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肿瘤学(医学高级)：肿瘤学考试答案（每日一练）
2023-01-13 01:52:31 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  胃黏液癌转移至卵巢称为（）。

A.Wilms瘤
B.Ewing氏瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.APUD瘤
E.Krukenberg瘤


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2、单项选择题  软组织肉瘤最常见的转移部位是（）。

A.肺
B.肝
C.骨
D.脑
E.淋巴结


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3、单项选择题  对于非大肿块Ⅰe期、HP阳性的胃MALT淋巴瘤首选的治疗是（）。

A.胃及胃周淋巴结放疗
B.锄形野及盆腔野放疗
C.全身化疗
D.腹腔灌注化疗
E.抗HP治疗


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4、单项选择题  放射线的间接作用是放射线与下列物质作用引起的是（）。

A.水分子
B.DNA
C.RNA
D.蛋白质
E.脂肪


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5、单项选择题  鼻咽癌临床分期是TN+M，常规放疗第一阶段布野较好的方法是（）。

A.耳前野+全颈切线野
B.耳前野+面前品字野+全颈切线野
C.面颈联合野+双下颈锁骨上切线野
D.面前品字野+耳后野+全颈切线野
E.面前品字野+耳后野+全颈切线野


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6、单项选择题  肺在初次放疗BED达耐受量的（）后不能达到对再程放疗的完全耐受。

A.30％
B.40％
C.50％
D.60％
E.70％


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7、单项选择题  下面射线不属于高LET射线的是（）。

A.碳离子射线
B.中子射线
C.γ射线
D.质子射线
E.α粒子


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8、单项选择题  男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为决定患肾是否应该切除，术前应该行下列哪一项检查最有必要（）。

A.CT
B.MRU
C.肾图
D.IVP
E.肾脏放射性核素的动态扫描


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9、多项选择题  下列关于胰腺癌说法正确的是（）。

A.化疗可改善晚期胰腺癌的生存和生活质量
B.PS评分小于2分的晚期胰腺癌患者选择以吉西他滨（健择）为基础的联合化疗
C.PS评分大于或等于2分的晚期胰腺癌患者选择最佳支持治疗
D.黄疸明显不能手术的患者首先考虑退黄治疗
E.黄疸明显不能手术的患者应立即行积极的放化疗解除黄疸


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10、单项选择题  根治性放射治疗下咽癌的照射野

A.只需照射原发区 
B.原发区+邻近淋巴引流区 
C.原发区+上、中、下颈淋巴引流区 
D.上至口咽，下至颈段食管入口+上中颈淋巴引流区 
E.上至口咽，下至颈段食管入口+上、中、下颈及锁骨上淋巴引流区 


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11、单项选择题  以下不是肿瘤患者营养不良的原因是（）。

A.吸收减少
B.机体能量消耗增加
C.情绪变化
D.功能锻炼导致消耗增加
E.情绪变化，如：焦虑、抑郁


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12、单项选择题  在细胞周期中的肿瘤细胞，对放射线最敏感的细胞期是（）。

A.G0／G1
B.S
C.G2／M
D.S期和G2／M期敏感性相同
E.以上各期细胞敏感性相同


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13、单项选择题  男性，16岁，1个月前剧烈活动后出现一次肉眼血尿，未治疗血尿停止。近2周来反复出现上述症状，无其他不适。查体未见明显异常。尿常规检查：红细胞15～20个/HP，白细胞2～4个/HP。B超检查提示：右肾盂上部可见3cm×2cm不规则形的不均质回声光团，肾上盏限局性积液。 手术方式应选择（）。

A.右肾切除术
B.右肾部分切除术
C.根治性右肾切除术
D.右肾、输尿管全长切除术
E.右肾、输尿管全长切除术及部分膀胱切除术


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14、单项选择题  胰腺癌组织间插植适应于

A.手术探查肿瘤局限于胰腺，但侵及邻近血管无法切除
B.肿瘤局限并肝转移
C.肿瘤局限并降主动脉旁淋巴结转移
D.肿瘤局限并腹膜广泛转移
E.以上说法均不正确


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15、单项选择题  对于辐射所致细胞增殖能力不可逆的丧失的合理解释，你认为错误的是（）。

A.细胞失去无限增殖分裂能力
B.下一次细胞有丝分裂时细胞所有机能和功能的即刻丧失
C.细胞失去无限增殖分裂能力，可能有一次或几次有丝分裂
D.细胞失去形成集落或克隆的能力
E.丧失再生增殖能力就是受照射后的致死性反应


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16、单项选择题  扁桃体癌cTNM行常规根治性放射治疗，其照射野的设计正确的是（）。

A.同侧扁桃体区小野
B.同侧扁桃体区面颈野
C.同侧扁桃体区面颈野+中、下颈及锁骨上区野
D.双侧扁桃体区面颈野
E.双侧扁桃体区面颈野+双侧中、下颈及锁骨上区野


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17、单项选择题  男性，50岁，右上腹胀痛2个月。体格检查：肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。HbsAg阳性，B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 最可能的诊断是（）。

A.晚期肝癌
B.肝硬化
C.细菌性肝脓肿
D.胆总管结石
E.肝炎


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18、单项选择题  患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验（++++）。 对此患者应首行考虑（）。

A.癌肿复发征兆
B.给予抗生素治疗，密切观察
C.给予止血剂治疗，暂予观察
D.胃十二指肠溃疡出血
E.凝血机制障碍，看血液专科门诊
F.以上都不对


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19、单项选择题  患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。 患者第4～9胸椎放射性分布低于周边脊柱骨骼，分界较清晰，应首先考虑的是（）。

A.肺癌骨转移
B.原发性骨肿瘤
C.多发性骨髓瘤
D.放疗后改变
E.局部骨质疏松
F.急性骨髓炎


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20、单项选择题  以下胃癌的病理类型中最常见的是（）。

A.管状腺癌
B.印戒细胞癌
C.乳头状腺癌
D.黏液腺癌
E.鳞状细胞癌


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21、单项选择题  放射免疫显像（RII）中，放射性核素标记的抗体在肿瘤组织中聚集，其原因有（）。

A.肿瘤微环境毛细血管通透性增加
B.肿瘤局部淋巴回流系统缺乏
C.抗原抗体特异性结合
D.肿瘤血供丰富
E.以上均是


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22、单项选择题  女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。 住院后作膀胱镜检查，见左输尿管口外上方4cm处有一约3cm×3cm×2cm肿物，短蒂、基宽1cm，活检病理诊断为移行细胞癌，浸入浅肌层，Ⅱ级，手术方式是（）。

A.膀胱部分切除术
B.化疗药膀胱灌注
C.股动脉插管作动脉内化疗后手术
D.膀胱切开行电烙切除术
E.做包括左输尿管口的膀胱部分切除及输尿管膀胱再吻合术


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23、单项选择题  男性，55岁，既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 该患者同时合并有下腔静脉血栓形成，出现的体征应是（）。

A.贫血貌
B.高血压
C.左下肢麻痹
D.左上腹肿块
E.左侧精索静脉曲张


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24、单项选择题  下列关于骨肉瘤的描述不正确的是（）。

A.多见于11～20岁人群
B.多发于四肢长骨
C.是原发性骨恶性肿瘤中最常见者
D.X片上可见洋葱皮样表现
E.镜下肿瘤细胞直接形成肿瘤性类骨组织或骨组织，是诊断骨肉瘤的最重要的组织学依据


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25、单项选择题  肝海绵状血管瘤的推荐放疗剂量为()

A．30～40Gy
B．15～20Gy
C．20～30Gy
D．40～45Gy
E．45～50Gy


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26、单项选择题  患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7／9枚）、纵隔淋巴结（1／7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。 患者2004年6月术后的诊断为（）。

A.右肺下叶中分化腺癌pT2N1M0
B.右肺下叶中分化腺癌pT3N1M0
C.右肺下叶中分化腺癌pT4N1M0
D.右肺下叶中分化腺癌pT2N2M0
E.右肺下叶中分化腺癌pT3N2M0
F.右肺下叶中分化腺癌pT4N2M0


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27、单项选择题  45岁，男，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm质中等，右膈外侧抬高，B超肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg（+），甲胎蛋白为100μg／L，最有可能的诊断是（）。

A.乙型肝炎
B.肝硬化
C.阿米巴肝脓肿
D.原发性肝癌
E.淤胆性肝炎


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28、单项选择题  好发于青少年的骨肿瘤不包括（）。

A.软骨母细胞瘤
B.骨样骨瘤
C.骨肉瘤
D.尤文肉瘤
E.软骨肉瘤


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29、单项选择题  男性，48岁，右季肋区疼痛半年。CT检查结果显示：肝右叶：12cm×10cm肿块，包绕、压迫下腔静脉；肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括（）。

A.肝动脉结扎术
B.肝动脉栓塞术
C.肝动脉灌注化疗
D.肝移植手术
E.肝叶切除术


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30、单项选择题  胃的引流淋巴结共分为（）。

A.12组
B.14组
C.16组
D.18组
E.20组


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31、单项选择题  关于宫颈癌常规体外放射野的范围下列哪种说法是不正确的（）。

A.上界相当于第5腰椎上缘
B.外界在真骨盆最宽径外1～2cm
C.下界在宫颈的下缘
D.后界包括全部骶骨
E.前界在耻骨联合前缘


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32、单项选择题  肿瘤患病率的影响因素（）。

A.发病率和发病时间
B.发病率和病程
C.发病率和死亡率
D.发病率和治愈率
E.新旧病例的比例数


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33、单项选择题  患者女性，50岁，诊断为卵巢癌，在手术过程中发现双侧卵巢受累，包膜破裂，盆腔内可见转移灶，在腹腔冲洗液中找到肿瘤细胞，该患者的分期为（）。

A.Ⅰc期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅱc期
E.Ⅲ期


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34、单项选择题  以下属于焦虑类型的有（）。

A.正常焦虑
B.适应障碍-反应性焦虑
C.器官焦虑综合症
D.焦虑障碍
E.以上都是


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35、单项选择题  下列关于恶性黑色素瘤TNM分期原则的描述中错误的是（）。

A.T分期的确定根据黑色素瘤的厚度和溃疡形成，而不是侵犯范围（T1期除外）
B.N分期根据转移淋巴结的数目而不是大小
C.M分期根据远处转移部位和血清乳酸脱氢酶的水平
D.原发肿瘤发生溃疡时，所有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的分期均应升高一期
E.出现卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移均应归入ⅢB期


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36、单项选择题  患者女性，42岁，3月前感觉右侧面部肿胀，近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞，伴鼻出血、右耳听力下降，该患者正确的诊断是（）。

A.鼻腔淋巴瘤
B.上颌窦癌
C.鼻腔癌
D.鼻咽癌
E.腮腺癌


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37、单项选择题  下列不需要激素冲击治疗的是（）。

A.急进性狼疮肾炎
B.严重的狼疮脑病
C.严重的狼疮肺炎
D.严重的皮疹
E.严重的溶血性贫血


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38、单项选择题  女性，30岁。妊娠3个月，出现面部红斑、关节疼痛，如果继续妊娠可以应用的药物是（）。

A.环磷酰胺
B.硫唑嘌吟
C.甲氨蝶呤
D.羟氯喹
E.地塞米松


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39、单项选择题  电离辐射的生物效应主要是对生物体细胞（）的损伤。

A.DNA
B.细胞质
C.蛋白质
D.线粒体
E.核膜


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40、单项选择题  小细胞肺癌应当采取的综合治疗方式是（）。

A.以手术为主
B.以化疗为主
C.以放疗为主
D.以分子靶向治疗为主
E.以化放疗为主


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41、单项选择题  患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温36．4℃，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×10／L，血CEA147．4μg／L，血AFP在正常水平。PPD试验（1：2000）：（-）。大便OB（+）。 对右下腹包块性质鉴别特异性最好的核医学检查项目是（）。

A.Tc-MIBI显像
B.Tc-抗CEAMcAbRII
C.Ga显像
D.F-FDGPET／CT显像
E.Tl显像


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42、多项选择题  下列哪些属癌前病变或疾病？（）。

A.纤维囊性乳腺病
B.胃、十二指肠溃疡
C.黏膜色素斑
D.慢性子宫颈炎
E.慢性萎缩性胃炎


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43、单项选择题  多药耐药即肿瘤细胞对一种抗癌药产生抗药性后，不仅对同类抗癌药抗药，而且（）。

A.对所有类型抗癌药亦产生交叉耐药
B.对许多非同类型抗癌药亦产生交叉抗药
C.对化疗增敏剂亦产生交叉抗药
D.对生物反应调节剂亦产生交叉抗药
E.对靶向治疗亦产生交叉抗药


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44、单项选择题  Tc-（V）-DMSA亲肿瘤显像时成人常用剂量是（）。

A.185～370MBq
B.370～555MBq
C.555～740MBq
D.740～925MBq
E.925～1110MBq


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45、单项选择题  关于肿瘤免疫的叙述，下列各项中错误的是（）。

A.细胞免疫是抗肿瘤免疫的主要机制
B.抗体在抗肿瘤中并不发挥主要作用
C.NK细胞是抗肿瘤的第一道防线
D.静止和活化的巨噬细胞均能杀肿瘤细胞
E.嗜酸性粒细胞参与抗肿瘤作用


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46、单项选择题  洋葱皮样表现常见于（）。

A.尤文肉瘤
B.滑膜肉瘤
C.软骨肉瘤
D.骨母细胞瘤
E.巨细胞瘤


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47、单项选择题  胰腺癌最常见的首发症状是（）。

A.上腹痛和上腹饱胀不适
B.黄疸
C.消化道症状
D.消瘦和乏力
E.发热


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48、单项选择题  肿瘤的硬度与下列哪项无关（）。

A.肿瘤的良、恶性
B.肿瘤的种类
C.实质与间质的比例
D.肿瘤间质血管的比例
E.变性、坏死等继发改变


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49、单项选择题  左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最可能是（）。

A.甲状腺
B.食管
C.胃
D.乳腺
E.肺


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50、单项选择题  BRCA-1基因突变可引起（）。

A．神经纤维瘤病 
B．结肠腺瘤性息肉病 
C．视网膜母细胞瘤 
D．肾母细胞瘤 
E．家族性乳腺癌


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51、单项选择题  下列对恶性黑色素瘤的放疗适应证的描述错误的是（）。

A.恶性黑色素瘤对放射治疗相对不敏感，通常非第一选择治疗手段
B.对于头皮部病变可考虑放射治疗
C.可用于治疗病变位于面部且病变变厚或年龄小，因大手术可极大影响面容而拒绝手术的患者
D.60岁以上，病变厚度大于1mm者，不适合放疗
E.对不能手术局部晚期、转移或复发的恶性黑色素瘤病变也可行放疗


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52、多项选择题  肿瘤形状上的差异与下列哪些因素有关？（）

A.继发改变
B.发生部位
C.生长方式
D.肿瘤的良、恶性
E.组织来源


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53、多项选择题  可产生雌激素的肿瘤有()

A．卵巢颗粒细胞瘤
B．子宫颈癌
C．卵巢卵泡膜瘤
D．子宫体腺癌
E．子宫平滑肌瘤


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54、单项选择题  治疗癌症疼痛的辅助药物不包含（）。

A.皮质激素
B.肾上腺素
C.抗惊厥药
D.抗抑郁药
E.镇静安定药物


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55、单项选择题  男性，35岁，黄疸1个月，右上腹轻微胀痛，食欲减退，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素17μmol／L，AST70U／L，AKP45U／L，AFP>5ng／ml，可能诊断是（）。

A.黄疸性肝炎
B.胆总管结石梗阻
C.肝癌
D.肝硬化晚期
E.壶腹周围癌


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56、单项选择题  女性，55岁，发现左乳房肿块3个月，无明显疼痛，查体：左乳房外上象限有4cm×3cm肿块，质硬，不光滑，无压痛，左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 此病人应首先考虑为（）。

A.乳腺癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核


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57、多项选择题  患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。 对于该年轻患者，在进行化疗和放疗的综合治疗时，需要重点交代的远期并发症有（）。

A.第二原发肿瘤
B.对远期心功能的影响
C.白细胞减少性发热
D.放射性肝炎
E.肾功能影响
F.放射性肠炎


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58、单项选择题  胸上段食管癌的范围包括（）。

A.胸骨柄上缘平面至气管分叉平面
B.胸骨柄上缘平面至主动脉弓上缘平面
C.环状软骨下缘至气管分叉平面
D.环状软骨下缘至主动脉弓水平
E.食管入口至气管分叉平面


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59、单项选择题  凋亡信号的内源性通路中起关键作用的细胞器是（）。

A.核糖体
B.内质网
C.死亡受体
D.线粒体
E.高尔基复合体


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60、单项选择题  对于原发耐药的难治性霍奇金淋巴瘤应采取哪项治疗（）。

A.手术
B.放疗
C.解救化疗
D.HDC／AHSCT
E.放疗+化疗


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61、单项选择题  男性，68岁，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。 如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血，取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌，应采取（）。

A.严密随诊观察
B.膀胱全切，尿流改道
C.经尿道切除原位癌
D.经尿道电灼原位癌
E.经尿道膀胱内灌注化疗药物


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62、单项选择题  以下药物不能改善化疗药物耐药的是（）。

A.维拉帕米
B.利血平
C.酚噻嗪
D.环孢素A
E.美司那


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63、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 如行术中放疗，哪些为其适应征？（）

A.无肝及腹膜转移
B.淋巴结转移较局限
C.肿瘤可能侵及胰腺
D.胃原发肿瘤能切除
E.腹主动脉旁及肝十二指肠韧带淋巴结转移
F.老年
G.贫血


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64、单项选择题  克隆源性细胞在特定的生长环境内有能力形成细胞集落至少是（）。

A.30个
B.40个
C.50个
D.60个
E.70个


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65、单项选择题  典型的恶性肿瘤的自然生长史可以分成几个阶段，其中描述正确的是（）。

A.转化细胞的克隆性增殖–局部浸润–远处转移
B.细胞的恶性转化–局部浸润–远处转移
C.细胞的恶性转化–转化细胞的克隆性增殖–局部浸润–远处转移
D.转化细胞的克隆性增殖–细胞的恶性转化–局部浸润–远处转移
E.转化细胞的克隆性增殖–远处转移–局部浸润


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66、多项选择题  用治疗型肿瘤疫苗治疗肿瘤，其机制是

A.激活淋巴细胞产生抗体杀伤肿瘤细胞
B.激活T淋巴细胞直接杀伤肿瘤细胞
C.激活NK细胞杀伤肿瘤细胞
D.激活巨噬细胞杀伤肿瘤细胞
E.直接作用于肿瘤细胞


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67、单项选择题  男，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。 可能的诊断是（）。

A.肾癌
B.肾积脓
C.肾盂癌
D.肾囊肿
E.以上都不是


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68、单项选择题  以下基因是肿瘤转移抑制基因的是（）。

A.P53
B.nm23
C.MMP
D.C–myc
E.H–ras


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69、单项选择题  在恶性肿瘤患者中，在病程的不同时期需要作放射治疗的大约占（）。

A.30％
B.50％
C.70％
D.90％
E.100％


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70、单项选择题  患者女性，37岁，体检时胸片发现左下肺外带一1．5cm×2．0cm结节，无咳嗽、咯血，无畏寒、发热及盗汗，否认结核病史，既往有糖尿病病史。临床拟行胸部F-FDGPET/CT显像，检查前测定空腹血糖水平为13．5mmol／L，显像方法正确的是（）。

A.检查时患者保持平静呼吸，并避免体位的移动
B.注射胰岛素以减低血糖水平至11.1mmol／L以下
C.禁食6小时以上
D.注射显像剂前至显像时患者保持安静、放松状态
E.以上均是


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71、单项选择题  鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症是（）。

A.皮肤色素沉着
B.口干
C.听力减退
D.后组颅神经损伤
E.涕多


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72、单项选择题  有关抗癌基因与肿瘤关系的描述，错误的是

A.APC基因——结肠腺瘤性息肉病
B.NF-1基因——神经纤维瘤病
C.Rb基因——视网膜母细胞瘤
D.WT-1基因——肾母细胞瘤
E.P53基因——肺癌


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73、单项选择题  15岁男孩，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热、查体：左小腿上：段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛、左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴“葱皮样”反应骨形成。 诊断应考虑（）。

A.食管癌并发梗阻
B.贲门痉挛
C.食管良性狭窄梗阻
D.食管癌并发食管气管瘘
E.球麻痹


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74、单项选择题  下列不符合肉瘤的镜下组织学特点的是（）。

A.瘤细胞弥漫分布
B.瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕
C.间质少、血管丰富
D.瘤细胞形成巢，巢周围有网状纤维包绕
E.实质、间质分界不清


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75、单项选择题  男性，16岁，1个月前剧烈活动后出现一次肉眼血尿，未治疗血尿停止。近2周来反复出现上述症状，无其他不适。查体未见明显异常。尿常规检查：红细胞15～20个/HP，白细胞2～4个/HP。B超检查提示：右肾盂上部可见3cm×2cm不规则形的不均质回声光团，肾上盏限局性积液。 为明确诊断首选检查是（）。

A.膀胱镜
B.磁共振
C.肾动脉造影
D.静脉尿路造影
E.放射性核素肾脏扫描


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76、单项选择题  根据2002年UICC的喉癌TNM分期，肿瘤如果侵及甲状软骨，或和侵及喉外组织，T分期为（）。

A.T1
B.T2
C.T3
D.T4a
E.T4b


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77、单项选择题  除原发性肝癌，哪种疾病能引起AFP>500μg／L（）。

A.多囊肝
B.慢性肝炎
C.生殖腺胚胎瘤
D.肾脏胚胎瘤
E.肝硬化


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78、单项选择题  在对吗啡中毒的抢救处理中，首先应（）。

A.吸氧，清理呼吸道
B.注射纳洛酮以拮抗吗啡作用
C.给安定类药物使患者镇静
D.停止使用吗啡，等待吗啡从患者体内排出
E.对于口服药物的患者应当立即洗胃处理


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79、单项选择题  患者女。诊断为绒毛膜细胞癌，拟行化疗。下列不是一线化疗药物的是（）。

A.MTX
B.Act-D
C.KSM
D.CTX
E.ADM


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80、单项选择题  TNM分期的意义不包括（）。

A.预测患者预后
B.提高肿瘤治愈率
C.有助于评价疗效
D.指导临床医师制定治疗计划
E.有利于各治疗中心进行信息交流


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81、多项选择题  下列哪些肿瘤的发生与激素有关()

A．前列腺癌 
B．乳腺癌 
C．胃癌 
D．卵巢癌 
E．膀胱癌 


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82、单项选择题  

女性，46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛，肿胀，晨起时不能握拳，2小时后症状可缓解。查俸：无皮疹，浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。实验室检查：血常规血小板450×1012/L，尿常规正常。血清ANA阳性，RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑（）。

A.系统性红斑狼疮
B.骨关节炎
C.类风湿关节炎
D.反应性关节炎
E.脊柱关节病


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83、多项选择题  下列选项中属于肿瘤患者心理治疗的具体方法的是（）。

A.情绪支持
B.认知行为干预
C.社会支持
D.适应性行为训练
E.教育性干预


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84、单项选择题  Barrett食管患者发展为食管腺癌的风险为正常人的（）。

A.40倍
B.30倍
C.20倍
D.10倍
E.5倍


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85、单项选择题  女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。 进一步检查应首选（）。

A.宫颈管搔刮送病理检查
B.阴道镜检下宫颈组织活检
C.宫颈涂片
D.分段诊刮
E.腹腔镜检


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86、单项选择题  骨转移性肺癌指的是（）。

A.骨肉瘤转移到肺
B.肺癌转移到骨
C.骨肉瘤和肺癌相互转移
D.肺和骨的恶性肿瘤转移到其他部位
E.其他部位的原发肿瘤转移到肺和骨


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87、多项选择题  WHO分类中霍奇金淋巴瘤分为（）。

A.结节型淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
B.结节硬化型经典型霍奇金淋巴瘤
C.淋巴细胞衰减型经典型霍奇金淋巴瘤
D.混合细胞型经典型霍奇金淋巴瘤
E.富于淋巴细胞经典型霍奇金淋巴瘤


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88、单项选择题  超分割放疗中为使正常组织有充分的时间恢复，两次放疗的间隔时间需在（）以上。

A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时


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89、单项选择题  从流行病学的研究性质来分，属于肿瘤流行病学研究方法的有（）。

A.描述流行病学研究
B.分析流行病学研究
C.实验流行病学研究
D.理论性研究
E.以上均是


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90、多项选择题  患者男性，57岁。半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次，未经诊治而自行消失。1周来肉眼血尿重新出现，并有小血块。为明确诊断，下列各项检查适宜作为初步筛选检查的是（）。

A.尿常规检查
B.B超检查
C.尿红细胞位相检查
D.尿脱落细胞检查
E.尿找结核分枝杆菌


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91、单项选择题  肿瘤的体积与下列哪项无关（）。

A.肿瘤的良、恶性
B.实质与间质的比例
C.血液供应充足与否
D.发生部位
E.生长时间的长短


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92、单项选择题  胃肠间质瘤的靶向治疗中起关键作用的分子是（）。

A.c–Kit
B.GSK–3
C.VEGF
D.mTOR
E.GER


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93、单项选择题  不属于Ⅳ期临床试验目的的是（）。

A.考察广泛使用条件下药物的罕见不良反应
B.确定不同患者人群的剂量方案
C.评价特殊人群中使用的受益-风险比
D.改进给药剂量
E.发现新的适应证


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94、单项选择题  下列病毒载体，不是基因治疗研究中最常使用的病毒载体有（）。

A.HBV
B.慢病毒
C.逆转录病毒
D.AAV
E.腺病毒


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95、单项选择题  关于细胞原癌基因，叙述正确的是（）。

A.存在于正常生物基因组中
B.存在于DNA病毒中
C.存在于RNA病毒中
D.又称病毒癌基因
E.经常在肿瘤细胞中发生缺失


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96、多项选择题  关于肺癌外科治疗的陈述正确的是()

A．早期小细胞肺癌(SCLC)结合手术治疗和化学治疗疗效更佳
B．如膈肌上升，考虑后纵隔浸润
C．病侧全肺切除术为原则
D．锁骨上窝淋巴结转移者，不宜手术
E．Ⅰ、Ⅱ期肺癌可不行淋巴结清扫术


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97、多项选择题  非霍奇金淋巴瘤国际预后指数分组的指标包括下列因素()

A．病理分类
B．年龄
C．体力分级
D．分期
E．结外受累部位


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98、单项选择题  下列（）不是肿瘤相关抗原（）。

A.CEA
B.FDF
C.AFP
D.HCG
E.ADP


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99、单项选择题  关于宫颈癌Ⅱa，下列何项正确()

A．宫颈、宫旁浸润，但未达盆壁
B．宫颈、宫旁浸润，已达盆壁
C．宫颈、阴道中段浸润未达下1/3
D．宫颈、阴道浸润达下1/3
E．宫颈浸润，阴道无浸润


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100、单项选择题  一乳腺癌患者，原发灶2×2cm位于外上象限，行肿瘤切除+腋窝清扫术，肿瘤切缘阴性，术后诊断为T2NoMo,术后放疗的范围应包括（）

A.全乳腺+内乳淋巴结 
B.全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结 
C.全乳腺+内乳、腋窝、锁骨上淋巴结 
D.单纯全乳腺照射 
E.全乳腺+腋窝淋巴结照射 


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101、多项选择题  临床上食管癌的分段包括（）。

A.颈段
B.胸上段
C.胸中段
D.胸下段
E.腹段


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102、单项选择题  下列不是晚期食管癌的临床表现的是（）。

A.声音嘶哑
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼感
D.持续性胸背痛
E.进行性吞咽困难


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103、单项选择题  国际公认的临床试验需要观察的项目不包括（）。

A.不良反应
B.肿瘤体积的改变
C.缓解期和生存时间
D.药物性状的变化
E.生活质量


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104、单项选择题  男性，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是（）。

A.慢性胆囊炎
B.胆石症
C.原发性肝癌
D.胃癌
E.胰头癌


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105、单项选择题  患者男，60岁。因"进行性排尿困难半年"入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌，局限于左叶内，盆腔淋巴结无肿大，其余检查未发现异常。 该患者的临床分期为（）。

A.T1N0M0
B.T2N0M0
C.T3N0M0
D.T4N0M0
E.T1N1M0


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106、单项选择题  胃癌最常见的大体类型为（）。

A.髓质型
B.弥漫浸润型
C.局限溃疡
D.浸润溃疡型
E.结节蕈伞型


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107、单项选择题  患者男性，60岁，一年来进行性排尿困难，近一月右侧腰痛，查体浅表淋巴结无肿大，右腰区叩击痛（+），直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬。对疾病定性有重要意义的检测指标是（）。

A.血Bun
B.血Cr
C.血清PSA
D.血CEA
E.血AFP


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108、单项选择题  淋巴瘤腹部影像学表现中正确的是（）。

A.胃肠道受侵常常出现肠梗阻
B.淋巴瘤累及肾被膜时表现为肾周封套样弥漫性软组织增厚
C.脾受侵时CT、MRI可检出小于5mm的病变
D.肝受侵一般发生在脾淋巴瘤之前，分为巨块型和结节型
E.脾受侵的超声表现为结节样改变，单发结节或肿物，回声均匀，以中低回声为主


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109、单项选择题  患者，男，32岁。因“头面部肿胀半月”入院。胸部CT示：前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是（）。

A.胸内甲状腺肿
B.胸腺肿瘤
C.畸胎类肿瘤
D.神经源性肿瘤
E.恶性淋巴瘤


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110、单项选择题  霍奇金病病变中最具有诊断价值的细胞是（）。

A.R-S细胞
B.淋巴细胞
C.隐窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.未分化型细胞


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111、单项选择题  临床上鼻咽癌常规分割放射治疗剂量一般选择()

A．1.0Gy/次
B．1.5Gy/次
C．2.0Gy/次
D．2.7Gy/次
E．3.0Gy/次


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112、单项选择题  关于反义与基因显像，下列说法正确的是（）。

A.基因显像基于碱基互补原理
B.人工合成并用放射性核素标记与目标靶基因互补的小片段反义寡核苷酸
C.通过体内核酸杂交，达到封闭或显示靶基因或基因过度表达的组织的目的
D.反义与基因显像使肿瘤显像进入了基因水平
E.以上都对


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113、单项选择题  肿瘤核酸疫苗治疗是基因治疗的一种重要形式，下列分子不宜用作设计基因疫苗的是（）。

A.EGFR
B.VEGF
C.Ep–CAM
D.ER
E.CEA


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114、单项选择题  晚期霍奇金淋巴瘤可采用的化疗方案（）。

A.ABVD
B.StanfordⅤ
C.BEACOPP
D.HDC／AHSCT
E.以上均正确


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115、单项选择题  下列病变中癌变可能性最大的是（）。

A.轻度非典型增生
B.中度非典型增生
C.重度非典型增生
D.肠上皮化生
E.鳞状上皮增生


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116、多项选择题  肿瘤细胞侵袭、转移的过程包括()

A．肿瘤细胞的分离脱落 
B．血管形成与肿瘤细胞的趋化性 
C．肿瘤细胞的锚定黏附 
D．肿瘤细胞的定位生长 
E．肿瘤细胞的耐药性 


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117、单项选择题  弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时，增生的细胞主要是（）。

A.肾小球脏层细胞和中性粒细胞
B.肾小球壁层细胞和系膜细胞
C.肾小球系膜细胞和基质
D.肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生
E.肾小球各种细胞均有较明显增生


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118、单项选择题  下列哪一项不是葡萄胎转归差的高危因素（）。

A.hCG>100000U／L
B.卵巢黄素化囊肿直径>6cm
C.年龄大于40岁
D.完全性葡萄胎
E.重复性葡萄胎


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119、单项选择题  临床上体内肿瘤组织细胞生长的速度比根据所了解细胞周期和生长比例作出的预计要慢得多，其原因是（）。

A.细胞存在潜在倍增
B.细胞凋亡
C.细胞丢失
D.细胞周期阻滞
E.以上都不对


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120、单项选择题  根据电子束百分深度剂量随深度变化的规律，对于深度为1cm的靶区，电子能量应选择（）。

A.4MeV
B.6MeV
C.9MeV
D.12MeV
E.15MeV


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121、单项选择题  前列腺癌发生骨转移时最常见的类型是（）。

A.溶骨型
B.成骨型
C.混合型
D.病理性骨折
E.骨髓纤维化


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122、单项选择题  关于癌性疼痛，不正确的描述是（）。

A.慢性疼痛，是一种疾病
B.癌性疼痛可由肿瘤本身、抗肿瘤治疗等多种原因导致
C.据世界卫生组织统计，约30％～50％的癌症患者伴有不同程度的疼痛
D.为了避免患者夸大症状，癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行
E.通过三阶梯治疗方法，约有80％患者的疼痛症状可以得到控制


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123、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 术前应作哪些检查？（）

A.三大常规
B.肝肾生化
C.胸片
D.腹部B超
E.心电图
F.骨扫描
G.钡灌肠照片
H.出凝血时间
I.CT


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124、单项选择题  患者男性，27岁，因"左下颌部肿痛3个月余"入院，查体：左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温度升高；X线片示左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高。 该患者最可能的诊断是（）。

A.下颌骨骨肉瘤
B.下颌骨软骨肉瘤
C.下颌骨纤维肉瘤
D.下颌骨骨髓炎
E.下颌骨结核


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125、单项选择题  规范化癌症疼痛处理的目的（）。

A.缓解疼痛，改善功能，延长生存时间
B.缓解疼痛，控制肿瘤生长，延长生存时间
C.缓解疼痛，改善功能，提高生活质量
D.缓解疼痛，规范医疗质量
E.延长生存时间，改善生活质量


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126、单项选择题  有关辐射的直接作用和间接作用的描述，错误的是（）

A.辐射产生的自由基所造成的DNA损伤叫做辐射的间接作用
B.辐射的直接作用是指射线和细胞的DNA分子作用，使之被电离或激发，导致生物改变
C.α射线治疗主要发生的是间接作用
D.γ射线治疗主要发生的是直接作用
E.快中子治疗主要发生的是直接作用


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127、单项选择题  患者女性，40岁，发现下睑结节一月余。体检发现下睑近内眦部位有一无痛性、珍珠样小结节，质地比较硬，表面有毛细血管扩张，没有出血及破溃。取细胞学检查提示：基底细胞癌。完善相关检查提示肿瘤比较局限，没有累及眼球、眼眶，没有远处转移。正确的治疗原则是（）。

A.应首选手术，尽可能的大范围切除肿瘤
B.考虑到美容的需要以及疗效，可首选放疗
C.先诱导化疗，再手术
D.先诱导化疗，再放疗
E.手术加术后放疗


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128、单项选择题  下列不属于姑息性手术的是（）。

A.结肠癌局部切除术
B.结肠癌短路术
C.乙状结肠造瘘术
D.横结肠造瘘术
E.TME


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129、单项选择题  氧化应激引起细胞凋亡的可能机制不包括（）。

A.激活P53基因
B.活化聚ADP核糖转移酶
C.激活Ca2+／Mg2+依赖的核酸内切酶
D.抑制转录因子AP–1
E.直接造成细胞膜的损伤


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130、单项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 胃癌向卵巢转移的肿癌称为？（）

A.Borrmann瘤
B.Krukenberg氏瘤
C.Virchowgland
D.Lauren氏瘤
E.Billrorh氏瘤
F.APUD瘤
G.Dukes氏瘤


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131、多项选择题  与喉癌发生有关的癌前病变有（）。

A.角化症
B.黏膜白斑
C.乳头状瘤
D.重度不典型增生
E.慢性喉炎


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132、单项选择题  软组织肉瘤最常见的转移方式是（）。

A.血道转移
B.淋巴道转移
C.种植转移
D.直接侵犯
E.以上均是


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133、单项选择题  目前对鼻咽癌已成功用于临床的靶向治疗是（）。

A.吉非替尼
B.索拉非尼
C.EGFR单抗
D.赫赛汀
E.贝伐单抗


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134、单项选择题  颌骨恶性肿瘤最常见的组织来源是（）。

A.转移癌
B.神经来源
C.牙源性
D.非牙源性
E.软组织来源


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135、单项选择题  wnt信号通路在（）方面不发挥重要作用。

A.胚胎发育
B.形态发生
C.干细胞
D.肿瘤发生
E.肿瘤的靶向治疗


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136、单项选择题  深部X线治疗机中，使用复合滤过板的原因是

A.更有效的减低韧致辐射，保留特征辐射
B.更有效的减低特征辐射
C.既滤去韧致辐射，又滤去特征辐射
D.更好的滤去特征辐射，保留韧致辐射
E.为了进一步提高半价层的值


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137、单项选择题  男性．51岁，间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余，患病以来体重下降约3kg，B超提示：膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变，基蒂较细，呈乳头状，尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查：体温正常．脉搏76次／分，呼吸18次／分，血压24／12Pa。 最合适的治疗是（）。

A.膀胱内化疗药物灌注治疗
B.膀胱全切，尿流改道术
C.经尿道激光切除术
D.膀胱部分切除术
E.经尿道膀胱肿瘤电切术


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138、单项选择题  Wnt的经典通路中发挥重要作用的分子是（）。

A.calreticulin
B.calmodulin
C.VEGF
D.EGF
E.beta–catenin


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139、单项选择题  目前，下列细胞中暂未作为基因治疗靶细胞的是（）。

A.淋巴细胞
B.肌细胞
C.肿瘤细胞
D.造血细胞
E.生殖细胞


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140、单项选择题  

患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。

如手术治疗，应选择的手术方式是（）。

A.肺楔形切除术
B.肺段切除术
C.肺叶切除术
D.肺叶加肺段切除术
E.肺叶切除加淋巴结清扫术
F.单纯肿块切除以减少对肺功能的影响


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141、单项选择题  可用于鉴别原发性肺癌和转移性肺癌的分子是（）。

A.甲状腺转录因子–1（TTF–1）
B.S–100
C.CK20
D.绒毛蛋白（villin）
E.CD56


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142、单项选择题  下列化学致癌物中致癌谱广而强的是()

A．氨基偶氮染料 
B．真菌毒素 
C．亚硝胺 
D．多环碳氢化合物 
E．芳香胺类 


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143、单项选择题  细胞内不存在裂解形式的分子是（）。

A.Survivin
B.Bid
C.caspase–3
D.caspase–9
E.XIAP


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144、单项选择题  原发性肝癌主要应鉴别的疾病是（）。

A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.肝内胆管结石
D.多囊肝
E.肝肉瘤


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145、多项选择题  患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验（++++）。 若患者首次手术的病理标本分期为pT3N1M0，则该患者的首次治疗方案错误的是（）。

A.术前新辅助放射治疗
B.接受根治性手术
C.术后行同步放化疗
D.术前放射治疗与根治性手术的时间要超过4周
E.在术前新辅助放疗的基础上再行术后辅助性放疗以达到更为彻底的治疗效果，防止复发
F.以上都不对


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146、单项选择题  利用Tc标记的抗体进行RII时，常规选用的准直器类型是（）。

A.高能平行孔准直器
B.中能平行孔准直器
C.低能平行孔准直器
D.中能针孔准直器
E.低能针孔准直器


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147、单项选择题  上腔静脉综合征的一般处理下列各项中错误的是（）。

A.抬高头部
B.建立上肢深静脉通道
C.利尿
D.肾上腺皮质激素
E.给氧


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148、单项选择题  患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。 该患者术后完善病理检查证实为提问1的答案，并且经相关检查判断为Ⅰ期，该患者术后放疗的总剂量为（）。

A.3000cGY
B.2500cGY
C.300cGY
D.4000cGY
E.4500cGY
F.5500cGy


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149、单项选择题  男，58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天，排尿困难1天。检查：血压120/75mmHg，脉搏82次/分，耻骨上及脐下压痛，叩诊浊音。 B超提示右肾占位性病变，为明确肿块性质，应首选（）。

A.IVU
B.逆行肾盂造影
C.KUB
D.CT
E.腹膜后充气造影


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150、单项选择题  I-MIBG显像方法描述下列不正确的是（）。

A.静脉注射显像剂后分别于24小时和48小时行前位和后位肾上腺平面显像
B.应用高能通用平行孔准直器
C.每个投影采集时间24小时为10分钟，48小时采集15分钟
D.对于疑为异位嗜铬细胞瘤、恶性嗜铬细胞瘤转移灶或神经母细胞瘤的诊断应进行从头颅至膝部的前后位全身显像
E.断层显像对于探测深部病灶的灵敏度优于平面显像


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151、单项选择题  舌活动部早期鳞癌组织间插植施源器设置

A.于瘤体中央置一施源器即可
B.正方形排列
C.按靶区范围采用巴黎系统布源
D.沿瘤体周边等距离间隔布源
E.单平面布源


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152、单项选择题  下述F-FDG显像方法正确的是（）。

A.禁食6小时以上
B.注射显像剂前止显像时患者应处于安静、放松状态
C.显像前饮水并排空膀胱
D.注射显像剂测定患者空腹血糖升高水平及体重
E.以上均是


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153、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 该病人术后可选用哪些常用化疗药物？（）

A.5-FU
B.ADM
C.MMC
D.血卟啉
E.环磷酰胺
F.甲氨喋呤
G.FT-207
H.左旋咪唑
I.Ara-c


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154、多项选择题  癌细胞对基膜的侵袭是一个主动过程，可分为下列哪几个步骤？（）

A.癌细胞脱离癌巢
B.癌细胞附着于基膜
C.细胞外基质的降解
D.癌细胞的移出
E.癌细胞的阿米巴运动


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155、单项选择题  下列哪项不是卵巢无性细胞瘤的特点（）。

A.部分为双侧卵巢同时发生
B.AFP明显升高
C.LDH明显升高
D.常在妊娠期发生
E.对放化疗均敏感，预后好


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156、多项选择题  下列哪些属于化学致癌物质？（）

A.3，4－苯并芘
B.组胺
C.缓激肽
D.联苯胺
E.硝酸钠


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157、单项选择题  放射线对生物体作用时，细胞关键的靶为（）。

A.DNA
B.RNA
C.线粒体
D.细胞质
E.细胞膜


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158、单项选择题  总体来说软组织肉瘤最好发的部位是（）。

A.躯干
B.大腿和骨盆带
C.前臂
D.小腿
E.上臂和肩胛带


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159、单项选择题  吉非替尼的有效率与下列哪一因素不相关（）。

A.分期
B.从不吸烟者
C.性别
D.EGFR表达
E.腺癌


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160、单项选择题  颈段食管癌长度约为（）。

A.3cm
B.4cm
C.5cm
D.6cm
E.8cm


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161、单项选择题  有关Tc-（V）-DMSA显像的叙述，不正确的是（）。

A.显像剂主要经肾脏排泄
B.胃肠道无明显放射性浓聚
C.甲状腺不显影
D.炎性病灶亦可摄取该显像剂
E.可用于分化型甲状腺癌疗效评估


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162、单项选择题  目前治疗肺上沟瘤最佳的方法是()

A.术前放疗+手术 
B.单独手术 
C.化学治疗 
D.生物治疗 
E.单独放疗 


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163、单项选择题  患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg／dl、DBil：20mg／dl、CA199：12u／ml、CA50：8u／ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。 如果该患者接受手术治疗，那么术后可能出现的并发症是（）。

A.脂肪泻
B.肠梗阻
C.胰瘘
D.肝炎
E.胆总管狭窄


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164、单项选择题  鼻腔副鼻窦癌中最多见的病理类型是（）。

A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.淋巴癌
D.肉瘤
E.移行细胞癌


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165、单项选择题  鼻咽癌高分化鳞癌约占总数的()

A．小于10%
B．30%～45%
C．50%～65%
D．70%～80%
E．85%～90%


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166、单项选择题  以下对于腹膜后肉瘤的治疗阐述错误的是（）。

A.手术切除是其首选的治疗方式
B.术后辅助放疗有可能降低局部复发率
C.腹膜后横纹肌肉瘤首选化疗
D.理论上腹膜后肉瘤术后给予放疗较术前给予放疗更为有利
E.对于大多数腹膜后肉瘤，术后放疗后是否应给予化疗目前还无定论


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167、单项选择题  患者，男性，74岁，右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。 若需明确诊断，应选择的检查是（）。

A.鼻咽部CT
B.电子鼻咽镜及活检
C.B超
D.手术切除活检
E.平片
F.头部CT


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168、单项选择题  患者女，60岁。发现腹部肿物半个月。查体：腹部软，触诊可探及肿物7cm×6cm×6cm，可活动，无压痛。腹部B超显示：腹腔内实性结节，结节间有融合征象。免疫组织化学染色示肿瘤细胞：CD117，CD34，SMA，Desmin，S-100。考虑诊断（）。

A.肠道肿瘤
B.间质瘤
C.平滑肌瘤
D.肉瘤
E.黑色素瘤


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169、单项选择题  对临床工作而言，子宫恶性肿瘤的影像学诊断和分期应首选的检查方法是（）。

A.盆腔彩超
B.经腔内超声
C.CT
D.MRI
E.X线


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170、单项选择题  下列肿瘤在组织学上不会呈筛状排列的是（）。

A.乳腺癌
B.大汗腺囊性瘤
C.卵巢癌
D.胰腺癌
E.皮肤癌


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171、单项选择题  早期预后不良型霍奇金淋巴瘤（伴巨大纵隔肿块）的最佳治疗方法是（）。

A.扩大野单纯放疗
B.4周期化疗+受累野放疗
C.4周期化疗+扩大野放疗
D.6周期化疗+受累野放疗
E.6周期化疗+扩大野放疗


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172、单项选择题  下列中常有高雌激素或雄激素症状的一类卵巢癌是（）。

A.卵巢上皮癌
B.性索间质肿瘤
C.生殖细胞肿瘤
D.继发性转移性癌
E.以上均不是


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173、单项选择题  男性，68岁，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。 哪项检查是不必要的（）。

A.B超检查
B.尿流率检查
C.尿脱落细胞学检查
D.IVU
E.直肠指诊


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174、单项选择题  下列关于恶性黑色素瘤TNM分期中区域淋巴结分期描述中错误的是（）。

A.2～5个区域淋巴结转移或存在淋巴内转移为N2
B.一个淋巴结转移且临床隐性转移（镜下转移）为N1a
C.无局部淋巴结转移但有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N2c
D.4个以上淋巴结转移，或融合的淋巴结转移，或局部淋巴结转移伴有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N3
E.区域淋巴结无法评价为Nx


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175、单项选择题  局限期小细胞肺癌的标准治疗模式是（）。

A.手术+术后辅助放化疗
B.全身化疗+局部放疗+有条件的全脑放疗
C.手术+局部放疗+有条件的全脑放疗
D.手术+术后辅助化疗+有条件的全脑放疗
E.新辅助化疗+手术+辅助放化疗+有条件的全脑放疗


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176、单项选择题  患者，男性，58岁，因右腋窝肿块2周入院，手术后切除病检示：外周T细胞淋巴瘤（非特异型）。完善相关检查，胸部、腹部CT均未见异常，骨髓细胞学未见淋巴瘤侵犯。下一步治疗方案应选择（）。

A.CHOP方案化疗6周期
B.CHOP方案化疗6周期+右腋窝放疗
C.CHOP方案化疗3周期
D.CHOP方案化疗3周期+右腋窝放疗
E.右腋窝放疗


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177、单项选择题  喉的解剖位置在哪两椎体平面之间()

A．颈1～颈3
B．颈2～颈4
C．颈3～颈5
D．颈4～颈6
E．颈5～颈7


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178、单项选择题  患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温36．4℃，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×10／L，血CEA147．4μg／L，血AFP在正常水平。PPD试验（1：2000）：（-）。大便OB（+）。 不属于Tc-抗CEAMcAb结肠癌RII适应证的是（）。

A.肠道肿瘤良恶性的鉴别
B.肠道肿瘤定位
C.肿瘤术前临床分期
D.HAMA阳性者
E.肿瘤术后复发、残留与瘢痕组织鉴别


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179、单项选择题  患者，男，51岁，因“鼻塞伴头痛半年”就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌，下面说法正确的是（）。

A.鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
B.该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
C.该患者应该进一步行相关检查（如CT／MR）明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段
D.由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
E.腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡


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180、单项选择题  通过海绵窦的颅神经有（）

A、Ⅱ～Ⅴ对 
B、Ⅲ～Ⅵ对 
C、Ⅳ～Ⅶ对 
D、Ⅴ～Ⅷ对 
E、Ⅲ～Ⅴ对


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181、单项选择题  关于胚胎抗原，下列说法不对的是（）。

A.是胚胎的某一时期组织细胞表达的成分
B.不存在于正常人组织或含量极微
C.肿瘤患者机体的胚胎抗原可大量增加
D.往往对某种肿瘤的诊断具有高度特异性
E.将其免疫动物可制得抗血清


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182、多项选择题  食管穿孔的影像学征象包括（）。

A.尖刺状突
B.龛影形成
C.管扭曲成角
D.憩室样变
E.纵隔炎


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183、单项选择题  男，50岁，嗜酒吸烟，近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊吞钡照片未发现明显异常。为进一步明确诊断，应作何项检查（）。

A.食管镜检查或食管拉网细胞检查
B.胸部X线摄片
C.胸部CT
D.大便潜血试验
E.继续观察


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184、单项选择题  以下关于低分割放射治疗（放疗）论述正确的是（）。

A.主要用于对放疗敏感的肿瘤
B.主要用于对放疗抵抗的肿瘤
C.与肿瘤的放射敏感性无明显关系
D.在淋巴瘤的放疗中运用较多
E.在头颈部鳞癌的放疗中运用较多


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185、单项选择题  以下解剖结构不属于声门区的是（）。

A.声带
B.室带
C.前联合
D.后联合
E.声带游离缘下0.5cm


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186、单项选择题  食管癌用CT做治疗计划的主要目的是了解()

A．食管腔外肿瘤情况
B．淋巴结转移情况
C．肿瘤与邻近血管的关系
D．肿瘤与气管的关系
E．有无肺转移


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187、单项选择题  影像学上容易表现为空洞的肺癌是（）。

A.腺癌
B.小细胞癌
C.鳞癌
D.大细胞癌
E.腺鳞癌


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188、单项选择题  以下地区中，前列腺癌发病率最高的是（）。

A.中国
B.北美
C.非洲
D.东南亚
E.澳大利亚


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189、单项选择题  高LET射线照射的氧增强比约为（）。

A.接近1左右
B.1～2
C.2～3
D.3～5
E.以上都不对


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190、多项选择题  下列哪些是使阿霉素心脏毒性增加的危险因素

A.老年人
B.15岁以下儿童
C.有心脏病史
D.纵隔放疗史
E.左侧乳腺放疗史


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191、单项选择题  男性，58岁，进行性吞咽困难2个月，五天前进食时开始呛咳。体检双肺广泛湿啰音，体温39℃。X线平片示两下肺炎。 应选用检查方法（）。

A.内镜检查
B.钡餐食管造影检查
C.泛影葡胺口服食管造影检查
D.CT检查
E.放射性核素检查


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192、单项选择题  霍奇金病预后极好型包括（）。

A.女性
B.临床ⅠA期
C.年龄＜40岁
D.病理为淋巴细胞为主型或结节硬化型
E.以上均正确


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193、单项选择题  女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。 若诊断子宫内膜癌Ⅰ期，下述处理何项为宜（）。

A.放射治疗
B.化疗
C.子宫次根治术+双附件切除术
D.广泛子宫切除术+双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术
E.子宫+双附件+阑尾+大网膜切除术


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194、单项选择题  患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG＞100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。 支持上述诊断的依据不包括（）。

A.8个月前曾发生葡萄胎
B.阴道壁见紫蓝色结节
C.胸片见闭块状影
D.痰中带血
E.活检病理未见绒毛结构


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195、多项选择题  患者女性，51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理：右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3／8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程，化疗5疗程，均于一年前结束。 该患者3个月前，多次查血CA-153水平呈进行性升高，相关检查均未能发现复发或转移病灶。遂行F-FDGPET／CT全身显像，结果显示肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚。除转移性肝癌外，尚可出现F-FDGPET阳性结果的是（）。

A.肝脓肿
B.原发性肝细胞癌
C.肝囊肿
D.肝腺瘤
E.肝血管瘤
F.胆管细胞癌


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196、单项选择题  放射免疫显像的禁忌证是（）。

A.早期癌肿
B.术后复发肿瘤
C.久病体弱
D.血清人抗鼠抗体阳性
E.癌肿广泛转移


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197、单项选择题  肿瘤流行病学的研究目的是（）。

A.研究肿瘤的发病机制
B.研究肿瘤的传染源、流行途径
C.研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施
D.研究肿瘤的发病率和死亡率
E.研究不同肿瘤疾病谱


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198、单项选择题  超分割放射治疗不良反应，正确的是（）。

A.早反应减轻
B.早反应和晚反应增加
C.晚反应减轻
D.无影响
E.以上都不对


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199、单项选择题  宫颈癌患者有阴道出血症状的患者比例是（）。

A.72.3％
B.75.8％
C.78.9％
D.81.4％
E.82.3％


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200、单项选择题  患者52岁，孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查：外阴阴道正常，宫颈中糜，子宫前位，大小质正常，双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。 最可能的诊断是（）。

A.子宫内膜癌
B.慢性宫颈炎
C.宫颈癌
D.老年性阴道炎
E.卵巢颗粒细胞瘤


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201、单项选择题  对原发性肝癌早期诊断最有价值的是（）。

A.甲胎蛋白测定
B.癌胚抗原测定
C.B超检查
D.CT检查
E.腹部X线平片


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202、单项选择题  女，21岁，3个月来感右髋部酸痛不适，并向右膝部放射，发病前曾有扭伤史，卧床休息则症状缓解，无发热，无夜痛现象，体检：右髋旋转稍受限，局部无肿胀，未及肿块，右腹股沟韧带中点下方有深压痛，X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变，骨皮质变薄且有中断现象，破坏区可见骨嵴及少许间隔存在，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。 对该病人进一步的检查是（）。

A.CT检查
B.MR检查
C.动脉造影
D.活组织检查
E.放射性核素骨扫描


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203、单项选择题  女，14岁，右小腿酸痛2月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热：38摄氏度，体格检查：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。 诊断为尤文肉瘤，主要应与以下哪一种病变相鉴别（）。

A.骨结核
B.骨囊肿
C.化脓性骨髓炎
D.骨纤维肉瘤
E.骨纤维异样增殖症


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204、单项选择题  全世界基因治疗成功的第一个疾病是（）。

A.β海洋性贫血（β地中海贫血）
B.血友病
C.重症联合免疫缺陷综合征
D.高胆固醇血症
E.糖尿病


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205、单项选择题  八种常见恶性肿瘤不包括（）。

A.肺癌
B.乳腺癌
C.大肠癌
D.胰腺癌
E.食管癌


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206、单项选择题  下列不符合肉瘤的特点是（）。

A.临床上相对少见，多发生于青少年
B.起源于间叶组织
C.呈灰红色、湿润，质软、鱼肉状
D.肉瘤周围可见有网状纤维
E.多经血道转移


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207、单项选择题  患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg／dl、DBil：20mg／dl、CA199：12u／ml、CA50：8u／ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。 患者行胸部CT提示双肺广泛转移，行ERCP后血胆红素降至接近正常，下列关于后续治疗的选择，合理的是（）。

A.仅行壶腹部放疗
B.如患者一般情况可，可以全身化疗为主，配合局部姑息性放疗
C.如患者一般情况差（PS>2），可考虑分子靶向治疗，首选易瑞沙
D.该患者总的治疗原则为姑息治疗，以局部治疗为主
E.该患者总的治疗原则以最大限度杀灭肿瘤，争取达到PR或CR


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208、多项选择题  下列哪些符合肿瘤细胞的代谢特点()

A．肿瘤迅速增长的物质基础是核酸增多 
B．蛋白质合成及分解代谢都增强 
C．蛋白质合成代谢超过分解代谢 
D．肿瘤组织主要以无氧糖酵解获取能量 
E．核酸分解过程明显加快 


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209、单项选择题  关于病理性核分裂象的叙述，下列正确的是（）。

A.见于肿瘤性增生
B.见于良性肿瘤
C.见于恶性肿瘤
D.不是确定肿瘤性质所必需的
E.以上都不是


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210、单项选择题  男，72岁，因乏力，消瘦近一年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除了（）。

A.右半横结肠
B.升结肠
C.盲肠
D.左半横结肠
E.长约15～20cm的回肠末段


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211、单项选择题  小细胞肺癌最多见的病理类型是（）。

A.大细胞型
B.燕麦细胞型
C.癌肉瘤
D.中间细胞型
E.混合细胞型


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212、单项选择题  男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对患者适合（）。

A.胸部X线片+心电图+胸部CT
B.腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
C.食管镜+胸部MRI+纤维支气管镜
D.食道吞钡+食管镜+间接喉镜
E.癌胚抗原+同位素P扫描+胃液分析


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213、单项选择题  以下药物最有可能导致心脏毒性的是（）。

A.博莱霉素
B.长春碱类
C.顺铂
D.环磷酰胺
E.阿霉素


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214、单项选择题  国内卵巢交界性肿瘤最常见的病理类型为（）。

A.子宫内膜样癌
B.浆液性癌
C.黏液性癌
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤


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215、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 手术切除肿癌上下各5cm以上胃（95%胃）．切除脾、胰体尾，胃结肠韧带及大同膜，清扫贲门左右、小大弯侧、幽门上下、胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉周围、脾门、脾动脉旁淋巴结，病检淋巴结未发现癌。此手术属以下哪几项？（）

A.R0
B.R1
C.R2
D.R3
E.R4
F.绝对根治
G.相对根治


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216、单项选择题  患者女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结，右上肺呼吸音低，余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0．7×1．0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDGPET／CT显像。F-FDGPET／CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。 在肺部结节的鉴别诊断中，需排除的假阳性因素有（）。

A.真菌感染
B.结核球
C.嗜酸性肉芽肿
D.炎性假瘤
E.以上均是


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217、单项选择题  

患者男性，63岁。因"胸背部疼痛3月余，加重1天"入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

应该马上进行的后续治疗措施为（）。

A.分子靶向治疗
B.全身化疗
C.姑息性放疗辅助脱水治疗
D.口服替莫唑胺化疗
E.最佳支持对症治疗


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218、单项选择题  根据2002年UICC的喉癌TNM分期，同侧多个颈部淋巴结转移，其最长径小于或等于6cm，N分期为（）。

A.N1
B.N2a
C.N2b
D.N2c
E.N3


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219、单项选择题  患者女性，65岁，发现肩背部肿块5年，生长缓慢，现约5cm×4cm，质软，边界不清，无压痛，表面皮肤无红肿，无静脉曲张，最有可能的诊断是（）。

A.平滑肌瘤
B.皮肤癌
C.神经纤维瘤
D.皮脂腺囊肿
E.脂肪瘤


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220、单项选择题  

男，54岁，咳嗽，伴胸痛两周，午后有低热，出汗较以前增多，胸片如图，最可能的诊断是

A.肺脓肿
B.结核空洞
C.韦格氏肉芽肿
D.肺癌
E.肺大泡


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221、单项选择题  以下4种分子靶向药中属于EGFR酪氨酸激酶抑制剂的是（）。

A.西妥昔单抗
B.吉非替尼
C.苏尼替尼
D.索拉非尼
E.伊马替尼


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222、单项选择题  关于乳腺癌改良根治术，不正确的是（）。

A.目前较全乳腺切除术常用
B.腋窝无淋巴结肿大者
C.腋窝有不可推动淋巴结者
D.Ⅱ期乳腺癌
E.Ⅰ期乳腺癌


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223、单项选择题  下述属于肿瘤特异性显像的是（）。

A.胃泌素瘤In-octreotide显像
B.肺癌F-FDGPET显像
C.甲状腺癌Tl显像
D.乳腺癌Tc-MIBI显像
E.甲状腺髓样癌Tc-（V）-DMSA显像


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224、单项选择题  目前认为大肠癌的发生与多种因素相关，除外（）。

A.低脂高纤维饮食
B.肥胖
C.遗传因素
D.结直肠息肉史
E.结直肠炎性疾病


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225、单项选择题  早期声门区喉癌（TNM）的合理治疗手段是（）。

A.根治性放疗
B.仅行声带切除
C.全喉切除+根治性放疗
D.术前放疗+手术切除+术后同步放化疗
E.手术+术后化疗


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226、单项选择题  X（γ）线、电子束混合照射的物理原理是（）。

A．电子束的较高皮肤剂量和X(γ)线的较高的深部剂量 
B．X(γ)较低的皮肤剂量和电子束的有效治疗漃、深度 
C．X(γ)线的指数吸收规律和电子束的相对剂量坪区 
D．电子束的有效治疗深度和X(γ)线的指数吸收规律 
E．电子束的有效射程


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227、单项选择题  患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。 为明确诊断首选检查是（）。

A.腹部CT检查
B.PET–CT检查
C.结直肠镜检查
D.腹部B超检查
E.全消化道钡餐检查


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228、单项选择题  男，53岁，以突发性肉眼血尿就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长，受压变形。左肾未显影。 首先考虑的是（）。

A.肾积水
B.肾囊肿
C.肾盂癌
D.肾癌
E.肾结石


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229、多项选择题  常见的外源性化学致癌因素有（）。

A.多环碳氧化合物
B.氨基偶氮染料
C.芳香胺类
D.亚硝胺类
E.真菌毒素


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230、单项选择题  细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成（）。

A.肺不张
B.肺纤维化
C.支气管扩张
D.气胸
E.肺气肿


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231、单项选择题  关于生物制剂的说法正确的是（）。

A.生物制剂可以控制病情进展，甚至能道转类风湿关节炎的骨破坏
B.生物制剂起效快，但不起控制病情的作用
C.治疗类风湿关节炎不需要与慢作用抗风湿药合用
D.生物制剂副作用较小，适合老年人应用
E.生物制剂增强患者的免疫力，可以用于感染患者


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232、单项选择题  乳腺癌来源于（）。

A.小叶间质
B.乳腺囊肿
C.导管内乳头状瘤
D.乳腺导管上皮及腺泡上皮
E.乳腺纤维腺瘤


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233、多项选择题  根据大体观察和X线检查特点，中晚期食管癌分为（）。

A.蕈伞型
B.腔内型
C.髓质型
D.缩窄型
E.溃疡型


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234、单项选择题  膀胱原位癌的病变（）。

A.限于固有层
B.限于黏膜层
C.达膀胱浅肌层
D.侵犯膀胱外
E.达膀胱深肌层


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235、多项选择题  患者男，58岁。头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者在放射治疗过程中，下列可能是放射治疗副反应的症状是（）。

A.恶心
B.呕吐
C.腹泻
D.头痛
E.乏力
F.头皮肿胀、瘙痒


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236、单项选择题  下列是放射线致细胞死亡的关键损伤为（）。

A.DSB
B.SSB
C.碱基损伤
D.DNA交联
E.细胞膜损伤


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237、单项选择题  不符合高分化恶性肿瘤特点的是（）。

A.侵袭性较小
B.恶性程度低
C.异型性较小
D.不发生转移
E.预后较好


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238、单项选择题  霍奇金淋巴瘤预后不良因素下列哪项正确（）。

A.年龄≤45岁
B.女性
C.HB<105g／L
D.血清白蛋白>40g／L
E.WBC≥10×10／L


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239、单项选择题  原癌基因激活方式有（）。

A.染色体重排
B.基因点突变
C.启动子的插入
D.基因扩增
E.以上均是


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240、单项选择题  利用细胞诱导分化治疗恶性肿瘤较成功的是（）。

A.畸胎瘤
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.神经母细胞瘤


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241、多项选择题  信号传递中的第二信使分子是()

A．CAMP 
B．GTP 
C．DAG 
D．cGMP 
E．IP3 


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242、单项选择题  与吉非替尼的有效率不相关的因素是（）。

A.分期
B.从不吸烟者
C.性别
D.EGFR表达
E.腺癌


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243、单项选择题  在我国，头颈部恶性肿瘤发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是（）。

A.1％～5％
B.5％～10％
C.10％～15％
D.15％～20％
E.20％以上


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244、单项选择题  以下哪种器官受侵不属于霍奇金淋巴瘤Ⅳ期（）。

A.肝
B.肺
C.骨髓
D.皮肤
E.以上都不对


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245、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 胃癌根治手术中下列哪些为无瘤术原则？（）

A.探查时，由肿瘤开始向其它远离器官探查
B.先结扎有关肿瘤血管
C.减少挤压
D.穿透浆膜者用4～6层纱布或附近网膜缝合保护
E.清除癌周围淋巴结
F.切除受累器官如横结肠、小肠、脾、胰体尾
G.切除肿癌上下5cm以上胃或十二指肠
H.保护切口
I.用5-FU及蒸馏水浸泡腹腔


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246、单项选择题  根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为（）。

A.90％
B.75％
C.50％
D.65％
E.43％


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247、单项选择题  患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。 患者行术前放疗后复查CT显示直肠肿瘤明显缩小，未见肿大淋巴结，肠周脂肪间隙清楚。行Miles手术，术后病理检查提示低分化腺癌侵及外膜，淋巴结（0／15）查见癌转移。下一步处理考虑（）。

A.辅助化疗
B.密切随访
C.放疗
D.BSC
E.生物靶向治疗


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248、单项选择题  为分析Tc-（V）-DMSA标记反应液的放射化学纯度，以硅胶G板作薄层层析，V（正丁醇：冰醋酸：水）=V（3：2：3）（V／V）为展开剂，Tc-（V）-DMSA的Rf值是（）。

A.0
B.0.3±0.1
C.0.6±0.1
D.0.8
E.1.0


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249、单项选择题  患者女，50岁。黄疸，B超显示：肝内胆管直径约1cm。应进一步选择的检查是（）。

A.静脉胆道造影
B.核素扫描
C.经皮肝穿刺胆道造影
D.十二指肠低张造影
E.腹腔动脉造影


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250、单项选择题  

患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛（+），无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×109／L，ESR46mm／L，TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。

本病例Ga显像的临床作用包括（）。

A.炎性病变的诊断
B.炎性病变部位的检测
C.炎性病灶范围的评估
D.糖皮质激素治疗后疗效的评估
E.以上均是


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251、单项选择题  细胞周期时相中对放疗最为敏感的时相是（）。

A.G1期
B.G2期
C.G2及M期
D.晚S期
E.早S期


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252、单项选择题  对进入新药临床试验的药物及病例选择应具备的条件，不正确的是（）。

A.新药的化学结构或成分、毒性反应必须明确
B.为避免用药前治疗的影响，最好间隔6个月以上再开始临床试验
C.Ⅰ、Ⅱ期临床试验应减少一些未知因素的影响，最好采用单一药物治疗
D.Ⅲ、Ⅳ期临床试验必须有足够的病例数及严格的对照
E.所选的病例要有明确的病理细胞学诊断


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253、多项选择题  患者男性，75岁。排尿困难10年，一直按前列腺增生治疗。近2周出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则质硬结节，高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断需做的检查是（）。

A.血清前列腺特异性抗原检测
B.经直肠前列腺超声检查
C.膀胱检查
D.经会阴前列腺穿刺活检
E.经腹超声引导下前列腺活检术


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254、单项选择题  下列属于交界性肿瘤的是（）。

A.良性瘤局部恶变
B.分化好的恶性瘤
C.性质介于良恶性肿瘤之间
D.混合性肿瘤
E.癌前病变


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255、单项选择题  表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应最常见的表现是（）。

A.干燥病
B.脱屑
C.瘙痒
D.毛细血管扩张
E.丘疹脓疱型病变


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256、单项选择题  照射75Gy不发生严重并发症的组织包括（）。

A.皮肤
B.甲状腺
C.子宫
D.肾上腺
E.肺


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257、单项选择题  鼻咽癌最常见的首发体征是（）。

A.鼻咽肿物
B.霍纳氏征
C.眼球活动障碍
D.鼻唇沟变浅
E.颈部肿块


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258、单项选择题  以下不属于原发皮肤T细胞淋巴瘤的是（）。

A.蕈样霉菌病
B.赛塞利综合征
C.皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤
D.皮肤间变性大细胞淋巴瘤
E.伯基特淋巴瘤


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259、单项选择题  表达于所有成熟T细胞表面的CD分子是（）。

A.CD3
B.CD4
C.CD8
D.CD16
E.CD19


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260、单项选择题  胃癌根治术要求清扫的淋巴结数量至少应达到（）。

A.7枚
B.10枚
C.12枚
D.15枚
E.20枚


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261、单项选择题  关于细胞癌基因的叙述，正确的是（）。

A.存在于RNA病毒中
B.存在于DNA病毒中
C.存在于正常人基因组中
D.正常细胞出现可导致肿瘤
E.只存在于肿瘤细胞


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262、单项选择题  伊马替尼单药治疗慢性粒细胞白血病的血液学完全缓解率是（）。

A.10％
B.53％
C.98％
D.54％
E.88％


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263、多项选择题  鼻咽癌侵犯到后颅凹颈静脉孔一带，出现脑神经麻痹症状，即颈静脉孔综合征，表现为（）。

A.软腭活动障碍
B.吞咽困难
C.复视
D.声嘶
E.面麻


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264、单项选择题  鼻咽癌患者临床出现Horner’s征是由于哪支神经麻痹（）。

A.Ⅸ
B.Ⅹ
C.颈交感神经
D.Ⅺ
E.Ⅻ


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265、单项选择题  男性，42岁，上腹烧灼样痛半年，近一周排柏油便，为确诊，宜首选下列哪项检查方法（）。

A.X线胃肠钡餐透视
B.X线钡灌肠透视检查
C.大便潜血检查
D.B型超声检查
E.胃镜检查


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266、多项选择题  下列哪些属于肿瘤分化标志？（）

A.AFP
B.CEA
C.酸性磷酸酶
D.碱性磷酸酶
E.乳酸脱氧酶


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267、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 下列哪些生化、免疫学检查对辅助诊断有意义？（）

A.AFP
B.CEA
C.AFP异质体
D.胃液中唾液酸
E.胃液中亮氨酸氨基肽酶
F.血浆胃蛋白酶原I
G.异常凝血酶原


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268、单项选择题  下列有关纵隔畸胎瘤的表述不正确的是（）。

A.为良性肿瘤
B.常见的症状有胸闷、胸痛、咳嗽、气促及心悸等
C.X线典型表现为前下纵隔向一侧生长的圆形或椭圆形阴影，有时呈分叶状；多数边缘清晰，常可见囊壁钙化或不规则骨骼影
D.治疗以外科手术为主
E.易发生继发感染


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269、单项选择题  目前恶性胸膜间皮瘤唯一可能获得根治的手段是（）。

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.分子靶向治疗
E.姑息治疗


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270、多项选择题  下列哪些是筛查肿瘤的选择应具备的基本条件()

A．发病率和死亡率较高，危害较大 
B．筛查发现的癌前病变经过有效治疗可降低其发病率 
C．有简便可靠的筛查方法发现早期癌 
D．早期确诊后应有确实有效的治疗方法，预期降低死亡率 
E．发病率经过较长，有明确的筛查对象 


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271、单项选择题  泌尿系最常见的肿瘤为()

A．肾脏肿瘤
B．输尿管肿瘤
C．膀胱肿瘤
D．睾丸肿瘤
E．阴茎肿瘤


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272、单项选择题  以下各项中，不是晚期喉癌的主要治疗手段的是（）。

A.全喉切除术+术后放疗
B.术前放疗+全喉切除术
C.全喉切除术+颈部淋巴结清扫术+术后放疗
D.激光治疗
E.同步放化疗


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273、单项选择题  在我国首次进行基因治疗的遗传性疾病是（）。

A.ADA缺乏症
B.甲型血友病
C.乙型血友病
D.苯丙酮尿症
E.癌症


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274、单项选择题  属于肿瘤非特异性阳性显像方法是（）。

A.结肠癌Tc-抗CEAMcAb显像
B.嗜铬细胞瘤I-MIBG显像
C.甲状腺髓样癌Tc-（V）-DMSA显像
D.小细胞肺癌Tc-octreotide显像
E.结肠癌VIP受体显像


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275、单项选择题  止痛药物治疗的基本原则不包括（）。

A.按阶梯给药
B.口服给药
C.按时给药
D.个体化给药
E.不要随便调整剂量


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276、单项选择题  女，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。 其诊断考虑为（）。

A.骨纤维异样增殖症
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨囊
E.骨巨细胞瘤


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277、多项选择题  腺瘤具有下列哪些病理变化？（）

A.腺管上皮细胞为单层
B.腺管上皮细胞为复层
C.有包膜
D.有病理性核分裂
E.腺体密集


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278、单项选择题  男性，75岁，有陈旧性心肌梗死与肺气肿史，食道造影片示胸上段食管有4cm充缺，蕈伞型，中度梗阻，最佳方案为()

A．手术治疗
B．术前放疗+手术
C．化疗
D．手术+术后放疗
E．根治性放疗


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279、单项选择题  患者，男性，74岁，右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。 患者体检时未触及肿大淋巴结，腹部B超、胸片及全身骨扫描均未见明显异常，电子鼻咽镜示：鼻咽顶、右侧咽隐窝可见新生物，表面不光滑，结构不清，鼻咽部、颈部MRI示肿瘤侵犯鼻咽腔，颈部未见淋巴结肿大，活检示：（鼻咽）分化型非角化性癌，该患者的福州（1992）分期为（）。

A.T1N0M0
B.T2N0M0
C.T1N1M0
D.T2N1M0
E.T3N0M0
F.T4N0M0


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280、单项选择题  关于细胞凋亡与坏死的区别，下列（）项是错误的。

A.细胞凋亡是一个被动的过程，细胞坏死则是一个主动的过程
B.细胞凋亡时，DNA片段化，电泳呈“梯”状；细胞坏死时，DNA弥散性降解，电泳呈均一片状
C.细胞凋亡时，细胞膜及细胞器相对完整；细胞坏死时，细胞结构全面溶解
D.细胞凋亡过程中有新蛋白质的合成，细胞坏死过程中无新蛋白质的合成
E.细胞凋亡时局部无炎性反应，细胞坏死时局部有炎性反应


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281、单项选择题  患者，男，55岁，因“反复干咳2个月余，加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查：生命体征尚稳定，气紧明显，面部皮肤红肿，睑裂变小，颈部肿胀，静脉充盈，上胸毛细血管扩张，双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。 经过合理治疗后，复查最终疗效评价为“CR”，根据目前公认观点，接下来应安排的治疗是（）。

A.维持化疗
B.预防性全脑放疗
C.口服靶向治疗
D.门诊随访，定期复查
E.用二磷酸盐治疗以预防骨转移


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282、单项选择题  下列细胞中不是由淋巴样干细胞分化而成的是（）。

A.T细胞
B.B细胞
C.浆细胞
D.中性粒细胞
E.NK细胞


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283、单项选择题  下列哪一项是食管癌的癌前病变（）。

A.食管裂孔疝
B.食管息肉
C.食管乳头状瘤
D.Barrett食管
E.食管憩室


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284、单项选择题  质子治疗具有高线性能量传递（LET）射线的特点是（）。

A.生物特点而无剂量分布特点
B.剂量分布特点而无生物学优势
C.生物及物理特点
D.生物及化学特点
E.化学特点


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285、单项选择题  男性．51岁，间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余，患病以来体重下降约3kg，B超提示：膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变，基蒂较细，呈乳头状，尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查：体温正常．脉搏76次／分，呼吸18次／分，血压24／12Pa。 最有助于膀胱癌确诊的检查是（）。

A.膀胱镜
B.尿培养
C.IVU
D.尿细胞学检查
E.肾图


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286、单项选择题  女，16岁，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显，查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm～7cm硬性肿块，固定，边界不清，X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。 最可能的诊断是（）。

A.左胫骨慢性骨髓炎
B.左胫骨软骨肉瘤
C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D.左胫骨骨软骨瘤恶变
E.左胫骨骨肉瘤


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287、单项选择题  患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。 该患者手术后1周体温升高达39℃以上，单纯退热药不易控制，脉搏心率加快伴胸痛、胸闷、呼吸困难。听诊术侧呼吸音减弱，叩诊局部浊音，胸腔穿刺可抽出气体及混浊酸臭的稀薄脓液。对该患者目前情况的正确判断是（）。

A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘘
D.吻合口狭窄
E.术后肺不张或肺部感染
F.肿瘤转移


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288、单项选择题  两种显像剂同时既属于肿瘤显像剂，又属于炎症显像剂的是（）。

A.Tc-（V）-DMSA，I-MIBG
B.Ga，F-FDG
C.F-FDG，Tl
D.Ga，Tc-HMPAO
E.Tc-MIBI，Ga


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289、单项选择题  关于肾癌的流行病学统计，下列正确的是（）。

A.美洲发病率最高
B.农村高于城市
C.高发年龄以50～60岁居多
D.与摄入脂肪过高无关
E.占全身恶性肿瘤的10%


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290、单项选择题  患者男，58岁。头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者应该使用的化疗药物是（）。

A.吉西他滨
B.多西紫杉醇
C.替莫唑胺
D.MTX
E.CTX
F.培美曲赛


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291、多项选择题  引起原癌基因突变的DNA结构改变包括（）。

A.染色体畸形
B.基因缺失和基因扩增
C.染色体易位
D.插入诱变
E.点突变


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292、单项选择题  Ⅲ期肿瘤药物临床试验病例选择要求（）。

A.病理学诊断
B.可测量病灶
C.至少200对患者
D.与以往治疗间隔半年以上
E.以上都是


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293、单项选择题  患者男性，48岁，右下腹痛伴高热4天，4天后始出现右上腹胀痛。查体：T39．6℃，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC15．6×10／L，N83．5％。X线透视：右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。 Tc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影，为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响，影像采集完成的时间最好是（）。

A.注射显像剂后2小时内
B.注射显像剂后4小时内
C.注射显像剂后6小时内
D.注射显像剂后12小时内
E.注射显像剂后24小时内


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294、单项选择题  关于肾癌的流行病学统计，下列哪项正确（）。

A.美洲发病率最高
B.农村高于城市
C.高发年龄以50～60岁居多
D.与摄入脂肪过高无关
E.占全身恶性肿瘤的10％


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295、单项选择题  男，58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天，排尿困难1天。检查：血压120/75mmHg，脉搏82次/分，耻骨上及脐下压痛，叩诊浊音。 本患者以下诊断中哪种疾病的可能性不大（）。

A.膀胱肿瘤
B.肾癌
C.膀胱结石
D.肾盂肿瘤
E.前列腺增生症


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296、单项选择题  患者，女，52岁，乙状结肠癌术后1年，出现腹膜腔大量积液伴CEA明显升高，PS评分为1分。考虑最佳治疗是（）。

A.腹膜腔化疗+全身化疗
B.全身化疗
C.生物靶向治疗
D.全腹放疗
E.BSC


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297、单项选择题  靶区致死剂量是指（）。

A．靶区平均剂量 
B．靶区中位剂量 
C．靶区靶剂量 
D．靶区最小剂量 
E．靶区最大剂量


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298、单项选择题  决定肿瘤生长率的主要因素是()

A．细胞周期的长短 
B．生长比例 
C．细胞丢失率 
D．免疫因素 
E．细胞的群集程度 


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299、单项选择题  下列不属于早期食管癌的食管钡餐造影表现的是（）。

A.斑块型病变处黏膜不规则，稍有肿胀隆起，表面粗糙呈颗粒状，黏膜粗细不均，可有中断，如卧蚕状，或伴有浅表糜烂的小龛影，局部管壁略僵硬
B.乳头型肿瘤呈结节状、乳头状或息肉状隆起，突入管腔，形成充盈缺损，其边缘与周围黏膜分界清楚，局部黏膜中断，管壁舒张度差，瘤体表面偶见糜烂，似橘皮状
C.腔内型病变处见管腔内息肉状充盈缺损，并浸润食管肌层壁，肿瘤表面有糜烂或溃疡所致的斑片状的钡剂残留，钡流受阻明显
D.糜烂型病变处黏膜紊乱中断，有糜烂或浅表溃疡，钡餐造影表现为不规则斑点状存钡区，也可呈虚线状或地图状改变
E.平坦型癌肿位于黏膜表面，病变处黏膜既无隆起，又无凹陷，局部黏膜仅呈充血改变，食管造影常常无阳性表现，有时可见局部管壁略僵硬


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300、单项选择题  男，40岁，有慢性肝炎史15年，近来腹胀消瘦，体格检查：巩膜黄染，上腹部触到拳头大质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是（）。

A.原发性肝癌
B.转移性肝癌
C.慢性肝炎
D.肝脓肿
E.肝硬化


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