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全科医学(医学高级)：外科疾病考点巩固（题库版）
2022-12-10 00:41:19 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑（）。

A.血栓性静脉炎
B.深静脉血栓形成
C.动脉粥样硬化症
D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）
E.血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）


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2、单项选择题  结石性胆囊炎较常用且有效的检查方法是（）。

A.口服胆道造影
B.静脉胆囊造影
C.X线腹部平片
D.CT检查
E.B超检查


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3、单项选择题  急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为（）。

A.先恶心，后低热，再右下腹痛
B.先低热，几小时后有右下腹痛，呕吐
C.先呕吐，随即发热、腹痛
D.先上腹痛，然后恶心后呕吐，右下腹痛
E.没有明显的顺序


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4、单项选择题  男，34岁，饱餐后突发上腹刀割样剧痛，后迅速蔓延全腹，恶心呕吐，体检板状腹。下列最有价值的检查为（）。

A.MRI
B.CT
C.腹平片
D.心电图
E.血常规和血气分析


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5、单项选择题  Pagets病是（）。

A.导管内癌
B.髓样癌
C.大肝腺样癌
D.乳头湿疹乳腺癌
E.炎性乳癌


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6、单项选择题  决定心肌梗死病人施行择期手术的时间通常为（）。

A.大于6个月
B.大于4～5个月
C.大于3个月
D.大于2个月
E.大于1个月


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7、单项选择题  难复性腹外疝是指（）。

A.疝内容物有血运障碍
B.疝内容物还纳时很慢
C.疝内容物与疝囊粘连
D.疝内容物还纳时疼痛
E.疝内容物是小肠


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8、单项选择题  浅二度烧伤，烧伤深度可达（）。

A.真皮深层
B.真皮浅层
C.表皮层
D.皮肤全层
E.皮下组织


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9、单项选择题  成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线摄片上的主要鉴别点是（）。

A.椎体破坏的程度
B.是否有死骨形成
C.椎旁软组织的阴影
D.椎间隙是否变狭窄或消失
E.椎体骨质疏松的程度


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10、单项选择题  常见的肛周脓肿是（）。

A.肛旁皮下脓肿
B.坐骨肛管间隙脓肿
C.直肠后间隙脓肿
D.骨盆直肠间隙脓肿
E.直肠黏膜下脓肿


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11、单项选择题  甲亢术后甲状腺危象多发生在（）。

A.碘剂用量不足的患者
B.术中出血过多的患者
C.甲状腺切除不够的患者
D.术前甲亢症状控制不佳的患者
E.年老体弱的患者


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12、单项选择题  用止血带止血如需用时间较长，每小时至少松开止血带（）.

A.1～2分钟
B.2～3分钟
C.3～4分钟
D.4～5分钟
E.2～3次


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13、单项选择题  关节内骨折最常见的并发症是（）。

A.缺血性骨坏死
B.创伤性关节炎
C.骨化性肌炎
D.骨生成异常
E.骨折不愈合


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14、单项选择题  小儿肠套叠早期治疗简便有效的方法为（）。

A.针灸疗法
B.灌肠疗法
C.空气灌肠复位
D.钡剂灌肠复位
E.手术复位


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15、多项选择题  下列哪些项是丹毒的临床表现

A．起病急，可有寒战、高热 
B．局部肤色鲜红 
C．局部有烧灼感 
D．一般不化脓 
E．与正常皮肤之间无明显界限


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16、单项选择题  X线检查对骨折的意义主要是（）。

A.了解受伤机制
B.明确诊断
C.判断骨折预后
D.了解伤情
E.了解骨质密度


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17、单项选择题  诊断骨质疏松症的黄金指标为（）。

A.周身骨痛
B.下肢肌肉痉挛
C.X线检查出现骨变形
D.骨质密度低于诊断标准
E.血钙低于正常


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18、单项选择题  颈部肿块中下列哪一种疾病与先天性发育异常有关（）。

A.慢性淋巴结炎
B.颈部淋巴结结核
C.结节性甲状腺肿
D.甲状舌骨囊肿
E.颈部淋巴结转移性癌


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19、单项选择题  深二度烧伤，烧伤深度可达（）。

A.皮肤全层
B.真皮层
C.真皮深层
D.表皮层
E.皮下组织


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20、单项选择题  下列换药的基本操作，哪项不正确（）。

A.外层敷药可用手揭除
B.内层敷药应用镊子揭除
C.双镊操作，一把接触伤口
D.敷料与伤口粘连，宜浸湿后再揭除
E.粘贴胶布应与肢体，躯干纵轴平行


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21、单项选择题  有关肩关节周围炎的描述，错误的是（）。

A.女性多于男性
B.左侧多于右侧
C.青少年多于中老年
D.三角肌有轻度萎缩
E.肩关节外展、外旋、后伸受限


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22、单项选择题  破伤风气管切开的指征（）。

A.呼吸中枢麻痹
B.肺感染
C.抽搐，药物不易控制
D.吞咽困难
E.腹直肌强直，影响呼吸


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23、单项选择题  下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术（）。

A.中度原发性甲亢并发心律不齐
B.甲亢有气管压迫症状
C.青少年甲亢
D.继发性甲亢
E.妊娠早期甲亢


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24、单项选择题  关于急性蜂窝织炎治疗措施中不正确的是（）。

A.局部制动，抬高患肢
B.选用磺胺药，抗生素等控制感染
C.已形成脓肿，需切开引流
D.口底及颌下蜂窝组织炎，经短期抗炎治疗无效等待化脓后切开引流
E.加强支持，可行理疗


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25、单项选择题  在诊断和治疗粘连性肠梗阻时，下列哪项最重要（）。

A.消除粘连，恢复肠道通畅性
B.区别小肠梗阻或结肠梗阻
C.区别高位梗阻或低位梗阻
D.区别是单纯性或绞窄性，完全性或不完全性
E.区别是急性或慢性梗阻


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26、单项选择题  下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法（）。

A.尿道造影
B.膀胱造影
C.排泄性尿路造影
D.插入导尿管注水试验
E.膀胱B超


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27、单项选择题  对于脂肪瘤，下列描述恰当的为（）.

A.多位于皮内
B.多发性脂肪瘤有家族史
C.脂肪瘤多有明显的症状
D.界限多不清楚
E.表面多不光滑


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28、单项选择题  患者，女，65岁。背部有一4cm×3cm大小肿块，质软，呈分叶状，边界不太清楚，活动度较小，无压痛，表面皮肤无红肿，未见静脉扩张，最可能的诊断是（）。

A.皮肤癌
B.平滑肌瘤
C.神经纤维瘤
D.皮脂腺囊肿
E.脂肪瘤


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29、单项选择题  左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项是正确的（）。

A.属可复性疝
B.疝内容物没有小肠
C.乙状结肠是疝囊的一部分
D.最易嵌顿
E.疝块很小


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30、单项选择题  患者，男性，48岁。过去因痔疮间断有大便带血，近两月来，大便持续性带血，并伴大便习惯改变。需要首先进行的最简便有效的诊断方法是（）。

A.钡灌肠
B.直肠指诊
C.纤维结肠镜检查
D.腹部B超
E.腹部CT


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31、单项选择题  甲状腺大部切除术后并发症中，下列哪项是错误的（）。

A.手足抽搐
B.膈肌麻痹
C.阻塞性呼吸困难
D.声音嘶哑
E.误咽


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32、单项选择题  急性阑尾炎最严重的并发症是（）。

A.盆腔脓肿
B.局限性腹膜炎
C.弥漫性腹膜炎
D.化脓性门静脉炎
E.膈下脓肿


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33、单项选择题  关于转送时的处理，不正确的是（）.

A.轻度、中度烧伤可随时转送
B.重度烧伤也可随时转送
C.特重烧伤力争在休克发生前送
D.休克已发生，则待休克期平稳后转送
E.特大面积烧伤，附近医院抢救，然后转送至烧伤科


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34、单项选择题  Charcot三联症反复发作最大的可能是（）。

A.壶腹部癌
B.肝细胞癌
C.胆总管结石
D.黄疸型肝炎
E.细菌性肝脓肿


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35、单项选择题  关于检查创伤时的注意事项中，哪项不正确（）.

A.发现危重情况如休克、大出血等，必须立即抢救生命，不应因检查而延误抢救时机
B.检查时应尽量简捷，迅速，动作轻巧
C.重视症状明显的部位，同时应仔细寻找隐蔽的损伤
D.接收多个病人时，应先检查重危剧痛、呻吟的病人，再考虑不出声的病人
E.对一时难以诊断清楚的损伤，应对症处理，密切观察，及早诊断


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36、单项选择题  某女，25岁，五年前冬季骑车发现左小指凉，苍白，入院后渐缓解，此后常在冬季或洗冷水有类似发作，一年前右小指有相同表现，常因生气或受凉小指变色，疼痛不明显，近半年小指腹萎缩，指甲易裂，患者吸烟每日20支左右，少量饮酒。除药物治疗以外，为预防应告诫患者（）。

A.戒酒
B.戒辛辣食物
C.忌用阿司匹林类药物
D.忌用阿托品类药物
E.戒烟


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37、单项选择题  老年人发生大肠梗阻时，首先应想到的病因是（）。

A.蛔虫阻塞
B.肠粘连
C.嵌顿性腹外疝
D.肿瘤
E.肠系膜血管栓塞


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38、单项选择题  女，52岁，颈椎病患者，颈肩臂痛1个月，夜间加重，左臂无力，手指麻。检查：颈活动受限，左侧冈上肌肩胛区压痛明显，左臂丛牵拉试验（+），左肱二头肌反射活跃，左手指感觉略减退。优选治疗为（）.

A.中频电或低频电疗
B.红外线治疗
C.药物治疗
D.卧床休息
E.作业治疗


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39、单项选择题  颈深部化脓性蜂窝织炎的临床处理是（）.

A.长期抗菌素治疗
B.穿刺引流
C.不可行气管切开
D.早期切开引流
E.避免手术治疗


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40、单项选择题  急性乳腺炎，停止哺乳的绝对适应症是（）.

A.局部脓肿出现波动
B.乳头皲裂、破损
C.深部脓肿
D.脓肿引流后并发乳瘘
E.腋窝淋巴结肿大


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41、单项选择题  急性阑尾炎临床诊断的主要依据是（）。

A.转移性右下腹痛
B.右下腹有固定压痛
C.转移性右下腹痛伴发热
D.转移性右下腹痛伴血白细胞升高
E.右下腹痛伴发热和血白细胞升高


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42、单项选择题  患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39～40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是（）。

A.加用激素治疗
B.输血
C.局部制动
D.切开引流
E.病灶清除


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43、单项选择题  女性，32岁，双手指遇寒冷后顺序出现苍白，青紫和潮红3年，逐渐加重，每次发作时间为15～30分钟，临床上考虑为雷诺综合征，以下描述哪项正确（）。

A.发作时常有剧痛
B.多有指尖溃疡
C.桡动脉搏动减弱
D.发作时伴有手麻木
E.发作间歇期，皮温正常


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44、单项选择题  属于骨折全身表现的是（）。

A.休克
B.肿胀
C.疼痛
D.畸形
E.瘀斑


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45、单项选择题  男性40岁，既往健康，有烟酒嗜好。1年余前发现左下肢浅静脉红肿、硬、压痛。踝部凹陷性水肿。5个月前感患肢凉、怕冷、麻木，活动时小腿肌肉有抽搐。检查：血压130／85mmHg，左股动脉弹性好，踝部静脉稍扩张，足背部动脉搏动减弱。胆固醇205mg／dl。诊断应考虑为（）。

A.左下肢深静脉血栓
B.下肢静脉血栓曲张
C.血栓闭塞性脉管炎
D.动脉硬化闭塞症
E.象皮腿


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46、单项选择题  引起急性阑尾炎最常见的细菌是（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.产气夹膜杆菌
D.粪链球菌
E.大肠杆菌


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47、单项选择题  一位师傅不慎被机器绞伤前臂引起皮下伤口活动性出血。现场急救应首先试用的止血方法为（）。

A.指压肱动脉止血
B.加压包扎止血
C.上止血带止血
D.填塞止血
E.止血钳止血


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48、单项选择题  骨折的治疗最正确的原则是（）。

A.骨与软组织并重复位
B.一般要求解剖复位
C.坚持固定与活动相结合
D.复位、固定和功能锻炼
E.局部与全身治疗兼顾


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49、单项选择题  患者，男性，25岁，近3个月经常排便后滴鲜血，量不多。肛门指检无异常发现，肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节，诊断为（）。

A.直肠息肉
B.肛裂
C.内痔
D.肛管癌
E.慢性痢疾


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50、单项选择题  下述哪种化学物质导致的烧伤，在初期治疗中最好不用水洗（）。

A.硫酸
B.磷
C.碱液
D.镁
E.盐酸


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51、单项选择题  肱骨干中段骨折后主要的并发症是（）。

A.臂丛神经损伤
B.肩关节功能障碍
C.肱动、静脉损伤
D.肱二头肌骨化性肌炎
E.桡神经损伤


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52、单项选择题  急性肛周脓肿的适宜治疗是（）。

A.坐浴、理疗
B.立即切开引流
C.抗生素
D.肛周有波动感时切开引流
E.切开引流同时切除内管


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53、单项选择题  患者，男，65岁。3年前右股骨颈骨折，三翼钉内固定，1年前右髋关节疼痛，近来加重，X线片可见右股骨头明显变形，可诊断为（）。

A.创伤性关节炎
B.股骨头缺血性坏死
C.继发髋关节结核
D.骨折畸形愈合
E.髋关节退行性变


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54、单项选择题  男性，28岁，左膝扭伤6周，已消肿，仍疼痛，行走时患膝有弹响，绞锁，关节不稳定。哪项检查无助于诊断（）。

A.关节过伸、过屈试验
B.关节间隙的压痛
C.浮髌试验
D.研磨试验
E.回旋挤压试验


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55、单项选择题  斜疝和直疝最重要的鉴别点是（）。

A.斜疝呈椭圆形或梨形
B.斜疝肿块常坠入阴囊
C.斜疝多见于儿童和青少年
D.回纳疝块后压住内环，疝块不再突出者为斜疝
E.用手指插入皮下环，令患者咳嗽后有冲击感者为斜疝


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56、单项选择题  诊断骨折的可靠依据是（）。

A.病史和体征
B.X线检查结果
C.肢体功能障碍
D.肢体较大血肿
E.全身性表现


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57、单项选择题  患者，男性，6岁。左足跟部被铁钉扎伤4小时，患者2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗。为预防破伤风，此次应（）。

A.注射破伤风类毒素0.5ml
B.注射破伤风类毒素1ml
C.注射破伤风免疫球蛋白
D.注射破伤风抗毒素
E.注射青霉素


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58、单项选择题  30岁，男性，左下肢大隐静脉曲张3年，左小腿足靴区皮肤色素沉着，有湿疹及溃疡形成，Trendelenburg试验（+），Pratt试验（+），Perthes试验（-）。最佳治疗方案是（）。

A.患肢抬高
B.穿弹力袜
C.硬化剂疗法
D.手术疗法
E.单纯局部溃疡换药


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59、单项选择题  脊髓型颈椎病的主要临床特点是（）。

A.颈痛、压痛
B.颈僵硬、活动不对称性受限
C.四肢不完全性运动障碍
D.头晕、头痛、耳鸣、恶心
E.压头试验为阳性


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60、单项选择题  处理开放性骨折最关键的步骤是（）。

A.应用抗生素
B.彻底清创
C.修复软组织
D.及早闭合伤口
E.固定骨折


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61、单项选择题  女，25岁，乳房外上象限肿物约1cm，无自觉症状，质似橡皮球的弹性感，表面光滑，易于推动。提示（）.

A.乳腺增生病
B.急性乳腺炎
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺纤维腺瘤


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62、单项选择题  用中国九分法计算成人烧伤面积，以下哪一项是正确的（）。

A.躯干前侧为18%
B.躯干后侧为18%
C.双下肢为36%
D.双手为4.5%
E.头、面、颈部各为3%


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63、单项选择题  男，26岁，中上腹胀痛1周伴呕吐，有呕吐后腹胀减轻感。体检：中上腹轻压痛，有振水音，最可能的诊断为（）。

A.胃溃疡穿孔
B.幽门梗阻
C.急性心肌梗死
D.急性胆囊炎
E.急性胃炎


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64、单项选择题  治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的手术方式是（）。

A.胆囊空肠吻合术
B.胆囊造口术
C.胆总管切开探查取石、T管引流术
D.胆管空肠吻合术
E.胆囊切除术


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65、单项选择题  破伤风的症状中不包括（）.

A.苦笑面容
B.肌张力增高
C.轻刺激可诱发抽搐
D.可合并骨折
E.侧卧，下肢屈曲


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66、单项选择题  典型的夏柯三联征对哪种疾病有诊断价值（）。

A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性胃炎
D.急性胆管炎
E.胆囊结石


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67、单项选择题  某学生，18岁因急性肠梗阻3天入院，BP80/60mmHg，血Na+135mmol/L，K+3mmol/L，HCO3-19mmol/L，其治疗程序中应该首选的治疗措施是（）。

A.急诊手术解除病因
B.抗休克、补充血容量
C.纠正酸中毒、给予碱性药物
D.立即补钾
E.立即给予强心、升压药物


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68、单项选择题  男性，75岁，经常便秘，下腹痛伴肛门停止排气排便2天入院，无呕吐。查体：明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是（）。

A.肠套叠
B.结肠肿瘤性梗阻
C.小肠急性扭转
D.乙状结肠扭转
E.肠系膜血管栓塞


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69、单项选择题  胆固醇结石好发部位是（）。

A.胆总管
B.左、右肝胆管
C.肝内胆管
D.胆囊
E.肝外胆管


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70、单项选择题  嵌顿疝在手法复位后必须严密观察（）.

A.12小时
B.18小时
C.24小时
D.36小时
E.48小时


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71、单项选择题  腕关节掌侧玻璃切割伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤（）。

A.伸指受限
B.外展小指受限
C.外展拇指受限
D.并指功能受限
E.内收拇指受限


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72、单项选择题  肌力测定的分级描述中，错误的是（）。

A.1级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪
B.2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力
C.3级：肌仅有抗重力，无抗阻力收缩
D.4级：肌有抗重力和抗阻力收缩
E.5级：肌有对抗强阻力收缩


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73、单项选择题  国际抗癌协会。TNM法对Ⅲ期乳腺癌描述下列哪项是不正确的（）。

A.任何TN3M0
B.T3N1～2M0
C.T0～2N2M0
D.T3NOM0
E.T4任何NM0


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74、单项选择题  “是什么让过年的气氛高八度？你我的开心果，美国加洲开心果”。此广告语是以下哪种组合()？

A.正题+副题
B.引题+正题
C.正题+副题
D.引题+正题+副题


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75、单项选择题  骨盆骨折合并尿道损伤和休克时，处理顺序是（）.

A.抗休克，骨盆牵引，处理尿道损伤
B.抗休克，处理尿道损伤，骨盆牵引
C.处理尿道损伤，抗休克，骨盆牵引
D.骨盆牵引，处理尿道损伤，抗休克
E.骨分牵引，抗休克，处理尿道损伤


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76、单项选择题  关于乳癌的视诊表现，下列说法错误的是（）。

A.乳房下垂
B.乳房皮肤呈"桔皮样"改变
C.乳房缩小
D.乳头内陷
E.乳房局部皮肤凹陷


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77、单项选择题  手部化脓性感染的手术原则应除外（）。

A.手术时宜应用区域组织阻滞麻醉
B.对脓液应做细菌培养及药敏试验
C.应用抗生素
D.伤口不应置引流物，以免影响功能
E.炎症消退后，早期进行功能锻炼


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78、单项选择题  关于腹疝临床表现不正确的是（）。

A.中年女性多见，早期多无明显症状
B.卵圆窝处有一半球形突出物
C.疝内容物可还纳，但包块不完全消失
D.咳嗽冲击感明显
E.易嵌顿


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79、单项选择题  在多发性损伤的诊断治疗中，哪项不正确（）.

A.先抢后救
B.全面检查，先治重者
C.连续监护，整体观念
D.须手术者可暂缓手术
E.注意防止并发症


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80、单项选择题  患者，男性，42岁。10天前右大腿外伤，当时X线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热38.5℃，2天后体温上升到39℃，并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿。下列表现中哪项不符合患者病情（）。

A.局部红肿不明显
B.有全身症状
C.局部压痛明显
D.局部有波动感
E.穿刺有脓


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81、单项选择题  三度烧伤，烧伤深度可达（）。

A.表皮和真皮交界处
B.表皮层
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮肤全层及皮下组织


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82、单项选择题  关于腹主动脉瘤错误的是（）。

A.部分腹主动脉瘤可能自愈或不发展而不需要手术治疗
B.瘤体较小者，同样存在破裂可能
C.腹主动脉瘤破裂者，需及时急诊手术
D.破裂者可能休克死亡
E.动脉瘤直径小的可定期影像学检查，有增大趋势即需手术治疗


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83、单项选择题  32岁男性，无溃疡病史，5小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛，逐渐发展至右下腹，仍以剑下为重。查体；T37．3℃，P88次／分，半卧屈曲位，面色苍白，腹部“板样”硬，压痛反跳痛（+）。下列最可能的诊断是（）。

A.急性阑尾炎
B.输尿管结石
C.胃溃疡恶变
D.胃溃疡穿孔
E.原发性腹膜炎


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84、单项选择题  胆囊结石多为（）。

A.胆固醇结石
B.胆色素结石
C.混合性结石
D.以上都不是
E.以上都是


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85、单项选择题  女，22岁，乳房外上象限肿块2年，表面光滑，边缘清楚，无自觉症状，可能诊断为（）。

A.乳房囊性增生病
B.乳房炎性肿块
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核


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86、单项选择题  烧伤侵袭性感染中最主要的病原菌侵入途径是（）。

A.呼吸道感染
B.静脉导管感染
C.肠源性感染
D.烧伤创面感染
E.尿路感染（留置导尿所致）


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87、单项选择题  关于骨软骨瘤的治疗，下列错误的是（）。

A.肿瘤过大可切除
B.肿瘤生长过快可切除
C.肿瘤影响功能可切除
D.肿瘤恶变应尽早手术
E.一般均需手术


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88、单项选择题  有关硕痈的临床表现和处理，正确的为（）。

A.早期切开引流
B.全身症状不明显
C.穿刺引流
D.感染局限
E.切开引流要彻底


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89、单项选择题  以下哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤（）。

A.甲酚
B.无机磷
C.金属钠
D.液氮
E.环氧乙烷


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90、单项选择题  胃肠道手术，术前禁食的主要目的（）。

A.避免造成手术困难
B.避免术后腹胀
C.预防麻醉或手术中呕吐造成窒息
D.防止术后吻合口瘘
E.早期恢复胃肠蠕动


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91、单项选择题  骨肿瘤的手术方案是根据以下哪条所制定的（）。

A.X线检查
B.术中冰冻切片
C.临床表现
D.术前的穿刺活检
E.外科分期（GTM）


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92、单项选择题  患者，男性，60岁，患慢性支气管炎多年，经常便秘，近来大便带血，便后觉有肿物自肛门脱出，可以还纳，考虑为（）。

A.内痔脱出
B.直肠部分脱出
C.直肠完全脱出
D.直肠息肉脱出
E.环痔


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93、单项选择题  急性阑尾炎腹痛发生的特点是（）。

A.左下腹痛转移到右下腹痛
B.左上腹痛后右下腹痛
C.腹痛一开始即出现在右下腹部
D.先上腹痛，后右下腹痛
E.没有明确的特点


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94、单项选择题  面部危险三角区疖的危险性在于（）。

A.容易引起内眦静脉和眼静脉炎
B.容易引起眼球感染
C.抗生素无效
D.引起上颌窦炎
E.引起化脓性海绵窦炎


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95、单项选择题  对感染伤口的处理原则是（）。

A.彻底清创，一期缝合
B.彻底清创，延期缝合
C.彻底清创，二期缝合
D.控制感染，加强敷料更换次数
E.必须应用抗菌药物抗感染


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96、单项选择题  关于清创缝合的描述错误的是（）。

A.清除伤口内异物，切除失活组织
B.遇大出血，须在快速扩容的同时，进行紧急清创止血
C.清创应尽可能于伤后6～8小时内进行
D.关节、大血管或神经暴露的伤口，清创后不缝合
E.伤口污染较重者，皮肤缝线可暂不结扎，24小时后无感染再行结扎对合


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97、单项选择题  严重损伤后须及时处理的代谢变化是（）。

A.代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.早期混合性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.混合性酸中毒


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98、单项选择题  指甲下脓肿应采取的最佳措施是（）。

A.理疗
B.热敷
C.抗生素
D.拔除指甲
E.在甲沟处切开引流


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99、单项选择题  患者，女，5岁，头、面、颈部烧伤，其烧伤面积为（）。

A.2%
B.9%
C.16%
D.14%
E.17%


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100、多项选择题  关于皮下脂肪瘤，下列说法错误的是（）.

A.由分化良好的脂肪组织构成
B.一般为多发性
C.境界清楚，呈分叶状
D.生长迅速，常伴其他症状
E.表现皮肤常可出现溃疡


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101、单项选择题  在腰腿痛患者中，出现哪项症状时，应考虑腰椎管狭窄症（）。

A.腰腿痛症状发作剧烈
B.出现大小便异常
C.马鞍区感觉异常
D.踝反射消失、踝阵挛出现
E.行走一段路程后，出现腰腿痛，需休息片刻后，方可继续行走


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102、单项选择题  急性阑尾炎的诸多症状中主要的是（）。

A.恶心呕吐
B.低热
C.转移性右下腹痛
D.便秘
E.食欲减退


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103、单项选择题  男，54岁，颈椎病患者，颈椎片显示：颈椎生理曲度变直，颈4／5、5／6前后缘增生，颈5、6横突间孔变窄，拟诊断椎动脉型颈椎病，必须具备的条件（）。

A.上下肢无力，迈步困难
B.臂及手指麻木
C.眩晕、恶心，椎动脉扭曲试验（+）
D.一侧颈肩臂放射性疼痛
E.多汗、胸闷、心慌、耳鸣


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104、单项选择题  急性单纯性胆囊炎一般不采用下列哪种治疗措施（）。

A.禁食
B.胆囊切除术
C.胃肠减压
D.抗感染
E.输液


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105、单项选择题  甲状腺结节手术治疗方法，哪项正确（）。

A.单个囊肿需甲状腺大部切除
B.实质性结节可行患侧腺体大部切除
C.实质性结节只需作结节完整切除
D.术中冰冻切片报告为良性腺瘤，肯定不是腺癌
E.小儿单发结节不必早日手术


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106、单项选择题  引起急性乳腺炎最常见细菌是（）.

A.大肠杆菌
B.厌氧菌
C.溶血性链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肺炎球菌


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107、单项选择题  夏柯三联征是（）。

A.突发右上腹阵发性绞痛，轻度黄疸，胆囊肿大
B.突发右上腹阵发性绞痛，寒战高热，黄疸
C.突发剑突下偏右束带状剧痛，畏寒发热，低血压
D.寒战高热，呕吐，腹痛
E.肝区持续闷痛，轻度黄疸，发热


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108、单项选择题  男性，45岁，13小时前自房上坠地摔伤。检查：神清合作，BP13．3／8kPa（100／60mmHg），P：100次／分，腰、棘突明显后凸，压痛，叩痛，膀胱充盈，腹股沟韧带下痛觉消失，左腿无自主运动，右踝可背屈，X线片显示L1椎体压缩骨折（超过1／2），CT显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是（）。

A.卧床牵引
B.三桌法复位，石膏背心固定
C.手术减压内固定
D.手术整复
E.推拿


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109、单项选择题  男，64岁，阵发性脐周痛12小时加重2小时就诊，查：BP：160／90mmHg，HR：86次／分，T37．3℃，全腹稍胀、有散在轻压痛，但右脐旁和右下腹的压痛较明显、反跳痛（±）、无肌紧张，肠鸣音亢进，腹部X线平片小肠有积气伴多个散在液平面。追述病史，1年前有胃癌手术史。最可能的诊断是（）。

A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.肠梗阻
D.胃癌复发
E.急性胆囊炎


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110、单项选择题  患者，中年，男性。不慎跌倒摔伤右肩，以左手托右肘部来诊。体检见头向右倾，右肩下沉，右上肢功能障碍；胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛。其可能的诊断是（）。

A.肩关节脱位
B.锁骨骨折
C.肱骨外科颈骨折
D.肩胛骨骨折
E.肱骨解剖颈骨折


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111、单项选择题  女，64岁，右上腹痛4天，体温40℃，皮肤、巩膜无黄染，右上腹有压痛反跳痛，胆囊肿大，墨菲征（+），血白细胞20×10／L。最可能的诊断为（）。

A.胆道蛔虫症
B.急性胰腺炎
C.胆总管结石
D.肝脓肿
E.急性胆囊炎


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112、单项选择题  挤压综合征主要是指伤后出现（）。

A.呼吸困难
B.休克
C.昏迷
D.肾衰竭
E.心力衰竭


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113、单项选择题  急性梗阻性化脓性胆管炎的并发症表现不包括（）。

A.血压下降
B.皮肤、巩膜黄染
C.神志淡漠
D.皮肤出血点
E.呼吸窘迫


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114、单项选择题  急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是（）。

A.维持有效的循环血量，防治休克
B.纠正代谢性酸中毒及电解质紊乱
C.尽快通畅胆汁引流，解除梗阻
D.大量、广谱、联合应用抗生素
E.急行胆囊切除术治疗


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115、单项选择题  “白胆汁”是（）。

A.水
B.渗出的组织间液
C.脓液
D.淋巴
E.分泌的黏液


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116、单项选择题  男，67岁，患胆囊结石10年，突然上腹部疼痛，伴恶心、呕吐、发热，体温37．8℃，体检墨菲征（一），中上腹部压痛，血尿淀粉酶升高，最可能的诊断为（）。

A.急性胆囊炎
B.胆囊结石
C.急性腹膜炎
D.急性胰腺炎
E.急性胃炎


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117、单项选择题  肛裂的主要特点是（）。

A.肛门部下坠感
B.疼痛性便血
C.无痛便血
D.经常有稀便
E.肛门有脓性分泌物


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118、单项选择题  前列腺增生症引起慢性肾功能不全应（）.

A.口服利尿药
B.紧急手术解除梗阻
C.耻骨上膀胱切开造瘘
D.定期尿道扩张
E.留置导尿待肾功能好转后手术


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119、单项选择题  诊断乳腺可靠的特殊检查是（）。

A.放射性核素检查
B.钼靶照像
C.红外线扫描
D.乳腺超声
E.细针穿刺


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120、单项选择题  良性骨肿瘤的X线表现特点是（）。

A.肿块边缘清楚，无骨膜反应
B.肿块边缘清楚，有骨膜反应
C.肿块边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显
D.肿块边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应
E.肿块边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应


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121、单项选择题  患者，男，25岁，高空坠地。现场见患者清醒，第10～11胸椎压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是（）。

A.一人搂抱
B.一人抬头，一人抬足
C.一人背运
D.二人扶架而走
E.患者平卧木板搬运


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122、单项选择题  癌常常发生于乳腺的哪个部位（）。

A.外上象限
B.乳腺内上侧
C.乳腺外下象限
D.乳腺尾叶
E.乳腺内下象限


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123、单项选择题  肛裂三联征是指（）。

A.内痔、外痔、肛裂
B.肛裂、内痔、前哨痔
C.内痔、外痔、前哨痔
D.肛裂、前哨痔、外痔
E.肛裂、前哨痔、齿状线上乳头肥大


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124、单项选择题  用高压蒸汽灭菌法杀灭包括芽胞细菌在内在一切细菌，蒸汽压力104．0～137．3kPa，温度达121～126℃需维持（）.

A.10分钟
B.30分钟
C.60分钟
D.90分钟
E.120分钟


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125、单项选择题  一病人胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极进行功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈合。经1个月练习关节活动，恢复不满意，膝关节功能差。此为（）。

A.损伤性骨化
B.创伤性关节炎
C.关节僵硬
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩


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126、单项选择题  用物理方法消灭细菌称（）。

A.抗菌法
B.灭菌法
C.消毒法
D.无菌术
E.隔离术


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127、单项选择题  健康成人一次性失血代偿极限是（）。

A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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128、单项选择题  乳房的自我检查，下列哪项方法是不正确的（）。

A.完全脱去上衣，双手下垂观察乳房情况
B.观察乳头是否对称
C.观察是否有肿块及表皮是否有凹陷
D.用对侧手指轻轻捏起乳腺，检查整个乳房是否有肿块
E.对侧手指平放乳房上，用手指掌面轻轻触摸整个乳房


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129、单项选择题  头面、颈部和会阴部烧伤创面的处理宜采用（）.

A.包扎疗法
B.凡士林纱布贴敷
C.湿润疗法
D.暴露疗法
E.以上都不对


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130、单项选择题  男，42岁，搬重物时发生腰部剧痛并向下肢放射，无法平卧，咳嗽时加重，最可能的诊断是（）。

A.腰椎横突骨折
B.急性腰扭伤
C.黄韧带损伤
D.腰椎间盘突出症
E.腰椎小关节滑膜嵌顿


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131、单项选择题  女，40岁，腹痛伴恶心、呕吐3天，查体：腹胀，全腹有压痛，右侧卵圆窝处突起一直径4cm半球形包块，压痛明显，最可能的诊断是（）。

A.嵌顿性斜疝
B.嵌顿性直疝
C.嵌顿性腹疝
D.急性肠梗阻
E.急性肠扭转


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132、单项选择题  关于腹外疝的叙述不正确的是（）。

A.是腹内脏器通过腹壁先天性或后天性缺损或薄弱区向体表突出，形成一肿块
B.病因有腹壁强度减弱或腹内压增加
C.按疝的内容物能否回纳分可复性疝、难复性疝
D.嵌顿性疝是指疝内容物突然不能回纳，发生疼痛等系列症状
E.绞窄性疝是指疝内容物发生扭转，发生一系列症状


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133、单项选择题  容易引起转移性脓肿的致病菌为（）.

A.链球菌
B.绿脓杆菌
C.变形杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.大肠杆菌


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134、单项选择题  有关浅部血管瘤的描述，错误的是（）.

A.毛细血管瘤多见于婴儿，女性占多数
B.血管瘤由血管组织构成
C.海绵状血管瘤由较粗的迂曲血管组成
D.蔓状血管瘤大多数为静脉构成，有时动静脉并存
E.浅部血管瘤的三类均为良性


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135、单项选择题  甲状腺肿的特点不包括（）.

A.地方性疾病
B.可发生在青春期
C.缺碘是主要原因
D.为非炎症性病变
E.甲状腺弥漫性和结节性肿大


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136、多项选择题  烧伤的严重程度取决于（）.

A.热力强度
B.热力与组织的接触时间
C.烧伤面积的大小
D.烧伤的深度
E.伤者的性别年龄


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137、单项选择题  某女性病人自未停稳的汽车上跳下，跌倒，左季肋部腰受伤，有腹痛，急诊于某院。腹腔穿刺未抽得任何液体，收入观察，次日行走如常。第二天整理物品出院时突然晕倒，出现面色苍白，脉细速，试问其最可能的诊断是（）。

A.宫外孕破裂
B.脾破裂（迟发性）
C.左肾挫裂伤
D.肠扭转肠绞窄
E.慢性阑尾炎急性发作


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138、单项选择题  男，32岁，上腹痛4h后疼痛转移至右下腹，右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛，血白细胞21×10／L，中性87％，最可能的诊断为（）。

A.急性化脓性阑尾炎
B.急性胃肠炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性上消化道穿孔


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139、单项选择题  中国九分法将全身体表面积划分为若干9%的等份，下列描述哪一项是错误的（）。

A.头颈部占成人体表面积的9%
B.双上肢占成人体表面积的18%
C.躯干占成人体表面积的27%
D.双下肢占成人体表面积的46%
E.双下肢占成人体表面积的36%


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140、单项选择题  高位小肠梗阻的早期治疗应用（）。

A.小肠切除
B.有效的胃肠减压
C.抗生素
D.进食和补液
E.抗胆碱药物


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141、单项选择题  对切割伤应立即进行（）.

A.止血，镇痛
B.包扎伤口
C.及时正确清创缝合
D.简单缝合伤口
E.固定伤肢


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142、单项选择题  多次分娩女性患者易发生（）.

A.充盈性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.真性尿失禁
E.以上都不是


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143、单项选择题  患者，男性，40岁，因消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是（）。

A.选择性腹腔动脉造影
B.B超检查
C.纤维胃镜检查
D.肝功能化验
E.钡餐检查


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144、单项选择题  穿手术衣的要求，哪项不正确（）.

A.不可将手术衣拿颠倒
B.不可用手抓衣领外面
C.不可用手捏衣带
D.不可用手牵拉衣袖
E.不可用手折叠袖口


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145、单项选择题  用直肠指检查直肠癌，确诊率可达（）。

A.20％
B.40％
C.60％
D.80％
E.90％


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146、单项选择题  对于脂肪瘤的治疗，下列说法不正确的为（）.

A.脂肪瘤切除后应送病理，进一步明确其性质
B.多发脂肪瘤不行手术，仅取其一作病理
C.无症状的皮下脂肪瘤应积极手术，以防恶变
D.多数情况下，可不处理
E.切除时，应尽量连同包膜一并切除


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147、单项选择题  结节性甲状腺肿与甲状腺癌的鉴别诊断中，错误的是（）.

A.前者与缺碘有关，后者无关
B.前者生长较慢，后者进展较快
C.前者多为多发，后者常为单发
D.前者肿块质较软，界限多清，后者肿块质硬，界限不清
E.前者多为冷结节，后者多为热结节


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148、单项选择题  对于乳癌的视诊表现，下列说法不正确的为（）.

A.乳头内陷
B.乳房皮肤呈桔皮样改变
C.乳房缩小
D.乳房下垂
E.乳房局部皮肤凹陷


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149、单项选择题  为达到减轻挛缩、改善血液循环、促进肌力恢复的目的，下列关节活动度训练，哪项是最适合的（）。

A.关节松动术
B.主动的关节活动度训练
C.被动的关节活动度训练
D.关节的持续被动运动（CPM）
E.牵引


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150、单项选择题  患者，男性，54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为（）。

A.腓总神经损伤
B.胫前动脉损伤
C.胫后动脉损伤
D.胫动脉损伤
E.骨筋膜室综合征


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151、单项选择题  急性乳腺炎多见于（）.

A.妊娠晚期
B.初产妇哺乳期
C.经产妇哺乳期
D.青春期
E.绝经期


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152、单项选择题  急性梗阻性化脓性胆管炎病人的检查不适用（）。

A.B超
B.PTC
C.ERCP
D.胆道造影
E.CT


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153、单项选择题  关于常见体表肿瘤，下列不正确的是（）。

A.纤维瘤多与皮肤粘连
B.粉瘤不与皮肤粘连
C.脂肪瘤边界不太清楚
D.皮内痣易恶变
E.基底细胞癌恶性程度高


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154、单项选择题  男，26岁，右颈部生长一直径1cm圆形肿物3年，有时疼痛，肿物与皮肤粘连，基底活动，无压痛，不硬，肿物覆盖的皮肤有一黑色点状物与之相连（）。

A.脂肪瘤
B.血管瘤
C.皮脂腺囊肿
D.皮样囊肿
E.表皮样囊肿


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155、单项选择题  关于急性梗阻性化脓性胆管炎，错误的是（）。

A.胆管结石是最常见的梗阻因素
B.此病在我国较少见
C.致病菌主要为革兰阴性杆菌
D.严重者可致死
E.治疗原则是紧急手术解除梗阻并减压引流


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156、单项选择题  下腹部、会阴部手术后，缝线拆除时间一般为（）。

A.术后4～5天
B.术后6～7天
C.术后7～9天
D.术后10～12天
E.术后14天


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157、单项选择题  腰椎间盘突出最重要的体征是（）。

A.椎间隙压痛
B.椎旁压痛
C.直腿抬高试验阳性
D.直腿抬高试验及加强试验阳性
E.腰椎棘突歪斜


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158、单项选择题  骨折不愈合的因素中哪项是错误的（）。

A.年龄过小，过度肥胖
B.骨折部软组织损伤严重
C.骨折部血运差
D.骨折处理超过24小时
E.骨折端间有软组织


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159、单项选择题  鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是（）。

A.疝块形状
B.疝块是否进阴囊
C.是否嵌顿
D.单侧或双侧
E.内环压迫试验


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160、单项选择题  肾绞痛的常见病因为（）。

A.肾肿瘤
B.肾下垂
C.肾盂肾炎
D.肾积水
E.肾、输尿管结石


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161、单项选择题  男，39岁，6年前被诊为痔，突感肛门剧痛，排便、走路、咳嗽时疼痛加剧。查体：肛门部有一圆形肿块突出与周围分界清楚，有触痛，为（）。

A.内痔合并感染
B.外痔血栓形成
C.肛旁皮下脓肿
D.内痔嵌顿
E.直肠息肉脱出


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162、单项选择题  某患者，排便时肛门疼痛，有少量鲜血，最大可能为（）。

A.混合痔
B.外痔
C.肛裂
D.内痔
E.肛瘘


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163、多项选择题  肠梗阻紧急手术治疗的适应证为（）.

A.麻痹性肠梗阻
B.绞窄性肠梗阻
C.肠套叠
D.蛔虫性肠梗阻
E.急性结肠梗阻


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164、单项选择题  肾和输尿管结石的主要临床表现是（）。

A.肾绞痛
B.肾积水
C.急性无尿
D.与活动有关的血尿和疼痛
E.膀胱刺激征


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165、单项选择题  明显的阻塞性黄疸，B超检查示肝内胆管扩张、胆总管直径2cm时，比较理想的进一步检查是（）。

A.放射性核素胰腺扫描
B.十二指肠低张造影
C.逆行胰胆管造影（ERCP）
D.经皮肝穿刺胆道造影（PTC.
E.腹腔镜检查


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166、单项选择题  应用最普遍、效果最可靠的热力灭菌法为（）。

A.燃烧
B.烤箱
C.煮沸
D.流动蒸气
E.高压蒸气


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167、单项选择题  有关深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是不正确的（）。

A.伤及真皮乳头层以下，但仍残存部分网状层
B.靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合
C.伤后间或有较小水泡，如无感染，一般3～4周可自行愈合
D.表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合
E.表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合


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168、单项选择题  成人膀胱结石最佳确诊方法为（）.

A.双合诊检查膀胱
B.依据典型症状和体征
C.静脉肾盂造影
D.膀胱镜检查
E.膀胱区X线平片


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169、多项选择题  急性肠梗阻手术的目的是（）.

A.除去病因
B.处理病变肠管
C.恢复肠管通畅
D.防止肠管感染
E.减轻肠管内压力


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170、单项选择题  男性，35岁，体重60kg，炼钢工人，在工作中突然昏倒，查：P110次／分，BP90／60mmHg，口唇干燥，眼窝下陷，血清Na156mmol／L，K3．4mmol／L，应补给的液体计算公式为（ml）（）。

A.（156～142）×60×2
B.（156～142）×60×4
C.（156～135）×60×4
D.（156～150）×60×2
E.（156～150）×60×4


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171、单项选择题  下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的（）。

A.膝的前后移动
B.膝的内收和外展
C.膝的半屈
D.膝的挤压
E.膝的旋转


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172、单项选择题  关于外科感染的描述不正确的是（）。

A.急性蜂窝织炎是疏松结缔组织的急性感染
B.甲沟炎指甲沟及其周围组织化脓性感染
C.脓性指头炎是手指掌侧皮下化脓性感染
D.急性化脓性腱鞘指屈肌腱鞘的化脓性感染
E.大鱼际间隙感染表现为大鱼际隆起并有明显压痛，拇指不能对掌，被推向外侧


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173、单项选择题  烧伤休克低血容量的最主要原因是（）。

A.烧伤创面蒸发，丢失大量体液
B.烧伤创面渗出，丢失大量体液
C.细胞膜功能受损，大量细胞外液进入细胞内
D.毛细血管通透性增加，大量循环液渗出至细胞间质
E.伤后低蛋白血症，导致循环内液体渗出至组织间隙内


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174、单项选择题  煮沸消毒杀灭一般细菌需要多长时间（）。

A.0分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.60分钟


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175、单项选择题  男，72岁，右小腿肿痛伴发热39℃1天就诊，查右小腿红肿明显、右腹股沟淋巴结肿大。追问病史，病人自述有类似发作史多次，有多年的脚癣和下肢静脉曲张病史。最可能诊断是（）。

A.急性淋巴管炎
B.急性蜂窝组织炎
C.坏死性筋膜炎
D.急性网状淋巴管炎
E.急性下肢静脉栓塞伴感染


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176、单项选择题  引起输尿管梗阻最常见的病因为（）。

A.炎症
B.肿瘤
C.结核
D.结石
E.输尿管狭窄


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177、单项选择题  骨折的急救不包括（）。

A.一般处理
B.创口包扎
C.妥善固定
D.迅速运输
E.开放骨折复位


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178、单项选择题  刷手的顺序（）.

A.由指尖开始，反复进行
B.由肘部开始，刷向手部
C.自上而下，再自下而上
D.自指尖开始，依次交替刷向上臂
E.只要刷干净，无统一要求


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179、单项选择题  骨折愈合的第三期是（）。

A.血肿机化演进期
B.原始骨痂形成期
C.骨痂改造塑形期
D.膜内化骨吸收期
E.软骨化骨吸收期


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180、单项选择题  混合痔是指（）。

A.内痔
B.痔与肛瘘同时存在
C.瘘与肛旁脓肿同时存在
D.内痔、外痔在不同位置同时存在
E.直肠上、下静脉丛吻合处形成的内外痔


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181、单项选择题  中年男性，因腹痛，腹胀，呕吐，肛门停止排气排便4天，加重1天入院，3年前曾因化脓性阑尾炎穿孔，局限性腹膜炎行阑尾切除腹腔引流术。体检：体温38．5℃，脉搏120次／分，血压12／8kPa（90／60mmHg），腹胀明显，右中下腹可见局限性肠型，腹肌紧张，有压痛，肠鸣音减弱，腹部摄片脐周多个气液平面，血细胞检查，白细胞21×10／L，血Na+132mmol／L，血K+4.5／mmol／L，血二氧化碳总量（TCO）18mmol／L，下列哪项处理是不适宜的（）。

A.胃肠减压
B.纠正水电解质酸碱紊乱
C.静脉点滴抗生素
D.立即准备手术
E.腹部B超和CT检查


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182、单项选择题  男，36岁，弥漫性腹膜炎10h，病人处于中毒性休克状态，下列哪项处理不恰当（）。

A.静脉应用抗生素
B.纠正休克同时及早手术
C.静脉补充血容量
D.静脉滴注碳酸氢钠
E.应用血管收缩药，升高血压


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183、单项选择题  火焰烧伤现场急救时，下列哪项错误（）.

A.倒地慢滚灭火
B.用大衣毯子、棉被覆盖灭火
C.呼救并用手扑灭火
D.使用灭火器灭火
E.淋水或跳入水池中灭火


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184、单项选择题  腰椎盘突出常出现在（）。

A.L5～S1
B.L4～5或L5～S1
C.L3～4
D.L1～2
E.L5～S1椎旁


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185、单项选择题  关于骨肉瘤，下列错误的是（）。

A.多见于10～25岁的青少年
B.好发于胫骨上端或股骨下端
C.X线片可有Codman三角
D.不易向肺转移
E.血清碱性磷酸酶增加


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186、单项选择题  适合手术器械、物品及敷料的灭菌方法是（）。

A.紫外线消毒
B.甲醛溶液
C.碘伏
D.70％的酒精溶液
E.高压蒸汽灭菌法


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187、单项选择题  先天性腹股沟斜疝的主要发病机制是（）。

A.腹内压升高
B.腹壁强度减弱
C.腹膜鞘状突未闭
D.腹壁缺损
E.先天性联合腱发育不全


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188、单项选择题  可引起腓总神经损伤的骨折是（）。

A.股骨干骨折
B.股骨髁间骨折
C.髋骨骨折
D.腓骨小头骨折
E.小腿骨折


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189、单项选择题  患者，女性，30岁。便秘2年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是（）。

A.内痔
B.外痔
C.直肠癌
D.肛瘘
E.肛裂


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190、单项选择题  泌尿系结石最有效的预防方法是（）。

A.控制感染
B.调节饮食
C.调节水pH值
D.大量饮水
E.中医中药


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191、单项选择题  手指的鹅颈畸形（）。

A.类风湿性关节炎晚期
B.陈旧伸指肌腱远止点断裂
C.风湿性关节炎晚期
D.骨性关节炎晚期
E.化脓性关节炎晚期


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192、单项选择题  肱骨干中段骨折易并发（）。

A.挠神经损伤
B.正中神经损伤
C.尺神经损伤
D.腋神经损伤
E.肱动脉伤


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193、单项选择题  对于腹主动脉瘤不正确的为（）.

A.部分腹主动脉瘤可能自愈或不发展而不需要手术治疗
B.腹主动脉瘤破裂者，需及时急诊手术
C.瘤体较小者，同样存在破裂可能
D.破裂者可能休克死亡
E.动脉瘤直径小的可定期影像学检查，有增大趋势即需手术治疗


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194、单项选择题  男性，25岁，上腹部汽车撞伤后4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次／分，血压56／35mmHg，全腹轻度压痛，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为（）。

A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.肝脾破裂
D.严重腹壁软组织挫伤
E.腹膜后血肿


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195、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主要的临床表现是（）。

A.静息痛
B.干性坏疽
C.间歇性跛行
D.经久不愈的溃疡
E.小腿酸痛


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196、单项选择题  结节性甲状腺的手术适应证中，下列哪项是不恰当的（）.

A.病史较长
B.伴有压迫症状
C.怀疑恶变
D.伴有功能亢进
E.胸骨后甲状腺肿


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197、单项选择题  轻度烧伤病人的创面处理以下哪项错误（）.

A.Ⅱ度烧伤水泡未破可用0.1％新洁尔灭消毒
B.水泡大者可消毒后穿刺抽液
C.创面可涂龙胆紫或红汞
D.创面可涂烧伤膏
E.深Ⅱ度烧伤应考虑早期切痂植皮


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198、单项选择题  男性50岁，一小时前因咳嗽而突发上腹痛，转全腹痛，出汗，恶心、呕吐。既往有慢性肝炎15年。住院后医生检查：面色苍白，巩膜不黄，脉搏11c次／分，血压13／9．1kPa（95／68mmHg），腹胀全腹压痛，轻反跳痛，肝肋下2cm。剑突下6cm，轻触痛，脾未触及。移动性浊音：阳性，肠音弱，腹腔穿刺抽出血性液。你认为诊断最可能是（）。

A.溃疡病急性穿孔
B.自发性脾破裂
C.肝癌自发破裂
D.肝硬化腹水感染
E.肝脓肿溃破


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199、单项选择题  生石灰烧伤后，以下哪种紧急处理方法最为妥当（）。

A.简单包扎后到专科医院治疗
B.大量清水冲洗
C.先去除表面石灰，再用大量清水冲洗
D.用酸性中和液冲洗
E.立即涂抹烧伤药


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200、单项选择题  下列哪一项属于多发性创伤（）。

A.颅骨骨折、头皮血肿
B.脊柱骨折伴神经系统损伤
C.肋骨骨折伴肝破裂
D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克
E.挤压综合征


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201、单项选择题  胆道疾病与胰腺疾病相互关联的解剖学基础是（）。

A.胰管与胆总管位置靠近
B.胰腺导管与胆部管下端有共同通路，共同开口
C.胰腺有副胰管与胆部管相通
D.胆总管和胰管均开口于十二指肠内侧壁
E.两个器官同属迷走神经支配


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202、单项选择题  关于色素痣的描述，下列哪项是错误的（）.

A.由含黑色素颗粒的痣细胞组成
B.由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黄色
C.可分为皮内痣、交界痣和混合痣
D.可恶变形成皮肤癌
E.怀疑有恶变应及时切除并行病理检查


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203、单项选择题  急性胆囊炎的常见症状不包括（）。

A.右上腹痛
B.右肩背痛
C.脐周痛
D.畏寒、高热
E.恶心、呕吐


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204、单项选择题  下列哪几种损伤属于闭合性损伤（）。

A.扭伤
B.肌腱撕裂伤
C.韧带撕裂伤
D.挫伤
E.以上都是


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205、单项选择题  诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是（）。

A.下肢静脉超声多普勒检查
B.CT
C.静脉造影
D.深静脉通畅实验
E.深浅静脉交通支瓣膜功能试验


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206、单项选择题  男，45岁，在骑车时不慎摔倒，起来时腰部有撕裂感，随后疼痛加剧，回家休息一天后，感觉疼痛向左下肢放射，查体：腰部运动受限，左侧棘突旁有压痛，左下肢抬高及加强试验阳性，最可能的诊断是（）。

A.急性腰扭伤
B.腰肌劳损
C.腰椎间盘突出症
D.腰椎骨折
E.急性肌筋膜炎


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207、单项选择题  下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术的禁忌症是（）。

A.交通支静脉瓣膜功能不全
B.浅静脉瓣膜功能不全
C.小腿慢性溃疡
D.深静脉阻塞
E.以上都不是


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208、多项选择题  参观手术人员应（）.

A.更换手术室衣、裤、鞋
B.可穿参观衣，不必换鞋
C.戴自己帽子、口罩
D.不帮护士清点物品
E.协助麻醉师处理患者


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209、单项选择题  患者，男，75岁。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院。痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T37.5℃，P92次/分，R20次/分，BP24/13.5kPa（180/100mmHg）；下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢；直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端“鸟嘴”形。诊断应考虑为（）。

A.肠套叠
B.结肠肿瘤致肠梗阻
C.乙状结肠扭转
D.肠系膜血管栓塞
E.粪块堵塞肠腔致肠梗阻


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210、单项选择题  浅Ⅱ度烧伤创面的特点是（）.

A.创面无水疱，创面呈蜡白
B.创面有小水疱，感觉迟钝，创面微湿，红白相间
C.创面水疱大小不一，内含淡黄色液体，伤处红肿，疼痛明显
D.创面水疱饱满，感觉迟钝，基底潮红
E.局部红肿，有疼痛和烧灼感


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211、单项选择题  引起右上腹绞痛及黄疸的最常见原因是（）。

A.肝脓肿
B.胆总管结石
C.胆囊炎
D.胆道蛔虫症
E.乙型肝炎


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212、单项选择题  对骨质疏松患者进行健康指导时，不正确的为（）.

A.每日钙摄入量不低于200mg
B.避免跌倒而发生骨折
C.经常性户外活动，增加日照
D.合理配膳，补充蛋白质、钙盐和维生素
E.戒烟，避免酗酒


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213、单项选择题  男，14岁，右足和右小腿开水烫伤，有水疱剧痛，创面基底肿胀，发红。该患者烧伤面积和深度的估计（）。

A.10％深二度
B.5％深二度
C.10％浅二度
D.5％浅二度
E.15％浅二度


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214、单项选择题  不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂，主要因为（）。

A.一旦停服，甲亢症状重现，甚至更严重
B.碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著
C.碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率
D.碘剂效果不如普萘洛尔
E.病人经常不能耐受碘剂治疗


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215、单项选择题  四肢出血用止血带连续阻断血液不应超过（）。

A.3h
B.1h
C.2h
D.30min
E.4h


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216、单项选择题  女，45岁，急性阑尾炎并发门静脉炎，患者除腹痛、高热外，还可有下列哪项表现（）。

A.贫血
B.神志不清
C.腹水
D.黄疸
E.呕血


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217、单项选择题  关节脱位是指（）。

A.关节分离
B.关节面失去正常对合关系
C.关节囊扭伤并断裂
D.关节出现畸形和弹性固定
E.关节韧带断裂


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218、单项选择题  肠扭转的治疗措施是（）。

A.一经诊断应及时手术治疗
B.移动的盲肠扭转应固定于侧腹壁
C.因扭转而发生坏死的乙状结肠应切除并一期缝合
D.过长的乙状结肠可平行折叠固定与降结肠内侧
E.以上均错


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219、单项选择题  脓性指头炎切开引流的指征为（）。

A.手指功能障碍
B.搏动性跳痛
C.明显红肿
D.有波动感
E.高热


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220、单项选择题  化学药液消毒，下列哪项错误（）.

A.0.01％洗必泰液浸泡器械需30分钟
B.0.01％新洁尔灭浸泡器械消毒30分钟以上
C.70％酒精浸泡30分钟以上
D.福尔马林熏蒸手套需1小时
E.7.5％络合碘浸泡器械需10～30分钟


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221、单项选择题  关于皮脂腺囊肿的描述错误的是（）.

A.又称表皮囊肿
B.皮脂腺排泄受阻形成的潴留性囊肿
C.多见于皮脂腺分布密集部位，如头面及背部
D.表面可见皮脂腺开口受阻塞的小黑点
E.囊内为皮脂与表皮角化物集聚的油脂"豆渣样物"


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222、单项选择题  开放性创伤伴有休克时的急救，首先是（）.

A.及时转送医院
B.及时手术
C.应用抗休克药物
D.有效止血和迅速扩容
E.尽快包扎伤口


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223、单项选择题  女，40岁，上腹痛伴黄疸，发热1天入院。查体：巩膜黄染，右上腹及中上腹压痛，BP75／40mmHg，P100次／分，B超示胆总管1．5cm伴结石。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。下列治疗哪项不妥（）。

A.手术解除胆道梗阻，减压引流胆道
B.切除胆囊做胆肠内引流
C.积极抗休克
D.大量广谱抗生素
E.使用肾上腺皮质激素


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224、单项选择题  女，12岁，急性右上腹痛5天入院，腹痛为钻顶样，间断发作。查体：体温36℃，右上腹深压痛，无肌紧张、反跳痛，应考虑为（）。

A.胆管炎、胆囊结石
B.胆管结石
C.急性胆管结石
D.胆道蛔虫
E.急性胰腺炎


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225、单项选择题  一门诊病人，女29岁，因左侧腰部钝痛3个月就诊，经B超KUB+IVP检查发现左侧肾盂有一2cm×1．5cm大小结石，左肾积水左输尿管正常，右肾及输尿管正常，该病人首选的治疗方案为（）。

A.中药排石
B.暂观察
C.内腔镜碎石
D.开放手术
E.体外冲击波碎石（ESWL）


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226、单项选择题  类风湿性关节炎最早的病理变化（）。

A.非特异性滑膜炎
B.肉芽组织覆盖关节软骨
C.软骨及软骨下骨质破坏
D.关节腔内纤维化
E.关节囊及韧带水肿、肉芽组织形成


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227、单项选择题  关于骨折急救的描述，错误的是（）。

A.首先抢救生命
B.清洁布类包扎创口
C.开放外露的骨折断端均应立即复位
D.妥善外固定
E.病人平稳、妥善固定后，迅速转送医院


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228、单项选择题  可能出现杜加（Dugas）征的疾病是（）。

A.肩关节周围炎
B.肘关节脱位
C.锁骨骨折
D.肩关节脱位
E.肱骨外科颈骨折


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229、单项选择题  深部脓肿的特点是（）。

A.局部红、肿、热、痛明显
B.局部波动感明显
C.全身中毒症状明显
D.局部水肿、压痛明显，穿刺可抽出脓液
E.局部有波动感


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230、单项选择题  中国新九分法计算烧伤面积，以下不正确的（）。

A.头颅面合为9％
B.一侧上肢为9％
C.躯干为27％
D.成年女性的双臀为5％
E.双下肢为46％


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231、单项选择题  退行性骨关节炎（）。

A.多见于中年男性，好发于髋关节及脊柱
B.主要病理变化是软骨退变和骨质增生
C.主要病理变化是骨质增生和滑膜炎
D.膝内翻／外翻是原发性骨关节炎的主要原因
E.X线片显示关节间隙增宽、边缘骨赘形成


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232、单项选择题  未清洁、大面积开放、新鲜的手部创伤，止血主要靠（）。

A.止血药物
B.体表主要供血动脉的压迫止血及局部压迫、包扎止血
C.伤口内的钳夹止血
D.阻断浅表静脉回流
E.靠体位如抬高患肢止血


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233、单项选择题  下述哪一项是烧伤初期治疗中最好不用水洗的化学物质（）。

A.碱液
B.磷
C.硫酸
D.镁
E.盐酸


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234、多项选择题  嵌顿性疝下列宜用手法复位的是（）.

A.疝块大，病史长，腹壁缺损大，疝环松弛者
B.嵌顿时间为3～4小时内，局部压痛不明显，无腹膜刺激征
C.中年以上妇女股疝嵌顿
D.婴幼儿斜疝嵌顿，无绞窄坏死者
E.老年体弱，且肠管未绞窄坏死者


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235、单项选择题  头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间不得超过（）。

A.8小时
B.12小时
C.16小时
D.20小时
E.24小时


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236、单项选择题  胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应证是（）。

A.年轻的溃疡病患者
B.并发瘢痕性幽门梗阻
C.并性水肿性幽门梗阻
D.症状轻的十二指肠球部溃疡
E.大便隐血阳性


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237、单项选择题  下述哪种肠梗阻最易引起肠绞窄（）。

A.肠结核引起的肠梗阻
B.蛔虫性肠梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.肠扭转
E.肠道肿瘤


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238、单项选择题  根据九分法计算烧伤体表面积，下列哪一项是不恰当的（）。

A.一个下肢9％
B.外阴部1％
C.头颈部9％
D.背腰部13％
E.胸腹部13％


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239、单项选择题  一名男子半年前因小腿骨折，经手法整复外固定，此次来门诊复诊除了哪项外为骨折临床愈合（）。

A.局部没有疼痛
B.局部没有压痛
C.局部没有异常活动
D.局部没有连续骨痂
E.局部没有轴心叩痛


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240、多项选择题  火线急救的基本技术包括（）.

A.通气
B.止血
C.清创
D.包扎
E.固定


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241、单项选择题  腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是（）。

A.疝环小，疝内容物有粘连
B.疝环小，腹内压骤然增高
C.疝内容物脱出过多
D.腹壁肌肉紧张，收缩内环
E.腹壁肌肉紧张，收缩外环


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242、单项选择题  抢救重伤员的基本措施中，下列哪项有错（）。

A.重危创伤应从现场开始急救
B.对重危剧痛，呻吟病人优先抢救，再抢救安静病人
C.抢救重危创伤病人可概括为"ABC"支持
D.骨折合并休克时，先处理休克
E.骨折病人移动时须先制动


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243、单项选择题  引起急性肠梗阻的肠扭转角度至少是（）。

A.90°
B.180°
C.270°
D.360°
E.540°


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244、单项选择题  一名40岁已婚妇女，曾有2次流产史，主诉半年来常感月经前期双乳胀痛，有时乳头内有少量棕色液体流出。体检：双乳可触及多个大小不一结节，质韧，分界不清，触痛明显，与皮肤和深部组织粘连不明显，可推动。不宜采取下述哪项治疗（）。

A.服中药逍遥散
B.口服5％碘化钾
C.嘱其用胸罩托起乳房
D.建议住院手术治疗
E.建议门诊观察


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245、单项选择题  关于丹毒的防治措施哪项不正确（）。

A.凡与病变处接触的物品均应消毒灭菌
B.选用抗生素控制感染
C.充分休息，抬高患肢，减少活动，局部涂擦碘酊
D.若有足癣存在，积极防治
E.必要时行手术治疗


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246、单项选择题  煮沸消毒法杀死芽胞细菌所需时间至少为（）.

A.10min
B.20min
C.30min
D.45min
E.60min


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247、单项选择题  结石性胆囊炎临床症状明显者的根本治疗方法应用（）。

A.药物治疗
B.胆囊切除
C.经皮超声碎石
D.溶石治疗
E.抗感染药物长期应用


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248、单项选择题  男，30岁，上臂骨巨细胞瘤局部刮除术后，半年复发，治疗应采用（）。

A.观察
B.化学方法
C.放射疗法
D.局部广泛整块切除
E.截肢


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249、单项选择题  大多数急性阑尾炎患者腹痛的最初部位为（）.

A.右腰部
B.右上腹
C.右下腹
D.上腹或脐周围
E.耻骨上部


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250、单项选择题  浅部的良性非肿瘤性肿物有（）.

A.脂肪瘤
B.纤维瘤
C.血管瘤
D.神经纤维瘤
E.皮脂腺囊肿


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251、单项选择题  何谓关节脱位（）。

A.关节分离
B.关节囊扭伤并断裂
C.关节韧带断裂
D.关节面失去正常对合关系
E.关节出现畸形和弹性固定


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252、单项选择题  女，44岁，间断便血呈鲜红色滴下10年，肛指检查（一），肛镜检查齿状线上直肠黏膜隆起呈紫红色，最可能的诊断（）。

A.直肠息肉
B.肛管癌
C.肛周脓肿
D.内痔
E.直肠类癌


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253、单项选择题  女，48岁，右中上腹持续性腹痛伴背部放射痛2天就诊，体检：右中上腹部有明显压痛，右下腹部也有轻度压痛，体温38℃，B超提示胆囊肿大，内有许多细小光点，胆囊壁半厚、毛糙，胆总管6mm。自诉有胃病史多年，多年来饮食不当常有中上腹不适和胀痛。最可能诊断是（）。

A.胃十二指肠溃疡并发穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.急性胆管炎


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254、单项选择题  大面积烧伤病人转送前首先（）.

A.持续VCP
B.彻底清创
C.消毒敷料包扎创面
D.建立输液途径
E.汽车运送时伤员与行驶方向平行


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255、单项选择题  膀胱结石的典型表现是（）。

A.进行性排尿困难
B.膀胱刺激征
C.排尿中断、伴阴茎头部放射痛
D.痛性血尿
E.无痛性血尿


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256、单项选择题  开放性创伤伴有窒息的病人，现场急救首要措施是（）.

A.快速转送医院
B.立即包伤口
C.通畅气道，必要时行人工呼吸
D.给予呼吸兴奋剂
E.控制外出血


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257、单项选择题  男，18岁，左足和左小腿被烫伤，有较小水疱，感觉迟钝。其烧伤深度和面积诊断为（）。

A.浅Ⅱ度5％
B.浅Ⅱ度10％
C.浅Ⅱ度20％
D.深Ⅱ度5％
E.深Ⅱ度10％


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258、单项选择题  中度烧伤是指（）.

A.Ⅱ度烧伤总面积在9％以下
B.Ⅱ度烧伤总面积在10％～29％或Ⅲ度烧伤面积10％以下
C.Ⅱ度烧伤总面积在30％～49％
D.Ⅲ度烧伤面积10％～19％
E.Ⅲ度烧伤面积20％以上


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259、单项选择题  突然发现甲状腺单个结节、胀痛，并迅速增大，既往未注意有无结节，应首先考虑诊断为（）。

A.甲状腺腺癌
B.甲状腺腺瘤
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺炎
E.甲状腺囊性腺瘤并囊内出血


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260、单项选择题  男，72岁，排尿困难2年，尿线无力，伴夜尿、尿频。最可能诊断为（）。

A.膀胱结石
B.前列腺癌
C.膀胱颈部肿瘤
D.尿道狭窄
E.前列腺增生


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261、单项选择题  急性阑尾炎时，当腹痛尚未转移至右下腹时，对诊断最具意义的临床表现是（）。

A.呕吐
B.弥漫性腹膜炎体征
C.右下腹固定性压痛
D.外周血象升高
E.腹泻


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262、单项选择题  脓性指头炎感染严重时常引起（）。

A.化脓性腱鞘炎
B.化脓性滑囊炎
C.指骨坏死，骨髓炎
D.掌深间隙感染
E.掌浅间隙感染


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263、单项选择题  胆固醇结石形成的主要原因（）。

A.胆道感染
B.胆汁成分的改变
C.胆道梗阻
D.胆道畸形
E.胆道内蛔虫残体存留


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264、单项选择题  下列肿瘤中属恶性肿瘤的是（）。

A.精原细胞瘤
B.脂肪瘤
C.乳腺腺瘤
D.甲状腺腺瘤
E.肝血管瘤


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265、单项选择题  下列哪种疾病不属于非特异性感染（）。

A.疖
B.痈
C.脓肿
D.颈淋巴结核
E.急性乳腺炎


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266、单项选择题  关于肝外胆道，下列叙述错误的是（）。

A.胆囊分底、体、颈三部
B.胆囊管常有变异
C.胆总管内的结石多为胆红素结石
D.胆总管多开口于十二指肠升部
E.胆总管下端多与胰管会合


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267、单项选择题  严重烧伤出现休克的主要原因是（）.

A.大量水分蒸发
B.疼痛
C.创面感染
D.大量体液丢失
E.血液的直接丢失


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268、单项选择题  有关浅Ⅱ度烧伤的描述下列哪一项是对的（）。

A.仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合
B.表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合
C.表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合
D.表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合
E.表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合


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269、单项选择题  阑尾脓肿消退后，行阑尾切除术的时机是（）。

A.立即
B.15天后
C.30天后
D.3个月后
E.半年后


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270、单项选择题  急性阑尾炎伴穿孔的最主要因素是（）。

A.阑尾腔阻塞
B.阑尾壁受粪石压迫坏死
C.细菌的毒力
D.阑尾缺血
E.阑尾周围其他因素


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271、单项选择题  骨关节炎的主要病变是（）。

A.关节内化脓性感染
B.关节特异性炎症
C.关节软骨退变和继发性骨质增生
D.关节骨质疏松
E.骨与关节慢性疼痛


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272、单项选择题  关于腰椎间盘突出症的临床特点不正确的是（）。

A.反复发作腰腿痛
B.腰痛在伤后即发，坐骨神经痛多为单侧
C.腰痛、腿痛同时发生，同时存在
D.增加腹压可使疼痛加重
E.病人多为30～50岁的中年人


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273、单项选择题  关于乳房的检查，哪项不正确（）.

A.触痛提示有炎症或囊性病变
B.多发性结节提示良性囊性病变
C.脂肪坏死可产生乳头变形或内陷
D.乳头内陷是异常表现
E.一个硬的无痛性不规则小结节是癌肿特征


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274、单项选择题  关于大面积烧伤的补液，以下哪项是不正确的（）.

A.伤后第一个24小时，每公斤体重、每1％烧伤面积，成人补给胶体和晶体溶液共1.5ml（儿童1.8ml，婴幼儿2.0ml）
B.胶体液与晶体液比例，中、重度烧伤应为0.5：1，特重烧伤宜为0.75：0.75
C.每日需补水量：成人2000ml，儿童按60～80ml／kg计算
D.第1个8小时内输入补液量的一半，另半量在第2、3个8小时内输入
E.伤口第2个24小时，补液量同第1个24小时，补水量是第1个24小时的半量


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275、单项选择题  大面积烧伤引起休克的主要原因是（）.

A.创面感染
B.大量血浆样体液从血管渗出
C.急性心功能衰竭
D.大量脱水
E.大量红细胞丧失


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276、单项选择题  下列手部化脓性感染的手术原则不正确的是（）。

A.有效应用抗菌药
B.手术时应用区域阻滞麻醉
C.有条件时，脓液须常规做细菌培养及药敏试验
D.伤口不应置引流物
E.炎症消退后，早期进行功能锻炼


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277、单项选择题  颈椎间盘突出症摄片是为了解（）。

A.正位X线片是看椎间隙是否变窄
B.侧位X线片是看椎间孔缩小
C.侧位过伸过屈X线片是看椎间孔
D.侧位X线片是看椎间隙狭窄，椎体前后缘骨质增生
E.脊髓碘油造影是看椎体是否破坏


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278、单项选择题  40岁男性工人，抬重物时突发腰部剧痛，并放射在左下肢后外侧，卧床时减轻，经对症治疗半月，疗效不显，后经CT检查诊断为腰5骶1椎间盘膨出，此时的治疗哪项不宜采用（）。

A.完全卧床休息
B.醋酸强的松龙硬膜外注射
C.推拿按摩
D.骨盆牵引
E.椎间盘摘除术


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279、单项选择题  患者，女性，50岁。间断性夜间上腹不适2年余，2天前突发右上腹绞痛，无他处放射，伴恶心。查体：体温：39.0℃，巩膜稍黄染，右上腹肌紧张，压痛，肠鸣音减弱，WBC20×109/L，血清淀粉酶120温氏单位。最可能的诊断为（）。

A.急性胰腺炎
B.高位急性阑尾炎
C.胆道蛔虫症
D.急性化脓性胆囊炎
E.溃疡病穿孔


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280、单项选择题  对于关节脱位手法复位成功的标志，下列陈述中哪项是不正确的（）.

A.肢体畸形消失
B.骨性标志恢复正常
C.被动活动恢复正常
D.关节功能障碍立即消失
E.X线检查显示已复位


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281、单项选择题  关于腹股沟斜疝，下列哪项是错误的（）。

A.斜疝经腹股沟管及阴囊
B.局部可出现包块，一般无明显自觉症状
C.用手指伸入外环，可发现外环扩大
D.斜疝的内容物不能完全回纳
E.手术目的是加强腹壁薄弱部分


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282、单项选择题  32岁男性农民，因高热伴右上腹痛半月而来门诊看病。检查：急性病容，T39．5℃，巩膜轻度并有一液性暗区。诊断为细菌性肝脓肿。其物理检查肝大特点应是（）。

A.肝呈进行性肿大，坚硬，表面高低不平，无明显触痛
B.肝呈进行性肿大，质软，表面光滑，有触痛，局部皮肤凹陷水肿
C.肝呈进行性肿大，质韧，伴发热及黄疸，胆囊不大
D.肝呈进行性肿大，质软，表面光滑，胆囊不大，伴脾大和腹水
E.肝呈进行性肿大，质韧，伴进行性加重黄疸，胆囊肿大


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283、单项选择题  发生嵌顿最重要的原因是（）。

A.疝内容物大，疝囊小
B.疝环小，腹压剧增
C.疝内容物与疝囊粘连
D.疝囊颈部水肿
E.疝内容物弹性差


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284、单项选择题  关于强酸强碱类烧伤，下列哪项处理是错误的（）.

A.立即用大量清水冲洗创面
B.急救时用中和剂冲洗效果更好
C.急救磷烧伤时，应将伤处浸入水中，尽可能在水中除去磷颗粒
D.氧化物烧伤先用0.1％高锰酸钾冲洗，然后用5％硫化胺液湿敷
E.石灰烧伤，先清除石灰颗粒，再用水冲洗


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285、单项选择题  6岁男孩，因高热2天，右下肢剧烈痛不能活动就诊。体查：体温39．5℃，脉搏130次／分，精检查（-），骨扫描右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是（）。

A.急性风湿性关节炎
B.急性化脓性骨髓炎
C.恶性骨肿瘤
D.急性化脓性关节炎
E.急性蜂窝织炎


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286、单项选择题  胆道疾病的特殊检查首选的方法为（）.

A.B超
B.胆囊造影
C.腹平片
D.ERCP
E.CT


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287、多项选择题  关于烧伤深度估计，描述正确的是（）.

A.Ⅰ度烧伤，伤及表皮角质层，生发层健在
B.浅Ⅱ度烧伤，伤及表皮的生发层、真皮乳头层
C.深Ⅱ度烧伤，伤及真皮浅层，部分生发层健在
D.Ⅲ度烧伤，伤及真皮深层，有附件残留
E.Ⅲ度烧伤，伤及真皮全层，可包括皮下组织、肌肉、骨骼


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288、单项选择题  需行急症手术的腹外疝为（）。

A.难复性疝
B.腹股沟直疝
C.绞窄性疝
D.脐疝
E.股疝


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289、单项选择题  女，37岁，粪便中有黏液或脓血1月余，大便5～6次／天，肛门坠胀感，首选的检查应是（）。

A.超声波检查
B.X线钡餐灌肠检查
C.纤维结肠镜检查
D.直肠指检
E.便常规+便培养


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290、单项选择题  腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于（）。

A.腰痛及下肢放射痛的程度
B.有无鞍区感觉障碍
C.双下肢无力的情况
D.有无间歇性跛行
E.二便是否障碍


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291、单项选择题  影响骨折愈合最重要的因素是（）。

A.外伤所致的骨折类型
B.骨折部位的血液供应情况
C.患者的年龄
D.患者是否有代谢性疾病
E.全身营养状态


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292、单项选择题  乳房的自我检查是发现乳腺疾病的重要一环，下列哪项手法是不正确的（）。

A.观察是否有肿块及表皮，是否有凹陷
B.观察乳头是否对称
C.完全脱去上衣，双手下垂观察乳房情况
D.用对侧手指轻轻捏起乳腺，检查整个乳房是否有肿块
E.用对侧手指平放乳房上，用手指掌面轻轻触摸整个乳房


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293、单项选择题  开放性骨折一般应争取在伤后几小时内进行清创处理（）。

A.6～8小时
B.10～12小时
C.12～14小时
D.14～18小时
E.24～28小时


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294、单项选择题  单纯肠梗阻发生后，肠腔内积气大部分来源于（）。

A.血液弥散至肠腔内
B.肠道内容物被细菌分解所产生的气体
C.肠道内容物发酵产生的气体
D.咽下的空气
E.肠道感染所产生


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295、单项选择题  酸碱类化学烧伤，急救处理首选的方法是（）。

A.碱性溶液冲洗
B.中和剂冲洗
C.酸性溶液冲洗
D.清水冲洗
E.消毒液冲洗


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296、单项选择题  椎动脉型颈椎病的眩晕属于（）。

A.神经官能症性
B.耳源性
C.外伤性
D.眼源性
E.脑源性


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297、单项选择题  关于腰椎间盘突出症，下列哪项是错误的（）。

A.突出方向是一侧或两侧的后外侧
B.只有后外侧和后侧中央突出才有神经根被压
C.最常见的突出和退变间隙依次为L4～5，L5～S1、L3～4
D.椎间盘突出后有二种致痛因素即化学性炎症和创伤性炎症
E.最常见的病因为损伤和退行性变


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298、单项选择题  急性阑尾炎易形成脓肿的部位不包括（）。

A.膈下间隙
B.阑尾周围
C.盆腔
D.肠间
E.小网膜囊内


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299、单项选择题  甲下脓肿应采取（）。

A.热敷
B.理疗
C.拔除指甲
D.抗生素
E.在甲沟处切开引流


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300、单项选择题  病人，女性，30岁，产后1个月右乳出现红肿胀痛3天，伴寒战高热，无溃破。体检T39．5℃，右侧乳房较对侧明显增大，局部红、肿、热、触痛明显，可及明显波动感，乳头无脓性分泌物。本病最可能的诊断（）。

A.乳腺病产后继发感染
B.炎症性乳腺癌
C.产后急性乳腺炎
D.蜂窝织炎
E.外伤性血肿并发感染


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