1、单项选择题 不属于早期胃癌的是()
A.癌灶直径为8mm的小胃癌,局限于粘膜层 B.癌细胞已侵袭浆膜,尚无淋巴结转移 C.癌灶为直径仅3mm的微小胃癌,局限于粘膜层 D.Ⅱ型表浅型胃癌 E.癌灶深达粘膜下层,并有第二站淋巴结转移
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2、多项选择题 原发性肝癌的癌前期病变是()
A.肝细胞发育不良 B.局灶性肝再生 C.肝吸虫病 D.炎性假瘤 E.腺瘤样增生
3、多项选择题 属于结肠癌的晚期症状的有()
A.黄疸 B.腹水 C.脾肿大 D.锁骨上淋巴结肿大 E.浮肿
4、单项选择题 不符合早期食管癌的描述是()
A.癌的直径小于2.0cm B.浸润深度不超过粘膜下层 C.钡餐检查可有轻度局限性僵硬 D.无明显临床症状 E.无淋巴结转移
5、单项选择题 男性,60岁,右上腹胀不适,右肝区叩击痛,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.肝硬化 B.肝硬化、外生性肝癌 C.肝硬化、腹腔间质瘤 D.肝硬化、膈下脓肿 E.肝硬化、结节性增生
6、单项选择题 提高胃癌治愈率的关键是()
A.早期诊断 B.根治性手术 C.早期应用抗癌药物 D.术后放疗 E.综合治疗
7、单项选择题 下列哪种说法是不正确的:()
A.审核组可以由一名或多名审核员组成 B.实习审核员可以独立承担审核任务,但不能独立出具任何报告 C.至少配备一名经认可具有专业能力的成员 D.以上说法都是正确的
8、单项选择题 不属于食管癌三野交叉照射法的优点是()
A.保证食管照射部位的准确性 B.能给食管照射部位足够的剂量 C.脊髓受量不会过高 D.肺部受剂量较高于垂直照射 E.病人体位舒适、重复性好
9、单项选择题 AFP>500μg/L的肝癌鉴别诊断中,一般不考虑下列哪种疾病()
A.生殖腺胚胎性肿瘤 B.肺癌 C.前列腺癌 D.肝炎、肝硬化活动期 E.消化道癌伴肝转移
10、单项选择题 胰腺癌后装近距离治疗,哪一项不正确()
A.HDR后装治疗机 B.参考点1.0cm C.剂量5000cGy~7000cGy/8次~10次/4天~5天 D.用铱192-源 E.用分次照射
11、单项选择题 慢性肝病患者,普查发现甲胎蛋白3次阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,诊断为早期肝癌。理想的治疗方法是()
A.力争手术切除 B.局部外照射 C.联合化疗 D.免疫疗法 E.中医治疗
12、单项选择题 女性,50岁,曾患乙型肝炎,肝硬化多年,右上腹胀痛1月余,CT检查如图所示,最全面的诊断是()
A.肝硬化、腹水伴胆管细胞癌 B.肝硬化、腹水伴原发性肝癌 C.肝硬化、腹水、肝癌并门脉癌栓 D.肝硬化、腹水并肝脓肿 E.肝硬化、腹水并肝血管瘤
13、单项选择题 原发性肝癌肝外转移好发部位是()
A.骨 B.脑 C.肾 D.肾上腺 E.肺
14、多项选择题 影响小肝癌预后的因素有()
A.肝硬化的有无和类型 B.肿瘤的数目 C.治疗方法 D.患者的年龄 E.性别
15、单项选择题 男,36岁,腹胀、消化不良、消瘦、中上腹痛,影像检查如下图,最可能的诊断是()
A.胃间质肉瘤并肝转移 B.胃间质瘤并原发性肝癌 C.内胚窦瘤肝转移 D.胃淋巴瘤伴原发性肝癌 E.胃间质瘤并肝血管瘤
16、单项选择题 肝癌肝外血行转移最多见于()
A.肺 B.脑 C.骨 D.肾 E.胃
17、判断题 上1/3段食管癌的预后比下1/3段好。
18、单项选择题 食管癌最常见的组织学类型是()
A.腺癌 B.黏液癌 C.腺鳞癌 D.原位癌 E.鳞状细胞癌
19、多项选择题 关于肛管癌正确的是()
A.多为鳞癌 B.适合Miles手术 C.适合Dixon手术 D.适合Hartmann手术 E.无淋巴转移术后行双侧腹股沟区放疗
20、单项选择题 大多数原发性肝癌病人的首发症状是()
A.肝区疼痛 B.发热 C.消瘦 D.黄疸 E.贫血
21、单项选择题 原发性肝癌在下列哪种情况下仍可考虑试行放疗()
A.一般情况差,伴有黄疸腹水 B.有严重的肝功能损害并伴有肝硬化 C.肿瘤位于第一肝门区,压迫肝门引起黄疸腹水 D.炎症型肝癌 E.伴有肝外转移
22、多项选择题 胃癌的手术方式有哪些()
A.胃部分切除 B.胃大部切除 C.全胃切除 D.扩大根治术 E.胃癌联合脏器切除术
23、单项选择题 与幽门螺杆菌感染有关的肿瘤是()
A.肝癌 B.胶质细胞瘤 C.结肠癌 D.子宫颈癌 E.胃癌
24、单项选择题 原发性肝癌的最常见病理类型为()
A.胆管细胞性肝癌 B.未分化癌 C.腺癌 D.肝细胞性肝癌 E.混合型肝癌
25、单项选择题 全世界规模最大的食管癌人群化学预防试验研究场在()
A.美国底特律 B.南非那塔尔 C.中国林州 D.法国不列特伊 E.日本东京
26、多项选择题 直肠癌根治性放疗常采用几野照射()
A.二野照射 B.三野照射 C.四野照射 D.单野照射 E.五野照射
27、单项选择题 女性能胃癌伴双卵巢转移,未手术,行联合化疗一周期后(五天)之后,于第十天白细胞下降1.6×10/L,给予G-CSF200μg/H,二日后白细胞升至25.06×10/L,该如何处理()
A.立即停用G-CSF B.G-CSF减量100μg继续治疗 C.维持原量治疗 D.按原剂量隔日给药 E.减半量隔日给药
28、多项选择题 原发性肝癌常可并发()
A.肝昏迷 B.癌瘤破裂腹内大出血 C.上消化道呕血 D.腹水 E.明显消瘦
29、单项选择题 男,56岁,无规律上腹痛,左锁骨上淋巴结肿大,消瘦、乏力,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.腹膜结核 B.胃溃疡穿孔 C.胃癌并盆腔种植 D.胃及腹腔淋巴瘤 E.肠系膜淋巴管瘤
30、填空题 食管癌腔内照射多用于三种情况1_____________________,2______________,3___________。
31、单项选择题 下段食管癌治疗应首选()
A.手术 B.放疗 C.化疗 D.免疫治疗 E.综合治疗
32、单项选择题 在我国引起原发性肝细胞癌的最重要的诱因是()
A.丙型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C.甲型肝炎病毒 D.黄曲霉毒素 E.酗酒
33、单项选择题 胃癌的癌前病变主要是指()
A.腺上皮化生 B.幽门腺区扩大、上移 C.胃底腺挛缩 D.胃腺体小凹增生 E.胃粘膜异型增生
34、问答题 甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌的诊断标准?
35、单项选择题 男性,70岁,1年来常有便血,肠镜检查,发现距肛门8cm的肠粘膜有一2cm大小的肿物,中心有溃疡。活检诊断为黏液腺癌,组织学改变是()
A.癌细胞形成角化珠 B.癌细胞大小较一致 C.癌细胞分泌大量黏液 D.癌细胞周围间质丰富 E.癌细胞周围血管丰富
36、单项选择题 Trousseau综合征是指胃癌伴有()
A.反复发作性血栓性静脉炎 B.黑棘皮病 C.皮肌炎 D.低血糖症 E.锁骨上淋巴结肿大
37、单项选择题 临床怀疑胰腺癌,首先的影像学检查方法是()
A.超声 B.CT C.MRI D.血管造影 E.ERCP
38、单项选择题 直肠癌等中心定位机架为正90度时应()
A.左右移床 B.升降床 C.不可升降床 D.射野的后界不包括骶尾部 E.射野的前界在腹壁
39、单项选择题 胃癌最常见的好发部位是()
A.贲门 B.大弯 C.胃体 D.胃窦小弯侧 E.幽门
40、单项选择题 食管癌采用前、后两野垂直照射的优点不包括()
A.食管癌肿瘤部位照射有较好的准确性 B.肺受剂量较低 C.因为脊髓在照射野内,故剂量不能给高 D.摆位方便 E.靶区剂量计算简单
41、单项选择题 在标准治疗条件下,照射野面积100cm时,直肠最小损伤剂量是()
A.40Gy B.50Gy C.60Gy D.70Gy E.80Gy
42、单项选择题 对直肠癌术前放疗目的的错误叙述是()
A.降低癌细胞活力 B.肿瘤缩小,增加手术切除率 C.减少局部种植和复发 D.提高生存率 E.防止癌旁组织纤维化
43、判断题 直肠下1/3前壁与阴道后壁或前列腺相邻,此处癌变的患者,这一区域应包括在照射野内。对于女性,在放疗模拟定位时,可以用造影剂浸泡的月经棉条置于阴道中,以确定其位置。
44、单项选择题 胃癌直接向十二指肠浸润均不超过()
A.1cm B.2cm C.3cm D.4cm E.5cm
45、单项选择题 下段食道癌病变靠近贲门,照射野设计应包括()
A.幽门 B.胃大弯 C.胃小弯 D.胃网膜右淋巴结 E.胃左动脉淋巴结
46、单项选择题 胰腺癌的肿瘤标志是()
A.CEA B.AFP C.CA19-9 D.酸性磷酸酶 E.碱性磷酸酶
47、单项选择题 确诊早期胃癌的方法是()
A.X线钡餐造影 B.大便隐血试验 C.胃镜检查 D.CT检查 E.肿瘤标志物检查
48、单项选择题 男,33岁,右上腹不适,CT所见如图,最可能诊断是()
A.肝内胆管囊肿 B.淋巴管瘤 C.胆管细胞癌 D.肝脓肿 E.肝囊肿
49、单项选择题 男,50岁,右上腹痛,进行性黄疸,无腹部包块,AFP阴性,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.肝细胞肝癌 B.胆管癌 C.肝血管瘤 D.肝腺瘤 E.肝转移瘤
50、单项选择题
男性,57岁,胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近三个月咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。
A.食管癌 B.食管静脉曲张 C.食管炎 D.食管中段牵引型憩室 E.贲门失弛缓症
51、单项选择题 女,73岁,中上腹痛1月余,患者黄疸、消瘦,CT检查如下图,最可能的诊断是()
A.肝脓肿 B.巨块型肝癌 C.肝血管瘤 D.肝淋巴管瘤 E.肝胆管细胞癌
52、单项选择题 胃癌的主要转移途径是()
A.肝转移 B.肺转移 C.骨转移 D.淋巴转移 E.腹腔种植转移
53、单项选择题 女性,55岁,曾患乙肝,肝硬化多年,右上腹胀痛1月余,CT检查如图所示,最可能的诊断是()
A.肝硬化腹水、下腔静脉血栓形成 B.肝硬化腹水、胆管细胞癌 C.肝硬化腹水、肝癌并下腔静脉癌栓 D.肝硬化腹水、肝脓肿 E.肝硬化腹水、肝血管瘤
54、单项选择题 与胃癌关系密切的息肉是()
A.腺瘤性息肉 B.增生性息肉 C.炎症性纤维性息肉 D.Peutz-Jeghers息肉 E.幼年性息肉
55、填空题 食管癌照射方式包括________和________。
56、单项选择题 食管癌的细胞学普查未获得公认的主要原因()
A.筛查方法有一定痛苦 B.经费开支较大 C.假阳性较多 D.缺乏严格对照可降低死亡率的结果 E.早期发现率较低
57、单项选择题 下列关于胃癌的描述正确的是()
A.多发于60~80岁年龄组 B.女性多于男性 C.直系亲属中发病率不高 D.胃酸缺乏与胃癌有关 E.硝胺与胃癌关系不大
58、单项选择题 男,44岁,右上腹痛半年,腹部未触及包块,轻度黄疸,AFP阴性,CT检查如图,最可能的诊断为()
A.原发性肝癌 B.胆管细胞癌 C.肝囊肿 D.肝脓肿 E.肝血管瘤
59、单项选择题 诊断胃癌最可靠的检查方法是()
A.X线钡餐检查 B.B型超声检查 C.腹部结合活组织检查 D.胃镜结合活组织检查 E.癌胚抗原测定
60、单项选择题 女,40岁,右上腹痛,进行性黄疸,腹部未触及包块,AFP阴性,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.肝细胞肝癌 B.胆总管癌 C.胰头癌 D.胰岛细胞瘤 E.慢性胰腺炎
61、单项选择题 早期大肠癌最常见的肉眼类型是()
A.Ⅰ型 B.Ⅱa型 C.Ⅱb型 D.Ⅱc型 E.Ⅲ型
62、问答题 大肠癌的好发部位?
63、单项选择题 对HBsAg阳性的人群作肝癌普查,首选的方法为()
A.B超+AFP B.B超+CT C.B超+MRI D.B超+肝动脉造影 E.CT+肝动脉造影
64、单项选择题 直肠癌根治切除术后最容易出现的转移器官是什么()
A.肝 B.腹股沟 C.骨 D.肺 E.脑
65、单项选择题 食管癌病人有声嘶必须除外,()
A.食管炎症 B.食管溃疡 C.喉炎 D.喉返神经受侵犯 E.淋巴结肿大
66、单项选择题 关于胃癌的流行病学,哪项不确切()
A.胃部恶性肿瘤中,95%是腺癌 B.在我国胃癌是最常见的消化道癌肿 C.我国胃癌发病率以东部沿海地区最高 D.胃癌患者以男性居多,男女之比约为2~3∶1 E.大多数胃癌患者年龄在40~60岁
67、单项选择题 直肠癌与结肠癌发病率比约为()
A.1:1 B.1.5:1 C.1.7:1 D.1.8:1 E.2:1
68、单项选择题 除了下列哪种因素以外的,其他因素与原发性肝癌的发病可能有关()
A.病毒性肝炎 B.黄曲霉毒素 C.血吸虫性肝硬化 D.饮用水污染(如氯仿等) E.一些化学物质如亚硝胺类
69、单项选择题 下列哪个不是我国肝癌的高发地区()
A.广东省扶绥县 B.江苏省启东县 C.浙江省嵊泗县 D.河南省林县 E.福建省同安县
70、多项选择题 胃癌特殊病理类型有()
A.印戒细胞癌 B.腺鳞癌 C.鳞癌 D.类癌 E.未分化癌
71、单项选择题 下列有关甲胎蛋白检查的临床意义,哪项不正确()
A.动态观察有助于诊断早期原发性肝癌 B.对判断原发性肝癌的病情、疗效有价值 C.对估计原发性肝癌的预后有价值 D.生殖腺胚胎癌时可增高 E.阴性结果可排除原发性肝癌
72、填空题 食管癌病理类型有________、________、________等,其中________最常见。
73、多项选择题 右半结肠切除术切除范围是()
A.回肠末段12~15cm B.右1/3横结肠 C.升结肠 D.盲肠 E.回肠末段15~20cm
74、单项选择题 胰腺癌最常见的症状是()
A.黄疸 B.肝肿大 C.胆囊肿大 D.腹部包块 E.腹痛
75、单项选择题 诊断梗阻性黄疸最有效的方法是()
A.血胆红素测定 B.影像学检查 C.肝功能检查 D.AFP测定 E.尿三胆反应
76、单项选择题 直肠癌术后放疗剂量为()
A.35Gy B.40Gy C.50Gy D.60Gy E.65Gy
77、多项选择题 诱发胃癌饮食因素中有()
A.饮食行为 B.盐腌食品 C.亚硝胺类化合物 D.酗酒 E.真菌污染
78、单项选择题 影响食管癌放疗疗效的因素是()
A.病变长度 B.X线病理分型 C.年龄 D.有无锁骨上淋巴结转移 E.以上全是
79、单项选择题 肝癌用介入治疗和放射治疗的综合治疗比单独介入治疗好,原因为()
A.增敏作用 B.协同作用 C.互补作用 D.再充氧 E.改变肿瘤的微循环
80、单项选择题 男性,45岁,距肛门4cm,3cm×3cm直肠印戒细胞癌,肿瘤侵犯粘膜下层。最佳治疗方案是()
A.单纯Miles手术 B.Miles手术加放疗 C.Dixon手术 D.局部切除术 E.Hartmann手术
81、单项选择题 男,43岁,上腹胀痛2个月,频繁呕吐,呕吐物为黄绿色,影像所见如图,可能的诊断为()
A.十二指肠溃疡 B.十二指肠结核 C.十二指肠中分化腺癌 D.十二指肠克罗恩病 E.十二指肠淋巴瘤
82、多项选择题 关于大肠癌预后的描述,正确的是()
A.结肠癌生存率优于直肠癌 B.大肠癌为常见消化道癌预后最好者 C.青年人大肠癌预后差 D.梗阻性大肠癌预后差 E.大肠癌肝转移预后差
83、单项选择题 男性,64岁,胃癌行胃大部分切除术(毕Ⅰ式吻合)后二年,出现剑突下持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效,并有胆汁性呕吐,吐后疼痛不缓解,消瘦。若检查除外了胃癌复发,目前最可能的诊断是()
A.吻合口狭窄 B.吻合口溃疡 C.碱性反流性胃炎 D.输入袢综合征 E.术后黏连梗阻
84、判断题 食管癌放疗的根治剂量为40~50Gy/4~5周。
85、单项选择题 胃癌最常发生的转移途径是()
A.血行转移 B.淋巴转移 C.腹腔种植 D.血行转移 E.胃内转移
86、多项选择题 肝癌的扩散方式包括()
A.种植 B.淋巴转移 C.血行转移 D.肝内播散 E.以上都是
87、单项选择题 胰腺癌外照射时,下列哪一项不是放射治疗并发症()
A.胰腺假性囊肿形成 B.胃窦部出血 C.横结肠出血 D.胆管梗阻 E.胰腺炎
88、单项选择题 CT检查早期肝癌肿块最小可检出的大小为()
A.0.1cm B.0.5cm C.1cm D.1.5cm E.2cm
89、填空题 食道癌照射野的长度为肿瘤上下端各放________。
90、单项选择题 需与肝癌鉴别的最常见疾病是()
A.肝肉瘤 B.肝转移瘤 C.肝的炎性假瘤 D.肝血管瘤 E.肝包虫病
91、单项选择题 原发性肝细胞肝癌诊断和对比疗效的最主要的影像检查方法是()
A.超声和CT B.超声和MRI C.CT和MRI D.CT和PET E.MRI和PET
92、单项选择题 关于胃癌的X线钡餐造影表现中哪项是不正确的()
A.充盈缺损 B.裂隙征 C.胃壁僵硬 D.项圈征 E.胃腔狭窄
93、单项选择题 女,51岁,上腹部隐痛不适,CT检查如图,可能的诊断是()
A.胃癌 B.胃息肉 C.胃腺瘤 D.胃溃疡 E.胃间质瘤
94、单项选择题 结肠癌术后双肺转移,首选治疗是()
A.化学治疗 B.肺肿块手术切除 C.中医中药治疗 D.放射治疗 E.热疗
95、单项选择题 女,54岁,右上腹痛,CT表现如图,最可能的诊断是哪一项()
A.血管瘤 B.肝转移癌 C.原发性肝癌 D.肝再生结节 E.多发性肝囊肿
96、单项选择题 女性,60岁,反复黑便,呕吐咖啡色液体1月余,消瘦,腹胀,未触及肿块,血红蛋白5g,白细胞6.6×10/L,最大可能是()
A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.胃癌 D.胃溃疡 E.十二指肠溃疡
97、单项选择题 关于早期食管癌X线征象,错误的是()
A.粘膜皱襞增粗、迂曲、中断 B.局部浅在充盈缺损 C.狭窄段上方食管扩张 D.管壁局限性僵硬 E.小溃疡
98、多项选择题 进展期肝癌常见的临床表现()
A.食欲不振 B.进行性消瘦 C.肝区痛 D.肝肿大 E.以上都是
99、单项选择题 下列哪项不是胃溃疡恶变的X线征象()
A.龛影边缘不规则,周围透明带宽窄不一 B.龛影周围出现小结节状充盈缺损,如指压迹 C.恶变多从溃疡底部开始 D.虽经适当治疗但效果不佳,龛影又渐增大 E.龛影匕部周围的粘膜襞呈杵状中断
100、单项选择题 男性,52岁,距肛门12cm,3cm×3cm直肠高分化腺癌,侵透肌层,无淋巴结转移,最佳治疗方案是()
A.Miles手术加放疗 B.Dixon手术 C.单纯Dixon手术 D.单纯Miles手术 E.单纯放疗
101、单项选择题 大肠最常见的恶性肿瘤是()
A.鳞癌 B.腺癌 C.平滑肌肉瘤 D.黑色素瘤 E.恶性淋巴瘤
102、单项选择题 胃癌EAP治疗方案中CDDP静脉滴注时间为()
A.第1、6天 B.第1、7天 C.第2、7天 D.第2、8天 E.第4、6天
103、问答题 食管癌单一放疗后近期疗效评价为PR的标准。
104、单项选择题 "小肝癌"的诊断标准指直径小于()
105、单项选择题 女性,65岁,进行性吞咽困难半年,消瘦,钡餐检查如图,最佳的诊断是()
A.贲门失弛缓症 B.食道静脉曲张 C.食管鳞状(上皮)细胞癌 D.贲门癌 E.返流性食道炎
106、单项选择题 放射治疗胰腺癌的最佳方案是()
A.单纯外照射 B.外照射+适形照射 C.术中放射治疗 D.适形照射+组织间插植 E.适形照射+术中放射治疗
107、问答题 早期食管癌及中晚期食管癌大体临床病理分哪些类型。
108、单项选择题 男,44岁,患乙肝多年,现腹痛,腹胀,AFP增高,消瘦、乏力,影像检查如图,最可能诊断是()
A.肝血管瘤 B.肝腺瘤 C.肝转移瘤 D.肝硬变、肝癌 E.肝结节性增生
109、单项选择题 分化较好的胃癌是()
A.腺癌 B.硬癌 C.髓样癌 D.胶样癌 E.印戒细胞癌
110、单项选择题 关于胰腺癌黄疸错误的是()
A.黄疸出现早晚与癌肿部位有关 B.大部分病人出现黄疸时已属中晚期 C.黄疸呈进行性加重,病人均有瘙痒 D.黄疸时间长者可有出血倾向 E.深度黄疸时大便可被染成浅黄色
111、单项选择题 直肠癌肿破溃感染症状出现的频率由高到低依次为()
A.便血、便频、便细、黏液便、肛门痛 B.便频、便细、肛门痛、黏液便、便血 C.便频、便血、便细、肛门痛、黏液便 D.便血、便频、便细、黏液便、肛门痛 E.便细、便频、肛门痛、黏液便、便血
112、单项选择题 疑为十二指肠肿瘤的患者,首选的影像检查方法为()
A.十二指肠低张造影 B.B超 C.CT D.MRI E.FIE
113、单项选择题 直肠癌最多见的大体类型为()
A.溃疡型 B.肿块型 C.菜花型 D.浸润型 E.狭窄型
114、单项选择题 与胃癌发生关系最密切的病变是()
A.慢性表浅性胃炎 B.慢性萎缩性胃炎 C.肠上皮化生 D.假幽门腺化生 E.胃粘膜异型增生
115、单项选择题 肝细胞性癌英文缩写是()
A.HCC B.LCA C.FNH D.HNB E.LCC
116、单项选择题 关于胃癌的癌前疾病,需除外的是()
A.胃溃疡 B.残胃 C.胃息肉 D.多发性十二指肠球部糜烂 E.萎缩性胃炎
117、单项选择题 大肠癌最常见的组织类型是什么()
A.管状腺癌 B.乳头状腺癌 C.黏液腺癌 D.印戒细胞癌 E.胃恶性淋巴瘤
118、单项选择题 胃癌最多见的部位是()
A.胃小弯 B.贲门 C.胃大弯 D.胃前壁 E.胃后壁
119、单项选择题 结肠癌最常见的组织类型是()
A.黏液癌 B.未分化癌 C.鳞癌 D.大细胞癌 E.腺癌
120、单项选择题 直肠癌三野等中心定位机架角为正负90度时应做()
A.左右移床 B.升降床 C.不可升降床 D.野的后界可不包括骶尾部 E.野的前界在腹壁
121、填空题 在我国,消化道肿瘤中发病率最高的是___________。
122、单项选择题 直肠癌最确切的诊断方法()
A.询问病史 B.直肠指诊 C.便常规化验检查 D.直肠镜检查及取材活检 E.CT
123、单项选择题 早期直肠癌术后5年生存率为()
A.40%~50% B.40%~60% C.50%~70% D.70%~80% E.80%~90%
124、单项选择题 男性,60岁,反复大便出血1月,色暗红,大便次数增多(3~5次/天),常伴有黏液。既往有“胃病”史。需明确诊断最可靠的检查手段是()
A.纤维结肠镜 B.B超 C.胃镜 D.直肠指检 E.结肠气钡造影
125、单项选择题 条形野照射肝放射损伤的TD5/5剂量是()
A.5Gy B.10Gy C.15Gy D.20Gy E.25Gy
126、多项选择题 早期食管癌稀钡X线双重对比造影表现()
A.局限性蠕动中断 B.较明显充盈缺损 C.较明显管壁僵硬 D.食管粘膜皱襞紊乱 E.较明显不规则狭窄
127、单项选择题 男性,45岁,距肛门3cm,2cm×3cm直肠高分化腺癌,腔内B超:肿瘤侵犯粘膜下层,最佳治疗方案是()
A.局部切除手术 B.Miles手术 C.Dixon手术加放疗 D.Dixon手术 E.后装治疗
128、单项选择题 术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉均完整,无破坏,宜行()
A.Whipple胰头十二指肠切除术 B.扩大切除术 C.全胰切除术 D.胆囊十二指肠吻合术 E.胆总管十二指肠吻合术
129、单项选择题 患者男,47岁,进行性黄疸,发热,腹胀,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.胆总管囊肿 B.胆总管结石 C.胆总管癌 D.十二指肠壶腹癌 E.胰头癌
130、多项选择题 男性,50岁体检发现胃癌,已经做了胃大部切除。病理检查为TNM,肿瘤侵犯粘膜肌层。根据现有文献以下处理最好的是()
A.及时化疗 B.生物治疗如香菇多糖或OK-432 C.术后放疗 D.再次做手术 E.观察+扶正中药
131、单项选择题 梗阻性黄疸的诊断主要依据是()
A.黄疸,肝大伴肝区叩痛 B.血ALT、ALP升高 C.血胆红素升高 D.影像学检查显示肝内或肝内外胆管扩张 E.黄疸持续不消失
132、问答题 直肠癌术前放疗的适应证?
133、单项选择题 提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是()
A.纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,X线钡餐检查 B.纤维胃镜检查,胃液酸碱度检查,X线钡餐检查 C.胃液细胞学检查,粪便隐血试验,X线钡餐检查 D.胃液细胞学检查,粪便隐血试验,纤维胃镜检查 E.纤维胃镜检查,粪便隐血试验,X线钡餐检查
134、单项选择题 胃癌的治疗方法哪项正确()
A.早期化疗 B.扪到肿块者作全胃切除 C.化疗+放疗 D.早期胃癌作胃癌根治术 E.早期胃癌作胃大部切除术
135、单项选择题 血清AFP升高可见于下列情况,但需除外哪项()
A.原发性肝癌 B.原发性胆汁性肝硬化 C.妊娠 D.慢性活动性肝炎 E.生殖腺胚胎癌
136、单项选择题
女性,63岁,右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近两个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。
A.右半横结肠、升结肠和盲肠 B.全部横结肠、升结肠和盲肠 C.右半横结肠和升结肠 D.右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15~20cm的回肠末段 E.以上都不对
137、单项选择题 58岁,间断腹部隐痛9个月,贫血3个月,近日加重并伴有柏油样便,CT所见如图,最可能诊断是()
A.小肠淋巴瘤 B.小肠恶性间质瘤 C.小肠重复畸形 D.小肠癌 E.小肠淋巴肉瘤
138、填空题 在消化道肿瘤中,结肠癌的发病率仅次于_________和_________。
139、问答题 什么是食管癌腔内型?
140、判断题 食管癌鳞状上皮癌占95%以上。
141、单项选择题 直肠癌浸润肠壁一圈约需()
A.3个月左右 B.6个月左右 C.6个月~1年 D.1~2年 E.2~3年
142、填空题 胰头癌常转移至_________淋巴结和_________淋巴结。
143、单项选择题 早期胃癌指()
A.局限于胃窦部 B.局限于粘膜或粘膜下层 C.直径在2cm以内 D.尚无淋巴转移 E.尚未侵及浆膜层
144、单项选择题 胰腺癌术中放疗的缺点是()
A.靶区定位不准确 B.只能作单次照射 C.正常组织保护不满意 D.术中污染严重 E.术中操作困难
145、问答题 UICC1987年食管各段的划分。
146、单项选择题 食管癌两侧水平对穿野常用于()
A.根治放疗 B.术前放疗 C.术后放疗 D.单纯放疗 E.姑息放疗
147、单项选择题 下列哪项检查对发现胆囊占位性病变有价值()
A.B超 B.CT C.MRI D.胆囊动脉造影 E.腹腔镜检查
148、单项选择题 男性,46岁,胃痛十余年,近半年症状加重持续上腹痛,尚能进食,上腹部偏右可扪及5cm×6cm肿块,移动浊音阳性,肛诊检查,直肠前壁触及质坚硬节,临床诊断胃癌,下列哪种治疗是合理的()
A.胃癌根治术 B.胃大部切除术 C.姑息性胃癌切除术 D.胃、空肠吻合术 E.不宜手术
149、多项选择题 肛门指诊检查的意义()
A.对怀疑痢疾患者不须此检查 B.对便血,怀疑内痔患者不需此检查 C.一般可发现距肛门7cm~8cm之内的肿瘤 D.男性患者直肠前壁应注意与前列腺的关系 E.女性直肠前壁应注意与阴道的关系
150、填空题 食管癌的蔓延及转移通过三个途径,即_______、________和_________,以_______最常见。
151、填空题 胃癌的转移途径包括:________、_________和___________。
152、单项选择题 肝脏肿瘤中最常见的是()
A.肝细胞性肝癌 B.胆管细胞癌 C.混合型肝细胞管细胞癌 D.血管肉瘤 E.腺癌
153、单项选择题 女,61岁,上腹部疼痛1个月,食欲减退,消瘦,CT所见如图,最可能的诊断是()
A.肝脓肿 B.肝转移瘤 C.胃癌肝转移 D.肝包虫病 E.原发性肝癌
154、判断题 食管癌侵及肌层,伴腹主动脉旁淋巴结转移分期为Ⅳ期。
155、单项选择题 男,69岁,肝区疼痛,消瘦乏力三月余,CT检查如图,请作出最可能诊断()
A.肝囊肿 B.肝脓肿 C.肝血管瘤 D.肝转移瘤 E.巨块型肝癌
156、单项选择题 食管癌哪种治疗方案不适于用前后对穿野治疗()
A.术前放疗 B.术后放疗 C.姑息放疗 D.根治放疗 E.一般放疗
157、填空题 食管壁组织结构由_______、__________、__________和________组成。
158、单项选择题 大肠癌最常见的好发部位是()
A.直肠和乙状结肠 B.盲肠 C.升结肠 D.横结肠 E.降结肠
159、单项选择题 早期胃癌定义()
A.未穿破浆膜层 B.直径不大于2.5cm C.累及胃壁肌层 D.局限于粘膜或粘膜下层 E.无淋巴结转移
160、单项选择题 在标准治疗条件下,照射野面积400cm时小肠最小损伤剂量是()
A.30Gy B.35Gy C.40Gy D.45Gy E.50Gy
161、单项选择题 男,62岁,右上腹痛半年,腹部包块,黄疸较重,AFP阴性,CT检查如图,最可能的诊断为()
A.原发性肝癌 B.胆管上皮癌 C.肝囊肿 D.肝脓肿 E.肝错构瘤
162、单项选择题 直肠受照射面积为100cm时TD50/5O为()
A.6000cGy B.8000cGy C.7500cGy D.4500cGy E.7000cGy
163、单项选择题 男54岁,B超体检示肝左叶强回声团块影,CT表现如图,最可能的诊断是()
A.肝癌 B.肝腺瘤 C.肝母细胞瘤 D.肝血管瘤 E.肝脓肿
164、多项选择题 属于结肠癌的晚期症状的有()
165、多项选择题 胰腺癌姑息性治疗主要要解决哪些问题()
A.解除黄疸 B.解除胃排空障碍 C.解除肠梗阻 D.止痛 E.放疗或化疗促使肿瘤缩小
166、单项选择题 男,58岁,患者右季肋区疼痛,皮肤黄染,可触及肿大胆囊,B超提示胆囊颈部肿块影,CT所见如图,最可能的诊断是()
A.胆囊息肉 B.胆囊癌 C.胆囊黄色肉芽肿 D.慢性胆囊炎 E.胆囊腺肌增生症
167、单项选择题 胃癌血行转移最多见于()
A.肝 B.胰 C.肾 D.骨 E.脑
168、单项选择题 肝癌切除手术中一般至少要保留正常肝组织的()
A.15% B.20% C.25% D.30% E.35%
169、单项选择题 浸润型结肠癌多发于()
A.右侧结肠 B.左侧结肠 C.中结肠 D.乙状结肠 E.均多发
170、问答题 胃癌术前放疗的照射范围?
171、问答题 食管癌的X线表现。
172、单项选择题 男性,60岁,1年来进行性吞咽困难,日渐加重。胃镜检查,食管下段可见一溃疡型肿物,质地较硬,溃疡周边隆起,底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是()
A.食管小细胞癌 B.食管腺癌 C.食管鳞状细胞癌 D.Barrett食管 E.食管平滑肌瘤
173、单项选择题 哪种肠息肉为癌前病变()
A.炎性息肉 B.腺瘤性 C.化生性 D.错构性 E.增生性
174、单项选择题 食道癌时哪一段食管上多发是食管气管瘘()
A.颈段 B.上段 C.中段 D.下段 E.中上段
175、单项选择题 男,45岁,不规则发热3个月,伴右下腹胀痛。颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,稍触痛,肝表面可闻血管杂音,脾肋下1.5cm。白细胞5.0×10/L,中性占60%,AFP<50μg/ml,SGPT60U,HBsAg阳性,最可能的诊断是()
A.肝脓肿 B.肝硬化后肝癌 C.慢性活动性肝炎 D.肝炎后肝硬化 E.肝豆状核变性
176、单项选择题 关于胃癌下述哪项不常见()
A.增生性胃息肉不易发生癌变 B.胃癌最早发生于胃体小弯部 C.早期胃癌患者也可有淋巴结转移 D.弥散型胃癌为恶性程度最高的胃癌 E.胃癌扩散以淋巴转移最常见
177、单项选择题 女,54岁,直肠癌放疗后1月,阵发性腹痛腹胀,呕吐应,CT表现如图,应诊断为()
A.小肠淋巴瘤 B.小肠结核 C.小肠Crohn病 D.放射性小肠炎 E.肠易激综合征
178、单项选择题 食管癌一前两后野定位,机架应为()
A.-10°、-140°、+120° B.0°、-130°、+130° C.10°、-120°、+140° D.0°、-120°、+120° E.10°、-130°、+130°
179、单项选择题 胃癌最常发生的转移途径()
A.直接蔓延 B.血行转移 C.种植转移 D.淋巴转移 E.沿肠管转移
180、单项选择题 胰腺癌后装近距离治疗的技术要点应当是()
A.HDR,参考点1cm,剂量3000cGy/3次/3天 B.HDR,参考点1cm,剂量2500cGy/5次/3天 C.HDR,参考点2cm,剂量3000cGy/5次/3天 D.HDR,参考点1.5cm,剂量3000cGy/5~8次/3天~4天 E.HDR,参考点1cm,剂量3000cGy/6次/3天
181、单项选择题 胃癌最常见的转移部位()
A.左锁骨上(Virchow)淋巴结 B.直肠前窝(Douglaspouch) C.肝 D.腋下淋巴结 E.肺
182、单项选择题 排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是()
A.AFP>500/μg/ml持续2周 B.AFP>500μg/ml持续4周 C.AFP>200μg/ml持续4周 D.AFP>200μg/ml持续6周 E.AFP>100μg/ml持续2周
183、单项选择题 男,51岁,直肠癌术后1年,腹胀,纳差,消瘦,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.直肠癌肝转移 B.直肠癌网膜转移 C.肝硬化腹水 D.术后改变 E.肠梗阻
184、单项选择题
A.抗癌药物治疗 B.抗癌药物治疗结合其他方法 C.中医中药治疗 D.手术治疗 E.单纯放射治疗
185、判断题 食管癌发病以胸中段最常见。
186、填空题 M7120D磨床可磨削工件最高尺寸是()。
187、单项选择题 食管癌源皮距三野交叉照射的特点()
A.仰卧在治疗床躺平躺正 B.头部摆正 C.双肩成双位平行 D.双臂自然下垂放在身体两侧 E.两腿并齐平放
188、单项选择题 慢性肝病患者,普查发现甲胎蛋白3次阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,诊断为早期肝癌。下列哪项检查对定位最有帮助()
A.选择性肝动脉造影 B.放射性核素扫描 C.超声波断层扫描 D.X线断层扫描 E.以上都不是
189、多项选择题 原发性肝癌病理学大体标本可分为()
A.结节型 B.块状型 C.弥漫型 D.小癌型 E.混合型
190、单项选择题 女,40岁,胃癌术后3个月,常规复查腹部和盆腔最经济方便的影像检查方法()
A.超声 B.磁共振 C.X线钡餐造影 D.CT扫描 E.核素扫描
191、单项选择题 胃的癌前病变是()
A.萎缩性胃炎 B.胃息肉 C.残胃 D.异型增生 E.上皮增生
192、单项选择题 Mill上“靶征”和“牛眼征”最常见于哪种病变()
A.肝血管瘤 B.肝囊肿 C.肝腺瘤 D.肝转移瘤 E.肝细胞肝癌
193、多项选择题 关于结肠癌手术正确的是()
A.做好术前准备 B.经根治手术预后较差 C.将肿瘤所在肠管近端用纱布条扎紧后即可手术 D.切除范围包括癌肿所在肠袢、系膜和区域淋巴结 E.并发急性肠梗阻时先手术再纠正水电解质紊乱
194、问答题 食管癌单一外照射的适应证和禁忌证。
195、单项选择题 直肠癌三野等中心定位,两侧野的前界在股骨头的()
A.1/2处 B.1/3处 C.1/4处 D.1/5处 E.1/6处
196、单项选择题 结肠癌的主要症状中常最早出现的是()
A.腹痛 B.腹部肿块 C.排便习惯和粪便性状改变 D.发热 E.贫血和消瘦
197、单项选择题 女,50岁,中上腹疼痛,消瘦乏力,影像检查如下图,最佳的诊断是
A.慢性胰腺炎 B.急性胰腺炎 C.胰腺癌并腹膜后淋巴结转移 D.胰岛素瘤 E.腹膜后淋巴瘤
198、单项选择题 胃癌的主要治疗手段是()
A.手术 B.化疗 C.放疗 D.生物治疗 E.中医中药治疗
199、单项选择题 食管癌最主要的转移途径()
A.直接蔓延 B.淋巴道转移 C.血道转移 D.腹腔内种植 E.消化道播散
200、单项选择题 原发性肝癌的常见并发症为()
A.肝性脑病 B.上消化道出血 C.肝癌结节破裂出血 D.继发感染 E.以上各项都对
201、单项选择题 3.男,35岁,有乙肝病史多年,AFP阳性,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.肝硬化腹水 B.肝血管 C.肝脓肿 D.肝癌、硬化腹水 E.肝硬化,结节性增生
202、单项选择题 对原发性肝癌的高危人群普查的方法是()
A.采用B超+AFP,1次/12个月 B.采用B超+AFP,1次/2个月 C.采用B超+AFP,1次/3个月 D.采用B超+AFP,1次/4个月 E.采用B超+AFP,1次/6个月
203、多项选择题 我国肝癌防治试点一级预防的主要措施是()
A.管水 B.改粮 C.防肝炎 D.化学预防 E.戒烟
204、单项选择题 进展期胃癌按Bomnann分型中BorrmannⅢ型又称()
A.结节型 B.溃疡型 C.溃疡局限型 D.弥漫浸润型 E.溃疡浸润型
205、单项选择题 女,50岁,便血10余年,加重1年(连续出血),近2个月大便时肛门常滴鲜血,量较多,X线检查如图,最可能的诊断是()
A.直肠癌 B.直肠绒毛状腺瘤 C.直肠淋巴瘤 D.直肠转移瘤 E.直肠结核
206、单项选择题 直肠癌高危组中不包括()
A.有盆腔淋巴结转移 B.Ⅱ期 C.Ⅰ期 D.Ⅲ期 E.有浆膜侵犯
207、单项选择题 全肝照射放射损伤的TD5/5剂量是()
A.15Gy B.20Gy C.25Gy D.30Gv E.35Gv
208、填空题 结肠癌的化疗方案都是以____为基础的
209、单项选择题 胃良性溃疡的X线钡餐造影表现不包括()
A.溃疡多位于胃轮廓内 B.胃壁柔软 C.边缘光滑整齐 D.项圈征 E.粘膜皱襞向龛影集中,直达口部
210、单项选择题 早期胃癌首选的治疗方法()
A.根治手术 B.化疗 C.放疗 D.内镜下切除 E.中医药治疗
211、单项选择题 男,72岁,右上腹痛1个月,AFP阴性,无乙肝病史,CT扫描如图,最可能的诊断是()
A.肝脓肿 B.肝转移瘤 C.原发性肝癌 D.肝血管瘤 E.胆管细胞癌
212、单项选择题 1例下段食管癌患者,病灶长度7cm,无锁骨上淋巴结转移和远处转移,无穿孔征象,首选治疗是()
A.手术 B.化学治疗 C.放射治疗 D.中医及免疫治疗 E.术前放射治疗加手术
213、单项选择题 大便隐血试验持续阳性多提示()
A.浅表体胃炎 B.慢性萎缩性胃炎 C.十二指肠球部溃疡 D.胃溃疡 E.胃癌
214、单项选择题 男,70岁,下腹部腹胀、腹痛、排便困难,逐渐加重,MRI示直肠内不规则充盈缺损,请选择最佳诊断结果()
A.直肠息肉 B.直肠癌 C.直肠间质瘤 D.直肠转移瘤 E.直肠淋巴瘤
215、单项选择题 胃癌向十二指肠直接浸润多不超过幽门()
216、单项选择题 女性,55岁,距肛门4cm,3cm×3cm直肠中分化腺癌,菜花状肿瘤,侵达纤维膜,最佳治疗方案()
A.Miles手术加放疗 B.Dixon手术加放疗 C.单纯Dixon手术 D.单纯Miles手术 E.单纯放疗
217、单项选择题 胰腺癌最好发部位是()
A.胰腺头部 B.胰腺体部 C.胰腺尾部 D.全胰腺 E.异位胰腺
218、问答题 食管癌主要的扩散途径是什么?
219、单项选择题 一患者无痛性黄疸伴胆囊增大考虑为()
A.十二指肠乳头炎 B.胆囊结石 C.壶腹周围癌 D.胆道蛔虫病 E.硬化性胆管炎
220、单项选择题 一男患者,80岁,被诊断为直肠癌,近日常腹痛,排便困难,要求手术治疗,则采取下列方式哪个为宜()
A.腹会阴联合直肠癌根治术 B.经腹腔直肠癌切除术 C.乙状结肠造口术 D.Hartmam手术 E.拉下式直肠癌切除术
221、单项选择题 关于早期胃癌,下述哪项是正确的()
A.病变仅累及粘膜层 B.病变局限于粘膜层和粘膜下层 C.病变仅达浅肌层 D.无肝、肺、脑等远处转移 E.病变直径小于1cm
222、单项选择题 男性,57岁,1年前无明显诱因反复出现嗜睡及发作性神志不清,进食糖水或甜品后症状即缓解,腹部CT检查如下图,最佳的诊断是()
A.胰腺癌 B.胰岛细胞瘤 C.胰腺转移瘤 D.胃泌素瘤 E.舒血管活性肽瘤
223、多项选择题 在食管X线分型中,对放疗敏感的类型为()
A.蕈伞型 B.腔内型 C.髓质型 D.缩窄型 E.溃疡型
224、单项选择题 下列关于胰腺癌的临床特征的描述种哪项不正确()
A.好发年龄在40~70岁之间,男性多于女性 B.胰腺癌中2/3为胰头癌 C.90%以上为导管细胞癌 D.易早期发现,易手术切除、预后好 E.广泛浸润周围组织、器官、较早经淋巴转移
225、多项选择题 齿线以上直肠淋巴液首先回流到()
A.髂内淋巴结 B.腹股沟淋巴结 C.腹主动脉周围淋巴结 D.坐骨直肠窝淋巴结 E.以上均不正确
226、填空题 临床上需与肝癌鉴别的主要疾病包括_________、___________、________。
227、单项选择题 一中段食管癌,病变长为5~8cm,无明显软组织影,患者不愿意手术,最佳照射野设计为()
A.正前野与两后斜野 B.两前斜野 C.前后野+右前左后野 D.右前左后斜野 E.左前右后斜野
228、单项选择题 肝癌非手术治疗的首选方法是()
A.放射治疗 B.化学抗癌药物治疗 C.肝动脉栓塞化疗 D.中医治疗 E.生物和免疫治疗
229、问答题 直肠癌盆腔野布野方法?
230、单项选择题 男,48岁,进行性黄疸,发热,腹胀,影像检查如图,最佳的诊断是()
A.胆总管囊肿 B.胆总管结石 C.胆总管癌 D.十二指肠乳头癌 E.胰头癌
231、填空题 肝癌的转移途径有__________、_________、___________、________。
232、单项选择题 男,70岁,粪便中带血两年,逐渐消瘦,查体:面色苍白,腹软,右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块,较硬、触之痛,则该患者可能为()
A.右侧结肠癌 B.克隆病 C.肠结核 D.溃疡性结肠炎 E.肠梗阻
233、多项选择题 哪些项是大肠癌化疗禁忌证()
A.白细胞3.5×10/L以下 B.恶病质状况 C.心、肝、肾功能严重障碍 D.预计生存时间不超过6个月者 E.患者拒绝化疗
234、单项选择题 早期胃癌是指()
A.原位癌 B.粘膜内癌 C.粘膜下癌 D.无淋巴结转移的癌 E.粘膜内癌及粘膜下癌
235、单项选择题 男,54岁,患者1年前行结肠癌手术,癌胚抗原增高,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.多发结节性肝癌 B.结肠癌肝转移 C.多发性肝脓肿 D.多发性肝囊肿 E.肝淋巴瘤
236、单项选择题 下列哪种是目前治疗食管鳞癌的标准方案是()
A.DDP+5-FU B.DDP+VDS+BLM C.CTX+PYM D.DDP+MTX E.VCR+VP16
237、单项选择题 最常见的食管恶性肿瘤是()
A.腺癌 B.鳞癌 C.未分化癌 D.类癌 E.恶性黑色素瘤
238、多项选择题 直肠癌临床表现有()
A.血便,黏液便及里急后重 B.伴有贫血 C.便次数增多及排便前腹痛 D.便变形变细 E.以消瘦为最早表现
239、单项选择题 影响结肠癌预后的最主要因素是()
A.术后辅助化疗 B.术后放疗 C.CEA升高 D.临床分期 E.术前化疗
240、单项选择题 胃癌来源于()
A.腺颈部的干细胞 B.表面黏液细胞 C.壁细胞 D.主细胞 E.吸收细胞
241、单项选择题 某人患有癌症,穿刺取肝组织,镜下,发现有类肺样组织结构,细胞核多形,核质比大,则该患者患有()
A.肝癌 B.肺癌 C.肠癌 D.食管癌 E.乳腺癌
242、单项选择题 早期胃癌的定义是()
A.癌浸润粘膜层,不论淋巴结转移与否 B.癌浸润粘膜层或粘膜下层,不论淋巴结转移与否 C.癌浸润限粘膜层,无淋巴结转移 D.癌浸润粘膜层或粘膜下层,无淋巴结转移 E.癌浸润只限粘膜层,面积<1cm,无淋巴结转移
243、单项选择题 关于AFP下列哪项不正确()
A.肝癌患者AFP>可不升高 B.肝炎、肝硬化AFP可呈阳性 C.AFP间程度与肝癌大小不相关 D.肝癌患者LCA结合型AFP的比值>25% E.健康人外周血中也含有AFP,AFP浓度通常与肝癌大小相关,良性肝病AFP亦可升高
244、填空题 胃癌最常见的好发部位是___________。
245、单项选择题 男,50岁,血便,大便形状改变,CT如图,应考虑为()
A.直肠息肉 B.直肠内粪便 C.直肠癌 D.直肠腺瘤 E.直肠淋巴瘤
246、单项选择题 目前肝癌定位诊断中的常规检查是()
A.CT B.超声显像 C.MPI D.单光子发射计算机断层显像 E.肝动脉造影
247、单项选择题 男,5天,上腹部膨隆,CT所见如图,最可能的诊断是()
A.原发性肝癌 B.肝母细胞瘤 C.肝血管瘤 D.肝脓肿 E.肝转移瘤
248、单项选择题 胃幽门部一般不会出现()
A.腺癌 B.鳞状细胞癌 C.硬癌 D.胶样癌 E.髓样癌
249、配伍题 有幽门梗阻的晚期胃癌应行()剖腹后发现胃癌已广泛转移应行()小弯高位胃癌和贲门癌应行()胃体小弯部胃癌已侵犯胃底部应行()
A.胃癌根治切除术 B.胃空肠吻合术 C.食管下端和胃近端切除术 D.全胃切除术 E.放弃作根治术
250、单项选择题 胰腺癌最常见的组织类型是()
A.腺泡细胞癌 B.多形性腺癌 C.纤毛细胞癌 D.导管细胞癌 E.黏液癌
251、单项选择题 不符合溃疡型胃癌的描述是()
A.呈火山口状 B.多大于2cm C.粘膜皱襞向溃疡集中 D.边缘隆起不整齐 E.底部凹凸不平
252、单项选择题 男,55岁,贫血乏力4个月,血红蛋白5.0g。骨髓检查提示:缺铁性贫血。体格检查:全身浅表淋巴结未及,右上腹较饱满伴压痛。大便OB(+++)。胃镜检查:胃十二指肠未见明显出血性病灶。为明确诊断,下列哪项检查首先考虑()
A.肝胆CT B.纤维结肠镜 C.血清CEA D.血清AFP E.重复胃镜
253、多项选择题 直肠和腹膜的关系是()
A.上1/3前面和两侧有腹膜覆盖 B.中1/3在前面有腹膜覆盖 C.下1/3全部位于腹膜外 D.女性在中1/3前方和两侧有腹膜覆盖 E.以上均不正确
254、单项选择题 男性,62岁,近三个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报恶性。该疾病治疗最关键是()
A.彻底清除淋巴结 B.切除范围距肿瘤边缘6~8cm C.术后坚持化疗 D.早诊早治 E.设法保留部分胃底
255、单项选择题 中晚期食管癌切除的范围应距肿瘤边缘()
A.1Ocm以上 B.5cm以上 C.3cm以上 D.2cm以上 E.1cm以上
256、单项选择题 胃癌好发于()
A.胃小弯 B.胃大弯 C.胃窦 D.胃底 E.胃体
257、单项选择题 直肠癌误诊的最常见原因是什么()
A.未详细问诊 B.未做直肠指诊 C.缺乏临床经验 D.活检阳性率低 E.多数为高位直肠癌
258、配伍题 用于放射性核素肝扫描的是()适合采用放射为主综合治疗原发性肝癌的是()用于放射治疗原发性肝癌的放射源可以是()
A.金-198 B.钴-60 C.原发性肝癌伴肝硬化 D.多发性肝癌 E.肝癌远处转移
259、问答题 食管癌的组织学类型?
260、单项选择题 一62岁男性患者被诊断为肝多发性转移癌,其中最可能的原发癌灶为()
A.直肠癌 B.结肠癌 C.胃癌 D.乳腺癌 E.宫颈癌
261、单项选择题 直肠癌Dukes分期中癌肿侵犯肠壁全层伴有癌灶旁肠系膜淋巴结转移表示为()
A.A期 B.B期 C.C1期 D.C2期 E.D期
262、多项选择题 以下哪些是胃癌的晚期体征()
A.上腹部肿块 B.直肠前窝肿块 C.脐部肿块 D.左锁骨上淋巴结肿大 E.腹水
263、单项选择题 一例中段食管癌患者,病灶长度7cm,无锁骨上淋巴结转移和远处转移,无穿孔征象,首选治疗是()
264、问答题 食管癌术前放疗的优点?
265、单项选择题 临床疑为胰腺癌,首选的影像学检查方法()
A.CT B.MRI C.超声 D.血管造影 E.ERCP
266、问答题 胃癌术前放疗的布野方法?
267、单项选择题 食管癌分型不包括()
A.髓质型 B.缩窄、硬化型 C.蕈伞形 D.溃疡型 E.梗阻型
268、单项选择题 男,49岁,右上腹痛半年,轻度黄疸,AFP阴性,CT检查如图,最可能的诊断为()
A.原发性肝癌 B.胆管细胞癌 C.局灶性脂肪肝 D.肝脓肿 E.肝淋巴管瘤
269、单项选择题 下列哪种因素与原发性肝癌的发病可能有关()
A.病毒性肝炎 B.肝硬化 C.黄曲霉毒素 D.饮用水污染 E.以上都是
270、单项选择题 一45岁男性,近期胃镜检查被诊断为慢性萎缩性胃炎伴中度上皮异型增生,并发现幽门螺杆菌阳性,其处理选择为()
A.继续观察对症治疗 B.治疗幽门螺杆菌 C.尽早安排手术 D.抑制胃酸 E.治疗幽门螺杆菌并服用扶正中药
271、单项选择题 按87年UICC食管癌分期标准,胸上段食管癌的范围为()
A.胸骨上缘水平至动脉弓水平 B.后胸廓入口至气管分叉水平 C.后胸廓入口至主动脉弓水平 D.胸骨切迹水平至气管分叉水平 E.主动脉弓水平至气管分叉水平
272、单项选择题 胰腺癌的放疗中,由于周围有许多放射敏感的脏器,靶区体积一般限制在___立方cm以内()
A.800 B.1000 C.3000 D.2500 E.180°
273、多项选择题 胃幽门螺杆菌诱发胃癌的机理是()
A.其尿素酶使胃液氨含量升高 B.其毒性产物直接致癌 C.引起基因突变 D.诱导细胞凋亡 E.感染时清除氧自由基的能力下降
274、单项选择题 直肠癌最常见的组织类型是()
A.黏液腺癌 B.腺癌 C.未分化癌 D.鳞状细胞癌 E.恶性黑色素瘤
275、单项选择题 女,63岁,右上腹疼痛,呈不规律性钝痛,伴恶心,时有呕吐,呕吐物为胃内容物混有胆汁,CT检查如图,最可能的诊断是()
A.十二指肠克罗恩病 B.十二指肠结核 C.十二指肠癌 D.十二指肠淋巴瘤 E.十二指肠平滑肌瘤
276、单项选择题 胃区域淋巴结第4组指的是()
A.贲门左淋巴结 B.胃大弯淋巴结 C.胃小弯淋巴结 D.幽门上淋巴结 E.幽门下淋巴结
277、单项选择题 男,43岁,右上腹痛,黄疸,AFP阴性,消瘦乏力,影像检查如下图,诊断为()
A.急性化脓性胆管炎 B.胆管癌 C.脂肪肝 D.原发性肝癌 E.肝血管瘤
278、判断题 肛管癌的病理类型80%是腺癌。
279、判断题 食管癌X线分型对放射治疗敏感性判断没有价值。
280、单项选择题 因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是()
A.肺 B.肾 C.肝 D.脾 E.胰
281、多项选择题 下列大肠癌手术切除治疗后的化学治疗描述正确的是()
A.术中应作肠腔内化疗及腹腔化疗,术后全身化疗并无价值 B.不论病期早晚,术后加化疗均能减少复发 C.能根治性切除的病例不需手术后化疗 D.只有Duke,sB2及Duke'sC病人,术后辅助化疗才改善疗效 E.术后辅助化疗的标准方案为5-Fu醛氢叶酸
282、单项选择题 男性,60岁,上腹痛半年,因上消化道大出血,急诊入院。手术标本胃窦部粘膜可见一个巨大的火山口状溃疡。切面质硬,磁白色,侵入肌层。肝内可见数个小结节,手术切除一同送病理,支持胃癌肝转移的病理变化是()
A.小结节由肝细胞构成 B.小结节由印戒细胞构成 C.小结节由假小叶构成 D.小结节由鳞癌细胞构成 E.小结节由毛细血管构成
283、单项选择题 食管的三个生理狭窄处是()
A.食管入口处、主动脉弓处及左主支气管处 B.主动脉弓处、膈肌入口处与左心室处 C.主动脉弓处、左主支气管处以及膈肌入口处 D.食管入口处、主动脉弓处以及膈肌入口处 E.食管入口处、左心室处以及膈肌入口处
284、单项选择题 下列哪项不是食管癌的手术禁忌证()
A.声音嘶哑 B.气管食管瘘 C.左锁骨上淋巴结转移 D.只能进流质饮食,进食时胸骨后烧灼样感 E.持续性胸背疼痛
285、多项选择题 便血病人临床上应做()
A.直肠指诊 B.肛门镜检查 C.乙状结肠镜检查 D.B超检查 E.以上均是
286、单项选择题 根治原发性肝癌的最好方法是()
A.手术治疗 B.放射治疗 C.化学抗癌药物治疗 D.肝动脉栓塞化疗 E.中医治疗
287、单项选择题 男,55岁,上腹部隐痛1月余,CT检查如图,最可能的诊断是()
A.胆囊结石 B.胆囊癌(腔内型) C.胆囊腺肌增生症 D.胆囊息肉 E.胆囊转移瘤
288、单项选择题 食管癌行食管拉网细胞学涂片检查的阳性率约为()
A.70~80% B.60~80% C.50~60% D.40~50% E.90%以上
289、单项选择题
A.恶心、呕吐 B.贫血、低热 C.尿频、尿痛 D.肠梗阻、绞痛 E.疼痛向右肩部放散
290、单项选择题 胰腺癌的重要标志物,对良恶性胰腺疾病的鉴别诊断有意义的是()
A.C125 B.CA19-9 C.CEA D.RB E.P53
291、多项选择题 下列哪些是食管癌的早期症状()
A.咽食哽噎感 B.咽下困难 C.吐黏液样痰 D.食管异物感 E.胸骨后烧灼样疼痛
292、单项选择题 大肠癌的肿瘤标志是()
293、单项选择题 胰腺癌病人预后较差的最重要原因是()
A.无典型早期症状,发现和确诊较晚 B.黄疸导致肝功能不全 C.胰十二指肠切除术对病人创伤大 D.病人消化不良,营养状况差 E.肿瘤细胞向周围浸润广泛
294、单项选择题 食管癌术前分期较可靠的检查手段为()
A.EUS+CT B.T C.RI D.US E.ECT
295、单项选择题 食管癌的病变部位分段()
A.胸上段、胸中段、胸下段 B.颈段、胸上段、胸中段、胸下段 C.颈段、胸段、腹段 D.上、中、下段 E.颈段、胸段
296、单项选择题 男性,20岁,轻度腹泻,伴黏液便4年。肠镜检查,结肠粘膜可见密布的米粒到黄豆大的息肉。病变符合()
A.结肠腺瘤 B.结肠癌 C.家族性腺瘤性息肉病 D.神经纤维瘤病 E.家族性大肠癌
297、单项选择题 幽门螺杆菌感染与何种类型的胃癌关系密切()
A.肠型胃癌 B.弥散型胃癌 C.胃溃疡恶变 D.印戒细胞癌 E.胃恶性淋巴瘤
298、单项选择题 Krukenberg癌是指胃癌转移至哪个器官()
A.子宫 B.卵巢 C.大网膜 D.腹壁 E.直肠前窝
299、单项选择题 男,65岁,中上腹痛半年,X线检查如图,最可能的诊断是()
A.胃息肉 B.胃溃疡 C.胃浸润癌 D.胃间质瘤 E.糜烂性胃炎
300、单项选择题 肝细胞癌的肿瘤标志是()