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1、多项选择题 根据非概率抽样的特点,以研究为目的时可用于哪些方面 ()
A.辅助初始调查表的设计
B.普查数据质量的评估
C.预试验
D.用样本数据推断总体
E.收尾调查
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2、多项选择题 关于子宫肌瘤的临床表现,正确的说法是()。
A.多见于30~50岁妇女
B.是不孕的重要原因之一
C.妇查上推肿物宫颈随之向上,且摸不到肿物以外子宫
D.探针试验可见宫腔增大,凹凸不平感
E.带蒂浆膜下肌瘤有可能发生蒂扭转
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3、单项选择题 男,32岁,就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛,咳嗽,呼吸时加重,体检:体温38.7℃,可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST、段抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史
此时应考虑最可能的诊断为()。
A.结核性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.风湿性心包炎
D.急性化脓性心包炎
E.急性心肌梗死
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4、单项选择题 糖尿病典型的表现是()。
A.多饮
B.多食
C.多尿
D.消瘦
E.以上都是
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5、单项选择题 63岁男性,重度吸烟,慢性咳嗽、咳痰10余年,活动后呼吸困难2年,因高热2天,意识模糊,呼吸困难来院急诊。
体格检查时最可能的发现是()。
A.肺动脉瓣舒张期杂音
B.肝脾肿大
C.口唇黏膜及指甲发绀
D.鼻翼扇动
E.呼吸时胸腹反常运动
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6、单项选择题 某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感
若病人常有"咬合痛"但无自发疼痛,此时应诊断为()。
A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.静止龋
E.隐匿性龋
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7、单项选择题 职业卫生知识和防护技能教育的内容不包括()。
A.生活方式教育
B.治理职业有害因素,预防职业病发生
C.改变不良作业方式,预防与工作有关的疾病
D.开展心理卫生教育,减少或消除职业紧张
E.职业安全与预防意外事故教育
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8、单项选择题 某孕妇,既往月经准,3~5/30天型,自12孕周建卡做产前检查未见异常。现已过预产期2周尚未临产,近2天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危,除下述哪项外,均必须进行检查()。
A.NST试验
B.OTC试验
C.血AFP测定
D.血HPL
E.24h尿E3
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9、多项选择题 病例对照研究中,选择偏倚主要包括()。
A.现患病例一新发病例偏倚
B.入院率偏倚
C.检出症候偏倚
D.回忆偏倚
E.时间效应偏倚
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10、单项选择题 关于COPD治疗,正确的是()。
A.及早应用抗生素
B.转诊至专科医师治疗
C.规律给予长效支气管扩张剂治疗
D.规律使用吸入性的糖皮质激素
E.短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好
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11、单项选择题 男,76岁,有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿性啰音。心率116次/分,律齐;血压22/14kPa;神经系统检查未发现定位体征,下肢水肿。
此时最主要的处理为()。
A.氧疗+降压药
B.氧疗+利尿剂
C.利尿剂+强心剂
D.激素+抗菌素
E.氧疗+呼吸兴奋剂
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12、多项选择题 宜后下的药物有 ()
A.薄荷
B.砂仁
C.钩藤
D.人参
E.旋覆花
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13、单项选择题 男,43岁,右腰部钝痛,B超示右肾盂结石直径2cm,右肾轻度积水,左肾未见异常。
KUB平片,右肾结石要注意与何病相鉴别()。
A.胆囊结石
B.胃溃疡
C.阑尾炎
D.右肾畸形
E.肾囊肿
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14、单项选择题 女,39岁,洗澡时发现左乳包块,无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮肤稍皱褶,局部可扪及直径为1.5cm大小肿块,质硬,表面不甚光滑,边界欠清,可活动,左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶
如果为了进一步明确诊断,应采取下列哪项检查()。
A.乳房钼靶摄片
B.肿块切除活检
C.B超
D.CT
E.放射性核素扫描检查
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15、单项选择题 下列哪项属于信访法的特点()。
A.具有一定的灵活性
B.问卷回收率较高
C.可以控制填写问卷的环境
D.有较高的匿名保证
E.问卷有效率较高
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16、单项选择题 关于咽后脓肿,哪一项是错误的()。
A.急性型常由咽后淋巴结化脓所致
B.慢性型多由颈椎结核引起
C.脓肿切开应取仰卧头低位
D.咽喉部脓肿切开,应做气管切开的准备
E.结核性咽后脓肿应常规做气管切开
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17、单项选择题 患儿第1胎,第1产,足月自然娩出,出生体重2600g,体检未见异常,出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄,20小时转入儿科,其母血红蛋白38g/L,有输血历史
患儿可能出现以下后遗症状,但需除外()。
A.智能低下
B.听力障碍
C.手足徐动
D.贫血
E.眼球运动障碍
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18、单项选择题 判断幽门螺杆菌(Hp)是否根除的临床检验方法为()。
A.组织学检
B.活组织细菌培养
C.血清抗Hp抗体测定
D.活组织快速尿素酶试验
E.14C尿素呼吸试验
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19、单项选择题 63岁男性,工人。因健忘,出门找不到路回家,常收藏破烂无用的东西,夜间兴奋不眠,已经半年,因而入院
以下哪种情况可能性最小()。
A.脑血管性痴呆
B.正常颅压脑积水
C.颅内占位病变
D.精神分裂症
E.老年性痴呆
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20、单项选择题 男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)
对此种心律失常,下列哪项为禁用药()。
A.奎尼丁
B.心律平
C.乙胺碘呋酮
D.电复律
E.洋地黄制剂
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21、单项选择题 女,42岁,1个月来反复发生夜间呼吸困难,加重2天来诊。查体:心率138次/分,血压170/110mmHg,呼吸急促,胸片示:双肺散在哮鸣音,双肺底湿啰音。
该病人最需鉴别的是()。
A.双肺肺炎还是左心衰竭
B.慢性支气管炎还是急性支气管炎
C.心源性哮喘还是支气管哮喘
D.肺心病还是ARDS
E.肺部良性肿瘤清寒是恶性肿瘤
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22、单项选择题 具有抗龋能力的微量元素有
A.硒
B.铜
C.氟
D.镉
E.铁
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23、多项选择题 全科医生应持有的预防保健态度与知识
A.了解社区健康问题
B.改善患者的生活质量
C.能预测健康问题
D.能系统地预防疾病
E.能设计个人医疗保健方案
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24、单项选择题 五天新生儿,因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,两便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻一中度黄染,心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmol(10mg/dl)
若为生理性黄疸,其发病机制中,哪项解释不正确()。
A.新生儿胆红素排泄差
B.初乳中含有葡萄糖醛酸转移酶活性抑制剂
C.新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸酶活性高
D.新生儿Y、Z蛋白不足
E.新生儿早期胆红素来源较成人高
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25、单项选择题 女,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬
下列哪一种药物作试验性治疗()。
A.强的松
B.卢戈液
C.丙基硫氧嘧啶
D.放射性核素
E.甲状腺素
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26、单项选择题 患者,女性,58岁,1小时前打麻将时突然出现言语困难,右侧肢体无力,血压180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,右上肢Ⅱ级,右下肢肌力Ⅲ级,右侧巴氏征阳性,心电图示房颤
该患者最可能的诊断是()。
A.脑血栓形成
B.腔隙性脑梗死
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜炎
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27、单项选择题 男性,46岁,发作性心前区闷痛半月,劳累及情绪激动时易发,既往身体健康,体检:血压17.3/10.6kPa(130/80mmHg),常规心电图示:大致正常
以下病史哪一项最重要()。
A.胸壁外伤史
B.家族中高血压史
C.吸烟史
D.发热,关节痛史
E.咳嗽,咯血史
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28、单项选择题 张医生已穿好手术衣,戴好无菌手套,由于麻醉原因,需等待手术
术中头部出汗,处理的方法是()。
A.任其滴淌
B.要毛巾自己擦
C.向旁边人肩前擦
D.让护士在背后擦
E.由护士在面前擦
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29、单项选择题 肾病综合征“三高一低”的诊断标准中不包括()。
A.大量蛋白尿>3.5g/d
B.血浆白蛋白<30g/L
C.高血压
D.水肿
E.血清胆固醇>6.5mmol/L
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30、单项选择题 张某,女性,78岁。患有帕金森病。其步态表现为()。
A.画圈步态
B.跨栏步态
C.醉汉步态
D.前冲或慌张步态
E.剪刀步态
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31、单项选择题 25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部,伤后可自行站立,渐觉腹痛,恶心、呕吐食物1次,3小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。
(假设信息)假若该病人腹平片,B超亦未见异常,对该病人下步处理是()。
A.告知为腹壁挫伤,回家服七厘散
B.肌注哌替啶后回家
C.肌注爱茂尔后回家
D.进流食观察反应
E.禁食观察至少24小时
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32、单项选择题 下列哪项不是老年抑郁症的一般表现()。
A.临床表现不典型
B.首发症状常为情绪低落或抑郁
C.思维活动表现少言寡语、自责白罪感
D.躯体症状常多于精神症状
E.精神症状常多于躯体症状
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33、多项选择题 受孕的必备条件包括()。
A.男方能产生健全活跃的精子,且输精管运送功能正常
B.适时的性交以保证精子和卵子相遇
C.宫颈黏液的性状适于精子生存和穿透
D.通畅而蠕动正常的输卵管
E.主宰两性生殖活动的正常神经内分泌调节功能
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34、单项选择题 1岁半小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸音粗。
该患儿最应警惕的并发症是()。
A.支气管肺炎
B.心肌炎
C.喉炎
D.脑炎
E.营养不良
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35、单项选择题 二十五岁哺乳期妇女,婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热,因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查:体温37.8℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清。
医生向这位女患者做如下哪项解释最合适()。
A.口服抗生素、止咳祛痰药即可
B.休息一段时间症状即可消失
C.暂避免与婴儿密切接触,立即行痰细菌学检查
D.继续哺乳,不用与婴儿分开,无需特殊检查
E.痰带血不能除外肺肿瘤,需查痰瘤细胞和肺CT
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36、多项选择题 病例对照研究的局限性包括
A.适用于罕见病的研究
B.不适于研究人群中暴露比例很低的因素
C.选择研究对象时难以避免选择偏倚
D.不可以判断暴露与疾病的时间先后顺序
E.获取信息时难以避免回忆偏倚
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37、单项选择题 男性,30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%体表总面积,其中深Ⅱ度30%体表总面积,Ⅲ度50%体表总面积,伤后无尿,心率148次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。
还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗()。
A.肝肾功能的有关检查
B.血气分析
C.补充询问患者伤前及伤时病史
D.氧合血红蛋白测定
E.催吐或洗胃
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38、单项选择题 60岁女性,右眼胀痛,视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天,检查右眼结膜混合充血,角膜水肿,前房浅,瞳孔直径6mm,对光反应无。眼底窥不入,眼压右45mmHg,左17mmHg,房角右窄Ⅳ,左窄Ⅲ
如手术治疗本病,右眼行小梁切除术的目的是()。
A.保存现有视力
B.控制眼压
C.提高视力
D.扩大视野范围
E.改变房角结构
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39、单项选择题 某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心
为防治冠心病,该社区卫生服务中心所采取的下列措施中,属于第一级预防的措施是()。
A.进行社区居民冠心病筛查
B.宣传减少饮食中饱和脂肪酸的摄入
C.加强病例报告制度
D.及早发现心电图改变
E.降低冠心病病死率
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40、单项选择题 男,15岁,出生后常有外伤出血不止,现已形成关节肿胀及活动受限制,血常规检查血小板计数正常。
其出血疾病最可能的诊断()。
A.血友病
B.过敏性紫癜
C.特发性血小板减少性紫癜
D.慢性DIC
E.维生素C缺乏
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41、单项选择题 在制定康复治疗方案之前应做必要的功能评定,以便制定适当的对应措施,功能评定也是康复医学重要的技能之一
功能独立性评定(FIM)是适用于独立生活上有功能缺陷患者独立生活功能的测量指标,其测量方法包括()。
A.康复功能评定方法
B.直接功能评估和间接功能评估
C.直接观察患者实际生活中的动作
D.直接功能评估、间接功能评估和通讯评估
E.请患者完成指定的动作,确定患者完成情况
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42、单项选择题 治疗消化性溃疡疼痛效果最好的药物是()。
A.黏膜保护剂
B.质子泵抑制剂
C.H2受体拮抗剂
D.促动力剂
E.抗酸药
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43、单项选择题 以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症()。
A.休克
B.呼吸衰竭
C.急性心肌梗死
D.头痛
E.脑水肿
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44、多项选择题 关于喉癌描述正确的是
A.以声嘶为主症状
B.分声门上型、声门型、声门下型三类
C.确诊靠病理诊断
D.一般主张手术加放疗综合治疗
E.喉癌预后较差
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45、单项选择题 人的健康受四类因素的影响,其中不包括()。
A.心理
B.环境
C.遗传
D.文化水平
E.生活方式
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46、多项选择题 咳嗽伴呼吸困难常见于 ()
A.肺气肿
B.肺水肿
C.喉水肿
D.气胸
E.胸腔积液
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47、单项选择题 男,48岁,咳嗽,咳泡沫痰8年,每年持续3个月。近2年出现活动后气短,时有喘鸣。体检:两肺叩诊过清音,呼吸音低,呼气延长。
为明确诊断应首选的检查是()。
A.心电图检查
B.血常规检查
C.动脉血气分析
D.痰液检查
E.呼吸功能测定
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48、多项选择题 现场基础急救操作的内容()。
A.心肺复苏
B.四大基本技术
C.参加救险
D.明确诊断
E.鉴别诊断
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49、单项选择题 定性调查方法可以应用于下列哪种情况()。
A.作为快速评价技术,可迅速提供有用的信息
B.对我们所知不多的领域开展探索性研究
C.辅助问卷设计,提高问卷的可行性
D.对提出的问题深入研究
E.以上都可以
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50、多项选择题 患者,女性,27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6/HP,红细胞5~8/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×109/L。
确立初步诊断的条件包括()。
A.用药史
B.尿量减少
C.蛋白(++)
D.关节痛、皮疹
E.血嗜酸性粒细胞0.10
F.血红蛋白108g/L
G.血小板120×109/L
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51、单项选择题 一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是()。
A.骨性关节炎
B.痛风
C.银屑病关节炎
D.类风湿关节炎
E.风湿性关节炎
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52、单项选择题 一老妇摔倒,髋部疼痛,能行走,后疼痛加重。查体:髋部叩击痛(+),患肢呈轻度外旋畸形,最可能的诊断是()。
A.髋关节扭伤
B.髋关节脱位
C.髋臼骨折
D.股骨颈骨折
E.髂骨翼骨折
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53、多项选择题 接触性皮炎急性期明显渗液时用()
A.高锰酸钾溶液
B.炉甘石洗剂
C.氧化锌油
D.糖皮质激素糊剂
E.硼酸液
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54、多项选择题 关于老年性白内障的描述中,下列哪些是恰当的()。
A.白内障是玻璃体混浊变性的一种疾病
B.在我国是主要的致盲性眼病
C.是老年人常见疾病
D.抗白内障药物可治愈
E.白内障摘除手术是主要治疗手段
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55、单项选择题 尿路感染中最常见的致病菌为()。
A.葡萄球菌
B.真菌
C.大肠杆菌
D.病毒
E.肺炎球菌
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56、多项选择题 以下疾病中常有晕厥发作并可能猝死的有()。
A.预激综合征
B.肥厚型心肌病
C.室间膈缺损
D.主动脉瓣狭窄
E.高血压性心脏病
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57、单项选择题 男性患者,67岁。右下肢麻、凉、痛一年,逐渐加重,右趾变黑。右下肢股动脉造影:股动脉血管不规则、狭窄,腘动脉壁不光滑。血管彩超:右股动脉中段狭窄,管腔闭塞近3/4,腘动脉信号消失。
该患者正确的诊断应是()。
A.右股动脉栓塞
B.下肢血栓闭塞性脉管炎
C.下肢动脉硬化性闭塞症.
D.下肢雷诺氏综合征
E.下肢夹层动脉瘤
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58、多项选择题 抽样调查的方法有
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.最优抽样
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59、单项选择题 女,26岁,咳嗽、咳脓痰12年,间断咯血,痰量40ml/天。胸片示:两肺下部紊乱。
首先考虑的诊断是()。
A.肺结核
B.慢性肺脓肿
C.慢性支气管炎
D.急性支气管炎
E.支气管扩张
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60、单项选择题 社区诊断中收集资料的方法不包括()。
A.访谈法
B.观察法
C.问卷调查法
D.案例研究法
E.报刊剪辑法
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61、单项选择题 急性肾小球肾炎的临床表现中,下列哪项常为首发表现和患者就诊的原因()。
A.少尿
B.蛋白尿
C.血尿
D.高血压
E.肾功能减退
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62、单项选择题 女,47岁,因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年,近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便1天入院。查体:腹稍胀,上腹部压痛,肠鸣音亢进
此患者首先应做的检查是()。
A.腹部B超
B.立位X线腹平片
C.肛门指检
D.上消化道造影
E.胃镜检查
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63、单项选择题 女性36岁,晚饭后在散步中被车撞伤,感右下肢疼痛难忍,不敢活动,查BP90/60mmHg,神情痛苦,心肺听诊尚正常,右下肢不动,被动活动可闻骨擦音,右股骨部位压痛,右腿近端肿胀。
临床诊断主要是()。
A.颅内右半球出血
B.右股骨骨折
C.右腿软组织损伤
D.腰椎骨折
E.不好确定
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64、单项选择题 患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫,吃奶后频吐。半小时前抽1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体:反应差、呼吸平稳,瞳孔等大,发绀(-)。前囟膨凸,颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象:WBC8.0×109/L,N46%,L54%
本例患儿抽搐最可能的原因是()。
A.颅内炎性病变
B.低血钙
C.颅内出血
D.低血糖
E.脑缺氧缺血性病变
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65、单项选择题 地方性砷中毒可引起人体()。
A.皮肤瘙痒
B.皮肤角化
C.恶心呕吐
D.神经衰弱
E.骨质硬化
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66、单项选择题 女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。
该病人劳累后气促主要是由于()。
A.肺淤血、肺水肿所致
B.左心室扩大所致
C.体循环静脉压增高所致
D.肺动脉压增高所致
E.心室重构所致
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67、单项选择题 男,32岁,工人,突发上腹部剧痛,蔓延至右下腹,腹痛持续,但无放射痛,伴有恶心呕吐,查体:全腹压痛,反跳痛,以上腹部和右上腹为著,叩诊肝浊音界不清,肠鸣音减弱,血压16/9kPa(120/68mmHg)
为明确诊断,应先做哪项检查()。
A.白细胞计数和分类
B.血清或尿淀粉酶测定
C.腹部X线检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.腹部B超检查
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68、单项选择题 女,54岁,自幼右耳流脓,反复发作,近1周右耳流脓减少,头痛、发热、恶心、呕吐,右耳外耳道后上壁塌陷,耳道狭窄,鼓膜穿孔,分泌物不多,有臭味
患者表情淡漠,头痛剧烈难忍,喷射性呕吐,相对缓脉,腰穿压力升高,CT和MRI均证实脑脓肿形成。应首先采取的处理措施是()。
A.乳突单纯清理病灶
B.乳突根治中耳成形术
C.大量抗生素治疗
D.单纯脱水药降颅压
E.脑外科处理脑脓肿,降颅压
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69、单项选择题 以下哪项与阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的病理生理无关()。
A.生理状态下,吸气时气道产生负压。
B.睡眠时,咽部反射功能下降,舌肌和咽腭肌等张力降低,导致气道变窄。
C.病理睡眠时,机体无力克服吸气时负压,出现咽壁软组织被动性塌陷。
D.咽部气道在解剖上缺乏骨性结构。
E.睡眠时呼吸中枢对血二氧化碳积聚不敏感。
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70、单项选择题 最有效的非手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症方法为()。
A.调整睡眠姿势
B.减肥
C.鼻腔持续正压通气
D.药物治疗
E.运动
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71、多项选择题 流行病学的病因研究过程包括()。
A.根据病因模型构想可能病因
B.通过描述性研究验证病因假设
C.通过描述性研究提出病因假设
D.利用分析性研究验证病因假设
E.根据病因判定标准综合判定病因
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72、单项选择题 急性心肌梗死时心律失常,常发生在()
A.心梗前24小时
B.心梗后24小时
C.心梗后3~5天
D.心梗后1~2周
E.心梗后1个月
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73、单项选择题 女,24岁,常有胸痛及晕厥,心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。
初步拟诊为()。
A.病态窦房结综合征
B.缩窄性心包炎
C.先天性二叶主动脉瓣
D.二尖瓣狭窄并三尖瓣关闭不全
E.肥厚型梗阻型心肌病
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74、单项选择题 一侧乳房胀痛,喂奶时应()。
A.停止喂奶
B.先喂健侧
C.先喂患侧
D.随意选择一侧
E.人工喂养
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75、单项选择题 男性,46岁,发作性心前区闷痛半月,劳累及情绪激动时易发,既往身体健康,体检:血压17.3/10.6kPa(130/80mmHg),常规心电图示:大致正常
下一步首选哪一项辅助检查()。
A.心电向量
B.胸部X线
C.血脂测定
D.心脏负荷试验
E.超声心动图
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76、单项选择题 急性心肌梗死最早和最突出的症状是()。
A.胸痛
B.休克
C.端坐呼吸
D.心律失常
E.胃肠道症状
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77、单项选择题 非参数统计比较属于资料的()。
A.参数
B.频数
C.统计量
D.分布
E.α
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78、单项选择题 预防自杀行为有多方面的干预措施,下列措施中最重要的是()。
A.减轻压力
B.缓和矛盾
C.提高应激能力
D.改变工作生活环境
E.创造友好氛围
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79、单项选择题 患者,男性,36岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。
最可能的诊断是()。
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胆囊炎
E.胃癌
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80、单项选择题 患者,男性,55岁。有支气管扩张病史10年,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取()。
A.去枕平卧位
B.头低足高位,头偏向一侧
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位
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81、单项选择题 男,35岁,右小腿痛伴寒战、发烧1天就诊,查体:右小腿后部皮肤鲜红,中间略暗,压之褪色,压力除去红色很恢复,界限清楚,边缘稍隆起,病人有烧灼样痛,右腘窝可触及淋巴结肿大,可见右足癣已感染,体温38.5℃,脉搏80次/分,血压120/75mmHg,既往有足癣史5年。
男,35岁,右小腿痛伴寒战、发烧1天就诊,查体:右小腿后部皮肤鲜红,中间略暗,压之褪色,压力除去红色很恢复,界限清楚,边缘稍隆起,病人有烧灼样痛,右腘窝可触及淋巴结肿大,可见右足癣已感染,体温38.5℃,脉搏80次/分,血压120/75mmHg,既往有足癣史5年。病人最可能的诊断为()。
A.疖
B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.急性淋巴管炎
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82、单项选择题 男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死
对指导治疗最有帮助的辅助检查是()。
A.心电图和血压监测
B.心肌酶谱监测
C.漂浮导管血流动力学监测
D.超声心动图
E.胸部X线片
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83、单项选择题 慢性充血性心力衰竭最常见的诱发因素是()。
A.情绪激动
B.劳累过度
C.输液过多过量
D.心律失常
E.感染
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84、多项选择题 患者,女性,35岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊,5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干,每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖体形,唇舌干燥,皮肤弹性差,无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。
急诊应先重点检查哪些项目()。
A.血清钾、钠、氯、钙
B.血糖
C.腰穿脑脊液检查
D.尿糖
E.血气分析
F.肝、胆B超
G.糖化血红蛋白
H.头颅CT
I.血酮及尿酮
J.血浆渗透压
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85、单项选择题 65岁病人,双眼视力渐进性下降2年,无其他不适,视力右0.5,左0.06,斜照法右眼可见虹膜投影,晶体皮质呈楔形混浊,眼底未见异常,左眼无虹膜投影,晶体皮质不均匀灰白色混浊,眼底模糊
右眼白内障处在哪一发展阶段()。
A.初发期
B.膨胀期
C.成熟期
D.过熟期
E.绝对期
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86、单项选择题 以下哪项非多导睡眠描记仪记录内容()。
A.眼电图
B.脑电图
C.血氧饱和度
D.听脑干电位
E.心电图
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87、单项选择题 婚前医学检查结束后,根据检查结果需给出相应的医学意见,以下不属于医学意见范畴的是()。
A.不宜婚配
B.不准结婚
C.暂缓结婚
D.可以结婚,但不宜生育
E.可以结婚但应该控制下一代性别
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88、单项选择题 以SOAP形式进行健康问题描述不包括()。
A.主观资料
B.客观资料
C.流行病调查
D.评价
E.计划
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89、单项选择题 不需要进行终末消毒的疾病是()。
A.副霍乱
B.白喉
C.脊髓灰质炎
D.流行性感冒
E.肺结核
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90、单项选择题 某中学有学生3000人,如欲调查该校学生有关吸烟的知识、态度、行为的情况
为提高调查结果的真实性()。
A.调查时班主任应在场监督完成调查
B.被调查者应填写真实姓名,以便于联系
C.应使被调查者学会随机抽样技术
D.应将有吸烟行为学生登记,作为是否遵守校纪的依据
E.应采用匿名调查的方法
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91、单项选择题 一青年女性,平日活动后心悸,气短,近日诉症状加重,行心脏M型超声心动图检查示:二尖瓣曲线EF斜率减慢,A峰消失,前叶M样双峰曲线转为城垛样曲线,舒张期二尖瓣前后运动同向
下列何种情况是球囊扩张的适应证()。
A.心功能良好,无心衰表现
B.二尖瓣开瓣音
C.患者心功能进行性恶化,药物无效
D.Austin-Flint杂音
E.Graham-Steell杂音
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92、单项选择题 急性心肌梗死病人在起病24小时内最主要的死因是()。
A.急性左心衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.脑栓塞
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93、单项选择题 男,54岁。乙型肝炎史5年,右上腹疼痛一周。检查发现:巩膜黄染,肝肋下4cm,质地坚硬,表现不平。剑突下听到吹风样血管杂音。
关于肝癌的转移途径,哪一项描述不正确()。
A.肝内血行转移发生最早
B.最常见的转移部位是门静脉
C.肝外血行转移最常见的脏器是肺
D.淋巴转移最常见的部位是右锁骨上淋巴结
E.可通过种植转移引起血性腹水
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94、单项选择题 患者男性,24岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白++,红细胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血Cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。
血清C3可能恢复正常的时间为()。
A.发病2周内
B.发病4周内
C.发病6周内
D.发病8周内
E.发病10周内
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95、单项选择题 男,56岁,肺气肿史,发热、咳嗽8天,痰多而黏稠,胸片:右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧型。
为明确诊断,需做()。
A.胸CT
B.血培养
C.纤维支气管镜
D.痰抗酸杆菌涂片
E.痰细菌培养
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96、多项选择题 传染性非典型肺炎(SARS)流行期间,某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,余未见异常,心律齐。
首先要为该患者进行哪些检查()。
A.血常规
B.心肌酶、肝肾功能
C.胸部X线照片
D.心电图
E.血气分析
F.咽拭子培养
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97、多项选择题 影响超声心动图检查的因素是
A.低频率探头
B.衣服遮盖
C.良好的透声窗
D.接触剂过少
E.高频率探头
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98、多项选择题 小儿喉异物可能出现哪些表现
A.哭闹
B.端坐呼吸
C.三凹征
D.发绀
E.两肺湿啰音
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99、多项选择题 流行病学实验设计时选择研究对象的主要原则有()。
A.选择对干预措施有效的人群
B.选择预期发病率较高的人群
C.选择干预对其无害的人群
D.选择能将实验坚持到底的人群
E.选择依从性好的人群
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100、单项选择题 患者,男性,30岁,农民。10月25日高热,头痛、腰痛、眼眶痛,呕吐,腹泻。连续发热4天,鼻出血1次,用"扑热息痛"后热退,但出现头晕、尿少。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞0.60,单核细胞0.12,淋巴细胞0.28,血小板50×109/L,尿中有膜状物。其诊断首先考虑()。
A.流行性出血热
B.流行性脑脊髓膜炎
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.急性胃肠炎
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101、单项选择题 女,77岁,咳嗽咳痰5~6年,近2~3年来出现活动后气短症状,闻烟喘息加重。查体:双肺可闻哮鸣音及细湿啰音。
今日病人病情突然加重,胸痛,严重呼吸困难,发绀,大汗。此时可能出现何种并发症()。
A.心力衰竭
B.肺性脑病
C.心肌梗死
D.气胸
E.肺梗死
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102、多项选择题 下列哪些是导致哮喘持续状态的原因()。
A.感染未控制
B.过敏源未清除
C.酸中毒未纠正
D.痰黏稠咳不出
E.未坚持应用糖皮质激素
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103、多项选择题 依据危险因素的可干预性排序主要包括()。
A.该因素是明确的致病因素
B.该因素是可以测量的,可以定量评价其消长的
C.该行为与疾病结局关系密切
D.该因素是可以预防控制且有明确健康效益的
E.该因素的干预措施是对象所能接受、操作简便的
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104、单项选择题 关于家庭权力结构表述正确的是()。
A.家庭权力结构是家庭结构中最重要的
B.家庭权力结构可分为四种类型
C.家庭权力结构反映了家庭成员的位置
D.家庭权力结构一般是固定的
E.家庭权力结构不受情感因素影响
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105、单项选择题 男孩,6岁,右臀注射后3天,疼痛,表面不红,有压痛
应诊断为()。
A.臀部疖
B.臀部肌肉损伤
C.臀部结核
D.臀部脓肿
E.血肿机化
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106、单项选择题 由虱子作为传播媒介的疾病是()。
A.流行性乙型脑炎
B.肺吸虫病
C.流行性斑疹伤寒
D.流行性出血热
E.疟疾
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107、单项选择题 女,24岁,咳嗽、咳脓痰9年,间歇咯血,痰量40ml/d。胸片两肺下肺纹理紊乱。
下列哪项是错误的()。
A.体位引流
B.体育锻炼
C.生理盐水雾化吸入
D.免疫治疗
E.长期应用抗生素
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108、单项选择题 鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸时,下列检查哪一项是错误的()。
A.尿胆红素
B.AST
C.血清直接胆红素定量
D.尿胆原
E.碱性磷酸酶
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109、单项选择题 男病人,25岁,近2周来,无明显诱因,自我感觉特好,自我评价极高,说自己能力大,言语增多,滔滔不绝,做事有始无终,表现非常轻浮,喜欢接近女性,情感高涨,睡眠减少
此病人最可能诊断是()。
A.躁狂发作
B.精神分裂症
C.神经症
D.双相情感障碍
E.反应性精神病
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110、单项选择题 男性,24岁,发热,咽痛2天,体检T:38.5℃,咽部充血,扁桃体无肿大,双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。
该病人最可能的病原体是()。
A.肺炎支原体
B.肺炎衣原体
C.SARS病原体
D.溶血性链球菌
E.病毒
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111、单项选择题 男性,32岁,2年来大便不规则伴粘液血丝。半年来右上腹闷痛不适,大便稀薄不成形,2次/日。一个月来苍白,疲倦乏力,头晕、消瘦。三天来腹痛加剧伴发热至39~39.5℃,无咳嗽。Hb80g/L,WBC21×109/L,N0.80,L0.14,E0.20,OB(++)
为鉴别诊断,下述哪项检查作为首选()。
A.纤维胃镜
B.纤维结肠镜
C.B超检查
D.CT检查
E.静脉胆道造影
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112、单项选择题 7个月患儿,3天前以肺炎收入院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫。查体:呼吸60次/分,心率175次/分,心音低钝,双肺可闻及较多中小水泡音,肝肋下3.5cm。心电图示:心率快,T波低平
使用西地兰的注意事项中不包括()。
A.了解患儿近2~3周内洋地黄使用情况
B.2周以内新生儿剂量按婴儿剂量的1/2~2/3
C.避免使用钙剂
D.适当加大吸氧浓度
E.纠正低血钾
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113、单项选择题 下列非特异性感染的致病菌不包括()。
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.真菌
E.变形杆菌
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114、单项选择题 30岁男性病人,主诉成形黑粪2天,上腹隐痛,泛酸,来门诊检查,血压正常,心率86次/分,腹部无疼痛,疑病人溃疡病出血。
此时最适合的处理是()。
A.继续观察
B.饮食控制
C.应用止血药
D.胃镜检查
E.手术治疗
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115、单项选择题 30岁男性病人,主诉成形黑粪2天,上腹隐痛,泛酸,来门诊检查,血压正常,心率86次/分,腹部无疼痛,疑病人溃疡病出血。
该病人失血性休克纠正,此时最主要处理()。
A.立即手术治疗
B.继续观察
C.续服抗酸药
D.卧床休息
E.禁食补液
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116、单项选择题 传播途径是指()。
A.由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的
B.传染源及其排出的病原体可以传播到达的地区
C.病原体从受感染的机体排出后,再侵入易感机体前在外环境所经历的全部过程
D.体内有病原体寄生繁殖并且能够排除病原体的人和动物
E.人群作为一个整体对某种传染病容易感受的程度
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117、单项选择题 评价化学毒物急性毒性大小最重要的参数是()。
A.LD100
B.LD50
C.LD0
D.LD01
E.LD
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118、多项选择题 口腔保健基本内容有()
A.口腔健康教育,指导自我保健
B.倡导有益于口腔健康的生活方式
C.介绍与提供口腔保健用品
D.定期口腔检查
E.适当处理口腔常见疾病和安排转院就医等
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119、多项选择题 轻症中暑处理原则包括()。
A.脱离高温环境至阴凉通风处休息
B.口服清凉饮料
C.有循环衰竭早期症状者,静脉补液
D.物理降温
E.吸氧
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120、单项选择题 一例68岁慢性咳喘病病人气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。
采集病史应重点询问()。
A.胸痛部位、性质及伴随症状
B.冠心病、心绞痛病史
C.咳嗽、咳痰性状
D.近期胸部X线检查情况
E.近期服药史,如支气管舒张剂、抗生素
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121、单项选择题 男,34岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。
应考虑的疾病是()。
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.慢性胆囊炎
E.慢性胰腺炎
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122、单项选择题 某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑
随着病情发展,发现病人言语减少,不与人交流,动作迟缓。自觉家庭破裂,悲观失望,思维迟缓,且症状有晨重夜轻,节律改变,比平时早醒1~2小时,醒后难入睡,最可能诊断是()。
A.抑郁发作
B.抑郁性神经症
C.反应性精神障碍
D.隐匿性抑郁发作
E.神经衰弱
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123、单项选择题 疾病监测的基本方法是()。
A.发病、死亡登记
B.细菌学试验
C.血清学检验
D.计算机处理
E.现况调查
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124、单项选择题 社区居民的价值观在影响健康行为方面属于()。
A.促成因素
B.强化因素
C.反馈因素
D.信息因素
E.倾向因素
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125、单项选择题 在卫生经济评价分析中,如利用医疗工作中某种疾病的治愈率指标,该指标属于()。
A.效果指标
B.效益指标
C.效用指标
D.成本指标
E.效应指标
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126、单项选择题 男,48岁,糖尿病5年,发热3天,咳痰中带血丝,肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,WBC9.3×109/L。
采取哪项治疗措施()。
A.广谱抗生素
B.万古霉素
C.氨基苷类抗生素
D.抗结核药+胰岛素
E.抗结核药+口服降糖药
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127、单项选择题 患者女性,35岁,有风心病史16年,心房纤颤史2年,1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西,同时,左上下肢无力,查体血压130/70mmHg,神志清,心率84次/分,房颤率,右眼无光感,左上下肢肌力Ⅲ级,左Babinski征(+)。
该例病变定位于()。
A.右侧颈内动脉
B.右侧大脑后动脉
C.左侧颈内动脉
D.左侧大脑后动脉
E.以上都不是
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128、多项选择题 假设检验的一般步骤包括()。
A.设计
B.建立假设
C.选择检验方法
D.确定P值
E.得出结论
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129、单项选择题 支气管扩张症肺内感染常见致病菌为()。
A.肺炎链球菌
B.军团菌
C.克雷伯杆菌
D.变形杆菌
E.分枝杆菌
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130、多项选择题 人工流产术后可能出现的近期并发症是
A.闭经
B.阴道出血
C.下腹痛
D.肝功能异常
E.体重增加、色素沉着、痤疮
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131、单项选择题 男性,40岁,既往体健。吸烟20余年,近2周来咳嗽,痰中带血,1周来左侧胸闷、气短,但无发热和胸痛而应诊。
最简便且有价值的辅助检查项是()。
A.胸片
B.心电图
C.超声心动图
D.肺通气扫描
E.肺灌注扫描
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132、多项选择题 肿瘤标志物测定的临床意义有()。
A.高危人群筛查
B.辅助临床诊断
C.监测病情
D.普通人群早期普查
E.预后判断
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133、多项选择题 关于老年人免疫功能的叙述正确的是()。
A.老年人免疫功能均减低
B.胸腺功能退化,T细胞识别抗原能力下降
C.干细胞分裂能力下降
D.B细胞减少,对抗原的应答能力下降
E.IgM减少
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134、单项选择题 根据全国第三次普查结果,我国15岁以上居民的高血压病人数约()。
A.1.0亿
B.1.2亿
C.1.4亿
D.1.6亿
E.1.8亿
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135、单项选择题 女性,38岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg),血红蛋白8.4g/L,胆固醇7.8mmol/L(300mg%),血清蛋白30g/L,尿蛋白(++),尿RBC(+)
降压药首选()。
A.ACE抑制剂
B.利尿剂
C.钙拮抗剂
D.血管扩张剂
E.β-受体阻滞剂
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136、多项选择题 鉴别肾性血尿和非肾性血尿采用下列哪项试验?
A.转铁蛋白测定
B.尿三杯试验
C.观察尿细胞形态
D.尿液含铁血黄素颗粒检查
E.尿红细胞体积分布曲线
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137、单项选择题 男性,65岁,患高血压病20年,近年来血压有时高达200/110mmHg,在治疗同时,为了预防脑卒中,加强对病人的健康生活指导。
该患者选择的运动项目哪项是正确的()。
A.跑步,每天0.5~1小时
B.散步,每天0.5~1小时
C.举重,每天0.5~1小时
D.潜泳,每天0.5~1小时
E.仰卧起作,每天100次
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138、单项选择题 63岁男性,工人。因健忘,出门找不到路回家,常收藏破烂无用的东西,夜间兴奋不眠,已经半年,因而入院
为了确诊,以下哪种检查是不必要的()。
A.人格测验
B.脑电图
C.心电图
D.经颅多普勒
E.脑CT
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139、单项选择题 患儿,男性,8岁,因发热,头痛,皮疹3天入院。入院查:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂。血象:白细胞总数为4.2×109/L。患儿同学中有类似的病人。
该男孩最可能患的疾病是()。
A.水痘
B.风疹
C.麻疹
D.丘疹样荨麻疹
E.带状疱疹
F.手足口病
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140、单项选择题 五个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健,3天前突然流涕,轻咳,今晨热退,呼吸急促,体检:T37.8℃,急性病容,喘息,唇周轻紫,呼吸80次/分,脉搏150次/分,两肺呼气延长,闻及干性啰音
患儿呼吸系统主要的病变部位最可能是在()。
A.肺泡
B.气管
C.支气管
D.细支气管
E.肺间质
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141、多项选择题 患者,男性,36岁。有支气管哮喘病史5年余,按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房。
此时该患者应给予以下哪些处理()。
A.吸氧
B.吸入短效β2受体激动剂
C.吸入抗胆碱能药物
D.糖皮质激素
E.吸入黏液溶解剂
F.镇静剂
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142、单项选择题 女,40岁,长期咳嗽,经常咳脓痰10年,发热、咳脓臭痰5天来诊,查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。
若确诊,宜首选的检查是()。
A.胸片
B.纤维支气管镜
C.胸CT
D.痰细菌培养+药敏
E.以上都不必做
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143、单项选择题 无脉症见于多发性大动脉炎的()。
A.头臂型
B.胸腹型
C.肾型
D.肺型
E.其他
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144、单项选择题 健康教育的作用在于()。
A.帮助人们获得健康知识
B.帮助人们树立健康观念
C.帮助人们自愿采纳健康行为
D.帮助人们获得健康
E.帮助人们获得高质量生活
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145、单项选择题 传染病流行过程的生物学基础是()。
A.病原体、宿主、传染过程
B.传染源、传播途径、自然因素
C.传染源、传播途径、易感人群
D.病原体、传播途径、易感人群
E.传染源、传播途径、社会因素
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146、单项选择题 男性,42岁,乏力消瘦1个月,尿色加深半月,来诊时查体:体温38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,颈部蜘蛛痣2个,舟状腹,剑下稍隆起,肝肋下1cm,剑下7.5cm,质硬,结节状,其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。
以下哪一项化验检查最有助肝癌诊断()。
A.甲胎蛋白免疫法为800μg/L
B.ALP344IU/L,γ-GT416IU/L
C.蛋白电泳中清蛋白41%,球蛋白33%
D.胆红素总量35μmol/L,直接20mol/L
E.ALP90IU/L
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147、单项选择题 男,42岁,原有风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全,因劳累后呼吸困难10天入院。查体:心脏向左下扩大,胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减性杂音,心尖部有Austin-Flint杂音。
治疗2个月后病情稳定,查体同前,此时最合适的治疗是()。
A.继续原治疗
B.测定心功能
C.测定血钠、钾、氯化物
D.中断上述药物治疗
E.减小剂量
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148、单项选择题 以下对流感疫苗的描述哪一个是正确的()。
A.注射流感疫苗后就不会感冒了
B.注射流感疫苗后就不会得流感了
C.它可降低流感的发病率和死亡率,但不能减少肺炎的发生率和住院率
D.它既可降低流感的发病率和死亡率,又能减少肺炎的发生率和住院率
E.以上都不是
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149、单项选择题 男,40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周,不痛、不痒。于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节,不痛,自行破溃,外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑,双手、足心出现豆大褐色斑,不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚,发病前3个月左右有夜游史。性伴侣及爱人情况不清。体检:躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑,表面无脱屑,压之褪色;双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑,表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结,无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常
下列哪种化验为该病的确证试验()。
A.VDRL
B.USR
C.RPR
D.ART
E.TPHA
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150、单项选择题 下列选项中对法人或其他组织法律规定可以当场做出罚款决定的情况是()。
A.对公民处以50元以下的罚款
B.对公民处以100元以上的罚款
C.对公民处以50元以上的罚款
D.对法人或其他组织处以1000元以上的罚款
E.对法人或其他组织处以1000元以下的罚款
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151、多项选择题 女,25岁,甲状腺肿大,良性突眼,明显消瘦,诊断为毒性弥漫性甲状腺肿,下列检查结果支持诊断的是()。
A.甲状腺摄131I实验示吸碘率升高,高峰在24小时
B.TRH兴奋实验示TSH不能兴奋
C.T3抑制实验示抑制率小于50%
D.FT3、FT4升高,TSH显著低下
E.TSAb阳性
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152、单项选择题 女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影
不应首先做哪项检查()。
A.胸部CT
B.血常规
C.痰涂片(革兰染色)
D.纤维支气管镜
E.痰细菌培养
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153、单项选择题 1岁半小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸音粗。
该患儿最可能的诊断是()。
A.风疹
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.麻疹
E.过敏性皮炎
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154、单项选择题 女,24岁,反复发作性偏头痛3年,每次发作前有畏光、恶心症状,严重时剧烈头痛,神经系统检查无异常发现,头颅CT正常。
病人最不易鉴别的头痛为()。
A.丛集性头痛
B.紧张性头痛
C.低颅压性头痛
D.脑炎性头痛
E.脑肿瘤性头痛
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155、单项选择题 男,72岁,有2年高血压病史。文化程度大专,职业工程师。主诉记忆力减退四年,出现幻觉1个月。检查:BPl50/90mmHg,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。四肢肌力Ⅴ级,病理反射阴性。MRI检查仅见中颞叶萎缩
患者可能处于痴呆的哪一期()。
A.早期
B.中期
C.晚期
D.中晚期
E.超早期
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156、单项选择题 评价人群疫苗接种效果最关键的指标是()。
A.发病率
B.患病率
C.保护率
D.接种后反应率
E.发病密度
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157、单项选择题 十天男婴,因黄疸重,体温高38~39℃,脐带红肿,有脓性分泌物来诊
以下哪项措施可预防该病()。
A.做好产前保健,服用钙剂
B.对难产,羊水污染的新生儿可用抗生素
C.产前检验孕妇的羊水
D.产前给孕母服用抗生素
E.为提高新生儿免疫功能,静滴大量维生素E
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158、多项选择题 患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。
询问伤情时还应重点了解哪些情况()。
A.受伤体位
B.搬动方式
C.咯血
D.小便
E.伤前健康状况
F.呕吐
G.昏迷
H.家族遗传病史
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159、单项选择题 黄先生做了肛管手术。为促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛的处理措施是()。
A.保持局部清洁
B.保持大便通畅
C.早期适当活动
D.温水肛门坐浴
E.避免仰卧位
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160、多项选择题 关于用苯二氮革类药物治疗焦虑症,下列说法正确的是()
A.一船从小剂量开抬
B.达到最佳有效治疗量后维持2~6周逐渐停药
C.停药过程不应少于4周,以防症状反跳
D.受体阻滞剂一般与苯二氮革类药物合用,可以防止惊恐发作
E.长期单独应用苯二氮革类药物,可产生依赖性
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161、单项选择题 男,54岁,近1个月常常感觉阵发性胸骨后疼痛,每次3~5分钟,向左上肢放射,心电图大致正常
患者未积极进行诊治,2个月后胸痛发作频繁,每次20余分钟,疼痛发作时心电图示:V1~V4ST段弓背向上抬高3mV,选出正确诊断()。
A.稳定劳力型心绞痛
B.急性心肌梗死
C.恶化劳力型心绞痛
D.初发劳力型心绞痛
E.变异型心绞痛
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162、单项选择题 临床试验最常用、最根本的方法是()
A.随机对照试验
B.配对试验
C.交叉试验
D.序贯试验
E.以上都不是
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163、单项选择题 患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状
可能的诊断是()。
A.丹毒
B.脓疱疮
C.传染性软疣
D.带状疱疹
E.类天疱疮
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164、多项选择题 女,46岁。突发上腹痛14小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射2小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年,按"胃痛"治疗后,偶有好转。查体:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。
急诊应做哪些重点检查()。
A.血电解质检查
B.血常规
C.血尿淀粉酶
D.腹部B超
E.X线胃肠钡餐检查
F.胸腹联合透视
G.CT检查
H.心电图检查
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165、单项选择题 患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。
尿激酶溶栓后,患者症状、体征完全恢复正常,抗血小板聚集药物应在何时使用()。
A.溶栓的同时
B.溶栓后6小时
C.溶栓后12小时
D.溶栓后24小时
E.溶栓后48小时
F.溶栓后72小时
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166、单项选择题 男,72岁,因不自主肢体震颤而就诊,查体显示肌张力增强,面部表情少,步态不稳,呈慌张步态
对该患者的处理要点,哪一项不可取()。
A.对症治疗
B.药物首剂加倍
C.坚持治疗
D.配合理疗和体育保健
E.切忌随意停药和换药
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167、单项选择题 男,25岁,近8年反复咯血多次,小至中量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。
诊断应首先考虑()。
A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
D.支气管内镜结核
E.支气管肺癌
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168、单项选择题 四格表检验中。
如有一个实际数为0()。
A.就不能作χ2检验
B.就必须用校正检验
C.还不能决定是否可作χ2检验
D.肯定可作校正χ2检验
E.可合并后作χ2检验
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169、多项选择题 小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因为()。
A.腹泻丢失大量碱性物质
B.因热量摄入不足,使体内脂肪氧化增加,酮体生成增多
C.血容量减少,组织缺氧,乳酸堆积
D.呕吐,丢失大量胃液
E.尿量减少,酸性代谢产物不能及时排除
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170、单项选择题 属疾病防治中的三级预防是()。
A.流感流行期间主动接受预防注射
B.发现霍乱疫情及时报告
C.高血压病人坚持正规治疗
D.发现乳腺肿块及时就医
E.给晚期病人以临终关怀
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171、单项选择题 总体率95%可信区间的意义是()。
A.95%的正常值在此范围
B.95%的样本率在此范围
C.95%的总体率在此范围
D.总体率在此范围内的可能性为95%
E.样本率在此范围内的可能性为95%
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172、单项选择题 烧伤患者应供给()。
A.高纤维膳食
B.高蛋白膳食
C.少盐膳食
D.高热能膳食
E.低热能膳食
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173、单项选择题 男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。
患者的急救首要处置是()。
A.从速给药、控制发作
B.按压人中
C.行CT检查,发现病因
D.保持呼吸道通畅,防止窒息
E.详细询问病史
F.脑电图
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174、单项选择题 高血压脑病最常见的症状是()。
A.头痛、头晕
B.偏瘫、失语
C.一时性脑缺血
D.脑出血
E.意识丧失、抽搐
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175、单项选择题 儿童会说代词“我”的年龄应为()。
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
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176、单项选择题 张女士,32岁,因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊,诊断为甲型肝炎,收入院治疗。
病人采取的隔离措施哪项不妥()。
A.不同病种病人应分室居住
B.密切接触病人时须穿隔离衣
C.病室应有防蝇设备
D.不同病种病人书报可借阅
E.不同病种病人的食品不可交换
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177、单项选择题 男,37岁,上腹部疼痛6年,多发生于餐前半小时,伴有反酸、嗳气,服用抗酸剂后疼痛可缓解。
腹部检查最有诊断价值的体征是()。
A.肝浊音界消失
B.腹壁柔韧感
C.肠鸣音亢进
D.胃型和振水音
E.莫菲征阳性
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178、单项选择题 针对教育对象某些不正确的言行进行启发引导,帮助其改变态度或行为,属于()。
A.教育性传播策略
B.咨询性传播策略
C.劝服性传播策略
D.指导性传播策略
E.培训性传播策略
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179、单项选择题 患者,女性,36岁。既往体健,2小时前在吵架后突然觉头部爆炸样疼痛,并向颈、背部放射,伴频繁喷射样呕吐,即送医院就诊。查体:血压180/90mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率80次/分,律齐。神经系统检查:神清,构音清晰,双侧瞳孔等圆等大,直径3mm,眼球各向运动正常,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力5级,感觉正常,肌张力正常,腱反射对称,双侧巴氏征(-),颈硬,颌胸4横指,Brudzinski征(+)、Kernig征(+)。
患者经治疗后头痛减轻,但在起病后第7天突然出现一侧肢体偏瘫,头痛无再次加重,应考虑为()。
A.再出血
B.脑血管痉挛继发脑梗死
C.急性脑积水
D.迟发性脑积水
E.颅内感染
F.脑静脉窦血栓形成
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180、单项选择题 《传染性非典型肺炎疫情监测方案》规定,城镇医疗机构及其医务人员发现传染性非典型肺炎病人或者疑似病人时,向当地县(区、市)疾病预防控制机构报告疫情的时限是()。
A.2小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内
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181、多项选择题 上消化道出血患者转诊中哪些处理是不对的()。
A.注意患者体位,防止误吸窒息
B.停止输血输液,迅速转院
C.可口服去甲肾上腺素冰盐水
D.可让患者饮水解渴
E.注意生命体征变化,积极给予支持治疗
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182、单项选择题 与"疾病"相对应的自我保健方式是()。
A.自我意识
B.自我诊断、自我治疗
C.自我调节、自我控制
D.个人参与、自助
E.个人影响、自我防护
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183、单项选择题 病人右上眼睑红肿、疼痛1天。检查:右上眼睑可触及硬结、有压痛;结膜局部充血、角膜透明、前房正常
应诊断为()。
A.睑板腺囊肿
B.睑腺炎
C.结膜炎
D.睑缘炎
E.巩膜炎
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184、多项选择题 患者,男性,40岁,曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦,体重下降10kg;近1月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血性痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。
其可能感染HIV的途径是()。
A.粪-口传播
B.飞沫传播
C.性接触传播
D.母婴传播
E.血液传播
F.皮肤接触传播
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185、单项选择题 男,78岁,面色苍白、食欲不振半年余。查体:皮肤黏膜苍白,舌乳头萎缩,呈"牛肉样舌"。血红蛋白80g/L,白细胞3.2×109/L,血小板66×109/L,网织红细胞3.4%,平均红细胞体积(MCV)124fl,白细胞分类正常
首先考虑诊断为()。
A.急性白血病
B.真菌性舌炎
C.慢性肝炎
D.大细胞性贫血
E.缺铁性贫血
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186、单项选择题 患儿2岁。5天前因支气管肺炎入院,经治疗后患儿咳嗽、咯痰症状减轻,体温下降且趋于正常,但今日患儿又突然高热,咳嗽加剧,呼吸困难,烦躁不安,喜右侧卧。体温39.8℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分,右肺呼吸音弱,右肺叩诊浊音。
肺炎的病原体可能是()。
A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒
C.鼻病毒
D.支原体
E.金黄色葡萄球菌
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187、多项选择题 大众传播常见障碍()。
A.传播信息中符号转化障碍
B.受众的心理障碍
C.人为干扰和机械障碍
D.语言障碍
E.性别障碍
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188、单项选择题 女,24岁,右颈肿块,无疼痛,局部皮肤无红、肿、痛、热表现。
如肿块位于颈动脉部位,则同时可有下列体征()。
A.肿块质硬
B.加压肿块体积缩小
C.肿块有膨胀性搏动
D.肿块有明显触痛
E.同时伴有高血压和动脉硬化
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189、单项选择题 一例68岁慢性咳喘病病人气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。
体检重点应是()。
A.胸部叩诊音,呼吸音的两侧比较和气管位置
B.肺部啰音
C.病理性支气管呼吸音
D.颈静脉充盈
E.心界大小,心音、心律、心率
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190、单项选择题 病人女性,16岁。发热伴面部发红半个月,近3天出现右膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率140次/分,奔马律。胸片提示有胸腔积液,腹部B超提示有腹腔积液;尿常规显示尿蛋白(+++),血沉46mm/h,CRP正常。
你认为下列哪种疾病最有可能()。
A.类风湿关节炎
B.亚急性感染性心内膜炎
C.系统性红斑狼疮
D.风湿热
E.感染后链球菌状态
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191、单项选择题 一对年轻夫妇携5岁男孩看病,该患儿高热2天,体温39℃。经检查为病毒性感冒,一般情况尚好,无继发感染。
患儿的父母亲不能接受医生的意见,坚持要求给患儿使用高级抗生素进行治疗,否则会对孩子有危险。他们这种态度主要是由于()。
A.医患间力量抗衡
B.对病程进展或用药问题有误解
C.缺少家庭支持
D.害怕其他药物产生副作用
E.经济上不能承受
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192、单项选择题 机体抵抗病原微生物感染的功能称为()。
A.免疫监视
B.免疫自稳
C.免疫防御
D.免疫识别
E.免疫耐受
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193、单项选择题 某女,18岁,农民。3年来反复咳嗽、大量脓痰,1周前有少量咯血,3天前突然高热住院。
如需确诊,首先考虑的检查为()。
A.肺功能
B.纤维支气管镜检查
C.胸部高分辨CT检查
D.胸部B超
E.以上都不是
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194、单项选择题 男,48岁,吸烟24年,每天吸烟20支
该患者在全科医师帮助下终于成功戒烟,在戒烟过程中,医生的支持、帮助是()。
A.促成因素
B.强化因素
C.反馈因素
D.信息因素
E.倾向因素
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195、单项选择题 患者,女性,58岁,1小时前打麻将时突然出现言语困难,右侧肢体无力,血压180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,右上肢Ⅱ级,右下肢肌力Ⅲ级,右侧巴氏征阳性,心电图示房颤
为尽早明确诊断,最有价值的检查是()。
A.DSA
B.MRI
C.TCD
D.SEPCT
E.脑电图
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196、单项选择题 一项筛检试验中将实际有病的人正确地判断为患者的比例是()。
A.灵敏度
B.特异度
C.阳性预测值
D.似然比
E.患病率
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197、多项选择题 全科医生以病人为中心,首先应了解病人,包括下列()。
A.了解病人的背景资料
B.了解病人就医的主要原因
C.了解病人对医生的期望
D.了解病人的需要
E.了解病人的疾病因果观和健康信念模式
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198、多项选择题 精神分裂症的阳性症状包括()。
A.思维破裂
B.行为怪异
C.幻觉
D.妄想
E.注意力不集中
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199、单项选择题 患者,男性,30岁。肺炎。查体:体温35.9℃,血压60/40mmHg,脉搏136次/分,治疗除控制感染外,首要的处理应该是()。
A.使用强心剂
B.补充血容量
C.使用血管活性药物
D.使用利尿剂
E.使用大剂量肾上腺皮质激素
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200、单项选择题 三十三岁妇女,孕3产0,3次人流史,近1年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常,检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双官骶韧带黄豆大小触痛结节。
采取何种化验辅助检查()。
A.血ALT
B.血沉
C.血CAl25
D.血胆固醇
E.皿HCG
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201、单项选择题 男性,15岁。发热1周,体温38.9℃,以下午发热为重。伴右膝关节疼痛,皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑,压之疼痛,皮下有结节感,现来门诊就诊,发病过程中未用任何药物。
你认为下列哪项检查应首选()。
A.心脏超声检查
B.结节红斑活检
C.右膝关节X线片
D.抗链球菌抗体测定
E.血液细菌学培养
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202、多项选择题 对于小儿睡眠,以下哪些说法是不正确的
A.小儿睡眠有一定规律
B.睡眠多少(量)是判断小儿健康与否的一项指标
C.理论上讲,同样年龄的儿童,睡眠时间应完全一致
D.睡眠量存在着个体差异
E.睡眠少的孩子,只要精神好,生长发育正常依然健康
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203、单项选择题 女,40岁,长期咳嗽,经常咳脓痰10年,发热、咳脓臭痰5天来诊,查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。
该患者可能的诊断是()。
A.左下肺炎
B.急性肺脓肿
C.支气管扩张继发感染
D.慢性支气管炎继发感染
E.支气管囊肿继发感染
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204、多项选择题 牙周炎时牙槽骨破坏的形式有()。
A.水平型吸收
B.垂直型吸收
C.凹坑状骨吸收
D.反波浪形骨缺损
E.以上都不对
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205、单项选择题 某病人,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难
最可能诊断为()。
A.药疹
B.急性胰腺炎
C.急性荨麻疹
D.痢疾
E.胃肠炎
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206、单项选择题 男,67岁,近5年来反复右眼一过性黑濛,失明约数分钟至数小时好转,于3天前晨起左上、下肢不能动,10分钟后恢复,无高血压及房颤历史
此病最可能发展为()。
A.脑梗死
B.心血管病
C.肺感染
D.脑出血
E.脑血管性痴呆
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207、单项选择题 下面哪种造影剂不能用于肾盂造影()
A.碘苯酯
B.泛影葡胺
C.碘酞葡胺
D.双醋碘苯酸钠
E.泛影钠
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208、多项选择题 有关生活质量的叙述正确的是()。
A.生活质量包括生存环境的状况
B.生活质量既反映正向健康,也反映负向健康
C.被测者可对健康进行自我评价
D.可通过体检和测量来确定躯体和心理疾病存在的状况
E.生活质量反映了健康的多维性、多面性和优越性的特点
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209、单项选择题 某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:该社区有10000人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。
该站全年门诊8000人次,其中高血压患者1000人次,据此可计算()。
A.患病率
B.罹患率
C.发病率
D.构成比
E.治愈率
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210、单项选择题 男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×109/L,N70%,L30%。
若继发金黄色葡萄球菌肺炎,经验性治疗不应选用()。
A.青霉素
B.头孢唑啉
C.克林霉素
D.氟喹诺酮
E.三代头孢菌素
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211、单项选择题 男,36岁,近2日腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐酸臭,不思饮食,苔垢浊,脉滑
中医的辨证分型是()。
A.肾虚泄泻
B.脾虚泄泻
C.伤食泄泻
D.寒湿泄泻
E.湿热泄泻
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212、单项选择题 女,47岁,3年来间断尿频、尿急、尿痛,伴腰痛,查血压120/80mmHg,右肾区叩击痛(+),化验尿常规白细胞8~12/HP,血常规白细胞12×109/L,中段尿细菌培养为大肠杆菌16×105/ml
临床诊断最可能是()。
A.慢性膀胱炎
B.慢性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎
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213、单项选择题 培训工作的首要事情是()。
A.选定教师
B.选定教材
C.制定培训计划
D.需求评估
E.确定培训对象
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214、单项选择题 男,38岁,上腹部持续饱胀不适感半年,餐后症状加重,但食欲及体重无明显变化。出现黑粪3天,每日一次,大便成形有光泽。体检:上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,无明显贫血面容。
最可能的诊断为()。
A.慢性胃窦胃炎
B.慢性胃体胃炎
C.十二指肠球部溃疡
D.胃溃疡
E.胃癌
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215、单项选择题 在制定康复治疗方案之前应做必要的功能评定,以便制定适当的对应措施,功能评定也是康复医学重要的技能之一
生活上有功能缺陷完全依赖的定义是()。
A.患者付出的力小于50%,完成活动需要最大或完全的帮助
B.患者付出的力小于25%,完成活动需要最大或完全的帮助
C.患者付出的力50%~75%,完成活动需要最大或完全的帮助
D.患者付出的力小于50%,完成活动需要部分帮助
E.患者付出的力小于40%,完成活动需要最大或完全的帮助
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216、单项选择题 某社区有居民986人,吸烟人比较多,社区医生针对该情况进行干预。
出现上述情况的人,选择下列处理进行选择()。
A.立即停止戒烟
B.医生指导每天少量吸烟
C.每天吸1支+药物治疗
D.停止戒烟+药物治疗
E.继续坚持戒烟+对症治疗
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217、单项选择题 男性病人,清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物,会阴部有坠胀感,腹股沟淋巴结肿大,伴有尿频、尿急、尿痛
治疗本病首选()。
A.青霉素
B.链霉素
C.庆大霉素
D.大观霉素
E.氧氟沙星
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218、多项选择题 属于正治法的有()。
A.寒者热之
B.热者寒之
C.寒因寒用
D.通因通用
E.实则泻之
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219、多项选择题 骨性关节炎康复治疗运动疗法的目的是()。
A.减少肌萎缩
B.增加关节活动度
C.减轻骨质疏松
D.减轻关节肿胀
E.促进骨刺脱落
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220、单项选择题 男,65岁,既往体健,右下腹痛10小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,右下腹明显压痛、反跳痛,右肾区叩击痛阴性。白细胞计数为18×109/L,血、尿淀粉酶正常
诊断考虑为()。
A.急性胆囊炎
B.上消化道穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾炎
E.急性肾盂肾炎
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221、单项选择题 女,22岁,腹痛伴黏液脓血便2年,每日2~3次,查左下腹轻压痛。
若结肠镜显示直肠和乙状结肠有散在表浅糜烂、小溃疡性结肠炎()。
A.痢疾
B.结肠癌
C.Crohn病
D.肠结核
E.溃疡性结肠炎
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222、单项选择题 高血压患者健康教育项目中,对目标人群遵从医嘱服药情况变化进行的评价属于()。
A.形成评价
B.过程评价
C.近期和中期效果评价
D.远期效果评价
E.总结评价
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223、单项选择题 苯丙酮尿症属于()。
A.常染色体畸变
B.性染色体畸变
C.先天性糖代谢异常
D.氨基酸代谢异常
E.脂类代谢异常
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224、单项选择题 某儿童,2002年1月5日出生。
该儿童接种麻疹疫苗时间应是()。
A.2002年9月5日
B.2002年7月5日
C.2002年8月5日
D.2002年6月5日
E.2002年10月5日
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225、多项选择题 凡年龄在40岁以上,特别是男性,长期吸烟者,应怀疑肺癌的征象是()。
A.刺激性咳嗽2~3周,治疗无效
B.持续痰中带血,无其他原因解释
C.反复同一部位的节段性肺炎
D.原因不明的四肢关节疼痛及杵状指(趾)
E.慢性呼吸道疾病的咳嗽性质改变
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226、单项选择题 7岁患儿,因尿少、全身水肿6日,抽搐一次来急诊室,患儿于6天前眼睑水肿,日渐波及全身,同时尿量明显减少,每日300ml左右,尿色深黄如茶色,近2日来头痛明显,时伴恶心,偶有呕吐,视物模糊,精神差,今日中午突然抽搐,约持续2分钟,抽后嗜睡
该例收住院后的紧急措施首选()。
A.利血平肌注
B.二氮嗪静脉注射
C.硫酸镁肌注
D.硫酸镁静脉滴注
E.硝普钠静脉滴注
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227、单项选择题 五天新生儿,因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,两便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻一中度黄染,心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmol(10mg/dl)
继续观察,治疗中,应重点于下列何项措施()。
A.停止母乳喂养
B.监测血清胆红素
C.做肝功能检查
D.进行光照疗法
E.进行换血疗法
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228、单项选择题 男,58岁,查体时发现空腹血糖6.9mmol/L,尿糖(+)。1周后复查空腹血糖6.6mmol/L,尿糖(-)。
为明确诊断,最简单的方法是()。
A.餐后2小时血糖
B.餐后2小时尿糖
C.空腹血糖
D.随机血糖
E.测糖化血红蛋白
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229、单项选择题 某病人,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难
应立即给予哪项治疗()。
A.口服抗组胺药
B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml、吸氧
C.阿托品等解痉药
D.抗生素控制感染
E.利尿
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230、单项选择题 《中华人民共和国传染病防治法》第二十六条第三款规定,对可能导致甲类传染病传播的以及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本,确需采集、保藏、携带、运输和使用的,须经批准的部门是()。
A.省级以上人民政府卫生行政部门
B.县级人民政府卫生行政部门
C.设区的市人民政府卫生行政部门
D.国家疾病预防控制机构
E.省级疾病预防控制机构
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231、单项选择题 张医生已穿好手术衣,戴好无菌手套,由于麻醉原因,需等待手术
他的手应放的位置()。
A.双手交叉置于腋下
B.双手插入胸前遮布间隙
C.双手平放在腹部
D.双手拱放在胸前
E.双手平放在腿上
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232、单项选择题 男性35岁,2小时前自高处坠下,当时不能站立,腰骶部疼痛,就诊时查BP75/50mmHg,心率138次/分,面色苍白,腹部稍膨隆,压痛轻微,无肌紧张,肠鸣音存在,移动性浊音(-)。
目前病人的合并症为()。
A.失血性休克
B.心功能不全
C.心源性休克
D.神经源性休克
E.感染中毒性休克
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233、单项选择题 咳粉红色浆液泡沫样痰见于()。
A.慢性肺脓肿
B.支气管炎
C.肺炎
D.急性肺水肿
E.肺结核
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234、单项选择题 男,34岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。
对诊断最有价值的方法是()。
A.上消化道钡餐造影
B.胃液分析
C.胃镜
D.胃泌素测定
E.大便隐血
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235、单项选择题 统计推断的主要内容为()。
A.统计描述与统计图表
B.参数估计和假设检验
C.区间估计和点估计
D.统计预测与统计控制
E.参数估计与统计预测
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236、单项选择题 局部皮温升高提示哪种疾病()。
A.动脉硬化症
B.动脉血栓
C.动静脉瘘
D.静脉曲张
E.大动脉炎
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237、单项选择题 抽样误差产生的原因是 ()
A.观察的是总体的一部分
B.个体差异
C.样本太小
D.样本太大
E.抽样造成的
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238、单项选择题 女,29岁。产后3月,突起高热,体温39.6℃.伴尿路刺激症状。体检:肾区叩击痛(+)。尿常规:尿蛋白+,红细胞3~5/HP,白细胞(+++),已作尿培养,报告未出。
该病人初步诊断为()。
A.产褥热
B.肾结核
C.急性膀胱炎
D.慢性肾盂肾炎反复发作
E.急性肾盂肾炎
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239、单项选择题 以下不属于公共卫生执法程序的是()。
A.预防性和经常性卫生监督程序
B.公共卫生行政强制执行程序
C.卫生许可证发放程序
D.公共卫生行政处罚程序
E.医药审批程序
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240、单项选择题 1岁半小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸音粗。
下列哪些项检查有助于早期诊断()。
A.血常规
B.血、尿、鼻咽分泌物组织培养检查病原体
C.鼻咽分泌物检查发现多核巨细胞
D.双份血清抗体检测
E.X线胸片
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241、多项选择题 典型的腹外疝由下列哪几项组成()。
A.疝环
B.疝囊
C.疝内容物
D.疝壁
E.疝被盖
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242、单项选择题 夏令营活动前给学生讲解野外活动的安全事项和意外事故防护方法,属学校健康教育的()。
A.开展健康咨询
B.开展健康活动
C.健康课程教学
D.健康行为指导
E.创建健康环境
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243、多项选择题 二尖瓣闭锁不全诊断要点为()。
A.心界向左扩大
B.心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音
C.心尖部可闻及全收缩期杂音
D.X线:左室大
E.超声心动图:左房左室大
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244、多项选择题 引起新生儿病理性黄疸的感染性疾病()。
A.新生儿溶血病
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.胆道闭锁
E.母乳性黄疸
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245、单项选择题 高血压患者按照医嘱服药这一行为的强化因素是()。
A.了解高血压药物治疗的意义
B.对医生的信任
C.药品的价格低廉
D.买药方便
E.遵医嘱服药后自觉症状减轻
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246、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。
关于CDH的X线表现及测量,下列哪些是正确的()。
A.y线即连接两髋臼内y形软骨中心的横线
B.正常股骨头应在perkin方块的内上象限内
C.髋臼指数,2岁以上者正常为200以内
D.Shenton线是股骨颈内侧缘和闭孔下缘形成一条连接弧线
E.CE角正常为向外20°~40°
F.股骨颈前倾角是股骨额平面与股骨颈所形成的角度
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247、单项选择题 女,29岁,近1个月来关节疼痛,局部灼热红肿,痛不可触,关节活动不利,伴发热恶风,口渴、烦闷、苔黄燥,脉滑数。
为该患者针刺治疗,常用的穴位是()。
A.膈俞
B.肾俞
C.脾俞
D.环跳
E.大椎
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248、多项选择题 在问卷设计中,问题的排列一般应遵循下列哪些原则()。
A.先事实问题,后态度问题
B.检验信度的配对问题集中在一起
C.封闭式问题在前,开放式问题在后
D.要有一定的逻辑顺序
E.先回答容易问题
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249、多项选择题 肾盂肾炎的预防措施()。
A.有尿路感染史者尽量避免使用尿路器械,必须使用时应预防应用抗生素
B.多饮水勤排尿
C.注意性生活卫生
D.注意外阴部卫生
E.经常服用抗生素
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250、多项选择题 行为干预的手段包括()。
A.行政干预
B.法规干预
C.传播干预
D.教育干预
E.技能干预
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251、单项选择题 五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性
应首先选择以下哪种辅助检查()。
A.颈部X线平片
B.四肢肌电图检查
C.头部CT
D.血常规
E.腰椎穿刺
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252、单项选择题 儿童肥胖症的诊断标准是体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的()。
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
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253、单项选择题 某病人,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难
最可能诊断为()。
A.药疹
B.急性胰腺炎
C.急性荨麻疹
D.痢疾
E.胃肠炎
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254、多项选择题 当怀疑患有性联丙种球蛋白缺乏症时应考虑进行的是()。
A.SmIg的检测
B.CD抗原的测定
C.OT试验
D.Ig浓度测定
E.特异性抗体产生能力的测定
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255、多项选择题 患者,女性,27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6/HP,红细胞5~8/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×109/L。
如果做肾穿刺活检,可能出现的病理改变是()。
A.肾小管受损
B.新月体形成
C.肾间质细胞浸润
D.肾间质水肿
E.肾血管坏死
F.肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩
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256、单项选择题 男,62岁,左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示:右基底节区见一圆形低密度灶,边欠清,直径约为0.5cm,中线居中。
最需与本病例进行鉴别诊断的是()。
A.脑出血
B.囊虫
C.腔隙性脑梗死
D.星形细胞瘤
E.脑软化灶
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257、单项选择题 男性,65岁,患高血压病20年,近年来血压有时高达200/110mmHg,在治疗同时,为了预防脑卒中,加强对病人的健康生活指导。
该患者外出旅游,哪项做法是不妥当的()。
A.春节期间外出旅游
B.携带药品,按时吃药
C.外出前,口服一片肠溶阿司匹林
D.有子女陪伴
E.注意劳逸结合,防止疲劳过度
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258、单项选择题 女性患者,22岁。溺水10分钟后被人从水中救起,体查:血压:0/0mmHg,呼吸:2次/分,脉搏:12次/分,大动脉搏动不明显,心率12次/分,节律不齐,口周和鼻腔发现水草和污泥。
经过抢救,患者心跳呼吸均恢复,在转送和搬运的过程中,以下哪项不正确()。
A.保持呼吸道通畅
B.吸氧
C.给予口服药物
D.维持静脉通路
E.监测生命体征
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259、多项选择题 社区诊断的指标和指数标准有()。
A.效度好
B.信度好
C.特异度好
D.容易计算
E.可重复
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260、单项选择题 病人,女,50岁,1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥,触诊甲状腺不大。
确诊该病最敏感的指标为()。
A.T3
B.T4
C.TSH
D.TEH
E.rT3
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261、单项选择题 四格表检验中。
校正公式应用的条件为()。
A.N<40且1<T<5
B.N>40或1<T<5
C.N<40或T<1
D.N>40且1<T<5
E.以上都不对
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262、单项选择题 男,60岁,劳累型心绞痛史4年,近10天来心绞痛发作次数增多,血压增高达160/95mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,不能平卧。
最可能的诊断为()。
A.肺炎
B.心肌梗死
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.冠心病
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263、单项选择题 脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血,在我国是常见病、多发病,病死率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗,对于残疾的预防和使病人尽早康复、重返社会非常重要
脑卒中的早期康复治疗原则是()。
A.从急性期开始,尽早开始主动训练,早离床,注意防止废用和误用综合征
B.待病情平稳,内外科主要治疗基本结束后开始主动训练,离床,注意防止废用和误用综合征
C.不管病情如何都应尽早开始主动训练离床等康复治疗
D.病人急性期治疗结束后应尽早开始主动训练离床等康复治疗
E.病人出院后应尽早到康复科开始主动训练离床等康复治疗
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264、单项选择题 心绞痛的疼痛部位大多在()。
A.剑突下
B.心尖部
C.心前区
D.心底部
E.胸骨体中上段后方
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265、多项选择题 下肢静脉曲张进展到晚期可能出现的并发症有()。
A.慢性湿疹
B.血栓性静脉炎
C.皮肤溃疡
D.下肢淋巴水肿
E.急性出血
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266、单项选择题 病人57岁,有高血压病史6年,与他人发生口角后突然起病,言语不清,右侧肢体无力,5分种后意识不清。查体:血压220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,左侧5mm>右侧2mm,左侧对光反射消失,强痛刺激,右侧肢体不活动,右侧:Babinski征(+)。
急需检查()。
A.MRI
B.CT
C.脑超声
D.脑电图
E.腰穿
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267、多项选择题 关于2型糖尿病的叙述,以下正确的是()。
A.多见于40岁以上中年人和老年人
B.常可发现血浆胰岛素增高
C.常超重或肥胖
D.易发生酮症酸中毒
E."三多一少"症状相对较轻或缺如
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268、多项选择题 患儿,男,2个月,因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下,发热39.6℃,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐,曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗,昨天热稍退,体温38℃,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟,请我院会诊出车接回。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便黄烂,1~2次/日,量少,无脓血黏液,尿少。个人史:足月,在家产,出生体重不详,混合喂养,未预防接种。过去史、家族史无特殊。
X线胸片示:左肺野中外带透亮度增加,其内未见肺纹理,气管及纵隔向右移位,右肺野肺纹理增粗,伴有小点片状模糊密影,左肋膈角变钝,心胸比例0.62。可考虑的病症是()。
A.支气管肺炎
B.气管异物
C.气胸
D.肺大泡
E.胸腔积液
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269、多项选择题 构成社区的要素包括()。
A.地域
B.人口
C.生活服务设施
D.特有的文化背景、生活方式的认同
E.一定的生活制度和管理机构
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270、单项选择题 男性,35岁,2小时前由高处坠下,当即不能站立,腰骶部痛,伤后未排尿。查体:脉搏140次/分,血压10/6kPa面色苍白,腹部稍膨隆,下腹轻度压痛,无肌紧张,肠鸣音如常,移动性浊音(-)。
若腹腔穿刺抽出少许血液,放置后即凝固,就考虑为()。
A.腹膜后血肿
B.肠破裂
C.脾破裂
D.膀胱破裂
E.肾损伤
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271、单项选择题 女性35岁,怕热多汗,食欲亢进,性情急躁伴胸闷心悸。血清T3、T4均增高,甲状腺体检中。
该病人甲状腺能看到肿大,超过胸锁乳突肌外缘为()。
A.Ⅰ°甲状腺肿大
B.Ⅰ~Ⅱ°甲状腺肿大
C.Ⅱ°甲状腺肿大
D.Ⅱ~Ⅲ°甲状腺肿大
E.Ⅲ°甲状腺肿大
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272、单项选择题 表示小概率事件的是()。
A.P=0
B.P=1
C.P≤0.05
D.α
E.1-β
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273、单项选择题 63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少。来急诊,检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。
急诊留观察室,血气分析:Ph7.21,PaCO213.3kPa(100mmHg),PaO26.9kPa(52mmHg),此时最重要的治疗原则是()。
A.低浓度持续吸氧
B.利尿剂并用呼吸兴奋剂
C.口服硝酸异梨酯和助消化药
D.给予强心剂
E.给予抗心律失常药
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274、单项选择题 某一时点每1000人中患某种疾病的人数是指()。
A.患病率
B.续发率
C.生存率
D.发病率
E.感染率
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275、单项选择题 病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现
该病人入院后首先应与下列哪种疾病相鉴别()。
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.血管性痴呆
D.阿尔茨海默病
E.人格障碍
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276、单项选择题 编制家系图时,其基本设计应为()。
A.含三代或三代以上
B.在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间
C.子女应按年龄大小依次从左向右排列
D.夫妻应男在左,女在右,并标明婚姻状况
E.包括以上全部内容
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277、单项选择题 导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为()。
A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.肺栓塞
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278、多项选择题 全科医生随访高血压病人时,使用眼底镜观察其视网膜血管病变。这是因为()。
A.全科医生能掌握眼科技能
B.眼底镜检查简便有价值
C.可以通过眼底镜观察病人的玻璃体情况
D.有助于高血压病的诊治
E.眼底血管情况反映全身小动脉情况
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279、单项选择题 对于腹痛的临床表现下列各项均正确,但除外()。
A.急性腹痛,病情重,转变快
B.慢性腹痛多为间歇性痛
C.腹痛部位不一定是病变部位
D.改变体位可使腹痛减轻或加剧
E.腹痛性质及程度对诊断病因有帮助
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280、单项选择题 男性病人,55岁,有高血压4年,与他人争吵后突然出现胸骨后疼痛,伴大汗,左肩臂沉着感,经休息约10分钟后缓解,3天来频繁发作,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、AVF导联的S-T段压低,T波倒置
该病人应诊断为()。
A.稳定性心绞痛
B.不稳定性心绞痛
C.心肌梗死
D.心肌炎
E.肺栓塞
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281、多项选择题 过程评价的实施有()
A.观察各项干预活动
B.目标人群调查
C.行项目工作者会议
D.跟踪了解情况
E.项目计划
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282、单项选择题 男,60岁,劳累型心绞痛史4年,近10天来心绞痛发作次数增多,血压增高达160/95mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,不能平卧。
体检最可能的发现是()。
A.下肢水肿
B.巩膜黄染
C.两肺底闻及湿啰音
D.颈静脉怒张
E.心尖区有收缩期喀喇音
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283、单项选择题 社区卫生服务的目的是()。
A.诊治疑难疾病
B.提高社区社会经济发展水平
C.开辟医护人员工作场所
D.满足基本医疗卫生服务需求
E.扩大医院知名度、增加医院效益
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284、单项选择题 男,43岁,右腰部钝痛,B超示右肾盂结石直径2cm,右肾轻度积水,左肾未见异常。
病人未出现肾绞痛的原因可能是()。
A.结石过大
B.结石过小
C.肾盂结石移动不大
D.肾盂结石可以自由移动
E.肾功能良好
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285、单项选择题 某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况,判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。
如果选择了某个社区,对该社区老年人血压情况进行判断,则属于()。
A.个人诊断
B.临床诊断
C.社区诊断
D.人群诊断
E.以上都不是
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286、单项选择题 病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。
经人工呼吸和胸外心脏按摩及注射肾上腺素,心电图显示室颤。下一步如何处理()。
A.气管插管,机械通气
B.静滴利多卡因
C.碳酸氢钠静滴
D.用除颤器除颤
E.皮质激素应用
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287、单项选择题 男,28岁,近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。自述自幼左耳反复流脓、听力减退。检查可见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔有脓
最可能的诊断是()。
A.急性化脓性中耳炎合并前庭神经炎
B.梅尼埃病
C.慢性化脓性中耳乳突炎合并迷路炎
D.急性化脓性中耳炎合并迷路炎
E.慢性化脓性中耳炎合并前庭神经炎
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288、多项选择题 全科医疗面对的健康问题主要为 ()
A.社区常见多发性问题
B.疑难问题
C.早期未分化性问题
D.-过性或功能性问题
E.高度分化性问题
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289、单项选择题 《突发公共卫生事件应急条例》第四十一条规定,对传染病暴发、流行区域内流动人口,发生传染病病人和疑似传染病病人应当采取()。
A.就地隔离、就地观察、就地治疗
B.应劝其回乡治疗
C.不属于当地接诊治疗的对象
D.接诊每个病人需要报当地卫生行政部门批准
E.接诊每个病人需要报当地民政部门批准
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290、单项选择题 老年人口腔保健受到了乡政府的高度重视,请来口腔保健专家指导乡卫生院的牙防工作。经过讨论研究制定了全乡1000多名60岁以上老人口腔保健的详细计划方案
调查结果显示,老年人口腔保健需求不断增长的主要是()。
A.牙周洁治
B.冠龋充填
C.保健牙刷
D.义齿修复
E.监护拔牙
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291、多项选择题 世界卫生组织(WHO)将现代医学划分为()。
A.基础医学
B.保健医学
C.预防医学
D.治疗医学
E.康复医学
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292、单项选择题 十八岁,咳嗽2个月,痰中带血丝,体温36.7~37.9℃,X线胸片示:右上肺有云雾状淡薄阴影,内有圆形透光区
对诊断最有价值的检查应选()。
A.集24小时痰查抗酸杆菌
B.痰涂片查抗酸杆菌
C.痰细菌培养
D.冷凝集试验
E.结核菌素试验
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293、多项选择题 患者,女性,35岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊,5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干,每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖体形,唇舌干燥,皮肤弹性差,无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。
若患者检查结果示:血钾3.6mmol/L,钠158mmol/L,氯110mmol/L,钙2.5mmol/L,血糖36.9mmol/L,尿糖(++++),血酮(-),尿酮(±),血pH7.34,PCO25.2kPa,PO210.8kPa,AB23mmol/L,TCO226mmol/L,BE2.8mmol/L,SatO20.92,血浆渗透压360mmol/L,X线片示双肺感染。目前诊断主要考虑哪些疾病()
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷
C.糖尿病高渗性非酮症性昏迷
D.肺部感染
E.低血容量性休克
F.脑血管意外
G.肺性脑病
H.癫痫
I.2型糖尿病
J.1型糖尿病
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294、单项选择题 目前已在世界范围消灭的疾病是()。
A.麻疹
B.鼠疫
C.天花
D.血吸虫病
E.地方性甲状腺肿
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295、单项选择题 男性,42岁,乏力消瘦1个月,尿色加深半月,来诊时查体:体温38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,颈部蜘蛛痣2个,舟状腹,剑下稍隆起,肝肋下1cm,剑下7.5cm,质硬,结节状,其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。
此病人初诊印象首先考虑()。
A.大结节性肝硬化
B.阿米巴性肝脓肿
C.多发性肝囊肿
D.多发性血管癌
E.原发性肝癌
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296、单项选择题 第一胎孕36周妇女,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,持续性,阵发加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道少量出血。
此时最有可能的诊断为()。
A.先兆流产
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.子宫肌瘤红色变性
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297、单项选择题 男,65岁。冠心病3年,近半年出现明显的情绪低落,兴趣感缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常
对患者最佳的治疗药物为()。
A.地西泮(安定)
B.阿米替林
C.氟西汀
D.哈伯因
E.脑复康
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298、单项选择题 患者,男性,25岁。发热38.5℃,咳嗽,咳黄痰1周,左下肺闻及湿性啰音。
该患者可能的诊断是()。
A.上呼吸道感染
B.鼻窦炎
C.扁桃体炎
D.支气管炎
E.肺炎
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299、多项选择题 鼻前庭疖肿错误的处理方法是
A.疖肿未成熟时可挤压
B.疖肿破溃后可不理睬
C.已成熟的疖肿,可切开并延长到周围浸润部分
D.已成熟的疖肿,用硝酸银腐蚀脓头
E.外覆鱼石脂软膏
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300、单项选择题 男性,40岁,受凉后出现畏寒,高热、咳嗽,胸痛1周,咳铁锈色痰2天,X线示:右上肺大片密度一致阴影,WBC18×109/L。
下列药物哪项最适宜()。
A.万古霉素
B.丁胺卡那霉素
C.红霉素
D.氟康唑
E.青霉素
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