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1、单项选择题 某患者因高空作业时不慎从5米多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛、恶心,呕吐2次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。
对该患者施行的下列护理措施中,错误的是()。
A.注意观察瞳孔及生命体征变化
B.预防感染并注射TAT
C.禁食并给予常规补液量
D.取头高位,头偏向一侧
E.昏迷常规护理
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2、单项选择题 患者女,60岁,G3P2,因“走路、排粪时有肿物从阴道脱出2年”来诊。咳嗽时有溢尿现象。“慢性咳嗽”病史5年。妇科检查:阴道前、后壁膨出,宫颈及部分宫体脱出阴道口,双侧附件未见异常。
术后护理正确的是()。
A.术后2d下床活动
B.保留尿管3d
C.术后应用缓泻剂
D.每天进行阴道冲洗2次
E.术后1个月可进行重体力劳动
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3、单项选择题 病历摘要:患者,女,25岁,妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白(+),血象WBC18×109/L。
肾盂肾炎病人做尿培养时,清洁留尿后多长时间送培养合适()。
A.1h
B.2h
C.3h
D.4h
E.5h
F.6h
G.7h
H.8h
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4、单项选择题 食管癌术后第1天,患者宜采取的体位是()。
A.平卧位
B.健侧卧位
C.抬高床头30°
D.坐位或半卧位
E.舒适体位
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5、单项选择题 急性白血病病人发热38℃是由于()。
A.感染
B.吸收热
C.红细胞被破坏
D.白细胞被破坏
E.血小板过少
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6、单项选择题 王女士,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物,阴道黏膜充血。
去医院检查前,指导病人正确做法的是()。
A.检查前24~48小时禁止性生活
B.使用卫生巾,避免污染内裤
C.晚上用高锰酸钾溶液坐浴
D.更换干净的棉织品内裤
E.携带消毒卫生巾备用
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7、多项选择题 法洛四联症患儿出现缺氧发作时,下列哪些护理措施是正确的()。
A.置小儿膝胸卧位
B.给予高浓度氧气吸入
C.遵医嘱给予吗啡等药物
D.氧气吸入
E.给予抗生素预防感染
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8、单项选择题 诊断呼吸衰竭的血气标准是()。
A.PaO2<8.6kPa(65mmHg)和(或)伴有PaCO2>7.3kPa(55mmHg)
B.PaO2<6.7kPa(50mmHg)和(或)伴有PaCO2>8.0kPa(60mmHg)
C.PaO2<8.0kPa(60mmHg)和(或)伴有PaCO2>7.3kPa(55mmHg)
D.PaO2<8.0kPa(60mmHg)和(或)伴有PaCO2>6.7kPa(50mmHg)
E.PaO2<8.6kPa(65mmHg)和(或)伴有PaCO2>6.7kPa(50mmHg)
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9、多项选择题 下列呼吸衰竭病人气管切开后的注意事项中,哪些是错误的()。
A.不要让病人翻身
B.术后护理非常重要
C.可用生理盐水湿化,但每日不宜多于200ml
D.痰多时,可反复吸痰
E.定期放空气管套囊中的气体
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10、单项选择题 属于右向左分流型先心病的是()。
A.房间隔缺损
B.法洛四联症
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.右位心
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11、单项选择题 下列哪项检查结果阳性,表明乙型肝炎病人有较强的传染性()。
A.抗HBe
B.抗HBc
C.HBeAg
D.抗HBs
E.HBsAg
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12、单项选择题 系统性红斑狼疮病人皮肤护理哪项不妥()。
A.常用清水清洗
B.忌用碱性肥皂
C.忌用化妆品
D.避免阳光曝晒
E.10℃水局部湿敷
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13、单项选择题 有一老年人在家做家务时心绞痛发作,立即含硝酸甘油2片(0.6mg),1分钟后眼前发黑,恶心,手心发凉,此时应给患者()。
A.站立不动。待自行恢复
B.活动四肢
C.躺下平卧
D.含1片硝酸甘油
E.膝胸卧位休息
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14、单项选择题 吴女士,30岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊为再生障碍性贫血
吴女士入院后因高热出现抽搐,此时最适宜的降温措施是()。
A.温水擦浴
B.酒精擦浴
C.口服退热药
D.冰水灌肠
E.头部及大血管处放置冰袋
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15、多项选择题 妊娠合并肝炎正确的护理是()。
A.产后不宜哺乳
B.产后母婴同室
C.注意消毒隔离
D.分娩后密切观察阴道出血情况
E.为患者提供良好的休息和进食环境
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16、单项选择题 急性坏死型胰腺炎所发生的休克属于()。
A.中毒性休克
B.低血容量性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克
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17、多项选择题 患者男,45岁,因“呕吐血性液2次,晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙,晕倒在厕所,被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院,经保肝、支持、对症治疗,3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀,伴牙龈出血和鼻出血,经休息可缓解。查体:T36.5℃,P118次/min,R20次/min,BP90/45mmHg;意识清楚,面色苍白,四肢厥冷,巩膜轻度黄染,面部及颈部各见一蜘蛛痣;腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音可疑阳性。
针对存在的护理问题,急需采取的护理措施包括()。
A.开放静脉通道
B.嘱患者严格卧床休息
C.密切观察生命体征
D.执行医嘱
E.嘱患者禁食
F.吸氧
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18、多项选择题 血液透析过程中,护士应当注意()。
A.透析开始时调节血流速度宜快并逐渐减慢
B.定时观察生命体征
C.对严重高尿素氮血症者可采用高钠透析液
D.严重高尿素氮血症者透析中出现头痛、恶心呕吐时可应用安定
E.注意观察有无出血现象
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19、多项选择题 急性白血病造血干细胞移植疗效受下列哪些因素影响()。
A.时机选择
B.白血病类型
C.病人年龄及一般情况
D.GVHD的发生与否及严重程度
E.预处理方案
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20、单项选择题 病历摘要:患者,女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为甲状腺功能亢进症。
此时患者最可能出现了什么情况()。提示:该患者入院后第4天突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升
A.甲状腺危象
B.甲状腺功能亢进性心脏病
C.淡漠型甲状腺功能亢进
D.黏液性水肿
E.T3型甲状腺功能亢进
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21、单项选择题 心脏起博器安置术后护理措施错误的是()。
A.卧床3~5天
B.取平卧位或半卧位
C.持续心电监护24小时
D.随身携带“心脏起博器卡”
E.伤口部位一周换药一次
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22、单项选择题 合并脊髓损伤患者的药物治疗黄金时间是伤后()。
A.2h
B.4h
C.6h
D.24h
E.48h
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23、多项选择题 低渗性脱水的临床表现为()。
A.易出现休克现象
B.口渴不明显
C.血钠浓度<130mmol/L
D.因发生脑细胞水肿可出现嗜睡昏迷
E.严重可导致脑血栓形成
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24、单项选择题 在缺铁性贫血的相应化验中唯一数值增高的指标是()。
A.胆红素
B.总铁结合力
C.血红蛋白
D.铁
E.蛋白质
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25、单项选择题 对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是()。
A.尿糖定性试验
B.尿糖定量测定
C.空腹血糖测定
D.口服葡萄糖耐量试验
E.胰岛细胞抗体测定
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26、多项选择题 患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。
右半结肠切除术的切除范围包括()。(提示:该病人诊断明确,拟择期行右半结肠切除术)
A.盲肠
B.升结肠
C.右半横结肠
D.横结肠
E.末端回肠10~15cm
F.末端回肠20cm以上
G.相应的系膜、淋巴结
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27、单项选择题 使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现下列哪种情况()。
A.低血糖
B.过敏反应
C.酮症反应
D.肾功能损害
E.胃肠道反应
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28、单项选择题 下列哪项不是血液透析的适应证()。
A.血尿素氮>25mmol/L
B.血清肌酐>442μmol/L
C.血清钾>6.5mmol/L
D.严重酸中毒、水中毒难以纠正者
E.休克
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29、单项选择题 患者,女,因休克进行扩容疗法,快速输液时,中心静脉压15cmH2O,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),应采取的措施是()。
A.用升压药
B.控制速度,减慢输液
C.减慢输液加用强心剂
D.暂停输液
E.大量输液加快速度
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30、多项选择题 甲状腺危象的处理哪些是错误的()。
A.大量补充葡萄糖溶液
B.大量肾上腺皮质激素
C.大剂量抗生素
D.大剂量复方碘溶液
E.应用水杨酸类药物
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31、单项选择题 在产妇腹部触不到子宫的时间大约是产后()。
A.6d
B.8d
C.10d
D.12d
E.14d
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32、单项选择题 心力衰竭病人的饮食,不妥的是()。
A.低盐
B.高热量
C.富含维生素
D.适量纤维素
E.少量,多餐
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33、单项选择题 健康男婴,出生体重为3.5kg、身长为50cm、头围34cm,现在年龄为6个月,来医院做健康体检。
预计该婴儿的身长应当为()。
A.55cm
B.65cm
C.75cm
D.85cm
E.112cm
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34、单项选择题 患者,男,58岁,车祸伤3h后送来急诊,检查发现骨盆骨折,左股骨干骨折伴左骨盆骨折,查体:面色苍白,血压75/45mmHg。
病人目前最可能出现的并发症是()。
A.休克
B.创口感染
C.尿路感染及结石
D.创伤性关节炎
E.坠积性肺炎
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35、单项选择题 充血性心力衰竭的症状不包括()。
A.呼吸浅表,增快
B.面色苍白或青灰
C.脉细速,心率可达160~180次/分
D.尿少、肝大
E.脉压增宽,>50mmHg
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36、单项选择题 患者男性,72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿性啰音。心率116次/分,律齐;血压23/14kPa;神经系统检查未发现定位体征。
此时最主要的处理为()。
A.降压药+祛痰剂
B.氧疗+镇静剂
C.利尿剂+强心剂
D.吸入丙酸倍氟米松
E.氧疗+呼吸兴奋剂+抗感染
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37、单项选择题 急性肾衰竭病人电解质失调危害最为严重的是()。
A.低血钠
B.高血钾
C.低血钙
D.高血磷
E.高血镁
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38、单项选择题 女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近一周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是()。
A.按医嘱给予利尿剂
B.指导病人取半卧位以减轻呼吸困难
C.定期测量腹围
D.进水量限制在1000ml/d左右,准确记录每日出入量
E.低盐饮食,限制每日食盐5g
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39、单项选择题 评估佝偻病激期临床表现的主要依据是()。
A.枕秃
B.精神症状
C.夜惊、多汗
D.骨骼改变
E.发育迟缓
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40、单项选择题 男,16岁,跑步后感到右胸胀痛,胸闷憋气。查体:呼吸急促,R28次/min,右上肺叩诊鼓音,呼吸音消失;HR105次/min,律齐。
为明确诊断,最佳辅助检查应选()。
A.胸片
B.胸部B超
C.胸部CT
D.肺功能检查
E.心电图
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41、单项选择题 患者,男性,28岁。上呼吸道感染后3周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检:血压150/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞满视野。血Cr180μmol/L,BUN9.2mmol/L。
本例此时临床表现符合()。
A.慢性肾炎综合征
B.急进性肾炎综合征
C.急性肾炎综合征
D.肾病综合征
E.尿路感染综合征
F.肾盂肾炎
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42、单项选择题 患者男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。
若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,采取何种措施较简便有效()。
A.刺激呕吐反射或嘱屏气
B.静脉推注毛花苷C(西地兰)
C.静脉推注去氧肾上腺素(新福林)
D.静脉推注利多卡因
E.口服阿托品
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43、单项选择题 关于尿瘘的描述,下列正确的是()。
A.主要由于生殖系统结核所致
B.产伤是引起尿瘘的主要原因
C.疑有损伤者产后留置尿管1周可以自愈
D.通常不会影响育龄妇女的月经
E.瘘孔小者1个月后可以自愈
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44、多项选择题 病历摘要:患者,女性,40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年,外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳,不经常随访血糖,1周前因气功治疗而停用胰岛素,3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐,伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检:T36.8℃,P116次/min,R28次/min,BP16/10kPa。神清,消瘦,皮肤黏膜干燥,心肺黏膜干燥,心肺(-),肝脾未及,神经系统检查无异常发现。实验室检查:WBC8.9×109/L,血糖26mmol/L,血酮1.96mmol/L,尿糖(+++),CO2CP13mmol/L,pH7.29。
对该病人的治疗要点有哪些()。
A.补液
B.胰岛素应用
C.电解质的补充
D.纠正酸中毒
E.防治诱因
F.处理并发症
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45、单项选择题 新生儿高血糖指()。
A.全血血糖>5.0mmol/L
B.全血血糖>6.0mmol/L
C.全血血糖>7.0mmol/L
D.全血血糖>8.0mmol/L
E.全血血糖>9.0mmol/L
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46、单项选择题 同步电击复律的同步触发装置利用病人心电图中的R波来触发,使电流发放于心动周期中的()。
A.绝对不应期
B.除极期
C.相对不应期
D.复极期
E.超常期
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47、单项选择题 原发性肝癌患者不适宜手术的指征是()。
A.明显腹水、黄疸
B.无严重肝硬化
C.肝功能代偿好
D.肿瘤未超过半肝
E.肿瘤未侵犯第一肝门
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48、单项选择题 为中、重度营养不良患儿补液时,下列哪项不正确()。
A.补液总量应适当减少
B.补液速度稍慢
C.注意补充热量和蛋白质
D.注意补钙、补镁
E.不应补钾
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49、单项选择题 患者,男性,60岁,痰中间断带血丝3个月,渐消瘦,体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影,抗生素疗效差。
下列护理措施中,哪项是错误的()。
A.病室湿度应在50%~70%
B.急性期卧床休息
C.控制水分
D.注意口腔清洁
E.预防感染
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50、单项选择题 患儿,1岁,其母患开放性结核,出生时未接种卡介苗,72小时前作OT试验1∶100浓度,今局部红硬结直径为10mm,宜采取下列哪项措施()。
A.接种卡介苗
B.动态观察
C.胸部摄片
D.抗结核治疗
E.血沉检查
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51、单项选择题 患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。
应以下列哪种治疗为主()。(提示:体格检查见病人消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结)
A.放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.营养治疗
E.中医治疗
F.内镜介入治疗
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52、单项选择题 糖尿病筛选的主要依据是()。
A.体重指标
B.血糖
C.尿糖
D.糖化血红蛋白
E.糖化蛋白
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53、多项选择题 病历摘要:患者,男性,68岁。3d前因受凉感冒而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀,今晨起更出现神志模糊,躁动不安,故急送来院就诊。有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检:T39.2℃,P122次/min,R30次/min。BP140/90mmHg。半卧位,意识模糊,唇颊发绀;球结膜充血。实验室检查:血液红细胞计数5.5×1012/L,血红蛋白含量160g/L;白细胞计数13×109/L,其中中性粒细胞占0.92;动脉血氧分压6.9kPa,二氧化碳分压8kPa。
该病例护理要点正确的是()。
A.按二级护理常规护理
B.清除痰液,保持呼吸道通畅
C.遵医嘱及时正确采集血气分析标本并送检
D.做好抢救准备
E.从入院开始给予保健知识指导,尤其注意进行呼吸功能训练
F.做好病情观察,注意其神志、呼吸、心率、血压、痰液、尿量等情况变化
G.鼓励其尽量做床上或床边活动
H.根据病情需要做好气管插管的准备工作
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54、多项选择题 病历摘要:患者,男性,49岁,中午参加宴会,饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛,难以忍受,伴呕吐;疼痛逐步向腰背部放射,遂来医院急诊。途中呕吐2次,在第二次呕吐物中混有胆汁。
下列针对该病人的保健指导不恰当的是()。
A.经治疗后腹痛消失,应该从低脂、低糖饮食开始,如进食牛奶等高蛋白流质易消化食物
B.严格禁酒
C.禁食
D.禁食期间每日饮水不超过1000ml
E.告知病人注意检查有无胆道疾病,如有应该及时治疗
F.绝对卧床
G.疼痛时可采取俯卧位,同时弯腰抱膝
H.告知病人在疼痛无法忍受时可要求医生使用吗啡
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55、单项选择题 急性肾功能衰竭的尿少期,常有低钠血症,下述诸原因中通常哪个是主要的()。
A.丢失性低钠
B.钠转入细胞内
C.肾小管对钠重吸收减少
D.代谢性酸中毒
E.稀释性低钠
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56、多项选择题 下列哪些属于胰岛素强化治疗的方法()。
A.持续皮下胰岛素输注
B.每天2次注射中效胰岛素
C.每天3次短效胰岛素及睡前中效胰岛素皮下注射
D.每天3次短效胰岛素皮下注射
E.每天1次皮下注射中短效混合胰岛素
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57、单项选择题 急性白血病病人容易发生感染,最主要的原因是()。
A.成熟粒细胞缺乏
B.白细胞增多
C.继发性营养不良
D.长期贫血导致机体抵抗力下降
E.化疗药副作用
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58、多项选择题 患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近一周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速,气短加重入院。体检T38℃,BP100/70mmHg,P28次/分,律整,两肺布满干湿啰音,肝下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。
此病体征可包括()。
A.颈静脉扩张
B.肝肿大及压痛
C.水肿
D.发绀
E.剑突下明显心脏搏动
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59、单项选择题 单卵双生中一人在30岁以前出现糖尿病,如另一人也发生糖尿病,其多数情况为()。
A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.继发性糖尿病
D.糖耐量异常
E.妊娠期糖尿病
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60、单项选择题 儿童脑积液检查压力正常值为()。
A.30~60mmH2O
B.30~80mmH2O
C.40~90mmH2O
D.60~120mmH2O
E.70~200mmH2O
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61、单项选择题 下列传染病属于强制管理的是()。
A.艾滋病
B.出血热
C.黑热病
D.肺结核
E.霍乱
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62、多项选择题 病历摘要:患者,女,25岁,妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白(+),血象WBC18×109/L。
病人还要做下列哪项检查最有价值()。
A.血肌酐尿素氮
B.PSP排泄试验
C.尿浓缩稀释功能测定
D.静脉肾盂造影
E.尿细菌培养
F.血常规检查
G.清洁留尿做尿沉渣涂片革兰染色检查
H.腹部CT检查
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63、单项选择题 晚期肝硬化最常见的死亡原因是()。
A.上消化道出血
B.感染
C.肝性脑病
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征
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64、单项选择题 我国食管癌高发区是()。
A.陕西省西安市
B.河南省林州市
C.青海省海南州
D.广东省梅县
E.新疆乌鲁木齐市
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65、多项选择题 患者女,50岁,因“右上肢抽搐伴昏迷4h”来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。
正确的处理措施有()。
A.补碱
B.静脉滴注普通胰岛素
C.补钾
D.大量补液
E.对症处理
F.补酸
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66、单项选择题 关于阻塞性肺气肿的肺功能改变哪项是正确的()。
A.肺活量增加,残气量减少
B.肺总量减少
C.残气量/肺总量的比值增加
D.血氧分压及二氧化碳分压均增加
E.第1秒用力呼气容积增加
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67、单项选择题 患者女性,35岁,低热、腹泻3个月,2~4次/日,粪便呈糊状,不含黏液或脓血。近2日脐周疼痛,为隐痛。查体:右下腹可触及一个4cm×5cm大小的包块,中等质地,轻度压痛,肠鸣音亢进。化验:血沉(ESR)72mm/h,PPD皮试硬结直径是15mm,结合肠镜所见诊断为肠结核。
对病人的治疗要点中不应包括()。
A.采用短程化疗
B.给予高蛋白、高维生素、高热量饮食
C.注意纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱
D.禁食
E.用颠茄或阿托品缓解腹痛
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68、单项选择题 男性,62岁,因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率()。
A.先测心率,后测脉率
B.先测脉率,后测心率
C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止
D.两人分别测脉率和心率
E.一人测心率、一人测脉率
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69、单项选择题 引起缺铁性贫血的慢性失血,哪项不包括()。
A.消化道出血
B.钩虫病
C.慢性胃肠炎
D.痔出血
E.月经过多
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70、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎的表现应除外()。
A.可伴有中枢神经损害
B.四肢对称性弛缓性肢体瘫痪
C.手套袜套状感觉障碍
D.一侧面神经瘫痪
E.脑脊液出现蛋白细胞分离现象
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71、单项选择题 新生儿,生后2周黄疸未退,且进行性加重,皮肤呈黄绿色,粪灰白色,伴肝大。可能的诊断是()。
A.先天性胆管闭锁
B.生理性黄疸
C.颅内出血
D.溶血病
E.败血症
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72、多项选择题 患者男,60岁,因“发热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃;黄色黏稠样痰,水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体:T37.4℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;肝颈静脉回流征(+);下肢压凹性水肿。
应采取的治疗措施包括()。
A.应用抗生素
B.应用利尿药
C.应用糖皮质激素
D.应用ACEI
E.应用β-受体阻滞药
F.注意锻炼,增强体质
G.休息,减少活动
H.劝导患者治疗左房室瓣狭窄
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73、单项选择题 关于原发型肺结核,下列哪项描述错误()。
A.是小儿肺结核最常见的类型
B.包括原发综合征和支气管淋巴结核
C.肺部原发病灶多位于肺尖部
D.肺部原发病灶以右肺多见
E.典型X线特征呈“哑铃”形
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74、多项选择题 病历摘要:患者,女性,35岁,因乏力、多汗、心悸半年,3d前乏力、心悸症状加重前来就诊。体检:T37.8℃,P120次/min,R31次/min。患者消瘦,甲状腺弥漫性肿大,质软,表面光滑,有震颤和血管杂音。突眼1级。辅助检查:基础代谢率增加,TSH降低,FT3和FT4增高。入院初步诊断为甲状腺功能亢进。
甲亢的护理哪些是对的()。
A.摄入高热量饮食
B.食用高碘食物
C.增加粗纤维的摄入
D.减少活动
E.注意水、电解质紊乱
F.积极参加各种活动
G.绝对卧床休息
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75、多项选择题 患者,吴先生,50岁,因反复发作劳累性心绞痛,诊断为“心绞痛型冠心病”。使用硝酸类药物时
正确的措施是()。
A.告知患者舌下保留一些唾液,让药物完全溶解后再咽下
B.硝甘含服后,未达到预期效果时,及时告知医生
C.含药时应平卧片刻
D.静脉注射硝甘应慢速
E.出现头晕,头胀痛,面红等症状应停药
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76、多项选择题 胃癌早期可出现的临床症状为()。
A.上腹不适
B.轻微上腹痛
C.食欲减退
D.呕吐
E.厌食
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77、多项选择题 患者女性,37岁,近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适,多发生在进食后0.5~1小时,至下次进餐前消失,无夜间痛,来院收住。入院后第三日,该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛,患者血压下降,脉搏细速,皮肤湿冷,面色苍白。
胃十二指肠镜检查适应证()。
A.疑有胃肠穿孔者
B.不明原因消化道出血
C.疑有上消化道肿瘤
D.疑胰腺、胆道系统疾病
E.需确诊上消化道出血的原因
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78、单项选择题 患者,男性,20岁。不慎从3楼跌下,右耳流血性液体,嘴角歪向左侧。应考虑为()。
A.鼓膜穿孔
B.颞骨线形骨折
C.颅前窝骨折
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折
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79、多项选择题 下列婴儿抚触的手法中正确的是()。
A.脸部:取适当婴儿油或婴儿润肤液从前额中心处双手拇指向外推压
B.胸部:双手放在两侧肋缘,右手向上滑向婴儿右肩,复原,左手亦同
C.手部:将婴儿双手下垂,用一只手捏住其胳膊,从上臂到手腕轻轻挤捏,然后用手指按压手腕
D.腹部:按顺时针方向按摩腹部,但在脐痂未脱落前不要按摩该区域
E.背部:双手平放婴儿背部,从颈部向下按摩,然后用指尖轻轻按摩脊柱两边的肌肉,然后再从颈部向脊柱下端迂回运动
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80、单项选择题 患者,女性,7岁,自幼易患感冒,2年来活动后气促,查体无发绀,胸骨左缘3~4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二音亢进,最有可能的诊断是()。
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛氏四联症
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81、单项选择题 张女士,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血现象。妇科检查发现宫颈糜烂面约占宫颈面积的2/3以上,子宫及附件未见异常。
该病人最适宜的医疗诊断是()。
A.宫颈炎
B.宫颈轻度糜烂
C.宫颈中度糜烂
D.宫颈重度糜烂
E.宫颈癌早期
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82、单项选择题 急性感染性多发性神经炎首发症状多数为()。
A.大小便失禁
B.双侧下肢无力
C.一侧肢体感觉障碍
D.一侧肢体抽搐
E.复视
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83、单项选择题 引起原发性肝癌最常见的病因是()。
A.乙型、丙型病毒性肝炎
B.黄曲霉毒素
C.亚硝胺类化学物质
D.血吸虫感染
E.酒精
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84、单项选择题 判断甲亢病人可否停药的最好检查是()。
A.血清总胆红素测定
B.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)
C.血清蛋白结合碘测定
D.促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋实验
E.基础代谢率(BMR)测定
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85、多项选择题 病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。
拔管的最佳时机是什么()。(提示:术后第6天,病情好转,考虑给患者拔管)
A.引流管无气体逸出1~2d后
B.夹闭管12h,病人无气急、呼吸困难
C.夹闭管24h,病人无气急、呼吸困难
D.夹闭管48h,病人无气急、呼吸困难
E.透视见肺已全部复张
F.患者能够平卧
G.患者能够行走
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86、多项选择题 患者,女性,39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心、呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤,MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽、咳痰,无声音嘶哑,无多饮、多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体格检查:双侧瞳孔等圆等大,视乳头水肿。
该病人可能存在的护理诊断/护理问题有哪些()。
A.疼痛:与颅内压增高有关
B.潜在并发症:脑疝
C.知识缺乏:对疾病的认知程度
D.躯体移动障碍
E.焦虑:与肿瘤诊断、担心手术有关
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87、单项选择题 重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是前者出现()。
A.恶心、呕吐
B.水、电解质紊乱及全身中毒症状
C.每日排粪达10余次
D.粪镜检见脂肪球
E.食欲减退
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88、单项选择题 患者男性,56岁,意识不清一日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安,淡漠少言,经医务室处理后无效,用药不详,患者既往有乙肝病史20年。入院查体:T:37℃P:110次/分R:22次/分BP:100/60mmHg。一般情况差,神志不清,呼吸急促。面色晦暗,巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查见蜘蛛痣3枚。颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。
责任护士对于该患者给予的护理措施中,不妥的是()。
A.头偏向一侧,保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧
B.密切观察病情,尤其是意识状态
C.严格记录24小时出入量
D.快速静脉点滴精氨酸,并观察降血氨药的疗效及副作用
E.静脉补充葡萄糖供给能量
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89、单项选择题 患者男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。
责任护士给予该患者的护理措施中,不妥的是()。
A.头偏向一侧,保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧
B.密切观察病情,尤其是意识状态
C.严格记录24小时出入量
D.快速静脉点滴精氨酸,并观察降血氨药的疗效及副作用
E.静脉补充葡萄糖供给能量
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90、多项选择题 以下哪些是足月儿的特点()。
A.头发分条清楚
B.四肢屈肌张力高
C.胎毛多
D.足底纹理多
E.女婴大阴唇不能覆盖小阴唇
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91、多项选择题 患者,男性,72岁,因被汽车撞伤1小时送至医院。体格检查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。
出现以上改变可能的主要原因是()。(提示:左胫腓骨中下段开放性骨折经过清创、切开复位、钢板螺钉内固定术,治疗6个月后复查X线片显示左胫腓骨骨折端骨痂少,骨折线明显,无明显骨硬化现象)
A.骨折的类型
B.使用国产的内固定器材
C.骨折部位血运欠佳
D.骨折复位后固定不牢
E.营养不良
F.术后功能锻炼过迟
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92、单项选择题 急性肾衰少尿或无尿期饮食的处理中不正确的是()。
A.热量供应以蛋白为主
B.热量供应以糖为主
C.可给适量的脂肪乳剂
D.高维生素
E.高热量
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93、多项选择题 病历摘要:患者,男性,49岁,中午参加宴会,饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛,难以忍受,伴呕吐;疼痛逐步向腰背部放射,遂来医院急诊。途中呕吐2次,在第二次呕吐物中混有胆汁。
急性胰腺炎病人常用的护理诊断有()。
A.有体液不足的危险
B.体温过高
C.心输出量减少
D.腹泻
E.进食自理缺陷
F.排尿异常
G.组织灌注量改变
H.疼痛
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94、多项选择题 患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。
护士在评估病人时需要进一步了解哪些情况()。
A.饮食习惯
B.排便习惯
C.有否溃疡性结肠炎病史
D.腹部有无包块
E.辅助检查结果
F.心理情绪变化
G.营养状况
H.家属配合情况
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95、单项选择题 患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。
该患儿用青霉素治疗的时间应持续到()。
A.体温恢复正常
B.体温恢复正常后3d
C.体温恢复正常后5~7d
D.临床症状消失
E.临床症状消失后5d
F.临床症状消失后7d
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96、单项选择题 早产儿特点应除外()。
A.体重在2500g以下
B.身长不足47cm
C.乳房有结节
D.耳壳软骨发育软
E.足底纹少
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97、单项选择题 患者,男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时候不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P66次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔5mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。
最可能的诊断是()。
A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.颅内血肿
D.脑挫伤
E.颅内肿瘤
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98、单项选择题 支气管扩张病人痰的特点是()。
A.呈果冻样
B.大量脓痰久置分三层
C.铁锈色
D.绿色
E.粉红色
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99、单项选择题 男婴,6天。近2天吃奶少,反应差,不哭,体温不升,皮肤中度黄染,脐周红肿,见脓性分泌物,肝肋下3cm
最可能的诊断是()。
A.新生儿败血症
B.新生儿肝炎
C.母乳性黄疸
D.新生儿溶血病
E.新生儿硬肿症
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100、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断依据不包括()。
A.有严重感染、创伤及误吸等病史
B.胸部X线片:双肺弥漫性浸润
C.咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿性啰音
D.进行性低氧血症
E.肺动脉楔压(PAWP)<18mmHg
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101、单项选择题 肺结核病人服用两种以上抗结核药物最主要的原因是()。
A.缩短疗程
B.延缓耐药性的产生
C.减少药物的副作用
D.增加病人的耐受性
E.减少用药的剂量
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102、单项选择题 关于化脓性脑膜炎的脑积液检查结果,下列哪一项不会出现()。
A.压力升高
B.糖及氯化物含量升高
C.白细胞数明显升高
D.蛋白含量升高,糖含量降低
E.涂片革兰染色可以查到致病菌
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103、单项选择题 在婴儿饮食中添加肝泥和肉末的适宜时间是()。
A.生后1~3个月
B.生后4~6个月
C.生后7~9个月
D.生后10~12个月
E.生后14个月
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104、单项选择题 急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是()。
A.肺部感染
B.心脏负荷加重
C.房室传导阻滞
D.情绪激动
E.心肌收缩力减弱和不协调
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105、多项选择题 患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
肾癌的肾外症候群有()。
A.高钙血症
B.非转移性的肝功能异常
C.血尿
D.低热
E.高血压
F.红细胞增多
G.消瘦
H.贫血
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106、单项选择题 男,4个月。小儿肺炎,体温40℃,两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。
如该患儿出现瞳孔大小不等,应考虑发生哪种并发症()。
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.颅内出血
D.脑疝
E.电解质紊乱
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107、多项选择题 关于学龄前期儿童的膳食叙述,正确的是()。
A.早餐应吃饱,不能空腹
B.食品制作中避免坚硬、油腻、辛辣
C.食谱应做到粗、细粮交替,荤、素食搭配
D.食谱不需经常更换
E.培养良好的饮食习惯
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108、单项选择题 某产妇,怀孕36周,第一胎。昨晚突然无诱因阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音120次/分。
该患者确诊方法是()。
A.内诊
B.B型超声显像
C.X线检查
D.阴道镜检查
E.催产素激惹试验
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109、单项选择题 李某,34岁。未产妇,第一次产前门诊,她说自己平时月经规律,28天1次,持续4天。现已停经8周,极度疲乏,乳房触痛明显。
化验报告提示尿妊娠反应(+),此化验的目的是查体内的哪种激素()。
A.缩宫素
B.黄体酮
C.雌激素
D.绒毛膜促性腺激素
E.黄体生成素
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110、单项选择题 患者男,45岁,因“呕吐血性液2次,晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙,晕倒在厕所,被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院,经保肝、支持、对症治疗,3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀,伴牙龈出血和鼻出血,经休息可缓解。查体:T36.5℃,P118次/min,R20次/min,BP90/45mmHg;意识清楚,面色苍白,四肢厥冷,巩膜轻度黄染,面部及颈部各见一蜘蛛痣;腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音可疑阳性。
该患者目前最急需解决的护理问题是()。
A.生活自理能力下降
B.体液不足,低于机体需要量
C.舒适感的改变
D.营养失调,低于机体需要量
E.焦虑
F.活动无耐力
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111、单项选择题 母乳中的乳清蛋白与酪蛋白的比例为()。
A.1∶1
B.2∶1
C.3∶1
D.4∶1
E.5∶1
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112、单项选择题 患者女,28岁,G2P0,妊娠40周,规律宫缩14h后,宫口开全。因臀位行臀牵引术,胎盘娩出后5min突发多量活动性阴道流血,暗红色,有血块,约400ml。查体:P98次/min,BP95/60mmHg;宫底平脐,质软。
该产妇最可能的出血原因是()。
A.宫颈裂伤
B.阴道裂伤
C.产后宫缩乏力
D.胎盘部分剥离
E.凝血功能障碍
F.缩宫素使用不当
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113、单项选择题 护士在对输卵管妊娠患者进行护理评估时,下列描述正确的是()。
A.患者月经过期,说明患者有停经史
B.阴道后穹窿穿刺阴性,说明不存在输卵管妊娠
C.阴道流血量不多,说明腹腔内出血量也不多
D.腹腔内大量出血的患者需行腹腔镜进一步检查
E.血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征
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114、单项选择题 动脉导管未闭的杂音特点是()。
A.胸骨左缘第2~3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
B.胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音
C.胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音
D.胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音
E.肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音
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115、多项选择题 有机磷农药中毒的早期症状以下列哪些系统为主()。
A.呼吸系统
B.循环系统
C.消化系统
D.泌尿系统
E.神经系统
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116、多项选择题 营养不良的并发症包括()。
A.营养性缺铁性贫血
B.感染性疾病
C.维生素缺乏症
D.脑发育不全
E.自发性低血糖
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117、单项选择题 患儿,女,8岁,因发现眼睑水肿3天,乏力,头晕,家长诉一周前曾患上呼吸道感染,尿量较少,入院查体发现血压135/90mmHg,镜下血尿。诊断为急性肾小球肾炎。
患儿家长询问何时可以上学,护士回答正确的是()。
A.水肿消退后可以上学
B.尿内红细胞减少,血沉正常后可上学
C.体力恢复后可上学
D.Addis计数正常后可上学
E.血压正常后可以上学
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118、单项选择题 患儿,女,1岁,生后3个月起青紫渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显,伴杵状指(趾),胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。
该患儿此时应该采取的体位是()。
A.平卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.俯卧位
E.膝胸位
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119、单项选择题 下列物质中毒后呼吸有大蒜味的是()。
A.氢化物
B.巴比妥
C.甲醇
D.乙醇
E.有机磷农药
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120、单项选择题 男性,60岁,因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥()。
A.拍X线胸片
B.抽血送检
C.简单护理体检
D.心电监护
E.监测血压
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121、单项选择题 我国法定传染病分为()。
A.甲类2种、乙类20种、丙类11种
B.甲类2种、乙类25种、丙类10种
C.甲类3种、乙类28种、丙类10种
D.甲类3种、乙类24种、丙类9种
E.甲类3种、乙类22种、丙类3种
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122、单项选择题 患者,女性,24岁,患风湿性心脏病,心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸,气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。
该患者在服药过程中,出现哪种病情变化应考虑地高辛中毒()。
A.脉率减至80次/分
B.房颤突然转为规律心律
C.体重减轻
D.尿量增加
E.下肢水肿消退
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123、单项选择题 有关妊娠合并糖尿病的处理,错误的是()。
A.定期产科和内科复查
B.所生婴儿一律按早产儿护理
C.预防感染应保持皮肤清洁
D.建议人工喂养婴儿
E.产后避免使用药物避孕
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124、单项选择题 患者,女,60岁,冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内,次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/min,心率104次/min,面色潮红,大汗,口唇黏膜呈樱桃红色。
该患者最可能的诊断是()。
A.脑出血
B.急性一氧化碳中毒
C.有机磷农药中毒
D.食物中毒
E.中毒性休克
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125、多项选择题 患者男,60岁,因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P65次/min,R18次/min,BP150/90mmHg。
患者不需住院,回家治疗,自我护理的事项包括()。
A.戒烟
B.加强运动
C.肥胖者控制体重
D.随身携带硝酸甘油
E.冬季外出应注意保暖
F.积极治疗高血压、高血脂
G.洗澡不要在饱餐或饥饿时进行
H.低盐、低脂肪、低胆固醇、低糖饮食
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126、单项选择题 结核菌素试验有助于下列哪个疾病的诊断()。
A.营养不良
B.佝偻病
C.糖尿病
D.结核病
E.肾脏病
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127、单项选择题 由糖类提供的能量应占小儿每日总能量的比例为()。
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~60%
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128、单项选择题 患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。
下列哪一项是右半结肠癌不常见的症状与体征()。
A.腹泻、脓血黏液便
B.贫血、消瘦、低热
C.肠梗阻症状
D.营养不良
E.右腹触及肿块
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129、单项选择题 胰岛素最主要的副作用是()。
A.过敏性休克
B.血管神经性水肿
C.荨麻疹
D.皮下脂肪萎缩
E.低血糖
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130、单项选择题 急性肾衰竭少尿期出现高钾血症的处理措施错误的是()。
A.给利尿药物
B.5%碳酸氢钠2ml/次·kg静滴
C.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后静脉注射
D.50%葡萄糖和胰岛素静滴
E.透析
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131、多项选择题 病历摘要:男性患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。心率110次/min,心肺余无异常,肠鸣音1次/min。
应如何配合医生对该病人进行抢救()。
A.迅速准备急救用物
B.病人平卧,注意保暖
C.保持通畅的静脉通道
D.吸氧
E.准备引流用物
F.给病人用止痛药
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132、单项选择题 体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25,此公式适用于()。
A.13~15岁
B.2~12岁
C.1~2岁
D.1~6个月
E.7~12个月
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133、单项选择题 瘫痪病人的护理中,下列措施哪项不妥()。
A.保持肢体于功能位
B.翻身、拍背
C.调整饮食以防发生便秘
D.鼓励病人多饮水
E.由于瘫痪肢体不易移动,可将静脉输液穿刺在瘫痪肢体
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134、单项选择题 患者男,24岁,因“水肿、尿少1周”来诊。患者2周前发热,肌内注射青霉素治疗。实验室检查:Hb95g/L;尿蛋白(+++),尿RBC10~20/HP;SCr483μmol/L,BUN28mmol/L。肾B型超声:双肾增大,未见肾盂积水。临床诊断为急性肾衰竭。为确定病因,最有意义的检查是()。
A.尿钠含量
B.尿相对密度和渗透浓度
C.肾、输尿管和膀胱(KUB.X线片
D.放射性核素肾图
E.肾穿刺活检
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135、单项选择题 十二指肠溃疡的好发部位是()。
A.十二指肠球部
B.十二指肠升部
C.十二指肠水平部
D.十二指肠乳头处
E.十二指肠降部
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136、单项选择题 某患儿3岁,因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。
该患儿目前处于()。
A.脑膜刺激征期
B.昏迷期
C.前驱期
D.中期
E.晚期
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137、单项选择题 对甲状腺亢进病人的饮食护理下列哪项不妥()。
A.高蛋白、高热量、高维生素
B.禁喝浓茶、咖啡
C.避免吃含碘丰富的食物
D.避免进辛辣等刺激性食物
E.控制水分摄入
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138、单项选择题 妊高征病人使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是()。
A.尿量700ml/24h
B.呼吸18次/分
C.膝反射消失
D.血压17.3/12kPa(130/90mmHg)
E.自觉症状消失或减轻
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139、多项选择题 病历摘要:54岁男性,患急性心肌梗死,发病5d来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3d未排便。
急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止()。
A.心力衰竭
B.心脏破裂
C.心跳骤停
D.脑溢血
E.脑血栓形成
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140、单项选择题 1周岁婴儿,体重6kg,身长70cm。精神萎靡,皮肤弹性差,腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛。该患儿是()。
A.佝偻病
B.轻度营养不良
C.中度营养不良
D.重度营养不良
E.中度脱水
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141、多项选择题 母乳喂养的优点是()。
A.营养丰富
B.增加免疫力
C.良好的心理反应
D.温度适宜
E.经济方便
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142、单项选择题 白血病患者的健康指导不正确的是()。
A.指导患者加强营养,增强体质
B.定期复查血象
C.经常检查口腔、咽部有无感染
D.向患者说明坚持用药的重要性
E.骨髓移植越早进行越好
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143、单项选择题 11月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(-),脑脊液检查WBC升高,外观呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低
下列哪个疾病呈“双极”病变()。
A.原发综合征
B.支气管淋巴结结核
C.结核性脑膜炎
D.病毒性肺炎
E.浸润型肺结核
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144、单项选择题 男性,32岁,诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为()。
A.病毒性心肌炎
B.冠状动脉粥样硬化性心脏病
C.高血压性心脏病
D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
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145、多项选择题 左半结肠癌切除术适用于哪些部位的癌肿()。
A.结肠脾曲癌
B.降结肠癌
C.部分乙状结肠癌
D.横结肠癌
E.盲肠癌
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146、单项选择题 下列抗结核药属于抑菌药的是()。
A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.利福平
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147、单项选择题 3岁小儿,PPD试验呈强阳性表示()。
A.免疫力强
B.体内有活动性结核病
C.4周内复种卡介苗
D.4周内与开放性肺结核病人接触过
E.4岁时复种卡介苗
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148、单项选择题 判断上消化道出血已停止的指标不包括()。
A.无口渴、冷汗
B.皮肤转红、温暖
C.脉搏正常有力
D.肠鸣音正常
E.尿量<25ml/h
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149、多项选择题 患者,男性,45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系,全身乏力,排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。
使用三腔二囊管压迫止血期间应特别注意()。
A.及时清除口腔、鼻咽腔分泌物
B.观察调整牵引绳松紧度
C.每24小时放气20~30分钟
D.重新注气时先注食管囊,后注胃囊
E.观察记录胃液的性质和量
F.三腔二囊管放置时间不宜超过5天
G.拔管:放气时先放食管囊,后放胃囊
H.密切观察、判断出血是否停止
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150、单项选择题 有关脑挫裂伤的意识障碍,下列选项错误的是()。
A.绝对多数持续在半小时以上
B.受伤当时立即出现
C.意识障碍的程度和时间与挫裂伤程度无直接关系
D.重症者可长期昏迷
E.少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍
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151、单项选择题 心室颤动的脉搏特征是()。
A.快而规则
B.慢而规则
C.快而不规则
D.慢而不规则
E.消失摸不到
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152、单项选择题 蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床休息至少()。
A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周
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153、单项选择题 女,孕32周顺产,生后3天出现吸吮无力,哭声低微、反应差,双下肢硬肿,皮肤黄染,体温32℃。
该患儿首要的护理措施是()。
A.预防感染
B.保暖、复温
C.供给足够能量
D.维持水、电解平衡
E.保持皮肤清洁
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154、多项选择题 女性,38岁,1周来高热,T39.5℃,食欲不振,大便干,腹胀。体检:腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹,压之褪色,肝肋下1cm,脾肋下2cm,肥达反应“O”1∶80,“H”1∶320。
诱发伤寒病人并发肠出血的因素有()。
A.随意起床
B.过量饮食
C.排便用力
D.腹泻
E.治疗性灌肠
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155、单项选择题 患者,男性,50岁,患2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力,头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高,血肌酐、尿素氮正常,查体血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。
以下护理诊断中,不妥的是()。
A.体液过多
B.营养失调:低于机体需要量
C.有感染的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.家庭应对无效
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156、多项选择题 急性肺水肿时护理措施正确的是()。
A.皮下注射吗啡
B.四肢轮流结扎止血带
C.立即平卧、头偏向一侧
D.氧气湿化瓶中用50%乙醇
E.氧气吸入流量为6L/min
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157、单项选择题 患者,男性,40岁。因车祸撞伤腹部4h,面色苍白,四肢厥冷,血压10/7.3kPa(75/55mmHg),脉率140次/分。查体:全腹轻度压痛,反跳痛,腹肌紧张,腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。
在等待配血期间,静脉输液宜首选()。
A.5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.生理盐水
E.5%碳酸氢钠
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158、单项选择题 患者,女,34岁,体重60kg。前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤创面均有水疱,疼痛剧烈;面部红斑,轻度红肿、疼痛、表面干燥。
估计病人的烧伤总面积为()。
A.29%
B.45%
C.49%
D.54%
E.56%
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159、单项选择题 患者男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。
对患者的首选处理措施悬()。
A.禁食、胃肠减压
B.适当补钾、补钙
C.外科手术准备
D.屈膝侧卧位
E.应用抗生素
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160、单项选择题 6岁患儿,高热,面色苍白,四肢厥冷。有脓血便,诊断为中毒性菌痢,该患儿应隔离至()。
A.便常规正常
B.体温恢复正常
C.病情稳定后一周
D.便培养1次阴性
E.临床症状消失后1周或3次大便培养阴性
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161、多项选择题 患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,某天与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
责任护士进行病情观察,并叙述洋地黄治疗有效指标,指出下列哪些正确()。
A.心率减慢
B.呼吸困难减轻或消除
C.血压下降
D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E.情绪稳定
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162、单项选择题 急性白血病化学治疗时应保护静脉,是因为()。
A.避免出血
B.减少疼痛
C.避免败血症
D.利于长期静脉注射
E.防止血管充盈不佳
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163、单项选择题 容易引起急性肾衰竭的外伤是()。
A.关节扭伤
B.严重挤压伤
C.创伤性窒息
D.严重头皮裂伤
E.严重头皮撕脱伤
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164、多项选择题 患者,男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。
后尿道断裂常见的临床表现有()。
A.休克
B.鲜血自尿道滴出
C.疼痛
D.不能排尿
E.尿潴留
F.尿外渗
G.腰部肿块
H.会阴血肿淤斑
I.尿失禁
J.血尿
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165、单项选择题 右心衰竭鉴别于肝硬化的要点是()。
A.肝颈回流征阳性
B.腹腔积液形成
C.食欲减退
D.肝脏大
E.下肢水肿
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166、单项选择题 口服有机磷农药中毒者胃被洗净后保留胃管的原因是()。
A.防洗胃不彻底
B.使病人得到休息
C.以便灌注流质
D.抽取十二指肠液
E.以便喂泻药
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167、单项选择题 下列有关水肿性胰腺炎的治疗措施中不正确的是()。
A.抗胆碱药物
B.腹痛严重者给予吗啡
C.胃肠减压
D.应用抗生素
E.静脉补液
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168、单项选择题 心室重构开始发生在心力衰竭的阶段是()。
A.代偿期
B.失代偿期
C.收缩期
D.舒张期
E.恢复期
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169、多项选择题 患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。
食管癌患者中晚期症状包括()。
A.进行性吞咽困难
B.持续性胸背部疼痛
C.声音嘶哑
D.进食呛咳
E.肺部感染
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170、单项选择题 有可能引起母体发生凝血功能障碍的流产是()。
A.先兆流产
B.不全流产
C.难免流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
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171、单项选择题 患者右侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发绀。脉搏130次/分,血压75/40mmHg,右侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声。器官移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。
引起患者休克的主要原因是()。
A.血容量不足
B.纵膈摆动,回心血量减少
C.伤侧肺完全萎陷
D.心脏受压
E.健侧肺部分受压
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172、单项选择题 一45岁已婚妇女,有糖尿病史,近日发现外阴疼痒,白带多。检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑
局部用哪种溶液冲洗最好()。
A.1%乳酸
B.2%~4%碳酸氢钠
C.0.2%新洁尔灭
D.1﹕5000高锰酸钾
E.生理盐水
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173、多项选择题 关于动脉硬化闭塞症说法正确的是()。
A.是一种全身性、退行性病变
B.是大、中动脉的基本病理过程
C.45岁以上男性多见
D.动脉硬化闭塞症多发于中小型血管
E.与嗜酒、吸烟、高龄等无关
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174、单项选择题 女性,38岁,血红蛋白40g/L,诊断为缺铁性贫血,如给予口服铁治疗,饮食护理不正确的是()。
A.补充铁剂同时补充蛋白质
B.补充铁剂同时补充维生素C
C.每天饮食中必须有含铁丰富的食物
D.餐后饮浓茶可以利于铁吸收
E.从小剂量开始饭后服用
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175、单项选择题 患儿3岁,发热3天,昏迷2天。T38℃,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸快慢不均,有双吸气,两肺未闻湿啰音,心率140次/分,血气PaO245mmHg,PaCO255mmHg。
考虑为()。
A.肺炎
B.心力衰竭
C.中枢性呼吸衰竭
D.周围性呼吸衰竭
E.喉炎
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176、单项选择题 患者,男性,50岁。近周来感右侧胸痛伴咳嗽,消瘦,痰中带血,胸片示右肺门增大,呈分叶状,右胸腔积液,第一次胸水检查为浅黄色渗出液,第二次为血性渗出液,生长快。
最可能的诊断是()。
A.结核性渗出性胸膜炎
B.肺癌胸膜转移
C.炎性假瘤
D.肺脓肿向胸腔穿破
E.膈下脓肿向胸腔穿破
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177、单项选择题 根据血红蛋白下降程度,中度贫血是指()。
A.Hb<150g/L
B.男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L
C.Hb<90g/L
D.Hb<60g/L
E.Hb<30g/L
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178、单项选择题 甲状腺功能亢进病人口服普萘洛尔的目的()。
A.减轻左室收缩力
B.安定精神
C.扩张大动脉
D.缓针解小动脉痉挛
E.扩张冠状动脉
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179、单项选择题 病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。
以下问诊哪一项不合适()。
A.排尿、排便情况
B.是否有发热
C.症状是否波动,是否有晨轻暮重现象
D.有无进食呛咳
E.是否出现呼吸困难
F.1周前曾有“上感”病史
G.饱餐后睡眠中发病
H.是否有情绪激动
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180、单项选择题 患者男,45岁,因“呕吐血性液2次,晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙,晕倒在厕所,被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院,经保肝、支持、对症治疗,3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀,伴牙龈出血和鼻出血,经休息可缓解。查体:T36.5℃,P118次/min,R20次/min,BP90/45mmHg;意识清楚,面色苍白,四肢厥冷,巩膜轻度黄染,面部及颈部各见一蜘蛛痣;腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音可疑阳性。
该患者失血的程度属于()。
A.少量
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
F.无法判断
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181、单项选择题 气胸的体征为()。
A.胸廓对称,患侧呼吸运动减弱,语颤增强
B.患侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,语颤减弱
C.胸廓呈桶状,双侧呼吸运动减弱,语颤减弱
D.患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失,语颤消失
E.胸廓对称,双侧呼吸运动均等,语颤正常
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182、多项选择题 结核性脑膜炎患儿的护理措施是()。
A.为患儿做一切生活护理
B.常换体位,防止褥疮发生
C.加强眼部护理,可涂鱼肝油眼膏
D.高热量钦食
E.有水中毒时,给3%氯化钠静脉注射
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183、多项选择题 水痘病人皮疹的护理措施包括()。
A.保持皮肤清洁,每日用肥皂水清洁
B.皮肤瘙痒者可用炉甘石洗剂
C.皮肤溃疡者可用甲紫
D.常规应用抗生素预防感染
E.衣裤要勤洗勤换
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184、单项选择题 粟粒性肺结核X线检查肺部粟粒状阴影出现的时间是()。
A.起病3天
B.起病7天
C.起病10天
D.起病2周后
E.起病4周后
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185、单项选择题 患者,男,46岁。肝硬化2年,因2h前呕血500ml而急诊入院。查体:患者痛苦面容,面色苍白,血压17.3/8kP(130/60mmHg),脉搏120次/分。
为清除肠道内积血,首选的灌肠液体为()。
A.温开水
B.生理盐水
C.稀醋溶液
D.肥皂水
E.碳酸氢钠溶液
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186、单项选择题 解磷定或双解磷类为何能根本治疗有机磷农药中毒()。
A.直接兴奋大脑
B.解除交感神经兴奋
C.解除迷走神经兴奋
D.恢复胆碱酯酶活性
E.使锥体束兴奋
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187、单项选择题 孕妇,31岁,孕36周,头痛,视物不清2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规律子宫收缩,肛查:子宫口未开,骨产道正常。
正确的护理措施是()。
A.将病人安置于双人房间
B.留置胃管
C.取头高侧卧位
D.每日听胎心一次
E.留置尿管
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188、单项选择题 女性,32岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。
病人术前进行药物准备的主要目的是()。
A.降低基础代谢率
B.使病人心情放松
C.预防病人术中高血压
D.防止术后痰液堵塞气道
E.使病人适应术中体位,方便手术操作
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189、单项选择题 2型糖尿病患者最常见的死亡原因是()。
A.感染
B.低血糖
C.糖尿病肾病
D.酮症酸中毒
E.心脑血管意外
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190、多项选择题 病历摘要:患者,女性,35岁,因乏力、多汗、心悸半年,3d前乏力、心悸症状加重前来就诊。体检:T37.8℃,P120次/min,R31次/min。患者消瘦,甲状腺弥漫性肿大,质软,表面光滑,有震颤和血管杂音。突眼1级。辅助检查:基础代谢率增加,TSH降低,FT3和FT4增高。入院初步诊断为甲状腺功能亢进。
抗甲状腺常用药物有哪些()。
A.硫脲类
B.双胍类
C.胰岛素
D.咪唑类
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191、单项选择题 对痰液过多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护士首先应()。
A.给病人吸氧
B.给病人吸痰
C.指导病人有效咳嗽
D.给病人拍背
E.慢慢移动病人
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192、单项选择题 小儿腹泻和酸中毒基本纠正时,突发惊厥应首先考虑()。
A.低血钾
B.低血钙
C.低血镁
D.低血钠
E.低血糖
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193、多项选择题 患者,男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。
TUR的并发症有哪些()。[提示:病人将接受经尿道前列腺切除术(TUR)]
A.出血
B.膀胱穿孔
C.尿失禁
D.尿道狭窄
E.膀胱腹壁尿瘘
F.直肠损伤
G.TUR综合征
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194、单项选择题 某农民,男性,55岁。烈日下在田间劳动,1小时后感到恶心、头晕、头痛、面色苍白,大汗淋漓,脉数、呼吸浅快、意识不清,BP10.5/6.5kPa(79/49mmHg)。
下列哪项护理措施不妥()。
A.立即移至阴凉通风处
B.取平卧位
C.建立静脉通路
D.头部置冰帽,四肢用冰水敷擦
E.给予清凉饮料
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195、多项选择题 患者男性,45岁,体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3个月余,主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查:明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消失。
结肠镜检查的禁忌证包括()。
A.严重心肺功能不全、休克及精神病病人
B.急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者
C.肛门、直肠严重狭窄者
D.急性重度结肠炎,如急性细菌性痢疾、急性重度溃疡性结肠炎及憩室炎等
E.妊娠妇女
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196、单项选择题 妊高征患者发生抽搐时,首要的护理措施是()。
A.置病人于安静、暗光的单人病房
B.观察病情,详细记录
C.保持呼吸道通畅
D.使病人取头低侧卧位
E.加床挡,防止受伤
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197、单项选择题 患者,男性,40岁。因车祸撞伤腹部4h,面色苍白,四肢厥冷,血压10/7.3kPa(75/55mmHg),脉率140次/分。查体:全腹轻度压痛,反跳痛,腹肌紧张,腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。
该患者的处理原则是()。
A.镇静、镇痛
B.抗休克同时进行手术
C.补充液体
D.待休克纠正后进行手术
E.应用血管活性药物
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198、多项选择题 病历摘要:患者,女性,33岁,于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/min,R18次/min,BP120/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/min,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×109/L,红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-)。X线检查:心肺无异常。
体内铁缺乏时,最早被动用来供给骨髓造血用的铁是()。
A.血红蛋白铁
B.肌红蛋白铁
C.易变池铁
D.转铁蛋白
E.传输中铁
F.铁蛋白
G.含铁血黄素
H.血清铁
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199、单项选择题 典型心绞痛发作临床表现下列哪项不妥()。
A.发作性胸骨后或心前区疼痛
B.疼痛持续时间多在1~5分钟内,很少超过15分钟
C.疼痛性质为压迫性、闷胀、紧缩或烧灼感
D.休息或含服硝酸甘油后1~5分钟内缓解
E.疼痛可持续1小时左右
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200、单项选择题 能用以制备乙型肝炎疫苗的是()。
A.HBcAg
B.抗-HBc
C.HBsAg
D.抗-HBe
E.HBeAg
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201、多项选择题 患者男,60岁,因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P65次/min,R18次/min,BP150/90mmHg。
患者的诊断是()。(提示运动试验:10min时,感到心前区不适、心悸、胸闷,心电图ST段下斜型压低≥0.1mV,持续4min。)
A.心绞痛
B.冠状动脉性心脏病
C.高血脂
D.心肌梗死
E.心律失常
F.动脉粥样硬化
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202、单项选择题 肝硬化患者由于肝功能减退出现的症状不包括()。
A.全身症状
B.消化道症状
C.出血倾向和贫血
D.意识障碍
E.内分泌失调
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203、单项选择题 病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,就医急诊。
“快速静滴”是指在哪个时段内滴完()。(提示:入院后,头痛、呕吐加剧,医嘱20%甘露醇250ml,快速静滴)
A.20min
B.25min
C.30min
D.35min
E.40min
F.45min
G.50min
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204、单项选择题 男性,50岁,上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,食欲欠佳。胃镜:胃角0.5cm×0.80cm溃疡,Hp(+)。
为了鉴别溃疡的良、恶性,首选下列哪种检查()。
A.癌胚抗原
B.粪便潜血试验
C.X线钡餐检查
D.胃镜检查
E.腹部CT
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205、单项选择题 老年甲状腺功能亢进的病人不适用的检查是()。
A.基础代谢率测定
B.T3抑制试验
C.促甲状腺素测定
D.甲状腺自身抗体测定
E.血清总T3、T4测定
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206、单项选择题 急性心肌梗死24h内发生率最高的并发症是()。
A.心律失常
B.心力衰竭
C.心源性休克
D.室壁瘤
E.心脏破裂
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207、多项选择题 患儿李小林,男,七个月,因发热,咳嗽两天,初为刺激性干咳,一天来咳嗽加重,有痰伴气促而入院。查体:T38.5℃,R56次/分,心率120次/分,两肺叩清,两肺散在中小湿啰音,腹软。诊断为支气管肺炎。
小儿易患该病的内在因素包括()。
A.居室拥挤
B.母亲患有上感
C.小儿体液免疫功能差,分泌性IgA含量低
D.小儿肺的弹力纤维发育差
E.婴幼儿气管和支气管的管腔相对较狭窄
F.居室通风不良
G.小儿黏液腺分泌不足,纤毛运动差
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208、多项选择题 病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。
对上述病人常用的护理诊断是什么()。
A.低效性呼吸型态:与肺扩张能力下降有关
B.疼痛:胸痛与胸膜腔内压力变化、引流管置入有关
C.不能维持自主呼吸
D.有外伤的危险
E.语言沟通障碍
F.进食自理缺陷
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209、单项选择题 患者,男性,45岁,有多饮、多食病史5年,未接受系统治疗。近两年明显消瘦,为求进一步治疗,门诊以糖尿病收住院。
如果用胰岛素治疗,错误的用法是()。
A.一般先用正规胰岛素
B.一般采用皮下注射
C.开始剂量较大,控制后逐渐减量
D.正规胰岛素每日注射3~4次
E.长效胰岛素每日注射1次
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210、单项选择题 患者,女性,23岁,未婚,不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),WBC3.5×109/L,ANA(+),狼疮细胞(-)。
你考虑此患者为()。
A.SLE
B.类风湿性关节炎
C.肾小球肾炎
D.上呼吸道感染
E.风湿性关节炎
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211、多项选择题 患者女,60岁,因左侧膝关节骨性关节炎15年,现局部肿痛,行走困难,拟行全膝关节置换术。查体:左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°,外翻畸形30°,活动困难。
全膝关节置换的适应证包括()。
A.创伤性骨性关节炎
B.类风湿关节炎和强直性脊柱炎晚期膝关节病变
C.退行性膝关节骨性关节炎
D.大面积的膝关节骨软骨坏死
E.静止期的感染性膝关节炎
F.涉及膝关节面的肿瘤切除后需行膝关节重建
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212、多项选择题 患者,男性,36岁,中午饮酒后2h突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊。检查:体温37.9℃,脉率94次/min,呼吸21次/min。血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×109/L,血清淀粉酶625U/L(苏氏法)。
该患者给予解痉止痛药宜选用()。
A.阿托品
B.哌替啶
C.氯丙嗪
D.吗啡
E.MgSO4静脉点滴
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213、单项选择题 婴幼儿时期最常见惊厥的原因是()。
A.高热惊厥
B.癫痫
C.中毒性脑病
D.脑炎和脑膜炎
E.低血糖和水电紊乱
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214、多项选择题 患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。
与该病有关的症状包括()。
A.头痛
B.落日眼
C.表情淡漠
D.惊厥
E.发绀
F.视乳头水肿
G.呼吸困难
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215、单项选择题 下列神志障碍表现中与颅内血肿关系最为密切的是()。
A.嗜睡
B.浅昏迷
C.深昏迷
D.中间清醒期
E.反应迟钝
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216、单项选择题 患者,男性,30岁,高热达40℃,头痛、腰痛5天,恶心、呕吐3天,查体:面颈部充血,腋下有出血点,肾区叩击痛。实验室检查:白细胞17×109/L,血小板100×109/L,尿蛋白(+),EHF–IgM(+)。
该病的三大主征是()。
A.发热、出血、肾衰竭
B.头痛、出血、肾衰竭
C.发热、出血、低血压休克
D.头痛、出血、低血压休克
E.发热、头痛、肾衰竭
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217、单项选择题 患者女,50岁,因“感冒1周,劳累后胸闷、呼吸困难,夜眠咳嗽3d”来诊。2个月以来工作紧张,近1周感冒,咳嗽、咳痰,经治疗感冒症状减轻,但劳累后常感胸闷、呼吸困难,夜间睡眠卧位时常有咳嗽,需要高枕。25年前患风湿热。查体:T36.4℃,P75次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;面部双颊紫红,口唇轻度发绀;心尖部可触及舒张期震颤,闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进及左房室瓣开放拍击音,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂,HR100次/min,律不齐。
患者并发()。
A.心房颤动
B.感染
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.血栓栓塞
F.急性肺水肿
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218、单项选择题 急性前壁心肌梗死病人突然发生心室颤动时护士首先采取的措施是()。
A.在等待医师到来前应密切观察病人
B.立即准备静脉注射利多卡因
C.立即准备除颤器选择同步电复律
D.立即准备除颤器选择非同步电复律
E.立即准备临时起搏治疗
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219、单项选择题 患者,男性,42岁,甲亢病史3年,经内科治疗无效决定手术治疗,问:术前用抗甲状腺药加碘剂作术前准备,脉搏应控制在()。
A.50~60次/分
B.60~70次/分
C.70~90次/分
D.90~110次/分
E.110~120次/分
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220、单项选择题 病历摘要:患者,女性,40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年,外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳,不经常随访血糖,1周前因气功治疗而停用胰岛素,3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐,伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检:T36.8℃,P116次/min,R28次/min,BP16/10kPa。神清,消瘦,皮肤黏膜干燥,心肺黏膜干燥,心肺(-),肝脾未及,神经系统检查无异常发现。实验室检查:WBC8.9×109/L,血糖26mmol/L,血酮1.96mmol/L,尿糖(+++),CO2CP13mmol/L,pH7.29。
糖尿病酮症酸中毒在最初的1~2h,补液量应该是()。
A.生理盐水1000ml
B.5%葡萄糖1000ml
C.生理盐水300ml
D.5%葡萄糖1500ml
E.5%葡萄糖生理盐水1000ml
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221、单项选择题 下列哪种药物禁用于支气管哮喘发作()。
A.普萘洛尔(心得安)
B.氢化可的松
C.肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.氨茶碱
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222、单项选择题 患者,女性,75岁,有高血压史30年,在进行家务活动时,突觉头晕,随即倒地,急送医院检查,患者呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,CT可见高密度影,最可能的诊断为()。
A.脑梗死
B.脑出血
C.心源性休克
D.急性心梗
E.肾衰
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223、单项选择题 患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。化验:WBC18.6×109/L,中性粒细胞90%,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。
如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂、谵妄等,应考虑()。
A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝
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224、单项选择题 病历摘要:患者,男,74岁,慢性肺心病。近1周来病情加重,痰稠易咳出,嗜睡,发绀,双肺可闻湿性啰音。血常规:WBC12.5×109/L,N0.85,尿蛋白(+),显微镜下白细胞0.3个/HP,大便隐血试试验(±)。
你认为下列哪种情况提示严重心功能不全()。(提示:患者在入院第2天晚上出现心律失常)
A.房性早搏
B.室性早搏
C.心房纤颤
D.舒张期奔马律
E.室上性心动过速
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225、单项选择题 患者,男性,19岁,急淋白血病,化疗期间出现发热、咽痛,伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊:肺底部大量湿啰音。化验:WBC1.1×109/L(中性85%,L1%),Hb105g/L,血小板80×109/L。
引起该患者感染最主要的原因是()。
A.白血病细胞浸润
B.联合化疗
C.皮质激素的应用
D.代谢亢进
E.成熟粒细胞减少
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226、多项选择题 第三度房室传导阻滞心电图特征是()。
A.房室分离
B.P波与QRS波群无固定时间关系
C.P波频率快于QRS波频率
D.P–P间期各有其固定规律
E.P–R间期逐渐延长
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227、多项选择题 患者,男性,48岁,无诱因出现腹痛48小时。查体:BP100/80mmHg,P100次/分,面色苍白,四肢湿冷,腹平坦,全腹均有压痛,反跳痛(+),肌紧张(+),肠鸣音弱,诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎并休克。
对该患者的护理措施,不正确的是()。
A.快速补液
B.给予抗菌药物
C.通知禁饮食
D.观察病情变化
E.安置半卧位
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228、单项选择题 患者女性,39岁,因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊,检查:T39.5℃,肾区叩击痛明显,尿蛋白(++),白细胞满视野,红细胞10~15个/HP。
应给予的处理是()。
A.留尿细菌检查及培养后立即抗菌治疗
B.立即给抗革兰氏阴性杆菌的药物
C.留尿作培养等报告后处理
D.先给抗革兰氏阳性球菌药物
E.行B超和肾检查
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229、多项选择题 患者,男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体格检查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射。
关于脊髓震荡,下列哪些描述是正确的()。
A.脊髓受震荡后立即发生迟缓性瘫痪
B.是一种暂时性功能抑制
C.可在数周后才逐渐恢复
D.组织形态学上无病理改变
E.组织形态学上有病理改变
F.是最轻微的脊髓损伤
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230、单项选择题 子宫脱垂是指()。
A.子宫从正常的位置沿阴道下降,子宫颈外口脱出于阴道口外
B.子宫从正常的位置沿阴道下降,子宫体完全脱出于阴道口外
C.子宫从正常的位置沿阴道下降,子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外
D.子宫从正常的位置沿阴道下降,子宫颈内口达阴道口,子宫体脱出于阴道口外
E.子宫从正常的位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平面以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外
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231、单项选择题 下列关于甲状腺功能亢进症患者突眼的护理措施,错误的是()。
A.外出时戴墨镜
B.限制水盐摄入
C.经常湿润眼睛
D.睡前涂抗生素眼膏
E.睡眠时压低头部
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232、单项选择题 小儿结核性脑膜炎中期,主要临床表现为()。
A.颈项强直,克氏征阳性
B.昏迷
C.频繁惊厥
D.神情淡漠
E.发热,盗汗
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233、单项选择题 王女士,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物,阴道黏膜充血。
该患者治愈标准是每次月经干净后复查()。
A.1次滴虫为阴性
B.连续2次滴虫为阴性
C.连续3次滴虫为阴性
D.连续4次滴虫为阴性
E.连续5次滴虫为阴性
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234、多项选择题 患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
肾癌的三联征是指()。
A.血尿
B.脓尿
C.蛋白尿
D.疼痛
E.包块
F.贫血
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235、单项选择题 患儿,5个月,人工喂养,患儿突然发生手足强直痉挛呈弓状,手腕屈曲,手指僵直,拇指内收贴紧掌心,踝关节僵直,足趾弯曲向下,发作一分钟而入院。发作停止后活动自如。查体:T37.2℃,抽血查血总钙:1.4mmol/L。
下列护理措施哪项不妥()。
A.静脉注射钙剂时需缓慢推注
B.密切观察患儿的病情变化
C.保持呼吸道通畅
D.葡萄糖酸钙也可肌肉注射
E.遵医嘱补充维生素D
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236、单项选择题 急性胰腺炎腹痛呕吐消失后给予流质饮食,但不宜食用()。
A.果汁
B.牛奶
C.胡萝卜汁
D.米汤
E.蜂蜜
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237、单项选择题 患者,女性,26岁,患支气管扩张多年,常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院,经救治后咯血已止。
24小时内咯血量超过多少称为大量咯血()。
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
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238、单项选择题 胸腔穿刺抽液不宜过多过快主要是为了防止()。
A.自发性气胸
B.胸膜反应
C.频繁咳嗽
D.纵隔复位太快
E.蛋白丢失过多
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239、多项选择题 病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。
根据现病史所获资料,在既往史、个人史和家族史的询问中应重点询问哪些内容()。
A.排除颈椎外伤
B.多发性神经病
C.家族史
D.过去有无类似发作史
E.是否服用异烟肼
F.是否服用呋喃类药
G.周期性低钾麻痹
H.以上内容都正确
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240、单项选择题 口腔溃疡如有细菌感染,以下措施正确的是()。
A.呋喃西林漱口液
B.碳酸氢钠漱口液
C.制菌霉素漱口液
D.冰硼散涂敷
E.锡类散涂敷
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241、单项选择题 最常引起肝脾、淋巴结肿大及中枢神经系统白血病的是()。
A.急性粒细胞白血病
B.急性粒-单核细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病
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242、单项选择题 富马酸铁的口服方法是()。
A.每5小时一次
B.睡前一次
C.晨间一次
D.三餐饭后
E.三餐饭前
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243、单项选择题 支气管扩张及肺脓肿病人痰液的典型表现是()。
A.只有少量黏液
B.草绿色
C.红棕色胶冻状
D.灰黑色
E.痰液分层现象
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244、单项选择题 生长发育最为迅速的一期是()。
A.围生期
B.学龄期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.学龄前期
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245、单项选择题 王女士,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物,阴道黏膜充血。
给病人进行检查时,正确的做法是()。
A.先用生理盐水冲洗外阴
B.采用肥皂液润滑窥阴器
C.取分泌物检查前不做双合诊
D.取分泌物直接在显微镜下寻找致病菌
E.一般不做分泌物细菌培养
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246、多项选择题 下列哪些因素与白血病的发病有关()。
A.病毒感染
B.潮湿的环境
C.遗传
D.氯霉素
E.免疫缺陷
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247、单项选择题 患者女性,32岁,患“肾盂肾炎”服药治疗症状消失后,又继续巩固治疗3天。4周后病人因劳累受凉症状复现。
对患者的治疗哪项是正确的()。
A.尿液细菌检查前,青霉素为首选
B.尿液细菌检查前,磺胺药为首选
C.尿液细菌检查后,选用抗生素
D.使用庆大霉素加维生素C
E.以上都不是
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248、单项选择题 女性,40岁,以“系统性红斑狼疮”入院,经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导,不正确的是()。
A.每日用肥皂水清洗皮损部位
B.局部用湿水湿敷,每日3次
C.禁用化妆品
D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
E.远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室
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249、多项选择题 病历摘要:54岁男性,患急性心肌梗死,发病5d来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3d未排便。
在此段住院期间应注意下列哪些危重情况发生()。
A.室颤致猝死
B.心源性休克
C.室壁膨胀瘤
D.心脏破裂
E.脑栓塞
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250、单项选择题 急性心肌梗死患者中50%~80%病前有先兆,其最常见表现为()。
A.新发生心绞痛,原有心绞痛加重
B.自发性心绞痛,逐渐心绞痛加重
C.稳定型心绞痛,逐渐心绞痛加重
D.变异型心绞痛,持续心绞痛加重
E.混合性心绞痛,持续心绞痛加重
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251、单项选择题 由于内毒素的作用伤寒病人常可出现()。
A.相对缓脉、心肌炎、大叶肺炎
B.循环衰竭、心肌炎、相对缓脉
C.循环衰竭、心肌炎、肝脾肿大
D.循环衰竭、荨麻疹、相对缓脉
E.以上都不是
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252、单项选择题 男,16岁,跑步后感到右胸胀痛,胸闷憋气。查体:呼吸急促,R28次/min,右上肺叩诊鼓音,呼吸音消失;HR105次/min,律齐。
最可能的诊断是()。
A.胸膜炎
B.肋间神经炎
C.心绞痛
D.自发性气胸
E.支气管哮喘
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253、单项选择题 颅脑手术后脑水肿高峰期是()。
A.术后1~3天
B.术后3~5天
C.术后5~7天
D.术后3~7天
E.术后5~10天
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254、多项选择题 下列肝炎对妊娠造成的影响,正确的是()。
A.受孕率低
B.早期妊娠反应加重
C.晚期妊高征发生率增加
D.DIC发生率增加
E.产后出血发生率增加
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255、单项选择题 胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之一是()。
A.置管24小时后
B.水柱停止波动
C.患者无呼吸因难
D.皮下气肿完全消失
E.X线显示肺膨胀良好
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256、多项选择题 心功能分级的主要依据是()。
A.耐受体力活动情况
B.有无脏器淤血表现
C.有无尿量减少
D.有无神志改变
E.有无心律失常
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257、多项选择题 病历摘要:患者,男性,59岁,因非劳力性心前区钝痛,向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作,发作时伴大汗,轻度恶心,持续20min左右。通常由劳累诱发。舌下含服硝酸甘油可缓解。自上个月以来,发作较为频繁,有时出现在休息时,最近48h在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检:BP110/60mmHg,HR80次/min,律齐,余未见异常。
下列哪些活动措施不适宜该病人()。
A.参加适当的体力劳动
B.在进行必要的体力活动前舌下含服硝酸甘油
C.避免一些屏气用力的动作
D.避免重体力劳动
E.避免工作时间过长
F.绝对卧床休息
G.可参加竞赛性运动
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258、多项选择题 患者,男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa。脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
该病例的主要护理诊断/护理问题有()。
A.知识缺乏
B.气体交换受损
C.心输出量减少
D.生命体征的改变
E.潜在并发征:胸腔感染
F.恐惧
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259、单项选择题 患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。
能为直肠癌定性诊断的是()。
A.病理检查
B.肛门指检
C.肛门镜检
D.乙状结肠镜检
E.X线检查
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260、单项选择题 头皮撕脱伤,下述处理错误的是()。
A.彻底清创
B.抗休克
C.用抗生素
D.撕下头皮过大,只能弃掉,待以后植皮
E.用TAT
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261、多项选择题 下列饮食中,与胃癌发生有关的是()。
A.进食过烫
B.腌制食品
C.粗糙食物
D.霉变食物
E.烟熏食物
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262、单项选择题 男性,45岁,上腹痛伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容。物,吐后疼痛不减轻。查体:上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38℃,白细胞15×109/L,血淀粉酶64温氏单位,尿淀粉酶326温氏单位,可考虑为().
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.溃疡穿孔
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263、多项选择题 中心静脉压测定可以反映()。
A.左心房压力
B.右心房压力
C.肺循环压力
D.胸腔内腔静脉压力
E.左心室压力
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264、单项选择题 患者,女性,23岁,未婚,不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),WBC3.5×109/L,ANA(+),狼疮细胞(-)。
如对上述患者做进一步检查,最不可能出现下列哪项表现()。
A.血小板减少
B.红细胞增多
C.抗Sm抗体阳性
D.补体C3降低
E.抗双链DNA抗体阳性
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265、单项选择题 一新生儿胎龄38周,出生体重2700g,其出生体重在同胎龄儿平均体重的15百分位,该新生儿是()。
A.足月儿、大于胎龄儿
B.早产儿、大于胎龄儿
C.足月儿、适于胎龄儿
D.早产儿、大于胎龄儿
E.早产儿、小于胎龄儿
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266、多项选择题 动脉硬化闭塞症的病因有()。
A.类代谢紊乱
B.动脉壁血供改变
C.遗传因素
D.感染
E.肥胖
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267、单项选择题 男性,46岁,体重60kg,Ⅱ°烧伤面积50%。医嘱大量补液,第一天补液总量应为()。
A.4500ml
B.5400ml
C.6000ml
D.6500ml
E.8000ml
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268、单项选择题 患儿,女,1岁,牛乳喂养,未加辅食,近4个月来食欲差,精神不振。体重6.6kg,皮下脂肪0.2cm。
该患儿的护理措施正确的是()。
A.饮食恢复应循序渐进
B.尽早高蛋白、高脂肪饮食
C.午后患儿易发生低血糖,应注意病情观察
D.食欲不佳者,减少摄入量
E.尽快接种疫苗预防感染
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269、单项选择题 女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,入院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm,右侧肢体无自主运动。
与病人的临床表现特点最符合的是()。
A.脑挫裂伤
B.原发性脑干损伤
C.急性硬脑膜下血肿
D.急性硬脑膜外血肿
E.急性脑内血肿
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270、单项选择题 11月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(-),脑脊液检查WBC升高,外观呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低
可能为下列哪种疾病()。
A.流行性乙型脑炎
B.病毒性脑炎
C.脊髓灰质炎
D.结核性脑膜炎
E.化脓性脑膜炎
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271、单项选择题 B超显像检查,妊娠几周才可见到妊娠环()。
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
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272、单项选择题 女性,50岁,患急性化脓性胆管炎,面色苍白,肢体湿冷,脉搏114次/分,血压11/9.33kPa(86/70mmHg),经大量快速输液后血压和脉搏无改善,测中心,静脉压2.06kPa(21cmH2O)。血pH值7.30。
首先选用的药物是()。
A.地塞米松
B.毛花苷丙
C.间羟胺
D.肝素
E.碳酸氢钠
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273、多项选择题 病历摘要:患者,女性,56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。
下列哪些表现为雌激素水平增高的表现()。(提示:患者雌激素水平升高)
A.月经失调
B.个性增强
C.蜘蛛痣、肝掌
D.面部色素沉着
E.以上全都不是
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274、单项选择题 胎儿缺氧早期表现为()。
A.胎心率≥200次/分,胎动增加
B.胎心率≥180次/分,胎动增加
C.胎心率≥160次/分,胎动增加
D.胎心率≤120次/分,胎动减少
E.胎心率≤100次/分,胎动减少
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275、单项选择题 人乳喂养的婴儿,每日约需蛋白质()。
A.1g/kg
B.1.5g/kg
C.2g/kg
D.2.5g/kg
E.3g/kg
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276、单项选择题 对安装人工起搏器患者的护理中,不正确的是()。
A.持续24小时心电监护
B.平卧24小时,术侧卧位
C.术后第4天开始协助患者做术侧肩部活动
D.沙袋压迫伤口4~6小时
E.遵医嘱给予抗生素3天
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277、单项选择题 在我国急性胰腺炎最常见的病因是()。
A.胆道疾病
B.腹部外伤
C.暴饮暴食
D.酗酒
E.十二指肠乳头邻近部位病变
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278、多项选择题 甲状腺功能亢进手术治疗后较严重的并发症是()。
A.出血
B.呼吸困难
C.手足抽搐
D.呛咳或误吸
E.失音
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279、单项选择题 23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物
一旦以上诊断明确,首选的处理方法是()。
A.化疗
B.止血
C.抗生素控制感染
D.清宫术
E.全子宫切除术
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280、多项选择题 急性肾小球肾炎的血尿特点是()。
A.几乎见于所有病人
B.肉眼血尿少见
C.镜下血尿持续时间较长
D.常为首发症状
E.可自愈
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281、单项选择题 患者,女性,48岁,患1型糖尿病30年,因感冒、体温达39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
此时抢救的最关键措施不包括()。
A.小剂量持续静脉滴注胰岛素
B.补液
C.留取24小时尿,监测微量白蛋白水平
D.纠正电解质及酸碱平衡失调
E.积极控制感染
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282、单项选择题 人工髋关节置换术后禁忌的体位是()。
A.内收外旋
B.外展中立
C.内收内旋
D.低半卧位
E.侧卧位
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283、单项选择题 感染性休克的发生主要由()。
A.G+细菌产生的内毒素引起
B.G-细菌释放的外毒素引起
C.组织分解代谢产物引起
D.G+细菌释放的内毒素引起
E.大量细菌在血液内繁殖引起
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284、多项选择题 患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。
此时应给予的正确处理包括()。
A.观察脱水纠正情况
B.静脉补钾浓度<0.3%,严重低钾时可静脉注射
C.脱水纠正后,可改口服补液(ORS)
D.腹胀者肛管排气
E.腹泻后用温水清洗臀部,涂抗生素软膏
F.补液后出现肺水肿,给予毛花苷C和甘露醇
G.记录24h出入量,观察并发症
H.第2天主要补充继续丢失量和生理需要量
I.监测血钠、血钾、血钙浓度
J.腹泻仍未纠正,更换抗生素
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285、单项选择题 糖尿痛病人常合并眼盲及肾衰竭是因为()。
A.小动脉病变
B.大动脉病变
C.微血管病变
D.小静脉病变
E.大静脉病变
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286、多项选择题 肾病性水肿的临床特点包括()。
A.多从颜面部开始
B.多从下肢部位开始
C.一般较重
D.指压凹陷明显
E.多伴有高血压
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287、单项选择题 患儿,6个月,腹泻三天,10~20次/日,呈水样便,已12小时未排尿。体温37.6℃,意识模糊,四肢发凉、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠138mmol/L。
该患儿脱水的程度和性质是()。
A.中度等渗脱水
B.中度高渗脱水
C.重度等渗脱水
D.重度高渗脱水
E.重度低渗脱水
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288、单项选择题 无并发症的急性心梗患者卧床休息的时间安排的一般规律中下列哪项不妥()。
A.头24小时绝对卧床休息,第2~3天床上活动
B.第1~3天绝对卧床休息
C.第4~7天卧床休息,可在床上伸腿部活动,可坐起
D.第2周床边活动
E.第3周室内活动
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289、单项选择题 为左上叶尖段支气管扩张病人做体位引流,护士应安排病人采取的体位是()。
A.向左侧卧位,在枕上稍向前方
B.仰卧,枕垫放在髋部下
C.向右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展
D.病肺处于高位,其引流支气管开口向下
E.坐在椅子上,背靠枕垫
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290、单项选择题 初产妇27岁,阴道助娩一女婴,产后2天婴儿出现皮肤巩膜发黄。
此种情况一般几天后自然消退()。
A.2~5天
B.4~10天
C.8~12天
D.10~14天
E.14~20天
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291、单项选择题 小儿糖尿病全热量分三餐,早中晚正确的是()。
A.2/5,2/5,1/5
B.2/5,1/5,2/5
C.1/5,2/5,2/5
D.1/3,1/3,1/3
E.1/4,2/4,1/4
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292、单项选择题 对重症脑损伤患者的处理,下列哪项是错误的()。
A.尿储留或尿失禁者需导尿
B.呕吐频繁者应禁食
C.呼吸不畅者可给予气管切开
D.烦躁不安者可应用吗啡类药物
E.颅内高压者应限制液体摄入量
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293、多项选择题 2型糖尿病的临床特点有()。
A.较1型有更强的遗传性和环境因素
B.起病多在40岁以后
C.起病急,病情较重
D.无诱因,一般不易发生酮症
E.血浆胰岛素水平可明显高于正常人群
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294、单项选择题 门静脉高压症手术治疗主要目的是()。
A.止血或防止出血
B.消除腹腔积液
C.消除脾功能亢进
D.根除肝损害
E.改善消化功能
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295、单项选择题 孕妇接受骨盆内测量的时间宜在()。
A.12~20周
B.20~24周
C.24~36周
D.36~38周
E.39~40周
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296、单项选择题 患者,女性,23岁,主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。
最可能的诊断是()。
A.类风湿关节炎
B.急性风湿病
C.慢性肾炎
D.SLE
E.皮肌炎
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297、单项选择题 病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。
有机磷杀虫药吸收入人体后,何处浓度最高()。
A.肝
B.肾
C.肺
D.脑
E.肌肉
F.皮肤
G.脂肪
H.骨
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298、多项选择题 诊断颅底骨折,哪些是不可靠的()。
A.眼睑青紫
B.面神经损伤
C.视觉丧失
D.鼻腔、外耳道流出血性脑脊液
E.颅底X线片
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299、单项选择题 早产儿易发生低体温的原因是()。
A.体温调节中枢发育成熟
B.出汗功能好
C.体表面积相对较大
D.棕色脂肪多
E.皮肤体表面积小
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300、多项选择题 缺铁性贫血发病的常见因素有()。
A.铁的吸收障碍
B.女性月经过多
C.食物加热、煮沸过度
D.婴幼儿未及时添加辅食
E.慢性失血
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