急诊科住院医师:感染科必看题库知识点(题库版)
2022-12-15 04:44:36 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常 若该患者合并双下肢痉挛,则使用最有效的为()

A.理疗
B.维生素B
C.巴氯芬
D.普萘洛尔
E.干扰素


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2、单项选择题  男性,40岁。有慢性肝炎史5年,有过多次转氨酶升高,近因过度疲劳,明显厌食,恶心、呕吐,腹胀、尿少,尿色深黄住院。体检:神志清,皮肤深度黄染,可见肝掌,蜘蛛痣。肝肋下未及,脾肋下5cm,移动性浊音(+)。化验:TB302umol/L.ALT72U,PT21秒(正常对照12秒),胆碱酯酶活性20μ/L。此患者诊断应是()

A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.慢性肝炎急性发作
D.慢性重症肝炎
E.重症淤胆型肝炎


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3、单项选择题  有诊断为肌萎缩侧索硬化的可能()

A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍


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4、单项选择题  并殖吸虫的尾蚴在人体发育成童虫的部位是()

A.胃
B.肝脏
C.肺部
D.肠道
E.腹腔


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5、单项选择题  风疹的传播途径是()

A.经消化道传播
B.经虫媒传播
C.经血液传播
D.日常接触传播
E.经空气飞沫传播


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6、单项选择题  男性,22岁,8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:Hb160g/L,WBC10.1×10/L。最可能的诊断是()

A.细菌性食物中毒
B.急性菌痢
C.急性胃肠炎
D.霍乱
E.急性阿米巴痢疾


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7、单项选择题  疟疾的典型临床症状(发热、寒战、出汗)是由于()

A.疟原虫的量较多所致
B.毒素所致
C.大量裂殖子疟色素及代谢产物进入血液后引起的异型蛋白反应所致
D.疟原虫寄生在肝细胞内生长所致
E.疟原虫寄生在红细胞内生长所致


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8、单项选择题  传染性非典型肺炎的密切接触者应隔离观察()

A.30天
B.28天
C.14天
D.7天
E.21天


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9、单项选择题  引起细菌性食物中毒预后最严重的致病菌是()

A.沙门菌
B.副溶血性弧菌
C.葡萄球菌
D.肉毒杆菌
E.变形杆菌


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10、单项选择题  男性,30岁。突然畏寒、寒战、高热、出汗,当地是疟疾高发区,卫生院给服氯喹3d,体温正常,后到门诊就医,问应服何药防止今后复发()

A.甲氟喹
B.奎宁
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.长效磺胺加TMP


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11、单项选择题  白喉抗毒素的应用原则是()

A.皮试阳性者不给予
B.假膜局限者不给予
C.早期足量一次给予
D.早期中量分次给予
E.按年龄、体重计算给予


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12、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征的临床表现中不包括()

A.氧分压降低
B.进行性呼吸困难
C.进行性发绀
D.呼吸节律不整
E.肺底可闻湿啰音


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13、单项选择题  早期与正确诊断传染病的主要意义是()

A.有助于正确的病原治疗
B.避免延误病情
C.帮助判断预后
D.可以进行流行病学调查
E.有助于预防和控制流行


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14、单项选择题  男,6岁,寒战,高热,剧烈头痛,喷射性呕吐,12月急诊入院,神情萎靡,血压6/4kPa(45/30mmHg),心率120/min。入院时应重点检查()

A.全身皮肤黏膜是否有散布的瘀点、瘀斑
B.肛拭子粪便检查
C.体位是否有角弓反张
D.肺部是否有湿性啰音
E.头颅CT


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15、单项选择题  多发性硬化的临床表现,错误的是()

A.发病年龄多在20~40岁之间
B.男性发病率高于女性
C.若出现核间性眼肌麻痹则高度提示多发性硬化
D.可出现自主神经损害
E.上运动神经元受损的症状多见


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16、多项选择题  男,26岁,食欲不振极度乏力,黄疸进行性加深伴腹胀半个月,7岁曾发现HBsAg阳性。体查:深度黄疸,皮肤有瘀斑,腹膨,轻度压痛及反跳痛,肝脾未扪及,腹水征阳性。血清总胆红素442μmol/L,ALT360U/L。该患者治疗不正确的是()

A.血浆、白蛋白
B.头孢类抗生素
C.地塞米松
D.复方甘草酸苷
E.干扰素抗病毒


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17、单项选择题  男性,24岁。乏力和明显食欲不振1周,4周前有甲肝病人密切接触史。下列哪项有助于甲型肝炎的早期诊断()

A.血清中查出甲型肝炎的抗体
B.血清中查出甲型肝炎抗原
C.粪便中查出甲型肝炎抗原
D.ALT升高
E.排除其他类型肝炎


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18、单项选择题  罗阿丝虫病又被称为()

A.肺丝虫病
B.脑丝虫病
C.眼丝虫病
D.耳丝虫病
E.皮肤丝虫病


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19、单项选择题  下列诸病中哪个属乙类管理的传染病()

A.霍乱
B.鼠疫
C.伤寒
D.结核病
E.日本血吸虫病


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20、单项选择题  为提高痢疾杆菌检阳率,下列做法哪些不对()

A.采集新鲜大便标本
B.标本内不应混有尿液、消毒液
C.标本多次送检
D.挑选黏液脓血部分大便
E.标本应低温保存送检


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21、单项选择题  ()确诊禽流感的方法为

A.直接免疫荧光法检测H5特异性抗体
B.明确的禽类接触史
C.RT-PCR检测特异性H5基因
D.分离到甲流感病毒H5N1、H7N7等病毒株
E.血白细胞减少,淋巴细胞相对增多


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22、单项选择题  引起肠阿米巴病致病体为()

A.dispar内阿米巴
B.阿米巴小滋养体
C.阿米巴包囊
D.以上都是
E.阿米巴大滋养体


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23、单项选择题  引起班氏丝虫病发病与病变的主要是()

A.成虫
B.微丝蚴
C.感染期幼虫
D.囊蚴
E.毛蚴


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24、单项选择题  艾滋病的主要传播途径是()

A.性接触传播
B.注射途径传播
C.母婴传播
D.器官移植
E.人工授精


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25、单项选择题  世界卫生组织撤消旅游限制建议的条件中,下列不正确的是()

A.目前医院SARS患者少于60人
B.连续5天平均每天新增病例保持5人以下
C.本地区的病例均在控制之中
D.没有向外地输出病例
E.20天内不再出现新的临床诊断病例


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26、单项选择题  女性,26岁,1周来发热,乏力,纳差,恶心呕吐,尿黄。近2天来热退,但黄疸迅速加重,嗜睡。查ALT660IU/L,AST450IU/L,总胆红素250μmol/L,下列各项检查中,哪一项你认为对进一步诊断最有价值()

A.抗HAv-IgM
B.HBsAg
C.HCV-RNA
D.抗HEV
E.凝血酶原活动度(pTA.


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27、单项选择题  “抗锑剂”病人指的是()

A.锑剂治疗5疗程未愈者
B.锑剂治疗2疗程未愈者
C.锑剂治疗4疗程未愈者
D.锑剂治疗3疗程未愈者
E.锑剂治疗1疗程未愈者


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28、单项选择题  ()地方性斑疹伤寒的主要传染源是

A.病人
B.野鼠
C.家鼠
D.病原携带者
E.隐性感染者


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29、单项选择题  在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是()

A.表面抗体
B.核心抗体
C.DNA多聚酶
D.Dane颗粒
E.E抗体


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30、单项选择题  急性重型肝炎的病程不超过()

A.24周
B.2周
C.4周
D.3周
E.3月


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31、单项选择题  脑型疟疾与中毒性菌痢鉴别的主要点为()

A.季节
B.年龄
C.症状
D.CSF变化
E.肛拭或灌肠检查


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32、单项选择题  10个月患儿,低热、嗜睡7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核病人。查体:烦躁不安,前囟稍隆起,颈抵抗,心、肺无异常,肝、脾轻度肿大。脑脊液:外观清亮,WBC250×10/L,N0.30,L0.70,潘氏试验(+),氯化物96.8mmol/L,葡萄糖1.63mmol/L,OT试验(-)。最可能的诊断是()

A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.中毒性脑病


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33、单项选择题  给予吲哚美辛(消炎痛)退热剂的退热机制是()

A.抑制外源性致热原
B.直接抑制内源性致热原
C.抑制pGE2及其他花生四烯酸代谢产物
D.直接使调定点阈值升高
E.抑制淋巴激活因子


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34、单项选择题  凝集试验是抗原、抗体反应,该试验阳性表明血清中存在的抗体是()

A.IgA
B.IgD
C.IE
D.IgG
E.IgM


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35、单项选择题  小儿伤寒临床表现不典型,其表现是()

A.起病急,稽留高热
B.胃肠道症状明显
C.血白细胞多不减少
D.病死率高
E.并发出血多见


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36、单项选择题  未结合葡萄糖醛酸的胆红素被称为()

A.旁路性胆红素
B.非酯型胆红素
C.酯型胆红素
D.间接反应胆红素
E.未结合型胆红素


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37、单项选择题  多发性硬化的脑脊液表现中,错误的是()

A.急性期白细胞增多,以中性粒细胞为主
B.脑脊液蛋白增高,但很少超过1.0g/L
C.高解析电泳可显示出寡克隆带
D.髓鞘碱性蛋白升高
E.脑脊液外观正常,压力不高


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38、单项选择题  斯氏并殖吸虫病最有意义的诊断方法是()

A.皮下包块找到童虫
B.痰液中找童虫
C.皮下包块找虫卵或成虫
D.体液中找虫卵
E.粪便中查虫卵


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39、单项选择题  百日咳抗菌治疗,首选()

A.青霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.复方磺胺甲恶唑
E.氨苄青霉素


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40、单项选择题  狂犬病的特征是()

A.全身迟缓性瘫痪
B.恐水
C.怕光
D.因肌痉挛
E.肌肉痉挛


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41、单项选择题  对传染病流行过程有决定性影响的因素是()

A.病毒数量
B.社会因素
C.自然因素
D.病毒侵袭力
E.毒力


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42、单项选择题  获得性弓形虫病最常累及的病变部位是()

A.脑
B.肺
C.心
D.淋巴结
E.眼


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43、单项选择题  虱传回归热的传染源是()

A.病人
B.鼠类
C.臭虫
D.虱
E.蜱


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44、单项选择题  有关白喉的临床表现下述选项中错误的是()

A.根据假膜的部位不同,临床上将白喉分为咽白喉、喉白喉、鼻白喉、其他部位的白喉4种类型
B.咽白喉最常见,占发病患者数的80%
C.白喉根据局部和全身症状的不同可分为轻型、普通型、重型、极重型
D.喉白喉少,为咽白喉向下蔓延所致
E.继发性鼻白喉外毒素吸收多,全身症状较重


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45、单项选择题  霍乱引起肌肉痉挛治疗原则是()

A.及时使用镇静止痉剂
B.及时补充钠盐及钙盐
C.纠正酸中毒
D.纠正脱水及休克
E.抗生素控制感染


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46、单项选择题  有助于白喉早期诊断的细胞学检查方法是()

A.于假膜与黏膜交界处取材,涂片染色后查白喉杆菌
B.病变部位取材行细菌培养和毒力试验
C.用2%亚碲酸钾液涂于假膜上染色
D.抽血用EIA查白喉外毒素抗体
E.用荧光素标记白喉抗毒素染色,荧光显微镜下检出白喉杆菌


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47、单项选择题  传染性单核细胞增多症增生的是()

A.单核细胞
B.淋巴细胞
C.组织细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.枯否细胞


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48、单项选择题  下列哪项是反映肝纤维化的血清学指标()

A.胆固醇
B.乳酸脱氢酶(LDH)
C.γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT,GGT)
D.透明质酸(HA.
E.胆汁酸


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49、单项选择题  能够确诊黑热病的实验室检查项目是()

A.内皮试验
B.血常规
C.病原学检查
D.免疫学检查
E.血清球蛋白试验


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50、单项选择题  钩端螺旋体病的基本病理损害特点是()

A.全身微血管损伤
B.全身小血管损伤
C.间质性肾炎
D.中毒性心肌炎
E.肺出血


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51、单项选择题  我国乙型肝炎的最主要的传播途径是()

A.输血或血液制品
B.接触传染
C.性传播
D.母婴传播
E.消化道传播


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52、单项选择题  确定与传染病接触者的检疫期(医学观察时间)是根据该传染病的()

A.最短潜伏期
B.最长潜伏期
C.平均潜伏期
D.传染期
E.前驱期


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53、单项选择题  发生于显性感染之后的病原携带者称为()

A.急性携带者
B.慢性携带者
C.健康携带者
D.恢复期携带者
E.潜伏期携带者


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54、单项选择题  对原发性肝癌早期诊断最有价值的是()

A.甲胎蛋白测定
B.癌胚抗原测定
C.B超检查
D.CT检查
E.腹部平片


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55、单项选择题  关于细菌性食物中毒,下列说法中哪项正确()

A.进食被细菌或细菌毒素污染的食物而中毒
B.进食被细菌污染的食物而中毒
C.以上均正确
D.进食被粪便污染的食物而中毒
E.进食被细菌毒素污染的食物而中毒


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56、单项选择题  男性,30岁,被家犬咬伤左腿,家犬外观健康,下面处理中错误的是()

A.患者注射抗狂犬病毒免疫血清
B.立即击毙家犬,烧毁或深埋
C.患者注射狂犬疫苗
D.立即彻底冲洗伤口、消毒
E.捕捉家犬,隔离观察2周


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57、单项选择题  下述哪项不属于钩体病后发症()

A.虹膜睫状体炎
B.后发热
C.反应性脑膜炎
D.肾损害
E.闭塞性脑动脉炎


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58、多项选择题  对红内期疟原虫有杀灭作用的有()

A.氯喹
B.伯氨喹
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.乙胺嘧啶


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59、单项选择题  卫生部发布《公众预防传染性非典型肺炎指导原则》中指出传染性非典型肺炎最有效的预防措施是()

A.生活、工作场所通风
B.不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触
C.注意个人卫生
D.在人群密度高或不通风的场所内戴口罩
E.服用中西药物


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60、单项选择题  进入传染性非典型肺炎病区,应戴多少层的棉纱口罩()

A.4
B.6
C.2
D.10
E.12


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61、单项选择题  我国流行性出血热的主要宿主是()

A.棕背鼠平
B.褐家鼠
C.黑线姬鼠
D.大林姬鼠
E.人


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62、多项选择题  传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是()

A.有严重中毒症状
B.48小时内肺部阴影进展超过50%
C.有急性肺损伤或出现ARDS
D.患传染性非典型肺炎的儿童患者
E.同时有糖尿病的传染性非典型肺炎患者


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63、单项选择题  抗病毒治疗用利巴韦林应在流行性出血热哪一期使用最有效()

A.发热早期
B.休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.发热后期


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64、单项选择题  通过抑制细胞免疫而发病的传染病是()

A.乙型肝炎
B.艾滋病
C.麻疹
D.肺结核
E.流行性出血热


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65、单项选择题  麻疹的传染期是()

A.发病到皮疹消失
B.发病到疹后5天
C.发病前2天到疹后7天
D.发病前2天到疹后5天
E.发病前3天到皮疹消失


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66、单项选择题  疑为中枢神经系统感染患者,脑脊液检查:压力220mmHO,白细胞200×10/L,葡萄糖2.8mmol/L,蛋白1.0g/L,氯化物120mmol/L。考虑为()

A.病毒性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.虚性脑膜炎
E.不属于以上任何情况


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67、单项选择题  男,20岁,持续高热1周,伴腹痛、腹泻。体检:肝肋下2cm,质软,脾肋下2cm。此时最可能的疾病诊断是()

A.上呼吸道感染
B.病毒性肝炎
C.细菌性痢疾
D.副伤寒
E.葡萄球菌感染


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68、单项选择题  男,47岁,因肝硬化(失代偿期)入院。2小时前出现明显呼吸困难,查体:体温正常,双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是()

A.肺炎
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.支气管哮喘
E.急性左心衰


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69、单项选择题  引起伤寒不断传播及流行的主要传染源是()

A.潜伏末期病人
B.极期病人
C.恢复期带菌者
D.慢性带菌者
E.恢复期病人


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70、单项选择题  下列丝虫病的实验室检查错误的是()

A.白细胞计数正常,但中性粒细胞比例增高
B.皮内试验敏感性与特异性均高
C.酶联免疫吸附试验可查血清中抗体
D.间接荧光抗体试验适用于流行病学调查
E.外周血、体液中找到微丝蚴即可确诊


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71、单项选择题  斑疹伤寒何时停用抗生素()

A.体温正常即可停用
B.体温开始下降
C.体温正常后3~4天
D.体温正常后7天
E.体温正常后10天


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72、单项选择题  革兰阴性杆菌产生的内毒素属于()

A.血浆凝固酶
B.肠毒素
C.神经氨酸酶
D.胞壁酸
E.脂多糖


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73、单项选择题  女性,62岁,1周来发热,食欲减退恶心厌油,4天热退尿黄,眼黄皮肤黄,化验ALT580IU/L,TBiL200μmol/L,DBil120μm01/L,PTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10日。最可能的诊断为()

A.急性胆囊炎
B.无痛性总胆管结石
C.急性黄疸型肝炎
D.急性重型肝炎
E.胆管癌


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74、单项选择题  关于流行性出血热发热的一般规律是()

A.发热期全身症状最重
B.发热与全身症状无关
C.发热后期或热退后全身全症状减轻
D.发热后期或热退后全身症状加重
E.发热期一般持续1周以上


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75、单项选择题  人接触血吸虫疫水后,能够入侵入体内的是()

A.虫卵
B.尾蚴
C.毛蚴
D.胞蚴
E.童虫


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76、单项选择题  急性血吸虫病血象检查显著增多的是()

A.中性粒细胞
B.白细胞总数
C.嗜酸性粒细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.单核细胞


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77、单项选择题  单股负链RNA病毒,含有大、中、小三个基因片段,分别编码RNA聚合酶、囊膜糖蛋白G1和G2,以及核蛋白N。该病毒为()

A.HEV
B.HCV
C.汉坦病毒
D.SARS冠状病毒
E.脊髓灰质炎病毒


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78、单项选择题  隐孢子虫具有传染性的阶段是()

A.孢子囊
B.滋养体
C.卵囊
D.裂殖体
E.孢子体


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79、单项选择题  肺型并殖吸虫病与肺结核临床鉴别要点是()

A.有无咳烂桃肉样痰
B.咳嗽、咳痰、咯血
C.胸膜炎、胸腔积液
D.胸痛、胸闷
E.午后低热及全身中毒症状


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80、单项选择题  急性血吸虫病的发好季节为()

A.夏秋季节
B.冬季
C.春季
D.秋季
E.夏季


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81、单项选择题  弓形虫病累及淋巴结时,其特征性的炎症反应表现为()

A.淋巴细胞不规则聚集
B.有典型肉芽肿形成
C.高度的滤泡增生
D.可形成钙化
E.生发中心的边缘细胞胞浆呈嗜碱性变性


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82、单项选择题  对空肠弯曲菌感染的治疗首选()

A.氨基糖苷类
B.喹诺酮类
C.氯霉素
D.红霉素
E.磷霉素


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83、单项选择题  男性,33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验:Hb9%/L,WBCA.0×10/L,外周血涂片找到恶性疟原虫,体检时可发现下列体征,除外()

A.口唇疱疹
B.贫血征
C.肝肿大
D.脾肿大
E.淋巴结肿大


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84、单项选择题  班氏丝虫病的早期临床表现特征是()

A.丝虫热
B.精囊炎、睾丸炎和附睾炎
C.肺炎
D.周期性发作的淋巴管炎和淋巴结炎
E.乳糜尿


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85、单项选择题  男,47岁,肝硬化8年,查体有中等量腹水,如应用利尿剂,首选的是()

A.甘露醇
B.螺内酯(安体舒通)
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
E.速尿


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86、单项选择题  男性,43岁。发热3d伴头痛,全身不适于8月9日去某医院就诊,按上感治疗病情未减轻,体温持续上升,于发病第10d住院。体检:体温40.2℃,嗜睡状态,HR100次/分,S低,肝肋下2cm,质软,脾肋下1cm,腹部稍胀气。化验:WBC4.0×10/L,N0.68(68%),L0.32(32%),ALT160U/L,抗HBc(+),HAV(-),IgM(-),EKG示心肌损害,肥达试验"0"1:80,"H"1:160,最可能诊断是()

A.急性无黄疸型肝炎
B.乙型脑炎
C.脑型疾病
D.病毒性心肌炎
E.伤寒


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87、单项选择题  血吸虫病病理过程中第二阶段严重时可发生()

A.尾蚴性皮炎
B.出血性肺炎
C.脑膜脑炎
D.大叶性肺炎
E.门静脉栓塞性脉管炎


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88、单项选择题  传染性非典型肺炎患者血清标本应带冰在几小时内运送至实验室()

A.2小时
B.4小时
C.12小时
D.24小时
E.72小时


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89、单项选择题  霍乱引起暴发流行最为重要传播形式()

A.接触病人
B.食物污染
C.苍蝇为媒介
D.水源污染
E.接触带菌者


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90、单项选择题  在传染病流行期,为保护易感人群,下列哪项预防注射无保护作用()

A.高效价免疫球蛋白
B.丙种球蛋白
C.减毒活疫(菌)苗
D.抗毒素
E.类毒素


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91、单项选择题  对有明显黄疸及腹水的肝癌病人,不应选用的治疗是()

A.全身化学治疗
B.介入治疗
C.肿瘤局部注射无水酒精
D.肿瘤局部放射治疗
E.免疫治疗+中医中药


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92、单项选择题  阿米巴痢疾的发病是由于经口摄入()

A.溶组织阿米巴滋养体
B.棘阿米巴原虫
C.结肠阿米巴包囊
D.溶组织阿米巴包囊
E.福氏耐格里特阿米巴原虫


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93、多项选择题  关于阿米巴原虫,下列哪些是正确的()

A.小滋养体在肠腔内寄生对外界抵抗力强,具有感染性
B.大滋养体有致病力,为组织致病型
C.包囊对外界抵抗力较差,不具有感染性
D.溶组织内阿米巴有致病株与非致病株2类
E.生活史有3期


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94、单项选择题  下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义()

A.谷丙转氨酶
B.谷草转氨酶
C.碱性磷酸酶
D.单胺氧化酶
E.白蛋白/球蛋白比例


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95、单项选择题  急性菌痢的基本病变为()

A.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
B.全身小血管内皮细胞肿胀渗出,外周水肿
C.肠系膜淋巴结肿大
D.结肠水肿增厚,溃疡形成
E.结肠溃疡形成可伴穿孔


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96、单项选择题  乙肝患者的肝细胞病变主要取决于()

A.感染的HBV是否变异
B.感染HBV的数量
C.感染的HBV的亚型
D.感染HBV的途径
E.机体的免疫状况


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97、单项选择题  白喉的最常见并发症是()

A.中毒性心肌炎
B.中毒性肝病
C.中毒性脑病
D.中毒性肾病
E.并发其他化脓性感染


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98、单项选择题  流行性出血热引起急性肾功能衰竭的最主要原因是()

A.第Ⅲ型变态反应所致
B.DIC使肾血管中微血栓形成
C.肾血流障碍
D.肾素分泌过多,醛固酮增加
E.肾间质水肿压迫肾小管造成


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99、单项选择题  男性,22岁。腹泻1d,约20多次,水样便,量多,无臭无粘液,继之呕吐10余次,伴口渴,无尿就诊。无发热及腹痛,生病前1日进食过海产品。体检:表情呆滞,眼窝下陷,声音嘶哑,脉细弱,BP8/4kPa(60/30mmHg),全腹无压痛,最有确诊意义的辅助检查是()

A.血浆比重及红细胞比容积测定
B.血清凝集反应
C.大便及呕吐物培养
D.大便光镜检
E.乙状结肠镜检查


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100、单项选择题  关于感染性休克的休克发展期(淤血缺氧期),下列哪一项是不正确的()

A.无氧代射酸性产物(乳酸)增加
B.肥大细胞释放组胺增加
C.缓激肽形成增多
D.自由基生成减少
E.毛细血管流体静脉压增高,导致通透性增加,血浆外渗


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101、单项选择题  结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于()

A.大脑表面
B.小脑周周
C.脑底部
D.脊髓膜
E.脑室内


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102、单项选择题  发生于隐性感染之后的病原携带者称为()

A.急性携带者
B.潜伏期携带者
C.恢复期携带者
D.慢性携带者
E.健康携带者


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103、单项选择题  能穿过胎盘的螺旋体是()

A.雅司螺旋体
B.回归热螺旋体
C.奋森螺旋体
D.梅毒螺旋体
E.伯氏疏螺旋体


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104、单项选择题  男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛、腹泻于10月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,T39.4℃,BP110/70mmHg,左下腹压痛。诊断应首先考虑()

A.胃肠型食物中毒
B.急性菌痢
C.急性阿米巴痢疾
D.霍乱
E.急性肠炎


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105、单项选择题  并殖吸虫病的主要感染途径是()

A.吃不洁食物
B.生吃溪蟹或蜊蛄
C.蚊虫叮咬
D.粪便污染水源
E.吐痰传播


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106、多项选择题  被病犬咬伤后的处理包括()

A.注射1次狂犬病疫苗
B.用70%的乙醇反复擦洗伤口
C.必要时注射破伤风抗毒素
D.伤口周围注射免疫血清
E.立即清创并缝合伤口


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107、单项选择题  目前我国多数地区的常见菌痢病原体()

A.鲍氏志贺菌
B.志贺菌属
C.福氏志贺菌
D.舒氏志贺菌
E.宋氏志贺菌


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108、单项选择题  男性,35岁,干部。因洪水暴发下乡救灾,1周后回市,第5d发热、头痛、全身酸痛,随后尿少,尿黄,鼻出血住院。体检:体温39.6℃,巩膜明显黄染.肝肋下2指,有压痛,脾未及,腹股沟淋巴结肿大。化验:总胆红素214μmol/L,ALT200U,HBsAg《+)尿蛋白(+++),尿。RBC满视野,肥达反应"O"1:40,"H"1:320,血清凝溶试验1:400,病人的诊断是()

A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.伤寒合并溶血尿毒综合征
D.流行性出血热
E.钩体病黄疸出血型


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109、单项选择题  日本血吸虫病的最主要感染的方式是()

A.注射途径
B.母婴传播
C.蚊虫叮咬
D.因种田、捕鱼接触疫水
E.呼吸道传播


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110、单项选择题  早期丝虫病最常见的临床症状是()

A.精索炎、附睾炎和睾丸炎
B.乳糜尿
C.丝虫性嗜酸粒细胞增多症
D.丝虫热
E.急性淋巴管炎和淋巴结炎


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111、单项选择题  男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛,呕吐2次,于8月15入院,T39.6℃,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌有压痛,尿蛋白(++)。诊断应考虑()

A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.钩端螺旋体病
D.流行性出血热
E.急性肾炎


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112、单项选择题  炭疽的临床分型不包括()

A.肺炭疽
B.肠炭疽
C.皮肤炭疽
D.炭疽脑膜炎
E.口咽部感染


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113、单项选择题  应该进行普种乙肝疫苗的人群是()

A.新生儿
B.托幼工作者
C.与HBV感染者密切接触者
D.儿童
E.饮食服务人员


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114、单项选择题  班氏与马来丝虫病的病理变化主要发生在()

A.肠道集合淋巴结
B.下肢淋巴管
C.淋巴结
D.胸导管
E.淋巴管和淋巴结


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115、单项选择题  钩体病感染后可获得的免疫力为()

A.同型终生免疫力
B.无免疫力
C.持久的交叉免疫力
D.同型持久免疫力
E.同型短暂免疫力


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116、单项选择题  斯氏狸殖吸虫的主要传染源是()

A.病猫、病犬
B.病猪
C.患者
D.健康携带者
E.病禽


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117、单项选择题  传染性非典型肺炎病房患者所在的病区,关于空气乳酸加热熏蒸消毒下列哪项正确()

A.面积为40m房间乳酸用量为6mL
B.面积为50m房间乳酸用量为10mL
C.面积为60m房间乳酸用量为8mL
D.面积为70m房间乳酸用量为12mL
E.面积为100m房间乳酸用量为18mL


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118、单项选择题  血吸虫虫卵引起的病变主要发生在()

A.大肠壁和肝脏
B.肠系膜静脉
C.门静脉
D.肺和肠
E.肝和脾


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119、单项选择题  关于马来丝虫病的主要分布,错误的是()

A.江汉湖沼平原区
B.四川山区
C.东北牡丹江区
D.华东山区
E.黔桂林区


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120、单项选择题  属于DNA病毒的是()

A.HCV
B.HBV
C.HDV
D.HEV
E.HAV


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121、单项选择题  关于传染病的实验室一般检查,不正确的是()

A.革兰阳性菌感染常常白细胞显著增高
B.病毒感染时白细胞为正常,但肾病综合征出血热除外
C.蠕虫感染时常常嗜酸性粒细胞明显增多
D.粪便中查到虫卵肯定是寄生虫病
E.一般生化检查是病毒性肝炎的必查项目


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122、单项选择题  目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用()

A.HAV-RNA
B.抗HAV-IgM
C.抗HAV-IgG
D.粪便中查HAV
E.组织培养分离HAV


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123、单项选择题  对流脑、乙脑患者在急诊时有很重要临床鉴别诊断意义的变化是()

A.脑实质损害程度
B.脑脊液
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.发病季节
E.颅内压增高程度


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124、单项选择题  人华支睾吸虫病的主要感染方式是()

A.钉螺
B.贝壳类
C.生食鱼肉或虾
D.生吃羊肉
E.食未经煮熟的家禽肉


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125、单项选择题  人体感染传染病后,对早期诊断有帮助的抗体是()

A.IgG
B.IgA
C.IgU
D.IgD
E.IgE


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126、单项选择题  正常人支/芳比值为()

A.3.5~4.0
B.3.0~3.5
C.2.0~2.5
D.1.0~2.0
E.2.5~3.0


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127、单项选择题  霍乱早期死亡的主要原因()

A.急性肾功衰竭
B.周围循环衰竭
C.继发肺部严重感染
D.急性肺水肿
E.脑水肿


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128、单项选择题  男性,38岁。脐周腹痛,伴间歇性腹泻3月,粪便呈暗红色,腥臭。光镜检查:大量红细胞,少量白细胞及夏一雷结晶。最可能的诊断是()

A.细菌性痢疾
B.阿米巴肠病
C.肠结核
D.慢性非特异性溃疡性结肠炎
E.慢性血吸虫病


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129、单项选择题  男性,28岁。不规则低热3周,伴腹胀纳差,全身不适,但仍能坚持上班,既往有溃疡病史,昨天腹泻3次,今晨突然剧烈腹痛,2h后体温明显升高,被送往医院。体检:腹肌板样强直,全腹有压痛和反跳痛。化检:WBC15.8×10/L,N0.86(86%),L0.14(14%),考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大()

A.溃疡病穿孔
B.慢性阑尾炎穿孔
C.逍遥型伤寒并发肠穿孔
D.自发性腹膜炎
E.溃疡性结肠炎穿孔


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130、单项选择题  霍乱所特有的米泔水样吐泻物产生是()

A.肠液分泌增多
B.消化液分泌增多
C.肠腔水分吸收减少
D.胆汁分泌减少
E.肠腔炎症渗出物增加


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131、多项选择题  喹诺酮类抗微生物药物的特点包括()

A.新品种对革兰阳性菌和革兰阴性菌、厌氧菌均具有较强的抗菌活性
B.口服吸收好,体内分布广,细胞内浓度高,对胞内细菌作用好
C.半衰期长,多经肾脏排泄,尿中浓度高
D.孕妇和小儿发育不良者慎用,大剂量静脉注射可致抽搐
E.作用于DNA旋转酶,是杀菌剂


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132、单项选择题  男性,68岁,因尿潴留给予导尿1次,随后出现畏寒、发热3d,伴头痛,全身酸痛及尿频尿痛来诊。化验:WBC23.1×10/L,中性粒细胞0.86(86%),尿液检查WBC1~3/HP,蛋白(+),给予呋喃坦啶、庆大霉素5d,症状未见好转,以下哪项处理最合适()

A.改用抗生素
B.尿培养加菌落计数
C.血培养加药敏试验
D.痰培养
E.骨髓培养加药敏试验


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133、单项选择题  下列各种传染病概念哪项是错误的()

A.霍乱、副霍乱常伴有小肠粘膜上皮显著病变
B.甲型肝炎无慢性带病毒状态
C.流行性出血热是以野生动物为主要传染源的自然疫源性疾病
D.钩体病是人畜共患的自然疫源性疾病
E.伤寒可并发溶血尿毒综合征


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134、单项选择题  女性,29岁。肝区隐痛2周伴纳呆来门诊检查。ALT160U,HAV-IgM(+),抗HBs(+),诊断病毒性肝炎住院。关于病毒性肝炎的临床表现,下列哪项是错误的()

A.甲型肝炎黄疸型多见,乙型肝炎无黄疸型多见
B.慢性活动性肝炎,必然发展为肝硬化
C.胆淤型肝炎以肝内淤胆为主,常有肝肿大、皮肤瘙痒
D.急性重症肝炎病情在10天内迅速恶化,常有神经系统症状
E.慢性迁延型肝炎可出现肝外多脏器损害


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135、单项选择题  乙型肝炎的潜伏期为()

A.1~6月
B.1~3月
C.2~6周
D.4~8周
E.3~6月


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136、单项选择题  下列霍乱临床表现中正确的是()

A.吐泻期最主要的表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重
B.典型大便为米泔水样
C.严重脱水患者出现烦躁不安,皮肤干皱无弹性,舟状腹
D.成人一般无发热
E.恢复期所有患者出现反应性发热


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137、多项选择题  由于严重的肝纤维化,晚期血吸虫病可表现为()

A.巨脾
B.全血细胞减少
C.大量腹水
D.上消化道出血
E.侏儒症


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138、单项选择题  关于病原携带状态,下列不正确的是()

A.可以出现在显性感染后,也可出现在隐性感染后
B.是许多传染病的重要传染源
C.并非所有的传染病都有病原携带者
D.并非所有的病原携带者都能排出病原体
E.机体有免疫反应,但不足以清除病原体


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139、单项选择题  寄生于人体最大的吸虫是()

A.卫氏并殖吸虫
B.斯氏并殖吸虫
C.日本血吸虫
D.布氏姜片吸虫
E.华支睾吸虫


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140、单项选择题  我国流行的肾综合征出血热的病毒主要是()

A.普马拉病毒和希望山病毒
B.泰国病毒和辛诺柏病毒
C.汉滩病毒和汉城病毒
D.希望山病毒和汉城病毒
E.多布拉伐病毒和普马拉病毒


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141、单项选择题  下列对出血热患者并发高血钾的治疗,错误的是()

A.10%葡萄糖酸钙
B.高渗葡萄糖+胰岛素
C.输全血
D.5%碳酸氢钠
E.血液透析


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142、单项选择题  防止传染病扩散,保护易感人群,效果最好的免疫预防措施是注射()

A.丙种球蛋白
B.胎盘球蛋白
C.减毒活疫苗或活菌苗
D.灭活疫苗或死菌苗
E.抗毒素


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143、单项选择题  相当于SARS的几倍潜伏期的期间内,不再出现新的临床诊断病例,即可从"近期有当地传播"地区名单中除名()


A.2倍

B.4倍

C.6倍

D.8倍

E.10倍



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144、单项选择题  在细菌性食物中毒的病原中,能产生耐热性肠毒素的是()

A.沙门菌属
B.副溶血弧菌
C.大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.蜡样芽孢杆菌


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145、单项选择题  痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于()

A.痢疾杆菌属哪一群
B.痢疾杆菌内毒素
C.痢疾杆菌外毒素
D.痢疾杆菌肠毒素
E.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力


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146、单项选择题  血液微丝蚴检出率最高的时间阶段是()

A.早10点至晚10点
B.10时至14时
C.午饭前后2个小时
D.清晨空腹最高
E.22时至次日2时


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147、单项选择题  流行性乙型脑炎主要累及()

A.中枢神经系统灰质
B.中枢神经系统白质
C.不是中枢神经系统
D.脊髓脑段
E.脊髓腰段


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148、单项选择题  治疗败血症抗菌药物的适用原则应除外()

A.早期、足量、杀菌剂为主
B.一般用两种药物联合治疗
C.治疗败血症的疗程一般不少于3周
D.临床诊断败血症先要通过血培养明确病原菌后,再根据药敏试验使用抗生素
E.根据细菌培养及药敏试验及时调整抗生素


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149、单项选择题  主要引起成人腹泻的轮状病毒是()

A.C组人RV
B.A组人RV
C.E组人RV
D.B组人RV
E.D组人RV


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150、单项选择题  传染性非典型肺炎患者进行治疗期间,应定期复查胸片,间隔时间不应超过()

A.2天
B.3天
C.10天
D.12天
E.14天


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151、单项选择题  甲肝病人何时传染性最强()

A.黄疸期
B.黄疸前期
C.潜伏期
D.前驱期
E.恢复期


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152、单项选择题  男,39岁,渔民,居住于上海松江县血吸虫疫区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,呈弛张型,40℃,伴腹胀,有黏液性大便,每天2~3次,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血白细胞3.0×10/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS计数为零,时有咳嗽。病变部位最可能的是()

A.胃或十二指肠
B.空肠末端
C.回肠末端
D.横结肠
E.降结肠


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153、单项选择题  蜱传回归热的好发地带是()

A.温带
B.热带、亚热带
C.亚热带、温带
D.热带
E.亚热带


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154、多项选择题  百日咳的咳嗽特点为()

A.咳嗽症状可持续2~3个月
B.阵发性、痉挛性咳嗽,咳出大量黏稠痰液而终止
C.发热、中毒症状重
D.颜面水肿、球结膜出血
E.咳嗽一结束即自由玩耍


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155、单项选择题  对炭疽的治疗首选药物()

A.四环素
B.红霉素
C.喹诺酮类
D.青霉素
E.氯霉素


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156、多项选择题  通常认为免疫因素是丝虫病主要的病理改变机制,参与丝虫病淋巴系统病变的变态反应类型包括()

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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157、单项选择题  破伤风毒素对哪种组织有高度选择性()

A.肌肉组织
B.结缔组织
C.网状内皮系统
D.神经组织
E.血管


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158、单项选择题  流行性乙型脑炎的传播途径是()

A.粪-口途径
B.日常生活接触传播
C.蚊虫传播
D.呼吸道传播
E.血液传播


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159、单项选择题  卫氏并殖吸虫临床表现特征为()

A.咳烂桃肉样痰
B.高热、寒战
C.游走性皮下包块
D.全身出现荨麻疹
E.脑脓肿


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160、单项选择题  导致感染性休克低血压的重要介质是()

A.乳酸
B.一氧化氮(NO)
C.前列腺素
D.血栓素A2
E.白三烯(LT)


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161、单项选择题  男性,50岁。1年前因慢性腹泻在某医院作乙状结肠镜检,诊断为慢性血吸虫病,此次因不规则发热40d伴纳差、腹胀住院。体检:肝肋下1cm,剑下4cm,质中,脾肋下2cm。化验:WBC4.2×10/L,N0.68(68%),L0.30(30%),E0.02(2%),肥达反应"0"1:160,"H"1:320,"A"1:80,"B"1:40最可能诊断是()

A.轻型伤寒合并血吸虫病
B.迁延型伤寒合并血吸虫病
C.逍遥型伤寒合并血吸虫病
D.慢性血吸虫病
E.副伤寒甲合并血吸虫病


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162、单项选择题  有关感染性休克的实验室检查的说法,正确的是()

A.血钠、钾均偏低
B.初期呈低凝状态,后期呈高凝状态
C.白细胞计数大多降低
D.严重休克时血乳酸钠含量常降低
E.鲎溶解试验有助于内毒素监测


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163、单项选择题  阿米巴病肝脓肿最危险的并发症是()

A.肝-肺-支气管瘘
B.穿入腹腔
C.穿入肺实质
D.穿入胸腔
E.穿入心包


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164、单项选择题  肝性脑病产生的主要原因是()

A.支/芳比值失调
B.使用镇静剂
C.假性神经递质假说
D.脑水肿
E.血氨及其他毒性物质的潴积


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165、单项选择题  疟疾流行的主要区域是()

A.亚热带和温带
B.温带和寒带
C.寒带
D.温带
E.热带和亚热带


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166、多项选择题  治疗感染性休克常用的缩血管药物有()

A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.间羟胺
D.东莨菪碱
E.酚妥拉明


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167、单项选择题  关于传播途径的描述,下列错误的是()

A.传染途径既可是单一因素,也可是外界多种因素组成
B.手、玩具既可传播消化道传染病,也可传播呼吸道传染病
C.传播传染病的节肢动物是中间宿主
D.血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径
E.破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播,而污染土壤不会造成传播


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168、单项选择题  男性,50岁,肝硬化病史,早餐进食2个鸡蛋后,出现计数障碍,血氨检测升高,最可能并发()

A.低血糖
B.高渗性昏迷
C.脑出血
D.脑栓塞
E.肝性脑病


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169、单项选择题  恙虫病的描述下列哪项不正确()

A.是由恙虫病立克次体所致的自然疫源性疾病
B.鼠类是主要传染源
C.又称丛林斑疹伤寒
D.临床上起病急、出现发热、结膜充血、焦痂、淋巴结肿大、皮疹、肝、脾大
E.变形杆菌OX19凝集反应阳性


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170、单项选择题  流行性出血热的流行病学特征是()

A.主要分布于欧洲
B.以儿童发病率高
C.老年人发病率高
D.男性青壮年农民和工人发病率高
E.我国各省均有病例发生


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171、单项选择题  流行性斑疹伤寒何时传染性最强()

A.病后第1周
B.病后第2周
C.潜伏期末
D.病后第4周
E.病后第3周


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172、单项选择题  姜片虫病的诊断依据主要是()

A.外周血嗜酸性粒细胞增高
B.有慢性腹痛、腹泻、营养不良等症状
C.有生食水生植物史
D.在吐、泻物中发现成虫
E.来自流行区


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173、单项选择题  丝虫病晚期的主要表现之一是()

A.肺嗜酸粒细胞浸润综合征
B.丝虫热
C.慢性淋巴结炎
D.精囊炎
E.乳糜尿


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174、单项选择题  女性,22岁,不洁饮食后出现眼黄、尿黄、乏力、纳差,如考虑急性甲型肝炎的诊断,则其不洁饮食应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义()

A.45天
B.30天
C.15天
D.3个月
E.6个月


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175、单项选择题  下列关于姜片虫病的临床表现,错误的是()

A.腹痛多位于上腹部,少数在脐部
B.有食欲减退、腹泻、腹痛等恶心呕吐症状
C.腹泻和便秘可交替发生
D.轻型患者大便检查多无异常
E.腹痛多发生在空腹时,以脐周剧痛为主


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176、单项选择题  慢性活动性肝炎主要诊断依据是()

A.病程超过半年
B.絮状试验异常
C.球蛋白升高
D.肝小叶碎屑状坏死
E.肝细胞中有嗜酸小体


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177、单项选择题  诊断隐孢子虫病最常用、最可靠的检查是()

A.血清学检查
B.血常规
C.十二指肠引流物中查找隐孢子虫卵囊
D.粪便查找隐孢子虫卵囊
E.大便常规


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178、单项选择题  一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。该患者应考虑为()

A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.门静脉高压或门静脉阻塞
D.脐静脉阻塞
E.髂外静脉阻塞


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179、单项选择题  男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊,患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似患者发生。查体:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散布少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),’Kernig征(+),Babinski征(-)。化验:血HGB124g/L,WBC14.4×10/L,N84%,L16%,PLT210×10/L,尿常规(-),大便常规(-) 根据以上病例摘要,判断可能的诊断是()

A.流行性脑脊髓膜炎
B.伤寒
C.乙型脑炎
D.病毒性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎


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180、单项选择题  蜱传回归热的好发季节是()

A.夏秋季
B.秋季
C.春夏季
D.夏季
E.春季


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181、问答题  化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)诊断要点


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182、单项选择题  流行性出血热引起肾损害的原因是()

A.Ⅴ型变态反应
B.Ⅳ型变态反应
C.Ⅱ型变态反应
D.Ⅲ型变态反应
E.Ⅰ型变态反应


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183、单项选择题  4岁儿童,发热、头痛、嗜睡4天,于7月22日就诊。血象:WBC15×10/L,N0.85%,L0.15%。脑脊液:细胞总数100×10/L,多核细胞占70%,蛋白质0.6g/L,糖3mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是()

A.流行性脑脊髓膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.结核性脑膜炎
E.脑型疟疾


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184、单项选择题  男,45岁,肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则;AFP>1000μg/L。 有确定诊断意义的检查是()

A.肝功能检查
B.CT
C.MRI
D.肝穿刺针吸细胞学检查
E.选择性肝动脉造影


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185、单项选择题  钩体病的传播途径是()

A.以上都是
B.接触传播
C.消化道传播
D.哺乳感染
E.呼吸道传播


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186、单项选择题  感染性休克的临床分期()

A.感染期、休克发展期、休克期
B.感染期、休克期、恢复期
C.休克早期、休克发展期、休克晚期
D.休克早期、休克中期、休克晚期
E.感染期、休克早期、休克期


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187、单项选择题  登革热患者合并DIC时不宜输注()

A.全血
B.代血浆
C.葡萄糖注射液
D.生理盐水
E.血浆


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188、单项选择题  并殖吸虫病患者一般常规检查及其他体液检查中明显升高的是()

A.单核细胞明显升高
B.中性粒细胞明显升高
C.嗜碱性粒细胞明显升高
D.淋巴细胞明显升高
E.嗜酸性粒细胞明显升高


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189、单项选择题  患者,男性,18岁,发热8天,每天午后开始发热,体温达39.5℃,次日晨可降至37.9℃。该患者的热型是()

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热


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190、单项选择题  风疹脑炎为风疹极罕见的并发症,发生率仅约1/5000,但病死率可高达()

A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%


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191、单项选择题  人感染血吸虫后,关于是否获得免疫力问题正确的是()

A.可获得完全免疫力
B.可获得部分免疫力
C.对再感染无免疫力
D.再感染可获得完全免疫力
E.这种免疫力对体内成虫有杀伤力


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192、单项选择题  感染后不产生保护性抗体的是()

A.病毒感染
B.原虫感染
C.细菌感染
D.蠕虫感染
E.螺旋体感染


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193、单项选择题  马来丝虫病与班氏丝虫病主要区别点是()

A.实验室检查
B.诊断及治疗
C.临床特点
D.发病机制
E.病理改变


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194、单项选择题  传染病皮疹出现有一定规律,通常1~6d出疹性传染病的出疹顺序是()

A.风疹、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
B.猩红热、水痘、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
C.猩红热、水痘、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒
D.猩红热、风疹、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒
E.水痘、猩红热、天花、麻疹、伤寒、斑疹伤寒


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195、单项选择题  霍乱病人反应期的发热是哪种因素所致()

A.弧菌进入血流
B.内毒素进入血流
C.继发感染
D.血液浓缩散热困难
E.体温调节中枢障碍


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196、单项选择题  典型肠阿米巴病的粪便为()

A.黏液脓血便
B.血水样便
C.果酱样大便
D.柏油便
E.米泔水样便


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197、单项选择题  不是丙肝的流行病学特征的是()

A.散发的HCV感染者大部分有使用血制品史
B.输血后肝炎中70%为丙肝
C.主要通过肠道外途径传播
D.人类对HCV普遍易感
E.病毒携带者为主要传染源


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198、单项选择题  男性,39岁。慢性间歇性腹痛半年,腹痛时伴腹泻,大便每日4~5次,呈果酱样,量中等,伴里急后重,临床疑为阿米巴痢疾,下列哪项检查最具确诊价值()

A.大便光镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体
B.大便找到结肠阿米巴滋养体
C.大便中有成团红细胞,少量白细胞及夏一雷结晶
D.大便培养
E.乙状结肠镜见直肠有典型溃疡


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199、单项选择题  流行过程的基本条件是()

A.患者、病原体携带者、受感染的动物
B.周围性、地区性、季节性
C.散发、流行、暴发流行
D.传染源、传播途径、易感人群
E.自然因素、社会因素


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200、单项选择题  卡拉巴肿见于()

A.姜片虫病
B.日本血吸虫病
C.马来丝虫病
D.班氏丝虫病
E.罗阿丝虫病


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201、单项选择题  甲型肝炎的人群感染率为()

A.80%
B.50%
C.70%
D.60%
E.30%


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202、单项选择题  男,45岁,肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则;AFP>1000μg/L。 首先考虑的疾病是()

A.肝硬化
B.慢性肝炎活动期
C.原发性肝癌
D.细菌性肝脓肿
E.肝脏血管瘤


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203、单项选择题  男性,28岁,3个月前患急性菌痢,后因劳累及饮食不当反复发作腹泻,大便为黏液便,诊断应首先考虑的是()

A.急性细菌性痢疾
B.急性阿米巴痢疾
C.霍乱
D.慢性细菌性痢疾
E.肠炎


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204、单项选择题  对于溶血尿毒综合征,下列哪项不正确()

A.常为抗疟药奎宁及伯氨喹诱发
B.有急性肾衰竭
C.贫血
D.黄疸
E.尿中大量红细胞


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205、单项选择题  金黄色葡萄球菌可导致严重的败血症,其产生的酶和毒素有()

A.肠毒素和红疹毒素
B.杀白细胞素
C.血浆凝固酶
D.以上均是
E.α-溶血毒素


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206、单项选择题  下列选项中不属于传染源的是()

A.患者
B.病原携带者
C.隐性感染者
D.易感者
E.受感染的动物


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207、单项选择题  回归热的确诊依据是()

A.流行病学资料
B.标本中发现回归热病原体
C.严重的头痛、肌肉关节酸痛,腓肠肌剧痛拒按
D.发热呈回归热型
E.骤然起病


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208、单项选择题  ()皮质激素类药物用于慢性炎症的主要目的是

A.稳定溶酶体膜,减少蛋白水解酶的释放
B.抑制花生四烯酸释放,使PG合成减少
C.抑制肉芽,制止生长,防止粘连和瘢痕形成
D.促进炎症消散
E.降低毛细血管通透性


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209、单项选择题  引起猩红热的病原体是()

A.甲性溶血性链球菌
B.变异链球菌
C.D组溶血性链球菌
D.B组溶血性链球菌
E.A组β型溶血性链球菌


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210、单项选择题  莱姆病早期皮肤损害时常选用的药物是()

A.红霉素
B.阿莫西林
C.青霉素
D.头孢曲松
E.阿奇霉素


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211、单项选择题  在甲型肝炎病程中哪期传染性最强()

A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.恢复期
E.慢性期


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212、单项选择题  关于溶组织内阿米巴包囊错误的说法是()

A.是溶组织内阿米巴的感染型
B.由肠腔内小滋养体形成
C.包囊对外界环境抵抗力强
D.二核包囊具有感染性
E.在回盲部黏膜皱褶处分裂繁殖


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213、单项选择题  关于百日咳的临床表现,错误的是()

A.临床过程分为卡他期、痉咳期、恢复期三期
B.以阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征
C.病程较长,咳嗽症状可持续2个月
D.血常规白细胞计数、中性粒细胞升高
E.成人及年长儿童可见典型的痉挛性咳嗽发生


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214、单项选择题  5岁儿童,畏寒、发热8h,嗜睡3h,于8月15日入院。查:体温40.5℃,脉搏120次/分,血压75mmHg,发育、营养良好,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良好,面色苍白,四肢冷,未见瘀点和淤斑,心、肺(-),腹软,克、布氏征(-),胸片(-)。为及时诊断,应立即进行哪些检查()

A.血常规
B.肛拭子或盐水灌肠镜检
C.脑脊液检查
D.大便培养
E.血培养


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215、单项选择题  慢性化率最高的病毒性肝炎是()

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎病毒单独感染
E.戊型肝炎


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216、单项选择题  下列不符合汉坦病毒的特征的是()

A.汉坦病毒属
B.布尼亚病毒科
C.为单股DNA病毒
D.圆形或卵圆形
E.病毒直径平均80~115nm


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217、单项选择题  关于百日咳下列哪种说法不正确()

A.阵发性痉挛性咳嗽,终止时伴有鸡鸣样吼声
B.是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病
C.病程长,咳嗽可持续2-3个月
D.颜面浮肿、球结膜下出血或鼻衄
E.多发生于儿童


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218、单项选择题  回归热可累及机体多个脏器,但受累最重的器官常是()

A.肾脏
B.心脏
C.脑组织
D.肝脏
E.脾脏


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219、单项选择题  猩红热三大特征性表现()

A.发热、头痛、皮疹
B.皮疹、发热、口唇苍白圈
C.皮疹、草莓舌、咽峡炎
D.发热、皮疹、草莓舌
E.发热、咽峡炎、皮疹


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220、单项选择题  男,47岁,查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转,但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130γg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.1mmol/L。 首先考虑的治疗方案是()

A.抗生素治疗
B.应用降氨药物
C.胰岛素治疗
D.血液透析治疗
E.应用镇静药物


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221、单项选择题  引起流行性出血热早期休克的原因是()

A.大出血
B.电解质紊乱
C.酸中毒
D.血管通透性增加使血容量下降
E.感染


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222、单项选择题  猩红热的发热和皮疹是由哪种物质引起()

A.红疹毒素
B.溶血素"O"
C.透明质酸酶
D.链激酶
E.脂壁酸


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223、单项选择题  下列常用Korthor培养基培养的螺旋体是()

A.奋森螺旋体
B.钩端螺旋体
C.伯氏疏螺旋体
D.梅毒螺旋体
E.雅司螺旋体


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224、单项选择题  流脑败血症期主要病变是()

A.血管内皮损害,炎症,坏死,血栓形成
B.全身小血管中毒性损害
C.全身性广泛性小血管损害
D.脑内血管微血栓形成
E.颅底化脓性炎症和粘连


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225、多项选择题  婴幼儿流脑临床表现常不典型,见于()

A.有咳嗽等呼吸道症状
B.拒食,呕吐,腹泻等消化道症状
C.烦躁不安,尖叫,惊厥
D.囟门隆起,脑膜刺激征可不明显
E.囟门隆起,脑膜刺激征明显


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226、单项选择题  ()慢性肝炎患者出现下列哪项即可诊断为重度慢性肝炎

A.ALT>正常上限10倍
B.CHE<3500U/L
C.PTA50%~70%
D.A≤34g/L
E.BIL>正常上限5倍


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227、单项选择题  下列哪项不属世界卫生组织撤销旅游限制建议的条件()

A.目前医院SARS患者少于60人
B.连续5天平均每天新增病例保持5人以下
C.本地区的患者均在控制之中
D.没有向外地输出病例
E.20天内不再出现新的临床诊断病例


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228、问答题  

化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)案例: 病例摘要:患者,男性,12岁,学生,因3天来高热、头痛伴呕吐于某年12月25日来诊。 患者3天前无明显诱因突然高热达39℃以上,伴畏冷和寒战,同时出现剧烈全头痛,多次喷射性呕吐,吐出食物和胆汁,其中不带血,无上腹部不适,进食少,二便正常。 既往无胃病和结核病史,无药物过敏史。所在学校有类似患者发生。

查体:T39.5℃,P112次/分,R23次/分,BP120/80mmHg。急性热病容,神志清楚,皮肤散布出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,咽充血(+)扁桃体(-)。颈有抵抗,心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及。下肢不肿,Kernig征(+),Brudzinski征(+),Babinski征(-)。实验室检查:Hb130g/L,WBC15.4×10/L,N90%,L10%,PLT160×10/L;尿常规(-);粪便常规(-)。


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229、多项选择题  对恙虫病的描述下列正确的有()

A.恙虫病又称丛林斑疹伤寒
B.是由恙虫病东方体所致
C.属自然疫源性传染病
D.外斐反应阳性
E.临床上以发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大及皮疹为特征


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230、单项选择题  人体感染疟疾后获得的免疫力是()

A.带虫免疫
B.终生免疫
C.持久免疫
D.交叉免疫
E.无免疫力


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231、单项选择题  在休克早期代谢改变,下列哪项错误()

A.乳酸形成增多,导致代谢性酸中毒,出现呼吸深大而快
B.呼吸增快,换气过度,导致呼吸性碱中毒
C.混合性酸中毒
D.内脏缺血缺氧,生物氧化过程障碍
E.糖原和脂肪代谢亢进


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232、单项选择题  寄生人体最大的蠕虫虫卵是()

A.绦虫卵
B.姜片虫卵
C.蛔虫卵
D.旋毛虫卵
E.血吸虫卵


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233、单项选择题  麻疹的科普利克斑的特点是()

A.出血性斑点
B.持续2~3天后消失
C.0.5~1mm大小
D.出现于一侧近第二臼齿颊黏膜上
E.呈簇状,互不融合


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234、单项选择题  有关抗菌药物排泄的叙述中,错误的是()

A.通过粪便排泄的抗生素主要是大环内酯类、四环素类、利福平,口服使用的氨基糖苷类和万古霉素
B.氨基糖苷类和头孢菌素类可经血液透析消除一部分,故透析后须加1次剂量或半量
C.氨基糖苷类在碱性尿中作用较强,四环素类在酸性尿中作用较强
D.头孢哌酮、头孢曲松、哌拉西林在胆汁中浓度较低,故不宜用于胆道感染的治疗
E.大多数药物自肾排泄,仅两性霉素在尿中浓度较低


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235、单项选择题  伤寒的传播途径为()

A.通过污水、食物、日常生活接触和苍蝇、蟑螂等媒介传播
B.接触传播
C.血液传播
D.呼吸道传播
E.消化道传播


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236、单项选择题  3周前刚注射过丙种球蛋白的儿童要注射麻疹疫苗应推迟()

A.4周
B.2周
C.3个月
D.6个月
E.2个月


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237、单项选择题  下列对肝硬化有确诊价值的是()

A.肝大质地偏硬
B.脾大
C.白蛋白降低
D.肝穿刺活检有假小叶形成
E.食道吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损


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238、单项选择题  男,患乙肝多年,近期出现肝区痛、纳差、消瘦,查体肝肋下4cm、质硬,肝边缘不整,最有可能的诊断是()

A.肝囊肿
B.慢性活动性肝炎
C.大结节性肝硬化
D.原发性肝癌
E.肝脓肿


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239、单项选择题  有关水痘的传染源,下述选项中正确的是()

A.患者是传染源
B.无症状带毒者
C.带状疱疹患者的传染源作用较水痘患者更重要
D.带毒的家养动物
E.带毒的野生动物


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240、单项选择题  潜伏性感染不同于病原携带状态之处是()

A.无临床症状
B.病原体一般不排出体外
C.当机体免疫力低时可引起显性感染
D.病原体存在于体内的时间短
E.存在于所有传染性疾病


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241、单项选择题  下列关于传染病流行病学特征的描述,错误的是()

A.霍乱是外来性传染病
B.发病率高于一般水平为流行
C.流行范围超过国界或洲界时为大流行
D.短时间内病例集中发生为暴发
E.不同人群中的分布不属于流行病学特征


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242、单项选择题  下列关于传染源的描述不正确的是()

A.感染病原体后,当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源
B.不同传染病中,临床类型不同,流行病学意义却是一样的
C.传染病急性期的一些症状,如咳嗽可促进病原体的播散
D.在脊髓灰质炎中,隐性感染者是重要传染源
E.某些动物间的传染病也可传染给患者


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243、单项选择题  细菌性痢疾与阿米巴痢疾最重要的鉴别依据是()

A.发热与毒血症症状
B.腹痛及腹部压痛部位
C.粪便中红、白细胞多少
D.粪便检出不同病原体
E.结肠镜检查不同病变


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244、单项选择题  恙虫病的特征性体征是()

A.玫瑰疹
B.瘀斑
C.皮肤紫红色结节
D.焦痂
E.红斑


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245、单项选择题  霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为()

A.肠黏膜杯状细胞分泌亢进
B.霍乱肠毒素抑制肠液吸收
C.肠黏膜上皮细胞分泌亢进
D.肠黏膜广泛炎症渗出
E.肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍


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246、单项选择题  为保证药效,血药浓度应达到病原菌最低抑菌浓度的()

A.12倍
B.15倍
C.2~10倍
D.3/2倍
E.1/10~1/2倍


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247、单项选择题  男孩,4岁。8月16日突然高热,4h后烦躁抽搐,随后神志不清来急诊。体检:体温41℃(肛温),昏睡状,口唇有紫绀,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),颈、有轻度抵抗,最可能诊断是()

A.恶性疟疾(脑型)
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.中毒性细菌性痢疾
E.病毒性脑炎


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248、单项选择题  鼠疫的临床分型()

A.以上均是
B.肺鼠疫
C.其他如皮肤鼠疫、肠鼠疫等
D.腺鼠疫
E.败血症型鼠疫


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249、单项选择题  溶血性黄疸时()

A.胆红素定性试验间接反应阳性
B.胆红素定性试验间接反应阴性
C.尿中胆红素阳性
D.粪中粪胆原减少
E.粪中粪胆素减少


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250、单项选择题  全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果()

A.淋巴道
B.血道
C.支气管
D.潜伏的病菌重新繁殖
E.沿组织间隙蔓延


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251、单项选择题  多发性硬化亚洲患者的特点,正确的是()

A.我国是多发性硬化高发区
B.亚洲患者以慢性多发性硬化多见
C.多侵犯视神经和脊髓
D.病灶中软化、坏死相对少见
E.我国发病人群中少数民族较汉族多见


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252、单项选择题  麻疹患儿的最主要死因是()

A.脑炎
B.心肌炎
C.喉炎
D.急性硬化性全脑炎
E.支气管肺炎


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253、单项选择题  完全梗阻性黄疸可以出现()

A.胆红素定性试验双相反应阳性
B.血清非酯型胆红素增多
C.尿中出现胆红素
D.粪中粪胆原、粪胆素增多
E.尿中尿胆原增多


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254、单项选择题  脊髓灰质炎的病人()

A.老年人
B.6个月至5岁儿童发病为主
C.5岁以上儿童发病为主
D.青壮年
E.6个月,以下婴儿发病为主


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255、单项选择题  弓形虫侵入人体最主要的途径是经()

A.呼吸道
B.消化道
C.性接触
D.以上都是
E.皮肤侵入


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256、单项选择题  病原体侵入血流,在血中繁殖产生毒素,表现严重的中毒症状,诊断为()

A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.变应性亚败血症


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257、多项选择题  传染性非典型肺炎临床诊断病例的标准中下列哪项正确()

A.发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎患者并出现继发感染疫情的区域
B.有发热(>38℃)和咳嗽、呼吸气促、ARDS等
C.早期血白细胞计数不升高或降低
D.肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影
E.抗菌药物治疗无明显效果


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258、单项选择题  梅毒反应素是指()

A.类心磷脂抗原
B.抗梅毒螺旋体抗体
C.梅毒螺旋体特异性抗原
D.梅毒螺旋体非特异性抗原
E.抗心脂质抗体


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259、单项选择题  流脑脑膜脑炎型患者出现昏迷,潮式呼吸和瞳孔大小不等,最主要抢救措施是()

A.使用人工呼吸机
B.20%甘露醇快速滴入
C.气管切开
D.注射654-2
E.肌注苯巴比妥


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260、单项选择题  下列属于内毒素的是()

A.脂多糖
B.细菌素
C.肠毒素
D.破伤风毒素
E.白喉毒素


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261、单项选择题  6岁女孩发热,体检咽部红肿,有颈强直,有脑膜刺激症状,腰穿有脓性脑脊液,但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎,请问下列哪种细菌还能引起本病()

A.肺炎双球菌
B.流感杆菌
C.B链球菌
D.新型隐球菌
E.金黄色葡萄球菌


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262、单项选择题  女性,24岁。近2年每年自6月份以来每天有低热,38℃左右(37.8~38.2℃),发热时间不定,伴心悸乏力,10月份开始体温正常。其长期低热最可能原因是()

A.体内有慢性感染灶
B.风湿性关节炎
C.神经功能性低热
D.感染后低热
E.原因不明周期热


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263、单项选择题  对脑型疟疾以下哪点处理是错误的()

A.输液,维持水,电解质与酸碱平衡
B.应用肾上腺皮质激素
C.对脑水肿患者给予脱水剂
D.抽搐痉挛者给予止痉药物
E.静脉快速推注盐酸氯喹注射液


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264、单项选择题  引起肠阿米巴病的原虫是()

A.溶组织内阿米巴
B.哈氏内阿米巴
C.结肠内阿米巴
D.以上都是
E.迪斯帕内阿米巴


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265、单项选择题  对甲型病毒性肝炎患者能做出早期血诊断的检查是()

A.血清中检出甲型肝炎抗体HNA-IgM
B.血中检出甲型肝炎病毒抗原
C.粪便中检出甲型肝炎病毒抗原
D.血清检出抗原-抗体复合物
E.排除乙型病毒性肝炎即可诊断


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266、单项选择题  产妇,24岁,产前检查HBsAg(+),HBeAg(+),为阻断母婴传播最有效的措施是()

A.人工喂养新生儿
B.新生儿注射乙肝疫苗和HbIG
C.尽快洗净新生儿皮肤上的血污和羊水
D.新生儿避免与母亲接触
E.母亲注射HbIG


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267、单项选择题  对肠阿米巴病有确诊意义的检查是()

A.分子生物学检查
B.血清学检查
C.纤维肠镜检查
D.标本中查到阿米巴滋养体
E.血常规


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268、单项选择题  回归热治疗首选用药为()

A.青霉素
B.多西环素
C.四环素
D.氯霉素
E.红霉素


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269、单项选择题  伤寒的并发症多出现在病程的()

A.第6周内
B.第1周内
C.整个病程
D.第4~5周内
E.第2~3周内


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270、单项选择题  T细胞按其表面抗原分为两个主要亚群,分别是()

A.CD4、CD8
B.CD4、CD6
C.CD6、CD8
D.CD3、CD8
E.CD3、CD4


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271、单项选择题  慢性肝炎的治疗原则以何为主()

A.保肝药物治疗
B.对症治疗
C.抗纤维化治疗
D.足够的休息、营养
E.调节免疫


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272、单项选择题  女孩,5岁。因高热1d反复惊厥5次,于8月3日急诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,紫绀,BP9.3/5.3kPa(70/40mmHg),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。于急诊应立即进行的检查是()

A.立即腰穿行脑脊液检查
B.立即查厚滴血涂片
C.灌肠或肛门拭子取便检查
D.作头颅CT
E.立即抽血培养


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273、单项选择题  关于传染病的特征下列哪种说法是错误的()

A.传染病都是由特异性病原体所引起的
B.传染病通过不同方式向外界排出病原体,因而具有传染性
C.传染病都具有流行病学特征
D.传染病都有发热和毒血症症状
E.传染病恢复后人体可产生不同程度的免疫力


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274、单项选择题  传染性非典型肺炎的病原体是()

A.新的冠状病毒
B.新的腺病毒
C.肺炎衣原体
D.支原体
E.病因尚不清楚


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275、单项选择题  关于班氏丝虫病的病原学,下列正确的是()

A.Ⅱ期幼虫随蚊侵入人体入淋巴管
B.幼虫在蚊体内,成虫在人体内发育
C.成虫雌雄同体,常缠结在一起
D.微丝蚴在淋巴管发育为成虫
E.成虫在人体内可存活5~9年


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276、单项选择题  中毒型菌痢选用山莨菪碱抢救休克的适应证是()

A.呼吸受抑制
B.患者频繁抽搐
C.存在严重微循环障碍
D.肠道严重痉挛
E.肠腔剧烈分泌肠液


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277、单项选择题  以下有利于干扰素疗效的是()

A.HBVDNA滴度高
B.消化道症状明显
C.病程短
D.HCV非2B基因型
E.男性


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278、单项选择题  轮状病毒感染的治疗措施主要是()

A.调节免疫治疗
B.抗病毒治疗
C.治疗合并症
D.对症与支持治疗
E.抗感染治疗


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279、单项选择题  男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。 该患者最可能的并发症是()

A.电解质紊乱
B.肠梗阻
C.自发性腹膜炎
D.代谢性酸中毒
E.肝肾综合征


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280、单项选择题  隐孢子虫在人体聚集数量最多的部位是()

A.空肠远端
B.结肠
C.大肠
D.空肠近端
E.盲肠


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281、单项选择题  再燃不同于复发之处是()

A.初发病的症状再出现
B.体温未稳定下降至正常,又再发热
C.再发热
D.稳定退热一段时间后再出现发热
E.患者未进入恢复期


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282、单项选择题  登革热地方性流行区的当地居民易患登革出血热的原因是()

A.遗传因素
B.气候因素
C.生活习惯
D.当地卫生条件差,有利于疾病传播
E.当地居民血液中有促进性抗体


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283、单项选择题  最适宜霍乱弧菌生长的培养基是()

A.碱性蛋白胨水
B.酸性蛋白胨水
C.0.3%NaCl琼脂培基
D.8%NaCl琼脂培基
E.中性蛋白胨水


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284、多项选择题  存在应力集中会使结构的疲劳性能下降很多。()

A.应力集中系数越大,疲劳性能下降的越多。
B.在结构件表面上的细小缺陷不会产生应力集中。
C.改进局部的细节设计、提高结构件的表面光洁度都可以明显地提高结构件的疲劳寿命。
D.应力集中是指局部应力分布的不均匀性,而与结构件的整体受力无关。


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285、单项选择题  男,40岁,农民,渐起高热已11天,为稽留热,40℃,同时伴有纳呆,脉搏88次/分,轻度黄疸及肝、脾肿大,AIT200U,精神萎靡,无腹胀及腹水症。确诊患者所患疾病最适宜的检查是()

A.严格测体温
B.做血嗜酸性粒细胞绝对计数
C.血培养
D.血沉
E.大便培养


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286、单项选择题  传染性非典型肺炎病房患者所在的病区用空气乳酸加热熏蒸进行空气消毒,下列哪项正确()

A.面积为40m的房间乳酸用量为6mL
B.面积为50m的房间乳酸用量为10mL
C.面积为60m的房间乳酸用量为8mL
D.面积为70m的房间乳酸用量为12mL
E.面积为100m房间乳酸用量为18mL


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287、多项选择题  对流脑的预后,正确的叙述有()

A.暴发型预后较差
B.小于1岁及高龄病人预后较差
C.流行高峰时预后较好,末期则较差
D.反复惊厥、持续昏迷者预后较差
E.治疗较晚和治疗不彻底者预后不良


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288、单项选择题  下述哪项不是霍乱的并发症()

A.急性肺水肿
B.急性肾功衰竭
C.低钾综合征
D.代谢性酸中毒,低钠,低钙
E.肠穿孔,肠出血


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289、单项选择题  男性,23岁,乏力、恶心、呕吐7天,尿黄如浓茶色,查巩膜黄染,肝肋下2cm,触痛,脾不大,ALT1560U/L,胆红素87μmol/l,HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+),抗HAVIgG(+),应诊断()

A.急性黄疸型乙型肝炎
B.急性黄疸型肝炎甲、乙重叠感染
C.急性黄疸型甲型肝炎HBsAg携带者
D.急性黄疸型甲型肝炎
E.急性黄疸型肝炎甲、乙同时感染


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290、单项选择题  感染性休克的常见致病菌()

A.革兰阴性杆菌
B.革兰阴性球菌
C.革兰阳性杆菌
D.厌氧菌
E.革兰阳性杆菌


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291、单项选择题  肝性脑病患者支/芳比值为()

A.1.2~1.8
B.0.8~1.6
C.0.5~1.0
D.0.6~1.2
E.1.0~1.6


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292、单项选择题  并殖吸虫的易患对象是()

A.家禽
B.人和某些家畜、野兽
C.牛、羊
D.啮齿动物
E.人


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293、单项选择题  对于伤寒杆菌,下列哪项错误()

A.菌体裂解产生内毒素
B.属于肠道杆菌沙门菌属D群
C.革兰染色阴性
D.对一般化学药品不敏感
E.能耐低温


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294、单项选择题  男性,42岁。发热5d,体温最高达39.5℃,伴头痛、腰痛、畏光、腹泻、少尿2d入院。体检:面部充血、浮肿、球结膜水肿,腭部及腋下有出血点,BP11.2/7.4kPa(84/56mmHg)。化验:WBC29.2×10/L,Hb160g/L,血小板32×10/L,尿蛋白(+++),出血热IgM抗体阳性,确诊为流行性出血热。根据病情和实验室检查病人属于()

A.轻型
B.中型
C.重型
D.危重型
E.暴发型


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295、单项选择题  败血症抗菌药物的应用,下列说法哪项不正确()

A.一经诊断,即应予以抗菌药物经验治疗,以后依药敏结果调整用药
B.疗程不宜过长,一般不超过3周
C.以上均对
D.可采用两种有效抗菌药物联合应用
E.宜静脉给药,剂量要大且应选用杀菌剂


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296、单项选择题  介导体液免疫的是()

A.LAK细胞
B.T细胞
C.K细胞
D.B细胞
E.NK细胞


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297、问答题  如何进行洗胺塔的优化操作?


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298、多项选择题  对白喉的预防正确的是()

A.采取以预防接种为主的综合措施
B.最重要的环节是对病人鼻咽分泌物及用品进行消毒
C.3、5、6月龄注射百白破混合制剂
D.接触者检疫7天
E.带菌者可用青霉素或红霉素治疗7天


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299、单项选择题  传染病与其他感染性疾病的主要区别是()

A.有传染性
B.有感染后免疫
C.病程发展具有阶段性
D.有流行病学特征
E.有病原体


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300、单项选择题  下列关于EBV的描述错误的是()

A.是一种嗜淋巴细胞的病毒
B.是一种新的人类疱疹病毒
C.主要经口-口传播
D.主要侵犯T细胞
E.是双链DNA病毒


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