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临床病理科住院医师：皮肤及软组织在线测试（强化练习）
2023-01-17 02:59:31 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者男性，30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专科检查：颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹，大小不等，表面粗糙，部分苔藓化。皮损局限。 该病最常见的鉴别诊断是（）

A.扁平苔藓
B.慢性湿疹
C.原发性皮肤淀粉样变
D.局限性瘙痒症
E.慢性单纯性苔藓


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2、单项选择题  急性皮炎、糜烂结痂时宜选用的外用药是（）

A.振荡剂
B.粉剂
C.软膏
D.糊剂
E.溶液


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3、单项选择题  

患者，男性，双侧下肢、臀部、躯干部皮损2个月余，皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节，中心有坏死、潜行性溃疡，皮损边界清楚，边缘皮肤呈紫红色、水肿，自觉疼痛感明显，血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L、PLT23×109，尿常规正常。

结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.坏疽性脓皮病
B.结节性红斑
C.Wegener肉芽肿
D.脓疱疮
E.化脓性肉芽肿


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4、单项选择题  营养不良性大疱性表皮松解症的水疱位于（）

A.真皮内
B.透明板内
C.致密下层
D.角质层内
E.表皮内


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5、单项选择题  对于急性期伴有渗出的皮炎湿疹类损害，首选治疗是（）

A.软膏制剂
B.煤焦油制剂
C.封包治疗
D.湿敷
E.洗剂


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6、单项选择题  以下疾病中，与日光照射相关的是（）

A.老年疣
B.老年角化病
C.角化棘皮瘤
D.鲍温病
E.色素痣


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7、单项选择题  患者女性，45岁，发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月，并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹，类似蜘蛛痣呈网状分布，无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管，管壁由内皮细胞组成，未见炎症细胞。 如果就诊时发现此类疾病患者应该做哪些相关检查最有诊断意义（）

A.尿常规
B.血常规
C.24小时尿蛋白
D.1小时细胞排泄率
E.皮损组织病理


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8、单项选择题  患者，女性，20岁，因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染，多次给予多种抗生素及退热药物，2天前躯干部出现红色点状皮疹，迅速增多、增大，伴大小不等水疱、破溃。查体：T37.6℃，口腔黏膜轻度糜烂，躯干、四肢弥漫性暗红色斑片，伴大小不等松弛性水疱、大疱，尼氏征（+），部分水疱破溃见表浅糜烂面，水疱及破溃面积约占体表面积的40%。 下列方案不适用于该患者的是（）

A.丙种球蛋白
B.血浆
C.糖皮质激素
D.甲氨蝶呤
E.抗感染


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9、单项选择题  患者女性，32岁。主因口唇部皮疹3天就诊。患者发病前曾换用新品牌口红。查体：上下口唇部红斑、糜烂、结痂。 最可能的诊断是（）

A.光化性唇炎
B.接触性唇炎
C.剥脱性唇炎
D.肉芽性唇炎
E.腺性唇炎


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10、单项选择题  可引起荨麻疹型药疹的药物是（）

A.阿司咪唑
B.西咪替丁
C.破伤风抗毒素
D.泼尼松
E.阿塞松


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11、单项选择题  IgG型抗原抗体复合物（）

A.经典途径激活物
B.旁路激活途径的固有成分
C.三条激活途径的共同成分
D.IFN-a
E.旁路途径激活物


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12、单项选择题  皮肤钙沉着症的临床表现描述错误的是（）

A.均表现为结节或斑块
B.结节可不与皮肤粘连
C.后期可穿破、溃烂流出石灰样或脓样物质
D.创口经久不愈，但只有继发明显感染时才会留有瘘管
E.皮损可以有触痛感


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13、单项选择题  典型的神经性皮炎皮疹为（）

A.边缘清楚的红斑鳞屑性皮疹
B.浸润性斑块，基底较硬
C.片状苔藓样变
D.边缘清楚的红斑丘疹
E.边缘不清浸润和色素脱失


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14、单项选择题  关于点滴状副银屑病下列正确的是（）

A.自觉剧烈瘙痒
B.常于幼儿发病
C.起病急、发展快
D.皮疹为淡红色斑疹、斑丘疹、表面薄鳞屑
E.影响健康


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15、单项选择题  患者，男性，40岁，全身皮疹伴剧痒2小时，患者3小时前食龙虾，后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒，皮疹自行消退后可于其他部位反复出现，消退后不留痕迹，病程中无腹痛及胸闷。查体：躯干、四肢见大片状淡红色风团，不规则形状。 本病的发生机制主要为（）

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.以上都不是


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16、单项选择题  患儿，10个月，消瘦，生长发育不及正常同龄儿童。口、鼻、眼、肛门等皮肤黏膜交界处皮损2个月。皮损以水疱、脓疱为主，四肢末端出现类似银屑病样皮损，头发、眉毛、睫毛稀少，伴有腹泻。血电解质提示Zn低于正常水平。其父母体健。 有关此病的治疗应除外（）

A.支持治疗
B.补充微量元素锌
C.补充二碘羟化喹啉
D.防止和控制感染
E.长期补充AD


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17、单项选择题  体外实验表明，维A酸对角质形成细胞的角蛋白影响正确的是（）

A.K1表达减弱
B.K10表达增强
C.K15表达减弱
D.K16表达减弱
E.K13表达减弱


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18、单项选择题  患者男，53岁。22岁时掌跖部出现角质丘疹，质地坚硬，部分皮疹已剥除或自行脱落呈喷火形凹陷。随年龄增长皮损逐渐增多。患者家族中有5人患病。近1个月患者胸背部出现红斑鳞屑性皮疹，刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。系统检查无异常。 该病所伴发疾病是（）

A.副银屑病
B.毛发红糠疹
C.寻常型银屑病
D.玫瑰糠疹
E.扁平苔藓


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19、单项选择题  马拉色菌毛囊炎主要皮损形态为（）

A.毛囊性圆形小红斑
B.毛囊性半球形小丘疹
C.毛囊性小脓疱
D.粉刺
E.瘢痕


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20、单项选择题  下列哪一项是Bowen病最好的疗法（）

A.紫外线疗法
B.放射疗法
C.电烧
D.切除
E.冷冻或激光治疗


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21、单项选择题  不符合大疱性先天性鱼鳞病样红皮病临床特点的是（）

A.出生时即发病
B.轻微创伤和摩擦可引起发病
C.松弛性大疱易破溃形成糜烂面
D.随年龄增长，红斑、水疱症状减轻
E.随年龄增长，红斑、水疱症状加重


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22、单项选择题  患者女性，65岁。全身皮疹反复发作30年，近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗，具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗，皮损控制不理想，于半年前自行停用。系统检查：急性病容，T38.7，脉搏98次／分，轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑，见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹，伴厚层鳞屑，四肢散在斑丘疹、丘疹，其上附着鳞屑。 分析患者皮损未很好控制及皮损加重伴潮红最有可能是因为（）

A.未坚持口服泼尼松
B.病情进展
C.口服泼尼松
D.未联合应用免疫抑制剂
E.可能因为某些外用药物使用不当或停用泼尼松所致


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23、单项选择题  Ⅲ型超敏反应又称（）

A.速发型超敏反应
B.迟发型超敏反应
C.抗体刺激型超敏反应
D.细胞毒型超敏反应
E.免疫复合物型超敏反应


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24、单项选择题  65岁女性患者，因右侧面颊部溃疡1个月就诊，患者1年前于患处发生一角化性丘疹，后逐渐增大，并于1个月前在皮损表面出现溃疡。体格检查：右侧面颊部一3cm×4cm大小角化性疣状增生，表面凹凸不平，并有一1cm×1cm大小溃疡，边缘隆起，底部有出血。 该患者诊断应首先考虑（）

A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.恶性黑素瘤


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25、单项选择题  下列关于接触性唇炎的说法错误的是（）

A.是因接触外界物质而发生的局部刺激性或变态性反应疾病
B.通常在接触刺激物后数小时至数日内发病
C.再次接触刺激物后症状多无首次严重
D.可分为急性期和慢性期，慢性期可出现白斑和疣状结节
E.慢性接触性唇炎的癌变率较高


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26、单项选择题  作为内源性致热原，可使体温升高的是（）

A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.EPO
E.IFN-a


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27、单项选择题  荨麻疹性血管炎具有特征性的实验室检查为（）

A.血沉加快
B.血清补体降低
C.血清免疫复合物增高
D.蛋白尿
E.白细胞计数增高


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28、单项选择题  免疫抑制剂通常可用于治疗（）

A.多形红斑
B.寻常痤疮
C.皮肌炎
D.泛发性神经性皮炎
E.鹅口疮


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29、单项选择题  湿疹的水疱位于（）

A.表皮内
B.表皮下
C.真皮内
D.真皮下
E.均有


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30、单项选择题  成年患者，手足背、四肢伸侧有边缘清楚的红斑，表面群集小水疱、鳞屑和痂，可能性最大的诊断是（）

A.药疹
B.钱币状湿疹
C.体癣
D.神经性皮炎
E.玫瑰糠疹


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31、单项选择题  类天疱疮的IIF抗体滴度与病情相关性为（）

A.平行
B.无明显相关
C.相反
D.正比例
E.反比例


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32、单项选择题  大疱性表皮松解症的皮损好发部位是（）

A.皮肤黏膜交界处
B.腹股沟及臀沟等部位
C.肢端及四肢关节伸面等易受到摩擦处
D.四肢及躯体屈侧等皮肤较薄处
E.头皮及躯体等部位


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33、单项选择题  日光性角化病的好发部位为（）

A.头顶毛发区
B.躯体的皱褶部位
C.躯干部
D.掌跖部
E.面部


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34、单项选择题  获得性鱼鳞病易伴发下列疾病，除外（）

A.淋巴肉瘤
B.蕈样肉芽肿
C.结节病
D.麻风
E.脂溢性皮炎


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35、单项选择题  真皮纤维基质出现透明的无结构的黏蛋白沉积，HE染色呈淡蓝色，PAS反应呈红色是（）

A.弹力纤维变性
B.胶原均质化
C.嗜碱性变
D.嗜酸性变
E.黏液变性


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36、单项选择题  治疗SLE的首选药物为（）

A.环磷酰胺
B.糖皮质激素
C.环孢素
D.硫唑嘌呤
E.氯喹


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37、单项选择题  红斑狼疮属于（）

A.常染色体显性遗传病
B.自身免疫病
C.自身免疫性结缔组织病
D.自限性疾病
E.结缔组织病


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38、单项选择题  蔓状血管瘤主要由（）

A.厚壁动脉构成
B.厚壁静脉构成
C.动脉和静脉共同组成
D.静脉和毛细血管共同组成
E.网状毛细血管构成


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39、单项选择题  不支持扁平苔藓的组织病理表现是（）

A.角化亢进
B.基底细胞水肿
C.真皮全层致密组织细胞增生
D.真皮浅层带状淋巴细胞浸润
E.表皮真皮分界不清


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40、单项选择题  患者，男，43岁，双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查：双手、前臂及面部皮肤紧张，不能捏起，表面有光泽；手指变细，张口受限，鼻变尖，呈面具样脸，四肢活动障碍，偶有四肢关节酸痛。实验室检查：血沉：43mm／h；血抗ANA抗体（+），斑点型；肺无间质性病变。腹部B超未见异常。 该病最可能的诊断为（）

A.系统性红斑狼疮
B.混合性结缔组织病
C.皮肌炎
D.肢端硬化型系统性硬皮病
E.硬肿病


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41、单项选择题  六岁女性患儿，因右侧面部红斑就诊，皮损出生时即有，随着年龄增加有增大趋势。体格检查：局部大片红斑，表面光滑，边界清楚，压之褪色。 该患者诊断应首先考虑（）

A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.面部丹毒
D.鲜红斑痣
E.血管角皮瘤


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42、单项选择题  患儿，男性，1岁，口周、鼻周、肛周双手背起红色鳞屑性斑块伴腹泻3个月余就诊。患儿断奶后1个月发生上述皮疹，早期皮损为红斑基础上的群集水疱或大疱，尼氏征阴性，曾给予抗过敏，抗真菌治疗无效。患儿精神差，表情淡漠。正确诊断是（）

A.湿疹
B.异位性皮炎
C.肠病性肢端皮炎
D.大疱性表皮松解症
E.皮肤念珠菌感染


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43、单项选择题  关于泛发性脓疱型银屑病，不正确的是（）

A.多伴高热等全身症状
B.脓疱液细菌培养主要为金黄色葡萄球菌
C.常有沟纹舌
D.脓疱消退后常转变成红皮病型
E.脓疱常周期性复发


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44、单项选择题  不宜系统使用糖皮质类固醇治疗的是（）

A.重症药疹
B.系统性红斑狼疮
C.天疱疮
D.寻常型银屑病
E.皮肌炎


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45、单项选择题  与Hailey-Hailey病发病相关的因素有（）

A.摩擦
B.细菌、病毒感染
C.酵母菌
D.基因突变
E.以上都是


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46、单项选择题  湿疹有效的药物是（）

A.左西替利嗪
B.咪唑斯汀
C.泼尼松
D.头孢拉定
E.莫匹罗星


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47、单项选择题  患者，女性，20岁，反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余，加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹，自用激素类药膏外涂后可减轻，但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体：头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕，耳垂、手部大量渗出。 患者渗出部位应采取的外用药方案为（）

A.软膏
B.乳膏
C.湿敷
D.洗剂
E.油剂


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48、单项选择题  患者，女，30岁，发热3周伴皮疹。体温呈弛张热，中毒症状轻，抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样，伴有四肢关节酸痛，热退时皮疹不明显。体格检查：体温39.6℃，一般情况尚可，颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结，活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查：WBC21.3×10/L，中性粒细胞占82.3%；RBC300×10/L，Hb90g／L；尿及大便常规检查正常；ESR42mm／h；血培养3次均阴性；血抗ANA抗体全套阴性；骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象；骨髓细菌培养阴性，肥达反应阴性；淋巴结病理为反应性增生。 诊断该病临床上需要做的检查是（）

A.血培养及骨髓培养
B.骨髓细胞学检查
C.淋巴结穿刺细胞学或活切病理检查
D.外周血抗ANA抗体检测
E.以上检查均需要做


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49、单项选择题  局限性多汗症的好发部位（）

A.颈项
B.头皮
C.四肢
D.躯干
E.掌趾部


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50、单项选择题  寻常型鱼鳞病的基因定位于（）

A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.1q25-1q32
E.Xq22.3


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51、单项选择题  艾滋病的各种感染主要在（）

A.肺、胃肠与神经系统
B.血液系统
C.肾脏
D.皮肤
E.心脏


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52、单项选择题  以下疾病属于常染色体显性遗传病的是（）

A.毛囊角化病
B.银屑病
C.湿疹
D.红斑狼疮
E.结节性红斑


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53、单项选择题  花斑癣致病菌主要寄生于（）

A.角质层
B.棘细胞层
C.基底细胞层
D.真皮层
E.皮肤全层


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54、单项选择题  静脉封闭疗法的作用是（）

A.皮肤创面收敛作用
B.阻断神经传导的恶性刺激
C.抗组胺作用
D.促进血液循环
E.促进炎症消退


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55、单项选择题  女，4岁患儿。因自幼全身皮肤粗糙肥厚，脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱，以胸背部为著，疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少，皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示：显著角化过度，细胞内水肿，致表皮松解。 该病可能的诊断是（）

A.寻常型鱼鳞病
B.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
C.板层状鱼鳞病
D.脱屑性红皮病
E.Y连锁鱼鳞病


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56、单项选择题  获得性大疱性表皮松解症的临床特征的描述不正确的是（）

A.多见于成年人
B.无炎症反应的皮肤上形成水疱、大疱、糜烂等损害
C.皮疹好发于手指、足、肘膝关节侧面
D.愈后不留瘢痕
E.多伴有高热、畏寒、呕吐等全身症状


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57、单项选择题  汗孔角化症的特征性病理表现是（）

A.角化不全柱下异常表皮细胞，角化不良细胞
B.角质层增厚
C.粒层正常或消失
D.真皮浅层淋巴细胞浸润
E.角化过度


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58、单项选择题  女，20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指（趾）节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查：手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观，中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭，角化增厚边缘附黄色厚鳞屑，第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示：表皮明显角化过度，颗粒层、棘层肥厚，表皮突延长，真皮可见少量炎性细胞浸润，皮下脂肪组织大致正常。 根据患者的病史和临床表现最可能的诊断是（）

A.弥漫性掌跖角化病
B.点状掌跖角化病
C.残毁性掌跖角化病
D.表皮松解性掌跖角化病
E.进行性掌跖角化病


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59、单项选择题  下列关于接触性皮炎说法错误的是（）

A.不会发展到全身
B.病因包括：刺激性的和过敏性的
C.为Ⅳ型变态反应
D.皮肤斑贴试验阳性
E.有个体差异性


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60、单项选择题  关于脂溢性角化描述不正确的是（）

A.又称老年疣，是老年人很常见的一种良性皮肤肿瘤
B.可发生在任何部位，以头面，躯干及上肢最常见，也可累及掌跖
C.毛囊角栓是重要特征之一
D.通常不自行消退，恶变者较少
E.无自愈倾向


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61、单项选择题  患者，男性，35岁，双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱，部分皮疹呈暗红色结节样，少数溃疡，附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热，自觉皮疹疼痛明显，血常规正常，尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。 该病发病从免疫学角度分析，属于（）

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.不定型变态反应


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62、单项选择题  有助于判断SLE有无中枢神经系统侵犯的脑脊液实验室检查是（）

A.免疫复合物测定
B.补体测定
C.氯化物测定
D.糖蛋白测定
E.ANA测定


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63、单项选择题  关于色素失禁不正确的是（）

A.见于色素失禁症
B.见于扁平苔藓
C.见于红斑狼疮
D.见于黑变病
E.见于老年疣


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64、单项选择题  HLAⅡ类分子重链的胞质区尾肽（）

A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递


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65、单项选择题  皮肤猪囊虫病确诊靠（）

A.CT
B.B超
C.活检
D.血常规
E.MRI


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66、单项选择题  Ⅱ型胶原主要分布于（）

A.真皮
B.肌腱
C.基底膜
D.透明软骨
E.肌肉


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67、单项选择题  皮脂腺痣的组织病理学特点不包括（）

A.皮脂腺增生明显
B.可见毛囊的胚芽
C.可见异位的顶泌汗腺
D.皮脂腺细胞有异形
E.表皮呈乳头瘤样增生


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68、单项选择题  患者男性，63岁，因"腋下与腹股沟部位紧张性大疱2个月"而入院。体检：除腋下和腹股沟外，在胸腹部亦可见数个樱桃大小的大疱，基底略红，疱壁紧张，疱液澄清，尼氏征阴性。化验：皮损处直接免疫荧光检查发现基底膜带有IgG和C3呈线状沉积，诊断为大疱性类天疱疮。 患者实验室检查下列说法不正确的是（）

A.组织病理检查示表皮下水疱
B.电镜检查发现水疱位于透明板内
C.直接免疫荧光检查在90%的患者可见IgG呈线状沉积于基底膜带
D.盐裂皮肤检查可见IgG沉积在近表皮侧
E.10%～80%的患者血清中有抗表皮基底膜带的循环抗体，其滴度与皮损严重程度及病情活动性之间有平行关系


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69、单项选择题  患者，男，36岁。面、手部皮疹1年，1年前冬季开始出现皮疹，皮疹轻度痒，日晒后加重，不伴有其他症状。体格检查：一般情况尚可，系统检查无异常。颧、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块，表面覆黏着性鳞屑，皮损中央萎缩，毛细血管扩张，境界清楚，下唇有类似病损。实验室检查：血、尿常规正常；肝功能正常；血抗ANA抗体阳性，滴度1：100。 该患者最可能的诊断为（）

A.多形红斑
B.冻疮
C.盘状红斑狼疮
D.扁平苔藓
E.系统性红斑狼疮


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70、单项选择题  深达皮肤真皮网状层或更深的皮肤缺损称为（）

A.皲裂
B.糜烂
C.溃疡
D.表皮剥脱
E.褶烂


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71、单项选择题  局部多汗症的临床特点不包括（）

A.手足皮肤湿冷
B.多汗部位常见皮肤浸渍发白
C.多伴有足臭
D.局部皮肤易过敏
E.易患冻疮


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72、单项选择题  下列疾病不属于单基因遗传性皮肤病的是（）

A.鱼鳞病
B.遗传性大疱性表皮松解症
C.特应性皮炎
D.家族性慢性良性天疱疮
E.进行性对称性红斑角化症


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73、单项选择题  有关疱疹样皮炎的临床特征的描述不正确的是（）

A.多发于青年人
B.表现为疱壁薄、易破的大疱
C.好发于四肢伸侧
D.尼氏征阴性
E.口腔黏膜损害少


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74、单项选择题  关于表皮痣的概述，下列说法错误的是（）

A.常为浅黄或棕褐色疣状丘疹。可呈线状、带状或斑片状等不同形态
B.皮损分布多种多样
C.常在出生时或幼儿期发病，少数可在青春期发病，一般不自行消退
D.皮损随年龄增大，生长缓慢，但一般于成年期停止生长
E.组织病理显示痣细胞排列成巢状


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75、单项选择题  与关节病型银屑病有关的HLA抗原是（）

A.HLA-B17
B.HLA-B13
C.HLA-B27
D.HLA-CW6
E.HLA-BW16


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76、单项选择题  患者，女性，系口腔溃疡3个月余，双侧小阴唇出现对吻性溃疡，溃疡呈椭圆形，疼痛明显皮损境界清楚，中心淡黄色坏死基底，周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损，部分痤疮样改变。实验室检提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。 结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.Behcet病
B.Wegener肉芽肿
C.SLE
D.坏疽性脓皮病
E.Sweet综合征


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77、单项选择题  可出现红皮病样外观的皮肤肿瘤是（）

A.日光角化病
B.蕈样肉芽肿
C.恶性黑素瘤
D.脂溢性角化病
E.Paget病


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78、单项选择题  患者女性，40岁，发现双侧眼睑弥漫性小结节，丘疹样，镜下见呈巢、团状分布，大量泡沫细胞，无异型，并伴有炎细胞浸润。 此病的发生（）

A.和病毒感染有关
B.和创伤有关
C.和高血压有关
D.与高脂血症有关
E.与糖尿病有关


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79、单项选择题  患儿，男，10岁。全身出现皮疹1天，2天前有轻微头痛、倦怠、咽痛伴低热。皮疹先由面部逐渐发展至躯体及四肢。枕后淋巴结大。经治疗后2～3天皮疹就消退了。他的同学也有同样发病者。可能性最大的诊断是（）

A.湿疹
B.传染性软疣
C.风疹
D.麻疹
E.荨麻疹


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80、单项选择题  肠病性肢端皮炎主要临床表现不包括（）

A.肢端和腔口周围的皮炎
B.脱发
C.腹泻
D.骨骼发育迟缓
E.表情淡漠


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81、单项选择题  未经治疗的银屑病皮损表皮基底层角蛋白的表达异常为（）

A.K1表达减弱
B.K1表达无变化
C.K6表达减弱
D.K6表达无变化
E.K1表达增强


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82、单项选择题  基底膜中最主要的胶原成分是（）

A.Ⅰ型胶原
B.Ⅱ型胶原
C.Ⅲ型胶原
D.Ⅳ型胶原
E.Ⅵ型胶原


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83、单项选择题  HLAⅡ类分子的Ig样区（）

A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递


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84、单项选择题  可深达真皮，造成光老化的光线的波长是（）

A.短波紫外线（180～280nm）
B.中波紫外线（280～320nm）
C.长波紫外线（320～400nm）
D.可见光（400～760nm）
E.红外线（>760nm）


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85、单项选择题  关于毛囊角栓正确的是（）

A.常见于毛囊角化病
B.常见于银屑病
C.常见于急性湿疹
D.常见于玫瑰糠疹
E.常见于多形红斑


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86、单项选择题  D因子（）

A.经典途径激活物
B.旁路激活途径的固有成分
C.三条激活途径的共同成分
D.IFN-a
E.旁路途径激活物


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87、单项选择题  水疱发生于角质层下的是（）

A.类天疱疮
B.天疱疮
C.线状IgA大疱病
D.大疱性表皮松解症
E.白痱


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88、单项选择题  引起药疹最多的药物是（）

A.抗组胺类
B.抗生素
C.糖皮质激素
D.性激素
E.抗肿瘤药


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89、单项选择题  类脂质渐进性坏死的描述错误的是（）

A.病变主要在真皮
B.多见于妇女，部分患者伴有糖尿病
C.伴有糖尿病者多为肉芽肿型
D.小腿以外的损害大多为肉芽肿型
E.主要损害在小腿伸面


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90、单项选择题  患者，男，43岁，10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹，主要表现为红斑、小水疱，自觉瘙痒，抓挠后有渗出。一般夏季加重，冬季缓减，每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况：双腋下0.5cm×1.0cm～1.0cm×2.0cm大小红斑，无糜烂及渗液；双大腿根部内侧大片红斑，中央糜烂渗液，有异味。红斑边缘见黄豆大水疱，壁松弛，疱液混浊，尼氏征阳性。 该病的好发部位是（）

A.躯干
B.四肢
C.口腔黏膜
D.掌跖部位
E.颈、腋窝、腹股沟等易摩擦的部位


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91、单项选择题  患者，女，13岁，反复口周化脓破溃半年。2年前因外伤在当地医院输过血。体格检查：右面部及下颏见一处3cm×4cm大小溃疡，表面见较多黄绿色脓性分泌物。 下列哪项有助于该患儿疾病的诊断（）

A.外周血白细胞显著升高
B.外周血嗜酸性粒细胞显著升高
C.血清中免疫球蛋白IgG显著升高
D.CD4+T淋巴细胞显著减少
E.血清中C3显著下降


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92、单项选择题  下列关于黏膜白斑的说法不正确的是（）

A.所有的黏膜白斑均是癌前病变
B.白斑的恶性程度与发生部位有关
C.黏膜白斑的发生不仅与局部慢性刺激相关，而且可能与全身性因素如糖尿病、内分泌紊乱、维生素缺乏等相关
D.该病的确诊要靠组织病理学依据，即上皮细胞不典型增生为主的病理改变
E.该病多累及中年和中年以上人群


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93、单项选择题  患者男性，34岁。因全身红斑，继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫，口服卡马西平2周。T38.9℃，血压110／76mmHg，心率108次／分。专科检查：面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹，并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱，并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂，阴囊糜烂渗出明显。 应该注意该病常伴有内脏的损害，其中最常见的是（）

A.继发性肺部感染
B.肝脏损害
C.心脏损害
D.肾脏损害
E.胃肠道损害


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94、单项选择题  增生性筋膜炎（）

A.病变以一致性长形纤细的梭形细胞增生为特征
B.有类似神经节细胞的大细胞
C.特征性的"棋盘"样结构
D.细胞丰富区常见"S"形或"C"形束状结构
E.典型的羽毛状结构


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95、单项选择题  不符合银屑病的组织病理特征的是（）

A.角化不全
B.真皮乳头上顶，其上方表皮变薄
C.Munro微脓肿
D.Kogoj海绵状微脓肿
E.Pautrier微脓肿


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96、单项选择题  β2微球蛋白（）

A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递


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97、单项选择题  有关玫瑰糠疹的治疗，不正确的是（）

A.抗组胺剂口服
B.硫代硫酸钠静推
C.氢化可的松外用
D.中波紫外线照射
E.皮质类固醇口服


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98、单项选择题  寻常狼疮（）

A.玻片压诊法
B.皮肤划痕试验
C.Wood灯检查
D.醋酸白试验
E.真菌镜检


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99、单项选择题  患者，女性，20岁，因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染，多次给予多种抗生素及退热药物，2天前躯干部出现红色点状皮疹，迅速增多、增大，伴大小不等水疱、破溃。查体：T37.6℃，口腔黏膜轻度糜烂，躯干、四肢弥漫性暗红色斑片，伴大小不等松弛性水疱、大疱，尼氏征（+），部分水疱破溃见表浅糜烂面，水疱及破溃面积约占体表面积的40%。 治疗原则首先考虑（）

A.局部清创处理
B.糖皮质激素
C.停用可疑致敏药物
D.抗生素
E.抗感染


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100、单项选择题  下列不是CREST综合征的症状的是（）

A.钙质沉积
B.雷诺现象
C.指硬皮病
D.肺纤维化
E.毛细血管扩张


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101、单项选择题  有关珍珠状阴茎丘疹的发病原因，下列正确的是（）

A.是一种生理变异，无须治疗
B.是一种性传播疾病
C.包皮环切后引起
D.病毒感染引起
E.包皮过长


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102、单项选择题  关于儿童型皮肌炎，哪项是错误的（）

A.在皮肤、皮下组织关节附近及病变肌肉处易见钙质沉积
B.合并恶性肿瘤者较少
C.预后较成人差
D.60%的儿童型皮肌炎患者可有低滴度的ANA
E.雷诺现象少


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103、单项选择题  下列关于丘疹坏死性结核疹的叙述，错误的是（）

A.好发于青年人
B.好发于四肢屈侧，肘膝关节处
C.慢性病程，反复发作
D.预后留有凹陷性萎缩性瘢痕
E.春秋季节多见


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104、单项选择题  患者，女性，55岁，腹膜后肿块，直径9cm，肉质感，镜下界限清楚的梭形细胞交织排列，细胞有明显的胞质空泡，易见核分裂象，并见黏液变性。免疫标记SMA、结蛋白阳性。病理诊断最可能为（）

A.脂肪肉瘤
B.血管平滑肌肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.硬化性上皮样纤维肉瘤


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105、单项选择题  表皮松解型角化过度鱼鳞病的遗传类型是（）

A.性连锁隐性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.常染色体显性遗传
D.性连锁显性遗传
E.多基因遗传


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106、单项选择题  角层下脓疱病的临床特征描述不正确的是（）

A.多见于中年女性
B.皮疹为针头至绿豆大小的表浅脓疱
C.发作与缓解交替出现
D.一般无瘙痒
E.口腔黏膜多受累


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107、单项选择题  

患者，女性，45岁，面、颈、四肢出现结节样皮损1个月，夏季发作。皮损呈扁平隆起，边界清楚，表面似有假水疱样损害，触之有结节感，颜色深红，压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白（++）、隐血（++）、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。

下列治疗方案中单独应用不适合于本病的是（）

A.抗生素治疗
B.糖皮质激素治疗
C.碘化钾治疗
D.秋水仙碱治疗
E.雷公藤多苷治疗


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108、单项选择题  女性，32岁，产后7个月发现腹壁一隆起型肿块，约5cm，质硬，病变界限不清，镜下长形纤细的梭形细胞增生，无明显异型性，周围有数量不等的血管。 关于此病，下列说法错误的是（）

A.病变来自腹壁的肌肉腱膜结构
B.创伤对发病有促进作用
C.病变内细胞Vimentin强阳性
D.切除后一般不复发
E.不发生转移


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109、单项选择题  下列不是黑变病的诱发因素的是（）

A.遗传
B.接触沥青
C.化妆品
D.营养不良
E.内分泌紊乱


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110、单项选择题  黑素细胞起源于（）

A.内胚层
B.中胚层
C.外胚层神经管
D.外胚层神经嵴
E.基底层


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111、单项选择题  SCLE的特征性抗体是（）

A.抗dsDNA抗体
B.抗Ro/SSA或抗La/SSB抗体
C.抗Sm抗体
D.抗RNP抗体
E.抗Sc170抗体


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112、单项选择题  患者，女，30岁，发热3周伴皮疹。体温呈弛张热，中毒症状轻，抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样，伴有四肢关节酸痛，热退时皮疹不明显。体格检查：体温39.6℃，一般情况尚可，颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结，活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查：WBC21.3×10/L，中性粒细胞占82.3%；RBC300×10/L，Hb90g／L；尿及大便常规检查正常；ESR42mm／h；血培养3次均阴性；血抗ANA抗体全套阴性；骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象；骨髓细菌培养阴性，肥达反应阴性；淋巴结病理为反应性增生。 该患者临床上最可能的诊断为（）

A.系统性红斑狼疮
B.败血症
C.成人Still病
D.淋巴瘤
E.风湿热


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113、单项选择题  MHC限制性表现于（）

A.NK细胞杀伤作用
B.ADCC作用
C.T细胞对抗原的识别过程
D.B细胞对TI抗原的识别
E.补体依赖的细胞毒作用


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114、单项选择题  关于过敏性紫癜的实验室检查，错误的是（）

A.毛细血管脆性试验阳性
B.血小板功能正常
C.血小板计数正常
D.出凝血时间缩短
E.凝血因子在正常范围


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115、单项选择题  不易发生瘢痕疙瘩的部位为（）

A.胸骨区
B.肩部
C.面部
D.颈部
E.小腿伸侧


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116、单项选择题  患者，男，51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月，伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史，皮疹日晒后加重，病程中偶有饮水呛咳。体格检查：额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑，甲周毛细血管扩张及瘀点，四肢肌力4级。实验室检查：血肌酸磷酸激酶702U/L，乳酸脱氢酶182U/L，谷丙转氨酶84U/L，谷草转氨酶64U/L，血抗ANA抗体（+）。 为明确诊断，以下实验室检查最有价值的是（）

A.LBT
B.四肢肌肉活检组织病理检查及肌电图检查
C.斑贴试验及肌电图检查
D.食道钡餐检查
E.新斯的明试验


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117、单项选择题  以下制剂用于治疗皲裂性湿疹的是（）

A.酊剂
B.水溶液
C.洗剂
D.粉剂
E.软膏


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118、单项选择题  以下疾病中可来源于B细胞的淋巴瘤的是（）

A.蕈样肉芽肿
B.皮肤滤泡中心淋巴瘤
C.Sezary，综合征
D.NK细胞淋巴瘤
E.系统性大细胞间变淋巴瘤累及皮肤


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119、单项选择题  头癣的首选治疗是（）

A.综合治疗
B.剪发
C.外用抗真菌药
D.口服灰黄霉素
E.抗真菌药洗发


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120、单项选择题  HLAⅠ类分子重链α3功能区（）

A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递


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121、单项选择题  有关色素性紫癜性苔藓样皮炎的叙述，正确的是（）

A.与Ⅲ型变态反应密切相关
B.血清补体降低
C.血管迟发性过敏反应
D.以血管炎为基础的多系统疾病
E.由淋巴细胞介导的红细胞外渗所致


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122、单项选择题  与臭汗症的发生机制有关的因素是（）

A.运动
B.精神因素
C.睡眠质量差
D.遗传因素
E.工作性质、种类


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123、单项选择题  疖病的好发因素不包括（）

A.糖尿病
B.肾病
C.皮肤瘙痒
D.老年患者
E.贫血


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124、单项选择题  诊断颅内动脉瘤最重要的检查是（）

A.X线片
B.CT
C.MRI
D.脑脊液检查
E.数字减影血管造影


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125、单项选择题  关于自身敏感性皮炎的治疗错误的是（）

A.积极治疗原发灶
B.酌情选用一或两种抗组胺药
C.根据皮损类型选择外用药剂型
D.不能使用糖皮质激素
E.原发灶如有细菌感染，选择抗生素治疗


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126、单项选择题  下列痤疮愈后不留瘢痕的是（）

A.聚合性痤疮
B.结节性痤疮
C.囊肿性痤疮
D.坏死性痤疮
E.以上都不是


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127、单项选择题  以Ⅳ型胶原为主的是（）

A.胞膜层
B.致密层
C.角质层
D.透明层
E.致密下层


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128、单项选择题  对人而言，HLA抗原属于（）

A.异种抗原
B.改变的自身抗原
C.隐蔽抗原
D.同种异型抗原
E.肿瘤相关抗原


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129、单项选择题  银屑病中最重的一型是（）

A.寻常型
B.泛发性脓疱型
C.关节病型
D.局限性脓疱型
E.红皮病型


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130、单项选择题  患者，女，24岁，躯干、四肢皮损20天，不痒。平素健康，近2～3周内未有用药史。体格检查：躯干、四肢广泛对称分布大量黄豆至小指甲大小圆形暗红色斑疹，表面无脱屑。两侧小阴唇内侧见少数灰白色斑片，表面轻度糜烂、结痂。实验室检查：血清RPR阳性，滴度1：64，TPPA阳性。 该患者诊断应考虑下列哪种疾病（）

A.玫瑰糠疹
B.药疹
C.早期梅毒
D.病毒疹
E.寻常型银屑病


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131、单项选择题  对于白化病，下述错误的是（）

A.全身皮肤色素缺乏
B.对紫外线高度敏感
C.有昼盲状态
D.常染色体显性遗传
E.可外用5%对氨苯甲酸乙醇溶液


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132、单项选择题  麻风免疫光谱分类法中，麻风杆菌数量的总体趋势为（）

A.LL>BL>BB>BT>TT
B.LL>BB>BL>BT>TT
C.BB>BL>BT>TT>LL
D.BB>BT>BL>TT>LL
E.TT>BT>BB>BL>LL


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133、单项选择题  最适用于亚急性湿疹的外用药是（）

A.酊剂
B.溶液
C.霜剂
D.粉剂
E.糊剂


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134、单项选择题  患者，女，58岁，躯干、四肢反复水疱伴痒1年余。体格检查：躯干、四肢大小不等的红斑，红斑基础上见绿豆至蚕豆大小的水疱，疱壁紧张，尼氏征（-）。实验室检查：皮肤直接免疫病理显示在皮肤基底膜带处有IgG和C3呈线状沉积。 需进一步确诊该病，最有价值的辅助检查是（）

A.皮肤组织病理
B.皮肤直接免疫病理
C.间接免疫病理
D.盐裂间接免疫病理
E.疱液涂片检查


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135、单项选择题  抗体主要存在于人体的（）

A.细胞内
B.内环境
C.细胞内或内环境
D.细胞内和内环境
E.体外


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136、单项选择题  上皮样平滑肌瘤主要发生于（）

A.子宫
B.皮肤
C.血管壁
D.腹膜后
E.胃肠道


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137、单项选择题  胚胎性横纹肌瘤多发于（）

A.婴幼儿头颈部
B.婴幼儿胸壁
C.婴幼儿肋缘区
D.成年人头颈部
E.成年人胸壁


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138、单项选择题  除皮肤外，蕈样肉芽肿最易累及的组织器官为（）

A.肝脏
B.脾脏
C.淋巴结
D.骨髓
E.肺部


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139、单项选择题  大疱性类天疱疮（）

A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白


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140、单项选择题  系统性硬皮病（）

A.抗PM-1
B.抗SSA
C.抗SM
D.抗核仁RNA
E.抗着丝点


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141、单项选择题  急性湿疹的特点是（）

A.病变周围较重
B.皮损不融合
C.以丘疱疹为主
D.以瘙痒为主
E.久治不愈


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142、单项选择题  影响皮肤吸收的一般因素不包括（）

A.年龄及性别
B.体表面积
C.皮肤的结构
D.脂质和水分的溶解度
E.透人物质分子量


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143、单项选择题  变态反应性接触性皮炎的说法不正确的是（）

A.刺激物本身无毒性
B.大多数接触后不致病
C.刺激物多具有抗原性
D.皮炎的轻重与个体易感性有关
E.刺激物分子量多较低


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144、单项选择题  一男性患者，34岁，口腔黏膜面见一息肉样物，直径1cm，有一狭长的蒂，镜下毛细血管丰富，被纤维黏液样间质分隔，可见幼稚毛细血管型血管，并见大量炎细胞浸润。该患者可能为（）

A.软纤维瘤
B.疣状黄瘤
C.血管肉瘤
D.肉芽组织型血管瘤


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145、单项选择题  相对而言，哪个基因突变导致的表皮松解性掌跖角化病的临床表现较轻（）

A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14


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146、单项选择题  皮肤淋巴瘤大多数起源于（）

A.B细胞
B.T细胞
C.组织细胞
D.肥大细胞
E.以上都不是


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147、单项选择题  下列关于鳞状细胞癌的说法不正确的是（）

A.发病与病毒感染尤其是人类乳头瘤病毒有关
B.红斑狼疮可诱发或继发鳞状细胞癌
C.好发于曝光部位
D.鳞癌应早期治疗，可采用手术切除、激光疗法、冷冻疗法、放射治疗等
E.光动力疗法不可应用于本病


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148、单项选择题  黄褐斑的药物治疗疗程至少为（）

A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周


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149、单项选择题  患者，男性，平素体健，半个月前因手工制作时出现左手食指外伤，伤口愈合后出现外伤部位一肿块，呈棕红色，且逐渐增大，触压有疼痛感，质软，破溃后出血明显。 根据临床表现，该患者最可能的诊断为（）

A.化脓性肉芽肿
B.传染性软疣
C.Kaposi肉瘤
D.基底细胞瘤
E.鳞癌


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150、单项选择题  有助于黄瘤诊断的辅助检查不包括（）

A.冷冻切片猩红或苏丹红染色
B.血脂检查
C.脂蛋白电泳
D.免疫球蛋白测定
E.血液涂片查泡沫细胞


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151、单项选择题  下列不是特应性皮炎的诊断标准的是（）

A.起病年龄小于2岁
B.伸侧皮肤受累病史
C.皮肤干燥病史
D.其他如哮喘或过敏性鼻炎的个人史
E.可见到屈侧湿疹样皮炎损害


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152、单项选择题  痤疮发生时最早出现的损害为（）

A.粉刺
B.丘疱疹
C.脓疱
D.结节
E.囊肿


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153、单项选择题  患者女性，28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血，少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。 该患者首先考虑的诊断是（）

A.扁平苔藓
B.慢性单纯性苔藓
C.结节性痒疹
D.丘疹性荨麻疹
E.寻常疣


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154、单项选择题  属于纤维型胶原的是（）

A.Ⅰ型胶原
B.Ⅶ型胶原
C.Ⅹ型胶原
D.Ⅻ型胶原
E.Ⅵ型胶原


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155、单项选择题  瘢痕类天疱疮的临床特征的描述不正确的是（）

A.多见于鼻腔，眼结膜、咽喉、尿道口等处黏膜的慢性炎症
B.皮疹处红斑糜烂，预后留有瘢痕
C.部分患者的皮疹可类似天疱疮
D.预后不反复发作
E.发生在眼睑处的损害可引起失明


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156、单项选择题  激活NK细胞、增强其杀伤功能的细胞因子是（）

A.IL-5、IL-3
B.IL-4、IL-7
C.IL-2、IFN
D.IL-6、GM-CSF
E.IL-1、IL-4


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157、单项选择题  我国皮肌炎患者并发肿瘤最常见为（）

A.肺癌
B.乳腺癌
C.鼻咽癌
D.胃癌
E.宫颈癌


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158、单项选择题  患者女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。 为明确诊断，需要进一步询问病史，并首先需要排除的最常见的疾病是（）

A.慢性湿疹
B.高血压病
C.高脂血症
D.慢性肾功能不全
E.更年期综合征


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159、单项选择题  与营养不良性大疱性表皮松解症相关的是（）

A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷


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160、单项选择题  掌跖脓疱病的临床特征的描述不正确的是（）

A.多见于中年女性
B.开始表现为角质层增厚、后可见针头大小的水疱或脓疱
C.皮疹多可泛发全身
D.一般伴有瘙痒
E.呈周期性发作


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161、单项选择题  关于寻常型银屑病正确的是（）

A.好发于四肢屈侧
B.头皮不出现
C.不易复发
D.不引起脱发
E.皮疹为多形性


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162、单项选择题  以下不是过敏性皮炎病因的是（）

A.强碱
B.化妆品
C.青霉素
D.荨麻
E.洗涤剂


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163、单项选择题  患者女性，32岁。主因口唇部皮疹3天就诊。患者发病前曾换用新品牌口红。查体：上下口唇部红斑、糜烂、结痂。 局部处理最佳方法是（）

A.3%硼酸湿敷
B.外用红霉素软膏
C.外用糖皮质激素乳膏
D.外用他克莫司乳膏
E.外用莫匹罗星乳膏


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164、单项选择题  以下大疱性皮肤病的水疱位于表皮内的是（）

A.单纯性大疱性表皮松解症
B.大疱性类天疱疮
C.妊娠疱疹
D.疱疹样皮炎
E.线状IgA大疱性皮病


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165、单项选择题  患者，女，34岁，四肢反复起水疱伴瘙痒2年，身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查：四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱，基底不红，疱壁厚，尼氏征（-），皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示：表皮下水疱，疱内可见中性粒细胞浸润。 确诊该病最具价值的实验室检查为（）

A.皮肤直接免疫病理
B.间接免疫病理
C.皮肤电镜检查
D.盐裂间接免疫病理
E.疱液涂片检查


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166、单项选择题  血管性水肿最常发生的部位是（）

A.四肢
B.眼睑、口唇、外生殖器
C.手、足
D.躯干
E.头皮


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167、单项选择题  婴儿湿疹亚急性期可用（）

A.2%硼酸溶液
B.氧化锌糊剂
C.15%氧化锌软膏
D.红霉素软膏
E.炉甘石洗剂


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168、单项选择题  对被病毒侵染后的细胞起杀伤作用的是（）

A.抗体
B.干细胞
C.效应T细胞
D.效应B细胞
E.未分化细胞


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169、单项选择题  HLAⅠ类分子重链α1和α2功能区形成的槽状结构（）

A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递


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170、单项选择题  患者，女，32岁，孕6个月。全身脓疱24天。体格检查：体温38.6℃，躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑，其上密集针头至绿豆大小的脓疱，部分脓疱融合呈脓湖，既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常，患者分娩后皮疹渐自愈，以后未再复发。 该病最可能的诊断为（）

A.泛发性脓疱性银屑病
B.妊娠疱疹
C.疱疹样脓疱病
D.角层下脓疱病
E.脓疱疮


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171、单项选择题  女，32岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚，伴沟纹舌。其父有银屑病史。 该病分型属于（）

A.寻常型银屑病
B.脓疱型银屑病
C.关节型银屑病
D.红皮病型银屑病
E.泛发型银屑病
F.掌跖脓疱病


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172、单项选择题  由花生四烯酸衍生的血管活性介质包括（）

A.组胺
B.激肽原酶
C.5-羟色胺
D.LTs
E.磷酸酰肌醇


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173、单项选择题  淀粉样蛋白沉积于下列哪种组织可引起原发性皮肤淀粉样变（）

A.正常组织皮肤
B.病毒感染的皮肤
C.细菌感染的皮肤
D.瘢痕样皮肤
E.黏膜组织


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174、单项选择题  关于基底细胞液化变性正确的是（）

A.常见于老年疣
B.常见于寻常疣
C.常见于Bowen病
D.常见于扁平苔藓
E.常见于急性湿疹


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175、单项选择题  属于真性毛细血管良性瘤的疾病是（）

A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.海绵状血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤


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176、单项选择题  患者，女性，40岁，躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹，有明显瘙痒，皮疹渐加重、扩大，出现局部渗出，该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体：颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱，局部轻度肿胀、渗液。 根据其皮疹表现应考虑（）

A.烟酸缺乏症
B.多形性日光疹
C.日晒伤
D.夏季皮炎
E.卟啉病


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177、单项选择题  结节性多动脉炎的首选药物是（）

A.免疫抑制剂
B.糖皮质激素
C.抗生素
D.非类固醇抗炎药
E.氨苯砜


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178、单项选择题  多形红斑的表皮组织病理学改变特征哪一项正确（）

A.表皮角化过度
B.表皮角化不全
C.表皮角质形成细胞坏死
D.表皮角质形成细胞增生
E.表皮角质形成细胞萎缩


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179、单项选择题  线性IgA大疱性皮病的治疗首选（）

A.皮质类固醇激素
B.氨苯砜
C.免疫抑制剂
D.伊曲康唑
E.少量多次输血


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180、单项选择题  患者女性，65岁。全身皮疹反复发作30年，近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗，具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗，皮损控制不理想，于半年前自行停用。系统检查：急性病容，T38.7，脉搏98次／分，轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑，见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹，伴厚层鳞屑，四肢散在斑丘疹、丘疹，其上附着鳞屑。 为明确诊断，最可靠的方法是（）

A.组织病理
B.点刺试验
C.Wood灯检查
D.Auspitz三联征试验
E.PPD试验


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181、单项选择题  疱疹样皮炎的治疗首选（）

A.皮质类固醇激素
B.氨苯砜
C.免疫抑制剂
D.伊曲康唑
E.少量多次输血


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182、单项选择题  患儿，男，3岁，因全身皮肤如羊皮纸样入院。系第1胎第1产，胎龄36周，剖宫产娩出，出生时羊水混浊，评分10分。父母非近亲婚配，母亲、舅舅皮肤较干燥，易脱屑。体检：体温正常，脉搏140次／分，呼吸45次／分，体重2600g。神清，哭声响，前囟平，眼睑、口唇外翻。结膜充血，有黄色分泌物，颈软，全身皮肤薄而发亮，多皱褶，如涂过油的羊皮纸。 板层状鱼鳞病目前有5个致病位点，除外（）

A.TGM1基因
B.ABCA12基因
C.NCIE2基因
D.ABDA12基因
E.位于17p13.2-p13.1


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183、单项选择题  对于老年性瘙痒症以下叙述不正确的为（）

A.瘙痒一般为阵发性，严重者可表现为持续性瘙痒
B.瘙痒以颈肩部为主
C.多由于皮脂腺功能减退，皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起
D.继发损害可见抓痕、血痂及肥厚
E.使用性激素治疗可能有一定疗效


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184、单项选择题  酒渣鼻的丘疹、脓疱期（）

A.皮色丘疹，毛囊开口不明显
B.鼻、两颊部对称性分布的红斑
C.鼻尖部紫红色结节状突起
D.面颊部丘疹、脓疱，毛囊口扩大
E.暗红色结节


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185、单项选择题  下列有关红斑肢痛病的叙述不正确的是（）

A.是一种少见的阵发性血管扩张性疾病
B.分为原发性和继发性两种
C.多发生于40岁以前
D.具有遗传现象
E.口服小剂量阿司匹林可使发作减轻


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186、单项选择题  患者，男，38岁，腋下及腹股沟皮疹2年，皮疹反复发作。体格检查：腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生，边缘有水疱，有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和（或）C3网状沉积。 该病首选治疗方案为（）

A.环磷酰胺
B.小剂量糖皮质激素
C.足量糖皮质激素
D.抗生素
E.抗组胺药


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187、单项选择题  关于脓疱型银屑病正确的是（）

A.不伴高热、寒战
B.皮疹不成批出现
C.四肢伸侧更易受累
D.脓疱可融合成脓湖
E.不会转化为红皮病


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188、单项选择题  患者，女性，32岁，左颈后皮下肿块，直径3cm，界限不清，镜下由大量薄壁毛细血管构成，管腔大而不规则，相互吻合，管壁内衬层扁平内皮细胞，周围可见少量毛细血管。该患者最可能为（）

A.毛细血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.混合型血管瘤
D.网状型血管内皮细胞瘤
E.蔓状血管瘤


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189、单项选择题  横纹肌瘤的临床特点不包括（）

A.分为心脏和心脏外两种类型
B.心脏外横纹肌瘤分为成人型和胚胎型，好发于头颈部
C.主要见于呼吸道、消化道黏膜和颈部软组织
D.生殖道型横纹肌瘤主要位于阴道和外阴
E.心脏外横纹肌瘤和结节硬化有关


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190、单项选择题  引起脓疱疮最常见的病原菌是（）

A.痤疮棒状杆菌
B.大肠杆菌
C.表皮葡萄球菌
D.金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌
E.萘瑟淋球菌


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191、单项选择题  不属于梭形细胞痣的特点是（）

A.青少年多见
B.结节状
C.痣细胞含黑色素
D.痣细胞无黑色素
E.核分裂象少或无


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192、单项选择题  男性，28岁，右侧上臂内侧近腋窝处有一2cm半球形结节状肿块，活检见肿瘤细胞有两型：小而密集呈索状、结节和分叶状分布；另一类型细胞核大、浅染。有小囊腔形成，内有分泌物。诊断是（）

A.淋巴瘤
B.血管瘤
C.汗腺癌
D.小汗腺腺瘤
E.以上均不是


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193、单项选择题  亚急性红斑狼疮下列描述不属于皮肤特点的是（）

A.以皮肤损害为主，少累及内脏
B.基底细胞液化变性，真皮水肿
C.真皮层胶原纤维和血管壁纤维素样坏死
D.可形成皮下水疱
E.炎症细胞明显浸润


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194、单项选择题  1982年ARA修订的SLE11项诊断标准中同时或相继出现几项可诊断SLE（）

A.3项
B.4项
C.5项
D.6项
E.7项


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195、单项选择题  维生素B2缺乏症治疗叙述错误的是（）

A.纠正病因，给予富含维生素B的饮食
B.维生素B20～30mg/d，每天分3次口服
C.口服抗生素治疗
D.阴囊炎可外用激素制剂治疗
E.口角炎可外用1%硝酸银


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196、单项选择题  男性，31岁，右前臂皮下结节，直径1cm，境界清，无包膜，镜下由成纤维细胞样梭形细胞构成，席纹状排列，有单核组织细胞和散在多核巨细胞，偶见核分裂。诊断为（）

A.腱鞘巨细胞瘤
B.骨巨细胞瘤
C.纤维组织细胞瘤
D.低度恶性的纤维肉瘤
E.结节性筋膜炎


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197、单项选择题  单纯疱疹好发于（）

A.头皮
B.面部
C.下肢
D.会阴
E.躯干


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198、单项选择题  患者，男，57岁，农民，独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年，双下肢麻木1年。嗜酒6年，每日饮白酒250ml，因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。 此病发病原因主要为（）

A.维生素A缺乏
B.维生素D缺乏
C.维生素E缺乏
D.维生素C缺乏
E.烟酸缺乏


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199、单项选择题  男性，45岁。因“上感”口服阿莫西林3天后，颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱，呈“虹膜状”，口服扑尔敏无效，皮疹加重，躯体广泛水肿性暗红斑及水疱，眼结膜充血、口腔黏膜糜烂，伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是（）

A.天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.重症多形红斑
D.荨麻疹
E.离心性环形红斑


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200、单项选择题  下列与色素性荨麻疹关系密切的是（）

A.嗜碱性粒细胞
B.肥大细胞
C.食物过敏
D.寒冷性刺激
E.淋巴细胞


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201、单项选择题  患者，女，13岁，反复口周化脓破溃半年。2年前因外伤在当地医院输过血。体格检查：右面部及下颏见一处3cm×4cm大小溃疡，表面见较多黄绿色脓性分泌物。 对该患儿处理上首先采取下列哪种方法比较适当（）

A.选择广谱抗生素静脉滴注或口服
B.选择青霉素静脉滴注或肌内注射
C.抗HIV抗体检测及创面分泌物细菌培养和药敏试验
D.外科清创换药即可
E.2%莫匹罗星软膏外用


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202、单项选择题  黄褐斑为一常见色素沉着性皮肤病，下列不正确的是（）

A.多见于面部暴露部位
B.化妆品与发病无关
C.冬轻夏重
D.一部分妊娠期发病者，分娩后可消退
E.常分布于面颊


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203、单项选择题  肌营养不良（）

A.肌纤维退变、坏死与再生并存
B.在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心，PAS染色阳性
C.成群的萎缩纤维，肌纤维可完全破坏
D.炎性、退行性变、再生三者的结合
E.纤维细胞增生活跃，骨样组织和部分钙化的骨小梁


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204、单项选择题  斑片状副银屑病最常见于（）

A.幼儿
B.少年
C.青年
D.中年
E.老年


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205、单项选择题  与脂溢性角化病鉴别的疾病不包括（）

A.扁平疣
B.日光角化病
C.色素痣
D.基底细胞上皮瘤
E.血管瘤


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206、单项选择题  寻常型天疱疮最早出现病损的部位是（）

A.皮肤
B.口腔
C.鼻腔
D.外生殖器
E.肛门


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207、单项选择题  化脓性肉芽肿治疗方案选择错误的是（）

A.酸
B.激光
C.冷冻
D.手术切除
E.点干燥法


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208、单项选择题  女，4岁患儿。因自幼全身皮肤粗糙肥厚，脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱，以胸背部为著，疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少，皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示：显著角化过度，细胞内水肿，致表皮松解。 该病又称为（）

A.先天性大疱性鱼鳞病样红皮病
B.鱼鳞病样红皮病
C.脱屑性红皮病
D.火棉胶儿
E.非大疱性鱼鳞病样红皮病


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209、单项选择题  海绵状血管瘤的组织学检查可见（）

A.由单层内皮细胞组成，腔小壁薄
B.由扩张的、相互连接的薄壁血管构成，常有假乳头状结构
C.分叶状、富于细胞的血管瘤，被纤维黏液样间质分隔
D.薄壁血管呈不规则分枝状增生，管腔不规则，塌陷状
E.特征性的"炮弹"样分布的血管结节，挤压或突入邻近的薄壁血管，形成半月形


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210、单项选择题  脂溢性角化病的最常见发病部位是（）

A.青年人躯干部
B.老年人四肢
C.青年人头面部
D.老年人头面部
E.青年人四肢


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211、单项选择题  男性，72岁，左侧鼻翼旁有一0．5cm×0．3cm浅棕色微隆起斑块，表面有油腻感鳞屑，切片见基底细胞增生，鳞状上皮角化亢进，可呈乳头瘤样增生，无浸润生长。 本病的发展转归最可能是（）

A.易癌变
B.可自愈
C.易转变为鳞癌
D.不易转变为鳞癌
E.以上均不是


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212、单项选择题  患者，男，34岁，半年前反复出现口腔溃疡，有灼痛且不易愈合；近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑，1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱，部分还可融合成大疱，疱壁薄且松弛，尼氏征阳性，水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合，故前来就诊。 根据上述检查，给予糖皮质激素治疗，剂量为泼尼松80mg/d，经过2个月的治疗后，大部分皮损已消退，残留色素沉着，但皱褶部位皮损仍存在，且有小片糜烂，此时最佳处理是（）

A.加大激素用量
B.检测有无天疱疮抗体
C.加用环磷酰胺200mg，隔日静脉注射，待病情好转后再减少激素用量
D.静脉应用大剂量丙种球蛋白
E.血浆置换


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213、单项选择题  大疱性类天疱疮的水疱特点的描述不正确的是（）

A.好发于50岁以上的中老年人
B.正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱
C.疱壁较厚、不易破裂
D.糜烂面常覆以痂皮或血痂，可有不同程度的瘙痒
E.尼氏征阳性


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214、单项选择题  多汗症可以选用的药物为（）

A.抗生素类
B.抗真菌药
C.抗组胺药
D.抗胆碱能药
E.维A酸类药


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215、单项选择题  在脱敏治疗中，诱导机体产生的封闭性抗体是（）

A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgE
E.IgD


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216、单项选择题  关于激光治疗不正确的是（）

A.婴儿草莓状血管瘤可暂不用激光治疗
B.鲜红斑痣可选用585nm脉冲激光治疗
C.鲜红斑痣应选用CO激光治疗
D.太田痣可选用755nm脉冲激光治疗
E.太田痣可选用1064nm脉冲激光治疗


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217、单项选择题  下面的皮肤病通常可自行消退的是（）

A.蓝痣
B.太田痣
C.伊藤痣
D.蒙古斑
E.皮内痣


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218、单项选择题  患者女，20岁。6岁时偶然发现下唇有点状黑斑，随年龄增长渐增多增大，10岁时左手指相继出现棕褐色斑点，16岁时因经常腹部不适，用多种药物治疗无效。胃镜检查发现空肠腔内多发性息肉。 下面不符合该病的诊断是（）

A.口周、唇部及口腔黏膜有褐色黑色斑点
B.胃肠道息肉
C.组织病理示皮肤表皮基底层、棘层色素增加
D.息肉常为腺瘤，可恶变
E.癫痫


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219、单项选择题  女，20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指（趾）节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查：手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观，中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭，角化增厚边缘附黄色厚鳞屑，第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示：表皮明显角化过度，颗粒层、棘层肥厚，表皮突延长，真皮可见少量炎性细胞浸润，皮下脂肪组织大致正常。 该病可伴发以下缺陷，除外（）

A.秃顶
B.耳聋
C.痉挛性截瘫
D.失明
E.肌病


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220、单项选择题  头发的休止期为（）

A.3～4个月
B.3～4周
C.半年
D.1年
E.2年


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221、单项选择题  下列关于丘疹坏死性结核病，正确的是（）

A.结核菌素试验强阳性，查菌阴性
B.结核菌素试验强阳性，查菌阳性
C.结核菌素试验阴性，查菌阴性
D.结核菌素试验阴性，查菌阳性
E.结核菌素试验弱阳性，查菌阴性


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222、单项选择题  下列哪种疾病的组织病理特征性改变有表皮内Paget细胞（）

A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.蕈样肉芽肿
D.黏膜白斑
E.湿疹样癌


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223、单项选择题  银屑病表皮更替时间大约是（）

A.14～18天
B.3～4天
C.36～42天
D.8～12天
E.37.5小时


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224、单项选择题  SLE患者神经系统损害的主要表现为（）

A.偏头痛
B.癫痫样发作
C.周围神经炎
D.失明
E.偏瘫


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225、单项选择题  

患者，男性，10岁，1个月前有上呼吸道感染史，半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛，病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L，PLT23×109，尿常规提示尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。

该病发病从免疫学角度分析，主要累及的组织病变为（）

A.小动脉
B.小静脉
C.毛细血管和细小血管
D.中动脉
E.中静脉


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226、单项选择题  女性患者，35岁，烈日下无防晒工作几小时后，曝光部位出现红斑、水肿，自觉灼热感。应考虑（）

A.夏季皮炎
B.日晒伤
C.皮肌炎
D.接触性皮炎
E.放射性皮炎


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227、单项选择题  女性患者，44岁，子宫内膜下肿瘤，界限尚清，直径8cm，切面灰红，鱼肉样，有出血。镜下由梭形细胞构成，核分裂11／10HPF，免疫组化Desmin、SMA弥漫性阳性，患者最可能的诊断是（）

A.恶性间质瘤
B.不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤
C.平滑肌肉瘤
D.子宫内膜间质肉瘤
E.腺肉瘤


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228、单项选择题  寻常型天疱疮含有的抗原是（）

A.桥粒芯蛋白3
B.桥斑蛋白
C.桥粒芯蛋白2
D.桥粒芯蛋白1
E.胶原


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229、单项选择题  青年女性，下眼睑处见密集而不融合的呈皮肤色、淡黄色或褐黄色半球形或扁平丘疹，病理显示真皮浅层可见双层上皮细胞形成的囊腔样结构，似蝌蚪，最可能的疾病是（）

A.圆柱瘤
B.毛母质瘤
C.顶泌汗腺腺瘤
D.汗管瘤
E.毛发上皮瘤


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230、单项选择题  可形成淀粉样蛋白的物质不包括（）

A.角蛋白
B.胰岛素
C.皮肤中的糖类
D.免疫球蛋白
E.降钙素


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231、单项选择题  关于黑点癣，下列说法不正确的是（）

A.少见，儿童及成人均可发病
B.头皮损害类似白癣
C.患区头发一般距头皮2～4mm处折断
D.损害小而数目多，常伴不同程度炎症
E.病发刚出头皮即折断


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232、单项选择题  患者男，53岁。22岁时掌跖部出现角质丘疹，质地坚硬，部分皮疹已剥除或自行脱落呈喷火形凹陷。随年龄增长皮损逐渐增多。患者家族中有5人患病。近1个月患者胸背部出现红斑鳞屑性皮疹，刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。系统检查无异常。 该原发病诊断是（）

A.毛发红糠疹
B.点状掌跖角化病
C.可变性红斑角化病
D.局限性肢端角化过度
E.进行性掌跖角化病


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233、单项选择题  结节性痒疹的皮损好发部位是（）

A.四肢屈侧
B.四肢伸侧
C.头面部
D.躯干
E.腰骶部


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234、单项选择题  对于毛发生长的速度的影响，以下说法错误的是（）

A.夏季毛发生长最快
B.毛囊越粗生长越慢
C.与机体的健康状况平行
D.雄激素可促进毛发的生长
E.甲状腺功能可影响毛发的生长


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235、单项选择题  多形红斑好发的季节是（）

A.冬季
B.夏季
C.冬春季
D.春秋季
E.夏秋季


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236、单项选择题  有关烟酸叙述错误的是（）

A.烟酸是辅酶Ⅰ的重要组成部分
B.烟酸是辅酶Ⅱ的重要组成部分
C.烟酸参与细胞代谢过程中的氧化还原反应
D.烟酸是一种水溶性维生素
E.谷类、豆类、瘦肉中烟酸含量丰富


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237、单项选择题  神经源性肌萎缩（）

A.肌纤维退变、坏死与再生并存
B.在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心，PAS染色阳性
C.成群的萎缩纤维，肌纤维可完全破坏
D.炎性、退行性变、再生三者的结合
E.纤维细胞增生活跃，骨样组织和部分钙化的骨小梁


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238、单项选择题  男性患者，42岁，发现大腿肿块生长迅速，予以切除。肿物直径6cm，质韧，灰白色，镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构，细胞间有多量的胶原纤维，核分裂较少，免疫组化Vimentin阳性，SMA、CD8、EMA阴性。 有关此病的预后，错误的是（）

A.其行为与肿瘤大小和肿瘤与表面皮肤的距离有相关性
B.肿瘤级别越低，提示预后越差
C.核分裂象多的病例，预后较差
D.容易转移至肺和骨
E.罕见淋巴结转移


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239、单项选择题  患者，男性，30岁，半年来阴囊局限性浸润肥厚，阴囊皱褶加深，有渗液，皲裂，结痂。伴有唇炎，舌炎，口角炎，面部有皮炎表现。给予激素外用制剂半月余，效果不显著。正确的诊断是（）

A.慢性阴囊湿疹
B.脂溢性皮炎
C.白塞综合征
D.特应性皮炎
E.维生素B2缺乏症


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240、单项选择题  下列子宫平滑肌肿瘤，不属于良性的是（）

A.分裂象活跃的平滑肌瘤
B.上皮样平滑肌瘤
C.黏液样平滑肌瘤
D.异型性平滑肌肿瘤
E.出血性富于细胞性平滑肌瘤


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241、单项选择题  下列不是结核样型麻风表现的是（）

A.典型皮损为大的红色斑块
B.皮损好发于易受摩擦部位，皮损大于3块
C.周围神经损害出现早且明显
D.麻风菌素试验强阳性
E.皮损边缘清楚


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242、单项选择题  下列鱼鳞病不伴有掌跖角化过度的是（）

A.寻常型鱼鳞病
B.板层状鱼鳞病
C.性联隐性鱼鳞病
D.先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病
E.先天性大疱性鱼鳞病样红皮病


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243、单项选择题  患者，男性，19岁，因“腹泻1天余，口唇部皮疹半天”就诊。患者1天前出现腹泻、低热，自行口服诺氟沙星、泻痢停，半天前口唇部觉瘙痒，随即出现红色皮疹，追问患者，多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查：下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑，边界清楚。 患者药物性皮炎的表现属于（）

A.多形红斑型
B.光敏型
C.固定型
D.荨麻疹型
E.血管炎型


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244、单项选择题  不符合板层状鱼鳞病临床特点的是（）

A.出生时即发病
B.黄棕色四方形鳞屑
C.松弛性大疱
D.口唇外翻
E.体表呈铠甲样


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245、单项选择题  以下属于皮肤纤维瘤病变特点的是（）

A.主要为成熟的纤维细胞
B.可伴玻璃样变性
C.可见小血管增生明显
D.可见多核组织细胞
E.以上均是


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246、单项选择题  过敏性紫癜的特征为（）

A.发热、乏力
B.蛋白尿、血尿
C.可累及其他系统如关节、肾脏、肺等
D.非血小板减少性紫癜
E.发病前常有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状


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247、单项选择题  关于表皮细胞间的联系下列叙述错误的是（）

A.角质形成细胞是表皮的主要细胞
B.在分化过程中产生角蛋白
C.桥粒使细胞间的连接更为牢固
D.桥粒由桥粒跨膜蛋白和桥粒胞浆蛋白两类蛋白构成
E.桥粒跨膜蛋白与类天疱疮的发病密切相关


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248、单项选择题  女性，67岁，额部头皮下有一直径1．5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 根据以上信息可初步诊断为（）

A.老年角化病
B.基底细胞癌
C.鲍温病
D.脂溢性角化病
E.以上均不是


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249、单项选择题  C5（）

A.补体经典激活途径的固有成分
B.补体旁路激活途径的固有成分
C.补体三条激活途径的共同成分
D.补体旁路途径激活物
E.补体经典途径激活物


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250、单项选择题  斑秃脱发区的特点不包括（）

A.境界清楚
B.进展期拉发试验多为阳性
C.无鳞屑
D.呈炎性红斑
E.无瘢痕


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251、单项选择题  黄种人的头发的特点是（）

A.横断面呈圆形
B.横断面呈卵圆形
C.横断面呈扁平
D.横断面呈椭圆形
E.可形成"胡椒粒样"发结


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252、单项选择题  患者，女，34岁，四肢反复起水疱伴瘙痒2年，身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查：四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱，基底不红，疱壁厚，尼氏征（-），皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示：表皮下水疱，疱内可见中性粒细胞浸润。 该病IgG沉积于（）

A.表皮细胞间网状沉积
B.表真皮连接处呈带状沉积
C.表真皮连接处，偏真皮侧线状沉积
D.表皮真皮连接处，偏表皮侧线状沉积
E.真皮乳头部颗粒状沉积


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253、单项选择题  相对而言，哪个基因突变导致的残毁性掌跖角化病的表型多伴发鱼鳞病（）

A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14


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254、单项选择题  皮肤组织中经紫外线照射后可合成维生素D的物质是（）

A.磷脂
B.甘油三酯
C.7-脱氧胆固醇
D.鞘脂
E.饱和脂肪酸


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255、单项选择题  

患者男性，50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损，秋冬季好转，无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适。查体：上下唇黏膜轻度增厚，角化变硬、皲裂。

以下不是本病组织病理学共同特点的是（）

A.角化过度
B.棘层肥厚
C.棘层松解
D.乳头瘤样增生
E.角质囊肿


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256、单项选择题  限局性、实质性、高出皮肤表面的浅表损害，直径小于1cm，病变限于表皮或真皮上部，这种皮损称为（）

A.结节
B.斑疹
C.丘疹
D.风团
E.斑丘疹


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257、单项选择题  患儿女，6个月，因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7～8天后，四肢开始出现点滴状淡红色斑，部分红斑颜色逐渐加深呈褐色，部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱，水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。体检：发育良好，系统检查未见异常。皮肤科情况：躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑，部分皮损呈疣状增生。组织病理示：基底层色素减退，细胞空泡化变性，真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。 该病依据皮损形态通常分为四期，不包括（）

A.恢复期
B.水疱期
C.疣状期
D.色素沉着期
E.色素减退期


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258、单项选择题  患者男性，20岁，主诉面部皮疹反复发作4年余，时轻时重。查体：面部油脂分泌较多，可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节，凹陷性瘢痕。 如何治疗该疾病（）

A.使用外用的维A酸霜
B.使用过氧化苯甲酰乳剂
C.口服抗生素
D.口服异维A酸
E.应采用外用及口服药物等综合疗法


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259、单项选择题  不具有苔藓样组织反应的皮肤病是（）

A.蕈样肉芽肿
B.苔藓样角化病
C.口腔黏膜白斑
D.扁平苔藓
E.天疱疮


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260、单项选择题  与皮肤的温觉有关的结构是（）

A.Pacini小体
B.Meissner小体
C.Pinkus小体
D.Merkel细胞
E.Ruffini小体


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261、单项选择题  患者，男性，40岁，领前V字区，双手足掌面境界清楚的褐红至褐黑色的斑疹，表皮部分脱屑。3个月前初起为水肿型鲜红色斑，类似晒斑，自觉瘙痒、灼热。患者常出现食欲减退，恶心、呕吐等消化道症状。有长期饮酒史，无服药史。患者精神不振、失眠。考虑诊断该患者为（）

A.接触性皮炎
B.光敏性药物皮炎
C.晒斑
D.烟酸缺乏症
E.肠病性肢端皮炎


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262、单项选择题  胆碱能荨麻疹的典型皮损是（）

A.风团直径大小不等
B.风团直径8～10mm，周围无红晕
C.风团直径8～10mm，周围有一较小红晕
D.风团直径2～3mm，周围无红晕
E.风团直径2～3mm，周围有一较大红晕


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263、单项选择题  药疹与下列哪项关系正确（）

A.皮疹与药理作用无关，与服药量无一定相关性
B.皮疹与药理作用有关，与服药量有一定相关性
C.剂量大才能发生皮疹
D.与季节有关，春夏季易发
E.与服药时间有关


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264、单项选择题  间质黏液湖形成"肺水肿"样结构，是下列哪个肿瘤的特征性表现（）

A.间叶瘤
B.肌内黏液瘤
C.黏液纤维肉瘤
D.黏液脂肪肉瘤
E.黏液样平滑肌肉瘤


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265、单项选择题  患者，女，42岁，双足底皮损1个月，不痒。体格检查：双足底散在分布较多黄豆大小铜红色斑丘疹，部分表面领圈样脱屑。 对该患者首选采取下列哪种检查方法比较合适（）

A.刮取鳞屑进行真菌学直接镜检
B.刮取鳞屑进行真菌学培养
C.切取皮损进行组织病理学检查
D.抽取外周血进行RPR+TPPA检查
E.切取皮损进行直接免疫荧光检查


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266、单项选择题  关于角蛋白下列叙述错误的是（）

A.角蛋白是表皮及毛发角质形成的细胞内主要结构蛋白
B.角蛋白纤维聚集不形成张力丝
C.角蛋白分为Ⅰ型和Ⅱ型
D.角蛋白的缺陷可导致许多皮肤病的发生
E.多个角蛋白聚集在一起可形成角蛋白纤维


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267、单项选择题  滤过紫外灯（Wood灯）检查时白癣菌呈（）

A.暗绿色
B.亮绿色
C.黑褐色
D.黄色
E.红色


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268、单项选择题  三十岁女性患者，右侧前臂伸侧散在分布环状结节，直径5mm～3cm，皮损呈淡红色，表面光滑，质地坚韧，境界清楚，无明显自觉症状。 与本病的发生无关的是（）

A.遗传
B.外伤
C.日晒
D.虫咬
E.局部刺激


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269、单项选择题  下列不是白塞综合征的好发部位的是（）

A.口腔
B.眼
C.生殖器
D.皮肤
E.肺


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270、单项选择题  属于先天性血管发育畸形的疾病是（）

A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.海绵状血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤


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271、单项选择题  免疫复合物性肾小球肾炎的病灶（）

A.依赖于红细胞和补体
B.致尿量增多
C.既需要补体，又需要中性粒细胞
D.依赖于巨噬细胞
E.需要抗体和补体的全部9种组分


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272、单项选择题  以下疾病不适合外用糖皮质激素治疗的是（）

A.异位性皮炎
B.固定性药疹
C.钱币状湿疹
D.体股癣
E.银屑病


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273、单项选择题  用于治疗日光性皮炎的是（）。

A.维A酸
B.烟酰胺
C.伊曲康唑
D.氯喹
E.阿昔洛韦


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274、单项选择题  不会出现渐进性坏死的是（）

不会出现渐进性坏死的是
A.环状肉芽肿
B.类风湿结节
C.皮肤结核
D.类脂质渐进性坏死
E.肉芽肿


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275、单项选择题  药疹最严重的类型是（）

A.荨麻疹型
B.猩红热型
C.剥脱性皮炎型
D.固定型皮炎
E.大疱性表皮松解坏死型


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276、单项选择题  患者女性，45岁，发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月，并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹，类似蜘蛛痣呈网状分布，无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管，管壁由内皮细胞组成，未见炎症细胞。 此病患者最佳的治疗方法是（）

A.抗感染治疗
B.糖皮质激素
C.大剂量维生素C
D.脉冲染料激光或铜蒸气激光
E.外用药物治疗


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277、单项选择题  黑变病的好发人群是（）

A.青年女性
B.青年男性
C.中年女性
D.中年男性
E.老年女性


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278、单项选择题  患者，男性，10岁，自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒，外用药物治疗后可缓解，病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体：系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块，轻度苔藓化，上覆少许干燥鳞屑。 为进一步明确诊断，该患者应检测血清哪种免疫球蛋白水平（）

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.都不是


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279、单项选择题  治疗盘状红斑狼疮的首选药物是（）

A.糖皮质激素
B.羟氯喹
C.反应停
D.硫唑嘌呤
E.维A酸


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280、单项选择题  关于多形红斑正确的是（）

A.发病突然，常有前驱症状
B.好发于成人
C.冬季多见
D.好发于四肢远端和面部
E.无自限性倾向


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281、单项选择题  关于黑素细胞下列叙述错误的是（）

A.黑素细胞在胚胎期3个月左右移至基底层细胞间
B.约占基底层细胞的10%
C.毛囊和黏膜处也有黑素细胞
D.HE染色后，胞质透明，胞核较大
E.黑素细胞起源于外胚层


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282、单项选择题  患者男性，25岁。面部、躯干部起白斑1个月，无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体：面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑，白斑周围有色素沉着。 最可能的诊断是（）

A.花斑癣
B.单纯糠疹
C.无色素痣
D.贫血痣
E.白癜风


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283、单项选择题  主要累及真皮浅层小血管及毛细血管的过敏性、炎症性皮肤病，皮损呈多形性的是（）

A.过敏性紫癜
B.变应性皮肤血管炎
C.结节性红斑
D.白塞综合征
E.色素性紫癜性皮病


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284、单项选择题  关于基底细胞上皮瘤，错误的是（）

A.大多数病例多发于面部
B.常发生溃疡
C.常发生转移
D.可外科手术切除
E.可接受X线放疗


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285、单项选择题  对于红斑-丘疹型多形红斑，下列不正确的是（）

A.全身症状轻微
B.多有关节疼痛
C.好发于四肢远端
D.皮疹红斑表面可有大量厚积鳞屑
E.皮疹呈多形性


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286、单项选择题  不符合寻常型银屑病的临床表现是（）

A.银白色鳞屑
B.束状发
C.甲板顶针状凹陷
D.消退期常见Koebner现象
E.多数患者病情冬重夏轻


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287、单项选择题  麻疹型药疹与麻疹的鉴别可依据（）

A.Koplik斑
B.皮损颜色
C.瘙痒程度
D.口周苍白圈
E.有无脓疱


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288、单项选择题  属于癌前病变的是（）

A.角化棘皮病
B.脂溢性角化病
C.老年角化病
D.鲍温病
E.硬结性红斑


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289、单项选择题  免疫细胞能够识别抗原的重要原因是（）

A.免疫细胞表面存在蛋白质载体
B.免疫细胞内含有抗原的遗传物质
C.抗原物质表面具有特定的化学基团
D.抗原物质是特定的蛋白质
E.免疫细胞与抗原同类


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290、单项选择题  匐行疹的线虫幼体每天移行（）

A.0～1cm
B.1～2cm
C.2～3cm
D.3～4cm
E.4～5cm


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291、单项选择题  骨化性肌炎（）

A.肌纤维退变、坏死与再生并存
B.在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心，PAS染色阳性
C.成群的萎缩纤维，肌纤维可完全破坏
D.炎性、退行性变、再生三者的结合
E.纤维细胞增生活跃，骨样组织和部分钙化的骨小梁


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292、单项选择题  下列关于汗管瘤的说法正确的是（）

A.是一种向汗管分化的小汗腺肿瘤，以常染色体隐性遗传方式遗传
B.本病可分为3型，即眼睑型、发疹型、局限型
C.眼睑型最为常见，多发生于男性青少年
D.发疹型多发生于女性
E.可伴发Garclner综合征和肌张力营养不良


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293、单项选择题  下列有关女阴干枯症临床表现的描述不正确的是（）

A.该病好发于闭经的老年妇女，或是不能生育或卵巢被切除的年轻妇女
B.病变初期表现为女阴部轻度红肿伴痒及灼热感
C.炎症时可出现阴蒂及小阴唇消失，大阴唇变平，阴道口狭窄
D.可继发粘膜白斑病，但不会转变成恶性肿瘤
E.常伴剧痒，在大阴唇外侧。股内侧或肛门周围发生苔藓样变


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294、单项选择题  扁平苔藓患者指甲的特征性损害是（）

A.甲顶针样改变
B.匙状甲
C.甲胬肉样改变
D.黑甲
E.脆甲


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295、单项选择题  红癣属于下列哪种皮肤病（）

A.球菌感染性皮肤病
B.杆菌感染性皮肤病
C.真菌感染性皮肤病
D.病毒感染性皮肤病
E.非感染性皮肤病


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296、单项选择题  男性患者，32岁，右股骨远端肿块，直径7cm，X线片显示骨质破坏，镜下见丰富的一致性相对较小的椭圆形肿瘤细胞构成束状和片状结构，细胞间无胶原纤维，可见不规则裂隙和核分裂象，免疫标记CK、Vimentin、EMA、CD99、Bc1-2阳性。 病理诊断为（）

A.转移癌
B.淋巴瘤
C.PNET
D.滑膜肉瘤
E.腺泡状软组织肉瘤


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297、单项选择题  男性患者，32岁，左前臂皮下无痛性结节，色灰红，边界不清，镜下见组织细胞样的嗜酸性内皮细胞形成短条形、索状和实性巢状结构，细胞无明显异型性。免疫标记C驳；1、CD34阳性，局灶性CK阳性。 该患者最可能为（）

A.海绵状血管瘤
B.上皮样血管瘤
C.上皮样血管内皮瘤
D.血管球瘤
E.血管周细胞瘤


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298、单项选择题  肠病性肢端皮炎的皮损描述不正确的是（）

A.炎性皮损基底上群集的小疱或融合成大疱
B.呈银屑病样改变
C.尼氏征阳性
D.头部损害可似脂溢性皮炎
E.可有甲板增厚或萎缩


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299、单项选择题  蕈样肉芽肿常见（）

A.Munro微脓肿
B.Pautrier微脓肿
C.Kogoj微脓肿
D.肉芽肿
E.干酪样坏死


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300、单项选择题  患儿，10个月，消瘦，生长发育不及正常同龄儿童。口、鼻、眼、肛门等皮肤黏膜交界处皮损2个月。皮损以水疱、脓疱为主，四肢末端出现类似银屑病样皮损，头发、眉毛、睫毛稀少，伴有腹泻。血电解质提示Zn低于正常水平。其父母体健。 结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.肠病性肢端皮炎
B.胎传梅毒
C.儿童银屑病
D.烟酸缺乏症
E.念珠菌感染


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