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1、单项选择题 糖尿病对胎婴儿的影响,哪项错误()
A.巨大胎儿发生率高达25%~42%
B.胎儿畸形发生率为6%~8%
C.早产发生率为10%~25%
D.胎儿生长受限发生率低
E.新生儿RDS发生率高
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2、单项选择题 胎儿窘迫最常见的原因是()
A.脐带脱垂
B.脐带先露
C.妊娠高血压疾病
D.胎盘功能不良
E.以上都不是
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3、单项选择题 对于过期妊娠的产时处理,哪项错误()
A.通常采用人工破膜及静滴缩宫素
B.持续应用胎儿监护仪监测胎心
C.通常应用产钳助产缩短第二产程
D.出现胎儿窘迫,应立即行剖宫产
E.胎肩娩出立即行气管插管吸出肺内容物
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4、单项选择题 异位妊娠最常见的部位是()
A.输卵管伞部
B.输卵管壶腹部
C.输卵管峡部
D.输卵管间质部
E.输卵管壶腹部与峡部交界处
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5、单项选择题 异位妊娠的诊断,错误的是()
A.如无停经史不能否定异位妊娠
B.后穹隆穿刺阴性一定可排除异位妊娠
C.B超显示宫腔空虚,旁有一低回声区
D.血hCG阴性即可除外异位妊娠
E.妊娠试验阳性表明胚胎存活
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6、单项选择题 子宫颈癌确诊的主要依据为()
A.宫颈细胞学检查
B.阴道镜检查
C.盆腔检查
D.醋酸或碘试验
E.宫颈活组织检查
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7、单项选择题 28岁结婚3年不孕,平时月经规律,现停经45天,阴道少量出血2周,无腹痛。检查宫颈充血,宫颈黏液可见羊齿状结晶,子宫稍大稍软,附件(-)。
应进行下列哪项治疗措施()
A.诊断性刮宫
B.黄体酮保胎
C.雌激素止血
D.抗炎止血药物
E.避孕药调经
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8、单项选择题 慢性盆腔炎病变主要存在于()
A.子宫内膜及输卵管
B.子宫旁结缔组织及输卵管
C.子宫旁结缔组织及输卵管、卵巢
D.盆腔腹膜及输卵管、卵巢
E.以上都不是
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9、单项选择题 最常见的产褥感染是()
A.急性输卵管炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.血栓性静脉炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.急性子宫内膜炎
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10、单项选择题 前置胎盘即胎盘部分或全部附着于()
A.子宫体前壁
B.子宫颈内口
C.子宫体底部
D.子宫体侧壁
E.子宫体后壁
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11、单项选择题 39岁经产妇,孕5产1,3年前行剖宫产。现孕36周,临产24小时未分娩,由外院转来。接诊过程中产妇呼叫腹痛,突然晕厥,意识尚清醒,查体:BP60/40mmHg,P120次/分,腹部膨隆,压痛明显,可触及胎体,子宫轮廓不清楚,胎心听不清,阴道出血如月经量,宫口似近开全,S-O。
最可能的诊断是()
A.子宫破裂
B.先兆早产
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.卵巢肿物破裂
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12、单项选择题 妇检见宫颈糜烂面明显凹凸不全,达1/2面积,活检除外宫颈癌,应诊断()
A.颗粒型中度糜烂
B.颗粒型重度糜烂
C.乳突型中度糜烂
D.乳突型重度糜烂
E.以上都不是
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13、单项选择题 我国定义,围生期是指()
A.自妊娠20周至产后28天
B.自妊娠28周末至产后7天
C.自妊娠28周至产后4周
D.自妊娠37周至产后28天
E.自妊娠28周至产后2周
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14、单项选择题 孕妇,25岁,GP孕38周,风湿性心脏病,已临产,心功能I~Ⅱ级,胎儿体重估计2700g,分娩期处理正确的是()
A.剖宫产术
B.应助产,以缩短第二产程
C.等待自然分娩
D.忌用吗啡
E.肌注麦角新碱预防产后出血
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15、单项选择题 49岁妇女,G3Pl,月经不规则1年,周期紊乱,经期延长。检查宫颈光滑,宫体正常大小,质中,双附件(-)。首选下列哪项处理()
A.口服短效避孕药
B.口服甲睾酮
C.口服甲羟孕酮
D.分段诊刮
E.宫腔镜检查
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16、单项选择题 孕妇晚期妊娠阴道大出血,疑为前置胎盘,应首选哪项检查()
A.B超检查
B.腹部触诊、听诊
C.阴道窥器检查
D.阴道穹窿触诊
E.经肛门指诊
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17、单项选择题 经期腹痛,发热,检查子宫右后方可及囊实性包块,不活动,有压痛。拟诊为()
A.宫外孕
B.急性盆腔炎
C.急性阑尾炎
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.卵巢巧克力囊肿
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18、单项选择题 38岁经产妇孕35周,因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊,查:血压150/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。
以下哪项处理错误()
A.解痉,降压,镇静
B.强心,利尿,扩血管
C.应用抗生素预防感染
D.扩充血容量治疗
E.控制病情后终止妊娠
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19、单项选择题 25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。
若发现胎心快,180次/分,最恰当的处理应是()
A.立即剖宫产
B.立即缩宫素引产
C.静脉滴注硫酸镁,甘露醇后剖宫产
D.静脉滴注肼屈嗪
E.以上都不是
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20、单项选择题 妊娠28周前臀位处理最好的是()
A.胸膝卧位
B.艾灸至阴穴
C.中药转胎位
D.等待自动转为头位
E.外倒转术
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21、单项选择题 产程进展的标志为()
A.宫缩强度增加
B.宫缩间歇缩短
C.阴道流血量增多
D.胎先露下降及宫口扩张
E.产妇辗转不安、疼痛难忍
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22、单项选择题 关于会阴阴道裂伤,不正确的是()
A.按裂伤的程度,可分为三度
B.会阴皮肤及黏膜撕裂,未达肌层为Ⅰ度
C.裂伤已达会阴体肌层,未伤及肛门外括约肌为Ⅱ度
D.肛门外括约肌及直肠前壁黏膜裂伤为Ⅲ度
E.Ⅲ度裂伤应予缝合,其余裂伤可自然愈合
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23、单项选择题 妊娠期高血压疾病的基本病理变化是()
A.全身小动脉痉挛
B.弥散性血管内凝血
C.水钠潴留
D.胎盘绒毛退行性变
E.肾小动脉痉挛
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24、单项选择题 对于妊娠合并肝炎的诊断,下列哪项是正确的()
A.妊娠出现黄疸即可诊断
B.妊娠期谷丙转氨酶(ALT)升高即可诊断
C.可疑妊娠合并肝炎患者,产后如肝功能很快恢复正常即可诊断
D.妊娠出现黄疸,ALT50U(穆氏单位)可诊断肝炎
E.以上均不正确
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25、单项选择题 50岁,葡萄胎吸宫术后,吸出组织物为细小针尖样水泡组织,术后7天行子宫全切术,手术的理由是()
A.无生育要求
B.无条件随访
C.估计宫腔内有残留水泡状组织物
D.该患者恶变率明显增高
E.40岁以上者发生侵袭性葡萄胎的机会为5%~20%
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26、单项选择题 关于协调性宫缩乏力,正确的是()
A.宫缩极性、对称性正常,收缩力弱
B.产妇自觉频发腹痛加重、疼痛难忍
C.容易发生胎儿窘迫
D.不宜静脉滴注缩宫素
E.容易发生胎盘早剥
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27、单项选择题 关于胎势,纵产式是指()
A.胎儿纵轴与母体骨盆的关系
B.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
C.胎儿纵轴与母体纵轴平行关系
D.胎儿纵轴与母体纵轴垂直
E.胎儿纵轴与母体纵轴交叉
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28、单项选择题 分娩前仍为臀位的原因与下列哪项因素无关()
A.子宫畸形
B.宫腔内空间小
C.前置胎盘
D.胎儿脑积水
E.子宫小肌瘤
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29、单项选择题 代表骨盆入口前后径的是()
A.两坐骨棘间的距离(坐骨棘间径)
B.两侧髂耻缘之间的最大距离
C.耻骨联合上缘中点到骶岬上缘正中间的距离(真结合径)
D.两髂嵴外缘最宽的距离(髂嵴间径)
E.两侧坐骨结节间的距离(坐骨结节间径)
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30、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心率160次/分,阴道少量活动性流血。
此时,最恰当的处理应是()
A.止血,输液,等待足月终止妊娠
B.争取破膜后胎头压迫止血
C.输血补液,待血压、心率稳定,胎心正常后行剖宫产术
D.行急症剖宫产术
E.输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式
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31、单项选择题 葡萄胎临床表现,错误的是()
A.停经后阴道流血
B.双侧卵巢触不到
C.子宫异常增大
D.可伴有贫血、感染
E.可伴有呕吐和高血压
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32、单项选择题 流产的定义,以下哪项正确()
A.妊娠<28周,胎儿体重<1000g
B.妊娠<20周,胎儿体重<500g
C.妊娠20~27周,胎儿体重<1000g
D.妊娠20~27周,胎儿体重<500g
E.妊娠16~20周,胎儿体重<500g
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33、单项选择题 妊娠合并风湿性心脏病,下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据()
A.心界扩大
B.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
C.肺底部持续性湿啰音
D.休息时心率>110次/分
E.下肢凹陷性水肿Ⅰ度
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34、单项选择题 一已婚女性,50岁,体形较肥胖,近两年来自觉外阴瘙痒,涂用“可的松软膏”及外洗治疗均无明显好转。妇检:外阴发育正常,阴唇潮红,轻度抓痕,未见明显色素脱失、溃疡无皲裂,分泌物不多,无异味。该瘙痒症状最大可能由哪种疾病引起()
A.滴虫性阴道炎
B.真菌性阴道炎
C.糖尿病性外阴炎
D.老年性阴道炎
E.以上都不是
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35、单项选择题 胎膜未破,脐带位于先露以下为()
A.脐带先露
B.脐带脱垂
C.帆状胎盘
D.球拍胎盘
E.前置胎盘
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36、单项选择题 25岁子痫前期患者,孕35周,静脉点滴硫酸镁过程中发现病人呼吸14次/分,膝腱反射消失。此时应首选下列哪项处理()
A.静注葡萄糖酸钙
B.静注地塞米松
C.静脉注射安定
D.肌注吗啡
E.侧卧吸氧
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37、单项选择题 下列哪项与胎儿宫内窘迫的临床表现不符()
A.胎心改变
B.羊水污染
C.胎动减少
D.胎儿头皮血pH值升高
E.以上都不是
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38、单项选择题 关于淋菌奈瑟菌,下列哪项正确()
A.为革兰染色阳性双球菌
B.通常存在于淋巴细胞内
C.以侵犯鳞状上皮为主
D.习性喜潮湿,怕干燥
E.在厕所座板上可存活1~2小时
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39、单项选择题 双胎妊娠的胎位,最常见的是()
A.双臀先露
B.双头先露
C.一头先露一肩先露
D.一臀先露一肩先露
E.以上都不是
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40、单项选择题 有关骨盆最小平面的描述,哪项是错误的()
A.骨盆最小平面是中骨盆平面
B.骨盆最小平面是呈后径长的椭圆形
C.骨盆最小平面前方是耻骨联合下缘
D.骨盆最小平面两侧为坐骨棘
E.骨盆最小平面后方为尾骨
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41、单项选择题
24岁初产妇,孕40周,头先露,测髂棘间径24c:m,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时,宫口开大8cm,先露S+2;2小时后宫口仍8cm,宫缩40秒/(1~2)分,胎心116次/分,产妇疼痛难忍,出现血尿,耻骨联合上有压痛。
此时该产妇的主要诊断为()
A.胎儿窘迫
B.宫缩不协调
C.宫缩乏力
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
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42、单项选择题 有关双胎各项,下述哪项内容是正确的()
A.单卵双胎的发生率高
B.当为二卵双胎时,有时发生双胎输血综合征
C.单卵双胎的两胎囊间的中隔,是两层羊膜和两层绒毛膜组成的
D.单卵双胎的胎儿,可能出现大小显著不同
E.以上都不是
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43、单项选择题 宫颈扩张的活跃期是指()
A.自规律宫缩至宫颈扩张3cm
B.宫颈扩张3cm至宫颈口开全
C.宫颈扩张3cm至扩张8~9cm
D.自规律宫缩至宫颈口开全
E.宫颈扩张9cm至宫颈口开全
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44、单项选择题 育龄妇女月经后半期基础体温有轻度升高()
A.与孕激素作用相关
B.与雌激素协同作用
C.在雌激素作用的基础上
D.与雌激素作用相反
E.与雄激素作用相关
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45、单项选择题 卵巢动静脉从哪条韧带中穿过()
A.圆韧带
B.主韧带
C.子宫骶骨韧带
D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带
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46、单项选择题 26岁已婚妇女,因停经49天,尿妊娠试验(+),要求行人工流产术。术前妇科检查:宫体后倾后屈,稍大稍软,附件未扪及,术中测宫腔深9cm,吸出物未见绒毛,出血少。
为排除宫外孕,有价值的辅助检查项目是()
A.尿HCG定量
B.妇科B型超声检查
C.急查血常规
D.阴道后穹隆穿刺
E.吸出物送病理检查
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47、单项选择题 35岁女性,有连续3次晚期自然流产史,现妊娠18周,早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹,宫口松软扩张2cm,子宫增大如孕4个月余,双附件(-),无宫缩,胎心良好
该孕妇此类流产的主要原因可能是()
A.胚胎染色体异常
B.黄体功能不足
C.甲状腺功能减退
D.宫颈内口松弛
E.子宫发育不良
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48、单项选择题 关于宫内节育器(IUD)的描述,下列哪项错误()
A.含铜IUD使子宫内膜萎缩、蜕膜化阻碍受精卵着床
B.剖宫产术后至少半年再放置IUD
C.哺乳期放置IUD应先除外妊娠
D.性交后5天内放置IUD可防止妊娠
E.带器妊娠者最好终止妊娠并取出
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49、单项选择题 40岁妇女,不规则阴道出血半年。检查宫颈光滑,外口松,宫口内含有3~4cm红色实性肿物,质地硬,表面光滑。最适宜的处理是()
A.开腹切除子宫
B.经阴道肿物切除
C.经阴道肿物活检
D.止血抗感染治疗
E.分段诊刮术
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50、单项选择题 关于原发性输卵管癌,以下说法正确的是()
A.好发于输卵管峡部
B.双侧居多
C.可有典型的"三联征"表现
D.盆腔肿块最常见
E.分段诊刮可以确诊
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51、单项选择题 对于治疗青春期功血,不恰当的是()
A.激素调整月经周期
B.促进排卵
C.止血
D.雌孕激素合并疗法
E.迅速刮宫
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52、单项选择题 初产妇足月临产4小时,产力正常,胎心140次/分,头先露跨耻征阳性,宫口开大2cm,测骨盆对角径11.5cm,正确处理是()
A.密切观察产程
B.给予哌替啶
C.静点缩宫素
D.人工破膜
E.剖宫产
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53、单项选择题 胎产式是指()
A.最先进入骨盆上口的胎儿部分
B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C.胎儿身体长轴与母体长轴的关系
D.胎儿在子宫内的姿势
E.以上都不对
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54、单项选择题 接产要领不包括下列哪项()
A.无菌操作,保护会阴
B.协助胎头俯屈与仰伸
C.胎头仰伸时令产妇屏气
D.必须让产妇与接生者充分合作
E.让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口
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55、单项选择题 关于慢性宫颈炎的病理哪项是正确的()
A.宫颈糜烂指宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,该糜烂区为完整的单层宫颈管柱状上皮所覆盖
B.覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮
C.宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿
D.宫颈肥大是由于宫颈局部腺体增生
E.以上都不是
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56、单项选择题 下列哪项不是放置宫内节育器的禁忌证()
A.宫颈糜烂
B.月经过多
C.可疑妊娠
D.子宫畸形
E.生殖道炎症
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57、单项选择题 刺激骨髓中红细胞增生()
A.与孕激素作用相关
B.与雌激素协同作用
C.在雌激素作用的基础上
D.与雌激素作用相反
E.与雄激素作用相关
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58、单项选择题 32岁经产妇,现停经60天,诊断早孕,急性肾盂肾炎。下列药物中首选何种()
A.氨苄青霉素
B.磺胺类药物
C.卡那霉素
D.四环素
E.氯霉素
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59、单项选择题 子宫脱垂最主要的病因是()
A.先天性发育异常
B.分娩损伤
C.缺乏雌激素
D.多产
E.慢性腹压增加
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60、单项选择题 某妇,48岁,绝经5年,腹胀,腹部膨大3月,妇检:宫颈光,子宫平位,稍小于正常,右附件区扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块,活动;腹穿抽出清亮腹腔积液;胸片:双侧胸腔少量积液,下述哪种卵巢肿瘤可能性最大()
A.纤维瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Krukenberg瘤
E.浆液性囊腺癌
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61、单项选择题 羊水栓塞最早出现的症状是()
A.急性左心衰竭
B.急性肝衰竭
C.急性肾衰竭
D.急性呼吸衰竭
E.急性DIC
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62、单项选择题 宫颈癌扩展超出真骨盆,按FIGO(1985)临床分期,应属于()
A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅳa期
E.Ⅳb期
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63、单项选择题 妊娠期乳腺的变化,哪项正确()
A.胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育
B.胎盘分泌孕激素刺激腺管发育
C.乳腺发育只需泌乳素作用
D.妊娠期直至胎儿娩出前,挤压乳房不应有乳汁溢出
E.妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关
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64、单项选择题 预防羊水栓塞,哪项正确()
A.羊水栓塞多发生在子宫收缩乏力的产妇
B.人工破膜时应避开子宫收缩
C.中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水、钳刮
D.宫缩过强,不应给予减弱宫缩药物以免影响产程
E.羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞
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65、单项选择题 初产妇,孕33周,重度子痫前期患者,突发下腹痛3小时急诊转入院,检查:血压160/110mmHg,孕妇贫血貌,子宫收缩频发(40~50)秒/(1~3)分,松弛不满意,压痛(+),胎心未闻及,阴道流血少于月经量,宫口扩张1cm。
经检查胎心168次/分,下列的处理中哪项不对()
A.配血,输血
B.侧卧位吸氧
C.解痉、镇静治疗
D.立即行剖宫产
E.控制病情24小时后行剖宫产
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66、单项选择题 30岁产褥妇,现产后4日,急性腹痛伴发热2日,腹部包块增大达脐部,曾因不孕行妇科检查诊断为“子宫肌瘤”,本例更符合实际的诊断是()
A.产褥感染
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤红色变
D.子宫肌瘤囊性变
E.子宫肌瘤玻璃样变
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67、单项选择题 念珠菌性阴道炎的典型白带是()
A.黄或白稀薄泡沫状
B.白色稠厚豆渣样
C.黄绿色脓性分泌物
D.灰白色、稀薄
E.以上都不是
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68、单项选择题 女性。28岁。已婚。无子女,葡萄胎行清宫术8周后,HCG持续阳性。拟诊断为侵蚀性葡萄胎。适宜的治疗方法是()
A.清宫术
B.子宫切除术
C.化疗
D.放疗
E.放疗+子宫切除术
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69、单项选择题 24岁初产妇,因第二产程延长行会阴侧切十低位产钳助产,娩出4500g女婴,产后2小时产妇觉会阴部胀痛难忍,伴肛门里急后重感。检查贫血貌,血压90/60mmHg,宫缩良好,阴道出血中量,侧切伤口发紫、肿胀。
应考虑下列哪项诊断可能性大()
A.宫颈裂伤
B.胎盘残留
C.阴道壁血肿
D.产后宫缩痛
E.会阴Ⅲ度裂伤
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70、单项选择题 27岁妊娠38周初产妇,规律宫缩16小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大4cm,S-2,胎心170次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是()
A.肌注哌替啶
B.静脉滴注缩宫素
C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
D.观察半小时再决定分娩方式
E.立即行剖宫产术
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71、单项选择题 女,55岁,月经紊乱,周期长,8天/2~3个月,量多伴血块,对此病人的处理方案是()
A.1~2个月孕激素治疗,使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血
B.月经来时应用雄激素,以减少出血
C.每1~2个月雌激素治疗,使定期撤退性出血
D.克罗米酚应用,促排卵调整周期
E.雌-孕激素(E-P)序贯疗法
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72、单项选择题 不宜在第二产程使用的药物是()
A.硫酸镁
B.吗啡
C.甘露醇
D.地西泮
E.硝苯地平(心痛定)
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73、单项选择题 测孕妇坐骨结节间径小于8cm时,还应测量()
A.耻骨弓角度
B.出口前矢状径
C.出口后矢状径
D.坐骨结节间径
E.骶耻内径
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74、单项选择题 与发生前置胎盘无关的因素是()
A.初产妇多于经产妇
B.胎盘面积过大,如双胎
C.胎盘异常,如副胎盘
D.多次刮宫等使子宫内膜损伤
E.受精卵滋养层发育迟缓
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75、单项选择题 25岁已婚妇女,平时月经规律,(4~5)天/30天。现停经50天,恶心、乏力一周,阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊,自述未见膜样组织及水泡样物排出。
首选以下哪项实验室检查()
A.全血计数
B.肝肾功能检查
C.血糖测定
D.尿常规检查
E.尿妊娠试验
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76、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌为()
A.阴道毛滴虫
B.白色念珠菌
C.人乳头瘤病毒
D.加德纳尔菌、厌氧菌及支原体混合感染
E.葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌
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77、单项选择题 晚期囊胚透明带消失以后,相当于受精后第几日开始着床()
A.2~3d
B.4~5d
C.6~7d
D.8~9d
E.10~11d
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78、单项选择题 习惯性晚期流产最常见于()
A.先天性卵巢功能不良
B.黄体发育不健全
C.孕卵发育异常
D.妊娠合并卵巢囊肿
E.子宫颈内口松弛
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79、单项选择题 下述各项中,哪项是错误的()
A.双胎妊娠多合并妊娠高血压疾病
B.双胎妊娠多发生早产及胎位异常
C.双胎分娩,一般产后出血量较多
D.双胎妊娠时,由于子宫过度伸展,容易过期妊娠
E.以上都不是
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80、单项选择题 羊水过多与哪类胎儿畸形无关()
A.无脑儿
B.脊柱裂
C.食管闭锁
D.胃肠道阻塞
E.锁肛
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81、单项选择题 30岁妇女,停经45天,阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理报告为"蜕膜组织,未见绒毛"。
为明确诊断,以下哪项辅助检查最快速、准确()
A.尿妊娠试验
B.血hCG测定
C.B超检查
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查
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82、单项选择题 卵巢囊肿发生蒂扭转,其蒂的组成是()
A.骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带、圆韧带
B.骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带
C.骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带
D.骨盆漏斗韧带、卵巢韧带、圆韧带
E.输卵管、卵巢韧带
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83、单项选择题 探亲避孕药(甲地孕酮)正确的服用方法是()
A.月经第5天服1片,12天后再服l片
B.月经第5天开始每天服1片,连续服21天
C.性交后即服1片,次晨加服1片
D.性交前8小时服1片,以后每晚1片至探亲结束
E.探亲当日服1片,以后每次性交后服1片
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84、单项选择题 关于输卵管结扎,以下哪项错误()
A.抽心包埋法成功率高
B.结扎部位选在输卵管峡部
C.看到输卵管伞部再开始结扎
D.术前应排空膀胱,以免损伤
E.经阴道手术简单、安全、易操作
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85、单项选择题 27岁初孕妇,妊娠33周,头痛6日就诊。查血压180/120mmHg,脉搏96次/分。面色苍白。子宫长度28cm,臀先露RSA,胎心140次/分,全身水肿(++++)。
此时最重要的辅助检查应是()
A.血红细胞计数及血红蛋白值
B.血细胞比容
C.红细胞沉降率
D.眼底检查
E.尿常规
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86、单项选择题 女,28岁,结婚3年未孕,月经规律,妇科检查:子宫正常大,双测附件正常。男方精液检查正常。
本例应首先进行()
A.阴道脱落细胞学检查
B.输卵管通畅检查
C.宫颈黏液结晶
D.子宫内膜病理检查
E.子宫输卵管造影
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87、单项选择题 27岁初产妇,孕39周,规律宫缩12小时,30秒/(10~15)分,宫口开大2cm。
该病例的诊断应为()
A.宫缩节律异常
B.宫缩对称异常
C.宫缩极性异常
D.宫缩缩复异常
E.正常节律宫缩
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88、单项选择题 下列哪项为异常恶露()
A.产后第3天,恶露有血腥味不臭
B.产后第4天,血性恶露中有坏死蜕膜
C.产后第9天,血性恶露
D.产后第12天,浆液性恶露
E.产后两周白色恶露
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89、单项选择题 下列哪种避孕方法无阴道不规则出血的副作用()
A.皮下埋植
B.IUD
C.长效避孕针
D.短效口服避孕药
E.避孕套
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90、单项选择题 病例28岁,妊娠35周,超声检查为完全性前置胎盘,无宫缩,宫口未开,胎心率140次/分,血压13.3/10.6kPa,应即刻采取的措施是()
A.人工破膜
B.阴道检查
C.剖宫产
D.以上都不是
E.以上都是
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91、单项选择题 完全臀先露的特点为胎儿()
A.一膝或双膝关节先露
B.双髋关节及双膝关节均屈曲
C.双髋关节及双膝关节均伸直
D.双髋关节伸直,双膝关节屈曲
E.双髋关节屈曲,双膝关节伸直
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92、单项选择题 关于IUD放入时间错误的是()
A.月经干净后3~7天
B.人流术后即可
C.正常分娩后6个月
D.正常分娩后立即或产后3个月
E.剖宫产术同时或产后半年
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93、单项选择题 子痫前期利尿治疗的指征,以下哪项错误()
A.头痛、脑水肿症状
B.全身性水肿
C.急性心力衰竭
D.呼吸急促、肺水肿
E.血容量不足
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94、单项选择题 下列哪项属于卵巢性闭经()
A.阿谢曼(Asherman)综合征
B.希恩(Sheehan)综合征
C.特纳(Turner)综合征
D.空蝶鞍综合征
E.多囊卵巢综合征
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95、单项选择题 关于妊娠滋养细胞肿瘤正确的是()
A.侵袭性葡萄胎可发生在流产后
B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后
C.前次妊娠为异位妊娠,不发生绒毛膜癌
D.绒毛膜癌最早出现的是脑转移
E.绝经后再不发生绒毛膜癌
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96、单项选择题 孕妇,30岁,GP,妊娠37周,自觉乏力、食欲不振伴恶心、呕吐,尿深黄5天。体检:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢可见散在出血点,肝肋下及边,有触痛,儿头浅入,胎心140次/分,初步印象为妊娠合并病毒性肝炎。下列处理中错误的是()
A.临产时应备好新鲜血
B.预防感染常规选用四环素
C.使用肝素应小剂量并根据病情调整
D.临产期间和产后12小时内不宜用肝素
E.在保肝及纠正凝血功能后,尽早剖宫产结束分娩
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97、单项选择题
24岁初产妇,孕40周,头先露,测髂棘间径24c:m,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时,宫口开大8cm,先露S+2;2小时后宫口仍8cm,宫缩40秒/(1~2)分,胎心116次/分,产妇疼痛难忍,出现血尿,耻骨联合上有压痛。
产程停滞的原因为()
A.骨盆入口狭窄
B.中骨盆狭窄
C.均小骨盆
D.漏斗骨盆
E.扁平骨盆
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98、单项选择题
36岁,G5Pl,孕40周,今晨突然阴道大量流血2小时来急诊,不伴腹痛。检查血压120/70mmHg,尿蛋白(),胎头先露,浮动,无宫缩,胎心152次/分,阴道出血多于月经量。
该孕妇出血原因可能为哪项()
A.临产
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.前置血管破裂
E.宫颈病变该产妇入院后阴道出血明显增多,产程进展顺利,因胎儿窘迫行产钳助产分娩。此后突然出现呛咳、烦躁不安、呼吸困难、发绀,测血压80/40mmHg,脉细弱。
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99、单项选择题 普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是()
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
D.阴道镜检查
E.染色体检查
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100、单项选择题 子宫复旧不良与下列哪项无关()
A.多胎妊娠
B.羊水过多
C.合并子宫肌瘤
D.血性恶露持续时间明显延长
E.授乳的初产妇
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101、单项选择题 32岁妇女,G2P1,月经正常,最近诊为乳腺增生,最好的避孕芳法是()
A.口服避孕药
B.皮下埋植药物
C.避孕套
D.IUD
E.哺乳
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102、单项选择题 对于子宫内膜异位症的临床表现,说法错误的是()
A.痛经逐年加剧
B.痛经程度与病灶大小成正比
C.周期性腹痛不一定与月经同步
D.40%患者不孕
E.直肠子宫陷凹有异位病灶可有性交痛
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103、单项选择题 关于妊娠高血压疾病的治疗,下列哪项是错误的()
A.卧床休息时,采取侧卧位是有益的
B.重症应首选硫酸镁
C.硝普钠不宜妊娠期使用
D.常规应用利尿药物
E.有颅内高血压征象应及时使用脱水剂
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104、单项选择题 38岁经产妇孕35周,因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊,查:血压150/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。
最可能的诊断是()
A.妊娠合并风心病
B.高血压性心脏病
C.妊娠合并肺动脉狭窄
D.妊娠合并先天性心脏病
E.正常妊娠期改变
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105、单项选择题 关于骨盆狭窄的概念,正确的是()
A.胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性
B.骨盆上口狭窄是造成持续性枕横位的原因
C.骨盆下口横径与后矢状径之和为14cm可阴道试产
D.轻度骨盆上口狭窄患者可给予阴道试产机会
E.骨盆上口横径小于10cm为扁平骨盆
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106、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白。子宫长度26cm,臀先露,骶右后位,胎心144次/分,尿蛋白2g/24h,水肿(±)。
可排除的诊断是()
A.妊娠40周,胎死宫内
B.重度子痫前期
C.继发性贫血
D.高张性子宫收缩乏力
E.胎盘早剥
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107、单项选择题 输卵管结扎的时间选择,以下哪项错误()
A.月经干净后3~5天
B.月经来潮前3~5天
C.人工流产后48小时
D.分娩后48小时
E.哺乳期排除早孕后
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108、单项选择题 关于胎膜早破,下列哪项是不正确的()
A.胎膜破裂,发生于产程开始之前
B.头高浮及臀先露需防脐带脱垂
C.破膜12小时开始给抗生素
D.破膜后予灌肠促进产程
E.以上都不是
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109、单项选择题 妊娠11周行钳夹术,术中见黄色脂肪样组织,何种处理错误()
A.停止手术操作
B.收入院观察,有内出血迹象时开腹探查
C.肌注催产素
D.抗感染治疗
E.不需特殊处理
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110、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心率160次/分,阴道少量活动性流血。
此时需要的检查的项目不应包括()
A.备血
B.血红蛋白+出凝血时间
C.缩宫素激惹试验
D.B型超声检查
E.普鲁卡因试敏
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111、单项选择题 关于人工流产,下述哪项错误()
A.是指妊娠6~20周用人工终止妊娠的手术
B.是避孕失败后的补救方法
C.妊娠10周以内可用负压吸宫术
D.妊娠11~14周可用钳刮术
E.术后应仔细检查钳刮或吸出物
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112、单项选择题 27岁初产妇,孕39周,规律宫缩12小时,30秒/(10~15)分,宫口开大2cm。
若经过处理和观察,数小时后已进入第二产程,胎头S+4,胎心102次/分,正确处理为()
A.吸氧观察
B.静滴缩宫素
C.等待自然分娩
D.产钳助娩
E.剖宫产
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113、单项选择题 异位妊娠的诊断,哪项最准确()
A.病史及盆腔检查
B.hCG
C.后穹窿穿刺
D.诊断性刮宫
E.B超
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114、单项选择题 关于心脏病患者早孕终止妊娠的指征下述哪项不当()
A.心功能Ⅱ级或以上
B.风湿活动期
C.严重心肌损害
D.伴有肺高压表现者
E.有心衰病史者
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115、单项选择题 临床上病理缩复环多见于下列哪种情况()
A.胎儿畸形
B.子宫收缩乏力
C.头盆不称
D.软产道异常
E.臀位
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116、单项选择题 目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是()
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.输卵管癌
E.卵巢癌
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117、单项选择题 下述各项中,哪项是子宫复旧的正常表现()
A.产后第2天宫底平脐
B.产后1个月子宫恢复正常大小
C.产后宫底每天下降1~2cm
D.产后10天为红色恶露
E.产后14天宫底在耻骨联合上2cm
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118、单项选择题 关于产时子宫颈口扩大,下列哪项是正确的()
A.宫颈消失过程先形成漏斗状,渐变短直至消失
B.初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行
C.经产妇多是颈管先消失,然后宫口扩张
D.形成前羊水囊后,宫口不易扩张
E.破膜后胎先露直接压迫宫颈,影响宫口扩张
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119、单项选择题 26岁女性,停经40天,阴道少量出血一周,伴下腹隐痛,检查宫颈无举痛,宫体略大,质中,附件无明显肿块及压痛,血hCG(+),要求终止妊娠。人流吸出物送病理检查,下列哪项可排除异位妊娠()
A.蜕膜组织
B.可见绒毛
C.内膜呈A-S反应
D.分泌期子宫内膜
E.分泌期伴蜕膜反应
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120、单项选择题 25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。
进行查体时应发现()
A.血压>180/110mmHg
B.心率>120次/分
C.24小时尿内蛋白2.5g
D.肝、脾大
E.眼底检查见小动脉变细
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121、单项选择题 人工流产综合征的主要发生原因是()
A.较长时间仰卧截石位
B.精神过度紧张
C.疼痛刺激
D.吸宫后负压过大
E.迷走神经兴奋
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122、单项选择题 下述哪种情况与子宫缩复环异常上升有密切关系()
A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.先兆子宫破裂
D.羊水过多
E.巨大胎儿
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123、单项选择题 关于滴虫性阴道炎,哪项错误()
A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺
B.分泌物呈灰黄、稀薄,有泡沫
C.伴外阴瘙痒、性交疼痛、尿痛等症状
D.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断
E.用酸性液灌洗阴道后镜检滴虫更清晰
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124、单项选择题 产程中,产妇子宫出现病理性缩复环提示()
A.子宫发育畸形
B.子宫不协调收缩
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.软产道异常
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125、单项选择题
29岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,枕左前位,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,S=0.骨盆外测量未见狭窄。
若宫缩经处理后逐渐增强,产程13小时时,胎心良好,再次阴道检查:宫口开全.S=+4。此时恰当处理应是()
A.等待自然分娩
B.产钳助产
C.静脉滴注缩富素
D.肌注麦角新碱
E.行剖宫产术
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126、单项选择题 胎儿宫内窘迫的处理,下列哪项不正确()
A.经吸O,改变体位不见好转,应迅速结束分娩
B.估计短时间不能分娩者应剖宫产
C.胎头已降至盆底可阴道助产
D.胎儿未足月估计分娩后难以存活者不必给予处理
E.以上都不是
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127、单项选择题 关于正常产道,下列哪项正确()
A.中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径
B.入口平面前后径比横径长
C.出口平面横径比前后径长
D.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
E.骨盆正常倾斜度为700
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128、单项选择题 初产妇,妊娠38周,横位,胎心正常,宫口开全,子宫下段压痛明显,无血尿.采取下列哪种处理为宜()
A.内倒转加臀牵引术
B.内倒转加产钳术
C.剖宫产术
D.碎胎术
E.断头术
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129、单项选择题 汇入髂内静脉的是()
A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉
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130、单项选择题 24岁未婚妇女,继发性闭经10个月。检查卵巢不大。肌注黄体酮5日,停药后出现阴道流血。再静注LHRH100μg后45分钟,血中LH值增高近3倍。本例闭经原因应认为在()
A.下丘脑
B.脑垂体
C.卵巢
D.子宫
E.肾上腺
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131、单项选择题 有关急产,以下哪项正确()
A.总产程在6小时内结束者
B.易发生新生儿窒息或颅内出血
C.收缩力强故发生产后出血者少
D.急产者子宫肌肉缩复能力良好
E.体质强壮的初产妇多见
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132、单项选择题 妊娠期母体心搏出量开始增加的时间为()
A.第6~8周
B.第10周
C.第32~34周
D.第34~36周
E.第30周
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133、单项选择题 外阴癌中最常见的病理类型是()
A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.汗腺癌
E.前庭大腺癌
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134、单项选择题 关于生殖器解剖,下列哪项是错误的()
A.阴道黏膜由复层鳞状上皮所覆盖,无腺体
B.子宫颈阴道部亦为鳞状上皮所覆盖
C.宫颈管黏膜为高柱状上皮所覆盖,有腺体
D.宫颈口鳞状上皮与柱状上皮交界处为宫颈癌多发部位
E.子宫峡部黏膜与宫颈黏膜相同
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135、单项选择题 关于经前紧张综合征,下列哪一项是不正确的()
A.所有妇女都有症状,但严重者占40%
B.症状可包括乳房不适,体重增加和头痛等
C.5%的妇女有严重症状
D.经前紧张综合征的妇女很少有痛经
E.所有妇女中40%有症状,通常是轻度
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136、单项选择题 40岁已婚妇女,妊1产0,月经规律,(4~5)天/40天。末次月经第1天为4月1日,持续5天,4月6日干净,现已诊断妊娠6周。
羊水染色体检查常在多少孕周进行()
A.14~18周
B.18~22周
C.22~26周
D.26~30周
E.30~34周
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137、单项选择题 关于双胎妊娠分娩的处理,下列哪项正确()
A.第一胎娩出后立即断脐
B.第一胎娩出后,立即人工破膜娩出第二个胎儿
C.第一胎娩出后,肌注缩宫素防止产后出血
D.第二胎为横位,即行剖宫产
E.第一胎娩出后宜用腹带紧裹腹部以预防产后出血
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138、单项选择题 胎方位的指示点,下面说法正确的是()
A.头先露以额骨为指示点
B.臀先露以臀部为指示点
C.肩先露以肩胛骨为指示点
D.面先露以鼻部为指示点
E.足先露以脚尖为指示点
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139、单项选择题 42岁妇女,月经量多5年,发现中度贫血就诊,月经周期缩短,经期延长。检查子宫增大如孕10周,质地硬,表面不平,子宫右侧可及6cm直径包块,质硬可活动,与子宫分不开,无压痛。
为明确诊断,首选哪项辅助检查()
A.测血清CA125
B.性激素测定
C.盆腔CT检查
D.腹腔镜检查
E.盆腔彩超检查
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140、单项选择题 宫内节育器取出的适应证,以下哪项错误()
A.计划妊娠
B.放置期已满
C.绝经已半年
D.带器妊娠
E.带器出血
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141、单项选择题 对于妊娠合并肝炎,下述处理正确的是()
A.妊娠早期安胎
B.妊娠中期需终止妊娠
C.妊娠晚期及早终止妊娠
D.终止妊娠前应用维生素K
E.应以剖宫产终止妊娠
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142、单项选择题 关于女性生殖系统生理,下面说法正确的是()
A.排卵一般发生于月经过后的第14天
B.月经开始时妇女的基础体温可升高0.3~0.5℃
C.月经开始时子宫内膜自基底层剥脱
D.排卵以后的卵泡称为闭锁卵泡
E.月经周期的第5~14天,子宫内膜表现为增生期样
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143、单项选择题 28岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。
预防本病发生最有意义的项目是()
A.避免多次刮宫、多产、产褥感染
B.避免宫腔内压力骤然降低
C.加强定期的产前检查
D.妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤
E.积极防治妊娠期高血压疾病
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144、单项选择题 月经量多或经期延长但周期基本正常,应首先考虑()
A.子宫内膜癌
B.子宫颈癌
C.子宫肌瘤
D.无排卵型功血
E.宫颈息肉
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145、单项选择题 葡萄胎患者术后避孕首选()
A.口服避孕药
B.针剂避孕药
C.埋入法避孕
D.阴茎套
E.宫内节育器
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146、单项选择题 关于前置胎盘的诊断,哪项错误()
A.阴道出血早晚与胎盘前置类型有关
B.每次阴道出血伴有腹痛及宫缩
C.腹部检查常发现胎头高浮
D.产后检查胎盘边缘常有凝血块
E.超声胎盘定位可明确诊断
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147、单项选择题 24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg.枕左前位,无头盆不称征象。
为能正确处理,最重要的检查项目是()
A.测羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值
B.测羊水胆红素类物质值
C.测孕妇尿液雌激素/肌酐比值
D.测羊水肌酐值
E.测羊水脂肪细胞百分率
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148、单项选择题 初产妇,26岁,临产6h胎头未进入骨盆入口。埘时测量骨盆最有价值的径线为()
A.对角径
B.出口横径
C.坐骨棘间径
D.出口后矢状径
E.中骨盆前后径
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149、单项选择题 关于葡萄胎病人出院后定期随访的内容,下列哪项是错误的()
A.两年内定期随访并应避孕
B.β-HCG定量在β-HCG值正常后仍需定期复查
C.每次随访均应询问有否异常阴道出血、咳嗽、咯血
D.每次随访均应作妇科检查看是否有转移性结节的出现
E.每次随访均应拍摄胸片
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150、单项选择题 初产妇,妊娠37周合并重症肝炎,临产7小时,宫口开大,错误的处理是()
A.输注新鲜血
B.静滴葡萄糖加维生素C
C.肌注维生素K
D.剖宫产
E.经阴道分娩
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151、单项选择题 27岁,孕0,因月经过期一周就诊。患者结婚6个月,从未用过避孕药,既往月经正常。宫颈软,着色,子宫正常大小,双附件(-),下列哪项是诊断妊娠的最早方法()
A.放射免疫测定β-HCG
B.B型超声
C.基础体温
D.宫颈黏液羊齿状结晶
E.孕酮撤退实验
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152、单项选择题
36岁,G5Pl,孕40周,今晨突然阴道大量流血2小时来急诊,不伴腹痛。检查血压120/70mmHg,尿蛋白(),胎头先露,浮动,无宫缩,胎心152次/分,阴道出血多于月经量。
首先应考虑以下哪项诊断()
A.失血性休克
B.脑血管意外
C.心血管意外
D.羊水栓塞
E.子宫破裂
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153、单项选择题
26岁已婚妇女,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。
若2日后阴道流血量增多,下腹阵发性疼痛明显加重,妇科检查宫口通过一指,宫口处见有胚胎组织堵塞,此时应诊断为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
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154、单项选择题 妊娠期阴道黏膜变软,水肿充血呈紫蓝色,称为()
A.Chadwick征
B.蒙氏结节
C.Hegar征
D.BraxtonHicks收缩
E.乳腺增生
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155、单项选择题 妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起,称为()
A.Chadwick征
B.蒙氏结节
C.Hegar征
D.BraxtonHicks收缩
E.乳腺增生
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156、单项选择题 对于急性胎儿窘迫的处理,错误的是()
A.左侧卧位,间断面罩吸纯氧
B.纠正酸中毒及电解质紊乱
C.尽快剖宫产或阴道手术助产
D.手术前不用镇静药物或乙醚麻醉
E.积极针对病因治疗,不急于手术
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157、单项选择题 宫颈癌的临床分期依据()
A.盆腔检查
B.术中探查结果
C.有无淋巴结转移
D.临床表现
E.病理检查
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158、单项选择题 如卵子未受精,黄体开始萎缩发生于排卵后的()
A.7~8天
B.9~10天
C.11~12天
D.13~14天
E.15~16天
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159、单项选择题 下列哪项是输卵管结扎术的禁忌证()
A.心脏病患者,心功能I~Ⅱ级
B.神经官能症
C.两次开腹手术史
D.已婚妇女要求绝育
E.正常分娩后48小时
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160、单项选择题 子宫破裂最典型的临床表现是()
A.子宫出现病理缩复环
B.产程中出现肉眼血尿
C.胎儿娩出后立即出现阴道流血
D.胎动消失伴阴道大量流血
E.子宫缩小,在腹壁下可清楚扪及胎体
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161、单项选择题 25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。
为排除慢性肾炎,最有鉴别价值的检测项目是()
A.血尿素氮
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血白蛋白
E.尿雌激素/肌酐比值
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162、单项选择题 诊断葡萄胎最有价值的是()
A.停经及不规则阴道流血
B.子宫异常增大,大于妊娠周数
C.妇科检查于附件区触到囊性肿物
D.B超见宫腔内充满弥漫分布光点和小囊样.无回声区
E.尿中HCG呈高值
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163、单项选择题 属于卵巢良性肿瘤的是()
A.内胚窦瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.库肯勃瘤
E.无性细胞瘤
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164、单项选择题 27岁经产妇,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半月,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。
若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症,为确诊应做的检查项目是()
A.血清直接胆红素
B.血胆固醇
C.血清胆酸
D.尿胆原
E.以上都不是
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165、单项选择题 卵巢畸胎瘤最常见的并发症为()
A.出血
B.蒂扭转
C.恶变
D.破裂
E.感染
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166、单项选择题 胎膜已破,脐带脱出子宫颈口或阴道口外时为()
A.脐带先露
B.脐带脱垂
C.帆状胎盘
D.球拍胎盘
E.前置胎盘
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167、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm.腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。
根据上述病情,此时的不恰当处理应是()
A.急查胎盘功能
B.左侧卧位
C.间断吸氧
D.阴道检查了解头盆关系
E.静滴肼屈嗪
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168、单项选择题 下述各种类型的子宫收缩乏力,正确的是()
A.潜伏期延长是宫口开大2~3cm到7~8cm的时间延长
B.加速期延缓是宫口开大6~7cm后,宫颈扩张速度<1cm/h
C.加速期产程停滞是宫口开大3~5cm后,宫口不继续扩张
D.第二产程停滞是初产妇宫口开全后,超过1小时尚未分娩
E.继发宫缩乏力多见于头盆不称、中骨盆狭窄等
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169、单项选择题 某妇,28岁,人流术后3天,突起右下腹剧痛伴呕吐,向右侧卧时腹痛加重,查体温37.8℃,脉搏100次/分,痛苦病容,下腹软,有压痛,右侧明显;妇科检查:子宫大小、质地正常,后倒,欠活动,子宫右侧可扪及一拳头大小,不活动囊性肿块,近子宫处压痛明显;血象:WBC12×10/L,N0.78。其诊断为()
A.右输卵管炎
B.阑尾周围脓肿
C.盆腔脓肿
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.右输卵管妊娠流产
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170、单项选择题 产褥期抑郁症的诊断依据中必不可少的选项是()
A.失眠
B.精神运动性阻滞
C.情绪抑郁
D.遇事皆感毫无意义或自罪感
E.疲劳或乏力
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171、单项选择题 30岁妇女,停经45天,阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理报告为"蜕膜组织,未见绒毛"。
妇科检查中最可能的发现是()
A.子宫稍大,质软,宫口闭合
B.子宫稍大,质软,宫口松软
C.子宫稍大稍硬,不平感
D.子宫常大,附件区触及小囊性包块
E.子宫常大,双附件正常
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172、单项选择题 确诊早期宫颈癌的依据是()
A.白带多,性交后偶有血性白带
B.阴道镜检查
C.盆腔检查
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈及宫颈管活组织检查
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173、单项选择题 关于羊水pH值的叙述,下列哪项正确()
A.pH4.5~5.5
B.pH5.5~6.5
C.pH6.5~7.0
D.pH7.0~7.5
E.以上都不是
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174、单项选择题 28岁初产妇,孕38周,破膜3日,自然分娩,产后第3日会阴切开伤口处红、肿、硬韧,加压有稀薄脓液自针眼流出,体温测两次分别为38.6℃和39℃,宫体压痛不明显。
不恰当的处理应是()
A.高锰酸钾液坐浴
B.会阴切口拆线
C.会阴伤口处理疗
D.换药引流
E.抗感染治疗
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175、单项选择题 以下哪项不提示胎盘功能减退()
A.NST无反应
B.尿雌三醇/肌酐<10
C.血清HPL下降50%
D.OCT阳性
E.胎动<20次/12小时
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176、单项选择题 关于诊断性刮宫,哪项正确()
A.因不孕症诊刮,应在月经来潮48小时内进行
B.可疑子宫内膜不规则脱落,应于月经第5~6天行诊断性刮宫
C.刮出组织肉眼高度可疑癌变时,应全面刮宫
D.应按顺序刮取宫腔内组织,避免刮子宫角部
E.为预防诊刮穿孔,操作时常规给予宫缩药物
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177、单项选择题 下列哪种情况不会引起转氨酶升高()
A.妊娠剧吐
B.妊娠高血压疾病
C.妊娠期胆汁淤积综合征
D.过期妊娠
E.妊娠期静脉注射四环素数天
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178、单项选择题 女,34岁,1-0-3-1,体健,近两年经期腹痛并有日渐加重趋势。妇检:左侧附件可及6cm×7cm之囊性肿块,张力高,推之不动,有粘连感,追问病史,一年前肿块仅4cm直径。考虑此肿块最可能为下列何种疾病()
A.卵巢恶性肿瘤
B.慢性盆腔炎
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.结核性盆腔炎
E.卵巢良性肿瘤
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179、单项选择题 关于女性生殖器官相关动脉,错误的是()
A.子宫动脉由髂内动脉前干发出
B.卵巢动脉经骨盆漏斗韧带,进入卵巢门
C.阴道动脉为髂内动脉前干的终支
D.阴部内动脉起自髂内动脉前干
E.子宫动脉于子宫颈旁近内口水平2cm处与输尿管交叉
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180、单项选择题 属于卵巢上皮性肿瘤的是()
A.浆液性囊腺瘤
B.无性细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.颗粒细胞瘤
E.畸胎瘤
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181、单项选择题 初孕妇,孕31周,双下肢浮肿20天,既往无特殊。查BP18/12kPa[135/90mmHg],尿蛋白定量2g/24h。诊断是()
A.轻度妊娠高血压综合征
B.中度妊娠高血压综合征
C.子痫
D.先兆子痫
E.妊娠合并肾炎
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182、单项选择题 关于肩先露的描述,以下哪项正确()
A.胎体纵轴与母体纵轴相垂直即可诊断
B.B超检查可确定肩先露具体胎方位
C.不容易发生胎膜早破或脐带脱垂
D.孕期检查一经诊断,立即住院剖宫产
E.如胎儿已死亡,均应经阴道分娩
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183、单项选择题 重型胎盘早期剥离的并发症不包括()
A.子宫胎盘卒中
B.凝血功能障碍
C.子宫破裂
D.产后出血
E.急性肾衰竭
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184、单项选择题 对于子宫收缩乏力引起的产后出血的处理,首选以下哪项措施()
A.按摩子宫底
B.静注缩宫素
C.肌注缩宫素
D.宫腔填塞
E.配血输血
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185、单项选择题 27岁经产妇,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半月,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。
若怀疑是病毒性肝炎,应具备()
A.黄疸
B.ALT剧烈升高
C.胆固醇升高
D.食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状
E.HBsAg(+)
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186、单项选择题 女,45岁。性交后出血2月余,妇科检查宫颈糜烂,触之易出血。首选的辅助检查方法是()
A.阴道分泌物检查
B.宫颈细胞学检查
C.诊断性刮宫
D.B超检查
E.宫颈黏液检查
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187、单项选择题 药物避孕的机制不包括()
A.抑制排卵
B.增加宫颈黏液黏稠度
C.使内膜增生不良
D.抑制精子获能
E.阻止精子与卵子结合
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188、单项选择题 年轻足月初产妇,下腹阵痛3小时入院,检查胎心140次/分,先露头浮,宫缩(25~35)秒/(4~5)分钟,肛查时突然破水,色清,宫口扩张2指,S-3,下列哪项处理不当()
A.立即听胎心
B.持续胎心监护
C.卧床并抬高床尾
D.鼓励产妇宫缩时屏气用力加速产程
E.12小时后尚未分娩加用抗生素
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189、单项选择题 初产妇,24岁,妊娠36周合并急性乙型肝炎入院,以下处理错误的是()
A.静滴葡萄糖加维生素C
B.静滴红霉素预防感染
C.卧床休息,增加营养
D.病情稳定可等待其自然分娩
E.肌注维生素K
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190、单项选择题 促使心脏病孕妇死亡的主要因素是()
A.心脏病病程长
B.产程中用力过度致心衰
C.孕妇年龄过大
D.心衰与感染
E.产后哺乳致心衰
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191、单项选择题 关于脐带的说法正确的是()
A.足月妊娠脐带长度一般为60~70cm
B.脐带长度小于20cm为脐带过短
C.脐带长度大于90cm为脐带过长
D.脐带表面被绒毛膜覆盖
E.脐带缠绕以缠绕胎儿颈部居多
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192、单项选择题 早孕检查时首次发现血压150/96mmHg,尿蛋白(-),下肢水肿(-),可能的诊断是()
A.妊娠期高血压疾病
B.妊娠合并慢性高血压
C.子痫前期(轻度)
D.慢性高血压并发子痫前期
E.子痫前期(重度)
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193、单项选择题 细菌性阴道病的致病菌为()
A.阴道毛滴虫
B.白色念珠菌
C.人乳头瘤病毒
D.加德纳尔菌、厌氧菌及支原体混合感染
E.葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌
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194、单项选择题 输卵管妊娠,哪种情况不适于化学药物治疗()
A.要求保留生育功能
B.无输卵管破裂证据
C.无明显内出血
D.输卵管包块<4cm
E.血β-hCG<5000U/L
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195、单项选择题 处理不协调宫缩乏力,正确的是()
A.肌注哌替啶100mg
B.温肥皂水灌肠
C.人工破膜
D.立即行剖宫产
E.静脉点滴缩宫素
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196、单项选择题 关于先天性弓形虫病的特征下列叙述中错误的是()
A.全身感染性疾病
B.视网膜脉络膜炎、脑内钙化、脑积水
C.分为全身型及中枢神经症状型
D.先天感染较后天感染病情轻微
E.以上都不是
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197、单项选择题 妊娠早期卵巢变化的特征是()
A.卵巢不断增大,黄体持续发育
B.卵巢滤泡囊肿维持
C.双侧卵巢妊娠黄体形成
D.双侧卵巢黄体形成
E.妊娠黄体功能在妊娠10周后由胎盘取代
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198、单项选择题 女性,29岁。GP。诊断为葡萄胎。查体:子宫如16周妊娠大小。肺部CT无异常。该患者治疗方法宜采用()
A.清宫术
B.子宫全切术
C.先清宫后手术切除子宫
D.清宫后化疗
E.化疗
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199、单项选择题 巨大胎儿的产生与下列哪项无关()
A.双亲高大,特别是母亲
B.多产妇
C.母亲有糖尿病
D.Rh因子血型不合
E.过期妊娠
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200、单项选择题 下列哪项不是中骨盆狭窄的临床表现()
A.临产后先露仍高浮
B.持续性枕后位
C.先兆子宫破裂
D.宫口开全,胎先露仅平坐骨棘
E.产瘤
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201、单项选择题 38岁经产妇,妊娠合并子宫肌瘤。孕39周自然分娩,胎盘娩出后阴道阵阵大量出血,约300ml,色暗,有血块。
首选应急的处理措施为()
A.给止血药
B.给缩宫素
C.按摩子宫
D.立即输血
E.检查胎盘及软产道
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202、单项选择题 对尿瘘的诊断最常用而简单的辅助诊断方法是()
A.膀胱镜检查
B.亚甲蓝试验
C.靛胭脂试验
D.排泄性尿路造影
E.肾显像
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203、单项选择题 关于盆腔炎,哪项不正确()
A.葡萄球菌是产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原菌
B.病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染
C.经血循环传播及沿生殖器向上蔓延是大肠杆菌的主要途径
D.产褥感染,主要经淋巴系统蔓延
E.以上都不是
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204、单项选择题 妊娠期潮气量()
A.增加39%
B.无明显变化
C.减少20%
D.增加65%
E.增加加40%
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205、单项选择题 25岁足月妊娠,规律宫缩2小时入院,当时宫口开大4cm,宫缩有力,2小时后宫口开全,半小时后顺利分娩一男婴,随后阴道有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍多,有血块。分析出血原因可能为()
A.软产道裂伤
B.胎盘残留
C.胎膜残留
D.子宫收缩乏力
E.凝血功能障碍
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206、单项选择题 初产妇,25岁,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8h,宫缩10min一次,持续30s,宫口开大2cm。
此时处理原则应为()
A.人工破膜
B.肌注麦角新碱
C.静脉滴注缩宫素
D.肌注哌替啶50mg
E.立即行剖宫产术
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207、单项选择题
24岁初产妇,孕40周,头先露,测髂棘间径24c:m,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时,宫口开大8cm,先露S+2;2小时后宫口仍8cm,宫缩40秒/(1~2)分,胎心116次/分,产妇疼痛难忍,出现血尿,耻骨联合上有压痛。
此时应采取哪项处理措施()
A.左侧卧位、吸氧
B.持续胎心监护
C.肌注哌替啶
D.待宫口开全产钳助产
E.立即行剖宫产
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208、单项选择题 口服短效避孕药后发生少量不规则阴道出血,正确的处理方法是()
A.加服少量雌激素
B.加服少量孕激素
C.加服少量雄激素
D.立即停药
E.加倍服药
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209、单项选择题 子宫肌瘤最为常见的症状为()
A.月经改变
B.白带增多
C.下腹包块
D.腰酸下坠
E.不孕或流产
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210、单项选择题 28岁风湿性心脏病初产妇,足月临产入院,目前心功能Ⅱ级。分娩过程中医生考虑对她的处理计划,下列哪项不正确()
A.产程开始用抗生素至产后一周
B.第一产程给予镇静剂
C.第二产程及时胎头吸引或产钳助产
D.产后禁止静注缩宫素
E.不宜哺乳,不宜再次妊娠
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211、单项选择题 产褥病率的定义是(产后24小时内每4小时测体温一次)()
A.分娩24小时后体温两次≥38℃者
B.产后24小时至10天内体温两次≥38℃者
C.产后1个月内体温两次≥38℃者
D.产后10天内体温两次≥38℃者
E.产褥期内体温两次≥非孕期体温
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212、单项选择题 二卵双胎受下列各项影响,其中哪项不正确()
A.种族
B.孕妇年龄
C.分娩次数
D.父亲年龄
E.遗传
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213、单项选择题 硫酸镁应用时,最早出现的中毒反应是()
A.血压过低
B.呼吸减慢
C.心率减慢
D.尿量过少
E.膝腱反射迟钝
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214、单项选择题 下列对于妊娠期合并急性阑尾炎的说法正确的是()
A.死亡率并不比非孕期高
B.妊娠5个月,阑尾在髂棘下2横指
C.容易发生阑尾穿孔和腹膜炎
D.一经确诊应给予大剂量广谱抗生素
E.发生在妊娠晚期,腹肌较紧张
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215、单项选择题 一产妇急产分娩一男性活婴,分娩后5分钟,突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发绀。首先应考虑为下列何种疾病()
A.重度妊娠高血压疾病
B.羊水栓塞
C.急性肾功能衰竭
D.癫痫
E.产后感染
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216、单项选择题 27岁经产妇,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半月,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。
经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症,对母儿无影响的项目是()
A.血压升高
B.胎儿窘迫
C.早产
D.死胎
E.围生儿死亡率增高
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217、单项选择题 关于异常胎方位,正确的是()
A.骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因
B.枕横位时,产妇过早增加腹压可加速产程进展,缩短分娩时间
C.枕横位时经阴道检查矢状缝、囟门、耳廓方向来确定胎位
D.让产妇自胎背所在的侧方向侧卧,有利于胎头枕部向前旋转,转成正常胎位
E.当胎头双顶径降至坐骨棘以下,旋转胎头成枕前位困难时可以行剖宫手术
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218、单项选择题 双胎妊娠时容易发生()
A.妊娠高血压疾病
B.羊水过少
C.胎儿窘迫
D.新生儿窒息
E.妊娠期糖尿病
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219、单项选择题 胎儿在子宫内的姿势()
A.胎先露
B.胎产式
C.枕先露
D.胎姿势
E.胎方位
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220、单项选择题 关于慢性盆腔炎的治疗,以下不正确的是()
A.对于存在小感染灶,反复引起炎症急性发作者主要是予中药治疗,一般不手术
B.可用短波、超声波、微波及激光等物理疗法
C.增加营养、锻炼身体、注意劳逸结合也是慢性盆腔炎的治疗原则之一
D.中药口服或灌肠是有一定疗效的
E.以上都不是
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221、单项选择题 28岁初孕妇,妊娠35周,自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周,子宫底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14.4×10/L。在急诊室,告诉患者应入院并需做的处置是()
A.对症处理,观察病情进展
B.采用黄体生成激素释放激素类似物
C.剖腹切除变性肌瘤
D.行剖宫产,同时切除肌瘤
E.行剖宫产,以后再考虑行肌瘤切除
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222、单项选择题 产程中缩宫素的应用,哪项正确()
A.用于胎儿窘迫需尽快结束分娩
B.用于低张型宫缩乏力以加强宫缩
C.足月引产时,需大剂量才有效
D.用于经产妇引产更敏感
E.难产时不宜使用
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223、单项选择题
26岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
若不久出现胎心变快.168次/分,此时恰当处理应是()
A.立即剖宫产术
B.吸氧,左侧卧位
C.静滴维生素C
D.羊膜镜检查
E.以上都不是
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224、单项选择题 胎头跨耻征阳性的初产妇,于临产后检查不可能出现的是()
A.子宫收缩异常
B.胎位异常
C.胎头衔接
D.胎膜早破
E.出现病理缩复环
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225、单项选择题 29岁经产妇,前两次妊娠患妊娠期高血压,娩出的胎儿体重4100g,且娩出后不久死亡。现又妊娠20周,血压150/90mmHg,尿糖阳性,下肢水肿。
本例的孕妇应想到可能患的疾病是()
A.肺结核
B.轻型糖尿病
C.慢性肾炎
D.甲状腺功能亢进
E.病毒性肝炎
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226、单项选择题 来院就诊的26岁重度先兆子痫孕妇,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是()
A.全血黏度比值及血浆黏度比值
B.眼底检查
C.测定血细胞比容
D.测定血丙氨酸转氨酶值
E.测定尿雌激素,肌酐比值
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227、单项选择题 30岁未婚未孕妇女,近3年痛经逐渐加重。妇检子宫后屈,活动受限,在直肠子宫陷凹处触及多个蚕豆大小触痛硬结,附件区未触及包块。本例恰当的处理是()
A.镇痛对症治疗
B.给予广谱抗生素
C.行丹那唑治疗
D.病灶切除术
E.子宫及双附件切除
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228、单项选择题 26岁初产妇,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀,血压至0mmHg.此时应急措施首选是()
A.静注地塞米松40mg
B.加压给氧,准备气管切开
C.静脉缓慢注射罂粟碱90mg
D.静注阿托品1mg
E.立即结束分娩
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229、单项选择题 长效、安全、方便、有效的避孕措施是()
A.阴茎套
B.安全期避孕法
C.阴道隔膜
D.短期口服避孕药
E.IUD
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230、单项选择题 30岁孕妇,有剖宫产史,现妊娠33周,2周来阴道少量出血2次,今晨突然大量出血,多于月经量,无腹痛。脉搏96次/分,测血压130/80mmHg,臀先露,胎心164次/分。
下列哪项处理不恰当()
A.侧卧休息
B.住院观察
C.配血吸氧
D.静推镇静剂
E.阴道检查
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231、单项选择题 对青春期功血的治疗,不包括哪项()
A.全身支持疗法
B.调整月经周期
C.促排卵治疗
D.应用止血药物
E.子宫内膜去除术
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232、单项选择题 下列哪种情况可试产()
A.头位,骶耻外径17cm,入口前后径8.5cm
B.头位,骶耻外径15cm,入口前后径8cm
C.坐骨棘间径9cm,坐骨切迹小于2横指
D.坐骨结节间径与后矢状径之和14cm
E.均小骨盆,估胎重3500g
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233、单项选择题 高热、腹痛。盆腔检查子宫压痛(+),宫旁组织增厚,压痛(+)。可能诊断为()
A.宫外孕
B.急性盆腔炎
C.急性阑尾炎
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.卵巢巧克力囊肿
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234、单项选择题 下列哪项是葡萄胎的确诊依据()
A.子宫增大已达5个月,但摸不到胎体,听不到胎心
B.停经后有阴道不规则出血
C.阴道排出物中见到水疱状组织
D.妊早期出现较严重的呕吐并有妊娠高血压疾病
E.子宫扩大明显大于停经月份
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235、单项选择题 初产妇,孕33周,重度子痫前期患者,突发下腹痛3小时急诊转入院,检查:血压160/110mmHg,孕妇贫血貌,子宫收缩频发(40~50)秒/(1~3)分,松弛不满意,压痛(+),胎心未闻及,阴道流血少于月经量,宫口扩张1cm。
为进一步诊治,急需进行哪项必要的检查()
A.血常规
B.尿常规
C.凝血功能
D.B超检查
E.胎心监护
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236、单项选择题 对于产后出血的预防,哪项错误()
A.对高危产妇作好输血准备
B.第一产程避免产妇过度疲劳
C.尽量缩短第二产程,避免软产道损伤
D.第三产程及早牵拉脐带,手取胎盘
E.产后应在产房密切观察2小时
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237、单项选择题 进入产程中的子宫收缩的特征,下列哪项是错误的()
A.是不自主的节律性收缩
B.宫缩具有对称性
C.收缩以子宫底部为最强烈,子宫下段收缩最弱
D.子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松弛恢复如旧
E.子宫收缩间隔越来越短,持续时间越来越长
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238、单项选择题 28岁初产妇,孕38周,破膜3日,自然分娩,产后第3日会阴切开伤口处红、肿、硬韧,加压有稀薄脓液自针眼流出,体温测两次分别为38.6℃和39℃,宫体压痛不明显。
本例不恰当的诊断应是()
A.胎膜早破
B.会阴切开伤口感染
C.产褥病率
D.产褥感染
E.足月顺产
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239、单项选择题 尖锐湿疣的病原体为()
A.人类免疫缺陷病毒
B.人类乳头状瘤病毒
C.巨细胞病毒
D.单纯疱疹病毒
E.以上都不是
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240、单项选择题 早期妊娠最可靠的诊断依据是()
A.基础体温于停经后高温相持续不降
B.妊娠试验结果呈阳性
C.恶心呕吐
D.B超见到胎心搏动
E.黄体酮试验阳性
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241、单项选择题 人工流产后10日,仍有较多阴道流血。应首先考虑的是()
A.子宫复旧不良
B.吸宫不全
C.子宫穿孔
D.子宫内膜炎
E.绒毛膜癌
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242、单项选择题 硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时,下述哪项不对()
A.其解痉作用可预防和控制抽搐
B.24小时总量不得超过30g
C.血清镁离子浓度超过1mmol/L,可发生镁中毒
D.若尿量少于600ml/24h,应慎用
E.一旦出现中毒反应,给予葡萄糖酸钙缓慢推注
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243、单项选择题 初孕妇,38岁,妊娠2个月合并半拳大之卵巢囊肿,何时可手术治疗()
A.足月时行剖宫产术的同时
B.人流后立即手术
C.立即手术同时作保胎治疗
D.1个月后肿瘤不缩小或反增大,可行手术和保胎治疗
E.产后再考虑手术
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244、单项选择题 分娩梗阻,脐水平出现一环形凹陷,有压痛,可能为哪项()
A.高张性宫缩乏力
B.低张性宫缩乏力
C.宫缩过强
D.狭窄环
E.病理缩复环
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245、单项选择题 女,32岁,5年前人流1次,继而未孕,近3年来低热消瘦,经量减少,继而闭经。妇检:发育好,消瘦,子宫比正常略小、活动受限,左侧附件区增厚感,右侧可及条状物界限不清,B超显示子宫腔小而不规则,子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通,有串珠样改变,考虑闭经的原因可能是()
A.刮宫后引起宫腔粘连
B.卵巢早衰
C.慢性盆腔炎
D.盆腔结核
E.双侧输卵管炎
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246、单项选择题 关于带铜Ⅴ型宫内节育器,错误的是()
A.是我国常用的节育器之一
B.其形状更接近宫腔形状
C.带器妊娠率低
D.出血发生率低
E.脱环率低
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247、单项选择题 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是()
A.阴道流血持续的时间
B.病检有无绒毛结构
C.有无肺内转移
D.清宫后hCG持续8周不降
E.有无葡萄状物
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248、单项选择题 关于流产的治疗,下列哪项不正确()
A.宫颈内口松弛者应行宫颈内口环扎术
B.妊娠早期先兆流产者,可肌注黄体酮
C.难免流产应等待其自然排出
D.不全流产应行吸宫术或刮宫术
E.流产感染应先抗感染治疗后刮宫
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249、单项选择题 28岁妇女,妊娠39周,头位,无任何不适,常规产前门诊检查,两次NST均为无反应型。最恰当的处理是()
A.复查NST
B.人工破水,了解羊水形状
C.做OCT
D.收入院,观察
E.预约超声检查羊水量
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250、单项选择题 27岁经产妇,妊娠37周,今晨起床时发现阴道流血,量中等,无明显腹痛,无明显宫缩,于上午9时来院就诊。
本病例的诊断应是()
A.胎盘早剥
B.胎盘边缘血窦破裂
C.前置胎盘
D.凝血功能障碍
E.以上都不是
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251、单项选择题 口服避孕药副作用,不包括()
A.短期闭经
B.体重增加
C.卵巢肿瘤
D.类早孕反应
E.色素沉着
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252、单项选择题 不哺乳产妇平均恢复排卵时间()
A.产后6周
B.产后8周
C.产后10周
D.产后1周
E.产后30天
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253、单项选择题 关于软产道的组成,哪项正确()
A.子宫体、子宫颈、阴道
B.子宫底、子宫体、子宫颈、阴道
C.子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织
D.子宫体、子宫下段、子宫颈、阴道
E.子宫颈、阴道及盆底软组织
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254、单项选择题 关于绒癌治疗正确的是()
A.手术为主,化疗为辅
B.化疗为主,手术放疗为辅
C.放疗为主,化疗为辅
D.肺转移时可单一化疗,无须手术
E.手术时行子宫全切即可,不需放化疗
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255、单项选择题 22岁女性,结婚一年,未避孕,月经(3~4)天/(40~50)天,量少。停经50天时肌注黄体酮(20mg/d)×3天,停药后一周无撤退性出血,自述低热2周,每晨体温持续在37.3℃,下列哪种诊断最可能()
A.Ⅰ度闭经
B.Ⅱ度闭经
C.多囊卵巢
D.早期妊娠
E.盆腔结核
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256、单项选择题 下列哪项不适宜选择口服复方避孕药()
A.月经过多
B.阴道炎
C.附件炎
D.血栓性静脉炎
E.子宫内膜异位症
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257、单项选择题 输卵管妊娠的子宫内膜可见MS反应,是由哪些激素过度刺激形成的()
A.β-HCG,孕酮
B.HPL,β-HCG
C.雌激素,孕激素
D.雌激素,β-HCG
E.FSH,HPL
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258、单项选择题 双胎妊娠为以下哪种胎方位时不能阴道分娩()
A.头位-头位
B.臀位-头位
C.头位-臀位
D.横位-臀位
E.头位-横位
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259、单项选择题 27岁妇女,孕2产2,产后阴道脱出一物2、年,日渐加重而来就诊。查:一般情况好,心肺(一),用力时见宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈长4cm,阴道前后壁膨出。其处理是()
A.使用子宫托
B.行曼氏手术
C.经阴道行子宫全切+阴道前后壁修补术
D.行阴道纵隔成形术
E.经腹行子宫全切术
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260、单项选择题 引起产后血栓性静脉炎的常见细菌是()
A.大肠杆菌
B.产气荚膜杆菌
C.溶血性链球菌
D.厌氧性链球菌
E.葡萄球菌
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261、单项选择题 关于流产的临床过程,下列哪项是正确的()
A.妊娠8周以前的流产,多为不全流产
B.妊娠8周以后的流产,多为完全流产
C.不全流产易发生失血性休克
D.难免流产是由不全流产发展而来
E.难免流产时,妊娠试验均为阴性
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262、单项选择题 36岁初产妇,孕40周,昨晚开始阵发性腹痛,到医院看急诊3次,因未正式临产未收住院。今晨疲惫不堪又来院检查,胎心132次/分,宫缩(10~20)秒/(5~10)分,肛查宫口可容1指,先露头S-2,骨盆无异常,最恰当的处理是()
A.补液支持疗法
B.哌替啶100mg肌注
C.肥皂水灌肠
D.人工破膜
E.点滴缩宫素
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263、单项选择题 正常分娩机制的描述,下列哪项正确()
A.胎先露于临产后衔接
B.俯屈使前囟下降到最低位置
C.内旋转使后囟转向母体前方
D.仰伸使胎儿颜部紧贴胸部
E.外旋转使胎头与胎肩恢复正常关系
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264、单项选择题 某妇,35岁,妊娠42周,临产10小时,检查:胎心音120次/分,宫口3cm,有水囊感,S=0.B超双顶径9cm,羊水深度2.5cm,其处理以下列哪项为最佳()
A.温肥皂水灌肠
B.左侧卧位,补液
C.静点缩宫素
D.人工破膜
E.即行剖宫产
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265、单项选择题 妊娠期肺活量()
A.增加39%
B.无明显变化
C.减少20%
D.增加65%
E.增加加40%
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266、单项选择题 关于胎儿成熟度的判定,哪项错误()
A.B超测定BPD>8.5cm
B.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值>2
C.羊水肌酐值>176.8μmol/L
D.羊水胆红素类物质值<0.2
E.羊水含脂肪细胞出现率>20%
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267、单项选择题 关于输卵管妊娠的病因,最常见的是()
A.慢性输卵管炎
B.先天输卵管发育异常
C.输卵管功能异常
D.子宫内膜异位症
E.内分泌失调
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268、单项选择题 下列不属于卵巢恶性肿瘤特征的是()
A.双侧比单侧多见
B.肿瘤为实性、固定、表面不平
C.晚期可出现腹胀腹痛
D.发病早期即有腹水
E.CA125为诊断卵巢恶性肿瘤的特异性指标
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269、单项选择题
26岁已婚妇女,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。
本例最有效的止血紧急措施应是()
A.输液中加巴曲酶(立止血)
B.压迫下腹部,排出胚胎组织
C.肌注维生素K
D.纱条填塞阴道压迫止血
E.刮宫术
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270、单项选择题 女人型骨盆的形态为()
A.骨盆上口略呈三角形,两侧壁内聚,耻骨弓较窄
B.上口略呈圆形,横径较前后径稍长,耻骨弓较宽
C.上口呈卵圆形,前后径较横径稍长,耻骨弓较窄
D.上口呈扁平状,横径长而前后径短,耻骨弓宽
E.上口呈肾形,骶骨下段向后移,尾骨呈钩状,耻骨弓宽
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271、单项选择题 关于妊娠与急性胆囊炎和胆石病的相互影响,下列说法正确的是()
A.在雌激素的影响下,胆囊及胆道平滑肌松弛使胆囊排空缓慢
B.孕激素降低胆囊黏膜对钠的调节,影响胆囊浓缩功能
C.妊娠期胆汁盐及磷脂分泌增多,有利于形成胆结石
D.在妊娠期胆石病极易感染
E.妊娠期胆汁中胆固醇成分增多
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272、单项选择题 下列哪项是正常产褥期的表现()
A.产后24小时体温超过38℃
B.产后第一天宫底达脐平
C.产后脉搏一般偏快
D.产后24小时白细胞应恢复至正常范围
E.产后二周恶露开始转为浆液性
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273、单项选择题 关于正常子宫位置的维持,下列哪项未参与()
A.肛提肌及盆底筋膜
B.圆韧带
C.阔韧带
D.主韧带及骶骨韧带
E.膀胱前筋膜
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274、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm.腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。
产妇入院后行温肥皂水灌肠,1小时后,阵缩频发,宫缩持续40秒,间隔2~3分钟,胎心140次/分,先露=-1,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。此时处理不当的项目应是()
A.鼓励进食,增加营养
B.每隔1小时听胎心
C.检查有无头盆不称
D.左侧卧位
E.静滴缩宫素加速产程
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275、单项选择题 53岁妇女,绝经4年,阴道流液2个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫小,双侧主韧带增厚浸润,但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是()
A.放射治疗
B.放射治疗后行广泛性子宫切除术
C.广泛性子宫切除术
D.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结扫清术
E.广泛性子宫切除术后行放射治疗
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276、单项选择题 关于造成子宫收缩乏力的主要原因,下列选项正确的是()
A.产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力
B.过多地使用镇痛镇静剂
C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢
D.胎先露压迫宫颈时间过长
E.子宫肌对参与分娩过程的主要激素敏感性失调
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277、单项选择题 妊娠合并心脏病时,孕产妇最易发生心衰的时期是()
A.妊娠28~34周
B.第一产程子宫收缩时
C.第二产程产妇反复屏气用力时
D.胎盘娩出时
E.产后一周内
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278、单项选择题 关于正常分娩第一产程的临床经过,下列哪项正确()
A.自然破膜多发生在抬头进入骨盆上口时
B.生理缩复环有时可达脐平
C.初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张
D.每隔4小时听胎心1次
E.嘱产妇于宫缩时加用腹压
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279、单项选择题 关于妊娠合并急性肾盂肾炎下列说法正确的是()
A.是妊娠罕见的并发症
B.妊娠中期以后容易造成排尿不畅
C.左侧输尿管较右侧更易积蓄尿液
D.容易发生过期妊娠
E.治疗原则是改变尿液酸碱度
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280、单项选择题 功能性月经失调促排卵的最好方法是()
A.小剂量雌激素治疗
B.雌孕激素序贯治疗
C.雌孕激素联合治疗
D.氯米芬治疗
E.黄体生成激素治疗
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281、单项选择题 前置胎盘最安全、最可靠的诊断方法是()
A.阴道检查
B.肛查
C.B型超声波
D.放射性核素扫描
E.以上都不是
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282、单项选择题 关于月经,下列哪项是正确的()
A.月经来潮之前卵先排
B.月经来潮后至排卵这段时期受卵巢雌激素作用
C.月经周期的长短,主要取决于分泌期的长短
D.正常月经失血量不少于100ml
E.月经血是凝固的,至少是有小血块
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283、单项选择题 产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内需要()
A.产后3~5日
B.产后7日
C.产后10日
D.产后4周
E.产后6周
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284、单项选择题 目前我国引起产妇死亡占首位的原因是()
A.妊娠合并心脏病
B.产后出血
C.妊娠中毒症
D.产后感染
E.羊水栓塞
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285、单项选择题 关于子宫峡部,哪项错误()
A.是宫体与宫颈之间最狭窄的部分
B.其上端是组织学内口,下端是解剖学内口
C.子宫峡部下端以下的内膜由宫腔内膜转化为宫颈黏膜
D.非孕期长约1cm,妊娠晚期可达7~10cm,形成子宫下段
E.子宫峡部的内膜可随月经周期而呈周期性变化
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286、单项选择题 胎盘早剥并发症应除外下列哪一项()
A.凝血功能障碍(DIC.
B.急性肾衰竭
C.胎死宫内
D.胎儿宫内发育迟缓
E.以上都不是
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287、单项选择题 35岁初产妇,孕36周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压160/110mmHg,脉搏116次/分,子宫硬不松弛,胎位不清,胎心听不清,宫口未开。
为尽快明确诊断,应首选下述哪项辅助检查()
A.B超
B.血常规
C.阴道检查
D.胎心监护
E.凝血功能
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288、单项选择题 关于前庭大腺的描述,哪项正确()
A.又称那氏腺
B.一般检查时可触及
C.开口于阴道口两侧
D.与性生活无关
E.可形成脓肿或囊肿
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289、单项选择题 女,26岁,14岁来经,正常。停经45天,阴道出血持续20天,时多时少,无腹痛。妇检:宫颈光滑,颈管内有透明分泌物作涂片见羊齿状结晶黏液中混有血丝,子宫前位正常大小,附件未及。其可能的诊断是()
A.宫外孕
B.流产
C.子宫内膜不规则脱落
D.无排卵型功血
E.黄体功能不足
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290、单项选择题 下述哪项不是胎膜早破的常见原因()
A.精神紧张
B.多胎妊娠
C.宫颈内口功能不全
D.胎位异常
E.以上都不是
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291、单项选择题 关于淋病感染途径,下列哪项错误()
A.成人主要是性接触传染
B.幼女通常不会感染淋菌
C.间接接触感染较少见
D.胎儿主要在分娩时经产道时感染
E.好发部位为尿道旁腺、前庭大腺
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292、单项选择题 初产妇,足月临产已18小时,胎心好,宫口扩张停滞已3小时,消毒下阴道检查宫口开大7cm,儿头矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,S+1,产瘤较大,骶骨平直,坐骨切迹2横指,坐骨棘突。请问此患者产程停滞根本原因是()
A.入口狭窄
B.头盆不称
C.出口狭窄
D.中骨盆狭窄
E.枕后位
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293、单项选择题 关于孕妇体内代谢改变,下列哪项正确()
A.蛋白质平衡呈负氮平衡状态
B.基础代谢率于妊娠晚期增加15%~20%
C.血中胰岛素值偏低
D.血脂降低
E.妊娠全过程体重增加约10kg
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294、单项选择题 初产妇第二产程约需()
A.11~12小时
B.6~8小时
C.1小时
D.1~2小时
E.5~15分
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295、单项选择题 胎儿娩出后大量阴道流血,正确的处理方法是()
A.立即设法使胎盘娩出
B.检查有无软产道裂伤
C.按摩子宫
D.检查凝血功能
E.配血输液
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296、单项选择题 关于老年性阴道炎的描述。错误的是()
A.雌激素水平下降
B.阴道黏膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量上升
D.阴道内pH增高
E.局部抵抗力降低
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297、单项选择题 下列产褥期临床表现与处理,错误的是()
A.产后10小时,体温37.9℃观察
B.产后4小时尿潴留一诱导排尿
C.产后3天会阴伤口化脓一拆线扩创
D.产后7天,下腹痛-镇痛药止痛
E.产后1天,会阴水肿一红外线照射
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298、单项选择题 30岁初产妇,孕足月临产,产程进展顺利,宫口开全1小时后胎心100次/分,检查胎头在S+3,LOT位,行手转胎头,低位产钳娩出婴儿4000g,随即有阴道活动性新鲜血流出,约200ml,胎盘胎膜自娩,检查完整,但阴道持续出血,伴血块约300ml。
首先应做下列哪项处理()
A.按摩子宫
B.静滴止血剂
C.肌注镇静剂
D.复查胎盘胎膜
E.肛门指诊
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299、单项选择题 女性,32岁。婚后4年未孕。继发性痛经5年。妇科查体:子宫后位,正常大小。右附件区扪及8cm×7cm×7cm大小囊性包块,活动欠佳。血清CA12580U/ml。最适合的治疗方法是()
A.口服短效避孕药
B.假绝经治疗
C.B超引导下穿刺
D.保留生育功能手术
E.子宫加附件切除术
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300、单项选择题 初产妇第一产程约需()
A.11~12小时
B.6~8小时
C.1小时
D.1~2小时
E.5~15分
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