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1、单项选择题 肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病为()
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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2、单项选择题 新生儿败血症早期最主要的特点是()
A.高热
B.血白细胞总数升高
C.皮肤有伤口
D.硬肿
E.缺乏特异症状
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3、单项选择题 关于卡介苗接种,下列哪一项是错误的()
A.卡介苗接种可对结核菌产生相对免疫力
B.卡介苗接种可用于新生儿和儿童
C.对未受结核感染者接种卡介苗
D.结核性脑膜炎患儿,PPD试验阴性时需接种卡介苗
E.卡介苗接种是安全的
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4、单项选择题 代谢性酸中毒,不易出现()
A.呼吸增快
B.口唇呈樱桃红色
C.手足搐搦
D.精神萎靡,烦躁或嗜睡
E.细胞内液钾降低,细胞外液钾增高
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5、单项选择题 有关维生素D缺乏性佝偻病下列哪项不正确()
A.初期多见于6个月以上,主要表现为非特异性症状
B.肋骨串珠以第7~10肋明显
C.小于6个月的患儿以颅骨改变为主
D.血清25-(OH)D降低是可靠的诊断标准
E.胸骨改变多见于1岁左右患儿
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6、单项选择题 小儿补充生理需要,所用液体的张力为()
A.1/5张
B.1/3张
C.1/2张
D.2/3张
E.等张
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7、单项选择题 脉压增宽,伴毛细血管搏动,股动脉枪击音,提示()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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8、单项选择题 患儿,男,生后8个月,一直母乳喂养,喜啃煤渣,易怒,皮肤黏膜苍白,红细胞中央浅染,其主要原因()
A.生长发育快
B.铁摄入不足
C.铁丢失过多
D.先天储铁不足
E.维生素B12缺乏
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9、单项选择题 原发性甲状腺功能减退症患者的长期随访,最佳的追踪指标为()
A.体重监测
B.身高监测
C.骨龄
D.血清TSH和T4
E.FT3、FT4
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10、单项选择题 下列哪种先心病心电图显示为左心室肥大()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉狭窄
E.艾森门格综合征
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11、单项选择题 治疗肺炎支原体肺炎宜选用()
A.青霉素
B.头孢呋肟
C.丁胺卡那霉素
D.红霉素
E.链霉素
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12、单项选择题 对结核菌感染口服异烟肼预防性化疗的疗程是()
A.2~3个月
B.3~6个月
C.6~9个月
D.12~18个月
E.18个月以上
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13、单项选择题 10岁女孩,发热3周,查体:神志清,胸腹部可见环形红斑,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。
治疗中需要监测疾病活动的指标是()
A.PPD
B.胸部X线
C.ASO
D.血沉
E.血清补体C3
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14、单项选择题 1岁患儿,重症营养不良,突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停等,应首先考虑()
A.心力衰竭
B.低钠血症
C.低血糖
D.低钙血症
E.继发感染
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15、单项选择题 男孩,6岁,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。
应采取的紧急措施是()
A.给予强心剂
B.给予降血压剂
C.补钾、补钙
D.血液透析
E.给予碱性液体
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16、单项选择题 转乳期引入第一个食物的原则是()
A.易于吸收、不易过敏
B.增加能量所需
C.补充蛋白质
D.补充多种维生素
E.补充铁,学习咀嚼
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17、单项选择题 哪项不符合小儿原发型肺结核表现()
A.上肺叶有空洞形成
B.肺门淋巴结肿大
C.结核菌素试验多为强阳性
D.消瘦、盗汗和食欲减退
E.可见疱疹性角膜结膜炎
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18、单项选择题 女,7个月。体重5.5妇。母乳喂养,量少,未加辅食。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。可能诊断是()
A.正常儿
B.Ⅰ度营养不良
C.Ⅱ度营养不良
D.Ⅲ度营养不良
E.佝偻病
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19、单项选择题 胎龄<37周的新生儿为()
A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿
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20、单项选择题
女孩.2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。
诊断应是()
A.先天性发育不良
B.侏儒症
C.先天性甲状腺功能减低症
D.蛋白质一热能营养不良
E.肾功能不全
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21、单项选择题 下列说法哪项不正确()
A.足月儿血清总胆红素<205μmol/L者均为生理性黄疸
B.生后24小时内出现的黄疸为病理性黄疸
C.早产儿黄疸出现时间>4周末为病理性黄疸
D.50%~80%的新生儿可出现生理性黄疸
E.生理性黄疸为自限性
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22、单项选择题 女婴,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1天来好哭闹、流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼上吊,口角抽,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。
患儿的初步诊断是()
A.热性惊厥
B.颅内出血
C.佝偻病性手足搐搦症
D.化脓性脑膜炎
E.新生儿败血症
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23、单项选择题 2岁后,身高平均每年增加()
A.1~1.5cm
B.2~3cm
C.3~5cm
D.5~7cm
E.7~9cm
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24、单项选择题 2岁女孩,近2个月来低热、盗汗,精神、食欲差,PPD(+++),全身未找到结核灶,胸部X线检查未见异常,可能的诊断为()
A.结核感染
B.卡介苗反应
C.原发型肺结核
D.浸润性肺结核
E.结核性脑膜炎
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25、单项选择题 先天代谢病的常见临床症状,不包括()
A.代谢性酸中毒
B.呕吐
C.生长迟缓
D.多发畸形
E.血清乳酸高
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26、单项选择题 肾炎性肾病不同于单纯性肾病的地方在于()
A.水肿明显
B.大量蛋白尿
C.有血尿、高血压
D.胆固醇增高
E.血浆白蛋白降低更明显
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27、单项选择题 男孩,6岁,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。
患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊,并抽搐一次,此时应考虑出现()
A.急性肾功能衰竭
B.严重电解质紊乱
C.严重循环充血
D.急性代谢性酸中毒
E.高血压脑病
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28、单项选择题 PPD结果判断中,正确的是()
A.硬结直径5~9mm为(-)
B.硬结直径10~20mm为(+)
C.有水泡局部坏死为(++++)
D.硬结直径>20mm为(++)
E.硬结直径>10mm为强阳性
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29、单项选择题 以颅底病变为主的脑膜炎为()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜脑炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.无菌性脑膜炎
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30、单项选择题 真菌性肠炎()
A.小婴儿及秋季多见,水样便,无脓血
B.高热,大便黏冻状带脓血
C.大便腥臭暗绿似海水样
D.大便泡沫多,有豆腐渣样细块
E.大便呈蛋花汤样
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31、单项选择题 能认识和指出身体各部分的月龄是()
A.7个月
B.9个月
C.12个月
D.15个月
E.18个月
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32、单项选择题 关于重型β地中海贫血,下述哪项不正确()
A.3~12个月开始出现贫血
B.有特殊面容
C.肝脾大
D.小细胞低色素性贫血
E.用铁剂治疗有效
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33、单项选择题 新生儿体格特点,不正确的是()
A.身长平均为50cm
B.体重平均为3kg
C.头围平均为46cm
D.头长占身长的比例为1/4
E.胸围小于头围
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34、单项选择题 3~6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是()
A.方颅
B.胸廓畸形
C.手镯、脚镯征
D.颅骨软化
E.下肢畸形
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35、单项选择题 男童.9岁。尿少,4天前入院。眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。
诊断是()
A.泌尿系结石
B.急性肾小球肾炎
C.新月体肾炎
D.肾炎性肾病
E.慢性肾病
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36、单项选择题 血清铁与血清总铁结合力的百分比值称为()
A.转铁蛋白
B.铁蛋白
C.血清总铁结合力
D.血红蛋白
E.血清铁饱和度
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37、单项选择题 惊厥持续状态是指惊厥持续时间()
A.>10分钟
B.>20分钟
C.>30分钟
D.>40分钟
E.>50分钟
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38、单项选择题 引起生理性贫血最主要的原因是()
A.出生后一部分红细胞破坏
B.出生后3~4个月婴儿体内储存铁已大量被消耗
C.暂时性骨髓造血功能低下,红细胞生成素不足
D.未及时添加含铁丰富的辅食
E.循环血量增加较快
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39、单项选择题 两岁半患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,X线片示肺血少,最可能的诊断是()
A.室间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.病毒性心肌炎
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40、单项选择题 衡量营养水平的重要指标是()
A.体重
B.上下部量
C.身长
D.前囟
E.头围
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41、单项选择题 以下营养性缺铁性贫血的临床特点哪项不正确()
A.婴儿发病率高
B.小细胞低色素性贫血
C.发病缓慢,病程长
D.红细胞数较血红蛋白值下降明显
E.皮肤黏膜苍白,可有肝脾淋巴结肿大
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42、单项选择题 有关卡介苗接种的概念,以下哪项是错误的()
A.新生儿应接种
B.接种方法为皮内注射法
C.7岁、12岁各复种1次
D.接种部位为左上臂三角肌上端
E.PPD试验阳性小儿
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43、单项选择题 将玩具从一手换入另一手的月龄是()
A.7个月
B.9个月
C.12个月
D.15个月
E.18个月
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44、单项选择题 需行染色体检查的各项中不包括()
A.皮纹异常
B.外貌奇特
C.性发育异常
D.智力低下
E.血清乳酸高
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45、单项选择题 慢性腹泻病程为()
A.病程2周以内
B.病程2周~2个月
C.病程2个月以上
D.病程3个月以上
E.病程半年以内
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46、单项选择题 原发性肺结核的特征中应除外哪项()
A.预后大多良好,可完全吸收愈合
B.原发病灶的愈合主要为钙化或消散
C.未经合理治疗可进展为干酪性肺炎
D.由支气管播散成全身性粟粒性结核
E.病灶可长期残留成为继发性肺结核的潜在因素
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47、单项选择题 4岁,男性。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。
首选检查是()
A.胸片
B.B超
C.CT
D.气道分泌物病毒分离
E.尿常规
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48、单项选择题 哪项不符合毛细支气管炎()
A.小婴儿多见
B.以喘憋为主
C.多为呼吸道合胞病毒感染
D.可有肺气肿的体征
E.易出现肺脓肿
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49、单项选择题 治疗肾病综合征激素中长程疗法是()
A.3~4个月
B.6~9个月
C.1年~1年半
D.1年半~2年
E.2~3年
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50、单项选择题 支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的()
A.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要
B.有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液
C.经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效
D.大咯血者,病变超过两个肺叶,手术治疗
E.在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐吸出,以防发生窒息
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51、单项选择题 女孩,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。
该情况下,除立即给氧外,首先应采取的紧急抢救措施为()
A.给予呼吸兴奋剂
B.输液纠正脱水
C.立即测血糖,静注高渗葡萄糖
D.立即测血钙,补充钙剂
E.立即给强心剂治疗
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52、单项选择题 风湿性心脏病发生心力衰竭的治疗,错误的是()
A.立即给予肾上腺皮质激素治疗
B.可给镇静剂
C.用地高辛时剂量宜偏大
D.吸氧、利尿及低盐饮食
E.注意限制液体入量
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53、单项选择题 男婴5个月,因受凉后突然喘憋急诊入院。入院体检:T37.5℃,烦躁,气促,口周发绀,心率196次/分,心音被响亮的哮鸣音掩盖,吸气末少量中细湿性啰音,腹软,肝肋下3cm.剑下3cm,上界第6肋间,脾未触及。WBC9.8×109/L,NO.5,以下哪一项诊断可能性最大()
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.白色念珠菌性肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎
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54、单项选择题 营养性缺铁性贫血选用下列哪项最恰当()
A.硫酸亚铁+维生素B12+高蛋白饮食
B.硫酸亚铁+叶酸
C.硫酸亚铁+叶酸+高蛋白饮食
D.铁剂注射+高蛋白饮食
E.硫酸亚铁+维生素C+高蛋白饮食
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55、单项选择题 女.5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,为先天性心脏病、法洛四联症。
患儿突然发生昏厥、抽搐最可能发生()
A.ARDS
B.肾衰
C.低钙惊厥
D.脑血栓、脑脓肿
E.癫痫
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56、单项选择题 1岁小儿HbF所占的比例为()
A.10%
B.30%
C.70%
D.小于2%
E.小于5%
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57、单项选择题 符合母乳特点的是()
A.蛋白质总量高
B.白蛋白少
C.含饱和脂肪酸高
D.乳糖量少
E.锌、铁利用率高
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58、单项选择题 表示接种卡介苗后的反应为()
A.1岁婴儿,未接种过卡介苗,硬结直径为10mm
B.年长儿,硬结直径为5~10mm,1周仍未消失
C.硬结直径小于5mm
D.硬结直径为5~10mm,2~3天消退
E.硬结直径大于或等于20mm,7天未退
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59、单项选择题 卡介苗初种年龄为()
A.出生2~3天内
B.出生2~3周内
C.出生2~3个月内
D.出生6个月内
E.出生12个月内
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60、单项选择题 缺铁性贫血早期最可靠的依据是()
A.血清铁减少
B.血清铁蛋白降低
C.血清总铁结合力增高
D.运铁蛋白饱和度降低
E.红细胞内原卟啉增高
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61、单项选择题 生后24小时内出现的黄疸,应首先考虑()
A.生理性黄疸
B.先天性感染
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.胆道闭锁
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62、单项选择题 早产低出生体重儿出现寒冷损伤综合征,下列哪项治疗最重要()
A.补充热量
B.补充液体
C.复温
D.抗生素治疗
E.一激素疗法
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63、单项选择题 婴儿总能量的需要是()
A.70kcal/(kg·D.
B.90kcal/(kg·D.
C.l10kcal/(kg·D.
D.130kcal/(kg·D.
E.150kcal/(kg·D.
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64、单项选择题 关于小儿机体发育的规律,下列说法正确的是()
A.是一个连续平均的过程
B.年龄越大发育越快
C.青春期发育最快
D.各系统、器官的生长发育不平衡
E.体格上的个体差异随年龄增长而减少
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65、单项选择题 最能准确反映肾小球滤过率的指标是()
A.内生肌酐清除率
B.血肌酐
C.血尿素氮
D.血尿素清除率
E.尿量
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66、单项选择题 急性肾炎发生高血压脑病首选的降压药是()
A.复方降压片
B.硝苯地平(心痛定)
C.利尿药
D.硫酸镁
E.硝普钠
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67、单项选择题 患儿2岁,发热、呕吐、烦躁1天。查体:T40℃,嗜睡,前囟隆起,颈抵抗,心肺(-),凯尔尼格征(+),布鲁津斯基征(+),血象WBC28.0×10/L,为快速诊断,患儿需做的检查是()
A.腰穿
B.血沉
C.结核菌素试验
D.头颅CT
E.血培养
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68、单项选择题 新生儿孕41周出生,出生体重2000g,在同胎龄儿体重的第3~10百分位之间,头围在同胎龄儿的第50百分位。该新生儿正确且全面的诊断是()
A.足月儿,小于胎龄儿
B.过期产儿,低出生体重儿
C.足月儿,极低出生体重儿
D.小于胎龄儿
E.低出生体重儿
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69、单项选择题 法洛四联症最常见的并发症为()
A.肺炎
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑血栓
E.急性肺水肿
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70、单项选择题 营养性缺铁性贫血,血象特点是()
A.红细胞比血红蛋白减少明显
B.正细胞低色素性贫血
C.红细胞中心浅染区正常
D.网织红细胞数正常或轻度减少
E.血小板、白细胞减小
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71、单项选择题 0~6个月婴儿人工喂养时首选()
A.牛奶
B.维生素D强化牛奶
C.全脂奶粉
D.配方婴儿奶粉
E.配方婴儿米粉
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72、单项选择题 婴儿食物热力作用所需能量()
A.占总能量的50%~60%
B.占总能量的30%~35%
C.占总能量的7%~8%
D.占总能量的10%
E.占总能量的5%
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73、单项选择题 以下几种溶液中哪种溶液不是等张的()
A.2:1液(2份生理盐水,1份1.87%乳酸钠)
B.1.4%碳酸氢钠
C.0.9%氯化钠
D.10%葡萄糖液
E.1/6mol/L乳酸钠
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74、单项选择题 小儿泌尿系统解剖特点中,错误的是()
A.年龄越小,肾脏相对越重
B.婴儿期肾脏位置较高
C.2岁以下肾脏表面呈分叶状
D.婴幼儿输尿管长而弯曲,易受压扭曲致尿潴留
E.女婴尿道短,外口暴露,易受细菌感染
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75、单项选择题 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤。
此患儿应注意的体征是()
A.脉压减小,水冲脉
B.脉压增宽,水冲脉
C.血压低,脉压减小
D.腹部血管杂音
E.三凹征
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76、单项选择题 对21-三体综合征最有确诊价值的是()
A.智力低下
B.特殊面容
C.染色体核型分析
D.通贯手
E.肌张力低下
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77、单项选择题 早产儿的定义是()
A.胎龄<37周的新生儿
B.胎龄>37周至<40周的新生儿
C.体重<2500g的新生儿
D.体重<1500g的新生儿
E.胎龄<28周的新生儿
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78、单项选择题 观察PPD试验结果的时间为()
A.12小时内
B.12~24小时
C.24~48小时
D.48~72小时
E.72小时后
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79、单项选择题 心电图示右心室肥大,最不可能的先天性心脏病是()
A.法洛四联症
B.房间隔缺损
C.艾森门格综合征
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄
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80、单项选择题 初种麻疹减毒活疫苗最适合的年龄是()
A.出生后1周
B.出生后1个月
C.出生后2~4个月
D.出生后2~6个月
E.出生满8个月
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81、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病病因主要是()
A.围生期窒息
B.先天性心脏病
C.病理性黄疸
D.败血症
E.新生儿硬肿症
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82、单项选择题 12岁患儿,因高度水肿、大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白(+++)~(++++),尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。
可能的诊断是()
A.先天性肾病综合征
B.单纯性肾病综合征
C.肾炎性肾病综合征
D.慢性肾炎
E.IgA肾病
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83、单项选择题 3岁小儿,心前区隆起,胸骨左缘3.4肋间可闻及Ⅲ-Ⅳ/6全收缩期杂音,心尖区有较短舒张期隆隆样杂音。肺动脉瓣区第2心音亢进,X线示左、右心室大。最可能诊断是()
A.小型室间隔缺损
B.大型室间隔缺损
C.风湿性心脏病
D.房间隔缺损
E.动脉导管未闭
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84、单项选择题 结节性红斑、疱疹性结膜炎,常见于()
A.原发型肺结核
B.中毒型菌痢
C.肺炎支原体肺炎
D.秋季腹泻
E.支气管哮喘
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85、单项选择题 急性肾炎患儿恢复参加体育锻炼的指征是()
A.肉眼血尿消失
B.血压正常
C.尿阿迪计数正常
D.血沉正常
E.水肿消退
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86、单项选择题 下列不符合缺铁性贫血的是()
A.皮肤、黏膜苍白,以唇、口腔黏膜及甲床为甚
B.反甲,食欲减退
C.骨髓象以原始与早幼红细胞为主
D.血清铁降低,总铁结合力升高
E.具有贫血的一般表现
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87、单项选择题 高热惊厥易复发的因素,不包括()
A.属于简单型高热惊厥
B.属于复杂型高热惊厥
C.首次高热惊厥在半岁以内
D.有癫痫家族史
E.原有神经系统异常
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88、单项选择题 衣原体肺炎,抗生素首选()
A.青霉素
B.红霉素
C.氨苄西林
D.头孢拉定
E.庆大霉素
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89、单项选择题 7岁女孩,因眼睑及下肢水肿5天,肉眼血尿1天就诊,3周前有"扁桃体炎"病史。临床考虑为急性肾炎。
首选的实验室检查是()
A.血常规
B.尿常规
C.超声心动图
D.心电图
E.腹部CT
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90、单项选择题 男孩,6岁,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。
该患儿首先考虑的诊断是()
A.急性尿路感染
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.急性肾小球肾炎
E.肾炎性肾病
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91、单项选择题 口服补液盐中加入葡萄糖的主要作用是()
A.提供能量
B.预防酮症酸中毒
C.增加小肠对水、钠重吸收
D.使口服补液盐具有一定的渗透压
E.降低血清钾浓度
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92、单项选择题 佝偻病的最主要病因是()
A.缺铁
B.缺乏维生素D
C.甲状旁腺功能不全
D.缺钙
E.婴儿生长速度快
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93、单项选择题 早产儿出生时的身长()
A.>55cm
B.52cm
C.50cm
D.>57cm
E.<47cm下列新生儿的指标为哪种
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94、单项选择题 缺乏叶酸和维生素B引起贫血的主要机制是()
A.影响DNA合成,使生成红细胞速度减慢
B.影响DNA合成,使血红蛋白减少
C.影响RNA合成,使血红蛋白减少
D.影响RNA合成,使红细胞生成速度减慢
E.影响铁剂吸收,使血红蛋白减少
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95、单项选择题 男孩,5岁,患肾病综合征,长期忌盐,5天来低热,咳嗽,颜面四肢水肿,曾用呋塞米(速尿)4支,体检:精神萎靡,嗜睡,手足冷,血压74/40mmHg,最可能的诊断是()
A.低钠血症
B.低钙血症
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.低钾血症
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96、单项选择题 革兰阳性双球菌脑膜炎的首选治疗为()
A.大剂量青霉素G
B.氨苄青霉素
C.苯甲异恶唑青霉素
D.氨苄青霉素+庆大霉素
E.邻氯青霉素+庆大霉素
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97、单项选择题 PPD试验,皮内注射皮丘直径为()
A.1~3mm
B.3~5mm
C.6~10mm
D.10~13mm
E.13~16mm
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98、单项选择题 3岁小儿,患。肾病综合征(微小病变型),血浆清蛋白25g/L,最佳治疗方案是()
A.泼尼松+氢氯噻嗪
B.泼尼松+清蛋白
C.青霉素+氢氯噻嗪
D.青霉素+双嘧达莫(潘生丁)
E.泼尼松+双嘧达莫(潘生丁)
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99、单项选择题 引起新生儿肺透明膜病最主要的原因是()
A.剖宫产
B.母患糖尿病
C.肺表面活性物质缺乏
D.肺内液体过多
E.原发性肺不张
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100、单项选择题 患者27岁,早孕7周,行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,面色苍白,BP70/50mmHg,P60次/分,细弱。
该患下一步处置为()
A.阿托品0.5mg
B.异丙嗪25mg
C.氯丙嗪25mg
D.哌替啶50mg
E.哌替啶、异丙嗪半量肌注
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101、单项选择题 房间隔缺损者,胸骨左缘下方听到舒张期杂音,提示()
A.肺动脉高压
B.左向右分流量大
C.合并室间隔缺损
D.右室流出道相对狭窄
E.二尖瓣裂
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102、单项选择题 婴儿期保健重点下列哪项是错误的()
A.4~6个月开始添加辅食,为断母乳作准备
B.预防缺铁性贫血、佝偻病及营养不良
C.按计划免疫程序完成基础免疫
D.预防异物吸入及窒息
E.早期教育,可让孩子听英语、背儿歌
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103、单项选择题 当左向右分流型先心病出现肺动脉高压时,增大的心腔是()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
E.双心室
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104、单项选择题 有心脏炎的风湿热患儿需应用糖皮质激素.其总疗程是()
A.1~2周
B.3~4周
C.6~8周
D.8~12周
E.16~20周
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105、单项选择题 对全丙种球蛋白低下血症的常用处理选择是()
A.避免输注含IgA的血制品
B.应用胸腺素
C.骨髓移植
D.丙种球蛋白的替代疗法
E.脱敏治疗
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106、单项选择题 哪一项不是室间隔缺损的并发症()
A.肺炎
B.缺氧发作
C.心力衰竭
D.感染性心内膜炎
E.肺水肿
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107、单项选择题 80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是()
A.生后3天
B.生后30天
C.生后3个月
D.生后6个月
E.生后30个月
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108、单项选择题 小儿营养代谢特点,正确的是()
A.生长发育快,代谢不旺盛
B.对蛋白质、水的需要比成人相对小
C.胃肠消化功能不成熟
D.不易出现营养缺乏和消化紊乱
E.生长代谢缺陷病多在较大儿童发病
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109、单项选择题 小儿肾病综合征最基本的病理生理改变是()
A.低蛋白血症导致水肿
B.肾排钠障碍导致水钠潴留
C.肝合成增加导致高脂血症
D.肾小球滤过膜通透性增加导致大量蛋白尿
E.交感神经兴奋性增加
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110、单项选择题 产毒性大肠杆菌肠炎的临床特点是()
A.粪便呈暗绿色,有腥臭,便常规有大量脓细胞
B.夏季起病,粪便为黏液带脓血,有腥臭,便常规有大量红细胞、白细胞
C.粪便稀黄,泡沫较多,有时呈豆腐渣样,便常规可见多量白细胞
D.夏季起病,粪便呈蛋花汤样有黏液,无腥臭,便常规偶见白细胞
E.秋季起病,粪便呈蛋花汤样,便常规偶见白细胞
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111、单项选择题 0.9%氯化钠80ml,10%葡萄糖80ml,张力为()
A.等张
B.1/2张
C.1/3张
D.1/5张
E.2/3张
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112、单项选择题 轻度脱水的失水量是()
A.50ml/kg体重
B.50~100ml/kg体重
C.100~120ml/kg体重
D.120~150ml/kg体重
E.150~180ml/kg体重
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113、单项选择题 结核病预防性化疗通常选用的药物是()
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇
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114、单项选择题 犬吠样咳嗽,声嘶,喉鸣见于()
A.支气管肺炎
B.急性支气管炎
C.肺结核
D.支气管异物
E.急性喉炎
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115、单项选择题 接种卡介苗所使用的菌苗是()
A.不灭毒的活的牛型结核杆菌
B.减毒的活的牛型结核杆菌
C.灭毒的鸟型结核杆菌
D.减毒的活的人型结核杆菌
E.灭毒的鼠型结核杆菌
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116、单项选择题 下列哪项最有助于诊断金葡菌肺炎()
A.体温高,呈弛张热型
B.肺部体征出现早
C.易发生心力衰竭,中毒性脑病
D.易发生脓胸、肺大疱、脓气胸
E.白细胞总数高
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117、单项选择题 男婴,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。诊断是()
A.先天愚型
B.呆小病
C.先天性脑发育不全
D.苯丙酮尿症
E.脑性瘫痪
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118、单项选择题 半效杀菌药是()
A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.氨硫脲
E.乙硫异烟胺
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119、单项选择题 小儿立位身高与仰卧位身长的关系是()
A.相等
B.立位身高减仰卧位身长大约为0.5cm
C.仰卧位身长减立位身高大约为0.5cm
D.立位身高减仰卧位身长大约为1~2cm
E.仰卧位身长减立位身高大约为1~2cm
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120、单项选择题 新生儿败血症的治疗,哪项不正确()
A.抗生素疗法
B.供给营养与液体,热卡每日每公斤体重不少于150kcal,液体,每日每公斤100N150ml
C.保持酸碱平衡,用5%碳酸氢钠纠酸
D.可少量多次输血
E.清除病灶
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121、单项选择题 小儿结核性脑膜炎临床痊愈的标准是()
A.疗程结束后2年仍无复发者
B.疗程结束后半年仍无复发者
C.疗程结束后1年仍无复发者
D.疗程结束后3个月且血沉正常者
E.疗程结束后1年半且血沉正常者
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122、单项选择题 重度脱水伴休克患儿液疗首批补液应给予最佳液体为()
A.2:3:1液
B.4:3:2液
C.2:1等张含钠液
D.5%葡萄糖盐水
E.1/6mol/L乳酸钠
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123、单项选择题 6个月婴儿,3天来咳嗽伴喘憋,有低热,肌注青霉素无效收入院。体检:烦躁、喘息、三凹征(+),呼吸80次/分,心率180次/分,两肺以喘鸣音为主,可闻及少量中细湿啰音,肝肋下3cm,应诊断为()
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.支气管炎
D.毛细支气管炎
E.婴幼儿哮喘
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124、单项选择题
5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。
下一步治疗措施中,不正确的是()
A.保证热量供应
B.联合使用抗生素
C.加强支持治疗
D.吸氧、止惊
E.静脉输2:1等张含钠液
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125、单项选择题 以下母乳喂养的优点中,错误的是()
A.蛋白质、脂肪、糖比例合适
B.母乳含免疫性物质
C.母乳喂养帮助母亲产后子宫复原
D.母乳中酪蛋白多
E.母乳缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有利于食物消化
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126、单项选择题 新生儿寒冷损伤综合征多见的是()
A.体温低
B.哭声响亮
C.吃奶好
D.黄疸,肝脾大
E.肢体肌张力增高
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127、单项选择题 纠正中度脱水,补充累积损失量应为()
A.10~20ml/kg
B.20~30ml/kg
C.30~50ml/kg
D.50~100ml/kg
E.100~120ml/kg
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128、单项选择题 牛乳成分与母乳成分相比较,哪项是不正确的()
A.蛋白质含量多,且以酪蛋白为主
B.含饱和脂肪酸较多
C.乳糖含量低于母乳
D.牛奶矿物质盐类较少
E.铁吸收率低
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129、单项选择题 方颅多见于()
A.3个月以内小儿
B.3~6个月小儿
C.6个月以上小儿
D.8~9个月以上小儿
E.12个月小儿
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130、单项选择题 最能反映婴幼儿近期营养状况的灵敏指标是()
A.身高
B.体重
C.头围
D.胸围
E.牙齿
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131、单项选择题 哪项不符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎()
A.好发于2岁以下婴幼儿
B.易在新生儿室流行
C.水样、黏液样或脓血便
D.便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞
E.病情均较轻,不会出现脱水、酸中毒
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132、单项选择题 轮状病毒肠炎的临床特点是()
A.粪便呈暗绿色,有腥臭,便常规有大量脓细胞
B.夏季起病,粪便为黏液带脓血,有腥臭,便常规有大量红细胞、白细胞
C.粪便稀黄,泡沫较多,有时呈豆腐渣样,便常规可见多量白细胞
D.夏季起病,粪便呈蛋花汤样有黏液,无腥臭,便常规偶见白细胞
E.秋季起病,粪便呈蛋花汤样,便常规偶见白细胞
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133、单项选择题 猩红热患儿发热后几小时出现皮疹()
A.12小时
B.12~48小时
C.48~60小时
D.60~72小时
E.>72小时
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134、单项选择题 肺动脉第二音减弱,支持()
A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚
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135、单项选择题 经典型苯丙酮尿症的确诊依据是()
A.新生儿尿筛查
B.尿三氯化铁试验
C.血苯丙氨酸浓度测定
D.尿蝶呤谱分析
E.染色体核型分析
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136、单项选择题 正常新生儿哪项反射引不出是正常的()
A.觅食反射
B.吸吮反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.腹壁反射
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137、单项选择题 1岁零6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。
患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当()
A.10%葡萄糖每日100ml/kg供给
B.开始供给热量每日165~230KJ/kg
C.口服胃蛋白酶、胰酶以助消化
D.口服各种维生素
E.用苯丙酸诺龙改善消化和代谢功能
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138、单项选择题 呆小病的临床表现为()
A.体格矮小,四肢及指趾粗短,骨龄落后,智力低下
B.身材稍矮,长骨骨骺软骨带增宽呈毛刷状,夜啼多汗,智力正常
C.体格矮小,体态匀称,骨龄落后,智力正常
D.体格矮小,骨干骺端增宽,四肢粗短,智力正常
E.体格矮小,指趾粗短,肝脾大,智力低下
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139、单项选择题 小儿每日补充生理需要,所需液量()
A.30~50ml/kg
B.40~60ml/kg
C.60~80ml/kg
D.80~100ml/kg
E.100~120ml/kg
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140、单项选择题 缺铁性贫血好发于()
A.2~3个月小儿
B.3~4个月小儿
C.1~2岁小儿
D.6个月~2岁小儿
E.2~3岁小儿
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141、单项选择题 下列哪项自新生儿起至一岁小儿无变化()
A.内生肌酐清除率(CR)
B.肾小球滤过率(GFR)
C.肾小管回吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾单位
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142、单项选择题 小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是()
A.1~3天和1~3岁
B.4~6天和4~6岁
C.7~9天和7~9岁
D.10~12天和10~12岁
E.13~15天和13~15岁
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143、单项选择题 12岁患儿,因高度水肿、大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白(+++)~(++++),尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。
目前首选治疗的方法是()
A.停用泼尼松
B.继续用泼尼松60mg/d
C.泼尼松移行减量改隔日顿服十免疫抑制剂
D.改用地塞米松
E.改用免疫抑制剂
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144、单项选择题 关于小儿各种肺炎发病年龄的描述正确的是()
A.肺炎支原体肺炎6个月以内婴儿多见
B.毛细支气管炎2岁以上多见
C.腺病毒肺炎6~24个月多见
D.金黄色葡萄球菌肺炎年长儿多见
E.沙眼衣原体肺炎儿童多见
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145、单项选择题 10岁女孩,发热3周,查体:神志清,胸腹部可见环形红斑,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。
首选的药物治疗是()
A.异烟肼
B.泼尼松
C.大剂量丙种球蛋白
D.维生素C
E.阿司匹林
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146、单项选择题 下列关于风湿热持续活动的表现,错误的是()
A.发热
B.血沉增快
C.CRP阳性
D.肌张力增高、腱反射亢进
E.关节疼痛
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147、单项选择题 肺动脉第二心音减低的是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
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148、单项选择题 小儿腹泻伴脱水,应首选哪项检查()
A.肝功能检查
B.支原体抗体
C.血电解质测定
D.腹部B超检查
E.胸部X线检查
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149、单项选择题 腭扁桃体发育达高峰的年龄是()
A.6个月内
B.1岁末
C.2~3岁
D.3~4岁
E.4~10岁
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150、单项选择题 足月儿,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是()
A.新生儿败血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿脑膜炎
D.新生儿缺氧缺血性脑病
E.低血糖症
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151、单项选择题 新生儿复苏时,不正确的方法是()
A.经气管插管、人工呼吸后,面色红润,自主呼吸恢复,可拔除气管插管
B.若心跳停止,可给予肾上腺素(0.3~1)ml/kg气管导管内注入
C.血容量不足时,可给予生理盐水每次20ml/kg扩容
D.严重代谢性酸中毒可给予5%碳酸氢钠(3~5)ml/kg
E.母亲分娩前4小时接受过吗啡者可用纳洛酮每次0.1mg/kg
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152、单项选择题 男婴,4个月,人工喂养,未添加辅食,2天来清咳、流涕,伴低热,今晨抽搐4次,每次持续约2分种,缓解后玩耍如常,为确诊最有价值的化验检查是()
A.心电图
B.腹部B型超声
C.胸片
D.血钾、钠、氯、血糖测定
E.血钙、磷、碱性磷酸酶测定
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153、单项选择题
女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月求诊,体检:肝、脾轻度增大。血象:红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L。
贫血发生的原因主要是()
A.早产
B.喂养不当
C.慢性消耗
D.日晒不足
E.补铁不足
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154、单项选择题 哪项不是性连锁隐性遗传的特征()
A.在大多数情况下男女几率相等
B.致病基因不会从父亲遗传给儿子
C.患病父亲的所有女儿都是携带致病基因的杂合子
D.男性患者只从杂合子的母亲得到致病基因
E.杂合子的女性在绝大多数情况下是不患病的
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155、单项选择题 关于母乳营养素的优点,正确的是()
A.蛋白质生物价值高,且白蛋白含量高
B.不饱和脂肪酸少
C.乳糖含量少
D.不含消化酶
E.不含矿物质锌、铜、碘等
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156、单项选择题 4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,喘憋1天。查体:呼吸急促,不能平卧,双肺底湿啰音,心率156次/分,肝肋下2cm,血压16/11kPa。
如果患儿少尿进一步增加,BUN、Cr进行性增加,还应考虑()
A.心衰加重
B.高血压脑病
C.急性肾功能不全
D.合并肾病
E.慢性肾衰竭
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157、单项选择题 3岁小儿。身材矮小而匀称,下列哪项诊断不太可能()
A.生长激素缺乏
B.先天性甲状腺功能减低症
C.慢性腹泻
D.佝偻病
E.营养不良
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158、单项选择题 对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是()
A.起病急、病情重
B.血白细胞总数高、核左移
C.喘憋重
D.双肺啰音密集
E.合并脓胸、肺大疱
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159、单项选择题 下列哪项示结核性脑膜炎进入晚期()
A.昏迷或惊厥频繁发作
B.脑膜刺激征
C.颅神经受损
D.腹壁反射消失
E.肢体瘫痪或偏瘫
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160、单项选择题 下列哪个病可发生Eisenmenger综合征()
A.法洛四联症
B.肺动脉狭窄
C.动脉导管未闭
D.法洛三联症
E.以上都不是
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161、单项选择题 新生儿明显发绀,经积极供氧后,发绀基本缓解,最可能的诊断是()
A.持续性胎儿循环
B.法洛四联症
C.大血管错位
D.肺部炎症
E.肺动脉瓣闭锁合并室间隔缺损
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162、单项选择题 左向右分流型先天性心脏病,不包括()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.部分型心内膜垫缺损
E.肺动脉瓣狭窄
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163、单项选择题 自出生至28天之前属于()
A.胎儿期
B.新生儿期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.学龄前期
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164、单项选择题 毛细支气管炎最常见的病原是()
A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒
C.葡萄球菌
D.肺炎支原体
E.沙眼衣原体
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165、单项选择题 男童.9岁。尿少,4天前入院。眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。
患儿剧烈头痛、呕吐、抽搐,应考虑()
A.ARDS
B.脑出血
C.结核性脑膜炎
D.休克
E.高血压脑病
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166、单项选择题 小儿体重9.2kg,身长76cm,头围46cm,胸围46cm,牙齿8颗,最可能的月龄是()
A.10个月
B.12个月
C.15个月
D.16个月
E.18个月
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167、单项选择题 不符合支气管炎的临床表现的是()
A.发热
B.咳嗽有痰
C.双肺可闻及固定的中小水泡音
D.一般无发绀
E.胸片正常或肺纹理增强
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168、单项选择题 男孩,6岁,5日前发热,头痛,恶心呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++).WBC15.2×10/L.脑脊髓液为无色透明,白细胞100×109/L,中性80%。
诊断是()
A.ARDS
B.流行性脑脊髓膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.脑膜肿瘤
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169、单项选择题 退疹后有色素沉着见于()
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染
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170、单项选择题 生后24小时内出现黄疸,进行性贫血,肝脾大()
A.病理性黄疸
B.生理性黄疸
C.胆道闭锁
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症
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171、单项选择题 营养不良的最初症状是()
A.智力发育呆滞
B.肌张力低下
C.运动功能发育迟缓
D.身高低于正常
E.体重不增或下降
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172、单项选择题 幼儿急疹的好发年龄在()
A.3个月内
B.3~9个月
C.6~18个月
D.2~3岁
E.3岁以上
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173、单项选择题 男孩5岁,水肿1个月,体检有高度水肿,血压120/75mmHg,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量2500mg,BUN5.4mmol/L。
患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛,最可能的是()
A.并发泌尿系感染
B.肾衰竭
C.并发肾结石
D.并发肾静脉血栓
E.病理类型转变
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174、单项选择题 可靠的早期诊断佝偻病的指标是()
A.多汗、喂养困难
B.血磷增高
C.血浆中cAMP降低
D.25-(OH)D3降低
E.骨骼X线片
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175、单项选择题 当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦()
A.血总钙<2.2~2.35mmol/L
B.血总钙<2.0~2.45mmol/L
C.血离子钙<1.88~2.2mmol/L
D.血离子钙<1.75~1.88mmol/L
E.血总钙<1.75~1.88mmol/L
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176、单项选择题 婴幼儿化脓性脑膜炎常见的致病菌为()
A.大肠杆菌和B组溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌和沙门菌
E.B组溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌
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177、单项选择题 活动性原发型肺结核的抗结核治疗方案为()
A.强化阶段1种杀菌药,维持阶段1种药物
B.强化阶段2种杀菌药,维持阶段1种药物
C.强化阶段3种杀菌药,维持阶段1种药物
D.强化阶段3种杀菌药,维持阶段2种药物
E.强化阶段4种杀菌药,维持阶段3种药物
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178、单项选择题 8岁患儿,水肿、少尿4天,1日来头晕眼花、呕吐,测血压16/13.5kPa,尿常规示红细胞12个/HP,该患儿诊断为()
A.急性肾炎
B.高血压
C.急性肾炎合并高血压脑病
D.急进性肾炎
E.急性肾衰竭
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179、单项选择题 高钾血症紧急治疗不包括()
A.10%葡萄糖酸钙缓慢静注
B.葡萄糖加胰岛素静滴
C.5%碳酸氢钠缓慢静注
D.透析
E.口服螺内酯利尿
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180、单项选择题 肾炎性肾病综合征是()
A.尿蛋白(+),白细胞(+++),血压正常,血补体正常
B.尿蛋白(+++),总蛋白降低,清蛋白降低,胆固醇增高,血压正常
C.尿蛋白(+),红细胞(++),血压增高,血补体降低
D.尿红细胞(+++),血压增高,尿素氮明显升高,少尿持续10天以上
E.尿蛋白(+++),红细胞(++),血总蛋白降低,胆固醇增高,血尿素氮增高
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181、单项选择题 肺动脉第二心音亢进,分裂固定的是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
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182、单项选择题 6个月男婴,周围血WBC10×109/L,NO.55.LO.43.MO.02,以下哪个结论是对的()
A.总数不正常,分类正常
B.总数及分类均正常
C.总数及分类均不正常
D.总数偏高,淋巴细胞偏低
E.总数正常,分类不正常
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183、单项选择题 缺乏叶酸和维生素B12发生的营养性巨幼细胞性贫血的最主要机制是()
A.叶酸和维生素B12是核糖核酸合成中不可缺少的组成物质
B.叶酸和维生素B12参与血红蛋白的合成
C.叶酸和维生素B12与脱氧核糖核酸的合成有关
D.叶酸和维生素B12是核酸的成分
E.叶酸和维生素B12参与细胞分裂
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184、单项选择题 新生儿娩出有一次呼吸,有心跳,面色青紫,抢救首先应()
A.拍打臀部,刺激呼吸
B.呼吸兴奋剂
C.吸氧
D.人工呼吸
E.吸净黏液,保持呼吸道通畅
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185、单项选择题 先天性心脏病患儿,X线检查示肺血少,提示()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.主肺动脉间隔缺损
D.肺动脉瓣狭窄
E.动脉导管未闭
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186、单项选择题 婴儿期保健重点是()
A.母乳喂养,合理添加辅食
B.加强护理,预防各种感染
C.预防意外伤害和中毒
D.完成基础计划免疫
E.先天性代谢病筛查
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187、单项选择题 患儿2岁,平时不爱活动,食欲较差,体检发现皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床尤为明显,肝、脾淋巴结轻度肿大,实验室检查:RBC3.5×1012/L,Hb75g/L,该患儿的最佳治疗方案为()
A.控制感染
B.口服铁剂
C.口服铁剂+维生素C,添加蛋黄、肉末
D.口服叶酸、维生素B、维生素C
E.口服鱼肝油、钙剂
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188、单项选择题 急性链球菌感染后肾炎引起水肿的主要机制是()
A.大量蛋白尿引起的低蛋白血症
B.高血压引起的心力衰竭
C.醛固酮增多引起的水钠潴留
D.肾小球滤过率下降
E.全身毛细血管通透性增加
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189、单项选择题 小儿心脏听诊肺动脉瓣区第二心音减低,提示()
A.右向左分流型先心病
B.左向右分流型先心病
C.无分流型先心病
D.肺动脉高压
E.肺动脉狭窄
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190、单项选择题 法洛四联症患者青紫的程度主要取决于()
A.肺动脉狭窄的程度
B.室间隔缺损的大小
C.室间隔缺损的部位
D.主动脉骑跨的程度
E.右心室肥厚的程度
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191、单项选择题 哪一种免疫球蛋白可以从母体通过胎盘传给胎儿()
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.IgD
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192、单项选择题 小儿结核病最常见的临床类型是()
A.原发性肺结核
B.干酪性肺炎
C.支气管内膜结核
D.结核性胸膜炎
E.粟粒性肺结核
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193、单项选择题 6岁,女孩。尿色红3天入院,颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿10天前患过扁桃体炎。
发生上述情况,首先应采取()
A.抗高血压
B.PEEP
C.使用呋塞米(速尿)
D.补充钾
E.血液透析
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194、单项选择题 1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。
患儿住院过程中,晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗,首先应采取哪项紧急措施()
A.静脉注射洛贝林
B.静脉注射毛花甙C
C.静脉注射氨茶碱
D.静脉注射甘露醇
E.静脉注射高渗葡萄糖
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195、单项选择题 出生后1周内的新生儿为()
A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿
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196、单项选择题 3岁患儿,自幼反复患肺炎,平素食少,体弱。查体:生长发育落后,胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第二心音亢进,胸片示肺血多,肺动脉段突出。
该患儿以后出现青紫,应考虑合并()
A.房间隔缺损
B.法洛四联症
C.肺动脉高压
D.肺动脉狭窄
E.肺炎
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197、单项选择题 患儿经补液纠正脱水酸中毒后发生惊厥可能的原因是()
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低血糖
E.碱中毒
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198、单项选择题 1岁男孩,体重10kg,患腹泻伴中度脱水,该患儿液体丢失量约为()
A.200ml
B.400ml
C.800ml
D.1200ml
E.1500ml
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199、单项选择题 自然感染结核菌后结核菌素反应阳性可持续()
A.1~2年
B.2~3年
C.3~5年
D.5~10年
E.10年以上
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200、单项选择题 下列关于肾炎性肾病的叙述,错误的是()
A.肾小球源性血尿
B.持续高血压
C.肾功能不全
D.总补体降低
E.C3正常
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201、单项选择题 2岁患儿,食欲不好,喜吃粉笔,烦躁不安,皮肤黏膜苍白,肝脾淋巴结轻度大,血红蛋白60g/L,红细胞3x1012/L.首先应采取的诊断方法是()
A.脑脊液常规
B.脑电图检查
C.查血清铁
D.查骨髓象,测血清叶酸和维生素B12
E.查血清铁蛋白,红细胞内游离原卟啉
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202、单项选择题 哪项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点()
A.差异性发绀
B.易患肺炎
C.生长发育差
D.哭闹后出现青紫
E.肺血增多
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203、单项选择题 血红蛋白、红细胞代偿性增高的先心病是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.心内膜垫缺损
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204、单项选择题 母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜()
A.出生后4~5个月
B.出生后6~9个月
C.出生后10~12个月
D.出生后13~15个月
E.出生后18个月
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205、单项选择题 改善营养不良的消化和代谢功能的药物,不包括()
A.各种维生素
B.各种消化酶
C.苯丙酸诺龙
D.胰岛素
E.泼尼松
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206、单项选择题 结核性脑膜炎早期临床表现,以下症状中何项少见()
A.精神淡漠,表情痛苦
B.易怒,好哭
C.嗜睡、疲倦
D.腹泻、腹痛
E.发热、食欲不振、盗汗、消瘦
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207、单项选择题 21-三体综合征,不可能的核型是()
A.46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)
B.47,XX(或XY),+21
C.46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)
D.部分细胞为46,XX(或XY),部分细胞为47,XX(或XY),+21
E.45,XX(或XY),+21
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208、单项选择题 脉压增宽,伴股动脉枪击音的是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
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209、单项选择题 判断B细胞功能的检测是()
A.同种凝集素效价
B.PPD皮试
C.外周白细胞计数
D.血AFP检测
E.EOS计数
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210、单项选择题 不符合风湿热主要表现诊断标准的是()
A.发热
B.心肌炎
C.游走形多发性关节炎
D.皮下结节
E.环形红斑
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211、单项选择题 母乳与牛乳相比,营养丰富,易于消化,是因为母乳中()
A.蛋白质含量高
B.含酪蛋白多
C.含白蛋白多
D.含饱和脂肪酸多
E.含甲型乳糖高
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212、单项选择题 小儿前囟检查的意义,错误的是()
A.前囟过小见于小头畸形
B.前囟过大见于佝偻病
C.前囟饱满见于脑膜炎
D.前囟凹陷见于脱水症
E.前囟早闭见于克汀病
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213、单项选择题 新生儿ABO溶血病下列哪项检查对确诊最有意义()
A.母婴ABO血型测定
B.直接抗人球蛋白试验
C.抗体释放试验
D.游离抗体测定
E.改良法抗人球蛋白试验
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214、单项选择题 维生素D缺乏性手足抽搐症的隐性体征是()
A.巴宾斯基征
B.布鲁津斯基征
C.面神经征
D.凯尔尼格征
E.踝阵挛
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215、单项选择题 6个月婴儿,发热1天,体温38℃,伴咳嗽,喘憋明显。查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,偶闻中小水泡音,胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显,可能的诊断为()
A.衣原体肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎
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216、单项选择题 1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥1次,出牙3颗就诊。查体前囟2cm×2cm,方颅,有肋骨串珠,血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积28,注射维生素D30万IU,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理()
A.继续使用钙剂,用维生素D
B.继续使用钙剂,每日给维生素D8001U口服
C.继续使用钙剂,2个月后再给1次维生素D肌注
D.继续使用钙剂,2个月后再给每日维生素D4001U口服
E.停用维生素D及钙剂
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217、单项选择题 结核菌素假阴性反应可见于()
A.患支气管肺炎时
B.患麻疹后3个月
C.接种卡介苗8周后
D.患粟粒性肺结核时
E.未接种卡介苗者
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218、单项选择题 营养不良婴儿最易并发缺乏()
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素B12
D.维生素C
E.维生素D
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219、单项选择题 乙肝疫苗初种年龄是()
A.生后2~3天
B.2个月以上
C.8个月以上
D.3个月以上
E.1岁以上
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220、单项选择题 关于腺病毒肺炎,错误的是()
A.多见于6个月以下小儿
B.高热时间长
C.中毒症状重
D.X线改变消退慢
E.咳喘重,肺部体征出现晚
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221、单项选择题 小孔型室间隔缺损()
A.胸骨左缘第二、三肋间收缩期杂音
B.胸骨左缘第二肋间连续性杂音
C.X线示肺血减少,心脏呈靴形
D.X线示肺血增多,右心房右心室大
E.胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音4/6级,X线示心脏大小正常
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222、单项选择题 小儿特有的能量需求是()
A.基础代谢
B.生长发育
C.食物特殊动力作用
D.活动所需
E.排泄损失能量
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223、单项选择题 散发性甲状腺功能减退症的病因为()
A.无甲状腺
B.异位甲状腺
C.甲状腺激素合成障碍
D.母亲在孕期使用抗甲状腺药物
E.以上都是
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224、单项选择题 关于小儿生长发育所遵循的一般规律,错误的是()
A.由低级到高级
B.由上到下
C.由远到近
D.由粗到细
E.由简单到复杂
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225、单项选择题 婴儿化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,最简便的首选检查为()
A.头颅B超
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.头颅透光试验
E.硬膜下穿刺
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226、单项选择题 关于肺炎支原体肺炎,错误的是()
A.学龄儿童多见
B.主要症状为发热、咳嗽
C.特征不明显
D.冷凝集试验阳性
E.嗜异性凝集试验阳性
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227、单项选择题 青春期才达成人水平的免疫球蛋白是()
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgE
E.SlgA
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228、单项选择题 患儿,男,8个月,患有“法洛四联症”,近2天来低热,流涕,轻咳,在一次哭闹后突然出现呼吸困难,心率增快,发绀加重,随即昏厥、抽搐,产生此现象最可能的原因是()
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.因血液黏稠而产生肺栓塞
D.脑脓肿
E.漏斗部痉挛至脑缺氧发作
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229、单项选择题 1.5~2岁小儿应复种哪种疫苗()
A.百白破疫苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗
E.乙肝疫苗
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230、单项选择题 哪项最适合选用甲泼尼龙冲击()
A.急性肾炎
B.薄基底膜肾病
C.肾病综合征,激素敏感
D.肾病综合征,激素耐药
E.先天性肾病
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231、单项选择题 即刻进行腰穿的禁忌证,不包括()
A.发热
B.脑疝
C.休克
D.严重心肺功能受累
E.腰穿部位皮肤感染
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232、单项选择题 正常女性的染色体核型为()
A.44,XX
B.46,XX
C.46,XY
D.23,XX
E.45,XO
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233、单项选择题 PKU的常见症状,不包括()
A.智力低下
B.皮肤色浅
C.惊厥
D.性早熟
E.鼠尿味
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234、单项选择题 8岁男孩,因低热,多汗1个月余,鼻出血、腹痛2天来院。体格检查:发育中,营养可,精神好,咽部轻度充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心脏扪诊不大,有2级收缩期杂音。实验室检查:HB100g/L,红细胞3.5×1012/L,血沉70mm/1h,AS0600U,CRP阳性,心电图P-R间期延长。最可能的诊断是()
A.病毒性心肌炎
B.感染性心内膜炎
C.先天性心脏病
D.结核性心包炎
E.风湿性心脏炎
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235、单项选择题 患儿,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×109/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()
A.金黄色葡萄球菌性肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
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236、单项选择题 乳儿每日水的需要量是()
A.170ml/kg
B.150ml/kg
C.120ml/kg
D.100ml/kg
E.80ml/kg
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237、单项选择题 5岁小儿每日每公斤所需总热量是()
A.400kJ(100kcal)
B.460kJ(110kcal)
C.500kJ(120kcal)
D.540kJ(130kcal)
E.580kJ(140kcal)
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238、单项选择题 维生素D缺乏性手足搐搦症,主要死亡原因是()
A.脑水肿
B.心力衰竭
C.喉痉挛
D.呼吸衰竭
E.吸入性肺炎
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239、单项选择题 目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是()
A.福氏痢疾杆菌
B.宋氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺痢疾杆菌
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240、单项选择题 急性失血性贫血属于()
A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血
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241、单项选择题 胎龄≥37周至<42周的新生儿为()
A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿
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242、单项选择题 足月儿的血压约为()
A.40/20mmHg
B.50/30mmHg
C.60/40mmHg
D.70/50mmHg
E.80/60mmHg
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243、单项选择题 新生儿败血症多见的是()
A.体温低
B.哭声响亮
C.吃奶好
D.黄疸,肝脾大
E.肢体肌张力增高
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244、单项选择题 肾病综合征小儿不常见的并发症是()
A.原发性腹膜炎
B.低钠血症
C.低钙血症
D.肾静脉血栓
E.心力衰竭
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245、单项选择题 下列哪项不是风湿热诊断的主要表现()
A.心脏炎
B.关节酸痛
C.舞蹈病
D.皮F结节
E.环形红斑
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246、单项选择题 1岁女孩,急起高热,流涎,厌食。查体:可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2~4mm大小的疱疹,心肺(-),最可能的诊断是()
A.疱疹性口炎
B.鹅口疮
C.咽-结合膜热
D.猩红热
E.疱疹性咽峡炎
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247、单项选择题 肺炎支原体肺炎最突出的临床特点是()
A.小婴儿多见
B.多无发热
C.咳嗽突出
D.肺部体征明显
E.需头孢菌素治疗不一致为本病的特点之一。
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248、单项选择题 下部量特短见于()
A.营养不良
B.垂体侏儒症
C.生殖腺功能不全
D.呆小病
E.佝偻病
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249、单项选择题 甲泼尼龙冲击的副作用有()
A.粒细胞减少
B.高血压
C.血尿
D.肝功能损害
E.脱发
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250、单项选择题 患儿5个月,支气管肺炎合并心衰,应立即给下列哪项处理()
A.吸氧、镇静、氨茶碱、毛花苷丙0.05mg肌注
B.吸氧、镇静、毛花苷丙0.5mg肌注
C.吸氧、镇静、毛花苷丙0.1mg稀释后静注
D.吸氧、镇静、氨茶碱,毛花苷丙0.2mg肌注
E.吸氧、镇静、氨茶碱
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251、单项选择题 肺炎支原体肺炎临床特点,正确的是()
A.小婴儿多见
B.多无发热
C.咳嗽突出,肺部体征轻
D.肺部体征明显
E.头孢菌素治疗有特效
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252、单项选择题 川崎病的临床表现中,应除外()
A.发热,高达38~40℃,持续1~2周
B.全身出皮疹,并可见水疱及结痂
C.手足皮肤广泛硬性水肿,关节肿胀、疼痛和关节僵直
D.指、趾端和甲床交界处,沿甲床呈膜状或薄片脱屑
E.双眼球结膜充血
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253、单项选择题 支气管肺炎患儿在进食少的情况下,一般供给热量和液体量是()
A.30cal/(kg·D.,20~40ml/(kg·D.
B.40cal/(kg·D.,40~60ml/(kg·D.
C.50cal/(kg·D.,60~80ml/(kg·D.
D.60cal/(kg·D.,90~100ml/(kg·D.
E.70cal/(kg·D.,100~120ml/(kg·D.
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254、单项选择题 铁剂停药的时间是()
A.血红蛋白正常后立即停药
B.血红蛋白正常后再服半个月停药
C.网织红细胞上升后即停药
D.血红蛋白正常后再服1个月停药
E.血红蛋白正常后再服3个月停药
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255、单项选择题 早产儿,男婴,生后2天,急产,生后8~12小时喂糖水不吸吮,反应差,呼吸浅慢,前囟饱满,拥抱反射、觅食反射均消失。最可能的诊断是()
A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿颅内出血
D.新生儿低血糖
E.以上都不是
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256、单项选择题 预防肺炎,下列哪项措施不是所需的()
A.加强护理和体格锻炼
B.增强小儿体质
C.防止呼吸道感染及呼吸道传染病
D.按时进行计划免疫接种
E.定期应用抗生素
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257、单项选择题 肺炎支原体肺炎最不可能出现的临床表现是()
A.发热、咳嗽
B.听诊呼吸音减低
C.外周血白细胞正常
D.血沉增快
E.脓气胸
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258、单项选择题 女孩,13岁,发热2周余,胸腹部间断出现环形红斑,化验:血红蛋白105g/L,白细胞13.6×109/L,N84%,L13%,血沉50mm/h,CRP阳性,AS0800U,心电图正常,诊断风湿热。应首选的治疗为()
A.阿司匹林
B.阿司匹林+泼尼松
C.青霉素+泼尼松
D.青霉素
E.青霉素+阿司匹林
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259、单项选择题 女孩.2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。
如患儿清晨突然面色苍白、体温不升、呼吸暂停、神志不清,最可能的原因是()
A.低钙血症
B.低钾血症
C.自发性低血糖
D.急性肾衰竭
E.ARDS
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260、单项选择题 自出生至1周岁以前属于()
A.胎儿期
B.新生儿期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.学龄前期
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261、单项选择题
5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。
该患儿首选的检查为()
A.血培养
B.复查血常规+C反应蛋白
C.脑脊液常规+生化检查十培养
D.尿常规
E.头颅CT
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262、单项选择题 小儿呼吸道症状哪一项是错误的()
A.一般上呼吸道感染者为干咳
B.急性喉炎者为犬吠样咳嗽
C.支气管炎者咳嗽有痰
D.肺炎支原体肺炎一般不咳嗽
E.新生儿肺炎常表现为呻吟、吐沫
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263、单项选择题 患儿2岁,自幼单纯母乳喂养,经常腹泻,体重6kg,身长75cm,头围47cm,精神较萎靡,腹壁皮下脂肪消失。
此患儿在治疗过程中最常见的并发症是()
A.低钙惊厥
B.高渗性脱水
C.心力衰竭
D.肾小管酸中毒
E.胃肠功能紊乱
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264、单项选择题 关于麻疹与结核病的关系,错误的是()
A.PPD试验转阴
B.使潜伏结核变为活动性结核
C.抑制结核活动
D.促使结核播散
E.患儿可初染结核
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265、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别主要依靠()
A.脑电图
B.发病季节
C.检查皮肤有无瘀点
D.脑脊液常规检查
E.脑脊液涂片找细菌及培养
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266、单项选择题 哪一项对鉴别类风湿关节炎与风湿性关节炎无帮助()
A.关节肿痛
B.关节畸形
C.抗"O"抗体增高
D.二尖瓣狭窄
E.虹膜睫状体炎
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267、单项选择题 法洛四联症患儿出现突然昏厥、抽搐的原因为()
A.低血糖
B.低血钙
C.维生素D缺乏
D.一时性肺动脉梗阻脑缺氧
E.脑栓塞
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268、单项选择题 诊断缺铁性贫血第一阶段,正确的是()
A.血清铁蛋白减低
B.血清铁降低
C.红细胞游离原卟啉增高
D.血清总铁结合力增高
E.血红蛋白降低
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269、单项选择题 肾病综合征的治疗措施中,哪项是错误的()
A.用糖皮质激素
B.用免疫抑制剂
C.预防感染
D.增加营养、高蛋白饮食
E.中药治疗
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270、单项选择题 小儿急性上呼吸道感染,最常见的病原是()
A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.衣原体
E.真菌
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271、单项选择题 股动脉搏动微弱或消失,下肢血压低于上肢,提示()
A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚
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272、单项选择题 等渗性脱水,血清钠的浓度范围是()
A.120~140mmol/L
B.125~150mmol/L
C.135~150mmol/L
D.145~155mmol/L
E.120~160mmol/L
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273、单项选择题 早产儿长时间吸入高浓度氧可能会导致()
A.耳聋
B.视网膜病
C.动脉导管未闭
D.持续肺动脉高压
E.生理性黄疸加重
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274、单项选择题 哪项可确诊先天愚型()
A.骨骼X线检查
B.血清T3、T4测定
C.染色体核型分析
D.心脏超声检查
E.智力测定
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275、单项选择题 再生障碍性贫血属于()
A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞正色性贫血
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276、单项选择题 肾病综合征治疗的首选药物为()
A.环磷酰胺
B.肾上腺皮质激素
C.丙种球蛋白
D.苯丁酸氮芥
E.环胞霉素A
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277、单项选择题 脊髓灰质炎疫苗初种年龄是()
A.生后2~3天
B.2个月以上
C.8个月以上
D.3个月以上
E.1岁以上
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278、单项选择题 患儿出生2天,宫内窒息,生后不吃、不哭、体温降至35℃,检查发现右小腿外侧变硬,指凹性水肿。
首先采取的措施为()
A.复温
B.补充热量和液体
C.吸氧
D.激素治疗
E.利尿消肿
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279、单项选择题 为促进铁的吸收,服用铁剂最好的方法为()
A.与牛奶同服,餐前服用
B.与维生素C同服,餐后服用
C.与维生素A同服,餐前服用
D.与维生素c同服,两餐间服用
E.与茶同服,餐间服用
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280、单项选择题 关于小儿营养,下列哪项是正确的()
A.蛋白质是主要供能营养素
B.生长发育需要能量为小儿所独有
C.碳水化合物供能不应超过40%
D.基础代谢消耗能量较成人低
E.1岁婴儿每天每公斤体重水的需要量约80~100ml
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281、单项选择题 股动脉血氧饱和度降低,右桡动脉血氧饱和度正常,提示()
A.房间隔缺损合并肺动脉高压
B.室间隔缺损合并肺动脉高压
C.动脉导管未闭合并肺动脉高压
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
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282、单项选择题 左向右分流型先心病血流动力学有下列共同特点,但除外()
A.肺循环血流量增加
B.体循环血流量减少
C.肺动脉高压
D.右心室容量负荷过重
E.潜在青紫
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283、单项选择题 新生儿于生后24小时内出现黄疸,应首先考虑为()
A.先天性胆道闭锁
B.败血症
C.肝炎综合征
D.溶血症
E.生理性黄疸
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284、单项选择题 患者27岁,早孕7周,行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,面色苍白,BP70/50mmHg,P60次/分,细弱。
如何操作能减少上述情况的出现()
A.反复吸刮以防残留
B.扩张宫颈要轻柔
C.人流手术尽量在妊娠40天内进行
D.人流手术时负压要大
E.人流手术时,要保证足够的手术时间
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285、单项选择题 6个月男孩,主因发热3天,惊厥2次收入院。入院查体:体温38.7℃,烦躁不安,双肺呼吸音清,心率120次/分,心音有力,未闻杂音,腹软,前囟膨隆,张力较高,为明确诊断,此患儿首先应进行的检查是()
A.头颅B超
B.血气分析
C.超声心动图
D.胸片
E.脑脊液检查
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286、单项选择题 1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。
治疗方案中哪项不妥()
A.补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢
B.补液张力为1/3张
C.注意补钾
D.尽可能给高蛋白,高热量,易吸收、消化的食物
E.立即给予热量,每日165~230KJ/kg
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287、单项选择题 足月婴儿。生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡。面色苍白。HB90g/L,血清未结合胆红素342pmol/L。
此患婴的可能诊断是()
A.新生儿肝炎
B.新生儿胆管发育不佳
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.新生儿硬肿症
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288、单项选择题 6个月以后婴儿发生缺铁性贫血的主要原因为()
A.慢性腹泻
B.钩虫病
C.生长发育快
D.未及时添加含铁丰富食物
E.储存于肝脾和骨髓内的铁耗尽
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289、单项选择题 急性肾炎临床表现,不包括()
A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.脱水
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290、单项选择题 欲提高血中HCO35mmol/L,应选择()
A.1.4%碳酸氢钠1ml/kg
B.1.4%碳酸氢钠5ml/kg
C.5%碳酸氢钠1ml/kg
D.5%碳酸氢钠5ml/kg
E.1.87%乳酸钠3ml/kg
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291、单项选择题 营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是()
A.面颊-胸背-腹部-臀部-四肢
B.胸背-腹部-臀部-四肢-面颊
C.腹部-胸背-臀部-四肢-面颊
D.臀部-四肢-面颊-胸背-腹部
E.腹部-胸背-四肢-面颊-臀部
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292、单项选择题 治疗营养性缺铁性贫血首选()
A.维生素C100mg,每日3次口服
B.硫酸亚铁等铁剂口服
C.稀盐酸胃蛋白酶合剂
D.注射铁剂
E.输红细胞
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293、单项选择题 鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病的指征不包括()
A.低蛋白血症
B.补体
C.高血压
D.氮质血症
E.血尿
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294、单项选择题 哪项是风湿热的主要表现()
A.不规则发热
B.关节疼痛
C.心电图上P-R间期延长
D.环形红斑
E.血沉增快
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295、单项选择题 小儿腹泻,重度等渗性脱水,酸中毒,循环障碍明显,按计划完成第一天补液后,第二天腹泻仍然明显,应按下列哪种方案补液()
A.2:1等张含钠液扩容
B.2:2:1液补充累积损失量
C.5%碳酸氢钠纠酸
D.10%葡萄糖维持
E.补充继续丢失量与生理需要量
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296、单项选择题 下列哪种是不正确的小儿液体疗法()
A.中度以下脱水可用口服补液
B.重度脱水需先快速扩容
C.维持补液阶段一般速度为5ml/(kg.h)
D.营养不良伴腹泻患儿常用1/3张溶液,速度宜稍快
E.轮状病毒肠炎引起的等渗性脱水,常用1/2张溶液
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297、单项选择题 除了哪项,均符合风湿热()
A.心脏炎
B.舞蹈病
C.皮下结节
D.环形红斑
E.关节畸形
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298、单项选择题 12个月小儿标准头围是()
A.34cm
B.38cm
C.42cm
D.44cm
E.46cm
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299、单项选择题 关于风湿热的治疗,错误的是()
A.注意休息
B.清除链球菌感染
C.心脏炎时宜早期使用肾上腺皮质激素治疗
D.无心脏炎患儿可用阿司匹林
E.激素可作为常规用药
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300、单项选择题 哪一项不符合金黄色葡萄球菌肺炎的表现()
A.学龄儿童多见
B.高热、咳嗽
C.可有猩红热样皮疹
D.外周血白细胞增高
E.易合并脓胸、肺大疱
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