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妇产科住院医师：女性生殖系统肿瘤考试题库（每日一练）
2022-12-08 02:55:23 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  卵巢肿瘤的处理原则应是（）

A.所有卵巢实性肿块或大于6cm的囊肿应手术切除
B.月经初潮前、绝经后及生育年龄服避孕药的女性，有卵巢囊性肿物应考虑为新生物
C.盆腔炎性包块经治疗无效，不能排除肿瘤时应尽早手术探查
D.绝经后发现子宫内膜腺瘤样增生或内膜腺癌，应注意有无卵巢肿瘤，并及时手术治疗


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2、填空题  子宫肌瘤按所在部位可分为（）及（）肌瘤。（）肌瘤最为常见。


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3、单项选择题  阴道镜检查最适用的疾病（）

A.子宫内膜息肉
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜癌
D.子宫黏膜下肌瘤
E.子宫颈癌


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4、单项选择题  宫颈癌的病因主要是（）

A.包皮垢的影响
B.早婚、早育、多产
C.病毒感染
D.慢性宫颈炎和宫颈裂伤
E.以上多种因素的协同作用


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5、单项选择题  25岁，闭经56天，尿hCG阳性，B超为宫内孕，但发现右侧卵巢囊性肿物直径5cm，内见密集光点。妇科检查肿物活动、囊性感，血肿瘤标记物未见异常。下一步处理哪项最合适（）

A.等待至孕中期后引产
B.等待至妊娠3个月后进行手术
C.立即手术
D.等待至足月，剖宫产同时切除肿瘤
E.密切观察随访


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6、单项选择题  卵巢癌手术后易于复发，应长期随访。术后1年内随访的时间是（）

A.2周一次
B.4周一次
C.8周一次
D.10周一次
E.12周一次


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7、单项选择题  子宫内膜癌病理哪一类型较少浸润肌层（）

A.宫体型
B.局限型
C.菜花型
D.颈管型
E.弥漫型


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8、单项选择题  与晚期卵巢癌最易混淆的疾病是（）

A.子宫腺肌病
B.淋病性盆腔炎
C.腹膜后肿瘤
D.结核性腹膜炎
E.浆膜下子宫肌瘤


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9、单项选择题  正常宫颈上皮的生理性改变中，哪种激素影响柱状上皮的向外扩展（）

A.雄激素
B.雌激素
C.孕激素
D.糖皮质激素
E.催乳素


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10、单项选择题  子宫内膜癌的确切病因仍不清楚，但可能与下列因素有关的是（）

A.遗传因素
B.绝经后延
C.多囊卵巢综合征
D.肥胖、高血压、糖尿病
E.以上因素都相关


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11、单项选择题  58岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，表浅淋巴结未触及 。 治疗方法是（）

A.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
B.外阴次广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
C.外阴广泛切除术
D.单纯放疗
E.放疗后行右侧外阴切除术


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12、单项选择题  下列部位的子宫内膜癌灶易转移至卵巢和腹主动脉淋巴结（）

A.子宫底部
B.子宫体前壁
C.子宫体后壁
D.子宫体侧壁
E.近子宫颈处


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13、填空题  镜下早浸宫颈癌，Ⅰa1期主张行（），而Ⅰa2期则做（）。


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14、单项选择题  子宫肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性，最多见的是（）

A.钙化
B.囊性变
C.红色变
D.肉瘤变
E.玻璃样变


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15、单项选择题  36岁，已分娩育有一正常女孩，月经周期正常，经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤（直径10cm）。血常规提示：Hb70g／L，MCV65fl，MCHC28％。如选择手术治疗，术前应（）

A.诊断性刮宫
B.雄激素治疗
C.诱导绝经
D.双侧子宫动脉栓塞
E.改善贫血


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16、单项选择题  老年女性，59岁，绝经8年，阴道分泌物增多半年。妇检：子宫颈后唇有一巨大菜花状赘生物，子宫小，双侧主韧带增厚，未达盆壁，未扪及包块。宫颈活检为鳞癌。治疗方案宜是（）

A.放射治疗
B.放射治疗后行广泛性子宫全切除术
C.次广泛性子宫全切除术
D.广泛性子宫全切除术+盆腔淋巴结清扫术
E.子宫全切除术+双附件切除术


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17、单项选择题  53岁妇女，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血（+），左侧主韧带条索状增粗>1／2，右侧主骶韧带内1／2增粗，均弹性下降。 临床分期为（）

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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18、单项选择题  子宫黏膜下肌瘤临床表现不恰当的是（）

A.经量过多、经期延长
B.坏死感染可出现阴道不规则流血
C.容易发生早期流产
D.可致不孕
E.肌瘤小时无临床症状


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19、单项选择题  子宫内膜癌Ⅱ期首选的手术治疗方法哪项恰当（）

A.全子宫+双附件切除
B.全子宫及双附件切除+盆腔淋巴结清扫
C.筋膜外子宫切除及双附件切除+盆腔淋巴结清扫
D.子宫广泛切除+双附件切除+盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫
E.化疗后行子宫广泛切除及双附件切除


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20、单项选择题  子宫内膜癌需与下列疾病鉴别，应除外（）

A.输卵管卵巢炎
B.围绝经期功血
C.子宫颈癌颈管型
D.原发性输卵管癌
E.老年性子宫内膜炎


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21、多项选择题  卵巢恶性肿瘤患者，符合下列哪些条件，可考虑保留对侧卵巢（）

A.临床Ⅰa期肿瘤分化好
B.肿瘤为交界性或低度恶性
C.术中剖视对侧卵巢未发现肿瘤
D.年龄＜45岁


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22、配伍题  侵蚀性葡萄胎的治疗选择（）
卵巢癌Ⅱ期的治疗选择（）
子宫内膜癌Ⅱ期的治疗选择（）
子宫颈原位癌的治疗选择（）

A.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
B.肿瘤细胞减灭术
C.全子宫、双附件及大网膜切除术
D.全子宫切除术
E.化疗


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23、判断题  晚期宫颈癌患者的主要死因有尿毒症、出血、感染及恶病质。


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24、单项选择题  对于卵巢癌主要的辅助治疗是（）

A.心理治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.生物免疫治疗
E.中医药治疗


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25、判断题  晚期妊娠合并卵巢肿瘤，肿瘤容易发生蒂扭转。


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26、单项选择题  女性生殖器恶性肿瘤对化学药物治疗效果最好的是（）

A.宫颈鳞状细胞癌
B.子宫内膜腺癌
C.子宫肉瘤
D.绒毛膜癌
E.卵巢浆液性囊腺癌


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27、单项选择题  外阴肿瘤中最常见的病理类型是（）

A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.汗腺癌
E.前庭大腺癌


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28、单项选择题  对于子宫肌瘤病理学表现，下列说法中恰当的是（）

A.黏膜下肌瘤使宫腔增大，使子宫外形不规则，易形成蒂，常引起子宫收缩
B.镜检肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交织组成，漩涡状排列，间有不等量的纤维结缔组织
C.肌瘤为表面光滑的实性球形结节，外被包膜，易于剥出
D.浆膜下肌瘤突起于子宫表面，由肌瘤包膜及子宫浆膜层覆盖。蒂部可扭转或断裂，形成游离性肌瘤
E.多发性子宫肌瘤是指单一类型的多个肌瘤发生在同一子宫


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29、单项选择题  子宫颈癌的治疗方法是（）

A.放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.化疗后手术
E.根据分期选择手术、放疗或化疗


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30、单项选择题  子宫肌瘤常见的临床表现是（）

A.不孕
B.月经改变
C.下腹部肿块
D.无明显症状
E.尿频、排尿困难


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31、单项选择题  55岁妇女，绝经4年，近2个月再现少量阴道流血。查：子宫稍大、稍软 。 为进一步确诊，最有诊断价值的辅助检查方法应是（）

A.B型超声检查
B.胸部X线片
C.分段刮宫活组织检查
D.刮取子宫内膜病理检查
E.腹腔镜检查


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32、多项选择题  18岁，未婚，14岁月经初潮。近2年来闭经，周期性下腹不适及乳腺胀，有白带。查：宫颈如胡桃大小，表面结节状，质脆，易出血；宫体软小，双侧均有5cm×5cm×4cm大小包块，不活动，无压痛。可能的疾病是（）

A.宫颈鳞癌
B.宫颈结核
C.宫颈腺癌
D.子宫内膜及输卵管结核


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33、单项选择题  下列肿瘤中，不可能分泌AFP的是（）

A.原发性肝癌
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢透明细胞瘤
D.卵巢未成熟畸胎瘤
E.卵巢混合性无性细胞瘤


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34、填空题  子宫肉瘤中（）对放疗较敏感。


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35、单项选择题  36岁，已分娩育有一正常女孩，月经周期正常，经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤（直径10cm）。血常规提示：Hb70g／L，MCV65fl，MCHC28％。最恰当的治疗是（）

A.药物治疗如GnRH-a
B.雄激素治疗，观察随访
C.经腹肌瘤切除或腹腔镜肌瘤切除
D.经阴子宫切除或经阴肌瘤切除
E.全子宫切除，保留双附件


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36、单项选择题  宫颈糜烂恰当的是（）

A.分为单纯型、颗粒型两型
B.分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度
C.宫颈糜烂的发生与宫颈腺囊肿有关
D.近年以物理治疗为主
E.鳞状上皮脱落，柱状上皮取代，糜烂治愈


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37、判断题  宫颈癌主要是直接蔓延和淋巴转移。


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38、单项选择题  21岁，未婚，B超检查时发现右附件区有1个8cmX7cm×6cm囊实肿块，境界清晰，肛查肿物韧性，活动好，B超提示钙化点。本例最可能的诊断是（）

A.卵巢黏液性囊腺瘤
B.卵巢良性囊性畸胎瘤
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.盆腔炎症性包块
E.阔韧带内肌瘤


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39、单项选择题  36岁妇女，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核 。 若确诊为宫颈癌，妇科检查发现：宫颈、阴道后穹隆为癌组织浸润，宫旁无浸润。其临床分期为（）

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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40、单项选择题  已确诊为宫颈癌Ⅱa期，其治疗原则应为（）

A.子宫全切术
B.子宫全切及双侧附件切除术
C.次广泛全子宫切除术
D.广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E.放射治疗


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41、单项选择题  抗生素治疗后肿块缩小，症状减轻：（）

A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形


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42、单项选择题  15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37．5℃，检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚 。 该病人最可能的诊断是（）

A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤合并感染
D.输卵管脓肿
E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂


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43、问答题  试述卵巢上皮性肿瘤发病的高危因素。


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44、单项选择题  最常见的卵巢恶性肿瘤是（）

A.黏液性囊腺癌
B.浆液性囊腺癌
C.未成熟畸胎瘤
D.子宫内膜样癌
E.内胚窦瘤


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45、单项选择题  筛检宫颈癌，最常用的方法是（）

A.宫颈活检
B.阴道镜检查
C.碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查
E.血清学检查


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46、单项选择题  下列症状不是宫颈癌晚期病例死亡主要原因的是（）

A.肺转移
B.尿毒症
C.出血
D.感染
E.恶病质


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47、单项选择题  子宫肉瘤的主要临床表现是（）

A.清亮腹水
B.双侧卵巢均增大
C.不规则阴道流血
D.闭经
E.合并感染


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48、单项选择题  对放射线具有较高的敏感性的脏器是（）

A.骨
B.卵巢
C.食管
D.肝脏
E.宫体


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49、配伍题  27岁，镜下诊为宫颈癌Ⅰa2期（）
CINⅠ级（）
CINⅢ级，未生育（）
宫颈癌Ⅱb期（）

A.每3～6个月随诊刮片，必要时活检
B.全子宫切除术
C.宫颈锥切术加密切随访
D.子宫根治术，可保留卵巢
E.放疗


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50、单项选择题  下列肌瘤较早出现不规则阴道流血且易合并感染的是（）

A.宫颈肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.浆膜下肌瘤
D.肌壁间肌瘤
E.阔韧带肌瘤


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51、单项选择题  54岁妇女，绝经9年，近1周白带中带血丝，阴道窥器见宫颈呈糜烂样改变。妇科检查：子宫稍小，附件区未见异常 。 确诊本患者的辅助检查手段应是（）

A.宫颈碘试验及阴道镜检查
B.宫颈多点活组织检查
C.宫颈锥形切除
D.宫颈刮片细胞学检查
E.分段刮宫活组织检查


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52、多项选择题  宫颈癌0期的定义是（）

A.镜下早期浸润
B.癌细胞局限于上皮内
C.癌细胞浸润范围不超过宫颈
D.癌细胞侵及腺体，但未穿透腺体基底膜


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53、问答题  子宫肌瘤合并妊娠时的处理原则有哪些？


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54、填空题  异常阴道出血的原因可归纳为（）、（）、（）、（）、（）及（）六类。


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55、多项选择题  下述卵巢肿瘤较多见于青年妇女及儿童的是（）

A.畸胎瘤
B.无性细胞瘤
C.胚胎瘤
D.纤维瘤


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56、单项选择题  内膜增生过长最容易发展为子宫内膜癌的是（）

A.单纯型增生过长
B.不典型增生过长
C.复杂性增生过长
D.腺囊型增生过长
E.腺瘤型增生过长


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57、单项选择题  宫颈癌的淋巴转移首先侵犯（）

A.腹股沟淋巴结
B.盆腔淋巴结
C.锁骨上淋巴结
D.骶前淋巴结
E.主动脉旁淋巴结


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58、单项选择题  宫颈鳞状上皮化生的叙述不正确的是（）

A.鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程
B.鳞状上皮化生代替了糜烂的柱状上皮和腺上皮
C.如化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时，可诊断为不典型增生
D.化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞
E.化生后的鳞状上皮有可逆性，可再成为糜烂面


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59、单项选择题  54岁妇女，绝经9年，近1周白带中带血丝，阴道窥器见宫颈呈糜烂样改变。妇科检查：子宫稍小，附件区未见异常 。 手术切除子宫后随访手段应是（）

A.定期做妇科检查
B.定期行B型超声检查
C.定期检测血尿常规
D.定期行腹部X线片
E.定期行阴道脱落细胞检查


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60、单项选择题  关于晚期或复发子宫内膜癌患者，为控制病情，常采用的辅助治疗措施是（）

A.放疗
B.化疗
C.大剂量孕激素治疗
D.大剂量雌激素治疗
E.大剂量雄激素治疗


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61、单项选择题  下列哪项不是卵巢良性肿瘤的特征（）

A.肿瘤囊性、活动好
B.肿瘤单侧多见
C.病程长、肿瘤生长缓慢
D.常伴有腹水
E.B超见液性暗区、边缘清晰可见


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62、单项选择题  子宫内膜癌病理哪一类型易浸润肌层（）

A.息肉型
B.颈管型
C.弥漫型
D.局限型
E.宫体型


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63、填空题  宫颈癌患者（）期以前施行手术治疗较好。（）期后以放疗为主。


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64、单项选择题  库肯勃瘤（Krukenberg’stumor）的原发灶部位为（）

A.乳腺
B.胃肠道
C.生殖道
D.肝、胆、胰
E.泌尿道


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65、单项选择题  关于子宫内膜癌，下列说法不正确的是（）

A.确诊依据分段诊刮
B.少数表现为阴道排液
C.晚期可考虑手术为主
D.多见于围绝经期和绝经后
E.主要表现为不规则阴道流血


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66、单项选择题  关于子宫肉瘤下列哪项说法不恰当（）

A.晚期肿瘤侵袭能力强，死亡率高
B.好发于围绝经期妇女，好发年龄50岁左右
C.子宫肉瘤非常少见，仅占子宫恶性肿瘤的1％～3％
D.不同组织学类型的肉瘤发病年龄相同
E.易于复发


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67、单项选择题  卵巢浆液性肿瘤来源于卵巢生发上皮，向哪种上皮分化（）

A.向输卵管上皮分化
B.向卵巢间质侵入分化
C.向宫颈黏膜分化
D.向子宫内膜分化
E.向原始体腔上皮逆转分化


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68、单项选择题  下列哪种卵巢肿瘤不具有内分泌功能（）

A.卵泡膜细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵巢甲状腺肿
D.透明细胞瘤
E.两性母细胞瘤


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69、多项选择题  卵巢非赘生性肿瘤的特点是()

A.卵泡囊肿壁薄，直径很少超过5cm
B.由黄体持续存在所引起的黄体囊肿，可使月经后延或经血淋漓不断
C.黄素囊肿可见于滋养细胞疾病，囊肿直径可达10～15cm
D.多囊卵巢多为卵巢双侧增大，壁较厚


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70、单项选择题  预防和早期发现内膜癌的措施不包括（）

A.普及防癌知识
B.定期做防癌检查
C.注意高危因素
D.警惕围绝经期阴道出血
E.绝经后积极性激素替代治疗


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71、单项选择题  下列哪种肿瘤属于性索间质肿瘤（）

A.库肯勃瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.无性细胞瘤
D.畸胎瘤
E.颗粒细胞瘤


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72、填空题  与宫颈癌发病有关的病毒有（）、（）和（）。


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73、填空题  卵巢肿瘤常见的并发症有：（）、（）、（）、（）。


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74、单项选择题  诊断子宫内膜癌的主要辅助检查是（）

A.B型超声检查
B.宫腔镜检查
C.分段刮宫病理检查
D.宫颈涂片细胞学检查
E.宫腔吸出液或毛刷细胞学检查


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75、单项选择题  宫颈癌超出宫颈，累及宫旁为主，未达盆壁，按FIG0的临床分期，应属于（）

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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76、填空题  宫颈组织坏死脱落，形成凹陷性溃疡或空洞时除应考虑（），并应考虑（）。


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77、填空题  卵巢肿物蒂扭转其蒂由（）、（）、（）组成。


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78、单项选择题  子宫肌瘤细胞中含量显著增高的是（）

A.睾酮
B.孕酮
C.泌乳素
D.雌酮
E.雌二醇


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79、单项选择题  原发性卵巢绒癌的特异性肿瘤标记物是（）

A.CA125
B.HCG
C.AFP
D.CEA
E.PSA


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80、配伍题  含有原始神经细胞组织的卵巢肿瘤是（）
对放疗极敏感的卵巢肿瘤是（）
恶变多发生于绝经后妇女的卵巢肿瘤是（）
能分泌雌激素的卵巢肿瘤是（）

A.成熟囊性畸胎瘤
B.未成熟畸胎瘤
C.颗粒细胞瘤
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤


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81、判断题  原发性输卵管癌常见的临床表现为阴道排液、腹痛和盆腔肿块的"三联征"。


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82、单项选择题  对于VIN的细胞病理学变化以下哪项是恰当的（）

A.表皮增厚以棘细胞层和基底细胞层为主
B.镜下见波浪状或相互盘绕的胶质束和成纤维细胞
C.镜下见高柱状或立方形的腺上皮交织形成绒毛状突起
D.肿瘤组织自表皮基底层长出，细胞成堆伸向间质，基底细胞排列呈线圈状，中央为间质。有黏液变性
E.病毒蛋白在细胞核周形成晕圈，细胞膜增厚以及核融合，病变多发生在表层细胞


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83、单项选择题  对于宫颈癌的临床分期恰当的是（）

A.Ⅰa期靠肉眼判断极难确诊
B.癌侵及阴道上1／3时属于Ⅱb期
C.癌扩展至盆壁时属于Ⅲb期
D.癌使肾功能丧失时属于Ⅳ期
E.膀胱黏膜有癌浸润属于Ⅳb期


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84、单项选择题  48岁，下腹部触及包块2个月，2年前因胃癌手术治疗。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，宫体中位、正常大小，双侧附件区均可触及直径7cm左右实性肿物，活动良好。最可能的诊断是（）

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.卵巢转移性肿瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢畸胎瘤


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85、单项选择题  52岁，绝经5年后阴道出血，宫颈涂片细胞学检查巴氏Ⅳ级，进一步处理宜（）

A.全子宫切除
B.宫颈锥切
C.诊断性刮宫及宫颈活检
D.广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E.次广泛子宫切除


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86、多项选择题  孕激素治疗内膜癌时要注意（）

A.人工合成的孕激素制剂均可应用
B.用药剂量不能大
C.至少用10～12周才能评价有无效果
D.雌、孕激素受体含量高的内膜癌治疗效果较好
E.至少用药8～10周才能评价有无效果


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87、单项选择题  30岁妇女，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的近2／3，宫颈刮片未见癌细胞。恰当处置应是（）

A.药物阴道冲洗
B.阴道放置药物
C.红外线凝结疗法
D.宫颈椎形切除术
E.子宫全切除术


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88、单项选择题  55岁妇女，白带多，伴性交出血1个月，阴道涂片巴氏Ⅴ级，宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为Ib期 。 术后病理证实双侧髂外淋巴结转移，应补充何种治疗（）

A.免疫治疗
B.烷化剂化疗
C.红外线照射
D.抗癌抗生素
E.体外照射


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89、单项选择题  子宫肌瘤在妊娠期间容易发生的变性是（）

A.玻璃样变
B.脂肪样变
C.囊性变
D.红色变
E.肉瘤变


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90、单项选择题  下列因素与子宫内膜癌的发生无关的是（）

A.不孕
B.肿瘤家族史
C.内膜不典型增生
D.无排卵型功血
E.绝经后服用孕激素


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91、问答题  试述子宫肉瘤的临床分期。


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92、单项选择题  子宫内膜癌恰当的是（）

A.40～50岁妇女居多
B.较突出的症状是绝经后阴道流血
C.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法
D.晚期用大量雌激素治疗有效
E.单纯放射治疗效佳


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93、单项选择题  子宫内膜癌Ⅰb期患者，首选的治疗措施应是（）

A.放射治疗一直线加速器
B.放疗后行全子宫及双附件切除术
C.筋膜外全子宫切除及双附件切除术
D.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E.大剂量孕酮类药物治疗


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94、单项选择题  一年轻已婚女性。术中见左侧卵巢肿瘤拳头大小，包膜完整，实质性，左侧卵巢剖视正常，腹腔冲洗液中未发现肿瘤细胞。冷冻切片示左卵巢颗粒细胞瘤。处理宜为（）

A.子宫全切除术+双附件切除术
B.左侧附件切除术，术后密切随访
C.左侧肿瘤切除术+子宫切除术，术后密切随访
D.左侧附件切除术+大网膜切除术
E.子宫全切除术+左侧附件切除术，术后化疗


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95、填空题  输卵管癌最常见的症状为（）。


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96、单项选择题  子宫内膜癌术后2年内随访的时间为（）

A.2周一次
B.4周一次
C.2～3个月一次
D.3～6个月一次
E.6～12个月一次


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97、单项选择题  37岁经产妇，平时月经周期规律，经量中等，经期3～4天，普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌壁间肌瘤 。 此患者子宫肌瘤最易发生的变性是（）

A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪变
D.红色变
E.肉瘤变


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98、单项选择题  关于输卵管继发癌，下列说法不正确的是（）

A.直接蔓延而来
B.淋巴转移而来
C.首先侵犯输卵管黏膜
D.组织学形态与原发灶相同
E.症状、体征和治疗决定于原发灶


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99、单项选择题  58岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，表浅淋巴结未触及 。 诊断是（）

A.乳头瘤
B.纤维瘤
C.外阴鳞癌
D.外阴基底细胞癌
E.外阴恶性黑色素瘤


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100、单项选择题  原发性输卵管癌常为单侧，好发于（）

A.伞部
B.峡部
C.间质部
D.壶腹部
E.峡部与壶腹交界部


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101、单项选择题  47岁，妇科检查宫颈Ⅱ度糜烂，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，最合适的处理应为（）

A.宫颈激光治疗
B.子宫全切除术
C.筋膜外全子宫切除术
D.宫颈锥形切除术
E.宫颈活检


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102、单项选择题  子宫肉瘤Ⅱ期首选的治疗措施（）

A.全子宫切除及双附件切除术
B.全子宫切除术
C.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术
D.扩大子宫全切术加双附件切除术
E.广泛子宫及双附件切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术


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103、配伍题  一中年女性，多发性子宫肌瘤，子宫如妊娠3个月大小，应行（）
一年轻女性，子宫颈口外突出一鸽蛋大小肌瘤，应行（）
一年轻女性，未生育，子宫前壁一肌瘤约5cm～5cm大小，应行（）
一年轻已育女性，多发性子宫肌瘤，子宫如妊娠2个半月大小，应行（）
一老年女性，肌瘤短期内迅速长大，疑肉瘤变，应行（）

A.经腹或经腹腔镜行肌瘤剜除术
B.经阴道行肌瘤摘除术
C.子宫次全切除术
D.子宫全切除术
E.子宫全切除术+双附件切除术


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104、单项选择题  与子宫肌瘤相鉴别较少考虑的是（）

A.卵巢肿瘤
B.妊娠子宫
C.双角子宫
D.子宫腺肌病
E.腹膜后肿瘤


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105、单项选择题  26岁，月经3～5／28～31，孕前健康查体妇科检查发现：子宫略大于正常，子宫左后方触及7cm肿块，肿块球形，似实质性，与子宫关系密切。如B超提示为均匀实性肿块，与子宫关系密切，双侧卵巢显示清楚。首先考虑的诊断是（）

A.卵巢纤维瘤
B.浆膜下子宫肌瘤
C.卵巢冠囊肿
D.陈旧性异位妊娠
E.腹膜后间质肉瘤


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106、填空题  宫颈组织肥大如桶，硬，应考虑不除外（）。


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107、多项选择题  子宫内膜癌的治疗方案应根据哪些来决定（）

A.子宫大小
B.肌层是否被浸润
C.宫颈管是否被累及
D.细胞的分化程度
E.全身情况


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108、单项选择题  子宫肌瘤变性时，症状最明显的是（）

A.红色变
B.囊性变
C.玻璃样变
D.肉瘤变
E.钙化


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109、单项选择题  诊断性刮宫病理不能诊断哪一类型的子宫肉瘤（）

A.恶性苗勒管混合瘤
B.低度恶性间质肉瘤
C.晚期子宫肌瘤肉瘤
D.高度恶性间质肉瘤
E.早期子宫肌瘤肉瘤变


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110、单项选择题  卵巢肿瘤常见的并发症不包括（）

A.破裂
B.感染
C.钙化
D.蒂扭转
E.实性变


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111、单项选择题  对于外阴鳞癌的发病因素以下哪项说法是恰当的（）

A.外阴癌多为单发疾病，不易与宫颈癌等同时发生
B.患有外阴色素减退疾病的患者，半数以上可-以发展成为外阴癌
C.目前研究湿示}tPV只与宫颈癌的发病密切相关，而与外阴癌的发病无关
D.免疫抑制与外阴癌的发病有直接关系
E.外阴部若受到乳头瘤、尖锐湿疣等的长期刺激有发展成外阴癌的可能


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112、填空题  子宫肉瘤5年存活率大约为（）。


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113、单项选择题  卵巢癌手术方式，错误的是（）

A.Ⅱb期行肿瘤细胞减灭术
B.Ⅲc期行肿瘤细胞减灭术
C.Ⅰa期行全子宫及双侧附件切除术
D.Ⅰa期行全子宫及双侧附件切除术+大网膜切除术
E.Ⅰc期行全子宫及双侧附件切除术+大网膜切除术


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114、单项选择题  好发于儿童的卵巢肿瘤是（）

A.内胚窦瘤
B.库肯勃瘤
C.浆液性囊腺癌
D.畸胎瘤
E.颗粒细胞瘤


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115、单项选择题  60岁妇女，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1／3质硬，双侧骶韧带内1／2增粗，弹性差，子宫萎缩 。 确诊的首选检查方法是（）

A.宫颈活组织检查
B.碘试验
C.宫颈刮片检查
D.B超检查
E.分段刮宫


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116、判断题  卵巢囊肿合并妊娠时，比非妊娠时容易发生蒂扭转。


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117、单项选择题  子宫肉瘤的治疗原则是（）

A.化疗为主
B.放疗为主
C.手术为主
D.中医中药
E.免疫治疗


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118、单项选择题  子宫均匀性增大，继发性痛经：（）

A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形


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119、单项选择题  一老年女性病检示外阴基底细胞癌，腹股沟未扪及淋巴结，治疗宜选择（）

A.放射治疗+手术
B.较广的局部病灶切除
C.单纯外阴切除
D.外阴广泛切除
E.外阴广泛切除+左侧腹股沟淋巴结清扫术


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120、单项选择题  43岁妇女，阴道不规则流血3个月。检查见宫颈后唇菜花状赘生物并侵及阴道后穹隆达1cm，双侧主韧带不增厚，子宫正常大，宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是（）

A.子宫全切除及双附件切除术
B.子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术
C.化疗后行子宫全切除术
D.化疗后放疗
E.单纯放疗


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121、单项选择题  妊娠期易出现急诊症状的是（）

A.子宫肌瘤肉瘤变
B.子宫肌瘤红色变
C.子宫肌瘤玻璃样变
D.子宫肌瘤钙化
E.子宫肌瘤囊性变


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122、问答题  试述外阴鳞状细胞癌的转移途径。


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123、单项选择题  女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊，肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常 。 下列哪项治疗不恰当（）

A.用止血药治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.手术+放疗
E.手术十化疗


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124、填空题  子宫内膜癌的发生与（）及（）增生过长关系不大，与（）增生有关。


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125、单项选择题  对于阴道癌，不恰当的是（）

A.阴道鳞状上皮癌好发部位为阴道上1／3后壁和下1／3前壁
B.阴道癌分为原发性和继发性两类，以原发性为主
C.阴道鳞状上皮癌最常见
D.阴道癌的主要转移途径是淋巴转移和直接浸润
E.原发阴道透明细胞腺癌常发生于青春期少女和年轻妇女，以及个别儿童


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126、问答题  试述宫颈癌临床分期。


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127、单项选择题  下列哪些不是输卵管癌的典型临床表现（）

A.患侧腹痛
B.阴道排液
C.阴道大量出血以致贫血
D.扪及下腹包块
E.血性腹水


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128、填空题  宫颈癌的癌前病变包括（）、（）。


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129、单项选择题  下列哪项与宫颈癌的发病无关（）

A.早婚、早育、多产
B.包皮垢的影响
C.疱疹病毒Ⅱ型及人乳头瘤病毒感染
D.慢性宫颈炎及宫颈裂伤
E.慢性盆腔炎


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130、单项选择题  15岁，女，腹部叩诊移动性浊音（+），肛诊：左附件区触及新生儿头大实性肿瘤，血清甲胎蛋白值>400μg／L。本例卵巢肿瘤最可能的诊断为（）

A.黏液性囊腺瘤
B.内胚窦瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.颗粒细胞瘤
E.纤维瘤伴腹水


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131、单项选择题  子宫内膜癌Ⅰ期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是（）

A.病理类型为内膜样腺癌
B.癌灶侵犯肌层≤1／2
C.癌灶≤2cm
D.癌灶≥2cm
E.癌灶局限于内膜


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132、判断题  早期妊娠合并卵巢肿瘤，肿瘤易嵌入盆腔可能引起流产。


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133、单项选择题  62岁，自觉上腹部胀满1个月。妇科检查：子宫直肠陷窝可触及质硬、固定结节，左卵巢增大6cm×5cm×4cm，B超显示左卵巢囊实性，血流丰富，大量腹水。此患者最可能诊断为（）

A.左卵巢未成熟畸胎瘤
B.左卵巢无性细胞瘤
C.左卵巢浆液性囊腺癌
D.左卵巢卵黄囊瘤
E.左卵巢纤维瘤


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134、单项选择题  16岁，女，腹部胀大1个月，肛诊：左附件区触及新生儿头大实质肿瘤，血清甲胎蛋白值6.0μg/L，B超提示：囊实性占位，伴钙化组织。本例最可能的诊断是（）

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢未成熟畸胎瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢纤维瘤伴腹水


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135、单项选择题  51岁妇女，腹胀、食欲缺乏、乏力已半年，自觉腹部逐渐增大，经量减少，月经周期正常。查：子宫正常大，双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块，活动不良，宫骶韧带触及散在结节状物 。 本例治疗原则不恰当的项目是（）

A.手术治疗为主，辅以化疗
B.手术治疗后辅以小剂量单药化疗
C.行全子宫、双附件、大网膜切除及盆腔淋巴结清扫术
D.手术残留肿块直径应在2cm以下
E.放射治疗以局限在盆腔为好


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136、单项选择题  关于子宫肌瘤合并妊娠，错误的是（）

A.较为常见
B.肌瘤加速生长
C.肌瘤易发生红色变性
D.分娩时应选择剖宫产
E.产褥期也易发生红色变性


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137、多项选择题  中年妇女因盆腔包块增长迅速，伴腹水就诊，下列检查有助于诊断的是（）

A.腹水细胞学检查
B.腹腔镜检查
C.B超检查
D.腹水染色体检查


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138、填空题  卵巢表面的生发上皮，有向多种组织分化的能力，向输卵管上皮分化会形成（）肿瘤；若向宫颈黏膜分化，可形成（）肿瘤；向子宫内膜分化可形成（）肿瘤。


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139、多项选择题  无性细胞瘤的叙述正确的是（）

A.为恶性
B.多发青春期及生育期妇女
C.放疗特别敏感
D.纯无性细胞瘤预后良好
E.AFP水平增高


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140、单项选择题  最少见的肌瘤变性是（）

A.囊性变性
B.肉瘤变性
C.黏液变性
D.红色变性
E.玻璃样变性


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141、单项选择题  子宫内膜癌临床分期Ⅱ期是指（）

子宫内膜癌临床分期Ⅱ期是指
A.子宫腔≤8cm
B.子宫腔＞8cm
C.癌灶局限于子宫腔内
D.癌灶已侵及子宫颈
E.癌灶已侵及直肠或膀胱


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142、单项选择题  子宫肌瘤确切病因尚不清楚，但目前研究证实主要与下列哪项因素有关（）

A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.雌、孕激素
E.糖皮质激素


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143、单项选择题  35岁已婚妇女，因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除，另一侧卵巢外观正常予以保留。估计符合实际情况的是（）

A.因子宫动脉卵巢支被切断，保留的卵巢内分泌功能将在短时间内衰退
B.因保留一侧卵巢可出现排卵性月经周期
C.将来发生卵巢良性肿瘤的可能性较大
D.将来发生卵巢恶性肿瘤的可能性较大
E.以上都不是


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144、单项选择题  53岁妇女，绝经4年，阴道流脓血样物伴有臭味月余。妇科检查：子宫稍大、稍软，有压痛，双附件未触及异常，分泌物脓血性，有臭味。本例最有价值的处置是（）

A.检查血、尿常规
B.宫颈刮片细胞学检查
C.阴道分泌物涂片查病原体
D.分段刮宫活组织检查
E.静滴广谱抗生素消炎治疗


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145、单项选择题  宫颈原位癌特征恰当的是（）

A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
B.病变限于上皮层内，基底膜未穿透
C.与宫颈重度不典型增生无明显区别
D.阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别
E.有时伴有淋巴转移


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146、单项选择题  最常见的子宫肉瘤类型是（）

A.平滑肌肉瘤
B.低度恶性间质肉瘤
C.高度恶性间质肉瘤
D.恶性苗勒管混合瘤
E.淋巴管内间质肉瘤


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147、单项选择题  下面关于宫颈癌的临床分期，恰当的是（）

A.癌使肾功能丧失时属于Ⅳ期
B.Ⅰb期靠肉眼判断极难确诊
C.癌侵及部分主韧带时属Ⅱa期
D.癌扩展至盆壁时属于Ⅲb期
E.癌侵及膀胱黏膜时属于Ⅳb期


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148、单项选择题  关于外阴鳞状细胞癌，下列哪项不正确（）

A.多见于60岁以上妇女
B.外阴癌的主要症状为长治不愈的溃疡
C.主要症状为不易治愈的外阴瘙痒和外阴肿物
D.根据活组织病理检查确诊
E.以手术治疗为主，辅以放疗和化疗


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149、填空题  宫颈（）癌年轻患者手术时可考虑保留卵巢，而宫颈（）癌则不宜保留卵巢。


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150、单项选择题  55岁妇女，白带多，伴性交出血1个月，阴道涂片巴氏Ⅴ级，宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为Ib期 。 首选的治疗方法是（）

A.体外放疗
B.手术治疗
C.烷化剂化疗
D.合成孕激素
E.免疫治疗


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151、填空题  CINⅢ级者多主张行（），年轻未生育者可行（）。


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152、单项选择题  一老年女性，57岁，绝经5年，阴道流黄水样分泌物1年。妇检：宫颈光，宫体后位，稍小，右侧穹隆扪及鸽蛋大小包块，质硬，与子宫关系密切，粘连。分段诊刮病理切片示萎缩性子宫内膜。最可能的诊断是（）

A.卵巢癌
B.输卵管癌
C.子宫内膜癌
D.内生型宫颈癌
E.浆膜下子宫肌瘤


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153、单项选择题  肿瘤局限于一侧卵巢，闭孔淋巴结有转移，下列哪项恰当（）

A.Ⅰc期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅱc期
E.Ⅲc期


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154、单项选择题  48岁，阴道不规则出血3个月，分泌物呈水样。查体：宫颈重度糜烂，余无特殊。活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度4mm，宽度小于7mm，恰当的治疗方法应是（）

A.放疗后行全子宫及双附件切除术
B.腔内放射治疗
C.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫切除术后行体外放疗
E.全子宫切除术后行化疗


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155、单项选择题  下面哪项和输卵管闭锁关系最小（）

A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.输卵管积水
D.生殖器结核
E.卵巢囊肿


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156、单项选择题  下列卵巢肿瘤来源于体腔上皮（）

A.内胚窦瘤
B.皮样囊肿
C.纤维瘤
D.胚胎癌
E.黏液性囊腺瘤


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157、单项选择题  临床最易出现Meigssyndrome的卵巢肿瘤是（）

A.黏液性囊腺癌
B.浆液性囊腺癌
C.卵黄囊瘤
D.无性细胞瘤
E.纤维瘤


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158、多项选择题  宫颈癌最容易蔓延至（）

A.盆腔淋巴结
B.子宫旁结缔组织
C.阴道
D.膀胱
E.直肠


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159、单项选择题  外阴恶性肿瘤中最常见的病理类型是（）

A.腺癌
B.恶性黑色素瘤
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.肉瘤


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160、单项选择题  37岁经产妇，平时月经周期规律，经量中等，经期3～4天，普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌壁间肌瘤 。 来院咨询子宫肌瘤是否必须手术，医师回答中不恰当的内容是（）

A.子宫肌瘤大于妊娠2.5个月应手术
B.肌瘤伴经量过多致贫血应手术
C.肌瘤引起压迫症状应手术
D.已有子女为防肌瘤恶变应手术
E.年轻患者可行肌瘤切除术


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161、单项选择题  对于卵巢恶性肿瘤，下述不恰当的是（）

A.颗粒细胞瘤是低度恶性的功能性卵巢瘤
B.卵巢恶性肿瘤生长迅速，短期内可出现腹水
C.浆液性囊腺癌是成人最多见的卵巢癌
D.包膜完整的双侧卵巢肿瘤有腹水，腹水中找到癌细胞，分期为Ic
E.黏液性囊腺癌常生长较慢


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162、单项选择题  根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系可分为（）

A.有蒂肌瘤、无蒂肌瘤
B.肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤
C.宫颈上肌瘤、宫颈中肌瘤、宫颈下肌瘤
D.肌壁外肌瘤、肌壁内肌瘤、肌壁间肌瘤
E.阔韧带前肌瘤、阔韧带间肌瘤、阔韧带后肌瘤


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163、单项选择题  下列哪种外阴疾病容易发生恶变（）

A.纤维瘤
B.汗腺瘤
C.黑痣
D.脂肪瘤
E.平滑肌瘤


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164、单项选择题  能分泌雌激素，可产生女性化的卵巢肿瘤是（）

A.颗粒细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.绒毛膜癌
D.未成熟畸胎瘤
E.浆液性囊腺瘤


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165、单项选择题  20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5／29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎
B.乙状结肠扭转
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.卵巢卵泡破裂出血
E.卵巢巧克力囊肿破裂


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166、单项选择题  子宫内膜癌局限于宫体，临床分期为（）

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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167、多项选择题  下述哪些情况需行子宫切除术（）

A.单个肌瘤，无明显症状
B.肌瘤如妊娠4个月大小，症状明显
C.多发性子宫肌瘤
D.近期内肌瘤迅速增大
E.黏膜下小肌瘤


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168、问答题  卵巢恶性肿瘤应用放疗有何价值？


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169、单项选择题  子宫内膜癌病理巨检分为两种类型（）

A.弥漫型和局限型
B.宫体型和颈管型
C.表浅型和浸润型
D.菜花型和息肉型
E.菜花型和溃疡型


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170、填空题  年轻妇女常见卵巢囊肿有：（）、（）、（）。


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171、单项选择题  女，45岁，外阴奇痒2年余，外阴皮肤增厚，纹理突出，且由于长期搔抓出现不同程度的破损、皲裂、隆起。为确诊，该病人应首选哪项检查（）

A.刮片细胞学检查
B.分泌物细菌学检查
C.阴道镜检查
D.活组织病理检查
E.B超检查


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172、填空题  外阴鳞状细胞癌的症状主要为（）、（）。


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173、多项选择题  常见的卵巢肿瘤是（）

A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.良性囊性畸胎瘤
D.纤维瘤


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174、多项选择题  关于宫颈癌的治疗，下列说法正确的是（）

A.手术或放射治疗对Ⅰa期患者疗效近似
B.放射治疗可应用于各期宫颈癌
C.Ⅱb期以上的病人不应采取手术治疗
D.腺癌对放射治疗较敏感


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175、单项选择题  下列体质因素中，较少发生子宫内膜癌的是（）

A.肥胖
B.高血压
C.糖尿病
D.多孕、多产
E.未孕、未产


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176、单项选择题  AFP最常用于哪种卵巢肿瘤的诊断（）

A.晚期上皮癌
B.原发绒癌
C.畸胎瘤
D.内胚窦瘤
E.无性细胞瘤


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177、问答题  诊断宫颈癌有哪些辅助检查方法？


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178、单项选择题  卵巢癌Ⅱ期的病变范围为（）

A.病变累及一侧或双侧卵巢，包膜破裂
B.病变累及一侧或双侧卵巢，伴盆腔转移
C.病变累及一侧或双侧卵巢，伴腹水有癌细胞
D.病变累及一侧或双侧卵巢，包膜完整，腹膜面有镜下种植
E.病变累及一侧或双侧卵巢，伴肝浅表转移


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179、填空题  性交后阴道出血的原因可能为（）、（）、（）、（）。


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180、单项选择题  子宫肉瘤的诊断方法中不包括（）

A.手术切除的子宫肌瘤冷冻切片
B.B超
C.分段诊刮
D.盆腔检查
E.血清CA125


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181、填空题  CIN分为（）、（）、（）三级。


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182、多项选择题  临床上卵巢肿瘤具有下列哪几点时考虑恶性可能性大（）

A.有腹水征
B.肿物系实性
C.肿物形状不规则
D.肿物在子宫前方


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183、单项选择题  临床上与子宫内膜癌最易混淆的疾病是（）

A.宫颈癌
B.黏膜下肌瘤
C.子宫内膜炎
D.老年性阴道炎
E.围绝经期功血


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184、多项选择题  关子宫颈癌的病理，下述说法正确的是（）

A.局限于上皮内的癌为原位癌
B.原位癌与重度非典型增生的主要区别是：前者上皮全层受累及细胞异型性变明显
C.癌穿过基底膜侵入间质之深度不超过5mm者为镜下早期浸润癌
D.癌穿过基底膜有淋巴或血管侵犯者称为浸润癌


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185、填空题  CINⅠ级者可按（）处理，但应每（）月追踪重复涂片。


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186、单项选择题  宫颈癌的最常见的淋巴转移途径为（）

A.骶前淋巴结
B.锁骨上淋巴结
C.腹股沟淋巴结
D.盆腔淋巴结
E.腹主动脉旁淋巴结


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187、填空题  （）、（）、（）、（）、（）、（）可导致子宫增大。


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188、单项选择题  女性生殖道恶性肿瘤死亡率最高的是（）

A.子宫内膜癌
B.宫颈癌
C.卵巢癌
D.外阴癌
E.绒癌


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189、单项选择题  女性生殖器中最常见的良性肿瘤是（）

A.外阴乳头状瘤
B.子宫肌瘤
C.卵巢良性畸胎瘤
D.卵巢浆液性囊腺瘤
E.输卵管腺瘤样瘤


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190、多项选择题  需与恶性卵巢肿瘤相鉴别的疾病是（）

A.子宫内膜异位症
B.附件结核或腹膜结核
C.肝硬化腹水
D.乙状结肠癌


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191、配伍题  外阴乳头瘤（）
外阴基底细胞癌（）
子宫肉瘤（）
宫颈腺癌（）

A.来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞，分泌大量黏液，细胞异型，极性消失
B.镜下表皮增厚以棘细胞层和基底细胞为主
C.由成纤维细胞增生而成，镜下见波浪状或相互盘绕的胶质囊和成纤维细胞
D.镜下见肿瘤组织自表皮基底层长出，细胞成堆伸向间质，有黏液变性
E.镜下见平滑肌细胞增生，细胞排列紊乱，核异型，核分裂象大于5个／HP


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192、单项选择题  患者血清中AFP浓度明显升高的卵巢肿瘤是（）

A.内胚窦瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.成熟畸胎瘤
D.颗粒细胞瘤
E.子宫内膜样癌


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193、填空题  不成熟的畸胎瘤复发后可再次进行手术，且肿瘤组织有从不成熟向成熟转化的特点，此称为（）现象。


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194、单项选择题  Ⅰ期子宫内膜癌最佳治疗方法是（）

A.手术治疗
B.放疗
C.给予大量孕激素
D.化疗
E.放疗+手术治疗


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195、单项选择题  36岁妇女，不孕3年，低热。查体发现盆腔一包块，血清CA125为485μg/L 。 最不可能的诊断应是（）

A.子宫内膜异位症
B.子宫内膜癌
C.子宫肌瘤
D.盆腔结核
E.卵巢上皮性癌


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196、单项选择题  早期子宫内膜癌妇科检查时发现（）

A.子宫变软
B.子宫压痛
C.附件区肿块
D.子宫正常大或增大
E.宫口处脱出质脆组织


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197、单项选择题  60岁妇女，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1／3质硬，双侧骶韧带内1／2增粗，弹性差，子宫萎缩 。 首选的治疗为（）

A.单纯腔内放疗
B.单纯全盆外放疗
C.化疗
D.全盆放疗加化疗
E.腔内放疗及宫旁四野照射


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198、单项选择题  老年女性诊断可为外阴鳞状细胞癌0期，何项处理最为妥当（）

A.可仅行激光或冷冻治疗
B.给予放射治疗
C.单侧外阴切除
D.单侧外阴切除术+患侧淋巴结清扫术
E.单侧外阴切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术


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199、填空题  子宫肉瘤治疗原则以（）为主。


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200、单项选择题  对于浆液性囊腺癌病理特点哪项是恰当的（）

A.多为单侧
B.约占卵巢恶性肿瘤的25％
C.多呈囊性
D.半实质性、质脆，可见出血、坏死
E.镜检为单层立方或柱状上皮


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201、单项选择题  卵巢肿瘤扭转最易发生于（）

A.纤维瘤
B.颗粒细胞瘤
C.成熟畸胎瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.浆液性囊腺瘤


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202、单项选择题  子宫内膜癌的治疗错误的是（）

A.手术治疗最佳
B.Ⅱ期以上可先放疗再手术
C.晚期病人可给予大量孕激素治疗
D.单纯放疗疗效差
E.如已侵犯子宫颈可行单纯化疗


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203、单项选择题  子宫颈淋巴转移首先侵犯（）

A.腹股沟浅淋巴结
B.腹股沟深淋巴结
C.盆腔淋巴结
D.腹主动脉旁淋巴结
E.肠系膜淋巴结


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204、单项选择题  原发性输卵管癌起源于（）

A.子宫内膜
B.输卵管黏膜
C.输卵管浆膜
D.输卵管肌层
E.卵巢生发上皮


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205、配伍题  具有内分泌功能的卵巢肿瘤是（）
常见的卵巢良性肿瘤是（）
恶性度极高，预后极差的是（）
最常见的卵巢恶性肿瘤是（）

A.成熟畸胎瘤
B.颗粒细胞瘤
C.浆液性囊腺癌
D.内胚窦瘤
E.卵巢转移性肿瘤


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206、单项选择题  子宫肌瘤若出现临床症状，主要与以下选项最相关的是（）

A.肌瘤的位置
B.肌瘤的大小
C.肌瘤的数目
D.肌瘤的质地
E.肌瘤的形状


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207、单项选择题  患者宫颈糜烂行活检，报告示鳞状上皮化生提示（）

A.癌变
B.不典型增生
C.糜烂愈合
D.宫颈息肉
E.原位癌


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208、单项选择题  外阴恶性黑色素瘤的叙述正确的是（）

A.由结合痣或复合痣发展
B.仅发生于老年妇女
C.常无明显自觉症状
D.宜行外阴根治术
E.手术范围应在病变处3～4cm处


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209、单项选择题  卵巢肿瘤最少见的并发症是（）

A.恶性变
B.并发感染
C.瘤蒂扭转
D.瘤壁破裂
E.瘤体钙化


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210、单项选择题  60岁妇女，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1／3质硬，双侧骶韧带内1／2增粗，弹性差，子宫萎缩 。 若确诊为宫颈鳞癌，其临床分期为（）

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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211、单项选择题  26岁，月经3～5／28～31，孕前健康查体妇科检查发现：子宫略大于正常，子宫左后方触及7cm肿块，肿块球形，似实质性，与子宫关系密切。如患者有痛经史3年，妇科检查发现肿块不活动，且在子宫直肠反折腹膜处触及多个痛性结节。应首先考虑的诊断是（）

A.炎性肿块
B.卵巢畸胎瘤
C.浆膜下肌瘤
D.子宫腺肌病（瘤）
E.卵巢子宫内膜异位囊肿


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212、问答题  试述FIG02000年子宫内膜癌手术一病理分期。


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213、问答题  试述子宫内膜癌的辅助检查方法。


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214、单项选择题  普遍采用哪种卵巢肿瘤组织学分类法（）

A.GOG
B.FIG0
C.WH0
D.CMA
E.ACOG


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215、填空题  子宫肌瘤的恶变率大约为（），35岁以上妇女子宫肌瘤的发生率约为（）。


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216、判断题  卵巢恶性肿瘤的化学药物治疗，是非常重要的辅助治疗。


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217、单项选择题  子宫颈鳞癌手术后首选的辅助治疗是（）

A.心理治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.生物免疫治疗
E.中医药治疗


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218、单项选择题  绝经期妇女宫颈癌的早期典型临床症状（）

A.绝经后阴道出血
B.性生活后、妇科检查后接触性出血
C.腹痛
D.大量血性腥臭白带
E.下肢水肿


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219、填空题  外阴癌的转移方式以（）及（）为主，晚期可出现（）转移。


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220、判断题  卵巢肿瘤破裂有自发性与外伤性两种；卵巢肿瘤感染多因肿瘤扭转或破裂后引起。


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221、单项选择题  子宫肌瘤出现剧烈腹痛常见的原因是（）

A.黏膜下肌瘤刺激子宫收缩
B.肌瘤迅速生长
C.肌瘤压迫膀胱或直肠
D.肌瘤恶变
E.肌瘤红色变性


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222、多项选择题  下列哪些为卵巢良性肿瘤（）

A.纤维瘤
B.无性细胞瘤
C.黄素囊肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.卵泡囊肿


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223、配伍题  宫颈癌的临床分期（）
早期子宫内膜癌的检查（）
用于宫颈癌的早期筛查（）
用于宫颈腺癌的确诊（）

A.宫颈细胞学检查
B.宫腔吸片脱落细胞学检查
C.宫颈管搔刮活组织检查
D.子宫内膜活检
E.双合诊与三合诊检查


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224、多项选择题  肉眼观察有以下情况，应考虑肌瘤有恶变的可能（）

A.肌瘤有囊性变
B.肌瘤漩涡状结构消失，呈生鱼肉样
C.肌瘤极硬
D.肌瘤包膜消失


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225、单项选择题  外阴癌肿物局限于右侧大阴唇，肿物直径为2cm，未发现淋巴结转移，临床分期应属于（）

A.Ⅱa期
B.Ⅰ期
C.0期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期


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226、填空题  子宫内膜癌生长较（）。转移途径主要为（）及（），晚期为（）。


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227、判断题  卵巢肿瘤标志物包括癌抗原125（CA125）、甲胎蛋白（AFP）。


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228、单项选择题  对于子宫内膜癌，下列哪项恰当（）

A.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法
B.40～50岁妇女居多
C.阴道排液早期为浆液性或浆液血性
D.单纯放射治疗效佳
E.晚期用大剂量雌激素治疗有效


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229、单项选择题  原发性输卵管癌常见的转移途径是（）

A.种植转移
B.直接蔓延
C.淋巴转移
D.血行转移
E.跳跃转移


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230、填空题  卵巢生殖细胞肿瘤最常见的是（）。


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231、单项选择题  50岁妇女，2个月来因消瘦行妇科检查，发现盆腔肿物。胃溃疡20多年，已绝经2年。妇科检查：阴道正常，宫颈光滑，子宫平位，正常大小，子宫两侧均可及直径10cm大小实性肿物，活动，与子宫可分开，胃镜检查提示胃癌。妇科应考虑为（）

A.颗粒细胞瘤
B.乳头状囊腺癌
C.卵巢囊性畸胎瘤
D.库肯勃瘤
E.卵巢纤维瘤


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232、单项选择题  子宫颈原位癌的叙述正确的是（）

A.好发于子宫颈部的鳞状上皮区域内
B.指异型细胞不穿透基底膜，其病变只限于上皮全层，无间质浸润
C.阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别
D.可浸润到阴道壁
E.可见淋巴结转移


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233、单项选择题  女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊，肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常 。 最可能的诊断是（）

A.老年性阴道炎
B.宫颈癌
C.子宫内膜间质肉瘤
D.子宫内膜癌
E.功血


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234、问答题  子宫肌瘤的治疗原则有哪些？


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235、填空题  宫体癌与（）、（）、（）及（）有关，称为宫体癌综合征。


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236、单项选择题  宫颈糜烂患者，活组织检查报告鳞状上皮化，提示（）

A.癌前病变
B.不典型增生
C.原位癌
D.糜烂愈合过程
E.宫颈息肉


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237、单项选择题  子宫内膜癌与下列疾病有关的是（）

A.排卵性功血
B.卵巢功能早衰
C.多囊卵巢综合征
D.子宫内膜异位症
E.分泌甲状腺素的卵巢瘤


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238、判断题  卵巢肿瘤蒂扭转的典型症状是突然一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。


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239、单项选择题  考虑卵巢瘤样病变的处理原则是（）

A.观察随访
B.剖腹探查
C.腹腔镜探查
D.大剂量雄激素治疗
E.大剂量孕激素治疗


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240、单项选择题  15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37．5℃，检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚 。 一经确诊，最恰当的处理是（）

A.大剂量抗生素
B.先抗感染，待病情稳定后手术治疗
C.立即手术
D.放射治疗
E.以上都不是


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241、判断题  子宫内膜样腺癌约占子宫内膜癌的50％。


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242、单项选择题  患者48岁，G0P0，绝经1年，自觉左侧下腹部钝痛半年，近2个月来偶有阵发性阴道排液，呈血水样，无特殊气味，偶自扪及下腹部有包块 。 下列哪项是其首选的辅助诊断手段（）

A.B型超声检查
B.阴道细胞学检查
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查


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243、单项选择题  18岁，未婚妇女，普查行B型超声检查时发现左附件区有7cm×6cm×5cm囊实性肿块，其内可见强回声，表面光滑，本例最可能的诊断是（）

A.卵巢子宫内膜异位囊肿
B.卵巢良性囊性畸胎瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.盆腔炎症性包块
E.阔韧带内肌瘤


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244、判断题  原发性输卵管癌的治疗原则，以手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗。


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245、单项选择题  子宫肌瘤合并妊娠的治疗原则是（）

A.采用保守治疗
B.妊娠4个月时行肌瘤切除
C.药物流产终止妊娠
D.剖宫取胎同时切除肌瘤
E.行宫颈环扎防止流产、早产


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246、填空题  子宫肉瘤根据组织来源不同，主要分为（）、（）、（）及（）。其中最常见者为（）。恶性程度最高者为（）。


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247、多项选择题  卵巢癌做单侧附件切除术之指征为（）

A.组织学类型低度恶性，分化好
B.癌症局限于一侧，包膜完整，无腹水
C.年轻未生育
D.肿瘤较小，生长缓慢


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248、单项选择题  35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L 。 术后化疗首选方案为（）

A.顺铂+环磷酰胺
B.顺铂+放线菌素D（更生霉素）
C.顺铂+长春新碱+环磷酰胺
D.5-氟尿嘧啶+放线菌素D
E.放线菌素D+平阳霉索


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249、单项选择题  下列哪种肌瘤不易早期出现症状（）

A.黏膜下肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.宫颈管肌瘤
D.红色变性肌瘤
E.肌壁间肌瘤累及子宫内膜


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250、问答题  试述原发性卵巢恶性肿瘤FIG02000年临床分期。


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251、单项选择题  哪项不属于卵巢恶性肿瘤的预防（）

A.高危妇女宜口服避孕药
B.直径>5cm的囊性肿块应及时手术切除
C.静止期卵巢增大，首选保守治疗
D.卵巢实性肿块应及时手术治疗
E.30岁以上妇女每年应行妇科普查


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252、单项选择题  65岁，绝经12年，出现间断性阴道少量流血20天，伴双乳胀痛。妇科检查：阴道分泌物较多，皱襞弹性良好；宫颈光滑，外口可见透明分泌物栓；子宫正常略大，活动良好；左附件区可触及扁椭圆实性肿块（8cm×6cm×4cm），活动度较大。分段诊刮病理提示：子宫内膜复杂增生过长。该病例最可能的诊断是（）

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢卵泡膜细胞瘤
C.卵巢畸胎瘤恶性变
D.卵巢睾丸母细胞瘤
E.子宫内膜复杂增生过长


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253、配伍题  具有女性化作用的肿瘤是（）
具有男性化作用的肿瘤是（）
肿瘤为良性，但可伴发胸腹水的是（）
肿瘤可含外、中、内3胚层组织的是（）

A.支持细胞一间质细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.纤维瘤
D.皮样囊肿
E.黏液性囊腺瘤


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254、单项选择题  23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块（直径8cm），活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180°，充血状。下列处理最为恰当的是（）

A.探查左侧附件
B.剥除囊实性肿瘤
C.直接钳夹蒂部行右附件切除
D.复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查
E.直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查


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255、单项选择题  患者，女，26岁，转身时突感右下腹疼痛不能直立。妇检：子宫正常大小，于右侧扪及拳头大小包块，形状规则，触痛明显，以子宫右角部为甚。诊断可能是（）

A.卵巢肿瘤恶变
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤感染
D.卵巢肿瘤破裂
E.异位妊娠


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256、单项选择题  20岁，未婚，因下腹膨隆来门诊检查。肛查：子宫小，子宫前方触及1个囊实性肿物，约18cm×15cm×13cm大小，B超证实肿物部分暗区，部分实性回声，血沉40mm／h，AFP升高，应考虑为（）

A.囊腺瘤
B.妊娠
C.内胚窦瘤
D.无性细胞瘤
E.库肯勃瘤


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257、多项选择题  关于子宫肌瘤阴道出血，以下说法正确的是（）

A.子宫壁间肌瘤较大时可有月经过多
B.出血可能是由于内膜血液循环机械性阻碍而发生充血及出血
C.肌瘤增大使子宫内膜面积增加，月经增多
D.壁间肌瘤妨碍子宫收缩或伴子宫内膜增生过长，则易有月经紊乱


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258、判断题  卵巢瘤样病变以滤泡囊肿和黄体囊肿最常见。


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259、单项选择题  对于卵巢肿瘤蒂扭转哪种说法是不恰当的（）

A.有时扭转可自然复位
B.妇科检查瘤体部压痛最明显
C.典型症状为突发一侧下腹剧痛伴恶心、呕吐
D.肿瘤扭转时间长可继发破裂与感染
E.一经确诊即开腹手术


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260、单项选择题  26岁，月经3～5／28～31，孕前健康查体妇科检查发现：子宫略大于正常，子宫左后方触及7cm肿块，肿块球形，似实质性，与子宫关系密切。该病例选择的治疗原则是（）

A.剖腹探查
B.观察随访
C.药物治疗
D.建议妊娠
E.腹腔镜检查


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261、单项选择题  女性，46岁，不规则阴道流血4个月，流血量时多时少，伴血块，偶有烂肉状物排出。妇科检查：阴道内较多暗红血；宫颈光滑，容指松。颈管内触及不平感；子宫50天妊娠大，球形、饱满、较软；三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例首先考虑的治疗方法是（）

A.药物治疗
B.放射治疗
C.手术治疗
D.大剂量孕激素治疗
E.抗雌激素治疗


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262、单项选择题  鉴别巨大卵巢囊肿与大量腹水，错误的是（）

A.详细询问病史
B.B型超声检查
C.经腹穿刺抽出液检查
D.检查腹部移动性浊音
E.患者平卧时观察腹部形态


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263、填空题  女性生殖道最常见的良性肿瘤是（），最常见的恶性肿瘤是（）。妇科常见三大恶性肿瘤是（）、（）、（）。


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264、单项选择题  患者48岁，G0P0，绝经1年，自觉左侧下腹部钝痛半年，近2个月来偶有阵发性阴道排液，呈血水样，无特殊气味，偶自扪及下腹部有包块 。 最大可能性诊断是（）

A.子宫肌瘤
B.子宫肉瘤
C.卵巢恶性肿瘤
D.卵巢良性肿瘤
E.输卵管癌


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265、单项选择题  关于宫颈腺癌说法不恰当的是（）

A.病灶可向宫颈管内生长，宫颈外观正常
B.老年人多见
C.黏液腺癌最常见，细胞可分泌大量黏液
D.宫颈腺癌早期即可侵犯宫旁组织
E.宫颈腺鳞癌是储备细胞同时向腺癌和不典型鳞状上皮化生发展而来，两者之间不互相转化


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266、单项选择题  宫颈癌灶已超出宫颈，累及阴道但未达下1／3，无明显宫旁浸润。临床分期为（）

A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期


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267、单项选择题  女性，52岁，月经周期缩短6个月，不规则阴道少量出血20天。妇科检查：子宫前壁肌瘤（直径8cm），子宫约3个月妊娠大，Hb90g／L。首先需要进行的处理是（）

A.应用止血药物如巴曲酶（立止血）
B.宫腔镜切除子宫内膜
C.输全血或红细胞
D.诊断性刮宫
E.中药治疗，住院等待手术


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268、单项选择题  原发性输卵管癌最常见的症状是（）

A.腹块
B.腹水
C.阴道流血
D.下腹部一侧钝痛
E.间歇性阴道排液


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269、单项选择题  下列哪项不属于生殖细胞肿瘤（）

A.内胚窦瘤
B.睾丸母细胞瘤
C.畸胎瘤
D.无性细胞瘤
E.皮样囊肿


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270、单项选择题  35岁，已婚，因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除，另一侧卵巢外观正常予以保留。本例处理不当的情况不包括（）

A.35岁不宜行全子宫切除术
B.畸胎瘤应行剥除术
C.对侧卵巢应行活检
D.双侧卵巢均应保留
E.以上都不是


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271、单项选择题  确诊子宫内膜癌最常用、最可靠的方法是（）

A.CA125测定
B.细胞学检查
C.B超
D.分段诊刮
E.淋巴造影


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272、判断题  子宫肌瘤变性主要有玻璃样变、急性变、红色变、肉瘤变和钙化。


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273、单项选择题  55岁妇女，绝经4年，近2个月再现少量阴道流血。查：子宫稍大、稍软 。 本例最恰当的处理方案应是（）

A.大剂量孕激素治疗
B.他莫昔芬治疗
C.氟尿嘧啶、环磷酰胺治疗
D.放射治疗
E.行全子宫及双附件切除术


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274、单项选择题  巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别最有诊断价值的是（）

A.腹部触诊
B.腹部叩诊
C.腹部X线片
D.腹部胃肠钡餐透视
E.盆腹腔B型超声检查


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275、单项选择题  宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1／3，无宫旁浸润，按FIGO（1995）的临床分期，应属于（）

A.Ⅱb期
B.Ⅱa期
C.Ⅰb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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276、单项选择题  35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L 。 若手术，术中探查右卵巢正常，子宫表面可见粟粒状结节，肿瘤在手术过程中包膜破裂，流出胶冻样物，术中冰冻报告恶性，下面哪项处理最恰当（）

A.全子宫+双附件切除术，术后化疗
B.全子宫+双附件+大网膜切除术，术后化疗
C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫+双附件+大网膜十阑尾切除术，术后化疗
E.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术，术后辅助化疗


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277、单项选择题  临床上常用于子宫肌瘤的辅助检查是（）

A.CT
B.宫腔镜
C.B型超声
D.探针探查宫腔
E.子宫输卵管造影术


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278、单项选择题  某女，35岁，已生育，确诊为CINⅢ级，第一步处理措施为（）

A.按炎症处理，随访
B.宫颈电熨
C.宫颈椎切术
D.子宫全切术
E.子宫全切及双侧附件切除术


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279、单项选择题  女性，46岁，不规则阴道流血4个月，流血量时多时少，伴血块，偶有烂肉状物排出。妇科检查：阴道内较多暗红血；宫颈光滑，容指松。颈管内触及不平感；子宫50天妊娠大，球形、饱满、较软；三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例的初步诊断最可能是（）

A.功能失调性子宫出血
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.黏膜下子宫肌瘤
E.子宫肉瘤


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280、单项选择题  关于子宫肌瘤的大体解剖，下列哪项正确（）

A.肌瘤多为椭圆形
B.肌瘤切面无漩涡状结构
C.肌瘤周围有肌层受压形成的假包膜
D.肌瘤周围有肌层受压形成的真包膜
E.肌瘤质地较硬是因为含有较多平滑肌


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281、单项选择题  肌瘤的镜下主要结构有（）

A.平滑肌细胞
B.淋巴管、血管
C.纤维结缔组织
D.漩涡状神经结节
E.平滑肌细胞及纤维结缔组织


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282、单项选择题  全身器官的肿瘤组织病理类型最多的是（）

A.肺脏
B.肾脏
C.胃肠
D.卵巢
E.子宫


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283、多项选择题  子宫肌瘤，下述情况中应采取手术治疗的是（）

A.黏膜下肌瘤
B.42岁，子宫增大约如妊娠8周大小，月经过多，保守治疗失败
C.子宫增大，如妊娠3个月
D.排尿、排便困难


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284、单项选择题  输卵管卵巢囊肿不恰当的是（）

A.慢性盆腔炎的轻型
B.输卵管卵巢脓肿的脓液被吸收而成
C.输卵管伞端与卵巢粘连贯通
D.妇科检查扪及附件区有囊性肿块
E.年龄大可行子宫及双附件切除术


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285、单项选择题  下列哪一种为卵巢生理性肿物（）

A.多囊卵巢
B.输卵管卵巢囊肿
C.单纯性浆液性囊腺瘤
D.卵巢子宫内膜异位症
E.黄体囊肿


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286、单项选择题  哪一项不是黏膜下肌瘤的临床表现（）

A.常有白带增多
B.继发感染可有不规则阴道出血
C.月经过多是主要症状
D.易发生膀胱压迫症状、排尿困难
E.子宫呈均匀性增大


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287、单项选择题  20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5／29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。处理原则是（）

A.急症剖腹探查或急症腹腔镜检查
B.经腹穿刺减压
C.积极抗生素治疗
D.积极支持治疗
E.经阴道后穹隆穿刺减压


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288、单项选择题  下列治疗最可能诱发子宫内膜癌的是（）

A.氯米芬促排卵治疗
B.绝经后单纯雌激素治疗
C.雌、孕激素序贯月经周期
D.HCG+HMG的促排卵治疗
E.绝经后的长期复合型激素治疗


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289、单项选择题  Ⅰ期子宫内膜癌选择的手术方式是（）

A.子宫次全切保留双附件
B.筋膜外子宫切除+双附件切除
C.筋膜外子宫切除保留双附件
D.次广泛子宫切除+双附件切除
E.广泛子宫切除+双附件切除


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290、填空题  宫颈癌绝大部分源于（）细胞，称为（），约占宫颈癌的（），其次常见者为（）。


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291、单项选择题  临床上最常见的良性卵巢瘤是（）

A.纤维瘤
B.成熟畸胎瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.泡膜细胞瘤


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292、配伍题  VINⅡ级治疗应行（）
外阴癌Ⅱ期应行（）

A.激光治疗
B.单侧外阴切除
C.外阴广泛切除
D.较广的外阴病灶切除
E.外阴根治术+同侧腹股沟淋巴结清扫术


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293、单项选择题  患者36岁，淋漓阴道出血2个月。平素月经规律，经量多，持续时间长，今为脓性血性分泌物 。 对此患者为明确诊断。应采取下列何项措施（）

A.抗生素治疗3天后行宫腔镜检查
B.消毒条件下窥视阴道、宫颈，行双合诊（或三合诊）检查
C.抗生素加止血药治疗后妇科检查
D.抗生素治疗3天后诊刮
E.性激素修复内膜，血止后做妇科检查


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294、问答题  卵巢恶性肿瘤应用化疗有何价值？


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295、单项选择题  卵巢肿瘤患者腹部X线平片显示牙齿或骨骼，最可能的诊断是（）

A.畸胎瘤
B.纤维瘤
C.勃勒纳瘤
D.甲状腺瘤
E.内胚窦瘤


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296、问答题  何谓宫颈移行带区？


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297、单项选择题  子宫颈癌复发时最为少见的是（）

A.不规则阴道流血
B.下肢水肿
C.坐骨神经痛
D.肾盂积水
E.腹水


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298、单项选择题  关于鳞状上皮化，下列说法正确的是（）

A.癌前病变
B.非典型增生
C.鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间并替代柱状上皮
D.同鳞状上皮组织转化
E.由移行带柱状上皮下未分化储备细胞增生形成


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299、单项选择题  髂内动脉分支不直接供血的脏器是（）

A.外阴
B.阴道
C.子宫
D.卵巢
E.子宫颈


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300、多项选择题  请指出下列4种卵巢肿物与其临床特点的关系，正确的是（）

A.颗粒细胞瘤分泌雌激素
B.无性细胞瘤对放射治疗敏感性高
C.胚胎性癌血中甲胎蛋白值高
D.睾丸母细胞瘤尿中17-酮、17-羟类固醇升高


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