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1、单项选择题  患者男。心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音,它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者()
                    
	A.深吸气时杂音增强
	B.有心脏增大的体征
	C.心腔缩小杂音可减弱
	D.为吹风样杂音
	E.为收缩期杂音
 
	
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	        2、单项选择题  腓神经麻痹走路姿势呈()
                    
	A.跨阈步态
	B.慌张步态
	C.共济失调步态
	D.醉汉步态
	E.间歇性跛行
 
	
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	        3、单项选择题  与饮食等环境因素密切相关的是()
                    
	A.胰腺癌
	B.肝癌
	C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
	D.结肠癌
	E.胃息肉
 
	
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	        4、单项选择题  与1型糖尿病有关的是()
                    
	A.HLA抗原
	B.抗独特型抗体
	C.独特型抗体
	D.甲状腺刺激性抗体(TSAB.
	E.葡萄糖激酶基因
 
	
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	        5、单项选择题  3/6级与4/6级收缩期杂音鉴别要点()
                    
	A.性质是否柔和
	B.杂音是否粗糙
	C.是否传导
	D.是否为吹风样
	E.是否伴有震颤
 
	
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	        6、单项选择题  患者女。近一年出现便秘与腹泻交替,下列最可能的疾病是()
                    
	A.胰腺炎
	B.痢疾
	C.肠结核
	D.溃疡性结肠炎
	E.克罗恩病
 
	
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	        7、单项选择题  符合肠易激综合征临床表现的是()
                    
	A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解
	B.腹痛、腹泻、黏液脓血便
	C.腹痛、腹胀、大便性状改变
	D.腹泻、发热伴黏液血便
	E.大便习惯改变,粪便隐血阳性
 
	
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	        8、单项选择题  关于胃癌发生中正确的是()
                    
	A.大的胃溃疡不易癌变
	B.残胃癌变常发生在手术3年后
	C.胃癌的发生与遗传无关
	D.增生型息肉几乎不会癌变
	E.上皮异型增生不会癌变
 
	
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	        9、单项选择题  自发性心绞痛()
                    
	A.冠状动脉痉挛
	B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
	C.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
	D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
	E.冠状动脉粥样硬化狭窄<25%
 
	
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	        10、单项选择题  患者,男,慢性阻塞性肺疾病、肺心病。近日咳嗽、喘息加重,痰量增多,伴心悸。查体:口唇发绀,双肺少量干鸣音。HR140次/分,心律失常,偶闻早搏。错误的治疗措施是()
                    
	A.口服倍他乐克
	B.雾化吸入特布他林
	C.口服泼尼松
	D.静脉注射氨茶碱
	E.盐酸氨溴索祛痰
 
	
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	        11、单项选择题  胃癌患者黑便是由于()
                    
	A.血红蛋白以原形物形式排出
	B.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化
	C.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用
	D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用
	E.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁
 
	
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	        12、单项选择题  厌氧菌感染()
                    
	A.痰白黏稠且牵拉成丝
	B.粉红色泡沫痰
	C.黄绿色或翠绿色痰
	D.铁锈色痰
	E.恶臭痰
 
	
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	        13、单项选择题  与肺气肿发病有关的酶学改变是()
                    
	A.胆碱酯酶活性增强
	B.α1抗胰蛋白酶减少
	C.蛋白分解酶减少
	D.腺苷酸环化酶增高
	E.磷酸二酯酶增多
 
	
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	        14、单项选择题  急性有机磷农药中度中毒的主要临床表现是()
                    
	A.瞳孔缩小
	B.肌束震颤
	C.头晕,头痛
	D.胆碱酯酶降至正常值30%以下
	E.昏迷,肺水肿
 
	
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	        15、单项选择题  下列不是干啰音特点的是()
                    
	A.音调较高
	B.持续时间长
	C.呼气时明显
	D.干啰音强度和性质固定
	E.干啰音瞬间数量可明显增减
 
	
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	        16、单项选择题  男性,35岁。急性胆囊炎。该患者的体位是()
                    
	A.辗转体位
	B.强迫俯卧位
	C.强迫停立位
	D.强迫坐位
	E.自主体位
 
	
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	        17、单项选择题  二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列疾病中的()
                    
	A.扩张型心肌病
	B.贫血性心脏病
	C.甲亢性心脏病
	D.高血压性心脏病
	E.二尖瓣脱垂综合征
 
	
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	        18、单项选择题  下列可引起金属音调咳嗽的是()
                    
	A.喉炎
	B.声带炎
	C.支气管癌
	D.喉癌
	E.百日咳
 
	
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	        19、单项选择题  早期糖尿病肾病()
                    
	A.运动性蛋白尿
	B.微量白蛋白尿
	C.大量白蛋白尿
	D.体位性蛋白尿
	E.组织性蛋白尿
 
	
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	        20、单项选择题  肝大质软,表面光滑()
                    
	A.急性肝炎
	B.肝淤血
	C.肝硬化
	D.脂肪肝
	E.右下肺不张
 
	
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	        21、单项选择题  患者男,52岁。高血压心脏病病史10年,1天前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素,速度较快,2小时前出现呼吸困难。该患者呼吸困难最可能是由于()
                    
	A.急性心肌梗死
	B.肺炎
	C.急性左心衰竭
	D.急性心包积液
	E.肺梗死
 
	
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	        22、单项选择题  女性,35岁。二尖瓣狭窄,当失代偿期发生时,最初的症状是()
                    
	A.咯血
	B.腹痛
	C.晕厥
	D.心绞痛
	E.劳力性呼吸困难
 
	
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	        23、单项选择题  波状热()
                    
	A.常见于登革热的热型
	B.常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期的热型
	C.常见于流行性感冒的热型
	D.常见于败血症、伤寒缓解期的热型
	E.常见于疟疾、淋巴瘤的热型
 
	
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	        24、单项选择题  高压氧舱最常用于治疗哪种疾病()
                    
	A.严重CO中毒,昏迷
	B.肺结核
	C.急性呼吸窘迫综合征
	D.COPD急性加重期,Ⅱ型呼吸衰竭
	E.支气管扩张
 
	
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	        25、单项选择题  咳嗽伴胸痛()
                    
	A.呼吸道感染
	B.胸膜炎
	C.喉部疾病
	D.肺结核
	E.支气管哮喘
 
	
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	        26、单项选择题  患者男,46岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天因劳累出现腹痛、呕血,量约5ml。该患者最可能的诊断是()
                    
	A.食管静脉曲张破裂
	B.食管裂孔疝
	C.胃癌
	D.十二指肠溃疡
	E.暴发性肝炎
 
	
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	        27、单项选择题  男性,22岁。叩诊心界向左下移位,心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音。该患者的诊断不可能是()
                    
	A.冠心病
	B.扩张型心肌病
	C.贫血性心脏病
	D.二尖瓣脱垂综合征
	E.高血压心脏病
 
	
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	        28、单项选择题  女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。
                    发热的原因最可能是()
                    
	A.自主神经功能紊乱
	B.抗原-抗体反应
	C.皮肤散热减少
	D.体温调节中枢功能失调
	E.感染性发热
 
	
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	        29、单项选择题  下列肾血管疾病引起急性肾衰竭应除外()
                    
	A.良性肾小动脉硬化症
	B.恶性高血压
	C.溶血性尿毒症综合征
	D.硬皮病危象
	E.肾小动脉栓塞
 
	
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	        30、单项选择题  二尖瓣狭窄血流动力学障碍造成的心脏体征是()
                    
	A.右房扩大
	B.左房、左室扩大
	C.左室扩大
	D.左房扩大,右室肥厚
	E.全心扩大
 
	
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	        31、单项选择题  男性,52岁。3年前行阑尾切除术,1天前出现腹痛,不排气排便。该患者最可能属于下列情况中的()
                    
	A.机械性肠梗阻
	B.麻痹性肠梗阻
	C.慢性肠梗阻
	D.痉挛性肠梗阻
	E.血管性肠梗阻
 
	
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	        32、单项选择题  下列选项中有关酸中毒对机体影响的描述正确的是()
                    
	A.心肌收缩力增强
	B.引起低钙血症
	C.减少组织的氧利用
	D.氧解离曲线右移
	E.收缩小动脉
 
	
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	        33、单项选择题  疟疾确诊主要依靠()
                    
	A.血培养
	B.凝集试验
	C.血涂片
	D.大便培养
	E.血常规
 
	
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	        34、单项选择题  肺部语音震颤减弱见于()
                    
	A.肺不张
	B.大叶性肺炎实变期
	C.肺梗死
	D.肺脓肿
	E.空洞型肺结核
 
	
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	        35、单项选择题  女性,56岁。糖尿病病史15年,一天前出现昏迷,呼吸困难,尿酮体(++++)。该患者呼吸困难属于()
                    
	A.肺源性
	B.心源性
	C.中毒性
	D.血源性
	E.神经性
 
	
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	        36、单项选择题  男性,70岁。反复出现呼吸困难,心绞痛和晕厥。该患者首先考虑的诊断是()
                    
	A.主动脉瓣关闭不全
	B.二尖瓣狭窄
	C.房间隔缺损
	D.主动脉瓣狭窄
	E.二尖瓣关闭不全
 
	
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	        37、单项选择题  二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音,关于该杂音的传导,正确的是()
                    
	A.向左腋下传导
	B.向颈部传导
	C.向背部传导
	D.向右胸部传导
	E.不传导
 
	
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	        38、单项选择题  男性,55岁。近2天出现上腹部不适,呕吐,呕吐物为酸臭的宿食,吐后症状可缓解。查体见胃型及蠕动波。该患者的诊断是()
                    
	A.肠梗阻
	B.胃溃疡
	C.肝炎
	D.胆囊炎
	E.幽门梗阻
 
	
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	        39、单项选择题  干啰音较湿啰音有下列特点中的()
                    
	A.呼气时明显
	B.吸气时或吸气末明显
	C.咳嗽后可减轻或消失
	D.性质不易变
	E.部位恒定
 
	
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	        40、单项选择题  男性,41岁。查体:T35℃。该患者不可能是()
                    
	A.休克
	B.脑出血
	C.严重营养不良
	D.甲状腺功能低下
	E.过久暴露在低温环境
 
	
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	        41、单项选择题  患者男,65岁。便秘病史2年,经诊断为原发性便秘。该患者便秘是由于()
                    
	A.肠易激综合征
	B.直肠炎
	C.糖尿病
	D.服用抗抑郁药
	E.子宫肌瘤
 
	
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	        42、单项选择题  患者男。消瘦,查体见左锁骨上窝淋巴结肿大,即Virchow淋巴结。其可能是由于()
                    
	A.鼻咽癌转移
	B.肺癌转移
	C.胃癌转移
	D.甲状腺癌转移
	E.胸膜间皮瘤转移
 
	
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	        43、单项选择题  高血压病伴高血钾患者,禁用的药物是()
                    
	A.氢氯噻嗪
	B.心得安
	C.呋塞米
	D.卡托普利
	E.哌唑嗪
 
	
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	        44、单项选择题  下列可引起全身性水肿的是()
                    
	A.血栓性静脉炎
	B.上腔静脉阻塞综合征
	C.丝虫病
	D.局部炎症
	E.右心衰竭
 
	
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	        45、单项选择题  男性,21岁。因转移性右下腹痛伴发热来诊,该患者最可能的诊断为()
                    
	A.急性胰腺炎
	B.急性胃炎
	C.急性胆囊炎
	D.急性阑尾炎
	E.结核性腹膜炎
 
	
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	        46、单项选择题  应用胰岛素后出现的水肿()
                    
	A.炎症性水肿
	B.药物性水肿
	C.血管神经性水肿
	D.黏液性水肿
	E.特发性水肿
 
	
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	        47、单项选择题  二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括()
                    
	A.杂音最响部位在心尖区
	B.不伴震颤
	C.时期为舒张中晚期
	D.为递增型
	E.性质为隆隆样
 
	
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	        48、单项选择题  下列病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音的是()
                    
	A.气胸
	B.肺梗死
	C.肺肿瘤
	D.肺包虫
	E.肺气肿
 
	
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	        49、单项选择题  颜面、下肢明显,非凹陷性水肿()
                    
	A.炎症性水肿
	B.药物性水肿
	C.血管神经性水肿
	D.黏液性水肿
	E.特发性水肿
 
	
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	        50、单项选择题  男性,55岁。出现黄疸、发热、呕吐,查体可见皮肤黏膜出血点,该患者的诊断可能是()
                    
	A.血友病
	B.遗传性毛细血管扩张症
	C.钩端螺旋体病
	D.急性胃炎
	E.消化性溃疡
 
	
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	        51、单项选择题  某女,50岁,进食大量变质蔬菜后引起发绀,经氧疗不能改善,其静脉血呈深棕色。
                    发绀原因最可能是()
                    
	A.还原血红蛋白增加
	B.血流障碍
	C.硫化血红蛋白血症
	D.高铁血红蛋白血症
	E.通气与换气功能障碍
 
	
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	        52、单项选择题  患者女。诊断为桥本甲状腺炎。体征上与甲状腺癌鉴别点是()
                    
	A.甲状腺是否有血管杂音
	B.甲状腺是否结节性肿大
	C.甲状腺的大小
	D.甲状腺的质地
	E.是否触及颈总动脉搏动
 
	
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	        53、单项选择题  下列不属于胸痛的性质的是()
                    
	A.烧灼痛
	B.刀割样痛
	C.牵涉痛
	D.绞痛
	E.刺痛
 
	
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	        54、单项选择题  下列不属于风湿性疾病临床特点的是()
                    
	A.自身免疫性疾病
	B.病变常累及多个系统
	C.治疗效果几乎无个体差异
	D.病程多有反复发作与缓解
	E.对糖皮质激素的治疗有一定反应
 
	
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	        55、单项选择题  下列心脏病常无震颤的是()
                    
	A.主动脉瓣关闭不全
	B.动脉导管未闭
	C.肺动脉瓣狭窄
	D.室间隔缺损
	E.主动脉瓣狭窄
 
	
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	        56、单项选择题  男性,84岁。长期卧床及便秘,1天前出现腹痛,不排气排便。该患者最可能的诊断为()
                    
	A.腹膜炎
	B.肠梗阻
	C.结肠炎
	D.肝脓肿
	E.肠结核
 
	
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	        57、单项选择题  患者女。高血压,近一周出现气短,2小时前于睡眠中憋醒,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。查体:端坐位,口唇发绀,双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括()
                    
	A.迷走神经兴奋性增高
	B.小支气管收缩
	C.冠状动脉舒张
	D.呼吸中枢敏感性降低
	E.静脉回心血量增加
 
	
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	        58、单项选择题  霍乱确诊主要依靠()
                    
	A.血培养
	B.凝集试验
	C.血涂片
	D.大便培养
	E.血常规
 
	
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	        59、单项选择题  患者女。查体见肝脏下移,该患者的诊断不可能是()
                    
	A.右侧大量胸腔积液
	B.右下肺炎
	C.内脏下垂
	D.肺气肿
	E.膈肌下降
 
	
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	        60、单项选择题  能直接作用于体温调节中枢的物质是()
                    
	A.病毒
	B.细菌毒素
	C.坏死物质
	D.肿瘤坏死因子
	E.抗原抗体复合物
 
	
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	        61、单项选择题  患者。胸痛,查体可闻及心包摩擦音。该摩擦音的特点不包括()
                    
	A.性质粗糙,搔抓样
	B.与心搏一致
	C.心尖区内侧最响
	D.坐位前倾明显
	E.屏住呼吸时摩擦音消失
 
	
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	        62、单项选择题  坐位前倾时,可使杂音更明显的是()
                    
	A.肺动脉瓣狭窄
	B.主动脉瓣关闭不全
	C.主动脉瓣狭窄
	D.二尖瓣狭窄
	E.二尖瓣关闭不全
 
	
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	        63、单项选择题  急性菌痢患者的腹泻属于()
                    
	A.分泌性
	B.渗透性
	C.渗出性
	D.动力性
	E.吸收不良性
 
	
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	        64、单项选择题  关于咯血与呕血的鉴别,下列错误的是()
                    
	A.咯血不可能出现黑便,呕血一定出现黑便
	B.咯血为鲜红色,呕血多为暗红色
	C.呕血见于消化道疾病
	D.咯血属碱性,呕血属酸性
	E.咯血中混有痰、泡沫,呕血混有食物残渣、胃液
 
	
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	        65、单项选择题  胆囊癌()
                    
	A.胆囊肿大,Murphy征阳性
	B.胆囊肿大,无触痛
	C.胆囊不大,坚硬
	D.胆囊肿大,肝大结节感
	E.胆囊肿大,黄疸,十二指肠反流征
 
	
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	        66、单项选择题  尿路结石伴感染表现为()
                    
	A.尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛
	B.老年女性,近年常有尿频、尿急无尿痛,尿常规检查正常
	C.发热,尿痛,血尿,伴腰部痛向会阴放射
	D.女性,25岁,牵拉性腰痛,久坐、久站或行走时加剧,平卧后消失
	E.腹部胀痛,尿频,尿急,排尿不畅
 
	
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	        67、单项选择题  女,70岁。近3个月出现中上腹持续性隐痛,伴腰背部痛,前倾位或俯卧位时疼痛减轻,最可能的诊断是()
                    
	A.消化性溃疡
	B.胃黏膜脱垂
	C.胰体癌
	D.胆囊炎
	E.慢性胃炎
 
	
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	        68、单项选择题  患者,女性,26岁,妊娠2个月余,因头痛、头晕,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,6年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病病史。入院查体:轻度贫血貌。BP165/100mmHg,P96次/分,双肺未见异常,心界不大,律齐,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,双下肢可凹性水肿(±)。
                    引起该患者出现高血压的原因最可能是()
                    
	A.特发性高血压
	B.妊高征
	C.肾实质性疾病所致
	D.血管硬化所致
	E.内分泌性疾病所致
 
	
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	        69、单项选择题  肺动脉栓塞的典型心电图改变不包括()
                    
	A.SIQⅢTⅢ征
	B.肺型P波
	C.极度顺时针转位
	D.右束支传导阻滞
	E.V4~V6出现病理性Q波
 
	
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	        70、单项选择题  女性,44岁。1天前出现尿频、尿急、尿痛、每次尿量少,尿液实验室检查可见炎性细胞。该患者的诊断是()
                    
	A.尿道口息肉
	B.膀胱癌
	C.神经源性膀胱
	D.尿道炎
	E.癔症
 
	
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	        71、单项选择题  有关上消化道出血,下列不正确的是哪项()
                    
	A.上消化道大量出血一般指在数小时内失血量大于1000ml
	B.胃内积血量在250~300ml可引起呕血
	C.粪隐血试验阳性,失血量>5~10ml/天
	D.黑粪提示出血>50~100ml/天
	E.250ml/次可有急性失血表现
 
	
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	        72、单项选择题  患者,男性,32岁,腰部胀痛1周,家族史:父亲死于尿毒症。查体:BP175/100mmHg,P80次/分。尿常规:红细胞4~12/HP,血红蛋白123g/L,血肌酐700μmol/L。腹部B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。明确诊断为多囊肾。
                    多囊肾的常见遗传方式为()
                    
	A.X染色体隐性遗传
	B.常染色体显性遗传
	C.常染色体隐性遗传
	D.Y染色体显性遗传
	E.遗传突变
 
	
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	        73、单项选择题  女性,59岁。糖尿病,1天前感冒后出现发热、恶心,呕吐。查体:体温39℃,尿酮体(++++)。该患者呕吐是由于()
                    
	A.发热刺激延髓呕吐中枢
	B.发热刺激延髓化学感受器触发区
	C.代谢产物刺激延髓化学感受器触发区
	D.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器
	E.代谢产物刺激延髓呕吐中枢
 
	
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	        74、单项选择题  女性,35岁。甲状腺功能亢进,查体:眼球下转时上睑不能相应下垂。该患者此体征称为()
                    
	A.Mobius征
	B.Stellwag征
	C.Graefe征
	D.Joffroy征
	E.Ewart征
 
	
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	        75、单项选择题  患者男。因无汗时皮肤异常干燥来诊,该患者不考虑为()
                    
	A.维生素A缺乏症
	B.硬皮病
	C.结核病
	D.黏液性水肿
	E.尿毒症
 
	
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	        76、单项选择题  下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长,除了()
                    
	A.慢性支气管炎
	B.支气管哮喘
	C.甲状腺功能亢进
	D.慢性阻塞性肺气肿
	E.支气管狭窄
 
	
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	        77、单项选择题  患者女性,62岁,发热,食欲减退、恶心、厌油1周,4天热退尿黄,黄疸,大便呈陶土色。体查:肝肿大并有叩痛,皮肤瘙痒。查ALT580U/L,TBIL200μmol/L,DBIL20μmol/L,PTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10天,本病的传染源是()
                    
	A.食物
	B.鼠
	C.急性患者
	D.慢性病原携带者
	E.污染物品
 
	
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	        78、单项选择题  下列关于人类免疫缺陷病毒的特点不正确的是()
                    
	A.分为HIV-1和HIV-2
	B.HIV属于反转录病毒
	C.为RNA病毒
	D.产生抗体多为中和抗体
	E.主要感染CD4+T淋巴细胞
 
	
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	        79、单项选择题  主动脉瓣区相对性收缩期杂音可见于()
                    
	A.健康儿童或青少年
	B.主动脉粥样硬化
	C.先天性肺动脉瓣狭窄
	D.房间隔缺损
	E.二尖瓣狭窄
 
	
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	        80、单项选择题  患者女,32岁。结核性心包炎心包积液,胸闷,气短。该患者的病理生理改变不包括()
                    
	A.心排血量减少
	B.心脏舒张受限
	C.右心室扩大
	D.体循环静脉回流受阻
	E.心包腔内压力增高
 
	
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	        81、单项选择题  以上反复发作眩晕、黑矇,心动过缓的是()
                    
	A.心房扑动
	B.房颤
	C.阵发性室上性心动过速
	D.阵发性室性心动过速
	E.窦性心动过缓
 
	
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	        82、单项选择题  下列情况肺泡呼吸音减弱的是()
                    
	A.发热
	B.贫血
	C.运动
	D.甲状腺功能亢进
	E.胸腔积液
 
	
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	        83、单项选择题  肝浊音界上移()
                    
	A.急性肝炎
	B.肝淤血
	C.肝硬化
	D.脂肪肝
	E.右下肺不张
 
	
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	        84、单项选择题  男性,23岁。发热,恶心呕吐,查体:巩膜黄染,肝大肋下4cm,质地稍韧,轻度压痛。该患者最可能的诊断是()
                    
	A.肝炎
	B.胰腺炎
	C.脂肪肝
	D.多囊肝
	E.肝脓肿
 
	
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	        85、单项选择题  男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。关于该患者的黄疸,下述正确的是()
                    
	A.肤色暗黄色
	B.皮肤发痒,多早于黄疸
	C.可出现发热、腰痛
	D.脂蛋白X阳性
	E.尿胆红素阳性,尿胆原常增高
 
	
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	        86、单项选择题  钻顶样疼痛()
                    
	A.机械性肠梗阻
	B.消化性溃疡
	C.胆道蛔虫
	D.肝淤血
	E.泌尿系结石
 
	
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	        87、单项选择题  男性,43岁。查体脉压减小。该患者可能的诊断是()
                    
	A.甲状腺功能亢进
	B.主动脉瓣关闭不全
	C.主动脉瓣狭窄
	D.动脉硬化
	E.贫血
 
	
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	        88、单项选择题  夏秋季伤寒主要的病理特征是()
                    
	A.全身单核巨噬细胞增生性反应
	B.回肠末端以淋巴结病变最显著
	C.第1周肿大的淋巴结坏死
	D.第3周溃疡逐渐愈合
	E.仅有脾的病变,肝无明显病变
 
	
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	        89、单项选择题  异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况,除了()
                    
	A.肺结核
	B.支气管肺炎
	C.大叶性肺炎初期
	D.大叶性肺炎实变期
	E.胸腔积液上方肺膨胀不全区
 
	
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	        90、单项选择题  异常肺泡呼吸音不包括()
                    
	A.肺泡呼吸音减弱
	B.肺泡呼吸音增强
	C.粗糙性呼吸音
	D.呼气期延长
	E.湿啰音
 
	
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	        91、单项选择题  稽留热()
                    
	A.常见于登革热的热型
	B.常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期的热型
	C.常见于流行性感冒的热型
	D.常见于败血症、伤寒缓解期的热型
	E.常见于疟疾、淋巴瘤的热型
 
	
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	        92、单项选择题  消化性溃疡出血()
                    
	A.隐血便
	B.洗肉水样粪便
	C.黑便
	D.黏液脓性鲜血便
	E.果酱样脓血便
 
	
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	        93、单项选择题  男性,65岁。出现心悸,心前区疼痛。该患者的诊断可能是()
                    
	A.冠心病
	B.感染性心内膜炎
	C.病态窦房结综合征
	D.动脉导管未闭
	E.甲状腺功能亢进
 
	
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	        94、单项选择题  患者男,48岁。脑出血,意识丧失。该患者的体位是()
                    
	A.自主体位
	B.强迫仰卧位
	C.被动体位
	D.强迫坐位
	E.强迫侧卧位
 
	
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	        95、单项选择题  心底部第二心音逆分裂的听诊特点是()
                    
	A.深吸气后增强
	B.运动后不明显
	C.深吸气后不明显
	D.仰卧位增强
	E.左侧卧位时明显
 
	
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	        96、单项选择题  突发的剧烈胸痛,伴有呼吸困难和发绀的是()
                    
	A.肺梗死
	B.心绞痛
	C.胸膜炎
	D.肋间神经炎
	E.胸壁炎症
 
	
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	        97、单项选择题  女性,52岁,既往患系统性红斑狼疮,因发热、意识模糊、精神异常,黄疸、血尿3天入院。血常规:白细胞10.6×109/L,血小板50×109/L,HGB60g/L,网织红细胞升高,间接胆红素升高,红细胞脆性试验0.6%。尿常规:红细胞(+++),隐血(+++),蛋白(++)。血片中见大量红细胞碎片。BT延长,PT、PCT正常。骨髓红系、巨系增生活跃
                    诊断最可能是()
                    
	A.急性ITP
	B.过敏性紫癜
	C.急性白血病
	D.血栓性血小板减少性紫癜
	E.铅中毒
 
	
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	        98、单项选择题  患者男。心悸,乏力,诊断为二尖瓣关闭不全,其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别。支持后者的是()
                    
	A.粗糙
	B.全收缩期杂音
	C.可遮盖第一心音
	D.不向远处传导
	E.吸气时减弱
 
	
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	        99、单项选择题  女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。
                    该患者体温为()
                    
	A.低热
	B.高热
	C.中等度热
	D.超高热
	E.不确定
 
	
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	        100、单项选择题  有关心包摩擦音正确的是()
                    
	A.性质粗糙,低音调
	B.与呼吸、心搏一致
	C.性质柔和,低音调
	D.胸骨左缘3、4肋间最响
	E.屏气时摩擦音可消失
 
	
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	        101、单项选择题  男性,36岁,患十二指肠溃疡6年,突发上腹剧痛3小时,继而全腹痛、大汗、面色苍白,四肢发凉。查体:全腹压痛,反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。
                    最有助于溃疡穿孔诊断的体征是()
                    
	A.腹式呼吸消失
	B.腹肌紧张
	C.肝浊音界消失
	D.腹部移动性浊音(-)
	E.肠鸣音亢进
 
	
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	        102、单项选择题  吞咽时咽部异物感,胃灼热,反酸()
                    
	A.反流性食管炎主要表现
	B.功能性消化不良主要表现
	C.食管癌主要表现
	D.贲门失弛缓症主要表现
	E.肝癌主要表现
 
	
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	        103、单项选择题  烧灼样痛()
                    
	A.机械性肠梗阻
	B.消化性溃疡
	C.胆道蛔虫
	D.肝淤血
	E.泌尿系结石
 
	
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	        104、单项选择题  男性,66岁。呼吸困难。查体:心尖搏动减弱,心音遥远,有奇脉。该患者最可能的诊断是()
                    
	A.主动脉瓣关闭不全
	B.心肌病
	C.肺心病
	D.二尖瓣狭窄
	E.心包积液
 
	
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	        105、单项选择题  肠梗阻根据病因分为以下几种,除了()
                    
	A.机械性肠梗阻
	B.麻痹性肠梗阻
	C.慢性肠梗阻
	D.痉挛性肠梗阻
	E.血管性肠梗阻
 
	
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	        106、单项选择题  符合结肠癌临床表现的是()
                    
	A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解
	B.腹痛、腹泻、黏液脓血便
	C.腹痛、腹胀、大便性状改变
	D.腹泻、发热伴黏液血便
	E.大便习惯改变,粪便隐血阳性
 
	
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	        107、单项选择题  下述关于心脏杂音传导方向的叙述,错误的是()
                    
	A.主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向心尖部传导
	B.主动脉瓣狭窄时收缩期杂音向颈部传导
	C.二尖瓣关闭不全时收缩期杂音向左腋下传导
	D.二尖瓣狭窄时舒张期杂音较局限
	E.主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向颈部传导
 
	
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	        108、单项选择题  吗啡中毒()
                    
	A.意识障碍伴两眼向一侧凝视
	B.意识障碍伴呼吸缓慢
	C.意识障碍伴发热
	D.意识障碍伴高血压
	E.意识障碍伴心动过缓
 
	
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	        109、单项选择题  下列情况肺泡呼吸音增强的是()
                    
	A.胸痛
	B.支气管狭窄
	C.重症肌无力
	D.酸中毒
	E.气胸
 
	
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	        110、单项选择题  女性,77岁。陈旧心肌梗死病史10年,平素偶有心前区疼痛发作。查体:血压115/75mmHg,心界向两侧扩大,心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级,不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起()
                    
	A.功能性杂音
	B.器质性二尖瓣关闭不全
	C.相对性二尖瓣关闭不全
	D.相对性二尖瓣狭窄
	E.器质性二尖瓣狭窄
 
	
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	        111、单项选择题  以上突发突止,又易复发的是()
                    
	A.心房扑动
	B.房颤
	C.阵发性室上性心动过速
	D.阵发性室性心动过速
	E.窦性心动过缓
 
	
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	        112、单项选择题  以下为慢性主动脉瓣关闭不全最常见病因的是()
                    
	A.风湿性心脏病
	B.先天性畸形
	C.室间隔缺损伴主动脉瓣脱垂
	D.感染性心内膜炎
	E.系统性红斑狼疮
 
	
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	        113、单项选择题  正常人胸部触诊检查语音震颤,下列部位最弱的是()
                    
	A.左胸上部
	B.右胸上部
	C.乳房下部
	D.肩胛间区
	E.肺底
 
	
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	        114、单项选择题  二尖瓣狭窄患者,叩诊检查可发现心界呈()
                    
	A.靴形
	B.梨形
	C.烧瓶样
	D.普大型
	E.正常
 
	
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	        115、单项选择题  肺栓塞()
                    
	A.肺小动脉楔压(PWP)增高
	B.中心静脉压(CVP)增高,肺动脉压(PAP)正常或增高
	C.PAP增高,PWP正常
	D.CVP,PWP均增高
	E.CVP增高
 
	
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	        116、单项选择题  急性阑尾炎患者出现腹膜炎,可能的体征不包括()
                    
	A.腹壁肌紧张
	B.腹式呼吸消失
	C.腹部压痛
	D.反跳痛
	E.移动性浊音阳性
 
	
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	        117、单项选择题  患者,女性,长期高血压,今日突感头痛,烦躁,眩晕,恶心,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压250/120mmHg,考虑患者出现()
                    
	A.慢性肾衰竭
	B.脑血管病
	C.高血压危象
	D.高血压脑病
	E.心力衰竭
 
	
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	        118、单项选择题  女性,32岁。缩窄性心包炎。该患者心脏听诊可闻及()
                    
	A.心包叩击音
	B.肿瘤扑落音
	C.开瓣音
	D.S2逆分裂
	E.大炮音
 
	
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	        119、单项选择题  男性,41岁。反复上腹痛2年,反酸,食欲缺乏,行胃镜检查为十二指肠溃疡。该患者腹痛的特点是()
                    
	A.无规律
	B.疼痛-进餐-缓解
	C.阵发性,每次持续数分钟
	D.进餐-疼痛-缓解
	E.持续性
 
	
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	        120、单项选择题  下列性状的粪便提示急性细菌性痢疾的是()
                    
	A.果酱样便
	B.柏油样便
	C.水样便
	D.黏液脓血便
	E.鲜红血便
 
	
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	        121、单项选择题  A2亢强可见于()
                    
	A.肺动脉高压
	B.二尖瓣狭窄
	C.左向右分流的先天性心脏病
	D.甲状腺功能亢进
	E.高血压
 
	
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	        122、单项选择题  巨大卵巢囊肿与大量腹水鉴别,以下哪项体征有帮助()
                    
	A.有振水感
	B.听到静脉"营营音"
	C.主要是下腹部膨隆
	D.肠鸣音存在
	E.平卧叩诊脐部为浊音,双侧为鼓音
 
	
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	        123、单项选择题  女性,35岁。查体脾脏肋下1.5cm。该患者的诊断应排除()
                    
	A.急性肝炎
	B.伤寒
	C.急性疟疾
	D.败血症
	E.淋巴瘤
 
	
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	        124、单项选择题  引起呼吸深快的原因应除了()
                    
	A.剧烈运动
	B.情绪激动
	C.过于紧张
	D.脑出血
	E.发热
 
	
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	        125、单项选择题  下列疾病紫癜的原因为血小板异常的是()
                    
	A.过敏性紫癜
	B.药物性紫癜
	C.机械性紫癜
	D.血小板无力症
	E.血友病
 
	
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	        126、单项选择题  下列可致长期慢性咳嗽的是()
                    
	A.急性咽喉炎
	B.支气管异物
	C.支气管扩张
	D.百日咳
	E.气管肿瘤
 
	
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	        127、单项选择题  某女,50岁,进食大量变质蔬菜后引起发绀,经氧疗不能改善,其静脉血呈深棕色。
                    该患者最可能是什么中毒()
                    
	A.苯胺
	B.亚硝酸盐
	C.伯氨喹啉
	D.硫化物
	E.硝基苯
 
	
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	        128、单项选择题  高血压病伴痛风患者,下列禁用的药物是()
                    
	A.氢氯噻嗪
	B.心得安
	C.呋塞米
	D.卡托普利
	E.哌唑嗪
 
	
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	        129、单项选择题  患者男性,80岁,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受凉加重,伴头晕,嗜睡2天。查体:BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。
                    为明确诊断应做的首要检查是()
                    
	A.头颅CT
	B.脑电图
	C.动脉血氨
	D.腰穿
	E.血气分析
 
	
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	        130、单项选择题  缺铁性贫血()
                    
	A.可见Auer小体细胞
	B.红细胞大小不等,中心淡染
	C.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例≥30%
	D.骨髓增生低下,造血细胞减少
	E.红细胞中见染色质小体
 
	
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	        131、单项选择题  男性,27岁,突发左下腹绞痛,并放射至腰部及阴囊,右大腿内侧,肉眼血尿,超示左侧输尿管下段结石,尿红细胞检查应为()
                    
	A.深茶色样尿
	B.均一红细胞尿
	C.红色尿
	D.变形红细胞尿
	E.葡萄酒色尿
 
	
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	        132、单项选择题  男性,6岁。于进食时出现呛咳,随即出现胸闷、进行性呼吸困难。查体:口唇发绀,可闻及喉鸣、三凹征阳性。患者最可能的诊断是()
                    
	A.气管受压
	B.支气管哮喘
	C.急性喉炎
	D.喉水肿
	E.气管异物
 
	
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	        133、单项选择题  引起发热的病因中,下列哪项属于非感染性发热()
                    
	A.立克次体
	B.肺炎支原体
	C.螺旋体
	D.病毒
	E.变态反应
 
	
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	        134、单项选择题  女性,40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体:心尖搏动呈抬举性,胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导。该患者最可能诊断为()
                    
	A.主动脉瓣狭窄
	B.肺动脉瓣关闭不全
	C.肺动脉瓣狭窄
	D.主动脉瓣关闭不全
	E.二尖瓣关闭不全
 
	
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	        135、单项选择题  呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于()
                    
	A.慢性胆囊炎
	B.消化性溃疡
	C.肝硬化
	D.急性胃炎
	E.胆石症
 
	
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	        136、单项选择题  可导致幽门螺杆菌的定植及组织损害的是()
                    
	A.磷脂酶B
	B.尿素酶
	C.细胞壁
	D.空泡毒素
	E.黏附素
 
	
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	        137、单项选择题  患者男,43岁。突发寒战高热,黄疸,右上腹剧痛。患者的诊断为()
                    
	A.急性胰腺炎
	B.肝脓肿
	C.胆道蛔虫
	D.胰头癌
	E.急性化脓性胆管炎
 
	
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	        138、单项选择题  男性,38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是()
                    
	A.脑栓塞
	B.脑出血
	C.脑震荡
	D.前庭器官疾病
	E.青光眼
 
	
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	        139、单项选择题  下列选项中关于慢性胰腺炎的描述错误的是()
                    
	A.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因
	B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因
	C.胆源性慢性胰腺炎病变少见于胰头部
	D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关
	E.多见于中老年人
 
	
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	        140、单项选择题  高血压患者PDE检查显示左室增大,心脏查体可见()
                    
	A.心前区隆起
	B.负性心尖搏动
	C.心尖区震颤
	D.心尖区抬举样心尖搏动
	E.心包摩擦感
 
	
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	        141、单项选择题  隐性感染的特点是()
                    
	A.病原体从体内被清除
	B.病原体潜伏在组织中
	C.病原体引起免疫反应,并发生明显的组织损伤
	D.病原体经常排出体外
	E.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应
 
	
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	        142、单项选择题  患者男性,25岁,近3年有反复咳嗽、咳脓痰史,2天来症状加重,咯血伴发热入院,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解。胸部X线片示支气管呈轨道征,最可能的诊断是()
                    
	A.慢性支气管炎
	B.支气管肺癌
	C.肺结核
	D.肺脓肿
	E.支气管扩张
 
	
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	        143、单项选择题  下列可出现呼气性呼吸困难的是()
                    
	A.支气管哮喘
	B.气胸
	C.白喉
	D.重症肺炎
	E.气管异物
 
	
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	        144、单项选择题  急性肺水肿()
                    
	A.双肺满布干啰音
	B.局限性湿啰音
	C.双肺满布湿啰音
	D.两肺底湿啰音
	E.局限性干啰音
 
	
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	        145、单项选择题  胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括()
                    
	A.对胃酸刺激的痛阈降低
	B.局部肌张力增高
	C.胃酸对溃疡面的刺激
	D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低
	E.浆膜面受侵犯
 
	
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	        146、单项选择题  男性,34岁。胸痛3周,气短,查体:烧瓶样心,心音遥远。最可能的诊断是()
                    
	A.二尖瓣关闭不全
	B.心包积液
	C.心肌病
	D.心肌炎
	E.胸腔积液
 
	
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	        147、单项选择题  咯血不见于()
                    
	A.支气管内膜结核
	B.支气管肺癌
	C.支气管哮喘
	D.慢性支气管炎
	E.支气管结石
 
	
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	        148、单项选择题  女性,26岁。胸痛,查体心前区可触到心包摩擦感。该患者诊断可能是()
                    
	A.胸膜炎
	B.二尖瓣狭窄
	C.主动脉瓣狭窄
	D.大量心包积液
	E.心包炎
 
	
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	        149、单项选择题  内脏性腹痛的特点是()
                    
	A.定位准确
	B.常伴自主神经兴奋症状
	C.疼痛较强
	D.有反跳痛,肌紧张
	E.腹痛随体位改变而加重
 
	
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	        150、单项选择题  呕血伴黄疸见于()
                    
	A.慢性胃炎
	B.消化性溃疡
	C.胆道疾病
	D.胃黏膜脱垂症
	E.胃癌
 
	
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	        151、单项选择题  胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为()
                    
	A.有无心脏病史
	B.患者体质状况
	C.咳嗽后摩擦音是否消失
	D.屏气时摩擦音是否消失
	E.有无发热
 
	
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	        152、单项选择题  大水泡音主要发生在下列部位中的()
                    
	A.气管
	B.小支气管
	C.细支气管
	D.终末支气管
	E.肺泡
 
	
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	        153、单项选择题  由致热原引起的发热是()
                    
	A.脑出血
	B.肺炎
	C.心力衰竭
	D.甲亢
	E.皮炎
 
	
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	        154、单项选择题  Rotor综合征()
                    
	A.肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多
	B.肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多
	C.胆红素生成过多
	D.肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足
	E.肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶致游离胆红素不能形成结合胆红素
 
	
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	        155、单项选择题  不属于主动性异位心律的是()
                    
	A.室性心动过速
	B.室性期前收缩
	C.心房扑动
	D.心室颤动
	E.预激综合征
 
	
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	        156、单项选择题  患者男。发热,尿频,尿急,尿痛。该患者腹部查体下列部位可有压痛点的是()
                    
	A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点
	B.脐水平线腹外斜肌外缘
	C.髂前上棘水平腹直肌外缘
	D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处
	E.第8肋骨前端
 
	
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	        157、单项选择题  弛张热()
                    
	A.常见于登革热的热型
	B.常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期的热型
	C.常见于流行性感冒的热型
	D.常见于败血症、伤寒缓解期的热型
	E.常见于疟疾、淋巴瘤的热型
 
	
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	        158、单项选择题  男性,43岁。心悸1周,查体;心率120次/分,心律规整,其心悸不可能由以下疾病所致的是()
                    
	A.甲状腺功能亢进
	B.甲状腺功能减退
	C.贫血
	D.发热
	E.低血糖
 
	
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	        159、单项选择题  肝浊音界区增大见于()
                    
	A.肠麻痹胀气
	B.肝坏死
	C.肝脓肿
	D.胃肠穿孔
	E.人工气腹
 
	
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	        160、单项选择题  患者,女性,48岁,发现患2型糖尿病2个月余。测空腹血糖9.5mmol/L,餐后2小时12.3mmol/L,BMI28.9kg/m2;糖化血红蛋白8.8%。
                    降糖药物首选()
                    
	A.二甲双胍
	B.混合胰岛素
	C.阿卡波糖
	D.中效胰岛素
	E.长效胰岛素
 
	
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	        161、单项选择题  柏油样便可见于()
                    
	A.溃疡性结肠炎
	B.痔疮
	C.肠结核
	D.十二指肠溃疡
	E.阿米巴痢疾
 
	
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	        162、单项选择题  患者男性,80岁,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受凉加重,伴头晕,嗜睡2天。查体:BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。
                    患者神志障碍最可能的原因是()
                    
	A.感染中毒性脑病
	B.肺性脑病
	C.肝性脑病
	D.脑卒中
	E.脑血管意外
 
	
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	        163、单项选择题  心尖部收缩期喀喇音见于()
                    
	A.二尖瓣脱垂综合征
	B.三尖瓣关闭不全
	C.左心室功能衰竭
	D.肺动脉高压
	E.三尖瓣狭窄
 
	
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	        164、单项选择题  患者男,77岁。突发惊厥,二便失禁,查体见瞳孔扩大,对光反射消失。该患者的诊断可能是()
                    
	A.脑出血
	B.脑膜炎
	C.脑炎
	D.高血压
	E.癫痫大发作
 
	
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	        165、单项选择题  女性,34岁,间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影,最可能的诊断是()
                    
	A.系统性红斑狼疮
	B.白塞病
	C.显微镜下多血管炎
	D.原发性干燥综合征
	E.结节性多动脉炎
 
	
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	        166、单项选择题  男性,15岁。室间隔缺损,持续高热4天。查体:胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤,肝未触及,脾左肋下2cm,质软,无压痛。该患者最可能的诊断是()
                    
	A.肝炎
	B.伤寒
	C.疟疾
	D.败血症
	E.感染性心内膜炎
 
	
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	        167、单项选择题  胆汁淤积性黄疸患者不可能出现的实验室检查结果是()
                    
	A.TB增加
	B.CB降低
	C.ALP增高
	D.ALT增高
	E.PT延长
 
	
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	        168、单项选择题  轻度持续性哮喘缓解期首选的控制药物是()
                    
	A.沙丁胺醇吸入剂
	B.异丙托溴铵吸入剂
	C.布地奈德吸入剂
	D.氨茶碱
	E.扎鲁司特片
 
	
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	        169、单项选择题  诊断3种血友病的凝血活酶生成试验及纠正试验的结果不正确的是()
                    
	A.血友病A患者TGT延长,加正常血清不能纠正,加钡吸附正常血浆能纠正
	B.血友病B患者TGT延长,加正常血清不能纠正,加钡吸附正常血浆不能纠正
	C.遗传性FⅪ缺乏症患者TGT延长,加正常血清能纠正,加钡吸附正常血浆也能纠正
	D.中重度血友病A患者APTT延长,PCT缩短,TGT异常
	E.血友病B患者FⅨ抗原及活性明显减低
 
	
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	        170、单项选择题  符合食管裂孔疝表现的是()
                    
	A.LES功能减弱
	B.胃酸分泌量及反流增加
	C.LES功能增强
	D.膈食管韧带解剖缺陷
	E.支配食管的交感神经兴奋占优势
 
	
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	        171、单项选择题  关于急进性肾炎Ⅰ型下列正确的是()
                    
	A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA.阳性
	B.抗肾小球基膜抗体阳性
	C.抗磷脂抗体阳性
	D.抗线粒体抗体阳性
	E.抗肾小管基膜抗体阳性
 
	
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	        172、单项选择题  属于伤寒患者解除隔离主要标准的是()
                    
	A.体温下降至正常范围
	B.血培养连续2次阴性
	C.临床体征消失后2周
	D.肥达反应阴转
	E.症状消失,大便培养,连续2次阴性(间隔5日)
 
	
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	        173、单项选择题  胆石症患者不可能有的症状体征包括()
                    
	A.发热
	B.黄疸
	C.呕吐
	D.贫血
	E.Murphy征
 
	
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	        174、单项选择题  高血压患者心脏叩诊可见()
                    
	A.靴形心
	B.梨形心
	C.普大型心
	D.心界向右侧移位
	E.烧瓶样心
 
	
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	        175、单项选择题  男性,19岁。上腹间歇性隐痛1年,时有反酸,胃液分析示BAO/MAO<0.6,MAO42mmol/h。诊断为()
                    
	A.十二指肠溃疡
	B.急性糜烂性胃炎
	C.胃良性溃疡
	D.胃淋巴瘤
	E.胃泌素瘤
 
	
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	        176、单项选择题  患者,女性,55岁,突发剧烈胸痛伴发热,心电图示ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为()
                    
	A.急性心包炎
	B.张力性气胸
	C.急性心肌梗死
	D.变异型心绞痛
	E.病毒性心肌炎
 
	
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	        177、单项选择题  下列引起胸痛的胸壁疾病是()
                    
	A.肺癌
	B.胸膜肿瘤
	C.自发性气胸
	D.带状疱疹
	E.胸膜炎
 
	
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	        178、单项选择题  下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是()
                    
	A.呕吐物为咖啡样
	B.头晕
	C.心悸
	D.黄疸
	E.寒战
 
	
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	        179、单项选择题  上运动神经元()
                    
	A.中央前回神红细胞
	B.颞上回神红细胞
	C.脊髓的前角细胞
	D.小脑的神红细胞
	E.大脑皮质神红细胞
 
	
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	        180、单项选择题  患者女性,40岁,双手近端指间关节痛2个月,晨僵,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109/L,血小板72×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。
                    在未确诊时的治疗首选()
                    
	A.肾上腺皮质激素
	B.免疫抑制剂
	C.血浆交换疗法
	D.NSAID+抗疟药
	E.氯喹
 
	
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	        181、单项选择题  病原体引起免疫反应,并发生明显的组织损伤()
                    
	A.慢性感染特点
	B.病原携带者特点
	C.急性感染特点
	D.隐性感染特点
	E.显性感染特点
 
	
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	        182、单项选择题  主动脉瓣狭窄的收缩期杂音()
                    
	A.一贯型
	B.递增递减型
	C.递增型
	D.连续型
	E.递减型
 
	
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	        183、单项选择题  肾分泌的激素是()
                    
	A.促甲状腺素释放激素
	B.促红细胞生成素
	C.盐皮质激素
	D.糖皮质激素
	E.醛固酮
 
	
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	        184、单项选择题  男性,67岁。近1年尿频伴进行性排尿困难,无明显尿痛。该患者的诊断可能是()
                    
	A.肾盂肾炎
	B.膀胱炎
	C.前列腺增生
	D.肾结核
	E.肾结石
 
	
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	        185、单项选择题  出现于收缩期的额外心音是()
                    
	A.心包叩击音
	B.开瓣音
	C.喀喇音
	D.大炮音
	E.奔马律
 
	
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	        186、单项选择题  胸膜摩擦音的听诊特点不包括()
                    
	A.屏气时消失
	B.深呼吸摩擦音强度可增加
	C.强弱与心音强弱有关
	D.可随体位变化而强度发生变化
	E.最清楚的部位为前下侧胸壁
 
	
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	        187、单项选择题  二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是()
                    
	A.S1强弱不等
	B.大炮音
	C.S2增强
	D.S2逆分裂
	E.S2通常分裂
 
	
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	        188、单项选择题  上腹不适,隐痛,嗳气()
                    
	A.反流性食管炎主要表现
	B.功能性消化不良主要表现
	C.食管癌主要表现
	D.贲门失弛缓症主要表现
	E.肝癌主要表现
 
	
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	        189、单项选择题  急性菌痢患者腹泻的特点为()
                    
	A.暗红色
	B.果酱样
	C.洗肉水样
	D.粪便带黏液无病理成分
	E.可有脓血便
 
	
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	        190、单项选择题  男性,43岁。反复心悸病史2年,1周来多次出现昏厥或抽搐,每次持续2分钟左右。该患者的诊断最可能是()
                    
	A.病态窦房结综合征
	B.感染性心内膜炎
	C.风湿热
	D.心包炎
	E.心肌炎
 
	
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	        191、单项选择题  心尖部舒张早期奔马律常见于()
                    
	A.二尖瓣脱垂综合征
	B.三尖瓣关闭不全
	C.左心室功能衰竭
	D.肺动脉高压
	E.三尖瓣狭窄
 
	
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	        192、单项选择题  主动脉瓣关闭不全患者如能听到AustinFlint杂音,该杂音为()
                    
	A.肺动脉瓣区收缩期杂音
	B.肺动脉瓣区舒张期杂音
	C.主动脉瓣区收缩期杂音
	D.主动脉瓣区舒张期杂音
	E.心尖区舒张期杂音
 
	
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	        193、单项选择题  什么情况下易导致压力负荷过重引起心力衰竭()
                    
	A.高血压
	B.三尖瓣关闭不全
	C.室间隔缺损
	D.动脉导管未闭
	E.心肌梗死
 
	
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	        194、单项选择题  帕金森病患者的体征除外()
                    
	A.静止性"捻丸样"震颤
	B.肢体肌张力减低
	C.面具脸
	D.行走时慌张步态
	E.写字过小症
 
	
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	        195、单项选择题  患者男性,30岁,进餐时突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。
                    检查首选()
                    
	A.胸部透视
	B.胸部CT
	C.血氧饱和度
	D.心电图
	E.纤维支气管镜
 
	
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	        196、单项选择题  患者女性,65岁,确诊为乙肝后肝硬化8年,腹胀伴双下肢水肿2个月,加重伴无尿3天。查体蛙状腹,腹部静脉曲张,液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠120mmol/L,BUN19mmol/L。
                    与肝硬化腹水形成无关的是()
                    
	A.门静脉高压
	B.低钠低氯血症
	C.继发醛固酮增多
	D.有效循环量不足
	E.毛细血管通透性增加
 
	
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	        197、单项选择题  下面关于开瓣音的特点,不正确的是()
                    
	A.出现在第二心音后
	B.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件
	C.呼气时增强
	D.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好
	E.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义
 
	
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	        198、单项选择题  紫癜伴肝脾淋巴结肿大()
                    
	A.败血症
	B.肝脏病
	C.血液系统疾病
	D.弥散性血管内凝血(DIC.
	E.过敏性紫癜
 
	
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	        199、单项选择题  引起呼吸过缓的原因有()
                    
	A.心力衰竭
	B.肺炎
	C.甲状腺功能亢进症
	D.胸腔积液
	E.颅内压增高
 
	
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	        200、单项选择题  患者,男性,32岁,腰部胀痛1周,家族史:父亲死于尿毒症。查体:BP175/100mmHg,P80次/分。尿常规:红细胞4~12/HP,血红蛋白123g/L,血肌酐700μmol/L。腹部B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。明确诊断为多囊肾。
                    能够延缓肾衰竭进展的主要方法是()
                    
	A.切除肾囊肿
	B.肾移植
	C.降血压达正常值
	D.囊内注射硬化剂
	E.保持足够的肾灌注
 
	
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	        201、单项选择题  患者,女性,60岁,9年前开始出现活动后气急,近2个月来加重,常于夜间憋醒,坐起后减轻。
                    该患者可能是()
                    
	A.慢性支气管炎
	B.肺间质纤维化
	C.左心衰竭
	D.癔症
	E.贫血
 
	
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	        202、单项选择题  以上心律完全不整,心音强弱不等,脉短绌的是()
                    
	A.心房扑动
	B.房颤
	C.阵发性室上性心动过速
	D.阵发性室性心动过速
	E.窦性心动过缓
 
	
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	        203、单项选择题  心尖底部收缩早期喷射音见于()
                    
	A.二尖瓣脱垂综合征
	B.三尖瓣关闭不全
	C.左心室功能衰竭
	D.肺动脉高压
	E.三尖瓣狭窄
 
	
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	        204、单项选择题  肝明显大,肝颈回流征阳性()
                    
	A.急性肝炎
	B.肝淤血
	C.肝硬化
	D.脂肪肝
	E.右下肺不张
 
	
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	        205、单项选择题  以下选项中不是决定心排血量的因素的是()
                    
	A.心肌收缩能力
	B.后负荷
	C.前负荷
	D.心率
	E.静脉血压
 
	
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	        206、单项选择题  男性,39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性,该患者首先考虑()
                    
	A.肝炎
	B.肝癌
	C.右心衰竭
	D.左心衰竭
	E.肺气肿
 
	
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	        207、单项选择题  呼吸节律不规整()
                    
	A.肺部感染
	B.肺气肿
	C.心包积液
	D.吗啡过量
	E.糖尿病酮症酸中毒
 
	
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	        208、单项选择题  患者,男性,22岁,近1周来无明显诱因出现四肢对称性紫癜,略突出皮面,瘙痒。该患者出现紫癜最可能的机制是()
                    
	A.血管异常
	B.血小板数量不足
	C.血小板功能低下
	D.维生素K1缺乏
	E.抗凝物质增多
 
	
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	        209、单项选择题  男,30岁,呼吸困难、气促、尿少半年余,体检示颈静脉怒张,心浊音界扩大,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,两下肢凹陷性浮肿;血压110/90mmHg,诊断考虑为()
                    
	A.肝癌
	B.肝硬化
	C.心包积液
	D.结核性腹膜炎
	E.下腔静脉阻塞
 
	
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	        210、单项选择题  男性,41岁。1天前发热,6小时前出现意识障碍。该患者最可能的诊断是()
                    
	A.高血压脑病
	B.脑出血
	C.吗啡中毒
	D.流行性脑膜炎
	E.低血糖
 
	
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	        211、单项选择题  亚临床肝性脑病最可靠的诊断方法是()
                    
	A.转氨酶测定
	B.血氨测定
	C.检查克尼格征
	D.检查扑翼样震颤
	E.符号数字试验
 
	
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	        212、单项选择题  黄疸伴右上腹部阵发性绞痛()
                    
	A.急性肝炎
	B.急性胆管炎
	C.胆总管癌
	D.肝硬化门脉高压
	E.胆道蛔虫病
 
	
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	        213、单项选择题  Cushing病主要是由于()
                    
	A.下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致
	B.异源性ACTH分泌过多所致
	C.肾上腺炎性改变所致
	D.肾上腺恶性肿瘤所致
	E.肾上腺结节样增生所致
 
	
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	        214、单项选择题  体温逐渐上升至39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次这种热型是()
                    
	A.间歇热
	B.波状热
	C.回归热
	D.稽留热
	E.弛张热
 
	
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	        215、单项选择题  男性,46岁。查体见面色苍黄,颜面水肿,睑厚面宽,目光呆滞,反应迟钝,眉毛,头发稀疏,舌肥大。该患者可能是()
                    
	A.肝硬化
	B.肢端肥大症
	C.脑炎
	D.甲状腺功能减退
	E.帕金森病
 
	
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	        216、单项选择题  男性,36岁。查体脾脏肋下3cm。该患者的诊断可能是()
                    
	A.粟粒型肺结核
	B.黑热病
	C.骨髓纤维化
	D.肝硬化
	E.感染性心内膜炎
 
	
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	        217、单项选择题  关于心脏听诊,下列叙述正确的是()
                    
	A.心包叩击音出现在收缩期
	B.奔马律出现在收缩期
	C.开瓣音出现在收缩期
	D.第三心音出现在心室快速充盈期末
	E.主动脉喷射音出现在收缩中晚期
 
	
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	        218、单项选择题  神经功能性头痛()
                    
	A.月经期发作频繁
	B.头痛伴剧烈呕吐
	C.头痛伴视力障碍
	D.头痛伴癫痫发作
	E.头痛伴神经功能紊乱者
 
	
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	        219、单项选择题  甲型病毒性肝炎的潜伏期是()
                    
	A.1~3周
	B.2~6周
	C.4~8周
	D.6~10周
	E.8~12周
 
	
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	        220、单项选择题  右上腹部剧痛、寒战、高热和黄疸常见的疾病是()
                    
	A.肝囊肿
	B.急性肝炎
	C.急性化脓性胆管炎
	D.原发性肝癌
	E.急性胆囊炎
 
	
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	        221、单项选择题  肺部厌氧菌感染()
                    
	A.复方磺胺
	B.青霉素
	C.头孢氨苄
	D.氧氟沙星
	E.头孢他啶
 
	
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	        222、单项选择题  肝硬化产生腹腔积液最主要原因是()
                    
	A.白蛋白不足
	B.血氨产生过多
	C.脾大,脾功能亢进
	D.门脉压力增高
	E.长期便秘
 
	
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	        223、单项选择题  肺部听诊湿啰音特点为()
                    
	A.多在呼气末明显
	B.性质、部位易变
	C.持续时间长
	D.瞬间数目可明显增减
	E.咳嗽后可减轻或消失
 
	
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	        224、单项选择题  男性,36岁。上腹痛3天,1天前寒战高热。查体:右季肋下触及一包块,触痛,可随呼吸上下移动。该患者的诊断为()
                    
	A.急性胆囊炎
	B.急性胰腺炎
	C.急性肝炎
	D.肝脓肿
	E.胆囊癌
 
	
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	        225、单项选择题  以下与流行性脑脊髓膜炎的发病因素无关的是()
                    
	A.机体免疫力低下
	B.男女性别的影响
	C.细菌毒力强
	D.血--脑屏障破坏
	E.年龄
 
	
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	        226、单项选择题  可出现嗜睡等副作用的是()
                    
	A.可的松
	B.莫米松
	C.地塞米松
	D.二丙酸倍氯米松
	E.酮替芬
 
	
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	        227、单项选择题  血中还原血红蛋白超过多少时皮肤黏膜可出现发绀()
                    
	A.50g/L
	B.55g/L
	C.60g/L
	D.65g/L
	E.70g/L
 
	
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	        228、单项选择题  肺部叩诊呈浊音的是()
                    
	A.肺炎
	B.肺气肿
	C.空洞型肺结核
	D.气胸
	E.液化了的肺脓肿
 
	
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	        229、单项选择题  以上为抗酸染色阳性的细菌是()
                    
	A.肺炎链球菌
	B.难辨梭状芽孢杆菌
	C.铜绿假单胞菌
	D.龟分枝杆菌
	E.厌氧杆菌
 
	
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	        230、单项选择题  患者男,60岁。冠心病病史10年,今日突发晕厥,持续约1分钟。查体:BP130/70mmHg,心音强弱不等,节律绝对不整,心率42次/分。该患者的晕厥属于()
                    
	A.血管舒缩障碍
	B.血管疾病
	C.心脏病
	D.血液成分异常
	E.脑源性
 
	
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	        231、单项选择题  获得性红细胞膜缺陷()
                    
	A.遗传性红细胞膜缺陷
	B.遗传性红细胞酶缺乏
	C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
	D.免疫性贫血
	E.溶血性尿毒症综合征的贫血
 
	
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	        232、单项选择题  咳嗽剧烈时,痰中带血()
                    
	A.肺结核
	B.肺癌
	C.支气管扩张
	D.急性左心衰竭
	E.支原体肺炎
 
	
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	        233、单项选择题  患者,女性,26岁,妊娠35周,既往有胆囊炎病史,化验血Hb62g/L,MCV101fl,WBC5.5×109/L,PLT95×109/L。
                    造成患者贫血最可能的原因是()
                    
	A.维生素C缺乏
	B.铁缺乏
	C.叶酸缺乏
	D.骨髓功能低下
	E.慢性失血
 
	
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	        234、单项选择题  患者女,68岁。头痛,头晕,胸闷。查体:BP200/110mmHg,无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为()
                    
	A.脑出血
	B.高血压
	C.脑炎
	D.冠心病
	E.心肌病
 
	
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	        235、单项选择题  肝肾综合征的病因除外()
                    
	A.肝昏迷
	B.消化道出血
	C.服用NSAIDs药物
	D.小剂量用利尿药
	E.外科手术
 
	
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	        236、单项选择题  患者,男性,42岁,间断低热、乏力3个月余,体温波动在37.4~38.1℃,自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短,呈进行性加重,阵发性心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位,小便量不多。查体:T37.8℃,P102次/分,BP92/68mmHg,神志清楚。颈静脉充盈,左下肺呼吸音低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。
                    为进一步明确诊断,最简单有效的检查是()
                    
	A.心电图
	B.胸部CT
	C.中心静脉压测定
	D.血真菌培养
	E.超声心动图
 
	
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	        237、单项选择题  脑囊虫()
                    
	A.月经期发作频繁
	B.头痛伴剧烈呕吐
	C.头痛伴视力障碍
	D.头痛伴癫痫发作
	E.头痛伴神经功能紊乱者
 
	
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	        238、单项选择题  小脑病变走路姿势呈()
                    
	A.跨阈步态
	B.慌张步态
	C.共济失调步态
	D.醉汉步态
	E.间歇性跛行
 
	
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	        239、单项选择题  HBV复制的指标是()
                    
	A.抗-HBe
	B.抗-HBs
	C.HBeAg
	D.HBsAg
	E.抗-HBc
 
	
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	        240、单项选择题  胸部触诊时语音震颤增强常见于()
                    
	A.大叶性肺炎实变期
	B.胸壁皮下气肿
	C.肺气肿
	D.大量胸腔积液
	E.气胸
 
	
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	        241、单项选择题  患者,47岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解。该患者的腹痛是由于()
                    
	A.胰腺炎
	B.胆囊炎
	C.血友病
	D.消化性溃疡
	E.胆石症
 
	
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	        242、单项选择题  下列可引起混合性呼吸困难的是()
                    
	A.气管异物
	B.白喉
	C.大面积肺梗死
	D.支气管哮喘
	E.慢性阻塞性肺气肿
 
	
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	        243、单项选择题  系统性红斑狼疮()
                    
	A.血小板生成减少
	B.血小板消耗过多
	C.血小板破坏增多
	D.血小板稀释
	E.以上都不是
 
	
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	        244、单项选择题  二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是()
                    
	A.柔和
	B.2/6级以下
	C.舒张期
	D.吹风样
	E.可有AustinFlint杂音
 
	
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	        245、单项选择题  女性,50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音,同时可听到收缩中晚期喀喇音。该患者的诊断可能是()
                    
	A.主动脉瓣关闭不全
	B.主动脉瓣狭窄
	C.二尖瓣脱垂
	D.动脉导管未闭
	E.肺动脉瓣关闭不全
 
	
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	        246、单项选择题  引起右心室后负荷增加的疾病是()
                    
	A.室间隔缺损
	B.阻塞性肺气肿
	C.二尖瓣关闭不全
	D.房间隔缺损
	E.肺动脉关闭不全
 
	
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	        247、单项选择题  关于特发性门脉高压,以下说法不正确的是()
                    
	A.系指肝窦前性门静脉压力增高
	B.临床以脾大、贫血及出血为主
	C.治疗应首先选择门体分流术
	D.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成
	E.与门静脉纤维样变性有关
 
	
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	        248、单项选择题  患者,女性,32岁,感活动后胸闷、乏力,听诊心尖区闻及柔和、舒张期递减型杂音,杂音较局限,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音,向下传导。该患者可能是()
                    
	A.风心病、二尖瓣狭窄
	B.风心病、二尖瓣关闭不全
	C.风湿性主动脉瓣关闭不全
	D.室间隔缺损
	E.房间隔缺损
 
	
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	        249、单项选择题  男性,30岁,晨起时发现神志模糊,呼之不应,唇呈樱桃红色,呼吸浅慢,脉搏细数,发现室内煤气管道泄漏。
                    为明确诊断,最有意义的检查是()
                    
	A.头颅X线片
	B.血COHb浓度
	C.血氧饱和度
	D.心电图
	E.头颅CT
 
	
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	        250、单项选择题  患者,男性,42岁,间断低热、乏力3个月余,体温波动在37.4~38.1℃,自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短,呈进行性加重,阵发性心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位,小便量不多。查体:T37.8℃,P102次/分,BP92/68mmHg,神志清楚。颈静脉充盈,左下肺呼吸音低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。
                    根据患者临床表现及体征,最可能的诊断是()
                    
	A.风湿性心脏病
	B.扩张性心肌病
	C.心包积液
	D.缩窄性心包炎
	E.二尖瓣狭窄
 
	
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	        251、单项选择题  下列选项中属于浅反射的是()
                    
	A.跟腱反射
	B.膝反射
	C.桡骨骨膜反射
	D.跖反射
	E.肱二头肌反射
 
	
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	        252、单项选择题  每日咯血量为多少时属于大量咯血()
                    
	A.>100ml
	B.>200ml
	C.>500ml
	D.500~1000ml
	E.>1000ml
 
	
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	        253、单项选择题  患者男性,50岁,有肝炎后肝硬化5年病史,近日烦躁,昼睡夜醒,有扑翼样震颤。以下最有意义的检查是()
                    
	A.总胆红素
	B.ALT/AST
	C.尿素
	D.脑电图
	E.动脉血氨
 
	
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	        254、单项选择题  口服乳果糖治疗肝性脑病的机制是抑制()
                    
	A.白蛋白不足
	B.血氨产生过多
	C.脾大,脾功能亢进
	D.门脉压力增高
	E.长期便秘
 
	
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	        255、单项选择题  支气管呼吸音的特点为()
                    
	A.声强调高,吸气相较呼气相短
	B.声强调高,吸气相较呼气相长
	C.声强调弱,吸气相较呼气相短
	D.声强调弱,吸气相较呼气相长
	E.吸气相与呼气相相似
 
	
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	        256、单项选择题  呼吸深大()
                    
	A.肺部感染
	B.肺气肿
	C.心包积液
	D.吗啡过量
	E.糖尿病酮症酸中毒
 
	
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	        257、单项选择题  患者男,46岁。出现血尿。首先应考虑()
                    
	A.前列腺炎
	B.败血症
	C.流行性出血热
	D.泌尿系结石
	E.白血病
 
	
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	        258、单项选择题  正常人胸部语音震颤最强部位()
                    
	A.肺底部
	B.肩胛间区
	C.乳房下部
	D.肺尖部
	E.两胸下侧壁
 
	
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	        259、单项选择题  对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括()
                    
	A.坐位
	B.强心剂
	C.利尿剂
	D.平卧位
	E.降压
 
	
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	        260、单项选择题  非可凹性的水肿的疾病有()
                    
	A.右心衰竭
	B.慢性肾炎
	C.肝硬化
	D.甲状腺功能减退症
	E.低蛋白血症
 
	
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	        261、单项选择题  肺结核合并癫痫患者,需要谨慎使用()
                    
	A.异烟肼
	B.链霉素
	C.利福喷丁
	D.吡嗪酰胺
	E.乙胺丁醇
 
	
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	        262、单项选择题  二尖瓣狭窄患者心脏听诊不可能出现的是()
                    
	A.心尖区S1亢进
	B.开瓣音
	C.P2亢进
	D.S2固定分裂
	E.心尖部舒张期杂音
 
	
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	        263、单项选择题  常引起医院获得性肺炎的致病菌是()
                    
	A.革兰阴性杆菌
	B.衣原体
	C.支原体
	D.白色念珠菌
	E.金黄色葡萄球菌
 
	
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	        264、单项选择题  患者,女性,14岁,在校学生,低热、干咳,班级中发生小流行()
                    
	A.葡萄球菌肺炎
	B.厌氧菌肺炎
	C.支原体肺炎
	D.肺炎链球菌肺炎
	E.军团菌肺炎
 
	
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	        265、单项选择题  与遗传因素密切相关的是()
                    
	A.胰腺癌
	B.肝癌
	C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
	D.结肠癌
	E.胃息肉
 
	
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	        266、单项选择题  女性,55岁。进行性黄疸。查体:胆囊显著肿大,无压痛。该患者的诊断最可能是()
                    
	A.结核性腹膜炎
	B.胆总管结石
	C.急性胆囊炎
	D.急性胰腺炎
	E.胰头癌压迫胆总管
 
	
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	        267、单项选择题  急性肾炎的病理类型为()
                    
	A.较重肾小球肾病
	B.系膜增生性肾小球肾炎
	C.毛细血管内增生性肾小球肾炎
	D.渗透性肾病
	E.膜性肾小球肾炎
 
	
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	        268、单项选择题  如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示()
                    
	A.低位小肠梗阻
	B.急性肠炎
	C.胃潴留
	D.胃泌素瘤
	E.贲门狭窄
 
	
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	        269、单项选择题  房室传导阻滞()
                    
	A.意识障碍伴两眼向一侧凝视
	B.意识障碍伴呼吸缓慢
	C.意识障碍伴发热
	D.意识障碍伴高血压
	E.意识障碍伴心动过缓
 
	
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	        270、单项选择题  夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰()
                    
	A.肺结核
	B.肺癌
	C.支气管扩张
	D.急性左心衰竭
	E.支原体肺炎
 
	
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	        271、单项选择题  气管异物,诊断的主要依据是()
                    
	A.发绀
	B.三凹征阳性
	C.年龄
	D.呼吸困难的程度
	E.胸闷
 
	
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	        272、单项选择题  患者女,28岁。出现意识障碍,查体见瞳孔缩小。该患者的诊断可能是()
                    
	A.吗啡中毒
	B.颠茄类中毒
	C.酒精中毒
	D.癫痫
	E.低血糖
 
	
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	        273、单项选择题  男性,68岁。双下肢发绀,皮温低,给予按摩使皮肤转暖,发绀消退。该患者的发绀可能由于()
                    
	A.气胸
	B.肺炎
	C.胸腔积液
	D.Fallot四联症
	E.右心衰竭
 
	
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	        274、单项选择题  靴形心见于下列哪种疾病()
                    
	A.高血压心脏病
	B.肺心病
	C.扩张型心肌病
	D.二尖瓣狭窄
	E.心包积液
 
	
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	        275、单项选择题  DIC()
                    
	A.消耗性凝血障碍
	B.某些凝血因子合成减少
	C.血管壁变态反应
	D.Ⅷ因子缺乏
	E.抗凝物质合成增多
 
	
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	        276、单项选择题  符合反流性食管炎表现的是()
                    
	A.LES功能减弱
	B.胃酸分泌量及反流增加
	C.LES功能增强
	D.膈食管韧带解剖缺陷
	E.支配食管的交感神经兴奋占优势
 
	
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	        277、单项选择题  心包积液()
                    
	A.肺小动脉楔压(PWP)增高
	B.中心静脉压(CVP)增高,肺动脉压(PAP)正常或增高
	C.PAP增高,PWP正常
	D.CVP,PWP均增高
	E.CVP增高
 
	
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	        278、单项选择题  急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解,除了()
                    
	A.平卧位
	B.镇静
	C.利尿
	D.降压
	E.使用氨茶碱
 
	
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	        279、单项选择题  血友病B()
                    
	A.常染色体隐性遗传
	B.常染色体显性遗传
	C.X连锁隐性遗传
	D.X连锁显性遗传
	E.常染色体不全显性遗传
 
	
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	        280、单项选择题  进行性吞咽困难()
                    
	A.反流性食管炎主要表现
	B.功能性消化不良主要表现
	C.食管癌主要表现
	D.贲门失弛缓症主要表现
	E.肝癌主要表现
 
	
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	        281、单项选择题  男性,29岁。因呕吐腹泻来诊,粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾。该患者典型的粪便是()
                    
	A.隐血便
	B.果酱样便
	C.洗肉水样便
	D.黏液脓血便
	E.外观正常
 
	
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	        282、单项选择题  5岁患儿,胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤。该患儿可能的诊断是()
                    
	A.室间隔缺损
	B.房间隔缺损
	C.肺动脉瓣狭窄
	D.动脉导管未闭
	E.肺动脉瓣关闭不全
 
	
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	        283、单项选择题  女性,30岁。劳力性呼吸困难2年。查体:二尖瓣面容,心尖部可触及舒张期震颤,心浊音界呈梨形,第一心音亢进,肺动脉瓣区第二心音亢进分裂,杂音听不清。根据以上特点,该患者最可能的诊断是()
                    
	A.二尖瓣关闭不全
	B.主动脉瓣关闭不全
	C.肺动脉瓣关闭不全
	D.肺动脉瓣狭窄
	E.二尖瓣狭窄
 
	
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	        284、单项选择题  剧烈运动()
                    
	A.呼吸过缓
	B.呼吸浅快
	C.呼吸深快
	D.呼吸深慢
	E.呼吸过速
 
	
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	        285、单项选择题  男性,36岁。寒战、高热4天,右上腹痛1天。查体:肝大肋下2cm,质软,触痛,边缘整齐,右侧肋间隙局限性剧烈压痛。该患者最可能的诊断是()
                    
	A.肝炎
	B.肝癌
	C.脂肪肝
	D.肝淤血
	E.肝脓肿
 
	
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	        286、单项选择题  女性,69岁。急性左心衰竭。该患者的体位为()
                    
	A.自主体位
	B.强迫坐位
	C.强迫卧位
	D.被动体位
	E.辗转体位
 
	
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	        287、单项选择题  可以行雾化吸入的是()
                    
	A.可的松
	B.莫米松
	C.地塞米松
	D.二丙酸倍氯米松
	E.酮替芬
 
	
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	        288、单项选择题  男,70岁,吸烟40年,金属音咳嗽2月余,伴乏力消瘦,考虑可能疾病()
                    
	A.肺空洞
	B.胸膜增厚
	C.肺炎
	D.胸腔积液
	E.支气管肺癌
 
	
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	        289、单项选择题  冠心病是指()
                    
	A.冠状动脉粥样硬化
	B.冠状动脉血栓
	C.冠状动脉痉挛
	D.冠状动脉微血管病变
	E.冠状动脉先天性畸形
 
	
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	        290、单项选择题  如患者出现无尿,24小时尿量应少于()
                    
	A.1000ml
	B.500ml
	C.400ml
	D.100ml
	E.50ml
 
	
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	        291、单项选择题  患者男。长期便秘,经检查诊断为继发性便秘。该患者便秘可能是由于()
                    
	A.食物缺乏纤维素
	B.工作紧张
	C.结肠长
	D.肠易激综合征
	E.痔疮
 
	
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	        292、单项选择题  二尖瓣狭窄患者如能听到GrahamSteell杂音,该杂音为()
                    
	A.肺动脉瓣区收缩期杂音
	B.肺动脉瓣区舒张期杂音
	C.主动脉瓣区收缩期杂音
	D.主动脉瓣区舒张期杂音
	E.三尖瓣区收缩期杂音
 
	
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	        293、单项选择题  患者男,47岁。1天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻,有里急后重感。该患者的诊断是()
                    
	A.肠结核
	B.伤寒
	C.急性菌痢
	D.霍乱
	E.Crohn病
 
	
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	        294、单项选择题  肝硬化导致血小板减少的最主要原因是()
                    
	A.白蛋白不足
	B.血氨产生过多
	C.脾大,脾功能亢进
	D.门脉压力增高
	E.长期便秘
 
	
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	        295、单项选择题  肺部叩诊时,叩诊音无改变的是()
                    
	A.大叶性肺炎实变
	B.中等量的胸腔积液
	C.病灶距胸部表面5cm以上,直径小于3cm的病变
	D.肺气肿
	E.空洞型肺结核
 
	
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	        296、单项选择题  负性心尖搏动可见于()
                    
	A.肺气肿
	B.大量胸腔积液
	C.重度右心室肥大
	D.大量心包积液
	E.重度左心室肥大
 
	
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	        297、单项选择题  男性,23岁。劳力性呼吸困难。查体:两颧绀红色,心尖区触及舒张期震颤,心浊音界为梨形。该患者的诊断是()
                    
	A.主动脉瓣关闭不全
	B.主动脉瓣狭窄
	C.房间隔缺损
	D.二尖瓣关闭不全
	E.二尖瓣狭窄
 
	
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	        298、单项选择题  肱二头肌反射中枢位于()
                    
	A.颈髓1~2
	B.颈髓5~6
	C.颈髓4~5
	D.颈髓8~9
	E.颈髓8,胸髓1
 
	
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	        299、单项选择题  结核分枝杆菌()
                    
	A.革兰染色阳性菌
	B.革兰染色阴性的厌氧菌
	C.抗酸染色阳性的细菌
	D.革兰染色阴性的需氧菌
	E.血清学检查对诊断有重要价值的细菌
 
	
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	        300、单项选择题  下列哪个药物属于抗癫痫药物()
                    
	A.溴吡新斯的明
	B.丙戊酸钠
	C.华法林
	D.维生素B2
	E.阿司匹林
 
	
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