护理学(医学高级):消化系统疾病患者的护理在线测试(每日一练)
2023-01-19 04:51:49 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  含钠较少的食物有()

A.水果
B.酱菜
C.粮谷类
D.蔬菜
E.罐头食品


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2、判断题  胃镜检查是不能在出血后24~48小时内进行。


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3、单项选择题  有关消化性溃疡的病因和发病机制的叙述,其不正确的是()。

A.胃酸分泌过多
B.与细菌感染无关
C.应激和心理因素
D.非甾体类抗炎药
E.遗传因素


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4、填空题  减少胆汁反流的常用药物是_________、___________。


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5、单项选择题  急性胃肠炎呕吐的特点()

A.呕吐物为酸性食物
B.有大便臭味
C.隔夜饮食
D.大量鲜红液
E.大量咖啡液


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6、多项选择题  患者,男性,42岁,有肝硬化史11年,近日来突感剧烈腹痛,有血性腹水与血便,继之发热、休克,腹水迅速增多,脾肿大。应想的并发症是()

A.门静脉血栓形成
B.肝性脑病
C.原发性肝癌结节破裂
D.自发性腹膜炎
E.食管一静脉曲张破裂出血


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7、单项选择题  上消化道出血,其正确的是()

A.主要表现是腹痛和腹泻
B.出血量5ml以上,呈柏油色
C.最主要原因由肝硬化引起
D.呕血定有黑便,黑便不一定有呕血
E.黄色粪便可排除消化道出血


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8、多项选择题  服用柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎,常见的不良反应有()

A.恶心、呕吐
B.头痛
C.心律失常
D.白细胞减少
E.皮疹


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9、多项选择题  肠结核患者的饮食护理要求()

A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化
B.腹泻明显应减少摄入乳制品和粗纤维食物
C.注意卫生,多饮水
D.严重营养不良者应进行静脉营养治疗
E.饮用合格的奶制品


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10、单项选择题  护理肝性脑病患者,最为关键的措施是()

A.注意休息
B.避免诱因
C.加强安全
D.观察病情变化
E.用药指导


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11、多项选择题  对溃疡性结肠炎腹泻患者的护理措施包括()。

A.指导患者便后使用柔软的手纸
B.便后进行温水坐浴
C.必要时留取粪便标本送检
D.注意补充水、电解质
E.给予高热量、高维生素、高纤维素饮食


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12、多项选择题  溃疡性结肠炎的并发症有()

A.肠梗阻
B.肠穿孔
C.癌变
D.中毒性结肠扩张
E.下消化道出血


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13、单项选择题  十二指肠壶腹部溃疡存()。

A.胃液酸度升高
B.胃液酸度明显降低
C.胃液酸度明显升高
D.胃液酸度正常
E.胃液酸度正常或减少


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14、单项选择题  患者,男,28岁,5小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为()。

A.血清淀粉酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血钙测定
D.血清脂肪酶测定
E.血糖测定


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15、单项选择题  给肝性脑病的患者灌肠时应避免用()。

A.生理盐水
B.肥皂水
C.石蜡油
D.弱酸溶液
E.新霉素液


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16、多项选择题  与呕吐最为密切相关的护理诊断是()

A.舒适的改变
B.躯体移动障碍
C.自我形象紊乱
D.体液不足
E.营养失调


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17、多项选择题  关于三腔二囊管压迫止血的护理,下列哪些正确()

A.患者应禁食
B.出血停止后,应先放气观察24小时后再拔管
C.放置三腔二囊管24小时后应放气数分钟再注气
D.压迫期间,若患者出现呼吸困难,应立即抽出三腔二囊管内气体,以免发生窒息
E.一般置管2~3天


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18、单项选择题  患者,女性,42岁,慢性肝病患者,近三日来有嗜睡现象,今晨护士发现该患者呼之不应,压迫其眶上神经患者有痛苦表情,应判断为()。

A.昏迷前期
B.昏迷期
C.昏睡期
D.前驱期
E.亚临床期


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19、多项选择题  肠结核感染的途径包括()

A.淋巴道感染
B.血行感染
C.直接蔓延
D.经口感染
E.种植感染


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20、单项选择题  溃疡性结肠炎的发病目前多数认为与下列哪一种因素关系最大()

A.遗传
B.感染
C.过敏
D.精神紧张
E.免疫异常


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21、填空题  原发性肝癌的主要临床特征是_______________和______________。


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22、名词解释  呕吐


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23、问答题  易演变成胃癌的胃部疾病有哪些?


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24、单项选择题  溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是()。

A.体液不足
B.皮肤完整性受损
C.焦虑
D.腹泻
E.有感染的危险


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25、多项选择题  一肝硬化患者,近3个月来经常腹泻,住院检查除肝硬化征象外,无其他异常发现。此时,您应作好()

A.注意休息与饮食
B.肛门冷敷
C.温水坐浴
D.按医嘱应用止泻药
E.观察并发症


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26、填空题  肝细胞性黄疸患者的皮肤颜色呈浅黄至深黄色,溶血性黄疸患者的皮肤颜色呈__________,梗阻性黄疸患者的皮肤颜色呈___________。


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27、多项选择题  对急性胰腺炎患者应采取的护理措施包括()。

A.每日至少进行2次腹部检查
B.协助患者采取屈膝侧卧位
C.遵医嘱给予胃肠减压
D.遵医嘱给予止痛药
E.禁食期间不禁水


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28、单项选择题  出现哪一种表现提示肝硬化已进入失代偿期()

A.上腹不适
B.乏力、食欲不振
C.恶心、厌油腻食物
D.蜘蛛痣和肝掌
E.肝脏轻度肿大


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29、单项选择题  与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是()。

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.肝脓肿
D.中毒性肝炎
E.肝包虫病


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30、单项选择题  阻塞性黄疸的临床表现不含()

A.皮肤暗黄色
B.皮肤瘙痒
C.出血倾向明显
D.尿呈浓茶样
E.粪便呈陶土色


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31、单项选择题  提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是()

A.低血钙
B.低血糖
C.低血钠
D.白细胞计数显著增高
E.血清淀粉酶显著增高


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32、单项选择题  患者,女,31岁。产后2周,乳房胀痛,乳汁滴漏不止。要求回乳,宜首选()

A.炒山楂
B.炒麦芽
C.炒谷芽
D.炒神曲
E.炒槟榔


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33、填空题  急性胃炎的临床分型为急性单纯性胃炎、_________、_________和__________。


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34、多项选择题  肝穿刺的禁忌证包括()

A.全身衰竭
B.皮肤瘙痒
C.有出血倾向者
D.少量腹水
E.阿米巴肝脓肿


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35、问答题  

患者,女性,66岁,8年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院,经护肝治疗,好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院,经B超诊断为肝硬化腹水,通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,言语不清,两上肢有扑翼样震颤。请问:

护士应做何处理?


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36、单项选择题  某人于晚宴时大量饮酒。4小时后突然腹上区剧烈疼痛,恶心、呕吐。化验:血WBC15×10/L,血淀粉酶1000U,诊断为急性胰腺炎,本病的病因是()。

A.大肠杆菌
B.免疫反应
C.结核杆菌
D.幽门螺杆菌
E.自体消化


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37、多项选择题  肝性脑病的前驱期表现是()。

A.腱反射亢进
B.定向力障碍
C.扑翼样震颤
D.轻度性格改变
E.脑电图异常


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38、单项选择题  某患者年轻时患肝炎未治疗,20年后突然呕大量暗红色血,经医院确诊为肝炎后肝硬化。呕血原因可能是()。

A.胃溃疡出血
B.食管及胃底曲张静脉破裂
C.急性表浅性胃炎出血
D.胃癌出血
E.慢性萎缩性胃炎出血


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39、单项选择题  可诱发肝硬化食管静脉曲张破裂出血的饮食是()

A.高蛋白饮食
B.限制蛋白饮食
C.低盐饮食
D.刺激性粗糙食物
E.高盐饮食


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40、单项选择题  原发性肝癌患者疼痛护理哪项不正确()。

A.使用镇痛泵
B.提供舒适,安静的环境
C.与别人交谈分散患者的注意力
D.遵照医嘱应用止痛药
E.限制止痛药的应用


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41、单项选择题  甲胎蛋白大部分由下列何细胞产生()

A.红细胞
B.肝细胞
C.网织红细胞
D.胎肝细胞
E.巨核细胞


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42、多项选择题  患者,女性,56岁,有肝硬化病史7年余,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B型超声证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是()

A.意识改变
B.心率与血压改变
C.腹围和体重
D.有无并发感染
E.水与电解质变化


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43、单项选择题  下面关于胃溃疡的叙述不正确的是()。

A.可见于任何年龄,青少年居多
B.慢性病程
C.周期性发作
D.节律性上腹痛
E.春秋季节易发作,容易复发


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44、单项选择题  胃泌素增高见于()。

A.十二指肠壶腹部溃疡
B.慢性浅表性胃炎
C.胃溃疡
D.慢性萎缩性胃窦胃炎
E.慢性萎缩性胃体胃炎


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45、单项选择题  肝性脑病患者以下哪种情况应慎用谷氨酸钾()

A.腹水
B.肝性脑病晚期
C.功能性肾衰竭
D.伴继发感染
E.稀释性低钠血症


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46、单项选择题  患者,男,34岁。4年来常出现左上腹痛,常在进食后疼痛,先后曾呕血2次,胃肠钡餐检查未发现明显异常,体检仅上腹压痛。最有可能的诊断是()。

A.慢性胃炎
B.胃癌
C.肠梗阻
D.胃溃疡
E.十二指肠溃疡


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47、多项选择题  溃疡型肠结核腹泻的特点包括()。

A.每日排粪2~4次
B.呈糊状便
C.伴里急后重
D.伴明显消瘦
E.可出现腹泻和便秘相交替


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48、填空题  门静脉高压症的侧支循环有________、_________、_________、_________。


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49、单项选择题  慢性萎缩性胃炎的病理特征是()

A.肠腺上皮化生
B.粘膜肥厚
C.粘膜广泛炎症细胞浸润
D.粘膜充血、水肿
E.粘膜糜烂、出血


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50、单项选择题  原发性肝癌早期诊断的主要血检指标是()

A.AFP
B.ALT
C.AST
D.LDH
E.血清铁蛋白


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51、单项选择题  幽门螺旋杆菌阳性的慢性胃炎三联疗法包括()

A.阿莫西林+甲硝唑+次枸橼酸铋
B.利福平+甲硝唑+乙胺丁醇
C.氯霉素+红霉素+链霉素
D.黄连素+呋喃唑酮+链霉素
E.庆大霉素+青霉素+链霉素


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52、多项选择题  不适合行肝穿刺活组织检查的有()

A.全身情况衰竭者
B.重度黄疸.肝功能严重障碍、腹水者
C.肝包虫病、肝血管瘤、肝周围化脓性感染者
D.严重贫血、有出血倾向者
E.血小板减少者


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53、单项选择题  误服强酸后,以下哪一项不宜采用()。

A.清洁洗胃
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.服牛奶
D.经口腔气管插管
E.肌内注射镇静剂


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54、单项选择题  对肝硬化患者进行保健指导,不妥的是()

A.多吃蔬菜、水果,防止便秘
B.注意保暖、预防感染
C.戒烟酒
D.适量脂肪饮食,增进食欲
E.保证充足休息,定期随访


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55、填空题  _________是急性胰腺炎的主要表现和首发症状,常在_________突然发生。


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56、单项选择题  肝硬化患者血清免疫球蛋白增高最明显的是()

A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgM


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57、单项选择题  既能止血又能降低门静脉压力的药物是()

A.维生素C
B.垂体后叶素
C.酚磺乙胺(止血敏)
D.氨甲苯酸
E.思他宁


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58、多项选择题  需常规禁食的消化系统疾病有()

A.急性胃肠炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性腹膜炎
E.食管下端—胃底静脉曲张破裂出血


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59、单项选择题  原发性肝癌的首发症状是()。

A.肝区疼痛
B.恶病质
C.贫血
D.黄疸
E.发热


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60、单项选择题  肝穿刺的部位()

A.右锁骨中线第2肋间
B.右腋中线第8~9肋间
C.右锁骨中线第9~10肋间
D.右锁骨中线第5~6肋间
E.右腋中线第9~10肋间


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61、填空题  一餐含有糖类、蛋白质和脂肪的混合性食物从胃排空约需_________小时。


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62、单项选择题  三腔二囊管压迫过程中,若胃气囊阻塞咽喉时患者会出现()

A.窒息
B.胸闷
C.恶心
D.喉头水肿
E.低氧血症


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63、单项选择题  肝细胞性黄疸的实验窒检查,下列哪一项是错误的()

A.血清直接胆红素升高
B.血清总胆红素升高
C.血清间接胆红素正常
D.尿胆原阳性
E.尿胆红素阳性


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64、多项选择题  下列哪些药物可损伤胰腺组织()

A.磺胺类
B.四环素
C.硫唑嘌呤
D.肾上腺糖皮质激素
E.维生素


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65、多项选择题  三腔二囊管的护理措施哪些是正确的()。

A.留置气囊压迫一般3、4天为限
B.定时放气
C.插管前仔细检查气囊有无漏气,管腔是否通畅
D.出血停止后放气留管再观察24小时后仍无出血,可拔管
E.经鼻腔插入胃内后向胃囊注气400ml


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66、名词解释  早期胃癌


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67、多项选择题  引起上消化道出血常见的疾病是()

A.胃癌
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.急性糜烂性胃炎
E.急性胰腺炎


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68、单项选择题  慢性胃炎的临床表现为()

A.腹痛
B.腹泻
C.呕血
D.黑便
E.上腹部饱胀不适


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69、单项选择题  与慢性胃炎的发病有关的细菌是()

A.痢疾杆菌感染
B.军团菌感染
C.幽门螺旋杆菌感染
D.肺炎球菌感染
E.大肠杆菌感染


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70、单项选择题  患者王女士,23岁,黑便和少量呕血近3个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括()。

A.监测生命体征
B.予以禁食
C.不给予强效镇痛剂
D.给予腹部热敷
E.给予胃肠减压


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71、单项选择题  长期饮酒致肝硬化机制是()。

A.引起门静脉扩张
B.直接损伤肝细胞
C.减少蛋白吸收
D.收缩肝内血管
E.阻碍胆汁流动


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72、多项选择题  急性糜烂出血性胃炎的常见病因有()。

A.应用非甾体抗炎镇痛药
B.口服氯化钾及铁剂
C.败血症
D.严重创伤
E.过量饮酒


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73、单项选择题  患者,男,48岁,肝硬化腹水并发肝性脑病。经治疗病情好转,护士给予患者开始恢复的蛋白质饮食中,首选是()。

A.豆浆
B.牛肉
C.牛奶
D.鸭蛋
E.鸡肉


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74、单项选择题  成人每天分泌的小肠液量为()

A.100~200ml
B.300~400ml
C.500~600ml
D.1000~3000ml
E.4000~5000ml


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75、填空题  诊断肠结核主要依靠____________、______________检查。


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76、多项选择题  消化性溃疡发生癌变的表现()。

A.节律性腹痛消失
B.体重有所减轻
C.内科治疗无效
D.幽门梗阻
E.大便隐血试验持续阳性


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77、单项选择题  肠结核发病机制的说法,不正确的是()

A.胃肠道感染是主要途径
B.肺结核患者含菌痰液下咽可致病
C.进食未消毒含菌牛奶及奶制品可致病
D.直肠是肠结核好发部位
E.血行传播


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78、多项选择题  对溃疡性结肠炎患者的健康教育包括()

A.指导患者和家属注意饮食和休息
B.控制和消除不良情绪
C.按时复查
D.掌握用药方法及注意不良反应
E.学会观察各种并发症


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79、单项选择题  患者,男性,40岁,溃疡病合并幽门梗阻,长期呕吐可引起()。

A.低钾低氯性代谢性碱中毒
B.高钾低氯性代谢性碱中毒
C.低钾高氯性代谢性碱中毒
D.高钾高氯性代谢性碱中毒
E.低钾低氯性呼吸性碱中毒


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80、单项选择题  消化管中最长的一段是()

A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.小肠
E.大肠


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81、单项选择题  治疗肝性脑病减少肠内有毒物质产生和吸收的措施不包括()

A.使用降氨药物
B.禁蛋白质摄入
C.口服新霉素
D.口服乳果糖导泻
E.弱酸性溶液灌肠


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82、多项选择题  胃壁由哪些组织组成()

A.粘膜层
B.粘膜下层
C.肌层
D.浆膜层
E.脏层


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83、多项选择题  结肠镜的适应证包括()

A.原因不明的下消化道出血
B.慢性腹泻久治不愈
C.结肠手术前的准备
D.大便变细者
E.腹膜炎及疑有肠穿孔者


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84、多项选择题  使用胶体铋剂的护理注意事项包括()

A.餐前30分钟口服
B.临睡前加服一次
C.不与制酸剂同服
D.服用疗程8周以内
E.告诉患者服药后大便变黑色


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85、多项选择题  在消化性溃疡的药物治疗中能增加粘膜防御力的药物有()。

A.胶体次枸橼酸铋
B.碳酸氢钠
C.前列腺素
D.硫糖铝
E.洛赛克


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86、单项选择题  患者,女,30岁。于中午进餐后,晚6时左右出现上腹痛,伴呕吐,护理查体:T:37.7℃,上腹部压痛明显,但无反射痛,肠鸣音亢进,血、便常规无异常。考虑该患者最可能患哪种疾病()。

A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠炎
E.胃溃疡


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87、单项选择题  病人,男性,58岁,有肝硬化20余年。近1个月来因腹水增多,曾放腹水3次,现有不明原因的低热,白细胞计数偏高。该病人最可能的诊断是()。

A.肝硬化并发功能性肾衰
B.肝硬化合并感染
C.肝性脑病前驱期
D.原发性肝癌
E.肝脓肿


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88、多项选择题  肝脏的主要功能是()

A.分泌胆汁
B.解毒作用
C.参与肝肠循环
D.分泌胰岛素
E.参与物质代谢


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89、多项选择题  腹胀常可采取的护理措施()

A.腹部热敷
B.胃肠减压
C.肛管排气
D.灌肠疗法
E.针灸疗法


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90、多项选择题  决定上消化道出血预后的主要因素是()

A.治疗方式
B.出血速度
C.出血性状
D.出血方式
E.出血量多少


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91、单项选择题  患者,女性,30岁,外出进餐后突然发热,体温38.3℃,腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样便,诊断为细菌性痢疾。可用于确诊本病的实验室指标是()。

A.红细胞满视野
B.白细胞>15个/HP
C.鲜血便
D.便呈米泔水样
E.脓血便


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92、多项选择题  出现哪些情况应警惕发生急性溶血的可能()

A.酱油色尿
B.寒战、发热
C.陶土色大便
D.头痛、腰痛
E.皮肤颜色正常


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93、多项选择题  患者,女性,25岁,胆囊切除术后4天未排大便,并伴腹胀。宜采取的护理措施有()

A.无渣饮食
B.腹部按摩
C.补充水分
D.下床活动
E.灌肠


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94、多项选择题  需警惕的胃癌前病变有()

A.胃窦溃疡
B.残胃炎
C.腺瘤型胃息肉
D.慢性萎缩性胃炎
E.BillrothⅡ式胃切除术后


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95、填空题  消化系统疾病的常见症状是恶心与呕吐、_______、________、_________、_________、_______等。


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96、单项选择题  胃溃疡并发幽门梗阻不宜服用()

A.氧化镁
B.澳丙胺太林(普鲁本辛)
C.钙铋镁(胃得乐)
D.氢氧化铝凝胶
E.硫糖铝


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97、单项选择题  下列各项中明确表明上消化道大出血尚未停止不包括()。

A.黑粪次数增多伴肠鸣音亢进
B.网织红细胞计数持续增高
C.黑粪由糊状变为成形略带黄色
D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色
E.血尿素氮恢复正常后又升高


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98、单项选择题  肝性脑病前驱期的主要表现是()

A.轻度性格和行为改变
B.意识错乱
C.昏迷
D.扑翼样震颤
E.昏睡但可唤醒


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99、判断题  螺内酯为排钾利尿药。


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100、多项选择题  H2受体拮抗剂宜何时服用()

A.空腹
B.餐后
C.临睡前
D.进餐时
E.任何时间


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101、判断题  克罗恩病最常累及的部位是空肠。


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102、多项选择题  重症急性胰腺炎患者恢复后的健康教育包括()。

A.养成规律进食习惯,避免暴饮暴食
B.戒酒
C.积极治疗胆道疾病
D.进行疾病有关知识的宣教
E.服用保护胃黏膜的药


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103、单项选择题  呈喷射状呕吐的是()

A.急性胃炎
B.胃溃疡
C.慢性胃炎
D.颅内高压症
E.十二指肠溃疡


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104、单项选择题  消化性溃疡患者不宜多饮牛奶的原因()

A.牛奶能稀释胃酸
B.含蛋白可中和胃酸
C.可止痛
D.含少量脂肪抑制胃酸
E.含钙可刺激胃酸分泌


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105、单项选择题  与幽门螺旋杆菌密切相关的疾病是()

A.慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病
B.慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌
C.慢性胃炎、消化性溃疡、胃平滑肌瘤
D.肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison综合征、贲门失弛缓综合征
E.慢性胃炎、胃息肉、非溃疡性消化不良


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106、单项选择题  当前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳检查方法是()

A.彩超
B.CT
C.肝穿刺活检
D.X线肝血管造影
E.放射性核素肝显像


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107、单项选择题  胃壁粘膜层中含有丰富的腺体,其组成细胞主要为()

A.壁细胞、主细胞、黏液细胞
B.黏液细胞、G细胞、壁细胞
C.主细胞、浆液细胞、壁细胞
D.主细胞、浆液细胞、G细胞、壁细胞
E.主细胞、浆液细胞、巨大细胞


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108、单项选择题  弥漫性慢性萎缩性胃炎病人一般不会出现()。

A.贫血
B.消瘦
C.舌炎
D.反酸
E.腹胀


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109、多项选择题  

患者,男性,36岁,中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊,检查:体温37.9℃,脉率94次/分,呼吸21次/分,血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×10/L,血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。

该患者应加强临床观察的项目有()

A.腹痛部位、性质和程度
B.解痉镇痛药的效果
C.有无低钾、低钙表现
D.消化道出血
E.生命体征与意识改变


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110、填空题  做粪便隐血试验应在素食______天后留取粪便标本。


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111、单项选择题  肝硬化患者放腹水一般不会引起()

A.肝昏迷
B.促进腹水生长
C.腹腔继发感染
D.蛋白质丧失,电解质紊乱
E.上消化道出血


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112、问答题  简述中枢性呕吐、幽门梗阻引起的呕吐、前庭功能紊乱所致的呕吐、神经官能性呕吐的特点。


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113、单项选择题  主要的胃粘膜屏障是指()

A.胃上皮细胞的脂蛋白层
B.胃的浆膜层
C.胃粘膜固有层
D.胃粘膜肌层
E.胃粘膜下层


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114、单项选择题  上消化道出血量达到多少时可产生黑便()。

A.5ml
B.30ml
C.60ml
D.70ml
E.80ml


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115、填空题  每日上消化道出血量达________便隐血试验即可阳性;排黑便表明出血量在________以上,胃内储留血液达________时可引起呕血。


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116、单项选择题  患者,男性,28岁,5年来空腹胃痛、反酸,有出血史,伴恶心、呕吐。检查:腹软,中上腹部有轻度压痛。胃液分析最大酸分泌42mmol/h,胃镜示“十二指肠球部溃疡”。下列哪个护理问题不妥()

A.溃疡病
B.舒适的改变
C.体液不足
D.疼痛
E.知识缺乏


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117、多项选择题  预防原发性肝癌的有效措施是()

A.低盐、低脂饮食
B.防止粮食和食品霉变
C.戒烟、酒
D.积极防治乙型病毒性肝炎
E.不吃腌制食品


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118、单项选择题  肝硬化并发上消化道出血的诱因除外()

A.常打喷嚏
B.剧烈咳嗽
C.用力排便
D.粗糙食物
E.经常腹泻


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119、填空题  胃癌患者大便隐血试验可_________,胃液分析示__________。


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120、单项选择题  患者,男,34岁。有肝病史18年,曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次,近来复查肝功时发现γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)显著升高,考虑下列哪种疾病的可能性大()。

A.慢性肝炎再次复发
B.慢性肝炎并发急性胆囊炎
C.慢性肝炎并发急性胰腺炎
D.肝癌
E.脂肪肝


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121、填空题  我国引起肝硬化的主要病因是_________,国外引起肝硬化的主要病因是_________。


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122、单项选择题  肝硬化最常见的死亡原因是()

A.上消化道出血
B.自发性腹膜炎
C.肝性脑病
D.原发性肝癌
E.全身感染


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123、单项选择题  幽门梗阻时呕吐特点()

A.鲜血
B.咖啡样
C.喷射性
D.隔夜食物
E.食后即吐


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124、问答题  消化性溃疡的健康指导?


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125、填空题  肝硬化患者出现肝性脑病先兆者应严禁_______饮食。


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126、问答题  为什么上消化道出血的患者会发热?


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127、单项选择题  下列哪项不是引起肝硬化的因素()。

A.慢性活动性肝炎
B.感染血吸虫病
C.长期大量酗酒
D.长期服用甲基多巴
E.长期接触染发剂


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128、单项选择题  肝性脑病的用药护理,其错误的是()

A.降氨药物滴速不宜过快
B.乳果糖应从小剂量开始服用
C.脑水肿时用甘露醇
D.对少尿者宜用谷氨酸钾
E.精氨酸不宜与碱性药物配伍


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129、单项选择题  产气较多的食物主要是指()

A.内脏
B.鸡蛋
C.蔬菜
D.豆类
E.鱼类


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130、名词解释  肝动脉栓塞术


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131、问答题  简述肝脏的主要功能。


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132、单项选择题  对判定上消化道活动性出血最有意义的是()。

A.心率增快
B.血压下降
C.腹痛加重
D.黑粪
E.血尿素氮增高


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133、多项选择题  长期频繁呕吐可致()。

A.脱水
B.代谢性酸中毒
C.低血氯
D.低血钾
E.代谢性碱中毒


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134、单项选择题  患者,女性,50岁,中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛,伴呕吐前来就诊,怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是()

A.尿淀粉酶
B.血常规
C.血清淀粉酶
D.血清脂肪酶
E.血清钙


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135、单项选择题  原发性肝癌的预防最重要的措施是()

A.休息
B.调节饮食,注意卫生
C.不吃霉变食品和粮食
D.忌服对肝脏有损药物
E.防霉、防毒、防肝炎


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136、多项选择题  幽门梗阻的特征()

A.剧烈胀痛
B.呕吐宿食气味酸腐
C.呕吐后腹痛加重
D.上腹部可见胃型
E.可听到振水音


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137、多项选择题  预防急性胰腺炎的关键措施是()

A.积极治疗胆道疾病
B.掌握饮食卫生知识
C.避免劳累
D.保持大便通畅
E.避免暴饮暴食及酗酒


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138、单项选择题  消化性溃疡的好发部位为()

A.胃
B.十二指肠球部
C.十二指肠升部
D.十二指肠横部
E.十二指肠降部


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139、单项选择题  腹水是肝硬化最常见的并发症,它由下列哪一种原因造成的()。

A.血清白蛋白减少
B.血清醛固酮减少
C.门脉压降低
D.血小板值增高
E.血尿素氮增加


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140、单项选择题  即可杀灭幽门螺旋杆菌,又可保护胃粘膜的药物是()

A.甲硝唑
B.黄连素
C.阿莫西林
D.呋喃唑酮
E.次枸橼酸铋


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141、单项选择题  消化性溃疡特征性的主要表现是()。

A.贫血
B.消化功能紊乱
C.消瘦
D.反复发作性的节律性上腹痛
E.反酸、嗳气、恶心、呕吐


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142、多项选择题  肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者需要马上采取哪些急救措施()。

A.迅速建立静脉通道
B.静脉滴注新鲜血
C.留置导尿管
D.三腔气囊管压迫止血
E.进行心电、血压监护


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143、单项选择题  蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关()。

A.血小板减少
B.血中雌激素增加
C.毛细血管脆性增加
D.凝血机制障碍
E.严重感染


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144、填空题  胆总管与胰管分别或汇合开口于十二指肠______顶部,胆汁和胰液由此进入十二指肠。


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145、多项选择题  能刺激胃酸分泌的刺激性食物有()

A.牛奶
B.巧克力
C.浓肉汤
D.油炸食物
E.烟与酒类


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146、单项选择题  下列哪种疾病门静脉高压最显著()

A.酒精性肝硬化
B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫病性肝硬化
D.心源性肝硬化
E.胆汁性肝硬化


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147、填空题  上消化道出血是指在________以上部位的出血。临床主要表现为______和______。


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148、单项选择题  肝性脑病最早出现的表现是()。

A.定向力障碍
B.反射亢进
C.性格和行为改变
D.巴宾斯基征阳性
E.昏睡


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149、单项选择题  下列引起上消化道出血的胃肠道疾病中,最为常见的是()。

A.食管胃底静脉曲张破裂
B.急性胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.食管癌


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150、填空题  结核性腹膜炎可分为_________、__________、__________3种类型。


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151、名词解释  溃疡型肠结核


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152、单项选择题  易导致癌变的胃炎是()

A.肥厚性胃炎
B.胃窦胃炎
C.胃体胃炎
D.萎缩性胃炎
E.浅表性胃炎


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153、单项选择题  配合医师抢救肝硬化并发上消化道出血患者的护理措施中,错误的是()

A.立即建立静脉通道
B.平卧位、吸氧、禁食
C.观察出血量、色、性状
D.烦躁时用苯巴比妥镇静
E.做好三腔二囊管护理


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154、单项选择题  氨中毒引起肝性脑病的主要机制是()

A.干扰脑的能量代谢
B.引起神经冲动异常
C.抑制中枢神经
D.取代正常神经递质
E.使氨基酸代谢紊乱


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155、单项选择题  对腹水患者的护理,错误的是()

A.使患者处于舒适半卧位
B.臀部、下肢有水肿时用海绵垫托起
C.应注意有无水、电解质平衡失调
D.准确记录每日出入液量
E.每天进食盐量在5g以上


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156、单项选择题  患者,男,32岁。患肝硬化已4年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,该患者最容易诱发()。

A.自发性腹膜炎
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.肝性脑病
E.水电解质紊乱


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157、多项选择题  肝硬化患者出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒,精神错乱,考虑是肝性脑病,此时应采取以下哪些护理措施()

A.立即给予吗啡镇静
B.暂停摄入蛋白质饮食
C.弱酸性溶液灌肠
D.注意安全
E.观察意识、生命体征的变化


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158、多项选择题  肝硬化腹水患者反复放腹水不可能引起()

A.肝癌
B.电解质紊乱
C.继发性腹腔感染
D.诱发肝性脑病
E.诱发消化道出血


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159、单项选择题  某消化性溃疡患者发现黑便,其出血量为()。

A.3~5ml
B.10ml
C.60ml
D.500ml
E.1000ml


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160、单项选择题  肝硬化失代偿期最突出的表现是()。

A.腹水
B.低热
C.腹泻
D.出血倾向
E.内分泌失调


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161、多项选择题  消化系统疾病最常见的症状和体征包括()。

A.呕血及黑便
B.腹痛
C.腹泻
D.黄疸
E.恶心、呕吐


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162、单项选择题  慢性胃炎胃酸缺乏引起消化不良者宜选用()

A.陈香露片
B.硫糖铝
C.多潘立酮(吗丁啉)
D.雷尼替丁
E.胃酶合剂


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163、名词解释  吸收


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164、单项选择题  下列哪一项不是肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现()

A.侧支循环建立
B.面色灰暗黝黑
C.乏力
D.出血倾向
E.性欲减退


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165、问答题  X线钡餐检查的适应证和术前准备。


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166、多项选择题  急性胃炎的健康教育包括()。

A.保持愉快、稳定的情绪,积极配合治疗原发病
B.嘱患者戒酒,养成良好的饮食卫生习惯
C.避免紧张劳累,保证睡眠
D.进行疾病相关知识的宣教,避免病因及诱因
E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎药物


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167、多项选择题  慢性胃炎患者减轻腹痛的方法有()

A.热水袋热敷胃部
B.做深呼吸
C.转移注意力
D.针灸内关
E.针灸足三里


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168、单项选择题  引起上消化道出血最常见的疾病是()

A.急性糜烂性胃炎
B.十二指肠溃疡
C.肝硬化门静脉高压
D.胃溃疡
E.化脓性胃炎


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169、单项选择题  患者,男性,40岁,患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,面色灰暗,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。 此患者饮食中应限制何种离子的摄入()。

A.钠
B.钙
C.镁
D.磷
E.钾


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170、名词解释  上消化道出血


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171、单项选择题  关于胃镜检查术后患者饮食护理的描述,错误的是()。

A.术后2小时即可进食温流食
B.术后30~60分钟咽喉部无麻木感即可饮少量水
C.术后患者如无不适即可进食温流食
D.术后如无特殊变化,第二餐可恢复正常饮食
E.术后第一餐一般不给予普食


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172、单项选择题  患者,女,18岁。腹泻近1个月,每天3~5次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体发现:左下腹轻度压痛,余无特殊。下列检查中对确诊有重要价值的是()。

A.大便潜血试验
B.血液检查
C.X线钡剂灌肠
D.药物治疗
E.结肠镜检查


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173、单项选择题  某患者原有肝硬化,近半个月来肝区特别疼,应查何化验有助确诊()。

A.血沉
B.甲胎蛋白
C.尿胆红素
D.血三酰甘油
E.血清球蛋白


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174、多项选择题  急性胰腺炎患者腹痛的特点是()。

A.进食后疼痛缓解
B.向腰背部放射
C.疼痛剧烈而持续
D.疼痛常位于上腹正中
E.弯腰可减轻疼痛


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175、单项选择题  慢性胃体炎的发病主要由下列哪一种因素引起()

A.自身免疫反应
B.饮食不当
C.高盐饮食
D.应激因素
E.Hp感染


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176、单项选择题  下列药物中抑制胃酸分泌作用最强的是()。

A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.奥美拉唑
D.硫糖铝
E.枸橼酸铋钾


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177、多项选择题  判断上消化道出血已停止的指标是()

A.无口渴、冷汗
B.脉搏正常有力、血压正常
C.肠鸣音正常
D.尿量大于25ml/h
E.皮肤转红、温暖


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178、单项选择题  肝癌患者首发症状是()。

A.消瘦
B.恶心呕吐
C.肝区疼痛
D.黄疸
E.贫血


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179、单项选择题  肝硬化并上消化道出血后防止肝性脑病的重要治疗措施是()

A.左旋多巴
B.肝脑清
C.极化液应用
D.脱水药
E.弱酸溶液灌肠


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180、多项选择题  中枢性呕吐的特点()

A.呕吐呈喷射状
B.呕吐后不感轻松
C.伴剧烈头痛
D.常呈顽固性
E.无恶心先兆


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181、单项选择题  最常见诱发肝性脑病的因素是()

A.感染
B.应用利尿剂
C.上消化道出血
D.高蛋白质饮食
E.应用损肝药物


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182、问答题  描述消化性溃疡患者的腹痛特点。


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183、多项选择题  患者使用抗结核药物治疗结核性腹膜炎时,护士要告诉患者的是()

A.不可自行调整服药量,按疗程服药
B.知道药物的副作用
C.按医嘱服药
D.定期检查听力和肝肾功能
E.产生副作用,先向医生反映后停用


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184、单项选择题  消化性溃疡患者的保健指导,错误的是()

A.保证充足的睡眠
B.保持良好的心态
C.坚持按医嘱服药
D.生活规律
E.多进浓茶忌烟酒


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185、名词解释  扑翼样震颤


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186、单项选择题  消化性溃疡治疗用药中,抑酸作用最强的药物是()。

A.法莫替丁
B.奥美拉唑
C.碳酸氢钠
D.硫糖铝
E.枸橼酸铋钾


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187、单项选择题  下列何种药物可抑制大脑中假神经递质的形成()

A.苯乙酸
B.谷氨酸钾
C.支链氨基酸
D.苯甲酸钠
E.鸟氨酸门冬氨酸


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188、单项选择题  患者,女,50岁。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退,下列治疗哪项不妥()。

A.大量放腹水
B.精氨酸静脉滴注
C.口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨形成和吸收
D.静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨
E.忌用一切对肝肾功能损害的药物


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189、单项选择题  三腔二囊管放置24小时后,需放气并放松牵引的目的是()

A.防止胃受压
B.避免胃扩张
C.暂时解除胃底贲门受压
D.证实出血是否停止
E.预防囊壁和胃粘膜粘连


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190、单项选择题  下列关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是()。

A.避免便秘,保持大便通畅
B.及时处理上消化道出血
C.快速利尿和大量放腹水
D.可用镇静安眠药和麻醉药
E.出现感染症状时及时给予抗生素


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191、单项选择题  有关腹痛性质和程度的描述,不正确的是()

A.急性胰腺炎中上腹持续性疼痛
B.消化性溃疡中上腹节律性疼痛
C.胆道蛔虫症剑突下钻顶样疼痛
D.腹膜炎有板状腹
E.结肠病变的腹痛排便后可加重


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192、单项选择题  溃疡性结肠炎最常见的临床表现为()。

A.明显的上腹痛
B.腹泻
C.发热
D.腹水
E.腹胀


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193、多项选择题  原发性肝癌患者肝脏肿大的特征为()

A.肝脏进行性肿大
B.质地坚硬
C.表面凹凸不平
D.有大小不等的结节或巨块
E.边缘不规则


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194、单项选择题  脾功能亢进的血象变化是()

A.凝血酶原减少
B.血清IgG减少
C.血清球蛋白减少
D.血清胆红素减少
E.全血细胞减少


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195、单项选择题  当幽门梗阻发生持续呕吐时,可能发生的是()。

A.低钾性碱中毒
B.低氯高钾酸中毒
C.低氯低钾酸中毒
D.低氯高钾碱中毒
E.低氯低钾碱中毒


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196、多项选择题  为预防肝动脉栓塞化疗后穿刺部位出血可采取()

A.局部压迫15分钟再加压包扎
B.穿刺侧肢体伸直24小时
C.局部沙袋压迫6小时
D.术后观察局部有无血肿和渗血
E.发热时降温处理


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197、单项选择题  急性腹泻患者一般不会出现的护理诊断是()

A.舒适的改变
B.体液过多
C.腹泻
D.体液不足
E.活动无耐力


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198、单项选择题  原发性肝癌患者体征最突出的是()

A.脾脏肿大达盆腔
B.黄疸进行性加重
C.肝脏进行性肿大
D.肝区叩击痛阳性
E.疝脐


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199、单项选择题  患者,女,39岁。有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是()。

A.急性穿孔
B.感染
C.大出血
D.幽门梗阻
E.癌变


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200、单项选择题  患者,男性,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月,诊为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是()。

A.硫糖铝在餐前服用
B.硫糖铝有黏膜保护作用
C.奥美拉唑应在餐前服用
D.奥美拉唑应避免与牛奶同时服用
E.奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌


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201、单项选择题  肝性脑病昏睡期的突出表现是()

A.意识丧失
B.精神错乱
C.扑翼样震颤
D.可被唤醒
E.脑电图异常


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202、单项选择题  消化性溃疡进食不宜过饱的原因()

A.阻塞幽门
B.饮食刺激溃疡出血
C.胃窦扩张刺激胃酸增多
D.不易消化
E.刺激胃粘膜充血


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203、多项选择题  结核性腹膜炎患者的饮食应给予()。

A.高热量
B.高蛋白
C.低维生素
D.高纤维素
E.少量多餐


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204、单项选择题  下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是()。

A.出血期间应禁食
B.止血后即可渐进高热量、高蛋白饮食
C.避免粗糙、坚硬食物
D.避免刺激性食物
E.应细嚼慢咽


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205、单项选择题  临床上观察到黄疸时,血清总胆红素应超过()。

A.0.5mg/dl
B.1.0mg/dl
C.1.5mg/dl
D.2.0mg/dl
E.2.5mg/dl


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206、多项选择题  消化性溃疡并发大出血时用去甲肾上腺素加冰盐水洗胃的目的是()

A.直接收缩血管
B.减少血流量
C.减慢肠蠕动
D.止痛
E.抑制胃液分泌


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207、填空题  血清淀粉酶一般在起病后_________开始升高,_______开始下降,持续___天;尿淀粉酶常在发病后_________开始升高,持续_________逐步恢复正常。


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208、多项选择题  胃镜操作前护士应做的健康教育包括()

A.胃镜的方法、目的
B.检查前禁食、禁烟6小时以上
C.取出义齿
D.术前咽喉麻醉
E.术后2小时进食


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209、多项选择题  腹痛的评估应包括()。

A.疼痛的性质
B.疼痛的具体部位
C.疼痛时的伴随症状
D.有无放射痛
E.有无压痛和反跳痛


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210、单项选择题  酗酒引起急性胰腺炎的机制除外()

A.刺激Oddi's括约肌痉挛
B.使十二指肠乳头水肿
C.引起胆汁反流
D.直接激活胰蛋白酶原
E.致胰管内压力增高


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211、单项选择题  肝硬化最常见的并发症是()

A.上消化道出血
B.肝昏迷
C.肝肾综合征
D.感染
E.肝癌


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212、问答题  简述肠结核患者的X线征象。


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213、单项选择题  进展期胃癌最早出现的症状是()

A.上腹痛
B.贫血
C.进食后梗阻
D.恶心、呕吐
E.呕血与黑便


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214、单项选择题  急性糜烂性胃炎患者的主要表现是()

A.上消化道出血
B.胀气
C.恶心呕吐
D.上腹不适
E.食欲不振


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215、单项选择题  肝性脑病患者,不宜采用的护理措施是()

A.乳果糖口服
B.肥皂水清洁灌肠
C.硫酸镁导泻
D.白醋加生理盐水灌肠
E.番泻叶液口服


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216、单项选择题  晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中最常见的是()。

A.呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒


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217、名词解释  门静脉高压症


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218、单项选择题  消化性溃疡的护理诊断不包括()。

A.焦虑
B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血
C.营养失调
D.腹痛
E.预感性悲哀


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219、单项选择题  溃疡性结肠炎急性发作期和暴发型患者的饮食为()

A.无渣饮食或半流质饮食
B.高蛋白、高纤维素、高热量普食
C.多食牛奶或乳制品
D.进辛辣食物
E.多食水果及含纤维素多的蔬菜


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220、单项选择题  甲亢引起的腹泻原因是()

A.甲状腺激素太少
B.肠蠕动的加速
C.食物太多
D.高热所致
E.饮水过多


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221、多项选择题  结核性腹膜炎手术治疗的适应证包括()

A.肠瘘经治疗未能闭合者
B.肠梗阻者
C.并发完全性肠梗阻
D.肠穿孔引起急性腹膜炎
E.腹痛者


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222、问答题  为什么胆道感染胰腺炎所致的腹痛不能应用吗啡?


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223、单项选择题  结核性腹膜炎的腹部特异性体征是()

A.腹部静脉曲张
B.腹部有反跳痛
C.腹部有压痛
D.脐周触及肿块
E.腹壁揉面感


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224、判断题  大肠癌主要发病原因是高脂肪和食物纤维不足的饮食方式。


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225、多项选择题  急性胰腺炎可能的护理诊断有()

A.疼痛
B.体液不足
C.恐惧
D.知识缺乏
E.潜在并发症:休克


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226、多项选择题  肝硬化患者有皮肤完整性受损的危险,与下列哪些因素有关()

A.营养不良
B.水肿
C.皮肤干燥瘙痒
D.长期卧床
E.冷水擦洗


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227、单项选择题  给上消化道出血患者做胃镜检查的适宜时间是()

A.出血后24~48小时内
B.出血后72小时内
C.出血停止后10天
D.出血停止后1周内
E.出血停止后2周内


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228、多项选择题  慢性胃炎胃粘膜有肠化和不典型增生者可给予()

A.甲氧氯普胺(胃复安)
B.养胃冲剂
C.胡萝卜素
D.维生素C
E.叶酸


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229、单项选择题  对消化性溃疡出血不适用的是()。

A.口服去甲肾上腺素
B.双气囊三腔管压迫
C.冰盐水洗胃
D.甲氰咪胍静脉注射
E.纤维胃镜下高频电灼


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230、多项选择题  行X线钡剂灌肠者的准备工作有()

A.检查当日早晨禁食
B.检查后多喝水
C.检查前1天晚上服泻剂
D.行碘过敏试验
E.检查前2天开始进半流质少渣饮食


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231、单项选择题  早期胃癌是指()

A.癌肿小于1cm,无淋巴结转移
B.癌肿浸润不超过粘膜下层,不论有无局部淋巴结转移
C.癌肿浸润超过肌层,不论有无局部淋巴结转移
D.癌肿面积大于3cm
E.癌肿浸润粘膜层、粘膜下层及肌层


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232、单项选择题  治疗肝性脑病正确的措施有()

A.高蛋白饮食
B.肥皂水清洁灌肠
C.静注多巴胺
D.进粗糙食物
E.谷氨酸钾静滴


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233、多项选择题  慢性胃炎的预防原则是()。

A.避免刺激性食物
B.彻底治疗口咽部慢性病灶
C.控制胆道系统感染
D.避免受凉
E.避免精神紧张


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234、多项选择题  急性胃炎的临床分类()

A.急性单纯性胃炎
B.急性糜烂性胃炎
C.急性化脓性胃炎
D.急性腐蚀性胃炎
E.急性肥厚性胃炎


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235、多项选择题  消化性溃疡的病因有()。

A.幽门螺旋杆菌感染
B.胃蛋白酶分泌过多
C.应用非甾体抗炎药
D.胃酸分泌过多
E.应激


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236、单项选择题  精氨酸不宜与下哪一种溶液配伍()

A.林格液
B.葡萄糖
C.氯化钠
D.碳酸氢钠
E.平衡盐


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237、单项选择题  慢性萎缩性胃炎患者不会出现()

A.食欲差
B.消化不良
C.反酸现象
D.贫血消瘦
E.癌变可能


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238、单项选择题  肝硬化腹水患者的腹水性质是()

A.渗出液
B.漏出液
C.乳糜液
D.脓性液
E.血性液


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239、单项选择题  患者,男,56岁,因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5~1小时,至下次进餐前消失,无夜间痛。为明确诊断,首选的检查为()。

A.纤维胃镜
B.粪便潜血试验
C.胃液分泌功能测定
D.幽门螺杆菌检查
E.钡餐检查


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240、多项选择题  对进行胃镜检查的患者应采取的护理措施包括()。

A.检查前禁食8小时
B.检查前半小时给予阿托品皮下注射
C.检查前协助患者摘除假牙
D.检查后无需禁食,可进少量流质
E.检查后告诉患者出现的咽部不适会自行消失


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241、单项选择题  肝性脑病的患者应禁忌摄入何类食物()

A.碳水化合物
B.维生素
C.蛋白质
D.脂肪
E.钠盐


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242、多项选择题  腹水浓缩回输术有哪些不良反应和并发症()

A.发热
B.肝性脑病
C.电解质紊乱
D.上消化道出血
E.感染


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243、单项选择题  反流性食管炎反流物中损害食管黏膜的主要成分是()。

A.胆汁
B.胰液
C.结合胆盐
D.胰蛋白酶
E.胃酸与胃蛋白酶


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244、单项选择题  上消化道大出血病情判断早期最有价值的标准是()。

A.血容量减少所致的周围循环衰竭的临床表现
B.呕血量
C.黑粪的颜色和量
D.血细胞比容测定
E.血红蛋白的测定


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245、单项选择题  进展期胃癌可出现的症状和体征不包括以下哪项()。

A.上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状
B.在上腹部偏右处,可触及坚实、可移动的结节状肿块,有压痛
C.溃疡型胃癌出血时可有黑粪或呕血
D.肺部出现哮鸣音
E.可出现伴癌综合征


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246、单项选择题  急性胰腺炎患者为抑制或减少胰液分泌的措施是()

A.补充液体
B.吸氧
C.胃肠减压
D.纠正休克
E.解痉镇痛


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247、名词解释  消化


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248、单项选择题  大部分肝性脑病是由下列哪种原发病所引起()

A.血吸虫肝硬化
B.肝炎后肝硬化
C.胆汁型肝硬化
D.妊娠期急性脂肪肝
E.原发性肝癌


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249、问答题  结核性腹膜炎的诊断要点。


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250、单项选择题  患者,男性,37岁,曾有乙型肝炎史,最近数月来常有牙龈、鼻出血,腹胀明显。为明确诊断,下列哪一项检查方法既快又准()

A.肝功能
B.甲胎蛋白
C.凝血酶原时间测定
D.放射性核素
E.B超


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251、名词解释  腹泻


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252、单项选择题  急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水()。

A.1~3天
B.36天
C.24小时
D.8小时
E.12小时


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253、单项选择题  原发性肝癌患者最突出的体征是()。

A.脾大和腹水
B.腹膜刺激征
C.肝脏进行性肿大
D.黄疸与发热
E.营养不良


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254、多项选择题  不适合做胃镜检查的情况有()

A.严重心、肺及中枢神经系统疾病患者
B.精神异常不能合作者
C.脊柱畸形者
D.反复或持续出现上消化道出血症状且年老者
E.生命处于危重状态者


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255、单项选择题  多潘立酮的作用为()

A.刺激胃窦蠕动
B.保护粘膜
C.避免胆汁反流
D.减少胃酸
E.消灭细菌


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256、多项选择题  消化系统疾病中常见的护理诊断有()

A.疼痛
B.体液不足
C.便秘
D.腹泻
E.营养失调


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257、多项选择题  肝硬化患者可建立和开放的侧支循环包括()。

A.食管下段和胃底静脉曲张
B.痔静脉扩张
C.腹壁和脐周静脉曲张
D.胸壁静脉曲张
E.下肢静脉曲张


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258、单项选择题  增加胃动力的药是()

A.甲氧氯普胺(胃复安)
B.多潘立酮(吗丁啉)
C.阿托品
D.奥美拉唑(洛赛克)
E.阿莫西林


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259、多项选择题  急性胰腺炎患者出现下列哪些情况提示预后差()

A.高血糖
B.高血淀粉酶
C.低钾
D.低钙
E.呼吸衰竭


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260、单项选择题  肝硬化并上消化道大出血诱发肝性脑病的主要机制是()

A.失血后发生脑卒中
B.肠道积血产氨增多
C.失血后干扰脑代谢
D.失血后引起脑缺氧
E.失血过多导致昏迷


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261、单项选择题  患者,杨女士,20岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为溃疡性结肠炎。护士应给予的护理措施为()。

A.嘱患者积极进行室内活动
B.给予患者富含纤维素的食物
C.给予患者普通饮食
D.嘱患者便后用温水清洗肛门及周围皮肤
E.指导患者宜在饭前服用柳氮磺胺吡啶


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262、单项选择题  女性,12岁。轻度乏力,厌食25天,无恶心、呕吐、尿色进行性加深,皮肤瘙痒。肝功ALT100U/L,TBIL310μmol/L.ALP900U/L,GGT800U/L,CH15mmol/L,根据上述病历资料。病人最可能的诊断是()

A.慢性活动性肝炎
B.急性重型肝炎
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.淤胆型肝炎


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263、单项选择题  消化性溃疡患者的饮食,下列不正确的是()

A.饮食应定时定量,避免过饱过饥
B.避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的食物
C.进食应多加咀嚼,以增加唾液分泌
D.若饥饿时疼痛,在餐间应加一定量零食
E.在发作的急性期可少量多餐


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264、单项选择题  消化系统疾病常见的症状和体征不包括()。

A.呕血及黑粪
B.腹痛
C.腹泻
D.黄疸、恶心、呕吐
E.胸痛


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265、单项选择题  原发性肝癌的发生与下列何病毒肝炎的关系最为密切()

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.庚型肝炎
E.戊型肝炎


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266、单项选择题  急性单纯性胃炎的主要病因()

A.细菌或其毒素
B.激素
C.饮烈酒和咖啡
D.进过冷或过热食物
E.暴饮暴食


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267、单项选择题  肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关()。

A.门静脉压力增高
B.淋巴液生成过多
C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少
D.低蛋白血症
E.排尿减少


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268、单项选择题  降血氨的药物不包括()

A.精氨酸
B.苯乙酸
C.氟马西尼
D.苯甲酸钠
E.谷氨酸钾


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269、单项选择题  服用制酸药宜在()。

A.餐前
B.餐后1小时及睡前服用一次
C.两餐之间
D.每日清晨一次
E.进餐时与食物同服


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270、单项选择题  做纤维胃镜检查时,患者宜()

A.左侧卧位,头稍后仰
B.平卧位
C.头低脚高位
D.右侧卧位,头稍后仰
E.颈后仰卧位


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271、单项选择题  我国肝硬化的最常见病因是()

A.日本血吸虫病
B.病毒性肝炎
C.乙醇(酒精)中毒
D.化学毒物
E.代谢障碍


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272、单项选择题  十二指肠溃疡发生的原因主要是()。

A.吸烟
B.喝酒
C.损害因素增强
D.粘膜修复快
E.胃液减少


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273、单项选择题  处理上消化道大出血不妥的是()

A.暂时禁食
B.快速输液
C.紧急内镜检查
D.三腔二囊管压迫止血
E.静脉滴注止血药


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274、单项选择题  我国肝硬化的主要病因为()。

A.酒精中毒
B.胆汁淤积
C.慢性充血性心力衰竭
D.病毒性肝炎
E.血吸虫病


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275、问答题  

患者,男性,45岁,10年前无明显诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等。当地胃镜示“胃窦炎”,给予硫糖铝等药物治疗,大便颜色转黄。以后间歇发作过多次,曾用奥美拉唑(洛赛克)、枸橼酸铋钾(得乐冲剂)等治疗,时好时坏。每次发作均有上腹部胀痛,多数是在进餐后30分钟疼痛更甚,进餐后不能缓解。最近2个月来厌食,上腹痛时间较前长且重,有时半夜,有时餐前,并逐渐加剧,体重明显下降。体检:体温37.8℃,脉率88次/分,呼吸率20次/分,血压16/11.6kPa(120/87mmHg);神志清,贫血貌,焦虑;皮肤粘膜无黄染、出血点、蜘蛛痣及肝掌,浅表淋巴结未及,心、肺无异常发现;腹软,剑突下有轻度压痛,肝、脾未及;下肢无水肿,神经系统检查无异常发现。辅助检查:血常规中红细胞2.8×10/L,血红蛋白89g/L:白细胞4.7×10/L,其中中性粒细胞占0.62,淋巴细胞占0.31。尿常规阴性,大便隐血试验(++)。胃肠钡剂造影检查幽门前区钡剂充盈缺损,蠕动波消失。请问:

该患者的医疗诊断可能是什么?该患者的护理诊断是什么?怎样做好饮食护理?需对患者做哪些有关的保健指导?


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276、单项选择题  服用抗酸药宜在()。

A.餐后1小时及睡前服用一次
B.餐前半小时
C.两餐之间
D.每日清晨一次
E.进餐时与食物同服


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277、单项选择题  结核性腹膜炎的临床表现一般不包括()

A.腹胀与腹水
B.腹泻与便秘
C.低热与盗汗
D.恶心呕吐
E.舟状腹


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278、单项选择题  结核性腹膜炎的腹水性质下列哪一项不符()

A.大多呈血性
B.蛋白定性为阴性
C.比重>1.018
D.细胞数>0.5×109/L
E.蛋白质含量>30g/L


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279、单项选择题  肝性脑病患者出现烦躁不安时,最好选用()

A.氯丙嗪
B.吗啡
C.地西泮
D.硫芬妥纳
E.哌替啶


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280、多项选择题  幽门螺旋杆菌(Hp)感染导致慢性胃炎的病因机制是()

A.Hp具有鞭毛结构,直接侵袭胃粘膜
B.Hp分泌一种活性高的尿素酶,损伤了上皮细胞膜
C.Hp分泌的空泡毒素蛋白可使上皮细胞受损
D.Hp菌体胞壁可作为抗原产生免疫反应
E.细胞毒素相关基因蛋白引起强烈的炎性反应


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281、多项选择题  对溃疡性结肠炎有诊断价值的检查包括()。

A.血液检查
B.粪便检查
C.结肠镜检查
D.钡灌肠造影
E.腹部CT


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282、单项选择题  患者,女,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是()。

A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.药物
D.感染
E.缺钾性碱中毒


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283、名词解释  腹水浓缩回输疗法


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284、多项选择题  使晚期肝癌患者疼痛减轻的方法有()。

A.限制镇痛药物的使用
B.及时应用镇痛药物
C.教会患者放松
D.鼓励患者参加转移注意力的活动
E.提供舒适的环境


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285、单项选择题  原发性肝癌最早、最常见的转移方式是()

A.直接蔓延
B.肝内血行转移
C.种植转移
D.肝外血行转移
E.淋巴转移


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286、单项选择题  下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现()。

A.发热持续不退
B.腹痛时间长
C.出现血压下降
D.出现腹膜刺激征
E.年老体弱者腹痛更明显


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287、多项选择题  急性出血坏死型胰腺炎的并发症有()

A.胰腺脓肿
B.假性囊肿
C.胰性脑病
D.消化道出血
E.多脏器功能衰竭


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288、多项选择题  根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物是()

A.甲硝唑
B.阿莫西林
C.黄连素
D.呋喃唑酮
E.奥美拉唑


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289、单项选择题  与急性胰腺炎的腹痛特点,不符的是()

A.位于中上腹偏左
B.弯腰抱膝可减轻
C.向腰背部束带状放射
D.剧烈腹痛
E.大多24小时缓解


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290、单项选择题  肝脏的血液供应有3/4来自()

A.肝动脉
B.肺静脉
C.上腔静脉
D.腹主动脉
E.门静脉


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291、单项选择题  胃肠粘膜的损害因素,不正确的是()

A.前列腺素E
B.吸烟
C.过度精神紧张
D.刺激性饮食
E.地塞米松


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292、单项选择题  患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,情绪低沉,口齿不清,嗜睡,护士应警惕患者可能出现了()。

A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎


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293、多项选择题  AFP诊断肝细胞癌的标准为()

A.要排除怀孕、生殖腺胚胎瘤等疾病
B.AFP由低浓度逐渐升高不降
C.AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周
D.AFP在400μg/L以上的中等水平持续4周
E.AFP大于500μg/L,持续4周


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294、多项选择题  消化系统疾病的发生与下列哪些因素有关()

A.饮食
B.营养
C.遗传
D.感染
E.精神


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295、单项选择题  胃镜检查最严重的并发症是()。

A.咽部损伤
B.吸入性肺炎
C.穿孔
D.出血
E.心律失常


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296、单项选择题  胃壁细胞可分泌()

A.胃泌素
B.碱性黏液
C.胃蛋白酶
D.胃蛋白酶原
E.盐酸和内因子


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297、单项选择题  肝性脑病患者的突出护理问题是()

A.有受伤的危险
B.生活自理缺陷
C.语言沟通障碍
D.急性意识障碍
E.躯体移动障碍


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298、多项选择题  削弱胃粘膜保护因素的有()

A.胃酸分泌增多
B.吸烟
C.十二指肠液反流
D.胃粘膜屏障破坏
E.饮酒


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299、单项选择题  消化性溃疡最重要的护理诊断是()。

A.疼痛
B.知识缺乏
C.体液不足
D.营养失调
E.焦虑


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300、单项选择题  患者,男,56岁。肝硬化病史5年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能发生的并发症为()。

A.上消化道出血
B.原发性肝癌
C.活动性肝炎
D.感染
E.肝脓肿


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