1、多项选择题 下列哪些心律失常可致阿-斯综合征()
A．快速室性心动过速 B．阵发性室上性心动过速 C．二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞 D．心房颤动 E．以上均不对
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2、判断题 采用刺激迷走神经的方法可以纠正阵发性室上性心动过速
3、单项选择题 自律性房性心动过速心电图表现除了（）
A.P波形态多样 B.心房率常为150～200次／分 C.常出现二度房室传导阻滞 D.P波之间的等电位线存在 E.P波形态与窦性者不同
4、名词解释 非阵发性交界性心动过速
5、单项选择题 一诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死的患者，突发晕厥约几分钟，最可能的诊断为()
A．二度Ⅰ型房室阻滞 B．室性早搏 C．三度房室阻滞 D．一度房室阻滞 E．房性早搏
6、单项选择题 不符合典型并行心律的心电图特征的是（）
A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定 B.各异位心搏的联律间期相差≥0.11秒 C.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系 D.常可见室性融合波或房性融合波 E.异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定
7、单项选择题 男性，40岁，近一年来常突然出现心悸，每次数分钟，Holter确诊为室速，以下哪种方法可以终止（）
A.压迫眼球 B.静推ATP C.给异搏定 D.给西地兰 E.给利多卡因
8、问答题 简述慢性心房颤动的定义。
9、单项选择题 以下不属于冲动形成异常的心律失常是()
A．房室传导阻滞 B．窦性心动过缓 C．房性早搏 D．室性早搏 E．心房颤动
10、单项选择题 诊断室速最有力的心电图证据是（）
A.心率140~200次/分 B.R-R>P-P（房室分离） C.QRS波群增宽>0.12秒 D.节律整齐或轻度不齐 E.出现心室夺获或室性融合波
11、单项选择题 逆向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为()
A．心室—房室结—心房—房室结—心室 B．心房—房室结+心室+房室旁路—心房 C．心室—房室旁路—心房—房室结—心室 D．心房—房室结—心室+房室结+心房 E．心房—房室旁路—心室—房室结—心房
12、单项选择题 正常心脏传导系统中自律性最高的为（）
A.窦房结 B.房室结 C.希氏束 D.普肯耶纤维 E.心房肌
13、单项选择题 男性，38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次／min，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么（）
A.超声心动图 B.Holter C.运动试验 D.肺通气灌注扫描 E.冠状动脉造影
14、单项选择题
男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。
A．同步电复律 B．非同步电复律 C．导管射频消融 D．植入式心脏复律除颤器 E．抗心动过速起搏器
15、单项选择题 男，30岁，平时尚健，运动时突出现昏厥，神志不清。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。 关于本病的病因，下列观点错误的是（）
A.病因不明 B.约1／3有明显家族史 C.认为是常染色体显性遗传疾病 D.认为儿茶酚胺代谢异常可促使发病 E.病毒性心肌炎被认为是最重要的原因之一
16、单项选择题
男，60岁，冠心病史12年，近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛，伴大汗、气短，舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解，心脏听诊为心率46次/分，节律规则，可闻及大炮音，急诊做冠状动脉造影，发现右冠状动脉近端完全闭塞，诊断为急性下壁心肌梗死。
A．窦房结 B．结问束 C．左右束支 D．房室结 E．不能确定
17、单项选择题 对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理，应采用()
A．胺碘酮 B．去除病因和诱因 C．维拉帕米 D．普罗帕酮 E．美西律
18、多项选择题 下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器（）
A.心室颤动 B.心动过缓－心动过速综合征 C.完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作 D.窦房传导阻滞引起严重心动过缓 E.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿
19、单项选择题 一冠心病人突感心悸、胸闷，BP90/60mmHg，HR150次/分，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至0.12ms，可见室性融合波，诊断为()
A．频发室早 B．室颤 C．房扑 D．阵发性室上性心动过速 E．阵发性室性心动过速
20、单项选择题 触发性活动与折返机制的共同点为()
A．超速刺激可使其加速 B．具有频率逐渐增加的现像 C．可由适时的期前刺激或超速刺激诱发与终止 D．能被钙拮抗剂抑制 E．以上都不是
21、单项选择题 心室晚电位阳性检出率在以下何种情况下最低()
A．溶栓治疗成功的急性心肌梗死 B．下壁急性心肌梗死 C．范围大的急性心肌梗死 D．伴有室速和室颤的急性心肌梗死 E．24小时内发生的急性心肌梗死
22、名词解释 慢-快综合征
23、单项选择题 完全性右束支传导阻滞，心电图最有诊断价值的是()
A．PR间期0.16s B．心电轴左偏 C．心电轴右偏 D．V1呈rSR′，Ⅰ、V5、V6有除极延迟的S波 E．QRS波>0.12s
24、单项选择题 男性，42岁。健康体检时发现心率42次／min，律齐。 ［假设信息]如果嘱患者下蹲运动30次后即检心室率突增至168次／min，休息片刻即突降回42次／min，推测其心律最可能是（）
A.阵发性室上性心动过速 B.心房扑动 C.心房颤动 D.阵发性室性心动过速 E.阵发性房性心动过速
25、多项选择题 以下哪些不宜做电复律()
A．阵发性室性心动过速 B．低血钾 C．洋地黄中毒 D．室颤 E．以上均不是
26、单项选择题 在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是（）
A.第一心音和第二心音 B.第一心音和第三心音 C.第一心音和第四心音 D.第二心音和第三心音 E.第三心音和第四心音
27、单项选择题 男性，25岁，突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为；预激综合征。查体：心率220次／分。心电图示：QRS波增宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R－R间期不等。 预激综合征最主要的心电图特征是（）
A.PR间期<0.12秒，P波不正常 B.QRS波群宽度>0.11秒 C.QRS波起始部粗钝 D.继发ST-T改变 E.以上都不是
28、问答题 男，50岁，因突发性心悸，胸闷3小时入院。既往有高血压史3年，无风心病及冠心病史。BP90/65mmHg，急性重病容，心律不齐，心率200次/分，心电图示QRS宽大畸形，心率200次/分，R-R间期不一致，请问：(1)最可能的诊断及其依据?推测患者静息心电图有何改变?(2)患者可能会发生什么危险?(3)给出合理的治疗?
29、判断题 非阵发性交界性心动过速，心动过速开始与终止时心率逐渐变化，可出现房室分离
30、单项选择题 男，56岁，头晕7年，血压180/100mmHg，心率75次/分，心电图示一度房室传导阻滞，治疗宜用()
A．地尔硫 B．维拉帕米 C．美托洛尔 D．普萘洛尔 E．卡托普利(巯甲丙脯酸)
31、单项选择题
中年男性，体检时心电图如图所示。
A．普萘洛尔(心得安) B．异搏定 C．心律平 D．阿托品 E．地高辛
32、单项选择题
男，54岁，因突发晕厥入院，体检可闻及大炮音，心电图如图，可诊断为()
A．二度Ⅱ型窦房阻滞 B．一度房室阻滞 C．二度Ⅰ型窦房阻滞 D．三度房室阻滞 E．以上均不正确
33、单项选择题 心室颤动时下述最有效措施是（）
A.人工呼吸 B.电除颤 C.心内注射肾上腺素 D.静注利多卡因 E.胸外心脏按压
34、单项选择题
男，38岁，反复发作晕厥，父亲2年前猝死，心电图如图所示，可诊断为()
A．Brugadasyndrome B．前间壁心肌梗死 C．不完全右束支传导阻滞 D．完全性右支传导阻滞并急性前间壁心肌梗死 E．急性心包炎
35、单项选择题 完全性左束支传导阻滞的典型心电图表现是下列哪一项()
A．V1呈rs型QRS>0.12秒，V5、V6呈宽R波，R波切迹，其前无Q波 B．P-R>0.20秒 C．V1呈rsR型QRS>0.12秒，V5、V6R波宽 D．心电轴左偏 E．心电轴右偏
36、名词解释 致心律失常作用
37、单项选择题 下列哪项不属于心房扑动的心电图表现()
A．P波消失，代以规则的锯齿状扑动波 B．心房率为250次/分～350次/分 C．心室律规则 D．心室律不规则 E．QRS波群多宽大畸形
38、单项选择题 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选（）
A.利多卡因 B.普鲁卡因胺 C.食管调搏超速抑制 D.电复律 E.胺碘酮
39、单项选择题 下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长()
A．窦房结 B．窦房连接处 C．心房 D．房室结 E．希氏束
40、单项选择题
如图所示为R-ON-T室性期前收缩，其心电图特点不包括()
A．室性期前收缩发生于T波前20～40ms处 B．室性期前收缩发生于T波的顶峰上 C．室性期前收缩发生于T波的顶峰前20～40ms处 D．室性期前收缩发生于T波的升支上 E．室性期前收缩发生于T波的降支上
41、单项选择题 女，20岁，突发心悸1小时。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180次/分，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做()
A．超声心动图检查 B．心电图检查 C．心向量图检查 D．心脏X线检查 E．T3、T4检查
42、单项选择题 房性期前收缩药物治疗首选（）
A.β－受体阻滞剂 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.洋地黄 E.利多卡因
43、单项选择题 完全性房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速，首选下列哪项治疗()
A．心室起搏 B．阿托品 C．利多卡因 D．电复律 E．心房起搏
44、单项选择题 心室率在正常范围的阵发性房扑，治疗应是（）
A.奎尼丁复律 B.静注西地兰 C.直流电同步电复律 D.静注甲氧胺 E.暂不予治疗
45、配伍题 心房扑动()室性逸搏心律()
A．心室率50～60次/分 B．心室率<40次/分 C．心房率100～150次/分 D．心房率150～250次/分 E．心房率250～350次/分
46、多项选择题 下列室上性心动过速治疗组合中哪些项正确()
A．合并冠心病心绞痛——静脉注射美托洛尔 B．合并心力衰竭——静脉注射胺碘酮 C．合并洋地黄中毒——电复律 D．合并休克——静脉注射普鲁卡因酰胺 E．合并预激综合征旁路前传——静脉注射维拉帕米
47、单项选择题 心房扑动最有效的治疗是()
A．异搏定 B．普萘洛尔(心得安) C．直流电复律 D．西地兰 E．奎尼丁
48、单项选择题 下列哪一种心律失常听诊时心律可正常()
A．阵发性室性心动过速 B．窦性心动过速 C．阵发性室上性心动过速 D．心房扑动伴4:1房室传导 E．以上都不是
49、单项选择题 一患者少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，旋即心脏骤停。下列哪种电解质紊乱最常见()
A．高钾血症 B．低钾血症 C．高钠血症 D．低钠血症 E．高钙血症
50、单项选择题 患者男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QRS>0.12秒，节律整齐，连续出现。 诊断可能为（）
A.窦性心动过速 B.房性阵发性心动过速 C.结性阵发性心动过速 D.室性阵发性心动过速 E.心房扑动
51、名词解释 R-on-T室性早搏
52、单项选择题 下列哪种心律失常容易发生阿斯发作()
A．窦性心动过缓 B．窦房传导阻滞 C．窦性停搏 D．右束支传导阻滞 E．左束支传导阻滞
53、问答题 心房颤动心室律变规则的可能原因?
54、问答题 试述房室传导阻滞的分类及各类心电图特点。
55、填空题 房室结折返性心动过速的折返环由____________________和____________________构成。
56、多项选择题 二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是（）
A.窦房阻滞后可出现逸搏心律 B.长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系 C.长PP间期与短PP间期呈3：1以上倍数关系的为高度窦房阻滞 D.PP间歇与短PP间歇之间无倍数关系 E.P波突然脱落产生长的PP间歇
57、单项选择题
女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。
A．窦性心动过缓 B．窦性静止 C．一度房室阻滞 D．窦房传导阻滞 E．三度房室阻滞
58、名词解释 期前收缩
59、问答题 简述阵发性房性心动过速的心电图特征。
60、单项选择题 最易引起窦性心动过缓的是（）
A.急性广泛前壁心肌梗死 B.急性前壁心肌梗死 C.急性下壁心肌梗死 D.急性高侧壁心肌梗死 E.急性前间壁心肌梗死
61、单项选择题 房室结大小为（）
A.长10毫米，宽5毫米 B.长20毫米，宽3毫米 C.长7毫米，宽4毫米 D.长20毫米，宽5毫米 E.长9毫米，宽7毫米
62、单项选择题 属于IC类抗心律失常药物的是()
A．利多卡因 B．维拉帕米 C．普萘洛尔 D．莫雷西嗪 E．普罗帕酮
63、单项选择题 心脏骤停早期诊断的最佳指标为()
A．瞳孔明显散大 B．测不到血压 C．呼吸停止 D．颈动脉和股动脉搏动消失 E．昏迷
64、单项选择题
男，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105/60mmHg，心率34次/分，律不齐。心电图如图所示。
A．阿托品 B．安装临时或永久起搏器 C．经食管心房起搏 D．不需要治疗 E．持续静脉滴注异丙肾上腺素
65、填空题 对于心脏病患者，能降低心脏性猝死发生率的药物有__________________和__________________。
66、单项选择题
女，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80/60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率166次/分，每个QRS波群后可见逆行P波，RP间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，Ⅰ、aVL导联直立。
A．窦性心动过速 B．房性阵发性心动过速 C．交界区阵发性心动过速 D．房室旁道参与的顺向性房室折返性心动过速 E．阵发性室性心动过速
67、单项选择题 下列快速性心律失常中，哪种心律失常发作时心律可以不规则()
A．室性心动过速 B．房性折返性心动过速 C．房室结折返性心动过速 D．房室折返性心动过速 E．窦性心动过速
68、单项选择题 下列哪项不是窦性心律的心电图特点()
A．P波在Ⅱ导联直立 B．P波在V导联倒置 C．P波在aVR导联倒置 D．P-R间期在0.12～0.20s之间 E．心率在60～100次/分之间
69、问答题 病态窦房结综合征包括哪些心律失常?
70、单项选择题 下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的（）
A.所有心房颤动均应转为窦性心律 B.所有心房颤动均可用洋地黄 C.所有心房颤动均可用心得安 D.所有慢性心房颤动转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律 E.所有心房颤动均用电击转复心律
71、问答题 室性心动过速与室上性心动过速伴室内差异传导的鉴别?
72、单项选择题 对于尖端扭转型室速的病人，不宜选用下列哪种药物抗心律失常治疗()
A．镁盐 B．普萘洛尔(心得安) C．异丙肾上腺素 D．普罗帕酮 E．利多卡因
73、单项选择题
女，62岁，反复发作心悸，听诊发现第一心音强弱不等，行心电图检查，结果如图，诊断考虑()
A．房颤伴差传 B．预激并房颤 C．室性心动过速 D．房颤 E．以上均不正确
74、单项选择题 使快速心房颤动的心室率减慢应首选（）
A.利多卡因 B.洋地黄 C.奎尼丁 D.普鲁卡因酰胺 E.苯妥英钠
75、单项选择题 患者频发房性早搏，心悸不适，心率96次/分，可以选用下列哪一种药物治疗()
A．美西律 B．美托洛尔 C．地西泮 D．奎尼丁 E．胺碘酮
76、名词解释 加速性室性自主节律
77、单项选择题 疗剂量洋地黄的作用是()
A．减慢房颤病人的心房率 B．使房颤转为窦性心律 C．增加心室肌自律性和兴奋性 D．同时减慢房颤的心房率和心室率 E．减慢房颤病人的心室率
78、单项选择题 患者，女，17岁，2周前感冒，一天来胸闷、气短、头晕，行走时出现眼前发黑。查体BP85／50mmHg，心律不整。心率36／min，心电图为三度房室传导阻滞、多源性室性心律，应选用的最佳治疗方案是（）
A.异丙基肾上腺素静点 B.阿托品静注 C.利多卡因静点 D.多巴胺静点 E.以上都不是
79、单项选择题 持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选（）
A.西地兰 B.β-受体阻滞剂 C.普罗帕酮 D.利多卡因 E.胺碘酮
80、单项选择题 对于心房颤动，下列哪项不正确（）
A.心律绝对不齐 B.心音强弱不等 C.可以听到第三心音 D.心率小于脉率 E.心电图P波消失，代之以f波
81、单项选择题 心电图不能了解（）
A.心功能 B.房室肥大 C.心肌梗死 D.心律失常 E.电解质紊乱
82、多项选择题 房颤心电图表现为（）
A.P波消失，代之小而不规则的基线波动 B.QRS波群通常形态正常 C.R－R间隔绝对不规则 D.颤动波之间等电位线消失 E.房率约350～600次／分
83、多项选择题 下列疾病中，ICD植入的Ⅰ类适应证包括（）
A.特发性室性心动过速 B.扩张型心肌病合并短阵非持续性室性心动过速 C.突然晕厥，心电图提示室性心动过速，有陈旧性心肌梗死病史 D.肥厚型心肌病合并持续性室性心动过速 E.反复晕厥，心电图提示预激综合征
84、单项选择题 患者女性，20岁，突发心悸1h。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180次／分，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做（）
A.心电图检查 B.超声心动图检查 C.心向量图检查 D.心脏检查 E.T3、T4检查
85、单项选择题 对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是（）
A.胺碘酮 B.奎尼丁 C.β受体阻滞剂 D.地高辛 E.腺苷
86、单项选择题
A．冠状动脉造影术 B．经导管射频消融术 C．冠状动脉内支架植入术 D．植入性心律转复除颤器 E．同步直流电复律
87、判断题 美西律属于Ⅲ类抗心律失常药物
88、单项选择题
女，40岁，心悸、胸闷半年，一个月前昏厥2次，住院时心率38次/分左右，用阿托品治疗，症状未见改善，心电图如图所示。最好采取下列何种治疗()
A．异丙肾上腺素静脉滴注 B．阿托品静脉滴注 C．安装永久性人工心脏起搏器 D．麻黄碱 E．肾上腺糖皮质激素
89、单项选择题 下列哪一项只见于器质性心脏病()
A．窦性心动过速 B．室性早搏 C．一度房室阻滞 D．阵发性房颤 E．以上都不是
90、单项选择题 男性，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右，有时呕吐可以突然终止。心电图QRS波正常，频率为210次／分，P波不明显，诊断可能性最大的为（）
A.阵发性室上性心动过速 B.特发性室性心动过速 C.窦性心动过速 D.房性心动过速 E.心房扑动
91、判断题 急性心肌梗死患者突然意识丧失、抽搐、呼吸困难，应首先采取气管插管
92、单项选择题
女性患者心脏听诊时可闻及心搏脱漏，心电图如图所示，诊断考虑()
A．二度Ⅰ型房室阻滞 B．二度Ⅱ型房室阻滞 C．一度房室阻滞 D．三度房室阻滞 E．以上均不正确
93、名词解释 病态窦房结综合征(SSS)
94、单项选择题
男，55岁，平时体健，无自觉症状，急起心悸、胸闷、恐惧感。测血压11.4/6.7kPa(86/60mmHg)，心电图检查示预激并房颤。
下列治疗何项错误()
A．美西律 B．维拉帕米 C．射频消融术 D．胺碘酮 E．普罗帕酮
95、单项选择题
男性，45岁，健康体检时发现心率41次／min，律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性。
A.直立倾斜试验 B.阿托品试验 C.普萘洛尔试验（心得安试验） D.活动平板运动试验 E.双嘧达莫（潘生丁）试验
96、单项选择题 下述哪项符合Ⅱ度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征（）
A.P－P间期不等 B.长的P－P间期与短的P－P间期之间有成倍数的关系 C.窦性P－P间期逐渐延长，最后发生房性期前收缩脱漏 D.长的P－P间期与短的P－P间期之间不成倍数的关系 E.窦性P－P间期逐渐缩短，最后发生房性期前收缩脱漏
97、多项选择题 房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为（）
A.触发性房性心动过速 B.折返性房性心动过速 C.逸搏性房性心动过速 D.自律性房性心动过速 E.紊乱性房性心动过速
98、单项选择题 下列哪项检查方法对评价抗心律失常药物的疗效较确切()
A．心电图 B．心音图 C．超声心动图 D．动态心电图 E．心电图运动试验
99、问答题 男，63岁，因剧烈胸骨后疼痛2小时入院。既往有高血压史10年，痛苦面容，上腹无压痛，心律齐，未闻及杂音，心率80次/分，双下肢无水肿，血压100/70mmHg，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV，经尿激酶溶栓治疗，ST段未见下降。1天后患者突然出现晕厥，再次心电图示P波与QRS无关，心房率75次/分，心室率35次/分，QRS增宽，请问：(1)患者晕厥的可能原因?(2)如何治疗?
100、单项选择题 有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的（）
A.窦性心动过速的心室率常在100～150次／min之间，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次／min之间 B.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒，而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒 C.窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐 D.窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、突然终止 E.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同
101、单项选择题 矫正的窦房结恢复时间（SNRT）的正常值满足什么（）
A.<525ms B.<1800ms C.<2000ms D.<1400ms E.<1600ms
102、单项选择题 男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是（）
A.阿托品 B.麻黄素 C.异丙基肾上腺素 D.安置临时人工心脏起搏器 E.氨茶碱
103、单项选择题 下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征（）
A.右室扩张，室壁变薄，且常累及室间隔 B.右室心肌被进行性纤维脂肪组织所置换 C.右室壁肥厚 D.右室扩张及室壁肥厚 E.左室从不受累
104、名词解释 折返
105、单项选择题 关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是（）
A.消除诱因 B.针对病因治疗 C.对症治疗 D.美西律 E.美托洛尔
106、单项选择题 心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是（）
A.完全性房室传导阻滞 B.正常心电图 C.房性阵发性心动过速（4：1传导） D.心房颤动 E.心房扑动（4：1传导）
107、单项选择题 女性，65岁，阵发性房颤1年，近期出现房颤发作频繁伴头晕，黑矇，诊断最可能的是()
A．病态窦房结综合征 B．房颤伴三度房室传导阻滞 C．房颤致血流动力学紊乱 D．房颤伴频发室性早搏 E．房颤伴频发室上性早搏
108、单项选择题
A．存在房室旁道 B．Q-T间期延长 C．心肌严重缺血缺氧 D．洋地黄中毒 E．电解质紊乱
109、单项选择题 一患者心电图中，P波与QRS波均有规律出现，P波与QRS波不相关，P-P间期>R-R间期。其诊断考虑为()
A．房室连接处心律 B．二度莫氏Ⅰ型房室传导阻滞 C．二度莫氏Ⅱ型房室传导阻滞 D．阵发性室上性心动过速 E．三度房室传导阻滞
110、名词解释 持续性房颤
111、单项选择题 急性心肌梗死时，下列哪种情况容易引起窦性心动过缓()
A．高侧壁心肌梗死 B．前间壁心肌梗死 C．广泛前壁心肌梗死 D．右室心肌梗死 E．下壁心肌梗死
112、单项选择题 哪一个不是主动性异位心律失常（）
A.逸搏 B.期前收缩 C.心房颤动 D.心室扑动 E.阵发性心动过速
113、单项选择题 女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。 ［假设信息]如果心电图显示为Q-T间期0.86秒，T波宽大，U波明显，诊断为Q-T延长综合征，推测其晕厥的原因是（）
A.非阵发性室性心动过速 B.窦性静止6秒 C.Ⅲ度房室传导阻滞 D.房室折返性心动过速 E.尖端扭转型室性心动过速
114、单项选择题 下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则()
A．恢复窦性心律 B．减轻症状 C．改善心功能 D．防止动脉栓塞 E．控制心室率
115、配伍题 预激综合征()完全性右束支传导阻滞()
A．PR间期>0.12s，QRS波群起始部增宽，时限>0.12s B．PR间期<0.12s，QRS波群起始部增宽，时限>0.12s C．PR间期>0.12s，QRS波群终末部增宽，时限>0.12s D．PR间期<0.12s，QRS波群终末部增宽，时限>0.12s E．PR间期>0.12s，QRS波群终末部增宽，时限<0.12s
116、单项选择题 关于预激综合征合并心房颤动的治疗，下列哪项描述是错误的()
A．禁用洋地黄类药物 B．禁用钙通道阻滞剂 C．禁用β受体阻滞剂 D．可使用IC类抗心律失常药物 E．可联合应用钙通道阻滞剂与β受体阻滞剂
117、单项选择题 关于心房扑动，下列描述不正确的为（）
A.心房扑动可发生于无器质性心脏病者 B.心电图呈现规律F波 C.颈动脉窦按摩可减少慢性心房扑动心室率 D.出现室内差异传导，QRS波群增宽，形态异常 E.最有效终止心房扑动的方法为静注维拉帕米
118、单项选择题
女，35岁，间断胸闷不适2年，时有黑矇现像，近1周黑矇发作频繁，伴晕厥一次来诊
A．非阵发性室性心动过速 B．窦性静止 C．三度房室阻滞 D．尖端扭转性心动过速 E．房室折返性心动过速
119、多项选择题 二度Ⅰ型窦房阻滞心电图特点正确的是（）
A.脱落后的第一个PP间距长于脱落前的任何一个PP间距 B.PP间期进行性缩短直至出现一次长PP间期 C.脱落前的PP间距最短 D.最长的PP间期大于任何一个PP间距的2倍 E.脱落前的PP间距最长
120、名词解释 永久性心房颤动
121、单项选择题
A．心脏电生理检查 B．脑电图 C．超声心动图 D．Holter E．脑CT
122、单项选择题 关于窦房阻滞不正确的说法是（）
A.第二度Ⅱ型窦房阻滞长，PP间期为基本PP间期的整倍数 B.第一度窦房阻滞体表心电图无法识别 C.第二度Ⅰ型窦房阻滞与窦性心律不齐相似 D.窦房阻滞可分为三度 E.窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致
123、配伍题 尖端扭转室速()阵发性室上性心动过速()
A．硫酸镁 B．腺苷 C．硝苯地平 D．多巴胺 E．肾上腺素
124、单项选择题 三度(完全性)房室传导阻滞不出现下列何项心电图改变()
A．P波与QRS波无关 B．室性逸搏心律 C．P-P时距<R-R时距 D．房室分离 E．心室夺获
125、单项选择题 下列哪项符合二度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征()
A．PP间期不等 B．长的PP间期与短的PP间期之间有成倍数的关系 C．窦性PP间期逐渐延长，最后发生房性期前收缩脱漏 D．长的PP间期与短的PP间期之间不成倍数的关系 E．窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房性期前收缩脱漏
126、多项选择题 患者听诊心率60次/分，律齐，如作心电图检查，可以出现下列哪些改变()
A．窦性心律 B．心房颤动伴三度房室传导阻滞 C．完全性左束支传导阻滞 D．心房扑动4:1传导 E．阵发性房性心动过速2:1传导
127、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 检查后确诊后的最佳选择是（）
A.麻黄素 B.异丙肾上腺素 C.阿托品 D.起搏器治疗 E.西地兰
128、单项选择题 对室性心动过速描述错误的是（）
A.可出现融合波 B.QRS波增宽 C.可发展为心室颤动 D.左心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动 E.左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数
129、单项选择题 男，70岁。突然晕厥，查体神志淡漠，血压90/60mmHg，心率38次/分，四肢湿冷，心电图示急性下壁心肌梗死三度房室传导阻滞。首选治疗为()
A．异丙肾上腺素静脉滴注 B．安装临时心脏起搏器 C．阿托品静脉滴注 D．安装永久性心脏起搏器 E．肾上腺糖皮质激素
130、单项选择题 洋地黄中毒所致的何种心律失常不宜补钾治疗()
A．室上性阵速 B．频发室性早搏 C．快速心房颤动 D．三度房室传导阻滞 E．室性心动过速
131、配伍题 长PP间期与窦性PP间期无整倍数关系()长PP间期与窦性PP间期成整倍数关系()
A．窦性心动过缓 B．窦房传导阻滞 C．房室传导阻滞 D．窦性停搏 E．交界性逸搏心律
132、多项选择题 长期预防致命性心律失常的方法包括（）
A.安装埋藏式心脏复律除颤器（ICD. B.口服胺碘酮 C.口服地高辛 D.口服心律平 E.口服阿替洛尔
133、问答题 简述尖端扭转型室速的心电图特征。
134、单项选择题 血钾过低，心电图不包括下列哪项表现()
A．T波呈帐篷状 B．U波明显 C．Q—T间期延长 D．T波低平 E．T—U融合呈驼峰状
135、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 判定窦房结功能最常用的辅助诊断方法是（）
A.运动负荷试验 B.超声心动图 C.动态心电图 D.心脏电生理检查 E.核素检查
136、单项选择题 洋地黄中毒的常见表现是（）
A.心电图QT间期缩短 B.第三度房室传导阻滞 C.出现室早二联律 D.窦性心动过速 E.心电图ST-T呈鱼钩样改变
137、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 检查后确诊为病态窦房结综合征，其心电图的特征是（）
A.频发阻滞性房性早搏，心室率58次／min B.快速室性心动过速发作达6秒 C.心室颤动 D.频发窦性静止6秒 E.Ⅲ度房室传导阻滞，心室率40次／min
138、单项选择题 心房颤动最常见的并发症是（）
A.房室传导阻滞 B.室性期前收缩 C.肺感染 D.感染性心内膜炎 E.动脉栓塞
139、判断题 初次发作的房颤且在24～48小时以内，称为急性房颤
140、单项选择题 急性心肌梗死最常见的心律失常是()
A．窦性心动过速 B．室性心律失常 C．房颤 D．房室传导阻滞 E．房扑
141、单项选择题 下列心动过速哪项是绝对不规则的（）
A.心房扑动 B.室性心动过速 C.窦性心动过速 D.心房颤动 E.交界性心动过速
142、单项选择题 二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）
A.房室传导阻滞 B.室性期前收缩 C.心房颤动 D.心室颤动 E.阵发性室上性心动过速
143、单项选择题
冠心病患者行心电图检查，结果如图所示，从图中可诊断为()
A．右束支传导阻滞 B．左后分支传导阻滞 C．左前分支传导阻滞 D．电轴右偏 E．以上均不正确
144、单项选择题 房扑首选的复律方法为（）
A.西地兰 B.奎尼丁 C.慢心律 D.同步电复律 E.人工起搏超速抑制
145、单项选择题 急性房颤是指（）
A.初次发作的房颤且在24～48小时内的 B.以上都不对 C.突然发作，每次持续时间在6小时内的 D.初次发作的房颤且在6小时内的 E.突然发作，每次持续时间24～48小时
146、单项选择题 对阵发性房颤，发作时心室率不快且无症状患者，治疗考虑可采用（）
A.暂不予治疗 B.口服地高辛 C.静脉注射利多卡因 D.口服β－受体阻滞剂 E.同步直流电复律
147、单项选择题 女，28岁，突然出现心悸、头晕20分钟。查体：心率160次/分，S强度一致，ECG：心室率160次/分，节律规则，QRS波群形态正常，QRS波群后可见逆行P′波。治疗首选以下哪种药物()
A．胺碘酮 B．苯妥英钠 C．维拉帕米 D．普罗帕酮 E．普鲁卡因胺
148、填空题 先天性长QT间期综合征治疗应选用__________________。
149、多项选择题 产生折返的基本条件（）
A.心脏2个或多个部位的传导性与不应性各不相同，相互连接形成一个闭合环 B.其中一条通道发生单向传导阻滞 C.另一条通道传导缓慢，使原来发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性 D.原先阻滞的通道再次激动，完成一次折返 E.迷走神经和交感神经张力的改变产生了电不稳定
150、问答题 简述快速性心律失常的发生机制。
151、单项选择题 男，35岁，平时体健，突发心悸不适，描记心电图提示RR间期绝对不等，QRS波群呈室上性图形，平均心室率110次/分，其心电图诊断()
A．心房扑动 B．阵发性房性心动过速 C．缓慢型心房颤动 D．快速型心房颤动 E．紊乱性房性心动过速
152、多项选择题 二度Ⅰ型窦房传导阻滞心电图具有的特点（）
A.P-P间期逐渐缩短 B.直至出现长P-P间期 C.长P-P间期是基本P-P间期的2倍 D.长P-P间期短于基本P-P间期的2倍 E.可有交界性逸搏
153、单项选择题
患者女，34岁，反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周，近3d出现头晕、胸闷，活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图（走速25mm/s）
A.心肌酶与肌钙蛋白检测 B.胸部X线检查 C.心脏超声多普勒检查 D.HOLTER检查 E.冠状动脉造影
154、单项选择题 引起猝死的常见严重心律失常是（）
A.频发性室性早搏 B.心房扑动 C.室上性阵发性心动过速 D.心室颤动 E.心房颤动
155、单项选择题 心房颤动时，心排血量降低()
A．10% B．15% C．20% D．35% E．25%
156、单项选择题 有关室性期前收缩，下列哪项描述是错误的()
A．室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性 B．急性心肌梗死发生后不预防性应用抗心律失常药物 C．IC类抗心律失常药物增加室性期前收缩患者的死亡率 D．β受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率 E．胺碘酮增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率
157、判断题 人工心脏起搏的作用机制是替代心脏的自律性与传导性
158、单项选择题 房室交界性逸搏的频率通常是（）
A.>100次／分 B.40～60次／分 C.60～100次／分 D.40～100次／分 E.20～40次／分
159、单项选择题 一风心病患者，突发室性心动过速，估计系前半月口服地高辛所致。在下列治疗方法中，何者应避免采用()
A．静脉注射利多卡因 B．静脉注射乙胺碘呋酮 C．同步直流电复律 D．静脉注射普罗帕酮 E．静脉注射普鲁卡因酰胺
160、单项选择题 室上速时不适合直流电复律的情况是（）
A.低血压 B.应用洋地黄者 C.食管心房调搏无效时 D.严重心绞痛 E.充血性心力衰竭
161、单项选择题
如图所示，箭头所指为()
A．窦性心律不齐 B．交界性早搏 C．房性早搏 D．室性早搏 E．以上均不正确
162、单项选择题 导管射频消融治疗的适用范围不包括()
A．三度房室传导阻滞 B．阵发性室上性心动过速 C．室性心动过速 D．心房扑动 E．心房内折返性心动过速
163、填空题 预激综合征患者发作心房扑动与颤动时禁用洋地黄，维拉帕米，利多卡因的原因是____________________________________________。
164、单项选择题 频发性室性期前收缩的定义是()
A．室性期前收缩>5/h B．室性期前收缩>30/h C．室性期前收缩>10/h D．室性期前收缩>60/h E．室性期前收缩>100/h
165、单项选择题
图中箭头所示为()
A．房性早搏 B．室性早搏 C．交界性早搏 D．室性融合波 E．以上均不正确
166、单项选择题 男性，32岁，既往无特殊病史，突发心悸，心前区不适，心电因提示RR间期绝对不等，QRS波群呈室上性图形，平均心室率110次／分，其心电图诊断为（）
A.阵发性房性心动过速 B.心房扑动 C.快速型心房颤动 D.缓慢型心房颤动 E.紊乱性房性心动过速
167、多项选择题 心律失常常见症状表现为（）
A.胸闷 B.心悸 C.恶心、呕吐 D.腹痛 E.头晕、黑矇
168、单项选择题 阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列不正确的是（）
A.QRS波群形态可不正常 B.节律多不规则 C.心室率150～250次／分 D.可见到逆行P波 E.起始及终止突然
169、名词解释 窦性停搏
170、单项选择题 下列哪项符合一度窦房阻滞的心电图特征()
A．一般无法诊断 B．窦性P波形态不同 C．PP间期逐渐缩短 D．P波有脱漏现像 E．PR间期延长
171、单项选择题 静脉注射腺苷治疗阵发性室上性心动过速时，以下何种情况禁用（）
A.低钾血症 B.病窦综合征 C.心力衰竭 D.冠心病心绞痛 E.高血压
172、单项选择题 下列哪项不属于心脏传导系统()
A．窦房结 B．房室结 C．冠状窦 D．希氏束 E．结间束
173、单项选择题 男，67岁，突起持续性胸骨后痛6小时，含服硝酸甘油无效。心电图示急性广泛前壁心肌梗死，室性早搏7次/分，呈二联律。除立即止痛外，应迅速作下列何种处理()
A．心律平静脉给药 B．利多卡因静脉给药 C．普鲁卡因酰胺口服 D．密切观察呼吸、血压、心率及早搏变化 E．口服慢心律
174、问答题 三度房室传导阻滞的心电图特点?
175、单项选择题 心力衰竭合并室性心律失常，首选用药是()
A．胺碘酮 B．异搏定 C．慢心律 D．利多卡因 E．美托洛尔
176、问答题 抗心律失常药物的分类?
177、单项选择题
女，69岁，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，全心衰，心房颤动，长期服地高辛和双氢克尿塞，近1周病情加重，心电图如图所示，血清钾2.3mmol/L，下列哪种措施是适宜的()
A．静脉注射普罗帕酮 B．静脉滴注和口服氯化钾，停用地高辛 C．静脉注射利多卡因 D．继续服地高辛 E．静脉注射胺碘酮
178、多项选择题 下列室上性心动过速治疗的组合中，哪些项正确（）
A.合并冠心病心绞痛--普萘洛尔静脉注射 B.合并预激综合征--维拉帕米静脉注射 C.合并洋地黄中毒--电复律 D.合并休克--普鲁卡因酰胺静脉注射 E.合并心肌病心衰者--胺碘酮静脉注射
179、多项选择题 女性，65岁，急性下壁、正后壁心肌梗死。病发当晚意识突然丧失，抽搐，遂送入院。心电图发现有窦性停搏和Ⅲ度房室传导阻滞，此时首先除外哪几项措施（）
A.扩血管药物 B.异丙肾上腺素 C.阿托品 D.安装临时起搏器 E.抗凝治疗
180、单项选择题 阵发性室性心动过速伴晕厥者，首选的治疗是下列哪一项()
A．利多卡因静脉注射 B．非同步直流电除颤 C．同步直流电复律 D．静注β-受体阻滞剂 E．静脉注射胺碘酮
181、单项选择题
患者男，47岁，冠心病CABG术后半年，突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg。 心电图如下。
A.胺碘酮长期口服 B.索他洛尔长期口服 C.ICD植入 D.导管消融 E.普罗帕酮长期口服
182、单项选择题 心电图示心室颤动后，应立即（）
A.静注利多卡因 B.静注异丙基肾上腺素 C.电除颤 D.静注阿托品 E.安装临时起搏器
183、单项选择题 以下关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是()
A．针对病因治疗 B．去除诱因 C．对症治疗 D．应用“美西律”治疗 E．应用“美托洛尔”治疗
184、单项选择题
见心电图，以下诊断哪项正确()
A．窦性心律不齐 B．一度房室传导阻滞 C．房性早搏 D．三度房室传导阻滞 E．以上均不正确
185、多项选择题 紊乱性房性心动过速心电图表现除了（）
A.P波全部能下传心室 B.P波形态各异 C.心房率多在100～130次／分 D.心室率规则 E.PR间期各不相同
186、单项选择题 患者，男，54岁。血压12／8kPa（90／60mmHg），胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次／分。 重度房室传导阻滞治疗可用（）
A.奎尼丁 B.阿托品 C.异搏定 D.大量钾盐 E.心得安
187、单项选择题
A.山莨菪碱 B.异丙肾上腺素 C.地高辛 D.肾上腺皮质激素 E.安装临时人工心脏起搏器
188、单项选择题 女性，30岁，患风心病二尖瓣关闭不全6年，近2天来因劳累出现呼吸困难，不能平卧。体检：双肺底水泡音，心率150次／min，心界向左扩大，心电图示房颤，室率150次／分，首选治疗（）
A.维拉帕米（异搏定） B.静注氯化钾 C.同步电复律 D.压眼球或颈动脉窦 E.毛花苷丙（西地兰）
189、单项选择题 心电图上P波与QRS波群无关，心室率38次/分，律齐，QRS波群0.14s。可考虑为()
A．窦性心动过缓 B．二度Ⅱ型房室阻滞 C．交界性心律 D．房性早搏二联律下传受阻 E．三度房室阻滞，室性逸搏心律
190、单项选择题 大多数阵发性室上性心动过速是由折返所致，但哪一种情况除外()
A．预激综合征合并的旁路折返性心动过速 B．洋地黄中毒所致房性心动过速 C．房室结折返性心动过速 D．房室折返性心动过速 E．房性折返性心动过速
191、单项选择题 病态窦房结综合征是由于（）
A.心肌细胞自律性升高 B.单纯窦房结传导功能障碍 C.窦房结起搏功能、传导功能均有障碍 D.单纯窦房结起搏功能障碍 E.以上均不对
192、多项选择题 房颤伴心力衰竭与低血压时忌用（）
A.普罗帕酮 B.洋地黄 C.胺碘酮 D.维拉帕米 E.索他洛尔
193、配伍题 长间歇依赖性尖端扭转性室性心动过速()折返性室性心动过速()急性心肌梗死溶栓后出现非阵发性室性心动过速()预激综合征伴房颤，出现血流动力学紊乱()频发室性早搏，无症状和无器质性心脏病()
A．利多卡因静脉注射 B．电复律 C．异搏定静脉注射 D．密切随访 E．异丙肾上腺素静脉滴注
194、配伍题 风心病，服地高辛、氯噻嗪治疗，出现室性早搏二联律，首选()慢性心房颤动3天，左房35mm大小，药物复律首选()
A．奎尼丁 B．利多卡因 C．苯妥英钠 D．普萘洛尔 E．维拉帕米
195、单项选择题 下列室上性心动过速，哪种心动过速不能被心房程序电刺激所诱发与终止()
A．心房内折返性心动过速 B．房室折返性心动过速 C．房室结折返性心动过速 D．非阵发性交界性心动过速 E．窦房结折返性心动过速
196、单项选择题 患者女性，72岁，听诊心率70次／分，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变（）
A.窦性心律 B.心房颤动伴三度房室阻滞 C.心房扑动4：1传导 D.阵发性房性心动过速2：1传导 E.完全性左束支传导阻滞
197、单项选择题 治疗室性早搏的主要目的是（）
A.寻找诱因 B.解除顾虑 C.防止合并房性心律失常 D.缓解症状 E.预防室性心动过速、心室颤动，从而避免猝死
198、单项选择题
A．三度房室阻滞、室性逸搏心律 B．窦性心动过缓 C．窦房阻滞 D．三度房室阻滞、交界性逸搏心律 E．以上均不是
199、单项选择题 女性，24岁，近1周出现发热、咽痛、咳嗽，今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0.22秒，P波规律出现，无QRS波脱漏，心电图诊断为（）
A.窦性心律不齐 B.正常心电图 C.一度房室传导阻滞 D.二度房室传导阻滞 E.低钾血症
200、单项选择题 男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。 该患者采取的进一步治疗措施，哪一项最合适（）
A.利尿剂减轻浮肿症状与心脏前负荷 B.用甘露醇利尿 C.白蛋白补充利尿效果 D.扩张小动脉的血管扩张剂，减轻心脏后负荷 E.洋地黄类强心治疗
201、多项选择题 房室交界区性逸搏心电图表现为（）
A.其后有代偿间歇 B.逆行P波可位于QRS波群之前、之后 C.T波与QRS波群主波方向相反 D.提前出现的正常QRS波群 E.长于正常PP间期的间歇后出现的正常的QRS波群，P波缺失
202、单项选择题 属于Ⅲ类抗心律失常药物的是()
A．奎尼丁 B．美西律 C．胺碘酮 D．普罗帕酮 E．普鲁卡因胺
203、单项选择题
男，65岁，诊断为扩张型心肌病，住院期间，患者突然出现意识丧失，四肢抽搐，急描记心电图，如图所示，从图中可以看出，患者发作()
A．室性心动过速 B．室性纤颤 C．室性扑动 D．尖端扭转型室性心动过速 E．以上均不正确
204、单项选择题
A．心房颤动伴差异性传导 B．不规则的心房扑动伴差异性传导 C．室上性心动过速伴差异性传导 D．室性心动过速 E．预激综合征合并心房颤动
205、多项选择题 下列抗心律失常药物中，哪些可以引起心室有效不应期延长()
A．丙吡胺 B．美西律 C．索他洛尔 D．胺碘酮 E．利多卡因
206、单项选择题 预激综合征最易引起的心律失常是（）
A.室性阵发性心动过速 B.心房颤动 C.心室颤动 D.心房扑动 E.室上性阵发性心动过速
207、单项选择题 以下用于长Q－T间期综合征的药物是（）
A.利多卡因 B.莫雷西嗪 C.胺碘酮 D.美西律 E.奎尼丁
208、单项选择题 阵发性室上性心动过速最重要的机制为（）
A.自律性增加 B.激动传导异常 C.触发活动 D.折返机制 E.自主神经调节
209、单项选择题 男，45岁。近1周来发生心动过速。查体心率为150次/分，律齐，按压颈动脉窦后心率突然减慢至75次/分，但运动后又增快至150次/分，诊断最可能是()
A．心房纤颤并差异传导 B．阵发性室性心动过速 C．心房扑动2:1房室传导 D．阵发性房性心动过速伴2:1房室传导阻滞 E．窦性心动过速
210、单项选择题 关于三度房室传导阻滞，下列哪项观点是错误的()
A．心房率快于心室率 B．心房节律可为异位心房节律 C．心房率慢于心室率 D．心室节律的QRS波群可正常 E．心室节律的QRS波群宽大畸形
211、多项选择题 患者男，73岁，既往有高血压、糖尿病病史，近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促，今日突然晕厥、抽搐，遂就诊。 经诊断明确冠心病、心律失常的性质后，此时紧急、有效的治疗措施是（）
A.抗凝、抗血小板治疗 B.应用血管扩张药 C.强心药治疗 D.安装临时人工心脏起搏器 E.经皮冠状动脉介入治疗
212、单项选择题 治疗窦性心动过速药物应首选()
A．普萘洛尔(心得安) B．异搏定 C．奎尼丁 D．利多卡因 E．洋地黄
213、填空题 房室折返性心动过速的折返环由心房、____________、______________、____________、____________、____________心房构成。
214、单项选择题
心电图所示为()
A．室性早搏 B．房性早搏伴室内差传 C．RonT D．室性逸搏 E．以上均不正确
215、单项选择题 以下心电图表现哪项最能证明心动过速起源于心室()
A．Ⅱ、Ⅲ、avF导联P波倒置 B．心动过速时是左束支传导阻滞 C．QRS波幅变化 D．1:1房室传导 E．室性融合波
216、单项选择题 以下哪项最可能导致室性心动过速和心室颤动()
A．RonT型室早 B．多源性室早 C．偶发性室早 D．成对或连续出现的室早 E．频发性室早(>5次/分)
217、多项选择题 射频消融的适应症包括（）
A.发作频繁的心梗后室速 B.发作频繁乙室率不易控制的房扑 C.预激综合征并阵发性房颤 D.反复发作的特发性室速 E.房室结折返性心动过速
218、单项选择题
男，26岁，突然发作心悸30分钟，心率180次/分，第一心音强度一致，心电图检查如图，可诊断为()
A．窦性心动过速 B．阵发性室上性心动过速 C．室性心动过速 D．快速型心房颤动 E．以上均不正确
219、单项选择题 关于房室交界区性逸搏错误的是（）
A.与房室交界区自律性增高有关 B.是一种生理保护机制 C.房室传导阻滞时可出现 D.与迷走神经张力增高有关 E.显著窦性心动过缓时可出现
220、多项选择题 下列符合阵发性室速临床特点的是（）
A.突然发作，突然终止 B.多见于器质性心脏病 C.心律绝对规整 D.心电图可见心室夺获 E.心电图可见房室分离
221、配伍题 RR间期绝对不等()心房率180次/分，心室率180次/分，且规整，RP’间期0.12s()QRS波群增宽，室率快于房率()心房率300次/分，心室率150次/分，且规整()
A．心房扑动 B．心房颤动 C．心室扑动 D．阵发性室上性心动过速 E．阵发性室性心动过速
222、单项选择题 下列哪项对诊断预激综合征最有价值（）
A.食管调搏检查 B.超声心动图检查 C.24小时动态心电图检查 D.心内电生理检查 E.冠状动脉及左心室造影
223、判断题 急性心肌梗死患者猝死的最常见原因为心源性休克
224、单项选择题 女性，45岁，间断性胸闷不适3年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥1次来诊，静息状态下心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查（）
A.心脏电生理检查 B.超声心动图 C.脑电图 D.脑CT E.Holter
225、单项选择题 某患者发生心动过速，查体：心率为160次/分，律规则，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至80次/分，但运动后又增快至160次/分。诊断最可能是()
A．阵发性室性心动过速 B．阵发性室上性心动过速 C．房扑伴2:1房室下传转变为4:1房室下传 D．阵发性房性心动过速2:1房室下传转变为4:1 E．窦性心动过速
226、单项选择题 下述哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征（）
A.PR间期延长 B.窦性P波形态不同 C.P－P间期逐渐缩短 D.P波有脱漏现象 E.一般无法诊断
227、判断题 三度房室传导阻滞时心房率快于心室率
228、单项选择题 关于室性心动过速，以下哪项是错误的()
A．P-QRS无固定关系 B．第一心音强弱不等 C．QRS波宽度<0.12秒 D．心律可稍不齐 E．按压颈动脉窦无效
229、多项选择题 患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次／分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 该病人可以选用下列哪些药物（）
A.华法林 B.西地兰 C.阿替洛尔 D.吗啡 E.速尿 F.氟美松
230、多项选择题 Holter可用于了解（）
A.室上性心动过速发生机制 B.起搏器的功能状态 C.心肌缺血与日常活动的关系 D.评价心功能情况 E.抗心律失常药物疗效
231、单项选择题 二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有ADAms-Stokes综合征发作，治疗首选（）
A.麻黄素 B.乳酸钠 C.阿托品 D.异丙肾上腺素 E.安置临时或永久性人工心脏起搏器
232、问答题 心律失常折返机制形成的条件?
233、单项选择题 男性，72岁，阵发性心房颤动3年，平时为窦性心律，心率55次／分，注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg／d，2周后出现反复晕厥就诊，心率32次／分，此时最为合适的治疗方法是（）
A.停服地高辛，给氯化钾 B.停服地高辛，给苯妥英钠 C.停用地高辛，加用阿托品 D.停用地高辛，加用氯茶碱 E.安置心脏起搏器
234、单项选择题
女，40岁，经常发生晕厥，心脏检查证实心界不大，心音有力，各瓣膜区均未闻及杂音，冠状动脉造影检查结果正常，常规心电图检查未见异常，Holter的记录发现有阵发性室性心动过速。
A．QRS波群宽大畸形 B．心室夺获 C．QRS波群前可有P波 D．RR间期不完全绝对规则 E．以上均不是
235、单项选择题 心室颤动后，病人将在多长时间内发生不可逆性脑损害（）
A.2～3min B.3～5min C.4～6min D.6～8min E.6～10min
236、单项选择题 下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点()
A．P-P间距小于R-R间距，P波与QRS波无关 B．QRS波群为室上型 C．心室率小于60次/分 D．可见心室夺获 E．P-R间期延长
237、判断题 西地兰可用于治疗阵发性室上性心动过速
238、单项选择题 患者男，73岁，既往有高血压、糖尿病病史，近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促，今日突然晕厥、抽搐，遂就诊。 此时应诊断（）（提示：心电监护结果：P-P间期相等，R-R间期相等，P-R间期不固定，P率大于R率，室律38次/min。）
A.冠心病并发二度Ⅰ型房室传导阻滞 B.冠心病并发二度Ⅱ型房室传导阻滞 C.冠心病并发三度房室传导阻滞 D.冠心病并发窦性心动过缓 E.冠心病并发二度Ⅱ型窦房传导阻滞
239、单项选择题
A.休息30分钟 B.短时间快速蹲立运动 C.深吸气 D.深呼气 E.Valsalva动作
240、单项选择题 下面有关室性期前收缩的描述中错误的是（）
A.正常成人可以发生室性期前收缩 B.电解质紊乱、过量烟酒可以诱发室性期前收缩 C.室性期前收缩常见于冠心病、心肌病等患者 D.室性期前收缩都需要治疗 E.发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压
241、填空题 快速心房扑动药物复律前应用药物__________________，然后复律。
242、单项选择题 男，28岁，阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次/分；心电图QRS波形态正常，P波不能明确查见。诊断为()
A．心房颤动 B．窦性心动过速 C．心房扑动 D．阵发性室性心动过速 E．阵发性室上性心动过速
243、单项选择题 窦性心动过缓时出现心排血量不足可用何药治疗（）
A.胺碘酮 B.洋地黄 C.多巴胺 D.异搏定 E.阿托品
244、问答题 何谓抗心律失常药物的促心律失常作用?
245、名词解释 完全性代偿间歇
246、单项选择题
如图所示，诊断可考虑()
A．二度Ⅱ型窦房阻滞 B．二度Ⅱ型房室阻滞 C．二度Ⅰ型窦房阻滞 D．三度房室阻滞 E．以上均不正确
247、单项选择题 短QT综合征唯一有效的治疗方法为（）
A.基因治疗 B.抗心律失常药物治疗 C.导管射频消融 D.置入心脏复律除颤器 E.手术治疗
248、单项选择题 男大学生，26岁。体检时发现心率58次／min。此后夜间自扪脉搏，常为45次／min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为（）
A.病态室房结综合征 B.室房结功能低下 C.迷走神经功能亢进 D.运动员心脏 E.神经官能症
249、单项选择题 诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是（）
A.心律绝对规则 B.颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞 C.颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢、停止后心率复原 D.颈动脉窦按摩使心率突然减慢 E.心率>160次／分
250、单项选择题
一患者突发心动过速，心电图如图所示，对于诊断该心动过速最有意义的是()
A．心率常在160次/分以上 B．颈动脉窦按摩能终止心动过速 C．颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞 D．心律绝对规则 E．颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止心率又复原
251、多项选择题 心室颤动的症状体征不包括（）
A.心音强弱不等 B.意识丧失 C.脉搏触不到 D.血压测不到 E.大汗淋漓
252、单项选择题 利多卡因维持量是（）
A.1～4mg／分 B.10～20mg／分 C.4～8mg／分 D.<10mg／分 E.1～10mg／分
253、单项选择题 心房颤动发生后易引起的并发症是（）
A.严重心力衰竭 B.心源性休克 C.体循环动脉栓塞 D.神志模糊、抽搐 E.肺部感染
254、多项选择题 室性并行心律的特点包括以下哪些（）
A.室性异位搏动与窦性搏动配对间期不固定 B.窒性融合波 C.室性异位搏动形态不一致 D.两个长的室性异位搏动间期是短的室性异位搏动间期的整数倍 E.室性异位搏动与窦性搏动配对间期固定
255、多项选择题 DDD方式的心脏起搏器特点（）
A.经济、方便 B.不适于慢性房颤-房扑 C.具有对心房和心室起搏和感知功能 D.不适于有窦房功能障碍者 E.适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍
256、填空题 加速性室性自主节律的发生机制与__________________有关。
257、单项选择题 下列哪项不符合室性逸搏心电图特征()
A．在一个较窦性周期为长的间歇之后，出现一个宽大、畸形的QRS波群 B．QRS波群的时限>0.12s C．一般其QRS波群前后无逆行P′波 D．ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同 E．常在窦性停搏或窦房阻滞时出现
258、单项选择题
A．脑出血 B．心源性脑缺血综合征 C．低血糖昏迷 D．高血压脑病 E．酮症酸中毒
259、单项选择题 三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选（）
A.利多卡因 B.阿托品 C.心室起搏 D.电复律 E.心房起搏
260、多项选择题 心脏电复律的并发症有（）
A.体循环栓塞 B.心肌损伤 C.低血压 D.急性肺水肿 E.诱发各种心律失常
261、单项选择题 急性心肌梗死患者猝死的最常见原因为()
A．心源性休克 B．心室颤动 C．阵发性室性心动过速 D．心力衰竭 E．完全性房室传导阻滞
262、问答题 试述慢性心房颤动的治疗原则。
263、单项选择题 以下心律失常中心源性猝死风险最高的是（）
A.紊乱性房性心动过速 B.特发性室性心动过速 C.多源性室性期前收缩 D.室性期前收缩有RonT现象 E.阵发性室上性心动过速
264、单项选择题 下列诊断中心律失常心电图检查无法确立（）
A.室性心动过速 B.窦性心律不齐 C.Ⅲ度房室传导阻滞 D.Ⅰ度窦房传导阻滞 E.窦性停搏
265、单项选择题
女，28岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，体格检查可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率125次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不整齐，脉搏108次/分。
A．窦性停搏 B．窦房阻滞 C．高度或完全性房室阻滞 D．室性逸搏 E．房颤伴长间歇
266、单项选择题 窦性心动过缓，心率不低于50次／分，常采用的措施是（）
A.不需治疗 B.口服氨茶碱 C.皮下注射阿托品 D.含服异丙肾上腺素 E.静滴去甲肾上腺素
267、单项选择题 急性心肌梗死发生室性期前收缩可减少室颤危险的药物（）
A.西地兰 B.利多卡因 C.莫雷西嗪 D.美托洛尔 E.美西律
268、配伍题 心电图同一导联的室性期前收缩形态不同，偶联间期不恒定()心电图同一导联的室性期前收缩偶联间期不恒定，可见室性融合波()心电图同一导联可见一个窦性搏动后出现二个室性期前收缩()
A．室性期前收缩二联律 B．成对的室性期前收缩 C．多源性室性期前收缩 D．间位性室性期前收缩 E．室性并行心律
269、单项选择题 关于完全性左束支传导阻滞的心电图特点，下列哪项错误()
A．T波与QRS主波方向相同 B．V导联多呈rS或QS型 C．I导联R波宽大 D．QRS波时限≥0.12秒 E．V5、V6导联出现增宽的R波
270、单项选择题 WPW综合征的解剖生理学基础是()
A．James纤维 B．Kent束 C．Mahaim纤维 D．A、B、C三项均是 E．A、B、C三项均不是
271、单项选择题
男，35岁，突起心悸、胸闷4小时，焦虑不安，急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音，心室率明显增快。
A．肺部感染 B．体循环栓塞 C．昏厥 D．急性肺水肿 E．窦性心动过速
272、单项选择题 与奎尼丁治疗剂量大小有关的不良反应是()
A．心室纤颤 B．尖端扭转性室性心动过速 C．室性期前收缩 D．房室传导阻滞 E．以上均是
273、单项选择题 人工心脏起搏的作用机制是()
A．替代心脏的自律性与兴奋性 B．替代心脏的兴奋性与传导性 C．替代心脏的自律性与传导性 D．替代心脏的自律性与收缩性 E．替代心脏的兴奋性与收缩性
274、问答题 同步电复律的适应证有哪些?
275、单项选择题 女性，63岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作，心前区疼痛伴晕厥，高血压病病史15年，糖尿病病史6年。晕厥最可能的原因是（）
A.心房颤动 B.心房扑动 C.阵发性室上性心动过速 D.阵发性室性心动过速 E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
276、单项选择题 哪种疾病合并房颤易引起晕厥（）
A.扩张型心肌病 B.肥厚型心肌病 C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣关闭不全 E.高血压病
277、单项选择题 阵发性房颤：症状明显、室率快，首选治疗是（）
A.口服胺碘酮 B.静脉注射西地兰 C.同步直流电复律 D.暂不予治疗 E.奎尼丁转复
278、单项选择题 高血压心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。做心电图结果为：P波消失代之以锯齿状波，频率300次/分，室率75次/分。最可能的诊断是()
A．正常心电图 B．心房扑动(4:1传导) C．房性阵发性心动过速(4:1传导) D．完全性房室传导阻滞 E．心房颤动
279、单项选择题 不属于临床心脏电生理检查适用范围的是()
A．窦房结功能检查 B．房室传导功能检查 C．心动过速的诊断与鉴别诊断 D．休克的病因检查 E．评价抗心律失常药物的疗效
280、单项选择题 患者男性，66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余，1年前有脑血栓史。查体：心律完全不规则，心音强弱不等，室律120～180次，有脉搏短绌。 该心律失常的常见并发症是（）
A.动脉栓塞 B.肺炎 C.感染性心内膜炎 D.阿-斯综合征 E.完全性房室传导阻滞
281、单项选择题 快速心律失常中最常见的发生机制是（）
A.儿茶酚胺释放过多 B.折返机制 C.房室旁路 D.心肌细胞内外阳离子的不平衡 E.心肌细胞自律性增高
282、多项选择题 尖端扭转型室性心动过速的病因为（）
A.颅内病变 B.心动过缓 C.奎尼丁所致 D.先天性 E.电解质紊乱
283、填空题 引起晕厥的三种常见的心律失常__________________、__________________、__________________。
284、单项选择题 正常人群中期前收缩的发生率为()
A．3% B．6% C．10% D．30% E．60%
285、配伍题 阻断快速钠离子通道()阻断快速钾离子通道()
A．Ⅰ类抗心律失常药物的作用机制是 B．Ⅱ类抗心律失常药物的作用机制是 C．Ⅲ类抗心律失常药物的作用机制是 D．Ⅳ类抗心律失常药物的作用机制是 E．洋地黄类药物的作用机制是
286、多项选择题 室上速伴差异性传导的诊断有（）
A.易发生室内差异性传导 B.P波与QRS波群相关 C.每次心动过速均由期前发生的P波开始 D.心室夺获 E.刺激迷走神经可减慢或终止心动过速
287、单项选择题 女性，70岁，头晕10年，血压180／90mmHg，心率75次／分，心电图示一度房室传导阻滞，治疗宜用（）
A.地尔硫 B.维拉帕米 C.美托洛尔 D.普萘洛尔 E.卡托普利
288、问答题 简述人工心脏起搏的作用机制。
289、单项选择题 病态窦房结综合征临床表现除了（）
A.心悸、胸闷 B.血压升高 C.头晕、乏力 D.晕厥或抽搐 E.尿量减少
290、多项选择题 心律失常的定义是指（）
A.心脏冲动的频率异常 B.心脏冲动的节律异常 C.心脏冲动的起源部位异常 D.心脏冲动的传导速度异常 E.心脏冲动的激动次序异常
291、单项选择题
男，46岁，诊断为风湿性心脏病，体检时心律不齐，第一心音强弱不等，行心电图检查如图，从图中可以诊断为()
A．心房扑动 B．心房颤动 C．非阵发性房室交界性心动过速 D．紊乱性房性心动过速 E．以上均不正确
292、单项选择题 男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。 下列哪项是本例体检发现（）
A.胸骨左缘Ⅱ级收缩期吹风样杂音 B.收缩期震颤 C.舒张期杂音 D.心尖部喀喇音 E.Austin-Flint杂音
293、单项选择题 下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢（）
A.房室结 B.结间束 C.左右束支 D.浦肯野纤维 E.希氏束
294、单项选择题 男性，52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动（房颤）。近4月来经常发作，房颤终止时觉头晕，严重时有黑矇现象，无晕厥。平时窦性心律时为50次／min。 此时应该进一步了解心脏的何种功能（）
A.窦房结功能 B.房室结功能 C.心肌功能 D.心收缩功能 E.心舒张功能
295、多项选择题 下列哪些是心电图的正常范围（）
A.P波的宽度不超过0.11s B.P－R间期在0.12～0.20s C.QRS波群的宽度在0.06～0.10s之间 D.T波的振幅不应低于同导联R波的1／4 E.Q－T间期的正常范围为0.32～0.44s
296、单项选择题 女性，32岁。因感冒后1周，觉心悸、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞，其典型心电图特点是（）
A.P－R间期进行性缩短伴QRS波脱漏 B.P－R间期进行性延长 C.R－R间期进行性缩短 D.P－R间期进行性延长伴QRS波脱漏 E.P－R间期固定伴3：2QRS波脱漏
297、单项选择题
男，23岁，阵发性心悸3年，突然心悸，持续1～6小时不等，突然好转。发作时心电图如图所示，初步诊断为()
A．心房扑动 B．室性心动过速 C．窦性心动过速 D．阵发性室上性心动过速 E．心房颤动
298、多项选择题 下列哪些支持三度房室传导阻滞()
A．心房与心室活动各自独立 B．心房率快于心室率 C．心室起搏点通常在阻滞部位稍下方 D．三度房室传导阻滞如心室率显著缓慢，应给予起搏治疗 E．阿托品适用于阻滞位于房室结的患者
299、单项选择题 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，治疗应首选（）
A.普罗帕醌 B.洋地黄 C.电复律 D.利多卡因 E.慢心律
300、单项选择题
A．心电图信号平均技术检查 B．心电图平板运动试验 C．心电图监测 D．Holter检查 E．心脏电生理检查
