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1、单项选择题 患者,男,25岁。发热,咳嗽3d。检查:气管位置居中,右胸呼吸动度减弱,右中肺语颤增强,叩诊呈浊音,听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是()
A.胸膜炎
B.肺炎
C.气胸
D.肺不张
E.肺结核
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2、单项选择题 患者心悸,气短1年,劳累后加重,检查:脉搏80/min,节律规整,心率约110/min,心律完全不规则,心音强弱绝对不一致。此患者心律失常的类型是()
A.窦性心律不齐
B.窦性心动过速
C.过早搏动
D.心房纤维颤动
E.室上性心动过速
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3、单项选择题 糖尿病微血管病变的病理特点是()
A.毛细血管的动脉粥样硬化,管腔狭窄
B.PAS阳性物质沉着于内皮下,毛细血管基底膜增厚
C.毛细血管的钙化,通透性降低
D.毛细血管的微血栓形成,血液流速慢
E.毛细血管的内皮细胞受损
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4、单项选择题 下列属于X线钡餐直接征象的是()
A.局部压痛
B.胃大弯侧痉挛性切迹
C.十二指肠球部激惹
D.龛影
E.十二指肠球部变形
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5、单项选择题 胃癌的好发部位依次是()
A.胃小弯、贲门、胃窦、胃体及胃底
B.胃窦、胃小弯、贲门、胃体及胃底
C.胃窦、胃体、胃底、胃小弯及贲门
D.贲门、胃体、胃小弯、胃底及胃窦
E.胃小弯、胃窦、胃底、贲门及胃小弯
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6、单项选择题 慢性肾小球肾炎肾病型的主要特点是哪些()
A.轻度水肿
B.大量蛋白尿
C.中度以上高血压
D.肾衰竭
E.贫血
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7、单项选择题 患者男,60岁。消化性溃疡病史10年,近2个月来出现持续腹痛,经6周内科治疗症状无明显缓解,伴体重下降,粪便潜血试验持续阳性,最可能的诊断是()
A.消化性溃疡癌变
B.消化性溃疡慢性穿孔
C.溃疡活动期
D.溃疡消化道出血
E.顽固性溃疡
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8、单项选择题 患者男,20岁。3天前曾有上呼吸道感染病史,现尿少,浮肿,恶心,血压160/90mmHg。检查:Hb62g/L,血BUN20mmol/L,血Cr810mmol/L,血Ca1.3mmol/L;尿常规:尿蛋白(++),红细胞(+++)。可能的诊断是()
A.急性肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.高血压肾病
D.慢性肾炎急性发作
E.肾病综合征
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9、单项选择题 患者因反复出现皮肤出血,感染,贫血而就诊,检查后被确诊为慢性再障,最不可能出现的检查结果是()
A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.网织红细胞百分比正常
D.毛细血管脆性试验阳性
E.红细胞形态大小均正常
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10、单项选择题 缺铁性贫血未治疗前,外周血的主要特点是()
A.红细胞计数下降最明显
B.红细胞形态增大
C.网织红细胞升高
D.血红蛋白下降最明显
E.血小板下降最明显
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11、单项选择题 患者,男,36岁。乏力,尿少,全身水肿1年入院。检查:血压150/90mmHg。尿常规:尿蛋白(+++),红细胞0~6个/高倍视野。血液检查:白蛋白/球蛋白:2.2/2.1.尿素氮9mmol/L,血脂升高。其诊断是()
A.慢性肾炎肾病型
B.慢性肾炎高血压型
C.慢性肾盂肾炎
D.急性肾炎
E.慢性肾炎普通型
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12、单项选择题 肝硬化食管静脉曲张X线钡餐检查表现的是哪个()
A.龛影
B.痉挛性切迹
C.虫蚀样充盈缺损
D.菊花样充盈缺损
E.皮革状
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13、单项选择题 患者,男,50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛,眩晕,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg,意识模糊。应首先考虑的是()
A.急进型高血压
B.高血压脑病
C.高血压性心脏病
D.脑出血
E.脑血栓形成
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14、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜破坏血小板的主要场所在()
A.骨髓
B.肝脏
C.脾脏
D.肾脏
E.淋巴结
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15、单项选择题 对诊断溃疡病最有意义的症状是()
A.恶心、呕吐
B.嗳气,反酸
C.多汗,脉缓
D.腹胀并呕隔餐食物
E.规律性上腹部疼痛
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16、单项选择题 肝硬化晚期最常见的死亡原因是()
A.急性上消化道出血
B.肝性脑病
C.肝肾综合征
D.自发性腹膜炎
E.肝肺综合征
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17、单项选择题 甲状腺素的作用哪项最重要()
A.促进糖、蛋白及脂肪代谢
B.促进脑的发育
C.促进热能代谢
D.促进水盐代谢
E.增加心脏功能
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18、单项选择题 甲状腺危象治疗时,抑制TH释放的药物是()
A.普萘洛尔
B.糖皮质激素
C.复方碘溶液
D.卡比马唑
E.甲巯咪唑
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19、单项选择题 治疗急性有机磷杀虫药中毒减轻毒蕈碱样症状的药物是()
A.氯磷定
B.阿托品
C.碘解磷定
D.双复磷
E.双解磷
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20、单项选择题 可疑糖尿病患者诊断时最有意义的检查是()
A.空腹血糖
B.尿糖
C.餐后血糖
D.血浆胰岛素测定
E.糖耐量试验
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21、单项选择题 蛛网膜下腔出血的体征是哪个()
A.昏迷
B.脑膜刺激征明显
C.脑脊液大多正常
D.三偏征
E.失语
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22、单项选择题 肺心病心功能失代偿期多表现为()
A.以右心衰竭为主
B.低氧血症
C.二氧化碳潴留
D.全心衰竭
E.肺水肿
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23、单项选择题 下列食物中影响铁剂吸收的是()
A.牛奶
B.菠菜
C.肉类
D.茶叶
E.植物油
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24、单项选择题 右心衰竭时典型的体征是()
A.呼吸困难
B.咳嗽
C.咯血
D.下垂性凹陷性水肿
E.发绀
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25、单项选择题 慢性粒细胞白血病的特点是()
A.全血细胞减少
B.嗜碱性粒细胞增多
C.骨髓中原始细胞明显增多
D.酸化溶血试验阳性
E.网织红细胞增多
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26、单项选择题 肝硬化轻度腹水患者的利尿治疗,首选药物是()
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.甘油果糖
D.螺内酯
E.甘露醇
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27、单项选择题 患者,男,48岁。近3年来疲劳乏力,食欲减退,间歇性鼻出血,齿龈出血。今晨进硬食后,突然呕血,并出现黑便。检查:血压明显下降,心率120/min,腹部膨隆,有移动性浊音,肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是()
A.肌注安络血
B.静滴止血环酸
C.冰水洗胃
D.三腔管压迫
E.迅速补充血容量
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28、单项选择题 典型心绞痛胸部疼痛的部位是()
A.心尖部
B.左肩背部
C.胸部左侧
D.胸骨体上段或中段的后方
E.胸部右侧
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29、单项选择题 患者,男,20岁。突发胸闷,气急,咳嗽。听诊:两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是()
A.慢性支气管炎喘息型
B.急性支气管炎
C.心源性哮喘
D.支气管哮喘
E.气胸
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30、单项选择题 引起上消化道出血最常见的原因是()
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.胃、十二指肠溃疡
C.胃癌
D.胃炎
E.血液病
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31、单项选择题 有机磷中毒毒蕈碱样症状的主要表现是()
A.腺体分泌减退,平滑肌松弛
B.腺体分泌亢进,平滑肌痉挛
C.腺体分泌减退,平滑肌痉挛
D.腺体分泌亢进,运动神经兴奋
E.运动神经兴奋,平滑肌痉挛
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32、单项选择题 患儿,男,14岁。患1型糖尿病2年,今日在家中用胰岛素治疗后突然出现昏迷。其昏迷原因最可能是()
A.酮症酸中毒
B.高渗性昏迷
C.呼吸性酸中毒
D.乳酸性酸中毒
E.低血糖昏迷
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33、单项选择题 女性,27岁。妊娠5个月,确诊为甲亢。治疗宜选择的是()
A.首选手术治疗
B.待分娩后治疗甲亢
C.首选碘剂治疗
D.首选放射性131I治疗
E.首选药物治疗
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34、单项选择题 慢性支气管炎早期肺部X线表现是()
A.无特殊征象
B.双肺纹理增粗、紊乱
C.肺野透光度增高
D.膈肌下降
E.胸廓扩张,肋间隙增宽
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35、单项选择题 成年人引起缺铁性贫血的最常见病因是()
A.铁丢失过多
B.慢性失血
C.铁需求量增加
D.铁吸收不良
E.铁摄入不足
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36、单项选择题 患者男,66岁。长期饮酒,肝硬化病史10年。因1天前进食坚硬食物后出现大量呕血就诊,目前意识障碍,皮肤黄染,肝(脾)大,移动性浊音(+)。头颅CT未见明显异常。请问下列治疗错误的是()
A.限制蛋白摄入
B.大量利尿
C.应用精氨酸
D.应用乳果糖
E.口服抗生素
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37、单项选择题 最有助于消化性溃疡诊断的症状是()
A.恶心、呕吐
B.反酸、嗳气
C.反复呕吐宿食
D.规律性上腹痛
E.进食后腹胀
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38、单项选择题 治疗原发性血小板减少性紫癜的有效方法是()
A.叶酸,睾酮,维生素K
B.睾酮,免疫抑制剂,脾切除
C.铁剂,叶酸,睾酮
D.肾上腺皮质激素,免疫抑制剂,睾酮
E.肾上腺皮质激素,免疫抑制剂,脾切除
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39、单项选择题 下列关于急性一氧化碳中毒的治疗,错误的是()
A.立即将患者移离中毒现场,至空气新鲜处
B.保持呼吸道通畅
C.确诊一氧化碳中毒患者立即及早用高压氧(2~3个大气压)治疗
D.重度中毒者应积极防治脑水肿
E.对迟发脑病者,可给予糖皮质激素、血管扩张剂、神经细胞营养药等支持治疗
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40、单项选择题 患者,女,32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心、呕吐,呕后腹痛反而加重,服解痉剂无效。检查:体温39℃,心率120/min,多汗,上腹部紧张,有压痛、反跳痛,血清淀粉酶350U,血钙163mmol/L。应首先考虑的是()
A.急性心肌梗死
B.溃疡病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾炎
E.急性肠梗阻
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41、单项选择题 慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要表现是()
A.血尿素氮升高
B.血肌酐浓度升高
C.内生肌酐清除率下降
D.尿浓缩功能减低
E.代谢性酸中毒
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42、单项选择题 某患者对奎尼丁过敏,房颤复律后最好选用何种药物预防复发()
A.普萘洛尔
B.胺碘酮
C.维拉帕米
D.地高辛
E.普鲁卡因胺
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43、单项选择题 显著胰岛素抵抗的2型糖尿病应选用的口服降糖药是()
A.二甲双胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.吡格列酮
E.瑞格列奈
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44、单项选择题 患者,女,20岁。2周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查:体温38℃,心率90/min,心律齐,未闻及器质性杂音,血沉30mm/h,抗“O”800U。治疗应首选()
A.糖皮质激素
B.阿司匹林
C.消炎痛
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺
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45、单项选择题 再生障碍性贫血红细胞的形态分类是()
A.大细胞性贫血
B.靶形红细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.正细胞正色素性贫血
E.高色素性贫血
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46、单项选择题 脑出血患者颅脑CT的主要改变是()
A.起病后即可见低密度影
B.起病后即可见高密度影
C.起病后2小时逐渐出现低密度影
D.脑沟及外侧裂高密度影
E.脑积水改变
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47、单项选择题 目前引起2型糖尿病患者死亡的主要原因是()
A.高渗性非酮症糖尿病昏迷
B.心血管病变
C.酮症酸中毒昏迷
D.感染
E.神经病变
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48、单项选择题 淡漠型甲亢的特点是()
A.T3、T4明显增高
B.高代谢症候群明显
C.甲状腺弥漫性肿大
D.常有突眼
E.多见于老年人,消瘦明显
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49、单项选择题 诊断尿路感染最有意义的改变是()
A.畏寒、高热、白细胞增高
B.尿中大量红细胞
C.尿中白细胞>5个/HP
D.尿培养菌落计数>105/ml
E.肾区叩击痛
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50、单项选择题 慢性肺心病的心电图改变应除外()
A.顺钟向转位
B.低电压
C.V1、V2、V3出现QS
D.RV5+SV1≥2.5mV
E.右束支阻滞
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51、单项选择题 临床用于甲亢治疗疗效判断指标的是()
A.基础代谢率
B.甲状腺摄I率
C.突眼程度
D.T3、T4
E.甲状腺肿大程度
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52、单项选择题 肝硬化食管静脉曲张X线钡餐检查表现的是()
A.虫蚀样充盈缺损
B.龛影
C.变形
D.菊花样缺损
E.皮革状
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53、单项选择题 下列各项,治疗缺铁性贫血最重要的措施是()
A.病因治疗
B.口服铁剂
C.肌注铁剂
D.输红细胞悬液
E.进食富含铁的食物
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54、单项选择题 肝硬化肝功能衰竭患者腹水下肢显著水肿患者,利尿后体重减轻的适宜水平是()
A.每天100g
B.每天500g
C.每天1000g
D.每天1500g
E.每天2000g
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55、单项选择题 患者,男,50岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳嗽,痰中有血丝,1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片致密阴影,胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是()
A.结核性胸膜炎
B.大叶性肺炎并发胸膜腔积脓
C.肺癌转移至胸膜
D.肺癌并发肺脓肿
E.肺门淋巴结转移癌压迫胸导管
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56、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜治疗首选()
A.长春新碱静脉滴注
B.脾切除
C.输浓缩血小板
D.静脉注射大剂量丙种球蛋白
E.肾上腺糖皮质激素
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57、单项选择题 对口服有机磷农药中毒患者,清除其未被吸收毒物的首要方法是()
A.催吐和洗胃
B.利尿和导泻
C.腹膜透析
D.血液净化
E.静注50%葡萄糖溶液
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58、单项选择题 患者,女,26岁。婚后2周突发畏寒.高热,尿频,尿痛。检查:肾区有叩击痛。尿镜检白细胞增多,并见白细胞管型,尿细菌培养阳性。其诊断是()
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.急性肾炎
D.慢性肾炎
E.肾结石
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59、单项选择题 尿蛋白≥1g/d时,理想血压的控制目标是()
A.<125/75mmHg
B.<130/80mmHg
C.<135/85mmHg
D.<140/90mmHg
E.<150/95mmHg
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60、单项选择题 下列各项,不属于淡漠型甲亢的特点的是()
A.T3、T4明显增高
B.全身症状明显,纳差、乏力、消瘦、淡漠为主要表现
C.甲状腺肿大不明显
D.突眼明显
E.多见于老年人,起病隐匿
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61、单项选择题 原发性肝癌肝内转移最常见的途径()
A.肝动脉
B.肝静脉
C.淋巴管
D.胆管系
E.肝门静脉
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62、单项选择题 胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是()
A.过敏反应
B.低血糖反应
C.肝功能损害
D.皮疹
E.肾功能损害
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63、单项选择题 诊断脑出血的首选辅助检查是哪个()
A.头颅CT
B.MRI
C.脑脊液检查
D.TCD
E.脑血管造影
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64、单项选择题 脑出血患者表现为眩晕、共济失调而无瘫痪,可能的出血部位是()
A.壳核出血
B.丘脑出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.脑叶出血
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65、单项选择题 下列各项中,除哪项外,均是肾病综合征的临床表现()
A.大量蛋白尿
B.高血压
C.高胆固醇血症
D.低血浆白蛋白
E.水肿
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66、单项选择题 医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是()
A.真菌
B.肺炎球菌
C.厌氧菌
D.葡萄球菌
E.革兰阴性杆菌
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67、单项选择题 哪项是糖尿病最基本的病理生理改变()
A.极度肥胖
B.长期大量摄糖
C.长期使用糖皮质激素
D.老年
E.胰岛素分泌绝对或相对不足
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68、单项选择题 下列哪项最能说明心功能进入失代偿期()
A.心率增快
B.心肌肥厚与心脏扩大
C.心排血量下降
D.有效血容量增加
E.心脏收缩力增强
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69、单项选择题 急性心肌梗死心肌损伤的心电图改变是()
A.ST段下移
B.ST段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线
C.T波高耸
D.T波倒置
E.异常深而宽的Q波
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70、单项选择题 胃溃疡的临床特点是()
A.多见于青壮年
B.多发于球部
C.O型血者患病率比其他血型高
D.餐后腹痛明显,至下次进餐前消失
E.穿孔发生率高于十二指肠溃疡
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71、单项选择题 不属减少肝性脑病患者肠道毒物生成及吸收的治疗措施是()
A.限制蛋白质摄入
B.乳果糖灌肠
C.应用谷氨酸钠
D.口服抗生素
E.导泻清除肠内积食
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72、单项选择题 慢性上腹痛,呕吐后缓解,可见于()
A.胆石症
B.反流性食管炎
C.幽门梗阻
D.慢性阑尾炎
E.溃疡病
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73、单项选择题 作为肝硬化患者常规检查有助于早期发现肝癌的是()
A.肝脏B超
B.肝脏CT
C.肝穿刺活检
D.腹腔镜
E.腹水检查
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74、单项选择题 李某,男,63岁。肝硬化病史5年,近2个月来肝脏进行性肿大,肝区疼痛,食欲减退,黄疸,消瘦。查体:肝肋下3cm,质硬,表现凹凸不平,有压痛。查AFP明显增高而ALT正常。应首先考虑的是()
A.肝硬化
B.继发性肝癌
C.原发性肝癌
D.肝脓疡
E.胰腺癌
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75、单项选择题 中风病人表现眩晕,共济失调,无肢体瘫痪。应首先考虑的是()
A.壳核-外囊出血
B.丘脑-内囊出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.脑叶出血
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76、单项选择题 诊断消化性溃疡最有价值的表现是()
A.钡餐透视局部有压痛、激惹、变形
B.钡餐透视见到龛影
C.胃液分析为高胃酸
D.多年周期性腹痛
E.上腹部压痛
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77、单项选择题 糖尿病最基础的治疗措施是()
A.一般治疗
B.饮食治疗
C.口服降糖药
D.胰岛素治疗
E.支持治疗
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78、单项选择题 氰化物中毒的特效解毒剂是()
A.依地酸二钠钙
B.亚甲蓝
C.亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法
D.纳洛酮
E.阿托品
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79、单项选择题 不属急性肾盂肾炎临床表现的是()
A.畏寒、发热
B.尿频、尿急、尿痛
C.腰痛
D.肉眼血尿
E.贫血
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80、单项选择题 有机磷中毒烟碱样症状是()
A.流涎、多汗
B.恶心、呕吐
C.腹痛、腹泻
D.肌纤维颤动
E.肺水肿
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81、单项选择题 肝硬化腹水患者常见的腹水特点是()
A.淡黄色漏出液
B.淡黄色渗出液
C.血性漏出液
D.毛玻璃样渗出液
E.介于漏出液与渗出液之间
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82、单项选择题 男性,38岁。甲亢复发。查体:轻度突眼,甲状腺弥漫性肿大,心率110次/分。实验室检查:FT3↑,FT4↑,TSH↓,AST中度升高,血WBC3.7×109/L。适宜的治疗措施是()
A.抗甲状腺药物治疗
B.复方碘溶液
C.甲状腺手术治疗
D.抗甲状腺药物+糖皮质激素
E.放射性131I治疗
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83、单项选择题 注射铁剂治疗缺铁性贫血的指征,错误的是()
A.口服治疗不良反应严重者
B.口服铁剂治疗无效者
C.妊娠早期急需纠正贫血者
D.有严重消化道疾患者
E.不易控制的慢性出血患者
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84、单项选择题 王某,男,53岁。有乙肝病史,近1个月右上腹胀痛加重,时有牙龈出血。查体:有肝掌,胸部有蜘蛛痣,肝肋缘下3cm,质硬,有压痛,脾肿大,腹水征阳性,腹壁静脉曲张,应首先考虑的是()
A.慢性乙肝活动期
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.疟疾
E.肝脓肿
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85、单项选择题 吴某,女,42岁。近5年间断发生尿路刺激征。无发热。尿检:尿中有白细胞与颗粒管型。应首先考虑的是()
A.膀胱炎
B.慢性肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.急性肾炎
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86、单项选择题 治疗甲状腺危象抑制TH合成的首选药物是()
A.碘化钠
B.糖皮质激素
C.卡比马唑
D.丙硫氧嘧啶
E.普萘洛尔
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87、单项选择题 甲状腺Ⅲ度肿大、有吞咽困难者应选用的是()
A.抗甲状腺药物治疗
B.放射性131I治疗
C.甲状腺次全切除
D.β受体阻滞剂
E.甲状腺素
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88、单项选择题 以下药物中抑制胃酸分泌作用最强的药物是()
A.氢氧化铝
B.阿托品
C.雷尼替丁
D.丙谷胺
E.硫糖铝
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89、单项选择题 有助于早期发现肺结核的常用方法是()
A.结核菌素试验
B.血沉
C.白细胞计数和分类
D.痰结核菌检查
E.X线检查
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90、单项选择题 对急性支气管炎与流行性感冒的鉴别,最有意义的是()
A.发热
B.咳痰
C.肺部啰音
D.白细胞计数
E.流行病学史
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91、单项选择题 消化性溃疡的手术适应证是()
A.复合性溃疡
B.慢性穿孔
C.直径大于2cm的溃疡
D.功能性幽门梗阻
E.瘢痕性幽门梗阻
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92、单项选择题 有机磷中毒所致急性肺水肿,抢救首选的药物是()
A.呋塞米
B.毛花苷丙
C.阿托品
D.解磷定
E.吗啡
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93、单项选择题 最有助于诊断消化性溃疡合并穿孔的辅助检查是()
A.血常规
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.胃镜
E.立位腹平片
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94、单项选择题 粒细胞缺乏症可出现的临床表现是哪些()
A.进行性贫血
B.皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡
C.皮肤、黏膜出血
D.频繁性呕吐
E.胸骨压痛
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95、单项选择题 急性肾盂肾炎尿中最多见的细胞是()
A.红细胞
B.白细胞
C.血小板
D.小圆上皮细胞
E.扁平上皮细胞
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96、单项选择题 欧美国家肝硬化最常见的病因是()
A.病毒性肝炎
B.慢性酒精中毒
C.长期胆汁淤积
D.肝脏循环障碍
E.遗传
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97、单项选择题 可确诊尿路感染的尿细菌学培养菌落计数是()
A.≥104/ml
B.≥105/ml
C.≥103/ml
D.104~105/ml
E.<104/ml
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98、单项选择题 原发性肝癌发生肝外血行转移最多见的脏器是()
A.肺脏
B.脾脏
C.脑
D.骨
E.肾脏
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99、单项选择题 下列各项,不属于甲亢手术治疗禁忌证的是()
A.妊娠前3个月的甲亢患者
B.年龄小于18岁的甲亢患者
C.合并严重肝肾疾病的甲亢患者
D.伴有严重GD眶病的甲亢患者
E.妊娠第6个月后的甲亢患者
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100、单项选择题 患者,男,40岁。确诊高血压病3年,无自觉症状。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),尿常规无异常,心电图及X线显示左心室肥大。应首先考虑的是()
A.高血压病一期
B.高血压病二期
C.高血压病三期
D.急进型高血压
E.高血压脑病
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101、单项选择题
患者,男,15岁。反复呕吐,黑便,皮肤黏膜出血6天。检查:肝、脾无肿大,血常规血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,白细胞5.0×109/L,血小板43.0×109/L,骨髓象示增生活跃,幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是()
A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.过敏性紫癜
E.脾功能亢进
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102、单项选择题 原发性再障的病因是()
A.化学物质
B.医用药物
C.放射线
D.病毒感染
E.以上均非
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103、单项选择题 结核性腹膜炎的常见并发症()
A.肠梗阻
B.慢性肠穿孔
C.肠瘘
D.急性肠穿孔
E.腹腔脓肿
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104、单项选择题 肝硬化凝血功能障碍者可选择的药物是()
A.巴比妥类
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素E
E.维生素K
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105、单项选择题 原发性肝癌特征性的体征是()
A.黄疸
B.血性腹水
C.体重下降
D.发热
E.进行性肝脏肿大
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106、单项选择题 下列关于有机磷农药中毒的描述,错误的是()
A.中毒机制主要是抑制了胆碱酯酶的活性
B.呼出的气味为大蒜味
C.阿托品主要是解除烟蕈碱样症状
D.敌百虫中毒不可用碱性溶液洗胃
E.瞳孔缩小、呈针尖样
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107、单项选择题
下列对于131I治疗甲亢的描述,错误的是()
A.妊娠、哺乳期妇女禁用
B.并发症可发生甲状腺功能减退
C.临床治愈率高,复发率低
D.释放γ射线抑制甲状腺内淋巴细胞的抗体生成
E.释放β射线破坏甲状腺滤泡上皮而减少TH分泌
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108、单项选择题 肝硬化胃底静脉曲张X线钡餐检查表现的是()
A.虫蚀样充盈缺损
B.龛影
C.变形
D.菊花样缺损
E.皮革状
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109、单项选择题 检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是()
A.血肌酐测定
B.菊粉清除率
C.尿素清除率
D.血BUN测定
E.内生肌酐清除率
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110、单项选择题 慢性肾炎尿中最多见的细胞是()
A.红细胞
B.白细胞
C.血小板
D.小圆上皮细胞
E.扁平上皮细胞
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111、单项选择题 不属再生障碍性贫血的病因的是()
A.电离辐射
B.氯霉素等药物
C.农药等化学因素
D.病毒感染
E.脾功能亢进
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112、单项选择题 患者因贫血、长期低热、反复牙龈出血2个月就诊,经检查诊断为慢性型再障,首选的治疗药物是()
A.丙酸睾酮
B.强的松
C.反复多次输血
D.一叶萩碱
E.EPO
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113、单项选择题 晚期肝硬化最严重的并发症是()
A.肝肾综合征
B.感染
C.原发性肝癌
D.肝性脑病
E.急性上消化道出血
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114、单项选择题 肝硬化出血倾向的主要原因是()
A.维生素缺乏
B.血小板功能不良
C.凝血因子减少
D.毛细血管脆性增加
E.肝脏解毒功能下降
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115、单项选择题 再生障碍性贫血骨髓组织中明显减少或无的细胞是()
A.淋巴细胞
B.浆细胞
C.组织嗜碱细胞
D.巨核细胞
E.网状细胞
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116、单项选择题 蛛网膜下腔出血患者头颅CT显示为哪个()
A.脑实质内低密度灶
B.脑实质内高密度灶
C.蛛网膜下腔高密度影
D.蛛网膜下腔低密度影
E.无明显变化
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117、单项选择题 完全性卒中发病后,病情达到高峰的时间是()
A.<0.5小时
B.<1小时
C.<3小时
D.<6小时
E.<12小时
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118、单项选择题 成年人缺铁性贫血最主要的病因是()
A.铁摄入不足
B.慢性失血
C.铁吸收障碍
D.需铁量增加
E.铁利用障碍
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119、单项选择题 治疗慢性心力衰竭增加心排量的药物是()
A.利尿药
B.血管扩张药
C.洋地黄类药物
D.氨茶碱
E.吗啡
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120、单项选择题 急性肾盂肾炎的临床表现不包括的选项是()
A.尿频、尿急、尿痛
B.发热、恶寒
C.肉眼血尿
D.腰痛
E.贫血
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121、单项选择题 中枢神经系统白血病最常见于()
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性早幼粒细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病
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122、单项选择题 治疗急性有机磷杀虫药中毒解除烟碱样症状的药物是()
A.阿托品
B.地塞米松
C.氯磷定
D.毛花苷C
E.尼可刹米
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123、单项选择题 可引起患者出现黄视的毒物是()
A.甲醇
B.亚硝酸盐
C.地高辛
D.阿托品
E.吗啡
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124、单项选择题 关于消化性溃疡治疗下列不正确的是()
A.慎用肾上腺糖皮质激素类药物
B.胃溃疡的治疗重点在于根除HP和抑制胃酸分泌
C.一般不单独应用碱性药物治疗溃疡
D.四联疗法是指以铋剂为主的三联疗法加一种PPI
E.抗胆碱能药能抑制胃酸分泌
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125、单项选择题 动脉血栓性脑梗死最常见的病因是()
A.血管炎
B.风湿性心脏病伴房颤
C.脑动脉粥样硬化
D.先天性动脉瘤
E.长骨骨折
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126、单项选择题 成年男性,全身高度水肿1年余。检查:血压正常,腹部移动性浊音(+),尿蛋白(++++),尿中红细胞1~8个/高倍视野(HP),血清白蛋白/球蛋白比例为2.1:2,血脂升高,酚红排泄率45%。应首先考虑的是()
A.门脉性肝硬化
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾炎肾病型
D.慢性肾炎普通型
E.慢性肾盂肾炎
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127、单项选择题 脑血栓形成患者出现尿失禁是病变损害了()
A.额叶
B.胼胝体前4/5
C.扣带回
D.旁中央小叶
E.颞叶基底面
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128、单项选择题 下列各项,引起尿路感染最重要的易感因素是()
A.尿路畸形和结构异常
B.妊娠
C.尿路梗阻
D.晚期肿瘤
E.长期卧床
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129、单项选择题 有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是()
A.肌束颤动
B.流涎
C.血压升高
D.尿潴留
E.休克
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130、单项选择题 治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是()
A.肾上腺糖皮质激素
B.雄激素
C.碳酸锂
D.硝酸士的宁
E.抗胸腺细胞球蛋白
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131、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒的临床特点是()
A.呼吸浅慢,不规则
B.呼吸困难伴发绀
C.呼吸深大,呼气有烂苹果味
D.呼吸浅快,呼气有大蒜味
E.潮式呼吸
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132、单项选择题 诊断缺铁性贫血的检查是哪项()
A.转铁蛋白饱和度<15%
B.总铁结合力>64.4μmmol/L
C.血清铁<8.9μmmol/L
D.血清铁蛋白<12μg/L
E.骨髓铁染色可见典型环状铁粒幼细胞
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133、单项选择题 胃癌的主要体征是()
A.淋巴结肿大
B.血性腹水
C.伴癌综合征
D.腹部肿块
E.贫血
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134、单项选择题 巨大脾脏常见于()
A.急性粒细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.肝硬化脾功能亢进
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135、单项选择题 慢性肺心病出现急性左心衰()
A.硝普钠
B.酚妥拉明
C.呋塞米(速尿)
D.利多卡因
E.洋地黄
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136、单项选择题 患者反复感染、出血2个月。检查:全血细胞减少,肝、脾、淋巴结肿大,骨髓象及淋巴结活检均发现异常组织细胞及多核巨组织细胞。其诊断是()
A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性再生障碍性贫血
C.特发性血小板减少性紫癜
D.恶性组织细胞病
E.慢性粒细胞白血病
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137、单项选择题 患者,女,40岁。3年前发现患有风湿性心脏病,近半年来,体力活动明显受限,轻度活动即出现心悸,气短。其心功能为()
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.以上均非
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138、单项选择题 急性腹痛1周后,哪项检查对胰腺炎诊断较有价值()
A.白细胞计数及分类
B.血清淀粉酶
C.血清脂肪酶
D.空腹血糖测定
E.X线腹部平片
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139、单项选择题 诊断肝细胞癌最特异性的标志物是()
A.异常凝血酶原
B.甲胎蛋白
C.CA211
D.CA199
E.CEA
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140、单项选择题 原发性肝癌的特征性表现是()
A.食欲减退
B.进行性肝脏肿大及肝区痛
C.肝硬化表现
D.血性腹水
E.黄疸
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141、单项选择题 患者女,28岁。昏迷,病史不详,血压90/60mmHg,瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿啰音。应首选的检查是()
A.肾功能检查
B.肝功能检查
C.血氨检查
D.头颅CT
E.胆碱酯酶活力测定
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142、单项选择题 1型糖尿病患者应选用的是()
A.单纯饮食控制
B.口服降糖药
C.饮食治疗+胰岛素
D.饮食治疗+胰岛素+口服降糖药
E.胰岛素治疗
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143、单项选择题 不属甲亢高代谢综合征表现的是()
A.怕热、多汗
B.多食善饥
C.体重锐减
D.糖耐量减低
E.血胆固醇升高
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144、单项选择题 患者胃溃疡病史10年,因上腹痛、呕吐、消瘦来医院检查,诊断为胃癌中、晚期,其主要体征是()
A.淋巴结肿大
B.腹部肿块
C.肝肿大
D.血栓静脉炎
E.腹水
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145、单项选择题 可引起过敏性休克的药物是哪项()
A.胰岛素
B.优降糖
C.甲磺丁脲
D.氯磺丙脲
E.苯乙双胍
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146、单项选择题 男性,50岁,1个月来上腹胀满不适,餐后加重,明显反酸、恶心、呕吐,查体:腹部可见蠕动波,触之有震水音,可能的诊断是()
A.十二指肠球部溃疡并幽门梗阻
B.胃体溃疡并幽门梗阻
C.慢性胃体炎并幽门梗阻
D.慢性胃窦炎并幽门梗阻
E.胃角溃疡并幽门梗阻
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147、单项选择题 患者女,27岁。跑步时突然出现剧烈头痛、呕吐,查体时脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。首选的辅助检查是()
A.脑血流图
B.脑动脉造影
C.腰穿
D.脑电图
E.头颅CT
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148、单项选择题 下列关于哮喘持续状态的紧急处理哪项是错误的()
A.静滴地塞米松
B.补充水、电解质
C.纠正酸中毒
D.吸氧
E.口服氨茶碱
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149、单项选择题 男性,24岁,服毒物后意识不清、大汗淋漓、呼吸困难、呼气有刺激性大蒜味,拟诊为急性有机磷杀虫药中毒,最有助于诊断的改变是()
A.呼吸困难
B.呼出气刺激性大蒜味
C.血胆碱酯酶活力<70%
D.毒蕈碱样症状
E.烟碱样症状
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150、单项选择题 皮肤潮红,皮肤黏膜呈樱桃红色的急性中毒是()
A.一氧化碳中毒
B.毒蕈中毒
C.阿托品中毒
D.吗啡中毒
E.乙醇中毒
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151、单项选择题
患者,女,37岁。月经量多,皮肤散在出血点。血象:血红蛋白120g/L,白细胞8×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,血小板50×109/L。骨髓片巨核细胞增多。应首先考虑的是()
A.原发性血小板减少性紫癜
B.急性淋巴细胞性白血病
C.缺铁性贫血
D.过敏性紫癜
E.再生障碍性贫血
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152、单项选择题 尿毒症症状加重最常见的诱因是()
A.心衰
B.感染
C.脱水
D.肾毒性药物
E.高蛋白饮食
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153、单项选择题 肾盂肾炎最常见的病原菌是()
A.葡萄球菌
B.粪肠球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.白色念珠菌
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154、单项选择题 患者,男,48岁。确诊慢性粒细胞白血病已2年半,服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力,低热,鼻衄。检查:脾大肋缘下6cm,血红蛋白70g/L,外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是()
A.脾功能亢迸
B.慢粒急变
C.合并肺结核
D.骨髓抑制
E.急性溶血
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155、单项选择题 患者出现“三偏”综合征,其病变部位在()
A.脊髓
B.脑干
C.丘脑
D.内囊
E.皮质
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156、单项选择题 诊断肺心病的主要依据是()
A.长期肺结核病
B.长期慢性支气管炎
C.肺动脉高压及右心室肥大
D.肺动脉狭窄
E.两下肢水肿
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157、单项选择题 某男,饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛,板状腹,最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎
B.消化性溃疡穿孔
C.急性胃炎
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
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158、单项选择题 患者,女,30岁。心悸、气促2个月,咯粉红色泡沫痰。检查:面颊暗红,口绀,双肺底闻及湿啰音.心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,下肢浮肿。应首先考虑的是()
A.肺源性心脏病
B.冠心病
C.二尖瓣狭窄,心功能不全
D.高血压心脏病
E.心包积液
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159、单项选择题 下列关于消化性溃疡临床表现的叙述,错误的是()
A.可有反酸、嗳气
B.都伴恶心、呕吐
C.部分以穿孔为首发表现
D.大多有上腹疼痛
E.部分以出血为首发症状
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160、单项选择题 监控糖尿病患者血糖控制水平的最佳指标是()
A.餐后血糖
B.空腹血糖
C.糖化血红蛋白
D.口服糖耐量试验
E.血浆胰岛素水平
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161、单项选择题 患者,女,25岁。婚后1周,出现尿频、尿急、尿痛,伴发热,腰痛。实验室检查:尿中白细胞49个/高倍视野,并见白细胞管型。其诊断是()
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.膀胱炎
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162、单项选择题 救治急性一氧化碳中毒最有效的措施是()
A.应用呼吸兴奋剂
B.进行机械通气
C.高压氧治疗
D.输注新鲜全血
E.输注浓缩红细胞悬液
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163、单项选择题 关于AFP诊断肝癌的叙述,错误的是()
A.是诊断肝癌的最特异性标记物
B.>500μg/L持续4周可诊断
C.>200μg/L持续8周可诊断
D.由低浓度逐渐升高不降可诊断
E.浓度与肝癌大小不明显相关性
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164、单项选择题 治疗早期胃癌最好的方法是()
A.手术治疗
B.放射治疗
C.综合治疗
D.联合化疗
E.免疫治疗
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165、单项选择题 患者男,56岁。间断上腹部疼痛2年,进食后腹痛可有所缓解。1天前患者活动中突发上腹部疼痛,迅速弥漫至全腹。查体:全腹肌紧张,肠鸣音未及。考虑可能的诊断是()
A.急性胰腺炎
B.心肌梗死
C.急性胆囊炎
D.消化性溃疡穿孔
E.胃癌
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166、单项选择题 脑疝致命的原因是()
A.脑干受压
B.脊液循环障碍
C.小脑受压
D.颅内重要血管受压
E.大脑皮质受压
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167、单项选择题 慢性肾小球肾炎常出现的尿管型是()
A.颗粒管型
B.透明管型
C.白细胞管型
D.红细胞管型
E.蜡样管型
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168、单项选择题 与原发性肝癌发病关系密切的致癌因素是()
A.有机磷农药
B.黄曲霉毒素
C.亚硝基化合物
D.四氯化碳
E.重金属铅
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169、单项选择题 患者,女.18岁。2周前患扁桃体炎,近日心悸,气短,发热,出汗,踝、膝关节游走性疼痛。查体:心率110次/分,第1心音减弱,上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是()
A.病毒性心肌炎
B.类风湿性关节炎
C.风湿热
D.亚急性感染性心内膜炎
E.系统性红斑狼疮
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170、单项选择题 肝硬化合并肝性脑病的特殊体征为()
A.蜘蛛痣
B.脾肿大
C.肝掌
D.扑翼样震颤
E.出血倾向
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171、单项选择题 男性,50岁。生气后突感前胸闷痛,有压榨感,同时疼痛牵涉至左臂,休息后自行缓解,约3分钟。最更能的诊断是()
A.肋间神经痛
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰
D.心绞痛
E.急性肺梗塞
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172、单项选择题 患者,男,56岁。肥胖,无“三多一少”症状,尿糖阳性,空腹血糖正常。为明确诊断,应做的检查是()
A.空腹尿糖测定
B.餐后2小时尿糖测定
C.血脂
D.空腹血糖
E.糖耐量试验
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173、单项选择题 患者,男,20岁。食欲减退伴低热,咳嗽2个月,经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影,相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是()
A.肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.慢性支气管炎
E.慢性支气管炎急性发作
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174、单项选择题 治疗脑梗死,具有降纤作用的药物是()
A.甘露醇
B.低分子肝素
C.巴曲酶
D.阿司匹林
E.组织型纤溶酶原激活剂
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175、单项选择题 原发性肝癌最常见的形态学类型是哪种()
A.块状型
B.小癌型
C.弥漫型
D.结节型
E.巨块型
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176、单项选择题 患者因多饮、多食、多尿、体重减轻就诊,有助于确诊糖尿病的检查是()
A.尿糖
B.空腹血糖测定
C.葡萄糖耐量试验
D.血浆胰岛素
E.血酮测定
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177、单项选择题 慢性肾小球肾炎的主要发病机理是()
A.链球菌感染
B.病毒感染
C.感染后免疫损害
D.霉菌感染
E.健存肾单位代偿性高负荷
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178、单项选择题 慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病之后,咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作的时间是()
A.2个月并持续3年
B.至少3个月并持续2年或以上
C.至少6个月并持续3年以上
D.到少2个月并持续3年或以上
E.反复发病2年以上
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179、单项选择题 下列各项,与Graves病发病无关的因素是()
A.感染因素
B.遗传易感性
C.细胞免疫
D.环境因素
E.体液免疫
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180、单项选择题 口服铁剂治疗时应忌的食物是()
A.茶
B.牛奶
C.肉类
D.菠菜
E.海鲜
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181、单项选择题 可引起患者皮肤发绀的毒物是()
A.一氧化碳
B.亚硝酸盐
C.四氯化碳
D.阿托品
E.吗啡
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182、单项选择题 张某,女,48岁。心绞痛病史5年,近2周发作频繁,疼痛程度加重,每次发作持续时间延长,含硝酸甘油片后15分钟方可缓解。心电显示S-T段下移,T波倒置。应首先考虑的是()
A.急性心肌梗死
B.变异型心绞痛
C.初发型劳累性心绞痛
D.恶化型劳累性心绞痛
E.稳定型劳累性心绞痛
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183、单项选择题 再生障碍性贫血的实验室检查表现不包括()
A.全血细胞减少
B.为正细胞正色素性贫血
C.网织红细胞显著减少
D.中性粒细胞减少
E.成熟红细胞苍白区扩大,大小不一
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184、单项选择题 贫血患者可作为缺铁依据的检查结果是()
A.血清铁蛋白<12μg/L
B.总铁结合力>64.4μmmol/L
C.血清铁<8.9μmmol/L
D.转铁蛋白饱和度<15%
E.FEP>4.5μg/gHb
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185、单项选择题 下列哪项不能作为糖尿病确诊的依据()
A.多次空腹血糖≥7.8mmol/L
B.尿糖(++)
C.餐后血糖≥11.13mmol/L
D.葡萄糖耐量试验1小时和2小时血糖均>11.13mmol/L
E.无"三多一少"症状,血糖多次在7.8~11.13mmol/L之间
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186、单项选择题 患者,男,56岁。心前区疼痛,反复发作,疼痛向左臂放射。应首先考虑的是()
A.胸膜炎
B.自发性气胸
C.肋间神经炎
D.带状疱疹
E.心绞痛
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187、单项选择题 患者咳嗽。查体:右上肺叩诊出现鼓音,并闻及支气管呼吸音和湿啰音。应首先考虑的是()
A.肺炎
B.肺结核
C.肺水肿
D.肺癌
E.肺不张
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188、单项选择题 小儿患甲状腺功能减低的表现是()
A.巨人症
B.侏儒症
C.呆小症
D."阉人"征
E.佝偻病
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189、单项选择题 消化性溃疡患者需紧急手术治疗的并发症是()
A.急性胃穿孔
B.幽门梗阻
C.可疑癌变
D.上消化道出血
E.恶性贫血
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190、单项选择题 我国急性胰腺炎的最常见病因为()
A.胆道疾病
B.手术创伤
C.高钙血症
D.并发于流行性腮腺炎
E.大量饮酒和暴饮暴食
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191、单项选择题 患者,男,50岁。咳嗽2个月,痰中带血,不发热,抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是()
A.肺炎球菌肺炎
B.病毒性肺炎
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺癌
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192、单项选择题 患者女,54岁。半年内出现3次突然无法言语,每次持续30分钟左右,第三次还出现右侧肢体的麻木。患者既往有慢性房颤病史,此次入院神经系统查体未见异常,最可能的诊断是()
A.癫痫小发作
B.癔病发作
C.颈椎病
D.短暂性脑缺血发作
E.脑肿瘤
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193、单项选择题 急性肾盂肾炎尿常规检查中最多见的细胞是()
A.上皮细胞
B.红细胞
C.单核细胞
D.白细胞
E.淋巴细胞
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194、单项选择题 治疗肝癌最有效的方法是()
A.放射治疗
B.分子靶向治疗
C.介入性治疗
D.手术切除
E.全身化疗
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195、单项选择题 男性,23岁,咳嗽、流涕3天后出现尿少、浮肿、恶心,血压160/100mmHg,血红蛋白为62g/L,尿素氮20mmol/L,血肌酐810μmol/L,血钙1.3mmol/L,尿常规:蛋白(++)、红细胞(+++),最可能的诊断是()
A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾炎
C.肾病综合征
D.高血压肾病
E.慢性肾炎急性发作
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196、单项选择题
中年女性,甲亢患者。抗甲状腺药物治疗8个月,外周血白细胞降至3×109/L,中性粒细胞1.35×109/L。应采取的治疗是()
A.减少抗甲状腺药物剂量
B.减少抗甲状腺药物剂量,加用促进白细胞增生药
C.停用抗甲状腺药
D.停用抗甲状腺药,严密观察
E.停用抗甲状腺药,严密观察,加用促进白细胞增生药
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197、单项选择题 原发性高血压病的主要病理生理是()
A.心排出量升高
B.交感神经兴奋性增加
C.周围血管阻力增加
D.肾素分泌过多
E.血管内皮细胞过多分泌内皮素
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198、单项选择题 口服铁剂治疗有效,网织红细胞开始升高的时间是()
A.5~10天
B.2周后
C.2个月
D.3~6个月
E.6个月以上
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199、单项选择题 肝性脑病患者给予肠道消毒剂的最主要原因是()
A.清除致病菌的毒素
B.减少致病菌的繁殖
C.预防感染性腹膜炎
D.抑制肠道细菌减少氨的形成
E.预防肠道感染
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200、单项选择题 有助于原发性肝癌与肝脓肿鉴别的检查是哪个()
A.AFP
B.腹部B超
C.腹部CT
D.血CEA测定
E.肝功能检查
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201、单项选择题 患者男,52岁。突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压190/110mmHg,应迅速给予的治疗是()
A.止血治疗
B.降压治疗
C.降颅压治疗
D.维持生命体征
E.防治脑血管痉挛
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202、单项选择题 患者,男,60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽,咳黄痰,心悸、气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的()
A.抗感染
B.止咳
C.祛痰
D.呼吸兴奋剂
E.氨茶碱
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203、单项选择题 脑栓塞最常见的病因是()
A.长期高血压
B.脑动脉硬化
C.脑动脉炎
D.二尖瓣狭窄合并房颤
E.长骨骨折
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204、单项选择题 起病急,头痛重,伴有呕吐,意识障碍严重,有典型的神经系统局灶体征,多有()
A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓
C.脑栓塞
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
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205、单项选择题 男性,48岁,乙肝病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿就诊。查体巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。肝略小,脾大,超声显示肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉增宽。其治疗措施不妥的是()
A.卧床休息
B.无盐饮食
C.给予复方氨基酸和白蛋白
D.合用保钾和排钾利尿剂
E.每日进水量不超过800ml
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206、单项选择题 尿胆原、尿胆素增加,尿胆红素阴性,下列疾病中哪种可能性大()
A.地中海贫血
B.中毒性肝炎
C.胆囊结石
D.胆总管癌
E.病毒性肝炎
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207、单项选择题 急性肾小球肾炎临床治愈的主要指标是()
A.浮肿消失
B.血压恢复正常
C.肉眼血尿消失
D.尿常规恢复正常
E.自觉症状完全消失
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208、单项选择题 患者,男,40岁。十二指肠溃疡病史15年,近2个月来自感头痛、眩晕而就诊。检查:血压160/100mmHg,诊断为高血压。下列降压药应慎用的是()
A.利血平
B.硝苯地平
C.氢氯噻嗪
D.肼苯酞嗪
E.卡托普利
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209、单项选择题 肝硬化失代偿期治疗轻度腹水首选的利尿剂是()
A.甘露醇
B.利尿酸钠
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.呋塞米
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210、单项选择题 HOAP方案常用于治疗()
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.慢性再生障碍性贫血
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211、单项选择题 患者,女,30岁。患风湿热10年,诊断为风心病5年。检查:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,X线显示左心房增大。应首先考虑的是()
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄
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212、单项选择题 治疗甲状腺危象降低周围组织对甲状腺激素的反应性应选用的药物是()
A.大量抗甲状腺药物
B.无机碘溶液
C.普萘洛尔
D.氢化可的松
E.地西泮
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213、单项选择题 我国最常见的咯血原因是()
A.支气管扩张
B.肺结核
C.二尖瓣狭窄
D.肺脓肿
E.支气管肺癌
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214、单项选择题 肝硬化大量腹水患者,治疗腹水首选的利尿剂联合方案是()
A.甘露醇+螺内酯
B.利尿酸钠+氢氯噻嗪
C.氢氯噻嗪+甘露醇
D.螺内酯+呋塞米
E.呋塞米+甘露醇
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215、单项选择题 患者。男,70岁。今日胸痛发作频繁,2小时前胸痛再次发作,含化硝酸甘油不能缓解。检查:血压90/60mmHg,心律不整。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是()
A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性下壁心肌梗死
E.急性广泛前壁心肌梗死
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216、单项选择题 风湿性心内膜炎常累及的心瓣膜是()
A.三尖瓣
B.二尖瓣
C.肺动脉瓣
D.主动脉瓣
E.二尖瓣和肺动脉瓣
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217、单项选择题 女性,29岁,孕5月,确诊为甲亢,最适当的治疗是()
A.甲状腺次全切除
B.最小有效剂量硫脲类药物治疗
C.放射性碘治疗
D.普萘洛尔
E.甲巯咪唑
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218、单项选择题 引起尿路感染的病原体最多见的是()
A.葡萄球菌
B.变形杆菌
C.副大肠杆菌
D.大肠杆菌
E.链球菌
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219、单项选择题 患者因急性广泛前壁心肌梗死入院,现突然出现频发室早,其治疗首选静注()
A.阿托品
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.苯妥英钠
E.西地兰
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220、单项选择题 患者,男,28岁。高度水肿近1年,血压140/90mmHg。检查:尿蛋白(++++),镜检红细胞0~8个/高倍视野。白蛋白/球蛋白=2.2/2.0.酚红排泄率42%,血胆固醇7mmol/L。其诊断是()
A.慢性肾炎普通型
B.慢性肾炎肾病型
C.慢性肾炎高血压型
D.慢性肾炎急性发作型
E.慢性肾盂肾炎
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221、单项选择题 男性,57岁,慢性肾炎病史,水肿明显,血压160/95mmHg,控制血压应首选的药物是()
A.苯那普利
B.硝苯地平
C.呋塞米
D.利血平
E.降压灵
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222、单项选择题 患者,男,32岁。腹胀。全身疫痛半个月。检查:脾肋缘下6cm。白细胞计数160×10/L,白细胞分类可见各阶段幼稚粒细胞少许。其诊断是()
A.脾功能亢进
B.门脉性肝硬化
C.急性粒细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病
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223、单项选择题 起病急,神经症状消失快,一般持续数分钟,多无意识障碍者,应首先考虑的是()
A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓
C.脑栓塞
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
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224、单项选择题 铁剂治疗缺铁性贫血后,首先出现的治疗反应是()
A.红细胞总数升高
B.血清铁增加
C.血红蛋白升高
D.血清铁饱和度增加
E.网织红细胞升高
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225、单项选择题 消化性溃疡最主要的症状是()
A.反酸
B.恶心
C.上腹部疼痛
D.呕血、黑便
E.上腹部胀满不适
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226、单项选择题 患者因有机磷农药中毒进行抢救解除烟碱样症状的药物是()
A.阿托品
B.胆碱酯酶复能剂
C.脱水剂
D.呼吸兴奋剂
E.强心苷
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227、单项选择题 主要用于甲状腺毒症病因鉴别的指标是()
A.FT3、FT4
B.TSH
C.TRAb
D.甲状腺摄131I率
E.超声检查
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228、单项选择题 有机磷中毒与哪项因素有关()
A.毒物直接损害中枢神经系统
B.毒物与体内胆碱酯酶迅速结合为磷酰化胆碱酯酶
C.毒物损害运动神经终板
D.毒物损害副交感及交感神经的节后纤维
E.毒物直接损害交感与副交感神经的节前纤维
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229、单项选择题 下列各项,慢性肾炎治疗措施不包括的是()
A.优质低蛋白、低磷饮食
B.积极控制血压
C.抗凝、抗血小板聚集
D.糖皮质激素和细胞毒药物
E.避免有损肾功能的因素
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230、单项选择题 一患者,女,36岁。甲状腺肿大压迫气管。治疗应选用()
A.抗甲状腺药物
B.无机碘液
C.普萘洛尔
D.放射性碘治疗
E.手术治疗
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231、单项选择题 内囊区出血和血栓的共同表现是哪个()
A.昏迷
B.脑膜刺激征明显
C.脑脊液大多正常
D.三偏征
E.失语
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232、单项选择题 治疗消化性溃疡的药物中,属胃黏膜保护剂的是()
A.米索前列醇
B.氢氧化铝
C.西咪替丁
D.奥美拉唑
E.山莨菪碱
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233、单项选择题
女性,21岁。因甲状腺肿大就诊,检查甲状腺Ⅲ度肿大,触之坚硬并有触痛,无震颤,131I吸收率下降,最可能的诊断是()
A.甲状腺功能亢进症
B.慢性甲状腺炎
C.甲状腺癌
D.甲状腺囊肿
E.亚急性甲状腺炎
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234、单项选择题 甲状腺功能亢进症的甲状腺病变最常见的是()
A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺腺癌
C.亚急性甲状腺炎
D.弥漫性甲状腺肿
E.结节性甲状腺肿
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235、单项选择题 肝硬化并发自发性腹膜炎时腹水检查特点是()
A.比重低
B.黏蛋白定型试验阴性
C.血性腹水
D.淋巴细胞为主
E.易凝固
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236、单项选择题 需在进餐时服用的口服降糖药是()
A.阿卡波糖
B.瑞格列奈
C.二甲双胍
D.罗格列酮
E.格列本脲
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237、单项选择题 确诊急性粒细胞白血病的主要依据是()
A.全血细胞减少
B.白细胞计数异常增多
C.周围血片可见幼稚细胞
D.骨髓增生极度活跃
E.骨髓涂片原始粒细胞>30%
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238、单项选择题 患者因皮肤黏膜出血、发热1个月就诊,诊断为急性型再障,支持诊断的血小板检查结果是()
A.<100×109/L
B.<10×109/L
C.<60×109/L
D.<30×109/L
E.<50×109/L
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239、单项选择题 患者,女,55岁。反复呕吐大量隔餐食物。查体:中上腹可见蠕动波,上腹部闻及震水音。应首先考虑的是()
A.肠梗阻
B.急性胃炎
C.幽门梗阻
D.急性胆囊炎
E.反流性食管炎
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240、单项选择题 对1型与2型糖尿病的鉴别最有意义的是()
A.有无自发性酮症倾向
B.体重
C.年龄
D.并发症的多少与严重程度
E.有无明显"三多一少"症状
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241、单项选择题 萎缩性胃炎,胃黏膜的病理改变是()
A.充血,水肿
B.糜烂,出血
C.肥厚,粗糙
D.灰暗,变薄
E.渗出
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242、单项选择题 患者,女,50岁。甲亢症状较轻,甲状腺中度肿大。治疗应选用()
A.抗甲状腺药物
B.无机碘液
C.普萘洛尔
D.放射性碘治疗
E.手术治疗
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243、单项选择题 某男,32岁。高血压病史2年。突然剧烈头痛,恶心,呕吐,头晕,心悸,气短。检查:血压显著升高,舒张压135mmHg(18kPa),眼底视网膜出血,心电图示左室肥厚,心肌劳损。其诊断是()
A.高血压脑病
B.缓进型高血压病
C.脑血管痉挛
D.恶性高血压病
E.急性心肌梗死
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244、单项选择题 消化性溃疡腹痛的特征是()
A.背部放射痛
B.持续性腹痛
C.转移性腹痛
D.周期性、节律性腹痛
E.餐后立即剧烈腹痛,应用抗酸药可部分缓解
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245、单项选择题 胃溃疡疼痛的特点是()
A.进食后1小时内疼痛
B.进食后3~4小时疼痛
C.进餐前2小时疼痛
D.进餐后2小时疼痛
E.疼痛无固定时间
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246、单项选择题 门脉高压症手术治疗的主要目的是()
A.止血或防止出血
B.消除腹水
C.消除脾亢
D.根除肝损害
E.改善消化功能
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247、单项选择题 下列关于消化性溃疡合并幽门梗阻的叙述,错误的是()
A.腹痛为主要症状
B.呕吐后症状多减轻
C.呕吐物有发酵宿食
D.出现胃型及胃蠕动波
E.震水音阳性
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248、单项选择题 女性,32岁,因双侧腰背酸痛,尿频,尿急,尿痛7天就诊,体温39℃,双肾叩击痛(+)。尿检:蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+),最可能的诊断是()
A.急性肾炎
B.急性膀胱炎
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎
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249、单项选择题 李某,男,55岁。有慢性胃炎病史,近1个月出现上腹部不适,伴消瘦,乏力,贫血。检查:上腹部可触及包块,大便隐血持续阳性。应首先考虑的是()
A.慢性胃炎
B.胃神经官能症
C.溃疡病
D.胆石症
E.胃癌
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250、单项选择题 下列除哪项外,均为甲状腺功能亢进症的表现()
A.甲状腺肿大
B.情绪激动
C.周围血管体征
D.肝大
E.心动过缓
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251、单项选择题 治疗再障可改善骨髓微循环的药物是哪项()
A.糖皮质激素
B.输新鲜全血
C.丙酸睾酮
D.抗胸腺球蛋白
E.一叶萩碱
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252、单项选择题 患者,女,20岁。患糖尿病2年,在家中使屋瓞岛素渝痘,1小时前病人昏迷。检查:皮肤湿冷,血压110/70mmHg,尿素氮4.3mmol/L,二氧化碳结合力21mmol/L。应首先考虑的是()
A.糖尿病酮症酸中毒
B.低血糖反应
C.糖尿病高渗性昏迷
D.急性脑血管病
E.尿毒症
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253、单项选择题 对硫磷急性中毒者,禁用的洗胃液是()
A.温水
B.米汤
C.1:5000高锰酸钾
D.2%碳酸氢
E.氢氧化铝凝胶
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254、单项选择题 某患者半小时前急起气短,咳出粉红色泡沫痰。查体:心率110次/分,血压180/108mmHg,双肺散在湿性啰音及哮鸣音。下列哪组药物最为合理()
A.哌替啶(度冷丁)、毛花苷C(西地兰)、氨茶碱、硝苯吡啶
B.吗啡、呋塞米(速尿)、地塞米松、地高辛
C.毒毛花苷K、呋塞米(速尿)、氨茶碱、多巴酚丁胺
D.吗啡、西地兰、呋塞米(速尿)、硝普钠
E.苄胺唑啉、多巴酚丁胺、毛花苷C(西地兰)、氨茶碱
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255、单项选择题 患者,男,50岁。高血压病史10年,今日剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa)。为快速降压,应选择下列哪种药物()
A.硝普钠
B.心得安
C.硝苯吡啶
D.降压灵
E.复方降压片
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256、单项选择题 引起继发性再生障碍性贫血最常见的药物是()
A.氟尿嘧啶
B.保泰松
C.氯霉素
D.卡马西平
E.甲巯咪唑
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257、单项选择题 下列哪项引起左心室负荷增加()
A.室间隔缺损
B.二尖瓣狭窄
C.大量快速输液
D.主动脉瓣狭窄
E.房间隔缺损
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258、单项选择题 服毒后洗胃应在()
A.6小时内
B.8小时内
C.10小时内
D.12小时内
E.24小时内
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259、单项选择题 哪项指标最能反映肾功能损害程度()
A.尿密度低而固定于1.010
B.尿红细胞数
C.尿白细胞数
D.尿管型数
E.尿蛋白量
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260、单项选择题 下列关于复合性溃疡的叙述,错误的是()
A.胃和十二指肠同时有溃疡
B.DU常先于GU出现溃疡
C.女性多见
D.易并发幽门狭窄
E.易发生消化道出血
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261、单项选择题 下列各项,表现为全血细胞减少、骨髓三系增生低下的疾病是()
A.巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.原发性血小板减少性紫癜
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262、单项选择题 董某,男,62岁。近2年来,乏力,腹胀明显,反复齿龈出血,半个月前出现腹水,神志不清,扑翼样震颤。应首先考虑的是()
A.脑出血
B.脑血栓
C.糖尿病酮症酸中毒
D.尿毒症昏迷
E.肝性脑病
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263、单项选择题 大便隐血试验阳性,提示消化道出血量在()
A.5~20ml
B.30~40ml
C.50~70ml
D.80~100ml
E.120ml以上
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264、单项选择题 肝硬化癌变时的腹水特征是哪个()
A.黄色渗出液
B.淡黄色漏出液
C.血性腹水
D.脓性腹水
E.乳糜液
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265、单项选择题 对有机磷中毒患者,洗胃同时应立即给予()
A.阿托品和解磷定
B.高流量吸氧及呋塞米
C.甘露醇及呼吸兴奋剂
D.毛果芸香碱及双复磷
E.毛花苷丙及吗啡
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266、单项选择题 患者男,53岁。间断上腹部疼痛2年,餐后腹痛明显。昨日患者突发上腹部疼痛,迅速弥漫至全腹。查体:全腹肌紧张,肠鸣音减弱。欲确诊,最主要的检查是()
A.血常规
B.心电图
C.HP检测
D.立位腹平片
E.X线钡餐
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267、单项选择题 再生障碍性贫血红细胞的形态分类是哪个()
A.正细胞正色素性贫血
B.靶形红细胞性贫血
C.高色素性贫血
D.大细胞性贫血
E.小细胞低色素性贫血
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268、单项选择题 患者女,50岁。慢性肾炎,肾功能正常范围,尿常规可见大量蛋白尿,饮食治疗每日适宜的蛋白质摄入量是()
A.0.5g/kg
B.1.5g/kg
C.1.0g/kg
D.2.5g/kg
E.2.0g/kg
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269、单项选择题 侧重于治疗十二指肠溃疡的药物是()
A.质子泵抑制剂
B.保护胃黏膜药
C.H受体拮抗剂
D.抗胆碱药
E.胃动力药
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270、单项选择题 下列关于肝硬化患者腹水的治疗,错误的是()
A.限制钠的摄入
B.输注血浆提高胶体渗透压
C.快速利尿
D.可选择脾切除术治疗腹水
E.利尿剂无效时可选择放腹水
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271、单项选择题 一线抗结核药为()
A.卷曲霉素
B.卡那霉素
C.乙胺丁醇
D.利福平
E.氨硫脲
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272、单项选择题 脑栓塞栓子最常见的来源是()
A.冠心病伴房颤
B.脑动脉硬化
C.感染性心内膜炎
D.风心病伴房颤
E.冠心病心肌梗死
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273、单项选择题 患者,男,50岁。半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸。查体:血压80/60mmHg,心率118次/分,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是()
A.配血,等待输血
B.配血,快速输液,等待输血
C.紧急胃镜检查明确出血部位
D.诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质
E.急查红细胞压积
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274、单项选择题 吗啡中毒的特效解毒剂是()
A.依地酸二钠钙
B.亚甲蓝
C.亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法
D.纳洛酮
E.阿托品
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275、单项选择题 患者,男,20岁,反复咳嗽,咳痰量多已2年。今天突然咳鲜血300ml,无发热,不消瘦。听诊:右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是()
A.大叶性肺炎
B.肺结核
C.支气管扩张
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.肺脓肿
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276、单项选择题 十二指肠溃疡节律性疼痛的特点是()
A.空腹痛
B.餐后3~4小时痛
C.餐后1小时内痛
D.夜间痛
E.进食后立即剧烈腹痛
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277、单项选择题 与原发性肝癌发病密切相关的致癌因素是哪个()
A.亚硝基化合物
B.饮酒
C.四氯化碳
D.甲基多巴
E.黄曲霉毒素
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278、单项选择题 治疗急性肾盂肾炎使用抗生素的一般疗程是()
A.3天
B.7天
C.7~14天
D.6个月
E.半年~1年
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279、单项选择题 患者十二指肠溃疡病史5年,因饮食不当,突发上腹剧痛就诊,疑诊为十二指肠溃疡并发急性穿孔,明确诊断不宜进行的检查是()
A.电子胃镜
B.X线腹透
C.X线钡餐
D.腹部B超
E.诊断性腹穿
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280、单项选择题 动脉血栓性脑梗死的好发部位是哪个()
A.内囊和基底节区
B.大脑中动脉
C.Willis环前部
D.脑干
E.椎-基底动脉系统
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281、单项选择题 肝硬化失代偿期最突出的体征是()
A.脾肿大
B.腹水
C.皮肤黏膜瘀斑
D.肝掌、蜘蛛痣
E.皮肤色素沉着
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282、单项选择题 缺铁性贫血患者应用铁剂治疗后血红蛋白恢复正常的时间是()
A.10天内
B.2周
C.1个月
D.2个月
E.3个月
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283、单项选择题 大脑中动脉闭塞的脑梗死主要表现是()
A.三偏征
B.共济失调
C.吞咽困难
D.球麻痹
E.眩晕
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284、单项选择题 女性,73岁,高血压病史20余年,进餐时与家人争吵,随后突然剧烈头痛、头晕、呕吐,继之出现“三偏征”就诊,诊断为脑出血,应进行降压治疗的血压水平是()
A.≥130/80mmHg
B.≥140/90mmHg
C.≥160/95mmHg
D.≥180/100mmHg
E.≥200/110mmHg
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285、单项选择题 急性肾小球肾炎的发病机制是()
A.溶血性链球菌感染后的炎症反应
B.溶血性链球菌感染后的免疫反应
C.细菌直接感染肾脏
D.病毒直接破坏肾脏
E.溶血性链球菌感染所致的中毒反应
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286、单项选择题 肺癌由原发癌肿引起的症状是()
A.咳嗽、咯血、胸闷、气急
B.胸痛
C.吞咽困难
D.头痛、呕吐、共济失调
E.厌食、肝区疼痛、黄疸
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287、单项选择题 诊断尿路感染,下列各项中最有意义的是()
A.畏寒、高热、白细胞增高
B.尿中白细胞>5/HP
C.尿培养菌落计数>105ml
D.肾区叩击痛
E.尿频、尿急、尿痛
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288、单项选择题 关于肝硬化辅助检查下列描述不正确的是()
A.血清球蛋白降低
B.血IgG升高
C.腹水一般为漏出液
D.腹部B超可见假小叶形成
E.甲胎蛋白可增高
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289、单项选择题 哪种疾病时尿中常见大量红细胞管型()
A.肾结核
B.肾结石
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性肾小球肾炎
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290、单项选择题 成人最常见的癫痫发作类型是()
A.复杂部分性发作
B.全面性强制阵挛发作
C.全面性失神发作
D.单纯部分性发作
E.Jackson发作
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291、单项选择题 支气管哮喘发作与心源性哮喘发作的鉴别有困难时,可用哪种药物治疗()
A.地高辛
B.氨茶碱
C.吗啡
D.溴化异丙阿托品
E.异丙肾上腺素
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292、单项选择题 患者男,65岁。有高血压及糖尿病多年。一天前发现左侧肢体活动受限,吐字不清,神志清楚。无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上、下肢肌力均为3级,左侧半身痛觉减退,头颅CT未见异常。临床上考虑最可能的疾病是()
A.脑梗死
B.动脉血栓性脑栓塞
C.脑出血
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血
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293、单项选择题 李某,男,24岁。2周前患扁桃体炎,近日心悸,气短,发热,出汗,疲乏,踝、膝关节游走性疼痛。查体:第一心音减弱,上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是()
A.类风湿性关节炎
B.病毒性心肌炎
C.心包炎
D.风湿热
E.特发性血小板减少性紫癜
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294、单项选择题 1型糖尿病患者应选用的是哪个()
A.饮食治疗+胰岛素
B.口服降糖药
C.单纯饮食控制
D.饮食治疗+胰岛素+口服降糖药
E.胰岛素治疗
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295、单项选择题 确诊直径2cm以下小肝癌的有效方法是()
A.甲胎蛋白
B.肝脏B超
C.肝组织活检
D.肝脏MRI
E.肝脏CT
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296、单项选择题 治疗脑梗死,具有抗凝作用的药物是()
A.甘露醇
B.低分子肝素
C.巴曲酶
D.阿司匹林
E.组织型纤溶酶原激活剂
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297、单项选择题 再生障碍性贫血的骨髓象检查不包括()
A.骨髓小粒很少
B.脂肪滴减少
C.骨髓有核细胞量少
D.幼红细胞、粒系细胞明显减少或无
E.浆细胞相对增多
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298、单项选择题 治疗再障可改善骨髓微循环的药物是()
A.丙酸睾酮
B.一叶萩碱
C.糖皮质激素
D.抗胸腺球蛋白
E.输新鲜全血
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299、单项选择题
患者巨大脾脏,白细胞计数显著增高,可达50.0×109/L,并见少许各种幼稚粒细胞,血小板计数极度增多。治疗应首选()
A.VP方案
B.HOAP方案
C.雄性激素
D.马利兰
E.强的松
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300、单项选择题 反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月,曾多次尿培养有大肠杆菌,尿常规:蛋白1.1g/L,红细胞4~5个/HP,哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法()
A.磁共振成像
B.中段尿培养
C.静脉肾盂造影
D.尿素氮、肌酐检测
E.肾CT扫描
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