医学检验科住院医师:临床化学检验测试题(每日一练)
2023-01-17 04:01:49 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  ALT在人体各组织中含量最多的是()

A.肾脏
B.心脏
C.骨骼肌
D.红细胞
E.肝脏


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2、单项选择题  下列有关CRP的描述不正确的选项是()

A.CRP和冠心病密切相关,被看作独立的危险因素
B.诸多急性时相反应蛋白中,只有cRF和冠脉不良预后关系最密切,是冠心病一个长期或短期的危险因素
C.在AMI发生后6h在血中才能测得升高的CRP
D.AMI患者中CRP和TC/HDL-C联合分析,可大大提高预测冠心病的准确性
E.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落


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3、单项选择题  不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短不同,根据反映血糖水平的时间由长到短排列正确的是()

A.糖化血红蛋白>果糖胺>糖化终末产物>血糖
B.糖化血红蛋白>糖化终末产物>果糖胺>血糖
C.糖化终末产物>果糖胺>糖化血红蛋白>血糖
D.糖化终末产物>糖化血红蛋白>果糖胺>血糖
E.果糖胺>糖化血红蛋白>糖化终末产物>血糖


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4、单项选择题  火焰光度法测定物质浓度是属于()

A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.分光光度分析法
E.以上都不是


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5、单项选择题  红细胞中还原型谷胱甘肽不足,易引起溶血,原因是缺乏()

A.葡萄糖-6-磷酸酶
B.果糖二磷酸酶
C.磷酸果糖激酶
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
E.葡萄糖激酶


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6、单项选择题  诊断心肌梗死,特异性最好的酶是()

A.GOT
B.LDH
C.α-HBDH
D.CK-MB
E.CPK


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7、填空题  孕妇尿液()对于判断胎盘发育有特殊价值。


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8、单项选择题  关于细胞酶的释放,正确的是()

A.不同组织中酶进入血中途径不一
B.由于Ca离子进入细胞内,使膜孔隙增大
C.细胞内外酶浓度差异,影响酶流动速度
D.最容易释放入血的是胞质中的游离酶
E.酶流动的速度和数量受多种因素影响


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9、单项选择题  血浆阴离子间隙降低见于()

A.乳酸性酸中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.严重低血氧、休克
D.肾功能不全性酸中毒
E.高氯性代谢性碱中毒


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10、单项选择题  黄疸的发生机制不包括()

A.红细胞破坏增多
B.葡萄糖醛酸基转移酶活性低下
C.胆红素的排泄增多
D.胆道阻塞
E.Y蛋白和Z蛋白的遗传缺陷


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11、单项选择题  患者,男,45岁,突然感觉胸痛,4小时后到医院就诊,以下哪项检查对排除急性心肌梗死最有帮助()

A.CK
B.LDH
C.CK-MB亚型
D.cTn
E.MB


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12、单项选择题  甲硫氢酸合成酶的辅酶是()

A.维生素B1
B.维生素B6
C.维生素B12
D.N5甲基四氢叶酸
E.四氢叶酸


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13、单项选择题  根据蛋白质分子的配基专一性进行分离的方法是()

A.离子交换层析
B.凝胶过滤
C.分子筛效应
D.亲和层析
E.分配层析


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14、单项选择题  血浆中胆固醇酯占总胆固醇的百分比为()

A.少于5%
B.约占25%
C.约占30%
D.约占50%
E.约占70%


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15、填空题  物质分子对辐射的选择性吸收而得到的光谱称()。


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16、单项选择题  肾脏调节血液pH是通过()

A.Cl-的重吸收
B.Na+-K+碱交换
C.HCO-3的重吸收
D.排泄固定酸保留并维持血中碱储
E.以上都是


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17、单项选择题  无黄疸患者血清ALP明显升高,应考虑()

A.脂肪肝
B.胆囊炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.慢性活性肝炎


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18、单项选择题  心肌损伤时血清LD同工酶的变化为()

A.LD1>LD2
B.LD2>LD1
C.LD3>LD2
D.LD4>LD3
E.LD5>LD4


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19、单项选择题  新生儿的CK和LD活性常为成人的()

A.2~3倍
B.1~2倍
C.3倍
D.3~4倍
E.4倍


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20、单项选择题  尿酸测定可采用()

A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法(290nm)
E.ELISA


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21、单项选择题  激素的灭活主要在哪个器官进行()

A.肾脏
B.肝脏
C.肠道
D.血液
E.肺


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22、单项选择题  尿中出现下列蛋白质可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标,除外()

A.β2-M
B.转铁蛋白
C.溶菌酶
D.蛋白尿
E.视黄醇结合蛋白


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23、单项选择题  大多数酶促反应是()

A.可逆反应
B.不可逆反应
C.不受底物浓度的影响
D.不受产物生成量的影响
E.以上均不对


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24、单项选择题  患者,女,胸痛10天后来院就诊,心电图检查正常,怀疑为急性心肌梗死,检查一系列生化指标。 如果确诊为急性心肌梗死,下列哪一种LDH同工酶显著升高()

A.LD2
B.LD1
C.LD3
D.LD4
E.LD5


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25、单项选择题  诊断心肌缺血最敏感的指标是()

A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶


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26、单项选择题  反映急性肝细胞损伤最敏感的酶学指标是()

A.ALT
B.AST
C.ALP
D.LCAT
E.MAO


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27、单项选择题  实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)<正常值表明为()

A.代偿性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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28、单项选择题  血清钠的检测()

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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29、单项选择题  脂肪动员的脂酶中的限速酶是()

A.甘油一酯脂肪酶
B.甘油二酯脂肪酶
C.甘油三酯脂肪酶
D.甘油激酶
E.肝脂酶


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30、单项选择题  CO2在血液中的运输形式主要是()

A.少量的物理溶解形式
B.大量的物理溶解形式
C.大量的HCO-3形式
D.大量的氨基亚酸血红蛋白形式
E.少量的HCO-3形式


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31、单项选择题  哪一种激素是降低血糖的主要激素()

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞


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32、单项选择题  胆固醇是下列化合物前物,但除外()

A.胆汁酸
B.维生素D3
C.雄激素
D.雌激素
E.绒毛膜促进腺激素


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33、单项选择题  血清胆固醇测定的决定性方法是()

A.比色法
B.气相色谱法
C.高效液相色谱法
D.核素稀释质谱法
E.酶法


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34、单项选择题  血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白是()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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35、单项选择题  急性肝炎引起的血中胆红素增加属于()

A.溶血性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.胆红素脑病(核黄疸)
E.以上都不是


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36、单项选择题  正常人空腹血浆正常参考值是()

A.3.89~6.11mmol/L
B.8.90~10.00mmol/L
C.≥7.0mmol/L
D.6.1~7.0mmol/L
E.≥11.1mmol/L


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37、单项选择题  甘油氧化分解及其异生成糖的共同中间产物是()

A.丙酮酸
B.2-磷酸甘油酸
C.3-磷酸甘油酸
D.磷酸二羟丙酮
E.磷酸烯醇式丙酮酸


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38、单项选择题  非选择性蛋白尿的存在主要说明()

A.肾小球滤过膜电荷数改变
B.肾小管病变
C.肾小球与肾小管联合病变
D.肾小球滤过膜孔径异常增大
E.以上都不是


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39、单项选择题  血浆静置实验观察上层奶油、下层透明,电泳呈原点深染的是()

A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症


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40、单项选择题  患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高 如要进一步确诊,可进行下述何种检查()

A.LDL受体基因检测
B.ApoB基因检测
C.LPL活性测定
D.Lp(a)基因检测
E.ApoE基因检测


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41、单项选择题  胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输()

A.α1球蛋白
B.α2球蛋白
C.白蛋白
D.γ球蛋白
E.B球蛋白


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42、单项选择题  检查远曲小管功能的方法是()

A.尿NAG测定
B.尿β2-微球蛋白测定
C.尿Na测定
D.禁饮后尿渗量测定
E.尿糖测定


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43、单项选择题  患者男性,35岁,因车祸大出血休克入院。为判断该患者是否有急性肾衰竭需每日测定()

A.尿β2微球蛋白和尿al微球蛋白
B.血肌酐和血尿素
C.血尿素和血尿酸
D.血钙和血磷
E.尿液pH和尿溶菌酶


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44、单项选择题  酶的活性国际单位(U)是指()

A.在25℃及其他最适条件下,每分钟催化1mol底物反应所需的酶量
B.在特定的条件下,每分钟催化1μmol底物发生反应所需的酶量
C.在37℃条件下,每分钟催化1mmol底物发生反应所需的酶量
D.在规定条件下,每秒钟催化1mol底物反应所需的酶量
E.在最适条件下,每小时催化1mol底物发生反应所需的酶量


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45、单项选择题  载脂蛋白B是何种脂蛋白的主要蛋白质()

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.IDL
E.HDL


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46、单项选择题  苦味酸法测血肌酐不能排除假肌酐干扰的方法是()

A.吸附法
B.速率法
C.二次读数法
D.制备无蛋白滤液
E.在缓冲液中加入防腐剂


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47、单项选择题  “胆酶分离”通常是下列哪种疾病的征兆()

A.急性心肌梗死
B.肝癌
C.脂肪肝
D.肝坏死
E.胆石症


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48、单项选择题  长期饥饿时,维持血糖正常水平的主要途径是()

A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.糖异生
E.磷酸戊糖途径


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49、单项选择题  直接胆红素是指()

A.与白蛋白结合的胆红素
B.与葡萄糖醛酸结合的胆红素
C.与重氮试剂直接反应的胆红素
D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素
E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素


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50、单项选择题  1型糖尿病患者的主要死因()

A.酮症酸中毒
B.非酮症高渗性昏迷
C.糖尿病伴发肾病
D.糖尿病伴发心血管病
E.糖尿病伴发神经病变


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51、单项选择题  在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是()

A.血红素加单氧酶
B.胆绿素还原酶
C.葡萄糖醛酸转移酶
D.细胞色素氧化酶
E.过氧化物酶


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52、单项选择题  

 患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天,10天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。8天前尿色变浅,但尿量进行性减少,查体:体温36.9℃,呼吸24次/分,血压145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,结膜稍苍白,巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)/HP、红细胞(++)/HP,补体C30.48g/L,AS0:800U/L。

血尿可见于下列疾病,但除外()

A.肾肿瘤
B.肾结核
C.急性肾小球肾炎
D.肾结石
E.单纯性肾病综合征


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53、单项选择题  空腹血糖浓度在6~7mmol/L,又有糖尿病症状时宜做()

A.空腹血浆葡萄糖浓度测定
B.尿糖测定
C.糖化血红蛋白水平测定
D.糖耐量试验(OGTT)
E.C肽测定


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54、单项选择题  患者.男,72岁,进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平,左侧叶有2cm大小硬结,怀疑为前列腺癌 此时进行前列腺癌诊断首选的生化指标是()

A.ACP
B.ALP
C.GGT
D.PSA
E.ALT


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55、单项选择题  采血时止血带缚绑时间过长()

A.血清K+↑
B.血清Cl-↑
C.血清Na+↑
D.血清Cl-↓
E.血清K+↓


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56、单项选择题  肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为()

A.清蛋白
B.前白蛋白
C.γ-球蛋白
D.β2-微球蛋白
E.脂蛋白


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57、单项选择题  人体血浆中低密度脂蛋白的来源是()

A.肝分泌
B.高密度脂蛋白转化而来
C.由乳糜微粒或极低密度脂蛋白转化而来
D.由甘油三酯和胆固醇转变而来
E.肠分泌


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58、单项选择题  肾小球滤过率测定的参考方法是()

A.肌酐清除率
B.对氨基马尿酸清除率
C.尿素清除率
D.菊粉清除率
E.葡萄糖清除率


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59、单项选择题  下列有关BNP特性的描述不正确的是()

A.BNP有很高的阴性预测价值,BNP正常可排除心衰的存在
B.虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标,但其升高程度和CHF严重程度并不相一致
C.BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素,在机体中其排钠、利尿、扩张血管的生理作用
D.怀疑心衰患者应首先检查BNP,BNP阳性者,再做超生和其他进一步检查
E.对于呼吸困难患者,BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子


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60、单项选择题  能加速淀粉酶反应的离子为()

A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+


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61、单项选择题  糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢状况宜做()

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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62、单项选择题  离心技术中对颗粒沉降速度无直接影响的因素是()

A.介质的粘滞度
B.颗粒直径
C.离心加速度
D.颗粒偏离球形的程度
E.颗粒多少


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63、单项选择题  生物膜含量最多的脂类是()

A.甘油三酯
B.胆固醇
C.糖脂
D.磷脂
E.脂肪酸


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64、单项选择题  检查近曲小管损伤的方法是()

A.尿NAG测定
B.禁饮后尿渗量测定
C.一次尿渗量
D.晨尿比重
E.浓缩稀释试验


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65、单项选择题  正常情况下,原尿中不被肾小管重吸收的物质是()

A.血细胞
B.肌酸
C.尿酸
D.肌酐
E.尿素


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66、单项选择题  葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程称为()

A.酵解
B.氧化
C.分解
D.合成
E.有氧氧化


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67、单项选择题  1mol葡萄糖经有氧氧化净得,ATP与经酵解所得ATP数之比最接近于()

A.8:1
B.15:1
C.18:1
D.24:1
E.36:1


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68、单项选择题  宜作为检测非心脏患者手术期有无AMI的指标是()

A.CK
B.LU
C.cTn
D.Mb
E.AST


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69、单项选择题  患者,男,14岁,从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种,在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器,恢复时撤掉人工呼吸器,未出现不良影响,几天后,血气、电解质结果如下:[Na+]136mmol/L,[K+]4.5mmol/L,[Cl-]92mmol/L,pH7.32,CO2总量36mmol/L,PCO270mmHg 如果人工呼吸器的速率过快,可能会引起()

A.酸中毒
B.碱中毒
C.酸碱平衡正常
D.保持过去的酸碱平衡紊乱
E.混合性酸碱平衡紊乱


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70、单项选择题  血循环中胆红素主要是以下列哪种形式存在和运输的()

A.球蛋白-胆红素复合物
B.胆红素-Z蛋白复合物
C.胆红素-Y蛋白复合物
D.胆红素-白蛋白复合物
E.结合胆红素


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71、单项选择题  血浆静置实验观察混浊,电泳呈深前β带的是()

A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症


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72、单项选择题  患者,男,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,经1500r/min离心30分钟,血浆清亮很多,标本表层浮有一厚层“乳脂” 该患者最有可能为()

A.Ⅲ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅰ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症


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73、单项选择题  确定蛋白质标准溶液浓度的最经典方法是()

A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.酚试剂法
D.紫外分光光度法
E.溴甲酚绿


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74、单项选择题  阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标()

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代偿性呼吸性碱中毒


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75、单项选择题  与纤溶酶原具有高度同源性的载脂蛋白是()

A.ApoAⅠ
B.ApoE
C.ApoB100
D.ApoCⅢ
E.Apo(a)


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76、名词解释  光谱分析技术


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77、单项选择题  溶栓治疗中判断有无再灌的较敏感而准确的指标()

A.cTn
B.CK-MB
C.Mb
D.LD
E.CK


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78、单项选择题  诊断嗜铬细胞瘤可选取()

A.运动刺激试验
B.高血糖抑制试验
C.TRH兴奋试验
D.高血糖素激发试验
E.ACTH兴奋试验


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79、单项选择题  患者女性,22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频,尿意不尽。尿常规:WBC(++),RBC10个/HP,尿蛋白(++)。查体:肾区叩击痛,血常规:12.6×109/L,N75%。 该患者最可能的疾病诊断是()

A.败血症
B.菌血症
C.上呼吸道感染
D.急性肾盂肾炎
E.急性腹膜炎


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80、单项选择题  肾小管重吸收受损可检出的标志物不包括()

A.α1微球蛋白
B.α2巨球蛋白
C.β2微球蛋白
D.溶菌酶
E.视黄醇结合蛋白


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81、单项选择题  血清甘油三酯浓度极高(如111.3mmol/L以上)时,极易发生的并发症是()

A.甲亢
B.脑梗死
C.营养不良
D.急性胰腺炎
E.肾病综合征


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82、单项选择题  在反应系统加入何种物质可以提高工具酶的米氏常数()

A.重金属离子
B.竞争性抑制剂
C.非竞争性抑制剂
D.竞争和非竞争性抑制剂均可
E.表面活性剂


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83、单项选择题  上述哪种载脂蛋白是IPL的抑制剂()

A.HTGL
B.LPL
C.LCAT
D.Apo-CⅡ
E.Apo-CⅢ


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84、单项选择题  肾小球肾炎尿蛋白主要是()

A.白蛋白
B.免疫球蛋白H链
C.T-H糖蛋白
D.β2-M
E.球蛋白


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85、单项选择题  不能区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标是()

A.尿中β2-微球蛋白增高
B.尿蛋白增高
C.尿中α1-微球蛋白增高
D.尿中视黄醇结合蛋白增高
E.尿中纤维蛋白降解产物升高


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86、单项选择题  不出现低钠血症的病症是()

A.代谢性酸中毒
B.严重腹泻
C.渗透性利尿
D.缺水引起的失水症
E.急性肾功能衰竭多尿期


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87、单项选择题  肝硬化()

A.腹水伴发热、腹痛
B.腹水伴腹块
C.腹水伴肝肿大
D.腹水伴水肿
E.腹水伴蜘蛛痣


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88、单项选择题  脂蛋白颗粒按密度由高到低排列的顺序依次是()

A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL


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89、单项选择题  呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起()

A.肺气肿
B.发热
C.贫血
D.哮喘
E.创伤


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90、单项选择题  肝脏直接参与多种维生素的代谢转化,可将维生素D3转化为()

A.1,25-(OH)2-D3
B.1-(OH)-D3
C.25-(OH)-D3
D.2,25-(OH)2-D3
E.1-(OH)2-D3


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91、单项选择题  糖酵解过程的终产物是()

A.丙酮酸
B.葡萄糖
C.果糖
D.乳糖
E.乳酸


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92、单项选择题  下列哪项不是引起新生儿生理性黄疸的原因()

A.红细胞溶解致胆红素产生过多
B.肝细胞内胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高
C.新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下
D.先天性红细胞膜遗传性缺陷
E.母乳中含有孕二醇,对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用


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93、单项选择题  下列哪一项指标与肝硬化的肝功能表现无关()

A.血清清蛋白减低,A/G比值降低或倒置
B.血ALT轻至中度升高
C.肝细胞坏死严重时,AST活力常低于ALT
D.血浆凝血酶原时间延长
E.单胺氧化酶活性往往升高


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94、单项选择题  输入错误血型血液后引起的血中胆红素增加属于()

A.溶血性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.胆红素脑病(核黄疸)
E.以上都不是


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95、单项选择题  WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是()

A.75mg
B.150mg
C.75g
D.100g
E.150g


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96、单项选择题  肾移植患者出现急性排斥反应之前明显升高()

A.尿溶菌酶(LYS)
B.尿γ-谷氨酰转肽酶
C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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97、单项选择题  DeRitis比值<1见于()

A.急性心肌梗死
B.急性肝炎
C.肝癌
D.急性胰腺炎
E.肝硬化


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98、单项选择题  胰岛素是一种()

A.氨基酸
B.糖类
C.蛋白质
D.蛋白多糖
E.脂肪


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99、单项选择题  尿β2微球蛋白测定可反映()

A.肾小管酸碱平衡调节功能
B.肾小球屏障功能
C.肾小管重吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾小管水、电解质调节功能


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100、单项选择题  2型糖尿病又称为()

A.1型糖尿病
B.青少年发病糖尿病
C.2型糖尿病
D.成年发病糖尿病
E.特发性糖尿病


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101、单项选择题  肾上腺皮质球状带分泌的激素是()

A.糖皮质激素
B.雌激素
C.醛固酮
D.皮质醇
E.雄激素


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102、单项选择题  哪一种情况下可发生血钾浓度降低()

A.高热
B.创伤
C.酸中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.急性肾衰竭


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103、单项选择题  3-羧基-γ-L-谷氨酰对硝基苯胺是测定哪个酶的底物()

A.ALP
B.GGT
C.AMY
D.AFU
E.NAG


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104、单项选择题  不影响氧解离曲线的因素是()

A.血液pH的升高和降低影响Hb与氧的亲和力
B.血液的PCO2增加和降低影响Hb与氧的亲和力
C.红细胞中2,3-二磷酸甘油酸水平影响Hb与O2的亲和力
D.温度升高和降低影响Hb与氧的结合和释放
E.血液中Hb浓度减少与氧亲和力降低


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105、单项选择题  尿比重与尿渗量测定()

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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106、单项选择题  下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是()

A.cTn敏感度高于CK
B.cTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否
C.cTn用于诊断近期发生梗死的效果最好
D.cTn用于诊断近期发生再梗死的效果最好
E.窗口期较CK长,有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛


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107、单项选择题  患者,女,18岁,入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗;10天前出现颜面及双下肢水肿,晨起为甚,且逐渐加重,同时尿少,2次/天,呕吐及皮肤瘙痒,腰痛,但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症 患者可能存在病变的系统为()

A.呼吸系统
B.消化系统
C.循环系统
D.泌尿系统
E.运动系统


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108、单项选择题  急性肝炎()

A.轻度脾肿大
B.中度脾肿大
C.高度脾肿大
D.脾肿大表面囊性感
E.脾触诊有摩擦感及压痛


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109、单项选择题  患者.男,72岁,进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平,左侧叶有2cm大小硬结,怀疑为前列腺癌 临床以往常用来诊断前列腺疾病的酶学指标是()

A.ALT
B.ACP
C.ALP
D.AST
E.AMY


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110、单项选择题  下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是()

A.心肌肌钙蛋白(cTnT,cTnI)
B.肌酸激酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.乳酸脱氢酶
E.天冬氨酸氨基转移酶


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111、单项选择题  尿蛋白选择指数()

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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112、单项选择题  荧光分析法()

A.激发光
B.发射光
C.两者均有
D.两者均无


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113、单项选择题  了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是()

A.测定血尿素氮
B.测定血非尿素氮
C.测定血肌酐
D.尿常规
E.中段尿细菌培养


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114、单项选择题  低渗性脱水引起()

A.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量正常
B.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量增多
C.血浆容量正常,组织间液容量减少,细胞内液容量减少
D.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量减少
E.血浆容量减少,组织间液容量正常,细胞内液容量减少


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115、单项选择题  近端-肾小管性酸中毒(Ⅱ型)的肾功能障碍是()

A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO-3↓
C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓
D.醛固酮作用↓
E.肾功能衰竭


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116、单项选择题  下列何种物质不会和胆红素竞争结合白蛋白,故不会使胆红素游离出来()

A.磺胺药
B.游离脂肪酸
C.胆汁酸
D.钠离子
E.水杨酸类药物


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117、单项选择题  可作为早期检测肾损伤的指标有()

A.尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿IgG
B.尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)
C.尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)尿IgG
D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)尿IgG尿IgA
E.尿α1-微球蛋白、尿IgG、尿IgA


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118、单项选择题  一名女性患者,58岁,近几天口渴,多尿,随机血糖值为18.25mmol/L。 某孕妇,孕12周,体检尿糖阳性,空腹血糖6.7mmol/L,复查后空腹血糖6.8mmol/L,为确定是否患有妊娠糖尿病,建议进一步检查的项目是()

A.OGTT
B.空腹胰岛素
C.糖化血红蛋白
D.C-肽
E.空腹血糖


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119、单项选择题  胰岛素是由哪一种细胞分泌的()

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞


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120、单项选择题  以下因素可影响钾在细胞内外分布,除外()

A.糖代谢
B.体液pH
C.脂肪代谢
D.消化功能
E.肾和呼吸功能


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121、单项选择题  某病人动脉血气分析指标为pH=7.36,PCO2=4.0kPa,SB=19mmol/L,AB=18mmol/L,BE=-5mmol/L,可考虑()

A.代偿型呼吸性酸中毒
B.代偿型代谢性酸中毒
C.代偿型呼吸性碱中毒
D.代偿型代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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122、单项选择题  下列哪种脂蛋白参与胆固醇逆向转运()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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123、单项选择题  一般正常成年人血清中,各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为()

A.CK-MM>CK-MB>CK-BB
B.CKMM<CK-MB<CK-BB
C.CK-MM>CKBB>CK-MB
D.CK-MB>CK-MM>CK-BB
E.CK-MB>CK-BB>CK-MM


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124、单项选择题  下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对()

A.质控物在室温平衡后,再用力振摇两三分钟才能开瓶使用
B.开瓶后应立即注入仪器中检测
C.过期的质控物不能使用
D.质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小
E.检测质控数据如偏离参考范围,应检查原因


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125、单项选择题  患者,男性,在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常,泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 进一步测定血清尿酸为650μmol/L,则患者可能患有()

A.高血压
B.痛风
C.肾结石
D.急性肾炎
E.风湿性关节炎


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126、单项选择题  目前常规检验方法中通常测定下述何种物质来反映人体内HDL的含量()

A.HDL中的甘油三酯
B.HDL中的胆固醇
C.HDL中的磷脂
D.HDL中的载脂蛋白
E.HDL中的糖脂


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127、单项选择题  下列哪项不是动脉粥样硬化的脂蛋白()

A.脂蛋白残粒
B.小而密的LDL
C.ox-LDL
D.Lp(a)
E.HDL


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128、单项选择题  重氮法(diazomethod)测定血清结合胆红素的试剂中一般含有的成分是()

A.咖啡因(caffeine)
B.安息酸盐(benzoate)
C.盐酸(HCl)
D.甲醇(methanol)
E.二甲基亚砜(DMSO)


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129、单项选择题  怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测()

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体


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130、单项选择题  远端肾小管性酸中毒(Ⅰ型)的肾功能障碍是()

A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO-3↓
C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓
D.醛固酮作用↓
E.肾功能衰竭


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131、单项选择题  血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病()

A.空腹血糖浓度<6mmol/L
B.空腹血糖浓度6~7mmol/L
C.空腹血糖浓度7~8mmol/L
D.随机取样血糖浓度≥11.1mmol/L
E.餐后2小时血糖浓度>7mmol/L


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132、单项选择题  对肾小管病变有较大意义()

A.尿溶菌酶(LYS)
B.尿γ-谷氨酰转肽酶
C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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133、单项选择题  所谓选择性蛋白尿是指()

A.肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白
B.肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白
C.分子量<70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中
D.分子量>70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中
E.尿蛋白定性阴性


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134、单项选择题  患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高 此患者最可能的原因是()

A.急性心肌梗
B.高血压
C.心肌炎
D.急性肝炎
E.心力衰竭


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135、单项选择题  以下符合代谢性酸中毒特点的是()

A.HCO-3-/H2CO3<20/1,原发性H2CO3↑
B.HCO-3-/H2CO3<20/1,原发性HCO-3↓
C.HCO-3-/H2CO3>20/1,原发性H2CO3↑
D.HCO-3-/H2CO3>20/1,原发性HCO-3↓
E.pH值一定降低


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136、单项选择题  尿蛋白选择性系数常用的表示公式是()

A.尿IgG/血Tf)/(尿Tf/血IgG)
B.尿IgG/血IgG)/(尿Tf/血Tf)
C.血IgG/尿IgG)/(血Tf/尿Tf)
D.尿Tf/尿IgG)/(血Tf/血IgG)
E.尿IgG/血IgG)/(血Tf/尿Tf)


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137、单项选择题  正常人血液中尿素含量约占非蛋白氮的()

A.25%
B.45%
C.55%
D.60%
E.80%


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138、单项选择题  为肌肉组织中贮能和供能的物质,大部分含有高能磷酸键一磷酸肌酸的物质是()

A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐


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139、多项选择题  患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为明确诊断,有必要进行的实验室检查是()

A.血、尿淀粉酶
B.血常规
C.尿常规
D.TnI
E.CK-MB
F.ALTG心电图


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140、单项选择题  渗量(透)清除率()

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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141、问答题  方法学评价中包括哪几种试验,其目的是什么?


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142、单项选择题  以下物质中不影响人血浆中晶体渗透压的是()

A.钠
B.蛋白质
C.氯
D.葡萄糖
E.尿素


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143、单项选择题  脂蛋白脂肪酶(LPL)主要催化()

A.脂肪细胞中甘油三酯的水解
B.肝细胞中甘油三酯的水解
C.VLDL中甘油三酯的水解
D.HDL中甘油三酯的水解
E.Lp(a)中的甘油三酯的水解


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144、单项选择题  糖尿病患者的随机血糖浓度值是()

A.3.89~6.11mmol/L
B.8.90~10.00mmol/L
C.≥7.0mmol/L
D.6.1~7.0mmol/L
E.≥11.1mmol/L


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145、单项选择题  失代偿的代谢性酸中毒时不会出现()

A.CO2CP降低
B.参考碳酸盐及缓冲碱明显减少
C.剩余碱负值大
D.血pH值<7.35
E.PaCO2减少


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146、单项选择题  下列关于载脂蛋白B的叙述错误的是()

A.主要为载脂蛋白B100
B.主要在肝脏中合成
C.主要在空肠合成
D.对肝脏合成VLDL有调节作用
E.能与外周细胞膜上的LDL受体结合


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147、单项选择题  糖酵解中间产物中属于高能磷酸化合物的是()

A.6-磷酸果糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.3磷酸甘油酸
D.1.6-二磷酸果糖
E.1,3-二磷酸甘油酸


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148、单项选择题  不参与酸碱平衡调节的系统和器官是()

A.细胞外液的缓冲体系
B.细胞内液的缓冲体系
C.肺
D.肝胆系统
E.肾


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149、单项选择题  细胞内液与细胞外液在组成上的区别是()

A.细胞内液阴离子以HPO2-4和蛋白质为主,阳离子以K+为主
B.细胞内液阴离子以Cl-为主
C.细胞内液阴离子以HCO-3为主,阳离子以Na+为主
D.细胞内液阳离子以Na+为主
E.细胞内外液的渗透压不相等


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150、单项选择题  肝脏能利用下列多种由葡萄糖转化来的物质,除外()

A.甘油
B.乳酸
C.核糖
D.酮体
E.脂肪酸


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151、单项选择题  磷酸戊糖途径在下列哪种情况下增强()

A.饥饿时
B.糖异生增强时
C.蛋白分解增强时
D.核酸合成增加时
E.糖原合成增强时


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152、单项选择题  关于GHB,下述哪项不正确()

A.糖尿病病情控制后GHB浓度缓慢下降,此时血糖虽然正确,但GHB仍较高
B.GHB形成多少取决于血糖浓度和作用时间
C.GHB可作为糖尿病长期控制的指标
D.用于早期糖尿病的诊断
E.GHB是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物


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153、单项选择题  临床生化实验采取标本应用最多的是()

A.动脉采血
B.静脉采血
C.手指血
D.耳垂血
E.毛细血管采血


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154、单项选择题  诊断糖尿病的金标准是()

A.OGTT试验,餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol/L
B.空腹血糖浓度≥7.0mmol/L
C.随机取样血糖浓度≥11.1mmol/L
D.餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol/L
E.尿糖浓度>1.1mmol/L


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155、单项选择题  胰高血糖素对糖代谢的作用是()

A.促进糖原分解和糖异生
B.促进糖原分解,抑制糖异生
C.抑制糖原分解,促进糖异生
D.抑制糖原分解和糖异生
E.促进胰岛细胞对糖原的摄取


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156、单项选择题  假设U、P分别代表尿液及血液浓度(g/L),V为尿液流速(ml/mm)。则按体表面积校正的肾小球滤过率计算公式为()

A.(UV/A)×(P/L73)
B.(UV/P)×(1.73/A)
C.(UP/U)×(1.73/A)
D.(P/UV)×(A/1.73)
E.(P/UV)×(1.73/A)


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157、单项选择题  朗伯-比尔定律只适用于()

A.白光、均匀、非散射、低浓度溶液
B.白光、均匀、散射、高浓度溶液
C.单色光、非均匀、散射、低浓度溶液
D.单色光、均匀、非散射、低浓度溶液
E.单色光、均匀、非散射、高浓度溶液


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158、单项选择题  肌酐测定可采用()

A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法(290nm)
E.ELISA


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159、单项选择题  血浆静置实验观察上层奶油、下层混浊,电泳呈原点及前β带深染的是()

A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症


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160、单项选择题  上述哪种酶可催化CM和VLDL中的甘油三酯水解()

A.HTGL
B.LPL
C.LCAT
D.Apo-CⅡ
E.Apo-CⅢ


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161、单项选择题  由于胰岛β细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏的糖尿病是()

A.1型糖尿病
B.青少年发病糖尿病
C.2型糖尿病
D.成年发病糖尿病
E.特发性糖尿病


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162、单项选择题  离子交换层析的主要原理是利用物质()

A.在两相的吸附不同
B.在两相的溶解不同
C.分子大小不同
D.离子交换不同
E.亲和力不同


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163、单项选择题  低钠血症是指血清钠低于()

A.3.5mmol/L
B.5.5mmol/L
C.130mmol/L
D.150mmol/L
E.155mmol/L


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164、单项选择题  38岁,女性,右膝外上方肿痛4个月,膝关节伸屈活动受限,X光片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已经超过中线,远端距关节面不足1cm,诊断为骨细胞癌,此时碱性磷酸酶活性()

A.中度升高
B.极度升高
C.明显升高
D.轻度升高
E.不升高


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165、单项选择题  患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天,10天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。8天前尿色变浅,但尿量进行性减少,查体:T36.9℃.R24次/分,BP145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,结膜稍苍白,巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)/HP、红细胞(++)/HP,补体C30.48g/L,AS0800IU/L。最可能的诊断是()

A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾小管间质病变
D.肾出血
E.病毒性肾炎


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166、单项选择题  1型糖尿病常伴有哪一指标阳性()

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体


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167、单项选择题  用于检测动脉血栓形成的较好指标是()

A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶


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168、单项选择题  尿蛋白选择性指数(SPI)测定的临床意义,错误的是()

A.可推测病理组织类型
B.SPI越大提示病变越轻
C.SPI越大,选择性越高
D.可估计激素治疗的疗效
E.可作为肾病综合征分型的一项指标


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169、单项选择题  混合型或Ⅲ型肾小管性酸中毒的肾功能障碍是()

A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO-3↓
C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓
D.醛固酮作用↓
E.肾功能衰竭


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170、单项选择题  可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是()

A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.γ谷氨酰转移酶


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171、单项选择题  肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是()

A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白


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172、单项选择题  与糖尿病诊断治疗无关的检查是()

A.OGTT
B.糖化血红蛋白
C.血糖
D.干扰素
E.胰岛素释放试验


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173、单项选择题  清蛋白的功能是()

A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸


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174、单项选择题  胆红素与血浆蛋白质结合的优点是()

A.增加其溶解度便于随尿液排出
B.使它易于进入细胞内储存
C.限制它自由地进入细胞内,以免引起细胞中毒
D.便于随胆汁排出体外
E.改变其生物活性


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175、单项选择题  酸中毒时,将导致()

A.高血钾,排酸性尿
B.低血钾,排碱性尿
C.低血钾,排酸性尿
D.酸中毒,排碱性尿
E.碱中毒,排酸性尿


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176、单项选择题  在单位电场强度下,带电粒子的移动速度称为()

A.电泳速度
B.电泳迁移率
C.电泳速率
D.电泳比移值
E.电泳强度


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177、单项选择题  选择性蛋白尿中主要的蛋白是()

A.清蛋白
B.IgG
C.转铁蛋白
D.β2-微球蛋白
E.本周蛋白


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178、单项选择题  高选择性蛋白尿中不存在的是()

A.溶菌酶
B.α2-巨球蛋白
C.β2-微球蛋白
D.前清蛋白
E.清蛋白


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179、单项选择题  严重创伤时,血钾()

A.无改变
B.明显降低
C.明显升高
D.变化随血钠而定
E.变化随尿量而定


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180、单项选择题  改变连续监测法测酶活性浓度的常数K值大小最方便的途径为()

A.改变酶反应温度
B.改变监测时间长短
C.改变底物浓度
D.改变标本稀释度
E.改变酶反应的pH值


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181、单项选择题  AMI患者发作后Mb在血中达到峰值的时间为()

A.1小时
B.3~6小时
C.1~3小时
D.8~18小时
E.6~7小时


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182、单项选择题  患者.男,72岁,进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平,左侧叶有2cm大小硬结,怀疑为前列腺癌 ACP最主要的性质是()

A.极不稳定
B.男、女差异极大
C.随年龄而增加
D.妊娠时高
E.运动后增加


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183、单项选择题  连续流动式全自动分析仪特点是()

A.隔离连续分析
B.模仿手工操作分析
C.非隔离连续分析
D.同步分析
E.模块化系统分析


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184、单项选择题  慢性肾功能衰竭的肾贮备能力丧失期肾小球滤过率(GFR)为()

A.30~50ml/min
B.40~60ml/min
C.50~60ml/min
D.20~60ml/min
E.30~60ml/min


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185、单项选择题  尿17-羟类固醇、17-酮类固醇测定时,尿标本防腐应选用()

A.40%甲醛
B.浓盐酸
C.麝香草酚
D.甲苯
E.异丙醇


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186、单项选择题  男,25岁。服吲哚美辛数片后出现腹痛,今晨呕咖啡样胃内容物100ml。既往健康。 该病最可能的诊断是()

A.胃黏膜脱垂
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.急性糜烂出血性胃炎
E.胃癌


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187、单项选择题  关于代谢物酶促动态法测定的叙述正确的是()

A.一般不需设置样品空白
B.测定线性大于Km
C.产物的堆积对反应的影响较大
D.不需设防止底物耗尽(substratede-letion)的参数
E.孵育温度波动,测定结果不受影响


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188、单项选择题  细胞内主要阴离子是()

A.蛋白质和有机磷酸盐
B.HCO-3
C.SO2-4
D.Cl-
E.OH-


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189、单项选择题  下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是()

A.粥样硬化斑块中堆积大量胆固醇
B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白
C.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成
D.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用
E.LDL能抗动脉粥样硬化


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190、单项选择题  细胞内液的主要阳离子是()

A.氯离子
B.钠离子
C.钾离子
D.钙离子
E.镁离子


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191、单项选择题  肌原纤维粗肌丝的组成成分是()

A.肌动蛋白
B.肌球蛋白分子
C.原肌球蛋白
D.肌钙蛋白
E.肌红蛋白


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192、单项选择题  以下不属于肾小管重吸收功能试验的是()

A.尿β2-微球蛋白测定
B.磷的重吸收率测定
C.滤过钠排泄分数测定
D.葡萄糖最大重吸收量测定
E.酚红排泄试验


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193、单项选择题  参与胆固醇的逆向转运的载脂蛋白是()

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.IDL


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194、单项选择题  早期动脉粥样硬化病变的过程中,最早进入动脉内膜的细胞是()

A.红细胞
B.淋巴细胞
C.脂肪细胞
D.中性粒细胞
E.巨噬细胞


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195、单项选择题  患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力、尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160/100mmHg。下列检查中最先出现异常的是()

A.尿浓缩试验
B.酚红排泌试验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度


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196、单项选择题  正常人OGTT结果可能是()

A.空腹血糖6~7mmol/L
B.口服葡萄糖30~60分钟达最高峰
C.葡萄糖峰值>10mmol/L
D.餐后2小时血糖水平在7~8mmol/L
E.血糖峰值<10mmol/L


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197、单项选择题  阻塞性黄疸时,重氮反应为()

A.直接反应阴性
B.直接反应阳性
C.直接反应阴性,间接反应强阳性
D.双相反应阴性
E.双相反应阳性


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198、单项选择题  急性心肌梗死发作后cTnT开始升高的时间为()

A.1小时
B.3~6小时
C.1~3小时
D.8~18小时
E.6~7小时


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199、单项选择题  下列叙述错误的是()

A.肝脏是脂肪酸p-氧化的主要器官
B.肝脏可合成VLDL
C.肝脏是利用酮体的主要器官
D.肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸
E.肝脏可生成HDL


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200、单项选择题  糖化血清蛋白的测定可以反映测定前多长时间患者的血糖控制水平()

A.2~3周
B.3~4周
C.2~4周
D.2~5周
E.3~5周


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201、单项选择题  正常人清晨空腹血糖浓度为(以mg/dl计)()

A.60~100
B.60~120
C.70~110
D.60~110
E.90~120


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202、单项选择题  不是影响荧光定量分析中荧光强度的因素是()

A.光物质的浓度
B.溶剂的性质
C.荧光物质的摩尔吸光系数
D.温度
E.溶液的pH值


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203、单项选择题  患者女性,有偏食习惯,因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查:WBC15.7×10L、RBC3.0×10/L、Hb85g/L、PLT87×10/L、ESR27mm/h、Ret0.07,血涂片显示明显核左移现象,可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。 该患者最可能的诊断()

A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.肝硬化
E.急性胰腺炎


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204、单项选择题  代偿性呼吸性酸中毒可见()

A.血浆pH正常,[HCO-3]下降,PCO2下降
B.血浆pH下降,[HCO-3]增高,PCO2下降
C.血浆pH正常,[HCO-3]下降,PCO2增高
D.血浆pH下降,[HCO-3]下降,PCO2下降
E.血浆pH正常,[HCO-3]增高,PCO2增高


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205、单项选择题  细胞摄入与排出钠往往伴随什么的出入()

A.氯离子
B.钠离子
C.钾离子
D.钙离子
E.磷离子


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206、单项选择题  高钾血症是指血清钾高于()

A.3.5mmol/L
B.4.0mmol/L
C.4,5mmol/L
D.5.0mmol/L
E.5.5mmol/L


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207、单项选择题  管道式分析仪中空气分段系统是指在吸入管道的每一个标本、试剂以及混合后的反应液之间,隔开的物质是()

A.空气
B.试剂空白
C.缓冲液
D.蒸馏水
E.氮气


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208、单项选择题  糖的有氧氧化第二阶段的反应是在哪里进行的()

A.胞浆
B.肝脏
C.线粒体
D.肾脏
E.乳腺


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209、单项选择题  餐后2小时血糖测定的取血时间()

A.禁餐禁饮8小时以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关,取血测定
C.与进餐时间无关,取血测定
D.定量摄入葡萄糖,饮第一口糖水时计时,2小时后测定血糖
E.从吃第一口饭时开始计算时间,2小时取血为餐后2小时


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210、问答题  肾功能减退氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期,GFR、BUN、Cre有何变化?


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211、单项选择题  在荧光定量分析法中;下列哪种不是影响荧光强度的因素()

A.溶剂的性质
B.荧光物质的浓度
C.溶液的pH值
D.温度
E.荧光物质的摩尔吸光系数


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212、单项选择题  下列关于脂肪酸结合蛋白(FABP)的特性描述不正确的是()

A.FABP是分子量较肌红蛋白更小的胞质蛋白
B.骨骼肌组织内FABP含量较心肌内丰富
C.FABP能和脂肪酸结合,在心肌脂代谢中起重要作用
D.FABP诊断早期AMI的敏感性和特异性和Mb相近,比CK-MB高
E.临床用Mb/FABP比较来诊断AMI,增加特异性和使用价值


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213、单项选择题  患者,男,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,经1500r/min离心30分钟,血浆清亮很多,标本表层浮有一厚层“乳脂” 该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为()

A.LDL升高
B.VLDL升高
C.CM升高
D.IDL升高
E.HDL升高


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214、问答题  肾小管和集合管功能检测试验有哪些?


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215、单项选择题  干扰试验中加入干扰物形成的误差是()

A.操作误差
B.随机误差
C.比例系统误差
D.恒定系统误差
E.方法误差


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216、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒()

A.呼气有氨味
B.呼气有肝腥味
C.呼吸有烂苹果味
D.呼吸有刺激性大蒜味
E.呼气有浓烈酒味


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217、单项选择题  用紫外法测尿酸时,在尿酸酶的催化下,下列哪一种情况不会发生()

A.尿酸被分解
B.生成尿囊素
C.磷钨酸被还原
D.292nm波长处光值密度下降
E.可用血清直接测定


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218、单项选择题  肝细胞对胆红素的转化在哪个部位进行()

A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆红素-Y蛋白
D.胆红素-阴离子
E.滑面内质网


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219、单项选择题  自动生化分析仪交叉污染与哪个部件无关()

A.加样针
B.试剂针
C.搅拌棒
D.光度计
E.比色杯


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220、填空题  血清尿酸超过()为高尿酸血症。


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221、单项选择题  红细胞缓冲系统中()

A.以碳酸氢钾/碳酸缓冲系统最重要
B.以血红蛋白/氧化血红蛋白缓冲系统最重要
C.以磷酸氢二钾/磷酸二氢钠盐缓冲系统最重要
D.以碳酸氢钠/碳酸缓冲系统最重要
E.以磷酸氢二钾/磷酸二氢钾缓冲系统最重要


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222、单项选择题  血液中运输CO2的主要形式是()

A.CO2
B.H2CO3
C.HbNHCOOH
D.物理溶解
E.HCO-3


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223、单项选择题  电极法测定原理是根据下列哪一个公式()

A.能斯特公式
B.比耳公式
C.波义尔定律公式
D.查利公式
E.朗伯公式


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224、单项选择题  目前作为心肌损伤确诊标记物的指标是()

A.MB
B.CK
C.LD1
D.cTn
E.AST


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225、单项选择题  胰岛素原与胰岛素比较是()

A.分子量比胰岛素小的单链多肽
B.分子量比胰岛素大的两条多肽链
C.分子量比胰岛素大的单链多肽
D.分子量比胰岛素小的两条形肽链
E.16个氨基酸组成的信号肽


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226、单项选择题  急性肾小球肾炎()

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.新月体性肾小球肾炎
D.膜增生性肾小球肾炎
E.轻微病变性肾小球肾炎


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227、单项选择题  10mmol/L的CaCl2中氯离子的浓度是()

A.3.5mmol/L
B.5mmol/L
C.10mmol/L
D.20mmol/L
E.40mmol/L


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228、单项选择题  下列哪项最能反映肾浓缩功能损害程度()

A.脓尿
B.等渗尿
C.管型尿
D.肉眼血尿
E.大量蛋白尿


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229、单项选择题  反映呼吸性酸碱平衡最重要的指标是()

A.SB
B.BE
C.BB
D.AG
E.PCO2


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230、单项选择题  我国目前推荐的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是()

A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法
D.福林-吴法
E.邻甲苯胺法


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231、单项选择题  化学发光免疫分析()

A.激发光
B.发射光
C.两者均有
D.两者均无


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232、单项选择题  微量元素检测常用的技术是()

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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233、单项选择题  血清钠钾检测常用的技术是()

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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234、单项选择题  HDL中载脂蛋白含量最多的是()

A.ApoAⅠ
B.ApoAⅡ
C.ApoB
D.ApoCⅠ
E.ApoCⅢ


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235、单项选择题  除哪一项外,以下因素都能引起代谢性碱中毒()

A.大量输血
B.甲状腺功能亢进
C.醛固酮增多症
D.严重持续呕吐
E.大量持续性使用中、强效利尿药


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236、单项选择题  肾病综合征低蛋白血症的主要原因是()

A.肾小管重吸收不足
B.肝脏合成白蛋白不足
C.白蛋白分解代谢增强
D.蛋白质摄入量减少
E.肾小球滤过膜通透性增强


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237、单项选择题  糖尿病患者多尿,属于()

A.水利尿
B.渗透性利尿
C.肾小管重吸收功能受损
D.利尿中枢受损
E.以上都不是


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238、单项选择题  对于等渗性脱水不正确的是()

A.主要是细胞外液的丧失
B.常见于呕吐和腹泻等情况
C.血浆Na+、Cl-浓度正常
D.细胞内液量随着细胞外液减少而减少
E.细胞内液量正常


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239、单项选择题  实际碳酸氢盐(AB)>标准碳酸氧盐(SB)表明为()

A.代偿性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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240、单项选择题  下列那一种酶只位于细胞浆()

A.乳酸脱氢酶
B.酸性磷酸酶
C.谷氨酸脱氢酶
D.异柠檬酸脱氢酶
E.天冬氨酸脱氢酶


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241、单项选择题  评价心力衰竭预后最好的神经激素类标志物是()

A.BNP/NT-proBNP
B.血管紧张素
C.ANP
D.内皮素
E.去甲肾上腺素


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242、单项选择题  糖的有氧氧化第一阶段的反应是在哪里进行的()

A.胞浆
B.肝脏
C.线粒体
D.肾脏
E.乳腺


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243、单项选择题  脂蛋白进行琼脂糖凝胶电泳(pH8.6电泳缓冲液)时,按从负极到正极排列的顺序依次是()

A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL


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244、单项选择题  患者,女,43岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大 此例患者最可能的诊断为()

A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.肝硬化
E.胆囊炎


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245、单项选择题  餐后2h血糖测定的取血时间是()

A.禁餐禁饮8、h以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关,取血测定
C.与进餐时间无关,取血测定
D.定量摄入葡萄糖,饮第一口糖水时计时,2h后测定血糖
E.从吃第一口饭时计时,2h取血


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246、单项选择题  慢性肾炎10年,近来出现乏力、水肿、少尿等症状,血压为165/105mmHg,下列检查中首选的是()

A.血尿素
B.肌酐清除率
C.血肌酐浓度
D.尿浓缩试验
E.PSP排泄试验


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247、单项选择题  标本溶血()

A.血清K+↑
B.血清Cl-↑
C.血清Na+↑
D.血清Cl-↓
E.血清K+↓


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248、单项选择题  生物转化过程最重要的方式是()

A.使生物活性物灭活
B.使药物失活
C.使某些药物药性更强或毒性增加
D.使毒物毒性降低
E.使非营养物质极性增加,利于排泄


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249、单项选择题  km值反映酶与底物的亲和力()

A.km值越小,酶与底物亲和力越大
B.km值越大,酶与底物亲和力越大
C.km值适中,酶与底物亲和力越大
D.km值适中,酶与底物亲和力越小
E.km值适中,酶与底物亲和力适中


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250、填空题  离子选择电极测定离子的理论基础是()。


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251、单项选择题  关于酶法测定体液电解质,错误的是()

A.精密度和特异性不如火焰光度方法
B.黄疸对酶法测定体液电解质有干扰
C.溶血对酶法测定体液电解质有干扰
D.脂血对酶法测定体液电解质无干扰
E.脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰


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252、单项选择题  患者.男,48岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6℃,疑为急性胰腺炎 治疗后期,更有价值的指标是()

A.血AMY
B.尿AMY
C.肌酐清除率
D.血ALT
E.血钾


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253、单项选择题  胎儿呼吸窘迫征的患儿血浆中浓度明显降低的是()

A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白


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254、单项选择题  关于血K+,以下哪项是错误的()

A.血浆K+一般比血清K+低0.5mmol/L
B.血浆K+,并不能反映体内钾总量情况
C.血清K+一般比血浆K+低0.5mmol/L
D.溶血可使血清K+水平增高
E.体液酸碱平衡紊乱时可影响血K+水平


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255、单项选择题  尿毒症患者发生纤维性骨炎的原因是()

A.尿磷排泄减少
B.尿钙排泄增加
C.继发甲状旁腺亢进
D.营养不良和低蛋白血症
E.活性维生素D3合成障碍


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256、单项选择题  进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO-320mmol/L,提示患者()

A.合并呼吸性酸中毒
B.合并代谢性酸中毒
C.合并呼吸性碱中毒
D.合并代谢性碱中毒
E.为单纯性酸碱平衡紊乱


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257、单项选择题  慢性肾衰竭时,罕见的电解质紊乱是()

A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.低钙血症
E.高镁血症


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258、单项选择题  在分析仪上碱性苦味酸法测定血肌酐方法类型应选择()

A.终点法
B.速率A
C.两点终点
D.两点速率
E.一点速率


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259、单项选择题  目前尿糖检测试纸的测定方法是()

A.葡萄糖氧化酶法
B.己糖激酶法
C.福林-吴法
D.邻甲苯胺法
E.毛细管电泳法


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260、单项选择题  肾糖阈值是()

A.3.89~6.11mmol/L
B.8.90~10.00mmol/L
C.≥7.0mmol/L
D.6.1~7.0mmol/L
E.≥11.1mmol/L


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261、单项选择题  终点法自动生化分析可用于测定()

A.TG、TC
B.AST、ALT
C.AIP、ACP
D.LDH、GGT
E.CK、CKMB


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262、单项选择题  对于诊断急性胰腺炎最有价值的是()

A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.AIP


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263、问答题  血气分析中pH、PCO2和PO2如何进行校正。


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264、单项选择题  目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是()

A.AST
B.LDH
C.CK
D.cTn
E.MB


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265、单项选择题  用于辅助诊断有机磷中毒的酶是()

A.AMY
B.ACP
C.LPL
D.ChE
E.ALP


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266、单项选择题  下列影响ALP的生理因素中哪项不正确()

A.肝脏中含量最高
B.产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女
C.脂肪饮食时ALP降低
D.标本放置过夜可使ALP增高
E.儿童含量明显高于成人


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267、单项选择题  血气分析标本使用的抗凝剂应为()

A.枸橼酸钠
B.肝素
C.氟化钠
D.草酸钠
E.EDTA-Na2


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268、单项选择题  在影响胰岛素分泌与合成因素中最重要的作用物是()

A.氨基酸
B.葡萄糖
C.脂肪酸
D.酮体
E.儿茶酚胺


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269、单项选择题  反映远曲小管和集合管功能的试验()

A.同位素肾图
B.PSP排泄试验
C.内生肌酐清除率
D.血肌酐、尿素氮测定
E.浓缩稀释试验


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270、单项选择题  动脉采血主要用于()

A.电解质检查
B.血脂检查
C.血气分析
D.血氨检查
E.血糖监测


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271、单项选择题  急性心肌梗死时,下列哪种血清酶持续时间可能最长()

A.MB
B.CK-MB
C.cTn
D.AST
E.CK-MM3/CK-MM1


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272、单项选择题  对肾小管病变有较大意义的是()

A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)
B.尿溶菌酶(LYS)
C.尿γ-谷氨酰转肽酶
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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273、单项选择题  以下关于血气分析质控物的叙述错误的是()

A.质控物平衡至室温后,再用力振摇2~3分钟才能开瓶使用
B.开启安瓿后,应立即注入仪器中检测
C.质控数据如偏离参考范围,应检查原因
D.过期的质控物不能使用
E.质控品中的分析物在气液两相中的平衡受温度影响小


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274、填空题  丙转氨酶的参考值()(连续监测法)


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275、单项选择题  在糖原合成中作为葡萄糖载体的是()

A.ADP
B.CDP
C.GDP
D.UDP
E.TDP


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276、单项选择题  激酶参与的酶促反应所需离子为()

A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+


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277、单项选择题  患者,男性,40岁,因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院,查体:血压110/60mmHg,脉搏86次/分,肠鸣音减弱,腹部有反跳痛。实验室检查:血清外观浑浊,TC8.9mmol/L,TG17.2mmol/L,血液AMY550U/L,该患者最有可能的诊断是()

A.胆结石
B.急性胰腺炎继发高三酰甘油血症
C.肠梗阻
D.胃溃疡
E.心肌梗死


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278、单项选择题  嗜铬细胞瘤中明显增高的指标是()

A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶


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279、单项选择题  如果某种物质完全由肾小球滤过,然后又由肾小管完全重吸收,则该物质的清除率是()

A.0
B.50%
C.90%
D.100%
E.无法计算


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280、单项选择题  清蛋白作为血浆载体蛋白,以下哪项特性错误()

A.等电点4.7左右
B.带许多负电荷
C.能结合Ca2+、Mg2+等阳离子
D.能运载水溶性好的物质
E.能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等


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281、单项选择题  血浆乳糜微粒的清除主要依靠的酶是()

A.脂蛋白脂肪酶(LDL)
B.卵磷脂-胆固醇酰基移换酶(LCAT)
C.β-羟-β甲戊二酰辅酶A(HMGCoA)还原酶
D.脂肪酰硫激酶
E.酰基辅酶A-胆固醇酰基转移酶


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282、单项选择题  HDL的生理作用不包括()

A.限制动脉粥样硬化的发生发展
B.输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄
C.激活脂蛋白脂肪酶
D.促进血浆中胆固醇酯化
E.促进脂质通过肠壁的运输


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283、单项选择题  反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是()

A.ALP
B.GGT
C.CHE
D.ALT
E.MAO


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284、单项选择题  低钠血症是指血浆钠浓度小于()

A.130mmol/L
B.135mmol/L
C.145mmol/L
D.140mmol/L
E.150mmol/L


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285、单项选择题  哪些方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品()

A.比浊法
B.双缩脲法
C.凯氏定氮法
D.紫外分光光度法
E.染料结合法


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286、单项选择题  加热至56℃时最不稳定的ALP同工酶是()

A.肝ALP
B.骨ALP
C.肠ALP
D.胎盘ALP
E.肾ALP


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287、单项选择题  用于排除AMI发生的较好指标是()

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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288、单项选择题  尿蛋白测定可采用()

A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法(290nm)
E.ELISA


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289、单项选择题  能活化脂蛋白脂肪酶(LPL)的载脂蛋白是()

A.载脂蛋白A
B.载脂蛋白B
C.载脂蛋白C
D.载脂蛋白D
E.载脂蛋白E


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290、单项选择题  全自动生化分析仪比色杯的材料多用()

A.光学玻璃
B.隔热玻璃
C.含特殊金属的玻璃
D.防爆玻璃
E.不吸收紫外线的石英玻璃


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291、单项选择题  下列胆固醇成分中参与胆固醇逆向转运的是()

A.HDL-C
B.VLDL-C
C.LDL-C
D.TC
E.FC


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292、单项选择题  琼脂糖凝胶电泳用pH-8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带,由正极向负极数起它们的顺序是()

A.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白
B.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白
C.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白
D.α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白
E.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白


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293、单项选择题  因肺部排CO2减少,引起的高碳酸血症被称为()

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒


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294、单项选择题  醋酸纤维素薄膜常用的染料()

A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺


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295、单项选择题  目前临床上最为简便和准确的血清Cl-的测定方法为()

A.火焰光度法
B.化学测定法
C.离子选择电极法
D.滴定法
E.电量分析法


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296、单项选择题  肝脏的激素和维生素代谢中的作用不包括()

A.激素的灭活主要在肝脏进行
B.灭活后的产物大部分随胆汁排泄
C.肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致
D.肝脏可储存维生素
E.维生素在肝脏羟化


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297、单项选择题  Ⅱa型高脂蛋白血症是指空腹血浆()

A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.IDL升高


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298、单项选择题  急性黄疸性肝炎可出现的实验结果是()

A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增多
B.尿三胆试验均阳性
C.粪便颜色变深
D.血清总胆红素升高,一分钟胆红素减少
E.血中结合胆红素显著增加,而未结合胆红素微增


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299、单项选择题  大量输血后()

A.血清K+↑
B.血清Cl-↑
C.血清Na+↑
D.血清Cl-↓
E.血清K+↓


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300、单项选择题  血氧饱和度主要取决于()

A.血O2含量
B.PCO2
C.Hb水平
D.血pH
E.PO2


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