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老年医学(医学高级)：老年医学试题预测（每日一练）
2022-12-15 04:50:39 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  女，65岁，最初表现为易出错，记忆力下降，出门后不知归途，最近出现喜怒无常。无高血压史，亦无其他脑血管病变 如治疗不当，患者可因什么而死亡？（）

A.脑血管病变
B.心功能衰竭
C.肾功能衰竭
D.继发感染
E.呼吸衰竭


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2、单项选择题  慢性支气管炎患者咳痰多的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮杯状细胞增多，黏液腺体肥大增生，浆液腺黏液腺化生
B.黏膜上皮变性、坏死脱落
C.支气管充血、水肿
D.支气管炎细胞浸润
E.支气管壁结构破坏


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3、单项选择题  关于睫状体的描述正确的是（）

A.有肌纤维止于虹膜，参与瞳孔的调节
B.有肌纤维止于晶状体，参与屈光调节
C.产生房水
D.为眼球壁中膜的前份
E.其前部有睫状环，后部有睫状突


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4、单项选择题  关于单纯风心病二尖瓣狭窄表现的介绍，错误的是（）

A.左心房增大
B.二尖瓣钙化粘连
C.前后叶舒张同向运动
D.二尖瓣后叶“城垛样”改变
E.左房内可有血栓


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5、单项选择题  由环形的肌纤维构成，位于孔裂的周围的肌称（）

A.长肌
B.短肌
C.轮匝肌
D.背阔肌
E.不规则肌


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6、单项选择题  浸润型肺结核最易发生在（）

A.肺下叶
B.肺门区
C.肺中叶
D.肺尖或锁骨下区
E.以上都不是


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7、单项选择题  在初次免疫应答中产生的抗体主要是（）

A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.IgD


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8、单项选择题  下列肝细胞坏死的病变中，可以完全经过再生修复的是（）

A.大块坏死
B.桥接坏死
C.灶性坏死
D.碎片坏死
E.重度坏死


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9、单项选择题  老年人便秘主要的影响因素是（）

A.生理因素
B.饮食因素
C.活动减少
D.精神、心理因素
E.各种因素的综合


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10、单项选择题  关于中心静脉压的描述，错误的是（）

A.各器官静脉的血压
B.中心静脉压是反映心血管功能的指标
C.右心房和胸腔内大静脉的血压
D.各部分血管的静脉压的高低取决于人体所取的体位
E.中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量间的相互关系


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11、单项选择题  隐匿性肾炎的无症状是指无水肿，无高血压，无肾功能损害，蛋白尿为（）

A.过性蛋白尿
B.功能性蛋白尿
C.体位性蛋白尿
D.病理性蛋白尿
E.生理性蛋白尿


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12、单项选择题  在神经垂体内储存的激素是（）

A.促性腺激素
B.促生长激素
C.加压素和催产素
D.肾上腺素
E.促甲状腺素


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13、单项选择题  评价人口老龄化的重要指标是（）

A.老年人口系数
B.老年人口数
C.人口总数
D.人口平均年龄
E.以上都不是


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14、单项选择题  医院获得性肺炎发生的时间是指（）

A.入院前48小时
B.入院前24小时
C.入院后12小时
D.入院后24小时
E.入院后48小时


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15、单项选择题  脑外伤辅助检查不包括（）

A.脑震荡CT检查颅内常无异常
B.MRI可查出脑干或小脑部位的损伤
C.腰穿脑脊液呈血性
D.硬膜下血肿在颅骨内板与脑表面之间新月形或半月形影
E.硬膜外血肿在颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形密度增高影


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16、单项选择题  一患者食管X线吞钡检查示：食管下段狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是（）

A.反流性食管炎
B.贲门撕裂征
C.食管良性狭窄
D.食管贲门失弛缓症
E.食管静脉曲张


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17、单项选择题  WHO推荐钙日摄入量应（）

A.＞700mg
B.＞750mg
C.＞800mg
D.＞850mg
E.＞900mg


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18、单项选择题  有关免疫监视的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能，正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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19、单项选择题  死后组织自溶与生前组织坏死区别的主要病变依据是（）

A.细胞核溶解消失情况
B.组织轮廓存在的情况
C.胞质结构崩解情况
D.胞内氧化酶丧失情况
E.病变周围有无炎症反应


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20、单项选择题  下面的描述不正确的是（）

A.骶段椎管呈扁三角形
B.胸段椎管大致呈椭圆形
C.腰段下部椎管呈三叶草彤
D.腰段上、中部椎管由三角形逐渐演变为椭圆形
E.颈段上部椎管近似圆形，往下逐渐演变为三角形


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21、单项选择题  医务人员职业要求其情绪主要是（）

A.积极而稳定
B.心境平和
C.爱憎分明
D.悲喜有节制
E.永远快乐


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22、单项选择题  智力活动的内容不包括（）

A.观察
B.想象
C.记忆
D.思维
E.感觉


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23、单项选择题  

一名65岁的男性慢性咳嗽超过3年，咳清痰。他每天抽一包香烟，抽了20年并持续至今。胸部X线显示充气过度，没有渗出。动脉血气示，pH7.38，PCO2：40mmHg，PO2：65mmHg。肺功能测定示FEV1／FVC为65%。最重要的治疗方式为（）

A.口服类固醇
B.家庭氧疗
C.广谱抗生素
D.戒烟计划
E.转诊肺专科医生


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24、单项选择题  关于幽门螺杆菌检测的描述不正确的是（）

A.可用快速尿素酶试验栓检测
B.可用组织学检查检测
C.可用幽门螺杆菌培养检测
D.必须通过胃镜检查检测
E.近期应用抗生素会使检测呈假阴性


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25、单项选择题  老年性痴呆的最常见的危险因素是（）

A.文化程度
B.抑郁症
C.家族遗传
D.脑外伤
E.吸烟


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26、单项选择题  视网膜感光最敏锐的部分是（）

A.眼球后极部分
B.视神经盘
C.黄斑与视神经盘之间的中央凹
D.黄斑外侧的部分
E.黄斑区的中央凹


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27、单项选择题  脊髓损伤患者防止并发症的措施哪项不正确（）

A.鼓励咳嗽改善排痰，可防止呼吸道感染
B.定期翻身可以防止压疮
C.鼓励患者多饮水防止泌尿道感染，因此可以长期保留尿管
D.加强肢体被动活动防止深静脉血栓形成
E.可采用姿势体位、物理疗法和药物治疗等方法控制肌痉挛


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28、单项选择题  在髂嵴上方浅出处比较集中，当腰部急性扭伤时，该神经易受损伤（）

A.股后皮神经
B.股神经
C.坐骨神经
D.臀上皮神经
E.闭孔神经


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29、单项选择题  合并脑血管病的老年糖尿病患者（）

A.空腹血糖应控制在8.8mmol／L以下，餐后2小时血糖12.1mmol／L以下
B.空腹血糖应控制在78.8mmol／L以下，餐后2小时血糖8.8mmol／L以下
C.空腹血糖应控制在7.8mmol／L以下，餐后2小时血糖11.1mmol／L以下
D.空腹血糖应控制在6.8mmol／L以下，餐后2小时血糖10.1mmol／L以下
E.空腹血糖应控制在8mmol／L以下，餐后2小时血糖11.1mmol／L以下


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30、单项选择题  慢性支气管炎急性发作是指症状加重的时间在（）

A.3天以内
B.1周以内
C.2周以内
D.1个月以内
E.8周以内


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31、单项选择题  肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施有（）

A.防止心、肺及肾衰竭
B.补充血容量以纠正休克
C.大剂量青霉素
D.应用糖皮质激素
E.以上均是


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32、单项选择题  关于多发性硬化的描述不正确的是（）

A.是一种青壮年时期缓慢进展的中枢神经系统脱髓鞘性疾病
B.MRI是诊断多发性硬化敏感性最高和最理想的工具
C.病理变化主要发生在灰质内
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.如果有肌肉痉挛可用巴氯芬


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33、单项选择题  

患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次／分，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（＋＋），痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO250mmHg，PaO245mmHg，pH7.30。

关于高碳酸血症的处理，本患者首选（）

A.补充碱性药物
B.治疗基础疾病，改善通气
C.机械通气治疗
D.应用碳酸酐酶抑制剂
E.静脉滴注尼可刹米


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34、单项选择题  女，58岁，腰背疼痛1年，由静止状态开始活动时出现疼痛，尤其是弯腰过久后，再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查：T37.1℃，BP120／75mmHg，血尿常规无异常 治疗首选药物是（）

A.钙剂
B.雌激素
C.降钙素
D.维生素D
E.氟化物


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35、单项选择题  哪种瓣膜病变常常出现晕厥（）

A.二尖瓣狭窄
B.主动脉狭窄
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉关闭不全
E.二尖瓣关闭不全


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36、单项选择题  诊断早期宫颈癌最可靠的依据是（）

A.阴道镜检查
B.有接触性出血史
C.盆腔检查
D.宫颈细胞学检查
E.宫颈病理切片检查


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37、单项选择题  60岁女性患者，风湿性二尖瓣狭窄病史20余年，持续性房颤5年，1天前突发晕厥、摔倒，右侧肢体无力，该患者目前最可能的诊断是（）

A.洋地黄中毒
B.癫痫
C.骨折
D.缺血性卒中
E.出血性卒中


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38、单项选择题  急性呼吸道感染中由病毒引起的占（）

A.90%
B.70%
C.50%
D.30%
E.20%


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39、多项选择题  神经肌肉电刺激疗法有哪些治疗作用（）

A.延缓下运动神经元疾病所引起的肌肉萎缩
B.抑制肌肉纤维化、硬化
C.兴奋中枢神经
D.促进上运动神经元疾病所引起的瘫痪功能恢复
E.增强正常肌肉的容积和肌力


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40、单项选择题  一个神志模糊的患者，呼气带有烂苹果味，最可能的原因是（）

A.大量饮酒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.有机磷农药中毒
D.肝性脑病
E.尿毒症


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41、单项选择题  下面的描述正确的是（）

A.副交感神经节有椎旁和椎前之分
B.交感神经节多在器官旁或内
C.周围部分副交感比交感分布更为广泛
D.多数脏器都受交感和副交感双重支配
E.当交感或副交感兴奋时，对于一个器官所表现的效应是一致的


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42、单项选择题  胃癌血行扩散最常见的部位为（）

A.骨骼
B.肺
C.卵巢
D.皮肤
E.肝脏


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43、单项选择题  治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是（）

A.磺胺类药物
B.链霉素
C.青霉素
D.庆大霉素
E.四环素


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44、单项选择题  下列哪项不是脑水肿和颅内压增高的病因治疗（）

A.激素应用
B.促醒治疗
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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45、单项选择题  与细菌的生存力有关的是（）

A.侵袭性酶
B.芽胞
C.毒素
D.荚膜
E.黏附因子


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46、单项选择题  我国门脉性肝硬化的常见原因是（）

A.酒精中毒
B.营养缺乏
C.慢性迁延性病毒性肝炎
D.慢性活动性病毒性肝炎
E.药物中毒


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47、单项选择题  下列哪项不是加重慢性肾衰竭的诱因（）

A.有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用肾毒性药物
B.慢性心衰和严重心律失常，严重高血压或血压急剧波动
C.水、电解质及酸碱平衡失调；高磷或高钙血症
D.急性应激状态
E.低蛋白饮食


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48、单项选择题  地西泮抗焦虑的作用部位是（）

A.大脑皮层
B.下丘脑
C.黑质纹状体
D.边缘系统
E.脑干网状结构


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49、单项选择题  金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（）

A.脓液稀薄，淡红色
B.脓液稠厚，黄色，不臭
C.脓液稠厚，恶臭
D.脓液特殊的恶臭
E.脓液淡绿色，甜，腥臭


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50、单项选择题  手术后好发血栓的部位是（）

A.颈静脉
B.门静脉
C.肾动脉
D.冠状动脉
E.下肢静脉


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51、单项选择题  下列最可能提示胃溃疡恶变的是（）

A.复合性溃疡
B.胃多发性溃疡
C.胃小弯慢性溃疡
D.溃疡直径为2.0cm，可见黏膜皱襞纠集
E.溃疡位于胃腔轮廓之内，边缘不规则


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52、单项选择题  伴有糖尿病或肾病的高血压患者降压目标值为（）

A.135／85mmHg以下
B.125／80mmHg以下
C.150／90mmHg以下
D.120／70mmHg以下
E.130／85mmHg以下


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53、单项选择题  肝体积轻度肿大，镜下见肝细胞疏松化，气球样变，易见碎片状及桥接坏死以及肝细胞的结节状再生，有的肝小叶正常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于哪型病毒性肝炎（）

A.慢性迁延性
B.急性黄疸型
C.慢性活动性
D.急性重型
E.亚急性重型


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54、单项选择题  炎症的变质是指病灶局部实质细胞发生（）

A.萎缩和坏死
B.增生和变性
C.增生和坏
D.变性和坏死
E.萎缩和变性


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55、单项选择题  下述哪一种疾病易发展成肺心病（）

A.大叶性肺炎
B.慢性支气管炎
C.小叶性肺炎
D.肺脓肿
E.肺癌


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56、单项选择题  亚急性细菌性心内膜炎好发于原先受损伤的瓣膜，最常见下述哪种情况（）

A.风湿性二尖瓣或主动脉瓣受损的瓣膜
B.动脉粥样硬化受累的主动脉瓣膜
C.梅毒性主动脉炎受累的主动脉瓣膜
D.先心病受损的瓣膜
E.无损伤的瓣膜


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57、单项选择题  下列除外哪项均为全身治疗老年瘙痒的药物（）

A.舒肤特
B.安太乐
C.马来酸氯苯那敏
D.噻庚定
E.多虑平


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58、单项选择题  男性患者，64岁，在抗洪一线，突获其母病敌后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有原发性高血压5年，糖尿病10年，吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是（）

A.劳累及情绪激动
B.原发性高血压
C.糖尿病
D.动脉粥样硬化
E.吸烟过量


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59、单项选择题  关于衰老的基本表现错误的是（）

A.细胞的衰老主要表现为细胞数量的减少，及细胞内脂褐质的堆积
B.胶状基质水分相对减少，黏度增高，影响营养物质的运输
C.体表外的变化
D.病理变化的出现
E.生理功能的改变


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60、单项选择题  心动周期是指（）

A.心室收缩和舒张一次
B.心房收缩和舒张一次
C.心房或心室每舒张一次
D.心房和心室每收缩和舒张一次
E.心脏收缩一次


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61、单项选择题  主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因（）

A.心排血量不足致脑供血不足
B.急性心肌缺血致心室纤颤
C.血左右时出现
D.急性左心衰竭
E.急性心肌缺血致心肌梗死


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62、单项选择题  X线诊断消化道疾病，目前常用的最佳检查方法是（）

A.腹部平片像
B.硫酸钡造影检查
C.钡剂双重对比造影检查
D.碘化油造影检查
E.腹部透视


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63、单项选择题  阿尔茨海默病（AD）的主要症状是（）

A.震颤
B.痴呆
C.抑郁
D.幻觉
E.强直


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64、单项选择题  男性，60岁，肥胖体型，有“三多一少”症半月余，查空腹血糖6.4mmol／L，口服糖耐量2小时血糖13.5mmol／L，尿酮体（-）。 糖尿病的诊断标准是（）

A.空腹血糖≥6.1mmol／L和（或）餐后血糖＞7.8mmol／L
B.空腹血糖≥6.1mmol／L和（或）餐后血糖＞10mmol／L
C.空腹血糖≥7.0mmol／L和（或）餐后血糖＞13.5mmol／L
D.空腹血糖≥7.0mmol／L和（或）餐后血糖＞11.1mmol／L
E.空腹血糖≥7.8mmol／L和（或）餐后血糖＞11.1mmol／L


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65、单项选择题  患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。 当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断（）

A.右胸腔大量积液纵膈向左移位
B.右胸腔大量积液纵膈无移位，气管仍居中
C.右肺压迫性肺不张
D.右胸膜增厚粘连
E.侧位片主动脉窗模糊


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66、单项选择题  患者，男性，75岁。风湿性心脏病患者，病史15年，近5年出现慢性心力衰竭的症状，2周前症状加重，心脏超声示射血分数（EF）35%，在其治疗中使用ACEI类药物。 关于ACEI类药物的用法，以下说法正确的是（）

A.从小剂量开始，逐步加量，症状改善时维持剂量
B.先给予负荷量，再给予维持剂量
C.常与保钾利尿剂合用
D.最好在早晨，仰卧位开始治疗
E.从小剂量开始，逐步加量至目标剂量


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67、单项选择题  不属于性格特征的是（）

A.对别人的态度
B.意志特征
C.情绪特征
D.能力特征
E.应激模式


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68、多项选择题  患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。 病情继续发展，该患者可能出现哪些临床表现（）

A.水、电解质和酸碱平衡紊乱
B.严重贫血
C.血肌酐和尿素氮继续升高
D.后期尿量可能达到每日3000～5000ml
E.全身各系统并发症
F.少尿持续1～2周


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69、单项选择题  肺内结核干酪性病灶发生液化后，其X线表现是（）

A.渗出
B.增殖
C.空洞
D.钙化
E.纤维化


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70、单项选择题  骨质疏松症补钙剂量为每日摄入元素钙（）

A.1～2g
B.2～3g
C.3～4g
D.4～5g
E.5～6g


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71、单项选择题  心输出量能随机体代谢需要而增加的能力，称为（）

A.射血分数
B.心率贮备
C.搏出量贮备
D.心脏做功
E.心力贮备


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72、单项选择题  老年男性，从昨日起左眼充血，有分泌物和流泪。今晨右眼也出现同样的症状。体检发现结膜充血，但无出血，角膜有病变。耳前淋巴结肿胀、压痛，诊断急性角膜结膜炎。请问下列哪种微生物最易引起本病（）

A.肠道病毒
B.腺病毒
C.麻疹病毒
D.沙眼衣原体
E.单纯疱疹病毒－Ⅰ型


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73、单项选择题  关于骨质疏松症临床表现的说法错误的是（）

A.主要为疼痛
B.以腰背、腰骶和下肢多见
C.可有压痛及放射痛
D.有静止状态开始活动时出现
E.弯腰久后，再挺起身时疼痛更重


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74、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是指每次发作时，口鼻气流停止达多长时间？（）

A.10秒
B.7秒
C.30秒
D.15秒
E.20秒


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75、单项选择题  下述哪个器官的梗死灶常为地图形（）

A.肝
B.心
C.肺
D.脾
E.肠管


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76、单项选择题  发起和完成一个动作的肌是（）

A.原动肌
B.拮抗肌
C.固定肌
D.对抗肌
E.协同肌


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77、单项选择题  对于炎症的叙述，下述哪一项是恰当的（）

A.任何机体都会发生炎症
B.致炎因子未必都是损伤因子
C.炎症反应不会损伤机体
D.任何损伤必然会引起炎症
E.炎症是一种损伤后防御性反应


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78、单项选择题  下列不属于血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）特点的是（）

A.引起反射性心率加快
B.可用于各型高血压
C.对肾脏有保护作用
D.可防治高血压患者心肌细胞肥大
E.减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ


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79、单项选择题  下述哪一种成分不是粥样斑块内通常具有的（）

A.纤维组织增生伴有透明变
B.中性粒细胞
C.苏丹Ⅲ染色阳性物质
D.泡沫细胞
E.无定形坏死物质


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80、单项选择题  下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征（）

A.慢性肾炎肾功能损害的快慢与病理类型相关
B.少数患者是由急性肾小球肾炎发展所致
C.一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物
D.降压是重要的治疗措施之一
E.治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞


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81、单项选择题  作为心身疾病，需要排除的是（）

A.冠心病
B.抑郁症
C.原发性高血压
D.哮喘
E.消化性溃疡


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82、单项选择题  噻嗪类利尿药利尿作用机制是（）

A.抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对NaCl的再吸收
B.抑制髓袢升支粗段皮质部对NaCl的再吸收
C.抑制髓袢升支粗段髓质部对NaCl的再吸收
D.抗醛固酮作用
E.降低尿的稀释和浓缩功能


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83、单项选择题  前交叉韧带（）

A.伸膝最紧张，防止胫骨前移
B.屈膝最紧张，防止胫骨前移
C.伸膝最紧张，防止胫骨后移
D.伸膝最松弛，防止胫骨前移
E.屈膝最紧张，防止胫骨后移


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84、单项选择题  风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是（）

A.二尖瓣及三尖瓣
B.二尖瓣及主动脉瓣
C.主动脉瓣及肺动脉瓣
D.三尖瓣及肺动脉瓣
E.二尖瓣及肺动脉瓣


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85、单项选择题  慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是（）

A.美托洛尔
B.普萘洛尔
C.吲哚洛尔
D.阿替洛尔
E.所有已上市的β受体阻断剂


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86、单项选择题  二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是（）

A.心律失常
B.急性肺水肿
C.脑栓塞
D.肺部感染
E.感染性心内膜炎


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87、单项选择题  关于肾的描述正确的是（）

A.外面包有三层被膜
B.可随呼吸移动
C.表层为髓质
D.深层为肾窦
E.属腹膜间位器官


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88、单项选择题  湿性坏疽的叙述，下述哪一项是错误的（）

A.坏死组织与周围组织分界不清
B.常见于肺、肠和子宫等内脏器官
C.由于动脉阻塞、静脉回流正常引起
D.坏死组织内有大量腐败菌繁殖
E.全身中毒症状重


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89、单项选择题  哪一项不是老年人的营养需求的特点（）

A.所需要的总热量比成年人减少
B.要适当增加食物中蛋白质的比例
C.应该逐渐改变食谱结构，适当增加豆类及动物性食物
D.最好是素食
E.要有足量的含有钙和纤维素的食品


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90、单项选择题  慢性阻塞性肺部疾患患者由于病程长，经常出现的细菌感染有（）

A.肺炎杆菌、绿脓杆菌
B.肺炎球菌、绿脓杆菌、大肠埃希菌
C.肺炎杆菌、大肠埃希菌、绿脓杆菌
D.肺炎球菌、大肠埃希菌
E.肺炎杆菌、大肠埃希菌


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91、单项选择题  糖尿病易引起的疾病中下列哪项不符合（）

A.肾小动脉硬化
B.冠状动脉粥样硬化
C.视网膜动脉硬化
D.肝硬化
E.颈动脉硬化


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92、单项选择题  持续高热39～40℃，24小时内体温波动范围不超过1℃，称为（）

A.间歇热
B.弛张热
C.回归热
D.波状热
E.稽留热


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93、多项选择题  老年人合理的膳食营养原则为（）

A.保持适宜体重
B.提供恰当热量
C.合理的饮食结构
D.营养要素的全面供给
E.药膳和补品尚无确切价值


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94、单项选择题  对老年人综合健康评估包括（）

A.患慢性病的种类、体能测定和心率测试
B.身体、心理和社会交往
C.体能测试和心理测试
D.患慢性病的严重程度、体能测定和心理测试
E.冠心病和高血压的患病情况


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95、单项选择题  下述哪一种细胞是永久性细胞（）

A.表皮细胞
B.间皮细胞
C.神经细胞
D.呼吸及消化道黏膜上皮细胞
E.淋巴造血细胞


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96、单项选择题  肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是（）

A.急性黄疸型肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.急性重型肝炎
E.慢性活动性肝炎


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97、单项选择题  能力分为一般能力和特殊能力，属于特殊能力的为（）

A.记忆能力
B.学习能力
C.数学能力
D.观察能力
E.绘画能力


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98、单项选择题  终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是（）

A.心脑血管并发症
B.严重感染
C.严重电解质紊乱
D.尿毒症脑病
E.消化道大出血


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99、单项选择题  关于大叶性肺炎的叙述，下述哪一项是错误的（）

A.肺泡腔内大量红细胞及白细胞
B.肺泡腔内有细菌
C.肺泡壁充血，腔内有渗出液
D.肺泡壁结构破坏
E.肺泡腔内纤维素可被机化


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100、单项选择题  下列哪项不是对骨质疏松症患者行X线检查时见到的（）

A.骨皮质变薄
B.骨小梁减少
C.骨小梁透明度变小
D.骨变形
E.骨折


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101、单项选择题  患者，男性，60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK－MB52mmol／L，肌钙蛋白（－），冠状动脉造影未见明显异常。 该患者治疗时首选（）

A.受体阻滞剂
B.阿司匹林
C.氯吡格雷
D.钙通道阻滞剂
E.吗啡


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102、单项选择题  流行性乙型脑炎，病变最轻的部位是（）

A.脊髓
B.基底核
C.脑桥
D.延髓
E.小脑


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103、单项选择题  慢性胃炎Hp阳性，推崇的治疗是（）

A.铋剂＋两种抗生素
B.铋剂＋西沙必利
C.铋剂＋硫糖铝
D.铋剂＋稀盐酸
E.铋剂＋胃蛋白酶＋西沙必利


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104、单项选择题  某脑外伤患者，头CT示右颞叶梭形高密度影，脑室中线受压移位，其诊断是（）

A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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105、单项选择题  静脉胆道造影使用的造影剂是（）

A.碘番酸
B.30％或50％胆影葡胺
C.50％泛影钠
D.12.5％碘化钠
E.60％泛影葡胺


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106、单项选择题  男，76岁，有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压22／14kPa；神经系统检查未发现定位体征，下肢水肿。 此时最主要的处理为（）

A.氧疗+降压药
B.氧疗+利尿剂
C.利尿剂+强心剂
D.激素+抗菌素
E.氧疗+呼吸兴奋剂


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107、单项选择题  患者，男性，60岁。发现血压升高16年，平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现，心电图RV54.5mV，V4～V6导联ST水平压低0.2mV，T波倒置。 为了进一步明确诊断，行冠脉造影显示未见明显狭窄，该患者诊断为（）

A.高血压病
B.高血压心脏病
C.高血压病，左室肥厚伴劳损
D.冠心病
E.以上都不对


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108、单项选择题  第三代头孢菌素的特点是（）

A.对革兰阴性菌作用较弱
B.作用时间短
C.组织穿透力弱
D.对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代强
E.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染


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109、单项选择题  CEA在下述哪一种肿瘤中较多见（）

A.胃癌
B.食管癌
C.肠癌
D.肝癌
E.肺癌


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110、单项选择题  关于视神经盘的描述错误的是（）

A.位于眼球后极的内侧
B.位于黄斑的内侧
C.为节细胞轴突汇聚处，也即视神经起始处
D.视网膜中央动、静脉经此出入
E.该处视神经纤维最集中，故视力最敏锐


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111、单项选择题  关于骨质疏松症特点的叙述错误的是（）

A.单位体积内骨组织数量减少
B.骨皮质变薄
C.骨小梁数量减少
D.髓腔变窄
E.骨脆性增加


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112、多项选择题  偏瘫患者进行步行训练的基本要求是（）

A.患肢可以独立承担体重
B.站立平衡达到2级以上
C.能够主动配合训练
D.下肢必须有痛觉
E.必须使用矫形器


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113、单项选择题  患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥50余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。 患者电子内镜结果示距门齿33cm见一lcm×2cm溃疡，活检示高分化鳞癌，首选的治疗是（）

A.放疗
B.化疗
C.综合治疗
D.保守治疗
E.内镜治疗
F.放疗＋化疗


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114、多项选择题  糖尿病的治疗原则是（）

A.强调早期、长期、综合及治疗措施个体化
B.通过控制血糖达到或接近正常水平
C.降低糖尿病患者死亡率，减轻糖尿病症状
D.防止和延缓慢性并发症的发生
E.提高糖尿病患者的生存质量


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115、单项选择题  下列哪组肺功能测定结果最有助于肺气肿的诊断（）

A.残气量＞肺总量40%，最大通气量＞预计值80%，第一秒用力呼气量＜70%总用力肺活量
B.残气量＞肺总量40%，最大通气量＜预计值80%，第一秒用力呼气量＞70%总用力肺活量
C.残气量＞肺总量40%，最大通气量＜预计值80%，第一秒用力呼气量＜70%总用力肺活量
D.残气量＞肺总量40%，最大通气量＞预计值80%，第一秒用力呼气量＞70%总用力肺活量
E.残气量＜肺总量40%，最大通气量＜预计值80%，第一秒用力呼气量＜70%总用力肺活量


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116、单项选择题  男性，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）

A.β受体阻滞剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.钙拮抗剂
D.α受体阻滞剂
E.利尿剂


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117、单项选择题  慢性肺心病、肺动脉高压形成的主要原因是（）

A.肺气肿压迫和肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少
B.血容量增加
C.血液黏稠度增加
D.缺氧引起肺小动脉痉挛
E.肺小动脉炎


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118、单项选择题  咽淋巴环中最大的淋巴组织是（）

A.腭扁桃体
B.咽扁桃体
C.咽腭弓淋巴组织
D.耳咽管扁桃体
E.咽后壁、侧壁淋巴组织


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119、单项选择题  患者，女性，60岁。因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿（10ml／h），血尿素氮15mmol／L，肌酐178μmol／L，尿比重1.025，尿钠13mmol／L。尿量减少最可能的原因是（）

A.肾后性急性肾衰竭
B.肾前性急性肾衰竭
C.急性肾小管坏死
D.慢性肾衰竭
E.急性间质性肾炎


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120、单项选择题  对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是（）

A.尿亚硝酸盐还原试验阳性
B.肾小管功能持续性损害
C.尿频、尿急、尿痛反复发作
D.畏寒发热，尿白细胞数增高
E.清洁中段尿细菌培养计数＞105／ml


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121、单项选择题  女性患者，65岁。高血压病史10余年，平时血压在170／100mmHg左右，突然出现胸闷，气短，咳嗽，端坐呼吸，血压200／110mmHg，治疗应首选（）

A.毛花苷C
B.呋塞米
C.氨茶碱
D.美托洛尔
E.硝普钠


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122、单项选择题  帕金森病的临床表现不应有（）

A.运动减少
B.跨阈步态
C.静止性震颤
D.面具脸
E.自主神经功能紊乱


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123、单项选择题  肠伤寒最严重的并发症是（）

A.中毒性心肌炎
B.支气管肺炎
C.肠出血
D.肠穿孔
E.脑炎


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124、单项选择题  预防中风最首要的任务是（）

A.治疗高脂血症
B.降低血液黏度
C.限制食盐摄入
D.防治高血压
E.防治糖尿病


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125、单项选择题  患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190／120mmHg，心电图提示，V1～V3导联ST段抬高。 下列处理措施哪项是错误的（）

A.阿司匹林300mg
B.低分子肝素
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.静脉内溶栓
E.吗啡5mg静脉注射


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126、单项选择题  对记忆功能障碍的老年患者采集健康史时，应采用以下哪种方法进行（）

A.文字或图画书面形式交谈
B.耐心倾听，不要催促
C.向家属或陪伴者了解详细情况
D.始终保持与老年人的目光接触
E.以不同的表达方式重复老人所说的内容


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127、单项选择题  患者，男，65岁，慢性咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性啰音；X线胸部正位像示肺纹理增强，则该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.慢性肺纤维化
E.慢性阻塞性肺气肿


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128、单项选择题  围成咽峡的结构不包括（）

A.腭帆后缘
B.腭舌弓
C.腭咽弓
D.舌根
E.腭扁桃体


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129、单项选择题  在我国，引起慢性肺源性心脏病最常见的原因是（）

A.原发性肺动脉高压症
B.慢支并发阻塞性肺气肿
C.肺间质纤维化
D.慢性弥漫性肺间质纤维化
E.支气管哮喘


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130、多项选择题  动脉硬化的危险因素有（）

A.高血压
B.糖尿病
C.高血脂
D.肥胖
E.嗜烟、酗酒


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131、单项选择题  禁用于肾衰竭患者的抗菌药物是（）

A.青霉素G
B.阿莫西林
C.头孢曲松
D.阿米卡星
E.阿奇霉素


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132、单项选择题  右下肺动脉的宽度正常不超过（）

A.16mm
B.1.5mm
C.15cm
D.15mm
E.20mm


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133、多项选择题  男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。 此患者可能的临床诊断（）

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
B.急性心肌梗死
C.心绞痛
D.肋间神经痛
E.肋软骨炎


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134、单项选择题  脊髓灰质炎临床表现中最典型的是（）

A.发热
B.头痛
C.抽搐
D.二便失禁
E.非对称性下运动神经元性瘫痪


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135、单项选择题  棘间线是（）

A.胸部标志线
B.腹部标志线
C.背部标志线
D.臀部标志线
E.腰部标志线


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136、单项选择题  继发性肺结核的主要感染方式是（）

A.呼吸道感染
B.消化道感染
C.皮肤感染
D.内源性再感染
E.泌尿道感染


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137、单项选择题  Crohn病最常见的并发症为（）

A.吸收不良综合征
B.腹腔内脓肿
C.肠梗阻
D.中毒性巨结肠
E.癌变


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138、单项选择题  哪一项检查对了解肾积水程度帮助不大（）

A.B超检查
B.放射性核素肾图
C.静脉肾盂造影
D.逆行尿路造影
E.核磁的水成像


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139、单项选择题  病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 请问该病人心源性猝死可能的病因是（）

A.心肌病
B.冠心病
C.恶性心律失常
D.急性泵衰竭
E.病态窦房结综合征


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140、单项选择题  关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是（）

A.里急后重，常有黏滚，脓血样便
B.有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重
C.可有中毒性巨结肠
D.黏膜脆性增加，触之易出血
E.常见炎性息肉


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141、单项选择题  关于水痘－带状疱疹病毒（VZV）叙述正确的是（）

A.水痘可反复发生
B.带状疱疹是再次感染VZV
C.患水痘后机体产生特异性体液免疫和细胞免疫，故能阻止病毒激活而发生带状疱疹
D.水痘－带状疱疹病毒可由同一种病毒引起两种不同的病症
E.以上说法均正确


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142、单项选择题  在治疗结肠Crohn病患者，首选（）

A.考来烯胺
B.阿托品
C.硫唑嘌呤
D.柳氮磺胺吡啶
E.肾上腺糖皮质激素


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143、单项选择题  硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应是（）。

A.心动过速
B.低蛋白血症
C.再生障碍性贫血
D.粒细胞缺乏症
E.粘液性水肿


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144、单项选择题  关于右肾的措述正确的是（）

A.比左肾高
B.第12肋斜跨其后方中部
C.上端平第11胸椎体下缘
D.第12肋斜跨其后方上部
E.与12指肠水平部相邻


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145、单项选择题  心理健康标准中不包括（）

A.较高的个人心理效率
B.恰当的自我评价
C.良好的人际关系和心境
D.较高的工作学习效率
E.稳定的生活环境


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146、单项选择题  老年患者恐惧某些检查和治疗措施，担心治疗费用过高，进行健康评估时会出现下述什么表现（）

A.反应迟钝
B.表述不清
C.症状隐瞒
D.记忆不确切
E.答非所问


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147、单项选择题  引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是（）

A.雷尼替丁
B.阿莫西林
C.吲哚美辛
D.呋喃唑酮
E.硝酸甘油


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148、单项选择题  目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是（）

A.血、尿淀粉酶
B.血白细胞
C.血清脂肪酶
D.血糖
E.血钙


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149、单项选择题  诊断早期慢性肺源性心脏病的主要依据是（）

A.慢性肺部疾病
B.肺气肿体征
C.肺动脉高压征
D.右心功能不全
E.呼吸衰竭


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150、单项选择题  下列哪条韧带不是固定子宫的（）

A.阔韧带
B.主韧带
C.骶子宫韧带
D.圆韧带
E.卵巢悬韧带


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151、单项选择题  患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。

该患者肺功能检测显示第1秒用力呼气量（FEV1）明显下降，且肺活量（VC）、最大呼气中期流量（MMFR）也减低，残气量（RV）增加，目前诊断为COPD。为评价气道阻塞的可逆性应选择下列哪项肺功能检查。（）

A.支气管舒张试验
B.支气管激发试验
C.动脉血气分析
D.肺泡通气量
E.肺泡弥散量


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152、单项选择题  帕金森患者的步态表现为（）

A.跨阈步态
B.慌张步态
C.醉酒步态
D.蹒跚步态
E.共济失调步态


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153、单项选择题  老年人多病共存的最大危害是（）

A.病情严重
B.干扰诊断
C.治疗困难
D.病情多变
E.抵抗力下降


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154、单项选择题  有关尿道下裂的叙述哪一项是不正确的（）

A.尿道下裂临床分为许多类型
B.手术方法多种多样
C.尿道下裂是尿道开口异常，阴茎发育正常
D.严重的尿道下裂外生殖器酷似女性
E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能


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155、单项选择题  患者，男性，73岁。风湿性心脏病.心力衰竭，服用地高辛及氢氯噻嗪等药物治疗。心电图示：室性期前收缩二联律，心率120次／分，血钾2.78mmol／L，地高辛浓度未测，下列哪项处理最合适（）

A.吸氧
B.普萘洛尔
C.雷米普利
D.氯化钾
E.利多卡因


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156、单项选择题  

患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。

合格的痰培养标本筛选要求是（）

A.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>10个，白细胞>25个
B.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>15个，白细胞<25个
C.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个，白细胞>25个
D.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个，白细胞<25个
E.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<25个，白细胞>10个


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157、单项选择题  心理应激概念的核心是（）

A.适应和应对“过程”
B.生理反应
C.心理反应
D.生理刺激物
E.心理刺激物


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158、单项选择题  患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g／L。 患者经诊断为食管癌，食管癌的转移主要方式是（）

A.直接扩散
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.少见转移到其他部位


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159、单项选择题  中心点在两肋弓最下缘联线中点右侧约3cm处的器官是（）

A.胰
B.胃
C.阑尾
D.十二指肠球部
E.十二指肠降部


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160、单项选择题  为防止输血后发生乙型肝炎，选择供血员时，应检测哪组抗原和抗体（）

A.HBcAg
B.HBsAg
C.HBsAg和抗－HBc
D.HBsAg、HBeAg和抗－HBc
E.HBeAg


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161、单项选择题  肺心病患者肺动脉高压的主要原因为（）

A.血管痉挛
B.常年咳嗽
C.肺气肿
D.低氧血症
E.二氧化碳潴留


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162、单项选择题  下列关于肾的描述，正确的是（）

A.位于脊柱两侧，紧靠腹后壁的上部
B.左肾略低于右肾
C.属于腹膜间位器官
D.属于腹膜内位器官
E.仅有排泄的机能


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163、单项选择题  由于正常菌群寄居部位的改变，发生了定位转移，也可引起疾病（）

A.大面积烧伤，导致正常菌群的自身感染
B.耐药性葡萄球菌繁殖成优势菌而发生腹泻
C.艰难梭菌在结肠内大量繁殖，导致假膜性肠炎
D.白色念珠菌大量繁殖，引起肠道、肛门或阴道感染
E.大肠埃希菌进入腹腔或泌尿道，可引起腹膜炎、泌尿道感染


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164、单项选择题  恶性胃溃疡常表现为（）

A.周期性胃痛明显，无上腹包块
B.粪便隐血持续阳性
C.龛影直径<2.5cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外
D.胃液分析胃酸正常或偏低，但无真性缺酸
E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围黏膜柔软，可见皱襞向溃疡集中


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165、单项选择题  下列哪一症状不是急性胰腺炎患者预后不良的征象（）

A.剧烈腹痛
B.麻痹性肠梗阻
C.血钙<1.75mmol／L
D.血清淀粉酶>500U／L（Somogyi法）
E.胁腹皮肤呈灰紫色斑


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166、单项选择题  帕金森的确定诊断常根据（）

A.脑MRI
B.脑PET
C.脑CT
D.临床表现
E.脑脊液检查


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167、单项选择题  60岁以上老年人男性骨质疏松症发病率为（）

A.5％
B.10％
C.15％
D.20％
E.25％


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168、单项选择题  某女，80岁。腹胀3天，无排便排气，查体下腹有压痛，肠鸣音亢进。首先考虑的检查方法是（）

A.腹透或腹平片
B.钡灌肠
C.B超检查
D.腹部CT
E.胸部透视


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169、单项选择题  三尖瓣位于（）

A.左房室口
B.右房室口
C.主动脉口
D.肺动脉口
E.冠状动脉口


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170、单项选择题  主动脉弓的分支有（）

A.右颈总动脉
B.左颈总动脉
C.冠状动脉
D.肺动脉干
E.右锁骨下动脉


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171、单项选择题  颈外动脉的两个终末支是（）

A.面动脉和上颌动脉
B.上颌动脉和颞浅动脉
C.椎动脉和脑膜中动脉
D.颞浅动脉和面动脉
E.枕动脉和舌动脉


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172、单项选择题  对SAS患者的健康指导，下列说法错误的是（）

A.减肥
B.养成侧卧睡眠的习惯
C.睡前避免服用安眠药
D.嗜睡明显的病人不宜上夜班
E.治疗与本病有关的疾病


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173、单项选择题  能使血糖降低的激素是（）

A.肾上腺素与去甲肾上腺素
B.糖皮质激素
C.甲状腺素
D.胰高血糖素
E.胰岛素


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174、单项选择题  关于周围神经损伤预后的描述不正确的是（）

A.神经再生或功能恢复时，首先出现神经远端敏感，弹叩现象阳性
B.治疗3个月后电生理检查没有明显改善者，提示预后不佳
C.定期进行电生理检查有助于观察神经再生情况
D.痛觉恢复时，自主神经功能及运动功能亦开始恢复
E.神经干叩击试验（Tinel征）是神经髓鞘再生较轴突再生快的表现


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175、单项选择题  椎动脉发自（）

A.升主动脉
B.颈总动脉
C.颈外动脉
D.颈内动脉
E.锁骨下动脉


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176、单项选择题  浆液性炎时，其浆液内所含蛋白主要是（）

A.球蛋白
B.纤维蛋白
C.白蛋白
D.脂蛋白
E.补体


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177、单项选择题  患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。 该患者的治疗首选的是（）

A.膀胱液电碎石
B.体外冲击波碎石
C.膀胱切开取石
D.经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术
E.药物溶石和排石治疗


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178、单项选择题  颈总动脉分为颈外动脉和颈内动脉的部位在（）

A.甲状软骨上缘平面
B.甲状软骨下缘平面
C.乳突平面
D.下颌角平面
E.第1颈椎下缘平面


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179、单项选择题  糖皮质激素对血细胞的影响是（）

A.红细胞数增加、中性粒细胞减少、淋巴细胞增加
B.红细胞数减少、中性粒细胞增加、淋巴细胞增加
C.红细胞数量减少、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少
D.红细胞数增加、血小板增加、淋巴细胞减少
E.红细胞减少、血小板减少


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180、单项选择题  一老年男性，70岁，因发热、胸痛，X片可见肺炎浸润征象，治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难，需要坐起来或半卧位可缓解，此时要考虑（）

A.呼吸道通气不畅
B.肺衰竭
C.右心衰竭
D.左心衰竭
E.冠心病


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181、单项选择题  患者，男性，60岁。主诉：中上腹不适，疼痛15年。B超示肝胆无特殊，胃镜示胃黏膜红白相间。病理检查示：胃腺减少，腺间距增宽，伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生，偶见黏膜肌层，下列哪项措施最合适（）

A.予以H＋－K＋－ATP酶抑制剂，降低胃酸，防止出血
B.予消炎痛止痛
C.应用胃黏膜保护剂并定期随访胃镜并查Hp
D.多饮浓茶
E.应用抗生素抗Hp（Helicoracterpylori）治疗


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182、单项选择题  炎症的概念是（）

A.具有血管系统的活体组织的损伤反应
B.致炎因子诱发的机体血管反应
C.具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应
D.具有血管系统的活体组织发生防御反应
E.具有血管系统的活体组织对致炎因子反应


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183、单项选择题  有关支气管哮喘流行病学，正确的是（）

A.我国哮喘的发生率约为5%
B.儿童发病率可达10%
C.50%的患者在12岁以前发病
D.50%的儿童患者在10岁以后自愈
E.成年人中多见


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184、单项选择题  某患者确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤依据（）

A.可表现局灶脑损伤体征
B.脑脊液含红细胞
C.头CT有额部点状高密度
D.意识障碍超过30min
E.脑脊液鼻漏


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185、单项选择题  关于无症状性心衰，下列哪项正确（）

A.左室已有功能下降，LVEF<50%，有神经内分泌激活
B.左室已有功能下降，LVEF>50%，有神经内分泌激活
C.左室已有功能下降，LVEF<50%，无神经内分泌激活
D.左室已有功能下降，LVEF>50%，无神经内分泌激活
E.此为一短暂的代偿过程


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186、单项选择题  鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大（）

A.血清淀粉酶增高
B.血钙降低
C.血清正铁血红蛋白阳性
D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
E.发病后很快出现休克


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187、单项选择题  关于老年人骨折的处理，下列说法错误的是（）

A.心肺代偿好，内科情况尚能耐受者，争取手术治疗
B.卧床病人注意预防并发症的发生
C.尽可能使老人坐起活动
D.尽早使老人离床独立活动
E.补充蛋白质、钙剂及维生素C促进骨折早日愈合


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188、单项选择题  胃溃疡表现包括（）

A.腹部似有物下坠，平卧时减轻
B.上腹部可扪及强烈的主动脉搏动
C.上腹部疼痛多在餐后半小时出现
D.上腹部疼痛多在餐后2～3小时出现
E.消瘦、乏力、胃部胀闷不舒，食后更甚


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189、单项选择题  躯干骨不包括（）

A.髋骨
B.胸椎骨
C.胸骨
D.肋骨
E.腰椎骨


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190、单项选择题  

患者，女，60岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体：T38.5℃，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率110次／分。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC6.5×109／L，N95%，L5%。

初步诊断为（）

A.干酪性肺炎
B.急性肺水肿
C.肺脓肿
D.大叶性肺炎
E.肺癌


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191、单项选择题  肾穿刺活检术的指征不包括（）

A.中老年肾病综合征；儿童肾病综合征激素治疗无效、激素依赖或频繁复发者
B.急性肾炎综合征临床症状不典型、病程迁延或伴有肾功能受损者
C.原因不明的血尿、蛋白尿；疑为急进性肾小球肾炎者；急性肾衰原因不明
D.继发性肾小球疾病；慢性肾衰原因不明双肾未缩小等
E.先天性多囊肾


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192、单项选择题  控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是（）

A.糖皮质激素
B.氨茶碱
C.抗组胺药物
D.抗胆碱药物
E.β受体激动剂


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193、单项选择题  对缺血性脑血管疾病急救时应注意（）

A.保持病人安静，给予升压药物
B.保持病人安静，给予快速降压药物
C.保持病人安静，给予降压药物
D.保持病人安静，调整血压，给予脑血管扩容药
E.避免情绪激动，调整血压，给予脑血管扩容药


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194、单项选择题  冠状窦注入（）

A.右心室
B.右心房
C.左心房
D.左心室
E.下腔静脉


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195、单项选择题  患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。 根据上述血气分析结果，治疗应首选（）

A.综合治疗＋加强镇咳祛痰
B.综合治疗＋精氨酸静脉滴注
C.提高吸氧浓度
D.加用地西泮镇静
E.地塞米松静脉滴注


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196、单项选择题  一侧输尿管急性完全性梗阻，该侧肾脏正确的病理改变是（）

A.肾盂显著扩张
B.肾实质高度变薄
C.肾脏明显增大
D.肾脏巨大积水
E.肾盂轻度积水扩张


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197、单项选择题  我国多发性硬化的最常见的病变部位是（）

A.脊髓
B.小脑
C.大脑白质
D.视神经
E.视神经、脊髓


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198、单项选择题  冠状动脉起自（）

A.冠状窦
B.升主动脉
C.主动脉弓
D.胸主动脉
E.肺动脉


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199、单项选择题  冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是多种原因综合参与发病，导致冠状动脉管腔狭窄甚至闭塞，病理生理核心为（）

A.心肌耗氯和供氧失平衡
B.心肌供血相对不足（心绞痛）
C.心肌供血绝对不足（心肌梗死）
D.血栓在斑块基础上形成，导致血管狭窄、闭塞
E.血脂增高和血管壁损伤使冠状动脉壁形成粥样硬化斑块


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200、多项选择题  下列与营养过剩有关的情况是（）

A.高血糖
B.高血压
C.高尿酸血症
D.夜尿过多
E.高胰岛素血症


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201、单项选择题  关于急性心肌梗死的诊断，下列哪项是错误的（）

A.心电图上无病理性Q波者不能除外
B.右心室梗死多伴发于下壁梗死
C.漂浮导管检查有助于急性心肌梗死面积大小的判断
D.早期二维超声心动图检查有助于诊断
E.肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标


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202、单项选择题  关于肠毒素，下述错误的是（）

A.分为耐热和不耐热两种
B.由肠产毒性大肠埃希菌产生
C.可引起腹泻
D.不耐热肠毒素加热65℃20分钟失活
E.耐热肠毒素加热100℃20分钟仍不失活


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203、单项选择题  下述哪一项是老年人高血压的特征（）

A.血压波动大，易出现直立性低血压
B.不易出现直立性低血压
C.持续性收缩压、舒张压增高
D.顽固性头痛
E.舒张压持续在高水平


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204、单项选择题  消化性溃疡最常见的并发症为（）

A.幽门梗阻
B.瘘管形成
C.穿孔
D.癌变
E.出血


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205、单项选择题  下列哪一因素可促进抗利尿激素的释放（）

A.血浆胶体渗透压升高
B.血浆晶体渗透压升高
C.血浆胶体渗透压下降
D.血浆晶体渗透压下降
E.血浆白蛋白含量升高


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206、单项选择题  个体觉察到刺激事件对机体的影响，判定事件与自己安危无关、有利或应激，此过程是（）

A.原发性评价
B.继发性评价
C.防御反应
D.应对行为
E.情绪反应


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207、单项选择题  下列哪类食物引起胆汁排放最多（）

A.淀粉
B.蛋白类
C.蔬菜
D.水果
E.脂肪类


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208、单项选择题  主要由单核／巨噬细胞产生的细胞因子是（）

A.IL－1
B.IL－2
C.IFN－Y
D.TNF－B
E.IL－4


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209、单项选择题  肺气肿的病变中，下述哪一种是错误的（）

A.肺泡间隔断裂
B.肺泡高度扩张
C.肺泡间隔胶原纤维增生
D.肺大泡形成
E.肺小动脉内膜增厚


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210、单项选择题  患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。 下列哪项检查对诊断帮助不大（）

A.GT－Ⅱ
B.弹力蛋白酶
C.铁蛋白
D.CEA
E.AKP


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211、单项选择题  电镜下，肝细胞脂肪变的脂滴形成于（）

A.线粒体内
B.胞质基质内
C.内质网内
D.高尔基体内
E.溶酶体内


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212、单项选择题  患者，男性，55岁。既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近2个月来上述症状逐日加重，检查：Hb80g／L，尿常规正常，SG－PT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g／L，BSP潴留试验：45min<5%，大便隐血试验（＋＋＋）。 确诊上述病例最可靠的方法是（）

A.MRI
B.B型超声波
C.胃镜＋活检
D.X线钡餐
E.CT扫描


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213、单项选择题  帕金森病临床表现中，“震颤在静止时出现，如手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现，当变换一下姿势时消失；随意运动和睡眠中也消失”属于（）

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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214、单项选择题  下列哪项不是A族链球菌的致病因素（）

A.链激酶
B.凝固酶
C.透明质酸酶
D.M蛋白
E.溶血毒素


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215、单项选择题  伴有剧痒的苔藓样变的皮肤病是（）

A.线状苔藓
B.光泽苔藓
C.慢性单纯性苔藓
D.荨麻疹
E.寻常性鱼鳞病


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216、单项选择题  广谱抗心律失常药是（）

A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.胺碘酮
D.心得安
E.普鲁帕酮


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217、单项选择题  由产生致热外毒素的A族链球菌所致的急性呼吸道传染病，临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性皮疹相疹退后的明显脱屑（）

A.疖痈
B.丹毒
C.猩红热
D.风湿热
E.急性肾小球肾炎


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218、单项选择题  老年人呼吸暂停综合征的诊断要满足以下哪一条件（）

A.睡眠时，口鼻气流暂停超过5秒
B.睡眠时，口鼻气流暂停超过5次／小时
C.夜睡7小时，口鼻气流暂停25次以上
D.睡眠时，口鼻气流暂停超过10次／小时
E.夜眠7小时，口鼻气流暂停35次以上


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219、单项选择题  肾病综合征的诊断标准不含下列哪项？（）

A.大量尿蛋白超过3.5g／d
B.高血压
C.低白蛋白血症（血清白蛋白<30g／L，儿童白蛋白<25g／L）
D.高脂血症（血清胆固醇>6.5mmol／L）
E.水肿，多为高度水肿


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220、多项选择题  

患者，男性，62岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T－Bili32μmol／L，D－BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3.7×109／L，PLT90×109／L。

下列哪种肝病最有可能（）

A.乙肝后肝硬化
B.原发性肝癌
C.慢性活动性肝炎
D.血吸虫病性肝硬化
E.胆汁性肝硬化
F.肝脓肿


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221、单项选择题  女性患者，76岁。既往有高血压病史20年，糖尿病史10年，长期服用降糖药物和降压药治疗，血糖控制在正常范围，血压（160～170）／（90～100）mmHg，胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高，超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。 患者血压应该控制在哪个目标值（）

A.<140／90mmHg
B.<130／80mmHg
C.<150／90mmHg
D.<150／80mmHg
E.<130／90mmHg


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222、单项选择题  下列免疫活动中，属于特异性免疫的是（）

A.消化液将食物中的细菌杀死
B.抗体抵抗天花病毒
C.溶菌酶杀死细菌
D.白细胞吞食病菌
E.皮肤屏障作用


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223、单项选择题  下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔（）

A.突然剧烈腹痛
B.全腹肌紧张呈板状
C.膈下游离气体
D.患者处于休克状态
E.腹痛顽固而持续


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224、单项选择题  患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已经使用ACEI药物。 根据患者症状和体征，拟加用利尿剂，首选（）

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.以上都是


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225、单项选择题  正常人的肾糖阈约为（）

A.80～100mg／100ml
B.120～160mg／100ml
C.160～180mg／100ml
D.180～200mg／100ml
E.80～200mg／100ml


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226、单项选择题  关于瞳孔的描述正确的是（）

A.是睫状突内缘构成的圆孔
B.连通眼前房与眼后房
C.由两种骨骼肌调节瞳孔的大小
D.瞳孔括约肌由交感神经支配
E.在弱光下或看近距离物体时开大


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227、单项选择题  下列连结椎骨的韧带的叙述，错误的是（）

A.前纵韧带位于椎体和椎间盘的前面
B.黄韧带连结于相邻两椎弓板之间
C.后纵韧带位于椎体和椎间盘的后方
D.棘间韧带有防止脊柱过伸的功能
E.棘间韧带是腰部伸屈调节结构的一个组成部分


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228、多项选择题  有脑脊液的结构（）

A.侧脑室
B.第三脑室
C.终池
D.蛛网膜下隙
E.硬膜外隙


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229、单项选择题  男性，75岁，已有高血压史15年，降压药使用不规则，血压时高时低，前天突然出现右侧肢无力，不能拿起茶杯、碗，讲话困难，此时要考虑（）

A.可能血压有波动
B.可能出现心力衰竭
C.可能出现肺衰竭
D.可能出现脑中风
E.可能出现心肌梗死


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230、单项选择题  下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症（）

A.中毒性巨结肠
B.直肠结肠出血
C.癌变
D.多发性瘘管
E.急性肠穿孔


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231、单项选择题  骨质疏松症诊断过程中应询问（）

A.家族史
B.营养状况、生活方式
C.骨科病史、妇科病史及其他相关病史
D.服药史
E.以上都是


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232、单项选择题  患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次／天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～＋），血Hb104g／L。 确诊的最佳手段是（）

A.钡灌肠
B.便找瘤细胞
C.结肠镜
D.腹部CT
E.腹部超声


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233、单项选择题  脊髓和相应椎骨的对应关系错误的是（）

A.上颈髓（C1～4）大致与同序数椎骨对应
B.下颈髓（C5～8）和上胸髓（T1～4）较同序数椎骨高1节椎骨
C.下胸髓（T9～12）高3节椎臂
D.中胸髓（T5～8）较相应椎骨高2节椎骨
E.腰髓相当于胸椎9～12水平


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234、单项选择题  能增加肠道对钙磷吸收的是（）

A.降钙素
B.双磷酸盐
C.维生素D及其活性代谢产物
D.氟化物
E.雌激素


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235、单项选择题  脊髓损伤早期救治的最佳时间为伤后（）

A.3h
B.6h
C.9h
D.12h
E.15h


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236、单项选择题  患者，女性，60岁，因肺结核抗结核治疗数月，一周前头部持续性疼痛，2～3日来发烧38℃左右，今早起头疼加重，昏迷，检查时颈强直，脑脊液轻度混浊，WBC120／ml，以淋巴细胞为多，总蛋白150mg／dl（标准15～45mg／dl） 请问诊断除了结核性脑膜炎外最有可能是什么？（）

A.毛霉菌性脑膜炎
B.新型隐球菌性脑膜炎
C.白色念珠菌性脑膜炎
D.钩端螺旋体性脑膜炎
E.柯萨奇病毒性脑膜炎


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237、单项选择题  下述哪一项不符合葡萄胎（）

A.绒毛滋养层上皮细胞明显增生
B.绒毛间质水肿，血管消失
C.无胎动及胎心音
D.子宫体积比正常妊娠月份大
E.绒毛膜促性腺激素分泌减少


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238、单项选择题  慢性风湿性瓣膜病中联合瓣膜病变常发生于（）

A.三尖瓣和主动脉瓣
B.二尖瓣和主动脉瓣
C.二尖瓣和三尖瓣
D.三尖瓣和肺动脉瓣
E.主动脉瓣和肺动脉瓣


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239、单项选择题  补体经典途径激活顺序是（）

A.C123456789
B.C124536789
C.C145236789
D.C142356789
E.C124356789


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240、单项选择题  患者，男性，59岁。胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗好转，两个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦，最大可能是（）

A.消化性溃疡复发
B.消化性溃疡癌变
C.药物抗药，不敏感
D.复合溃疡
E.多发溃疡


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241、单项选择题  尿毒症必有的临床表现为（）

A.高血压
B.贫血
C.出血
D.食欲不振
E.骨酸痛


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242、单项选择题  蛛网膜下腔出血叙述不正确的是（）

A.无局灶性神经体征
B.动静脉畸形是常见病因
C.血液直接流入蛛网膜下腔所致
D.脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂
E.突发剧烈头痛伴呕吐、颈项强直等脑膜刺激征


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243、单项选择题  以下转运脊髓损伤患者急救转运的原则中，错误的是（）

A.维持脊柱的稳定
B.先将患者搬至救护车，再制动固定
C.防止脊柱的分离、扭曲
D.避免移动时再次损伤脊髓
E.制动装置中首选脊柱固定板


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244、单项选择题  下列哪项不是消化性溃疡的发病机制（）

A.黏膜屏障破坏
B.局部黏膜损害
C.胃酸分泌过多
D.腹内压下降
E.感染


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245、单项选择题  引起定位明确的痛觉整合中枢是位于（）

A.脊髓背角
B.脊髓前角
C.丘脑内外侧核群神经元
D.延髓的迷走神经背核
E.下丘脑视前区


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246、单项选择题  当颈椎骨质增生时易受压迫而引起颅内供血不足，导致颈椎病的结构是（）

A.副神经
B.椎动脉
C.下腔静脉
D.胸背神经
E.肩胛背神经


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247、单项选择题  对于诊断肺炎球菌性肺炎，下列症状中价值最大的是（）

A.寒战
B.高热
C.咳嗽、呼吸困难
D.咳铁锈色痰
E.胸痛


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248、单项选择题  正常人心率超过180次／分时，引起心输出量减少的主要原因是（）

A.心室充盈时间明显缩短，充盈量减少
B.心室舒张期过长，心室充盈早已接近限度
C.慢速射血期缩短
D.快速射血期缩短
E.迷走神经活动加强


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249、单项选择题  下列哪项运动要取决于老人的健康状况进行（）

A.太极拳
B.五行掌
C.广播体操
D.冷水浴
E.游泳


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250、单项选择题  抗生素的作用原理不包括（）

A.蛋白变性或凝固
B.抑制细菌核酸合成（如灰黄霉素）
C.抑制细菌细胞壁的合成（如青霉素）
D.影响细菌细胞膜的通透性（如多黏菌素）
E.抑制菌体蛋白质的合成（如氯霉素、四环素）


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251、单项选择题  对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为（）

A.阿卡波糖
B.格列齐特
C.甲福明
D.苯乙福明
E.珠蛋白锌胰岛素


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252、单项选择题  能增加肾血流量，明显舒张肾血管的药物是（）

A.麻黄碱
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素


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253、单项选择题  在下列病例中，预后相对较好的肾癌是（）

A.肾癌侵犯结肠
B.肾癌侵及肾门处的淋巴结
C.肾癌伴有肾静脉癌栓
D.肾癌伴有髂骨转移
E.肾癌伴肺转移


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254、单项选择题  目前认为下列哪一种疾病与胃癌的发生关系密切（）

A.糜烂性胃炎
B.浅表性胃炎
C.疣状胃炎
D.萎缩性胃炎
E.肥厚性胃炎


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255、单项选择题  阿司匹林退热作用的机制是（）

A.抑制丘脑体温调节中枢，使产热减少
B.兴奋汗腺上的M受体，使出汗增加
C.抑制中枢前列腺素的合成
D.对抗前列腺素对体温中枢的作用
E.抑制丘脑体温调节中枢，使散热增加


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256、多项选择题  下列哪些情况可见于帕金森患者（）

A.唾液分泌减少
B.汗液分泌增多
C.汗液分泌减少
D.排便困难
E.直立低血压


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257、单项选择题  患者低热，腹部触及肿块，较少见于（）

A.溃疡性肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.结核性腹膜炎
D.结肠癌
E.克罗恩病


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258、单项选择题  不属于吲哚美辛禁忌证的是（）

A.孕妇及儿童
B.肾病
C.肝病
D.精神失常及帕金森病
E.癫痫、溃疡病


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259、单项选择题  男性患者，65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛，持续2小时不缓解，伴有胸闷、气短。查体：血压125／80mmHg，双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，T波倒置，该患者的心功能（）

A.NYHA分级Ⅲ
B.NYHA分级Ⅳ
C.NYHA分级Ⅱ
D.Killlip分级Ⅰ
E.Killlip分级Ⅱ


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260、单项选择题  恶性葡萄胎与绒毛膜上皮癌主要的区别是（）

A.浸润肌层
B.阴道转移结节
C.细胞异型性
D.有绒毛结构
E.出血坏死


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261、单项选择题  正常人体生理状态下钙泵转运过程属于下列细胞膜跨膜物质转运中的哪一种（）

A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.胞吞
E.被动转运


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262、单项选择题  前列腺癌根治术后出现排尿不能控制，半年后仍未恢复，首先考虑为（）

A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.以上都不是


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263、单项选择题  下列关于前列腺描述正确的是（）

A.有尿道通过
B.为男性生殖腺
C.体前部有前列腺沟
D.左、右各一
E.分泌雄性激素


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264、单项选择题  杀灭包括芽胞在内的所有微生物的方法称作（）

A.消毒
B.无菌
C.灭菌
D.灭活
E.防腐


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265、单项选择题  下列关于男性尿道的描述，正确的是（）

A.可分为前列腺部、膜部、球部和海绵体部
B.临床上把其前列腺部称为前尿道
C.全长共有两处狭窄，分别位于其尿道内口和尿道外口
D.其耻骨下弯是固定、不能改变的
E.有3个弯曲


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266、单项选择题  关于急性肾小球肾炎的饮食治疗下列哪项不正确？（）

A.予低钠饮食（3g／D.
B.予富含维生素饮食
C.补充大量的蛋白质
D.选用生理价值较高的动物性食物，如牛奶、鸡蛋
E.补充足够的热量


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267、单项选择题  老年痴呆的定义为（）

A.病因不明的中枢神经系统退行性病变，以痴呆为主
B.因反复发作的脑血管病导致痴呆
C.发生于老年期的智力进行性、持续性障碍
D.发生于老年期的行为及人格障碍
E.发生于老年期的智力、行为及人格的进行性、持续性障碍


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268、单项选择题  每搏输出量占下列哪个容积的百分数称为射血分数（）

A.回心血量
B.心输出量
C.等容舒张期容积
D.心室收缩末期容积
E.心室舒张末期容积


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269、单项选择题  老年抑郁症的主要临床表现为（）

A.痴呆
B.肢体活动不灵活
C.感知觉减退
D.认知能力减低、失活
E.情绪抑郁、思维障碍


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270、单项选择题  慢性肾衰竭患者入院后2周出现发热、咳嗽，首选的抗菌药物应是（）

A.丁胺卡那霉素
B.四环素
C.链霉素
D.青霉素
E.庆大霉素


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271、单项选择题  患者，女性，60岁。餐后2小时血糖8.8mmol／L。此患者应首选下面哪项检查以确诊（）

A.再复查一次空腹血糖
B.尿糖
C.糖化血红蛋白
D.糖耐量试验
E.餐后1小时血糖


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272、单项选择题  有关糖尿病的诊断，下列哪项正确（）

A.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件
B.尿糖检查一定阳性
C.空腹血糖不一定升高
D.全天任何时候血糖>10mmol／L即可诊断
E.所有患者都需行葡萄糖耐量试验进行诊断


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273、单项选择题  关于疼痛的调控机制的叙述，错误的是（）

A.闸门学说
B.认知调控
C.下行调控通路
D.外源性镇痛机制
E.T－氨基丁酸能和阿片肽能神经元的节段性调控


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274、单项选择题  下列关于静脉描述正确的是（）

A.由毛细血管汇合而成
B.在回流道程中发出许多分支
C.最后注入心室
D.与相应动脉比，静脉管径小
E.浅静脉有静脉瓣，深静脉则无静脉瓣


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275、单项选择题  关于对SAS患者氧疗，下列说法正确的是（）

A.持续性高浓度吸氧
B.间断性高浓度吸氧
C.持续性低浓度吸氧
D.夜间持续性低浓度吸氧
E.以上都不对


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276、单项选择题  肺泡与肺血管之间的气体交换过程为（）

A.呼吸
B.内呼吸
C.外呼吸
D.肺通气
E.肺换气


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277、单项选择题  上尿路结石多数为（）

A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.尿酸结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸镁铵结石


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278、单项选择题  关于脉络膜的描述错误的是（）

A.占中膜的后2／3
B.富含血管
C.与巩膜紧密相连
D.与色素上皮层紧贴
E.营养眼球内组织并吸收眼内的分散光线


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279、单项选择题  消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是（）

A.呕吐
B.腹胀
C.消瘦
D.贫血
E.脱水


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280、单项选择题  生理死腔是指（）

A.未进行过气体交换的肺泡容量
B.无气体交换功能的呼吸道
C.停留在呼吸道内未能实现气体交换的气量
D.肺泡死腔
E.解剖死腔与肺泡死腔


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281、单项选择题  易发生幽门梗阻的溃疡是（）

A.胃窦溃疡
B.幽门管溃疡
C.胃角溃疡
D.球后溃疡
E.胃多发溃疡


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282、单项选择题  慢性充血型心力衰竭的治疗不包括（）

A.加强体育锻炼
B.控制钠盐摄入
C.应用利尿剂
D.应用强心剂
E.应用血管扩张剂


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283、单项选择题  肺部革兰阴性菌感染的共同点是（）

A.肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿
B.呼吸道症状逐渐加重
C.呼吸道症状较轻
D.并发胸腔积液
E.很少发生肺脓肿


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284、单项选择题  正常心脏和大血管的阴影可随身体的不同情况而改变，影响最小的因素是（）

A.体位
B.体型
C.年龄
D.呼吸
E.运动


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285、单项选择题  帕金森病的主要病理部位是（）

A.黑质
B.红核
C.蓝斑
D.中缝核
E.中脑


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286、单项选择题  下述哪项不是老年人患病的特点（）

A.原发病的自觉症状轻、不典型或没有症状
B.个体差别不是很大
C.不能获得完整的病史
D.常诱发和伴发多种疾病，临床表现复杂
E.常伴随复杂心理社会因素


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287、单项选择题  某多发性硬化患者，病程中出现两次发作，有一个亚临床病变证据，脑脊液IgG指数＞0.7，那么该患者的诊断分类是（）

A.实验室检查支持可能多发性硬化
B.临床可能多发性硬化
C.临床确诊多发性硬化
D.实验室检查支持确诊多发性硬化
E.以上都不对


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288、单项选择题  听觉感受器位于（）

A.壶腹嵴
B.椭圆囊
C.球囊
D.螺旋膜
E.前庭膜


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289、单项选择题  下列属于关节基本构造的结构是（）

A.关节唇
B.关节盘
C.关节面
D.滑液囊
E.关节结节


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290、多项选择题  1型糖尿病起病是“三多一少”是指（）

A.多尿
B.多饮
C.多食
D.体重下降
E.血压下降


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291、单项选择题  系统脱敏法是（）

A.将病人暴露于恐惧的刺激中
B.将病人焦虑、恐惧的刺激分不同等级并逐步放松
C.要病人不予理会异常行为
D.要分析刺激的情境改变态度
E.快速消退已建立的条件反射


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292、单项选择题  关于细胞免疫，下列错误的是（）

A.致敏Tc细胞介导细胞毒作用
B.T细胞介导，巨噬细胞参与
C.由TD抗原引起
D.CD3传递活化的第一信号
E.抗体肽MHC复合物传递活化的第二信号


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293、单项选择题  慢性肺源性心脏病的心脏形态可表现为（）

A.靴形
B.主动脉型
C.球形
D.二尖瓣型
E.以上都不是


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294、单项选择题  血管性痴呆与阿尔茨海默病最重要的鉴别点是（）

A.血管性痴呆有多次脑血管事件病史
B.血管性痴呆脑萎缩表现较为均匀
C.阿尔茨海默病脑萎缩以顶叶为主
D.血管性痴呆病程进展缓慢
E.阿尔茨海默病有PiCk小体


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295、单项选择题  检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对确立诊断下列哪项检查最有价值（）

A.双肾B超
B.腹部X线平片
C.排泄性尿路造影
D.尿红细胞形态检查
E.肾活检术


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296、单项选择题  按照心身医学的观点，下列疾病中属于心身疾病的是（）

A.精神分裂症
B.抑郁症
C.消化性溃疡
D.大叶性肺炎
E.精神发育迟滞


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297、单项选择题  毛果芸香碱滴眼后可引起（）

A.缩瞳，降低眼内压，调节痉挛
B.缩瞳，升高眼内压，调节痉挛
C.缩瞳，降低眼内压，调节麻痹
D.扩瞳，升高眼内压，调节痉挛
E.扩瞳，降低眼内压，调节麻痹


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298、单项选择题  关于免疫球蛋白的表达，正确的是（）

A.由抗原刺激T细胞转化为浆细胞所产生的
B.对免疫应答无作用
C.能与所有抗原（表位）特异性结合
D.Ig可分为分泌型和膜型
E.不能穿过胎盘和黏膜


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299、单项选择题  伸大腿、屈膝的肌是（）

A.股薄肌
B.长收肌
C.短收肌
D.大收肌
E.股二头肌


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300、单项选择题  关于咽的描述正确的是（）

A.是上窄下宽的肌性管道
B.向下于第6颈椎下缘续气管
C.分为鼻咽、口咽和喉咽
D.后壁与咽鼓管圆枕之间有咽鼓管咽口
E.下鼻甲后方约1cm处有咽隐窝


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