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中西医结合外科学：损伤考点巩固（强化练习）
2023-01-06 03:54:31 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  定位明确的胸廓挤压痛试验（+）、骨擦感（+）见于（）。

A.单纯肋骨骨折
B.多根多处肋骨骨折，胸廓软化内陷
C.胸壁挫伤
D.闭合性气胸
E.张力性气胸


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2、单项选择题  患者，男，28岁，颅脑损伤，伤后昏迷10分钟，清醒后对伤前情况回忆不清。应首先考虑的诊断是（）。

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.硬膜外血肿
D.硬膜下血肿
E.脑干损伤


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3、单项选择题  一过性脑功能障碍，昏迷时间在半小时以内，查体及辅助检查无异常发现，应诊断为（）。

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.原发性脑干损伤
D.急性硬脑膜外血肿
E.慢性硬脑膜下血肿


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4、单项选择题  骑跨伤多引起（）。

A.球部尿道损伤
B.膜部尿道损伤
C.膀胱损伤
D.输尿管损伤
E.肾损伤


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5、单项选择题  胰腺损伤多表现为（）。

A.伤后出现休克、血尿、疼痛
B.右上腹部疼痛，X线检查显示右膈肌升高
C.有腹部暴力损伤史，损伤后即有腹痛，早期即出现腹膜炎体征
D.有上腹部严重挤压伤史，血清淀粉酶增高，肠鸣音减弱
E.左上腹有外伤病史，X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高


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6、多项选择题  发酵工业中影响孢子质量的因素有（）.

A.培养基
B.培养温度和湿度
C.培养时间和冷藏时间
D.接种量


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7、单项选择题  烧伤面积为32%，属于（）。

A.轻度
B.中度
C.重度
D.特重度
E.以上均非


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8、单项选择题  下列几项中，不属于脑震荡诊断要点的是（）。

A.有一过性昏迷，不超过半小时
B.肢体活动障碍
C.近事遗忘
D.有头部外伤史
E.神经系统检查及有关辅助检查均无阳性体征


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9、单项选择题  小肠损伤多表现为（）。

A.伤后出现休克、血尿、疼痛
B.右上腹部疼痛，X线检查显示右膈肌升高
C.有腹部暴力损伤史，损伤后即有腹痛，早期即出现腹膜炎体征
D.有上腹部严重挤压伤史，血清淀粉酶增高，肠鸣音减弱
E.左上腹有外伤病史，X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高


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10、单项选择题  患者，女，48岁。腹部受暴力冲击，出现持续上腹部剧烈疼痛，肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显，有腹膜刺激征，腹腔穿刺液淀粉酶含量增高。最可能损伤的脏器是（）。

A.脾
B.肝
C.胰
D.肠
E.肾


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11、单项选择题  下列几项中，不属于头皮血肿范畴的是（）。

A.硬膜下血肿
B.骨膜下血肿
C.皮下血肿
D.帽状腱膜下血肿
E.骨膜外血肿


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12、单项选择题  患者，男，45岁，车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时，胸片提示左侧胸腔积液，胸穿抽得不凝固血液。应首先考虑的诊断是（）。

A.自发性气胸
B.外伤性气胸
C.外伤性血胸
D.乳糜胸
E.主动脉破裂


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13、单项选择题  患者，男，42岁，腹部受暴力冲击，出现持续上腹部剧烈疼痛，肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显，有腹膜刺激征，腹腔穿刺液淀粉酶含量增高，最可能损伤的脏器是（）。

A.肝
B.脾
C.肾
D.肠
E.胰


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14、单项选择题  妇科或直肠手术多引起（）。

A.球部尿道损伤
B.膜部尿道损伤
C.膀胱损伤
D.输尿管损伤
E.肾损伤


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15、单项选择题  右胸外伤后稍感气促，右肺呼吸音减低，X线检查右肺压缩10%，第4右肋有骨折线，无移位，应采取的治疗措施是（）。

A.休息并观察
B.胶布固定胸壁
C.整复肋骨骨折
D.粗针头胸穿、排气减压
E.剖胸探查


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16、单项选择题  肝破裂首先考虑的治疗措施是（）。

A.静脉输注血管收缩药物
B.补充血容量，同时立即剖腹探查
C.迅速补充血容量，同时大剂量应用抗生素
D.静脉输注糖皮质激素
E.滴注利尿剂改善肾功能


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17、单项选择题  男性，44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0℃，P104次／分，R28次／分，BP134/86mmHg。昏迷状态，呼之不应，躁动，呼吸困难，急促有鼾声。头颅无血肿，瞳孔等大等圆，对光反射存在。颌面部无骨折，口鼻无出血，无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软，肠鸣音正常存在。右小腿下1／3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。目前患者呼吸困难的原因首先考虑（）

A.脑挫伤
B.舌后坠
C.误吸
D.激烈疼痛
E.颌面部间接损伤或咽喉部的直接损伤


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18、单项选择题  腹腔穿刺液淀粉酶明显升高应考虑损伤的脏器是（）。

A.肝脏
B.脾脏
C.胃
D.胰腺
E.小肠


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19、单项选择题  脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛，伴发热、呕吐，X线检查提示膈下游离气体，腹穿抽出黄绿色液体，应首先考虑的诊断是（）。

A.肝破裂
B.右肾损伤
C.空肠损伤
D.结肠损伤
E.胰腺损伤


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20、单项选择题  患者，男，20岁，因施工塌方压伤右前胸引起胸痛、呼吸困难，前胸有一块胸壁软化区，并见反常呼吸运动，X线检查示右侧4～8肋骨骨折，但无血气胸。应首选的治疗措施是（）。

A.给氧
B.固定胸壁
C.肋间神经阻滞及骨折处封闭
D.使用呼吸兴奋剂
E.支气管扩张剂


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21、单项选择题  患者，男，20岁，跌伤后枕部着地，伤后有意识障碍约20分钟，清醒后出现头昏并呕吐多次，有逆行性遗忘，应首先考虑的诊断是（）。

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.原发性脑干损伤
D.硬膜外血肿
E.继发性脑干损伤


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22、单项选择题  因气胸做胸腔穿刺排气时，穿刺点应该在（）。

A.腋后线第7肋间
B.腋后线第8肋间
C.锁骨中线第2肋间
D.锁骨中线第3肋间
E.腋中线第7肋间


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23、单项选择题  较大裂伤用填塞压迫止血的是（）。

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰腺挫伤断裂
D.十二指肠破裂
E.结肠破裂


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24、单项选择题  出血来源主要为脑膜中动脉的是（）。

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.原发性脑干损伤
D.急性硬脑膜外血肿
E.慢性硬脑膜下血肿


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25、单项选择题  下列损伤按致伤因素分类，错误的是（）。

A.机械性
B.物理性
C.化学性
D.车祸性
E.生物性


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26、单项选择题  下列哪项不属损伤的分类（）。

A.神经性损伤
B.生物性损伤
C.化学性损伤
D.物理性损伤
E.机械性损伤


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27、单项选择题  对腹部闭合性损伤伴有失血性休克，应采取的措施是（）。

A.积极治疗休克
B.立即手术
C.治疗休克有明显好转后手术
D.治疗休克的同时进行手术
E.手术止血后治疗休克


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28、单项选择题  感染性休克首先考虑的治疗措施是（）。

A.静脉输注血管收缩药物
B.补充血容量，同时立即剖腹探查
C.迅速补充血容量，同时大剂量应用抗生素
D.静脉输注糖皮质激素
E.滴注利尿剂改善肾功能


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29、单项选择题  女，28岁。已婚，1周前有左上腹受伤史，今天突感左上腹痛，迅速蔓延到全腹。查体：腹肌紧张、满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。诊断要考虑（）。

A.急性胃肠穿孔
B.脾破裂
C.急性胰腺炎
D.宫外孕破裂
E.肝破裂


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30、单项选择题  气胸作胸腔穿刺排气，其穿刺部位是（）。

A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第3肋间
C.腋中线第7肋间
D.腋后线第7肋间
E.腋后线第8肋间


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31、单项选择题  患者，男，24岁，头部被木棒击伤昏迷半小时后转醒，左颞骨线性骨折，3小时后转入昏迷状态，出现瞳孔散大，应首先考虑的诊断是（）。

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.原发性脑干损伤
D.硬膜外血肿
E.继发性脑干损伤


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32、单项选择题  Ⅱ度烧伤面积为15%，属于（）。

A.轻度
B.轻度与中度之间
C.中度
D.重度
E.特重度


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33、单项选择题  下列哪项不属于损伤的局部症状（）。

A.伤口和出血
B.肿胀及淤斑
C.疼痛
D.功能障碍
E.发热


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34、单项选择题  患者，24岁，不慎跌入80℃热水池内，池水淹没下半身超过臀部，初步估计烫伤面积为（）。

A.30%～34%
B.35%～39%
C.40%～44%
D.45%～50%
E.＞60%


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35、单项选择题  患者，男，50岁。夜间右足背蛇咬伤8小时，蛇种类不清，局部疼痛不剧烈，逐渐出现头昏、胸闷、恶心、四肢乏力、眼睑下垂、语言不利等。最可能所咬的蛇毒种类为（）。

A.火毒
B.风毒
C.风火毒
D.热毒
E.湿毒


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36、单项选择题  伤及真皮深层的是（）。

A.Ⅰ°烧伤
B.浅Ⅱ°烧伤
C.深Ⅱ°烧伤
D.Ⅲ°烧伤
E.轻度烧伤


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37、单项选择题  下列关于毒蛇咬伤的临床表现的描述，正确的是（）。

A.神经毒局部症状重，易被发现
B.神经毒潜伏期短，吸收速度慢
C.混合毒造成的死亡原因为神经毒
D.血液毒潜伏期长，吸收速度快
E.血液毒局部症状轻，全身症状出现晚


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38、单项选择题  伤及表皮的是（）。

A.Ⅰ°烧伤
B.浅Ⅱ°烧伤
C.深Ⅱ°烧伤
D.Ⅲ°烧伤
E.轻度烧伤


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39、单项选择题  闭合性气胸肺压迫（）%以下可无症状。

A.10
B.20
C.30
D.40
E.50


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40、单项选择题  患者，3天前左手不慎被刀割伤。自述伤处疼痛逐渐加重，12小时前患者伤口近侧出现两条红线，直至肘关节处。应首先考虑的诊断是（）。

A.疖
B.急性网状淋巴管炎
C.急性管状淋巴管炎
D.急性淋巴结炎
E.急性蜂窝织炎


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41、单项选择题  患者，男，55岁，因砖头砸伤右侧头顶部，后出现昏迷，CT检查示：右侧脑顶叶内高密度影。应首先考虑的诊断是（）。

A.脑内血肿
B.硬膜外血肿
C.硬膜下血肿
D.蛛网膜下腔出血
E.脑干出血


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42、单项选择题  腹部外伤后出现淀粉酶升高，最可能的损伤部位是（）。

A.肝
B.脾
C.胰
D.肾
E.胃


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43、单项选择题  下列几项中，属闭合性损伤的是（）。

A.挫伤
B.切伤
C.裂伤
D.刺伤
E.割伤


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44、单项选择题  右侧胸部外伤，出现呼吸困难，发绀，休克，查体：右肺呼吸音消失，叩诊呈鼓音，右前胸壁皮下气肿，有骨擦音，应采取的治疗措施是（）。

A.休息并观察
B.胶布固定胸壁
C.整复肋骨骨折
D.粗针头胸穿、排气减压
E.剖胸探查


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45、单项选择题  患者，男，25岁，右侧颞部被钝器击伤后昏迷30分钟，清醒4小时后再次出现昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，出现左侧肢体瘫痪及生命体征变化。应首先考虑的诊断是（）。

A.脑内血肿
B.脑水肿
C.脑挫伤
D.急性硬膜外血肿
E.急性硬膜下血肿


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46、单项选择题  红斑性烧伤是（）。

A.Ⅰ°烧伤
B.浅Ⅱ°烧伤
C.深Ⅱ°烧伤
D.Ⅲ°烧伤
E.轻度烧伤


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47、单项选择题  焦痂性烧伤是（）。

A.Ⅰ°烧伤
B.浅Ⅱ°烧伤
C.深Ⅱ°烧伤
D.Ⅲ°烧伤
E.轻度烧伤


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48、单项选择题  烧伤患者，局部创面痛觉迟钝，有水泡，基底苍白，间有红色斑点，潮湿。其烧伤程度为（）。

A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.以上均非


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49、单项选择题  下列几项中，不属于血胸的临床表现的是（）。

A.伤侧肺部叩呈浊音
B.呼吸急促，脉搏快弱
C.X线检查示伤侧胸腔大片高密度影
D.胸腔穿刺抽出血液
E.胸透可见纵隔摆动


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50、单项选择题  下列各项中，不属于影响伤口愈合因素的是（）。

A.年龄
B.贫血
C.精神因素
D.感染
E.局部血运


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51、单项选择题  症状、体征发展较慢，主要表现为细菌性腹膜炎的是（）。

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰腺挫伤断裂
D.十二指肠破裂
E.结肠破裂


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52、单项选择题  关于深Ⅱ度烧伤的描述正确的是（）。

A.伤及全部真皮及其附件
B.愈合后留有明显瘢痕
C.创面感觉敏锐，疼痛剧烈
D.1周内可愈合
E.有较小的水疱，创面浅红，拔毛有痛


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53、单项选择题  反常呼吸见于（）。

A.单纯肋骨骨折
B.多根多处肋骨骨折，胸廓软化内陷
C.胸壁挫伤
D.闭合性气胸
E.张力性气胸


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