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临床病理科住院医师：皮肤及软组织试题及答案（题库版）
2022-12-13 03:13:46 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，男，46岁，口腔糜烂1年，躯干水疱6个月。体格检查：躯干见蚕豆大小的水疱，壁薄，基底红，尼氏征（+）；并见较多糜烂面，表面有污秽痂皮；口腔黏膜糜烂。实验室检查：血尿及大便常规检查正常；肝肾功能正常；ESR正常。 确诊该病，最有价值的辅助检查为（）

A.皮肤直接免疫病理检查
B.皮肤组织病理检查
C.盐裂间接免疫病理检查
D.疱液涂片检查
E.全身检查寻找肿瘤


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2、单项选择题  有关天疱疮的诊断依据的描述不正确的是（）

A.松弛性大疱、易破裂且不易愈合
B.组织病理显示表皮下水疱及棘层松解
C.免疫病理可见棘细胞间有IgG和C3网状沉积
D.间接免疫荧光可检出血清中的天疱疮抗体
E.尼氏征阳性


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3、单项选择题  能产生淋巴细胞的人体内最大的淋巴器官是（）

A.肺
B.肾
C.脾
D.心脏
E.肝


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4、单项选择题  皮肤病发生的内因不包括（）

A.热水烫洗
B.胎传
C.代谢障碍
D.内分泌紊乱
E.血液循环障碍


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5、单项选择题  男性，50岁，有20余年射线接触史，全身乏力两月余，胸背部有大小不等的皮下结节，红色微突起皮肤表面，最大红斑直径3．5cm，淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长，大小不等，胞质中等淡染；肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕；在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞；有脉管浸润；不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。 最先考虑为下列哪种疾病（）

A.硬红斑
B.结节性红斑
C.B细胞淋巴瘤
D.T细胞淋巴瘤
E.霍奇金淋巴瘤
F.脂膜炎


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6、单项选择题  患者，男性，45岁，双下肢棕褐色斑疹，无明显自觉症状。查体发现皮损位于胫前区，皮损周围散在针尖大小的瘀点。最可能的诊断是（）

A.单纯性紫癜
B.进行性色素性紫癜性皮病
C.色素性紫癜性苔藓样皮炎
D.淤积性皮炎
E.过敏性紫癜


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7、单项选择题  患者，男性，19岁，因“腹泻1天余，口唇部皮疹半天”就诊。患者1天前出现腹泻、低热，自行口服诺氟沙星、泻痢停，半天前口唇部觉瘙痒，随即出现红色皮疹，追问患者，多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查：下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑，边界清楚。 既往药物过敏史者，再次应用同类药物的发病时间为（）

A.6小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.36小时以内
E.48小时以内


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8、单项选择题  下列疾病常与多发性脂囊瘤伴发的是（）

A.先天性厚甲病
B.表皮囊肿
C.表皮样囊肿
D.皮肤纤维瘤
E.神经纤维瘤


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9、单项选择题  C5（）

A.补体经典激活途径的固有成分
B.补体旁路激活途径的固有成分
C.补体三条激活途径的共同成分
D.补体旁路途径激活物
E.补体经典途径激活物


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10、单项选择题  下列疾病与脂质代谢有关的是（）

A.白塞病
B.斑驳病
C.黄褐斑
D.黑变病
E.黄瘤病


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11、单项选择题  韧带样瘤主要见于（）

A.肩部
B.胸壁和背部
C.大腿
D.头颈部
E.腹壁


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12、单项选择题  毛囊角化病与维生素A缺乏病的鉴别要点不包括（）

A.皮疹为毛囊角化性丘疹
B.多有家族史
C.皮疹主要分布在皮脂溢出区
D.皮疹可融合成疣状斑块
E.组织病理学检查具有特异性


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13、单项选择题  斑秃脱发区的特点不包括（）

A.境界清楚
B.进展期拉发试验多为阳性
C.无鳞屑
D.呈炎性红斑
E.无瘢痕


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14、单项选择题  患者女性，21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2～3天有头痛、低热和乏力病史。查体：T38.2℃，血压110／76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹，皮疹边界清楚，呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。 若为门诊患者，首先应该进行的检查项目是（）

A.血常规
B.尿常规
C.肝肾功能
D.电解质
E.血糖


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15、单项选择题  黄瘤病的病理描述正确的是（）

A.病变主要在真皮，可见散在幼稚纤维细胞呈条索状排列
B.真皮血管周围有淋巴细胞，嗜酸性粒细胞浸润
C.真皮可见泡沫细胞，多核的Touton细胞
D.真皮深层和皮下组织可有钙质沉积
E.角化过度，颗粒性呈局灶性楔形增厚


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16、单项选择题  下列属于少见鱼鳞病的是（）

A.丑胎
B.火棉状婴儿
C.大疱性先天性鱼鳞病样红皮病
D.非大疱性先天性鱼鳞病样红皮病
E.以上都是


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17、单项选择题  

患者，女性，24岁，双下肢遇冷后出现大理石样纹，部分皮肤呈斑点状红斑，自觉双下肢刺痛感间或麻木感，保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮，血尿常规检查无异常，免疫系统检查正常。

根据临床表现，该患者最可能的诊断为（）

A.网状青斑
B.皮肌炎
C.硬皮病
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿关节炎


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18、单项选择题  患者，男性，40岁，领前V字区，双手足掌面境界清楚的褐红至褐黑色的斑疹，表皮部分脱屑。3个月前初起为水肿型鲜红色斑，类似晒斑，自觉瘙痒、灼热。患者常出现食欲减退，恶心、呕吐等消化道症状。有长期饮酒史，无服药史。患者精神不振、失眠。考虑诊断该患者为（）

A.接触性皮炎
B.光敏性药物皮炎
C.晒斑
D.烟酸缺乏症
E.肠病性肢端皮炎


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19、单项选择题  Peutz-Jeghers综合征的息肉常为（）

A.肉瘤
B.腺瘤
C.纤维瘤
D.淋巴瘤
E.平滑肌瘤


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20、单项选择题  

女婴2岁，发现息肉样物，突出于阴道口，质软，直径1．5cm，表面光滑，切面灰红，镜下表面被覆鳞状上皮，其下呈带状细胞密集区。该患者最可能为（）

A.乳头状瘤
B.纤维上皮性息肉
C.黏膜下平滑肌瘤
D.横纹肌瘤
E.葡萄状肉瘤


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21、单项选择题  患者男性，63岁，因"腋下与腹股沟部位紧张性大疱2个月"而入院。体检：除腋下和腹股沟外，在胸腹部亦可见数个樱桃大小的大疱，基底略红，疱壁紧张，疱液澄清，尼氏征阴性。化验：皮损处直接免疫荧光检查发现基底膜带有IgG和C3呈线状沉积，诊断为大疱性类天疱疮。 患者实验室检查下列说法不正确的是（）

A.组织病理检查示表皮下水疱
B.电镜检查发现水疱位于透明板内
C.直接免疫荧光检查在90%的患者可见IgG呈线状沉积于基底膜带
D.盐裂皮肤检查可见IgG沉积在近表皮侧
E.10%～80%的患者血清中有抗表皮基底膜带的循环抗体，其滴度与皮损严重程度及病情活动性之间有平行关系


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22、单项选择题  有助于判断SLE有无中枢神经系统侵犯的脑脊液实验室检查是（）

A.免疫复合物测定
B.补体测定
C.氯化物测定
D.糖蛋白测定
E.ANA测定


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23、单项选择题  患者男，53岁。22岁时掌跖部出现角质丘疹，质地坚硬，部分皮疹已剥除或自行脱落呈喷火形凹陷。随年龄增长皮损逐渐增多。患者家族中有5人患病。近1个月患者胸背部出现红斑鳞屑性皮疹，刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。系统检查无异常。 下面哪种治疗不适宜其伴发疾病（）

A.外用糖皮质激素
B.外用维A酸霜
C.应用抗生素
D.应用糖皮质激素
E.应用角质促成剂


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24、单项选择题  慢性接触性唇炎不包括下列哪项特征（）

A.干燥
B.水疱
C.脱屑
D.变厚
E.皲裂


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25、单项选择题  疱疹样脓疱病的临床特征的描述不正确的是（）

A.多见于中年孕妇妊娠期
B.开始表现为红斑，后可见针头到绿豆大小的密集脓疱
C.皮疹可泛发全身
D.一般无瘙痒
E.多伴有高热、畏寒、呕吐等全身症状


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26、单项选择题  下列疾病在Wood灯照射下呈亮绿色荧光的是（）

A.黄癣
B.白癣
C.黑点癣
D.脓癣
E.体癣


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27、单项选择题  青年女性，下眼睑处见密集而不融合的呈皮肤色、淡黄色或褐黄色半球形或扁平丘疹，病理显示真皮浅层可见双层上皮细胞形成的囊腔样结构，似蝌蚪，最可能的疾病是（）

A.圆柱瘤
B.毛母质瘤
C.顶泌汗腺腺瘤
D.汗管瘤
E.毛发上皮瘤


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28、单项选择题  下列因素与过敏性紫癜无关的是（）

A.感染
B.食物
C.药物
D.理化因素
E.恶性肿瘤


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29、单项选择题  患者，女，58岁，躯干、四肢反复水疱伴痒1年余。体格检查：躯干、四肢大小不等的红斑，红斑基础上见绿豆至蚕豆大小的水疱，疱壁紧张，尼氏征（-）。实验室检查：皮肤直接免疫病理显示在皮肤基底膜带处有IgG和C3呈线状沉积。 该病最可能的诊断为（）

A.BP
B.BP或EBA
C.线状IgA大疱病
D.疱疹样皮炎
E.疱疹样天疱疮


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30、单项选择题  下列关于丘疹坏死性结核病，正确的是（）

A.结核菌素试验强阳性，查菌阴性
B.结核菌素试验强阳性，查菌阳性
C.结核菌素试验阴性，查菌阴性
D.结核菌素试验阴性，查菌阳性
E.结核菌素试验弱阳性，查菌阴性


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31、单项选择题  女，16岁，前额、双颊、颏部起皮色丘疹3个月，偶尔丘疹中央可见扩大毛孔，并可挤出黄白色内容物，若诊断为痤疮，以下治疗方法不合适的是（）

A.少吃刺激性食物
B.用硫磺药皂洗脸
C.肌注黄体酮
D.外用红霉素酒精
E.外用过氧化苯甲酰


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32、单项选择题  有助于黄瘤诊断的辅助检查不包括（）

A.冷冻切片猩红或苏丹红染色
B.血脂检查
C.脂蛋白电泳
D.免疫球蛋白测定
E.血液涂片查泡沫细胞


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33、单项选择题  成人体表皮肤总面积约（）

A.0.5～1.0m2
B.1.0～1.5m2
C.1.5～2.0m2
D.2.0～2.5m2
E.2.5～3.0m2


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34、单项选择题  患者，女，32岁，孕6个月。全身脓疱24天。体格检查：体温38.6℃，躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑，其上密集针头至绿豆大小的脓疱，部分脓疱融合呈脓湖，既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常，患者分娩后皮疹渐自愈，以后未再复发。 该病的组织病理特点为（）

A.表皮角化不全，棘层轻度肥厚，表皮内海绵状脓疱形成，疱内为大量淋巴细胞
B.表皮角化不全，棘层轻度肥厚，表皮内海绵状脓疱形成，疱内为中性粒细胞
C.表皮角化不全，棘层轻度肥厚，角层下脓疱形成，疱内为大量淋巴细胞
D.表皮角化不全，棘层轻度肥厚，角层下脓疱形成，疱内为大量中性粒细胞
E.表皮角化不全，棘层轻度肥厚，单房性脓疱形成，疱内为少量单核细胞


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35、单项选择题  以下外用药物剂型错误的是（）

A.溶液：水+水溶性药物
B.洗剂：水+40%粉剂+药物
C.糊剂：粉剂+药物+软膏
D.软膏：凡士林+药物
E.粉剂：10%氧化锌+70%淀粉+10%滑石粉


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36、单项选择题  蔓状血管瘤主要由（）

A.厚壁动脉构成
B.厚壁静脉构成
C.动脉和静脉共同组成
D.静脉和毛细血管共同组成
E.网状毛细血管构成


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37、单项选择题  患儿，男，3岁，因全身皮肤如羊皮纸样入院。系第1胎第1产，胎龄36周，剖宫产娩出，出生时羊水混浊，评分10分。父母非近亲婚配，母亲、舅舅皮肤较干燥，易脱屑。体检：体温正常，脉搏140次／分，呼吸45次／分，体重2600g。神清，哭声响，前囟平，眼睑、口唇外翻。结膜充血，有黄色分泌物，颈软，全身皮肤薄而发亮，多皱褶，如涂过油的羊皮纸。 板层状鱼鳞病目前有5个致病位点，除外（）

A.TGM1基因
B.ABCA12基因
C.NCIE2基因
D.ABDA12基因
E.位于17p13.2-p13.1


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38、单项选择题  抗组胺药物的主要作用是（）

A.破坏组织胺
B.在体内与组胺争夺H受体
C.干扰酶系统
D.免疫抑制作用
E.抗氧化作用


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39、单项选择题  

男性，21岁，近日面部出现粟粒大小、半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色物质。活检见表皮内增生的上皮状如瓶，开口于表面；许多均质红染的圆形和类圆形胞质内包涵体位于棘细胞层至表层之间。

可能在本病中查出的病原体是（）

A.HIV
B.HPV
C.痘病毒
D.HSV
E.以上均不是


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40、单项选择题  扁平苔藓患者指甲的特征性损害是（）

A.甲顶针样改变
B.匙状甲
C.甲胬肉样改变
D.黑甲
E.脆甲


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41、单项选择题  以下不属于王色素痣的常见类型的是（）

A.皮内痣
B.交界痣
C.混合痣
D.蓝痣
E.晕痣


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42、单项选择题  皮炎有红斑、丘疹、丘疱疹，无糜烂、渗出时，宜选用（）

A.酊剂
B.硬膏
C.振荡剂
D.醑剂
E.软膏


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43、单项选择题  常染色体隐性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症的缺陷是（）

A.Ⅰ型胶原异常
B.Ⅱ型胶原异常
C.Ⅲ型胶原异常
D.Ⅳ型胶原异常
E.Ⅶ型胶原异常


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44、单项选择题  下列不是慢性光化性皮炎诊断依据的是（）

A.持久性皮炎或湿疹性皮损
B.可伴有浸润性丘疹或斑块，主要累积于曝光区
C.光激发试验或光斑试验可呈阳性
D.皮肤划痕试验阳性
E.组织病理为慢性湿疹或假性淋巴瘤改变


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45、单项选择题  对金属镍的皮肤过敏反应（）

A.是由IgE介导的
B.有嗜碱性粒细胞的浸润
C.可用P-K试验诊断
D.是由对镍和蛋白复合物致敏的T细胞引起的
E.可用组胺拮抗药进行有效治疗


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46、单项选择题  滤过紫外灯（Wood灯）检查时白癣菌呈（）

A.暗绿色
B.亮绿色
C.黑褐色
D.黄色
E.红色


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47、单项选择题  真皮纤维基质出现透明的无结构的黏蛋白沉积，HE染色呈淡蓝色，PAS反应呈红色是（）

A.弹力纤维变性
B.胶原均质化
C.嗜碱性变
D.嗜酸性变
E.黏液变性


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48、单项选择题  关于寻常型银屑病正确的是（）

A.好发于四肢屈侧
B.头皮不出现
C.不易复发
D.不引起脱发
E.皮疹为多形性


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49、单项选择题  汗孔角化症中最可能癌变的是（）

A.浅表播散型汗孔角化症
B.斑片型汗孔角化症
C.单侧线状型汗孔角化症
D.播散性浅表性光线性汗孔角化症
E.以上均是


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50、单项选择题  免疫细胞能够识别抗原的重要原因是（）

A.免疫细胞表面存在蛋白质载体
B.免疫细胞内含有抗原的遗传物质
C.抗原物质表面具有特定的化学基团
D.抗原物质是特定的蛋白质
E.免疫细胞与抗原同类


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51、单项选择题  黏膜处白癜风与黏膜白斑区别，在于后者（）

A.为角化性损害
B.无明显自觉症状
C.表皮萎缩、多薄
D.同形反应
E.伴周围皮肤病变


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52、单项选择题  女性，31岁，已婚。自己无意中发现外阴部有灰白色细颗粒状突起，表面粗糙，活检见表皮增生、角化过度，空泡变性，细胞核大，双核，异型核。 可做哪些标记以明确诊断（）

A.HPV6／11
B.HSV
C.HPV2／4
D.HPV16／18
E.EBV
F.以上均可


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53、单项选择题  男性，42岁。会阴和肛门周围瘙痒剧烈、糜烂，部分皮疹呈苔藓样变，病史3年，应诊断（）

A.乳房外湿疹样癌
B.扁平苔藓
C.会阴瘙痒症
D.会阴、阴囊和肛门湿疹
E.白塞病


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54、单项选择题  女性，67岁，额部头皮下有一直径1．5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 此病的诱发因素有（）

A.接触离子辐射
B.接触紫外线照射
C.接触砷
D.皮肤白皙，易于晒伤
E.以上均是


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55、单项选择题  相对而言，哪个基因突变导致的表皮松解性掌跖角化病的临床表现较轻（）

A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14


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56、单项选择题  银屑病(俗称牛皮癣)尽管患病率不低，目前认为是一种（）

A.细菌感染，抗生素可治疗的皮肤病
B.病毒感染，抗病毒药可治疗的皮肤病
C.内分泌失调，调节内分泌可治愈的皮肤病
D.原因不明，尚无特效治疗药物的皮肤病
E.原因不明，由各种西药或中药能根治的皮肤病


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57、单项选择题  患者，男，43岁，10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹，主要表现为红斑、小水疱，自觉瘙痒，抓挠后有渗出。一般夏季加重，冬季缓减，每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况：双腋下0.5cm×1.0cm～1.0cm×2.0cm大小红斑，无糜烂及渗液；双大腿根部内侧大片红斑，中央糜烂渗液，有异味。红斑边缘见黄豆大水疱，壁松弛，疱液混浊，尼氏征阳性。 该病的好发部位是（）

A.躯干
B.四肢
C.口腔黏膜
D.掌跖部位
E.颈、腋窝、腹股沟等易摩擦的部位


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58、单项选择题  营养不良性大疱性表皮松解症的水疱位于（）

A.真皮内
B.透明板内
C.致密下层
D.角质层内
E.表皮内


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59、单项选择题  刺激多能干细胞增生分化的是（）

A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.EPO
E.IFN-a


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60、单项选择题  Sezary综合征S细胞为多少时有诊断意义（）

A.>1%
B.>1%～5%
C.>5%～10%
D.>10%～15%
E.>0.5%


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61、单项选择题  不符合弥漫性掌跖角化病的是（）

A.掌跖角化性斑块
B.多伴有掌跖多汗
C.成年期发病
D.角层增厚、颗粒层和棘层增厚
E.常染色体显性遗传


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62、单项选择题  患者女性，17岁。右侧面部起皮疹3年。3年前无明显诱因下于右侧眼睛周围出现褐青色斑，逐渐扩大。查体：右侧上下眼睑、额头部、颧部青灰色斑片，右侧巩膜轻度变蓝。 对此疾病的处理，正确的是（）

A.避免日晒
B.可自行消退，无须治疗
C.口服维生素C、维生素E或中药
D.外用3%氢醌霜
E.调Q开关紫翠宝石激光治疗


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63、单项选择题  婴幼儿面颊、额部出现密集红斑、丘疱疹、水疱时应考虑（）

A.接触性皮炎
B.过敏
C.脓疱疮
D.婴儿湿疹
E.荨麻疹


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64、单项选择题  四十岁女性患者，面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节，表面光滑、境界清楚，组织病理学示：真皮内上皮样细胞肉芽肿，可见上皮样细胞裸结节，无干酪样坏死。 以下药物一般不用于本病的治疗的是（）

A.羟基氯喹
B.雷公藤制剂
C.糖皮质激素
D.免疫抑制剂
E.抗组胺药物


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65、单项选择题  不符合寻常型银屑病的临床表现是（）

A.银白色鳞屑
B.束状发
C.甲板顶针状凹陷
D.消退期常见Koebner现象
E.多数患者病情冬重夏轻


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66、单项选择题  患者，男，57岁，农民，独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年，双下肢麻木1年。嗜酒6年，每日饮白酒250ml，因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。 结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.日光性皮炎
B.接触性皮炎
C.蔬菜日光性皮炎
D.迟发性皮肤卟啉病
E.烟酸缺乏症


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67、单项选择题  类天疱疮的IIF抗体滴度与病情相关性为（）

A.平行
B.无明显相关
C.相反
D.正比例
E.反比例


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68、单项选择题  患者男性，35岁，左颈后皮下见一隆起的结节，生长缓慢，直径1cm，质硬，边界不清，镜下由梭形细胞构成，呈明显的编席状排列，细胞有一定的异型性，核分裂象3个／HPF，免疫组化Vimentin、CD34阳性。 关于该病下列说法正确的是（）

A.肿物有完整的包膜
B.被覆表皮增生增厚
C.核分裂多，病理性核分裂、坏死常见
D.瘤细胞a334呈弥漫性阳性表达
E.切除后不复发


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69、单项选择题  婴儿脂溢性皮炎一般发生于（）

A.出生后2周
B.出生后1个月
C.出生后2个月
D.出生后4个月
E.出生后半年


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70、单项选择题  下列疾病不属于单基因遗传性皮肤病的是（）

A.鱼鳞病
B.遗传性大疱性表皮松解症
C.特应性皮炎
D.家族性慢性良性天疱疮
E.进行性对称性红斑角化症


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71、单项选择题  属于自身免疫性结缔组织病的是（）

A.脂膜炎
B.硬皮病
C.红斑狼疮
D.皮肌炎
E.银屑病


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72、单项选择题  患者男，53岁。22岁时掌跖部出现角质丘疹，质地坚硬，部分皮疹已剥除或自行脱落呈喷火形凹陷。随年龄增长皮损逐渐增多。患者家族中有5人患病。近1个月患者胸背部出现红斑鳞屑性皮疹，刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。系统检查无异常。 该病所伴发疾病是（）

A.副银屑病
B.毛发红糠疹
C.寻常型银屑病
D.玫瑰糠疹
E.扁平苔藓


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73、单项选择题  19岁男性，自婴儿期皮肤上就有多数鳞屑斑，患者的一个哥哥和一个妹妹有类似疾病，可能的诊断是（）

A.毛发红糠疹
B.性联遗传性鱼鳞病
C.寻常型鱼鳞病
D.层板状鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度鱼鳞病


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74、单项选择题  关于白癜风的发病机制，错误的学说是（）

A.自身免疫学说
B.遗传学说
C.神经学说
D.感染学说
E.黑素细胞自毁学说


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75、单项选择题  下列有关口腔黏膜白斑的说法错误的是（）

A.本病主要是因局部慢性刺激如不良长期大量吸烟以及过冷过热饮食的刺激所致
B.多见于中年以上男性，主要发生于颊、唇和舌黏膜
C.初起为黏膜上细小点状、光滑的白色斑点或条纹，后融合成白色斑片，单发或多发，境界不清
D.通常无自觉症状，也可引起针刺感或轻微疼痛
E.若皮损表面有白色膜状物即可排出诊断


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76、单项选择题  大面积烧伤创面感染最常见的细菌是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.变形杆菌


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77、单项选择题  急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点不是（）

A.皮疹为多形性
B.有丘疹
C.脓疱疹
D.坏死
E.结痂鳞屑


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78、单项选择题  下列骨化性肌炎的临床特点，应除外（）

A.是发生在骨骼肌的良性骨化性瘤样病变，罕见恶变
B.多见于老年男性
C.好发于四肢、肩部和臀部
D.主要位于骨骼肌内
E.不侵犯附近的骨组织


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79、单项选择题  患儿男性，10岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周，呈阵发性，以夜间为重。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团。阴囊见散在结节，约黄豆大小，质地中等硬度，无触痛。 为明确诊断，进一步的处置首先是（）

A.仔细的病史询问
B.结节内找疥虫
C.皮损活切行组织病理检查
D.醋酸白试验
E.以上均需要进行


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80、单项选择题  关于急性痘疮样苔藓状糠疹下列正确的是（）

A.皮疹泛发，主要分布于躯体、上臂，偶有口腔及外生殖器黏膜损害
B.皮疹分布于头皮
C.皮疹分布于掌
D.皮疹分布于颜面
E.皮疹分布于会阴区


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81、单项选择题  家族性良性慢性天疱疮的好发部位是（）

A.头皮
B.面部
C.掌跖部
D.皱褶部位
E.四肢


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82、单项选择题  患者，男，25岁，前胸部暗红色丘疹，数年内逐渐扩大连接为片状斑块，暗红色，质地坚韧，表面光滑无毛，病程慢性，偶有痛痒感。 本病与肥厚性瘢痕的主要鉴别要点为（）

A.皮损是否柔软
B.皮损范围是否超过原有损害范围
C.皮损表面是否有毛发生长
D.是否有自觉症状
E.皮损表面是否光滑


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83、单项选择题  下列不是毛发红糠疹的好发部位的是（）

A.头皮
B.第1、2指节背面
C.躯体
D.四肢伸侧
E.口腔黏膜


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84、单项选择题  皮肤含有光敏物质时皮肤表面出现的急性损伤反应称（）

A.日晒伤
B.光毒反应
C.光变态反应
D.多形性日光疹
E.日光性皮炎


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85、单项选择题  主要累及真皮浅层小血管及毛细血管的过敏性、炎症性皮肤病，皮损呈多形性的是（）

A.过敏性紫癜
B.变应性皮肤血管炎
C.结节性红斑
D.白塞综合征
E.色素性紫癜性皮病


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86、单项选择题  Sézary综合征是一种（）

A.自身免疫性皮肤病
B.红皮病
C.肥大细胞增生性疾病
D.原发于皮肤的B淋巴细胞淋巴瘤
E.原发于皮肤的T淋巴细胞淋巴瘤


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87、单项选择题  患者男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。 为明确诊断，需要进一步询问病史，并需要排除的基础性疾病是（）

A.糖尿病
B.高血压病
C.高脂血症
D.慢性肾功能不全
E.以上均是


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88、单项选择题  相对而言，哪个基因突变导致的残毁性掌跖角化病的表型常伴耳聋（）

A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14


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89、单项选择题  患者女性，30岁，妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周，以夜间为重。专科检查：躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹，见线状抓痕和少许血痂。 为进一步明确瘙痒的原因，首先应该进行的检查是（）

A.皮损内查找疥虫
B.行皮损组织病理或免疫病理检查
C.宫腔B超检查
D.血胆酸测定
E.血糖测定


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90、单项选择题  女性患者，44岁，子宫内膜下肿瘤，界限尚清，直径8cm，切面灰红，鱼肉样，有出血。镜下由梭形细胞构成，核分裂11／10HPF，免疫组化Desmin、SMA弥漫性阳性，患者最可能的诊断是（）

A.恶性间质瘤
B.不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤
C.平滑肌肉瘤
D.子宫内膜间质肉瘤
E.腺肉瘤


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91、单项选择题  白癜风的可能遗传方式是（）

A.多基因遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.性连锁遗传
E.常染色体显性遗传伴不完全外显


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92、单项选择题  一女性患者因感冒发热，口服阿莫西林后全身出现大小不等的风团，瘙痒，药疹的类型为（）

A.猩红热样红斑型
B.多形性红斑型
C.荨麻疹型
D.固定型
E.血管炎型


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93、单项选择题  有关痛风的叙述正确的是（）

A.原发性的具有隐性遗传特征
B.男女发病率比约10：1
C.患者尿酸浓度一般在214μmol／L以上
D.肾功能受损时一般首先血内肌酐升高，继而尿素氮增高
E.X线检查关节面附近骨损不明显


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94、单项选择题  交界性大疱性表皮松解症与下列哪项相关（）

A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷


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95、单项选择题  下列疾病无须与痤疮鉴别的是（）

A.酒渣鼻
B.皮肌炎
C.颜面播散性粟粒狼疮
D.职业性痤疮
E.痤疮样药疹


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96、单项选择题  雷诺现象或雷诺病发病的病理生理机制为（）

A.手指足趾小动脉间隙性痉挛
B.末梢细小动脉对寒冷反应性痉挛
C.淋巴水肿
D.静脉痉挛导致淤血
E.小动脉扩张


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97、单项选择题  患者女性，18岁。面部、手背部皮疹10余年，不痛不痒，日晒后加重。查体：面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。 最可能的诊断是（）

A.雀斑样痣
B.色素痣
C.着色性干皮病
D.雀斑
E.黄褐斑


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98、单项选择题  下列最符合恶性黑素瘤的临床特点是（）

A.常有转移
B.病损有珍珠样边缘
C.和皮肤纤维瘤同发
D.转移较少
E.常有昆虫咬后发生


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99、单项选择题  属于癌前病变的是（）

A.角化棘皮病
B.脂溢性角化病
C.老年角化病
D.鲍温病
E.硬结性红斑


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100、单项选择题  男性，52岁，发现阴囊肿块半年，手术切除见附睾肿块，直径1．5cm，褐色，结节样，镜下可见血管数量增多，呈裂隙状，梭形细胞束紧密交叉排列，细胞无明显异型性。免疫组化SMA、Desmin、Vimentin阳性。 免疫组化染色时，对于该病最具诊断参考价值的是（）

A.Vimentin（+），Desmin（+）
B.Vimentin（+），SMA（+）
C.actin（+），Desmin（+）
D.CD31（+），CD34（+）
E.S-100（+）


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101、单项选择题  有关补体的叙述，错误的是（）

A.两条激活途径均有C3参与
B.补体含量相对稳定，不因免疫接种而有所升高
C.重症肝病患者血清补体含量降低
D.对某些病毒具有溶解作用
E.烧伤患者血清补体含量升高


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102、单项选择题  关于皮肤附属器下列叙述错误的是（）

A.皮肤附属器包括毛发、毛囊汗腺、皮脂腺及指（趾）甲等
B.皮脂腺属于泡状腺体
C.顶泌汗腺属于大管状腺体
D.外泌汗腺属于单曲管状腺
E.毛发由同心圆排列的细胞构成，可分四层


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103、单项选择题  六岁女性患儿，因右侧面部红斑就诊，皮损出生时即有，随着年龄增加有增大趋势。体格检查：局部大片红斑，表面光滑，边界清楚，压之褪色。 该患者诊断应首先考虑（）

A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.面部丹毒
D.鲜红斑痣
E.血管角皮瘤


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104、单项选择题  补体经典途径激活顺序是（）

A.C123456789
B.C124536789
C.C145236789
D.C142356789
E.C124356789


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105、单项选择题  与臭汗症的发生机制有关的因素是（）

A.运动
B.精神因素
C.睡眠质量差
D.遗传因素
E.工作性质、种类


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106、单项选择题  患者，女性，40岁，右足趾部色素斑35年，糜烂、渗出2个月。患者5岁时即发现其右足趾部有一针尖大小的黑点，随年龄逐渐长大至直径为5mm的色素斑。2个月前，患者干农活时，不慎扎破脚，正好为色素斑处，外用抗生素软膏，创面不愈合，且见色素斑扩大。无其他系统性疾病史。查体：右足趾前部有一直径2cm大小圆形糜烂面，表面少量渗液，中央有一大致呈圆形、直径约1cm的黑色斑；未触及浅表淋巴结肿大。本病例应首先考虑的诊断为（）

A.色素痣继发感染
B.色素型基底细胞上皮瘤
C.鳞状细胞癌合并色素痣
D.创伤性湿疹合并色素痣
E.色素痣恶变


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107、单项选择题  下列关于鳞状细胞癌的说法不正确的是（）

A.发病与病毒感染尤其是人类乳头瘤病毒有关
B.红斑狼疮可诱发或继发鳞状细胞癌
C.好发于曝光部位
D.鳞癌应早期治疗，可采用手术切除、激光疗法、冷冻疗法、放射治疗等
E.光动力疗法不可应用于本病


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108、单项选择题  皮肤结核（）

A.肉芽肿
B.纤维素样坏死
C.淀粉样变性
D.渐进性坏死
E.干酪样坏死


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109、单项选择题  关于多形红斑，以下不正确的是（）

A.发病突然，无前驱症状
B.好发于儿童和青年
C.春秋季多见
D.好发于四肢远端和面部
E.有自限性倾向


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110、单项选择题  1982年ARA修订的SLE11项诊断标准中同时或相继出现几项可诊断SLE（）

A.3项
B.4项
C.5项
D.6项
E.7项


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111、单项选择题  与蕈样肉芽肿发生无关的因素可能为（）

A.遗传
B.感染
C.日晒
D.化学制剂
E.药物


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112、单项选择题  与关节病型银屑病有关的HLA抗原是（）

A.HLA-B17
B.HLA-B13
C.HLA-B27
D.HLA-CW6
E.HLA-BW16


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113、单项选择题  寻常型银屑病出现Auspitz征的原因是（）

A.银屑病表皮角化不全
B.银屑病表皮棘细胞增生
C.银屑病表皮突增厚
D.银屑病真皮浅层淋巴细胞浸润
E.银屑病真皮乳头顶部小血管被刮破


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114、单项选择题  小棘苔藓的好发部位，包括（）

A.下肢
B.头皮
C.上臂屈侧
D.腋窝及臀部
E.跖部


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115、单项选择题  白癜风的典型皮损为（）

A.表皮萎缩、变薄
B.灰白色角化性丘疹
C.毛发变白
D.局限性色素减退斑，表面有糠秕状鳞屑
E.色素完全脱失斑


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116、单项选择题  交界痣多表现为（）

A.扁平损害
B.损害略高出皮面
C.乳头瘤样损害
D.半球状损害
E.带蒂损害


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117、单项选择题  艾滋病的各种感染主要在（）

A.肺、胃肠与神经系统
B.血液系统
C.肾脏
D.皮肤
E.心脏


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118、单项选择题  免疫复合物性肾小球肾炎的病灶（）

A.依赖于红细胞和补体
B.致尿量增多
C.既需要补体，又需要中性粒细胞
D.依赖于巨噬细胞
E.需要抗体和补体的全部9种组分


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119、单项选择题  属于纤维型胶原的是（）

A.Ⅰ型胶原
B.Ⅶ型胶原
C.Ⅹ型胶原
D.Ⅻ型胶原
E.Ⅵ型胶原


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120、单项选择题  静脉曲张综合征中常见的皮肤表现是（）

A.传染性湿疹样皮炎
B.自身敏感性湿疹
C.特应性皮炎
D.淤积性湿疹
E.匍形疹


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121、单项选择题  患者女性，28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血，少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。 为缓解此类皮损的瘙痒程度，通常选用的外用皮质激素药物是（）

A.弱效激素
B.中效激素
C.强效激素
D.中效或弱效激素
E.中效或强效激素


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122、单项选择题  甲癣口服药治疗，由于用药时间较长，在治疗期间最需检查（）

A.血常规
B.肝功能
C.肾功能
D.尿常规
E.凝血象


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123、单项选择题  疥螨最容易发现的部位是（）

A.肘窝
B.手指间
C.腋窝
D.腹股沟
E.腘窝


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124、单项选择题  可引起荨麻疹型药疹的药物是（）

A.阿司咪唑
B.西咪替丁
C.破伤风抗毒素
D.泼尼松
E.阿塞松


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125、多项选择题  男性，50岁，有20余年射线接触史，全身乏力两月余，胸背部有大小不等的皮下结节，红色微突起皮肤表面，最大红斑直径3．5cm，淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长，大小不等，胞质中等淡染；肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕；在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞；有脉管浸润；不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。 可能阳性的标记有（）

A.CD3
B.CD4
C.CD8
D.CD20
E.EBV
F.CD56


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126、单项选择题  不属于白细胞破碎性血管炎的是（）

A.变应性皮肤血管炎
B.过敏性紫癜
C.荨麻疹性血管炎
D.结节性多动脉炎
E.白塞综合征


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127、单项选择题  女，40岁，双前臂屈侧出现皮疹半年，伴瘙痒，体检：双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹，表面覆白色角质薄膜，有蜡样光泽，口腔里黏膜可见乳白色网状白纹。最可能的诊断是（）

A.银屑病
B.副银屑病
C.扁平苔藓
D.麻疹
E.光泽苔藓


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128、单项选择题  

患者，男性，双侧下肢、臀部、躯干部皮损2个月余，皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节，中心有坏死、潜行性溃疡，皮损边界清楚，边缘皮肤呈紫红色、水肿，自觉疼痛感明显，血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L、PLT23×109，尿常规正常。

关于本病的治疗错误的是（）

A.原发病的治疗
B.抗生素应用
C.氨苯砜口服
D.早期足量应用糖皮质激素
E.磺胺吡啶口服


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129、单项选择题  肾型过敏性紫癜除应用糖皮质激素治疗外，最好选用（）

A.抗组胺药
B.降低毛细血管通透性药物
C.抗生素
D.免疫抑制剂
E.氨苯砜


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130、单项选择题  下列关于地图舌的说法不正确的是（）

A.是一种浅表的、地图状的、慢性丝状乳头剥脱性炎症
B.本病多见于成人，以男性为多
C.发病与感染、神经营养障碍和遗传等相关，好发于身体虚弱者
D.好发于舌尖与舌的边缘、舌背，多无明显自觉症状，少部分患者可有刺痛烧灼感
E.皮损常连续不断出现，每次发作约持续3～4天，病程可持续数月至数年，有时可自然缓解


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131、单项选择题  符合性联鱼鳞病特点的是（）

A.角膜有点状浑浊
B.掌跖角化过度
C.只发生于女性
D.随年龄增长症状减轻
E.皮损局限于胫前


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132、单项选择题  皮肤结核的特点，除外（）

A.狼疮结节
B.溃疡
C.脓疱、丘疹
D.瘙痒
E.瘢痕


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133、单项选择题  关于多发性脂囊瘤下列说法不正确的是（）

A.多有家族史，呈常染色体显性遗传
B.可发生于各种年龄
C.好发部位为前胸中下部
D.囊内容物含有脂肪酸
E.属于错构瘤，组织学上是皮样囊肿的一种亚型


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134、单项选择题  Riehl黑变病的皮损表现分哪三个期（）

A.水肿期-色素沉着期-消退期
B.炎症期-色素沉着期-增生期
C.炎症期-萎缩期-恢复期
D.炎症期-色素沉着期-萎缩期
E.炎症期-增生期-萎缩期


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135、单项选择题  女，20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指（趾）节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查：手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观，中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭，角化增厚边缘附黄色厚鳞屑，第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示：表皮明显角化过度，颗粒层、棘层肥厚，表皮突延长，真皮可见少量炎性细胞浸润，皮下脂肪组织大致正常。 该病是由哪种蛋白的基因突变所引起（）

A.角蛋白1
B.连接蛋白26
C.角蛋白9
D.跨膜蛋白
E.桥粒斑蛋白


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136、单项选择题  皮肤的颜色主要取决于（）

A.黑色素细胞数量多少
B.黑色素细胞合成黑色素及其使黑色素分布到一定范围的能力
C.角化层厚度
D.颗粒层厚度
E.透明层厚度


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137、单项选择题  患者，女性，双侧内眦部位皮疹3年，且逐渐增多。皮疹对称性分布，呈扁平柔软表面黄色小丘疹。组织病理提示真皮内多数胞质充满脂质微粒的单核或多核泡沫细胞及巨细胞。 有关此病部分患者有家族史同时合并有（）

A.高血压
B.高血糖
C.高血脂
D.高尿酸
E.高尿蛋白


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138、单项选择题  男性患者，42岁，发现大腿肿块生长迅速，予以切除。肿物直径6cm，质韧，灰白色，镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构，细胞间有多量的胶原纤维，核分裂较少，免疫组化Vimentin阳性，SMA、CD8、EMA阴性。 有关此病的预后，错误的是（）

A.其行为与肿瘤大小和肿瘤与表面皮肤的距离有相关性
B.肿瘤级别越低，提示预后越差
C.核分裂象多的病例，预后较差
D.容易转移至肺和骨
E.罕见淋巴结转移


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139、单项选择题  着色性干皮病最早期的表现为（）

A.面部和手等暴露部位的雀斑样皮疹和干燥
B.基底细胞癌
C.皮肤萎缩
D.皮肤溃疡
E.鳞状细胞癌


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140、单项选择题  下列符合神经纤维瘤病的是（）

A.有家族遗传史
B.无家族遗传史
C.肿瘤是单发的
D.多伴有厚甲
E.无咖啡斑


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141、单项选择题  与套膜蛋白的特点不符的是（）

A.分子量为68kD
B.是一种棒状蛋白
C.合成于基底层上方
D.表达于基底层
E.常与转谷氨酰酶交联


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142、单项选择题  放射性皮炎皮疹发生时间及程度与下列哪项无关（）

A.放射线的性质
B.照射面积
C.照射时间长短
D.个体差异
E.年龄


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143、单项选择题  SLE患者最常见的早期症状之一为（）

A.发热
B.关节症状
C.光敏感
D.雷诺现象
E.浆膜炎


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144、单项选择题  慢性单纯性苔藓皮损的最好发部位是（）

A.眼睑
B.手部
C.四肢
D.躯干
E.手背


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145、单项选择题  腺泡状软组织肉瘤主要发生部位是（）

A.子宫
B.腹膜后
C.胸壁
D.大腿前部
E.臀部


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146、单项选择题  患者，男性，35岁，双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱，部分皮疹呈暗红色结节样，少数溃疡，附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热，自觉皮疹疼痛明显，血常规正常，尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。 该病发病从免疫学角度分析，属于（）

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.不定型变态反应


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147、单项选择题  Russell小体可见于（）

A.纤维素样变性
B.胶样变性
C.弹力纤维变性
D.黏液变性
E.透明变性


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148、单项选择题  男性，57岁，阴茎背侧面有一直径1cm的菜花样皮损。活检鳞状上皮呈球茎状向下增生，细胞有轻微的不典型性，核分裂少见，中性粒细胞浸润。血清学抗HDV（+）。正确的病理诊断是（）

A.基底细胞乳头状瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.尖锐湿疣
E.鲍温病


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149、单项选择题  

患者，男性，10岁，1个月前有上呼吸道感染史，半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛，病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L，PLT23×109，尿常规提示尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。

该病发病从免疫学角度分析，主要累及的组织病变为（）

A.小动脉
B.小静脉
C.毛细血管和细小血管
D.中动脉
E.中静脉


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150、单项选择题  原发性网状青斑的叙述错误的是（）

A.多发生于中青年女性
B.多数可有家族史
C.常对称发生于两下肢近端
D.冬天或受冷时出现，夏天或温暖时消失
E.一般无自觉症状，寒冷仅是诱发因素


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151、单项选择题  关于乳房Paget病说法不正确的是（）

A.多见于女性
B.男性大多在应用雌性激素治疗前列腺癌后发病
C.好发于单侧乳房和乳晕部
D.常伴发乳腺癌和腋窝淋巴结转移
E.预后比乳房外湿疹样癌好


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152、单项选择题  患者女性，65岁。全身皮疹反复发作30年，近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗，具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗，皮损控制不理想，于半年前自行停用。系统检查：急性病容，T38.7，脉搏98次／分，轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑，见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹，伴厚层鳞屑，四肢散在斑丘疹、丘疹，其上附着鳞屑。 该患者最可能的诊断是（）

A.寻常型银屑病
B.脓疱型银屑病
C.副银屑病
D.玫瑰糠疹
E.接触性皮炎


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153、多项选择题  女，32岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚，伴沟纹舌。其父有银屑病史。 以下叙述哪项正确（）

A.脓疱型银屑病首选阿维A治疗
B.脓疱型银屑病阿维A起始剂量1～2mg/（kg·D.
C.育龄女性及孕妇忌用阿维A
D.阿维A可用于所有类型银屑病
E.阿维A可单独服用或与其他疗法联合应用
F.阿维A可引起肝纤维化及骨髓抑制


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154、单项选择题  关于表皮下列叙述错误的是（）

A.表皮属于单层柱状上皮
B.表皮主要由角质形成细胞和树枝状细胞两大细胞组成
C.角质形成细胞用苏木精-伊红染色即可着色
D.树枝状细胞无细胞间桥
E.树枝状细胞包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞


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155、单项选择题  有关大疱性类天疱疮治疗的描述不正确的是（）

A.与天疱疮的治疗相似，首选药物也是糖皮质激素，但用量略少
B.对少数症状严重的病例可应用大剂量激素
C.单独应用免疫抑制剂无效
D.局部以清洁、干燥、止痛为主
E.合并感染时应及时选用抗生素


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156、单项选择题  维生素A缺乏病中眼部损害的症状包括以下内容，除外（）

A.双眼暗适应能力差，出现夜盲症
B.角膜失去光泽，视力下降
C.巩膜出现毕脱斑
D.是最早出现的症状
E.严重时可出现角膜溃疡、穿孔，导致失明


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157、单项选择题  马拉色菌毛囊炎主要皮损形态为（）

A.毛囊性圆形小红斑
B.毛囊性半球形小丘疹
C.毛囊性小脓疱
D.粉刺
E.瘢痕


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158、单项选择题  性联鱼鳞病的基因定位于（）

A.Xq22.3
B.1q21
C.1q25-1q32
D.2q33-q35
E.3q21-q22


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159、单项选择题  婴儿，1岁。面颊和额部红斑、丘疹、丘疱疹，有明显渗出和小的糜烂面与结痂。临床应诊断为（）

A.裂纹性湿疹
B.婴儿湿疹
C.遗传过敏性皮炎
D.自身敏感性皮炎
E.脂溢性皮炎


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160、单项选择题  Reiter综合征的临床特征的描述不正确的是（）

A.多见于女性
B.皮肤黏膜以砺壳样银屑病和皮肤角化病为主要表现
C.泌尿系统症状以尿道炎为主
D.半数患者发生结合膜炎
E.可伴有不同程度的全身症状


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161、单项选择题  关于花斑癣，下列说法不正确的是（）

A.一种浅表真菌病
B.一般以儿童多见
C.皮疹无炎性反应，偶有轻度瘙痒感
D.由糠秕马拉色菌感染表皮角质层引起
E.病因是卵圆形糠秕孢子菌


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162、单项选择题  患者女性，65岁。全身皮疹反复发作30年，近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗，具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗，皮损控制不理想，于半年前自行停用。系统检查：急性病容，T38.7，脉搏98次／分，轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑，见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹，伴厚层鳞屑，四肢散在斑丘疹、丘疹，其上附着鳞屑。 为控制皮损和全身症状，临床上最佳的选择是（）

A.免疫抑制剂联合PUVA
B.系统应用糖皮质激素
C.干扰素联合免疫抑制剂
D.维A酸类药物联合全舱窄谱中波紫外线
E.加强外用药物联合全舱窄谱中波紫外线


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163、单项选择题  下列不属于多形性日光疹临床分型的是（）

A.丘疱疹型
B.丘疹型
C.脓疱型
D.红斑水肿型
E.痒疹型


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164、单项选择题  治疗SLE的首选药物为（）

A.环磷酰胺
B.糖皮质激素
C.环孢素
D.硫唑嘌呤
E.氯喹


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165、单项选择题  患者，女性，系口腔溃疡3个月余，双侧小阴唇出现对吻性溃疡，溃疡呈椭圆形，疼痛明显皮损境界清楚，中心淡黄色坏死基底，周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损，部分痤疮样改变。实验室检提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。 结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.Behcet病
B.Wegener肉芽肿
C.SLE
D.坏疽性脓皮病
E.Sweet综合征


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166、单项选择题  与巨噬细胞表面CR1受体结合时，亲和力最大的补体成分是（）

A.C3b
B.C3c
C.C3d
D.C2a
E.C3a


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167、单项选择题  女性，32岁，产后7个月发现腹壁一隆起型肿块，约5cm，质硬，病变界限不清，镜下长形纤细的梭形细胞增生，无明显异型性，周围有数量不等的血管。 关于此病，下列说法错误的是（）

A.病变来自腹壁的肌肉腱膜结构
B.创伤对发病有促进作用
C.病变内细胞Vimentin强阳性
D.切除后一般不复发
E.不发生转移


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168、单项选择题  红皮病见到无菌小脓疱时，最可能的原发性皮肤病是（）

A.脓疱疮
B.掌跖脓疱病
C.疱疹样皮炎
D.汗疱疹
E.脓疱型银屑病


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169、单项选择题  增殖型天疱疮的好发部位为（）

A.皱褶部位
B.躯干
C.四肢远端
D.头面部
E.胸部


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170、单项选择题  皮肤出现红斑、水肿、糜烂、渗液，外用药首选（）

A.洗剂
B.糊剂
C.软膏
D.乳剂
E.溶液湿敷


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171、单项选择题  患儿，9岁，男性，因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游，后于双下肢出现多个红色皮疹，剧烈瘙痒。查体：双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹，个别皮疹顶端见张力性水疱，尼氏征（-），皮损无破溃。 该病最常见的发病原因为（）

A.食物过敏
B.昆虫叮咬
C.精神因素
D.气候因素
E.搔抓


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172、单项选择题  掌跖点状角化病的特征是（）

A.掌跖增厚
B.常染色体隐性遗传
C.掌跖部散发角化性丘疹
D.甲营养不良
E.角层增厚


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173、单项选择题  下列有关变应性血管炎的描述错误的是（）

A.主要累及真皮浅层小血管及毛细血管的过敏性、炎症性皮肤病
B.病程慢性，常反复发作
C.发病与Ⅲ型变态反应关系密切
D.多累及中青年，男性多于女性
E.治疗可选用氨苯砜或沙利度胺


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174、单项选择题  关于激光治疗正确的是（）

A.草莓状血管瘤应尽早用红宝石激光治疗
B.鲜红斑痣早期治疗比成人治疗效果好
C.鲜红斑痣应首选755nm脉冲激光治疗
D.鲜红斑痣应首选CO激光治疗
E.鲜红斑痣应首选氦氖激光治疗


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175、单项选择题  下列疾病常与孤立性毛发上皮瘤伴发的是（）

A.圆柱瘤
B.毛母质瘤
C.顶泌汗腺腺瘤
D.汗管瘤
E.神经纤维瘤


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176、单项选择题  药疹有效的药物是（）

A.左西替利嗪
B.咪唑斯汀
C.泼尼松
D.头孢拉定
E.莫匹罗星


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177、单项选择题  关于基底膜带下列叙述错误的是（）

A.胞膜层可见桥粒
B.透明层和致密层都含有板层素
C.致密层的物质主要是Ⅳ型胶原
D.致密层是稳定基底膜带最重要的一层
E.致密下层也称网板


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178、单项选择题  影响皮肤吸收的一般因素不包括（）

A.年龄及性别
B.体表面积
C.皮肤的结构
D.脂质和水分的溶解度
E.透人物质分子量


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179、单项选择题  以下疾病属于常染色体显性遗传病的是（）

A.毛囊角化病
B.银屑病
C.湿疹
D.红斑狼疮
E.结节性红斑


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180、单项选择题  下列可出现继发性毛细血管扩张的是（）

A.血管瘤
B.酒渣鼻鼻部毛细血管扩张
C.红斑狼疮
D.匍行性血管瘤
E.血管性母斑


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181、单项选择题  无色素痣的发病部位，下述正确的是（）

A.好发于面部
B.好发于四肢
C.好发于躯体
D.好发于头部
E.好发于手足


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182、单项选择题  丘疹性荨麻疹首选药物是（）

A.左西替利嗪
B.咪唑斯汀
C.泼尼松
D.头孢拉定
E.莫匹罗星


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183、单项选择题  下列不是慢性单纯性苔藓皮损的好发部位的是（）

A.眼睑
B.肘部
C.颈侧
D.腰骶
E.手背


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184、单项选择题  患者男性，39岁。确诊为寻常型银屑病12年，四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查：束状发，躯干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形，伴压痛。部分指（趾）甲变形、变脆，甲下厚积鳞屑。 该病应该主要与下列哪种疾病进行鉴别（）

A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.寻常型银屑病
D.脓疱型银屑病
E.关节病型银屑病


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185、单项选择题  黄褐斑为一常见色素沉着性皮肤病，下列不正确的是（）

A.多见于面部暴露部位
B.化妆品与发病无关
C.冬轻夏重
D.一部分妊娠期发病者，分娩后可消退
E.常分布于面颊


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186、单项选择题  患儿男，2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点，继之皮疹渐增多，颜色变为褐色。日晒后加重，无痛痒等不适。其父母非近亲结婚，否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥，暴露部位密集雀斑样色素沉着，淡棕至深褐色，面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪，球结膜无充血。 根据患者病史及临床表现可能诊断（）

A.遗传性对称性色素异常症
B.卟啉病
C.种痘样水疱病
D.着色性干皮病
E.红斑狼疮


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187、单项选择题  痛风急性发作治疗首选（）

A.别嘌呤醇
B.丙磺舒
C.辛可芬
D.秋水仙碱
E.糖皮质激素


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188、单项选择题  免疫抑制剂通常可用于治疗（）

A.多形红斑
B.寻常痤疮
C.皮肌炎
D.泛发性神经性皮炎
E.鹅口疮


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189、单项选择题  对于老年性瘙痒症的治疗不正确的为（）

A.可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂
B.使用性激素治疗可能有一定疗效
C.可口服抗组胺药
D.继发湿疹样变或苔藓样变者禁用皮质激素制剂
E.可口服镇静催眠药


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190、单项选择题  患儿，男，165天，因“频发的四肢抽搐2周”入院，每次发作前无明显诱因，发作形式为婴儿痉挛样；母孕期无家禽接触史，现智力发育与同龄儿相似，家族中无遗传病史记载。查体：T36.3℃，体重7.5kg，身高75cm，眼距增宽明显，前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处，与周边皮肤分界清楚；神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT：侧脑室旁见散在钙化灶。 该病的遗传方式是（）

A.常染色体隐性遗传
B.X连锁遗传
C.常染色体显性遗传
D.多基因遗传
E.Y连锁遗传


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191、单项选择题  关于淋巴管瘤，下列说法错误的是（）

A.半数以上的病例为先天性，多始发于2岁前
B.可发生于身体各处，表现为柔软、有波动感的肿块
C.可分为毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤、囊状淋巴管瘤
D.内皮细胞不同程度表达FⅧ、CD31、CD34
E.手术切除不完整时可局部复发、恶变


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192、单项选择题  男性，35岁，司机，臀部及大腿根内侧皮肤瘙痒伴水疱，反复抓挠后皮肤增厚。切片见表皮内不同程度的灶性细胞间水肿和细胞水肿，有海绵形成及混合性炎细胞的浸润，诊断为（）

A.神经性皮炎
B.湿疹
C.银屑病
D.硬皮病
E.以上均不是


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193、单项选择题  属于先天性血管发育畸形的疾病是（）

A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.海绵状血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤


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194、单项选择题  患儿，10个月，消瘦，生长发育不及正常同龄儿童。口、鼻、眼、肛门等皮肤黏膜交界处皮损2个月。皮损以水疱、脓疱为主，四肢末端出现类似银屑病样皮损，头发、眉毛、睫毛稀少，伴有腹泻。血电解质提示Zn低于正常水平。其父母体健。 有关此病的治疗应除外（）

A.支持治疗
B.补充微量元素锌
C.补充二碘羟化喹啉
D.防止和控制感染
E.长期补充AD


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195、单项选择题  患者，女，42岁，双足底皮损1个月，不痒。体格检查：双足底散在分布较多黄豆大小铜红色斑丘疹，部分表面领圈样脱屑。 若无条件进行实验室检查，应予以下列哪项处理比较合适（）

A.1%联苯苄唑乳膏外用，每天1次，连续2周
B.哈西奈德乳膏外用，每天2次，连续1周
C.曲安奈德益康唑乳膏外用，每天2次，连续1周
D.不需要任何治疗
E.以上都不是


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196、单项选择题  横纹肌瘤的临床特点不包括（）

A.分为心脏和心脏外两种类型
B.心脏外横纹肌瘤分为成人型和胚胎型，好发于头颈部
C.主要见于呼吸道、消化道黏膜和颈部软组织
D.生殖道型横纹肌瘤主要位于阴道和外阴
E.心脏外横纹肌瘤和结节硬化有关


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197、单项选择题  有关免疫调节的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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198、单项选择题  毛发红糠疹应与下列哪种疾病鉴别（）

A.花斑癣
B.一期梅毒疹
C.银屑病
D.毛细血管扩张症
E.神经性皮炎


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199、单项选择题  患者，女，65岁。额部锥形角化性皮损10年，初为质硬丘疹，后逐渐增大并弯曲，渐呈角锥形，无明显自觉症状。体格检查：前额深褐色角锥形角化性新生物，基底部直径2cm，高度约4cm，表面干燥无渗出。 该患者诊断应首先考虑（）

A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.皮角
D.鳞状细胞癌
E.汗管瘤


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200、单项选择题  关于真皮下列叙述错误的是（）

A.全身部位的真皮厚度不一，一般为1～3mm
B.真皮含有丰富的血管、淋巴管、神经、和肌肉
C.真皮可分为乳头层和网状层，二层之间有明确的界限
D.真皮由纤维、基质和细胞成分组成
E.真皮内含有毛囊、皮脂腺及汗腺等皮肤附属器


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201、单项选择题  我国商业银行一般实行的组织制度是（）

A、单一制 
B、总分制 
C、控股公司制 
D、代理制


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202、单项选择题  SLE患者具有诊断意义的ANA滴度为（）

A.>1：50
B.>1：60
C.>1：70
D.>1：80
E.>1：90


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203、单项选择题  女，20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指（趾）节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查：手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观，中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭，角化增厚边缘附黄色厚鳞屑，第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示：表皮明显角化过度，颗粒层、棘层肥厚，表皮突延长，真皮可见少量炎性细胞浸润，皮下脂肪组织大致正常。 该病可伴发以下缺陷，除外（）

A.秃顶
B.耳聋
C.痉挛性截瘫
D.失明
E.肌病


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204、单项选择题  引起寻常疣的病原体是（）

A.结核杆菌
B.麻风杆菌
C.HPV-2、4
D.HPV-6、11
E.痘病毒


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205、单项选择题  下列与传染性湿疹样皮炎无关的是（）

A.局部细菌感染
B.局部皮肤外伤
C.摩擦刺激
D.局部皮肤糜烂渗液
E.致病微生物特异性感染


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206、单项选择题  对于瘙痒症以下叙述不恰当的为（）

A.某些物理、化学刺激及药物也可引起该病的发生
B.病因繁多，常与某些系统性疾病有关
C.临床上仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害的皮肤病
D.临床上很少见到继发皮损
E.积极寻找原发病因并进行相应的治疗，是预防该病的关键


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207、单项选择题  不易发生瘢痕疙瘩的部位为（）

A.胸骨区
B.肩部
C.面部
D.颈部
E.小腿伸侧


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208、单项选择题  患者，男，34岁，半年前反复出现口腔溃疡，有灼痛且不易愈合；近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑，1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱，部分还可融合成大疱，疱壁薄且松弛，尼氏征阳性，水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合，故前来就诊。 根据上述检查，给予糖皮质激素治疗，剂量为泼尼松80mg/d，经过2个月的治疗后，大部分皮损已消退，残留色素沉着，但皱褶部位皮损仍存在，且有小片糜烂，此时最佳处理是（）

A.加大激素用量
B.检测有无天疱疮抗体
C.加用环磷酰胺200mg，隔日静脉注射，待病情好转后再减少激素用量
D.静脉应用大剂量丙种球蛋白
E.血浆置换


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209、单项选择题  下列不是雷诺病实验室检查的是（）

A.激发试验
B.甲周围微循环检查
C.手指动脉造影
D.血常规
E.免疫学检查


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210、单项选择题  神经源性肌萎缩（）

A.肌纤维退变、坏死与再生并存
B.在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心，PAS染色阳性
C.成群的萎缩纤维，肌纤维可完全破坏
D.炎性、退行性变、再生三者的结合
E.纤维细胞增生活跃，骨样组织和部分钙化的骨小梁


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211、单项选择题  女性，67岁，额部头皮下有一直径1．5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 此病属于（）

A.苔藓样浸润
B.假性淋巴瘤
C.T细胞淋巴瘤
D.B细胞淋巴瘤
E.浆细胞瘤


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212、单项选择题  毛周角化症与小棘苔藓的不同之处是（）

A.毛囊性丘疹
B.无自觉症状或瘙痒
C.分布对称
D.毛囊口有角栓，内含卷曲的毛发
E.预后好


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213、单项选择题  囊肿性痤疮多见于（）

A.青年男性
B.中年男性
C.青年女性
D.中年女性
E.老年男性


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214、单项选择题  皮肤组织中经紫外线照射后可合成维生素D的物质是（）

A.磷脂
B.甘油三酯
C.7-脱氧胆固醇
D.鞘脂
E.饱和脂肪酸


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215、单项选择题  匐行疹的线虫幼体每天移行（）

A.0～1cm
B.1～2cm
C.2～3cm
D.3～4cm
E.4～5cm


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216、单项选择题  关于黑素细胞下列叙述错误的是（）

A.黑素细胞在胚胎期3个月左右移至基底层细胞间
B.约占基底层细胞的10%
C.毛囊和黏膜处也有黑素细胞
D.HE染色后，胞质透明，胞核较大
E.黑素细胞起源于外胚层


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217、单项选择题  关于色素失禁不正确的是（）

A.见于色素失禁症
B.见于扁平苔藓
C.见于红斑狼疮
D.见于黑变病
E.见于老年疣


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218、单项选择题  患者，女，13岁，反复口周化脓破溃半年。2年前因外伤在当地医院输过血。体格检查：右面部及下颏见一处3cm×4cm大小溃疡，表面见较多黄绿色脓性分泌物。 下列哪项有助于该患儿疾病的诊断（）

A.外周血白细胞显著升高
B.外周血嗜酸性粒细胞显著升高
C.血清中免疫球蛋白IgG显著升高
D.CD4+T淋巴细胞显著减少
E.血清中C3显著下降


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219、单项选择题  慢性湿疹发生的部位最确切的是（）

A.手足
B.小腿
C.肘窝
D.外阴
E.任何部位


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220、单项选择题  与汗管瘤鉴别的疾病不包括（）

A.毛发上皮瘤
B.扁平疣
C.硬化性基底细胞上皮瘤
D.颜面播散性粟粒狼疮
E.睑黄瘤


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221、单项选择题  急性湿疹的特点是（）

A.病变周围较重
B.皮损不融合
C.以丘疱疹为主
D.以瘙痒为主
E.久治不愈


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222、单项选择题  从肿瘤细胞的来源上选出一个与其他四种不同的是（）

A.蕈样肉芽肿
B.皮肤Paget病
C.基底细胞癌
D.恶性黑色素瘤
E.毛根鞘瘤


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223、单项选择题  补体旁路途径激活中不包括（）

A.C3裂解为C3a和C3b
B.C4裂解为C4a和C4b
C.C5裂解为C5a和C5b
D.膜攻击复合物的形成
E.过敏毒素的产生


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224、单项选择题  关于寻常型银屑病不正确的是（）

A.好发于四肢伸侧
B.头皮可出现
C.易复发
D.可引起脱发
E.可转化为关节病型银屑病


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225、单项选择题  下列有关光化性唇炎与其他疾病的鉴别诊断，说法错误的是（）

A.唇部红斑狼疮境界清楚，边缘显一狭窄的炎症带，中央区可见萎缩与毛细血管扩张
B.唇部红斑狼疮通常在唇以外部位亦可见类似病变
C.扁平苔藓皮损的排列常成网状，花纹状或环状，其周围可见散在性紫红色、多角形的扁平丘疹
D.扁平苔藓有特征的病理表现，组织病理检查可协助鉴别
E.唇部红斑狼疮的发病与光线无关，故可鉴别


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226、单项选择题  类脂质渐进性坏死的描述错误的是（）

A.病变主要在真皮
B.多见于妇女，部分患者伴有糖尿病
C.伴有糖尿病者多为肉芽肿型
D.小腿以外的损害大多为肉芽肿型
E.主要损害在小腿伸面


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227、单项选择题  在特异性免疫中发挥免疫作用的主要细胞是（）

A.骨髓干细胞
B.A细胞
C.抗原
D.淋巴细胞
E.红细胞


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228、单项选择题  患者，女性，66岁，贫血，左大腿肿块逐渐增大，直径8．5cm，镜下见大圆形细胞排列成片状，胞质丰富，有大的空泡状核，明显的相互汇合的血管结构及弥漫性出血。免疫组化CD31阳性，（）

A.转移癌
B.上皮样肉瘤
C.上皮样血管肉瘤
D.腺泡状软组织肉瘤
E.未分化高级别多形性肉瘤


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229、单项选择题  患儿，男，10岁。全身出现皮疹1天，2天前有轻微头痛、倦怠、咽痛伴低热。皮疹先由面部逐渐发展至躯体及四肢。枕后淋巴结大。经治疗后2～3天皮疹就消退了。他的同学也有同样发病者。可能性最大的诊断是（）

A.湿疹
B.传染性软疣
C.风疹
D.麻疹
E.荨麻疹


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230、单项选择题  扑尔敏抗过敏的原理是（）

A.稳定肥大细胞
B.松弛平滑肌
C.促IgE合成转变为IgG合成
D.灭活组胺
E.拮抗组胺


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231、单项选择题  下面关于Kaposi水痘样疹的描述，正确的是（）

A.Kaposi水痘样疹是一种早期呈水痘样表现的血管肉瘤
B.Kaposi水痘样疹是一种早期呈水痘样表现的平滑肌肉瘤
C.Kaposi水痘样疹是一种发生于异位性皮炎基础之上的病毒性皮肤病
D.Kaposi水痘样疹是一种发生于异位性皮炎基础之上的水痘
E.Kaposi水痘样疹是一种发生于异位性皮炎基础之上泛发性带状疱疹


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232、单项选择题  患儿男，2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点，继之皮疹渐增多，颜色变为褐色。日晒后加重，无痛痒等不适。其父母非近亲结婚，否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥，暴露部位密集雀斑样色素沉着，淡棕至深褐色，面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪，球结膜无充血。 其诊断标准下面不包括（）

A.好发于非暴露部位
B.家族史
C.眼损害
D.特征性皮损
E.组织病理


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233、单项选择题  50岁女性患者，主因右小腿红肿伴发热2天就诊。患者有足癣，糖尿病史。查体：右小腿胫前可见大片鲜红色水肿性浸润性斑块，表面可见可凹性水肿及血疱，右腹股沟淋巴结大，压痛（+）。最可能的诊断是（）

A.急性蜂窝织炎
B.足癣继发感染
C.接触性皮炎
D.丹毒
E.湿疹


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234、单项选择题  表皮黑素单位内角质形成细胞与黑素细胞的比例为（）

A.20：1
B.30：7
C.15：1
D.2：1
E.36：1


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235、单项选择题  治疗孢子丝菌病的首选药物为（）

A.伊曲康唑
B.特比萘芬
C.碘化钾
D.氟康唑
E.两性霉素B


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236、单项选择题  正常非曝光处皮肤狼疮带试验阳性见于（）

A.DLE
B.SCLE
C.SLE
D.药物性狼疮
E.狼疮性脂膜炎


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237、单项选择题  水疱发生于角质层下的是（）

A.类天疱疮
B.天疱疮
C.线状IgA大疱病
D.大疱性表皮松解症
E.白痱


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238、单项选择题  亚急性红斑狼疮下列描述不属于皮肤特点的是（）

A.以皮肤损害为主，少累及内脏
B.基底细胞液化变性，真皮水肿
C.真皮层胶原纤维和血管壁纤维素样坏死
D.可形成皮下水疱
E.炎症细胞明显浸润


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239、单项选择题  与表皮角质形成细胞终末分化的标记分子是（）

A.K1/K10
B.K5/K14
C.K6/K16
D.K15
E.K19


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240、单项选择题  患者男性，45岁，系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显，皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹，呈绿豆大。质地坚硬，孤立散在。部分排列成念珠状，组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。 结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.神经性皮炎
B.黏液水肿性苔藓
C.单纯性痒疹
D.结节性痒疹
E.皮肤淀粉样变


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241、单项选择题  与毛周角化症不符的是（）

A.常见于青少年
B.冬重夏轻
C.与毛孔一致的坚硬角化性丘疹
D.发病与维生素A缺乏有关
E.好发于上臂、股外侧和臀部


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242、单项选择题  下列叙述正确的是（）

A.麻风是由麻风球菌引起的一种慢性传染病
B.麻风患者为唯一传染源
C.麻风杆菌进入体内的主要途径是皮肤和鼻黏膜
D.麻风主要分布于欧洲
E.麻风患者不是唯一传染源


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243、单项选择题  关于痣细胞痣下列叙述正确的是（）

A.皮内痣细胞巢位于表皮内
B.交界痣细胞巢位于真皮浅层
C.皮内痣细胞巢位于真皮内
D.交界痣细胞巢位于真皮深层
E.混合痣位于真表皮交界处


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244、单项选择题  诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是（）

A.斑贴试验
B.血清IgE测定
C.血清IgG测定
D.血清免疫复合物测定
E.血清IgM测定


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245、单项选择题  激活NK细胞、增强其杀伤功能的细胞因子是（）

A.IL-5、IL-3
B.IL-4、IL-7
C.IL-2、IFN
D.IL-6、GM-CSF
E.IL-1、IL-4


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246、单项选择题  男，22岁，前额、胸背部起皮疹2年，丘疹中央为明显扩大的毛囊口，可挤出黄白色内容物，最可能的诊断是（）

A.酒渣鼻
B.玫瑰糠疹
C.痤疮
D.花斑癣
E.痤疮样药疹


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247、单项选择题  三十岁女性患者，右侧前臂伸侧散在分布环状结节，直径5mm～3cm，皮损呈淡红色，表面光滑，质地坚韧，境界清楚，无明显自觉症状。 与本病的发生无关的是（）

A.遗传
B.外伤
C.日晒
D.虫咬
E.局部刺激


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248、单项选择题  有关鲜红斑痣下列叙述正确的是（）

A.本病又叫杨梅状痣
B.本病又叫毛细血管扩张痣
C.本病不叫葡萄酒色痣
D.本病不属先天性疾病
E.本病与饮酒过多有关


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249、单项选择题  关于表皮痣的概述，下列说法错误的是（）

A.常为浅黄或棕褐色疣状丘疹。可呈线状、带状或斑片状等不同形态
B.皮损分布多种多样
C.常在出生时或幼儿期发病，少数可在青春期发病，一般不自行消退
D.皮损随年龄增大，生长缓慢，但一般于成年期停止生长
E.组织病理显示痣细胞排列成巢状


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250、单项选择题  蟾皮病是由于缺乏（）

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E


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251、单项选择题  由花生四烯酸衍生的血管活性介质包括（）

A.组胺
B.激肽原酶
C.5-羟色胺
D.LTs
E.磷酸酰肌醇


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252、单项选择题  狼疮带试验阳性，表示免疫球蛋白及补体沉积在（）

A.表皮
B.真皮浅层
C.基底膜带
D.真皮深层
E.皮下脂肪层


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253、单项选择题  为明确诊断，最有价值的辅助检查是（）

A.免疫学检查
B.肌肉活检
C.肌电图检查
D.血清肌酶检查
E.食道钡餐检查


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254、单项选择题  关于跖疣的特征，错误的是（）

A.是发生于足跖部的扁平疣
B.皮疹可一个或多个
C.皮疹表面粗糙不平，质地硬
D.自觉明显触压痛
E.病程慢性，可自然消退


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255、单项选择题  男性，65岁，左侧面颊部有一1cm×0．2cm的角化性结节，镜下见鳞状上皮角化亢进，轻度不典型增生，真皮层有慢性炎症，首先考虑的诊断是（）

A.老年疣
B.汗孔角化病
C.老年角化病
D.局限性角化亢进症
E.以上均不是


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256、单项选择题  患者，男性，35岁，双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱，部分皮疹呈暗红色结节样，少数溃疡，附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热，自觉皮疹疼痛明显，血常规正常，尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。 实验室检查方面首先应补充哪项检查（）

A.血小板抗体检查
B.皮损组织病理
C.凝血酶原时间
D.真菌检查
E.全胸片


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257、单项选择题  表示H1受体兴奋的是（）

A.5-HT
B.PG
C.PAF
D.cAMP水平上升
E.cGMP水平上升


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258、单项选择题  

下述与自身免疫病的发生无关的是（）

A.隐蔽抗原的释放
B.某些与自身组织成分具有共同抗原性的微生物感染
C.自身组织或器官MHCⅠ类抗原的异常表达
D.长期使用广谱抗生素
E.机体免疫系统功能失常


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259、单项选择题  患者男性，25岁，近1个月发现背部2cm的肿块，生长迅速，有疼痛和触痛，影像学显示边界不清，镜下细胞丰富区常见“C”形束状结构，细胞有异型，并可见核分裂。 该患者最可能为（）

A.韧带样瘤
B.结节性筋膜炎
C.炎性肌成纤维细胞瘤
D.纤维组织细胞瘤
E.纤维肉瘤


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260、单项选择题  痤疮发生可能与下列哪种微量元素缺乏有关（）

A.钙
B.铜
C.锌
D.钾
E.铁


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261、单项选择题  鲍温病不易累及的部位为（）

A.颜面部
B.躯干部
C.四肢远端
D.掌跖部
E.口腔黏膜


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262、单项选择题  

患者，女性，32岁。全身泛发性风团3个月，难自行消退，触之有浸润感，皮损消退后遗留色素沉着，自觉局部有烧灼感，伴有不规则发热、关节疼痛，血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。ESR42mm/h，血清C3、C4低于正常水平。

结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.急性发热性嗜中性皮病
B.持久隆起性红斑
C.慢性荨麻疹
D.变应性皮肤血管炎
E.荨麻疹性血管炎


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263、单项选择题  患者女性，65岁。全身皮疹反复发作30年，近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗，具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗，皮损控制不理想，于半年前自行停用。系统检查：急性病容，T38.7，脉搏98次／分，轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑，见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹，伴厚层鳞屑，四肢散在斑丘疹、丘疹，其上附着鳞屑。 分析患者皮损未很好控制及皮损加重伴潮红最有可能是因为（）

A.未坚持口服泼尼松
B.病情进展
C.口服泼尼松
D.未联合应用免疫抑制剂
E.可能因为某些外用药物使用不当或停用泼尼松所致


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264、单项选择题  适于检测抗体的方法是（）

A.直接荧光法
B.ELISA间接法
C.ELISA双抗体夹心法
D.间接凝集抑制试验
E.反向间接凝集试验


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265、单项选择题  下列不符合肌营养不良的病变特点是（）

A.肌纤维大小不等，无同型肌成群现象
B.肌纤维退变、坏死与再生并存
C.肌纤维的变性、坏死呈阶段性分布
D.内核增多较常见
E.炎症反应大都很少见


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266、单项选择题  对于老年性瘙痒病的预防以下叙述正确的是（）

A.尽量避免搔抓
B.老年患者洗澡宜过勤
C.尽量用热水洗烫患部
D.用碱性过强的肥皂
E.刺激性饮食


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267、单项选择题  瘙痒症与慢性湿疹的主要区别是（）

A.瘙痒明显
B.苔藓样变
C.无原发性皮损
D.病程长
E.抗组胺治疗有效


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268、单项选择题  关于毛周角化病错误的是（）

A.多见于儿童及青少年
B.好发于上臂外侧
C.冬重夏轻
D.自觉症状较重
E.一般无自觉症状


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269、单项选择题  不属于梭形细胞痣的特点是（）

A.青少年多见
B.结节状
C.痣细胞含黑色素
D.痣细胞无黑色素
E.核分裂象少或无


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270、单项选择题  急性湿疹的好发部位是（）

A.耳后
B.颈部
C.胸部
D.背部
E.四肢


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271、单项选择题  单纯疱疹病毒（HSV）已发现的天然宿主是（）

A.猿
B.猴
C.人
D.大白鼠
E.小白鼠


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272、单项选择题  寻常型鱼鳞病的基因定位于（）

A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.1q25-1q32
E.Xq22.3


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273、单项选择题  男性，66岁，下腹壁皮肤表面有一半圆形直径0．8cm结节，边界清楚，有分叶、假膜，无浸润。切片上皮脂腺小叶与表皮相连，外周有增生的嗜碱性生发细胞，分化成鳞状上皮的导管上皮增生。最可能的诊断是（）

A.皮脂腺上皮瘤
B.皮脂腺癌
C.皮脂腺增生
D.皮脂腺腺瘤
E.皮脂腺基底细胞上皮瘤


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274、单项选择题  患儿男，2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点，继之皮疹渐增多，颜色变为褐色。日晒后加重，无痛痒等不适。其父母非近亲结婚，否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥，暴露部位密集雀斑样色素沉着，淡棕至深褐色，面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪，球结膜无充血。 目前对该病实验室检查不包括（）

A.UV超敏反应
B.细胞染色体断裂
C.影像学检查
D.互补作用研究
E.基因测序


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275、单项选择题  在角化不全的角质层内及角质层下的中性粒细胞集聚，多见于寻常型银屑病、脂溢性皮炎等（）

A.Munro微脓肿
B.Kogoj微脓肿
C.Pautrier微脓肿
D.肉芽肿
E.表皮水肿


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276、单项选择题  可出现红皮病样外观的皮肤肿瘤是（）

A.日光角化病
B.蕈样肉芽肿
C.恶性黑素瘤
D.脂溢性角化病
E.Paget病


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277、单项选择题  下列有关湿疹的治疗叙述错误的是（）

A.内服药的目的主要是抗炎止痒
B.合并感染者，可加用抗生素
C.慢性湿疹迁延不愈者，需口服糖皮质激素
D.根据皮疹形态特点，选用适当的剂型和药物
E.消除体内慢性病灶及其他全身性疾病


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278、多项选择题  女，32岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚，伴沟纹舌。其父有银屑病史。 本病临床上可能有以下表现（）

A.沟纹舌
B.红皮病
C.肝肾功能损害
D.电解质紊乱
E.甲肥厚
F.远端指关节肿胀


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279、单项选择题  最常见的黏膜疾病是（）

A.阿弗他口炎
B.黏膜白斑
C.腺性唇炎
D.坏疽性龟头炎
E.鲍温样丘疹病


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280、单项选择题  下列不是汗疱疹的诊断依据的是（）

A.发生于手掌或手指侧面和指间
B.位于表皮深处的圆形水疱
C.2～3周皮损多自行消退
D.冬季多发
E.常伴手足多汗


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281、单项选择题  对寻常型鱼鳞病描述不正确的是（）

A.此型最常见
B.角质层增厚
C.皮肤干燥，有边缘游离的褐色鳞屑
D.四肢伸侧可伴有毛囊角化型丘疹
E.成人发病


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282、单项选择题  急性甲沟炎的常见致病菌为（）

A.A组溶血性链球菌
B.草绿色溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.产气荚膜杆菌
E.白念珠菌


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283、单项选择题  家族性良性慢性天疱疮的病理特点是（）

A.海绵形成
B.空泡变性
C.棘层松解
D.角化不全
E.颗粒层消失


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284、单项选择题  相对而言，哪个基因突变导致的残毁性掌跖角化病的表型多伴发鱼鳞病（）

A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14


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285、单项选择题  患者女性，18岁。主因全身毛发脱落2个月就诊。患者于2个月前，在高考失利后，出现睡眠不佳，后开始头发脱落，此后眉毛、腋毛、阴毛、毳毛也出现脱落，曾用外用药物治疗无明显效果。查体：心肺腹未见异常，毛发、眉毛、毳毛全部脱落。 最可能的诊断是（）

A.斑秃
B.脂溢性脱发
C.假性斑秃
D.全秃
E.普秃


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286、单项选择题  

患者，男性，双侧下肢、臀部、躯干部皮损2个月余，皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节，中心有坏死、潜行性溃疡，皮损边界清楚，边缘皮肤呈紫红色、水肿，自觉疼痛感明显，血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L、PLT23×109，尿常规正常。

针对此病最具有特征性的检查手段为（）

A.皮损抗酸染色检查
B.梅毒血清学检查
C.24小时尿蛋白定量
D.皮损组织病理检查
E.PPD试验


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287、单项选择题  瘢痕类天疱疮的临床特征的描述不正确的是（）

A.多见于鼻腔，眼结膜、咽喉、尿道口等处黏膜的慢性炎症
B.皮疹处红斑糜烂，预后留有瘢痕
C.部分患者的皮疹可类似天疱疮
D.预后不反复发作
E.发生在眼睑处的损害可引起失明


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288、单项选择题  患者男性，34岁。全身皮损3个月伴瘙痒，曾诊断为皮炎，给予口服抗组胺剂和外用卤米松软膏治疗3周皮损无明显改善。专科检查：躯干、四肢散在斑疹、斑丘疹，其上细碎鳞屑，刮去鳞屑见出血点。躯干少许散在脓疱，部分疱破，呈脓湖状，以腰腹部为多。 为控制皮损临床上最佳的选择是（）

A.免疫抑制剂联合PUVA
B.系统应用糖皮质激素
C.干扰素联合免疫抑制剂
D.维A酸类药物联合窄谱中波紫外线
E.加强外用药物联合窄谱中波紫外线


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289、单项选择题  下列不是疥疮的好发部位的是（）

A.肘窝
B.腹股沟
C.外生殖器
D.面部
E.腋窝


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290、单项选择题  既有过敏毒素作用又有趋化作用的补体成分是（）

A.C3a、C4a
B.C3a、C5a
C.C4a、C5a
D.C3a、C5b
E.C3b、C4b


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291、单项选择题  在颗粒层或棘层上部海绵形成的基础上有中性粒细胞聚集，形成脓疱，多见于脓疱型银屑病、连续性肢端皮炎等疾病（）

A.Kogoj微脓肿
B.表皮水肿
C.肉芽肿
D.Pautrier微脓肿
E.Munro微脓肿


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292、单项选择题  获得性鱼鳞病易伴发下列疾病，除外（）

A.淋巴肉瘤
B.蕈样肉芽肿
C.结节病
D.麻风
E.脂溢性皮炎


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293、单项选择题  疥疮治疗首选的药物是（）

A.硫黄膏
B.维A酸
C.联苯苄唑凝胶
D.维生素
E.激素


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294、单项选择题  

患者，女性，45岁，面、颈、四肢出现结节样皮损1个月，夏季发作。皮损呈扁平隆起，边界清楚，表面似有假水疱样损害，触之有结节感，颜色深红，压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白（++）、隐血（++）、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。

结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.特发性血小板减少性紫癜
B.持久隆起性红斑
C.变应性皮肤血管炎
D.急性发热性嗜中性皮病
E.多形红斑


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295、单项选择题  

患者，女性，32岁。全身泛发性风团3个月，难自行消退，触之有浸润感，皮损消退后遗留色素沉着，自觉局部有烧灼感，伴有不规则发热、关节疼痛，血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。ESR42mm/h，血清C3、C4低于正常水平。

此病组织病理学特征性改变为（）

A.白细胞碎裂性血管炎
B.白细胞和淋巴细胞碎裂性血管炎
C.淋巴细胞碎裂性血管炎
D.真皮浅层的毛细血管和细小血管的内皮细胞肿胀，管腔闭塞，血管壁有纤维蛋白沉积、变性和坏死
E.真皮浅层毛细血管和小血管炎


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296、单项选择题  女，20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指（趾）节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查：手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观，中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭，角化增厚边缘附黄色厚鳞屑，第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示：表皮明显角化过度，颗粒层、棘层肥厚，表皮突延长，真皮可见少量炎性细胞浸润，皮下脂肪组织大致正常。 根据患者的病史和临床表现最可能的诊断是（）

A.弥漫性掌跖角化病
B.点状掌跖角化病
C.残毁性掌跖角化病
D.表皮松解性掌跖角化病
E.进行性掌跖角化病


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297、单项选择题  透明角质颗粒位于（）

A.基底层
B.棘层
C.颗粒层
D.透明层
E.角质层


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298、单项选择题  下列不是脓疱疮的典型皮损的是（）

A.脓疱
B.风团
C.蜜黄色结痂
D.水疱
E.糜烂


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299、单项选择题  肠病性肢端皮炎的皮损描述不正确的是（）

A.炎性皮损基底上群集的小疱或融合成大疱
B.呈银屑病样改变
C.尼氏征阳性
D.头部损害可似脂溢性皮炎
E.可有甲板增厚或萎缩


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300、单项选择题  下列哪种疾病是糖皮质激素的绝对适应证（）

A.水痘
B.手足口病
C.药疹
D.单纯疱疹
E.麻疹


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