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1、单项选择题  患者女。查体见右颈部淋巴结肿大,压痛,余浅表淋巴结未触及肿大。该患者的诊断可能是()
                    
	A.化脓性扁桃体炎
	B.淋巴瘤
	C.急性淋巴结炎
	D.白血病
	E.传染性单核细胞增多症
 
	
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	        2、单项选择题  关于二尖瓣关闭不全杂音的传导,正确的是()
                    
	A.向颈部传导局限
	B.不传导
	C.向左腋下、左肩胛下区传导
	D.向胸骨上窝传导
	E.向心尖部传导
 
	
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	        3、单项选择题  主动脉瓣区相对性收缩期杂音可见于()
                    
	A.健康儿童或青少年
	B.主动脉粥样硬化
	C.先天性肺动脉瓣狭窄
	D.房间隔缺损
	E.二尖瓣狭窄
 
	
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	        4、单项选择题  治疗恙虫病首选()
                    
	A.氯霉素
	B.氨苄西林
	C.庆大霉素
	D.头孢曲松
	E.克拉霉素
 
	
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	        5、单项选择题  可引起Ⅱ型呼吸衰竭的是()
                    
	A.急性间质性肺炎
	B.结节病Ⅰ期
	C.原发综合征
	D.重症肌无力
	E.纵隔淋巴瘤
 
	
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	        6、单项选择题  女性,22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音。该患者考虑存在()
                    
	A.肾动脉狭窄
	B.甲状腺功能亢进
	C.冠状动静脉瘘
	D.主动脉瓣狭窄
	E.肺内动静脉瘘
 
	
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	        7、单项选择题  吗啡中毒()
                    
	A.意识障碍伴两眼向一侧凝视
	B.意识障碍伴呼吸缓慢
	C.意识障碍伴发热
	D.意识障碍伴高血压
	E.意识障碍伴心动过缓
 
	
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	        8、单项选择题  女性患儿,5岁。因高热1天反复惊厥4次急诊就诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,发绀,BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。为明确诊断,急诊应进行的检查是()
                    
	A.立即腰穿行脑脊液检查
	B.立即查厚滴血涂片
	C.灌肠或肛门拭子取便检查
	D.头颅MRI
	E.血培养+药敏
 
	
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	        9、单项选择题  以下为清除食管内容物主要动力的是()
                    
	A.食物的重力
	B.胃排空
	C.食管张力
	D.对食管内物体推进性蠕动
	E.下食管括约肌舒张
 
	
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	        10、单项选择题  黄疸伴右上腹部阵发性绞痛()
                    
	A.急性肝炎
	B.急性胆管炎
	C.胆总管癌
	D.肝硬化门脉高压
	E.胆道蛔虫病
 
	
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	        11、单项选择题  发绀伴杵状指可见于()
                    
	A.肺源性心脏病
	B.急性左心衰竭
	C.胸腔积液
	D.气胸
	E.休克
 
	
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	        12、单项选择题  患者女,21岁。因劳累,睡眠差出现眩晕,伴耳鸣及眼球震颤。查体:BP120/70mmHg,P76次/分。该患者眩晕的原因最可能是()
                    
	A.周围性眩晕
	B.中枢性眩晕
	C.低血压
	D.心动过速
	E.癔症
 
	
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	        13、单项选择题  下列性状的粪便提示急性细菌性痢疾的是()
                    
	A.果酱样便
	B.柏油样便
	C.水样便
	D.黏液脓血便
	E.鲜红血便
 
	
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	        14、单项选择题  正常成人静息状态下呼吸频率为()
                    
	A.14~18次/分
	B.18~20次/分
	C.16~18次/分
	D.20~24次/分
	E.24次/分
 
	
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	        15、单项选择题  患者男性,30岁,进餐时突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。
                    临床诊断首先考虑()
                    
	A.急性左心衰竭
	B.心绞痛
	C.肺气肿
	D.支气管异物
	E.肺梗死
 
	
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	        16、单项选择题  肺结核合并冠心病患者发生咯血,以上哪种药物慎用()
                    
	A.迅止
	B.垂体后叶素
	C.血凝酶
	D.奥曲肽
	E.酚妥拉明
 
	
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	        17、单项选择题  Graham-Steell杂音见于()
                    
	A.二尖瓣狭窄
	B.三尖瓣狭窄
	C.肺动脉瓣关闭不全
	D.二尖瓣关闭不全
	E.主动脉瓣关闭不全
 
	
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	        18、单项选择题  患者男性,80岁,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受凉加重,伴头晕,嗜睡2天。查体:BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。
                    下列中最有可能出现的情况是()
                    
	A.右心室顺应性增强,颈静脉搏动增强
	B.左室扩大,节段性运动不良
	C.胸骨左下缘有抬举性搏动
	D.右室、右房扩大
	E.右室正常,肺动脉主干扩张
 
	
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	        19、单项选择题  男性,19岁。上腹间歇性隐痛1年,时有反酸,胃液分析示BAO/MAO<0.6,MAO42mmol/h。诊断为()
                    
	A.十二指肠溃疡
	B.急性糜烂性胃炎
	C.胃良性溃疡
	D.胃淋巴瘤
	E.胃泌素瘤
 
	
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	        20、单项选择题  男性,27岁。查体:脾脏触诊有摩擦感,压痛明显,脾脏听诊可闻及摩擦音。该患者的诊断是()
                    
	A.脾周围炎
	B.慢性粒细胞性白血病
	C.淋巴肉瘤
	D.脾囊肿
	E.溶血性黄疸
 
	
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	        21、单项选择题  感染性发热包括下列中的()
                    
	A.心肌梗死后低热
	B.白血病
	C.流行性出血热
	D.甲状腺功能亢进
	E.感染后低热
 
	
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	        22、单项选择题  先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征,除了呼吸困难、心绞痛,还包括()
                    
	A.心悸
	B.乏力
	C.晕厥
	D.咳嗽
	E.咯血
 
	
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	        23、单项选择题  患者女。心脏听诊可闻及S1分裂,该患者可能是以下疾病,除了()
                    
	A.右心衰竭
	B.主动脉瓣狭窄
	C.右束支传导阻滞
	D.心房黏液瘤
	E.二尖瓣狭窄
 
	
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	        24、单项选择题  下列发热性疾病中,不伴有单纯疱疹的是()
                    
	A.大叶性肺炎
	B.流行性脑脊髓膜炎
	C.间日疟
	D.流行性感冒
	E.急性肾盂肾炎
 
	
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	        25、单项选择题  男性,62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛,伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查,示胆囊结石。该患者的诊断最可能是()
                    
	A.肝癌
	B.胰头癌
	C.胆石症
	D.急性肝炎
	E.急性胰腺炎
 
	
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	        26、单项选择题  便血伴腹部肿块的疾病不包括()
                    
	A.结肠癌
	B.肠结核
	C.细菌性痢疾
	D.肠套叠
	E.Crohn病
 
	
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	        27、单项选择题  右上腹部剧痛、寒战、高热和黄疸常见的疾病是()
                    
	A.肝囊肿
	B.急性肝炎
	C.急性化脓性胆管炎
	D.原发性肝癌
	E.急性胆囊炎
 
	
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	        28、单项选择题  门脉高压症形成后,在扩张的交通支中最有临床意义的是()
                    
	A.直肠下端交通支
	B.腹壁后交通
	C.前腹壁交通支
	D.胃底食管下段交通支
	E.肛管交通支
 
	
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	        29、单项选择题  大量心包积液的体征不包括()
                    
	A.颈静脉怒张
	B.肝大
	C.脉压增大
	D.Ewart征
	E.心率增快
 
	
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	        30、单项选择题  二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有()
                    
	A.抬举样心尖搏动
	B.收缩期震颤
	C.S1减弱
	D.可闻及收缩期杂音
	E.杂音向颈部传导
 
	
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	        31、单项选择题  男性,6岁。于进食时出现呛咳,随即出现胸闷、进行性呼吸困难。查体:口唇发绀,可闻及喉鸣、三凹征阳性。患者最可能的诊断是()
                    
	A.气管受压
	B.支气管哮喘
	C.急性喉炎
	D.喉水肿
	E.气管异物
 
	
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	        32、单项选择题  腓神经麻痹走路姿势呈()
                    
	A.跨阈步态
	B.慌张步态
	C.共济失调步态
	D.醉汉步态
	E.间歇性跛行
 
	
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	        33、单项选择题  女性,54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8℃,腹软,右上腹压痛。该患者可能的诊断是()
                    
	A.急性阑尾炎
	B.急性胆囊炎
	C.急性心肌梗死
	D.急性胃肠炎
	E.急性胰腺炎
 
	
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	        34、单项选择题  下列5种肝炎病毒中属于DNA病毒的是()
                    
	A.HAV
	B.HEV
	C.HCV
	D.HBV
	E.HDV
 
	
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	        35、单项选择题  男,60岁,吸烟30年,咳嗽伴声音嘶哑2个月,左锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断是()
                    
	A.喉炎
	B.肺结核
	C.胃癌
	D.鼻咽癌
	E.肺癌
 
	
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	        36、单项选择题  胰性霍乱化验检查可出现()
                    
	A.CA199显著升高
	B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高
	C.CT可见胰腺占位性改变
	D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性
	E.低钙血症
 
	
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	        37、单项选择题  早期肝大,晚期缩小()
                    
	A.急性肝炎
	B.肝淤血
	C.肝硬化
	D.脂肪肝
	E.右下肺不张
 
	
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	        38、单项选择题  男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。关于该患者的黄疸,下述正确的是()
                    
	A.肤色暗黄色
	B.皮肤发痒,多早于黄疸
	C.可出现发热、腰痛
	D.脂蛋白X阳性
	E.尿胆红素阳性,尿胆原常增高
 
	
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	        39、单项选择题  有关上消化道出血,下列不正确的是哪项()
                    
	A.上消化道大量出血一般指在数小时内失血量大于1000ml
	B.胃内积血量在250~300ml可引起呕血
	C.粪隐血试验阳性,失血量>5~10ml/天
	D.黑粪提示出血>50~100ml/天
	E.250ml/次可有急性失血表现
 
	
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	        40、单项选择题  先昏迷后发热常见于下列疾病中的()
                    
	A.脑出血
	B.败血症
	C.流行性出血热
	D.流行性乙型脑炎
	E.流行性脑脊髓膜炎
 
	
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	        41、单项选择题  胆囊炎()
                    
	A.胆囊肿大,Murphy征阳性
	B.胆囊肿大,无触痛
	C.胆囊不大,坚硬
	D.胆囊肿大,肝大结节感
	E.胆囊肿大,黄疸,十二指肠反流征
 
	
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	        42、单项选择题  高压氧舱最常用于治疗哪种疾病()
                    
	A.严重CO中毒,昏迷
	B.肺结核
	C.急性呼吸窘迫综合征
	D.COPD急性加重期,Ⅱ型呼吸衰竭
	E.支气管扩张
 
	
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	        43、单项选择题  下列选项中属于浅反射的是()
                    
	A.跟腱反射
	B.膝反射
	C.桡骨骨膜反射
	D.跖反射
	E.肱二头肌反射
 
	
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	        44、单项选择题  体温逐渐上升至39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次这种热型是()
                    
	A.间歇热
	B.波状热
	C.回归热
	D.稽留热
	E.弛张热
 
	
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	        45、单项选择题  胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是()
                    
	A.颈深上群
	B.颈深下群
	C.左侧锁骨上群
	D.右侧锁骨上群
	E.腋窝组群
 
	
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	        46、单项选择题  根性感觉障碍特点应除外()
                    
	A.症状与病变同侧
	B.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛
	C.出现感觉分离
	D.感觉障碍呈带状
	E.放射性疼痛
 
	
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	        47、单项选择题  黄疸伴胆囊肿大()
                    
	A.急性肝炎
	B.急性胆管炎
	C.胆总管癌
	D.肝硬化门脉高压
	E.胆道蛔虫病
 
	
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	        48、单项选择题  女性,24岁。1天前进食不洁食物后腹痛,为阵发性,恶心,呕吐,腹泻。查体:体温38℃。该患者的诊断是()
                    
	A.急性菌痢
	B.急性阑尾炎
	C.急性胰腺炎
	D.急性胆囊炎
	E.早孕
 
	
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	        49、单项选择题  下列疾病出现的发绀不是肺性发绀的是()
                    
	A.阻塞性肺气肿
	B.原发性肺动脉高压
	C.肺炎
	D.气胸
	E.Fallot四联症
 
	
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	        50、单项选择题  男性,68岁。双下肢发绀,皮温低,给予按摩使皮肤转暖,发绀消退。该患者的发绀可能由于()
                    
	A.气胸
	B.肺炎
	C.胸腔积液
	D.Fallot四联症
	E.右心衰竭
 
	
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	        51、单项选择题  男性,55岁。近2天出现上腹部不适,呕吐,呕吐物为酸臭的宿食,吐后症状可缓解。查体见胃型及蠕动波。该患者的诊断是()
                    
	A.肠梗阻
	B.胃溃疡
	C.肝炎
	D.胆囊炎
	E.幽门梗阻
 
	
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	        52、单项选择题  咯血不见于()
                    
	A.支气管内膜结核
	B.支气管肺癌
	C.支气管哮喘
	D.慢性支气管炎
	E.支气管结石
 
	
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	        53、单项选择题  下列可引起局部水肿的是()
                    
	A.黏液性水肿
	B.丝虫病
	C.重度烧伤
	D.肾病综合征
	E.肝硬化
 
	
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	        54、单项选择题  患者男,60岁。突发意识障碍,恶心呕吐。查体:BP200/100mmHg,P70次/分,双瞳孔不等大。头颅CT检查示脑出血。该患者的意识障碍属于()
                    
	A.内分泌与代谢障碍
	B.颅脑非感染性疾病
	C.心血管疾病
	D.缺氧性损害
	E.物理性损害
 
	
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	        55、单项选择题  患者,男性,47岁,突起高热、咳脓臭痰()
                    
	A.葡萄球菌肺炎
	B.厌氧菌肺炎
	C.支原体肺炎
	D.肺炎链球菌肺炎
	E.军团菌肺炎
 
	
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	        56、单项选择题  下列不属于胸痛的性质的是()
                    
	A.烧灼痛
	B.刀割样痛
	C.牵涉痛
	D.绞痛
	E.刺痛
 
	
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	        57、单项选择题  心底部第二心音逆分裂的听诊特点是()
                    
	A.深吸气后增强
	B.运动后不明显
	C.深吸气后不明显
	D.仰卧位增强
	E.左侧卧位时明显
 
	
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	        58、单项选择题  亚临床肝性脑病最可靠的诊断方法是()
                    
	A.转氨酶测定
	B.血氨测定
	C.检查克尼格征
	D.检查扑翼样震颤
	E.符号数字试验
 
	
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	        59、单项选择题  下列疾病可出现中心性发绀的是()
                    
	A.渗出性心包炎心脏压塞
	B.肺栓塞
	C.雷诺病
	D.严重休克
	E.上腔静脉阻塞综合征
 
	
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	        60、单项选择题  紫癜伴黄疸()
                    
	A.败血症
	B.肝脏病
	C.血液系统疾病
	D.弥散性血管内凝血(DIC.
	E.过敏性紫癜
 
	
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	        61、单项选择题  血友病B()
                    
	A.常染色体隐性遗传
	B.常染色体显性遗传
	C.X连锁隐性遗传
	D.X连锁显性遗传
	E.常染色体不全显性遗传
 
	
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	        62、单项选择题  心包炎发生压塞综合征时最快解除压塞的措施是()
                    
	A.大剂量使用激素
	B.大剂量使用抗生素
	C.大剂量使用利尿药
	D.心包穿刺
	E.应用血管扩张药
 
	
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	        63、单项选择题  柏油样便可见于()
                    
	A.溃疡性结肠炎
	B.痔疮
	C.肠结核
	D.十二指肠溃疡
	E.阿米巴痢疾
 
	
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	        64、单项选择题  青光眼()
                    
	A.月经期发作频繁
	B.头痛伴剧烈呕吐
	C.头痛伴视力障碍
	D.头痛伴癫痫发作
	E.头痛伴神经功能紊乱者
 
	
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	        65、单项选择题  引起老年人胸痛的常见原因是()
                    
	A.胸膜炎
	B.肺炎
	C.心绞痛
	D.风湿性心脏病
	E.自发性气胸
 
	
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	        66、单项选择题  患者,男,慢性阻塞性肺疾病、肺心病。近日咳嗽、喘息加重,痰量增多,伴心悸。查体:口唇发绀,双肺少量干鸣音。HR140次/分,心律失常,偶闻早搏。错误的治疗措施是()
                    
	A.口服倍他乐克
	B.雾化吸入特布他林
	C.口服泼尼松
	D.静脉注射氨茶碱
	E.盐酸氨溴索祛痰
 
	
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	        67、单项选择题  以上为革兰染色阴性的厌氧菌是()
                    
	A.肺炎链球菌
	B.难辨梭状芽孢杆菌
	C.铜绿假单胞菌
	D.龟分枝杆菌
	E.厌氧杆菌
 
	
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	        68、单项选择题  先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为()
                    
	A.心尖区收缩期杂音
	B.心尖区舒张期杂音
	C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
	D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
	E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
 
	
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	        69、单项选择题  表现为慢性阻塞性肺疾病是()
                    
	A.气胸
	B.肺动脉高压
	C.肺不张
	D.肺气肿
	E.胸腔积液
 
	
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	        70、单项选择题  Rotor综合征()
                    
	A.肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多
	B.肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多
	C.胆红素生成过多
	D.肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足
	E.肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶致游离胆红素不能形成结合胆红素
 
	
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	        71、单项选择题  男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。该患者最可能的出血原因是()
                    
	A.急性胃黏膜病变
	B.食管癌
	C.食管胃底静脉曲张
	D.消化性溃疡
	E.食管贲门黏膜撕裂
 
	
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	        72、单项选择题  二尖瓣狭窄()
                    
	A.局限在心尖部
	B.向剑突处传导
	C.向颈部传导
	D.向心尖部传导
	E.向左腋下传导
 
	
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	        73、单项选择题  患者男性,60岁,有风湿性心脏病史,1周来晕厥发作2次来诊,拟诊为阿--斯综合征。下列各种心律失常中最易引起此征的是()
                    
	A.二度Ⅱ型房室传导阻滞
	B.左前分支阻滞合并右束支阻滞
	C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
	D.三度房室传导阻滞
	E.非阵发性房室交界区心动过速
 
	
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	        74、单项选择题  对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括()
                    
	A.坐位
	B.强心剂
	C.利尿剂
	D.平卧位
	E.降压
 
	
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	        75、单项选择题  病原携带者的特点是()
                    
	A.病原体从体内被清除
	B.病原体潜伏在组织中
	C.病原体引起免疫反应,并发生明显的组织损伤
	D.病原体经常排出体外
	E.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应
 
	
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	        76、单项选择题  女性,41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声。该患者的诊断可能是()
                    
	A.腹主动脉瘤
	B.肝硬化门静脉高压
	C.肾动脉狭窄
	D.髂动脉狭窄
	E.腹主动脉狭窄
 
	
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	        77、单项选择题  男性,43岁。因腹痛,消瘦来诊,行胃镜检查示胃溃疡。该患者腹痛的性质错误的是()
                    
	A.位于上腹正中
	B.为阵发性绞痛
	C.疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解
	D.服制酸剂可缓解
	E.劳累、烟酒可诱发
 
	
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	        78、单项选择题  大叶性肺炎患者的热型为()
                    
	A.稽留热
	B.弛张热
	C.间歇热
	D.波状热
	E.回归热
 
	
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	        79、单项选择题  下述腰穿的禁忌证不包括()
                    
	A.颅内压增高
	B.休克
	C.血友病
	D.穿刺部位有感染
	E.发热、菌血症
 
	
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	        80、单项选择题  Vater壶腹癌()
                    
	A.胆囊肿大,Murphy征阳性
	B.胆囊肿大,无触痛
	C.胆囊不大,坚硬
	D.胆囊肿大,肝大结节感
	E.胆囊肿大,黄疸,十二指肠反流征
 
	
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	        81、单项选择题  判断糖尿病控制程度的最好指标是()
                    
	A.餐后血糖
	B.糖化血红蛋白
	C.24小时尿量测定
	D.体重减少
	E.空腹血糖
 
	
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	        82、单项选择题  下列肾血管疾病引起急性肾衰竭应除外()
                    
	A.良性肾小动脉硬化症
	B.恶性高血压
	C.溶血性尿毒症综合征
	D.硬皮病危象
	E.肾小动脉栓塞
 
	
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	        83、单项选择题  肺部叩诊时,叩诊音无改变的是()
                    
	A.大叶性肺炎实变
	B.中等量的胸腔积液
	C.病灶距胸部表面5cm以上,直径小于3cm的病变
	D.肺气肿
	E.空洞型肺结核
 
	
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	        84、单项选择题  下列出现非凹陷性水肿的是()
                    
	A.心源性水肿
	B.肝源性水肿
	C.肾源性水肿
	D.黏液性水肿
	E.营养不良性水肿
 
	
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	        85、单项选择题  男性,41岁。反复上腹痛2年,反酸,食欲缺乏,行胃镜检查为十二指肠溃疡。该患者腹痛的特点是()
                    
	A.无规律
	B.疼痛-进餐-缓解
	C.阵发性,每次持续数分钟
	D.进餐-疼痛-缓解
	E.持续性
 
	
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	        86、单项选择题  气管异物患者,其呼吸困难的类型属于()
                    
	A.吸气性
	B.呼气性
	C.混合性
	D.血源性
	E.心源性
 
	
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	        87、单项选择题  早期糖尿病肾病()
                    
	A.运动性蛋白尿
	B.微量白蛋白尿
	C.大量白蛋白尿
	D.体位性蛋白尿
	E.组织性蛋白尿
 
	
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	        88、单项选择题  便血伴发热常见于以下疾病,除了()
                    
	A.败血症
	B.钩端螺旋体病
	C.流行性出血热
	D.肠道淋巴瘤
	E.血友病
 
	
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	        89、单项选择题  有关ⅠB类抗心律失常药物的电生理效应,下列叙述不正确的是()
                    
	A.不延长动作电位时限
	B.有效不应期/动作电位时限比值增大
	C.延长动作电位时限
	D.缩短有效不应期
	E.延长有效不应期
 
	
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	        90、单项选择题  急性菌痢患者腹泻的特点为()
                    
	A.暗红色
	B.果酱样
	C.洗肉水样
	D.粪便带黏液无病理成分
	E.可有脓血便
 
	
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	        91、单项选择题  高渗性腹泻()
                    
	A.先天性乳糖酶缺乏腹泻
	B.麦胶性肠病
	C.胰性霍乱综合征
	D.肠易激综合征
	E.末端回肠炎
 
	
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	        92、单项选择题  二尖瓣狭窄的舒张期杂音()
                    
	A.一贯型
	B.递增递减型
	C.递增型
	D.连续型
	E.递减型
 
	
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	        93、单项选择题  舒张早期奔马律的临床意义不包括()
                    
	A.反映心室顺应性减退
	B.反映心室收缩功能严重低下
	C.反映心室舒张期容量负荷过重
	D.反映心室充盈压、左房压下降
	E.治疗后随心功能好转,奔马律可消失
 
	
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	        94、单项选择题  患者女性,65岁,确诊为乙肝后肝硬化8年,腹胀伴双下肢水肿2个月,加重伴无尿3天。查体蛙状腹,腹部静脉曲张,液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠120mmol/L,BUN19mmol/L。
                    与肝硬化腹水形成无关的是()
                    
	A.门静脉高压
	B.低钠低氯血症
	C.继发醛固酮增多
	D.有效循环量不足
	E.毛细血管通透性增加
 
	
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	        95、单项选择题  男性,41岁。1天前发热,6小时前出现意识障碍。该患者最可能的诊断是()
                    
	A.高血压脑病
	B.脑出血
	C.吗啡中毒
	D.流行性脑膜炎
	E.低血糖
 
	
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	        96、单项选择题  不稳定型心绞痛()
                    
	A.冠状动脉痉挛
	B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
	C.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
	D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
	E.冠状动脉粥样硬化狭窄<25%
 
	
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	        97、单项选择题  有关紫癜正确的是()
                    
	A.皮肤出现红色或暗红色斑,一般高于皮肤表面
	B.皮肤出现红色或暗红色斑,发生的充血现象
	C.皮肤出现红色或暗红色斑,压之不褪色
	D.皮肤出现红色或暗红色斑,愈后可有皮肤脱屑
	E.皮肤出现红色或暗红色斑,压之褪色
 
	
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	        98、单项选择题  左心衰竭患者不可能出现的体征是()
                    
	A.双肺底湿啰音
	B.双肺满布湿啰音
	C.心率增快
	D.三凹征
	E.哮鸣音
 
	
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	        99、单项选择题  女性,63岁。帕金森病患者。行走时小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势。该患者的步态称为()
                    
	A.蹒跚步态
	B.慌张步态
	C.共济失调步态
	D.剪刀步态
	E.醉酒步态
 
	
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	        100、单项选择题  下列与腹水有关的体征不包括()
                    
	A.搔弹音
	B.液波震颤
	C.叩诊浊音
	D.腹壁揉面感
	E.移动性浊音阳性
 
	
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	        101、单项选择题  下列疾病或情况可出现潮式呼吸的是()
                    
	A.肋骨骨折
	B.青年人熟睡中
	C.神经衰弱
	D.胸膜炎
	E.脑膜炎
 
	
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	        102、单项选择题  疟疾确诊主要依靠()
                    
	A.血培养
	B.凝集试验
	C.血涂片
	D.大便培养
	E.血常规
 
	
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	        103、单项选择题  肠梗阻根据病因分为以下几种,除了()
                    
	A.机械性肠梗阻
	B.麻痹性肠梗阻
	C.慢性肠梗阻
	D.痉挛性肠梗阻
	E.血管性肠梗阻
 
	
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	        104、单项选择题  男性,65岁。出现心悸,心前区疼痛。该患者的诊断可能是()
                    
	A.冠心病
	B.感染性心内膜炎
	C.病态窦房结综合征
	D.动脉导管未闭
	E.甲状腺功能亢进
 
	
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	        105、单项选择题  有关特发性肺纤维化的叙述不正确的是()
                    
	A.肺内病变分布不均一
	B.逐渐加重的劳力性呼吸困难
	C.体检时可发现呼吸浅快
	D.严重时发展为Ⅰ型呼吸衰竭
	E.激素治疗效果好
 
	
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	        106、单项选择题  患者女。因气短来诊。查体:肝浊音界下移。该患者可能是()
                    
	A.肺炎
	B.腹膜炎
	C.肝硬化
	D.肺不张
	E.肺气肿
 
	
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	        107、单项选择题  下列可引起神经精神性呼吸困难的是()
                    
	A.糖尿病酮症酸中毒
	B.脑出血
	C.有机磷农药中毒
	D.重症肌无力
	E.重症贫血
 
	
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	        108、单项选择题  支气管哮喘()
                    
	A.双肺满布干啰音
	B.局限性湿啰音
	C.双肺满布湿啰音
	D.两肺底湿啰音
	E.局限性干啰音
 
	
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	        109、单项选择题  患者,男性,28岁,早餐后排黄色成形软便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗淋漓。既往体健。查体:血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa),脉搏118次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显活跃。血常规正常。患者最可能的诊断是()
                    
	A.上消化道大出血
	B.中毒性休克
	C.一过性晕厥
	D.低血糖反应
	E.重度感染
 
	
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	        110、单项选择题  早期判断上消化道大出血的指标应除外()
                    
	A.血红蛋白和红细胞下降
	B.血压下降、呼吸急促或休克
	C.心率>120次/分
	D.呕血量及持续时间
	E.四肢湿冷和烦躁不安
 
	
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	        111、单项选择题  慢性咳嗽伴大量脓痰,常见于()
                    
	A.百日咳
	B.胸膜炎
	C.肺炎
	D.肺脓肿
	E.肺结核
 
	
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	        112、单项选择题  男性,37岁。查体时可触及奇脉。该患者的诊断可能是()
                    
	A.心包积液
	B.严重休克
	C.心力衰竭
	D.心肌梗死
	E.甲状腺功能亢进
 
	
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	        113、单项选择题  患者,31岁。心前区疼痛持续30分钟不缓解。查体:BP117/67mmHg,心电图显示急性下壁心肌梗死。该患者查体可有()
                    
	A.水冲脉
	B.交替脉
	C.重搏脉
	D.奇脉
	E.无脉
 
	
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	        114、单项选择题  胆道蛔虫引起腹痛的性质是()
                    
	A.烧灼样痛
	B.绞痛
	C.钻顶样疼痛
	D.刀割样剧痛
	E.隐痛
 
	
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	        115、单项选择题  肝硬化产生腹腔积液最主要原因是()
                    
	A.白蛋白不足
	B.血氨产生过多
	C.脾大,脾功能亢进
	D.门脉压力增高
	E.长期便秘
 
	
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	        116、单项选择题  喉痉挛()
                    
	A.呼吸深慢,并伴呼吸节律异常
	B.夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰
	C.吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣
	D.呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦
	E.呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅
 
	
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	        117、单项选择题  男性,52岁。慢性乙型肝炎病史6年,1个月前出现皮肤金黄色。查体:肝掌、蜘蛛痣。下列实验室检查结果不正确的是()
                    
	A.尿中胆红素阳性
	B.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加
	C.尿中尿胆原增加
	D.血中胆红素增加,以结合胆红素为主
	E.血清转氨酶明显升高
 
	
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	        118、单项选择题  第二心音特点()
                    
	A.音调低,强度弱,性质低钝,持续时间短,通常只在儿童和青、少年可听到
	B.音调较低,强度较响,性质较钝,历时较长,与心尖搏动同时出现,心尖部听诊最清晰
	C.音调较高,强度较第一心音低,性质较第一心音清脆,在心尖搏动之后出现,心底部听诊最清楚
	D.低调、沉浊、很弱,心尖部及其内侧较明显
	E.音调高、历时短促而响亮、清脆,呈拍击样,在心尖内侧较清楚
 
	
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	        119、单项选择题  糖皮质激素()
                    
	A.作用于细胞核内受体
	B.作用于线粒体
	C.作用于内质网
	D.作用于拓扑异构酶
	E.作用于细胞质受体
 
	
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	        120、单项选择题  患者女。高血压,近一周出现气短,2小时前于睡眠中憋醒,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。查体:端坐位,口唇发绀,双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括()
                    
	A.迷走神经兴奋性增高
	B.小支气管收缩
	C.冠状动脉舒张
	D.呼吸中枢敏感性降低
	E.静脉回心血量增加
 
	
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	        121、单项选择题  男性,72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环。是由于下列原因所致的是()
                    
	A.类脂质沉着
	B.铜代谢障碍
	C.铁代谢障碍
	D.白内障
	E.VitC缺乏
 
	
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	        122、单项选择题  患者女。在安静状态下查体见颈动脉明显搏动。其诊断不可能为()
                    
	A.高血压
	B.三尖瓣关闭不全
	C.主动脉瓣关闭不全
	D.严重贫血
	E.甲状腺功能亢进
 
	
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	        123、单项选择题  出现于收缩期的额外心音是()
                    
	A.心包叩击音
	B.开瓣音
	C.喀喇音
	D.大炮音
	E.奔马律
 
	
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	        124、单项选择题  下列疾病紫癜的原因为血管壁功能异常的是()
                    
	A.特发性血小板减少性紫癜
	B.血友病
	C.过敏性紫癜
	D.严重肝病
	E.白血病
 
	
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	        125、单项选择题  膀胱肿瘤表现为()
                    
	A.尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛
	B.老年女性,近年常有尿频、尿急无尿痛,尿常规检查正常
	C.发热,尿痛,血尿,伴腰部痛向会阴放射
	D.女性,25岁,牵拉性腰痛,久坐、久站或行走时加剧,平卧后消失
	E.腹部胀痛,尿频,尿急,排尿不畅
 
	
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	        126、单项选择题  呼吸肌麻痹()
                    
	A.呼吸过缓
	B.呼吸浅快
	C.呼吸深快
	D.呼吸深慢
	E.呼吸过速
 
	
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	        127、单项选择题  突发的剧烈胸痛,伴有呼吸困难和发绀的是()
                    
	A.肺梗死
	B.心绞痛
	C.胸膜炎
	D.肋间神经炎
	E.胸壁炎症
 
	
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	        128、单项选择题  伤寒患者。查体:腹部玫瑰疹,肝脾大,该患者的腹泻属于()
                    
	A.分泌性
	B.渗透性
	C.渗出性
	D.动力性
	E.吸收不良性
 
	
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	        129、单项选择题  肠易激综合征引起的腹泻的性质为()
                    
	A.动力性腹泻
	B.分泌性腹泻
	C.渗出性腹泻
	D.渗透性腹泻
	E.吸收不良性腹泻
 
	
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	        130、单项选择题  对慢性胰腺炎和胰腺癌的鉴别较有意义的检查是()
                    
	A.糖抗原CA19-9
	B.超声内镜引导下细针穿刺
	C.超声内镜
	D.腹部加强CT
	E.胰胆管造影
 
	
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	        131、单项选择题  男性,26岁。主动脉瓣关闭不全。该患者可有以下临床表现,除了()
                    
	A.心悸
	B.头部搏动感
	C.心绞痛
	D.声音嘶哑
	E.劳力性呼吸困难
 
	
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	        132、单项选择题  小脑病变走路姿势呈()
                    
	A.跨阈步态
	B.慌张步态
	C.共济失调步态
	D.醉汉步态
	E.间歇性跛行
 
	
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	        133、单项选择题  女性,69岁。急性左心衰竭。该患者的体位为()
                    
	A.自主体位
	B.强迫坐位
	C.强迫卧位
	D.被动体位
	E.辗转体位
 
	
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	        134、单项选择题  心尖部舒张早期奔马律常见于()
                    
	A.二尖瓣脱垂综合征
	B.三尖瓣关闭不全
	C.左心室功能衰竭
	D.肺动脉高压
	E.三尖瓣狭窄
 
	
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	        135、单项选择题  语音震颤减弱见于()
                    
	A.肺气肿
	B.肺炎实变期
	C.空洞型肺结核
	D.肺脓肿
	E.肺梗死
 
	
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	        136、单项选择题  患者男。心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音,它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者()
                    
	A.深吸气时杂音增强
	B.有心脏增大的体征
	C.心腔缩小杂音可减弱
	D.为吹风样杂音
	E.为收缩期杂音
 
	
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	        137、单项选择题  符合反流性食管炎表现的是()
                    
	A.LES功能减弱
	B.胃酸分泌量及反流增加
	C.LES功能增强
	D.膈食管韧带解剖缺陷
	E.支配食管的交感神经兴奋占优势
 
	
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	        138、单项选择题  女性,22岁。查体:叩诊心界为烧瓶样,心音遥远,诊断为心包积液。患者可有()
                    
	A.脉压增大
	B.腹胀,水肿
	C.心尖搏动明显减弱
	D.颈静脉怒张
	E.心前区闷,呼吸困难
 
	
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	        139、单项选择题  最有代表性的微炎症肾小球病变是()
                    
	A.微小病变肾病
	B.硬化性肾病
	C.局灶节段性肾小球硬化
	D.毛细血管周围增生性肾炎
	E.系膜弥漫性肾小球肾炎
 
	
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	        140、单项选择题  铜绿假单胞菌()
                    
	A.复方磺胺
	B.青霉素
	C.头孢氨苄
	D.氧氟沙星
	E.头孢他啶
 
	
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	        141、单项选择题  女性,40岁,既往无胃病史,因关节痛曾服用解热镇痛药物数片,今晨突发恶心、呕吐,呕吐物为咖啡色液体300ml。最可能的诊断为()
                    
	A.十二指肠溃疡
	B.急性糜烂性胃炎
	C.胃良性溃疡
	D.胃淋巴瘤
	E.胃泌素瘤
 
	
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	        142、单项选择题  下列呼吸音以外的附加音,均只见于病理情况,除了()
                    
	A.小水泡音
	B.中水泡音
	C.大水泡音
	D.捻发音
	E.哮鸣音
 
	
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	        143、单项选择题  男性,34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛,阵发性加剧,查体有明显腹膜刺激征,以上腹部为著,下腹部有少量皮下淤斑。
                    患者治疗2周后,体温仍在38~39℃,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触痛明显,尿淀粉酶1200U/L,白细胞20×109/L。下列哪种情况可能性大()
                    
	A.病情迁延不愈
	B.并发脓肿
	C.并发假性囊肿
	D.并发局限性腹膜炎
	E.合并急性胆囊炎
 
	
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	        144、单项选择题  男性,22岁。叩诊心界向左下移位,心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音。该患者的诊断不可能是()
                    
	A.冠心病
	B.扩张型心肌病
	C.贫血性心脏病
	D.二尖瓣脱垂综合征
	E.高血压心脏病
 
	
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	        145、单项选择题  由致热原引起的发热是()
                    
	A.脑出血
	B.肺炎
	C.心力衰竭
	D.甲亢
	E.皮炎
 
	
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	        146、单项选择题  以上具有保护力的是()
                    
	A.抗HAV-IgM
	B.抗HAV-IgG
	C.抗HBc
	D.抗HBs
	E.抗HBe
 
	
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	        147、单项选择题  男性,27岁。查体:腹式呼吸减弱。该患者可能是以下疾病,除了()
                    
	A.腹膜炎
	B.大量胸腔积液
	C.急性胆囊炎
	D.腹部巨大肿物
	E.大量腹水
 
	
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	        148、单项选择题  小水泡音多出现在下列时相和时期中的()
                    
	A.吸气早期
	B.吸气中期
	C.吸气后期
	D.呼气中期
	E.呼气晚期
 
	
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	        149、单项选择题  女性,32岁。缩窄性心包炎。该患者心脏听诊可闻及()
                    
	A.心包叩击音
	B.肿瘤扑落音
	C.开瓣音
	D.S2逆分裂
	E.大炮音
 
	
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	        150、单项选择题  甲状腺激素()
                    
	A.作用于细胞核内受体
	B.作用于线粒体
	C.作用于内质网
	D.作用于拓扑异构酶
	E.作用于细胞质受体
 
	
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	        151、单项选择题  以上具有早期诊断价值的抗体是()
                    
	A.抗HAV-IgM
	B.抗HAV-IgG
	C.抗HBc
	D.抗HBs
	E.抗HBe
 
	
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	        152、单项选择题  男性,34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛,阵发性加剧,查体有明显腹膜刺激征,以上腹部为著,下腹部有少量皮下淤斑。
                    此患者经检查诊断为急性胰腺炎,应如何区分为轻型或重型()
                    
	A.尿淀粉酶多少
	B.血淀粉酶多少
	C.血脂肪酶多少
	D.血清正铁血红蛋白测定
	E.白细胞多少
 
	
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	        153、单项选择题  男性,53岁。轻度贫血,听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音,柔和2/6级,较局限,心界不大。此杂音应考虑的原因是()
                    
	A.贫血性心脏病
	B.功能性杂音
	C.二尖瓣关闭不全
	D.二尖瓣狭窄
	E.高血压性心脏病
 
	
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	        154、单项选择题  女性,52岁,既往患系统性红斑狼疮,因发热、意识模糊、精神异常,黄疸、血尿3天入院。血常规:白细胞10.6×109/L,血小板50×109/L,HGB60g/L,网织红细胞升高,间接胆红素升高,红细胞脆性试验0.6%。尿常规:红细胞(+++),隐血(+++),蛋白(++)。血片中见大量红细胞碎片。BT延长,PT、PCT正常。骨髓红系、巨系增生活跃
                    诊断最可能是()
                    
	A.急性ITP
	B.过敏性紫癜
	C.急性白血病
	D.血栓性血小板减少性紫癜
	E.铅中毒
 
	
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	        155、单项选择题  患者男。心悸,乏力,诊断为二尖瓣关闭不全,其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别。支持后者的是()
                    
	A.粗糙
	B.全收缩期杂音
	C.可遮盖第一心音
	D.不向远处传导
	E.吸气时减弱
 
	
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	        156、单项选择题  患者男,18岁。着凉后出现发热,咳嗽,咳黄痰,未及时治疗,一天前出现高热,咳铁锈色痰。该患者的诊断最可能为()
                    
	A.支气管哮喘
	B.大叶性肺炎
	C.胸膜炎
	D.支气管炎
	E.咽炎
 
	
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	        157、单项选择题  肺部语音震颤减弱见于()
                    
	A.肺不张
	B.大叶性肺炎实变期
	C.肺梗死
	D.肺脓肿
	E.空洞型肺结核
 
	
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	        158、单项选择题  血友病()
                    
	A.正常,正常,正常,延长,正常
	B.正常,正常,正常,正常,延长
	C.延长,正常,不良,正常,正常
	D.延长,减少,不良,延长,延长
	E.延长,减少,不良,正常,正常
 
	
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	        159、单项选择题  真菌感染()
                    
	A.痰白黏稠且牵拉成丝
	B.粉红色泡沫痰
	C.黄绿色或翠绿色痰
	D.铁锈色痰
	E.恶臭痰
 
	
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	        160、单项选择题  原发性干燥综合征的常见表现为()
                    
	A.颊部蝶形红斑
	B.口、眼干燥,猖獗龋齿
	C.血管痉挛
	D.静脉血栓
	E.小关节炎症
 
	
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	        161、单项选择题  持续低流量吸氧常见于()
                    
	A.严重CO中毒,昏迷
	B.肺结核
	C.急性呼吸窘迫综合征
	D.COPD急性加重期,Ⅱ型呼吸衰竭
	E.支气管扩张
 
	
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	        162、单项选择题  肝轻度大()
                    
	A.急性肝炎
	B.肝淤血
	C.肝硬化
	D.脂肪肝
	E.右下肺不张
 
	
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	        163、单项选择题  患者男,60岁。冠心病病史10年,今日突发晕厥,持续约1分钟。查体:BP130/70mmHg,心音强弱不等,节律绝对不整,心率42次/分。该患者的晕厥属于()
                    
	A.血管舒缩障碍
	B.血管疾病
	C.心脏病
	D.血液成分异常
	E.脑源性
 
	
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	        164、单项选择题  靴形心见于下列哪种疾病()
                    
	A.高血压心脏病
	B.肺心病
	C.扩张型心肌病
	D.二尖瓣狭窄
	E.心包积液
 
	
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	        165、单项选择题  胸痛部位位于腋前线、腋中线附近,深呼吸时加剧,可能为()
                    
	A.心绞痛
	B.胸膜炎
	C.食管炎
	D.肺炎
	E.心包炎
 
	
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	        166、单项选择题  患者,女性,61岁,口干、舌痛4年,渐出现双眼磨砂感,伴四肢乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查≥6.5。化验:RF1:320阳性,ANA1:160阳性,抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是()
                    
	A.系统性红斑狼疮
	B.白塞病
	C.显微镜下多血管炎
	D.原发性干燥综合征
	E.结节性多动脉炎
 
	
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	        167、单项选择题  男性,43岁。查体脉压减小。该患者可能的诊断是()
                    
	A.甲状腺功能亢进
	B.主动脉瓣关闭不全
	C.主动脉瓣狭窄
	D.动脉硬化
	E.贫血
 
	
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	        168、单项选择题  异常支气管呼吸音常见于以下疾病,除了()
                    
	A.支气管肺炎
	B.空洞型肺结核
	C.大叶性肺炎实变期
	D.压迫性肺不张
	E.大量胸腔积液
 
	
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	        169、单项选择题  下列情况可出现S2反常分裂的是()
                    
	A.主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定
	B.主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭
	C.肺动脉瓣关闭延迟
	D.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣
	E.主动脉瓣关闭提前
 
	
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	        170、单项选择题  患者,男性,42岁,间断低热、乏力3个月余,体温波动在37.4~38.1℃,自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短,呈进行性加重,阵发性心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位,小便量不多。查体:T37.8℃,P102次/分,BP92/68mmHg,神志清楚。颈静脉充盈,左下肺呼吸音低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。
                    根据患者临床表现及体征,最可能的诊断是()
                    
	A.风湿性心脏病
	B.扩张性心肌病
	C.心包积液
	D.缩窄性心包炎
	E.二尖瓣狭窄
 
	
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	        171、单项选择题  肺气肿患者可出现下列体征,除了()
                    
	A.肺泡呼吸音减弱
	B.呼气期延长
	C.呼吸动度减弱
	D.肝浊音界扩大
	E.胸廓呈桶状
 
	
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	        172、单项选择题  酮症酸中毒的呕吐属于()
                    
	A.胃源性呕吐
	B.肠源性呕吐
	C.反射性呕吐
	D.中枢性呕吐
	E.神经性呕吐
 
	
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	        173、单项选择题  患者,女性,19岁。腹泻、脓血便4周,3~5次/天,伴下腹疼痛,大便后可缓解,乏力,纳差。
                    为进一步明确诊断,最应进行的检查是()
                    
	A.消化道钡餐
	B.腹部动脉血管造影
	C.腹部立位平片
	D.电子结肠镜
	E.腹部CT增强扫描
 
	
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	        174、单项选择题  肾病综合征典型症状大量蛋白尿的主要产生原因是()
                    
	A.肾小管重新吸收能力降低
	B.血浆胶体渗透压下降
	C.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损
	D.肝脏合成蛋白的能力增加
	E.肾血流量增加
 
	
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	        175、单项选择题  患者,女性,26岁,妊娠2个月余,因头痛、头晕,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,6年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病病史。入院查体:轻度贫血貌。BP165/100mmHg,P96次/分,双肺未见异常,心界不大,律齐,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,双下肢可凹性水肿(±)。
                    引起该患者出现高血压的原因最可能是()
                    
	A.特发性高血压
	B.妊高征
	C.肾实质性疾病所致
	D.血管硬化所致
	E.内分泌性疾病所致
 
	
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	        176、单项选择题  男性,35岁。急性胆囊炎。该患者的体位是()
                    
	A.辗转体位
	B.强迫俯卧位
	C.强迫停立位
	D.强迫坐位
	E.自主体位
 
	
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	        177、单项选择题  引起手套和袜套样感觉障碍的病变位置是在()
                    
	A.周围神经末梢
	B.双侧神经根
	C.脊髓
	D.神经干
	E.大脑皮质
 
	
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	        178、单项选择题  结核分枝杆菌()
                    
	A.革兰染色阳性菌
	B.革兰染色阴性的厌氧菌
	C.抗酸染色阳性的细菌
	D.革兰染色阴性的需氧菌
	E.血清学检查对诊断有重要价值的细菌
 
	
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	        179、单项选择题  患者,女性,55岁,突发剧烈胸痛伴发热,心电图示ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为()
                    
	A.急性心包炎
	B.张力性气胸
	C.急性心肌梗死
	D.变异型心绞痛
	E.病毒性心肌炎
 
	
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	        180、单项选择题  乙肝病毒相关性肾炎,肾功能正常,尿蛋白1g/24小时,可采用的治疗方案是()
                    
	A.扩张血管药
	B.血管紧张素转化酶抑制药
	C.类固醇激素
	D.干扰素
	E.糖皮质激素
 
	
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	        181、单项选择题  肺栓塞()
                    
	A.肺小动脉楔压(PWP)增高
	B.中心静脉压(CVP)增高,肺动脉压(PAP)正常或增高
	C.PAP增高,PWP正常
	D.CVP,PWP均增高
	E.CVP增高
 
	
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	        182、单项选择题  Duroziez征见于()
                    
	A.二尖瓣狭窄
	B.三尖瓣狭窄
	C.肺动脉瓣关闭不全
	D.二尖瓣关闭不全
	E.主动脉瓣关闭不全
 
	
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	        183、单项选择题  诊断3种血友病的凝血活酶生成试验及纠正试验的结果不正确的是()
                    
	A.血友病A患者TGT延长,加正常血清不能纠正,加钡吸附正常血浆能纠正
	B.血友病B患者TGT延长,加正常血清不能纠正,加钡吸附正常血浆不能纠正
	C.遗传性FⅪ缺乏症患者TGT延长,加正常血清能纠正,加钡吸附正常血浆也能纠正
	D.中重度血友病A患者APTT延长,PCT缩短,TGT异常
	E.血友病B患者FⅨ抗原及活性明显减低
 
	
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	        184、单项选择题  进行性头痛伴呕吐、视盘水肿、头痛往往在清晨加重,应考虑()
                    
	A.颅内占位
	B.偏头痛
	C.颅内出血
	D.颅内感染
	E.高血压
 
	
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	        185、单项选择题  脑囊虫()
                    
	A.月经期发作频繁
	B.头痛伴剧烈呕吐
	C.头痛伴视力障碍
	D.头痛伴癫痫发作
	E.头痛伴神经功能紊乱者
 
	
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	        186、单项选择题  高血压病伴低血钾患者慎用的药物是()
                    
	A.氢氯噻嗪
	B.心得安
	C.呋塞米
	D.卡托普利
	E.哌唑嗪
 
	
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	        187、单项选择题  下列关于人类免疫缺陷病毒的特点不正确的是()
                    
	A.分为HIV-1和HIV-2
	B.HIV属于反转录病毒
	C.为RNA病毒
	D.产生抗体多为中和抗体
	E.主要感染CD4+T淋巴细胞
 
	
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	        188、单项选择题  患者男,60岁。冠心病病史10年,今日突发晕厥,持续约1分钟。查体:BP130/70mmHg,心音强弱不等,节律绝对不整,心率42次/分。该患者的心电图可能为()
                    
	A.室性早搏
	B.心房纤颤
	C.心肌缺血
	D.急性心梗
	E.Ⅰ度房室传导阻滞
 
	
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	        189、单项选择题  男性,68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难,呈进行性加重,伴咳嗽,口唇发绀。既往有高血压病史20年,血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是()
                    
	A.支气管哮喘
	B.肺栓塞
	C.左心衰竭
	D.右心衰竭
	E.慢性支气管炎急性发作
 
	
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	        190、单项选择题  以上突发突止,又易复发的是()
                    
	A.心房扑动
	B.房颤
	C.阵发性室上性心动过速
	D.阵发性室性心动过速
	E.窦性心动过缓
 
	
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	        191、单项选择题  女性,28岁。查体见牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状。该患者的诊断可能是()
                    
	A.肠伤寒
	B.破伤风
	C.疟疾
	D.甲状腺功能亢进
	E.脑炎
 
	
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	        192、单项选择题  高血压病伴痛风患者,下列禁用的药物是()
                    
	A.氢氯噻嗪
	B.心得安
	C.呋塞米
	D.卡托普利
	E.哌唑嗪
 
	
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	        193、单项选择题  下列选项中与原发性肺结核特点相符的是()
                    
	A.右肺尖结核病变
	B.肺门厚壁空洞
	C.肺门、纵隔淋巴结肿大
	D.右肺阴影
	E.双肺粟粒样改变
 
	
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	        194、单项选择题  异常支气管呼吸音可见于肺内空洞,在下列疾病中最为常见的是()
                    
	A.先天性肺囊肿
	B.空洞型肺结核
	C.肺大泡
	D.支气管扩张
	E.肺棘球蚴病
 
	
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	        195、单项选择题  下列药物属于襻利尿药的是()
                    
	A.氢氯噻嗪
	B.氯噻酮
	C.甘露醇
	D.呋塞米
	E.螺内酯
 
	
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	        196、单项选择题  急性左心衰竭患者查体不可能出现的体征是()
                    
	A.心尖区舒张期奔马律
	B.P2亢进
	C.双肺叩诊过清音
	D.双肺布满湿啰音
	E.双肺哮鸣音
 
	
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	        197、单项选择题  自发性心绞痛()
                    
	A.冠状动脉痉挛
	B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
	C.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
	D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
	E.冠状动脉粥样硬化狭窄<25%
 
	
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	        198、单项选择题  主动脉瓣关闭不全患者杂音的性质为()
                    
	A.粗糙,吹风样
	B.喷射性,粗糙响亮
	C.柔和,吹风样
	D.隆隆样
	E.叹气样
 
	
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	        199、单项选择题  心脏压力负荷是指()
                    
	A.心脏收缩时所承受的阻抗负荷
	B.静脉压是心室肌的后负荷
	C.心脏收缩、舒张时的心腔容积
	D.心脏舒张时所承受的容量负荷
	E.心脏收缩时所承受的容量负荷
 
	
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	        200、单项选择题  咳嗽伴胸痛()
                    
	A.呼吸道感染
	B.胸膜炎
	C.喉部疾病
	D.肺结核
	E.支气管哮喘
 
	
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	        201、单项选择题  胰腺内以无活性酶原形式存在的消化酶是()
                    
	A.激肽释放酶
	B.弹性蛋白酶
	C.脂肪酶
	D.糜蛋白酶
	E.核糖核酸酶
 
	
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	        202、单项选择题  下列贫血中不属于造血干、祖细胞异常所致的是()
                    
	A.多发性骨髓瘤引起的贫血
	B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
	C.再生障碍性贫血
	D.感染所致贫血
	E.铁粒幼细胞性贫血
 
	
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	        203、单项选择题  5岁儿童,房间隔缺损,心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是()
                    
	A.第二心音固定性分裂
	B.第二心音通常分裂
	C.第二心音反常分裂
	D.第二心音生理性分裂
	E.第一心音强弱不等
 
	
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	        204、单项选择题  女性,23岁。因进食不洁食物出现腹泻,黏液脓血便,发热。该患者最可能诊断为()
                    
	A.细菌性痢疾
	B.急性胃炎
	C.急性胰腺炎
	D.溃疡性结肠炎
	E.急性胆囊炎
 
	
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	        205、单项选择题  结核菌进入人体肺泡后,能立即吞噬结核菌的细胞是()
                    
	A.上皮细胞
	B.类上皮细胞
	C.肺巨噬细胞
	D.淋巴细胞
	E.间皮细胞
 
	
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	        206、单项选择题  患者,女性,26岁,妊娠2个月余,因头痛、头晕,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,6年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病病史。入院查体:轻度贫血貌。BP165/100mmHg,P96次/分,双肺未见异常,心界不大,律齐,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,双下肢可凹性水肿(±)。
                    该患者治疗过程中,不宜使用()
                    
	A.钙拮抗药
	B.α1受体阻滞药
	C.硫酸镁制剂
	D.血管紧张素转化酶抑制药
	E.β1受体阻滞药
 
	
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	        207、单项选择题  肺炎链球菌()
                    
	A.革兰染色阳性菌
	B.革兰染色阴性的厌氧菌
	C.抗酸染色阳性的细菌
	D.革兰染色阴性的需氧菌
	E.血清学检查对诊断有重要价值的细菌
 
	
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	        208、单项选择题  有关心包摩擦音正确的是()
                    
	A.性质粗糙,低音调
	B.与呼吸、心搏一致
	C.性质柔和,低音调
	D.胸骨左缘3、4肋间最响
	E.屏气时摩擦音可消失
 
	
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	        209、单项选择题  做Valsalva动作时,下列情况出现杂音的强度增强的是()
                    
	A.二尖瓣狭窄
	B.二尖瓣关闭不全
	C.肥厚型梗阻性心肌病
	D.主动脉瓣关闭不全
	E.主动脉瓣狭窄
 
	
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	        210、单项选择题  患者男,77岁。突发惊厥,二便失禁,查体见瞳孔扩大,对光反射消失。该患者的诊断可能是()
                    
	A.脑出血
	B.脑膜炎
	C.脑炎
	D.高血压
	E.癫痫大发作
 
	
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	        211、单项选择题  肺部听诊湿啰音特点为()
                    
	A.多在呼气末明显
	B.性质、部位易变
	C.持续时间长
	D.瞬间数目可明显增减
	E.咳嗽后可减轻或消失
 
	
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	        212、单项选择题  黄疸伴脾大()
                    
	A.急性肝炎
	B.急性胆管炎
	C.胆总管癌
	D.肝硬化门脉高压
	E.胆道蛔虫病
 
	
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	        213、单项选择题  二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音,该杂音的部位及时期为()
                    
	A.心尖区收缩期杂音
	B.心尖区舒张期杂音
	C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
	D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
	E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
 
	
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	        214、单项选择题  下列疾病发绀不伴有呼吸困难的是()
                    
	A.气胸
	B.高铁血红蛋白血症
	C.阻塞性肺气肿
	D.肺水肿
	E.肺炎
 
	
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	        215、单项选择题  下列不属于风湿性疾病临床特点的是()
                    
	A.自身免疫性疾病
	B.病变常累及多个系统
	C.治疗效果几乎无个体差异
	D.病程多有反复发作与缓解
	E.对糖皮质激素的治疗有一定反应
 
	
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	        216、单项选择题  女性,77岁。陈旧心肌梗死病史10年,平素偶有心前区疼痛发作。查体:血压115/75mmHg,心界向两侧扩大,心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级,不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起()
                    
	A.功能性杂音
	B.器质性二尖瓣关闭不全
	C.相对性二尖瓣关闭不全
	D.相对性二尖瓣狭窄
	E.器质性二尖瓣狭窄
 
	
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	        217、单项选择题  男性,37岁。高热,咳嗽,咳铁锈色痰。该患者的诊断可能为()
                    
	A.慢性支气管炎
	B.支气管哮喘
	C.支气管扩张
	D.肺结核
	E.大叶性肺炎
 
	
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	        218、单项选择题  对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值()
                    
	A.血清淀粉酶
	B.腹部立位平片
	C.ERCP
	D.B超引导针吸活检
	E.腹部CT
 
	
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	        219、单项选择题  下列不符合贫血时机体代偿现象的是()
                    
	A.血液循环时间缩短
	B.稍事活动即有呼吸加快、气急
	C.脉搏充实、脉压增加
	D.红细胞内2,3-二磷酸甘油酸浓度降低
	E.活动后心悸、心率加快
 
	
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	        220、单项选择题  患者男性,50岁,胸前区疼痛,呈持续性,休息不缓解,胸壁局部有压痛,但无红肿,该患者可能是()
                    
	A.冠心病
	B.心包炎
	C.非化脓性肋软骨炎
	D.胸壁炎症
	E.带状疱疹
 
	
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	        221、单项选择题  进食后腹痛加重见于()
                    
	A.胃溃疡
	B.十二指肠溃疡
	C.胃黏膜脱垂症
	D.肠结核
	E.原发性肝癌
 
	
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	        222、单项选择题  缺铁性贫血()
                    
	A.可见Auer小体细胞
	B.红细胞大小不等,中心淡染
	C.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例≥30%
	D.骨髓增生低下,造血细胞减少
	E.红细胞中见染色质小体
 
	
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	        223、单项选择题  女性。着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热。该患者查体可能出现的体征有()
                    
	A.右上腹压痛
	B.下腹压痛
	C.上腹正中压痛
	D.左上腹压痛
	E.脐周压痛
 
	
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	        224、单项选择题  患者男。呼吸困难2个月。查体:心尖搏动减弱,心音遥远,心界向两侧扩大并随体位改变。该患者查体最不可能出现的体征有()
                    
	A.心包摩擦音
	B.Ewart征
	C.奇脉
	D.脉压变小
	E.颈静脉怒张
 
	
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	        225、单项选择题  军团菌()
                    
	A.革兰染色阳性菌
	B.革兰染色阴性的厌氧菌
	C.抗酸染色阳性的细菌
	D.革兰染色阴性的需氧菌
	E.血清学检查对诊断有重要价值的细菌
 
	
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	        226、单项选择题  诊断急性阑尾炎,有意义的体征是()
                    
	A.脐周有无压痛
	B.Murphy征是否阳性
	C.McBurney点是否压痛
	D.肠鸣音是否改变
	E.季肋点有无压痛
 
	
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	        227、单项选择题  患者男性,58岁,腹泻3个月余,为果酱样大便,查体腹软,无包块,无压痛、反跳痛,移动性浊音阴性。
                    应进行的最恰当检查为()
                    
	A.腹部透视
	B.腹部B超
	C.血培养
	D.大便培养
	E.纤维结肠镜
 
	
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	        228、单项选择题  青年患者,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功能正常。HBsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT300U/L,AST180U/L,TBIL18μmol/L,ALT及AST增高的原因可能为()
                    
	A.肝衰竭
	B.急性乙型病毒性肝炎
	C.急性丙型病毒性肝炎
	D.手术损伤
	E.急性戊型病毒性肝炎
 
	
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	        229、单项选择题  咳嗽、咳铁锈色痰常见于()
                    
	A.肺结核
	B.支气管扩张
	C.大叶性肺炎
	D.肺癌
	E.急性肺水肿
 
	
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	        230、单项选择题  胸部触诊时语音震颤增强常见于()
                    
	A.大叶性肺炎实变期
	B.胸壁皮下气肿
	C.肺气肿
	D.大量胸腔积液
	E.气胸
 
	
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	        231、单项选择题  男性,22岁。半年来心悸、消瘦、乏力、多汗。该患者最可能是()
                    
	A.心脏神经官能症
	B.心包炎
	C.感染性心内膜炎
	D.心肌炎
	E.甲状腺功能亢进
 
	
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	        232、单项选择题  男性,36岁。查体脾脏肋下3cm。该患者的诊断可能是()
                    
	A.粟粒型肺结核
	B.黑热病
	C.骨髓纤维化
	D.肝硬化
	E.感染性心内膜炎
 
	
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	        233、单项选择题  不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断的疾病是()
                    
	A.巨细胞贫血
	B.原发性血小板减少性紫癜
	C.多发性骨髓瘤
	D.淋巴瘤
	E.再生障碍性贫血
 
	
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	        234、单项选择题  患者,女性,48岁,发现患2型糖尿病2个月余。测空腹血糖9.5mmol/L,餐后2小时12.3mmol/L,BMI28.9kg/m2;糖化血红蛋白8.8%。
                    降糖药物首选()
                    
	A.二甲双胍
	B.混合胰岛素
	C.阿卡波糖
	D.中效胰岛素
	E.长效胰岛素
 
	
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	        235、单项选择题  下列可引起金属音调咳嗽的是()
                    
	A.喉炎
	B.声带炎
	C.支气管癌
	D.喉癌
	E.百日咳
 
	
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	        236、单项选择题  女性,30岁。劳力性呼吸困难2年。查体:二尖瓣面容,心尖部可触及舒张期震颤,心浊音界呈梨形,第一心音亢进,肺动脉瓣区第二心音亢进分裂,杂音听不清。根据以上特点,该患者最可能的诊断是()
                    
	A.二尖瓣关闭不全
	B.主动脉瓣关闭不全
	C.肺动脉瓣关闭不全
	D.肺动脉瓣狭窄
	E.二尖瓣狭窄
 
	
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	        237、单项选择题  如患者出现无尿,24小时尿量应少于()
                    
	A.1000ml
	B.500ml
	C.400ml
	D.100ml
	E.50ml
 
	
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	        238、单项选择题  男性,36岁。寒战、高热4天,右上腹痛1天。查体:肝大肋下2cm,质软,触痛,边缘整齐,右侧肋间隙局限性剧烈压痛。该患者最可能的诊断是()
                    
	A.肝炎
	B.肝癌
	C.脂肪肝
	D.肝淤血
	E.肝脓肿
 
	
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	        239、单项选择题  以下患者中是肺结核病的易感人群的是()
                    
	A.矽肺患者
	B.心脏病患者
	C.糖尿病患者
	D.肝移植术后患者
	E.胃癌根治术后患者
 
	
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	        240、单项选择题  重症胰腺炎化验检查可出现()
                    
	A.CA199显著升高
	B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高
	C.CT可见胰腺占位性改变
	D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性
	E.低钙血症
 
	
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	        241、单项选择题  患者男性,50岁,有肝炎后肝硬化5年病史,近日烦躁,昼睡夜醒,有扑翼样震颤。以下最有意义的检查是()
                    
	A.总胆红素
	B.ALT/AST
	C.尿素
	D.脑电图
	E.动脉血氨
 
	
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	        242、单项选择题  有关腹痛特点,下述错误的是()
                    
	A.消化性溃疡--周期、节律性上腹痛
	B.胃黏膜脱垂--左侧卧位可缓解
	C.反流性食管炎--直立位减轻
	D.十二指肠壅滞症--仰卧位缓解
	E.卵泡破裂--月经间期发作
 
	
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	        243、单项选择题  病原体经常排出体外()
                    
	A.慢性感染特点
	B.病原携带者特点
	C.急性感染特点
	D.隐性感染特点
	E.显性感染特点
 
	
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	        244、单项选择题  下列选项中能被正常的肾小球滤过膜滤过的是()
                    
	A.红细胞
	B.IgE
	C.白蛋白
	D.葡萄糖
	E.IgA
 
	
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	        245、单项选择题  疼痛放射至右肩背部常见于()
                    
	A.胃溃疡
	B.十二指肠溃疡
	C.胃黏膜脱垂症
	D.肠结核
	E.原发性肝癌
 
	
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	        246、单项选择题  主动脉瓣狭窄的收缩期杂音()
                    
	A.一贯型
	B.递增递减型
	C.递增型
	D.连续型
	E.递减型
 
	
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	        247、单项选择题  下列对间歇热的叙述正确的是()
                    
	A.体温升至39℃,持续数天,降至正常
	B.体温骤升达高峰持续数小时,迅速降至正常,高热期与无热期反复交替
	C.体温常至39℃以上,24小时波动范围大于2℃,但都在正常以上
	D.体温常至39℃以上,24小时波动范围小于2℃,均在正常以上
	E.体温常至39℃以上,24小时波动范围小于1℃
 
	
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	        248、单项选择题  可以行雾化吸入的是()
                    
	A.可的松
	B.莫米松
	C.地塞米松
	D.二丙酸倍氯米松
	E.酮替芬
 
	
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	        249、单项选择题  下列可引起混合性呼吸困难的是()
                    
	A.气管异物
	B.白喉
	C.大面积肺梗死
	D.支气管哮喘
	E.慢性阻塞性肺气肿
 
	
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	        250、单项选择题  伤寒确诊主要依靠()
                    
	A.血培养
	B.凝集试验
	C.血涂片
	D.大便培养
	E.血常规
 
	
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	        251、单项选择题  高血压患者心尖搏动的位置()
                    
	A.向右移位
	B.向左下移位
	C.向左上移位
	D.向右下移位
	E.向内下移位
 
	
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	        252、单项选择题  男性,59岁。肝硬化病史4年,查体见前胸2个直径1cm大小的红色斑块,呈辐射状血管网,用棉签压其中心,血管网消失。应诊断为()
                    
	A.瘀点
	B.瘀斑
	C.紫癜
	D.玫瑰疹
	E.蜘蛛痣
 
	
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	        253、单项选择题  患者,男性,72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年,近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重,胸闷,低热,口唇发绀、神志不清。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率120次/分,律不齐,可闻及期前收缩
                    治疗意识障碍最主要的措施是()
                    
	A.呋塞米利尿
	B.肌内注射纳洛酮
	C.高压氧
	D.使用呼吸兴奋药
	E.机械通气
 
	
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	        254、单项选择题  不属于心功能不全时的代偿方式的是()
                    
	A.交感神经兴奋
	B.心肌向心性肥厚
	C.心率加快
	D.心腔扩大
	E.迷走神经兴奋
 
	
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	        255、单项选择题  血中还原血红蛋白超过多少时皮肤黏膜可出现发绀()
                    
	A.50g/L
	B.55g/L
	C.60g/L
	D.65g/L
	E.70g/L
 
	
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	        256、单项选择题  患者,男性,72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年,近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重,胸闷,低热,口唇发绀、神志不清。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率120次/分,律不齐,可闻及期前收缩
                    引起患者意识障碍最可能的原因是()
                    
	A.动脉血PaCO2升高
	B.动脉血PaO2下降
	C.败血症
	D.心输出量下降
	E.合并脑肿瘤
 
	
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	        257、单项选择题  成年人最少见的继发性肾病综合征的病因是()
                    
	A.过敏性紫癜肾炎
	B.遗传性肾病
	C.系统性红斑狼疮肾炎
	D.淀粉样变肾病
	E.骨髓瘤性肾病
 
	
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	        258、单项选择题  患者女。风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,可有以下症状()
                    
	A.咯血
	B.乏力,心悸
	C.晕厥
	D.心绞痛
	E.腹痛
 
	
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	        259、单项选择题  心包积液()
                    
	A.肺小动脉楔压(PWP)增高
	B.中心静脉压(CVP)增高,肺动脉压(PAP)正常或增高
	C.PAP增高,PWP正常
	D.CVP,PWP均增高
	E.CVP增高
 
	
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	        260、单项选择题  男性,38岁。排尿痛,血尿,排尿困难。该患者的诊断可能是()
                    
	A.肾结石
	B.肾盂肾炎
	C.多囊肾
	D.肾炎
	E.尿道结石
 
	
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	        261、单项选择题  气管异物,诊断的主要依据是()
                    
	A.发绀
	B.三凹征阳性
	C.年龄
	D.呼吸困难的程度
	E.胸闷
 
	
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	        262、单项选择题  某女,50岁,进食大量变质蔬菜后引起发绀,经氧疗不能改善,其静脉血呈深棕色。
                    该患者最可能是什么中毒()
                    
	A.苯胺
	B.亚硝酸盐
	C.伯氨喹啉
	D.硫化物
	E.硝基苯
 
	
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	        263、单项选择题  男性,32岁,因交通事故左侧肢体广泛挤压伤,尿色应为()
                    
	A.深茶色样尿
	B.均一红细胞尿
	C.红色尿
	D.变形红细胞尿
	E.葡萄酒色尿
 
	
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	        264、单项选择题  隐性感染的特点是()
                    
	A.病原体从体内被清除
	B.病原体潜伏在组织中
	C.病原体引起免疫反应,并发生明显的组织损伤
	D.病原体经常排出体外
	E.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应
 
	
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	        265、单项选择题  湿啰音不包括()
                    
	A.大水泡音
	B.中水泡音
	C.小水泡音
	D.羊鸣音
	E.捻发音
 
	
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	        266、单项选择题  A2亢强可见于()
                    
	A.肺动脉高压
	B.二尖瓣狭窄
	C.左向右分流的先天性心脏病
	D.甲状腺功能亢进
	E.高血压
 
	
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	        267、单项选择题  胸膜摩擦音的听诊特点不包括()
                    
	A.屏气时消失
	B.深呼吸摩擦音强度可增加
	C.强弱与心音强弱有关
	D.可随体位变化而强度发生变化
	E.最清楚的部位为前下侧胸壁
 
	
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	        268、单项选择题  可控制的卒中危险因素最重要的是()
                    
	A.高胆固醇和高脂血症
	B.动脉粥样硬化
	C.心脏病
	D.高血压病
	E.高血黏稠度
 
	
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	        269、单项选择题  男性,27岁,突发左下腹绞痛,并放射至腰部及阴囊,右大腿内侧,肉眼血尿,超示左侧输尿管下段结石,尿红细胞检查应为()
                    
	A.深茶色样尿
	B.均一红细胞尿
	C.红色尿
	D.变形红细胞尿
	E.葡萄酒色尿
 
	
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	        270、单项选择题  5岁患儿,胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤。该患儿可能的诊断是()
                    
	A.室间隔缺损
	B.房间隔缺损
	C.肺动脉瓣狭窄
	D.动脉导管未闭
	E.肺动脉瓣关闭不全
 
	
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	        271、单项选择题  患者,女性,26岁,妊娠35周,既往有胆囊炎病史,化验血Hb62g/L,MCV101fl,WBC5.5×109/L,PLT95×109/L。
                    治疗措施首选()
                    
	A.肌注维生素C
	B.口服叶酸
	C.口服铁剂
	D.口服肾上腺皮质激素
	E.输血
 
	
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	        272、单项选择题  伤寒患者解除隔离状态的主要标准是()
                    
	A.体温正常
	B.血培养转阴
	C.体征消失
	D.肥达反应阴转
	E.症状消失,粪便培养,连续2次阴性(间隔5日)
 
	
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	        273、单项选择题  下列疾病中不会引起吞咽困难的是()
                    
	A.食管溃疡
	B.胆囊炎
	C.胃食管反流病
	D.皮肌炎
	E.食管裂孔疝
 
	
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	        274、单项选择题  男性,30岁,晨起时发现神志模糊,呼之不应,唇呈樱桃红色,呼吸浅慢,脉搏细数,发现室内煤气管道泄漏。
                    为明确诊断,最有意义的检查是()
                    
	A.头颅X线片
	B.血COHb浓度
	C.血氧饱和度
	D.心电图
	E.头颅CT
 
	
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	        275、单项选择题  肝明显大,肝颈回流征阳性()
                    
	A.急性肝炎
	B.肝淤血
	C.肝硬化
	D.脂肪肝
	E.右下肺不张
 
	
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	        276、单项选择题  女性,38岁。出现恶心呕吐,呕吐物较多,带粪臭味。该患者的诊断可能是()
                    
	A.胃潴留
	B.肠梗阻
	C.尿毒症
	D.中毒
	E.幽门梗阻
 
	
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	        277、单项选择题  对诊断慢性胰腺炎有重要价值()
                    
	A.血清淀粉酶
	B.腹部立位平片
	C.ERCP
	D.B超引导针吸活检
	E.腹部CT
 
	
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	        278、单项选择题  轻度脾肿大是指脾脏大小()
                    
	A.深吸气时,脾缘不超过左肋下2cm
	B.脾缘不超过脐水平
	C.脾缘不超过左肋下5cm
	D.脾缘超过左肋下5cm
	E.超过肋下2cm
 
	
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	        279、单项选择题  患者女,52岁。查体见全身淋巴结肿大。其可能的诊断是()
                    
	A.化脓性扁桃体炎
	B.牙龈炎
	C.淋巴结结核
	D.传染性单核细胞增多症
	E.恶性肿瘤淋巴结转移
 
	
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	        280、单项选择题  二尖瓣狭窄不典型的体征是()
                    
	A.P2亢进或分裂
	B.S1亢进
	C.弱的S3
	D.中晚期舒张期杂音
	E.开瓣音
 
	
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	        281、单项选择题  下列治疗支气管哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是()
                    
	A.可的松
	B.莫米松
	C.地塞米松
	D.二丙酸倍氯米松
	E.酮替芬
 
	
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	        282、单项选择题  下列肝肾综合征的诱因应除外()
                    
	A.一次性大量放腹水
	B.服用NSAIDs药物
	C.自发性腹膜炎
	D.消化道大出血
	E.小剂量用利尿药
 
	
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	        283、单项选择题  中水泡音见于下列疾病中的()
                    
	A.肺水肿
	B.支气管炎
	C.肺炎
	D.肺脓肿
	E.肺淤血
 
	
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	        284、单项选择题  大水泡音见于下列疾病中的()
                    
	A.肺梗死
	B.支气管扩张症
	C.支气管肺炎
	D.支气管哮喘
	E.肺泡炎
 
	
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	        285、单项选择题  男性,36岁,患十二指肠溃疡6年,突发上腹剧痛3小时,继而全腹痛、大汗、面色苍白,四肢发凉。查体:全腹压痛,反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。
                    为明确诊断,应做()
                    
	A.胃镜
	B.血常规
	C.腹部立位平片
	D.钡剂造影
	E.胸部透视
 
	
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	        286、单项选择题  患者,男性,32岁,腰部胀痛1周,家族史:父亲死于尿毒症。查体:BP175/100mmHg,P80次/分。尿常规:红细胞4~12/HP,血红蛋白123g/L,血肌酐700μmol/L。腹部B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。明确诊断为多囊肾。
                    该患者贫血为轻度的主要原因是()
                    
	A.年龄不大
	B.对促红素分泌的影响相对较小
	C.尿中红细胞少
	D.营养好
	E.未限制蛋白入量
 
	
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	        287、单项选择题  女性,44岁。1天前出现尿频、尿急、尿痛、每次尿量少,尿液实验室检查可见炎性细胞。该患者的诊断是()
                    
	A.尿道口息肉
	B.膀胱癌
	C.神经源性膀胱
	D.尿道炎
	E.癔症
 
	
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	        288、单项选择题  患者女性,40岁,双手近端指间关节痛2个月,晨僵,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109/L,血小板72×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。
                    在未确诊时的治疗首选()
                    
	A.肾上腺皮质激素
	B.免疫抑制剂
	C.血浆交换疗法
	D.NSAID+抗疟药
	E.氯喹
 
	
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	        289、单项选择题  男性,37岁。呼吸困难。查体见脉搏在吸气时消失。这种脉搏是()
                    
	A.交替脉
	B.无脉
	C.迟脉
	D.奇脉
	E.水冲脉
 
	
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	        290、单项选择题  下列选项中有关酸中毒对机体影响的描述正确的是()
                    
	A.心肌收缩力增强
	B.引起低钙血症
	C.减少组织的氧利用
	D.氧解离曲线右移
	E.收缩小动脉
 
	
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	        291、单项选择题  稳定型心绞痛()
                    
	A.冠状动脉痉挛
	B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
	C.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
	D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
	E.冠状动脉粥样硬化狭窄<25%
 
	
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	        292、单项选择题  患者女。二尖瓣狭窄,心脏听诊可闻及开瓣音。它的特点不包括()
                    
	A.又称二尖瓣开放拍击音
	B.在心尖内侧较清楚
	C.提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好
	D.音调高,短促
	E.对确诊二尖瓣关闭不全有意义
 
	
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	        293、单项选择题  正确描述酮体的是()
                    
	A.丙酮+乳酸+乙酰乙酸
	B.丙酮+β-羟丁酸+乙酰乙酸
	C.丙酮+丙烯酸+草酰乙酸
	D.丙酮+β-羟丁酸+草酰乙酸
	E.丙酮+丙烯酸+草酰乙酸
 
	
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	        294、单项选择题  以下哪类疾病不引起血管内溶血()
                    
	A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
	B.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
	C.溶血性贫血
	D.异常血红蛋白病
	E.蚕豆病
 
	
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	        295、单项选择题  甲亢不正确的临床表现是()
                    
	A.多汗,多食
	B.易激动,情绪不稳定
	C.心悸及心动过速
	D.肌肉无力
	E.皮肤粗糙
 
	
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	        296、单项选择题  左中上腹持续剧痛,并阵发性加剧多见于()
                    
	A.急性弥漫性腹膜炎
	B.胆道蛔虫症
	C.十二指肠溃疡
	D.急性胰腺炎
	E.胃溃疡
 
	
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	        297、单项选择题  患者女性,62岁,发热,食欲减退、恶心、厌油1周,4天热退尿黄,黄疸,大便呈陶土色。体查:肝肿大并有叩痛,皮肤瘙痒。查ALT580U/L,TBIL200μmol/L,DBIL20μmol/L,PTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10天,本病的传染源是()
                    
	A.食物
	B.鼠
	C.急性患者
	D.慢性病原携带者
	E.污染物品
 
	
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	        298、单项选择题  女性,35岁。二尖瓣狭窄,当失代偿期发生时,最初的症状是()
                    
	A.咯血
	B.腹痛
	C.晕厥
	D.心绞痛
	E.劳力性呼吸困难
 
	
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	        299、单项选择题  PBC的最佳治疗方法是()
                    
	A.泼尼松
	B.环孢素
	C.硫唑嘌呤
	D.熊去氧胆酸
	E.肝移植
 
	
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	        300、单项选择题  咯血最常见于下列疾病中的()
                    
	A.流行性出血热
	B.肺出血型钩端螺旋体病
	C.支气管子宫内膜异位
	D.白血病
	E.肺结核
 
	
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