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1、单项选择题 女性,65岁,因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗,出院后2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。
非手术治疗后,肠梗阻解除的标志是()
A.腹痛减轻
B.呕吐减少
C.腹胀消失
D.肛门有排气、排便
E.肠鸣音正常
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2、单项选择题 男性,32岁,右下腹隐痛3天,查体右下腹可扪及肿块,压痛,恶心呕吐不明显,无排便排气,询问病史了解到病人曾于半年前行阑尾切除术。该病人首选的检查方法是()
A.CT
B.MRI
C.纤维结肠镜
D.B超
E.X线
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3、单项选择题 直肠癌多见于()
A.腹部肿块
B.左半结肠
C.直肠中下段
D.直肠壶腹部
E.乙状结肠
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4、单项选择题 便血患者首选的检查是()
A.直肠指检
B.纤维结肠镜
C.乙状结肠镜
D.X线钡剂灌肠检查
E.活组织病理检查
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5、单项选择题 男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。
在护理该病人时,最重要的观察内容是()
A.腹痛
B.腹胀
C.肠绞窄征象
D.呕吐
E.排便
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6、单项选择题 阑尾炎时闭孔内肌试验阳性,其临床意义在于()
A.提示阑尾位置较深
B.提示阑尾位置较低
C.确诊阑尾炎
D.提示异位阑尾
E.提示阑尾炎波及盆腔
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7、单项选择题
患者,女性,24岁,因肠梗阻入院。BP90/60mmHg,血钠124mmol/L,血钾3.2mmol/L,CO2CP13.5mmol/L,尿25ml/h,尿比重1.020。首先应采取的治疗是()
A.补充血容量
B.输血
C.补钾
D.急诊手术解除肠梗阻
E.纠正酸中毒
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8、单项选择题 男性,72岁,转移性右下腹痛16小时,体温正常,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气实验(+),该病人首选的治疗方法是()
A.局部理疗
B.禁食,置胃管
C.手术
D.应用抗生素
E.中药治疗
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9、单项选择题 提示盲肠后位阑尾炎的体征是()
A.腹膜刺激征阳性
B.结肠充气试验阳性
C.腰大肌试验阳性
D.闭孔内肌试验阳性
E.阑尾穴压痛
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10、单项选择题 麻痹性肠梗阻呕吐的特点()
A.呕吐早、频繁
B.呕吐物带血性
C.呕吐呈溢出性
D.呕吐出现晚、呕吐物带粪臭味
E.呕吐物为带酸臭味的宿食
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11、单项选择题 女性,50岁,腹胀、腹痛,大便不成形,每日3~4次,有脓血便。查体:左中腹可扪及包块,边界不清,为明确诊断应做()
A.B超检查
B.CT检查
C.AFP检查
D.乙状结肠镜检查
E.粪便检查
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12、单项选择题 男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
考虑该病人的诊断可能为()
A.胆囊肿瘤
B.结肠癌
C.阑尾周围脓肿
D.克罗恩病
E.溃疡性结肠炎
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13、单项选择题 男性,37岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后5天切口裂开,最可能的原因是()
A.营养不良
B.切口边缘皮肤坏死
C.切口感染
D.腹胀
E.缝线脱落
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14、单项选择题 入院第4天,患者突然出现剧烈腹痛。查:腹肌紧张,明显压痛、反跳痛。考虑最可能的原因是()
A.肠出血
B.急性阑尾炎
C.肠痉挛
D.脾脏破裂
E.肠穿孔
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15、单项选择题 结肠癌最主要的转移途径为()
A.直接蔓延
B.腹腔种植转移
C.血运转移
D.淋巴转移
E."跳跃"转移
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16、单项选择题 女性,65岁,因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗,出院后2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。
目前该病人主要的护理措施应为()
A.禁食
B.补液
C.应用抗生素
D.进流食
E.灌肠
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17、单项选择题 男性,25岁,上腹痛2小时,不伴恶心、呕吐,查体发现右下腹麦氏点固定压痛,结肠充气试验阳性,最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎
B.急性胃炎
C.胃溃疡
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
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18、单项选择题 结肠癌最常见的组织学类型是()
A.黏液癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.黏液腺癌
E.类癌
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19、单项选择题 女性,65岁,因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗,出院后2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。
该病人可能出现了()
A.腹腔脓肿
B.腹腔内出血
C.粘连性肠梗阻
D.胆瘘
E.切口感染
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20、单项选择题 判断肿瘤为良、恶性的依据是()
A.直肠指检
B.纤维结肠镜
C.乙状结肠镜
D.X线钡剂灌肠检查
E.活组织病理检查
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21、单项选择题 典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位在()
A.右下腹
B.左下腹
C.脐周及上腹部
D.右上腹
E.左上腹
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22、单项选择题 男性,25岁,饭后出现急性上腹痛2小时,恶心、无呕吐,来急诊就诊。查体发现右下腹麦氏点固定压痛,结肠充气试验阳性。
针对该病人最有效的治疗方法是()
A.应用抗生素
B.补液
C.阑尾切除术
D.应用解痉药止痛
E.注射吗啡
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23、单项选择题 保护瘘口周围皮肤常用()
A.硫黄软膏
B.红霉素软膏
C.氟氢松软膏
D.氧化锌软膏
E.磺胺软膏
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24、单项选择题 早期蛔虫性肠梗阻属于()
A.绞窄性肠梗阻
B.单纯性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.血运性肠梗阻
E.痉挛性肠梗阻
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25、单项选择题 男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
采集病史时,要重点询问()
A.有无恶心、呕吐
B.有无排便情况
C.有无胆囊炎病史
D.有无家族史
E.有无转移性右下腹痛
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26、单项选择题 低位肠梗阻()
A.呕吐物无胆汁
B.呕吐物有多量胆汁
C.呕吐物为粪臭样
D.呕吐物为血性
E.呕吐物呈溢出性
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27、单项选择题 麻痹性肠梗阻X线检查可见()
A.膈下游离气体
B."杯口状"或"弹簧状"
C.肠管普遍胀气
D.龛影
E."鸟嘴状"阴影
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28、单项选择题 急性阑尾炎的典型临床表现是()
A.腹泻、发热、转移性右下腹痛
B.突发右下腹绞痛、恶心、呕吐、右下腹压痛
C.突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹包块、压痛
D.右下腹绞痛向会阴部放射、恶心、呕吐
E.转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛
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29、单项选择题 高位性肠梗阻()
A.呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃及十二指肠内容物
B.呕吐出现晚,呕吐物常伴有粪臭味
C.呕吐物呈褐色或血性
D.呕吐为溢出性
E.喷射状呕吐
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30、单项选择题 男性,18岁,饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛,向腰背部放射,呕吐,应考虑为()
A.肠扭转
B.肠套叠
C.肠粘连
D.肠肿瘤
E.肠系膜动脉栓塞
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31、单项选择题 绞窄性肠梗阻()
A.呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃及十二指肠内容物
B.呕吐出现晚,呕吐物常伴有粪臭味
C.呕吐物呈褐色或血性
D.呕吐为溢出性
E.喷射状呕吐
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32、单项选择题 肠套叠()
A.上腹刀割样疼痛,板状腹
B.小儿腹痛,右下腹触及香肠样肿物
C.剑突下阵发性钻顶样绞痛
D.右上腹痛,墨菲征阳性
E.右下腹痛,结肠充气试验阳性
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33、单项选择题 肠系膜血管栓塞属于()
A.绞窄性肠梗阻
B.单纯性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.血运性肠梗阻
E.痉挛性肠梗阻
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34、单项选择题 阑尾炎最主要的病因是()
A.饮食后立即活动
B.细菌侵入
C.肠功能紊乱
D.阑尾管腔狭窄
E.进食油腻食物
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35、单项选择题 结肠癌多见于()
A.左半结肠
B.右半结肠
C.直肠中下段
D.乙状结肠
E.直肠壶腹部
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36、单项选择题 择期阑尾切除术适用于()
A.急性单纯性阑尾炎
B.急性坏疽性阑尾炎
C.慢性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿症状逐渐减轻
E.阑尾周围脓肿症状逐渐加重
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37、单项选择题 男性,45岁,进行性消瘦、贫血、乏力,右下腹可触及肿块,大便潜血试验阳性,可能的诊断是()
A.直肠癌
B.结肠息肉
C.右半结肠癌
D.左半结肠癌
E.慢性痢疾
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38、单项选择题 男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。
该病人的医疗诊断可能为()
A.直肠癌
B.乙状结肠癌
C.麻痹性肠梗阻
D.乙状结肠扭转
E.小肠扭转
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39、单项选择题 疑结肠占位性病变时应首选()
A.直肠指检
B.纤维结肠镜
C.乙状结肠镜
D.X线钡剂灌肠检查
E.活组织病理检查
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40、单项选择题 可用于结肠癌普查的检查是()
A.大便潜血试验
B.乙状结肠镜
C.X线钡剂灌肠
D.直肠指诊
E.CEA
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41、单项选择题 直肠癌的早期症状是()
A.大便变细
B.排便习惯改变
C.便血
D.脓血便
E.排便时疼痛
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42、单项选择题 结肠癌发生急性肠梗阻多见于()
A.腹部肿块
B.左半结肠
C.直肠中下段
D.直肠壶腹部
E.乙状结肠
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43、单项选择题 男,56岁,近3个月来排便次数增多,每天3~4次,为黏液脓血便,且有里急后重感,首选的检查方法是()
A.B超
B.X线钡剂灌肠
C.直肠指诊
D.纤维结肠镜
E.血清癌胚抗原
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44、单项选择题 男性,25岁,饭后出现急性上腹痛2小时,恶心、无呕吐,来急诊就诊。查体发现右下腹麦氏点固定压痛,结肠充气试验阳性。
目前主要的护理措施是()
A.禁食
B.胃肠减压
C.半卧位
D.休息
E.药物止痛
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45、单项选择题 急性阑尾切除术适用于()
A.急性单纯性阑尾炎
B.急性坏疽性阑尾炎
C.慢性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿症状逐渐减轻
E.阑尾周围脓肿症状逐渐加重
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46、单项选择题 男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
为明确诊断,应进行的检查是()
A.纤维结肠镜检查
B.腹平片
C.CT检查
D.B超检查
E.X线钡剂灌肠检查
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47、单项选择题 男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。
下列针对病人的处理措施不正确的是()
A.禁食
B.胃肠减压
C.应用抗生素
D.补液
E.立即手术治疗
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48、单项选择题 证明肠瘘存在的最重要的检查方法是()
A.B超
B.X线
C.CT
D.MRI
E.口服或胃管滴入美蓝
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49、单项选择题 临床最常见的肠梗阻类型是()
A.蛔虫性肠梗阻
B.肠套叠
C.肠扭转
D.肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻
E.粘连性肠梗阻
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50、单项选择题 非手术治疗适用于()
A.急性单纯性胆囊炎
B.胆囊结石经常发作
C.胆总管结石伴有休克
D.肝内结石局限于左叶
E.胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎
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51、单项选择题 腹部大手术后容易引起()
A.绞窄性肠梗阻
B.单纯性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.血运性肠梗阻
E.痉挛性肠梗阻
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52、单项选择题 男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。
为明确诊断,该病人还应做的检查是()
A.B超
B.腹部立位X线平片
C.结肠镜
D.直肠指诊
E.CT
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53、单项选择题 肠梗阻手术后鼓励早期活动的主要作用是()
A.有利呼吸
B.促进食欲
C.有利循环
D.防止便秘
E.防止肠粘连
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54、单项选择题 某患儿,肠套叠10小时,主要的处理措施是()
A.禁食
B.胃肠减压
C.空气灌肠复位
D.手法复位
E.手术复位
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55、单项选择题 单纯性肠梗阻发生后,肠腔内的气体大部分来源于()
A.肠道内容物发醇产生
B.肠道内容物经细菌分解产生
C.咽下的空气
D.血液弥散至肠腔内
E.肠道感染产生
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56、单项选择题 男性,70岁,急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天,持续腹胀,肛门无排气排便,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失,腹部X线显示小肠、结肠胀气,提示()
A.粘连性肠梗阻
B.急性小肠不全性梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.急性小肠高位梗阻
E.小肠低位梗阻
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57、单项选择题 腹腔切开引流适用于()
A.急性单纯性阑尾炎
B.急性坏疽性阑尾炎
C.慢性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿症状逐渐减轻
E.阑尾周围脓肿症状逐渐加重
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