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传染病学(医学高级)：艾滋病考试题库（最新版）
2023-01-09 05:06:44 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、判断题  因为艾滋病毒只感染少数有危险行为的人，因此我们无须进行大量的健康教育


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2、单项选择题  HIV感染的主要临床发展经过分为()

A．潜伏期，前驱期，艾滋病早期和艾滋病晚期
B．急性感染期，亚急性感染期，慢性感受染期和继发机会性感受染期
C．急性感染期，无症状期，持续性全身性淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
D．无症状感染期，症状明显期，症状好转期和恢复期
E．急性感染期，慢性感染期，艾滋病晚期和后遗症期


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3、单项选择题  HIV感染的孕妇妊娠期中，为防止母婴传播应当()

A．加强营养，严密观察
B．口服拉米夫定
C．口服齐多夫定
D．注射抗-HIV免疫球蛋白
E．注射抗-HIV疫苗


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4、多项选择题  引起艾滋病患者死亡的原因()

A．CD4T细胞受损
B．携带HIV
C．机会性感染
D．没有及时治疗
E．潜伏期长


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5、问答题  

男性，35岁，厨师，归侨，江西省上饶人，因发热，消瘦，乏力1年多，腹胀，腹泻20多天入院。
患者于1年前在美国纽约开始不规则发热，人渐消瘦及上肢无力，发作时神智清，但不能说话，无抽搐及大小便失禁。每次1～2小时自行恢复，有时伴有站立不稳及手持物掉地现象。发作开始时间间隔长，以后逐渐频繁，体重减轻十多公斤。曾在美国住院3周，据云诊断不详，因病情无改善而回国就医，脑CT有脑萎缩，曾诊断为癫痫。近因畏寒，发热伴腹胀，腹泻20多天而入院。过去曾先后2次去美国作厨师，共9年，爱人定居香港，健在。有3个孩子，患者赴美期间有嫖妓史。
体检：体温39.2℃，脉搏126/分，呼吸20/分，血压140/70mmHg。慢性消耗病容，营养差，神智清楚，手指、脚趾有甲癣，双腹股沟可扪及多个淋巴结，直径0.7～1.0cm，颈软，心率126/分，律齐，未闻及心杂音，肺清，腹胀，肝肋下2cm，脾未触及，肠鸣阵阵活跃。
实验室检查：血色素12g/L，白细胞7.4×109/L，中性粒细胞0.69，淋巴细胞0.28，单核细胞0.03。大便常规：粘液(+)，脓细胞少许。尿常规：尿蛋白(+)，镜检脓细胞(+)，红细胞少许，颗粒管型0～3/HP，CD4/CD8<1(0.22)。
患者入院后出现口腔真菌感染，继续腹泻，曾有呕吐，黑便，住院1个月后，突然发生四肢强直性抽搐，2天后死亡。

为了鉴别和诊断，尚须作哪些检查?
 


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6、判断题  如母亲为艾滋病人，其新生儿血中HIV抗体阳性，即可确诊是感染了HIV。


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7、问答题  如何确诊HIV感染者?试述各种可用的方法，哪些方法临床最常应用?


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8、判断题  性交时只要使用安全套就可以预防艾滋病。


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9、多项选择题  既可通过输血感染，又可通过性接触传染的病毒()

A．甲型肝炎病毒
B．乙型肝炎病毒
C．丙型肝炎病毒
D．HIV
E．梅毒


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10、单项选择题  艾滋病病毒主要侵犯人体的()

A．红细胞
B．白细胞
C．淋巴细胞
D．巨噬细胞
E．血小板


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11、单项选择题  世界上第一例艾滋病报道是1981年首先报道的国家()

A．中国
B．泰国
C．美国
D．南非
E．印度


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12、单项选择题  有关HIV感染临床Ⅲ期的描述，下列哪项是错误的()

A．表现为短期全身淋巴结肿大综合征
B．全身有两处或两处以上淋巴结的肿大
C．淋巴结肿大直径在1cm以上，质地柔韧，无压痛，无粘连
D．淋巴结活检为反应性增生
E．有传染性


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13、问答题  抗-HIV的药物可以分为哪三大类?联合用药的优点是什么?


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14、单项选择题  目前检测HIVRNA的主要方法是()

A．细胞培养
B．间接血凝
C．Northernblot或RT-PCR
D．Westernblot
E．ELISA


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15、单项选择题  艾滋病的英文缩写是()

A．ARDS
B．AIDS
C．HIV
D．HOB
E．ADCC


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16、单项选择题  

男，35岁，出现反复发热伴双下肢溃烂半年，入院后做培养发现是孢子丝菌。追问病史有嫖娼史。

最有可能的诊断是()

A．湿疹
B．真菌感染
C．艾滋病
D．糖尿病
E．皮肤癌


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17、问答题  

男性，35岁，厨师，归侨，江西省上饶人，因发热，消瘦，乏力1年多，腹胀，腹泻20多天入院。
患者于1年前在美国纽约开始不规则发热，人渐消瘦及上肢无力，发作时神智清，但不能说话，无抽搐及大小便失禁。每次1～2小时自行恢复，有时伴有站立不稳及手持物掉地现象。发作开始时间间隔长，以后逐渐频繁，体重减轻十多公斤。曾在美国住院3周，据云诊断不详，因病情无改善而回国就医，脑CT有脑萎缩，曾诊断为癫痫。近因畏寒，发热伴腹胀，腹泻20多天而入院。过去曾先后2次去美国作厨师，共9年，爱人定居香港，健在。有3个孩子，患者赴美期间有嫖妓史。
体检：体温39.2℃，脉搏126/分，呼吸20/分，血压140/70mmHg。慢性消耗病容，营养差，神智清楚，手指、脚趾有甲癣，双腹股沟可扪及多个淋巴结，直径0.7～1.0cm，颈软，心率126/分，律齐，未闻及心杂音，肺清，腹胀，肝肋下2cm，脾未触及，肠鸣阵阵活跃。
实验室检查：血色素12g/L，白细胞7.4×109/L，中性粒细胞0.69，淋巴细胞0.28，单核细胞0.03。大便常规：粘液(+)，脓细胞少许。尿常规：尿蛋白(+)，镜检脓细胞(+)，红细胞少许，颗粒管型0～3/HP，CD4/CD8<1(0.22)。
患者入院后出现口腔真菌感染，继续腹泻，曾有呕吐，黑便，住院1个月后，突然发生四肢强直性抽搐，2天后死亡。

本病的可能诊断是什么?请提出诊断依据。


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18、多项选择题  HIV感染后机体可能存在的免疫反应有()

A．产生中和性抗体
B．产生抗体依赖性补体介导的细胞毒作用
C．T淋巴细胞介导的细胞毒作用
D．NK细胞介导的细胞毒作用
E．I型变态反应


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19、判断题  HIV感染的确诊需病原学检查，如两次初筛试验抗体阳性即可确诊HIV感染。


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20、单项选择题  HIV病毒的核心部分是()

A．蛋白质
B．核糖核酸
C．DNA
D．T淋巴细胞
E．包膜


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21、判断题  与艾滋病患者共同进餐可以感染艾滋病毒


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22、单项选择题  

如图所示，目前认为艾滋病患者引起的口腔毛状白斑与何种病毒复制有关()

A．巨细胞病毒
B．EB病毒
C．风疹病毒
D．疱疹病毒
E．轮状病毒


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23、单项选择题  艾滋病医学全名为()

A．免疫缺陷综合征
B．获得性免疫缺陷综合征
C．先天性免疫缺陷综合征
D．继发性免疫缺陷综合征
E．获得性机会感染综合征


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24、判断题  艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的以机会性感染和机会性肿瘤为特征的一种传染病，又称为获得性免疫缺陷综合征。


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25、单项选择题  艾滋病患者常见的肿瘤是()

A．霍奇金病
B．淋巴肉瘤
C．卡波济肉瘤
D．非霍奇金淋巴瘤
E．鼻咽癌


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26、填空题  艾滋病的传播途径为_____________、____________、_________________。


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27、单项选择题  我国目前公布的艾滋病感染者最主要的感染途径是()

A．静脉注射毒品
B．非法卖血
C．同性性途径
D．异性性途径
E．母婴传播


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28、单项选择题  下列哪种行为有传染艾滋病的危险()

A．共用剃须刀
B．共用毛巾、马桶
C．共用茶杯和餐具
D．蚊虫叮咬
E．与艾滋病病人同一泳池游泳


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29、问答题  

男性，32岁，美籍华人，由美国来华旅游。因发热、咳嗽、吐白痰5天，气短2天住院。
否认吸毒史，出生于中国，16年前到美国定居，5年前离婚，无子女，有同性恋史。
体检：体温38.5℃，脉搏128/分，呼吸44/分，血压110/70mmHg，神智清楚，发育营养正常，呼吸急促，唇发绀，淋巴结不肿大，双肺基部轻度湿啰音，腹部肝脾未触及。
实验室检查：血色素159g/L，白细胞4.0×109/L，中性粒细胞0.69，淋巴细胞0.23，单核细胞0.06，嗜碱性粒细胞0.02，动脉血氧分压(Pa02)24mmHg，肺部X线征为间质性肺炎。
入院后患者经气管切开，使用人工呼吸器，血Pa02仍低，且神智逐渐不清，血压下降，入院后3天死于呼吸循环衰竭。 

本病的可能诊断是什么?请提出诊断依据。


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30、单项选择题  关于HIV的初筛试验的描述，正确的是()

A．快速凝集筛选试验
B．ELISA法HIV抗体检测
C．放射免疫测定试验
D．Western印迹法
E．PCR法


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31、单项选择题  抗-HIV感染的非核苷类似物逆转录酶抑制剂不包括()

A．地拉韦定
B．奈韦拉平
C．依非韦伦
D．齐多夫定
E．施多宁


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32、单项选择题  下列哪种不是艾滋病常见机会感染和合并症()

A．丙肝
B．钩体病
C．结核病
D．鸟分枝杆菌病
E．乳头瘤病毒感染


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33、单项选择题  我国大陆于哪年发现首例艾滋病()

A．1981年
B．1982年
C．1983年
D．1984年
E．1985年


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34、单项选择题  引起艾滋病人肺部感染的最常见的病原体是()

A．肺炎双球菌
B．葡萄球菌
C．链球菌
D．肺孢子虫
E．肺囊虫


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35、判断题  于HIV感染者及AIDS病人日常生活和工作不会感染艾滋病。


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36、单项选择题  齐多夫定最主要的副作用是()

A．骨髓抑制
B．神经毒性
C．消化道症状
D．血脂代谢异常
E．肝毒性


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37、单项选择题  抗-HIV的核苷类似物逆转录酶抑制剂不包括()

A．双脱氧胞苷和双氧肌苷
B．齐多夫定
C．沙奎那韦
D．拉米夫定
E．司坦夫定


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38、单项选择题  下述哪项不是艾滋病的主要转播途径()

A．性接触传
B．注射及输血和血液制品传播
C．母婴传播
D．器官移植传播
E．消化道传播


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39、单项选择题  抗-HIV用药最佳方案是()

A．3药联用后待病毒降到接近于零时逐渐停药
B．先用1种NRTI，如无效再加用2种
C．一开始就3药联用
D．一开始就用2种有效药物
E．视病情选用1种药或2～3种药物联用


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40、问答题  艾滋病患者最常见的严重机会性感染是什么?试述其主要临床表现和诊断方法?


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41、判断题  抗病毒治疗主要是抑制病毒在体内复制，目前主张联合用药。


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42、单项选择题  预防HIV感染的主要措施应当为()

A．加强爱国卫生宣传，养成良好的卫生习惯，防止病从口入
B．加强爱国卫生宣传，消灭四害，搞好环境卫生
C．加强爱国卫生宣传，搞好计划免疫，增强体质
D．加强宣传教育，严禁毒品注射，禁止性乱交，严格检查血液制品
E．加强爱国卫生宣传，搞好环境卫生，保持室内能通风


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43、单项选择题  男，42岁，低热3个月，头痛、淡漠和嗜睡1周入院。体格检查未发现明显的神经系统异常。实验室检查：抗-HIVgp120(+)，抗gp24(+)，血清弓形虫抗体可疑，HBsAg(+)。该病人下一步检查应做()

A．脊液涂片染色镜检
B．脑电图+脑脊液常规
C．颅脑CT检查
D．脑脊液PCR+CT检查
E．HBV-DNA


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44、单项选择题  下列哪种行为可能传播艾滋病病毒()

A．与艾滋病病人共用卫生间
B．患艾滋病的母亲哺乳婴儿
C．与艾滋病病人同一游泳池
D．与艾滋病病人拥抱与握手
E．共同进餐


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45、问答题  试述卡氏肉瘤的临床表现和确诊方法?


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46、单项选择题  抗-HIV的蛋白酶抑制剂不包括()

A．利托那韦
B．奈非那韦
C．奈韦拉平
D．沙奎那韦
E．茚地那韦


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47、判断题  HIV感染者的实验室诊断是：ELISA法检测gp120和gp41蛋白抗体，2次阳性即可确诊。


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48、问答题  艾滋病的治疗原则有哪些?


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49、单项选择题  男，35岁，3周前有不洁性乱史。近3天发热(38.5℃)，感乏力、纳差、全身酸痛，轻度咳嗽无痰，颈部浅淋巴结和腋下淋巴结肿大无压痛。这时如做HIV感染相关检查，最适于测()

A．CD4/CD8
B．β微球蛋白
C．CD4T淋巴细胞计数
D．gp24抗体和gp120抗体
E．gp24抗原和HIVRNA


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50、单项选择题  高危人群出现下列情况两项或两项以上者，应考虑艾滋病的可能，下列哪项描述有误()

A．体重下降10%以上
B．慢性咳嗽或腹泻1月以上
C．间歇或持续发热1月以上
D．双侧腹股沟淋巴结肿大
E．反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹


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51、多项选择题  HIV的传播途径有()

A．性接触
B．注射
C．母婴
D．人工受精
E．与感染者握手


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52、单项选择题  艾滋病的潜伏期一般为()

A．2～10天
B．2～10周
C．2～10个月
D．2～10年或更长
E．10周内


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53、单项选择题  下列哪项不是HIV阳性的产妇传染其新生儿的途径()

A．通过胎儿破损的皮肤粘膜
B．妊娠中通过胎盘
C．胎儿吸入羊水
D．产后哺乳
E．母亲亲吻婴儿


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54、单项选择题  靶细胞上能与HIV表面gP120结合的特殊受体是()

A．CD3分子
B．CD4分子
C．CD8分子
D．CD19分子
E．CD25分子


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55、填空题  拉米夫定(lamivudine)属于________________类抗病毒药物。


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56、多项选择题  艾滋病急性感染期的主要症状包括()

A．发热、出汗、咽痛
B．头痛、腹泻、皮疹
C．肌肉关节酸痛、淋巴结肿大
D．神经症状和脑膜刺激征
E．卡波氏肉瘤


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57、单项选择题  

男，36岁，农民，多次参加不洁献血。因发热、消瘦、吞咽疼痛、腹泻2个月而入院。使用左旋氧氟沙星、小檗碱、蒙脱石、金双歧等2周无效。体格检查：口腔内有白色斑块(如图所示)，颈、腋等处淋巴结肿大。大便常规：WBC0～2个/HP，RBC0～3个/HP。直肠镜检(－)。该病人诊断可先考虑()

A．慢性咽喉炎
B．鹅口疮(假丝酵母菌感染)
C．肠结核
D．慢性结肠炎
E．消化道肿瘤


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58、单项选择题  

某病人抗-HIVgp120(+)、CD4T淋巴细胞0.45×109/L，咽拭子发现假丝酵母菌孢子，治疗应选()

A．环丙沙星
B．螺旋霉素
C．复方新诺明
D．克霉唑或氟康唑
E．克霉唑+AZT


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59、单项选择题  

某女视力急剧下降5天，测视力双眼均0.1左右，血检抗-HIV(+)、抗CMV(+)，CD4T淋巴细胞0.2×109/L，应选择何种治疗()

A．氟康唑
B．α-干扰素
C．HAART
D．更昔洛韦
E．HAART+更昔洛韦


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60、填空题  HIV侵入人体后可分为____________、__________、_________和__________期。


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61、判断题  HIV主要存在于感染者的血液和精液中，其他体液如唾液、乳汁、眼泪等均不含病毒，故无传染性。


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62、配伍题  拉米夫定(lamivudine)()
齐多夫定AZT(Zidovudin)()
奈非雷平(nevirapine)()
干扰素()
双脱氧肌苷(dideoxyinosine)()
沙奎那韦(saquinavir)()
英地那韦(indinavir)()

A．核苷类逆转录酶抑制剂
B．非核苷类逆转录酶抑制剂
C．蛋白酶抑制剂
D．免疫调节剂
E．β－内酰胺酶抑制剂


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63、单项选择题  目前主张联合用药抗-HIV的方案不包括()

A．1种NRTI+2种PI
B．1种NRTI+2种NNRTI
C．2种NRTI+1种PI
D．2种NRTI+1种NNRTI
E．3种NRTI


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64、多项选择题  HIV感染的Ⅳ期可以出现的临床表现有()

A．体质性疾病
B．神经系统症状
C．严重的免疫缺陷，导致各种机会感染
D．因免疫缺陷而继发肿瘤
E．卡波济肉瘤


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65、单项选择题  艾滋病患者常见的继发肿瘤是()

A．卡氏肉瘤
B．肺癌
C．肝癌
D．结肠癌
E．鼻咽癌


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66、单项选择题  有关HIV感染的正确概念是()

A．HIV只感染CD4T淋巴细胞
B．HIV侵入人体后不能刺激机体产生抗体
C．要是血清抗-HIV阳性病人就无传染性
D．在血清中有抗体和病毒同时存在的情况下，此血清仍有传染性
E．抗-HIV阳性的血液经过56℃，30分钟处理后，仍然有传染性


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67、填空题  HIV结构蛋白包括__________核心蛋白和_______________基质蛋白。


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68、多项选择题  HIV可以感染的细胞有()

A．CD4T细胞
B．单核-巨噬细胞
C．B淋巴细胞
D．骨髓干细胞
E．小神经胶质细胞


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69、单项选择题  下列说法正确的是()

A．艾滋病病毒携带者不具有传染性
B．处于潜伏期的艾滋病病毒携带者不具有传染性
C．成年艾滋病病毒携带者也可能不发展成为艾滋病病人
D．无症状期的艾滋病病毒感染者不具有传染性
E．抗-HIV阳性患者的血清无传染性


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70、单项选择题  艾滋病病毒主要侵犯人体()

A．循环系统
B．消化系统
C．免疫系统
D．神经系统
E．呼吸系统


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71、单项选择题  

w艾滋病病人出现鹅口疮，CD4T淋巴细胞0.35×109/L，应诊断为()

A．临床A型
B．临床B型
C．临床C型
D．临床D型
E．临床E型


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72、判断题  HIV急性感染期中，患者不具备传染性，无任何症状。


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73、问答题  艾滋病的分期及各期特点?


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74、多项选择题  有关AIDS的病理改变的描述，正确的是()

A．主要病理变化表现在淋巴结和胸腺等免疫器官
B．出现滤泡增殖性淋巴结肿和肿瘤性病变
C．胸腺可出现萎缩性、退行性或炎性病变
D．各种组织中以炎症反应为主
E．中枢神经系统脱髓鞘病变


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75、单项选择题  HIV感染者并发鹅口疮应做()

A．CT检查
B．X线胸片检查
C．大便涂片或培养
D．血清ELISA化验
E．痰和咽拭子涂片找真菌菌丝和孢子


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76、单项选择题  有关HIV感染临床Ⅱ期的描述，下列哪项是错误的()

A．没有任何临床症状
B．血中检测不出HIV
C．血中检不出gp120及gp41
D．有传染性
E．血中检出p24抗体


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77、单项选择题  在AIDS进展期，机体各种免疫应答能抑制HIV复制，但不包括()

A．T淋巴细胞介导的细胞毒作用
B．巨噬细胞吞噬病原
C．NK细胞介导的细胞毒作用
D．中和抗体
E．ADCC


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78、单项选择题  HIV不可以用下列哪种方法消毒()

A．高压湿热消毒法
B．75%的酒精
C．0.2%的次氯酸钠
D．焚烧
E．紫外线


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79、填空题  

按WH0提出的分类标准：出现持续性全身淋巴结肿大综合征、CD4T细胞为0.3×109/L，总淋巴细胞数为1.5×109/L，应该为____________类_____________级。


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80、单项选择题  

男，35岁，出现反复发热伴双下肢溃烂半年，入院后做培养发现是孢子丝菌。追问病史有嫖娼史。

下一步治疗是什么()

A．放化疗
B．抗病毒药物加螺旋霉素
C．激素
D．控制血糖
E．手术切除


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81、判断题  我国HIV-1主要流行株是HIV-1的B，E亚型。


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82、问答题  最常见的艾滋病指征性疾病是什么?试述其主要临床表现?


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83、单项选择题  下列哪种是艾滋病人最常见的肿瘤()

A．霍奇金淋巴瘤
B．白血病
C．卡波济肉瘤和淋巴瘤
D．卡波济肉瘤
E．结肠癌和肺癌


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84、问答题  试述艾滋病的传播途径，其中最主要的传播途径是什么?


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85、多项选择题  HIV感染的高危人群有()

A．同性恋者
B．性乱交者
C．静脉吸毒者
D．医务工作者
E．住同一宿舍者


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86、单项选择题  我国艾滋病的流行现正处于()

A．传入期
B．扩散期
C．快速增长期
D．消亡期
E．缓慢增长期


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87、单项选择题  PCP首选治疗是()

A．氟康唑
B．复方新诺明
C．戊烷脒
D．乙胺嘧啶
E．青霉素


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88、判断题  一般用于乙型肝炎的消毒药物，完全可以用于艾滋病病毒的消毒。


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89、单项选择题  HIV基因组哪项不正确()

A．3个结构基因、3个调节基因、3个辅助基因
B．HIV基因组长约4.9kb
C．变异主要发生在env基因
D．HIV-1无vpx，但有vpu
E．共有9个基因


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90、判断题  艾滋病目前不能治愈，提高病人生存质量和延长生存期是治疗的最终目标。


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91、多项选择题  有关HIV感染后的描述，正确的是()

A．HIV感染人体后能产生抗体，但不能产生中和抗体
B．HIV感染人体后能产生抗体，但中和抗体少，且抗病毒作用弱
C．在血清中可以同时存在抗体与病毒
D．有抗体的血清仍具有传染性
E．感染HIV后，血清中即可检测出HIV抗体


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92、单项选择题  下列哪项未包括在艾滋病期表现中()

A．类血清病样表现
B．机会性感染
C．神经系统症状
D．肿瘤发生
E．全身淋巴结肿大


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93、单项选择题  男，25岁，同性恋者，间歇发热、腹泻已2个月，多处浅表淋巴结肿大，目前最需要做的检查是()

A．X线摄片检查
B．粪常规+培养
C．HIV抗体(初筛试验)
D．CD4T淋巴细胞计数
E．活体组织检查


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94、多项选择题  以下何种方法可以消灭暴露在外界的艾滋病病毒()

A．凉水冲洗
B．用水煮沸20分钟
C．75%酒精10分钟消毒
D．1%漂白粉浸泡30分钟
E．紫外线照射


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95、单项选择题  HIV对下列哪种理化因子不敏感()

A．56℃加热30分钟
B．0.5%漂白粉
C．25%以上乙醇
D．0.2%次氯酸
E．紫外线和γ射线


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96、单项选择题  HIV抗体检查是诊断HIV感染的常用血清学方法，HIV抗体阳性标准为()

A．ELISA检测HIV抗体连续两次阳性者
B．乳胶凝集试验和ELISA检查均阳性者
C．间接免疫荧光和ELISA检查均为阳性者
D．任何两种免疫学方法检查HIV抗体均阳性者
E．ELISA连续两次阳性进一步免疫印迹法证实者


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97、单项选择题  HIV感染的临床分期不包括()

A．潜伏期
B．无症状感染
C．持续性全身淋巴结肿大
D．急性感染
E．艾滋病期


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98、多项选择题  当艾滋病病毒感染者发展成为艾滋病人时，会出现()

A．长期低热
B．体重下降
C．盗汗
D．慢性腹泻
E．全身淋巴结肿大


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99、名词解释  HAART


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100、单项选择题  

关于图中所示的人类免疫缺陷病毒，以下哪项不正确()

A．含有9个基因
B．属于单链DNA病毒
C．属于逆转录病毒科
D．呈球形20面体结构
E．分为HIV-1和HIV-2


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101、填空题  AIDS的传染源为_____________、______________。


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102、问答题  

男性，35岁，厨师，归侨，江西省上饶人，因发热，消瘦，乏力1年多，腹胀，腹泻20多天入院。
患者于1年前在美国纽约开始不规则发热，人渐消瘦及上肢无力，发作时神智清，但不能说话，无抽搐及大小便失禁。每次1～2小时自行恢复，有时伴有站立不稳及手持物掉地现象。发作开始时间间隔长，以后逐渐频繁，体重减轻十多公斤。曾在美国住院3周，据云诊断不详，因病情无改善而回国就医，脑CT有脑萎缩，曾诊断为癫痫。近因畏寒，发热伴腹胀，腹泻20多天而入院。过去曾先后2次去美国作厨师，共9年，爱人定居香港，健在。有3个孩子，患者赴美期间有嫖妓史。
体检：体温39.2℃，脉搏126/分，呼吸20/分，血压140/70mmHg。慢性消耗病容，营养差，神智清楚，手指、脚趾有甲癣，双腹股沟可扪及多个淋巴结，直径0.7～1.0cm，颈软，心率126/分，律齐，未闻及心杂音，肺清，腹胀，肝肋下2cm，脾未触及，肠鸣阵阵活跃。
实验室检查：血色素12g/L，白细胞7.4×109/L，中性粒细胞0.69，淋巴细胞0.28，单核细胞0.03。大便常规：粘液(+)，脓细胞少许。尿常规：尿蛋白(+)，镜检脓细胞(+)，红细胞少许，颗粒管型0～3/HP，CD4/CD8<1(0.22)。
患者入院后出现口腔真菌感染，继续腹泻，曾有呕吐，黑便，住院1个月后，突然发生四肢强直性抽搐，2天后死亡。

试述本病的临床分类和依据。


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103、问答题  艾滋病患者最常见的严重机会性感染是什么?试述其主要临床表现和诊断方法?


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104、单项选择题  在HIV直接和间接作用下杀伤的细胞中不包括()

A．生殖道上皮细胞
B．CD4T淋巴细胞和CD8T淋巴细胞
C．NK细胞和B淋巴细胞
D．单核吞噬细胞系统
E．骨髓干细胞


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105、单项选择题  

如图所示，HIV基因变异主要发生在()

A．env基因，特别是gp120编码区
B．pol基因
C．vpr基因
D．gag基因
E．rev基因


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106、单项选择题  下列哪项不是HIV感染的高危人群()

A．HIV感染者所产婴儿
B．静脉吸毒者
C．血友病病人
D．艾滋病房的医护人员
E．^色 情服务者


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107、判断题  没有症状的带病毒者可以将病毒传染给他人。


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108、单项选择题  至2004年底全球活着的HIV感染者约有()

A．1000万
B．3000万
C．4000万
D．5000万
E．7000万


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109、判断题  初筛检测结果为HIV阳性并伴有临床症状，可以诊断为HIV感染者。


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110、填空题  目前已知HIV分___________和____________两型。分类上属________科，_______亚科。


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111、单项选择题  HAART的效果不包括()

A．抑制HIV复制，降低传染性
B．减少机会感染和肿瘤发生
C．防止免疫抑制，重建免疫
D．延缓病程进展，延长寿命
E．减少恶性肿瘤发生率


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112、判断题  保护HIV/AIDS患者的合法权益，是做好预防控制艾滋病的重要内容之一。


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113、填空题  HIV主要侵犯人体的______________细胞。


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114、单项选择题  所谓抗-HIV感染的联合用药方案是指()

A．核苷抗-HIV药物或非核苷类抗-HIV药物+HIV特异蛋白酶抑剂的联合应用
B．核苷抗或非核苷类抗-HIV药物+阿昔洛韦
C．核苷抗或非核苷类抗-HIV药物+更昔洛韦
D．核苷抗或非核苷类抗-HIV药物+干扰素
E．核苷抗或非核苷类抗-HIV药物+白细胞介素Ⅱ


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115、单项选择题  关于HIV的确证试验的描述，正确的是()

A．快速凝集筛选试验
B．放射免疫测定试验
C．ELISA法HIV抗体检测
D．Western印迹法
E．PCR法


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116、问答题  艾滋病的高危人群包括哪些?如何对高危人群采取预防措施?


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117、配伍题  弓形虫病()
AIDS并发的隐球菌脑膜炎()
AIDS并发的卡氏肺孢子虫肺炎()
AIDS并发的隐孢子虫感染()
AIDS并发的巨细胞病毒感染()

A．戊烷咪
B．螺旋霉素
C．氟康唑
D．更昔洛韦
E．青霉素


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118、填空题  _______________是艾滋病传播的最主要途径。


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119、多项选择题  下列哪些是HIV的外膜蛋白()

A．gp120
B．gp41
C．p24
D．p18
E．p110


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120、单项选择题  HIV感染的细胞主要是()

A．Th细胞
B．B细胞
C．NK细胞
D．巨噬细胞
E．红细胞


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121、问答题  

男性，32岁，美籍华人，由美国来华旅游。因发热、咳嗽、吐白痰5天，气短2天住院。
否认吸毒史，出生于中国，16年前到美国定居，5年前离婚，无子女，有同性恋史。
体检：体温38.5℃，脉搏128/分，呼吸44/分，血压110/70mmHg，神智清楚，发育营养正常，呼吸急促，唇发绀，淋巴结不肿大，双肺基部轻度湿啰音，腹部肝脾未触及。
实验室检查：血色素159g/L，白细胞4.0×109/L，中性粒细胞0.69，淋巴细胞0.23，单核细胞0.06，嗜碱性粒细胞0.02，动脉血氧分压(Pa02)24mmHg，肺部X线征为间质性肺炎。
入院后患者经气管切开，使用人工呼吸器，血Pa02仍低，且神智逐渐不清，血压下降，入院后3天死于呼吸循环衰竭。 

如何进一步确诊?


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122、单项选择题  HIV感染的孕妇，25岁，已妊娠14周，防止母婴传播的最好方法是()

A．注射抗-HIV免疫球蛋白
B．口服齐多夫定
C．口服奈韦拉平
D．立即终止妊娠
E．注射抗-HIV疫苗


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123、单项选择题  拉米夫定最主要的缺点是()

A．不能同时抑制HIV和HBV
B．与蛋白酶抑制剂不能搭配
C．HIV易发生耐药
D．与齐多夫定拮抗
E．不良反应较多


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124、单项选择题  灭活HIV的最佳方法是()

A．56℃，10分钟
B．56℃，30分钟
C．0.1%福尔马林
D．紫外线照射10分钟
E．抗生素溶液浸泡


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125、单项选择题  下列哪项与HIV病毒侵入靶细胞无关()

A．CD4蛋白
B．HIVRNA
C．CCR5受体
D．CXCR4受体
E．gp120和gp41


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126、单项选择题  艾滋病的传染源包括()

A．艾滋病病毒携带者
B．艾滋病病人
C．艾滋病病人和艾滋病病毒携带者
D．性病患者
E．同性恋者


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127、多项选择题  HIV感染后CD4T淋巴细胞受损的主要机制有()

A．病毒直接损伤
B．非感染细胞通过形成融合细胞而受损
C．HIV感染干细胞
D．免疫损伤
E．Ⅲ型变态反应


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128、问答题  

男性，32岁，美籍华人，由美国来华旅游。因发热、咳嗽、吐白痰5天，气短2天住院。
否认吸毒史，出生于中国，16年前到美国定居，5年前离婚，无子女，有同性恋史。
体检：体温38.5℃，脉搏128/分，呼吸44/分，血压110/70mmHg，神智清楚，发育营养正常，呼吸急促，唇发绀，淋巴结不肿大，双肺基部轻度湿啰音，腹部肝脾未触及。
实验室检查：血色素159g/L，白细胞4.0×109/L，中性粒细胞0.69，淋巴细胞0.23，单核细胞0.06，嗜碱性粒细胞0.02，动脉血氧分压(Pa02)24mmHg，肺部X线征为间质性肺炎。
入院后患者经气管切开，使用人工呼吸器，血Pa02仍低，且神智逐渐不清，血压下降，入院后3天死于呼吸循环衰竭。 

需与哪些疾病作鉴别?


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129、单项选择题  HIV阳性孕妇未采取措施已分娩，为防止母婴传播最重要的是给新生儿()

A．人工哺乳
B．与产妇隔离
C．口服齐多夫定到6周龄
D．注射抗-HIV疫苗
E．注射抗-HIV免疫球蛋白


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130、填空题  奈非雷平(nevirapine)属于________________类抗病毒药物。


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131、单项选择题  目前艾滋病最严重的地区()

A．亚洲
B．欧洲
C．非洲
D．美洲
E．大洋洲


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132、名词解释  AIDS


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133、多项选择题  艾滋病感染机体后的发展过程可以分期()

A．急性感染期
B．无症状感染期
C．持续性全身淋巴结肿大综合征
D．艾滋病期
E．潜伏期


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134、单项选择题  最常见的艾滋病指征性疾病是()

A．卡氏肺孢子虫肺炎
B．肺结核
C．念珠菌性食管炎
D．卡波济肉瘤
E．口腔白斑


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135、填空题  目前治疗HIV感染的抗病毒药物有__________、__________和_________3大类。


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136、多项选择题  艾滋病病毒检测阳性，又具有以下任一症状，即可确诊为艾滋病()

A．近期体重减轻10%以上，且持续发热38℃1个月以上
B．近期体重减轻10%以上，且持续腹泻1个月以上
C．卡氏肺囊虫性肺炎
D．卡氏肉瘤
E．以上都不对


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137、单项选择题  有关HIV感染临床Ⅳ期的描述，下列哪项是错误的()

A．出现体质性疾病，但淋巴结肿大在此期表现不明显
B．出现神经系统症状
C．出现严重的临床免疫缺陷，导致各种机会性病原体感染
D．因免疫缺陷而继发肿瘤，如卡波济氏肉瘤、非霍奇金病等
E．免疫缺陷并发其他的疾病，如慢性淋巴性间质性肺炎


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138、单项选择题  HIV感染者的体液和分泌物哪种传染性最大()

A．血液
B．汗液
C．羊水
D．唾液
E．精液和阴道分泌物


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139、单项选择题  下列哪种途径不易传播HIV()

A．异性性交
B．同性性交
C．拥抱
D．哺乳
E．不洁输血


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140、单项选择题  艾滋病并脑弓形虫病治疗首选()

A．拉米夫定
B．齐多夫定+拉米夫定
C．更昔洛韦或α-干扰素
D．螺旋霉素+乙胺嘧啶
E．HAART+螺旋霉素+乙胺嘧啶


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141、填空题  持续性全身淋巴结肿大综合征为HIV感染__________期。


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142、单项选择题  HIV不能通过下列哪种途径传播()

A．性接触
B．输血
C．母婴
D．握手
E．共用注射器注射


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143、单项选择题  下列有关HIV基因的结论，哪项不正确()

A．gp120和gp41由env基因编码
B．p24由gag基因编码
C．rev能上调gag与env的表达
D．nef能抑制HIV的增殖
E．U蛋白由HIV-2所含基因编码


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144、名词解释  艾滋病相关综合征(ARC)


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145、多项选择题  下列哪些是HIV的核心蛋白()

A．p24
B．gp41
C．p18
D．gp120
E．gp53


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146、单项选择题  CDC和WHO提出HIV感染临床上可分为A，B，C三类，A类HIV感染包括()

A．急性、无症状HIV感染和常见继发细菌感染
B．急性、无症状HIV感染和持续性全身淋巴结肿大综合征
C．持续性全身性淋巴结肿大综合征继发细菌性感染
D．持续性全身性淋巴结肿大综合征和机会性病原体感染
E．持续性全身性淋巴结肿大综合征和续发性肿瘤


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147、单项选择题  

男，35岁，出现反复发热伴双下肢溃烂半年，入院后做培养发现是孢子丝菌。追问病史有嫖娼史。

下一步应做什么检查()

A．血糖
B．抗-HIV抗体测定
C．X线胸片
D．病理活检
E．血尿常规


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