1、单项选择题 心绞痛疼痛的性质是()
A.刀割样痛 B.烧灼样痛 C.绞榨样痛 D.撕裂样痛 E.隐痛
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2、单项选择题 下列不是内脏性腹痛特点的是()
A.疼痛部位不明确 B.疼痛部位接近腹中线 C.常伴自主神经兴奋症状 D.腹痛可因体位变化加重 E.疼痛感觉模糊
3、多项选择题 尿液NAG增高见于()
A.缺血性肾小管坏死 B.间质性肾炎 C.肾移植排异反应 D.中毒性肾小管坏死 E.肾病综合征
4、单项选择题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 如需与心力衰竭鉴别,最重要的心脏体征是有无()
A.心率增快 B.心音低钝 C.舒张期奔马律 D.心房颤动 E.三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音
5、单项选择题 男性,62岁,有糖尿病病史,感冒高热后出现恶心、呕吐。化验检查:血酮体5.2mmol/L(54.17mg/dl),CO2-CP18mmol/L,该患者呕吐是由于()
A.代谢产物刺激延髓化学感受器触发带 B.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器 C.代谢产物刺激延髓呕吐中枢 D.高热刺激延髓化学感受器触发带 E.高热刺激延髓呕吐中枢
6、单项选择题 前列腺触诊时,下列哪项不正确()
A.检查者示指戴套,并涂以润滑剂,徐徐插入肛门,向腹侧触诊 B.前列腺按摩先向前向内,后向尿道外口方向滑行 C.正常前列腺质韧而弹性 D.前列腺肿大而表面光滑,质韧,无压痛,见于前列腺癌早期 E.被检查者取肘膝卧位
7、单项选择题 对类风湿关节炎描述不正确的是()
A.腕、掌指、指间近端关节肿、痛为首发 B.手指晨僵大于60分钟 C.关节肿、痛对称分布 D.晚期有关节畸形 E.常有皮肤黏膜损害
8、单项选择题 细胞外液的主要阳离子是()
A.K+ B.Na+ C.Ca2+ D.Fe2+ E.Cu2+
9、单项选择题 肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括()
A.伴有脊肋角压痛 B.尿检异常 C.伴有尿频、尿急 D.常伴有腹部剧烈绞痛 E.伴有肾区叩痛
10、单项选择题 某孕妇为Rh-,第一胎分娩Rh+胎儿,为防止再次妊娠的RH+胎儿产生的溶血症,应给Rh-母亲注射()
A.抗Rh因子抗体 B.Rh抗原 C.免疫抑制剂 D.免疫增强剂 E.激素
11、单项选择题 关于各项记录,不正确的是()
A.应注明年、月、日 B.急诊病历书写就诊时间应具体到分钟 C.表格式病历各栏内必须按项填写 D.表格栏无内容者可画"/"或"一" E.表格式病历无内容者可空白
12、多项选择题 Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是()
A.P-P间距逐渐缩短至脱漏 B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距 C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距 D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距 E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏
13、单项选择题 对微小心肌损伤具有确定性诊断价值的是()
A.cTnl B.cTnT C.LD D.FABP E.Mb
14、单项选择题 两肺满布湿啰音最多见于下列哪一种疾病()
A.急性肺水肿 B.重症肺结核 C.支气管扩张症 D.支气管肺炎 E.弥漫性肺间质纤维化
15、单项选择题 下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是()
A.红白血病 B.再生障碍性贫血 C.骨髓纤维化 D.骨髓转移癌 E.自身免疫性溶血性贫血
16、单项选择题 人体含量最多的免疫球蛋白是()
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE
17、单项选择题 下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本()
A.鼻拭子 B.痰 C.咽拭子 D.通过气管收集的标本 E.唾液
18、单项选择题 有关肌酸激酶(CK),错误的是()
A.主要存在于胞质和线粒体内 B.以骨骼肌和心肌含量最多 C.男性CK活性高于女性 D.不受性别、年龄、种族和生理状态的影响 E.红细胞内CK含量极少
19、单项选择题 男,30岁,左颈部淋巴结无痛性肿大1个月,体温36℃,左颈后可触及3cm×3cm无痛性肿大淋巴结,检查方法叙述错误的是()
A.可站在被检查者背后,手指紧贴检查部位 B.由浅入深滑动触诊 C.触诊时让被检查者头部稍高,或偏向检查侧的对侧 D.检查时注意淋巴结的部位、大小、硬度、压痛、活动度等 E.颈部检查完后,还要检查其他部位
20、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 采集病史时应注意询问()
A.家族史 B.外伤史及是否有食痘肉史 C.有无先心病病史 D.有无青光眼病史 E.有无贫血病史
21、单项选择题 铁锈色痰常见于哪些疾病()
A.慢性支气管炎 B.大叶性肺炎 C.肺结核 D.肺脓肿 E.支气管扩张
22、单项选择题 有关术前讨论,以下概念哪项不正确()
A.因患者病情较重或手术难度较大,进行手术前病例讨论 B.由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持 C.内容包括讨论日期,主持人及参加人员的姓名、职称 D.记录术前准备情况,手术指征,手术方案,术中注意事项 E.对于预后估计,麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论
23、单项选择题 男,70岁,既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力,于步行中出现,稍事休息后能继续行走。 最可能的诊断是()
A.脑梗死 B.动脉硬化闭塞症 C.腰椎间盘突出 D.类风湿关节炎 E.震颤麻痹
24、多项选择题 SLE患者体内增高的Ig类型有()
A.IgM B.IgG C.IgE D.IgA E.以上都不对
25、多项选择题 反映血小板异常活化的指标有()
A.血小板计数增加 B.PT4减少 C.血小板黏附率增加 D.血块收缩过度 E.GMPl40过度表达
26、单项选择题 男,50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果:CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是()
A.B-ALL B.T-ALL C.AML-M2 D.AM-M5 E.AML-M7
27、单项选择题 关于体温测量正确的是()
A.口测法适用于婴幼儿及神志不清者 B.腋测法测量体温时腋窝有汗液不必擦干 C.腋测法正常值为36~37℃ D.肛测法不用于小儿及神志不清者 E.肛测法较口测法低0.3~0.5℃
28、多项选择题 代表良性病变的中性粒细胞异常结构为()
A.中毒颗粒 B.Dohle小体 C.嗜碱性点彩 D.蓝斑 E.Auer小体
29、多项选择题 反映内皮细胞受损的指标有()
A.vWF降低 B.血小板降低 C.内皮素生成降低 D.束臂实验阳性 E.6-酮-PGF1α降低
30、单项选择题 右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是()
A.心率明显增快 B.心律显著不齐 C.胸骨左缘4~5肋间闻及舒张期奔马律 D.胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音 E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进
31、多项选择题 可引起血清铁降低的情况有()
A.慢性感染 B.缺铁性贫血 C.恶性肿瘤 D.溶血性贫血 E.再生障碍性贫血
32、单项选择题 对住院时间较长的患者一般多长时间应做阶段小结()
A.3周 B.4周 C.6周 D.8周 E.2周
33、单项选择题 胸椎下段及腰椎体破坏、压缩,形成特征性的成角畸形的疾病是()
A.佝偻病 B.脊柱退行性变 C.脊柱外伤 D.强直性脊柱炎 E.脊柱结核病
34、单项选择题 腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻()
A.5个月 B.4个月 C.3个月 D.2个月 E.1个月
35、单项选择题 男,32岁,胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断,应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音(GrahamStell杂音)相鉴别。更支持前者的是()
A.杂音在胸骨左缘第2肋间最响 B.左室增大 C.吸气末杂音更显著 D.没有血压改变 E.常伴有第一心音增强
36、单项选择题 年轻女性,因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊,头痛发作前常伴有视物变形,物体颜色改变,有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光,且摇头时头痛加重,呕吐及睡眠后头痛可减轻,神经系统检查无异常。 不是诊断依据的是()
A.头痛反复发作 B.有一个或一个以上的先兆症状 C.体检无器质性疾病的证据 D.脑膜刺激征(+) E.麦角胺治疗有效
37、单项选择题 女,35岁,尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天,右侧肾区有压痛、叩击痛,其发热原因最可能是()
A.膀胱炎 B.慢性肾盂肾炎 C.急性肾盂肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾小球肾炎
38、单项选择题 V1导联R/S>1,V5导联R/S<1,常见于()
A.左心室肥厚 B.右心室肥厚 C.左束支阻滞 D.左前分支阻滞 E.左后分支阻滞
39、多项选择题 影响Ccr测定的因素有()
A.甲苄嘧啶 B.饮食 C.运动 D.年龄 E.西咪替丁
40、单项选择题 男性,30岁,乏力,心慌,四肢反复出现紫癜。查体:贫血貌,肝脾淋巴结未触及肿大,双上肢内侧可见片状出血。化验WBC0.5×109 /L,PLT50×109/L,Hb80g/L,骨髓检查为脂肪髓,仅见网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性细胞,诊断的可能性是()
A.白血病 B.血小板减少性紫癜 C.脾功能亢进 D.再生障碍性贫血 E.过敏性紫癜
41、单项选择题 男性,35岁,双手指关节疼痛10年,10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活,有僵硬感,以后渐出现疼痛,服消炎止痛药能止痛,近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀,呈梭形改变,腕关节肿胀,微发红。该患者可能的诊断为()
A.痛风 B.风湿性关节炎 C.骨性骨关节炎 D.类风湿关节炎 E.反应性关节炎
42、单项选择题 有关肌酸激酶异型,不正确的是()
A.CK-MB2是CK-MB在心肌细胞中的主要存在形式 B.诊断AMI的灵敏度和特异性高于CK-MB C.MB2/MB1>1.5 D.对判断溶栓治疗的冠脉再通有价值 E.CK-MB2<1.0U/L
43、单项选择题 关于血压叙述正确的是()
A.测量时被测上肢裸露,肘部高于心脏水平 B.测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压 C.测量时声音突然变小而低沉为舒张压 D.正常人下肢血压较上肢血压略有差异,可相差12~20mmHg E.正常人下肢血压较上肢高10~20mmHg
44、单项选择题 心肌梗死时不升高的是()
A.AST B.ALP C.LD D.CK E.CK-MB
45、单项选择题 先天性心脏病动脉导管未闭可见()
A.水冲脉 B.脱落脉 C.无脉 D.交替脉 E.奇脉
46、单项选择题 下列英文对照中错误的是()
A.susceptible,K-B法中的敏感S B.inhibition,K-B法中的中度敏感Ⅰ C.resistant,K-B法中的耐药R D.Kirby-Bauerdiscagardiffusionmethod,K-B E.communicableinfectiousdiseases,传染性疾病
47、单项选择题 世界卫生组织按BMI指数将肥胖分为3级,其中2级肥胖是指()
A.BMI≥28 B.BMI24~27.9 C.BMI≥40 D.BMI35~39.9 E.BMI30~34.9
48、单项选择题 抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于()
A.癔症 B.癫痫大发作 C.癫痫小发作 D.低钙血症 E.低镁血症
49、单项选择题 下列哪项是病原体核酸检测技术()
A.免疫荧光技术 B.酶联免疫技术 C.化学发光技术 D.PCR技术 E.对流免疫电泳
50、单项选择题 精囊液占精浆的()
A.5%~10% B.15%~30% C.40%~50% D.50%~80% E.70%~90%
51、单项选择题 人体含量最多的金属宏量元素是()
A.铁 B.钙 C.铜 D.锌 E.钠
52、单项选择题 心室除极首先从()
A.左室开始 B.右室开始 C.室间隔中部开始 D.室间隔上部开始 E.基底部开始
53、单项选择题 腹部检查扪及胆囊肿大且有明显压痛,首先考虑下列哪一种疾病()
A.慢性胆囊炎 B.胆囊癌 C.胰头癌 D.急性胆囊炎 E.胆囊结石
54、单项选择题 主动脉瓣关闭不全时的舒张期叹气样杂音是()
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.-贯型杂音
55、单项选择题 男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。 下列哪组纠正试验能诊断血友病A()
A.正常新鲜血浆能纠正 B.正常新鲜血浆不能纠正 C.正常血清能纠正,正常人新鲜血浆能纠正 D.正常血清不能纠正,正常吸附血浆能纠正 E.正常血清能纠正,正常吸附血浆不能纠正
56、单项选择题 在机械性肠梗阻的患者,下列哪一种描述是错误的()
A.腹部膨胀 B.排便、排气停止 C.见肠型 D.无蠕动波 E.肠鸣音呈高亢金属音
57、单项选择题 正常成人尿/血浆渗量比值为()
A.(2~3.5):1 B.(4~6.5):1 C.(3~4.5):1 D.(5~7.5):1 E.(6~8.5):1
58、单项选择题 下列常用于血液采集时的抗凝剂的是()
A.枸橼酸钠1:4 B.枸橼酸钠1:9 C.聚茴香脑磺酸钠 D.枸橼酸钠1:2 E.肝素
59、单项选择题 不属于溶血性贫血筛查试验的是()
A.血清结合珠蛋白 B.血浆游离血红蛋白 C.血浆高铁血红素清蛋白 D.红细胞渗透脆性试验 E.含铁血黄素尿试验
60、多项选择题 FAB协作组对MDS的分型为()
A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型 B.难治性贫血 C.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多 D.难治性贫血伴原始细胞增多 E.慢性粒-单核细胞白血病
61、多项选择题 血栓前状态的筛查指标有()
A.APTT、PT缩短 B.纤维蛋白原含量增加 C.血小板计数减低 D.GMPl40过度表达 E.D-二聚体阳性
62、单项选择题 男性,20岁。活动后心悸、气急2个月,腹部检查肝脏肿大,质地中等,表面光滑,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,腹部移动性浊音阳性,下肢凹陷性水肿,你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断()
A.肝硬化腹水 B.原发性肝癌伴腹水 C.肝结核伴结核性腹膜炎 D.肾病综合征伴腹水 E.右心衰竭、肝淤血伴腹水
63、单项选择题 下列出现的腹痛不是慢性腹痛的疾病是()
A.慢性胰腺炎 B.肝脓肿 C.泌尿系结石梗死 D.克罗恩病 E.溃疡性结肠炎
64、单项选择题 不是胃镜检查禁忌证的是()
A.食管静脉曲张 B.急性咽喉、食管及胃的腐蚀性炎症 C.严重的肺功能不全 D.疑有空腔脏器穿孔 E.神志不清或精神异常
65、单项选择题 K-B纸片琼脂扩散法(Kirby-Bauerdiscagardiffusionmethod)的说法中错误的是()
A.nt,R)三个等级 B.检验结果可分为敏感(susceptible,S)、中度敏感(intermediate,Ⅰ)、耐药(resist- C.S表示测试菌能被测定药物常规剂量给药后在体内达到的血药浓度所抑制或杀灭 D.Ⅰ表示测试菌能被测定药物大剂量给药后在体内达到的血药浓度所不能抑制,而在测定药物浓集部位的体液(如尿)中被抑制 E.R表示测试菌不能被在体内感染部位可能达到的抗菌药物浓度所抑制
66、单项选择题 腹痛发生的三种基本机制是()
A.腹腔内、腹腔外和全身性疾病 B.急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛 C.内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛 D.神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛 E.内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
67、多项选择题 急性白血病的特征有()
A.贫血、出血、感染 B.细胞分化差、自然病程短 C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人 D.骨髓增生极度活跃,外周血有幼稚细胞 E.都表现为肝、脾肿大
68、单项选择题 检测抗核抗体常用的检测方法是()
A.ELISA B.RIA C.间接免疫荧光法 D.免疫电泳 E.免疫比浊
69、单项选择题 下列引起便血的结肠疾病是()
A.肠结核病 B.急性细菌性痢疾 C.消化性溃疡 D.Crohn病 E.急性出血性坏死性肠炎
70、单项选择题 下列哪项符合心源性晕厥()
A.多见于老年女性 B.发作常无明显诱因 C.常见于心动过缓与心脏停搏 D.不能自然苏醒 E.有后遗症
71、单项选择题 Kussmaul呼吸常见于()
A.心脏停搏 B.颅内压增高 C.代谢性酸中毒 D.麻醉药物过量 E.充血性心力衰竭
72、单项选择题 低钾血症主要见于()
A.输入大量库存血液 B.胃肠引流 C.严重溶血 D.缺氧和酸中毒 E.肾上腺皮质功能减退症
73、单项选择题 免疫复合物病不包括()
A.系统性红斑狼疮(SLE. B.类风湿关节炎 C.部分肾小球肾炎 D.血管炎 E.艾滋病
74、单项选择题 患者,女,38岁,近3年时有发作性眩晕,伴耳鸣、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤,每次发作持续3~5天,最可能的诊断是()
A.迷路炎 B.前庭神经元炎 C.梅尼埃病 D.小脑肿瘤 E.位置性晕厥
75、单项选择题 腹部胀大,叩诊两侧腹部鼓音,中腹部为浊音,不应见于下列哪一种疾病()
A.卵巢囊肿 B.妊娠子宫 C.子宫肌瘤 D.腹水 E.尿潴留
76、单项选择题 女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。 最可能的诊断是()
A.再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.过敏性紫癜 D.血友病 E.血小板减少性紫癜
77、单项选择题 女,20岁,干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现:右上肺闻及湿啰音,PPD(+++)。 该患者如果出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能是()
A.耳后淋巴结 B.颈部淋巴结 C.枕部淋巴结 D.颏下淋巴结 E.颌下淋巴结
78、多项选择题 反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括()
A.Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP) B.Ⅳ胶原及其降解片段 C.层粘连蛋白 D.透明质酸 E.Ⅰ型胶原
79、多项选择题 平坦型葡萄糖耐量曲线常见于()
A.甲状腺功能减退 B.腺垂体功能减退症 C.肾上腺皮质功能亢进 D.胃切除后 E.胰岛B细胞瘤
80、单项选择题 男性,35岁,进餐后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是()
A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性心肌梗死 D.急性阑尾炎 E.急性胃炎
81、单项选择题 成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是()
A.36~37℃ B.36.3~37.2℃ C.36.6~37.7℃ D.36.2~37.3℃ E.36.5~37.7℃
82、单项选择题 男,30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L,MCV110fl,MCH36pg,MCHC330g/L。 贫血的形态学分类是()
A.正常细胞贫血 B.大细胞贫血 C.大细胞高色素性贫血 D.单纯小细胞贫血 E.小细胞低色素性贫血
83、单项选择题 下腰背痛伴白带过多,而月经正常,最可能的疾病是()
A.痛经 B.卵巢肿瘤 C.宫颈炎 D.急性脊髓炎 E.腰骶椎融合
84、单项选择题 0形腿畸形常发生于()
A.脊髓灰质炎 B.急性脊髓炎 C.下肢静脉曲张症 D.佝偻病 E.结核病
85、单项选择题 进行腹部触诊时,正确的手法应是()
A.右手前臂应与腹部表面在同一平面,令全手掌放于腹壁上部,利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸 B.右手前臂应与腹部表面呈45°角,令全手掌放于腹壁上部,利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸 C.右手前臂与腹部表面呈90°角,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸 D.右手前臂应与腹部表面在同一平面,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸 E.右手前臂应与腹部表面呈45°角,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和肩关节的协同动作轻柔地触摸
86、单项选择题 女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区1S亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。 其狭窄程度应为()
A.正常 B.轻度 C.中度 D.重度 E.极重度
87、单项选择题 腹膜受到各种致病因素刺激时,可发生急性腹膜炎,下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎()
A.急性重症胰腺炎 B.十二指肠溃疡急性穿孔 C.胃溃疡急性穿孔 D.肠梗阻穿孔 E.卵巢囊肿破裂
88、单项选择题 主动脉瓣狭窄最主要的特征()
A.心脏向左下扩大极明显 B.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音 C.周围血管征 D.AustinFlint杂音 E.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
89、单项选择题 下列疾病中对肺活量影响最小的是()
A.广泛胸膜粘连增厚 B.气胸 C.轻度支气管哮喘 D.重症肌无力 E.大量腹水
90、单项选择题 体内唯一能产生抗体(免疫球蛋白分子)的细胞是()
A.T细胞 B.B细胞 C.NK细胞 D.LAK细胞 E.eLAK细胞
91、单项选择题 能引起头痛的颅脑病变是()
A.颈椎病 B.三叉神经痛 C.颅底凹入症 D.颅骨肿瘤 E.脑炎
92、单项选择题 男,71岁,劳累性心绞痛史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压增高达166/94mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。 最可能的诊断是()
A.支气管哮喘 B.肺炎 C.左心衰竭 D.右心衰竭 E.心肌梗死
93、单项选择题 女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。 该患者最可能的诊断是()
A.肺癌 B.细菌性肺炎 C.肺结核 D.支原体肺炎 E.病毒性肺炎
94、单项选择题 死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行()
A.3天 B.5天 C.1周 D.2周 E.1天
95、单项选择题 女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。 发现其肿物为脓液黏稠有粪臭,考虑感染的病原菌为()
A.金黄色葡萄球菌(金葡菌) B.链球菌 C.大肠埃希菌 D.铜绿假单胞菌 E.粪杆菌
96、多项选择题 睾丸萎缩可见于()
A.淋病 B.外伤后遗症 C.急性睾丸炎 D.流行性腮腺炎后遗症 E.精索静脉曲张
97、单项选择题 肾病型血清蛋白电泳结果显示明显升高的是哪种蛋白区带()
A.清蛋白 B.α1-球蛋白 C.α2-球蛋白 D.β-球蛋白 E.γ-球蛋白
98、多项选择题 马蹄足可见于()
A.小腿三头肌麻痹 B.腓总神经麻痹 C.跟腱挛缩 D.胫前胫后肌麻痹 E.小儿麻痹后遗症
99、单项选择题 细菌性痢疾患者粪便镜检不应有()
A.白细胞 B.红细胞 C.巨噬细胞 D.阿米巴滋养体 E.肠黏膜
100、多项选择题 某女,成年,因心慌、气促、乏力而就诊。血常规检查结果为:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,WBC6.5×109/L,PLT110×109/L,MCV、MCH、MCHC均降低,RDW升高,白细胞分类正常。若明确诊断,必须的检查是()
A.骨髓涂片上网织红细胞数量 B.骨髓细胞学检查 C.铁染色 D.网织红细胞计数 E.过氧化物酶染色
101、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 结合以上病例,以下哪项说法错误()
A.睡眠中打鼾是日常生活中较为常见的现象,无须特殊治疗 B.中年男性,血脂偏高,应定期复查 C.患者长期吸烟、饮酒,血脂高,肥胖,应尽快控制体重 D.病情严重者可行激光辅助的腭垂咽成形术 E.睡眠时应采取侧卧位姿势
102、多项选择题 反映肝实质细胞损伤的血清酶包括()
A.γ-谷氨酰转移酶 B.天冬氨酸氨基转移酶 C.单胺氧化酶 D.丙氨酸氨基转移酶 E.乳酸脱氢酶
103、单项选择题 产生少尿的因素中不属于肾前性的为()
A.水钠丢失 B.毛细血管通透性升高水分渗入组织 C.肾血管狭窄 D.血浆胶体渗透压降低 E.肾小球纤维化
104、单项选择题 通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是()
A.10% B.>15% C.15%~24% D.25%~40% E.>40%
105、单项选择题 男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者的诊断首先考虑的是()
A.痛风 B.类风湿关节炎 C.骨性关节炎 D.风湿性关节炎 E.反应性关节炎
106、单项选择题 夜间咳嗽最常见于()
A.百日咳 B.左心衰竭 C.支气管扩张 D.支气管肺癌 E.支气管结核
107、单项选择题 运动负荷试验时,亚极量运动的目标心率是指()
A.200-年龄 B.190-年龄 C.180-年龄 D.(200-年龄)×75% E.(220-年龄)×85%
108、单项选择题 尿17-KS降低见于()
A.肾上腺皮质功能亢进症 B.Addison病 C.睾丸癌 D.异源性ACTH综合征 E.女性多毛症
109、单项选择题 男,27岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失,Babinski征阴性。 患者膝反射消失提示受累脊髓包括()
A.腰髓1~2节 B.胸髓11~12节 C.腰髓2~4节 D.骶髓1~2节 E.骶髓4~5节
110、单项选择题 30岁,女性,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎,其腹痛发生机制是()
A.牵涉痛 B.反射性腹痛 C.躯体性腹痛 D.中枢性腹痛 E.内脏性腹痛
111、单项选择题 女,45岁,乏力、口眼干涩、四肢关节痛2年。查体示:干燥舌,猖獗齿。血糖正常。最可能的诊断是()
A.维生素B缺乏 B.烟酸缺乏 C.干燥综合征 D.黏液性水肿 E.Down病
112、单项选择题 男,29岁,因为晕厥发作来急诊。超声心动图示室间隔明显增厚,流出道部分向左室内突出,考虑肥厚型心肌病。下列体检记录最可能错误的是()
A.心界轻度增大 B.可闻及S4 C.A2亢进 D.心尖3/6级收缩期杂音 E.胸骨左缘3~4肋间较粗糙的喷射性收缩期杂音
113、单项选择题 肺总量包括()
A.潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量 B.肺活量、补呼气量、残气量 C.潮气量、补吸气量、补呼气量、功能残气量 D.潮气量、深吸气量、功能残气量 E.肺活量、功能残气量
114、单项选择题 男性,66岁,发热1周,意识障碍2小时入院。有糖尿病史6年,查体:T39.7℃,BP80/50mmHg,右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L,血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是()
A.pH<35、PaCO2↓、HCO3↑ B.pH<35、PaCO2↓、HCO3↓ C.pH<35、PaCO2↑、HCO3↑ D.pH>45、PaCO2↓、HCO3↑ E.pH>45、PaCO2↓、HCO3↓
115、单项选择题 阻塞性黄疸时尿中胆红素()
A.阴性 B.正常 C.减少 D.增加 E.不定
116、单项选择题 暂时性尿失禁见于以下哪种疾病()
A.尿路感染 B.脑卒中 C.脊髓炎 D.慢性前列腺增生 E.外伤损伤尿道括约肌
117、多项选择题 属于伤寒杆菌抗原的是()
A."甲"鞭毛抗原 B."乙"鞭毛抗原 C."H"抗原 D."丙"鞭毛抗原 E."O"抗原
118、多项选择题 可增加冠心病的危险性的物质有()
A.脂蛋白a B.总胆固醇 C.乳糜微粒 D.甘油三酯 E.低密度脂蛋白
119、单项选择题 贫血患者出现皮肤及黏膜苍白,较为可靠的检查部位是()
A.面颊、皮肤、上腭黏膜 B.手背皮肤及口腔黏膜 C.耳廓皮肤 D.颈部皮肤、舌面 E.睑结膜
120、单项选择题 血液游离胆固醇占总胆固醇的()
A.10% B.20% C.30% D.40% E.50%
121、多项选择题 有关解剖无效腔的描述正确的是()
A.死腔气约为150ml B.解剖无效腔又称死腔气 C.死腔气不参与气体交换,仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用 D.死腔气约与潮气容积相等为500ml E.死腔气参与气体交换
122、单项选择题 左侧腹部扪及包块,下列哪一种疾病应除外()
A.巨脾 B.左肾积水 C.回盲部肿瘤 D.游走肾 E.降结肠肿瘤
123、单项选择题 下列属功能性便秘的疾病是()
A.肠粘连 B.肠梗阻 C.结肠良性或恶性肿瘤 D.先天性巨结肠症 E.肠易激综合征
124、单项选择题 各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查()
A.酚排泄试验 B.尿比密减低 C.血肌酐升高 D.内生肌酐清除率 E.自由水清除率
125、单项选择题 男,25岁,近2年来感腰痛、午后低热、T37.5~38℃,盗汗、易疲劳,食欲不佳,最可能的疾病是()
A.脊椎结核 B.类风湿关节炎 C.强直性脊柱炎 D.系统性红斑狼疮 E.骨关节炎
126、多项选择题 疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻,所采集的粪便应置于何种培养基()
A.碱性蛋白胨水 B.Mac培养基 C.卡-布运送培养液 D.巧克力培养基 E.SS培养基
127、单项选择题 地中海贫血是一种()
A.巨幼细胞贫血 B.营养性缺铁性贫血 C.遗传性溶血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.遗传性球形细胞增多症
128、多项选择题 可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有()
A.胃复安 B.阿莫西林 C.甲苄嘧啶 D.甲氰咪胍 E.西咪替丁
129、单项选择题 精液液化时间延长主要见于()
A.精囊炎 B.尿道炎 C.附睾炎 D.前列腺炎 E.淋病
130、单项选择题 某患者,尿17-OHCS、17-KS、皮质醇均增高,血浆ACTH减低,ACTH兴奋试验呈弱阳性反应,该患者皮质醇增多的可能原因是()
A.下丘脑垂体性 B.肾上腺皮质腺瘤 C.肾上腺皮质腺癌 D.异位ACTH E.医源性
131、单项选择题 下列引起的呕吐为反射性的是()
A.幽门梗阻 B.脑炎 C.脑膜炎 D.妊娠 E.尿毒症
132、多项选择题 脑脊液蛋白定性常用的方法有()
A.潘氏(Pandy)试验 B.磺基水杨酸-硫酸钠试验 C.诺-爱(Nonne-Apek)试验 D.李凡他(RivaltA.试验 E.罗-琼(Ross-JonE.试验
133、多项选择题 低血钾症见于()
A.周期性麻痹 B.大量应用胰岛素 C.肾上腺皮质功能亢进 D.碱中毒 E.胃肠功能紊乱者
134、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 该患者不可能出现的是()
A.抽搐发作时伴舌咬伤 B.抽搐发作时脑电图见棘波 C.癫痫发作时间歇期脑电图 D.病理反射阳性 E.抽搐发作时双侧瞳孔缩小
135、单项选择题 男性,45岁,近4年来经常腰痛,劳累及气候变冷时加剧,3天前因搬重物后,腰痛加剧,疼痛放射至左下肢,最可能的疾病是()
A.脊椎结核 B.类风湿关节炎 C.强直性脊柱炎 D.腰椎间盘突出症 E.骶椎隐裂
136、单项选择题 头痛伴颅内压升高见于()
A.偏头痛 B.三叉神经痛 C.肌紧张性头痛 D.青光眼 E.高血压脑病
137、单项选择题 女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。 可能出现哪组实验室检查的异常()
A.BT延长,CT正常,血块退缩不佳,TT正常 B.BT正常,CT延长,血块退缩正常,TT延长 C.BT延长,CT延长,血块退缩不佳,TT延长 D.BT延长,CT正常,血块退缩正常,TT正常 E.BT正常,CT正常,血块退缩不佳,TT延长
138、单项选择题 关于巩膜的叙述,错误的是()
A.巩膜不透明,又因血管极少,故呈瓷白色 B.巩膜是检查黄疸的重要部位 C.中年后在内眦部可出现黄色斑块,为脂肪沉着所致 D.巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀 E.血液中其他黄色色素成分增多时一般巩膜黄染出现在远离角膜处
139、单项选择题 深吸气时易于闻及的是()
A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音 B.主动脉瓣关闭不全杂音 C.肺动脉瓣狭窄或关闭不全杂音 D.二尖瓣关闭不全杂音 E.主动脉瓣狭窄杂音
140、单项选择题 不属于结肠镜检查并发症的是()
A.腹胀 B.肠出血 C.肠穿孔 D.肠系膜撕裂 E.腹膜后气肿
141、单项选择题 女性,36岁,难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛,自觉有物自阴道脱出,排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊,服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏,心烦意乱,情绪低落。 其尿失禁为()
A.轻度到中度尿失禁之间 B.中度尿失禁 C.重度尿失禁 D.轻度尿失禁 E.中度到重度尿失禁之间
142、单项选择题 男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。 首选的检查是()
A.骨髓检查 B.血常规 C.血小板抗体检查 D.腹部B超 E.肝功检查
143、单项选择题 正常人瞳孔的大小直径为()
A.1~2mm B.8~9mm C.2~3mm D.3~4mm E.5~6mm
144、单项选择题 检查脊柱活动不包括()
A.脊柱前屈 B.脊柱侧弯 C.脊柱旋转 D.脊柱后伸 E.脊柱压痛
145、单项选择题 中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者,应考虑()
A.胃癌 B.慢性胃炎 C.幽门梗阻 D.消化性溃疡 E.慢性胰腺炎
146、单项选择题 医生对患者进行腹部视诊时,患者应取仰卧位,充分暴露全腹,光线宜充足而柔和,从前侧方射来,医生位于患者右侧,按自上而下进行视诊,为了查出细小隆起或蠕动波,视诊的最佳位置为()
A.眼睛从头部方向观察 B.眼睛从脚部方向观察 C.眼睛从右侧方向观察 D.眼睛视线降至腹平面,呈切线方向观察 E.眼睛从脐上方观察
147、单项选择题 初次免疫应答产生的免疫球蛋白是()
148、单项选择题 营养物质消耗增加引起的消瘦见于以下哪种疾病()
A.慢性萎缩性胃炎 B.胃切除术后 C.食管疾病 D.重症结核病 E.先天性乳糖酶缺乏症
149、单项选择题 胸锁乳突肌及斜方肌一侧肌力下降或肌肉萎缩提示受损神经是()
A.迷走神经 B.面神经 C.副神经 D.舌咽神经 E.三叉神经
150、单项选择题 诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是()
A.甲状腺弥漫、对称肿大 B.甲状腺质地较柔软 C.甲状腺出现结节改变 D.甲状腺可随吞咽动作上下移动 E.触诊有震颤或听诊能听到血管杂音
151、单项选择题 天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于()
A.肝硬化 B.慢性肝炎 C.重症肝炎、肝坏死 D.肝癌 E.阻塞性黄疸
152、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 最可能的诊断是()
A.急性肾盂肾炎 B.急性膀胱炎 C.肾结核 D.急性肾盂肾炎并乳头坏死 E.急性肾盂肾炎并肾周脓肿
153、单项选择题 60岁,男性患者,双侧掌指关节痛,尤以晨间加重,有僵硬感,活动受限,最可能的疾病是()
A.类风湿关节炎 B.骨关节炎 C.软组织炎 D.退行性关节炎 E.痛风
154、单项选择题 下面哪一类荧光核型不是抗核抗体的荧光核型()
A.周边型 B.均质型 C.斑点型 D.核仁型 E.中心型
155、单项选择题 D-二聚体测定的首选方法是()
A.间接血凝试验 B.胶乳颗粒凝集试验 C.胶乳颗粒浊度免疫分析 D.胶体金免疫渗透试验 E.酶联免疫吸附试验
156、单项选择题 某患者疑诊为下呼吸道感染,其病原学检查最好的标本是()
A.鼻、咽拭子 B.痰 C.鼻咽洗液 D.通过气管收集的标本 E.静脉血
157、单项选择题 对病情稳定的患者,病程记录至少几日书写一次()
A.1周 B.3天 C.5天 D.10天 E.2周
158、多项选择题 运动实验的适应证包括()
A.评估冠心病病人的心脏负荷能力 B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断 C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果 D.观察是否有电解质紊乱 E.观察洋地黄中毒的程度
159、单项选择题 单纯性收缩期高血压的诊断标准是()
A.收缩压≥140mmHg B.收缩压≥140~160mmHg C.收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg D.收缩压≥160mmHg或舒张压≤90mmHg E.收缩压≥160mmHg
160、单项选择题 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。 有关诊断,哪种病可能性大()
A.贲门失弛缓症 B.反流性食管炎 C.食管裂孔疝 D.食管癌 E.食管平滑肌瘤
161、多项选择题 纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有()
A.标准菌株被污染 B.接种的菌悬液浓度太高或太低 C.量取抑菌环直径时读数错误 D.孵育温度不正确 E.0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效
162、单项选择题 男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×109/L,PLT80×109/L。 为明确诊断,首选()
A.网织红细胞计数 B.MCV、MCH、MCHC C.外周血涂片观察细胞形态 D.MCV、RDW E.骨髓细胞学检查
163、单项选择题 下列引起功能性便秘的原因是()
A.局部病变导致排便无力 B.结肠完全或不完全性梗阻 C.结肠运动功能紊乱 D.腹腔或盆腔内肿瘤的压迫 E.直肠与肛门病变
164、单项选择题 下列情况可引起宽QRS波(>0.12秒)心动过速,但不包括()
A.室性心动过速 B.室上性心动过速伴室内差异性传导 C.室上性心动过速并束支阻滞 D.WPW综合征 E.窦性心动过速
165、单项选择题 深、浅反射均消失见于()
A.嗜睡 B.昏睡 C.轻度昏迷 D.中度昏迷 E.深度昏迷
166、单项选择题 咳嗽性晕厥的特点()
A.常伴有血钙降低 B.常伴有贫血 C.常伴有低血糖 D.见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生 E.常伴有血压升高
167、多项选择题 搭肩试验(Dugas征)阳性可见于()
A.锁骨骨折 B.肩锁关节脱位 C.肩肱关节脱位 D.肱骨骨折 E.肩关节炎
168、单项选择题 测得心电图QRS电轴为-153°,则为()
A.电轴无偏移 B.电轴轻度左偏 C.电轴显著左偏 D.电轴右偏 E.不确定电轴
169、单项选择题 女,28岁,偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、恶心、面色苍白等,几分钟后突然意识丧失,常伴血压下降,持续1分钟左右可自然苏醒,最可能的诊断为()
A.血管抑制性晕厥 B.颈动脉窦综合征 C.心源性晕厥 D.脑源性晕厥 E.换气过度综合征
170、单项选择题 影响每分钟静息通气量的最主要因素是()
A.年龄 B.性别 C.身高 D.体表面积 E.膈肌运动
171、单项选择题 腰痛伴面部红斑、低热、脱发的疾病是()
A.类风湿关节炎 B.强直性脊椎炎 C.风湿热 D.骨关节炎 E.系统性红斑狼疮
172、单项选择题 下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是()
A.临床比较常见 B.电轴右偏 C.Ⅰ、aVL导联QRS波呈rS型 D.Ⅲ、aVF导联呈qR型 E.应排除电轴右偏的其他原因
173、单项选择题 男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 该患者体查时除肺部体征外,要注意有无下列哪种体征()
A.杵状指 B.指端发绀 C.反甲 D.梭形指关节 E.Heberden结节
174、单项选择题 男性,25岁,反复发作胸闷气促呼吸困难8年余,再次发作5天入院,查体双肺布满哮鸣音,呼气音延长。 在肺功能检查中最不可能的是()
A.肺活量减少 B.FEV1/FVC%降低 C.MMF降低 D.气速指数>1.0 E.通气改善率为25%
175、单项选择题 一侧睾丸胀大,质硬并有结节,最可能的诊断为()
A.淋病 B.附睾结核 C.睾丸肿瘤 D.睾丸炎 E.睾丸鞘膜积液
176、单项选择题 病历书写要工整、清楚,标点正确,对错字错句的处理可做()
A.划双横线 B.刀刮 C.胶粘 D.涂黑 E.剪贴
177、单项选择题 患者,男,38岁,于发热后出现眩晕,伴恶心、呕吐,无耳鸣及听力减退,持续近6周痊愈,以后未再复发,最可能的诊断为()
A.梅尼埃病 B.迷路炎 C.前庭神经元炎 D.位置性眩晕 E.晕动病
178、单项选择题 下列不属于感染疾病的流行病学特点的是()
A.新传染病陆续被发现 B.疾病谱未发生大的变迁,而这为我们尽快采取行动和有效的治疗提供了可能 C.近20年来在全球范围内先后发现了30多种新传染病 D.多重耐药株的出现,导致抗感染治疗的困难 E.器官移植、抗肿瘤化疗和放疗的开展,降低了机体的免疫防御功能,造成医院感染及条件性致病菌感染的增加
179、单项选择题 死亡记录内容中哪点不需细述()
A.诊疗经过的记录包括入院后病情演变及诊治情况 B.过去史和家族史 C.抢救经过 D.死亡原因 E.死亡时间
180、单项选择题 男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。 若非同日3次及以上测量血压在(150~165)/(95~105)mmHg之间波动,则其血压水平为()
A.正常高值 B.1级高血压 C.2级高血压 D.3级高血压 E.单纯收缩期高血压
181、单项选择题 高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于()
A.3.9mmol/L B.6.1mmol/L C.7.0mmol/L D.8.4mmol/L E.11.1mmol/L
182、单项选择题 血小板数(PLT)减少的疾病不包括下列哪项()
A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.急性溶血 D.DIC E.肝硬化
183、单项选择题 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 如考虑动脉导管未闭,存在的最重要体征是()
A.胸骨左缘第2肋间稍外侧触及持续于整个收缩与舒张期的震颤 B.肺动脉瓣区第2心音亢进 C.左心室扩大 D.肺动脉段突出 E.心尖区舒张期滚筒样杂音
184、单项选择题 冷球蛋白检测时,将受检血清分装于两支试管,分别置于4℃冰箱和37℃孵箱,直立72小时,阳性反应的是()
A.4℃冰箱管出现沉淀而37℃孵箱管无沉淀 B.4℃冰箱管不出现沉淀而37℃孵箱管出现沉淀 C.4℃冰箱管和37℃孵箱管均无沉淀 D.4℃冰箱管和37℃孵箱管均有沉淀 E.都不对
185、单项选择题 符合血细胞发育过程中形态学演变一般规律的是()
A.一般原粒细胞体积比早幼粒细胞体积大 B.由原始到成熟,细胞质的量由多逐渐减少 C.由原始到成熟,染色质由细致疏松逐渐变为粗糙致密 D.由原始到成熟,核膜由明显变为不明显 E.由原始到成熟,巨核细胞的细胞核/细胞质比例由大变小
186、多项选择题 杵状指常见于()
A.慢性肺脓肿 B.支气管扩张症 C.肝硬化 D.发绀型先天性心脏病 E.支气管肺癌
187、单项选择题 男,30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L,MCV110fl,MCH36pg,MCHC330g/L。 最可能的病因是()
A.急性失血性贫血 B.缺铁性贫血 C.尿毒症 D.再生障碍性贪血 E.巨幼细胞贫血
188、多项选择题 脊柱叩击痛的常见原因有()
A.腰背肌纤维劳损 B.腰背肌纤维织炎 C.椎间盘突出 D.脊柱结核 E.脊柱骨折
189、多项选择题 单克隆冷球蛋白有()
A.淋巴瘤 B.慢性淋巴细胞性白血病 C.原发性巨球蛋白血症 D.类风湿关节炎 E.巨细胞病毒感染
190、单项选择题 呼吸有烂苹果味最常见于()
A.酒精中毒 B.有机磷农药中毒 C.肝性脑病 D.尿毒症 E.糖尿病酮症酸中毒
191、单项选择题 长期性尿失禁见于以下哪种疾病()
A.尿路感染 B.急性精神错乱 C.痴呆 D.药物反应 E.心理性忧郁症
192、单项选择题 新鲜脑脊液混浊最常见的原因是()
A.含大量细菌 B.含大量细胞 C.含大量真菌 D.含大量蛋白质 E.含大量凝血因子
193、单项选择题 女,35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性,自身溶血试验示自身溶血增强,加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正,加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是()
A.遗传性球形细胞增多症 B.丙酮酸激酶缺乏症 C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.自身免疫性溶血性贫血
194、单项选择题 遗传性球形细胞增多症患者的外周血涂片中球形细胞应大于()
A.10% B.15% C.20% D.25% E.50%
195、单项选择题 正常胰腺柔软、不易触及,有关它在腹部位置的描述,下列哪一项不正确()
A.位于腹膜后位置较深 B.横位于第1、2腰椎处 C.横位于脐上5~10cm D.有时可下垂至脐部 E.胰头、颈位于中线偏右,胰体、尾位于中线左侧
196、单项选择题 男性,45岁,确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(一)。最不可能出现的检测结果是()
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低 B.因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低 C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低 D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低 E.因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低
197、单项选择题 下列关于心房颤动的描述错误的是()
A.PR间期不固定 B.心室律绝对不齐 C.频率>350次/分 D.V,导联的颤动波最明显 E.QRS波一般不增宽
198、单项选择题 不是胃镜检查适应证的是()
A.原因不明的上消化道出血 B.胃内异物 C.食管静脉曲张破裂出血 D.急性腹痛伴肝浊音上界消失 E.术后胃的随访
199、单项选择题 关于腹部体毛分布,下列哪一项不正确()
A.男性阴毛分布呈三角形,尖端向上,直达脐部 B.女性阴毛分布呈倒三角形,上缘止于耻骨联合上缘为一水平线 C.皮质醇增多症,腹部体毛增多,或女性阴毛呈男性型分布 D.腺垂体功能减退症见腹部体毛稀少 E.肾上腺性变态综合征见腹部体毛缺如
200、单项选择题 若该患者为脑膜炎患者,则其脑脊液标本不应()
A.立即送检 B.保温 C.床边接种 D.避免污染 E.冷冻保藏
201、单项选择题 对血尿酸的临床意义描述正确的是()
A.血尿酸升高,表明肾小管重吸收功能受损 B.血尿酸升高,表明肝功能严重受损 C.血尿酸升高,见于使用大剂量糖皮质激素 D.血尿酸降低,见于肾小球滤过功能受损 E.血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤
202、单项选择题 检查颈椎的特殊试验不包括()
A.Jackson压头试验 B.摇摆试验 C.前屈旋颈试验 D.旋颈试验 E.颈静脉加压试验
203、单项选择题 某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时,内生肌酐清除率至少降至()
A.20% B.10% C.30% D.50% E.70%
204、单项选择题 对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是()
A.FPG B.C-肽 C.OGTT D.GHb E.insulin
205、单项选择题 下列内容属于既往史的是()
A.起病经过 B.预防注射 C.诊疗经过 D.吸烟史 E.月经史
206、多项选择题 全腹膨隆见于()
A.腹内积气 B.巨大卵巢囊肿 C.大量腹水 D.足月妊娠 E.肥胖
207、单项选择题 因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于()
A.心包炎 B.心肌梗死 C.食管炎 D.心绞痛 E.过度通气综合征
208、单项选择题 阵发性睡眠性血红蛋白尿的常用筛选试验是()
A.红细胞渗透脆性试验 B.自身溶血试验及纠正试验 C.酸化溶血试验 D.蔗糖溶血试验 E.抗人球蛋白试验
209、单项选择题 男性,45岁,间歇性水肿8年,伴有恶心、呕吐1周,查:Hb80g/L,BP156/110mmHg,尿蛋白++,颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012,若查出患者血肌酐900μmol/L,24小时尿量600ml,则肾功能状况是()
A.肾脏可代偿 B.肾小球滤过轻度受损 C.肾小球滤过功能明显受损 D.肾小管排泌功能受损 E.肾小管重吸收功能受损
210、单项选择题 前列腺触诊发现前列腺肿大质硬,表面有结节,应考虑为()
A.良性前列腺肥大 B.急性前列腺炎 C.前列腺结核 D.前列腺癌 E.前列腺增生
211、单项选择题 不能反映血管壁内皮细胞功能的检测是()
A.PAgT B.vWF:Ag C.6-酮-PGF1α D.TM E.可溶性细胞间黏附分子
212、单项选择题 诊断甲状腺髓样癌最好的指标是()
A.TT4 B.TT3 C.CT D.PTH E.γT
213、单项选择题 下列不属于胆汁淤积性黄疸的是()
A.肝内泥沙样结石 B.肝硬化 C.硬化型胆管炎 D.原发性胆汁性肝硬化 E.肝内胆管结石
214、单项选择题 下列疾病中最易致脊柱病理性变形的是()
A.脊柱结核 B.急性脊髓炎 C.吉兰.巴雷综合征 D.脊髓灰质炎 E.马尾肿瘤
215、单项选择题 进行腹部触诊时,一般按下列哪一种顺序进行()
A.自右下腹开始顺时针方向,自下而上,先右后左,再至脐部进行触诊 B.自左上腹开始逆时针方向,自上而下,先左后右,再至脐部进行触诊 C.自右上腹开始顺时针方向,自上而下,先右后左,再至脐部进行触诊 D.自左下腹开始逆时针方向,自下而上,先左后右,再至脐部进行触诊 E.一般自脐部开始向四周自下而上,先左后右地进行触诊
216、单项选择题 下列有关血小板说法哪项是错误的()
A.血友病时,APTT延长 B.严重肝病时,PT延长 C.晚期DIC时,3P试验阳性 D.特发性血小板减少性紫癜时PLT减少 E.血小板无力症时,BT延长
217、单项选择题 男性,50岁,1年前因食管肿物行手术治疗,术后吻合口狭窄。现患者体重50kg,考虑消瘦的原因为以下哪种()
A.营养物质消化、吸收障碍 B.营养物质利用障碍 C.营养物质摄入不足 D.营养物质消耗增加 E.体质性消瘦
218、单项选择题 出院记录书写以下哪点不妥()
A.是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结 B.在患者出院后24小时内完成 C.出院记录一式2份,另立专页 D.出院记录由经治医师书写 E.应由住院医师审签
219、单项选择题 正常成人潮气容积中无效腔气为()
A.100ml B.150ml C.200ml D.250ml E.300ml
220、单项选择题 患者,男,58岁,突然出现剧烈头痛、呕吐,随后出现意识障碍,表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情,角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为()
221、单项选择题 男,21岁,自幼发现心脏杂音,最近因淋雨后出现高热,活动后气促,并出现肉眼血尿,可能的原因是()
A.心力衰竭 B.亚急性细菌性心内膜炎 C.败血症 D.猩红热 E.再障
222、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 该患者最有可能的诊断是()
A.心肌梗死 B.心肌病 C.气胸 D.心包积液 E.心房纤颤
223、单项选择题 抢救记录应在何时完成()
A.当时 B.当天 C.24小时 D.12小时 E.8小时
224、单项选择题 女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区1S亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。 如考虑是否合并二尖瓣关闭不全时,应注意心尖区()
A.连续性杂音 B.双期杂音 C.隆隆样杂音 D.叹气样杂音 E.递增递减型杂音
225、单项选择题 FBG低于3.9mmol/L称为()
A.血糖减低 B.低血糖症 C.糖耐量异常 D.耐糖现象 E.功能性低血糖
226、单项选择题 正常人伊红染色,精子活动率应大于()
A.55% B.65% C.75% D.85% E.95%
227、单项选择题 常见的功能性低热是()
A.中暑 B.脑震荡 C.甲亢 D.感染后低热 E.药物热
228、单项选择题 参与或直接导致细胞发生恶性转化的基因是()
A.抑癌基因 B.原癌基因 C.癌基因 D.假基因 E.融合基因
229、单项选择题 女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。 该患者最适宜的治疗方法为()
A.首选静注地西泮 B.暗示治疗 C.口服苯妥英钠 D.口服丙戊酸钠 E.应用麦角胺
230、单项选择题 关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是()
A.正常人血清中也可出现 B.存在于LDL部分 C.其中40%为白蛋白,60%为载脂蛋白 D.在琼脂糖电泳上移向阳极 E.阻塞性黄疸患者中出现
231、单项选择题 男性,45岁,因感冒后出现发热、咳嗽1周,右胸隐痛2天。查体:T38.7℃,右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是()
A.心绞痛 B.胸膜炎 C.肝脓肿 D.带状疱疹 E.胸主动脉瘤
232、单项选择题 震颤麻痹患者走动时的步态是()
A.慌张步态 B.跨阈步态 C.醉酒步态 D.剪刀步态 E.蹒跚步态
233、单项选择题 下列选项不是病原体初步诊断的是()
A.直接染色镜检 B.特异性抗原检测 C.血清学检测特异性IgG和(或)IgM抗体 D.借助分子生物学方法检测病原体核酸 E.分离鉴定病原体及药敏试验
234、单项选择题 男,69岁,高血压病史15年余,近1个月来心悸、气促,活动明显受限,体检时最可能发现的是()
A.心尖搏动向左移位,略向上 B.心尖搏动向左向下移位 C.剑突下搏动 D.叩诊心界向左右两侧增大 E.心界如梨形
235、多项选择题 冠心病的危险因素有()
A.TG升高 B.LDL-C升高 C.TC升高 D.HDL-C降低 E.LPA.升高
236、单项选择题 顽固而持续的腰背痛伴放射性神经根痛的疾病是()
A.佝偻病 B.脊椎退行性变 C.脊椎结核 D.强直性脊椎炎 E.脊椎肿瘤
237、单项选择题 下列哪个疾病表现为血小板聚集试验(PAgT)的聚集率减低()
A.口服避孕药 B.心肌梗死 C.糖尿病 D.高β-脂蛋白血症 E.无纤维蛋白原血症
238、单项选择题 血清结合胆红素的正常参考值为()
A.0~3.42μmol/L B.0.3~15.1μmol/L C.1.7~17.1μmol/L D.17~13.68μmol/L E.0.4~17.0μmol/L
239、单项选择题 一位50岁男性,无症状性血尿,首先应考虑()
A.膀胱炎 B.膀胱结核 C.前列腺增生 D.肾结石 E.膀胱癌
240、单项选择题 正常脑脊液和血清蛋白电泳最大的区别在于()
A.清蛋白在CSF中的所占比例小于血清 B.CSF中γ-球蛋白较多 C.血清中β球蛋白较多 D.血清中常出现前清蛋白,而CSF中则无 E.CSF中常出现前清蛋白,而血清中则无
241、单项选择题 痰液黑色常见于()
A.肺脓肿 B.支气管扩张 C.煤矿工人 D.肺癌 E.肺结核
242、多项选择题 诊断前列腺癌时,可选择检测的肿瘤标志物()
A.NSE B.CEA C.AFP D.PSA E.PAP
243、单项选择题 浅感觉检查时发现患者触觉正常而两点辨别觉障碍时则为()
A.脊髓丘脑侧束损害 B.后索病损 C.额叶病变 D.皮质病变 E.丘脑水平以上病变
244、多项选择题 DIC时会出现()
A.APTT延长 B.FDP降低 C.DD阳性 D.Plt增高 E.PT延
245、单项选择题 女,37岁,患风心病二尖瓣狭窄,1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张,其最可能发生以下哪种情况()
A.上腔静脉阻塞 B.下腔静脉阻塞 C.右心衰竭 D.左心衰竭 E.主动脉瓣关闭不全
246、单项选择题 关于S2分裂,错误的是()
A.生理性分裂在青少年更常见 B.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压可通常有分裂 C.固定分裂可见于先天性心脏病房间隔缺损 D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞 E.主动脉瓣狭窄可出现逆分裂
247、多项选择题 关于MPV的临床应用价值和含义是()
A.MPV伴随血小板增多而加大,表示造血功能衰竭 B.不具备独立的临床意义 C.由血液分析仪自动计算得出 D.表示平均血小板容积 E.MPV伴随血小板减少而降低,表示造血功能恢复
248、多项选择题 以下有关C1说法正确的有()
A.依赖钙离子 B.Cls属于γ球蛋白 C.由Clq旷Clr和Cls构成的复合物 D.不依赖钙离子 E.Clq属于γ球蛋白
249、单项选择题 下列体征适用于深部触诊法检查,除了()
A.中输尿管点压痛 B.板状腹 C.阑尾点压痛、反跳痛 D.右肾下极 E.乙状结肠包块
250、多项选择题 导致红斑狼疮病人出血的原因有()
A.纤维蛋白原缺乏症 B.血小板严重减少 C.凝血酶原缺乏 D.原发性纤溶亢进 E.狼疮样抗凝物质过多
251、单项选择题 鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的是()
A.TSH B.TT4、TT3 C.FT1、FT2 D.TGA、MCA E.甲状腺I吸收
252、单项选择题 下列哪一项不是湿啰音的特征()
A.持续时间较短 B.强度性质易变 C.多呈断续性 D.吸气时较为明显 E.咳嗽后可减轻或消失
253、单项选择题 血钙增高常见于()
A.佝偻病 B.甲状腺功能减退症 C.原发性甲状旁腺功能亢进症 D.小肠吸收不良综合征 E.阻塞性黄疸
254、多项选择题 粪便检查的临床应用有()
A.协助肠道感染性疾病的诊断 B.协助黄疸的鉴别 C.协助内分泌疾病的诊断 D.协助肠道寄生虫病的诊断 E.协助食道疾病的诊断
255、单项选择题 老年人角膜边缘及周围出现老年环的原因是()
A.铜代谢障碍 B.低钙血症 C.维生素A缺乏 D.肿瘤 E.类脂质沉着
256、单项选择题 有关化脓性关节炎描述有误的是()
A.细菌直接侵入关节引起 B.多累及双下肢 C.伴有高热、寒战 D.开放性外伤是重要感染途径 E.常有多关节同时受累
257、单项选择题 早期诊断急性大出血的血液学指标为()
A.血红蛋白降低 B.红细胞增多 C.白细胞增多 D.血小板减少 E.网织红细胞增多
258、单项选择题 关于腹痛部位,下列叙述正确的是()
A.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周 B.急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点 C.小肠疾病疼痛多在右上腹部 D.胆囊炎疼痛多在左上腹 E.肝脓肿疼痛多在中下腹
259、多项选择题 关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述,错误的是()
A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊,葡萄糖明显减少 B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加 C.脑室出血脑脊液外观混浊,以红细胞增加为主 D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少 E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰,葡萄糖与血糖相近
260、单项选择题 慢性进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿提示()
A.脑血栓形成 B.颅骨骨折 C.偏头痛 D.颅内占位性病变 E.三叉神经痛
261、单项选择题 检查扁桃体发现已超过咽腭弓,未接近中线,应判断为()
A.0度 B.Ⅰ度 C.Ⅱ度 D.Ⅲ度 E.无法判断
262、单项选择题 男,27岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失,Babinski征阴性。 进一步检查自主神经功能时,关于可采用的方法,错误的是()
A.竖毛反射 B.眼心反射 C.卧立位试验 D.指鼻试验 E.发汗试验
263、单项选择题 慢性粒细胞白血病特征性异常染色体是()
A.2Ph染色体 B.i(17q)染色体 C.Ph染色体 D.+21染色体 E.+19染色体
264、单项选择题 患者,女性,55岁,2小时前上楼突感胸骨后疼痛,伴大汗淋漓,不能自行缓解,既往无特殊病史,入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死,其最先恢复的是()
A.AST B.LD C.ALT D.CK-MB E.α-HBDH
265、单项选择题 下列不是脊柱和椎管功能的是()
A.支持、体重 B.保护脊髓 C.维持姿势 D.完成神经反射 E.保护神经根
266、多项选择题 可引起功能性蛋白尿的情况有()
A.隐匿性肾炎 B.体位改变 C.发热 D.肾小球肾炎 E.剧烈运动
267、单项选择题 腰背痛伴右上腹痛最常见的疾病是()
A.胸膜炎 B.急性胆囊炎 C.肺结核 D.支气管扩张 E.颈椎病
268、单项选择题 关于腹部间接叩诊发现的描述,以下哪一项不正确()
A.腹部叩诊大部分区域均为鼓音 B.肝脾所在部位叩诊为浊音 C.腹腔内肿瘤或大量腹水时,腹部叩诊鼓音区缩小 D.胃肠高度胀气时,腹部鼓音区范围明显扩大 E.左前胸下部肋缘上应呈浊音区
269、单项选择题 爪形手见于()
A.进行性肌萎缩 B.脊髓空洞症 C.类风湿关节炎 D.桡神经损伤 E.Colles骨折
270、单项选择题 肛门与直肠检查常采用的体位不包括()
A.肘膝位 B.左侧卧位 C.仰卧位 D.右侧卧位 E.蹲位
271、单项选择题 正常成人PR间期为()
A.0.10~0.20秒 B.0.12~0.20秒 C.0.06~0.08秒 D.0.32~0.44秒 E.0.08~0.22秒
272、单项选择题 双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变,对称分布的疾病是()
A.风湿热 B.类风湿关节炎 C.尺神经损伤 D.进行性肌萎缩 E.腱鞘滑膜炎
273、单项选择题 伤寒或副伤寒的特征性皮疹是()
A.斑疹 B.玫瑰疹 C.荨麻疹 D.斑丘疹 E.丘疹
274、单项选择题 正常人直立,骨盆固定条件下,颈椎前屈活动度是()
A.55° B.30° C.45° D.60° E.65°
275、多项选择题 爪形手可见于()
A.桡神经损伤 B.尺神经损伤 C.Colles骨折 D.进行性肌萎缩 E.正中神经损伤
276、多项选择题 影响总胆固醇水平的因素有()
A.饮食 B.性别 C.药物 D.年龄 E.遗传
277、多项选择题 有关HCV的描述错误的是()
A.是单股正链RNA病毒 B.基因高度稳定 C.抗-HCVIgM持续阳性,可能已转为慢性肝炎 D.传播方式与HBV相同 E.抗-HCVIg;阴性表明病毒复制停止
278、多项选择题 腹膜炎三联征包括()
A.腹肌紧张 B.压痛 C.黄疸 D.腹水 E.反跳痛
279、单项选择题 目前普遍采用Southern印迹杂交进行DNA指纹分析,用于法医案检工作中的个体识别和亲子鉴定,其分子基础是()
A.DNA的多态性 B.RNA的多态性 C.蛋白质的多态性 D.氨基酸的多态性 E.肽的多态性
280、多项选择题 与串联重复的微卫星序列多态标记相比,SNP具有的特征是()
A.具有更高的遗传不稳定性 B.不需要进行扩增片段长度的测量 C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低 D.具有更高的遗传稳定性 E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高
281、单项选择题 书写病历下列哪项不是基本要求()
A.内容真实 B.实验检查齐全 C.格式规范 D.描述精练 E.填写全面
282、单项选择题 某患者尿糖检查为阳性(+),诊断糖尿病最有价值的指标为()
A.FPG6.1mol/L B.2小时PG7.8mol/L C.OGTT减低 D.血清胰岛素为14mU/L E.空腹C-肽为1.0nmol/L
283、单项选择题 低钾血症是指血清钾低于()
A.2.5mmol/L B.3.5mmol/L C.4.5mmol/L D.5.5mmol/L E.6.5mmol/L
284、单项选择题 关于腮腺的概念,错误的是()
A.腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内 B.正常腮腺体薄而软,触诊时摸不出腺体的轮廓 C.腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起,并可触到边缘不明显的包块 D.腮腺导管位于颧骨下1.5cm处,横过咀嚼肌表面 E.腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊黏膜上
285、单项选择题 心电图上表现为心室律不规则的是()
A.阵发性室上性心动过速 B.心房扑动伴2:1传导 C.一度房室传导阻滞 D.窦性心动过速 E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
286、单项选择题 男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。 出现腹水的机制为()
A.淋巴液增多 B.肾脏损害 C.门脉高压合并腹水感染 D.营养不良 E.组织液回流障碍
287、单项选择题 检查皮肤弹性常取的部位是()
A.手背或上臂内侧 B.躯干 C.眼睑部 D.腹部 E.胫前
288、单项选择题 正常尿道口黏膜不应该()
A.红润 B.清洁 C.有少量分泌物 D.无触痛 E.红肿充血
289、单项选择题 二尖瓣区器质性收缩期杂音见于()
A.贫血 B.甲状腺功能亢进 C.高血压性心脏病 D.二尖瓣脱垂综合征 E.扩张型心肌病
290、单项选择题 对结核性关节炎描述不正确的是()
A.儿童与青壮年多见 B.不出现关节畸形 C.伴有低热、盗汗 D.负重大关节易受累 E.有时有窦道形成
291、单项选择题 二尖瓣狭窄的最重要体征是()
A.心尖区隆隆样舒张期杂音 B.右室增大 C.肺动脉瓣第二音亢进 D.AustinFlint杂音 E.三尖瓣区收缩期杂音
292、单项选择题 男,36岁,早年有风湿性关节炎病史,近2周因心悸、气急、不能平卧而入院,体检心尖区第一心音减弱,有3/6级全收缩期杂音,向腋下方向传导,同时有中度舒张期滚筒样杂音伴震颤,舒张期杂音递增型,其诊断为()
A.二尖瓣狭窄伴关闭不全 B.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
293、多项选择题 可引起局限性肝肿大的是()
A.脂肪肝 B.肝脓肿 C.肝囊肿 D.肝肿瘤 E.白血病
294、单项选择题 肝上下径间距离,是指在右锁骨中线上所叩的肝界,其正常范围应是多少()
A.7~9cm B.8~10cm C.9~11cm D.10~12cm E.11~13cm
295、单项选择题 女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。 该患者血透后出现血尿的可能原因是()
A.心衰引起 B.肾实质损害加重 C.与血压升高有关 D.与血透时肝素用量过大有关 E.与使用环磷酰胺有关
296、单项选择题 以下哪项不是继发性肥胖()
A.下丘脑性肥胖 B.间脑性肥胖 C.性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征 D.无代谢性疾病的中老年肥胖 E.颅骨内板增生症
297、单项选择题 女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。 如欲明确诊断,需了解的最常见的病史是()
A.糖尿病史 B.癫痫发作史 C.外伤史 D.家族史 E.风湿活动史
298、单项选择题 Southern印迹杂交是()
A.检测DNA的方法 B.检测RNA的方法 C.检测蛋白的方法 D.检测酶的方法 E.既可检测DNA,又可检测RNA的方法
299、单项选择题 女,27岁,过多食用胡萝卜,使血中胡萝卜素含量增加,发黄多出现的部位是()
A.手掌、足底、前额 B.巩膜 C.口腔黏膜 D.躯干 E.耳廓
300、单项选择题 阴道清洁度是根据阴道分泌物中的成分来判断的,但应除外()
A.上皮细胞 B.白细胞(或脓细胞) C.寄生虫 D.球菌 E.杆菌