。护士观察腹壁伤口时发现有少量粪性内容物从腹壁伤口流出,应考虑到发生了()。

A.泌尿系感染
B.粪瘘
C.盆腔脓肿
D.肠间脓肿
E.急性肠炎


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295、单项选择题  患者,女性,50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧,1小时前突感上腹刀割样疼痛,很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院:查体全腹有明显的压痛反跳痛,肌紧张板样强直,初诊为十二指肠穿孔。 医嘱予非手术治疗,其措施不包括()。

A.禁食
B.胃肠减压
C.静脉补液
D.应用抗生素
E.腹腔穿刺抽液


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296、单项选择题  患者,男性,45岁,右侧腹股沟肿块,将疝块还纳后,压住腹股沟深环,增加腹压后疝块不再出现,考虑为()。

A.易复性腹股沟斜疝
B.难复性腹股沟斜疝
C.嵌顿性腹股沟斜疝
D.腹股沟直疝
E.股疝


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297、单项选择题  护士在鉴别细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿时,后者不出现下列哪种表现()。

A.脓液呈棕褐色
B.中毒症状严重
C.起病较缓慢
D.血清学阿米巴抗体检测阳性
E.中性粒细胞计数可增高


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298、单项选择题  患者,男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,准备手术治疗。 术后切口部位放置沙袋的目的是()。

A.防止伤口出血
B.减轻局部疼痛
C.防止腹压过高
D.减少伤口污染
E.保暖以防受凉


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299、单项选择题  肝性脑病患者经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食,最适宜的选择()。

A.动物蛋白质
B.蔬菜、水果
C.碳水化合物
D.植物蛋白质
E.每日蛋白质在40g以上


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300、单项选择题  急性阑尾炎的典型症状是()。

A.转移性右下腹痛
B.恶心、呕吐
C.腹泻或便秘
D.里急后重
E.发热


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