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1、单项选择题 下述哪项符合骨肉瘤性质()
A.生长缓慢
B.X线摄片可见Codman三角
C.局部无发热,无静脉曲张
D.肿块活动,边缘清楚
E.关节临近骨端增大
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2、单项选择题 肱骨干骨折,骨折线位于三角肌止点以下,远近骨折端移位的方向应是()
A.近折端向内、向前移位
B.近折端向前、外移位
C.远折端向外移位
D.远折端向下移位
E.近折端向后、外移位
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3、单项选择题 右股骨干上1/3骨折,其牵引治疗时的最佳体位是()
A.水平牵引
B.髋关节前屈位牵引
C.内收位牵引
D.外展位牵引
E.大腿外旋外展,髋屈曲位牵引
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4、单项选择题 疲劳性骨折常常发生在下述哪个部位()
A.髌骨上极
B.尺骨鹰嘴
C.第二、三跖骨
D.第一趾骨
E.尺骨下段
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5、单项选择题 对于开放性骨折,下列论述正确的是()
A.所有开放性骨折早期均不宜采用内固定治疗
B.三度开放性骨折清创后不宜采用内固定治疗
C.二度和三度开放性骨折清创时间超过伤后6~8小时者,不宜应用内固定
D.对于已发生伤口感染的开放性骨折,只要清创彻底,仍可以采用内固定治疗
E.以上都不正确
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6、单项选择题 急性血源性骨髓炎好发于()
A.婴幼儿
B.青壮年
C.儿童
D.老年
E.中年
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7、单项选择题 关于尺动脉正确的描述是()
A.经旋前圆肌浅面
B.在前臂近侧1/3位于指浅屈肌浅面
C.在前臂远侧2/3位于尺侧腕屈肌、掌长肌之间
D.经屈肌支持带深面、豌豆骨深面入手掌
E.桡骨粗隆平面发出骨间总动脉
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8、单项选择题
男,请根据其正常肩关节影像图像,判断其最可能的年龄()
A.56岁左右
B.46岁左右
C.16岁左右
D.36岁左右
E.26岁左右
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9、单项选择题
女,34岁,肩部疼痛,结合图像,最可能的诊断是()
A.未见异常
B.类风湿关节炎
C.肩关节退行性变
D.肱骨头缺血坏死
E.痛风
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10、单项选择题 腰推间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍时,通常是因为突出间盘压迫了()
A.脊髓腰膨大部
B.脊髓圆锥
C.马尾神经
D.骶1神经根
E.骶2神经根
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11、单项选择题 有助于骨与关节结核与化脓性骨髓炎的鉴别是()
A.细菌学检查及病理学检查
B.化脓性骨髓炎好发于干骺端
C.化脓性骨髓炎多高热而骨结核多低热
D.化脓性骨髓炎多为多发
E.化脓性骨髓炎常为对称性
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12、单项选择题 腹股沟处外伤并股神经及股血管暴露,受伤时间已达24小时。清创后宜行()
A.一期缝合
B.不缝合
C.延期缝合
D.伤口内放入磺胺药或其他抗生素
E.足量有效抗生素加理疗
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13、单项选择题
图示骨折,最易损伤()
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.肌皮神经
D.肱动、静脉
E.桡神经
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14、单项选择题 对关节辅助结构的描述中错误的是()
A.关节盘位于两骨的关节面之间,其周缘附于关节囊
B.关节唇是附着在关节窝周围的纤维软骨环
C.所有关节均有囊外韧带和囊内韧带
D.滑膜重叠卷折并突入关节腔形成滑膜襞
E.有些关节盘将关节腔分为两部分
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15、单项选择题 椎动脉型颈椎病最突出的症状是()
A.恶心
B.猝倒
C.心慌
D.视物不清
E.耳鸣耳聋
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16、单项选择题 男性,13岁。初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛伴跛行2年。X线检查:右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁。诊断为股骨头骨软骨病。下列治疗目的中,错误的是()
A.恢复股骨头的外形
B.使股骨头完全包容在髋臼内
C.避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力
D.减轻对股骨头的压力
E.维持髋关节有良好的活动范围
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17、单项选择题 骨折刚达到临床愈合时,正处于骨折愈合过程的哪一阶段()
A.血肿机化演进期
B.骨折后2周以内
C.原始骨痂形成期
D.骨痂改造塑形期
E.永久骨痂形成期
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18、单项选择题 下列骨折最容易发生骨筋膜室综合征的是()
A.锁骨骨折
B.肱骨干骨折
C.桡骨远端骨折
D.肱骨髁上伸直型骨折
E.尺骨上1/3骨折
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19、单项选择题 男性,6岁。X线检查诊断锁骨青枝骨折。正确的处理是()
A.三角巾悬吊患肢3周
B.手法复位,"8"字绷带外固定
C.手术内固定
D.不予处理
E.卧床2周
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20、单项选择题 女性,48岁。因左肩痛3个月逐渐加重,不能梳头,左肩关节外展、后伸受限,三角肌萎缩,无手臂麻木感。最可能的原因是()
A.颈椎病
B.肩部肿瘤
C.肩周炎
D.肩关节结核
E.风湿性关节炎
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21、单项选择题 对于开放性骨折,一般认为在伤后几小时内清创创口,绝大多数能一期愈合()
A.3~4小时
B.6~8小时
C.8~10小时
D.10~12小时
E.24小时
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22、单项选择题 颈椎管狭窄症的典型临床表现是()
A.四肢无力
B.头晕、头痛
C.双上肢疼痛
D.恶心、呕吐
E.束带感
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23、单项选择题 女,21岁,颈椎高位骨折脱位,并出现严重呼吸困难,最先应采取的措施是()
A.手法复位
B.吸氧
C.气管切开
D.手术切开复位
E.行MRI检查以明确损伤位置和程度
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24、单项选择题 Maffucci综合征属于()
A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤
E.滑膜组织肿瘤
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25、单项选择题 女孩,5岁,肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致伸直型肱骨髁上骨折,骨折端远端向后上方与桡侧移位,手法复位时,下列哪项操作是错误的()
A.仰卧,屈肘50°,前臂置于中立位
B.充分矫正旋转移位
C.必须完全矫正桡侧移位
D.充分矫正远侧端的向后移位
E.拔伸牵引,充分矫正短缩移位与成角移位
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26、单项选择题 脊柱结核的X线表现,下列不正确的是()
A.以骨质破坏和椎间隙狭窄为主
B.中心型者椎体压缩成楔形
C.中心型者不累及相邻椎体
D.边缘型者骨质破坏集中在椎体上下缘
E.边缘型者脊柱后凸一般不严重
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27、单项选择题 伤后患者下肢处于短缩、外展、极度外旋位,可能的诊断是()
A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨上1/3骨折
D.股骨上中段骨折
E.股骨髁上骨折
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28、单项选择题 有关单纯骨软骨瘤,下列哪项不符合()
A.多见于年轻人,多发生于干骺端
B.治疗可采用手术切除
C.一般生长年龄结束后肿瘤停止生长
D.为预防恶变,确诊后行截肢治疗
E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少
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29、单项选择题 男性,35岁。车祸伤致右髋关节疼痛、活动不能3天就诊,经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,行走跛行。最可能的诊断是()
A.右髋关节创伤性关节炎
B.右股骨头缺血坏死
C.右坐骨神经炎
D.右髋关节僵硬
E.右髋关节感染
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30、单项选择题 下列因素中,对骨折愈合影响最大的是()
A.外伤所致的骨折类型
B.骨折部位的血液供应情况
C.患者的年龄
D.骨折移位情况
E.受伤后是否加强营养
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31、单项选择题 颈椎病引起头晕头痛的常见类型为()
A.神经根型
B.脊髓型
C.交感神经型
D.椎动脉型
E.混合型
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32、单项选择题 男性,8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,经抗感染治疗无效,局部穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中,下列错误的是()
A.联合运用大剂量抗生素
B.局部制动
C.全身支持疗法
D.局部减压引流
E.病灶清除术
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33、单项选择题 髋关节结核的晚期X线表现是()
A.股骨头消失
B.病理性前脱位
C.进行性关节间隙变窄
D.边缘型骨破坏
E.显示肿胀的关节囊
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34、单项选择题 下列哪项不是导致骨折断端移位的因素()
A.暴力的大小和作用方向
B.肌牵拉力
C.伤者的年龄
D.搬运及治疗不当
E.肢体远侧段的重量
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35、单项选择题 下列哪种情况可排除骨折的可能性()
A.受伤部无畸形
B.无骨摩擦音
C.无反常活动
D.局部肿胀与淤斑
E.以上均不能排除
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36、单项选择题 广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有()
A.血钙升高
B.血磷升高
C.血碱性磷酸酶升高
D.血酸性磷酸酶升高
E.血总蛋白浓度升高
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37、单项选择题 青年女性,左小腿被车轮轧伤,患肢明显肿胀,X线片示,左胫骨中段骨折,行石膏托外固定,在观察早期骨筋膜室综合征时,哪项体征更有意义()
A.足背动脉搏动是否消失
B.小腿及足部的皮肤温度和颜色
C.患肢肿胀的程度
D.有无感觉障碍
E.患肢有无静息痛,足趾被动伸直有无障碍,伸趾时是否加剧疼痛
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38、单项选择题 男性,28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是()
A.手指不能靠拢
B.伸指、伸腕功能丧失
C.屈指、屈腕功能丧失
D.屈指、伸指功能丧失
E.伸腕功能存在,伸指功能丧失
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39、单项选择题 对骨与关节结核的诊断和疗效判断,简单而又具有重要价值的检查是()
A.全身症状
B.局部体征
C.X线摄片
D.实验室检查
E.CT
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40、单项选择题 在腰肌劳损的治疗方法中,不正确的是()
A.注意休息,防止再发病
B.加强功能锻炼,练习弯腰持物的力量
C.疼痛部位进行理疗
D.疼痛剧烈,痛点可注射肾上腺皮质类固醇
E.疼痛严重可口服止痛药物
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41、单项选择题 下列不易发生骨折不愈合的骨折是()
A.月骨骨折
B.尺骨骨折
C.距骨骨折
D.股骨转子间骨折
E.胫骨中下1/3骨折
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42、单项选择题 男性,54岁。车祸1小时入院。诊断:骨盆骨折,左胫骨开放性骨折。根据伤情,患者最容易发生的是()
A.休克
B.泌尿系统感染
C.下肢血栓形成
D.压疮
E.脂肪栓塞
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43、单项选择题 下述哪种骨肿瘤肯定不是原发骨肿瘤()
A.癌
B.血管瘤
C.巨细胞瘤
D.纤维瘤
E.肉瘤
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44、单项选择题 Denis三柱理论中,后柱不包括()
A.后纵韧带
B.棘间韧带
C.横突
D.椎板
E.黄韧带
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45、单项选择题 关于骨肉瘤,下列不正确的是()
A.是高度恶性的骨肿瘤
B.多发生在年轻人
C.起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞
D.多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨、腓骨和肱骨近端
E.以上都不是
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46、单项选择题 骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的()
A.抵抗力、免疫力差者易发生
B.95%以上继发于肺结核
C.是一种血行引起的慢性感染性疾病
D.股骨干血运差,易发生皮质骨结核
E.松质骨结核可分中央型和边缘型
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47、单项选择题 关于急性血源性骨髓炎的特点,不正确的是()
A.常见于10岁以下儿童
B.多发生在长骨的干骺端
C.最常见的致病菌为链球菌
D.早期确诊主要依靠局部分层穿刺
E.X线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应
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48、单项选择题 狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是()
A.小指
B.环指
C.中指
D.食指
E.拇指
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49、单项选择题 高位腰椎间盘突出症的特点是()
A.下肢肌肉无力少见
B.腰腿痛症状重,范围大
C.直腿抬高试验多阴性
D.应尽量保守治疗
E.括约肌功能障碍多见
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50、单项选择题 病理性骨折的主要诊断依据是()
A.具有骨折的专有体征之一
B.X线或CT检查
C.疼痛与压痛
D.有明确的外伤史
E.局部有明显肿胀与瘀斑
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51、单项选择题 骨软骨瘤的临床特点是()
A.局部肿块,无触痛,多于外伤后才发现
B.表面静脉怒张
C.多发生于扁平骨及不规则骨
D.发病后迅速出现瘫痪
E.病理性骨折后可自愈
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52、单项选择题 男性,68岁。外伤致右Colles骨折。骨折对位对线良好,并有嵌插。该患者适宜采取()
A.牵引治疗
B.对症治疗
C.手术治疗
D.消肿治疗
E.夹板固定或石膏固定
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53、单项选择题 狭窄性腱鞘炎的病理改变为()
A.腱鞘炎
B.滑囊炎
C.肌腱炎
D.腱鞘炎和滑囊炎
E.肌腱炎和腱鞘炎
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54、单项选择题 慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是()
A.窦道的形成
B.死骨的残留
C.瘢痕组织增生
D.机体抵抗力低
E.细菌毒力太强
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55、单项选择题 急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是()
A.骨膜血管断裂
B.骨的滋养血管栓塞
C.脓肿直接破坏骨组织
D.病理骨折
E.身体抵抗力差
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56、单项选择题
图示脱位的治疗()
A.均应手术
B.手法复位,肘部绷带包扎,随意活动
C.手法复位,石膏托90°固定3周
D.手法复位,石膏托90°固定6周
E.手法复位次日即开始局部按摩治疗
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57、单项选择题 新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是()
A.局麻下闭合复位,不需固定,立即开始肩关节功能锻炼
B.局麻下闭合复位,三角巾悬吊固定3周,固定期间活动患手及腕关节
C.臂丛麻醉下闭合复位,石膏外固定3周,固定期间活动患手及腕关节
D.全麻下切开复位,修复关节囊,术后立即开始肩关节功能锻炼
E.臂丛麻醉下切开复位,修复关节囊,术后三角巾外固定3周
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58、单项选择题 男性,28岁。车祸伤致左小腿肿胀、压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm皮肤裂口,足背动脉搏动消失。正确的诊断是()
A.左胫骨上1/3开放性骨折,伴胫后神经损伤
B.左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤
C.左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤
D.左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征
E.左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤
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59、单项选择题 腰4~5椎间盘突出通常压迫的神经根是()
A.腰3
B.腰4
C.腰5
D.骶1
E.骶2
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60、单项选择题 确诊为腰椎间盘突出症的患者,以下术前检查不必要的是()
A.肌电图
B.腰椎MRI或CT
C.腰穿
D.腰椎管造影
E.腰椎正侧位X线平片
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61、单项选择题 化脓性骨髓炎是涉及什么组织的感染()
A.骨髓
B.骨皮质和骨髓
C.骨膜和骨髓
D.骨膜、骨皮质和骨髓
E.骨皮质和骨膜
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62、单项选择题 腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查方法是()
A.X线片
B.MRI
C.CT
D.肌电图
E.超声波
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63、单项选择题 急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,鉴别主要依靠()
A.外伤史
B.X线摄片
C.局部痛点普鲁卡因封闭
D.直腿抬高试验
E.股神经牵拉试验
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64、单项选择题 X线摄片发现骨干骺部出现一局限的类圆形,边缘清楚,骨质破坏,其内见碎屑状死骨,邻近无明显骨质增生,也无骨膜反应。最大的可能是()
A.骨脓肿
B.骨囊肿
C.骨肉瘤
D.骨结核
E.骨巨细胞瘤
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65、单项选择题 腰腿痛与下述哪一韧带的变化之间关系最为密切()
A.棘间韧带
B.黄韧带和后纵韧带
C.棘上韧带和棘间韧带
D.黄韧带和棘间韧带
E.黄韧带和前纵韧带
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66、单项选择题 下列哪项不是骨折的早期并发症()
A.休克
B.骨筋膜室综合征
C.神经损伤
D.损伤性骨化
E.脂肪栓塞综合征
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67、单项选择题 骨与关节结核病人,混合感染,发热,体质虚弱,最好的处理方法是()
A.抗结核药+抗化脓菌感染药物
B.穿刺抽脓,注入抗结核药物
C.小切口引流
D.彻底的病灶清除术
E.局部MgSO4湿敷,谨防破溃,禁忌切开
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68、单项选择题 女性,33岁。左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左肩部包满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍。最可能的诊断是()
A.左肩关节前脱位
B.左肩关节后脱位
C.左肩软组织损伤
D.肱骨外科颈骨折
E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位
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69、单项选择题 何谓关节脱位()
A.关节分离
B.关节囊扭伤并断裂
C.关节韧带断裂
D.关节面失去正常对合关系
E.关节出现畸形和弹性固定
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70、单项选择题 股骨干闭合性骨折行胫骨结节骨牵引,其牵引重量一般为()
A.体重的l/2~1/3
B.体重的1/3~1/4
C.体重的1/4~1/5
D.体重的1/5~1/6
E.体重的1/7~1/8
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71、单项选择题 骨与关节结核与化脓性关节炎的鉴别是()
A.化脓性关节炎好发于小关节
B.关节穿刺液细菌学检查可鉴别
C.化脓性关节炎多高热而骨结核多低热
D.化脓性关节炎多为多发
E.化脓性关节炎常为对称性
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72、单项选择题 男性,32岁。从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,放射到左足跟部。腰椎CT提示,腰5骶1椎间盘突向左后方,压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是()
A.腰5骶1棘突间压痛,向左下肢放射
B.左下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性
C.左足外侧外踝部皮肤感觉减退
D.左踝反射明显减弱
E.左?背伸肌力下降
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73、单项选择题 26岁男性患者,半小时前不慎被雷管炸伤右腕部急诊入院。查体见右腕侧皮肤缺损8cm×8cm大小,屈肌腱外露,手指末梢循环好。最适宜的疗法为()
A.清创包扎
B.肌皮瓣移植
C.皮瓣移植
D.点状刃厚皮片移植
E.全厚皮肤移植
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74、单项选择题 男,55岁,右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失,颈5~6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,右肱二头肌反射亢进,霍夫曼征(+),诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,以下哪一条是可靠的依据()
A.颈肩部疼痛
B.X线片示有骨刺
C.患侧霍夫曼征(+)
D.手指麻木
E.颈部活动受限
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75、单项选择题 男性,17岁。诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤,3天前跌倒后,出现局部疼痛,伴膝关节活动轻微受限。其原因是()
A.骨软骨瘤恶变
B.骨软骨瘤基底部折断
C.骨软骨瘤周围出现滑囊炎
D.局部软组织挫伤
E.骨软骨瘤外层软骨帽损伤
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76、单项选择题 骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外()
A.肾挫伤
B.前尿道损伤
C.后尿道损伤
D.出血性休克
E.肾衰无尿
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77、单项选择题 男,25岁右膝肿痛渐进行性加重半年,关节功能稍受限,局部触痛,皮温增高。血清碱性磷酸酶正常,X线片示右胫骨上端5cm×7cm偏旁膨胀骨性破坏,似皂泡状,皮质薄,部分破坏,局部软组织肿胀影,无骨膜反应。最可能诊断是()
A.良性骨肿瘤
B.原发性恶性骨肿瘤
C.潜在恶性骨肿瘤
D.骨的瘤样病损
E.转移性骨肿瘤
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78、单项选择题 肩前方疼痛,肩关节活动受限,X线检查阴性.在下列治疗中最重要的是()
A.针灸按摩
B.理疗、热疗
C.肩关节主动功能锻炼
D.局部注射醋酸氢化可的松
E.肩关节被动活动
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79、单项选择题 女性,30岁。颈椎外伤后3小时入院。查体:四肢完全瘫痪,感觉、运动、反射完全消失,肩峰上感觉正常。损伤部位可能在()
A.颈椎2-3之间
B.颈椎3-4之间
C.颈椎4-5之间
D.颈椎5-6之间
E.颈椎6-7之间
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80、单项选择题 患者,男性,20岁,患狭窄性腱鞘炎,下面哪项体征不会出现()
A.弹响指
B.弹响拇
C.扳机指
D.鼓槌指
E.握拳尺偏试验阳性
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81、单项选择题 原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是()
A.骨质缺损,边缘清楚,骨膜反应明显
B.骨质破坏,边界不清,骨膜反应不明显
C.骨质密度增高,境界不清,骨膜反应明显
D.骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显
E.骨质缺损,边缘清楚,骨膜无反应
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82、单项选择题 髋关节结核的早期X线表现一般不会有()
A.局限性骨质疏松
B.病理性后脱位
C.进行性关节间隙变窄
D.边缘型骨破坏
E.显示肿胀的关节囊
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83、单项选择题 男性,20岁。胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定,手术结束时小腿肿胀明显,张力大,闭合创口困难。此时,闭合创口的最佳方法是()
A.暂不缝合,做延期缝合
B.尽力直接缝合
C.开放换药,直到愈合
D.两侧做减张切口,缝合原创口
E.两侧做减张切口,缝合原创口,减张切口处,游离植皮覆盖
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84、单项选择题 女,30岁,被确诊为类风湿性关节炎,药物治疗7个月,效果不明显,双膝关节肿胀明显。查体双膝关节肿胀,触之肥厚感,皮温稍高,关节活动度0~120°,X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为()
A.关节穿刺抽液
B.滑膜切除术
C.人工膝关节置换
D.继续内科治疗
E.理疗
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85、单项选择题 23岁女性患者,肩部外伤致锁骨骨折,查体,肩部外展,伸肘、屈肘以及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍,应选择哪种治疗方案()
A.早期手术切开复位内固定,同时探查臂丛神经
B.手法复位,石膏外固定
C.手法复位,夹板固定
D.手法复位,“8”字绷带固定
E.牵引复位
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86、单项选择题 有关急性腰扭伤,下列错误的是()
A.主要症状是腰痛,活动受限
B.局部封闭常有效
C.常伴坐骨神经痛
D.卧硬板床休息有效
E.需要制动及解痉镇痛药物治疗
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87、单项选择题 腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻,提示有可能合并下列哪根神经损伤()
A.腓浅神经损伤
B.腓深神经损伤
C.股神经损伤缺损
D.闭孔神经损伤
E.腓总神经损伤
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88、单项选择题 骨折复位时解除肌肉张力的最好方法()
A.牵引与对抗牵引
B.将肢体放在适中的位置
C.麻醉
D.动作轻柔、快速
E.先予一段时间的牵引治疗
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89、单项选择题 下列关于踝部骨折的治疗,错误的是()
A.坚强内固定
B.踝穴不宜过大或过小
C.骨折解剖对位
D.反复整复,争取闭合复位,以免手术
E.早期功能锻炼
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90、单项选择题 有关上肢骨折临床愈合标准,哪项是错误的()
A.局部无反常活动
B.外固定解除后观察2天骨折处不变形
C.局部无压痛及纵向叩击痛
D.X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线
E.外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟
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91、单项选择题 男性,78岁。长期下腰部疼痛,间歇性跛行,行走困难,但骑车自如。最可能的诊断是()
A.腰椎管狭窄症
B.骨质疏松症
C.腰椎间盘突出症
D.脑梗死
E.梨状肌综合征
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92、单项选择题 有关骨关节结核,下列哪种情况不适于手术治疗()
A.有明显死骨,较大脓肿
B.经久不愈的窦道
C.脊柱结核合并截瘫
D.全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血
E.早期全关节结核,为了抢救关节功能
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93、单项选择题 急性血源性骨髓炎与急性化脓性关节炎鉴别时,下列意义不大的是()
A.疼痛主要在关节
B.迅速出现关节积液
C.早期关节活动障碍,一活动即剧痛
D.压痛局限在关节周围
E.全身感染中毒症状
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94、单项选择题 女性,29岁。左前臂骨折,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵。其主要原因是()
A.神经损伤
B.神经受压和静脉受压
C.动脉受压和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉损伤
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95、单项选择题 骨软骨瘤外科分期属于()
A.G0T1M1
B.G0T0
C.G1T0M1
D.G2T1M0
E.G2T2M1
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96、单项选择题 早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是()
A.全身中毒症状
B.干骺端疼痛及深压痛
C.白细胞总数及中性粒细胞增高
D.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
E.X线检查示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生
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97、单项选择题 脊柱结核早期发生截瘫的原因,下列错误的是()
A.脓液进入椎管压迫脊髓
B.结核性肉芽组织进入椎管压迫脊髓
C.干酪样坏死物质进入椎管压迫脊髓
D.死骨进入椎管压迫脊髓
E.环形瘢痕组织形成压迫脊髓
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98、单项选择题 肱骨中下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪种手部畸形()
A.垂腕
B.猿手畸形
C.爪形手
D.银叉畸形
E.杵状指
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99、单项选择题 桡骨小头半脱位的临床表现不包括()
A.X线检查阴性
B.肘关节略屈
C.桡骨头处有压痛
D.局部稍有肿胀,有畸形
E.小儿诉肘部疼痛,拒绝外人触摸
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100、单项选择题 有关骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的()
A.本肿瘤属于潜在恶性肿瘤
B.多发于20~40岁青壮年
C.膝关节的两端及桡骨远端最常见
D.单纯刮除,植骨可有复发:最好做广泛整块切除
E.病变多在骨干中段
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101、单项选择题 下述哪种临床表现可确诊为关节脱位()
A.剧痛
B.局部肿胀
C.关节囊空虚
D.局部淤斑
E.功能障碍
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102、单项选择题 骨软骨瘤的临床表现为()
A.生长较快,伴明显疼痛
B.肿块明显,表面皮肤有静脉怒张
C.X线可见骨膜反应
D.本身无症状,但可压迫周围组织,影响功能
E.肿物与周围界线不清
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103、单项选择题 关于脊柱结核并发截瘫,下列错误的是()
A.脊柱结核合并截瘫发生率大约是10%
B.胸椎结核合并截瘫多见
C.脊椎附件结核少见,一旦发生则易并发截瘫
D.颈椎结核并发截瘫次于胸椎结核
E.腰椎结核易合并马尾神经受压
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104、单项选择题 关于肩关节,下列描述正确的是()
A.关节囊厚且坚韧,保持肩关节的稳定性
B.关节盂由透明软骨构成
C.关节盂容纳肱骨头的2/3
D.肱骨头韧带与关节盂连接
E.典型的球窝关节
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105、单项选择题 男性,32岁。扭伤致右足部疼痛剧烈,尚能步行上班。次日发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。检查:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的损伤是()
A.腓骨肌腱脱位
B.第五跖骨基底部骨折
C.外踝骨折
D.踝关节外侧副韧带损伤
E.胫骨前唇骨折
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106、单项选择题 适用于手外科、整形外科、骨科的手术显微镜应具备()
A.具有同轴照明的冷光源,且亮度固定不变
B.变倍时视野保持清晰,需变倍调焦
C.工作距离200~300mm,可根据需要进行调节
D.安装在支架上固定不动
E.放大倍数为8~20倍
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107、单项选择题 髌骨软骨的营养主要来自()
A.关节液
B.股四头肌的血液供应
C.关节囊的血液供应
D.髌韧带的血液供应
E.髌骨的滋养动脉
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108、单项选择题 有关腰间盘突出症的表现,下列哪项不正确()
A.可以没有外伤史
B.可以没有腱反射的改变
C.不会有排尿困难
D.疼痛可因咳嗽加重
E.健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛
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109、单项选择题 在转移性骨肿瘤中,下列原发病灶哪种最多见()
A.乳腺癌
B.前列腺癌
C.肾癌
D.甲状腺癌
E.膀胱癌
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110、单项选择题 肩关节周围炎的病理变化主要发生在()
A.盂肱关节周围
B.肩锁关节周围
C.三角肌
D.冈上肌
E.冈下肌
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111、单项选择题 恶性骨肿瘤的X线表现主要为()
A.边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显
B.边缘清楚,骨质破坏,骨膜反应明显
C.边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应
D.边缘不清楚,骨质增生,无骨膜反应
E.边缘清楚,骨质增生,无骨膜反应
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112、单项选择题 Colles骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形()
A.腕垂症
B.猿掌
C.爪形手
D.杵状指
E.餐叉样畸形
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113、单项选择题 男,30岁,被枪弹击伤上臂中段,体检:垂腕,各手指不能伸直,拇指、示指、中指背侧麻木,肘关节屈伸活动正常。X线示:肱骨中段见1个弹头形状的金属异物,骨质未见断裂。最可能的神经损伤是()
A.桡神经
B.正中神经
C.尺神经
D.臂丛神经
E.以上均不是
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114、单项选择题 上肢轴线的连接是经由以下哪三点的连线()
A.肱骨头、肱骨小头、尺骨头中心各点的连线
B.肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线
C.肱骨大结节、桡骨头、尺骨头各点的连线
D.喙突、桡骨头、尺骨头各点的连线
E.肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线
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115、单项选择题
男,10岁,有外伤,根据所提供图像,选择最佳选项()
A.未见异常
B.骺移骨折
C.青枝骨折
D.腕关节脱位
E.踝关节脱位
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116、单项选择题 女性,35岁,前臂被铁棒击伤,X线片显示尺、桡骨骨折,近端平行排列,而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。该骨折的位置在()
A.肱二头肌止点与旋后肌止点之间
B.旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间
C.肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间
D.旋后肌止点与旋前圆肌止点之间
E.旋前方肌与肱桡肌止点之间
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117、单项选择题 显微手术器械应符合()
A.有磁性
B.柄部纤细
C.小型、轻巧
D.反光性强
E.可反光
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118、单项选择题
30岁男性,外伤,查体:上臂较对侧短4cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显减弱,X线片见图,骨折的移位是()
A.短缩移位
B.成角移位
C.分离移位
D.混合移位
E.侧方移位
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119、单项选择题 骨软骨瘤切除范围是()
A.骨段切除
B.纤维膜,软骨帽
C.切除肿瘤,搔刮邻近髓腔
D.纤维膜、软骨帽、病骨
E.纤维膜、软骨帽、病骨,基底周围部分正常骨和骨膜
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120、单项选择题 下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现()
A.大转子上移征
B.伤侧足呈45°~60°外旋畸形
C.患肢缩短
D.伤侧足呈90°外旋畸形
E.股骨大转子顶端在Nelaton线之上
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121、单项选择题 诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是()
A.X线平片
B.MRI
C.CT
D.电生理检查
E.病史、症状及体格检查
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122、单项选择题 一中学生不慎跌伤右肘,当时右肘活动受限,肘关节有压痛。检查见右肘关节肿胀,右手指内收、外展障碍。X线片显示右侧肱骨内上髁骨折、移位。此病最容易产生下列哪项并发症()
A.正中神经损伤
B.桡神经损伤
C.尺神经损伤
D.缺血性骨坏死
E.骨筋膜室综合征
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123、单项选择题 对关节的描述,正确的是()
A.关节面表面有一层纤维软骨覆盖
B.所有关节均有关节盘
C.关节囊的纤维膜与滑膜之间腔隙称为关节腔
D.关节腔内为负压,并有少量滑液
E.所有关节均有囊内韧带
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124、单项选择题 缺血性肌挛缩最突出的早期症状是()
A.疼痛
B.无桡动脉搏动
C.麻刺感
D.手指苍白
E.麻痹
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125、单项选择题 属于尺骨的结构是()
A.尺神经沟
B.鹰嘴窝
C.冠突窝
D.三角肌粗隆
E.桡切迹
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126、单项选择题 有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系,下列错误的是()
A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致
B.胸椎较固定,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤
C.有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线检查却无骨折脱位
D.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见
E.椎管狭窄患者,脊柱骨折创伤更易发生脊髓损伤
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127、单项选择题 膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时,最基本的处理方法是()
A.彻底清创后,在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素
B.关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
C.仅冲洗关节囊外伤口,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
D.彻底清除关节内的异物、血肿和挫伤的关节囊
E.关节囊内外同时冲洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
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128、单项选择题 可能出现杜加(Dugas)征的疾病是()
A.肩关节周围炎
B.肘关节脱位
C.锁骨骨折
D.肩关节脱位
E.肱骨外科颈骨折
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129、单项选择题 肱骨中段粉碎性骨折,最好选用何种治疗方法()
A.普通钢板固定
B.髓内针固定
C.加压钢板固定
D.手法复位,夹板固定
E.骨牵引治疗
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130、单项选择题 女20岁,8年前左膝肿物,经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后,左膝部明显疼痛,自感包块增大,疼痛能用布洛芬缓解,但夜间仍影响睡眠。最适宜的处理是()
A.服止痛药
B.摄X线片复查
C.按摩热敷
D.局部封闭
E.气功治疗
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131、单项选择题 锁骨中段骨折后,骨折远折端移位是由于()
A.胸锁乳突肌的牵拉
B.三角肌的牵拉
C.上肢的重力作用及胸大肌的牵拉
D.斜方肌的牵拉
E.上肢的重力作用及三角肌的牵拉
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132、单项选择题 对股四头肌肌力检查,膝关节可伸直抬高10cm,但不能对抗阻力,肌力为几级()
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
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133、单项选择题 男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36h转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水疱出现,考虑并发最可能为()
A.腓总神经损伤
B.胫前动脉损伤
C.胫后动脉损伤
D.胫动脉损伤
E.骨筋膜室综合征
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134、单项选择题 下列哪项是干骺端结核主要病理变化()
A.骨质浸润、坏死
B.局限性骨缺损
C.局限溶骨性破坏、骨葱皮样增殖
D.死骨形成及骨膜性新骨形成
E.皮肤窦道形成
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135、单项选择题 关节脱位的特有体征是()
A.畸形、弹性固定、反常活动
B.畸形、弹性固定、关节空虚
C.畸形、骨擦感、关节空虚
D.畸形、反常活动、关节空虚
E.畸形、弹性固定、骨擦感
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136、单项选择题 有关急性骨髓炎哪项正确()
A.最常见的致病菌是乙型链球菌
B.多发生在骨干
C.主要的感染途径是经血液循环
D.老年人抵抗力弱,最易发病
E.主要的感染途径是淋巴系统
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137、单项选择题 女性,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息,2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200米就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎4~5间隙压痛,无放射,直腿抬高左、右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为()
A.腰椎间盘突出
B.腰背部软组织劳损
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎滑脱症
E.腰椎管肿瘤
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138、单项选择题 诊断成人脊柱结核最可靠的依据是()
A.有低热、盗汗史
B.全身虚弱,贫血
C.血沉快
D.结核菌素试验(+)
E.X线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄
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139、单项选择题 女,30岁,外伤后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查体:腰椎左凸畸形,腰4、5椎旁右侧压痛并放射至右小腿,右下肢直腿抬高试验阳性,右小腿外侧皮肤感觉迟钝,第一足趾背伸力弱,腰椎平片示腰椎左凸畸形,余无异常,CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm,右侧神经根受压,目前最佳治疗()
A.平卧硬板床,理疗,药物治疗
B.积极手术治疗
C.加强腰椎被动活动锻炼
D.应用抗生素
E.应用抗结核药物
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140、单项选择题
男,38岁,右肘关节外伤,请结合所提供图像,选择最佳答案()
A.肱骨外侧髁骨折
B.鹰嘴骨折
C.肱骨内侧髁骨折
D.肘关节脱位
E.未见异常
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141、单项选择题 患者有膝关节扭伤及交锁史,最可能出现的损伤是()
A.膝关节外侧副韧带损伤
B.胫骨平台骨折
C.半月板损伤
D.内侧副韧带撕裂
E.前十字韧带撕裂
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142、单项选择题 关于骨肉瘤的叙述不正确的是()
A.高度恶性的骨肿瘤
B.多发生在年轻人
C.起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞
D.多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨、腓骨和肱骨近端
E.以上叙述都不对
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143、单项选择题 男性,25岁。车祸2小时后来院。左大腿中段外侧皮肤伤口长约2cm,深及皮下,未见外露的骨折端。X线检查示左股骨中上段横断骨折。正确的诊断是()
A.左股骨闭合性骨折,左大腿皮肤裂伤
B.左股骨Ⅰ度开放性骨折
C.左股骨Ⅱ度开放性骨折
D.左股骨Ⅲ度开放性骨折
E.以上都不是
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144、单项选择题 在运动系统检查方法中,下列哪项最重要()
A.理学检查
B.图像诊断学检查
C.关节镜
D.实验室
E.病理学检查
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145、单项选择题 Colles骨折最有诊断意义的体征是()
A.局部肿胀并有骨擦感
B.典型畸形
C.局部压痛
D.反常活动
E.手功能受限
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146、单项选择题 正中神经支配的肌肉是()
A.桡侧腕长伸肌
B.骨间掌侧肌
C.指浅屈肌
D.桡侧腕短伸肌
E.尺侧腕伸肌
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147、单项选择题
图示畸形患者骨折远端的典型移位是()
A.向尺侧及背侧移位
B.向尺侧及掌侧移位
C.向桡侧及背侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.只向背侧移位
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148、单项选择题 关于关节脱位特有体征的叙述,哪项是正确的()
A.肿胀、畸形、功能障碍
B.压痛、肿胀、淤斑
C.畸形、反常活动、关节空虚
D.畸形、反常活动、弹性固定
E.畸形、弹性固定、关节空虚
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149、单项选择题 男性,30岁。因车祸伤致右髋部疼痛,活动不能2小时入院。查体:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形,腹股沟处肿胀,压痛。诊断是()
A.髋关节后脱位
B.髋关节前脱位
C.髋关节中心脱位
D.髋关节脱位合并髋臼后缘骨折
E.股骨头骨折
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150、单项选择题 疲劳骨折多发生于()
A.第二、三跖骨
B.腓骨上l/3骨干
C.尺骨
D.桡骨
E.肱骨上1/3
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151、单项选择题 Colles骨折发生在()
A.桡骨的远端
B.桡骨干
C.桡骨的任何部位
D.尺骨的远端
E.桡骨近端
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152、单项选择题 正常成年人股骨颈颈干角平均为()
A.120°
B.125°
C.127°
D.130°
E.140°
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153、单项选择题 有关骨与关节结核的表现,下列哪项不正确()
A.常形成流注脓肿
B.常形成窦道
C.死骨可经窦道流出
D.寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器
E.关节结核可出现梭形肿胀
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154、单项选择题 男性,20岁。从马上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿。诊断首先考虑()
A.颈椎间盘突出
B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C.颈部软组织损伤
D.颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤
E.胸椎骨折并脊髓损伤
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155、单项选择题 女性,40岁。诉头痛头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最大的可能是()
A.梅尼埃征
B.体位性眩晕
C.脊髓肿瘤
D.椎动脉型颈椎病
E.粘连性蜘蛛膜炎
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156、单项选择题 男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示,腰骶椎间盘突向右后方,压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合()
A.腰5骶1棘突间压痛,向右下肢放射
B.右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性
C.右踝反射明显减弱
D.右足外侧外踝部皮肤感觉减退
E.右拇背伸肌力下降
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157、单项选择题
男性,70岁。左下肢疼痛2年,加重1个月。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左?长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查示腰4-5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高35°,加强试验阳性。既往有10余年类风湿关节炎史。下列哪种疾病最为可能()
A.腰肌劳损
B.腰椎骨质增生
C.腰椎弓根峡部裂
D.腰4-5椎间盘突出
E.闭塞性脉管炎
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158、单项选择题 下列各种肩关节脱位中,最常见的是()
A.喙突下脱位
B.肩峰下脱位
C.盂下脱位
D.盂上脱位
E.冈下脱位
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159、单项选择题 在骨肉瘤下列的治疗中,哪项较好()
A.肿瘤刮除加化学疗法
B.局部整块切除
C.化学疗法
D.放射治疗
E.化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗
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160、单项选择题 患者颈椎外伤截瘫,查体:双上肢屈肘位,屈肘屈腕功能存在,伸肘伸腕功能丧失,损伤部位可能在()
A.C3
B.C4
C.C5
D.C6
E.C7
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161、单项选择题 桡骨头半脱位多见于()
A.5岁以下的小儿
B.12~14岁的儿童
C.20~40岁的成年男性
D.20~40岁的成年女性
E.老年人
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162、单项选择题 女性34岁,滑跌,右小腿出现疼痛,肿胀,稍有外旋畸形,足背感觉麻木,足趾不能背伸,但趾屈活动尚存在,X线片示右胫骨下1/3,腓骨颈骨折,出现的并发症最可能出现的是()
A.坐骨神经损伤
B.神经损伤
C.胫后神经损伤
D.腓总神经损伤
E.腓浅神经损伤
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163、单项选择题 下列骨折中最不稳定的骨折类型是()
A.嵌插骨折
B.斜形骨折
C.青枝骨折
D.横形骨折
E.裂缝骨折
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164、单项选择题 颈椎病是否需要行手术治疗的主要依据是()
A.临床症状和体征
B.X线平片上脊髓受压的程度
C.CT片上颈脊髓受压的程度
D.MRI上颈脊髓受压的程度
E.患者对手术的期望程度
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165、单项选择题 显微血管端一端吻合时,为保证血管通畅,减少血栓形成,常采用以下哪种方法()
A.端对端间断缝合
B.管壁轻度内翻,血管内膜达到良好的对合
C.管壁轻度外翻,血管内膜达到良好对合
D.血管内膜轻度外翻缝合,再将血管外膜覆盖加强,防止漏血或喷射状出血
E.管壁全层外翻缝合
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166、单项选择题
图示脱位最常见的类型是()
A.盂上脱位
B.前脱位
C.后脱位
D.中心型脱位
E.下脱位
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167、单项选择题 手的功能位哪项是不正确的()
A.腕关节背伸10°~15°
B.轻度尺偏
C.拇指处于对掌位
D.掌指关节和指间关节微屈
E.其他手指略微分开
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168、单项选择题 26岁男性,外伤致右股骨干下1/3骨折,远折端明显向后倾倒,造成此种移位的主要因素是()
A.暴力的性质
B.暴力的大小
C.肌肉牵拉力
D.肢体远侧段的重量
E.搬运不当
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169、单项选择题 男性,35岁。右大腿被速度较快的车撞伤,伤后右大腿下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉。最大的可能是()
A.软组织挫伤
B.血肿
C.股骨下1/3骨折伴股动脉损伤
D.股骨下1/3骨折
E.股动脉损伤
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170、单项选择题 为减轻股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时的症状,应采用()
A.患肢抬高
B.髓内针固定
C.夹板固定
D.石膏外固定
E.皮牵引
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171、单项选择题
21岁男性,在赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,入院查体左膝不能主动伸直,X线片如图所示,造成骨折的原因是()
A.积累性劳损
B.病理性骨折
C.间接暴力
D.直接暴力
E.肌肉拉力
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172、单项选择题 有关脊柱结核迟发性瘫痪的原因,正确的是()
A.脓液进入椎管压迫脊髓
B.结核性肉芽组织进入椎管压迫脊髓
C.干酪样坏死物质进入椎骨压迫脊髓
D.死骨进入椎管压迫脊髓
E.环形瘢痕组织形成压迫脊髓
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173、单项选择题 脊柱外伤造成脊髓休克是由于()
A.脊髓神经细胞遭受震荡,产生暂时性功能抑制,发生传导障碍
B.骨折片刺入脊髓
C.脊髓受血肿等压迫
D.外伤后脊髓神经细胞遭破坏
E.脊髓上、下行神经传导束断裂
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174、单项选择题 患者,男性,30岁,送水工人,在搬水时扭伤腰部,腰剧痛并向下肢放射,不能平卧,伴下肢麻木,无足下垂,大小便正常。诊断最可能为()
A.急性腰扭伤
B.坐骨神经损伤
C.腰椎压缩性骨折
D.臀中肌综合征
E.腰椎间盘突出
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175、单项选择题 运动系统检查法,最基本的是()
A.X线检查
B.物理学检查
C.实验室检查
D.肌电图
E.关节镜检查
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176、单项选择题 65岁,男性,外伤后致左前臂远端疼痛、肿胀,行X线检查为桡骨下端(Colles)骨折,骨折对位对线良好,并有嵌插,应选择哪项治疗()
A.骨牵引治疗
B.皮牵引治疗
C.手术治疗
D.夹板固定或石膏固定
E.消肿治疗
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177、单项选择题 嵌插骨折的主要诊断依据是()
A.骨折部的压痛和轴向叩击痛
B.骨折部的反常活动和骨擦感
C.骨折部软组织肿胀
D.骨折部畸形
E.骨折部软组织淤斑
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178、单项选择题 随着显微外科技术的提高,复合组织移植和组合组织移植的使用越来越广泛,以下哪种描述是复合组织移植()
A.有多个血管的一种组织移植
B.带有一条供养动脉的多种组织移植
C.带有一个血管蒂的一种组织移植
D.带有一个血管蒂的多种组织移植
E.带有两个血管蒂,先吻合成一个血管蒂,再与受区血管吻合的多种组织移植
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179、单项选择题 腰椎间盘突出常见的临床症状是()
A.腰僵硬
B.腰部活动受限
C.双下肢发紫
D.腰痛伴坐骨神经痛
E.大小便失禁
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180、单项选择题 对疑为恶性的骨肿瘤采用切开活检术时,应注意的是()
A.对于肢体肿瘤的活检应采用横行切口
B.加压包扎伤口,不必仔细止血
C.为更好地显露肿瘤,手术不必局限于一个间室
D.确定手术方案时,必须考虑到最终手术时能够将活检部位的组织切除
E.活检手术为小手术,可由低年资医师完成
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181、单项选择题 化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于()
A.黏稠度
B.臭味
C.白细胞总数及中性粒细胞所占比例
D.积液量的多少
E.红细胞量的多少
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182、单项选择题 在原始骨痂形成期中,发展较快的是()
A.腔内化骨
B.软骨内化骨
C.环状骨痂
D.膜内化骨
E.周围软组织骨化
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183、单项选择题 某羽毛球运动员,20岁,近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧,检查时右肘外侧压痛,但肘关节功能正常。最可能的诊断为()
A.桡神经损伤
B.肱骨髁上陈旧性骨折
C.肘关节陈旧性脱位
D.肱骨慢性化脓性骨髓炎
E.肱骨外上髁炎
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184、单项选择题 高处坠落致脊髓损伤后,以下检查最能准确地确定脊髓损伤的部位与程度的是()
A.检查有无病理反射
B.检查感觉与运动
C.检查肢体的温度
D.MRI检查
E.X线平片
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185、单项选择题 骨折原始骨痂形成期一般约需要()
A.3~5天
B.10~14天
C.2~3周
D.4~8周
E.8~12周
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186、单项选择题 女性,31岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能主动背伸,X线检查提示左侧腓骨小头骨折,最有可能的损伤为()
A.左腓骨小头骨折合并胫神经损伤
B.左腓骨小头骨折合并坐骨神经损伤
C.左腓骨小头骨折合并腓总神经损伤
D.左腓骨小头骨折合并胫前肌损伤
E.左腓骨小头骨折合并腓骨长短肌撕裂伤
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187、单项选择题 男性,43岁。在膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力,伤后膝关节疼痛,肿胀。X线检查提示右侧胫骨平台前方有游离骨块,前抽屉试验阳性。常用的手术内固定方法是()
A.螺钉固定
B.钢丝固定
C.克氏针固定
D.摘除游离骨块
E.以上都不是
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188、单项选择题 拾物试验阳性的骨与关节疾病是()
A.髋关节结核
B.膝关节结核
C.化脓性髋关节炎
D.化脓性膝关节炎
E.腰椎结核
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189、单项选择题 骨折的血管并发症方面,下列哪一项不对()
A.胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉
B.肱骨髁上骨折可伤及肱动脉
C.动脉损伤有破裂、受压、痉挛等情况
D.骨折治疗不当,包扎过紧可造成缺血性肌挛缩
E.怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢,越高越好
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190、单项选择题 肱骨中段骨折后产生的移位常是()
A.近折段向后,向外移位,远折段向前移位
B.近折段向后,向外移位,远折段向上移位
C.近折段向后,向内移位,远折段向上移位
D.近折段向前,向外移位,远折段向上移位
E.近折段向前,向外移位,远折段向下移位
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191、单项选择题 骨关节结核最常见的发生部位是()
A.全身滑膜面积最大的膝关节
B.脊柱椎体
C.活动最多的髋关节
D.负重最大的踝关节
E.肌肉最不发达的腕关节
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192、单项选择题 在下列关节脱位类型中,复位及保持较为困难的是()
A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.腕关节脱位
D.掌指关节脱位
E.指间关节脱位
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193、单项选择题 X线检查对骨折治疗的最主要意义是()
A.明确诊断
B.了解受伤机制
C.了解骨密度
D.了解伤情
E.判断骨折预后
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194、单项选择题 手法复位肩关节脱位成功后应将患肢固定于()
A.外展,外旋位,曲肘90°
B.外展,外旋位,曲肘135°
C.外展,内旋位,曲肘90°
D.内收,内旋位,曲肘135°
E.内收,内旋位,曲肘90°
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195、单项选择题 颈椎病行颌枕吊带牵引不恰当的是()
A.适用于除交感神经型外的各型颈椎病
B.牵引重量为2~6kg
C.牵引时头前屈15°
D.可解除肌痉挛
E.可使小关节内的滑膜皱襞复位
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196、单项选择题 股骨上1/3骨折,近端骨片因肌肉收缩,在X线片上的移位方向为()
A.屈曲外展
B.向外成角
C.向后成角
D.嵌插
E.内收
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197、单项选择题
图中蓝色箭头所示为前臂()
A.外展
B.内收
C.屈曲
D.旋前
E.旋后
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198、单项选择题 下列哪项不属于稳定骨折()
A.裂缝骨折
B.青枝骨折
C.横骨折
D.嵌插骨折
E.螺旋骨折
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199、单项选择题 内生性软骨瘤的治疗方案应选择()
A.病灶刮除及自体骨植骨术
B.肿瘤段切除
C.必要时可行人工关节置换手术
D.截肢术
E.放疗、化疗、手术相结合
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200、单项选择题 患者,男性,30岁。患左髋关节结核半年,未曾治疗。X线检查发现髋关节破坏明显,全身中毒症状严重。治疗宜()
A.绝对卧床休息
B.局部制动
C.病灶清除加给予抗结核药物
D.功能锻炼,防止关节强直加给予抗结核药物
E.给予抗结核药物加局部制动
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201、单项选择题 确诊为腰椎间盘突出的患者,手术前除实验室化验检查外,首先最应做的检查是哪项()
A.肌电图
B.CT
C.MRI
D.腰椎管造影
E.腰椎正侧位X线平片
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202、单项选择题 骨巨细胞瘤的性质属于()
A.良性
B.潜在恶性
C.恶性
D.高度恶性
E.性质不明
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203、单项选择题 属于桡骨的结构是()
A.尺切迹
B.桡切迹
C.桡窝
D.外科颈
E.解剖颈
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204、单项选择题 男性,30岁。踢足球时被踢伤右小腿外侧。X线提示右腓骨干骨折,有部分移位,较恰当的治疗是()
A.切开复位钢板螺丝钉内固定
B.切开复位髓内针内固定
C.石膏外固定
D.皮牵引治疗
E.骨牵引治疗
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205、单项选择题 男性,24岁。3小时前车祸致右股骨中段骨折,骨端外露。X线检查示为小斜形骨折。最佳的治疗是()
A.清创缝合,右下肢悬吊
B.清创,骨折复位,固定架外固定
C.清创缝合,骨折待二期处理
D.清创缝合,石膏固定
E.清创缝合,手法复位,夹板固定
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206、单项选择题
53岁女性患者,因摔倒时手掌着地,感右肘关节肿痛、畸形,X线摄片如图所示,下列正确的诊断是()
A.右肱骨外髁骨折
B.右肱骨内上髁骨折
C.右肱骨外上髁骨折
D.右肱骨小头骨骺分离
E.右肱骨内髁骨折
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207、单项选择题 有关先天性髋脱位的治疗原则,下列哪项是正确的()
A.治疗越早,效果越好
B.1岁以内穿连衣袜套,使两髋保持在外展位,保证股骨头复位
C.1-3岁者,以非手术疗法为主,如闭合复位确已失败,应及早行切开复位手术治疗
D.4岁以上者,手术治疗是主要方法
E.以上都是正确的
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208、单项选择题 腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于()
A.坐骨神经分布区
B.闭孔神经分布区
C.阴部神经分布区
D.股神经分布区
E.股外侧皮神经分布区
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209、单项选择题
图示骨折易导致()
A.血管损伤
B.肌腱断裂
C.神经损伤
D.骨筋膜室综合征
E.旋转功能障碍
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210、单项选择题 患者,女性,56岁,半月前出现左肩外侧疼痛,疼痛时与活动有明显关系,半个月来疼痛逐渐加重,范围扩大,不能外展及前屈,后伸,牵涉到上臂中段,体检时,可见三角肌轻度萎缩,肩部有明显的压痛点,肩关节活动明显受限。最可能的诊断是()
A.胸廓上口综合征
B.肩周炎
C.肩关节半脱位
D.肌萎缩型侧索硬化症
E.神经根型颈椎间盘后突症
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211、单项选择题 下列哪项不是骨折体征()
A.弹性固定
B.反常活动
C.疼痛、肿胀
D.骨擦音
E.畸形
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212、单项选择题
6岁女性患者,因外伤后致左肘关节肿痛,活动受限,外髁局部压痛明显X线摄片如图,最合适的诊断是()
A.左肱骨小头骨骺Ⅰ度分离
B.左肱骨小头骨骺Ⅱ度分离
C.左肱骨小头骨骺Ⅲ度分离
D.左肱骨小头骨骺Ⅳ度分离
E.左肱骨小头骨骺Ⅴ度分离
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213、单项选择题 女性,26岁,3小时前摔伤左前臂,检查发现前臂肿胀,淤斑,剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑()
A.前臂软组织挫伤
B.尺神经损伤
C.尺桡骨双折
D.桡骨骨折
E.尺骨骨折
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214、单项选择题 股骨颈囊内骨折常见的和最严重的后期并发症为()
A.下肢短缩
B.髋内翻畸形
C.股骨头缺血坏死
D.髋关节半脱位
E.创伤性关节炎
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215、单项选择题 骨巨细胞瘤外科分级属于()
A.G0T1-2M0-1
B.G0-1T0M0
C.G0-1T0-2M0-1
D.G2T0M1
E.G2T0M0
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216、单项选择题 骨关节炎疼痛最主要的特点是()
A.运动痛
B.静止痛
C.不定时痛
D.阴雨天痛
E.寒冷痛
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217、单项选择题 最常见的良性骨肿瘤为()
A.骨髓瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨囊肿
E.骨瘤
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218、单项选择题 急性血源性骨髓炎的主要病原菌是()
A.甲型链球菌
B.大肠杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.乙型链球菌
E.金葡菌
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219、单项选择题 在下列骨折中,属于运动系统慢性损伤的是()
A.颈椎爆裂骨折
B.第二跖骨干疲劳骨折
C.儿童胫骨髁上伸直型骨折
D.掌骨骨折
E.骨盆骨折
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220、单项选择题 下述哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变()
A.L2~L3
B.L3~L4
C.L4~L5
D.L5~S1
E.S1~L2
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221、单项选择题 男,40岁,肱骨干骨折行手法复位,夹板外固定治疗8个月,X线片示骨折线存在,断端有0.3cm的间隙,断端骨髓腔已封闭硬化,此时应选择哪种治疗()
A.继续夹板固定
B.改为牵引固定
C.改为石膏外固定
D.手术切除硬化骨,钢板固定
E.手术切除硬化骨,钢板固定,植骨
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222、单项选择题 女性,36岁。右股骨上端疼痛20天。查体:右股骨上端肿胀压痛,右髋活动受限。X线检查示右股骨颈及转子下溶骨性破坏。3年前曾行乳腺癌根治术。最可能的诊断是()
A.骨肉瘤
B.软骨肉瘤
C.纤维肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.乳癌骨转移
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223、单项选择题 目前直径0.3mm的小血管吻合即时通畅率超过()
A.65%
B.75%
C.85%
D.90%
E.95%
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224、单项选择题 男性患者,52岁,一个月前出现左肩外侧活动时疼痛,半个月来疼痛逐渐加重,范围扩大,放射至上臂外侧,肩关节不能外展及前屈,后伸。体查发现三角肌轻度萎缩,肩部有明显的压痛点,肩关节活动明显受限。最可能的诊断是()
A.胸廓上口综合征
B.肩周炎
C.颈肌筋膜炎
D.神经根型颈椎间盘后突症
E.肌萎缩型侧索硬化症
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225、单项选择题 下述哪种是良性肿瘤()
A.淋巴细胞瘤
B.黑色素瘤
C.尤文肉瘤
D.骨髓瘤
E.间皮细胞瘤
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226、单项选择题 男性,40岁。车工。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放散,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4、5椎间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能的诊断是()
A.腰部肌筋膜炎
B.慢性腰部损伤
C.强直性脊柱炎
D.劳累性腰痛
E.腰椎间盘突出症
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227、单项选择题 成人股骨头的血液不来源于()
A.股骨头圆韧带内的小凹动脉
B.股骨干滋养动脉升支
C.旋股内侧动脉分支
D.旋股外侧动脉分支
E.臀上动脉分支
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228、单项选择题 骨肉瘤X线检查的影像学特征是()
A.发生于骨端
B.短管状骨多见
C.可见"日光照射"现象
D.可为膨胀性生长
E.与正常组织界限清楚
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229、单项选择题 下列肢体量诊中,哪项是错误的()
A.应将双侧肢体放置于对称的位置上进行测量
B.必须在肢体的同一水平测量周径
C.测量上肢的长度从肩峰(或第七颈椎棘突)至尺骨茎突(或中指尖)
D.测量下肢的长度从髂前上棘(或脐)至内踝下缘
E.下肢正常轴线为膝伸直位时髂前上棘与第一趾蹼之间的连线,通过髌骨中心
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230、单项选择题 32岁女性,摔伤右前臂3小时,查体见前臂肿胀,瘀斑,剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先应考虑()
A.桡骨骨折
B.尺桡骨双骨折
C.尺骨骨折
D.前臂软组织挫伤
E.尺神经损伤
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231、单项选择题 男性,41岁。肩部外伤致锁骨骨折。检查时发现肩外展,伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍。此患者的治疗宜采取()
A.早期手术切开复位、内固定,同时探查臂丛神经
B.手法复位,横8字绷带固定
C.手法复位,石膏外固定
D.手法复位,夹板固定
E.牵引复位
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232、单项选择题 下述骨折中,哪种易出现骨折不愈合、骨坏死()
A.椎体压缩骨折
B.跟骨骨折
C.干骺端嵌插骨折
D.股骨颈头下型骨折
E.Colles骨折
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233、单项选择题 腕骨中段骨折,患肢腕不能背伸,各指掌指关节不能主动伸直,其原因()
A.由于骨折使患肢运动支架断裂
B.由于伸腕肌损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.尺神经损伤
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234、单项选择题 骨关节结核最常发生的部位是()
A.膝关节
B.髋关节
C.踝关节
D.腕关节
E.脊椎
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235、单项选择题 下列哪种骨折可使用长腿石膏管型治疗()
A.胫腓骨骨干骨折
B.股骨干上段骨折
C.股骨干中段骨折
D.内外踝骨折
E.跖骨骨折
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236、单项选择题
男,18岁,肩部外伤,疼痛、活动受限,结合图像,最可能的诊断是()
A.肩关节盂下脱位
B.肩关节喙突下脱位
C.肩关节锁骨下脱位
D.肩锁关节脱位
E.肩关节未见脱位
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237、单项选择题 Ollier病属于()
A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤
E.滑膜组织肿瘤
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238、单项选择题 有关骨与关节结核的治疗,下列不正确的是()
A.全身支持治疗、联合应用抗结核药
B.局部制动
C.局部注射抗结核药
D.必要时手术治疗
E.以上都是
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239、单项选择题 一男孩跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤,致桡骨下端关节面损伤,腕骨移位方向是()
A.向掌侧
B.向背侧
C.向尺侧
D.向桡侧
E.向背侧、尺侧
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240、单项选择题 胫骨中下1/3处骨折,愈合较慢的原因属于()
A.两骨折段血供均减弱
B.两骨折段之一血供减弱
C.两骨折段血供完全丧失
D.两骨折段之一血供完全丧失
E.以上均不对
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241、单项选择题 骨关节结核窦道形成继发化脓感染,与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是()
A.一般只影响单个椎体,椎间隙正常
B.椎体骨质密度增高,硬化,椎间隙变窄
C.椎体骨质疏松,脊柱呈竹节样融合
D.椎体边缘破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织阴影增宽
E.一般影响多个椎体,椎体变形,椎间隙正常
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242、单项选择题 关于半月板损伤,下列错误的是()
A.多见于运动员与体力劳动者
B.男性多于女性
C.慢性阶段总感到关节疼痛,活动时有弹响
D.有时在活动时出现关节交锁
E.所有患者均有外伤史
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243、单项选择题 良性骨肿瘤的X线表现为()
A.边缘清楚
B.出现葱皮现象
C.骨膜反应明显
D.空腔形成
E.多处呈虫蛀状破坏
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244、单项选择题 屈曲型肱骨髁上骨折断端典型的移位方向是()
A.近折端向后下移位,远折端向前移位
B.近折端向后上移位,远折端向前下移位
C.近折端向前下移位,远折端向后上移位
D.近折端向前下移位,远折端向桡侧移位
E.近折端向后下移位,远折端向尺侧移位
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245、单项选择题 构成肩胛动脉网的动脉有()
A.肩胛上动脉、肩胛背动脉、旋肩胛动脉
B.肩胛上动脉、肩胛背动脉、胸背动脉
C.旋肱前动脉、旋肱后动脉、旋肩胛动脉、胸背动脉
D.胸肩峰动脉、旋肩胛动脉、肩胛上动脉、胸背动脉
E.胸肩峰动脉、肩胛背动脉、旋肩胛动脉
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246、单项选择题 女患,诊断为左膝关节单纯滑膜结核,已行滑膜切除术后3周,病情恢复平稳,此时对膝关节的处理原则是()
A.待病情稳定后施关节融合术
B.用石膏管型固定于功能位促其骨性强直
C.继续皮牵引3个月,避免关节活动
D.逐渐开始练习不负重关节活动
E.必须大运动量加强练习关节活动
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247、单项选择题 髌骨软骨软化症的病理改变最早发生于()
A.软骨深层
B.软骨表层
C.软骨边缘
D.滑膜
E.半月板
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248、单项选择题 骨折愈合的第三期是()
A.血肿机化演进期
B.原始骨痂形成期
C.骨痂改造塑形期
D.膜内化骨吸收期
E.软骨化骨吸收期
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249、单项选择题 38岁男性,车祸致骨盆、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,急救时首先应注意的是()
A.疼痛
B.休克
C.创口感染
D.泌尿系统感染
E.坠积性肺炎
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250、单项选择题 对放疗不敏感的肿瘤是()
A.霍奇金瘤
B.精原细胞瘤
C.软骨肉瘤
D.乳腺癌
E.鼻咽癌
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251、单项选择题 一般多采用非手术治疗的骨关节结核是()
A.破坏较明显,进展快,又很靠近关节软骨的单纯骨型
B.全关节型早期
C.病灶内有较大死骨
D.单纯滑膜型
E.窦道长期不愈合
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252、单项选择题 骨网织细胞肉瘤属于()
A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤
E.滑膜组织肿瘤
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253、单项选择题 Codman三角是下列哪种骨肿瘤的特点()
A.骨巨细胞瘤
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.骨纤维肉瘤
E.尤文肉瘤
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254、单项选择题 有关腘窝囊肿,下列不正确的是()
A.又名Baker囊肿
B.一旦确诊应立即手术治疗
C.可局部穿刺、抽液、注射泼尼松
D.多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊
E.局部多无明显症状
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255、单项选择题 男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩、外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。此型骨折最易发生的并发症是()
A.脂肪栓塞
B.坐骨神经损伤
C.髋内翻畸形
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节周围创伤性骨化
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256、单项选择题 Smith骨折的典型移位是()
A.远侧端向掌侧、尺侧移位
B.远侧端向尺侧移位
C.远侧端向桡、背侧移位
D.近侧端向背侧移位
E.近侧端旋转移位
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257、单项选择题 女性,50岁。左手桡侧3个手指感觉过敏,大鱼际肌萎缩,拇指对掌无力,腕部正中神经Tinel征阳性,屈腕试验(Phalen征)阳性。其诊断应是()
A.颈椎病,神经根型
B.腕部腱鞘炎
C.腕骨结核
D.腕管综合征
E.月骨无菌性坏死
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258、单项选择题 下列哪项不是骨的结构()
A.骨骺端
B.红骨髓
C.关节盘
D.板障
E.骨膜
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259、单项选择题 关于胸锁关节,下列描述正确的是()
A.属于单轴关节
B.由锁骨的胸骨端和胸骨的锁切迹构成
C.关节内无关节盘
D.是上肢骨与躯干骨的惟一关节
E.锁骨只能做前、后运动
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260、单项选择题 运动系统最重要的体征是()
A.肿胀
B.波动
C.肿块
D.压痛
E.运动受限
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261、单项选择题
下列哪神经损伤后出现图示"方肩"畸形()
A.肩胛上神经损伤
B.桡神经损伤
C.肩胛下神经损伤
D.正中神经损伤
E.腋神经损伤
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262、单项选择题 男性,9岁。右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限。X线检查:右胫骨上端骨密度增高,边界不清,有骨膜反应。治疗应选择()
A.大剂量抗生素
B.非甾体类消炎药
C.病理检查确诊后行截肢术
D.理疗
E.牵引制动
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263、单项选择题 脊柱结核椎体破坏后,形成的寒性脓肿除外()
A.椎旁脓肿
B.腰大肌脓肿
C.腰三角脓肿
D.腹股沟深部脓肿
E.股三角脓肿
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264、单项选择题 有关肘关节损伤后遗症,下列不正确的是()
A.肘内翻畸形的发生率为9%~57%,内翻大于20°时即应手术矫形
B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人
C.肘关节损伤后可继发尺神经炎
D.肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗
E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病,发病部位与表现亦不相同
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265、单项选择题 恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是()
A.病程短、发展快
B.肿块质硬、固定
C.血清酶学及免疫学检查
D.X线、放射线核素或超声波检查
E.病理学检查
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266、单项选择题 脊柱结核以哪一节段合并截瘫最多见()
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
E.尾椎
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267、单项选择题 颈椎病的分型不包括()
A.脊髓型
B.神经根型
C.交感神经型
D.椎动脉型
E.椎间盘突出型
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268、单项选择题 骨折急救固定的目的是()
A.便于搬运
B.防止局部血管神经损伤
C.防止骨折断端再移位
D.止痛
E.以上都是
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269、单项选择题
30岁男性患者,车祸致左前臂开放性骨折(如图),试判断为开放性骨折几度()
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ-A度
D.Ⅲ-B度
E.Ⅲ-C度
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270、单项选择题 关于骨软骨瘤的叙述不正确的是()
A.又称骨软骨性外生疣
B.多见于儿童
C.好发于四肢长骨的干骺附近,特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端
D.生长缓慢,但症状多明显
E.X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚
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271、单项选择题 骨与关节结核主要继发于()
A.消化道结核
B.泌尿系结核
C.肺结核
D.淋巴结核
E.胸膜结核
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272、单项选择题 有关肘管综合征,下列不正确的是()
A.肘管综合征是尺神经的慢性损伤
B.肘管综合征的最常见病因是肘外翻
C.手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧感觉麻木常为首发症状
D.治疗方法为手术治疗
E.已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复,而手部感觉可缓慢恢复正常
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273、单项选择题 脊柱结核易发生在()
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
E.尾椎
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274、单项选择题 下列不适宜外展架固定的是()
A.臂丛神经牵拉伤
B.肩胛骨骨折
C.肩关节结核
D.桡骨远端骨折
E.肱骨骨折合并桡神经损伤
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275、单项选择题 骨痂改造塑型达到临床愈合,主要依赖于()
A.早期康复治疗
B.丰富的骨痂
C.坚强的外固定
D.局部良好的血供
E.采用中药外洗、理疗、推拿等
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276、单项选择题 青年运动员,髌下痛,右膝无力3个月,屈伸膝痛,上下楼梯困难。查体:髌骨边缘压痛,髌骨研磨试验(+),股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常,核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为()
A.半月板损伤
B.交叉韧带损伤
C.副韧带损伤
D.髌骨软骨软化症
E.髌腱炎
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277、单项选择题 40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用()
A.手法复位,小夹板固定
B.切开复位,小夹板固定
C.切开复位,内固定加外固定
D.切开复位,外固定
E.切开复位,内固定植骨加外固定
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278、单项选择题 颈椎间盘突出手术治疗下列不正确的是()
A.非手术治疗无效反复发作者需手术治疗
B.脊髓型颈椎病常需手术治疗
C.伴椎管狭窄者一般行前路手术
D.后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除
E.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱
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279、单项选择题 当小腿骨筋膜室内的压力增高达到多少时,可使供应肌肉的小动脉关闭()
A.25mmHg
B.35mmHg
C.45mmHg
D.55mmHg
E.65mmHg
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280、单项选择题 下列哪项不是持续骨牵引的指征()
A.开放性骨折合并感染
B.股骨开放性骨折
C.股骨颈囊内骨折
D.颈椎骨折脱位
E.股骨闭合性骨折
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281、单项选择题 脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能为脊髓哪一节段损伤()
A.S1以下
B.S2以下
C.L5以下
D.L2以下
E.T12以下
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282、单项选择题 下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤()
A.脊索瘤
B.骨纤维肉瘤
C.尤文瘤
D.骨髓瘤
E.成软骨细胞瘤
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283、单项选择题 肱骨外科颈骨折受损伤的神经是()
A.正中神经
B.腋神经
C.肌皮神经
D.桡神经
E.尺神经
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284、单项选择题 滑膜骨软骨瘤病属于()
A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤
E.滑膜组织肿瘤
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285、单项选择题 怀疑脊柱骨折的患者,搬运的正确姿势是()
A.数人平托
B.平背
C.搂抱
D.一人抬头,一人抬足
E.坐轮椅
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286、单项选择题 脊柱骨折造成脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是()
A.双侧肢体完全截瘫
B.同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失
C.同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失
D.同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失
E.同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失
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287、单项选择题 6岁女孩,外伤致伸直型肱骨髁上骨折,手法复位石膏外固定后5小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时的治疗,应采取()
A.观察1天,视情况采用相应措施
B.立即拆除石膏,改用骨牵引治疗
C.应用血管扩张剂
D.手术探查,手术治疗
E.臂丛麻醉
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288、单项选择题 侧方应力试验主要是用于检查()
A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.侧副韧带损伤
D.半月板损伤
E.髌韧带损伤
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289、单项选择题 肱骨髁上骨折,有尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的并发症是()
A.肘内翻畸形
B.肘外翻畸形
C.肘关节后脱位
D.肘关节前脱位
E.尺神经损伤
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290、单项选择题 对开放性关节损伤,下列错误的是()
A.治疗的主要目的是防止关节感染和恢复关节功能
B.根据损伤程度不同,一般可分为三度
C.对一度开放性关节损伤,应打开关节囊用大量生理盐水反复冲洗
D.对二度开放性关节损伤,关节囊和韧带应尽量保留、修复
E.对三度开放性关节损伤,经彻底清创后敞开伤口,无菌敷料湿敷,3~5天后可行延期缝合
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291、单项选择题
29岁男性,半小时前跌伤。查体:右肘关节肿胀,半伸位畸形,肢端血运好,无感觉障碍。X线片如图所示,未见骨折。首选的治疗是()
A.皮肤牵引复位
B.骨牵引复位
C.切开复位
D.手法复位
E.功能锻炼后切开复位
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292、单项选择题 骨与关节结核的影像学检查,下列不正确的是()
A.X线摄片不能作出早期诊断,一般2个月后方有X线片改变
B.核素骨显像可早期显示病灶,但不能作出定性诊断
C.CT对显示病灶周围冷脓肿有独特优点
D.B超对深部冷脓肿的位置、大小诊断价值不大
E.MRI具有早期诊断的价值
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293、单项选择题 为加速肘关节脱位后功能恢复,下列哪项措施是错误的()
A.及早自动锻炼肘关节屈、伸和前臂旋转活动
B.可作被动锻炼,必要时于麻醉下进行
C.体疗
D.理疗
E.中药熏洗浸泡
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294、单项选择题 关节结核的早期X线主要表现是()
A.以骨质增生为主
B.骨质增生与破坏并存
C.以骨质破坏为主
D.局限性脱钙
E.关节间隙消失
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295、单项选择题 有关狭窄性腱鞘炎,下列错误的是()
A.病变不仅限于屈肌腱鞘
B.腱鞘炎局部封闭有效
C.病变部位多在拇指掌指关节掌侧
D.晨僵疼痛,活动后好转
E.局部压痛
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296、单项选择题 一男性年轻人右大腿下端肿痛2个月余。X线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区,有放射状阴影,两端可见骨膜三角。最可能的诊断是()
A.骨髓炎
B.骨结核
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.骨转移癌
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297、单项选择题 女,21岁,两小时前车祸摔倒,右肘关节伸直位手掌着地,肘部肿胀,活动障碍,肱骨下端压痛明显,肘后三角关系未见改变,行X线检查示右肱骨髁上骨折。经复位屈肘位石膏固定后出现指端皮肤苍白、发冷并感觉麻木等,应考虑()
A.骨筋膜室综合征
B.正中神经挫伤
C.缺血性肌挛缩
D.损伤性骨化
E.肱动脉挫伤
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298、单项选择题 有关骨与关节结核的病理改变,下列不正确的是()
A.最初是单纯性滑膜结核或单纯性骨结核,后者多见
B.最初关节软骨面完好
C.结核病灶进一步发展可破向关节腔
D.关节结核可破溃形成窦道
E.治愈后可不遗留任何后遗症
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299、单项选择题 关节新鲜脱位是指脱位未满()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周
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300、单项选择题 有关骨肿瘤,下列哪项是错误的()
A.脊索瘤起源于脊索组织,好发于上颈椎及骶椎,好发病于40岁以上,发展缓慢,属良性肿瘤
B.骨网状细胞瘤起源于髓网状细胞,多见于青壮年,好发于长管状骨
C.骨纤维肉瘤,成年、老年均可发病,疼痛轻,转移较晚,预后较好
D.滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊,多见于20~40岁
E.骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端
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