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1、单项选择题 隐孢子虫在人体聚集数量最多的部位是()。
A.空肠远端
B.结肠
C.大肠
D.空肠近端
E.盲肠
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2、单项选择题 能长期或永久保存血清的温度条件是()。
A.4℃
B.-10℃
C.-20℃
D.-40℃
E.-70
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3、单项选择题 我国儿童服用的脊灰疫苗为下列哪一种()。
A.灭活疫苗
B.减毒活疫苗
C.亚单位疫苗
D.DNA疫苗
E.合成疫苗
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4、单项选择题 流行性腮腺炎的易感人群为()。
A.儿童、青少年
B.成人
C.老人
D.妇人
E.婴儿
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5、单项选择题 肾病综合症少尿期,在这一阶段,除下列哪一症状外患者均可出现()。
A.电解质紊乱
B.Kussmaul呼吸
C.便血、咯血
D.低血容量
E.心律紊乱
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6、单项选择题 关于艾滋病的抗病毒治疗,下列叙述不正确的是()。
A.目前主张使用一种药物治疗
B.蛋白酶抑制剂能抑制HIV复制
C.当外周血HIV负荷量为1000~10000拷贝/ml以上时应进行抗病毒治疗
D.有症状的患者应进行抗病毒治疗
E.无症状病人CD4+T淋巴细胞低于0.5×10/L应进行抗病毒治疗
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7、单项选择题 简略寿命表的编制是根据某一人群的的寿命表称何种指标计算出的一种统计表为一个年龄组()。
A.年组死亡率
B.总死亡率
C.人口构成比
D.某病的年龄比死亡率
E.性别死亡率
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8、单项选择题 关于水痘和带状疱疹,下列叙述不正确的是()。
A.水痘应隔离至出疹后7日
B.抗病毒治疗首选阿昔洛韦
C.带状疱疹病毒无传染性,故患者不必隔离
D.疫苗的预防效果可持续10年以上
E.水痘和带状疱疹免疫球蛋白可用于易感者接触后免疫
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9、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。
在流行病学的调查或研究中,通常采取以下哪些方法尽量控制流行病学中的可能偏倚()。
A.对病例和对照设定详尽的排除和纳入标准
B.匹配
C.随机化分组
D.重复试验或调查
E.按不同因素进行分层分析
F.多因素分析
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10、多项选择题 重症肝炎性脑病发病机制可能与下列哪些因素有关()。
A.血氨增加
B.血氨减少
C.短链脂肪酸,色氨酸贮留
D.脑水肿
E.低血钾,碱中毒
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11、单项选择题 确定对某传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据是该传染病的()。
A.传染期
B.潜伏期
C.临床症状期
D.恢复期
E.病原携带期
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12、多项选择题 在病例对照研究中,吸烟与许多疾病有关,但是在与肺癌的联系中,只与肺癌中鳞状腺癌的联系有统计学意义,这种联系不属于()。
A.虚假的联系
B.间接的联系
C.联系的普遍性
D.联系的特异性
E.剂量反应关系
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13、单项选择题 传染病流行病学的“三环节”是指()。
A.传染源、传播机制、易感者
B.传染源、传染途径、易感者
C.病因、环境、宿主
D.病原体、传染途径、易感人群
E.传染源、传播途径、易感人群
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14、单项选择题 流行病学研究中常见的偏倚()。
A.随机偏倚混杂偏倚系统偏倚
B.随机偏倚选择偏倚信息偏倚
C.选择偏倚信息偏倚系统偏倚
D.混杂偏倚选择偏倚随机偏倚
E.混杂偏倚信息偏倚选择偏倚
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15、多项选择题 下边关于HBsAg的描述中,哪些不正确()。
A.HBsAg是感染HBV后出现最早的一种抗原
B.HBsAg在血清中检出,表示机体己受感染
C.HBsAg在急性肝炎病人血清中检出,可诊断其为急性乙肝
D.HBsAg相应的抗体是抗-HBc
E.我国汉族的HBsAg亚型,以adw为主
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16、单项选择题 目前最有效的监测抗艾滋病治疗的指标是()。
A.红细胞/白细胞计数
B.T4淋巴细胞计数
C.病毒载量
D.T4淋巴细胞计数和病毒载量
E.淋巴细胞内DNA检测
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17、单项选择题 关于流行性腮腺炎,下列说法正确的是()。
A.并发睾丸炎易导致不育症
B.局部疼痛不明显
C.多无发热
D.一生极少再次发病
E.单纯腮腺炎不会引起血、尿淀粉酶增高
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18、单项选择题 随机对照试验中的“双盲法”是指()。
A.治疗组服用试验药物,对照组服用安慰剂
B.研究者和研究对象都不知道安慰剂的性质
C.研究者和研究对象都不知道药物的性质
D.研究者和研究对象都不知道分组情况
E.两组研究对象互相不认识
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19、单项选择题 疾病监测的最后一个基本步骤是()。
A.分析资料
B.收集资料
C.印制和反馈资料
D.建立健全监测机构
E.用于制订干预计划,并评估干预效果
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20、单项选择题 在高危人群中进行HIV抗体筛检来了解艾滋病的流行概况属于()。
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.主动检测
E.哨点监测
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21、单项选择题 下列不属于监测基本特征的是()。
A.系统地收集有关资料
B.有序地汇总分析这些资料
C.评价和解释这些资料
D.一次性的流行病学调查
E.快速地把资料分发给负责控制和预防疾病的人
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22、多项选择题 标准化时应注意()。
A.标准化的目的是为了使资料间具有可比性
B.各组应采用统一的标准计算标准化率
C.无论各组分率的大小情况,都可以采用标准化法
D.标准化率可以直接进行比较
E.直接标准化法需要先计算SMR
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23、单项选择题 伤寒、副伤寒预防原则为:
切断传染途径()。
A.加强饮水、饮食卫生,粪便、污水、垃圾管理,饭前洗手
B.加强饮水、饮食卫生
C.粪便、污水管理
D.不予处理
E.做到饭前洗手
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24、单项选择题 目前已在世界范围消灭的疾病是()。
A.麻疹
B.鼠疫
C.天花
D.血吸虫病
E.地方性甲状腺肿
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25、单项选择题 2003年在抗击传染性非典型肺炎的工作中,产生了哪项法律()。
A.《医疗废物管理条例》
B.《国内交通检疫条例》
C.《突发公共卫生事件应急条例》
D.《中华人民共和国传染病防治法》
E.《传染性非典型肺炎防治管理办法》
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26、单项选择题 有一病例对照研究,探讨妊娠期母亲的各种暴露史与先天性畸形少报了她们的吸烟情况,而那些对照儿童的母亲,其报告就要准确些。这是一种()。
A.信息偏倚
B.选择偏倚
C.失访偏倚
D.混杂偏倚
E.回忆偏倚
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27、单项选择题 流行病学研究的主要问题是()。
A.疾病分布及影响分布的因素
B.疾病的病因
C.疾病的防制措施
D.流行病研究方法
E.以上均是
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28、多项选择题 某年10月28日11至月30日,某中心幼儿园发生了手、足、口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情,部分患儿肛门周围也见疱疹,少数病人出疹前后有短暂低热,病人病情多较轻,全园学生268人,发病108例,罹患率达40.29%。
提示:病人的大便和玩具物表涂液,经RT-PCR检测呈肠道病毒核酸阳性其传播途径是()。
A.间接接触
B.尘埃
C.虫媒
D.直接接触
E.水源
F.食物
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29、单项选择题 均数和标准差的关系是()。
A.均数越大,标准差越小
B.均数越大,标准差越大
C.标准差越大,均数对各变量值的代表性越好
D.标准差越小,均数对各变量值的代表性越好
E.标准差越大,均数的抽样误差越小
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30、单项选择题 流行于我国的血吸虫病为()。
A.日本血吸虫病
B.埃及血吸虫病
C.曼氏血吸虫病
D.湄公血吸虫病
E.间插血吸虫病
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31、单项选择题 紫外线消毒的有效距离应不超过()米,消毒时间不低于()分钟。
A.1;35
B.1.5;35
C.1;30
D.1.5;30
E.1.5;60
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32、单项选择题 某单位会餐的100人中,有30人因食某一被弧菌污染的食物,于会餐后的三天内发生腹泻、腹痛,这30%是()。
A.发病率
B.患病率
C.罹患率
D.感染率
E.相对危险度
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33、单项选择题 肺结核原发综合征是指()。
A.肺结核合并右肺中叶不张
B.结核球伴有同侧肺门淋巴结肿大
C.肺部的原发结核病灶、淋巴管炎和局部淋巴结炎
D.原发型肺结核伴有结核菌血行播散
E.原发型肺结核的原发灶发生干酪样坏死,形成空洞
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34、多项选择题 钩端螺旋体病病情轻重取决于()。
A.病型
B.治疗的早晚
C.人体免疫状态
D.病原体的毒力和数量
E.传染源
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35、单项选择题 脊髓灰质炎确诊的依据是()。
A.患者有与脊髓灰质炎患者密切接触的病史
B.未服用脊髓灰质炎疫苗
C.非常典型的临床表现,包括出现不对称的肢体迟缓性瘫痪
D.病毒分离或血清特异性抗体检测的结果
E.夏秋季发病
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36、多项选择题 患者男性,39岁,因发热2天入院治疗,检查体温39.5℃,血压65/40mmHg,呼吸36次/分钟,全身酸痛、脸红、颈红、腰痛、眼眶痛、关节痛、结膜充血、结膜水肿、双下肢有散在出血点、注射部位有瘀斑;尿少(500~1000mL),尿黄,尿蛋白阳性。流行病学调查,患者是广州市某区村民,发病前2个月无外出史,住处老鼠较多,两周前在家被老鼠咬过。
流行性出血热疫源地类型可分为()。
A.自然疫源型
B.野鼠型
C.家鼠型
D.地方型
E.输入型
F.混合型
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37、单项选择题 脊髓灰质炎病毒感染的最常见类型是()。
A.隐性或轻症感染
B.瘫痪型感染
C.延髓麻痹型感染
D.慢性感染
E.迁延型感染
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38、单项选择题 2001年3月18日,一患儿3岁,以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院,患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。
为明确诊断患儿的病因,下一步采取步骤中哪项不正确()。
A.按急性弛缓性麻痹(AFP)病例上报
B.防疫站在接到急性弛缓性麻痹病例的报告后,应在48小时内对个案作出调查,收集病儿粪便,先后收集二次,二次间隔为24~48小时
C.收集病儿粪便在0~4℃冷藏条件下立即送防疫站转送省级实验室进行病毒分离
D.应立即实行消化道隔离
E.口服脊髓灰质炎三价活疫苗,观察治疗效果
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39、单项选择题 男,28岁,3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,化验:肝功ALT340U/L,T-Bil71μmol/L,HBV标志物为HB-sAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为()。
A.慢性乙型肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.类风湿性关节炎
E.胆道感染
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40、单项选择题 对细菌性食物中毒的治疗最重要的是()。
A.卧床休息
B.床边隔离
C.可暂禁食
D.口服或静脉给抗生素
E.对症治疗
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41、单项选择题 病人女性,9岁。常规注射A群流脑多糖疫苗0.5ml,接种后6天,面部出现水肿,四肢关节痛。第9天皮肤出现瘀点。查体可见全身散在0.1mm-0.3mm大小不等的淤点,对称,部分融合成片。尿检蛋白(+)、白细胞(+)、红细胞(+)、颗粒管型(+),考虑为过敏性紫癜合并肾炎,主要的治疗原则是()。
A.抗过敏治疗
B.使用维生素C、K
C.使用青霉素
D.中草药对症
E.不用C+D
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42、单项选择题 男性,28岁,农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4天,尿量减少2天入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2天病人无尿,浮肿加重,烦躁不安,气急、咳嗽。体检:端坐位,颈静脉充盈,心率140次/min,奔马律,两肺广泛湿啰音,BP24.7/12.5kPa(186/94mmHg)。化验:BUN60mmol/L,Cr430mmol/L。
此时最有效治疗是()。
A.高效利尿剂
B.快速降压
C.立即透析治疗
D.应用广谱抗生素
E.应用强心剂
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43、多项选择题 下述哪些是老年人流行性脑脊髓膜炎的特点()。
A.上呼吸道感染症状多见
B.皮肤黏膜瘀点瘀斑多见
C.意识障碍发生率较低,程度较轻
D.白细胞并不能反应病情
E.病程较长,但暴发型很少见
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44、多项选择题 影响疾病种族与民族分布的主要因素有()。
A.生活习惯与经济条件
B.职业
C.遗传因素
D.文化水平
E.年龄大小
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45、单项选择题 描述一组正态分布资料的变异度,较适用的指标是()。
A.全距
B.标准差
C.变异系数
D.四分位数间距
E.标准正态离差
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46、单项选择题 男性,40岁,农民。发热伴头痛、腹泻3天,于11月10日来诊。体检:体温39℃。BP6.7/4kPa(50/30mmHg),神志淡漠,面部潮红,球结膜充血水肿,两腋下有大片细小出血点,肝脾未及。化验:WBC32×109/L,Hb160g/L,血小板34×109/L,尿蛋白(+++),大便光镜检WBC5-8/HP。
为明确诊断宜做哪项实验室检查()。
A.大便培养
B.尿培养
C.血培养
D.钩端螺旋体病凝溶试验
E.流行性出血热病毒抗体IgM检测
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47、单项选择题 尖锐湿疣的病原体主要是()。
A.HPV-1
B.HPV-2
C.HPV-6
D.HPV-16
E.HPV-31
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48、单项选择题 霍乱的临床分型。
判断重型霍乱,以下叙述正确的是()。
A.腹泻次数一日20次以上,极度烦躁甚至昏迷,皮肤弹性消失,眼窝深凹,明显发绀,严重肌肉痉挛,脉搏微弱而速,甚或无脉,血压(收缩压)儿童<6.67kPa(<50mmHg),成人<9.33kPa(<70mmHg)或测不到等循环衰竭的表现,尿量每日<50mL或无尿,脱水程度儿童相当于体重10%以上,成人8%以上
B.起病后迅速进入休克状态,无泻吐或泻吐较轻,无脱水或轻度脱水,但有严重中毒性循环衰竭
C.腹泻次数一日10次以上,极度烦躁甚至昏迷,皮肤弹性消失,眼窝深凹,明显发绀,严重肌肉痉挛,脉搏微弱而速,甚或无脉,血压(收缩压)儿童<6.67kPa(<70mmHg),成人<9.33kPa(<90mmHg)或测不到等循环衰竭的表现,尿量每日<50mL或无尿,脱水程度儿童相当于体重10%以上,成人8%以上
D.腹泻次数一日10~20次,精神表现淡摸,有音哑,皮肤干而缺乏弹性,眼窝下陷,有肌肉痉挛,脉搏细速,血压(收缩压)儿童<9.33kPa(<70mmHg),成人12~9.33kPa(90~70mmHg),尿量每日<400mL,脱水程度相当体重儿童为5%~10%,成人为5%~10%
E.起初症状不明显,患者能照常生活,甚至工作,部分直至出现肠出血或肠穿孔才诊断
F.仅有腹泻症状,极少伴呕吐,大便一天少于10次,大便性状为软便.稀便或黄水样便,个别患者粪便带粘液或血,皮肤弹性正常或略差,大多数患者能照常进食及起床活动,脉搏、血压、尿量均正常
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49、单项选择题 猪囊尾蚴寄生于()。
A.犬的肠道
B.家畜的肠道
C.人和哺乳动物肠道
D.人体和猪的各种组织脏器
E.羊、牛等偶蹄动物的各种组织脏器
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50、单项选择题 应使用专用内诊镜的病人是()。
A.对开放性结核病病人
B.对乙型肝炎病人
C.对艾滋病病人
D.以上三种病人均需要
E.以上三种病人均不需要
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51、单项选择题 丙型肝炎病毒,在患者血液内含量较低,一般接触传染不如乙型肝炎强,试问丙型肝炎病毒的主要传染方式是()。
A.接触传染
B.输血传染
C.母婴传染
D.针刺传染
E.性生活传染
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52、单项选择题 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。
实验室检查证实为钩端螺旋体病,主要治疗措施是()。
A.青霉素首剂400000U,以后每日1200000~1600000U
B.无特效治疗,主要为对症及支持治疗
C.青霉素首剂800000U,以后每日2400000~3200000U
D.庆大霉素每日240000U,以后每日160000U
E.红霉素每日1.5g,以后每日1.0g
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53、多项选择题 随机对照试验的缺点有()。
A.花费比较大
B.代表性仅限于合格的被研究患者,有一定局限性
C.安慰剂使用不当,会出现医德问题
D.随机分组难以进行
E.用盲法试验可使干扰降到最低限度
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54、单项选择题 用四格表资料专用公式和基本公式算得的统计量分别为χ和χ,两者的关系是()。
A.χ比χ准确
B.χ比χ准确
C.χ>χ
D.χ=χ
E.χ<χ
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55、单项选择题 样本率的标准误s的特点有()。
A.n越小,则s越大
B.n越大,则s越大
C.(1-p)越大,则s越大
D.np越大,则s越大
E.p越大,则s越大
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56、单项选择题 婴儿期计划免疫,下列哪项措施不正确()。
A.8个月注射麻疹疫苗
B.2~3个月接种卡介苗
C.6个月结合季节,注射乙脑疫苗
D.3个月接种百、白、破三联疫苗
E.2个月开始服脊灰减毒活疫苗糖丸
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57、单项选择题 关于脑实质型囊尾蚴病,错误的是()。
A.临床表现以癫痫最常见
B.占脑囊尾蚴病的80%以上
C.严重者可导致痴呆
D.癫痫以小发作为主且频度高
E.弥慢性脑实质受累者常引起颅内压增高
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58、单项选择题 哪种疾病尚无自动免疫()。
A.伤寒
B.白喉
C.乙型肝炎
D.阿米巴痢疾
E.流行性脑脊髓膜炎
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59、单项选择题 男性38岁,建筑工人,近日献血时发现抗HIV阳性,CD4T淋巴细胞0.6×10/L,总淋巴细胞数2.1×10/L,患者无任何症状,5年前曾赴非洲工作1年,此患者为HIV感染的哪一期()。
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
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60、单项选择题 急性自限性HBV感染时血中HBsAg存在时间多为()。
A.2~6周
B.1~6周
C.1~4周
D.2~8周
E.4~8周
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61、单项选择题 伤寒的主要并发症不包括()。
A.肠穿孔
B.肠出血
C.中毒性心肌炎
D.中毒性肝炎
E.急性肾衰竭
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62、单项选择题 男性,41岁。发热2周,右上腹及右腰部疼痛1周。体检:右上腹隆起,肝肋下3cm,有叩痛及触痛,B超:肝右叶下部5cm×4cm液平段,1月前有慢性腹泻史,考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的()。
A.卧床休息
B.静脉滴注甲硝唑
C.脓肿穿刺引流
D.外科手术引流
E.肾上腺皮质激素
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63、单项选择题 病例对照研究中,样本大小的估计与下列哪项无关()。
A.研究因素在对照组中的暴露率
B.估计该因素引起的相对危险度或暴露的比值比
C.希望达到的检验显著性水平
D.希望达到的检验把握度
E.与研究的匹配方式无关
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64、单项选择题 对炭疽杆菌致病性的叙述错误的是()。
A.荚膜的抗吞噬作用使该菌易于在体内生长
B.致死因子可抑制细胞的生长
C.水肿因子可激活细胞的分泌功能
D.构成炭疽毒素的三种成分:可以各自独立发挥毒性作用
E.炭疽毒素主要损害微血管的内皮细胞
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65、单项选择题 确诊脑囊虫病的最有效方法是()。
A.脑电图
B.脑室造影
C.脑脊液的免疫学试验
D.X线扫描
E.脑部CT
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66、单项选择题 包虫病最重要的传染源是()。
A.狼
B.犬
C.牛、骆驼
D.豺
E.羊
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67、多项选择题 控制选择偏倚的方法有()。
A.尽量选择新发病例
B.严格掌握研究对象的纳入标准和排除标准
C.尽量收集客观指标的资料
D.设法提高应答率,降低失访率
E.研究者应充分了解该项研究工作中各种可能的选择偏倚来源,并在研究设计过程中尽量避免
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68、单项选择题 乙肝的平均潜伏期为()。
A.2周~1个月
B.1~2个月
C.2~3个月
D.3~4个月
E.4~6个月
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69、多项选择题
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
提示:区CDC接到医院的霍乱报告后,立即进行疫情调查处理,防止疫情扩散。据查患者患病后未回过单位上班,住处卫生较差,有较多苍蝇活动。下列做法正确的是()。
A.立即报告上级市CDC、所在区卫生局
B.强制隔离治疗病人
C.对患者同住家人、共同聚餐者和其他接触密切者验便,服预防药物和进行医学观察
D.在病人家完成消毒后进行灭蝇工作
E.对病家疫点进行处理
F.通过调查确定疫点,对涉疫餐厅的食品、员工进行检索;疫点消毒后进行消毒效果监测
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70、单项选择题 痢疾的传播媒介可以是()。
A.生活物品
B.水源
C.食物
D.苍蝇
E.以上全是
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71、单项选择题 一项以医院为基础的罕见病的病例对照研究,其符合规定的病例数很少且病例的某种构成特殊,不易找到均衡的对照组,但又必须保证研究效率。
选择易找到且常用对照来源为()。
A.全人群的无偏样本
B.产生病例的人群中全体非患此病的人
C.同一医院诊断的其他系统疾病的病例
D.社区人口中的健康人
E.病例的同胞、同事等
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72、单项选择题 在职业性疾病的研究中,由健康工人效应带来的偏倚是()。
A.检出症候偏倚
B.易感性偏倚
C.失访偏倚
D.报告偏倚
E.领先时间偏倚
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73、单项选择题 男,45岁,发现慢性血吸虫病10年,近来体检发现肝肋下1cm,剑突下4指,脾达脐平,日本血吸虫血清循环抗体(+),肝功能ALT100U/L,无黄疸。对病原体最有效的治疗为()。
A.护肝治疗
B.切脾手术治疗
C.护肝治疗后吡喹酮治疗
D.激素治疗
E.呋喃丙胺治疗
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74、单项选择题 时点患病率在理论上应是无长度的但实际上以不超过多长时间为度()。
A.1天
B.1个星期
C.1个月
D.6个月
E.1年
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75、单项选择题 伤寒副伤寒主要预防措施是()。
A.加强饮水饮食卫生
B.防蝇灭蝇
C.粪便管理
D.防蚊灭蚊
E.A+B+C
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76、单项选择题 我国现有法定报告传染病有()。
A.39种
B.25种
C.37种
D.22种
E.35种
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77、单项选择题 女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4~5次,时有血相混,便时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。
假如病人为脓血便,伴里急后重感,纤维结肠镜检示直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿、质脆易出血,并有散在分布、大小不等溃疡和小息肉多个,多次大便培养阴性,最可能的诊断是()。
A.慢性溃疡性结肠炎
B.阿米巴肠病
C.慢性细菌性痢疾
D.日本血吸虫病
E.溃疡性结肠癌
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78、单项选择题 在判断因果联系的标准中,存在剂量一反应关系表明()。
A.联系的强度不明显
B.疾病的患病率高
C.疾病的发病率降低
D.随着暴露剂量增加(或降低)而联系强度也随之增大(或降低)
E.因果之间的联系不存在偏倚
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79、单项选择题 为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果,将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组,两组分别500人。以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标,随访观察2年时间。研究结果表明,疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人,对照组的抗体阳转者50人;疫苗组发生细菌性痢疾病人15人,对照组发生细菌性痢疾病人60人。
该研究中次要结局变量是()。
A.细菌性痢疾发病率
B.抗体阳转率
C.服苗率
D.随访率
E.细菌性痢疾发病率和抗体阳转率
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80、单项选择题 下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助()。
A.红细胞及血红蛋白明显升高
B.播散性血管内凝血实验室证据
C.血尿素氮增高,二氧化碳结合率降低
D.外周血发现异型淋巴细胞,突然出现大量蛋白尿
E.肝素类物质增加
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81、单项选择题 人类感染狂犬病病毒的症状不包括()。
A.发热、头痛
B.贫血、头昏
C.流眼泪、流口水
D.狂躁不安
E.视水生畏
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82、单项选择题 关于日本血吸虫的描述下列不正确的是()。
A.是一种人畜共患病
B.雌雄异体,合抱寄生
C.分布于长江沿岸及以南地区
D.钉螺为中间宿主
E.成虫及分泌物致病,虫卵不致病
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83、单项选择题 霍乱患者发生剧烈腹泻、呕吐的机制是()。
A.细菌内毒素引起肠黏膜上皮细胞分泌功能增加
B.细菌的溶血素引起自主神经系统功能失调
C.细菌产生的酶引起黏膜的损害和炎症
D.细菌外毒素(肠毒素)激活环磷酸腺苷介质系统所致
E.胆汁分泌减少,引起胃肠功能紊乱
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84、单项选择题 对疑似乙型脑炎病例的确诊主要依靠()。
A.体征
B.临床症状
C.血清学检查
D.流行病学调查
E.血常规化验结果
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85、单项选择题 计划免疫规定儿童应接种的“四苗”指得是()。
A.卡介苗、甲肝疫苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗
B.卡介苗、麻疹疫苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗
C.卡介苗、百白破、乙脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗
D.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
E.乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流脑疫苗
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86、单项选择题 囊尾蚴病的主要传播途径为()。
A.生食含猪带绦虫的猪肉感染
B.生食含活囊尾蚴的猪肉感染
C.生食含活囊尾蚴的牛肉感染
D.吞食猪带绦虫卵感染
E.猪带绦虫幼虫经皮肤进入体内感染
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87、单项选择题 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。
治疗过程中选用何种药物()。
A.磺胺多辛
B.蒿甲醚
C.甲氟喹
D.奎尼丁加伯胺喹啉联合治疗
E.氯喹加伯胺喹啉联合治疗
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88、多项选择题 轮状模型的主要内容()。
A.致病因子、宿主和环境是疾病发生的基本条件
B.模型由内外两环构成,内环表示宿主,核心是遗传因素
C.外环是环境,包括生物环境、理化环境和社会环境
D.致病因子蕴藏于宿主和环境之中
E.环境中的三部分及宿主部分所占的比重因病而异
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89、多项选择题 典型的脑弓形虫病的临床表现有()。
A.头痛
B.癫痫发作
C.偏瘫
D.意识障碍
E.视力障碍
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90、多项选择题 流行性腮腺炎是由患者的哪几种分泌液的飞沫经空气传播的()。
A.唾液
B.呼吸道分泌物
C.尿液
D.汗液
E.粪便
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91、单项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。
如某地区可能存在伤寒患者暴发,控制疫性蔓延最有效的措施是()。
A.停止供水
B.对饮用水迅速采取过量氯消毒
C.加强饮用水的净化
D.迅速切断污染源
E.隔离伤寒患者
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92、多项选择题 霍乱流行特征是()。
A.夏秋季节为流行季节
B.沿海多发
C.流行方式为暴发和慢性迁延散发型
D.O139霍乱疫情势猛,传播快,病例散发,有家庭聚集现象
E.O139霍乱与O1和非O1群其他弧菌无交叉免疫
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93、单项选择题 夜间在荒漠地带野外工作的执勤人员,应防止传播黑热病的白蛉叮咬,采取的主要方法是()。
A.蚊帐
B.蚊香
C.喷驱虫剂
D.裸露部位涂驱避剂
E.以上都不是
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94、单项选择题 对某地小学生近视进行调查,描述患者的年龄分布可选用的统计图为()。
A.线图
B.直条图
C.直方图
D.构成图
E.散点图
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95、单项选择题 选择临床治疗方案,较好的判断方法是()。
A.临床试验结果
B.临床经验
C.疾病自然史
D.现况调查研究结果
E.前瞻性观察结果
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96、单项选择题 丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。
A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异
B.常合并丁型肝炎病毒感染
C.病毒逃逸机体免疫攻击
D.病毒可感染免疫细胞
E.机体抗HCV特异性免疫功能相对低下
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97、单项选择题 以下关于充分病因的正确陈述是()。
A.寻找充分病因有利于彻底预防或根除疾病
B.外围的远因不是充分的,但很接近疾病结局的近因是充分的
C.单个的充分病因不存在,而多个病因可以组合成充分病因
D.毒物是中毒死亡的充分病因
E.充分病因正是概率因果观要抛弃的观念
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98、单项选择题 北方某地3月,1个12口之家出现首例流行性出血热,之后半个月之内,共有9人相继发病。血清学检测,抗汉坦病毒IgM均阳性。该户饲养鸡、鸭、鹅、紫貂和猪、狗、猫等,老鼠亦较多,卫生条件差。首例发病前2周,9人在仓房围捕老鼠,尘埃飞扬。
该病的传播因子是()。
A.人的排泄物、分泌物
B.家禽排泄物、分泌物
C.家畜排泄物、分泌物
D.老鼠排泄物、分泌物
E.紫貂排泄物、分泌物
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99、单项选择题 箱式图主要用于()。
A.表示事物内部各部分所占的比重
B.说明频数分布资料中观察单位的分布状况
C.描述一组或多组数据的分布特征
D.描述研究指标的地理分布
E.说明事物或现象动态变化的趋势
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100、单项选择题
男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。
作为临床诊断的依据是()。
A.持续高热1周以上
B.相对缓脉
C.皮肤玫瑰疹、肝脾肿大
D.白细胞总数相对低下
E.全都是
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101、单项选择题 确定传染病接触者留验、检疫或医学观察的期限是根据该病的()。
A.传染期
B.病原学分离培养的结果
C.潜伏期
D.前驱期
E.排毒期
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102、单项选择题 对早期发现的急性出血性结膜炎患者应采取哪种控制措施()。
A.及时服药
B.去医院看病
C.住院治疗
D.请医生来家诊治
E.隔离并防止家庭成员、群体间接触传播
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103、单项选择题 目前初查有无HIV感染最简便有效的方法是()。
A.Northernbiot印记杂交法
B.PCR法
C.ELISA检测血清抗体
D.IFA法
E.SRIR法
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104、单项选择题 某人接种某生物制品后,局部出现了红肿,范围在2.8cm,体温38℃,并伴有头疼头晕等。其原因可能是()。
A.预防接种一般反应中的强反应
B.预防接种一般反应中的中反应
C.预防接种一般反应中的弱反应
D.预防接种异常反应中的非特异反应
E.以上都不是
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105、单项选择题 在流行性腮腺炎的控制措施中,对一般接触者可不检疫,但对集体儿童、学校、部队的接触者应检疫几周()。
A.1周
B.2周
C.4周
D.3周
E.5周
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106、单项选择题 女性,20岁,发热伴心前区疼痛5天,吸气时疼痛明显,伴乏力、盗汗。既往体健。查体:T38.7℃,BP105/75mmHg,心率112次/分,律齐,心音低钝。心电图示窦性心律,ST段抬高。
该患者入院后哪项检查暂不需要做()。
A.血沉
B.PPD皮试
C.B超明确心包积液量,决定是否行心包穿刺
D.胸片
E.心包活检
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107、单项选择题 在以下寄生虫中完成生活史最快的是()。
A.蛔虫
B.鞭虫
C.美洲钩虫
D.十二指肠钩虫
E.蛲虫
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108、单项选择题 生殖器疱疹的病原是()。
A.EB病毒
B.单纯疱疹病毒2型
C.HIV
D.人类嗜T细胞病毒Ⅰ型
E.乙型肝炎病毒
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109、单项选择题 副伤寒接触者的医学观察期为脱离接触之日起日()。
A.7
B.15
C.21
D.23
E.25
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110、单项选择题 正态分布曲线下,±1.96S的范围包括全部变量值的百分数是()。
A.80.0%
B.90.0%
C.95.0%
D.99.0%
E.99.5%
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111、单项选择题 传染病恢复期抗体效价比急性期升高几倍以上有特异性诊断价值()。
A.1倍以上
B.2倍以上
C.4倍以上
D.5倍以上
E.8倍以上
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112、单项选择题 女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/min;心率120次/min,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。
感染性休克的病原菌首先考虑是()。
A.表皮葡萄球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.脑膜炎双球菌
E.大肠杆菌
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113、单项选择题 注射百白破三联疫苗之后,免疫有效的指标是()。
A.微量凝集试验的效价达到1∶40
B.微量凝集试验的效价达到1∶80
C.微量凝集试验的效价达到1∶160
D.微量凝集试验的效价达到1∶320
E.微量凝集试验的效价达到1∶100
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114、单项选择题 传染病流行过程的定义是()。
A.各种传染源不断向外界排出病原体
B.病原体侵袭易感者
C.病原体在中间宿主中的传代
D.病原体通过一定的传播途径,不断更迭其宿主的过程
E.病原体在宿主体内生长、繁殖的过程
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115、单项选择题 描述定量资料集中趋势的指标有()。
A.均数、四分位数间距、变异系数
B.均数、几何均数、四分位数间距
C.均数、变异系数、几何均数
D.均数、几何均数、变异系数
E.均数、几何均数、中位数
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116、多项选择题 乙型脑炎病毒描述正确的是()。
A.属虫媒病毒
B.其基因组结构为单股DNA
C.该病毒引起的乙脑为自然疫源性疾病
D.病毒抗原稳定
E.为嗜神经病毒
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117、单项选择题 一个工作15年的女佣人,早年患过伤寒,在她工作的许多家庭中,传播了50例以上伤寒,她作为传染源属于()。
A.病人
B.健康病原携带者
C.潜伏期病原携带者
D.慢性病原携带者
E.恢复期病原携带者
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118、单项选择题 与志贺毒素致病作用类似的毒素是()。
A.肉毒外毒素
B.大肠杆菌内毒素
C.霍乱外毒素
D.金葡萄球菌外毒素
E.伤寒杆菌内毒素
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119、多项选择题 在病例对照研究中,影响样本含量的因素有()。
A.样本来源的人群的大小
B.假定暴露造成的相对危险度
C.要求的显著性水平
D.人群中暴露者的比例
E.要求的把握度
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120、单项选择题 对驱鞭虫病效果较好的药物是()。
A.酚嘧啶
B.甲苯咪唑
C.伊维菌素
D.阿苯达唑
E.阿苯达唑和多拉菌素
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121、单项选择题 下列关于人群易感性说法哪种是正确的()。
A.人群易感性增高,就可导致疾病的爆发或流行
B.人群易感性降低,就可终止疾病的流行
C.人群人口数增加,就使人群易感性增加
D.人群人口数减少,就使人群易感性降低
E.人群易感性增高,只是为一次流行或爆发准备了条件
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122、单项选择题 男性,32岁,农民。10天前在劳动中右手背挫伤,3天前突然畏寒,继之寒战,高热40℃就诊。化验:WBC25.2×109/L,中性粒细胞0.85(85%),血培养有金黄色葡萄球菌生长,血浆凝固酶阳性。
体检时,下列哪项不是常见体征()。
A.在躯干部可见数个瘀点
B.膝关节红肿,压痛,活动受限
C.脾肋下2cm
D.血压下降,肢端厥冷
E.肺部闻及湿啰音
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123、单项选择题 白喉治疗主要用()。
A.抗生素
B.肾上腺素
C.抗毒素
D.对症治疗
E.灭活菌苗
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124、单项选择题 评价社会卫生状况的主要指标是()。
A.平均预期寿命
B.平均死亡年龄
C.平均死亡率
D.年龄组死亡率
E.以上均不对
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125、单项选择题 以下哪一种毒素不是大肠杆菌O157∶H7的致病因子()。
A.溶血素
B.志贺毒素1
C.志贺毒素2
D.eae蛋白
E.efp蛋白
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126、单项选择题 在一项评价流感减毒活疫苗效果的研究中,接种组流感的发病率为2.5%,对照组流感的发病率为25%,该疫苗的保护率为()。
A.10%
B.25%
C.50%
D.75%
E.90%
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127、单项选择题 幽门螺杆菌的形态特点是()。
A.分枝杆菌
B.革兰阳性
C.产生芽胞
D.革兰阳性球菌
E.两端有4~8根鞭毛
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128、单项选择题 为预防高发的家鼠型疫区人群流行性出血热,对16~60岁人群采用抗汉城型汉坦病毒地鼠肾细胞灭活疫苗,在接种1万人中发现2例荨麻疹,6例全臂水肿。
出现该反应是因疫苗()。
A.含有异性蛋白
B.接种量大
C.接种技术不佳
D.非最佳年龄
E.接种途径不对
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129、多项选择题 关于伤寒,下列哪些说法是正确的()。
A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状
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130、单项选择题 细菌感染后,下列哪种情况预后最严重()。
A.毒血症
B.败血症
C.变应性亚败血症
D.菌血症
E.脓毒血症
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131、单项选择题 影响传染病年龄分布的因素之一是()。
A.体质的强弱
B.人群免疫水平的高低
C.潜伏期的长短
D.疾病诊断水平的高低
E.病原体的毒力
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132、单项选择题 1979年末,某地一所教职员工共8924人的大学,在2天内有46人突然发生同样症状,经流行病学调查结果显示此次疾病暴发为一次暴露于共同疾病因素所致,可以测定的指标是()。
A.发病率
B.期间患病率
C.时点患病率
D.罹患率
E.续发率
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133、单项选择题 男性,18岁。持续发热1周伴乏力,厌食入院。体检:体温39.4℃,脉搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.0×109/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培养伤寒杆菌生长,经氯霉素治疗5天后体温正常,发病第18天解黑便1次,量约50g。
下列哪项对伤寒的诊断与预后判断有参考意义()。
A.肥达反应是否阳性
B.白细胞总数减少程度
C.肝脾肿大程度
D.动态观察嗜酸性粒细胞计数
E.体温高低
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134、单项选择题 预防乙型脑炎的有效手段是哪种()。
A.灭蚊
B.灭蜱
C.控制宿主动物
D.易感人群免疫接种
E.避免接触乙脑病人
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135、单项选择题 责任疫情报告人发现伤寒、副伤寒病人或病原携带者和疑似伤寒、副伤寒病人时应于()。
A.城镇6小时内,农村于12小时内报告
B.城镇12小时内,农村于24小时内报告
C.不报告
D.在24小时内报告
E.在48小时报告
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136、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)不正确的是()。
A.是一种新的冠状病毒
B.动物是主要传染源
C.是呼吸道传染病
D.主要是近距离飞沫传播
E.也存在通过消化道传播的情况
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137、单项选择题 完全随机设计资料的方差分析的基本思想是()。
A.总变异等于组间变异和组内变异之和
B.总变异等于组间变异和组内变异之积
C.总均方等于组间均方和组内均方之积
D.总均方等于组间均方和组内均方之和
E.总变异等于处理组间变异、区组间变异和误差变异之和
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138、单项选择题 男性,41岁,上海市人。8月份去广西某地出差1周,回来后2周突然畏寒,剧烈寒战,30分钟后体温上升达41℃,伴头痛,持续4~5小时,热退后大汗淋漓,如此反复发作3次后就诊,血涂片找到疟原虫。
给予病人口服氯喹及伯氨喹2天后热退,第4天停氯喹,继续服伯氨喹,第5天,再次寒战高热,腰痛,小便呈酱油色。化验∶Hb60g/L,WBC11×109/L,网织红细胞0.12(12%)。其最可能原因是()。
A.伯氨喹引起血管内溶血
B.感染性贫血
C.氯喹引起血管内溶血
D.疟原虫分解产物引起溶血
E.疟疾感染诱发PNH综合征发作
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139、单项选择题 对重型肝炎的判断下列哪项最重要()。
A.ALT>500U/L
B.总胆红素>171μmol/L
C.PTA<40%
D.电解质紊乱
E.WBC15×109/L
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140、单项选择题 计算动态数列指标可以是()。
A.实际数
B.平均数
C.率
D.构成比
E.以上均正确
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141、单项选择题 地方病学研究的基本方法是()。
A.临床医学方法
B.流行病学方法
C.理化学方法
D.基础医学方法
E.统计学方法
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142、单项选择题 霍乱弧菌最重要的致病物质是()。
A.菌毛
B.鞭毛
C.霍乱肠毒素
D.内毒素
E.荚膜
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143、单项选择题 研究应变量y不同取值的概率与自变量x之间关系应建立()。
A.多元线性回归模型
B.主成分回归模型
C.因子分析模型
D.logistic回归模型
E.主成分模型
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144、单项选择题 我国燃煤污染型地方性氟中毒较重的病区省(市)中病情最重的、防治进度较慢的省(市)是()。
A.湖北
B.四川
C.重庆
D.云南
E.贵州
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145、单项选择题 引起感染性发热的根本原因是()
A、组织损伤
B、外源性致热原
C、产热增加
D、散热减少
E、内源性致热原
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146、单项选择题 致病菌中最大的细菌是()。
A.炭疽杆菌
B.产气荚膜梭菌
C.肉毒梭菌
D.枯草杆菌
E.破伤风梭菌
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147、单项选择题 处于恢复期的病人不再作为传染源排出病原体的传染病是()。
A.痢疾
B.伤寒
C.水痘
D.乙型肝炎
E.白喉
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148、单项选择题 女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4~5次,时有血相混,便时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。
本例应选择哪一种药物治疗()。
A.偶氮磺胺吡啶
B.卡巴砷
C.甲硝唑
D.诺氟沙星(氟哌酸)
E.肾上腺皮质激素
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149、单项选择题 关于健康的描述,错误的是()。
A.健康是一种基本人权
B.人民健康水平的问题影响社会的发展
C.社会经济与国民健康具有互动作用
D.健康不属于社会保障的范畴
E.保障健康需要政治行动
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150、单项选择题 某地提供A、B、O、AB血型人数分布的数据是()。
A.数值变量资料
B.无序分类资料
C.有序分类资料
D.等级分类资料
E.圆形分类资料
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151、单项选择题 《突发公共卫生事件应急条例》第五十条规定,医疗卫生机构未依照本条例的规定及时采取控制措施的,由卫生行政主管部门对其追究法律责任是()。
A.处5千元以上3万元以下的罚款
B.责令改正、通报批评、给予警告;情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》;对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分
C.已取得许可证的,原发证部门可以依法暂扣或者吊销许可证
D.依法暂扣或者吊销许可证
E.依法追究刑事责任
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152、单项选择题 某地发生一起疾病暴发,有8人发病,全部送医院治疗,并对其排出物进行了彻底消毒。至此,有人认为疫源地已经消灭,针对疫源地的措施可以结束,这种说法()。
A.正确,因为达到了疫源地消灭的条件
B.正确,因为传染源已经消除
C.错误,因为外界环境只进行消毒不行,还要进行灭菌
D.错误,易感接触者尚未度过最长潜伏期,还有可能出现新病例,形成新的疫源地
E.以上均不对
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153、多项选择题 结核分枝杆菌侵入机体的途径有()。
A.呼吸道
B.消化道
C.破损皮肤
D.直接接触
E.节肢动物叮咬
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154、单项选择题 流行病学实验研究中采用双盲法是为了减少()。
A.混杂偏倚
B.信息偏倚
C.入院率偏倚
D.回忆偏倚
E.选择偏倚
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155、单项选择题 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。
住院后患者黄疸加深,近1-2天精神差,嗜睡。查体:皮肤可见瘀斑,考虑何诊断()。
A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.淤胆型肝炎并肝衰竭
D.慢性重型肝炎
E.以上都不是
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156、单项选择题 某疾病控制中心,要了解本地乙型肝炎的流行情况,准备开展相关研究。
欲了解HBsAg携带情况,可采用()。
A.前瞻性调查
B.抽样调查
C.暴发调查
D.个案调查
E.回顾性调查
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157、单项选择题 在1996年中国开展行为危险因素监测初期,每个城市每月收集资料,其主要目的为()。
A.方便调查
B.易于管理
C.消除季节误差
D.调查花费较小
E.以上都不是
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158、单项选择题 某因素与某病之间的关联强度最好的衡量指标是()。
A.归因危险度
B.病因分值A
C.比值比
D.特异危险度
E.相对危险度
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159、单项选择题 统计表与统计图相比()。
A.统计表数据精确,统计图数据粗略,因此有统计表时不需要统计图
B.统计图可使人们对事物间的数量关系一目了然,印象清晰,因此不需要统计表
C.统计表与统计图各有优缺点,要根据实际需要正确使用
D.有统计图时必须附有统计表
E.统计表和统计图只能使用其中一种
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160、单项选择题 为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果,将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组,两组分别500人。以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标,随访观察2年时间。研究结果表明,疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人,对照组的抗体阳转者50人;疫苗组发生细菌性痢疾病人15人,对照组发生细菌性痢疾病人60人。
该研究中疫苗对细菌性痢疾的保护率是()。
A.89%
B.0.3%
C.1.2%
D.90%
E.75%
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161、单项选择题 简略寿命表中nqx表示()。
A.x~岁年龄组人口在n年内的生存率
B.n岁年龄组人口在x年内的死亡概率
C.x~岁年龄组人口在n年内的平均死亡率
D.已经活到x岁的尚存者在今后n年内的生存概率
E.已经活到x岁的尚存者在今后n年内的死亡概率
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162、单项选择题 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。
临床哪项检查对判断霍乱脱水程度最有意义()。
A.血钠
B.血浆比重
C.红细胞压积
D.皮肤黏膜弹性
E.血压
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163、单项选择题 世界公认的控制布氏菌病流行的最佳措施是()。
A.畜间预防接种
B.隔离疫畜
C.人畜间的预防接种
D.淘汰疫畜
E.培育健畜
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164、单项选择题 男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。
入院后第2天突发生右下腹痛,大汗淋漓,此时应先做下列哪项检查()。
A.腹部X线摄片
B.B超
C.血常规
D.腹部CT
E.腹腔穿刺
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165、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。
下列有关水痘临床症状的描述,正确的是()。
A.皮疹数目越多,则全身症状越重
B.水痘前驱期可无症状或仅有轻微症状
C.皮疹分布呈向心性,主要出现在躯干和头面部
D.皮疹初为红斑疹,数小时后变为深红色丘疹,再经数小时后发展成疱疹
E.水痘的潜伏期平均约为7天
F.水痘为自限性疾病,约10天左右自愈
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166、单项选择题 脊髓灰质炎病毒引起的病变部位常见于()。
A.脊髓胸段
B.脊髓腰段
C.脊髓尾段
D.大脑
E.脑干
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167、单项选择题
男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。
预防伤寒哪项最重要()。
A.隔离治疗患者
B.做好三管一灭,切断传播途径
C.注射疫苗
D.搞好个人卫生
E.注射免疫球蛋白
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168、单项选择题 在队列研究中,如果把非暴露组误认为是暴露组,则可产生以下哪类偏倚()。
A.选择偏倚
B.混杂偏倚
C.错分偏倚
D.回忆偏倚
E.随访偏倚
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169、单项选择题 总体均数的95%可信区间±t表示()。
A.总体中有95%个体值在该区间内
B.样本中有95%个体值在该区间内
C.平均每100个总体均数,有95个总体均数在该区间内
D.平均每100个样本(含量相同)均数,有95个样本均数在该区间内
E.平均每100个样本(含量相同)有95个样本所得出的该区间包括总体均数
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170、单项选择题 某镇一餐馆采购员感染上了O157∶H7大肠杆菌而出现轻度腹泻,排菌阳性,不久与餐馆有过关系的一些人发生该病,并向四周传播,少数重病人出现肾溶血性尿毒综合征。
它是属于何种传染源()。
A.轻型病人
B.健康病原携带者
C.慢性病原携带者
D.潜伏期病原携带者
E.重型病人
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171、多项选择题 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病。
计划免疫疾病监测中的AFP(急性弛缓性麻痹病例)监测,对合格粪便标本的要求是()。
A.在麻痹出现后14天内
B.间隔24-48小时采集两份标本
C.每份标本重量在8克
D.必须在2-8℃条件下冷藏运送
E.只须采集一份标本
F.常温下送检
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172、单项选择题 在医学和卫生学研究中,以下不是近似正态分布的资料是()。
A.正常成人的血铅含量
B.正常成人的身高
C.正常成人的红细胞数
D.正常成人的血清总蛋白含量
E.正常成人的血清总胆固醇含量
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173、单项选择题 普查的目的不包括()。
A.早期发现和治疗病人
B.了解疾病的分布
C.了解健康状况的分布
D.非常适用于患病率低的疾病的研究
E.研究人体身体指标的正常标准
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174、单项选择题 女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。
病人再次疟疾发作的发病机制是()。
A.疟原虫感染后不产生持久免疫
B.第一次抗疟治疗未消灭红细胞内期疟原虫
C.恶性疟原虫对抗疟药产生耐药
D.输血输入疟原虫
E.第一次抗疟治疗未杀灭肝脏内红细胞外疟原虫
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175、单项选择题 霍乱的传染源为()。
A.鸡、鸭等禽类
B.猪、牛等畜类
C.贝壳类和蛲足类生物
D.海水和淡水鱼类
E.病人和带菌者
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176、单项选择题 我国计划免疫预防的疾病不包括()。
A.结核病
B.百日咳
C.白喉
D.麻疹
E.乙型脑炎
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177、单项选择题 下列不属于现况研究目的的是()。
A.了解某种疾病或健康状况在特定时间、地区及人群中的分布
B.了解人群的某些特征与疾病或健康状态之间的联系,以逐步建立病因假设
C.考核防治措施的效果
D.了解人群的健康水平,找出防疫和保健应该开展的工作
E.决定危险因素的相对危险度
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178、单项选择题 引起肉毒中毒最多见的食品是()。
A.制品
B.鱼制品
C.海产品
D.蔬菜
E.罐头食品
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179、单项选择题 致病性大肠埃希菌可分为()。
A.3类
B.4类
C.5类
D.6类
E.7类
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180、单项选择题 回归热的确诊依据是()。
A.流行病学资料
B.标本中发现回归热病原体
C.严重的头痛、肌肉关节酸痛,腓肠肌剧痛拒按
D.发热呈回归热型
E.骤然起病
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181、单项选择题 在以下的性病防治措施中,哪项措施较为有效()。
A.在人群中开展普查普治
B.研制更有效的性病治疗药物
C.严厉打击卖淫嫖娼
D.仅提高医务人员的诊疗能力
E.在高危人群中开展健康教育
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182、单项选择题 患者,男性,养鸡场工人,急性起病,发热、头痛6天于12月5日入院,查体面部充血,前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹,脾大,血外斐试验阳性,血小板80×109/L。
其病原体为()。
A.莫氏立克次体
B.普氏立克次体
C.西伯利亚立克次体
D.伤寒杆菌
E.贝纳柯克斯体
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183、单项选择题 男性,41岁。发热2周,右上腹及右腰部疼痛1周。体检:右上腹隆起,肝肋下3cm,有叩痛及触痛,B超:肝右叶下部5cm×4cm液平段,1个月前有慢性腹泻史,考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的()。
A.脓肿穿刺引流
B.肾上腺皮质激素
C.卧床休息
D.外科手术引流
E.静脉滴注甲硝唑
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184、多项选择题 流行性乙型脑炎的流行病学正确的是()。
A.流行性乙型脑炎患者和隐性感染者是主要传染源
B.我国流行性乙型脑炎流行主要集中在秋季
C.流行性乙型脑炎集中暴发少,家庭中多人同时发病少见
D.三带喙库蚊是主要传播媒介及长期储存宿主
E.流行性乙型脑炎是人畜共患的自然疫源性疾病,主要分布在亚洲
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185、单项选择题 用青霉素治疗下列疾病的过程中,首剂肌注后可出现赫氏反应的是()。
A.流脑
B.猩红热
C.钩体病
D.白喉
E.败血症
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186、单项选择题 某地某年女性简略寿命表中0岁组的期望寿命为65.5岁,则1岁组的期望寿命()。
A.等于65.5
B.小于65.5
C.大于65.5
D.不一定
E.大于等于65.5
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187、单项选择题 我国内地输入传染性非典型肺炎(SARS)病例后,引起当地传播的省份是()。
A.广西
B.四川
C.山西
D.上海
E.湖南
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188、单项选择题 棘球蚴对人体的主要危害之一是()。
A.肉芽肿
B.机械损害
C.炎症反应
D.阻塞性病变
E.寄生部位坏死
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189、单项选择题 确诊伤寒、副伤寒血清特异性抗原阳性依据。恢复期效价增高()。
A.5倍以上
B.2倍以上
C.6倍以上
D.4倍以上
E.3倍以上
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190、单项选择题 某医生欲比较单纯西药和中西药联合治疗某病的效果,西药组共治疗18例,有效9例;中西药联合治疗组治疗20例,有效17例,检验两疗法的疗效有无差异。
经检验得P<0.05,则()。
A.两样本率的差异具有统计学意义
B.尚不能认为两总体的差异具有统计学意义
C.两样本率的差异无统计学意义
D.两总体率的差异具有统计学意义
E.以上都不对
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191、单项选择题 分析了某年某地流行性出血热的发病情况,共诊断120例患者,年龄在20~39岁者的发病数是50~65岁者的4倍,其他年龄组很少,从而认为该病20~39岁年龄组的人容易感染该病。这一说法()。
A.正确
B.不正确,因未作显著性检验
C.不正确,因未按各年龄组发病率来比较
D.不正确,其他年龄组数据不详
E.不能评价,因各年龄组情况不详
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192、单项选择题 男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。
下列何项最有助于确立诊断()。
A.免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性
B.典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点
C.典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
D.典型血象及尿液检查改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)
E.流行病学资料:流行季节、地区及鼠类接触史
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193、单项选择题 不属于HIV特点的是()。
A.基因和宿主基因整合并长期潜伏
B.易发生变异,逃避免疫系统攻击
C.抗GP120IgG起持续性保护免疫作用
D.侵犯T淋巴细胞,严重损伤免疫系统
E.通过输血、垂直传播等方式引起感染
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194、单项选择题 男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛、呕吐2次,于8月15入院,T39.6C,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌有压痛,尿蛋白(++)。
诊断应考虑()。
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.急性肾炎
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195、单项选择题 根据某高速公路交通事故统计,蓝色车子的车祸发生事件要比其他车子的车祸发生事件多。由此推论:蓝色车子发生车祸的危险性高于其他车子。此推论()。
A.正确
B.不正确,因为没有进行统计学显著性检验
C.不正确,因为以流行率而未用发病率
D.不正确,因为比较的不是基于率的比较
E.不正确,因为没有对照组
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196、单项选择题 男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。
病人已进入低血压期,下列哪项不是该期实验室发现()。
A.白细胞升高,有异常淋巴细胞
B.血小板降低
C.BUN12mmol/L,Cr200mmol/L
D.蛋白尿及管型尿
E.红细胞总数降低,血红蛋白降低
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197、单项选择题 有关HDV的特性下述哪项不正确()。
A.HDV是缺损病毒
B.HDV外包HBsAg
C.HDV无核衣壳
D.HDV基因序列变异小
E.HDV只有一个血清型
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198、单项选择题 急性出血性结膜炎的临床特点是()。
A.起病急,常伴高热
B.儿童病程较长,而成人病程较短
C.起病2~3日后可出现结膜下出血
D.常伴腹痛、腹泻
E.预后差,可导致失明
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199、单项选择题 在一项随机对照临床试验中,给100例病人用A药,另50例病人用安慰剂治疗,发现A药组40%好转,安慰剂组32%好转,P>0.05,因此()。
A.本试验证实A药有效
B.本试验证实A药无效
C.差异可能有机会引起
D.因为样本大小不同,两组比较没有意义
E.差异可能在1%水平有显著性
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200、单项选择题 以下关于必要病因的正确陈述是()。
A.如果要预防疾病,一定需要去除必要病因
B.吸烟是肺癌的必要病因
C.所谓的必要病因一定同相应疾病的分类依据有关
D.传染病有必要病因(病原体),而非传染病没有必要病因
E.必要病因是病因研究中的重要部分
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201、单项选择题 某疾病控制中心,要了解本地乙型肝炎的流行情况,准备开展相关研究。
通过此研究获乙肝流行的资料,可计算的指标是()。
A.发病率
B.累积发病率
C.罹患率
D.患病率
E.乙肝病毒感染率
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202、单项选择题 疾病二级预防的主要措施是()。
A.定期检查
B.群众自我检查
C.合理用药
D.早期用药
E.以上都正确
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203、单项选择题 下列各机构中,可以依法实施行政处罚的机构是()。
A.市卫生局
B.市监察局
C.县人民医院
D.市政府办公厅
E.市政府机关事务管理局
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204、多项选择题 某女佣,15年前曾得过伤寒,在以后的女佣生活中,在她所工作过的许多家庭传播了伤寒50例以上。
对这种类型的传染源应采取的措施是()。
A.调离女佣工作
B.登记并进行管理
C.卫生宣传和教育
D.病人经正规治疗临床症状完全消失后2周或临床症状消失、停药一周后,粪检2次阴性(2次之间隔为2~3天),方可解除隔离
E.定期随访并治疗
F.定期进行带菌检查,每年粪检次
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205、单项选择题 得了血吸虫病,如未进行正规的治疗,晚期可出现()。
A.“大肚子”
B.肥胖
C.肺结核
D.失明
E.痴呆
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206、单项选择题 关于风疹病毒的描述哪一个不正确()。
A.风疹病毒可通过呼吸道和直接接触传播
B.风疹病毒属于披膜病毒科风疹病毒属
C.风疹病毒只有一个血清型
D.风疹病毒是单链,正链RNA病毒
E.风疹病毒易感者感染后全部是显性感染
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207、单项选择题 甲肝的重要传染源是()。
A.潜伏期患者
B.慢性患者
C.慢性携带者
D.恢复期患者
E.亚临床感染者
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208、单项选择题 某年10月28日11至月30日,某中心幼儿园发生了手、足、口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情,部分患儿肛门周围也见疱疹,少数病人出疹前后有短暂低热,病人病情多较轻,全园学生268人,发病108例,罹患率达40.29%。
你估计本起疫情可能的疾病是()。
A.单纯疱疹
B.呼吸道病毒感染
C.细菌感染
D.病毒感染
E.肠道细菌感染
F.手足口病
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209、单项选择题 计算某抗体滴度的平均水平,一般宜选择()。
A.众数
B.中位数
C.平均数
D.几何均数
E.算术平均数
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210、单项选择题 关于抗-HAVIgG,下述哪条论述不正确()。
A.可作为早期诊断标志
B.是中和抗体
C.有免疫力的标志
D.感染后3~11个月达高峰
E.可持续很长时间
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211、单项选择题 男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛、腹泻于10月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,T39.4℃,BP110/70mmHg,左下腹压痛。诊断应首先考虑()。
A.胃肠型食物中毒
B.霍乱
C.急性阿米巴痢疾
D.急性菌痢
E.急性肠炎
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212、单项选择题 当前防治流感最有效的方法是什么()。
A.体育锻炼
B.物吃好睡好
C.每天服维生素C
D.服用抗流感病毒药
E.流感病毒疫苗免疫接种
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213、单项选择题 AST存在于肝细胞的()。
A.高尔基小体
B.内质网
C.核糖体
D.细胞浆
E.线粒体
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214、多项选择题 甲肝的地区分布特点为()。
A.世界性分布
B.西方国家流行率低
C.在我国为南高北低
D.在我国城市高于农村
E.生活卫生水平差的地区高发
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215、单项选择题 甲县肺癌粗死亡率比乙县高,标准化后甲县肺癌标化死亡率比乙县低,最可能的原因是()。
A.甲县的诊断水平比乙县高
B.甲县的诊断水平比乙县低
C.甲县的肿瘤防治工作比乙县差
D.甲县的老年人在总人口中所占比重比乙县大
E.甲县的老年人在总人口中所占比重比乙县小
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216、单项选择题 关于预防接种的初种时间,哪项是正确的()。
A.2月时开始接种脊髓灰质炎疫苗
B.2月后接种卡介苗
C.4~5月时接种麻疹疫苗
D.6~8月时接种乙型脑炎疫苗
E.1岁后开始接种百-白-破混合疫苗
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217、多项选择题 有关结核杆菌的描述,哪些是正确的()。
A.属分枝杆菌
B.不包括牛分枝杆菌
C.抗酸染色阳性
D.生长缓慢
E.对外界环境抵抗力较强
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218、多项选择题 伤寒的并发症有()。
A.急性胆囊炎
B.中毒性心肌炎
C.血栓性静脉炎
D.骨髓炎
E.溶血尿毒综合征
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219、单项选择题 关于分析性研究的叙述,下列哪项是错误的()。
A.队列研究中,相对危险度等于暴露组发病率除以对照组发病率
B.特异危险度等于暴露组死亡(发病)率减去非暴露组死亡(发病)率
C.病例对照研究中,可用比值比估计相对危险度
D.病例对照研究中,相对危险度等于病例组发病率除以对照组发病率
E.病例对照研究中,成组资料与匹配资料的效应测量值的计算公式不同
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220、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)的影像学表现最正确的是()。
A.肺部X线或CT检查示肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变
B.进展迅速,呈大片状阴影,常为多叶或双侧改变
C.肺部阴影与症状体征可不一致
D.HR-CT能早期发现病变
E.以上均是
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221、单项选择题 在传染过程中,隐性感染增加时,其流行病学意义在于()。
A.轻型患者增加
B.带菌状态增加
C.潜伏性感染增加
D.免疫人群扩大
E.显性感染减少
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222、单项选择题 有研究者欲分析白酒的平均销售量与肝癌的死亡率之间的关系,收集了1998年全国20个大城市白酒的平均销售量与肝癌的死亡率资料。
在应用该方法时易发生的错误是()。
A.暴露污染
B.匹配过度
C.生态学谬误
D.霍桑效应
E.失访
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223、单项选择题 地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒最重要的鉴别点是()。
A.临床症状轻重不一
B.流行与散发不同
C.皮疹多少不一
D.外斐反应
E.接种后豚鼠阴囊反应不一样
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224、单项选择题 外潜伏期是指()。
A.自病原体侵入机体至最早出现临床症状的这段时间
B.病原体侵入吸血节肢动物体内至使吸血节肢动物具有感染性的这段时间
C.病原体不断更替宿主的过程
D.病原体从传染源排出至侵入新的易感宿主之前的这段时间
E.自病原体侵入机体至具有感染力的这段时间
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225、单项选择题 根据《行政处罚法》的规定,当事人违法行为轻微并及时纠正,没有造成危害后果的,应如何处理()。
A.加重处罚
B.从轻处罚
C.减轻处罚
D.从重处罚
E.不予处罚
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226、单项选择题 典型的自身免疫性疾病不包括()。
A.结缔组织疾病
B.内分泌性疾病
C.呼吸系统疾病
D.消化系统疾病
E.血液系统疾病
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227、单项选择题 计量资料配对t检验的无效假设(双侧检验)可写为()。
A.μ=μ0
B.μd≠0
C.μ1=μ2
D.μ1≠μ2
E.μd=0
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228、单项选择题 青光眼患者的眼内压约在2.9~5.6kPa范围,无青光眼者的眼内压约在1.9-3.5kPa范围内。
如果要提高筛检试验的特异度,可采用()。
A.系列试验
B.平行试验
C.先平行后系列
D.选择患病率高的人群
E.选择个体变异小的人群
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229、单项选择题 疟疾的典型临床症状(发热、寒战、出汗)是由于()。
A.毒素所致
B.疟原虫的量较多所致
C.疟原虫寄生在肝细胞内生长所致
D.大量裂殖子疟色素及代谢产物进入血液后引起的异型蛋白反应所致
E.疟原虫寄生在红细胞内生长所致
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230、单项选择题 下列各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒的特性()。
A.主要在肝细胞中复制
B.猴类对HEV不敏感
C.HEV直径为27~34nm
D.随胆汁入肠道由粪便排出
E.基因组为单股正链RNA
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231、单项选择题 一建筑工地菌痢暴发流行,采取措施后很快控制住流行。为防止流行继续发生,不恰当的措施是()。
A.注射卡介苗
B.饮用水消毒
C.口服依链活菌苗
D.隔离病人周
E.未发病者预防性口服氟哌酸
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232、单项选择题 以下备选答案中均属于选择偏倚的是()。
A.入院率偏倚、易感性偏倚、无应答偏倚
B.回忆偏倚、报告偏倚、测量偏倚
C.检出症候偏倚、失访偏倚、测量偏倚
D.失访偏倚、测量偏倚、报告偏倚
E.入院率偏倚、诊断怀疑偏倚、领先时间偏倚
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233、单项选择题 目前我国发现传染性肺结核病人的主要方式是()。
A.流行病学调查
B.依据症状、体征
C.结核菌素试验调查
D.一般人群的X线筛检
E.对有可疑肺结核症状者的痰涂片显微镜检查
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234、单项选择题 下列细菌生长最为缓慢的是()。
A.蜡样芽孢杆菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.结核杆菌
D.变形杆菌
E.军团菌
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235、单项选择题 统计表主要的组成为()。
A.标题
B.标目
C.线条
D.数字
E.以上都是
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236、多项选择题 伤寒复发的特点是()。
A.恢复期后1~3周发生
B.复发时的症状较初次要轻
C.一般不会多次复发
D.病程短,并发症少
E.复发时血培养可有伤寒杆菌
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237、单项选择题 关于麻疹的说法,正确的是()。
A.多数病人无麻疹的接触史
B.第二次麻疹常见
C.皮疹与免疫致病有关
D.早期抗病毒治疗有助于病情恢复
E.黏膜科普利克斑持续时间长,可至热退后
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238、单项选择题 广泛存在于家畜、家禽肠道及内脏的病原体是()。
A.大肠埃希菌
B.沙门菌
C.金葡菌
D.蜡样芽孢杆菌
E.副溶血性弧菌
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239、多项选择题 影响人群易感性升高的因素为()。
A.新生儿增加
B.预防接种
C.免疫人口的死亡
D.易感人口的迁入
E.免疫人口免疫力的自然消退
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240、单项选择题 疫情责任报告人包括()。
A.医疗保健人员
B.医疗保健人员和卫生防疫人员
C.医疗保健人员、个体医生和卫生防疫人员
D.医疗保健人员、个体医生、卫生防疫人员和饭店职工
E.医疗保健人员、个体医生、卫生防疫人员和饭、旅店职工
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241、单项选择题 危害最大,且可引起死亡的致泻性大肠杆菌是()。
A.肠侵袭性大肠杆菌
B.肠致病性大肠杆菌
C.肠产毒性大肠杆菌
D.肠出血性大肠杆菌
E.肠聚集性大肠杆菌
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242、单项选择题 典型白喉伪膜为灰白色,如呈黑色,则可能是()。
A.出血
B.混合感染
C.纤维蛋白渗出
D.组织坏死
E.细菌毒力较强
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243、多项选择题 在病例对照研究中,若从病例的配偶或亲属中选择对照,则()。
A.不利于研究遗传因素的作用
B.有利于研究生活习惯的影响
C.工作易于进行
D.应答率较高
E.配偶对照对控制成年期环境的影响有利
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244、单项选择题 许多性传播疾病可经胎盘、产道等途径由母亲传给胎儿或新生儿这种传播途径称为()。
A.血液传播
B.医源性传播
C.日常生活接触传播
D.母婴传播
E.性接触传播
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245、单项选择题 某科研人员调查了某省各市县胃癌的发病情况,若要从该资料中了解该地各市县胃癌发病率的地理分布,宜绘制()。
A.条图
B.线图
C.直方图
D.统计地图
E.圆图或百分比条图
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246、单项选择题 在一项近期口服避孕药与心肌梗死关系的研究中,已知年龄的混杂偏倚值是-0.577。该偏倚是()。
A.负混杂偏倚
B.正混杂偏倚
C.因为该值太小,尚不能说存在混杂偏倚
D.该值的大小只能说明混杂的程度,不能说明是否存在混杂
E.该值的大小只能说明混杂的程度,不能说明混杂的方向
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247、单项选择题 某医生观察5种病人的阴道涂片,按巴氏细胞学分级(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ)的检查结果,拟比较这5种病人的细胞学分级有无程度上的差别,宜用()。
A.t检验
B.μ检验
C.方差分析
D.卡方检验
E.秩和检验
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248、单项选择题 在液体培养基中形成菌膜生长的细菌是()。
A.变形杆菌
B.布氏杆菌
C.产气荚膜梭菌
D.结核分枝杆菌
E.肉毒梭菌
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249、单项选择题 关于感染谱的流行病学意义的论述错误的是()。
A.发现和管理传染源的难度有差异
B.必须查清不同的感染类型才能制订有效的防制措施
C.疫情报告和疫情统计的病例都是显症病例
D.单一隔离治疗显症病人起不到消灭传染源的作用
E.针对感染谱的任一类型采取措施就能阻止传染病的传播
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250、单项选择题 若某地老年人口的比重比标准人口的老年人比重小,那么甲地标准化后的高血压患病率比原来的率()。
A.高
B.低
C.相等
D.一定不等,有可能比原来高,也有可能比原来低
E.不能确定
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251、单项选择题 构成传染过程必须具备的因素是()。
A.病原体、易感机体
B.寄生虫、中间宿主、终末宿主
C.病人、污染物、易感者
D.传染源、传播途径、易感人群
E.微生物、媒介及宿主
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252、单项选择题 某男,20岁,战士,10天前帮农民收种水稻,突然寒战,发热40℃伴剧烈头痛,眼痛,乏力,眼红,纳差,腹股沟触到肿大的淋巴结2个,肝肋下1.5cm,白细胞13.0×109/L,中性80%,黄疸指数70单位,丙氨酸转氨酶180单位,可能为()。
A.急性黄疸性肝炎
B.流行性出血热
C.黄疸出血型钩体病
D.斑疹伤寒
E.登革热
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253、单项选择题 男性,35岁,浙江人,1个月前因捕鱼着凉,近月发热,体温38.5℃,腹泻稀便。查:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,脾轻压痛。实验室检查血白细胞15×109/L,嗜酸粒细胞0.4%,其最可能的诊断是()。
A.伤寒
B.副伤寒
C.阿米巴肝脓肿
D.急性血吸虫病
E.粟粒性结核
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254、多项选择题 下列哪些肝炎病毒是RNA病毒()。
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
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255、单项选择题 男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。
治疗后第3天体温开始下降,一般情况好转,食欲增进,此时最恰当的一般治疗是()。
A.禁食加静脉补液
B.鼓励进食
C.高热量易消化少渣饮食
D.高蛋白饮食
E.高脂饮食
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256、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
胸、腹水结果回报,WBC分别为280×106/L和420×106/L,中性细胞分别为66%和78%。血气结果无明显异常。培养结果未回报。在现有资料基础上,对该患者的治疗原则是什么()。
A.加强对症、支持治疗,稳定体内环境,如血浆、白蛋白等
B.保肝、退黄,脱水、利尿治疗
C.加强抗感染,应联合两种较强的抗生素
D.应用干扰素抗病毒治疗
E.腹水浓缩静脉回输
F.降低血氨、抗肝昏迷治疗
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257、单项选择题 O157:H7大肠杆菌感染有明显的季节性,发病高峰为()。
A.1~3月
B.3~6月
C.4~5月
D.6~9月
E.9~12月
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258、单项选择题 某医院供应室的下排气压力蒸汽灭菌器已使用十余年,新近经检定,压力表和温度表均合格,但在操作过程中发现压力与温度始终不相符合,压力()。
A.柜体漏气
B.蒸汽不足
C.冷气排放管堵塞
D.蒸汽输入管堵塞
E.装载量超过了80%
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259、多项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。
给予青霉素40万+链霉素0.5g,肌注30分钟后,患者寒战、高热、头痛、气急,血压86/60mmHg,此时的诊断及处理是()。
A.为赫氏反应,立即用氢化可的松300mg静滴
B.为钩端螺旋体病原发病加重
C.青霉素过敏反应,立即停用
D.青霉素治疗有效,继续应用
E.链霉素过敏反应
F.给予降温、镇静及抗休克治疗
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260、单项选择题 百日咳杆菌属于()。
A.假单胞菌属
B.奈瑟菌属
C.鲍特菌属
D.分枝杆菌属
E.棒状杆菌属
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261、单项选择题 男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm,质软,脾肋下及边,WBC5.0×10/L,分类可见核左移。最可能的诊断是()。
A.斑疹伤寒
B.伤寒
C.恙虫病
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病
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262、多项选择题 经日常生活接触传播疾病的特点是()。
A.个人卫生习惯不良者发病率高
B.发病率存在职业差别
C.卫生条件差的地区发病较多
D.一般呈散发
E.存在家庭聚集性
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263、单项选择题 脊髓灰质炎活疫苗试验结果表明:接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/10万,接受安慰剂组儿童的发病率是57/10万,因此该疫苗的保护率是()。
A.45%
B.61%
C.72%
D.79%
E.87%
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264、单项选择题 关于大肠杆菌的叙述不正确的是()。
A.大肠杆菌是肠道内正常菌群,无致病性
B.转移到肠道外可引起肠外感染
C.具有耐药性
D.部分血清学可引起肠道感染
E.大肠杆菌是人和动物肠道中常见的寄生菌
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265、单项选择题 HIV检测的阳性结果报告应由哪个实验出具()。
A.确认实验室
B.初筛实验室
C.正规医院的化验室
D.医疗事故鉴定中心
E.各级卫生防疫站的实验室
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266、单项选择题 流行病学实验研究中的盲法是指()。
A.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道研究目的
B.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道实验设计
C.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道研究结局
D.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道分组情况
E.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道如何评价效果
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267、单项选择题 目前我国实施的结核病控制规划中,推荐的主要抗结核药物治疗方案的特点是()。
A.采用强化期和继续期两阶段用药;可采用间歇治疗方案,隔日顿服
B.采用强化期和继续期两阶段用药;均采用每日疗法;采用顿服方式
C.采用强化期和继续期两阶段用药;广泛采用间歇治疗方案;采用每日3次用药的方式
D.采用强化期和继续期两阶段用药;均采用每日疗法;采用每日3次用药的方式
E.采用强化期和继续期两阶段用药;广泛采用间歇治疗方案;采用每日2次口服的方式
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268、单项选择题 下列哪一项不是主动监测?()
A.对STD的监测
B.对暗娼的监测
C.对吸毒者的监测
D.对国家常规法定传染病的报告
E.对艾滋病的监测
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269、单项选择题 作为计划免疫工作考核指标的有()。
A.建卡率
B.保护率
C.四苗覆盖率
D.接种率
E.冷链设备完好率
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270、单项选择题 下列哪项不是破伤风的防治措施()。
A.儿童免疫接种破伤风类毒素
B.应用特效治疗破伤风药物
C.孕妇进行破伤风类毒素免疫
D.易发生创伤的群体接种破伤风类毒素
E.严重者立即注射破伤风抗毒素
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271、单项选择题 测量文化程度等指标所得的资料是()。
A.计量资料
B.计数资料
C.间断性资料
D.等级资料
E.二分资料
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272、单项选择题 男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm;质软,血培养(-)。
伤寒的典型临床表现是()。
A.持续发热,肝肿大,皮肤瘀点,相对缓脉及白细胞减少
B.持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
C.不规则发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
D.弛张发热,肝脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞正常
E.间隙发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
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273、单项选择题 2002年底至2003年初,我国出现SARS疫情,先在广东出现,随后蔓延至国内其他地区,其广泛传播的主要因素是()。
A.国际旅行和商业活动随国际贸易和旅游业迅速发展
B.技术和工业因素
C.生态与环境变化
D.微生物的进化
E.血源性传播
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274、单项选择题 患儿女,5岁。低热3天,伴全身不适,有咽痛.咳嗽.恶心,并出现右下肢肌张力减退.腱反射消失,不伴有感觉障碍。
最可能的诊断是()。
A.脊髓灰质炎
B.化脓性脑膜炎
C.乙型脑炎
D.格林-巴利综合征
E.家族性周期性瘫痪
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275、多项选择题 实验流行病学研究与定群研究的共同点有()。
A.都属于病因研究
B.都是在现场选择实验对象
C.都要求试验组(暴露组)和对照组有均衡性、可比性
D.都采取了人为干预措施
E.都是在自然情况下选择某因素进行观察
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276、单项选择题 标准化后的率()。
A.反映了实际水平
B.不会随标准的选择变化而变化
C.不能用于比较
D.两样本标化率比较不要作假设检验
E.仅仅作为比较的基础,它反映了一种相对水平
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277、单项选择题 男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。
病变最可能部位是()。
A.胃或十二指肠
B.空肠末端
C.回肠末端
D.横结肠
E.降结肠
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278、单项选择题 下列属于被动免疫制品的是()。
A.伤寒菌苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.白喉类毒素
E.破伤风抗毒素
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279、单项选择题 某年某地区一幼儿园发生了15例麻疹病人,年龄3~5岁之间,男性儿童8名,女性儿童7名。
对未患麻疹的易感接触者应采取()。
A.医学观察
B.人工自动免疫
C.人工被动免疫
D.以上三者都采取
E.以上三者都不用
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280、单项选择题 两样本均数比较的t检验,t=1.20,α=0.05时统计推断结论为()。
A.两总体均数的差别有统计学意义
B.两样本均数的差别无统计学意义
C.两样本均数的差别有统计学意义
D.两总体均数的差别无统计学意义
E.未给出自由度,无法进行统计推断
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281、单项选择题 我国血吸虫病流行区根据地理环境和流行特点一般可分为三大类型,请指出为哪三大类型()。
A.江滩
B.山地
C.山丘
D.湖沼和水网
E.湖沼+水网+山丘
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282、单项选择题 慢性化率最高的病毒性肝炎是()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎病毒单独感染
E.戊型肝炎
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283、单项选择题 构成比用以表示()。
A.某事物内部各组成部分所占的比重
B.某现象发生的频率或强度
C.两个有联系的指标之比
D.某现象在时间顺序上的排列
E.事物在一定时期内发展变化的幅度和速度
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284、单项选择题 麻疹疫苗接种后血清阳转率的分母应为()。
A.麻疹患者人数
B.麻疹易感人数
C.获得麻疹终身免疫人数
D.麻疹疫苗接种人数
E.麻疹疫苗接种后的阳转人数
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285、多项选择题 钩体病肺弥漫性出血早期临床表现的特点有()。
A.气促、心慌、呼吸脉搏加快
B.X线检查可见肺部散在点片状影
C.病情可逆转恢复
D.病情加重可转极期
E.双肺可闻及散在湿啰音
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286、单项选择题 反映疾病危害居民生命健康严重程度的指标有()。
A.某病病死率、死亡率
B.某病患病率、发病率
C.某病病死率、发病率
D.某病死亡率、患病率
E.以上都不是
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287、单项选择题 从感染后至症状出现前能排出病原体的人属于()。
A.非典型病人
B.潜伏期病原携带着
C.恢复期病原携带者
D.健康病原携带者
E.所有带菌者
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288、单项选择题 黑热病主要病变部位不包括()。
A.肝
B.骨髓
C.肾
D.脾
E.淋巴结
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289、单项选择题 男性,28岁。持续发热3周,最高41℃,伴寒战多汗,纳差,消瘦,在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的()。
A.发热时给予阿司匹林等退热药
B.应用联合广谱抗生素
C.小剂量肾上腺皮质素以减轻毒性症状
D.不作特殊治疗,观察热型,同时给予支持治疗及完善各种实验室检查
E.暂不给任何处理,观察热型1周
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290、单项选择题 计划免疫工作考核的主要内容包括()。
A.建卡率
B.接种率
C.四苗覆盖率
D.冷链设备完好率
E.以上都是
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291、单项选择题 我国膳食结构中建议糖类、脂肪、蛋白质占能量之比分别为()。
A.60%~70%,20%~25%,10%~15%
B.60%~70%,10%~15%,20%~25%
C.40%~50%,20%~25%,30%~35%
D.40%~50%,30%~35%,20%~25%
E.30%~40%,20%~25%,40%~45%
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292、单项选择题 下列哪项不是消灭疫源地的条件()。
A.传染病患者被治愈或被移走
B.传染病患者已被隔离
C.传染源污染的外环境已得到最终的消毒
D.传染病的接触者得到被动免疫保护
E.所有接触者经过该病最长潜伏期后无续发病例发生
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293、单项选择题 流行病学中病因推断的性质是()。
A.人群研究的一般思维方式和逻辑方法
B.预防医学或公共卫生的逻辑思维框架
C.医学研究中因果关系的逻辑标准
D.流行病学的一般思维方式和逻辑方法
E.分析流行病学的指导框架和评价准则
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294、单项选择题 在干燥的蛋白质中,灭活全部的人类免疫缺陷病毒,至少需要()。
A.40℃,72小时
B.56℃,30分钟
C.68℃,72小时
D.68℃,30分钟
E.56℃,72小时
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295、单项选择题 水痘病人应隔离至()。
A.体温恢复正常
B.疱疹全部结痂
C.疱疹开始结痂
D.出疹后7日
E.开始出疹时
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296、多项选择题 HIV病毒的核心蛋白组成部分有()。
A.核衣壳蛋白P7
B.衣壳蛋白P24
C.基质蛋白P18
D.穿膜蛋白GP41
E.穿膜蛋白GP120
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297、单项选择题 对于大样本资料,计算总体均数的99%可信区间时t值的取值是()。
A.1.96
B.2.326
C.2.58
D.3.84
E.0.01
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298、单项选择题 疫苗可产生哪一类免疫()。
A.自然自动免疫
B.自然被动免疫
C.人工自动免疫
D.人工被动免疫
E.非特异性抵抗力
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299、单项选择题 在同一双变量(x,y)的相关与回归分析中,下列说法正确的是()。
A.r值与b值毫无数量关系
B.r值和b值的符号毫无关系
C.r值与b值相等
D.r值与b值的符号相同
E.r值与b值有相同的单位
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300、单项选择题 确诊并殖吸虫病的依据是()。
A.血嗜酸性粒细胞显著增多(>20%)
B.血清特异性抗体阳性
C.成虫抗原皮内试验强阳性
D.A+B+C
E.痰中找到并殖吸虫卵
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