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护理学(医学高级)：专科护理学微信做题（考试必看）
2022-12-09 00:26:28 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  经腹输卵管结扎的术前护理中，不需要的是（）。

A.阴道冲洗3d
B.解除恐惧心理，提供心理支持
C.询问是否符合手术时间
D.测体温、脉搏、呼吸、血压
E.腹部备皮


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2、单项选择题  诊断慢性阻塞性肺气肿下列哪项检查最有意义（）。

A.X线检查
B.血气分析
C.结核菌素试验
D.肺功能测定
E.肺部CT


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3、单项选择题  男性，65岁，低热，刺激性咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片示左肺上叶不张，少量胸腔积液。 为明确诊断进一步检查首选（）。

A.胸CT
B.剖胸探查
C.胸膜腔镜检查
D.支气管镜检查
E.经胸壁穿刺活组织检查


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4、单项选择题  下列哪项指标不是确定糖尿病饮食总热量的依据（）。

A.身高
B.年龄
C.工作性质
D.生活习惯
E.体重


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5、单项选择题  脱水患儿累积丢失液量补足的时间应是（）。

A.30～60分钟
B.1～3小时
C.4～6小时
D.8～12小时
E.13～16小时


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6、单项选择题  颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列错误的是（）。

A.应用抗生素
B.忌腰穿
C.冲洗消毒后用棉球堵塞
D.禁擤鼻涕
E.床头抬高15°


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7、多项选择题  病历摘要：男性，患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛，无放射性，拒按，伴恶心、呕吐，呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧，出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38.6℃，BP90／60mmHg，P110次／min，R20次／min。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，心率110次／min，心肺余无异常，腹平软，腹壁皮肤未见瘀斑，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，以中上腹部明显，移动性浊音阴性，肠鸣音1次／min。化验：血淀粉酶96U／L，血象WBC12×109／L，N87％，L13％，Hb120g／L。B超：肝、胆、脾未见异常，因肠内气体影响，胰腺显示不清，腹腔内有少量液性暗区。 急性出血坏死性胰腺炎基本病变有哪些（）。（提示：在B超引导下，行腹腔穿刺术，抽出10ml血性液体，化验淀粉酶为3600U／L，此时可明确诊断为急性出血坏死性胰腺炎）

A.胰实质的坏死
B.血管损害
C.脂肪坏死
D.伴随炎症反应
E.血小板聚集
F.红细胞大量破坏


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8、多项选择题  术后3小时，患儿出现呼吸增快，咳嗽，痰鸣，体温38.8℃，下列措施哪项处理妥当的是（）。

A.拍背排痰
B.氧气雾化吸入
C.协助患者平卧位
D.密切观察患者呼吸的频率、节律、幅度及两肺呼吸音
E.保持胸腔引流通畅


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9、单项选择题  李女士，怀孕36周，第一胎。昨晚突然阴道出血，出血量约400ml，无腹痛。检查：血压100／60mmHg，宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次／分。 患者确诊方法是（）。

A.内诊
B.B型超声显像
C.超声多普勒
D.阴道镜检查
E.催产素激惹试验


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10、多项选择题  抢救休克型中毒型痢疾的措施是（）。

A.扩充血容量
B.纠正酸中毒
C.用调整血管紧张度药物及强心药
D.用有效的抗生素控制感染
E.用20%甘露醇


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11、单项选择题  治疗伤寒病首选下列哪类抗菌素（）。

A.大环内酯类
B.β–内酰胺类
C.四环素类
D.氨基苷类
E.喹诺酮类


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12、多项选择题  新生儿呼吸特点描述正确的是（）。

A.新生儿出生后约10秒发生呼吸运动
B.新生儿呼吸以腹式呼吸为主
C.新生儿代谢慢，需氧量少
D.新生儿呼吸浅而快，每分钟40～60次
E.新生儿呼吸节律不齐属正常


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13、单项选择题  患儿6岁，有食不洁食物史，高热6小时，呕吐2次，惊厥1次，7月入院。体温40℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，脑膜刺激征阴性，今日未排大便，7小时无尿。 此患儿最可能的诊断是（）。

A.中毒性痢疾
B.爆发型流脑
C.流行性乙型脑炎
D.败血症
E.中毒性肺炎


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14、多项选择题  传染病的传染源包括（）。

A.病人
B.病原携带者
C.受感染的动物
D.环境中的病原体
E.隐性感染者


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15、单项选择题  下列关于腰椎穿刺术的描述，哪项错误（）。

A.一般选择腰3～4椎间隙
B.穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染者，禁忌腰穿
C.患者术后应去枕平卧8～12小时
D.术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等
E.术中患者采取侧卧，背部齐床沿，头向前屈，膝关节屈曲，双手抱紧膝部的姿势


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16、多项选择题  脑疝的急救护理是（）。

A.迅速降低颅内压
B.呼吸骤停的枕大孔疝者，立即做好钻颅术准备
C.监测生命体征
D.保持呼吸道通畅
E.加强心理护理，保持周围环境安静


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17、单项选择题  引起原发性肝癌最常见的病因是（）。

A.乙型、丙型病毒性肝炎
B.黄曲霉毒素
C.亚硝胺类化学物质
D.血吸虫感染
E.酒精


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18、单项选择题  下列哪项为产后异常的临床表现（）。

A.产后12小时体温37.8℃
B.产后3天下腹部阵痛，有时需要服用止痛药
C.产后4天仍为血性恶露
D.经阴道分娩的产妇，产后半月宫底在耻上一横指
E.产后4天，双腋下出现肿、胀、痛


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19、单项选择题  初产妇潜伏期最大时限为（）。

A.10h
B.12h
C.14h
D.16h
E.18h


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20、多项选择题  病历摘要：男性，40岁，寒战发热2d，右上腹痛，咳嗽。4h前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90／60mmHg。 收集病史重点应包括（）。

A.疼痛性质、程度、部位
B.影响疼痛的因素
C.发病诱因
D.吸烟史
E.饮酒史
F.恶心呕吐
G.肝胆疾病
H.咳嗽、咳痰


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21、单项选择题  女性，29岁，因发热2天，伴乏力、尿黄，查ALT1120U／L，总胆红素70μmol／L，抗HAV–IgM（+），诊断为“急性黄疸型肝炎”。该病人目前最主要的治疗措施是（）

A.卧床休息
B.保肝药物治疗
C.抗病毒治疗
D.补充维生素
E.免疫治疗


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22、单项选择题  患者男，61岁，因“心悸、乏力、消瘦1年，咳嗽、咳痰伴发热2周，心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热，体温37～38℃，服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体：P110次/min，R32次/min，BP180/50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗；甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音；双肺大量干、湿性啰音；心界不大，HR160次/min，心房颤动样心律，心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。 治疗措施为（）。

A.甲巯咪唑（他巴唑，MM）＋碘剂＋小剂量糖皮质激素＋β-受体阻滞药
B.丙硫氧嘧啶（PTU）＋碘剂＋小剂量糖皮质激素＋β-受体阻滞药
C.丙硫氧嘧啶（PTU）＋碘剂＋大剂量糖皮质激素＋β-受体阻滞药
D.丙硫氧嘧啶（PTU）＋碘剂＋大剂量糖质皮激素＋利舍平
E.甲硫氧嘧啶（MTU）＋碘剂＋小剂量糖皮质激素＋β-受体阻滞药


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23、多项选择题  循环系统疾病引起胸痛的原因包括（）。

A.心绞痛
B.心肌梗死
C.急性主动脉夹层
D.急性心包炎
E.心血管神经症


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24、单项选择题  女性，32岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。 病人术前进行药物准备的主要目的是（）。

A.降低基础代谢率
B.使病人心情放松
C.预防病人术中高血压
D.防止术后痰液堵塞气道
E.使病人适应术中体位，方便手术操作


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25、单项选择题  患者男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常。 若该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，采取何种措施较简便有效（）。

A.刺激呕吐反射或嘱屏气
B.静脉推注毛花苷C（西地兰）
C.静脉推注去氧肾上腺素（新福林）
D.静脉推注利多卡因
E.口服阿托品


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26、单项选择题  将全质奶粉配成全奶按重量比为（）。

A.1∶2
B.1∶4
C.1∶6
D.1∶8
E.1∶10


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27、多项选择题  病历摘要：患者，男性，49岁，中午参加宴会，饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛，难以忍受，伴呕吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂来医院急诊。途中呕吐2次，在第二次呕吐物中混有胆汁。 下列针对该病人的保健指导不恰当的是（）。

A.经治疗后腹痛消失，应该从低脂、低糖饮食开始，如进食牛奶等高蛋白流质易消化食物
B.严格禁酒
C.禁食
D.禁食期间每日饮水不超过1000ml
E.告知病人注意检查有无胆道疾病，如有应该及时治疗
F.绝对卧床
G.疼痛时可采取俯卧位，同时弯腰抱膝
H.告知病人在疼痛无法忍受时可要求医生使用吗啡


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28、多项选择题  新生儿常见的特殊生理状态有（）。

A.生理性黄疸
B.上皮珠
C.生理性体重下降
D.假月经
E.乳腺增大


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29、单项选择题  患儿，8岁，低热、轻咳3周。查体：体温38.2℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，接种过卡介苗，PPD试验（+++）。 最佳治疗方案（）。

A.青霉素
B.异烟肼
C.利福平+异烟肼
D.红霉素
E.利福平


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30、单项选择题  T3、T4分泌增多直接导致（）。

A.甲状腺肿大
B.浸润性突眼
C.心率增快
D.胫前黏液性水肿
E.甲状腺血管杂音


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31、多项选择题  缺铁性贫血发病的常见因素有（）。

A.铁的吸收障碍
B.女性月经过多
C.食物加热、煮沸过度
D.婴幼儿未及时添加辅食
E.慢性失血


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32、单项选择题  对前置胎盘患者进行产科检查的描述正确的是（）。

A.子宫大小与停经月份不一致
B.胎心正常
C.胎方位不清
D.宫颈抬举痛明显
E.先露高浮


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33、单项选择题  患者女性，20岁，1周前患感冒，因出现肉眼血尿、颜面水肿来院诊治。体检：血压17／12kPa（130／90mmHg），血肌酐150μmol／L。 该患者得的是什么病（）。

A.慢性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.急性肾炎
E.急性肾衰竭


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34、单项选择题  全血细胞减少、骨髓三系增生低下，你认为符合下列何种疾病（）。

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.特发性血小板减少性紫癜


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35、单项选择题  患儿，3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药，查体：嗜睡，颈强直，心肺（－），脑膜刺激征（+）。 该患儿的首优护理诊断是（）。

A.潜在的并发症：颅内高压症
B.有窒息的危险
C.有受伤的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养失调


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36、多项选择题  女性，38岁，1周来高热，T39.5℃，食欲不振，大便干，腹胀。体检：腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹，压之褪色，肝肋下1cm，脾肋下2cm，肥达反应“O”1∶80，“H”1∶320。 伤寒病人中毒性脑病可表现为（）。

A.精神恍惚
B.缓脉
C.表情淡漠
D.耳鸣
E.听力减退


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37、单项选择题  患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160／100mmHg～140／90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200／120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140／90mmHg。 责任护士向患者讲述服用降压药注意事项，下列哪项不妥（）。

A.应遵医嘱用药，不可自行增减
B.使用两种或以上药物即联合用药可增强疗效，减少副作用
C.降压药需长期服用，不可停药
D.服药期间出现头晕应立即平卧
E.服药期间可以不采用非药物治疗


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38、单项选择题  胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在（）。

A.胃大弯或十二指肠后壁
B.胃小弯或十二指肠后壁
C.胃大弯或十二指肠前壁
D.胃小弯或十二指肠前壁
E.胃体


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39、多项选择题  患儿，女，6岁，感冒后约1个月，逐渐出现四肢远端运动减弱及感觉迟钝，几天后扩展到肩及大腿，并出现呼吸及吞咽困难，脑脊液检查出现蛋白－细胞分离现象，糖含量正常，细菌培养阴性。 护士提供的护理措施合理的是（）。

A.保持肢体于功能位置
B.按摩时动作要有力，幅度由大到小
C.按摩时由大关节到小关节
D.改善呼吸功能，呼吸困难者可给予低流量氧气吸入
E.提供高蛋白、高能量、高维生素易消化饮食
F.不能经口进食患儿可给予鼻饲
G.必要时使用保护器具


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40、单项选择题  末次月经2008年5月4日，其预产期是（）。

A.2009年1月4日
B.2009年2月4日
C.2009年2月19日
D.2009年3月4日
E.2009年2月11日


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41、单项选择题  患者，男性，32岁，昨日暴饮暴食后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射。入院后查血淀粉酶为750U／L。 以下哪项护理措施对于该患者是错误的（）。

A.绝对卧床休息
B.禁食
C.胃肠减压
D.维持水，电解质平衡
E.经禁食1～3天，腹痛基本缓解后，可给患者恢复正常饮食


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42、单项选择题  类风湿关节的护理措施重要的是（）。

A.休息
B.保持健存关节功能
C.限制活动
D.抬高头部
E.抬高膝部


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43、多项选择题  心电监护见到下列哪些心律失常时提示有发生猝死的危险（）。

A.窦性心动过速
B.多源性室性期前收缩
C.RonT现象
D.一度房室传导阻滞
E.房性期前收缩


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44、多项选择题  我国规定1岁内必须完成的基础免疫有（）。

A.麻疹疫苗
B.乙型肝炎疫苗
C.卡介苗
D.流行性感冒疫苗
E.百白破三联疫苗


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45、多项选择题  病历摘要：患者，男性，54岁，于3d前集体聚餐后开始排水样便，伴有呕吐，呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛，心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白，表情恐惧，血压88／56mmHg，心率50次／min，手脚冰凉。 心肺复苏以下哪项不对（）。

A.请先CPR再嘱人拿除颤器、氧气、抢救车
B.每次吹气时间为1s以上2s以内
C.每次吹气时间为2s
D.按压幅度为4.5cm
E.按压频率为100次／min
F.节律均匀，按压，与放松时间比为1∶1
G.按压／通气比30∶2
H.按压／通气比15∶2


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46、单项选择题  患者女，30岁，因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体：T39.6℃，左肾区叩痛。尿常规：蛋白（＋），WBC10～15/HP，RBC4～10/HP。 最可能的诊断是（）。

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.急性间质性肾炎
E.尿道综合征
F.急性肾小球肾炎
G.急进性肾小球肾炎
H.慢性肾小球肾炎急性发作


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47、单项选择题  女性，49岁，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。患者呼吸气味呈（）。

A.芳香味
B.氨臭味
C.大蒜味
D.烂苹果味
E.腐臭味


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48、单项选择题  肺炎链球菌肺炎的痰液典型呈（）。

A.黑色
B.黄色
C.粉红色
D.铁锈色
E.绿色


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49、单项选择题  患者男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚22：00突起心悸、多汗、软弱，继而意识不清。查体：P120次/min。尿糖（－），尿酮体（－）；BUN10.0mmo1/L。最可能的诊断为（）。

A.高渗性昏迷
B.低血糖昏迷
C.酮症酸中毒昏迷
D.脑血管意外
E.尿毒症昏迷


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50、单项选择题  某人牙龈及全身皮肤出血而就医。化验：血红蛋白100g／L，红细胞3.2×1012／L，白细胞3.0×109／L，血小板20×109／L，骨髓检查：增生不良，应考虑（）。

A.急性再障
B.慢性再障
C.急性白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.脾功能亢进


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51、单项选择题  同步电击复律的同步触发装置利用病人心电图中的R波来触发，使电流发放于心动周期中的（）。

A.绝对不应期
B.除极期
C.相对不应期
D.复极期
E.超常期


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52、单项选择题  患者男性，21岁，实施脾切除术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿；体检：T38℃，呼吸22次／分，血压11／8kPa（83／60mmHg），尿蛋白（+++）。尿比重1.010；血钠135mmol／L，血钾6mmol／L，尿素氨22mmol／L。 该患者可诊断为（）。

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.以上都不是


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53、单项选择题  男性，12岁，误服有机磷农药一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%。 病人急诊洗胃，洗胃液忌用（）。

A.肥皂水
B.冰水
C.生理盐水
D.高锰酸钾
E.2%碳酸氢钠


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54、单项选择题  患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140／90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1～2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130／90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4～5个，BP130／90mmHg。 责任护士给予护理措施下列哪项不妥（）。

A.绝对卧床休息
B.继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因
C.观察心前区疼痛变化
D.吸氧4～6L／min
E.嘱患者饮水比正常人要少，以减轻心脏负担


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55、多项选择题  心脏电复律的适应证包括（）。

A.室颤
B.病窦
C.伴有高度房室传导阻滞的房颤
D.预激伴快速心律失常
E.有严重血流动力学障碍的室上速


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56、单项选择题  女性病人，被人发现昏迷在床上，室内发现有空敌敌畏瓶。送入医院，口吐白沫，并有大蒜样气味，经体检发现瞳孔如针尖大小。 该病人最可能是（）。

A.糖尿病酮症酸中毒
B.一氧化碳中毒
C.有机磷中毒
D.巴比妥盐类中毒
E.亚硝酸盐中毒


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57、单项选择题  符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（）。

A.叩诊呈鼓音
B.单侧语颤减弱
C.单侧呼吸运动减弱
D.气管偏移
E.呼气时间延长


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58、单项选择题  患者，女，70岁，冠心病心绞痛5年，平日心绞痛发作时口含硝酸甘油1～3分钟止痛，3小时来心绞痛发作服用上述药物无效，急送医院。心电图检查发现为急性心肌梗死入监护室。1小时后监测BP70／50mmHg。患者烦躁不安，皮肤湿冷、脉搏细速，此时责任护士认为患者病情变化是（）。

A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.脑供血不足


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59、单项选择题  患者女性，31岁，便秘多年，反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。尿检蛋白（±）。白细胞5～10个／HP，红细胞3～5个／HP。 肾盂肾炎最常见的致病菌是（）。

A.大肠杆菌
B.副大肠杆菌
C.变形杆菌
D.葡萄球菌
E.粪链球菌


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60、单项选择题  有机磷农药中毒洗净胃后为何要保留胃管12小时（）。

A.使病人得到休息
B.以后可喂流质
C.可进入泻药
D.防洗胃不彻底
E.进一步抽十二指液


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61、单项选择题  在护理粒细胞缺乏病人时，最重要的护理目的是防止病人（）。

A.出血
B.跌倒
C.感染
D.发热
E.脱水


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62、单项选择题  良性前列腺增生最初常见的症状是（）。

A.尿储留
B.排尿费力
C.贫血、乏力
D.血尿
E.尿频


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63、单项选择题  患者女，60岁，G3P2，因“走路、排粪时有肿物从阴道脱出2年”来诊。咳嗽时有溢尿现象。“慢性咳嗽”病史5年。妇科检查：阴道前、后壁膨出，宫颈及部分宫体脱出阴道口，双侧附件未见异常。 术后护理正确的是（）。

A.术后2d下床活动
B.保留尿管3d
C.术后应用缓泻剂
D.每天进行阴道冲洗2次
E.术后1个月可进行重体力劳动


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64、单项选择题  胸腔闭式引流有别于其他引流的装点是（）。

A.保持通畅
B.妥善固定
C.引流观察
D.注意体位
E.管道密闭


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65、单项选择题  以下哪项不是溃疡病的常见并发症（）。

A.出血
B.穿孔
C.感染
D.幽门梗阻
E.癌变


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66、多项选择题  心源性呼吸困难护理措施有（）。

A.调整体位
B.稳定情绪
C.休息
D.供给氧气
E.密切观察病情变化


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67、多项选择题  患者，男性，40岁。因车祸撞伤腹部4h，面色苍白，四肢厥冷，血压10／7.3kPa（75／55mmHg），脉率140次／分。查体：全腹轻度压痛，反跳痛，腹肌紧张，腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。 在下列抗休克措施中，正确的是（）。

A.吸氧，输液
B.置热水袋加温
C.平卧位
D.测每小时尿量
E.测中心静脉压


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68、单项选择题  患者，女性，23岁，主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Hb80g／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++）。 最可能的诊断是（）。

A.类风湿关节炎
B.急性风湿病
C.慢性肾炎
D.SLE
E.皮肌炎


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69、单项选择题  甲状腺功能亢进病人口服普萘洛尔的目的（）。

A.减轻左室收缩力
B.安定精神
C.扩张大动脉
D.缓针解小动脉痉挛
E.扩张冠状动脉


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70、多项选择题  加重慢性肾小球肾炎病人肾损害的因素包括（）。

A.上呼吸道感染
B.使用氨基糖苷类抗生素
C.高脂血症
D.预防接种
E.妊娠


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71、多项选择题  病历摘要：男性患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛，拒按，伴恶心、呕吐，呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38.6℃，BP90／60mmHg，P110次／min，R20次／min。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染。心率110次／min，心肺余无异常，肠鸣音1次／min。 常用的护理诊断有哪些（）。（提示：化验结果为血淀粉酶96μg／L，血象WBC12×109／L，N87％，L13％，Hb：120g／L。在B超引导下行腹腔穿刺术，抽出10ml血性液体，化验淀粉酶为3600U／L，此时医疗诊断为急性出血坏死性胰腺炎）

A.疼痛，腹痛
B.体液不足的危险
C.低效性呼吸型态
D.体温过高
E.心输出量减少
F.清理呼吸道无效
G.便秘


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72、单项选择题  患者男，因“腹部外伤2h”来诊。查体：P130次/min，BP70/55mmHg；呼吸浅弱，全身苍白，外周湿冷，皮肤花斑样改变，毛细血管充盈时间延长。 估计患者出血量为（）。

A.＜500ml
B.＜750ml
C.800～1000ml
D.1000～1200ml
E.1200～1500ml
F.＞1500ml


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73、单项选择题  下列关于造血干细胞移植病人的护理，描述错误的是（）。

A.移植前复查血常规、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等，清除感染灶
B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素，进行肠道消毒
C.移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞；抑制免疫反应，减少排斥；腾空骨髓造血龛，以利植入
D.GVHD分为急、慢性两型，一般2个月以内发生的为急性GVHD，2个月以后发生的为慢性GVHD
E.急性CVHD易发生在移植后20天左右，白细胞逐渐回升时，要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤


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74、单项选择题  肺气肿的体征为（）。

A.胸廓对称，患侧呼吸运动减弱，语颤增强
B.患侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤减弱
C.胸廓呈桶状，双侧呼吸运动减弱，语颤减弱
D.患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤消失
E.胸廓对称，双侧呼吸运动均等，语颤正常


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75、单项选择题  门静脉高压上消化道出血合并肝昏迷，下列各项中最适用于消除肠内积血，减少氨形成的是（）。

A.弱酸性液灌肠
B.生理盐水灌肠
C.弱碱性液灌肠
D.肥皂水灌肠
E.50%硫酸镁口服


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76、单项选择题  急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查的特征是（）。

A.细胞数增高，糖降低
B.蛋白增高，细胞数正常
C.蛋白降低，细胞数增高
D.细胞数增高，糖增加
E.细胞数减少，细菌培养阴性


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77、单项选择题  1个2岁的小儿未接种卡介苗者，结核菌素试验阳性表示（）。

A.体内有活动性结核菌灶
B.曾感染过结核
C.近3周内感染结核
D.对结核有抵抗力
E.不会再感染结核


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78、单项选择题  确诊为葡萄胎的病人，首先选择的治疗方案是（）。

A.全子宫切除术
B.清宫术
C.激素疗法
D.化疗
E.放疗


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79、单项选择题  患者，女性，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，RR18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。 为明确患者左房是否存在左心房附壁血栓应采取的检查是（）。

A.二维超声心动图
B.食管超声
C.彩色多普勒血流显像
D.M型超声心动图
E.放射性核素心室造影


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80、单项选择题  关于羊水栓塞的描述，正确的是（）。

A.羊水栓塞多发生于子宫收缩乏力的产妇
B.人工破膜时应在子宫收缩间歇期
C.宫缩过强者，不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进展
D.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞
E.中期引产钳刮术时应先注射缩宫素后破水再钳刮


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81、单项选择题  程女士，60岁，糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。 使用胰岛素治疗过程中应告知患者警惕（）。

A.低血糖反应
B.酮症发生
C.胃肠道反应
D.过敏反应
E.肾功能损害


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82、单项选择题  有机磷农药中毒护理措施首先是（）。

A.防止褥疮
B.维持营养
C.保持情绪稳定
D.清除已入血的毒物
E.维护呼吸功能


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83、单项选择题  西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是（）。

A.阻断H+–K+–ATP酶
B.拮抗H2受体
C.中和胃酸
D.加速胃排空
E.延缓胃排空


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84、单项选择题  男性，52岁，骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷，送来急诊。神志昏迷，呼之不应，瞳孔无明显改变，对光反射存在，血压在正常范围内。约20分钟醒来，神志恢复正常，诉头痛、头晕，对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。 观察过程中特别警惕出现（）。

A.血压下降
B.再现昏迷
C.全身抽搐
D.瞳孔双侧散大
E.呼吸骤停


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85、多项选择题  患者女，20岁，因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张，2周前发热，体温最高达38℃，伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重，出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体：T36.6℃，P105次/min，R20次/min，BP105/60mmHg；第一心音低钝，心尖区可闻及舒张期奔马律，交替脉。 出院前护士对患者进行的健康教育内容包括（）。

A.注意休息
B.绝对卧床
C.坚持药物治疗
D.避免呼吸道感染
E.预防性应用抗心律失常药物
F.1年内避免重体力劳动
G.加强运动，增加心脏耐力
H.食用高蛋白质、富含维生素和易消化的饮食


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86、多项选择题  患者，男性，48岁，无诱因出现腹痛48小时。查体：BP100／80mmHg，P100次／分，面色苍白，四肢湿冷，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛（+），肌紧张（+），肠鸣音弱，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎并休克。 患者出现休克的原因不正确的是（）。

A.大量毒素的吸收
B.大量体液丧失于腹腔
C.中毒性心肌炎
D.毒素吸收和血容量减少
E.急性呼吸衰竭


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87、单项选择题  患者男性，46岁，昨日与朋友聚会饮酒后，于睡前将火炉移入卧室内取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，地面有大量呕吐物，急送医院，查体：血压90／50mmHg，体温38.1℃，呼吸24次／分，心率102次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。 责任护士给予的护理措施中，不妥的是（）。

A.注意保暖
B.密切观察神志变化
C.保持呼吸道通畅
D.间断给予低流量吸氧
E.及时采血测定碳氧血红蛋白


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88、单项选择题  男，4个月。小儿肺炎，体温40℃，两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。 如该患儿出现瞳孔大小不等，应考虑发生哪种并发症（）。

A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.颅内出血
D.脑疝
E.电解质紊乱


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89、单项选择题  有机磷农药中毒的死因主要是（）。

A.休克
B.脑水肿
C.心搏骤停
D.呼吸衰竭
E.电解质紊乱


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90、单项选择题  患者，女，因休克进行扩容疗法，快速输液时，中心静脉压15cmH2O，BP10.7／8kPa（80／60mmHg），应采取的措施是（）。

A.用升压药
B.控制速度，减慢输液
C.减慢输液加用强心剂
D.暂停输液
E.大量输液加快速度


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91、单项选择题  小儿轻度脱水，丢失水分占体重的百分比为（）。

A.<5%
B.5%～6%
C.7%～8%
D.9%～10%
E.10%～12%


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92、多项选择题  患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 正确的治疗和护理措施有（）。

A.持续低流量吸氧
B.如咳嗽明显，应予止咳，必要时给予中枢镇咳药，降低消耗
C.给予大量利尿药减轻水肿
D.教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法，改善呼吸功能
E.胸部叩击，协助排痰
F.间断吸纯氧


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93、多项选择题  关于胰岛素治疗糖尿病的描述正确的有（）。

A.1型糖尿病必须给予外源性胰岛素注射治疗
B.低血糖反应是胰岛素治疗最常见的不良反应
C.混合注射胰岛素时应先抽吸中长效胰岛素
D.胰岛素应放在冰箱冷冻室内保存
E.长效胰岛素注射时间与进餐关系可不严格


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94、单项选择题  患者女，30岁，因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体：T39.6℃，左肾区叩痛。尿常规：蛋白（＋），WBC10～15/HP，RBC4～10/HP。 清洁中段尿细菌定量培养，有诊断意义的菌落计数结果是（）。

A.≥10/ml
B.≥101.5/ml
C.≥102/ml
D.≥102.5/ml
E.≥103/ml
F.≥103.5/ml
G.≥104/ml
H.≥105/ml


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95、多项选择题  消化性溃疡伴幽门梗阻的正确治疗措施有（）。

A.禁食和胃肠减压
B.补充水和电解质
C.积极治疗溃疡病
D.抗胆碱剂的应用
E.紧急外科手术


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96、单项选择题  十二指肠球部溃疡的疼痛规律为（）。

A.疼痛－进食－疼痛
B.疼痛－进食－缓解
C.进食－疼痛－疼痛
D.进食－疼痛－缓解
E.无一定规律


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97、单项选择题  病历摘要：患者，男，74岁，慢性肺心病。近1周来病情加重，痰稠易咳出，嗜睡，发绀，双肺可闻湿性啰音。血常规：WBC12.5×109／L，N0.85，尿蛋白（+），显微镜下白细胞0.3个／HP，大便隐血试试验（±）。 你认为下列哪种情况提示严重心功能不全（）。（提示：患者在入院第2天晚上出现心律失常）

A.房性早搏
B.室性早搏
C.心房纤颤
D.舒张期奔马律
E.室上性心动过速


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98、单项选择题  患者，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85／55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。 对该患者的病情观察项目中，不必要的是（）。

A.乏力，胸闷有无好转
B.神志变化
C.生命体征
D.全身皮肤黏膜的完整性
E.心律和心率的变化


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99、单项选择题  患者，女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。 为保持管道密闭，水封瓶长管没入水中（）。

A.3～4cm
B.3～8cm
C.10～12cm
D.15～20cm
E.20cm以上


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100、多项选择题  患者，女性，28岁。发现颈部肿大1年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热，多汗，偶有心悸不适，血压17.3/8.0kPa（130/60mmHg），心率104次／分。 其可能的诱因和诊断是（）。（提示：病人手术后6小时体温39.2℃，心率140次／分，伴烦躁不安及呕吐等现象）

A.手术感染——休克（感染中毒性）早期
B.手术前精神紧张——甲状腺危象
C.手术前碘剂服用不足——甲状腺危象
D.腺体切除不足——甲状腺危象
E.手术前甲亢症状未得到控制——诱发甲状腺危象
F.手术创伤时甲状腺素过量释放——诱发甲状腺危象


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101、单项选择题  腹腔内实质性脏器损伤最可靠的诊断依据是（）。

A.腹式呼吸消失
B.腹肌紧张
C.肝浊音界缩小
D.移动性浊音阳性
E.腹腔抽取到不凝固血液


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102、单项选择题  患者男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常。 考虑患者患的是（）。

A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.房颤
E.室颤


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103、单项选择题  预防小儿营养性缺铁性贫血，护理中应强调（）。

A.羊奶喂养
B.牛奶喂养
C.补充铁剂
D.及时添加蔬菜、水果
E.及时添加含铁丰富的食物


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104、单项选择题  下列关于碘剂的叙述正确的是（）。

A.突出的副作用是白细胞和粒细胞减少
B.抑制甲状腺素的分泌
C.使腺体肿大、充血
D.甲亢病人术前服用1周即可手术
E.对消化道黏膜无刺激


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105、单项选择题  慢性子宫颈炎病人的典型临床表现是（）。

A.外阴瘙痒
B.白带增多
C.外阴疼痛
D.外阴灼热感
E.宫腔积脓


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106、单项选择题  患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛，多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检及有关检查：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及，大便隐血++，胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。 责任护士提出患者可能存在的几个护理问题中，不妥的是（）。

A.疼痛：与疼痛导致摄入量减少及食欲减退有关
B.营养失调：低于机体需要量
C.潜在并发症：上消化道大量出血
D.体液过多
E.潜在并发症：胃穿孔


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107、多项选择题  患者，男性，28岁，因反复发作性浮肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月来就诊。体查：体温36.8℃，脉搏90/min，呼吸18/min，血压150/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，尿量减至400ml/d。血常规：Hb50g/L，RBC1.7×1012/L，WBC3.7×109/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血钙2.25mmol/L，血磷0.294L（9.1mg）。尿常规：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验：白／夜=1030/1250=0.82。 术后病人需应用大量激素和免疫抑制剂，以下消毒隔离措施正确的是（）。

A.禁止非工作人员进入病室
B.接触病人前用消毒液洗手
C.穿隔离衣
D.执行一般的隔离制度
E.听诊器可交叉使用
F.病人衣物清洁后可使用
G.餐具煮沸消毒后使用


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108、多项选择题  甲亢的手术指征包括（）。

A.中度以上的原发性甲亢
B.非手术治疗后复发的
C.有压迫症状的
D.继发性甲亢
E.高功能腺瘤


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109、多项选择题  病历摘要：患者，男性，56岁，9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退，右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。5d前无明显诱因出现腹泻，水样便，每日7～8次，自服黄连素未见好转。2d后畏寒、发热，体温38℃。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。晚间呕出咖啡样血水800ml，次日晨1时来院急诊。体检：T38.2℃，P104次／min，R25次／min，BP95／50mmHg，，神志清，面色略苍白，巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显。心肺阴性，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿（+），神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规示红细胞2.9×1012／L，血红蛋白90g／L，白细胞2.8×109／L，血小板55×109／L，尿常规阴性，大便隐血试验（++）。 造成这种情况的诱发因素有可能是（）。（提示：下午2时护士夜间巡房时发现，该病人精神欣快，烦躁不安，吐词不清，两上肢有扑翼样震颤）

A.便秘
B.大量排钾利尿
C.多次灌肠或导泻
D.上消化道出血
E.反复放腹水
F.高蛋白饮食
G.高脂肪饮食
H.感染


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110、多项选择题  患者，男性，42岁。1周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，6小时前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病2小时后又出观右下腹疼痛。病人既往有“胃病”病史。体格检查：T38.3℃，P100次／分，R20次／分，BP110／80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。 急诊应先进行哪些检查（）。

A.血常规
B.尿常规
C.腹部B超检查
D.腹部X线检查
E.腹部CT
F.心电图
G.诊断性腹腔穿刺
H.血清淀粉酶测定
I.尿淀粉酶测定


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111、单项选择题  患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次／分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。 该患者最可能会诱发（）。

A.肝癌
B.肝性脑病
C.感染
D.肝肾综合征
E.呼吸衰竭


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112、单项选择题  肾衰期内生肌酐清除率是（）。

A.＜50ml／min
B.＜25ml／min
C.＝60ml／min
D.＜70ml／min
E.＜120ml／min


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113、单项选择题  某早产儿，出生2天。清晨抱起后反应差、面色苍白、体温下降、脉搏减慢。对其进行急救处理应选择（）。

A.快速静脉推注生理盐水
B.快速静脉推注25%葡萄糖
C.缓慢静脉推注20%甘露醇
D.缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙
E.立即给予糖水口服


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114、单项选择题  1岁小儿血象：Hb70g／L，MCV75fl，MCH26ρg，MCHC30%。 首先考虑是（）。

A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.失血性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.慢性感染性贫血


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115、多项选择题  无症状性菌尿特点应除外（）。

A.是隐匿性经过的肾盂肾炎
B.尿液变化不典型
C.需要及时治疗
D.与反复应用抗生素有关
E.尿路刺激征可缺如


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116、单项选择题  以意识丧失和全身抽搐为特征的癫痫发作类型是（）。

A.简单部分性发作
B.单纯失神发作
C.复杂部分性发作
D.精神运动性兴奋
E.强直－阵挛发作


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117、单项选择题  关于胎儿发育的说法，下列正确的是（）。

A.孕10周前称胚胎
B.11周以后称胎儿
C.8周末，胚胎初具人形
D.10周末，胎儿外生殖器已发育
E.20周末，胎儿内脏器官已发育齐全


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118、多项选择题  患者，男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 有关深静脉置管的护理，下列哪些是正确的（）。（提示：手术后1周，行深静脉置管术）

A.在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则
B.可2～3天更换无菌薄膜1次，进针点周围潮湿时，应及时更换
C.更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤
D.导管输液应采用密闭式
E.防止空气栓塞是安全置管的保证
F.避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点
G.封管后，再次输液时，要先冲管以通畅管腔
H.若发现导管已向外滑脱，应直接送入血管内


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119、单项选择题  抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为（）。

A.白细胞＜6×109/L或中性粒细胞＜1.0×109/L
B.白细胞＜4×109/L或中性粒细胞＜1.0×109/L
C.白细胞＜3.5×109/L或中性粒细胞＜2.5×109/L
D.白细胞＜3×109/L或中性粒细胞＜1.5×109/L
E.白细胞＜5×109/L或中性粒细胞＜0.5×109/L


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120、多项选择题  病历摘要：患者，女性，33岁，于1年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T37.1℃，P76次／min，R18次／min，BP120／85mmHg。中度贫血貌，心率76次／min，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白72g／L，白细胞5×109／L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×109／L，红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－）。X线检查：心肺无异常。 体内铁缺乏时，最早被动用来供给骨髓造血用的铁是（）。

A.血红蛋白铁
B.肌红蛋白铁
C.易变池铁
D.转铁蛋白
E.传输中铁
F.铁蛋白
G.含铁血黄素
H.血清铁


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121、多项选择题  外科常见的休克类型是（）。

A.低血容量性休克
B.创伤性休克
C.感染性休克
D.过敏性休克
E.心源性休克


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122、单项选择题  为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过（）。

A.12小时
B.10小时
C.8小时
D.6小时
E.4小时


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123、单项选择题  病毒性肝炎急性期病人最恰当的饮食是（）。

A.高蛋白、高糖类（碳水化合物）饮食
B.高热量、低脂饮食
C.高蛋白、低脂饮食
D.高糖类（碳水化合物）、高维生素饮食
E.清淡、易消化的饮食


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124、单项选择题  支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是（）。

A.上呼吸道感染
B.肺结核
C.阻塞性肺气肿
D.肺不张
E.自发性气胸


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125、多项选择题  为防止患者出现大咯血后窒息，护理措施包括（）。

A.大量咯血时取侧卧或头低足高位，预防窒息，并暂禁食
B.观察再咯血征象，及时发现再次咯血
C.出现咯血时应鼓励患者将积在气管内的血块及时咳出
D.应为咯血患者准备好床旁负压吸引器
E.必要时可采取气管内插管或气管切开以解除呼吸道梗阻


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126、多项选择题  HIV病毒主要存在于病人的（）。

A.血液
B.精液
C.唾液
D.眼泪
E.脑脊液


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127、单项选择题  患者，男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 应首先做哪项检查（）。

A.CT
B.X线照片
C.B超
D.DSA
E.TCD


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128、单项选择题  李女士，怀孕36周，第一胎。昨晚突然阴道出血，出血量约400ml，无腹痛。检查：血压100／60mmHg，宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次／分。 对该患者护理中哪项不妥（）。

A.嘱患者卧床休息
B.做好床边生活护理
C.保证充足睡眠
D.按时肛查，了解先露下降情况
E.监测生命体征


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129、单项选择题  张女士，35岁，白带增多半年，近来出现性交后出血现象。妇科检查发现宫颈糜烂面约占宫颈面积的2／3以上，子宫及附件未见异常。 检查结果是慢性宫颈炎，最适宜的处理是（）。

A.口服抗生素
B.宫颈锥切术
C.阴道用药
D.局部物理治疗
E.阴道灌洗


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130、单项选择题  对昏迷时间过长的病人，以下护理措施不妥的是（）。

A.保持固定体位
B.吸痰
C.保暖
D.五官护理
E.皮肤护理


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131、多项选择题  患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH2O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO275mmHg。 针对该患者，应密切观察的内容包括（）。

A.意识状态
B.血压
C.呼吸
D.脉搏
E.肾功能
F.电解质
G.血pH值
H.尿量


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132、单项选择题  肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现是（）。

A.食欲不振
B.恶心、呕吐
C.腹水
D.乏力
E.肝轻度肿大


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133、单项选择题  冠心病猝死的原因多为（）。

A.窒息
B.脑梗死
C.肺梗死
D.心脏破裂
E.严重的心律失常


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134、单项选择题  急性肾衰竭病人电解质失调危害最为严重的是（）。

A.低血钠
B.高血钾
C.低血钙
D.高血磷
E.高血镁


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135、多项选择题  患者，男性，33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检：血压70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。 对于判断尿道损伤正确的是（）。

A.嘱病人排尿，如尿液清澈，表示泌尿道无损伤
B.排出血尿者，表示膀胱或尿道损伤
C.病人不能自动排尿应导尿，导出清澈尿液表示尿道无损伤
D.导出血尿表示肾或膀胱损伤
E.尿道口流血，导尿管难以插入膀胱内提示有前尿道损伤


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136、单项选择题  患者，男性，28岁，与人打架左胸部被刺一刀，急诊入院。查体：左胸部创口仍在流血。且不时有气体逸出，BP50／35mmHg，脉搏140次／分。 该患者应诊断为（）。

A.气胸
B.开放性气胸和血胸
C.张力性气胸和血胸
D.血胸
E.胸腔积液和气胸


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137、单项选择题  患者女性，32岁，患“肾盂肾炎”服药治疗症状消失后，又继续巩固治疗3天。4周后病人因劳累受凉症状复现。 关于肾盂肾炎，叙述不正确的是（）。

A.致病菌多为大肠杆菌
B.是一种自身免疫性疾病
C.感染发生在肾盂、肾盏、肾小管、输尿管
D.病人女性多于男性
E.分为急性、慢性


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138、单项选择题  α1－抗胰蛋白酶缺乏性肺气肿与哪项因素最有关（）。

A.代谢紊乱
B.免疫功能低下
C.遗传
D.细菌感染
E.支气管阻塞


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139、多项选择题  病历摘要：男性患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛，拒按，伴恶心、呕吐，呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38.6℃，BP90／60mmHg，P110次／min，R20次／min。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染。心率110次／min，心肺余无异常，肠鸣音1次／min。 下一步最好再做哪些生化及影像学检查（）。

A.胃镜检查
B.X线腹部平片
C.腹部B超
D.胰腺CT检查
E.血常规
F.血清淀粉酶测定
G.便隐血试验
H.心电图


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140、多项选择题  病历摘要：患者，女性，44岁，平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速，偶有过早搏动，诊断为甲状腺功能亢进症。 晚期甲状腺危象可出现下列哪些特有的表现（）。

A.焦虑
B.黄疸
C.出汗
D.谵妄
E.昏迷


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141、单项选择题  患者，女性，48岁，患1型糖尿病30年，因感冒、体温达39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。 该患者病情逐渐平稳，改为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近半年来，经常感到双足趾针扎样刺痛，足部有穿着袜子的异常感觉。根据病人的病史，应考虑患者出现了何种并发症（）。

A.下肢动脉粥样硬化
B.糖尿病肾病
C.自主神经功能紊乱
D.低血糖
E.周围神经病变


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142、单项选择题  患者，女性，40岁。体检时测量血压为155／100mmHg，为进一步确诊是否做下列检查（）。

A.同一日上下午测定血压，每次测定2个测量值
B.同一日上下午测定血压，每次测定3个测量值
C.非同一日测定血压2次，每次测定3个测量值
D.非同一日测定血压2次，每次测定2个测量值
E.非同一日测定血压3次，每次测定3个测量值


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143、单项选择题  患者，男性，32岁，持续发热9天，伴腹胀，便秘，不欲饮食。查体：心率68次／分，腹软，肝肋下2cm，白细胞正常，嗜酸性粒细胞为零，血培养有伤寒杆菌生长。 下列护理措施正确的是（）。

A.高热可用大剂量退热剂
B.因发热可进冷食
C.腹胀时仍可饮用牛奶
D.患者绝对卧床休息至热退后一周
E.如有便秘可用导泻药


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144、多项选择题  患者女，76岁，因“跌倒后左髋部疼痛，不敢站立和行走1d”来诊。查体：T37℃，P84次/min，R14次/min，BP130/80mmHg；局部肿胀、压痛、畸形，左下肢短缩。 手术后可能发生的并发症是（）。（提示为了尽快纠正骨折后的血管扭曲、痉挛，尽可能保留股骨头的残存血供，以降低股骨颈骨折不愈合率和股骨头缺血坏死率，选择全髋关节置换术。）

A.感染
B.肿胀
C.下肢深静脉血栓
D.脱位
E.出血
F.功能障碍


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145、单项选择题  护理甲亢危象且高热患者时，应禁用（）。

A.异丙嗪
B.酒精擦浴
C.温水擦浴
D.布洛芬
E.阿司匹林


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146、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜病人的最重要的护理措施是观察和预防（）。

A.胃肠道出血
B.脑出血
C.鼻出血
D.尿道出血
E.感染


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147、多项选择题  患者，男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。 肝破裂的主要临床表现有哪些（）。（提示：诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，B超显示肝右前叶有一裂口，未发现其他内脏合并伤）

A.持续性腹痛
B.腹腔内出血
C.出血性休克
D.腹膜刺激征
E.腹胀
F.X线下见膈下游离气体
G.肝浊音界缩小


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148、单项选择题  新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是（）。

A.IgG
B.IgE
C.SlgA
D.IgM
E.IgA


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149、单项选择题  颅内血肿按症状出现的时间分，亚急性血肿的症状，出现在（）。

A.3日内
B.3日～1周
C.3日～3周
D.1周后
E.3周后


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150、单项选择题  患者，男，36岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。 该患者术后拔除胃管的指征是（）。

A.术后2～3天
B.生命体征平稳
C.有饥饿感
D.肛门排气
E.无腹胀


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151、单项选择题  T3型甲状腺功能亢进症的特征为（）。

A.FT3或TT3增高，TT4、FT4正常
B.T3抑制试验抑制率＞50%
C.甲状腺摄碘率增高
D.血清蛋白结合碘增高
E.TRH兴奋试验TSH升高


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152、单项选择题  婴儿上感初期突发高热最易引起（）。

A.惊厥
B.中耳炎
C.结膜炎
D.支气管炎
E.咽后壁脓肿


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153、多项选择题  患者，男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。 肝破裂手术后主要的并发症有（）。

A.出血
B.腹腔感染
C.肺部感染
D.腹腔脓肿
E.体温过高
F.下肢深静脉血栓形成


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154、多项选择题  诊断颅底骨折，哪些是不可靠的（）。

A.眼睑青紫
B.面神经损伤
C.视觉丧失
D.鼻腔、外耳道流出血性脑脊液
E.颅底X线片


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155、单项选择题  1岁小儿血象：Hb70g／L，MCV75fl，MCH26ρg，MCHC30%。 治疗3～4周后，血红蛋白达正常，治疗反应满意，停药的方法是（）。

A.可以马上停服
B.继续服用1～2周
C.继续服用3～4周
D.继续服用6～8周
E.继续服用2个月左右


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156、单项选择题  抗甲状腺药停药的关键指征是（）。

A.T3、T4正常
B.T3、T4正常，TRAb明显下降或转阴
C.TSH正常
D.RT3正常
E.临床甲状腺功能亢进症表现消失


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157、单项选择题  以下几项原因可引起中枢性呼吸衰竭的是（）。

A.心力衰竭
B.氮质血症
C.颅脑外伤
D.急性喉炎
E.支气管哮喘


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158、单项选择题  应告知使用胰岛素治疗的病人须警惕（）。

A.低血糖的发生
B.酮症酸中毒的发生
C.过敏反应
D.消化道的反应
E.肝肾功能的损害


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159、多项选择题  关于中毒性疾病的治疗原则是（）。

A.用敏感的抗生素
B.肾上腺皮质激素
C.扩容纠酸
D.降温、降颅压
E.镇静止抽


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160、多项选择题  病历摘要：患者，女性，44岁，平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速，偶有过早搏动，诊断为甲状腺功能亢进症。 可能诱发患者出现甲状腺危象的主要原因是（）。

A.感染
B.饥饿
C.疲劳
D.精神刺激
E.大量出汗


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161、单项选择题  骨盆外测量时，髂棘间径可间接判断骨盆入口平面的（）。

A.前后径
B.横径
C.对角径
D.斜径
E.直径


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162、单项选择题  患者，女性，26岁。车祸致头部受伤后当即昏迷，20分钟后逐渐清醒，1天后出现烦躁、头痛、呕吐，随后再次昏迷。体检：伤侧瞳孔散大，对光反射消失，对侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征（+）。应考虑为（）。

A.脑震荡
B.慢性硬膜下血肿
C.原发性脑干损伤
D.硬脑膜外血肿
E.急性硬脑膜下血肿


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163、单项选择题  以下不属于葡萄胎病理变化的是（）。

A.不同程度的子宫肌层浸润
B.绒毛间质水肿
C.滋养细胞增生
D.绒毛间质血管稀少或消失
E.出现黄素囊肿


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164、单项选择题  8岁男童，因少尿、浮肿6天入院，查尿比重1.02，尿蛋白（++），红细胞20～25个／HP，测T36.5℃，BP140／80mmHg。 入院医生为患儿查体，心率110次／分，端坐呼吸，双肺底有少量小水泡音，腹胀，肝肋下2cm，问：患儿可能的临床诊断是（）。

A.急性肾炎合并循环充血
B.急性肾炎合并肺炎
C.肾炎性肾病合并肺炎
D.慢性肾炎急性发作
E.病毒性肾炎合并肺炎


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165、单项选择题  患儿9个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。 以下对使用甘露醇脱水治疗的患儿护理措施不适当的是（）。

A.气温低时要先加温使结晶溶解
B.每次剂量0.5～1g／kg
C.静脉注射时要注意不能溢出血管外，以免组织坏死
D.缓慢静点以免加重心脏负担
E.作用可维持3～8小时，必要时可重复使用


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166、单项选择题  患者男性，72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压23／14kPa；神经系统检查未发现定位体征。 此时最主要的处理为（）。

A.降压药+祛痰剂
B.氧疗+镇静剂
C.利尿剂+强心剂
D.吸入丙酸倍氟米松
E.氧疗+呼吸兴奋剂+抗感染


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167、多项选择题  有机磷农药中毒时进行辅助检查可采的标本有（）。

A.胃内容物
B.唾液
C.血
D.小便
E.大便


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168、多项选择题  病历摘要：54岁男性，约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛，并向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。体检：T37.8℃。BP90／70mmHg，P110次／min，律齐，两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高，并有深而宽的Q波，Ⅰ、aVL导联的ST段压低，偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常；X线检查心影未见增大，两肺无阴影，膈下未见游离气体。 针对该病人以下护理措施正确的是（）。

A.安置病人于ICU病房
B.嘱病人完全卧床休息
C.给予低流量持续吸氧
D.给予高能量、高蛋白、高脂肪饮食
E.遵医嘱予吗啡等镇静镇痛药物
F.必要时给缓泻剂
G.静脉滴注速度保持在60滴／min
H.可适量饮用红葡萄酒


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169、单项选择题  患者，女性，59岁，因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次／分，血压85／60mmHg，心电图示V1～V4导朕ST段呈弓背向上抬高，律不齐。 该患者出现何种心律失常，需立即消除（）。

A.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过缓
E.房颤


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170、单项选择题  系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害发生在（）。

A.颈部
B.胸部
C.腹部
D.暴露部位
E.腿部


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171、单项选择题  患者，男，28岁，被沸水烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水泡，有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥，并发生低血容量性休克。 输液护理中，判断血容量已补足的简便、可靠依据是（）。

A.脉搏在120次／分以下
B.安静，肢端温暖
C.中心静脉压在6cmH2O上
D.收缩压在12kPa以上
E.尿量30mL／h以上


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172、多项选择题  急性肾功能衰竭少尿或无尿期的电解质紊乱，下列哪些可能发生（）。

A.高钾血症
B.高镁血症
C.高钙血症
D.低钠血症
E.低磷血症


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173、多项选择题  病历摘要：54岁男性，患急性心肌梗死，发病5d来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3d未排便。 该病人的护理诊断正确的是（）。

A.疼痛：与心肌急剧缺血或血供中断发生缺血性坏死有关
B.活动无耐力：与心功能下降有关
C.自理能力缺陷：与医疗性限制有关
D.恐惧：与胸痛引起的濒死感有关
E.便秘：与少进食食物纤维有关


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174、单项选择题  患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 应采取的措施是（）。（提示给予鼻导管吸氧，入院2d后复查血气：pH7.36，PaO2112mmHg，PaCO272mmHg，SaO2100%，HCO3-40mmol/L。患者意识清楚。）

A.立即给予呼吸机辅助通气
B.立即静脉注射尼可刹米和洛贝林
C.立即降低吸氧流量
D.立即静脉滴注氨茶碱
E.立即静脉入壶甲泼尼松40mg
F.无须处理


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175、单项选择题  患者，女，34岁，体重60kg。前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤创面均有水疱，疼痛剧烈；面部红斑，轻度红肿、疼痛、表面干燥。 伤后第1个24小时补液总量为（）。

A.6860ml
B.6770ml
C.5040ml
D.4860ml
E.4770ml


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176、单项选择题  白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是（）。

A.抑制尿素合成
B.抑制尿酸合成
C.加强化疗药的疗效
D.加强尿酸的排泄
E.加强尿素的排泄


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177、单项选择题  受精卵着床后的子宫内膜称（）。

A.增生期子宫内膜
B.分泌期子宫内膜
C.羊膜
D.蜕膜
E.绒毛膜


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178、单项选择题  患儿，男，1岁。自幼食欲差、少哭少动、便秘、声音低哑，体重8kg，身高68cm，头发疏黄，眼睑水肿，眼距宽，舌厚大，皮肤粗糙，有脐疝，该患儿可能是（）。

A.低钙血症
B.缺铁性贫血
C.铜缺乏症
D.先天性甲状腺功能减低症
E.锌缺乏症


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179、单项选择题  足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重，查：Hb110g／L，母血型为O型，子血型为B型。 该患儿护理措施不包括（）。

A.给予光照疗法
B.输血浆
C.保暖
D.停止母乳喂养
E.预防感染


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180、单项选择题  某产妇，怀孕36周，第一胎。昨晚突然无诱因阴道出血，出血量约400ml，无腹痛。检查：血压100／60mmHg，宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音120次／分。 对该患者正确处理是（）。

A.期待疗法
B.严密观察出血情况
C.给镇静剂、补血药
D.进行剖宫产术
E.人工破膜


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181、单项选择题  患者，女，60岁，冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内，次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100／55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次／min，心率104次／min，面色潮红，大汗，口唇黏膜呈樱桃红色。 该患者最可能的诊断是（）。

A.脑出血
B.急性一氧化碳中毒
C.有机磷农药中毒
D.食物中毒
E.中毒性休克


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182、多项选择题  病历摘要：患者，女，25岁，妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛，耻骨上压痛（+）。尿白细胞计数量30个／HP，尿蛋白（+），血象WBC18×109／L。 病人还要做下列哪项检查最有价值（）。

A.血肌酐尿素氮
B.PSP排泄试验
C.尿浓缩稀释功能测定
D.静脉肾盂造影
E.尿细菌培养
F.血常规检查
G.清洁留尿做尿沉渣涂片革兰染色检查
H.腹部CT检查


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183、单项选择题  对于伤寒病人，为减轻其腹胀，下列做法错误的是（）。

A.停食牛奶及糖类食物
B.补充钾盐
C.经肛管排气
D.松节油腹部热敷
E.给予新斯的明，以促进肠蠕动


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184、多项选择题  病历摘要：男性，55岁，主诉口渴，多饮3个月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。 该病人的主要护理诊断为（）。

A.营养失调
B.自我形象紊乱
C.有皮肤完整性受损的危险
D.焦虑
E.有感染的危险
F.有酮症酸中度的危险
G.知识缺乏
H.活动无耐力


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185、单项选择题  下列关于胎方位的描述，正确的是（）。

A.枕右前位时，胎背在母体的左侧
B.枕左前位时，胎背在母体的右前方
C.骶左位时，胎背在母体的右侧
D.骶左后位时，胎背在母体的右后方
E.肩左前时，胎头在母体左侧


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186、单项选择题  患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（＋）；下肢压凹性水肿。 依照心功能联合分级，目前患者心功能是（）。

A.Ⅰ级A
B.Ⅱ级A
C.Ⅱ级B
D.Ⅲ级B
E.Ⅲ级C
F.Ⅲ级D
G.Ⅳ级C
H.Ⅳ级D


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187、单项选择题  大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是（）。

A.维持气道通畅
B.输血
C.吸氧
D.安慰病人
E.补液


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188、多项选择题  颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时，下列哪些是正确的（）。

A.头低足高位
B.不打喷嚏
C.口腔保持清洁
D.外耳道或鼻腔滴入抗菌药物防止感染
E.使用抗生素


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189、单项选择题  男性儿童患者，8岁，体重30kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄、疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。 此患儿的烧伤深度为（）。

A.Ⅰ°
B.浅Ⅱ°
C.深Ⅱ°
D.Ⅲ°
E.Ⅳ°


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190、单项选择题  慢性宫颈炎的治疗，不合适的方法是（）。

A.电熨治疗
B.冷冻治疗
C.激光治疗
D.局部上药
E.全身应用大剂量的抗生素


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191、单项选择题  治疗心室颤动，下述措施中最有效的是（）。

A.奎尼丁
B.心脏按压
C.非同步电击复律
D.静脉注射利多卡因
E.心腔内注射肾上腺素


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192、多项选择题  患者，男，36岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。 胃手术后主要的护理诊断有（）。

A.自我形象紊乱
B.疼痛
C.焦虑
D.活动无耐力
E.潜在并发症感染


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193、单项选择题  患者，女，57岁。近3个月来右上腹部不适，经检查诊断为“肝癌”，行肝动脉插管化疗，为防止导管堵塞应（）。

A.持续滴注化疗药
B.化疗后给予生理盐水维持
C.全身性抗凝
D.注药后应用肝素液冲管
E.无须做特殊处理


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194、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的治疗措施为（）。

A.持续高浓度吸氧
B.呼气末正压通气
C.持续低浓度吸氧
D.迅速应用糖皮质激素
E.正压机械通气


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195、单项选择题  患儿，2岁，未接种卡介苗，PPD试验阳性但无症状，其处理应是（）。

A.观察病情2个月
B.给予预防性化疗，抗结核治疗6～12个月
C.给予结核短程疗法
D.给予结核标准疗法
E.给予结核两阶段疗法


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196、多项选择题  患者，男性，36岁，中午饮酒后2h突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊。检查：体温37.9℃，脉率94次／min，呼吸21次／min。血压17.2／10.9kPa（129／82mmHg）；血白细胞计数13.6×109／L，血清淀粉酶625U／L（苏氏法）。 目前存在的护理诊断是（）。

A.体温升高
B.疼痛
C.体液不足
D.有发生休克的可能
E.有呼吸衰竭的可能


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197、多项选择题  关于急性粟粒性肺结核的主要护理措施有（）。

A.观察体温，及时给予降温处理
B.保持呼吸道通畅，并给予吸氧
C.给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食
D.进行呼吸道隔离，与其他患儿分室居住
E.不必进行消化道隔离，餐具、药杯不需进行特殊处理


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198、单项选择题  患者，女性，78岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：血压90／60mmHg，呼吸28次／分，神志清楚，坐位口唇发绀，两肺满布湿性啰音及哮鸣音。 应给予患者的吸氧方法是（）。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%乙醇湿化吸氧
E.高流量20%乙醇湿化吸氧


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199、单项选择题  颅脑手术后脑水肿高峰期是（）。

A.术后1～3天
B.术后3～5天
C.术后5～7天
D.术后3～7天
E.术后5～10天


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200、单项选择题  颅内压增高患者取床头抬高卧位的目的是（）。

A.减轻颅内出血
B.减轻脑水肿
C.减轻头痛
D.防止呕吐误吸
E.改善呼吸状态


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201、单项选择题  治疗癫痫持续状态的首选药物是（）。

A.苯巴比妥钠
B.安定
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.10%水合氯醛


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202、单项选择题  骶耻外径可间接判断（）。

A.骨盆入口平面前后径
B.骨盆入口平面横径
C.中骨盆平面前后径
D.中骨盆平面横径
E.出口平面横径


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203、单项选择题  糖尿病性血管病变最具有特征性的变化是（）。

A.合并高血压
B.常伴冠状动脉粥样硬化
C.微血管病变
D.周围动脉硬化-下肢坏疽
E.脑血管病变


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204、单项选择题  雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机理是（）。

A.与溃疡面结合形成保护屏障
B.抑制壁细胞分泌H+的H+–K+–ATP酶
C.与盐酸作用形成盐和水
D.通过选择性竞争结合H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少
E.可刺激局部内源性前列腺素的合成


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205、单项选择题  肝硬化患者由于肝功能减退出现的症状不包括（）。

A.全身症状
B.消化道症状
C.出血倾向和贫血
D.意识障碍
E.内分泌失调


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206、单项选择题  1999年世界卫生组织规定的高血压标准是（）。

A.血压≥140／90mmHg
B.血压≥160／95mmHg
C.收缩压>140mmHg
D.舒张压>90mmHg
E.收缩压≥160mmHg


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207、多项选择题  患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 针对该患者的出院指导包括（）。

A.尽一切努力劝患者戒烟
B.气候骤变时注意预防感冒，避免慢性阻塞性肺病（COPD.加重的诱因
C.应长期持续低流量吸氧，改善缺氧，延长生存时间
D.重视营养的摄入，改善全身营养状况，提高机体抵抗力
E.伴右心衰竭出现水肿时，应在受压部位垫气圈，定时更换体位
F.间断口服抗生素预防肺部感染


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208、单项选择题  下列哪项不是心力衰竭的诱因（）。

A.休克
B.肺炎
C.输液过多
D.输液过快
E.过度的体力活动


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209、单项选择题  患者，女性，38岁，急性肾炎迁延不愈，发展为慢性肾炎，下肢水肿2周就诊。体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L。 最可能的诊断是（）。

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.发展为慢性肾炎


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210、单项选择题  肝硬化晚期最突出的临床表现为（）。

A.肝肿大
B.脾肿大
C.腹水
D.呕血
E.消化不良、纳差


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211、单项选择题  对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是（）。

A.尿糖定性试验
B.尿糖定量测定
C.空腹血糖测定
D.口服葡萄糖耐量试验
E.胰岛细胞抗体测定


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212、单项选择题  患者女性，45岁，肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。 最易出现的并发症是（）。

A.癌变
B.肝肾综合征
C.肝性脑病
D.窒息
E.感染


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213、单项选择题  婴幼儿时期，基础代谢的能量需要占总能量的（）。

A.20～30%
B.30～40%
C.40～50%
D.50～60%
E.60～70%


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214、单项选择题  胎膜早破是指（）。

A.胎膜在临产前破裂
B.胎膜在潜伏期破裂
C.胎膜破裂发生在活跃期
D.胎膜破裂发生在第一产程末
E.胎膜破裂发生在第二产程末


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215、多项选择题  感染性休克的治疗原则包括（）。

A.控制感染
B.补充有效循环血量
C.调整血管收缩，改善组织灌注
D.纠正呼吸性酸中毒
E.保护重要器官功能


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216、单项选择题  阴道分泌物悬滴检查用于（）。

A.防癌普查
B.查滴虫与真菌
C.检查阴道pH值
D.了解卵巢功能
E.了解子宫内膜情况


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217、单项选择题  患者，女性，20岁，一周前出现上感，伴发热，胃纳差，时有恶心呕吐。近日下肢突然出现瘀点瘀斑，片状融合，稍高于皮肤，压之不褪色。尿常规：蛋白（++）。 如果经检查诊断为过敏性紫癜，该患者诊断属哪一个类型（）。

A.关节型
B.腹型
C.紫癜型
D.混合型
E.肾型


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218、单项选择题  “期前收缩”类型可以分为（）。

A.房性、室性和结性
B.窦性、房性、室性和结性
C.房性和室性
D.窦性、房性和室性
E.窦性、房室性、房性、室性和结性


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219、单项选择题  男性，20岁，因多碣、多吃、多尿及体重下降，被疑诊为1型糖尿病，查后2小时血糖15mmol／L，给予胰岛素静脉点滴，正点滴中病人自觉多汗、手抖、饥饿难挨，此时虽尚未查血糖，能确定何病（）。

A.静点速度太快
B.对静点药过敏
C.精神紧张
D.十二指肠溃疡发作
E.低血糖


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220、单项选择题  第一胎，产钳助产，产后第4天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味，余无异常发现。 在护理中，告知产妇取哪一种卧位最为恰当（）。

A.俯卧位
B.平卧位
C.半卧位
D.头低足高位
E.侧卧位


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221、单项选择题  病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。 根据患者主诉，应考虑为哪些疾病（）。

A.全身重症肌无力
B.格林—巴利综合征
C.多发性神经炎
D.周期性麻痹
E.多发性肌炎
F.急性横贯性脊髓炎
G.短暂性脑缺血
H.三叉神经痛


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222、多项选择题  病历摘要：男性患者，54岁，在卡拉OK厅突然头痛，数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁，就医急诊。 脑出血急性期治疗的主要原则有哪些（）。（提示：CT诊断为脑出血）

A.抗凝治疗
B.防止再出血
C.控制脑水肿
D.迅速降血压
E.维持生命功能
F.防治并发症
G.早期应用糖皮质激素


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223、多项选择题  急性心肌梗死恢复期病人健康教育包括（）。

A.生活作息规律，保持情绪稳定
B.坚持长跑及耐寒锻炼
C.低热量、低脂、维持正常体重，少量多餐
D.防治危险因素，治疗高血压、高血脂、糖尿病，戒烟，限酒
E.按时服药，定期门诊复查


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224、多项选择题  小儿糖尿病的特点包括（）。

A.起病较急
B.多饮，多尿，多食不明显
C.遗尿
D.体重无明显减轻
E.易并发感染


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225、多项选择题  患者，男性，50岁，以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。 肾癌根治术的手术切除范围包括（）。（提示：患者接受肾癌根治术）

A.患肾
B.肾周围筋膜及脂肪
C.同侧肾上腺
D.近端1/2输尿管
E.同侧输尿管
F.肾门旁淋巴结


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226、多项选择题  11月小儿，1月来咳嗽，发热，呼吸促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，急诊。查体体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗（+）。经检查考虑结核性脑膜炎。 主要护理措施包括（）。

A.观察体温，及时给予降温处理
B.腰穿术后侧卧4～6小时
C.给予富营养，易消化食物
D.注意口，眼，皮肤的清洁与保护
E.护理操作要安静，分散进行


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227、单项选择题  右心衰竭更具有的特征性体征是（）。

A.发绀
B.肝大
C.颈静脉怒张
D.压凹性水肿
E.肝颈静脉回流征（＋）


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228、单项选择题  低血糖发生时应立即采取的措施是（）。

A.立即给予吸氧
B.口服糖果
C.开放静脉
D.卧床休息
E.向家属交代病情


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229、多项选择题  下列关于慢性支气管炎急性发作期的治疗和处理，正确的有（）。

A.以控制感染为主
B.以镇咳平喘为主
C.痰液多者以祛痰为主
D.抗生素使用疗程一般为3天
E.有呼吸衰竭者可给予控制性吸氧


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230、单项选择题  关于宫颈糜烂，正确的表述是（）。

A.分为单纯性及颗粒型两类
B.分为Ⅰ度、Ⅱ度两种
C.中度糜烂是指糜烂面占2／5～4／5
D.治疗原则主要是全身治疗
E.可以出现接触性出血


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231、单项选择题  符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是（）。

A.神经过敏、失眠
B.心动过速、收缩压增高
C.肠蠕动增快、腹泻
D.甲状腺弥漫性肿大
E.怕热、多汗、食欲亢进


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232、单项选择题  男性，60岁，因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥（）。

A.拍X线胸片
B.抽血送检
C.简单护理体检
D.心电监护
E.监测血压


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233、单项选择题  新生儿循环系统描述错误的是（）。

A.新生儿出生最初几天心前区可闻及心脏杂音
B.新生儿心率波动范围为100～160次／分
C.新生儿血液多分布于躯干及内脏
D.新生儿红、白细胞计数较高
E.新生儿左右房之间的卵圆孔自出生后立即关闭


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234、单项选择题  猩红热病人应隔离到（）。

A.体温正常
B.症状消失
C.青霉素治疗后10天
D.咽拭子培养3次阴性后
E.症状完全消失1周，咽拭子培养3次阴性后


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235、多项选择题  患者，男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体格检查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射。 患者目前为（）。（提示：伤后24小时，球海绵体反射出现，胸10平面以下检查无运动与感觉功能存在）

A.脊髓休克期
B.完全性脊髓损伤
C.不完全性脊髓损伤
D.没有临床意义的功能恢复
E.脊髓休克已过
F.尚不能判断脊髓损伤程度


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236、单项选择题  男性，40岁，主诉：有慢性肾炎史十余年，间断治疗，近一月感头晕、乏力，全身浮肿，少尿，近一周恶心，呕吐，不能进食，以下哪项检查是错误的（）。

A.立即做血常规检查
B.进行尿常规尿比重检查
C.肾功能检查
D.立即做静脉肾盂造影
E.立即查血气分析


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237、单项选择题  患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸，椎管／椎体矢状径比>75%。 首选的康复预防措施是（）。提示：病人经过一阶段的治疗后，症状缓解

A.增加营养，增强抵抗力
B.禁止弯腰活动
C.下肢肌力锻炼
D.腰背肌肉力量锻炼
E.减轻体重
F.服用止痛药物
G.服用神经营养药物


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238、单项选择题  小儿开始协调注视物体的年龄为（）。

A.第3～4周
B.第1个月
C.第2个月
D.第3个月
E.第4～5个月


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239、单项选择题  上题中该患儿如无症状的处理是（）。

A.观察病情3个月
B.给予预防性抗结核治疗6～12个月
C.给予结核短程疗法
D.给予结核标准疗法
E.给予结核两段疗法


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240、单项选择题  患儿，男，10个月，体重6.5kg，皮下脂肪0.5cm，牛乳喂养未添加辅食，近一个月来食欲差，面色苍白，精神不振，诊断为蛋白质－能量营养不良。 经护理评估，该患儿首优的护理诊断是（）。

A.知识缺乏
B.有感染的危险
C.营养失调：低于机体需要量
D.生长发育迟缓
E.自我形象紊乱


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241、多项选择题  患者女，31岁，宫内妊娠36周，因“行车中急刹车后突感剧烈腹痛2h”急诊入院。查体：BP100/70mmHg；阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛；胎心90次/min，胎位不清。 对该孕妇的处理原则是（）。

A.镇痛、镇静
B.纠正休克
C.及时终止妊娠
D.及时抑制宫缩
E.等待至足月后分娩
F.积极使用降压药物


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242、单项选择题  哪项不是甲状腺危象的诱因（）。

A.精神刺激
B.重症患者治疗不当
C.甲硫咪唑与普萘洛尔同用
D.术前准备不充分
E.治疗


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243、多项选择题  脑震荡的临床特征是（）。

A.逆行性健忘
B.昏迷不超过半小时
C.头痛、头晕
D.神经系统检查无其他异常
E.中间清醒期


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244、单项选择题  按热量计算，5kg婴儿每日需要8%糖牛乳量为（）。

A.100～110ml
B.200～220ml
C.400～440ml
D.500～550ml
E.600～660ml


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245、单项选择题  病人呼吸气味中有大蒜味，应考虑（）。

A.尿毒症
B.酮症酸中毒
C.有机磷农药中毒
D.肺癌
E.支气管感染


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246、单项选择题  测孕妇血压时，提示异常的血压数值是（）。

A.较基础血压高2.9／2.0kPa（22／14mmHg）
B.较基础血压高3.3／1.3kPa（25／10mmHg）
C.与基础血压一样
D.18.7／12.0kPa（140／90mmHg）
E.12.0／8.0kPa（90／60mmHg）


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247、单项选择题  关于切断传播途径的措施，下列概念哪项是错误的（）。

A.经皮肤传染的疾病主要应搞好个人防护，如在血吸虫病流行区下水前涂防护剂
B.对接触性传染病首先应接种疫苗
C.对虫媒传染病应因地制宜采取药物或其他措施，以防虫、杀虫、驱虫
D.对呼吸道传染病应保持室内空气流通，戴口罩，必要时进行空气消毒
E.对肠道传染病应着重做好“三管一灭”措施


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248、单项选择题  患者，男性，58岁，有冠心病病史10年，在行走时突然摔倒，呼吸、心跳停止，颈动脉搏动消失。 最可能的原因是（）。

A.脑栓塞
B.脑出血
C.心脏骤停
D.脑血栓
E.高血压脑病


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249、单项选择题  患者男，55岁，因“间断发作心悸、心前区不适，紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大，精神紧张，常感颈部僵硬，头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P85次/min，R18次/min，BP150/100mmHg。 无助于明确诊断的检查是（）。

A.尿常规
B.肾功能
C.血糖
D.血脂
E.血电解质
F.心电图
G.超声心动图
H.眼底检查
I.肝功能


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250、多项选择题  患者，男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8kPa。脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 该病例的主要护理诊断／护理问题有（）。

A.知识缺乏
B.气体交换受损
C.心输出量减少
D.生命体征的改变
E.潜在并发征：胸腔感染
F.恐惧


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251、单项选择题  患者，男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。查体：BP130／90mmHg，P66次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。 引起患者浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是（）。

A.枕骨大孔疝
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
D.颈髓损伤
E.右侧视神经损害


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252、单项选择题  患者，男性，溃疡病经常胃出血，经医院检验Hb90g／L，RBC3.8×1012／L，确诊为缺铁性贫血。此病的原因是（）。

A.慢性失血
B.蛋白丢失
C.缺维生素B12
D.缺胃蛋白酶
E.缺叶酸


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253、单项选择题  不属于甲状腺危象诱因是（）。

A.应激
B.感染
C.131I治疗反应
D.严重突眼
E.手术准备不充分


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254、单项选择题  女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。 当前最主要的护理问题是（）。

A.体温过低
B.营养失调
C.有感染的危险
D.皮肤完整性受损
E.知识缺乏


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255、单项选择题  男，40岁，因严重创伤而发生急性肾衰，尿350ml／d，血清钾为6.3mmol／L，呼吸困难，肺有湿啰音，头痛，头晕。 补充水和电解质原则哪项错误（）。

A.量出为入，宁少勿多
B.输液速度要慢
C.控制钠输入
D.每日补液量=尿量+显性丢失－内生水
E.急输蛋白


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256、多项选择题  下列哪些药物是促胰岛素分泌剂（）。

A.格列苯脲（优降糖）
B.格华止
C.罗格列酮
D.瑞格列奈（诺和龙）
E.阿卡波糖（拜糖平）


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257、单项选择题  阻塞性肺不张的体征为（）。

A.胸廓对称，患侧呼吸运动减弱、语颤增强
B.患侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱、语颤减弱
C.胸廓呈桶状，两侧呼吸运动减弱，语颤减弱
D.患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失、语颤消失
E.胸廓对称，两侧呼吸运动均等、语颤正常


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258、多项选择题  患者，男性，42岁。1周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，6小时前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病2小时后又出观右下腹疼痛。病人既往有“胃病”病史。体格检查：T38.3℃，P100次／分，R20次／分，BP110／80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。 胃肠减压的作用有（）。

A.减少胃肠内容物漏入腹腔
B.减轻腹胀，改善肠壁血液循环
C.减轻腹压，减轻腹部疼痛
D.对于手术病人，便于术中操作
E.减轻腹胀，减少胃酸对胰腺的刺激
F.防止胃肠道手术后吻合口瘘
G.减轻胃肠道张力，促进吻合口的愈合


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259、单项选择题  男性，56岁，有支气管哮喘32年，本次严重哮喘发作超过24小时，估计其病情为（）。

A.病情稳定
B.有心血管并发症
C.哮喘中度发作
D.哮喘持续状态
E.合并肺炎


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260、单项选择题  患者，男性，48岁，有胃病史10余年，近1年症状加剧，食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。 胃良性溃疡与恶性溃疡主要鉴别方法是（）。

A.根据临床表现
B.根据全身情况
C.根据大便隐血持续阳性
D.根据胃镜与活组织检查
E.根据疼痛程度


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261、单项选择题  女性，48岁，头部创伤引起脑干损伤，高温，拟行冬眠低温疗法。物理降温在用冬眠药后0.5小时施行，这是为了防止（）。

A.低血压
B.抽搐
C.寒战
D.不退热
E.呼吸困难


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262、单项选择题  患儿，1岁，其母患开放性结核，出生时未接种卡介苗，72小时前作OT试验1∶100浓度，今局部红硬结直径为10mm，宜采取下列哪项措施（）。

A.接种卡介苗
B.动态观察
C.胸部摄片
D.抗结核治疗
E.血沉检查


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263、单项选择题  异基因HSCT术后最严重的并发症是（）。

A.出血
B.感染
C.GVHD
D.肝静脉闭塞病
E.输血后肝炎


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264、单项选择题  王女士，30岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物，阴道黏膜充血。 对该病人的治疗指导内容，正确的是（）。

A.孕妇暂时不要用药
B.哺乳期妇女在服甲硝唑后24小时内不宜哺乳
C.应选用广谱抗生素
D.症状减轻后应及时调整药物剂量
E.病人用物应该煮沸消毒3分钟以消灭病原体


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265、单项选择题  某患者因发热，全身有小出血点，头晕乏力而就诊。经医院检查：体温38.5℃，血红蛋白80／L，红细胞3.0×1012／L，白细胞3.0×109／L，血小板70×109／L，确诊为再生障碍性贫血。 本病发生机制是（）。

A.缺铁
B.缺蛋白
C.骨髓受抑制
D.缺维生素B12
E.缺叶酸


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266、单项选择题  患者，男性，31岁。平时尚健，运动时突然出现昏厥，意识丧失。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。 经积极治疗，患者以后反复出现胸痛，左心导管检查示左室流出道压力阶差>50mmHg。可选择以下何种治疗（）。

A.主动脉瓣置换术
B.加用双异丙吡胺
C.主动脉瓣膜分离术
D.左室流出道成形术或部分肥厚心肌切除术
E.加用硫氮酮


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267、单项选择题  对白血病患者进行健康教育的内容中，哪项错误（）。

A.注意保暖、预防感染
B.坚持服药，了解不良反应
C.化疗前后2小时内避免进食
D.化疗期间每天尿量至少达2000ml
E.少量多餐


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268、多项选择题  有机磷农药中毒的早期症状以下列哪些系统为主（）。

A.呼吸系统
B.循环系统
C.消化系统
D.泌尿系统
E.神经系统


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269、单项选择题  病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。 不符合张力性气胸的表现是（）。

A.呼吸急促
B.呼吸音消失
C.反常呼吸
D.皮下气肿
E.纵隔移位


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270、多项选择题  甲状腺危象的处理哪些是错误的（）。

A.大量补充葡萄糖溶液
B.大量肾上腺皮质激素
C.大剂量抗生素
D.大剂量复方碘溶液
E.应用水杨酸类药物


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271、多项选择题  左向右分流型先心病的症状有（）。

A.生长发育落后
B.活动耐力差，易疲乏
C.出生后持续青紫
D.已反复发生肺部感染
E.可有血红蛋白增高和喜欢蹲踞


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272、单项选择题  女性，65岁，肥胖。有高血脂及高血压：血压24／13.3kPa（180／100mmHg），近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛，胸痛性质应是（）。

A.隐痛持续整天
B.锻炼后可减轻
C.阵发针刺样痛
D.刀割样痛
E.压迫、发闷或紧缩感


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273、单项选择题  患者，某男，25岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷，诊断为硬脑膜外血肿。 静脉滴注20%甘露醇，下列操作哪项是错误的（）。

A.用药前要检查药液是否有结晶
B.不能与其他药液混合静脉滴注
C.若药液有结晶可加碱性液使其消失再用
D.先缓慢静脉推注胡静脉点滴
E.静脉推注时不能漏出到血管外


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274、多项选择题  患者，男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。 肝破裂非手术治疗的指征有（）。

A.神志清楚，能正确对答问题
B.收缩压90mmHg以上
C.脉搏120次／分以下
D.无腹膜炎体征
E.轻度腹膜刺激征
F.B超检查确定肝损伤为轻度
G.未发现其他内脏合并伤


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275、多项选择题  患者，男性，下肢被汽车压伤后4天，尿量<200ml／24h，伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验：血肌酐460μmol／L，尿素氮26mmol／L。 该患者的护理诊断／问题包括（）。

A.体液过多
B.潜在并发症：高钾血症
C.潜在并发症：尿毒症
D.潜在并发症：高钙血症
E.潜在并发症：代谢性酸中毒


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276、单项选择题  患者，女性，37岁，双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20／12kPa（150／90mmHg），尿液检查蛋白尿（－），ANA（+），抗Sm抗体（+），确诊为SLE。 该患者诊断应考虑为（）。

A.系统性红斑狼疮
B.骨性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.白塞氏病
E.关节退行性病变


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277、单项选择题  系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素时，下列哪项不正确（）。

A.维持用药时间较长
B.通常采用泼尼松
C.病情好转后缓慢逐渐减量
D.每日或隔日顿服
E.用药剂量应逐渐加大


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278、单项选择题  8岁男孩，不幸被家犬咬伤右手，伤口较深，家犬外观无异常。 应告知家长对受伤男孩和家犬进行下列处理，除外（）。

A.立即彻底冲洗伤口、消毒
B.立即击毙家犬
C.捕捉家犬，隔离观察2周
D.给男孩注射抗狂犬病毒血清
E.给男孩注射狂犬病疫苗


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279、单项选择题  女性，20岁，主诉蛋白尿，关节痛，精神障碍，并伴有胸腔积液，应考虑诊断为（）。

A.肾水球肾炎
B.肾病综合征
C.精神分裂症
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿关节炎


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280、单项选择题  使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中，应尤其注意观察（）。

A.心率
B.血压
C.血钠
D.血钾
E.肾功能


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281、多项选择题  患者，男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体格检查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射。 患者目前可能的脊髓损伤程度为（）。

A.脊髓震荡
B.脊髓受压
C.脊髓挫损
D.脊髓出血
E.马尾神经损伤
F.脊髓断裂


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282、单项选择题  对接种卡介苗的认识下列哪项是错误的（）。

A.卡介苗是活的无毒力牛型结核杆菌疫苗
B.接种后使人体产生免疫力
C.接种对象是未受结核菌感染的人
D.接种卡介苗能预防结核菌感染
E.接种卡介苗可减轻感染后的病情


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283、单项选择题  心脏按压的方法不正确的是（）。

A.小婴儿按压可用双手环抱压胸骨中1／3处
B.对幼儿抢救者可单手按压胸骨下1／3
C.对10岁以上儿童抢救者双手按压胸骨下1／3处
D.对小婴儿心脏按压每分钟应按压140次
E.对学龄儿童心脏按压每分钟应按压100次


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284、多项选择题  病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。 处理该患者主要的护理措施是什么（）。（提示：该患者经检查确诊为广泛前壁心肌梗死，进入CGU）

A.持续心电、血压、呼吸监护
B.绝对卧床休息，及时缓解疼痛
C.痛时给予热敷
D.开通静脉通道，补液滴速应控制在20～30滴／min
E.病人用力排便
F.间断或持续吸氧
G.备好抢救设备及药品
H.心理护理


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285、单项选择题  类风湿关节炎关节病变的特点是（）。

A.大关节
B.关节畸形
C.游走性疼痛
D.对称性改变
E.关节肿胀


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286、多项选择题  急性出血坏死型胰腺炎的常见并发症有（）。

A.消化道出血
B.胰腺脓肿
C.急性肾衰竭
D.败血症
E.肠穿孔


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287、单项选择题  早产儿室温一般在（）。

A.18～20℃
B.24～26℃
C.26～28℃
D.30～32℃
E.38～40℃


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288、单项选择题  早餐前注射正规胰岛素，发生低血糖多在（）。

A.注射后半小时
B.注射后2～4小时
C.午餐后
D.晚餐前
E.夜间


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289、单项选择题  患者，男，46岁。肝硬化2年，因2h前呕血500ml而急诊入院。查体：患者痛苦面容，面色苍白，血压17.3／8kP（130／60mmHg），脉搏120次／分。 护士应考虑到该患者大出血后可能诱发（）。

A.心力衰竭
B.肾衰竭
C.腹水
D.肝衰竭
E.肝性脑病


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290、单项选择题  下列指标中，目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用（）。

A.狨猴接种分离病毒
B.抗－HAVIgG
C.HAVRNA
D.HAV组织培养分离病毒
E.抗－HAVIgM


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291、单项选择题  肝硬化腹腔积液产生的机制不包括（）。

A.门静脉内压增高
B.血清清蛋白减少
C.肾小球滤过减少
D.醛固酮分泌增多
E.脾功能亢进


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292、单项选择题  关于老年性阴道炎的临床表现，下列错误的项目是（）。

A.阴道分泌物增多
B.可出现血性白带
C.外阴瘙痒
D.阴道黏膜菲薄充血
E.阴道黏膜上可见白色膜状物


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293、单项选择题  病历摘要：患者，女，18岁。冬季某天，服敌敌畏40ml，曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。 有机磷农药中毒的主要机制是（）。

A.促使乙酰胆碱水解
B.抑制胆碱酯酶活力
C.抑制中枢神经系统
D.抑制呼吸中枢
E.抑制血管中枢
F.还原血红蛋白增多


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294、单项选择题  患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。 根据病史和查体初步考虑诊断是（）。

A.急性心包炎
B.缩窄性心包炎
C.病毒性心包炎
D.结核性心包炎
E.渗出性心包炎
F.纤维蛋白性心包炎


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295、单项选择题  男性，患冠心病10年，半月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是（）。

A.血常规
B.尿常规
C.血沉
D.超声
E.心电图


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296、单项选择题  关于肺鳞癌，叙述错误的是（）。

A.肺癌中最常见
B.常为中心型
C.生长迅速，病程短
D.对放射治疗、化学治疗较敏感
E.血行转移发生晚


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297、单项选择题  下列关于颅中窝骨折病人的护理错误的是（）。

A.禁止腰椎穿刺
B.枕部垫无菌巾
C.禁忌堵塞鼻腔
D.床头抬高15～30cm
E.用抗生素溶液冲洗鼻腔


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298、单项选择题  Whipple术最常见的并发症是（）。

A.出血
B.感染
C.胰瘘
D.功能性胃排空障碍
E.胆瘘


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299、单项选择题  反常呼吸运动常见于（）。

A.损伤性血胸
B.开放性气胸
C.闭合性气胸
D.张力性气胸
E.多根多处肋骨骨折


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300、单项选择题  患儿3岁，发热3天，昏迷2天。T38℃，伴有颈抵抗，病理反射阳性，呼吸快慢不均，有双吸气，两肺未闻湿啰音，心率140次／分，血气PaO245mmHg，PaCO255mmHg。 考虑为（）。

A.肺炎
B.心力衰竭
C.中枢性呼吸衰竭
D.周围性呼吸衰竭
E.喉炎


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