护理学(医学高级):临床护理实践指南在线测试(强化练习)
2023-01-21 04:55:53 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  口咽通气道的型号选择应依据患者()

A、门齿到耳垂2/3距离
B、门齿到下颌角2/3距离
C、门齿到下颌角的距离
D、鼻尖到耳垂的距离


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2、多项选择题  患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,术前行输血治疗,输入10分钟后患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背酸痛,预防此反应发生的有效措施是()

A、输血前预防性的给予抗过敏药物
B、认真做好血型鉴定和交叉配血试验,保证结果准确
C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入
D、取回的血液不能剧烈震荡或加温
E、输入的血液不能加入其他药物


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3、单项选择题  导尿前需要彻底清洁外阴的目的是()

A、防止污染导尿管
B、使患者舒适
C、便于固定导尿管
D、清除并减少会阴部病原微生物


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4、多项选择题  动脉血气分析采血拔针后叙述正确的内容是()

A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气
B、将血气针用力转动,使血液与肝素充分混匀,立即送检
C、嘱咐患者垂直按压穿刺部位3~5分钟,禁止环揉,以免穿刺局部出血
D、告知患者穿刺部位应禁止热敷,当日尽量不洗澡
E、穿刺部分同侧肢体避免提重物或剧烈运动


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5、多项选择题  常规痰标本可以检查痰液中的()

A、细菌
B、虫卵
C、癌细胞
D、致病菌
E、以上都是


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6、单项选择题  腹膜平衡试验(PET)中肌酐检测时应注意腹透液中()浓度。

A、氯化钠
B、氯化钾
C、钙
D、葡萄糖


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7、单项选择题  为疼痛病人实施止痛措施时,错误的做法是()

A、药物止痛与非药物止痛方法应联合使用
B、当病人出现较明显疼痛时护士再给予止痛药物
C、对中等程度疼痛的病人,可采用弱麻醉性止痛药物
D、一般情况下,越早为病人实施止痛措施,疼痛越容易控制


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8、单项选择题  系隔离衣衣领时()

A、两手持衣领边缘,沿衣领边由前向后扣好领扣;
B、两手持衣领中央,沿衣领边由后向前扣好领扣
C、两手持衣领中央,沿衣领边由前向后扣好领扣;
D、两手持衣领,沿衣领由前向后扣好领扣。


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9、多项选择题  三人搬运病人上平车的叙述正确的是()

A、向病人解释,协助穿衣
B、将平车头端与床尾呈锐角
C、协助患者将上肢交叉于胸前
D、三人同时用力抬起使患者身体近护士侧
E、搬运者同时移步轻放病人于平车上


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10、多项选择题  脐静脉插管换血疗法应注意:()

A、换血过程抽注速度要均匀,注射器内不能有空气
B、输入的血液不能加热
C、观察伤口的出血情况
D、观察生命体征及全身反应
E、换血前、中、后抽取血标本


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11、填空题  使用约束带的患者应随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体()、()


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12、多项选择题  早产儿进入暖箱的评估包括()

A、患儿的孕周;
B、出生体重;
C、生命体征;
D、日龄;
E、并发症


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13、单项选择题  应用braden评分法对患者发生压疮的危险性进行评估,评分为分,应填写皮肤护理表格()

A、16
B、18
C、13
D、20


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14、多项选择题  下列情况不可采取俯卧位的是()

A、气管切开
B、肌肉注射
C、颈部损伤
D、脊柱手术
E、呼吸困难


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15、单项选择题  除颤时,放置在心尖部电极的准确位置在()

A、左侧锁骨中线第5-6肋间
B、左侧腋前线第5-6肋间
C、左侧腋中线第5-6肋间
D、左侧腋后线第5-6肋间


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16、多项选择题  为患者物理降温时应避开()

A、枕后、耳廓
B、胸前区
C、腹部
D、足底
E、阴囊


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17、单项选择题  对患者饮食护理工作中,下列哪项不妥()

A、尊重患者对饮食的选择
B、禁食患者应交接班
C、鼓励卧床患者自行进食
D、进食前暂停一切治疗及护理工作


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18、单项选择题  关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是()

A、置管前后给予吸痰、高流量吸氧
B、体位:侧卧或平卧位,头偏向一侧
C、定时检查口咽通气道是否通畅
D、根据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型号


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19、多项选择题  常用肌内注射部位()

A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌


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20、单项选择题  感觉功能检查中属于复合感觉的是:()

A、皮肤定位觉、体表图形觉
B、两点辨别觉、震动觉
C、体表图形觉、位置觉
D、位置觉、震动觉、温度觉


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21、填空题  颅内压监测仪波形若近于直线,证明引流管腔()。


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22、单项选择题  采集血标本哪项说法是错误的()

A、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高
B、全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀
C、血气分析需加盖抗凝管
D、严禁从输血针头处采血


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23、单项选择题  颈椎损伤患者翻身时需()位护士同时操作。

A.2
B.3
C.4
D.5


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24、多项选择题  为女患者行导尿术操作时,不符合无菌操作原则的是()

A、打开导尿包后,先戴无菌手套,再铺洞巾
B、会阴部清洁及消毒均自上而下,由内向外
C、导尿管误入阴道,应拔出重插
D、鼓励患者经常更换体位
E、导尿管脱落应立即插入


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25、多项选择题  患者男性,45岁,应左侧肺部病变引起咯血,血量约400ml,以下护理措施正确的是()

A、绝对卧床,进流质饮食
B、仰卧位,头偏向一侧
C、及时清理口鼻腔血液
D、观察、记录咯血量及性状
E、备好抢救用物


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26、多项选择题  护士为患者做循环系统检查时,正确的做法是()

A、视诊与触诊同时进行
B、采用直接叩诊法
C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位的顺序进行
D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋间触及
E、叩诊的顺序是由外向内,自上而下,移动距离每次不超过1cm


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27、填空题  气管插管患者应重点观察导管()并做()和记录。


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28、单项选择题  吞服()等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃

A.敌敌畏
B.氰化物
C.汞
D.强酸、强碱


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29、单项选择题  引流装置应保持密闭和无菌的是()

A、PTCD
B、“T”管引流
C、脑室引流
D、心包、纵膈引流


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30、单项选择题  判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察()

A、口唇紫绀是否改善
B、瞳孔是否缩小
C、吸气时阻力大小
D、病人胸廓是否起伏


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31、单项选择题  急性有机磷农药中毒,瞳孔变化是()

A、明显扩大
B、明显缩小
C、大小不等
D、无变化


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32、单项选择题  监测气管导管气囊压力时,哪项叙述是错误的()

A、定时监测气囊压力,使其在22-32cmH2O之间
B、放气时,先吸净气道内及气囊上的滞留物
C、如果气囊压力小于正常范围,应迅速充气至正常范围
D、呼吸机持续低压报警,在气管插管处可听到漏气声,可能为气囊破裂,应立即通知值班医师进行处理


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33、单项选择题  以下哪项不属于控制患者疼痛的内容()

A、不直接下结论,恰当介绍和解释诊疗方案
B、放松肌肉和调节呼吸
C、就疼痛的相关特性与患者进行分析
D、以施救者的态度与患者交流沟通


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34、单项选择题  霍乱病人应采取的隔离措施()

A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、昆虫隔离


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35、单项选择题  初产妇,27岁,妊娠39周临产,规律宫缩12小时,自然破膜10小时。肛查:宫口开大6cm,S+2。本病例的正确诊断为()

A、第一产程延长
B、正常活跃期
C、正常潜伏期
D、潜伏期延长


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36、单项选择题  胸腔闭式引流时要定时挤压引流管,挤压方式正确的是()。

A.捏紧引流管的近端,向引流瓶的方向挤压
B.捏紧引流管的远端,向引流瓶的方向挤压
C.捏紧引流管的近端,向胸腔的方向挤压
D.捏紧引流管的远端,向胸腔的方向挤压


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37、多项选择题  以下环甲膜穿刺注意事项中正确的是()

A、穿刺时勿用力过猛
B、穿刺过程中出现心搏骤停,应立即行心肺复苏
C、穿刺针留置时间不宜过长
D、呼吸道梗阻患者均可用环甲膜穿刺
E、血凝块堵塞针头时,可用注射器注入空气


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38、多项选择题  使用无菌容器操作正确的是()

A、检查名称标示、灭菌指示带、灭菌日期、密闭情况
B、打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置
C、用毕立即将容器盖盖好
D、无菌容器每周清洁、灭菌一次
E、铺好的无菌盘有效期为6小时之内


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39、填空题  无菌持物钳是用来()和()无菌物品的。


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40、单项选择题  痰标本采集法不准确的是()

A、告知患者留取痰液前要先漱口,然后深吸气,用力咳出第一口痰,留于容器中
B、告知患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中
C、患者做痰培养及痰找瘤细胞检查时,24小时之内送检即可
D、留取24小时痰液时,要注明起止时间


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41、填空题  某患儿生后发生严重窒息经30秒有效正压通气后,心率为50次/min应立即开始(),操作者将一手拇指或食指、中指置于新生儿(),按压深度为();同时进行正压通气,胸外按压与正压呼吸的比例为()。


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42、单项选择题  留取咽拭子标本应避免在进食后()内留取

A、15min
B、30min
C、1h
D、2h


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43、单项选择题  带有起搏器的患者要区别()

A、P波变化
B、正常心率与起搏心率
C、异常波形
D、起搏心率与心率


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44、填空题  测体温时,应先将体温计的水银柱甩至(),方可为患者测量。


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45、多项选择题  血液透析告知患者()等自我管理的知识和技巧。

A、饮食
B、用药
C、运动
D、并发症管理
E、排便


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46、多项选择题  新生儿光疗的不良反应有()

A、发热、皮疹;
B、腹泻;
C、维生素A缺乏;
D、低钙血症、贫血;
E、青铜症


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47、单项选择题  采集完动脉血拔针后,为隔绝空气,应立即将针尖斜面刺入()

A、玻璃瓶中
B、橡皮塞
C、棉签中
D、直接送检,不需处理


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48、填空题  大量输血容易导致:循环负荷过重、()、枸橼酸钠中毒;输两个以上供血者的血液时,在两份血液之间应输入()溶液,以防发生反应;输血开始时速度宜慢,不超过()滴/分,观察()分钟后,无不良反应后再根据患者病情和()将流速调至要求速度。


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49、单项选择题  使用约束带约束患者时,约束带应松紧适宜,以()为宜

A、容纳1-2指
B、2指
C、3指
D、患者舒适


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50、单项选择题  早产儿在吸氧条件下,应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在()

A、80%-90%
B、85%-95%
C、85%-93%
D、93%-99%


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51、单项选择题  对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测()

A、脉率
B、血压
C、呼吸
D、瞳孔


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52、单项选择题  应用简易呼吸器送气量与频率正确的为()

A、送气400-600ml频率6-8次/分
B、送气200-400ml频率10-12次/分
C、送气400-600ml频率10-12次/分
D、送气300-500ml频率8-10次/分


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53、单项选择题  对PORT维护时,要求外用敷料、无损伤针定期更换时间是()

A、每7天更换一次
B、每周更换1~2次
C、每3天更换一次
D、每日更换


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54、多项选择题  酸性物中毒可用的洗胃溶液()

A.镁乳
B.蛋清水
C.牛奶
D.白醋
E.5%醋酸


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55、填空题  需吞服的药物通常用()温开水送下,不要用茶水服药。


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56、单项选择题  对于任何型呼吸困难()是最基本最重要的治疗措施

A、吸氧
B、呼吸兴奋剂
C、保持呼吸道通畅
D、机械通气


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57、单项选择题  脑室引流注意事项中错误的一项是()

A、翻身时避免引流管牵拉、滑脱扭曲;
B、引流时间一般一周以上;
C、引流过程中注意观察伤口有无渗液;
D、双侧脑室引流时,两侧引流管应交替开放。


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58、多项选择题  开口器上应缠纱布,从()放入。

A.尖牙处
B.切牙处
C.第二磨牙
D.臼齿处


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59、填空题  给新生儿肌肉注射时,不宜选用()注射,最好选用臀中肌和()注射。


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60、单项选择题  王某,42岁,因失业服毒自杀,被家人发现送医院抢救,给予电动洗胃机洗胃,洗胃过程中流出血性液体,护士应采取的措施是()

A、停止操作,通知医生
B、减低胃吸引压力
C、更换洗胃液,重新灌洗
D、灌入止血剂以止血


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61、填空题  如有多处伤口需换药时,应先换(),后换()。


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62、填空题  轴线翻身时应使患者头、颈、肩、()、()保持在同一水平线上。


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63、填空题  膀胱冲洗时,若患者感到()或()应停止冲洗,通知医生。


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64、多项选择题  哪些情况影响血氧饱和度(SPO2)监测结果()

A、涂抹指甲油
B、电磁干扰
C、使用血管收缩药物
D、贫血
E、偏瘫


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65、多项选择题  患者男性,因进食不洁食物后呕吐剧烈频繁,以下护理措施不妥的是()

A、坐位
B、呕吐后及时清理,协助漱口
C、给予粉剂止吐药物口服
D、流质或半流食饮食
E、遵医嘱补充水分及电解质


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66、单项选择题  患者带有植入性起搏器,为患者除颤时,应避开起搏器部位至少()

A、4-5cm
B、5-8cm
C、10cm
D、9cm


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67、单项选择题  在氧气雾化吸入时,指导患者呼吸方法正确的是()

A、口吸气,口呼气
B、口吸气,鼻呼气
C、鼻吸气,口呼气
D、鼻吸气,鼻呼气


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68、填空题  患者王芳,原因不明大咯血入院治疗,应绝对卧床休息,护士应为患者取适宜的体位是(),()。


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69、单项选择题  新生儿出生体重3.2Kg,生后48h血清总胆红素297.5umol/L,未结合胆红素289umol/L。在检查黄疸原因时,首选治疗方法是()。

A、光照疗法
B、交换输血
C、白蛋白输注
D、输血浆


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70、多项选择题  一孕35周的孕妇被食物卡住喉部,出现干咳、发绀、不能说话,咳嗽逐渐无声,可立即先采用下列哪种急救措施施救()

A、紧急气管切开
B、气管插管机械通气治疗
C、环甲膜穿刺术
D、Heimlich手法急救
E、气道内吸引异物


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71、单项选择题  收集患者的一般资料资料不包括()

A、年龄、性别、民族
B、文化程度、信仰、婚姻状况
C、对疾病的主观理解和态度
D、职业环境、生活习惯、嗜好


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72、多项选择题  气管切开患者吸痰时,如果吸引方法不当,可能产生以下哪些不良后果()

A、肺不张
B、加重缺氧
C、支气管痉挛哮喘
D、气道粘膜损伤
E、气管切口出血


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73、填空题  用胎心听诊器或胎心多普勒听诊胎心音时应注意与()、()及脐带杂音相鉴别。


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74、单项选择题  皮内注射时,要求护士特别注意()

A、评估注射部位的皮下组织情况
B、消毒时忌用含碘消毒剂
C、皮试观察结果可由医护人员共同查看
D、过度消瘦者,可以捏起局部组织,减小穿刺角度


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75、填空题  物理降温时需要评估患者的()及身体状况:年龄、意识状态、活动是否受限、()及生命体征值变化情况。


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76、填空题  脐带未脱落前勿(),结扎线脱落应()。


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77、单项选择题  患者剧烈活动多少分钟内不能测量血压()

A、10min
B、20min
C、30min
D、40min


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78、填空题  吸氧的主要目的是提高患者()与()纠正缺氧,促进组织的新陈代谢。


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79、单项选择题  患者王某,患慢性支气管炎,痰液粘稠,不易咳出,为使痰液易于排出,遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗,下列操作错误的一项是()

A、初次做治疗,应向患者解释清楚基本的操作方法
B、患者感觉疲劳时,应停止治疗
C、将口含嘴放入口中,调节氧气流量
D、治疗毕,先取雾化器,再关氧气开关


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80、单项选择题  叩击法协助患者排痰时,应避开的部位不包括()。

A.肺底
B.乳房
C.心脏
D.肩胛骨


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81、填空题  采集动脉血进行血气分析,应评估患者穿刺部位皮肤、()的情况,常选用()、()和肱动脉,做血气分析时注射器内勿有()。


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82、多项选择题  遵医嘱设置血浆置换参数、各种报警参数:()

A、血浆置换目标量
B、各个泵流速
C、血浆分离流量与血流量比率
D、弃浆量
E、分离血浆比率


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83、单项选择题  肌内注射操作时以下哪项是错误的?()

A、严格执行查对制度
B、患者侧卧位时,应上腿伸直,下腿弯曲,以放松局部肌肉
C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指
D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力


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84、单项选择题  早产儿吴某之子出生时体重1400g,暖箱温度应设定在()

A、30-32℃
B、32-34℃
C、34-36℃
D、36-38℃


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85、单项选择题  肌肉注射时,应指导患者采取的姿势为()

A、侧卧位,上腿弯曲,下腿伸直
B、俯卧位,足尖相对,足跟分开
C、坐位时,躯干与大腿成90°角
D、仰卧位,双腿稍弯曲


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86、单项选择题  患者下床活动时,引流瓶的位置应低于()且保持平稳,保证长管没入液面下。

A.膝盖
B.胸壁引流口平面
C.耻骨
D.腰部


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87、单项选择题  下列哪种情况属于洗胃法禁忌症()

A、安眠药中
B、灭鼠药中毒
C、重金属类中毒
D、强酸强碱中毒


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88、单项选择题  烧伤创面护理是临床护理的主要内容之一,所以下列说法最正确的是()

A、创面均采用包扎疗法
B、尽可能驱除水泡
C、小儿烫伤应尽快包扎
D、暴露创面不应该覆盖任何敷料或被单


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89、填空题  股骨颈骨折患者牵引时,患肢应取()。


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90、单项选择题  新生儿暖箱湿度应为()

A、55-65%%;
B、50-60%;
C、50-65%;
D、60-70%。


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91、填空题  等渗或稍高渗溶液可经()输入,高渗溶液应从()输入。


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92、单项选择题  软组织扭伤,挫伤多长时间禁止使用热疗()

A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、48小时


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93、单项选择题  特殊部位烧伤护理时下列哪项是错误的()

A、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿的表现
B、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部
C、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血
D、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔


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94、填空题  静脉采血最常用的部位是()。


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95、单项选择题  胸腔闭式引流长管内水柱波动,正常值为()。

A.5cm
B.3—4cm
C.3—6cm
D.4—6cm


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96、多项选择题  为昏迷患者行口腔护理时应特别注意()

A、遵医嘱选择口腔护理液
B、棉球不能过湿
C、操作前后清点棉球数量
D、使用开口器时从磨牙处放入
E、冲洗口腔时要把注入的冲洗液完全吸出


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97、单项选择题  以下不属于心悸评估事项的是()。

A.发作诱因
B.既往病史
C.意识状况
D.自测脉搏方法


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98、填空题  鼻饲适用于()的患者,从胃管注入(),保证病人摄入足够的营养、水分和药物,以利早日康复。


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99、多项选择题  在为截肢患者护理时,应注意()。

A.观察截肢伤口有无出血、渗血
B.观察伤口引流液的颜色、性状、量
C.为防止出血,禁止抬高患肢
D.必要时遵医嘱给予镇痛药
E.指导患者进行患肢功能锻炼


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100、单项选择题  脑疝急救错误的是()

A.保持呼吸道通畅,充足吸氧
B.腰穿放脑脊液尽快降低颅内压
C.迅速查明病因并处理
D.快速静滴20%甘露醇250ml
E.静注地塞米松10mg


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101、单项选择题  下列属于深反射的是()。

A.膝反射
B.腹壁反射
C.提睾反射
D.角膜反射


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102、单项选择题  血压测量描述错误的是:()

A、偏瘫患者测健侧上臂
B、测量前需检测血压计的有效性
C、血压听不清或异常时立即重测
D、遵循四定原则


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103、单项选择题  患者在软组织扭伤、挫伤后多少时间内禁忌使用热疗()

A、12小时
B、24小时
C、48小时
D、72小时


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104、多项选择题  轴线翻身适宜以下哪些患者()

A、颅骨牵引
B、脊椎损伤
C、脊椎手术
D、阑尾炎术后
E、髋关节术后


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105、单项选择题  不属于血压监测四定原则的是()。

A.定时间
B.定听诊器
C.定部位
D.定血压计


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106、填空题  皮内注射法主要用于()和(),常用注射部位()和(),局部麻醉则选择麻醉处。


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107、填空题  进行酒精擦浴时,酒精浓度为()。


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108、单项选择题  听取胎心异常时须护士应()

A、立即给孕妇吸氧;
B、立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别;
C、限制孕妇活动;
D、再次听取胎心音确定。


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109、多项选择题  评估患者跌倒的的环境因素()

A、地面
B、灯光照明
C、病房设施
D、各种标识
E、患者衣着


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110、填空题  患者有颈椎损伤翻身时需()人操作,翻转时保持()至侧卧位。


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111、填空题  计数胎动应从怀孕()周开始到临产,应坚持每日监测()。


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112、单项选择题  采集后的血培养标本的存放要求是()

A、室温下、避光
B、冰箱冷藏
C、避光保存
D、室温保存


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113、单项选择题  颅内高压患者应取()卧位。

A.侧卧位
B.头高足低位
C.中凹卧位
D.薄枕平卧位


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114、单项选择题  某患者,男性,48岁,因“胆管结石”入院,次日10:00进行手术治疗并进行T管引流,12:00回病房,14:00患者突然出现腹痛、发热,查体腹膜刺激征明显,应考虑发生了的病症是()

A、胆系感染
B、胆道内出血
C、引流管压迫肠管
D、胆汁渗漏


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115、多项选择题  医生为任何孕妇胎心电子监测时,注意事项下列哪项是正确的是()

A、避免空腹
B、固定带松紧适度
C、避免仰卧位
D、每次监测30min,如有异常可延长时间
E、注意探头是否滑脱


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116、填空题  为患者测量体温,一般腋温需要()分钟,口温需要()分钟,测肛温时需要()分钟。


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117、多项选择题  评估拔除气管插管指征包括()

A、患者咳嗽和吞咽反射恢复
B、可自行有效排痰
C、上呼吸道通畅
D、撤离呼吸机成功
E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现


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118、单项选择题  中毒患者毒物不明时,可采用下列哪种溶液洗胃最好()

A、2%~4%的碳酸氢钠溶液
B、0.45%盐水
C、牛奶
D、温开水


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119、单项选择题  患者颈外侧切割伤而出血,现场急救的措施首先应()

A、立即输血
B、颈托压迫止血
C、手指压迫止血
D、应用绷带加压止血


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120、填空题  应用PORT输入高粘性的液体时,每4h()冲管1次,输血后(),两种药物之间有配伍禁忌时,应冲净输液港再输入。


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121、单项选择题  下列穿刺角度错误的是()

A.皮内注射:5°角
B.头皮针穿刺:10°角
C.静脉注射:15—30°角
D.PICC置管:15—30°角


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122、单项选择题  某8岁男孩在公园不慎溺水窒息,急救的首要步骤是()

A、加压给氧
B、清理呼吸道
C、挤压简易呼吸器
D、使用急救药物


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123、多项选择题  以下哪类患者可选用普通一件式或二件式造口袋()

A、乙状结肠造口患者
B、横结肠造口患者
C、小肠单端造口患者
D、结肠袢式造口患者
E、胃空肠造口患者


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124、填空题  体温低于()℃称为体温不升,致死温度为()℃。


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125、单项选择题  反应左、右两心房除极过程中电位变化的波形为()

A、p波
B、P-R段
C、QRS波群
D、S-T段


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126、单项选择题  对于手术患者,护士给予术前指导的要点不包括()

A、呼吸功能训练
B、饮食指导
C、床上排泄
D、指导各种引流管的护理


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127、多项选择题  为卧床患者更单的注意事项是()

A、底单的中缝与床中线对齐,四角平整、紧扎;
B、被头充实,盖被平整,两边内折对称;
C、枕头平整、充实、开口背面;
D、注意省时节力;
E、操作中与患者进行有效沟通,避免患者受凉。


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128、单项选择题  不适宜用止血带止血法的部位是()。

A.前臂
B.左侧大腿内侧
C.右侧上臂
D.左侧上臂


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129、填空题  早产儿是指胎龄满()周至未满()周者。


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130、多项选择题  打开后若未被污染有效期为24小时的有()

A、无菌容器
B、无菌包
C、无菌溶液
D、无菌手套
E、无菌持物钳


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131、多项选择题  患者女性48岁,糖尿病,于2012年1月10日下午3点入院,入院时的评估要点()

A、皮肤
B、入院原因
C、饮食情况
D、睡眠情况
E、大小便情况


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132、多项选择题  外科手消毒技术的目的不包括()

A、去除常居菌
B、去除致病菌
C、抑制细菌快速再生
D、去除微生物


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133、单项选择题  使用台式血压计测量病人血压时,充气至动脉搏动音消失,再加压使压力升高()mmHg,缓慢放气,测得血压数值并记录。

A.15~20
B.10~20
C.15~30
D.20~30


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134、单项选择题  清醒患者洗胃时取()

A.平卧位
B.左侧卧位
C.坐位
D.右侧卧位


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135、单项选择题  采集动脉血标本前如患者已洗澡,为避免影响检查结果,应在休息多少时间后再取血()

A、10分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、40分钟


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136、填空题  轴线翻身时,保持整个脊椎平直,翻身角度不可超过(),有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转患者的头部、保护()。


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137、单项选择题  下列哪项不是洗手的步骤()

A、掌心相对,手指并拢,相互揉搓
B、手心对手背沿指背相互揉搓
C、右手握住左手大拇指旋转揉搓
D、五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓


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138、填空题  昏迷或牙关紧闭者使用开口器时,应从()处放入。


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139、单项选择题  齐女士由于长期应用抗菌素,我们在口护的评估中观察口腔应特别注意()

A、有无牙结石
B、有无真菌感染
C、口唇是否干裂
D、有无口臭


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140、单项选择题  心电图上出现明显U波常见于()

A、高血钾
B、高血钙
C、低血钾
D、低血钙


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141、多项选择题  进行青霉素皮肤试验前应评估的内容是()

A、用药史、过敏史、家族史
B、意识状态与合作能力
C、目前诊断与病情
D、注射局部有无红肿硬结
E、目前心理状态与家庭经济状况


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142、单项选择题  轴线翻身时注意为患者()。

A、保暖并防止坠床
B、保护皮肤
C、健康教育
D、温水擦浴


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143、多项选择题  郭爽,女、孕1产0、孕39周见红2小时无宫缩未破水入院,责任护士做入院知识宣教,告知孕妇郭爽胎动计数操作要点()

A、孕28周到临产均应计数胎动,应坚持每日监测。
B、孕妇取舒适卧位。
C、每天早、中、晚平静状态下各1h计数胎动。
D、3次胎动数相加乘以4,为12h胎动总数。


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144、单项选择题  关于造口护理技术,下列说法不正确的是()

A、操作前应先评估病人造口的类型及造口周围皮肤情况
B、移除造口袋时应由上向下,注意保护皮肤
C、贴造口袋前应先润滑皮肤,防止局部皮肤干燥
D、粘贴造口袋时由下而上,必要时涂防漏膏


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145、多项选择题  针对以下哪些患者应采取预防跌倒的措施()

A、应用地西泮患者
B、应用氯丙嗪患者
C、应用维生素患者
D、应用青霉素患者
E、应用芬太尼患者


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146、单项选择题  以下哪项符合脱隔离衣的顺序()

A、解腰带,解袖口,解领口,消毒双手,脱衣袖
B、解腰带,解袖口,消毒双手,解领口,脱衣袖
C、解袖口,解腰带,消毒双手,解领口,脱衣袖
D、解袖口,解领口,消毒双手,解腰带,脱衣袖


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147、单项选择题  下列哪项措施不适宜保持病室环境安静()。

A.医护人员穿软底鞋
B.病室门订橡胶垫
C.推平车进门时,先开门后推车
D.医护人员讲话应附耳细语


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148、单项选择题  当发生溶血反应,护士首先应()

A、停止输血
B、通知医生
C、0.1%盐酸肾上腺素皮下注射
D、给患者平卧位


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149、单项选择题  下列不是植皮患者评估内容的是()

A.皮瓣色泽
B.指压反应
C.温度
D.美观


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150、多项选择题  外科洗手的指征包括以下哪些选项()

A、直接接触患者前后
B、无菌操作前后
C、穿脱隔离衣前后
D、处理无菌物品及污染物品前后
E、接触患者体液血液前后


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151、多项选择题  幽门梗阻患者洗胃时注意()

A.饭后立即进行
B.饭后4-6h
C.空腹
D.记录胃内潴留量
E.记录洗胃次数


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152、单项选择题  应先换药的伤口是()

A、破伤风伤口
B、脓肿切开引流的伤口
C、乳腺切口拆线
D、肾盂切开取石术后拔除引流管


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153、单项选择题  关于母乳喂养,以下选项正确的是()

A、提倡定时哺乳。
B、乳头皲裂者先在损伤重的一侧哺乳。
C、每次喂哺应尽量延长哺乳时间。
D、乳胀者应哺乳前热敷按摩乳房。


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154、单项选择题  戴帽子、口罩时不正确的做法是()

A、帽子应遮住全部头发
B、口罩应罩住口鼻部
C、不可用污染的手触摸口罩
D、一次性口罩不潮湿不用更换


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155、单项选择题  为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成()

A、20度
B、40度
C、60度
D、80度


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156、单项选择题  胸腔闭式引流术后患者若生命体征平稳,应取()卧位,以利引流。

A、平卧
B、半卧位
C、侧卧位
D、端坐位


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157、单项选择题  为患者测血糖,应指导患者穿刺后按压()分钟

A、1~2
B、2~3
C、4~5
D、3~5


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158、多项选择题  轮椅的话使用的操作要点包括下列哪几方面:()

A.患者坐不稳或轮椅下斜坡时,用束腰带保护患者
B.下坡时,倒转轮椅,使轮椅缓慢下行,患者头部及背部应向后靠
C.如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛,可将足踏板抬起,并垫软枕
D.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等
E.以上均是


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159、单项选择题  不宜测腋温的患者()

A、呼吸困难者
B、昏迷患者
C、肛门手术
D、极度消瘦


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160、单项选择题  进行非同步电复律时,首次选用的能量为()

A、100J
B、150J
C、200J
D、360J


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161、多项选择题  下列那些是使用输液泵的目的()

A、准确控制输液速度
B、使药物滴入速度均匀
C、准确控制药物用量
D、补充电解质
E、使药物安全地进入患者体内发生作用


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162、填空题  前列腺肥大摘除术后患者,用()左右的()溶液进行膀胱冲洗。


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163、单项选择题  男婴,2个月,因哺乳后发生呛咳,此时应首先采取()

A、插胃管哺乳
B、竖着抱起并拍背
C、吸痰
D、俯卧位


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164、填空题  氧气吸入技术可以提高患者()及()、纠正缺氧。


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165、单项选择题  下列需用保护具的患者是()

A、大手术后
B、不配合治疗患者
C、精神病病人
D、谵妄躁动


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166、多项选择题  一足月新生儿,静脉血细胞压积75%。生后12小时小儿嗜睡,引起嗜睡可能的因素是:()

A、脑血栓形成
B、低血糖
C、缺血缺氧所致症状
D、核黄疸
E、新生儿肺炎


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167、多项选择题  下列关于协助患者进食、饮水的操作要点正确的是:()

A.协助患者洗手,对视力障碍、行动不便的患者,协助将食物、餐具等置于容易取放的位置,必要时协助进餐
B.注意食物温度、软硬度
C.进餐完毕,协助患者漱口,整理用物及床单位
D.观察进食中和进食后的反应,做好记录
E.特殊饮食的患者,在进食前应仔细查对


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168、多项选择题  以下关于止血带止血法叙述正确的是()

A、四肢大动脉出血可采用止血带止血法
B、上臂结扎止血带应在1/2处
C、止血带松紧度以出血停止、远端摸不到动脉搏动为宜
D、下肢大出血止血带应扎在股骨中上1/3交界处
E、紧急情况若无止血带,可用电线、绳索等替代


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169、单项选择题  脑室引流调节瓶内玻璃管中的液面波动不明显时,可用()方法来检查引流是否通畅。

A、嘱患者抬高上肢
B、挤压引流管
C、嘱患者咳嗽或按压双侧颈静脉
D、嘱患者深呼吸


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170、填空题  取、放无菌持物钳时,钳端应(),不可触及容器的(),用后立即放回容器内。


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171、多项选择题  患者有颈椎损伤时,轴线翻身需()。

A、三位护士站于患者同侧
B、头部沿纵轴向上略加牵引
C、使患者头、肩、腿、足保持在同一水平线上
D、翻身角度不超过60度
E、翻转时脊柱可弯曲


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172、单项选择题  造口术后恢复期患者坐立的机会增加,造口袋开口应向()开放。

A、左侧
B、右侧
C、脐部方向
D、对着本人的大腿方向


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173、单项选择题  患者王某,52岁,胃大部分切除术后第一天给予胃肠减压,护士告知患者其注意事项不正确的是()

A、禁止进水
B、患者胃肠减压过程中,如有胸闷憋气、恶心、呕吐,应及时拔出胃管
C、保持口腔清洁
D、禁止进食


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174、单项选择题  使用除颤器下列错误的是()

A、用于心室纤颤的病人
B、放电时防止他人触电
C、极板与人体接触不要太紧
D、患者清醒后2小时内避免进食


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175、单项选择题  室颤波的特点是()

A、无法辨认QRS波群
B、QRS波群形态畸形
C、QRS波群的波幅大而规则
D、QRS提前发生,明显增宽畸形


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176、单项选择题  心肺复苏时,成人使用2L简易呼吸器挤压()

A、1/2
B、1/3
C、2/3
D、3/4


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177、单项选择题  膀胱冲洗时,若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时,应首先采取的措施是()

A、通知医生
B、停止冲洗
C、注入冰盐水
D、注入温盐水


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178、单项选择题  股外侧肌注射定位法一般成人可取髋关节()至膝关节的范围

A、上8cm
B、下8cm
C、上10cm
D、下10cm


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179、多项选择题  用氧过程中应注意()

A、经常观察缺氧症状有无改善
B、氧气装置有无漏气
C、做好“四定”保证安全
D、持续用氧患者可不做口腔护理
E、管道是否通畅


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180、多项选择题  为卧床患者更单所需物品()

A、底单
B、中单
C、被套
D、枕套
E、枕芯


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181、单项选择题  患儿7岁,体温39.8OC,医嘱应用对乙酰氨基酚栓治疗,护士操作不正确的是()

A、指导患者取右侧卧位,膝部弯曲
B、将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入
C、用药后至少平卧15min
D、确保药物放置在肛门括约肌以上


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182、单项选择题  正常成人每日需水量是()

A、200~500mL
B、500~1000mL
C、1500~2000mL
D、2000~3000mL


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183、单项选择题  协助患者由床上移动至平车中,下列说法错误的是()

A、搬运患者时动作轻稳,协调一致确保患者的安全
B、尽量使患者靠近搬运者,以达到节力
C、将患者头部置于平车的小轮端,以减轻颠簸与不适
D、推车时车速适宜,护士站于患者头侧,以观察病情,下坡时应使患者头部在高处一端


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184、单项选择题  常规尿标本的最佳留取时间是()

A、清晨
B、餐后2小时
C、睡前
D、餐前2小时


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185、多项选择题  皮下注射可以用于()

A、预防接种
B、局部麻醉
C、药物过敏试验
D、胰岛素治疗
E、脱敏治疗


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186、多项选择题  常用下肢静脉注射部位()

A、大隐静脉
B、小隐静脉
C、足背静脉
D、股静脉
E、腘静脉


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187、多项选择题  采集血培养标本时需要观察患者以下情况()

A、评估患者是否空腹
B、评估患者配合情况
C、评估患者发热的高峰时间
D、了解患者是否使用抗生素
E、评估患者局部皮肤、血管情况


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188、单项选择题  胎心音的正常值范围()

A、120~140次/分钟
B、100~160次/分钟
C、120~160次/分钟
D、140~180次/分钟


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189、单项选择题  关于结扎止血带,下列哪些是错误的()

A、手断离后,止血带应结扎在上臂的中段
B、每隔40-50分钟,放松2-3次
C、结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可
D、标明结扎止血带的时间


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190、单项选择题  为选择抗生素提供依据需留取()

A.常规痰标本
B.痰培养标本
C.24h痰标本
D.痰查抗酸杆菌


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191、单项选择题  心包、纵隔引流术后当日每()挤压引流管一次。

A、15分钟
B、30分钟
C、30~60分钟
D、2小时


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192、单项选择题  使用冰帽进行头部降温时,肛温不得低于多少℃。()

A、30℃
B、32℃
C、34℃
D、28℃


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193、多项选择题  呼吸放松训练包括()

A、鼓励患者采取协作的态度解决问题
B、请患者躺在床上,短暂休息
C、请患者将注意力集中在自己的呼吸上
D、恰当使用放松指导语
E、教会患者能够让自己冷静下来的方法


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194、填空题  光照疗法的目的是治疗新生儿(),降低()浓度。


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195、单项选择题  观察患者肝颈静脉回时流征用右手按压患者(),同时观察颈静脉充盈程度

A、左上腹
B、右上腹
C、左下腹
D、右下腹


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196、单项选择题  股骨颈骨折患者牵引时,做法错误的是()。

A.每天消毒针孔处
B.牵引须保持一定的牵引力
C.注意防止压迫腓总神经
D.摆正骨盆,患肢取外旋中立位


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197、单项选择题  晨间护理评估和观察要点包括()

A、必要时协助患者洗漱、清洁
B、倾听患者需求,观察患者的病情变化
C、必要时更换被服
D、维护管路安全


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198、单项选择题  皮肤受潮湿或排泄物刺激时会使局部出现()

A、皮肤酸碱度改变,组织破溃,继发感染;
B、皮下脂肪萎缩、变薄皮肤破损;
C、皮肤酸碱度改变,水肿破溃;
D、皮肤水肿、免疫力降低。


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199、多项选择题  咽拭子采集的部位包括()

A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部
E、舌面


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200、多项选择题  心肺复苏中最紧急的处理是()

A、脑部降温
B、心脏除颤
C、补充血容量
D、建立人工循环
E、建立人工呼吸


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201、单项选择题  电复律操作中叙述不正确的是()

A、sternum电极板置于胸骨右缘2肋间
B、apex置于左腋第五肋间
C、用盐水纱布擦拭两极间皮肤
D、复律时立即进行心电监测


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202、多项选择题  以下有关口腔护理的注意事项,正确的是:()。

A.操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜
B.昏迷或意识模糊的患者可先漱口
C.有活动义齿的患者应协助清洗义齿
D.操作中注意夹紧棉球,防止遗留在口腔
E.注意观察患者口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔有无异常


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203、多项选择题  口腔护理需擦洗的部位()

A、颊部
B、舌面
C、牙齿表面
D、舌下
E、咽喉部


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204、多项选择题  插胃管时正确的是()

A、取合适体位
B、检查胃管通畅
C、测量长度成人55~65cm
D、插入鼻喉部住患者吞咽
E、验证胃管在胃内固定


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205、单项选择题  对患者急救时使用2L简易呼吸器,2L简易呼吸器挤压()为正确。

A.1/2
B.1/3
C.2/3
D.3/4


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206、多项选择题  注射时,需要抽回血的操作是()

A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌肉注射
D、静脉注射
E、根据具体患者情况定


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207、多项选择题  术后胃肠减压拔管指征是()

A.病情好转
B.腹胀消失
C.腹痛消失
D.肠鸣音恢复
E.肛门排气


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208、多项选择题  产时会阴消毒操作中正确的是()

A、患者取屈膝仰卧位
B、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、大腿内上1/3、阴阜、肛周、肛门
C、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、肛周、肛门
D、第二遍消毒范围要大于第一遍消毒范围
E、第一遍消毒范围要大于第二遍消毒范围


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209、单项选择题  患者陈某,男性,60岁,高血压冠心病,住院治疗14天,于2011年10月10日好转出院,出院时的护理要点()

A、询问患者有无过敏史
B、终止和注销各种治疗和护理,做好出院登记
C、了解患者入院原因
D、介绍病区环境


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210、单项选择题  对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测脉搏、心率,如脉率低于多少或节律不齐时,不可以服用()

A、20次/分
B、40次/分
C、60次/分
D、80次/分


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211、单项选择题  新生儿吸氧时,用氧浓度应在()

A、100%
B、60%
C、80%
D、40%以下


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212、多项选择题  血糖监测的正确描述是:()

A、选用指血自然流血法
B、用碘伏消毒穿刺部位
C、采血前先查试纸有效期
D、测血糖时应轮换采血部位
E、末梢循环差的患者可将手下垂摆动以增加血流


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213、单项选择题  膀胱冲洗速度以()滴/分为宜

A、40-60
B、60-70
C、60-80
D、80-100


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214、多项选择题  下列关于皮内注射叙述正确的是()

A、应评估患者的身体状况,向患者解释,取得患者配合
B、对于做皮试的患者,按规定时间应由两名护士观察结果
C、皮试药液要现用现配,剂量要准确
D、如患者对皮试药物有过敏史,应做皮试看现在是否仍然过敏
E、应备0.1%肾上腺素等抢救药品及物品


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215、多项选择题  某早产儿生后3天胃管喂养不耐受,给予十二指肠管饲喂养时,下列哪项是不正确的()

A、用5ml注射器抽取十二指肠残留液,检测pH在6~9之间,确认喂养管在十二指肠内。
B、十二指肠残留液超过2ml,报告医生酌情减量或禁
C、奶液的温度保持在40~42℃,缓慢注入
D、管饲后抽温开水1~2ml,冲净喂养管
E、封闭喂养管末端。


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216、单项选择题  感染伤口换药时,应()消毒。

A.从伤口中间向外
B.从伤口外向中间
C.从伤口上向下
D.从伤口下向上


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217、多项选择题  给孕妇听诊胎心时()

A、环境要安静
B、孕妇要轻松配合
C、注意胎心音要与子宫杂音,脐带杂音等相鉴别
D、若胎心音<120次/分,或者>160次/分应立即进行胎心监护,不需通知医师
E、协助孕妇取侧卧位


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218、单项选择题  信托的应用范围非常广泛,以下属于按信托成立的原因划分的是()。

A.民事信托和商事信托
B.资金信托和财产信托
C.自由信托和法定信托
D.个人信托和法人信托


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219、单项选择题  患者女性,27岁,患有亚急性心内膜炎,需抽血做血培养,应抽的血量宜为()

A、3ml
B、5ml
C、8ml
D、10ml


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220、单项选择题  外科手消毒技术的目的有()

A、去除常居菌
B、去除致病菌
C、抑制细菌快速再生
D、去除微生物


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221、单项选择题  护士指导患儿家属,为安慰患儿哭闹,选用非营养性吸允方法,将安慰奶嘴放入患儿口中,每次吸允时间()

A、3-5min
B、5-10min
C、5min
D、10min


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222、多项选择题  实施PICC置管时测量定位正确的是()

A、测量导管尖端所在的位置,测量时手臂外展90度
B、上腔静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第三肋间
C、锁骨下静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向至胸骨切迹,再减去5厘米
D、测量上臂中段周径:以供监测可能发生的并发症
E、新生儿及小儿应测量单臂围


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223、多项选择题  电子胎心监测应注意的事项是()

A、尽量避免仰卧位
B、避免空腹
C、胎心探头固定松紧适度
D、胎动时不监测
E、每次监测时间20分钟,有异常时可延长时间


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224、多项选择题  新生儿脐部护理时应注意()

A、脐带未脱落前勿强行剥落;
B、结扎线如有脱落应重新结扎;
C、尿布勿超越脐部;
D、三天内脐部护理每日1次;
E、密切观察脐带情况


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225、单项选择题  为女患者导尿,初步消毒方法中错误的一项是()

A、每个棉球限用一次
B、臀下垫治疗巾
C、用消毒液消毒外阴
D、顺序由内向外,自上而下


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226、多项选择题  患者出现下列哪种情况需要立即进行心肺复苏()

A、意识丧失
B、突然呼吸停止
C、桡动脉消失
D、出现叹息样呼吸
E、压痛反应消失


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227、多项选择题  使用约束具的患者要准确记录并交接班,内容包括()

A、约束的原因、时间
B、解除约束时间
C、约束带的数目
D、约束部位
E、约束部位皮肤状况


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228、单项选择题  人工气道湿化不建议常规使用()

A、气道内滴注湿化液
B、恒温湿化器
C、温湿交换器
D、雾化加湿


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229、填空题  测肛温时,应将肛温计的水银端轻插入肛门()cm,()min取出。


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230、单项选择题  呼吸系统听诊的顺序是()。

A.由肺尖开始,自上而上
B.由肺底开始,自下而上
C.由肺尖开始,自下而上
D.由肺底开始,自上而下


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231、单项选择题  灌肠仅适用于()

A、早期妊娠
B、急腹症
C、慢性痢疾
D、排便失禁


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232、单项选择题  下列哪项不是口腔护理时注意事项:()

A.水温适宜
B.女性患者月经期宜采用会阴冲洗
C.为患者保暖,保护隐私
D.避免牵拉引流管、尿管
E.注意病室内温湿度


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233、填空题  PICC维护后应记录()、贴膜更换时间、置管时间,测量()并与置管前对照。


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234、多项选择题  口咽通气道放置时,有以下哪些情况禁忌使用口咽通气道()

A、口腔内及上下颌骨创伤
B、义齿
C、咽部异物梗阻
D、口腔溃疡
E、咽部气道占位性病变


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235、多项选择题  密闭式静脉输血时八对指对受血者()核对

A、姓名
B、床号
C、住院号
D、血型
E、交叉配血试验结果


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236、单项选择题  使用挪动法协助患者由床上移至平车时,患者身体各部位移动的顺序是()

A、下肢、臀部、上身
B、下肢、上身、臀部
C、上身、下肢、臀部
D、上身、臀部、下肢


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237、填空题  妊娠、()、()、严重心脏病等患者不宜灌肠。


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238、单项选择题  病室环境管理要指导患者如下哪方面的安全措施:()

A.通风时注意保暖
B.室内温度、湿度适宜
C.做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻
D.病室物体表面清洁,地面不湿滑
E.防跌倒、防坠床、防烫伤


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239、单项选择题  过期妊娠是指孕周超过()

A、37周
B、40周
C、41周
D、42周


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240、多项选择题  患者情绪的调节应注意哪几方面()

A、维护患者的尊严
B、协助认识不良情绪的产生及影响
C、使用统一规范语言
D、尽力减少环境中不良因素
E、鼓励乐观、少发怒和哭泣


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241、单项选择题  关于无菌持物钳的使用,表述错误的是()

A、无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品
B、无菌持物钳不能夹取油纱布
C、取远处物品时应当速去速回
D、使用无菌持物钳不能低于腰部


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242、单项选择题  以下哪项符合穿隔离衣的顺序()

A、取衣,穿衣袖,系衣领,扎袖口,系腰带
B、取衣,穿衣袖,系衣领,系腰带,扎袖口
C、取衣,穿衣袖,扎袖口,系衣领,系腰带
D、取衣,穿衣袖,系腰带,系衣领,扎袖口


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243、单项选择题  咽拭子采集的部位不包括()

A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部


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244、单项选择题  新的心理应激理论更符合:()

A、生物学与行为科学模式
B、心理学与社会科学模式
C、社会学与哲学模式
D、生物、心理、社会模式


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245、单项选择题  为了预防骶尾部压疮,尽量减少()

A、仰卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、坐位


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246、多项选择题  血液透析中引起静脉压低报警的原因包括()

A、血流量不足
B、透析器凝血
C、静脉通路不畅
D、静脉压报警限过高
E、血路中混入空气


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247、多项选择题  压力与应对心理支持的操作要点()

A、根据患者认知和生理功能来确定表达愤怒的适当行为
B、建立良好的护患关系,与患者深入沟通交流
C、分析应激产生的原因和经过,进行解释疏导
D、指导患者如何应对应激、消除应激源
E、鼓励家属对患者的支持,缓冲患者的应激反应,使其树立治疗和战胜疾病的信心


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248、单项选择题  空腹定义是至少多少小时没有热量摄入()

A、10小时
B、12小时
C、6小时
D、8小时


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249、填空题  患者服药后,护士要注意观察()和()反应,并做好记录。


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250、单项选择题  透析相关性低血压的预防措施不包括()

A、降低机温
B、应用诱导透析
C、应用醋酸盐透析液
D、应用调钠透析


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251、填空题  血液净化是通过弥散、()、超滤、()等原理清除体内潴留的过多的物质,以维持机体内环境的相对稳定。


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252、填空题  除颤时,电极的位置应放置于()和()。


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253、填空题  静脉血空腹血糖正常值是();末梢血糖正常值();餐后2小时血糖正常值是()。


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254、多项选择题  分娩前助产士需了解孕妇()

A、妊娠经过
B、既往分娩史
C、药物过敏史
D、既往疾病史
E、胎儿大小


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255、填空题  常用的痰标本分为:常规痰标本、()、()。


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256、单项选择题  全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是()

A、高钾血症
B、低钾血症
C、肝功能异常
D、高渗性非酮症性昏迷


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257、单项选择题  皮下注射时,穿刺针头与皮肤形成的角度为()

A、15°
B、15~20°
C、30~40°
D、45°


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258、单项选择题  ()的患者不宜使用动脉血氧监测仪。

A、有机磷中毒
B、休克
C、一氧化碳中毒
D、体温过低


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259、多项选择题  心电监测时应当()

A、将报警界限设定范围大些,以免监护仪经常报警
B、正确设定报警界限,不能关闭报警声音
C、夜间可以关闭报警声音,以免影响患者休息
D、根据病情选择导联,保证监测波形清晰
E、每日回顾24h心电监测情况,必要时描记图形记录


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260、填空题  为患者输血时三查即指检查血制品的()、()和输血装置是否完好。


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261、多项选择题  患者放疗中,皮肤护理的要点有()

A、维持放射野皮肤清洁、干燥
B、有脱屑应撕去以防细菌生长
C、不用刺激性药物及化妆品
D、维持局部清洁,可每天用肥皂水清洗
E、局部皮肤防止异物摩擦、忌抓搔


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262、填空题  氧气雾化吸入,给予的氧流量为()L/min。


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263、单项选择题  患儿李某,1岁,因支气管炎需肌肉注射青霉素,其注射部位最好选用()

A、臀中肌、臀小肌
B、上臂三角肌
C、股外侧肌
D、臀大肌


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264、单项选择题  护士在为一颈椎损伤患者翻身时第二操作者双手位置正确的是()

A、肩部;臀部
B、肩部;腰部
C、臀部;腰部
D、颈部;腰部


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265、填空题  给输液治疗的患者采集普通血标本时,应该从()采集。


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266、多项选择题  肌内注射常见部位()

A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌下缘


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267、填空题  压疮是由身体局部组织长期受压后,血液循环障碍局部组织持续(),(),营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。


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268、单项选择题  为患者进行气管导管气囊上滞留物清除时,选择患者呼吸的哪个阶段进行挤压简易呼吸器的同时将气囊放气。()

A、吸气初
B、吸气末
C、呼气初
D、呼气末


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269、填空题  患者心理护理的目的主要在于通过()和()的交流方式与患者建立信任关系,安抚患者情绪,提供(),促进患者的身心康复。


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270、多项选择题  使用约束具时,对患者及家属的指导包括()

A、告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间,取得配合
B、告知患者和家属约束期间随时观察局部皮肤情况,定时松解
C、告知患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位,保持适当活动度
D、告知患者和家属约束部位皮肤如出现红肿、疼痛等症状时告诉医护人员
E、指导家属每2小时松解约束带1次,活动肢体并协助患者翻身


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271、多项选择题  呼气末二氧化碳分压监测在临床麻醉中是一个很有价值的检测方法,其临床应用和意义有()

A、监测循环功能
B、监测肺的换气功能
C、确定气管导管的位置
D、及时发现呼吸机的机械故障
E、调节呼吸机参数和指导呼吸机撤离


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272、多项选择题  新生儿应用光照疗法前对患儿的评估包括()

A、患儿皮肤是否清洁;
B、患儿黄疸的程度和范围;
C、患儿生命体征、出入量;
D、精神反应情况;
E、诊断、体重、日龄。


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273、单项选择题  以下哪种患者禁忌洗胃()

A、幽门梗阻者
B、昏迷者
C、食管静脉曲张者
D、中毒儿童


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274、单项选择题  需去枕仰卧位的是()

A、行胸腔穿刺后的病人
B、行脊髓穿刺后的病人
C、行腹腔穿刺后的病人
D、行髂前棘骨穿刺后的病人


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275、填空题  光照疗法的患儿入箱时应记录()及()。


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276、填空题  换药三步骤包括去除敷料,()处理,创面和()的处理。


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277、单项选择题  全身约束法适用于()

A.意识不清
B.躁动不安
C.患儿
D.自伤患者


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278、多项选择题  男性气胸患者,36岁,SPO2:89%,为改善缺氧状况,护士可以采取的措施有()

A、选择合适的给氧方式
B、保持胸腔闭式引流通畅
C、应用叩击法协助排痰
D、保持气道的湿化和通畅
E、立即应用无创正压通气


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279、单项选择题  吸氧指征中那种情况一般不需要给氧()

A、轻度缺氧
B、中度缺氧
C、重度缺氧
D、分娩时产程过长


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280、单项选择题  下列哪项不是气管插管常见的并发症()

A、舌压伤
B、窒息
C、肺不张
D、喉炎


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281、单项选择题  患者男性,因误服食有机磷农药中毒致昏迷,入院后为其洗胃,下列叙述正确的是()

A、先用硫酸镁为患者导泻
B、洗胃时应谨慎,取右侧卧位
C、洗胃时每次灌洗800ml,抽吸,反复冲洗
D、洗胃完毕,胃管应保留24h以上


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282、单项选择题  肩部约束注意是限制病人()

A、上肢活动
B、下肢活动
C、头颈部活动
D、坐起


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283、单项选择题  李某,女,脑血管意外昏迷入院,留置尿管,护士做会阴护理正确操作是()

A、由外向内自上而下擦洗会阴
B、由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗
C、由外向内依次用消毒棉球擦洗
D、由尿道口处向远端依次用温水棉球擦洗


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284、单项选择题  长期胃肠减压者,()更换胃管1次,从另一鼻孔插入。

A.1周
B.半月
C.有需要时
D.每月


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285、填空题  缺氧的原因包括:低张性缺氧、血液性缺氧、()、()四种类型。


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286、填空题  T管引流时嘱患者保持有效体位,平卧位时引流应低于()。


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287、单项选择题  刘护士遵医嘱为患者进行持续鼻导管吸氧,按要求应多长时间更换鼻导管一次。()

A、每4--6小时
B、每6--8小时
C、每8--12小时
D、每10--12小时


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288、填空题  心包、纵膈引流术后当日()挤压引流管一次,若引流液多或有血块则按需正确挤压,防止堵塞;手术当日2~3h引流管内出现(),如成人(),小儿>4ml×体重(kg)/h,且无减少趋势,及时通知医生。


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289、填空题  ()和()的患者禁忌使用鼻饲。


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290、多项选择题  静脉注射失败常见原因()

A、刺入过浅
B、刺入过深
C、天气寒冷
D、针尖斜面部分在血管外
E、针尖斜面部分在血管内


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291、填空题  促进有效排痰的方法包括()和()、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁震荡、体位引流以及机械吸痰。


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292、多项选择题  下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是()

A、药液不可溢出静脉外
B、若出现药液外渗,应立即热敷
C、先输注等渗药物,后输注高渗药物
D、经外周给予化疗药时,可采用静脉留置针留置输注
E、输注化疗药后,需输注生理盐水


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293、填空题  为一经口气管插管患者口腔护理操作完毕后,护士应再次测量()和气囊压力,观察两侧胸部起伏是否对称,听诊双肺()。


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294、多项选择题  叩击排痰时,需避开()

A、乳房
B、心脏
C、脊椎
D、胸骨
E、胸部


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295、填空题  术后护理观察患者有无()、()、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及()等常见的术后反应,并遵医嘱给予处理。


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296、填空题  为患者测量体温的目的是监测()的变化,分析()及伴随症状。


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297、填空题  T管引流患者有效引流体位:平卧位时引流管应()腋中线,站立位或活动时不可()腹部引流口平面,防止引流液逆流。


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298、单项选择题  留取中段尿的正确方法是()

A、用灭菌水清洗尿道口
B、留取中段尿需3ml
C、女病人一定要取坐位
D、必须留晨起第一次尿


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299、填空题  制动可以控制()和(),避免损伤。


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300、填空题  一般洗手后可用()或()擦干双手,也可用感受器烘干双手。


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