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中医儿科(医学高级)：其他疾病必看题库知识点（考试必看）
2022-12-09 02:12:42 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎传染过程中哪项表述错误（）

A.病人为唯一传染源
B.大多数为健康带菌或感染带菌
C.部分表现为出血点型的暂时菌血症
D.仅个别发展为败血症或脑膜炎
E.感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎症状


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2、单项选择题  关于风湿热实验室结果的判断以下哪项不正确（）

A.ASO增高是风湿热活动的指标
B.舞蹈病患儿ASO可不增高
C.红细胞沉降率增快是风湿热活动的标志
D.C反应蛋白阳性提示风湿活动
E.20%的风湿热患者ASO可不增高


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3、单项选择题  男孩，8岁，水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白（++），红细胞满视野，白细胞8～10／HP，少量红细胞管型，肾功能正常。 入院后可采取下列治疗措施，但除外（）

A.低盐饮食
B.卧床休息
C.应用利尿剂
D.青霉素治疗
E.低蛋白饮食


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4、单项选择题  小儿在何种状况下易发生真菌感染（）

A.体液免疫功能低下
B.细胞免疫功能低下
C.呼吸道感染
D.急性腹泻
E.手术


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5、单项选择题  急性肾功能不全时，低钠血症的处理原则是（）

A.不必做任何处理
B.不必补钠，但应严格限制水分入量
C.据血钠含量，分3天补至正常含量
D.应及时补足全量
E.缺多少补多少


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6、单项选择题  8岁女孩，主因发热2周收入院。查体：T38℃，P100次／分，咽稍充血，心肺（-），腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm／h，ASO1257U，PPD（-）。 首选的药物治疗是（）

A.异烟肼
B.泼尼松
C.大剂量丙种球蛋白
D.维生素C
E.阿司匹林


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7、单项选择题  男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm，患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为了解肾盂、输尿管梗阻的部位和程度。进一步检查应选择（）

A.CT平扫检查
B.MRI成像检查
C.放射性核素肾图检查
D.肾脏放射性核素的动态扫描
E.经膀胱镜肾盂、输尿管逆行造影


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8、单项选择题  疳肿胀的治法是（）

A.利水消肿
B.淡渗利湿
C.温阳利水
D.健脾化湿
E.疏风利水


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9、单项选择题  治疗蛔虫证的首选方剂是（）

A.追虫丸
B.化虫丸
C.使君子散
D.乌梅丸
E.驱虫粉


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10、多项选择题  肾病综合征应用肾上腺皮质激素治疗的不良反应有（）

A.生长发育阻滞
B.骨质疏松
C.血压升高
D.免疫功能低下易感染
E.以上都不是


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11、单项选择题  6岁患儿，以全身严重水肿，尿少1周来诊，尿蛋白（+++），红细胞15个／HP，血压：140／90mmHg，血浆白蛋白35g／L。此患儿可出现下列检查结果，但除外（）

A.氮质血症
B.补体C3下降
C.红细胞沉降率增快
D.血急相蛋白升高
E.血清胆固醇升高


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12、多项选择题  急性肾炎患儿治疗后，最先消失的是（）

A.水肿
B.肉眼血尿
C.高血压
D.蛋白尿
E.以上都不是


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13、单项选择题  手足口病的好发年龄哪种说法正确（）

A.2岁以下
B.3岁以下
C.4岁以下
D.5岁以下
E.6岁以下


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14、单项选择题  鹅口疮好发于（）

A.新生儿
B.婴儿
C.学龄前儿童
D.学龄儿童
E.青春期儿童


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15、单项选择题  男孩，7岁，因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院。入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次，嗜睡，眼眶周围见针刺状出血点。此时最可能的并发症是（）

A.癫痫
B.高血压脑病
C.急性肾功能衰竭
D.心力衰竭
E.败血症


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16、单项选择题  患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃肌无力。实验室检查：AST120U／L，ALT104U／L，CK1050U／L，LDH350U／L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。 该病通常不累及（）

A.吞咽肌
B.肱二头肌
C.呼吸肌
D.肠道平滑肌
E.股二头肌


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17、单项选择题  男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。

入院后检查结果为血培养阴性，外斐试验阴性，嗜异凝集试验阴性，札常规白细胞数4.2×109／L，中性粒细胞0.76，嗜酸性粒细胞为0，大便病毒分离阴性，血肝功能检查总胆红素17μmol／L，一分钟胆红素6μmol／L，ALT80U，AST40U，肥达反应O效价1∶80，H效价1∶160。根据上述情况，该病人最可能的诊断是（）

A.伤寒
B.病毒感染
C.急性病毒肝炎
D.血吸虫病
E.钩端螺旋体病


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18、单项选择题  治疗风热咳嗽的首选方剂是（）

A.银翘散
B.桑菊饮
C.杏苏散
D.金沸草散
E.清金化痰汤


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19、单项选择题  5岁女孩，因全身水肿1个月住院，血压90／60mmHg；尿蛋白（+++～++++），红细胞510个／HP，颗粒管型1～2个／HP。此例水肿形成的原因哪项是不正确的（）

A.低蛋白血症
B.醛固酮增多
C.ADH分泌增多
D.利钠激素减少
E.心脏泵功能不全


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20、单项选择题  小儿麻痹症邪郁肺胃治疗首选方剂是（）

A.葛根黄芩黄连汤
B.银翘散
C.新加香薷饮
D.羌活胜湿汤
E.三妙丸


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21、单项选择题  患儿，男，8岁，既往体健。近1个月来，低热，多汗，易疲乏，伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快，第一心音低钝，心尖部可闻及3／6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm／h。 应首先考虑为（）

A.川崎病
B.风湿热
C.类风湿关节炎
D.结核性关节炎
E.败血症


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22、单项选择题  小儿体液免疫特点中，下述哪项是错误的（）

A.免疫球蛋白包括IgA，IgG，IgM，IgD及IgA5类
B.IgG有4个亚类
C.IgA含量增高提示有宫内感染可能性
D.免疫球蛋白是巨噬细胞产物
E.小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善


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23、单项选择题  肾病综合征病位主要涉及（）

A.肺、脾、肾
B.肝、脾、肾
C.心、肺、肾
D.心、肝、脾
E.心、肺、肝


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24、单项选择题  我国最常见的肠道传染病是（）

A.沙门菌肠炎
B.霍乱
C.副溶血霍乱
D.阿米巴痢疾
E.细菌性痢疾


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25、单项选择题  下列哪项不是猩红热的临床特点（）

A.咽炎或扁桃体炎
B.杨梅舌
C.粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血
D.口周苍白区
E.疹退后有脱屑伴色素沉着


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26、多项选择题  常见血小板减低的疾病为（）

A.过敏性紫癜肾炎
B.溶血尿毒综合征
C.急性链球菌感染后肾炎
D.狼疮性肾炎
E.迁延性肾炎


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27、单项选择题  急性。肾炎低盐饮食每日供盐量为（）

A.0.5～1g
B.1～2g
C.2～3g
D.3～4g
E.4～5g


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28、单项选择题  小儿久泻不止，其主要病理是（）

A.脾胃虚寒，运化无能
B.乳食不节，积滞内伤
C.脾肾阳虚，命门火衰
D.复感风寒，消导无能
E.湿滞中阻，脾阳被遏


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29、单项选择题  

患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×109／L，尿常规检查正常。

为排除风湿热，应做下列哪项检查（）

A.X线胸片
B.肺功能
C.心电图
D.头颅CT
E.心脏超声和血ASO检测


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30、单项选择题  抗SSA／RO抗体与下列哪种疾病不相关（）

A.干燥综合征
B.新生儿狼疮
C.先天性心脏传导阻滞
D.川崎病
E.系统性红斑狼疮


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31、单项选择题  “五迟”的定义中不包括（）

A.立迟
B.行迟
C.囟迟
D.齿迟
E.语迟


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32、单项选择题  9岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双肺底少许湿啰音，心率142次／分，肝肋下2.5cm，血压120／83mmHg。 首要处理的重点是（）

A.静滴青霉素
B.口服泼尼松
C.用地高辛
D.口服硝苯地平
E.静注呋塞米


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33、单项选择题  需要定期注射人体球蛋白的疾病是（）

A.DiGeorge综合征
B.IgA缺乏症
C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.X连锁无丙种球蛋白血症
E.白血病


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34、单项选择题  小儿暑温发病有严格的季节性，其主要发生在（）

A.春夏
B.夏秋
C.冬春
D.夏季
E.秋季


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35、单项选择题  佝偻病的主要辨证方法是（）

A.六经
B.气血
C.痰瘀
D.三焦
E.脏腑


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36、单项选择题  女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。 进一步确诊，哪项检查更有诊断价值（）

A.静脉肾盂造影
B.中段尿培养、计数和药敏试验
C.肾脏CT
D.逆行造影
E.尿钙／尿肌酐比值及24小时尿钙定量


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37、单项选择题  有关小儿排尿问题以下错误的是（）

A.93%的新生儿在出生后24h内排尿
B.99%的新生儿在出生后48h内排尿
C.出生1周后排尿每日20～25次
D.18个月已能控制排尿
E.学龄前和学龄期儿童排尿每日6～7次


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38、多项选择题  下列哪些是诊断肾小球肾炎的条件（）

A.蛋白尿
B.血尿
C.高血压
D.ASO滴度升高
E.补体C3升高


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39、单项选择题  哪项不属于蛋白尿形成的原因（）

A.肾小管分泌性蛋白增加
B.肾小管回吸收能力下降
C.肾小球滤过膜通透性增高
D.进食大量大分子蛋白
E.血液中异常小分子蛋白增高，滤过增多


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40、单项选择题  免疫功能的检测与评估应除外（）

A.红细胞沉降率检测
B.补体检测
C.T细胞功能检测
D.B细胞功能检测
E.吞噬细胞功能检测


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41、多项选择题  为预防风湿热的复发，每3～4周肌注青霉素1次，持续应用（）

A.至少3年
B.至少5年
C.最好至25岁
D.有风湿性心脏病者，宜终身预防
E.缓解期无需应用


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42、单项选择题  佝偻病的基本治疗原则是（）

A.健脾养血
B.益气温阳
C.固表止汗
D.平肝潜阳
E.调补脾肾


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43、单项选择题  患儿，男，9岁，眼睑水肿3天，伴茶色尿，血压16／12kPa，2周前有发热、咽痛。尿常规：蛋白（++），红细胞：40～50／HP，白细胞8～10／HP，该患儿最可能的临床诊断是（）

A.急性肾盂肾炎
B.肾炎性肾病
C.急性肾炎
D.IgA肾病
E.狼疮性肾炎患儿为男性，无多系统损害表现，不应考虑。


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44、单项选择题  多发性抽搐症的发病与哪三脏关系最为密切（）

A.心肝肾
B.肺肝肾
C.肝脾肾
D.心脾肾
E.心肺肾


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45、单项选择题  下列各项，不属蛔厥证临床症状的是（）

A.腹部突然绞痛，主要在胃脘及右胁下
B.伴恶心呕吐，常吐出蛔虫
C.肢冷汗出
D.腹胀腹痛，腹部有包块，推之移动
E.疼痛过后如常


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46、多项选择题  A组乙型溶血性链球菌的抗原与人体的哪个组织之间有共同抗原性（）

A.关节
B.皮肤
C.心瓣膜
D.尾状核
E.心肌


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47、多项选择题  类风湿性关节炎的病变关节特点（）

A.关节发热
B.关节发红
C.关节疼痛
D.关节肿胀
E.同时受累关节在4个以上


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48、单项选择题  

男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。

该患儿的最佳治疗是（）

A.阿司匹林
B.糖皮质激素
C.静脉注射丙种球蛋白
D.阿司匹林+糖皮质激素
E.静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林


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49、单项选择题  男孩5岁。发热伴咳喘1周，体温38℃左右。X线胸片诊断为支气管炎。外周血白细胞10.0×10／L，中性粒细胞30%，淋巴细胞25%，嗜酸性粒细胞45%，近期有排蛔虫史，其诊断考虑（）

A.哮喘型支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺炎
D.蛔蚴性肺炎
E.气管异物


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50、单项选择题  患儿，22个月。发热急骤，持续10天，微恶风，目赤咽红，躯干皮疹，偶咳，脉浮数。治疗宜选方（）

A.泻心汤
B.生脉饮
C.银翘散
D.沙参麦冬汤
E.麻杏石甘汤


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51、单项选择题  蛔虫证的治疗，除驱蛔杀虫外，还有（）

A.健脾理气
B.补气养血
C.调和气血
D.调理脾胃
E.消食导滞


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52、单项选择题  关于暑温的传变规律，下列哪项说法是错误的（）

A.暑温可按温病学卫气营血的一般规律传变
B.本病传变迅速，故初起发病多见卫气同病
C.卫气之后可迅速传入气分营分，甚则经入营血
D.由于暴受邪毒较深或体禀不足，往往出现内闭外脱的急候
E.暑温患儿都可在两周左右顺利恢复


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53、单项选择题  中毒型痢疾发病中，哪项毒素是主要的（）

A.肠毒素
B.内毒素
C.外毒素
D.细胞毒素
E.溶血毒素


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54、单项选择题  毒热闭肺型肺炎喘嗽，治疗首选方剂是（）

A.华盖散
B.麻杏石甘汤
C.羚角钩藤汤合牛黄清心丸
D.黄连解毒汤合三拗汤
E.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤


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55、单项选择题  下列除哪项外，都属于赤游丹的治疗方法（）

A.滋阴清热
B.疏风散邪
C.泻火解毒
D.凉血解毒
E.开窍熄风


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56、单项选择题  患儿，9个月。高热，烦躁不安，呕吐数次，大便稀2～3次／日，查体：嗜睡，前囟稍紧张，颈抵抗可疑，心、肺、腹无异常，布氏征（+），巴氏征（+）。最有诊断意义的检查是（）

A.血常规
B.大便常规
C.脑脊液检查
D.结核菌素试验
E.线胸片


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57、单项选择题  患儿夏秋之际，精神萎靡，嗜卧倦怠，口中无味，乏力纳呆，大便稀薄，舌质淡，苔薄白，脉濡细。治疗首选方剂是（）

A.清暑益气汤去黄柏、青皮
B.参苓白术散
C.藿朴夏苓汤
D.六君子汤
E.人参健脾汤


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58、多项选择题  根据幼年型类风湿性关节炎（JRA）临床表现不同可分为（）

A.多关节炎型
B.少关节炎型
C.脊柱型
D.全身型
E.关节周围炎型


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59、多项选择题  急性风湿热病儿的休息，下列哪些是恰当的（）

A.无心脏炎的急性风湿热患儿需卧床休息至少2周
B.急性期有心脏炎者应绝对卧床休息
C.伴有心力衰竭者，则应在心功能恢复后再卧床3～4周
D.当急性期心脏炎症状完全消失，血沉正常时，可逐渐起床活动
E.以上都不是


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60、单项选择题  急性肾炎的水肿多为非凹陷性的，原因是（）

A.一般水肿不重
B.起病急，皮肤张力强
C.间质液含较高蛋白质
D.皮下脂肪多
E.以上均不是


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61、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征病情较重，常从初期发展至极期，此时辨证常见（）

A.卫气同病
B.直入营血
C.气营两燔
D.病在肺卫
E.耗血伤血


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62、单项选择题  7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 如果此患儿血压急剧增高，出现惊厥，首选的处理是（）

A.强力利尿剂
B.硝苯地平口服
C.硝普钠静滴
D.快速使用全量洋地黄化
E.口服复方降压片


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63、单项选择题  

男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。血常规：白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.68，嗜酸性粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1∶40，H效价1∶80，胸部X线正常。

该病人的临床表现，应是伤寒的哪一型（）

A.轻型
B.普通型
C.重型
D.迁延型
E.逍遥型


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64、单项选择题  男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。 患儿住院进一步处理，以下哪项是不对的（）

A.氧气吸入
B.立即给予毛花苷C或毒毛花苷K快速饱和
C.应用盐酸异丙嗪或地西泮
D.选用两种抗生素控制感染
E.本病儿应至少隔离2周


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65、单项选择题  女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热 本病恢复期皮疹的特点是（）

A.颜色转棕褐色伴脱屑
B.颜色从鲜红色转暗红色，逐渐隐退
C.疹退脱皮后色素沉着
D.颜色转暗红后隐退，不同程度脱皮或脱屑
E.颜色转淡，全部退掉，无脱屑或脱皮


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66、单项选择题  哪项有利于区别风湿热与儿童类风湿病（）

A.红细胞沉降率增快
B.ASO测定
C.类风湿因子阴性
D.关节疼痛
E.PPD阴性


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67、单项选择题  关于儿童肾脏生理特点的描述，错误的是（）

A.婴幼儿期肾脏滤过功能较成人差
B.婴幼儿期肾小管重吸收功能较差
C.婴幼儿期肾脏对尿液浓缩功能差
D.新生儿分泌肾素较少
E.出生后，因氧分压升高促红细胞生成素分泌下降


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68、单项选择题  引起败血症的细菌种类经常变迁，由于大量抗生素的使用，目前增加最明显的细菌是（）

A.革兰阳性球菌
B.革兰阴性杆菌
C.真菌
D.厌氧菌
E.条件致病菌


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69、单项选择题  免疫球蛋白／抗体缺陷为主者，占整个原发性免疫缺陷病的（）

A.10%
B.30%
C.50%
D.60%
E.80%


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70、单项选择题  治疗小儿夏季热暑伤肺胃型的首选方剂是（）

A.白虎加人参汤
B.王氏清暑益气汤
C.白虎汤合生脉散
D.竹叶石膏汤
E.玉女煎


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71、单项选择题  治疗夏季热上盛下虚的首选方剂是（）

A.六味地黄汤
B.竹叶石膏汤
C.金匮肾气丸
D.温下清上汤
E.白虎汤合生脉散


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72、多项选择题  下列哪些属微小病变型肾病的特点（）

A.多见于学龄儿童，男孩多见
B.肾上腺皮质激素治疗效果好
C.蛋白尿成分以中分子白蛋白为主
D.蛋白尿成分以小分子球蛋白为主
E.大量蛋白尿多由肾小球静电屏障损伤所致


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73、单项选择题  风湿热最常见的心电图改变（）

A.左心室肥厚
B.Ⅰ度房室传导阻滞
C.右心室肥厚
D.低电压
E.Q-T间期延长


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74、单项选择题  下列哪项说法是正确的（）

A.口疮是指口颊发生溃疡
B.口疮是指舌边，上腭发生溃疡
C.口疮是指口颊，齿龈发生溃疡
D.口疮是指上腭、齿龈发生溃疡
E.口疮是指口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生溃疡


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75、单项选择题  下述哪项不是猩红热的临床特征（）

A.咽喉肿痛糜烂
B.舌如杨梅
C.面部无疹
D.口周苍白
E.疹间皮肤正常


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76、单项选择题  

5岁男孩，2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。体检无阳性发现。血常规∶白细胞5×109／L，中性粒细胞0.4，淋巴细胞0.6；CD3细胞50%，CD4细胞35%，CD8细胞25%；血清IgG1.2／L，IgM0.6／L，IgA0.3／L。其可能的诊断为（）

A.中性粒细胞减少症
B.选择性tsar缺陷病
C.正常儿
D.继发性免疫缺陷病
E.原发性T细胞免疫缺陷病


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77、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的病因主要为感受（）

A.寒湿
B.燥邪
C.温邪
D.湿温
E.风寒


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78、单项选择题  导致急性肾小管坏死的肾毒性物质最常见的是（）

A.大环内酯类抗生素
B.水剂青霉素
C.氨基糖苷类抗生素
D.络活喜
E.卡托普利


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79、单项选择题  7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 首选的辅助检查是（）

A.B型超声检查
B.心电图
C.乙肝两对半测定
D.胸部X线
E.尿常规


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80、单项选择题  急性肾衰竭恢复期的标准以下哪项是错误的（）

A.肾功能正常
B.血肌酐逐渐恢复正常
C.尿量恢复正常
D.血尿素氮逐渐恢复正常
E.肾浓缩功能需要数月才能恢复正常


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81、单项选择题  3岁患儿，面部、腹部水肿1周。体检：血压100／60mmHg，颜面及下肢水肿（++），腹水征（+），拟诊肾病综合征。其实验室检查可能有如下表现，但除了（）

A.血清血蛋白减少
B.血清胆固醇增高
C.血ASO升高
D.尿蛋白（+++）
E.血清肌肝0.5mg／dL


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82、单项选择题  治疗蛔厥的首选方剂是（）

A.槟榔汤
B.贯众汤
C.乌梅丸
D.使君子散
E.化虫丸


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83、单项选择题  患儿，3岁，拟诊为传染性单核细胞增多症，为确诊，其主要依据为哪一项（）

A.发热、咽痛、躯干部皮疹
B.全身浅表淋巴结肿大
C.外周血出现异常淋巴细胞
D.嗜异性凝集试验
E.血清Vacuum阳性


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84、单项选择题  伤寒致溶血尿毒症的机制是（）

A.免疫复合物沉着在肾小球基底膜造成急性肾功能不全
B.免疫复合物作用于红细胞膜，造成红细胞破裂出血
C.因伤寒菌血症引起骨髓炎和肾脓肿
D.伤寒杆菌内毒素诱发肾小球微血管发生凝血
E.伤寒杆菌内毒素破坏红细胞导致溶血


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85、单项选择题  下列各项，属急性肾小球肾炎发病前驱感染史的是（）

A.病毒感染
B.链球菌感染
C.金葡菌感染
D.支原体感染
E.原虫感染


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86、单项选择题  过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为（）

A.上呼吸道感染史
B.慢性腹痛
C.外科手术
D.剧烈运动
E.腹泻


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87、单项选择题  治疗急性肾小球肾炎湿热内侵证的首选方为（）

A.五味消毒饮合五苓散
B.麻黄连翘赤小豆汤合五苓散
C.甘露消毒丹合小蓟饮子
D.五味消毒饮合小蓟饮子
E.温胆汤合小蓟饮子


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88、单项选择题  

男孩，8个月。生后易患肺炎、肠炎，常伴皮疹，呈湿疹样。两个舅舅分别因“败血症”及“急惊风”早夭。体检∶营养发育差，苍白，两颊有湿疹样皮疹，躯干与两下肢见淤点、淤斑，咽稍充血，心、肺正常，肝肋下2cm，脾肋下1cm，神经系统正常。血红蛋白98g／L，白细胞11×109／L，中性粒细胞0.56，淋巴细胞0.44，血小板56×109／L。

最可能的诊断为（）

A.过敏体质
B.过敏性紫癜
C.勒雪病
D.Wiskitt-Aldrich综合征
E.血小板减少性紫癜


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89、单项选择题  猩红热的病原学治疗应首选（）

A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.洁霉素
E.链霉素


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90、单项选择题  女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。 最佳的治疗药物（）

A.抗生素
B.双氢克尿塞
C.止血药物
D.维生素类药物
E.中药


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91、单项选择题  6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。 上述情况首先考虑（）

A.脑水肿
B.脑膜炎复发
C.脑脓肿
D.硬膜下积液或积脓
E.脑积水


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92、多项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的诊断，除长期发热外，尚有（）

A.球结膜充血
B.草莓舌
C.手足硬肿
D.皮疹
E.黄疸


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93、单项选择题  流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异，形成什么而引起的（）

A.血凝素，抗原性漂移
B.神经氨酸酶，抗原性漂移
C.血凝素和神经氨酸酶抗原性转换
D.血凝素和神经氨酸酶抗原性漂移
E.血凝素和NP蛋白，抗原性转换


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94、多项选择题  风湿热心脏炎伴心力衰竭时应用（）

A.大剂量肾上腺皮质激素
B.大剂量洋地黄制剂
C.利尿剂
D.血管扩张剂（酚妥拉明等）
E.大剂量水杨酸制剂


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95、单项选择题  治疗五迟五软心脾两虚证的首选方剂为（）

A.补中益气丸
B.参苓白术散
C.当归六黄汤
D.调元散
E.八珍汤


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96、单项选择题  肺炎喘嗽属风热闭肺的代表方是（）

A.桑白皮汤
B.桑菊饮
C.银翘散合麻杏石甘汤
D.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
E.止嗽散


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97、单项选择题  血管炎综合征的常见类型是（）

A.过敏性紫癜
B.皮肤黏膜淋巴结综合征
C.婴儿多动脉炎
D.动脉炎
E.以上都不是


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98、单项选择题  患儿，4岁。病程迁延，紫癜反复出现，瘀点、瘀斑颜色淡紫，面色少华，神疲气短，食欲不振，头晕心悸，舌质淡，苔薄，脉细无力。治疗首选方剂是（）

A.小建中汤
B.大建中汤
C.八珍汤
D.归脾汤
E.四物汤


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99、单项选择题  

男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。血常规：白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.68，嗜酸性粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1∶40，H效价1∶80，胸部X线正常。

病人血培养有伤寒杆菌生长，该病人入院时应是伤寒的（）

A.前驱期
B.初期
C.缓解期
D.极期
E.恢复期


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100、单项选择题  猩红热的好发年龄段是（）

A.6个月～1岁
B.1～3岁
C.2～8岁
D.5～10岁
E.8～12岁


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101、单项选择题  小儿脾虚泻的泄泻特征是（）

A.食后作泻，色淡不臭
B.久泻不止，食入即泻；粪质清稀
C.频泻不止，便稀如水
D.泄泻清稀，中多泡沫，臭气不甚
E.泻下稀薄，或如水注，粪色深黄


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102、单项选择题  6岁男孩，2周前曾患脓疱疮，现头晕、食欲减退，晨起有眼睑水肿，血压正常，怀疑急性肾炎。为明确诊断首先的检查是（）

A.尿常规
B.尿培养
C.肾活检
D.肾功能
E.肾脏B超


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103、单项选择题  夏季热，发热持续不退，病程迁延，心烦欲呕，咽干烦渴，舌红少苔，脉象细数无力。治疗应选用的方剂是（）

A.白虎加人参汤
B.王氏清暑益气汤
C.竹叶石膏汤
D.新加香薷饮
E.白虎汤加生脉散


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104、单项选择题  妇女妊娠三个月内患风疹最易导致（）

A.流产
B.妊娠高血压
C.胎儿畸形
D.妊娠水肿
E.胎死宫内


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105、多项选择题  实验室检查，风湿热活动性指标有（）

A.白细胞计数和中性粒细胞增高
B.血沉增快
C.ASO滴度升高
D.C-反应蛋白增高
E.皮肤环形红斑


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106、单项选择题  多发性抽搐症气郁化火证的治法是（）

A.疏肝解郁，熄风镇惊
B.清肝泻火，熄风镇惊
C.泻火解郁，活血通络
D.疏肝清热，活血化瘀
E.清热解毒，行气解郁


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107、多项选择题  肾病综合征并发血栓形成的原因除了血液呈高凝倾向外，还有（）

A.激素促凝
B.血容量减少，血液浓缩
C.高脂血症血液黏稠，血流缓慢
D.感染或血管壁损伤
E.以上都不是


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108、单项选择题  急性肾炎患儿无盐或低盐饮食一直到（）

A.红细胞沉降率正常
B.水肿消退、血压正常
C.Addis计数正常
D.尿常规正常
E.肉眼血尿消失


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109、单项选择题  佝偻病在临床上分为（）期.

A.2期
B.5期
C.4期
D.3期
E.不分期


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110、单项选择题  患者，女，13岁，半年来间断腰痛，多次查晨尿蛋白均（-），但活动后尿蛋白（++）～（+++）。最可能的诊断是（）

A.急进性肾炎
B.急性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.直立性蛋白尿


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111、多项选择题  以下哪几项符合过敏性紫癜的血液学检查（）

A.血小板计数正常
B.出血时间正常
C.凝血时间正常
D.血块退缩试验正常
E.白细胞计数正常


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112、多项选择题  过敏性紫癜患儿可表现为（）

A.阵发性剧烈腹痛
B.呕吐
C.腹泻
D.便秘
E.血便


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113、单项选择题  患儿男性，12岁，发热、皮疹2个月余。实验室检查示红细胞沉降率增快，抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性，疑诊为血管性疾病。 胞浆型ANCA是下列哪种疾病的标志性抗体（）

A.过敏性紫癜
B.坏死性新月体性肾炎
C.Wegener肉芽肿
D.溃疡性结肠炎
E.自身免疫性肝炎


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114、单项选择题  邪郁肺卫型风疹的治法是（）

A.宣肺透疹
B.疏风清热
C.辛温解表
D.清热解毒
E.调和营卫


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115、单项选择题  下列哪项不属小儿麻痹症的证型（）

A.邪郁肺胃
B.邪注经络
C.气虚血滞
D.肝肾亏损
E.脾肾阳衰


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116、多项选择题  溶血尿毒综合征的临床表现是（）

A.80%的患儿有前驱症状
B.前驱症状大多为胃肠炎表现，1/3为呼吸道感染表现
C.溶血性贫血
D.急性肾衰竭
E.尚可有中枢神经系统症状


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117、单项选择题  高IgM综合征常见的遗传类型是（）

A.X连锁遗传
B.Y连锁遗传
C.常染色体隐性遗传
D.常染色体显性遗传
E.不属于遗传性疾病


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118、单项选择题  

患儿，出生7天。全身不温，四肢发凉，反应尚可，哭声较低，臀部与小腿皮肤硬肿，颜色暗红如冻伤，指纹紫暗。其证候是（）

A.热毒壅滞
B.寒凝血涩
C.气弱欲绝
D.脾肾两虚
E.阳气虚衰


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119、多项选择题  肾小管酸中毒的重要临床表现是（）

A.生长发育落后
B.烦渴、多饮、多尿
C.营养障碍
D.病理性骨折
E.持续性肌无力


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120、单项选择题  水痘病毒属于下列哪种病毒属（）

A.肠道病毒
B.副黏病毒
C.疱疹病毒
D.黄热病毒
E.以上都不是


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121、单项选择题  女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。 最需要的实验室检查（）

A.血常规
B.大便常规
C.血气分析
D.脑脊液检查
E.血培养


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122、单项选择题  急性肾衰竭少尿期饮食应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物。蛋白质每天每公斤给予（）

A.0.3g
B.0.4g
C.0.5～1.0g
D.1.0～1.5g
E.1.5～2.0g


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123、单项选择题  下列哪项不属暑温之危象（）

A.高热持续，频繁抽风的同时呼吸突然浅弱不整
B.高热持续，频繁抽风的同时突然面呈苍白，四肢逆冷
C.高热持续，频繁抽风的同时出现吐血便血
D.高热持续，频繁抽风的同时出现腹膨如鼓，矢气不通
E.持续高热，频繁抽风之后，失语、痴呆、失聪


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124、单项选择题  患儿，出生10天。诊断为胎怯。证见形体消瘦，肌肉痿软，吮乳量少，便下稀薄，目肤黄疸。其病机是（）

A.心虚
B.肺虚
C.肝虚
D.脾虚
E.肾虚


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125、多项选择题  溶血尿毒综合征的预后下列哪些是正确的（）

A.流行型较散发型为好
B.婴幼儿预后好，女性较男性预后好
C.肾损害重者预后差
D.伴中枢神经系统受累者预后差
E.反复发作及有家族倾向者预后差


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126、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状是（）。

A.发热
B.口唇潮红
C.草莓舌
D.皮疹
E.脱皮


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127、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的治疗，自初期至后期，始终应注意（）。

A.化痰散结
B.收敛止血
C.清气分热
D.活血化瘀
E.温阳通脉


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128、单项选择题  

男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。

该患儿使用阿司匹林的疗程是（）

A.6～8周
B.8～12周
C.3～6个月
D.12个月
E.用药至冠状动脉瘤消失


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129、单项选择题  下列哪项除外，都是赤游丹多见的发病部位（）

A.颜面
B.眼
C.鼻
D.耳
E.四肢


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130、多项选择题  急性肾炎部分患儿在疾病初期可出现下列哪些严重症状（）

A.严重循环充血
B.高血压脑病
C.急性肾功能衰竭
D.急性进行性肾炎
E.以上都不是


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131、单项选择题  感染诸虫引起贫血，最常见的是（）

A.蛔虫
B.蛲虫
C.绦虫
D.钩虫
E.姜片虫


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132、单项选择题  不符合单纯性肾病的临床表现是（）

A.全身水肿
B.大量蛋白尿
C.低白蛋白血症
D.肉眼血尿
E.高胆固醇血症


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133、单项选择题  4岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白22g／L。 最适宜的治疗是（）

A.激素短程疗法
B.激素中长程疗法
C.环磷酰胺冲击疗法
D.甲泼尼龙冲击疗法
E.MTX冲击疗法


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134、单项选择题  急性肾衰竭利尿期的治疗以下哪项是错误的（）

A.应注意检测尿量
B.应注意检测电解质
C.应注意检测血压变化
D.及时纠正水、电解质紊乱
E.当血浆肌酐接近正常水平时，仍需低蛋白饮食


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135、单项选择题  免疫学过筛试验，不包括（）

A.外周血淋巴细胞计数
B.PPD
C.T细胞及其亚群数量的检测
D.血清量测定
E.血清C3含量的测定


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136、单项选择题  患儿，2岁，5天前出现发热，呕吐3～4次／天，入院前1天出现烦躁不安，神萎伴面色白，少尿及尿色呈红色，便呈黑色。血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），红细胞>10个／HP，血钾增高，血尿素氮、肌酐增高。最可能的诊断是（）

A.小儿腹泻病伴电解质紊乱
B.急性肾炎
C.急性肾炎伴肾功能不全
D.溶血尿毒综合征
E.消化道出血


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137、单项选择题  患儿，男，3岁。自5个月起反复患上呼吸道感染和肺炎，曾住院4次，本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎，医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病。主要因为有哪些诊断依据，除了（）

A.反复出现感染性疾病
B.伴有自身免疫性疾病
C.白细胞12×10／L
D.查体发现扁桃体发育不良
E.查血清抗体总量低于正常


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138、单项选择题  猩红热出疹的时间是（）

A.与发热同时
B.发热后12～48小时
C.发热后48～72小时
D.发热后60～72小时
E.以上都不是


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139、单项选择题  女孩，6岁，患肾病综合征2个月，用泼尼松治疗后尿蛋白转阴，现在正在减量治疗。近3天出现发热、咳嗽，口服抗生素无效来院就诊。体检发现咽红，双肺呼吸音粗，尿蛋白（++），尿白细胞>10个／HP和红细胞3个／HP。最可能的诊断是（）

A.肾病综合征复发
B.肾病伴呼吸道感染
C.肾病伴尿路感染
D.肾病伴低钠血症
E.肾病伴低钾血症


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140、单项选择题  除下列哪项外均是霍乱弧菌的定植因子（）

A.鞭毛
B.毒素协同调节菌毛
C.脂多糖
D.非毒素蛋白
E.可溶性血凝素


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141、单项选择题  下列除哪项外，均是硬肿症的病因（）

A.先天禀赋不足
B.保暖不当
C.感受他病
D.早产儿
E.跌仆损伤


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142、单项选择题  患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压120／80mmHg，尿蛋白（+++），潜血（+++），尿素氮10.8mmL／L，血胆固醇11.5mmoL／L，血浆白蛋白20g／L。 根据目前病情，首选的治疗是（）

A.甲基强的松龙冲击
B.大剂量呋塞米
C.人血白蛋白
D.抗生素
E.抗凝疗法


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143、单项选择题  下述哪项不符合水痘的临床特点（）

A.发热或不发热
B.皮疹一齐出现
C.丘疹、疱疹、结痂共见
D.疱壁较薄
E.愈后不留瘢痕


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144、单项选择题  决定过敏性紫癜预后的关键因素是（）

A.关节炎
B.腹痛剧烈
C.皮肤紫癜严重
D.伴发感染
E.肾脏损伤及其程度


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145、单项选择题  关于EB病毒不正确的是（）

A.嗜淋巴细胞的DNA病毒
B.属疱疹病毒科
C.主要侵入T淋巴细胞
D.直径150～180nm
E.有5种抗原成分


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146、单项选择题  风湿热的好发年龄为（）

A.3岁以下
B.3～5岁
C.6～15岁
D.15～18岁
E.18岁以上


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147、单项选择题  患儿，男，12岁，1个月前无明显诱因出现全程血尿，尿色呈茶水样，但尿色不均匀，有时有小黑血块，病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白（+），RBC0～5／HP，WBC2～8／HP，近1周眼睑水肿。查体：血压120／80mmHg，双眼睑轻度水肿，双肾区无叩痛。 肾B超检查发现膀胱中有异常回声影，首先选择哪一项检查确诊（）

A.静脉肾盂造影
B.肾血管造影
C.排泄性膀胱尿道造影
D.逆行造影
E.腹部平片


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148、单项选择题  男孩，2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG2／L（200mg／d1），IgA700mg／L（70mg／d1），lgM600mg／L（60mg／d1），外周血淋巴细胞数正常，骨髓找到浆细胞，细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为（）

A.先天性低丙种球蛋白血症
B.选择性IgA缺乏症
C.选择性IgM缺乏症
D.获得性免疫缺陷综合征
E.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症


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149、单项选择题  儿童肾病综合征高胆固醇血症应超过的标准是（）

A.4.5mmol／L
B.5.2mmol／L
C.5.7mmol／L
D.6.5mmol／L
E.7mmol／L


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150、单项选择题  下列哪一项措施是降低麻疹发病率最有效的措施（）

A.隔离麻疹患者
B.易感儿注射丙种球蛋白
C.早发现、早隔离、早治疗
D.彻底消毒病人停留过的场所
E.易感者按时注射麻疹减毒活疫苗


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151、单项选择题  可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷是（）

A.自然杀伤细胞功能缺乏
B.中性粒细胞减少症
C.慢性肉芽肿病
D.选择性IgA缺陷病
E.X连锁联合免疫缺陷病


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152、单项选择题  高血压伴肾功能不全、高血钾时，选用哪类药物应慎重（）

A.ACEI
B.α受体阻滞药
C.β受体阻滞药
D.利尿药
E.钙拮抗药


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153、单项选择题  患儿，男，8岁，既往体健。近1个月来，低热，多汗，易疲乏，伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快，第一心音低钝，心尖部可闻及3／6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm／h。 应做下列哪项检查协助诊断（）

A.谷草转氨酶
B.ASO
C.血培养
D.血常规
E.C反应蛋白


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154、单项选择题  夏季热，发热，口渴，多饮的病理是（）

A.湿热阻滞中焦，困阻脾土，脾津不能敷布于口
B.暑热内迫，致中焦运化失常，发生呕吐泄泻，吐泻伤津
C.暑热伤元气及阴津
D.暑气蕴于肺胃，灼伤脾胃之津，津亏内热炽盛
E.暑热伤阴，阴虚阳亢


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155、单项选择题  典型麻疹的出疹顺序（）

A.先耳后、四肢，后躯干、手掌、足底
B.先从耳后、颈部延至额面部，然后躯体、四肢
C.先躯体，后四肢，最后头面部
D.先额部、面部，后躯体、四肢
E.先前胸，后背部，渐至四肢、手掌、足底


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156、单项选择题  患儿，4岁，轻度发热，流涕咳嗽，纳差恶心，1天后出现口腔内疱疹，并破溃后形成小的溃疡，疼痛流涎，拒食，1天后手足也见到疱疹，分布稀疏，疹色红润，疱浆清亮。舌质红，苔薄黄腻，脉浮数。其可能的诊断是（）

A.疱疹性咽峡炎
B.手足口病，湿热蒸盛证
C.手足口病，邪犯肺脾证
D.猩红热，邪侵肺卫证
E.水痘，邪伤肺卫证


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157、单项选择题  肾病综合征临床特征最重要的一项是（）

A.血沉明显加快
B.大量蛋白尿和低蛋白血症
C.水肿
D.血胆固醇增高
E.大量蛋白尿


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158、单项选择题  下列各项，不属蛲虫病预防护理的是（）

A.饭前便后要洗手
B.勤剪指甲
C.纠正吮手的不良习惯
D.密切接触者，给予板蓝根颗粒冲服
E.被单、衣裤应勤洗换


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159、单项选择题  患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压120／80mmHg，尿蛋白（+++），潜血（+++），尿素氮10.8mmL／L，血胆固醇11.5mmoL／L，血浆白蛋白20g／L。 原发病诊断最可能是（）

A.尿路感染
B.肾炎性肾病
C.肾病合并有肾结石
D.急进性肾炎
E.溶血尿毒综合征


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160、多项选择题  急性风湿病活动期血沉可能不增快的情况有（）

A.激素治疗期
B.舞蹈病时
C.严重心衰时
D.伴有贫血时
E.以上都不是


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161、单项选择题  男，10岁，眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头晕、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP16.5／mm120Hg。尿常规：尿蛋白（++），RBC15～20／HP，BUN5.8mmol／L。 诊断为（）

A.急性肾炎并急性肾功能不全
B.急性肾炎并高血压脑病
C.急性肾炎并急性循环充血
D.肾炎性肾病
E.慢性肾炎


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162、单项选择题  骨髓移植（）

A.可治疗严重联合免疫缺陷病
B.可治疗细胞免疫缺陷
C.可治疗腺苷脱氨酸（ADA.缺陷所致的严重联合免疫缺陷病
D.可治疗选择性IgG亚类缺陷，Ig水平近于正常的抗体缺陷
E.可治疗选择性缺陷


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163、单项选择题  急性肾炎临床表现不包括（）

A.水肿
B.血尿
C.少尿
D.脱水
E.高血压


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164、单项选择题  疫毒痢内闭外脱的治法是（）

A.扶正固脱，潜阳熄风
B.回阳救逆，补肾益气
C.熄风镇惊，救逆固脱
D.培元益气，补肾温阳
E.健脾补肾，熄风开窍


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165、单项选择题  

5岁，女，反复呼吸道感染1个月。1周前体检时白细胞7×109／L，中性粒细胞0.6，淋巴细胞0.4，血红蛋白100／L，IgA0.1g／L，IgG12g／L，IgM0.1／L。可考虑为（）

A.中性粒细胞减少症
B.选择性IgA缺陷病
C.腺苷脱氨酶缺陷病
D.继发性免疫缺陷病
E.以上都不是


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166、多项选择题  过敏性紫癜的关节症状主要为（）

A.膝、踝、肘、腕等大关节
B.肿胀疼痛
C.关节腔内常有积液
D.难以消退，常留后遗症
E.数日内消退，不留后遗症


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167、多项选择题  诊断风湿热的条件是（）

A.近期有链球菌感染史
B.1个主要表现
C.2个主要表现
D.1个主要表现＋1个次要表现
E.以上都不是


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168、单项选择题  曲霉菌病易受到侵犯的器官中哪些最多见（）

A.支气管和肺
B.脑、心、肾和淋巴结
C.血管及血管周围炎
D.鼻窦、中耳、眼
E.皮肤、黏膜


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169、单项选择题  小儿咳嗽四季皆可发生，好发季节是（）

A.春夏
B.春秋
C.秋冬
D.冬春
E.冬夏


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170、单项选择题  12岁女孩，关节肿痛3个月，伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀，触痛，活动受限，足背可触及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性，抗核抗体阳性。 本病最可能出现的后遗症是（）

A.强直性脊柱炎
B.关节严重畸形
C.视力障碍
D.慢性肝硬化
E.严重肾损伤


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171、多项选择题  IgA肾病的临床表现是（）

A.以血尿为主要症状
B.多在上呼吸道感染后24～48h出现血尿
C.反复发作性肉眼血尿
D.少见水肿
E.多见高血压


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172、单项选择题  X连锁无丙种球蛋白血症的主要临床表现为（）

A.反复严重的支原体感染
B.反复严重的真菌感染
C.反复严重的病毒感染
D.反复严重的细菌感染
E.反复严重的混合感染


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173、单项选择题  下面哪个病证可发展为多发性抽搐症（）

A.风湿性舞蹈病
B.肌阵挛
C.高热惊厥
D.习惯性抽搐
E.注意力缺陷多动症


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174、单项选择题  急性肾炎防止氮质血症的最有效措施是（）

A.腹膜透析
B.人工肾
C.中药煎汤灌肠
D.应用有效的利尿剂
E.供给足够热量，减少组织分解


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175、单项选择题  治疗积滞脾虚夹积证的首选方是（）

A.消乳丸
B.木香大安丸
C.健脾丸
D.参苓白术散
E.保和丸


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176、多项选择题  急性尿路感染的抗生素疗程一般为（）

A.急性感染一般用药10～14d
B.用到尿中细菌转阴
C.肾盂肾炎可适当延长至6～8周
D.尿常规正常3～5d
E.以上都不是


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177、单项选择题  

男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×109／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。

该患儿全身淤点增多，融合成片状淤斑，面色青灰，血压测不出，对该患儿进行病原治疗，下列哪项不恰当（）

A.青霉素
B.磺胺药
C.氯霉素
D.头孢曲松
E.氨苄西林


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178、单项选择题  

女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109／L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1∶160，H效价1∶160，肝功能ALT80U，尿胆原1∶20阳性，尿胆红素阴性。

假如该病人用药1周后，热逐渐下降，家属给患儿吃了3个玉米，吃后当夜有腹痛，大便次数增加，糊状，色略红，面色苍白，心率加快，烦躁不安。应考虑（）

A.伤寒合并心肌炎、心力衰竭
B.伤寒合并肠穿孔
C.伤寒合并急性肠炎
D.伤寒合并肠出血
E.伤寒合并食物中毒


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179、单项选择题  赤游丹的发病原因下列哪项是错误的（）

A.局部皮肤损伤
B.脐部护理不善
C.脐部疾患
D.臀部湿疹
E.皮肤过敏


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180、单项选择题  患儿男，早产，生后6小时出现全身冰冷，气息微弱，哭声低怯无力。查体：局部皮肤硬，苍白肿亮，按之凹陷，唇舌淡白。此病例应诊为（）

A.五硬（阳气虚衰）
B.五硬（寒凝血涩）
C.五硬（脾肾两虚）
D.五硬（肝肾阴虚）
E.五硬（心脾两虚）


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181、单项选择题  Ⅰ型肾小管酸中毒是由于（）

A.远端肾小管泌氢障碍
B.近端肾小管重吸收HCO3障碍
C.醛固酮分泌不足
D.肾小管对醛固酮反应低下
E.肾小球滤过功能低下


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182、单项选择题  女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。 病人住院过程中出现烦躁，呼吸加速，出汗，四肢发冷，心率加速达每分160次，心音低钝，肝脏进行性增大，应考虑为（）

A.急性肺水肿
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.中毒性脑病
E.脱水、酸中毒


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183、单项选择题  患者5岁，因水肿、血尿5天入院。2天来食欲低下，伴呕吐5～6次，腹泻2次，尿量少，每日100～500ml，尿蛋白（+），RBC满视野，血压20／12kPa，心肺无异常。此患儿24小时进入液体量的计算是（）

A.50mL／kg+前一日尿量+吐、泻水量
B.60mL／kg+前一日尿量+吐、泻水量
C.30mL／kg+前一日尿量+吐、泻水量
D.20mL／kg+前一日尿量+吐、泻水量
E.10mL／b+前一日尿量+吐、泻水量


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184、单项选择题  6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。 上述患儿出现频繁呕吐，前囟饱满外，在高热的同时又出现多次抽搐，颅缝增大，肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺，流出液体2ml，外观清，应怀疑下列哪项诊断（）

A.癫痫（继发性）
B.阻塞性脑积水
C.硬膜下积液
D.瑞氏综合征
E.脑室管膜炎


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185、单项选择题  猩红热疹后阴伤的首选方剂是（）

A.竹叶石膏汤
B.沙参麦冬汤
C.增液承气汤
D.宣白承气汤
E.透疹凉解汤


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186、单项选择题  治疗小儿胃阴不足型厌食证，首选方剂是（）

A.沙参麦冬汤
B.益胃汤
C.养胃增液汤
D.大补阴丸
E.麦门冬汤


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187、单项选择题  9岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7～8分钟，就诊时呈昏睡状。 应与下列哪些疾病相鉴别（）

A.高热抽搐
B.脑炎
C.休克
D.心衰
E.肾衰


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188、单项选择题  治疗瘀积发黄型胎黄首选方剂是（）

A.膈下逐瘀汤
B.桃红四物汤
C.血府逐瘀汤
D.少腹逐瘀汤
E.失笑散


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189、单项选择题  急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为（）

A.ASO升高
B.红细胞沉降率增快
C.血清补体C3下降
D.血浆蛋白明显下降
E.大量蛋白尿


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190、单项选择题  下列哪项措施不能预防联合严重免疫缺陷病的患儿发生结核病（）

A.避免接触结核病患者
B.接触者口服异烟肼
C.接触者口服利福平
D.早期接种卡介苗
E.加强锻炼，增强体质


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191、单项选择题  小儿发生痉咳的病机是（）

A.外感时令疠气，肺气失宣
B.邪痰交结于气道，肺失肃降，肺气上逆
C.外邪引动伏痰，一触即发
D.感受风邪，肺气郁闭
E.感受风热疠气，肺失清肃


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192、单项选择题  目前能确定诊断流行性乙型脑炎的主要血清学检测方法是（）

A.中和试验
B.补体结合试验
C.血凝抑制试验
D.特异性IgG抗体
E.特异性IgM抗体


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193、单项选择题  下列各项，不属皮肤黏膜淋巴结综合征临床特征的是（）

A.不明原因发热
B.口腔黏膜疱疹、溃疡
C.颈淋巴结肿大
D.多性红斑
E.手足硬肿


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194、单项选择题  患儿，女，3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年，皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低，IgA0.03g／L，IgM正常，唾液中未检到分泌型IgA。 考虑诊断（）

A.X连锁无丙种球蛋白血症
B.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
C.先天性胸腺发育不全
D.X连锁IgM血症
E.选择性IgA缺乏症


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195、单项选择题  以下除哪项外，均是紫癜风热伤络证的症状（）

A.紫癜反复发作
B.小腿及臀部较多
C.颜色较鲜明
D.关节肿痛，尿血
E.起病缓慢，病程较长


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196、单项选择题  积滞的临床特征是（）

A.不思乳食，食积不化，腹部胀满
B.不思乳食，食积不化，腹部胀满大便不调
C.不思饮食，腹部胀满，形体消瘦
D.不思饮食，腹部胀满，大便秽臭
E.不思乳食，面色少华，大便不调


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197、多项选择题  IgA肾病的常见诱因有（）

A.感染
B.劳累
C.外伤
D.精神刺激
E.酗酒


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198、单项选择题  风湿活动的指标下列哪项除外（）

A.C反应蛋白阳性
B.红细胞沉降率增快
C.血ASO增高
D.白细胞总数和中性粒细胞增高
E.球蛋白和黏蛋白增高


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199、单项选择题  

患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×109／L，尿常规检查正常。

如果初诊类风湿关节炎，首先应给予哪种药物治疗（）

A.糖皮质激素
B.非甾体类抗炎药
C.病情缓解抗风湿药
D.静脉注射丙种球蛋白
E.抗肿瘤坏死因子单克隆抗体


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200、单项选择题  先天性风疹患儿的排毒时间可长达（）

A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.1年
E.1.5年


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201、单项选择题  脊髓灰质炎病毒分几型（）

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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202、单项选择题  

女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109／L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1∶160，H效价1∶160，肝功能ALT80U，尿胆原1∶20阳性，尿胆红素阴性。

下列药品中，适用于该病人治疗的是（）

A.强力宁
B.氯喹
C.青霉素
D.新青霉素
E.诺氟沙星


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203、多项选择题  肾病综合征在治疗过程中出现电解质紊乱的原因（）

A.长期戒盐
B.放腹水
C.大量使用利尿剂
D.呕吐和腹泻
E.过早下床活动


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204、单项选择题  脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现（）

A.低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛
B.发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失
C.发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛
D.高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高
E.体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻


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205、单项选择题  治疗夏季热，除温下清上汤外，还可用（）

A.白虎人参汤合六味地黄汤
B.济生肾气丸合白虎汤
C.白虎人参汤合生脉散
D.金匮肾气丸合白虎加人参汤
E.白虎汤合缩泉丸


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206、单项选择题  紫癜血热妄行证，突然见面色苍白，四肢厥冷，汗出脉微者，为（）

A.内闭外脱
B.实热内闭
C.内陷厥阴
D.气阳衰脱
E.肾阳亏虚


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207、单项选择题  五迟五软多见于哪个年龄段的小儿（）

A.新生儿
B.婴儿
C.幼儿
D.婴儿及幼儿
E.学龄儿


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208、单项选择题  患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压120／80mmHg，尿蛋白（+++），潜血（+++），尿素氮10.8mmL／L，血胆固醇11.5mmoL／L，血浆白蛋白20g／L。 目前病情加重，最可能的并发症是（）

A.肾结石
B.低钠血症
C.肾静脉血栓形成
D.低血容量
E.尿路感染


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209、单项选择题  胸腺何时开始萎缩？其X线影何时消失（）

A.学龄期开始萎缩，婴儿期X线影消失
B.11～14岁开始萎缩，3～4岁时X线影消失
C.18～20岁开始萎缩，5～6岁时X线影消失
D.青春期开始萎缩，4～6岁时X线影消失
E.青春期开始萎缩，3～4岁时X线影消失


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210、单项选择题  急进性肾炎的病理类型应是（）

A.毛细血管内增生性肾炎
B.新月体性肾炎
C.系膜增生性肾炎
D.膜性肾病
E.致密物沉积性肾炎


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211、单项选择题  遗尿肾气不足证的治法是（）

A.补肾纳气，泻肝止遗
B.补肺益脾，固涩膀胱
C.补肾益气，升提固摄
D.温补肾阳，固涩膀胱
E.益气滋肾，固涩缩尿


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212、单项选择题  疫毒痢症见突然面色苍白，肢冷汗出不温，脉细无力，皮肤发花，口唇发绀。治疗首选方剂是（）

A.当归四逆汤
B.参附汤
C.复元活血汤
D.四逆汤
E.附桂八味丸


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213、单项选择题  易发生非典型（非结核性）分枝杆菌感染和卡介苗致死性感染的疾病是（）

A.X连锁无丙种球蛋白血症
B.X连锁高IgM血症
C.X连锁严重型联合免疫缺陷病
D.选择性IgA缺陷病
E.慢性肉芽肿病


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214、单项选择题  百日咳的病程较长，可持续（）

A.1周
B.2周
C.1个月
D.2个月
E.2～3个月


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215、单项选择题  肺炎喘嗽的治疗原则，最重要的是（）

A.止咳
B.平喘
C.开闭
D.涤痰
E.清肺


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216、多项选择题  肾病综合征的诊断标准是（）

A.大量蛋白尿（尿蛋白+++～++++，1周内3次，24h尿蛋白定量≥50mg/kg）
B.大量血尿（尿RBC＞30个/HP）
C.血浆白蛋白低于30g/L
D.血浆胆固醇高于5.7mmol/L
E.不同程度的水肿


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217、单项选择题  93%的新生儿于生后几小时内排尿（）

A.10小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时


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218、单项选择题  患儿，9岁。紫癜时发时止，低热，盗汗，心烦少寐，小便黄赤，大便干燥，舌光红，苔少，脉细数。其证候是（）

A.阴虚火旺
B.气滞血瘀
C.风热伤络
D.血热妄行
E.气不摄血


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219、单项选择题  脾虚夹积型积滞的治法是（）

A.健脾助运，和胃降逆
B.消食除胀，和胃降逆
C.健脾助运，消食化滞
D.消食导滞，降逆止呕
E.以上均不是


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220、单项选择题  毒在气营型丹痧的首选方剂是（）

A.清营汤
B.白虎汤
C.凉营清气汤
D.竹叶石膏汤
E.透疹凉解汤


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221、单项选择题  夏季热发热，何时较高（）

A.全天
B.上午
C.中午
D.午后
E.傍晚


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222、单项选择题  伤寒发病第1周内，阳性率最高的化验是（）

A.粪培养
B.尿培养
C.血培养
D.肥达反应
E.以上都不是


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223、单项选择题  静脉滴注丙种球蛋白的治疗方法，最好应用于皮肤黏膜淋巴结综合征病程的（）。

A.初期
B.中期
C.恢复期
D.病后
E.中晚期


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224、单项选择题  治疗口疮心火上炎证，应首选的方剂是（）

A.导赤散
B.凉膈散
C.泻心汤
D.泻心导赤散
E.黄连解毒汤


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225、单项选择题  邪郁肺卫型风疹的首选方剂是（）

A.柴葛解肌汤
B.清解透表汤
C.宣毒发表汤
D.银翘散
E.透疹凉解汤


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226、多项选择题  肾炎性肾病实验室血清检查所见（）

A.白蛋白减少
B.α2球蛋白增加
C.γ球蛋白不减少
D.血清补体降低
E.以上都不是


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227、单项选择题  患儿，10个月。暑天后体温渐高，发热持续，气温越高，体温越高，皮肤灼热，少汗或无汗，口渴引饮，小便频数，甚则饮一溲一，精神烦躁，纳呆食少，舌质红，苔薄黄，指纹色紫。其证候属（）

A.夏季热，上盛下虚证
B.夏季热，气阴亏损证
C.夏季热，暑伤肺胃证
D.暑温，邪在气营证
E.暑邪感冒


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228、单项选择题  

5岁，男孩，反复患皮肤化脓感染、上呼吸道感染及肺炎等，PPD（-）。血常规∶白细胞9.6×109／L，N0.60，L0.40，血清免疫球蛋白总量低于200mg／dL为进一步确诊，以下哪项最关键（）

A.X线检查胸腺
B.植物血凝素皮肤反应
C.淋巴母细胞转化试验
D.直肠黏膜固有层活检找浆细胞
E.巨噬细胞移动抑制试验


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229、单项选择题  12岁女孩，关节肿痛3个月，伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀，触痛，活动受限，足背可触及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性，抗核抗体阳性。 该病例可诊断为（）

A.幼年特发性类风湿关节炎少关节型
B.幼年类风湿关节炎全身型
C.幼年类风湿关节炎多关节型（RF阳性）
D.幼年类风湿关节炎多关节型（RF阴性）
E.幼年强直性脊柱炎


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230、单项选择题  原发性肾病综合征最易发生的并发症是下列哪一项（）

A.感染
B.低钠血症
C.低钙血症
D.高凝状态
E.低血容量休克


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231、单项选择题  治疗尿频湿热下注证的首选方剂为（）

A.菟丝子散
B.八正散
C.龙胆泻肝汤
D.桑螵蛸散
E.缩泉丸


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232、单项选择题  女，6岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，ch9mmol／L，BUN7mmol／L。 该病人用泼尼松10mg，qid，治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性，下一步治疗应（）

A.满4周后泼尼松40mg，qid
B.泼尼松10mg，qid+环磷酰胺
C.泼尼松10mg，qid+速尿
D.泼尼松25mg，隔日顿服
E.泼尼松30mg，隔日顿服


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233、单项选择题  肺炎喘嗽和哮喘均有的病理产物是（）

A.热
B.痰
C.瘀
D.寒
E.积


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234、单项选择题  继发性免疫缺陷病的治疗原则不正确的是（）

A.治疗原发病
B.停用免疫抑制药物
C.去除免疫抑制因素
D.暂时采用免疫替代疗法
E.应用肾上腺皮质激素


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235、多项选择题  

临床常测定补体C3，下降见于（）

A.急性肾炎的急期
B.2/3的膜增生性肾小球肾炎
C.狼疮性肾炎的活动期
D.以上都不对
E.以上都不是


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236、单项选择题  全程肉眼血尿提示血尿源于（）

A.后尿道
B.尿道
C.肾小球
D.膀胱三角区
E.膀胱颈部


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237、单项选择题  佝偻病在我国各地发病率不同，从地理位置分布，高发地区为（）

A.东部
B.北方
C.南方
D.东南
E.沿海


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238、单项选择题  儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括（）

A.Coomb试验阳性
B.抗核抗体阳性
C.抗dsDNA抗体阳性
D.类风湿因子阳性
E.抗Sm抗体阳性


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239、多项选择题  关于急性肾衰竭恢复期的临床表现叙述正确的是（）

A.尿量恢复正常
B.血尿素氮和肌酐逐渐恢复正常
C.肾浓缩功能已恢复正常
D.少数病人遗留不可逆性的肾功能损害
E.可表现为虚弱无力、消瘦、营养不良、贫血和免疫功能低下


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240、单项选择题  患儿，10岁，1周前有上呼吸道感染史，1天前始出现臀部及双下肢鲜红色皮疹，高出皮肤，压之不退色，伴痒感。腹痛时作，双踝肿痛，尿色鲜红，舌红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选（）

A.麻黄连翘赤小豆汤
B.银翘散
C.连翘败毒散
D.黄连解毒汤
E.犀角地黄汤


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241、单项选择题  疫毒痢症见突然高热，恶心呕吐，烦躁谵语，痢下脓血，小便黄赤，舌质红，苔黄厚，脉数有力。治疗首选方剂是（）

A.参附龙牡救逆汤
B.白头翁汤
C.黄连解毒汤
D.葛根芩连汤
E.紫雪丹


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242、单项选择题  治疗口疮虚火上浮证的首选方剂是（）

A.六味地黄丸加吴茱萸
B.六味地黄丸加肉桂
C.知柏地黄丸加附子
D.右归丸
E.大补阴丸


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243、单项选择题  

患儿，女，13岁。近2个月来，患者不规则发热，关节肿痛，呈多发性、对称性，全身反复皮疹。查体：面部可见蝶形红斑，全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹，口腔黏膜有糜烂、溃疡，肝大肋下2cm，脾肋下2.5cm，双膝关节及右踝关节肿胀，活动稍受限。实验室检查：WBC3.1×109／L，Hb92g／L，PLT73×109／L，ESR68mm／h，尿蛋白（＋＋），尿RBC（＋）。

应进一步选择下列哪项检查协助诊断（）

A.C反应蛋白
B.类风湿因子
C.ASO
D.抗dsDNA抗体和抗Sm抗体
E.骨髓细胞学检查


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244、单项选择题  蛲虫病的主要特征是（）

A.阵发性腹痛
B.夜寐齿
C.夜间肛门奇痒
D.腹部有移动包块
E.食欲异常


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245、单项选择题  治疗脐风的主方是（）

A.小儿回春丹
B.撮风散
C.远志丸
D.玉真散
E.羚角钩藤汤


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246、单项选择题  急性肾炎发生高血压的原因有（）

A.全身小动脉痉挛
B.肾素分泌增多
C.醛固酮分泌增多
D.血容量增加
E.以上都是


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247、单项选择题  下列除哪项外都是疫毒痢的治疗原则（）

A.开闭
B.泄邪
C.清热
D.止泻
E.固脱救逆


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248、多项选择题  细胞毒药物用于治疗肾病综合征的适应证是（）

A.频复发或频反复
B.激素依赖
C.激素耐药
D.激素敏感
E.以上都不是


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249、多项选择题  病毒性肾炎的临床特点是（）

A.尿在病毒感染极期或感染后3～5d内有变化
B.血尿显著而高血压、水肿、少尿很轻
C.C3不降低
D.ASO滴度不升高
E.以上都不是


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250、多项选择题  过敏性紫癜临床表现中，皮肤紫癜的特点是（）

A.紫红色斑丘疹，高出皮面，继而暗褐色面消退
B.四肢及臀部较少
C.面部及躯干较多
D.对称性分布
E.分批出现


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251、单项选择题  肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是（）

A.大量蛋白尿
B.血尿，高血压
C.高胆固醇症
D.低蛋白血症
E.高度水肿


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252、单项选择题  多发性抽搐症的病因是（）

A.脏腑阴阳失调
B.五志过极，风痰内蕴
C.元气未充，心神怯弱
D.肝常有余，肝风内动
E.脾虚肝旺，肝风内动


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253、单项选择题  一般说来，第1～6天的出疹性传染病的出疹次序（）

A.猩红热、天花、水痘、麻疹、伤寒、斑疹伤寒
B.水痘、天花、麻疹、猩红热、斑疹伤寒、伤寒
C.水痘、猩红热、天花、斑疹伤寒、麻疹、伤寒
D.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
E.猩红热、水痘、麻疹、天花、伤寒、斑疹伤寒


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254、单项选择题  下列哪项不是脊髓灰质炎的诊断依据（）

A.不对称性弛缓性瘫痪，感觉同时受累
B.特异性IgM抗体阳性
C.脑脊液细胞数（50～500）×109／L，糖和氯化物正常
D.血和脑脊液病毒分离阳性
E.恢复期抗体滴度增高4倍以上


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255、单项选择题  治疗百日咳恢复期肺脾气虚证的首选方剂是（）

A.生脉散
B.沙参麦冬汤
C.人参五味子汤
D.清燥救肺汤
E.玉屏风散


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256、多项选择题  婴幼儿输尿管的解剖特点有（）

A.输尿管长而弯曲
B.管壁肌肉和弹力纤维发育不良
C.容易受压及扭曲而导致梗阻
D.易发生尿潴留
E.不易诱发感染


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257、多项选择题  婴幼儿尿路感染的症状包括（）

A.发热
B.精神差
C.腹泻、腹胀
D.排尿啼哭
E.尿臭


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258、单项选择题  新生儿期，最为常见的是（）

A.病毒性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.大肠埃希菌脑膜炎
D.隐球菌脑膜炎
E.肺炎双球菌脑膜炎


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259、单项选择题  急性肾衰尿闭阶段液体入量如何控制是最适合的（）

A.每日入量=前1日尿量+异常丢失量
B.每日入量=前1日尿量+异常丢失量+每日不显性失水量-内生水量
C.每日测体重，以每日下降5%体重为宜
D.每日按基础代谢所需的液体量
E.每日按基础代谢量+前1天尿量


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260、单项选择题  儿童皮肌炎在临床表现和病理改变上与成人不同，下列说法错误的是（）

A.早期全身广泛性血管炎
B.易发生钙质沉着
C.雷诺现象少见
D.很少并发恶性肿瘤
E.食管和胃肠受累


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261、单项选择题  

女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109／L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1∶160，H效价1∶160，肝功能ALT80U，尿胆原1∶20阳性，尿胆红素阴性。

最可能的诊断是（）

A.病毒性肝炎
B.伤寒
C.疟疾
D.钩端螺旋体病
E.金黄色葡萄球菌败血症


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262、单项选择题  

男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×109／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。

下列哪项有助于快速诊断（）

A.血培养
B.脑脊液涂片找细菌
C.皮肤淤点涂片找菌
D.反向间接血凝法测抗原
E.以上均不是


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263、单项选择题  关于麻疹，错误的是（）

A.早期诊断靠Koplik斑
B.对隐性感染只能靠麻疹抗体的血清学检查来诊断
C.高热者只宜用小剂量退热药
D.亚急性硬化性全脑炎可以在出麻疹后的若干年发生
E.出疹后2周，ELISA法可测出麻疹抗体


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264、单项选择题  男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 首先应做的检查是（）

A.血培养
B.血培养及嗜酸细胞计数
C.病毒分离
D.外斐试验
E.嗜异凝集试验


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265、多项选择题  泌尿道感染的预后下列哪些是正确的（）

A.经合理抗菌治疗，多数于数日内症状消失、治愈
B.近50%患者可复发或再感染
C.再发病例多伴有尿路畸形
D.尿路畸形以膀胱输尿管反流最常见
E.膀胱输尿管反流与肾瘢痕无关


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266、单项选择题  能经预防阻断宫内传播的病毒性肝炎有（）

A.甲型和乙型
B.乙型和丁型
C.甲型和戊型
D.乙型和丙型
E.甲型和丁型


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267、单项选择题  患儿，16个月。多汗夜惊，发稀，烦躁不安，囟门开大，形体虚胖，反复感冒。治疗宜选方（）。

A.玉屏风散合四君子汤
B.人参五味子汤合玉屏风散
C.牡蛎散合黄芪桂枝五物汤
D.益脾镇惊散合六味地黄丸
E.八珍汤合桂枝龙骨牡蛎汤


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268、单项选择题  猩红热患儿及疑似者应隔离治疗（）

A.3天
B.4天
C.5天
D.6天
E.7天


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269、单项选择题  小儿感冒夹惊的病理主要是（）

A.神气怯弱
B.邪陷厥阴
C.痰热上蒙
D.热扰肝经
E.邪热入营


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270、单项选择题  患儿，男，13岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（＋），红细胞7～10／HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。 确诊后最佳的治疗方案为（）

A.糖皮质激素
B.糖皮质激素+免疫球蛋白
C.糖皮质激素+环磷酰胺
D.糖皮质激素+抗生素
E.糖皮质激素+肾移植


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271、单项选择题  下列哪项是小儿伤寒最常见的并发症（）

A.支气管肺炎
B.中毒性心肌炎
C.伤寒肝炎
D.肠出血
E.肠穿孔


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272、多项选择题  过敏性紫癜出现以下哪些表现即可称为紫癜性肾炎（）

A.血尿
B.蛋白尿
C.管型尿
D.血压增高及浮肿
E.慢性肾功能衰竭


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273、单项选择题  小儿汗证的最基本的病理是（）

A.表虚不固
B.营卫失调
C.气阴两虚
D.脾胃积热
E.阴阳失调


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274、单项选择题  哪项不符合风疹的临床表现（）

A.耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴疼痛
B.出疹顺序面部、颈部、躯干、四肢
C.早期软腭处可见红色点状黏膜疹
D.可有多发性对称性关节炎
E.出疹3天，疹退后有脱皮，色素沉着


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275、单项选择题  患儿，2岁。发热7天，壮热，体温40℃，昼轻夜重，唇干赤裂，烦躁不宁，肌肤斑疹。其病机是（）。

A.传染性单核细胞增多症
B.病毒性心肌炎
C.皮肤黏膜淋巴结综合征
D.上呼吸道感染
E.猩红热


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276、多项选择题  类风湿性关节炎的病变关节X线特点（）

A.软组织肿胀
B.关节周围骨质疏松
C.关节周围骨质密度增加
D.骨关节破坏
E.关节滑膜炎


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277、单项选择题  女，10岁。3年前感冒后曾有过眼睑水肿，数天后水肿自消，此后有时晨起眼睑轻度水肿，午后即消。2年来夜尿增多。查尿素氮11.8mmol／L，血红蛋白80g／L。最可能的诊断是（）

A.急性肾炎伴贫血
B.慢性肾炎急性发作
C.肾炎性肾病
D.肾盂肾炎
E.急进性肾炎


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278、单项选择题  

男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。

该患儿外周血常规显示血小板升高，进一步可用哪些药物（）

A.糖皮质激素
B.双嘧达莫
C.环磷酰胺
D.血浆置换
E.以上都不是


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279、单项选择题  胎黄的发病与下列哪一脏腑无关（）

A.肝
B.胆
C.胃
D.肾
E.脾


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280、单项选择题  脊髓灰质炎所导致的瘫痪的部位多见于（）

A.双上肢软瘫
B.双下肢软瘫
C.双手受累重
D.单足受累重
E.单侧下肢软瘫


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281、单项选择题  治疗遗尿肺脾气虚证的首选方为（）

A.菟丝子散
B.导赤散
C.缩泉丸
D.补中益气汤合缩泉丸
E.桑螵蛸散


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282、单项选择题  抗磷脂抗体是一组异质性、能与多种含磷脂结构的抗原物质结合的自身抗体，其中不包括（）

A.狼疮抗凝物
B.抗组蛋白抗体
C.抗心磷脂抗体
D.抗磷脂酸抗体
E.抗磷脂酰丝氨酸抗体


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283、单项选择题  男孩，3岁，全身水肿3天。化验：尿蛋白（++++），尿红细胞0～1／HP。检查最不可能出现的是（）

A.红细胞沉降率增快
B.咳嗽伴有粉红色泡沫样痰
C.BUN7.0mmol／L
D.胸水
E.腹部压痛


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284、单项选择题  治疗风火热毒型赤游丹的首选方剂是（）

A.普济消毒饮
B.五味消毒饮
C.犀角解毒饮
D.银翘散
E.宣毒发表汤


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285、多项选择题  治疗过敏性紫癜应用肾上腺皮质激素的目的是（）

A.阻止紫癜发展
B.缓解腹痛
C.缓解关节痛
D.减轻肾脏损害
E.预防紫癜性肾炎


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286、单项选择题  下列哪项是诊断伤寒最重要的依据（）

A.持续高热，肝脾肿大
B.嗜酸性粒细胞减少或消失
C.玫瑰疹，相对缓脉
D.肥达试验阳性
E.血培养阳性


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287、单项选择题  治疗小儿紫癜血热妄行型首选方剂是（）

A.犀角地黄汤
B.清营汤
C.化斑解毒汤
D.玉女煎
E.清宫汤


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288、单项选择题  

患儿男，3天，足月顺产，生后5小时出现反复抽搐，皮肤轻度黄染，面部较长，眼距宽，耳位低，耳廓有切迹，下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109／L，中性90%，淋巴10%。

做下列哪项检查有助于诊断（）

A.血糖测定
B.血清胆红素测定
C.脑脊液检查
D.胸部X线检查
E.头颅CT检查


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289、多项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的实验室检查，除周围血象呈白细胞和中性粒细胞增多外，尚有（）

A.轻度贫血
B.血小板增多
C.血沉增快
D.抗链球菌"O"阳性
E.弓形体阳性


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290、多项选择题  关于幼年型类风湿性关节炎多关节型临床表现哪几项不正确（）

A.主要侵犯大关节
B.主要侵犯小关节
C.主要侵犯全身所有关节
D.主要侵犯除脊柱以外所有关节
E.所有患儿都发生严重关节畸形


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291、单项选择题  患儿，10岁。持续高热2周，口唇潮红，草莓舌，发热4天后出现皮疹，周围血象白细胞总数及中性粒细胞增高，淋巴细胞减少，血小板增多，心电图示ST段﹑T波异常，使用多种抗生素治疗无效。其诊断是（）

A.传染性单核细胞增多症
B.病毒性心肌炎
C.皮肤黏膜淋巴结综合征
D.上呼吸道感染
E.猩红热


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292、单项选择题  患儿，男，13岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（＋），红细胞7～10／HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。 最具有诊断意义的检查是（）

A.胸部CT
B.PPD试验
C.抗核抗体检查
D.肾活检
E.抗肾小球基膜（GBM）抗体检查


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293、多项选择题  风湿热时链球菌感染证据的检查有（）

A.白细胞计数和中性粒细胞增高
B.因拭子培养发现A组乙型链球菌
C.血沉增快
D.C反应蛋白增高
E.抗链球菌抗体滴度增高


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294、多项选择题  紫癜的预防与调摄应注意（）

A.积极寻找引起本病的各种原因，防治各种感染性疾病。
B.不吃容易引起紫癜的食物和药物。
C.积极参加锻炼，增强体质，提高抗病能力。
D.出血多时，安静卧床休息，限制活动，消除紧张情绪。
E.避免外伤跌扑碰撞，以免引起出血。


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295、单项选择题  9岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双肺底少许湿啰音，心率142次／分，肝肋下2.5cm，血压120／83mmHg。 可能的诊断是（）

A.支气管肺炎+心力衰竭
B.急性肾炎，循环充血
C.急性肾炎，呼吸衰竭
D.肾病综合征，肾炎型
E.急性肾炎，高血压脑病


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296、单项选择题  小儿哮喘的特征（）

A.阵发性喉间哮鸣气促，呼气延长
B.发作性喉间哮鸣气促，呼气延长
C.发作性喉间哮鸣气促，吸气延长
D.发作性痉挛性咳嗽，气促
E.发热、咳嗽、气促、鼻煽


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297、单项选择题  原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是（）

A.自身免疫性疾病
B.反复或慢性感染
C.淋巴系统肿瘤
D.过敏性疾病
E.消化道疾病


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298、单项选择题  

男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×109／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。

此时治疗的首选（）

A.用20％的甘露醇
B.静脉应用肝素
C.用低分子右旋糖酐
D.用5％的碳酸氢钠
E.山莨菪碱静脉注射


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299、单项选择题  下列哪一项不符合急性风湿性关节炎的特点（）

A.常侵犯大关节，呈游走性及对称性
B.炎症消退后活动正常
C.局部出现红、肿、热、痛
D.X线摄片见关节间隙变窄、周围软组织肿胀
E.小关节偶可同时受累


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300、单项选择题  夏季热少见于（）

A.6月至1岁
B.1岁至2岁
C.2岁至3岁
D.3岁至4岁
E.5岁以上


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