儿内科(医学高级):新生儿与新生儿疾病考试资料(强化练习)
2022-12-06 04:07:03 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、配伍题  早产儿颅内出血最常见的类型是()
足月儿产伤所致颅内出血最常见的类型是()

A.脑室周围一脑室内出血
B.原发性蛛网膜下隙出血
C.脑实质出
D.硬脑膜下出血
E.小脑出血


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2、名词解释  新生儿咽下综合征


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3、单项选择题  关于早产儿的定义下述正确的是()

A.胎龄满37周不足42周,体重大于2500g的活产儿
B.胎龄大于28周不足37周的活产儿
C.胎龄已大于37周而体重在2500g以上的婴儿
D.胎龄已大于37周而体重在2500g以下的婴儿
E.胎龄第37周的活产儿


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4、填空题  新生儿出血症是由于______________________缺乏,体内某些______________________活力低下而引起的自限性出血性疾病。


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5、判断题  新生儿产前感染性肺炎多在生后24小时内发病,产时感染一般在出生数日至数周后发病。()


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6、填空题  新生儿窒息复苏抢救方案为_________________、__________、______________、______________、________。


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7、单项选择题  新生儿败血症常见的严重并发症是()

A.重症肺炎
B.化脓性脑膜炎
C.骨髓炎
D.硬肿症
E.DIC


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8、判断题  当饥饿、缺氧、感染、碱中毒、头颅血肿或颅内出血时,更容易出现黄疸或使原有黄疸加重。()


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9、单项选择题  男,生后4天,母亲在喂奶时发现其上腭中线有散在黄白色,米粒大小的颗粒隆起,轻擦不易擦去。下列哪项处理是正确的()

A.用力擦净
B.用针挑割
C.用抗生素
D.涂甲紫
E.不需处理


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10、单项选择题  关于Rh溶血病下列哪项是错误的()

A.一般不会发生在第一胎
B.症状较ABO溶血严重
C.RhD溶血症最常见
D.Rh抗原只存在于哺乳动物的红细胞上
E.以上均不是


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11、配伍题  某孕妇,第1胎婴儿即发生溶血,血型“0”,其血清中可能含有()
某孕妇,有流产史,现再次怀孕,羊水中血清胆红素升高,血型“0”,Rh阴性,其血清中可能含有()

A.IgG抗A或抗B抗体
B.IgG抗Rh(D)抗体
C.IgM抗A或抗B抗体
D.IgM抗A或抗B抗体,IgG抗Rh(D)抗体
E.IgG抗A或抗B抗体,IgM抗Rh(D)抗体


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12、判断题  新生儿溶血病生后第一天内立即用压缩红细胞换血以改善胎儿水肿,并用白蛋白降低胆红素防止胆红素脑病。()


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13、单项选择题  

一足月顺产新生儿,生后3小时吐血及血便约100ml,查体,一般情况好,面色红,血常规检查示血红蛋白190g/L,RBC5.5×10^12/L。

最能明确诊断的检查是()

A.定血型
B.Apt试验
C.腹部X线摄片
D.放射性核素检查
E.B超


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14、多项选择题  以下哪些描述是正确的()

A.新生儿的呼吸为腹式呼吸
B.足月儿易发生呼吸暂停
C.早产儿易发生低蛋白性水肿、低血糖症、硬肿症和颅内出血
D.新生儿溢乳是由于胃水平位,贲门、幽门括约肌松弛
E.新生儿多在生后24小时内排尿,少数48小时内排尿


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15、配伍题  降低肺动脉压力()
关闭动脉导管()
开放动脉导管()

A.蚓哚美辛
B.NO吸入
C.前列腺素
D.卡托普利
E.地高辛


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16、单项选择题  日龄10天新生儿,近4天拒奶,低热,哭声弱,今抽风2次,查体反应差,皮肤巩膜明显黄染。心音钝,肝肋下3cm,前囟饱满,脐部少许分泌物,应首先做哪项化验检查()

A.血培养+脑脊液
B.脐部分泌物培养
C.脑脊液
D.X线(胸部)
E.血胆红素及尿三胆


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17、配伍题  初生1小时内体重不足2500g者()
初生1小时内体重不足1500g者()
出生时体重超过4000g()

A.足月新生儿
B.正常出生体重新生儿
C.极低出生体重儿
D.巨大儿
E.低出生体重儿


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18、单项选择题  

足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。

患儿明确诊断后给予抗生素治疗,在治疗过程中患儿病情加重,皮肤有出血点,眼凝视,前囟隆起,最可能的诊断是()

A.低血钙
B.低血糖
C.化脓性脑膜炎
D.缺氧缺血性脑病
E.颅内出血


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19、判断题  新生儿窒息复苏时通气是关键。()


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20、名词解释  马牙或板牙(fronttooth)


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21、单项选择题  新生儿硬肿症,错误的是()

A.多发生在寒冷季节
B.早产儿多见
C.常伴有低体温
D.多器官损害
E.重症患儿立即快速复温


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22、填空题  新生儿是指从______________至____________的婴儿。


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23、多项选择题  新生儿窒息的病因有()

A.母亲患糖尿病、心衰、严重贫血
B.胎盘功能不足
C.脐带绕颈、打结
D.急产
E.宫内窘迫


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24、单项选择题  

男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。

与确诊最无关的症状、体征是()

A.反复惊厥
B.脑性尖叫
C.嗜睡、昏迷
D.腹壁反射阴性
E.拥抱反射消失


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25、问答题  新生儿窒息的初步复苏步骤是什么?


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26、判断题  新生儿颅内出血应早期使用甘露醇,早期给予胞磷胆碱静脉滴注。()


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27、名词解释  GBS感染


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28、多项选择题  新生儿体温调节的特点有()

A.皮下脂肪薄
B.体表面积大
C.遇寒时主要依赖棕色脂肪产热
D.体温调节功能差
E.遇寒时颤抖反应也是产热的一个重要方式


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29、配伍题  24小时男婴,胎龄32周,生后6小时出现呼吸困难伴紫绀,两肺呼吸音低,无啰音,胸片示两肺透亮度降低,有支气管充气征()
10小时女婴,出生时有羊膜早破,Apgar评分1分钟7分,复苏后呼吸增快,肺部体征阴性,胸片双肺纹理增强、模糊,IgM增高,血培养无菌生长()
男,6天,生后4天始鼻塞流涕,烦躁不安,日渐呼吸困难,肺部呼吸音粗,少许湿性啰音,胸片肺纹理增强模糊,散在小片状阴影()

A.湿肺
B.胎粪吸入综合征
C.新生儿肺透明膜病
D.生后感染性肺炎
E.宫内感染性肺炎


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30、配伍题  超低出生体重儿是指()
低出生体重儿是指()
极低出生体重儿是指()

A.出生体重不足500g
B.出生体重不足1000g
C.出生体重不足1500g
D.出生体重不足2000g
E.出生体重不足2500g


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31、单项选择题  

新生儿12天,不规则发热5天,近2天皮肤黄染加重,大便淡黄色,精神萎靡,嗜睡,脐带已脱落,脐窝少许分泌物,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,总胆红素102μmol/L(6mg/dl),血型“A”,母血型为“0”,白细胞15×10/L,N:0.68,L:0.32。

为诊断首先应作的检查是()

A.查血型抗体
B.肝胆“B”超
C.血培养
D.肝功能检查
E.尿二胆


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32、填空题  新生儿出血症是由于________________________缺乏,体内依赖于它合成的凝血因子____________________活力低下而致的自限性出血性疾病。


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33、单项选择题  下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切()

A.肺表面活性物质缺乏
B.早产儿
C.足月儿小样儿
D.糖尿病母亲婴儿
E.剖宫产


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34、判断题  未结合胆红素在兰光照射下可转化为结合胆红素,经胆汁或尿液排出。()


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35、填空题  肺泡表面活性物质由______________________产生,____________________时出现,__________________时迅速增加。


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36、单项选择题  足月儿外观特点下述哪项不符合()

A.头发分条清楚
B.软骨发育好,耳舟直挺
C.肤色红润,毳毛少
D.乳腺结节<4mm
E.指甲达到或超过指尖


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37、填空题  脑室周围-脑室内出血多见于________________,与________________有关。


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38、问答题  简述新生儿窒息引起低血糖的原因。


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39、问答题  简述引起新生儿病理性黄疸的主要原因。


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40、填空题  24小时内出现的黄疸应首先考虑____________,其次考虑______________。


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41、单项选择题  早产儿胎龄36周,出生时有窒息史,生后10小时开始人工喂养。于生后第6天出现神萎,胃纳减退,恶心呕吐,腹胀,大便隐血试验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项外均提示病情加重()

A.肠壁囊样积气
B.门静脉积气
C.气腹
D.肠攀扩张固定
E.腹腔渗液


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42、单项选择题  新生儿轻度窒息的Apgar评分标准为()

A.0~1分
B.0~4分
C.4~7分
D.4~8分
E.5~8分


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43、单项选择题  患儿足月顺产,生后第2天出现黄疸,第6天血清胆红素208μmol/L(l2.2mg/dl),母亲血型为“0”,子血型“B”,抗体释放试验IgG抗A阳性。下述治疗措施中哪一种最合适()

A.换血治疗
B.光照治疗
C.肾上腺皮质激素
D.苯巴比妥+尼可刹米
E.静脉滴注葡萄糖溶液


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44、单项选择题  

一新生儿生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400μmol/L。

以下哪项措施不妥当()

A.光疗
B.准备换血
C.静脉输注白蛋白
D.静脉应用青霉素+SMZ抗感染
E.心电、呼吸监护


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45、多项选择题  HIE预后与哪些因素有关()

A.脑成熟度
B.病情严重程度
C.Apgar评分
D.抢救治疗是否及时
E.长期随访和康复训练


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46、判断题  呼吸机参数的调节,降低PaCO可采用增加PIP、增加FiO、增加呼吸频率、增加PEEP、缩短吸气时间。()


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47、名词解释  大于胎龄儿(largeforgestationalage,LGA)


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48、单项选择题  下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容()

A.皮肤颜色
B.心率
C.呼吸
D.肌张力
E.拥抱反射


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49、多项选择题  早产儿易发生坏死性小肠结肠炎的原因是()

A.各种消化酶不足
B.缺氧、缺血
C.胆酸分泌较少
D.喂养不当
E.易发生窒息


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50、单项选择题  HIE患儿出现惊厥,止惊药物首选()

A.苯巴比妥
B.安定
C.苯妥英钠
D.副醛
E.水合氯醛


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51、单项选择题  光疗的副作用不包括()

A.发热
B.光敏性皮炎
C.便秘
D.脱水
E.青铜症


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52、单项选择题  诊断新生儿颅内出血,哪项是错误的()

A.窒息史
B.产伤史
C.脑性尖叫
D.前囟紧张
E.脑脊液检查正常可除外颅内出血


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53、单项选择题  新生儿是指()

A.未满月的婴儿
B.生后7天内的婴儿
C.从脐带结扎到生后28天内的婴儿
D.从脐带结扎到生后7天内的婴儿
E.从脐带结扎到生后14天内的婴儿


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54、填空题  窒息时缺氧和酸中毒引起机体产生经典的反射,__________以保证______、______和____________等生命器官的血流量。


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55、单项选择题  哪一项不属于ABCDE复苏方案()

A.清理呼吸道
B.建立呼吸
C.维持正常循环
D.药物治疗
E.心电呼吸监护,明确复苏效果


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56、多项选择题  新生儿肺炎的常见临床表现为()

A.发热
B.气促
C.发绀
D.口吐白沫
E.肺部啰音


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57、多项选择题  对一个孕34周早产儿进行检查,可发现下列哪-项()

A.皮肤发亮、水肿、毳毛多
B.头发乱如绒线头
C.指甲末达指尖
D.足纹遍及整个足底
E.耳壳软,甚可折叠,耳舟不清楚


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58、判断题  新生儿硬肿症多见于寒冷季节,以出生1周内婴儿,早产儿多见,大多数患者可见的低体温,夏季感染所致者多无低体温。()


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59、判断题  新生儿颅内出血脑脊液检查如发现为均匀血性和皱缩红细胞,则有助于诊断,检查正常则可排除本病。()


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60、单项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病正确而又简便的检查手段是()

A.头颅CT检查
B.头颅B型超声波检查
C.脑电图检查
D.磁共振检查
E.生化检测


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61、问答题  重度缺氧缺血性脑病有哪些临床表现?


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62、名词解释  BPD


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63、填空题  新生儿高胆红素血症最严重的并发症是________________。


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64、判断题  出生时患儿无呼吸或呼吸较弱,此时应立即给予刺激呼吸或加压给氧。()


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65、填空题  新生儿破伤风,抗生素选择__________________、__________________,止惊药首选__________________。


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66、名词解释  新生儿流行性腹泻(epidemicdiarrheaofnewborn)


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67、填空题  新生儿ABO溶血不发生在母亲________婴儿______,主要发生在母亲________而胎儿______或________。


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68、填空题  新生儿硬肿症的临床表现有______________、________________、____________________。


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69、名词解释  适于胎龄儿(appropriateforgestationalage,AGA)


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70、多项选择题  新生儿窒息复苏,以下哪些是正确的()

A.清理呼吸道,建立有效呼吸
B.胸外心脏按压
C.常规补碱
D.静脉推注尼克刹米等兴奋呼吸中枢
E.及时评估复苏效果,调整复苏方案


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71、单项选择题  新生儿感染多发生在()

A.产前,经胎盘血液感染
B.产前,吸人污染的羊水
C.旧法接生
D.产时,吸人污染的产道分泌物
E.生后,与感染者或带菌者密切接触


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72、单项选择题  在轻度缺氧缺血性脑病的临床表现中下列哪项不符合()

A.易激惹
B.肌张力正常
C.颅神经反射正常
D.瞳孔固定
E.MORO反射增强


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73、多项选择题  中性温度是()

A.机体代谢旺盛的环境温度
B.氧及能量消耗最低的环境温度
C.维持机体基础代谢的环境温度
D.维持体温正常的最适环境温度
E.与体重、日龄有关 


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74、多项选择题  急性严重缺血缺氧,引起哪部分脑组织损伤()

A.大脑半球
B.脑白质
C.脑干
D.丘脑
E.小脑


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75、单项选择题  新生儿呼吸窘迫综合征如能存活多久即有恢复希望()

A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.36小时
E.72小时


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76、单项选择题  足月婴儿臀位产,生后第二天突然抽搐、尖叫。查体:前囟饱满、肌张力低、唇微绀,心率132次/分钟,肺未闻及啰音。化验:白细胞10.0×10/L,中性核55%,血钙2mmol/L(8ms/dl),最可能的诊断是()

A.低钙血症
B.颅内出血
C.败血症
D.化脓性脑膜炎
E.肺炎


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77、单项选择题  3天新生儿,生后16小时出现黄疸,总胆红素为85.5μmol/L(5mg/dl),第2天及第3天测总胆红素分别为188.1μmmol/L(11mg/dl)和290μmol/L(17mg/dl)。为确定诊断应首选下列哪项检查()

A.血型及血型抗体检查
B.肝功能测定
C.血清甲胎蛋白含量测定
D.红细胞G-6PD活性测定
E.血培养及白细胞计数


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78、名词解释  新生儿寒冷损伤综合征(neonatalcoldinjurysyndrome)


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79、名词解释  病理性黄疸(pathologicjaundice)


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80、单项选择题  

女,孕33周分娩出生,出生体重1300克,生后1天吸吮欠佳。睾丸末降,皮肤毳毛多。

判断该儿应为()

A.足月儿
B.早产儿
C.低出生体重儿
D.足月小样儿
E.正常出生体重儿


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81、单项选择题  新生儿病理性黄疸的特征中,下列哪项是错误的()

A.黄疸可在24小时内出现
B.血清胆红素超过12.9mg/dl
C.黄疸持续不退超过2周(早产儿例外
D.黄疸退而复现,或进行性加重
E.均表现为间接胆红素升高


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82、多项选择题  胎粪吸入性肺炎的基础病理生理改变是()

A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.代谢性酸中毒
D.混合性酸中毒
E.毒血症


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83、名词解释  晚期新生儿(advancedstageneonate)


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84、单项选择题  关于新生儿常见的几种生理状态,哪项是错误的()

A.生理性黄疸
B.马牙
C.乳腺肿大
D.红臀
E.假月经


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85、填空题  我国新生儿产前上行性感染性肺炎的病原最常见的是____________________________。


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86、配伍题  女,3天,出生时曾有青紫窒息,Apgar评分7分,5分钟后评分10分,现吃奶反应尚好,呼吸40~45次/分,节律不规则,尤睡眠时明显,Hb150g/L()
男,2天,出生时不哭,Apgar评分5分,5分钟后为7分,呼吸62次/分,不规则,肺部有湿啰音,胸片示肺气肿和斑片影()

A.新生儿湿肺
B.正常新生儿
C.吸人性肺炎
D.新生儿颅内出血
E.新生儿肺透明膜病


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87、单项选择题  及时应用肺表面活性物质替代治疗是NRDS的重要抢救措施,用药时间应不超过生后()

A.30分钟
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时


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88、多项选择题  哪些药物用于脐部清洗()

A.3%双氧水
B.3%碳酸氢钠
C.2%碘酒
D.75%酒精
E.90%酒精


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89、问答题  轻度缺氧缺血性脑病有哪些临床表现?


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90、名词解释  先天性梅毒(congenitalsyphilis)


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91、判断题  生后1分钟Apgar评分为4分提示有重度窒息。()


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92、多项选择题  需要重症监护的新生儿包括()

A.应用机械通气的小儿
B.胎龄小于30周,生后48小时内
C.新生儿休克
D.母乳性黄疸
E.有宫内窘迫


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93、名词解释  湿肺(transienttachypnea)


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94、单项选择题  关于新生儿窒息ABCDE复苏方案,下列哪种说法是错误的()

A.airway:尽量吸尽呼吸道粘液、胎粪和羊水
B.breathing:建立呼吸、增加通气量
C.circulation:维持正常循环,保证足够的心搏出量
D.drug:药物治疗
E.ECG:行心电图检查


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95、配伍题  以上哪种试验,常用于新生儿巨细胞病毒感染的诊断()
以上哪种试验,常用于先天性梅毒的诊断()
以上哪种试验,常用于新生儿衣原体感染的诊断()
新生儿巨细胞病毒感染的常见后遗症是()
先天性弓形虫感染常引起哪种病变()

A.新鲜晨尿沉渣涂片找细胞核内包涵体
B.下睑结膜刮片姬姆萨染色找细胞质包涵体
C.FTA-ABS试验
D.视网膜脉络膜炎
E.感觉神经性耳聋


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96、单项选择题  出生后1~2天出现呕吐,应考虑下列哪项()

A.幽门痉挛
B.感染
C.巨结肠
D.咽下综合征
E.胎粪排出延迟


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97、问答题  新生儿体温调节有什么特点?


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98、单项选择题  关于新生儿败血症的实验室检查,下列哪项结果提示没有诊断或帮助诊断价值()

A.血培养提示有细菌生长
B.白细胞总数8×10/L
C.每100个中性粒胞中杆状核细胞≥20个
D.血沉>15mm/h
E.CRP为15μg/ml


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99、问答题  新生儿颅内出血的临床表现有哪些?


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100、判断题  新生儿硬肿症发生的顺序为:小腿、大腿内侧、整个下肢、臀部,面颊,上肢,全身。()


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101、单项选择题  新生儿出血症的最重要治疗措施是()

A.输注血小板
B.补充维生素K
C.输注冷沉淀
D.应用酚磺乙胺等药物
E.输注新鲜冰冻血浆


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102、单项选择题  有关正常新生儿的特点,下述哪项是错误的()

A.生后3~5天出现乳腺肿大
B.新生儿脊髓下端在1~2腰椎下缘
C.生后第1~2天的液体需要量为每天50~80ml/kg
D.正常新生儿腹壁反射和提睾反射可以引不出
E.当新生儿IgA和IgM缺乏时,易患肺部和肠道细菌感染


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103、问答题  新生儿的药物排泄特点?


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104、名词解释  低出生体重儿(lowbirthweightinfant)


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105、填空题  TORCH的病原体是指________________、______________、______________、________________及__________________。


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106、单项选择题  7天新生儿,母乳喂养,吃奶正常。TBil153μmol/L,应采取什么治疗()

A.光照疗法
B.换血疗法
C.肾上腺皮质激素
D.苯巴比妥钠
E.不需治疗


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107、多项选择题  新生儿非特异性免疫功能表现为()

A.白细胞吞噬功能差
B.皮肤黏膜薄
C.血清补体含量低
D.缺乏分泌型IgA
E.血脑屏障发育完善


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108、单项选择题  新生儿颅内出血诊断中哪一项不正确()

A.X线断层扫描是最准确的诊断及定位方法
B.可有烦躁、尖叫、惊厥
C.前囟饱满、颅缝增宽、拥抱反射消失
D.克氏征、布氏征阳性
E.脑室或蛛网膜下隙出血,脑脊液可为血性


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109、单项选择题  关于新生儿低钙血症,下列哪项是正确的()

A.多见于母乳喂养儿
B.足月儿易发生早期低钙血症
C.均有惊厥
D.血清游离钙<1mmol/L
E.血清总钙<1.75mmol/L


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110、问答题  简述颅内出血的发病机制。


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111、名词解释  晚期代谢性酸中毒


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112、单项选择题  粘稠胎粪污染羊水时,新生儿娩出后应立即()

A.加压吸氧
B.应用呼吸兴奋剂
C.气管插管和气管内吸引
D.触觉刺激
E.胸外按压


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113、单项选择题  早产儿(胎龄35周),娩出经过尚顺利,送人婴儿室护理,每2小时予血糖检测。请问新生儿低血糖的诊断标准()

A.血糖低于1.1mmol/L
B.血糖低于2.75mmol/L
C.血糖低于1.65mmol/L
D.血糖低于3.3mmol/L
E.血糖低于2.2mmol/L


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114、多项选择题  新生儿生理性黄疸的特点()

A.生后2~5天出现
B.一般情况好,不伴有其他症状
C.足月儿2周消退
D.足月儿血清胆红素<12.9mg/dl
E.血清结合胆红素>1.5mg/dl


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115、多项选择题  破伤风杆菌是()

A.革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C.厌氧菌
D.需氧菌
E.螺旋体


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116、单项选择题  出现下列哪项表现,应警惕新生儿持续肺动脉高压(PPHN)()

A.吸入高浓度氧,发绀不缓解
B.胸廓饱满,肋间隙增宽
C.肺部广泛湿啰音
D.惊厥
E.双侧呼吸音不对称


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117、单项选择题  一足月顺产儿,母乳喂养,生后24小时黄疸明显,血清胆红素210μmol/L,母血型O,Rh(+)为诊断。下列检查哪项首选()

A.血培养
B.测G-6-PD活性
C.暂停母乳喂养
D.网织红细胞计数
E.血型及抗人球蛋白试验


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118、填空题  出生10天内,1000克体重的早产儿适中暖箱温度为________,1500克为________。


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119、单项选择题  

男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。

体检时患儿双眼凝视,四肢肌张力增高,前囟饱满,下列哪项措施不宜考虑()

A.氧气吸入
B.静注甘露醇
C.镇静、止痉
D.试用止血剂
E.静注地塞米松


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120、单项选择题  某婴孕42+周分娩,出生体重4100g,脐带绕颈。Apgar评分1分钟6分,该患儿不应诊断为()

A.新生儿窒息
B.高危儿
C.巨大儿
D.正常新生儿
E.过期产儿


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121、配伍题  疑诊新生儿坏死性小肠结肠炎应禁食几天()
确诊新生儿坏死性小肠结肠炎至少禁食多久()

A.3天
B.5~7天
C.7~10天
D.10~14天
E.≥14天


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122、名词解释  HIE(hypoxicischemicencephalopathy)


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123、单项选择题  一男婴孕35周分娩,出生体重1600g,生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。应诊断为()

A.足月儿
B.早产儿
C.超低出生体重儿
D.足月小样儿
E.正常出生体重儿


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124、填空题  对于呼吸暂停早产儿可用________________、______________、____________________________等物理方法刺激呼吸。


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125、判断题  新生儿生理性体重下降发生在出生后第2周。()


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126、多项选择题  早产儿呼吸系统发育不完善,易发生下列哪些现象()

A.肺透明膜病
B.支气管炎
C.呼吸暂停
D.胎粪吸入性肺炎
E.湿肺


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127、配伍题  按胎龄(GA)分类,足月儿是()
按胎龄(GA)分类,早产儿是()
按胎龄(GA)分类,过期产儿是()

A.37周≤GA<42周
B.37周≤GA<40周
C.GA≥42周
D.GA<37周
E.GA<40周


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128、单项选择题  新生儿硬肿症治疗首先是()

A.补液
B.喂养
C.复温
D.抗生素
E.肾上腺皮质激素


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129、判断题  改良直接抗人球蛋白试验是测定母亲红细胞上结合的血型抗体。()


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130、填空题  能在无生命培养基上生长的最小微生物是____________________。


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131、问答题  新生儿惊厥常见病因有哪些?


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132、填空题  新生儿败血症可以有以下较特殊的表现____________、____________、____________、______________、__________。


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133、单项选择题  下列哪项符合生理性黄疸()

A.黄疸生后24小时内出现,2~3天最重
B.足月儿的黄疸生后2周内消退
C.血清胆红素大于221μmol/L
D.有核红细胞及网织红细胞增高
E.血清结合胆红素相当于总胆红素的20%


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134、单项选择题  在新生儿期,应进行哪些预防接种()

A.卡介苗
B.卡介苗,乙肝疫苗
C.卡介苗,百白破疫苗
D.乙肝疫苗,百白破疫苗
E.乙肝疫苗


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135、单项选择题  新生儿颅内出血的好发部位,下列哪一项是错误的()

A.硬脑膜下出血
B.原发性蛛网膜下隙出血
C.颅底出血
D.脑室周围—脑室内出血
E.小脑出血


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136、多项选择题  新生儿生理性黄疸的原因是()

A.胆红素生成过多
B.肠肝循环增加
C.肝功能不成熟
D.缺氧、低血糖
E.喂养不当


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137、单项选择题  胎龄38周出生的新生儿,体重2400克,生后8天巩膜黄染,皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧肿硬,血白细胞25×10/L,中性粒细胞75%,血胆红素221μmol/L,血清谷丙转氨酶25U。最可能的诊断是()

A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
D.新生儿败血症、新生儿硬肿症
E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎


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138、判断题  游离抗体试验测定患儿血清中来自母体的血型抗体,若阳性即可确诊。()


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139、单项选择题  足月,剖宫产,生后呼吸困难,鼻扇,口周较青,双肺有细小水泡音,经吸氧、抗感染等治疗,第二天明显好转,该患儿可能是()

A.胎粪吸入综合征
B.新生儿肺炎
C.肺透明膜病
D.湿肺
E.先心病


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140、多项选择题  哪些检查异常提示新生儿出血症()

A.血小板减少
B.出血时间延长
C.凝血酶原时间延长
D.部分凝血活酶时间延长
E.纤维蛋白原减少


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141、名词解释  中性温度


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142、问答题  试述新生儿Apgar评分各项均为1分时的表现。


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143、问答题  简述新生儿窒息引起低钙血症的原因。


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144、单项选择题  新生儿低血糖,错误的是()

A.可有惊厥
B.血糖<2.2mmol/L
C.血糖低于正常者均应治疗
D.可用泼尼松
E.可用胰岛素


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145、判断题  小儿头颅摄片显示弥漫性钙化,可提示先天性巨细胞病毒感染。()


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146、判断题  由于母亲用过麻醉药呼吸抑制的新生儿,首先应接受正压人工呼吸,然后可给纳洛酮。()


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147、单项选择题  一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性,首先应作哪项检查?()

A.血培养
B.肝功能
C.血涂片找球形红细胞
D.定血型
E.抗人球蛋白试验


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148、多项选择题  HIE临床分度指标包括()

A.肌张力
B.脑干症状
C.原始反射
D.Apgar评分
E.头颅CT


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149、填空题  ______________和__________________是新生儿硬肿症的主要表现。


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150、单项选择题  为决定是否需要复苏,生后应立即评价()

A.Apgar评分
B.肤色、心率、弹足底反应
C.心率、呼吸、肌张力
D.心率、呼吸、肤色
E.心率、呼吸、弹足底反应


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151、单项选择题  新生儿硬肿症皮肤硬肿的特点是()

A.属暂时性水肿
B.为局限性水肿
C.皮肤紧贴皮下组织,硬肿色暗红
D.中央先硬肿,后转为软化
E.水肿压之明显凹陷


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152、多项选择题  呼吸暂停是指()

A.呼吸停止15秒以上
B.呼吸停止20秒以上
C.心率<100次/分,无发绀
D.心率<100次/分伴发绀
E.心率>100次/分,无发绀


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153、判断题  母乳性黄疸多于生后4~7天出现,1~2周达高峰,患儿哺乳差,血清胆红素大于342μmol/L。()


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154、单项选择题  

一新生儿生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400μmol/L。

患儿在治疗中发生了抽搐,首先考虑为()

A.低血糖
B.胆红素脑病
C.低血钙
D.化脑
E.颅内出血


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155、名词解释  光照疗法(phototherapy)


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156、单项选择题  

一足月新生儿,单纯母乳喂养,生后二周发现面部有轻度的黄疸,而一般情况良好,体重增长良好。

最合适的处理()

A.光疗
B.抗生素抗感染
C.苯巴比妥口服
D.停母乳3~5天
E.不需处理


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157、判断题  新生儿出生时仅有窒息,临床上一般情况好,无神经系统主要症状,但头颅CT出现低密度改变时即可诊断为缺氧缺血性脑病。()


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158、单项选择题  新生儿出生时呼吸正常,心率110次/分,身体红润,但手足有青紫,应采取何种措施()

A.复苏器加压给氧
B.复苏器加压给氧+胸外心脏按压
C.给氧+1:10000肾上腺素治疗
D.暂不处理,予观察
E.复苏器加压给氧+纠酸、扩容


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159、多项选择题  呼吸机参数的调节,降低二氧化碳可采用()

A.增加PIP
B.增加呼吸频率
C.降低PEEP
D.延长呼气时间
E.提高FiO2


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160、问答题  简述新生儿窒息的临床表现。


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161、填空题  新生儿出生时评价其“有活力”的定义是________________、________________、____________________。


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162、判断题  新生儿缺氧缺血性脑病头部CT检查有助于病变范围和预后的判断,最适检查时间为生后第一天。()


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163、单项选择题  在新生儿低钙血症临床表现中,哪项最严重()

A.手足抽搐
B.惊跳
C.呕吐
D.肌张力增高
E.喉痉挛


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164、单项选择题  关于新生儿的免疫功能,下列哪项是错误的()

A.IgA及IgM不能通过胎盘,故易患呼吸道及消化道疾病
B.细胞免疫功能已达成人水平
C.血中IgG含量低
D.皮肤屏障功能差
E.血清补体含量低


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165、名词解释  巨大儿(macrosomia))


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166、单项选择题  

早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。

应先进行哪一项紧急治疗()

A.肺表面活性物质
B.抗生素
C.气管插管,机械通气
D.纠正酸中毒
E.关闭动脉导管


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167、问答题  简述核黄疸四联症。


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168、多项选择题  足月新生儿生理性黄疸的特点是()

A.黄疸在产后24小时内出现
B.生后2周内消退
C.直接胆红素升高为主
D.血清胆红素小于221μmol/L(12.9mg/dl)
E.常有贫血


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169、配伍题  新生儿生理性黄疸()
新生儿溶血病()
新生儿败血症()

A.早产儿,出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促
B.足月儿,顺产。生后第3天起出现黄疸,但一般情况良好
C.第2胎第2产。出生20小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安,尖叫
D.孕34周出生,生后4天出现黄疸,拒乳
E.出生第5天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物异味


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170、单项选择题  关于胆红素脑病的临床表现下列哪项说法是不正确的()

A.多发生在生后2~7天
B.易发生在早产儿
C.初期有嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下
D.幸存者常有后遗症
E.一般无发热


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171、判断题  正常新生儿出生时的平均身长为40cm。()


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172、单项选择题  

一足月新生儿,单纯母乳喂养,生后二周发现面部有轻度的黄疸,而一般情况良好,体重增长良好。

最可能的诊断是()

A.新生儿生理性黄疸
B.母乳性黄疸
C.新生儿肝炎综合征
D.新生儿胆道闭锁
E.新生儿CMV感染


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173、配伍题  出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下是()
胎龄在37足周至未满42足周,体重在2500克以下是()
出生体重在同胎龄平均体重的第10~90百分位是()
出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以上是()
胎龄在37足周至未满42足周,体重在2500克~3999克是()

A.正常足月新生儿
B.足月小样儿
C.大于胎龄儿
D.适于胎龄儿
E.小于胎龄儿


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174、单项选择题  生后3小时的新生儿,胎龄大于38周,呼吸困难,呼气性呻吟,吸气性三凹征,羊水被胎粪污染,最可能的诊断是()

A.新生儿呼吸窘迫综合征
B.新生儿颅内出血
C.新生儿败血症
D.新生儿感染性肺炎
E.新生儿胎粪吸入综合征


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175、单项选择题  小于胎龄儿的定义是()

A.出生体重小于2500g
B.出生体重在同胎龄平均体重的第50百分位以下的婴儿
C.出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的婴儿
D.出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以下的婴儿
E.出生体重<2500g,妊娠37周以上


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176、名词解释  胎-母输血


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177、多项选择题  新生儿颅内出血诊断根据中正确的是()

A.窒息史
B.烦躁、惊厥、脑性尖叫
C.前囟隆起、肌张力低下
D.克氏征、布氏征阳性
E.头颅CT发现出血灶


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178、填空题  新生儿败血症,抗生素的选择,疑为表皮葡萄球菌感染者可用________________,绿脓杆菌首选________________,厌氧菌首选______________。


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179、名词解释  足月小样儿(smallfordateinfant)


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180、名词解释  产瘤(caputsuccedaneum)


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181、单项选择题  某新生儿出生时重度窒息,生后10小时后逐渐出现尖叫,烦躁及惊厥。推测其原因为()

A.颅内感染
B.重度贫血
C.低钙血症
D.胆红素脑病
E.缺氧缺血性脑病


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182、单项选择题  下列哪项不是新生儿体温调节的特点()

A.体温调节功能差
B.能通过皮肤蒸发出汗散热
C.体表面积小不易散热
D.依靠棕色脂肪产热
E.皮下脂肪薄,不易保温


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183、配伍题  新生儿呼吸窘迫综合征的病因是()
湿肺的病因是()
膈疝患儿呼吸窘迫的病因是()

A.肺表面活性物质缺乏
B.肺出血
C.肺发育不良
D.肺液吸收障碍
E.持续肺动脉高压


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184、多项选择题  新生儿需要监测的内容为()

A.心脏监测
B.呼吸监测
C.血压监测
D.血气监测
E.体温监护


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185、填空题  ABO溶血病,换血疗法血源选择为________________________、____________________________。


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186、多项选择题  新生儿低血糖症的病因()

A.肝糖原贮存少
B.高胰岛素血症
C.先天性代谢缺陷
D.胰高糖素缺乏
E.母亲多有低血糖


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187、单项选择题  

女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。

本病最严重的并发症()

A.贫血
B.酸中毒
C.核黄疸
D.水肿
E.硬肿


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188、填空题  新生儿缺氧缺血性脑病病变在在两侧大脑半球时,__________常在生后第一天内出现,________症状明显,对抗惊厥药物__________。


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189、单项选择题  新生儿低钙血症症状多出现于生后()

A.生后24小时内
B.生后3~5天
C.生后5~10天
D.生后1~2周
E.生后2周后


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190、单项选择题  下列哪一项在检查新生儿溶血病时可不做()

A.血常规
B.母、儿血型
C.网织红细胞
D.抗人球蛋白试验
E.红细胞脆性试验


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191、单项选择题  

一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。

以下哪项检查对明确诊断很重要()

A.血培养
B.查尿中巨细胞病毒
C.红细胞G-6-PD活性测定
D.血常规及血小板计数
E.查母、婴血型


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192、多项选择题  新生儿机械通气应用指征()

A.呼吸衰竭
B.药物治疗无效的呼吸暂停
C.FiO>0.6,PaO<50mmHg(6.67kPa)
D.PaCO>50~70mmHg(7.8~9.33kPa)
E.FiO>0.6,Pa02<50mmHg(6.67kPa),除外紫绀型先天性心脏病


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193、填空题  新生儿胆红素代谢的特点是________________、__________________、____________________、______________________。


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194、单项选择题  新生儿ABO溶血症,可发生于第一胎,因为自然界ABO抗原因子,可使O型血妇女的血清中()

A.抗A、抗B的IgA
B.抗A、抗B的IgG
C.抗A、抗B的IgE
D.抗A、抗B的IgM
E.抗A、抗B的IgD


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195、单项选择题  有关早产儿的特点,下述哪项是错误的()

A.呼吸暂停发生在1天以内或18天以后者大多属于病理性
B.早产儿葡萄糖醛酰转换酶不足,生理性黄疸较足月儿明显,持续时间长
C.早产儿棕色脂肪少,产热力差,寒冷时易发生低体温
D.早产儿液体需要量相对比足月儿少,每天120~150ml/kg
E.早产儿体内IgG含量少,故对某些感染的抵抗能力弱,容易引起败血症


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196、名词解释  Apgar评分


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197、填空题  新生儿体温调节的特点是____________、__________、________、__________、________、________


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198、配伍题  新生儿溶血病引起黄疸的主要原因()
新生儿肝炎引起黄疸的主要原因()
新生儿病理性黄疸易并发核黄疸的原因()
母乳性黄疸最可能的原因()

A.胆红素生成过多
B.肝脏代谢能量不足
C.肠肝循环增加
D.低白蛋白血症
E.血脑屏障发育不成熟


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199、填空题  Apgar评分的内容包括__________、__________、______________、____________、__________。


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200、多项选择题  胎儿窘迫的征象是()

A.胎儿减慢至100次/分
B.羊水流出
C.头先露羊水中混有胎粪
D.子宫收缩乏力
E.均为早产儿


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201、单项选择题  新生儿硬肿症中度硬肿范围为()

A.<20%
B.20%~30%
C.20%~40%
D.20%~50%
E.>20%


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202、多项选择题  关于新生儿心肺复苏,哪些是正确的()

A.正压通气频率40~60次/分,吸呼比1:3
B.正压通气频率40~60次/分,吸呼比1:2
C.胸外心脏按压,应按压胸骨体中段,深度1~2cm
D.胸外心脏按压,应按压胸骨体下1/3处,深度2~3cm
E.心脏按压频率100~120次/分,与通气频率比为3:1


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203、单项选择题  下列关于新生儿败血症的概念哪一项是错误的()

A.缺乏特异性症状
B.1/3病例出现黄疸
C.可伴有肝、脾肿大
D.可合并硬肿症
E.病原菌最常见是大肠杆菌


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204、单项选择题  关于新生儿败血症的病原菌,下列哪种说法是错误的()

A.我国以葡萄球菌最多见
B.我国以B族链球菌较多
C.医源性感染在增多
D.耐药菌株感染有增加趋势
E.机会致病菌感染有增加趋势


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205、单项选择题  足月儿新生儿,母乳喂养,生后第2天出现呕血和血便,诊断为新生儿出血症,这是由于下列哪种凝血因子缺少()

A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ
B.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ
D.Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
E.Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ


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206、填空题  新生儿硬肿症中度患儿力争于________复温,重度患儿于________恢复正常体温。


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207、单项选择题  

男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。

若选用镇静剂,最好是()

A.口服水合氯醛
B.肌注地西泮(安定)
C.副醛灌肠
D.肌注氯丙臻
E.静注苯巴比妥


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208、判断题  呼气呻吟是机体保护性反应,吸气时声门不完全开放,使肺内气体潴留,防止肺泡萎陷。()


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209、填空题  换血疗法的指征为____________、__________、____________、______________、______________、________________。


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210、名词解释  换血疗法(exchangetransfusion)


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211、判断题  如新生儿苍白,并有血容量不足表现,且对复苏反应不良,应考虑经脐动脉注入10ml/kg的生理盐水。()


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212、单项选择题  生后10天患儿,近4天吃奶不好,周身凉,哭声弱,抽搐1次,查体:面色发灰,皮肤明显黄染,脐窝少许脓性分泌物,前囟饱满,为明确诊断首先检查的项目是()

A.血糖测定及胰岛素定量
B.血钙、磷及碱性磷酸酶定量
C.血镁定量
D.脑B超或脑CT检查
E.血细菌培养及脑脊液检查


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213、填空题  我国围生期指从____________至_____________。


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214、名词解释  TORCH感染


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215、单项选择题  新生儿的神经反射,下列哪项不正常的是()

A.觅食反射阳性
B.拥抱反射阴性
C.腹壁反射阴性
D.巴宾斯基征阳性
E.克氏征阳性


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216、多项选择题  按我国目前足月新生儿生理性黄疸的标准,下列叙述正确的有()

A.生后2~5天出现黄疸
B.一般情况良好
C.以间接胆红素升高为主
D.不会并发胆红素脑病
E.血清胆红素>221μmol/L


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217、问答题  新生儿败血症的临床表现有哪些?


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218、单项选择题  发生新生儿溶血病时,哪项是降低患儿血清胆红素的主要方法()

A.输注白蛋白
B.使用磺胺异恶唑或磺胺苯吡唑
C.尽早输注50%葡萄糖液
D.应用光照疗法
E.肌注抗体IgG300μg


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219、填空题  新生儿低钙血症静脉补钙时应注意保持心率>__________次/分钟,同时避免__________________。


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220、名词解释  新生儿破伤风(neonataltetanus)


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221、单项选择题  新生儿重症监护的主要内容不包括()

A.生命体征
B.环境温度
C.出入量
D.血气监测
E.体温监测


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222、问答题  新生儿溶血病换血指征有什么?


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223、填空题  新生儿感染性肺炎有________________________、____________________________________以及______________________________。


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224、单项选择题  男,第二胎二产,孕40周分娩,生后5小时出现黄疸,进行性加重,母妊娠晚期曾有黄疸,但肝功能正常。第一胎生后第二天黄疸,第三天死亡。患儿血型0型,母为A型。考虑最可能诊断是 ( )

A.新生儿Rh溶血病
B.新生儿AB0溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿先天性胆道闭锁


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225、问答题  新生儿病理性黄疸有何特点?


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226、名词解释  ECMO


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227、多项选择题  以下哪些论述正确()

A.新生儿低血糖症的主要危害是脑损伤
B.新生儿高血糖症可引起颅内出血
C.手足搐搦、喉痉挛是新生儿低钙血症的常见症状
D.新生儿低钙血症与甲状旁腺功能低下有关
E.快速静脉推注葡萄糖酸钙可引起心动过缓,甚至心脏停搏


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228、单项选择题  足月儿新生儿,夏季急产于家中,出生体重3700克,其母有发热病史,羊水有异臭味,生后第3天出现两下肢和面部皮肤硬肿,诊断为新生儿硬肿症,其发病与下列哪一项关系最为密切()

A.保暖不当,低体温
B.棕色脂肪少
C.败血症
D.红细胞增多症
E.体表面积相对较大,易失热


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229、填空题  巨细胞病毒感染属__________病毒,新生儿病毒感染可分为两种类型:______________和______________。


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230、问答题  新生儿如何根据体重分类?


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231、问答题  新生儿窒息的并发症。


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232、名词解释  新生儿窒息(neonatalasphyxia)


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233、配伍题  新生儿出血症早发型发生于()
新生儿出血症经典型发生于()
新生儿出血症晚发型发生于()

A.生后2周至1个月
B.生后2~5天
C.生后24小时内
D.出生1~3个月
E.出生2~3个月


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234、单项选择题  新生儿呼吸窘迫综合征与湿肺,在临床上最明显的区别()

A.新生儿呼吸窘迫综合征比湿肺症状重
B.新生儿呼吸窘迫综合征三凹征明显
C.新生儿呼吸窘迫综合征肺部呼吸音低
D.X线上肺部有不同的改变
E.呼吸频率不同


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235、单项选择题  

一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。

首先应作哪项检查()

A.血培养
B.肝功能
C.血涂片找球形红细胞
D.定血型
E.抗人球蛋白试验


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236、单项选择题  

患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L),未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L)。

新生儿严重黄疸发生惊厥时,最好选择下列哪种药物止惊()

A.水合氯醛
B.安定
C.副醛
D.苯巴比妥钠
E.氯丙嗪


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237、填空题  新生儿败血症的晚发型一般____________________起病。


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238、填空题  新生儿黄疸以间接胆红素增高为主见于______________、____________________、______________________。


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239、判断题  光照疗法的原理是在光的作用下将未结合胆红素变成脂溶性异构体,从胆汁和尿液中排出。()


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240、单项选择题  下列哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的特异性表现()

A.意识改变
B.瞳孔改变
C.肌张力改变
D.惊厥
E.体温改变


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241、多项选择题  新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗原则有()

A.禁食
B.抗生素
C.胃肠减压
D.必要时外科治疗
E.静脉营养


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242、单项选择题  某新生儿孕36周,因羊膜早破分娩,生后第2天出现黄疸,并进行性加重,四肢及口周发绀,不吃奶,体温不升,WBC16×10/L,母亲O型血,患儿AB型血,血清胆红素256μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断是()

A.新生儿ABO溶血病
B.新生儿肺炎
C.新生儿核黄疸
D.新生儿颅内出血
E.新生儿败血症


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243、配伍题  早发型新生儿出血症轻者常见的出血()
经典型新生儿出血症常见的出血()
晚发型新生儿出血症常见的出血()

A.颅内出血
B.鼻出血
C.脐残端渗血
D.消化道出血
E.肺出血


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244、判断题  早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见,而晚发型败血症则以大肠杆菌为主。()


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245、判断题  足月儿除胰淀粉酶外,其余消化酶均已足够消化蛋白质和脂肪。()


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246、填空题  窒息复苏评估的三大指标是______________、____________、______________。


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247、填空题  新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现以________________________________________________为特点。


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248、填空题  Rh血型系统在红细胞上有________种抗原,以________________溶血病最为常见。


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249、多项选择题  新生儿硬肿症的治疗()

A.抗生素治疗
B.置于中性温度中复温
C.给予足够的热卡
D.常规应用肝素
E.也可置婴儿予怀抱中复温


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250、填空题  ABO血型不合溶血病换血应选用______________型血浆和________________型红细胞混合血。


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251、问答题  简述新生儿黄疸蓝光照射的机理。


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252、填空题  产后感染性肺炎的传播途径主要有________________、________________________。


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253、判断题  游离抗体试验测定患儿血清中来自母体的血型抗体,若阳性即可确诊。()


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254、判断题  头颅B超容易发现脑室-脑室周围出血、颅后窝出血,但对蛛网膜下隙出血及硬脑膜下出血不易发现,须行CT检查。()


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255、单项选择题  关于正常新生儿电解质的特点,下列哪项是错误的()

A.10天内血钾水平较低
B.血清钠偏低
C.血清钙偏低
D.血磷偏高
E.血氯偏高


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256、单项选择题  以下哪些描述不正确的()

A.新生儿的呼吸为腹式呼吸
B.早产儿易发生呼吸暂停
C.早产儿易发生低蛋白性水肿、低血糖症、硬肿症和颅内出血
D.新生儿溢乳是由于胃水平位,贲门、幽门括约肌松弛
E.新生儿多在生后24小时内排尿,少数48小时内排尿


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257、填空题  新生儿静脉营养可分为________________、__________________________。


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258、单项选择题  新生儿硬肿症下述观点哪项是错误的()

A.只发生于寒冷的季节
B.多发生在生后一周内
C.皮肤硬肿首先出现在小腿外侧
D.受累皮肤紧贴于皮下组织,按之似橡皮样
E.易并发败血症、肺炎


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259、单项选择题  

心电图Q-T间期延长,提示()

A.新生儿低血糖
B.新生儿高血糖
C.新生儿脱水热
D.新生儿溶血症
E.新生儿低钙血症


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260、单项选择题  

早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。

为初步诊断,应先做哪一项检查()

A.血气分析
B.胸部X线检查
C.血常规
D.心脏超声检查
E.查卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值


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261、多项选择题  关于新生儿黄疸的治疗,下列叙述错误的有()

A.可用蓝光照射
B.血清结合胆红素高者可应用白蛋白
C.应注意保暖,可静滴10%葡萄糖溶液以免低血糖
D.可应用抗生素如磺胺类、青霉素类
E.对早产儿,严重感染等患儿应尽早治疗


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262、单项选择题  早产儿,5天,12月份出生,体温34℃,哭声低微,吮乳欠佳,皮肤轻度黄染,两侧小腿外侧硬肿,心肺正常,血清胆红素205μmol/L(12mg/dl)。最可能的诊断是()

A.新生儿溶血症
B.新生儿败血症
C.新生儿硬肿症
D.新生儿皮下坏疽
E.新生儿低蛋白血症


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263、填空题  胎粪吸入综合征的诊断标准为__________________________、__________________________、______________________________,可并发__________________________、__________________________、______________________________。


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264、单项选择题  关于低血糖症下列哪项不正确()

A.全血血糖<2.2mmol/L
B.多见无症状性低血糖
C.可有烦渴、多尿
D.早产儿易发生
E.喂养困难、淡漠


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265、判断题  早产儿出现青紫则长时间持续给氧,以维持血氧分压在50~70mmHg。()


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266、单项选择题  新生儿Apgar评分内容中哪项是无关的()

A.皮肤颜色
B.对刺激的反应
C.肌张力
D.心率和呼吸次数
E.胎龄


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267、填空题  新生儿________内排出胎便,由________、______及______组成,呈墨绿色,________排完。


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268、单项选择题  下列哪项在诊断ABO溶血时最有意义()

A.改良Coombs试验
B.游离抗体试验
C.抗体释放试验
D.红细胞脆性试验
E.网织红细胞


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269、多项选择题  新生儿胆红素代谢特点是()

A.胆红素生成过多
B.肝细胞摄取胆红素能力差
C.肝脏酶系统发育不完善
D.肠壁吸收胆红素增加
E.易发生感染


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270、单项选择题  女婴,10天,因不吃,无尿,10小时急诊入院,查体:体温不升,重病容,面色苍黄,前囟平,颈软,心音略钝,肺正常,腹胀,肝右肋下3.0cm,脐有少许分泌物,血WBC5.5×10/L(N:0.70,L:0.30),最可能诊断是()

A.新生儿肺炎
B.新生儿硬肿症
C.新生儿败血症
D.新生儿颅内出血
E.新生儿脐炎


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271、名词解释  PS


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272、多项选择题  哪些类型的颅内出血常有神经系统后遗症()

A.Ⅰ级IVH
B.Ⅱ级IVH
C.Ⅲ级IVH
D.Ⅳ级IVH
E.脑实质出血


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273、名词解释  PEEP


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274、名词解释  MAS


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275、单项选择题  关于新生儿窒息胸外按压心脏,下列叙述不正确的是()

A.采用拇指法,操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1/2处,其他手指围绕胸部托在背后
B.按压频率为120次/分
C.每按压3次,间断加压给氧1次
D.按压深度为3~4cm
E.按压正确时可摸到股动脉搏动


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276、配伍题  新生儿破伤风常易并发()
新生儿窒息易并发()
新生儿败血症常并发()
早产儿窒息脑损伤主要表现为()

A.化脓性脑膜炎
B.喉痉挛
C.缺氧缺血性脑病
D.颅内出血
E.脑室周围白质软化


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277、单项选择题  我国目前最普遍采用的围生期概念是指()

A.自妊娠28周至生后7天
B.自妊娠20周至生后28天
C.自妊娠28周至生后28天
D.自胚胎形成至生后7天
E.自妊娠20周至生后7天


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278、单项选择题  足月新生儿应具备下列原始反射,除了()

A.觅食反射
B.吸吮反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.提睾反射


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279、判断题  如新生儿处于继发性呼吸暂停,刺激本身就可诱发呼吸。()


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280、问答题  简述新生儿败血症的临床特点。


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281、单项选择题  

女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。

本病光照疗法的主要作用()

A.代替换血疗法
B.预防溶血加重
C.血清胆红素水平下降
D.纠正贫血
E.抑制胆红素与脑细胞结合


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282、单项选择题  

一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。

患儿在治疗期间,突然四肢抽动,下列措施哪项不妥()

A.吸氧
B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg
C.用泰能加强抗感染
D.增加脱水剂的应用
E.吸痰,清除咽喉部的分泌物


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283、单项选择题  一小儿生后3天因不吃、不哭、体温不升于12月入院,查体发现:患儿反应差,皮肤黄染,脐部红肿,有脓性分泌物,二肺闻湿啰音,肝脾肋下可及。最可能的诊断是()

A.新生儿肺炎
B.寒冷损伤综合征
C.低血糖
D.脐炎
E.败血症


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284、多项选择题  母乳性黄疸的临床特点有哪些()

A.黄疸在2~3周达高峰
B.患儿一般情况良好
C.停止哺乳2~3天后胆红素明显下降
D.持续哺乳可引起胆红素脑病
E.血清胆红素<342μmol/L(20mg/dl)


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285、填空题  新生儿坏死性小肠结肠炎。腹部平片以____________________、__________________、________________为特征。


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286、填空题  按出血部位新生儿颅内出血可分为__①______________________;__②________________________;__③________________;__④____________________;⑤____________________。


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287、单项选择题  新生儿出血症经典型,发病时间为()

A.生后24小时内
B.生后2~5天
C.生后7天
D.生后14天
E.生后1个月


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288、配伍题  新生儿鹅口疮()
破伤风()
机会致病菌肺炎()

A.呼吸道合胞病毒
B.白色念珠菌
C.腺病毒
D.表皮葡萄球菌
E.厌氧菌


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289、填空题  出生48小时内出现呕吐应考虑________________、____________________、______________、______________。


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290、多项选择题  HIE后期主要病理改变是()

A.脑水肿
B.颅内出血
C.脑软化
D.脑萎缩
E.多囊脑


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291、多项选择题  关于影响胆红素代谢的因素下列叙述正确的有()

A.红细胞数相对较多且寿命较长
B.血红素加氧酶在生后含量高
C.肝酶系统发育不完善
D.肝细胞内Y、Z蛋白不足
E.肠肝循环特殊


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292、单项选择题  正常新生儿出生第1天应处于最适宜的环境温度一“中性温度”是()

A.28℃
B.30℃
C.32℃
D.33℃
E.36℃


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293、判断题  呼吸机参数的调节,提高PaO可采用增加PIP、增加FiO、增加呼吸频率、降低PEEP、缩短吸气时间。()


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294、单项选择题  关于新生儿硬肿症复温方法正确的是()

A.使其体温于4小时内恢复正常
B.逐渐复温,使体温在12~24小时内恢复正常
C.使体温在12小时内恢复正常
D.使体温在36小时内恢复正常
E.使体温在48小时内恢复正常


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295、单项选择题  

一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。

最有助于诊断的检查是()

A.头颅B超
B.脑电图
C.腰穿
D.血培养
E.血气分析


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296、填空题  新生儿常见的几种特殊生理状态有________________、____________、________________。


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297、名词解释  PPHN


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298、单项选择题  以下哪些描述是错误的()

A.原始反射包括吸吮、觅食、握持、拥抱反射
B.新生儿期,脊髓末梢约在第3、4腰椎下缘
C.原始反射可持续至生后1年
D.新生儿出现巴宾斯基征不是病理现象
E.早产儿的原始反射减弱不一定提示脑损伤


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299、单项选择题  下列新生儿顽固性低钙血症,应考虑下列哪种疾病()

A.早产儿
B.新生儿颅内出血
C.甲状旁腺功能低下
D.糖尿病母亲的婴儿
E.过多使用碱性药物


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300、单项选择题  某婴,孕36周分娩,生后3小时出现呼吸困难,全身紫绀,并进行性加重,出现三凹征,呻吟。为明确诊断,临床上首先选用下列哪项辅助检查()

A.X线胸片检查
B.动态检测血气
C.测定血清磷脂成分
D.抽取胃液进行振荡试验
E.抽取胃液作涂片染色找嗜伊红透明膜


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