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1、单项选择题  患儿男,12岁,因“持续发热伴右上腹痛1个月,咳嗽1周”来诊。体温在39℃左右波动。发病前曾有痢疾样病史。查体:巩膜无黄染;右下肺叩浊音,呼吸音减低,肺部未闻及啰音;肝肋下3cm,有压痛,脾未及。
                    为进一步明确诊断,通常应先进行的检查是()
                    
	A.腹部B型超声
	B.胸部X线片
	C.腹部CT
	D.血细菌培养
	E.血常规
 
	
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	        2、单项选择题  患儿男,7个月,因“发热伴咳嗽1周,加重并出现皮疹3d”来诊。曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素治疗,效果不佳。查体:皮肤红色斑丘疹,结膜充血,双肺闻及湿性啰音。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.川崎病合并肺炎
	B.猩红热合并肺炎
	C.麻疹合并肺炎
	D.水痘合并肺炎
	E.肺炎合并药疹
 
	
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	        3、单项选择题  脊髓灰质炎密切接触者应严密观察()
                    
	A.7天
	B.l0天
	C.15天
	D.20天
	E.30天
 
	
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	        4、多项选择题  PPD试验假阴性反应可见于以下哪组()
                    
	A.使用激素后
	B.重症营养不良
	C.先天性免疫缺陷
	D.未曾感染结核
	E.已感染结核,但尚未发生变态反应
 
	
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	        5、多项选择题  流感的主要保护性抗体包括()
                    
	A.特异性IgM抗体
	B.呼吸道局部SIgA抗体
	C.抗HA抗体
	D.特异性IgG抗体
	E.抗NA抗体
 
	
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	        6、多项选择题  关于脊髓灰质炎,叙述正确的有()
                    
	A.前驱期脑脊液细胞数轻度升高
	B.瘫痪前期脑脊液呈蛋白-细胞分离
	C.热退后脑脊液细胞数正常
	D.瘫痪后2周脑脊液呈蛋白-细胞分离
	E.瘫痪后期脑脊液蛋白明显升高,细胞数轻度升高
 
	
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	        7、名词解释  感染性休克(septicshock)
                    
 
	
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	        8、单项选择题  患儿,男,2岁,食欲下降2天,发热伴手足皮疹1天,体温最高达40℃,无吐泻,无惊抖。查体:T39.6℃,P150次/分,R24次/分,BP100/70mmHg。精神萎靡,双手心、足心、臀部散在红色小丘疹,未见疱疹,口腔内可见数个小溃疡样病变,颈软无抵抗,心肺腹查体无异常,四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在,双巴氏征阴性。
                    患儿最可能的诊断是()
                    
	A.疱疹性咽峡炎
	B.麻疹
	C.水痘
	D.手足口病
	E.猩红热
 
	
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	        9、单项选择题  细菌性痢疾在我国常见的有()
                    
	A.鲍氏菌
	B.宋内氏菌
	C.福氏菌
	D.志贺菌
	E.志贺与宋内氏菌
 
	
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	        10、单项选择题  患儿入院后2小时出现烦躁不安,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度发绀,肢端湿冷,呼吸33次/分,心率120次/分,BP95/70mmHg。
                    治疗包括()
                    
	A.快速输液,首选0.9%氯化钠,第1小时20ml/kg
	B.甘露醇降颅压
	C.血压降低时可考虑使用血管活性药物
	D.第三代头孢菌素为首选抗生素
	E.以上都是
 
	
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	        11、判断题  中毒型菌痢多见于儿童,可出现严重毒血症、休克和(或)中毒性脑病,肠道病变也很严重。()
                    
 
	
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	        12、单项选择题  下列哪项不是脊髓灰质炎瘫痪期常见的临床表现()
                    
	A.弛缓性瘫痪
	B.瘫痪多不对称
	C.受累肢体多有感觉障碍
	D.瘫痪部位四肢多见,下肢尤甚,有时可累及呼吸肌
	E.可有声嘶及眼睑下垂
 
	
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	        13、单项选择题  男婴,3个月。32周早产。现消瘦,哭声低,常有低热,鼻塞致哺乳困难,面色苍白。今日身上出现皮疹,呈水疱状,疱中有脓性物,破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。
                    此小儿临床诊断为()
                    
	A.隐伏胎传梅毒
	B.早期先天梅毒
	C.早期先天潜伏梅毒
	D.晚期先天梅毒
	E.以上都不是
 
	
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	        14、多项选择题  患儿男,6岁,因“突发高热、抽搐2d”于7月初来诊。食欲差,尿、粪正常。查体:BP90/60mmHg;意识欠清,心、肺、腹未见异常;脑膜刺激征(+),病理反射阳性。外周血白细胞计数明显增高,中性粒细胞明显增高。
                    根据患儿发病时间和临床表现,目前考虑可能的疾病有()
                    
	A.肠道病毒性脑膜脑炎
	B.流行性脑脊髓膜炎
	C.流行性乙型脑炎
	D.中毒性菌痢
	E.播散性脑脊髓膜炎
	F.感染中毒性脑病
 
	
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	        15、单项选择题  可使尿、泪、汗等呈橘红色的抗结核药物是()
                    
	A.异烟肼
	B.链霉素
	C.对氨基水杨酸钠
	D.乙胺丁醇
	E.利福平
 
	
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	        16、多项选择题  流行性腮腺炎并发胰腺炎时()
                    
	A.病毒经淋巴管传播至胰
	B.病毒经血液传播至胰
	C.胰导管上皮细胞肿胀坏死
	D.炎性细胞浸润等阻塞管腔
	E.胰液潴留
 
	
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	        17、名词解释  头下垂征(headdropsing)
                    
 
	
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	        18、多项选择题  患儿,男,2岁,食欲下降2天,发热伴手足皮疹1天,体温最高达40℃,无吐泻,无惊抖。查体:T39.6℃,P150次/分,R24次/分,BP100/70mmHg。精神萎靡,双手心、足心、臀部散在红色小丘疹,未见疱疹,口腔内可见数个小溃疡样病变,颈软无抵抗,心肺腹查体无异常,四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在,双巴氏征阴性。
                    此时治疗主要包括()
                    
	A.严格控制液体负荷
	B.降低颅内压
	C.抑制交感神经功能
	D.保护心脏功能
	E.积极呼吸支持
 
	
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	        19、多项选择题  鼠疫的特点包括()
                    
	A.疫苗能有效地预防鼠疫
	B.鼠蚤是重要的传播媒介
	C.可经皮肤接触及血液传播
	D.人间鼠疫流行前,先有鼠间鼠疫
	E.可反复感染腺鼠疫
 
	
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	        20、名词解释  组织胞浆菌病(histoplasmosis)
                    
 
	
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	        21、单项选择题  
	男孩4岁,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抗(+),心、肺(-),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,WBC560×10/L,中性0.30,淋巴0.70、蛋白质80Omg/L,氮化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。
                    采用下列何种治疗为宜()
                    
	A.异烟肼+链霉素
	B.青霉素+氯霉素
	C.异烟肼+利福平
	D.链霉素+青霉素+异烟肼
	E.异烟肼+利福平十链霉素+吡嗪酰胺
 
	
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	        22、多项选择题  结核性脑膜炎晚期可有以下哪组临床表现()
                    
	A.头痛、呕吐、昏迷
	B.性情改变、易哭、易怒
	C.角弓反张或去大脑强直
	D.便秘、舟状腹
	E.水、盐代谢紊乱
 
	
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	        23、单项选择题  下列各项中,对于中毒型菌痢和乙脑的鉴别最有意义的是()
                    
	A.起病急
	B.是否有腹泻
	C.发病季节
	D.早期休克
	E.头痛、呕吐
 
	
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	        24、名词解释  HIV(humanimmunodeficiencyvirus)
                    
 
	
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	        25、单项选择题  乙型肝炎病毒的抵抗力很强,哪种方法可使其灭活()
                    
	A.居室通风
	B.酒精消毒
	C.肥皂水洗涤
	D.2%来苏儿浸泡
	E.煮沸15分钟
 
	
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	        26、问答题  水痘的并发症?
                    
 
	
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	        27、单项选择题  
	女,5岁。因发热、稀便4天后,昨晚发现右下肢不能行走。体温38℃,神志清,双下肢肌力右Ⅱ级,左Ⅰ级,跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。
                    该病人最可能的诊断是()
                    
	A.脊髓灰质炎
	B.急性脊髓炎
	C.病毒性脑炎
	D.周围性麻痹
	E.急性感染性多发性神经根炎
 
	
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	        28、单项选择题  男孩,8岁,因畏寒、发热8天,伴纳差、腹胀、腹痛,大便每天1~2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软,经血培养证实为伤寒。
                    关于伤寒,下列哪项不正确()
                    
	A.临床主要表现为持续发热,食欲减退,淡漠,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉
	B.伤寒极期(2~3周)可发生肠出血及肠穿孔
	C.伤寒患者出现蛋白尿是由于免疫复合物的作用
	D.肥达反应在病程第2~3周阳性率最高
	E.嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义
 
	
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	        29、单项选择题  
	小儿2岁,既往体弱多病,其母最近发现患有肺结核,今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗,PPD试验之红肿硬结为2Omm,4天末消。患儿ESR52mm/h,胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。
                    患儿脑脊液静置有网状薄膜形成,将薄膜取出作抗酸染色发现有结核杆菌,可确诊为全身性粟粒性结核病合并上述疾病。在其强化阶段最用的联合用药是()
                    
	A.INH+SM
	B.INH+RFP
	C.INH+RFP+PZA+SM
	D.INH+RFP+EMB
	E.EMB+RFP+SM
 
	
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	        30、单项选择题  猩红热患儿应隔离到何时()
                    
	A.患儿体温正常
	B.患儿症状消失
	C.咽拭连续3次培养阴性后
	D.经青霉素肌注7~10天
	E.患儿症状消失,咽拭子连续3次培养阴性后
 
	
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	        31、问答题  百日咳的预防?
                    
 
	
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	        32、单项选择题  女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。
                    下列治疗措施中哪项最重要()
                    
	A.静脉用肝素
	B.立即用地西泮
	C.静脉用抗生素
	D.用血管扩张剂
	E.用低分子右旋糖酐
 
	
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	        33、单项选择题  患儿女,2岁,因“左下肢不能行走2d”来诊。家住农村,未接种任何疫苗,1周前曾有过腹泻。查体:左下肢肌力Ⅱ级,跟腱反射和膝跳反射均消失。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.病毒性脑炎
	B.化脓性脑膜炎
	C.脊髓灰质炎
	D.流行性乙型脑炎
	E.急性感染性多发性神经根炎
 
	
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	        34、单项选择题  结核性脑膜炎患者病变常侵犯脑神经,最常见者为()
                    
	A.动眼神经瘫痪
	B.面神经瘫痪
	C.外展神经瘫痪
	D.三叉神经瘫痪
	E.以上都不是
 
	
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	        35、判断题  亚急性硬化性全脑炎是麻疹的远期并发症。()
                    
 
	
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	        36、单项选择题  蛔虫性阑尾炎或腹膜炎治疗原则是()
                    
	A.抗炎、止痛
	B.驱虫治疗
	C.手术治疗
	D.驱虫+手术
	E.驱虫+止痛
 
	
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	        37、名词解释  原发综合征(primarycomplex)
                    
 
	
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	        38、单项选择题  小儿结核性脑膜炎的神经系统表现如下述,哪项除外()
                    
	A.脑膜刺激症状
	B.肢体弛缓性瘫痪
	C.颅神经损害症状
	D.脑实质损害和脊髓障碍症状
	E.颅压增高症状
 
	
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	        39、单项选择题  预防巨细胞病毒感染的正确方法是()
                    
	A.手部卫生对预防孕妇原发感染无效
	B.IVIG可预防高危移植患者的HCMV疾病
	C.使用放射照射后的红细胞可减少输血后CMV感染
	D.亚单位疫苗目前已广泛用于临床,有效保护率为90%以上
	E.高危新生儿绝对不能食用带有病毒的母乳
 
	
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	        40、单项选择题  先天性风疹患儿的排毒时间可长达()
                    
	A.1个月
	B.3个月
	C.6个月
	D.1年
	E.1.5年
 
	
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	        41、多项选择题  诊断传染性单核细胞增多症,嗜异性凝集试验必须()
                    
	A.效价132以上
	B.效价逐周上升4倍以上,具有诊断意义
	C.经脉鼠肾吸附后,效价仍在164以上
	D.经牛红细胞吸附后,效价仍在164以上
	E.可以被牛红细胞和豚鼠肾完全吸附
 
	
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	        42、单项选择题  伤寒最严重的并发症()
                    
	A.肠出血
	B.中毒性心肌炎
	C.支气管炎
	D.溶血尿毒综合征
	E.以上都不是
 
	
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	        43、单项选择题  
	小儿2岁,既往体弱多病,其母最近发现患有肺结核,今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗,PPD试验之红肿硬结为2Omm,4天末消。患儿ESR52mm/h,胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。
                    下列哪项是粟粒性结核病的指征()
                    
	A.发热
	B.肺门淋巴结肿大
	C.盗汗、消瘦、食欲消退、乏力
	D.血沉增快
	E.肝、脾大
 
	
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	        44、单项选择题  患儿男,10岁,因“高热及皮疹,伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月,目前处于化学治疗期间。查体:四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。
                    不适当的处理措施是()
                    
	A.首选静脉用更昔洛韦
	B.首选静脉用阿昔洛韦
	C.局部治疗
	D.特异性高效价免疫球蛋白
	E.特异性高效价免疫血清
 
	
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	        45、单项选择题  女孩,3岁,发热5天,伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血,耳后颈部出现斑丘疹,针尖大小,皮肤正常,2周前用过青霉素。
                    初步诊断可考虑为()
                    
	A.风疹
	B.幼儿急疹
	C.药物疹
	D.麻疹
	E.猩红热
 
	
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	        46、填空题  麻疹的临床特征为__________、__________、_________、_________、___________。
                    
 
	
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	        47、多项选择题  农村患儿男,4个半月,因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗(糖丸)”,1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内注射“抗生素”4d后热退,其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力,不能做蹬踏动作;病初数天精神、食欲欠佳,易哭闹,多汗,未再出现发热及腹泻;至今仅足背可做轻微背伸运动。查体:营养发育中等;心、肺无异常;肝肋下1.5cm,脾肋下可及;双上肢活动自如,双下肢肌张力减低,以左侧明显,腱反射消失,病理反射阴性。
                    目前可能出现的并发症有()
                    
	A.呼吸肌麻痹
	B.褥疮
	C.脑水肿
	D.骨质脱钙
	E.肝功能不良
	F.尿路感染
	G.肺炎
	H.心肌损害
 
	
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	        48、填空题  _______为小儿结核的首选药物。
                    
 
	
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	        49、单项选择题  
	女,6岁,夏季发病,高热8小时,呕吐3次,惊厥2次,查体:神志恍惚,呼吸快,血压118/80mmHg,脑膜刺激征(-),巴氏征(-)。
                    为明确诊断需行()
                    
	A.脑电图
	B.头颅CT
	C.灌肠通便,查大便常规
	D.腰穿查脑脊液
	E.血培养
 
	
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	        50、单项选择题  不能用于梅毒治疗后观察、追踪疗效的检测项目是()
                    
	A.性病实验室玻片试验(VDRL)
	B.不加热的血清反应素试验(USR)
	C.快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)
	D.荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)
	E.IgM-FTA-ABS试验
 
	
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	        51、单项选择题  病毒性脑炎的常见病原体不包括()
                    
	A.流行性乙型脑炎病毒
	B.单纯疱疹病毒
	C.肠道病毒
	D.腺病毒
	E.腮腺炎病毒
 
	
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	        52、多项选择题  患儿男,12岁,因“发热3d,右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体:右侧睾丸肿胀,压痛(+),质硬。尿淀粉酶增高。
                    应进行的检查包括()
                    
	A.腹部查体有无肝、脾大
	B.唾液腺是否肿大
	C.腮腺导管开口是否有红肿
	D.癌症标志物检查
	E.腹部CT
	F.血淀粉酶和脂肪酶
 
	
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	        53、多项选择题  狂犬病前驱期表现有()
                    
	A.发热、狂躁
	B.发热、头痛、腹痛、咽痛
	C.强光、高声等刺激后有咽喉紧迫感
	D.伤口局部有放射性疼痛与麻木
	E.吞咽困难
 
	
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	        54、多项选择题  伤寒皮疹的特点()
                    
	A.淡红色小斑丘疹,压之褪色,分布在胸、腹部
	B.皮疹密集,可融合
	C.发热1周左右出现
	D.多在2~4天内消失
	E.发热3天出现
 
	
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	        55、单项选择题  女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。
                    上述病例应考虑()
                    
	A.中毒性猩红热
	B.药物疹
	C.传染性单核细胞增多症
	D.麻疹并发肺炎心力衰竭
	E.风疹并发心肌炎
 
	
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	        56、单项选择题  脊髓灰质炎表现为颈背肌疼痛痉挛,不能屈颈背常见于()
                    
	A.潜伏期
	B.前驱期
	C.瘫痪前期
	D.瘫痪期
	E.恢复期
 
	
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	        57、单项选择题  钩端螺旋体病的临床表现是()
                    
	A.长期持续高热
	B.发热、咳嗽、咳白色黏痰
	C.发热、恶心、呕吐
	D.发热、咳嗽
	E.发热、头痛、结膜充血、腓肠肌压痛
 
	
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	        58、单项选择题  麻疹传播的主要途径是()
                    
	A.食物传播
	B.呼吸道传播
	C.间接接触传播
	D.皮肤损伤处侵入
	E.经排泄物传播
 
	
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	        59、单项选择题  女孩,10岁,来自农村。1997年因发热10天,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,神萎,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.82,肥达反应O效价1:160,H效价1:160,肝功能ALT80U,尿胆原1:20阳性,尿胆红素阴性。
                    假如该病人用药1周后,热逐渐下降,家属给患儿吃了3个玉米,吃后当夜有腹痛,大便次数增加,糊状,色略红,面色苍白,心率加快,烦躁不安。应考虑()
                    
	A.伤寒合并心肌炎、心力衰竭
	B.伤寒合并肠穿孔
	C.伤寒合并急性肠炎
	D.伤寒合并肠出血
	E.伤寒合并食物中毒
 
	
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	        60、单项选择题  女孩,4岁,因发热3天,伴头痛呕吐、咽痛、纳差,并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检:体温38.5℃,神清,心肺无异常,右下肢肌力Ⅰ级,双下肢痛觉存在,跟膝腱反射未引出,病理征阴性。
                    该病儿最可能的诊断()
                    
	A.病毒性脑炎
	B.急性感染性多发性神经根炎
	C.脊髓灰质炎
	D.流行性感冒
	E.急性脊髓炎
 
	
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	        61、单项选择题  脊髓灰质炎瘫痪前期治疗,下列哪项不适宜()
                    
	A.卧床休息,加强护理
	B.口服B族维生素或静注50%葡萄糖和维生素C
	C.肌注抗生素预防并发症
	D.肌痛者可作局部湿热敷或口服镇痛剂
	E.静脉输注丙种球蛋白
 
	
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	        62、填空题  传染性单核细胞增多症患儿的临床特点是_______、_________、________、_______、_________并出现_______。
                    
 
	
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	        63、单项选择题  女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。
                    病人出现上述症状,首要的处理是()
                    
	A.肌注地西泮
	B.吸氧
	C.肌内注射呋塞米(速尿)
	D.肌内注射莨菪碱类药物
	E.静脉注射毛花苷C
 
	
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	        64、名词解释  风疹(germanmeasles,rubella)
                    
 
	
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	        65、名词解释  百日咳综合征(pertussiscomplex)
                    
 
	
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	        66、单项选择题  16个月小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹,两眼泪多,体温仍高,咽部充血,眼结膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,双肺呼吸音粗。
                    患儿传染性最强的时期为()
                    
	A.潜伏期
	B.前驱期
	C.发热后2周
	D.出疹期
	E.恢复期
	F.出疹后5天
 
	
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	        67、单项选择题  伤寒流行病学具有重要意义的是()
                    
	A.伤寒患者的潜伏期
	B.伤寒患者
	C.伤寒恢复期的患者
	D.伤寒暂时带菌者
	E.伤寒慢性带菌者
 
	
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	        68、单项选择题  患儿男,6岁,因“右手被宠物狗咬伤1h”来诊。一般情况好。查体:右手小鱼际伤口长约1.2cm,出血。
                    错误的处理措施是()
                    
	A.立即处死咬人的宠物狗
	B.咬人的宠物狗隔离观察10d
	C.宠物狗接种疫苗
	D.捕杀野犬
	E.督促患儿完成标准免疫方案
 
	
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	        69、多项选择题  EBV相关性疾病有()
                    
	A.噬血细胞综合征
	B.川崎病
	C.类风湿关节炎
	D.淋巴细胞性白血病
	E.淋巴瘤
 
	
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	        70、单项选择题  有关蛔虫病的病原学,以下哪项是错误的()
                    
	A.雌雄同体
	B.蛔虫形似蚯蚓
	C.大便中可发现虫卵
	D.成虫主要寄生在肠道中
	E.蛔虫病主要发生在儿童中
 
	
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	        71、单项选择题  女,8岁,因发热,全身酸痛、乏力6天入院。查体:T4O℃,P120次/分,R40次/分,球结合膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,肝肋下2.0cm,质软。肾区叩击痛,腓肠肌轻压痛,血WBC13.8×1O/L,中性84%,尿蛋白(+),红细胞4~5个/HP,白细胞2~3个/HP。最可能的诊断是()
                    
	A.流行性出血热
	B.钩端螺旋体病
	C.无黄疸型肝炎
	D.伤寒
	E.斑疹伤寒
 
	
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	        72、单项选择题  有关蛔虫病的病原学,说法不正确的是()
                    
	A.蛔虫形似蚯蚓
	B.蛔虫有游走钻孔的习性
	C.成虫主要寄生于肠道中
	D.大便中可发现虫卵
	E.雌雄同体
 
	
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	        73、单项选择题  男,7岁,因发热伴双耳垂下肿痛3天,上腹部疼痛而就诊。体检:体温40℃,神志清,咽红,颈软,双侧腮腺肿大2cm×3cm,有压痛,诊断流行性腮腺炎并对症处理。
                    此时该病人应做的检查是()
                    
	A.大便常规及培养
	B.头颅CT检查
	C.脑脊液检查
	D.淀粉酶检查
	E.腹部B型超声波
 
	
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	        74、单项选择题  患儿男,12岁,因“反复发热1周”来诊。隔日高热1次,发热前有寒战,热退汗多,热退后精神可。发病前曾在安徽度暑假。查体:面色略苍白;肝、脾轻度大伴压痛。实验室检查:血常规:Hb98g/L,RBC3.2×1012/L,WBC6.0×109/L,N0.60;ALT96U/L。
                    抗生素治疗应采用()
                    
	A.头孢曲松
	B.阿昔洛韦
	C.磷酸氯喹+伯氨喹
	D.吡喹酮
	E.青霉素
 
	
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	        75、单项选择题  患儿男,4岁,因“发热、哭闹伴口唇疱疹1周”来诊。查体:心、肺、腹无异常;脑膜刺激征(-)。脑脊液:外观清亮,WBC100×106/L,N0.30,L0.70。
                    可作为确诊依据的检查是()
                    
	A.脑脊液细菌培养
	B.脑脊液病毒分离
	C.脑脊液墨汁染色
	D.脑脊液抗酸染色
	E.血细菌培养
 
	
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	        76、单项选择题  男,6岁,高热1天入院,体温40℃,惊厥2次,血压降低,脑脊液中蛋白(-),WBC4~5个/HP。最可能的诊断是()
                    
	A.流行性脑脊髓膜炎
	B.中毒性痢疾
	C.乙型脑炎
	D.结核性脑膜炎
	E.高热惊厥
 
	
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	        77、单项选择题  小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是()
                    
	A.48~72小时
	B.2~3周
	C.4~8周
	D.10~12周
	E.2~3月
 
	
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	        78、多项选择题  急性血吸虫病的临床表现包括()
                    
	A.发热伴肌痛
	B.荨麻疹
	C.上消化道出血
	D.腹泻、咳嗽
	E.嗜酸粒细胞明显升高
 
	
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	        79、单项选择题  脊髓灰质炎患儿脑脊液呈现蛋白-细胞分离现象,提示病程为()
                    
	A.前驱期
	B.恢复期
	C.瘫痪期
	D.瘫痪前期
	E.后遗症期
 
	
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	        80、单项选择题  患儿3个月,主因"皮肤脓疱疮4天,发热3天,拒奶1天,今日抽搐1次"而入院。
                    此患儿应考虑的诊断是()
                    
	A.脓疱疮
	B.脓疱疮、败血症
	C.脓疱疮、败血症、中枢神经系统感染
	D.脓疱疮、中枢神经系统感染
	E.败血症、中枢神经系统感染
 
	
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	        81、单项选择题  患儿2岁,主因痉挛性咳嗽、低热1个月就诊。查体精神好,卡疤阳性,双肺呼吸音粗,未闻及啰音、喘鸣音。血常规白细胞7.4×109 /L,中性粒细胞36%,淋巴细胞64%,胸片提示右肺门阴影增大,右肺中叶不张,5UPPD试验红肿硬结直径19mm。初步诊断是()
                    
	A.肺炎合并肺不张
	B.百日咳合并肺炎
	C.原发综合征
	D.支气管淋巴结核
	E.支气管异物
 
	
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	        82、问答题  小儿结核性脑膜炎的早期诊断要点是什么?
                    
 
	
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	        83、单项选择题  女孩,16个月,发热3天,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便2~3次,稀,无脓血,病来哭闹,多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软,腹壁反射存在,右下肢无肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。
                    对患儿原发病的治疗是()
                    
	A.立即静脉输液
	B.给肾上腺皮质激素
	C.给大剂量维生素C
	D.给20%的甘露醇
	E.将患肢置于功能位,并使用促进神经肌肉传导的药物
 
	
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	        84、多项选择题  中毒型菌痢的发病机理()
                    
	A.内毒素中毒
	B.机体对内毒素过敏
	C.体质异常
	D.机体缺乏对内毒素的强烈反应
	E.机体对外毒素过敏
 
	
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	        85、单项选择题  3.5岁患儿,近1周烦哭,盗汗,体温38.5℃,食欲减退,轻呕,脑膜刺激征(-),胸部X线片正常,脑脊液白细胞数80×109 /L,中性粒细胞0.65.糖1.87mmol/L,氯化物104.8mmol/L,静置有网状薄膜形成。考虑为()
                    
	A.化脓性脑膜炎
	B.病毒性脑炎
	C.中毒性脑病
	D.结核性脑膜炎
	E.隐球菌脑膜炎
 
	
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	        86、单项选择题  患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
                    应立即采取的措施包括()
                    
	A.更换抗生素
	B.硬膜下腔穿刺
	C.血常规
	D.脑室穿刺
	E.血细菌培养
	F.腰椎穿刺
	G.脱水治疗
 
	
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	        87、多项选择题  经神经纤维侵入颅内的病毒有()
                    
	A.流行性乙型脑炎病毒
	B.狂犬病病毒
	C.单纯疱疹病毒
	D.肠道病毒71型
	E.水痘-带状疱疹病毒
 
	
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	        88、多项选择题  类传染性单核细胞增多症与EBV相关性传染性单核细胞增多症不同的是前者()
                    
	A.淋巴结肿大不明显
	B.咽峡炎更突出
	C.异淋细胞增多不明显
	D.脾大更明显
	E.嗜异性抗体(-)
 
	
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	        89、多项选择题  患儿女,6岁,因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可,食欲欠佳,排尿、排粪如常,体重有所下降,偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月,曾患“川崎病”。查体:T38.5℃;体重16kg;口腔黏膜见多处白色膜状物,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,充血;浅表淋巴结无肿大;双下肺细湿性啰音;肝肋下2cm,质中,脾未及;双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。
                    为明确诊断应进行的检查项目包括()
                    
	A.血常规
	B.PPD试验
	C.风湿病自身抗体
	D.抗HIV抗体
	E.抗HCV抗体
	F.外周血淋巴细胞亚群
	G.骨髓活检
 
	
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	        90、单项选择题  关于隐球菌的描述哪项不正确()
                    
	A.隐球菌病是一种侵袭性真菌疾病,由单相荚膜酵母菌引起
	B.新型隐球菌是人类主要的致病真菌
	C.隐球菌脑膜炎是真菌性脑膜炎中最常见的类型
	D.肺隐球菌病常很容易与肺结核区分
	E.皮肤隐球菌病主要表现为痤疮样皮疹、丘疹、硬结、肉芽肿等
 
	
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	        91、多项选择题  人体对哪些疾病不产生持久免疫力()
                    
	A.麻疹
	B.流行性腮腺炎
	C.猩红热
	D.细菌性痢疾
	E.水痘
 
	
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	        92、单项选择题  脊髓灰质炎患者出现坐起屈颈时,唇不能接触膝部,应属于哪一临床分期()
                    
	A.前驱期
	B.瘫痪前期
	C.瘫痪期
	D.恢复期
	E.后遗症期
 
	
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	        93、多项选择题  患儿男,4岁,因“发热、咳嗽伴双腿肌肉剧烈酸痛2d”于12月11日来诊。既往有肾病综合征病史,现仍口服泼尼松维持治疗。查体:T39.2℃;意识清楚;双肺闻及细湿性啰音。
                    正确的处理有(提示入院后第3天,患儿出现明显喘憋伴发绀,呼吸困难,血氧饱和度明显下降。急行气管内插管,呼吸机辅助呼吸)()
                    
	A.积极追查病毒分离结果
	B.及时应用特效抗病毒药物治疗
	C.转移至儿科呼吸重症监护病房
	D.需要肾上腺皮质激素冲击治疗
	E.及时有创呼吸机治疗
	F.重视呼吸道隔离
 
	
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	        94、单项选择题  男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。
                    首先应做的检查是()
                    
	A.血培养
	B.血培养及嗜酸细胞计数
	C.病毒分离
	D.外斐试验
	E.嗜异凝集试验
 
	
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	        95、单项选择题  下列哪项是小儿伤寒最常见的并发症()
                    
	A.支气管肺炎
	B.中毒性心肌炎
	C.伤寒肝炎
	D.肠出血
	E.肠穿孔
 
	
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	        96、单项选择题  中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有()
                    
	A.抗生素治疗
	B.防治脑水肿
	C.防治呼吸衰竭
	D.降温
	E.加强心肌收缩力
 
	
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	        97、多项选择题  患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。
                    麻疹的恰当治疗包括()
                    
	A.隔离
	B.休息
	C.给予清淡易消化食物
	D.补充水溶性维生素,限制脂溶性维生素
	E.保持环境的适当温度和湿度
	F.为防止并发症,尽早选用抗生素
 
	
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	        98、名词解释  猩红热(scarletfever)
                    
 
	
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	        99、单项选择题  小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是()
                    
	A.前囟门饱满
	B.性格改变
	C.惊厥
	D.意识模糊
	E.脑膜刺激征
 
	
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	        100、多项选择题  患儿男,12岁,因“发热3d,右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体:右侧睾丸肿胀,压痛(+),质硬。尿淀粉酶增高。
                    关于患儿目前情况,叙述正确的有()
                    
	A.其睾丸炎很可能累及对侧
	B.日后有可能影响生育
	C.将阴囊托起,局部冷湿敷以减轻疼痛
	D.可用抗生素预防感染
	E.可用镇痛药
	F.可用肾上腺皮质激素减轻局部肿胀
 
	
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	        101、填空题  幼儿急疹发热期无特殊体征,典型的表现为______。
                    
 
	
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	        102、填空题  脊髓灰质炎的传染源是____________;主要传播途径为__________。
                    
 
	
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	        103、判断题  人群对脊髓灰质炎病毒普遍易感染,预防接种和自然感染后均不能建立终身免疫。()
                    
 
	
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	        104、单项选择题  患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
                    目前应主要考虑的疾病有(提示脑脊液:浑浊,WBC610×106/L,N0.65,蛋白定性(+++),定量1450mg/L,葡萄糖1.34mmol/L,氯化物120mmol/L。)()
                    
	A.细菌性脑膜炎
	B.病毒性脑膜炎
	C.结核性脑膜炎
	D.真菌性脑膜炎
	E.脑脓肿
	F.败血症
 
	
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	        105、单项选择题  患儿女,6岁,因“发热1周”来诊。一般情况好。查体:T38.9℃;双侧扁桃体Ⅱ~Ⅲ度肿大,见膜状渗出;颈部及颌下淋巴结肿大,部分融合;肝肋下2cm,脾肋下4cm。
                    错误的处理措施是()
                    
	A.卧床休息
	B.护肝治疗
	C.合理的抗病毒治疗
	D.糖皮质激素应用至少1周
	E.必要时敏感抗生素治疗
 
	
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	        106、填空题  麻疹的主动免疫,采用_______________措施,国内规定初种年龄为______。
                    
 
	
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	        107、单项选择题  在曲霉菌病,易受到侵犯的器官中,哪些最多见()
                    
	A.支气管和肺
	B.脑、心、肾、淋巴结
	C.血管及血管周围炎
	D.鼻窦、中耳、眼部
	E.皮肤、黏膜
 
	
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	        108、单项选择题  男孩,11岁,畏寒发热12天,伴头痛,纳差,轻度咳嗽,偶有恶心。近2天便秘。体检:体温39.5℃,热性面容,神萎,心率100次/分,双肺呼吸音稍粗,腹略胀,肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm.血压16/9kPa。
                    该病儿最可能的诊断是()
                    
	A.粟粒性结核
	B.伤寒
	C.急性病毒性肝炎
	D.传染性单核细胞增多症
	E.变应性亚败血症
 
	
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	        109、单项选择题  在下列脑脊液检查中,鉴别结核性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目是()
                    
	A.脑脊液的透明度
	B.脑脊液的压力
	C.糖和氮化物是否降低
	D.脑脊液细胞数
	E.蛋白质增高的程度
 
	
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	        110、单项选择题  患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。
                    该患儿不宜应用的药物是()
                    
	A.蒙脱石散
	B.布洛芬
	C.奥司他韦
	D.阿司匹林
	E.止咳去痰药
 
	
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	        111、问答题  判断小儿结核病具有活动性的指标?
                    
 
	
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	        112、单项选择题  患儿5个月,发热,呕吐2天,烦躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查体:前囟膨隆,头向后仰,脑膜刺激征(﹣),血常规WBC20.0×109/L。
                    本病儿脑脊液典型改变应该为()
                    
	A.细胞数显著增高,蛋白轻度增高,糖正常
	B.细胞数显著增高,蛋白显著增高,糖减少
	C.细胞数轻度增高,蛋白正常,糖减少
	D.细胞数正常,蛋白增高,糖减少
	E.细胞数轻度增高,蛋白显著增高,糖正常
	F.细胞数轻度增高,蛋白增高,糖减少
 
	
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	        113、单项选择题  患儿女,2岁,因“间断发热伴咳嗽1周”来诊。近1年反复呼吸道感染。查体:T38.9℃;体重9kg;轻度贫血貌,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,颈部及颌下淋巴结肿大;肝肋下2cm,脾未及。血常规:WBC3.8×109/L,N0.82,L0.18,PLT100×109/L。
                    首先考虑的疾病是()
                    
	A.结核病
	B.传染性单核细胞增多症
	C.白血病
	D.噬血细胞综合征
	E.艾滋病
 
	
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	        114、单项选择题  患儿男,10岁,因“寒战、高热3d伴剧烈头痛1d”于9月1日来诊。查体:精神差;结膜充血;双侧腹股沟及腋窝多个肿大淋巴结,约2cm×2cm,压痛;心、肺(-);肝肋下1.5cm,质软,脾(-);腓肠肌压痛。血常规:WBC23×109/L,N0.76。
                    抗病原体治疗的药物首选()
                    
	A.病毒唑
	B.青霉素
	C.链霉素
	D.头孢菌素
	E.万古霉素
 
	
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	        115、单项选择题  麻疹患者具有传染性的时期是()
                    
	A.接触麻疹后7天至出疹后5天
	B.接触麻疹后7天至出疹时
	C.出疹开始至出疹后7天
	D.出疹后3~7天
	E.出疹前5天至出疹后5天
 
	
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	        116、配伍题  可使尿、泪、汗等呈粉红色()可致耳聋()可致周围神经炎()
                    
	H、乙硫异烟胺
	A.异烟肼
	B.链霉素
	C.对氨基水杨酸钠
	D.利福平
	E.乙胺丁醇
	F.吡嗪酰胺
 
	
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	        117、判断题  目前常用的小儿麻痹糖丸为灭活疫苗。()
                    
 
	
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	        118、单项选择题  关于原发型肺结核的特点,下列哪项是错误的()
                    
	A.只发生在小儿
	B.第1次感染结核菌
	C.细菌由侵入部位淋巴管到达肺门淋巴结
	D.可在全身引起血行播散
	E.经抗结核治疗及机体免疫力增强时,结核病灶可消散或逐渐钙化
 
	
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	        119、单项选择题  目前用于控制临床发作的首选抗疟药物是()
                    
	A.乙胺嘧啶
	B.磷酸氯喹
	C.伯氨喹
	D.磷酸咯萘啶
	E.青蒿素
 
	
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	        120、单项选择题  男孩,5岁,2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次,呈喷射状伴腹泻,每天1~2次来诊。体检:神萎、嗜睡、双眼凝视,颈略有抵抗,两肺呼吸音稍粗,心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出,腱反射偏弱。
                    该病儿最有可能的诊断是()
                    
	A.败血症
	B.中毒性菌痢
	C.流行性乙型脑炎
	D.中暑
	E.结核性脑膜炎
 
	
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	        121、名词解释  PPD(proteinpurifiedderivative)
                    
 
	
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	        122、单项选择题  
	八岁女孩,右上腹痛半月,伴发热、皮肤黄染3天,查体:皮肤巩膜黄染,心肺无异,腹软,无压痛,肝区有叩痛,肠鸣音正常。B超肝稍大,胆管内见平行强光带。
                    以下哪项是蛔虫病的主要感染途径()
                    
	A.唾液接触
	B.经小便污染
	C.经口吞入虫卵
	D.经中间宿主传播
	E.以上都不是
 
	
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	        123、单项选择题  Loffler综合征是()
                    
	A.蛔虫性嗜酸性细胞性肺炎
	B.腺病毒性肺炎
	C.支原体性肺炎
	D.细菌性肺炎
	E.病毒性肺炎
 
	
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	        124、单项选择题  患儿女,2岁,因“左下肢不能行走2d”来诊。家住农村,未接种任何疫苗,1周前曾有过腹泻。查体:左下肢肌力Ⅱ级,跟腱反射和膝跳反射均消失。
                    不适当的处理是()
                    
	A.瘫痪肢体置功能姿势
	B.保证营养丰富饮食及水分摄入
	C.口服地巴唑
	D.早期肌内注射加兰他敏
	E.疼痛消失后立即做主动和被动锻炼
 
	
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	        125、单项选择题  关于麻疹,错误的是()
                    
	A.早期诊断靠Koplik斑
	B.对隐性感染只能靠麻疹抗体的血清学检查来诊断
	C.高热者只宜用小剂量退热药
	D.亚急性硬化性全脑炎可以在出麻疹后的若干年发生
	E.出疹后2周,ELISA法可测出麻疹抗体
 
	
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	        126、单项选择题  男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。
                    (假设信息)入院后检查结果为血培养阴性,外斐试验阴性,嗜异凝集试验阴性,血常规白细胞数4.2×109 /L,中性粒细胞0.76,嗜酸粒细胞为0,大便病毒分离阴性,血肝功能检查总胆红素17μmol/L,一分钟胆红素6μmol/L,ALT80U,AST40U,肥达反应O效价1:80,H效价1:160。根据上述情况,该病人最可能的诊断是()
                    
	A.伤寒
	B.病毒感染
	C.急性病毒肝炎
	D.血吸虫病
	E.钩端螺旋体病
 
	
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	        127、单项选择题  麻疹合并支气管肺炎最常见于()
                    
	A.潜伏期
	B.前驱期
	C.出疹期
	D.恢复期
	E.后遗症期
 
	
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	        128、单项选择题  关于流行性腮腺炎的流行病学,下列哪项是错误的()
                    
	A.早期病人和隐性感染者为传染源
	B.通过飞沫和直接接触传播
	C.以冬春季发病较多
	D.患者主要为儿童及青少年
	E.感染后无持久免疫力
 
	
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	        129、多项选择题  患儿男,4个月,因“发现黄疸1周”来诊。食欲差,尿黄。出生时因患“吸入性肺炎”未接种乙型肝炎疫苗,满月后补种。其母为乙型肝炎病毒携带者。查体:全身皮肤及巩膜中度黄染,无皮疹;肝肋下3cm,脾未及。
                    根据患儿目前的病情,应立即进行的检查项目包括()
                    
	A.乙型肝炎抗原-抗体和HBVDNA检测
	B.肝功能
	C.肝、胆、脾B型超声
	D.蛋白电泳
	E.凝血功能
	F.血氨
	G.甲胎蛋白
	H.巨细胞病毒抗体和尿巨细胞病毒分离
 
	
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	        130、判断题  流行性腮腺炎患者化验发现血、尿淀粉酶升高,可诊断为流行性腮腺炎合并胰腺炎。()
                    
 
	
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	        131、多项选择题  患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
                    此时,应优先采取的检查包括(提示入院后患儿高热不退,烦躁哭闹。血常规:Hb110g/L,WBC17.8×10/L,N0.80,L0.20)()
                    
	A.脑脊液
	B.颅脑CT
	C.胸部X线片
	D.血细菌培养
	E.肝、肾功能
	F.腹部B型超声
	G.腹部X线片
 
	
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	        132、单项选择题  女孩,4岁,因发热3天,伴头痛呕吐、咽痛、纳差,并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检:体温38.5℃,神清,心肺无异常,右下肢肌力Ⅰ级,双下肢痛觉存在,跟膝腱反射未引出,病理征阴性。
                    该病儿应做的首要检查是()
                    
	A.脑脊液病毒分离
	B.脑脊液常规检查
	C.肌电图
	D.血常规+红细胞沉降率
	E.血电解质
 
	
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	        133、单项选择题  狂犬病的特征性病理改变是()
                    
	A.血管周围单核细胞及浆细胞浸润
	B.脑实质和脑膜水肿、充血及微小血管出血
	C.神经细胞胞质内包涵体
	D.小神经胶质细胞浸润
	E.神经细胞空胞形成、透明变性和染色体分解
 
	
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	        134、单项选择题  男,5岁,于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。
                    最可能的诊断为()
                    
	A.颅内出血
	B.结核性脑膜炎
	C.颅内肿瘤
	D.中毒性细菌性痢疾
	E.化脓性脑膜炎
 
	
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	        135、问答题  简述小儿结核病的治疗原则及化疗方案。
                    
 
	
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	        136、单项选择题  
	男,9岁,发热一天,抽搐1次,皮肤有出血点,有颈抵抗,脉搏减弱,血压下降。
                    最可能的诊断()
                    
	A.中毒性痢疾
	B.脑膜炎球菌脑膜炎
	C.流感杆菌脑膜炎
	D.肺炎链球菌脑膜炎
	E.流行性出血热
 
	
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	        137、单项选择题  中期结核性脑膜炎的临床表现应除外()
                    
	A.头痛,喷射性呕吐,脑膜刺激征明显
	B.感觉过敏,意识模糊或烦躁不安
	C.皮肤红色划纹征阳性
	D.不侵犯面神经
	E.婴幼儿脑膜刺激征不明显,仅以前囟膨隆为特征
 
	
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	        138、单项选择题  下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征()
                    
	A.急起发热,反复惊厥
	B.多见于2~7岁儿童
	C.起病时肠道症状不明显
	D.迅速发生休克与呼吸衰竭
	E.常有脑膜刺激征
 
	
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	        139、单项选择题  男孩,9岁,于2005年1月20日来院急诊,病史其父代诉,高热,头痛伴呕吐6小时伴呼之不应,体检,体温40℃,面色青灰,四肢凉,全身皮肤见广泛淤点、淤斑,心率快,心音较弱,血压未能测出,双肺呼吸音稍粗,脑膜刺激征不明显。
                    下列哪项是诊断本病的主要依据()
                    
	A.皮肤淤点、淤斑
	B.意识障碍
	C.高热、头痛、呕吐
	D.面色青灰、四肢凉,血压测不出
	E.血培养阳性
 
	
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	        140、单项选择题  5个月女孩,因发热3天,呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健,已接种卡介苗,否认有结核接触史。
                    为明确诊断,首先应做的检查是()
                    
	A.血常规
	B.尿常规
	C.脑电图
	D.头颅CT
	E.脑脊液
 
	
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	        141、多项选择题  沙眼衣原体常导致()
                    
	A.新生儿结膜炎
	B.小婴儿肺炎
	C.年长儿肺炎
	D.小婴儿脑膜炎
	E.女童阴道炎
 
	
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	        142、单项选择题  患儿女,3岁,因“发热伴腹泻6d”来诊。查体:T39℃,P130次/min,R23次/min;皮肤弹性好,无脱水征;心、肺(-);肝肋下3cm,脾肋下2cm。血常规:WBC5.6×109/L,N0.32,L0.68。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.细菌性痢疾
	B.伤寒或副伤寒
	C.病毒性腹泻
	D.病毒性肝炎
	E.结核病
 
	
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	        143、单项选择题  
	活泼的小强(5岁)近1周来表现很乖,上课不再大喊大叫,午觉沉睡难醒,食量前减少。小强家请了一个保姆,晚上带小强睡觉己1年,该保姆常咳嗽,有时痰中带血丝,数年前患过甲型肝炎、肺结核。
                    确诊需首选下列哪项检查()
                    
	A.血常规
	B.血培养
	C.结核菌素试验
	D.脑脊液检查
	E.胸部X线摄片
 
	
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	        144、单项选择题  
	女,5岁,发热,右耳垂周围疼痛3天。查体:体温39℃,
                    哪一并发症的可能性最小()
                    
	A.脑膜炎
	B.胰腺炎
	C.卵巢炎,不育
	D.心肌炎
	E.肾炎
 
	
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	        145、单项选择题  男,1岁。昨起发热体温38.9℃,有咽痛和咳嗽,今发现面部与颈部有淡红色斑疹,伴耳后、枕部淋巴结肿大,最可能的诊断是()
                    
	A.幼儿急疹
	B.猩红热
	C.风疹
	D.麻疹
	E.肠道病毒感染
 
	
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	        146、单项选择题  HIV的主要靶细胞是()
                    
	A.T淋巴细胞
	B.CD4淋巴细胞
	C.CD8淋巴细胞
	D.CD3淋巴细胞
	E.CD19淋巴细胞
 
	
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	        147、多项选择题  结核性脑膜炎晚期常伴有()
                    
	A.脑性低盐综合征
	B.低血钾
	C.代谢性酸中毒
	D.稀释性低钠血症
	E.脑积水
 
	
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	        148、单项选择题  女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。
                    (假设信息)病人住院过程中出现烦躁,呼吸加速,出汗,四肢发冷,心率加速达每分钟160次,心音低钝,肝脏进行性增大,应考虑为()
                    
	A.急性肺水肿
	B.呼吸衰竭
	C.心力衰竭
	D.中毒性脑病
	E.脱水、酸中毒
 
	
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	        149、单项选择题  麻疹的出疹特点是()
                    
	A.热2~3天出疹,出疹同时有发热
	B.发热1~2天出疹,出疹后体温高
	C.发热3~4天热退疹出
	D.发热1~2天出疹,热渐退
	E.发热3~4天出疹,出疹时体温升高
 
	
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	        150、问答题  原发型肺结核的X线特点是?
                    
 
	
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	        151、单项选择题  4岁女孩,突然发热,体温38.5℃,咽痛,轻咳,大便每日2~3次,稀,无脓血;3天后热退,4天后再次发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,拒抱,四肢活动尚可,脑膜刺激征可疑,浅反射减弱。
                    自发病日起至少应隔离该患儿()
                    
	A.7天
	B.10天
	C.20天
	D.30天
	E.40天
 
	
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	        152、名词解释  幼儿急疹(exanthemasubitum)
                    
 
	
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	        153、多项选择题  16个月小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹,两眼泪多,体温仍高,咽部充血,眼结膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,双肺呼吸音粗。
                    患儿可能出现的并发症是()
                    
	A.喉炎
	B.脑炎
	C.心肌炎
	D.急性肾炎
	E.中耳炎
	F.肺炎
	G.乳突炎
	H.肝炎
 
	
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	        154、单项选择题  关于麻疹的流行病学下列哪项不正确()
                    
	A.传染源主要是患者,传染方式是通过呼吸道飞沫传染
	B.感染后可获终身免疫
	C.未患过麻疹和未接种过麻疹减毒活疫苗者均为易感儿,感染过麻疹的母亲所生婴儿在生后6个月内很少患麻疹
	D.潜伏期后2~3天至出疹后5天或并发肺炎者至出疹后10天均有传染性
	E.易感儿应从接触麻疹患者后隔离观察21天,接受被动免疫者无需观察隔离
 
	
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	        155、单项选择题  幼儿急疹的好发年龄()
                    
	A.3个月内
	B.3~9个月内
	C.6~18个月内
	D.2~3岁
	E.3岁以上
 
	
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	        156、单项选择题  患儿男,7岁,因“不规则发热3周,头痛、呕吐2周,视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体:颈强直;心、肺(-);克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。脑脊液:压力高,WBC350×106/L,N0.28,L0.72,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物75.2mmol/L,蛋白(++,0.7g/L)。
                    有助于快速明确诊断的检查是()
                    
	A.脑脊液蛋白升高,葡萄糖、氯化物降低
	B.脑脊液真菌培养
	C.脑脊液革兰染色
	D.脑脊液墨汁染色
	E.脑脊液抗酸杆菌染色
 
	
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	        157、多项选择题  小儿结核病的病史主要包括()
                    
	A.结核中毒症状
	B.结核接触史
	C.卡介苗接种史
	D.发病前有无急性传染病史
	E.既往有无结核过敏表现
 
	
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	        158、判断题  中毒性细菌性痢疾病势凶险,如不及时抢救治疗,可于24小时内出现生命危险。()
                    
 
	
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	        159、单项选择题  
	女,5岁,发热,右耳垂周围疼痛3天。查体:体温39℃,
                    下列哪顶处理不正确()
                    
	A.卧床休息
	B.流质饮食,酸性饮料
	C.隔离
	D.必要时使用肾上腺皮质激素
	E.使用解热镇痛药退热
 
	
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	        160、单项选择题  
	活泼的小强(5岁)近1周来表现很乖,上课不再大喊大叫,午觉沉睡难醒,食量前减少。小强家请了一个保姆,晚上带小强睡觉己1年,该保姆常咳嗽,有时痰中带血丝,数年前患过甲型肝炎、肺结核。
                    下列哪种诊断可能性大()
                    
	A.肝炎
	B.上呼吸道感染
	C.早期化脓性脑膜炎
	D.早期结核性脑膜炎
	E.病毒性脑炎
 
	
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	        161、名词解释  麻疹(measles)
                    
 
	
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	        162、单项选择题  关于卡介苗,下列说法不正确的是()
                    
	A.卡介苗可降低小儿结核的患病率和死亡率
	B.新生儿及结核菌素试验阴性的小儿应接种
	C.是活的无致病毒力的牛型结核菌
	D.急性传染病恢复期可接种卡介苗
	E.用皮内注射法
 
	
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	        163、单项选择题  我国目前采用的麻疹疫苗是()
                    
	A.灭活死疫苗
	B.基因工程疫苗
	C.多糖体疫苗
	D.多肽疫苗
	E.减毒活疫苗
 
	
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	        164、填空题  结核性脑膜炎可出现颅神经障碍,最常见者为________,其次为_______和________损害。
                    
 
	
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	        165、单项选择题  下列均是先天性风疹综合征常见的先天性缺陷,但应除外()
                    
	A.心脏病
	B.听力丧失
	C.脑积水
	D.白内障
	E.视网膜病
 
	
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	        166、单项选择题  恢复期有脱屑伴色素沉着的出疹性疾病是()
                    
	A.麻疹
	B.肠道病毒感染
	C.猩红热
	D.幼儿急疹
	E.风疹
 
	
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	        167、判断题  脊髓灰质炎是一种主要由呼吸道传染的疾病,好发于夏秋季节。()
                    
 
	
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	        168、单项选择题  关于艾滋病的流行病学观点,下列哪项是正确的()
                    
	A.儿童感染后,预后比成人好
	B.HIV也可以通过日常生活接触传播
	C.剖宫产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大
	D.儿童艾滋病最主要是母乳传播
	E.以上都不是
 
	
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	        169、单项选择题  腮腺炎的并发症中不常见的是()
                    
	A.脑膜脑炎
	B.卵巢炎
	C.睾丸炎
	D.胰腺炎
	E.急性肾炎
 
	
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	        170、单项选择题  4岁女孩,发热1天,惊厥20分钟来院。查体:意识不清,口吐白沫,四肢阵挛,决定予安定止惊治疗,哪种用法是错误的()
                    
	A.每次0.3~0.5mg/kg
	B.稀释后静脉慢推
	C.最大量<10mg/次
	D.稀释后如混浊禁用
	E.无效时15~20分钟后可重复
 
	
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	        171、单项选择题  患儿男,6岁,因“右手被宠物狗咬伤1h”来诊。一般情况好。查体:右手小鱼际伤口长约1.2cm,出血。
                    处理伤口后,还需要进行()
                    
	A.隔离观察
	B.接种狂犬病疫苗
	C.抗生素治疗
	D.伤口周围注射免疫血清
	E.注射人狂犬病免疫球蛋白
 
	
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	        172、多项选择题  患儿男,10岁,因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d,进食困难,嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体:T38℃;意识清楚,查体合作;心、肺无异常;颈强直,四肢肌张力增高;左小腿一较深伤口,局部红肿。
                    针对该患儿目前的情况,可采取的处理措施有()
                    
	A.收入ICU病房
	B.彻底冲洗伤口,70%乙醇和碘酊涂擦
	C.清创缝合伤口
	D.接种破伤风疫苗
	E.避免各种刺激和不必要检查
	F.维护心血管和呼吸功能
	G.接种狂犬病疫苗
	H.脱水药治疗
 
	
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	        173、单项选择题  小儿结核病死亡的主要原因是()
                    
	A.干酪性肺炎
	B.粟粒性肺结核
	C.结核性胸膜炎
	D.结核性腹膜炎
	E.结核性脑膜炎
 
	
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	        174、多项选择题  重症手足口病的早期识别特征有()
                    
	A.血压降低
	B.持续高热不退
	C.血糖明显降低
	D.精神差、易惊、肢体抖动
	E.外周血白细胞计数明显增高
 
	
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	        175、单项选择题  脊髓灰质炎的急性期治疗最主要的措施()
                    
	A.加强护理,局部热敷
	B.早期严格卧床休息
	C.应用维生素C、地巴唑
	D.肌注丙种球蛋白
	E.肌注加兰他敏
 
	
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	        176、单项选择题  女孩,7岁,高热12小时,伴有头痛、关节痛、呕吐。体检:表情呆钝,面色青灰,全身散在出血点,颈抵抗不明显,血压9/6kPa,脑脊液细胞数160×106/L,蛋白微量,糖2.24mmol/L,氯化物101mmol/L。
                    该患儿目前最有可能的诊断是()
                    
	A.败血症
	B.血小板减少性紫癜
	C.结核性脑膜炎
	D.流行性出血热
	E.流行性脑脊髓膜炎
 
	
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	        177、单项选择题  下列哪项表现在小儿原发型肺结核时可能性很小()
                    
A.结核菌素试验阳性  
B.发热  
C.肺部有啰音  
D.X线检查有肺门淋巴结肿大  
E.消瘦、食欲减退、乏力和盗汗
 
	
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	        178、单项选择题  患儿,男,2岁,食欲下降2天,发热伴手足皮疹1天,体温最高达40℃,无吐泻,无惊抖。查体:T39.6℃,P150次/分,R24次/分,BP100/70mmHg。精神萎靡,双手心、足心、臀部散在红色小丘疹,未见疱疹,口腔内可见数个小溃疡样病变,颈软无抵抗,心肺腹查体无异常,四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在,双巴氏征阴性。
                    患儿经治疗后,出现心率增快,160~180次/分,呼吸不规则,安静时60~70次/分,口唇发绀,咯粉红色泡沫痰。查体双肺闻及湿啰音,四肢末端凉,CRT约4秒。该患儿可能出现了()
                    
	A.心源性肺水肿
	B.神经源性肺水肿
	C.肺炎
	D.胸腔积液
	E.肺脓肿
 
	
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	        179、名词解释  先天性水痘
                    
 
	
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	        180、单项选择题  患儿女,6岁,因“发热1周”来诊。一般情况好。查体:T38.9℃;双侧扁桃体Ⅱ~Ⅲ度肿大,见膜状渗出;颈部及颌下淋巴结肿大,部分融合;肝肋下2cm,脾肋下4cm。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.淋巴瘤
	B.白血病
	C.传染性单核细胞增多症
	D.伤寒
	E.化脓性扁桃体炎
 
	
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	        181、单项选择题  由MRSA(耐甲氧西林金葡菌)引起的感染性休克时选用抗生素应是()
                    
	A.三代头孢菌素
	B.苯唑西林或氯唑西林
	C.罗红霉素
	D.万古霉素
	E.丁胺卡那
 
	
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	        182、单项选择题  
	小儿2岁,既往体弱多病,其母最近发现患有肺结核,今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗,PPD试验之红肿硬结为2Omm,4天末消。患儿ESR52mm/h,胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。
                    患儿应考虑()
                    
	A.有活动性肺结核
	B.属接种卡介苗后反应
	C.为假阳性反应
	D.曾有结核感染
	E.非典型分枝杆菌感染
 
	
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	        183、判断题  感染流行性腮腺炎后不可获终身免疫。()
                    
 
	
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	        184、单项选择题  患儿男,12岁,因“反复发热1周”来诊。隔日高热1次,发热前有寒战,热退汗多,热退后精神可。发病前曾在安徽度暑假。查体:面色略苍白;肝、脾轻度大伴压痛。实验室检查:血常规:Hb98g/L,RBC3.2×1012/L,WBC6.0×109/L,N0.60;ALT96U/L。
                    最简便快速的病原学诊断方法是()
                    
	A.厚血涂片检查
	B.直接镜检
	C.血清抗体检测
	D.肥达试验
	E.外周血异常淋巴细胞检查
 
	
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	        185、单项选择题  女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。
                    此时最佳的处理是()
                    
	A.口服中药,发表透疹
	B.肌内注射退热剂
	C.应用抗生素和洋地黄类强心剂
	D.超声雾化止咳化痰
	E.氧气吸入
 
	
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	        186、单项选择题  女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。
                    家中尚有一孪生哥哥,平时体质很差,经常伤风咳嗽。为了防止此小孩出麻疹,采取的最佳措施()
                    
	A.立即隔离,每天测体温检疫7天
	B.每天口服利巴韦林
	C.注射转移因子
	D.同时注射麻疹疫苗和丙种球蛋白
	E.立即注射丙种球蛋白
 
	
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	        187、多项选择题  患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。
                    为明确诊断,应进行的检查项目包括()
                    
	A.追问出生后最初15d粪便颜色及其变化
	B.乙型肝炎疫苗接种史
	C.病毒标志物如尿CMV分离、病毒抗原抗体检测
	D.尿有机酸分析
	E.肝和胆囊超声
	F.血清γ-GT水平
	G.MRCP
	H.空腹血糖和血乳酸测定
 
	
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	        188、单项选择题  患儿男,12岁,因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg(+),肝功能正常,无症状。查体:T38.5℃;皮肤及巩膜黄染。实验室检查:ALT643U/L,TBil85μmol/L,抗HEVIgM(-)。
                    可作为确诊依据的检查为()
                    
	A.肝功能
	B.肝B型超声
	C.甲型肝炎病毒IgM抗体
	D.甲型肝炎病毒IgG抗体
	E.肝组织学检查
 
	
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	        189、单项选择题  女孩,16个月,发热3天,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便2~3次,稀,无脓血,病来哭闹,多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软,腹壁反射存在,右下肢无肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。
                    哪项检查对确定诊断是重要的()
                    
	A.脑电图
	B.血pH及电解质
	C.咽拭子、血、大便分离病毒
	D.脑脊液检查
	E.右下肢做X线摄片
 
	
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	        190、单项选择题  水痘病儿应隔离至()
                    
	A.出疹后3天
	B.出疹后5天
	C.部分皮疹结痂
	D.全部皮疹结痂
	E.全部皮疹消退,结痂脱落
 
	
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	        191、单项选择题  患儿,4岁,因右下肢不能站立行走,伴有不愿言语,咳嗽乏力,呼吸浅快,腱反射消失等临床表现,被确诊为脊髓灰质炎。
                    该病儿主要的病变部位()
                    
	A.大脑皮质
	B.大脑皮质+脊髓胸腰段
	C.延髓型
	D.脊髓颈、胸腰段
	E.延髓+脊髓腰段
 
	
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	        192、单项选择题  患儿女,10岁,因“反复腹泻2个月”来诊。排粪4~10次/d,多为稀粪,有时含有黏液和血,偶有果酱样粪伴里急后重;无发热。当地有阿米巴病流行。查体:体温正常;消瘦,面色略苍白;右下腹轻度压痛。临床怀疑为阿米巴肠病。
                    根治的治疗方案是()
                    
	A.甲硝唑
	B.甲硝唑+二氯尼特
	C.替硝唑
	D.巴龙霉素
	E.双碘喹啉
 
	
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	        193、多项选择题  先天性风疹综合征引起的新生儿畸形有哪些()
                    
	A.先天性心脏病(动脉导管末闭、肺动脉狭窄
	B.糖尿病
	C.眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)
	D.神经系统异常(小头畸形、智力低下)
	E.骨发育障碍
 
	
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	        194、单项选择题  感染艾滋病病毒过后,按照感染的程度、时间和临床表现可将其分为下列各期,除了()
                    
	A.艾滋病病毒急性感染
	B.无症状艾滋病病毒感染
	C.艾滋病前期
	D.艾滋病机会感染
	E.艾滋病
 
	
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	        195、单项选择题  患儿7岁,因"高热半天,抽搐1次"于7月份入院,既往身体健康,无高热惊厥史,查体:体温39.6℃,R30次/分,P110次/分,血压90/60mmHg,神志清楚,精神萎软萎靡,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,心、肺、腹查体未见异常,颈抵抗可疑,布氏征±、克氏征、巴氏征阴性。
                    此患儿应马上进行的检查是()
                    
	A.血常规
	B.血常规、大便常规
	C.血培养
	D.腰穿检查
	E.头颅CT
 
	
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	        196、单项选择题  小儿结核性脑膜炎的形成多数通过以下途径播散而来,哪项除外()
                    
	A.肺部粟粒性肺结核血行播散
	B.淋巴、血行-脑脊液途径
	C.脑实质或脑膜干酪病灶溃破
	D.中耳及乳突结核灶播散
	E.支气管播散
 
	
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	        197、单项选择题  关于结核菌素试验,以下哪项错误()
                    
	A.于前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射
	B.一般注入0.1ml含5U结核菌素液
	C.注入后48~72小时观察反应结果
	D.测定局部硬结的直径,纵、横直径的平均值判断反应强度
	E.注射皮丘直径10~15mm
 
	
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	        198、单项选择题  以下关于手足口病的说法错误的是()
                    
	A.主要传播途径是经口传播
	B.可以通过空气飞沫传播
	C.高温消毒可以使病毒灭活
	D.可以用75%的乙醇消毒,切断传播途径
	E.病人接触的物品可以用紫外线进行消毒处理
 
	
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	        199、单项选择题  霍乱治疗中最重要的是()
                    
	A.严格隔离
	B.及时补液
	C.及时应用抗生素
	D.止吐药的应用
	E.止泻药的应用
 
	
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	        200、单项选择题  脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现是()
                    
	A.体温下降,头痛、恶心、呕吐症状减轻
	B.发热、头痛、恶心、呕吐症状加剧,肌肉疼痛
	C.发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失
	D.发热、恶心、呕吐、腹泻、头痛、咽痛
	E.发热、惊厥、单侧肢体肌张力增高
 
	
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	        201、填空题  水痘皮疹的特点是____、________、________同时出现,分布特点是_________分布。
                    
 
	
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	        202、单项选择题  引起猩红热的病原菌为()
                    
	A.草绿色链球菌
	B.金黄色葡萄球菌
	C.甲型B群链球菌
	D.B群链球菌
	E.乙型A群溶血性链球菌
 
	
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	        203、单项选择题  男孩,5岁,2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次,呈喷射状伴腹泻,每天1~2次来诊。体检:神萎、嗜睡、双眼凝视,颈略有抵抗,两肺呼吸音稍粗,心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出,腱反射偏弱。
                    该患儿入院后做进一步检查应首先考虑()
                    
	A.脑脊液检查
	B.血常规及血培养
	C.乙型脑炎特异性IgM
	D.大便常规及培养
	E.OT试验
 
	
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	        204、单项选择题  女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。
                    最需要的实验室检查()
                    
	A.血常规
	B.大便常规
	C.血气分析
	D.脑脊液检查
	E.血培养
 
	
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	        205、单项选择题  女孩,10岁,来自农村。1997年因发热10天,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,神萎,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.82,肥达反应O效价1:160,H效价1:160,肝功能ALT80U,尿胆原1:20阳性,尿胆红素阴性。
                    下列药品中,适用于该病人治疗的是()
                    
	A.强力宁
	B.氯喹
	C.青霉素
	D.新青霉素
	E.诺氟沙星
 
	
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	        206、单项选择题  患儿6个月,因"咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×106/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。
                    治疗()
                    
	A.第三代头孢类抗生素
	B.INH、RFP、PZA及SM
	C.利巴韦林
	D.两性霉素B
	E.以上都不是
 
	
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	        207、单项选择题  麻疹的隔离期通常是()
                    
	A.发疹后5天,并发肺炎延至10天
	B.发疹后8天,并发肺炎延至14天
	C.发疹后10天,并发肺炎延至14天
	D.疹后2天,并发肺炎延至5天
	E.发疹后5天,并发肺炎延至7天
 
	
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	        208、单项选择题  下列预防水痘的措施哪项不正确()
                    
	A.隔离病人直至全部皮疹结痂为止
	B.隔离病人直至全部皮疹出现为止
	C.对接触的易感儿留检3周
	D.水痘减毒活疫苗有较好的保护作用
	E.对使用大剂量激素、免疫功能受损、恶性病患者、接触过患者的孕妇以及患水痘母亲的新生儿,在接触水痘72小时内肌注水痘,带状疱疹免疫球蛋白,可起到预防作用
 
	
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	        209、名词解释  吻膝试验(kiss-the-knee-test)阳性
                    
 
	
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	        210、单项选择题  6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。
                    (假设信息)上述患儿出现频繁呕吐,前囟饱满外,在高热的同时又出现多次抽搐,颅缝增大,肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺,流出液体2ml,外观清,应怀疑下列哪项诊断()
                    
	A.癫痫(继发性)
	B.阻塞性脑积水
	C.硬膜下积液
	D.瑞氏综合征
	E.脑室管膜炎
 
	
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	        211、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的最可靠诊断依据是()
                    
	A.明显的脑膜刺激征阳性
	B.脑脊液呈典型的化脓性改变
	C.皮肤上有出血点
	D.脑脊液和血培养阳性
	E.以上都不是
 
	
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	        212、单项选择题  女孩4岁,因发热5天,烦躁,左下肢不能行走1天,今晨突然面色苍白,呼吸急促来诊。查体:T38.5℃,神志清,重病容,呼吸每分钟40次、浅促,口唇略绀,咽充血,心肺无异常,腹软,左下肢肌力0级,无病理反射,诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时,下列处理中哪项不恰当()
                    
	A.控制高热,防止肺部感染
	B.吸氧、注意水电解质平衡
	C.监测PaO2及PaCO2
	D.可行气管插管机械通气
	E.用大剂量镇静剂制止烦躁,减少氧消耗
 
	
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	        213、判断题  水痘时可使结核菌素试验呈假阴性反应。()
                    
 
	
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	        214、填空题  先天性风疹综合征的诊断标准是_________、_____________。
                    
 
	
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	        215、多项选择题  关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现,下列哪些正确()
                    
	A.感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎
	B.脑膜炎的性质属于化脓性
	C.皮肤瘀点和瘀斑是诊断流行性脑脊髓膜炎的必备体征
	D.外周血白细胞增高,中性粒细胞为主
	E.脑膜刺激征均阳性
 
	
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	        216、单项选择题  导致人类艾滋病的病原是()
                    
	A.HTLV
	B.CMV
	C.HBV
	D.HIV
	E.HPV
 
	
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	        217、问答题  PPD阳性的临床意义
                    
 
	
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	        218、单项选择题  新生儿期,最为常见的是()
                    
	A.病毒性脑炎
	B.结核性脑膜炎
	C.大肠埃希菌脑膜炎
	D.隐球菌脑膜炎
	E.肺炎双球菌脑膜炎
 
	
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	        219、单项选择题  
	活泼的小强(5岁)近1周来表现很乖,上课不再大喊大叫,午觉沉睡难醒,食量前减少。小强家请了一个保姆,晚上带小强睡觉己1年,该保姆常咳嗽,有时痰中带血丝,数年前患过甲型肝炎、肺结核。
                    下列各项检查中最可能出现异常结果的是()
                    
	A.血常规
	B.HBsAg
	C.PPD试验
	D.血培养
	E.肝功能
 
	
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	        220、单项选择题  女孩16个月,因左下肢不能站立6个月来诊。体检:T36.5℃,神志清,心、肺无异常,左下肢肌力Ⅲ级,轻度肌萎缩,跟腱反射阳性,膝反射未引出,未接种过任何预防注射,诊断脊髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为()
                    
	A.潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
	B.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期
	C.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期
	D.潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
	E.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
 
	
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	        221、单项选择题  关于中毒型菌痢,下列哪项是错误的()
                    
	A.发病机制与患儿特异体质有关
	B.发病开始可无腹泻
	C.好发季节为夏、秋季
	D.脑病较少出现
	E.病情严重时可使用肾上腺皮质激素
 
	
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	        222、单项选择题  伤寒的肠道并发症一般发生在病程()
                    
	A.第1周
	B.第2~3周
	C.第4~5周
	D.第6周
	E.整个病程
 
	
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	        223、单项选择题  麻疹前驱期最有诊断价值的表现是()
                    
	A.皮肤红色斑丘疹
	B.上呼吸道卡他症状
	C.结膜炎
	D.麻疹黏膜斑
	E.高热
 
	
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	        224、单项选择题  小儿5岁,因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐并出现左下肢不能站立行走来诊。体检,体温38℃,神志清,心肺无异常,左下肢肌力Ⅰ级,膝跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。
                    该患儿最可能诊断()
                    
	A.脊髓灰质炎
	B.急性脊髓炎
	C.病毒性脑炎
	D.急性脑干炎
	E.急性感染性多神经炎
 
	
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	        225、名词解释  草莓舌(strawberrytongue)
                    
 
	
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	        226、单项选择题  患儿,2岁,2月份发病。以高热3天伴皮肤瘀点、瘀斑10小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例,与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是()
                    
	A.流行季节、年龄
	B.脑膜刺激征
	C.脑脊液改变
	D.瘀点瘀斑的有无
	E.以上都不是
 
	
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	        227、名词解释  外科型猩红热
                    
 
	
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	        228、多项选择题  感染性休克的常见病因有哪些()
                    
	A.流行性脑脊髓膜炎
	B.支原体感染
	C.衣原体感染
	D.腹膜炎
	E.中毒性痢疾
 
	
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	        229、多项选择题  患儿,男,2岁,食欲下降2天,发热伴手足皮疹1天,体温最高达40℃,无吐泻,无惊抖。查体:T39.6℃,P150次/分,R24次/分,BP100/70mmHg。精神萎靡,双手心、足心、臀部散在红色小丘疹,未见疱疹,口腔内可见数个小溃疡样病变,颈软无抵抗,心肺腹查体无异常,四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在,双巴氏征阴性。
                    常见引起本病的病原体包括()
                    
A.埃可病毒  
B.柯萨奇病毒A组  
C.肠道病毒71型  
D.柯萨奇病毒B组  
E.痢疾杆菌
 
	
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	        230、单项选择题  女孩,10岁,发热伴咽痛1天,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日体温升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热。
                    (假设信息)本病儿出现并发症,以下哪项是错误的()
                    
	A.并发症包括组织化脓性损害,急性肾小球肾炎、风湿热或风湿性关节炎等变态反应性疾病。
	B.急性肾炎与风湿热多见于年长儿
	C.此并发症多在本病恢复后数周发生
	D.此并发症与猩红热本身轻重程度呈正相关
	E.近年来因及时得到治疗,此并发症发病率已减少
 
	
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	        231、单项选择题  亚急性硬化性全脑炎由下列哪个疾病引起()
                    
	A.风疹
	B.麻疹
	C.幼儿急疹
	D.水痘
	E.疱疹病毒脑炎
 
	
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	        232、单项选择题  对脊髓灰质炎患儿自起病日起至少应隔离()
                    
	A.7天
	B.14天
	C.28天
	D.40天
	E.60天
 
	
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	        233、单项选择题  麻疹的特征性表现是()
                    
	A.发热,上呼吸道感染
	B.红色斑丘疹,疹间皮肤正常
	C.皮疹退后有色素沉着
	D.粒细胞减少
	E.以上都不是
 
	
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	        234、问答题  水痘皮疹的特点?
                    
 
	
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	        235、多项选择题  病毒性脑膜脑炎时颅脑CT可见()
                    
	A.脑室狭小
	B.灰白质分界不清
	C.脑软化灶
	D.脑积水
	E.硬膜下积液
 
	
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	        236、单项选择题  对伤寒诊断有参考意义的肥达反应抗体效价是()
                    
	A.O效价>1:80,H效价>1:160
	B.O效价>1:160,H效价>1:160
	C.O效价>1:80,H效价>1:80
	D.O效价>1:160,H效价>1:80
	E.以上都不是
 
	
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	        237、单项选择题  男孩,8岁。因发热7天于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心、肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×109/L,中性60%,淋巴细胞34%,异型淋巴细胞8%.ALT70U/L.AST60U/L,2天前肥达试验阴性。
                    目前最有意义的病原学检查是()
                    
	A.血培养
	B.肝炎病毒检测
	C.粪尿培养
	D.EB病毒抗体检测
	E.肥达试验
	F.心脏B超
 
	
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	        238、多项选择题  伤寒、副伤寒的主要传染源包括()
                    
	A.患者
	B.家畜
	C.带菌者
	D.鼠类
	E.家禽
 
	
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	        239、单项选择题  导致脊髓灰质炎的病原是()
                    
	A.脊髓灰质炎病毒
	B.肠道病毒
	C.柯萨奇病毒
	D.腮腺炎病毒
	E.以上均不是
 
	
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	        240、单项选择题  2岁患儿,发热、咳嗽3天,流涕、流泪,大便每天3~4次,稀。10天前因"感冒"到医院看过医生。体查:体温39.8℃,双眼结合膜充血,颊黏膜粗糙、充血。心肺无异常,耳后发际处可见少许淡红色斑丘疹。
                    该患儿可能的诊断是()
                    
	A.风疹
	B.麻疹
	C.幼儿急疹
	D.猩红热
	E.肠道病毒感染
 
	
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	        241、单项选择题  男孩,6岁,发热1天,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲唑,次日体温不退,头痛,咽部不适,面红,全身痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹,左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,即到医院就诊。
                    考虑下列哪项诊断()
                    
	A.猩红热
	B.药物疹
	C.麻疹
	D.风疹
	E.外科型猩红热
 
	
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	        242、单项选择题  患儿男,10岁,因“高热及皮疹,伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月,目前处于化学治疗期间。查体:四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.手足口病
	B.带状疱疹
	C.丘疹样荨麻疹
	D.水痘
	E.药疹
 
	
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	        243、单项选择题  女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。
                    下一步应该怎么办()
                    
	A.作胸部X线平片
	B.作心电图检查
	C.作血常规检测
	D.痰标本送细菌培养
	E.立即住院进行抢救
 
	
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	        244、单项选择题  男孩,8岁,高热10小时,伴有头痛,呕吐,球结膜充血,全身散在淤点,颈软,血压9.3/5.3kPa,脑脊液检查:细胞数15×106/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。
                    下列哪项有助于快速诊断()
                    
	A.血培养
	B.脑脊液涂片找细菌
	C.皮肤淤点涂片找菌
	D.反向间接血凝法测抗原
	E.以上均不是
 
	
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	        245、多项选择题  感染性休克,在使用血管扩张剂前,一定要积极地进行()
                    
	A.人工冬眠
	B.扩容
	C.脱水疗法
	D.纠酸
	E.用呼吸机
 
	
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	        246、单项选择题  患儿男,10岁,因“高热及皮疹,伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月,目前处于化学治疗期间。查体:四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。
                    作为确诊依据的检查是()
                    
	A.疱疹液涂片
	B.疱疹液病毒分离
	C.血细菌培养
	D.尿细菌培养
	E.骨髓细菌培养
 
	
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	        247、单项选择题  下述临床表现中,哪项不是结核性脑膜炎的早期症状()
                    
	A.精神淡漠、好哭、嗜睡
	B.低热、食欲减退
	C.呕吐、便秘
	D.头痛
	E.惊厥
 
	
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	        248、单项选择题  母亲患艾滋病,为防止母婴传播,下列哪项预防措施不正确()
                    
	A.尽可能终止妊娠
	B.尽量采取产道正常分娩
	C.产后避免母乳喂养
	D.要防止母婴之间的血液接触
	E.产前可口服AZT预防
 
	
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	        249、单项选择题  男孩,8岁,高热10小时,伴有头痛,呕吐,球结膜充血,全身散在淤点,颈软,血压9.3/5.3kPa,脑脊液检查:细胞数15×106/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。
                    此时治疗的首选()
                    
	A.用20%的甘露醇
	B.静脉应用肝素
	C.用低分子右旋糖酐
	D.用5%的碳酸氢钠
	E.山莨菪碱静脉注射
 
	
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	        250、单项选择题  流行性乙型脑炎流行区的易感人群是()
                    
	A.老人
	B.10岁以下儿童
	C.有基础疾病者
	D.孕妇
	E.营养不良者
 
	
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	        251、判断题  脊髓灰质炎以粪-口感染为主要传播方式。()
                    
 
	
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	        252、单项选择题  一幼儿园发现麻疹患儿,为控制麻疹在幼儿园蔓延,应采取的措施中哪项是错误的()
                    
	A.暂不接受其他易感儿入托
	B.幼儿园小儿均服用利巴韦林以预防
	C.易感者接触麻疹后隔离检疫3周
	D.体弱多病的易感儿应立即肌注丙种球蛋白
	E.体健患儿接触后2天内紧急接种麻疹疫苗
 
	
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	        253、单项选择题  女孩,8个月。2小时来哭闹,稀便1次。体检:体温37.5℃,神志清,颈无阻力,咽正常,心肺无异常。腹部查体不合作。大便常规:白细胞5~10/HP,红细胞15~20/HP,吞噬细胞0~1/HP,以细菌性痢疾收入院。入院后仍有哭闹,无腹泻。
                    该病儿最可能的诊断是()
                    
	A.急性细菌性痢疾
	B.婴儿急性阑尾炎
	C.急性胃炎
	D.肠套叠
	E.肠痉挛
 
	
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	        254、多项选择题  患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。
                    对该女婴应做的处理包括(提示有一7个月的女婴曾与该患儿接触(同一房间相处))()
                    
	A.立即肌内注射人血丙种球蛋白
	B.1周后静脉注射丙种球蛋白
	C.立即接种麻疹疫苗
	D.医学观察1周
	E.医学观察14d
	F.医学观察21d
 
	
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	        255、单项选择题  
	男孩4岁,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抗(+),心、肺(-),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,WBC560×10/L,中性0.30,淋巴0.70、蛋白质80Omg/L,氮化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.化脓性脑膜炎
	B.病毒性脑炎
	C.结核性脑膜炎早期
	D.结核性脑膜炎中期
	E.新型隐球菌性脑膜炎
 
	
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	        256、填空题  麻疹的传染源主要是______和______。
                    
 
	
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	        257、单项选择题  脊髓灰质炎的好发年龄()
                    
	A.3岁以下
	B.5岁以下
	C.7岁以下
	D.10岁以下
	E.14岁以下
 
	
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	        258、单项选择题  结核菌素试验,下列哪项是不正确的()
                    
	A.皮内注射0.1mlPPD
	B.一般注入左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内
	C.48~72小时后观察反应结果
	D.左上臂三角肌下缘处皮内注入
	E.测定局部硬结,取纵、横两者平均直径来判断其强度
 
	
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	        259、单项选择题  下列哪组结果不是活动性HCMV感染的标志()
                    
	A.HCMVmRNA(+)
	B.HCMVDNA(+)
	C.抗HCMVIgG(+),抗HCMVIgM(+)
	D.病毒分离阳性
	E.抗HCMVIgG(-),抗HCMVIgM(+)
 
	
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	        260、单项选择题  以下哪项不是蛔虫病的并发症()
                    
	A.肠穿孔
	B.腹膜炎
	C.肠梗阻
	D.胆道感染
	E.肝硬化
 
	
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	        261、单项选择题  以下哪项不是原发性肺结核常见的症状()
                    
	A.咯血
	B.咳嗽
	C.低热
	D.胃纳差
	E.盗汗
 
	
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	        262、单项选择题  结核菌素试验结果,以下哪项不正确()
                    
A.凡结核菌素试验阴性者可排除结核病  
B.卡介苗接种成功,结核菌素试验呈阳性  
C.粟粒性结核时,结核菌素试验可呈阴性  
D.结核菌素试验阳性者不一定有结核病  
E.3岁以内阳性者(未种卡介苗)提示结核活动的可能性
 
	
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	        263、单项选择题  患儿高热4天,今日热退而全身可见红小密集的斑丘疹,可能的诊断为()
                    
	A.麻疹
	B.风疹
	C.幼儿急疹
	D.药物疹
	E.猩红热
 
	
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	        264、多项选择题  麻疹的诊断依据是()
                    
	A.有麻疹接触史
	B.出疹顺序
	C.卡他症状
	D.发热与出疹无关
	E.Koplik's斑
 
	
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	        265、多项选择题  不典型结核性脑膜炎的表现为()
                    
	A.婴幼儿起病急,进展快,惊厥为首发症状
	B.早期出现脑实质损害症状:舞蹈症或精神障碍
	C.早期出现脑血管损害,表现为肢体瘫痪
	D.结核原发感染后3~6月发生
	E.合并脑结核瘤者,可类似颅内肿瘤表现
 
	
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	        266、单项选择题  流行性乙型脑炎最常见的并发症是()
                    
	A.神经性营养不良
	B.肺不张
	C.支气管肺炎
	D.褥疮
	E.尿路感染
 
	
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	        267、名词解释  全身炎症反应综合征(systemicinflammatoryresponsesyndrome,SIRS)
                    
 
	
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	        268、单项选择题  
	女,6岁,夏季发病,高热8小时,呕吐3次,惊厥2次,查体:神志恍惚,呼吸快,血压118/80mmHg,脑膜刺激征(-),巴氏征(-)。
                    最可能的诊断()
                    
	A.化脓性脑膜炎
	B.中毒型细菌性痢疾
	C.脑脓肿
	D.高热惊厥
	E.病毒性脑炎
 
	
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	        269、判断题  麻疹脑炎是麻疹病毒所引起的病毒性脑炎,与麻疹病情的轻重相一致。()
                    
 
	
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	        270、单项选择题  患儿2岁,昨起流涕,今发热,晚上突然出现抽搐,持续2分钟,在去医院途中抽止,大声哭闹,神志转清。体温39.6℃,咽红,颈无阻力,心肺无异常,克氏征阴性。
                    可能的诊断是()
                    
	A.败血症
	B.癫痫
	C.中枢系统感染
	D.婴儿手足搐搦症
	E.上呼吸道感染,高热惊厥
 
	
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	        271、名词解释  菌血症(bacteremia)
                    
 
	
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	        272、单项选择题  顿挫型脊髓灰质炎的病程终止于()
                    
	A.潜伏期
	B.前驱期
	C.瘫痪前期
	D.瘫痪期
	E.恢复期
 
	
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	        273、单项选择题  男婴,3个月。32周早产。现消瘦,哭声低,常有低热,鼻塞致哺乳困难,面色苍白。今日身上出现皮疹,呈水疱状,疱中有脓性物,破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。
                    此小儿的治疗哪项是不对的()
                    
	A.对早期胎传梅毒应立即治疗
	B.治疗原则应及早、及时、规则、足量
	C.药物治疗以青霉素为主
	D.治疗到最后应防止雅﹣赫(Jarisch-Herx-heimer)反应
	E.随着病情的延长,治愈率也逐渐下降
 
	
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	        274、单项选择题  男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1:40,H效价1:80,胸部X线正常。
                    下列药物中该病人宜选用()
                    
	A.利巴韦林(病毒唑)
	B.氨苄西林
	C.头孢氨苄
	D.青霉素
	E.强力宁
 
	
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	        275、单项选择题  患儿男,12岁,因“持续发热伴右上腹痛1个月,咳嗽1周”来诊。体温在39℃左右波动。发病前曾有痢疾样病史。查体:巩膜无黄染;右下肺叩浊音,呼吸音减低,肺部未闻及啰音;肝肋下3cm,有压痛,脾未及。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.细菌性肝脓肿
	B.肺炎伴右侧胸腔积液
	C.膈下脓肿
	D.急性胆囊炎
	E.阿米巴肝脓肿
 
	
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	        276、多项选择题  患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。
                    针对现有症状及体征,应该进行的处理和检查包括()
                    
	A.抗生素治疗
	B.胸部X线片
	C.吸氧
	D.痰细菌培养
	E.止咳去痰药
	F.收住儿科呼吸病房
 
	
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	        277、单项选择题  
	小儿2岁,既往体弱多病,其母最近发现患有肺结核,今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗,PPD试验之红肿硬结为2Omm,4天末消。患儿ESR52mm/h,胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。
                    患儿下列检查哪项不恰当()
                    
	A.PPD试验
	B.胸部X线摄片
	C.抽血作PPDIgA、PPDIg
	D.痰液作结核菌培养
	E.血沉
 
	
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	        278、配伍题  
	下列疾病的隔离期为:
                    水痘()麻疹()麻疹并发肺炎()流行性腮腺炎()
                    
	A.隔离至出疹后5天
	B.隔离至皮疹干燥结痂为止
	C.隔离至腮腺肿大消退
	D.隔离至出疹后10天
	E.隔离至出疹后15天
 
	
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	        279、多项选择题  麻疹的临床诊断要点包括()
                    
	A.前驱期柯氏斑
	B.热高疹出
	C.皮疹以躯干为多,向心性分布
	D.皮疹顺序:耳后发际→额面部→躯干和四肢
	E.恢复期疹退脱屑和色素沉着
 
	
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	        280、单项选择题  在我国,小儿真菌感染最常见的病原体是()
                    
	A.隐球菌
	B.曲霉菌
	C.组织胞浆菌
	D.白念珠菌
	E.放线菌
 
	
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	        281、单项选择题  结核性脑膜炎最简便的确诊方法是()
                    
	A.脑脊液作结核菌培养
	B.脑脊液作豚鼠接种
	C.脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌
	D.头颅CT
	E.结核菌素试验
 
	
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	        282、单项选择题  患儿3个月,主因"皮肤脓疱疮4天,发热3天,拒奶1天,今日抽搐1次"而入院。
                    关于抗生素治疗不正确的是()
                    
	A.早期抗生素治疗
	B.根据药敏试验结果选择抗生素
	C.首选青霉素或万古霉素
	D.首选第三代头孢菌素
	E.常选用二联或三联杀菌性抗生素联合静脉给药
 
	
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	        283、单项选择题  小儿受结核感染到PPD试验出现阳性反应的时间是()
                    
	A.2~4周
	B.4~8周
	C.8~12周
	D.12~16周
	E.10~14周
 
	
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	        284、单项选择题  孕妇病死率最高的病毒性肝炎是()
                    
	A.甲型病毒性肝炎
	B.乙型病毒性肝炎
	C.丙型病毒性肝炎
	D.丁型病毒性肝炎
	E.戊型病毒性肝炎
 
	
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	        285、问答题  试述小儿常见出疹性疾病的皮疹鉴别要点。
                    
 
	
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	        286、多项选择题  HCMV输血后综合征的高危人群包括()
                    
	A.婴幼儿
	B.器官移植患者
	C.早产儿
	D.孕妇
	E.极低出生体重儿
 
	
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	        287、名词解释  非伤寒沙门氏菌感染
                    
 
	
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	        288、单项选择题  先天性风疹综合征约有1/3在新生儿期有先天性畸形,下列表现中哪一项应除外()
                    
	A.先天性心脏病(动脉导管末闭、肺动脉狭窄等)
	B.眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)
	C.肺纤维囊性变
	D.神经系统异常(小头畸形、智力低下)
	E.骨发育障碍
 
	
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	        289、单项选择题  下列哪项是流行性腮腺炎最常见的并发症()
                    
	A.病毒性睾丸炎
	B.病毒性关节炎
	C.非化脓性腮腺炎
	D.病毒性心肌炎
	E.病毒性脑膜炎
 
	
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	        290、单项选择题  下列哪组血清乙肝标志结果提示有检验误差()
                    
	A.HBsAg(+)、抗HBs(﹣)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)
	B.HBsAg(+)、抗HBs(﹣)、HBeAg(﹣)、抗HBe(-)、抗HBc(+)
	C.HBsAg(-)、抗HBs(﹣)、HBeAg(﹣)、抗HBe(+)、抗HBc(+)
	D.HBsAg(+)、抗HBs(﹣)、HBeAg(﹣)、抗HBe(﹣)、抗HBc(+)
	E.HBsAg(+)、抗HBs(﹣)、HBeAg(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)
 
	
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	        291、判断题  脊髓灰质炎病毒感染人体后多呈显性感染。()
                    
 
	
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	        292、单项选择题  下列哪项不是麻疹常见并发症()
                    
	A.肺炎
	B.心肌炎
	C.喉炎
	D.关节炎
	E.脑炎
 
	
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	        293、单项选择题  7岁男孩,夏季突发高热2小时,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺无异常,脑膜刺激征阴性。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.高热惊厥
	B.病毒性脑炎
	C.中毒性细菌性痢疾
	D.脑脓肿
	E.化脓性脑膜炎
 
	
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	        294、判断题  麻疹的皮疹多在热退后出现。()
                    
 
	
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	        295、单项选择题  各种化脑的治疗,以下首选药物中哪项不妥()
                    
	A.肺炎链球菌脑膜炎:青霉素
	B.流感杆菌脑膜炎:氨苄西林
	C.大肠埃希菌脑膜炎:氨苄西林+庆大霉素
	D.金黄色葡萄球菌脑膜炎:氨苄西林
	E.病原菌未明的化脓性脑膜炎:氨苄西林+氯霉素
 
	
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	        296、单项选择题  典型麻疹出疹顺序()
                    
	A.躯干、四肢及面部
	B.面部、四肢、躯干及手足
	C.耳后、发际、面部、颈部、躯干及四肢
	D.颈部、四肢、面部、手足、躯干
	E.手足、四肢、躯干、颈部、面部及发际
 
	
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	        297、单项选择题  哪一项不是脊髓灰质炎延髓型的表现()
                    
	A.左鼻唇沟浅,吞咽困难,呼吸不规整
	B.左下肢弛缓性瘫伴左鼻唇沟浅
	C.左鼻唇沟浅伴尿潴留
	D.左额纹及左鼻唇沟浅伴吞咽困难,呼吸不规整
	E.惊厥,昏迷伴左鼻唇沟浅,左眼裂大
 
	
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	        298、多项选择题  风疹出疹期的临床特点()
                    
	A.发热1~2天可见皮疹
	B.发热3~4天可见皮疹
	C.皮疹始于面颈部,迅速布满躯体和四肢,并持续2~3天
	D.同时伴耳后、枕后部淋巴结肿大
	E.疹退后有色素沉着
 
	
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	        299、名词解释  脓毒败血症(septicopyemia)
                    
 
	
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	        300、单项选择题  男孩,6岁,发热1天,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲唑,次日体温不退,头痛,咽部不适,面红,全身痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹,左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,即到医院就诊。
                    最有助于诊断的检查是()
                    
	A.咽拭培养
	B.痰培养
	C.白细胞检查
	D.皮疹涂片检查
	E.局部脓液培养
 
	
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